Λανς Άρμστρονγκ τώρα. Ζήσε δυνατά. Επιστροφή στο μεγάλο άθλημα

Η θεραπεία των παθήσεων των αρθρώσεων είναι μια σύνθετη και πολλαπλών σταδίων διαδικασία. Ορισμένες παθολογίες δεν υπόκεινται σε εξωτερική επίδραση και απαιτούν πιο ενδελεχή θεραπεία. Μία από τις τεχνικές που χρησιμοποιείται για μια τέτοια παγκόσμια θεραπεία είναι η εισαγωγή φαρμάκων απευθείας στην άρθρωση.

Το πλεονέκτημα αυτής της μεθόδου είναι ότι όλα τα ενεργά συστατικά διεισδύουν απευθείας στην πληγείσα περιοχή, οπότε η αποτελεσματικότητά τους επιτυγχάνεται πιο γρήγορα. Οι προετοιμασίες για ενέσεις στην άρθρωση του γόνατος και σε άλλες παρόμοιες αρθρώσεις μπορεί να είναι πολύ διαφορετικές. Η ένεση επιλέγεται από τον γιατρό, ο οποίος βασίζεται στον τύπο της νόσου των αρθρώσεων και τη γενική κατάσταση του ασθενούς.

Η αρθροπάθεια του γόνατος ή άλλης άρθρωσης δεν είναι η μόνη ένδειξη για μια πορεία ενέσεων στην άρθρωση. Ένα τέτοιο θεραπευτικό μέτρο χρησιμοποιείται επίσης για άλλες παθολογίες που συνοδεύονται από έντονο πόνο:

Βλάβη στους χόνδρους, τους συνδέσμους και τους τένοντες που υποστηρίζουν την άρθρωση.

Τα φάρμακα που χορηγούνται ενδομυϊκά, ενδοφλέβια ή λαμβάνονται από το στόμα δεν είναι τόσο αποτελεσματικά όσο οι ενέσεις. Όταν εισέλθουν στο σώμα, πρέπει να προχωρήσουν πολύ μέχρι τη βλάβη. Το φάρμακο, χορηγούμενο με ένεση, φτάνει εκεί αμέσως. Ωστόσο, δεν διεισδύει στην κυκλοφορία του αίματος και δεν επηρεάζει τις λειτουργίες των εσωτερικών οργάνων. Εκτός από την ανακούφιση από τον πόνο, τα φάρμακα έχουν πολλά άλλα αποτελέσματα:

Εξάλειψη οιδήματος και οιδήματος στους μαλακούς ιστούς.
Αυξημένη κινητικότητα των αρθρώσεων.
Βελτίωση της κυκλοφορίας του συνδετικού ιστού και του αίματος.
Ενίσχυση του μυϊκού πλαισίου που υποστηρίζει την άρθρωση.

Η θεραπεία με ενέσεις δεν καταφεύγει αμέσως μετά την ανακάλυψη μιας παθολογικής διαδικασίας. Πρώτον, οι γιατροί προσπαθούν να σταθεροποιήσουν την άρθρωση με παραδοσιακούς τρόπους. Εάν μια τέτοια θεραπεία δεν βοηθήσει, αρχίζουν να εγχέουν φάρμακα στην άρθρωση.

Κατά τη διάρκεια τέτοιων διαδικασιών, οι ασθενείς απαγορεύεται αυστηρά να σηκώνουν βαριά, βαριά υπερφόρτωση του πάσχοντος μέλους και να πίνουν αλκοόλ.

Οι ενδοαρθρικές ενέσεις δεν χρησιμοποιούνται ποτέ ως ανεξάρτητη μέθοδος θεραπείας των αρθρώσεων. Συμπληρώνουν το ιατρικό συγκρότημα, το οποίο περιλαμβάνει φαρμακευτική θεραπεία, άσκηση, μασάζ και φυσιοθεραπεία. Οι ενέσεις μπορούν να μειώσουν τις δόσεις των από του στόματος φαρμάκων που προκαλούν εκτεταμένες παρενέργειες από διαφορετικά συστήματα οργάνων.

Παρά όλα τα πλεονεκτήματα της θεραπείας, έχει ένα σημαντικό μειονέκτημα. Βρίσκεται στο γεγονός ότι με τη βοήθεια ενέσεων είναι αδύνατο να αντιμετωπιστούν οι βαθιές και μικρού μεγέθους αρθρώσεις. Η βελόνα πρέπει να φτάνει στην αρθρική κοιλότητα και η ίδια η κοιλότητα πρέπει να είναι αρκετά μεγάλη μέσα.

Κανόνες και τεχνική χορήγησης φαρμάκων

Η ενδοαρθρική ένεση χορηγείται μόνο από ειδικευμένο γιατρό. Η ποιότητα του ενέσιμου διαλύματος πρέπει να επανελεγχθεί και η ικανότητα χορήγησης του φαρμάκου πρέπει να τελειοποιηθεί.

Πριν εισαχθεί το φάρμακο στο ανθρώπινο σώμα, ο γιατρός πρέπει να κάνει μια δοκιμή για την παρουσία αλλεργικής αντίδρασης. Θα πρέπει επίσης να πραγματοποιηθεί μια προκαταρκτική εξέταση, η οποία θα επιτρέψει στον ασθενή να λάβει θεραπεία με ενδοαρθρικές ενέσεις. Επιπλέον, πριν από τη χορήγηση του φαρμάκου, το αρθρικό υγρό αντλείται και αναλύεται εργαστηριακά.

Για να γίνει μια ένεση, το φάρμακο αναρροφάται στη σύριγγα. Η βελόνα εισάγεται στην υποδοχή, η οποία βρίσκεται στο σημείο άρθρωσης των οστών. Για να φτάσει εκεί που χρειάζεται και να μην υπάρχει τραυματισμός μαλακών ιστών, ο ασθενής καλείται να λυγίσει ελαφρά το πόδι στο γόνατο. Το βάθος εισαγωγής της βελόνας εξαρτάται από τον τύπο της παθολογίας που υπάρχει στον ασθενή και την ηλικία του.

Συνήθως, η ένεση δεν προκαλεί καμία ενόχληση στον ασθενή και είναι εντελώς ανώδυνη. Για πρόσθετη αντασφάλιση, ο γιατρός μπορεί να προτείνει τη χορήγηση ενός αναισθητικού φαρμάκου.

Παρασκευάσματα για ενδοαρθρικές ενέσεις

Για ενέσεις στην άρθρωση, μπορούν να χρησιμοποιηθούν φάρμακα διαφόρων ομάδων. Ανάλογα με τον μηχανισμό δράσης και τον σκοπό χορήγησης, διαφέρουν μεταξύ τους.

Υαλουρονικό οξύ

Το υαλουρονικό οξύ είναι ένα από τα πιο σημαντικά υποστρώματα που απαιτούνται για το σχηματισμό του υαλίνου χόνδρου. Αυτή η ουσία είναι που κάνει τον χόνδρο ελαστικό και δίνει στο αρθρικό υγρό ιξώδες, ολισθαίνουσες και λιπαντικές ιδιότητες.

Τα φάρμακα με υαλουρονικό οξύ στη σύνθεση κάνουν το ενδοαρθρικό περιβάλλον όσο το δυνατόν πιο ευνοϊκό για την αποκατάσταση των δομών του χόνδρου. Οι κύριοι φορείς της δράσης του φαρμάκου:

Σταθεροποίηση του ισοζυγίου νερού στην άρθρωση.
Παροχή του χόνδρου με θρεπτικά συστατικά.
Επιστροφή σε χόνδρινες δομές υψηλής ελαστικότητας.
Προστασία του υαλώδους χόνδρου από την υπερβολική τριβή και τη φθορά από την οστική πίεση.

Ως αποτέλεσμα, η ολίσθηση των αρθρικών επιφανειών κατά την κίνηση διευκολύνεται, η απορρόφηση των κραδασμών βελτιώνεται, η δυσκαμψία και ο πόνος εξαφανίζονται. Το τεχνητά εισαγόμενο υαλουρονικό οξύ μπορεί να παραμείνει στην κοιλότητα της άρθρωσης από έξι μήνες έως ένα χρόνο. Σε όλο αυτό το διάστημα δεν χάνει τις ιδιότητές του και βοηθά την άρθρωση να λειτουργεί κανονικά.

Τα σκευάσματα υαλουρονικού οξέος είναι σωτήρια για τους ηλικιωμένους ασθενείς.

Σε ορισμένα από αυτά, στο πλαίσιο των αλλαγών που σχετίζονται με την ηλικία, εμφανίζονται δυσλειτουργίες του καρδιαγγειακού συστήματος. Τέτοιες ασθένειες αποτελούν αντένδειξη για τη χρήση πολλών φαρμάκων. Επίσης, οι ενδοαρθρικές ενέσεις υαλουρονικού οξέος είναι κατάλληλες για όσους πάσχουν από διαβρωτικές βλάβες του εντέρου, πεπτικό έλκος και υποβάλλονται σε θεραπεία με γλυκοκορτικοειδή.

Τα φάρμακα με οξύ στη σύνθεση είναι πολύ ακριβά, ειδικά εάν η συγκέντρωσή του σε αυτά είναι υψηλή. Τα καθαρά υαλουρονικά σκευάσματα είναι ακόμα πιο ακριβά. Τα περισσότερα ή λιγότερα διαθέσιμα κεφάλαια περιλαμβάνουν:

Hyalux - κλινικά αποτελεσματικό, αλλά προκαλεί ανεπιθύμητες αντιδράσεις από το δέρμα.
Vixil. Ισχύει μόνο για οξέα στάδια αρθροπάθειας. Εάν η νόσος παραμεληθεί, δεν θα υπάρξει ιδιαίτερο αποτέλεσμα από τη θεραπεία.
Fermatron Plus. Το πιο ακριβό από τα εισηγμένα κεφάλαια. Έχει έντονο αναλγητικό και αντιφλεγμονώδες αποτέλεσμα + σχεδόν καθόλου παρενέργειες. Πρόσφατα πειράματα έδειξαν ότι το φάρμακο είναι σε θέση να πυροδοτήσει τη σύνθεση του φυσικού υαλουρονικού οξέος στον οργανισμό.
Ostenil. Ένα από τα πιο οικονομικά προϊόντα υαλουρονικού οξέος στην αγορά. Αποτελεσματικό φάρμακο, αλλά δεν πρέπει να χρησιμοποιείται από άτομα με δυσλειτουργίες των νεφρών, του ήπατος και πάσχουν από ψυχοσυναισθηματικές διαταραχές.
Synokrom. Λειτουργεί αποτελεσματικά με φλεγμονώδεις διεργασίες στο εσωτερικό της άρθρωσης.

Η χρήση προϊόντων με υαλουρονικό οξύ είναι απαράδεκτη εάν ο ασθενής έχει δυσανεξία στην πρωτεΐνη κοτόπουλου. Απαγορεύονται οι διαδικασίες σε περίπτωση βλάβης του δέρματος πάνω από την πάσχουσα άρθρωση. Δεν υπάρχουν άλλες αντενδείξεις για τη χρήση τέτοιων φαρμάκων.

Η πορεία των ενδοαρθρικών ενέσεων μπορεί να αποτελείται από 5-15 ενέσεις. Πρέπει να υπάρξει διάλειμμα 7 ημερών μεταξύ τους. Εάν η αρθροπάθεια της άρθρωσης του γόνατος βρίσκεται στα αρχικά στάδια ανάπτυξης, μια πορεία μπορεί να είναι αρκετή για τον ασθενή. Εάν η ασθένεια αντιμετωπίζεται ήδη σε μεταγενέστερα στάδια, τότε θα χρειαστεί να κάνετε την πορεία των ενέσεων κάθε χρόνο για 3-4 χρόνια.

Χονδροπροστατευτικά

Τα χονδροπροστατευτικά δημιουργούνται με βάση φυτικά και ζωικά εκχυλίσματα. Αυτά τα φάρμακα περιέχουν δύο δραστικά συστατικά:

Η χονδροϊτίνη είναι ένα δομικό συστατικό του ιστού χόνδρου.
Η γλυκοζαμίνη είναι μια ουσία που εξασφαλίζει την πλήρη απορρόφηση της χονδροϊτίνης και αποτελεί μέρος του αρθρικού υγρού.

Τα χονδροπροστατευτικά έχουν ευρύ προφίλ δράσης και έχουν τα ακόλουθα αποτελέσματα στην άρθρωση:

Ενίσχυση - η χονδροϊτίνη και η γλυκοζαμίνη αντισταθμίζουν την έλλειψη φυσικών ουσιών με το ίδιο όνομα στην άρθρωση.
Σίτιση - μαζί με το φάρμακο, όλες οι ουσίες που είναι απαραίτητες για την αναγέννηση του ιστού του χόνδρου εισέρχονται στην άρθρωση.
Αναγεννητικό.

Στη φαρμακολογική αγορά κυκλοφορούν επίσης σκευάσματα ενός συστατικού, τα οποία περιέχουν μόνο χονδροϊτίνη ή γλυκοζαμίνη. Σε κάποιο βαθμό, τέτοια φάρμακα είναι αποτελεσματικά, αλλά με ενεργό αρθροπάθεια, είναι καλύτερο να χρησιμοποιείτε παράγοντες δύο συστατικών.

Για ενδοαρθρικές ενέσεις χονδροπροστατευτικών, η αρθρική επιφάνεια στην οποία θα γίνει η ένεση του φαρμάκου δεν πρέπει να είναι διογκωμένη ή φλεγμονή. Πραγματοποιείται προκαταρκτική θεραπεία για την εξάλειψη αυτών των εκδηλώσεων αρθροπάθειας.

Για ενέσεις, τα ακόλουθα φάρμακα χρησιμοποιούνται συχνότερα:

Το Teraflex Plus είναι το πιο αποτελεσματικό φάρμακο από μια σειρά από χονδροπροστατευτικά. Το μόνο μειονέκτημα είναι η υψηλή τιμή.
Dona - αποκαθιστά πολύ γρήγορα τη σύνθεση της διααρθρικής λίπανσης και της θρέψης της άρθρωσης. Δεν έχει εγχώρια και ξένα ανάλογα.
Elbona - έχει πολύπλοκη επίδραση στην αποκατάσταση της άρθρωσης, ανακουφίζει από τα συμπτώματα της αρθροπάθειας και ανακουφίζει από τη φλεγμονή.
Το Alflutop είναι αποτελεσματικό, αλλά με μακροχρόνια θεραπεία προκαλεί πολλές ανεπιθύμητες ενέργειες.
Η χονδρολόνη αντενδείκνυται σε δερματικές παθήσεις.

Για να ομαλοποιηθεί η κατάσταση της άρθρωσης, αρκεί ο ασθενής να κάνει μια πορεία 15-20 ενέσεων. Η θεραπεία με χονδροπροστατευτικά είναι άχρηστη εάν η διαδικασία καταστροφής του χόνδρου βρίσκεται στα τελευταία προχωρημένα στάδια. Σε τέτοιες περιπτώσεις, θα είναι ευκολότερο να αντικαταστήσετε τη φθαρμένη άρθρωση με μια τεχνητή.

Κορτικοστεροειδή

Χρησιμοποιείται κυρίως για λόγους έκτακτης ανάγκης. Το κύριο καθήκον τους είναι να ανακουφίσουν τον πόνο και να ανακουφίσουν το πρήξιμο. Τέτοια φάρμακα δεν μπορούν να παρέχουν πλήρη θεραπεία της αρθροπάθειας. Τα κορτικοστεροειδή δρουν πολύ γρήγορα και συνδυάζονται καλά με άλλα φάρμακα που χρησιμοποιούνται στη θεραπεία της αρθροπάθειας.

Τα κορτικοστεροειδή περιλαμβάνονται σχεδόν πάντα σε φαρμακολογικά σύμπλοκα που στοχεύουν στη θεραπεία παθήσεων των αρθρώσεων.

Ταυτόχρονα, η διάρκεια της θεραπείας με φάρμακα αυτής της ομάδας θα πρέπει να μειωθεί στο ελάχιστο δυνατό. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι η μακροχρόνια χρήση κορτικοστεροειδών μπορεί να έχει επικίνδυνες παρενέργειες για τον ασθενή και να επιδεινώσει την πορεία της αρθρίτιδας. Αυτές οι επιπτώσεις περιλαμβάνουν:

Διέγερση τροφικών διεργασιών.
Παραβίαση της δραστηριότητας σχεδόν όλων των οργάνων του σώματος (τα κορτικοστεροειδή είναι ορμονικοί παράγοντες).
Στένωση των αιμοφόρων αγγείων, που αυξάνει την προδιάθεσή τους για ευθραυστότητα.

Τα πιο αποτελεσματικά και γενικά διαθέσιμα κορτικοστεροειδή είναι:

Το Diprospan χρησιμοποιείται σπάνια, καθώς έχει πολλές αντενδείξεις. Τις περισσότερες φορές αντικαθίσταται από το Betaspan.
Η κετορολάκη έχει κακή επίδραση στην καρδιά και τα αιμοφόρα αγγεία, αλλά εξαλείφει την ενόχληση και τον πόνο πολύ γρήγορα.
Lorakort - στη δράση του μοιάζει πολύ με το Ketorolac.
Flosteron - ανακουφίζει καλά τον πόνο, αλλά υπάρχουν πολλές παρενέργειες.
Υδροκορτιζόνη - ανακουφίζει από τον πόνο παγώνοντας τη νευρική ευαισθησία και δεν επηρεάζει σε μεγάλο βαθμό τη δραστηριότητα άλλων οργάνων.

Plasmolifting

Μία από τις νεότερες μεθόδους αποκατάστασης της άρθρωσης. Το Plasmolifting χρησιμοποιείται συχνά για τη θεραπεία της γονάρθρωσης. Το πλεονέκτημα αυτής της διαδικασίας είναι η ευελιξία της. Υπάρχει επίδραση στην άρθρωση, στους κοντινούς μύες και στους μαλακούς ιστούς ταυτόχρονα. Σημειώνεται ότι με τη βοήθεια του plasmolifting είναι ακόμη δυνατό να επηρεαστεί η κατάσταση των οστικών δομών. Αυτή η διαδικασία δεν έχει πρακτικά αντενδείξεις και παρενέργειες.

Η διαδικασία Plasmolifting πραγματοποιείται σε διάφορα στάδια:

Δωρεά φλεβικού αίματος από τον ασθενή.
Διαχωρισμός από τη συνολική μάζα αίματος του πλάσματος και κορεσμός του με αιμοπεταλιακά κύτταρα.
Έγχυση εμπλουτισμένου πλάσματος στην άρθρωση.

Λόγω της δράσης των αιμοπεταλίων στην άρθρωση, η ροή του αίματος αυξάνεται και, κατά συνέπεια, ο τοπικός μεταβολισμός. Η αποκατάσταση των διατροφικών διεργασιών ελαχιστοποιεί τα δυσάρεστα συμπτώματα της αρθροπάθειας. Έτσι, το αποτέλεσμα του plasmolifting δεν είναι εφάπαξ, αλλά βιώσιμο. Οι ιστοί του χόνδρου αναγεννώνται και η σύνθεση του αρθρικού υγρού επανέρχεται στο φυσιολογικό.

Όταν υποβάλλεται σε διαδικασίες plasmolifting, ο ασθενής μπορεί να αρνηθεί με ασφάλεια τη λήψη τυχόν πρόσθετων φαρμάκων. Ο αριθμός των διαδικασιών που απαιτούνται εξαρτάται από το πόσο κατεστραμμένος είναι ο χόνδρος.

Καρβοξυθεραπεία

Στην καρβοξυθεραπεία, διοξείδιο του άνθρακα εγχέεται στην προσβεβλημένη άρθρωση. Εισάγεται στην κοιλότητα όχι μέσω μιας συνηθισμένης ένεσης, αλλά με τη βοήθεια ειδικής συσκευής.

Η ουσία αυτής της θεραπείας είναι ότι όταν η συγκέντρωση του διοξειδίου του άνθρακα αυξάνεται απότομα στις αρθρώσεις ή στους μύες, το σώμα αρχίζει να το αντιλαμβάνεται ως έλλειψη οξυγόνου. Για την αναπλήρωσή του, αποστέλλονται επιπλέον δόσεις αίματος στην πληγείσα περιοχή. Ως αποτέλεσμα, οι μεταβολικές διεργασίες και η ροή του αίματος στην άρθρωση αυξάνεται.

Αξιοσημείωτο είναι ότι η πρόσληψη περίσσειας διοξειδίου του άνθρακα δεν προκαλεί καμία βλάβη στον ασθενή, η διαδικασία δεν προκαλεί ανεπιθύμητες αντιδράσεις. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι τα μόρια του διοξειδίου του άνθρακα είναι μια φυσική και οικεία ουσία για το σώμα και ο μηχανισμός δράσης ως απάντηση στην αύξηση της συγκέντρωσής του στους ανθρώπους έχει αναπτυχθεί τέλεια.

Αποκλεισμός νοβοκαΐνης

Αυτή είναι μια από τις παλαιότερες μεθόδους για την καταπολέμηση των συμπτωμάτων της αρθροπάθειας. Οι αποκλεισμοί της νοβοκαΐνης δεν εξαλείφουν τις βασικές αιτίες της παθολογικής διαδικασίας, αλλά σταματούν τέλεια τον πόνο στην άρθρωση.

Η εισαγωγή του φαρμάκου ασκείται μόνο με παροξύνσεις των τελευταίων σταδίων αρθροπάθειας, που συνοδεύονται από απλά αφόρητο πόνο. Τις περισσότερες φορές, κανένα άλλο φάρμακο δεν μπορεί να αντιμετωπίσει ένα τόσο έντονο σύνδρομο πόνου.

Ο αποκλεισμός της άρθρωσης πρέπει να πραγματοποιείται όχι περισσότερο από 3 φορές σε 1 μήνα.

Η εισαγωγή του φαρμάκου πραγματοποιείται όχι μόνο στην ίδια την άρθρωση, αλλά και στους τένοντες και τις κοντινές δομές ιστών. Παράλληλα με την καθιέρωση αποκλεισμού της νοβοκαΐνης, συνιστάται η λήψη συμπλεγμάτων βιταμινών και ανόργανων συστατικών. Αυτό βοηθά στην ελαχιστοποίηση της επίδρασης των φαρμάκων νοβοκαΐνης.

Αντενδείξεις για ενέσεις

Ενδαρθρικές ενέσεις που στοχεύουν στη θεραπεία της αρθροπάθειας δεν πρέπει να γίνονται σε τέτοιες περιπτώσεις:

Ο ασθενής έχει δυσανεξία σε οποιοδήποτε συστατικό του φαρμάκου.
Υπάρχουν χρόνιες ή επεισοδιακές μολυσματικές βλάβες.
Στο σώμα εμφανίζονται βακτηριακές ή μικροβιακές λοιμώξεις.
Υπάρχουν όγκοι στην άρθρωση.
Ο ασθενής πάσχει από αιμορροφιλία.
Η άρθρωση είναι πολύ παραμορφωμένη και είναι αδύνατο να εισαχθεί σωστά η γωνία χωρίς να καταστραφούν οι κοντινοί μαλακοί ιστοί.

Σε τέτοιες περιπτώσεις, προτιμώνται πιο δραστικές μέθοδοι θεραπείας. Ένα από αυτά είναι η χειρουργική επέμβαση.

Κατά προσέγγιση τιμές για μια πορεία ενέσεων

Το κόστος μιας πορείας ενδοαρθρικών ενέσεων θα εξαρτηθεί άμεσα από το φάρμακο που χρησιμοποιείται. Οι τιμές κυμαίνονται στα ακόλουθα όρια:

Ενέσεις κορτικοστεροειδών. Μια αμπούλα κεφαλαίων δεν κοστίζει περισσότερο από 50 ρούβλια. Το κόστος ενός μαθήματος 5 ημερών θα είναι περίπου 300 ρούβλια.
Ενέσεις υαλουρονικού οξέος. Η τιμή εξαρτάται από τη συγκέντρωση του οξέος στο φάρμακο. Εάν τρυπηθεί καθαρό υαλουρόνιο, μια ένεση θα κοστίσει περίπου 3.000 ρούβλια. Έτσι, το μάθημα θα κοστίσει από 15 έως 60 χιλιάδες ρούβλια. Τα μέσα με μια μικρή ποσότητα υαλουρονικού οξέος στη σύνθεση κοστίζουν περίπου 600 ρούβλια ανά αμπούλα. Για το μάθημα θα χρειαστεί να πληρώσετε από 3000 έως 9000 ρούβλια.
Η πορεία των ενέσεων χονδροπροστατευτών θα κοστίσει επίσης μια όμορφη δεκάρα. Μια αμπούλα ζωικού προϊόντος κοστίζει 1.500 ρούβλια. Το μάθημα αποτελείται από κατά μέσο όρο 20 ενέσεις, θα κοστίσει περίπου 30.000 ρούβλια.

Το κόστος των αποκλεισμών της νοβοκαΐνης, των διαδικασιών πλασμολίφτινγκ και καρβοξυθεραπείας είναι πολύ διαφορετικό.

Η θεραπεία της αρθρώσεως με ενδοαρθρικές ενέσεις είναι δαπανηρή. Ωστόσο, η αποτελεσματικότητα μιας τέτοιας θεραπείας είναι πολύ υψηλή και σχεδόν όλοι οι ασθενείς που υποβάλλονται σε αυτήν είναι ικανοποιημένοι με το αποτέλεσμα. Ο πόνος σταδιακά υποχωρεί, η κινητικότητα επιστρέφει, οι φλεγμονώδεις διεργασίες σταματούν και, γενικά, τα συμπτώματα της αρθροπάθειας γίνονται ελάχιστα έντονα.

Η άσηπτη βλάβη στις αρθρώσεις εμφανίζεται στο φόντο της φυσικής γήρανσης του σώματος. Ο αρνητικός αντίκτυπος στον χόνδρινο ιστό ασκείται από υψηλά φορτία, άρση βαρών, τραυματισμούς ποικίλης φύσης.

Η σταδιακή καταστροφή του χόνδρου αυξάνει την τριβή των αρθρικών κεφαλών, η διαδικασία παραγωγής του αρθρικού υγρού διακόπτεται και ο κίνδυνος φλεγμονής αυξάνεται. Με σοβαρές βλάβες του χάρτου του γόνατος, ο ασθενής χάνει την ικανότητα να κινείται ανεξάρτητα, αντιμετωπίζοντας συνεχώς έντονο πόνο.

Τύποι ενδομυϊκών ενέσεων για αρθρώσεις της άρθρωσης του γόνατος

Η φαρμακευτική θεραπεία της αρθροπάθειας αποτελείται από παυσίπονα, αντιφλεγμονώδη, σκευάσματα βιταμινών και χονδροπροστατευτικά. Πρώτα απ 'όλα, είναι απαραίτητο να σταματήσετε το σύνδρομο πόνου και την ενεργό φλεγμονή, καθώς χωρίς αυτό είναι αδύνατο να πραγματοποιήσετε είτε θεραπευτικές ασκήσεις γυμναστικής είτε φυσιοθεραπεία.

Παυσίπονα και αντισπασμωδικά

Για την ανακούφιση του πόνου γίνονται ενδομυϊκές ενέσεις των λεγόμενων αναλγητικών και σπασμολυτικών. Τα αναλγητικά εμποδίζουν το σήμα του πόνου που πηγαίνει στον εγκεφαλικό φλοιό με τον τρόπο μετάδοσης των νευρικών ερεθισμάτων.

Και τα αντισπασμωδικά εξαλείφουν τον σπασμό των ιστών, αποτρέποντας έτσι τον σχηματισμό μιας παρόρμησης πόνου αρχικά.

Ως παυσίπονα για την αρθροπάθεια της άρθρωσης του γόνατος χρησιμοποιείται Analgin ή Baralgin, για τη χρήση των οποίων δεν υπάρχουν αντενδείξεις. Μετά την πρώτη ενδομυϊκή ένεση, η κατάσταση του ασθενούς βελτιώνεται πολύ λόγω της πλήρους εξάλειψης του συνδρόμου του πόνου.

Από τα αντισπασμωδικά, τα Sirdalud, Mydocalm, Baclofen συνταγογραφούνται ευρέως με τρόπο πορείας. Εξαλείφουν όχι μόνο τον πόνο, αλλά και την αίσθηση δυσφορίας και δυσκαμψίας στην άρθρωση του γόνατος και αποκαθιστούν την ελευθερία κινήσεων σε αυτήν.

Θα πρέπει να ληφθεί υπόψη ότι τα αντισπασμωδικά δεν ενδείκνυνται κατά τη διάρκεια της κύησης και της γαλουχίας, καθώς και σε περίπτωση αλλεργίας στο φαρμακευτικό συστατικό.

Αντιφλεγμονώδη φάρμακα

Το πιο σημαντικό συστατικό της φαρμακευτικής θεραπείας για την αρθροπάθεια είναι τα μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα. Αυτά περιλαμβάνουν τα γνωστά Diclofenac, Ibuprofen, Piroxicam, Ketonal, τα οποία μειώνουν τη δραστηριότητα της φλεγμονώδους διαδικασίας στους ιστούς της άρθρωσης του γόνατος.

Όταν χορηγείται ενδομυϊκά, θα πρέπει να λαμβάνεται υπόψη ότι η μορφή ένεσης πολλών από αυτά είναι παχύρρευστη και έχει ένα ελαιώδες συστατικό (για παράδειγμα, Diclofenac). Επομένως, η «απορρόφησή» τους στη μυϊκή μάζα των γλουτών είναι μεγαλύτερη και σε πολύ σπάνιες περιπτώσεις είναι πιθανός και ο σχηματισμός αποστήματος.

Οι ενέσεις στην άρθρωση του γόνατος για αρθρώσεις, τα σκευάσματα για τα οποία επιλέγονται μεμονωμένα από τον θεράποντα ιατρό, είναι διαφόρων τύπων. Συγκεκριμένα, μιλάμε για τέτοιους τύπους ενέσεων όπως ενέσεις για αρθρώσεις της άρθρωσης του γόνατος ενδομυϊκά, ενδοαρθρικά και παυσίπονα.

Σύμφωνα με τις ιατρικές στατιστικές και την πρακτική, οι ενέσεις στην άρθρωση του γόνατος για αρθρώσεις, φάρμακα που επιλέγονται μεμονωμένα από τον θεράποντα ιατρό, αποτελούν αναπόσπαστα συστατικά μιας αποτελεσματικής πορείας θεραπείας, που σας επιτρέπουν να διατηρήσετε μια υγιή άρθρωση και την πλήρη ικανότητα εργασίας της.

Ενδομυϊκά φάρμακα

Μιλώντας για το γεγονός ότι η πορεία της θεραπείας περιλαμβάνει ενέσεις στο γόνατο για αρθρώσεις, τα φάρμακα που χορηγούνται ενδομυϊκά από γιατρούς χωρίζονται υπό όρους σε διάφορες ομάδες.

1. Μη στεροειδείς ομάδες αντιφλεγμονωδών φαρμάκων.

Έτσι οι ενέσεις στην άρθρωση με αρθρώσεις της άρθρωσης του γόνατος θα ανακουφίσουν τη φλεγμονώδη διαδικασία, θα μειώσουν τις κρίσεις πόνου και το πρήξιμο στον προσβεβλημένο χόνδρο. Αλλά το πιο σημαντικό, η αντίδραση από την ένεση είναι σχεδόν στιγμιαία και οι γιατροί συχνά συνταγογραφούν δικλοφενάκη και ιβουπροφαίνη, κετονάλη και προξικάμη.

2. Αναλγητικά και σπασμολυτικά.

Οι ενέσεις στην άρθρωση του γόνατος για αρθρώσεις, όταν ο γιατρός συνταγογραφεί φάρμακα όπως το analgin ή το baralgin, μπορούν να εμποδίσουν τις κρίσεις πόνου που είναι πολύ ανησυχητικές για κάθε ασθενή με αυτήν την ασθένεια.

Εκτός από το γεγονός ότι μέσω παυσίπονων, με ένεση στην άρθρωση του γόνατος, μπορούν να χορηγηθούν και φάρμακα που ανακουφίζουν από κρίσεις μυϊκών σπασμών.

Ως επί το πλείστον, εξαιρετικά αποτελέσματα παρουσιάζονται από φάρμακα όπως το Mydocalm, το Baclofen, το Sirdalud.

3. Οι ενέσεις στις αρθρώσεις του γόνατος για αρθρώσεις γίνονται επίσης με χρήση στεροειδών φαρμάκων - πιο συχνά είναι το Ambene ή άλλα ανάλογα του.

Αυτό το φάρμακο σας επιτρέπει να ανακουφίσετε γρήγορα τις επιθέσεις πόνου και να εξαλείψετε τη φλεγμονώδη διαδικασία, αποκαθιστώντας έτσι με επιτυχία την άρθρωση. Αλλά τέτοια φάρμακα συνταγογραφούνται πολύ σπάνια - όλα οφείλονται στο γεγονός ότι περιέχουν εξαιρετικά αποτελεσματικές, επιθετικές ενώσεις.

Αυτές οι ενώσεις είναι που οδηγούν στο γεγονός ότι ο χόνδρος απλώς «απογαλακτίζεται» για να σχηματίσει νέα, υγιή κύτταρα και επομένως οι γιατροί τα συνταγογραφούν πολύ σπάνια.

4. Παρασκευάσματα βιταμινών.

Εδώ, μια ένεση στην άρθρωση του γόνατος με αρθρώσεις εισάγει κοκτέιλ βιταμινών στο εσωτερικό του προσβεβλημένου ιστού χόνδρου, τα οποία περιέχουν βιταμίνες Β - Β1, Β6 και Β12.

Τέτοια φάρμακα είναι το Neurorubin και το Combilipen, καθώς και το Milgamma - μπορούν όχι μόνο να ανακουφίσουν τον πόνο, αλλά και να βελτιώσουν τη λειτουργία του νευρικού συστήματος και την ικανότητα των νευρικών ινών που διεισδύουν στην περιοχή της προσβεβλημένης άρθρωσης.

Ενδαρθρικά φάρμακα: κύριες ομάδες

1. Χονδοπροστατευτικά - σύμφωνα με τη φόρμουλά τους, μοιάζουν περισσότερο με τη δομή του προσβεβλημένου χόνδρου και η εισαγωγή τους με ένεση στην άρθρωση του γόνατος με αρθροπάθεια σας επιτρέπει να το αποκαταστήσετε από το εσωτερικό, να θεραπεύσετε και να αναγεννήσετε επιτυχώς τον προσβεβλημένο ιστό.

Ως επί το πλείστον, η πορεία των ενέσεων με αυτά τα φάρμακα ενισχύεται βέλτιστα με την εισαγωγή υαλουρονικού οξέος. Το μειονέκτημα όμως είναι η διάρκεια της πορείας της θεραπείας, όταν χρειάζονται 6 μήνες για την ένεση τους για να επιτευχθεί σταθερή ύφεση.

Επιπλέον, το υψηλό κόστος των φαρμάκων και η διάρκεια του μαθήματος οδηγεί στο γεγονός ότι τέτοιες ενέσεις στο γόνατο με αρθροπάθεια δεν είναι διαθέσιμες σε όλους.

2. Κορτικοστεροειδείς ορμόνες - μπορούν να ανακουφίσουν τον πόνο και να επιταχύνουν τη διαδικασία ανάρρωσης. Μεταξύ των πιο κοινών φαρμάκων, οι γιατροί συνταγογραφούν συχνότερα Celeston and Canalogue, Hydrocortisone, Diprospan.

3. Το υαλουρονικό οξύ και οι ενέσεις από αρθρώσεις της άρθρωσης του γόνατος με αυτό το φάρμακο θα μειώσουν σημαντικά τον εθισμό στα παυσίπονα, καθώς και στις αντιφλεγμονώδεις ενέσεις.

Αποκλεισμός νοβοκαΐνης. Τα κύρια σημεία της αναισθησίας

Εάν ο ασθενής ανησυχεί για έντονο πόνο, ο γιατρός θα συνταγογραφήσει φυσικά την εισαγωγή της νοβοκαΐνης. Το ίδιο το φάρμακο εγχέεται τόσο στην προσβεβλημένη άρθρωση όσο και με θρυμματισμό των παρακείμενων ιστών, σε συνδυασμό με παρασκευάσματα βιταμινών της ομάδας Β. Οι ενέσεις γίνονται όχι περισσότερες από τρεις φορές το μήνα.

10 καλύτερες ενέσεις στην άρθρωση για τη θεραπεία της αρθρώσεως

Τα πιο δημοφιλή φάρμακα για ενέσεις στο γόνατο για την αρθροπάθεια:

Μια λίστα με τα καλύτερα φάρμακα μπορεί να γίνει μόνο κατά προσέγγιση. Δεδομένου ότι η δράση των κορτικοστεροειδών στοχεύει στην ανακούφιση της φλεγμονώδους διαδικασίας και τα χονδροπροστατευτικά έχουν μακροχρόνια δράση. Επομένως, η χρήση τέτοιων φαρμάκων είναι πιο αποτελεσματική σε συνδυασμό.

Οι ενδομυϊκές ενέσεις για την αρθροπάθεια της άρθρωσης του γόνατος είναι ένας σίγουρος τρόπος για να διατηρηθεί σχεδόν αμετάβλητο το ενέσιμο φάρμακο, στο οποίο φθάνει στις αρθρικές δομές.

Εξάλλου, η μορφή δισκίου του φαρμάκου ή με τη μορφή εναιωρήματος, που εισέρχεται στο στομάχι, εκτίθεται στη δράση υδροχλωρικού οξέος, ενζύμων, ευκαιριακών μικροοργανισμών.

Αρχίζει η αποσύνθεση του φαρμάκου, με αποτέλεσμα πολύ μικρότερη ποσότητα να φτάνει στην άρθρωση του γόνατος και τα προϊόντα του μεταβολισμού του φαρμάκου να προκαλούν παρενέργειες.

Αυτές οι ελλείψεις στερούνται την ενδομυϊκή οδό χορήγησης του φαρμάκου, μετά την οποία οι δραστικές ουσίες εισέρχονται αμέσως στην κυκλοφορία του αίματος και στη συνέχεια πολύ γρήγορα στην άρθρωση του γόνατος.

Ο γιατρός μπορεί να είναι σίγουρος ότι οι ιστοί της άρθρωσης θα λάβουν ολόκληρη τη χορηγούμενη δόση, χωρίς να σχηματιστούν προϊόντα αποσύνθεσης, και κάνει τον κατάλληλο υπολογισμό. Ο γαστρεντερικός σωλήνας δεν υποφέρει, η «χρήσιμη» μικροχλωρίδα του παραμένει ανέπαφη, δεν αναπτύσσεται δυσβακτηρίωση.

Η λίστα με τις πιο αποτελεσματικές ενδοαρθρικές ενέσεις για την αρθροπάθεια της άρθρωσης του γόνατος βασίζεται σε σχόλια από χρήστες του δικτύου. Είναι υποκειμενικής φύσης και δεν μπορεί να χρησιμεύσει ως οδηγός για την αυτοεπιλογή ενός φαρμάκου. Έτσι, τα καλύτερα φάρμακα είναι:

Συνέχισε;
Gialgan;
Αποκλεισμός νοβοκαΐνης;
Fermatron;
Traumeel S;
Δισπροπάνιο;
Hyalux;
Hyalur;
Κύριος;
Χοντρόλον.

ΠΡΟΣΟΧΗ! Κάθε μεμονωμένη περίπτωση θα έχει τη δική της καλύτερη θεραπεία. Το κύριο πράγμα είναι ότι έχει επιλεγεί σωστά και έχει το απαραίτητο αποτέλεσμα.

Οφέλη από ένεση

Μετά από διαβούλευση με έναν ειδικό, είναι απαραίτητο να αγοράσετε φάρμακα για επώδυνη γονάρθρωση. Το κόστος των φαρμάκων ποικίλλει ανάλογα με τον κατασκευαστή, την ποιότητα των ουσιών στη σύνθεση και το φαρμακείο.

Υπάρχουν κεφάλαια, τόσο σε υψηλή τιμή, όσο και φθηνά αντίστοιχα, τα οποία διαφέρουν μόνο ως προς το όνομα. Εξετάστε τα καλύτερα αποτελεσματικά μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα και χονδροπροστατευτικά.

Δικλοφενάκη

Σύνθεση: δραστικό συστατικό - νατριούχος δικλοφενάκη + έκδοχα.
Ενδείξεις: βοηθά σε φλεγμονώδεις, εκφυλιστικές παθολογικές αλλαγές στο μυοσκελετικό σύστημα. Το φάρμακο είναι αποτελεσματικό για την αρθρίτιδα, την αρθρίτιδα. Έχει έντονο αντιφλεγμονώδες αποτέλεσμα, παράγει αναλγητικό αποτέλεσμα, ανακουφίζει από τον πυρετό.
Εφαρμογή: η δοσολογία συνταγογραφείται μεμονωμένα ανάλογα με την πορεία της νόσου. Για ενήλικες, 25-50 mg του φαρμάκου συνταγογραφούνται όταν λαμβάνονται από το στόμα 2-3 φορές την ημέρα.
Τιμή: 40-100 ρούβλια.

Υπάρχει μια άλλη μέθοδος θεραπείας της γονάρθρωσης. Για αυτόν, οι γιατροί χρησιμοποιούν διαλύματα με φάρμακα που εγχέονται απευθείας στον χόνδρο, έχοντας άμεση επίδραση σε αυτόν. Αυτή η μέθοδος θεραπείας δίνει εξαιρετικό αποτέλεσμα, βοηθώντας στη γρήγορη αντιμετώπιση της νόσου. Για τη χορήγηση, χρησιμοποιούνται αποτελεσματικά ορμονικά σκευάσματα. Περισσότερα για αυτά τα φάρμακα:

Η φλεγμονή στα γόνατα είναι μία από τις διεργασίες που εμφανίζονται με τη γονάρθρωση. Υπάρχει η άποψη ότι η χρήση αλοιφών ή κομπρέσων συμβάλλει στην αποκατάσταση.

Στην πραγματικότητα, τέτοιες διαδικασίες δεν επηρεάζουν τις εκδηλώσεις της φλεγμονώδους διαδικασίας και δεν είναι σε θέση να μειώσουν τον βαθμό παραμόρφωσης, αλλά εξαλείφουν κάπως τη σοβαρότητα του συνδρόμου του πόνου.

Οι ενέσεις για τις αρθρώσεις του γόνατος διαφέρουν ως προς τις ιδιότητες, επομένως μόνο ο θεράπων ιατρός πρέπει να τις επιλέξει.

Η επιλογή στο όνομα των φαρμάκων εξαρτάται από τον σκοπό της θεραπείας:

Για πόνο στις αρθρώσεις, χρησιμοποιούνται μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα - ketanov, naproxen, ινδομεθακίνη, xefocam.
Με ενεργή, προοδευτική φλεγμονή, γίνεται ένεση στην άρθρωση του γόνατος με διάλυμα ορμονικών ουσιών - diprospan, kenalog, celeston, flosteron.

Οι ασθενείς που έχουν διαγνωστεί με παραμορφωτική οστεοαρθρίτιδα αναρωτιούνται ποιες ενέσεις είναι πιο αποτελεσματικές για την αρθροπάθεια του γόνατος; Ένα σημαντικό σημείο στην επιλογή ενός φαρμάκου για τη θεραπεία της γονάρθρωσης είναι η ικανότητα διόρθωσης των ενδοαρθρικών διαταραχών με:

ομαλοποίηση των διαδικασιών βιοσύνθεσης μορίων για τη δομή των κυττάρων χόνδρου - χονδροκυττάρων.
αναστολή του μηχανισμού καταστροφής του χόνδρου και του οστικού ιστού.
αποκατάσταση της φυσιολογικής έκκρισης του αρθρικού υγρού.
προστασία κατά την καταστροφή του ιστού χόνδρου.
μείωση της δραστηριότητας της φλεγμονώδους διαδικασίας.
ομαλοποίηση του μυϊκού τόνου γύρω από την άρθρωση.
βελτίωση της κυκλοφορίας του αίματος στο γόνατο.

Ποιο φάρμακο είναι καταλληλότερο για τη θεραπεία της γονάρθρωσης ενός συγκεκριμένου ασθενούς επιλέγεται από έναν ειδικό, λαμβάνοντας υπόψη το στάδιο της νόσου και την παρουσία ταυτόχρονης παθολογίας.

Όλες οι ενέσεις στην άρθρωση με αρθρώσεις της άρθρωσης του γόνατος γίνονται σύμφωνα με τους κανόνες χρήσης, γεγονός που επιτρέπει στον ασθενή να επιτύχει θετικό αποτέλεσμα από τη θεραπεία πιο γρήγορα.

Οι ενέσεις δεν πρέπει να γίνονται περισσότερο από μία φορά κάθε δύο εβδομάδες. Αυτό εξηγείται από το γεγονός ότι η δραστική ουσία αρχίζει να δρα ενεργά μόνο μετά από 10 ημέρες.
Εάν οι ενέσεις στο γόνατο με αρθροπάθεια δεν οδηγήσουν σε βελτίωση της κατάστασης, το φάρμακο θα πρέπει να αλλάξει ή να εγχυθεί με μεγαλύτερη ακρίβεια στη φλεγμονώδη εστία.
Για να αποφύγετε παρενέργειες, δεν πρέπει να χρησιμοποιείτε περισσότερες από 5-7 ενέσεις σε μία άρθρωση ανά πορεία θεραπείας.

Η θεραπεία με ενέσεις μη στεροειδών αντιφλεγμονωδών φαρμάκων για τη θεραπεία της γονάρθρωσης ξεκινά με την εξάλειψη του έντονου πόνου, το πρήξιμο των μαλακών ιστών γύρω από την άρθρωση και τις φλεγμονώδεις αντιδράσεις. Τα ονόματα των φαρμάκων αυτής της ομάδας (Diclotol, Larfix, Arcoxia, κ.λπ.) είναι ευρέως γνωστά σε πολλούς ασθενείς, αλλά δεν είναι όλα κατάλληλα για ένεση στην κοιλότητα της άρθρωσης. Η επιλογή πολλών γιατρών εμπίπτει σε αυτά τα φάρμακα, καθώς αντιστοιχούν στις αρχές της θεραπείας:

θεωρούνται φάρμακα ταχείας αφαίρεσης (μετά από 4-6 ώρες, το ήμισυ της δραστικής ουσίας χρησιμοποιείται από τον οργανισμό).
είναι δυνατός συνδυασμός με άλλα φάρμακα, τα οποία είναι απαραίτητα για ασθενείς με παραμορφωτική οστεοαρθρίτιδα.
έχουν τον μικρότερο κίνδυνο παρενεργειών.

Τέτοιες απαιτήσεις για σκευάσματα ΜΣΑΦ οφείλονται στην ηλικία των περισσότερων ασθενών με γονάρθρωση, καθώς και στην παρουσία περισσότερων της μιας συνοδών νόσων. Οι ηλικιωμένοι θα πρέπει να γνωρίζουν την πιθανή βλάβη στο γαστρεντερικό σωλήνα και να μην κάνουν κατάχρηση των μαθημάτων με ένεση ΜΣΑΦ.

Είναι σημαντικό να ληφθεί υπόψη ότι σε ηλικιωμένους ασθενείς με παραμορφωτική αρθροπάθεια, συχνά παρατηρείται μείωση του μεγέθους του ήπατος, μείωση της νεφρικής λειτουργίας και της κυκλοφορίας του αίματος σε μικρά αγγεία, γεγονός που μπορεί να προκαλέσει τοξικές αντιδράσεις του σώματος.

Ορμονικά φάρμακα από την ομάδα των γλυκοκορτικοστεροειδών (GCS) χρησιμοποιούνται σε περίπτωση αναποτελεσματικότητας των ΜΣΑΦ ή παρουσίας αντενδείξεων σε αυτά.

Πολλές επιστημονικές μελέτες αποδεικνύουν ότι οι ορμονικές ενέσεις μπορούν να μειώσουν το επίπεδο του κυτταρικού μεταβολισμού, τη δραστηριότητα της κυτταρικής διαίρεσης και την παραγωγή ουσιών που διαταράσσουν τη δομή της πλάκας του χόνδρου.

Η κύρια ένδειξη για τη χρήση του GCS είναι η φλεγμονή της αρθρικής κάψας και η αύξηση της ποσότητας υγρού στην κοιλότητα της! Ταυτόχρονα, το γόνατο για χειρισμό απαιτεί ειδική προετοιμασία, δηλαδή την αφαίρεση του αρθρικού υγρού προκειμένου να μειωθεί η πίεση και να μειωθεί ο βαθμός τάνυσης του αρθρικού ασκού και των συνδέσμων του.

Με την αρθροπάθεια της άρθρωσης του γόνατος, το diprospan έχει το πιο θετικό αποτέλεσμα. Ένα φάρμακο, όπως μια ένεση για τις αρθρώσεις του γόνατος, χρησιμοποιείται ως θεραπεία όχι μόνο για τον πόνο, αλλά και για τη φλεγμονή της αρθρικής κάψας.

Η χρήση φαρμακευτικής λύσης στην περιοχή της προβληματικής άρθρωσης απαιτεί γιατρό υψηλής εξειδίκευσης. Η εσφαλμένη εισαγωγή της βελόνας, αγνοώντας τις αντενδείξεις συχνά προκαλεί επιπλοκές, επιδεινώνει την πορεία της αρθρικής παθολογίας.

Βασικοί κανόνες:

λαμβάνοντας υπόψη τους περιορισμούς στις ενέσεις·
επιλογή του βέλτιστου φαρμάκου, με βάση τη σοβαρότητα της περίπτωσης, την κατάσταση του ασθενούς.
την εμπιστοσύνη του γιατρού στις ικανότητες και τις δεξιότητές του.
αξιολόγηση των πλεονεκτημάτων και των αρνητικών επιπτώσεων του φαρμάκου·
προσδιορισμός της περισσότερο πληγείσας περιοχής·
απαιτείται δοκιμή αλλεργίας πριν από την έναρξη της διαδικασίας.
σε περίπτωση παραμόρφωσης του χόνδρου και του οστικού ιστού, απότομη στένωση του χώρου της άρθρωσης, οι ενέσεις πραγματοποιούνται υπό έλεγχο υπερήχων.

Το μειονέκτημα πολλών σύγχρονων φαρμάκων με γλυκοζαμίνη, υαλουρονικό οξύ και χονδροϊτίνη είναι το υψηλό κόστος. Τα φάρμακα με χαμηλότερη τιμή έχουν συχνά περισσότερες παρενέργειες.

Οι ενέσεις χονδροπροστατευτικών δεν είναι επίσης φθηνές. Δεδομένης της διάρκειας της πορείας της θεραπείας, της ανάγκης επανάληψης των θεραπευτικών διαδικασιών καθ' όλη τη διάρκεια του έτους, η τιμή για ορισμένους ασθενείς είναι απαγορευτική, πολλοί διακόπτουν τη θεραπεία.

Τα γλυκοκορτικοστεροειδή χρησιμοποιούνται σπάνια, αλλά το κόστος ορισμένων φαρμάκων είναι επίσης αρκετά υψηλό.
.

Εκτιμώμενες τιμές:

Λυοφιλοποιημένο Chondrolon No. 10 - 870 ρούβλια.
Fermatron Plus - 3500-4500 ρούβλια.
Εμφύτευμα Ostenil, 20 mg - 3700 ρούβλια.
Hyalux, 2 mg - 4000 ρούβλια.
Sinocrom, σύριγγα-σωλήνας 2 ml - 4300 ρούβλια.
Don - 1400 ρούβλια για 6 αμπούλες.
Elbon 200 mg / ml, Νο. 6 - 1100 ρούβλια.
Ketorolac Νο. 10 - 70 ρούβλια.
Lorakort No. 10 - 1250 ρούβλια.
Ενέσιμο εναιώρημα υδροκορτιζόνης, 5 ml, 125 mg δραστικού συστατικού, Νο. 1 - 210 ρούβλια.
Alflutop, ενέσιμο διάλυμα, 10 αμπούλες - 1750 ρούβλια.

Με την αρθροπάθεια της άρθρωσης του γόνατος, τα σύγχρονα φάρμακα διαφόρων δράσεων έχουν αξιοσημείωτο θεραπευτικό αποτέλεσμα. Η σωστή επιλογή χονδροπροστατευτικών, σκευασμάτων με βάση το υαλουρονικό οξύ, η αναισθησία με γλυκοκορτικοστεροειδή δίνει θετικό αποτέλεσμα.

Οι ενδοαρθρικές ενέσεις πραγματοποιούνται μόνο από εξειδικευμένο γιατρό, λαμβάνοντας υπόψη τις αντενδείξεις, το στάδιο της αρθροπάθειας.

Γιατί οι ενδοαρθρικές ενέσεις είναι δημοφιλείς στους ορθοπεδικούς και τους χειρουργούς; Η εισαγωγή του φαρμάκου απευθείας στη βλάβη βοηθά στην ταχύτερη κατάσβεση της φλεγμονώδους διαδικασίας.

Αυτό μειώνει την κατανάλωση του φαρμάκου και αυξάνει την ακρίβεια της έκθεσης. Ένα άλλο πλεονέκτημα είναι η ικανότητα αποφυγής παρενεργειών: ο γαστρικός βλεννογόνος πάσχει από δισκία, οι ενδομυϊκές ενέσεις δρουν στους μαλακούς ιστούς.

Οι ενδοαρθρικές ενέσεις μπορούν να χρησιμοποιηθούν ως ασθενοφόρο για παροξύνσεις. Και επίσης με τη μορφή μακροχρόνιας θεραπείας για τη διατήρηση της απόδοσης της άρθρωσης του γόνατος και την αποκατάσταση του χόνδρου.

Οι ασθενείς σημειώνουν ότι οι ενέσεις στο γόνατο είναι εύκολα ανεκτές και, όταν τοποθετούνται σωστά, σπάνια είναι επώδυνες.

Η διαδικασία πρέπει να γίνεται από γιατρό υπό στείρες συνθήκες. Η θεραπεία στο σπίτι όχι μόνο δεν θα δώσει θετικά αποτελέσματα, αλλά μπορεί να επιδεινώσει ακόμη περισσότερο τη σοβαρότητα της αρθροπάθειας.

Το θεραπευτικό αποτέλεσμα εξαρτάται από την ομάδα των φαρμάκων που χορηγούνται και τον σκοπό τους. Οι ασθενείς που λαμβάνουν ενδαρθρικές ενέσεις σημειώνουν τακτικά τις θετικές πλευρές τους:

το φάρμακο αρχίζει να δρα αμέσως, από τη στιγμή της χορήγησης.
μειωμένος πόνος κατά τη διάρκεια της κίνησης.
Το οίδημα υποχωρεί σε σύντομο χρονικό διάστημα.
η κινητικότητα της άρθρωσης του γόνατος ομαλοποιείται.

Είναι λογικό να κάνετε μια πορεία ενέσεων στην άρθρωση του γόνατος ακόμη και σε μεταγενέστερο στάδιο της αρθροπάθειας, καθώς η αναγέννηση των ιστών είναι δυνατή λόγω της άμεσης επίδρασης του φαρμάκου. Μερικές φορές ο πόνος μπορεί να μειωθεί μόνο με ενδοαρθρικές ενέσεις.

Σπουδαίος! Μην βασίζεστε μόνο στις ενέσεις στις αρθρώσεις ως τη μόνη θεραπεία για την αρθροπάθεια. Η θεραπεία πρέπει να είναι ολοκληρωμένη, η φυσιοθεραπεία και η άσκηση θα βοηθήσουν στην αποφυγή παροξύνσεων για μεγαλύτερο χρονικό διάστημα.

Πόσο αποτελεσματικές ενέσεις στο γόνατο για αρθρώσεις μπορούν να κριθούν εξετάζοντας τις κριτικές.

Σχετικά με την ορμονοθεραπεία

Εάν ο ασθενής έχει διαγνωστεί με διεργασίες εκφυλισμού ή δυστροφίας των αρθρικών ιστών, οι ενδομυϊκές ενέσεις μπορούν να αντιμετωπίσουν στα αρχικά στάδια. Είναι πολύ σημαντικό να επιλεγεί η απαραίτητη φαρμακευτική αγωγή από έμπειρο ειδικό, διαφορετικά δεν θα υπάρξει καμία επίδραση από τη θεραπεία και θα χαθεί πολύτιμος χρόνος.

Όσον αφορά την επιλογή των φαρμάκων, όλα εδώ εξαρτώνται από διάφορους παράγοντες: τον βαθμό βλάβης στους αρθρικούς ιστούς, την ηλικία του ασθενούς, τη φύση της πορείας της παθολογίας.

Οι ενέσεις στην άρθρωση του γόνατος με αρθροπάθεια με χρήση φαρμάκων αυτής της ομάδας φαρμάκων είναι απαραίτητες για την ταχεία ανακούφιση της φλεγμονώδους διαδικασίας διαφόρων βαθμών.

Τα μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα ανακουφίζουν από τον πόνο, εξαλείφουν το πρήξιμο και δρουν πολύ γρήγορα, γεγονός που τα διακρίνει ποιοτικά από άλλες ενέσεις.

Ωστόσο, οι γιατροί σημειώνουν ένα σημαντικό μειονέκτημα - την ικανότητα πρόκλησης αντανακλαστικού φίμωσης σε ασθενείς, μείωση της αποτελεσματικότητας του ήπατος και της χοληδόχου κύστης και την πιθανότητα ελκών στον γαστρικό βλεννογόνο.

Στη σύγχρονη ιατρική για την αρθροπάθεια, οι ενέσεις γίνονται με βάση τα ακόλουθα φάρμακα: Diclofenac, Ibuprofen, Ketonal και Aspirin. Είναι επίσης αποτελεσματικά στη γονάρθρωση της άρθρωσης του γόνατος.

Παυσίπονα

Η παρουσιαζόμενη ομάδα φαρμάκων είναι γνωστή σχεδόν σε όλους. Έχουν σχεδιαστεί για να ανακουφίζουν γρήγορα τον πόνο στην περιοχή της πάσχουσας άρθρωσης.

Οι ασθενείς σημειώνουν ότι όταν ο ιστός του χόνδρου καταστρέφεται, ο πόνος είναι τόσο έντονος που μόνο μια ένεση αναισθητικού τους βοηθά να επιστρέψουν στον κανονικό τρόπο ζωής τους.

Δυστυχώς, αυτά τα φάρμακα δεν είναι σε θέση να εξαλείψουν τις αιτίες, αλλά βοηθούν μόνο να απαλλαγούμε από τα δυσάρεστα συμπτώματα της νόσου.

Εάν υπάρχει ανάγκη ανακούφισης από τον σπασμό, τότε ο γιατρός συνήθως επιλέγει Analgin ή Baralgin. Από τα πιο σύγχρονα μέσα, προτιμάται το Baclofen, το Midokaml ή το Sirdalud.

Κατά μέσο όρο, η πορεία των ενέσεων διαρκεί περίπου 7 ημέρες. Είναι απαράδεκτο να αντιμετωπίζονται με αυτόν τον τρόπο ασθενείς επιρρεπείς σε αλλεργικές αντιδράσεις και γυναίκες κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και της γαλουχίας.

ορμονικό

Εάν η βλάβη στην άρθρωση είναι αρκετά ισχυρή, τότε συνταγογραφούνται ενέσεις στο γόνατο με τη χρήση στεροειδών φαρμάκων. Μέχρι σήμερα, ένα από τα πιο αποτελεσματικά και δημοφιλή φάρμακα είναι το Ambene.

Το φάρμακο σε σύντομο χρονικό διάστημα ανακουφίζει από τον πόνο της προσβεβλημένης άρθρωσης, σταματά τη φλεγμονώδη διαδικασία και προάγει την αποκατάσταση των αρθρικών ιστών.

Το μειονέκτημα του φαρμάκου είναι μια ισχυρή παρενέργεια, η οποία εκδηλώνεται με τον απογαλακτισμό του χόνδρου για την παραγωγή νέων κυττάρων χωρίς πρόσθετη βοήθεια. Λόγω αυτού, τα φάρμακα της ομάδας στεροειδών ενδείκνυνται επίσης σε καταστάσεις έκτακτης ανάγκης.

Κορτικοστεροειδή

Μια άλλη ομάδα φαρμάκων που σας επιτρέπει να απαλλαγείτε γρήγορα από έντονο πόνο στις αρθρώσεις και να σταματήσετε τη φλεγμονώδη διαδικασία. Μετά την πρώτη ένεση, ο ασθενής θα νιώσει σημαντική ανακούφιση. Επίσης, αυτά τα φάρμακα μπορούν να εγχυθούν στην άρθρωση του ισχίου.

Δυστυχώς, με την παρουσία των θετικών ιδιοτήτων που περιγράφονται παραπάνω, το φάρμακο δεν προκαλεί τη σύνθεση του ιστού χόνδρου και επίσης δεν συμβάλλει στην αποκατάσταση της κυκλοφορίας του αίματος. Δεδομένου αυτού, οι γιατροί συνδυάζουν τα φάρμακα της παρουσιαζόμενης ομάδας με ενέσεις βιταμινών (πιο συχνά αυτή είναι η ομάδα Β).

Ανάμεσα στα πιο δημοφιλή και περιζήτητα φάρμακα είναι: Celeston, Floresteron, Kenalog και Diprospan.

Όσον αφορά τα χαρακτηριστικά της θεραπείας, οι ασθενείς πρέπει να γνωρίζουν:

η τακτική χρήση δεν μπορεί να είναι μεγαλύτερη από δύο φορές σε 7 ημέρες.
ο χρόνος για να επιτευχθεί το μέγιστο αποτέλεσμα είναι από 10 έως 14 ημέρες.
ήδη μετά την πρώτη ένεση, γίνεται αισθητή σημαντική ανακούφιση.
ελλείψει του πρώτου αποτελέσματος, συνιστάται να ακυρώσετε τις ενέσεις ή να χρησιμοποιήσετε ένα ανάλογο.
είναι σημαντικό να επιλέξετε τη σωστή δοσολογία.

Ενδοαρθρική

Δεν αποτελεί έκπληξη το γεγονός ότι στη θεραπεία της παθολογίας της άρθρωσης του γόνατος, οι ενέσεις στην πληγείσα περιοχή θα είναι η πιο αποτελεσματική μέθοδος. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι οι φαρμακευτικές ουσίες εισέρχονται απευθείας στο σημείο εντοπισμού του πόνου, ενώ δεν χάνουν την αρχική τους συγκέντρωση.

Αυτή η τεχνική είναι ιδιαίτερα αποτελεσματική σε περιπτώσεις όπου η θεραπεία ξεκίνησε στα πρώτα στάδια της ανάπτυξης της παθολογίας. Η αρθροπάθεια εμποδίζεται με την εισαγωγή ενός αντιμικροβιακού φαρμάκου που βασίζεται σε αντιβιοτικά ή αντισηπτικά.

Επίσης, η σύνθεση περιέχει συχνά πρόσθετα συστατικά που βελτιώνουν την αποστράγγιση των αρθρώσεων.

Τέτοιες διαδικασίες είναι αρκετά περίπλοκες, επομένως δεν συνιστάται να προσπαθήσετε να τις εκτελέσετε μόνοι σας χωρίς πρακτική εμπειρία.

Χονδοπροστατευτικά

Οι ενδοαρθρικές ενέσεις έχουν πολλά πλεονεκτήματα σε σχέση με άλλες μεθόδους χορήγησης φαρμάκων. Μεταξύ των παρακάτω είναι:

Η επιλογή ενός ή άλλου φαρμάκου για άμεση ένεση στο γόνατο για την αρθροπάθεια βασίζεται σε διάφορους παράγοντες. Λαμβάνονται υπόψη πράγματα όπως:

η ένταση της φλεγμονώδους διαδικασίας.
σοβαρότητα των συμπτωμάτων?
ο βαθμός καταστροφής της άρθρωσης (στάδιο της νόσου).
γενική κατάσταση του ασθενούς ·
παρουσία/απουσία άλλων ασθενειών.
λήψη φαρμάκων?
η παρουσία αλλεργικών αντιδράσεων, αντενδείξεων.

Μόνο μετά από ενδελεχή μελέτη των διαγνωστικών και εργαστηριακών δεδομένων, καθώς και λαμβάνοντας υπόψη τους αναφερόμενους παράγοντες, ο θεράπων ιατρός θα επιλέξει το κατάλληλο φάρμακο και θα συντάξει ένα θεραπευτικό σχήμα.

Γλυκοκορτικοστεροειδή

Η χρήση γλυκοκορτικοστεροειδών ορμονικών παραγόντων ενδείκνυται μόνο κατά τη διάρκεια μιας έξαρσης. Αυτή η ομάδα φαρμάκων συμβάλλει στην ταχεία εξάλειψη των φλεγμονωδών συμπτωμάτων: ήδη στα πρώτα λεπτά μετά την ένεση, ο πόνος και το πρήξιμο εξαφανίζονται, η τοπική θερμοκρασία ομαλοποιείται και η ικανότητα κίνησης επανέρχεται.

Μεταξύ αυτών είναι: Hydrocortisone, Diprospan, Celeston.

Οφέλη των διαδικασιών

Τα φάρμακα με τη μορφή ενέσεων έχουν θετική επίδραση στον προσβεβλημένο αρθρικό ιστό:

η κυκλοφορία του αίματος ομαλοποιείται.
ο πόνος μειώνεται.
η άρθρωση διεγείρεται.
το πρήξιμο των μυϊκών ινών μειώνεται.
βελτιώνει την κινητικότητα της προβληματικής περιοχής.

Αντενδείξεις και πιθανές επιπλοκές

Οποιαδήποτε παρέμβαση στην κοιλότητα της άρθρωσης μπορεί να οδηγήσει στην ανάπτυξη μιας δευτερογενούς ασθένειας:

Λοιμώδης αρθρίτιδα - προκαλείται από βακτήρια που εισήχθησαν με τη βελόνα κατά τη διάρκεια της παρακέντησης.
Επιδείνωση της αρθροπάθειας της άρθρωσης του γόνατος - παρατηρείται τις πρώτες ημέρες μετά την ένεση και, κατά κανόνα, εξαφανίζεται από μόνη της εντός 7 ημερών.
Μια αλλεργική αντίδραση στα συστατικά του φαρμάκου - η ανάπτυξή του απαιτεί την κατάργηση των ενέσεων.
Η συχνή χορήγηση γλυκοκορτικοστεροειδών αποδυναμώνει τους τοπικούς μηχανισμούς άμυνας του ανοσοποιητικού, και επίσης καταστρέφει την πλάκα του χόνδρου, η οποία οδηγεί σε «τρεμμένη» άρθρωση.

Η σωστή τεχνική για την πραγματοποίηση ενδοαρθρικών ενέσεων και η κατάλληλη προσέγγιση στην επιλογή ενός φαρμάκου μειώνει τον κίνδυνο επιπλοκών στο ελάχιστο και αποφεύγει τις ριζικές, χειρουργικές μεθόδους θεραπείας.

Κάθε ομάδα φαρμάκων που προορίζονται για ενδοαρθρικές ενέσεις για αρθρώσεις της άρθρωσης του γόνατος έχει τις δικές της αντενδείξεις. Ωστόσο, υπάρχουν μερικά που είναι κοινά σε όλους. Μην κάνετε άμεσες ενέσεις στην άρθρωση υπό τις ακόλουθες συνθήκες και ασθένειες:

θερμότητα;
Παιδική ηλικία;
ατομική δυσανεξία στα συστατικά του προϊόντος.
σοβαρή κατάσταση του ασθενούς ·
κακή πήξη του αίματος, ταυτόχρονη χρήση φαρμάκων που βοηθούν στην αραίωση του.
ψυχικές διαταραχές;
βλάβη στο δέρμα στο σημείο της ένεσης, μολυσματικές ασθένειες του δέρματος, εξανθήματα.
σακχαρώδης διαβήτης στο στάδιο της αποζημίωσης.
διακυμάνσεις της αρτηριακής πίεσης, ασταθής υπέρταση.

Προληπτικές ενέργειες

Έχει αποδειχθεί ότι το καλύτερο αποτέλεσμα στη θεραπεία της αρθρώσεως των αρθρώσεων του γόνατος με ενέσεις υαλουρονικού οξέος μπορεί να επιτευχθεί με τη μείωση του φορτίου στο πάσχον άκρο και στην περίπτωση της δευτερογενούς πρόληψης, η οποία συμβάλλει στη μείωση της εξέλιξης της νόσου.

Στα αρχικά στάδια της παθολογίας, είναι σημαντικό να συμμετέχετε σε ενεργές σωματικές ασκήσεις - κολύμπι ή ποδηλασία. Δεν βελτιώνουν μόνο την κυκλοφορία του αίματος, αλλά ενισχύουν και τους μύες στην περιοχή των αρθρώσεων του γόνατος.

Τα μεταγενέστερα στάδια της γονάρθρωσης με σοβαρά συμπτώματα απαιτούν ημι-κρεβάτι και τη φυσιολογική θέση του προσβεβλημένου άκρου.

Η γνώμη "σχετικά με την ανάπτυξη των αρθρώσεων" για την αντιμετώπιση του πόνου είναι λανθασμένη και τραυματική, τέτοιες ασκήσεις μπορεί να οδηγήσουν σε φλεγμονή του αρθρικού σάκου και σε αύξηση των συμπτωμάτων της νόσου.

megan92 πριν από 2 εβδομάδες

Πες μου, ποιος παλεύει με τον πόνο στις αρθρώσεις; Τα γόνατα μου πονάνε τρομερά ((Πίνω παυσίπονα, αλλά καταλαβαίνω ότι παλεύω με τη συνέπεια, και όχι με την αιτία... Το Nifiga δεν βοηθάει!

Daria πριν από 2 εβδομάδες

Αγωνίστηκα με τις πονεμένες αρθρώσεις μου για αρκετά χρόνια μέχρι που διάβασα αυτό το άρθρο κάποιου Κινέζου γιατρού. Και για πολύ καιρό ξέχασα τις «αθεράπευτες» αρθρώσεις. Έτσι είναι τα πράγματα

megan92 πριν από 13 μέρες

Daria πριν από 12 μέρες

megan92, έτσι έγραψα στο πρώτο μου σχόλιο) Λοιπόν, θα το αντιγράψω, δεν είναι δύσκολο για μένα, πιάστε - σύνδεσμος προς το άρθρο του καθηγητή.

Sonya πριν από 10 μέρες

Αυτό δεν είναι διαζύγιο; Γιατί το Διαδίκτυο πωλούν Αχ;

Yulek26 πριν από 10 μέρες

Σόνια, σε ποια χώρα ζεις; .. Πουλάνε στο Διαδίκτυο, γιατί τα καταστήματα και τα φαρμακεία βάζουν τα περιθώρια κέρδους τους βάναυσα. Επιπλέον, η πληρωμή γίνεται μόνο μετά την παραλαβή, δηλαδή πρώτα κοίταξαν, έλεγξαν και μόνο μετά πλήρωσαν. Ναι, και τώρα τα πάντα πωλούνται στο Διαδίκτυο - από ρούχα μέχρι τηλεοράσεις, έπιπλα και αυτοκίνητα.

Συντακτική απάντηση πριν από 10 ημέρες

Σόνια, γεια. Αυτό το φάρμακο για τη θεραπεία των αρθρώσεων δεν πωλείται πραγματικά μέσω του δικτύου φαρμακείων για να αποφευχθούν οι διογκωμένες τιμές. Προς το παρόν, μπορείτε μόνο να παραγγείλετε Επίσημη ιστοσελίδα. Να είναι υγιής!

Sonya πριν από 10 μέρες

Συγγνώμη, δεν παρατήρησα στην αρχή τις πληροφορίες σχετικά με την αντικαταβολή. Τότε, είναι εντάξει! Όλα είναι εντάξει - ακριβώς, εάν η πληρωμή κατά την παραλαβή. Ευχαριστώ πολύ!!))

Margo πριν από 8 μέρες

Έχει δοκιμάσει κανείς παραδοσιακές μεθόδους θεραπείας των αρθρώσεων; Η γιαγιά δεν εμπιστεύεται τα χάπια, η καημένη πονάει πολλά χρόνια...

Andrew πριν από μια εβδομάδα

Τι είδους λαϊκές θεραπείες δεν έχω δοκιμάσει, τίποτα δεν βοήθησε, μόνο χειροτέρεψε ...

Η Αικατερίνα πριν από μια εβδομάδα

Προσπάθησα να πιω ένα αφέψημα από φύλλα δάφνης, χωρίς αποτέλεσμα, μόνο κατέστρεψε το στομάχι μου !! Δεν πιστεύω πλέον σε αυτές τις λαϊκές μεθόδους - πλήρης ανοησία !!

Μαρία πριν 5 μέρες

Πρόσφατα παρακολούθησα ένα πρόγραμμα στο πρώτο κανάλι, υπάρχει και αυτό Ομοσπονδιακό πρόγραμμα για την καταπολέμηση των ασθενειών των αρθρώσεωνακτίνα. Επικεφαλής είναι επίσης κάποιος γνωστός Κινέζος καθηγητής. Λένε ότι έχουν βρει έναν τρόπο να θεραπεύσουν οριστικά τις αρθρώσεις και την πλάτη και το κράτος χρηματοδοτεί πλήρως τη θεραπεία για κάθε ασθενή

Οι ενέσεις παρασκευασμάτων στην άρθρωση του γόνατος με αρθροπάθεια έχουν πολλά πλεονεκτήματα έναντι των δισκίων: η δραστική ουσία εισέρχεται απευθείας στην παθολογική εστία και αρχίζει να δρα γρηγορότερα, ενώ τα εσωτερικά όργανα δεν υποφέρουν.

γλυκοκορτικοστεροειδή?
χονδροπροστατευτικά?
υαλουρονικό οξύ;
νοβοκαΐνη.

Είναι απαραίτητο να καταλάβουμε πώς διαφέρουν μεταξύ τους.

Γλυκοκορτικοστεροειδή

Πρώτα απ 'όλα, με την ανάπτυξη της οστεοαρθρίτιδας, συνταγογραφούνται παυσίπονα. Για το σκοπό αυτό, μπορούν να συνταγογραφηθούν γλυκοκορτικοστεροειδή. Τέτοιες ενέσεις για αρθρώσεις της άρθρωσης του γόνατος ανακουφίζουν γρήγορα τον πόνο, αλλά μπορούν να προκαλέσουν διάφορες ανεπιθύμητες αντιδράσεις ποικίλης σοβαρότητας. Επομένως, τα φάρμακα αυτής της ομάδας χορηγούνται μόνο κατά τη διάρκεια μιας περιόδου έξαρσης, σε σύντομες δόσεις και σύμφωνα με αυστηρές ενδείξεις, για παράδειγμα, εάν ένας ασθενής διαγνωστεί με κύστη Baker.

Μπορούν να ανακουφίσουν τον πόνο, να ανακουφίσουν το πρήξιμο και να σταματήσουν τις εκφυλιστικές-δυστροφικές διεργασίες - κάτι που σας επιτρέπει να σώσετε την άρθρωση και επίσης να την προετοιμάσετε για βασική θεραπεία.

Αλλά τα γλυκοκορτικοστεροειδή δεν θεραπεύουν την ασθένεια, αλλά αφαιρούν μόνο τα σημάδια της παθολογίας. Δεν μπορούν να βελτιώσουν την κατάσταση του χόνδρου, να ενισχύσουν τα οστά και να βελτιώσουν τη μικροκυκλοφορία σε μια άρρωστη άρθρωση.

Επομένως, ο διορισμός ενέσεων γλυκοκορτικοστεροειδών ως ανεξάρτητης μεθόδου θεραπείας δεν είναι πρακτικός. Τέτοιες ενέσεις στο γόνατο με αρθροπάθεια μπορούν να συνταγογραφηθούν μόνο ως μέρος σύνθετης θεραπείας και σύμφωνα με αυστηρές ενδείξεις, όταν παρατηρείται σοβαρή φλεγμονή κατά τη χορήγηση του φαρμάκου.

Κατά τη συνταγογράφηση γλυκοκορτικοστεροειδών στο στάδιο της ύφεσης της γονάρθρωσης, όταν δεν υπάρχει φλεγμονώδης διαδικασία, όχι μόνο θα είναι άχρηστα, αλλά θα προκαλέσουν επίσης σημαντική βλάβη στο σώμα.

Κατά τη θεραπεία με γλυκοκορτικοστεροειδή, είναι απαραίτητο να ακολουθήσετε ορισμένους κανόνες:

Το διάστημα μεταξύ των ενέσεων του φαρμάκου στην ίδια άρθρωση πρέπει να είναι 1-2 εβδομάδες. Το γεγονός είναι ότι μετά από μια τέτοια ένεση στο γόνατο με αρθροπάθεια της άρθρωσης του γόνατος, η πλήρης επίδρασή της μπορεί να φανεί μόνο αφού περάσει αυτή η περίοδος.
Πάντα κατά την πρώτη χορήγηση ενός γλυκοκορτικοστεροειδούς, η επίδραση του φαρμάκου θα είναι πιο έντονη από ό,τι με τις επόμενες ενέσεις. Και αν μετά την ένεση δεν παρατηρηθεί το επιθυμητό αποτέλεσμα, τότε δεν έχει νόημα να χορηγηθεί ξανά το φάρμακο. Το μόνο που μπορεί να γίνει είναι να αλλάξει το φάρμακο με άλλο που μπορεί να είναι πιο αποτελεσματικό.
Η πορεία της θεραπείας μπορεί να κυμαίνεται από 1 έως 5 ενέσεις. Δεν συνιστάται η αύξηση του, καθώς σε αυτή την περίπτωση αυξάνεται η πιθανότητα ανεπιθύμητων αντιδράσεων και επιπλοκών.
Εάν μετά από 1-3 ενέσεις στο γόνατο με αρθροπάθεια δεν υπάρχει βελτίωση στην ευημερία του ασθενούς, τότε είναι καλύτερο να μην χρησιμοποιείτε πλέον ορμονικά φάρμακα, αλλά να επιλέξετε εναλλακτικές μεθόδους θεραπείας.

Αυτή η ομάδα περιλαμβάνει φάρμακα, τα οποία, ανάλογα με τη διάρκεια δράσης, είναι τα εξής:

Η ομάδα των γλυκοκορτικοστεροειδών περιλαμβάνει επίσης Dexamethasone και Betamethasone, η οποία παράγεται με τις εμπορικές ονομασίες Betaspan Depot, Diprospan, Floreston.

Τι είδους ενέσεις για αρθρώσεις της άρθρωσης του γόνατος από την ομάδα γλυκοκορτικοστεροειδών θα πρέπει να αποφασίζεται μόνο από τον γιατρό, καθώς καθένα από αυτά έχει τα δικά του χαρακτηριστικά.

Η αντιφλεγμονώδης δράση τέτοιων φαρμάκων εξηγείται από το γεγονός ότι, όταν εισέρχονται στο σώμα, καταστέλλουν το ένζυμο φωσφολιπάση Α2, ως αποτέλεσμα, ο μεταβολισμός του αραχιδονικού οξέος διαταράσσεται και η βιοσύνθεση προσταγλανδινών, θρομβοξάνης και πολλών άλλων φλεγμονωδών μεσολαβητών επιβραδύνεται.

Επίσης, τα ορμονικά σκευάσματα βελτιώνουν τη μικροκυκλοφορία στο σημείο της φλεγμονής, προκαλούν στένωση των τριχοειδών αγγείων, μειώνουν την απελευθέρωση υγρού από το αγγειακό στρώμα, με αποτέλεσμα το οίδημα να υποχωρεί.

Τα γλυκοκορτικοστεροειδή αναστέλλουν την κολλαγενάση, ένα ένζυμο που είναι υπεύθυνο για την καταστροφή του χόνδρου και του οστικού ιστού.

Πρέπει να θυμόμαστε ότι τα φάρμακα αυτής της ομάδας αντενδείκνυνται σε ασθενείς που πάσχουν από τις ακόλουθες παθολογίες:

σοβαρή αρτηριακή υπέρταση?
ψύχωση;
υπερκορτιζολισμός;
κυκλοφορική ανεπάρκεια III βαθμού.
ενδοκαρδίτιδα στην οξεία φάση.
οστεοπόρωση?
σύφιλη;
ενεργό στάδιο της φυματίωσης (εάν δεν συνταγογραφούνται φάρμακα για τη θεραπεία της).
φλεγμονή των νεφρών?
έλκος στομάχου και έλκος 12 δωδεκαδακτύλου.
Διαβήτης;
δυσανεξία στα γλυκοκορτικοστεροειδή.

Επιπλέον, δεν μπορούν να συνταγογραφηθούν σε ασθενείς κατά τη διάρκεια της περιόδου αποκατάστασης μετά τη χειρουργική επέμβαση, καθώς και σε γυναίκες σε θέση, καθώς σε αυτή την περίπτωση υπάρχει κίνδυνος αναστολής της ανάπτυξης των επινεφριδίων στο παιδί.

Πρέπει να θυμόμαστε ότι τέτοιες ενέσεις για τη θεραπεία της αρθροπάθειας της άρθρωσης του γόνατος μπορεί να προκαλέσουν μια σειρά ανεπιθύμητων αντιδράσεων και επιπλοκών:

Το σύμπλεγμα συμπτωμάτων Itsenko-Cushing, το οποίο χαρακτηρίζεται από κατακράτηση υγρών και ιόντα Na + στο σώμα, που μπορεί να προκαλέσει οίδημα, μείωση των επιπέδων καλίου και αύξηση της αρτηριακής πίεσης.
μείωση του ασβεστίου και εμφάνιση οστεοπόρωσης.
αύξηση των επιπέδων σακχάρου στο αίμα και ανάπτυξη στεροειδούς διαβήτη.
μειωμένη ανοσία?
διαταραχές εμμήνου ρύσεως?
ακμή;
ευσαρκία;
διαβρωτικές και ελκώδεις ασθένειες του γαστρεντερικού σωλήνα.
αιμορραγική παγκρεατίτιδα;
αυξημένη πήξη του αίματος, η οποία μπορεί να προκαλέσει θρόμβωση.
αυπνία;
διέγερση?
σπασμοί?
αλλαγή στην εικόνα του αίματος (μείωση του αριθμού λεμφοκυττάρων, βασεόφιλων, μονοκυττάρων, αύξηση του αριθμού των ερυθρών αιμοσφαιρίων).
καταστροφή του χόνδρου και των συνδέσμων στο σημείο της ένεσης.
ευφορία;
εκφύλιση των μυών, των τενόντων και των συνδέσμων.
καταστολή της λειτουργίας των επινεφριδίων, η ατροφία τους.

Κατά τη διάρκεια της θεραπείας, μπορεί να εμφανιστεί μια τόσο επικίνδυνη συνέπεια όπως η άσηπτη νέκρωση των οστών. Ο ασθενής θα πρέπει να ενημερωθεί για την πιθανή εμφάνισή του και ότι θα πρέπει να ενημερώσει τον γιατρό για την εμφάνιση νέου πόνου στην άρθρωση που υποβλήθηκε σε θεραπεία.

Χονδροπροστατευτικά

Τα Chondroprotectors είναι μια ομάδα φαρμάκων και συμπληρωμάτων διατροφής που προστατεύουν τον ιστό του χόνδρου από την καταστροφή, αποκαθιστούν την απόδοση των αρθρώσεων και σταματούν τα σημάδια παθολογίας.

Το Aflutop ανήκει στην ομάδα των χονδροπροστατευτικών. Αυτό το φάρμακο διατίθεται σε αμπούλες των 1-2 ml. Ενίεται στην πάσχουσα άρθρωση με μεσοδιάστημα 3-4 ημερών. Η πορεία της θεραπείας μπορεί να ποικίλει από 5 έως 6 ενέσεις. Συνολικά επιτρέπονται 2 μαθήματα ανά έτος.

Το θεραπευτικό αποτέλεσμα του φαρμάκου εξηγείται από το βιοδραστικό συμπύκνωμα που περιλαμβάνεται στη σύνθεσή του, το οποίο λαμβάνεται από τέσσερις τύπους θαλάσσιων ψαριών. Περιέχει γλυκοζαμινογλυκάνες (θειική χονδροϊτίνη), μέταλλα, πεπτίδια και αμινοξέα.

Το φάρμακο αποτρέπει την καταστροφή υγιών ιστών και ταυτόχρονα αποκαθιστά τις δομές στις οποίες συμβαίνει η παθολογική διαδικασία, με αποτέλεσμα την αναλγητική δράση του φαρμάκου.

Τα ενεργά συστατικά του αναστέλλουν το ένζυμο υαλουρονυλάση και ομαλοποιούν το σχηματισμό υαλουρονίου.

Όταν χρησιμοποιείται, ο πόνος και η φλεγμονή στην κατεστραμμένη άρθρωση εξαφανίζονται και η κινητικότητά της επιστρέφει.

Αλλά πρέπει να θυμόμαστε ότι το φάρμακο έχει πολλές αντενδείξεις. Δεν μπορεί να γραφτεί:

Γυναίκες σε θέση.
Κατά την περίοδο του θηλασμού.
ανήλικους ασθενείς.
Με δυσανεξία στα συστατικά του φαρμάκου.

Συνήθως αυτό το χονδροπροστατευτικό είναι καλά ανεκτό, αλλά μπορεί επίσης να προκαλέσει μια σειρά από ανεπιθύμητες αντιδράσεις, όπως:

ερυθρότητα στο σημείο της ένεσης.
μυϊκός πόνος;
φαγούρα δερματίτιδα?
αλλεργία, η οποία μπορεί να εκδηλωθεί με τη μορφή αναφυλαξίας.

Εκτός από αυτόν, οι Kontrykal και Arteparon εγχέονται στην άρθρωση.

Επίσης, τα χονδροπροστατευτικά συνταγογραφούνται σε ενέσεις για αρθρώσεις της άρθρωσης του γόνατος ενδομυϊκά.

Οι δραστικές ουσίες των περισσότερων από αυτούς τους χονδροπροστατευτές είναι η γλυκοζαμίνη και η χονδροϊτίνη.

Τα ακόλουθα αποτελέσματα μπορούν να αναμένονται από τη γλυκοζαμίνη:

είναι μια από τις ουσίες που είναι απαραίτητες για το σχηματισμό του χόνδρου.
σταματά τη φλεγμονώδη διαδικασία.
προστατεύει τον ιστό του χόνδρου από τις επιθετικές επιδράσεις των ελεύθερων ριζών.
αφαιρεί το πρήξιμο.

Η χονδροϊτίνη έχει επίσης αντιφλεγμονώδη δράση, επιπλέον:

διεγείρει την παραγωγή ενδοαρθρικού υγρού.
ξεκινά τις διαδικασίες σχηματισμού ουσιών που συνθέτουν τον ιστό χόνδρου (κολλαγόνο, βλεννοπολυσακχαρίτες, πρωτεογλυκάνες, υαλουρόνιο).
αποτρέπει την καταστροφή του χόνδρου.

Όμως, παρά τον μεγάλο κατάλογο θετικών χαρακτηριστικών, τα χονδροπροστατευτικά δεν είναι τα φάρμακα εκλογής για τη θεραπεία των εκφυλιστικών-δυστροφικών διεργασιών στις αρθρώσεις του γόνατος. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι ορισμένοι ασθενείς απαλλαγούν εντελώς από τη νόσο, ενώ άλλοι δεν έχουν ούτε ένα σύμπτωμα της παθολογίας. Το γιατί το σώμα ορισμένων ασθενών δεν ανταποκρίνεται στη θεραπεία είναι άγνωστο.

Επιπλέον, η επίδραση της χρήσης αυτών των φαρμάκων δεν παρατηρείται αμέσως και δεν μπορούν να σταματήσουν την ασθένεια στην οξεία φάση.

Η θεραπεία της αρθρώσεως της άρθρωσης του γόνατος με ενέσεις υαλουρονικού οξέος μειώνει την εξάρτηση της κατάστασης του ασθενούς από παυσίπονα και αντιφλεγμονώδη φάρμακα.

Τα φάρμακα αυτής της ομάδας έχουν παρατεταμένο θεραπευτικό αποτέλεσμα, γεγονός που καθιστά δυνατή την επίτευξη σταθερής ύφεσης.

Ένας από τους λόγους για τους οποίους αρχίζει να αναπτύσσεται η αρθροπάθεια είναι η μείωση της συγκέντρωσης του υαλουρονικού οξέος στο υγρό της άρθρωσης. Το υαλουρόνιο είναι μέρος του αρθρικού υμένα και του χόνδρου.

Μπαίνοντας μέσα στην άρθρωση του γόνατος, το υαλουρονικό όχι μόνο αποκαθιστά την ποσότητα και το ιξώδες του αρθρικού αρθρικού αρθρικού υμένα, αλλά επίσης αποτρέπει την καταστροφή του χόνδρου, καθώς σχηματίζει ένα προστατευτικό φιλμ πάνω του.

Τα σκευάσματα αυτής της ομάδας δημιουργούν συνθήκες για την αποκατάσταση των ιστών, εμποτίζουν τον χόνδρο και εμποδίζουν την ξήρανση, την παθολογική τριβή και το ράγισμα του.

Αλλά πριν από την εισαγωγή φαρμάκων που περιέχουν υαλουρονικό οξύ, είναι σημαντικό να εξαλειφθεί η φλεγμονώδης διαδικασία. Διαφορετικά, θα είναι αναποτελεσματικές.

Πριν γίνει η πρώτη ένεση υαλουρονίου, είναι απαραίτητο να υποβληθείτε σε μια πορεία θεραπείας, σκοπός της οποίας είναι να σταματήσει ο πόνος και άλλα συμπτώματα φλεγμονής.

Αυτή η ομάδα φαρμάκων περιλαμβάνει την πρόσθεση αρθρικού υγρού Fermatron. Πρέπει να το εισάγετε μία φορά την εβδομάδα.

Φάρμακο:

βοηθά στην αποκατάσταση των προστατευτικών και ιξωδοελαστικών ιδιοτήτων του αρθρικού υμένα.
μειώνει τη φλεγμονή και τον πόνο.
αυξάνει την υπερκινητικότητα των αρθρώσεων.
ομαλοποιεί την ομοιόσταση στον χόνδρινο ιστό.
πυροδοτεί τη βιοσύνθεση του υαλουρονικού οξέος στον οργανισμό.

Μπορεί να χρησιμοποιηθεί ακόμα και αν υπάρχει προχωρημένος βαθμός της νόσου. Το θεραπευτικό αποτέλεσμα του φαρμάκου θα γίνει αισθητό όταν γίνει η 4η ένεση του Fermatron.

Τα πλεονεκτήματα του φαρμάκου περιλαμβάνουν τη μακροπρόθεσμη επίδραση και την απουσία ανεπιθύμητων αντιδράσεων. Η μόνη αντένδειξη για την έναρξη της θεραπείας είναι η παρουσία λοίμωξης στο σημείο της ένεσης.

Τα φάρμακα αυτής της ομάδας όχι μόνο αναισθητοποιούν και εξαλείφουν τα συμπτώματα της αρθροπάθειας, αλλά και τη θεραπεύουν.

Ο αποκλεισμός της νοβοκαΐνης έχει χρησιμοποιηθεί από καιρό στην ιατρική πρακτική. Όταν η ασθένεια ξεκινά, συνοδεύεται από έντονο πόνο, ο αποκλεισμός της νοβοκαΐνης βοηθά να σταματήσει.

Κατά κανόνα, η νοβοκαΐνη εγχέεται όχι μόνο στην άρθρωση του γόνατος, αλλά και σε παρακείμενους ιστούς. Πού ακριβώς θα γίνει η ένεση του φαρμάκου - ο γιατρός πρέπει να αποφασίσει, με βάση την κλινική εικόνα. Ταυτόχρονα, συνταγογραφούνται πολυβιταμίνες, οι οποίες μειώνουν τις αρνητικές αντιδράσεις από τη χρήση αναισθητικού.

Ο αποκλεισμός της νοβοκαΐνης μπορεί να γίνει το πολύ 3 φορές το μήνα.

Ο κατάλογος των φαρμάκων που χρησιμοποιούνται για την αρθροπάθεια του γόνατος είναι αρκετά εκτενής. Κάθε φάρμακο έχει τα υπέρ και τα κατά του.

Μόνο ένας γιατρός πρέπει να αποφασίσει ποιες ενέσεις θα κάνει για την αρθροπάθεια της άρθρωσης του γόνατος και γενικά πώς θα αντιμετωπίσει τη νόσο.

Δεν μπορείτε, αφού διαβάσετε τα μηνύματα στο φόρουμ ή κάποιο είδος κριτικής και μάθετε το όνομα του φαρμάκου, να αρχίσετε να το κάνετε μόνοι σας.

Μόνο ένας ειδικός μπορεί να επιλέξει μια επαρκή θεραπεία με βάση τα αποτελέσματα των εξετάσεων και την κλινική εικόνα. Μερικοί ασθενείς ενδιαφέρονται για το αν πονάει η ένεση του φαρμάκου στην άρθρωση; Είναι αδύνατο να απαντηθεί κατηγορηματικά σε αυτήν την ερώτηση: ορισμένοι λένε ότι μια ενδοαρθρική ένεση δεν είναι επώδυνη και η ενδομυϊκή είναι πιο επώδυνη, άλλοι λένε ότι μετά την εισαγωγή φαρμάκων στην κοιλότητα της άρθρωσης, τα πόδια τους αφαιρέθηκαν.

Ο μεγάλος αρχαίος Έλληνας επιστήμονας και φιλόσοφος Αριστοτέλης είπε: «Η κίνηση είναι ζωή». Αλλά, δυστυχώς, δεν μπορούν όλοι οι άνθρωποι να το απολαύσουν πλήρως. Κάθε δέκατο άτομο στον πλανήτη βιώνει πόνο μετά από σωματική δραστηριότητα, τσούξιμο στις αρθρώσεις και εσωτερική δυσκαμψία των κινήσεων, γεγονός που μειώνει σημαντικά την ποιότητα ζωής. Κάπως έτσι εμφανίζονται τα πρώτα σημάδια της οστεοαρθρίτιδας. Το άρθρο συζητά πότε είναι απαραίτητο να γίνουν ενέσεις στην άρθρωση του γόνατος για αρθρώσεις, τα φάρμακα που είναι απαραίτητα για αυτές τις διαδικασίες.

Πίνακας περιεχομένων [Εμφάνιση]

Τι είναι η αρθροπάθεια και τι την προκαλεί

Η αρθροπάθεια είναι μια χρόνια νόσος που εκδηλώνεται με τη σταδιακή καταστροφή του ενδοαρθρικού χόνδρου. Κατά κανόνα, η ασθένεια εκδηλώνεται σε ηλικιωμένους ως αποτέλεσμα της φυσικής διαδικασίας γήρανσης των ιστών του σώματος, αλλά πρόσφατα, άνδρες και γυναίκες άνω των σαράντα ετών διαγιγνώσκονται όλο και περισσότερο με αυτήν την ασθένεια.

Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι η σωματική δραστηριότητα του πληθυσμού έχει μειωθεί σημαντικά: καθιστική εργασία, χρήση δημόσιων συγκοινωνιών και ιδιωτικών αυτοκινήτων, μη ισορροπημένη άφθονη τροφή - ως αποτέλεσμα, υπέρβαρο, που αυξάνει το φορτίο στις αρθρώσεις. Ως θεραπεία, οι γιατροί προσφέρουν ενέσεις στην άρθρωση του γόνατος. Με την αρθροπάθεια, τα φάρμακα χορηγούνται κυρίως στο εσωτερικό της άρθρωσης.

Τα αίτια της δευτερογενούς αρθροπάθειας μπορεί να είναι τραυματικές βλάβες (μώλωπες, εξαρθρήματα, κατάγματα), πολύ υψηλά φορτία για αθλητές και εργαζόμενους των οποίων το πεδίο δραστηριότητας σχετίζεται με σκληρή σωματική εργασία. Επιπλέον, άλλοι παράγοντες, όπως αυτοάνοσα νοσήματα, προηγούμενες μολυσματικές και φλεγμονώδεις διεργασίες, γενετική προδιάθεση, ασθένειες του ενδοκρινικού συστήματος, διεργασίες μεταβολικών διαταραχών και άλλοι, μπορούν να δημιουργήσουν προϋποθέσεις για την ανάπτυξη της νόσου.

Πώς καταστρέφεται ο χόνδρος

Όλες οι αρθρώσεις στο ανθρώπινο σώμα έχουν σχεδόν πανομοιότυπη δομή - δύο ή περισσότερες αρθρικές επιφάνειες επενδεδυμένες με χόνδρο, κλεισμένες σε αρθρικό σάκο που περιέχει αρθρικό υγρό. Ο χόνδρος υαλίνης έχει λεία και ελαστική δομή, η οποία μειώνει την τριβή κατά την κίνηση. Η άρθρωση τρέφεται από αρθρικό υγρό, αφού δεν έχει δικά της αιμοφόρα αγγεία.

Τρόποι και μέθοδοι θεραπείας

χονδροπροστατευτικά.

Αντιφλεγμονώδη μη στεροειδή φάρμακα

Φόρμα έκδοσης

ενέσιμα διαλύματα?
κρέμες, αλοιφές, τζελ.

Τοπική εφαρμογή με τη μορφή κρεμών, αλοιφών ή τζελ - η μέθοδος είναι καλή ως συμπλήρωμα στην από του στόματος χορήγηση, αλλά όχι ως μονοθεραπεία. και η χονδροϊτίνη πρακτικά δεν διεισδύουν στο δέρμα στην άρθρωση, αλλά σε συνδυασμό με φυσιοθεραπευτικές μεθόδους, η διαπερατότητα αυτών των ουσιών μπορεί να αυξηθεί. Η δικλοφενάκη (ενέσεις) μπορεί να χρησιμοποιηθεί ως αναισθητικό. Η τιμή των φαρμάκων για εξωτερική χρήση κυμαίνεται από 200-600 ρούβλια.

Το φάρμακο "Rumalon"

συμπέρασμα

Ο μηχανισμός ανάπτυξης της αρθροπάθειας

σταματήστε το σύνδρομο πόνου.

Αντενδείξεις στη διαδικασία

κιρσοκήλη?
φυματίωση στο ενεργό στάδιο.
ψυχική ασθένεια;
περίοδος εγκυμοσύνης?
ογκολογικά νοσήματα.

Παρασκευάσματα υαλουρονικού οξέος

Fermatron;
Synvisc;
Ostenil;
Suplazin;
Dyuralan;
Adant;
Synokrom.

Γλυκοκορτικοειδείς ορμόνες

Δημοφιλή φάρμακα:

Diprospan;
Betaspan;
Loracort;
Υδροκορτιζόνη;
Τριαμκινολόνη.

Χονδροπροστατευτικά

Alflutop;
Adgelon;
Hondrolon;
Noltrex;
Rumalon;
Κύριος.

Plasmolifting

Κόστος ενέσεων στην άρθρωση του γόνατος

Κριτικές

Ο συνεχής πόνος στο γόνατο με ανάγκασε να δω έναν γιατρό που διέγνωσε αρθροπάθεια και, εκτός από τη λήψη φαρμάκων, συνταγογραφούσε μια πορεία ενέσεων στην άρθρωση. Δεδομένου ότι οι πόνοι ήταν ισχυροί, μου έκαναν αρχικά αποκλεισμό νοβοκαΐνης. Μετά από αυτό, για σχεδόν ένα μήνα, δεν με ενόχλησε τίποτα. Στη συνέχεια ο πόνος επανήλθε, έπρεπε να κάνω ένεση ορμονικών φαρμάκων. Έκανα 5 ενέσεις Diprospan. Το αποτέλεσμα είναι πολύ καλό, η φλεγμονώδης διαδικασία σταμάτησε εντελώς. Τώρα παίρνω χονδροπροστατευτικά, αναπτύσσω μια άρθρωση, πηγαίνω σε συνεδρίες φυσιοθεραπείας και φυσικοθεραπείας. Στο μέλλον, μπορείτε να κάνετε πολλά μαθήματα ενδοαρθρικών ενέσεων με χονδροπροστατευτικά και υαλουρονικό οξύ, αλλά λένε ότι τα φάρμακα είναι πολύ ακριβά, επομένως πρέπει να συμβουλευτείτε έναν γιατρό, μπορείτε να βρείτε φθηνότερα ανάλογα.

Νικολάι, Τιουμέν

Από μικρός είχα προβλήματα με το γόνατο. Πρώτα υπήρξε ένας τραυματισμός, μετά, με την ηλικία, άρχισαν οι εκφυλιστικές αλλαγές. Ως αποτέλεσμα, διαγνώστηκε αρθροπάθεια 2ου βαθμού και συνταγογραφήθηκαν ενέσεις υαλουρονικού οξέος στην άρθρωση. Φοβόμουν πολύ αυτή τη διαδικασία και για καλό λόγο. Παρά τη χρήση παυσίπονων, το γόνατο μετά την ένεση ήταν πολύ επώδυνο και πρησμένο. Ολοκλήρωσα όμως την πορεία της θεραπείας. Είμαι ικανοποιημένος με το αποτέλεσμα, τώρα δεν υπάρχουν πόνοι και προβλήματα με την κινητικότητα των αρθρώσεων.

Μαρία, Αικατερινούπολη

Οι τραυματισμοί στο γόνατο θεωρούνται ένας από τους πιο συνηθισμένους τραυματισμούς. Όταν η παραδοσιακή τεχνική δεν δίνει το επιθυμητό αποτέλεσμα, τότε χρησιμοποιούνται ενδοαρθρικές ενέσεις στην άρθρωση του γόνατος για την αποκατάσταση του κατεστραμμένου άκρου.

Πότε γίνονται οι ενέσεις;

Όταν τραυματίζεται το γόνατο, συνήθως χρησιμοποιείται συντηρητική θεραπεία. Συνταγογραφήστε μη στεροειδή φάρμακα που έχουν αναλγητική και αντιφλεγμονώδη δράση, φυσιοθεραπεία, συνεδρίες μασάζ και ειδική γυμναστική. Όμως, υπάρχουν περιπτώσεις όπου η παραδοσιακή μέθοδος δεν δίνει τα αναμενόμενα αποτελέσματα της θεραπείας. Σε τέτοιες περιπτώσεις, ενδείκνυνται ενέσεις στην άρθρωση του γόνατος.

Η πορεία των ενέσεων στην περιοχή του κατεστραμμένου γόνατος συνταγογραφείται στις ακόλουθες περιπτώσεις:

με οξείες επώδυνες αισθήσεις (παρέχοντας γρήγορη βοήθεια).
όταν πλένετε την αρθρική κοιλότητα του γόνατος.
ως προληπτικά μέτρα για την αποφυγή επιδείνωσης μετά από θεραπεία τραύματος.
κατά τη διάγνωση της γονάρθρωσης και της οστεοαρθρίτιδας.
στη διάγνωση της αρθρίτιδας?
με παραμόρφωση του χόνδρινου ιστού και κατεστραμμένους τένοντες.
όταν η κοιλότητα της άρθρωσης είναι γεμάτη με αρθρικό υγρό.
στη διάγνωση της θυλακίτιδας.

Εάν συνταγογραφηθεί ενδοαρθρική ένεση στην άρθρωση του γόνατος, τότε είναι απαραίτητο να συνεχίσετε να εκτελείτε άλλες συνταγογραφούμενες διαδικασίες, συνδυάζοντάς τις με μια σειρά φαρμάκων. Όλες οι πρόσθετες διαδικασίες πραγματοποιούνται υπό ιατρική παρακολούθηση.

Διάφορα φάρμακα για ενδοαρθρικές ενέσεις εισάγονται στην άρθρωση του γόνατος. Η επιλογή της φαρμακευτικής αγωγής εξαρτάται από τη διάγνωση και τη συγκεκριμένη πορεία της νόσου.

Υαλουρονικό οξύ

Κατά την εισαγωγή του Υαλουρονικού οξέος στην άρθρωση του γόνατος, υπάρχει άμεση επίδραση στον ιστό του χόνδρου και αποκλείεται η φθορά του. Ακριβώς λόγω της έλλειψης υαλουρονικού οξέος στην αρθρική δομή αρχίζει να φθείρεται ο ιστός του χόνδρου.

Όταν συνταγογραφούνται ενέσεις υαλουρονικού οξέος στην άρθρωση του γόνατος στο αρχικό στάδιο της νόσου, μπορούν να αποφευχθούν διάφορες φλεγμονώδεις διεργασίες που συμβαίνουν κατά τη μετατραυματική περίοδο.

Η άρθρωση μπορεί σταδιακά να καταρρεύσει με έλλειψη αρθρικού υγρού. Το υαλουρονικό οξύ, που εισάγεται στην άρθρωση του γόνατος, αρχίζει να δρα ως λιπαντικό, ενώ αποτρέπει την παραμόρφωση των ιστών του χόνδρου.

Η έλλειψη αρθρικού υγρού μπορεί να προκληθεί από τους ακόλουθους λόγους:

υπέρβαρο, στο οποίο το γόνατο αρχίζει να βιώνει αυξημένο στρες.
ένας από τους λόγους είναι ο κληρονομικός παράγοντας.
αυξημένη σωματική δραστηριότητα στην αρθρική περιοχή (αθλητική προπόνηση ή σκληρή σωματική εργασία).
ηλικιωμένη ηλικία.

Αυτοί οι λόγοι οδηγούν σε ξήρανση των συνδετικών ιστών και περαιτέρω παραμόρφωση της άρθρωσης. Οι ενέσεις υαλουρονικού οξέος στην άρθρωση του γόνατος συνταγογραφούνται επίσης για διάφορες μορφές αρθρίτιδας. Συχνά, μια πορεία ενέσεων συνταγογραφείται κατά τη διάρκεια της περιόδου αποκατάστασης μετά από χειρουργική επέμβαση με αρθροσκόπηση ή όταν γίνονται τραυματισμοί στο γόνατο διαφορετικής φύσης.

Τι είναι η ένεση που αντικαθιστά τη φυσική λίπανση μιας άρθρωσης;

Το κύριο αποτέλεσμα της θεραπευτικής τεχνικής με την έγχυση Υαλουρονικού οξέος στην άρθρωση του γόνατος είναι η διατήρηση της απαιτούμενης ποσότητας υγρού για τη λίπανση των ιστών του χόνδρου. Αυτό αποτρέπει την εμφάνιση νέας βλάβης στην περιοχή του γόνατος.

Οι ενέσεις γίνονται απευθείας στην κατεστραμμένη περιοχή (άρθρωση). Η διάρκεια της θεραπείας είναι 14 ημέρες, κατά τις οποίες χορηγούνται 4 έως 5 ενέσεις. Οι δευτερεύουσες διαδικασίες προγραμματίζονται μετά από διακοπή ενός έτους.

Οι ενέσεις γίνονται από τα ακόλουθα συστατικά:

από ζωικά στοιχεία ιστού.
συνθετικό προστατευτικό από μικροοργανισμούς.

Με την εισαγωγή των ενέσεων, οι αλλεργικές αντιδράσεις πρακτικά αποκλείονται.

Η επίδραση του υαλουρονικού οξέος

Σχεδόν αμέσως μετά τις ενέσεις Υαλουρονικού οξέος στην κατεστραμμένη άρθρωση, το επίπεδο της ουσίας (πλησιάζοντας το φυσικό επίπεδο) που καλύπτει τον ιστό του χόνδρου αναπληρώνεται. Αφού υποβληθούν σε θεραπεία, κατά τη διάρκεια της άσκησης και οποιασδήποτε κινητικής δραστηριότητας, οι μηνίσκοι εκτελούν ήρεμα τις λειτουργίες απορρόφησης κραδασμών. Εξαφανίζει την ενόχληση κατά το περπάτημα λόγω ανεπαρκούς λίπανσης της άρθρωσης.

Οι ενέσεις δίνουν το ακόλουθο αποτέλεσμα:

υπάρχουν ευκαιρίες για την πλήρη αποκατάσταση του κατεστραμμένου γόνατος.
η ξηρή τριβή των αρθρικών επιφανειών εξαλείφεται.
πρακτικά αποκλείεται η εμφάνιση φλεγμονωδών διεργασιών του γόνατος.

Εάν το γόνατο έχει ήδη φλεγμονή, τότε οι ενέσεις γίνονται αφού αφαιρεθούν τα συμπτώματα της φλεγμονής και φέρνουν το ακόλουθο αποτέλεσμα:

οι κατεστραμμένοι ιστοί αποκαθίστανται γρηγορότερα.
Οι ρωγμές του χόνδρου είναι γεμάτες με φυσικό λιπαντικό.
το σώμα αρχίζει να παράγει φυσικό υαλουρονικό οξύ.
ακόμη και με μια ελαφρά προδιάθεση για φλεγμονώδεις διεργασίες, μετά από ενέσεις, η πιθανότητα ανεπιθύμητων ενεργειών μετά από χειρουργική επέμβαση ή θεραπεία τραύματος μειώνεται σημαντικά.

Για ενέσεις, χρησιμοποιούνται φάρμακα όπως RusVik, Suplazin, Hyalux.

Διαδικασία εκτέλεσης διαδικασίας

Η διαδικασία συνίσταται στην εισαγωγή μιας ένεσης στην κατεστραμμένη άρθρωση του γόνατος και αποτελείται από τα ακόλουθα σημεία:

μια αποστειρωμένη συσκευασία τυπώνεται με μια σύριγγα ήδη γεμάτη.
η σύριγγα οξέος αφαιρείται από τη συσκευασία.
ακολουθώντας τις οδηγίες, ο γιατρός αφαιρεί το καπάκι και βάζει έναν ειδικό σωλήνα (κάνουλα) που έχει σχεδιαστεί για τη χορήγηση του φαρμάκου.
Ο αέρας απελευθερώνεται πρώτα από τη σύριγγα και στη συνέχεια το φάρμακο εγχέεται στην κατεστραμμένη άρθρωση.

Κατά τη διάρκεια της ένεσης, πρέπει να τηρούνται οι ακόλουθοι κανόνες:

η διαδικασία πραγματοποιείται υπό στείρες συνθήκες.
εάν συνταγογραφηθούν 5 ενέσεις, μετά τις οποίες δεν προκύπτει το δηλωμένο αποτέλεσμα, η θεραπεία με ένεση αναστέλλεται και συνταγογραφείται άλλη μέθοδος.
συμβαίνει ότι μετά τις ενέσεις το επίπεδο του αρθρικού υγρού δεν επανέρχεται στο φυσιολογικό. Σε τέτοιες περιπτώσεις, πραγματοποιείται παρακέντηση.
η διαδικασία πρέπει να εκτελείται προσεκτικά για να αποφευχθεί η είσοδος του φαρμάκου στα μάτια.

Ο γιατρός κατά τη διάρκεια της ένεσης θα πρέπει να αποκλείσει τραυματισμούς και βλάβες στα αγγεία.

Αντενδείξεις και πιθανές συνέπειες

Το υαλουρονικό οξύ πρακτικά δεν προκαλεί αλλεργικές αντιδράσεις και οι ενέσεις είναι καλά ανεκτές. Ωστόσο, υπάρχουν ορισμένες αντενδείξεις:

τις πρώτες ημέρες της περιόδου αποκατάστασης·
αυξημένη ευαισθησία στα συστατικά του φαρμάκου.
οξεία φλεγμονώδης διαδικασία της κατεστραμμένης περιοχής.

Όσον αφορά τις ανεπιθύμητες ενέργειες μετά το πέρας της πορείας των ενέσεων, μπορεί να είναι της ακόλουθης φύσης:

είναι δυνατός πόνος και ελαφρύ πρήξιμο. Οι γιατροί προειδοποιούν ότι μετά την ένεση είναι σκόπιμο να αποφύγετε την πίεση στο γόνατο.
εμφανίζεται αιμορραγία εάν ληφθούν άλλα φάρμακα που αραιώνουν το αίμα. Ως εκ τούτου, είναι απαραίτητο να προειδοποιήσετε τον γιατρό σχετικά με αυτό.

Εάν εντοπιστεί μόλυνση στο τραυματισμένο γόνατο, τότε δεν γίνονται ενέσεις.

Ενέσεις Fermatron

Κατά τη διάγνωση της αρθροπάθειας, μπορούν να συνταγογραφηθούν ενέσεις Fermatron στην άρθρωση του γόνατος. Με την αρθρική αρθροπάθεια, συμβαίνουν οι ακόλουθες διεργασίες:

η δομή του χόνδρου του ιστού παραμορφώνεται σταδιακά.
λόγω της τριβής των ξηρών επιφανειών, υπάρχουν συνεχείς αισθήσεις πόνου.
συχνά εμφανίζεται φλεγμονή της περιοχής του γόνατος.

Η οστεοαρθρίτιδα οδηγεί σε παραμόρφωση των αρθρικών οστών. Μια συντηρητική μέθοδος αντιμετώπισης της αρθροπάθειας είναι η εξάλειψη της φλεγμονής της κατεστραμμένης άρθρωσης. Μια σειρά φαρμάκων με αντιφλεγμονώδη δράση εξαλείφει τον πόνο και τη φλεγμονή μόνο για μια ορισμένη περίοδο.

Ένα πιο διαρκές αποτέλεσμα της θεραπείας μπορεί να επιτευχθεί εάν συνταγογραφηθούν χονδοπροστατευτικά (φάρμακα που αποκαθιστούν τη δομή του χόνδρινου ιστού).

Η σύγχρονη θεραπεία βασίζεται στην τεχνική της ένεσης, τα φάρμακα εγχέονται στην κατεστραμμένη άρθρωση του γόνατος. Το φάρμακο Fermatron ανήκει στην ομάδα των εμφυτευμάτων που μπορούν να αντικαταστήσουν το αρθρικό υγρό που λείπει.

Η εισαγωγή του Fermatron στην άρθρωση του γόνατος πραγματοποιείται μία φορά την εβδομάδα. Η διάρκεια της θεραπείας περιλαμβάνει από 3 έως 5 ενέσεις. Μετά την ολοκλήρωση του πλήρους μαθήματος, το αποτέλεσμα παραμένει για μεγάλο χρονικό διάστημα (από έξι μήνες έως ένα χρόνο).

Μετά την πρώτη ένεση, η κατάσταση βελτιώνεται αισθητά (το γόνατο κινείται πιο εύκολα, ο πόνος εξαφανίζεται).

Το Fermatron συνταγογραφείται για αστάθεια των αρθρώσεων διαφορετικής φύσης, αλλά το φάρμακο είναι πιο αποτελεσματικό στην αρθροπάθεια.

Δράση Fermatron

Το δραστικό συστατικό του Fermatron είναι το υαλουρονικό νάτριο, το οποίο διαλύεται σε αποστειρωμένο νερό. Η ουσία, ως ένα είδος πρόσθεσης, είναι σε θέση να αντικαταστήσει το φυσικό αρθρικό υγρό και να αναπληρώσει την έλλειψή του για ένα κατεστραμμένο γόνατο.

Το φάρμακο δρα στην άρθρωση ως εξής:

βελτιώνει σημαντικά την ποιότητα του φυσικού αρθρικού υγρού και ταυτόχρονα αναπληρώνει τις απώλειές του.
εξαλείφει τον πόνο?
ικανό να ανακουφίσει τη φλεγμονή.
σταματά την εκφυλιστική διαδικασία του κατεστραμμένου γόνατος.

Οι ενέσεις Fermatron ενδείκνυνται μετά από σοβαρή βλάβη στην άρθρωση του γόνατος, που συνοδεύεται από μερικό ή πλήρη αποκλεισμό του γόνατος. Οι αντενδείξεις περιλαμβάνουν σημεία όπως ευαισθησία σε ενεργά συστατικά, ασθένειες και βλάβες στο δέρμα στην κατεστραμμένη περιοχή, φλεγμονή της αρθρικής περιοχής (πρέπει να εξαλειφθεί πριν από τις ενέσεις), κατά τη μεταφορά ενός παιδιού και επακόλουθο θηλασμό.

Τιμές

Οι τιμές για τα φάρμακα για ενδοαρθρικές ενέσεις στην άρθρωση του γόνατος εξαρτώνται από τη διάρκεια της πορείας της θεραπείας, τον βαθμό πορείας και τον τύπο της νόσου, την κλινική και τα προσόντα του ειδικού που εκτελεί τη διαδικασία.

Η τιμή μιας ένεσης στην άρθρωση του γόνατος εξαρτάται επίσης από τη χώρα παραγωγής και, κατά συνέπεια, από την ποιότητα του ίδιου του φαρμάκου. Δείτε το κατά προσέγγιση, μέσο κόστος των παρασκευασμάτων με Υαλουρονικό οξύ στη Μόσχα και την περιοχή:

Synocrom. Η τιμή μιας ενδοαρθρικής ένεσης στην άρθρωση του γόνατος ενδείκνυται για 1 σύριγγα και κυμαίνεται από 3200 έως 3800 ρούβλια.
Synocrom mini(ανά σύριγγα) θα κοστίσει στην περιοχή από 2300 - 2500 ρούβλια.
Synocrom Forte(4900 - 5200 ρούβλια)
Adant. Το κόστος (10 mg) του φαρμάκου είναι 1300 - 1600 ρούβλια.

Όσον αφορά την τιμή του Fermatron για ενδοαρθρικές ενέσεις στην άρθρωση του γόνατος, το κόστος υπολογίζεται για 200 mg (1%) του φαρμάκου και θα είναι περίπου 3300 ρούβλια.

Παρά το σχετικά υψηλό κόστος των φαρμάκων, αξίζει να κάνετε μια επιλογή υπέρ τους. Αυτή η ασφαλής τεχνική σας επιτρέπει να αντικαταστήσετε ή να συμπληρώσετε σχεδόν πλήρως το αρθρικό υγρό της άρθρωσης. Εκτός από τα πλεονεκτήματα των παρασκευασμάτων που βασίζονται στο Υαλουρονικό οξύ που αναφέρονται παραπάνω, χάρη στην πορεία των ενέσεων, μπορεί να αποκλειστεί η φλεγμονή της άρθρωσης του γόνατος.

Ο πιο βολικός και ταχύτερος τρόπος για να σταματήσετε τον έντονο πόνο είναι μια ένεση. Η ίδια η διαδικασία, εάν εκτελεστεί σωστά, είναι ανώδυνη, αλλά όταν πρόκειται για την άρθρωση του γόνατος, η ενόχληση εξαφανίζεται. Παρόλα αυτά, οι περισσότεροι άνθρωποι που υποφέρουν από περιόδους αφόρητου πόνου στην άρθρωση του γόνατος είναι πρόθυμοι να υπομείνουν τέτοιες ενέσεις. Στη συνέχεια, θα εξετάσουμε σε ποιες περιπτώσεις είναι κατάλληλες οι ενέσεις στο γόνατο, τη μεθοδολογία διεξαγωγής και επίσης ποια φάρμακα πραγματοποιούνται (θα προσφέρουμε τα ονόματα των πιο αποτελεσματικών εμπορικών σημάτων).

Ενδείξεις για ενέσεις στο γόνατο

Ο ρόλος της άρθρωσης του γόνατος είναι δύσκολο να υπερεκτιμηθεί. Η κινητικότητά του επιτρέπει σε ένα άτομο να εκτελεί πολλές κινήσεις που έχουν οι περισσότεροι άνθρωποι στο μηχάνημα. Ένα άτομο αρχίζει να αισθάνεται την άρθρωση μόνο όταν εμφανίζεται μια φλεγμονώδης διαδικασία σε αυτήν. Ο έντονος, συσταλτικός πόνος, καθιστά αδύνατες τις απλές κινήσεις. Αυτό παρεμβαίνει σε μεγάλο βαθμό στη ζωή μιας κανονικής ζωής και οι οδυνηρές αισθήσεις βασανίζουν επίσης ηθικά.

ρευματοειδής αρθρίτιδα;
αρθρίτιδα;
θυλακίτιδα?
οστεοαρθρίτιδα.

Πιο συχνά παρόμοιες ασθένειες συνοδεύουν τους ηλικιωμένους, που χαρακτηρίζονται από φθορά της άρθρωσης, κατά της οποίας αναπτύσσεται οίδημα και φλεγμονή.

Η αποτελεσματικότητα των ενέσεων στην άρθρωση του γόνατος είναι απίστευτα υψηλή, αφού το φάρμακο πηγαίνει απευθείας στο επίκεντρο του πόνου, ανακουφίζοντας γρήγορα τα οξέα συμπτώματα. Λαμβάνοντας τα ίδια φάρμακα ενδομυϊκά, ενδοφλέβια ή από του στόματος, η αποτελεσματικότητα του φαρμάκου και ο ρυθμός ενεργοποίησής του μειώνεται σημαντικά.

ανακουφίζει από το πρήξιμο και το πρήξιμο των μυϊκών ινών.
αύξηση της κινητικότητας των αρθρώσεων.
βελτίωση της μικροκυκλοφορίας του συνδετικού ιστού της άρθρωσης.
διεγείρουν την άρθρωση
ενισχύουν τους κοιλιακούς μυς.

Τύποι ενέσεων

Δεν μπορούν όλα τα φάρμακα να σταματήσουν τον πόνο της άρθρωσης του γόνατος.

Υπάρχουν 3 ομάδες φαρμάκων που μπορούν να ανακουφίσουν την κατάσταση της άρθρωσης του γόνατος και να ανακουφίσουν τον οξύ πόνο:

Κορτικοστεροειδή- σταματήστε αμέσως τον πόνο, αλλά μην εξαλείψετε την πραγματική του αιτία.
Υαλουρονικό οξύ- ιδανικό στην περίπτωση που υπάρχει έλλειψη αρθρικού υγρού στην άρθρωση, η οποία είναι υπεύθυνη για την κινητικότητα του γόνατος.
Χονδροπροστατευτικά- παρέχουν πλήρη θρέψη του χόνδρου, ομαλοποιώντας και ενεργοποιώντας την απόδοσή του.

Ας εξετάσουμε λεπτομερέστερα κάθε κατηγορία ενέσεων με λεπτομερή ένδειξη φαρμάκων.

Ενέσεις κορτικοστεροειδών στις αρθρώσεις

Τα κορτικοστεροειδή είναι μια επείγουσα βοήθεια σε μια πονεμένη άρθρωση. Ανακουφίζουν από τον πόνο μέσα σε λίγα λεπτά και βοηθούν στη μείωση του οιδήματος. Ωστόσο, η χρήση τους δεν συνεπάγεται πλήρη θεραπεία, επειδή τους το κλειδί είναι η εξάλειψη του πόνου. Τα φάρμακα αυτής της ομάδας συνδυάζονται καλά με άλλα φάρμακα που χρησιμοποιούνται στη σύνθετη θεραπεία της αρθρίτιδας και της αρθρίτιδας.

Από τα πιο αποτελεσματικά και κοινώς διαθέσιμα κορτικοστεροειδή, διακρίνονται τα ακόλουθα φάρμακα:

Υδροκορτιζόνη- αναστέλλει τη νευρική ευαισθησία, η οποία βοηθά στην ανακούφιση του πόνου.

Flosteron- χρησιμοποιείται για συχνές κρίσεις πόνου, αλλά έχει πολλές ανεπιθύμητες αντιδράσεις.

Κετορολάκη- ένα ανάλογο του Ketanov εξαλείφει γρήγορα τον πόνο και την ενόχληση, αλλά έχει αρνητική επίδραση στο καρδιαγγειακό σύστημα.

Diprospan- έχει πολλές αντενδείξεις (σακχαρώδης διαβήτης, πεπτικό έλκος, αλλαγές τροφικού ιστού), επομένως συχνά αντικαθίσταται με Betaspan.

Λοράκορτ- χρησιμοποιήστε όχι περισσότερο από 2-3 φορές το μήνα, καθώς το φάρμακο είναι σε θέση να έχει ισχυρή επίδραση στο νευρικό και αγγειακό σύστημα.

Αν και τα κορτικοστεροειδή είναι απαραίτητα, η χρήση τους θα πρέπει να είναι σαφώς περιορισμένη. Υπάρχει μια σειρά από ανεπιθύμητες ενέργειες που μπορούν να επιδεινώσουν την πορεία της αρθρίτιδας.

στένωση μικρών αγγείων, γεγονός που οδηγεί στην ευθραυστότητά τους.
συμβάλλουν στην ανάπτυξη τροφικών διεργασιών στους ιστούς.
επηρεάζει όλα τα όργανα και τα συστήματα.

Ως εκ τούτου, Τα κορτικοστεροειδή πρέπει να χρησιμοποιούνται μόνο στο αρχικό στάδιο της θεραπείαςπαθήσεις της άρθρωσης του γόνατος, συνδυάζοντας τις ενέσεις με άλλες θεραπευτικές μεθόδους θεραπείας.

Ενέσεις υαλουρονικού οξέος

Παρόμοιες ενέσεις με φυσική ουσία επιτρέπουν την πλήρη θεραπεία της πάσχουσας άρθρωσης. Το εγχυόμενο υγρό καλύπτει τα σημεία επαφής μεταξύ των οστών με ένα φιλμ που διευκολύνει τη σωματική δραστηριότητα και την καθιστά ανώδυνη.

προστασία του χόνδρου από βλάβη από οστικό ιστό.
διατήρηση της ισορροπίας του νερού στην άρθρωση.
διατροφή του χόνδρινου ιστού με βασικά μικροστοιχεία.
κάνοντας τον χόνδρο ελαστικό.

Δεδομένου ότι το φάρμακο είναι φυσικό, είναι πρακτικά δεν έχει αντενδείξεις και ανεπιθύμητες ενέργειες. Το γεγονός αυτό επιτρέπει τη χρήση του υαλουρονικού οξέος στη θεραπεία για αρκετά μεγάλο χρονικό διάστημα, χωρίς φόβο για τις συνέπειες.

Το μόνο του μειονέκτημα είναι το υπερβολικό κόστος.

Τα πιο δημοφιλή παρασκευάσματα που περιέχουν υαλουρονικό οξύ ως βάση τους είναι:

Ostenil- είναι το πιο προσιτό φάρμακο, αλλά δεν χρησιμοποιείται με την παρουσία χρόνιων ασθενειών του ήπατος και των νεφρών, καθώς και σοβαρών νευρικών διαταραχών της ψυχής.

Synocrom– απαραίτητο για την προφυλακτική θεραπεία χρόνιων φλεγμονωδών διεργασιών της άρθρωσης του γόνατος.

Fermatron Plus- ένα ακριβό φάρμακο που παράγεται στο Ηνωμένο Βασίλειο, όχι μόνο βοηθά στη θεραπεία, αλλά έχει και αναλγητικό αποτέλεσμα.

Viskosil- δεν χρησιμοποιείται σε προχωρημένα στάδια αρθρίτιδας και αρθρίτιδας, καθώς η αποτελεσματικότητά του σημειώνεται μόνο σε οξέα στάδια.

Hyalux- το φάρμακο είναι ικανό να προκαλέσει ανεπιθύμητες αντιδράσεις με τη μορφή δερματικών εξανθημάτων, ωστόσο, η αποτελεσματικότητά του και η προσιτή τιμή του εξομαλύνουν αυτό το μειονέκτημα.

Αυτά τα σκευάσματα περιέχουν μόνο ένα ορισμένο μέρος της δραστικής ουσίας, επομένως η τιμή τους είναι πιο αποδεκτή από το καθαρό υαλουρονικό οξύ.

Χονδροπροστατευτικά

Τα χονδροπροστατευτικά βασίζονται σε μια φυσική ουσία - τη χονδροϊτίνη, η οποία εμπλέκεται άμεσα στο σχηματισμό του χόνδρινου ιστού του σώματος. Επίσης, το ενέσιμο διάλυμα περιέχει γλυκοζαμίνη, χωρίς την οποία το πρώτο συστατικό δεν απορροφάται πλήρως.

άμεση διατροφή του χόνδρου.
διέγερση της φυσικής διαδικασίας αναγέννησης.
ενδυνάμωση χόνδρου.

Τα χονδροπροστατευτικά είναι αποτελεσματικά μόνο όταν αφαιρούνται το πρήξιμο και η φλεγμονή.. Οι ενέσεις πραγματοποιούνται σε μια πορεία από 3 έως 15 ενέσεις, οι οποίες είναι αρκετά αρκετές για την ομαλοποίηση της άρθρωσης. Δεν χρησιμοποιείται στο τρίτο στάδιο των παθήσεων του γόνατος, καθώς ο εντελώς εξαντλημένος και προσβεβλημένος χόνδρος είναι ευκολότερο να εμφυτευθεί παρά να αποκατασταθεί με ενέσεις.

Χοντρόλον- να μην χρησιμοποιείται για μολυσματικές βλάβες του δέρματος.

Alflutop- Βοηθά στην γρήγορη αποκατάσταση της θρέψης του χόνδρου, ωστόσο, η μακροχρόνια χρήση μπορεί να προκαλέσει ανεπιθύμητες ενέργειες.

Έλμπον- όχι μόνο καταπολεμά το πρόβλημα της ευθρυπτότητας του χόνδρινου ιστού της άρθρωσης του γόνατος, αλλά έχει επίσης ένα αντιφλεγμονώδες σύμπλοκο αποτέλεσμα.

Κύριος- ένα ξένο φάρμακο που δεν έχει ανάλογα, το οποίο σας επιτρέπει να αποκαταστήσετε γρήγορα τη διατροφή του χόνδρου και να ομαλοποιήσετε την παραγωγή του αρθρικού υγρού.

Teraflex Plus- ένα μάλλον ακριβό φάρμακο, αλλά έχει μέγιστη αποτελεσματικότητα.

Δεδομένου ότι τα χονδροπροστατευτικά δημιουργούνται με βάση φυτικά και ζωικά εκχυλίσματα, το κόστος τους, όπως και το υαλουρονικό οξύ, είναι σημαντικό.

Ποια συμπτώματα παρατηρούνται αν παρουσιαστεί εξάρθρημα της άρθρωσης του ισχίου και πώς να το αντιμετωπίσετε, διαβάστε εδώ.

Αυτή η ιδιότητα είναι που κάνει τον χόνδρο ευάλωτο. Λόγω αποτυχίας μεταβολικών διεργασιών ή υπερβολικού αρθρικού φορτίου, ο υαλώδης χόνδρος μπορεί να υποστεί εκφυλιστικές αλλαγές και ελλείψει ή ανεπαρκούς διατροφικής παροχής, η ανάκτηση και η αναγέννησή του είναι εξαιρετικά αργή. Η λέπτυνση του στρώματος του υαλώδους χόνδρου οδηγεί σε αυξημένη τριβή στην άρθρωση κατά την κίνηση, η οποία οδηγεί σε επιταχυνόμενη καταστροφή του χόνδρου και συμβάλλει στην ανάπτυξη φλεγμονωδών διεργασιών. Στους ανθρώπους, αυτή η διαδικασία εκδηλώνεται με την εμφάνιση πόνου, δυσκαμψίας και περιορισμένης κινητικότητας. Σε αυτό το στάδιο, οι ενέσεις στην άρθρωση του γόνατος μπορούν να έρθουν στη διάσωση. Οι ανασκοπήσεις ειδικών και ασθενών σχετικά με αυτές τις διαδικασίες μαρτυρούν την αποτελεσματικότητά τους.

Στο τελευταίο στάδιο αυτής της παθολογικής διαδικασίας, ο χόνδρος καταστρέφεται και αντ 'αυτού αναπτύσσεται χοντρός συνδετικός ιστός. Ως αποτέλεσμα τέτοιων αλλαγών, η άρθρωση παραμορφώνεται και δεν μπορεί πλέον να εκτελέσει τις λειτουργίες της. Για να μην συμβεί αυτό, χρησιμοποιούνται χονδροπροστατευτικά. Η τιμή τους είναι χαμηλή και τους επιτρέπει να χρησιμοποιούνται αρκετά ευρέως.

Δυστυχώς, δρουν μόνο στα αρχικά στάδια της καταστροφής του χόνδρου και μπορεί να μην παράγουν το αναμενόμενο αποτέλεσμα σε περίπτωση εκτελούμενης διαδικασίας. Επιπλέον, είναι απαραίτητο να λαμβάνετε τέτοια φάρμακα για μεγάλο χρονικό διάστημα, για τρεις έως έξι μήνες, και σε ορισμένες μεμονωμένες περιπτώσεις έως και ενάμιση χρόνο, επειδή ο ιστός του χόνδρου αναγεννάται εξαιρετικά αργά. Η διάρκεια του μαθήματος, ο τρόπος χορήγησης, ποιες ενέσεις στην άρθρωση του γόνατος και σε ποιες δοσολογίες θα παραχθούν - όλα αυτά καθορίζονται και συνταγογραφούνται από τον γιατρό σε κάθε ασθενή ξεχωριστά, με βάση την αρχική κατάσταση και παρατηρώντας αλλαγές στην πορεία του θεραπεία.

Τρόποι και μέθοδοι θεραπείας

Η θεραπεία της αρθροπάθειας μπορεί να είναι ιατρική και χειρουργική. Η χειρουργική θεραπεία περιλαμβάνει αρθροπλαστική – αρθροπλαστική.

Το κύριο καθήκον της φαρμακευτικής θεραπείας για την αρθροπάθεια είναι να σταματήσει η περαιτέρω καταστροφή του ιστού του χόνδρου και να διατηρηθεί η λειτουργία της άρθρωσης.

Προκειμένου η θεραπεία να δώσει καλά αποτελέσματα, θα πρέπει να στοχεύει στην ανακούφιση από τη φλεγμονή, τον πόνο και την αποκατάσταση των χόνδρινων ιστών. Για αυτή τη χρήση:

ενδοαρθρικές ενέσεις φαρμάκων.

τοπικούς θερμαντικούς παράγοντες για τη βελτίωση της ροής του αίματος στην πληγείσα περιοχή (με τη μορφή αλοιφών, πηκτωμάτων και κρεμών).

χονδροπροστατευτικά.

Αντιφλεγμονώδη μη στεροειδή φάρμακα

Τα φάρμακα αυτού του τύπου ανακουφίζουν από τη φλεγμονή, το πρήξιμο, έχουν αντιπυρετική και αναλγητική δράση.

Σύμφωνα με τη σοβαρότητα της αναλγητικής δράσης, τα πιο ισχυρά είναι: η ιβουπροφαίνη, η νατριούχος δικλοφενάκη (Voltaren). Τα ΜΣΑΦ δεν προκαλούν ευφορία, υπνηλία, εθισμό, εξάρτηση από τα ναρκωτικά, αλλά η μακροχρόνια χρήση τους έχει επιζήμια επίδραση στον γαστρικό βλεννογόνο. Ως εκ τούτου, για την ανακούφιση του οξέος πόνου, συνταγογραφείται δικλοφενάκη (εμβόλια). Η τιμή των πέντε αμπούλων σε μια συσκευασία είναι περίπου διακόσια ρούβλια. Εφαρμογή: ενδομυϊκά για δύο έως πέντε ημέρες, και στη συνέχεια μεταφέρεται στη μορφή δισκίου του φαρμάκου (εάν είναι απαραίτητο).

Είναι επίσης δυνατή η χρήση "Ketonal" - ενέσεις ενδομυϊκά ή ενδοφλέβια, καθώς και ενέσιμες μορφές "Flamax", "Artrosilene". Με την ενδοφλέβια χορήγηση, τα μεσοδιαστήματα μεταξύ των διαδικασιών πρέπει να είναι τουλάχιστον 8 ώρες.

Ορμονικά κορτικοστεροειδή και χονδροπροστατευτικά

Η τιμή γίνεται λιγότερο σημαντική εάν ο πόνος ξεπεραστεί και οι αλοιφές ή οι κρέμες δεν είναι πλέον αποτελεσματικές. Όταν η αρθροπάθεια φτάσει στο στάδιο της έξαρσης, καθίσταται σκόπιμο να ληφθούν ορμονικά κορτικοστεροειδή. Αυτά τα φάρμακα συμβάλλουν στην ταχεία και αποτελεσματική καταστολή της φλεγμονώδους διαδικασίας, αλλά με παρατεταμένη χρήση οδηγούν στην καταστροφή της άρθρωσης και συχνά προκαλούν ανεπιθύμητες αντιδράσεις.

Ως εκ τούτου, από το GCS, οι γιατροί συνταγογραφούν ενδοαρθρικά φάρμακα "Diprospan", "Kenalog", "Hydrocortisone" με τη μορφή ενέσεων, γεγονός που μειώνει την πιθανότητα εμφάνισης ανεπιθύμητων συνεπειών στο ελάχιστο.

Τα χονδροπροστατευτικά είναι φάρμακα και φάρμακα που προάγουν το σχηματισμό εντελώς νέων δομικών στοιχείων του χόνδρινου ιστού. Το αναγεννούν και αποτρέπουν περαιτέρω καταστροφή.

Η σύνθεση των χονδροπροστατευτικών περιλαμβάνει δύο βασικά συστατικά: τη γλυκοζαμίνη και τη θειική χονδροϊτίνη. Είναι αυτές οι ουσίες που απαιτούνται για το σχηματισμό του αρθρικού υγρού και το ανθρώπινο σώμα κανονικά τις παράγει μόνο του.

Φόρμα έκδοσης

Προς το παρόν, οι φαρμακευτικές εταιρείες παράγουν σκευάσματα χονδροϊτίνης και γλυκοζαμίνης στις ακόλουθες μορφές:

ενέσιμα διαλύματα?

κρέμες, αλοιφές, τζελ.

κάψουλες, σκόνες από το στόμα, δισκία.

Υπάρχουν τρεις γενιές χονδροπροστατευτών:

Το πρώτο είναι ζωικής προέλευσης. Συνήθως καλά ανεκτό, το αποτέλεσμα έρχεται γρήγορα, αλλά μπορεί να οδηγήσει σε αλλεργίες. Αυτός ο τύπος περιλαμβάνει φάρμακα όπως το "Rumalon" και το "Alflutop".

Το δεύτερο - συνθετικά παρασκευάσματα θειικής χονδροϊτίνης ("Chondroxide", "Struktum", "Chondrolon", "Mukosat"), γλυκοζαμίνη ("Don", "Elbon", "Sustilak") και υαλουρονικό οξύ ("Fermatron", "Synvisk" ", "Hyaluron", "Gialgan")

Το τρίτο είναι σύνθετες (συνδυασμένες) φαρμακευτικές ουσίες που περιέχουν διάφορους συνδυασμούς χονδροϊτίνης και γλυκοζαμίνης (Artra, Teraflex).

Ταξινόμηση κατά οδό χορήγησης

Η ταξινόμηση των chondroprotectors βασίζεται σε διάφορες μεθόδους χορήγησης:

Οι ενδοαρθρικές ενέσεις είναι η πιο αποτελεσματική μέθοδος, αφού το αποτέλεσμα αναπτύσσεται γρήγορα και επιμένει για μεγάλο χρονικό διάστημα. Είναι απαραίτητο να επαναλαμβάνετε τέτοιους χειρισμούς μόνο μερικές φορές το χρόνο. Αυτό είναι κατάλληλο για παρασκευάσματα που περιέχουν υαλουρονικό οξύ, όπως Gialgan, Fermatron. Τα μειονεκτήματα αυτής της μεθόδου περιλαμβάνουν το γεγονός ότι οι ενέσεις στις αρθρώσεις είναι ιατρικός χειρισμός και πραγματοποιούνται σε νοσοκομείο. Τις περισσότερες φορές, η εισαγωγή χονδροπροστατευτών πραγματοποιείται στις αρθρώσεις του γόνατος.

Οι ενδομυϊκές ενέσεις είναι μια βολική και ευρέως διαδεδομένη μέθοδος εισαγωγής χονδροπροστατευτών. Με αυτόν τον τρόπο χορηγούνται Alflutop, Chondrolon, Artradol, Chondrogard και πολλά άλλα ενδομυϊκά σκευάσματα. Κατάλληλο για ασθενείς που, για διάφορους λόγους, δεν μπορούν να καταπιούν ένα δισκίο ή κάψουλα ή που έχουν σοβαρή νεφρική νόσο.

Οι κάψουλες και τα δισκία είναι η πιο χρησιμοποιούμενη και ευρέως χρησιμοποιούμενη μέθοδος χορήγησης φαρμάκων. Δεν απαιτεί άσηπτες συνθήκες, την παρέμβαση ειδικά εκπαιδευμένου προσωπικού, κατάλληλου για ανεξάρτητη χρήση. Ωστόσο, αυτή η μέθοδος έχει επίσης μειονεκτήματα: μακρά πορεία θεραπείας, μεγάλο φορτίο φαρμάκων στο ήπαρ και τα νεφρά.

Τα πιο αποτελεσματικά φάρμακα

Το Alflutop (S.C. Biotehnos, S.A; Ρουμανία) θεωρείται το πιο αποτελεσματικό φάρμακο. Η βάση του φαρμάκου είναι ένα εκχύλισμα από τέσσερις τύπους θαλάσσιων οργανισμών. Το συμπύκνωμα χωρίς λιπαρά είναι απαλλαγμένο από ακαθαρσίες και πρωτεΐνες. Η κύρια επίδραση του φαρμάκου στοχεύει στη ρύθμιση των μεταβολικών διεργασιών στους ιστούς του χόνδρου.

Τέτοια φάρμακα όπως "Chondroxide", "Chondrolon", "Struktum", "Don" έχουν παρόμοιο αποτέλεσμα. Εφαρμογή: ενδομυϊκά, βαθιά, 1 ml ημερησίως για τρεις εβδομάδες.

Με τη συμμετοχή μεγάλων αρθρώσεων στη διαδικασία, η εισαγωγή πραγματοποιείται ενδοαρθρικά, ένα ή δύο χιλιοστόλιτρα σε κάθε πάσχουσα άρθρωση μία φορά κάθε τρεις έως τέσσερις ημέρες (ο συνολικός αριθμός είναι πέντε έως έξι ενέσεις) και στη συνέχεια - ενδομυϊκές ενέσεις. που πραγματοποιούνται για είκοσι ημέρες. Το μάθημα πρέπει να επαναληφθεί σε έξι μήνες.

Τα προϊόντα μπορούν να διατεθούν σε συσκευασίες των δέκα φύσιγγες του 1 χιλιοστού ή πέντε αμπούλες των 2 ml.

Η κατά προσέγγιση τιμή στα φαρμακεία είναι 3300 ρούβλια ανά συσκευασία.

Το φάρμακο "Rumalon"

Το Rumalon (CJSC Bryntsalov A, Ρωσία) αναγνωρίζεται ως ένα άλλο αποτελεσματικό φάρμακο. Περιλαμβάνει εκχύλισμα εγκεφάλου και χόνδρου της τραχείας των μοσχαριών.

Εφαρμογή: μόνο για βαθιές ενδομυϊκές ενέσεις. Για ενήλικες, η δόση είναι 1 ml τρεις φορές την εβδομάδα ή 2 ml δύο φορές την εβδομάδα. Τα θετικά αποτελέσματα μιας τέτοιας θεραπείας γίνονται αισθητά μετά από μερικές εβδομάδες θεραπείας. Η πλήρης πορεία της θεραπείας περιλαμβάνει 25 ενέσεις του 1 ml η καθεμία ή 15, αλλά 2 ml η καθεμία (για 6-8 εβδομάδες). Τα μαθήματα ενέσεων πρέπει να επαναλαμβάνονται δύο φορές το χρόνο τουλάχιστον ή έως τέσσερις φορές το χρόνο με μια περίπλοκη πορεία της νόσου για αρκετά χρόνια.

Παράγεται σε συσκευασίες των δέκα αμπούλων που περιέχουν ένα χιλιοστόλιτρο του τελικού διαλύματος.

Η κατά προσέγγιση τιμή στα φαρμακεία είναι από 1100 ρούβλια ανά συσκευασία.

Παρασκευάσματα με γλυκοζαμίνη και χονδροϊτίνη

Οι ακόλουθες μέθοδοι είναι κλασικές και χρησιμοποιούνται ευρέως:

Το "Dona" - ένα παρασκεύασμα γλυκοζαμίνης, είναι μια σκόνη για χορήγηση από το στόμα και ένα έτοιμο διάλυμα σε αμπούλες για ένεση. Παράγεται από την ιταλική εταιρεία Rottapharm. Η τιμή της συσκευασίας είναι από 900 έως 1600 ρούβλια.

Το Artradol είναι ένα σκεύασμα χονδροϊτίνης για ενδομυϊκή ένεση που παράγεται από τη ρωσική εταιρεία Trivium. Η συσκευασία μπορεί να περιέχει 10 ή 5 φύσιγγες των 2 ml. Η τιμή είναι περίπου 700-1000 ρούβλια ανά πακέτο.

"Chondrolon" - ένα διάλυμα θειικής χονδροϊτίνης σε αμπούλες ρωσικής κατασκευής. Μία συσκευασία με τιμή από 1000 έως 1300 ρούβλια περιέχει δέκα αμπούλες.

Το "Struktum" - ένα παρασκεύασμα θειικής χονδροϊτίνης σε κάψουλες, παράγεται από τη γαλλική εταιρεία Pierre Fabre Medicament Production. Διατίθεται σε δύο δόσεις - 500 και 250 mg. Η τιμή στα φαρμακεία είναι περίπου 700 - 1500 ρούβλια ανά συσκευασία.

Συνδυασμοί χονδροϊτίνης και γλυκοζαμίνης

Συνδυασμένα φάρμακα:

"Artra" - δισκία. Παράγεται από την αμερικανική εταιρεία UNIPHARM. Περιέχουν υδροχλωρική γλυκοζαμίνη σε δόση 500 mg και θειική χονδροϊτίνη 500 mg, χωρίς ουσιαστικά παρενέργειες. Φόρμα απελευθέρωσης - δισκία, 30-120 τεμ. σε συσκευασία, η τιμή κυμαίνεται από 500 έως 1900 ρούβλια, ανάλογα με την ποσότητα τους.

Το "Teraflex" - ένα σύνθετο παρασκεύασμα της αμερικανικής εταιρείας Sagmel, περιέχει χονδροϊτίνη 400 mg και γλυκοζαμίνη 500 mg, διατίθεται με τη μορφή κρέμας και σε κάψουλες. Μία συσκευασία περιέχει 30-120 κάψουλες, η τιμή, ανάλογα με τον αριθμό των καψουλών, είναι 550-1850 ρούβλια.

Υπάρχει επίσης μια ενισχυμένη φόρμουλα του φαρμάκου - "Teraflex Advance". Διαφέρει από την κλασική παρουσία ενός μη στεροειδούς αντιφλεγμονώδους φαρμάκου - ιβουπροφαίνης. Μαζί με την από του στόματος χορήγηση καψουλών, συνιστάται η εξωτερική χρήση σκευασμάτων χονδροϊτίνης και γλυκοζαμίνης (Teraflex σε μορφή κρέμας).

Ενέσεις στην άρθρωση του γόνατος για αρθρώσεις: σκευάσματα υαλουρονικού οξέος

Τα πιο κοινά σκευάσματα υαλουρονικού οξέος στα φαρμακεία αυτή τη στιγμή:

"Ostenil", "Sinokrom" και "Synokrom Forte" - από την Αυστρία και τη Γερμανία, "Fermatron" - από το Ηνωμένο Βασίλειο, "Suplazin" - από την Ιρλανδία.

Όχι τόσο συχνά, αλλά εξακολουθούν να υπάρχουν φάρμακα όπως το Viscosil (Γερμανία) και το ViscoPlus (Σουηδία), το ιταλικό Gialgan, το Gialux (Νότια Κορέα), το American Sinvisk και το Dyuralan Es Jay.

Από τα σκευάσματα ρωσικής παραγωγής διακρίνονται τα Intraject Gialuform (Toscani, Moscow) και Giastat (Tula).

Τα σκευάσματα υαλουρονικού οξέος για ενδοαρθρικές ενέσεις διατίθενται έτοιμα σε σύριγγες μιας χρήσης, κάτι που είναι πολύ βολικό για χρήση.

Ενδοαρθρικές ενέσεις στην άρθρωση του γόνατος με αρθρώσεις, παρασκευάσματα με βάση το υαλουρονικό επηρεάζουν το πάσχον όργανο σε τρεις κατευθύνσεις:

μείωση της τριβής και αύξηση της απορρόφησης κραδασμών αυξάνοντας την ποσότητα του αρθρικού υγρού και το ιξώδες του.

θρέφει εντατικά τα κύτταρα του ιστού του χόνδρου, διεγείροντας έτσι την αναγέννηση του υαλώδους χόνδρου.

πρόληψη φλεγμονωδών διεργασιών και μείωση της σοβαρότητας των εκδηλώσεών τους.

συμπέρασμα

Μπορούμε να πούμε ότι η έγχυση υαλουρονικού οξέος στην άρθρωση του γόνατος είναι μια σύγχρονη θεραπεία για τη θεραπεία ασθενειών που σχετίζονται με το μυοσκελετικό σύστημα. Στα αρχικά στάδια, το φάρμακο έχει ένα εντυπωσιακό αποτέλεσμα και σας επιτρέπει να ξεχάσετε τις εκδηλώσεις της αρθροπάθειας για μεγάλο χρονικό διάστημα. Αυτό το ασφαλές υγρό εμφύτευμα μειώνει σημαντικά το φορτίο στην άρθρωση, παρέχει θρεπτικά συστατικά στον χόνδρο και σχηματίζει μια φυσική (φυσική) πρόθεση, η οποία είναι πολύ παρόμοια σε σύνθεση με το ανθρώπινο αρθρικό υγρό.

Επίσης αποτελεσματικά είναι τα παρασκευάσματα που περιέχουν χονδροϊτίνη και γλυκοζαμίνη.

Η ενδοαρθρική χορήγηση αυτών των φαρμάκων έχει γρήγορο και διαρκές αποτέλεσμα.

Οι ενέσεις στην άρθρωση του γόνατος για αρθρώσεις είναι η πιο αποτελεσματική μέθοδος συμπτωματικής θεραπείας. Η εισαγωγή φαρμάκων απευθείας στην άρθρωση σάς επιτρέπει να λύσετε πολλά προβλήματα ταυτόχρονα - να σταματήσετε γρήγορα το σύνδρομο πόνου, να βελτιώσετε την κινητικότητα των αρθρώσεων και να επιβραδύνετε την περαιτέρω ανάπτυξη παθολογικών διεργασιών.

Ποιο είναι το πλεονέκτημα αυτής της μεθόδου θεραπείας, ποια φάρμακα χρησιμοποιούνται για ενδοαρθρικές ενέσεις και είναι δυνατόν να βελτιωθεί η κατάσταση με τη βοήθειά τους; Όπως γνωρίζετε, η βλάβη του χόνδρου στην αρθροπάθεια είναι μια μη αναστρέψιμη διαδικασία, αλλά είναι η θεραπεία με ένεση που δίνει το καλύτερο αποτέλεσμα, καθώς σταματά την καταστροφή της άρθρωσης και σας επιτρέπει να επιτύχετε μια σταθερή ύφεση της νόσου.

Ο μηχανισμός ανάπτυξης της αρθροπάθειας

Για να κατανοήσουμε την ουσία της θεραπείας με ένεση, είναι απαραίτητο να κατανοήσουμε πώς αναπτύσσεται η αρθροπάθεια της άρθρωσης του γόνατος. Το γόνατο είναι η πιο σύνθετη άρθρωση σε δομή, η οποία επίσης υφίσταται σημαντικές επιβαρύνσεις καθημερινά, καθώς αναλαμβάνει το βάρος του σώματός μας και ευθύνεται για το εύρος κίνησης των κάτω άκρων. Η δομή των αρθρώσεων του γόνατος είναι ίδια με άλλες αρθρικές επιφάνειες. Περιέχουν χόνδρινους ιστούς και αρθρικό σάκο με αρθρικό υγρό, το οποίο απαλύνει την τριβή των αρθρώσεων των οστών και παρέχει κινητικότητα στις αρθρώσεις. Αυτό το υγρό είναι υπεύθυνο για τη διατροφή της άρθρωσης, αφού αυτή η δομή δεν έχει τα δικά της αιμοφόρα αγγεία.

Αυτό το χαρακτηριστικό είναι η ευπάθεια του υαλώδους χόνδρου. Όταν οι μεταβολικές διεργασίες αποτυγχάνουν, τα υπερβολικά φορτία και άλλοι προκλητικοί παράγοντες, η διατροφή του χόνδρου διαταράσσεται και ξεκινά η διαδικασία δυστροφικών αλλαγών. Ο όγκος του παραγόμενου αρθρικού υγρού μειώνεται, οι στιβάδες του χόνδρου γίνονται πιο λεπτές, γεγονός που προκαλεί τριβή των αρθρικών αρθρώσεων και συμβάλλει στην ανάπτυξη φλεγμονής.

Εάν σε αυτό το στάδιο δεν σταματήσει η καταστροφή του χόνδρινου ιστού, τότε η παραμόρφωση της άρθρωσης και η παραβίαση των λειτουργιών της καθίστανται μη αναστρέψιμες. Μια ένεση στο γόνατο με αρθροπάθεια της άρθρωσης του γόνατος ανακουφίζει γρήγορα τα οξέα συμπτώματα, καθώς τα φάρμακα χορηγούνται απευθείας στην παθολογική εστία, γεγονός που καθιστά δυνατή τη διακοπή των εκφυλιστικών και φλεγμονωδών διεργασιών στην άρθρωση.

Οφέλη από ενέσεις στο γόνατο

Το κύριο πλεονέκτημα των απευθείας ενέσεων στην άρθρωση είναι ότι το φάρμακο αρχίζει να δρα αμέσως, εξαλείφοντας αμέσως τον έντονο πόνο και μειώνοντας τη σοβαρότητα της φλεγμονώδους διαδικασίας, η οποία είναι ιδιαίτερα σημαντική κατά την έξαρση της αρθροπάθειας.

Ένα άλλο πλεονέκτημα μιας τέτοιας θεραπείας είναι ο ελάχιστος κίνδυνος παρενεργειών, καθώς το φάρμακο χορηγείται απευθείας στη βλάβη, παρακάμπτοντας τον πεπτικό σωλήνα, από όπου μπορεί να απορροφηθεί στη συστηματική κυκλοφορία και να έχει τοξική επίδραση στα εσωτερικά όργανα.

Οι ενέσεις στην άρθρωση του γόνατος μπορούν να μειώσουν σημαντικά την ποσότητα των φαρμάκων που λαμβάνονται και είναι ιδιαίτερα αποτελεσματικές ακόμη και στα τελευταία στάδια της αρθρώσεως, παρέχοντας το ακόλουθο θεραπευτικό αποτέλεσμα:

σταματήστε το σύνδρομο πόνου.

καταστέλλουν τη φλεγμονώδη διαδικασία.

εξαλείψτε το πρήξιμο και το πρήξιμο στην περιοχή της προσβεβλημένης άρθρωσης.

αποκατάσταση της κινητικότητας των αρθρικών δομών ομαλοποιώντας την παραγωγή αρθρικού υγρού.

ενεργοποιήστε τη διαδικασία σύνθεσης ειδικών ουσιών - χονδροκυττάρων, απαραίτητων για την αποκατάσταση των ιστών χόνδρου.

σταματήστε την καταστροφή των χόνδρινων δομών της άρθρωσης.

παρέχουν μακροχρόνια ύφεση της νόσου.

Το θέμα της καταλληλότητας της διαδικασίας αποφασίζεται από τον θεράποντα ιατρό, λαμβάνοντας υπόψη τη σοβαρότητα των συμπτωμάτων και το στάδιο της αρθρώσεως, τη γενική υγεία και ηλικία του ασθενούς, την παρουσία συνοδών νοσημάτων και πιθανές αντενδείξεις.

Αντενδείξεις στη διαδικασία

Οι ενέσεις στην άρθρωση μπορεί να μην είναι δυνατές για όλους τους ασθενείς που πάσχουν από εκδηλώσεις αρθροπάθειας. Υπάρχουν ορισμένες αντενδείξεις για τη διαδικασία:

κιρσοκήλη?

μεταβολικές διαταραχές (παχυσαρκία, σακχαρώδης διαβήτης).

υψηλή αρτηριακή πίεση (υπέρταση)?

πεπτικό έλκος του στομάχου και του δωδεκαδακτύλου.

νεφρική ανεπάρκεια (οξεία ή χρόνια).

η παρουσία αποστημάτων στην άρθρωση του γόνατος.

φυματίωση στο ενεργό στάδιο.

ψυχική ασθένεια;

καρδιαγγειακές παθολογίες?

περίοδος εγκυμοσύνης?

ογκολογικά νοσήματα.

Οι ενέσεις στις αρθρώσεις δεν πρέπει να γίνονται εάν έχουν ληφθεί αντιπηκτικά φάρμακα που αραιώνουν το αίμα για μεγάλο χρονικό διάστημα ή εάν ο ασθενής έχει υψηλό πυρετό και άλλα συμπτώματα οξείας λοιμώδους νόσου.

Πού μπορώ να κάνω ένεση στην άρθρωση του γόνατος;

Οι ενδοαρθρικές ενέσεις πραγματοποιούνται από ειδικευμένο ιατρικό προσωπικό σε στείρες συνθήκες - στην αίθουσα θεραπείας της κλινικής ή στο χειρουργείο του νοσοκομείου. Η διαδικασία πραγματοποιείται υπό υπερηχογραφική καθοδήγηση, με υποχρεωτική παροχή ασηπτικών μέτρων για τον αποκλεισμό πιθανών επιπλοκών.

Στο ραντεβού του γιατρού, οι ασθενείς ενδιαφέρονται για το πώς κάνουν μια ένεση στην άρθρωση του γόνατος και πόσο επώδυνη είναι αυτή η διαδικασία; Η διαδικασία για την πραγματοποίηση ενδοαρθρικών ενέσεων είναι η εξής:

Ο ασθενής τοποθετείται στο χειρουργικό τραπέζι ή στον καναπέ, του ζητείται να ισιώσει τα πόδια στα γόνατα και να χαλαρώσει.

Το πονεμένο πόδι τοποθετείται σε ειδικό ρολό και στερεώνεται στην επιθυμητή θέση.

Ο γιατρός, υπό υπερηχογραφικό έλεγχο, καθορίζει το σημείο της παρακέντησης και κάνει τοπική αναισθησία με νοβοκαΐνη.

Η περιοχή του γόνατος αντιμετωπίζεται με αντισηπτικό και, χρησιμοποιώντας μια μακριά και λεπτή βελόνα, γίνεται παρακέντηση στο πλάι της επιγονατίδας, παρακολουθώντας στην οθόνη της οθόνης πώς η βελόνα περνά μέσα από μυϊκούς ιστούς, συνδέσμους και τένοντες, διεισδύοντας στους χόνδρινους ιστούς της άρθρωσης.

Στη συνέχεια, το υγρό αντλείται μέσω της παρακέντησης, η κοιλότητα της άρθρωσης πλένεται με αντισηπτικά ή, εάν είναι απαραίτητο, με αντιβακτηριακά διαλύματα.

Στο τελικό στάδιο, η απαιτούμενη δόση του φαρμάκου εγχέεται στην άρθρωση, η βελόνα αφαιρείται, η περιοχή της ένεσης αντιμετωπίζεται με αντισηπτικό διάλυμα και εφαρμόζεται αποστειρωμένος επίδεσμος.

Για να μειωθεί ο κίνδυνος μόλυνσης που εισέρχεται στην άρθρωση, ο ειδικός πρέπει να μετακινήσει το δέρμα πάνω από την προβλεπόμενη θέση παρακέντησης πριν την εισαγωγή της βελόνας. Αφού αφαιρεθεί η βελόνα, η πληγή θα καλυφθεί από μια άθικτη περιοχή του δέρματος και η πιθανότητα εισόδου παθογόνων βακτηρίων στην άρθρωση μειώνεται.

Οι ενέσεις στην άρθρωση επιτρέπεται να γίνονται 1 φορά σε 2 εβδομάδες, όχι πιο συχνά. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι η μέγιστη αποτελεσματικότητα των φαρμάκων φαίνεται από τα πρώτα λεπτά μετά τη χορήγηση και αποθηκεύεται για 10-14 ημέρες. Για μία πορεία θεραπείας, συνήθως πραγματοποιούνται 5 έως 15 ενέσεις.

Ποιες ενέσεις γίνονται στην άρθρωση του γόνατος;

Τα κύρια φάρμακα που χρησιμοποιούνται για ενδοαρθρικές ενέσεις για την αρθροπάθεια:

Παρασκευάσματα υαλουρονικού οξέος

Η υγεία της άρθρωσης του γόνατος εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από τον όγκο και την ποιότητα του ενδοαρθρικού υγρού, το οποίο λειτουργεί ως λιπαντικό. Ελλείψει αυτού του σημαντικού συστατικού, η τριβή μεταξύ των αρθρώσεων αυξάνεται πολλές φορές, γεγονός που επιταχύνει την καταστροφή τους, οδηγώντας σε ξήρανση και σκάσιμο του χόνδρου. Τα σκευάσματα με βάση το υαλουρονικό οξύ δεν ονομάζονται μάταια «υγρή προθέσεις», καθώς αυτή η ουσία αντικαθιστά το αρθρικό υγρό και, καλύπτοντας την άρθρωση με προστατευτική μεμβράνη, εξαλείφει την τριβή που προκαλεί περαιτέρω καταστροφή της άρθρωσης.

Η ένεση υαλουρονικού οξέος στην άρθρωση του γόνατος είναι ιδιαίτερα χρήσιμη στα αρχικά στάδια της νόσου, καθώς ενεργοποιεί τις αναγεννητικές ικανότητες του χόνδρου και αποκαθιστά τις λειτουργίες της άρθρωσης του γόνατος. Σε προχωρημένες περιπτώσεις, με αρθρώσεις του 3ου σταδίου, η θεραπεία με ενέσεις υαλουρονικού οξέος δεν δίνει πλέον τέτοιο αποτέλεσμα, αλλά εξακολουθεί να βοηθά στην ανακούφιση της κατάστασης του ασθενούς. Τα ονόματα των ενέσεων που χρησιμοποιούνται συχνότερα στη διαδικασία θεραπείας:

Fermatron;

Synvisc;

Ostenil;

Suplazin;

Dyuralan;

Adant;

Synokrom.

Η εισαγωγή τέτοιων φαρμάκων πραγματοποιείται στο στάδιο της ύφεσης, καθώς παρουσία φλεγμονώδους διαδικασίας, η χρήση υαλουρονικού οξέος είναι αναποτελεσματική. Η πορεία της θεραπείας συνήθως αποτελείται από 3-5 ενέσεις, αλλά αυτή είναι αρκετά αρκετή για να σηκώσει στα πόδια τους ακόμη και βαριά άρρωστους ασθενείς.

Για παράδειγμα, μια ένεση Fermatron στην άρθρωση του γόνατος αποκαθιστά την ελαστικότητα, την ελαστικότητα και τις ιδιότητες απορρόφησης κραδασμών του χόνδρου, μειώνει την τριβή των δομών των οστών αυξάνοντας το ιξώδες του αρθρικού υγρού και ενεργοποιώντας την παραγωγή του. Το φάρμακο θρέφει εντατικά τον χόνδρινο ιστό, αποτρέποντας τη συρρίκνωση και την περαιτέρω καταστροφή του και προάγοντας την κυτταρική αναγέννηση. Το Fermatron βοηθά στην αποκατάσταση της λειτουργίας και της κινητικότητας της πάσχουσας άρθρωσης, αναστέλλει την ανάπτυξη εκφυλιστικών διεργασιών και παρέχει σταθερό θεραπευτικό αποτέλεσμα.

Παρόμοιο θεραπευτικό αποτέλεσμα έχουν και άλλα σκευάσματα με υαλουρονικό οξύ. Μεταξύ των ελλείψεων τέτοιων κεφαλαίων, οι ειδικοί αποκαλούν πόνο μετά από μια ένεση στην άρθρωση του γόνατος και την εμφάνιση οίδημα. Αλλά αυτά είναι προσωρινά φαινόμενα που απλά πρέπει να υπομείνετε για να έχετε τελικά ένα σταθερό θετικό αποτέλεσμα.

Γλυκοκορτικοειδείς ορμόνες

Αυτή η ομάδα φαρμάκων χρησιμοποιείται για την εξάλειψη των οξέων φλεγμονωδών συμπτωμάτων. Παρά την υψηλή αποτελεσματικότητα, πρόκειται για συμπτωματικές θεραπείες που εξαλείφουν γρήγορα τον πόνο, το πρήξιμο, αποκαθιστούν το εύρος κίνησης, αλλά δεν επηρεάζουν τα αίτια της αρθροπάθειας.

Η χρήση γλυκοκορτικοειδών δεν μπορεί να αναπληρώσει τον όγκο του αρθρικού υγρού, να ενισχύσει και να αποκαταστήσει τον οστικό και χόνδρο ιστό της άρθρωσης. Επομένως, η χρήση ορμονικών ενέσεων δικαιολογείται μόνο σε σοβαρές φλεγμονώδεις διεργασίες. Συνταγογραφούνται σε σύντομα μαθήματα, συμπεριλαμβανομένων από 3 έως 5 ενέσεις. Έτσι αποφεύγονται οι ανεπιθύμητες παρενέργειες. Μεταξύ των ενέσεων, θα πρέπει να διατηρείται ένα χρονικό διάστημα 10 ημερών.

Δημοφιλή φάρμακα:

Diprospan;

Betaspan;

Loracort;

Υδροκορτιζόνη;

Τριαμκινολόνη.

Τα φάρμακα χορηγούνται μαζί με λιδοκαΐνη ή άλλα παυσίπονα. Οι στεροειδείς ορμόνες παίζουν το ρόλο ενός «ασθενοφόρου», σταματώντας τη φλεγμονώδη διαδικασία και τον πόνο, μειώνοντας το πρήξιμο και αποτρέποντας την παραγωγή φλεγμονώδους εξιδρώματος.

Χονδροπροστατευτικά

Η δράση των χονδροπροστατευτικών φαρμάκων στοχεύει στην αποκατάσταση του κατεστραμμένου χόνδρου. Η βάση τέτοιων φαρμάκων είναι οι ουσίες χονδροϊτίνη ή γλυκοζαμίνη, που αποτελούν το κύριο δομικό συστατικό για τον χόνδρινο ιστό της άρθρωσης.

Τα χονδροπροστατευτικά μπορούν να ληφθούν από το στόμα με τη μορφή δισκίων, αλλά είναι οι ενδοαρθρικές ενέσεις που λειτουργούν πιο αποτελεσματικά, οι οποίες μπορούν να μειώσουν την πορεία της θεραπείας σε 10-15 διαδικασίες. Ονόματα φαρμάκων:

Alflutop;

Adgelon;

Hondrolon;

Noltrex;

Rumalon;

Κύριος.

Η εισαγωγή χονδροπροστατευτών στην άρθρωση φέρνει το μεγαλύτερο όφελος στα στάδια 1 ή 2 της αρθροπάθειας. Σε προχωρημένες περιπτώσεις, όταν ο χόνδρος στην άρθρωση του γόνατος έχει φθαρεί περισσότερο από 70%, οι ενέσεις δεν θα φέρουν πλέον το επιθυμητό αποτέλεσμα. Μετά τη λήψη του φαρμάκου, αρχίζει η ενεργός παραγωγή του δικού του κολλαγόνου και γλυκοπρωτεΐνης, τα οποία είναι απαραίτητα για την αποκατάσταση των λειτουργιών της άρθρωσης. Μετά από δύο επεμβάσεις, ο ασθενής αισθάνεται ανακούφιση και μείωση της σοβαρότητας του συνδρόμου πόνου.

Η θεραπεία με παρασκευάσματα που περιέχουν χονδροπροστατευτικά μπορεί να ξεκινήσει μόνο αφού σταματήσει η φλεγμονώδης διαδικασία. Ένα σημαντικό μειονέκτημα αυτής της μεθόδου είναι το υψηλό κόστος των ενέσεων. Δεδομένου ότι η θεραπεία είναι μακρά και τα μαθήματα 12-15 ενέσεων πρέπει να επαναλαμβάνονται περιοδικά, το τελικό κόστος της θεραπείας θα είναι ένα εντυπωσιακό ποσό.

Plasmolifting

Μια νέα μέθοδος για τη θεραπεία της αρθρώσεως, η οποία βασίζεται στην εισαγωγή στην πληγείσα περιοχή του φλεβικού πλάσματος του ίδιου του ασθενούς, που προηγουμένως είχε εμπλουτιστεί με αιμοπετάλια στο εργαστήριο. Η έγχυση πλάσματος στην άρθρωση του γόνατος διεγείρει τις φυσικές διαδικασίες αναγέννησης των ιστών και ομαλοποιεί τις μεταβολικές διεργασίες. Ως αποτέλεσμα, η κατάσταση των μυών επανέρχεται σταδιακά στο φυσιολογικό, η παραγωγή αρθρικού υγρού αυξάνεται, οι ικανότητες απόσβεσης της άρθρωσης βελτιώνονται, η ελαστικότητα και η ελαστικότητα του ιστού του χόνδρου αποκαθίσταται.

Αυτή η διαδικασία χρησιμοποιήθηκε πρόσφατα, αλλά τα αποτελέσματα που ελήφθησαν επιβεβαίωσαν την αποτελεσματικότητα της μεθόδου. Η εισαγωγή πλάσματος πλούσιου σε αιμοπετάλια εξαλείφει τη χρήση ισχυρών φαρμάκων, καθώς εξαλείφει γρήγορα τον πόνο και το πρήξιμο, βελτιώνει την κινητικότητα των αρθρώσεων. Τα αιμοπετάλια δρουν ως αυξητικοί παράγοντες που βελτιώνουν τον τροφισμό των ιστών και επιβραδύνουν τις καταστροφικές διεργασίες στις δομές των αρθρώσεων.

Επιπλέον, τέτοιες ενέσεις δεν προκαλούν αλλεργικές αντιδράσεις, παρενέργειες και άλλες αρνητικές συνέπειες. Οι ενέσεις πλάσματος γίνονται μία φορά κάθε 7 ημέρες. Η πορεία της θεραπείας βασίζεται σε επτά διαδικασίες. Στο μέλλον, για να διατηρηθεί το επιτευχθέν αποτέλεσμα, αρκεί να κάνετε μία διαδικασία plasmolifting το χρόνο.

Ενέσεις «αερίου» ή καρβοξυθεραπεία

Πρόκειται για μια καινοτόμο μέθοδο θεραπείας της αρθροπάθειας, η ουσία της οποίας είναι ότι το διοξείδιο του άνθρακα εγχέεται στην άρθρωση του γόνατος μέσω ενός ειδικού πιστολιού έγχυσης. Τι δίνει μια τέτοια διαδικασία;

Οι «ενέσεις αερίου» ενεργοποιούν τη ροή του αίματος, επιταχύνουν την παροχή οξυγόνου στις κυτταρικές δομές, δηλαδή βελτιώνουν τη διατροφή των κατεστραμμένων αρθρικών ιστών. Μια πορεία καρβοξυθεραπείας αποκαθιστά τον μειωμένο μεταβολισμό στην άρθρωση του γόνατος, διεγείρει τις διαδικασίες αναγέννησης των ιστών και αποτρέπει την περαιτέρω εξέλιξη της αρθροπάθειας.

Εκτός από τα παραπάνω μέσα, για την εξάλειψη του συνδρόμου έντονου πόνου στην οξεία περίοδο της αρθρώσεως, καταφεύγουν στον αποκλεισμό της νοβοκαΐνης. Δηλαδή, ένα αναισθητικό εγχέεται απευθείας στην άρθρωση του γόνατος, το οποίο ανακουφίζει σχεδόν αμέσως το επώδυνο σύμπτωμα.

Άλλα φάρμακα που χρησιμοποιούνται για ενδοαρθρικές ενέσεις περιλαμβάνουν τα ομοιοπαθητικά σκευάσματα Traumeel και Zeel T. Χορηγούνται σε περιόδους ύφεσης για την ενεργοποίηση της τοπικής ανοσίας και την τόνωση των διαδικασιών αναγέννησης και αποκατάστασης των ιστών των αρθρώσεων. Η αποτελεσματικότητα τέτοιων ενέσεων είναι συγκρίσιμη με την επίδραση φαρμάκων που βασίζονται σε χονδροπροστατευτικά συστατικά.

Όλες οι δόσεις των φαρμάκων και η διάρκεια της πορείας της θεραπείας καθορίζονται από έναν ειδικό ξεχωριστά για κάθε ασθενή, λαμβάνοντας υπόψη πολλούς παράγοντες - την παρουσία συνοδών ασθενειών, αντενδείξεις, τάση για αλλεργικές αντιδράσεις και το κόστος των φαρμάκων.

Κόστος ενέσεων στην άρθρωση του γόνατος

Η θεραπεία της αρθροπάθειας είναι μακρά, περίπλοκη και δαπανηρή. Αλλά είναι αδύνατο να ξεκινήσει η διαδικασία, καθώς η περαιτέρω καταστροφή των αρθρώσεων απειλεί τον ασθενή με αναπηρία.

Η πιο λογική τιμή για σήμερα σε κορτικοστεροειδή ορμόνες. Το κόστος 1 αμπούλας για ενδοαρθρικές ενέσεις είναι κατά μέσο όρο από 30 έως 50 ρούβλια.

Τα σκευάσματα που περιέχουν καθαρό υαλουρονικό οξύ κοστίζουν από 3000 ανά 1 αμπούλα. Μια πορεία θεραπείας απαιτεί τουλάχιστον 15 αμπούλες. Ως εκ τούτου, πολλοί ασθενείς αναγκάζονται να αγοράσουν φθηνότερα ανάλογα που περιέχουν μόνο ένα μικρό ποσοστό υαλουρονικού οξέος. Το κόστος τους κυμαίνεται από 500 έως 800 ρούβλια ανά αμπούλα.

Τα πιο ακριβά, αλλά και τα πιο αποτελεσματικά είναι τα χονδροπροστατευτικά ζωικής προέλευσης. Η μέση τιμή τους είναι 1500 ρούβλια ανά ένεση. Η πορεία της θεραπείας απαιτεί από 15 έως 20 ενέσεις και πρέπει να επαναλαμβάνονται περιοδικά για αρκετά χρόνια.

Αυτό το υψηλό κόστος καθιστά τα περισσότερα φάρμακα απρόσιτα για τον μέσο ασθενή. Αλλά ένας έμπειρος γιατρός θα σας βοηθήσει πάντα να επιλέξετε φθηνότερα ανάλογα που παρέχουν το ίδιο θεραπευτικό αποτέλεσμα, το οποίο θα σας επιτρέψει να υποβληθείτε σε μια πορεία θεραπείας που ταιριάζει με τις οικονομικές δυνατότητες του ασθενούς.

Οι ενέσεις για αρθρώσεις της άρθρωσης του γόνατος είναι η πιο αποτελεσματική μέθοδος συμπτωματικής θεραπείας. Η εισαγωγή φαρμάκων απευθείας στην άρθρωση σάς επιτρέπει να λύσετε πολλά προβλήματα ταυτόχρονα - να σταματήσετε γρήγορα το σύνδρομο πόνου, να βελτιώσετε την κινητικότητα των αρθρώσεων και να επιβραδύνετε την περαιτέρω ανάπτυξη παθολογικών διεργασιών.

Ποιο είναι το πλεονέκτημα αυτής της μεθόδου θεραπείας, ποια φάρμακα χρησιμοποιούνται για ενδοαρθρικές ενέσεις και είναι δυνατόν να βελτιωθεί η κατάσταση με τη βοήθειά τους; Όπως γνωρίζετε, η βλάβη του χόνδρου στην αρθροπάθεια είναι μια μη αναστρέψιμη διαδικασία, αλλά είναι η θεραπεία με ένεση που δίνει το καλύτερο αποτέλεσμα, καθώς σταματά την καταστροφή της άρθρωσης και σας επιτρέπει να επιτύχετε μια σταθερή ύφεση της νόσου.

Ενέσεις για αρθρώσεις της άρθρωσης του γόνατος - το πλεονέκτημα των ενέσεων

Το κύριο πλεονέκτημα των απευθείας ενέσεων στην άρθρωση είναι ότι το φάρμακο αρχίζει να δρα αμέσως, εξαλείφοντας αμέσως τον έντονο πόνο και μειώνοντας τη σοβαρότητα της φλεγμονώδους διαδικασίας, η οποία είναι ιδιαίτερα σημαντική κατά την έξαρση της αρθροπάθειας.

Ένα άλλο πλεονέκτημα μιας τέτοιας θεραπείας είναι ο ελάχιστος κίνδυνος παρενεργειών, καθώς το φάρμακο χορηγείται απευθείας στη βλάβη, παρακάμπτοντας τον πεπτικό σωλήνα, από όπου μπορεί να απορροφηθεί στη συστηματική κυκλοφορία και να έχει τοξική επίδραση στα εσωτερικά όργανα.

Οι ενέσεις για την αρθροπάθεια της άρθρωσης του γόνατος μπορούν να μειώσουν σημαντικά την ποσότητα των φαρμάκων που λαμβάνονται και είναι ιδιαίτερα αποτελεσματικές ακόμη και στα τελευταία στάδια της αρθρώσεως, παρέχοντας το ακόλουθο θεραπευτικό αποτέλεσμα:

σταματήστε το σύνδρομο πόνου.
καταστέλλουν τη φλεγμονώδη διαδικασία.
εξαλείψτε το πρήξιμο και το πρήξιμο στην περιοχή της προσβεβλημένης άρθρωσης.
αποκατάσταση της κινητικότητας των αρθρικών δομών ομαλοποιώντας την παραγωγή αρθρικού υγρού.
ενεργοποιήστε τη διαδικασία σύνθεσης ειδικών ουσιών - χονδροκυττάρων, απαραίτητων για την αποκατάσταση των ιστών χόνδρου.
σταματήστε την καταστροφή των χόνδρινων δομών της άρθρωσης.
παρέχουν μακροχρόνια ύφεση της νόσου.

Το θέμα της καταλληλότητας της διαδικασίας αποφασίζεται από τον θεράποντα ιατρό, λαμβάνοντας υπόψη τη σοβαρότητα των συμπτωμάτων και το στάδιο της αρθρώσεως, τη γενική υγεία και ηλικία του ασθενούς, την παρουσία συνοδών νοσημάτων και πιθανές αντενδείξεις.

Ο μηχανισμός ανάπτυξης της αρθροπάθειας

Για να κατανοήσουμε την ουσία της θεραπείας με ένεση, είναι απαραίτητο να κατανοήσουμε πώς εξελίσσεται. Το γόνατο είναι η πιο σύνθετη άρθρωση σε δομή, η οποία επίσης υφίσταται σημαντικές επιβαρύνσεις καθημερινά, καθώς αναλαμβάνει το βάρος του σώματός μας και ευθύνεται για το εύρος κίνησης των κάτω άκρων.

Η δομή των αρθρώσεων του γόνατος είναι ίδια με άλλες αρθρικές επιφάνειες. Περιέχουν χόνδρινους ιστούς και αρθρικό σάκο με αρθρικό υγρό, το οποίο απαλύνει την τριβή των αρθρώσεων των οστών και παρέχει κινητικότητα στις αρθρώσεις. Αυτό το υγρό είναι υπεύθυνο για τη διατροφή της άρθρωσης, αφού αυτή η δομή δεν έχει τα δικά της αιμοφόρα αγγεία.

Αυτό το χαρακτηριστικό είναι η ευπάθεια του υαλώδους χόνδρου. Όταν οι μεταβολικές διεργασίες αποτυγχάνουν, τα υπερβολικά φορτία και άλλοι προκλητικοί παράγοντες, η διατροφή του χόνδρου διαταράσσεται και ξεκινά η διαδικασία δυστροφικών αλλαγών. Ο όγκος του παραγόμενου αρθρικού υγρού μειώνεται, οι στιβάδες του χόνδρου γίνονται πιο λεπτές, γεγονός που προκαλεί τριβή των αρθρικών αρθρώσεων και συμβάλλει στην ανάπτυξη φλεγμονής.

Εάν σε αυτό το στάδιο δεν σταματήσει η καταστροφή του χόνδρινου ιστού, τότε η παραμόρφωση της άρθρωσης και η παραβίαση των λειτουργιών της καθίστανται μη αναστρέψιμες. Μια ένεση στο γόνατο με αρθροπάθεια της άρθρωσης του γόνατος ανακουφίζει γρήγορα τα οξέα συμπτώματα, καθώς τα φάρμακα χορηγούνται απευθείας στην παθολογική εστία, γεγονός που καθιστά δυνατή τη διακοπή των εκφυλιστικών και φλεγμονωδών διεργασιών στην άρθρωση.

Αντενδείξεις στη διαδικασία

Οι ενέσεις στην άρθρωση μπορεί να μην είναι δυνατές για όλους τους ασθενείς που πάσχουν από εκδηλώσεις αρθροπάθειας. Υπάρχουν ορισμένες αντενδείξεις για τη διαδικασία:

μεταβολικές διαταραχές (παχυσαρκία, σακχαρώδης διαβήτης).
υψηλή αρτηριακή πίεση (υπέρταση)?
πεπτικό έλκος του στομάχου και του δωδεκαδακτύλου.
νεφρική ανεπάρκεια (οξεία ή χρόνια).
η παρουσία αποστημάτων στην άρθρωση του γόνατος.
φυματίωση στο ενεργό στάδιο.
ψυχική ασθένεια;
καρδιαγγειακές παθολογίες?
περίοδος εγκυμοσύνης?
ογκολογικά νοσήματα.

Οι ενέσεις για αρθρώσεις στην άρθρωση δεν πρέπει να γίνονται εάν έχουν ληφθεί αντιπηκτικά φάρμακα που αραιώνουν το αίμα για μεγάλο χρονικό διάστημα ή εάν ο ασθενής έχει υψηλή θερμοκρασία και άλλα συμπτώματα οξείας λοιμώδους νόσου. Εάν υπάρχουν αντενδείξεις για ενέσεις, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε αποτελεσματικά μέσα, όπως:

Πού μπορώ να κάνω ένεση στην άρθρωση του γόνατος;

Οι ενδοαρθρικές ενέσεις πραγματοποιούνται από ειδικευμένο ιατρικό προσωπικό σε στείρες συνθήκες - στην αίθουσα θεραπείας της κλινικής ή στο χειρουργείο του νοσοκομείου. Η διαδικασία πραγματοποιείται υπό υπερηχογραφική καθοδήγηση, με υποχρεωτική παροχή ασηπτικών μέτρων για τον αποκλεισμό πιθανών επιπλοκών.

Στο ραντεβού του γιατρού, οι ασθενείς ενδιαφέρονται για το πώς κάνουν μια ένεση στην άρθρωση του γόνατος και πόσο επώδυνη είναι αυτή η διαδικασία; Η διαδικασία για την πραγματοποίηση ενδοαρθρικών ενέσεων είναι η εξής:

Ο ασθενής τοποθετείται στο χειρουργικό τραπέζι ή στον καναπέ, του ζητείται να ισιώσει τα πόδια στα γόνατα και να χαλαρώσει.
Το πονεμένο πόδι τοποθετείται σε ειδικό ρολό και στερεώνεται στην επιθυμητή θέση.
Ο γιατρός, υπό υπερηχογραφικό έλεγχο, καθορίζει το σημείο της παρακέντησης και κάνει τοπική αναισθησία με νοβοκαΐνη.
Η περιοχή του γόνατος αντιμετωπίζεται με αντισηπτικό και, χρησιμοποιώντας μια μακριά και λεπτή βελόνα, γίνεται παρακέντηση στο πλάι της επιγονατίδας, παρακολουθώντας στην οθόνη της οθόνης πώς η βελόνα περνά μέσα από μυϊκούς ιστούς, συνδέσμους και τένοντες, διεισδύοντας στους χόνδρινους ιστούς της άρθρωσης.
Στη συνέχεια, το υγρό αντλείται μέσω της παρακέντησης, η κοιλότητα της άρθρωσης πλένεται με αντισηπτικά ή, εάν είναι απαραίτητο, με αντιβακτηριακά διαλύματα.
Στο τελικό στάδιο, η απαιτούμενη δόση του φαρμάκου εγχέεται στην άρθρωση, η βελόνα αφαιρείται, η περιοχή της ένεσης αντιμετωπίζεται με αντισηπτικό διάλυμα και εφαρμόζεται αποστειρωμένος επίδεσμος.

Για να μειωθεί ο κίνδυνος μόλυνσης που εισέρχεται στην άρθρωση, ο ειδικός πρέπει να μετακινήσει το δέρμα πάνω από την προβλεπόμενη θέση παρακέντησης πριν την εισαγωγή της βελόνας. Αφού αφαιρεθεί η βελόνα, η πληγή θα καλυφθεί από μια άθικτη περιοχή του δέρματος και η πιθανότητα εισόδου παθογόνων βακτηρίων στην άρθρωση μειώνεται.

Οι ενέσεις στην άρθρωση επιτρέπεται να γίνονται 1 φορά σε 2 εβδομάδες, όχι πιο συχνά. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι η μέγιστη αποτελεσματικότητα των φαρμάκων φαίνεται από τα πρώτα λεπτά μετά τη χορήγηση και αποθηκεύεται για 10-14 ημέρες. Για μία πορεία θεραπείας, συνήθως πραγματοποιούνται 5 έως 15 ενέσεις.

Τι είδους ενέσεις για αρθρώσεις γίνονται στην άρθρωση του γόνατος;

Τα κύρια φάρμακα που χρησιμοποιούνται για ενδοαρθρικές ενέσεις για την αρθροπάθεια:

Παρασκευάσματα υαλουρονικού οξέος

Η υγεία της άρθρωσης του γόνατος εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από τον όγκο και την ποιότητα του ενδοαρθρικού υγρού, το οποίο λειτουργεί ως λιπαντικό. Ελλείψει αυτού του σημαντικού συστατικού, η τριβή μεταξύ των αρθρώσεων αυξάνεται πολλές φορές, γεγονός που επιταχύνει την καταστροφή τους, οδηγώντας σε ξήρανση και σκάσιμο του χόνδρου. Δεν είναι για τίποτε που ονομάζονται "υγρές προθέσεις", καθώς αυτή η ουσία αντικαθιστά το αρθρικό υγρό και, καλύπτοντας την άρθρωση με ένα προστατευτικό φιλμ, εξαλείφει την τριβή που προκαλεί περαιτέρω καταστροφή της άρθρωσης.

Η ένεση υαλουρονικού οξέος στην άρθρωση του γόνατος είναι ιδιαίτερα χρήσιμη στα αρχικά στάδια της νόσου, καθώς ενεργοποιεί τις αναγεννητικές ικανότητες του χόνδρου και αποκαθιστά τις λειτουργίες της άρθρωσης του γόνατος. Σε προχωρημένες περιπτώσεις, με αρθρώσεις του 3ου σταδίου, η θεραπεία με ενέσεις υαλουρονικού οξέος δεν δίνει πλέον τέτοιο αποτέλεσμα, αλλά εξακολουθεί να βοηθά στην ανακούφιση της κατάστασης του ασθενούς. Τα ονόματα των ενέσεων που χρησιμοποιούνται συχνότερα στη διαδικασία θεραπείας:

Synvisc;
Ostenil;
Suplazin;
Dyuralan;
Adant;
Synokrom.

Η εισαγωγή τέτοιων φαρμάκων πραγματοποιείται στο στάδιο της ύφεσης, καθώς παρουσία φλεγμονώδους διαδικασίας, η χρήση υαλουρονικού οξέος είναι αναποτελεσματική. Η πορεία της θεραπείας συνήθως αποτελείται από 3-5 ενέσεις, αλλά αυτή είναι αρκετά αρκετή για να σηκώσει στα πόδια τους ακόμη και βαριά άρρωστους ασθενείς.

Για παράδειγμα, μια ένεση Fermatron στην άρθρωση του γόνατος αποκαθιστά την ελαστικότητα, την ελαστικότητα και τις ιδιότητες απορρόφησης κραδασμών του χόνδρου, μειώνει την τριβή των δομών των οστών αυξάνοντας το ιξώδες του αρθρικού υγρού και ενεργοποιώντας την παραγωγή του. Το φάρμακο θρέφει εντατικά τον χόνδρινο ιστό, αποτρέποντας τη συρρίκνωση και την περαιτέρω καταστροφή του και προάγοντας την κυτταρική αναγέννηση. Το Fermatron βοηθά στην αποκατάσταση της λειτουργίας και της κινητικότητας της πάσχουσας άρθρωσης, αναστέλλει την ανάπτυξη εκφυλιστικών διεργασιών και παρέχει σταθερό θεραπευτικό αποτέλεσμα.

Παρόμοιο θεραπευτικό αποτέλεσμα έχουν και άλλα σκευάσματα με υαλουρονικό οξύ. Μεταξύ των ελλείψεων τέτοιων κεφαλαίων, οι ειδικοί αποκαλούν πόνο μετά από μια ένεση στην άρθρωση του γόνατος και την εμφάνιση οίδημα. Αλλά αυτά είναι προσωρινά φαινόμενα που απλά πρέπει να υπομείνετε για να έχετε τελικά ένα σταθερό θετικό αποτέλεσμα.

Γλυκοκορτικοειδείς ορμόνες

Αυτή η ομάδα φαρμάκων χρησιμοποιείται για την εξάλειψη των οξέων φλεγμονωδών συμπτωμάτων. Παρά την υψηλή αποτελεσματικότητα, πρόκειται για συμπτωματικές θεραπείες που εξαλείφουν γρήγορα τον πόνο, το πρήξιμο, αποκαθιστούν το εύρος κίνησης, αλλά δεν επηρεάζουν τα αίτια της αρθροπάθειας.

Η χρήση γλυκοκορτικοειδών δεν μπορεί να αναπληρώσει τον όγκο του αρθρικού υγρού, να ενισχύσει και να αποκαταστήσει τον οστικό και χόνδρο ιστό της άρθρωσης. Επομένως, η χρήση ορμονικών ενέσεων δικαιολογείται μόνο σε σοβαρές φλεγμονώδεις διεργασίες. Συνταγογραφούνται σε σύντομα μαθήματα, συμπεριλαμβανομένων από 3 έως 5 ενέσεις. Έτσι αποφεύγονται οι ανεπιθύμητες παρενέργειες. Μεταξύ των ενέσεων, θα πρέπει να διατηρείται ένα χρονικό διάστημα 10 ημερών.

Δημοφιλή φάρμακα:

Betaspan;
Loracort;
Υδροκορτιζόνη;
Τριαμκινολόνη.

Τα φάρμακα χορηγούνται μαζί με λιδοκαΐνη ή άλλα παυσίπονα. Οι στεροειδείς ορμόνες παίζουν το ρόλο ενός «ασθενοφόρου», σταματώντας τη φλεγμονώδη διαδικασία και τον πόνο, μειώνοντας το πρήξιμο και αποτρέποντας την παραγωγή φλεγμονώδους εξιδρώματος.

Χονδροπροστατευτικά

Η δράση των χονδροπροστατευτικών φαρμάκων στοχεύει στην αποκατάσταση του κατεστραμμένου χόνδρου. Η βάση τέτοιων φαρμάκων είναι οι ουσίες χονδροϊτίνη ή γλυκοζαμίνη, που αποτελούν το κύριο δομικό συστατικό για τον χόνδρινο ιστό της άρθρωσης.

Τα χονδροπροστατευτικά μπορούν να ληφθούν από το στόμα με τη μορφή δισκίων, αλλά είναι οι ενδοαρθρικές ενέσεις που λειτουργούν πιο αποτελεσματικά, οι οποίες μπορούν να μειώσουν την πορεία της θεραπείας σε 10-15 διαδικασίες. Ονόματα φαρμάκων:

Adgelon;
Hondrolon;
Noltrex;
Κύριος.

Η εισαγωγή χονδροπροστατευτών στην άρθρωση φέρνει το μεγαλύτερο όφελος στα στάδια 1 ή 2 της αρθροπάθειας. Σε προχωρημένες περιπτώσεις, όταν ο χόνδρος στην άρθρωση του γόνατος έχει φθαρεί περισσότερο από 70%, οι ενέσεις για αρθρώσεις δεν θα φέρουν πλέον το επιθυμητό αποτέλεσμα. Μετά τη λήψη του φαρμάκου, αρχίζει η ενεργός παραγωγή του δικού του κολλαγόνου και γλυκοπρωτεΐνης, τα οποία είναι απαραίτητα για την αποκατάσταση των λειτουργιών της άρθρωσης. Μετά από δύο επεμβάσεις, ο ασθενής αισθάνεται ανακούφιση και μείωση της σοβαρότητας του συνδρόμου πόνου.

Η θεραπεία με παρασκευάσματα που περιέχουν χονδροπροστατευτικά μπορεί να ξεκινήσει μόνο αφού σταματήσει η φλεγμονώδης διαδικασία. Ένα σημαντικό μειονέκτημα αυτής της μεθόδου είναι το υψηλό κόστος των ενέσεων. Δεδομένου ότι η θεραπεία είναι μακρά και τα μαθήματα 12-15 ενέσεων πρέπει να επαναλαμβάνονται περιοδικά, το τελικό κόστος της θεραπείας θα είναι ένα εντυπωσιακό ποσό.

Μια νέα μέθοδος για τη θεραπεία της αρθρώσεως, η οποία βασίζεται στην εισαγωγή στην πληγείσα περιοχή του φλεβικού πλάσματος του ίδιου του ασθενούς, που προηγουμένως είχε εμπλουτιστεί με αιμοπετάλια στο εργαστήριο. Η έγχυση πλάσματος στην άρθρωση του γόνατος διεγείρει τις φυσικές διαδικασίες αναγέννησης των ιστών και ομαλοποιεί τις μεταβολικές διεργασίες. Ως αποτέλεσμα, η κατάσταση των μυών επανέρχεται σταδιακά στο φυσιολογικό, η παραγωγή αρθρικού υγρού αυξάνεται, οι ικανότητες απόσβεσης της άρθρωσης βελτιώνονται, η ελαστικότητα και η ελαστικότητα του ιστού του χόνδρου αποκαθίσταται.

Αυτή η διαδικασία χρησιμοποιήθηκε πρόσφατα, αλλά τα αποτελέσματα που ελήφθησαν επιβεβαίωσαν την αποτελεσματικότητα της μεθόδου. Η εισαγωγή πλάσματος πλούσιου σε αιμοπετάλια εξαλείφει τη χρήση ισχυρών φαρμάκων, καθώς εξαλείφει γρήγορα τον πόνο και το πρήξιμο, βελτιώνει την κινητικότητα των αρθρώσεων. Τα αιμοπετάλια δρουν ως αυξητικοί παράγοντες που βελτιώνουν τον τροφισμό των ιστών και επιβραδύνουν τις καταστροφικές διεργασίες στις δομές των αρθρώσεων.

Επιπλέον, τέτοιες ενέσεις δεν προκαλούν αλλεργικές αντιδράσεις, παρενέργειες και άλλες αρνητικές συνέπειες. Οι ενέσεις πλάσματος γίνονται μία φορά κάθε 7 ημέρες. Η πορεία της θεραπείας βασίζεται σε επτά διαδικασίες. Στο μέλλον, για να διατηρηθεί το επιτευχθέν αποτέλεσμα, αρκεί να κάνετε μία διαδικασία plasmolifting το χρόνο.

Ενέσεις «αερίου» ή καρβοξυθεραπεία

Πρόκειται για μια καινοτόμο μέθοδο θεραπείας, η ουσία της οποίας είναι ότι το διοξείδιο του άνθρακα εγχέεται στην άρθρωση του γόνατος χρησιμοποιώντας ένα ειδικό πιστόλι έγχυσης. Τι δίνει μια τέτοια διαδικασία;

Οι «ενέσεις αερίου» ενεργοποιούν τη ροή του αίματος, επιταχύνουν την παροχή οξυγόνου στις κυτταρικές δομές, δηλαδή βελτιώνουν τη διατροφή των κατεστραμμένων αρθρικών ιστών. Μια πορεία καρβοξυθεραπείας αποκαθιστά τον μειωμένο μεταβολισμό στην άρθρωση του γόνατος, διεγείρει τις διαδικασίες αναγέννησης των ιστών και αποτρέπει την περαιτέρω εξέλιξη της αρθροπάθειας.

Εκτός από τα παραπάνω μέσα, για την εξάλειψη του συνδρόμου έντονου πόνου στην οξεία περίοδο της αρθρώσεως, καταφεύγουν στον αποκλεισμό της νοβοκαΐνης. Δηλαδή, ένα αναισθητικό εγχέεται απευθείας στην άρθρωση του γόνατος, το οποίο ανακουφίζει σχεδόν αμέσως το επώδυνο σύμπτωμα.

Άλλα φάρμακα που χρησιμοποιούνται για ενδοαρθρικές ενέσεις περιλαμβάνουν τα ομοιοπαθητικά σκευάσματα Traumeel και Zeel T. Χορηγούνται σε περιόδους ύφεσης για την ενεργοποίηση της τοπικής ανοσίας και την τόνωση των διαδικασιών αναγέννησης και αποκατάστασης των ιστών των αρθρώσεων. Η αποτελεσματικότητα τέτοιων ενέσεων είναι συγκρίσιμη με την επίδραση φαρμάκων που βασίζονται σε χονδροπροστατευτικά συστατικά.

Όλες οι δόσεις των φαρμάκων και η διάρκεια της πορείας της θεραπείας καθορίζονται από έναν ειδικό ξεχωριστά για κάθε ασθενή, λαμβάνοντας υπόψη πολλούς παράγοντες - την παρουσία συνοδών ασθενειών, αντενδείξεις, τάση για αλλεργικές αντιδράσεις και το κόστος των φαρμάκων.

Τιμή

Η θεραπεία της αρθροπάθειας είναι μακρά, περίπλοκη και δαπανηρή. Αλλά είναι αδύνατο να ξεκινήσει η διαδικασία, καθώς η περαιτέρω καταστροφή των αρθρώσεων απειλεί τον ασθενή με αναπηρία.

Η πιο λογική τιμή για σήμερα σε κορτικοστεροειδή ορμόνες. Το κόστος 1 αμπούλας για ενδοαρθρικές ενέσεις είναι κατά μέσο όρο από 30 έως 50 ρούβλια.

Τα σκευάσματα που περιέχουν καθαρό υαλουρονικό οξύ κοστίζουν από 3000 ανά 1 αμπούλα. Μια πορεία θεραπείας απαιτεί τουλάχιστον 15 αμπούλες. Ως εκ τούτου, πολλοί ασθενείς αναγκάζονται να αγοράσουν φθηνότερα ανάλογα που περιέχουν μόνο ένα μικρό ποσοστό υαλουρονικού οξέος. Το κόστος τους κυμαίνεται από 500 έως 800 ρούβλια ανά αμπούλα.

Τα πιο ακριβά, αλλά και τα πιο αποτελεσματικά είναι τα χονδροπροστατευτικά ζωικής προέλευσης. Η μέση τιμή τους είναι 1500 ρούβλια ανά ένεση. Η πορεία της θεραπείας απαιτεί από 15 έως 20 ενέσεις και πρέπει να επαναλαμβάνονται περιοδικά για αρκετά χρόνια.

Αυτό το υψηλό κόστος καθιστά τα περισσότερα φάρμακα απρόσιτα για τον μέσο ασθενή. Αλλά ένας έμπειρος γιατρός θα σας βοηθήσει πάντα να επιλέξετε φθηνότερα ανάλογα που παρέχουν το ίδιο θεραπευτικό αποτέλεσμα, το οποίο θα σας επιτρέψει να υποβληθείτε σε μια πορεία θεραπείας που ταιριάζει με τις οικονομικές δυνατότητες του ασθενούς.