Evra flaster bez menstruacije. "Evra" (gips): recenzije. Hormonski kontraceptivni flaster "Evra". Uslovi skladištenja

EVRA je popularna metoda kontracepcije zasnovana na transdermalnom dejstvu flastera sa hormonskom komponentom na žensko tijelo. Ova metoda zaštite od neplanirane trudnoće smatra se jednom od najpouzdanijih, a ujedno i najprikladnijom za korištenje. Primjena flastera se mora obaviti jednom u trajanju od 7 dana, tako da se potpuno eliminira "efekat zaborava", kao što je često slučaj sa oralnim kontraceptivima. Flaster ne izaziva nelagodu u čarapi, sigurno prianja na kožu i na njega ne utiču ni voda ni sunčeva svetlost.

Ostavite povratne informacije

Više

Bolje od tableta

Odabrao sam Evra flaster iz razloga što sam jako zabrinut za svoju jetru. Imam ozbiljne probleme sa ovim organom zbog hepatitisa, a svaka kontracepcija u obliku tableta nosi rizik negativnog uticaja na jetru. Ali u kontracepcijskim flasterima, doza hormona je vrlo niska, tako da ne morate brinuti o bilo kakvim nuspojavama. Osim toga, on je, kao i tablete, jedan od najpouzdanijih i najefikasnijih u smislu sprječavanja trudnoće.
Nedostatak osjećam samo ljeti, kada često plivam tokom raspusta. Zbog stalnog kontakta sa vlažnom okolinom, ploča se i dalje ljušti. Stoga preporučujem da ga zaštitite nečim dodatno, na primjer vodootpornim malterom.

11.05.2017 u 22:11 je napisao/la: Evelina

Alternativa OK

Koristim flaster prema shemi, koja je naznačena u uputama. Zalijepim novi flaster na naznačene dane (8,15,22 dana ciklusa). Zatim 29. dana potrebno je oguliti i napraviti pauzu.
Ovo je hormonski lijek koji je odlična alternativa tabletama. Djeluje efikasno. Na primjer, u mom slučaju, on se nosi sa prevencijom trudnoće za 100%.
Ljepim ga na čistu kožu, u abdomen ili zadnjicu. Mesta lepljenja moraju se menjati svaki put.
Flaster je mali, ne ostavlja nikakvu nelagodu prilikom nošenja. Ne vidi se ispod odeće. Drži čvrsto, imao sam slučajeve ljuštenja. Ako se to dogodi, upute ukazuju na korake koje treba odmah poduzeti.

03.05.2017 u 18:35 je napisao/la: innaaboky

Jedna od opcija za kontracepciju

U poređenju sa klasičnim tabletama, postoji veća doza hormona, što nije dobro. Gipsi su u tom pogledu sigurniji. Jedno pakovanje je dovoljno za mesec dana, cena izdanja je oko hiljadu, u zavisnosti od toga gde kupiti, ovo nećete naći u svakoj apoteci.
U pakovanju su tri flastera, svaki za nedelju dana, četvrta nedelja je pauza. Tu su i upute i naljepnice koje treba zapamtiti o novom patchu.
Više volim da zalepim flastere na donjem delu stomaka. Nema svrbeža ili iritacije, pošto se koža tamo ne savija kao na stomaku, flaster čvrsto drži. Ali do savršenstva, prije lijepljenja, obrišite kožu običnom votkom da dezinfikujete i očistite i odmastite površinu.
Pa, nosite ga nedelju dana, na kraju ostane slabiji, ivice se obično ljušte, često se ispod njih začepe ostaci ili prljavština sa kože. Uz njega se, inače, možete prati, ne utiče na ljepljivost i performanse.
Kao sredstvo kontracepcije djeluje, iako je doza hormona mala. Koristim ga već šest mjeseci i sve je u redu. Dakle, ako nema kontraindikacija i nema želje za uzimanjem tableta, onda su nakon konsultacija (obavezno!) EVRA flasteri izvrstan analog.

23.04.2017 u 14:09 je napisao: quilon

Jedna mana i mnoge prednosti

Ako birate između oralnih kontraceptiva ili Evra hormonskog flastera, onda ne mogu dati precizan odgovor, ali sam ipak skloniji pločicama, jer imaju više prednosti u odnosu na kuhanje.
A prednosti u odnosu na tablete su sljedeće:
- manje hormonske pozadine;
- hormonalne komponente nisu uključene u proces probave, što znači da nije uključena jetra, što nema otežavajuće posljedice;
- mnogo lakši za upotrebu, jer često zaboravite da uzmete tablete ako nema podsetnika;
Ovi lijekovi su slični po tome što podjednako dobro regulišu menstrualni ciklus i ublažavaju bol, kao i daju pouzdan kontracepcijski učinak.
Zakrpa ima jedan nedostatak. Ako se nosi na jednom mjestu, vremenom ostaju crne mrlje od ljepljivog sloja na tijelu, pa je bolje naizmenično mijenjati mjesta lijepljenja.

11.04.2017 u 12:07 je napisao: Arina_Rodionovna

Jednostavnost i lakoća korištenja

Na flaster sam prešla po savjetu ginekologa, jer se OK nije preporučao za korištenje nakon 35 godina. Stoga sam odabrao transdermalni terapijski sistem.
Razlika je, naravno, ogromna između uzimanja tableta i nošenja flastera.
Osećam takvu slobodu, jer ne moram da pijem tablete svaki dan i da brinem da li sam zaboravila. Više ne doživljavam stres nakon takvog zaborava.
Jedina sličnost je u tome što je na isti način potrebno napraviti sedmičnu pauzu nakon 21 dana upotrebe. Samo ovdje je poenta u tome da svakih sedam dana zalijepite ploču (a ima ih samo 3).
Možete ga vidjeti na plaži samo ako je kupaći kostim otvoren. A onda, ako bolje pogledate, jer je boje mesa.

03.04.2017 u 08:08 je napisao/la: AnnaVanna

Manje estrogena

Prešao sam na flastere nakon Yarine, koji su se pokazali opasnim za jetru. Godinu dana kasnije, postalo je ne-ne, pa čak i bolovi u ovoj oblasti, plus što je mlad, a ja imam 28 godina, prerano je koristiti lekove u kojima ima puno estrogena. Vrhunac može početi ranije. Zato sam prešao na sigurniju opciju, bez ugrožavanja efikasnosti.
Flasteri su sićušni i konačno su počeli da se prave da odgovaraju koži, bež su i pravilnim lepljenjem se bukvalno stapaju sa kožom. Čini se da je površina flastera impregnirana vodoodbojnim rastvorom, zbog čega se sa flasterom lako možete opustiti na moru, prskati u kupatilu, valjati se na plaži, što je sada posebno važno. Sama je to provjerila, sat vremena u sauni i naknadnim plivanjima u bazenu, flaster uopće nije promijenio ni boju ni stepen prianjanja na kožu. Zakrpa ima niz prednosti. Glavna je, naravno, da hormoni odmah ulaze u krvotok, želudac, a jetra uopće ne učestvuju u preradi i transportu aktivnih tvari iz flastera. A to znači da ima mnogo manje nuspojava. Drugi plus je što se na svakom pakovanju nalazi podsjetnik sa numeracijom flastera, odnosno nemoguće je zaboraviti koji flaster sada trebate zalijepiti, sve je jasno, sa preporukama i savjetima za svako lijepljenje. Pet poena!

21.03.2017 u 20:10 je napisao: Sretan

Štiti od trudnoće i normalizuje nivo hormona

Volim da koristim Evra flaster umjesto OK, smatram da je vrlo zgodno. Flaster se lako nanosi i dobro prijanja na kožu. Štiti od trudnoće 100% i dodatno normalizuje nivo hormona. Nakon što sam počela koristiti flastere, moj menstrualni ciklus se potpuno prilagodio.
U početku sam bio malo zbunjen šablonom upotrebe. Potrebno je lijepiti u određene dane ciklusa kako bi flaster funkcionirao kako se očekuje. Onda sam se navikao i sada sam čak prestao da koristim kalendar da me podseća na dane promene zakrpe.
Iako je flaster, kao i tablete, hormonski, ali zbog vanjskog lokalnog djelovanja ipak je sigurniji.

13.03.2017 u 15:53 ​​napisao: NatalyaGel

Bolje od tableta

Evra je počela da koristi flaster nakon što je počela reakcija na moje uobičajene hormonske kontraceptive (bolele su me u grudima, vukle su me noge, ponekad sam osećala malu vrtoglavicu).
Gips je dobar jer djeluje lokalno. Stavljam ga na čistu, suhu, netaknutu kožu. Važno je da na njemu nema dlaka, ogrebotina, rana itd.
Idealna područja za spajanje su donji dio trbuha, ramena, leđa, pa čak i stražnjica. Važno je mijenjati mjesto sa svakim novim lijepljenjem flastera.
Prilikom lijepljenja, morate paziti da je flaster zalijepljen ravnomjerno, bez nabora ili nabora. Ne znam zašto je to takav zahtjev, ali tako piše u uputama. Ne eksperimentišem i strogo se pridržavam preporuka.
Raspored zakrpa je malo nezgodan. Prvi put sam se zbunio. Onda sam se navikao i sada nema nikakvih problema. Sve zavisi od ciklusa.
Počinjem da koristim flaster prvog dana ciklusa. Zatim prelazim na novi flaster 8., 15. dana. 22. dana ciklusa skidam flaster i pravim pauzu. Nakon 29. dana ponovo ponavljam ciklus lijepljenja i zamjene flastera. Ako postoje odstupanja od ovog rasporeda, tada se u uputama jasno navode koraci koje treba poduzeti u ovom ili onom slučaju. Trudim se da slijedim ovaj obrazac kako ne bi bilo neuspjeha. Da biste to učinili, pokrenuli ste poseban kalendar. Tu obeležavam dane ciklusa da ne zalutam.
1 paket sadrži 3 flastera (svaki pojedinačno umotan) i naljepnicu podsjetnika koju koristim da se sjetim dana kada sam zakrpu promijenila u novu.
Nemam nuspojava od flastera. Primijetila sam da se nakon što sam počela stavljati flaster, moj mjesečni ciklus stabilizirao. Bol i nelagoda su takođe nestali.
Osim toga, koža je očišćena od akni i osipa.

10.03.2017 u 10:07 je napisao/la: Myoni

Odlično se drži

Prvi kontracepcijski flaster koji ne pada kada se tuširam. Sad sam se navikao i ni u čemu se ne ograničavam. Idem na bazen, na fitnes, aktivno se znojim, pa se istuširam, pa kupam kod kuće i sjedim u njima satima. I on se drži! Čak se ni uglovi ne skidaju. Ne morate ništa da lepite. Jedina stvar, povremeno, dlačice, pijesak ili čestice prašine koje je teško očistiti dođu ispod zakrpe sa rubova. Možete ukloniti vatu sa pamučnog štapića i njome očistiti resice. U principu, u tome nema ništa loše. Ali najvažnije je da se flaster drži, praktički je nevidljiv i efikasan.
Evra ima težak obrazac korištenja, ali ako se sve radi tačno par puta, onda se naviknete i nosite bez problema. Flaster se počinje lijepiti prvog dana kritičnih dana. Zatim se nose 7 dana, 8. i, shodno tome, 15. dana se mijenja flaster. Zatim prave pauzu dok ne počne menstruacija i opet na novu. Odnosno, za otprilike nedelju dana bez zakrpe stižu CD-ovi. Ako postoji potreba za odlaganjem menstruacije (odmor, takmičenje ili nešto drugo), onda jednostavno ne možete prestati nositi flaster, menstruacija neće doći. Ali nisam to uradio sam, ne želim da se mešam u stvari prirode. Mislim da nije korisno.

23.02.2017 u 08:59 je napisao/la: Gospođice razumijevanja

Pogodno i efikasno

Jako mi je pristajao! Koristim ga skoro godinu dana i samo pozitivni utisci od korištenja, kako jednostavno, razumljivo i najvažnije djelotvorno! Jednostavan za upotrebu, zalijepim flaster na leđa i zaboravim ga na 7 dana. Ali, pažnja! Postoji mnogo nuspojava i kontraindikacija - pročitajte upute. Za sebe mogu primijetiti blago pogoršanje dobrobiti u prvoj sedmici prijema, iako se možda poklopilo, ne mogu se "pohvaliti" ničim drugim. Ljeti na moru uvijek sam se bojala da će se flaster odlijepiti, ali ništa tako, savršeno se drži. Generalno, za mene je bolje da ne razmišljam o tome, veoma je zgodno!

2017.02.11 u 12:12 je napisao/la: Yanochka

Odlično! Pet!

Od samog početka nisam vjerovao u moć flastera. Stalno sam koristila kontracepcijske pilule. Koristim ga skoro godinu dana. Sve ide dobro, osim što je u prvih mjesec dana ciklus zalutao nekoliko dana, ali se onda sve vratilo u normalu. Veoma pozitivna stvar je to što se tok menstruacije dosta promijenio, nema više jakih reznih bolova i mučnine kao prije, što znači da lijek dobro djeluje na cijeli organizam.
Vodim kalendar da ne zalutam, jednom sedmično zalijepim flaster - zgodno je, neću se vraćati na tablete.

20.01.2017 u 15:55 je napisao: 777

Idealno rješenje za probleme s jetrom

Kao sredstvo zaštite, Evra je morala biti prisiljena da ga koristi zbog problema s jetrom. Ginekolog mi je ponudio da biram ili flaster ili tablete plus Karsil za održavanje jetre. Za testiranje sam kupio malo pakovanje u kojem su 3 flastera bila dovoljna za skoro mjesec dana (21 dan nošenja, 7 pauza). Hormoni ulaze u krv transdermalno zaobilazeći jetru i želudac, gastrointestinalni trakt i drugi organi ne trpe.

Korištenje flastera je nevjerovatno zgodno, po tome se razlikuje od tableta. Čak i ako se flaster zbog zaborava ne promijeni na vrijeme, tada se dva dana kašnjenja smatraju prihvatljivim. Za 7 mjeseci korištenja, bez problema, zaštita od trudnoće je pouzdana (seksualni kontakti redovni). Imao sam sreće i nisam osetio nikakve nuspojave, prvo poznanstvo sa Evrom proteklo je bez problema. Možda je to zbog činjenice da sam uzimao Cardiomagnyl za razrjeđivanje krvi i tablete folne kiseline.
Flaster je skup, njegova cijena je znatno veća od cijene većine popularnih tableta. Uputa kaže da je produžena upotreba flastera odlična prevencija ženskih bolesti, što definitivno neće biti suvišno.

12.01.2017 u 15:41 je napisao/la: moulya

Najbolji način da spriječite neželjenu trudnoću

Zakrpe su jednostavno odlične, rade bez zastoja već godinu i po dana. Za to vrijeme bilo je svega, i skliznulo, i ogulilo se. Ali pah-pah prošao, onda sam jednostavno pronašao svoj najbolji način lijepljenja. Prvo obrišem kožu salicilnom kiselinom, a zatim je zalijepim.
Prije sam ga lijepila na zadnjicu, ali odatle mi je flaster skliznuo, onda sam ga pocela lijepiti na donji dio stomaka, optimalno. Manje je bora, pristaje što čvršće, uvijek možete provjeriti flaster na licu mjesta ili ne.
Flaster je mali, boje mesa, tanak, ne vidi se ispod odeće, na telu, ako ne pogledate preblizu. Ljepljiva podloga je dobra, nakon ljuštenja flastera ostaje malo ljepila na koži, ali opet spašava salicil, pa ili votka može biti u najgorem slučaju. Također možete zaboraviti na flaster, pogotovo uz duže korištenje, zauzet ćete se na poslu i to je to. Ali sam jednostavno riješio problem - stavio sam podsjetnik na telefon, sad mi svake nedjelje u 10 ujutro zvoni alarm, a tu je i tekst "flaster", glavno je da odem tamo i promijenite ga. U suprotnom će opet biti zaboravljeno. Zasada je dobro. Flaster, iako hormonski, na mene nije uticao ni na koji način. Kosa, nokti, težina - sve je u redu.

10.01.2017 u 19:52 je napisao: Bojulia

Sve genijalno je jednostavno

Gipsi su za mene jednostavno savršeno rješenje. Kutija košta oko 1200 rubalja, ovo je najjeftinije, kupujem u IM, donesu je u apoteku blizu kuće, uzimam odatle. Ponekad daju popuste, ali rijetko.
U pakovanju se nalaze 3 zakrpe plus veliko uputstvo koje biste trebali pročitati da biste ga ispravno riješili. Bio sam naivan i mislio sam da su flasteri ljepilo za sebe i ljepilo, ali evo cijele sheme, ako propustite dan lijepljenja, onda je sve uzalud.
Svaki flaster leži u pojedinačnoj vrećici, uklanja se prilično jednostavno, potrebno je ukloniti naljepnicu, poderati vrećicu i voila, prvo obrišem kožu nečim što sadrži alkohol, ali to je razumljivo. Onda ga zalijepim. Trudim se da ne ulazim u vodu barem tri-četiri sata, da se ljepilo uhvati. Iako takve mjere opreza možda nisu potrebne. Zakrpa se odlično drži. Istina, prvi put sam ga zalijepio nekako nepažljivo, jedan kut se otkinuo, ali nije strašno, glavno je da pazite da flaster bude u kontaktu sa kožom za više od 3/4, inače ga treba promijenio.
I još jedna stvar, ako se zakrpa dogodila i zakrpa je otpala peti dan, onda još uvijek trebate zalijepiti novi flaster 2 dana, a zatim ga promijeniti prema shemi. Dakle, morate kupiti dodatno pakovanje.

10.12.2016 u 20:15 je napisao: Hrčak

Smršavio sam, grudi su mi postale veće i koža mi se pročistila

Koristim flaster kao kontracepciju skoro godinu dana i jako sam zadovoljna, Evra me nikada nije iznevjerila. Osim pouzdane zaštite od neželjene trudnoće, uspjela sam smršaviti 4 kg bez ikakvog napora s moje strane, jednostavno zbog normalizacije nivoa hormona. Grudi su povećane za jednu veličinu, to je vizualno uočljivo. Menstruacija se lakše podnosi, nema jakih bolova i grčeva materice. Ali PMS me i mučio i mučio, nije bilo promjena. Ali na koži u ovom periodu ima višestruko manje akni. Koža lica i glave je postala manje masna, ne mogu da perem kosu svaki dan.
Prvi flaster sam stavila prvog dana menstruacije, a zatim sam se striktno pridržavala uputstava. Prvih mjesec dana povremeno sam imala glavobolju, bilo je neugodnih osjećaja u listovima, sličnih konvulzijama. Tada je tijelo obnovljeno i sve je nestalo. Flaster se prilično teško skida, prvo sam ga skinula sa suhe kože. Omogućene su bolne senzacije zbog epilacije laganog dlačica na trbuhu. Onda sam pomislio da skinem flaster pod tušem, manje je neugodan i manje traumatičan za kožu. Preostali ljepljivi tragovi se uklanjaju bez problema.
Evru je prilično teško pronaći u običnim ljekarnama, morate je naručiti putem interneta.

13.10.2016 u 20:39 je napisao/la: Albina

Mnoge kontraindikacije

Nije bilo lako početi koristiti flastere, morala sam ići na dijetu da bi mi flasteri bili efikasni, pala sam na 75. Za djevojke koje imaju više od 80 kg flasteri su kao mrtvi oblog.
Jako sam zadovoljan što sada ne moram da pijem tablete, još više su me bubnjali, a evo sa flasterima sam čak i smršavio. Ali muž kaže da su ruke postale šire, a struk se ispuhao. Flastere lijepim striktno po shemi, nakon kupovine morao sam čekati dvije sedmice da počnem s korištenjem. Prije toga, moj muž je morao da pati 2 mjeseca, pošto više nije mogao piti tablete, koristili su gumice. I sa ljepotom gipsa! Glavna stvar je da imate kalendar, okačen na frižider. Uostalom, najpopularnije mjesto u stanu, sada nema problema sa zaboravom.

Period adaptacije je bio težak, čini mi se da sam u trećoj nedelji korišćenja PMS flastera imala jedan užasan, pokvario se kod svih, ali onda je sve naglo otišlo i sada me emotivno stanje ne muči.
Ljepim flastere sa vanjske strane butine, tu je najglatkija koza, nema bora pri hodanju i sedenju, ne mogu da nosim u donjem delu stomaka, ima valjak, vec se dva puta ogulio. Generalno, zadovoljan sam!

07.10.2016 u 20:04 je napisao/la: Zelenka

Odličan proizvod, ali pažljivo pročitajte upute.

Odličan i zgodan lijek za sprječavanje neželjene trudnoće, za sebe još nisam našla bolji. Istina, flaster je prikladan za korištenje samo sa stalnim pouzdanim partnerom, jer ne može zaštititi od spolno prenosivih bolesti. Princip rada flastera je vrlo jednostavan. Hormoni prodiru kroz kožu u krvotok, ne dozvoljavaju folikulima da sazriju, a ovulacija ne dolazi. Zalijepim flaster na različita mjesta na trbuhu i leđima, ali ne i na grudima (ovo je strogo zabranjeno). Stalno kontroliram čvrstoću prianjanja, ako nešto nije u redu, onda odmah mijenjam flaster na novi. Ako se ostavi kako jeste, tada hormoni neće ući u krv u odgovarajućoj količini, efekat će se smanjiti. Ako ne znam kada je došlo do ljuštenja, onda jednostavno prelazim na redovnu barijernu kontracepciju kako ne bih riskirala.
Prvih dana korištenja Evre noću nisam dobro spavala, ali se nakon toga tijelo prilagodilo. Za godinu dana korištenja nije bilo nikakvih problema, metoda kontracepcije se pokazala kao vrlo pouzdana. Ali prije upotrebe, detaljno sam pročitao upute, jer je lista kontraindikacija prilično impresivna. Broj lijekova koji smanjuju aktivnost hormona i smanjuju djelotvornost flastera također je vrlo velik.

Evra: upute za upotrebu i recenzije

latinski naziv: Evra

ATX kod: G03AA13

Aktivna supstanca: Norelgestromin + Etinilestradiol (Norelgestromin + Etinilestradiol)

Proizvođač: LTC Lohmann Therapie-Systems AG (Njemačka)

Opis i ažuriranje fotografija: 11.07.2018

Evra je kombinovani kontraceptiv.

Oblik i sastav izdanja

Oblik doze Evra - transdermalni flaster [transdermalni terapijski sistem (TTS)]: kvadratni, perforiran duž linije kidanja, sa mat bež podlogom, na kojoj je utisnut natpis "EVRA", sa zaobljenim uglovima, bezbojni ljepilo (ljepilo) sloja i prozirne zaštitne folije, veličine sa zaštitnom folijom - (51+1) mm x (51+1) mm (po 1 u laminiranoj papirnoj i aluminijskoj kesi, 3 kese u prozirnoj foliji, 1 ili 3 vrećice od folije (3 odnosno 9 flastera) u kartonskoj kutiji sa posebnim naljepnicama na kalendaru za označavanje vremena korištenja flastera).

Aktivni sastojci u flasteru:

• norelgestromin (NE) - 6 mg;
• etinilestradiol (EE) - 0,6 mg.

U roku od 24 sata, jedan flaster oslobađa 0,203 mg HE i 0,0339 mg EE.

Transdermalni flaster se sastoji od sljedećih slojeva:

• pomoćne komponente: ljepljiva mješavina poliizobutilena i polibutilena (221,4 mg), lauril laktata (12 mg), krospovidona (60 mg);
• netkani poliester (34 mg);
• potporni film (110,7 mg);
• zaštitni film (208,95 mg).

Farmakološka svojstva

Farmakodinamika

Kontracepcijski učinak Evre je posljedica inhibicije gonadotropne funkcije hipofize, supresije razvoja folikula i opstrukcije procesa ovulacije. Također, lijek povećava viskoznost sekreta cerviksa i smanjuje osjetljivost endometrijuma na blastocistu, čime se pojačava kontracepcijski učinak.

Pearl indeks, koji prikazuje stopu trudnoće kod 100 žena u roku od 1 godine od korištenja odabrane metode kontracepcije, iznosi 0,9. Istovremeno, učestalost trudnoće ne ovisi o rasi i dobi žene, već se povećava s tjelesnom težinom većom od 90 kg.

Farmakokinetika

Nakon primjene TTS-a, koncentracije aktivnih tvari u krvnoj plazmi nakon 48 sati dostižu stacionarne vrijednosti i iznose 0,8 ng/ml HE i 50 pg/ml EE.

Uz produženu upotrebu ovog kontraceptiva, ravnotežna koncentracija (C ss) i površina ispod krivulje koncentracija-vrijeme (AUC) se neznatno povećavaju.

Pri fizičkom naporu i različitim temperaturnim režimima nema značajnih promjena u Css etinilestradiola, Css i AUC norelgestromina, a AUC etinilestradiola tokom vježbanja blago raste.

Ciljane vrijednosti ravnotežne koncentracije HE i EE održavaju se 10 dana korištenja flastera, odnosno, kontracepcijski učinak Evra se održava čak i ako žena zamijeni flaster 2 dana kasnije od predviđenog perioda od 7 dana.

Norelgestromin i njegov serumski metabolit norgestrel su visoko vezani za proteine ​​plazme (> 97%). Norelgestromin se vezuje za albumin, norgestrel - uglavnom za globuline koji vezuju polne hormone. Etinilestradiol ima visok stepen vezivanja za albumin plazme.

NE metaboliše se u jetri u formiranje norgestrela, raznih konjugiranih i hidroksiliranih metabolita. EE se metabolizira u različite hidroksilirane spojeve, njihove sulfatne i glukuronidne konjugate.

U mikrozomima ljudske jetre, gestageni i estrogeni inhibiraju mnoge enzime sistema citokroma P450 (uključujući CYP3A4 i CYP2C19).

Poluvrijeme eliminacije HE je u prosjeku 28 sati, EE je 17 sati. Njihovi metaboliti se izlučuju kroz crijeva i bubrege.

Vrijednosti Css i AUC aktivnih supstanci lijeka Evra blago se smanjuju s povećanjem starosti, površine ili tjelesne težine.

Indikacije za upotrebu

Evra je lijek koji se koristi za kontracepciju (sprečavanje neželjene trudnoće).

Kontraindikacije

apsolutno:

• poznata ili sumnjiva trudnoća;
• postpartalni period (4 sedmice);
• period dojenja;
• migrena sa žarišnim neurološkim simptomima;
• dijagnosticirani (uključujući anamnezu) ili sumnjivi maligni tumori ovisni o estrogenu (na primjer, rak endometrija);
• potvrđen ili sumnjiv rak dojke;
• krvarenje iz vagine nepoznate etiologije;
• holestatska žutica tokom prethodne trudnoće ili žutica sa prethodnom upotrebom hormonskih kontraceptiva;
• benigni ili maligni tumori jetre;
• akutna ili kronična bolest jetre s oštećenom funkcijom jetre;
• dijabetes melitus sa vaskularnim oštećenjem;
• stanja koja prethode trombozi (uključujući prolazne ishemijske napade i anginu pektoris), uključujući anamnezu;
• tromboza (arterijska i venska) i tromboembolija (uključujući trombozu, duboki venski tromboflebitis, cerebrovaskularne poremećaje, plućnu emboliju, moždani udar, infarkt miokarda) u sadašnjosti ili u anamnezi;
• teški ili višestruki faktori rizika za vensku ili arterijsku trombozu, uključujući pušenje starije od 35 godina, nekontroliranu hipertenziju, nasljednu dislipoproteinemiju, cerebrovaskularnu ili koronarnu bolest, kompliciranu bolest srčanih zalistaka, fibrilaciju atrija, subakutni bakterijski endokarditis, pretilost tijela kg/m 2 - odnos tjelesne težine (u kilogramima) prema kvadratu visine (u metrima)], opsežna operacija sa produženom imobilizacijom;
• nasljedna predispozicija za vensku ili arterijsku trombozu, uključujući prisustvo antitijela na fosfolipide (antitijela na kardiolipin, lupus antikoagulant), nedostatak antitrombina III, nedostatak proteina S, aktiviranu otpornost na protein C, hiperhomocisteinemiju i nedostatak proteina C;
• starost do 18 godina;
• preosjetljivost na komponente lijeka.

Relativno (za sljedeće bolesti/stanja, Evra se može koristiti samo nakon detaljne procjene očekivanih koristi i mogućih rizika):

• herpes tokom prethodne trudnoće;
• Kronova bolest;
• ulcerozni kolitis;
• hemolitičko-uremijski sindrom;
• sistemski eritematozni lupus;
• porodična anamneza holestatske žutice (na primjer, Rotorov sindrom, Dubin-Johnsonov sindrom);
• kronična idiopatska žutica;
• multipla skleroza;
• dijabetes melitus bez vaskularnih komplikacija;
• tromboflebitis površinskih vena i proširene vene;
• venska ili arterijska tromboembolija kod bliskih rođaka (roditelja, braće, sestara) u relativno mladoj dobi;
• rak dojke kod srodnika u prvoj liniji;
• teška depresija, uključujući anamnezu;
• kolelitijaza, uključujući anamnezu;
• chorea;
• otoskleroza;
• hipertrigliceridemija;
• fibroidi maternice i endometrioza;
• kloazma;
• kontrolirana arterijska hipertenzija;
• porfirija;
• akutna disfunkcija jetre tokom prethodne trudnoće ili prethodne upotrebe polnih hormona;
• teška migrena bez fokalnih neuroloških simptoma.

Uputstvo za upotrebu Evra: način i doziranje

Da bi se postigao maksimalni kontracepcijski učinak, Evra se mora koristiti strogo u skladu s dolje opisanim preporukama.

Jedan flaster je predviđen za 7 dana upotrebe, nakon tog perioda treba ga odmah zamijeniti novim, istog dana u sedmici – odnosno 8. i 15. dana ciklusa lijeka (tzv. zamjenska dana). Od 22. do 28. dana ciklusa - pauza tokom koje se bilježi krvarenje u vezi s prekidom menstruacije. Nakon toga započinje novi ciklus kontracepcije, čak i ako do ovog trenutka krvarenje nije završilo.

Ni pod kojim okolnostima ne smijete prekoračiti pauzu u nošenju flastera duže od 7 dana, jer se povećava rizik od smanjenja efikasnosti lijeka i, kao rezultat, početka trudnoće. Ako je pauza prekoračena, potrebno je dodatno koristiti zaštitna sredstva za kontracepciju 7 dana, jer se vjerojatnost ovulacije povećava sa svakim zakašnjelim danom.

Način primjene

Evra transdermalni flaster mora se zalijepiti, čvrsto pritiskajući, na zdravu, čistu, suhu, netaknutu kožu vanjske površine gornjeg dijela ramena, trbuha, stražnjice, gornjeg dijela tijela uz minimalnu dlakavost - na mjestima gdje neće doći u dodir sa uskom odećom. Kako bi se izbjegla moguća iritacija, preporučuje se da se svaki novi flaster zalijepi na različito područje kože, uključujući i unutar iste anatomske regije. Kategorično je nemoguće primijeniti TTS na području ​mliječnih žlijezda. Kako biste izbjegli smanjenje adhezivnih svojstava flastera, nemojte nanositi puder, kremu, losion ili bilo koje drugo lokalno sredstvo na kožu gdje će biti zalijepljen.

Svakog dana žena treba da pregleda flaster kako bi se uverila u čvrstoću njegovog pričvršćivanja.

Upotrijebljeni flasteri i dalje sadrže značajnu količinu aktivnih tvari lijeka, pa ih treba pravilno zbrinuti: odvojiti posebnu ljepljivu foliju s vanjske strane pakovanja, postaviti TTC, okrećući njegovu ljepljivu stranu na obojeno područje na vrećici i lagano pritisnuti da se zapečati, a zatim baciti u kantu za smeće. Ne bacati u kanalizaciju ili WC.

Početak rada s transdermalnim flasterom

Ako žena u prethodnom menstrualnom ciklusu nije koristila hormonsku kontracepciju, potrebno je zalijepiti Evru prvog dana menstruacije. Tačno nakon 7 i 14 dana - 8. odnosno 15. dana ciklusa - flaster se zamjenjuje novim. 22. dana ciklusa, TTS se mora ukloniti i napraviti pauzu do 28. dana ciklusa. 29. dan - prvi dan novog ciklusa kontracepcije itd.

U slučajevima kada žena ne počne da koristi flaster prvog dana ciklusa, u narednih 7 dana treba koristiti dodatnu zaštitnu metodu kontracepcije.

Prilikom prelaska na Evru s kombiniranog oralnog kontraceptiva (COC), potrebno je zalijepiti flaster prvog dana menstrualnog krvarenja koje se javlja nakon prestanka primjene KOK. U skladu s ovom preporukom, izraženo djelovanje lijeka je očuvano, u suprotnom se mora dodatno koristiti barijerna metoda kontracepcije 7 dana. Međutim, sa pauzom dužim od 7 dana moguća je ovulacija, pa se žena prije upotrebe transdermalnog flastera treba posavjetovati s liječnikom. Seksualni kontakt u ovom periodu može dovesti do trudnoće. Ako krvarenje ne počne u roku od 5 dana nakon uzimanja posljednje aktivne oralne kontracepcijske tablete, trudnoću također treba isključiti prije početka primjene Evra.

Prilikom prelaska na lijek Evra sa lijekova koji sadrže samo progestagen, flaster možete početi koristiti na dan uklanjanja implantata ili na dan kada treba ubrizgati sljedeću injekciju, međutim, tokom prvih 7 dana potrebno je dodatno koristiti metodu barijere kontracepcije.

Nakon porođaja, žene koje ne doje mogu početi koristiti transdermalni flaster 4 sedmice nakon porođaja. Ako kasnije, dodatna metoda barijere mora se koristiti u roku od 7 dana. Žene koje su imale seksualni odnos u ovom periodu treba prvo da isključe trudnoću ili da sačekaju prvu menstruaciju.

Nakon pobačaja ili pobačaja prije 20. sedmice trudnoće, Evra možete odmah početi koristiti, tada dodatna kontracepcija nije potrebna.

Nakon pobačaja ili pobačaja u 20. sedmici gestacije ili kasnije, lijek možete početi koristiti 21. dana ili prvog dana prve menstruacije (što prije nastupi).

Propuštene doze

U slučajevima kada je flaster djelomično ili potpuno oguljen, nedovoljna količina aktivnih kontraceptivnih tvari ulazi u krvotok.

Ako je prošlo manje od 24 sata od odlepljivanja TTS-a (čak i delimičnog), potrebno je flaster ponovo zalepiti na isto mesto ili ga odmah zameniti novim i nastaviti da se pridržavate uobičajenog načina nanošenja Evre . Dodatna kontraceptivna zaštita nije potrebna.

Ako je prošlo više od 24 sata otkako je TTS (čak i djelomičan) odlijepljen, ili žena ne zna tačno kada je flaster skinuo, morate odmah započeti novi ciklus, odnosno zalijepiti novi flaster i nastaviti razmatrati ovaj dan je prvi dan kontraceptivnog ciklusa. U prvih 7 dana preporučuje se dodatno korištenje barijerne metode kontracepcije.

Ne pokušavajte da ponovo nanesete flaster koji je izgubio svojstva lepka. U tom slučaju morate koristiti novi. Nemojte koristiti ljepljive trake ili zavoje da držite TTS na mjestu.

Propušteni dani promjene zakrpe

Nakon 7 dana pauze u korištenju flastera, potrebno je zalijepiti novi. U slučajevima kada žena to zaboravi, treba se pridržavati dolje opisanih preporuka.

Ako se to dogodilo na početku kontraceptivnog ciklusa (prva sedmica/prvi dan), potrebno je zalijepiti flaster čim se žena toga sjeti, a ovaj dan smatrati prvim danom kontraceptivnog ciklusa, danom zamjene takođe se pomeraju u skladu sa tim. U roku od 7 dana morate dodatno koristiti barijernu metodu kontracepcije. U slučaju seksualnog kontakta tokom ovog produženog perioda, moguće je začeće.

Ako se to dogodilo u sredini ciklusa (druga sedmica/osmi dan ili treća sedmica/petnaesti dan), dok:

• nije prošlo više od 48 sati od dana zamjene (dan kada je bilo potrebno zamijeniti TTS), morate odmah zalijepiti novi flaster, a sljedeći na uobičajeni dan zamjene. Ženama koje su pravilno koristile prethodni TTS u 7 dana prije prvog propuštenog dana primjene novog flastera nije potrebna dodatna kontracepcija;
• prošlo je više od 48 sati od dana zamjene, morate odmah zalijepiti novi flaster, ovaj dan smatrati prvim danom novog ciklusa kontracepcije i od njega računati nove zamjenske dane. U roku od 7 dana potrebno je dodatno koristiti barijernu metodu kontracepcije.

U slučajevima kada je žena zaboravila da skine flaster 22. dana ciklusa, treba ga ukloniti što je prije moguće, sljedeći ciklus treba započeti uobičajenog dana zamjene (29. dan ciklusa). Dodatne metode kontracepcije nisu potrebne.

Promjena dana zamjene

Da biste pomjerili menstruaciju za jedan ciklus unatrag, morate staviti novi flaster 22. dana ciklusa, preskačući tako standardni period povlačenja od 7 dana. Međutim, treba imati na umu da u ovom slučaju može doći do mrlja ili međumenstrualnog krvarenja. Nakon 6 sedmica dosljedne primjene lijeka Evra, svakako trebate napraviti pauzu u primjeni lijeka, a zatim nastaviti s njegovom redovnom primjenom.

Žene koje žele da odgode zamjenski dan treba da završe trenutni kontracepcijski ciklus, odnosno da uklone treći flaster i, birajući novi zamjenski dan, zalijepe prvi flaster sljedećeg kontraceptivnog ciklusa. Važno je imati na umu da period prekida u upotrebi leka Evra ne bi trebalo da bude duži od 7 dana. Također treba imati na umu da što je ovaj period kraći, veća je vjerovatnoća izostanka drugog krvarenja nalik menstrualnom, a tokom sljedećeg kontraceptivnog ciklusa može doći do oskudnog ili obilnog acikličkog krvarenja.

Nuspojave

Prema kliničkim ispitivanjima, najčešće nuspojave lijeka Evra su: nelagodnost u mliječnim žlijezdama, lokalne reakcije, glavobolja, mučnina.

Učestalost nuspojava je klasifikovana na sljedeći način: vrlo često - ≥ 1/10, često - od ≥ 1/100 do< 1/10, нечасто – от ≥ 1/1000 до < 1/100, редко – от ≥1 /10 000 до < 1/1000, очень редко – < 1/10 000, включая отдельные сообщения.

Moguće nuspojave:

• lokalne reakcije: često - kožne reakcije na mjestu flastera, kao što su ljuštenje, suhoća, peckanje, oteklina, modrice, stvaranje kora, induracija, upala, atrofija, iscjedak, infekcija, stvaranje čvorova i pustula, ožiljci, gubitak osjetljivosti, neugodan miris , erozija, čir, ekskorijacija, ekcem, apsces, krvarenje, parestezija, fotosenzitivnost, rast sličan tumoru; rijetko - iritacija;
• opći poremećaji: često - malaksalost, umor; rijetko - periferni edem, reakcije preosjetljivosti;
• sa strane kardiovaskularnog sistema: rijetko - arterijska hipertenzija; rijetko - tromboflebitis vena ekstremiteta, venska tromboza; vrlo rijetko - arterijska tromboza i tromboembolija, infarkt miokarda, hipertenzivna kriza;
• iz gastrointestinalnog trakta: vrlo često - mučnina; često - nadimanje, bol u trbuhu, proljev, povraćanje; vrlo rijetko - kolitis;
• na dijelu metabolizma i prehrane: često - debljanje; vrlo rijetko - povećan apetit, hiperglikemija, inzulinska rezistencija;
• iz mišićno-koštanog sistema: često - grčevi mišića;
• sa strane centralnog i perifernog nervnog sistema: vrlo često - glavobolja; često - migrena, vrtoglavica; vrlo rijetko - subarahnoidno krvarenje, migrena s fokalnim neurološkim simptomima, disgeuzija, cerebrovaskularni insult (uključujući prolazni cerebrovaskularni infarkt, okluziju i stenozu cerebralnih žila, ishemijske i hemoragijske moždane udare);
• sa strane psihe: često - agresivnost, plačljivost, afekt, anksioznost, emocionalna nestabilnost, depresija; rijetko - nesanica, promjene libida; vrlo rijetko - frustracija, ljutnja;
• iz hepatobilijarnog sistema: rijetko - holecistitis, holelitijaza; vrlo rijetko - oštećenje jetre, kolestaza, holestatska žutica;
• infekcije i invazije: često - gljivične infekcije vagine; vrlo rijetko - pustularni osip;
• sa strane organa vida: vrlo rijetko - netolerancija na kontaktna sočiva;
• sa kože i potkožnog tkiva: često - kožne reakcije, svrab, akne; rijetko - alergijski dermatitis, urtikarija, ekcem, eritem, reakcije fotoosjetljivosti, alopecija, kloazma; rijetko - osip koji svrbi, eritematozni osip, generalizirani svrab; vrlo rijetko - nodozni eritem, multiformni eritem, seboreični dermatitis, eksfolijativni osip, angioedem;
• benigne, maligne neoplazme neizvjesne etiologije: rijetko - leiomiom materice; vrlo rijetko - fibroadenom dojke, rak grlića materice, rak dojke, neoplazme jetre, adenom jetre;
• iz reproduktivnog sistema i mliječnih žlijezda: vrlo često - fibrocistične promjene u mliječnim žlijezdama, bol, otok, otok, nelagodnost, povećana osjetljivost i povećanje mliječne žlijezde; često - vaginalni iscjedak, grč maternice, bolno menstrualno krvarenje; rijetko - iscjedak iz genitalnog trakta, suhoća sluznice vagine i vulve, galaktoreja, tumori dojke; rijetko - rijetka menstrualna krvarenja ili njihovo odsustvo; vrlo rijetko - aciklična, oskudna ili obilna krvarenja, cervikalna displazija, supresija laktacije;
• laboratorijski pokazatelji: vrlo rijetko - povećanje koncentracije lipoproteina niske gustoće, promjena koncentracije glukoze u krvi, promjena koncentracije kolesterola u krvi.

Predoziranje

U slučaju predoziranja primjećuju se sljedeći simptomi: krvarenje iz vagine, mučnina, povraćanje. U tom slučaju, TTS treba ukloniti što je prije moguće i provesti simptomatsku terapiju. Ne postoji specifičan antidot.

specialne instrukcije

Evra flaster možete koristiti samo nakon konsultacije s liječnikom koji mora isključiti trudnoću i procijeniti izvodljivost upotrebe lijeka prikupljanjem detaljne anamneze pacijentkinje i njene uže porodice, uključujući podatke o naslijeđu. Takođe je potreban ginekološki i opšti pregled (uključujući pregled mlečnih žlezda, mamografiju, merenje krvnog pritiska). Ako se sumnja na nasljednu predispoziciju za vensku tromboemboliju (npr. ako je ova bolest prisutna kod roditelja, sestre ili brata), žena se upućuje na dodatne konzultacije kod odgovarajućeg specijaliste.

Evra ne štiti od spolno prenosivih infekcija. Na to treba upozoriti svaku ženu prilikom propisivanja lijeka.

Ukoliko se tokom primjene Evra pojave bilo kakvi simptomi koji mogu ukazivati ​​na pojavu tromboembolijskih komplikacija, potrebno je odmah prekinuti primjenu TTC-a. Rizik od vaskularnih komplikacija je povećan kod gojaznosti, proširenih vena i tromboflebitisa površinskih vena.

Također, povećava se rizik od razvoja venskih tromboembolijskih komplikacija produženom imobilizacijom i hirurškim zahvatima na donjim ekstremitetima. Iz tog razloga, 4 sedmice prije elektivne operacije, unutar 2 sedmice nakon hitne operacije, tokom i nakon produžene imobilizacije, ne preporučuje se primjena hormonskih kontraceptiva.

Prema nekim epidemiološkim studijama, dugotrajna upotreba kombiniranih hormonskih kontraceptiva u mladoj dobi (prije prve trudnoće) povećava rizik od razvoja raka dojke. Neka istraživanja su pokazala da je hormonska kontrola rađanja povezana s povećanim rizikom od razvoja tumora grlića materice, uključujući rak.

Zbog rizika od benignih adenoma jetre, ukoliko osjetite jake bolove u gornjem dijelu trbuha, simptome intraabdominalnog krvarenja ili povećanu jetru, trebate se obratiti liječniku radi diferencijalne dijagnoze i isključivanja tumora jetre.

U slučaju farmakološki nekontrolirane arterijske hipertenzije, lijek treba prekinuti. Moguće je nastaviti primjenu tek nakon normalizacije tlaka.

Prema uputama, Evra može utjecati na neke pokazatelje funkcionalnih testova. Posebno, tokom upotrebe transdermalnog flastera:

• smanjena tolerancija na glukozu;
• povećane koncentracije protrombina i faktora koagulacije VII, VIII, IX i X;
• povećana agregacija trombocita;
• smanjen nivo proteina S;
• povećavaju se koncentracije triglicerida, ukupnog holesterola, holesterola lipoproteina visoke gustine (X-HDL) i holesterola lipoproteina niske gustine (X-LDL), dok odnos X-LDL/X-HDL može ostati nepromenjen;
• sniženi nivoi antitrombina III;
• povećava se sadržaj globulina koji veže tiroksin, zbog čega se povećava koncentracija ukupnog hormona štitnjače. Vezivanje slobodnog trijodotironina (TK) pomoću smole za jonsku izmjenu je smanjeno, o čemu svjedoči povećanje koncentracije globulina koji vezuje tiroksin. Koncentracija slobodnog tiroksina (T4) se ne mijenja. Također je moguće povećati koncentraciju drugih vezujućih proteina;
• koncentracije folata u serumu su smanjene, zbog čega postoji rizik od klinički značajnih posljedica u slučaju trudnoće ubrzo nakon povlačenja kontracepcije (trenutno se folna kiselina preporučuje svim ženama s nedostatkom folne kiseline u ranoj trudnoći);
• povećava se koncentracija globulina koji vežu polne hormone, zbog čega se povećavaju koncentracije ukupnih cirkulirajućih endogenih polnih hormona. Istovremeno, koncentracije biološki aktivnih ili slobodnih polnih hormona se smanjuju ili ostaju nepromijenjene.

Hormonski kontraceptivi mogu uzrokovati vaskularnu trombozu retine. U sledećim slučajevima, odmah prekinite sa upotrebom leka Evra i obratite se lekaru radi dijagnostičkih i terapijskih mera:

• neočekivani prolazni, djelomični ili potpuni gubitak vida;
• napadi zamućenog vida;
• diplopija;
• oticanje papile;
• kršenje integriteta krvnih žila mrežnice.

Za vrijeme primjene transdermalnog flastera ženama se savjetuje izbjegavanje izlaganja sunčevoj svjetlosti ili umjetnom ultraljubičastom svjetlu, jer postoji rizik od hiperpigmentacije kože, uključujući i ne potpuno reverzibilnu.

Kod žena koje teže ≥ 90 kg, kontraceptivna efikasnost može biti smanjena.

Žene koje puše imaju povećan rizik od razvoja nuspojava iz kardiovaskularnog sistema, te se stoga snažno preporučuje da se suzdrže od pušenja.

U periodu upotrebe Evre žene treba redovno da se podvrgavaju preventivnim lekarskim pregledima, čiji obim i učestalost bira lekar pojedinačno, u zavisnosti od kliničke slike, a najmanje jednom u šest meseci.

Transdermalni flaster se ne smije rezati ili oštetiti, jer to može smanjiti njegovu kontracepcijsku učinkovitost.

Utjecaj na sposobnost upravljanja vozilima i složenim mehanizmima

Evra nema efekta ili ima mali učinak na psihomotorne i kognitivne funkcije.

Upotreba tokom trudnoće i dojenja

Evra je kontraindicirana za žene u ovim periodima života.

Primjena u djetinjstvu

Djelotvornost i sigurnost lijeka Evra utvrđena je za žene od 18 godina do početka menopauze, stoga se adolescentima mlađim od 18 godina lijek ne propisuje.

Za oštećenu funkciju bubrega

Evra treba koristiti s oprezom u slučaju funkcionalnog oštećenja bubrega.

Za oštećenu funkciju jetre

Evra treba koristiti s oprezom u sljedećim slučajevima: abnormalna funkcija jetre, akutno funkcionalno oštećenje jetre tokom prethodne trudnoće ili prethodna upotreba polnih hormona.

interakcija lijekova

Antibiotici, određeni lijekovi i biljni lijekovi koji induciraju mikrosomalne enzime jetre (uključujući CYP3A4) koji metaboliziraju kontracepcijske hormone smanjuju učinkovitost lijeka Evra. U tom slučaju, tokom perioda uzimanja takvih lijekova i 7 dana nakon njihovog ukidanja (prilikom uzimanja preparata rifampicina i gospine trave - 28 dana nakon ukidanja), potrebno je dodatno koristiti barijernu metodu kontracepcije. Ako se terapija takvim lijekovima produži (više od 3 sedmice), treba započeti novi ciklus kontracepcije bez perioda povlačenja. Lijekovi koji mogu smanjiti efikasnost Evra uključuju: grizeofulvin, bosentan, barbiturate, modafinil, rifampicin i rifabutin, aprepitant (fosaprepitant), neke od inhibitora HIV proteaze ili njihove kombinacije (npr. ritonavir, nelfinavir), gospinu travu, neki nenukleozidni inhibitori reverzne transkriptaze (npr. nevirapin), određeni antiepileptički lijekovi (npr. felbamat, rufinamid, eslikarbazepin acetat, fenitoin, karbamazepin, topiramat, okskarbazepin).

Sljedeći lijekovi mogu povećati nivoe etinilestradiola u plazmi: etorikoksib, askorbinska kiselina, paracetamol, inhibitori HMG-CoA reduktaze (uključujući rosuvastatin i atorvastatin), inhibitori CYP3A4 (uključujući sok od grejpa, flukonazol, ketokonazol, neki rekonazol i ketokonazol). inhibitori transkriptaze (npr. etravirin), neki inhibitori HIV proteaze (npr. indinavir, atazanavir).

Uz istovremenu primjenu, Evra može povećati (zbog inhibicije CYP) koncentraciju u plazmi sljedećih lijekova: selegilin, omeprazol, tizanidin, ciklosporin, vorikonazol, teofilin, prednizolon.

U slučaju kombinirane primjene, Evra može smanjiti (zbog indukcije glukuronidacije) koncentraciju u plazmi sljedećih lijekova: lamotrigin, temazepam, paracetamol, morfij, klofibrat, salicilna kiselina. Zbog smanjenja razine ovih tvari u krvi, moguć je razvoj neželjenih reakcija, stoga je potrebna korekcija njihovih doza.

Prije uzimanja bilo kojeg lijeka dok koristite ovaj TTS, preporučuje se da se posavjetujete sa svojim ljekarom.

Analogi

Nema podataka o Evrinim analozima.

Uslovi skladištenja

Čuvati u originalnom pakovanju na temperaturi do 30°C, van domašaja dece.

Rok trajanja - 2 godine.

Gips Evra- kontraceptiv, transdermalni sistem (TTS), koji isporučuje hormone u dermis i hipodermu, koji ulaze u tijelo kroz krvotok. Isporučeni hormoni izazivaju promjene u tijelu, sprečavajući trudnoću. Aktivne tvari flastera inhibiraju aktivnost hipofize u odnosu na sintezu gonadotropnih hormona. Pod utjecajem lijeka, folikul ne sazrijeva, ovulacija ne dolazi. Lijek stvara vještačku privremenu anovulatornu neplodnost. Osim toga, lijek uzrokuje zgušnjavanje cervikalne sluzi, što otežava prodiranje spermatozoida u maternicu. Osim toga, dolazi do promjena u endometrijumu i on postaje imun na transplantaciju blastocista. Kontracepcija korištenjem Evra transdermalnog sistema je vrlo pouzdana (99,4%).

Indikacije za upotrebu

Evra transdermalni sistem koristi se za kontracepciju kod žena starosti 18-45 godina.

Način primjene

Gips Evra Ljepi se samo na netaknutu zdravu kožu. Mjesto za pričvršćivanje TTS-a mora biti suho, čisto, bez dlaka. Za lijepljenje je potrebno odabrati dio tijela koji nije podvrgnut stalnom mehaničkom djelovanju gustog trljanja odjeće. Nemojte nanositi TTS na preklopljene površine kože. Da biste smanjili vjerovatnoću iritacije, nemojte lijepiti flastere na isto mjesto nekoliko puta zaredom. Idealna područja za prianjanje su: stomak, ramena, leđa, zadnjica. Na području grudi, lijepljenje je neprihvatljivo.

TTS se pažljivo izvadi iz pakovanja i ravnomjerno čvrsto zalijepi. Preklapanje, savijanje flastera, nepotpuno prianjanje TTC-a na kožu je neprihvatljivo. Zategnutost spoja mora se svakodnevno pratiti, jer od toga zavisi količina hormona koji ulaze u krv. Budući da lijek strogo dozira hormone, zabranjena je upotreba nekoliko flastera u isto vrijeme.

Kada se Evra primjenjuje od prvog dana menstruacije, koristi se sljedeća shema: flaster se lijepi prvog dana ciklusa, osmog dana zamjenjuje se novim, petnaestog dana se ponovo zamjenjuje. Dvadeset drugog dana TTS se uklanja sa kože i pravi se pauza od sedam dana. 29. dana se lijepi novi TTC i ciklus se ponavlja (bez obzira na izostanak ili prisustvo menstruacije). Dan promjene zakrpa uvijek pada na isti dan u sedmici. Kada počnete koristiti TTS ne prvog dana ciklusa, ljepljenje se provodi po istoj shemi, ali u prvoj nedjelji upotrebe koriste se dodatne metode barijere kontracepcije (BC) ili se isključuju seksualni odnosi. Ne bi trebalo biti kašnjenja u promjeni zakrpe.

Metode upotrebe Evra transdermalnog sistema, u zavisnosti od situacije:
Kašnjenje promjene flastera za više od 48 sati u prvoj sedmici ciklusa
Novi TTC se zalijepi čim se sjete. Uobičajenim danom zamjene, lijepi se novi. Neophodno je koristiti dodatne CD metode tokom sedmice.

Kašnjenje promjene flastera za više od 48 sati u drugoj ili trećoj sedmici ciklusa
Flaster se zalijepi čim se sjete i smatraju ovaj dan početkom novog ciklusa od četiri sedmice. BC potreban u roku od nedelju dana.

TTC nije uklonjen 22. dana
Mora se ukloniti što je prije moguće. Novi ciklus počinje uobičajenog dana početka (28. dana). Dodatni BC nije potreban.

Propušten dan početka upotrebe TTS-a u novom ciklusu
TTS Evra se zalijepi čim se pacijent sjeti. Sada će prvi dan zamjene biti drugi dan u sedmici. Obavezno koristite BC tokom sedmice.

Kašnjenje u zamjeni flastera duže od 7 dana i prisustvo seksualnog odnosa u tom periodu
TTS se ne koristi dok se ne isključi mogućnost trudnoće.

Prelazak sa oralnih kontraceptiva sa kombinovanim sastavom na TTS Evra
TTC se zalijepi prvog dana menstruacije. Ako ne počne, trudnoća se isključuje i tek tada se počinje sa upotrebom Evre.

Prelazak sa progestagenih lijekova na TTS Evra
TTS se lijepi nakon prestanka upotrebe gestagena bilo kojeg dana. Prve sedmice koristite dodatni BC.

Nakon pobačaja (spontanog ili medicinskog prije 20. sedmice)
TTC Evra se lijepi istog dana.

Nakon pobačaja (spontanog ili medicinskog nakon 20 sedmica)
TTS Evra počinje primjenjivati ​​od 21. dana nakon pobačaja ili prvog dana menstruacije.

Postporođajna kontracepcija
Prvi Evra flaster se lijepi najkasnije 28 dana nakon porođaja ili prvog dana menstruacije.

Nuspojave

Jer Gips Evra djeluje na centralni nervni sistem, tada se mogu uočiti vrtoglavica, migrene, konvulzivne manifestacije, depresivna stanja, razdražljivost, anksioznost, poremećaji spavanja, astenija, promjene apetita, oštećenje sluha i koordinacije pokreta. Možda pojava tahikardije, edematoznog sindroma, hipertenzivnih manifestacija. S pojavom simptoma nekontrolirane hipertenzije lijek se ukida.
Može doći do upale gastrointestinalne sluznice (gastritis, gastroenteritis), dispepsije (naduti, zatvor, dijareja, mučnina, povraćanje).

Lijek ponekad izaziva razvoj proširenih vena, hemoroida. Hormonske promjene pod djelovanjem TTS komponenti dovode do vaginitisa, dismenoreje, povećanja mliječnih žlijezda, pojave iscjedka iz bradavica, promjena seksualne želje, dispareunije, mastitisa, fibroadenomatoznih lezija mliječnih žlijezda, cističnih lezija jajnika. .
Kožne reakcije nisu neuobičajene: osip, uključujući bulozne, akne, svrab, urtikariju, ekcem. U rijetkim slučajevima, gubitak kose. Ponekad se razvijaju reakcije fotosenzitivnosti, mijenja se boja kože. Utvrđeni su rijetki slučajevi konjuktivitisa i oštećenja vida. Astmatične manifestacije, otežano disanje, slabost mišića, bolovi u udovima, leđima, promjene tetiva - sve ove nuspojave su izuzetno rijetke. Primjena TTC Evra može izazvati hipertrigliceridemiju, povećano stvaranje tromba i utjecati na težinu. Postoji rizik od razvoja embolije, duboke venske tromboze tokom terapije lijekovima.

Kontraindikacije

:
TSS Evra ne primjenjuju se za: sklonost trombozi (uključujući i prisutnost slučajeva u porodičnoj anamnezi); tromboflebitis; hemoroidi; organske lezije srca; sistemski eritematozni lupus; ulcerativne lezije gastrointestinalnog trakta; prisutnost prekursora tromboze (atrijalna fibrilacija, koronarna arterijska bolest, angina pektoris, cerebrovaskularne nezgode); preosjetljivost na komponente TTS Evra; teška hipertenzija; genetski određena dislipoproteinemija; dijabetes melitus; produžena imobilizacija; gojaznost sa BMI preko 30; migrene; povijest disfunkcije jetre tijekom uzimanja kontraceptiva, tijekom trudnoće; onkološke ginekološke bolesti (estrogenski ovisni tumori); tumorske lezije jetre; sumnja na trudnoću; krvarenje iz materice.
Obično se TTS ne koristi za kontracepciju kod djevojčica mlađih od 18 godina, žena nakon 45 godina. Zabranjeno je koristiti Evra tokom laktacije, u prve četiri sedmice nakon porođaja.

Trudnoća

:
TTS Evra nije pogodno za trudnice. Neprihvatljivo je koristiti flaster s teoretskom mogućnošću trudnoće.

Interakcija s drugim lijekovima

Smanjite aktivnost hormona TTS Evra sljedeći lijekovi: barbiturati, antikonvulzivi, ritonavir, fenilbutazon, modafinil, grizeofulvin. Smanjenje pouzdanosti kontracepcije uzrokovano je povećanjem metabolizma aktivnih komponenti TTC Evra kao rezultat indukcije jetrenih enzima gore navedenim lijekovima.
Dodatna kontracepcija se koristi tokom terapije i tokom drugog menstrualnog ciklusa. Uz dugi tok liječenja, ne pravi se standardna pauza od sedam dana između dva kursa primjenom TTS Evra.
Istovremena primjena Evra flastera i ciklosporina je neprihvatljiva. Dolazi do gubitka kontraceptivnog efekta kada se koristi TTS Evra sa preparatima kantariona. Neki antibiotici mogu smanjiti aktivnost hormona ubrzavajući njihov metabolizam. Kada se koristi sa preparatima insulina, moguća je nepredvidiva promena nivoa šećera.

Predoziranje

:
U slučaju predoziranja javljaju se krvarenje poput menstrualnog krvarenja, dispepsija.
Gips Evra uklonjen, provodi se simptomatska terapija. Ne postoji specifičan antidot za komponente lijeka.

Uslovi skladištenja

Zadržati TTS Evra treba biti kao preparati liste B. Prije upotrebe flaster mora biti u originalnom pakovanju. Zamrzavanje nije dozvoljeno. Zabranjeno je skladištenje na temperaturama ispod 15 stepeni Celzijusa. Temperatura skladištenja TTS Evra je 15-25 stepeni Celzijusa.

Obrazac za oslobađanje

Evra drug Na tržištu je dostupan u dva oblika:
- pakovanje od tri flastera, od kojih je svaki u pojedinačnoj vrećici od folije i laminiranog papira. Tri zakrpe su dodatno zaštićene zajedničkom vrećom od polimernog materijala;
- pakovanje od devet flastera, koje sadrži tri vrećice po tri flastera.

Compound

:
Aktivni sastojci TTS Evra: norelgestromin 6 mg, etinilestradiol 600 mcg. Adhezivni sloj koji se nanosi na poliester sadrži: krospovidon, lauril laktat, polibuten.

Dodatno

:
Transdermalna kontracepcija nema klinički dokazan sigurnosni prioritet u odnosu na oralne kontraceptive.
Ako ste skloni hiperpigmentaciji, trebali biste se suzdržati od posjeta solariju, sunčanja dok koristite lijek.
Prestanite koristiti TTS 4 sedmice prije planirane operacije. Obnovite kontracepcijsku zaštitu uz pomoć TTS-a nakon potpunog obnavljanja pune sposobnosti kretanja.
Preporučuje se uzimanje folne kiseline tokom perioda upotrebe TTS-a i nakon njihovog završetka.
Kada žena ima više od 90 kg, potrebno je odabrati drugu vrstu zaštite od neželjene trudnoće, jer se u ovom slučaju može smanjiti učinkovitost kontracepcije.
Na početku prijema moguća je pojava pjegavog iscjetka. Ovo je norma.
Prilikom djelimičnog ljuštenja Evra flastera, pokušajte da ga čvrsto pričvrstite nazad. Za to ne možete koristiti dodatne žbuke, ljepljive trake. Ako su adhezivna svojstva TTS-a narušena, flaster se zamjenjuje novim. Sljedeći transdermalni sistem se lijepi na standardni dan zamjene. Ako nije jasno koliko dugo je flaster oljušten, tada su potrebne dodatne BC metode. Da bi se flaster dobro zalijepio, na mjestima planirane primjene TTS-a nemoguće je koristiti kozmetiku.
TTS se ne baca u kanalizaciju, wc. Vrećica u kojoj se nalazi flaster se ne baca. Nakon upotrebe flastera, on se zalijepi na poseban dio vrećice i tek onda odlaže.

Tokom trudnoće žena procvjeta i postaje posebno lijepa. Ali samo kada je u pitanju željena trudnoća! Moderna medicina nudi veliki broj načina zaštite od neželjene trudnoće. Kontracepcijski flaster je jedan od najnovijih metoda kontracepcije.

Njegovi programeri i istraživači ističu njegovu pouzdanost i sigurnost u upotrebi. I žene su bile uvjerene u njegovu pogodnost.

Ovo je vrlo ozbiljan hormonski lijek za kontracepciju. Djeluje tako što dopušta lijekovima da prođu kroz kožu u krvotok.

Idealan za one žene koje loše podnose tablete.

U članku ćemo reći:

Uz zaštitu od neželjene trudnoće, flaster pomaže u obnavljanju hormonske pozadine ženskog tijela. Imajte na umu da je kontracepcijski flaster hormonski kontraceptiv, stoga, kao i druge slične metode zaštite, smanjuje vjerojatnost trudnoće na nulu.

Šta je kontracepcijski flaster?

Kontracepcijski flaster sličan je tankom običnom flasteru i podsjeća na nikotinski flaster. Evo kako to izgleda na fotografiji.

U pravilu, njegova veličina je pet centimetara široka i pet centimetara visoka.

U osnovi, kontracepcijski flaster je kontracepcijska pilula koja se lijepi za kožu i ulazi u tijelo kroz kožne pore. Sadrži iste hormone kao i tablete, pa stoga ima ista svojstva.

Progesteron i estrogen utiču na ženski organizam na način da jajne ćelije ne mogu da se oplode.

Osim toga, tvari sadržane u kontracepcijskom flasteru stvaraju povoljno okruženje za oslobađanje posebne guste sluzi na grliću maternice. Ovo imobilizira spermatozoida. Osim toga, zbog ovih tvari postaju zidovi materice tanak, što smanjuje sposobnost vezivanja za već oplođena jajašca.

Ciklus kontracepcijskih flastera se smatra dvadeset jedan dan ili tri sedmice. Prati ga jedna sedmica rekreacija.

Imajte na umu da ne možete ostati bez flastera duže od jedne sedmice. U suprotnom će se izgubiti svojstva kontracepcije.

Kako bi upotreba kontraceptivnog flastera postigla maksimalan učinak, stručnjaci savjetuju odabir pravog mjesta za lijepljenje i odabir jednog određenog dana u sedmici za zamjenu. Razmotrite ova dva savjeta detaljnije.

Prvo, potrebno je da odaberete mjesto na tijelu na koje ćete zalijepiti kontracepcijski flaster. Ovdje treba obratiti pažnju na neke suptilnosti:

• cisto kože - nanošenje ulja, krema, balzama na mjesto gdje ćete zalijepiti flaster je kontraindikovano
• na mestu na koži gde ste stavili flaster ne bi trebalo da bude nijedan oštećenja
• stan koža - nemojte stavljati flaster na nabore ili na mjesta gdje se koža često bora
• "ćelav" koža - minimalna količina dlačica na mjestu lijepljenja flastera doprinosi jačoj adheziji, a ujedno i minimizira efekat boli u trenutku ljuštenja flastera
• besplatno koža - izbjegavajte često trljanje flastera o tkaninu vaše odjeće

Ni pod kojim okolnostima ne smijete stavljati flaster za kontrolu rađanja na grudi.

Drugo, morate pažljivo odabrati dan na koji ćete staviti kontraceptivni flaster.

Stručnjaci insistiraju na tome da ne samo pamtite, već i zapisujete dan sedmicama nakon što ste prvi put stavili flaster. Novi flaster se mora staviti istog dana u sedmici.

Prvi dan menstrualnog ciklusa smatra se prvim danom upotrebe flastera za kontrolu rađanja. Na ovaj dan je potrebno prvi put zalijepiti, a zatim svake sedmice istog dana mijenjati u novu za 3 sedmicama, onda morate napraviti pauzu sedam dana.

On osmo dan kada se nastavi upotreba kontraceptivnog flastera. Od tog dana počinje novi ciklus.

Imajte na umu da svakako morate početi lijepiti flaster, čak i ako niste završili krvarenje.

Nuspojave

Istraživanja su pokazala da su nuspojave rijetke. Po pravilu, prednosti ove metode kontracepcije daleko su veće od rizika.

U svakom slučaju, ljekar Vam mora propisati bilo koju metodu kontracepcije.

Lekari zabranjuju upotrebu kontraceptivnih flastera u sledećim slučajevima:

• postojeća ili sumnja na trudnoću
• laktacija
• stariji od trideset pet godina
• pušenje ili ako ste prestali pušiti prije manje od godinu dana
• prekomjerna težina
• ako uzimate antibiotike

• tromboza
• bolesti srca
• hipertenzija
• karcinom dojke
• česte glavobolje
• razne bolesti gastrointestinalnog trakta
• dijabetes

Imajte na umu da ako ste tek počeli koristiti flaster, tada možete osjetiti nuspojave kao što su povišen krvni tlak, migrene, težina u grudima, mučnina, promjene raspoloženja.

Povremeno, žene dožive manje vaginalno krvarenje tokom prvog mjeseca korištenja flastera. Ne bi trebalo da izazivaju zabrinutost, jer brzo prolaze.

Osim toga, stručnjaci upozoravaju da je ova metoda kontracepcije uz produženu upotrebu u prisustvu predispozicije prepuna razvoja ozbiljnijih bolesti, kao što su:

• venska tromboza
• arterijska tromboza

Danas postoji mišljenje da upotreba kontraceptivnog flastera, kao i bilo kojeg drugog hormonskog kontraceptiva, može uzrokovati rak dojke. Istraživanja u ovoj oblasti su u toku i još nema konačnih zaključaka.

Recenzije kontracepcijskih flastera

Sve više djevojaka i žena koristi flastere za kontrolu rađanja kako bi spriječile neželjenu trudnoću. Recenzije za ovaj lijek u 99 posto istrošenosti pozitivno karakter.

Ovisno o individualnim karakteristikama, može postojati različita reakcija tijela na takvu hormonsku terapiju. Neki se razvijaju, ali uglavnom se primjećuje praktičnost i pouzdanost zakrpe.

• Neke djevojke više vole flaster nego pilule. Vjeruju da je mnogo prikladnije: zalijepljeno i zaboravio za cijelu sedmicu.
• Mnoge djevojke rad flastera ocjenjuju kao "odličan". Međutim, primjećuju se neke neugodnosti u korištenju: od tjednog nošenja i stalnog kontakta s odjećom, flaster zaprlja se i ne izgleda baš lepo.
• Djevojke koje koriste ovu kontracepciju dugi niz godina savjet njega svojim devojkama. Napominju da flaster nikada nije uspio: nije se odlijepio, nije ometao, nije izazivao alergije i nije dozvoljavao trudnoću.
• Djevojke koje koriste kontracepcijske flastere to navode period više im ne stvaraju tolike probleme: bolova u donjem dijelu trbuha gotovo da nema, iscjedak nije tako obilan.

Prednosti i nedostaci korištenja flastera

Pravilna upotreba kontraceptivnog flastera štiti od neželjene trudnoće 99 procenat slučajeva. Glavne prednosti ove metode kontracepcije, stručnjaci i žene koje je koriste, uključuju sljedeće:

• pogodnost i jednostavnost u upotrebi: tablete treba uzimati svaki dan, a flaster se lijepi jednom sedmično. Veoma pogodan za zaboravne
• patch vodootporan, ne brinite da će se odlijepiti pod tušem
• doza hormoni manje nego kod uzimanja tableta. Jetra ne pati
• br potreba za prekidom seksualnog odnosa
• nema posebnog vještine za upotrebu
• samo jedan jednom sedmično, flaster treba zamijeniti novim
• hormonalne supstance ne ulaze u želudac, dok ostaju efektivno
• kao i drugi hormonski lijekovi, flaster poboljšava menstruaciju, čini je redovitijom i manje bolno
• upotreba flastera smanjuje rizik od bolesti kao što su rak jajnika, materice, crijeva; a također smanjuje rizik od fibroida, cista na jajnicima i nekanceroznih bolesti mliječnih žlijezda

Međutim, postoje i nedostaci korištenja kontracepcijskih flastera. Među njima su sljedeće:

Imajte na umu da nuspojave nestaju nakon nekoliko mjeseci korištenja flastera.

Firme i troškovi

Danas gotovo u svakoj ljekarni možete kupiti kontracepcijski flaster. Njegova cijena se, nažalost, ne odnosi na prednosti ove vrste kontracepcije. Cijena jednog pakovanja flastera, koji je dovoljan za samo jedan menstrualni ciklus, iznosi oko 12,5 USD.

Bilo kako bilo, žena bira metodu kontracepcije koja najbolje odgovara njenim individualnim karakteristikama. Kontracepcijski flaster je moderna metoda planiranja trudnoće. Broj ljubitelja ove metode svakim danom raste. Izbor je na vama! I želimo da se vaša buduća trudnoća dogodi kada to želite i da donese samo radost!

Prije nekoliko godina u ruskim ljekarnama i online medicinskim trgovinama pojavio se inovativni kontraceptiv - Evra flaster, koji, prema liječnicima, pouzdano štiti žene od neželjene trudnoće.

Šta je kontracepcijski flaster

Evra kontracepcijski flaster se smatra jednim od najefikasnijih sredstava protiv trudnoće. Razvoj pripada svjetskom lideru u farmaceutskoj industriji - kompaniji "Johnson and Johnson". Godine 2002. Evrin čudotvorni flaster uspješno je prošao klinička ispitivanja i započela je njegova masovna proizvodnja. Evra kontracepcijski flaster ne štiti od polno prenosivih bolesti. Dakle, preduslov za njegovu upotrebu je prisustvo jednog stalnog partnera, a par mora biti i zdrav.

Ovo je hormonska kontracepcija, iako je sadržaj hormona u njemu minimiziran. Stoga je sigurniji od hormonskih kontraceptivnih pilula. Istovremeno, stepen pouzdanosti Evra flastera je 99,6%.

Evra flaster je glatke i vrlo tanke ljepljive trake blijedoružičaste boje, veličine 5 puta 5 centimetara. Evra gips se lijepi na uvijek čiste i suhe dijelove kože bez dlačica. Najudobnija mjesta na tijelu su zadnjica, lopatice, vanjska površina ramena te butine i trbuh.

Flaster se sastoji od tri sloja. Prvi, zaštitni sloj pomaže flasteru da zadrži svoj oblik i štiti srednji sloj od vanjskih utjecaja. Drugi, srednji sloj sadrži aktivne hormone norelgestromin i etinilestradiol, koji se, prodirajući kroz kožu u krvotok, šire po tijelu žene. Treći sloj je prozirni film koji se lako može ukloniti prije nanošenja flastera.

Evra flaster zakačen na tijelo dnevno oslobađa 150 mikrograma norelgestomina i 20 mikrograma etinil estradiola, koji, prodirući u krv kroz kožu, blokiraju ovulaciju i također uzrokuju promjenu sluzi materice, što otežava ulazak sperme. to.

Cijena Evra kontraceptivnog flastera je demokratska, varira od 900 do 1000 rubalja. Ovo čini dostupnom kontracepciju nove generacije.

Prednosti i kontraindikacije Evra flastera

Evra žbuka postepeno postaje popularna među ruskim potrošačima. Prije svega, to je zbog takozvanog "efekta zaborava", koji Evra flaster eliminira. Čak i uz odgodu promjene Evra flastera do 2 dana, on pouzdano štiti od neželjene trudnoće, a upotreba dodatnih kontraceptiva u ovom slučaju nije potrebna.

Osim toga, Evra flaster je vrlo udoban i jednostavan za korištenje. Omogućava vam da ne mijenjate uobičajenu rutinu i ne smanjujete dnevnu aktivnost. Kontracepcijski flaster je vrlo sigurno pričvršćen za tijelo i omogućava vam vodene procedure, odlazak u saunu, sunčanje, plivanje i bavljenje sportom.

Prema recenzijama onih koji koriste Evra flaster, pomaže u smanjenju menstrualnih bolova i međumenstrualnog krvarenja, a pomaže i u suočavanju s predmenstrualnim sindromom

Kao i svaki farmakološki lijek, Evra flaster ima svoje kontraindikacije.

Ne može se primijeniti:

• trudnica i tokom dojenja
• devojke ispod 18 godina
• žene koje puno puše starije od 35 godina

Evra flaster će biti neučinkovit ako težina žena prelazi 90 kilograma. Kontraindikovana je kod pacijenata sa šećernom bolešću, tromboze i migrene, koji su imali srčani i moždani udar, kao i kod malignih tumora i kada koriste različite lekove.

Može doći do nuspojava prilikom upotrebe kontraceptivnog flastera. Isti su kao i drugi hormonski kontraceptivi. Ali sa Evra flasterom, oni obično dolaze u blagom do umjerenom obliku. Osim toga, nakon 2-3 mjeseca nakon početka upotrebe, nuspojave, u pravilu, potpuno nestaju.

Kako koristiti flaster za trudnoću

Prije upotrebe Evra flastera, uvijek se morate posavjetovati sa ljekarom i proći sve testove. Morate biti sigurni da ovaj kontraceptiv nije kontraindiciran.

Flaster možete početi koristiti na dva načina: prvi flaster se stavlja na prvi dan menstrualnog ciklusa (u ovom slučaju dodatne kontraceptive nisu potrebne), ili možete početi koristiti flaster bilo kojeg dana u sedmici vašeg izbor (tada je potrebno prvih sedam dana koristiti dodatne nehormonske lijekove: kondome, dijafragmu ili kemijsku kontracepciju). Kako bi se izbjeglo ljuštenje, flaster se stavlja samo na čistu, suhu kožu. Iz istog razloga, losione, kreme i drugu kozmetiku ne treba nanositi na područje flastera.