Λειτουργίες των νεφρικών σωληναρίων. Η δομή και η λειτουργία του νεφρώνα: νεφρικά σωληνάρια. Η δομή του νεφρικού σπειράματος

Ο νεφρώνας, η δομή του οποίου εξαρτάται άμεσα από την ανθρώπινη υγεία, είναι υπεύθυνος για τη λειτουργία των νεφρών. Τα νεφρά αποτελούνται από αρκετές χιλιάδες από αυτούς τους νεφρώνες, χάρη σε αυτούς, η ούρηση πραγματοποιείται σωστά στο σώμα, η απομάκρυνση των τοξινών και ο καθαρισμός του αίματος από επιβλαβείς ουσίες μετά την επεξεργασία των προϊόντων που λαμβάνονται.

Τι είναι ο νεφρώνας;

Ο νεφρώνας, η δομή και η σημασία του οποίου είναι πολύ σημαντική για το ανθρώπινο σώμα, είναι μια δομική και λειτουργική μονάδα μέσα στο νεφρό. Μέσα σε αυτό το δομικό στοιχείο, πραγματοποιείται ο σχηματισμός ούρων, τα οποία στη συνέχεια εγκαταλείπουν το σώμα χρησιμοποιώντας τις κατάλληλες οδούς.

Οι βιολόγοι λένε ότι υπάρχουν έως και δύο εκατομμύρια από αυτούς τους νεφρώνες μέσα σε κάθε νεφρό και καθένας από αυτούς πρέπει να είναι απολύτως υγιής, έτσι ώστε το ουρογεννητικό σύστημα να μπορεί να εκτελέσει πλήρως τη λειτουργία του. Εάν ο νεφρός έχει υποστεί βλάβη, οι νεφρώνες δεν μπορούν να αποκατασταθούν· θα απεκκριθούν μαζί με τα νεοσχηματισμένα ούρα.

Νέφρων: η δομή του, η λειτουργική του σημασία

Ο νεφρώνας είναι ένα κέλυφος για ένα μικρό κουβάρι, το οποίο αποτελείται από δύο τοιχώματα και κλείνει ένα μικρό κουβάρι τριχοειδών αγγείων. Το εσωτερικό μέρος αυτού του κελύφους καλύπτεται με επιθήλιο, τα ειδικά κύτταρα του οποίου βοηθούν στην επίτευξη πρόσθετης προστασίας. Ο χώρος που σχηματίζεται ανάμεσα στα δύο στρώματα μπορεί να μετατραπεί σε μια μικρή τρύπα και ένα κανάλι.

Αυτό το κανάλι έχει μια άκρη βούρτσας μικρών λαχνών, αμέσως μετά αρχίζει ένα πολύ στενό τμήμα του βρόχου του περιβλήματος, το οποίο κατεβαίνει. Το τοίχωμα της θέσης αποτελείται από επίπεδα και μικρά επιθηλιακά κύτταρα. Σε ορισμένες περιπτώσεις, το διαμέρισμα του βρόχου φτάνει στο βάθος του μυελού και στη συνέχεια στρέφεται στον φλοιό των νεφρικών σχηματισμών, οι οποίοι σταδιακά εξελίσσονται σε ένα άλλο τμήμα του βρόχου νεφρώνα.

Πώς είναι διατεταγμένος ο νεφρώνας;

Η δομή του νεφρικού νεφρώνα είναι πολύ περίπλοκη, μέχρι στιγμής οι βιολόγοι σε όλο τον κόσμο παλεύουν με τις προσπάθειες να τον αναδημιουργήσουν με τη μορφή ενός τεχνητού σχηματισμού κατάλληλου για μεταμόσχευση. Ο βρόχος εμφανίζεται κυρίως από το ανερχόμενο τμήμα, αλλά μπορεί επίσης να περιλαμβάνει ένα λεπτό. Μόλις η θηλιά βρίσκεται στο σημείο που τοποθετείται η μπάλα, μπαίνει σε ένα κυρτό μικρό κανάλι.

Στα κύτταρα του προκύπτοντος σχηματισμού, δεν υπάρχει άκαμπτο άκρο, ωστόσο, ένας μεγάλος αριθμός μιτοχονδρίων μπορεί να βρεθεί εδώ. Η συνολική επιφάνεια της μεμβράνης μπορεί να αυξηθεί λόγω των πολυάριθμων πτυχών που σχηματίζονται ως αποτέλεσμα του σχηματισμού ενός βρόχου μέσα σε έναν μόνο νεφρώνα που λαμβάνεται.

Το σχήμα της δομής του ανθρώπινου νεφρώνα είναι αρκετά περίπλοκο, καθώς απαιτεί όχι μόνο προσεκτικό σχέδιο, αλλά και ενδελεχή γνώση του θέματος. Θα είναι αρκετά δύσκολο για ένα άτομο μακριά από τη βιολογία να το απεικονίσει. Το τελευταίο τμήμα του νεφρώνα είναι ένα συντομευμένο κανάλι σύνδεσης που εισέρχεται στον σωλήνα συσσώρευσης.

Το κανάλι σχηματίζεται στο φλοιώδες τμήμα του νεφρού, με τη βοήθεια σωλήνων αποθήκευσης διέρχεται από τον «εγκέφαλο» του κυττάρου. Κατά μέσο όρο, η διάμετρος κάθε κελύφους είναι περίπου 0,2 χιλιοστά, αλλά το μέγιστο μήκος του καναλιού του νεφρώνα, που καταγράφηκε από τους επιστήμονες, είναι περίπου 5 εκατοστά.

Τμήματα νεφρού και νεφρώνων

Ο νεφρώνας, η δομή του οποίου έγινε γνωστή στους επιστήμονες με βεβαιότητα μόνο μετά από μια σειρά πειραμάτων, βρίσκεται σε καθένα από τα δομικά στοιχεία των πιο σημαντικών οργάνων για το σώμα - των νεφρών. Η ιδιαιτερότητα των νεφρικών λειτουργιών είναι τέτοια που απαιτεί την ύπαρξη πολλών τμημάτων δομικών στοιχείων ταυτόχρονα: ένα λεπτό τμήμα του βρόχου, άπω και εγγύς.

Όλα τα κανάλια του νεφρώνα είναι σε επαφή με τους στοιβαγμένους σωλήνες αποθήκευσης. Καθώς το έμβρυο αναπτύσσεται, βελτιώνονται αυθαίρετα, ωστόσο, σε ένα ήδη σχηματισμένο όργανο, οι λειτουργίες τους μοιάζουν με το περιφερικό τμήμα του νεφρώνα. Οι επιστήμονες έχουν επανειλημμένα αναπαράγει τη λεπτομερή διαδικασία ανάπτυξης νεφρώνων στα εργαστήριά τους κατά τη διάρκεια αρκετών ετών, ωστόσο, γνήσια δεδομένα ελήφθησαν μόνο στα τέλη του 20ου αιώνα.

Ποικιλίες νεφρώνων σε ανθρώπινα νεφρά

Η δομή του ανθρώπινου νεφρώνα ποικίλλει ανάλογα με τον τύπο. Υπάρχουν παραμυελώδεις, ενδοφλοιώδεις και επιφανειακές. Η κύρια διαφορά μεταξύ τους είναι η θέση τους εντός του νεφρού, το βάθος των σωληναρίων και η εντόπιση των σπειραμάτων, καθώς και το μέγεθος των ίδιων των κουβάρι. Επιπλέον, οι επιστήμονες αποδίδουν σημασία στα χαρακτηριστικά των βρόχων και στη διάρκεια των διαφόρων τμημάτων του νεφρώνα.

Ο επιφανειακός τύπος είναι μια σύνδεση που δημιουργείται από κοντές θηλιές και ο παραμυελικός τύπος γίνεται από μακριές θηλιές. Μια τέτοια ποικιλομορφία, σύμφωνα με τους επιστήμονες, εμφανίζεται ως αποτέλεσμα της ανάγκης οι νεφρώνες να φτάσουν σε όλα τα μέρη του νεφρού, συμπεριλαμβανομένου αυτού που βρίσκεται κάτω από τη φλοιώδη ουσία.

Τμήματα του νεφρώνα

Ο νεφρώνας, η δομή και η σημασία του οποίου για το σώμα έχουν μελετηθεί καλά, εξαρτάται άμεσα από το σωληνάριο που υπάρχει σε αυτό. Αυτό το τελευταίο είναι υπεύθυνο για τη συνεχή λειτουργική εργασία. Όλες οι ουσίες που βρίσκονται μέσα στους νεφρώνες είναι υπεύθυνες για την ασφάλεια ορισμένων τύπων νεφρικών μπερδέματα.

Μέσα στη φλοιώδη ουσία, μπορεί κανείς να βρει μεγάλο αριθμό συνδετικών στοιχείων, ειδικές διαιρέσεις καναλιών, νεφρικά σπειράματα. Η εργασία ολόκληρου του εσωτερικού οργάνου θα εξαρτηθεί από το εάν είναι σωστά τοποθετημένα μέσα στο νεφρώνα και στο νεφρό συνολικά. Πρώτα απ 'όλα, αυτό θα επηρεάσει την ομοιόμορφη κατανομή των ούρων και μόνο τότε στη σωστή απομάκρυνσή τους από το σώμα.

Οι νεφρώνες ως φίλτρα

Η δομή του νεφρώνα με την πρώτη ματιά μοιάζει με ένα μεγάλο φίλτρο, αλλά έχει μια σειρά από χαρακτηριστικά. Στα μέσα του 19ου αιώνα, οι επιστήμονες υπέθεσαν ότι η διήθηση των υγρών στο σώμα προηγείται του σταδίου σχηματισμού ούρων, εκατό χρόνια αργότερα αυτό αποδείχθηκε επιστημονικά. Με τη βοήθεια ενός ειδικού χειριστή, οι επιστήμονες μπόρεσαν να λάβουν το εσωτερικό υγρό από τη σπειραματική μεμβράνη και στη συνέχεια να πραγματοποιήσουν μια ενδελεχή ανάλυσή του.

Αποδείχθηκε ότι το κέλυφος είναι ένα είδος φίλτρου, με τη βοήθεια του οποίου καθαρίζεται το νερό και όλα τα μόρια που σχηματίζουν το πλάσμα του αίματος. Η μεμβράνη με την οποία φιλτράρονται όλα τα υγρά βασίζεται σε τρία στοιχεία: ποδοκύτταρα, ενδοθηλιακά κύτταρα και χρησιμοποιείται επίσης μια βασική μεμβράνη. Με τη βοήθειά τους, το υγρό που πρέπει να αφαιρεθεί από το σώμα εισέρχεται στο κουβάρι του νεφρώνα.

Το εσωτερικό του νεφρώνα: κύτταρα και μεμβράνη

Η δομή του ανθρώπινου νεφρώνα πρέπει να λαμβάνεται υπόψη ως προς το τι περιέχεται στο σπείραμα του νεφρώνα. Πρώτον, μιλάμε για ενδοθηλιακά κύτταρα, με τη βοήθεια των οποίων σχηματίζεται ένα στρώμα που εμποδίζει τα σωματίδια πρωτεΐνης και αίματος να εισέλθουν μέσα. Το πλάσμα και το νερό περνούν περαιτέρω, εισέρχονται ελεύθερα στη βασική μεμβράνη.

Η μεμβράνη είναι ένα λεπτό στρώμα που χωρίζει το ενδοθήλιο (επιθήλιο) από τον συνδετικό ιστό. Το μέσο πάχος της μεμβράνης στο ανθρώπινο σώμα είναι 325 nm, αν και μπορεί να εμφανιστούν παχύτερες και λεπτότερες παραλλαγές. Η μεμβράνη αποτελείται από ένα κομβικό και δύο περιφερειακά στρώματα που εμποδίζουν τη διαδρομή μεγάλων μορίων.

Ποδοκύτταρα στο νεφρώνα

Οι διεργασίες των ποδοκυττάρων διαχωρίζονται μεταξύ τους με μεμβράνες ασπίδας, από τις οποίες εξαρτάται ο ίδιος ο νεφρώνας, η δομή του δομικού στοιχείου του νεφρού και η απόδοσή του. Χάρη σε αυτά, καθορίζονται τα μεγέθη των ουσιών που πρέπει να φιλτράρονται. Τα επιθηλιακά κύτταρα έχουν μικρές διεργασίες, λόγω των οποίων συνδέονται με τη βασική μεμβράνη.

Η δομή και οι λειτουργίες του νεφρώνα είναι τέτοιες που, συνολικά, όλα τα στοιχεία του δεν επιτρέπουν σε μόρια με διάμετρο μεγαλύτερη από 6 nm να περάσουν και φιλτράρουν μικρότερα μόρια που πρέπει να αφαιρεθούν από το σώμα. Η πρωτεΐνη δεν μπορεί να περάσει από το υπάρχον φίλτρο λόγω ειδικών στοιχείων μεμβράνης και αρνητικά φορτισμένων μορίων.

Χαρακτηριστικά του φίλτρου των νεφρών

Ο νεφρώνας, του οποίου η δομή απαιτεί προσεκτική μελέτη από επιστήμονες που επιδιώκουν να αναδημιουργήσουν το νεφρό χρησιμοποιώντας σύγχρονες τεχνολογίες, φέρει ένα ορισμένο αρνητικό φορτίο, το οποίο αποτελεί όριο στη διήθηση πρωτεϊνών. Το μέγεθος του φορτίου εξαρτάται από τις διαστάσεις του φίλτρου και μάλιστα το ίδιο το συστατικό της σπειραματικής ουσίας εξαρτάται από την ποιότητα της βασικής μεμβράνης και της επιθηλιακής επικάλυψης.

Τα χαρακτηριστικά του φραγμού που χρησιμοποιείται ως φίλτρο μπορούν να εφαρμοστούν σε διάφορες παραλλαγές, κάθε νεφρώνας έχει μεμονωμένες παραμέτρους. Εάν δεν υπάρχουν διαταραχές στο έργο των νεφρώνων, τότε στα πρωτογενή ούρα θα υπάρχουν μόνο ίχνη πρωτεϊνών που είναι εγγενή στο πλάσμα του αίματος. Ιδιαίτερα μεγάλα μόρια μπορούν επίσης να διεισδύσουν μέσω των πόρων, αλλά στην περίπτωση αυτή όλα θα εξαρτηθούν από τις παραμέτρους τους, καθώς και από τον εντοπισμό του μορίου και την επαφή του με τις μορφές που παίρνουν οι πόροι.

Οι νεφρώνες δεν είναι σε θέση να αναγεννηθούν, επομένως, εάν τα νεφρά υποστούν βλάβη ή εμφανιστούν ασθένειες, ο αριθμός τους σταδιακά αρχίζει να μειώνεται. Το ίδιο συμβαίνει για φυσικούς λόγους όταν το σώμα αρχίζει να γερνάει. Η αποκατάσταση των νεφρώνων είναι ένα από τα πιο σημαντικά καθήκοντα που εργάζονται οι βιολόγοι σε όλο τον κόσμο.

26 Φεβρουαρίου 2017 Βραχ

Η πολύπλοκη δομή των νεφρών εξασφαλίζει την εκτέλεση όλων των λειτουργιών τους. Η κύρια δομική και λειτουργική μονάδα του νεφρού είναι ένας ειδικός σχηματισμός - ο νεφρώνας. Αποτελείται από σπειράματα, σωληνάρια, σωληνάρια. Συνολικά, ένα άτομο έχει από 800.000 έως 1.500.000 νεφρώνες στα νεφρά. Λίγο περισσότερο από το ένα τρίτο συμμετέχουν συνεχώς στην εργασία, τα υπόλοιπα παρέχουν ένα απόθεμα για έκτακτες ανάγκες και περιλαμβάνονται επίσης στη διαδικασία καθαρισμού του αίματος για την αντικατάσταση των νεκρών.

Λόγω της δομής του, αυτή η δομική και λειτουργική μονάδα του νεφρού μπορεί να παρέχει ολόκληρη τη διαδικασία της επεξεργασίας του αίματος και του σχηματισμού ούρων. Είναι στο επίπεδο του νεφρώνα που ο νεφρός εκτελεί τις κύριες λειτουργίες του:

  • φιλτράρισμα του αίματος και απομάκρυνση των προϊόντων αποσύνθεσης από το σώμα.
  • διατήρηση της ισορροπίας του νερού.

Αυτή η δομή βρίσκεται στη φλοιώδη ουσία του νεφρού. Από εδώ, κατεβαίνει πρώτα στο μυελό, στη συνέχεια επιστρέφει ξανά στο φλοιό και περνά στους αγωγούς συλλογής. Συγχωνεύονται σε κοινούς αγωγούς που ανοίγουν στη νεφρική πύελο και δημιουργούν τους ουρητήρες, οι οποίοι μεταφέρουν τα ούρα έξω από το σώμα.

Ο νεφρώνας ξεκινά με το νεφρικό (Malpighian) σώμα, το οποίο αποτελείται από μια κάψουλα και ένα σπειράμα που βρίσκεται στο εσωτερικό του, που αποτελείται από τριχοειδή αγγεία. Η κάψουλα είναι ένα μπολ, ονομάζεται με το όνομα του επιστήμονα - η κάψουλα Shumlyansky-Bowman. Η κάψουλα του νεφρώνα αποτελείται από δύο στρώματα, το ουροποιητικό σωληνάριο αναδύεται από την κοιλότητα του. Στην αρχή, έχει μια περίπλοκη γεωμετρία και στο όριο του φλοιού και του μυελού των νεφρών, ισιώνει. Στη συνέχεια σχηματίζει τον βρόχο του Henle και επιστρέφει ξανά στο νεφρικό φλοιώδες στρώμα, όπου και πάλι αποκτά ένα περίπλοκο περίγραμμα. Η δομή του περιλαμβάνει περιελιγμένα σωληνάρια πρώτης και δεύτερης τάξης. Το μήκος καθενός από αυτά είναι 2-5 cm, και λαμβάνοντας υπόψη τον αριθμό, το συνολικό μήκος των σωληναρίων θα είναι περίπου 100 km. Χάρη σε αυτό, η τεράστια δουλειά που κάνουν τα νεφρά γίνεται δυνατή. Η δομή του νεφρώνα σας επιτρέπει να φιλτράρετε το αίμα και να διατηρήσετε το απαιτούμενο επίπεδο υγρού στο σώμα.

Συστατικά του νεφρώνα

  • Κάψουλα;
  • Σπειράματο;
  • Ελικοειδή σωληνάρια πρώτης και δεύτερης τάξης.
  • Ανοδικά και φθίνοντα τμήματα του βρόχου του Henle.
  • αγωγοί συλλογής.

Γιατί χρειαζόμαστε τόσους νεφρώνες

Ο νεφρώνας του νεφρού είναι πολύ μικρός, αλλά ο αριθμός τους είναι μεγάλος, γεγονός που επιτρέπει στους νεφρούς να ανταπεξέρχονται στα καθήκοντά τους με υψηλή ποιότητα ακόμα και σε δύσκολες συνθήκες. Χάρη σε αυτό το χαρακτηριστικό, ένα άτομο μπορεί να ζήσει αρκετά φυσιολογικά με την απώλεια ενός νεφρού.

Οι σύγχρονες μελέτες δείχνουν ότι μόνο το 35% των μονάδων ασχολείται άμεσα με «επιχειρήσεις», οι υπόλοιπες «αναπαύονται». Γιατί το σώμα χρειάζεται ένα τέτοιο απόθεμα;

Πρώτον, μπορεί να προκύψει μια κατάσταση έκτακτης ανάγκης, η οποία θα οδηγήσει στο θάνατο μέρους των μονάδων. Στη συνέχεια τις λειτουργίες τους θα αναλάβουν οι υπόλοιπες δομές. Αυτή η κατάσταση είναι δυνατή με ασθένειες ή τραυματισμούς.

Δεύτερον, η απώλειά τους συμβαίνει μαζί μας όλη την ώρα. Με την ηλικία, μερικά από αυτά πεθαίνουν λόγω γήρανσης. Μέχρι την ηλικία των 40 ετών, ο θάνατος των νεφρώνων σε ένα άτομο με υγιή νεφρά δεν συμβαίνει. Επιπλέον, χάνουμε περίπου το 1% αυτών των δομικών μονάδων κάθε χρόνο. Δεν μπορούν να αναγεννηθούν, αποδεικνύεται ότι μέχρι την ηλικία των 80 ετών, ακόμη και με ευνοϊκή κατάσταση υγείας στο ανθρώπινο σώμα, μόνο το 60% περίπου λειτουργούν. Αυτά τα στοιχεία δεν είναι κρίσιμα και επιτρέπουν στους νεφρούς να ανταπεξέλθουν στις λειτουργίες τους, σε ορισμένες περιπτώσεις πλήρως, σε άλλες μπορεί να υπάρχουν μικρές αποκλίσεις. Η απειλή της νεφρικής ανεπάρκειας μας περιμένει όταν υπάρχει απώλεια 75% ή περισσότερο. Η ποσότητα που απομένει δεν είναι αρκετή για να εξασφαλίσει κανονική διήθηση αίματος.

Τέτοιες σοβαρές απώλειες μπορεί να προκληθούν από αλκοολισμό, οξείες και χρόνιες λοιμώξεις, τραυματισμούς στην πλάτη ή στην κοιλιά που προκαλούν βλάβη στα νεφρά.

ποικιλίες

Συνηθίζεται να διακρίνουμε διαφορετικούς τύπους νεφρώνων ανάλογα με τα χαρακτηριστικά τους και τη θέση των σπειραμάτων. Οι περισσότερες από τις δομικές μονάδες είναι φλοιώδεις, περίπου το 85% από αυτές, το υπόλοιπο 15% είναι παραμυελώδεις.

Οι φλοιώδεις υποδιαιρούνται σε επιφανειακές (επιφανειακές) και ενδοφλοιώδεις. Το κύριο χαρακτηριστικό των επιφανειακών μονάδων είναι η θέση του νεφρικού σωματιδίου στο εξωτερικό τμήμα της φλοιώδους ουσίας, δηλαδή πιο κοντά στην επιφάνεια. Στους ενδοφλοιώδεις νεφρώνες, τα νεφρικά σωμάτια βρίσκονται πιο κοντά στο μέσο της φλοιώδους στιβάδας του νεφρού. Στο παραμυελικό μαλπίγγιο σώματα βρίσκονται βαθιά στο φλοιώδες στρώμα, σχεδόν στην αρχή του εγκεφαλικού ιστού του νεφρού.

Όλοι οι τύποι νεφρώνων έχουν τις δικές τους λειτουργίες που σχετίζονται με δομικά χαρακτηριστικά. Έτσι, τα φλοιώδη έχουν έναν αρκετά κοντό βρόχο Henle, ο οποίος μπορεί να διεισδύσει μόνο στο εξωτερικό μέρος του νεφρικού μυελού. Η λειτουργία των νεφρώνων του φλοιού είναι ο σχηματισμός πρωτογενών ούρων. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο υπάρχουν τόσα πολλά από αυτά, επειδή η ποσότητα των πρωτογενών ούρων είναι περίπου δέκα φορές μεγαλύτερη από την ποσότητα που αποβάλλεται από ένα άτομο.

Οι Juxtamedullary έχουν μεγαλύτερο βρόχο Henle και είναι σε θέση να διεισδύσουν βαθιά στον μυελό. Επηρεάζουν το επίπεδο της οσμωτικής πίεσης, η οποία ρυθμίζει τη συγκέντρωση των τελικών ούρων και την ποσότητα τους.

Πώς λειτουργούν οι νεφρώνες

Κάθε νεφρώνας αποτελείται από πολλές δομές, η συντονισμένη εργασία των οποίων εξασφαλίζει την εκτέλεση των λειτουργιών τους. Οι διεργασίες στα νεφρά είναι σε εξέλιξη, μπορούν να χωριστούν σε τρεις φάσεις:

  1. διήθηση;
  2. επαναρρόφηση;
  3. έκκριση.

Το αποτέλεσμα είναι τα ούρα, τα οποία εκκρίνονται στην ουροδόχο κύστη και αποβάλλονται από το σώμα.

Ο μηχανισμός λειτουργίας βασίζεται σε διαδικασίες φιλτραρίσματος. Στο πρώτο στάδιο σχηματίζονται πρωτογενή ούρα. Αυτό το κάνει φιλτράροντας το πλάσμα του αίματος στο σπείραμα. Αυτή η διαδικασία είναι δυνατή λόγω της διαφοράς πίεσης στη μεμβράνη και στο σπείραμα. Το αίμα εισέρχεται στα σπειράματα και φιλτράρεται εκεί μέσω ειδικής μεμβράνης. Το προϊόν διήθησης, δηλαδή τα πρωτογενή ούρα, εισέρχονται στην κάψουλα. Τα πρωτογενή ούρα είναι παρόμοια σε σύσταση με το πλάσμα αίματος και η διαδικασία μπορεί να ονομαστεί προ-θεραπεία. Αποτελείται από μεγάλη ποσότητα νερού, περιέχει γλυκόζη, περίσσεια αλάτων, κρεατινίνη, αμινοξέα και κάποιες άλλες ενώσεις χαμηλού μοριακού βάρους. Κάποια από αυτά θα παραμείνουν στο σώμα, μερικά θα αφαιρεθούν.

Αν λάβουμε υπόψη το έργο όλων των ενεργών νεφρώνων των νεφρών, τότε ο ρυθμός διήθησης είναι 125 ml ανά λεπτό. Δουλεύουν συνεχώς, χωρίς διακοπές, οπότε κατά τη διάρκεια της ημέρας περνάει από μέσα τους μια τεράστια ποσότητα πλάσματος, με αποτέλεσμα να σχηματίζονται 150-200 λίτρα πρωτογενών ούρων.

Η δεύτερη φάση είναι η επαναρρόφηση. Τα πρωτογενή ούρα υποβάλλονται σε περαιτέρω διήθηση. Αυτό είναι απαραίτητο για την επιστροφή των απαραίτητων και χρήσιμων ουσιών που περιέχονται σε αυτό στο σώμα:

  • νερό;
  • άλατα?
  • αμινοξέα;
  • γλυκόζη.

Ιστορίες από τους αναγνώστες μας

«Μπορούσα να θεραπεύσω τους ΝΕΦΡΟΥΣ με τη βοήθεια μιας απλής θεραπείας, για την οποία έμαθα από ένα άρθρο ενός ΟΥΡΟΛΟΓΟΥ με 24 χρόνια εμπειρίας Pushkar D.Yu...»

Ο κύριος ρόλος σε αυτό το στάδιο παίζεται από τα εγγύς σπειροειδή σωληνάρια. Υπάρχουν λάχνες μέσα τους, οι οποίες αυξάνουν σημαντικά την περιοχή αναρρόφησης και, κατά συνέπεια, την ταχύτητά της. Τα πρωτογενή ούρα περνούν μέσα από τα σωληνάρια, με αποτέλεσμα το μεγαλύτερο μέρος του υγρού να επιστρέφει στο αίμα, περίπου το ένα δέκατο της ποσότητας των πρωτογενών ούρων παραμένει, δηλαδή περίπου 2 λίτρα. Ολόκληρη η διαδικασία της επαναρρόφησης παρέχεται όχι μόνο από τα εγγύς σωληνάρια, αλλά και από τους βρόχους του Henle, τους άπω περιελιγμένους σωλήνες και τους αγωγούς συλλογής. Τα δευτερογενή ούρα δεν περιέχουν ουσίες απαραίτητες για τον οργανισμό, αλλά παραμένουν σε αυτά ουρία, ουρικό οξύ και άλλα τοξικά συστατικά που πρέπει να αφαιρεθούν.

Κανονικά, κανένα από τα θρεπτικά συστατικά που χρειάζεται το σώμα δεν πρέπει να αφήνει τα ούρα. Όλα επιστρέφουν στο αίμα κατά τη διαδικασία επαναρρόφησης, άλλα μερικώς, άλλα πλήρως. Για παράδειγμα, η γλυκόζη και η πρωτεΐνη σε ένα υγιές σώμα δεν πρέπει να περιέχονται καθόλου στα ούρα. Αν η ανάλυση δείξει έστω και το ελάχιστο περιεχόμενό τους, τότε κάτι δεν είναι ευνοϊκό για την υγεία.

Το τελικό στάδιο της εργασίας είναι η σωληναριακή έκκριση. Η ουσία του είναι ότι το υδρογόνο, το κάλιο, η αμμωνία και ορισμένες βλαβερές ουσίες στο αίμα εισέρχονται στα ούρα. Μπορεί να είναι φάρμακα, τοξικές ενώσεις. Με σωληναριακή έκκριση, οι επιβλαβείς ουσίες απομακρύνονται από το σώμα και διατηρείται η οξεοβασική ισορροπία.

Ως αποτέλεσμα της διέλευσης από όλες τις φάσεις επεξεργασίας και διήθησης, τα ούρα συσσωρεύονται στη νεφρική πύελο για να απεκκριθούν από το σώμα. Από εκεί περνά μέσα από τους ουρητήρες στην ουροδόχο κύστη και αφαιρείται.

Χάρη στο έργο τέτοιων μικρών δομών όπως οι νευρώνες, το σώμα καθαρίζεται από τα προϊόντα επεξεργασίας των ουσιών που έχουν εισέλθει σε αυτό, από τις τοξίνες, δηλαδή από όλα όσα δεν χρειάζεται ή είναι επιβλαβή. Σημαντική βλάβη στη συσκευή του νεφρώνα οδηγεί σε διακοπή αυτής της διαδικασίας και δηλητηρίαση του σώματος. Οι συνέπειες μπορεί να είναι νεφρική ανεπάρκεια, η οποία απαιτεί ειδικά μέτρα. Επομένως, οποιεσδήποτε εκδηλώσεις νεφρικής δυσλειτουργίας είναι ένας λόγος για να συμβουλευτείτε γιατρό.

Κουραστήκατε να αντιμετωπίζετε νεφρική νόσο;

Πρήξιμο προσώπου και ποδιών, ΠΟΝΟΣ στο κάτω μέρος της πλάτης, ΜΟΝΙΜΗ αδυναμία και κόπωση, επώδυνη ούρηση; Εάν έχετε αυτά τα συμπτώματα, τότε υπάρχει 95% πιθανότητα νεφρικής νόσου.

Αν νοιάζεσαι για την υγεία σου, διαβάστε στη συνέχεια τη γνώμη ενός ουρολόγου με 24ετή εμπειρία. Στο άρθρο του μιλάει για κάψουλες RENON DUO.

Αυτό είναι ένα γερμανικό φάρμακο αποκατάστασης νεφρών ταχείας δράσης που χρησιμοποιείται σε όλο τον κόσμο εδώ και πολλά χρόνια. Η μοναδικότητα του φαρμάκου είναι:

  • Εξαλείφει την αιτία του πόνου και φέρνει τα νεφρά στην αρχική τους κατάσταση.
  • Γερμανικές κάψουλεςεξαλείψτε τον πόνο ήδη από την πρώτη πορεία χρήσης και βοηθήστε στην πλήρη θεραπεία της νόσου.
  • Δεν υπάρχουν παρενέργειες και αλλεργικές αντιδράσεις.

Οι νεφροί βρίσκονται οπισθοπεριτοναϊκά και στις δύο πλευρές της σπονδυλικής στήλης στο επίπεδο Th 12 -L 2 . Η μάζα κάθε νεφρού ενός ενήλικα αρσενικού είναι 125–170 g, μιας ενήλικης γυναίκας είναι 115–155 g, δηλ. λιγότερο από 0,5% του συνολικού σωματικού βάρους.

Το παρέγχυμα του νεφρού υποδιαιρείται σε που βρίσκεται προς τα έξω (κοντά στην κυρτή επιφάνεια του οργάνου) φλοιώδηςκαι κάτω από αυτό μυελός. Ο χαλαρός συνδετικός ιστός σχηματίζει το στρώμα του οργάνου (διάμεσο).

Φλοιώδης ουσίαβρίσκεται κάτω από την κάψουλα του νεφρού. Η κοκκώδης εμφάνιση της φλοιώδους ουσίας δίνεται από τα νεφρικά αιμοσφαίρια και τα σπειροειδή σωληνάρια των νεφρώνων που υπάρχουν εδώ.

Εγκέφαλος ουσίαέχει ακτινικά γραμμωτή εμφάνιση, καθώς περιέχει παράλληλα κατερχόμενα και ανιόντα μέρη του βρόχου νεφρώνα, αγωγούς συλλογής και συλλεκτικούς πόρους, απευθείας αιμοφόρα αγγεία ( βάζα ορθός). Στον μυελό, διακρίνεται το εξωτερικό τμήμα, που βρίσκεται ακριβώς κάτω από τη φλοιώδη ουσία, και το εσωτερικό τμήμα, που αποτελείται από τις κορυφές των πυραμίδων

Interstitiumαντιπροσωπεύεται από μια διακυτταρική μήτρα που περιέχει διεργασιακά κύτταρα που μοιάζουν με ινοβλάστες και λεπτές ίνες ρετικουλίνης που συνδέονται στενά με τα τοιχώματα των τριχοειδών αγγείων και τα νεφρικά σωληνάρια

Ο νεφρώνας ως μορφο-λειτουργική μονάδα του νεφρού.

Στους ανθρώπους, κάθε νεφρός αποτελείται από περίπου ένα εκατομμύριο δομικές μονάδες που ονομάζονται νεφρώνες. Ο νεφρώνας είναι η δομική και λειτουργική μονάδα του νεφρού επειδή εκτελεί ολόκληρο το σύνολο των διεργασιών που έχουν ως αποτέλεσμα το σχηματισμό ούρων.

Εικ.1. Ουροποιητικό σύστημα. Αριστερά: νεφροί, ουρητήρες, ουροδόχος κύστη, ουρήθρα (ουρήθρα)

Η δομή του νεφρώνα:

    Κάψουλα Shumlyansky-Bowman, μέσα στην οποία βρίσκεται ένα σπειράμα τριχοειδών - το νεφρικό (Malpighian) σώμα. Διάμετρος κάψουλας - 0,2 mm

    Εγγύς περιελιγμένο σωληνάριο. Χαρακτηριστικό των επιθηλιακών κυττάρων του: περιθώριο βούρτσας - μικρολάχνες που βλέπουν τον αυλό του σωληναρίου

    Βρόχος του Χένλε

    Περιφερειακό σωληνάριο. Η αρχική του τομή αγγίζει αναγκαστικά το σπείραμα μεταξύ των προσαγωγών και των απαγωγών αρτηριδίων.

    Σωληνάριο σύνδεσης

    Αγωγός συλλογής

λειτουργικόςδιακρίνω 4 τμήμα:

1.Σπειράματο;

2.Εγγύτατος - περιελιγμένα και ευθύγραμμα τμήματα του εγγύς σωληνίσκου.

3.Λεπτό τμήμα βρόχου - κατερχόμενο και λεπτό τμήμα του ανερχόμενου τμήματος του βρόχου.

4.άπω - παχύ τμήμα του ανιόντος βρόχου, άπω περιελιγμένο σωληνάριο, τμήμα σύνδεσης.

Οι συλλεκτικοί πόροι αναπτύσσονται ανεξάρτητα κατά τη διάρκεια της εμβρυογένεσης, αλλά λειτουργούν μαζί με το άπω τμήμα.

Ξεκινώντας από τον νεφρικό φλοιό, οι αγωγοί συλλογής συγχωνεύονται για να σχηματίσουν απεκκριτικούς πόρους που διέρχονται από τον μυελό και ανοίγουν στην κοιλότητα της νεφρικής πυέλου. Το συνολικό μήκος των σωληναρίων ενός νεφρώνα είναι 35-50 mm.

Τύποι νεφρώνων

Σε διάφορα τμήματα των σωληναρίων του νεφρώνα, υπάρχουν σημαντικές διαφορές ανάλογα με τον εντοπισμό τους στη μία ή την άλλη ζώνη του νεφρού, το μέγεθος των σπειραμάτων (τα παραμυελώδη είναι μεγαλύτερα από τα επιφανειακά), το βάθος της θέσης των σπειραμάτων και εγγύς σωληνάρια, το μήκος των μεμονωμένων τμημάτων του νεφρώνα, ιδιαίτερα των βρόχων. Μεγάλη λειτουργική σημασία έχει η ζώνη του νεφρού στην οποία βρίσκεται το σωληνάριο, ανεξάρτητα από το αν βρίσκεται στον φλοιό ή στο μυελό.

Στο φλοιώδες στρώμα υπάρχουν νεφρικά σπειράματα, εγγύς και άπω τμήματα των σωληναρίων, συνδετικά τμήματα. Στην εξωτερική λωρίδα του έξω μυελού υπάρχουν λεπτά κατερχόμενα και παχιά ανιούσα τμήματα των βρόγχων του νεφρώνα, των αγωγών συλλογής. Στο εσωτερικό στρώμα του μυελού υπάρχουν λεπτές τομές βρόχων νεφρώνων και αγωγών συλλογής.

Αυτή η διάταξη τμημάτων του νεφρώνα στο νεφρό δεν είναι τυχαία. Αυτό είναι σημαντικό στην οσμωτική συγκέντρωση των ούρων. Αρκετοί διαφορετικοί τύποι νεφρώνων λειτουργούν στους νεφρούς:

1. Με επιπόλαιος (επιπόλαιος,

κοντό βρόχο );

2. Και ενδοφλοιώδης (μέσα στον φλοιό );

3. Παραμυελικός (στα όρια του φλοιού και του μυελού ).

Μία από τις σημαντικές διαφορές που αναφέρονται μεταξύ των τριών τύπων νεφρώνων είναι το μήκος του βρόχου του Henle. Όλοι οι επιφανειακοί - φλοιώδεις νεφρώνες έχουν κοντό βρόχο, με αποτέλεσμα το γόνατο του βρόχου να βρίσκεται πάνω από το όριο, μεταξύ του εξωτερικού και του εσωτερικού τμήματος του μυελού. Σε όλους τους παραμυελικούς νεφρώνες, μακριές θηλιές διαπερνούν τον εσωτερικό μυελό, φθάνοντας συχνά στην κορυφή της θηλής. Οι ενδοφλοιώδεις νεφρώνες μπορούν να έχουν τόσο βραχύ όσο και μακρύ βρόχο.

ΧΑΡΑΚΤΗΡΙΣΤΙΚΑ ΤΗΣ ΠΑΡΟΧΗΣ ΑΙΜΑΤΟΣ ΝΕΦΡΩΝ

Η νεφρική ροή αίματος δεν εξαρτάται από τη συστηματική αρτηριακή πίεση σε ένα ευρύ φάσμα μεταβολών της. Συνδέεται με μυογονική ρύθμιση , λόγω της ικανότητας των λείων μυϊκών κυττάρων των vasafferens να συστέλλονται ως απάντηση στο τέντωμα τους με αίμα (με αύξηση της αρτηριακής πίεσης). Ως αποτέλεσμα, η ποσότητα του αίματος που ρέει παραμένει σταθερή.

Σε ένα λεπτό, περίπου 1200 ml αίματος περνούν από τα αγγεία και των δύο νεφρών σε ένα άτομο, δηλ. περίπου το 20-25% του αίματος που εκτοξεύεται από την καρδιά στην αορτή. Η μάζα των νεφρών είναι 0,43% του σωματικού βάρους ενός υγιούς ατόμου και λαμβάνουν το ¼ του όγκου του αίματος που εκτοξεύεται από την καρδιά. Μέσω των αγγείων του νεφρικού φλοιού ρέει το 91-93% του αίματος που εισέρχεται στο νεφρό, το υπόλοιπο τροφοδοτεί τον μυελό του νεφρού. Η ροή του αίματος στον νεφρικό φλοιό είναι φυσιολογικά 4-5 ml/min ανά 1 g ιστού. Αυτό είναι το υψηλότερο επίπεδο ροής αίματος στα όργανα. Η ιδιαιτερότητα της νεφρικής αιματικής ροής είναι ότι όταν αλλάζει η αρτηριακή πίεση (από 90 σε 190 mm Hg), η ροή του αίματος του νεφρού παραμένει σταθερή. Αυτό οφείλεται στο υψηλό επίπεδο αυτορρύθμισης της κυκλοφορίας του αίματος στα νεφρά.

Βραχείς νεφρικές αρτηρίες - αναχωρούν από την κοιλιακή αορτή και είναι ένα μεγάλο αγγείο με σχετικά μεγάλη διάμετρο. Αφού εισέλθουν στις πύλες των νεφρών, χωρίζονται σε πολλές μεσολοβιακές αρτηρίες που περνούν στο μυελό του νεφρού μεταξύ των πυραμίδων μέχρι την οριακή ζώνη των νεφρών. Εδώ, οι τοξοειδείς αρτηρίες απομακρύνονται από τις μεσολοβιακές αρτηρίες. Από τις τοξοειδείς αρτηρίες προς την κατεύθυνση του φλοιού, κινούνται μεσολοβιακές αρτηρίες, οι οποίες δημιουργούν πολυάριθμα προσαγωγά σπειραματικά αρτηρίδια.

Το προσαγωγό (προσαγωγικό) αρτηρίδιο εισέρχεται στο νεφρικό σπείραμα, σε αυτό διασπάται σε τριχοειδή αγγεία, σχηματίζοντας το σπειράμα Malpegian. Όταν συγχωνεύονται, σχηματίζουν το απαγωγό (απαγωγό) αρτηρίδιο, μέσω του οποίου το αίμα ρέει μακριά από το σπείραμα. Στη συνέχεια, το απαγωγό αρτηρίδιο διασπάται ξανά σε τριχοειδή αγγεία, σχηματίζοντας ένα πυκνό δίκτυο γύρω από τους εγγύς και άπω περιελιγμένους σωληνίσκους.

Δύο δίκτυα τριχοειδών αγγείων – υψηλή και χαμηλή πίεση.

Σε τριχοειδή αγγεία υψηλής πίεσης (70 mm Hg) - στο νεφρικό σπείραμα - συμβαίνει διήθηση. Η μεγάλη πίεση οφείλεται στο γεγονός ότι: 1) οι νεφρικές αρτηρίες αναχωρούν απευθείας από την κοιλιακή αορτή. 2) το μήκος τους είναι μικρό. 3) η διάμετρος του προσαγωγού αρτηριολίου είναι 2 φορές μεγαλύτερη από του απαγωγού.

Έτσι, το μεγαλύτερο μέρος του αίματος στο νεφρό διέρχεται από τα τριχοειδή αγγεία δύο φορές - πρώτα στο σπείραμα, μετά γύρω από τα σωληνάρια, αυτό είναι το λεγόμενο «θαυματουργό δίκτυο». Οι μεσολοβιακές αρτηρίες σχηματίζουν πολυάριθμες ανοστομώσεις που παίζουν αντισταθμιστικό ρόλο. Στο σχηματισμό του περισωληναρίου τριχοειδούς δικτύου, είναι απαραίτητο το αρτηρίδιο του Ludwig, το οποίο αναχωρεί από τη μεσολοβιακή αρτηρία ή από το προσαγωγό σπειραματικό αρτηρίδιο. Χάρη στο αρτηρίδιο του Ludwig, είναι δυνατή η εξωσπειραματική παροχή αίματος στα σωληνάρια σε περίπτωση θανάτου των νεφρικών αιμοσφαιρίων.

Τα αρτηριακά τριχοειδή αγγεία, που σχηματίζουν το περισωληνάρικο δίκτυο, περνούν στα φλεβικά. Οι τελευταίες σχηματίζουν αστρικά φλεβίδια που βρίσκονται κάτω από την ινώδη κάψουλα - μεσολοβιακές φλέβες που ρέουν στις τοξοειδείς φλέβες, οι οποίες συγχωνεύονται και σχηματίζουν τη νεφρική φλέβα, η οποία ρέει στην κάτω φλέβα.

Στους νεφρούς διακρίνονται 2 κύκλοι κυκλοφορίας του αίματος: μεγάλος φλοιός - 85-90% του αίματος, μικρός παραμυελικός - 10-15% του αίματος. Υπό φυσιολογικές συνθήκες, το 85-90% του αίματος κυκλοφορεί μέσω του μεγάλου (φλοιώδους) κύκλου της νεφρικής κυκλοφορίας· στην παθολογία, το αίμα κινείται κατά μήκος μιας μικρής ή συντομευμένης διαδρομής.

Η διαφορά στην παροχή αίματος του παραμυελικού νεφρώνα είναι ότι η διάμετρος του προσαγωγού αρτηριολίου είναι περίπου ίση με τη διάμετρο του απαγωγού αρτηριολίου, το απαγωγό αρτηρίδιο δεν διασπάται σε ένα περισωληνικό τριχοειδές δίκτυο, αλλά σχηματίζει απευθείας αγγεία που κατεβαίνουν στο μυελός. Τα απευθείας αγγεία σχηματίζουν βρόχους σε διαφορετικά επίπεδα του μυελού, γυρίζοντας πίσω. Τα κατερχόμενα και ανιόντα μέρη αυτών των βρόχων σχηματίζουν ένα σύστημα αντίθετης ροής αγγείων που ονομάζεται αγγειακή δέσμη. Η παραμυελική οδός της κυκλοφορίας του αίματος είναι ένα είδος "shunt" (Truet's shunt), κατά την οποία το μεγαλύτερο μέρος του αίματος δεν εισέρχεται στον φλοιό, αλλά στο μυελό των νεφρών. Αυτό είναι το λεγόμενο σύστημα παροχέτευσης των νεφρών.

Δομή και λειτουργία

νεφρικό σώμα

Διάγραμμα της δομής του νεφρικού σωματιδίου

σπειράματος

Το σπείραμα είναι μια ομάδα τριχοειδών αγγείων με υψηλή πέδηση που λαμβάνουν την παροχή αίματος από ένα προσαγωγό αρτηρίδιο. Η υδροστατική πίεση του αίματος δημιουργεί μια κινητήρια δύναμη για να φιλτράρει το υγρό και τις διαλυμένες ουσίες στον αυλό της κάψουλας του Bowman-Shumlyansky. Το αφιλτράριστο μέρος του αίματος από τα σπειράματα εισέρχεται στο απαγωγό αρτηρίδιο. Το απαγωγό αρτηρίδιο των επιφανειακά τοποθετημένων σπειραμάτων διασπάται σε ένα δευτερεύον δίκτυο τριχοειδών αγγείων που πλέκουν τα τυλιγμένα σωληνάρια των νεφρών. μυελός. Οι ουσίες που απορροφώνται ξανά στα σωληνάρια εισέρχονται στη συνέχεια σε αυτά τα τριχοειδή αγγεία.

Κάψουλα Bowman-Shumlyansky

Η κάψουλα Bowman-Shumlyansky περιβάλλει το σπείραμα και αποτελείται από σπλαχνικά (εσωτερικά) και βρεγματικά (εξωτερικά) φύλλα. Η εξωτερική στιβάδα είναι ένα κανονικό πλακώδες επιθήλιο με μονή στιβάδα. Το εσωτερικό στρώμα αποτελείται από ποδοκύτταρα που βρίσκονται στη βασική μεμβράνη του τριχοειδούς ενδοθηλίου και των οποίων οι μίσχοι καλύπτουν την επιφάνεια των τριχοειδών αγγείων του σπειράματος. Οι μίσχοι των γειτονικών ποδοκυττάρων σχηματίζουν μεσοδακτύλια στην επιφάνεια του τριχοειδούς. Τα κενά μεταξύ των κυψελών σε αυτά τα μεσοδακτύλια σχηματίζουν στην πραγματικότητα τις σχισμές του φίλτρου που καλύπτονται από τη μεμβράνη. Το μέγεθος αυτών των πόρων διήθησης περιορίζει τη μεταφορά μεγάλων μορίων και κυτταρικών στοιχείων του αίματος.

Μεταξύ του εσωτερικού φύλλου της κάψουλας και του εξωτερικού, που αντιπροσωπεύεται από ένα απλό, αδιαπέραστο, πλακώδες επιθήλιο, υπάρχει ένας χώρος στον οποίο εισέρχεται το υγρό, φιλτραρισμένο μέσω ενός φίλτρου, το οποίο σχηματίζεται από τη μεμβράνη των κενών στα μεσοδακτύλια, βασική πλάκα των τριχοειδών αγγείων και του γλυκοκάλυκα που εκκρίνεται από τα ποδοκύτταρα.

Ο κανονικός ρυθμός σπειραματικής διήθησης (GFR) είναι 180-200 λίτρα την ημέρα, που είναι 15-20 φορές ο όγκος του κυκλοφορούντος αίματος - με άλλα λόγια, όλο το υγρό του αίματος έχει χρόνο να φιλτράρει περίπου είκοσι φορές την ημέρα. Η μέτρηση του GFR είναι μια σημαντική διαγνωστική διαδικασία και η μείωσή του μπορεί να αποτελεί ένδειξη νεφρικής ανεπάρκειας.

Μικρά μόρια - όπως νερό, ιόντα Na +, Cl-, αμινοξέα, γλυκόζη, ουρία, περνούν εξίσου ελεύθερα από το σπειραματικό φίλτρο, διέρχονται επίσης πρωτεΐνες βάρους έως 30 Kd, αν και, δεδομένου ότι οι πρωτεΐνες στο διάλυμα συνήθως φέρουν αρνητικό φορτίο, για αυτούς, ένα ορισμένο εμπόδιο είναι ο αρνητικά φορτισμένος γλυκοκάλυκα. Για τα κύτταρα και τις μεγαλύτερες πρωτεΐνες, το σπειραματικό υπερφίλτρο αποτελεί ένα ανυπέρβλητο εμπόδιο. Ως αποτέλεσμα, ένα υγρό εισέρχεται στο χώρο του Shumlyansky-Bowman, και περαιτέρω στον εγγύς σπειροειδή σωληνάριο, ο οποίος διαφέρει στη σύνθεση από το πλάσμα του αίματος μόνο απουσία μεγάλων μορίων πρωτεΐνης.

νεφρικά σωληνάρια

εγγύς σωληνάριο

Μικρογραφία νεφρώνα
1 - Σπειράματο
2 - Εγγύς σωληνάριο
3 - Απώτερο σωληνάριο

Το μακρύτερο και ευρύτερο τμήμα του νεφρώνα, το οποίο οδηγεί το διήθημα από την κάψουλα Bowman-Shumlyansky στον βρόχο του Henle.

Η δομή του εγγύς σωληναρίου

Ένα χαρακτηριστικό γνώρισμα του εγγύς σωληναρίου είναι η παρουσία του λεγόμενου "περιγράμματος βούρτσας" - ένα ενιαίο στρώμα επιθηλιακών κυττάρων με μικρολάχνες. Οι μικρολάχνες βρίσκονται στην πλευρά του αυλού των κυττάρων και αυξάνουν σημαντικά την επιφάνειά τους, ενισχύοντας έτσι την απορριπτική τους λειτουργία.

Η εξωτερική πλευρά των επιθηλιακών κυττάρων γειτνιάζει με τη βασική μεμβράνη, οι εισβολές της οποίας σχηματίζουν τον βασικό λαβύρινθο.

Το κυτταρόπλασμα των κυττάρων του εγγύς σωληναρίου είναι κορεσμένο με μιτοχόνδρια, τα οποία βρίσκονται σε μεγαλύτερο βαθμό στη βασική πλευρά των κυττάρων, παρέχοντας έτσι στα κύτταρα την απαραίτητη ενέργεια για την ενεργό μεταφορά ουσιών από το εγγύς σωληνάριο.

Διαδικασίες μεταφοράς
Επαναρρόφηση
Na +: διακυτταρικό (Na + / K + -ATPase, μαζί με γλυκόζη - συμπτ.
Na + /H + -ανταλλαγή - αντιθυρίδα), διακυτταρικά
Cl-, K+, Ca2+, Mg2+: μεσοκυττάρια
HCO 3 -: H + + HCO 3 - \u003d CO 2 (διάχυση) + H 2 O
Νερό: όσμωση
Φωσφορικά άλατα (ρύθμιση της PTH), γλυκόζη, αμινοξέα, ουρικά οξέα (σύμπορο με Na+)
Πεπτίδια: διάσπαση σε αμινοξέα
Πρωτεΐνες: ενδοκυττάρωση
Ουρία: διάχυση
Εκκριση
Η+: ανταλλαγή Na+/H+, Η+-ΑΤΡάση
ΝΗ3, ΝΗ4+
Οργανικά οξέα και βάσεις

Βρόχος του Χένλε

Το τμήμα του νεφρώνα που συνδέει τα εγγύς και άπω σωληνάρια. Ο βρόχος έχει μια φουρκέτα κάμψη στον νεφρικό μυελό. Η κύρια λειτουργία του βρόχου του Henle είναι η επαναρρόφηση νερού και ιόντων σε αντάλλαγμα για ουρία μέσω ενός μηχανισμού αντίθετης ροής στο μυελό του νεφρού. Ο βρόχος πήρε το όνομά του από τον Friedrich Gustav Jakob Henle, Γερμανό παθολόγο.

Κατερχόμενο άκρο του βρόχου του Henle
Ανοδικό άκρο του βρόχου του Henle
Διαδικασίες μεταφοράς

άπω περιελιγμένο σωληνάριο

Διαδικασίες μεταφοράς

Σωλήνες συλλογής

Παρασπειραματική συσκευή

Βρίσκεται στην περισπειραματική ζώνη μεταξύ των προσαγωγών και απαγωγών αρτηριδίων και αποτελείται από τρία κύρια μέρη.

Η φυσιολογική διήθηση του αίματος είναι εγγυημένη από τη σωστή δομή του νεφρώνα. Πραγματοποιεί τις διαδικασίες επαναπρόσληψης χημικών ουσιών από το πλάσμα και την παραγωγή μιας σειράς βιολογικά ενεργών ενώσεων. Ο νεφρός περιέχει από 800 χιλιάδες έως 1,3 εκατομμύρια νεφρώνες. Η γήρανση, ο ανθυγιεινός τρόπος ζωής και η αύξηση του αριθμού των ασθενειών οδηγούν στο γεγονός ότι με την ηλικία ο αριθμός των σπειραμάτων σταδιακά μειώνεται. Για να κατανοήσουμε τις αρχές του νεφρώνα, αξίζει να κατανοήσουμε τη δομή του.

Περιγραφή του νεφρώνα

Η κύρια δομική και λειτουργική μονάδα του νεφρού είναι ο νεφρώνας. Η ανατομία και η φυσιολογία της δομής είναι υπεύθυνη για το σχηματισμό ούρων, την αντίστροφη μεταφορά ουσιών και την παραγωγή ενός φάσματος βιολογικών ουσιών. Η δομή του νεφρώνα είναι ένας επιθηλιακός σωλήνας. Περαιτέρω, σχηματίζονται δίκτυα τριχοειδών αγγείων διαφόρων διαμέτρων, τα οποία ρέουν στο δοχείο συλλογής. Οι κοιλότητες μεταξύ των δομών είναι γεμάτες με συνδετικό ιστό με τη μορφή διάμεσων κυττάρων και μήτρας.

Η ανάπτυξη του νεφρώνα καθορίζεται στην εμβρυϊκή περίοδο. Διαφορετικοί τύποι νεφρώνων είναι υπεύθυνοι για διαφορετικές λειτουργίες. Το συνολικό μήκος των σωληναρίων και των δύο νεφρών είναι μέχρι 100 km. Υπό φυσιολογικές συνθήκες, δεν εμπλέκονται όλα τα σπειράματα, μόνο το 35% λειτουργεί. Ο νεφρώνας αποτελείται από ένα σώμα, καθώς και από ένα σύστημα διαύλων. Έχει την εξής δομή:

  • τριχοειδές σπείραμα?
  • κάψουλα του νεφρικού σπειράματος?
  • κοντά σωληνάριο?
  • φθίνουσα και αύξουσα θραύσματα?
  • Μακρινοί ίσιοι και τυλιγμένοι σωληνίσκοι.
  • διαδρομή σύνδεσης?
  • αγωγοί συλλογής.

Λειτουργίες του νεφρώνα στον άνθρωπο

Σε 2 εκατομμύρια σπειράματα σχηματίζονται έως και 170 λίτρα πρωτογενών ούρων την ημέρα.

Η έννοια του νεφρώνα εισήχθη από τον Ιταλό γιατρό και βιολόγο Marcello Malpighi. Δεδομένου ότι ο νεφρώνας θεωρείται μια αναπόσπαστη δομική μονάδα του νεφρού, είναι υπεύθυνος για τις ακόλουθες λειτουργίες στο σώμα:

  • καθαρισμός αίματος?
  • σχηματισμός πρωτογενών ούρων.
  • επιστροφή τριχοειδούς μεταφοράς νερού, γλυκόζης, αμινοξέων, βιοδραστικών ουσιών, ιόντων.
  • ο σχηματισμός δευτερογενών ούρων.
  • εξασφάλιση ισορροπίας αλατιού, νερού και οξέος-βάσης.
  • ρύθμιση της αρτηριακής πίεσης?
  • έκκριση ορμονών.

Διάγραμμα της δομής του νεφρικού σπειράματος και της κάψας Bowman.

Ο νεφρώνας ξεκινά ως τριχοειδές σπείραμα. Αυτό είναι το σώμα. Η μορφολειτουργική μονάδα είναι ένα δίκτυο τριχοειδών βρόχων, έως 20 συνολικά, οι οποίοι περιβάλλονται από μια κάψουλα νεφρώνα. Το σώμα λαμβάνει την παροχή αίματος από το προσαγωγό αρτηρίδιο. Το τοίχωμα του αγγείου είναι ένα στρώμα ενδοθηλιακών κυττάρων, μεταξύ των οποίων υπάρχουν μικροσκοπικά κενά διαμέτρου έως 100 nm.

Σε κάψουλες, απομονώνονται εσωτερικές και εξωτερικές επιθηλιακές σφαίρες. Μεταξύ των δύο στρωμάτων υπάρχει ένα κενό που μοιάζει με σχισμή - ο ουροποιητικός χώρος, όπου περιέχονται τα πρωτογενή ούρα. Περιβάλλει κάθε αγγείο και σχηματίζει μια συμπαγή μπάλα, διαχωρίζοντας έτσι το αίμα που βρίσκεται στα τριχοειδή αγγεία από τα κενά της κάψουλας. Η βασική μεμβράνη χρησιμεύει ως βάση στήριξης.

Ο νεφρώνας είναι διατεταγμένος ως φίλτρο, η πίεση στο οποίο δεν είναι σταθερή, αλλάζει ανάλογα με τη διαφορά στο πλάτος των διακένων των προσαγωγών και απαγωγών αγγείων. Η διήθηση του αίματος στα νεφρά πραγματοποιείται στο σπειράμα. Τα κύτταρα του αίματος, οι πρωτεΐνες, συνήθως δεν μπορούν να περάσουν από τους πόρους των τριχοειδών αγγείων, αφού η διάμετρός τους είναι πολύ μεγαλύτερη και συγκρατούνται από τη βασική μεμβράνη.

Ποδοκύτταρα κάψουλας

Ο νεφρώνας αποτελείται από ποδοκύτταρα, τα οποία σχηματίζουν το εσωτερικό στρώμα στην κάψα του νεφρώνα. Αυτά είναι μεγάλα αστρικά επιθηλιακά κύτταρα που περιβάλλουν το νεφρικό σπείραμα. Έχουν έναν ωοειδές πυρήνα, ο οποίος περιλαμβάνει διάσπαρτη χρωματίνη και πλασμόσωμα, διαφανές κυτταρόπλασμα, επιμήκη μιτοχόνδρια, μια ανεπτυγμένη συσκευή Golgi, κοντές στέρνες, λίγα λυσοσώματα, μικρονημάτια και αρκετά ριβοσώματα.

Τρεις τύποι κλαδιών ποδοκυττάρων σχηματίζουν μίσχους (cytotrabeculae). Οι εκβολές αναπτύσσονται στενά μεταξύ τους και βρίσκονται στο εξωτερικό στρώμα της βασικής μεμβράνης. Οι δομές των κυτταροσωληνωτών στους νεφρώνες σχηματίζουν ένα διάφραγμα διάφραγμα. Αυτό το μέρος του φίλτρου έχει αρνητικό φορτίο. Απαιτούν επίσης πρωτεΐνες για να λειτουργήσουν σωστά. Στο σύμπλεγμα, το αίμα φιλτράρεται στον αυλό της κάψουλας του νεφρώνα.

ΜΕΜΒΡΑΝΗ ΥΠΟΓΕΙΟΥ

Η δομή της βασικής μεμβράνης του νεφρώνα του νεφρού έχει 3 μπάλες πάχους περίπου 400 nm, αποτελείται από μια πρωτεΐνη που μοιάζει με κολλαγόνο, γλυκο- και λιποπρωτεΐνες. Ανάμεσά τους υπάρχουν στρώματα πυκνού συνδετικού ιστού - μεσάγγιο και μια μπάλα μεσαγγειοκυτταρίτιδας. Υπάρχουν επίσης κενά μεγέθους έως 2 nm - οι πόροι της μεμβράνης, είναι σημαντικοί στις διαδικασίες καθαρισμού του πλάσματος. Και στις δύο πλευρές, οι τομές των δομών του συνδετικού ιστού καλύπτονται με συστήματα γλυκοκάλυκα ποδοκυττάρων και ενδοθηλοκυττάρων. Η διήθηση πλάσματος περιλαμβάνει μέρος του θέματος. Η βασική μεμβράνη των σπειραμάτων των νεφρών λειτουργεί ως φράγμα από το οποίο δεν πρέπει να διεισδύσουν μεγάλα μόρια. Επίσης, το αρνητικό φορτίο της μεμβράνης εμποδίζει τη διέλευση των λευκωματινών.

Μεσαγγειακή μήτρα

Επιπλέον, ο νεφρώνας αποτελείται από μεσάγγιο. Αντιπροσωπεύεται από συστήματα στοιχείων συνδετικού ιστού που βρίσκονται μεταξύ των τριχοειδών αγγείων του σπειράματος Malpighian. Είναι επίσης ένα τμήμα μεταξύ των αγγείων, όπου δεν υπάρχουν ποδοκύτταρα. Η κύρια σύνθεσή του περιλαμβάνει χαλαρό συνδετικό ιστό που περιέχει μεσαγγειοκύτταρα και παρααγγειακά στοιχεία, τα οποία βρίσκονται ανάμεσα σε δύο αρτηρίδια. Το κύριο έργο του μεσαγγείου είναι υποστηρικτικό, συσταλτικό, καθώς και η διασφάλιση της αναγέννησης των συστατικών της βασικής μεμβράνης και των ποδοκυττάρων, καθώς και η απορρόφηση παλαιών συστατικών συστατικών.

εγγύς σωληνάριο

Οι εγγύς τριχοειδείς νεφρικοί σωληνίσκοι των νεφρώνων του νεφρού χωρίζονται σε καμπύλες και ευθείες. Ο αυλός είναι μικρός σε μέγεθος, σχηματίζεται από κυλινδρικό ή κυβικό τύπο επιθηλίου. Στην κορυφή τοποθετείται ένα περίγραμμα βούρτσας, το οποίο αντιπροσωπεύεται από μακριές λάχνες. Σχηματίζουν ένα απορροφητικό στρώμα. Η εκτεταμένη επιφάνεια των εγγύς σωληναρίων, ο μεγάλος αριθμός μιτοχονδρίων και η κοντινή θέση των περισωληναριακών αγγείων έχουν σχεδιαστεί για επιλεκτική πρόσληψη ουσιών.

Το φιλτραρισμένο υγρό ρέει από την κάψουλα σε άλλα τμήματα. Οι μεμβράνες των κυτταρικών στοιχείων σε κοντινή απόσταση χωρίζονται από κενά μέσα από τα οποία κυκλοφορεί το υγρό. Στα τριχοειδή αγγεία των σπειραμάτων, το 80% των συστατικών του πλάσματος επαναρροφάται, μεταξύ των οποίων: γλυκόζη, βιταμίνες και ορμόνες, αμινοξέα και επιπλέον, ουρία. Οι λειτουργίες των σωληναρίων του νεφρώνα περιλαμβάνουν την παραγωγή καλσιτριόλης και ερυθροποιητίνης. Το τμήμα παράγει κρεατινίνη. Ξένες ουσίες που εισέρχονται στο διήθημα από το διάμεσο υγρό απεκκρίνονται στα ούρα.

Η δομική και λειτουργική μονάδα του νεφρού αποτελείται από λεπτές τομές, που ονομάζονται επίσης θηλιά του Henle. Αποτελείται από 2 τμήματα: φθίνουσα λεπτή και ανοδική πάχος. Το τοίχωμα της κατιούσας τομής με διάμετρο 15 μm σχηματίζεται από ένα πλακώδες επιθήλιο με πολλαπλά πινοκυτταρικά κυστίδια και το ανερχόμενο τμήμα σχηματίζεται από ένα κυβικό. Η λειτουργική σημασία των σωληναρίων του νεφρώνα του βρόχου του Henle καλύπτει την ανάδρομη κίνηση του νερού στο κατερχόμενο τμήμα του γόνατος και την παθητική επιστροφή του στο λεπτό ανιούσα τμήμα, την επαναπρόσληψη ιόντων Na, Cl και K στο παχύ τμήμα του ανερχόμενη πτυχή. Στα τριχοειδή αγγεία των σπειραμάτων αυτού του τμήματος, η μοριακότητα των ούρων αυξάνεται.