19.02.2015, 21:56
Всем привет. Проблема вот какая: отцу необходима замена тазобедренного сустава. Можно ли сделать это по квоте. Нас направляют в МОНИКИ на обследование и вставать на очередь. У нас в больнице сказали что необходимо будет купить самим протез - 160000 руб. Может кто что нибудь знает?
19.02.2015, 23:02
По квоте сделать можно.
Если у отца есть инвалидность, нужно, чтобы протез вписали в ИПР(индивидуальная программа реабилитации), тогда либо дадут что есть, либо частично или полностью компенсируют самостоятельно приобретенный. В Москве и МО с выплатами намного лучше, чем везде-так что все реально. Нужно узнать телефон ФСС и позвонить им на горячую линию-всегда подробно отвечают и рассказывают, как поступить и кому что положено.
19.02.2015, 23:51
По квоте можно сделать но делают не все больницы и очередь всегда большая.Нам сказали что либо делаете в другой больнице которая работает по квоте и ждёте очереди,либо у нас.Протез покупали за 100т.р а операцию сделали бесплатно.Инвалидность у отца была.Операцию оплатил гооод.
Анатолий Капри
20.02.2015, 00:11
Квота это очередь. Надо в нее обязательно встать. Все равно даже для платной операции придется собирать анализы. Эту тропу дураков не миновать. Как будет ответ по квоте решить - если срок большой - сделать платно но обязательно с полным документальным оформление -печати, росписи, квитанции. Все документировать! Потом, после операции, если все это пройдет у вас(!) Написать заявление в страховую компанию по месту жительства с предложением в досудебном порядке возместить затраты по лечению и приобретению протеза, копию в Минздрав(обл\горздрав) и фонд ОМС. Дальше длинная эпопея с судами, но как правило не нервная, формальная, защищающая толстый зад директора страховой компании и успешная для пациента.
20.02.2015, 06:50
У отца тоже инвалидность есть.
20.02.2015, 10:50
Не ведитесь на всякие мелкие конторы. Эндопротезирование это очень выгодный бизнес, и за него хватаются все подряд. Понаворотят, а потом переделывают. Обратись в медико-хирургический центр им. Пирогова Н.И.
Ну или Иркутск, Новосибирск, Екатеринбург. Квоты есть
Ну и реабилитация, реабилитация, реабилитация.
20.02.2015, 11:30
У нас послеоперационное лечение было бесплатное.
Александэр
20.02.2015, 12:26
Ребята!!! О чём Вы говорите??? У меня ТРИ межпозвонковые грыжи. На операцию боюсь ложиться тк очень много негатива и даже у моих знакомых. Сей час приспичелло конкретно... Решил оперироваться. Ценник в Питере от 60 000 руб. Если хочешь по квоте, то мне сразу сказали - не дождешься... И так во всех больницах. Лежу уже неделю. Одел корсет. Вроде полегче....Уколы. Мази и сплошной мат.....
Правду говорят - в нашем государстве инвалидов нет.
20.02.2015, 12:49
В отличии от лечения грыж межпозвонковых дисков, операции по поводу проблем тазобедренного сустава более прогнозируемы.
20.02.2015, 16:07
Делали отцу, возил в МОНИКИ, по квоте, протез ставили импортный, операции поставлены даже не на поток - на конвейер, так что бояться не надо, 3 дня и дома. Восстановление проходит в обычном порядке, и довольно быстро, болят по первости только швы и то недолго. Ждали 3 месяца, отцу на момент операции было 69, сейчас 71.
20.02.2015, 16:09
20.02.2015, 16:16
20.02.2015, 18:02
К сожалению, для получения квоты надо чуть-чуть сказать спасибо. Это Россия, брат:-)
Ну, скажем так, дважды мои родственники получали квоты. Оба раза за спасибо в буквальном смысле.
22.02.2015, 12:16
Сосед сделал два тазобедренных сустава по квоте.Ожидание первого было два месяца, второго два с половиной.Сейчас еще ходит с палочкой.Все полностью бесплатно, в том числе сами суставы.Направление давали в поликлинике по месту жительства.
Операции поставлены и вправду на поток.После операции через пять что ли часов уже ставят на ходунки, через день уёбензибитте.Оба раза приезжали с клиники узнать как дела.Срок службы протезов 12 лет,замена впоследствии тоже бесплатная.
Александэр ну вообще то медицина в стране бесплатная,озвученный ценник ни что иное как взятка.Операция по межпозвонковой грыже не относится к разделу платных услуг.С данными МРТ к районному нейрохирургу, у него обычно берется направление.Как и суставы операция поточная. единственно процесс восстановления долог и муторен.Брат восстанавливался около полугода.Вообще то примерно 70% мпг не требуют операционного вмешательства при проведении терапевтических мероприятий.Попробуйте, может у вас все таки нет разрыва фиброзного кольца.
22.02.2015, 15:13
Отец уперся в деньги, а как мне кажется просто боится. Сейчас с матерью замучились его уже уговаривать. Надо как то по любому делать. Всем откликнувшимся большое спасибо, я тоже не много успокоился, а то уже на говорили такие суммы, что хотел санька продать, если конечно надо в миг.
22.02.2015, 22:07
Скорее всего боится))) И ничего продавать е надо,все просто решается.
Кстати по моему сейчас начали в Луховицах замену делать.Ты бы проехал спросил, по моему у них в травматологии наладили операции.Все ближе чем МОНИКИ)))
19.10.2015, 21:46
Моё ИМХО - если есть возможность сделать по квоте, делать обязательно. Послеоперационное восстановление после эндопротезирования - недешевая штука, так что лучше для него свои деньги приберечь. Пренебрегать этим не стоит, так как даже блестящая операция может быть похерена плохим послеоперационным ведением.
Не ведитесь на всякие мелкие конторы. Эндопротезирование это очень выгодный бизнес, и за него хватаются все подряд.
Согласен с автором. Делал эндопротезирование тазобедренного сустава в больнице им. Мечникова (Питер) по квоте. И ни о чем не жалею. Отношение врачей такое же хорошее. Квоты есть, ожидание заняло пару месяцев. Так что ваш отец вполне может сделать по квоте, тут видимо больше страх перед операцией отталкивает. А получение квоты вполне возможно.
Екатерина002
26.01.2016, 20:32
Тётушке поменяли уже второй тазобедренный сустав за 1,5 года по квоте. Первый - сначала оплатила сама, через 3 месяца ей деньги перечислили, за второй сразу перечислили в больницу. Простая пенсионерка, знакомых в медицине нет.
Алена, подскажите пожалуйста, куда обращалась ваша тетушка за компенсацией. У моей тетушеке травма, перелом шейки бедра, операция бесплатна, а за эндопротез мы заплатили, теперь хочется возместить.
28.01.2016, 05:31
Екатерина002, у моей бабушки была такая же ситуация. Она была инвалидом по зрению, соответственно, в ИПР протез тазобедренного сустава не стоял. Собес возместил только средства реабилитации (ходунки). Компенсацию за протез сейчас пытаемся получить в виде налогового вычета, т.к. покупатель работающий, а не пенсионер. Средства реабилитации (памперсы, матрас и т.д) стали выдавать только по новой ИПР, куда включили травму.
23.03.15 23:46:42
0.0 НормальноЗдравствуйте! Хочу написать о нашем с малышом пребывании в детской хирургии МОНИКИ. Лежали в начале апреля 2015 с диагнозом крипторхизм . Сразу скажу чем закончилось: у ребенка на третий день поднялась температура и нас отправили домой Поедем еще раз. 1) Как поступали (приехали в 10-30): сначала идти в детскую хирургию, без ребенка с документами. Там проверяют анализы, ставят визу и отправляют в приемное отделение. В первом окне опять проверяют документы и анализы. В другом кабинете осматривают ребенка, проверяют температуру и отправляют в коридор ждать (везде очереди, лучше брать с собой перекусить и попить). Потом из третьего кабинета выкрикивают вашу фамилию и приходит провожающая. Медсестра велела нам быстренько с вещами за ней в машину. И нас на газельке с документами вещами и прочим отвезли в 15 корпус. Папа может проводить до холла 6 этажа. Что мне не понравилось: выписка после 12, а прием новеньких пациентов до 12. Как итог не раз видела долго ожидающих госпитализации несчастных родителей с детьми. А свободных кроватей не было. Верхнюю одежду надо отдавать сопровождающим, но многие оставляют, чтобы была возможность выйти в магазин. 2) По поводу условий пребывания: Достаточно чисто. Свежий ремонт. Моют каждый день. Палаты на 4-5 человек (4 ребенка и 4 мамы соответственно). В основном мамы с детьми на одной кровати с одной подушкой. Но для совсем малышков есть кроватки. Моему ребенку 1,7. Нам не полагалось Есть игровая комната. Вполне приличная. Много игрушек: каталки, машинки, куклы, лего и прочее. Есть телек с дисками Маша и медведь Опытные мамы нас сразу предупредили, что в игровую не надо ходить, там рассадник заразы всякой. Мы ходили. Так как остановить мой ураган невозможно. Да и делать кроме игровой нечего. Коридор с дверьми и все На первом этаже есть аптека и какие-то автоматы с чаем-кофе. Все бегают по договоренности с медсестрами в "Дикси" через дорогу. На всех ругаются, что с собой везут баулы. А как без них? Горшки вроде там дают. Чайники можно. В каждой палате туалет, раковина, холодильник и мусорка. Один шкаф на всех. У каждого тумбочка и стул. Душевая одна на этаж. В ней не было горячей воды. Есть постирочная комната, там тоже есть ванная. Мы в ней мылись. Сушить белье можно только в этой "постирочной". 3) Питание: завтрак, обед и ужин. Мне не показалось, что совсем уж ужасно. На завтрак каши или омлет, запеканка, макароны, хлеб. Обед: cуп, и второе, и кашка жиденькая. Ужин: гарнир и котлетка или что-то подобное. Иногда фрукты дают. Кефир, Ряженка. Голодными не останетесь. Что мне понравилось: всегда есть хоть какой-то выбор. Я брала нам 2 тарелки и 2 чашки и просила разную еду. Хоть что-то, но мой ребенок ел. Есть два икеевских стульчика для кормления. Кушать разрешают только в столовой. Но как и везде, конечно есть исключения. Я собой брала творожки, несколько сосисок отварила заранее, разводимую кашку. И подкармливала детеныша. В столовой есть микроволновка в свободном доступе и гор. Вода в чайнике. Тарелки, чашки, стол. Приборы свои. 4) Сроки пребывания: Практически сразу после нашего заселения к нам пришел наш доктор (хирург). Осмотрел, какие-то бумажки подписали и сообщил, что мы на завтра готовимся к операции и с 6 утра не пить, не есть. Это самое ужасное! В палате жарко. Ребенок постоянно просит пить. Мы только смачивали губки и плакали Потом он просек, что можно поискать в чужих тумбочках и пошел по палатам клянчить. Ну ужас! Часов в 10-11 нам сообщили, что операции не будет. Завтрак к тому времени кончился. Тут нам и пригодился наш подкорм. На следующий день тоже самое: не пить, не есть... Тут у нас и выскочила температура. Обииидно... Но еще обиднее было соседке по палате, которая с дочкой тоже готовилась и голодала. Им в 11 сказали, что операция откладывается, ешьте. Они успели съесть 3-4 ложки и попить воды как прибежал врач и сказал, что освободилось место и их прооперируют. Но узнав, что они поели, естественно не взял их. Таким образом там можно пролежать неделю, а то и две. На выходных не оперируют. По пятницам тоже не всегда (помывочный день). Много экстренных деток привозят. Дети с 5 лет (вроде бы) лежат без родителей. И мамы, присутствующие в палате должны помогать этим детям. Навещать нельзя как бы. Но все приезжают и видятся в холле около лифтов. 5) Распорядок дня: в 9 завтрак. Обход в 10-10. 30. В 13 обед. С 14-16 тихий час. В 18 вроде ужин. Вечерний обход около 22. Все обходы очень условные по времени +/- час. Персонал вменяемый. На нас ни разу никто не накричал, гадостей не наговорил - уже не плохо. УЗИ сделали как бы между прочим. Без очередей и ожидания, просто пришли за нами в столовую, говорят зайдите в кабинет УЗИ. Мы пришли и без проблем сделали. Очень приятная и душевная врач там. Нашла наше потерянное яйцо и успокоила вечно ревущую мамашку. Ничего особо плохого сказать не могу. Просто мне с моим детенком было тяжело в силу его гиперактивности и нашей совместной неприспособленности к больницам. Ожидание операции тяготит конечно же. Могу посоветовать набираться сразу терпения (прооперируют быстро - будет приятная неожиданность). Запасайтесь кипферонами , виферонами , гриппферонами и прочими противовирусными поддерживающими препаратами. Удачи всем нам и нашим деткам!
Почему у перенесших эндопротезирование коленного сустава отзывы такие разные? Дело в том, что когда дело касается тазобедренного сустава, все относительно просто, и результаты практически всегда положительные.
- Виды эндопротезов
- Операция по проведению эндопротезирования
- Реабилитационный период после эндопротезирования
А вот колено протезировать тяжело, и чаще бывают осложнения:
- инфекция области эндопротеза,
- вывих протеза,
- отрыв связки надколенника,
- тромбоз вен голени,
- перелом бедренной кости.
Ради истины следует сказать, что эти случаи единичные, но имеющие место быть еще 10 лет назад, и сегодня жалующихся пациентов намного меньше. Все осложнения имеют анатомическую и биохимическую особенность. На сегодняшний день конструкция самого эндопротеза и технология проведения операции сводят к минимуму процент последующих осложнений. Но даже самая успешно проведенная работа хирурга требует грамотной реабилитации в период восстановления.
Виды эндопротезов
Эндопротезы крупных суставов, а к ним относится и коленный, становятся все доступнее. Благодаря частому проведению операций. Это искусственное изделие помещается в организм взамен изношенного или поврежденного органа. Сложные эндопротезы из качественных материалов, прошедшие многочисленные тесты, испытания и исследования, стоят дороже своих китайских собратьев.
Когда заменяется весь коленный сустав, говорят о тотальном эндопротезировании. Иногда достаточно частичной замены какого-то отдела. Материалы, из которых изготавливается протез, зависят от производителя: прочный пластик, металлический сплав, керамика. Фиксируется он к кости при помощи акрилового косного цемента. Хирург определяет, какой вид эндопротеза вам подходит, так как на рынке существует более 150 моделей имплантов.
Современные импланты учитывают все нюансы и особенности строения колена и не представляют, как ранее, просто шарнир. Последние исследования показали, что мужское и женское колени имеют отличия, поэтому учитывают и половую принадлежность при проектировании и дизайне. При выборе модели важен возраст пациента, вес, общее состояние, степень активности, стоимость. В некоторых клиниках изготавливают индивидуальный протез.
Операция по проведению эндопротезирования
Обычно имплантация длится 2-3 часа. Обязательно проводится профилактика инфекционных осложнений. Перед установкой эндопротеза удаляются разрушенные части коленного сустава, задняя часть коленной чашечки и выравнивается ось ноги. Если есть необходимость, то хирург может восстановить целостность связок коленного сустава.
На сегодняшний день качественные протезы позволяют сгибать ногу до 155 градусов. Люди писали в отзывах, что после операции, перед выпиской, они уже сгибали колено на 75 градусов. А ведь впереди еще реабилитационный период, который не менее важен, чем само протезирование. Зачастую, когда встречаются после эндопротезирования коленного сустава отзывы про осложнения, становится понятно, что была допущена большая ошибка в послеоперационный период.
Стоит сказать, что перед операцией делают спинальную анестезию. Судя по тому, что рассказывают очевидцы, звук, сопровождающий все это дело, не очень приятно переносится, поэтому, если анестезиолог не будет против, можно попросить «сон». Отвага нужна для того, чтобы решиться на операцию, а настрой и терпение потребуются при восстановлении.
Реабилитационный период после эндопротезирования
Все пациенты, перенесшие эндопротезирование коленного сустава, пишут о том, как действенны меры по восстановлению. У кого-то это занимает 2 месяца, у кого-то полгода. Но результат почти всегда положительный. Главное – неустанно трудиться над своим обновленным коленом.
За выздоровление стоит начинать бороться в первый же день. Основным этапом являются упражнения, которые надо делать и утром, и днем, и вечером:
- поднимание выпрямленной ноги;
- сгибание колена с опорой на кровать;
- сгибание колена сидя без опоры;
- сгибание колена сидя с опорой здоровой ногой;
- выпрямление коленного сустава;
- вращение голеностопа. Работающие мышцы голени способствуют нормализации кровообращения.
Комплекс упражнений и их продолжительность определяет врач индивидуально для каждого. Некоторых впечатлило специальное приспособление для пассивного сгибания и разгибания колена, применение которого называется механотерапией. При механотерапии для физических упражнений применяют специально сконструированные механизмы и аппараты.
Очень важно научиться ходить с помощью ходунков или костылей. Так вы сможете чувствовать себя по-настоящему полноценным человеком. Старайтесь сами за собой ухаживать, без посторонней помощи. Ходунки или костыли переставляйте недалеко от корпуса и наступайте на пятку прооперированной ноги, а потом на всю стопу, после чего можно оторвать большой палец здоровой ноги от пола. Со временем пациенты переходят на трость.
Новое колено, новые шаги, новые движения, новая жизнь – вот что ждет упорного и послушного пациента. А что касается эффекта от эндопротезирования сустава, то ясно одно – все хорошо, что приносит облегчение пациенту.