Šta su keratoza i diskeratoza? To su medicinski izrazi koji uključuju grupu različitih neupalnih bolesti. Sve bolesti iz grupe keratoze su praćene keratinizacijom kože. Liječenje keratoze kože ovisi o vrsti bolesti.
Vrste keratoza
Ova grupa bolesti se prema lokalizaciji i stepenu može podijeliti na sljedeće vrste:
- lokalizirana keratinizacija (uključujući keratozu na licu);
- difuzna keratinizacija.
Bolesti se također mogu podijeliti u nekoliko tipova, ovisno o prirodi njihovog porijekla:
- nasljedni (kongenitalni);
- stečeno;
- simptomatično.
Opća slika svih bolesti udruženih u grupu keratoza najprije se izražava u ljuštenju, postepeno prelazeći u keratinizaciju kože i njeno zadebljanje.
Da biste započeli pravilno liječenje, potrebno je otkriti koja je diskeratoza zahvatila pacijenta:
- seboroični;
- folikularna keratoza;
- actinic.
Navedeni tipovi se ne razlikuju po etimologiji i proljetnom izgledu, ali se prilično oštro razlikuju jedni od drugih.
Dyskeratoza
Ovo je genetski poremećaj procesa keratinizacije koji se razvija u djetinjstvu ili adolescenciji. Vjeruje se da je bolest uzrokovana nedostatkom vitamina A i defektima međustanične tvari. Simptomi diskeratoze: formiranje folikularnih papula, koje se u početku ne razlikuju po boji od zdravog tkiva, ali postupno dobivaju sivkasto-smeđu nijansu. Bez liječenja, male lezije se spajaju u velike vegetativne lezije. Bolest pogađa kožu lica, glave i laktova. U rijetkim slučajevima, diskeratoza se širi na unutrašnje organe.
Seboroična keratoza: šta je to?
Ovo je najčešći tip keratoze i obično pogađa osobe starije od 30 godina; rizik od razvoja ove vrste keratoze raste nakon 40. godine. U ovom slučaju na tijelu pacijenta se pojavljuju mali tumori. Tumori nisu zarazni i nemaju onkološku ili inflamatornu prirodu, ali s vremenom mogu rasti i uzrokovati nelagodu.
Mogući uzroci bolesti:
- izlaganje ultraljubičastim zracima;
- papiloma virus;
- procesi starenja;
- genetska predispozicija.
Za tvoju informaciju. Karakteristika bolesti: pojava hiperpigmentiranih mrlja jasnih kontura. Kvržica kože podsjeća na bradavicu ili plak s tamnom korom keratinizirane kože.
Na bilo kojem dijelu tijela mogu se pojaviti plakovi svijetle ili gotovo crne boje. Najveću neugodnost izaziva keratoza kože lica, jer plakovi zbunjuju žene i ometaju brijanje muškaraca. Osim toga, kada se pritisne ili trlja, formacije mogu krvariti ili uzrokovati bol. Plakovi se mogu ukloniti laserom u kozmetičkom salonu ili klinici. U tom slučaju laserski snop se usmjerava na keratom, koji isparava i uništava zbijeno područje kože. Moguća je i upotreba radiohirurških metoda.
Folikularna keratoza
Ovaj tip se naziva i dlakavi. U tom slučaju je poremećen proces prirodnog odvajanja stratum corneuma kože. Osim toga, ubrzava se proces keratinizacije u gornjem sloju kože, a čestice kože se ne mogu odvojiti na vrijeme. Kao rezultat toga, folikuli dlake počinju da se začepljuju, a proces proizvodnje sebuma je poremećen, što uzrokuje upalu. Ova vrsta keratoze može izazvati pojavu druge bolesti - folikulitisa.
Kao rezultat toga, na koži se pojavljuju sivkaste ili crvene točkice ili mali čvorići, više kao trajni gušci. Pretpostavlja se da je bolest nasljedna, ali pogoršanje keratoze pilaris može biti uzrokovano:
- izlaganje hladnoći;
- nedostatak vitamina D, A, C;
- stres i nervna napetost;
- nošenje uske odjeće ili sintetičkih tkanina;
- upotreba oralnih kontraceptiva;
- upotreba hormonskih lekova.
Kako se riješiti ovog problema? Kozmetički postupci pomažu u borbi protiv keratoze pilaris: prirodni piling i upotreba tvrdog sunđera tokom pranja, koji omekšavaju i uklanjaju mrtve čestice kože. Takođe je preporučljivo masirati područja zahvaćena keratinizacijom.
Aktinična keratoza
Ova vrsta se takođe naziva solarna keratoza. Ova vrsta bolesti se formira na područjima kože koja su prethodno bila oštećena izlaganjem sunčevoj svjetlosti.
Bolest se često klasifikuje kao prekancerozno stanje, jer je utvrđena određena veza između ovog stanja kože i povećanog rizika od onkoloških procesa u organizmu. Međutim, morate shvatiti da je keratoza benigne prirode i stoga zahtijeva samo promatranje liječnika. Osim toga, tok aktinične keratoze je izuzetno teško predvidjeti, a česti su slučajevi kada bolest nestane bez liječenja.
Faktori koji povećavaju rizik od aktiničnih keratoza:
- koža osjetljiva na svjetlost;
- zloupotreba solarija i sunčanja;
- smanjen imunitet;
- poremećaj pigmentacije;
- HIV infekcija;
- česte opekotine zbog izlaganja UV zracima.
Za tvoju informaciju. Da biste se zaštitili od ove vrste keratoze, preporučljivo je izbjegavati sunčanje i drugi produženi kontakt s direktnim sunčevim zracima na koži. Također je potrebno koristiti kreme za sunčanje, kao i hidratantne i čistače, jer bez toga koža mnogo brže postaje keratinizirana.
Kako se leči solarna keratoza? U ovom slučaju, najbolje i najsigurnije rješenje je uklanjanje zahvaćenog područja kože. Operacija se može izvesti laserom, krioterapijom ili hemijskim pilingom. Metodu uklanjanja treba odabrati sam pacijent, ali tek nakon konzultacije sa specijalistom. U nekim slučajevima pacijenti žele odbiti operaciju; u ovoj situaciji koristi se konzervativno liječenje pomoću masti.
U pravilu se propisuju lijekovi za kemoterapiju - kreme i masti s fluorouracilom. Ovi lijekovi uništavaju zahvaćene stanice kože. Također, u početnim fazama bolesti dopušteno je koristiti Imiquimod kremu, koja stimulira zaštitne funkcije kože. Tokom konzervativnog tretmana, keratinizirana koža omekšava i tijelo je odbacuje.
Palmarna i plantarna keratoza
Bolest se može manifestirati na različite načine: pukotine na petama, plikovi, neoplazme. Osim toga, koža je sklona brzoj keratinizaciji.
Uzroci koji uzrokuju ovu bolest:
- gripa;
- zarazne bolesti;
- tuberkuloza;
- guba;
- venerične bolesti.
U većini slučajeva, keratoza na dlanovima i tabanima može se riješiti liječenjem primarne bolesti.
Međutim, uzrok bolesti može biti u hemijskim, traumatskim ili mehaničkim utjecajima. U tom slučaju potrebno je izbjegavati cipele koje su neudobne ili izrađene od umjetnih materijala, kao i druge opasne faktore.
Kako liječiti bolest? Koristite emolijentne kreme i redovno uzimajte solne ili soda kupke. Za uklanjanje mrtvih dijelova kože preporučljivo je prijaviti se u salon za pedikir, gdje možete dodatno naručiti usluge restauracije tkiva i hidratacije.
Aktinična keratoza
Ova vrsta keratoze je uzrokovana degeneracijom kožnog tkiva i prirodnim starenjem tijela. Manifestacija bolesti se izražava u keratinizaciji kože, pojavi bradavica i fleka. Promjene na koži mogu se lokalizirati na licu, leđima, rukama i ramenima, ali se pretežno javljaju u gornjem dijelu trupa. Ovo stanje ne šteti zdravlju i ne može se razviti u onkološki tumor.
Savjet. Uzimanje vitamina i upotreba prirodnih sredstava za posvjetljivanje pomaže u usporavanju procesa kerotinizacije i promjene boje kože na zahvaćenim područjima.
Liječenje keratoze
Boriti se s keratozama moguće je tek nakon postavljanja dijagnoze i proučavanja opće slike zdravlja pacijenta.
Za postavljanje dijagnoze možda će vam trebati:
- kompletna medicinska istorija;
- vizuelni pregled;
- uzimanje testova.
Intenzitet terapije ovisi o težini simptoma i prisutnosti drugih kroničnih bolesti.
Liječenje može uključivati dijetu koja sadrži hranu bogatu mineralima i vitaminima. To uključuje supe i jela od povrća, žitarice, biljna ulja i plodove mora.
Liječenje lijekovima najčešće nije potrebno. Obično je ograničen na vitaminsko-mineralne komplekse ili uzimanje vitamina A, D, C. Osim toga, ljekar koji prisustvuje može smatrati da je potrebno propisati kurs liječenja koji ima za cilj općenito jačanje imunološkog sistema.
Može zahtijevati upotrebu masti, krema, sprejeva i drugih vanjskih lijekova. Lijekovi se propisuju uzimajući u obzir stepen i vrstu bolesti. Prikladno je koristiti hidratantnu kremu s natrijum hloritom i vitaminom A, kao i sumpor-salicilnu i salicilnu mast.
Za tvoju informaciju. Kirurška intervencija je potrebna na inzistiranje pacijenta, obično su to minimalno invazivne intervencije: laser, cyber ili radio nož, krioterapija i druge nježne metode. Uklanjanje zahvaćenih područja hirurškim skalpelom se ne prakticira, jer uzrokuje patnju pacijentu.
Uprkos činjenici da se manifestacija različitih vrsta keratoza uvelike razlikuje, postoje opšta pravila koja se moraju poštovati tokom bolesti.
Prije svega, trebate izbjegavati izlaganje sunčevoj svjetlosti: nemojte se sunčati, nosite tanku odjeću sa dugim rukavima tokom sunčanih dana. Takođe bi trebalo da koristite kremu za sunčanje. Trebali biste u potpunosti izbjegavati posjete solariju. Ne rizikujte svoje lice: Nosite kape ili šešire koji štite od UV zraka.
Sada je neprihvatljivo grebati zahvaćena područja ili dozvoliti druga mehanička oštećenja. Iz svakodnevne upotrebe treba isključiti sve grube tkanine, kao i neudobne cipele i sve druge predmete garderobe koji mogu iritirati dijelove kože zahvaćene keratozom.
Prevencija i liječenje keratoze uključuje obavezno poštivanje pravila lične higijene. Posebno je neophodno svakodnevno kupanje. Da biste uklonili neugodne simptome, možete koristiti biljne dekocije, prirodne gelove za tuširanje s dodatkom eteričnih ili biljnih ulja.
Osim toga, spa i balneoterapeutske procedure mogu ublažiti stanje: solne i soda kupke, tretmani blatom, obloge od algi. Ove terapijske procedure pomažu omekšavanju i uklanjanju mrtvog tkiva, a također smanjuju rizik od novih formacija. Ali ovi postupci se biraju pojedinačno i provode se zajedno s glavnim tretmanom.
Kao i svaki drugi organ, naša koža je podložna raznim bolestima, što je uzrokovano uticajem negativnih hemijskih, bakterijskih, mehaničkih i drugih faktora. Keratoza kože je jedno od neugodnih bolesti koje se izražava u zadebljanju, keratinizaciji kože, koja povećanjem zahvaćene površine izaziva nelagodu i mnoštvo neugodnih i bolnih senzacija, uključujući svrab, pukotine i njihovo krvarenje, erozije i ulceracije. . Koji su uzroci razvoja bolesti i metode njenog liječenja?
Keratoza kože i razlozi njenog razvoja?
Keratoze se shvaćaju kao kožne bolesti neupalne prirode, koje su povezane s prekomjernom keratinizacijom na pozadini kašnjenja u procesu pilinga. Uzrok pojave keratoze kože mogu biti genetski faktori (nasljednost), kao i utjecaj vanjskih faktora (zračenje, mehanički, hemijski utjecaji). Osim toga, razvoj ove bolesti može biti olakšan bolestima zarazne prirode, poremećajima u radu nervnog i endokrinog sistema, kao i prisustvom malignih tumora unutrašnjih organa. Stoga se u praksi razlikuju dvije grupe keratoza: stečene i nasljedne.
Stečene keratoze kože.
Stečene keratoze uključuju:
- Simptomatska, koja je uzrokovana disfunkcijom endokrinog i nervnog sistema.
- Paraonkološka keratoza dlanova i tabana je provocirana prisustvom karcinoma.
- Profesionalna keratoza - nastaje u kontaktu sa mehaničkim, fizičkim i hemijskim faktorima.
- Keratoza može nastati i kao posljedica zarazne bolesti venerične prirode (sifilis, gonoreja), u pozadini nedostatka najvažnijih vitamina E, A, C.
Keratoze kože su nasljedne.
Nasljedne forme keratoze predstavljaju prvenstveno ihtioza, folikularna keratoza (lichen pilaris, Kirleova bolest), keratoderma dlanova i tabana, Mibelli porokeratoza, kao i kongenitalne polikeratoza. Ovi oblici mogu biti fokalni (keratoderma, porokeratoza, kožni rog) i univerzalni (ihtioza, ihtioziformna eritroderma itd.). Važno je reći da svaki oblik bolesti ima svoje karakteristike oštećenja kože i svoje metode liječenja.
Simptomi keratoze.
Bolest se manifestuje u vidu keratinizacije folikula dlake, ljuštenja kože, kvrgave kože i zadebljanja kože na dlanovima i tabanima, što je praćeno neprijatnim bolom, krvarenjem i erozivnim lezijama.
Ihtioza.
U prijevodu to znači "riblja krljuština". Za liječenje ove bolesti koriste se opće i lokalne metode terapije. Opšta terapija je opšteg osnažujućeg karaktera, izražena u davanju ribljeg ulja, kalcijuma, vitamina A, gvožđa i drugih vitamina i mikroelemenata. Budući da neuroendokrini poremećaji imaju posebnu ulogu u patogenezi bolesti, njihova pravovremena dijagnoza i propisivanje optimalnog liječenja je od najveće važnosti. U takvim slučajevima često pomaže uzimanje Thyroidina uz paralelnu primjenu inzulina. Upotreba topline također ima pozitivan učinak u liječenju ove bolesti. Izlaganje toplini širi krvne žile, obnavlja proces znojenja i pomaže u smanjenju suhoće kože, stimulira vazomotorni i mišićno-dlakavi refleks. Deluje i suv vazduh (55-60°) i duge tople kupke (38-39°) sa dodatkom sode bikarbone. Nakon takvih kupki, pacijenti se umotaju u toplo ćebe i daju im vrući čaj ili infuziju maline dva sata. Osim toga, važno je kombinirati tretman sa vodenim postupcima s masažom, a takva terapija treba se nastaviti još dugo nakon poboljšanja ili oporavka. Pacijenti s ihtiozom imaju velike koristi od sumpornih kupki; slična usluga je dostupna u mnogim odmaralištima.
Lokalna terapija ihtioze podrazumijeva podmazivanje zahvaćene kože masnoćom u kombinaciji sa salicilnom kiselinom (2%), a sličan postupak je poželjno provesti sat vremena nakon uzimanja terapijske kupke. Ako je koža pretjerano suha, postupak biorevitalizacije je efikasan. Kada su oblici bolesti previše izraženi, koristi se intenzivniji piling (sumporno-salicilne, salicilno-katranske masti i dr.). Efikasna je i upotreba masti u kojima dominira vitamin A. U hladnim periodima godine stanje pacijenata sa ihtiozom je značajno pogoršano zbog pojačane suhe kože, pa se preporučuje privremeni odlazak na toplije mesto. klima.
Kongenitalna ihtioziformna Brokina eritrodermija.
Liječenje ove bolesti je slično liječenju ihtioze, međutim, trajanje i temperatura toplih i suhih zračnih kupki su znatno kraće, što je posljedica izraženijeg ispoljavanja upalnih pojava (često i do plikova). Kao lokalni tretman koriste se slabe otopine salicilne masti (1%), a za osjećaj zatezanja i peckanja preporučuju se indiferentne masti i masti.
Folikularna keratoza.
Ovaj oblik bolesti manifestira se u obliku keratinizacije područja kože na ušću folikula dlake. Spolja, bolest podsjeća na lagane osip na koži. Folikularna keratoza se dijeli na papuloznu, atrofirajuću i vegetativnu. Jedna od bolesti keratosis pilaris je lichen pilaris, koju karakterizira pojava brojnih malih čvorića i ružičaste boje. Čvorići su obično prekriveni tvrdim i grubim ljuskama. U središtu čvorića koji se pojavljuju nalaze se uvijene dlačice. Omiljeno mjesto za pilaris je koža leđa, trbuha i fleksija udova. U većini slučajeva bolest se javlja kod djece i adolescenata, ima kronični tok, a zimi se bolest pogoršava.
Kirleova bolest je još jedan uobičajeni tip nasljedne keratoze pilaris. Bolest se karakteriše pojavom sivih folikularnih papula na koži tijela, udova ili lica. Kako rastu, na površini papula se formiraju kore. Zbog fuzije, papule formiraju izrasline slične bradavicama.
Keratodermija dlanova i tabana.
Karakteristika ove vrste bolesti je pojava simetričnih žutih (smeđih) rožnatih slojeva sa ljubičastim rubom na dlanovima i petama. Prva manifestacija ove bolesti obično se bilježi u djetinjstvu, ali s godinama samo napreduje. Površina keratiniziranih slojeva postaje prekrivena bolnim pukotinama koje krvare. Bolest se može proširiti na stražnje strane šaka, stopala, koljena i laktove.
Mibellijeva porokeratoza.
Manifestacija ove vrste bolesti je stvaranje konusnih gustih čvorova sivkaste nijanse na koži. Vremenom, čvorići formiraju prstenasti plak na koži, koji može dostići prečnik i do četiri centimetra. Posebnost plaka je prisustvo udubljenja u sredini i rožnatog grebena duž ivica. Bolest se vrlo teško liječi, u terapiji se koriste dijatermokoagulacija, zamrzavanje, elektroliza, kirurško uklanjanje velikih formacija, radioterapija.
Nasljedni palmoplantarni simetrični keratom.
Ova bolest ima drugo ime - "bolest ostrva Meleda". U liječenju ove bolesti koristi se i opći i lokalni tretman. Za dugotrajnu oralnu primjenu propisani su vitamin A, regeneratori, magnezijeve soli itd. U lokalnoj terapiji se odmah nakon kupanja koriste duge tople kupke, umivanje sapunom, te (10%) salicilne masti u obliku obloga. U posebno teškim slučajevima indikovana je hirurška intervencija s ekscizijom zahvaćenih područja kože nakon čega slijedi plastična operacija kože. Međutim, uprkos tome, bolest se može ponoviti. Stoga se pacijenti moraju potpuno ograničiti od bilo kakvog pritiska na kožu dlanova ili stopala. Ako se pacijent bavi sjedećim radom, možda će ga biti potrebno promijeniti.
Kongenitalne polikeratoza.
Iz naziva je jasno da takve bolesti imaju simptome raznih oblika keratoze. U tom slučaju bolest uzrokuje oštećenje nervnog sistema, koštanog tkiva i neke druge patologije, uključujući promjene na noktima, zubima i kosi.
Seboroična keratoza.
Bolest je predstavljena višestrukim osipom ovalnih rožnatih izraslina na licu, vratu i drugim područjima, koji mogu biti smeđi, boje mesa ili crni. Ova vrsta keratoze smatra se najčešćom benignom neoplazmom kod starijih ljudi. Eliminira se kirurški uz naknadnu histološki pregled samo ako pacijent osjeti nelagodu, povećanje formacije, svrab ili krvarenje. Inače, tok bolesti je pod nadzorom specijalista.
Aktinična keratoza.
Bolest se karakteriše keratinizacijom kože lica, vrata i dekoltea. Neugodnost ove vrste keratoze je čisto estetska. Razvoj je uzrokovan produženim izlaganjem sunčevoj svjetlosti, zbog čega koža gubi čvrstoću i elastičnost, stari i zadebljava. Spolja, to su obične nepravilnosti na koži koje se na dodir osjećaju poput brusnog papira. Aktinična keratoza se često razvija u rak kože, pa je potrebno redovno praćenje od strane dermatologa.
Senilna keratoza kože.
Bolest se uglavnom razvija kod starijih ljudi (kao što ime govori). U stvari, ovo je prekancerozna bolest, koja se u rijetkim slučajevima razvija u rak kože. Izgleda kao suvi ili masni plosnati plakovi žuto-smeđe boje, koji dostižu 1-2 cm u prečniku.Takvi keratinizovani slojevi su po izgledu slični bradavicama i pojavljuju se po pravilu na otvorenim delovima kože (lice, vrat ili ruke ). Bolest može trajati dugi niz godina i praktički je neometana, u rijetkim slučajevima primjećuje se blagi svrab. Međutim, postoje slučajevi kada se plakovi upale i počnu krvariti uz daljnju pojavu erozije. Potonje je alarmno zvono koje može ukazivati na početak maligniteta. U ovoj situaciji ne treba oklijevati da posjetite ljekara. Nakon detaljnog pregleda i neophodnih pretraga, propisuje se odgovarajući tretman.
Keratoacanthoma.
Keratoakantom je brzorastući benigni tumor sa spontanom involucijom (obrnutim razvojem). Izvana, podsjeća na kupolu boje mesa, u čijoj sredini se nalazi čep od rožnate tvari. Obično se javlja na područjima izloženim sunčevoj svjetlosti (lice, ruke). Uz sunčevo zračenje, razvoj keratoakantoma mogu uzrokovati mehanička oštećenja i virusi. Tumor nestaje nakon nekoliko sedmica ili mjeseci, ali uvijek postoji mala šansa da se degenerira u skvamozni karcinom kože, tako da nikada ne treba odlagati posjetu specijalistu.
Liječenje keratoze kože.
Keratozu kože treba liječiti iskusni dermatolog. Ako se pojave formacije, morate odmah kontaktirati stručnjaka kako biste izbjegli razvoj malignog tumora. Keratoze karakterizira dugotrajno liječenje posebnom dijetom (sa prevlašću vitamina i masti), te primjenom vanjskih ljekovitih masti.
Za liječenje keratoze koriste se različite metode, slične liječenju raka kože (hirurški, laserski, krioterapija, zračenje, lijekovi). U svakom konkretnom slučaju, prilikom izrade optimalnog režima liječenja, uzimaju se u obzir prognoza razvoja obrazovanja, lokalizacija i opće zdravlje pacijenta.
Kožne formacije koje nemaju predispoziciju za degeneraciju ili malignitet tretiraju se prema kozmetičkim indikacijama.
Aktinična keratoza je benigna izraslina kože koja je tipična uglavnom za starije i starije osobe. Ovo je najčešći tip benigne formacije na koži. Zbog povećanja očekivanog životnog vijeka, incidencija bolesti se značajno povećala: aktinična keratoza se javlja kod 80-100% pacijenata nakon 50 godina. Među tamnoputom populacijom bolest je rjeđa (do 30% populacije) i naziva se papularna nigra dermatoza. Uzrok senilnog keratoma nije jasan.
Vrste aktinične keratoze
Ovisno o histološkoj strukturi tumora, različiti autori razlikuju različite vrste keratoma. Strani doktori razlikuju 6 histoloških tipova tumora:
- akantolitički tip - s izraženim uništavanjem spinoznog sloja kože;
- adenoidni ili retikularni tip - s povećanjem kožnih žlijezda;
- hiperkeratotični ili papilomatozni tip - s povećanim pilingom gornjih slojeva kože;
- klonski tip - sa stvaranjem mnogih novih ćelija bazalnog sloja kože;
- upaljen tip - sa izraženim simptomima upale;
- iritirani tip – formiranje lako traumatskih keratoma.
Pored navedenih, nedavno su identifikovane još 2 retke vrste keratoma: adamantoidni, koji se karakterišu nakupljanjem mucina u međućelijskim prostorima i keratomi tipa pseudorozeta, kada su ćelije bazalnog sloja kože raspoređeni određenim redosledom.
Uzroci aktinične keratoze
Proces kojim se pojavljuju senilni keratomi nije sasvim jasan. Pretpostavlja se multifaktorska priroda bolesti. Keratomi nastaju zbog povećane insolacije, ulaska virusne infekcije (HPV) u organizam i poremećaja imuniteta. Postoje porodični slučajevi senilne keratoze, odnosno uloga nasljednih poremećaja u nastanku bolesti je velika.
U kliničkoj praksi, svaki slučaj keratoma smatra se prekanceroznim procesom i zahtijeva promatranje. To nije bez razloga: rak kože često liči na senilne keratome i može se pojaviti unutar formacije, maskirajući se kao izmijenjeno tkivo. Vjerojatnost da se sam ketaroma pretvori u malignu formaciju je izuzetno niska.
Pojava mnogih keratoma po cijelom tijelu može biti znak kancerogenog procesa u unutrašnjim organima - takozvani Leser-Trélat sindrom.
Simptomi aktinične keratoze
Senilni keratomi se javljaju na bilo kojem dijelu tijela osim na dlanovima i tabanima. Tumori se pojavljuju i na sluznicama očiju ili genitalija. Na početku bolesti, keratomi su plakovi ili mrlje različitih oblika i veličina, žućkaste ili sive, blago vire iznad površine kože, jasno razgraničene od zdrave kože. S vremenom tumori potamne, površina plakova postaje masna i sjajna. Veličina formacija varira od nekoliko milimetara do nekoliko centimetara, nalaze se odvojeno ili se spajaju. Formacija ne nestaje tokom vremena i ima sposobnost da raste sporo.
Senilni keratomi nisu praćeni svrabom i ne krvare. Ukoliko se pojave ovi simptomi, odmah se obratite ljekaru.
Dijagnoza aktinične keratoze
Ako se otkrije senilni keratom, vrši se njegov histološki pregled kako bi se isključio kancerogeni proces na koži. Nakon toga, keratom se promatra ili uklanja. Ako se na tijelu istovremeno pojavi više tumora, potrebno je provesti potpuni pregled tijela kako bi se otkrio mogući tumorski proces u unutarnjim organima.
Liječenje aktiničnih keratoza
Obično se keratom ne uklanja, već se aktivno prati. Ako tumor ometa sa kozmetičke tačke gledišta, onda se može ukloniti. Izbor tretmana za seboroični keratom ovisi o lokaciji tumora, njegovoj veličini i boji. Koriste se kauterizacija lezija specijalnim hemijskim sredstvima, lasersko uklanjanje keratoma i kriodestrukcija lezija.
Ako se sumnja na malignitet lezije, izvodi se operacija uklanjanja tumora iz područja susjednog tkiva. Nakon toga, lezija se šalje na histološki pregled.
Liječenje tradicionalnim metodama
Ako želite izliječiti keratozu kod kuće, prvo se morate posavjetovati s liječnikom kako biste isključili kancerogeni proces. Da biste se riješili keratoznih lezija, sok aloe se aktivno koristi kao narodni lijek. Uzmite debele listove višegodišnje biljke aloje, poparite ih kipućom vodom, a zatim stavite u zamrzivač na tri dana. Nakon toga, smrznuti listovi se režu na tanke ploče i nanose na keratozne lezije, pokrivaju plastičnom vrećicom i gazom i ostavljaju oblog preko noći. Ujutro se listovi uklanjaju i lezije se podmazuju salicilnim alkoholom.
Propolis pomaže protiv keratoze. Morate nanijeti tanak sloj propolisa na tumor, pokriti gazom i ostaviti nekoliko dana. Zatim morate obnoviti sloj propolisa i staviti novi zavoj. Postupak se mora ponoviti najmanje tri puta.
Kore luka koriste se kao efikasan lek za borbu protiv keratoze. Potrebno je oprati 4 supene kašike ljuski i opariti ih kipućom vodom. Osušite, stavite ljuske u neprozirnu posudu i prelijte sa 250 ml stolnog sirćeta. Mešavina treba da odstoji dve nedelje. Gotovu tinkturu procijedite i nanesite na keratozne lezije na 30 minuta. Postepeno povećavajte vrijeme postupka na tri sata.
Prognoza i posljedice aktinične keratoze
Rizik od transformacije senilnog keratoma u kancerogeni proces je mali, te je potrebno stalno pratiti formiranje samostalno ili pod nadzorom liječnika. Keratomi rijetko nestaju sami; nakon uklanjanja lezije može ostati mali ožiljak.
"Kožni rog", aktinična keratoza
Sinonimi: senilni keratom, senilna keratoza.
Keratoze su grupa kožnih oboljenja neupalnog porijekla. Patologija se očituje pojavom na koži benignih neoplazmi iz pojedinačnih ili višestrukih grubih i keratiniziranih tkiva epiderme. Izgled keratoma (veličina, boja) može biti različit, ali svi donose fizičku nelagodu (svrbež, svrbež) i estetsku nelagodu, jer ove tamne izrasline izgledaju izuzetno neugodno.
Seboroična keratoza kože naziva se i senilna keratoza jer se obično razvija kod osoba u penzijskoj i predpenzionoj dobi.
Seboroična keratoza je benigni tumor koji se sastoji od keratiniziranih ćelija kože. Prve manifestacije su obično male bezbojne, svijetloružičaste ili žućkaste mrlje koje ne iritiraju kožu. U nedostatku liječenja tijekom vremena, bolest polako napreduje, mrlje se množe, povećavaju u veličini, izdižu se iznad razine kože, potamne do smeđe ili bordo heterogene boje s crnim inkluzijama.
Uznapredovala keratoza ima površinu koja se ljušti, svrbi i iritira koja izgleda kao zbrka malih bradavica. Njihov dodir donosi agoniju i bol, a može dovesti i do krvarenja.
Razlozi za pojavu
Trenutno postoji mnogo verzija o pojavljivanju i razvoju seboroične keratoze, ali nijedan od razloga nije 100% dokazan. Mnogi liječnici su skloni vjerovati da faktori povezani sa godinama doprinose nastanku keratoze, ali zašto se onda ne javlja kod svih starijih ljudi? Neki naučnici insistiraju na tome da je seboroični dermatitis posledica dužeg izlaganja sunčevoj svetlosti, ali kako onda objasniti da se pojavljuje i na otvorenim i na pokrivenim delovima tela?
Ljekari sugeriraju da sljedeći faktori mogu doprinijeti pojavi seboroičkih keratoza:
- starosne promjene u strukturi kože (nakon 50 godina);
- genetska predispozicija (šansa pojave izraslina kod krvnih srodnika je mnogo veća);
- česta mikrooštećenja površine kože (na primjer, trljanje, ljuštenje, žuljevi, uska odjeća);
- redovno i produženo izlaganje sunčevoj svetlosti;
- izloženost hemikalijama (kiseline, lužine, deterdženti, dezodoransi, osveživači, toaletna voda, rad u hemijskoj laboratoriji, fabrike);
- hronične bolesti endokrinog sistema;
- imunodeficijencija;
- loša monotona prehrana, nedostatak vitamina i minerala;
- uzimanje hormonalnih lijekova, uključujući kontraceptive;
- period trudnoće.
Zašto je opasno?
Unatoč činjenici da je seboroična keratoza medicina prepoznata kao benigni tumor, njena opasnost ne leži samo u vanjskoj neestetici. Postoji veza između keratoze i raka i prilično je bliska.
Ponekad su vanjske sličnosti između raka kože i seboroične keratoze toliko velike da čak ni najkvalificiraniji dermatolozi i onkolozi ne mogu razlikovati jedno od drugog po izgledu. U ovom slučaju problem se može riješiti samo histološkom analizom tumorskog tkiva.
Pored toga, ćelije raka mogu početi da se razvijaju u bilo kom trenutku na samom dnu keratoma, a da se na bilo koji način ne manifestuju spolja. Ovo je najopasniji scenario, jer se u tom slučaju rak može otkriti u uznapredovalom stadijumu i tada lekari neće moći da pomognu pacijentu. U tom smislu, najopasnije su velike formacije koje snažno strše iz nivoa kože.
Nakupljanje višestrukih seboroičnih keratoza u jednom dijelu tijela može ukazivati na razvoj raka u jednom od unutarnjih organa pacijenta. Ako se otkriju prerasli seboroični tumori, liječnici predlažu provođenje potpunog pregleda tijela.
Klasifikacija i karakteristike oblika keratoze
Stručnjaci dijele keratozu u nekoliko tipova:
- Folikularnu keratozu karakterizira pojava svijetloružičastih ili žućkastih čvorića, koji mogu biti praćeni crvenilom i upalom kože oko njih. Čvorići se nalaze na folikulima dlake i sprečavaju njihovo otvaranje. Uzrok ovog sindroma još nije utvrđen.
- Aktinična (solarna) keratoza pogađa ljude svijetle puti starije od 45 godina. Na mjestima koja su stalno izložena sunčevim zracima pojavljuju se male prozirne, ružičaste ili sive mrlje, prekrivene grubim ljuskama. Okolna koža postaje crvena i upaljena. S vremenom, bolest polako napreduje i, ako se ne liječi, degenerira u karcinom skvamoznih stanica ili karcinom bazalnih stanica.
- Rožnata keratoza (kožni rog) - vrlo slična životinjskim rogovima, je izduženi konusni izrastak tamne boje. Rog kože može rasti pojedinačno ili kao cjelina raspršeno, u većini slučajeva na kraju se degenerira u kancerogenu bolest. Zbog toga se liječenje keratoze rožnice ne može odlagati; potrebna je hirurška intervencija odmah nakon otkrivanja i dijagnoze.
- Senilni (seboroični, senilni) keratomi su po izgledu vrlo slični bradavicama: okrugli ili ovalni, blago uzdignuti iznad kože, prekriveni keratiniziranim stanicama bež, sive, smeđe ili čak crne boje. Seboroična keratoza se razvija tokom dužeg vremenskog perioda, rizik od pretvaranja ćelija u rak je minimalan.
Sam seboroični dermatitis također ima nekoliko oblika ispoljavanja:
- ravni oblik karakterizira prisutnost ravnih mrlja koje se ne uzdižu ili su blago podignute iznad nivoa kože, njihova boja je gotovo uvijek svijetla i tamna;
- retikularni keratom se razlikuje po prisutnosti rožnatih četkica na njegovoj površini;
- iritirani tip seboroičke keratoze razlikuje se po prisutnosti nakupine mješavine krvi i limfe u tkivima neoplazme;
- upaljeni oblik se odmah uočava po jakom crvenilu kože, otoku, krvarenju; ovo je najopasniji tip seboroične keratoze po onkogenosti.
Simptomi bolesti
Početna faza seboroičke keratoze obično prolazi nezapaženo i asimptomatska. Na koži se pojavljuje ravna, hrapava, bezbojna mrlja koju će malo ljudi primijetiti. Činjenica da se radi o seboreičnom keratomu saznaje se mnogo kasnije, kada mrlja postane svijetla i tamna, dobije glatke zaobljene rubove, izdiže se iznad nivoa kože i prekrivena je grubim stratum corneumom s mnogo nabora. Keratom može ostati sam ili prerasti u dva tuceta neoplazmi.
Izrasline mogu zahvatiti bilo koji dio ljudskog tijela osim dlanova, stopala i sluzokože. Najčešće se mogu vidjeti na grudima, stomaku, leđima, ramenima i vratu. Raspon boja formacija je prilično širok: boje mesa, žute, sive, smeđe, tamnocrvene, crne. Veličina - od 1 mm do 10 cm Ne mogu se osjetiti na koži ili svrbež, svrbež i krvarenje.
Razvoj bolesti nije brz, neoplazme rastu sporo, a od pojave prvih znakova do ozbiljnog oblika može proći od nekoliko do deset godina.
Dijagnoza keratoze
Ako kod sebe otkrijete bilo kakvu neoplazme, požurite se kod kvalificiranog liječnika; ni u kojem slučaju ne biste trebali sami donositi zaključke upoređujući svoja osjećanja sa simptomima iz medicinskog priručnika. Nije uvijek moguće točno odrediti prirodu i opasnost izraslina prema vanjskim znakovima.
Iskusni dermatolog-onkolog moći će utvrditi je li neoplazma keratoza, stadij razvoja bolesti i stepen njene opasnosti u smislu degeneracije u onkološku bolest. Ako se otkriju faktori koji predisponiraju onkologiju, liječnik propisuje uklanjanje izraslina jednom od dostupnih metoda, nakon čega slijedi histološka analiza čestica eksciziranog tkiva.
Tretman
Nakon postavljanja konačne dijagnoze „Seboroična keratoza kože“, odmah se obratite lekaru i odlučite o daljem lečenju. Izuzetno je važno shvatiti da se izraslina nećete moći riješiti sami. Čak i ako pokušate nožem odrezati malu izraslinu, stvarajući sterilne uvjete, posljedice mogu biti katastrofalne. Golim okom nemoguće je odrediti granice ćelija keratoma od zdravih, a trauma tkiva rasta može dovesti do činjenice da neoplazma počinje brže rasti, razmnožavati se i degenerirati u maligni tumor. Većina transformacija seboroične keratoze u karcinom skvamoznih stanica nastaje zbog namjernog ili slučajnog oštećenja površine izrasline.
Keratom je benigna neoplazma, odnosno ne donosi negativne posljedice po život i zdravlje ljudi, pa ga u većini slučajeva nije potrebno uklanjati. Uz stalni nadzor od strane dermatologa i odsustvo faktora koji predisponiraju nastanak raka, možete živjeti s tim cijeli život bez osjećaja nelagode. Međutim, ne treba zaboraviti da se pod određenim uvjetima formacija može degenerirati u kancerogen tumor, pa se odmah obratite stručnjaku za uklanjanje izrasline ako:
- redovno se povređuje trenjem o odeću, obuću, prilikom brijanja, drži se za kaiš itd.;
- postaje upaljen, svrbi, svrbi, krvari, koža oko njega postaje crvena;
- brzo se povećava u veličini, postaje tvrd i bolan kada se pritisne.
Često se keratomi moraju ukloniti zbog kozmetičkog defekta, posebno ako su jako pigmentirani ili se nalaze na vidljivim dijelovima tijela (lice, vrat, grudi, ruke).
Senilne bradavice su seboreična kožna bolest nevirusne prirode. Drugi nazivi su senilna keratoza (keratoza) ili seboroična keratoza. Nikada ne malignizira (odnosno, ne pretvara se u rak).
U ovom materijalu dat ću odgovore na pitanja - što je to, koji uzroci dovode do pojave senilnih bradavica, koji su simptomi ove bolesti i kako je se riješiti.
Uzroci
Prisjetimo se glavne stvari:
Virus NIJE uzrok starenja bradavica, za razliku od drugih bradavica kod ljudi, koje su uzrokovane humanim papiloma virusom (HPV).
Trenutno medicina ne zna sa 100% sigurnošću uzrok seboroičkih keratoma u starijih osoba.
Ali postoje brojne pretpostavke o razlozima za pojavu ove bolesti kod starijih ljudi:
- sklonost seboreji, pretežno masnoj seboreji,
- prekomjerno izlaganje sunčevoj svjetlosti na koži, posebno među ljetnim stanovnicima,
- nedostatak vitamina u organizmu starih ljudi,
- konzumacija životinjskih masti i nedostatak biljnih ulja u ishrani.
Simptomi i manifestacije seboroične keratoze
Kliničku sliku seboroične keratoze predstavlja nekoliko faza bolesti.
1) Faza 1. Mrlja.
Na koži starijih ljudi često možete vidjeti područja s tamno žuto-smeđim mrljama koje se ne uzdižu iznad kože i nemaju hrapavost. S godinama njihov broj se postepeno povećava.
Spot stage
Ova faza obično počinje oko 50. ili 60. godine, ali kod nekih ljudi može početi i ranije. Ovo posebno važi za ljude koji vole da se sunčaju na suncu. U ovoj fazi još nema bradavica.
2) Faza 2. Papularna forma.
Na koži počinju da se pojavljuju mali čvorići i papule. To su ograničena podignuta područja kože samo u području smeđih mrlja. Ali u ovoj fazi još nema ljuštenja, a rožnate ljuske još se ne pojavljuju na površini bradavice.
3) Faza 3. Keratotika.
U ovoj fazi na mjestu nodula na koži se pojavljuje keratom. Ovo je senilna bradavica klasičnog izgleda - smeđa ili sivo-crna okrugla ili ovalna formacija na koži, koja se uzdiže nekoliko milimetara iznad njene površine.
Kada se ljuske ostružu s površine bradavice, pojavljuje se površina koja krvari.
4) Faza 4. Kožni rog.
Ovu fazu karakterizira pretjerani rast i keratinizacija seboroičnog keratoma.
Iznad je data klasifikacija stadijuma bolesti, koja je danas općeprihvaćena u medicini.
No, neki dermatolozi vjeruju da su senilne bradavice i seboroična keratoza različite vrste bolesti.
U svakom slučaju, sve dok fundamentalna medicina ne pronađe pravi uzrok pojave seboroične keratoze i senilnih bradavica, ovakva neslaganja u tumačenju dijagnoza i klasifikacija će se još dugo javljati.
Dijagnostika
Dijagnoza se postavlja na osnovu:
1) Starost
2) Karakteristična klinička slika
3) Nema znakova malignog rasta
4) Biopsija komada tkiva iz senilne bradavice (najbolji način za dijagnosticiranje i isključivanje raka kože).
pažnja: Ako se na koži starije osobe pojavi formacija slična starosnom keratomu, svakako se obratite liječniku kako ne biste propustili razvoj raka kože! Lekar će vam reći kako da se rešite ovoga!
Treba ga razlikovati od keratotičnog oblika Clarkovog displastičnog nevusa.
Tretman
Kako medicina ne poznaje glavni uzrok nastanka seboroične keratoze, to znači da ne može utjecati na ovaj uzrok.
Međutim, na osnovu zapažanja pacijenata, ustanovljeno je da se u kompleksnom liječenju senilnih bradavica dobri rezultati postižu sa:
1) Uzimanje visokih doza vitamina C (5-6 tableta 3 puta dnevno). Ovaj lijek, kao antioksidans i imunološki stimulans, ograničava pojavu novih mrlja i čvorića. Ali stari ne prolaze.
Velike doze askorbinske kiseline ne treba koristiti duže vreme, kako ne bi došlo do gastritisa. Osim toga, dugotrajna upotreba velikih doza vitamina C može izazvati pojavu bubrežnih kamenaca. Stoga, nakon jedne sedmice punjenja doze, prelaze na dozu održavanja - 2 tablete 2 puta dnevno.
2) Podmazivanje mrlja na koži hormonskim mastima: fluorocort, flucinar i niz drugih.
Ovi lijekovi smanjuju proces upale u koži, smanjuju metaboličke procese u podmazanom području i smanjuju taloženje pigmenta i rast stanica kože. Ali ove masti se ne mogu koristiti dugo vremena, inače će se razviti gljivične infekcije kože.
3) Izbjegavajte sunčanje na suncu.
4) Povećajte količinu svježeg voća i povrća u ishrani, kao i sokova bogatih vitaminima.
5) Povećajte količinu biljnih polinezasićenih ulja u ishrani (bar nerafinirano suncokretovo ulje), a smanjite količinu životinjskih masti.
6) Smanjite količinu stresa, posebno na poslu (prelazak na manje odgovornu poziciju).
7) Dovoljno sna.
Kada treba ukloniti seboroični keratom (indikacije)?
1) Ako se sumnja na rak kože. Doktor će vam to reći ako posumnja tokom pregleda – zato je važno jednom godišnje posjetiti dermatologa.
2) Sa ulceracijom
3) Ako su stalno povređeni - trljaju se o odeću, na primer.
4) Ako se nalaze na licu, što stvara kozmetičku nelagodu
5) Ako ih ima puno na tijelu
Općenito, keratomi su bezopasni za tijelo, nikada se ne pretvaraju u rak i ne moraju se uklanjati.
Metode za uklanjanje seboroičnih bradavica
1) Laser
Koristi se svuda u mnogim klinikama. Jeftin i pristupačan način za brzo uklanjanje kožnih lezija. Laser jednostavno spaljuje i isparava tkivo.
Ostaje mala kora koja će uskoro otpasti i zdrava koža će ostati. Senilne bradavice se uklanjaju u roku od nekoliko minuta.
Na fotografiji - lasersko uklanjanje keratoma
2) Radiotalasna metoda ili Surgitron aparat.
Također se široko koristi u mnogim klinikama. Ali postupak je skuplji od korištenja lasera. Iako je princip djelovanja isti - tkivo senilne bradavice isparava.
Zahvat se izvodi pomoću Surgitron aparata u lokalnoj anesteziji.