Коррекция крыльев носа проводится для изменения размеров, толщины и ширины ноздрей, а также для устранения их асимметрии. Если требуется уменьшить размеры, то производится иссечение тканей крыльев носа. Для увеличения размеров и объема, или для восстановления крыльев носа, выполняется пластика собственными тканями пациента. Здесь может быть два варианта:
- Пластика за счет рядом расположенных тканей.
- Перенос тканей из другого анатомического участка, например, использование фрагмента ушного хряща.
Дефекты крыльев носа могут быть врожденными и приобретенными в результате травм, болезней, ожогов. Особой проблемой является деформация носа после необходимости удаления опухоли, или в результате неудачной ринопластики . В этом случае анатомия носа может быть сильно изменена, что потребует особого профессионализма от врача.
Эстетические показания к коррекции крыльев носа:
- Длинные крылья носа из-за которых нос зрительно удлиняется.
- Непропорционально широкие или узкие ноздри.
- Асимметрия ноздрей.
- Толстые стенки ноздрей.
- Дисгармоничные крылья носа, которые вызывают у пациента психологические переживания и комплексы.
Медицинские показания:
- Врожденные аномалии развития носа.
- Западение крыльев носа, возникающее после перенесенных травм.
- Форма ноздрей, затрудняющая дыхание.
Часто бывает так, что пациент не доволен формой и размером своего носа и хочет выполнить коррекцию, но конкретно в его случае достаточно провести только коррекцию ноздрей, и внешний вид носа полностью гармонизируется. Определить объем вмешательства можно только на личной консультации хирурга, при этом будут учитываться и пожелания пациента и анатомические и эстетические особенности строения его носа и лица.
Особенности операции на крыльях носа
Коррекция крыльев носа может выполняться как самостоятельная операция, так и в составе комплексной ринопластики . Если это комплексная операция, то этап пластики ноздрей рассматривается в последнюю очередь, т.к. некоторые дефекты устраняются на предыдущих этапах. В зависимости от объема вмешательства и пожеланий пациента выбирается метод анестезии. В абсолютно большинстве случаем применяется общий наркоз, но в определенных ситуациях может быть и местная анестезия. В любом случае пациент не будет чувствовать боли, а наши анестезиологи позаботятся о его максимальной безопасности и комфорте.
Уменьшение размеров крыльев носа у его основания делают клиновидные разрезы, лишнюю ткань при этом иссекают, а края раны сшиваются. Если требуется укоротить длину крыльев носа, разрезы делают серповидной или овальной формы. Послеоперационные рубцы будут скрываться в естественных анатомических складках, что сделает их незаметными для окружающих.
Сужение крыльев носа проводятся за счет ушивания колумеллы (кожной перегородки, располагающейся между ноздрями). У её основания накладывают швы, которые при стягивании сужают ширину ноздрей.
Западание крыльев носа устраняется с помощью аутотрансплантатов - кусочка собственной хрящевой ткани, взятой из другого участка тела пациента, например, из уха.
Восстановление после коррекции крыльев носа
При изолированном выполнении пластики крыльев носа восстановительный период короче и переносится пациентами намного легче, чем при обычной ринопластике. В конце операции в ноздри вставляются тампоны, а с внешней стороны накладывают небольшую гипсовую повязку. После операции пациент обычно находится в клинике 1 сутки, после чего может ее покинуть, если у врача не возникнет вопросов по поводу состояния его здоровья. Швы и гипсовая повязка снимаются на 5-7 сутки. Постепенно шрамы организуются, истончаются, сливаются со здоровой кожей, таким образом, следов операции не остается.
Ринопластика – это всегда ответственная операция, вне зависимости от того, какая часть носа требует коррекции. В связи с этим к выбору клиники и пластического хирурга мы предлагает подойти крайне ответственно, так как именно от этого во многом зависит удовлетворение пациента качеством хирургического вмешательства.
С помощью ринопластики крыльев носа можно решить такую распространенную эстетическую проблему, как асимметрия ноздрей, гипертрофированная ширина, длина и толщина кончика. Пластические хирурги считают данную операцию сравнительно легкой, причем как с точки зрения техники ее проведения, так и с точки зрения реабилитационного восстановления.
Она может выполняться различными хирургическими методами (в зависимости от характера и выраженности самого дефекта). Благодаря операции можно создать пропорциональную гармонию черт лица за счет коррекции крыльев носа.
Если вы считаете, что будете чувствовать себя уверенно после таких изменений, на такую операцию действительно стоит записаться. Но для этого необходимо узнать больше информации о принципах планирования будущих изменений, о правилах подготовки и восстановительного периода, а также о хирургических методиках, посредством которых проводится ринопластика .
Когда нужна коррекция крыльев носа?
Операция может быть проведена при наличии таких существенных показаний, как:
- асимметрия крыльев носа;
- утолщение кожи в зоне ноздрей и хрящей крыльев;
- эффект западания ноздрей;
- гипертрофированная ширина крыльев носа;
- удлиненные крылья.
Самостоятельно определить, нужна ли коррекция крыльев носа, пациент не сможет, поэтому лучше доверить решение этого вопроса компетентному хирургу. Иногда может казаться, что дисгармония черт лица связана с расширенными ноздрями или утолщенной кожей в области крыльевых хрящей, но в действительности оказывается, что проблема в выраженной горбинке или других дефектах.
Поэтому прежде чем принимать решение, лучше предварительно проконсультироваться со специалистом. Хирург проведет осмотр и оценит состояние тканей носа, поможет охарактеризовать анатомические особенности его строения и формы.
Диагностика позволит уточнить суть эстетической проблемы и понять, что именно нужно изменить. Если выяснится, что у пациента имеются некоторые несовершенства крыльев носа, ему предложат один из методов ринопластики.
Какие методики применяются сегодня?
В пластической хирургии используется широкий спектр методик для устранения типичных дефектов крыльев носа:
- Пересадка тканей для устранения эффекта западания ноздрей. Во время операции применяется метод трансплантации собственных тканей пациента, которые собираются со стороны слизистой. Преимущество метода заключается в том, что пересаженные ткани не отторгаются организмом, ведь они являются для него родными. Реабилитация, согласно статистике, в большинстве случаев проходит быстро и без осложнений.
- Иссечение избыточных тканей для уменьшения крыльев носа. Расширенные и утолщенные крылья носа можно скорректировать, если удалить избыточные ткани, которые визуально «утяжеляют» его кончик. Операция также не считается опасной и отличается незначительной травматизацией тканей. После нее нос выглядит более изящным и утонченным.
- Метод закрытой ринопластики для изменения размера или формы ноздрей. Операция проводится через закрытый хирургический доступ, то есть с внутренней стороны слизистой носа. Преимущество методики - в возможности скрыть рубцы, то есть после оперативного вмешательства их не будет видно.
- Сшивание крыльных хрящей в области колумеллы. Расширенные крылья носа - очень распространенная проблема, которую можно решить разными способами. Иногда хирурги применяют метод сшивания хрящей крыльев носа. Это позволяет создать более узкие ноздри.
Подготовка к операции и реабилитация
До операции. На этапе подготовки специалист применяет инновационный метод компьютерного моделирования. Это отличный способ увидеть предполагаемый и приблизительный результат будущей ринопластики на мониторе компьютера. При этом, если по каким-либо причинам, пациенту не нравится результат на изображении, специалист вносит новые коррективы и показывает второй вариант коррекции. Когда результат будет устраивать пациента, хирург сможет понять, какую методику выбрать.
Не менее важным моментом при подготовке является обследование: пациенту нужно будет убедиться в том, что у него в текущий момент нет никаких проблем со здоровьем, которые могли бы препятствовать операции.
Хирург предоставит ему список обследований (ЭКГ, анализ на выявление гепатита, ВИЧ, анализ крови, анализ на сифилис, флюорография и другие), которые нужно будет пройти за некоторое время до предполагаемой даты операции. Если противопоказания не обнаруживаются, пациент допускается к операции.
Противопоказания:
- возраст до 18 лет;
- соматические заболевания (декомпенсация, обострение);
- психические расстройства;
- нарушение свертываемости крови;
- сердечная недостаточность;
- некоторые инфекционные заболевания;
- наличие опухоли (доброкачественной или злокачественной) в организме.
После операции. Следует знать заранее, что после ринопластики крыльев носа на него накладывается специальная защитная лонгета из гипса. Она позволяет защищать заживающие ткани носа от травм и повреждений. Это важно, потому что в данный период они еще чрезвычайно хрупкие.
Для того чтобы уменьшить ноздри и крылья носа назначают операцию ринопластику. Ринопластика относится к операциям, которая назначается по медицинским и эстетическим показаниям. У ринопластики много разновидностей, и коррекция крыльев носа делается только для улучшения внешнего вида формы и размеров ноздрей.
Ринопластика относится к сложной и распространенной операции. Кроме функции улучшения внешнего вида лица и формы носа, еще можно исправить деформацию кончика носа и его перегородки, слишком к крупные крылья носа и результаты травм.
Врач-хирург, который делает операцию ринопластики носа, должен быть профессиональным медицинским специалистом. На приеме важно оговаривать все важные моменты предстоящей операции.
Показания для пластики крыльев носа
Ринопластика делается под общим наркозом, по времени длится от получаса до двух часов. Предварительно делают компьютерное моделирование, чтобы придать ноздрям и крыльям носа правильную форму, при этом учитывая желание пациента.
Сначала, перед ринопластикой, нужно пройти осмотр и консультацию у хирурга по поводу:
Разные дефекты крыльев носа могут быть врожденными, приобретенными. Врожденные дефекты могут быть при неправильном формировании костей черепа во время внутриутробного развития. Приобретенные дефекты могут быть после травм или неудачных операций.
Широкие или длинные крылья носа можно увидеть у людей, принадлежащих к некоторым расам, например, у негроидной расы. 
В каждом конкретном случае ринопластику назначают и проводят с учетом различных изменений и формы коррекции, и все операции индивидуальны, без общего стандарта.
Суть операции ринопластики является то, что хирург должен удалить часть крыла, если нос слишком широк или длинной формы, сузить или расширить ноздри, убрать лишнюю кожу и хрящи, чтобы уменьшить толщину.
Виды ринопластики ноздрей
Время проведения операции ринопластики ноздрей зависит от требуемого объема хирургического вмешательства. Например, сама операция коррекции ноздрей идет около получаса, а вот полная ринопластика длится два часа.
По технологии проведения ринопластика может быть следующих видов:
Также важным моментом является тот факт, что пластические процедуры именно крыльев носа не часто делают как отдельную операцию, обычно она идет в сочетании с общей ринопластикой. При консультации с врачом оговаривается, какой объем операции предполагается делать пациенту.
Этапы ринопластики
Первый этап заключается в том, что нужно сделать небольшие разрезы по бокам, крыльям носа. Каким будет результат, зависит от того, какой формы будет разрез, глубины.
То есть происходит уменьшение крыльев носа, не изменяя структуру внутренней полости. Чтобы нос стал более закрытым, то разрез нужно сделать по основанию, задев дно. Уменьшить размер крыльев носа и ноздрей можно путем удаления одного участка во внутренней полости.
На втором этапе удаляется лишняя кожа с обеих сторон. Здесь важно, чтобы хирург не удалили лишнюю ткань, иначе получившийся неэстетический вид носа уже не исправить.
На третьем этапе происходит соединение кожи и наложение косметических швов.
Реабилитация после пластики крыльев носа
Швы, которые накладывают во время проведения операции, снимают через 6 дней. Пациента в стационаре обычно не оставляют, повторный прием и осмотр у хирурга должен быть назначен через семь дней после ринопластики ноздрей.
После проведения операции пациенту на день в носовые ходы ставятся тампоны и поверх носа гипсовая повязка для фиксации. Оставшийся небольшой шрам пройдет через полтора месяца, он со временем станет невидим.
Также после ринопластики ноздрей во время реабилитации нельзя долго пребывать на солнце, поднимать тяжести и делать тяжелые физические упражнения, ходить в баню и бассейн.
Последствия ринопластики крыльев носа
Ринопластика – это хирургическое вмешательство, и нет гарантии, что будет стопроцентный результат, так как идет нарушение целостности кожи, хрящевой ткани, может возникнуть кровотечение, отеки, гематомы, и даже синяки.
Также одним из негативных последствий может быть затрудненное носовое дыхание. Сложность операции ринопластики крыльев носа заключается в том, что последствия можно заметить и через месяц, и через год. Это происходит из-за долгого восстановления тканей и функций носа, тем, что долго спадает отечность.
Причины возникновения осложнений после операции:
Иногда после ринопластики ноздрей может возникнуть асимметрия крыльев носа и ноздрей. Это может быть из-за ошибочных действий врача во время операции, было неравно удалена кожа с двух сторон ноздрей.
Если хирург вовремя это заметил, то для устранения нужно использовать тампоны в период реабилитации. Иначе нужно делать повторную операцию, которая разрешена только через 6 месяцев после первой.
Оценить разные ли ноздри можно через два месяца после операции ринопластики, после того, как ушли отеки.
В редких случаях после ринопластики могут остаться шрамы около ноздрей, так как надрезы во время операции делаются небольшие, иначе шрам будет заметен. Шрам может остаться и из-за плохой регенерации кожи, неполноценного ухода за кожей, подвергшейся операции.
Для качественного и положительного эффекта операции ринопластики нужно выбирать опытного и профессионального хирурга, заранее оговорить все нюансы коррекции формы носа и ноздрей.
Перед ринопластикой крыльев носа проводится компьютерное моделирование, во время которого хирург совместно с пациентом прогнозирует результат пластики. В нашей клинике услуга по 3D-моделированию предоставляется бесплатно.
Виды ринопластики крыльев носа
В нашей клинике выполняются следующие виды коррекции формы и размера крыльев носа:
- Ринопластика для уменьшения крыльев носа. Эстетический результат достигается за счет иссечения лишних тканей.
- Сужение ноздрей путем сшивания крыльных хрящей в зоне колумеллы.
- Исправление западания ноздрей. Эстетический результат достигается за счет пересадки собственных тканей, которые берутся с ушной раковины или перегородки носа.
Для коррекции формы и размера ноздрей используется закрытая ринопластика. Хирургический доступ осуществляется со стороны слизистой, что исключает вероятность формирования видимых рубцов.
Ринопластика крыльев носа после операции
После ринопластики крыльев носа накладывается гипсовая лонгета для защиты от механических повреждений. В носовые ходы вставляются турунды. В течение 7-10 дней сохраняется отечность, для уменьшения которой следует использовать холодные компрессы и противовоспалительные препараты. Имеет место затруднение носового дыхания.
Отек слизистых и кожных покровов спадает к 10-14 дню. Полностью оценить результат ринопластики можно через 3-4 месяца.
Противопоказания для ринопластики крыльев носа
Ринопластика крыльев носа противопоказана пациентам с психическими заболеваниями, онкологической патологией, соматическими болезнями в стадии декомпенсации или обострения. Лицам моложе 18 лет ринопластика не проводится.
Если размеры и величина ноздрей непропорциональны от природы либо приобрели не слишком эстетичный вид в результате травм лица, оптимальным выходом является коррекция ноздрей – популярный вид ринопластики, который подразумевает исправление формы крыльев носа.
Люди некоторых национальностей обладают плоскими либо расширенными крыльями носа. Иногда расширение ноздревого участка наблюдается в случае неправильного рубцевания слизистых: здесь тоже придет на помощь ринопластика – это самое безопасное и эстетичное решение косметологических проблем такого рода.
В ринопластику ноздрей включают уменьшение наружного размера ноздрей, коррекцию их разреза . Благодаря хирургическому удалению определенных участков кожи и хряща можно эффективно скорректировать форму крыльев носа.
Выбор вида операции стоит доверить опытному пластическому хирургу, который профессионально оценит размеры и форму ноздрей, подберет оптимальную методику.
В ходе операции хирурги прилагают все силы, чтобы рубец был расположен вертикально: это повышает эстетичность внешнего вида носа. В более сложных случаях врач выполняет аккуратный разрез по основанию ноздри. Если показано частичное иссечение основания крыльев носа, хирург соблюдает симметрию носа и особенности тканей пациента.
Подготовка к операции по коррекции ноздрей
- Планирование ринопластики ноздрей подразумевает, что пациент полностью осознает серьезность и ответственность хирургического вмешательства. Такие операции проводят исключительно в надежных клиниках, профиль которых - пластическая хирургия.
- Перед процедурой ринопластики ноздрей обязательно назначается полное медицинское обследование, пациент проходит консультирование у специалистов.
- Перед операцией по коррекции носа пациент посещает также терапевта, ЛОРа и анестезиолога: это позволяет подобрать максимально подходящий пациенту комплекс процедур и лекарств.
- В обязательном порядке хирург проводит предоперационную оценку внешнего вида носа, делаются фотографии ноздрей для того, чтобы после операции сравнить результат. На основе предоперационных исследований хирург моделирует идеальный размер и форму ноздрей. Все это затем отражается в стоимости операции по ринопластике.
- Ограничения перед процедурой ринопластики предполагают выполнение определенных правил. За несколько недель пациент должен ограничить себя в курении и употреблении алкогольных напитков. Нельзя принимать медикаменты, вызывающие изменение свертываемости крови. Также накладывается запрет на некоторые виды продуктов. Подробную консультацию нужно получить у хирурга, который планирует проведение операции.
Следует заблаговременно оценивать риски, которыми чревата ринопластика ноздрей. Это возможность инфицирования, разрыва сосудов, а также побочные реакции на медикаменты, используемые при операции. 98 % процедур такого типа обычно проходят без осложнений.
Факторы риска и возможные противопоказания
Как и при любом серьезном хирургическом вмешательстве, для коррекции ноздрей существует ряд противопоказаний.
- Ринопластика не проводится, если у пациента диагностированы онкологические заболевания, болезни сердца и печени. Также хирурги не делают операцию людям, страдающим сахарным диабетом и бронхиальной астмой, различными лекарственными аллергиями, инфекционными недугами и обострением хронических заболеваний. Среди абсолютных противопоказаний - психические нарушения.
- Оптимальным возрастом для проведения ринопластики ноздрей считается период от совершеннолетия до 40-45 лет. Делать операцию раньше нецелесообразно, позже – чревато осложнениями из-за возрастных изменений кожи и нарушения обменных процессов.
- Показатель для выполнения операции – окончательное формирование лица пациента.
- Хирургическое вмешательство осуществляют под общим либо местным наркозом.
- Процедура длится не больше полутора часов.
Особенности операции на крылья носа
- Открытую пластику проводят в случае сложного вмешательства, необходимости выполнения небольших насечек. Операция подразумевает оптимальный контакт с оперируемыми участками: такой способ дает самые эффективные результаты.
- Закрытую ринопластику производят при помощи выполнения разрезов и аккуратного удаления лишних тканей. Также выполняют иссечение кожных покровов.
Особенности реабилитационного периода
Послеоперационный восстановительный процесс включает возникновение отеков лица , которое считается естественным последствием операции. Отеки легко проходят спустя несколько недель.
Первые дни после коррекции ноздрей пациент дышит через рот, а в ноздри вставляются ватные тампоны для профилактики кровотечений . Хирург может назначить болеутоляющие средства.
Спустя месяц пациенту разрешается заниматься спортом и вести обычный образ жизни. Сроки реабилитационного периода определяются индивидуально. Пациенты должны регулярно проходить осмотры у хирурга, соблюдать особую диету.
Чтобы ринопластика ноздрей прошла успешно и принесла положительные результаты, следует правильно выбрать клинику и врача. Это станет залогом успешно вложенных средств и достижения идеальных пропорций носа.
Фото До и После ринопластики крыльев (ноздрей) носа
