Λοιμώξεις που σχετίζονται με τον καθετήρα. Πρακτική άποψη για το πρόβλημα των λοιμώξεων του καθετήρα. Παράγοντες κινδύνου για μόλυνση που σχετίζονται με έναν κεντρικό φλεβικό καθετήρα

(4 βαθμολογίες, μέσος όρος: 5,00 απο 5)

Υπάρχουν πολλές παρανοήσεις σχετικά με την ινσουλίνη. Η αδυναμία να εξηγηθεί μια τέτοια κατάσταση, όπως γιατί μερικοί άνθρωποι διατηρούν το βάρος τους 90 κιλά ανά 250 γραμμάρια υδατανθράκων την ημέρα, ενώ άλλοι μετά βίας διατηρούν τα 80 κιλά ανά 400 γραμμάρια υδατανθράκων, εγείρει πολλά ερωτήματα. Ήρθε η ώρα να τα λύσουμε όλα.

Γενικές πληροφορίες για την ινσουλίνη

Η ινσουλίνη είναι μια ορμόνη που ρυθμίζει τα επίπεδα γλυκόζης στο αίμα. Όταν ένα άτομο τρώει μια μερίδα υδατανθράκων, το επίπεδο γλυκόζης στο αίμα αυξάνεται. Το πάγκρεας αρχίζει να παράγει την ορμόνη ινσουλίνη, η οποία αρχίζει να χρησιμοποιεί γλυκόζη (έχοντας προηγουμένως σταματήσει τις δικές του διαδικασίες παραγωγής γλυκόζης από το συκώτι), μεταφέροντάς την μέσω των κυττάρων ολόκληρου του σώματος. Σε ένα υγιές άτομο, όταν το επίπεδο της γλυκόζης στο αίμα μειώνεται, η ινσουλίνη παύει να παράγεται. Η σχέση μεταξύ ινσουλίνης και κυττάρων είναι υγιής.

Όταν η ευαισθησία στην ινσουλίνη είναι μειωμένη, το πάγκρεας παράγει πάρα πολύ ινσουλίνη. Η διαδικασία διείσδυσης της γλυκόζης στα κύτταρα γίνεται πιο δύσκολη, η παρουσία ινσουλίνης στο αίμα γίνεται πολύ μεγάλη, γεγονός που οδηγεί σε κακές συνέπειες για (επιβραδύνει).

Ωστόσο, η ινσουλίνη δεν είναι μόνο ρυθμιστής του σακχάρου στο αίμα. Διεγείρει επίσης τη σύνθεση πρωτεϊνών των μυών. Επίσης, αναστέλλει τη λιπόλυση (διάσπαση λίπους) και διεγείρει τη λιπογένεση (συσσώρευση αποθεμάτων λίπους).

Η ινσουλίνη βοηθά στη μεταφορά της γλυκόζης στα κύτταρα και στη διείσδυση μέσω των κυτταρικών μεμβρανών στο εσωτερικό

Με την τελευταία λειτουργία συνδέεται η κακή του φήμη. Κάποιοι λοιπόν υποστηρίζουν ότι μια διατροφή πλούσια σε τροφές που διεγείρουν την αυξημένη παραγωγή ινσουλίνης σίγουρα θα οδηγήσει σε υπερβολικό βάρος. Αυτό δεν είναι παρά ένας μύθος, ο οποίος θα καταρριφθεί παρακάτω.

Η φυσιολογική δράση της ινσουλίνης σε διάφορες διεργασίες στο σώμα:

Διασφάλιση της εισόδου της γλυκόζης στα κύτταρα. Η ινσουλίνη αυξάνει τη διαπερατότητα των κυτταρικών μεμβρανών κατά 20 φορές για τη γλυκόζη, τροφοδοτώντας την με καύσιμο.
Διεγείρει τη σύνθεση, αναστέλλει την αποσύνθεση στο ήπαρ και τους μύες.
Προκαλεί υπογλυκαιμία (χαμηλά επίπεδα σακχάρου στο αίμα).
Διεγείρει τη σύνθεση και αναστέλλει τη διάσπαση των λιπών.
Διεγείρει την εναπόθεση λίπους στον λιπώδη ιστό.
Διεγείρει τη σύνθεση και αναστέλλει τη διάσπαση των πρωτεϊνών.
Αυξάνει τη διαπερατότητα των κυτταρικών μεμβρανών για αμινοξέα.
Διεγείρει τη σύνθεση του i-RNA (πληροφοριακό κλειδί για τις διαδικασίες του αναβολισμού).
Διεγείρει την παραγωγή και ενισχύει την επίδραση της αυξητικής ορμόνης.

Μια πλήρης λίστα λειτουργιών βρίσκεται στο βιβλίο αναφοράς V. K. Verin, V. V. Ivanov, "HORMONES AND THEIR EFFECTS" (Αγία Πετρούπολη, FOLIANT, 2012).

Η ινσουλίνη είναι φίλος ή εχθρός;

Η ευαισθησία των κυττάρων στην ινσουλίνη σε ένα υγιές άτομο εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από τη σύσταση του σώματος (ποσοστό μυών και λίπους). Όσο περισσότεροι μύες στο σώμα, τόσο περισσότερη ενέργεια χρειάζεται να πάρετε για να τους ταΐσετε. Τα μυϊκά κύτταρα ενός μυώδους ατόμου είναι πιο πιθανό να καταναλώνουν θρεπτικά συστατικά.

Το παρακάτω σχήμα δείχνει ένα γράφημα των επιπέδων ινσουλίνης σε άτομα με χαμηλό ποσοστό λίπους και παχύσαρκα άτομα. Όπως μπορείτε να δείτε, ακόμη και σε περιόδους ασιτίας, τα επίπεδα ινσουλίνης είναι υψηλότερα σε υπέρβαρα άτομα. Σε άτομα με χαμηλό ποσοστό λίπους, ο ρυθμός απορρόφησης των θρεπτικών συστατικών είναι ταχύτερος, επομένως η παρουσία ινσουλίνης στο αίμα είναι βραχύτερη χρονικά από ό,τι στα υπέρβαρα άτομα, των οποίων η απορρόφηση των θρεπτικών συστατικών είναι πολύ πιο αργή.

Είμαι σίγουρος ότι όλοι έχετε ακούσει για την ινσουλίνη. Χορηγείται σε διαβητικούς. Ίσως γνωρίζετε επίσης ότι στους μη διαβητικούς, η ινσουλίνη παράγεται στο ανθρώπινο σώμα από το πάγκρεας. Ωστόσο, πιθανότατα δεν ξέρετε τι ρόλο έχει η ινσουλίνη στον ανθρώπινο οργανισμό, αλλά είναι πολύ απλό. Σκοπός του είναι να παίρνει γλυκόζη (ζάχαρη) από το αίμα και να τη μεταφέρει στα κύτταρα.

Τι συμβαίνει όταν υπάρχει πάρα πολύ σάκχαρο στο αίμα;

Όταν υπάρχει πολλή ζάχαρη στο αίμα, είναι πολύ κακό για τον οργανισμό. Και το θέμα είναι ότι εάν το επίπεδο γλυκόζης είναι πολύ υψηλό και δεν μειώνεται για μεγάλο χρονικό διάστημα, τότε ένα άτομο αναπτύσσει μια ασθένεια που ονομάζεται "διαβήτης". Καταστρέφει τα αιμοφόρα αγγεία και σιγά σιγά σε σκοτώνει. Η γλυκόζη κολλάει στις πρωτεΐνες και αυτές με τη σειρά τους μεταξύ τους, με αποτέλεσμα να συμπιέζονται. Αυτό το φαινόμενο ονομάζεται πρωτεϊνική γλυκοζυλίωση. Προς το παρόν, έχει γίνει αντικείμενο αυξημένης έρευνας στον τομέα της αντιγήρανσης. Οι διαβητικοί έχουν τόσο υψηλά επίπεδα σακχάρου στο αίμα που ως αποτέλεσμα της ταχείας γλυκοζυλίωσης των πρωτεϊνών, συμβαίνει καταστροφή των ιστών σε όλο το σώμα.

Έτσι, όταν το σώμα αισθάνεται ότι το επίπεδο γλυκόζης στο αίμα είναι υψηλό, απελευθερώνει ινσουλίνη για να επαναφέρει το σάκχαρο στο φυσιολογικό. Σε αυτή την περίπτωση, το επίπεδο του σακχάρου στο αίμα. Να τι μου συνέβη (και τι πιθανότατα συμβαίνει σε εσάς): συνήθιζα να έτρωγα πολλές τροφές με συμπυκνωμένα υδατάνθρακες - δημητριακά, ζυμαρικά, χυμούς ή οτιδήποτε άλλο - και το σάκχαρό μου ανέβηκε γρήγορα. Θα πρέπει πάντα να θυμάστε: όλοι οι υδατάνθρακες είναι στην πραγματικότητα ζάχαρη με τη μία ή την άλλη μορφή. Οι απλοί υδατάνθρακες είναι τα γλυκά σάκχαρα, δηλαδή η συνηθισμένη γλυκόζη, η σακχαρόζη ή η φρουκτόζη. Οι "σύνθετοι υδατάνθρακες", μια άλλη ονομασία για το άμυλο, είναι "ένας συνδυασμός πολλών μορφών ζάχαρης". Ωστόσο, ανάλογα με τη χημική τους σύσταση, τα διάφορα είδη ζάχαρης είναι ουσίες της ίδιας τάξης.

Γιατί αυξάνεται το σάκχαρο στο αίμα;

Έτσι, κάθε φορά που έτρωγα τροφές που περιείχαν συμπυκνωμένους υδατάνθρακες, το σάκχαρό μου αυξανόταν. Έχετε ξεχάσει ότι το ανθρώπινο σώμα δεν είναι προσαρμοσμένο στη σταδιακή αφομοίωση των ουσιών; Βλέποντας αυτή την ποσότητα ζάχαρης στο αίμα, το πάγκρεας μου είπε στον εαυτό του: «Ε, υπάρχει μια άβυσσος ζάχαρης εδώ! Είναι απαραίτητο να το ξεφορτωθείτε "και έστειλε αμέσως μια μεγάλη μερίδα ινσουλίνης στο αίμα. Η γλυκόζη μεταφέρθηκε κατευθείαν στην αποθήκευση λίπους, όπου, έχοντας μετατραπεί σε λίπος, κατακάθισε. Το επίπεδο του σακχάρου στο αίμα μειώθηκε σημαντικά.

Μου συνέβαιναν, λοιπόν, δύο πράγματα ταυτόχρονα: πρώτον, κατατέθηκε λίπος και δεύτερον, δεν υπήρχαν θερμίδες στο αίμα για να διατηρήσω την ενέργεια, με αποτέλεσμα να νιώσω πείνα και κούραση. Φυσικά, απορρόφησα ξανά τροφές που περιέχουν υδατάνθρακες - είναι χαμηλά σε λιπαρά, και δεν είναι επιβλαβή για την υγεία! - και πάλι από την αρχή. Αποδείχθηκε ένας φαύλος κύκλος: Τρώω τροφές που περιέχουν συμπυκνωμένους υδατάνθρακες.Πίσω άρχισα να ασχολούμαι με τη γεωργία, η ανθρωπότητα ήταν περιορισμένη στο να λαμβάνει εκείνα τα τρόφιμα που περιείχαν υδατάνθρακες σε συμπυκνωμένη μορφή. Στην προϊστορική εποχή, τα φρούτα ήταν η κύρια πηγή υδατανθράκων. Ένα άτομο έλαβε τους περισσότερους υδατάνθρακες το καλοκαίρι και το φθινόπωρο κατά την ωρίμανση του. Οι άνθρωποι κατανάλωναν τροφές που περιείχαν υδατάνθρακες, το σώμα τους αποθήκευε λίπος και μετά το πέρασαν όλο τον μακρύ και κρύο χειμώνα.

Πλέον όμως η έλλειψη προϊόντων το χειμώνα δεν είναι πλέον πρόβλημα για εμάς. Στην πραγματικότητα, η πλειοψηφία του πληθυσμού εφοδιάζεται με φρούτα όλο το χρόνο και όλο το χρόνο καταναλώνουμε τεράστιες ποσότητες τροφών με υψηλή συγκέντρωση υδατανθράκων, αποθηκεύουμε λίπος όλο το χρόνο και, τελικά... ναι, στρογγυλεύουμε πάνω!

Η άλλη όψη του νομίσματος: Είναι αδύνατο να εξοικονομήσετε λίπος χωρίς ινσουλίνη

Οι άνθρωποι που είχαν διαβήτη από την παιδική ηλικία το γνωρίζουν αυτό. Ένα από τα σημάδια του νεανικού διαβήτη είναι η σημαντική απώλεια βάρους. Ξέρω έναν νεαρό που, σύμφωνα με τον ίδιο, έχασε εννέα κιλά σε δύο μέρες αφού το πάγκρεας σταμάτησε να παράγει ινσουλίνη! Δεν μπορείτε να αποθηκεύσετε λίπος χωρίς ινσουλίνη.

κύκλος ινσουλίνης

Η γνώση αυτών των μηχανισμών μας παρέχει ένα ισχυρό όπλο στην καταπολέμηση του σωματικού λίπους. Εάν μπορούμε να ελέγξουμε το επίπεδο ινσουλίνης στο σώμα, τότε θα μπορέσουμε να ελέγξουμε τη συσσώρευση λίπους. Πότε εισέρχεται η ινσουλίνη στην κυκλοφορία του αίματος;

www.medmoon.ru

Γιατί χρειάζεται ένα άτομο ένα πάγκρεας;

Το πάγκρεας είναι το πιο σημαντικό όργανο του πεπτικού συστήματος. Είναι σύνηθες να γίνεται διάκριση μεταξύ δύο λειτουργιών του παγκρέατος:

εξωκρινής?
Ενδοκρινική.

Η εξωκρινή λειτουργία (εσωτερική) είναι η έκκριση παγκρεατικού χυμού, που περιέχει τα ένζυμα που απαιτούνται για τη διαδικασία της πέψης. Οι επιστήμονες έχουν υπολογίσει ότι κατά μέσο όρο, από μισό λίτρο έως ένα λίτρο τέτοιου χυμού απελευθερώνεται την ημέρα.Όταν η τροφή απορροφάται, παράγεται ένας αριθμός ορμονών που δρουν ως ενεργοποιητές μιας ολόκληρης αλυσίδας χημικών αντιδράσεων και διεγερτικά των ενζύμων του παγκρεατικού χυμού. Απαιτούνται ουσίες και ιχνοστοιχεία που συνθέτουν αυτόν τον χυμό προκειμένου να εξουδετερωθεί το όξινο συστατικό. Βοηθούν στην πέψη των υδατανθράκων και προάγουν την πέψη.

Η ενδοκρινική λειτουργία (εσωτερική) υλοποιεί τη σύνθεση των απαραίτητων ορμονών και τη ρύθμιση του μεταβολισμού των υδατανθράκων, του λίπους και των πρωτεϊνών. Ο αδένας εκκρίνει ινσουλίνη και γλυκαγόνη στο αίμα. Αυτές οι ορμόνες συντίθενται από τις νησίδες Langerhans, οι οποίες αποτελούνται από 1-2 εκατομμύρια κύτταρα άλφα και βήτα.

Τα κύτταρα άλφα παράγουν γλυκαγόνη, η οποία είναι ουσιαστικά ένας ανταγωνιστής της ινσουλίνης. Προσφέρει αύξηση των επιπέδων γλυκόζης. Τα άλφα κύτταρα εμπλέκονται στην παραγωγή λιποκαϊνης, ο ρόλος της οποίας είναι να αποτρέπει τον λιπώδη εκφυλισμό του ήπατος. Τα άλφα κύτταρα αντιπροσωπεύουν περίπου το 20%.

Τα βήτα κύτταρα παράγουν ινσουλίνη. Τα καθήκοντά τους περιλαμβάνουν τη ρύθμιση των μεταβολικών διεργασιών του λίπους και των υδατανθράκων στο σώμα. Υπό την επίδραση της ινσουλίνης, η γλυκόζη εισέρχεται στους ιστούς και τα κύτταρα από το αίμα, προκαλώντας μείωση του σακχάρου. Ο αριθμός των βήτα κυττάρων είναι κυρίαρχος, περίπου 80%. Οι παραβιάσεις στα βήτα κύτταρα οδηγούν σε αποτυχίες στη διαδικασία παραγωγής ινσουλίνης, γεγονός που απειλεί την εμφάνιση διαβήτη.

Τι είναι η ινσουλίνη και γιατί χρειάζεται;

Η ινσουλίνη είναι μια πρωτεϊνική ορμόνη. Συντίθεται από το πάγκρεας, δηλαδή τα βήτα κύτταρα των νησίδων Langerhans. Ο σκοπός της ινσουλίνης στη ρύθμιση των μεταβολικών διεργασιών. Παραδόξως, η ινσουλίνη είναι η μόνη ορμόνη στο είδος της που έχει την ικανότητα να μειώνει τα επίπεδα γλυκόζης. Καμία άλλη ανθρώπινη ορμόνη δεν έχει αυτό το αποτέλεσμα. Είναι αυτή η μοναδικότητα που απαιτεί ιδιαίτερη προσοχή, αφού η δραστηριότητα και η κατάστασή της επηρεάζουν άμεσα τη λειτουργία του σώματος.

Χωρίς ινσουλίνη, τα κύτταρα του ήπατος και των μυών αρνούνται να λειτουργήσουν καθόλου.Η ορμόνη έχει επίδραση στις ανταλλαγές: νουκλεϊκά οξέα, λιπαρά και πρωτεΐνες. Είναι δύσκολο να υπερεκτιμηθεί η σημασία μιας ζωτικής ορμόνης. Υλοποιεί λειτουργίες όπως:

διέγερση του σχηματισμού γλυκογόνου και λιπαρών οξέων στο ήπαρ και γλυκερόλης στον λιπώδη ιστό.
ενεργοποίηση της σύνθεσης πρωτεϊνών και γλυκογόνου στους μύες μετά την απορρόφηση των αμινοξέων.
προκαλεί καταπίεση: η διάσπαση του γλυκογόνου και η παραγωγή γλυκόζης μέσω των εσωτερικών αποθεμάτων του σώματος:
αναστέλλει τη σύνθεση κετονικών σωμάτων, τη διάσπαση των λιπιδίων και των μυϊκών πρωτεϊνών.

Γιατί εμφανίζεται ο διαβήτης;

Ο σακχαρώδης διαβήτης είναι μια ασθένεια που προκαλείται από ανεπάρκεια ινσουλίνης και δυσλειτουργία στην παραγωγή αυτής της ορμόνης από το πάγκρεας. Αυτή η ασθένεια συνεπάγεται παραβίαση όλων των μεταβολικών διεργασιών, ειδικά των υδατανθράκων. Είναι προβλήματα με το μεταβολισμό των υδατανθράκων που διεγείρουν παθολογικές αλλαγές σε όλα τα ανθρώπινα συστήματα και όργανα.

Η ασθένεια χαρακτηρίζεται από την αδυναμία εξαγωγής ενέργειας από τα τρόφιμα, η οποία μετατρέπεται σε γλυκόζη. Μόλις η γλυκόζη εισέλθει στην κυκλοφορία του αίματος, ο ρυθμός της αρχίζει να αυξάνεται σταθερά. Με καθαρή εργασία, αυτό μοιάζει με ένα σήμα που απευθύνεται στο πάγκρεας, το οποίο ενεργοποιεί την απελευθέρωση ινσουλίνης, η οποία καταστέλλει το σάκχαρο. Η ορμόνη εξασφαλίζει τη διείσδυση της γλυκόζης από το αίμα στα κύτταρα, η οποία αποτελεί πηγή ενέργειας για φυσιολογική ζωή.

Εάν υπάρχουν διαταραχές στη λειτουργία αυτού του μηχανισμού, τότε η γλυκόζη δεν διεισδύει στα κύτταρα, αλλά συσσωρεύεται στο αίμα. Η ποσότητα του σακχάρου αυξάνεται ακόμη και με ένα γεύμα που παραλείπετε ή με έλλειψη ινσουλίνης. Αυτό οδηγεί στο γεγονός ότι το σώμα αρχίζει να πετάει εντατικά ένα επιπλέον μέρος ζάχαρης στο αίμα. Συμβατικά, η ινσουλίνη μπορεί να χαρακτηριστεί ως κλειδί που ανοίγει την πρόσβαση για γλυκόζη στα κύτταρα και διατηρεί την απαιτούμενη ποσότητα σακχάρου στο αίμα.

Μεταξύ των αιτιών του διαβήτη, οι γιατροί αναφέρουν τα ακόλουθα:

Η γενετική προδιάθεση παίζει πρωταγωνιστικό ρόλο. Κυρίως, αυτή η ασθένεια είναι κληρονομική.
Υπερβολικό βάρος (σε σχέση με το ΔΜΣ - δείκτης μάζας σώματος).
Παθήσεις του παγκρέατος (καρκίνος, παγκρεατίτιδα) και των ενδοκρινών αδένων.
Ιογενείς λοιμώξεις (ανεμοβλογιά, ερυθρά, ηπατίτιδα, γρίπη).
Ηλικία (περίπου κάθε 10 χρόνια ο κίνδυνος εμφάνισης της νόσου διπλασιάζεται).

Ορισμός πάθησης

Υπάρχουν πολλά συμπτώματα που σχετίζονται με τον διαβήτη. Οι ασθενείς σημειώνουν ότι βιώνουν συνεχώς ξηροστομία, αίσθημα δίψας. Η υπέρβαση κατά καιρούς του ημερήσιου ρυθμού πρόσληψης υγρών, αντίστοιχα, αυξάνει τη συχνότητα ούρησης και διούρησης.

Χαρακτηριστικό σύμπτωμα είναι η απότομη αλλαγή βάρους, τόσο πάνω όσο και προς τα κάτω. Παρατηρείται επίσης ξηρότητα στο δέρμα, κνησμός. Αυξημένη εφίδρωση, μυϊκή αδυναμία, παρατεταμένη επούλωση πληγών και κοψιμάτων.

Μια προοδευτική ασθένεια οδηγεί σε επιπλοκές. Η όραση είναι μειωμένη, εμφανίζονται συχνοί πονοκέφαλοι. Μπορεί να υπάρχει πόνος στην περιοχή της καρδιάς και των άκρων. Το συκώτι είναι συνήθως διευρυμένο. Υπάρχει μείωση της ευαισθησίας των ποδιών, αύξηση της πίεσης. Το οίδημα είναι μια συχνή επιπλοκή. Μπορείτε να μυρίσετε την ακετόνη που εκπνέει ο ασθενής.

ogormonah.ru

Η ινσουλίνη είναι...

Η ινσουλίνη είναι μια ορμόνη που παράγεται από το πάγκρεας. Παράγεται από ειδικά ενδοκρινικά κύτταρα που ονομάζονται νησίδες Langerhans (βήτα κύτταρα). Το πάγκρεας ενός ενήλικα έχει περίπου ένα εκατομμύριο νησίδες, η λειτουργία των οποίων είναι να παράγει ινσουλίνη.

Ινσουλίνη - τι είναι από την άποψη της ιατρικής; Αυτή είναι μια ορμόνη πρωτεϊνικής φύσης που εκτελεί εξαιρετικά σημαντικές απαραίτητες λειτουργίες στο σώμα. Δεν μπορεί να εισέλθει στο γαστρεντερικό σωλήνα από έξω, καθώς θα αφομοιωθεί, όπως κάθε άλλη ουσία πρωτεϊνικής φύσης. Το πάγκρεας παράγει μια μικρή ποσότητα βασικής (βασικής) ινσουλίνης καθημερινά. Μετά το φαγητό, το σώμα το παρέχει στην ποσότητα που χρειάζεται το σώμα μας για να αφομοιώσει τις εισερχόμενες πρωτεΐνες, λίπη και υδατάνθρακες. Ας σταθούμε στο ερώτημα ποια είναι η επίδραση της ινσουλίνης στον οργανισμό.

Λειτουργίες της ινσουλίνης

Η ινσουλίνη είναι υπεύθυνη για τη διατήρηση και τη ρύθμιση του μεταβολισμού των υδατανθράκων. Δηλαδή, αυτή η ορμόνη έχει μια πολύπλοκη πολύπλευρη επίδραση σε όλους τους ιστούς του σώματος, σε μεγάλο βαθμό λόγω της ενεργοποίησης της σε πολλά ένζυμα.

Μία από τις κύριες και πιο γνωστές λειτουργίες αυτής της ορμόνης είναι η ρύθμιση των επιπέδων γλυκόζης στο αίμα. Απαιτείται από τον οργανισμό συνεχώς, γιατί αναφέρεται στα θρεπτικά συστατικά που χρειάζονται για την ανάπτυξη και την ανάπτυξη των κυττάρων. Η ινσουλίνη τη διασπά σε μια απλούστερη ουσία, διευκολύνοντας την απορρόφησή της στο αίμα. Εάν το πάγκρεας δεν παράγει αρκετή γλυκόζη, η γλυκόζη δεν τροφοδοτεί τα κύτταρα, αλλά συσσωρεύεται στο αίμα. Αυτό είναι γεμάτο με αύξηση των επιπέδων σακχάρου στο αίμα (υπεργλυκαιμία), η οποία συνεπάγεται σοβαρές συνέπειες.

Επίσης, με τη βοήθεια της ινσουλίνης μεταφέρονται αμινοξέα και κάλιο.
Λίγοι γνωρίζουν τις αναβολικές ιδιότητες της ινσουλίνης, ξεπερνώντας ακόμη και την επίδραση των στεροειδών (τα τελευταία, ωστόσο, δρουν πιο επιλεκτικά).

Τύποι ινσουλίνης

Διακρίνετε τους τύπους ινσουλίνης κατά προέλευση και ανά δράση.

Η γρήγορη δράση έχει εξαιρετικά σύντομη επίδραση στο σώμα. Αυτός ο τύπος ινσουλίνης ξεκινά τη δράση του αμέσως μετά τη χορήγηση και η κορύφωσή του επιτυγχάνεται μετά από 1-1,5. Διάρκεια δράσης - 3-4 ώρες. Χορηγείται αμέσως πριν ή πριν από το γεύμα. Τα φάρμακα με παρόμοια δράση περιλαμβάνουν το Novo-Rapid, το Insulin Apidra και το Insulin Humalog.

Η σύντομη ινσουλίνη έχει αποτέλεσμα εντός 20-30 λεπτών μετά την εφαρμογή. Μετά από 2-3 ώρες, η συγκέντρωση του φαρμάκου στο αίμα φτάνει στο μέγιστο σημείο. Συνολικά διαρκεί περίπου 5-6 ώρες. Η ένεση γίνεται 15-20 λεπτά πριν από τα γεύματα. Σε αυτή την περίπτωση, περίπου 2-3 ώρες μετά την εισαγωγή της ινσουλίνης, συνιστάται να κάνετε «σνακ». Ο χρόνος φαγητού πρέπει να συμπίπτει με τον χρόνο της μέγιστης δράσης του φαρμάκου. Φάρμακα βραχείας δράσης - παρασκευάσματα "Humulin Regula", "Insulin Aktrapid", "Monodar Humodar".

Οι ινσουλίνες μέσης δράσης δρουν στον οργανισμό για πολύ περισσότερο - από 12 έως 16 ώρες. Είναι απαραίτητο να γίνονται 2-3 ενέσεις την ημέρα, συχνά με μεσοδιάστημα 8-12 ωρών, αφού δεν ξεκινούν τη δράση τους αμέσως, αλλά 2-3 ώρες μετά την ένεση. Η μέγιστη δράση τους επιτυγχάνεται μετά από 6-8 ώρες. Ινσουλίνες ενδιάμεσης δράσης - σκευάσματα Protafan (ανθρώπινη ινσουλίνη), Humudar BR, Insulin Novomix.

Και τέλος, ινσουλίνη μακράς δράσης, η μέγιστη συγκέντρωση της οποίας επιτυγχάνεται 2-3 ημέρες μετά τη χορήγηση, παρά το γεγονός ότι αρχίζει να δρα μετά από 4-6 ώρες. Εφαρμόστε το 1-2 φορές την ημέρα. Πρόκειται για φάρμακα όπως Insulin Lantus, Monodar Long, Ultralente. Αυτή η ομάδα μπορεί επίσης να περιλαμβάνει τη λεγόμενη «χωρίς αιχμή» ινσουλίνη. Τι είναι? Αυτή είναι η ινσουλίνη, η οποία δεν έχει έντονο αποτέλεσμα, δρα απαλά και διακριτικά, επομένως αντικαθιστά πρακτικά την «γηγενή» ινσουλίνη που παράγεται από το πάγκρεας για ένα άτομο.

ανθρώπινη ινσουλίνη — είναι ανάλογο της ορμόνης που παράγεται από το πάγκρεας μας. Τέτοια ινσουλίνη και τα γενετικά τροποποιημένα «αδέρφια» της θεωρούνται πιο προηγμένα από άλλα είδη ινσουλίνης ζωικής προέλευσης.

Η ορμόνη του χοιρινού είναι παρόμοια με την παραπάνω, εκτός από ένα αμινοξύ στη σύνθεση. Μπορεί να προκαλέσει αλλεργικές αντιδράσεις.

Η βόεια ινσουλίνη είναι η λιγότερο παρόμοια με την ανθρώπινη ινσουλίνη. Συχνά προκαλεί αλλεργίες, καθώς περιέχει μια ξένη πρωτεΐνη για τον οργανισμό μας. Το επίπεδο ινσουλίνης στο αίμα ενός υγιούς ανθρώπου έχει αυστηρά όρια. Ας τα εξετάσουμε λεπτομερέστερα.

Ποιο πρέπει να είναι το επίπεδο ινσουλίνης στο αίμα;

Κατά μέσο όρο, σε ένα υγιές άτομο, το φυσιολογικό επίπεδο ινσουλίνης στο αίμα με άδειο στομάχι κυμαίνεται από 2 έως 28 mcU / mol. Στα παιδιά, είναι κάπως χαμηλότερο - από 3 έως 20 μονάδες, και στις έγκυες γυναίκες, αντίθετα, είναι υψηλότερο - ο κανόνας είναι από 6 έως 27 mcU / mol. Σε περίπτωση αδικαιολόγητης απόκλισης της ινσουλίνης από τον κανόνα (τα επίπεδα ινσουλίνης στο αίμα αυξάνονται ή μειώνονται), συνιστάται να προσέχετε τη διατροφή και τον τρόπο ζωής σας.

Η αυξημένη ινσουλίνη συνεπάγεται την απώλεια σχεδόν όλων των θετικών της ιδιοτήτων, γεγονός που επηρεάζει αρνητικά την κατάσταση της υγείας. Ανεβάζει την αρτηριακή πίεση, συμβάλλει στην παχυσαρκία (λόγω της ακατάλληλης μεταφοράς της γλυκόζης), έχει καρκινογόνο δράση και αυξάνει τον κίνδυνο διαβήτη. Εάν έχετε αυξημένη ινσουλίνη, θα πρέπει να προσέχετε τη διατροφή σας, προσπαθώντας να τρώτε όσο το δυνατόν περισσότερες τροφές με χαμηλό υπογλυκαιμικό δείκτη (γαλακτοκομικά προϊόντα με χαμηλά λιπαρά, λαχανικά, γλυκόξινα φρούτα, ψωμί με πίτουρο).

Υπάρχουν περιπτώσεις που τα επίπεδα ινσουλίνης είναι χαμηλά στο αίμα. Τι είναι και πώς αντιμετωπίζεται; Μια υπερβολικά χαμηλή ποσότητα σακχάρου στο αίμα οδηγεί σε εγκεφαλικές διαταραχές. Σε αυτή την περίπτωση, συνιστάται να δίνετε προσοχή σε τρόφιμα που διεγείρουν το πάγκρεας - κεφίρ, φρέσκα βατόμουρα, βραστό άπαχο κρέας, μήλα, λάχανο και ρίζες μαϊντανού (το αφέψημα είναι ιδιαίτερα αποτελεσματικό όταν λαμβάνεται με άδειο στομάχι).

Μέσω της σωστής διατροφής, μπορείτε να ομαλοποιήσετε τα επίπεδα ινσουλίνης και να αποφύγετε επιπλοκές, όπως ο διαβήτης.

ινσουλίνη και διαβήτη

Υπάρχουν δύο τύποι διαβήτη - 1 και 2. Ο πρώτος αναφέρεται σε συγγενείς ασθένειες και χαρακτηρίζεται από τη σταδιακή καταστροφή των βήτα κυττάρων του παγκρέατος. Εάν παραμείνουν λιγότερο από 20%, το σώμα παύει να αντεπεξέρχεται και η θεραπεία υποκατάστασης καθίσταται απαραίτητη για αυτό. Όταν όμως οι νησίδες είναι πάνω από 20%, μπορεί να μην παρατηρήσετε καν αλλαγές στην υγεία σας. Συχνά, στη θεραπεία χρησιμοποιούνται βραχεία και εξαιρετικά βραχεία ινσουλίνη, καθώς και ινσουλίνη υποβάθρου (εκτεταμένη).

Ο δεύτερος τύπος διαβήτη είναι επίκτητος. Τα βήτα κύτταρα με αυτή τη διάγνωση λειτουργούν "καλή πίστη", ωστόσο, η δράση της ινσουλίνης είναι μειωμένη - δεν μπορεί πλέον να εκτελέσει τις λειτουργίες της, με αποτέλεσμα η ζάχαρη να συσσωρεύεται ξανά στο αίμα και μπορεί να προκαλέσει σοβαρές επιπλοκές, μέχρι υπογλυκαιμικό κώμα . Για τη θεραπεία του χρησιμοποιούνται φάρμακα που βοηθούν στην αποκατάσταση της χαμένης λειτουργίας της ορμόνης.

Οι ασθενείς με διαβήτη τύπου 1 χρειάζονται επειγόντως ενέσεις ινσουλίνης, αλλά οι διαβητικοί τύπου 2 συχνά τα καταφέρνουν για μεγάλο χρονικό διάστημα (χρόνια, ακόμη και δεκαετίες) με φάρμακα. Είναι αλήθεια ότι με την πάροδο του χρόνου, πρέπει ακόμα να "καθίσετε" στην ινσουλίνη.

Η θεραπεία με ινσουλίνη βοηθά να απαλλαγούμε από τις επιπλοκές που αναπτύσσονται όταν αγνοείται η ανάγκη του σώματος να τη λάβει από το εξωτερικό, και επίσης βοηθά στη μείωση του φορτίου στο πάγκρεας και ακόμη και στη μερική αποκατάσταση των βήτα κυττάρων του.

Πιστεύεται ότι, έχοντας ξεκινήσει τη θεραπεία με ινσουλίνη, δεν είναι πλέον δυνατή η επιστροφή στα φάρμακα (χάπια). Ωστόσο, πρέπει να συμφωνήσετε, είναι καλύτερο να ξεκινήσετε την ένεση ινσουλίνης νωρίτερα, εάν είναι απαραίτητο, παρά να την αρνηθείτε - σε αυτή την περίπτωση, δεν μπορούν να αποφευχθούν σοβαρές επιπλοκές. Οι γιατροί λένε ότι υπάρχει πιθανότητα στο μέλλον να αρνηθούν οι ενέσεις για διαβήτη τύπου 2, εάν η θεραπεία με ινσουλίνη ξεκινήσει εγκαίρως. Επομένως, παρακολουθήστε προσεκτικά την ευημερία σας, μην ξεχνάτε να ακολουθείτε δίαιτες - αποτελούν αναπόσπαστο παράγοντα για την καλή υγεία. Να θυμάστε ότι ο διαβήτης δεν είναι θανατική ποινή, αλλά τρόπος ζωής.

Οι επιστήμονες συνεχίζουν να αναζητούν επίμονα έναν τρόπο για να διευκολύνουν τη ζωή των ασθενών με διαβήτη. Το 2015, οι Ηνωμένες Πολιτείες παρουσίασαν μια νέα εξέλιξη - μια συσκευή εισπνοής ινσουλίνης που θα αντικαταστήσει τις σύριγγες, διευκολύνοντας τη ζωή των διαβητικών. Αυτή η συσκευή είναι ήδη διαθέσιμη στα αμερικανικά φαρμακεία με ιατρική συνταγή.

Την ίδια χρονιά (και ξανά στις ΗΠΑ), εισήχθη η λεγόμενη «έξυπνη ινσουλίνη», η οποία εγχέεται στον οργανισμό μία φορά την ημέρα, ενεργοποιώντας μόνη της εάν χρειαστεί. Παρά το γεγονός ότι μέχρι στιγμής έχει δοκιμαστεί μόνο σε ζώα και δεν έχει ακόμη δοκιμαστεί σε ανθρώπους, είναι σαφές ότι οι επιστήμονες έκαναν πολύ σημαντικές ανακαλύψεις στις αρχές του 2015. Ας ελπίσουμε ότι στο μέλλον θα ευχαριστήσουν τους διαβητικούς με τις ανακαλύψεις τους.

fb.ru

Παραγωγή ινσουλίνης στον οργανισμό

Το πάγκρεας είναι υπεύθυνο για την παραγωγή ινσουλίνης - για αυτό έχει ειδικά βήτα κύτταρα. Στο ανθρώπινο σώμα, αυτή η ορμόνη ρυθμίζει το μεταβολισμό των υδατανθράκων, και ως εκ τούτου η έκκρισή της είναι ζωτικής σημασίας. Πώς συμβαίνει αυτό; Η διαδικασία παραγωγής ινσουλίνης είναι πολλαπλών σταδίων:

Πρώτον, το πάγκρεας παράγει προπροϊνσουλίνη (πρόδρομος της ινσουλίνης).
Ταυτόχρονα, παράγεται ένα πεπτίδιο σήματος (L-πεπτίδιο), το καθήκον του οποίου είναι να βοηθήσει την προπροϊνσουλίνη να εισέλθει στο βήτα κύτταρο και να μετατραπεί σε προϊνσουλίνη.
Επιπλέον, η προϊνσουλίνη παραμένει σε μια ειδική δομή του βήτα κυττάρου - το σύμπλεγμα Golgi, όπου ωριμάζει για μεγάλο χρονικό διάστημα. Σε αυτό το στάδιο, η προϊνσουλίνη διασπάται σε C-πεπτίδιο και ινσουλίνη.
Η παραγόμενη ινσουλίνη αντιδρά με ιόντα ψευδαργύρου και παραμένει σε αυτή τη μορφή μέσα στα βήτα κύτταρα. Για να εισέλθει στο αίμα, η γλυκόζη σε αυτό πρέπει να έχει υψηλή συγκέντρωση. Η γλυκαγόνη είναι υπεύθυνη για την καταστολή της έκκρισης ινσουλίνης - παράγεται από τα άλφα κύτταρα του παγκρέατος.

Το πιο σημαντικό καθήκον της ινσουλίνης είναι να ρυθμίζει το μεταβολισμό των υδατανθράκων δρώντας στους ινσουλινοεξαρτώμενους ιστούς του σώματος. Πώς συμβαίνει αυτό; Η ινσουλίνη συνδέεται με τον υποδοχέα της κυτταρικής μεμβράνης (μεμβράνη) και αυτό ενεργοποιεί το έργο των απαραίτητων ενζύμων. Το αποτέλεσμα είναι η ενεργοποίηση της πρωτεϊνικής κινάσης C, η οποία εμπλέκεται στο μεταβολισμό μέσα στο κύτταρο.

Η ινσουλίνη είναι απαραίτητη στον οργανισμό για να διατηρήσει ένα σταθερό επίπεδο σακχάρου στο αίμα. Αυτό επιτυγχάνεται λόγω του γεγονότος ότι η ορμόνη:

Βοηθά στη βελτίωση της πρόσληψης γλυκόζης από τους ιστούς.
Μειώνει τη δραστηριότητα της παραγωγής γλυκόζης στο ήπαρ.
Ξεκινά το έργο των ενζύμων που είναι υπεύθυνα για τη διάσπαση του σακχάρου στο αίμα.
Επιταχύνει τη μετάβαση της περίσσειας γλυκόζης σε γλυκογόνο.

Το επίπεδο ινσουλίνης στο αίμα επηρεάζει επίσης άλλες διαδικασίες του σώματος:

Αφομοίωση από κύτταρα αμινοξέων, ιόντων καλίου, φωσφόρου και μαγνησίου.
Η μετατροπή της γλυκόζης στο ήπαρ και τα λιποκύτταρα σε τριγλυκερίδια.
Παραγωγή λιπαρών οξέων.
Σωστή αναπαραγωγή του DNA.
Καταστολή της διάσπασης των πρωτεϊνών.
Μείωση της ποσότητας λιπαρών οξέων που εισέρχονται στο αίμα.

Ινσουλίνη και γλυκόζη αίματος

Πώς ρυθμίζεται η γλυκόζη του αίματος από την ινσουλίνη; Σε ένα μη διαβητικό άτομο, το σάκχαρο στο αίμα παραμένει περίπου το ίδιο ακόμα και όταν δεν έχει φάει για μεγάλο χρονικό διάστημα, καθώς το πάγκρεας παράγει ινσουλίνη στο βάθος. Μετά το φαγητό, τα τρόφιμα με υδατάνθρακες διασπώνται στο στόμα σε μόρια γλυκόζης και εισέρχονται στην κυκλοφορία του αίματος. Το επίπεδο γλυκόζης αυξάνεται και το πάγκρεας απελευθερώνει τη συσσωρευμένη ινσουλίνη στην κυκλοφορία του αίματος, ομαλοποιώντας την ποσότητα του σακχάρου στο αίμα - αυτή είναι η πρώτη φάση της απόκρισης της ινσουλίνης.

Στη συνέχεια, ο αδένας παράγει ξανά μια ορμόνη για να αντικαταστήσει αυτή που ξοδεύτηκε και στέλνει αργά νέες μερίδες στη διάσπαση των σακχάρων που απορροφώνται στο έντερο - τη δεύτερη φάση της απόκρισης. Η υπόλοιπη αχρησιμοποίητη περίσσεια γλυκόζης μετατρέπεται εν μέρει σε γλυκογόνο και εναποτίθεται στο ήπαρ και τους μύες και εν μέρει γίνεται λίπος.

Όταν περάσει λίγος χρόνος μετά το φαγητό, η ποσότητα της γλυκόζης στο αίμα μειώνεται και απελευθερώνεται γλυκαγόνη. Εξαιτίας αυτού, το γλυκογόνο που συσσωρεύεται στο ήπαρ και τους μύες διασπάται σε γλυκόζη και το επίπεδο σακχάρου στο αίμα γίνεται φυσιολογικό. Έμειναν χωρίς αποθήκη γλυκογόνου, το συκώτι και οι μύες λαμβάνουν μια νέα μερίδα του στο επόμενο γεύμα.

Κανόνας

Το επίπεδο ινσουλίνης στο αίμα δείχνει πώς το σώμα επεξεργάζεται τη γλυκόζη. Ο κανόνας της ινσουλίνης σε ένα υγιές άτομο είναι από 3 έως 28 mcU / ml. Αλλά εάν το υψηλό σάκχαρο συνδυάζεται με υψηλή ινσουλίνη, αυτό μπορεί να σημαίνει ότι τα κύτταρα των ιστών είναι ανθεκτικά (μη ευαίσθητα) στην ορμόνη που παράγει ο αδένας σε φυσιολογικές ποσότητες. Τα υψηλά επίπεδα γλυκόζης στο αίμα και τα χαμηλά επίπεδα ινσουλίνης δείχνουν ότι το σώμα δεν έχει την παραγόμενη ορμόνη και ότι το σάκχαρο στο αίμα δεν έχει χρόνο να διασπαστεί.

Ενισχυμένο επίπεδο

Μερικές φορές οι άνθρωποι πιστεύουν λανθασμένα ότι η αυξημένη παραγωγή ινσουλίνης είναι ένα ευνοϊκό σημάδι: κατά τη γνώμη τους, σε αυτήν την περίπτωση, είστε ασφαλισμένοι έναντι της υπεργλυκαιμίας. Αλλά στην πραγματικότητα, η άμετρη απελευθέρωση της ορμόνης δεν είναι ευεργετική. Γιατί συμβαίνει;

Μερικές φορές αυτό οφείλεται σε όγκο ή υπερπλασία του παγκρέατος, παθήσεις του ήπατος, των νεφρών και των επινεφριδίων. Αλλά πιο συχνά, αυξημένη παραγωγή ινσουλίνης εμφανίζεται στον διαβήτη τύπου 2, όταν η ορμόνη παράγεται σε φυσιολογική ποσότητα και τα κύτταρα των ιστών "δεν την βλέπουν" - εμφανίζεται αντίσταση στην ινσουλίνη. Το σώμα συνεχίζει να απελευθερώνει την ορμόνη και μάλιστα αυξάνει την ποσότητα της, προσπαθώντας μάταια να μεταφέρει υδατάνθρακες στα κύτταρα. Επομένως, στον διαβήτη τύπου 2, το επίπεδο ινσουλίνης στο αίμα είναι συνεχώς υψηλότερο από το φυσιολογικό.

Οι επιστήμονες πιστεύουν ότι ο λόγος για τον οποίο το κύτταρο παύει να αντιλαμβάνεται την ινσουλίνη είναι η γενετική: η φύση προβλέπει ότι η αντίσταση στην ινσουλίνη βοηθά το σώμα να επιβιώσει από την πείνα, καθιστώντας δυνατή την αποθήκευση λίπους σε ευημερούσες περιόδους. Για τη σύγχρονη κοινωνία των ανεπτυγμένων χωρών, η πείνα δεν είναι επίκαιρη εδώ και πολύ καιρό, αλλά το σώμα, από συνήθεια, δίνει ένα σήμα για να φάει περισσότερο. Οι συσσωρεύσεις λίπους εναποτίθενται στα πλάγια και η παχυσαρκία γίνεται έναυσμα για μεταβολικές διαταραχές στο σώμα.

Μειωμένο επίπεδο

Η χαμηλή ινσουλίνη μπορεί να υποδεικνύει διαβήτη τύπου 1, όταν η έλλειψη της ορμόνης οδηγεί σε ατελή χρήση της γλυκόζης. Τα συμπτώματα της νόσου είναι:

Συχνουρία.
Έντονη συνεχής δίψα.
Υπεργλυκαιμία - η γλυκόζη βρίσκεται στο αίμα, αλλά λόγω έλλειψης ινσουλίνης δεν είναι σε θέση να διασχίσει την κυτταρική μεμβράνη.

Ένας ενδοκρινολόγος πρέπει να ασχοληθεί με τους λόγους μείωσης ή αύξησης της παραγωγής ινσουλίνης - πρέπει να επικοινωνήσετε μαζί του με εξετάσεις αίματος.

Οι κύριοι λόγοι για τη μείωση της παραγωγής ινσουλίνης είναι:

Ακατάλληλη διατροφή, όταν ένα άτομο προτιμά λιπαρά, υδατάνθρακες, τροφές με πολλές θερμίδες. Επομένως, η ινσουλίνη που παράγει το πάγκρεας δεν είναι αρκετή για να διασπάσει τους εισερχόμενους υδατάνθρακες. Η παραγωγή της ορμόνης αυξάνεται και τα βήτα κύτταρα που είναι υπεύθυνα για αυτό εξαντλούνται.
Χρόνια υπερφαγία.
Το άγχος και η έλλειψη ύπνου μειώνουν την παραγωγή ινσουλίνης.
Επιδείνωση της ανοσίας ως αποτέλεσμα χρόνιων ασθενειών και ως αποτέλεσμα λοιμώξεων στο παρελθόν.
Σωματική αδράνεια - λόγω της καθιστικής ζωής, η γλυκόζη στο αίμα αυξάνεται και η ποσότητα της ινσουλίνης που παράγεται από το σώμα μειώνεται.

medaboutme.ru

«> Η ινσουλίνη είναι μια απαραίτητη ορμόνη· χωρίς αυτήν, η φυσιολογική διαδικασία της κυτταρικής διατροφής στο σώμα είναι αδύνατη. Με τη βοήθειά του μεταφέρονται γλυκόζη, κάλιο και αμινοξέα. Το αποτέλεσμα είναι η διατήρηση και ρύθμιση της ισορροπίας των υδατανθράκων στον οργανισμό. Όντας μια πεπτιδική (πρωτεϊνική) ορμόνη, δεν μπορεί να εισέλθει στο σώμα από το εξωτερικό μέσω της γαστρεντερικής οδού - το μόριο της θα αφομοιωθεί, όπως κάθε πρωτεϊνική ουσία στο έντερο.

Η ινσουλίνη στο ανθρώπινο σώμα είναι υπεύθυνη για το μεταβολισμό και την ενέργεια, έχει δηλαδή μια πολύπλευρη και πολύπλοκη επίδραση στο μεταβολισμό σε όλους τους ιστούς. Πολλές επιδράσεις πραγματοποιούνται λόγω της ικανότητάς του να δρα στη δραστηριότητα ενός αριθμού ενζύμων.

Η ινσουλίνη είναι η μόνη ορμόνη που βοηθά στη μείωση των επιπέδων γλυκόζης στο αίμα.

Στον σακχαρώδη διαβήτη τύπου 1, το επίπεδο της ινσουλίνης στο αίμα διαταράσσεται, με άλλα λόγια, λόγω της ανεπαρκούς παραγωγής της, το επίπεδο γλυκόζης (σάκχαρο) στο αίμα αυξάνεται, η ούρηση αυξάνεται και το σάκχαρο εμφανίζεται στα ούρα, σε σχέση με Αυτό, αυτή η ασθένεια ονομάζεται σακχαρώδης διαβήτης. Στον διαβήτη τύπου 2, η δράση της ινσουλίνης είναι μειωμένη. Για τέτοιους σκοπούς, είναι απαραίτητο να παρακολουθείται η IRI στον ορό αίματος, δηλαδή μια εξέταση αίματος για ανοσοαντιδραστική ινσουλίνη. Η ανάλυση του περιεχομένου αυτού του δείκτη είναι απαραίτητη για τον προσδιορισμό του τύπου του σακχαρώδη διαβήτη, καθώς και για τον προσδιορισμό της σωστής λειτουργίας του παγκρέατος για περαιτέρω συνταγογράφηση θεραπευτικής αγωγής με φάρμακα.

Η ανάλυση του επιπέδου αυτής της ορμόνης στο αίμα καθιστά δυνατό όχι μόνο τον εντοπισμό οποιασδήποτε παραβίασης στη λειτουργία του παγκρέατος, αλλά και την ακριβή διάκριση μεταξύ του σακχαρώδη διαβήτη και μιας άλλης παρόμοιας ασθένειας. Γι' αυτό η μελέτη αυτή θεωρείται πολύ σημαντική.

Στον σακχαρώδη διαβήτη, όχι μόνο διαταράσσεται ο μεταβολισμός των υδατανθράκων, αλλά και ο μεταβολισμός του λίπους και των πρωτεϊνών. Η παρουσία σοβαρών μορφών σακχαρώδους διαβήτη ελλείψει έγκαιρης θεραπείας μπορεί να αποβεί μοιραία.

«> Η ανάγκη του ανθρώπινου οργανισμού για ινσουλίνη μπορεί να μετρηθεί σε μονάδες υδατανθράκων (CU). Η δοσολογία εξαρτάται πάντα από τον τύπο του φαρμάκου που χορηγείται. Εάν μιλάμε για λειτουργική ανεπάρκεια των παγκρεατικών κυττάρων, στα οποία υπάρχει χαμηλό επίπεδο ινσουλίνης στο αίμα, για τη θεραπευτική αντιμετώπιση του διαβήτη, ενδείκνυται ένα φάρμακο που διεγείρει τη δραστηριότητα αυτών των κυττάρων, για παράδειγμα, το βουταμίδιο.

Σύμφωνα με τον μηχανισμό δράσης του, αυτό το φάρμακο (καθώς και τα ανάλογα του) βελτιώνει την απορρόφηση της ινσουλίνης που υπάρχει στο αίμα, τα όργανα και τους ιστούς, επομένως μερικές φορές λέγεται ότι πρόκειται για ινσουλίνη σε δισκία. Η αναζήτησή του για χορήγηση από το στόμα είναι πράγματι σε εξέλιξη, αλλά μέχρι στιγμής κανένας κατασκευαστής δεν έχει παρουσιάσει τέτοιο φάρμακο στη φαρμακευτική αγορά που να μπορεί να σώσει εκατομμύρια ανθρώπους από καθημερινές ενέσεις.

Τα σκευάσματα ινσουλίνης συνήθως χορηγούνται υποδόρια. Η δράση τους ξεκινά κατά μέσο όρο μετά από 15-30 λεπτά, η μέγιστη περιεκτικότητα στο αίμα παρατηρείται μετά από 2-3 ώρες, η διάρκεια δράσης είναι 6 ώρες. Σε περίπτωση σοβαρού διαβήτη, η ινσουλίνη χορηγείται 3 φορές την ημέρα - άδειο στομάχι το πρωί, το απόγευμα και το βράδυ.

Προκειμένου να αυξηθεί η διάρκεια δράσης της ινσουλίνης, χρησιμοποιούνται φάρμακα με παρατεταμένη δράση. Τέτοια φάρμακα περιλαμβάνουν εναιώρημα ψευδαργύρου-ινσουλίνης (διάρκεια δράσης είναι από 10 έως 36 ώρες) ή εναιώρημα πρωταμίνης-ψευδαργύρου (διάρκεια δράσης 24 έως 36 ώρες). Τα παραπάνω φάρμακα έχουν σχεδιαστεί για υποδόρια ή ενδομυϊκή χορήγηση.

υπερβολική δόση ναρκωτικών

Σε περιπτώσεις υπερδοσολογίας σκευασμάτων ινσουλίνης, μπορεί να παρατηρηθεί μια απότομη πτώση της γλυκόζης στο αίμα, αυτή η κατάσταση ονομάζεται υπογλυκαιμία. Από τα χαρακτηριστικά σημεία, πρέπει να σημειωθεί επιθετικότητα, εφίδρωση, ευερεθιστότητα, έντονο αίσθημα πείνας, σε ορισμένες περιπτώσεις υπάρχει υπογλυκαιμικό σοκ (σπασμοί, απώλεια συνείδησης, μειωμένη καρδιακή δραστηριότητα). Στα πρώτα συμπτώματα της υπογλυκαιμίας, ο ασθενής χρειάζεται επειγόντως να φάει ένα κομμάτι ζάχαρη, μπισκότα ή ένα κομμάτι λευκό ψωμί. Σε περίπτωση υπογλυκαιμικού σοκ, είναι απαραίτητη η ενδοφλέβια χορήγηση διαλύματος γλυκόζης 40%.

Η χρήση ινσουλίνης μπορεί να προκαλέσει μια σειρά αλλεργικών αντιδράσεων, όπως ερυθρότητα στο σημείο της ένεσης, κνίδωση και άλλες. Σε τέτοιες περιπτώσεις, συνιστάται η μετάβαση σε άλλο φάρμακο, για παράδειγμα, σουινσουλίνη, μετά από συνεννόηση με τον θεράποντα ειδικό. Είναι αδύνατο να αρνηθείτε τη συνταγογραφούμενη χορήγηση της ουσίας μόνοι σας - ο ασθενής μπορεί να εμφανίσει γρήγορα σημάδια ανεπάρκειας ορμονών και κώμα, που προκαλούνται από υψηλά επίπεδα γλυκόζης στο αίμα.

tvoelechenie.ru

Η ινσουλίνη είναι μια ορμόνη που παίζει βασικό ρόλο στη ρύθμιση των επιπέδων γλυκόζης στο αίμα. Η έλλειψη ινσουλίνης ή η αδυναμία να ανταποκριθεί επαρκώς στην ινσουλίνη, μπορεί να οδηγήσει στην ανάπτυξη συμπτωμάτων διαβήτη. Εκτός από το ρόλο της στον έλεγχο των επιπέδων σακχάρου στο αίμα, η ινσουλίνη εμπλέκεται επίσης στην αποθήκευση λίπους.

Ο ρόλος της ινσουλίνης στον οργανισμό

Η ινσουλίνη είναι μια ορμόνη που παίζει διάφορους ρόλους στο μεταβολισμό του σώματος. Πολλά από τα κύτταρα του σώματος χρειάζονται ινσουλίνη επειδή η ινσουλίνη μεταφέρει γλυκόζη, η οποία θα μετατραπεί σε ενέργεια μέσα στα κύτταρα. Η ινσουλίνη βοηθά στον έλεγχο των επιπέδων γλυκόζης στο αίμα μέσω σημάτων στο ήπαρ, τους μύες και τα λιποκύτταρα. Επομένως, η ινσουλίνη επιτρέπει στα κύτταρα να περάσουν τη γλυκόζη μέσα τους, η οποία θα χρησιμοποιηθεί για μετατροπή σε ενέργεια. Εάν το σώμα έχει αρκετή ενέργεια, η ινσουλίνη θα δώσει σήμα στο συκώτι να την αποθηκεύσει. Το ήπαρ μπορεί να αποθηκεύσει έως και περίπου το 5% της μάζας του ως γλυκογόνο.

Ινσουλίνη και διαβήτης τύπου 1 (http://telaviv-clinic.ru/sakharnyi-diabet)

Στον διαβήτη τύπου 1, το σώμα δεν παράγει αρκετή ινσουλίνη για να ρυθμίσει τα επίπεδα γλυκόζης στο αίμα. Χωρίς την παρουσία ινσουλίνης, πολλά από τα κύτταρα του σώματος δεν θα μπορούν να πάρουν γλυκόζη από το αίμα και ως εκ τούτου το σώμα θα χρειαστεί να χρησιμοποιήσει άλλες πηγές ενέργειας. Τα άτομα με διαβήτη τύπου 1 πρέπει να κάνουν ένεση ινσουλίνης για να αναπληρώσουν την έλλειψη ινσουλίνης στο σώμα.

Ινσουλίνη και διαβήτης τύπου 2

Ο διαβήτης τύπου 2 χαρακτηρίζεται από αναποτελεσματικότητα στην ανταπόκριση στην ινσουλίνη. Αυτό ονομάζεται αντίσταση στην ινσουλίνη. Ως αποτέλεσμα, το σώμα θα είναι λιγότερο ικανό να μεταφέρει γλυκόζη από το αίμα. Ανάλογα με το επίπεδο αντίστασης στην ινσουλίνη, τα άτομα με διαβήτη τύπου 2 μπορεί επίσης να χρειαστεί να κάνουν ενέσεις ινσουλίνης για να διαχειριστούν τα επίπεδα σακχάρου στο αίμα τους.

Περισσότερα νέα:

Ινσουλίνη. Πώς να κάνετε ενέσεις;
Ο ρόλος της ινσουλίνης στον οργανισμό μας
Σύγχρονες μέθοδοι θεραπείας του σακχαρώδη διαβήτη
Ινσουλίνη και C-πεπτίδιο
Διαβήτης

Τι είδους ουσία είναι αυτή - η ινσουλίνη, για την οποία τόσο συχνά γράφεται και συζητείται σε σχέση με τον πλέον διαδεδομένο σακχαρώδη διαβήτη; Γιατί κάποια στιγμή παύει να παράγεται στις απαιτούμενες ποσότητες ή, αντίθετα, συντίθεται σε περίσσεια;

Η ινσουλίνη είναι μια βιολογικά δραστική ουσία (BAS), μια πρωτεϊνική ορμόνη που ελέγχει τα επίπεδα γλυκόζης στο αίμα.Αυτή η ορμόνη συντίθεται από βήτα κύτταρα που ανήκουν στη συσκευή νησίδων (νησίδες Langerhans) του παγκρέατος, γεγονός που εξηγεί τον κίνδυνο εμφάνισης σακχαρώδη διαβήτη κατά παράβαση των λειτουργικών του ικανοτήτων. Εκτός από την ινσουλίνη, άλλες ορμόνες συντίθενται επίσης στο πάγκρεας, ιδίως ο υπεργλυκαιμικός παράγοντας (γλυκαγόνη), που παράγεται από τα άλφα κύτταρα της συσκευής των νησιδίων και επίσης συμμετέχει στη διατήρηση μιας σταθερής συγκέντρωσης γλυκόζης στο σώμα.

Οι δείκτες του κανόνα της ινσουλίνης στο αίμα (πλάσμα, ορός) ενός ενήλικα βρίσκονται στο εύρος από 3 έως 30 mcU/ml (ή έως 240 pmol/l).

Τα παιδιά κάτω των 12 ετών δεν πρέπει να υπερβαίνουν 10 mcU/ml(ή 69 pmol/l).

Αν και κάπου ο αναγνώστης θα πληροί τον κανόνα έως 20 μU / ml, κάπου έως και 25 μU / ml - σε διαφορετικά εργαστήρια ο κανόνας μπορεί να διαφέρει ελαφρώς, επομένως, όταν δίνετε αίμα για ανάλυση, θα πρέπει πάντα να εστιάσετε στα ακριβή δεδομένα (αναφορά τιμές) αυτού του εργαστηρίου, που παράγει έρευνα, και όχι στις τιμές που δίνονται σε διάφορες πηγές.

Αυξημένη ινσουλίνημπορεί να υποδηλώνει ως παθολογία, για παράδειγμα, την ανάπτυξη ενός όγκου στο πάγκρεας (ινσουλίνωμα), και φυσιολογική κατάσταση(εγκυμοσύνη).

Μειωμένα επίπεδα ινσουλίνηςμπορεί να υποδηλώνει ανάπτυξη ή απλώς σωματική κόπωση.

Ο κύριος ρόλος της ορμόνης είναι υπογλυκαιμικός

Η δράση της ινσουλίνης στο ανθρώπινο σώμα (και όχι μόνο στο ανθρώπινο σώμα, από αυτή την άποψη όλα τα θηλαστικά είναι παρόμοια) έγκειται στη συμμετοχή της στις μεταβολικές διεργασίες:

Αυτή η ορμόνη επιτρέπει στη ζάχαρη που λαμβάνεται από τα τρόφιμα να διεισδύσει ελεύθερα στα κύτταρα των μυών και του λιπώδους ιστού, αυξάνοντας τη διαπερατότητα των μεμβρανών τους:
Είναι ένας επαγωγέας της παραγωγής γλυκογόνου από τη γλυκόζη στο ήπαρ και στα μυϊκά κύτταρα:
Η ινσουλίνη προάγει τη συσσώρευση πρωτεϊνών, αυξάνοντας τη σύνθεσή τους και αποτρέποντας τη διάσπαση και λιπαρών προϊόντων (βοηθά τον λιπώδη ιστό να συλλάβει τη γλυκόζη και να τη μετατρέψει σε λίπος (από εδώ προέρχονται τα υπερβολικά αποθέματα λίπους και γιατί η υπερβολική αγάπη για τους υδατάνθρακες οδηγεί σε παχυσαρκία) ;
Αυξάνοντας τη δραστηριότητα των ενζύμων που ενισχύουν τη διάσπαση της γλυκόζης ( αναβολικό αποτέλεσμα), αυτή η ορμόνη παρεμβαίνει στο έργο άλλων ενζύμων που επιδιώκουν να διασπάσουν τα λίπη και το γλυκογόνο ( αντικαταβολική δράση της ινσουλίνης).

Η ινσουλίνη υπάρχει παντού και παντού, εμπλέκεται σε όλες τις μεταβολικές διεργασίες που συμβαίνουν στο ανθρώπινο σώμα, αλλά ο κύριος σκοπός αυτής της ουσίας είναι να εξασφαλίσει το μεταβολισμό των υδατανθράκων,αφού είναι η μόνη υπογλυκαιμική ορμόνη, ενώ οι «αντίπαλοί» της, οι υπεργλυκαιμικές ορμόνες που τείνουν να αυξάνουν το σάκχαρο στο αίμα, είναι αισθητά μεγαλύτερες (αδρεναλίνη, αυξητική ορμόνη, γλυκαγόνη).

Πρώτα απ 'όλα, ο μηχανισμός σχηματισμού ινσουλίνης από τα β-κύτταρα των νησίδων Langerhans ενεργοποιείται από αυξημένη συγκέντρωση υδατανθράκων στο αίμα, αλλά πριν από αυτό, η ορμόνη αρχίζει να παράγεται μόλις ένα άτομο μασήσει ένα κομμάτι από κάτι βρώσιμο, το καταπίνει και το παραδίδει στο στομάχι (και δεν είναι καθόλου απαραίτητο το φαγητό να ήταν υδατάνθρακας). Ετσι, Η τροφή (οποιαδήποτε) προκαλεί αύξηση των επιπέδων ινσουλίνης στο αίμα και η πείνα χωρίς πρόσληψη τροφής, αντίθετα, μειώνει την περιεκτικότητά της.

Επιπλέον, η διαδικασία σχηματισμού ινσουλίνης διεγείρεται από άλλες ορμόνες, αυξημένες συγκεντρώσεις ορισμένων ιχνοστοιχείων στο αίμα, όπως κάλιο και ασβέστιο, και αυξημένη ποσότητα λιπαρών οξέων. Η αυξητική ορμόνη σωματοτροπίνη (GH) αναστέλλει την παραγωγή ινσουλίνης στο μέγιστο βαθμό. Άλλες ορμόνες μειώνουν επίσης την παραγωγή ινσουλίνης σε κάποιο βαθμό, για παράδειγμα, η σωματοστατίνη, η οποία συντίθεται από τα κύτταρα δέλτα της συσκευής των νησιδίων του παγκρέατος, αλλά η δράση της εξακολουθεί να μην έχει τη δύναμη της σωματοτροπίνης.

Είναι προφανές ότι οι διακυμάνσεις στο επίπεδο της ινσουλίνης στο αίμα εξαρτώνται από αλλαγές στην περιεκτικότητα σε γλυκόζη στο σώμα, επομένως είναι κατανοητό γιατί, κατά την εξέταση της ινσουλίνης με εργαστηριακές μεθόδους, την καθορίζουν επίσης.

Βίντεο: ινσουλίνη και οι λειτουργίες της - ιατρικό κινούμενο σχέδιο

Νόσος ινσουλίνης και «ζάχαρης» και των δύο τύπων

Τις περισσότερες φορές, η έκκριση και η λειτουργική δραστηριότητα της περιγραφόμενης ορμόνης αλλάζει στον σακχαρώδη διαβήτη τύπου 2 (μη ινσουλινοεξαρτώμενος σακχαρώδης διαβήτης - NIDDM), ο οποίος συχνά σχηματίζεται σε μεσήλικες και ηλικιωμένους που είναι υπέρβαροι. Οι ασθενείς συχνά αναρωτιούνται γιατί το υπερβολικό βάρος αποτελεί παράγοντα κινδύνου για την ανάπτυξη διαβήτη. Και αυτό συμβαίνει ως εξής: η συσσώρευση αποθεμάτων λίπους σε υπερβολικές ποσότητες συνοδεύεται από αύξηση του αίματος, η οποία, με τη σειρά της, συμβάλλει στη μείωση του αριθμού των υποδοχέων για την ορμόνη και στην αλλαγή της συγγένειας για αυτήν. Το αποτέλεσμα τέτοιων διαταραχών είναι η μείωση της παραγωγής ινσουλίνης και, κατά συνέπεια, η μείωση του επιπέδου της στο αίμα, η οποία οδηγεί σε αύξηση της συγκέντρωσης της γλυκόζης, η οποία δεν μπορεί να χρησιμοποιηθεί έγκαιρα λόγω ανεπάρκειας ινσουλίνης.

Παρεμπιπτόντως, μερικοί άνθρωποι, έχοντας μάθει τα αποτελέσματα των δοκιμών τους (υπεργλυκαιμία,), αναστατωμένοι για λίγο γι 'αυτό, αρχίζουν να αναζητούν ενεργά τρόπους πρόληψης μιας τρομερής ασθένειας - "κάθονται" επειγόντως σε μια δίαιτα που μειώνει το σώμα βάρος. Και το κάνουν πολύ καλά! Μια τέτοια εμπειρία μπορεί να είναι πολύ χρήσιμη για όλους τους ασθενείς που διατρέχουν κίνδυνο για διαβήτη: τα μέτρα που λαμβάνονται εγκαίρως επιτρέπουν για αόριστο χρονικό διάστημα την καθυστέρηση της ανάπτυξης της ίδιας της νόσου και των συνεπειών της, καθώς και την εξάρτηση από φάρμακα που μειώνουν το σάκχαρο στο αίμα ορός (πλάσμα).

Μια ελαφρώς διαφορετική εικόνα παρατηρείται στον σακχαρώδη διαβήτη τύπου 1, ο οποίος ονομάζεται ινσουλινοεξαρτώμενος (IDDM).Σε αυτή την περίπτωση, υπάρχει περισσότερη από αρκετή γλυκόζη γύρω από τα κύτταρα, απλά λούζονται σε ένα ζαχαρούχο περιβάλλον, ωστόσο, δεν μπορούν να αφομοιώσουν σημαντικό ενεργειακό υλικό λόγω της απόλυτης ανεπάρκειας του αγωγού - δεν υπάρχει ινσουλίνη. Τα κύτταρα δεν μπορούν να λάβουν γλυκόζη και ως αποτέλεσμα τέτοιων περιστάσεων, άλλες διεργασίες αρχίζουν να διαταράσσονται στο σώμα:

Το αποθεματικό λίπος, που δεν καίγεται εντελώς στον κύκλο του Krebs, αποστέλλεται στο ήπαρ και συμμετέχει στο σχηματισμό κετονικών σωμάτων.
Μια σημαντική αύξηση του σακχάρου στο αίμα οδηγεί στην εμφάνιση απίστευτης δίψας, μια μεγάλη ποσότητα γλυκόζης αρχίζει να εκκρίνεται στα ούρα.
Ο μεταβολισμός των υδατανθράκων κατευθύνεται κατά μήκος μιας εναλλακτικής διαδρομής (σορβιτόλη), σχηματίζοντας περίσσεια σορβιτόλης, η οποία αρχίζει να εναποτίθεται σε διάφορα σημεία, σχηματίζοντας παθολογικές καταστάσεις: καταρράκτη (στον φακό των ματιών), πολυνευρίτιδα (σε αγωγούς νεύρων), (στα αγγεία τείχος).

Το σώμα, προσπαθώντας να αντισταθμίσει αυτές τις διαταραχές, διεγείρει τη διάσπαση των λιπών, ως αποτέλεσμα της οποίας η περιεκτικότητα στο αίμα αυξάνεται, αλλά το επίπεδο του χρήσιμου κλάσματος χοληστερόλης πέφτει. Η αθηρογενής δυσπρωτεϊναιμία μειώνει την άμυνα του οργανισμού, η οποία εκδηλώνεται με αλλαγή σε άλλες εργαστηριακές παραμέτρους (αύξηση της φρουκτοζαμίνης και της γλυκοζυλιωμένης αιμοσφαιρίνης, διαταράσσεται η σύνθεση ηλεκτρολυτών του αίματος). Σε αυτή την κατάσταση απόλυτης ανεπάρκειας ινσουλίνης, οι ασθενείς γίνονται αδύναμοι, διψούν συνεχώς και παράγουν μεγάλες ποσότητες ούρων.

Στον σακχαρώδη διαβήτη, η έλλειψη ινσουλίνης επηρεάζει τελικά σχεδόν όλα τα όργανα και τα συστήματα,δηλαδή η έλλειψή του συμβάλλει στην εμφάνιση πολλών άλλων συμπτωμάτων που εμπλουτίζουν την κλινική εικόνα της «γλυκιάς» νόσου.

Τι «λένε» οι υπερβολές και οι ελλείψεις;

Αυξημένη ινσουλίνη, δηλαδή αύξηση του επιπέδου της στο πλάσμα (ορός) μπορεί να αναμένεται στην περίπτωση ορισμένων παθολογικών καταστάσεων:

Τα ινσουλινώματα είναι όγκοι του ιστού των νησίδων Langerhans, που παράγουν ανεξέλεγκτα και σε μεγάλες ποσότητες υπογλυκαιμική ορμόνη. Αυτό το νεόπλασμα δίνει ένα αρκετά υψηλό επίπεδο ινσουλίνης, ενώ η γλυκόζη νηστείας μειώνεται. Για τη διάγνωση του παγκρεατικού αδενώματος αυτού του τύπου, η αναλογία ινσουλίνης και γλυκόζης (I / G) υπολογίζεται σύμφωνα με τον τύπο: η ποσοτική τιμή της ορμόνης στο αίμα, mcU / ml: (περιεκτικότητα σε σάκχαρα που προσδιορίζεται το πρωί στις άδειο στομάχι, mmol / l - 1,70).
Το αρχικό στάδιο του σχηματισμού του μη ινσουλινοεξαρτώμενου σακχαρώδους διαβήτη, αργότερα το επίπεδο της ινσουλίνης θα αρχίσει να πέφτει και το σάκχαρο θα αυξηθεί.
Ευσαρκία. Εν τω μεταξύ, εδώ και στην περίπτωση ορισμένων άλλων ασθενειών, είναι απαραίτητο να γίνει διάκριση μεταξύ αιτίας και αποτελέσματος: στα αρχικά στάδια, δεν είναι η παχυσαρκία που προκαλεί αυξημένη ινσουλίνη, αλλά, αντίθετα, ένα υψηλό επίπεδο της ορμόνης αυξάνει την όρεξη. και συμβάλλει στην ταχεία μετατροπή της γλυκόζης από τα τρόφιμα σε λίπος. Ωστόσο, όλα είναι τόσο αλληλένδετα που δεν είναι πάντα δυνατό να εντοπιστεί με σαφήνεια η βασική αιτία.
ΗΠΑΤΙΚΕΣ ΑΣΘΕΝΕΙΕΣ.
Ακρομεγαλία. Σε υγιείς ανθρώπους, ένα υψηλό επίπεδο ινσουλίνης μειώνει γρήγορα τη γλυκόζη στο αίμα, η οποία διεγείρει σε μεγάλο βαθμό τη σύνθεση της σωματοτροπίνης, σε ασθενείς με ακρομεγαλία, η αύξηση των τιμών της ινσουλίνης και η επακόλουθη υπογλυκαιμία δεν προκαλεί ειδική αντίδραση από την αυξητική ορμόνη. Αυτό το χαρακτηριστικό χρησιμοποιείται ως διεγερτικό τεστ κατά την παρακολούθηση της ορμονικής ισορροπίας (η ενδοφλέβια ένεση ινσουλίνης δεν προκαλεί ιδιαίτερη αύξηση της αυξητικής ορμόνης ούτε μία ώρα ούτε 2 ώρες μετά τη χορήγηση ινσουλίνης).
Σύνδρομο Itsenko-Cushing. Η παραβίαση του μεταβολισμού των υδατανθράκων σε αυτή την ασθένεια οφείλεται στην αυξημένη έκκριση γλυκοκορτικοειδών που αναστέλλουν τη διαδικασία χρήσης γλυκόζης, η οποία, παρά το υψηλό επίπεδο ινσουλίνης, παραμένει στο αίμα σε υψηλές συγκεντρώσεις.
Η ινσουλίνη είναι αυξημένη στη μυϊκή δυστροφία, η οποία είναι αποτέλεσμα διαφόρων μεταβολικών διαταραχών.
Η εγκυμοσύνη προχωρά κανονικά, αλλά με αυξημένη όρεξη.
Κληρονομική δυσανεξία στη φρουκτόζη και τη γαλακτόζη.

Η εισαγωγή ινσουλίνης (ταχείας δράσης) κάτω από το δέρμα προκαλεί απότομο άλμα στην ορμόνη στο αίμα του ασθενούς, η οποία χρησιμοποιείται για να βγάλει τον ασθενή από υπεργλυκαιμικό κώμα. Η χρήση μιας ορμόνης και φαρμάκων που μειώνουν τη γλυκόζη για τη θεραπεία του διαβήτη οδηγεί επίσης σε αύξηση της ινσουλίνης στο αίμα.

Θα πρέπει να σημειωθεί, αν και πολλοί άνθρωποι γνωρίζουν ήδη ότι δεν υπάρχει θεραπεία για τα αυξημένα επίπεδα ινσουλίνης, υπάρχει μια θεραπεία για μια συγκεκριμένη ασθένεια στην οποία εμφανίζεται ένα τέτοιο «δάκρυ» στην ορμονική κατάσταση και παραβίαση διαφόρων μεταβολικών διεργασιών.

Μείωση των επιπέδων ινσουλίνης παρατηρείται τόσο στον σακχαρώδη διαβήτη τύπου 1 όσο και στον τύπο 2.Η μόνη διαφορά είναι ότι στο NIDDM, η ανεπάρκεια ορμονών είναι σχετική και προκαλείται από άλλους παράγοντες εκτός από την απόλυτη ανεπάρκεια στο IDDM. Επιπλέον, οι αγχωτικές καταστάσεις, η έντονη σωματική δραστηριότητα ή η έκθεση σε άλλους δυσμενείς παράγοντες οδηγούν σε πτώση των ποσοτικών τιμών της ορμόνης στο αίμα.

Γιατί είναι σημαντικό να γνωρίζετε τα επίπεδα ινσουλίνης σας;

Οι απόλυτοι δείκτες των επιπέδων ινσουλίνης που λαμβάνονται σε μια εργαστηριακή μελέτη δεν έχουν από μόνοι τους μεγάλη διαγνωστική αξία, αφού χωρίς ποσοτικές τιμές συγκέντρωσης γλυκόζης δεν λένε πολλά.Δηλαδή, πριν κρίνουμε τυχόν διαταραχές στο σώμα που σχετίζονται με τη συμπεριφορά της ινσουλίνης, πρέπει να μελετηθεί η σχέση του με τη γλυκόζη.

Για το σκοπό αυτό (για να αυξηθεί η διαγνωστική σημασία της ανάλυσης), τεστ διέγερσης ινσουλίνης με γλυκόζη(stress test), που δείχνει ότι σε άτομα με λανθάνοντα σακχαρώδη διαβήτη, η υπογλυκαιμική ορμόνη που παράγεται από τα βήτα κύτταρα του παγκρέατος καθυστερεί, η συγκέντρωσή της αυξάνεται πιο αργά, αλλά φθάνει σε υψηλότερες τιμές από ότι σε υγιείς ανθρώπους.

Εκτός από τη δοκιμή φορτίου γλυκόζης, η διαγνωστική αναζήτηση χρησιμοποιεί προκλητικό τεστή όπως λέγεται η νηστεία δοκιμασία. Η ουσία της εξέτασης είναι να προσδιοριστούν με άδειο στομάχι στο αίμα του ασθενούς οι ποσοτικές τιμές της γλυκόζης, της ινσουλίνης και του πεπτιδίου C (το πρωτεϊνικό μέρος του μορίου της προϊνσουλίνης), μετά την οποία ο ασθενής περιορίζεται σε τροφή και ποτό για μια ημέρα ή περισσότερο (έως 27 ώρες), διεξαγωγή μελέτης δεικτών κάθε 6 ώρες, ενδιαφέροντος (γλυκόζη, ινσουλίνη, C-πεπτίδιο).

Έτσι, εάν η ινσουλίνη είναι αυξημένη κυρίως σε παθολογικές καταστάσεις, με εξαίρεση μια φυσιολογική εγκυμοσύνη, όπου η αύξηση του επιπέδου της αποδίδεται σε φυσιολογικά φαινόμενα, τότε η ανίχνευση υψηλής συγκέντρωσης της ορμόνης, μαζί με μείωση του σακχάρου στο αίμα, παίζει σημαντικό ρόλο στη διάγνωση:

Διεργασίες όγκου που εντοπίζονται στον ιστό της συσκευής νησίδων του παγκρέατος.
Υπερπλασία του ιστού των νησιδίων.
Ανεπάρκεια γλυκοκορτικοειδών;
Σοβαρή παθολογία του ήπατος.
Ο σακχαρώδης διαβήτης στο αρχικό στάδιο της ανάπτυξής του.

Εν τω μεταξύ, η παρουσία παθολογικών καταστάσεων όπως το σύνδρομο Itsenko-Cushing, η ακρομεγαλία, η μυϊκή δυστροφία, οι ηπατικές παθήσεις απαιτούν μελέτη των επιπέδων ινσουλίνης, όχι τόσο για λόγους διάγνωσης, αλλά για παρακολούθηση της λειτουργίας και διατήρησης της αποτελεσματικότητας οργάνων και συστημάτων .

Πώς παίρνουν και περνούν την ανάλυση;

Πριν από τη μελέτη, εξηγείται στον ασθενή η έννοια της ανάλυσης, τα χαρακτηριστικά της. Η αντίδραση του παγκρέατος σε τρόφιμα, ποτά, φάρμακα, σωματική δραστηριότητα είναι τέτοια που ο ασθενής πρέπει να νηστεύει για 12 ώρες πριν από τη μελέτη, να μην ασχολείται με βαριά σωματική εργασία και να αποκλείει τη χρήση ορμονικών φαρμάκων. Εάν το τελευταίο δεν είναι δυνατό, δηλαδή, τα φάρμακα δεν μπορούν να αγνοηθούν με κανέναν τρόπο, τότε γίνεται καταγραφή στη φόρμα ανάλυσης ότι η δοκιμή πραγματοποιείται στο πλαίσιο της ορμονοθεραπείας.

Μισή ώρα πριν από τη φλεβοκέντηση (παίρνεται αίμα από μια φλέβα), προσφέρεται σε ένα άτομο που περιμένει στην ουρά για ανάλυση να ξαπλώσει στον καναπέ και να χαλαρώσει όσο το δυνατόν περισσότερο. Ο ασθενής θα πρέπει να προειδοποιηθεί ότι η μη συμμόρφωση με τους κανόνες μπορεί να επηρεάσει τα αποτελέσματα και στη συνέχεια μια δεύτερη επίσκεψη στο εργαστήριο και, ως εκ τούτου, οι επαναλαμβανόμενοι περιορισμοί θα είναι αναπόφευκτοι.

Η εισαγωγή της ινσουλίνης: μόνο η πρώτη ένεση είναι τρομερή, μετά - μια συνήθεια

Δεδομένου ότι έχει δοθεί τόση προσοχή στην υπογλυκαιμική ορμόνη που παράγεται από το πάγκρεας, θα ήταν χρήσιμο να σταθούμε εν συντομία στην ινσουλίνη ως φάρμακο που συνταγογραφείται για διάφορες παθολογικές καταστάσεις και, πρώτα απ 'όλα, για τον σακχαρώδη διαβήτη.

Η εισαγωγή ινσουλίνης από τους ίδιους τους ασθενείς έχει γίνει συνηθισμένη, ακόμη και τα παιδιά μπορούν να την αντιμετωπίσουνσχολικής ηλικίας, στον οποίο ο θεράπων ιατρός διδάσκει όλα τα κόλπα (χρησιμοποιήστε τη συσκευή για χορήγηση ινσουλίνης, ακολουθήστε τους κανόνες ασηψίας, περιηγηθείτε στις ιδιότητες του φαρμάκου και μάθετε την επίδραση κάθε τύπου). Σχεδόν όλοι οι ασθενείς με διαβήτη τύπου 1 και οι ασθενείς με σοβαρό μη ινσουλινοεξαρτώμενο σακχαρώδη διαβήτη «κάθονται» σε ενέσεις ινσουλίνης. Επιπλέον, ορισμένες καταστάσεις έκτακτης ανάγκης ή επιπλοκές του διαβήτη, ελλείψει της επίδρασης άλλων φαρμάκων, διακόπτονται από την ινσουλίνη. Είναι αλήθεια ότι σε περιπτώσεις διαβήτη τύπου 2, μετά τη σταθεροποίηση της κατάστασης του ασθενούς, η υπογλυκαιμική ορμόνη σε ενέσιμη μορφή αντικαθίσταται από άλλα μέσα που χρησιμοποιούνται από το στόμα, ώστε να μην μπερδεύονται με τις σύριγγες, να μην γίνονται υπολογισμοί και να εξαρτώνται από μια ένεση, η οποία μπορεί να είναι αρκετά είναι δύσκολο να κάνεις τον εαυτό σου χωρίς συνήθεια, ακόμα κι αν υπάρχουν κάποιες δεξιότητες στην εκτέλεση απλών ιατρικών διαδικασιών.

Το καλύτερο φάρμακο με ελάχιστες παρενέργειες και χωρίς σοβαρές αντενδείξεις αναγνωρίζεται ως διάλυμα ινσουλίνης, η βάση του οποίου είναι η ουσία ανθρώπινης ινσουλίνης.

Όσον αφορά τη δομή της, η υπογλυκαιμική ορμόνη του παγκρέατος του χοίρου μοιάζει περισσότερο με την ανθρώπινη ινσουλίνη και στις περισσότερες περιπτώσεις έσωσε την ανθρωπότητα για πολλά χρόνια πριν αποκτήσει (με χρήση γενετικής μηχανικής) ημι-συνθετικές ή ανασυνδυασμένες με DNA μορφές ινσουλίνης. Μόνο ανθρώπινη ινσουλίνη χρησιμοποιείται επί του παρόντος για τη θεραπεία του διαβήτη στα παιδιά.

Οι ενέσεις ινσουλίνης έχουν ως στόχο τη διατήρηση μιας φυσιολογικής συγκέντρωσης γλυκόζης στο αίμα, αποφεύγοντας τα ακραία: άλματα (υπεργλυκαιμία) και πτώση κάτω από τα αποδεκτά επίπεδα (υπογλυκαιμία).

Διορισμός τύπων ινσουλίνης, υπολογισμός της δόσης τους σύμφωνα με τα χαρακτηριστικά του σώματος, την ηλικία, τις συννοσηρότητες παράγεται μόνο από γιατρό σε αυστηρά ατομική βάση.Διδάσκει επίσης στον ασθενή πώς να κάνει μόνος του την ένεση ινσουλίνης χωρίς να καταφεύγει σε εξωτερική βοήθεια, καθορίζει τις ζώνες ένεσης ινσουλίνης, δίνει συμβουλές για τη διατροφή (η πρόσληψη τροφής πρέπει να συνάδει με την πρόσληψη της υπογλυκαιμικής ορμόνης στο αίμα), τον τρόπο ζωής, την καθημερινή ρουτίνα, σωματική δραστηριότητα. Γενικά, στο ιατρείο του ενδοκρινολόγου, ο ασθενής λαμβάνει όλες τις απαραίτητες γνώσεις από τις οποίες εξαρτάται η ποιότητα της ζωής του, ο ίδιος ο ασθενής μπορεί μόνο να τις χρησιμοποιήσει σωστά και να ακολουθεί αυστηρά όλες τις συστάσεις του γιατρού.

Βίντεο: σχετικά με την εισαγωγή μιας ένεσης ινσουλίνης

Τύποι ινσουλίνης

Οι ασθενείς που λαμβάνουν υπογλυκαιμική ορμόνη σε ενέσιμη μορφή θα πρέπει να μάθουν ποιοι τύποι ινσουλίνης είναι, ποια ώρα της ημέρας (και γιατί) συνταγογραφούνται:

Οι ινσουλίνες μακράς και υπερμακράς δράσης χορηγούνται μία φορά την ημέρα, δεν είναι κατάλληλες για καταστάσεις έκτακτης ανάγκης (μέχρι να φτάσουν στο αίμα). Φυσικά, στην περίπτωση του κώματος χρησιμοποιούνται ινσουλίνες υπερβραχείας δράσης, οι οποίες αποκαθιστούν γρήγορα τα επίπεδα ινσουλίνης και γλυκόζης, φέρνοντάς τα πιο κοντά στο φυσιολογικό.

Όταν συνταγογραφεί διαφορετικούς τύπους ινσουλίνης στον ασθενή, ο γιατρός υπολογίζει τη δόση του καθενός, τον τρόπο χορήγησης (κάτω από το δέρμα ή στους μυς), ορίζει τους κανόνες ανάμειξης (εάν χρειάζεται) και τις ώρες χορήγησης σύμφωνα με το γεύμα . Πιθανώς, ο αναγνώστης έχει ήδη καταλάβει ότι η θεραπεία του σακχαρώδους διαβήτη (ιδίως η ινσουλίνη) δεν θα ανεχθεί μια επιπόλαιη στάση απέναντι στη δίαιτα. Τα γεύματα (βασικά) και τα «σνακ» είναι πολύ έντονα αλληλένδετα με το επίπεδο ινσουλίνης τη στιγμή του γεύματος, επομένως, πρέπει να ελέγχονται αυστηρά από τον ίδιο τον ασθενή - η υγεία του εξαρτάται από αυτό.

Βίντεο: σχετικά με τη δράση της ινσουλίνης και τους τύπους της

Σε επαφή με

Συμμαθητές

Ο ανθρώπινος μεταβολισμός είναι μια σύνθετη και πολλαπλών σταδίων διαδικασία και η πορεία του επηρεάζεται από διάφορες ορμόνες και βιολογικά δραστικές ουσίες. , που παράγεται από ειδικούς σχηματισμούς που βρίσκονται στο πάχος του παγκρέατος (οι νησίδες Langerhans-Sobolev), είναι μια ουσία που μπορεί άμεσα ή έμμεσα να συμμετάσχει σε όλες σχεδόν τις μεταβολικές διεργασίες στους ιστούς του σώματος.

Η ινσουλίνη είναι μια πεπτιδική ορμόνη που είναι τόσο σημαντική για τη φυσιολογική διατροφή και τη λειτουργία των κυττάρων του σώματος. Είναι μεταφορέας γλυκόζης, αμινοξέων και καλίου. Η δράση αυτής της ορμόνης είναι η ρύθμιση της ισορροπίας των υδατανθράκων. Μετά το φαγητό, παρατηρείται αύξηση της ποσότητας μιας ουσίας στον ορό του αίματος ως απόκριση στην παραγωγή γλυκόζης.

Σε τι χρησιμεύει η ινσουλίνη;

Η ινσουλίνη είναι μια απαραίτητη ορμόνη· χωρίς αυτήν, η φυσιολογική διαδικασία της κυτταρικής διατροφής στο σώμα είναι αδύνατη. Με τη βοήθειά του μεταφέρονται γλυκόζη, κάλιο και αμινοξέα. Το αποτέλεσμα είναι η διατήρηση και ρύθμιση της ισορροπίας των υδατανθράκων στον οργανισμό. Όντας μια πεπτιδική (πρωτεϊνική) ορμόνη, δεν μπορεί να εισέλθει στο σώμα από το εξωτερικό μέσω της γαστρεντερικής οδού - το μόριο της θα αφομοιωθεί, όπως κάθε πρωτεϊνική ουσία στο έντερο.

Η ινσουλίνη είναι η μόνη ορμόνη που βοηθά στη μείωση των επιπέδων γλυκόζης στο αίμα.

Στον διαβήτη τύπου 1, το επίπεδο διαταράσσεται, με άλλα λόγια, λόγω της ανεπαρκούς παραγωγής του (σάκχαρο) στο αίμα, αυξάνεται, αυξάνεται η ούρηση και εμφανίζεται ζάχαρη στα ούρα, σε σχέση με αυτό, αυτή η ασθένεια ονομάζεται σακχαρώδης διαβήτης. Στον διαβήτη τύπου 2, η δράση της ινσουλίνης είναι μειωμένη. Για τέτοιους σκοπούς, είναι απαραίτητο να παρακολουθείται η IRI στον ορό αίματος, δηλαδή μια εξέταση αίματος για ανοσοαντιδραστική ινσουλίνη. Η ανάλυση του περιεχομένου αυτού του δείκτη είναι απαραίτητη για τον προσδιορισμό του τύπου του σακχαρώδη διαβήτη, καθώς και για τον προσδιορισμό της σωστής λειτουργίας του παγκρέατος για περαιτέρω συνταγογράφηση θεραπευτικής αγωγής με φάρμακα.

Η ανάλυση του επιπέδου αυτής της ορμόνης στο αίμα καθιστά δυνατό όχι μόνο τον εντοπισμό οποιασδήποτε παραβίασης στη λειτουργία του παγκρέατος, αλλά και την ακριβή διάκριση μεταξύ μιας άλλης παρόμοιας ασθένειας. Γι' αυτό η μελέτη αυτή θεωρείται πολύ σημαντική.

Η ανάγκη του ανθρώπινου οργανισμού για ινσουλίνη μπορεί να μετρηθεί σε μονάδες υδατανθράκων (CU). Η δοσολογία εξαρτάται πάντα από τον τύπο του φαρμάκου που χορηγείται. Εάν μιλάμε για λειτουργική ανεπάρκεια των παγκρεατικών κυττάρων, στα οποία υπάρχει χαμηλή περιεκτικότητα σε ινσουλίνη στο αίμα, ενδείκνυται ένας θεραπευτικός παράγοντας που διεγείρει τη δραστηριότητα αυτών των κυττάρων, για παράδειγμα, το βουταμίδιο.