Причины и основные принципы лечения миозитов разных типов. Миозит: что это такое, как лечить — особенности патологии Миозит мышц живота симптомы лечение

Термин «миозит» объединяет патологические процессы, связанные с воспалительным поражением мышц. При этом речь идет именно о скелетной мускулатуре, а не о гладких мышцах внутренних органов. Миозиты отличаются по этиологии, особенностям течения и степени распространенности. Воспаление может охватывать одну мышцу или сразу несколько мышечных групп. Во втором случае болезнь называют полимиозитом. Если в воспалительный процесс вовлекается кожа, развивается дерматомиозит, при распространении патологического процесса на суставы речь идет о миозите с артритом.

Острый миозит развивается внезапно практически сразу после воздействия этиологического фактора. Его клинические проявления могут быть спровоцированы физической нагрузкой, травмой, переохлаждением и другими факторами.

Если лечение острого миозита было несвоевременным или неадекватным, то течение заболевания приобретает хронический характер, когда периоды обострения сменяются периодами ремиссии. Обострения хронического миозита могут возникать регулярно при перемене погоды, длительной нагрузке, переохлаждении и т.п. Симптоматика как правило не настолько выражена, как при острой форме заболевания, но такое течение болезни изнуряет. Во время ремиссии пациент чувствует себя относительно здоровым.

Почему он развивается?

Причины миозита могут быть самыми разнообразными. Чаще всего первые симптомы миозита появляются после перенесенной вирусной или бактериальной инфекции, например, после гриппа, или тонзиллита. В этом случае миозит рассматривается как осложнение инфекционного заболевания.

При аутоиммунном миозите воспалительный процесс возникает и поддерживается за счет выработки антител против собственной мышечной ткани. Часто такая форма болезни приобретает затяжной характер и становится хронической.

Миозит может развиваться на фоне эндокринных заболеваний и болезней обмена веществ, таких как сахарный , .

Часто причиной миозита становятся перенесенные на ногах инфекции: , ОРВИ или ангина.

У спортсменов причиной миозита, как правило, становится физическое перенапряжение определенных мышечных групп, их регулярное травмирование, общее или местное переохлаждение. Очень похожие причины у миозита, развивающегося у людей некоторых профессий. Профессиональный миозит бывает у людей, чей труд связан с выполнением стереотипных, однообразных, многократно повторяющихся движений, то есть в том случае, когда некоторые группы мышц или отдельные мышцы подвергаются длительной нагрузке (доярки, водители, трактористы, машинистки, вальцовщики, пианисты, скрипачи и др.).

Воспаление мышц может быть спровоцировано переохлаждением, тупой травмой или ранением острым предметом. При глубоком ранении колющим или режущим предметом с последующим инфицированием велика вероятность развития гнойного миозита. Часто гнойный миозит появляется в местах инъекций, выполненных с нарушением правил антисептики.

Виды заболевания

В зависимости от количества вовлеченных в воспалительный процесс мышц выделяют:

  1. Локальный миозит – поражается одна группа мышц.
  2. Полимиозит – воспаление охватывает несколько групп мышц.

В зависимости от локализации различают:

  • миозит шейных мышц;
  • миозит мышц плечевого пояса;
  • миозит верхних или нижних конечностей;
  • поясничный миозит;
  • миозит жевательной мускулатуры.

Как проявляется?

Общими симптомами миозита являются:

  • Ноющие боли в пораженной зоне (пояснице, шее, икроножных или других мышцах). Боль усиливается при ощупывании мышц, во время движения или под воздействием холода, присутствует даже в состоянии покоя и не проходит после отдыха.
  • В районе воспалённых мышц может быть видна припухлость, а при гнойном миозите — уплотнение мышечных волокон в виде тяжей и узелков.
  • Мышечная слабость и ограниченность движений.
  • Отечность, гиперемия и локальное повышение температуры над очагом воспаления.
  • Развитие мышечной атрофии (в редких случаях).

Шейный миозит является наиболее часто встречающейся формой заболевания. Согласно статистике, он диагностируется у 60-70% населения больших городов. Как правило развивается после переохлаждения в офисе, дома или в общественном транспорте. Основной жалобой пациентов является тупая ноющая боль в шейной зоне. Она может охватывать затылок, плечевой пояс, межлопаточную область. При выраженном болевом синдроме возможно ограничение подвижности шеи. При легких формах симптомы стертые или вовсе отсутствуют.

Поясничный миозит сопровождается болями в зоне поясницы. Их часто принимают за симптомы радикулита. В отличие от этой патологии при миозите боли не такие интенсивные, к тому же они носят ноющий характер. Пальпация выявляет болезненность и уплотнение мышц.

Миозит мышц верхних и нижних конечностей характеризуется наличием боли, усиливающейся при движении. Порой, чтобы избежать болевых ощущений, пациенты вынужденно держат руку или ногу в определенном положении.

Миозит жевательных мышц сопровождается сильной болью, напряжением мышц, судорожным сжатием челюстей. Иногда боль настолько интенсивная, что человек не может разговаривать или разжевывать пищу. Часто причиной миозита жевательных мышц бывает заражение трихинеллами или цистицерками.

Гнойный миозит приводит к возникновению локальных резких болей, интенсивность которых возрастает при пальпации мышц или во время движения. В зависимости от локализации абсцесса или флегмоны, боль может иррадиировать в затылок, лоб, уши, плечи. Фиксируется мышечная слабость, нередко возникают симптомы общей интоксикации организма: озноб, повышение температуры тела, слабость. В мышцах могут появляться уплотнения в виде улов и тяжей.

Диагностика

Болезнь диагностируется на основании жалоб больного и наличия перечисленных выше объективных признаков. Косвенными признаками воспаления считаются соответствующие изменения в анализах крови и мочи.

Для уточнения диагноза проводится электромиография (ЭМГ). Это достаточно информативный метод, позволяющий оценить состояние скелетных мышц.

Как лечить миозит?

Пациенту необходимо обеспечить покой, особенно в случаях, когда миозит связан с профессиональной деятельностью или спортивными нагрузками. Для разгрузки воспаленных мышц могут использоваться специальные корсеты и бандажи, например, при миозите шеи назначается ношение воротника Шанца.

Помимо ограничения активности, необходимо соблюдение специальной диеты, исключающей потребление соленой, острой, жирной, жареной пищи, алкогольных напитков.

  • Медикаментозное лечение включает применением нестероидных противовоспалительных средств: Диклофенака, Ортофена, Нимесулида, Индометацина, Вольтарена, Кеторола. Они устраняют болевые ощущения, жар, заметно улучшают самочувствие пациента.
  • Местно можно применять согревающие гели и мази: Финалгон, Випросал, Апизартрон. Они помогают смягчить болевые ощущения, устранить мышечный спазм, способствуют улучшению кровообращения, за счет легкого массажа при втирании средств и притока крови в результате разогревающего эффекта.
  • Неплохой результат дает применение сухого тепла. На пораженную область можно прикладывать теплую солевую грелку или укутывать ее шерстяным платком.
  • При лечении миозита широко применяют физиотерапию (электрофорез, УВЧ, фонофорез, диадинамические токи), электростимуляцию мышц, иглорефлексотерапию. Физиотерапевтические процедуры не проводят в фазе обострения.
  • Пациентам назначают лечебный массаж. Это достаточно эффективный метод, способствующий улучшению кровообращения и устранению очагов застоя. Значительное улучшение самочувствия достигается уже после первых сеансов.

Для скорейшего восстановления после утихания воспалительного процесса и сопровождающей его боли назначают лечебную физкультуру. Она направлена на восстановление утраченного объема движений. Нагрузки должны быть дозированными. ЛФК желательно выполнять под контролем специалиста.

Профилактика миозита

Чтобы предупредить воспаление мышц необходимо своевременно и в полном объеме лечить инфекционные заболевания, избегать общего и местного переохлаждения, предупреждать спортивные травмы, травмы в быту и на производстве. При наличии профессионального фактора, следует соблюдать оптимальный режим труда и отдыха, чтобы дать возможность мышцам восстанавливаться после продолжительной работы.

Какой врач лечит миозит?

Если миозит развился после перенесенного гриппа, ОРВИ или ангины, то его лечением будет заниматься терапевт. Кроме терапевта в лечении миозита и его последствий могут принимать участие: невролог, врач-ЛФК, мануальный терапевт, врач-ортопед. При гнойном миозите лечение должен начинать и вести хирург до полного устранения очага нагноения.

Увидели ошибку? Выделите и нажмите Ctrl+Enter.

Миозит – это патология, при которой происходит поражение мышечных тканей, вследствие травм или .

Миозит бывает как самостоятельной патологией, так и спутником других болезней: туберкулез, и т.д.

Общая информация ^

Нередко при миозите, вместе с мышечными тканями, поражаются и кожные покровы с нервными волокнами.

Более половины всех диагностируемых случаев приходится на шейный миозит, который получил неофициальное название «болезни офисного планктона», так им очень часто страдают люди, проводящие весь день в сидячем положении.

Причины возникновения миозита подразделяют на внутренние и внешние.

К внутренним, или эндогенным, относятся:

— аутоиммунные патологии (отвержение иммунной системой);

— процессы, вызывающие интоксикацию организма;


К внешним, или экзогенным:

— раны, растяжения мышц и другие травмы;

— постоянное перенапряжение мышц, особенно у спортсменов и музыкантов;

— переохлаждение, например, сидя в офисе под кондиционером.

Является частым спутником заболеваний, при которых инфекция, вне зависимости от того, где находится ее очаг, распространяется через систему кровообращения и поражает мышечные ткани.

Инфекционный миозит может быть гнойным и негнойным.

Гнойный, чаще всего, возникает на фоне или заражения стафилококковой (стрептококковой) инфекцией, которые формируют отдельные гнойный очаги.


Негнойный миозит может возникать как побочный эффект при острых респираторных заболеваниях, гриппе, туберкулезе, сифилисе, брюшном тифе. Отдельно выделяют Борнхольмскую болезнь, возникающую из-за вируса Коксаки.

Токсичный миозит ^

Возникает на фоне интоксикации организма и является неотъемлемым спутником алкоголизма. Кроме спиртного пагубное воздействие на мышечные ткани оказывает и ряд медикаментов:

— кортикотероиды;

— изониазид;

— лекарства для профилактики и лечения малярии.

Травматический миозит ^

Вследствие травмы волокна мышц повреждаются и разрываются, возникает отек с воспалением. По мере заживления образуется рубец, а сами мышцы при этом укорачиваются.

Если миозит затрагивает не одну группу мышц, а сразу несколько, то его называют полимиозитом.

В основном миозит поражает мышечный корсет позвоночника, на:

— пояснице;

Но также бывает и в мышцах рук и ног.


Миозит шеи ^

Наиболее распространенная форма, характеризуется сильными болями, которые возникают в шее и отдают как вверх к затылку, так и вниз, в область лопаток. Из-за этого подвижность шеи становится весьма ограниченной.

Миозит поясницы ^

Чаще всего возникает у пожилых людей. Патология затрагивает те мышцы, которые находятся в пояснице у позвоночного столба. Болевой синдром выражен не столь ярко, как при миозите шейного отдела, но носит ноющий характер и доставляет немало дискомфорта. В мышцах может наблюдаться уплотнение, хорошо ощутимое при пальпации.

Форма миозита, при которой поражаются сразу несколько групп мышц, встречается намного чаще, чем локальные.

При этом природа полимиозита достаточно хорошо изучена лишь касаемо тех случаев, когда его причинами являются бактерии и инфекции. Когда же иммунная система пациента начинает отторгать ткани организма, вызывая, тем самым, полимиозит, то причины этого до сих пор носят лишь характер предположений.


Полимиозит является тяжелым системным заболеванием, которое часто сопровождается воспалениями суставов и кожного покрова. При отсутствии должного лечения мышцы начинают атрофироваться и теряют свою функциональность.

Наиболее часто от полиомизита страдают люди среднего и старшего возраста от 30 до 60 лет, но есть и детская форма, которой подвержены дети от 5 до 15 лет.

Форма миозита, при которой поражаются и разрушаются нервные волокна в области воспаления. В результате наблюдается снижение, либо, наоборот, повышение чувствительности, пациент ощущает онемение и покалывание кожи, сильные боли, спазмы мышц, потеря тонуса. Боль носит прогрессирующий характер, увеличиваясь при физических нагрузках и, с течением времени, не проходя даже в состоянии покоя.


Полифибромиозит ^

Характеризуется патологическими процессами, при которых происходит замещение мышечных тканей на соединительные. В результате вместо мышц образуются рубцы и спайки, хорошо прощупываемые при пальпации. Амплитуда движений постепенно сокращается, в результате пациент передвигается замедленно и с заметным усилием.

Оссифицирующий миозит ^

Достаточно редкая форма, возникающая на фоне травм. При патологии происходит накопление в соединительной ткани, которая замещает поврежденные мышцы, кальция и других минеральных веществ, в результате чего возникают окостенения и деформация скелета и конечностей.

Симптомы миозита ^

Симптомы миозита и время их развития зависит от формы патологии и ее причин и может занимать от 2-3 дней до нескольких лет.

Основными из них являются:

— мышечный синдром. Проявляется как в болевых ощущениях, так и выраженной слабости. Обычные движения становятся затруднены и даются с большим усилием. При миозите мышц рук пациент не может поднимать тяжелые предметы, а, при патологии шеи, могут возникать сложности с глотанием пищи, нарушения речи и мимики.

— Суставный синдром. Суставы, вблизи пораженных мышц, воспаляются, отекают, теряют подвижность и болят.

— Нарушение работы внутренних органов. Примерно у половины пациентов, страдающих от полимиозита, возникают проблемы с пищеварением, возможны внутренние кровотечения в желудке и кишечнике. Если слабеет дыхательная мускулатура, то велик риск развития воспаления легких.

Лечение миозита должно носить системный характер и быть направленным на снятие воспалений и боли, восстановление кровообращения и питания пораженных тканей.


Лечить миозит самостоятельно, без предварительных анализов и врачебных консультаций, не рекомендуется. Если патология имеет инфекционный характер, то без выявления возбудителя лечение принесет лишь ухудшение состояния и распространение инфекции по всему организму.

Обычно, при миозите, назначают противовоспалительные нестероидной группы – таблетки, инъекции, пластыри.

Необходимо принимать витаминный комплекс и делать массаж для снятия мышечных спазмов.

Профилактика миозита ^

Соблюдение нескольких простых правил поможет свести риск возникновении миозита к минимуму:

— те, кто ведет сидячий образ жизни, должны делать небольшую разминку каждый час и разминать мышцы. Самым простым ее вариантом будет пройти пешком несколько лестничных пролетов, побыть 5 минут на улице и так же подняться назад.

— тем же, кто занят физическим трудом, наоборот, необходимо делать перерывы и отдыхать, не допуская длительного перенапряжения мышц.

— следить за правильной осанкой;

— закаляться;

— плавать в бассейне, а, летом, в открытых водоемах.

Видео ^

Миозит – заболевание, которое может поражать, как отдельно, так и вместе целую группу мышц. Вызвать воспаление могут инфекция, физические нагрузки и даже сквозняк. Лечение проводится комплексно и назначается специалистом. А также за желанием применяются народные средства.

В данной статье мы раскроем все ответы на поставленные вопросы и расскажем, как справляться с недугом.

Миозит — заболевание при котором происходит воспаление мышц, травматическое или токсическое их поражение, имеющее болевые синдромы. Заболевание может привести к мышечной слабости и даже атрофии. Раздражение в некоторых случаях поражает сразу несколько групп скелетных мышц, в частности лопатки и плеча.

Также часто, как и множественный встречается миозит целого предплечья. Отдельное поражения плеча или лопатки встречается очень редко. Оно может быть, как односторонним, так и двусторонним. Но страдает чаще всего правая сторона, так как большая нагрузка идет на ее ручки. Например, люди профессия которых требует постоянной перезагрузки предплечных мышц больше подверженные заболеть на миозит.

Миозит, который поразил предплечье может быт острым и хроническим. Первый чувствуется сразу и легче установит его причину. Но если на это не обращать внимание, то миозит станет хроническим. В зависимости от того, на сколько недуг запущен чувствуются неприятные колющие синдромы. Заболевание поражает мышцы, поэтому не приятные ощущения в них особо чувствуются.

Основные симптомы недуги мышц:

Если вы чувствуете эти симптомы, то лучше обратиться к врачу, чтоб он назначил квалифицированное лечение. Мышцы важная составляющая двигательного аппарата организма и заболевание может распространится и на группы мускулов.

Как вылечить – медикаментозные и народные способы

Как уже сказано выше миозит может затрагивать разные мышцы тела, в том числе и лица.

Если поражен этот участок тела, то чувствуются такие симптомы:

  • ощущается застывание и неподвижность мышц;
  • если задеты глаза, то может возникнуть косоглазие, опускаться веки и ухудшатся зрение;
  • припухлость больного участка;
  • ноющие боли;
  • иногда заторможение жевательных рефлексов;
  • могут возникать неприятные симптомы в области сустава челюсти;
  • инфекционное воспаление мышц зачастую сопровождается повышенной температурой.

Появляются раздражения в разных точках по-разному. Поэтому точный диагноз – за специалистом.

Медикаментозное лечение требует наблюдения врача. При недуге часто назначают противовоспалительные и обезболивающие мази:

  • «Диклофенак»;
  • «Кетонал»;
  • «Нурофен»;
  • «Индометациновая».

Важно наносить и разогревающие смеси («Апизатрон», «Финалгон», «Никофлекс»). Натирают болящие места и «Меновазином». Эти средства не только успокаивают мышцы, снимают симптомы, а и убирают их перенапряжение.

При лечение пациент должен находится в полном покои и соблюдать постельный режим. Сильное воспаление, которое доставляет мучения больному забирают анальгетики. Физиотерапия в лечение тоже активно применяется вместе с народными методами. Если миозит проявляется очень болезненно и медицинские средства не очень помогают, то снять воспаление помогут листы капусты. На них наносят хозяйственное мыло с 72%, затем посыпают обычной содой для приготовления пищи и прикладывают к проблемной зоне и обертывают целлофаном с полотенцем.

Особенно народные безопасные средства хороши в борьбе с вылечиванием участка личика, так как обычные медикаменты могут раздражать его нежную кожу. Например, неплохие результаты дает лопух, точнее его листья. Их нужно залить кипятком, ставят в теплом виде на нужную зону и закладывают целлофаном. Он не только снимет симптомы, помогает возобновить нарушенные жевательных рефлексов, но и улучшает тонус мускулов.

А вот еще один эффективный способ прикладывать сырое свиное сало. Он отлично проводит местное лечение. Из сала или сливочного масла делают и мази, как основы. В них бросают высушенный измельченный хвощ полевой в соотношении 4:1. Смешивают, дают денек настоятся и втирают в болезненную зону.

С домашних мазей получила положительные отзывы с растения почвы ивы. В равных пропорциях ее смешивают со сливочным маслом и пользуются.

Существует интересный рецепт из яичного желтка. В него додаются по чайной ложке скипидара, уксуса из яблока. Взбивать все надо до тех пор, пока не дойдет до кремообразного вида. Втирают средство на ночь.

Существует несколько популярных настоек:

  1. Обычную луковицу нарезают заливают спиртом 90%. Дают настоятся три часа. Потом заливают в полученную жидкость 0,5 литра камфорного масла. Держат больше недели дней в темном месте. Лекарство втирают в кожу.
  2. В тяжелых случаях хорошо вылечивает настойка из цветков сирени. Особа хороша в борьбе с инфекционным недугом, а также снимает боль. Для этого 100 грамм растения настаивают в полулитрах спирта неделю в месте, куда не попадают солнечные лучи.

Миозит руки и лопатки

Довольно распространенный вид заболевания мышц – миозит руки и зоны около нее. Особенно если есть не посильные нагрузки на локтевую часть и ручек. При заболевание ощущаются такие симптомы:

  • ноющие боли в конечностях и в области лопатки;
  • боли сустава пораженной области;
  • опухание;
  • повышенная чувствительность и покраснения;
  • скованность движений;
  • уплотнения;
  • напряженный мышцы.

Если запускать болезнь и не обращать внимание на симптомы, то может наступить атрофия мышц. Недуг дает о себе знать в очень короткие сроки. Если своевременно начать лечение, то можно не допустить еще большое воспаление сустава и руки.

Как вылечить болезнь руки, лопатки и плеч?

Миозит дает такие симптомы, что сразу же хочется от них избавится. Вылечить недуг не так уж сложно на, если он не хронический. Важно понимать, что нужно сначала убрать ненужную нагрузку на пораженные мышцы, чтоб дать им возобновится. Воспаление можно снять и помощью медикаментозных средств, их сегодня есть большой выбор. Но за рецептом лучше обратится к специалисту.

Обычно назначают комплексное лечение. При сильных болях назначают иглоукалывание. С первой процедурой для мышц уже чувствуются облегчительные результаты. А хорошо работающие мышцы, убирают лишнюю нагрузку и для сустава.

С этой целью используется и электростимуляция. Она таким образов воздействует на мышцы, что возобновляется из ткани и кровоснабжение. Такое лечение дает довольно быстрый эффект.

Также можно принимать витамины и микроэлементы для того, чтоб помочь своему организму восстановится. Их и специальные лекарственные препараты вводят в изнеможенные мышцы.

Лечение проводится и анестетиками, противовоспалительными средствами, с помощью физпроцедур. Все делается в комплексе. Используют кинезитерапию – излечение при котором используется гимнастика с напряжения и расслабления определенных мускулов.

В домашних условиях существует множество рецептов мазей для излечения недуга, о которых шла выше речь и настоек.

Иногда боль в туловище и конечностях может быть не связана напрямую с заболеваниями костей, радикулитом или нейропатией. Вызывать ее может мышечное воспаление — миозит. Рассмотрим, из-за чего возникает миозит мышц, каковы его знаковые симптомы, и как лечить миозит мышц.

Заболевание, особенно при поражении шейных и поясничных мышц, очень легко перепутать с дегенеративно-дистрофическими патологиями позвоночника — шейным остеохондрозом или поясничной грыжей.

Причины миозита и его виды

Привести к миозиту могут:

К вредным факторам относятся:

  • элементарный сквозняк (чаще всего по этой причине миозит и приключается);
  • частый контакт с вредными щелочами, кислотами и другими раздражающими и проникающими через кожу растворами;
  • вдыхание вредных токсических паров;
  • отравления ядами и химическими веществами;
  • алкоголизм и другие факторы.

Исходя из этой этиологии, а также по характеру и течению, можно выделить ряд разновидностей миозита:

Миозит редко можно отнести к какой-то изолированной группе:

  • обычно при любом мышечном воспалении имеются либо острые, либо хронические симптомы;
  • разнятся области поражения и их количество, а также этиология;
  • миозит может из одной формы перетекать в другую и т. д.

Симптомы, диагностика и лечение миозита

Общие симптомы миозита :

  • боль, порой очень сильная, и воспаление в мышцах;
  • возникновение мышечного спазма;
  • повышение местной, а иногда и общей (при остром миозите) температуры;
  • покраснение кожи, возможна сыпь;
  • деструктивные процессы в мышцах на поздних стадиях (оссификация, образование рубцов, контрактуры, атрофия).

Общие методы обследования :

Большое значение имеют лабораторные анализы крови (общий, биохимический, бактериологический, иммуноферментный):

Общая методика лечения :

  • снятие боли, воспаления, отека, с использованием нестероидных и гормональных средств (парацетамола, диклофенака, преднизолона);
  • этиотропное лечение;
  • уменьшение мышечного спазма при помощи миорелаксантов, массажа, иглотерапии, электромиостимуляции и других методов.

Рассмотрим симптомы и лечение миозита при конкретных заболеваниях.

Острый миозит (инфекционный и травматический)

Спровоцировать заболевание могут:

  • вирусные и бактериальные инфекции (миозит — часто гриппозное осложнение);
  • сильные ушибы, сопровождающиеся разрывом мышц, связок с кровоизлиянием в мягкие ткани;
  • оскольчатые переломы;
  • открытые раны.


Для этой формы миозита свойственны следующие признаки:

  • внезапное начало;
  • очень сильная боль в пораженных мышцах, заставляющая лежать буквально плашмя;
  • ухудшение состояния больного (его может лихорадить, тошнить, мучить беспокойство, бессонница, головная боль).

У инфекционного и травматического острого миозита есть свои характерные особенности:

Инфекционный миозит развивается на фоне симптомов общего заболевания (ОРВИ, гриппа и др.).

  • Он может охватить несколько групп мышц (шею, поясницу, лопатки, плечевые области, ноги). Особенно масштабно мышечное поражение при гриппе.
  • Обычно на вторые сутки острые боли стихают.
  • Сухожильные рефлексы (коленный, ахиллова сухожилия) не исчезают.
  • Отечность мышц мало выражена.
  • Болезнь может проходить без лечения.

Травматический миозит сопровождается внешними признаками: синяками, гематомами, отеками.

  • Распространяется только местно, в области поражения.
  • Может сопровождаться понижением рефлексов, нарушениями чувствительности, если травма затрагивает сухожилия и нервы.
  • Не проходит самостоятельно, без лечения травмы.
  • Приводит к осложнениям (скопление гноя, сепсис, фибротизация и оссификация мышечных волокон) и к переходу острого травматического миозита соответственно в гнойный, оссифицирующий или фибромиозит.

Симптомы осложненного травматического миозита:

  • образование гнойных абсцессов и флегмон;
  • резкое ухудшение самочувствия, вызванное заражением крови (при сепсисе);
  • кальциевые разрастания в мышцах (оссификация);
  • затвердение и гипертрофия мышечных волокон (при фибромиозите).

Лечение острого инфекционного миозита

Проводится этиотропная бактериальная и вирусная терапия:

  • Препараты аналогов пенициллина (амоксициллин, амоксиклав, ампициллин).
  • Антибиотики других групп (эритромицин, стрептомицин, ципрофлоксацин), если не помогают пенициллины.
  • Антивирусные препараты (кагоцел, циклоферон, тамифлю).
  • При остром инфекционном миозите рекомендуются препараты двойного, обезболивающего и противовоспалительного действия: паноксен (в его состав входят диклофенак и парацетамол); некст (ибупрофен и парацетомол).

Препараты принимаются перорально, внутривенно, в особо тяжелых случаях вводятся капельным способом в вену.

Лечение травматического миозита

  • В первые два — три дня на область повреждения целесообразно накладывать лед.
  • Если произошел перелом или вывих, проводят тщательную репозицию, чтобы смещенный отломок, вывихнутый сустав не продолжали повреждать мышцу.
  • При отеке мышцы, скоплении в ней крови, тканевой жидкости необходимо осуществить пункцию с удалением продуктов кровоизлияния.
  • Проводят при необходимости иммобилизации травмированной области и устанавливают наблюдение: при отечности, покраснение принимают НПВС, кортикостероиды, иногда антибиотики.

Оценить состояние мышцы, продолжить лечение в виде активной ЛФК, массажа, физиотерапии можно уже по окончанию иммобилизации.

При застарелом травматическом фибромиозите для размягчения рубцов и уменьшения контрактур назначают:

  • уколы лидазы (1 мл) через день внутримышечно, курс — от 20 до 40 уколов;
  • местные средства (мазь апизартрон, алором, випросал, траумель-гель).

При больших застарелых рубцах или оссификатах производится хирургические операции — иссечение рубца. удаление оссификата, в том случае, если они постоянно травмируют мышцу или сдавливают нерв.

Гнойный миозит

Гнойная форма заболевания крайне опасна и развивается:

  • при прямом попадании инфекции в открытую рану;
  • после травмы, если не устранены последствия кровоизлияния в мышцы;
  • при гнойной инфильтрации мышечных тканей из других очагов при остеомиелите, гнойном некрозе, костном туберкулезе.


Во всех этих случаях возможно попадание инфекции в кровеносные сосуды и ее бурное распространению по всему организму (сепсис).

  • промывание полостных ран антисептиками и антибиотиками;
  • удаление жидкости из тканей при отеках (пункции, инъекции кортикостероидов);
  • антибактериальная терапия;
  • гемодез;
  • хирургическое удаление абсцессов и флегмон.

Хронический аутоиммунный миозит

Такая разновидность болезни возникает:

Этиология таким образом у аутоиммунного миозита довольно широка: это не только ревматоидный артрит, как иногда считают.


Любое постоянное внешнее раздражение приводит к образованию в его очаге специфических аутоантигенов, которым начинают противостоять такие же особенные аутоантитела. Иммунная система разделяется сама в себе и начинает борьбу не только с вредными факторами, но и со своим родными тканями.

Таким образом, любое хронический процесс в организме теоретически может привести к аутоиммунному воспалительному процессу, по образцу тиреоидита или .

Симптомы аутоиммунного миозита:

  • постоянные ноющие боли и отеки в мышцах;
  • хронические мышечные воспаления постепенно приводят к деструктивным изменениям в мышцах по типу оссификации и фибротизации;
  • больные мышцы укорачиваются, в них образуется ограничительным контрактура;
  • возможны симптомы деформации конечностей, нарушениях их подвижности, особенно если периартрит затрагивает не только мышцу, а сухожилия;
  • лишенная нормальной активной деятельности мышца на конечной стадии атрофируется.

Лечение такого миозита всегда сложное: в первую очередь — это устранение самого вредного фактора (например, нужно поменять профессию, бросить пить, перестать принимать лекарство, вызывающее аллергию).

Медикаментозное лечение аутоиммунного миозита

  • Для подавления иммунитета принимаются ГКС (преднизолон, дексаметазон, триамцинолон), либо цитостатики (метотрексат, азатиоприн)
  • Снятие воспалительного процесса: диклофенак, ибупрофен, препарат комбинированного действия с противоревматическим эффектом Амбене.

Физиотерапия при аутоиммунном миозите

Физиотерапия полезна при любой форме миозита, но при аутоиммунном заболевании это вспомогательное лечение просто незаменимо и способно приводить к длительным ремиссиям.

Применяются следующие методы:

  • сухое теплолечение (парафин, озокерит);
  • светолечение (соллюкс);
  • бальнеолечение (гальванические, радоновые, сероводородные ванны),
  • грязелечение.

Весьма полезны периодические лечебные санаторно-курортные курсы.

Полимиозит и дерматомиозит


  • В молодом возрасте инфекционный полимиозит обычно начинается остро: с высокой температуры, отсутствием аппетита и другими симптомами интоксикации.
  • К этим признакам затем присоединяется мышечная слабость и боли в проксимальных отделах конечностей.
  • Больной с трудом поднимается по лестнице, ему трудно расчесываться, приподниматься с корточек.
  • Одновременно возможно развитие шейного миозита.
  • Полимиозит может сочетаться с полинейропатиями и сопровождаться нарушениями чувствительности, кожными трофическими нарушениями (сухостью, шелушением, трещинами).
  • На последних стадиях возможны мышечная атрофия, потеря голоса.
  • Заболевание также может сочетать симптомы васкулита, поражая даже миокард, и дерматомиозита (особенно на фоне существующих опухолей).
  • Полимиозит идиоматический и аутоиммунный может развиваться годами, без выраженной симптоматики.
  • Дерматомиозит проявляется в узелковой множественной сыпи, экземах, эритемах, фолликулезе на туловище, конечностях, лице.
  • Часто дерматомиозит поражает пожилых людей, страдающих опухолями желудка, кишечника, молочной железы, яичников, легких.

Лечение полимиозита и дерматомиозита

  • Назначаются либо гормональные стероиды, например, преднизолон, либо цитостатики (циклоспорин, метотрексат, азатиоприн).
  • Выбор в пользу цитостатиков делается при повторных рецидивах, а также при дерматомиозите опухолевой природы.
  • Подбор и дозировка препаратов производится индивидуально для каждого пациента.
  • Сопутствующая терапия:
    • антигистаминные средства;
    • препараты, улучшающие кровообращение;
    • витамины В1, В6, В12.

Интерстициальный миозит

Эта патология связана с воспалением соединительных мышечных оболочек, которые могут происходить на фоне специфических заболеваний (например, туберкулез, сифилис). Чаще всего в процесс вовлекаются мышцы груди.


Симптомы при интерстициальном миозите:

  • тянущие боли в мышцах при отсутствии явной мышечной слабости;
  • образование гранулем между мышечными волокнами, которые прощупывается в виде уплотнений;
  • микроскопический анализ гранулем выявляет большое количество в них бактерий и антител;
  • туберкулезный миозит сопровождается болью в груди, одышкой; кашлем с мокротой, дистрофией;
  • сифилитический миозит может сочетаться с дерматомиозитом, образованием шанкров, а позднее, гумм на коже, ноющими болями в костях.

Лечение интерстициального миозита направлено на устранение основного возбудителя из организма — палочки Коха, бледной трепанемы и т. п. микробов.


Протекает в форме периодического воспаления мышц, чаще подверженных нагрузкам:

  • например, мышцы плеча и предплечья поражаются у гимнастов, тяжелоатлетов;
  • передние и боковые наружные мышцы бедра и голени — у футболистов и хоккеистов;
  • тазобедренные и ягодичные — у велосипедистов и жокеев;
  • также у жокеев характерен профессиональный миозит мышц внутренней поверхности бедра.

Лечение профессионального миозита:

  • снятие нагрузок;
  • прием НПВС (кетопрофен, кетонал, ибупрофен) и миорелаксантов (мидокалм, сирлалуд);
  • массаж;
  • физиотерапия.

Шейный миозит

Шейный миозит нужно дифференцировать от остеохондроза или грыжи шейного отдела позвоночника, при которых явно выражена корешковая радикулопатия.


Миозит шеи опасен тем, что может поразить мышцы гортани, пищевода, глотки и распространиться на дыхательные мышцы. Однако такое возможно обычно при инфекционной форме миозита.

Он может возникать из-за стрептококковых инфекций, сквозняка, травматических поражений и других причин. При развитии заболевания наблюдаются:

  • острая локальная боль в шее, обычно без симптомов иррадиации;
  • радикулопатия с отдаленными болями возможна тогда, если миозит затрагивает паравертебральные шейные мышцы.
  • трудности с глотанием и речью;
  • кашель;
  • одышка.

Лечение шейного миозита заключается в быстром снятии инфекции и воспаления, для чего назначаются:

  • антибиотики;
  • НПВС (ибупрофен, нимесил, индометацин);
  • раздражающие и согревающие мази (финалгон, меновазин, випросал);
  • гирудотерапия;
  • ПИРМ (для снятия спазмов),
  • иглоукалывание, массаж.

Поясничный миозит

Причины его связаны:

  • травмами;
  • простудами;
  • хроническими инфекциями тазовых органов и т. д.

Миозит поясничных мышц может напоминать радикулит, с той разницей, что при движениях не возникают острые прострелы в другие области:

  • локализация в области пораженной мышцы хорошо ощущается;
  • при надавливании на болезненную область боль усиливается;
  • возможно покраснение спины в области поясницы, повышение температуры.

Лечение поясничного миозита:

  • антибактериальная, противовоспалительная терапия;
  • массаж;
  • согревающий шерстяной пояс;
  • мануальная терапия;
  • физиотерапия (электрофорез с НПВС; парафинолечение; электромиостимуляция и т. д.).

Лечение миозита в домашних условиях

В домашних условиях возможно лечение лишь симптомов миозита: боли и воспаления. Это может облегчить состояние, но не решит проблему, так как причина болезни никуда не денется.


Согревающие компрессы ставят на пораженные области только при отсутствии симптомов острого гнойного миозита.

Хорошо помогают при миозите такие народные средства для компресса.

  • Смешать в равных частях водку, камфору и добавить несколько капель глицерина. Компресс поместить на больную область и укутать ее сверху шарфом.
  • Пару луковиц мелко порезать, залить 200 г водки и настоять две недели в темном месте. Добавить столовую ложку меда.
  • Картошку сварить прямо в кожуре, размять, положить на проблемный участок, укрыть и держать до остывания.
  • Измельчить корень женьшеня (20 — 30 г) и смешать с растопленным медвежьим, свиным или гусиным салом (100 — 150 г). Растирать мазью больные места
  • 20 г смеси сухих листьев чистотела и эвкалипта истолочь и смешать со 100 г нутряного сала.
  • Чистотел можно заменить корнем окопника.
  • Также в аптеке можно купить готовую .

Классика:

  • Йодная сетка: сетчатый йодистый рисунок наносится спичкой или зубочисткой на поверхность тела,
  • Капустный лист обдать крутым кипятком и в горячем в распаренном виде прикладывать к больному участку.
  • Масло из красного стручкового перца: два стручка измельчить и настоять в 200 г растительного масла две — недели три. Растирать маслом зоны с миозитом.

Отвары из трав при миозите

  • Хорошо пить при инфекционном миозите смеси антисептических, противовоспалительных трав: ромашка, чистотел, календула, мята, зверобой.
  • Очень хорошое средство при гнойном, травматическом миозите ивовая кора: одну столовую ложку залить стаканом кипятка и томить на водяной бане. Отвар выпить в течение дня за четыре-пять приема. Продолжительность одного курса — 30 — 40 дней, затем устраивается двухнедельная пауза, и лечение продолжается далее.
  • При отечном миозите помогает отвар из полевого хвоща.

Миозит - это обширная группа патологических состояний, отражающихся в мускулатуре опорно-двигательного аппарата. Проще говоря, болезнь миозит - это поражение мышц, обеспечивающих движение нашего тела.

Нередко можно встретить название мышечный миозит. Оно не совсем правильное, ведь само по себе определение миозит уже указывает на локализацию патологии.

Причины миозита и его виды

Причины миозита поделены на две большие группы: эндогенные (возникающие внутри организма) и экзогенные (возникающие вне организма).

Экзогенные причины:

  • любые травмы;
  • перенапряжение мышц;
  • переохлаждение;
  • стресс.

Каждая мышца покрыта соединительнотканной оболочкой, которая нередко вовлекается в патологический процесс, что может привести к появлению заболевания. Название аутоиммунный миозит отражает этиологию (причину появления) и механизм развития болезни. Эта разновидность миозита связана с выработкой нашим собственным организмом определенных веществ (антител) к своим тканям, на которых располагается раздражитель (антиген), чаще всего представленный микроорганизмами. После соединения антител с антигенами запускается воспалительная реакция, которая поражает окружающие ткани.

Инфекционные заболевания практически всегда приводят к появлению миозита. Инфекционный миозит развивается из-за проникновения микроорганизмов из основного очага в мышечную ткань через кровь или через лимфу.

Вирусы вызывают появление особой формы заболевания - вирусный миозит, характеризующийся острым течением на фоне резкого повышения температуры. Патологические процессы в мышечной ткани практически всегда возникают после ОРВИ, туберкулеза. Миозит после гриппа также часто диагностируется.

Токсический миозит появляется по причине приема некоторых лекарственных препаратов, алкоголя, наркотических веществ, после отравлений, укусов животных или насекомых.

Травматический миозит развивается вследствие разрыва волокон мышцы. В процессе заживления ткань замещается на рубец и мышца укорачивается. Посттравматический миозит нередко приводит к окостенению (оссификации) мышечной ткани.

Классификация миозита

В зависимости от месторасположения поражения различают шейный, грудной и поясничный миозиты. Шейный миозит поражает практически каждого человека. Он характеризуется тупой болью в шее, отдающей в затылок, лопатки, плечо. Болевая реакция может негативно повлиять на подвижность позвонков, вызывая ее ограничение.

Поясничный миозит является причиной боли в пояснице и спине. Он протекает длительно. При этом мышцы уплотнены, при движении возникает ноющая боль, иногда на фоне заболевания появляется боль в окружающих суставах.

По течению различают острый и хронический миозит.

Острый миозит подразделяется на гнойный и негнойный. Обе формы вызывают появление сильных болей, нарастающих во время движения и пальпации. Основные симптомы гнойного миозита: резкая боль в мышце, усиливающаяся при пальпации и движениях, сильное повышение температуры тела, слабость, уплотнение мышцы.

Если не лечить острый процесс, то развивается хронический миозит.

По распространенности патологии различают:

  • поражение одной мышцы (локальный миозит);
  • поражение нескольких мышц или групп (полимиозит). Полимиозит проявляется мышечной слабостью: пациенту тяжело подняться по лестнице, встать, со временем даже удержание головы в вертикальном положении вызывает дискомфорт. В поздних стадиях возникает атрофия дыхательных и жевательных мышц;
  • одновременное поражение кожи и мышечной ткани (дерматомиозит). Характеризуется появлением сыпи на верхней части туловища и лице, слабостью и резким похудением. Часто возникает отек век, повышается температура, самочувствие постепенно ухудшается. Иногда заболевание развивается стремительно.

Об одном из самых распространенных заболеваний спины - остеохондрозе - читайте . О радикулите, характеризующемся сильной и резкой болью в пояснице, и принципах его лечения читайте .

Симптомы миозита

Симптомы заболевания миозит могут развиваться постепенно или остро, что влияет на сроки назначения лечения. Основные признаки миозита:

  • слабость;
  • быстрая утомляемость;
  • боль, локализованная в месте поражения;
  • тугоподвижность;
  • уплотнение мышц или появление дряблости;
  • изменения кожных покровов;
  • нарушение чувствительности;
  • появление вынужденного положения конечностей.

Симптомы мышечного миозита при травматическом повреждении характеризуются появлением покраснения, отека, гематомы, повышением температуры тела.

Если миозит возник из-за воздействия микроорганизмов, то воспалительные проявления появляются первыми: изменяется тонус мышц, нарастает слабость, умеренная или сильная боль. Болевые ощущения всегда усиливаются во время движения, при резком изменении погодных условий, осмотре. Температура при миозите всегда повышается при развитии воспалительной реакции.

Если боль длится на протяжении долгого времени, она отражается на движениях:

  • при сильных болях пациент старается не двигаться;
  • при разрушении мышцы происходит ее замещение на рубцовую ткань, что ведет к потере эластичности и способности сокращаться;
  • отложение солей кальция в месте поражения - это окостенение мышцы, которое приводит к значительному ограничению подвижности.

Все проявления заболевания вы можете увидеть, просмотрев фото миозита.

Не стоит недооценивать заболевание, ведь последствия миозита - это атрофия мышц, постоянная мышечная слабость, дискомфорт при незначительных движениях, ограничение подвижности, укорочение мышцы. Результатом является ухудшение качества жизни, потеря работоспособности и возможная инвалидизация.

Диагностика

Что делать при миозите? Однозначно, своевременно обратиться за помощью и со всей ответственностью заботиться о своем здоровье.

Многие не знают, какой врач лечит миозит. Ответ может быть разным. При появлении первых симптомов идеальным вариантом станет запись на прием к терапевту. При необходимости он перенаправит к другому врачу (неврологу или ревматологу).

Чем лечить миозит мышц и как, вам должен сказать квалифицированный специалист. Самолечение может привести к негативным последствиям.

Врач ставит диагноз миозит на основании следующих процедур: сбор жалоб, осмотр, анализы крови, МРТ , электромиография, мышечная биопсия, УЗИ. Диагностика миозита, как правило, не представляет особой трудности.

Лечение

После проведения диагностики и определения формы заболевания врач составляет план, в котором указывает, как лечить миозит. Симптомы и лечение миозита взаимозависимы, так как симптоматическая терапия (купирование боли и других проявлений) играет важную роль. Лечение миозита мышц должно быть комплексным, поэтапным и своевременным.

Основные методы лечения:

  • медикаментозная терапия. Лекарственные препараты борются не только со всеми симптомами, но и с причинами заболевания. Лечение острого миозита связано с приемом антибиотиков. Какие антибиотики при миозите назначает врач, зависит от ваших индивидуальных особенностей, чувствительности микробов и степени проявления;
  • физиотерапевтические процедуры. Лечение хронического миозита основано на этих методах, так как они улучшают обменные процессы, кровоснабжение и восстанавливают структуру мышцы и ее функции. Горячие ванны для лечения миозита, бани и другие согревающие процедуры приводят к быстрым положительным результатам и помогают избавиться от боли;
  • хирургическое лечение. Показано в редких случаях.

Профилактика миозита (как и других заболеваний) - очень важный аспект, позволяющий сохранить здоровье. Самое главное - избегать чрезмерных нагрузок, травм, переохлаждения, вести активный образ жизни, проводить больше времени на открытом воздухе, соблюдать рацион питания и вовремя лечить сопутствующие заболевания.