Νορμοτασικός υδροκέφαλος: κλινική, διάγνωση, θεραπεία. Νορμοτασικός υδροκέφαλος. Κλινική παρατήρηση Νόσος Hakim Adams

Περισσότερες έννοιες αυτής της λέξης και αγγλο-ρωσικά, ρωσικά-αγγλικά μεταφράσεις για τη λέξη "TAP TEST" στα λεξικά.

TAP TEST
TAP TEST
TAP TEST
TAP TEST - ελαφρύ χτύπημα (στο σώμα του σεισμικού δέκτη για να προσδιορίσετε τη σωστή σύνδεση με τα σεισμικά κανάλια, να ελέγξετε την πολικότητα και τη λειτουργικότητα)
ΔΟΚΙΜΗ - I. ˈΟυσιαστικό δοκιμής (-s) Ετυμολογία: Μέση Αγγλική, δοχείο στο οποίο αναλύθηκαν τα μέταλλα, cupel, από τη μέση γαλλική, από ...
ΠΑΡΑΚΕΝΤΗΣΗ
Webster's New International English Dictionary
ΠΑΡΑΚΕΝΤΗΣΗ
Το μη συνοπτικό αγγλικό λεξικό του Random House Webster
ΠΑΡΑΚΕΝΤΗΣΗ
Merriam-Webster's Collegiate αγγλικό λεξιλόγιο
ΠΑΡΑΚΕΝΤΗΣΗ
Webster αγγλική λεξιλόγια
ΠΑΡΑΚΕΝΤΗΣΗ
Merriam-Webster αγγλική λεξιλόγια
TEST - /test; ΟΝΟΜΑ / ουσιαστικό, ρήμα ■ ουσιαστικό ΓΝΩΣΗΣ / ΙΚΑΝΟΤΗΤΑΣ 1. τεστ (στο sth) μια εξέταση της ...
TAP - / tæp; ΟΝΟΜΑ / ρήμα , ουσιαστικό ■ ρήμα (-pp-) 1. να χτυπάς sb/sth γρήγορα και ελαφρά: …
Oxford Advanced Learner's English Dictionary
TEST - I. test 1 S1 W1 /test/ BrE AmE noun [ Ημερομηνία: 1300-1400 ; Γλώσσα: Παλαιά Γαλλικά; Προέλευση: «δοχείο…
TAP - I. tap 1 S3 /tæp/ BrE AmE noun [ Sense 1, 3, 5, 6: Γλώσσα: Old English ; Προέλευση: tæppa…
Longman Dictionary of Contemporary English
ΤΕΣΤ - 1. n. &v. --n. 1. κριτική εξέταση ή δοκιμή των ιδιοτήτων ενός ατόμου «ή πράγματος». 2 τα μέσα…
Οξφόρδη αγγλική λεξιλόγια
ΠΑΡΑΚΕΝΤΗΣΗ
Οξφόρδη αγγλική λεξιλόγια
TAP - (taps, tapping, tapped) Συχνότητα: Η λέξη είναι μία από τις 3000 πιο κοινές λέξεις στα Αγγλικά. 1. Πατήστε…
Collins COBUILD Advanced Learner's English Dictionary
ΔΟΚΙΜΗ
ΠΑΡΑΚΕΝΤΗΣΗ
Longman DOCE5 Extras αγγλικό λεξιλόγιο
TAP - (DEVICE), βρύση ΗΠΑ [C] - μια συσκευή που ελέγχει τη ροή του υγρού, π.χ. νερό (βρύση ΗΠΑ), ή λουτρό αερίου…
Λεξιλόγιο Cambridge English
ΤΕΣΤ - Συνώνυμα και σχετικές λέξεις: απογραφή προσωπικότητας Bernreuter, τεστ Binet-Simon, Απογραφή προσωπικότητας Brown, τεστ Goldstein-Sheerer, IQ, IQ test, Kent mental…
Moby Thesaurus Αγγλικό λεξιλόγιο
ΤΕΣΤ - ΕΥΡΕΤΗΡΙΟ: τεστ/εξεταστική 1. δοκιμή των γνώσεων ή των δεξιοτήτων σας 2. για να κάνετε ένα τεστ ή μια εξέταση 3. να κάνετε ...
Longman Activator Αγγλική λέξη
ΠΑΡΑΚΕΝΤΗΣΗ
Οξφόρδη Θησαυρός Αγγλική λέξη
ΔΟΚΙΜΗ
Μεγάλο Αγγλο-Ρωσικό Λεξικό
ΠΑΡΑΚΕΝΤΗΣΗ
Μεγάλο Αγγλο-Ρωσικό Λεξικό
TEST - test.ogg _I 1. test n 1. test; δοκιμή, έλεγχος? δοκιμές πυρηνικών δοκιμών - πυρηνικές δοκιμές δοκιμή αντοχής - δοκιμή για ...
ΠΑΡΑΚΕΝΤΗΣΗ
Αγγλικά-ρωσικά-αγγλικά λεξικό γενικού λεξιλογίου - Συλλογή από τα καλύτερα λεξικά
ΤΕΣΤ - 1) δοκιμή? δοκιμές? δοκιμή || δοκιμή; δοκιμάστε 2) έλεγχος? έλεγχος || έλεγχος; έλεγχος 3) δοκιμή || δοκιμή 4) μετρ. επαλήθευση...
Μεγάλο Αγγλο-Ρωσικό Πολυτεχνικό Λεξικό
TAP - 1) βύσμα 2) βρύση; βαλβίδα 3) έξοδος? οπή αποστράγγισης 4) έξοδος υγρού (μέσω της οπής) || απελευθερώστε υγρό...
Μεγάλο Αγγλο-Ρωσικό Πολυτεχνικό Λεξικό
ΤΕΣΤ - 1) δοκιμή? δοκιμές? δοκιμή || δοκιμή; δοκιμάστε 2) έλεγχος? έλεγχος || έλεγχος; έλεγχος 3) δοκιμή || δοκιμή 4) μετρ. επαλήθευση 5) σημάδι? κριτήριο 6) έρευνα. …
Μεγάλο Αγγλο-Ρωσικό Πολυτεχνικό Λεξικό - RUSSO
TAP - 1) βύσμα 2) βρύση; βαλβίδα 3) έξοδος? οπή αποστράγγισης 4) έξοδος υγρού (μέσω της οπής) || απελευθερώστε υγρό (μέσα από την τρύπα) 5) απελευθερωμένο υγρό. ξεφουσκωμένο...
Μεγάλο Αγγλο-Ρωσικό Πολυτεχνικό Λεξικό - RUSSO
ΔΟΚΙΜΗ - 1) μέτρηση 2) δοκιμή; δοκιμές || δοκιμή; εξερευνώ 3) στατ. κριτήριο 4) ανίχνευση? ορισμός 5) δοκιμή 6) εμπειρία? πείραμα 7) σημάδι 8) δείγμα || δοκιμάστε 9) έλεγχος || …
TAP - 1) χτύπημα 2) υδραυλικό 3) χτύπημα 4) χτύπημα 5) βύσμα 6) βρύση 7) τρύπα βρύσης 8) βρύση 9) κλάδος 10) κλάδος 11) κλάδος 12) εκτροπή 13) ανακοπή 14) φελλός. κλείστε την τρύπα της βρύσης —…
Αγγλο-Ρωσικό Επιστημονικό και Τεχνικό Λεξικό
TAP - tap I 1. ουσιαστικό 1) α) βύσμα, φελλός; εκείνοι. μανίκι β) βρύση (νερό, αέριο, κ.λπ.) Συν: ράβδος, βρύση 2) α) ...
Tiger Αγγλο-Ρωσικό Λεξικό
TEST - _I 1. test n 1. test; δοκιμή, έλεγχος? δοκιμές πυρηνικών δοκιμών - πυρηνικές δοκιμές δοκιμή αντοχής - δοκιμή αντοχής ...
ΠΑΡΑΚΕΝΤΗΣΗ
Μεγάλο νέο αγγλικό-ρωσικό λεξικό
ΤΕΣΤ - 1. ουσιαστικό 1) α) επαλήθευση, δοκιμή· τεστ για να κάνω, να κάνω, να κάνω τεστ - τεστ που τέθηκε ο πατέρας μου ...
TAP - I 1. n. 1) α) βύσμα, πώμα. εκείνοι. μανίκι β) βρύση (νερό, αέριο, κ.λπ.) Σύν: ράβδος ...
Αγγλο-ρωσικό λεξικό γενικού λεξιλογίου
ΤΕΣΤ - 1. ουσιαστικό 1) α) επαλήθευση, δοκιμή· τεστ για να το κάνω, να κάνω, να κάνω τεστ - τεστ που τέθηκε σε δοκιμή ο πατέρας μου - μου ...
TAP - I 1. n. 1) α) βύσμα, πώμα. εκείνοι. μανίκι β) βρύση (νερό, αέριο, κ.λπ.) Syn: ράβδος, βρύση 2) α) το ίδιο με βρύση β) κατηγορία, μάρκα (κρασί, μπύρα) Αυτό ...
Αγγλο-ρωσικό λεξικό γενικού λεξιλογίου
ΔΟΚΙΜΗ - 1) δοκιμή? δοκιμές || δοκιμές 2) επαλήθευση? έλεγχος || έλεγχος; έλεγχος 3) δοκιμή? δοκιμή || δοκιμή 4) αποτέλεσμα δοκιμής 5) ...
ΠΑΡΑΚΕΝΤΗΣΗ
Αγγλο-Ρωσικό Λεξικό Μηχανολογίας και Αυτοματισμού 2
ΤΕΣΤ - 1) δοκιμή? δοκιμές || δοκιμή 2) επαλήθευση? έλεγχος || έλεγχος; έλεγχος 3) δοκιμή? δοκιμή || δοκιμή 4) αποτέλεσμα δοκιμής 5) stat. κριτήριο. τεστ κυκλικότητας…
ΠΑΡΑΚΕΝΤΗΣΗ
Αγγλο-ρωσικό λεξικό μηχανολογίας και βιομηχανικού αυτοματισμού
ΤΕΣΤ - 1) έρευνα? δίκη; δοκιμή, δείγμα; εμπειρία; ανάλυση; έρευνα; δοκιμή; έλεγχος; εκτελέστε ανάλυση 2) αντίδραση 3) αντιδραστήριο 4) βίωμα. κριτήριο. για δοκιμή -...
Νέο Αγγλο-Ρωσικό Λεξικό Βιολογίας
ΤΕΣΤ - 1) έρευνα? δίκη; δοκιμή, δείγμα; εμπειρία; ανάλυση; έρευνα; δοκιμή; έλεγχος; εκτελέστε ανάλυση 2) αντίδραση 3) αντιδραστήριο 4) βίωμα. κριτήριο. …
Νέο Αγγλο-Ρωσικό Βιολογικό Λεξικό
TAP - _I 1. _n. 1> βύσμα, βύσμα 2> βρύση (νερό, αέριο κ.λπ.) να αφήσεις τη βρύση ανοιχτή - φύγε...
Αγγλο-ρωσικό λεξικό Muller - 24η έκδοση
TAP - I 1. n. 1. βύσμα, βύσμα 2. βρύση (νερό, αέριο κ.λπ.); να αφήσεις τη βρύση ανοιχτή - φύγε...
Αγγλο-ρωσικό λεξικό Muller - έκδοση κρεβατιού
ΤΕΣΤ - 1) δοκιμή? εμπειρία; δοκιμάστε; έλεγχος 2) κριτήριο? μέτρο, δοκιμαστική πέτρα 3) δοκιμή, έλεγχος, δοκιμή 4) δοκιμή; κάνω πειράματα; δοκιμή 5) πάρτε δείγματα. τεστ για…
Αγγλο-ρωσικό λεξικό κατασκευών και νέων τεχνολογιών κατασκευής
ΤΕΣΤ - 1. δοκιμή, δοκιμή; δοκιμάστε; εξέταση; έλεγχος 2. έρευνα; ανάλυση 3. εξερευνητικό πηγάδι 4. δειγματοληψία (πηγάδια) || δοκιμάστε 5. ανίχνευση γωνίας…
Μεγάλο Αγγλο-Ρωσικό Λεξικό Πετρελαίου και Αερίου
ΠΑΡΑΚΕΝΤΗΣΗ
Μεγάλο Αγγλο-Ρωσικό Λεξικό Πετρελαίου και Αερίου
ΔΟΚΙΜΗ - 1) δοκιμή? δοκιμές? εξέταση; έλεγχος (βλ. επίσης δοκιμή) || δοκιμή; έλεγχος; έλεγχος 2) δοκιμή || τεστ 3) στατ. κριτήριο. - τεστ αποδοχής - πραγματική ...
Αγγλο-Ρωσικό Λεξικό Υπολογιστών και Προγραμματισμού
ΔΟΚΙΜΗ - δοκιμή βλ. δοκιμή βλ. δοκιμή πιστοποίησης βλ. δοκιμή εξαπάτησης δείτε εξαντλητική δοκιμή δείτε εξαντλητική δοκιμή κλειδιού δείτε ανίχνευση σφάλματος ...
TAP - πατήστε (κλαδί) από τη γραμμή. (μη εξουσιοδοτημένη) σύνδεση σε μια γραμμή σύνδεση σε μια γραμμή, αγγίξτε από μια γραμμή δείτε υψηλή εμφάνισή της πατήστε δείτε ...
Αγγλο-ρωσικό λεξικό ασφάλειας υπολογιστών
ΤΕΣΤ - 1. ουσιαστικό 1) α) επαλήθευση, δοκιμή· τεστ για να κάνω, να κάνω, να κάνω τεστ ≈ τεστ έβαλαν τον πατέρα μου ...
Νέο μεγάλο Αγγλο-Ρωσικό λεξικό

Πνευματικά δικαιώματα © 2010-2019 ιστότοπος, AllDic.ru. Αγγλο-ρωσικό λεξικό σε απευθείας σύνδεση. Δωρεάν ρωσικά-αγγλικά λεξικά και εγκυκλοπαίδεια, μεταγραφή και μεταφράσεις αγγλικών λέξεων και κειμένου στα ρωσικά.
Δωρεάν διαδικτυακά αγγλικά λεξικά και μεταφράσεις λέξεων με μεταγραφή, ηλεκτρονικά αγγλο-ρωσικά λεξιλόγια, εγκυκλοπαίδεια, ρωσικά-αγγλικά εγχειρίδια και μετάφραση, θησαυρός.

Κορυφαία διαγνωστική μέθοδος χρόνιος δυσαπορροφητικός υδροκέφαλοςείναι . Τα παθογνωμονικά σημεία του χρόνιου απορροφητικού υδροκέφαλου σύμφωνα με τα δεδομένα της αξονικής τομογραφίας είναι:
1. Συμμετρική επέκταση του κοιλιακού συστήματος του εγκεφάλουμε κυρίαρχη μπαλονοειδή επέκταση των πρόσθιων κεράτων των πλάγιων κοιλιών, την εξαφάνιση της «μέσης» στα πρόσθια κέρατα. Ο βαθμός διαστολής του κοιλιακού συστήματος προσδιορίζεται με τον υπολογισμό των κοιλιακών δεικτών (VKI) σύμφωνα με τη γενικά αποδεκτή μέθοδο.

Κοιλιακός δείκτης(VKI) 1 υπολογίζεται ως ο λόγος της απόστασης μεταξύ των πιο πλευρικών τμημάτων των πρόσθιων κεράτων προς τη μέγιστη απόσταση μεταξύ των εσωτερικών πλακών των οστών του κρανίου. Το ανώτατο όριο για τους δρόμους VKI 1 κάτω των 60 ετών είναι 26,4%. άνω των 60 ετών - 29,4%.

Κοιλιακός δείκτης(VKI) 2 υπολογίζεται ως ο λόγος του πλάτους των πλάγιων κοιλιών στο επίπεδο των κεφαλών των κερκών πυρήνων προς τη μέγιστη απόσταση μεταξύ των εσωτερικών πλακών των οστών του κρανίου. Το IRR2 για ασθενείς κάτω των 36 ετών είναι 16%. από 36 έως 45 ετών - 17% από 46 έως 55 ετών - 18% από 56 έως 65 ετών - 19% από 66 έως 75 ετών - 20% άνω των 76 ετών - 21%.

Κοιλιακός δείκτης(VKI) Το Z ορίζεται ως ο λόγος του μέγιστου πλάτους της τρίτης κοιλίας προς τη μεγαλύτερη απόσταση μεταξύ των εσωτερικών πλακών των οστών του κρανίου. Το φυσιολογικό όριο για την IVH σε άτομα κάτω των 30 ετών είναι 2,7%. από 31 έως 40 ετών - 2,9%. από 41 έως 60 ετών - 3,3%. από 61 έως 70 ετών - 3,9%. άνω των 70 ετών - 4,3%. Το VKI4 λαμβάνεται με τον υπολογισμό του λόγου του πλάτους της IV κοιλίας προς τη μέγιστη διάμετρο του οπίσθιου κρανιακού βόθρου και του VKI των σωμάτων - ως ο λόγος της απόστασης των πιο απομακρυσμένων σημείων των σωμάτων των πλευρικών κοιλιών προς το μέγιστη απόσταση μεταξύ των εσωτερικών πλακών των οστών του κρανίου. Το VKI4 είναι το πιο σταθερό για όλες τις ηλικιακές ομάδες, το ανώτερο φυσιολογικό του όριο είναι 13%.

2. Εμφάνιση περικοιλιακή πτώσηπυκνότητα μυελού - περικοιλιακή λευκοαρίωση (PL). Υπάρχουν 3 στάδια στον επιπολασμό της PL. Στο πρώτο στάδιο, που αντιστοιχεί στην εμφάνιση των πρώτων συμπτωμάτων της νόσου, οι εστίες PL εντοπίζονται μόνο γύρω από τις κορυφές των πρόσθιων κεράτων των πλάγιων κοιλιών, όπως "βούρτσες στα αυτιά ενός λύγκα". Στο δεύτερο στάδιο, οι εστίες PL εντοπίζονται γύρω από τα πρόσθια, οπίσθια και κάτω κέρατα των πλάγιων κοιλιών.

Και τελικά, αργότερα, τρίτο στάδια, που αντιστοιχεί σε προχωρημένες περιπτώσεις δυσαπορροφητικού υδροκεφαλίου, εκτεταμένες εστίες PL βρίσκονται δίπλα σε όλα τα μέρη του κοιλιακού συστήματος (πρόσθια κέρατα, σώματα, οπίσθια και κάτω κέρατα των πλάγιων κοιλιών, περικοιλιακή περιοχή των κοιλιών III και IV).

3. Στένωση και έλλειψη οπτικοποίησης των υπαραχνοειδών ρωγμών του εγκεφάλου.

Πρόσθετες μέθοδοι διάγνωση του χρόνιου δυσαπορροφητικού υδροκεφαλίουείναι:
1. μαγνητική τομογραφία εγκεφάλου. Εκτός από τις διεσταλμένες κοιλίες με περικοιλιακή λευκοαρίωση, η μαγνητική τομογραφία αποκαλύπτει δύο ακόμη σημεία που είναι παθογνωμονικά για τη χρόνια HCP: στένωση των παραιππόκαμπων ρωγμών χωρίς σημάδια ατροφίας του ιππόκαμπου και λέπτυνση της κορυφογραμμής του κάλους του σώματος.

2. MRI αντίθεσης φάσης του εγκεφάλου. Η μαγνητική τομογραφία αντίθεσης φάσης αποκαλύπτει τη λεγόμενη αναποτελεσματική ροή ΕΝΥ μέσω του εγκεφαλικού υδραγωγείου, η οποία συνίσταται σε μείωση του σήματος MP στην περιοχή του υδραγωγείου Sylvian, η οποία συσχετίζεται με τον παλμό του κύματος του ΕΝΥ. Έχει αποδειχθεί συσχέτιση μεταξύ της μείωσης του «σημείου αναποτελεσματικής ροής ΕΝΥ μέσω του εγκεφαλικού υδραγωγείου» και της μετεγχειρητικής έκβασης. Βελτιώσεις μετά την εμφύτευση παροχέτευσης σε τέτοιους ασθενείς επιτυγχάνονται στο 88% των περιπτώσεων.

3. Αξιολόγηση των αποτελεσμάτων δοκιμής βρύσης. Για την πρόβλεψη της έκβασης της νόσου μετά από χειρουργική παρέμβασης με ποτό, χρησιμοποιείται ευρέως το tap test (tap - από το αγγλικό "faucet, barrel"), στο οποίο, μετά από μία ή περισσότερες οσφυονωτικές παρακεντήσεις με αφαίρεση τουλάχιστον 40 ml ΕΝΥ , εκτιμάται ο βαθμός υποχώρησης των κλινικών εκδηλώσεων της υδρωπικίας. Ένα θετικό αποτέλεσμα της δοκιμής καθιστά δυνατή με υψηλό βαθμό πιθανότητας την πρόβλεψη της ανάκαμψης του ασθενούς μετά την εμφύτευση παροχέτευσης. Ωστόσο, ένα αρνητικό τεστ δεν αποκλείει βελτίωση μετά την επέμβαση.

Τροποποίηση διαδικασίεςείναι η εγκατάσταση εξωτερικής οσφυϊκής παροχέτευσης με παθητική αφαίρεση ΕΝΥ για 10 ημέρες σε κλειστό σύστημα με αρνητικό αποτέλεσμα τυπικής δοκιμής βρύσης. Πιστεύεται ότι με αυτήν την παραλλαγή του τεστ, η ευαισθησία και η ειδικότητά του φτάνουν το 95-100%. Ωστόσο, η χρήση εξωτερικής οσφυϊκής παροχέτευσης περιορίζεται από τον κίνδυνο μόλυνσης και δευτεροπαθούς μηνιγγίτιδας. Θα πρέπει να σημειωθεί ότι η πίεση του ΕΝΥ κατά την ανάπτυξη του απορροφητικού υδροκεφαλίου δεν υπερβαίνει το φυσιολογικό εύρος (πάνω από 200 mm στήλης νερού) και σε ορισμένους ασθενείς μπορεί να παραμείνει χαμηλή καθ' όλη την περίοδο της νόσου.

Ο προσδιορισμός των βασικών ιδιοτήτων του νευρικού συστήματος έχει μεγάλη σημασία. Αυτό σχετίζεται άμεσα τόσο με τη θεωρητική όσο και με την εφαρμοσμένη έρευνα. Οι περισσότερες από τις εργαστηριακές μεθόδους που αναπτύχθηκαν για τη διάγνωση των βασικών ιδιοτήτων του νευρικού συστήματος απαιτούν ορισμένες προϋποθέσεις και εξειδικευμένο εξοπλισμό. Ως εκ τούτου, και όχι μόνο αναγνωρίζονται ως αρκετά επίπονες.

Αντίθετα, οι εξπρές μέθοδοι στερούνται τέτοιων αδυναμιών, συμπεριλαμβανομένου του tapping test, το οποίο θα συζητηθεί σήμερα. Δίνεται λοιπόν η προσοχή σας στο tapping test, είναι και ένα τεστ για τον προσδιορισμό των ιδιοτήτων του νευρικού συστήματος από ψυχοκινητικούς δείκτες.

Για τη διεξαγωγή μιας δοκιμής χτυπήματος, χρειαζόμαστε ορισμένες φόρμες-φύλλα, με μέγεθος κατά προσέγγιση 203 × 283, στα οποία θα εμφανίζονται έξι ίσα ορθογώνια τρία στη σειρά. Επίσης, μεταξύ των απαραίτητων πραγμάτων - ένα χρονόμετρο και ένα μολύβι.

Εντολή

Τώρα θα βάλουμε σημεία σε τετράγωνα. Ας ξεκινήσουμε με το πρώτο τετράγωνο. Θα συνεχίσουμε να κινούμαστε με τη φορά των δεικτών του ρολογιού. Κάθε μετάβαση από το ένα τετράγωνο στο άλλο πραγματοποιείται χωρίς διακοπή της εργασίας και μόνο με εντολή του πειραματιστή. Όλο το χρόνο που διατίθεται για να βάζεις πόντους, δούλεψε στον μέγιστο ρυθμό για τον εαυτό σου. Σε κάθε τετράγωνο θα δοθούν 5 δευτερόλεπτα, κατά τη διάρκεια των οποίων είναι απαραίτητο να σημειωθεί ο μέγιστος δυνατός αριθμός πόντων.

Έτσι, ο πειραματιστής δίνει το σήμα "Έναρξη" και στη συνέχεια κάθε 5 δευτερόλεπτα δίνει ένα νέο σήμα "Μετάβαση σε άλλο τετράγωνο", μετά από 5 δευτερόλεπτα τοποθέτησης κουκκίδων στο 6ο τετράγωνο, ο πειραματιστής δίνει το τελευταίο σήμα "Διακοπή". Ολα ΕΝΤΑΞΕΙ? Εντάξει, μετά πάρτε ένα μολύβι στο δεξί/αριστερό σας χέρι και στερεώστε το μπροστά από το πρώτο τετράγωνο.

Κλειδιά για τη δοκιμή πατήματος:

Για την επεξεργασία των αποτελεσμάτων της δοκιμής tapping, πρώτα απ 'όλα, είναι απαραίτητο να υπολογιστεί ο αριθμός των πόντων που λαμβάνονται σε κάθε τετράγωνο. Στη συνέχεια, θα πρέπει να δημιουργήσετε ένα γράφημα της απόδοσης του θέματος σύμφωνα με τα αποτελέσματα που προέκυψαν, γι' αυτό, χρονικά διαστήματα 5 δευτερολέπτων πρέπει να σχεδιαστούν στον άξονα της τετμημένης και ο μετρημένος αριθμός σημείων σε κάθε τετράγωνο πρέπει να απεικονιστεί στον άξονα τεταγμένων .

Ανάλυση δοκιμής Tapping και ερμηνεία των αποτελεσμάτων

Η ισχύς των νευρικών διεργασιών είναι ένας δείκτης της απόδοσης των νευρικών κυττάρων και του νευρικού συστήματος στο σύνολό του. Ένα ισχυρό νευρικό σύστημα μπορεί να αντέξει φορτίο μεγαλύτερο σε μέγεθος και διάρκεια από ένα αδύναμο. Η τεχνική βασίζεται στον προσδιορισμό της δυναμικής του μέγιστου ρυθμού κίνησης του χεριού. Το πείραμα πραγματοποιείται διαδοχικά - πρώτα με το δεξί και μετά με το αριστερό χέρι. Οι προκύπτουσες παραλλαγές της δυναμικής του μέγιστου ρυθμού μπορούν να χωριστούν υπό όρους σε πέντε τύπους:

κυρτό τύπο- ο ρυθμός αυξάνεται στο μέγιστο στα πρώτα 10-15 δευτερόλεπτα εργασίας. τότε κατά 25-30 δευτερόλεπτα μπορεί να πέσει κάτω από το αρχικό επίπεδο, δηλαδή από το επίπεδο που παρατηρήθηκε στα πρώτα 5 δευτερόλεπτα εργασίας. Αυτός ο τύπος καμπύλης δείχνει ότι το άτομο έχει ισχυρό νευρικό σύστημα.
ομαλός τύπος- ο μέγιστος συντελεστής διατηρείται περίπου στο ίδιο επίπεδο καθ' όλη τη διάρκεια της εργασίας. Αυτός ο τύπος καμπύλης χαρακτηρίζει το νευρικό σύστημα του ατόμου ως νευρικό σύστημα μέσης ισχύος.
φθίνουσα μορφή- ο μέγιστος ρυθμός που ακολουθεί το θέμα μειώνεται ήδη από το δεύτερο τμήμα των 5 δευτερολέπτων και παραμένει σε μειωμένο επίπεδο σε όλη τη διάρκεια της εργασίας. Αυτός ο τύπος καμπύλης δείχνει την αδυναμία του νευρικού συστήματος του ατόμου.
ενδιάμεσου τύπου- ο ρυθμός εργασίας μειώνεται μετά τα πρώτα 10-15 δευτερόλεπτα. Αυτός ο τύπος θεωρείται ενδιάμεσος μεταξύ της μέσης και της ασθενούς δύναμης του νευρικού συστήματος - μεσαίου-ασθενούς νευρικού συστήματος.
κοίλου τύπου- η αρχική μείωση του μέγιστου συντελεστή ακολουθείται από βραχυπρόθεσμη αύξηση του συντελεστή στο αρχικό επίπεδο. λόγω της ικανότητας για βραχυπρόθεσμη κινητοποίηση, τέτοια υποκείμενα ανήκουν επίσης στην ομάδα των ατόμων με μέτρια-αδύναμο νευρικό σύστημα.

Το tapping test χρησιμοποιείται συνήθως σε συνδυασμό με άλλα που μετρούν διαφορετικά επίπεδα χαρακτηριστικών προσωπικότητας. Ένα τέτοιο τεστ είναι ιδιαίτερα χρήσιμο για τον προσδιορισμό του επαγγελματικού προσανατολισμού και τη διεξαγωγή ψυχολογικής συμβουλευτικής για τη διόρθωση ή/και τη βελτίωση ενός προσωπικού στυλ δραστηριότητας. Η δοκιμή γίνεται μεμονωμένα και συνήθως διαρκεί περίπου 2 λεπτά.

Τύποι δυναμικής του μέγιστου ρυθμού κινήσεων

α – γράφημα κυρτού τύπου. β – γράφημα ζυγού τύπου. γ – φθίνον διάγραμμα. d - ένα γράφημα ενδιάμεσων και κοίλων τύπων (η οριζόντια γραμμή είναι μια γραμμή που σηματοδοτεί το επίπεδο του αρχικού ρυθμού εργασίας στα πρώτα 5 δευτερόλεπτα).

Πριν προχωρήσω στην περιγραφή της εργασίας με το Test::More, Test::Harness and Test::Simple modules, θα ήθελα να διευκρινίσω τι είναι το TAP - η αναφορά του οποίου, κατά καιρούς, εμφανίζεται κατά τη συζήτηση του θέματος δοκιμών λογισμικού.

Το κείμενο αυτού του θέματος είναι βασικά μετάφραση του σχετικού κειμένου από τη Wikipedia (σύνδεσμος παρακάτω).
Ίσως το μόνο υλικό σε αυτό το θέμα, το οποίο πρακτικά δεν υποβλήθηκε σε κανένα
επεξεργασία εκτός της μετάφρασης. :)

Test Anything Protocol (TAP) - μια ενιαία μορφή για τη μεταφορά των αποτελεσμάτων των δοκιμών σε προγράμματα που ερμηνεύουν τα αποτελέσματα και, ανάλογα με αυτά, εκτελούν οποιεσδήποτε ενέργειες. Ένας πιο απλός ορισμός είναι μια ενιαία μορφή για την έξοδο των αποτελεσμάτων δοκιμών .

Το TAP δεν συνδέεται με μια συγκεκριμένη γλώσσα προγραμματισμού, ωστόσο, χρησιμοποιείται πιο συχνά από προγραμματιστές Perl.

Βασική μορφή TAP:

1..Ν
εντάξει 1 Περιγραφή # Οδηγία
# Διαγνωστικό
…
εντάξει 47 Περιγραφή
εντάξει 48 Περιγραφή
περισσότερες δοκιμές…

Για παράδειγμα, η δοκιμή για την ανάγνωση δεδομένων από ένα αρχείο μπορεί να δώσει το ακόλουθο αποτέλεσμα:

1..4
ok 1 - Άνοιξε το αρχείο εισαγωγής
όχι εντάξει 2 - Η πρώτη γραμμή της εισαγωγής είναι έγκυρη
ok 3 - Διαβάστε το υπόλοιπο αρχείο
δεν είναι εντάξει 4 - Συνοψίστηκε σωστά # TODO Δεν έχει γραφτεί ακόμα

Η χρήση του TAP σάς επιτρέπει να διαχωρίσετε το δοκιμαστικό πρόγραμμα από το πρόγραμμα που εκτελεί αυτόματα δοκιμαστικά σενάρια, λαμβάνει και επεξεργάζεται τα αποτελέσματα και τα αναλύει. Τα πλεονεκτήματα αυτής της προσέγγισης:

τη δυνατότητα εγγραφής δοκιμών σε διαφορετικές γλώσσες προγραμματισμού που θα στείλουν τα αποτελέσματα σε έναν κοινό επεξεργαστή για ανάλυση και αναφορά.
χρήση ενιαίων κανόνων για την εμφάνιση των αποτελεσμάτων των δοκιμών:
1. ο προγραμματιστής δεν χρειάζεται να ανησυχεί για τη μορφή εξόδου των αναφορών, την εμφάνισή τους, τη δημιουργία μιας βολικής διεπαφής για αλληλεπίδραση με τη δοκιμή.
2. τα αποτελέσματα όλων των δοκιμών διαβιβάζονται σε έναν κοινό χειριστή, ο οποίος είναι υπεύθυνος για την τυπική εμφάνιση και τη μορφή των αναφορών.
Αφού γράψει την επόμενη δοκιμή, ο προγραμματιστής προσθέτει έναν σύνδεσμο προς το νέο αρχείο στον κώδικα χειριστή. Όταν ληφθεί μια κατάλληλη εντολή, ο χειριστής εκκινεί αυτόματα όλα τα προηγουμένως καθορισμένα σενάρια δοκιμής για εκτέλεση. Αντίστοιχα, ο προγραμματιστής απαλλάσσεται από την ανάγκη χειροκίνητης εκτέλεσης κάθε δοκιμής για εκτέλεση (εάν υπάρχουν περισσότερα από 20 αρχεία δοκιμής και οι δοκιμές πραγματοποιούνται τακτικά, υπάρχει σημαντική εξοικονόμηση χρόνου.)

Αναλυτές TAP

Λίστα βιβλιοθηκών (ενότητες) που έχουν σχεδιαστεί για να αναλύουν το TAP και να δημοσιεύουν τα αποτελέσματα των δοκιμών.

Δοκιμή::Ζωγραφιά- είναι ο παλαιότερος και πληρέστερος αναλυτής TAP. Τις περισσότερες φορές λειτουργεί με δοκιμές γραμμένες σε Perl.
t/TEST- έναν αναλυτή που περιλαμβάνεται στον πηγαίο κώδικα της Perl.
TAP::Αναλυτήςείναι ένας από τους νεότερους και πιο ευέλικτους αναλυτές. Παλαιότερα ονομαζόταν TAPx::Parser.
Δοκιμαστικό τρέξιμο- ένας αναλυτής που έγινε πιρούνι του Test::Harness .
δοκιμή-σκληρότητα.php- Αναλυτής TAP για PHP.

Βιβλιοθήκες για εργασία με τον TAP

Κατάλογος βιβλιοθηκών που προορίζονται για τη συγγραφή δοκιμών και την έξοδο δεδομένων σε μορφή TAP.

Δοκιμή::Περισσότεραείναι η πιο δημοφιλής μονάδα Perl για τη δημιουργία δοκιμών.
Μονάδα PHPU- θύρα JUnit προς PHP. Περιβάλλον για τεστ γραφής σε PHP.
test-more.php- μια ενότητα για τη δημιουργία τεστ σε PHP, που δημιουργήθηκε με βάση το Test::More.
libtap- μια βιβλιοθήκη για εργασία με τον TAP, γραμμένη σε C.
Δοκιμή.Απλό- port of Test::Simple (Perl) και Test::Περισσότερες ενότητες σε JavaScript.
pytap- βιβλιοθήκη για εργασία με TAP, για Python.
MyTAP- Βιβλιοθήκη δοκιμών MySQL, που χρησιμοποιείται για τη σύνταξη διαδικασιών TAP σε C ή C++.

Συνάφειασι. Αυτή η ασθένεια (σύνδρομο) είναι δύσκολο να αναγνωριστεί γιατί μπορεί να μιμηθεί πολλές άλλες νευρολογικές παθήσεις. Έτσι, για παράδειγμα, στο αρχικό στάδιο της εκδήλωσής του, ο νορμοτασικός υδροκέφαλος συχνά συγχέεται με την άκαμπτη μορφή της νόσου του Πάρκινσον (PD), στο τελευταίο στάδιο - για τη νόσο του Αλτσχάιμερ (AD). Στο εξωτερικό, η ασθένεια είναι ευρέως γνωστή και εκατοντάδες χιλιάδες ασθενείς έχουν υποβληθεί σε χειρουργική θεραπεία. Στη Ρωσία, είναι λιγότερο γνωστό.

Ορισμός. Ο νορμοτασικός υδροκέφαλος (NTH) ή το σύνδρομο Hakim-Adams (SHA), χαρακτηρίζεται από χρόνια διαταραχή της υγροδυναμικής, επέκταση του κοιλιακού συστήματος χωρίς σημαντική αύξηση της ενδοκρανιακής πίεσης (ICP) και εκδηλώνεται κλινικά με την κλασική τριάδα συμπτωμάτων. : [ 1 ] διαταραχή βάδισης (ως αποτέλεσμα αταξίας ή απραξίας βάδισης ή μετωπιαίας δυσβασίας), [ 2 ] άνοια και [ 3 ] ακράτεια ούρων. Η αιτία των κλινικών εκδηλώσεων της NTH δεν είναι πλήρως γνωστή. Ίσως οφείλονται σε τέντωμα των ινών της ακτινοβόλο στεφάνης του εγκεφάλου (βλ. παρακάτω «παθογένεση»).

Ιστορική αναφορά. Το NTG περιγράφηκε για πρώτη φορά ως σύνδρομο από τον Κολομβιανό νευροχειρουργό S. Hakim το 1957. Στην αγγλική βιβλιογραφία, ο όρος "normotensive hydrocephalus" εισήχθη από τον Αμερικανό νευροχειρουργό R. Adams σε ένα άρθρο που δημοσιεύτηκε στο New England Journal το 1965, όπου περιγράφηκαν τρεις κλινικές παρατηρήσεις της NTH - δύο μετατραυματικών και μία ιδιοπαθούς. γένεση.

Επιδημιολογία. Τα δεδομένα για τον επιπολασμό της IGT (SCA) είναι αντιφατικά. Επί του παρόντος, το NTG θεωρείται συχνότερα ως ασθένεια των ηλικιωμένων ηλικίας 60-80 ετών, αν και η βιβλιογραφία περιγράφει περιπτώσεις εμφάνισής του στη μέση και ακόμη και στην παιδική ηλικία. Σύμφωνα με τους D. Jaraj et al. (2014), η νόσος εμφανίζεται στο 0,2% των περιπτώσεων σε ηλικία 70 - 79 ετών και σε 5,9% - 80 ετών και άνω. Οι συγγραφείς πιστεύουν ότι τα πραγματικά στοιχεία είναι πολύ υψηλότερα (σύμφωνα με διάφορες μελέτες, ο επιπολασμός της IGT κυμαίνεται από 0,3 έως 3% σε άτομα άνω των 65 ετών και από 0,4 έως 6% σε ασθενείς με άνοια· σε άτομα άνω των 80 ετών ηλικίας, το ποσοστό αυτό είναι 5,9%. C. Iseki et al. (2014) διαπίστωσε ότι στον ιαπωνικό πληθυσμό, η συχνότητα εμφάνισης ατόμων άνω των 70 ετών είναι 1,2 ανά 1000 άτομα ετησίως. Δεν σημειώθηκαν διαφορές μεταξύ ανδρών και γυναικών.

Αιτιολογία. Επί του παρόντος, διακρίνονται πρωτοπαθής (ή ιδιοπαθής) και δευτεροπαθής (ή συμπτωματικός) NTG. Στην πρωτοπαθή (ιδιοπαθή) IGT, η νόσος αναπτύσσεται χωρίς προφανή λόγο (στοιχεία για την πιθανή εμπλοκή γενετικών παραγόντων στην ανάπτυξη της νόσου παρουσιάζουν ενδιαφέρον). Η δευτεροπαθής NTH σε ενήλικες μπορεί να είναι αποτέλεσμα υπαραχνοειδή και ενδοκοιλιακή αιμορραγία, τραυματική εγκεφαλική βλάβη, φλεγμονή (μηνιγγίτιδα), περιγεννητική βλάβη στον εγκέφαλο και τις μήνιγγες, ογκομετρικούς ενδοκρανιακούς σχηματισμούς (όγκοι, ανευρύσματα εγκεφαλικών αγγείων), μη φυσιολογική ανάπτυξη του εγκεφάλου (η πιο συχνή είναι η ατρησία Sylvian aqueduct), υποβλήθηκε σε επεμβάσεις στον εγκέφαλο και άλλες καταστάσεις που δημιουργούν μηχανικά εμπόδια στη φυσιολογική κυκλοφορία του εγκεφαλονωτιαίου υγρού (ΕΝΥ). Σύμφωνα με τους σύγχρονους συγγραφείς, η αναλογία μεταξύ ιδιοπαθών και συμπτωματικών μορφών είναι περίπου 1:1.

Παθογένεση. Ο πιθανός παθογενετικός μηχανισμός που κρύβεται πίσω από τη νόσο είναι μια ανισορροπία στην έκκριση και απορρόφηση του ΕΝΥ και η μειωμένη υγροδυναμική (για αναφορά: η κύρια θέση της απορρόφησης του ΕΝΥ στον άνθρωπο είναι οι κυρτές υπαραχνοειδής χώροι στην περιοχή του άνω οβελιαίου κόλπου). Ο λόγος για τέτοια φαινόμενα μπορεί να είναι η παραβίαση της εκροής και απορρόφησης του ΕΝΥ από τον υπαραχνοειδή χώρο της άνω πλευρικής επιφάνειας του εγκεφάλου μέσω των αραχνοειδών λαχνών στις κοιλότητες της σκληράς μήνιγγας του εγκεφάλου, που είναι οι κύριοι τρόποι εκροής φλεβικού αίματος από τον εγκέφαλο (ανοικτή μορφή) ή απόφραξη των οδών του ΕΝΥ εντός των κοιλιών (αποφρακτική μορφή). Ως αποτέλεσμα, υπάρχει μια αύξηση στον όγκο του χώρου του υγρού (συμπεριλαμβανομένου του μεγέθους των κοιλιών με τέντωμα των αγώγιμων μονοπατιών της ακτινοβολούμενης στεφάνης) με αντίστοιχη μείωση στον όγκο του εγκεφαλικού ιστού (σημείωση: αλλαγές στην Ο υπαραχνοειδής χώρος προηγείται της διαστολής των κοιλιών). Δεν είναι ακόμη πλήρως κατανοητό πώς αυτή η αύξηση προκαλεί τα συμπτώματα που είναι χαρακτηριστικά της IGT, αλλά ο κύριος μηχανισμός θεωρείται ότι είναι παραβίαση της λειτουργίας των μετωπιαίων λοβών του εγκεφάλου. Επιπλέον, οι διεσταλμένες κοιλίες φαίνεται να παραμορφώνουν μηχανικά τις νευρικές οδούς που συνδέουν τον εγκέφαλο και το νωτιαίο μυελό, προκαλώντας έτσι χαρακτηριστικά συμπτώματα. Σε ορισμένες περιπτώσεις, υπάρχει μείωση της ροής του αίματος στον εγκέφαλο.

Κλινική. Το NTG χαρακτηρίζεται από σταδιακή ανάπτυξη συμπτωμάτων - διαταραχές βάδισης (κινητικές αλλαγές), σημεία οργανικής εγκεφαλικής βλάβης (άνοια, απώλεια μνήμης, αποπροσανατολισμός) και πυελικές διαταραχές (δυσουρία, ακράτεια ούρων). Στις περισσότερες περιπτώσεις, τα προβλήματα βάδισης είναι το πρώτο σύμπτωμα, ακολουθούμενα από άνοια και αργότερα πυελικές διαταραχές.

Οι κινητικές διαταραχές αναπτύσσονται αργά, υπάρχουν δυσκολίες στο περπάτημα, φαίνεται ότι αυξάνεται ο μυϊκός τόνος. Οι ασθενείς περπατούν αργά, με μικρά βήματα, το βάδισμα γίνεται ανακατεύοντας, ψιλοκόβει, σε πόδια σε μεγάλη απόσταση. Σημειώνεται κακός έλεγχος ισορροπίας, αστάθεια κατά την στροφή (ανεπάρκεια στάσης). Η στάση του σώματος χάνεται, εμφανίζεται μια καμπουριασμένη στάση. Οι ασθενείς αναφέρουν ότι προκύπτουν δυσκολίες λόγω του ότι εμφανίζεται βάρος στους μύες της γάμπας, τα πόδια γίνονται «βαριά», είναι δύσκολο για τους ασθενείς να τα σηκώσουν. Ως αποτέλεσμα, το περπάτημα είναι περιορισμένο σε διάρκεια και εύρος. Μπορεί να υπάρχει τρόμος στάσης, εκδηλώσεις όπως το σύνδρομο ακινητικής-άκαμπτης (το φαινόμενο του «παγώματος»). Τέτοιες εκδηλώσεις φέρνουν τη νόσο πιο κοντά στην άκαμπτη μορφή της PD (αυτή η διάγνωση γίνεται συχνά αρχικά). Ωστόσο, δεν ανιχνεύεται λεπτομερής εξέταση της μυϊκής ακαμψίας. Μερικοί ασθενείς έχουν ψευδοβολβικό σύνδρομο.

Οι γνωστικές διαταραχές είναι γενικά παρόμοιες με αυτές της AD. Το πιο σημαντικό μπορεί να είναι η απώλεια τόσο της βραχυπρόθεσμης όσο και της μακροπρόθεσμης μνήμης, ο αποπροσανατολισμός στο χρόνο, λιγότερο συχνά εμφανίζονται μαζί. Οι ασθενείς δυσκολεύονται να αναφέρουν το ιατρικό τους ιστορικό. Υπάρχουν προβλήματα στην εκτελεστική λειτουργία: προγραμματισμός, συγκέντρωση, αφηρημένη σκέψη. Υπάρχουν παραβιάσεις της σημασιολογικής μνήμης. Η συναισθηματική πλευρά φτωχαίνει, εμφανίζεται απάθεια και εφησυχασμός. Πιθανά φαινόμενα αγνωσίας: παραβίαση διαφόρων τύπων αντίληψης (οπτική, ακουστική, απτική). Η ταχύτητα των ψυχικών διεργασιών και των ψυχοκινητικών αντιδράσεων επιβραδύνεται. Τα φαινόμενα αυτά θεωρούνται χαρακτηριστικά δυσλειτουργίας των πρόσθιων τμημάτων του εγκεφάλου και υποφλοιώδους άνοιας. Ο βαθμός της γνωστικής έκπτωσης ποικίλλει. Στα πρώιμα στάδια οι αλλαγές δεν είναι τόσο έντονες, ωστόσο με μακρά πορεία της νόσου προσεγγίζουν αυτές της ΑΔ.

Οι πυελικές διαταραχές εμφανίζονται τελευταίες. Ωστόσο, με στοχευμένη αμφισβήτηση, ήδη στα αρχικά στάδια του NTG, είναι δυνατό να εντοπιστούν τα παράπονα των ασθενών για συχνουρία και νυκτουρία. Σταδιακά, η επιτακτική ανάγκη για ούρηση και στη συνέχεια η ακράτεια ούρων ενώνονται με αυτά τα συμπτώματα. Οι ασθενείς χάνουν το αντανακλαστικό κλειδώματος και, στο πλαίσιο της γνωστικής εξασθένησης, αρχίζουν να αδιαφορούν για αυτό το γεγονός, το οποίο είναι χαρακτηριστικό για τον μετωπιαίο τύπο πυελικών διαταραχών.

Σημείωση! Το NTG χαρακτηρίζεται από τη σταδιακή ανάπτυξη της τριάδας Hakim-Adams. Μερικοί ασθενείς μπορεί να εμφανίσουν ένα ή δύο συμπτώματα, αλλά η διαταραχή στη βάδιση είναι το πιο σταθερό χαρακτηριστικό και είναι κεντρικό στη διάγνωση.

Διαγνωστικά. Η διάγνωση του NTG βασίζεται σε κλινικά δεδομένα, στην αναμνησία της νόσου και σε μεθόδους νευροαπεικόνισης (ακτινολογικές) έρευνας (CT, MRI). Τα κλινικά και ακτινολογικά κριτήρια για την IGT περιλαμβάνουν:

1 - η παρουσία πλήρους ή ατελούς τριάδας Hakim-Adams (διαταραχή βάδισης, γνωστική εξασθένηση, μειωμένος έλεγχος της λειτουργίας των πυελικών οργάνων, κυρίως ούρηση).

2 - την παρουσία χαρακτηριστικής ακτινογραφίας του NTG, η οποία περιλαμβάνει συνδυασμό των ακόλουθων σημείων:

2.2 - δυσανάλογη διόγκωση των υπαραχνοειδών διαστημάτων (Σύμπτωμα DESH): επέκταση των στέρνων της βάσης του κρανίου, πλάγιες ρωγμές του εγκεφάλου σε συνδυασμό με συμπίεση της μεσοημισφαιρικής ρωγμής και παραοβελιαίου υπαραχνοειδούς διαστήματος στη βρεγματική περιοχή (Mori 201) [το σύμπτωμα προσδιορίζεται καλύτερα σε στεφανιαίες τομές μαγνητικής τομογραφίας σε λειτουργία Τ2] .

Το 2002, ιδρύθηκε μια διεθνής ομάδα μελέτης για τη μελέτη της ιδιοπαθούς IGT (iIGT) και δημοσίευσε μια κατευθυντήρια γραμμή το 2005. Σύμφωνα με διεθνή κριτήρια, με βάση το ιστορικό, την κλινική, τη νευρολογική εξέταση, τα φυσιολογικά κριτήρια, καθώς και τα αποτελέσματα της νευροαπεικόνισης, (iNTG) απομονώνονται:

Στη διάγνωση του NTG χρησιμοποιείται επίσης οσφυονωτιαία παρακέντηση και εξέταση ΕΝΥ. Η πίεση του ΕΝΥ στον νωτιαίο σωλήνα είναι εντός του φυσιολογικού εύρους (το οποίο αντανακλά και το όνομα της νόσου - φυσιολογικός υδροκέφαλος). Η αρχική πίεση πρέπει να είναι μικρότερη από 180 mm νερού. Τέχνη.

Υπάρχει μια σειρά από πρόσθετες εξετάσεις που μπορούν να βελτιώσουν την ακρίβεια της διάγνωσης και να προβλέψουν την αποτελεσματικότητα της περαιτέρω νευροχειρουργικής θεραπείας. Συνιστώνται για όλους τους ασθενείς με πιθανή και πιθανή iHT σύμφωνα με διεθνή κριτήρια. Οι πρόσθετες μέθοδοι περιλαμβάνουν: tap-test (tap-test), εξωτερική οσφυϊκή παροχέτευση και μέτρηση αντίστασης στην απορρόφηση του εγκεφαλονωτιαίου υγρού, που συνήθως πραγματοποιούνται σε εξειδικευμένες νευροχειρουργικές κλινικές. Η επιλογή της τεχνικής εξαρτάται από πολλούς παράγοντες, όπως η προγνωστική αξία, η προσωπική εμπειρία, η διαθεσιμότητα του εξοπλισμού και του προσωπικού.

TAP TESTΕπί παρουσίας κλινικής και ακτινολογικής εικόνας της iNH, ενδείκνυται συμπληρωματική εξέταση μέσω εξέτασης με αφαίρεση εγκεφαλονωτιαίου υγρού (tap test). Η απλούστερη εκδοχή της εξέτασης είναι η οσφυονωτιαία παρακέντηση και η ταυτόχρονη αφαίρεση 50 ml ΕΝΥ. Πριν και μετά το τεστ αποβολής γίνεται βιντεοσκόπηση του βαδίσματος. Το τεστ θεωρείται θετικό εάν υπάρχει σημαντική βελτίωση στο βάδισμα ή άλλα συμπτώματα μετά την εκκένωση του ΕΝΥ. Ένα θετικό τεστ επιβεβαιώνει τη διάγνωση του NTG. Δεν έχει ακόμη αποφασιστεί τελικά πότε και πώς θα αξιολογηθούν τα αποτελέσματα αυτής της δοκιμής. Βασικά η αξιολόγηση γίνεται μετά από 1 ημέρα. Με το IGT, το βάδισμα και οι γνωστικές λειτουργίες βελτιώνονται προσωρινά μετά από μια τέτοια διαδικασία. Ωστόσο, οι K. Kang et al. (2013) περιέγραψε έναν ασθενή που δεν ανταποκρίθηκε μετά από 1 ημέρα, αλλά βελτιώθηκε μετά από 7 ημέρες.

Θεραπεία. Η κύρια μέθοδος θεραπείας ασθενών με ΝΤΗ είναι η κοιλιοπεριτοναϊκή ή οσφυοπεριτοναϊκή παροχέτευση (η επέμβαση εγκατάστασης συστήματος διακλάδωσης είναι αποτελεσματική και έχει θετικά καθυστερημένα αποτελέσματα έως και 75% σε ασθενείς με κυριαρχία συμπτωμάτων διαταραχής βάδισης). Θα πρέπει να προτιμώνται συστήματα ελεγχόμενα με βαλβίδες με συσκευή αντι-σιφόνι και συστήματα με προγραμματιζόμενη βαλβίδα μεταβλητής πίεσης με τη μικρότερη δυνατή πίεση ανοίγματος βήμα προς σχεδιασμό. Στη μετεγχειρητική περίοδο, οι ασθενείς με IGT υποβάλλονται σε ολοκληρωμένη θεραπεία αποκατάστασης και αποκατάστασης υπό την επίβλεψη ενός αποκαταστάτη και ενός νευρολόγου. Είναι απαραίτητος ο έλεγχος των αλλαγών στη νευροψυχολογική κατάσταση, το βάδισμα και το πρότυπο μαγνητικής τομογραφίας. Εάν τα συμπτώματα επανεμφανιστούν, ενδείκνυται νευροχειρουργική εξέταση, περαιτέρω μείωση της πίεσης ανοίγματος της βαλβίδας του συστήματος διακλάδωσης ή, εάν η διακλάδωση είναι δυσλειτουργική, είναι δυνατή η αντικατάσταση της βαλβίδας ή ολόκληρου του συστήματος.

πρόσθετη βιβλιογραφία (πηγές):

άρθρο «Σύνδρομο Hakim-Adams» του Ι.Α. Shamov, SBEI HPE "Dagestan State Medical Academy" του Υπουργείου Υγείας της Ρωσικής Ομοσπονδίας, Makhachkala (Journal of Neurology and Psychiatry, No. 9, 2015) [διαβάστε];

άρθρο "Normotensive Hakim-Adams hydrocephalus (επιστημονική ανασκόπηση και προσωπική παρατήρηση)" Ivanova M.F. (Ινστιτούτο Γεροντολογίας με το όνομα D.F. Chebotarev του NAMS της Ουκρανίας, Κίεβο; Ινστιτούτο Επείγουσας και Επανορθωτικής Χειρουργικής με το όνομα V.K. Gusak του NAMS της Ουκρανίας), Evtushenko S.K. (Ινστιτούτο Επείγουσας και Επανορθωτικής Χειρουργικής με το όνομα V.K. Gusak της Εθνικής Ακαδημίας Ιατρικών Επιστημών της Ουκρανίας), Semenova A.V. (Ινστιτούτο Γεροντολογίας με το όνομα D.F. Chebotarev της Εθνικής Ακαδημίας Ιατρικών Επιστημών της Ουκρανίας, Κίεβο), Savchenko E.A. (Ινστιτούτο Επείγουσας και Επανορθωτικής Χειρουργικής με το όνομα V.K. Gusak της Εθνικής Ακαδημίας Ιατρικών Επιστημών της Ουκρανίας). International Neurological Journal, No. 1 (79), 2016 [διαβάστε];

άρθρο "Συμπτωματικό σύνδρομο Hakim-Adams σε όγκους του οπίσθιου κρανιακού βόθρου (PCF) σε ηλικιωμένους ασθενείς" Dyusheev B.D., Nazaralieva E.T., Kachiev N.T. (Περιοδικό "Science and New Technologies" No. 6, 2011) [διαβάστε];

κλινικές κατευθυντήριες οδηγίες "Θεραπεία του νορμοτασικού υδροκεφαλίου σε ενήλικες" (Ένωση Νευροχειρουργών Ρωσίας), που εγκρίθηκαν με την απόφαση της Ολομέλειας XXXX του Διοικητικού Συμβουλίου της Ένωσης Νευροχειρουργών της Ρωσίας, Αγία Πετρούπολη, 16 Απριλίου 2015 [διαβάστε].

άρθρο "Νορμοτασικός υδροκέφαλος (κλινική περίπτωση)" Neretin K.Yu., ασκούμενος γιατρός της LLC "MRT-Expert Stolitsa", Μόσχα [διαβάστε];

Μπροσούρα Normotensive hydrocephalus Claire S. Houston, R.N., M.S. [ανάγνωση ];

άρθρο «Υδροκέφαλος φυσιολογικής πίεσης. Η αποτελεσματικότητα της χειρουργικής θεραπείας. Literature review” Jafarov V.M., Denisova N.P.; Κρατικό Ιατρικό Πανεπιστήμιο της Μόσχας με το όνομα A.I. Evdokimova, Μόσχα; Ομοσπονδιακό Κέντρο Νευροχειρουργικής, Νοβοσιμπίρσκ (Ρωσικό Νευροχειρουργικό Περιοδικό με το όνομα του καθηγητή A.L. Polenov, Νο. 3, 2017) [διαβάστε];

άρθρο «Δυνατότητες μαγνητικής τομογραφίας στη διάγνωση ιδιοπαθούς νορμοτασικού υδροκεφαλίου» Γ.Β. Gavrilov, A.V. Stanishevsky, B.V. Gaidar, D.V. Svistov, B.G. Adleiba; Στρατιωτική Ιατρική Ακαδημία. S. M. Kirov, Αγία Πετρούπολη (περιοδικό "Radiation Diagnostics and Therapy" No. 4, 2018) [διαβάστε];

άρθρο "Βιοδείκτες του εγκεφαλονωτιαίου υγρού σε ιδιοπαθή νορμοτασικό υδροκέφαλο" Adleiba B.G., Gavrilov G.V., Stanishevsky A.V., Gaidar B.V., Svistov D.V., Lobzin V.Yu., Kolmakova K.A. .; Ομοσπονδιακό Κρατικό Δημοσιονομικό Εκπαιδευτικό Ίδρυμα Ανώτατης Εκπαίδευσης «Στρατιωτική Ιατρική Ακαδημία με το όνομα A.I. ΕΚ. Kirov» του Υπουργείου Άμυνας της Ρωσίας, Αγία Πετρούπολη (περιοδικό «Neurology, neuropsychiatry, psychosomatics» No. 1, 2019) [διαβάστε]

υλικά του ιστότοπου radiographia.ru «CT του εγκεφάλου. Νορμοτασικός υδροκέφαλος "(15/12/2015) [διαβάστε].

άρθρο "Normotensive hydrocephalus" στον ιστότοπο του Ερευνητικού Ινστιτούτου Νευροχειρουργικής N. N. Burdenko [διαβάστε].

άρθρο "Νορμοτασικός υδροκέφαλος: κλινική, διάγνωση, θεραπεία" Damulin I.V., Oryshich N.A. ΤΟΥΣ. Sechenov (περιοδικό RMJ No. 13, 2000) [διαβάστε].