Ang klinikal na kamatayan ay isang kondisyon kung saan ang isang tao ay maaaring mabuhay muli kung ang mga hakbang sa resuscitation ay ibinigay sa isang napapanahong paraan at tamang paraan, kung gayon ang mga kahihinatnan ay magiging hindi gaanong mahalaga at ang tao ay mabubuhay ng buong buhay. Ang mga taong nakaranas ng klinikal na kamatayan ay nabubuhay ng isang natatanging mystical na karanasan at sa kanilang pagbabalik ay naging iba.
Ano ang ibig sabihin ng klinikal na kamatayan?
Ang klinikal na kamatayan, depinisyon, ay isang mababalik na terminal na yugto ng pagkamatay na nangyayari bilang resulta ng biglaang pagkamatay sa sistema ng sirkulasyon bilang resulta ng matinding pinsala (pambubugbog, aksidente, pagkalunod, electric shock), malubhang sakit, anaphylactic shock. Ang panlabas na pagpapakita ng klinikal na kamatayan ay isang kumpletong kakulangan ng mahahalagang aktibidad.
Klinikal at biyolohikal na kamatayan
Paano naiiba ang klinikal na kamatayan sa biological na kamatayan? Sa isang mababaw na sulyap, ang mga sintomas sa mga unang yugto ay maaaring magkatulad at ang pangunahing pagkakaiba ay ang biological na kamatayan ay isang hindi maibabalik na yugto ng terminal kung saan ang utak ay patay na. Malinaw na mga palatandaan na nagpapahiwatig ng biological na kamatayan pagkatapos ng 30 minuto - 4 na oras:
- rigor - ang temperatura ng katawan ay bumaba sa temperatura ng kapaligiran;
- sintomas ng lumulutang na yelo (ang lens ng mata ay maulap at tuyo);
- mata ng pusa - kapag ang eyeball ay pinipiga, ang pupil ay nagiging patayo;
- cadaveric (marble) spot sa balat;
- pagkabulok, amoy ng bangkay 24 na oras pagkatapos ng kamatayan.
Mga palatandaan ng klinikal na kamatayan
Ang mga palatandaan ng klinikal at biological na kamatayan, tulad ng nabanggit sa itaas, ay iba. Mga palatandaan ng klinikal na pagkamatay ng isang tao:
- cardiac arrest, circulatory arrest - hindi maramdaman ang pulso;
- kakulangan ng kamalayan;
- apnea (kawalan ng paghinga);
- dilat na mga mag-aaral, walang reaksyon sa liwanag;
- maputla o cyanotic na balat.
Mga kahihinatnan ng klinikal na kamatayan
Ang mga taong nakaranas ng klinikal na kamatayan ay nagbabago nang malaki sa sikolohikal, iniisip nilang muli ang kanilang buhay, nagbabago ang kanilang mga halaga. Mula sa isang physiological point of view, ang maayos na ginawang resuscitation ay nagliligtas sa utak at iba pang mga tisyu ng katawan mula sa matagal na hypoxia, kaya ang klinikal na panandaliang kamatayan ay hindi nagiging sanhi ng malaking pinsala, ang mga kahihinatnan ay minimal at ang tao ay mabilis na nakabawi.
Tagal ng klinikal na kamatayan
Ang klinikal na kamatayan ay isang mahiwagang kababalaghan at may mga bihirang kaso kung saan ang tagal ng kundisyong ito ay lumampas sa mga limitasyon. Gaano katagal ang klinikal na kamatayan? Ang mga average na numero ay mula 3 hanggang 6 na minuto, ngunit kung ang mga hakbang sa resuscitation ay isinasagawa, ang panahon ay tumataas, at ang mababang temperatura ay nag-aambag din sa katotohanan na ang hindi maibabalik na mga phenomena sa utak ay nangyayari nang mas mabagal.
Pinakamahabang klinikal na kamatayan
Ang maximum na tagal ng klinikal na kamatayan ay 5-6 minuto, pagkatapos kung saan nangyayari ang pagkamatay ng utak, ngunit kung minsan ay may mga kaso na lumitaw na hindi umaangkop sa opisyal na balangkas at sumasalungat sa lohika. Ito ang kaso ng isang mangingisdang Norwegian na nahulog sa barko at gumugol ng ilang oras sa malamig na tubig, ang temperatura ng kanyang katawan ay bumaba sa 24°C, at ang kanyang puso ay hindi tumibok sa loob ng 4 na oras, ngunit ni-resuscitate ng mga doktor ang kapus-palad na mangingisda, at ang kanyang kalusugan. ay naibalik.
Mga paraan upang buhayin ang katawan sa panahon ng klinikal na kamatayan
Ang mga hakbang na ginawa upang mabawi mula sa klinikal na kamatayan ay nakasalalay sa kung saan nangyari ang insidente at nahahati sa:
- pangunang lunas (artipisyal na paghinga at pag-compress sa dibdib);
- karagdagang mga hakbang sa resuscitation na isinasagawa ng mga resuscitator (direktang masahe sa puso, sa pamamagitan ng paghiwa sa dibdib, paggamit ng defibrillator, pangangasiwa ng mga gamot na nagpapasigla sa puso).
Pangunang lunas para sa klinikal na kamatayan
Ang first aid sa kaso ng klinikal na kamatayan ay isinasagawa bago ang pagdating ng mga resuscitator, upang hindi mag-aksaya ng mahalagang oras, pagkatapos kung saan ang mga proseso ay nagiging hindi maibabalik dahil sa. Klinikal na kamatayan, mga hakbang sa pangunang lunas:
- Ang tao ay walang malay, ang unang bagay na kailangan mong gawin ay suriin ang presensya/kawalan ng pulso; upang gawin ito, sa loob ng 10 segundo, bahagyang pindutin ang iyong mga daliri laban sa nauuna na cervical surface kung saan dumadaan ang mga carotid arteries.
- Ang pulso ay hindi napansin, pagkatapos ay kailangan mong gumawa ng isang precordial na suntok (isang malakas na suntok sa sternum na may isang kamao) upang matakpan ang ventricular fibrillation.
- Tumawag ng ambulansya. Mahalagang sabihin na ang tao ay nasa isang estado ng klinikal na kamatayan.
- Bago ang pagdating ng mga espesyalista, kung ang precordial stroke ay hindi makakatulong, kailangan mong magpatuloy sa cardiopulmonary resuscitation.
- Ang paglalagay ng isang tao sa isang matigas na ibabaw, mas mabuti sa sahig, sa isang malambot na ibabaw, lahat ng mga hakbang sa resuscitation ay hindi epektibo!
- Ikiling pabalik ang ulo ng biktima sa pamamagitan ng paglalagay ng iyong kamay sa kanyang noo upang itaas ang kanyang baba at itulak palabas ang kanyang ibabang panga; kung may mga natatanggal na pustiso, tanggalin ang mga ito.
- Mahigpit na kurutin ang ilong ng biktima at simulan ang pagbuga ng hangin mula sa bibig papunta sa bibig ng biktima, hindi ito dapat gawin nang masyadong mabilis upang hindi maging sanhi ng pagsusuka;
- Magdagdag ng hindi direktang masahe sa puso sa artipisyal na paghinga; para dito, ang protrusion ng isang palad ay inilalagay sa ibabang ikatlong bahagi ng dibdib, ang pangalawang palad ay inilalagay na nakausli sa una, ang mga braso ay itinuwid: ang dibdib ay pinindot nang may kumpiyansa. parang jerk na paggalaw sa mga matatanda sa pamamagitan ng 3 - 4 cm, sa mga bata sa pamamagitan ng 5 - 6 cm. Ang dalas ng mga compressions at air injection ay 15:2 (15 compression sa sternum, pagkatapos ay 2 injection at ang susunod na cycle) kung ang isang tao ay nagsasagawa ng resuscitation at 5:1 kung dalawa.
- Kung ang tao ay wala pa ring mga palatandaan ng buhay, ang resuscitation ay isinasagawa hanggang sa dumating ang mga doktor.
Ano ang nakita ng mga taong nakaranas ng klinikal na kamatayan?
Ano ang sinasabi ng mga tao pagkatapos ng klinikal na kamatayan? Ang mga kwento ng mga nakaranas ng panandaliang paglabas sa katawan ay magkatulad, ito ang katotohanan na may buhay pagkatapos ng kamatayan. Maraming mga siyentipiko ang nag-aalinlangan tungkol dito, na pinagtatalunan na ang lahat ng nakikita ng mga tao sa gilid ay nabuo ng bahagi ng utak na responsable para sa imahinasyon, na gumagana para sa isa pang 30 segundo. Sa panahon ng klinikal na kamatayan, nakikita ng mga tao ang mga sumusunod na eksena:
- Isang koridor, isang lagusan, umakyat sa isang bundok at sa dulo ito ay palaging maliwanag, nakakabulag, nakakaakit, maaaring mayroong isang matangkad na pigura na nakaunat ang mga braso.
- Isang tingin sa katawan mula sa labas. Sa panahon ng klinikal at biyolohikal na kamatayan, nakikita ng isang tao ang kanyang sarili na nakahiga sa operating table, kung naganap ang kamatayan sa panahon ng operasyon, o sa lugar kung saan naganap ang kamatayan.
- Ang pakikipagkita sa mga mahal sa buhay na namatay.
- Bumalik sa katawan - bago ang sandaling ito, madalas na naririnig ng mga tao ang isang tinig na nagsasabing hindi pa nakumpleto ng tao ang kanyang mga gawain sa lupa, kaya pinabalik siya.
Mga pelikula tungkol sa klinikal na kamatayan
Ang "Secrets of Death" ay isang dokumentaryo tungkol sa klinikal na kamatayan at ang mga lihim ng buhay pagkatapos ng kamatayan. Ang kababalaghan ng klinikal na kamatayan ay ginagawang posible na maunawaan na ang kamatayan ay hindi ang katapusan; ang mga dumaan dito at bumalik ay nagpapatunay nito. Ang pelikula ay nagtuturo sa iyo na pahalagahan ang bawat sandali ng buhay. Ang klinikal at biyolohikal na kamatayan ay isang napaka-tanyag na paksa sa modernong sinehan, kaya para sa mga mahilig sa misteryoso at hindi nakikilala, maaari mong panoorin ang mga sumusunod na pelikula tungkol sa kamatayan:
- « Sa pagitan ng Langit at Lupa / Tulad ng Langit" Si David, isang landscape designer, ay lumipat sa isang bagong apartment pagkatapos ng pagkamatay ng kanyang asawa, ngunit isang kakaibang bagay ang nangyari: isang batang babae, si Elizabeth, ang nakatira sa apartment at sinusubukan niya sa lahat ng paraan upang mailabas siya sa apartment. Sa ilang mga punto, naglalakad si Elizabeth sa dingding at napagtanto ni David na sinasabi niya ito sa kanya.
- « 90 minuto sa langit / 90 minuto sa Langit" Naaksidente si Pastor Don Piper, ang mga rescuer na dumating sa pinangyarihan ay nagsabing patay na siya, ngunit makalipas ang 90 minuto, isang pangkat ng mga resuscitator ang bumuhay kay Don. Sinabi ng pastor na ang klinikal na kamatayan ay naging isang masayang sandali para sa kanya; nakita niya ang langit.
- « Mga flatliner" Si Courtney, isang medikal na estudyante na nagsusumikap na maging isang mahusay na doktor, ay nagsasalita sa harap ng isang grupo ng mga propesor, na nagsasaliksik ng mga interesanteng kaso ng mga pasyente na nakaranas ng klinikal na kamatayan at natagpuan ang kanyang sarili na iniisip na siya mismo ay interesado na makita at maramdaman ang nangyari sa mga pasyente .
Maaari mong hilahin ang isang tao mula sa kabilang mundo hindi lamang sa loob ng 5-7 minutong iyon, kundi pati na rin sa higit pa. Ngunit mayroong ilang mga pagpipilian sa pag-unlad dito. Kung ang isang tao ay na-resuscitate sa ilalim ng normal na mga kondisyon pagkalipas ng panahong ito, sa loob ng susunod na 10 o kahit na 20 minuto, kung gayon ang isang "maswerteng tao", sa pangkalahatan, ay hindi kailangang taglayin ang ipinagmamalaking titulo ng "tao". Ang dahilan ay bilang isang resulta ng simula ng decortication at kahit decerebration. Sa madaling salita, ang isang tao ay hindi malalaman ang kanyang sarili at magiging isang halaman lamang. At best, mababaliw siya.
Gayunpaman, may mga sitwasyon kung kailan ang matagumpay na resuscitation ay maaaring tumagal ng parehong sampung minuto at ang nailigtas na tao ay magiging ganap na may kakayahan at sa pangkalahatan ay normal. Nangyayari ito kapag nilikha ang mga kundisyon upang pabagalin ang pagkabulok ng mas matataas na bahagi ng utak, na sinamahan ng anoxia (kakulangan ng oxygen), hypothermia (paglamig) at kahit na matinding pinsala sa kuryente.
Ang kasaysayan ay punong puno ng mga ganitong kaso, mula sa panahon ng Bibliya hanggang sa modernong panahon. Halimbawa, noong 1991, natuklasan ng isang mangingisdang Pranses ang walang buhay na katawan ng isang 89-anyos na babae na nagpakamatay. Hindi siya nagawang buhayin ng resuscitation team, ngunit nang dalhin siya sa ospital, nabuhay siya sa daan, kaya gumugol ng hindi bababa sa 30 minuto sa susunod na mundo.
Ngunit hindi ito ang limitasyon sa lahat. Isa sa mga pinaka-kahanga-hangang kwento ay nangyari sa USSR noong Marso 1961. Isang 29-taong-gulang na tsuper ng traktor na si V.I. Kharin ang nagmamaneho sa isang desyerto na kalsada sa Kazakhstan. Gayunpaman, gaya ng madalas na nangyayari, huminto ang makina at lumakad siya sa lamig. Gayunpaman, ang paglalakbay ay mahaba, na hindi nakakagulat para sa mga lugar na ito, at sa isang punto ang malas na tsuper ng traktor ay nagpasya na umidlip mula sa pagkapagod at, malamang, mula sa isang maliit na labis na alak. Nang hindi namamalayan, nagsimula siyang mag-sculpt ng isa sa mga pinaka-kamangha-manghang mga kaso sa kasaysayan, kung saan kailangan lang niyang humiga sa isang snowdrift. Nakahiga siya doon ng hindi bababa sa 4 na oras bago siya natagpuan. Hindi matukoy kung kailan siya namatay. Ang katotohanan ay siya ay natagpuang ganap na manhid...
Nang magpasya si Dr. P. S. Abrahamyan, sa hindi malamang dahilan, na magsagawa ng resuscitation, ang mga katangian ng tsuper ng traktor ay ang mga sumusunod: ang katawan ay ganap na naninigas at kapag tinapik ito, isang mapurol na tunog ang ginawa, tulad ng mula sa kahoy; ang mga mata ay bukas at natatakpan ng isang pelikula; walang paghinga; walang pulso; negatibo ang temperatura ng katawan sa ibabaw. Sa madaling salita, isang bangkay. Ang pagkakaroon ng natagpuang tulad ng isang tao, malamang na hindi maiisip ng sinuman na subukang buhayin siya. Ngunit nagpasya si Abrahamyan na subukan ang kanyang kapalaran. Kakatwa, nagawa niya ito sa pamamagitan ng warming up, cardiac massage at artipisyal na paghinga. Bilang isang resulta, ang "bangkay" ay hindi lamang nabuhay, ngunit nanatiling ganap na malusog sa ulo. Ang tanging bagay ay kailangan niyang ihiwalay ang kanyang mga daliri. Ang isang katulad na insidente ay naganap noong 1967 sa Tokyo, nang ang isang tsuper ng trak ay nagpasya na magpalamig sa kanyang refrigerator. Ang sitwasyon ay halos pareho. Sa parehong mga kaso, ang mga biktima ay nanatiling buhay pagkatapos ng maraming oras ng kamatayan.
Higit sa lahat salamat sa mga kasong ito, noong 60-80s ng ikadalawampu siglo, ang paksa ng cryonics ay nakatanggap ng isang bagong pagsabog ng interes sa buong mundo. Pagkatapos ng mga ganitong kaso, gusto mo o hindi, maniniwala ka sa kanya. Gayunpaman, tulad ng nabanggit sa isa pang libro sa seryeng ito, ang lugar na ito ay hindi kapani-paniwala dahil sa ang katunayan na sa huling pagyeyelo, ang tisyu ng tao ay nawasak dahil sa katotohanan na ito ay binubuo ng tatlong-kapat na tubig, na lumalawak kapag nagyelo. Marahil sa mga kaso na inilarawan sa itaas ay hindi ito ganap na nakarating dito. Sa kaso ng driver ng traktor, ang mga daliri lamang ang ganap na nagyelo, at sila ay inalis. Ilang sampung minuto pa sa lamig at tiyak na mamamatay na siya. Gayunpaman, ang mga ganitong oras ay higit na pagbubukod sa panuntunan kaysa sa karaniwan. Marahil ito ay pinadali ng labis na alkohol sa dugo, ngunit walang binanggit tungkol dito ang nakaligtas kahit saan hanggang sa araw na ito.
Sa pangmatagalang pangangalaga ng isang tao sa klinikal na kamatayan, una sa lahat, hindi anoxia ang gumaganap ng isang pangunahing papel, ngunit ang hypothermia. Dahil sa pagkakaroon lamang ng pangalawang kadahilanan na ang lahat ng mga kilalang tala sa direksyon na ito ay naitakda, kung saan maraming tao ang nakikipagkumpitensya sa driver ng traktor mula sa Kazakhstan. Ngunit ang pagkakaroon ng parehong mga kadahilanan ay hindi pa rin magpapahintulot sa iyo na manatili sa isang revived na estado para sa higit sa 40-45 minuto. Halimbawa, si Vegard Sletemunen mula sa Norwegian na lungsod ng Lilistrom ay nahulog sa isang nagyeyelong ilog sa edad na lima, ngunit nagawa nilang buhayin siya pagkatapos ng 40 minuto. Habang ang mga karibal ng driver ng traktor, ayon sa kanilang mga katiyakan, ay nasa susunod na mundo nang hanggang 4 na oras at ito ay palaging nangyayari sa taglamig (madalas sa Canada at USA). Ang ilan sa mga taong ito, kasunod ng itinatangi na paghahari ng kapitalismo ng Amerika, ay nagsulat pa nga ng mga libro tungkol sa kanilang mga maling pakikipagsapalaran.
Gayunpaman, ang lahat ng mga tagumpay na ito ay mukhang walang kinang. Kung naniniwala ka sa isang kaso na nangyari sa Mongolia. Doon nakahiga ang maliit na batang lalaki sa lamig - 34 degrees sa loob ng 12 oras...
Pagdating sa pagpapahaba ng kamatayan, sa anumang kaso ang mga kasong ito ay hindi dapat malito sa malalim na pagkahilo o ang karaniwang pagbagal ng mahahalagang proseso. Narinig na nating lahat ang tungkol sa kung paano idineklara ang mga tao na patay, ngunit pagkatapos ay nabuhay silang muli, at madali sa loob ng ilang araw. Naturally, hindi ito kamatayan. Hindi lang makilala ng mga doktor ang mga senyales ng buhay dahil halos hindi sila napapansin. Ang isang katulad na insidente ay naganap sa morge kung saan nagtrabaho ang aking ina bilang isang histologist noong unang bahagi ng 1990s. Matagal nang patay ang lalaki nang subukan ng pathologist na simulan ang autopsy. Gayunpaman, sa unang tusok ng scalpel, tumindi siya at tumalon. Simula noon, ang propesyonal na pagkahilig ng doktor para sa laboratoryo ng alkohol ay lumala nang malaki.
Sa klinikal na kasanayan, posible ring pahabain ang sandali ng huling kamatayan. Halimbawa, ito ay nakakamit sa pamamagitan ng paglamig ng utak, iba't ibang mga ahente ng pharmacological, at sariwang pagsasalin ng dugo. Samakatuwid, sa mga espesyal na kaso, maaaring pahabain ng mga doktor ang estado ng klinikal na kamatayan sa loob ng ilang sampu-sampung minuto, ngunit ito ay mahirap at napakamahal, kaya ang mga naturang pamamaraan ay hindi ginagamit para sa karaniwang tao. Kung dati ay karaniwang kaugalian na ilibing ng buhay ang halos bawat ikasampung tao, kahit ngayon ang mga doktor ay madalas na hindi nagsasagawa ng mga pamamaraan na makapagliligtas ng isang tao sa bawat ilang dosena.
Ang isang nabubuhay na organismo ay hindi namamatay nang sabay-sabay sa paghinto ng paghinga at pagtigil ng aktibidad ng puso, samakatuwid, kahit na matapos silang huminto, ang katawan ay patuloy na nabubuhay nang ilang panahon. Ang oras na ito ay tinutukoy ng kakayahan ng utak na mabuhay nang walang oxygen na ibinibigay dito; ito ay tumatagal ng 4-6 minuto, sa average na 5 minuto. Ang panahong ito, kapag ang lahat ng mga patay na mahahalagang proseso ng katawan ay nababaligtad pa rin, ay tinatawag klinikal kamatayan. Ang klinikal na kamatayan ay maaaring sanhi ng matinding pagdurugo, elektrikal na trauma, pagkalunod, reflex cardiac arrest, matinding pagkalason, atbp.
Mga palatandaan ng klinikal na kamatayan:
1) kawalan ng pulso sa carotid o femoral artery; 2) kakulangan ng paghinga; 3) pagkawala ng malay; 4) malawak na mga mag-aaral at ang kanilang kakulangan ng reaksyon sa liwanag.
Samakatuwid, una sa lahat, kinakailangan upang matukoy ang pagkakaroon ng sirkulasyon ng dugo at paghinga sa pasyente o biktima.
Kahulugan ng mga palatandaan klinikal na kamatayan:
1. Ang kawalan ng pulso sa carotid artery ay ang pangunahing tanda ng circulatory arrest;
2. Ang kakulangan sa paghinga ay maaaring masuri sa pamamagitan ng nakikitang paggalaw ng dibdib sa panahon ng paglanghap at pagbuga, o sa pamamagitan ng paglalagay ng iyong tainga sa dibdib, pagdinig ng tunog ng paghinga, pakiramdam (ang paggalaw ng hangin sa panahon ng pagbuga ay nararamdaman ng pisngi), at sa pamamagitan din ng pagdadala ng salamin, isang piraso ng salamin o salamin ng relo, o isang cotton swab sa iyong mga labi o sinulid, na hinahawakan ang mga ito gamit ang mga sipit. Ngunit ito ay tiyak sa pagpapasiya ng katangiang ito na hindi dapat mag-aksaya ng oras, dahil ang mga pamamaraan ay hindi perpekto at hindi mapagkakatiwalaan, at higit sa lahat, nangangailangan sila ng maraming mahalagang oras para sa kanilang pagpapasiya;
3. Ang mga palatandaan ng pagkawala ng malay ay isang kakulangan ng reaksyon sa kung ano ang nangyayari, sa tunog at sakit stimuli;
4. Ang itaas na talukap ng mata ng biktima ay nakataas at ang laki ng pupil ay natutukoy sa paningin, ang talukap ng mata ay bumababa at agad na tumaas muli. Kung ang mag-aaral ay nananatiling malawak at hindi makitid pagkatapos iangat muli ang takipmata, maaari nating ipagpalagay na walang reaksyon sa liwanag.
Kung ang isa sa unang dalawa sa 4 na palatandaan ng klinikal na kamatayan ay natukoy, pagkatapos ay dapat na simulan kaagad ang resuscitation. Dahil ang napapanahong resuscitation lamang (sa loob ng 3-4 na minuto pagkatapos ng pag-aresto sa puso) ang makakapagpabuhay sa biktima. Ang resuscitation ay hindi ginagawa lamang sa kaso ng biological (irreversible) na kamatayan, kapag ang mga hindi maibabalik na pagbabago ay nangyayari sa mga tisyu ng utak at maraming mga organo.
Mga palatandaan ng biological na kamatayan :
1) pagpapatuyo ng kornea; 2) ang kababalaghan ng "pupil ng pusa"; 3) pagbaba sa temperatura;. 4) katawan cadaveric spot; 5) rigor mortis
Kahulugan ng mga palatandaan biyolohikal na kamatayan:
1. Ang mga palatandaan ng pagkatuyo ng kornea ay ang pagkawala ng iris ng orihinal nitong kulay, ang mata ay lumilitaw na natatakpan ng isang maputing pelikula - isang "herring shine", at ang mag-aaral ay nagiging maulap.
2. Ang hinlalaki at hintuturo ay pinipiga ang eyeball; kung ang tao ay patay na, ang kanyang mag-aaral ay magbabago ng hugis at magiging isang makitid na biyak - isang "pusa mag-aaral." Hindi ito magagawa sa isang buhay na tao. Kung lumitaw ang 2 palatandaang ito, nangangahulugan ito na ang tao ay namatay nang hindi bababa sa isang oras ang nakalipas.
3. Unti-unting bumababa ang temperatura ng katawan, humigit-kumulang 1 degree Celsius bawat oras pagkatapos ng kamatayan. Samakatuwid, batay sa mga palatandaang ito, ang kamatayan ay maaari lamang makumpirma pagkatapos ng 2-4 na oras o mas bago.
4. Lumilitaw ang mga lilang cadaveric spot sa mga pinagbabatayan na bahagi ng bangkay. Kung siya ay nakahiga sa kanyang likod, pagkatapos ay makikilala ang mga ito sa ulo sa likod ng mga tainga, sa likod ng mga balikat at balakang, sa likod at pigi.
5. Ang rigor mortis ay isang post-mortem contraction ng skeletal muscles "mula sa itaas hanggang sa ibaba," i.e. mukha - leeg - itaas na paa - katawan - ibabang paa.
Ang buong pag-unlad ng mga palatandaan ay nangyayari sa loob ng 24 na oras pagkatapos ng kamatayan. Bago mo simulan ang buhayin ang biktima, kailangan mo muna itatag ang pagkakaroon ng klinikal na kamatayan.
! Nagsisimula lamang sila ng resuscitation kung walang pulso (sa carotid artery) o paghinga.
! Ang mga pagsisikap sa pagbabagong-buhay ay dapat magsimula nang walang pagkaantala. Ang mas maagang mga hakbang sa resuscitation ay sinimulan, mas malamang na isang kanais-nais na resulta ay.
Mga hakbang sa resuscitation nakadirekta upang maibalik ang mahahalagang tungkulin ng katawan, pangunahin ang sirkulasyon ng dugo at paghinga. Ito ay, una sa lahat, artipisyal na pagpapanatili ng sirkulasyon ng dugo sa utak at sapilitang pagpapayaman ng dugo na may oxygen.
SA mga pangyayari cardiopulmonary resuscitation magkaugnay: precordial stroke , hindi direktang masahe sa puso At artipisyal na bentilasyon (ventilation) gamit ang mouth-to-mouth method.
Ang cardiopulmonary resuscitation ay binubuo ng sequential mga yugto: precordial stroke; artipisyal na pagpapanatili ng sirkulasyon ng dugo (panlabas na cardiac massage); pagpapanumbalik ng patency ng daanan ng hangin; artipisyal na pulmonary ventilation (ALV);
Inihahanda ang biktima para sa resuscitation
Dapat humiga ang biktima sa iyong likod, sa isang matigas na ibabaw. Kung ito ay nakahiga sa kama o sa sofa, pagkatapos ay dapat itong ilipat sa sahig.
Ilantad ang iyong dibdib ang biktima, dahil sa ilalim ng kanyang mga damit sa sternum ay maaaring mayroong isang pectoral cross, medalyon, mga butones, atbp., na maaaring maging mapagkukunan ng karagdagang pinsala, pati na rin tanggalin ang sinturon sa baywang.
Para sa tinitiyak ang patency ng daanan ng hangin ito ay kinakailangan: 1) linisin ang oral cavity ng mucus at suka gamit ang isang tela na nakabalot sa hintuturo. 2) alisin ang pag-urong ng dila sa dalawang paraan: sa pamamagitan ng pagbabalik ng ulo o pagpapahaba sa ibabang panga.
ibalik ang iyong ulo kailangang tiyakin ng biktima na ang likod na dingding ng pharynx ay lumalayo sa ugat ng lumubog na dila, at ang hangin ay malayang makapapasok sa mga baga. Magagawa ito sa pamamagitan ng paglalagay ng unan ng damit sa ilalim ng leeg o sa ilalim ng mga talim ng balikat. (Pansin! ), ngunit hindi sa likod ng ulo!
bawal! Maglagay ng matigas na bagay sa ilalim ng iyong leeg o likod: isang backpack, isang ladrilyo, isang tabla, isang bato. Sa kasong ito, sa panahon ng chest compression, ang gulugod ay maaaring masira.
Kung may hinala ng isang bali ng cervical vertebrae, maaari mong, nang hindi baluktot ang iyong leeg, pahabain lamang ang ibabang panga. Upang gawin ito, ilagay ang mga hintuturo sa mga sulok ng ibabang panga sa ilalim ng kaliwa at kanang earlobes, itulak ang panga pasulong at i-secure ito sa posisyon na ito gamit ang hinlalaki ng kanang kamay. Ang kaliwang kamay ay napalaya, kaya kinakailangan na kurutin ang ilong ng biktima (hinlalaki at hintuturo). Sa ganitong paraan ang biktima ay handa para sa artificial pulmonary ventilation (ALV).
Ang kondisyon, na tinatawag na "clinical death" sa medisina, ay isang nababaligtad na pagsugpo sa mahahalagang tungkulin ng katawan. Ang pangunahing pagkakaiba nito sa biological na kamatayan ay ang posibilidad na muling buhayin ang isang tao sa loob ng isang tiyak na tagal ng panahon. Ang klinikal na kamatayan ay madalas na itinuturing bilang isang transisyonal na yugto sa pagitan ng buhay at ang huling pagtigil ng buhay.
Klinikal na kamatayan - ano ito?
Ang klinikal na (maliwanag) na kamatayan ay nangyayari sa pagtigil ng tibok ng puso at paghinto ng paghinga, nang hindi nagdudulot ng pinsala sa mga selula ng utak. Sa ganitong kondisyon, ang biktima ay hindi nagpapakita ng anumang panlabas na palatandaan ng buhay.
Sa kaso ng klinikal na kamatayan, ang kawalan ng napapanahong mga hakbang sa resuscitation ay kadalasang nagreresulta sa biological (irreversible) na kamatayan. Ang panahon kung saan maaaring iligtas ng mga doktor ang biktima ay hindi hihigit sa 3-6 minuto. Sa panahong ito, ang kakulangan ng oxygen ay walang oras upang magdulot ng malaking pinsala sa katawan. Sa simula ng 7 minuto, ang pagkamatay ng mga selula ng utak ay nangyayari, na humahantong sa pagkawala ng mga mahahalagang pag-andar.
Kung mas matagal ang isang tao ay nananatili sa isang borderline na estado, mas maraming pinsala ang nakalantad sa iba't ibang mga organo. Matapos ang paulit-ulit na pagtatangka na muling mabuhay nang walang tagumpay, ang pasyente ay idineklara na tunay na patay.
Mga sanhi ng kritikal na kondisyon
Kung nangyari ang klinikal na kamatayan, ang mga sanhi ng kondisyong ito ay kadalasang pag-aresto sa puso. Ang iba pang mga kadahilanan na humahantong sa pag-unlad nito ay:
- Pagbara ng coronary system ng thrombus.
- Paghinto ng paghinga (asphyxia).
- Sobrang pagkawala ng dugo.
- Malubhang pinsala.
- Mga estado ng shock.
- Electric shock, kidlat.
- Mapanganib na pinsala sa makina.
- Malubhang pagkalason sa mga kemikal o nakakalason na sangkap.
Ang isang kritikal na kondisyon ay maaaring mangyari laban sa background ng malubha, matagal na mga sakit ng respiratory, cardiovascular system, compression o mga pasa, aspirasyon (pagpasok ng maliliit na bagay, dugo, at iba pang mga likido sa respiratory tract). Ang maliwanag na kamatayan ay nauugnay sa marahas na pagkilos na nagbabanta sa buhay, matinding hypothermia, at pagkalunod.
Pangunahing tampok
Ang pangunahing tagapagpahiwatig ng estado ng paglipat ay pag-aresto sa puso. Ayon sa mga resuscitator, ang gawain ng kalamnan ng puso ay kadalasang humihinto dahil sa matinding arrhythmia.
Ang iba pang mga palatandaan ng klinikal na kamatayan ay lumilitaw sa loob ng maikling panahon. Ang isang tao ay nakakaranas ng mga sintomas na kinabibilangan ng:
- pagkawala ng kamalayan (maaaring mangyari ang koma 10-15 segundo pagkatapos mawala ang pulso);
- kalamnan cramps (20 segundo pagkatapos mawalan ng malay);
- kakulangan ng tibok ng puso;
- paulit-ulit na paghinga kasama ang unti-unting pagtigil nito;
- dilat na mga mag-aaral, kakulangan ng tugon sa isang magaan na pampasigla (pagkatapos ng 2 minuto pagkatapos huminto ang puso sa pagtibok);
- maputla, asul na pagkawalan ng kulay ng balat na sanhi ng isang matalim na pagbaba sa dami ng oxygen sa katawan (ang hindi pangkaraniwang bagay na ito ay tinatawag na cyanosis).
Ang isang konklusyon tungkol sa kondisyon ng biktima ay ginawa batay sa pagtigil ng tibok ng puso at paghinga, pagkawala ng malay, at kawalan ng tugon ng mag-aaral.
Sa panahon ng pagsusuri ng isang tao na hindi nagpapakita ng mga palatandaan ng buhay, ang pagkakaroon ng pulso ay sinusuri sa arterya na matatagpuan sa gilid ng leeg (carotid). Upang makita ang paghinga, ang mga paggalaw ng dibdib ay sinusuri o ang tainga ay inilapat sa sternum. May isang lumang paraan ng pagsubok sa respiratory function kung saan ang salamin o iba pang bagay na may salamin na ibabaw ay nakadikit sa labi. Ang paghinto ng respiratory function ay ipinahiwatig ng kawalan ng fogging.
Ang isang walang malay na estado ay ipinahiwatig ng kumpletong kawalang-kilos, kawalan ng tugon sa anumang stimuli na nagmumula sa labas. Ang pagkawala ng tugon ng pupillary ay ipinahiwatig ng kanilang kawalan ng kakayahang magkupit kapag nakalantad sa liwanag.
Ang resuscitation ay isinasagawa sa pagkakaroon ng kahit 1-2 na mga palatandaan ng klinikal na kamatayan. Ang isang mahalagang kondisyon para sa matagumpay na muling pagbabangon ay ang pinakamabilis na posibleng pagsisimula ng medikal na aksyon.
Klinikal at biological na kamatayan - ang pangunahing pagkakaiba
Sa kaso ng paglitaw, ang nabanggit na mga palatandaan ay pupunan ng iba pang mga sintomas. Ang kumpletong paghinto ng mahahalagang aktibidad ng katawan ay ipinahiwatig ng kawalan ng tibok ng puso sa loob ng 20-30 minuto, pag-ulap ng mga mag-aaral, pagkawala ng karaniwang kulay ng iris, isang pagbaba sa temperatura ng katawan (sa pamamagitan ng 2 degrees bawat oras). , ang pagkakaroon ng "cat's eye" (pupils na makitid bilang resulta ng compression ng eyeballs). Dagdag pa, ang rigor mortis ay sinusunod, at ang iba't ibang bahagi nito ay natatakpan ng mga cadaveric spot.
Kung may mga palatandaan ng isang kritikal na kondisyon, dapat kang tumawag kaagad ng ambulansya. Bago ang pagdating ng mga doktor, nagsasagawa sila ng mga aksyon na may kaugnayan sa mga panukala ng cardiopulmonary resuscitation. Ang pangunahing ay ang pagpapatupad ng isang hindi direktang masahe sa puso (30 pressures sa lugar ng dibdib, alternating na may artipisyal na paghinga).
Ang biktima ay dapat ilagay sa kanyang likod, ang kanyang mukha ay nakataas. Ang taong gumagawa ng masahe sa puso ay dapat iposisyon ang kanyang sarili sa kaliwang bahagi at ilagay ang parehong mga kamay sa gitna ng sternum (iwasang ilagay ang iyong mga kamay sa proseso ng xiphoid).
Pagkatapos ay magsagawa ng maindayog, matinding presyon. Ang kanilang bilang ay maaaring umabot sa 100 sa loob ng isang minuto, at ang lalim ay dapat na hindi bababa sa 4-6 cm. Sa panahon ng masahe, siguraduhin na ang sternum ay tumatagal ng orihinal na posisyon nito.
Upang maisagawa ang artipisyal na paghinga, ang bibig ng biktima ay ibinuka, at ang kanyang mga butas ng ilong ay naka-clamp. Susunod, huminga, na sinusundan ng pagbuga ng hangin sa bibig ng pasyente (hindi bababa sa 2 beses sa isang hilera).
Ang buong cycle ng resuscitation ay nagsasangkot ng pagsasagawa ng 5 repetitions.
Ang cardiac massage o artipisyal na paghinga ay hindi ginagamit kung ang tao ay nagpapanatili ng pulso, nasa isang malay na estado, at nakakatugon sa panlabas na stimuli. Anumang mga hakbang sa pagpapasigla na kadalasan ay hindi nagdudulot ng mga resulta kung ang puso ay tumigil sa pagtibok higit sa 10 minuto ang nakalipas.
Mga aksyong medikal
Kasama sa kwalipikadong pangangalagang medikal ang:
- Electrical stimulation ng puso.
- Tracheal intubation (pagpapasok ng endotracheal tube upang magbigay ng artipisyal na bentilasyon).
- Pagbubukas ng dibdib at pagsasagawa ng bukas na masahe sa puso.
Kapag nagsasagawa ng resuscitation, ang mga doktor ay gumagamit ng pacemaker, defibrillator, electrocardiograph, portable hand-held breathing apparatus, at mga high-pressure air chamber.
Kapag nangyari ang klinikal na kamatayan, ang resuscitation ay nagsasangkot din ng pagbibigay ng mga espesyal na gamot sa biktima. Sa proseso ng muling pagbabangon, Adrenaline, Lidocaine, at Atropine ang ginagamit.
Kung sa loob ng ilang minuto, na nagpapahintulot na iligtas ang biktima, ang epekto ng resuscitation ay wala, ang utak ay namatay. Ang pagkamatay ng pinakamahalagang bahagi ng central nervous system ay pinatunayan ng isang matagal na estado ng pagkawala ng malay, kalamnan atony (ganap na kawalan ng normal na tono ng kalamnan), kawalang-kilos ng mga eyeballs, at ang kawalan ng corneal reflex (pagsasara ng palpebral fissure. kapag ang kornea ay inis).
Kung ang lahat ng mga aksyon na ginawa ay matiyak ang pagpapanumbalik ng normal na mahahalagang function, ang biktima ay ililipat sa intensive care unit. Matapos lumipas ang klinikal na kamatayan, ang pasyente ay nasa ilalim ng pangangasiwa ng mga doktor hanggang sa ganap na maging matatag ang kondisyon.
Ang terminong "Clinical death" ay naging nakabaon sa opisyal na medikal na leksikon sa pagliko ng ika-20 at ika-21 na siglo, bagama't ginamit ito noong ika-19 na siglo. Ginagamit ito sa mga kaso kung saan ang puso ng pasyente ay tumigil sa pagtibok, na nangangahulugan na ang sirkulasyon ng dugo na nagbibigay ng oxygen sa katawan, kung wala ang buhay ay imposible, ay tumigil.
Gayunpaman, ang mga cell ay may ilang metabolic reserve kung saan maaari silang mabuhay nang maikling panahon nang walang pagpapayaman ng oxygen. Ang tissue ng buto, halimbawa, ay maaaring tumagal ng ilang oras, ngunit ang mga nerve cell sa utak ay namamatay nang mas mabilis - mula 2 hanggang 7 minuto. Sa panahong ito kailangang buhayin ang isang tao. Kung magtagumpay ito, kung gayon sa mga ganitong kaso sinasabi nila na ang tao ay nakaranas ng klinikal na kamatayan.
Ito ay pinaniniwalaan na nasa utak na nabuo ang mga kamangha-manghang karanasan na pinatutunayan ng mga taong nakaranas ng klinikal na kamatayan.
Ang kapansin-pansing pagkakatulad ng mga alaala ng klinikal na kamatayan
Marami ang namangha sa kung gaano kapareho ang mga alaala ng mga taong nakaranas ng klinikal na kamatayan: palagi silang naglalaman ng liwanag, isang lagusan, mga pangitain. Nagtatanong ang mga may pag-aalinlangan: gawa-gawa ba sila? Ang mga mystic at apologist ng paranormal ay naniniwala na ang pagkakatulad ng mga karanasan ng mga bumangon mula sa isang estado ng klinikal na kamatayan ay nagpapatunay sa katotohanan ng kabilang mundo.
Ang mga pangitain ay nabuo ilang sandali bago ang klinikal na kamatayan
Mula sa pananaw ng modernong agham, may sagot sa mga tanong na ito. Ayon sa mga medikal na modelo ng paggana ng katawan, kapag huminto ang puso, nagyeyelo ang utak at humihinto ang aktibidad nito. Nangangahulugan ito na anuman ang karanasan ng isang tao, sa estado ng klinikal na kamatayan mismo ay wala at hindi maaaring magkaroon ng mga sensasyon, at samakatuwid ay mga alaala. Dahil dito, ang pangitain ng tunel, at ang pagkakaroon ng diumano'y hindi sa daigdig na mga puwersa, at liwanag - lahat ng ito ay nabuo bago ang klinikal na kamatayan, literal ng ilang sandali bago ito.
Ano ang tumutukoy sa pagkakatulad ng mga alaala sa kasong ito? Walang iba kundi ang pagkakatulad ng ating mga organismo ng tao. Ang larawan ng pagsisimula ng klinikal na kamatayan ay pareho para sa libu-libong tao: ang puso ay tumitibok nang mas malala, ang pagpapayaman ng oxygen sa utak ay hindi nangyayari, at ang hypoxia ay pumapasok. Sa relatibong pagsasalita, ang utak ay kalahating tulog, kalahating nagha-hallucinate - at ang bawat pangitain ay maaaring maiugnay sa sarili nitong uri ng nagambalang paggana.
Klinikal na kamatayan para sa tunay
Ang isang napakatinding pakiramdam ng euphoria, hindi inaasahang kapayapaan at kabutihan ay hindi harbingers ng kabilang buhay, ngunit isang resulta ng isang matalim na pagtaas sa konsentrasyon ng serotonin. Sa ordinaryong buhay, kinokontrol ng neurotransmitter na ito ang ating pakiramdam ng kagalakan. Ang mga pag-aaral na isinagawa sa Alemanya sa ilalim ng pamumuno ni A. Wutzler ay nagpakita na sa panahon ng klinikal na kamatayan, ang konsentrasyon ng serotonin ay tumataas nang hindi bababa sa tatlong beses.
Pananaw sa lagusan
Maraming tao ang nag-uulat na nakakita sila ng koridor (o tunnel) pati na rin ang isang ilaw sa dulo ng tunnel. Ipinaliwanag ito ng mga doktor sa pamamagitan ng epekto ng "tunnel vision". Ang katotohanan ay sa ordinaryong buhay nakikita lamang ng ating mga mata ang isang malinaw na lugar ng kulay sa gitna, at isang maulap na itim at puting paligid. Ngunit mula sa pagkabata ang ating utak ay nakapag-synthesize ng mga larawan, na lumilikha ng isang holistic na larangan ng pangitain. Kapag ang utak ay nakakaranas ng kakulangan ng mga mapagkukunan, ang mga signal mula sa periphery ng retina ay hindi naproseso, na nagiging sanhi ng katangian ng paningin.
Kung mas mahaba ang hypoxia, mas nagsisimula ang utak na paghaluin ang mga panlabas na signal sa mga panloob, nagha-hallucinate: ang mga mananampalataya sa mga sandaling ito ay nakikita ang Diyos/ang diyablo, ang mga kaluluwa ng kanilang namatay na mga mahal sa buhay, habang sa mga taong walang kamalayan sa relihiyon, mga yugto. ng kanilang buhay flash sa pamamagitan ng sobrang intense.
Umalis sa katawan
Bago ang "pagdiskonekta" mula sa buhay, ang vestibular apparatus ng tao ay huminto sa pag-uugali sa isang normal na paraan, at ang mga tao ay nakakaranas ng isang pakiramdam ng pag-akyat, paglipad, pag-alis sa katawan.
Mayroon ding sumusunod na pananaw tungkol sa hindi pangkaraniwang bagay na ito: maraming mga siyentipiko ang hindi isinasaalang-alang ang mga karanasan sa labas ng katawan bilang isang bagay na paranormal. Ito ay nararanasan, oo, ngunit ang lahat ay nakasalalay sa kung ano ang mga kahihinatnan na ibinibigay natin dito. Ayon kay Dmitry Spivak, isang nangungunang espesyalista sa Institute of the Human Brain ng Russian Academy of Sciences, mayroong isang maliit na kilalang mga istatistika ayon sa kung saan ang tungkol sa 33% ng lahat ng mga tao ay nakaranas ng hindi bababa sa isang beses na karanasan sa labas ng katawan. at nakikita ang kanilang sarili mula sa labas.
Pinag-aralan ng siyentipiko ang mga estado ng kamalayan ng mga kababaihan sa panahon ng panganganak: ayon sa kanyang data, ang bawat ika-10 na babae sa paggawa ay naramdaman na parang nakita niya ang kanyang sarili mula sa labas. Mula dito ang konklusyon ay iginuhit na ang gayong karanasan ay resulta ng isang mental na programa na na-trigger sa matinding mga estado, na binuo nang malalim sa antas ng pag-iisip. At ang klinikal na kamatayan ay isang halimbawa ng matinding stress.
Mga tao pagkatapos ng klinikal na kamatayan - mayroon bang anumang mga kahihinatnan?
Ang isa sa mga pinaka mahiwagang bagay tungkol sa klinikal na kamatayan ay ang mga kahihinatnan nito. Kahit na ang isang tao ay maaaring "ibalik mula sa kabilang mundo," maaari ba nating kumpiyansa na sabihin na ang parehong tao ay bumalik mula sa "ibang mundo"? Maraming nakadokumentong halimbawa ng mga pagbabago sa personalidad na nagaganap sa mga pasyente - narito ang 3 kuwento mula sa mga ulat ng mga karanasang malapit nang mamatay sa United States:
- nabuhay ang teenager na si Harry, ngunit hindi napanatili ang anumang bakas ng kanyang dating pagiging masayahin at palakaibigan. Pagkatapos ng insidente, nagsimula siyang magpakita ng labis na galit anupat kahit ang kanyang pamilya ay nahirapang makayanan ang “lalaking ito.” Dahil dito, ginawa ng kanyang mga kamag-anak ang kanyang permanenteng tirahan na isang hiwalay na bahay para sa mga bisita upang magkaroon ng kaunting pakikipag-ugnayan sa kanya hangga't maaari. Ang kanyang pag-uugali ay naging marahas sa isang mapanganib na antas.
- Ang isang 3-taong-gulang na batang babae, na na-coma sa loob ng 5 araw, ay kumilos sa isang ganap na hindi inaasahang paraan: nagsimula siyang humingi ng alkohol, sa kabila ng katotohanan na hindi pa niya ito sinubukan noon. Bilang karagdagan, nagkaroon siya ng kleptomania at pagkahilig sa paninigarilyo.
- ang may-asawang babaeng si Heather H. ay pinasok sa departamento na may pinsala sa bungo, bilang isang resulta kung saan ang sirkulasyon ng dugo sa utak ay nagambala at naganap ang klinikal na kamatayan. Sa kabila ng kalubhaan at lawak ng pinsala, bumalik siya sa buhay, at higit sa sagana: ang kanyang pagnanais para sa pakikipagtalik ay naging pare-pareho at hindi mapaglabanan. Tinatawag ito ng mga doktor na "nymphomania." Resulta: nagsampa ng diborsiyo ang asawa, at pinagbigyan ito ng korte.
Tinatanggal ba ng klinikal na kamatayan ang pagharang sa mga pagbabawal sa lipunan?
Walang mga pag-aaral na magbibigay ng isang tiyak na sagot tungkol sa likas na katangian ng naturang mga pagbabago, ngunit mayroong isang medyo makatotohanang hypothesis.