Y a-t-il une tumeur au cœur. Tumeurs métastatiques du péricarde (cas cliniques). Symptômes des tumeurs malignes

La maladie la plus terrible de tout organe humain est une tumeur, qu'elle soit bénigne ou maligne. Une tumeur du cœur est assez rare, mais elle survient toujours en pratique oncologique.

Classification et types de tumeurs

Les néoplasmes cardiaques peuvent affecter à la fois le péricarde et les tissus du muscle cardiaque lui-même. Une telle pathologie n'est pas souvent rencontrée en oncologie en raison du bon apport sanguin à l'organe et du processus métabolique rapide.

Les tumeurs du cœur sont : primaires (se développant à partir du myocarde lui-même) et secondaires (formées à partir de cellules cancéreuses qui arrivent au cœur par la lymphe et le sang provenant d'organes cancéreux).

La plupart des formations primaires sont bénignes, mais dans 15 % des cas, des processus malins sont également diagnostiqués.

Il existe 7 types de tumeurs bénignes du cœur :

. Elle survient dans 78 % des cas parmi tous les néoplasmes du myocarde. La tumeur se développe dans la cavité de l’une des oreillettes. Le myxome est plus fréquemment diagnostiqué chez les femmes ménopausées.
Fibroélastome papillaire. Un type de tumeur qui survient assez souvent. L'emplacement est les papilles de la valve aortique ou mitrale. La localisation spécifique du néoplasme empêche la valve de se fermer complètement lors de la contraction ventriculaire.
Rhabdomyome. La tumeur est formée à partir du tissu musculaire du cœur. Survient dans 12% des cas. L'emplacement est le ventricule gauche. Provoque une violation de la conduction du muscle cardiaque. Plus souvent diagnostiqué chez les enfants.
La fibrome affecte principalement les valvules cardiaques. Capable de provoquer une sténose entre le ventricule et l'oreillette, une péricardite.
Lipome. Tumeur des cellules du tissu adipeux. Le lieu de localisation peut être n'importe quelle section du myocarde. Habituellement, cela ne se manifeste pas, mais s'il est important, cela peut provoquer des dysfonctionnements dans le travail du cœur.
Hémangiome. Tumeur des vaisseaux cardiaques, diagnostiquée très rarement. N'affecte pas le fonctionnement du myocarde s'il ne se développe pas dans le nœud sinusal. Dans un tel cas, le rythme cardiaque peut s'altérer, les cas graves pouvant entraîner la mort.
Le tératome est un kyste cardiaque qui se développe à partir de cellules embryonnaires. La tumeur peut être située sous le cœur, sur le côté ou au-dessus.

Les sarcomes sont considérés comme le seul type de tumeurs malignes primitives du cœur. Il est divisé selon les types suivants :

angiosarcome : formé à partir de cellules de vaisseaux sanguins et de lymphe, touche plus souvent l'oreillette droite et est diagnostiqué dans la plupart des cas chez l'homme ;
fibrosarcome : se développe à partir des tissus mous du myocarde ;
liposarcome : provient d'un ensemble de cellules d'origine majoritairement mésodermique (mesinchem) ;
rhabdomyosarcome : formé dans les muscles striés, se développe parfois dans tout le cœur, provoque des symptômes d'infarctus du myocarde.

Les tumeurs secondaires du cœur provoquent des métastases de cancer qui se développent dans d'autres organes. Il s'agit notamment des maladies oncologiques des reins, des poumons, du sein, de l'estomac et de la glande thyroïde.

Causes

La cause des tumeurs dans la région du cœur est difficile à déterminer. Grâce à des études cliniques à long terme, les médecins et les scientifiques ont découvert des facteurs de risque communs au développement de cette pathologie. Ceux-ci inclus:

chirurgie cardiaque après une blessure ou des problèmes cliniques ;
caillots sanguins;
maladies de nature infectieuse;
le tabagisme et l'abus d'alcool;
toxines;
l'obésité et le surpoids ;
métastases de cancer d'autres organes;
vaisseaux et cerveau;
des situations de stress constantes qui conduisent à un affaiblissement du système immunitaire ;
prédisposition génétique.

Symptômes

Aux premiers stades d’une tumeur cardiaque, il n’y a aucun symptôme. Une personne peut même ne pas supposer qu'elle a un cancer. De plus, ses symptômes sont très similaires à ceux d’autres maladies.

Un patient atteint de cancer peut présenter une légère augmentation de la température subfébrile, qui persiste pendant toute la période de développement du cancer. Il y a de la faiblesse, de la fatigue, des douleurs articulaires. Une perte de poids déraisonnable, un engourdissement des doigts indiquent également une maladie.

Selon la localisation du néoplasme, les plaintes des patients peuvent différer.

Par exemple, si une tumeur s'est développée dans le myocarde, elle se manifeste par des troubles du rythme cardiaque (arythmies) et d'autres troubles graves. Le patient a :

gonflement des jambes;
accumulation de liquide dans les poumons;
faiblesse.

Les tumeurs du cœur ont la capacité de se déguiser en malformations cardiaques. Alors les symptômes suivants sont présents :

vertiges;
évanouissement;
difficile de supporter le travail physique.

Une forte détérioration de l'état peut provoquer des tumeurs qui se sont développées dans la cavité cardiaque. Avec une telle pathologie, la conductivité myocardique diminue, une insuffisance cardiaque se développe avec des crises d'asthme (asthme cardiaque).

Il convient de noter que si le patient a des néoplasmes au cœur, les doigts deviennent comme des pilons. Le doigt lui-même devient plus fin et ses pointes, au contraire, s'épaississent.

Diagnostique

Le diagnostic des tumeurs cardiaques est une tâche plutôt difficile. Les néoplasmes ont de nombreuses formes morphologiques. Pour déterminer le type, le stade et l'emplacement de la tumeur, des méthodes de diagnostic sont utilisées :

recueil de l'anamnèse et évaluation des plaintes des patients;
radiographie pulmonaire;
électrocardiogramme;
angiocardiographie;
tomodensitométrie (CT);
imagerie par résonance magnétique;
sonder la cavité du cœur;
ponction péricardique;
biopsie;
échocardiographie;
chimie sanguine.

Toutes ces activités permettront d'établir la présence d'un cancer, le nombre de métastases, l'étendue de leur croissance dans d'autres organes et tissus humains.

Traitement à différentes étapes

Les médecins classent les tumeurs cardiaques parmi les maladies oncologiques les plus complexes. Ils ne peuvent pas être guéris. S'il a été possible de détecter un cancer à un stade précoce, une intervention chirurgicale est réalisée, à condition que la tumeur soit primaire. Cependant, il n’existe toujours aucune garantie d’une guérison complète. Selon les statistiques, sur 10 personnes sur quatre, le cancer réapparaît au cours des 2 premières années suivant une intervention chirurgicale visant à enlever une tumeur cardiaque.

L'oncologie du cœur implique un traitement complexe. Cela comprend la radiothérapie et la chimiothérapie. Pour éliminer les défauts résultant de la croissance du néoplasme, un traitement symptomatique est prescrit. Cela nécessite également une thérapie visant à entretenir et à restaurer le corps. Les médicaments sont sélectionnés par le médecin traitant.

Si une tumeur est détectée à un stade ultérieur, le traitement chirurgical n'est pas conseillé. Dans de tels cas, il est logique d'utiliser une thérapie visant à soulager les symptômes de la maladie et à améliorer la qualité de vie du patient - soins palliatifs.

La technique opératoire elle-même comprend plusieurs étapes :

ouvrir la poitrine (thoracotomie);
connexion à une machine cœur-poumon ;
couper la cavité cardiaque;
suturer le site d'incision;
déconnexion de la machine cœur-poumon.

Également dans la pratique opérationnelle, un couteau gamma est utilisé pour éliminer les tumeurs cardiaques. Il est utilisé dans les cas où la chirurgie n'est pas possible pour certaines raisons. Ce type d'ablation de tumeur est une bonne alternative si le patient souffre de maladies graves pour lesquelles la chirurgie conventionnelle est contre-indiquée.

Après avoir subi un traitement chirurgical, il est montré aux patients qu'ils surveillent l'état du myocarde par ultrasons.

Prévision

Le pronostic après ablation de néoplasmes uniques est favorable. L'espérance de vie augmente de 5 à 10 ans, parfois plus. Les patients doivent être surveillés en permanence par un cardiologue afin d'identifier à temps une éventuelle récidive de l'oncologie.

Quant à la tumeur du cœur - le myxome, le pronostic après l'opération est ici très favorable. De nombreux patients n’en font plus jamais l’expérience. Des rechutes sont observées chez les patients présentant des néoplasmes héréditaires ou avec une excision incomplète du site d'attache du myxome.

Il n’y a pratiquement eu aucune issue fatale pendant et après l’opération. Chez la plupart des patients qui se sont débarrassés de la pathologie à temps, il y a un rétablissement complet. Les manifestations cliniques et l'hypertension disparaissent complètement.

Un facteur important pour un résultat positif est le strict respect des recommandations du médecin et le suivi d'un traitement d'entretien après l'intervention.

La prévention des maladies

Il n’existe pas de mesures préventives spécifiques en tant que telles. Cependant, les médecins conseillent de suivre les normes générales de prévention.

Tout d'abord, vous devez vous débarrasser des mauvaises habitudes (tabagisme, consommation excessive d'alcool), mener une vie saine et bien manger. Il est nécessaire de prêter attention aux contre-indications et aux effets secondaires lors du choix des médicaments.

Le traitement rapide des maladies infectieuses sert de mesure préventive. Vous ne pouvez pas les laisser atteindre des stades chroniques et une inflammation. Tous ces facteurs contribuent à la formation de cellules cancéreuses dans l’organisme. N'oubliez pas de renforcer votre système immunitaire.

Il est important de se rappeler qu'il est préférable de prévenir la maladie et de consulter un médecin à temps plutôt que de rechercher les meilleurs moyens de la traiter plus tard. Une tumeur cardiaque détectée à un stade précoce est la clé d'un bon pronostic de traitement et d'une élimination complète de la maladie.

Le myxome est une formation bénigne assez courante : 50 % de toutes les tumeurs cardiaques détectées. Jusqu’à présent, les scientifiques n’ont pas établi la cause exacte de cette pathologie. Mais elle apparaît plus souvent chez les personnes âgées de 30 à 60 ans. Bien qu'il n'y ait pas de règles sans exceptions : la science connaît des cas de détection de tumeurs chez les personnes âgées et les bébés. Quant à la fréquence d'apparition selon le sexe, chez les hommes, le myxome est diagnostiqué presque trois fois moins souvent que dans la belle moitié de l'humanité.

Qu'est-ce qu'un myxome ?

Certains chercheurs suggèrent que cette formation se développe à partir du pariétal, qui dégénère ensuite en tumeur. Mais d'autres scientifiques adhèrent à des points de vue alternatifs : ils considèrent le myxome comme une véritable tumeur. Preuve : les particules s’en arrachent facilement et sont transportées à divers endroits le long de la circulation sanguine. Et là, de nouvelles formations filles peuvent en découler.

A l'examen macroscopique, on distingue deux types de mixomes :

Tumeur incolore translucide à base large. Il adhère étroitement au mur et a une texture douce.
Formation ronde ressemblant à un polype sur une jambe. Cette tumeur est beaucoup plus dense que la première.

La surface du myxome est lisse. À l’intérieur se trouve une masse gélatineuse dans laquelle se trouvent peu d’éléments cellulaires. Parfois, les formations peuvent se calcifier avec une ossification ultérieure. Mais cela se produit avec des myxomes très « plus anciens ». Ils sont alimentés en sang par divers vaisseaux : capillaires et artérioles. Le tissu tumoral est plutôt fragile, ce qui explique ses fréquentes embolisations (séparation de sections individuelles).

figure : myxome type 2 dans l'oreillette gauche

Les myxomes détectés peuvent avoir des tailles variées : de un à plusieurs centimètres. Il semble que quel mal une petite formation bénigne puisse causer ? En général, aucun. Les petites tumeurs ne se trahissent en aucun cas, elles sont découvertes par hasard lors d'un examen cardiologique complet du patient. Mais le danger est que tôt ou tard ils grandissent. Les formations « anciennes » sont bien entendu plus faciles à diagnostiquer. Ils sont de plus grande taille et présentent des signes cliniques caractéristiques. Mais malheureusement, elles entraînent de terribles complications.

Qu'est-ce qui va alerter le médecin ?

Si vous ne vous sentez pas bien, une personne se tourne vers un médecin qui effectue les procédures de diagnostic nécessaires. La médecine connaît les signes cliniques qui permettent de diagnostiquer le myxome du cœur. Ceux-ci inclus:

Développement rapide, qui ne peut pas être traité par des méthodes thérapeutiques ;
L'apparition d'embolies dans les vaisseaux périphériques, notamment chez les jeunes ;
La progression rapide de la maladie, par rapport à ;
Essoufflement déraisonnable voire évanouissement (cela peut être dû à la localisation dangereuse du myxome près de l'ouverture de la valve) ;
L'apparition dans le cœur et leur modification lorsque le patient change la position du corps, tandis que le rhumatisme myocardique est exclu ;
Parfois, il y a une accélération de l'ESR, une faiblesse, une température corporelle subfébrile - environ 37 ◦ - pendant une longue période.

La complexité du diagnostic réside dans le fait que les symptômes énumérés peuvent être observés dans d'autres maladies.

Méthodes de recherche

Malgré la taille assez impressionnante des « anciens » mix, il n’est pas si simple de les retrouver. Pour ce faire, le patient doit systématiquement subir une série d'examens diagnostiques. Dans l'arsenal de la médecine moderne, il existe de nombreuses méthodes pour détecter une tumeur de toute taille. Tous ne sont pas informatifs individuellement. Mais leur application complexe permet de tirer des conclusions correctes.

Les principales méthodes de recherche comprennent :

Raisons possibles

facteurs héréditaires;
anomalies génétiques;
blessure cardiaque;
opérations des vannes.

Pas besoin de blâmer vos arrière-grands-parents pour un « cadeau » tel que le myxome. Pas plus de 10 % des tumeurs détectées ont des causes héréditaires. Malheureusement, de telles formations réapparaissent souvent après leur retrait.

Les facteurs de risque de myxomes comprennent :

Sexe – les femmes sont plus susceptibles de tomber malades ;
Âge −30-60 ans ;
Maladies similaires chez les proches ;
Maladies oncologiques ;

Est-il possible de vivre avec un myxome ?

Le myxome fait référence à des tumeurs bénignes. Cependant, il arrive souvent qu'au cours de sa croissance sténose orifice auriculo-ventriculaire. Cela peut entraîner la mort subite du patient (risque d'environ 30 %). Les patients peuvent également mourir de embolie tumorale. Le drame est que des morceaux de tissu tumoral, voyageant dans les vaisseaux du corps, peuvent les obstruer à tout moment. En conséquence, vient. Malheureusement, tous les patients n’attendent pas une intervention chirurgicale et subissent des complications emboliques. Il est important de diagnostiquer et de traiter la pathologie à temps !

Comment traiter?

Les gens ont tendance à avoir peur des traitements radicaux. Dans de nombreuses maladies, les méthodes thérapeutiques sont justifiées. Toutes les tumeurs ne sont pas enlevées chirurgicalement. Parfois, même les remèdes populaires non médicamenteux sont utiles. Mais revenons aux myxomes : la thérapie n’est pas pour eux ! Les médicaments peuvent améliorer légèrement l’état des malades, mais pas les guérir.

Le myxome se développe lentement, mais la formation d'une taille importante donne un tableau clinique. C'est cette tumeur qui devient une menace mortelle pour l'homme. Le danger réside dans les complications. Dans ce cas, le retard équivaut effectivement à la mort. Selon les statistiques, la plupart des patients qui développent des symptômes de la maladie meurent dans les deux ans. Malgré l'origine bénigne de la tumeur, le pronostic d'évolution de la pathologie est défavorable. Le seul traitement du myxome est la chirurgie.

Comment une tumeur est-elle enlevée ?

La technique de chirurgie d’ablation des myxomes est bien développée. Les principales étapes de l'opération :

Thoracotomie (ouverture de la cavité thoracique) ;
Connecter le patient à la machine cœur-poumon ;
Ouverture de la chambre correspondante du cœur ;
Traverser les jambes du myxome ;
Défauts de couture ;
Déconnexion du patient de la machine cœur-poumon.

Pronostic postopératoire

Après avoir retiré le myxome, de nombreux patients l'oublient pour toujours. Les rechutes de la maladie sont très rares. Le plus souvent, ils sont observés chez les patients atteints de tumeurs héréditaires. Parfois, lors d'opérations sur plusieurs mélanges, le site de leur attachement n'est pas complètement excisé, ce qui conduit à une rechute.

Les décès pendant ou après une intervention chirurgicale sont extrêmement rares. La grande majorité des patients dont la tumeur est retirée à temps se rétablissent complètement. Ils font disparaître les signes cliniques, notamment l'hypertension veineuse et artérielle.

Quand une consultation médicale est-elle nécessaire ?

Le succès du traitement du myxome réside dans un diagnostic rapide. Le patient lui-même doit remarquer les premiers signes d'une maladie à la fois bénigne et redoutable. Ce à quoi vous devez prêter une attention particulière :

évanouissement soudain;
L'apparition d'un essoufflement ;
gonflement des jambes;
Troubles de la parole ;
Incapacité de dormir en position horizontale ;
Vertiges fréquents ;
Râles humides ;
Insuffisance respiratoire sévère.

Si au moins un de ces symptômes est détecté, il serait raisonnable de contacter d'urgence un établissement médical pour un examen clarifiant. Une intervention chirurgicale opportune pour le myxome cardiaque augmente considérablement les chances de guérison.

Vidéo : myxome dans le programme « Live great ! »

Le cancer du cœur est une maladie rare mais dangereuse qui provoque des problèmes associés au travail non seulement du muscle cardiaque, mais également d'autres organes. Le cœur est un organe qui oxygène tout le corps et assure l’apport sanguin à tous les organes. Pour cette raison, les défaillances cardiaques affectent immédiatement l’état de tout l’organisme.

Malgré toute sa gravité, une tumeur cancéreuse au cœur est une maladie dont les symptômes sont absents dans les premiers stades. Les rudiments d'un néoplasme peuvent être mis en évidence par échocardiographie et tomographie. Sur les photos, l’inflammation ressemble à une tache ronde. Petit à petit, la forme et la taille changent. Le nombre de symptômes, le moment de leur apparition et leur intensité dépendent directement de la localisation et de la taille de la tumeur.

Au cours du développement de la maladie, les symptômes qui se font sentir sont similaires à ceux d'autres maladies cardiaques, comme la myocardite, l'embolie et l'endocardite. Symptômes apparaissant :

toux;
douleur articulaire;
gonflement des jambes.

Tout symptôme peut indiquer la présence de maladies qui ne sont pas associées à la présence d'une tumeur maligne au cœur. Le patient n’est donc pas conscient du développement de cellules cancéreuses dans le cœur.

Les symptômes de problèmes cardiaques évidents sont :

dyspnée;
douleur thoracique;
basse pression;
vertiges;
« boule » dans la poitrine ;
gonflement des veines.

La manifestation de symptômes spécifiques dépend du stade de développement de la maladie. Avec une augmentation de la taille de l'inflammation chez un patient, les éléments suivants sont possibles :

évanouissement;
difficulté à respirer en position couchée ;
tachycardie;
arythmie;
perte de poids;
diminution de l'hémoglobine;
Phénomène de Raynaud - cyanose (bleue) des doigts et des ongles lorsqu'ils sont pressés ;
syndrome de la veine cave - une augmentation des veines du cou;
augmentation de la température;
fatigue rapide même avec des charges mineures.

Les symptômes du cancer cardiaque avancé avec métastases sont les suivants :

tamponnade cardiaque;
cachexie;
intoxication de tout l'organisme;
taches sur la peau;
gonflement du visage;
signes de dommages à d'autres organes;
mort subite.

N'ignorez pas la présence de ces symptômes. Consulter un médecin dès les premiers stades du cancer augmentera les chances de guérison.

Causes du cancer du cœur

Tous les processus se produisant dans le muscle cardiaque sont caractérisés par un rythme rapide dû au travail accru de l'organe. Le cancer du cœur est rare, les cellules du corps ne se divisent pratiquement pas. Mais parfois, cela n'évite pas la formation d'une tumeur maligne dans le muscle cardiaque. L’incapacité de se diviser entraîne des cicatrices et non une réparation de l’organe. Si l'oxygène ne pénètre pas dans la zone affectée, elle meurt.

Les causes exactes du cancer au cœur de la médecine sont encore inconnues, mais, selon les médecins, il existe des conditions préalables pouvant provoquer des mutations et une division cellulaire incontrôlée. Une formation maligne peut se développer sous l'influence de facteurs :

La génétique. Le facteur héréditaire est la raison pour laquelle une personne est prédisposée à la formation de cellules cancéreuses dans le corps. Bien que la maladie se manifeste principalement déjà à un âge avancé, des cas de tumeurs chez des adolescents de moins de 18 ans sont connus dans la pratique. Peut-être que le facteur héréditaire est devenu un catalyseur dans ces cas-là.
Effet toxique. Les effets nocifs des substances toxiques sur le corps humain, l'exposition aux rayonnements, le travail dans des industries dangereuses peuvent provoquer l'apparition de mutations dans les cellules.
Maladies infectieuses. La tumeur peut être la conséquence d'une maladie infectieuse antérieure. La présence d'infections dans le corps indique une diminution de l'immunité, donc l'incapacité du corps à détecter les mutations et à résister au développement de néoplasmes.
La transformation d'une formation bénigne en une tumeur maligne. Après la chirurgie, un myxome peut se développer dans l'organe. Sous l'influence de certains facteurs (tabagisme, abus d'alcool, effets toxiques), une formation bénigne peut évoluer vers une formation maligne.
Situation écologique défavorable. L'air pollué par des substances toxiques, les terres empoisonnées par les pesticides et, par conséquent, les produits agricoles qui y sont cultivés empoisonnent l'organisme et contribuent aux défaillances génétiques des cellules.
Mauvaise alimentation. Consommation excessive d'aliments gras et cancérigènes, la restauration rapide entraîne la formation d'un blocage des vaisseaux sanguins et d'un dysfonctionnement du cœur. Toute modification du muscle cardiaque peut entraîner des maladies graves.
L'abus d'alcool. Avec une consommation excessive d'alcool, l'anatomie de l'épithélium et de la membrane muqueuse des organes change. Ce facteur peut provoquer des changements irréversibles dans les cellules de n’importe quel organe, y compris le cœur.
Fumeur. La fumée de cigarette est dangereuse. Avec cela, des substances cancérigènes pénètrent dans l'organisme, provoquant des pathologies.
Tumeurs malignes déjà existantes dans d'autres organes. Le muscle cardiaque est affecté par des métastases d'inflammation d'autres organes voisins.

Stades de la maladie

Si l'on ne prend pas en compte le stade zéro du développement du cancer, lorsque le néoplasme vient tout juste d'apparaître, les quatre stades principaux présentent leurs propres caractéristiques.

1 étape. L'ADN cellulaire est endommagé. Cela conduit à un changement dans leur structure et à une division rapide. La tumeur ne dépasse pas 2 cm de volume.
2 étapes. Sur le site de formation de cellules atypiques, une formation maligne commence à se former. La taille de la tumeur varie de 2 à 5 cm.
3 étapes. Le stade 3 est caractérisé par la formation de métastases. La propagation du néoplasme se produit à l'aide d'un flux sanguin ou lymphatique infecté. La taille de la tumeur dépasse 5 cm.
4 étapes. Le premier axe de l’éducation est en état de rechute. Le stade final est caractérisé par l'apparition de métastases sur des organes éloignés du muscle cardiaque (foie, reins, estomac...). Cela conduit à l'émergence de nouveaux foyers d'infection.

Types de cancer du cœur

tumeurs primaires. Caractéristique des deux premiers stades de la maladie. Ils n'affectent qu'un seul organe : le muscle cardiaque. Le cancer primitif est causé par deux formes de tumeurs :

sarcome;
lymphome.

Ils diffèrent par leur forme, leur emplacement et la cause de leur formation. Le sarcome, à son tour, est divisé en ces catégories.

Liposarcome. Elle se caractérise par une éducation uniquement chez les adultes. Cela n'arrive pas souvent. Le nom a été donné en raison des lipoblastes qui forment la tumeur. L'éducation a une texture douce et jaunâtre. Extérieurement, le liposarcome ressemble au myxome et, à en juger par les statistiques, répond bien au traitement.

Rhabdomyosarcome. Comme le liposarcome, c'est rare. Produit dans le tissu musculaire. C'est une formation blanche et molle. Au microscope, les cellules du rhabdomyosarcome présentent des formes variées (rondes, ovales, fusiformes). Une caractéristique de ce type de cancer est qu’il est extrêmement rare chez les femmes et survient dans la plupart des cas chez les hommes d’âge moyen.

Angiosarcome. Selon les statistiques, plus d'un tiers de tous les cas de cancer du cœur sont des angiosarcomes. Ce type de tumeur affecte les cellules de l'endothélium vasculaire des vaisseaux sanguins. Peut survenir dans la chambre du ventricule droit ou de l'oreillette. L'angiosarcome est souvent confondu avec l'insuffisance cardiaque ou le péricarde. Pour cette raison, elle est diagnostiquée à des stades ultérieurs, lorsque la tumeur a atteint une taille importante et a déjà métastasé. L'ablation chirurgicale du myocarde affecté par les métastases n'est pas possible. Tout ce que les médecins peuvent proposer à un patient atteint d’un angiosarcome à un stade avancé, c’est une radiothérapie et une chimiothérapie pour tenter de prolonger la vie. La tumeur elle-même est un corps dense avec la présence de cavités vasculaires à la surface, qui sont reliées par le flux sanguin. Au microscope, l'angiosarcome est une cellule ronde ou fusiforme disposée de manière aléatoire. L'angiosarcome est plus fréquent chez les hommes.

Fibrosarcome. Cela survient dans 10 % de tous les cas de cancer du cœur. Les fibres de collagène et les cellules de type fibroblaste forment une masse blanc grisâtre aux bordures bien définies. Dans chaque cas, ils présentent un niveau de différenciation différent. Ce type de tumeur maligne touche autant les hommes que les femmes.

Mésothéliome. Il doit son nom au développement d'une formation maligne dans les cellules mésothéliales proches du sac cardiaque. Selon l'histologie, une variété de cancer est divisée en trois types :

cancer sarcomateux;
angioendothéliome (cancer sarcomateux);
adénocarcinome (cancer épithélioïde).

La croissance du mésothéliome est invasive. Les métastases de ce type de cancer, contrairement à d’autres, sont capables de se déplacer dans le système lymphatique.

Myxome. Le type de tumeur maligne le plus sûr ne forme pas de métastases. Le néoplasme est dangereux dans la mesure où il est mobile en lui-même et peut entraîner un blocage complet de la valvule, perturbant ainsi le flux sanguin. Elle est localisée au milieu de l'oreillette. Le myxome se caractérise par son apparition chez les personnes d'âge moyen.

Lymphome. C'est rare, mais cela survient chez les hommes et les femmes. Formé dans le péricarde, ne le dépasse généralement pas. Le lymphome est précédé d'une diminution de l'immunité. Les patients atteints du SIDA et les receveurs de transplantation cardiaque sont plus susceptibles de développer un lymphome. Il est diagnostiqué aux derniers stades de développement, car il est difficile à détecter. Le lymphome avancé n'est pas traité chirurgicalement, donc lorsqu'il est détecté, les médecins prescrivent une chimiothérapie et une radiothérapie.

tumeurs secondaires. Les néoplasmes secondaires affectent souvent le péricarde, l'endocarde, le myocarde et rarement la valvule cardiaque. Pour les néoplasmes secondaires, une bonne qualité est caractéristique.

Diagnostique

Le diagnostic du cancer du cœur est difficile. Cela se produit pour plusieurs raisons. Premièrement, la similitude des symptômes du cancer du cœur avec ceux d’autres maladies. Deuxièmement, l’absence de tout symptôme aux premiers stades de la maladie.

Si vous ressentez des symptômes indiquant des problèmes cardiaques, vous devez contacter un cardiologue. Le diagnostic des maladies cardiaques comprend :

Analyse de sang. Cela est fait principalement pour détecter les écarts par rapport aux normes des indicateurs d'anémie (diminution de l'hémoglobine), une augmentation de l'ESR et d'autres indicateurs révélant la présence de processus inflammatoires.
Électrocardiographie (ECG). Avec son aide, le médecin détermine des changements dans le rythme cardiaque, une augmentation de ses sections et de la conductivité sanguine.
Échocardiographie du cœur (EchoCG). Il permet de déterminer la taille de la tumeur, sa localisation et la présence de liquide dans le péricarde.
Radiographie pulmonaire. Détecte une augmentation de la taille du muscle cardiaque dans son ensemble ou de ses parties.
Imagerie par résonance magnétique (IRM). Montre l'état des cavités cardiaques et des tissus situés à proximité. A l'aide de l'IRM, le médecin détermine la présence de liquide dans la tumeur.
Scanner. Elle est considérée comme l’une des études les plus efficaces sur la malignité. Il révèle non seulement l'emplacement de la formation, mais aussi la direction de son augmentation.
Angiocardiographie. Avec son aide, étudiez les cavités cardiaques, les vaisseaux sanguins et les veines thoraciques.

Méthodes de recherche supplémentaires :

échoscopie;
ventriculographie radio-isotopique ;
analyse des oncomarqueurs ;
angiographie coronarienne;
analyse histologique;
biopsie.

Traitement d'une tumeur maligne du coeur

Le traitement d'un néoplasme dépend directement du stade de la maladie. Pour le déterminer, les médecins utilisent diverses méthodes de diagnostic. Déterminer la taille de l'éducation, la localisation, la distribution et la présence de métastases. En fonction des indicateurs de l'étude, les méthodes de traitement suivantes sont prescrites :

L'intervention chirurgicale n'est utilisée qu'aux premiers stades de la maladie. Pendant l'opération, la zone infectée par des cellules cancéreuses est excisée. Après avoir appliqué cette méthode, la pathologie peut réapparaître.
Curiethérapie. A été utilisé relativement récemment. La méthode de traitement consiste en l'impact de particules radioactives sur les cellules cancéreuses. Dans ce cas, les cellules saines ne sont pas affectées.
Couteau gamma. La maladie est soumise à une méthode radiochirurgicale pour éliminer les formations malignes. Malheureusement, cet appareil n'est disponible qu'à Moscou. Tous les centres de cancérologie ne peuvent pas se permettre cette installation coûteuse.
Rayonnement ionisant. Il est utilisé pour traiter le cancer du 3ème et 4ème degré, mais il est dangereux car avec une utilisation prolongée, il peut provoquer des lésions tissulaires et une ischémie.
Chimiothérapie. Arrête le développement de l'inflammation maligne. L'utilisation de la chimiothérapie en association avec la radiothérapie peut prolonger la vie du patient de cinq ans en moyenne.
Drainage. Aide à prévenir la perturbation du muscle cardiaque en administrant des médicaments qui peuvent être responsables de la réduction de la sécrétion et de l'accumulation de sécrétions dans la tumeur. Si une tamponnade cardiaque est suspectée, une ponction péricardique est réalisée. Afin d'éviter sa répétition, un drainage est installé dans la région pleurale.
Transplantation cardiaque. Une manière difficile et risquée de lutter contre la maladie. Il est utilisé en l'absence de métastases. Une transplantation complète d'organe peut être précédée d'une autotransplantation. Cette méthode consiste à extraire l'organe malade, à retirer la tumeur et à remettre le cœur du patient à sa place d'origine. La méthode réduit les risques liés au rejet de l'organe transplanté, à la survenue possible d'effets secondaires et de rechutes.

Prévisions

La présence d'un cancer du cœur chez un patient ne laisse généralement pas espérer un pronostic brillant. Les médecins ne s'attendent pas particulièrement à une issue favorable. Si le néoplasme est détecté aux derniers stades, le patient décède dans un délai d'un an. La négligence de la maladie ne permet pas un traitement efficace, de sorte que les méthodes utilisées ne peuvent prolonger la vie du patient que pendant une courte période.

Il est important de détecter la tumeur à temps et de prendre de toute urgence des mesures pour son diagnostic et son traitement. Un diagnostic rapide aidera à éviter le développement de métastases. Si la formation a été détectée avant leur apparition, la vie du patient augmente en moyenne de cinq ans.

statistiques de survie

Survie sans sarcome à 2 ans après traitement :

0 et 1 étapes - 8,5% ;
Étape 2 - 3 % ;
Étapes 3 et 4 - 1 %.

Survie en présence de sarcome :

Angiosarcome : 6-12 mois.
Rhabdomyosarcome : stades 0, 1 et 2 - 12 mois ; Stades 3 et 4 - les patients vivent moins d'un an après l'ablation du rhabdomyosarcome et le traitement concomitant.
Liposarcome : 6-8 mois.

La prévention

Pour prévenir le développement de tumeurs malignes au cœur, les médecins conseillent :

Effectuer la prévention des maladies infectieuses afin d'éviter la possibilité qu'elles évoluent vers une forme chronique.
Contrôler le poids.
Essayez d’éviter de manger des aliments indésirables, gras et cancérigènes.
Refuser les mauvaises habitudes.
Contrôlez les niveaux de sucre dans le sang et de cholestérol.
Contrôlez la tension artérielle.
Obtenez un contrôle annuel.

Le cœur, comme les autres organes, est sujet à la formation de tumeurs. Mais en raison de la vitesse accrue des processus métaboliques, de l'augmentation de l'apport sanguin et de la protection du péricarde (cavité péricardique remplie de liquide), de tels phénomènes sont rares.

Les tumeurs cardiaques peuvent être primaires, formées directement à partir de cellules cardiaques (0,2 % des cas) et secondaires, apportées par des tumeurs lymphogènes ou hématogènes d'organes distants ou propagées à partir d'organes voisins, ce qui se produit 30 fois plus souvent.

Important!!! Il n’y a aucune limite d’âge pour le développement d’une tumeur cardiaque. Cette maladie touche aussi bien les enfants à naître que les personnes séniles, y compris à tous les stades intermédiaires.

Tumeur

Variétés de formations tumorales

Les tumeurs cardiaques peuvent se former à partir de cellules situées dans diverses parties de l'organe : les oreillettes, les ventricules, les valvules, le péricarde et les septa. Ils ont une structure diversifiée et des sites de localisation caractéristiques d'une espèce particulière.

Il est d'usage de distinguer les tumeurs bénignes (qui représentent ¾ des cas) et les tumeurs malignes. La deuxième catégorie peut être à la fois primaire et provenir de néoplasmes cancéreux d'autres organes (secondaires).

Variétés

tumeurs bénignes

Les tumeurs bénignes du cœur sont d'origine primaire et se développent à partir de cellules de leurs propres tissus. Les causes de cette maladie n'ont pas été déterminées, mais les facteurs provoquants peuvent être identifiés comme suit :

prédisposition héréditaire;
maladies concomitantes (syndrome de Carney ou Lamb);
dépendance à la nicotine;
travaux liés à une production dangereuse (utilisation de cadmium, de benzène, de nickel et d'autres substances) ;
infections virales et bactériennes.

Dans certains cas, il est possible de développer un néoplasme sur fond d'embolie artérielle : périphérique ou pulmonaire.

Myxome

Cette tumeur bénigne est détectée dans 37 % des cas, la localisation la plus probable étant l'oreillette gauche (jusqu'à 80 %). Dans 15 %, le myxome occupe l'oreillette droite, et dans 5 %, les deux. Sa taille moyenne est d'environ 4 cm (mais peut atteindre 8 cm), la structure est lâche, lobulée, il existe une forte probabilité de détachement de petits fragments, pouvant provoquer une embolie.

En cours de croissance, le myxome remplit toute la cavité cardiaque et interfère avec le fonctionnement de la valve, perturbant ainsi la vidange et le remplissage de l'oreillette. Il s'agit d'un dysfonctionnement dangereux du système circulatoire dans les deux cercles.

Myxome

fibroélastome papillaire

Une telle tumeur a généralement une tige et se forme sur les valvules : aortique, mitrale à gauche et tricuspide à droite. Mais ce néoplasme ne perturbe pas le fonctionnement des valvules, il n'est dangereux qu'en arrachant les papilles, ce qui peut conduire à une embolie.

fibroélastome papillaire

Rhabdomyome

Cette formation bénigne est inhérente à l'enfance et disparaît souvent (70 %) d'elle-même. Il se forme dans les parois du septum ou du ventricule gauche (le plus souvent) et se développe simultanément à partir de plusieurs foyers. Le risque de développer un rhabdomyome réside dans l'endommagement des fibres conductrices nerveuses, une augmentation de l'épaisseur de la paroi et une modification de la forme du cœur, ce qui entraîne une arythmie et une insuffisance de cet organe.

Dans la pratique médicale, on distingue également les types de néoplasmes bénins suivants : fibrome, lipomatose, tératome, hémangiome, lipome. On les détecte beaucoup moins fréquemment, ce qui ne les rend pas moins dangereux.

Rhabdomyome

Tumeurs malignes

Les néoplasies malignes peuvent se former à partir des tissus du cœur (primaires), se développer rapidement de manière agressive et métastaser vers d'autres organes. Et ils peuvent être le résultat de germinations ou de métastases de tumeurs cancéreuses de tissus éloignés ou voisins (secondaires).

enseignement primaire

Seul un quart des cas de néoplasmes cardiaques primitifs sont malins. Parmi ceux-ci, les ¾ appartiennent aux sarcomes, le reste aux lymphomes.

Les sarcomes s'accompagnent d'un fort effet douloureux, affectent l'oreillette gauche et, en grandissant, exercent une pression sur la valvule mitrale.

Important!!! Les sarcomes apparaissent principalement chez les personnes jeunes et d'âge moyen, ils ont tendance à métastaser dans les poumons.

Selon la localisation du sarcome, ils diffèrent :

Angiosarcomes - un tiers des cas. Formé à partir des cellules des canaux des vaisseaux sanguins.
Les rhabdomyosarcomes représentent un cinquième des maladies. Au cours du développement, il occupe l'espace allant du myocarde au péricarde et est constitué de cellules musculaires striées.
Mésothéliome – 15 % des néoplasies. Formé dans la muqueuse du cœur à partir de cellules mésothéliales.
Les fibrosarcomes représentent un dixième des tumeurs malignes. Son emplacement diffère dans l'oreillette, avec une propagation ultérieure aux ventricules et au péricarde.

Parmi les lymphomes, le plus courant est le mésothéliome, typique des hommes et qui se manifeste par une immunité réduite ou un déficit immunitaire.

Forme maligne

Carcinomes secondaires

Dans 70 pour cent des cas de détection de tumeurs, des formations secondaires sont déterminées, qui ont un pronostic plus sombre, car le plus souvent elles ne sont pas les seules. Ces néoplasies touchent essentiellement le péricarde, mais parfois le muscle cardiaque, l'endocarde avec valvules. Les métastases cardiaques sont typiques du cancer des glandes mammaires, des reins, des poumons, du mélanome, de la leucémie et de quelques autres.

Manifestations de formations tumorales

Aux premiers stades, le néoplasme ne se manifeste d'aucune façon. Les premiers symptômes d'une tumeur sont identiques aux maladies courantes de cet organe (infarctus du myocarde, maladie coronarienne et autres). Les signes de croissance du compactage sont associés à sa localisation, sa structure histologique et sa taille :

Le développement de la formation en dehors du cœur s'accompagne de fièvre et de frissons, d'éruptions cutanées et d'arthralgie.
La pression du néoplasme sur la chambre de l'organe et sur l'artère coronaire entraîne des difficultés respiratoires, des saignements et des douleurs thoraciques, qui se transforment ensuite en tamponnade cardiaque.
Avec les tumeurs du système de conduction, des blocages et une tachycardie paroxystique apparaissent.
La localisation intracardiaque de la formation rend difficile l'écoulement du sang des cavités et se manifeste par une insuffisance cardiaque ;

Mais les tout premiers symptômes de la maladie, dont l'apparition nécessite un examen immédiat par un cardiologue, sont : la thromboembolie vasculaire, l'ischémie cérébrale, l'embolie pulmonaire, l'accident vasculaire cérébral, l'infarctus du myocarde.

Symptômes et manifestations

Le diagnostic et son coût

La tumeur se caractérise par des symptômes flous, ce qui se produit dans la plupart des maladies de cet organe. Par conséquent, pour déterminer le néoplasme, les examens supplémentaires suivants seront nécessaires :

Échographie du coeur. Un tel examen indiquera principalement une augmentation de taille et la présence d'un sceau dans le cœur. Deux options sont possibles : la première est une étude transœsophagienne, qui permet d'examiner les oreillettes ; la seconde est l'échographie transthoracique, destinée à étudier les ventricules cardiaques. Le coût de la procédure est de 280 roubles.
Un électrocardiogramme qui montrera uniquement l'activité électrique anormale de l'organe. Et c'est un signe de dysfonctionnement et sert de motif pour un examen plus approfondi. La procédure coûtera au moins 100 roubles.
Échocardiographie (EchoCG), qui donne une image complète de la taille et de l'emplacement de la tumeur dans le cœur. Cette étude est basée sur l'action des ondes ultrasonores, qui transmettent des images à l'écran à l'aide d'un capteur spécial. Le prix initial d'un échocardiogramme est de 3 050 roubles.
Tomographie - ordinateur et résonance magnétique. Ces méthodes de diagnostic par imagerie du cœur détermineront l'emplacement et la taille du néoplasme. Pour une IRM, vous devrez payer au moins 8 800 roubles.
Le cathétérisme, qui consiste en l'introduction d'une substance éclairante dans le système circulatoire afin d'étudier plus en détail les radiographies des zones anormales. Le prix moyen sur le territoire de la Fédération de Russie est de 15 000 roubles.
Balayage et sondage des organes radio-isotopiques. Le coût de la procédure est de 7 000 roubles.
Une biopsie du matériel tumoral, réalisée lors d'un cathétérisme ou d'une thoracotomie d'essai. Le coût minimum est de 1 500 roubles.
Examen histologique du liquide péricardique. Le prix le plus bas de la procédure est de 1 600 roubles.

Diagnostic de tumeur

Ces méthodes de diagnostic sont précédées d'un examen par un cardiologue, d'une analyse de la nature des plaintes, d'une écoute des bruits et de tests standards.

Si le néoplasme est malin, le corps entier est examiné pour déterminer d'éventuelles métastases (si la tumeur est primaire) ou pour savoir d'où elle se métastase (si secondaire).

Traitement des phoques tumoraux

L'évolution asymptomatique de la maladie aux premiers stades contribue au diagnostic trop tardif du néoplasme, puis le traitement devient de nature palliative (visant à maintenir l'état du patient). Aux premiers stades du développement d'une tumeur primitive, la guérison n'est possible qu'avec l'excision chirurgicale du sceau, si cela ne menace pas la fonctionnalité du cœur. Mais un tel traitement doit être accompagné d'un traitement antitumoral.

Lire aussi: , mesures diagnostiques, traitement et pronostic

Les méthodes de traitement sont les suivantes :

Chirurgie

Résection simple. Utilisé pour les tumeurs bénignes. Cette procédure consiste à ouvrir les deux oreillettes sans affecter le sceau, qui est complètement retiré. Ensuite, toutes les parties du cœur sont vérifiées pour détecter la présence de formations multiples.
résection complexe. Il est destiné à l'excision d'une tumeur située du côté droit de l'organe, ainsi que de cette partie. Dans ce cas, le néoplasme ne doit pas se propager aux tissus voisins.
Excision en place. Elle est réalisée si la tumeur est localisée sur la paroi postérieure de l'oreillette gauche ou sur les vaisseaux du dos. Implique l’ablation à court terme de l’organe entier pour améliorer la visualisation.
Implantation d'un cœur artificiel. Elle est réalisée uniquement sur des personnes jeunes, à condition que la tumeur ne présente pas de métastases.
Transplantation cardiaque. Également montré uniquement en l'absence de métastases.

Tous les types d’interventions chirurgicales impliquent une connexion à un appareil assurant une circulation artificielle.

Excision chirurgicale d'une tumeur cardiaque

Radiothérapie

Cette méthode représente le domaine de la radiochirurgie. L'impact sur les cellules tumorales se produit grâce à un faisceau de rayonnement dirigé ponctuellement, qui arrête leur croissance et bloque le néoplasme. Une telle thérapie est utilisée avant la chirurgie, pour réduire la taille de la tumeur, ou après, comme méthode palliative.

Important!!! Cyber Knife et Gamma Knife sont considérées comme les méthodes de radiothérapie les plus efficaces.

Chimiothérapie

Une telle thérapie, grâce à l'introduction de produits chimiques complexes par voie intraveineuse ou directement dans la tumeur, empêche le développement du néoplasme. Mais l'utilisation indépendante ne donne pas de résultats positifs tangibles, elle est donc réalisée en combinaison avec la méthode chirurgicale.

Les tumeurs cardiaques peuvent être à la fois malignes et bénignes. Le cœur est extrêmement sensible à tout corps étranger situé sur ses parois. Par conséquent, quelle que soit la nature du néoplasme existant, il peut mettre la vie en danger. Il convient de noter que les tumeurs malignes du cœur peuvent être à la fois primaires et secondaires.

Les tumeurs malignes primitives provenant des propres tissus du cœur sont extrêmement rares. Les cancers secondaires qui se développent à la suite de métastases pénétrant dans les tissus de l'organe à partir de tumeurs primaires situées dans d'autres organes sont actuellement diagnostiqués environ 30 à 40 fois plus souvent que les tumeurs cardiaques primitives.

bénin

Les tumeurs primitives sont assez rares et dans plus de 75 % des cas, ces formations sont bénignes. Toutes les tumeurs bénignes du cœur sont primaires et se développent généralement à partir de leurs propres tissus. Les formations bénignes les plus courantes comprennent :

myxome;
fibroélastome papillaire;
lipome;
hémangiome;
neurofibrome;
tumeur à cellules granuleuses ;
fibrome;
tératome;
rhabdomyome;
mésothéliome du nœud AV ;
lymphangiome.

Chaque type de tumeur bénigne qui se développe dans les tissus des muscles cardiaques possède ses propres caractéristiques. Le type de formation bénigne le plus courant est le myxome. Le myxome représente actuellement plus de 50 % de toutes les lésions tissulaires bénignes. Dans 90 % des cas, le myxome est isolé, tandis que dans 10 % des cas, il existe plusieurs fragments situés dans différentes parties de l'organe. Habituellement, les formations sont attachées dans la région de la fosse ovale de l'oreillette gauche. De telles formations sont diagnostiquées principalement chez les femmes âgées, mais dans de rares cas, elles peuvent également se produire chez les enfants et les personnes d'âge moyen des deux sexes. De telles formations peuvent atteindre des tailles assez importantes, être affectées par le processus nécrotique et entraîner un certain nombre de complications.

Les fibroélastomes papillaires ont de longs processus ressemblant à des tentacules. De telles formations se forment le plus souvent sur les feuillets de la valve aortique. De plus, une telle formation peut se propager à la valvule mitrale. Une mobilité importante du tissu tumoral cardiaque est observée dans environ 40 % des cas, et de telles formations sont extrêmement dangereuses, car dans certaines circonstances, elles peuvent provoquer un dysfonctionnement des valvules, ce qui dans environ 30 % des cas conduit d'abord à la formation de caillots sanguins. , puis une embolie pulmonaire et, par conséquent, la mort du patient.

Les rhabdomyomes sont plus fréquents chez les enfants. Une telle éducation peut être diagnostiquée même au cours de la première année de la vie d'un bébé. Bien que les rhabdomyomes soient multiples dans la grande majorité des cas, ils n'affectent généralement qu'un seul ventricule. Souvent, les rhabdomyomes se développent dans le contexte de la sclérose tubéreuse de Bourneville.

Les fibromes sont plus fréquents chez les enfants. De telles formations sont généralement situées à l'intérieur des murs. Des formations similaires se développent à partir du tissu conjonctif et ne sont pas capables de dégénérescence maligne.

Les hémangiomes sont des tumeurs bénignes relativement rares. Ils se développent généralement à partir de tissus endothéliaux. Étant donné que ces tumeurs se développent dans la région du septum interventriculaire ou du nœud AV, il n'est pas rare qu'elles provoquent une mort subite ou un bloc AV.

Primaire et secondaire

Toutes les tumeurs malignes qui se développent dans le cœur peuvent être conditionnellement divisées en primaires et secondaires. Les tumeurs primaires se développent à partir des tissus de l'organe, mais commencent ensuite à métastaser, ce qui entraîne des dommages rapides à d'autres organes. Les tumeurs cardiaques secondaires avec formations malignes sont le résultat de la pénétration dans les tissus de l'organe de métastases provenant de formations malignes qui se forment dans d'autres organes.

Les tumeurs malignes primitives représentent environ 25 % des cas et sont formées à partir des propres tissus de l'organisme. Les tumeurs malignes primitives se caractérisent par une croissance rapide, la capacité de provoquer une douleur intense, la capacité de se développer dans le médiastin et de provoquer l'expansion des veines pulmonaires. Les types histologiques les plus courants de tumeurs malignes

les entités comprennent :
rhabdomyosarcome;
angiosarcome;
le mésothéliome;
lymphosarcome;
neurofibrosarcome;
liposarcome;
ostéosarcome;
léiomyosarcome;
sarcome synovial;
liposarcome;
thymome.

Dans les statistiques des tumeurs malignes diagnostiquées, le cancer primitif représente un pourcentage extrêmement élevé.
Environ 70 % des cancers cardiaques sont secondaires, c'est-à-dire qu'ils se développent à partir de métastases. Le plus souvent, l'apparition de tumeurs secondaires est observée en raison du développement de sarcomes dans divers organes, ainsi que du cancer du poumon de toute forme histologique. De plus, l'apparition de néoplasmes secondaires est souvent associée à des lymphomes, des leucémies et des tumeurs malignes des glandes mammaires. Les formations secondaires ont souvent un pronostic encore pire que les formations primaires, car en plus des lésions cardiaques, des formations peuvent également survenir dans d'autres organes vitaux.

Symptômes

Le développement de néoplasmes ne s'accompagne souvent pas de symptômes extrêmement spécifiques pouvant indiquer précisément leur présence dans cet organe. De nombreuses manifestations de tumeurs sont très similaires aux symptômes observés dans l'infarctus du myocarde, l'insuffisance cardiaque, les maladies coronariennes et d'autres maladies courantes. À bien des égards, les manifestations de l'éducation existante diffèrent en fonction des caractéristiques de localisation et d'autres caractéristiques. Par exemple, les tumeurs situées en dehors du cœur peuvent présenter des manifestations symptomatiques courantes, notamment :

fièvre
perte de poids rapide;
épuisement général;
douleur thoracique;
démangeaison de la peau.

Les tumeurs extracardiaques, même bénignes, peuvent provoquer des ruptures et l'apparition d'hémorragies cardiaques, entraînant une tamponnade cardiaque. Les tumeurs qui se distinguent par une croissance intramyocardique entraînent des dommages rapides au système de conduction et une compression de l'organe, qui s'accompagnent d'un blocage intraventriculaire et auriculo-ventriculaire, ainsi que d'une tachycardie paroxystique.

Avec le développement de formations intracavitaires, on observe un dysfonctionnement des valvules, ce qui entraîne une augmentation des symptômes d'insuffisance mitrale ou cardiaque. Avec de telles formations, les manifestations symptomatiques sont généralement aggravées de manière significative par l'activité physique, un changement de position du corps et des modifications de l'hémodynamique.

Souvent, pendant une longue période, les symptômes du développement d'une tumeur dans le cœur peuvent être complètement absents. Dans ce cas, les premières manifestations peuvent être associées à une altération de la circulation pulmonaire. Très souvent, ces néoplasmes provoquent le développement de conditions pathologiques telles que le cœur pulmonaire, l'hypertension, l'embolie. De plus, la première manifestation d'une tumeur est souvent une ischémie cérébrale, un infarctus du myocarde, un accident vasculaire cérébral, des processus ischémiques dans les extrémités et d'autres affections potentiellement mortelles.

Méthodes de diagnostic

En raison de la polyvalence des manifestations symptomatiques disponibles dans les tumeurs, les formations bénignes et malignes sont généralement détectées au cours d'une série d'études diagnostiques prescrites par un cardiologue pour déterminer leur nature. En plus de collecter des analyses et d'écouter le bruit, une mesure nécessaire est de réaliser :

échocardiographie transthoracique ;
radiographie;
sondage des cavités ;
balayage des radio-isotopes ;
ponction péricardique;
biopsie.

Entre autres choses, un diagnostic complet de l'ensemble du corps est nécessaire pour déterminer une éventuelle tumeur primaire, ainsi que des tumeurs secondaires résultant d'une formation primaire issue des tissus du cœur lui-même. Un point très important est d'effectuer une série de tests sanguins, car souvent dans le contexte de tumeurs malignes, une augmentation de l'ESR, le contenu d'un titre accru de protéine C-réactive et, en outre, des γ-globulines peuvent être observés. Dans certains cas, une thrombocytopénie, une anémie et une leucocytose sont déterminées.

Traitement

Après avoir effectué une évaluation complète de l'état du patient et identifié la localisation et la taille de la formation, un traitement adéquat peut être sélectionné. Le traitement dépend en grande partie du caractère malin ou bénin de la formation. Si le néoplasme est bénin, la meilleure option serait de l'enlever. Dans certains cas, la chirurgie, même en présence d'une formation bénigne, est impossible, car une telle thérapie, en raison de l'emplacement et de la taille des tissus à retirer, peut entraîner une perturbation du cœur. Si l'opération est possible, la poitrine du patient est complètement ouverte et il est connecté à une machine cœur-poumon. précision
test

10 mille réussis
essai

En cas de tumeur maligne, le pronostic dépend généralement du stade du processus pathologique auquel il a été détecté. Avec les néoplasmes primaires de nature maligne, il y a une propagation rapide des tissus. Par conséquent, lorsqu'une telle formation est détectée, il devient souvent impossible de l'enlever car après l'ablation des tissus endommagés, les tissus sains restants ne le seront pas. être en mesure d'exercer leur fonction.

Si la tumeur primitive n'a pas encore métastasé, mais contribue en même temps à une altération de la circulation sanguine et peut entraîner la mort du patient, une greffe d'organe est souvent nécessaire. Étant donné que les opérations de transplantation cardiaque ne sont pas possibles en raison du manque d’organes adaptés à la transplantation, cette option thérapeutique n’est pas disponible pour de nombreuses personnes. Les formations secondaires et primaires ont un pronostic extrêmement mauvais en termes d'évolution et de développement. La chimiothérapie n’a généralement pas d’effet prononcé sur les tumeurs cardiaques. Moins de 70 % des personnes vivent plus d’un an après le diagnostic. De plus, le taux de survie à 5 ans pour les néoplasmes malins primaires et secondaires n'est que de 3 à 5 %.