parazitarna je bolest poznata od davnina, spolno prenosiva i uzrokuje upalu sluznice genitourinarnih organa žena i muškaraca.
Bolest uzrokuje posebna vrsta mikroorganizama koji se nazivaju protozoe. U prirodi postoje mnoge vrste protozojskih mikroorganizama. Neki od njih žive u vodi i tlu, drugi su paraziti kod životinja i ljudi.
Tko su Trichomonas, vrste Trichomonasa
Protozoa– jednostanični organizmi su, za razliku od ostalih jednostaničnih organizama, sposobni za kretanje zahvaljujući prisutnosti flagela i samostalno postojanje izvan zaraženog organizma. Po svojoj građi, najjednostavnije su slične običnim stanicama, čija ukupnost čini cijeli organizam. Razlika je u tome što protozoe, unatoč jednostavnosti svoje strukture, postoje kao zasebni cjeloviti organizam.Naziv trihomonijaza dolazi od najjednostavnijih organizama trihomonada, koji uzrokuju specifične lokalne patološke pojave.
Trichomonas, koji parazitiraju u ljudskom tijelu, ima tri vrste:
Trcihomonas elongata – živi u usnoj šupljini.
Trichomonas hominis - živi u ljudskom crijevu, hrani se raznim bakterijama, crvenim krvnim zrncima (krvnim zrncima).
Trichomonas vaginalis – nalazi se u donjem genitourinarnom traktu:
- Uretra
- Vagina
- Prostata
Putevi infekcije Trichomonasom
Trihomonijaza je vrlo česta bolest. Ne postoji mjesto na zemlji gdje ovaj mikroorganizam ne postoji. Prema nekim podacima trihomonijaza se javlja i kod muškaraca i kod žena, mladih i zrelih, spolno aktivnih. Bolest se prenosi prvenstveno spolnim putem, odnosno nezaštićenim spolnim odnosom.Trichomonas colpitis (vaginitis)
Kolpitis– upala površinskih slojeva sluznice rodnice. Pojam kolpitis je posuđen iz grčkog jezika. Postoji i drugo ime koje karakterizira upalu vaginalne sluznice, latinskog podrijetla - upala rodnice
Akutni trihomonasni kolpitis karakterizira:
- Nepodnošljiv svrbež, peckanje u vaginalnom području, oko stidnih usana. Svrbež se objašnjava iritirajućim djelovanjem trihomonada na stijenke rodnice i pjenastim iscjetkom (sekretom).
- Crvenilo i grebanje kože u perinealnom području, velikim i malim usnama. Pojavljuju se zbog svrbeža na tim područjima.
- Pjenasti iscjedak s karakterističnim neugodnim mirisom. Volumen iscjetka ovisi o fazi bolesti. Od obilne leukoreje (iscjedak) žute boje, s akutnim progresivnim tijekom, do oskudnog iscjetka sive boje, s kroničnim, usporenim procesom. Pjenušavost i obilje sekreta javlja se kao rezultat vitalne aktivnosti paralelno s Trichomonasom, posebnom vrstom bakterije koja proizvodi plinove.
Trihomonijaza u razdoblju menopauze.
U žena u menopauzi učestalost trihomonijaze jako varira. Nedostatak estrogena uzrokuje atrofiju (smanjene funkcije, stanjenje stijenki) sluznice stijenki rodnice. Sukladno tome, mikroflora unutarnje površine vagine je poremećena, lokalni imunitet se smanjuje i stvaraju se povoljni uvjeti za rast i razvoj ne samo Trichomonasa, već i mnogih patogenih mikroorganizama. Glavni klinički simptomi izraženi su kao:
- Mukopurulentni iscjedak, ponekad prošaran krvlju
- Svrbež u području vaginalnog predvorja
- Rijetko manja krvarenja nakon spolnog odnosa
Trudnoća i trihomonijaza
Trihomonijaza u pravilu uzrokuje upalne promjene na lokalnoj razini, odnosno na razini spolnih organa. Time negativno utječe na tijek i tijek trudnoće. Može uzrokovati komplikacije kao što su: spontani pobačaj i prijevremeni porod. Bit pobačaja je u tome što Trichomonas uzrokuje upalne promjene, pri čemu se u krv oslobađaju posebne tvari prostaglandini. Prostaglandini uzrokuju pojačane kontrakcije mišića maternice, čime se potiče izbacivanje fetusa iz šupljine maternice.Poremećaji središnjeg živčanog sustava (CNS) 
Upalna oštećenja sluznice, pridodavanje sekundarne gnojne infekcije i obilni smrdljivi iscjedak iz rodnice utječu na kvalitetu spolnog odnosa. Spolni odnos postaje bolan i nemoguć. Dugotrajni kronični tijek bolesti može u konačnici uzrokovati frigidnost ne samo zbog boli, već i emocionalne nelagode, uzrokujući u nekim slučajevima poremećaj psiho-emocionalnog stanja žene.
Mikroskopska metoda
Za dijagnozu koja potvrđuje prisutnost trihomonasa u genitalnom traktu potrebno je uzeti razmaze sa sluznice vagine. Poželjno je uzeti briseve s tri različita mjesta:
Među ženama
- Stražnji vaginalni svod
- Cervikalni kanal
- Uretra
- Struganje iz uretre
- Tekućina prostate
- Sperma
Za dobivanje tekućine prostate obično se koristi blaga masaža prostate.
Laboratorijske testove treba provesti najkasnije 30 minuta nakon uzimanja razmaza, jer su Trichomonas vrlo nestabilne u vanjskom okruženju i brzo umiru.
Uzeti materijal se stavi na stakalce, nakapa se 0,9% otopina natrijevog klorida, pokrije pokrovnim stakalcem i stavi pod mikroskop. U nekim slučajevima, radi bolje identifikacije trichomonasa, razmazi su prethodno obojeni. Mikroskopski pregled je najbrža metoda za dijagnosticiranje trihomonijaze i omogućuje postavljanje dijagnoze tek 15-20 nakon uzimanja polazne tvari.
Uzgoj Trichomonasa
Kao jedna od tri suvremene metode za određivanje patološkog uzročnika, ima niz prednosti, kao što su:
- Omogućuje određivanje početne količine Trichomonasa u ispitivanom materijalu. Neizravno odražava stupanj upalnog procesa.
- Otkriva na koje je lijekove trichomonas osjetljiv, što je vrlo važno kod propisivanja pravilnog i optimalnog liječenja. Također vam omogućuje prilagodbu liječenja koje je već počelo.
PCR metoda u dijagnostici trihomonijaze
Vrlo vrijedna metoda za otkrivanje Trichomonasa. Prednost ove metode je što je u kroničnom tijeku bolesti uzročnik vrlo teško otkriti konvencionalnim mikroskopskim metodama. Osim toga, svaka biološka tekućina u tijelu prikladna je za istraživanje, bilo da se radi o krvi, slini, struganju sluznice uretre ili vagine.
Metoda se temelji na činjenici da se DNK Trichomonasa, odnosno genetski materijal, može lako otkriti u materijalu koji se proučava. Točnost analize je 100%. Rezultati se pojavljuju već sljedeći dan, što vam omogućuje pravodobno započinjanje učinkovitog liječenja.
Liječenje trihomonijaze
Za potpuni oporavak od trihomonijaze moraju biti ispunjeni sljedeći uvjeti:- Potrebno je istodobno liječiti oba spolna partnera
- Tijekom liječenja isključen je svaki seksualni kontakt
- Koristite posebne lijekove protiv trihomonasa (metronidazol, tinidazol)
- Paralelno s liječenjem, poštuju se higijenska pravila za brigu o genitourinarnim organima:
- Svakodnevno pranje genitalija antisepticima (slaba otopina kalijevog permanganata, otopina furatsilina) ili deterdžentima, odnosno običnim toaletnim sapunom.
- Svi pokreti pri pranju provode se od naprijed prema natrag, odnosno od bočne strane vagine do anusa. To je neophodno kako bi se izbjegla infekcija u uretru.
- Individualno korištenje toaletnih potrepština (sapun, umivaonici, ručnici).
- Dnevna promjena donjeg rublja
- Obavezno liječenje drugih istodobnih bolesti genitourinarnih organa infektivnog i upalnog podrijetla.
Shema s metronidazolom (Trichopol)
Prvog dana uzeti 1 tabletu 4 puta na usta s vodom.
Od drugog do zaključno sedmog dana uzimati 1 tabletu 3 puta dnevno, također oralno s vodom.
Metronidazol– antiprotozoalni, antimikrobni lijek.
Mehanizam djelovanja sastoji se od inhibitornog učinka na genetski aparat bakterija. U tom slučaju svi biološki procesi stanice postupno prestaju i mikroorganizam umire.
Kontraindikacija trudnoća i preosjetljivost na lijek.
Režim tinidazola
Uzmite 4 tablete od 500 mg odjednom. Ili
7 dana 1/3 tablete 2 puta dnevno
tinidazol
Lijek je iz iste skupine kao i metronidazol sa sličnim mehanizmom djelovanja i nuspojavama.
Kontraindikacije –
- hematopoetski poremećaji
- trudnoće i dojenja
- preosjetljivost na lijek
Klion – D- kombinirani lijek koji sadrži jednake dijelove metronidazola i mikonazola (lijek protiv gljivica). Lijek je vrlo učinkovit za mješovite infekcije genitourinarnog sustava bakterijskog i gljivičnog podrijetla.
Propisuje se u obliku vaginalnih čepića, 1 komad noću 10 dana.
Praćenje učinkovitosti liječenja antitrihomonadni lijekovi se provode na sljedeći način:
- 2-3 mjeseca nakon tretmana uzimaju se razmazi sadržaja vagine i uretre za mikroskopsku pretragu na prisutnost vaginalnih trihomonasa.
- Briseve treba uzeti 1-3 dana nakon menstruacije
Prevencija trihomonijaze
Preventivne mjere podrazumijevaju integrirani pristup usmjeren na zaštitu od moguće infekcije ne samo trihomonijazom, već i svim spolno prenosivim bolestima, bilo da se radi o gonoreji, klamidiji, sifilisu i mnogim drugim.
- Prevenciju treba započeti edukacijom o zdravom načinu života, važnosti kontracepcijskih metoda te putovima prijenosa infekcija koje uzrokuju upalne bolesti genitalnog trakta. Ove mjere prvenstveno su usmjerene na sprječavanje pojave zaraznih upalnih bolesti genitourinarnih organa u kategorijama osoba adolescencije. Medicinski radnici, učitelji u školama, profesori na licejima i sveučilištima dužni su provoditi obrazovne aktivnosti u ovom smjeru među učenicima srednjih škola, studentima i strukovnim školama.
- Kategorije mlađih i sredovječnih osoba koje su spolno aktivne trebaju biti oprezne pri odabiru seksualnog partnera. Ne potiče se promiskuitetni spolni odnos. Idealna opcija je intimni odnos s jednim seksualnim partnerom. Korištenje kondoma ima važnu ulogu kao sredstvo sprječavanja nastanka neželjene trudnoće i prijenosa infekcije Trichomonas tijekom spolnog odnosa.
- Preventivna kontrola kod ginekologa najmanje jednom godišnje, uz uzimanje briseva iz uretre, stražnjeg forniksa rodnice i cervikalnog kanala. Sadržaj s tih mjesta podvrgava se mikroskopiranju, čime se utvrđuje prisutnost moguće infekcije i ujedno utvrđuje stupanj čistoće vagine.
- Liječenje popratnih bolesti genitourinarnih organa uzrokovanih drugim vrstama patogenih mikroorganizama koji smanjuju lokalni imunitet i povećavaju rizik od infekcije Trichomonas.
- Neusporedivo značajnu ulogu u širenju Trichomonas vaginalis ima istodobna uporaba toaletnih potrepština (krpa, ručnik) od strane dvije ili više osoba, od kojih jedna boluje od trihomonijaze. Stoga je potrebno da svaka osoba ima svoje proizvode za njegu tijela i koristi ih individualno.
- Prilikom pripreme za trudnoću, i žene i muškarci trebaju se testirati na moguću prisutnost latentne infekcije mokraćnog sustava. Također se posavjetujte s liječnikom o tome. Prilikom planiranja trudnoće potrebno je izliječiti sva moguća žarišta infekcije u tijelu žene.
Koje su moguće posljedice trihomonijaze?
Najčešće, trihomonijaza uzrokuje komplikacije tijekom trudnoće:- prerano rođenje;
- niska porođajna težina djeteta;
- prijenos infekcije na dijete kada prolazi kroz rodni kanal.
Kako se pravilno hraniti ako imate trihomonijazu?
Prehrambene navike više nisu povezane sa samom bolešću, već s upotrebom lijekova protiv trihomonijaze koji imaju antibakterijsko djelovanje. Kao i kod svih antibiotika, dijeta mora biti potpuna, inače se mogu pojaviti mučnina, probavne smetnje i druge nuspojave. Morate imati obilan doručak, po mogućnosti kašu. Tijekom liječenja korisno je uzimati pripravke enzima gušterače, na primjer Mezim-Forte. Također možete uzimati lijekove koji sadrže bifidobakterije, budući da antibiotici mogu izazvati disbakteriozu. Za detaljnije savjete obratite se svom liječniku.
Nemojte piti alkohol unutar 24 sata od uzimanja metronidazol i unutar 72 sata nakon primjene tinidazol. Ovi lijekovi mogu izazvati reakciju na etilni alkohol, poput "šifriranja" za alkoholizam. Javljaju se mučnina, povraćanje i drugi neugodni simptomi.
Je li moguće imati seks s trihomonijazom?
Tijekom liječenja trihomonijaze spolni odnos je potpuno kontraindiciran iz dva razloga:- Trihomonijaza je spolno prenosiva infekcija. To znači da postoji rizik od zaraze vašeg partnera.
- Spolni odnos smanjuje učinkovitost liječenja.
Štiti li kondom od trihomonijaze?
Kondomi su jedno od najjednostavnijih, najdostupnijih i najučinkovitijih sredstava zaštite od neželjene trudnoće i spolno prenosivih infekcija. Ali ne štite u potpunosti ni od jednog ni od drugog. Kondomi sprječavaju trihomonijazu samo 90%. Uz stalni kontakt s jednim bolesnim partnerom, vjerojatnost prijenosa infekcije još se više povećava.
Ne zaboravite da tijekom spolnog odnosa kondom može puknuti i skliznuti s penisa.
Prenosi li se trihomonijaza tijekom oralnog seksa?
Teoretski, takva mogućnost postoji, možda se čak i razvije trihomonijaza upaljeno grlo. U praksi se to događa izuzetno rijetko. Ali još uvijek nije vrijedno rizika.Kako je trihomonijaza kodirana u ICD-u?
Trihomonijaza ima nekoliko šifri u Međunarodnoj klasifikaciji bolesti, 10. revizija:Kako se trihomonijaza manifestira i kako se liječi kod žena?
Trihomonijaza kod žena je globalni problem koji se može riješiti samo povećanjem popularnosti kondoma. Ovo kontracepcijsko sredstvo jedini je način održavanja zdravlja i reproduktivne funkcije.
Učestalost infekcije Trichomonasom je veća nego uzročnicima gonoreje i niza drugih spolno prenosivih bolesti. Svake godine bolest zauzima 1-2 mjesto u smislu prevalencije među bolestima genitourinarnog sustava.
Bolest se ne manifestira u svim slučajevima. Za bolest je tipičniji spor tijek s minimalnim brojem simptoma koji dolaze i odlaze. Mnoge znakove latentne trihomonijaze žena smatra promjenama vaginalne mikroflore i iscjetkom prije menstruacije. Ova kategorija uključuje:
- gušći iscjedak (u usporedbi s drugim danima ciklusa);
- povećan miris;
- mučna bol u donjem dijelu trbuha.
Neki pacijenti brkaju trihomonijazu s upalom bubrega i mjehura. Znakovi karakteristični za sve ove bolesti:
- povećana želja;
- žena ne može dugo zadržati proces mokrenja;
- tegobe tipične za upalne procese u organizmu (kratkotrajna visoka temperatura i otok vanjskih spolnih organa prvi su znaci trihomonijaze).
Važno! Nakon nezaštićenog spolnog odnosa s neprovjerenim partnerom ne treba čekati prve znakove. Potrebno je proći dijagnostiku čak iu njihovoj odsutnosti. Prvi put se ispituje nekoliko dana nakon spolnog odnosa. U drugom - za mjesec dana. Na taj način će biti moguće otkriti infekciju čak i uz dugo razdoblje inkubacije.
Ostali simptomi uočeni kod žena nakon infekcije:
- nelagoda tijekom pokreta crijeva (s Trichomonas proktitisom);
- grlobolja (ako je Trichomonas napao oralnu sluznicu);
- problemi s mokrenjem.
Posljednja točka podrazumijeva mnoge varijante manifestacija. U nekih pacijenata patologija se očituje kao promjena u kvaliteti urina. Drugi se žale na žarenje, peckanje ili pucanje prilikom pražnjenja mjehura. Znakovi ovise o popratnim bolestima, stupnju razvoja trihomonijaze i intimnom životu.
Liječenje
Lijekovi
Terapija se temelji na derivatima 5-nitroimidazola. Tvari imaju antimikrobni učinak i karakteriziraju ih brzo izražena baktericidna svojstva. Učinkovit protiv svih oblika upalnih i gnojno-upalnih procesa. Njihova uporaba je preporučljiva ne samo u slučaju trihomonijaze, već iu prisutnosti nekoliko vrsta spolno prenosivih bolesti u tijelu odjednom.
Popis antimikrobnih lijekova:
- . Oblik otpuštanja: tablete. Kontraindicirano kod zatajenja jetre. Lijek se koristi s oprezom kod dijabetes melitusa i poremećaja mikrocirkulacije. Lijek je nekompatibilan s alkoholom. Posljedice istovremene primjene: obilno povraćanje, jaki grčevi u abdominalnom području, hiperemija. Ne smije se koristiti zajedno s dodatnim izvorima litija. Trošak pakiranja (6 tableta): 260-350 rubalja.
- Metronidazol. Jeftini antiprotozoalni lijek dostupan je u obliku vaginalnog gela, tableta, vaginalnih čepića, otopine za injekcije i intravaginalne primjene. Propisuje se odvojeno i zajedno s amoksicilinom. U mnogim ljekarnama prodaje se samo na recept. Na internetu je moguće kupiti lijek bez dokumenata. Za 10 tableta morat ćete platiti 7-30 rubalja, za 10 svijeća - 50-60 rubalja.
- Secnidazole. Prodaje se samo u obliku tableta. Kada se uzima paralelno s lijekovima koji sadrže disulfiram, izaziva razvoj psihoze. Lijek se može koristiti u djetinjstvu. Cijena: 200-250 rub.
- Seknidox. Analog prethodnog lijeka. Trošak 2 tablete: 650-810 rub.
- tinidazol. Na trećem je mjestu po učestalosti uporabe (odmah nakon metronidazola i ornidazola). Upotreba može dovesti do anoreksije, dizartrije i lokomotorne ataksije. Smanjuje psihomotorne reakcije. Nije prikladno za liječenje djevojčica. Trošak: 30-120 rub.
- ornidazol. Bijelo-žute filmom obložene tablete prodaju se zajedno s otopinama. Od analoga se razlikuje u sigurnosti: nuspojave se javljaju rjeđe.
- Nimorazol. Potpuni analog Naxojina.
Nuspojave uzimanja derivata 5-nitroimidazola su iste vrste. Tijekom uzimanja lijekova može se dogoditi sljedeće:
- promjene u stolici;
- metalni okus u ustima;
- leukopenija (češće se javlja kod pacijenata kojima su dijagnosticirane hematopoetske patologije);
- problemi s koordinacijom;
- osip, svrbež;
- povraćanje;
- tromboflebitis (samo s intravenskom primjenom).
Kod primjene lijekova treba uzeti u obzir da prisutnost alergije na 1 lijek s popisa jamči neadekvatan imunološki odgovor na sve ostale lijekove u skupini. Osim toga, kod žena koje pate od bolesti središnjeg živčanog sustava, antimikrobne tablete mogu izazvati napad i pogoršanje dobrobiti.
Shema prijema
Ključne točke:
- 3 dana prije početka terapije pribjegavaju se hepatoprotektorima (Essentiale-forte, Karsil). Uzmite 1 tabletu ujutro i navečer tijekom cijelog liječenja.
- Umjesto hepatoprotektora, možete koristiti Immunal (1 tableta 3 puta dnevno).
Primjena kod akutnih oblika (odabrati 1 lijek, ne koristiti sve odjednom):
- Metronidazol, Nimorazol, Tinidazole, Secnidazole uzimaju se jednokratno u dozi od 2,0 g;
- Ornidazol se uzima jednokratno (doza: 1,5 g).
Način primjene kod nejasne kliničke slike:
- Ornidazol: 0,5 g 2 puta dnevno tijekom 5 dana;
- Tenonitrazol: 0,25-0,5 g svakih 12 sati tijekom 4-7 dana;
- Nimorazol: 0,5 g 2 puta dnevno tijekom 6 dana.
Način primjene kod kronične, komplicirane trihomonijaze koja se često pogoršava:
- Seknidazol i Tinidazol se uzimaju tri puta po 200 mg (između doza treba proći 1 dan);
- Ornidazol se uzima 2 puta dnevno, 500 mg tijekom 10 dana;
- Metronidazol se koristi 3 puta dnevno tijekom 12 dana;
- Nimorazol se uzima 500 mg svakih 12 sati tijekom 12 dana.
Što se još koristi za liječenje trihomonijaze?
Upalne bolesti zdjelice uspješno se eliminiraju novim fluorokinolonima. Ovi lijekovi mogu zamijeniti složenu terapiju za neke infekcije genitalnog trakta.
Nuspojave njihove uporabe ograničene su na stanja i pojave karakteristične za djelovanje lijekova protiv trihomonijaze.
Moguće su neželjene manifestacije od strane središnjeg živčanog sustava, hematopoetskog i probavnog sustava, psihe i kože.
Predstavnici grupe:
- . Antibakterijski lijek učinkovit protiv kronične trihomonijaze. Oblik otpuštanja: tablete i otopina za infuziju. Doziranje: 400 mg/dan. Trajanje tečaja: 1-3 tjedna. Kontraindikacije: patologije tetiva, intolerancija na laktozu i kongenitalni nedostatak, višak transaminaza, uporna disfunkcija jetre, djetinjstvo i adolescencija. Otkrivena je toksičnost za fetus. Avelox se ne smije koristiti tijekom trudnoće i dojenja.
- Moxifloxacin stada. Lijekovi na recept se prodaju u obliku otopina za infuziju i tableta. Značajke: učinkovit u slučajevima kada se druge vrste fluorokinolona ne mogu nositi s problemom. Režim doziranja: 400 mg/dan tijekom 7 dana. Liječenje trihomonijaze kod starijih žena ovim lijekom treba provoditi pod nadzorom liječnika. Razlog: može se razviti upala tetiva, potrebno je prilagoditi režim doziranja.
- Norfloksacin. Ove se tablete razlikuju od svojih analoga u mogućnosti da se koriste u liječenju tinejdžerica (od 15 godina). Lijek se ne propisuje tijekom trudnoće jer uzrokuje artropatiju (trofičke promjene u zglobovima). Primjenjuje se prema sljedećem režimu: 400-800 mg/dan jednom ili u 2 doze. Tijekom razdoblja liječenja potrebno je povećati količinu potrošene tekućine.
Čepići također mogu izliječiti neliječenu trihomonijazu. Za dugotrajne infekcije preporučljivo je kombinirati čepiće s oralnim lijekovima.
Protiv trihomonijaze pomaže:
- Flagyl. Antimikrobno, antibakterijsko sredstvo s antiprotozoalnim svojstvima. Dnevno se pali 1 svijeća. Trajanje terapije: 10 dana. Na kraju tečaja trebate posjetiti liječnika i pregledati vaginalnu kandidijazu. Čepići mogu izazvati peckanje u genitalijama ne samo kod žene, već i kod njezinog seksualnog partnera. Tijekom liječenja treba izbjegavati proizvode koji sadrže etanol. Ako se ovo pravilo ne poštuje, razvija se intolerancija na etanol.
- Genferon svjetlo. Vaginalno-rektalni kombinirani lijek na bazi interferona. Pozitivno djeluje na imunološki sustav. Pomaže ubrzati proces regeneracije oštećenih tkiva. Djelotvorno protiv klica, virusa, bakterija. Odobreno za upotrebu kod žena koje nose dijete i školske djece. Za djecu se čepići stavljaju rektalno (1 komad 1-2 puta dnevno tijekom 10 dana). Žene koriste lijek vaginalno prema sljedećoj shemi: 1 čepić svakih 12 sati tijekom 10 dana (u početnoj fazi razvoja bolesti) ili 1 čepić svaka 2 dana tijekom 2-3 mjeseca (kronični oblici, uznapredovali i pogoršani slučajevi) .
Cijepljenje
Neki liječnici radije liječe trihomonijazu cjepivima. Koriste se za indolentne infekcije, kada nema izraženih simptoma bolesti. Javljaju im se i kada se bolest sustavno ponavlja.
Predstavnik grupe: Solcotrichovac. Propisuje se u terapeutske i profilaktičke svrhe za rekurentnu vaginozu i trihomonijazu. Smanjuje mogućnost ponovne infekcije za 80%.
Dostupan u 2 oblika: liofilizat za primarno cjepivo i liofilizat za revakcinaciju. Tijek cijepljenja uključuje 3 injekcije. Između injekcija treba proći točno 14 dana.
Posebne upute:
- liječenje akutne trihomonijaze zahtijeva paralelnu upotrebu etiotropnih lijekova;
- lijek se primjenjuje tek nakon potvrde odsutnosti gonoreje i sifilisa;
- lijek je nekompatibilan s metodama liječenja tumora raka;
- pripremljena suspenzija se koristi odmah nakon otapanja liofilizata (traje 30 sekundi);
- injekcije se ne daju tijekom menstruacije;
- način primjene: intramuskularno.
Zašto se ne možete sami liječiti
Posljedice nepravilno strukturirane terapije:
- Trichomonas postaju neosjetljivi na antimikrobne lijekove;
- povećava se vjerojatnost lažno negativnih rezultata testa;
- bolest postaje kronična, napreduje sporo, ali još uvijek predstavlja prijetnju zdravlju.
Odsutnost znakova akutne upale ne znači da se bolest povukla i da se neće vratiti. U pozadini oslabljenog imuniteta ili hormonske neravnoteže, uspavana infekcija može postati aktivnija. Iz tog razloga dolazi do situacija kada su oba partnera ostala vjerna jedno drugome, ali su se nakon dužeg vremena nakon liječenja trihomonijaze ponovno zarazili bolešću.
Kako bi se izbjegle neugodne posljedice, žena treba dogovoriti sastanak s ginekologom ili venerologom. Specijalist će izraditi individualni program liječenja trihomonijaze.
Trudnoća i trihomonijaza
Ključne točke:
- fetus u maternici je zaštićen od infekcije, ali se može dogoditi tijekom prirodnog poroda;
- otkrivanje bolesti nije razlog za prekid trudnoće;
- u novorođenih djevojčica koje su primile infekciju od majke, akutni vulvovaginitis se opaža u prvim mjesecima života (čak do stvaranja erozija i nemogućnosti provođenja intimne higijene djeteta bez opasnosti od oštećenja kože) ;
- bolest povećava rizik od pobačaja, prijevremenog poroda i poremećaja cjelovitosti membrana membrana prije početka poroda.
Svaki treći slučaj prijevremenog izbijanja vodenjaka objašnjava se upalnim procesom genitalnih organa majke. Za žene koje su u povijesti imale nekoliko spontanih pobačaja, preporučljivo je podvrgnuti se visoko preciznim testovima na trihomonijazu i druge spolno prenosive infekcije.
Potrebna je sveobuhvatna dijagnoza, jer u otprilike polovici slučajeva pacijenti imaju nekoliko bolesti genitourinarnog sustava. Bolje je podvrgnuti se pregledu istovremeno u 2-3 klinike koje nisu međusobno povezane.
Ako se otkrije patologija, potrebno je obavijestiti stručnjaka za trudnoću i spolnog partnera. Prvi će odrediti isplati li se početi uzimati lijekove protiv trihomonijaze (obično se suzdržati od terapije u prvom tromjesečju). Drugi je dužan zakazati sastanak s urologom-venerologom i podvrgnuti se liječenju čak i ako dijagnoza nije otkrila prisutnost Trichomonasa u tijelu.
Važno! Neko će vrijeme bračni par morati odustati od intimnosti. Trajanje apstinencije izravno ovisi o rezultatima kontrolnih testova za trihomonijazu, koji se uzimaju odmah nakon završetka liječenja.
Počevši od 12. tjedna trudnoće, može se uzimati metronidazol. Ženi je propisano 2 g lijeka (tablete) ili supozitorije (lokalni lijekovi su praktički neučinkoviti i nisu prikladni za monoterapiju). Lijek se uzima oralno jednom, noću. Svijeće se stavljaju 5-7 dana, ponekad 10.
Posljedice primjene lijeka u 2. i 3. tromjesečju nisu dovoljno proučene. Ispitivanja su provedena samo na životinjama. Međutim, većina liječnika, na temelju dostupnih kliničkih podataka, identificira metronidazol kao najbolji lijek za trihomonijazu za žene koje se pripremaju pridružiti obitelji. Drugi nazivaju Ornidazol lijekom prve linije. Doziranje ovog lijeka određuje se na temelju tjelesne težine žene: za svaki kg treba biti 25 mg lijeka.
Pažnja! Odbijanje medikamentozne terapije, osim izravnih zdravstvenih posljedica, povlači i porod na posebnom odjelu. Ljudi to zovu "prljavo".
Nakon poroda, dijete se ispituje na prisutnost trichomonasa. Mogu se naći ne samo u tkivima genitalnih organa, već iu drugim dijelovima tijela. Vrlo često bolest napada usnu šupljinu i oči.
Nakon porođaja majka je sama dužna zatražiti kontrolni test na bolest. Razlog: Opetovano dobiveni negativni rezultati tijekom trudnoće nisu toliko indikativni. Istodobno, rođenje djeteta može izazvati aktivaciju kroničnih infekcija koje su privremeno mirovale.
Režim tijekom terapije
Kako bi znakovi trihomonijaze ne samo nestali, već zauvijek nestali, morate se pridržavati određenih pravila. Prije svega, preporuke su prikladne za žene koje uzimaju derivate 5-nitroimidazola.
| Što trebaš | Što ne raditi |
| Svakodnevno provodite intimnu higijenu. | Alkoholna pića (osim Ornidazola, svi ostali lijekovi, kada se koriste zajedno s alkoholom, izazivaju valunge, zimicu, tahikardiju i napadaje panike). |
| Uzmite tablete i čepiće u isto vrijeme. | Izloženost ultraljubičastom svjetlu. Posljedice: akutni pankreatitis, bol u prsima. |
| Pripremite se za uvođenje čepića. Potrebno je isprazniti mjehur i oprati toplom sapunicom. | Koristite tuđe ručnike. Koristite zajedničku kupku. Operite se odmah nakon upotrebe medicinskog gela ili vaginalnih čepića. |
| Posteljinu mijenjajte svakodnevno. | Koristite supozitorije tijekom menstruacije. |
Otiđite na toalet u prvih 30 minuta nakon stavljanja čepića. Pokušajte oprati svijeću kada izgori (nuspojava ne zahtijeva prekid terapije). |
|
| Spavanje u istom krevetu s nekim drugim. Pravilo se mora poštovati čak i ako je supružnik također na liječenju. |
Bilješka! Supružnici imaju različito vrijeme za testiranje na kraju liječenja. Ranije se materijali za istraživanje uzimaju od žena (otprilike 7-10 dana). Ne smijete se upuštati u spolne odnose dok se ne objave rezultati terapije vašeg supruga.
Trihomonijazu je teško odrediti sami. Samo sustavni posjet ginekologu čuva mogućnost da žena pravovremeno otkrije bolest. Kada se otkrije infekcija, vrijedi uzeti u obzir preporuke o dnevnoj rutini i ponašanju. Pridržavanje savjeta pomoći će spriječiti da patologija postane kronična.
Ako se zanemari liječenje i preventivne metode, postoji mogućnost razvoja kronične trihomonijaze kod žena. Pojava ovog oblika može dovesti do neželjenih posljedica u zdravlju ne samo žena, već i muškaraca. Kako Trichomonas izgleda kod žena prikazano je na gornjoj fotografiji.
Fotografija iscjedka pokazuje kakav iscjedak nastaje kada je pogođena jednostaničnom bakterijom iu kojem slučaju je potrebno propisati liječenje. Kako se trihomonijaza manifestira kod žena i koji su glavni putovi infekcije?
Zašto se ova bolest javlja i koji su njeni glavni simptomi? Glavni izvor infekcije trihomonijazom je spolni odnos. To je tipično za one koji često mijenjaju spolne partnere i ne koriste zaštitu. Kada žena doživi orgazam, bakterije mogu lako ući u šupljinu maternice i tako je inficirati.
Trihomonijaza se javlja kod žena iz sljedećih razloga:
- Pobačaj i porođaj (mogu ugroziti zaštitu šupljine maternice zbog širenja mišića).
- Menstruacija i razdoblje nakon nje (u ovom trenutku je poremećena prirodna kiselost u vagini).
- Korištenje proizvoda za osobnu higijenu koji vam ne pripadaju (ručnik, krpe za pranje ili donje rublje).
- Korištenje javnih WC-a i tuđih kupaonica;
- Redoviti posjeti saunama i kupkama.
Ovisno o tome koliko dugo bolest traje i kakve simptome ima, razlikuju se tri oblika infekcije:
- takozvana svježa trihomonijaza;
- kronični;
- prijevoz Trichomonasa.
Prvi znakovi infekcije kod žena
Kao posljedica infekcije bakterijom nastaje razdoblje inkubacije trihomonijaze. U pravilu traje do dva tjedna. U ovom trenutku bakterije se aktivno množe, ali žena možda ne osjeća nikakve promjene u stanju svog tijela. Jednostanična bakterija obično zahvaća uretru, vaginu ili cerviks.
Ovisno o tome gdje trihomonijaza nastaje, postoje različiti simptomi kod žena.
Prvi znakovi su sljedeći:
- prvi i glavni znak prisutnosti jednostanične bakterije u tijelu smatra se obilnim iscjetkom leukoreje;
- Iscjedak od trihomonijaze kod žena može biti pjenast i žućkaste ili zelenkaste boje;
- pojava neugodnog mirisa u pražnjenju;
- bol tijekom spolnog odnosa;
- kada infekcija uđe u uretru, pojavljuju se bolovi i grčevi, kao i učestalo mokrenje;
- vagina nabrekne i pocrveni;
- peckanje i svrbež u vagini;
- Moguća bol u donjem dijelu trbuha.
Ako se ne poduzmu mjere liječenja, bolest se razvija u kronični oblik. Znakovi trihomonijaze kod žena s kroničnim oblikom su isti, samo se povremeno pogoršavaju. I trajanje im je mnogo duže. Njihovo pogoršanje može se dogoditi tijekom menstruacije, nedostatka osobne higijene, kao i kod pijenja alkohola ili kada je imunološki sustav oslabljen.
Važno! Čim se pojave takvi simptomi trihomonijaze kod žena, preporuča se odmah konzultirati liječnika!
Dijagnoza bolesti
Prije propisivanja liječenja trihomonijaze kod žena, propisivanja potrebnih lijekova, morate proći dijagnostiku, čija je shema sljedeća:
- prije svega, ovo je pregled pacijenta od strane ginekologa;
- ispitivanje pacijenta o prisutnosti seksualnih kontakata, loših navika i mogućih kroničnih bolesti;
- uzimanje anamneze;
- imunološke dijagnostičke metode;
- Trichomonas se može otkriti u razmazu. Stoga ginekolog uzima bris iz rodnice;
- kultura u spremniku, koja određuje koliko je bakterija osjetljiva na antibiotike.
Kako izliječiti trihomonijazu kod žena
Ako pregledi, dijagnostika i analize za trihomonijazu daju pozitivan rezultat, tada liječnik propisuje liječenje. Liječenje trihomonijaze kod žena ovisi o njezinoj dobi, mogućim alergijskim reakcijama na pojedine tvari, stupnju složenosti bolesti, kao io prethodnoj povijesti bolesti. Kako liječiti i čime liječiti trihomonijazu? Budući da trihomonijaza kod žena ima različite simptome, liječenje ovisi o njima.
Prije svega, potrebno je zaustaviti reprodukciju Trichomonas. Za to liječnik propisuje posebne antibakterijske lijekove. Trajanje procesa liječenja je deset dana. Takve tablete za trihomonijazu kod žena nazivaju se Clindamycin, Trihapol, Metronidazole i Tinidazole.
Zajedno s antibakterijskim lijekovima, pacijentu se propisuju lijekovi koji obnavljaju mikrofloru žene. Zbog prisutnosti infekcije u tijelu, imunitet pacijenta može se smanjiti. Da bi se povećao, propisani su posebni imunomodulatorni lijekovi, kao i vitaminski kompleksi.
Supozitoriji za trihomonijazu za žene smatraju se učinkovitom metodom liječenja. Osnovni čepići za trihomonijazu:
- Klion-D;
- betadin;
- Terzhinan.
Moguće je koristiti poseban vaginalni gel koji zaustavlja razmnožavanje jednostaničnih bakterija. Popularni geli su Trichopolum, Metrogyl ili Flagyl. Tijek liječenja je od jednog tjedna do deset dana.
Kod liječenja trihomonijaze važno je koristiti lijekove koji mogu uništiti enzimske komponente bakterija. Da biste to učinili, lijek mora sadržavati Osarsol ili Osartsid. Streptocid se također može koristiti kao dodatak ovom lijeku, jer ima protuupalni učinak.
Režim liječenja trihomonijaze kod žena može biti različit:
- Tijek liječenja je do dva tjedna. Trichopolum ili Metronidazole, jedna tableta ujutro i navečer.
- tinidazol. Uzmite četiri tablete u dozi od 0,5 grama odjednom.
- Uzimajte fascigin dva puta dnevno tjedan dana.
Nakon tretmana potrebno je tri puta napraviti kontrolne pretrage. Moraju se uzimati nakon menstruacije tri mjeseca zaredom.
Liječenje kod kuće
Trihomonijaza se može liječiti ne samo lijekovima u bolnici. Liječenje trihomonijaze kod žena kod kuće pomoću tradicionalne medicine također daje pozitivne rezultate. Mogu se koristiti kao nadopuna glavnoj metodi liječenja. Popularni i učinkoviti narodni lijekovi su:
Napravite smjesu od sljedećih sastojaka:
- sok od limuna (jedna žlica);
- dvije žlice šećera;
- dvije čaše vode;
- dvije žlice meda;
- dvije žlice krumpirovog škroba;
- limunska kiselina (na vrhu žličice).
Pomiješajte sve sastojke. Posebno prokuhajte šest čaša vode i u nju dodajte smjesu. Čim smjesa počne kuhati, isključite vatru i ostavite dobivenu smjesu da se ohladi. Da biste to učinili, stavite ga u hladnu vodu, povremeno miješajući.
Zatim morate uzeti steriliziranu staklenku i uliti dobivenu smjesu u nju, dobro je zatvoriti poklopcem i ostaviti neko vrijeme da se potpuno ohladi. Nakon toga u dobivenu smjesu morate dodati pet posto kalijevog jodida, koji se prodaje u ljekarni (10 ml), sve dobro promiješati i ponovno zatvoriti poklopac. Ovu mješavinu treba konzumirati svaki drugi dan, po jednu žlicu dnevno.
Još jedan recept za učinkovitu mješavinu za trihomonijazu.
Uključuje:
- jedna čajna žličica škroba;
- pola čaše kuhane hladne vode;
- žličica plavog joda.
Pomiješajte škrob s vodom i stavite na laganu vatru par minuta. Zatim u dobivenu smjesu dodajte još 500 ml kipuće vode i pričekajte dok se smjesa ne pretvori u žele (obično 4 minute). Tretman kod žena ovom mješavinom poboljšava imunitet, čisti krvne žile i snižava kolesterol i šećer u krvi. Piju se po dvije žlice jednokratno poslije jela dva mjeseca.
Ako se pojavi trihomonijaza, simptomi žena različito će utjecati na njihovo stanje. U tom slučaju potrebno je liječiti se lijekovima koje je propisao liječnik. Stručnjaci za liječenu osobu sastavljaju popis savjeta i preporuka kojih se preporuča pridržavati kako bi se postigao pozitivan rezultat liječenja. Ove preporuke uključuju:
- Iako se trihomonijaza javlja uglavnom kod žena, potrebno je liječiti oba partnera.
- Tijekom liječenja zabranjen je spolni odnos.
- Za jačanje imunološkog sustava ženi se preporučuje zdrav san, dobra prehrana i odsustvo alkohola u prehrani.
- Osobna higijena je važna. Ženi se savjetuje da se svakodnevno pere, mijenja donje rublje i mijenja uloške što je moguće češće. Gelovi za intimnu higijenu moraju sadržavati mliječnu kiselinu.
- Hrana ima vrlo snažan utjecaj na mikrofloru tijela. Stoga se preporuča ne jesti puno slatke, masne ili pržene hrane. Umjesto toga, preporučljivo je u prehranu dodati fermentirane mliječne proizvode, proteine, kao i povrće i voće.
- Dva tjedna nakon tretmana pacijent se mora ponovno testirati. Ako se to dogodi, liječnik će propisati jače antibiotike da ubiju bakterije.
Kako bi se spriječio trichomonas vulvovaginitis, stručnjaci preporučuju pridržavanje određenih pravila i preporuka. Prije svega, potrebno je izbjegavati seksualne kontakte sa slučajnim poznanicima. Osim toga, potrebno je koristiti kontracepciju (kondom).
Budući da bakterije mogu dugo živjeti u vlažnom okruženju, zabranjeno je korištenje tuđih ručnika i posuđivanje vlastitih ručnika i krpa drugima. Važno je dva puta godišnje otići na pregled kod ginekologa i uzeti potrebne testove za kontrolu. Također se preporučuje da spolni partner posjeti urologa.
Važno! Ako leukoreja iz vagine ima neugodan miris ili boju, odmah se obratite liječniku prije nego što bolest postane kronična.
Trihomonijaza se može liječiti, pa kada se pojavi nemojte očajavati i sami poduzimati ishitrene mjere. Ako slijedite sve preporuke liječnika, bolest će proći. Glavna stvar u terapiji je liječenje oba partnera do potpunog oporavka svakog od njih.
Trihomonijaza (trihomonijaza) podrazumijeva se bolest različitih organa genitourinarnog sustava zarazne prirode, koja se razvija u pozadini oštećenja organa i dijelova ovog sustava Trichomonas vaginalis (Trichomonas vaginalis). Posebnost bolesti je niz simptoma i raznih komplikacija.
Načini infekcije trihomonijazom.
Najčešće se infekcija javlja kroz intimni kontakt s pacijentom ili nositeljem infekcije Trichomonas. Ali trihomonijaza se ne smatra spolno prenosivom bolešću. Kada uzročnik bolesti uđe u tijelo žene, prvenstveno su zahvaćeni vulva, cervikalni kanal, uretra i parauretralni prolazi. Vrlo rijetko Trichomonas zahvaća Bartholinijeve žlijezde i mokraćni mjehur, šupljinu maternice, a gotovo nikada jajovode. Promiskuitetni spolni odnosi pridonose razvoju ove zarazne bolesti, što je posebno važno kod osoba ovisnih o drogama i alkoholu, kao i među djevojkama lake naravi. Treba napomenuti da Trichomonas može ući u tijelo žene samo putem vaginalnog spolnog odnosa; analni i oralni kontakti ne doprinose infekciji trihomonijazom. To se objašnjava činjenicom da je vaginalna mikroflora idealno okruženje za trichomonas, oni jednostavno ne prežive u rektumu, ždrijelu ili ustima.
Važno je napomenuti da ovu infekciju ne možete "uhvatiti", na primjer, na javnim mjestima (bazen, sauna, kupaonica itd.). Domaći prijenos ove bolesti javlja se u izuzetno rijetkim slučajevima, i to samo kod djevojčica. Najčešće se to događa korištenjem predmeta za osobnu higijenu koje je prethodno koristila bolesna osoba (ručnik, ručnik, posteljina itd.). Osim toga, kasno dijagnosticirani slučajevi kroničnog oblika trihomonijaze, koji je često asimptomatski, često se pripisuju kućnoj infekciji. Činjenica je da je trihomonijaza često asimptomatska. Infekcija novorođenih djevojčica događa se tijekom poroda kada fetus prolazi kroz rodni kanal bolesne majke.
Za razvoj trihomonijaze nije dovoljno unošenje infekcije u žensko tijelo. Hormonska neravnoteža u tijelu, popratne bolesti, oslabljeni imunitet i slagging često pridonose razvoju trichomonasa i stvaraju povoljne uvjete. Kao rezultat toga, čak iu oslabljenom stanju, infekcija može izazvati razvoj ozbiljne bolesti.
Razdoblje inkubacije (latentno, skriveno) bolesti nakon infekcije može trajati od dva do četiri tjedna, nakon čega se kod bolesnika počinju javljati simptomi bolesti. Trihomonijaza se može javiti u akutnom obliku, karakterizirana jakom boli i obilnim iscjetkom. Nedovoljno ili nepravilno liječenje pridonosi prijelazu akutnog oblika bolesti u kronični oblik.
Kao što je već navedeno, bolest u početku može protjecati usporeno, bez ikakvih manifestacija, ili s minimalnim simptomima, na koje bolesnik često ne obraća pozornost, pa je izložen upalnom procesu i izvor infekcije za partnera.
Priroda tijeka bolesti u svakom konkretnom slučaju ovisi o intenzitetu infekcije, svojstvima trichomonasa, kiselosti vulve, stanju sluznice i sastavu popratne mikroflore.
Simptomi i znakovi trihomonijaze kod žena.
Treba napomenuti da trihomonijaza kod žena ima izraženiji oblik tečaja. Manifestacije bolesti u svakom konkretnom slučaju nisu iste i ovise o području oštećenja genitourinarnog sustava. Upalni proces u akutnom obliku počinje pojavom vaginalnog iscjetka - ovaj simptom je jedan od najčešćih kod zaraženih osoba (ako lezija zahvaća vaginu), kao i iscjedak iz uretre (lezija zahvaća mokraćnu cijev i mjehur) . Vaginalni iscjedak može imati neugodan miris i različite boje (od bijele do žute s nijansama zelene). Osim toga, iscjedak je popraćen crvenilom i bolnošću vanjskih spolnih organa, osjećajem nepodnošljivog peckanja i svrbeža u vagini. Usput, svrbež se često širi na unutarnju stranu bedara. Uz jak svrbež i iritaciju može doći do vaginalnog krvarenja niskog intenziteta. Osim toga, česta manifestacija bolesti su neugodni osjećaji svrbeža i pečenja tijekom mokrenja i spolnog odnosa te smetnje u procesu mokrenja. Tijekom upalnog procesa, bol se osim genitalnih organa može manifestirati iu obliku boli u donjem dijelu trbuha ili u donjem dijelu leđa vučne prirode. U posebno teškim slučajevima upale može doći do oticanja perineuma.
Unutarnji organi genitalnog područja žene vrlo su rijetko zahvaćeni Trichomonasom, budući da unutarnji dio vrata maternice sprječava širenje trihomonijaze zbog kružne kompresije mišića vrata maternice i alkalne reakcije izlučevina šupljine maternice. Ali također se događa da pobačaj, porod, čak i menstruacija pridonose gubitku ove zaštitne sposobnosti maternice, zbog čega se infekcija može proširiti u maternicu. Posljedica takve "invazije" trihomonasa može biti endometritis ili upala maternice, popraćena ozbiljnim komplikacijama. Kada Trichomonas zahvati jajovode, može doći do salpingitisa, koji se javlja kod upale jajnika. Posljedica toga je razvoj priraslica i nastanak cista. Treba napomenuti da su neki stručnjaci u ovom području skloni vjerovati da Trichomonas, kada apsorbira različite vrste patogenih bakterija (na primjer, gonokoke, ali ne umiru), prenosi ih na unutarnje spolne organe. Nakon toga se bakterije oslobađaju i izazivaju nastanak upale.
Na simptome trihomonijaze može utjecati i zdravstveno stanje bolesnika. Bolest je posebno akutna u slučajevima smanjenog imuniteta, prisutnosti drugih upalnih procesa itd. Treba napomenuti da kada trichomonas uđu u tijelo žene, oni doprinose pogoršanju postojećih bolesti, posebno onih povezanih s genitourinarnim sustavom.
Vrlo rijetko se trihomonijaza javlja u jednom obliku, u većini slučajeva infekcija se kombinira s raznim drugim u različitim kombinacijama. Česti pratioci trihomonijaze su mikoplazme, gonokoki, gardnerela, ureaplazma, klamidija i razne gljivice. U pravilu, tijek bolesti odražava se na mikrofloru vagine, posebice se smanjuje razina potrebnih bifidobakterija, nestaju bakterije mliječne kiseline, koje u velikom broju zamjenjuju patogeni mikroorganizmi (stafilokoki, streptokoki, enterokoki, kvasci). -poput gljiva itd.). Sve to ne utječe najbolje na dijagnostiku i liječenje bolesti, a također općenito pogoršava sliku bolesti. Napominjem da je trihomonijaza kod žena sa spolno prenosivim bolestima (osobito gonoreja) mnogo češća (oko 80%).
Dijagnoza trihomonijaze.
Dijagnostika bolesti sastoji se u bakterioskopskom otkrivanju Trichomonas vaginalis na temelju rezultata bojenja razmaza po Gramu. Štoviše, kod žena ova metoda identifikacije bolesti daje točnije rezultate nego kod muškaraca. Točnija dijagnostička metoda u usporedbi s bakterioskopskom metodom je bakteriološka metoda. Preporuča se u svim slučajevima negativnih rezultata liječenja. U dvojbenim situacijama koriste se metode koje daju najtočnije rezultate - izravna imunofluorescencija (DIF), DNA dijagnostika (PCR) i kultura.
Liječenje trihomonijaze kod žena.
Liječenje bolesti treba provoditi bez obzira na oblik i prisutnost simptoma. Zapamtite, trihomonijaza je bolest oba spolna partnera, pa se dijagnoza bolesti i njezino liječenje, sukladno tome, moraju provesti u dvoje. Inače će učinak liječenja nestati i doći će do ponovne infekcije. Imunitet na ovu bolest nije stabilan, pa ako je došlo do infekcije i uspješnog liječenja, onda ako se ponovno zarazite, bolest će se ponovno pojaviti.
Trihomonijaza se često javlja zajedno s drugim spolno prenosivim infekcijama, koje također treba liječiti. Potpuna usklađenost s preporukama liječnika i uputama za uporabu lijekova ključ je uspješnog liječenja. Ni u kojem slučaju ne smijete slušati savjete prijatelja koji su se navodno oporavili od bolesti i nemojte sami sebi propisivati lijekove. Ako se pojave neugodni simptomi bolesti, odmah se obratite stručnjaku.
Osnovni principi liječenja trihomonijaze:
- korištenje lijekova protiv trichomonasa;
- istodobno provođenje opće i lokalne terapije, samo lokalna terapija (masti, supozitoriji itd.) neće dati rezultate;
- normalizacija vaginalne mikroflore i obnova njezine funkcije;
- jačanje imunološke obrane tijela;
- liječenje trihomonijaze u oba spolna partnera odjednom;
- Tijekom liječenja potrebno je suzdržati se od alkohola i seksualne aktivnosti.
Treba napomenuti. Da se liječenje trudnica s trihomonijazom provodi isključivo pod nadzorom i po preporuci liječnika.
Što učiniti ako liječenje trihomonijaze ne djeluje?
Uz infekciju Trichomonasom, tijelo nema imunitet na nju, protiv čega se često javljaju pozadinska reinfekcija i recidivi bolesti. Izvor reinfekcije su neliječeni muškarci i nosioci infekcije. Recidivi bolesti nastaju zbog prisutnosti trihomonasa u naborima vagine, u parauretralnim prolazima, odnosno u područjima gdje lijekovi ne mogu prodrijeti. Zbog toga je jako važno pregledati svog partnera/partnere i liječiti ga/ju ako je potrebno.
Ako je liječenje neučinkovito, trebali biste proći drugi tečaj terapije. Ovdje se može propisati drugačiji lijek, ili isti lijek, ali drugačiji režim liječenja, itd. Vaš liječnik također može preporučiti dodavanje cjepiva SolcoTrichovac vašem liječenju.
Kontrolni testovi nakon tijeka liječenja provode se tri do pet dana nakon njegovog završetka. Nakon toga, žena se ponovno testira nakon menstruacije tri ciklusa zaredom.
Bolest se smatra izliječenom ako kontrolni podaci pokazuju odsutnost trihomonasa, a sastav vaginalne mikroflore je normalan ili što je moguće sličniji.
Prevencija trihomonijaze.
U prevenciji ove bolesti veliku ulogu igra životni stil osobe: prehrana, tjelesna aktivnost, dnevna rutina, loše navike ili ovisnosti, koliko dobro održava higijenu, ekologija okoliša. Vodite zdrav način života, razumite svoje seksualne partnere (koji, usput rečeno, nikada ne bi trebali imati više od jednog) i budite zdravi!
Trihomonijaza (sin. trichomoniasis) je infekcija koju uzrokuju protozojski mikroorganizmi. Trenutno su poznate 3 vrste patogena koji utječu na genitourinarni sustav, crijevnu i usnu šupljinu; Trihomonijazu kod žena uzrokuje Trichomonas genitalis.
Uzročnik se hrani crvenim krvnim stanicama i ionima željeza, često doprinoseći pojavi anemije. Trichomonas apsorbira i druge mikroorganizme. Stoga, kada se proguta uzročnik gonoreje, gonokoki nastavljaju živjeti unutar trihonaza i nakon antibakterijskog liječenja protiv gonoreje mogu uzrokovati recidiv gonokokne infekcije.
Što je?
Trihomonijaza je zarazna bolest genitourinarnog sustava čovjeka. Uzročnik je Trichomonas vaginalis. Bolest je na prvom mjestu u prevalenciji među bolestima genitourinarnog sustava. Osim toga, trihomonijaza drži primat među spolno prenosivim bolestima. Prema podacima Svjetske zdravstvene organizacije (1999.), 10% svjetskog stanovništva boluje od trihomonijaze. Bolest se godišnje registrira kod oko 170 milijuna ljudi.
Uzroci bolesti
Trihomonijaza je jedna od bolesti koje ne nastaju tek tako. Razlog za njegovu pojavu uvijek je jasan: nezaštićeni seksualni kontakt s nositeljem infekcije. Uzročnik bolesti sadržan je u nekim tekućinama ljudskog tijela, prvenstveno u spermi i vaginalnom sekretu. Stoga je glavni put prijenosa spolni.
Vjerojatnost zaraze putem kućanstva je malo vjerojatna. Međutim, ova se mogućnost ne može u potpunosti isključiti. Bakterija može neko vrijeme ostati sposobna za život u vlažnom okruženju. Ovo treba imati na umu prilikom posjeta bazenu i sauni. Kupalište je u tom pogledu sigurno, jer Trichomonas brzo umire na vrućini.
Trihomonijaza se prenosi tijekom trudnoće s majke na dijete, a do infekcije može doći i tijekom poroda. Najčešće se bolest dijagnosticira kod djevojčica čije su majke tijekom trudnoće bile nositeljice Trichomonasa.
Simptomi i prvi znaci
Razdoblje inkubacije trihomonijaze je od 5 do 20 dana. U nekim slučajevima, prva manifestacija bolesti postaje vidljiva kasnije. Prije toga, bolest može proći bez ikakvih nelagoda. Prvi znakovi trihomonijaze često se mogu pojaviti tek tijekom menstruacije. Osim toga, simptomi mogu biti slični onima kod gljivične infekcije.
U pravilu, glavni simptomi trihomonijaze kod žena (vidi sliku) identični su znakovima drugih spolno prenosivih bolesti, i to:
- svrbež, peckanje, bol u vaginalnom području;
- nelagoda u genitourinarnom području;
- bol u području zdjelice, čiji se intenzitet značajno povećava tijekom spolnog odnosa;
- prisutnost vaginalnog pjenastog iscjedka bjelkaste ili žuto-zelene boje s oštrim mirisom.
Struktura sekreta određena je u ovom slučaju prisutnošću ugljičnog dioksida koji proizvodi Trichomonas. Ako postoje slični znakovi trihomonijaze, morate odmah kontaktirati ginekologa ili venerologa kako biste utvrdili točan uzrok gore opisanih pojava.
Važna točka je da se tijek trihomonijaze kod žena često ne otkriva zbog odsutnosti karakterističnih simptoma. Kako bi se infekcija otkrila na vrijeme, potrebno je povremeno posjećivati ginekologa. Pogotovo kod čestih promjena spolnih partnera.
Kako izgleda trihomonijaza: fotografija
Fotografija ispod pokazuje kako se bolest manifestira kod žena.
[kolaps]
Opasnost od bolesti kod trudnica
Kod trudnica ova praživotinja može izazvati prijevremeni porod, pobačaj i rađanje nedonoščadi.
To se događa jer promijenjena mikroflora u vagini trudnice razara donju membranu amnionske vrećice i dovodi do prijevremenog pucanja amnionske tekućine. Trichomonas sama po sebi nije opasna za fetus, jer ne može prodrijeti kroz placentarnu barijeru, ali može postati prijenosnik drugih bakterija (klamidija, gonokoki itd.) Koje će štetiti nerođenom djetetu.
Infekcija fetusa moguća je prilikom prolaska kroz porođajni kanal majke. Vjerojatnost infekcije veća je kod ženskog fetusa zbog strukturnih značajki genitalnih organa (kratka uretra).
Posljedice
Opasnost od ove bolesti kod žena koje nisu trudne leži u neugodnim komplikacijama koje se ne mogu medicinski ispraviti. Dakle, posljedice trihomonijaze kod žena mogu biti sljedeće:
- priraslice;
- ženska neplodnost;
- kronične upalne bolesti genitourinarnog sustava (vaginitis, itd.).
Dijagnostika
Dijagnostika bolesti sastoji se u bakterioskopskom otkrivanju Trichomonas vaginalis na temelju rezultata bojenja razmaza po Gramu. Štoviše, kod žena ova metoda identifikacije bolesti daje točnije rezultate nego kod muškaraca.
Točnija dijagnostička metoda u usporedbi s bakterioskopskom metodom je bakteriološka metoda. Preporuča se u svim slučajevima negativnih rezultata liječenja. U dvojbenim situacijama koriste se metode koje daju najtočnije rezultate - izravna imunofluorescencija (DIF), DNA dijagnostika (PCR) i kultura.
Kako liječiti trihomonijazu kod žena?
Liječenje infekcije propisuje se oba spolna partnera, bez obzira na to ima li muškarac znakove ili simptome trihomonijaze. Prije svega, tijekom liječenja trebali biste izbjegavati jesti začinjenu hranu i alkohol. Također se preporučuje održavanje seksualnog mirovanja tijekom terapije i dok se ne dobiju negativni testovi (kako bi se izbjegla ponovna infekcija).
Osnovni principi liječenja trihomonijaze:
- Jačanje imunološke obrane tijela;
- Liječenje trihomonijaze kod oba spolna partnera odjednom;
- Tijekom liječenja potrebno je suzdržati se od alkohola i seksualne aktivnosti;
- Korištenje lijekova protiv trichomonasa;
- Normalizacija vaginalne mikroflore i obnova njezine funkcije;
- Istodobno provođenje opće i lokalne terapije, samo lokalna terapija (masti, čepići i sl.) neće dati rezultate.
Za trihomonijazu liječenje žena lijekovima propisuje samo liječnik; samoliječenje nije prihvatljivo. Lijekovi moraju djelovati protiv anaerobnih mikroorganizama. Odnosno, koriste se sredstva iz skupine 5-nitroimidazola. To uključuje:
Režimi liječenja trihomonijaze su različiti:
- Trichopolum 0,5 g. (ili metronidazol 0,25 g) 1 tableta dva puta dnevno (ili 2 tablete 2 puta dnevno), trajanje tečaja je 7 - 10 dana.
- Tinidazol 0,5 g. – jednokratna doza od 4 tablete.
- Fasizhin 150 mg dva puta dnevno tjedan dana.
Liječenje kroničnog stadija bolesti praktički se ne razlikuje od liječenja akutnog stadija. Uz lijekove protiv trihomonaze, terapija uključuje uzimanje adaptogena (tinktura aralije, tinktura eleuterokoka, ekstrakt aloe), vitamina i imunostimulatora.
Kontrolni testovi nakon trhomonijaze uzimaju se tri puta nakon svake menstruacije tijekom 3 mjeseca.
Prevencija
U prevenciji ove bolesti veliku ulogu igra životni stil osobe: prehrana, tjelesna aktivnost, dnevna rutina, loše navike ili ovisnosti, koliko dobro održava higijenu, ekologija okoliša. Vodite zdrav način života, razumite svoje seksualne partnere (koji, usput rečeno, nikada ne bi trebali imati više od jednog) i budite zdravi!