107. Ταξινόμηση αιμοφόρων και λεμφικών αγγείων, ανάπτυξη, δομή. Επίδραση αιμοδυναμικών καταστάσεων στη δομή των αιμοφόρων αγγείων. Αγγειακή αναγέννηση.
Αιμοφόρα αγγεία:
ελαστικού τύπου
μικτού τύπου
Μυϊκός τύπος
Μυϊκός τύπος
Με κακή μυϊκή ανάπτυξη
Με μέση ανάπτυξη του μυϊκού στρώματος
Με έντονη ανάπτυξη της μυϊκής στιβάδας
Μυϊκός τύπος
Λεμφικά αγγεία:
1 ταξινόμηση:
Μυϊκός τύπος
Μυϊκός τύπος
2 ταξινόμηση:
Λεμφικά τριχοειδή αγγεία
Εξω- και ενδοοργανικά λεμφικά αγγεία
Κύριοι λεμφικοί κορμοί του σώματος (θωρακικοί και δεξιοί λεμφικοί πόροι)
Ανάπτυξη. Αναπτύσσεται από το μεσέγχυμα στο τοίχωμα του σάκου του κρόκου και τις χοριακές λάχνες (εκτός του σώματος του εμβρύου) στις 2-3 εβδομάδες εμβρυϊκής ανάπτυξης. Τα μεσεγχυματικά κύτταρα συνδυάζονται για να σχηματίσουν νησίδες αίματος. Τα κεντρικά κύτταρα διαφοροποιούνται σε πρωτογενή αιμοσφαίρια (ερυθροκύτταρα 1ης γενιάς), ενώ τα περιφερικά κύτταρα δημιουργούν το τοίχωμα του αγγείου. Μια εβδομάδα μετά τον σχηματισμό των πρώτων αγγείων, εμφανίζονται στο σώμα του εμβρύου με τη μορφή κοιλοτήτων ή σωληναρίων που μοιάζουν με σχισμή. Τον 2ο μήνα, τα εμβρυϊκά και τα μη εμβρυϊκά αγγεία συγχωνεύονται με το σχηματισμό ενός ενιαίου συστήματος.
Δομή.
Ελαστικού τύπου αρτηρίες(elastotypica αρτηρία).
Εσωτερική επένδυση της αορτής αποτελείται από 3 στρώματα: ενδοθήλιο, υποενδοθήλιοΚαι πλέγμα ελαστικών ινών.
Ενδοθηλιακό στρώμα -μονοστρωματικό πλακώδες επιθήλιο αγγειοδερμικού τύπου. Στην επιφάνεια του αυλού των ενδοθηλοκυττάρων υπάρχουν μικρολάχνες που αυξάνουν την κυτταρική επιφάνεια. Το μήκος των ενδοθηλιοκυττάρων φτάνει τα 500 μικρά, το πλάτος είναι 140 μικρά.
Λειτουργίες του ενδοθηλίου: 1) εμπόδιο? 2) μεταφορά? 3) αιμοστατικό (παράγει ουσίες που εμποδίζουν την πήξη του αίματος και σχηματίζουν αθρομβογόνο επιφάνεια).
υποενδοθήλιοαποτελεί περίπου το 15% του πάχους του τοιχώματος της αορτής, αντιπροσωπεύεται από χαλαρό συνδετικό ιστό, συμπεριλαμβανομένων λεπτών κολλαγόνων και ελαστικών ινών, ινοβλάστες, κακώς διαφοροποιημένα αστερικά κύτταρα, μεμονωμένα διαμήκως προσανατολισμένα λεία μυοκύτταρα, η κύρια μεσοκυττάρια ουσία που περιέχει θειικές γλυκοζαμινογλυκάνες. η χοληστερόλη και τα λιπαρά οξέα εμφανίζονται σε μεγάλη ηλικία.
Πλέγμα ελαστικών ινών(plexus fibroelasticus) αντιπροσωπεύεται από μια σύμπλεξη διαμήκων και κυκλικά τοποθετημένων ελαστικών ινών.
Μέση επένδυση της αορτής σχηματίζεται από δύο συστατικά ιστού:
1) ελαστικό πλαίσιο. 2) λείος μυϊκός ιστός.
Η βάση σχηματίζεται από 50-70 περιφραγμένες ελαστικές μεμβράνες (membrana elastica fenestrata) σε μορφή κυλίνδρων, οι οποίες έχουν οπές σχεδιασμένες να μεταφέρουν θρεπτικά συστατικά και μεταβολικά προϊόντα.
Οι μεμβράνες συνδέονται μεταξύ τους λεπτό κολλαγόνο και ελαστικές ίνες- ως αποτέλεσμα, σχηματίζεται ένα ενιαίο ελαστικό πλαίσιο, το οποίο μπορεί να τεντωθεί σε μεγάλο βαθμό κατά τη διάρκεια της συστολής. Μεταξύ των μεμβρανών είναι διατεταγμένα σε μια σπείρα λεία μυοκύτταρα, επιτελώντας δύο λειτουργίες: 1) συσταλτικές (η μείωση τους μειώνει τον αυλό της αορτής κατά τη διαστολή) και 2) εκκριτική (εκκρίνουν ελαστικές και μερικώς ίνες κολλαγόνου). Όταν οι ελαστικές ίνες αντικαθίστανται από κολλαγόνο, η ικανότητα επιστροφής στην αρχική τους θέση είναι μειωμένη.
εξωτερικό κέλυφος αποτελείται από χαλαρό συνδετικό ιστό, ο οποίος περιέχει μεγάλο αριθμό ινών κολλαγόνου, ινοβλάστες, μακροφάγα, μαστοκύτταρα, λιποκύτταρα, αιμοφόρα αγγεία (vasa vasorum) και νεύρα (nervi vasorum).
Λειτουργίες της αορτής:
1) μεταφορά?
2) λόγω της ελαστικότητάς της, η αορτή διαστέλλεται κατά τη διάρκεια της συστολής, στη συνέχεια καταρρέει κατά τη διάρκεια της διαστολής, ωθώντας το αίμα προς την άπω κατεύθυνση.
Αιμοδυναμικές ιδιότητες της αορτής:συστολική πίεση περίπου - 120 mm Hg. Άρθ., η ταχύτητα κίνησης του αίματος - από 0,5 έως 1,3 m / s.
Αρτηρίες μικτού ή μυοελαστικού τύπου (αρτηρία mixtotypica). Αυτός ο τύπος αντιπροσωπεύεται από την υποκλείδια και την καρωτίδα. Αυτές οι αρτηρίες χαρακτηρίζονται από το γεγονός ότι το εσωτερικό τους κέλυφος αποτελείται από 3 στρώματα: 1) ενδοθήλιο. 2) ένα καλά καθορισμένο υποενδοθήλιο και 3) μια εσωτερική ελαστική μεμβράνη, η οποία απουσιάζει στις αρτηρίες του ελαστικού τύπου.
Μεσαίο κέλυφοςαποτελείται από 25% εμφυτευμένες ελαστικές μεμβράνες, 25% ελαστικές ίνες και περίπου 50% λεία μυοκύτταρα.
εξωτερικό κέλυφοςαποτελείται από χαλαρό συνδετικό ιστό, μέσα στον οποίο περνούν τα αγγεία των αγγείων και των νεύρων. Στο εσωτερικό στρώμα του εξωτερικού κελύφους υπάρχουν δέσμες λείων μυοκυττάρων διατεταγμένων κατά μήκος.
Μυϊκού τύπου αρτηρίες (μυοτυπική αρτηρία). Αυτός ο τύπος αρτηρίας περιλαμβάνει μεσαίες και μικρές αρτηρίες που βρίσκονται στο σώμα και στα εσωτερικά όργανα.
Εσωτερικό κέλυφοςΑυτές οι αρτηρίες περιλαμβάνουν 3 στοιβάδες: 1) ενδοθήλιο. 2) υποενδοθήλιο (χαλαρός συνδετικός ιστός). 3) η εσωτερική ελαστική μεμβράνη, η οποία εκφράζεται πολύ καθαρά στο φόντο του ιστού του τοιχώματος της αρτηρίας.
Μεσαίο κέλυφοςαντιπροσωπεύεται κυρίως από δέσμες λείων μυοκυττάρων διατεταγμένων σπειροειδώς (κυκλικά). Μεταξύ των μυοκυττάρων υπάρχει χαλαρός συνδετικός ιστός, καθώς και κολλαγόνο και ελαστικές ίνες. Οι ελαστικές ίνες υφαίνονται στην εσωτερική ελαστική μεμβράνη και περνούν στο εξωτερικό κέλυφος, σχηματίζοντας το ελαστικό πλαίσιο της αρτηρίας. Χάρη στον σκελετό, οι αρτηρίες δεν καταρρέουν, γεγονός που προκαλεί το συνεχές κενό τους και τη συνέχεια της ροής του αίματος.
Ανάμεσα στο μεσαίο και το εξωτερικό κέλυφος υπάρχει εξωτερική ελαστική μεμβράνη,η οποία είναι λιγότερο έντονη από την εσωτερική ελαστική μεμβράνη.
εξωτερικό κέλυφοςαντιπροσωπεύεται από χαλαρό συνδετικό ιστό.
Βιέννηείναι τα αγγεία που μεταφέρουν το αίμα στην καρδιά.
Η Βιέννη περιλαμβάνει 3 κοχύλια: εσωτερικό, μεσαίο και εξωτερικό.
Ο βαθμός ανάπτυξης των μυοκυττάρων εξαρτάται από το μέρος του σώματος στο οποίο βρίσκονται οι φλέβες: εάν στο πάνω μέρος - τα μυοκύτταρα δεν έχουν αναπτυχθεί καλά, στο κάτω μέρος ή στα κάτω άκρα - είναι καλά ανεπτυγμένα. Στο τοίχωμα των φλεβών υπάρχουν βαλβίδες (valvulae venosae), οι οποίες σχηματίζονται λόγω του εσωτερικού κελύφους. Ωστόσο, οι φλέβες των μηνίγγων, του εγκεφάλου, του λαγόνιου, του υπογαστρικού, των κοίλων, των ανώνυμων και των φλεβών των εσωτερικών οργάνων δεν έχουν βαλβίδες.
Χωρίς μυϊκές ή ινώδεις φλέβες- αυτές είναι φλέβες μέσω των οποίων το αίμα ρέει από πάνω προς τα κάτω υπό την επίδραση της βαρύτητας. Εντοπίζονται στις μήνιγγες, τον εγκέφαλο, τον αμφιβληστροειδή, τον πλακούντα, τον σπλήνα, τον οστικό ιστό. Οι φλέβες των μηνίγγων, του εγκεφάλου και του αμφιβληστροειδούς βρίσκονται στο κρανιακό άκρο του σώματος, έτσι το αίμα ρέει προς την καρδιά υπό την επίδραση της δικής του βαρύτητας και επομένως δεν χρειάζεται να σπρώξετε το αίμα μέσω της συστολής των μυών.
Μυϊκού τύπου φλέβες με έντονη ανάπτυξη μυοκυττάρωνβρίσκεται στο κάτω μέρος του σώματος και στα κάτω άκρα. Ένας τυπικός εκπρόσωπος αυτού του τύπου φλέβας είναι η μηριαία φλέβα. Στο εσωτερικό του κέλυφος υπάρχουν 3 στρώματα: ενδοθήλιο, υποενδοθήλιο και πλέγμα ελαστικών ινών. Λόγω του εσωτερικού κελύφουςσχηματίζονται προεξοχές - βαλβίδες . Η βάση της βαλβίδας είναι μια πλάκα συνδετικού ιστού καλυμμένη με ενδοθήλιο. Οι βαλβίδες είναι διατεταγμένες με τέτοιο τρόπο ώστε όταν το αίμα κινείται προς την καρδιά, οι βαλβίδες τους πιέζονται στον τοίχο, περνώντας περαιτέρω το αίμα και όταν το αίμα κινείται προς την αντίθετη κατεύθυνση, οι βαλβίδες κλείνουν. Τα λεία μυοκύτταρα βοηθούν στη διατήρηση του βαλβιδοειδούς τόνου.
Λειτουργίες βαλβίδας:
1) εξασφάλιση της κίνησης του αίματος προς την καρδιά.
2) απόσβεση των ταλαντευτικών κινήσεων στη στήλη αίματος που περιέχεται στη φλέβα.
Το υποενδοθήλιο της εσωτερικής μεμβράνης είναι καλά ανεπτυγμένο, περιέχει πολυάριθμες δέσμες λείων μυοκυττάρων που βρίσκονται κατά μήκος.
Το πλέγμα των ελαστικών ινών της εσωτερικής μεμβράνης αντιστοιχεί στην εσωτερική ελαστική μεμβράνη των αρτηριών.
Μεσαίο κέλυφοςη μηριαία φλέβα αντιπροσωπεύεται από δέσμες λείων μυοκυττάρων διατεταγμένων κυκλικά. Μεταξύ των μυοκυττάρων υπάρχουν κολλαγόνο και ελαστικές ίνες (PBST), λόγω των οποίων σχηματίζεται το ελαστικό πλαίσιο του τοιχώματος της φλέβας. Το πάχος της μεσαίας μεμβράνης είναι πολύ μικρότερο από ό,τι στις αρτηρίες.
εξωτερικό κέλυφοςαποτελείται από χαλαρό συνδετικό ιστό και πολυάριθμες δέσμες λείων μυοκυττάρων διατεταγμένων κατά μήκος. Το καλά ανεπτυγμένο μυϊκό σύστημα της μηριαίας φλέβας προάγει την κίνηση του αίματος προς την καρδιά.
κατώτερη κοίλη φλέβα(κάτω κοίλη φλέβα) διαφέρει στο ότι η δομή του εσωτερικού και του μεσαίου κελύφους αντιστοιχεί στη δομή αυτών σε φλέβες με ασθενή ή μέτρια ανάπτυξη μυοκυττάρων και η δομή του εξωτερικού κελύφους - σε φλέβες με έντονη ανάπτυξη μυοκυττάρων. Επομένως, αυτή η φλέβα μπορεί να αποδοθεί στις φλέβες με έντονη ανάπτυξη μυοκυττάρων. Το εξωτερικό κέλυφος της κάτω κοίλης φλέβας είναι 6-7 φορές παχύτερο από το εσωτερικό και το μεσαίο κέλυφος μαζί.
Με τη μείωση των διαμήκων δεσμών λείων μυοκυττάρων του εξωτερικού κελύφους, σχηματίζονται πτυχές στο τοίχωμα της φλέβας, οι οποίες συμβάλλουν στην κίνηση του αίματος προς την καρδιά.
Τα αγγεία των αγγείων στις φλέβες φτάνουν στα εσωτερικά στρώματα του μεσαίου κελύφους. Σκληρωτικές αλλαγές στις φλέβες πρακτικά δεν συμβαίνουν, αλλά λόγω του γεγονότος ότι το αίμα κινείται ενάντια στη βαρύτητα και ο λείος μυϊκός ιστός είναι ανεπαρκώς ανεπτυγμένος, εμφανίζονται κιρσοί.
Λεμφικά αγγεία
Διαφορές μεταξύ των λεμφικών τριχοειδών και των τριχοειδών αγγείων του αίματος:
1) έχουν μεγαλύτερη διάμετρο.
2) τα ενδοθηλιοκύτταρα τους είναι 3-4 φορές μεγαλύτερα.
3) δεν έχουν βασική μεμβράνη και περικύτταρα, βρίσκονται σε αποφύσεις ινών κολλαγόνου.
4) τέλος στα τυφλά.
Τα λεμφικά τριχοειδή σχηματίζουν ένα δίκτυο, ρέουν σε μικρά ενδοοργανικά ή εξωοργανικά λεμφικά αγγεία.
Λειτουργίες των λεμφικών τριχοειδών αγγείων:
1) από το διάμεσο υγρό, τα συστατικά του εισέρχονται στα λεμφοτριχοειδή, τα οποία, μόλις εισέλθουν στον αυλό του τριχοειδούς, αποτελούν μαζί τη λέμφο.
2) τα μεταβολικά προϊόντα αποστραγγίζονται.
3) τα καρκινικά κύτταρα υποχωρούν, τα οποία στη συνέχεια μεταφέρονται στο αίμα και εξαπλώνονται σε όλο το σώμα.
Ενδοοργανικά απαγωγά λεμφικά αγγείαείναι ινώδεις (άμυες), η διάμετρός τους είναι περίπου 40 μικρά. Τα ενδοθηλοκύτταρα αυτών των αγγείων βρίσκονται σε μια ασθενώς εκφρασμένη μεμβράνη, κάτω από την οποία βρίσκονται το κολλαγόνο και οι ελαστικές ίνες, περνώντας στο εξωτερικό κέλυφος. Αυτά τα αγγεία ονομάζονται επίσης λεμφικά μετατριχοειδή, έχουν βαλβίδες. Τα μετατριχοειδή εκτελούν μια λειτουργία παροχέτευσης.
Εξωοργανικά απαγωγά λεμφαγγείαμεγαλύτερα, ανήκουν στα αγγεία του μυϊκού τύπου. Εάν αυτά τα αγγεία βρίσκονται στο πρόσωπο, το λαιμό και το πάνω μέρος του σώματος, τότε τα μυϊκά στοιχεία στο τοίχωμά τους περιέχονται σε μικρές ποσότητες. εάν υπάρχουν περισσότερα μυοκύτταρα στο κάτω μέρος του σώματος και στα κάτω άκρα.
Λεμφικά αγγεία μεσαίου διαμετρήματοςανήκουν επίσης στα αγγεία του μυϊκού τύπου. Στον τοίχο τους εκφράζονται καλύτερα και τα 3 κοχύλια: εσωτερικό, μεσαίο και εξωτερικό. Το εσωτερικό κέλυφος αποτελείται από ενδοθήλιο που βρίσκεται σε μια ασθενώς εκφρασμένη μεμβράνη. υποενδοθήλιο, το οποίο περιέχει πολυκατευθυντικό κολλαγόνο και ελαστικές ίνες. πλέγμα ελαστικών ινών.
Επανορθωτική αναγέννηση των αιμοφόρων αγγείων. Εάν το τοίχωμα των αιμοφόρων αγγείων έχει υποστεί βλάβη, τα ταχέως διαιρούμενα ενδοθηλοκύτταρα κλείνουν το ελάττωμα μετά από 24 ώρες. Η αναγέννηση των λείων μυοκυττάρων του αγγειακού τοιχώματος προχωρά αργά, καθώς είναι λιγότερο πιθανό να διαιρεθούν. Ο σχηματισμός λείων μυοκυττάρων συμβαίνει λόγω της διαίρεσης τους, της διαφοροποίησης των μυοϊνοβλαστών και των περικυττάρων σε λεία μυϊκά κύτταρα.
Με πλήρη ρήξη μεγάλων και μεσαίου μεγέθους αιμοφόρων αγγείων, η αποκατάστασή τους χωρίς χειρουργική επέμβαση από τον χειρουργό είναι αδύνατη. Ωστόσο, η παροχή αίματος στους ιστούς που βρίσκονται μακριά από τη ρήξη αποκαθίσταται μερικώς λόγω των παράπλευρων αγγείων και της εμφάνισης μικρών αιμοφόρων αγγείων. Ειδικότερα, εμφανίζεται προεξοχή των διαιρούμενων ενδοθηλιοκυττάρων (ενδοθηλιακών νεφρών) από το τοίχωμα των αρτηριδίων και των φλεβιδίων. Τότε αυτές οι προεξοχές (νεφρά) πλησιάζουν η μία την άλλη και συνδέονται. Μετά από αυτό, μια λεπτή μεμβράνη μεταξύ των νεφρών σκίζεται και σχηματίζεται ένα νέο τριχοειδές.
Επίδραση αιμοδυναμικών καταστάσεων . Οι αιμοδυναμικές καταστάσεις είναι η αρτηριακή πίεση, η ταχύτητα ροής του αίματος. Σε σημεία με υψηλή αρτηριακή πίεση κυριαρχούν αρτηρίες και φλέβες ελαστικού τύπου, γιατί. είναι οι πιο ευέλικτοι. Σε σημεία που χρειάζεται η ρύθμιση της παροχής αίματος (σε όργανα, μύες), κυριαρχούν αρτηρίες και φλέβες μυϊκού τύπου.
| " |
Λεμφικά τριχοειδή αγγεία
βάζα λεμφοτριχοειδής , αποτελούν το πρωτογενές λεμφικό σύστημα. Όταν συνδυάζονται μεταξύ τους, σχηματίζουν κλειστά κυκλώματα σε όργανα και ιστούς. λεμφοτριχοειδή δίκτυα,rete λεμφοτριχοειδές.
Ο προσανατολισμός των τριχοειδών αγγείων καθορίζεται από την κατεύθυνση των δεσμίδων του συνδετικού ιστού στις οποίες βρίσκονται τα λεμφικά τριχοειδή αγγεία και τη θέση των δομικών στοιχείων του οργάνου. Έτσι, στα ογκομετρικά όργανα (μύες, πνεύμονες, ήπαρ, νεφρά, μεγάλοι αδένες κ.λπ.), τα λεμφοτριχοειδικά δίκτυα έχουν τρισδιάστατη δομή. Τα λεμφικά τριχοειδή αγγεία σε αυτά είναι προσανατολισμένα σε διαφορετικές κατευθύνσεις, βρίσκονται μεταξύ δεσμών μυϊκών ινών, ομάδων αδενικών κυττάρων, νεφρικών σωματιδίων και σωληναρίων, ηπατικών λοβών. Σε επίπεδα όργανα (περιτονία, ορώδεις μεμβράνες, δέρμα, στρώματα τοιχωμάτων κοίλων οργάνων, τοιχώματα μεγάλων αιμοφόρων αγγείων), τα λεμφοτριχοειδή δίκτυα βρίσκονται σε ένα επίπεδο παράλληλο με την επιφάνεια του οργάνου. Σε ορισμένα όργανα, το δίκτυο των λεμφικών τριχοειδών σχηματίζει προεξοχές.
Λεμφικά αγγεία
, βάζα lymphatica , που σχηματίζεται από τη σύντηξη των λεμφικών τριχοειδών αγγείων. Τα ενδοοργανικά και συχνά εξωοργανικά λεμφικά αγγεία έξω από το ενδοθήλιο έχουν μόνο μια λεπτή μεμβράνη συνδετικού ιστού (αγγεία χωρίς μύες). Τα τοιχώματα των μεγαλύτερων λεμφικών αγγείων αποτελούνται από μια εσωτερική επένδυση με ενδοθηλιακή επένδυση, χιτώνας εσωτερικού, μέτρια - μυώδης, χιτώνας μεσο ΜΑΖΙΚΗΣ ΕΝΗΜΕΡΩΣΗΣ, και εξωτερική μεμβράνη συνδετικού ιστού, χιτώνας εξωτερικά, μικρό. adventitia.
Τα λεμφικά αγγεία έχουν βαλβίδες βαλβίδες lymphdticae. Κάθε βαλβίδα αποτελείται από δύο πτυχές του εσωτερικού κελύφους (cusps) που βρίσκονται το ένα απέναντι από το άλλο. Τα κοντινά ενδοοργανικά λεμφαγγεία σχηματίζουν δίκτυα (πλέγματα), οι θηλιές των οποίων έχουν διάφορα σχήματα και μεγέθη.
Από τα εσωτερικά όργανα, οι μύες, τα λεμφικά αγγεία εξέρχονται δίπλα στα αιμοφόρα αγγεία - αυτό είναι βαθιά λεμφικά αγγείαβάζα lymphdtica profunda. επιφανειακά λεμφαγγεία,βάζα lymphdtica επιφανειακά, που βρίσκεται κοντά στις σαφηνές φλέβες ή κοντά σε αυτές.
Λεμφική ροή στις φλέβες
Μέσω των απαγωγών λεμφικών αγγείων, η λέμφος από έναν κόμβο κατευθύνεται στους ακόλουθους λεμφαδένες ή συλλεκτικά αγγεία που βρίσκονται στη διαδρομή του ρεύματός της - τους λεμφικούς κορμούς και τους πόρους. Σε κάθε περιφερειακή ομάδα, οι λεμφαδένες συνδέονται μεταξύ τους μέσω λεμφικών αγγείων. Μέσω αυτών των αγγείων, η λέμφος ρέει από τον έναν κόμβο στον άλλο προς την κατεύθυνση του συνολικού ρεύματός της, προς τη φλεβική γωνία που σχηματίζεται από τη συμβολή των εσωτερικών σφαγιτιδικών και υποκλείδιων φλεβών. Στο δρόμο της από κάθε όργανο, η λέμφος διέρχεται από τουλάχιστον έναν λεμφαδένα και πιο συχνά από αρκετούς.
Τα λεμφικά αγγεία χωρίζονται σε:
1) λεμφικά τριχοειδή αγγεία.
2) απαγωγικά ενδοοργανικά και εξωοργανικά λεμφικά αγγεία.
3) μεγάλοι λεμφικοί κορμοί (θωρακικός λεμφικός πόρος και δεξιός λεμφικός πόρος).
Επιπλέον, τα λεμφικά αγγεία χωρίζονται σε:
1) αγγεία μη μυϊκού (ινώδους) τύπου και 2) αγγεία μυϊκού τύπου. Οι αιμοδυναμικές καταστάσεις (ρυθμός ροής λέμφου και πίεση) είναι κοντά σε αυτές της φλεβικής κλίνης. Στα λεμφικά αγγεία, το εξωτερικό κέλυφος είναι καλά ανεπτυγμένο, σχηματίζονται βαλβίδες λόγω του εσωτερικού κελύφους.
Λεμφικά τριχοειδή αγγείαξεκινούν τυφλά, βρίσκονται δίπλα στα τριχοειδή αγγεία του αίματος και αποτελούν μέρος του μικροαγγειακού συστήματος, επομένως υπάρχει στενή ανατομική και λειτουργική σχέση μεταξύ των λεμφοτριχοειδών και των αιμοτριχοειδών. Από τα αιμοτριχοειδή, τα απαραίτητα συστατικά της κύριας ουσίας εισέρχονται στην κύρια διακυτταρική ουσία και από την κύρια ουσία, μεταβολικά προϊόντα, συστατικά της διάσπασης ουσιών κατά τη διάρκεια παθολογικών διεργασιών και καρκινικά κύτταρα εισέρχονται στα λεμφικά τριχοειδή αγγεία.
Διαφορές μεταξύ των λεμφικών τριχοειδών και των τριχοειδών αγγείων του αίματος:
1) έχουν μεγαλύτερη διάμετρο.
2) τα ενδοθηλιοκύτταρα τους είναι 3-4 φορές μεγαλύτερα.
3) δεν έχουν βασική μεμβράνη και περικύτταρα, βρίσκονται σε αποφύσεις ινών κολλαγόνου.
4) τέλος στα τυφλά.
Τα λεμφικά τριχοειδή σχηματίζουν ένα δίκτυο, ρέουν σε μικρά ενδοοργανικά ή εξωοργανικά λεμφικά αγγεία.
Λειτουργίες των λεμφικών τριχοειδών αγγείων:
1) από το διάμεσο υγρό, τα συστατικά του εισέρχονται στα λεμφοτριχοειδή, τα οποία, μόλις εισέλθουν στον αυλό του τριχοειδούς, αποτελούν μαζί τη λέμφο.
2) τα μεταβολικά προϊόντα αποστραγγίζονται.
3) τα καρκινικά κύτταρα υποχωρούν, τα οποία στη συνέχεια μεταφέρονται στο αίμα και εξαπλώνονται σε όλο το σώμα.
Ενδοοργανικά απαγωγά λεμφικά αγγείαείναι ινώδεις (άμυες), η διάμετρός τους είναι περίπου 40 μικρά. Τα ενδοθηλοκύτταρα αυτών των αγγείων βρίσκονται σε μια ασθενώς εκφρασμένη μεμβράνη, κάτω από την οποία βρίσκονται το κολλαγόνο και οι ελαστικές ίνες, περνώντας στο εξωτερικό κέλυφος. Αυτά τα αγγεία ονομάζονται επίσης λεμφικά μετατριχοειδή, έχουν βαλβίδες. Τα μετατριχοειδή εκτελούν μια λειτουργία παροχέτευσης.
Εξωοργανικά απαγωγά λεμφαγγείαμεγαλύτερα, ανήκουν στα αγγεία του μυϊκού τύπου. Εάν αυτά τα αγγεία βρίσκονται στο πρόσωπο, το λαιμό και το πάνω μέρος του σώματος, τότε τα μυϊκά στοιχεία στο τοίχωμά τους περιέχονται σε μικρές ποσότητες. εάν υπάρχουν περισσότερα μυοκύτταρα στο κάτω μέρος του σώματος και στα κάτω άκρα.
Λεμφικά αγγεία μεσαίου διαμετρήματοςανήκουν επίσης στα αγγεία του μυϊκού τύπου. Στον τοίχο τους εκφράζονται καλύτερα και τα 3 κοχύλια: εσωτερικό, μεσαίο και εξωτερικό. Το εσωτερικό κέλυφος αποτελείται από ενδοθήλιο που βρίσκεται σε μια ασθενώς εκφρασμένη μεμβράνη. υποενδοθήλιο, το οποίο περιέχει πολυκατευθυντικό κολλαγόνο και ελαστικές ίνες. πλέγμα ελαστικών ινών.
Βαλβίδες των λεμφικών αγγείωνπου σχηματίζεται από το εσωτερικό κέλυφος. Η βάση των βαλβίδων είναι μια ινώδης πλάκα, στο κέντρο της οποίας υπάρχουν λεία μυοκύτταρα. Αυτή η πλάκα καλύπτεται με ενδοθήλιο.
Το μεσαίο κέλυφος των σκαφών μεσαίου διαμετρήματοςαντιπροσωπεύεται από δέσμες λείων μυοκυττάρων, κατευθυνόμενων κυκλικά και λοξά, και στρώματα χαλαρού συνδετικού ιστού.
Εξωτερικό κέλυφος σκαφών μεσαίου διαμετρήματοςαντιπροσωπεύεται από χαλαρό συνδετικό ιστό, οι ίνες του οποίου περνούν στον περιβάλλοντα ιστό.
Λεμφαγγείο- Αυτή είναι η περιοχή που βρίσκεται ανάμεσα σε δύο παρακείμενες βαλβίδες του λεμφικού αγγείου. Περιλαμβάνει τη μυϊκή περιχειρίδα, το τοίχωμα του βαλβιδικού κόλπου και την εισαγωγή της βαλβίδας.
Μεγάλοι λεμφικοί κορμοίαντιπροσωπεύεται από τον δεξιό λεμφικό πόρο και τον θωρακικό λεμφικό πόρο. Στα μεγάλα λεμφικά αγγεία, τα μυοκύτταρα βρίσκονται και στις τρεις μεμβράνες.
θωρακικός λεμφικός πόροςέχει ένα τοίχωμα, η δομή του οποίου είναι παρόμοια με τη δομή της κάτω κοίλης φλέβας. Το εσωτερικό κέλυφος αποτελείται από ενδοθήλιο, υποενδοθήλιο και πλέγμα ελαστικών ινών. Το ενδοθήλιο στηρίζεται σε μια ασθενώς έντονη ασυνεχή βασική μεμβράνη· στο υποενδοθήλιο υπάρχουν κακώς διαφοροποιημένα κύτταρα, λεία μυοκύτταρα, κολλαγόνο και ελαστικές ίνες προσανατολισμένες σε διαφορετικές κατευθύνσεις.
Λόγω του εσωτερικού κελύφους σχηματίζονται 9 βαλβίδες, οι οποίες συμβάλλουν στην κίνηση της λέμφου προς τις φλέβες του λαιμού.
Το μεσαίο κέλυφος αντιπροσωπεύεται από λεία μυοκύτταρα με κυκλικές και λοξές κατευθύνσεις, πολυκατευθυντικό κολλαγόνο και ελαστικές ίνες.
Το εξωτερικό κέλυφος στο επίπεδο του διαφράγματος είναι 4 φορές παχύτερο από το εσωτερικό και το μεσαίο κέλυφος μαζί. αποτελείται από χαλαρό συνδετικό ιστό και κατά μήκος διατεταγμένες δέσμες λείων μυοκυττάρων. Ο πόρος ρέει στη φλέβα του λαιμού. Το τοίχωμα του λεμφικού πόρου κοντά στο στόμα είναι 2 φορές πιο λεπτό από ό,τι στο επίπεδο του διαφράγματος.
Λειτουργίες του λεμφικού συστήματος:
1) αποστράγγιση - μεταβολικά προϊόντα, επιβλαβείς ουσίες, βακτήρια εισέρχονται στα λεμφικά τριχοειδή αγγεία.
2) διήθηση λέμφου, δηλαδή καθαρισμός από βακτήρια, τοξίνες και άλλες επιβλαβείς ουσίες στους λεμφαδένες όπου εισέρχεται η λέμφος.
3) εμπλουτισμός της λέμφου με λεμφοκύτταρα τη στιγμή που η λέμφος ρέει μέσα από τους λεμφαδένες.
Η καθαρισμένη και εμπλουτισμένη λέμφος εισέρχεται στην κυκλοφορία του αίματος, δηλαδή το λεμφικό σύστημα εκτελεί τη λειτουργία της ενημέρωσης της κύριας μεσοκυτταρικής ουσίας και του εσωτερικού περιβάλλοντος του σώματος.
Παροχή αίματος στα τοιχώματα του αίματος και των λεμφικών αγγείων.Στην περιπέτεια του αίματος και των λεμφικών αγγείων, υπάρχουν αγγεία (vasa vasorum) - πρόκειται για μικρά αρτηριακά κλαδιά που διακλαδίζονται στο εξωτερικό και το μεσαίο κέλυφος του αρτηριακού τοιχώματος και στα τρία κελύφη των φλεβών. Από τα τοιχώματα των αρτηριών, το αίμα των τριχοειδών αγγείων συλλέγεται σε φλεβίδια και φλέβες, που βρίσκονται δίπλα στις αρτηρίες. Από τα τριχοειδή αγγεία της εσωτερικής επένδυσης των φλεβών, το αίμα εισέρχεται στον αυλό της φλέβας.
Η παροχή αίματος σε μεγάλους λεμφικούς κορμούς διαφέρει στο ότι οι αρτηριακοί κλάδοι των τοιχωμάτων δεν συνοδεύονται από φλεβικούς κλάδους, οι οποίοι είναι ξεχωριστοί από τους αντίστοιχους αρτηριακούς. Δεν υπάρχουν αγγεία στα αρτηρίδια και στα φλεβίδια.
Επανορθωτική αναγέννηση των αιμοφόρων αγγείων.Εάν το τοίχωμα των αιμοφόρων αγγείων έχει υποστεί βλάβη, τα ταχέως διαιρούμενα ενδοθηλοκύτταρα κλείνουν το ελάττωμα μετά από 24 ώρες. Η αναγέννηση των λείων μυοκυττάρων του αγγειακού τοιχώματος προχωρά αργά, καθώς είναι λιγότερο πιθανό να διαιρεθούν. Ο σχηματισμός λείων μυοκυττάρων συμβαίνει λόγω της διαίρεσης τους, της διαφοροποίησης των μυοϊνοβλαστών και των περικυττάρων σε λεία μυϊκά κύτταρα.
Με πλήρη ρήξη μεγάλων και μεσαίου μεγέθους αιμοφόρων αγγείων, η αποκατάστασή τους χωρίς χειρουργική επέμβαση από τον χειρουργό είναι αδύνατη. Ωστόσο, η παροχή αίματος στους ιστούς που βρίσκονται μακριά από τη ρήξη αποκαθίσταται μερικώς λόγω των παράπλευρων αγγείων και της εμφάνισης μικρών αιμοφόρων αγγείων. Ειδικότερα, εμφανίζεται προεξοχή των διαιρούμενων ενδοθηλιοκυττάρων (ενδοθηλιακών νεφρών) από το τοίχωμα των αρτηριδίων και των φλεβιδίων. Τότε αυτές οι προεξοχές (νεφρά) πλησιάζουν η μία την άλλη και συνδέονται. Μετά από αυτό, μια λεπτή μεμβράνη μεταξύ των νεφρών σκίζεται και σχηματίζεται ένα νέο τριχοειδές.
Ρύθμιση της λειτουργίας των αιμοφόρων αγγείων.Νευρική ρύθμισηπραγματοποιείται από απαγωγές (συμπαθητικές και παρασυμπαθητικές) και αισθητήριες νευρικές ίνες, οι οποίες είναι δενδρίτες αισθητήριων νευρώνων των γαγγλίων της σπονδυλικής στήλης και αισθητήρια γάγγλια της κεφαλής.
Οι απαγωγές και οι αισθητήριες νευρικές ίνες πλέκουν πυκνά και συνοδεύουν τα αιμοφόρα αγγεία, σχηματίζοντας νευρικά πλέγματα, τα οποία περιλαμβάνουν μεμονωμένους νευρώνες και ενδομυϊκά γάγγλια.
Οι ευαίσθητες ίνες τελειώνουν με υποδοχείς που έχουν πολύπλοκη δομή, είναι δηλαδή πολυσθενείς. Αυτό σημαίνει ότι ο ίδιος υποδοχέας βρίσκεται ταυτόχρονα σε επαφή με το αρτηρίδιο, το φλεβίδιο και την αναστόμωση ή με το τοίχωμα του αγγείου και τα στοιχεία του συνδετικού ιστού. Στις επιφάνειες μεγάλων αγγείων, μπορεί να υπάρχει μεγάλη ποικιλία υποδοχέων (ενθυλακωμένοι και μη), οι οποίοι συχνά σχηματίζουν ολόκληρα πεδία υποδοχέα.
Οι απαγωγές νευρικές ίνες καταλήγουν σε τελεστές (απολήξεις κινητικών νεύρων).
Οι συμπαθητικές νευρικές ίνες είναι οι άξονες των απαγωγών νευρώνων των συμπαθητικών γαγγλίων, καταλήγουν σε αδρενεργικές νευρικές απολήξεις.
Οι παρασυμπαθητικές νευρικές ίνες είναι άξονες απαγωγών νευρώνων (κύτταρα Dogel τύπου Ι) των ενδομυϊκών γαγγλίων, είναι χολινεργικές νευρικές ίνες και καταλήγουν σε χολινεργικές απολήξεις κινητικών νεύρων.
Όταν οι συμπαθητικές ίνες διεγείρονται, τα αγγεία συστέλλονται, ενώ οι παρασυμπαθητικές ίνες διαστέλλονται.
Ρύθμιση νευροπάρεσηςχαρακτηρίζεται από το γεγονός ότι οι νευρικές ώσεις εισέρχονται σε μεμονωμένα ενδοκρινικά κύτταρα κατά μήκος των νευρικών ινών. Αυτά τα κύτταρα εκκρίνουν βιολογικά δραστικές ουσίες που δρουν στα αιμοφόρα αγγεία.
Ενδοθηλιακή ή εσωτερική ρύθμισηχαρακτηρίζεται από το γεγονός ότι τα ενδοθηλοκύτταρα εκκρίνουν παράγοντες που ρυθμίζουν τη συσταλτικότητα των μυοκυττάρων του αγγειακού τοιχώματος. Επιπλέον, τα ενδοθηλοκύτταρα παράγουν ουσίες που εμποδίζουν την πήξη του αίματος και ουσίες που προάγουν την πήξη του αίματος.
Αλλαγές που σχετίζονται με την ηλικία στις αρτηρίες.Οι αρτηρίες τελικά αναπτύσσονται μέχρι την ηλικία των 30 ετών. Μετά από αυτό, παρατηρείται σταθερή κατάστασή τους για δέκα χρόνια.
Με την έναρξη των 40 ετών αρχίζει η αντίστροφη ανάπτυξή τους. Στο τοίχωμα των αρτηριών, ειδικά των μεγάλων, καταστρέφονται ελαστικές ίνες και λεία μυοκύτταρα, αναπτύσσονται ίνες κολλαγόνου. Ως αποτέλεσμα του εστιακού πολλαπλασιασμού των ινών κολλαγόνου στο υποενδοθήλιο των μεγάλων αγγείων, της συσσώρευσης χοληστερόλης και θειικών γλυκοζαμινογλυκανών, το υποενδοθήλιο πυκνώνει απότομα, το τοίχωμα του αγγείου πυκνώνει, άλατα εναποτίθενται σε αυτό, αναπτύσσεται σκλήρυνση και η παροχή αίματος στα όργανα γίνεται διαταραχθεί. Σε άτομα ηλικίας άνω των 60-70 ετών, εμφανίζονται διαμήκεις δέσμες λείων μυοκυττάρων στο εξωτερικό περίβλημα.
Αλλαγές στις φλέβες που σχετίζονται με την ηλικίαπαρόμοια με τις αλλαγές στις αρτηρίες. Ωστόσο, παλαιότερες αλλαγές λαμβάνουν χώρα στις φλέβες. Στο υποενδοθήλιο της μηριαίας φλέβας των νεογνών και των βρεφών, δεν υπάρχουν διαμήκεις δέσμες λείων μυοκυττάρων, εμφανίζονται μόνο όταν το παιδί αρχίζει να περπατά. Στα μικρά παιδιά, η διάμετρος των φλεβών είναι ίδια με τη διάμετρο των αρτηριών. Στους ενήλικες, η διάμετρος των φλεβών είναι 2 φορές μεγαλύτερη από τη διάμετρο των αρτηριών. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι το αίμα στις φλέβες ρέει πιο αργά από ότι στις αρτηρίες και για να ισορροπήσει το αίμα στην καρδιά με αργή ροή αίματος, δηλαδή πόσο αρτηριακό αίμα φεύγει από την καρδιά, το ίδιο ποσό εισέρχεται φλεβικό αίμα, οι φλέβες πρέπει να είναι ευρύτερες.
Το τοίχωμα των φλεβών είναι πιο λεπτό από τα τοιχώματα των αρτηριών. Αυτό οφείλεται στην ιδιαιτερότητα της αιμοδυναμικής στις φλέβες, δηλ. χαμηλή ενδοφλέβια πίεση και αργή ροή αίματος.
Καρδιά
Ανάπτυξη.Η καρδιά αρχίζει να αναπτύσσεται την 17η ημέρα από δύο βασικά στοιχεία: 1) μεσεγχύμα και 2) μυοεπικαρδιακές πλάκες του σπλαχνικού σπλαχνικού στομίου στο κρανιακό άκρο του εμβρύου.
Από το μεσέγχυμα δεξιά και αριστερά σχηματίζονται σωλήνες, οι οποίοι εισχωρούν στα σπλαχνικά φύλλα των σπλαγχνοτομών. Αυτό το τμήμα των σπλαχνικών φύλλων, που βρίσκεται δίπλα στα μεσεγχυματικά σωληνάρια, μετατρέπεται σε μυοεπικαρδιακή πλάκα. Περαιτέρω, με τη συμμετοχή της πτυχής του κορμού, τα δεξιά και τα αριστερά βασικά στοιχεία της καρδιάς έρχονται πιο κοντά και στη συνέχεια αυτά τα βασικά στοιχεία συνδέονται μπροστά από το πρόσθιο έντερο. Από τα συγχωνευμένα μεσεγχυματικά σωληνάρια, σχηματίζεται το ενδοκάρδιο της καρδιάς. Τα κύτταρα των μυοεπικαρδιακών πλακών διαφοροποιούνται σε 2 κατευθύνσεις: το μεσοθήλιο που επενδύει το επικάρδιο σχηματίζεται από το εξωτερικό μέρος και τα κύτταρα του εσωτερικού τμήματος διαφοροποιούνται σε τρεις κατευθύνσεις. Από αυτά σχηματίζονται: 1) συσταλτικά καρδιομυοκύτταρα. 2) αγώγιμα καρδιομυοκύτταρα. 3) ενδοκρινικά καρδιομυοκύτταρα.
Κατά τη διαδικασία διαφοροποίησης των συσταλτικών καρδιομυοκυττάρων, τα κύτταρα αποκτούν κυλινδρικό σχήμα, συνδέονται με τα άκρα τους με τη βοήθεια δεσμοσωμάτων, όπου στη συνέχεια σχηματίζονται παρεμβαλλόμενοι δίσκοι (δισκοειδείς παρεμβολές). Στα αναδυόμενα καρδιομυοκύτταρα εμφανίζονται διαμήκη μυοϊνίδια, σωληνάρια του λείου ER, λόγω της διήθησης του σαρκολήματος, σχηματίζονται κανάλια Τ, σχηματίζονται μιτοχόνδρια.
Το αγώγιμο σύστημα της καρδιάς αρχίζει να αναπτύσσεται τον 2ο μήνα της εμβρυογένεσης και τελειώνει τον 4ο μήνα.
Βαλβίδες καρδιάςαναπτύσσονται από το ενδοκάρδιο. Η αριστερή κολποκοιλιακή βαλβίδα τοποθετείται τον 2ο μήνα της εμβρυογένεσης με τη μορφή πτυχής, η οποία ονομάζεται ενδοκαρδιακός κύλινδρος.Ο συνδετικός ιστός από το επικάρδιο αναπτύσσεται στον κύλινδρο, από τον οποίο σχηματίζεται η βάση του συνδετικού ιστού των άκρων της βαλβίδας, η οποία συνδέεται με τον ινώδη δακτύλιο.
Η δεξιά βαλβίδα τοποθετείται με τη μορφή ενός μυοενδοκαρδιακού κυλίνδρου, ο οποίος περιλαμβάνει ιστό λείου μυός. Ο συνδετικός ιστός του μυοκαρδίου και του επικαρδίου αναπτύσσεται στα φυλλάδια της βαλβίδας, ενώ ο αριθμός των λείων μυοκυττάρων μειώνεται, παραμένουν μόνο στη βάση των φυλλαδίων της βαλβίδας.
Την 7η εβδομάδα της εμβρυογένεσης σχηματίζονται ενδοτοιχωματικά γάγγλια, συμπεριλαμβανομένων πολυπολικών νευρώνων, μεταξύ των οποίων εγκαθίστανται συνάψεις.
λεμφικό σύστημα- ένα σύστημα λεμφικών τριχοειδών αγγείων, μικρών και μεγάλων λεμφικών αγγείων και λεμφαδένων που βρίσκονται κατά μήκος της πορείας τους, το οποίο, μαζί με τις φλέβες, παρέχει αποστράγγιση των οργάνων. Το λεμφικό σύστημα είναι αναπόσπαστο μέρος του αγγειακού συστήματος και αντιπροσωπεύει, σαν να λέγαμε, ένα πρόσθετο κανάλι του φλεβικού συστήματος, σε στενή σύνδεση με το οποίο αναπτύσσεται και με το οποίο έχει παρόμοια δομικά χαρακτηριστικά (παρουσία βαλβίδων, κατεύθυνση ροή λέμφου από τους ιστούς στην καρδιά).
Λειτουργία
- Η απορρόφηση των λιπών πραγματοποιείται από λεμφικά αγγεία που αποστραγγίζουν τη λέμφο από τα έντερα.
αγωγιμότητα της λέμφου από τους ιστούς στη φλεβική κλίνη (λειτουργίες μεταφοράς, απορρόφησης και παροχέτευσης)
λεμφοκυτταροποιητικό - ο σχηματισμός λεμφοειδών στοιχείων που εμπλέκονται σε ανοσολογικές αντιδράσεις,
προστατευτικό - εξουδετέρωση ξένων σωματιδίων που εισέρχονται στο σώμα, βακτήρια κ.λπ.
Φισιολογία
Το λεμφικό σύστημα αποτελείται από:
1. Αρχίζει το κλειστό άκρο του λεμφικού καναλιού δίκτυο λεμφικών αγγείωνδιεισδύοντας στους ιστούς των οργάνων με τη μορφή λεμφοτριχοειδούς δικτύου.
Λειτουργίες: 1) απορρόφηση, απορρόφηση από ιστούς κολλοειδών διαλυμάτων πρωτεϊνικών ουσιών που δεν απορροφώνται στα τριχοειδή αγγεία του αίματος. 2) πρόσθετη παροχέτευση ιστού στις φλέβες, δηλαδή απορρόφηση νερού και κρυσταλλοειδών που είναι διαλυμένα σε αυτό. 3) αφαίρεση ξένων σωματιδίων από ιστούς υπό παθολογικές συνθήκες κ.λπ.
2. Λεμφικά τριχοειδή αγγείαπερνούν στο ενδοοργανικό πλέγμα των μικρών λεμφικών αγγείων.
3. Τα τελευταία εξέρχονται από τα όργανα με τη μορφή μεγαλύτερων εξόδων λεμφικά αγγεία, διακόπηκε στην περαιτέρω πορεία τους λεμφαδένες.
4. Μεγάλα λεμφαγγείαρέουν στους λεμφικούς κορμούς και περαιτέρω στον κύριο λεμφικούς πόρουςσώματα - οι δεξιοί και οι θωρακικοί λεμφικοί πόροι που ρέουν στις μεγάλες φλέβες του λαιμού.
Λεμφικά τριχοειδή αγγεία
Λεμφικά τριχοειδή αγγείααποτελούν το σημείο εκκίνησης του λεμφικού συστήματος. Σχηματίζουν ένα εκτεταμένο δίκτυο σε όλα τα όργανα και τους ιστούς, εκτός από τον εγκέφαλο και το νωτιαίο μυελό, τις μηνίγγες, τους χόνδρους, τον πλακούντα, το επιθηλιακό στρώμα των βλεννογόνων και του δέρματος, το βολβό του ματιού, το εσωτερικό αυτί, το μυελό των οστών και το παρέγχυμα του σπλήνα. Η διάμετρος των λεμφικών τριχοειδών κυμαίνεται από 10 έως 200 μικρά. Συνδέοντας μεταξύ τους, τα λεμφικά τριχοειδή σχηματίζουν κλειστά μονοστρωματικά δίκτυα στην περιτονία, το περιτόναιο, τον υπεζωκότα και τις μεμβράνες οργάνων. Στα χύδην και παρεγχυματικά όργανα (πνεύμονες, νεφροί, μεγάλοι αδένες, μύες), το ενδοοργανικό λεμφικό δίκτυο έχει τρισδιάστατη (τρισδιάστατη) δομή. Στη βλεννογόνο μεμβράνη του λεπτού εντέρου, φαρδιά, μακρά λεμφικά τριχοειδή αγγεία και λεμφικοί κόλποι απομακρύνονται από το δίκτυο στη λάχνη. Τα τοιχώματα των λεμφικών τριχοειδών σχηματίζονται από ένα μόνο στρώμα ενδοθηλιακών κυττάρων, η βασική μεμβράνη απουσιάζει. Κοντά στις ίνες κολλαγόνου, τα λεμφικά τριχοειδή στερεώνονται με δέσμες από τις καλύτερες ίνες συνδετικού ιστού.
λεμφικούς πόρους
Τα λεμφικά αγγεία σχηματίζουν έξι συλλέκτες. λεμφικούς πόρους,συγχωνεύονται σε δύο κύριους κορμούς - τον θωρακικό πόρο και τον δεξιό λεμφικός πόρος. Ο θωρακικός πόρος σχηματίζεται από τη συμβολή του εντέρου και δύο οσφυϊκών κορμών. Οι οσφυϊκοί κορμοί συλλέγουν λέμφο από τα κάτω άκρα, τη λεκάνη, τον οπισθοπεριτοναϊκό χώρο, το εντερικό - από τα κοιλιακά όργανα. Ο δεξιός λεμφικός πόρος (μήκους περίπου 10-12 mm) σχηματίζεται από τον δεξιό υποκλείδιο και σφαγιτιδικό πόρο και τον δεξιό βρογχομεσοθωρακικό πόρο. αδειάζει στη σωστή φλεβική γωνία.
Λέμφος, που βρίσκεται στα λεμφικά αγγεία, είναι ένα ελαφρώς θολό ή διαφανές υγρό με αλμυρή γεύση, αλκαλική αντίδραση (pH - 7,35-9,0), κοντά σε σύσταση με το πλάσμα του αίματος. Η λέμφος σχηματίζεται ως αποτέλεσμα της απορρόφησης του υγρού των ιστών στα λεμφικά τριχοειδή αγγεία, η οποία συμβαίνει μέσω διακυτταρικών (μέσω ενδοθηλιακών συνδέσεων) και διακυτταρικών (μέσω σωμάτων ενδοθηλιακών κυττάρων), καθώς και όταν το πλάσμα του αίματος φιλτράρεται μέσω των τοιχωμάτων των τριχοειδών αγγείων. Η προκύπτουσα λέμφος από τα λεμφικά τριχοειδή αγγεία ρέει στα λεμφαγγεία, διέρχεται από τους λεμφαδένες, τους πόρους και τους κορμούς και ρέει στο αίμα στο κάτω μέρος του λαιμού. Η λέμφος κινείται μέσω των τριχοειδών αγγείων και των αγγείων υπό την πίεση της νεοσχηματισμένης λέμφου, καθώς και ως αποτέλεσμα της συστολής των μυϊκών στοιχείων στα τοιχώματα των λεμφικών αγγείων. Η ροή της λέμφου διευκολύνεται από τη συσταλτική δραστηριότητα των σκελετικών μυών κατά την κίνηση του σώματος και των λείων μυών, την κίνηση του αίματος μέσω των φλεβών και την αρνητική πίεση που εμφανίζεται στη θωρακική κοιλότητα κατά την αναπνοή.
Τόποι ανάπτυξης λεμφοκυττάρων:
1. μυελός των οστών και θύμος αδένας.
2. Λεμφοειδείς σχηματισμοί στους βλεννογόνους: α) μεμονωμένα λεμφικά οζίδια, β) συλλέγονται σε ομάδες. γ) σχηματισμός λεμφικού ιστού με τη μορφή αμυγδαλών.
3. συσσωρεύσεις λεμφικού ιστού στην σκωληκοειδή απόφυση.
4. πολτός της σπλήνας.
Οι λεμφαδένες
Οι λεμφαδένεςβρίσκονται κατά μήκος των λεμφικών αγγείων και μαζί με αυτά αποτελούν το λεμφικό σύστημα. Είναι όργανα λεμφοποίησης και παραγωγής αντισωμάτων. Κάθε λεμφαδένας καλύπτεται με μια κάψουλα συνδετικού ιστού, από την οποία οι καψικές δοκίδες εκτείνονται στον κόμβο. Στην επιφάνεια του κόμβου υπάρχει μια εσοχή - η πύλη του κόμβου. Οι αρτηρίες και τα νεύρα εισέρχονται στον κόμβο μέσω της πύλης, οι φλέβες και τα απαγωγά λεμφικά αγγεία εξέρχονται. Από την κάψουλα στην περιοχή της πύλης, οι πυλωτές δοκίδες εκτείνονται στο παρέγχυμα του κόμβου. Η πύλη και οι καψικές δοκίδες ενώνονται, δίνοντας στον λεμφαδένα μια λοβιακή δομή. Το στρώμα του κόμβου, που σχηματίζεται από δικτυωτό συνδετικό ιστό, συνδέεται με την κάψουλα του κόμβου και τις δοκίδες, στις θηλιές των οποίων υπάρχουν αιμοσφαίρια, κυρίως λεμφοκύτταρα. Υπάρχουν κενά μεταξύ της κάψουλας, της δοκίδας και του παρεγχύματος - λεμφικών κόλπων. Τα ιγμόρεια μεταφέρουν λέμφο στον λεμφαδένα. Μέσω των τοιχωμάτων των ημιτονοειδών, ξένα σωματίδια διεισδύουν στο παρέγχυμα του λεμφαδένα και συσσωρεύονται εκεί, εκτεθειμένα στη λέμφο. Κάθε λεμφαδένας τροφοδοτείται πλούσια με αίμα και οι αρτηρίες διεισδύουν σε αυτόν όχι μόνο μέσω της πύλης, αλλά και μέσω της κάψουλας. Οι λεμφαδένες ξαναχτίζονται σε όλη τη ζωή, συμπεριλαμβανομένων των ηλικιωμένων και των ηλικιωμένων. Από την εφηβεία (17-21 ετών) έως τους ηλικιωμένους (60-75 ετών), ο αριθμός τους μειώνεται κατά 1,1 / 2-2 φορές. Με την ηλικία αλλάζει και το σχήμα των κόμβων. Σε νεαρή ηλικία κυριαρχούν κόμβοι στρογγυλεμένου και ωοειδούς σχήματος, στους ηλικιωμένους και τους ηλικιωμένους φαίνεται να είναι τεντωμένοι σε μήκος.
Η διάμετρος των λεμφικών τριχοειδών υπό φυσιολογικές συνθήκες κυμαίνεται από 10-200 μικρά. Είναι αρκετές φορές μεγαλύτερη από τη διάμετρο των τριχοειδών αγγείων του αίματος (βλ. παρακάτω σχήμα), η οποία δεν υπερβαίνει τα 20 μικρά.
Λεμφικό τριχοειδές με τυφλή έναρξη (υποδεικνύεται με δύο βέλη),
η διάμετρος του οποίου υπερβαίνει τη διάμετρο του τριχοειδούς αγγείου του αίματος (υποδεικνύεται με ένα βέλος)
Περιτόναιο σκύλου. Χ 300.
Το μέγεθος της διαμέτρου προκαθορίζει τη συμμετοχή πολλών ενδοθηλιακών κυττάρων στη σύνθεση του τριχοειδούς τοιχώματος και αυτά τα κύτταρα σε σχήμα διαμαντιού είναι 4 φορές μεγαλύτερα στα λεμφικά τριχοειδή αγγεία από ότι στα τριχοειδή αγγεία του αίματος. Μετά τη στερέωση με γλουταραλδεΰδη, το κυτταρόπλασμά τους φαίνεται, κατά κανόνα, περισσότερο φως ηλεκτρονίων από το κυτταρόπλασμα των ενδοθηλιακών κυττάρων των τριχοειδών αγγείων του αίματος. Επιπρόσθετα, στο τοίχωμα των λεμφικών τριχοειδών αγγείων δεν υπάρχουν πέτρες.
Σε εξαιρετικά λεπτά τμήματα που έχουν περάσει από το τοίχωμα των λεμφικών τριχοειδών, είναι ορατά ενδοθηλιακά κύτταρα δύο τύπων: το ένα είναι πεπλατυσμένο, πεπλατυσμένο, το άλλο είναι πιο στρογγυλεμένο, με μια ζώνη πυρήνων να προεξέχει στον αυλό του τριχοειδούς (βλ. εικόνα παρακάτω).
Μ. cremaster rat. JE - πυρήνες ενδοθηλιακών κυττάρων. CF - ινίδια κολλαγόνου. PA - αυλός αρτηριών; PV - αυλός του φλεβιδίου. PLC - αυλός του λεμφικού τριχοειδούς. Χ 5300 (προετοιμασία Ι. Δ. Σενάτοβα).
Και οι δύο τύποι κυττάρων περιέχουν τα συνήθη κυτταρικά οργανίδια: μιτοχόνδρια, ελασματοειδή σύμπλοκα (συσκευή Golgi), κοκκώδες κυτταροπλασματικό δίκτυο. Επιπλέον, εδώ βρίσκονται λυσοσώματα, πολυφυσαλιδώδη και υπολειμματικά σώματα (δείτε το παρακάτω σχήμα - α, β).
Λυσόσωμα (α) και υπολειπόμενο σώμα (β) στο κυτταρόπλασμα
ενδοθηλιακά κύτταρα των λεμφικών τριχοειδών αγγείων
Ινώδης κάψουλα νεφρού σκύλου. x100000.
Στα ενδοθηλιακά κύτταρα των λεμφικών τριχοειδών, υπάρχουν μεγάλα κενοτόπια - τα λεγόμενα συμφυσιοσώματα, τα οποία σχηματίζονται ως αποτέλεσμα της σύντηξης μικρών κυστιδίων λείου περιγράμματος. Προτείνεται ότι τα συμφυσιοσώματα μπορούν να εκτελούν τις λειτουργίες των λυσοσωμάτων. Μερικές φορές συσσωρεύουν ξένα σωματίδια, συμπεριλαμβανομένων των μη πρωτεϊνικών, τα οποία επιμένουν έως και 8 μήνες.
Η παρουσία κυστιδίων, μεταξύ των οποίων κυριαρχούν μικρά (μέχρι 50 nm), υποδηλώνει τη συμμετοχή των κυττάρων στη μεταφορά και η παρουσία λυσοσωμάτων και άλλων σωμάτων στο κυτταρόπλασμα υποδεικνύει τις απορροφητικές και φαγοκυτταρικές λειτουργίες του ενδοθηλίου των λεμφικών τριχοειδών αγγείων.
"Microlymphology", V.V. Kupiryanov, Yu.I. Μποροντίν
- βασικές μεμβράνες