Νάρθηκας γνάθου σε περίπτωση κατάγματος. Τύποι και πλήρης ταξινόμηση των καταγμάτων της γνάθου, καθώς και πόσο καιρό επουλώνεται; Αφαίρεση του νάρθηκα από τη γνάθο

Ένα κάταγμα της γνάθου είναι στην πρώτη θέση ως προς τη συχνότητα μεταξύ άλλων τραυματισμών του οστικού ιστού του κρανίου. Συμβαίνει ως αποτέλεσμα ενός χτυπήματος, μιας πτώσης. Εκτός από τον έντονο πόνο που βιώνει ο ασθενής, ένας τέτοιος τραυματισμός βλάπτει ολόκληρο το σώμα, από το νευρικό σύστημα μέχρι τα πεπτικά όργανα.

Να γίνει διάκριση μεταξύ ατελούς κατάγματος (χωρίς μετατόπιση) και πλήρους (με μετατόπιση). Βασικός παράγοντας για τη σωστή επούλωση κάθε κατάγματος είναι η πλήρης ακινητοποίηση της κατεστραμμένης περιοχής για μεγάλο χρονικό διάστημα. Με κάταγμα της γνάθου, αυτό επιτυγχάνεται με νάρθηκα. Κατά τη χρήση του νάρθηκα, ο ασθενής πρέπει να ακολουθεί συγκεκριμένους κανόνες διατροφής και στοματικής υγιεινής.

Θεραπευτικές τακτικές

Οποιοσδήποτε τραυματισμός απαιτεί άμεση ιατρική φροντίδα. Πρώτα από όλα, ο ειδικός πρέπει να χορηγήσει αναισθητικό στον ασθενή, να απολυμάνει τη στοματική κοιλότητα και να κάνει ακτινογραφία για να διαπιστώσει εάν υπάρχει κάταγμα, την ακριβή θέση και τον βαθμό του.

Σύμφωνα με την ακτινογραφία, ο γιατρός επιλέγει τη μέθοδο νάρθηκας της γνάθου, ανάλογα με τον τύπο του κατάγματος. Στη συνέχεια γίνεται οστεοσύνθεση, η οποία είναι χειρουργική σύσφιξη και στερέωση ανόμοιων θραυσμάτων με βίδες και πλάκες τιτανίου, συνδετήρες, σπειρώματα πολυαμιδίου. Ένας πιο αξιόπιστος και ασφαλής τρόπος σύνδεσης του οστικού ιστού είναι η επιβολή μεταλλικών πλακών. Αυτή η διαδικασία πραγματοποιείται υπό γενική αναισθησία.

Αφού συναρμολογηθούν και συγκριθούν όλα τα μέρη του σπασμένου οστού, εφαρμόζεται ένας νάρθηκας. Σε περίπτωση κατάγματος της κάτω γνάθου, ο νάρθηκας εμφανίζεται σε ολόκληρα μέρη του οστικού ιστού και τραβιέται μαζί με ισχυρές ελαστικές ταινίες. Εάν ένα από αυτά σπάσει, το ελαστικό πρέπει να τοποθετηθεί ξανά. Εάν η άνω γνάθο είναι σπασμένη, σε ορισμένες περιπτώσεις χρησιμοποιείται για τη σύσφιξή της με το κόκκαλο του ζυγωματικού με βίδες τιτανίου για να στερεωθεί καλύτερα η πάσχουσα περιοχή.

Αυτό το σχέδιο δεσμεύει πλήρως τη στοματική κοιλότητα για 1,5-2 μήνες. Για να αποφευχθεί η εμφάνιση μολυσματικών διεργασιών, οι ασθενείς συνταγογραφούνται αντιβιοτικά και αντιφλεγμονώδη φάρμακα. Για τη διατήρηση των λειτουργιών του σώματος στην καταπολέμηση του κατάγματος, συνιστώνται πολυβιταμίνες.

Διαβάστε επίσης

Οι νευρώσεις εκτελούν μια σημαντική λειτουργία για την προστασία των εσωτερικών οργάνων και η βλάβη ακόμη και σε μία πλευρά μπορεί να οδηγήσει σε ...

Τύποι νάρθηκα

Ένας νάρθηκας για κάταγμα γνάθου μπορεί να κατασκευαστεί από πλαστικό ή μέταλλο. Η πλαστική κατασκευή είναι προσωρινή και χρησιμοποιείται για την παροχή επείγουσας φροντίδας στον ασθενή και τη μεταφορά του στο νοσοκομείο. Επίσης, ως πρόσθετο μέτρο, εφαρμόζεται επίδεσμος. Η μεταλλική στερέωση στις περισσότερες περιπτώσεις είναι κατασκευασμένη από σύρμα και έχει διάφορους τύπους ανάλογα με τη σοβαρότητα του κατάγματος:

Ο μονόπλευρος σχεδιασμός συνίσταται στη στερέωση της κατεστραμμένης περιοχής στη μία πλευρά, στις περισσότερες περιπτώσεις χρησιμοποιείται για κάταγμα της κάτω γνάθου. Χρησιμοποιείται με νάρθηκα δοντιών, συνδέοντάς τα σε μια ενιαία σφιχτά σφιγμένη δομή. Για αυτό, χρησιμοποιείται συνήθως χάλκινο σύρμα. Εάν, για κάποιο λόγο, τα δόντια είτε λείπουν είτε έχουν επίσης καταστραφεί από τραύμα, ανοίγονται τρύπες στον οστικό ιστό μέσω των οποίων περνάει το σύρμα.
Διμερής σχεδίαση είναι η τοποθέτηση του ελαστικού και στις δύο πλευρές. Αυτό απαιτεί ένα παχύτερο και ισχυρότερο σύρμα με δακτυλίους και γάντζους. Αυτή η μέθοδος χρησιμοποιείται για πολλαπλά κατάγματα. Το σύρμα στερεώνεται επίσης στην άθικτη οδοντοστοιχία ή σε τρύπες που γίνονται στο φατνιακό οστό.
Εκτελείται σχέδιο δύο γνάθων με μετατοπισμένα κατάγματα της άνω και κάτω γνάθου. Ο νάρθηκας σε αυτή την περίπτωση κάνει και τις δύο σιαγόνες να κλείνουν ερμητικά με λαστιχάκια που συγκρατούν το πάνω και το κάτω άγκιστρο μαζί. Αυτό το σχέδιο ονομάζεται λεωφορείο Tigerstedt.

Διαδικασία νάρθηκα

Στις περισσότερες περιπτώσεις, ο νάρθηκας ενός κατάγματος της κάτω γνάθου συμβαίνει χρησιμοποιώντας έναν φθηνό νάρθηκα ταινίας Vasiliev, ο οποίος είναι μια τυπική χαλύβδινη κατασκευή πάχους περίπου 0,3 mm με βρόχους αγκίστρου. Συνδέεται στα δόντια με σύρμα αλουμινίου, το οποίο σφίγγει σφιχτά την οδοντοφυΐα και έτσι διορθώνει το κάταγμα.

Στις πιο δύσκολες περιπτώσεις χρησιμοποιείται νάρθηκας Tigerstedt, ο οποίος δημιουργείται ξεχωριστά για κάθε ασθενή και επιτρέπει την πιο αξιόπιστη και ασφαλή στερέωση του σημείου του κατάγματος.

Ολόκληρη η διαδικασία του νάρθηκα λαμβάνει χώρα υπό γενική αναισθησία ή τοπική αναισθησία σε διάφορα στάδια:

Οστεοσύνθεση, η οποία περιλαμβάνει την εισαγωγή της αναισθησίας, τη θεραπεία της στοματικής κοιλότητας με τον καθαρισμό της από θρόμβους αίματος και κατεστραμμένους ιστούς. Περαιτέρω, το οστό απελευθερώνεται από το δέρμα, το περιόστεο απολεπίζεται, ο κατεστραμμένος οστικός ιστός συνδέεται με σύρμα ή μεταλλικές πλάκες. Το τελευταίο σημείο είναι η σύνδεση και η ραφή των μαλακών ιστών.
Νάρθηκας, που είναι η επιβολή ενός σύρματος που προσκολλάται στα δόντια, τραβώντας τα μεταξύ τους ή στον οστικό ιστό, στον οποίο ανοίγονται ειδικά τρύπες.
Στερέωση σιαγόνων με σφιχτά λαστιχένια δαχτυλίδια που συνδέονται σε συρμάτινα άγκιστρα.
Σε ιδιαίτερα σοβαρές περιπτώσεις, για να δημιουργηθεί πρόσθετη ακινησία των σιαγόνων του ασθενούς, εγκαθίσταται μια ειδική σφεντόνα, η οποία σας επιτρέπει να στερεώσετε με ασφάλεια το πηγούνι για να αποφύγετε τη μετατόπιση της γνάθου.

Διαβάστε επίσης

Ο καθένας μας έχει πέσει τουλάχιστον μια φορά. Και δυστυχώς, πολλοί μετά τις πτώσεις ένιωσαν τις δυσάρεστες συνέπειές τους, ...

Χαρακτηριστικά σε ηλικιωμένους

Με την ηλικία, πολλές λειτουργίες του σώματος υφίστανται μη αναστρέψιμες αλλαγές. Στις περισσότερες περιπτώσεις, αυτή η δυναμική μπορεί να οδηγήσει σε δυσμενείς συνέπειες. Τέτοιες αλλαγές σίγουρα επηρεάζουν τον οστικό ιστό των ασθενών. Εκτός από το γεγονός ότι με τα χρόνια υπάρχει απώλεια και διαγραφή της οδοντοφυΐας, η οποία σίγουρα επηρεάζει τους μύες δαγκώματος και μάσησης, αλλά επιπλέον, οι μαλακοί ιστοί της στοματικής κοιλότητας χάνουν την ικανότητά τους να αναγεννώνται γρήγορα. Το περιοδόντιο εξαντλείται, οδηγώντας σε ατροφία των κυψελιδικών και στεφανιαίων διεργασιών. Αυτοί οι παράγοντες καθιστούν δύσκολη τη στερέωση των οδοντικών νάρθηκας στη γνάθο.

Η σύνθεση του οστικού ιστού επιβραδύνεται, οδηγώντας σε σταδιακή αποσύνθεσή του και αυξημένη ευθραυστότητα λόγω διαταραχών στον μεταβολισμό των πρωτεϊνών και των μετάλλων.

Έτσι, όταν νάρθηκες ένα κάταγμα γνάθου σε έναν ηλικιωμένο ασθενή, είναι αδύνατο να γίνει χωρίς μη χειρουργική οστεοσύνθεση λόγω της πλήρους ή μερικής απουσίας δοντιών ή της υπερβολικής ευθραυστότητάς τους. Η σύνδεση των κατεστραμμένων οστών πραγματοποιείται πραγματοποιώντας οστική ραφή με σύρμα τιτανίου, ενδοοστική οστεοσύνθεση με σύρματα τιτανίου. Ο νάρθηκας στερεώνεται στη γνάθο για μεγαλύτερο χρονικό διάστημα από ό,τι γίνεται σε νεότερα άτομα με παρόμοια τραύματα.

Ρεύμα που επιβάλλεται από το λεωφορείο

Με κάταγμα της γνάθου, ο ασθενής δεν μπορεί να φάει συνηθισμένο φαγητό, καθώς τυχόν κινήσεις από το κατεστραμμένο όργανο αντενδείκνυται γι 'αυτόν. Επομένως, πρέπει να τρώει μόνο υγρή τροφή, η οποία τροφοδοτείται στη στοματική κοιλότητα μέσω ενός σωλήνα ή ενός ειδικού καθετήρα που εισάγεται στον αυλό πίσω από τον τελευταίο γομφίο.

Παράλληλα, για να αποφευχθεί η απώλεια βάρους και να επιταχυνθεί η διαδικασία αναγέννησης του οστικού ιστού, εμφανίζεται υποχρεωτική πρόσληψη τουλάχιστον 3000 θερμίδων την ημέρα. Για το σκοπό αυτό, το φαγητό αλέθεται στο μπλέντερ μέχρι την κατάσταση του χυλού. Οι πουρές φρούτων, οι βρεφικές φόρμουλες, οι χυλοί γάλακτος, οι ζωμοί κρέατος, το κεφίρ ή το γιαούρτι με υψηλό ποσοστό λίπους θα βοηθήσουν στην αναπλήρωση της έλλειψης θερμίδων.

Διαβάστε επίσης

Ένας από τους πιο συνηθισμένους τραυματισμούς στην πλάτη είναι ένας μώλωπας. Λόγω της μεγάλης πιθανότητας τραυματισμού της σπονδυλικής στήλης και…

Σε περίπτωση κατάγματος της γνάθου, είναι υποχρεωτικό να τρώτε τουλάχιστον 150 γραμμάρια βραστό κρέας, τριμμένο και ανακατεμένο με ζωμό ή γάλα για να πάρει ο οργανισμός την απαιτούμενη ποσότητα πρωτεΐνης. Επίσης, η διατροφή πρέπει να είναι πλούσια σε ασβέστιο, φώσφορο και άλλες βιταμίνες και μέταλλα. Όλα τα τρόφιμα δεν πρέπει να είναι ζεστά ή κρύα, η βέλτιστη θερμοκρασία είναι 40-50 o. Είναι καλύτερα να αρνηθείτε εντελώς το αλάτι ή να μειώσετε τη χρήση του στο ελάχιστο. Το ίδιο πρέπει να γίνει και με το αλκοόλ.

Περίοδος ανάρρωσης

Ο χρόνος επούλωσης ενός κατάγματος γνάθου σε κάθε ασθενή είναι διαφορετικός, ο οποίος εξαρτάται από τη σοβαρότητα του τραυματισμού, την ηλικία, την ταχύτητα παρεχόμενης βοήθειας, την σωστά οργανωμένη θεραπεία του κατάγματος της γνάθου και τη συμμόρφωση του ασθενούς με τους κανόνες συμπεριφοράς μετά τον νάρθηκα. Επομένως, είναι αδύνατο να πούμε με ακρίβεια πόσο καιρό οι ασθενείς φορούν μια δομή στερέωσης. Η περίοδος επούλωσης του κατάγματος μπορεί να διαρκέσει από 1 μήνα έως 1 χρόνο.

Κατά τη διάρκεια ολόκληρης της περιόδου χρήσης νάρθηκα μετά από κάταγμα γνάθου, ο γιατρός κάνει τακτικά ακτινογραφίες. Αφού η επόμενη εικόνα δείχνει ότι η θέση σύντηξης καλύπτεται με κάλο, η δομή μπορεί να αφαιρεθεί αμέσως. Αυτή είναι μια γρήγορη διαδικασία που εκτελείται με ειδικά εργαλεία.

Η περίοδος αποκατάστασης μετά την αφαίρεση του νάρθηκα ξεκινά ένα μήνα μετά την επούλωση του κατάγματος της γνάθου και περιλαμβάνει την τακτική εκτέλεση ενός ειδικά σχεδιασμένου σετ ασκήσεων για την αποκατάσταση των αρθρώσεων και των μυών του προσώπου, συμπεριλαμβανομένου ενός ελαφρού μασάζ. Επίσης, στον ασθενή συνταγογραφούνται φυσιοθεραπευτικές διαδικασίες, όπως μαγνητοθεραπεία, ηλεκτροφόρηση.

Μετά από κάθε γεύμα, ξεπλύνετε το στόμα σας με αντισηπτικά, για παράδειγμα, διάλυμα σόδας ή χλωρεξιδίνη. Επίσης, μετά από κάθε γεύμα, πρέπει να βουρτσίζετε απαλά τα δόντια σας, κάνοντας ελαφρύ μασάζ στα ούλα για να βελτιώσετε την κυκλοφορία του αίματος. Η συμμόρφωση με όλες τις συνταγές του γιατρού θα επιταχύνει σημαντικά τη διαδικασία ανάρρωσης.

Σε περίπτωση εσφαλμένης συνταγογραφούμενης θεραπείας, μη συμμόρφωσης του ασθενούς με όλες τις συστάσεις ή για άλλους λόγους που δεν ελέγχουν τον ασθενή και τον θεράποντα ιατρό του, εμφανίζονται επιπλοκές μετά από τραύμα στη γνάθο:

Μετά από παρατεταμένη χρήση του νάρθηκα, οι μασητικοί μύες ατροφούν. Οι τακτικές ασκήσεις για την τόνωση των γναθοπροσωπικών μυών θα σας βοηθήσουν να το διορθώσετε.
Οστεονέκρωση, που εκδηλώνεται με τον θάνατο του οστικού ιστού. Σε αυτή την περίπτωση απαιτείται χειρουργική επέμβαση.
Αλλαγή στο δάγκωμα λόγω μετατόπισης θραυσμάτων οστού. Αυτό συμβαίνει όταν ο νάρθηκας αφαιρείται πρόωρα ή όταν το κάταγμα δεν έχει στερεωθεί καλά.
Απώλεια μέρους των δοντιών που ήταν δεμένα με σύρμα, φλεγμονή των ούλων, εμφάνιση κενών μεταξύ των δοντιών. Επομένως, μετά την αφαίρεση του νάρθηκα, θα πρέπει να επισκεφτείτε αμέσως τον οδοντίατρο.
Φλεγμονή του προσωπικού νεύρου.
Σε σπάνιες περιπτώσεις, μπορεί να εμφανιστεί ασυμμετρία προσώπου.
Λόγω της παραβίασης των εσωτερικών ιστών του προσώπου, μπορεί να επηρεαστεί η ανώτερη αναπνευστική οδός, η οποία μπορεί να οδηγήσει σε ιγμορίτιδα.
Η εμφάνιση της λεγόμενης ψευδούς άρθρωσης στο σημείο του κατάγματος.

Η γνώμη των γιατρών

Πολλοί γιατροί συμφωνούν ότι αν και ένα κάταγμα της γνάθου είναι ένας πολύπλοκος και επώδυνος τραυματισμός, μπορεί να θεραπευτεί πλήρως σε σημείο που να μην υπάρχει καμία υπενθύμιση του προηγούμενου περιστατικού. Για τον ασθενή, η κύρια προϋπόθεση για την απαλλαγή από το πρόβλημα είναι η υπομονετική και επίπονη εκτέλεση όλων των ραντεβού και των συστάσεων του θεράποντος ειδικού.

Υπάρχουν περιπτώσεις που, μετά από σοβαρό τραυματισμό στις γνάθους, οι άνθρωποι προτιμούν να μην πάνε στους γιατρούς, ελπίζοντας ότι το πρόβλημα θα φύγει από μόνο του. Αλλά ακόμα κι αν το κάταγμα επουλωθεί μόνο του, είναι πολύ απίθανο η μασητική συσκευή να συνεχίσει να λειτουργεί σωστά και το πρόσωπο να μην χάσει την ηθική του εμφάνιση.

Επιπλέον, στο κάταγμα μπορούν να προστεθούν και άλλες εξίσου δυσάρεστες συνέπειες, όπως απόλυτη αδυναμία μάσησης τροφής, ανάσυρση της γλώσσας, που μπορεί να οδηγήσει ακόμη και σε ασφυξία, αιμορραγία και μόλυνση. Εάν ξεκινήσετε τη νόσο, τότε η περίοδος ανάρρωσης θα καθυστερήσει για πολύ μεγάλο χρονικό διάστημα και θα υπάρχει υψηλός κίνδυνος διαφόρων επιπλοκών. Επομένως, η έγκαιρη και εξειδικευμένη βοήθεια με έναν τόσο σοβαρό τραυματισμό είναι τόσο σημαντική.

Αποτελεσματικότητα της τεχνικής νάρθηκα γνάθου σε περίπτωση κατάγματος

Αν ψάχνετε για πληροφορίες σχετικά με τον νάρθηκα με κάταγμα γνάθου, πιθανότατα έχετε συναντήσει την ενόχληση μιας σπασμένης γνάθου. Σε αυτό το άρθρο θα βρείτε τα απαραίτητα και χρήσιμα στοιχεία για αυτήν την τεχνική, καθώς και άλλες λεπτομέρειες που θα ενδιαφέρουν τα άτομα που έχουν υποστεί αυτόν τον τραυματισμό.

Σχετικά με το σπασμένο σαγόνι

Το κάταγμα της γνάθου είναι ένας επώδυνος και επικίνδυνος τραυματισμός που συμβαίνει συχνά ως αποτέλεσμα πτώσεων από ύψος, οικιακών τραυματισμών και τραυματισμών από πυροβολισμό. Κανείς δεν έχει ανοσία από αυτό το είδος κατάγματος, ωστόσο, οι άνδρες από 21 έως 40 ετών είναι πιο πιθανό να υποφέρουν από αυτό. Περίπου το 80% όλων των καταγμάτων της γναθοπροσωπικής συσκευής προκαλούνται από βλάβη στην κάτω γνάθο.

Ένα κάταγμα περιλαμβάνει παραβίαση της ακεραιότητας των οστών της άνω ή της κάτω γνάθου και συνοδεύεται από τα ακόλουθα συμπτώματα:

Αιχμηρός πόνος στο σημείο του τραυματισμού.
Πρήξιμο τόσο σε ολόκληρο το πρόσωπο όσο και στην αποκλειστικά τραυματισμένη περιοχή.
Αιμορραγία;
Πιθανή παραβίαση της ακεραιότητας του δέρματος.
Ασυμμετρία προσώπου;
Δυσκολία στην κατάποση και τη μάσηση.

Όσο πιο γρήγορα επισκεφτείτε έναν γιατρό, τόσο μικρότερος είναι ο κίνδυνος επιπλοκών και τόσο μεγαλύτερη είναι η πιθανότητα να αποκατασταθεί πλήρως η λειτουργία και η ακεραιότητα της κατεστραμμένης γνάθου. Δεν συνιστάται κατηγορηματικά να προσπαθήσετε να "ρυθμίσετε" μόνοι σας τη γνάθο και να ψηλαφήσετε την κατεστραμμένη περιοχή, με αυτόν τον τρόπο κινδυνεύετε να προκαλέσετε ακόμη μεγαλύτερη βλάβη και να περιπλέκετε την πορεία της περαιτέρω θεραπείας.

Ύποπτο κάταγμα. Τα πρώτα βήματα πριν πάτε στο γιατρό:

Στερεώστε τη γνάθο με έναν επίδεσμο.
Λήψη αναλγητικών για ανακούφιση από τον πόνο.
Εφαρμόστε κρύο στο σημείο του κατάγματος.
Σταματήστε την αιμορραγία με μπατονέτες.

Αφού επικοινωνήσει με ένα ιατρικό ίδρυμα, ο γιατρός θα πραγματοποιήσει διαγνωστικά για να κάνει ακριβή διάγνωση και να εντοπίσει τη θέση και τον βαθμό πολυπλοκότητας του κατάγματος. Υπάρχουν οι ακόλουθες μέθοδοι για αυτό:

Η ακτινογραφία είναι μια υποχρεωτική διαδικασία σε ασθενείς με τραυματισμούς αυτού του είδους. Αυτή είναι μια γρήγορη και αποτελεσματική μέθοδος που θα σας βοηθήσει απολύτως να κατανοήσετε εάν υπάρχει κάταγμα γνάθου, καθώς και να μάθετε τον εντοπισμό του.
Κλινική εξέταση. Περιλαμβάνει μια οπτική εξέταση από γιατρό, ως αποτέλεσμα της οποίας μπορούν να εντοπιστούν συμπτώματα όπως η υπερβολική κινητικότητα της γνάθου, η παρουσία θραυσμάτων οστών στο τραύμα και η παραβίαση των ανακουφιστικών οστών. Μετά από αυτό το στάδιο, ο γιατρός προχωρά σε ψηλάφηση, η οποία θα βοηθήσει στον προσδιορισμό της σοβαρότητας του κατάγματος και στον προσδιορισμό της ακριβούς θέσης.
Η αξονική τομογραφία.
Απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού.
Ορθοπαντομογραφία.

Κατάγματα γνάθου - μέθοδοι θεραπείας

Οι ασθενείς με αυτόν τον τραυματισμό θα πρέπει να αντιμετωπίζονται και να παρακολουθούνται σε νοσοκομειακό περιβάλλον. Επιπλέον, συνταγογραφούνται αντιβιοτικά για να αποκλειστεί η εμφάνιση μολυσματικής διαδικασίας. Τα δόντια στο σημείο του κατάγματος, στις περισσότερες περιπτώσεις, υπόκεινται σε αφαίρεση.Για τη σύντηξη των κατεστραμμένων οστών απαιτείται η πλήρης ακινησία τους. Η διαδικασία του νάρθηκα θα βοηθήσει να επιτευχθεί αυτό, που συνεπάγεται την εγκατάσταση μιας δομής από πολυμερή ή μέταλλο στη στοματική κοιλότητα, η οποία θα συνδέει και θα στερεώνει τα θραύσματα των οστών. Αυτή η διαδικασία θα βοηθήσει στην αποφυγή επιπλοκών όπως μετατόπιση θραυσμάτων οστού, μόλυνση του τραύματος, φλεγμονή και χρόνιο εξάρθρημα. Πριν τον νάρθηκα συγκρίνονται τα θραύσματα της γνάθου και γίνεται τοπική αναισθησία.

Τύποι νάρθηκα

Ο γιατρός επιλέγει τον τύπο του νάρθηκα ανάλογα με τη σοβαρότητα του κατάγματος. Οι ακόλουθες μέθοδοι χρησιμοποιούνται συχνότερα:

Αυτή η διαδικασία σημαίνει συνεχή επιθεώρηση με έλεγχο της εγκατεστημένης δομής και άρδευση του στόματος με αντισηπτικό διάλυμα, καθώς και παρακολούθηση της κατάστασης του δαγκώματος. Επιπλέον, λαμβάνονται ακτινογραφίες μία φορά την εβδομάδα για την παρακολούθηση της αποκατάστασης του οστικού ιστού.

Ο νάρθηκας είναι η αρχή μιας μακράς διαδικασίας επούλωσης ενός κατάγματος. Στην περίπτωση του νάρθηκα διπλής γνάθου, ένα άτομο δεν μπορεί να ανοίξει το στόμα του, γεγονός που περιπλέκει πολύ τη διαδικασία του φαγητού. Όμως, παρόλα αυτά, απαιτείται καθημερινά για την πλήρη ικανοποίηση των αναγκών του οργανισμού σε βιταμίνες και ιχνοστοιχεία. Συνιστάται στον ασθενή να καταναλώνει τροφές όπως βρεφικά παρασκευάσματα, πουρέδες και δημητριακά. υγρές σούπες πουρέ? γαλακτοκομικά προϊόντα; υγρά δημητριακά σε γάλα, βραστό κρέας, θρυμματισμένο σε χυλώδη κατάσταση και αραιωμένο με ζωμό. Η διαδικασία του φαγητού γίνεται με τη βοήθεια ενός σωλήνα.

Περίοδος ανάρρωσης

Τις περισσότερες φορές, οι ασθενείς ανησυχούν για το χρόνο μετά τον οποίο θα είναι δυνατή η αφαίρεση των ελαστικών. Δεν υπάρχει ακριβής απάντηση, καθώς εξαρτάται από τον βαθμό πολυπλοκότητας και τη φύση του τραυματισμού και, φυσικά, τα μεμονωμένα χαρακτηριστικά του οργανισμού. Τις περισσότερες φορές, το ελαστικό εγκαθίσταται για περίοδο 1 έως 1,5 - 2 μήνες.Μετά την ακτινογραφία ελέγχου, εάν εντοπιστεί έντονος κάλος στο σημείο του κατάγματος, μπορεί να αφαιρεθεί ο νάρθηκας. Είναι πολύ φυσικό σε μια τέτοια περίοδο, χωρίς σταθερό φορτίο, οι μύες της γνάθου να ατροφούν μερικώς, με αποτέλεσμα ο ασθενής να αισθάνεται δυσφορία κατά τη μάσηση. Δεν συνιστάται η απότομη μετάβαση από την πολτοποιημένη στη στερεά τροφή, προκειμένου να αποφευχθεί η γαστρεντερική διαταραχή. Για την αποκατάσταση της κινητικής δραστηριότητας των μυών και των αρθρώσεων, συνταγογραφείται μια πορεία φυσιοθεραπείας, η οποία περιλαμβάνει:

ηλεκτροφόρηση;
Μασάζ;
μαγνητική θεραπεία?
Φυσιοθεραπεία.

Όλες αυτές οι μέθοδοι θα επιταχύνουν τη διαδικασία ανάκτησης και επούλωσης.

Παρά τις δυσκολίες και την ταλαιπωρία που πρέπει να υπομείνει ένας ασθενής όταν αντιμετωπίζει την ανάγκη αυτής της διαδικασίας, ο νάρθηκας είναι ο πιο αποτελεσματικός τρόπος για την αποκατάσταση της λειτουργικότητας της κατεστραμμένης γνάθου και χρησιμοποιείται συχνά σε όλο τον κόσμο. χειρουργική επέμβαση.

Νάρθηκας γνάθου σε περίπτωση κατάγματος

Η ακινητοποίηση της γνάθου σε περίπτωση κατάγματος επιτυγχάνεται με νάρθηκα. Λόγω του τραυματισμού, υπάρχουν δυσκολίες στην πρόσληψη τροφής, υποφέρουν το γαστρεντερικό σύστημα, το κεντρικό και περιφερικό νευρικό σύστημα. Εάν το κάταγμα συμβεί σε μεγάλη ηλικία, η σύντηξη των κατεστραμμένων ιστών είναι πιο δύσκολη. Σε τέτοιες περιπτώσεις χρησιμοποιείται νάρθηκας για περίοδο 2 μηνών.

Για τη στερέωση της σιαγόνας χρησιμοποιούνται διάφορα σχέδια. Όμως, πριν από τη θεραπευτική ακινητοποίηση, παρέχονται στο θύμα οι πρώτες βοήθειες, τοποθετούνται προσωρινοί σταθεροποιητές και διενεργούνται σύνθετες διαγνωστικές εξετάσεις για να προσδιοριστεί η πολυπλοκότητα και ο εντοπισμός του τραυματισμού.

Διαδικασία νάρθηκα

Τα κατάγματα της γνάθου θεωρούνται δύσκολο να αντιμετωπιστούν. Το πρόβλημα έγκειται στον ανεπιτυχή εντοπισμό του τραυματισμού. Ο γιατρός καταβάλλει προσπάθειες για σωστή επανατοποθέτηση και αποφυγή παραμόρφωσης των θραυσμάτων κατά την περαιτέρω ακινητοποίηση.

Τέτοιες βλάβες απαιτούν ειδική θεραπεία και εάν, λόγω τραυματισμού, το οστό θρυμματιστεί και δεν μπορεί να αποκατασταθεί, τότε η οστεοσύνθεση είναι απαραίτητη. Το ελαστικό τοποθετείται μόνο μετά τη λειτουργία. Η προσκόλληση πραγματοποιείται σε υγιείς ιστούς. Σύμφωνα με την απόφαση του θεράποντος ιατρού, συνταγογραφούνται φυσιοθεραπεία, αντιβιοτικά και σύνθετες βιταμίνες για καλύτερη επούλωση.

Μέσω του νάρθηκα αυξάνει τον κίνδυνο φλεγμονής. Εξαιτίας αυτού, σε όλα τα στάδια της θεραπείας, πραγματοποιείται αυστηρός έλεγχος της κατάστασης του ασθενούς. Η αντιβακτηριακή θεραπεία υποστηρίζεται από το διορισμό ανοσοδιεγερτικών. Εάν τα φάρμακα είναι δύσκολο να χορηγηθούν από το στόμα, πραγματοποιείται θεραπεία με έγχυση.

Με ένα κάταγμα της κάτω γνάθου, ο νάρθηκας των δοντιών έχει αποδειχθεί αποτελεσματικός. Το σύρμα τρυπιέται στα δόντια της κάτω σειράς, τραβώντας τα μεταξύ τους με τέτοιο τρόπο ώστε να εξασφαλίζεται η ακινησία της κάτω γνάθου σε περίπτωση κατάγματος. Εάν δεν υπάρχουν δόντια, η εγκατάσταση πραγματοποιείται μέσω του οστικού ιστού. Επιπλέον, συνταγογραφείται φαρμακευτική θεραπεία και αποτρέπονται οι επιπλοκές.

Για τη θεραπεία ενός σύνθετου κατάγματος, χρησιμοποιούνται νάρθηκες Tigerstedt - αυτό είναι ένα μονό ή ζευγαρωμένο σχέδιο με βρόχους. Επιβάλλεται για ιατρικούς λόγους και φροντίστε να τηρείτε μια φειδωλή δίαιτα σε όλα τα στάδια ανάρρωσης. Το πόσο καιρό η γνάθος μεγαλώνει μαζί εξαρτάται από διάφορους παράγοντες: την ηλικία του θύματος, την πολυπλοκότητα του τραυματισμού, την κατάσταση του σκελετικού συστήματος. Στα παιδιά, η διαδικασία ανάρρωσης είναι πολλές φορές πιο γρήγορη και υπάρχουν μια τάξη μεγέθους λιγότερες επιπλοκές. Ωστόσο, οι μικροί ασθενείς δυσκολεύονται πολύ με τον νάρθηκα γνάθου και είναι πιο πιθανό να παραβιάσουν τις συνταγές του γιατρού λόγω σωματικής ταλαιπωρίας.

Κατά τη διάρκεια της διαδικασίας, δεν πρέπει να επιτρέπεται η μετατόπιση. Για το λόγο αυτό, πραγματοποιείται προκαταρκτική στερέωση με σύρμα αλουμινίου. Στα σημεία στερέωσης του ελαστικού δεν πρέπει να υπάρχει υπερπίεση. Διαφορετικά, θα είναι δύσκολο για τον ασθενή να φορέσει τον νάρθηκα για μεγάλο χρονικό διάστημα.

Τύποι νάρθηκα

Ο σχεδιασμός του νάρθηκα για την ακινητοποίηση της γνάθου σε περίπτωση κατάγματος επιλέγεται λαμβάνοντας υπόψη τη φύση του τραυματισμού. Οι πλάκες και οι βίδες χρησιμοποιούνται συχνά για τη στερέωση θραυσμάτων σιαγόνων. Στο μέλλον, η ακινητοποίηση της γνάθου σε περίπτωση κατάγματος επιτρέπει τη μετατόπιση με σύρμα απολίνωσης.

Υπάρχουν πολλά είδη νάρθηκας. Οι ποικιλίες μεταλλικών κατασκευών σας επιτρέπουν να επιλέξετε τον καλύτερο τρόπο ακινητοποίησης της γνάθου. Ταυτόχρονα, διακρίνονται συμπαγείς τύποι νάρθηκες, οι οποίοι τοποθετούνται σε μικρή επιφάνεια και ζευγαρωμένες δομές που καλύπτουν και τις δύο σιαγόνες.

Μεταξύ των μεθόδων θεραπείας των καταγμάτων της κάτω γνάθου, η ακινητοποίηση με οδοντικούς νάρθηκες έχει αποδειχθεί καλά. Ο νάρθηκας των πρόσθιων δοντιών παρέχει την απαραίτητη ακινησία για γραμμικά κατάγματα. Στην περίπτωση μιας νωδούς γνάθου, μπορεί να συνιστάται ανοιχτή οστεοσύνθεση: ράμματα οστών, χρήση συρμάτων Kirschner. Τα θραύσματα μπορούν επίσης να στερεωθούν με βίδες τιτανίου.

Μονομερής

Οι τραυματολόγοι συνιστούν μονόπλευρο νάρθηκα για κατάγματα της κάτω γνάθου. Είναι μια αποτελεσματική και ασφαλής μέθοδος ακινητοποίησης που παρέχει επαρκή ακινησία για σωστή ένωση. Οι οδοντίατροι ασκούν τεχνικές προσωρινής νάρθηκας - διάφορες μεθόδους σύνδεσης απολίνωσης. Αυτά τα σχέδια δεν θεωρούνται ιατρικά και είναι κατάλληλα μόνο για ακινητοποίηση μεταφοράς.

Για νάρθηκα δοντιών για θεραπευτικούς σκοπούς σε περίπτωση κατάγματος της γνάθου, χρησιμοποιούνται λυγισμένες συρμάτινες δομές. Είναι στερεωμένα στον λαιμό των δοντιών και συγκρατούν μέρος της γνάθου στη σωστή θέση. Ο μονόπλευρος νάρθηκας διατηρεί επαρκή κινητικότητα της μασητικής συσκευής, η οποία εξαλείφει την ενόχληση κατά τη διάρκεια της θεραπείας.

διπλής όψης

Ένας συνηθισμένος τύπος νάρθηκα για τη θεραπεία κατάγματος γνάθου θεωρείται το λυγισμένο σύρμα απολίνωσης σύμφωνα με τη μέθοδο Tigerstedt. Κάμπτονται μεμονωμένα και τοποθετούνται μετά από προκαταρκτική στερέωση των δοντιών στην περιοχή του κατάγματος. Το ελαστικό ταινίας Vasiliev δεν είναι λιγότερο δημοφιλές στον αμφίπλευρο νάρθηκα. Τοποθετείται στη γνάθο παρουσία του απαιτούμενου αριθμού σταθερών δοντιών. Για γραμμικούς τραυματισμούς με σταθερά δόντια σε ποσότητα τουλάχιστον 3-5, χρησιμοποιείται λείος νάρθηκας.

Εξίσου δημοφιλείς είναι οι νάρθηκες με αποστάτες που δημιουργούν αντίσταση και αποτρέπουν την παραμόρφωση της κάτω γνάθου, την επικάλυψη των δοντιών. Παρόμοια σχέδια συνιστώνται για ορισμένους τύπους καταγμάτων που συνοδεύονται από μετατόπιση.

Διπλό σαγόνι

Για τον νάρθηκα της γνάθου, χρησιμοποιούνται συχνά ζευγαρωμένα στοιχεία, τα οποία στερεώνουν σταθερά και τις δύο σιαγόνες, πιέζοντάς τις μεταξύ τους. Ο σχεδιασμός διπλής όψης του Tigerstedt είναι εξοπλισμένος με γάντζους και ελαστικούς δακτυλίους, λόγω των οποίων πραγματοποιείται η συστολή.

Τα σπασμένα ελαστικά από κράμα θεωρούνται αξιόπιστα, ασφαλή και εύκολα στην εγκατάσταση. Κατά τη διαδικασία εφαρμογής του ελαστικού, πραγματοποιείται προκαταρκτική τοποθέτηση προκειμένου να αποφευχθούν πιθανές παραμορφώσεις και ακατάλληλη πρόσφυση. Την ώρα του νάρθηκα η τραυματισμένη γνάθος ακινητοποιείται με κάθε δυνατό τρόπο.

Το σχέδιο διπλής γνάθου ενδείκνυται για πλήρες κάταγμα της άνω γνάθου, πολλαπλούς τραυματισμούς της μασητικής συσκευής, υψηλό κίνδυνο ενδοκρανιακών διαταραχών λόγω κατάγματος.

Τι είναι τα ελαστικά

Το σύρμα απολίνωσης για νάρθηκα γνάθου παραμένει το πιο προσιτό και αποδεδειγμένο στην πράξη. Χρησιμοποιείται επίσης χάλκινο σύρμα, το οποίο είναι κατάλληλο για σύσφιξη της οδοντοστοιχίας σε περίπτωση βλάβης της κάτω γνάθου.

Σε περίπτωση κατάγματος γνάθου με μετατόπιση γίνεται οστεοσύνθεση με πλάκες. Τα προϊόντα από κράμα τιτανίου-νικελίου έχουν αποδειχθεί καλά. Οι πλάκες τιτανίου για κατάγματα εγκαθίστανται κυρίως στην άνω γνάθο, γεγονός που εξαλείφει την ανάγκη ακινητοποίησης ολόκληρης της συσκευής της γνάθου. Επίσης, ο νάρθηκας περιλαμβάνει τη χρήση μεταλλικών συνδετήρων, βιδών, μίνι πλακών.

Για τα κατάγματα των γνάθων χρησιμοποιούνται συχνά πλαστικοί νάρθηκες, οι οποίοι χαρακτηρίζονται από γρήγορη σκλήρυνση. Στην πραγματικότητα, το σχέδιο είναι μια πρόσθεση με γάντζους για μετέπειτα στερέωση με ελαστικούς δακτυλίους.

Για κάθε ασθενή, το ελαστικό επιλέγεται ξεχωριστά. Στην οδοντιατρική, δομές από πολυμερή, υαλοβάμβακα και νήματα αραμιδίου έχουν βρει εφαρμογή. Τα προϊόντα διακρίνονται από ένα ευρύ φάσμα τιμών, ειδικές συνθήκες λειτουργίας, δυνατότητα συνδυασμού με άλλες οδοντιατρικές κατασκευές.

Ο νάρθηκας με λάστιχο είναι κατάλληλος για πολύπλοκα κατάγματα της γνάθου όπου υπάρχει υψηλός κίνδυνος εξάρθρωσης των δοντιών. Εάν μπορούν να τοποθετηθούν βίδες στη σιαγόνα, τότε αυτή η μέθοδος στερέωσης θα παρέχει μια σφιχτή συμπίεση των άνω και κάτω δοντιών. Μετά από μια περίοδο ακινητοποίησης, οι βίδες αφαιρούνται. Αυτή η μέθοδος νάρθηκα συνδυάζεται με άλλες μεθόδους θεραπευτικής ακινητοποίησης.

Αφαίρεση ελαστικών

Ο χρόνος ακινητοποίησης με νάρθηκα μετά από κάταγμα γνάθου εξαρτάται από τον ρυθμό ένωσης. Μόνο ένας γιατρός μπορεί να αφαιρέσει τη δομή και μόνο μετά από προκαταρκτική αξιολόγηση της κατάστασης των δομών των οστών. Για να το κάνετε αυτό, τραβήξτε μια φωτογραφία. Παρουσία σχηματισμένου τύλου, δεν είναι πλέον απαραίτητο να φοράτε νάρθηκα. Κατά μέσο όρο, ο νάρθηκας των γνάθων με μη επιπλεγμένα κατάγματα πραγματοποιείται για περίοδο 1,5 μηνών.

Οι νάρθηκες πρέπει να αφαιρούνται με οδοντιατρικά εργαλεία. Αρχικά, αφαιρούνται οι λαστιχένιες ταινίες και, στη συνέχεια, τα μεταλλικά στοιχεία δεν λυγίζουν. Όταν εκτελείται σωστά, η διαδικασία δεν βλάπτει. Ωστόσο, στην περίπτωση στερέωσης με μεταλλικές κατασκευές απευθείας στο οστό, η αναισθησία είναι απαραίτητη.

Στο σπίτι, η διαδικασία δεν εκτελείται ακόμη και με έναν απλό τραυματισμό. Ο οδοντίατρος πρέπει να εξετάσει τη στοματική κοιλότητα και να συνταγογραφήσει περαιτέρω θεραπεία. Συνήθως, όταν αφαιρούνται τα ελαστικά, παρατηρείται φλεγμονή των ούλων. Ο ειδικός θα εξηγήσει τι πρέπει να κάνει σε αυτή την περίπτωση, καθώς και θα συνταγογραφήσει φάρμακα για την υγιεινή και την ανακούφιση των συμπτωμάτων της φλεγμονής.

Η διάρκεια της περιόδου σύντηξης μπορεί να επιταχυνθεί με τη βοήθεια παρασκευασμάτων με κολλαγόνο, ασβέστιο, βιταμίνη D3. Αλλά σε μεγάλη ηλικία, ο σχηματισμός του κάλου επιβραδύνεται, στη συνέχεια η δομή στέκεται για μεγάλο χρονικό διάστημα και η αφαίρεση των ελαστικών καθυστερεί μέχρι την εμφάνιση του τύλου. Το πόσο καιρό φοριέται ένας νάρθηκας εξαρτάται από το μέγεθος της βλάβης και τον κίνδυνο επιπλοκών. Εάν και πάλι δεν συμβεί σύντηξη, ο νάρθηκας πρέπει να αφαιρεθεί και το κάταγμα να αντιμετωπιστεί χειρουργικά.

Μόνο ο γιατρός αποφασίζει πόσο θα περπατήσει με το σχέδιο και πότε θα αρχίσει να αναπτύσσεται. Η έγκαιρη αφαίρεση του σταθεροποιητή οδηγεί σε επιπλοκές τραυματισμού.

Διατροφή μετά τον νάρθηκα

Αφού στερεωθεί το ελαστικό στο σαγόνι, η διαδικασία μάσησης είναι αδύνατη. Μένει να τρώτε μαλακό και υγρό φαγητό, το οποίο σερβίρεται με καλαμάκι. Μπορείτε να φάτε πλήρως μόνο αφού αφαιρέσετε τη δομή. Αυτό όμως δεν σημαίνει ότι ο ασθενής έχει έλλειψη σε θρεπτικά συστατικά. Η διατροφή για ένα κάταγμα γνάθου πρέπει να είναι ισορροπημένη και ποικίλη. Για το σκοπό αυτό, εισάγονται στη διατροφή σέικ πρωτεΐνης, πουρές λαχανικών και φρούτων, μους δημητριακών και γαλακτοκομικά προϊόντα που έχουν υποστεί ζύμωση.

Το ελαστικό, που εγκαθίσταται σε περίπτωση κατάγματος της κάτω γνάθου, περιπλέκει σημαντικά τη διαδικασία μάσησης, αλλά δεν αποκλείει εντελώς τη συσκευή μάσησης από την εργασία. Σε αυτή την περίπτωση, επιτρέπεται η χρήση βλεννογόνων πιάτων, σουφλέ από κρέας, πατάτες, τυρί cottage. Να είστε προσεκτικοί όταν χρησιμοποιείτε κεφτεδάκια και κοτολέτες στον ατμό κατά τον νάρθηκα. Αν και είναι μαλακά, απαιτούν μάσημα, κάτι που δεν είναι πάντα επιθυμητό. Είναι προτιμότερο να καταναλώνετε πρωτεϊνούχες τροφές με τη μορφή πουρέ παιδικής τροφής.

Η διατροφή του ασθενούς πρέπει να περιλαμβάνει:

τρόφιμα με υψηλή περιεκτικότητα σε ασβέστιο.
κουνήματα πρωτεΐνης?
ψιλοκομμένα λαχανικά, βότανα και φρούτα πλούσια σε βιταμίνη C.
ποτά φρούτων και κομπόστες.

Το αλκοόλ για την περίοδο της θεραπείας αποκλείεται εντελώς. Πρώτον, μειώνει την αποτελεσματικότητα της θεραπείας και συγκρούεται με τα περισσότερα φάρμακα. Δεύτερον, το αλκοόλ μπορεί να προκαλέσει ναυτία και εμετό, κάτι που είναι επικίνδυνο για νάρθηκα διπλής γνάθου.

Περίοδος ανάρρωσης

Ο παρατεταμένος νάρθηκας μετά από κάταγμα της κάτω γνάθου οδηγεί σε παραβίαση των λειτουργιών μάσησης και ομιλίας. Ο οδοντίατρος θα σας πει πώς να αναπτύξετε τη γνάθο και να αποκαταστήσετε τη λειτουργικότητά της χωρίς να βλάψετε την υγεία. Για αποκατάσταση προτείνονται απλές ασκήσεις, φυσικοθεραπεία. Η χονδροειδής τροφή εισάγεται σταδιακά στη διατροφή. Χρειάζεται πολύς χρόνος για να ανακάμψετε μετά την αφαίρεση ελαστικού. Είναι ιδιαίτερα δύσκολο να αποκατασταθεί η λειτουργικότητα της συσκευής μετά από τραυματισμό των δύο γνάθων. Η συσκευή μάσησης θα πρέπει να αναπτύσσεται σταδιακά, διαφορετικά δεν αποκλείονται προβλήματα με την αφαίρεση και τη μάσηση.

Οι συγκρατητές θα αποφέρουν οφέλη κατά τη διάρκεια της περιόδου αποκατάστασης - χρησιμοποιούνται μετά από προσθετική και ορθοδοντική θεραπεία και στοχεύουν στη βελτίωση του δαγκώματος των δοντιών, προσαρμόζοντας τα επόμενα φορτία.

Πιθανές επιπλοκές και συνέπειες

Στην οδοντιατρική, δεν είναι λίγες οι περιπτώσεις που ακόμη και με έγκαιρη συνεννόηση και κατάρτιση βέλτιστου σχεδίου θεραπείας μετά την ακινητοποίηση, προκύπτουν προβλήματα. Οι πιθανές επιπλοκές υποδεικνύονται από δυσάρεστα συμπτώματα που εμφανίζονται ακόμη και πριν από την αφαίρεση της δομής. Έτσι, μετά τον νάρθηκα, τα δόντια συχνά χαλαρώνουν, ειδικά σε άτομα μεγαλύτερης ηλικίας.

Έχετε ερωτήσεις; Ρωτήστε τους στον γιατρό του προσωπικού μας εδώ στον ιστότοπο. Σίγουρα θα πάρετε απάντηση!Κάντε μια ερώτηση >>

Πιθανές επιπλοκές και αρνητικές συνέπειες συμβαίνουν ακόμη και με την κατάλληλη θεραπεία. Ο ίδιος ο τραυματισμός είναι δύσκολο να αντιμετωπιστεί, γεγονός που σχετίζεται με την ταλαιπωρία του εντοπισμού του κατάγματος.

Άλλες επιπλοκές του τραυματισμού περιλαμβάνουν:

παθολογία δαγκώματος- επηρεάζουν αρνητικά τις λειτουργίες μάσησης και ομιλίας. Εάν τα δόντια είναι στραβά και υπάρχουν σοβαρές παραβιάσεις, απαιτείται εξαγωγή δοντιών.
τραυματισμός ιστού του προσώπου- προκαλεί την ανάπτυξη ιγμορίτιδας και φλεγμονής του νεύρου του προσώπου.
ψευδής άρθρωση- μια κατάσταση κατά την οποία το σημείο του κατάγματος δεν αναπτύσσεται μαζί και έχει παθολογική κινητικότητα.
οστεονέκρωση- λόγω παρατεταμένης φθοράς της δομής, οι ιστοί των οστών πεθαίνουν. Απαιτεί χειρουργική θεραπεία.

Αγαπητοί αναγνώστες του ιστότοπου 1MedHelp, εάν έχετε οποιεσδήποτε ερωτήσεις σχετικά με αυτό το θέμα, θα χαρούμε να τις απαντήσουμε. Αφήστε τα σχόλιά σας, τα σχόλιά σας, μοιραστείτε ιστορίες για το πώς επιζήσατε από ένα παρόμοιο τραύμα και αντιμετωπίσατε με επιτυχία τις συνέπειες! Η εμπειρία της ζωής σας μπορεί να είναι χρήσιμη σε άλλους αναγνώστες.

Κατάγματα και εξαρθρήματα της άνω και κάτω γνάθου δεν είναι ασυνήθιστα στην ιατρική πρακτική. Μαζί με άλλους τραυματισμούς, μπορεί να προκληθούν από πτώσεις ή χτυπήματα, ασθένειες των οστών που προκαλούν ευθραυστότητα και ούτω καθεξής. Κατά τη διάγνωση ενός κατάγματος της γνάθου, πρέπει να αναζητήσετε έγκαιρα βοήθεια από έναν γιατρό, ο οποίος θα βοηθήσει στον διορισμό όλων των πιθανών και αποτελεσματικών μεθόδων.

Συμπτώματα κατάγματος

Εμφανίζεται όταν υπάρχουν τα ακόλουθα συμπτώματα:

έντονο πόνο?
ακινητοποίηση της γνάθου, χαρακτηριστικό ήχο ενός κατάγματος (κλικ) και αυξημένος πόνος κατά το άνοιγμα του στόματος.
πιθανώς μια οπτικά αισθητή μετατόπιση, καμπυλότητα της γνάθου.
Σε ορισμένα επεισόδια, το μούδιασμα της θέσης του κατάγματος γίνεται αισθητό, αυτό συμβαίνει όταν οι νευρικές απολήξεις σχίζονται ή ρήξουν.
υπάρχει ρήξη κοντινών ιστών.
πονοκέφαλο και ζάλη.

Το τραύμα είναι παραβίαση της ανατομικής ακεραιότητας του οστού της γνάθου, ως αποτέλεσμα της οποίας είναι δυνατή η ρήξη των κοντινών ιστών. Η διάγνωση γίνεται με τη βοήθεια ακτινολογικής εξέτασης, η οποία είναι απαραίτητη προκειμένου ο γιατρός να καθορίσει με ακρίβεια τη διάγνωση και να καθορίσει τη σοβαρότητα του τραυματισμού. Με τραυματισμό της γνάθου, ανάλογα με τις συνθήκες που συμβάλλουν στη λήψη του, μπορεί να υποστεί βλάβη ο εγκέφαλος ή η αυχενική μοίρα της σπονδυλικής στήλης. Αυτό καθορίζεται από τον γιατρό με τη βοήθεια πρόσθετων μέσων σύγχρονης διάγνωσης.

Με οπτική εξέταση και ψηλάφηση της κατεστραμμένης περιοχής, ο γιατρός προσδιορίζει την παρουσία μετατόπισης ή θραυσμάτων οστού. Το καθήκον των γιατρών είναι η επανατοποθέτηση - ο σχηματισμός της ακεραιότητας των οστών από θραύσματα της κατεστραμμένης περιοχής και η σφιχτή εφαρμογή τους, η οποία στη συνέχεια επιτυγχάνεται με την εφαρμογή ενός νάρθηκα που στερεώνει και ακινητοποιεί την κατεστραμμένη γνάθο.

Ταξινόμηση ζημιών

Οι τραυματισμοί ταξινομούνται σύμφωνα με:

τη φύση της παραλαβής τους·
περίγραμμα κατάγματος (ίσιο, λοξό, ζιγκ-ζαγκ).
την παρουσία και τον αριθμό των συντριμμιών (μονά, διπλά, τριπλά ή πολλαπλά).
το σημείο του τραυματισμού (κάτω ή άνω γνάθος).
σοβαρότητα του τραυματισμού - πλήρης ή μερική παραβίαση της ακεραιότητας.
η παρουσία μετατόπισης ·
ανάλογα με την παρουσία τραυματισμών των μαλακών ιστών - ανοιχτών ή κλειστών.

Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, τα κατάγματα της κάτω γνάθου είναι πολύ πιο συχνά. Αυτό οφείλεται στα ανατομικά χαρακτηριστικά και τη λεπτή δομή του. Με ένα ελαφρύ χτύπημα, μπορεί να συμβεί βλάβη που απαιτεί μακρά και πολύπλοκη θεραπεία.

Πώς αντιμετωπίζονται οι τραυματισμοί;

Σε περίπτωση τραυματισμού, επισκεφθείτε αμέσως μια ιατρική μονάδα. Αυτό δεν θα επιδεινώσει τη ζημιά και δεν θα οδηγήσει σε σοβαρά προβλήματα και επιπλοκές. Σε περίπτωση τραυματισμού, τα πρώτα λεπτά είναι σημαντικά για την παροχή επείγουσας επαγγελματικής βοήθειας. Είναι απαραίτητο να τοποθετήσετε έναν νάρθηκα και, ελλείψει αυτού, χρησιμοποιήστε έναν υφασμάτινο επίδεσμο ή επίδεσμο. Εάν η γνάθος είναι κατεστραμμένη, παρατηρείται πρήξιμο, οπότε στην αρχή είναι απαραίτητο να εφαρμόσετε μια κρύα κομπρέσα.

Το κύριο πράγμα είναι ο νάρθηκας. Μια ειδική συσκευή έχει τη μορφή δομής από σύρμα ή πλαστικό. Ο νάρθηκας για κάταγμα της κάτω γνάθου και της άνω γνάθου μπορεί να πραγματοποιηθεί χρησιμοποιώντας τις ακόλουθες μεθόδους:

μονόπλευρη - στην περίπτωση που εντοπιστεί βλάβη σε ένα από τα μισά του οστού της γνάθου. Για αυτό, χρησιμοποιείται χάλκινο σύρμα, στερεώνεται με τη βοήθεια νάρθηκα δοντιών της γνάθου - στερέωση στο λαιμό των δοντιών.
διπλής όψης - στερεωμένο και στις δύο πλευρές. Χρησιμοποιείται ένα άκαμπτο σύρμα, με τη χρήση δακτυλίων και γάντζων, αυτό θα χρησιμεύσει ως αξιόπιστη στερέωση του ελαστικού.
ίσως νάρθηκας διπλής γνάθου σε περίπτωση κατάγματος και στις δύο πλευρές της γνάθου και θραυσμάτων που μετατοπίστηκαν κατά τη διάρκεια βλάβης. Τέτοιες περιπτώσεις θεωρούνται οι πιο σοβαρές. Για να γίνει αυτό, χρησιμοποιείται ένα αρκετά άκαμπτο σύστημα νάρθηκα, που αποτελείται από μια δομή από σύρμα χαλκού που συνδέεται με υγιή δόντια ή, σε ορισμένες περιπτώσεις, στο φατνιακό οστό. Στη συνέχεια και οι δύο σιαγόνες συνδέονται με ελαστικούς δακτυλίους με γάντζους.

Η επέμβαση γίνεται με τοπική αναισθησία και η γνάθος του ασθενούς αναγκάζεται να μείνει ακίνητη για 1-2 μήνες. Αυτός είναι ο χρόνος που θα χρειαστεί για να αποκατασταθεί η ακεραιότητα των οστών της γνάθου.

Σε περιπτώσεις αμφοτερόπλευρου κατάγματος, η γνάθος του ασθενούς θα είναι εντελώς ακινητοποιημένη. Αυτό είναι αρκετά άβολο και φέρνει έντονο πόνο λόγω της παρουσίας ξένου αντικειμένου στο στόμα και της πίεσης της δομής στα δόντια. Ιδιαίτερη ταλαιπωρία συνδέεται με το φαγητό. Αυτό είναι πρακτικά αδύνατο να επιτευχθεί, εκτός από τη χρήση καθετήρα που τοποθετείται στο κενό πίσω από τον φρονιμίτη. Αυτή είναι μια πολύπλοκη και δυσάρεστη διαδικασία που δεν την πετυχαίνουν όλοι. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, ο ασθενής συχνά χάνει βάρος, αλλά αυτό αντενδείκνυται, καθώς η διατροφή για τα κατάγματα πρέπει να είναι πλούσια σε βιταμίνες και να περιέχει τα απαραίτητα συστατικά για την επούλωση των οστών.

Θρέψη

Σε αυτές τις περιπτώσεις, πρέπει να καταλάβετε ότι το φαγητό δεν πρέπει να περιέχει μεγάλα θραύσματα, αλλά πρέπει να μοιάζει με πολτοποιημένο ή πολτοποιημένο υγρό. Το μενού του ασθενούς πρέπει να περιέχει πολύ ασβέστιο, φώσφορο, πυρίτιο. Η σωστή διατροφή, με περιεκτικότητα σε πρωτεΐνες και βιταμίνες, συμβάλλει στην ταχεία αποκατάσταση του οστικού ιστού. Η πρωτεΐνη βρίσκεται στο κρέας, έτσι αυτό το προϊόν βράζεται, ψιλοκόβεται με ένα μπλέντερ και αραιώνεται με ζωμό. Παρασκευάζονται επίσης λαχανικά, φρούτα κ.λπ. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, μπορείτε να επωφεληθείτε από τη χορταστική παιδική τροφή.

Αναμόρφωση

Μετά την αφαίρεση του νάρθηκα, η οποία πραγματοποιείται μόνο μετά από πρόσθετη ακτινογραφία, ο ασθενής θα χρειαστεί αρκετές εβδομάδες για να αποκαταστήσει τις κινητικές λειτουργίες της άρθρωσης της γνάθου. Το φαγητό λαμβάνεται μαλακό ή αλεσμένο με ακαθαρσίες από μικρά κομμάτια για να αναπτυχθεί η γνάθος.

Η τεχνική του νάρθηκα χρησιμοποιείται σε όλο τον κόσμο και έχει καλά αποτελέσματα και απόδοση. Η μόνη της ταλαιπωρία είναι η ενόχληση που σχετίζεται με το φαγητό. Αλλά για να αποκαταστήσετε πλήρως τις λειτουργίες μάσησης της γνάθου, μπορείτε να αντέξετε πολλά.

Αιχμηρός πόνος στο σημείο του τραυματισμού.
Πρήξιμο τόσο σε ολόκληρο το πρόσωπο όσο και στην αποκλειστικά τραυματισμένη περιοχή.
Αιμορραγία;
Πιθανή παραβίαση της ακεραιότητας του δέρματος.
Ασυμμετρία προσώπου;
Δυσκολία στην κατάποση και τη μάσηση.

Αξίζει να σημειωθεί ότι το κάταγμα της γνάθου είναι μια σοβαρή παθολογία και απαιτεί άμεση ιατρική φροντίδα.

Ύποπτο κάταγμα. Τα πρώτα βήματα πριν πάτε στο γιατρό:

Στερεώστε τη γνάθο με έναν επίδεσμο.
Λήψη αναλγητικών για ανακούφιση από τον πόνο.
Εφαρμόστε κρύο στο σημείο του κατάγματος.
Σταματήστε την αιμορραγία με μπατονέτες.

Η ακτινογραφία είναι μια υποχρεωτική διαδικασία σε ασθενείς με τραυματισμούς αυτού του είδους. Αυτή είναι μια γρήγορη και αποτελεσματική μέθοδος που θα σας βοηθήσει απολύτως να κατανοήσετε εάν υπάρχει κάταγμα γνάθου, καθώς και να μάθετε τον εντοπισμό του.
Κλινική εξέταση. Περιλαμβάνει μια οπτική εξέταση από γιατρό, ως αποτέλεσμα της οποίας μπορούν να εντοπιστούν συμπτώματα όπως η υπερβολική κινητικότητα της γνάθου, η παρουσία θραυσμάτων οστών στο τραύμα και η παραβίαση των ανακουφιστικών οστών. Μετά από αυτό το στάδιο, ο γιατρός προχωρά σε ψηλάφηση, η οποία θα βοηθήσει στον προσδιορισμό της σοβαρότητας του κατάγματος και στον προσδιορισμό της ακριβούς θέσης.
Απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού.
Ορθοπαντομογραφία.

Κατάγματα γνάθου - μέθοδοι θεραπείας

Τύποι νάρθηκα

Μετά την τοποθέτηση των ελαστικών, ο ασθενής βρίσκεται υπό συνεχή επίβλεψη του θεράποντος ιατρού.

ηλεκτροφόρηση;
Μασάζ;
μαγνητική θεραπεία?
Φυσιοθεραπεία.

Όλες αυτές οι μέθοδοι θα επιταχύνουν τη διαδικασία ανάκτησης και επούλωσης.

Η τεχνική του νάρθηκα έχει αποδείξει με επιτυχία την υψηλή της αποτελεσματικότητα και χρησιμοποιείται ευρέως στην γναθοπροσωπική χειρουργική.

Το κάταγμα των οστών της γνάθου συχνά συνοδεύεται από μετατόπισή τους. Ο νάρθηκας της γνάθου έχει σχεδιαστεί για να στερεώνει το οστό σε σταθερή θέση με σκοπό τη σωστή και ταχεία σύντηξη. Η ακινητοποίηση των κατεστραμμένων οστών διαρκεί μερικές φορές έως και ενάμιση μήνα. Αυτή η μέθοδος θεραπείας συνεπάγεται συμμόρφωση με ορισμένους κανόνες διατροφής και στοματικής υγιεινής. Δεδομένου ότι η διαδικασία του νάρθηκα είναι ένα σημαντικό βήμα για την εξάλειψη της μετατόπισης των οστών της γνάθου, κάθε ασθενής πρέπει να γνωρίζει πώς γίνεται η εφαρμογή και αφαίρεση των δομών στερέωσης και πόσο χρόνο διαρκεί η περίοδος ανάρρωσης.

Τύποι νάρθηκα για κάταγμα γνάθου

Η μέθοδος του νάρθηκα εξαρτάται από τη φύση του κατάγματος και τη σοβαρότητα της κατάστασης του ασθενούς:

Μονομερής. Χρησιμοποιείται σε περιπτώσεις όπου η ακεραιότητα των οστών ενός από τα μισά της άνω ή της κάτω γνάθου έχει σπάσει. Σε αυτή την περίπτωση, η κύρια προϋπόθεση είναι η παρουσία υγιών δοντιών στην περιοχή της βλάβης, τα οποία θα χρησιμεύσουν ως στήριγμα για τη δομή στερέωσης. Εάν δεν υπάρχουν τέτοιες μονάδες ή έπρεπε να αφαιρεθούν, καταφεύγουν στη διάνοιξη μιας τρύπας στο κόκκαλο για τη διέλευση χάλκινου σύρματος από αυτό.
Διμερής. Αυτός ο τύπος ακινητοποίησης συνίσταται στη στερέωση μιας από τις σιαγόνες και στις δύο πλευρές με ένα χοντρό σύρμα και δακτυλίους ή γάντζους στερεωμένους στους γομφίους.
Διπλό σαγόνι. Χρησιμοποιείται για σύνθετους τραυματισμούς, όταν ένα αμφοτερόπλευρο κάταγμα σχετίζεται με το σχηματισμό πολλαπλών θραυσμάτων οστού και τη μετατόπισή τους. Σε αυτή την περίπτωση, ο νάρθηκας χρησιμοποιείται για το κλείσιμο των σιαγόνων. Ο νάρθηκας για κατάγματα της κάτω γνάθου πραγματοποιείται στις σωζόμενες μονάδες χρησιμοποιώντας λάστιχα για τη διατήρηση της οδοντοφυΐας σε κλειστή θέση.

Η επιλογή των υλικών που χρησιμοποιούνται στον νάρθηκα εξαρτάται από τη σοβαρότητα του τραυματισμού και τον μεμονωμένο ασθενή. Οι πιο δημοφιλείς τύποι περιλαμβάνουν μεταλλικά σύρματα, γάντζους ή δακτυλίους, πλαστικές κατασκευές, ταινίες από υαλοβάμβακα και ελαστικές ταινίες στερέωσης.

Διαδικασία νάρθηκα

Εάν κατά τη διάρκεια του κατάγματος υπήρξε μετατόπιση και σχηματισμός πολλών θραυσμάτων οστού, συνταγογραφείται οστεοσύνθεση - χειρουργική ακινητοποίηση των θραυσμάτων με τη βοήθεια ειδικών σταθεροποιητών. Ως δομές στερέωσης μπορεί να είναι:

πλάκες?
συνδετήρες?
στοιχεία βιδών?
σύρματα τιτανίου?
νήματα πολυαμιδίου?
σκληρυνόμενα πολυμερή.

Τις περισσότερες φορές, κατά τη διάρκεια της οστεοσύνθεσης, χρησιμοποιούνται μεταλλικές πλάκες για στερέωση. Ο νάρθηκας πραγματοποιείται με τοπική αναισθησία. Ο ασθενής πρέπει να είναι προετοιμασμένος για το γεγονός ότι για όλη την περίοδο ακινητοποίησης θα χάσει την ικανότητα να ανοίξει το στόμα του. Με ένα μη επιπλεγμένο κάταγμα της γνάθου, χρησιμοποιείται ο νάρθηκας ταινίας Vasiliev - η φθηνότερη μέθοδος θεραπείας.

Σε περίπτωση σύνθετου κατάγματος της γνάθου, ο νάρθηκας (shunting) πραγματοποιείται με τη χρήση του διγναθικού νάρθηκα Tigerstedt. Αυτό το σχέδιο είναι κατασκευασμένο κατά παραγγελία. Το τόξο υπερτίθεται στα δόντια με σφιγκτήρες προς τα πάνω στην άνω γνάθο και προς τα κάτω στην κάτω γνάθο.

Η προσωρινή στερέωση του μετάλλου στο οστό πραγματοποιείται με τη βοήθεια ενός λεπτότερου σύρματος, το οποίο τυλίγεται μεταξύ των πλευρών του δοντιού με τέντωμα και συστροφή κοντά στο λαιμό του. Κατά τον νάρθηκα διπλής σιαγόνας, χρησιμοποιούνται απαραίτητα λάστιχα για να δώσουν σταθερότητα στη δομή. Εάν η πρόσφυση από καουτσούκ έχει σκάσει, το ελαστικό πρέπει να επανατοποθετηθεί.

Ένας νάρθηκας που τοποθετείται στη γνάθο απαιτεί ειδική προσέγγιση στη διατροφή. Δεδομένου ότι η λειτουργία της μάσησης είναι μειωμένη μετά από ένα κάταγμα, η δίαιτα θα πρέπει να περιλαμβάνει μόνο υγρή τροφή καθ' όλη τη διάρκεια της περιόδου ακινητοποίησης. Συνιστάται να το τρίψετε με μπλέντερ. Είναι καλύτερο να καταναλώνετε τριμμένο φαγητό και ποτά μέσα από καλαμάκι. Εάν είναι αδύνατο να εισαχθεί ένα καλαμάκι στο στόμα, χρησιμοποιείται ένας ειδικός καθετήρας, με τη βοήθεια του οποίου η τροφή εισέρχεται στο σώμα μέσω του κενού πίσω από τον φρονιμίτη.

Για να αποφευχθεί η απώλεια βάρους, η περιεκτικότητα σε θερμίδες των γευμάτων πρέπει να είναι 3000-4000 θερμίδες την ημέρα. Για το σκοπό αυτό, συνιστάται να συμπεριλάβετε στο μενού πλούσιους ζωμούς κρέατος, κοκτέιλ με πολλές θερμίδες και κεφίρ με υψηλό ποσοστό λίπους. 150 γραμμάρια πολτού κρέατος είναι η απαιτούμενη ημερήσια ελάχιστη πρωτεΐνη. Όλα τα τρόφιμα πρέπει να είναι ζεστά - περίπου 40-45 μοίρες. Όταν μαγειρεύετε πιάτα, δεν συνιστάται να τα αλατίζετε πολύ και να προσθέτετε πολλά μπαχαρικά - εάν είναι δυνατόν, θα πρέπει να τα εγκαταλείψετε εντελώς.

Απαγορεύεται αυστηρά η κατανάλωση αλκοολούχων ποτών. Είναι σε θέση να προκαλέσουν εμετό, με αποτέλεσμα ο ασθενής να πνιγεί από τον δικό του εμετό. Για να επιταχυνθεί η αποκατάσταση των ραμμάτων των οστών, η καθημερινή διατροφή πρέπει να περιλαμβάνει πιάτα με την απαραίτητη ποσότητα ασβεστίου, φωσφόρου και ψευδαργύρου. Συνιστάται επίσης η χρήση χυμών φρούτων, λαχανικών και μούρων, κομπόστες και ποτών φρούτων χωρίς πολτό.

Μετά την αφαίρεση της δομής στερέωσης, η μετάβαση σε στερεά τροφή πρέπει να είναι σταδιακή. Αυτό θα αποκαταστήσει τη λειτουργία της μάσησης σταδιακά, αποφεύγοντας πεπτικά προβλήματα και προετοιμάζοντας το στομάχι για κανονική διατροφή.

Δεδομένου ότι υπάρχει μεγάλη πιθανότητα μόλυνσης μετά από κάταγμα γνάθου που σχετίζεται με ρήξη μαλακών ιστών, απαιτείται ειδική στοματική φροντίδα. Θα πρέπει να βουρτσίζετε τα δόντια σας τουλάχιστον 2 φορές την ημέρα (περισσότερα στο άρθρο: πότε ακριβώς πρέπει να βουρτσίζετε τα δόντια σας - πριν ή μετά τα γεύματα;). Σε αυτή την περίπτωση, πρέπει να καθαρίζετε τακτικά τα υπολείμματα τροφών από τα μεσοδόντια διαστήματα χρησιμοποιώντας οδοντικό νήμα, ειδική βούρτσα ή οδοντογλυφίδα (συνιστούμε να διαβάσετε: πώς να χρησιμοποιήσετε μια οδοντόβουρτσα για να βουρτσίσετε σωστά τα δόντια σας;).

Ξεπλύνετε το στόμα σας μετά από κάθε γεύμα. Εάν είναι δύσκολο να καθαρίσετε τα δόντια σας από την πλάκα με μια οδοντόβουρτσα, πρέπει να αγοράσετε ένα ποτιστικό.

Πόσο καιρό επουλώνεται η γνάθος και πότε αφαιρούνται τα ελαστικά;

Κανένας ειδικός δεν μπορεί να απαντήσει με ακρίβεια στο ερώτημα πόσος χρόνος θα χρειαστεί για την πλήρη σύντηξη των κατεστραμμένων οστών. Αυτή η περίοδος εξαρτάται από τη σοβαρότητα της βλάβης στη γνάθο και την ποιότητα της θεραπείας, καθώς και από τα ατομικά χαρακτηριστικά του ασθενούς.

Στις περισσότερες περιπτώσεις, η πλήρης αποκατάσταση διαρκεί 1-1,5 μήνα. Με περίπλοκους τραυματισμούς, η αποκατάσταση μπορεί να διαρκέσει από 6 έως 12 μήνες. Η ταχύτητα ανάρρωσης εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από τη συμμόρφωση του ασθενούς με όλες τις συστάσεις του γιατρού.

Ένα ειδικό σύνολο ασκήσεων για την ανάπτυξη των μυών και των αρθρώσεων, καθώς και διάφορες διαδικασίες φυσιοθεραπείας, βοηθά στην επιτάχυνση της σύντηξης των θραυσμάτων των οστών. Η φυσιοθεραπεία συνταγογραφείται αφού αφαιρεθούν οι νάρθηκες μετά από μια ελάχιστη περίοδο σύντηξης σπασμένων οστών. Οι τακτικές επισκέψεις στον θεράποντα ιατρό για την παρακολούθηση της σωστής επούλωσης των κατεστραμμένων οστών θα επιταχύνουν σημαντικά τη διαδικασία αποκατάστασης και θα αποτρέψουν πιθανές επιπλοκές.

Διαδικασία αφαίρεσης ελαστικών

Πριν αφαιρέσει τις δομές στερέωσης, ο γιατρός πρέπει να κάνει μια ακτινογραφία ελέγχου. Εάν η γραμμή του κατάγματος μπλοκαριστεί από έναν έντονο κάλο, τότε δεν υπάρχει λόγος να χρησιμοποιήσετε περαιτέρω τον νάρθηκα. Αφαιρείται λυγίζοντας απαλά όλα τα στοιχεία στερέωσης χρησιμοποιώντας ειδικά οδοντιατρικά εργαλεία.

Αυτή η διαδικασία δεν είναι δύσκολη και δεν απαιτεί πολύ χρόνο. Μετά την ολοκλήρωση όλων των χειρισμών, ο ειδικός παραπέμπει στον ασθενή για φυσιοθεραπεία και διδάσκει την τεχνική εκτέλεσης αναπτυσσόμενης γυμναστικής.

Συχνά, κατά τη χρήση ελαστικών, λόγω της αδυναμίας πλήρους καθαρισμού των δοντιών, αναπτύσσονται ασθένειες των δοντιών και των ούλων. Με την ολοκλήρωση του σταδίου της ακινητοποίησης των γνάθων είναι επιβεβλημένη η επίσκεψη στον οδοντίατρο για εξέταση της στοματικής κοιλότητας και εξάλειψη των οδοντικών προβλημάτων εάν εντοπιστούν.

Κόστος νάρθηκας

Το κόστος της διαδικασίας νάρθηκα εξαρτάται από διάφορους παράγοντες: την περιοχή στην οποία παρέχεται η υπηρεσία, την τιμολογιακή πολιτική του ιατρικού ιδρύματος, τη μέθοδο ακινητοποίησης και τα υλικά που χρησιμοποιούνται. Επίσης, το κόστος τοποθέτησης ενός ελαστικού επηρεάζεται από τον βαθμό της ζημιάς.

Η τιμή για την οστεοσύνθεση είναι από 14 έως 55 χιλιάδες ρούβλια, ο νάρθηκας με χρήση νήματος από υαλοβάμβακα ή αραμίδιο θα κοστίσει περίπου 3 χιλιάδες ρούβλια. για 1 δόντι Επιπλέον, θα πρέπει να πληρώσετε για τις υπηρεσίες ενός γιατρού για την παρακολούθηση της ποιότητας της θεραπείας, των μαθημάτων φυσιοθεραπείας και της οδοντιατρικής θεραπείας, που μπορεί να είναι απαραίτητα εάν εμφανίσετε ασθένειες των δοντιών ή των ούλων ενώ φοράτε μια δομή στερέωσης.