Benigne bolesti vrata maternice. Patologije cerviksa: uobičajene bolesti, njihove fotografije, simptomi i znakovi Liječenje bolesti cerviksa

Upalni procesi na vratu maternice često se nalaze kod mladih djevojaka i žena koje su spolno aktivne. Uzroci upalnih procesa vrlo su raznoliki. Mogu biti uzrokovani nepravilnom higijenom, nasljednim faktorom, zaraznom i drugom patogenom mikroflorom. Žene najčešće imaju bolesti cerviksa kao što su erozija, ektopija, endometrioza, displazija i rak, a da ne spominjemo razne neoplazme.

____________________________

Cervikalna erozija

Cervikalna erozija odnosi se na nekoliko patoloških stanja koja se međusobno razlikuju, ali daju gotovo iste simptome. Postoje takve vrste erozije:

• Istina, što je defekt u epitelu. To je crvena točka tijekom ginekološkog pregleda, koja doseže veličinu ne više od 1 centimetra. Nalazi se oko vanjskog ždrijela i ima jasne ograničene rubove.
• Ektopija ili pseudoerozija, karakterizirana zamjenom slojevitog epitela cilindričnim stanicama. Nalazi se uz vanjski otvor cerviksa.

Uzroci:

Znakovi erozije vrlo su rijetki, pa ih često otkriva stručnjak tijekom rutinskog ginekološkog pregleda.

Simptomi:

• Točkasti iscjedak koji nije povezan s menstruacijom.
• Iscjedak može biti mukopurulentan.
• Lagano krvarenje tijekom ili nakon spolnog odnosa.
• Neugodni osjećaji u vagini tijekom spolnog odnosa.
• Crtanje bolova u donjem dijelu trbuha.

Liječenje:

• Protuupalni, imunomodulatorni, antibakterijski lijekovi širokog spektra djelovanja.
• Kirurško liječenje - laser i krioterapija, koagulacija električnom strujom, radio valovi.

Ektropija cerviksa

Ovaj patološki proces treba shvatiti kao everziju sluznice cervikalnog kanala. Everzija se provodi u vaginalnu šupljinu i može izazvati komplikacije u obliku erozija, složenih upala - cervicitisa.

Uzroci:

Simptomi:

• Povreda menstrualnog ciklusa.
• Bol u donjem dijelu trbuha i/ili u lumbalnoj regiji.
• Bijeli iscjedak sličan leukoreji.
• Krvavi iscjedak tijekom ili nakon spolnog odnosa.
• Svrbež, dispareunija.

Liječenje:

• Kriodestrukcija.
• Ekscizija, konizacija cerviksa.
• Terapija lijekovima.
• Hormonska terapija.

Leukoplakija cerviksa

Leukoplakija se odnosi na takve vrste bolesti koje mogu utjecati na apsolutno bilo koje mjesto. Može se nalaziti ne samo na vratu maternice, već iu usnoj šupljini. To je bjelkasta prevlaka ili, kako kažu, ploča, koja se s vremenom može razviti u malignu neoplazmu - rak.

Uzroci:

Simptomi:

• Krvavi iscjedak pri kontaktu.
• Obilna leukoreja.
• Bol tijekom i/ili nakon spolnog odnosa.
• Krvarenje pukotina u sluznici vulve.
• Svrbež u području vulve.

Liječenje:

• Antibakterijski lijekovi širokog spektra.
• Primjena kemijskih lokalnih koagulansa.
• Dijatermokoagulacija, krioterapija, laserska terapija.
• Konizacija, amputacija u obliku klina ili konusa.

Polipi cerviksa

Cervikalne bolesti kao što su polipi su benigne neoplazme. To su izrasline smještene na srednjem ili gornjem dijelu vanjskog ždrijela. Nastaju zbog patološkog rasta žljezdanog sloja epitela sluznice.

Uzroci:

Simptomi:

• Krvarenje nakon spolnog odnosa i nije povezano s menstrualnim ciklusom.
• Obilna menstruacija.
• Obilna leukoreja.
• Neplodnost.
• Bol tijekom spolnog odnosa.

Liječenje:

• histološka terapija.
• Struganje sluznice cervikalnog kanala.
• Kauterizacija zahvaćenog područja.
• Imunomodulacijski lijekovi i vitaminski kompleksi.

Endometrioza cerviksa

Ovaj patološki proces može pokriti samo unutarnje genitalne organe ili uhvatiti druge, utječući na mjehur, pluća i crijeva. To je neoplazma koja je nastala iz tkiva endometrija. Najčešći u žena reproduktivne dobi.

Uzroci:

Simptomi:

• Smanjena mogućnost trudnoće.
• Rani spontani pobačaj.
• Povrede prohodnosti jajovoda.
• Adhezijski procesi.
• Nedostatak ovulacije.
• Bolna menstruacija.
• Uočavanje krvarenja.
• Bolni bolovi u donjem dijelu trbuha, donjem dijelu leđa, sakrumu.
• Neugodni osjećaji tijekom defekacije i mokrenja.
• Poremećaji stolice i učestalo mokrenje.

Liječenje:

• hormonska terapija.
• Laparoskopija.
• Sredstva protiv bolova.
• Imunomodulacijska sredstva.
• Kirurške intervencije.

cervikalna displazija

Takva bolest vrata maternice pravi je prekancerozni patološki proces. Ovaj proces ima 3 stupnja ozbiljnosti:

Uzroci:

• Humani papiloma virus.
• Hormonska neravnoteža.
• Smanjen imunitet.
• Korištenje hormonskih lijekova.
• genetska predispozicija.
• Loše navike.
• Rani seksualni život.
• Spolno prenosive infekcije.
• upalni procesi.

Simptomi:

• Promjena konzistencije i intenziteta sekreta.
• Krvarenje ili krvavi iscjedak nakon seksualnog kontakta.
• Bolne senzacije.

Liječenje:

• Dijatermokoagulacija.
• Krioterapija.
• Amputacija nožem ili konizacija.
• Uklanjanje cerviksa i samog reproduktivnog organa.

Rak grlića maternice

Rak grlića maternice je maligna neoplazma, koja je na drugom mjestu nakon raka dojke. Postoje dvije glavne vrste - adenokarcinom i stvaranje pločastih stanica. Prvi tip se također naziva žljezdani rak, a nastaje iz žljezdanog sloja epitela. Drugi tip raka nalikuje slojevitom pločastom epitelu i naziva se karcinom. Njihov mješoviti oblik je rjeđi.

Uzroci:

Simptomi:

• Krvarenje nakon spolnog odnosa, ginekološki pregled.
• Kršenje trajanja menstrualnog toka.
• Krvarenje tijekom menopauze.
• Bol u području zdjelice i tijekom spolnog odnosa.
• Anemija, povećana sedimentacija eritrocita.
• Stabilno povećanje tjelesne temperature do 37,5 stupnjeva.
• Oštar pad tjelesne težine, slabost i povećani umor.

Liječenje:

• Zračenje i kemoterapija.
• Uklanjanje cerviksa, maternice i dodataka.
• Uzimanje imunostimulansa.

Pogovor

U pravilu, bolesti vrata maternice imaju slične simptome i javljaju se iz gotovo istih razloga. Neke od bolesti mogu dovesti do razvoja onkološkog procesa ili postati kronične s mogućim naknadnim recidivima.

Posjet liječniku je prva prevencija bilo koje patologije. Druge preventivne mjere za zaštitu vašeg zdravlja uključuju:

• zaštita od kondoma,
• osobna higijena,
• održavanje pismenog seksualnog života,
• odvikavanje od loših navika,
• odbijanje samoliječenja i korištenja narodnih lijekova,
• izbjegavajte ozljede vrata maternice.

S obzirom da većina bolesti vrata maternice prolazi bez izraženih simptoma, stručnjaci preporučuju posjet ginekologu najmanje 2 puta godišnje.

Video

Cervikalna bolest kod žena je prilično čest ginekološki problem. Unatoč maloj veličini ovog organa, to je složen sustav, tako da postoji veliki broj patologija i bolesti. Najčešći: cervikalna erozija, ektopija, endocervicitis, kršenje oblika maternice, polipoza, endometrioza. Nije posljednje mjesto na ovom popisu rak grlića maternice.

Glavne bolesti

Erozija. Možda najčešća dijagnoza za žensku stranu, koju postavlja ginekolog nakon sljedećeg pregleda. Međutim, prava erozija cerviksa je vrlo rijetka. Ova bolest je traumatična.

Sama riječ "erozija" znači kršenje integriteta tkiva. Jednostavno rečeno, ovaj se pojam može zamijeniti konceptom "abrazije", jer je erozija rana, ali ne na koži, već na cerviksu. Mjesto rane nalazi se na vanjskom dijelu vrata, ima svjetliju boju od samog organa. Često se ova bolest miješa s ektopijom (transformacija epitela). Ako ektopija ne prijeđe u rodnicu, nije ju potrebno kauterizirati. Trebali biste biti oprezni s dijagnozom i konzultirati se s nekoliko stručnjaka.

Ektopija, ciste. Ektopija se ne smatra bolešću, već kongenitalnom patologijom. S godinama će ovaj problem nestati, ali može dovesti do posljedice – pojave cisti. To se događa kada su kanali žlijezda zatvoreni pločastim epitelom. Oni ne mogu normalno funkcionirati, proizvedena sluz ne prolazi kroz kanale, već se nakuplja na određenom mjestu. Tijekom vremena nastaju male neoplazme u obliku cista. Kada dosegnu veliku veličinu, deformiraju maternicu i nastave rasti, potrebno je hitno liječenje.

Upalni proces u cervikalnom kanalu (endocervicitis). Često ovu bolest uzrokuju spolno prenosive infekcije (klamidija), kao i virusi koji su atipični za reproduktivni sustav (E. coli, staphylococcus aureus). U prvoj situaciji infekcija se javlja nakon nezaštićenog seksualnog kontakta s osobom koja nosi bolest. U drugom, štetne bakterije ulaze u cerviks ili kroz krv ili iz rektalnog područja (na primjer, nepravilnim pranjem, brisanjem ručnikom itd.).

Pročitajte također: Kako nastaje drozd kod djevica?

Drugi uzroci su benigne neoplazme u cerviksu, kao što su ožiljci. Slabljenje mikroflore, opći imunitet tijela također ne može biti posljednji faktor. Liječenje se propisuje ovisno o tome koja je infekcija uzrokovala upalu. Saznati uz pomoć inspekcije, analize.

Kršenje obrasca. Deformacije cerviksa. Ovaj problem javlja se kod žena koje su prošle teške, traumatične porode, složene ginekološke operacije i druge ozljede. Tijekom poroda može doći do puknuća zbog otežanog izlaska ploda ili nedovoljno otvorene maternice. To se također događa tijekom operacija kada se vrat dodiruje instrumentom. Ponekad takve praznine nisu dobro zašivene. Tada počinje deformacija. Znakovi takvog stanja ne zabrinjavaju ženu sve dok ne poželi po drugi put postati majka. Nošenje djeteta s deformiranom maternicom izuzetno je težak proces. Trudnoća često završava odbacivanjem fetusa (pobačaj), preranim porodom.

displazija. Ovaj pojam odnosi se na kršenje formiranja, sazrijevanja, rasta epitela. Patološka tkiva rastu na zdravim. Pomoću testova liječnici određuju stupanj složenosti bolesti maternice, a zatim na temelju toga propisuju liječenje. Ako je problem ozbiljan, tada se bez pravovremene pomoći može razviti u rak. Simptomi displazije se možda neće manifestirati ni na koji način, stoga je vrlo važno posjetiti liječnika svakih šest mjeseci kako bi se na vrijeme identificirale patologije.

Polypos. Miomi. Do danas medicina ne može imenovati uzrok pojave polipa. Često se mogu slučajno otkriti tijekom rutinskog ginekološkog pregleda, jer ne donose nelagodu, ne pokazuju simptome. Polip je dobroćudna izraslina na grliću maternice. Ponekad veliki polip može krvariti. Uklonite polipe struganjem. Dobiveni materijal šalje se na histološku analizu, budući da stanica raka može lako poprimiti izgled benigne neoplazme. Često prisutnost polipa može ukazivati ​​na dodatne bolesti u ženskom dijelu. Miom je također dobroćudna izraslina, ali se liječi samo kirurškim zahvatom. Ako se ne uklone na vrijeme, mogu se poremetiti genitourinarne funkcije tijela.

Patologija cerviksa- jedan od najhitnijih problema i čest razlog posjeta pacijentica ginekologu. Mnoge su žene čule da na vratu maternice postoje promjene: erozija, displazija, pa čak i rak. Koje se preventivne mjere mogu poduzeti kako bi se spriječili ozbiljni problemi? Kako se dijagnosticiraju? Je li potrebno liječiti patološka stanja cerviksa i koje su metode danas najučinkovitije?

Cerviks je jedan od rijetkih organa ženskog reproduktivnog sustava koji je dostupan vizualnom pregledu. To znači da se pojava raka vrata maternice može u potpunosti spriječiti. Ipak, rak vrata maternice zauzima prvo mjesto u strukturi onkoloških bolesti ženskog reproduktivnog sustava.

Uzroci bolesti vrata maternice:

• Ozljeda(nakon pobačaja ili poroda).
• Infekcija(klamidije, koke, trihomonade, mikolazme i dr.) uzrokuju upalu i pojačanu deskvamaciju epitela ispod kojeg se nalaze nezrele stanice povećane osjetljivosti.
• Virusi. Sada je dokazana veza između pojave raka vrata maternice i humanog papiloma virusa. Treba napomenuti da HPV očituje svoj onkogeni učinak samo u onim tkivima koja su pripremljena drugim uzročnicima infekcije i virusom herpesa tipa 2.
• Hormonska neravnoteža(najčešće manjak progesterona).
• Kršenje lokalnog imuniteta, koji ima važnu ulogu u procesima popravljanja tkiva i nastanku erozije vrata maternice.

Sve bolesti vrata maternice mogu se podijeliti na: pozadinski, prekancerozni (displazija) i rak vrata maternice.

Pozadinski procesi: pseudoerozija (ektopija, upravo ono što se najčešće naziva cervikalna erozija), leukoplakija bez atipije, polipi, kondilomi.

Pozadinski procesi sami po sebi nisu prekancerozni uvjeti, ali se na njihovoj pozadini mogu razviti patološke promjene.

Uzroci pozadinskih procesa su višestruki dishormonski, upalni, posttraumatski. Vrlo često, pozadinski procesi se naslanjaju jedan na drugi i stvaraju slike koje je teško dijagnosticirati.

Pretkancerozni proces (displazija): lagana, umjerena, teška.

Prekancerozni procesi (displazija) su kompleksi atipičnih stanica koje ne prelaze granicu epitelnog pokrova. Ovisno o težini, razlikuju se blaga, umjerena i teška displazija. Prisutnost displazije može se posumnjati tijekom kolposkopije i otkriti citološkim pregledom. Displazija je obvezni korak prema prijelazu na rak vrata maternice. Odnosno, rak grlića maternice rijetko se javlja na nepromijenjenom grliću maternice, obično mu prethodi displazija.

Odvojeno dodijeliti upalne bolesti cerviksa, ali to se više odnosi na spolne infekcije.

Najčešće bolesti vrata maternice

• Cervikalna erozija u svom čistom obliku, karakterizira ga oštećenje sluznice cerviksa, okrenute prema vagini. To jest, to je neka vrsta rane na vratu maternice, vidljive golim okom kada ih pregleda ginekolog. Izgleda kao jarko crvena mrlja na ružičastoj pozadini intaktne sluznice cerviksa. Najčešće je uzrok erozije upalni proces, razni kemijski ili fizički učinci ili hormonalni poremećaji. Ginekolog rijetko može vidjeti sličnu sliku, jer ova erozija obično postoji ne više od dva tjedna. U budućnosti, ako se uzrok eliminira, erozija potpuno zacjeljuje. Ako ne dođe do zacjeljivanja, erozija prelazi u pseudoeroziju. Upravo se to najčešće naziva terminom "erozija vrata maternice".

• pseudoerozija, pak, nije potpuno ili nepotpuno zacijeljena erozija cerviksa. Odnosno, počelo je ozdravljenje, ali kako uzročni faktor nije eliminiran, proces je krenuo po zlu. Kao rezultat takvog "pogrešnog" zacjeljivanja, posebno na cerviksu, nastaju takozvane Nabothian ciste, koje su također prilično česte.

• Nabotove ciste su začepljeni kanali žlijezda cerviksa, rastegnuti tajnom ovih žlijezda. Jednostavnije rečeno, to su vezikule ispunjene tekućinom koje se nalaze ispod sluznice na površini vrata maternice. Ponekad, ako se eliminira uzrok erozije, može doći do potpunog izlječenja. Ali češće se proces zacjeljivanja erozije odvija u valovima, s promjenom slike koja je vidljiva tijekom pregleda. Uz dugi tijek erozije cerviksa, procesi koji se stalno javljaju u stanicama površinskog sloja cerviksa mogu se promijeniti, što dovodi do razvoja displazije. Ako se to ne dogodi, erozija cerviksa može postojati neograničeno dugo, bez kliničkih manifestacija.

• Leukoplakija može se razviti iz erozije i predstavlja pečat na cerviksu u obliku bijele mrlje. Leukoplakija također može napredovati s razvojem prekanceroznih stanja.

• Polipi cerviksa- to su izrasline na površini vrata ili u njegovom kanalu različitih struktura. Uzrok razvoja polipa najčešće su hormonalni ili upalni procesi.

• Ravne bradavice su jedna od manifestacija infekcije humanim papiloma virusom. Unutar ravnih kondiloma može se razviti i displazija, što ih karakterizira kao prekanceroze.

• Displazija cerviksa postoje tri stupnja. Prva je blagi stupanj, druga je umjerena, a treća je teški stupanj displazije. Stupnjevi variraju ovisno o dubini lezije. Što je proces dublji, to je displazija teža. Displazija nije vidljiva golim okom i može se utvrditi samo posebnim studijama kako na patološki promijenjenom vratu maternice tako iu zdravih žena.

Rizična skupina za razvoj različitih procesa na grliću maternice može se prvenstveno pripisati ženama koje su rano započele seksualni život, često mijenjaju spolne partnere, puno su rađale ili su više puta bile podvrgnute različitim intrauterinim intervencijama.

Dijagnostičke studije

Papa bris za onkocitološki pregled ili PAP test- ovo je vrlo jednostavna, bezbolna, au isto vrijeme informativna metoda za dijagnosticiranje malignih procesa u epitelu vrata maternice. Preporuča se jednom godišnje.

Kolposkopija- Drugi način procjene stanja cerviksa, koji uključuje ispitivanje strukture epitela pod mikroskopom (kolposkop). Tijekom pregleda, cerviks se tretira posebnim otopinama za bojanje (kao reagensi se koriste otopina octene kiseline, Lugolova otopina i filtri u boji). Dakle, postaje moguće identificirati patologiju, ako postoji, i odrediti njezine granice. Postupak je apsolutno bezbolan, jer povećanje kolposkopa omogućuje procjenu stanja cerviksa na daljinu.

Biopsija cerviksa- najinformativnija i ozbiljna metoda za dijagnosticiranje stanja epitela. Ako liječnik kolposkopijom uoči dio epitela koji je sumnjiv na postojanje displazije ili karcinoma vrata maternice, tada se u dogovoru s pacijenticom uzima komadić tkiva vrata maternice za histološku pretragu.

Liječenje bolesti cerviksa

Što se tiče liječenja, moderna medicina nudi širok raspon metoda za liječenje bolesti vrata maternice. Prije svega, potrebno je utvrditi i, ako je moguće, ukloniti uzrok pojave određene bolesti cerviksa. Za to se liječe upalni procesi, ispravljaju hormonalni poremećaji. U prisutnosti virusne etiologije bolesti potrebno je specifično antivirusno liječenje i korekcija imunoloških poremećaja.

Ponekad, ako proces nema dugu povijest, ove mjere su dovoljne za uklanjanje patologije. Ali često je sljedeći korak pribjegavanje kirurškom liječenju vrata maternice. Ako je predviđeno kirurško liječenje, potrebno je prethodno postići dobar razmaz, inače se rezultat neće postići.

• lijekovi- Stari načini liječenja bolesti grlića maternice, kao što su: upotreba antibakterijskih lijekova (sintamicin emulzija, tetraciklinska mast i dr.), tvari koje pospješuju cijeljenje (ulje pasjeg trna, ulje šipka....) u obliku tampona. trenutno se ne preporučuju zbog trajanja i niske učinkovitosti liječenja te ponekad doprinose razvoju proliferativnih procesa.

• Kemijsko uklanjanje- Najčešće se koristi lijek Solkovagin. Ova metoda se smije koristiti samo za površinska oštećenja tkiva ili bradavice. Dublji patološki procesi nedostupni su prodoru kemijskog pripravka, stoga pri korištenju ove metode kod žena s ozbiljnim lezijama vrata maternice promjene često ostaju i napreduju.

• Dijatermokoagulacija (elektrokoagulacija)- Ovo je jedna od metoda liječenja patologije cerviksa. Kontraindiciran je kod prvorotkinja, jer uzrokuje stvaranje ožiljaka koji sužavaju cervikalni kanal, što tijekom poroda može uzrokovati pucanje cerviksa.

• Krioterapija (liječenje tekućim dušikom)- Štedljivija metoda, ne ostavlja ožiljke, bezbolna. Dubina prodiranja dovoljna je samo za liječenje površinskih lezija tkiva i genitalnih bradavica. Nije primjenjivo za duboka ili ozbiljna oštećenja. Preporuča se za žene koje ne rađaju. Učinkovitost metode je 54,96%.

• Laserska terapija- Jedna od mogućnosti liječenja. Uklanja tkivo i istovremeno zaustavlja krvarenje. Metoda je bezbolna, ne ostavlja ožiljke, može se koristiti čak i za nulliparous, gotovo ne daje komplikacije, omogućuje vam uklanjanje oštećenja pod kontrolom mikroskopa na potrebnoj dubini. Visoka učinkovitost metode.

• Radiovalna kirurgija (Radioknife)- Najučinkovitija kirurška tehnika pomoću radio valova. Načelo rada radio noža (uređaj "Surgitron") temelji se na visokoj energiji radio valova. Prednost je u tome što ne izgara, već odsijeca oštećeno područje, koje se može podvrgnuti histološkom pregledu, što omogućuje razjašnjavanje dijagnoze. Radiokirurgija je nova i sigurna metoda jer stroj istovremeno uklanja tkivo i zaustavlja krvarenje. Metoda je poželjnija, posebno za žene koje planiraju imati djecu.

• Ekscizija cerviksa- Ako rezultati biopsije otkriju malignu tvorbu, potrebno je nastaviti liječenje ne kod ginekologa, nego kod onkologa. Ovaj liječnik se ne bi trebao bojati, morate shvatiti da on poznaje "svoju" patologiju bolje od bilo kojeg drugog stručnjaka. Sumorne asocijacije povezuju se s činjenicom da se onkolozima u pravilu obraćaju ljudi koji su se dugo i bezuspješno liječili kod liječnika drugih specijalnosti, a kod onkologa dolaze s uznapredovalim stadijem bolesti. Operacija se može izvesti radio nožem Surgitron. Rak vrata maternice je bolest koja se u početnoj fazi može potpuno izliječiti.

Uspjeh liječenja bolesti vrata maternice uvelike ovisi o potpunoj dijagnozi te pravovremenom i potpunom liječenju. Treba imati na umu da je u ranim fazama bolest potpuno izliječena, stoga je preventivni pregled kod ginekologa neophodan za svaku ženu.

Ulyanova S.M., opstetričar-ginekolog, liječnik najviše kategorije.

Postoji niz bolesti koje mogu utjecati na organe ženskog reproduktivnog sustava. Često patologije utječu i na maternicu i na njezin grlić maternice. Žene bi trebale znati cijeli popis bolesti i simptoma koji se ne mogu zanemariti.

U većini slučajeva, kako bi se identificirala patologija cerviksa u ranoj fazi, dovoljno je posjetiti ginekologa 1-2 puta godišnje.

Očito, različite bolesti vrata maternice izazivaju različite simptome. Međutim, ako se pojavi bilo koji od sljedećih simptoma, trebali biste odmah posjetiti liječnika. Konkretno, sljedeće neugodne manifestacije trebale bi upozoriti:

• Bol u donjem dijelu trbuha;
• abnormalni vaginalni iscjedak;
• Intermenstrualno krvarenje (na primjer, nakon spolnog kontakta ili u sredini ciklusa).

Može biti mnogo razloga zašto grlić maternice boli. U većini slučajeva žena neće niti trebati nikakav ozbiljniji tretman. Međutim, bolje je biti pretjerano oprezan nego otkriti rak u kasnoj fazi.

Uvjetno sigurne patologije

Kao što je gore spomenuto, neke patologije cerviksa ne zahtijevaju obvezno liječenje i ne predstavljaju izravnu prijetnju zdravlju žene. Međutim, ako je dijagnosticirano jedno od sljedećih abnormalnih stanja, strogo je zabranjeno preskočiti preglede kod ginekologa.

cervikalni polipi.

Polipi su neoplazme na zidovima cervikalnog kanala, čiji rast nije popraćen nikakvim bolnim simptomima. Većina neoplazmi su benigne prirode.

Rizik od maligniteta je 1:1000. Ponekad polipi izađu sami od sebe tijekom menstrualnog krvarenja s ispadanjem endometrija. Polipi se obično dijagnosticiraju tijekom rutinskog ginekološkog pregleda. Osim toga, liječnik može napraviti biopsiju kako bi odredio prirodu neoplazme.

Nabotove ciste.

Nabothian ciste su benigne neoplazme u tkivima cervikalnog kanala i smatraju se normalnom varijantom. U mnogih pacijenata u reproduktivnoj dobi, nekoliko cista može rasti u isto vrijeme.

Dijagnostika se sastoji u uobičajenom ginekološkom pregledu pomoću ogledala. Liječnik može vidjeti nekoliko prozirnih ili neprozirnih bjelkastožutih polipa. Promjer ciste se smatra normalnim od nekoliko milimetara do 3-4 cm.

Začepljenje nabotovih žlijezda najčešće se opaža u području gdje se susreću kolumnarne i skvamozne epitelne stanice. Ciste same po sebi ne predstavljaju nikakvu prijetnju plodnosti i spolnom zdravlju žene.

Međutim, upaljene neoplazme mogu se povećati nekoliko puta i blokirati cervikalni kanal. Najčešće se začepljenje natalnih žlijezda događa nakon poroda ili mehaničke ozljede vrata maternice.

Erozija i pseudoerozija.

Ove patologije cerviksa smatraju se najčešćim. Ektopija (pseudoerozija) češće se dijagnosticira kod adolescenata, trudnica i onih koji uzimaju kontraceptive koji sadrže estrogen.

Erozije se mogu razviti nakon poroda, operacije ili kao posljedica mehaničkog utjecaja na cerviks. Najčešći simptom patologije je postkoitalno krvarenje. Dijagnostika se sastoji u pregledu vrata maternice uz pomoć zrcala i kolposkopa.

Cervikalne bolesti koje zahtijevaju liječenje

Sljedeće bolesti maternice i njezinog vrata maternice ne mogu se zanemariti, jer nedostatak liječenja može dovesti do teških komplikacija, pa čak i do razvoja raka. Takve bolesti vrata maternice također su poznate kao pozadinske.

Adenomioza.

Ovo je stanje u kojem se tkivo endometrija produbljuje u mišiće maternice i cerviksa. U ranim fazama bolest ne uzrokuje neugodne simptome, ali u procesu progresije adenomioze žena počinje doživljavati dugotrajnu bolnu menstruaciju.

U najnaprednijoj fazi može doći do oslobađanja krvnih ugrušaka iz vagine (čak i u sredini ciklusa). Urastanje endometrija u mišiće dovodi do povećanja maternice, au određenoj fazi žena primjećuje karakterističnu nadutost.

Dijagnoza se sastoji u pregledu pomoću ogledala, ultrazvuka. U naprednim slučajevima propisana je MRI maternice za određivanje dubine oštećenja mišićnog tkiva. Vrlo često se adenomioza komplicira displazijom (promjenom same strukture epitela).

Cervicitis.

Cervicitis je upala grlića maternice. U ranim fazama patološki proces se odvija bez očitih simptoma. Ako se upala zanemari, žena može primijetiti pojavu:

• Žućkasti vaginalni iscjedak s neugodnim mirisom;
• Krvarenje u sredini ciklusa;
• Bol tijekom spolnog odnosa;
• Želja za mokrenjem češće nego inače.

Cervicitis se dijagnosticira standardnim ginekološkim pregledom uz bris cerviksa.

Endometrioza.

Ovo je stanje u kojem sluznica maternice počinje rasti u abnormalnim područjima (kao što su vanjski dio vrata maternice, jajnici i jajovodi). Žarišta endometrioze mogu se naći i na ožiljnom tkivu zaostalom od prijašnjih operacija.

Glavni simptom bolesti je pojava ugrušaka u menstrualnom toku, kao i akutna periodična bol. Ignoriranje endometrioze dovodi do razvoja adhezija, što zauzvrat izaziva neplodnost, savijanje cerviksa.

Učestalost endometrioze je prilično visoka. To je zbog činjenice da točan uzrok bolesti još nije identificiran. Stoga je liječenje u većini slučajeva simptomatsko. Za dijagnozu se osim ginekološkog pregleda radi i ultrazvuk.

Bolesti raka

Glavni razlog razvoja raka maternice su abnormalne promjene u strukturi zdravih stanica. Stanice s poremećenom morfologijom obično se nalaze tijekom proučavanja histološkog materijala. Na sreću, prisutnost abnormalnih stanica izravno ukazuje na prisutnost raka u manje od 10% slučajeva.

Dvije vrste raka lokalizirane su izravno na vratu maternice: skvamozni karcinom i adenokarcinom. Konačna dijagnoza postavlja se nakon biopsije (pregled abnormalnih izraslina pod mikroskopom).

Planocelularni karcinom, kao što naziv implicira, razvija se u ravnim stanicama koje oblažu donji dio vrata maternice. Ova vrsta raka vrata maternice najčešće se otkriva kod žena (oko 80-90 od 100 slučajeva).

Adenokarcinom se razvija u stanicama žljezdanog tkiva koje oblažu gornji dio cerviksa. Ovi zloćudni tumori se otkrivaju u manje od 10% bolesnika s onkološkim abnormalnostima.

U 1-2% žena istodobno se dijagnosticiraju dvije od gore navedenih vrsta raka. Druge podvrste onkoloških bolesti češće su lokalizirane u samoj maternici i šire se na cerviks tek u kasnijim fazama.

Važno! U većini slučajeva razvoj raka grlića maternice ne uzrokuje nikakve vidljive simptome u ranim fazama. Redoviti pregledi kod ginekologa, kao i provođenje Papanicolaou testa, otkrit će abnormalne stanice mnogo prije nego što se onkološka bolest razvije.

Ako se patologija nije mogla dijagnosticirati u ranoj fazi, a na grliću maternice pojavila se maligna neoplazma, tada će žena početi primjećivati ​​sljedeće znakove:

• Vaginalno krvarenje koje se s vremenom pogoršava
• neobičan iscjedak iz rodnice (pojava vodenaste, ružičaste sluzi s neugodnim mirisom);
• Bol u području zdjelice, osobito tijekom spolnog odnosa.

Čak i ako se potvrdi onkološka bolest, ne biste trebali paničariti. Moderna medicina nudi mnoge mogućnosti liječenja bez gubitka plodnosti.

Druge bolesti

Zarazne bolesti utječu na cijelo tijelo, ali ipak su mnoge patologije cerviksa izravno povezane sa spolno prenosivim bolestima. Najčešći pokretači upalnih procesa koji se javljaju u grliću maternice su spolno prenosive bolesti kao što su:

• Gonoreja;
• klamidija;
• Genitalnog herpesa.

Ali papilomatozu cerviksa izaziva ljudski papiloma virus. U ranim stadijima bolest je asimptomatska, ali produljeno ignoriranje patologije može dovesti do promjene morfologije stanica, što je prepuno razvoja raka. Glavni dijagnostički test je bris.

Rak grlića maternice- maligni tumor koji se razvija u cervikalnoj regiji. Ovaj oblik raka zauzima jedno od prvih mjesta među onkološkim bolestima genitalnih organa. Rak vrata maternice najčešće se javlja između 35. i 55. godine života. Mnogo je rjeđi kod mladih žena.

Svake godine u svijetu oboli oko pola milijuna žena. Štoviše, rizik od razvoja bolesti uvelike ovisi o rasi. Na primjer, Latinoamerikanke obolijevaju 2 puta češće od Europljanki.

Ova onkološka bolest ženskih spolnih organa može se uspješno liječiti u ranim fazama. Često mu prethode prekancerozni uvjeti (erozija, displazija), čijim se uklanjanjem može spriječiti pojava raka.

Važno je znati da dijagnoza raka vrata maternice nije rečenica. Ako je žena započela liječenje na vrijeme, tada ima izvrsne šanse za oporavak. Više od 90% ranih stadija tumora je izlječivo. Moderne metode omogućuju vam da spasite maternicu i jajnike. Dakle, pacijentice koje se uspješno nose s bolešću zadržavaju svoju seksualnost i mogu uspješno zatrudnjeti.

Humani papiloma virus (HPV) iz obitelji Papovaviridae igra važnu ulogu u razvoju raka vrata maternice. Štoviše, virus se prenosi s partnera na partnera, čak i ako je par koristio kondom. Zbog male veličine uzročnik lako prodire kroz pore u lateksu. Osim toga, virus se može prenijeti s bilo kojeg zaraženog dijela tijela (usne, koža).

Ovaj virus unosi svoje gene u DNK epitelnih stanica. S vremenom to dovodi do regeneracije stanica. Oni prestaju sazrijevati, gube sposobnost obavljanja svojih funkcija i mogu se samo aktivno dijeliti. To dovodi do činjenice da na mjestu jedne mutirane stanice nastaje kancerogeni tumor. Postupno raste u najbliže organe i metastazira u udaljene dijelove tijela, što dovodi do ozbiljnih posljedica za tijelo.

Osim virusa, postoji niz čimbenika koji mogu izazvati pojavu maligne neoplazme u cerviksu.

1. Rani početak seksualne aktivnosti kod djevojčica.
2. Imati veliki broj seksualnih partnera.
3. Pušenje.
4. Spolno prenosive infekcije.
5. Pretjerana dijeta.

Anatomija maternice

Maternica- Ovo je mišićni organ u kojem se rađa fetus tijekom trudnoće. U osnovi, maternica se sastoji od glatkih mišića. Nalazi se u maloj zdjelici. U gornji dio ulaze jajovodi, kroz koje jajna stanica iz jajnika ulazi u maternicu.

Ispred maternice nalazi se mokraćni mjehur, a iza njega rektum. Elastični ligamenti štite maternicu od pomaka. Oni su pričvršćeni za zidove zdjelice ili utkani u vlakna.

Maternica nalikuje trokutu. Baza mu je okrenuta prema gore, a donji suženi dio - cerviks otvara se u rodnicu. U prosjeku, maternica ima duljinu od 7-8 cm, širinu od 3-4 cm i debljinu od 2-3 cm, šupljina maternice je 4-5 cm. Kod žena prije trudnoće maternica je teška 40 g, a kod rodilja 80 g.

Maternica ima tri sloja:

• Parametrij ili peritonealno tkivo. Ovo je serozna membrana koja prekriva vanjski dio organa.


• miometrija ili srednji mišićni sloj, koji se sastoji od isprepletenih snopova glatkih mišića. Ima tri sloja: vanjski i unutarnji - uzdužni i srednji - kružni, u njemu leže krvne žile. Svrha miometrija je zaštita fetusa tijekom trudnoće i stezanje maternice tijekom poroda.


• endometrija odnosno mukoznog sloja. To je unutarnja sluznica, koja je gusto prožeta krvnim kapilarama. Njegova glavna funkcija je osigurati pričvršćivanje embrija. Sastoji se od pokrovnog i žljezdanog epitela, kao i skupina trepljastih cilindričnih stanica. Na površini ovog sloja otvaraju se kanali jednostavnih cjevastih žlijezda. Endometrij se sastoji od dva sloja: površinski funkcionalni se ljušti tijekom menstruacije, duboki bazalni sloj odgovoran je za obnovu površine.

Dijelovi maternice

• Fundus maternice- gornji konveksni dio.


• Tijelo maternice- srednji dio, ima oblik stošca.


• Cerviks- donji, najuži dio.

Cerviks

Donji suženi dio maternice ima oblik cilindra kroz koji prolazi cervikalni kanal. Cerviks se uglavnom sastoji od gustog elastičnog tkiva bogatog kolagenom i malim brojem glatkih mišićnih vlakana. Cerviks je uvjetno podijeljen u dva dijela.

• supravaginalni dio nalazi iznad vagine


• vaginalni dio ulazi u vaginalnu šupljinu. Ima debele rubove (usne) koji ograničavaju vanjski otvor cervikalnog kanala. Vodi iz vagine u šupljinu maternice.

Zidovi cervikalnog kanala prekriveni su stanicama cilindričnog epitela, a tu se nalaze i cjevaste žlijezde. One proizvode gustu sluz koja sprječava mikroorganizme da iz rodnice uđu u maternicu. Tu funkciju također obavljaju grebeni i nabori na unutarnjoj površini kanala.

Vrat maternice u donjem vaginalnom dijelu prekriven je plosnatim nekorožavajućim epitelom. Njegove stanice također ulaze u cervikalni kanal. Iznad kanala je obložen stupčastim epitelom. Ovaj obrazac se opaža kod žena nakon 21-22 godine. Kod mladih djevojaka stupčasti epitel se spušta i prekriva vaginalni dio vrata maternice.

Nudimo vam odgovore na pitanja o raku vrata maternice koja žene najviše brine.

Koji su stadiji raka vrata maternice?

Faze raka vrata maternice

Faza 0
Stanice raka nalaze se samo na površini cervikalnog kanala, ne stvaraju tumor i ne prodiru duboko u tkiva. Ovo se stanje naziva cervikalna intraepitelna neoplazija.

Stadij I
Stanice raka rastu i stvaraju tumor koji prodire duboko u tkiva vrata maternice. Neoplazma ne ide izvan organa, ne širi se na limfne čvorove.

Podstadij IA. Promjer neoplazme je 3-5 mm, dubina je do 7 mm.

Podstadij IB. Tumor se može vidjeti golim okom. Prodire u vezivna tkiva cerviksa za 5 mm. Promjer je od 7 mm do 4 cm.

Dijagnosticira se tek mikroskopskim pregledom citološkog razmaza iz cervikalnog kanala. Ako se u ovoj onkocitološkoj analizi pronađu atipične (neispravne) skvamozne stanice, preporuča se provesti pregled kolposkopom. Ovo je uređaj koji omogućuje detaljan pregled, uz prikaz slike na ekranu. Također pažljivo pregledajte cerviks i napravite testove za prisutnost raka.

Stadij II
Tumor raste u tijelo maternice i izlazi izvan nje. Ne odnosi se na stijenke male zdjelice i donje dijelove rodnice.

Podstadij IIA. Tumor je promjera oko 4-6 cm, vidljiv pregledom. Neoplazma zahvaća cerviks i gornji dio vagine. Ne širi se u limfne čvorove, ne stvara metastaze u udaljenim organima.

Podstadij IIB. Neoplazma se proteže na periuterini prostor, ali ne utječe na okolne organe i limfne čvorove.

Za dijagnozu je propisana studija pomoću kolkoskopa, ultrazvuka zdjeličnih organa. Također može biti potrebna biopsija. Ovo je uzorak tkiva uzet iz grlića maternice. Ovaj postupak se provodi tijekom kolposkopije ili samostalno. Uz pomoć kirete sastruže se dio epitela iz cervikalnog kanala. Druga metoda je klinasta biopsija.

Izvodi se pomoću električne kirurške petlje ili skalpela. Omogućuje uzimanje tkiva iz dubokih slojeva za analizu.

Stadij III
Zloćudni tumor proširio se na stijenke male zdjelice i donji dio rodnice. Može utjecati na obližnje limfne čvorove i ometati izlučivanje urina. Ne utječe na udaljene organe. Tumor može doseći veliku veličinu.

Podstadij IIIA

Novotvorina je prorasla u donju trećinu vagine, ali stjenke male zdjelice nisu zahvaćene.

Podstadij IIIB. Tumor uzrokuje začepljenje uretera, može zahvatiti limfne čvorove u zdjelici i nalaziti se na njezinim zidovima.

Za dijagnozu se koriste kolposkopija, biopsija, kompjutorska tomografija. Posljednja metoda temelji se na zračenju X-zrakama. Uz njihovu pomoć skener snima mnogo slika koje se uspoređuju u računalu i daju potpunu sliku promjena. Magnetska rezonancija također je informativna. Rad tomografa temelji se na djelovanju radio valova koji apsorbiraju i oslobađaju različite vrste tkiva u različitim stupnjevima.

Faza IV
Tumor je dosegao značajnu veličinu i široko se proširio oko vrata maternice. Zahvaćeni su bliži i udaljeni organi i limfni čvorovi.

Podstadij IVA. Metastaze su se proširile na rektum i mokraćni mjehur. Limfni čvorovi i udaljeni organi nisu zahvaćeni.

Podstadij IVB. Zahvaćeni su udaljeni organi i limfni čvorovi.

Za dijagnozu, vizualni pregled, intestinalna endoskopija, kompjutorizirana tomografija ili magnetska rezonancija koriste se za određivanje veličine neoplazme. Kako bi se otkrile udaljene metastaze, propisana je pozitronska emisijska tomografija. U tijelo se unosi glukoza s radioaktivnim atomom. Koncentrira se u tumorskim stanicama i metastazama. Takve se nakupine zatim otkrivaju posebnom kamerom.

Koji su znakovi raka vrata maternice?

U ranoj fazi raka vrata maternice nema specifičnih simptoma. Žena ne primjećuje nikakve promjene niti nelagodu. Prvi znakovi pojavljuju se kada tumor dosegne značajnu veličinu i utječe na susjedne organe. Stoga je toliko važno svake godine podvrgnuti se preventivnom pregledu kod ginekologa kako bi se rak otkrio u ranoj fazi, kada se može prevladati.

Simptomi raka vrata maternice

1. Krvarenje iz vagine.
   • Nakon početka menopauze
   • Između mjesečnica
   • Nakon ginekološkog pregleda
   • Nakon snošaja
   • Nakon tuširanja


2. Promjene u prirodi menstruacije.
   • Produljenje razdoblja krvarenja
   • Promjena prirode iscjetka


3. Promjena u vaginalnom iscjetku.
   • S tragovima krvi
   • Povećanje količine bjelanjaka
   • U kasnijim fazama propadanja tumora, iscjedak postaje smrdljiv i izgleda poput mesnih pometa.


4. Bol tijekom spolnog odnosa.
5. Bolovi u leđima i donjem dijelu trbuha.
6. Oticanje nogu
7. Kršenje mokrenja i pokreta crijeva.
8. Smanjena izvedba, slabost.

Treba napomenuti da ovi znakovi nisu specifični za tumor vrata maternice. Mogu se pojaviti s drugim bolestima genitalnih organa. Međutim, ako pronađete takve simptome, ovo je prilika da se hitno obratite ginekologu.

Konzultacije s onkologom za liječenje raka vrata maternice

Dijagnoza raka vrata maternice

Što očekivati ​​na pregledu kod liječnika?

Zbirka anamneze. Liječnik prikuplja podatke o zdravstvenim tegobama, menstruaciji i sl.

vizualni pregled. Inspekcija vagine i donjeg cerviksa uz pomoć ginekoloških ogledala. U ovoj fazi liječnik uzima briseve sadržaja vagine za mikrofloru i prisutnost stanica raka (onkocitologija).

Ako postoji potreba za detaljnijim pregledom, propisana je kolposkopija. Izvodi se pomoću instrumenta opremljenog povećalima i rasvjetnim elementom. Postupak je bezbolan i omogućuje izvođenje specifičnih testova za otkrivanje stanica raka te uzimanje uzorka tkiva za analizu. Tijekom studije liječnik može primijetiti dio sluznice koji se razlikuje u boji od okolnih tkiva ili se uzdiže iznad njih.

Ako se tumor razvije u debljini zidova maternice (endofitski), tada se organ povećava u veličini i ima oblik bačve. U slučaju kada je rast tumora usmjeren prema van (egzofitični), tada tijekom pregleda liječnik vidi izrasline slične cvjetači. To su zaobljene formacije sivo-ružičaste boje koje počinju krvariti na dodir. Također, tumor može izgledati kao gljiva na peteljci ili izgledati kao čir.

Koji je test za rak vrata maternice?

Danas je međunarodno priznata pretraga za ranu dijagnostiku raka vrata maternice Papa test ili test Pappanicolaou.

Analiza se uzima lopaticom ili Wallach četkom sa sluznice cerviksa. Zatim se materijal u posebnom spremniku šalje u laboratorij. Tamo se uzorak nanosi na predmetno staklo i provodi se ispitivanje karakteristika stanica (citološko). Rezultat će biti spreman za 7 dana.

Analiza se uzima najranije petog dana od početka ciklusa i najkasnije 5 dana prije početka menstruacije. Dan prije posjeta ginekologu morate se suzdržati od spolnog odnosa i ispiranja.

Postoji nekoliko drugih dostupnih testova za dijagnosticiranje raka vrata maternice.

1. Citologija za atipične stanice. To je uzimanje uzorka sadržaja cervikalnog kanala. Pod mikroskopom se utvrđuje prisutnost stanica raka u njemu.
2. Thin Prep metoda ili tekuća citologija. Sastoji se u pripremi posebnih tankoslojnih citoloških pripravaka.
3. HPV test "double gene trap". Omogućuje vam da dijagnosticirate ne sam tumor, već stupanj infekcije ljudskim papiloma virusom i stupanj rizika od razvoja raka.

Zaključno, još jednom naglašavamo koliko je važno pravovremeno posjetiti ginekologa. Preventivni posjet liječniku jednom svakih šest mjeseci pouzdano će vas zaštititi od razvoja kancerogenog tumora i pomoći u održavanju vašeg zdravlja.

Što je karcinom skvamoznih stanica cerviksa?

Cerviks je prekriven s dvije vrste epitela. Ovisno o stanicama koje od njih postaju osnova tumora, dijele se 2 vrste raka:
Planocelularni karcinom vrata maternice je maligni tumor koji se razvija iz stanica pločastog epitela koji prekriva vaginalni dio cervikalnog kanala. Čini 80-90% svih slučajeva. Ova vrsta bolesti mnogo je češća od žljezdanog oblika raka (adenokarcinoma).

Ovaj oblik raka uzrokuje mutacija u stanicama ravnog epitela. Infekcija humanim papiloma virusom, prisutnost polipa i erozija cerviksa mogu dovesti do transformacije normalnih stanica u stanice raka. Također, uzrok mogu postati upalni procesi i spirala koja se koristi kao kontracepcijsko sredstvo.

Djelovanje ovih čimbenika dovodi do ozljeda i upale stanica ravnog epitela. To uzrokuje kvar u strukturi DNK, koja je odgovorna za prijenos genetskih informacija do stanica kćeri. Kao rezultat toga, tijekom diobe ne nastaje tipična stanica skvamoznog epitela, koja može obavljati svoje funkcije, već nezrela stanica raka. Može samo dijeliti i proizvoditi sebi slične.

Karcinom skvamoznih stanica ima tri stadija:

• slabo diferencirani karcinom skvamoznih stanica- nezreli oblik, tumor je mekan, mesnat, aktivno raste.
• karcinom skvamoznih stanica bez keratinizacije- srednji oblik, karakteriziran širokim rasponom manifestacija.
• keratinizirajući karcinom skvamoznih stanica- zreli oblik čvrste guste konzistencije, početak stvaranja tumora.

Rak pločastog epitela može se pojaviti u različitim oblicima. Dakle, stanice raka tvore tumor u obliku malih zaobljenih formacija - bisera raka. Mogu biti u obliku gljivica ili bradavica prekrivenih papilarnim epitelom. Ponekad tumor izgleda poput malih čireva na sluznici cerviksa.

Ako se rak rano otkrije, vrlo je izlječiv. Izvodi se operacija za uklanjanje tumora i tijek kemoterapije kako bi se spriječilo stvaranje novih žarišta bolesti. U ovom slučaju, moguće je spasiti maternicu iu budućnosti žena može izdržati i roditi dijete.

Ako je trenutak propušten, a tumor je izrastao u tkivo maternice, tada će biti potrebno ukloniti ga i, eventualno, dodatke. Za konsolidaciju rezultata liječenja propisana je kemoterapija i terapija zračenjem. Ozbiljna opasnost za život i zdravlje javlja se kod pacijenata s četvrtom fazom raka, kada se sekundarna žarišta kancerogenog tumora pojavljuju u bliskim i udaljenim organima.

Što je prevencija raka vrata maternice?

Prevencija raka vrata maternice uvelike se temelji na svjesnom odnosu žene prema svom zdravlju.

Važni su redoviti posjeti ginekologu.

• 2 puta godišnje morate posjetiti liječnika. Ginekolog će uzeti briseve na floru iz rodnice.
• jednom godišnje, preporučljivo je proći kolposkopiju, za temeljit pregled stanja vrata maternice.
• Jednom svake 3-4 godine radi se citološki pregled na atipične stanice. Ovaj PAP test omogućuje određivanje prekanceroznog stanja sluznice ili prisutnost stanica raka.
• Ako je potrebno, liječnik će naručiti biopsiju. Uzimanje malog komadića sluznice za temeljit pregled.

Osobito je važno podvrgnuti se ovim pregledima ženama koje su u najvećem riziku od razvoja raka vrata maternice.

Glavni čimbenici rizika:

1. Rani početak spolne aktivnosti i rana trudnoća. Rizična skupina uključuje one koji su često imali spolne odnose prije 16. godine. To je zbog činjenice da u mladoj dobi epitel cerviksa sadrži nezrele stanice koje se lako ponovno rađaju.


2. Veliki broj seksualnih partnera tijekom života. Američka istraživanja su pokazala da žena koja je u životu imala više od 10 partnera ima 2 puta veći rizik od razvoja tumora.


3. Venerične bolesti, a posebno ljudski papiloma virus. Virusne i bakterijske spolno prenosive bolesti uzrokuju mutacije stanica.


4. Dugotrajna uporaba oralnih kontraceptiva uzrokuje hormonski neuspjeh u tijelu. A neravnoteža loše utječe na stanje genitalnih organa.


5. Pušenje. Duhanski dim sadrži karcinogene - tvari koje pridonose transformaciji zdravih stanica u kancerogene.


6. Dugotrajne dijete i pothranjenost. Nedostatak antioksidansa i vitamina u prehrani povećava vjerojatnost mutacije. U tom slučaju stanice pate od napada slobodnih radikala, koji se smatraju jednim od uzroka raka.

Metode prevencije

1. Prisutnost stalnog seksualnog partnera i redoviti seksualni život značajno smanjuju vjerojatnost tumora i drugih bolesti genitalnog područja.


2. Također vrlo važna točka je korištenje kondoma za sprječavanje infekcije humanim papiloma virusom (HPV). Iako ovi lijekovi ne daju apsolutno jamstvo, oni smanjuju rizik od infekcije za 70%. Osim toga, korištenje kondoma štiti od spolno prenosivih bolesti. Prema statistikama, nakon podvrgavanja spolnoj bolesti, mutacije se javljaju mnogo češće u stanicama genitalnih organa.


3. Ako je došlo do nezaštićenog seksualnog kontakta, preporuča se koristiti Epigen-Intim za higijenu unutarnjih i vanjskih spolnih organa. Ima antivirusni učinak i može spriječiti infekciju.


4. Poštivanje pravila osobne higijene igra važnu ulogu. Za očuvanje normalne mikroflore genitalnih organa i održavanje lokalnog imuniteta, preporučljivo je koristiti intimne gelove s mliječnom kiselinom. Ovo je važno za djevojčice nakon puberteta. Odaberite proizvode koji sadrže minimalnu količinu mirisa.


5. Prestanak pušenja važan je dio prevencije. Pušenje uzrokuje vazokonstrikciju i pogoršava cirkulaciju krvi u genitalijama. Osim toga, duhanski dim sadrži karcinogene - tvari koje pridonose transformaciji zdravih stanica u kancerogene.


6. Odbijanje oralnih kontraceptiva. Dugotrajna uporaba kontracepcijsko sredstvo lijekovi mogu izazvati hormonsku neravnotežu kod žena. Stoga je neprihvatljivo samostalno odrediti koje tablete treba uzeti za sprječavanje trudnoće. To treba učiniti liječnik nakon pregleda. Hormonalni poremećaji uzrokovani drugim čimbenicima također mogu uzrokovati tumor. Stoga je potrebno konzultirati liječnika ako primijetite poremećaj menstrualnog ciklusa, pojačanu dlakavost, akne se pojave nakon 30. ili se počnete debljati.


7. Neke su studije povezale rak grlića maternice s ozljedama koje su posljedica ginekoloških zahvata. To uključuje pobačaj, traumu tijekom poroda, postavljanje spirale. Ponekad, kao posljedica takvih ozljeda, može nastati ožiljak, čije je tkivo sklono degeneraciji i može uzrokovati tumor. Stoga je važno svoje zdravlje povjeriti samo kvalificiranim stručnjacima, a ne privatnim liječnicima u čiji ugled sumnjate.


8. Liječenje prekanceroznih stanja, kao što su displazija i erozija cerviksa, može spriječiti razvoj tumora.
9. Pravilna prehrana. Potrebno je konzumirati dovoljnu količinu svježeg povrća i voća, više žitarica koje sadrže složene ugljikohidrate. Preporuča se izbjegavati hranu koja sadrži veliku količinu aditiva u hrani (E).

Kao specifična profilaksa razvijeno je cjepivo protiv virusa koji uzrokuje rak vrata maternice.

Je li cjepivo protiv raka vrata maternice učinkovito?

Cjepivo protiv raka vrata maternice daje se s Gardasilom. Ovo je četverokomponentno cjepivo protiv najopasnijih vrsta humanog papiloma virusa (HPV), koji je glavni uzročnik raka vrata maternice. U Rusiji je registriran 2006.

Lijek sadrži virusne čestice (proteine) koje u ljudskom tijelu izazivaju stvaranje protutijela. Cjepivo ne sadrži viruse koji bi se mogli razmnožavati i uzrokovati bolest. Alat se ne koristi za liječenje raka vrata maternice ili papiloma na genitalijama, ne smije se davati zaraženim ženama.

Gardasil je dizajniran za zaštitu tijela od humanog papiloma virusa. Znanstveno je dokazano da njegove varijante 6, 11,16,18 uzrokuju pojavu papiloma (bradavica) na genitalijama, kao i karcinom vrata maternice i rodnice.

Cijepljenje protiv raka grlića maternice jamči imunitet na tri godine. Preporuča se djevojčicama od 9-17 godina. To je zbog činjenice da su, prema statistikama, žene kod kojih je tumor otkriven nakon 35 godina zaražene HPV-om u dobi od 15-20 godina. A od 15 do 35 godina virus je bio u tijelu, postupno uzrokujući transformaciju zdravih stanica u kancerogene.

Cijepljenje se provodi u tri faze:

1. Na ugovoreni dan
2. 2 mjeseca nakon prve doze
3. 6 mjeseci nakon prve injekcije

Za stjecanje dugotrajno stabilnog imuniteta potrebno je ponoviti uvođenje cjepiva u dobi od 25-27 godina.

Lijek proizvodi najstarija njemačka farmaceutska korporacija Merck KGaA . A do danas je već iskorišteno više od 50 milijuna doza. U 20 zemalja ovo cjepivo uvršteno je u nacionalni kalendar cijepljenja, što govori o njegovoj prepoznatljivosti u svijetu.

Još uvijek postoji rasprava o sigurnosti ovog lijeka i prikladnosti njegovog uvođenja adolescentima. Opisani su teški slučajevi nuspojava (anafilaktički šok, tromboembolija), pa čak i smrtni ishodi. Omjer je jedan smrtni slučaj na milijun danih cijepljenja. U vrijeme kada više od 100.000 žena godišnje umire od raka grlića maternice. Na temelju toga, oni koji nisu cijepljeni su puno više ugroženi.

Proizvođači su proveli istragu tijekom koje je dokazano da postotak komplikacija u cjepivu protiv raka grlića maternice ne prelazi odgovarajuću stopu u drugim cjepivima. Programeri kažu da mnoge smrti nisu uzrokovane samim lijekom, već su se dogodile u razdoblju nakon njegovog uvođenja i povezane su s drugim čimbenicima.

Protivnici cijepljenja protiv raka vrata maternice tvrde da nema smisla cijepiti djevojčice u tako ranoj dobi. Teško je ne složiti se s ovim argumentom. U dobi od 9-13 godina djevojčice obično ne vode aktivan seksualni život, a imunitet traje samo 3 godine. Stoga ima smisla odgoditi cijepljenje za kasniji datum.

Podatak da Gardasil loše djeluje na reproduktivni sustav i da je “dio teorije zavjere za sterilizaciju Slavena” izmišljotina je ljubitelja senzacija. To su pokazala dugogodišnja iskustva u korištenju lijeka u Sjedinjenim Državama, Nizozemskoj i Australiji. Kod žena koje su cijepljene Gardasilom problemi s oplodnjom javljali su se ne češće od njihovih vršnjaka.

Značajna cijena cjepiva (oko 450 USD po kuri) ozbiljno ograničava broj žena koje mogu dobiti cjepivo vlastitim novcem. Teško je tvrditi da proizvodna korporacija dobiva ogromne profite. Ali lijek koji zapravo može zaštititi od razvoja kancerogenog tumora vrijedan je novca.

Ukratko, napominjemo da je Gardasil učinkovito sredstvo za prevenciju pojave raka vrata maternice. A postotak komplikacija nije veći od postotka cjepiva protiv gripe ili difterije. Na temelju toga može se preporučiti cijepljenje onih mladih žena koje su u opasnosti. To treba učiniti u dobi od 16-25 godina, kada se povećava vjerojatnost infekcije HPV-om. Cijepljenje se može provesti nakon temeljitog liječničkog pregleda, ako tijekom njega nisu pronađene ozbiljne bolesti.