je parazitska bolest poznata od davnina, spolno prenosiva i uzrokuje upalu sluzokože genitourinarnih organa žena i muškaraca.
Bolest je uzrokovana posebnom vrstom mikroorganizama koji se nazivaju protozoa. U prirodi postoji mnogo vrsta protozojskih mikroorganizama. Neki od njih žive u vodi i tlu, drugi su paraziti kod životinja i ljudi.
Ko su Trichomonas, vrste Trichomonas
Protozoa– jednoćelijski organizmi, za razliku od drugih jednoćelijskih organizama, sposobni su za kretanje zbog prisustva flagela i samostalnog postojanja izvan zaraženog organizma. Po svojoj strukturi, najjednostavnije su slične običnim stanicama, čija ukupnost čini cijeli organizam. Razlika je u tome što protozoe, uprkos jednostavnosti svoje strukture, postoje kao zaseban integralni organizam.Naziv trihomonijaza dolazi od najjednostavnijih organizama zvanih trichomonas, koji uzrokuju specifične lokalne patološke pojave.
Trichomonas, koji parazitira u ljudskom tijelu, ima tri tipa:
Trcihomonas elongata - živi u usnoj duplji.
Trichomonas hominis - živi u ljudskom crijevu, hrani se raznim bakterijama, crvenim krvnim zrncima (krvnim stanicama).
Trichomonas vaginalis – nalazi se u donjem genitourinarnom traktu:
- Uretra
- Vagina
- Prostata
Putevi infekcije Trichomonasom
Trihomonijaza je veoma česta bolest. Ne postoji mjesto na zemlji gdje ovaj mikroorganizam ne postoji. Prema nekim podacima, trihomonijaza se javlja i kod muškaraca i žena, mladih i zrelih, koji su seksualno aktivni. Bolest se prenosi prvenstveno seksualnim putem, odnosno nezaštićenim seksom.Trichomonas colpitis (vaginitis)
Kolpitis– upala površinskih slojeva sluznice vagine. Izraz kolpitis je pozajmljen iz grčkog jezika. Postoji i drugo ime koje karakteriše upalu vaginalne sluznice, latinskog porekla - vaginitis
Akutni trihomonazni kolpitis karakteriziraju:
- Nepodnošljiv svrab, peckanje u vaginalnom području, oko labija. Svrab se objašnjava iritirajućim djelovanjem trihomonasa na zidove vagine i pjenastim iscjetkom (sekretom).
- Crvenilo i grebanje kože u perinealnom području, velikim i malim usnama. Pojavljuju se zbog svraba na ovim područjima.
- Pjenasti iscjedak sa karakterističnim neugodnim mirisom. Volumen iscjedka zavisi od faze bolesti. Od obilne leukoreje (iscjedak) žute boje, sa akutnim progresivnim tokom, do oskudnog iscjetka sive boje, s kroničnim, tromim procesom. Pjenušavost i obilje sekreta javlja se kao rezultat vitalne aktivnosti paralelno s trihomonasom, posebnom vrstom bakterija koja proizvodi plinove.
Trihomonijaza u periodu menopauze.
Kod žena u menopauzi, incidencija trihomonijaze uvelike varira. Nedostatak estrogena uzrokuje atrofiju (smanjenje funkcija, stanjivanje zidova) sluzokože zidova vagine. U skladu s tim, mikroflora unutrašnje površine vagine je poremećena, lokalni imunitet se smanjuje, a stvaraju se povoljni uvjeti za rast i razvoj ne samo trichomonas, već i mnogih patogenih mikroorganizama. Glavni klinički simptomi se izražavaju kao:
- Sluzavo-gnojni iscjedak, ponekad prošaran krvlju
- Svrab u predjelu vaginalnog predvorja
- Rijetko manje krvarenje nakon seksualnog odnosa
Trudnoća i trihomonijaza
Trihomonijaza u pravilu uzrokuje upalne promjene na lokalnom nivou, odnosno na nivou genitalnih organa. Time negativno utiče na tok i tok trudnoće. Može izazvati komplikacije kao što su: spontani pobačaj i prijevremeni porođaj. Suština abortusa je da trihomonas izaziva upalne promjene, pri čemu se u krv oslobađaju posebne tvari koje se zovu prostaglandini. Prostaglandini izazivaju pojačane kontrakcije mišića maternice, čime se pospješuje izbacivanje fetusa iz šupljine materice.Poremećaji centralnog nervnog sistema (CNS) 
Upalno oštećenje sluznice, dodatak sekundarne gnojne infekcije i obilan vaginalni iscjedak neugodnog mirisa utječu na kvalitetu spolnog odnosa. Seksualni odnos postaje bolan i nemoguć. Dugotrajni kronični tok bolesti u konačnici može uzrokovati frigidnost ne samo zbog boli, već i emocionalne nelagode, uzrokujući u nekim slučajevima poremećaj u psihoemocionalnom stanju žene.
Mikroskopska metoda
Za dijagnozu koja potvrđuje prisustvo trihomonasa u genitalnom traktu potrebno je uzeti bris vaginalne sluznice. Poželjno je uzimati briseve sa tri različita mjesta:
Među ženama
- Stražnji vaginalni svod
- Cervikalni kanal
- Uretra
- Struganje iz uretre
- Tečnost prostate
- Sperma
Za dobijanje tečnosti prostate obično se koristi nežna masaža prostate.
Laboratorijske pretrage treba obaviti najkasnije 30 minuta nakon uzimanja brisa, jer su trihomonasi vrlo nestabilni u vanjskom okruženju i brzo umiru.
Uzeti materijal se stavlja na predmetno staklo, kapa se 0,9% rastvor natrijum hlorida, prekriva se pokrovnim stakalcem i stavlja pod mikroskop. U nekim slučajevima, radi boljeg prepoznavanja trihomonasa, brisovi se prethodno boje. Mikroskopski pregled je najbrža metoda za dijagnosticiranje trihomonijaze i omogućava postavljanje dijagnoze tek 15-20 nakon uzimanja izvornog materijala.
Uzgoj Trichomonas
Kao jedna od tri moderne metode za određivanje patološkog patogena, ima niz prednosti, kao što su:
- Omogućava vam da odredite početnu količinu Trichomonas u test materijalu. Indirektno odražava stepen upalnog procesa.
- Otkriva na koje lijekove su trihomonasi osjetljivi, što je veoma važno pri propisivanju pravilnog i optimalnog liječenja. Takođe vam omogućava da prilagodite tretman koji je već započeo.
PCR metoda u dijagnostici trihomonijaze
Vrlo vrijedna metoda za otkrivanje trichomonasa. Prednost ove metode je što je u kroničnom toku bolesti uzročnik vrlo teško otkriti konvencionalnim mikroskopskim metodama. Osim toga, bilo koja biološka tekućina tijela je pogodna za istraživanje, bilo da je to krv, pljuvačka, struganje uretre ili sluznice vagine.
Metoda se zasniva na činjenici da se DNK Trichomonas, odnosno genetski materijal, može lako otkriti u materijalu koji se proučava. Tačnost analize je 100%. Rezultati se pojavljuju već sljedećeg dana, što vam omogućava da na vrijeme započnete djelotvoran tretman.
Liječenje trihomonijaze
Za potpuni oporavak od trihomonijaze moraju biti ispunjeni sljedeći uslovi:- Potrebno je istovremeno liječiti oba seksualna partnera
- U toku lečenja isključen je svaki seksualni kontakt
- Koristite posebne lijekove protiv trihomonaze (metronidazol, tinidazol)
- Paralelno s liječenjem, poštuju se higijenska pravila za brigu o genitourinarnim organima:
- Svakodnevno pranje genitalija pomoću antiseptika (slaba otopina kalijevog permanganata, otopine furatsilina) ili deterdženata, odnosno običnog toaletnog sapuna.
- Svi pokreti prilikom pranja izvode se od naprijed prema nazad, odnosno od strane vagine do anusa. Ovo je neophodno kako bi se izbjegla infekcija u uretri.
- Individualna upotreba toaletnih potrepština (sapun, krpe za pranje, peškiri).
- Svakodnevna promjena donjeg rublja
- Obavezno liječenje drugih istovremenih bolesti genitourinarnih organa infektivnog i upalnog porijekla.
Šema sa metronidazolom (Trichopol)
Prvog dana uzmite 1 tabletu 4 puta oralno sa vodom.
Od drugog do sedmog dana uključujući 1 tabletu 3 puta dnevno, takođe oralno sa vodom.
Metronidazol– antiprotozoalni, antimikrobni lijek.
Mehanizam djelovanja sastoji se od inhibitornog djelovanja na genetski aparat bakterija. U tom slučaju svi biološki procesi ćelije postepeno prestaju i mikroorganizam umire.
Kontraindikacija trudnoća i preosjetljivost na lijek.
Režim tinidazola
Uzmite 4 tablete od 500 mg svaka odjednom. Or
Tokom 7 dana, 1/3 tablete 2 puta dnevno
Tinidazol
Lijek je iz iste grupe kao i metronidazol sa sličnim mehanizmom djelovanja i nuspojavama.
Kontraindikacije –
- hematopoetski poremećaji
- trudnoća i dojenje
- preosjetljivost na lijek
Klion – D- kombinovani lijek koji sadrži jednake dijelove metronidazola i mikonazola (antifungalni lijek). Lijek je vrlo efikasan kod mješovitih infekcija genitourinarnog sistema bakterijskog i gljivičnog porijekla.
Propisuje se u obliku vaginalnih supozitorija, 1 komad noću 10 dana.
Praćenje efikasnosti lečenja Antitrichomonas lijekovi se provode na sljedeći način:
- 2-3 mjeseca nakon tretmana uzimaju se brisevi sadržaja vagine i uretre na mikroskopski pregled na prisustvo vaginalnih trihomonasa.
- Brise treba uzeti 1-3 dana nakon menstruacije
Prevencija trihomonijaze
Preventivne mjere podrazumijevaju integrirani pristup usmjeren na zaštitu od moguće infekcije ne samo trihomonijazom, već i svim spolno prenosivim bolestima, bilo da se radi o gonoreji, klamidiji, sifilisu i mnogim drugim.
- Prevenciju treba započeti edukativnim aktivnostima o zdravom načinu života, važnosti kontracepcijskih metoda i putevima prijenosa infekcija koje uzrokuju upalne bolesti genitalnog trakta. Ove mjere prvenstveno su usmjerene na prevenciju pojave infektivnih upalnih bolesti genitourinarnih organa u kategorijama osoba adolescencije. Medicinski radnici, nastavnici u školama, profesori na licejima i univerzitetima dužni su da sprovode obrazovne aktivnosti u ovom pravcu među srednjoškolcima, studentima i stručnim školama.
- Kategorije mladih i sredovečnih osoba koje su seksualno aktivne treba da budu oprezne pri izboru seksualnog partnera. Promiskuitetni seksualni odnosi se ne ohrabruju. Idealna opcija je intimna veza sa jednim seksualnim partnerom. Upotreba kondoma igra važnu ulogu kao sredstvo za sprečavanje pojave neželjene trudnoće i prenošenja infekcije Trichomonas tokom seksualnog odnosa.
- Preventivni pregled kod ginekologa najmanje jednom godišnje, uz uzimanje brisa iz uretre, stražnjeg vaginalnog forniksa i cervikalnog kanala. Sadržaj sa ovih mesta se podvrgava mikroskopiji, čime se utvrđuje prisustvo moguće infekcije i ujedno se utvrđuje stepen čistoće vagine.
- Liječenje popratnih bolesti genitourinarnih organa uzrokovanih drugim vrstama patogenih mikroorganizama koji smanjuju lokalni imunitet i povećavaju rizik od infekcije Trichomonasom.
- Neuporedivo značajnu ulogu u širenju Trichomonas vaginalis ima istovremena upotreba toaletnih potrepština (krpe, ručnika) od strane dvije ili više osoba, od kojih jedna boluje od trihomonijaze. Stoga je neophodno da svaka osoba ima svoje proizvode za njegu tijela i da ih individualno koristi.
- Prilikom pripreme za trudnoću i žene i muškarce treba testirati na moguće prisustvo latentne infekcije urinarnog trakta. I o tome se također posavjetujte sa svojim ljekarom. Prilikom planiranja trudnoće potrebno je izliječiti sva moguća žarišta infekcije u tijelu žene.
Koje su moguće posljedice trihomonijaze?
Trihomonijaza najčešće uzrokuje komplikacije tokom trudnoće:- prijevremeno rođenje;
- mala porođajna težina bebe;
- prijenos infekcije na dijete kada prođe kroz porođajni kanal.
Kako se pravilno hraniti ako imate trihomonijazu?
Prehrambene navike se više ne odnose na samu bolest, već na upotrebu lijekova protiv trihomonijaze koji imaju antibakterijsko djelovanje. Kao i kod svih antibiotika, dijeta mora biti potpuna, inače može doći do mučnine, probavne smetnje i drugih nuspojava. Morate imati obilan doručak, po mogućnosti kašu. Korisno je tokom terapije uzimati preparate enzima pankreasa, na primjer Mezim-Forte. Možete uzimati i lijekove koji sadrže bifidobakterije, jer antibiotici mogu uzrokovati disbakteriozu. Za detaljnije savjete obratite se svom ljekaru.
Nemojte piti alkohol u roku od 24 sata od uzimanja metronidazol i unutar 72 sata nakon primjene tinidazol. Ovi lijekovi mogu izazvati reakciju na etilni alkohol, poput "kodiranja" alkoholizma. Javljaju se mučnina, povraćanje i drugi neugodni simptomi.
Da li je moguće imati seks sa trihomonijazom?
Za vrijeme liječenja trihomonijaze seks je potpuno kontraindiciran iz dva razloga:- Trihomonijaza je spolno prenosiva infekcija. To znači da postoji rizik od zaraze vašeg partnera.
- Seksualni odnos smanjuje efikasnost lečenja.
Da li kondom štiti od trihomonijaze?
Kondomi su jedno od najjednostavnijih, najdostupnijih i najefikasnijih sredstava zaštite od neželjene trudnoće i spolno prenosivih infekcija. Ali ne štite u potpunosti ni od jednog ni od drugog. Kondomi samo 90% sprječavaju trihomonijazu. Uz stalni kontakt s jednim bolesnim partnerom, vjerojatnost prijenosa infekcije još više raste.
Ne zaboravite da tokom seksualnog odnosa kondom može puknuti i skliznuti sa penisa.
Da li se trihomonijaza prenosi tokom oralnog seksa?
Teoretski, takva mogućnost postoji, može se čak i razviti trihomonijaza upale grla. U praksi se to dešava izuzetno retko. Ali ipak nije vrijedno rizika.Kako je trihomonijaza šifrirana u ICD-u?
Trihomonijaza ima nekoliko kodova u Međunarodnoj klasifikaciji bolesti, 10. revizija:Kako se trihomonijaza manifestira i kako je liječiti kod žena?
Trihomonijaza kod žena je globalni problem koji se može riješiti samo povećanjem popularnosti kondoma. Ovaj kontraceptiv je jedini način za održavanje zdravlja i reproduktivne funkcije.
Učestalost infekcije trihomonasom je veća nego uzročnicima gonoreje i niza drugih spolno prenosivih bolesti. Svake godine bolest zauzima 1-2 mjesto po učestalosti među bolestima genitourinarnog sistema.
Bolest se ne manifestira u svim slučajevima. Za bolest je tipičniji trom tok sa minimalnim brojem simptoma koji dolaze i odlaze. Žena mnoge znakove latentne trihomonijaze doživljava kao promjene u vaginalnoj mikroflori i iscjedak prije menstruacije. Ova kategorija uključuje:
- gušći iscjedak (u odnosu na druge dane ciklusa);
- pojačan miris;
- mučni bol u donjem delu stomaka.
Neki pacijenti brkaju trihomonijazu sa upalom bubrega i mokraćne bešike. Znakovi karakteristični za sve ove bolesti:
- povećan nagon;
- žena ne može dugo zadržati proces mokrenja;
- bolesti tipične za upalne procese u tijelu (kratkotrajna visoka temperatura i oticanje vanjskih genitalija prvi su znakovi trihomonijaze).
Bitan! Nakon nezaštićenog spolnog odnosa s neprovjerenim partnerom, ne treba čekati prve znakove. Neophodno je podvrgnuti se dijagnostici iu njihovom odsustvu. Prvi put se pregleda nekoliko dana nakon spolnog odnosa. U drugom - za mesec dana. Na taj način će biti moguće otkriti infekciju čak i uz dug period inkubacije.
Ostali simptomi uočeni kod žena nakon infekcije:
- nelagodnost tokom pražnjenja crijeva (s Trichomonas proktitisom);
- grlobolja (ako je Trichomonas napao oralnu sluznicu);
- problemi sa mokrenjem.
Posljednja tačka podrazumijeva mnoge varijante manifestacija. Kod nekih pacijenata, patologija se manifestira kao promjena u kvalitetu urina. Drugi se žale na peckanje, trnce ili pucanje prilikom pražnjenja mjehura. Znakovi zavise od pratećih bolesti, faze razvoja trihomonijaze i intimnog života.
Tretman
Lijekovi
Terapija se zasniva na derivatima 5-nitroimidazola. Supstance imaju antimikrobni učinak i odlikuju se brzo manifestiranim baktericidnim svojstvima. Djelotvoran protiv svih oblika upalnih i gnojno-upalnih procesa. Njihova upotreba je preporučljiva ne samo u slučaju trihomonijaze, već iu prisustvu više vrsta spolno prenosivih bolesti u tijelu odjednom.
Spisak antimikrobnih lekova:
- . Oblik oslobađanja: tablete. Kontraindicirano kod zatajenja jetre. Lijek se koristi s oprezom u slučaju dijabetes melitusa i poremećaja mikrocirkulacije. Lijek je nekompatibilan s alkoholom. Posljedice istovremene primjene: obilne količine povraćanja, jaki grčeviti bolovi u predelu stomaka, hiperemija. Ne treba ga koristiti zajedno sa dodatnim izvorima litijuma. Cijena pakiranja (6 tableta): 260-350 rubalja.
- Metronidazol. Jeftin antiprotozoalni lijek dostupan je u obliku vaginalnog gela, tableta, vaginalnih supozitorija, otopine za injekcije i intravaginalne primjene. Propisuje se zasebno i zajedno sa amoksicilinom. U mnogim ljekarnama se prodaje samo na recept. Na internetu je moguće kupiti lijek bez dokumenata. Za 10 tableta morat ćete platiti 7-30 rubalja, za 10 svijeća - 50-60 rubalja.
- Secnidazole. Prodaje se samo u obliku tableta. Kada se uzima paralelno s lijekovima koji sadrže disulfiram, izaziva razvoj psihoze. Lijek se može koristiti u djetinjstvu. Cijena: 200-250 rub.
- Seknidox. Analog prethodnog lijeka. Cijena 2 tablete: 650-810 rub.
- Tinidazol. Po učestalosti upotrebe zauzima treće mjesto (odmah iza Metronidazola i Ornidazola). Upotreba može dovesti do anoreksije, dizartrije i lokomotorne ataksije. Smanjuje psihomotorne reakcije. Nije prikladno za liječenje djevojčica. Cijena: 30-120 rub.
- Ornidazol. Bijelo-žute filmom obložene tablete se prodaju zajedno s otopinama. Razlikuje se od analoga po sigurnosti: nuspojave se javljaju rjeđe.
- Nimorazol. Potpuni analog Naxojina.
Neželjeni efekti uzimanja derivata 5-nitroimidazola su istog tipa. Tokom upotrebe lijekova može doći do sljedećeg:
- promjene u stolici;
- metalni ukus u ustima;
- leukopenija (češće se javlja kod pacijenata kod kojih su dijagnosticirane hematopoetske patologije);
- problemi sa koordinacijom;
- osip, svrab;
- povraćati;
- tromboflebitis (samo uz intravensku primjenu).
Prilikom upotrebe lijekova treba imati u vidu da prisustvo alergije na 1 lijek sa liste garantuje neadekvatan imunološki odgovor na sve druge lijekove u grupi. Osim toga, kod žena koje pate od bolesti centralnog nervnog sistema, antimikrobne tablete mogu izazvati napad i pogoršanje dobrobiti.
Shema prijema
Ključne točke:
- 3 dana prije početka terapije pribjegavaju hepatoprotektorima (Essentiale-forte, Karsil). Uzmite 1 tabletu ujutro i uveče tokom celog tretmana.
- Umjesto hepatoprotektora možete koristiti Immunal (1 tableta 3 puta dnevno).
Upotreba za akutne oblike (odaberite 1 lijek, nemojte koristiti sve odjednom):
- Metronidazol, Nimorazol, Tinidazol, Seknidazol se uzimaju jednokratno u dozi od 2,0 g;
- Ornidazol se uzima jednokratno (doza: 1,5 g).
Način upotrebe za nejasnu kliničku sliku:
- Ornidazol: 0,5 g 2 puta dnevno tokom 5 dana;
- Tenonitrazol: 0,25-0,5 g svakih 12 sati tokom 4-7 dana;
- Nimorazol: 0,5 g 2 puta dnevno tokom 6 dana.
Način primjene kod kronične, komplikovane, često pogoršane trihomonijaze:
- Seknidazol i Tinidazol se uzimaju tri puta, po 200 mg (između doza treba proći 1 dan);
- Ornidazol se uzima 2 puta dnevno po 500 mg tokom 10 dana;
- Metronidazol se koristi 3 puta dnevno tokom 12 dana;
- Nimorazol se uzima 500 mg svakih 12 sati tokom 12 dana.
Šta se još koristi za liječenje trihomonijaze?
Inflamatorne bolesti zdjelice uspješno se eliminiraju novim fluorokinolonima. Ovi lijekovi mogu zamijeniti kompleksnu terapiju za neke infekcije genitalnog trakta.
Nuspojave od njihove upotrebe ograničene su na stanja i pojave karakteristične za djelovanje lijekova protiv trihomonijaze.
Moguće su neželjene manifestacije iz centralnog nervnog sistema, hematopoetskog i probavnog sistema, psihe i kože.
Predstavnici grupe:
- . Antibakterijski lijek efikasan protiv kronične trihomonijaze. Oblik oslobađanja: tablete i otopina za infuziju. Doziranje: 400 mg/dan. Trajanje kursa: 1-3 sedmice. Kontraindikacije: patologije tetiva, intolerancija na laktozu i kongenitalni nedostatak, višak transaminaza, uporna disfunkcija jetre, djetinjstvo i adolescencija. Otkrivena je toksičnost za fetus. Avelox se ne smije koristiti tokom trudnoće i dojenja.
- Moxifloxacin stada. Lijek koji se izdaje na recept se prodaje u obliku otopina za infuzije i tableta. Karakteristike: efikasan u slučajevima kada se druge vrste fluorokinolona ne mogu nositi s problemom. Režim doziranja: 400 mg/dan tokom 7 dana. Liječenje trihomonijaze kod starijih žena ovim lijekom treba provoditi pod nadzorom ljekara. Razlog: može se razviti upala tetiva; potrebno je prilagođavanje režima doziranja.
- Norfloxacin. Ove tablete se razlikuju od svojih analoga po sposobnosti da se koriste u liječenju tinejdžerica (od 15 godina). Lijek se ne propisuje u trudnoći jer uzrokuje artropatiju (trofičke promjene na zglobovima). Koristi se prema sljedećem režimu: 400-800 mg/dan jednom ili u 2 doze. Tokom perioda lečenja potrebno je povećati količinu unesene tečnosti.
Supozitorije također mogu izliječiti neliječenu trihomonijazu. Kod dugotrajnih infekcija preporučljivo je kombinirati čepiće s oralnim lijekovima.
Pomaže protiv trihomonijaze:
- Flagyl. Antimikrobno, antibakterijsko sredstvo sa antiprotozoalnim svojstvima. Dnevno se pali 1 svijeća. Trajanje terapije: 10 dana. Na kraju kursa treba posjetiti ljekara i pregledati se na vaginalnu kandidijazu. Supozitorija može izazvati peckanje u genitalijama ne samo kod žene, već i kod njenog seksualnog partnera. Tokom liječenja treba izbjegavati proizvode koji sadrže etanol. Ako se ovo pravilo ne poštuje, razvija se intolerancija na etanol.
- Genferon Light. Vaginalno-rektalni kombinovani lijek na bazi interferona. Pozitivno deluje na imuni sistem. Pomaže u ubrzavanju procesa regeneracije oštećenih tkiva. Djelotvoran protiv klica, virusa, bakterija. Odobreno za upotrebu kod žena koje nose dijete i školaraca. Za djecu se čepići stavljaju rektalno (1 komad 1-2 puta dnevno 10 dana). Žene koriste lijek vaginalno prema sljedećoj shemi: 1 čepić svakih 12 sati tokom 10 dana (u početnoj fazi razvoja bolesti) ili 1 čepić svaka 2 dana tokom 2-3 mjeseca (hronični oblici, uznapredovali i otežani slučajevi) .
Vakcinacija
Neki lekari radije leče trihomonijazu vakcinama. Koriste se kod indolentnih infekcija, kada nema izraženih simptoma bolesti. Oni se takođe kontaktiraju kada se bolest sistematski ponavlja.
Predstavnik grupe: Solcotrichovac. Propisuje se u terapeutske i profilaktičke svrhe kod rekurentne vaginoze i trihomonijaze. Smanjuje mogućnost ponovne infekcije za 80%.
Dostupan u 2 oblika: liofilizat za primarnu vakcinu i liofilizat za revakcinaciju. Kurs vakcinacije uključuje 3 injekcije. Između injekcija treba proći tačno 14 dana.
Specialne instrukcije:
- liječenje akutne trihomonijaze zahtijeva paralelnu primjenu etiotropnih lijekova;
- lijek se daje tek nakon potvrde odsustva gonoreje i sifilisa;
- lijek nije kompatibilan s metodama liječenja tumora raka;
- pripremljena suspenzija se koristi odmah nakon rastvaranja liofilizata (traje 30 sekundi);
- injekcije se ne daju tokom menstruacije;
- način primjene: intramuskularno.
Zašto se ne možete samoliječiti
Posljedice neispravno strukturirane terapije:
- Trichomonas postaju neosjetljivi na antimikrobne lijekove;
- povećava se vjerojatnost lažno negativnih rezultata testa;
- bolest postaje kronična, sporo napreduje, ali i dalje predstavlja prijetnju zdravlju.
Odsustvo znakova akutne upale ne znači da se bolest povukla i da se neće vratiti. U pozadini oslabljenog imuniteta ili hormonske neravnoteže, uspavana infekcija može postati aktivnija. Iz tog razloga nastaju situacije kada su oba partnera ostala vjerna jedno drugom, ali su se nakon dužeg vremena nakon liječenja od trihomonijaze ponovo zarazili bolešću.
Da bi se izbjegle neugodne posljedice, žena treba zakazati pregled kod ginekologa ili venerologa. Specijalista će izraditi individualni program liječenja trihomonijaze.
Trudnoća i trihomonijaza
Ključne točke:
- fetus u maternici je zaštićen od infekcije, ali se to može dogoditi tokom prirodnog porođaja;
- otkrivanje bolesti nije razlog za prekid trudnoće;
- Kod novorođenih djevojčica koje su dobile infekciju od majke, akutni vulvovaginitis se uočava u prvim mjesecima života (čak do stvaranja erozija i nemogućnosti provođenja intimne higijene djeteta bez opasnosti od oštećenja kože). ;
- bolest povećava rizik od pobačaja, prijevremenog porođaja i narušavanja integriteta membrana membrana prije početka porođaja.
Svaki treći slučaj preranog rupture vodenjaka objašnjava se upalnim procesom genitalnih organa majke. Za žene koje su imale nekoliko spontanih pobačaja, preporučljivo je da se podvrgnu visoko preciznim testovima na trihomonijazu i druge spolno prenosive infekcije.
Potrebna je sveobuhvatna dijagnoza, jer u približno polovini slučajeva pacijenti imaju više bolesti genitourinarnog sistema. Bolje je podvrgnuti pregledu istovremeno u 2-3 klinike koje nisu povezane jedna s drugom.
Ako se otkrije patologija, potrebno je obavijestiti stručnjaka za trudnoću i seksualnog partnera. Prvi će utvrditi da li se isplati početi uzimati lijekove protiv trihomonijaze (obično se suzdržavati od terapije u prvom tromjesečju). Drugi je dužan zakazati pregled kod urologa-venerologa i podvrgnuti se tretmanu čak i ako dijagnoza nije otkrila prisustvo trichomonasa u tijelu.
Bitan! Bračni par će neko vreme morati da odustane od intimnosti. Trajanje apstinencije direktno ovisi o rezultatima kontrolnih testova na trihomonijazu, koji se uzimaju odmah nakon završetka liječenja.
Počevši od 12. nedelje trudnoće, Metronidazol se može uzimati. Ženi se propisuje 2 g lijeka (tablete) ili supozitorije (lokalni lijekovi su praktički neučinkoviti i nisu prikladni za monoterapiju). Lijek se uzima oralno jednom, noću. Svijeće se stavljaju 5-7 dana, ponekad i 10.
Posljedice primjene lijeka u 2. i 3. trimestru nisu dovoljno proučene. Testovi su rađeni samo na životinjama. Međutim, većina lekara, na osnovu dostupnih kliničkih podataka, identifikuje metronidazol kao najbolji lek za trihomonijazu za žene koje se spremaju da se pridruže porodici. Drugi ornidazol nazivaju lijekom prve linije. Doziranje ovog lijeka određuje se na osnovu tjelesne težine žene: za svaki kg treba biti 25 mg lijeka.
Pažnja! Odbijanje terapije lijekovima, osim direktnih zdravstvenih posljedica, podrazumijeva i porođaj u posebnom odjeljenju. Ljudi to zovu "prljavo".
Nakon porođaja dete se pregleda na prisustvo trihomonasa. Mogu se naći ne samo u tkivima genitalnih organa, već iu drugim dijelovima tijela. Vrlo često bolest napada usnu šupljinu i oči.
Nakon porođaja, sama majka je dužna zatražiti kontrolni test na bolest. Razlog: Ponovljeni negativni rezultati tokom trudnoće nisu toliko indikativni. Istovremeno, rođenje djeteta može izazvati aktivaciju kroničnih infekcija koje su privremeno bile u stanju mirovanja.
Režim tokom terapije
Kako bi znakovi trihomonijaze ne samo nestali, već zauvijek nestali, trebali biste se pridržavati određenih pravila. Prije svega, preporuke su pogodne za žene koje uzimaju derivate 5-nitroimidazola.
| Šta ti treba | Šta ne raditi |
| Svakodnevno provodite intimnu higijenu. | Alkoholna pića (sa izuzetkom Ornidazola, svi ostali lijekovi, kada se koriste zajedno sa alkoholom, izazivaju valunge, zimicu, tahikardiju i napade panike). |
| Uzmite tablete i supozitorije u isto vrijeme. | Izlaganje ultraljubičastom svjetlu. Posljedice: akutni pankreatitis, bol u grudima. |
| Pripremite se za uvođenje supozitorija. Potrebno je isprazniti bešiku i oprati toplom vodom sa sapunom. | Koristite tuđe peškire. Koristite zajedničko kupatilo. Operite se odmah nakon upotrebe medicinskog gela ili vaginalnih supozitorija. |
| Svakodnevno mijenjajte posteljinu. | Koristite supozitorije tokom menstruacije. |
Idite u toalet u prvih 30 minuta nakon umetanja čepića. Pokušajte oprati svijeću kada izgori (nuspojava ne zahtijeva prekid terapije). |
|
| Spavanje u istom krevetu sa nekim drugim. Pravilo se mora poštovati čak i ako je supružnik takođe na liječenju. |
Bilješka! Supružnici imaju različito vrijeme za testiranje na kraju liječenja. Ranije se materijal za istraživanje uzima od žena (otprilike 7-10 dana). Ne biste se trebali upuštati u seksualne odnose dok se ne objave rezultati terapije vašeg supruga.
Trihomonijazu je teško odrediti sami. Samo sistematska posjeta ginekologu čuva mogućnost da žena na vrijeme otkrije bolest. Kada se otkrije infekcija, vrijedi uzeti u obzir preporuke o dnevnoj rutini i ponašanju. Pridržavanje savjeta pomoći će spriječiti da patologija postane kronična.
Ako se zanemare metode liječenja i prevencije, postoji mogućnost razvoja kronične trihomonijaze kod žena. Pojava ovog oblika može dovesti do neželjenih posljedica po zdravlje ne samo žena, već i muškaraca. Kako Trichomonas izgleda kod žena prikazano je na gornjoj fotografiji.
Fotografija iscjetka pokazuje kakav se iscjedak javlja kada ga zahvati jednoćelijska bakterija i u kom slučaju je potrebno propisati liječenje. Kako se trihomonijaza manifestira kod žena i koji su glavni putevi infekcije?
Zašto nastaje ova bolest i koji su njeni glavni simptomi? Glavni izvor infekcije trihomonijazom je seksualni odnos. To je tipično za one koji često mijenjaju seksualne partnere i ne koriste zaštitu. Kada žena doživi orgazam, bakterije lako mogu ući u materničnu šupljinu i na taj način je inficirati.
Trihomonijaza se javlja kod žena iz sljedećih razloga:
- Abortus i porođaj (mogu ugroziti zaštitu šupljine materice zbog ekspanzije mišića).
- Menstruacija i period nakon nje (u ovom trenutku je poremećena prirodna kiselost u vagini).
- Korištenje proizvoda za ličnu higijenu koji vam ne pripadaju (ručnik, krpe za pranje rublja ili donje rublje).
- Korištenje javnih toaleta i tuđih kupatila;
- Redovne posjete saunama i kupatilima.
U zavisnosti od toga koliko dugo bolest traje i kakve simptome ima, razlikuju se tri oblika infekcije:
- takozvana svježa trihomonijaza;
- hronični;
- prijenos trichomonasa.
Prvi znaci infekcije kod žena
Kao rezultat infekcije bakterijom, nastupa period inkubacije za trihomonijazu. U pravilu traje do dvije sedmice. U ovom trenutku bakterije se aktivno množe, ali žena možda neće osjetiti nikakve promjene u stanju svog tijela. Jednostanična bakterija obično pogađa uretru, vaginu ili cerviks.
Ovisno o tome odakle potiče trihomonijaza, postoje različiti simptomi kod žena.
Prvi znakovi su sljedeći:
- prvi i glavni znak prisustva jednoćelijske bakterije u tijelu smatra se obilno izlučivanje leukoreje;
- Iscjedak iz trihomonijaze kod žena može biti pjenast i žućkaste ili zelenkaste boje;
- pojava neugodnog mirisa u iscjetku;
- bol tokom seksualnog odnosa;
- kada infekcija uđe u mokraćnu cijev, javlja se bol i grčevi, kao i učestalo mokrenje;
- vagina nabubri i pocrveni;
- peckanje i svrab u vagini;
- Mogući bol u donjem dijelu trbuha.
Ako se ne preduzmu mjere liječenja, bolest prelazi u kronični oblik. Znakovi trihomonijaze kod žena s kroničnom formom su isti, samo se periodično pogoršavaju. I njihovo trajanje je mnogo duže. Njihova egzacerbacija može nastati tokom menstruacije, nepoštovanja lične higijene, kao i prilikom konzumiranja alkohola ili kada je imuni sistem oslabljen.
Bitan! Čim se takvi simptomi trihomonijaze jave kod žena, preporučljivo je odmah se obratiti liječniku!
Dijagnoza bolesti
Prije propisivanja liječenja trihomonijaze kod žena, propisivanja potrebnih lijekova, morate proći dijagnostiku, čija je shema sljedeća:
- prije svega, ovo je pregled pacijentkinje od strane ginekologa;
- ispitivanje pacijenta o prisutnosti seksualnih kontakata, loših navika i mogućih kroničnih bolesti;
- uzimanje anamneze;
- imunološke dijagnostičke metode;
- Trichomonas se može otkriti u brisu. Stoga ginekolog uzima bris iz vagine;
- akvarijska kultura, koja određuje koliko je bakterija osjetljiva na antibiotike.
Kako izliječiti trihomonijazu kod žena
Ako pregledi, dijagnostika i analiza na trihomonijazu daju pozitivan rezultat, tada liječnik propisuje liječenje. Liječenje trihomonijaze kod žena ovisi o njenoj dobi, mogućim alergijskim reakcijama na određene supstance, stepenu složenosti bolesti, kao i prethodnoj istoriji bolesti. Kako liječiti i čime liječiti trihomonijazu? Budući da trihomonijaza kod žena ima različite simptome, liječenje ovisi o njima.
Prije svega, potrebno je zaustaviti reprodukciju trichomonasa. Za to liječnik propisuje posebne antibakterijske lijekove. Trajanje tretmana je deset dana. Takve tablete za trihomonijazu kod žena nazivaju se Clindamycin, Trihapol, Metronidazole i Tinidazole.
Zajedno s antibakterijskim lijekovima, pacijentu se propisuju lijekovi koji obnavljaju mikrofloru žene. Zbog prisutnosti infekcije u tijelu, imunitet pacijenta može se smanjiti. Da bi se povećao, propisuju se posebni imunomodulatorni lijekovi, kao i vitaminski kompleksi.
Supozitorije za trihomonijazu za žene smatraju se efikasnom metodom liječenja. Osnovni supozitoriji za trihomonijazu:
- Klion-D;
- Betadine;
- Terzhinan.
Moguće je koristiti poseban vaginalni gel koji zaustavlja proliferaciju jednoćelijskih bakterija. Popularni gelovi su Trichopolum, Metrogyl ili Flagyl. Tok tretmana je od jedne sedmice do deset dana.
Prilikom liječenja trihomonijaze važno je koristiti lijekove koji mogu uništiti enzimske komponente bakterije. Da biste to učinili, lijek mora sadržavati Osarsol ili Osartsid. Streptocid se može koristiti i kao dodatak ovom lijeku, jer djeluje protuupalno.
Režim liječenja trihomonijaze kod žena može biti različit:
- Tok tretmana je do dvije sedmice. Trichopolum ili Metronidazole, jedna tableta ujutro i uveče.
- Tinidazol. Uzmite četiri tablete u dozi od 0,5 grama odjednom.
- Uzimajte fascigin dva puta dnevno tokom jedne sedmice.
Nakon tretmana potrebno je tri puta uraditi kontrolne testove. Moraju se uzimati nakon menstruacije tri mjeseca za redom.
Liječenje kod kuće
Trihomonijaza se ne može liječiti samo lijekovima u bolnici. Liječenje trihomonijaze kod žena kod kuće tradicionalnom medicinom također daje pozitivne rezultate. Mogu se koristiti kao dopuna glavnoj metodi liječenja. Popularni i efikasni narodni lekovi su:
Napravite mješavinu sljedećih sastojaka:
- limunov sok (jedna supena kašika);
- dve supene kašike šećera;
- dvije čaše vode;
- dve supene kašike meda;
- dvije supene kašike krompirovog skroba;
- limunska kiselina (na vrhu kašičice).
Pomiješajte sve sastojke. Posebno prokuhajte šest čaša vode i dodajte smjesu. Čim smesa počne da ključa, isključite vatru i ostavite da se dobijena smesa ohladi. Da biste to učinili, stavite ga u hladnu vodu, povremeno miješajući.
Zatim morate uzeti steriliziranu teglu i u nju sipati dobivenu smjesu, dobro zatvoriti poklopcem i ostaviti neko vrijeme da se potpuno ohladi. Nakon toga, u dobivenu smjesu morate dodati pet posto kalijum jodida koji se prodaje u ljekarni (10 ml), sve dobro promiješati i ponovo zatvoriti poklopac. Ovu mešavinu treba konzumirati svaki drugi dan, jednu supenu kašiku dnevno.
Još jedan recept za efikasnu mješavinu za trihomonijazu.
To uključuje:
- jedna kašičica skroba;
- pola čaše prokuvane hladne vode;
- kašičica plavog joda.
Pomiješajte škrob sa vodom i stavite na laganu vatru nekoliko minuta. Zatim u dobijenu smjesu dodajte još 500 ml kipuće vode i pričekajte da se smjesa pretvori u žele (obično 4 minute). Tretman kod žena ovom mješavinom poboljšava imunitet, čisti krvne sudove i snižava kolesterol i šećer u krvi. Pijte po dve supene kašike jednom posle jela dva meseca.
Ako se pojavi trihomonijaza, ženski simptomi će drugačije uticati na njihovo stanje. U tom slučaju potrebno je liječiti se lijekovima koje je propisao ljekar. Stručnjaci za osobu koja liječi sastavlja listu savjeta i preporuka kojih se preporučuje pridržavati kako bi se postigao pozitivan rezultat tretmana. Ove preporuke uključuju:
- Iako se trihomonijaza javlja uglavnom kod žena, potrebno je liječiti oba partnera.
- Seks je zabranjen tokom lečenja.
- Za jačanje imunološkog sistema ženi se preporučuje zdrav san, dobra ishrana i bez alkohola u ishrani.
- Lična higijena je važna. Ženama se savetuje da se pere svaki dan, menja donji veš i menja uloške što je češće moguće. Gelovi za intimnu higijenu moraju sadržavati mliječnu kiselinu.
- Hrana ima veoma snažan uticaj na mikrofloru organizma. Zbog toga se preporučuje da ne jedete puno slatke, masne ili pržene hrane. Umjesto toga, preporučljivo je u prehranu dodati fermentisane mliječne proizvode, proteine, kao i povrće i voće.
- Dvije sedmice nakon tretmana, pacijent se mora ponovo testirati. Ako se to dogodi, liječnik će propisati jače antibiotike za ubijanje bakterija.
Kako bi spriječili trichomonas vulvovaginitis, stručnjaci preporučuju pridržavanje određenih pravila i preporuka. Prije svega, potrebno je izbjegavati seksualni kontakt sa povremenim poznanicima. Osim toga, potrebno je koristiti kontracepciju (kondom).
Budući da bakterije mogu dugo živjeti u vlažnom okruženju, zabranjeno je koristiti tuđe ručnike i posuđivati svoje ručnike i krpe za pranje drugima. Važno je dva puta godišnje otići na pregled kod ginekologa i uraditi potrebne testove za kontrolu. Također se preporučuje da seksualni partner posjeti urologa.
Bitan! Ako leukoreja koja se izlučuje iz vagine ima neprijatan miris ili boju, odmah se obratite lekaru pre nego što bolest postane hronična.
Trihomonijaza se može liječiti, pa kada se pojavi, ne očajavajte i sami poduzimajte ishitrene mjere. Ako se pridržavate svih preporuka ljekara, bolest će proći. Glavna stvar u terapiji je liječenje oba partnera dok se svaki od njih potpuno ne oporavi.
Trihomonijaza (trihomonijaza) se podrazumijeva kao bolest različitih organa genitourinarnog sistema zarazne prirode, koja se razvija u pozadini oštećenja organa i dijelova ovog sistema od strane Trichomonas vaginalis (Trichomonas vaginalis). Posebnost bolesti su različiti simptomi i razne komplikacije.
Načini infekcije trihomonijazom.
Najčešće se infekcija javlja u intimnom kontaktu sa pacijentom ili nosiocem infekcije Trichomonasom. Ali trihomonijaza se ne smatra spolno prenosivom bolešću. Kada uzročnik bolesti uđe u tijelo žene, prvenstveno su zahvaćeni vulva, cervikalni kanal, uretra i parauretralni prolazi. Vrlo rijetko, Trichomonas zahvaća Bartholinove žlijezde i mokraćnu bešiku, materničnu šupljinu, a skoro nikada i jajovode. Promiskuitetni seksualni odnosi doprinose nastanku ove zarazne bolesti, što je posebno važno kod ovisnika o drogama i alkoholu, kao i kod djevojaka lake volje. Treba napomenuti da trichomonas može ući u žensko tijelo samo putem vaginalnog spolnog odnosa, analni i oralni kontakti ne doprinose infekciji trihomonijazom. To se objašnjava činjenicom da je vaginalna mikroflora idealno okruženje za trihomonase, one jednostavno ne opstaju u rektumu, ždrijelu ili ustima.
Važno je napomenuti da ovu infekciju ne možete "uhvatiti", na primjer, na javnim mjestima (bazen, sauna, kupatilo, itd.). Domaći prijenos ove bolesti javlja se u izuzetno rijetkim slučajevima i to samo kod djevojčica. Najčešće se to događa korištenjem sredstava za ličnu higijenu koja je prethodno koristila bolesna osoba (rušnik, ručnik, posteljina itd.). Osim toga, kasno dijagnosticirani slučajevi kroničnog oblika trihomonijaze, koji je često asimptomatski, često se pripisuju kućnoj infekciji. Činjenica je da je trihomonijaza često asimptomatska. Infekcija novorođenih djevojčica nastaje tokom porođaja kada fetus prođe kroz porođajni kanal bolesne majke.
Za razvoj trihomonijaze nije dovoljno unošenje infekcije u žensko tijelo. Hormonski disbalans u organizmu, prateće bolesti, oslabljen imunitet, trovanje često doprinose razvoju trihomonasa i stvaraju povoljne uslove. Kao rezultat toga, čak iu oslabljenom stanju, infekcija može izazvati razvoj ozbiljne bolesti.
Inkubacijski (latentni, skriveni) period bolesti nakon infekcije može biti od dvije do četiri sedmice, nakon čega pacijent počinje osjećati simptome bolesti. Trihomonijaza se može javiti u akutnom obliku, karakteriziran jakim bolom i obilnim iscjetkom. Nedovoljno ili nepravilno liječenje doprinosi prijelazu akutnog oblika bolesti u kronični oblik.
Kao što je već napomenuto, bolest u početku može teći usporeno, bez ikakvih manifestacija, ili sa minimalnim simptomima, na koje pacijent često ne obraća pažnju, pa je tako izložen upalnom procesu i predstavlja izvor infekcije za partnere.
Priroda tijeka bolesti u svakom konkretnom slučaju ovisi o intenzitetu infekcije, svojstvima trihomonasa, kiselosti vulve, stanju sluznice i sastavu prateće mikroflore.
Simptomi i znaci trihomonijaze kod žena.
Treba napomenuti da trihomonijaza kod žena ima izraženiji oblik toka. Manifestacije bolesti u svakom konkretnom slučaju nisu iste i zavise od područja oštećenja genitourinarnog sistema. Upalni proces u akutnom obliku počinje pojavom vaginalnog iscjetka - ovaj simptom je jedan od najčešćih među zaraženim osobama (ako lezija zahvaća vaginu), kao i iscjedak iz uretre (lezija zahvaća mokraćnu cijev i mjehur) . Vaginalni iscjedak može imati neugodan miris i varirati u boji (od bijele do žute s nijansama zelene). Osim toga, iscjedak je praćen crvenilom i bolom vanjskih genitalnih organa, osjećajem nepodnošljivog peckanja i svraba u vagini. Inače, svrab se često širi na unutrašnju stranu bedara. Uz jak svrab i iritaciju, može doći do vaginalnog krvarenja niskog intenziteta. Osim toga, uobičajena manifestacija bolesti su neugodni osjećaji svraba i peckanja tokom mokrenja i spolnog odnosa, te smetnje u procesu mokrenja. Tokom upalnog procesa, bol se osim u genitalnim organima može manifestirati i u obliku bolova u donjem dijelu trbuha ili u donjem dijelu leđa vučne prirode. U posebno teškim slučajevima upale može doći do oticanja perineuma.
Unutarnji organi ženskog genitalnog područja su vrlo rijetko zahvaćeni Trichomonasom, jer unutrašnji dio cerviksa sprječava širenje trihomonijaze zbog kružne kompresije mišića cerviksa i alkalne reakcije sekreta šupljine maternice. Ali dešava se i da abortus, porođaj, čak i menstruacija doprinose gubitku ove zaštitne sposobnosti materice, usled čega se infekcija može proširiti u matericu. Posljedica takve "invazije" trihomonasa može biti endometritis ili upala maternice, praćena ozbiljnim komplikacijama. Kada Trichomonas zahvati jajovode, može doći do salpingitisa, koji se javlja uz upalu jajnika. Posljedica toga je razvoj adhezija i stvaranje cista. Treba napomenuti da su neki stručnjaci u ovoj oblasti skloni vjerovati da Trichomonas, kada apsorbira različite vrste patogenih bakterija (na primjer, gonokoke, ali ne umiru), prenosi ih u unutrašnje genitalne organe. Nakon toga se bakterije oslobađaju i izazivaju nastanak upale.
Na simptome trihomonijaze može uticati i zdravstveno stanje pacijenta. Bolest je posebno akutna u slučajevima smanjenog imuniteta, prisutnosti drugih upalnih procesa itd. Treba napomenuti da kada trihomonasi uđu u tijelo žene, doprinose pogoršanju njenih postojećih bolesti, posebno onih koje se odnose na genitourinarni sistem.
Vrlo rijetko se trihomonijaza javlja u jednom obliku; u većini slučajeva infekcija se kombinira s raznim drugim u različitim kombinacijama. Česti pratioci trihomonijaze su mikoplazme, gonokoke, gardnerele, ureaplazma, klamidija i razne gljivice. U pravilu, tok bolesti se odražava na mikrofloru vagine, posebno se smanjuje nivo potrebnih bifidobakterija, nestaju bakterije mliječne kiseline, koje u velikom broju zamjenjuju patogeni mikroorganizmi (stafilokoki, streptokoki, enterokoki, kvasac -kao gljive itd.). Sve ovo ne utiče najbolje na dijagnozu i lečenje bolesti, a takođe generalno pogoršava sliku bolesti. Napominjem da je trihomonijaza kod žena sa spolno prenosivim bolestima (posebno gonoreja) mnogo češća (oko 80%).
Dijagnoza trihomonijaze.
Dijagnoza bolesti se sastoji od bakterioskopske detekcije Trichomonas vaginalis na osnovu rezultata bojenja razmaza po Gramu. Štaviše, kod žena ova metoda identifikacije bolesti daje tačnije rezultate nego kod muškaraca. Točnija dijagnostička metoda u odnosu na bakterioskopsku metodu je bakteriološka metoda. Preporučuje se u svim slučajevima negativnih rezultata liječenja. U sumnjivim situacijama koriste se metode koje daju najtačnije rezultate - direktna imunofluorescencija (DIF), DNK dijagnostika (PCR) i kultura.
Liječenje trihomonijaze kod žena.
Liječenje bolesti treba provoditi bez obzira na oblik i prisutnost simptoma. Zapamtite, trihomonijaza je bolest oba seksualna partnera, pa se dijagnoza bolesti i njeno liječenje, shodno tome, moraju provoditi u dvoje. U suprotnom će učinak liječenja nestati i doći će do ponovne infekcije. Imunitet na ovu bolest nije stabilan, pa ako je došlo do infekcije i uspješnog liječenja, onda ako se ponovo zarazite, bolest će ponovo početi.
Trihomonijaza se često javlja u kombinaciji s drugim spolno prenosivim infekcijama, koje također treba liječiti. Potpuno pridržavanje preporuka liječnika i uputa za upotrebu lijekova ključ je uspješnog liječenja. Ni u kom slučaju ne treba slušati savjete prijatelja koji su se navodno oporavili od bolesti i ne prepisivati si lijekove. Ako se pojave neugodni simptomi bolesti, odmah se obratite specijalistu.
Osnovni principi liječenja trihomonijaze:
- upotreba lijekova protiv trihomonaze;
- istovremeno provođenje opće i lokalne terapije, samo lokalna terapija (masti, čepići, itd.) neće dati rezultate;
- normalizacija vaginalne mikroflore i obnavljanje njene funkcije;
- jačanje imunološke odbrane organizma;
- liječenje trihomonijaze kod oba seksualna partnera odjednom;
- Za vrijeme liječenja potrebno je suzdržati se od alkohola i seksualne aktivnosti.
Treba napomenuti. Da se lečenje trudnica sa trihomonijazom sprovodi isključivo pod nadzorom i po preporuci lekara.
Šta učiniti ako liječenje trihomonijaze ne uspije?
Kod infekcije Trichomonasom tijelo nema imunitet na nju, zbog čega se često javljaju ponovna infekcija i recidivi bolesti. Izvor reinfekcije su neliječeni muškarci i nosioci infekcije. Relapsi bolesti nastaju zbog prisustva trihomonasa u naborima vagine, u parauretralnim prolazima, odnosno u područjima gdje lijekovi ne mogu prodrijeti. Zbog toga je toliko važno provjeriti svog partnera(e) i liječiti ga/nju ako je potrebno.
Ako je liječenje neučinkovito, potrebno je podvrgnuti se drugom ciklusu terapije. Ovdje može biti propisan drugačiji lijek, ili isti lijek, ali drugačiji režim liječenja, itd. Vaš lekar može takođe preporučiti dodavanje vakcine SolcoTrichovac u Vaše lečenje.
Kontrolna ispitivanja nakon tretmana se provode tri do pet dana nakon njegovog završetka. Nakon toga, žena ponovo radi testove nakon menstruacije tri ciklusa zaredom.
Bolest se smatra izliječenom ako podaci kontrolnih testova pokažu odsustvo trihomonasa, a sastav vaginalne mikroflore je normalan ili mu je što bliži.
Prevencija trihomonijaze.
U prevenciji ove bolesti ogromnu ulogu igra način života osobe: prehrana, fizička aktivnost, dnevna rutina, loše navike ili ovisnosti, koliko dobro održava higijenu i ekologija okoliša. Vodite zdrav način života, razumite svoje seksualne partnere (koji, inače, nikada ne bi trebali imati više od jednog) i budite zdravi!
Trihomonijaza (sin. trihomonijaza) je infekcija uzrokovana protozojskim mikroorganizmima. Trenutno su poznate 3 vrste patogena koji utiču na genitourinarni sistem, crijevnu i usnu šupljinu; Trihomonijazu kod žena izaziva Trichomonas genitalis.
Uzročnik se hrani crvenim krvnim zrncima i ionima željeza, što često doprinosi pojavi anemije. Trichomonas apsorbuje i druge mikroorganizme. Dakle, kada se uzročnik gonoreje proguta, gonokoki nastavljaju da žive unutar trihonaza i nakon antibakterijskog tretmana protiv gonoreje mogu izazvati recidiv gonokokne infekcije.
Šta je to?
Trihomonijaza je zarazna bolest ljudskog genitourinarnog sistema. Uzročnik je Trichomonas vaginalis. Bolest je na prvom mjestu po učestalosti među bolestima genitourinarnog sistema. Osim toga, trihomonijaza ima primat među spolno prenosivim bolestima. Prema podacima Svjetske zdravstvene organizacije (1999.), 10% svjetske populacije boluje od trihomonijaze. Bolest se godišnje registruje kod oko 170 miliona ljudi.
Uzroci bolesti
Trihomonijaza je jedna od bolesti koja se ne javlja tek tako. Razlog za njegovu pojavu je uvijek jasan: nezaštićeni seksualni kontakt sa nosiocem infekcije. Uzročnik bolesti nalazi se u nekim tečnostima ljudskog organizma, prvenstveno u spermi i vaginalnom sekretu. Stoga je glavni put prijenosa seksualni.
Vjerovatnoća zaraze putem domaćinstva je mala. Međutim, ova mogućnost se ne može u potpunosti isključiti. Bakterija može ostati održiva neko vrijeme u vlažnom okruženju. Ovo treba imati na umu prilikom posjete bazenu i sauni. Kupatilo je sigurno u tom pogledu, jer Trichomonas brzo umire na vrućini.
Trihomonijaza se prenosi tokom trudnoće sa majke na dete, a infekcija se može javiti i prilikom porođaja. Najčešće se bolest dijagnosticira kod djevojčica čije su majke bile nositeljice trichomonasa tokom trudnoće.
Simptomi i prvi znaci
Period inkubacije za trihomonijazu kreće se od 5 do 20 dana. U nekim slučajevima prva manifestacija bolesti postaje vidljiva kasnije. Prije toga, bolest može teći bez ikakvih tegoba. Prvi znaci trihomonijaze često se mogu pojaviti samo tokom menstruacije. Osim toga, simptomi mogu biti slični onima kod gljivične infekcije.
U pravilu, glavni simptomi trihomonijaze kod žena (vidi sliku) su identični znakovima drugih spolno prenosivih bolesti, i to:
- svrab, peckanje, bol u vaginalnom području;
- nelagoda u genitourinarnom području;
- bol u području zdjelice, čiji se intenzitet primjetno povećava tokom seksualnog odnosa;
- prisutnost pjenastog vaginalnog iscjetka bjelkaste ili žuto-zelene nijanse s oštrim mirisom.
Struktura sekreta je u ovom slučaju određena prisustvom ugljičnog dioksida koji proizvodi Trichomonas. Ako postoje slični znakovi trihomonijaze, morate se odmah obratiti ginekologu ili venerologu kako biste utvrdili tačan uzrok gore opisanih pojava.
Važna stvar je da se tijek trihomonijaze kod žena često ne otkriva zbog odsustva karakterističnih simptoma. Kako bi se infekcija na vrijeme otkrila, potrebno je povremeno posjećivati ginekologa. Pogotovo uz česte promjene seksualnih partnera.
Kako izgleda trihomonijaza: fotografija
Fotografija ispod pokazuje kako se bolest manifestira kod žena.
[kolaps]
Opasnost od bolesti kod trudnica
Kod trudnica, ova protozoa može uzrokovati prijevremeni porođaj, pobačaj i rođenje prijevremeno rođene djece.
To se događa jer izmijenjena mikroflora u vagini trudnice uništava donju membranu amnionske vrećice i dovodi do prijevremenog pucanja plodove vode. Trichomonas sama po sebi nije opasna za fetus, jer ne može prodrijeti kroz placentnu barijeru, ali može postati prijenosnik drugih bakterija (klamidija, gonokoki itd.) koje će naštetiti nerođenom djetetu.
Infekcija fetusa je moguća prilikom prolaska kroz rodni kanal majke. Vjerojatnost infekcije je veća kod ženskog fetusa zbog strukturnih karakteristika genitalnih organa (kratka uretra).
Posljedice
Opasnost od ove bolesti kod netrudnica leži u neugodnim komplikacijama koje se ne mogu medicinski ispraviti. Dakle, posljedice trihomonijaze kod žena mogu biti sljedeće:
- adhezije;
- ženska neplodnost;
- hronične upalne bolesti genitourinarnog sistema (vaginitis, itd.).
Dijagnostika
Dijagnoza bolesti se sastoji od bakterioskopske detekcije Trichomonas vaginalis na osnovu rezultata bojenja razmaza po Gramu. Štaviše, kod žena ova metoda identifikacije bolesti daje tačnije rezultate nego kod muškaraca.
Točnija dijagnostička metoda u odnosu na bakterioskopsku metodu je bakteriološka metoda. Preporučuje se u svim slučajevima negativnih rezultata liječenja. U sumnjivim situacijama koriste se metode koje daju najtačnije rezultate - direktna imunofluorescencija (DIF), DNK dijagnostika (PCR) i kultura.
Kako liječiti trihomonijazu kod žena?
Liječenje infekcije propisano je za oba seksualna partnera, bez obzira da li muškarac ima znakove ili simptome trihomonijaze. Prije svega, treba izbjegavati jesti začinjenu hranu i alkohol u periodu liječenja. Takođe se preporučuje seksualni mir tokom terapije i dok se ne dobiju negativni testovi (kako bi se izbjegla ponovna infekcija).
Osnovni principi liječenja trihomonijaze:
- Jačanje imunološke odbrane organizma;
- Liječenje trihomonijaze kod oba seksualna partnera odjednom;
- Za vrijeme liječenja potrebno je suzdržati se od alkohola i seksualne aktivnosti;
- Upotreba lijekova protiv trihomonaze;
- Normalizacija vaginalne mikroflore i obnavljanje njene funkcije;
- Provođenje opće i lokalne terapije istovremeno, samo lokalna terapija (masti, čepići, itd.) neće dati rezultate.
Za trihomonijazu liječenje lijekovima kod žena propisuje samo liječnik, samoliječenje nije dozvoljeno. Lijekovi moraju djelovati protiv anaerobnih mikroorganizama. Odnosno, koriste se sredstva iz grupe 5-nitroimidazola. To uključuje:
Režimi liječenja trihomonijaze su različiti:
- Trichopolum 0,5 g. (ili metronidazol 0,25 g) 1 tableta dva puta dnevno (ili 2 tablete 2 puta dnevno), trajanje kursa je 7 - 10 dana.
- Tinidazol 0,5 g. – pojedinačna doza od 4 tablete.
- Fasizhin 150 mg dva puta dnevno tokom jedne sedmice.
Liječenje kronične faze bolesti praktički se ne razlikuje od liječenja akutne faze. Pored antitrihomonasnih lijekova, terapija uključuje uzimanje adaptogena (tinktura aralije, tinktura eleuterokoka, ekstrakt aloe), vitamina i imunostimulirajućih sredstava.
Kontrolne pretrage nakon trihomonijaze rade se tri puta nakon svake menstruacije u trajanju od 3 mjeseca.
Prevencija
U prevenciji ove bolesti ogromnu ulogu igra način života osobe: prehrana, fizička aktivnost, dnevna rutina, loše navike ili ovisnosti, koliko dobro održava higijenu i ekologija okoliša. Vodite zdrav način života, razumite svoje seksualne partnere (koji, inače, nikada ne bi trebali imati više od jednog) i budite zdravi!