Первинна та вторинна атрофія зорового нерва. Причини та лікування атрофії зорового нерва. Консервативне лікування АЗН

Оновлення: Грудень 2018

На якість життя насамперед впливає стан нашого здоров'я. Вільне дихання, чіткий слух, свобода рухів – це дуже важливо для людини. Порушення роботи навіть одного органу може призвести до зміни звичного укладу негативний бік. Наприклад, вимушеній відмові від активних фізичних навантажень (бігу вранці, відвідувань спортзалу), вживання смачних (і жирних) страв, інтимних відносині т.д. Найяскравіше це проявляється при поразці органу зору.

Більшість очних хвороб протікає досить сприятливо для людини, оскільки сучасна медициназдатна їх вилікувати чи звести негативна діянанівець (скоригувати зору, поліпшити сприйняття кольору). Повна і навіть часткова атрофія зорового нерване відноситься до цієї «більшості». При цій патології, як правило, функції ока порушуються значно та необоротно. Часто пацієнти втрачають здатність виконувати навіть повсякденні справи та набувають інвалідності.

Чи можна це запобігти? Так можна. Але тільки при своєчасному виявленні причини захворювання та проведеному адекватному лікуванні.

Що таке атрофія зорового нерва

Це стан, при якому нервова тканина відчуває гостру нестачу поживних речовин, через що перестає виконувати свої функції. Якщо процес продовжується досить довго, нейрони починають поступово відмирати. З часом він зачіпає все Велика кількістьклітин, а важких випадках – весь нервовий стовбур. Відновити функції ока у таких пацієнтів практично неможливо.

Щоб розуміти, як проявляється ця хвороба, необхідно уявляти перебіг імпульсів до мозковим структурам. Їх умовно поділяють на дві порції – латеральну та медіальну. У першій знаходиться "картинка" навколишнього світу, яку бачить внутрішня сторонаочі (ближче до носа). Друга відповідає за сприйняття зовнішньої частини зображення (ближче до темряви).

Обидві частини формуються на задній стінціочі, із групи спеціальних (гангліозних) клітин, після чого вирушають у різні структури мозку. Цей шлях досить важкий, але важливий момент один – відразу після виходу з очниці відбувається перехрест внутрішніми порціями. До чого це спричиняє?

  • Лівий тракт сприймає зображення світу від лівої половини очей;
  • Правий переносить у мозок "картинку" від правих половин.

Тому пошкодження одного з нервів після того, як він залишив очницю, призведе до зміни функції обох очей.

Причини

У переважній більшості випадків ця патологія не виникає самостійно, а є наслідком іншої хвороби очей. Дуже важливо зважати на причину атрофії зорового нерва, а точніше місце її виникнення. Саме від цього фактора і залежатиме характер симптомів у пацієнта та особливості терапії.

Можливо два варіанти:

  1. Висхідний тип - захворювання виникає з тієї частини нервового стовбура, яка ближче до ока (до перехрестя);
  2. Східна форма - нервова тканина починає атрофуватися зверху донизу (вище перехреста, але до входу в мозок).

Найбільш часті причиницих станів представлені у таблиці нижче.

Характерні причини коротка характеристика

Висхідний тип

Глаукома Під цим словом ховається ціла низка порушень, які поєднує одна риса – підвищене внутрішньоочний тиск. У нормі, воно необхідне підтримки правильної форми ока. Але при глаукомі, тиск ускладнює приплив поживних речовин до нервової тканинита робить їх атрофічними.
Інтрабульбарний неврит Інфекційний процес, що вражає нейрони в порожнині очного яблука (інтрабульбарна форма) або за ним (ретробульбарний тип).
Ретробульбарний неврит
Токсичні ураження нерва Вплив отруйних речовин на організм призводить до розпаду нервових клітин. Пошкоджуючу дію на аналізатор надають:
  • Метанол (достатньо кількох грам);
  • Спільне вживання алкоголю та тютюну у значних кількостях;
  • Промислові відходи (свинець, сірковуглець);
  • Лікарські речовини при підвищеній сприйнятливості у пацієнта (Дігоксин, Сульфален, Ко-тримоксазол, Сульфадіазин, Сульфаніламід та інші).
Ішемічні розлади Ішемія – це нестача припливу крові. Може виникати при:
  • Гіпертонічної хвороби 2-3 ступеня (коли АТ постійно вищий, ніж 160/100 мм.рт.ст);
  • Цукровому діабеті (тип не має значення);
  • Атеросклероз – відкладення бляшок на стінках судин.
Застійний диск За своєю природою, це набряк початкової частини нервового стовбура. Він може виникнути при будь-яких станах, пов'язаних із підвищенням внутрішньочерепного тиску:
  • Травми області черепа;
  • Менінгіти;
  • Гідроцефалія (синонім - "водянка мозку");
  • Будь-які онкологічні процесиспинного мозку.
Пухлини нерва або навколишніх тканин, що розташовуються до перехрестя Патологічне розростання тканин може призвести до здавлення нейронів.

Східний тип

Токсичні ураження (рідше) В деяких випадках, отруйні речовини, описані вище, можуть ушкоджувати нейроцити після перехрестя
Пухлини нерва або навколишніх тканин, що знаходяться після перехреста Онкологічні процеси – найчастіша та найчастіша небезпечна причинанизхідної форми захворювання. Їх не поділяють на доброякісні, тому що складнощі лікування дозволяють назвати всі пухлини мозку злоякісними.
Специфічні ураження нервової тканини У результаті деяких хронічних інфекцій, які протікають із руйнуванням нейроцитів по всьому організму, може частково/порожниною атрофуватися стовбур зорового нерва. До таких специфічних поразок відносять:
  • Нейросифіліс;
  • Туберкульозне ушкодження нервової системи;
  • Лепру;
  • Герпетичну інфекцію.
Абсцеси в порожнині черепа Після нейроінфекцій (менінгітів, енцефалітів та інших) можуть виникнути обмежені сполучнотканинними стінками порожнини – абсцеси. Якщо вони розташовуються поруч із зоровим трактом, існує можливість виникнення патології.

Лікування атрофії зорового нерва тісно пов'язане із виявленням причини. Тому на її з'ясування слід звернути пильну увагу. Допомогти в діагностиці можуть симптоми хвороби, які дозволяють відрізнити висхідну форму від низхідної.

Симптоми

Незалежно від рівня ураження (вище за перехрестя або нижче) достовірних ознакатрофії зорового нерва два – це випадання полів зору («анопсія) та зниження гостроти зору (амбліопія). Наскільки вони будуть виражені у конкретного пацієнта, залежить від тяжкості перебігу процесу та активності причини, що спричинила хворобу. Розглянемо ці симптоми детальніше.

Випадання полів зору (анопсія)

Що означає термін «поле зору»? По суті це просто зона, яку бачить людина. Щоб її уявити, ви можете заплющити половину ока з будь-якого боку. При цьому ви бачите лише половину картинки, тому що другу частину аналізатора не може сприйняти. Можна сказати, що у вас «випала» одна (права чи ліва) зона. Саме це є анопсія – зникнення поля зору.

Неврологи поділяють її на:

  • темпоральну (половина зображення, що знаходиться ближче до скроні) та назальну (інша половина з боку носа);
  • праву та ліву, залежно від того, з якого боку випадає зона.

При часткової атрофіїзорового нерва симптомів може і не бути, так як нейрони, що залишилися, передають відомості від ока в мозок. Однак якщо відбулася поразка через усю товщу стовбура – ​​ця ознака обов'язково з'явиться у пацієнта.

Які зони випадуть із сприйняття хворого? Це залежить від рівня, на якому знаходиться патологічний процес та від ступеня ушкодження клітин. Існує кілька варіантів:

Вид атрофії Рівень ураження Що відчуває пацієнт?
Повна - пошкоджений весь діаметр нервового стовбура (сигнал переривається і не проводиться в мозок) Орган зору з ураженого боку повністю перестає бачити
Випадають праві чи ліві поля зору обох очах
Неповна лише частина нейроцитів не виконують свою функцію. Більшість зображення сприймається пацієнтом До перехрестя (при висхідній формі) Симптоми можуть бути відсутні або випадає поле зору одному з очей. Яке саме залежить від розташування атрофії процесу.
Після перехрестя (при низхідному типі)

Цей неврологічний симптомздається складним для сприйняття, проте завдяки йому досвідчений фахівець може виявити місце поразки без додаткових методів. Тому дуже важливо, щоб пацієнт відкрито говорив своєму лікареві про будь-які ознаки випадання полів зору.

Зниження гостроти зору (амбліопія)

Це друга ознака, яка спостерігається у всіх хворих без винятку. Варіюється лише ступінь його виразність:

  1. Легка – характерна для початкових проявівпроцесу. Пацієнт не відчуває зниження зору, симптом проявляється лише при ретельному розгляді далеких предметів;
  2. Середня – виникає при ураженні значної частини нейронів. Видалені об'єкти практично не видно, на невеликій відстані хворий не відчуває труднощів;
  3. Тяжка – свідчить про активність патології. Гострота знижена настільки, що важкорозрізняються навіть предмети, розташовані поблизу;
  4. Сліпота (синонім амовроз) – ознака повної атрофії зорового нерва.

Як правило, амбліопія виникає раптово і поступово наростає, без адекватного лікування. Якщо патологічний процес протікає агресивно або пацієнт своєчасно не звернувся за допомогою – існує можливість розвитку необоротної сліпоти.

Діагностика

Як правило, проблеми із виявленням цієї патології виникають рідко. Головне, щоб пацієнт своєчасно звернувся за медичною допомогою. Для підтвердження діагнозу його направляють до офтальмолога для проведення огляду очного дна. Це спеціальна методика, за допомогою якої можна оглянути початковий відділ нервового стовбура.

Як проводиться офтальмоскопія. У класичному варіантіОчне дно оглядає лікар у темній кімнаті, за допомогою спеціального дзеркального приладу (офтальмоскопа) та джерела освітлення. Використання сучасної апаратури (електронного офтальмоскопа) дозволяє здійснити це дослідження з більшою точністю. Від пацієнта не вимагається будь-якої підготовки до процедури та спеціальних дій під час огляду.

На жаль, офтальмоскопія не завжди дозволяє виявити зміни, оскільки симптоми ураження виникають раніше, ніж зміни тканин. Лабораторні дослідження(Аналізи крові, сечі, спинномозкової рідини) неспецифічні та мають лише допоміжну діагностичну цінність.

Як діяти у цьому випадку? У сучасних багатопрофільних лікарнях, для виявлення причини захворювання та змін у нервовій тканині, існують такі методики:

Спосіб дослідження Принцип методу Зміни при атрофії
Флюоресцентна ангіографія (ФАГ) Пацієнту вводять барвник через вену, яке потрапляє в судини очей. За допомогою спеціального приладу, що випромінює світло різної частоти, «підсвічують» очне дно та оцінюють його стан. Ознаки недостатності кровопостачання та ураження тканин
Лазерна томографія очного диска (HRTIII) Неінвазивний (дистанційний) спосіб вивчення анатомії очного дна. Зміна початкового відділу нервового стовбура на кшталт атрофії.
Оптико-когерентна томографія (ОКТ) диска зорового нерва За допомогою високоточного інфрачервоного випромінювання оцінюють стан тканин.
КТ/МРТ головного мозку Неінвазивні методи вивчення тканин нашого організму. Дозволяють отримати зображення на будь-якому рівні, з точністю до див. Використовуються для з'ясування можливих причин захворювання. Як правило, метою цього дослідження є пошук пухлини чи іншої об'ємної освіти (абсцесів, кіст тощо).

Терапію захворювання починають з моменту звернення пацієнта, оскільки чекати на результати діагностики нераціонально. За цей час патологія може продовжити прогресувати, а зміни в тканинах набудуть незворотного характеру. Після уточнення причини лікар коригує свою тактику, щоб досягти оптимального ефекту.

Лікування

У суспільстві поширена думка, що "нервові клітини не відновлюються". Це не зовсім вірно. Нейроцити можуть розростатися, збільшувати кількість зв'язків з іншими тканинами та брати на себе функції загиблих товаришів. Однак однієї властивості, дуже важливої ​​для повної регенерації, у них немає – здатності до розмноження.

Чи можна вилікувати атрофію зорового нерва? Однозначно ні. При частковому ураженні стовбура, ліки можуть покращити гостроту та поля зору. У поодиноких випадках, навіть практично відновити здатність пацієнта бачити до нормального рівня. Якщо ж патологічний процес повністю порушив передачу імпульсів від очей до мозку, допомогти може лише операція.

Для успішної терапії цієї хвороби необхідно насамперед усунути причину її виникнення. Це запобіжить/зменшить пошкодження клітин та стабілізує перебіг патології. Оскільки існує велика кількістьфакторів, що викликають атрофію, тактика лікарів може значно відрізнятися за різних станів. Якщо ж вилікувати причину неможливо ( злоякісна пухлина, важкодоступний абсцес і т.д.), слід починати відразу відновлення працездатності ока.

Сучасні способи відновлення нерва

Ще 10-15 років тому головна роль у лікуванні атрофії зорового нерва відводилася вітамінам та ангіопротекторам. В даний час вони мають тільки додаткове значення. На перший план виходять ліки, що відновлюють обмін речовин у нейронах (антигіпоксанти) та збільшують приплив крові до них (ноотропи, антиагреганти та інші).

Сучасна схема відновлення функцій ока включає:

  • Антиоксидант та антигіпоксант (Мексидол, Триметазидин, Тримектал та інші) – ця група спрямована на відновлення тканин, зниження активності ушкоджуючих процесів, усунення кисневого голодування»Нерва. В умовах стаціонару вводяться внутрішньовенно, при амбулаторне лікуванняантиоксиданти приймають у формі таблеток;
  • Коректори мікроциркуляції (Актовегін, Трентал) – покращують обмінні процеси у нервових клітинах та збільшують їх кровопостачання. Ці препарати є одним із найважливіших компонентів лікування. Випускаються також у вигляді розчинів для внутрішньовенних вливань та таблеток;
  • Ноотропи (Пірацетам, Церебролізин, Глутамінова кислота) – стимулятори кровотоку нейроцитів. Прискорюють їхнє відновлення;
  • Препарати, що знижують проникність судин (Емоксипін) – захищає зоровий нерв від подальшого ушкодження. Він введений в терапію очних хвороб не так давно і використовується тільки у великих офтальмологічних центрах. Вводять його парабульбарно (тонку голку проводять по стінці очниці в навколишнє клітковину);
  • Вітаміни С, РР, B6, B12 – додатковий компонент терапії. Вважається, що ці речовини покращують метаболізм у нейронах.

Вище наведено класичне лікування при атрофії, однак у 2010 році офтальмологи запропонували принципово нові методики відновлення роботи ока за допомогою пептидних біорегуляторів. на теперішній моментУ спеціалізованих центрах широко використовуються лише два препарати – Кортексин та Ретиналамін. У ході досліджень було доведено, що вони покращують стан зору майже вдвічі.

Їхній ефект реалізується через два механізми – ці біорегулятори стимулюють відновлення нейроцитів та обмежують ушкоджуючі процеси. Метод їх застосування досить специфічний:

  • Кортексин - використовується у вигляді ін'єкцій у шкіру скронь або внутрішньом'язово. Переважним є перший спосіб, так як при ньому створюється вища концентрація речовини;
  • Ретиналамін – ліки вводять у парабульбарну клітковину.

Комбінація класичної та пептидної терапіїє досить ефективною для регенерації нервів, проте навіть вона не завжди дозволяє досягти бажаного результату. Додатково стимулювати відновлювальні процесиможна за допомогою спрямованої фізіотерапії.

Фізіотерапія при атрофії зорового нерва

Існує дві фізіотерапевтичні методики, чия позитивна дія підтверджена дослідженнями вчених:

  • Імпульсна магнітотерапія (ІМП) – цей спосіб спрямований не так на відновлення клітин, але в поліпшення їх роботи. Завдяки спрямованому впливу магнітних полів «згущується» вміст нейронів, через що вироблення та передача імпульсів у мозок проводиться швидше;
  • Біорезонансна терапія (БТ) – її механізм дії пов'язаний із покращенням обмінних процесіву пошкоджених тканинах та нормалізації струму крові по мікроскопічних судинах (капілярах).

Вони дуже специфічні і застосовуються лише у великих обласних чи приватних офтальмологічних центрах через необхідність у дорогому обладнанні. Як правило, для більшості пацієнтів ці технології платні, тому ІМТ та БТ використовуються досить рідко.

Хірургічне лікування атрофії

В офтальмології існують спеціальні операції, які покращують зорову функцію у пацієнтів з атрофією Їх можна розділити на два основні види:

  1. Перерозподіляючі кровотік в області ока – щоб посилити приплив поживних речовин до одного місця, необхідно зменшити його в інших тканинах. З цією метою перев'язується частина судин на обличчі, через що більша частинакрові змушена йти очною артерією. Такий тип втручань виконуються досить рідко, оскільки можуть призвести до ускладнень у післяопераційному періоді;
  2. Трансплантація реваскуляризуючих тканин - принцип цієї операції полягає в пересадці тканин з рясним кровопостачанням (частини м'язи, кон'юнктиви) в атрофічну ділянку. Через трансплантат проростатимуть нові судини, що забезпечить адекватний приплив крові до нейронів. Таке втручання поширене значно ширше, оскільки за нього практично страждають інші тканини організму.

Декілька років тому, в РФ активно розроблялися способи лікування стовбуровими клітинами. Однак внесена поправка до законодавства країни зробила ці дослідження та застосування їх результатів на людях протиправними. Тому в даний час технології такого рівня можна зустріти тільки за кордоном (Ізраїль, Німеччина).

Прогноз

Ступінь втрати зору у пацієнта залежить від двох факторів – вираженості ураження нервового стовбура та часу початку лікування. Якщо патологічний процес торкнувся лише частини нейроцитів, у деяких випадках, можливо практично повністю відновити функції ока, на тлі адекватної терапії.

На жаль, при атрофії всіх нервових клітин та припинення передачі імпульсів велика ймовірність розвитку сліпоти у хворого. Виходом у разі може стати хірургічне відновлення харчування тканин, але таке лікування перестав бути гарантією відновлення зору.

часті питання

Запитання:
Чи може ця хвороба бути вродженою?

Так, але дуже рідко. У цьому випадку виявляються всі симптоми хвороби, описані вище. Як правило, перші ознаки виявляються у віці до року (6-8 місяців). Важливо своєчасно звернутися до офтальмолога, оскільки найбільший ефект лікування спостерігається у дітей до 5-ти років.

Запитання:
Де можна вилікувати атрофію зорового нерва?

Слід ще раз наголосити – повністю позбутися цієї патології не можна. За допомогою терапії можна контролювати хворобу та частково відновити зорові функції, але вилікувати її неможливо.

Запитання:
Чи часто розвивається патологія у дітей?

Ні, це достатньо рідкісні випадки. Якщо у дитини виявлено та підтверджено діагноз необхідно уточнити, чи не є вона вродженою.

Запитання:
Яке лікування народними засобами найефективніше?

Атрофія важко піддається терапії навіть високоактивними препаратами та спеціалізованою фізіотерапією. Народні методикине нададуть суттєвого впливуцей процес.

Запитання:
Чи дають групи інвалідності при атрофії?

Це від ступеня втрати зору. Сліпота є показанням для призначення першої групи, гострота від 0,3 до 0,1 – для другої.

Уся терапія приймається пацієнтом довічно. Для того, щоб контролювати це захворювання, недостатньо короткострокового лікування.

Стрімке зниження зору може свідчити про різні захворювання очей. Але рідко хтось замислюється, що воно може бути викликане таким небезпечним захворюванням, як атрофія зорового нерва. Зоровий нерв є важливою складовою у сприйнятті світлової інформації. Тому варто докладніше розглянути це захворювання, щоб можна було визначити симптоми на ранніх стадіях.

Що це таке?

Зоровий нерв є нервовими волокнами, відповідальними за обробку і передачу світлової інформації. Основна функція зорового нерва – доставка нервових імпульсів у ділянку мозку.

Зоровий нерв приєднаний до гангліозних нейроцитів сітківки, які складають диск зорового нерва. Світлові промені, перетворившись на нервовий імпульс, Передаються по зоровому нерву від клітин сітківки до хіазми (відрізку, де перетинаються зорові нерви обох очей).

Де знаходиться зоровий нерв

Його цілісність забезпечує високу. Однак, навіть найменші травми зорового нерва можуть призвести до важким наслідкам. Найпоширенішим захворюванням зорового нерва є його атрофія.

Атрофія зорового нерва – це захворювання очей, у якому відбувається деградація зорового нерва з наступним зниженням зору. При цьому захворюванні волокна зорового нерва повністю або частково відмирають і заміщаються сполучною тканиною. В результаті світлові промені, що падають на сітківку очі, перетворюються на електричний сигнал з спотвореннями, через що звужується поле зору і знижується його якість.

Залежно від ступеня ушкодження атрофія зорового нерва буває частковою чи повною. Часткова атрофія зорового нерва відрізняється від повної менш вираженим проявом захворювання та збереженням зору на певному рівні.

Корекція зору традиційними методами. контактні лінзи) при даному захворюванні абсолютно неефективні, тому що вони спрямовані на виправлення рефракції ока і до зорового нерва не мають жодного відношення.

Причини

Атрофія зорового нерва не є самостійним захворюванняма є наслідком будь-якого патологічного процесу в організмі хворого.

Атрофія зорового нерва

До основних причин виникнення захворювання належать:

  • Очні захворювання (захворювання сітківки, очного яблука, структур ока).
  • Патології центральної нервової системи (ураження головного мозку при сифілісі, абсцес головного мозку, травма черепа, пухлини мозку, розсіяний склероз, енцефаліт, менінгіт, арахноїдит).
  • Захворювання серцево-судинної системи (атеросклероз судин головного мозку, артеріальна гіпертензія, Спазм судин).
  • Тривале токсичний впливалкоголю, нікотину та наркотичних засобів. Алкогольне отруєння метиловим спиртом.
  • Спадковий фактор.

Атрофія зорового нерва буває вродженою чи набутою.

Вроджена атрофія зорового нерва виникає в результаті генетичних захворювань(У більшості випадків хвороби Лебера). У цьому випадку хворий має низька якістьзору від народження.

Придбана атрофія зорового нерва утворюється внаслідок певних захворювань у старшому віці.

Симптоми

Основними симптомами часткової атрофії зору можуть бути:

  • Погіршення якості зору та неможливість його виправити традиційними методами корекції.
  • Болючість при русі очними яблуками.
  • Зміна сприйняття кольорів.
  • Звуження полів зору (аж до прояву тунельного синдрому, при якому повністю втрачається здатність до периферичного огляду).
  • Виникнення сліпих ділянок у полі зору (скотоми).

Методи лазерної корекції зору можна побачити у .

Стадії атрофії зорового нерва

Діагностика

Зазвичай діагностика цього захворювання не викликає особливих труднощів. Як правило, хворий помічає суттєве зниження зору та звертається до офтальмолога, який встановлює правильний діагноз. Велике значеннямає виявлення причини захворювання.

Для виявлення атрофії зорового нерва у пацієнта проводиться комплекс діагностичних методів:

  • (Дослідження гостроти зору).
  • Сферопериметрія (визначення полів зору).
  • Офтальмоскопія (виявлення збліднення диска зорового нерва та звуження судин очного дна).
  • Тонометрія (вимірювання внутрішньоочного тиску).
  • Відеоофтальмографія (дослідження рельєфу зорового нерва).
  • (Дослідження зон постраждалого нерва).
  • Комп'ютерна томографія та магнітно-ядерний резонанс (дослідження головного мозку для виявлення можливих причин, що спричинили атрофію зорового нерва).

Що визначає комп'ютерна периметрія в офтальмології читайте у .

Крім офтальмологічного обстеження, пацієнту можуть призначити обстеження у невропатолога або нейрохірурга. Це необхідно з тієї причини, що симптомами атрофії зорового нерва можуть бути симптоми внутрішньочерепного патологічного процесу, що починається.

Лікування

Лікування атрофії зорового нерва досить складне. Зруйновані нервові волокна не піддаються відновленню, тому в першу чергу необхідно обов'язково зупинити процес змін у тканинах зорового нерва. Оскільки нервову тканину зорового нерва неможливо відновити, то й гостроту зору на колишній рівень підняти вже не можна. Однак, захворювання обов'язково має бути схильне до лікування, щоб уникнути його прогресування і виникнення сліпоти. Прогноз захворювання залежить від терміну початку лікування, тому бажано при виявленні перших симптомів захворювання одразу звернутися до окуліста.

Відмінність часткової атрофії зорового нерва від повної в тому, що ця форма захворювання піддається лікуванню і існує можливість повернути зір. Головною метою при лікуванні часткової атрофії зорового нерва є зупинка руйнування тканин зорового нерва.

Основні зусилля мають бути спрямовані на усунення. Лікування основного захворювання дозволить зупинити руйнування тканин зорового нерва та відновити зорові функції.

На фоні лікування основного захворювання, що спричинило атрофію зорового нерва, проводять комплексну терапію. Додатково при лікуванні можна застосовувати лікарські засоби для покращення кровопостачання та харчування зорового нерва, поліпшення метаболізму, усунення набряку та запалення. Не зайвим буде вживання полівітамінів та біостимуляторів.

Як основні лікарських препаратіввикористовують:

  • Судинорозширюючі препарати. Ці препарати покращують кровообіг та трофіку у тканинах зорового нерва. Серед препаратів цієї групи можна виділити компламін, папаверин, дибазол, но-шпу, галідор, еуфілін, трентал, серміон.
  • Препарати, які стимулюють відновлення змінених тканин зорового нерва та покращують обмінні процеси в ньому. До них відносяться біогенні стимулятори (торфот, екстракт алое), амінокислоти (глутамінова кислота), вітаміни та імуностимулятори (елеуторокок, женьшень).
  • Препарати, що розсмоктують патологічні процеси та стимулятори обміну речовин (фосфаден, пірогенал, предуктал).

Необхідно розуміти, що медикаментозна терапіяне лікує атрофію зорового нерва, а лише сприяє покращенню стану нервових волокон. Щоб вилікувати атрофію зорового нерва необхідно заздалегідь вилікувати основне захворювання.

Важливими є фізіотерапевтичні процедури, що застосовуються у комплексі з іншими методами лікування. Також, ефективні методи магнітної, лазерної та електричної стимуляції зорового нерва. Вони сприяють покращенню функціонального станузорового нерва та зорових функцій.

В якості додаткового лікуваннязастосовуються такі процедури:

  • Магнітостимуляція. При цій процедурі на зоровий нерв впливає спеціальний прилад, що створює змінне магнітне поле. Магнітостимуляція сприяє покращенню кровопостачання, насичення тканин зорового нерва киснем, активізації обмінних процесів.
  • Електростимуляція. Ця процедура здійснюється за допомогою спеціального електрода, який вводять за очне яблуко до зорового нерва та подають на нього електричні імпульси.
  • Лазеростимуляція. Суть цього методу полягає в неінвазивній стимуляції зорового нерва через рогівку або зіницю за допомогою спеціального випромінювача.
  • Ультразвукова терапія. Цей метод ефективно стимулює кровообіг та обмінні процеси в тканинах зорового нерва, покращує проникність гематоофтальмічного бар'єру та сорбційні властивості тканин ока. Якщо причиною виникнення атрофії зорового нерва є енцефаліт або туберкульозний менінгіт, то захворювання буде важко піддаватися лікуванню ультразвуком.
  • Електрофорез. Ця процедурахарактеризується впливом на тканини ока постійного струму малої сили та лікарських засобів. Електрофорез сприяє розширенню кровоносних судин, поліпшення метаболізму клітин та нормалізації обміну речовин
  • Кисневотерапія. Цей метод полягає в насиченні киснем тканин зорового нерва, що сприяє поліпшенню обмінних процесів.

Під час лікування атрофії зорового нерва потрібно обов'язково дотримуватися повноцінної якості харчування, насиченого різними вітамінами та мінеральними речовинами. Необхідно частіше вживати свіжі овочіта фрукти, каші, м'ясо, молочні продукти.

Які продукти покращують зір дивіться.

Не рекомендується лікувати захворювання народними засобами, оскільки у разі вони малоефективні. Якщо сподіватися лише на народні кошти, можна втратити дорогоцінний час, коли можна було б зберегти якість зору.

Ускладнення

Необхідно пам'ятати, що атрофія зорового нерва є серйозним захворюванням та лікувати його самостійно не слід. Неправильне самостійне лікуванняможе призвести до сумних наслідків – ускладнень захворювання.

Найсерйознішим ускладненням може бути повна втрата зору. Ігнорування лікування призводить до подальшого розвитку захворювання та неухильного зниження гостроти зору, внаслідок чого хворий вже не зможе вести колишній спосіб життя. Дуже часто при атрофії зорового нерва хворий набуває інвалідності.

Також читайте про гетерохромію.

Профілактика

Щоб уникнути виникнення атрофії зорового нерва потрібно своєчасно лікувати захворювання, вчасно звертатися до офтальмолога при зниженні гостроти зору, не наражати організм на алкогольні та наркотичні інтоксикації. Тільки якщо з належною увагою ставитися до свого здоров'я можна зменшити ризик виникнення захворювання.

Відео

- Процес, що характеризується поетапним відмиранням волокон.

Патологія часто буває викликана офтальмологічними захворюваннями.
Хвороба діагностується у разі пошкодження волокон. Нервові тканини розташовані практично у всіх органах людини.

Що це таке

Зоровий нерв є своєрідним каналом передачі. З його допомогою зображення надходить в область сітківки, потім мозковий відсік.

Мозок відтворює сигнал, перетворюючи опис на ясну картину. Зоровий нерв пов'язані з безліччю кровоносних судин, яких отримує харчування.

При низці процесів цей взаємозв'язок порушується. Відбувається відмирання очного нерва, надалі настає сліпота та інвалідність.

Причини виникнення патології

У результаті наукових експериментів було встановлено, що 2/3 випадків атрофії зорового нерва були двосторонніми. Причиною виступають внутрішньочерепні пухлини, набряки та порушення судинної системи, особливо у пацієнтів віком 42 – 45 років.

Причини хвороби полягають у:

  1. Ушкодження нерва. До таких можна віднести: глаукому хронічної форми, неврит, новоутворення.
  2. Нейропатії (ішемічній), хронічному невриті, набряку – вторинна патологія.
  3. Нейропатії спадкової (Лебера).
  4. Нейропатії (токсичної). Захворювання спричиняє метанол. Цей компонентміститься в сурогатних алкогольних напоївта лікарських препаратах (Дісульфірам, Етамбутол).

До причин виникнення хвороби належать: ураження сітківки, патологія ТЕЯ - САКСА, сифіліс.

На розвиток атрофії у дітей впливає вроджена аномалія, Негативний спадковий фактор, порушення харчування зорового нерва Патологія тягне за собою інвалідність.

Основна класифікація захворювання

Атрофія очного нерва визначається за патологічними та офтальмоскапічними ознаками.

Набута та вроджена форма

Набута форма - має первинний або вторинний характер. Обумовлена ​​впливом етіологічних факторів. Процес виникає внаслідок: запалення, глаукоми, короткозорості, при порушенні обмінних речовин процесів в організмі.

Уроджена форма: виникає на тлі генетичної патології. Існує 6 різновидів спадкової атрофії: інфантильна (з народження до 3 років), домінантна (юнацька сліпота від 3 до 7 років), оптико - ото - діабетична (від 2 до 22 років), синдром Бера (ускладнена форма, з'являється з 1 року), наростаюча (с раннього віку, що поступово прогресує), хвороба Лестера (спадкова), виникає у віці 15 - 35 років.

Первинна та вторинна атрофія

Первинна форма локалізується у здоровому очному яблуку. Виникає при порушенні мікроциркуляції та живлення нервових волокон.

Виникнення вторинної атрофії обумовлено різними очними патологіями.

Східна та висхідна форма

Східна атрофія характеризується запальним процесом у проксимальній зоні аксона. Спостерігається ураження диска сітківки.

При висхідній формі спочатку уражається сітківка. Поступово руйнівний процес прямує до головного мозку. Швидкість дегенерації залежатиме від товщини аксонів.

Частковий та повний ступінь

Діагностуючи ступінь ураження:

  • початкова (ураження деяких волокон);
  • часткова (пошкоджений діаметр);
  • неповна (хвороба прогресує, але зір не втрачено повністю);
  • повна (втрата зорових функцій у повному обсязі).

Існує одностороння та двостороння атрофія. У першому випадку спостерігається пошкодження іннервації одного ока, у другому – двох.

Локалізація та інтенсивність патології зорового диска

На гостроту зору впливає локалізація та інтенсивність атрофічного процесу:

  1. Видозміна поля зору. Порушення визначається топічною діагностикою. На процес впливає локалізація, а чи не інтенсивність. Поразка папіломакулярного пучка провокує виникнення центральної скотоми. Пошкоджене зорове волокно сприяє звуженню периферичних меж поля зору.
  2. Порушення колірних гам. Ця симптоматика виразно виявляється при низхідній формі зорового диска. Перебіг процесу обумовлено перенесеним невритом чи набряклістю. На перших етапах захворювання губляться видимі контури зелених і червоних відтінків.
  3. Блідий колір диска зорового нерва. Потрібне додаткове обстеження за допомогою компіметрії. Потрібно зібрати відомості про початкову гостроту зору пацієнта. У деяких випадках зорова різкість перевищує одиницю.

При діагнозі одностороння атрофія буде потрібне повторне обстеження, щоб уникнути ураження другого ока (двосторонньої атрофії).

Симптоми хвороби очей

Основні симптоми початку атрофії виражаються прогресуючим погіршенням зору одного чи двох очей. Зір не піддається лікуванню чи покращенню рядовими методами корекції.

Симптоми виражаються:

  • зникнення бічної видимості (звужуються поля);
  • виникненням тунельного огляду;
  • формуванням темних плям;
  • зниженням рефлексу зіниці на світлові промені.

При пошкодженні очного нерва розвивається оптична нейропатія, що призводить до часткової чи повної сліпоти.

Правильна медична діагностика

Визначає наявність та ступінь захворювання на офтальмологічне обстеження. Пацієнт повинен отримати консультацію нейрохірурга та невролога.

Для встановлення правильного діагнозу потрібно пройти:

  • офтальмоскопію (огляд очного дна);
  • візометрію (визначається ступінь ураження зорового сприйняття);
  • периметрію (досліджуються поля зору);
  • комп'ютерну периметрію (визначається уражений відділ);
  • оцінний бал колірних показань (визначається розташування волокна);
  • відео - офтальмографія (виявляється характер патології);
  • краніографію (виготовляється рентген черепної коробки).

Можуть призначатися додаткові обстеження, які полягають у проходженні КТ, магнітно-ядерного резонансу, лазерної доплерографії.

Лікування захворювання – попереджаємо інвалідність

Після діагностики фахівець призначає інтенсивну терапію. Завдання лікаря: усунути причини патології, зупинити прогресування атрофічного процесу, не допустити повної сліпоти та інвалідності пацієнта.

Ефективне медикаментозне лікування пацієнта

Відновити загиблі нервові волокна неможливо. Тому лікувальні заходиспрямовані на зупинку запальних процесів за допомогою препаратів.

Це офтальмологічне захворюваннялікується:

  1. Судинорозширювальними засобами. Препарати стимулюють кровообіг. Найбільш ефективні: Но-шпа, Дібазол, Папаверін.
  2. Антикоагулянтами. Дія препаратів спрямована на перешкоджання зсідання крові та утворення тромбозів. Фахівцем призначається: Гепарін, Тиклід.
  3. Біогенні стимулятори. Посилюється процес метаболізму у нервових тканинних структурах. До цієї групи коштів належить: Торфот, Екстракт Альое.
  4. Вітамінний комплекс. Вітаміни є каталізатором біохімічних реакцій, які відбуваються в очних тканинних структурах Для лікування патології прописується: Аскорутін, В1, В6, В12.
  5. Імуностимулятори. Сприяють регенерації клітин, пригнічують запальні процеси (при інфекційному ураженні). Найбільш дієві: Женьшень, Елеутерокок.
  6. Гормональні медикаменти. Знімаються симптоми запального характеру. Призначається: Дексаметазон, Преднізолон індивідуально (за відсутності протипоказань).

Певні результати отримує пацієнт від голкорефлексотерапії та фізіотерапії (ультразвук, електрофорез).

Хірургічне втручання – основні види операцій

Операційний захід показаний пацієнтам з несприятливим прогнозом: атрофія зорового нерва з ймовірністю сліпоти.

Види операцій:

  1. Вазоконструктивна. Перев'язуються скроневі чи сонні артерії, перерозподіляється струм крові. Поліпшується кровопостачання очних артерій.
  2. Екстрасклеральна. Пересідають власні тканини. Створюється антисептична дія на уражені ділянки, що викликається лікувальний ефектстимулюється кровопостачання.
  3. Декомпресійна. Розсікається склеральне або кісткове канальце зорового нерва. Настає відтік венозної крові. Зменшується тиск на відділ пучка. Результат: покращуються функціональні здібності зорового нерва.

Після медикаментозного або хірургічного лікуваннябуде доцільним застосування нетрадиційної медицини.

Народні ліки стимулюють метаболізм та посилюють кровообіг. Допускається використання народних засобівпісля консультації лікаря (офтальмолога).

Боротьба із хворобою у дітей

Терапія у дітей спрямована на порятунок нервових волокон та зупинку процесу. Без адекватного лікування дитина повністю засліпне та отримає інвалідність.

Незважаючи на вжиті заходи на початку лікування, атрофія зорового нерва часто прогресує та розвивається. У деяких випадках тривалість терапії складатиме від 1 до 2 місяців. При запущених формах атрофії лікування триває від 5 до 10 місяців.

Після обстеження лікар призначає дитині:

  • магнітостимуляцію;
  • електростимуляцію;
  • судинорозширювальні засоби;
  • біостимулюючі медикаменти;
  • вітамінний коктейль;
  • ферменти.

Якщо прийом препаратів не дає результатів та хвороба продовжує прогресувати, прописується курс лазерної терапії або операційні заходи.

Табетична атрофія нерва

Табес – захворювання нервової системи на тлі зараження сифілісом. Якщо не застосовувалося своєчасне лікування, Захворювання прогресує, викликаючи очні трофічні порушення.

Табетична атрофія зорового нерва - єдиний прояв табеса ( раннім симптомомнейросифілісу). Табетична форма атрофії характерна двостороннім зниженням зору.

Ознакою захворювання стає рефлекторна нерухомість зіниць. Сосок зорового нерва знебарвлюється, стає сіро-білого відтінку.

Спостерігається різке зниження зору, патологія погано піддається лікуванню. Терапія призначається венерологом та невропатологом (лікування первинної інфекції – обов'язково). Спочатку прописуються медикаментозні та вітамінні засоби, які стимулюють метаболічні процеси у тканинних структурах.


Призначаються внутрішньо:

  • вітамін А;
  • аскорбінова кислота;
  • нікотинова кислота;
  • кальцій (пангамат);
  • рибофлавін.

Після проходження трьох днів призначаються внутрішньом'язові ін'єкції: вітаміном В, В6, В12 Препарати комбінуються з екстрактом алое чи склоподібного тіла. Лікування проводиться під строгим контролем фахівця у медичній установі.

Атрофія при отруєнні метиловим спиртом

Метиловий спирт та технічні спиртові суміші здатні завдати серйозної шкоди зору. Патологія іноді виникає за отруєння метиловим спиртом.

Перша ознака отруєння характеризується: мігренню, запамороченням, нудотою, блюванням, діареєм. Зіниця стає розширеним, чіткість зору порушується, не відрізняються світлові відблиски. Спостерігається різке зниженнязору.

Терапія даної форми атрофії полягає у використанні: лужних медикаментів, кальцію, вітамінів групи В, аскорбінової кислоти.

У пацієнтів з діагнозом артофії, спричиненої метилом, прогноз одужання песимістичний. Відновлення зору спостерігається лише у 15% хворих.

Атрофія зорового нерва – ураження нервових волокон. При затяжному процесі нейрони відмирають, що призводить до втрати зору.

Діагностика атрофії

При обстеженні пацієнтів із атрофією зорового нерва необхідно з'ясувати наявність супутніх захворювань, факт прийому медикаментів та контакту з хімічними речовинами, наявність шкідливих звичок, а також скарг, що свідчать про можливі інтракраніальні поразки.

При фізикальному обстеженні офтальмолог визначає відсутність чи наявність екзофтальму, досліджує рухливість очних яблук, перевіряє реакцію зіниць на світ, рогівковий рефлекс. Обов'язково проводиться перевірка гостроти зору, периметрія, дослідження відчуття кольору.

Основну інформацію про наявність та ступінь атрофії зорового нерва отримують за допомогою офтальмоскопії. Залежно від причин та форми оптичної нейропатіїофтальмоскопічна картина відрізнятиметься, проте є типові характеристики, що зустрічаються при різних видах атрофії зорового нерва.

До них відносяться: збліднення ДЗН різного ступенята поширеності, зміна його контурів та кольору (від сірого до воскового відтінку), екскавація поверхні диска, зменшення на диску числа дрібних судин(симптом Кестенбаума), звуження калібру артерій сітківки, зміни вен та ін. Стан ДЗН уточнюється за допомогою томографії (оптичної когерентної, лазерної скануючої).

Електрофізіологічне дослідження (ЗВП) виявляє зниження лабільності та підвищення порогової чутливості зорового нерва. При глаукоматозній формі атрофії зорового нерва за допомогою тонометрії визначається підвищення внутрішньоочного тиску.

Патологія очниці виявляється за допомогою оглядової рентгенографіїорбіти. Обстеження судин сітківки проводиться флуоресцентною ангіографією. Дослідження кровотоку в очній та надблоковій артеріях, інтракраніальній ділянці внутрішньої сонної артеріїпроводиться за допомогою ультразвукової доплерографії.

За потреби офтальмологічне обстеження доповнюється дослідженням неврологічного статусу, що включають консультацію невролога, проведення рентгенографії черепа та турецького сідла, КТ або МРТ головного мозку При виявленні у пацієнта об'ємного утворення мозку або внутрішньочерепної гіпертензіїпотрібна консультація нейрохірурга.

У разі патогенетичного зв'язку атрофії зорового нерва із системними васкулітами показана консультація ревматолога. Наявність пухлин орбіти диктує необхідність огляду хворого на офтальмоонколог. Лікувальна тактикапри оклюзуючих ураженнях артерій (очної, внутрішньої сонної) визначається хірургом-офтальмологом або судинним хірургом.

При атрофії зорового нерва, зумовленої інфекційною патологією, інформативні лабораторні тести: ІФА та ПЛР-діагностика.

Диференціальний діагноз атрофії зорового нерва слід проводити з периферичною катарактою та амбліопією.

Прогноз

Ступінь втрати зору у пацієнта залежить від двох факторів - вираженості ураження нервового стовбура та часу початку лікування. Якщо патологічний процес торкнувся лише частини нейроцитів, у деяких випадках, можливо практично повністю відновити функції ока, на тлі адекватної терапії.

На жаль, при атрофії всіх нервових клітин та припинення передачі імпульсів велика ймовірність розвитку сліпоти у хворого. Виходом у разі може стати хірургічне відновлення харчування тканин, але таке лікування перестав бути гарантією відновлення зору.

Фізіотерапія

Існує дві фізіотерапевтичні методики, чия позитивна дія підтверджена дослідженнями вчених:

  1. Імпульсна магнітотерапія (ІМП) - цей спосіб спрямований не на відновлення клітин, а на покращення їх роботи. Завдяки спрямованому впливу магнітних полів «згущується» вміст нейронів, через що вироблення та передача імпульсів у мозок проводиться швидше.
  2. Біорезонансна терапія (БТ) - її механізм дії пов'язаний з покращенням обмінних процесів у пошкоджених тканинах та нормалізації струму крові по мікроскопічних судинах (капілярах).

Вони дуже специфічні і застосовуються лише у великих обласних чи приватних офтальмологічних центрах через необхідність у дорогому обладнанні. Як правило, для більшості пацієнтів ці технології платні, тому ІМТ та БТ використовуються досить рідко.

Профілактика

Атрофія зорового нерва – серйозне захворювання.

Для його профілактики потрібно дотримуватися деяких правил:

  • консультація у фахівця при найменших сумнівах щодо гостроти зору у пацієнта;
  • попередження різних видів інтоксикації;
  • своєчасно лікувати інфекційні захворювання;
  • не зловживати алкоголем;
  • стежити за артеріальним тиском;
  • попереджати очні та черепно-мозкові травми;
  • повторне переливання крові при профузних кровотечах.

Своєчасна діагностика та лікування можуть відновити стан зору в одних випадках, а також уповільнити чи зупинити прогрес атрофії в інших.

Ускладнення

Діагноз атрофії зорового нерва дуже серйозний. При найменшому зниженні зору необхідно негайно звернутися до лікаря, щоб не прогаяти свій шанс на одужання. За відсутності лікування та при прогресуванні захворювання зір може зникнути зовсім, і відновити його вже неможливо.

Щоб не допустити виникнення патологій зорового нерва, необхідно ретельно стежити за своїм здоров'ям, проходити регулярне обстеження у фахівців (ревматолога, ендокринолога, невролога, окуліста). За перших ознак погіршення зору слід звернутися за консультацією до лікаря-окулісту.

Інвалідність

I група інвалідності встановлюється за IV ступеня порушень функцій зорового аналізатора- Значно виражених порушеннях функцій (абсолютна або практична сліпота) та зниження однієї з основних категорій життєдіяльності до 3 ступеня з необхідністю соціального захисту.

Основні критерії IV ступеня порушень функцій зорового аналізатора.

  • сліпота (зір дорівнює 0) на обидва ока;
  • гострота зору з корекцією кращого окане вище 0,04;
  • двостороннє концентричне звуження меж поля зору до 10-0 ° від точки фіксації незалежно стану гостроти центрального зору.

II група інвалідності встановлюється за III ступеня порушень функцій зорового аналізатора - виражені порушення функцій (слабобачення високого ступеня), та зниження однієї з основних категорій життєдіяльності до 2 ступеня з необхідністю соціального захисту.

Основні критерії виражених порушеньфункцій зору є:

  • гострота зору найкращого ока від 0,05 до 0,1;
  • двостороннє концентричне звуження меж поля зору до 10-20 ° від точки фіксації, коли трудова діяльністьможлива лише у спеціально створених умовах.

ІІІ група інвалідності встановлюється при ІІ ступеня - помірних порушеннях функцій (слабобачення середнього ступеня) та зниження однієї з основних категорій життєдіяльності до 2 ступеня з необхідністю соціального захисту.

Основні критерії помірних порушеньфункцій зору є:

  • зниження гостроти зору краще бачить очі від 0,1 до 0,3;
  • одностороннє концентричне звуження меж поля зору точки фіксації менше 40°, але понад 20°;

Крім того, при винесенні рішення щодо групи інвалідності враховуються всі захворювання, які є у хворого.

Атрофією зорового нерва називають патологічний процес, у якому волокна нерва частково чи повністю руйнуються, заміщаються сполучною тканиною. Внаслідок чого виникає порушення функцій нервової тканини. Найчастіше атрофія є ускладненням будь-якого іншого очного захворювання.

При прогресуванні процесу відбувається поступове відмирання нейронів, в результаті чого інформація, що надходить з сітківки ока, надходить до мозку в спотвореному вигляді. З розвитком захворювання, клітин гине дедалі більше, зрештою уражається весь нервовий стовбур.

І тут відновити зорову функцію стає неможливо. Тому лікування слід починати насправді ранньому етапі, у разі перших ознак захворювання.

Як лікується атрофія зорового нерва, симптоми прояву цієї хвороби очей які? Про все це ми поговоримо сьогодні на цій сторінці «Популярно про здоров'я» з вами. Але почнемо нашу розмову з характерних ознак цієї патології:

Симптоми атрофії нерва ока

Все починається зі зниження зору. Цей процес може відбуватися поступово чи стрімко, раптово. Все залежить від дислокації ураження нерва, на якому відрізку ствола воно розвивається. Залежно від виразності патологічного процесу, зниження зору поділяють на ступені:

Поступове зниження. Характеризується рівномірним погіршенням здатності бачити предмети, розрізняти кольори.

Випадання бічних полів. Людина добре розрізняє предмети, що є перед ним, проте погано бачить, або зовсім не бачить те, що знаходиться збоку.

Випадання плям. Нормальний зірзаважає пляма, що знаходиться перед оком, яка може мати різні розміри. У його межах людина не бачить нічого, за її межами – зір нормальний.

У важких випадках повної атрофії здатність бачити втрачається повністю.

Лікування атрофії зорового нерва

Як ми з вами вже знаємо, цей патологічний процес часто є ускладненням іншого очного захворювання. Тому після виявлення причини, призначають комплексне лікування основного захворювання та вживають заходів для запобігання подальшого розвиткуатрофії очного нерва

У тому випадку, якщо патологічний процес тільки почався і ще не встиг розвинутись, вилікувати нерв зазвичай вдається і зорові функції відновлюються в строк від двох тижнів до кількох місяців.

Якщо ж до початку лікування атрофія встигла досить розвинутися, вилікувати зоровий нерв цілком неможливо, оскільки зруйновані нервові волокна нашого часу поки що не можна відновити. Якщо пошкодження часткове, ще можливе проведення реабілітації з метою покращення зору. Але, при тяжкій стадії повного пошкодження вилікувати атрофію та відновити зорові функції поки що не можна.

Лікування атрофії ока полягає у використанні лікарських препаратів, крапель, ін'єкцій (загальних та місцевих), дія яких спрямована на поліпшення кровообігу в зоровому нерві, зниження запалення, а також відновлення тих нервових волокон, які ще не повністю зруйновані. Додатково застосовуються методи фізіотерапії.

Препарати, що використовуються при лікуванні:

Для поліпшення кровообігу очного нерва застосовують судинорозширювальні препарати: Нікотинову кислоту, Но-шпу, Папаверін та Дібазол. Також пацієнтам призначають Компламін, Еуфілін, Трентал. А також Галідор та Серміон. З цією ж метою застосовують препарати-антикоагулянти: Тиклід та Гепарин.

З метою відновлення обмінних та регенераційних процесів у тканинах ураженого нерва, пацієнтам призначають біогенні стимулятори, зокрема, Скловидне тіло, Торфот та препарати алое. Призначають також вітаміни, амінокислоти, ферменти та імуностимулятори.

Для купірування, зниження запального процесу часто використовують гормональну терапію за допомогою Преднізолону та Дексаметазону.
Крім того, комплексне лікування включає препарати, спрямовані на нормалізацію роботи центральної нервової системи: Церебролізин, Фезам, а також Емоксипін, Ноотропіл і Кавінтон.

Усі вищевказані та інші лікарські засоби лікар призначає індивідуально, після з'ясування причини патологічного процесу та діагностування основного захворювання. При цьому враховується ступінь ураження зорового нерва, вік хворого, його загальний стан та наявність супутніх захворювань.

Крім ліків, активно використовують фізіотерапевтичні методики, голкорефлексотерапію. Застосовують методи магнітної, лазерної та електростимуляції стовбура зорового нерва. За показаннями пацієнту може бути рекомендоване хірургічне лікування.

Комплексна терапія призначається курсами, які повторюють кожні кілька місяців.

Наприкінці нашої розмови слід зазначити, що атрофія зорового нерва може бути вилікована нетрадиційними засобами. Ви лише втратите час. Патологічний процесбуде прогресувати, все більше знижуючи шанси на вдале лікування та відновлення зору.

Тому за наявності описаних вище або інших симптомів, що свідчать про розвиток патології, не втрачайте дорогоцінного часу і запишіться на прийом до досвідченого фахівця-офтальмолога. За своєчасно розпочатого лікування шанси на відновлення зору значно збільшуються. Будьте здорові!