Ano ang mga karaniwang tampok ng airborne disease?
Ang pangkat ng mga sakit na ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng katotohanan na ang impeksyon mula sa pasyente ay isinasagawa sa pamamagitan ng malapit na pakikipag-ugnay sa carrier ng impeksyon: kapag umuubo, nagsasalita, bumahin. Sa panahong ito, ang mga microparticle ng mucous secretion, na naglalaman ng bakterya o mga virus, ay inilabas sa labas. Ang mga ito naman, ay nakakahawa sa mga lamad at mauhog na lamad ng upper respiratory tract kapag tumama sila sa ibabaw nito, na nagiging sanhi ng sakit. Ang mga impeksyon sa hangin ay mas karaniwan sa panahon ng taglagas-taglamig.
I-download:
Preview:
Upang gamitin ang preview ng mga presentasyon, lumikha ng Google account (account) at mag-sign in: https://accounts.google.com
Mga slide caption:
Mga sakit na may airborne transmission: chicken pox. Inihanda ng isang 1st year student ng AltSPU ng Institute of Psychology and Pedagogy Erbist L.L.
MGA IMPEKSIYON NG AIRBALL Marami sa grupong ito ng mga sakit ay lubos na nakakahawa, ibig sabihin, nakakaapekto sila sa malaking bilang ng mga tao. Ang isang magandang halimbawa nito ay ang mataas na insidente ng mga bata sa kindergarten. Ang mga catarrh ng upper respiratory tract ay nagpapahintulot sa pag-splash ng mucus mula sa nasopharynx sa panahon ng pag-uusap, pag-ubo at pagbahing, bilang isang resulta kung saan ang isang malusog na tao na nasa malapit ay nagkasakit. Ang mga sanhi ng mga sakit ay maaaring parehong bakterya at mga virus.
Kabilang sa mga impeksyon sa hangin ang: influenza diphtheria rubella scarlet fever whooping cough mumps tigdas chicken pox
Chickenpox at mga sanhi nito Paano nagpapakita ang sakit mismo Panganib ng impeksyon at posibleng mga komplikasyon Panahon ng incubation Pag-iwas sa sakit Paano nahawaan ang bulutong-tubig
Ang bulutong ay isang viral disease. Ang causative agent nito ay ang Varicella-Zoster virus. Siya ang nagdudulot ng herpes at shingles. Ang lahat ng mga sakit na dulot ng isang virus ay nailalarawan sa pamamagitan ng mga pantal sa iba't ibang bahagi ng katawan.
Ang bulutong-tubig, o bulutong-tubig, ay sanhi ng herpes virus. Ito ay pangunahing nakakaapekto sa mga bata na pumapasok sa mga kindergarten, nursery at paaralan, mga lugar na may malaking pulutong ng mga tao. Maaari rin itong mailipat mula sa isang taong nagdurusa sa mga shingles, dahil ang likas na katangian ng paglitaw ng dalawang pathological na sakit na ito ay pareho. Ang sakit ay nailalarawan sa pamamagitan ng mga lokal na pantal sa lahat ng bahagi ng katawan.
Ang mga pantal ay likas na vesicular. Naiipon ang likido sa loob ng mga bula. Ang mga smallpox vesicle ay naglalaman ng ilang milyong mga particle ng virus.
Ang sakit ay nakukuha sa pamamagitan ng airborne droplets. Ito ay sapat na upang manatili sa isang pasyente na may bulutong-tubig sa parehong silid para sa ilang oras - at ikaw ay garantisadong isang viral disease. Sa pamamagitan ng hangin, kumakalat ang bulutong-tubig sa layo na hanggang 20 metro.
Ang pinagmulan ng sakit ay isang taong may sakit
Ang pagkamaramdamin sa bulutong-tubig ay napakataas (hanggang sa 100%), at samakatuwid, mula sa edad na 6 na buwan hanggang 12 taon, halos lahat ng mga bata ay dumaranas ng bulutong. Sa edad na 15, 70-90% ng mga tao ay may sakit. Pagkatapos ng sakit, nananatili ang panghabambuhay na di-sterile na kaligtasan sa sakit. Ang mga paulit-ulit na kaso ng sakit ay napakabihirang.
mataas na temperatura; init; panginginig; pangkalahatang karamdaman; pagkapagod; pakiramdam ng kakulangan sa ginhawa; sakit ng ulo; sakit sa tiyan; walang gana kumain; nerbiyos; pantal sa iba't ibang bahagi ng katawan; matinding pangangati ng mga apektadong lugar. Ang mga pangunahing palatandaan ng bulutong-tubig
Paano nangyayari ang impeksiyon ng bulutong-tubig Nangyayari ang impeksiyon ng bulutong-tubig sa malalaking grupo sa pagkakaroon ng malaking bilang ng mga tao sa parehong silid.
Mga sintomas ng panahon ng isang binibigkas na klinika Ang virus, na nahulog sa mauhog lamad ng itaas na respiratory tract, ay tumagos sa kanila, dumami at pumapasok sa daluyan ng dugo, kung saan ito ay kumakalat sa buong katawan, ngunit higit sa lahat ay naninirahan sa balat. Dito ay lalo itong dumarami at nakakasira sa balat sa pagbuo ng mga bula.
Panahon ng pagpapapisa ng itlog Ang panahon ng pagpapapisa ng itlog ay tumatagal mula 11 hanggang 21 araw. Posibleng magkasakit ng bulutong hanggang sa pagbuo ng mga siksik na crust, para sa mga nasa paligid ng pasyente ay magiging ligtas lamang ito pagkatapos ng 5 araw mula sa paglitaw ng mga huling pantal.
Paggamot ng bulutong-tubig Ang paggamot ng bulutong-tubig sa mga bata ay hindi nangangailangan ng anumang espesyal na therapy, walang mga gamot laban dito, dapat mo lamang obserbahan ang pahinga sa kama, palitan ang kama nang mas madalas, uminom ng marami, sumunod sa isang diyeta (kumain lamang ng mga produkto ng pagawaan ng gatas, prutas at gulay ). Upang maiwasan ang layering ng purulent na impeksiyon, kinakailangang gamutin ang lahat ng mga pantal ng bata 2 beses sa isang araw na may makikinang na berde o isang solusyon ng potassium permanganate.
Pag-iwas Ang virus ay namamatay sa ilalim ng impluwensya ng ultraviolet radiation, mga disinfectant, mataas at mababang temperatura. E araw-araw na pangangasiwa ng medikal ng mga bata na nakikipag-ugnay sa pagsukat ng temperatura, pagsusuri sa balat at mauhog na lamad; pagbabakuna
Ang mga alamat tungkol sa pagkahawa ng bulutong-tubig Ang bulutong-tubig ay maaaring makuha sa ikatlong tao Ang mga matatanda ay mas lumalaban sa impeksyon ng bulutong-tubig kaysa sa mga bata. Ang impeksyon ay posible lamang sa pamamagitan ng direktang pakikipag-ugnayan sa pagitan ng isang taong may sakit at isang malusog na tao. Walang maaasahang kaso ng impeksyon ng bulutong-tubig sa pamamagitan ng isang ikatlong partido sa mundo. Sa katunayan, hindi ito ganoon, ang antas ng pagkahawa para sa pareho ay pareho. Sadyang mas madaling magtiis ng bulutong-tubig ang mga taong wala pang 12 taong gulang.
Paano maiwasan ang pagkakapilat? Ang lahat ng mga crust ay mahuhulog sa kanilang mga sarili at hindi mag-iiwan ng bakas maliban kung ang isang bacterial infection ay sumali. Mahalaga rin na malaman na sa anumang kaso ay hindi dapat pilitin na putulin ang mga crust na nabuo. In fairness, dapat tandaan na may mga kaso ng ganito kalubha na kurso ng sakit na nananatili pa rin ang mga peklat habang buhay. Sa ngayon, imposibleng maalis ang mga ito sa hinaharap. Kahit na ang pinaka-modernong mga tool sa pagpapaganda, tulad ng pagbabalat ng kemikal, dermabrasion at iba pa, ay hindi makayanan ito.
Chickenpox sa mga matatanda Sa kasamaang palad, ang isang tao na hindi pa nagkaroon ng chickenpox ay maaaring mahawa at magkasakit sa anumang edad. Ang mas nakakadismaya ay sa mga matatanda ang sakit na ito ay mas malala kaysa sa mga bata. Ang klinikal na larawan ng sakit at ang mga paraan ng paggamot ay pareho. Gayunpaman, huwag mawalan ng pag-asa nang maaga: marahil sa pagkabata ay nagdusa ka ng isang nabura na anyo ng bulutong-tubig, at mayroon ka pa ring kaligtasan dito. Ayon sa ilang mga pag-aaral, ang mga pagsusuri ay nagpapakita na ang nakuhang kaligtasan sa sakit (antibodies sa varicella-zoster virus) sa chicken pox ay nakita sa 2/3 ng mga tao na nagtitiwala na hindi pa sila nagkaroon ng ganitong sakit. Sa mga kaso kung saan ang mga tao ay may mga pagdududa tungkol dito, ang kaligtasan sa sakit ay matatagpuan sa 90% ng mga kaso. Kung sa tingin mo ay kailangan mong linawin ang isyung ito, kumuha ng pagsusuri sa dugo para sa mga antibodies sa varicella-zoster virus.
Chickenpox at pagbubuntis Ang isang maliit na panganib sa panahon ng pagbubuntis ay umiiral lamang sa mga hindi pa nagkaroon ng bulutong-tubig. Kapag nahawaan ng bulutong bago ang 14 na linggo ng pagbubuntis, ang panganib sa fetus ay maliit at hindi lalampas sa 0.4%. Kapag nahawahan sa panahon mula 14 hanggang 20 na linggo, ang panganib ay tumataas sa 2%. Pagkatapos ng 20 linggo at halos hanggang sa katapusan ng pagbubuntis, halos walang panganib sa hindi pa isinisilang na bata. Maaari pa itong mabawasan kung gagamutin ng isang partikular na immunoglobulin. Nagiging mapanganib ang bulutong kung ito ay bubuo mula sa isang linggo bago ang panganganak hanggang isang buwan pagkatapos ng panganganak. Pagkatapos ay may malubhang panganib ng impeksyon ng bagong panganak. Ang mga babaeng may bulutong-tubig 5 araw bago o 2 araw pagkatapos ng panganganak ay dapat bigyan ng immunoglobulin na may mga antibodies sa varicella-zoster virus. Sa anumang kaso, kung ang isang babae ay nagkaroon ng bulutong-tubig sa panahon ng pagbubuntis, kinakailangang subaybayan ang kondisyon at pag-unlad ng hindi pa isinisilang na bata gamit ang ultrasound at siguraduhing kumunsulta sa isang geneticist. Dapat tandaan na ang saklaw ng bulutong-tubig sa mga buntis na kababaihan ay hindi mataas - 0.5 - 0.7 kaso bawat 1000. Ang mga buntis na kababaihan ay nagkakasakit nang hindi mas madalas at hindi mas malala kaysa sa ibang mga nasa hustong gulang.
Mayroon bang pag-iwas? Mayroong bakuna (pagbabakuna) laban sa bulutong-tubig, katulad ng iba pang pagbabakuna (halimbawa, laban sa tigdas, rubella, atbp.). Sa Estados Unidos, karamihan sa mga bata ay nabakunahan laban sa bulutong-tubig mula noong 1995, na nagreresulta sa halos 80% na pagbaba sa saklaw ng bulutong-tubig. Ang bakunang ito ay hindi nakarehistro at hindi ginagamit sa ating bansa. Ngunit hindi dahil tayo ay napakahirap at atrasado. Ang mga bata ay hindi nabakunahan laban sa bulutong-tubig kahit na sa mayaman at maunlad na Europa, dahil ang sakit na ito ay hindi itinuturing na mapanganib. Bukod dito, natatakot ang mga mananaliksik na ang malawakang pagbabakuna sa mga bata laban sa bulutong-tubig ay magreresulta sa milyun-milyong tao na dumaranas ng shingles sa katandaan. Para sa mga hindi pa nagkaroon ng bulutong-tubig, ay natatakot sa matinding kurso nito sa pagtanda, at samakatuwid ay interesado sa impormasyong ito, ipapaalam namin sa iyo na makatuwirang magpabakuna nang hindi lalampas sa 72 oras pagkatapos makipag-ugnay sa isang pasyente na may bulutong-tubig. Ang pangalan ng bakuna ay okavax.
1 . Golubev V.V. Mga Batayan ng pediatrics at kalinisan ng mga bata sa maaga at preschool na edad: aklat-aralin para sa mga mag-aaral. Mga institusyon ng mas mataas na bokasyonal na edukasyon / VV Golubev. - 2nd ed., Sr. - M.: Publishing Center "Academy", 2013. - 240p. 2.A. P. Kazantsev, V. S. Matkovsky. Handbook ng mga nakakahawang sakit. - M.: Medisina, 1985. 3. V.I. Pokrovsky. "Mga Nakakahawang Sakit at Epidemiology", 2007 4. Artikulo ni Dr. A.V. Komarovsky sa site na www.ladoshka.ru. 5. Artikulo ni Dr. I.Yu. Kokotkin sa website na www.herpes.ru. 6. http://theherpes.ru/vetryanka/puti-rasprostraneniya-ospy.html 7. http://moipediatr.ru/vetryanka/kak-peredaetsya-vetryanka.html#oglavlenie0 Panitikan
Ano ang kailangan mong malaman tungkol sa bulutong? Ang bulutong ay isang nakakahawa at kadalasang nakamamatay na sakit na dulot ng variola virus (VAV). Ang bulutong ay isang nakakahawang sakit. Sa karaniwan, ang isang pasyente ay nahawahan ng limang tao, bagaman kadalasan ang bilang na ito ay maaaring mas mataas. Ang pagbabakuna sa bulutong ay kapansin-pansing binabawasan ang pagkamaramdamin sa impeksyon. Larawan ng WHO
Gaano kapanganib ang banta ng bulutong? Noong 1980, idineklara ng 33rd World Health Assembly ang pandaigdigang pagpuksa ng bulutong at inirekomenda na ihinto ang pagbabakuna laban sa impeksyong ito. Sa ngayon, ang populasyon na ipinanganak pagkatapos ng 1980 ay walang immunity laban sa bulutong, at ang mga matatandang tao na dati nang nabakunahan laban sa bulutong ay nagpapahina ng kaligtasan sa sakit. Ang posibilidad ng paggamit ng variola virus bilang potensyal na sandata para sa mga bioterrorists ay nakikita na ngayon bilang isang tunay na banta.
Ano ang mga klinikal na pagpapakita ng bulutong? Ang mga unang sintomas ng bulutong ay kinabibilangan ng pananakit ng ulo, panghihina, hindi pagkakatulog, pagduduwal, pananakit ng kalamnan at kasukasuan, at mataas na lagnat. Pagkatapos ng lagnat, lumilitaw ang mga pantal sa balat, na dumadaan sa yugto ng papules, vesicle, pustules at yugto ng crusting. Ang mga crust ay nahuhulog pagkatapos ng mga tatlong linggo, na nag-iiwan ng mga peklat sa anyo ng mga pockmark sa balat.
Paano naililipat ang bulutong? Ang variola virus ay nakukuha sa pamamagitan ng airborne droplets. Minsan sa pamamagitan ng balat sa direktang kontak sa apektadong balat ng pasyente o mga nahawaang bagay. Walang mga ulat ng bulutong na kumakalat ng mga insekto o hayop.
Kailan lumilitaw ang mga unang sintomas ng sakit pagkatapos ng impeksyon sa variola virus? Ang average na panahon ng pagpapapisa ng itlog sa karamihan ng mga pasyente ay mga araw. Sa panahon ng pagpapapisa ng itlog, maayos ang pakiramdam ng tao at hindi nakakalat ng impeksyon.
Gaano katagal ang bakuna sa bulutong? Iminumungkahi ng nakaraang karanasan na ang unang dosis ng bakuna ay nagbibigay ng proteksyon laban sa bulutong sa loob ng tatlo hanggang limang taon, pagkatapos nito ay bumababa ang kaligtasan sa sakit. Kung ang isang tao ay muling nabakunahan, ang kaligtasan sa sakit ay magtatagal.
May gamot ba sa bulutong? Sa kasalukuyan, ang paggamit ng Cidofoir (isang inhibitor ng viral DNA polymerase) ay nangangako para sa paggamot ng bulutong. Ang Cidofoir ay isang malawak na spectrum na antiviral na gamot. Hindi ito ginagamit para sa paggamot sa mga tao, ngunit malawak na nasubok sa mga hayop sa laboratoryo. Bilang karagdagan, ang mga pasyente na may bulutong ay nangangailangan ng suportang pangangalaga at mga antibiotic laban sa isang posibleng kasabay na impeksiyong bacterial.
Gaano katagal nabubuhay ang variola virus? Ang variola virus ay matatag sa panlabas na kapaligiran. Sa loob ng mahabang panahon, ito ay naka-imbak ng frozen (sa t mula -20 hanggang -70 ° C ito ay nananatiling mabubuhay nang higit sa 5 taon), pati na rin pagkatapos ng freeze-drying. Lumalaban sa glycerol at 1% phenol (sa ilalim ng impluwensya ng 1% phenol ay hindi aktibo lamang sila pagkatapos ng isang araw). Namamatay kapag pinainit: sa t = 60°C - sa loob ng 30 minuto. Sa ilalim ng impluwensya ng 5% chloramine ay nawasak pagkatapos ng 2 oras.
Bakit hindi kailangan ang pagbabakuna sa bulutong ngayon? Ang huling kaso ng bulutong ay naiulat noong 1978. Noong 1980, idineklara ng 33rd WHO Assembly ang pagpuksa sa bulutong at inirekomenda na ang pagbabakuna laban sa impeksyong ito ay dapat na ihinto. Nawala na ang sakit sa buong mundo at hindi na kailangan ang pagbabakuna para maiwasan ang sakit.
Ano ang kasalukuyang katayuan ng pananaliksik sa variola virus? Ang mga eksperimento ay kasalukuyang isinasagawa upang pag-aralan ang variola virus. Ang pananaliksik ay naglalayong lumikha ng mga epektibong antiviral na gamot, modernong mga bakuna sa bulutong at mabilis na mga tool sa diagnostic. Ang lahat ng mga pag-aaral ay isinasagawa sa ilalim ng pangangasiwa ng WHO.
Nagtrabaho sa pagtatanghal:
Zhirkov Dmitry
Epidemiology
Pag-iwas
Ang causative agent ay isang virus ng herpes group (kapareho ng causative agent ng herpes zoster - herpes zoster). Ang virus ay pabagu-bago, hindi matatag sa panlabas na kapaligiran, hindi pathogenic para sa mga hayop.
Ito ay isa sa mga pinaka-nakakahawang virus sa kalikasan. Kung ang isang tao sa pangkat ay magkasakit, ang posibilidad na ang iba ay magkasakit ay humigit-kumulang 95% (bagaman hindi ito naaangkop sa mga nagkaroon ng bulutong-tubig nang mas maaga). Sa kasong ito, ang virus ay maaaring lumipad hindi lamang mula sa isang silid patungo sa isa pa, kundi pati na rin mula sa isang palapag patungo sa isa pa.
Ang pinagmumulan ng impeksyon ay isang taong may sakit, na kumakatawan sa isang panganib sa epidemya mula sa katapusan ng panahon ng pagpapapisa ng itlog hanggang sa mahulog ang mga crust. Ang pathogen ay kumakalat sa pamamagitan ng airborne droplets. Karamihan sa mga batang may edad 6 na buwan hanggang 7 taon ay nagkakasakit. Ang mga matatanda ay bihirang makakuha ng bulutong-tubig, dahil karaniwan nilang tinitiis ito sa pagkabata.
Sa mga taong may malubhang immunodeficiency ng iba't ibang etiologies (sa mga bihirang kaso na may impeksyon sa HIV at sa mga pasyente pagkatapos ng paglipat ng organ; madalas na may acclimatization, nabawasan ang kaligtasan sa sakit na dulot ng matinding stress
Susceptibility sa V. tungkol sa. mataas. Ang mga batang nasa preschool at elementarya ay mas madalas na may sakit. Mga batang wala pang 2 buwan. at ang mga matatanda ay bihirang magkasakit. Ang pinakamalaking insidente ay nangyayari sa panahon ng taglagas-taglamig.) Posible ang muling impeksyon.
Karaniwang nagsisimula ang sakit na may lagnat, halos sabay-sabay na lumilitaw ang isang pantal sa balat, anit at mauhog na lamad. Ang pantal ay nangyayari sa loob ng 3-4 na araw, minsan mas matagal. Ang pangunahing elemento ng pantal ay isang maliit na spot o papule (nodule), na napakabilis (pagkatapos ng ilang oras) ay nagiging vesicle (vesicle) na may hyperemia sa paligid nito (Fig.). Ang mga windmill vesicle ng isang bilog na hugis ay matatagpuan sa hindi na-infiltrated na balat, pagkatapos ng 1-3 araw ay sumabog sila, natuyo. Ang pagpapatayo ng bula ay nagsisimula mula sa gitna, pagkatapos ay unti-unti itong nagiging isang siksik na crust, pagkatapos nito ay walang mga peklat. Dahil ang mga elemento ng bulutong-tubig ay hindi lumilitaw nang sabay-sabay, ngunit sa pagitan ng 1-2 araw, ang mga elemento ng mga pantal sa iba't ibang yugto ng pag-unlad (spot, nodule, vesicle, crust) ay maaaring sabay na makikita sa balat - ang tinatawag na false polymorphism ng pantal. Minsan ang sakit ay nagsisimula sa isang maikling prodrome (subfebrile temperatura, pagkasira ng kalusugan). Bago ang pantal ng mga elemento ng bulutong-tubig, at mas madalas sa panahon ng kanilang pinakamataas na pantal, maaaring lumitaw ang isang scarlatino- o parang tigdas na pantal.
guro ng biology
Zaitseva Olga Petrovna
- 1) bulutong
- 2) Kasaysayan ng Pananaliksik
- 3) Edward Jenner
- 4) Etiology
- 5) Mga sintomas
- 6) Mga sikat na biktima ng bulutong; Mga nakaligtas sa bulutong
- 7) Listahan ng ginamit na panitikan
- ( lat. Variola, Variola vera ) o, gaya ng tawag dito kanina, ang bulutong ay isang lubhang nakakahawa (nakakahawa) na impeksiyong viral na nakakaapekto lamang sa mga tao.
- Ito ay sanhi ng dalawang uri ng mga virus:
1) Variola major (mortalidad 20-40%, ayon sa ilang mga mapagkukunan - hanggang 90%)
2) Variola minor (mortalidad 1-3%).
- Ang mga nakaligtas sa bulutong ay maaaring mawala ang ilan o lahat ng kanilang paningin, at halos palaging maraming peklat sa balat kung saan ang mga ulser ay dating.
- Variolation (ang pagbabakuna na may maaga, hindi ligtas na bakuna) ay kilala sa Silangan mula pa noong unang bahagi ng Middle Ages: ang mga rekord nito ay napanatili sa India mula noong ika-8 siglo, at sa China mula noong ika-10 siglo.
Ang pamamaraan ng pagbabakuna na ito ay unang dinala sa Europa mula sa Turkey ng asawa ng British ambassador sa Istanbul noong 1718, pagkatapos nito ay nabakunahan ang British royal family.
- Sa pagtatapos ng ika-18 siglo, isang Ingles na doktor Edward Jenner nag-imbento ng bakuna sa bulutong batay sa vaccinia virus, na malawakang nabakunahan sa Europa.
virus ng vaccinia
Edward Jenner (1749-1823.)
Si Edward Jenner ay ipinanganak noong Mayo 17, 1749. sa Ingles na bayan ng Berkeley. Napili ang propesyon ng isang doktor, nagpunta siya sa London upang makatanggap ng medikal na edukasyon.
Ang bulutong ay isang sakit na kumikitil ng milyun-milyong buhay bawat taon. Mula noong sinaunang panahon, ang mga tao ay naghahanap ng mga paraan upang labanan ang sakit na ito. Nabatid na hindi na muling nagkakasakit ang bulutong. Ang likido mula sa bulutong abscess ng pasyente ay ipinahid sa sugat sa balat ng isang malusog na tao.
- Kadalasan ang likidong ito ay pre-mixed sa mga gamot. Pagkatapos ang tao ay nagdusa ng bulutong sa banayad na anyo. Mula sa Latin na pangalan, ang pamamaraang ito ay tinatawag na variolation. Madalas itong humantong sa mga epidemya ng bulutong. Hindi maiwasan ni Edward Jenner na isipin kung paano matututong protektahan ang mga tao nang walang panganib sa buhay
- Ang mahuhusay na siyentipiko ay nagsimulang mangolekta ng mga katotohanan upang kumpirmahin o pabulaanan ang umiiral na tanyag na obserbasyon: ang isang taong may sakit na cowpox ay natural, ito ay itim din, ang bulutong ay hindi kakila-kilabot. Pagkatapos ay nagkaroon siya ng ideya na ang cowpox at smallpox ay dalawang anyo ng parehong sakit, at ang isang taong nagkaroon ng banayad na cowpox ay hindi maaaring makakuha ng matinding blackpox. Nagpasya ang siyentipiko na magsagawa ng isang eksperimento upang kumpirmahin ang kanyang ideya.
- Dumating ang mapagpasyang araw noong Mayo 14, 1796. Sa isang malusog na walong taong gulang na batang lalaki, gumawa siya ng dalawang maliliit na paghiwa sa balikat gamit ang isang lancet, na inilubog niya sa isang abscess sa braso ng isang milkmaid ng cowpox. Pagkatapos ng ilang araw ng karaniwang vaccinia malaise, maayos na ang bata.
"Hulyo 1, 1796, kumuha ako ng likido mula sa abscess ng bulutong ng isang pasyenteng may bulutong at ipinahid ito sa sugat ng bata."
- "Hindi ako nakatulog ng isang minuto sa loob ng tatlong araw at patuloy na binibisita ang bata. Pagkatapos ng 3 araw ay naging malinaw na ang batang lalaki ay nanatiling ganap na malusog. Pagkatapos ng unang pagtatangka, inulit ko ang eksperimento nang 23 beses bago opisyal na ideklara ang aking natuklasan. Sa lalong madaling panahon ang bakuna ay nagsimulang gamitin sa lahat ng dako.
- Sa mga tipikal na kaso, ang bulutong ay nailalarawan sa pamamagitan ng pangkalahatang pagkalasing, lagnat, mga kakaibang pantal sa balat at mauhog na lamad, na sunud-sunod na dumadaan sa mga yugto ng mga spot, vesicle, pustules, crusts at scars.
- Ang causative agent ng bulutong ay kabilang sa mga virus ng pamilya Poxviridae , mga subfamily Chordopoxviridae , mabait Orthopoxvirus ; naglalaman ng DNA, may sukat na 200-350 nm, dumami sa cytoplasm na may pagbuo ng mga inklusyon.
- Kapag nalalanghap ang kontaminadong hangin, pumapasok ang mga virus sa respiratory tract. Posible ang impeksyon sa balat sa panahon ng variolation at transplacental. Ang virus ay pumapasok sa pinakamalapit na mga lymph node at higit pa sa dugo, na humahantong sa viremia. Ang pagpapahina ng immune system ay humahantong sa pag-activate ng pangalawang flora at ang pagbabago ng mga vesicle sa pustules, ang mga peklat ay nabuo.
Sa karaniwang kurso ng bulutong, ang panahon ng pagpapapisa ng itlog ay tumatagal ng 8-12 araw.
Ang unang panahon ay nailalarawan sa pamamagitan ng panginginig, lagnat, matinding pananakit ng pagpunit sa ibabang likod, sacrum at mga paa, matinding pagkauhaw, pagkahilo, sakit ng ulo, at pagsusuka. Minsan ang simula ay banayad.
- Elizabeth I ( Reyna ng England )
- Mirabeau
- Nikolai Gnedich
( bulag sa isang mata )
- Wolfgang Amadeus Mozart
- Joseph Stalin
- Maria II ( Reyna ng England )
- Joseph I ( emperador
Banal na Imperyong Romano )
- Louis I ng Espanya
- Pedro II
- Louis XV
- http://ru.wikipedia.org/
- http://www.google.ru/
slide 1
Pagtatanghal sa mga nakakahawang sakit sa paksang: "Smallpox".
Nakumpleto ni: Dryling Olesya Anatolyevna Instructor: Eliseeva Larisa Yuryevna
slide 2
slide 3
Etiology. Ang bulutong ay sanhi ng isang nasasalang virus (Strongyloplasma variolae). Ang causative agent ng smallpox ay natuklasan noong 1906 sa Germany ni Enrique Paschen, samakatuwid ang mga nakikitang elementarya na particle ng virus ay tinatawag na Paschen bodies. Ang virus ay naglalaman ng RNA, may sukat na 200-300 microns, dumami sa cytoplasm na may pagbuo ng mga inklusyon. Ang variola virus ay may antigenic na relasyon sa mga erythrocytes ng pangkat A ng dugo ng tao, na humahantong sa mahinang kaligtasan sa sakit, mataas na morbidity at mortalidad ng kaukulang grupo ng mga tao.
slide 4
Ang virus ng bulutong ay napakatatag sa panlabas na kapaligiran, pinahihintulutan ang pagpapatayo, mataas at mababang temperatura. Kapag nagyelo, ang viability ng virus ay nananatili sa loob ng mga dekada. Ang linen ng mga pasyente ay maaaring nakakahawa sa loob ng ilang linggo at kahit na buwan. Sa smallpox crust sa room temperature, maaari itong tumagal ng hanggang isang taon, sa mga patak ng plema at mucus - hanggang 3 buwan. Sa tuyo na anyo, kahit na pinainit sa 100 ° C, ang virus ay namamatay lamang pagkatapos ng 5-10 minuto. Ang phenol at eter ay may kaunting epekto dito. Mabilis na pinapatay ang virus na 1% na solusyon sa formaldehyde; Sinisira ito ng 3% na solusyon ng chloramine sa loob ng 3 oras.
slide 5
Ang reservoir at pinagmumulan ng mga virus ay isang taong may sakit na nakakahawa mula sa mga huling araw ng incubation period hanggang sa kumpletong paggaling at ang mga crust ay nahuhulog. Ang maximum infectivity ay nabanggit mula sa ika-7-9 na araw ng sakit. Ang mga bangkay ng mga namatay sa bulutong ay nananatiling lubhang nakakahawa. Ang impeksyon na may bulutong ay nangyayari sa pamamagitan ng airborne droplets, ngunit maaari rin itong airborne, contact-household at transplacental na mga ruta. Ang pagkamaramdamin ng tao sa natural na bulutong ay ganap. Pagkatapos ng sakit, ang matatag na kaligtasan sa sakit ay pinananatili.
Epidemiology.
slide 6
Pathogenesis.
Ang virus ay tumagos sa pamamagitan ng mauhog lamad ng itaas na respiratory tract sa mga rehiyonal na lymph node, pagkatapos ng 1-2 araw ay pumapasok ito sa dugo, bubuo ang viremia. Ang mga virus ay hinihigop ng mga selula ng reticuloendothelial system (isang sistema ng mga selula na nakakalat sa iba't ibang bahagi ng katawan, na nagdadala ng isang hadlang at phagocytic function at isang metabolic function), kung saan sila ay dumarami at muling pumapasok sa daloy ng dugo sa pagkalat ng virus. sa epithelial tissue, na may pag-unlad ng exanthema at enanthema.
Slide 7
klinikal na larawan.
Ang panahon ng pagpapapisa ng itlog ay 5-14 araw, paminsan-minsan ay umaabot hanggang 22 araw.
Slide 8
Mayroong ilang mga klinikal na anyo ng bulutong:
Banayad na anyo ng alastrim varioloid pox na walang pantal
bulutong walang lagnat
2. Katamtamang anyo: (nakakalat na bulutong)
3. Malubhang anyo ng confluent smallpox
hemorrhagic bulutong
bulutong purpura
Slide 9
Banayad na anyo. Ang Varioloid ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang maikling kurso ng sakit, isang maliit na bilang ng mga elemento, ang kawalan ng kanilang suppuration, ay na-obserbahan sa mga taong nabakunahan laban sa bulutong. Ang mga peklat na may varioloid ay hindi nabuo. Sa pagkawala ng mga crust, ang sakit ay nagtatapos. Sa bulutong na walang pantal, sa paunang panahon lamang, ang mga sintomas na katangian ng natural na bulutong ay sinusunod: lagnat, sakit ng ulo at sakit sa sacrum. Ang sakit ay tumatagal ng 3-4 na araw. Ang bulutong na walang lagnat: sa balat at mauhog na lamad, lumilitaw ang isang kakaunting nodular-bubble rash; ang pangkalahatang kondisyon ay hindi nababagabag. Ang pagkilala sa bulutong na walang pantal at bulutong na walang lagnat ay posible lamang sa pokus ng impeksiyon. Ang isang banayad na anyo ng bulutong ay kinabibilangan ng alastrim (kasingkahulugan: bulutong, bulutong), na matatagpuan sa mga bansa ng South America at Africa. Ang form na ito ay nailalarawan sa pagkakaroon ng isang puting pantal na hindi nag-iiwan ng mga peklat.
Slide 10
Katamtamang anyo.
prodromal, o precursors (2-4 na araw); mga panahon ng pantal (4-5 araw); suppuration (7-10 araw); convalescence (20-30 araw).
Mayroong ilang mga panahon ng kurso ng sakit:
slide 11
Ang prodromal period (2-4 na araw) ay nagsisimula nang talamak, na may panginginig, isang pagtaas sa temperatura ng katawan sa 39.5-40 °. Ang pagduduwal, pagsusuka, masakit na sakit ng ulo at sakit sa rehiyon ng lumbar ay lumilitaw. Maaaring magkaroon ng mga seizure ang mga bata. Mayroong pamamaga ng mauhog lamad ng malambot na palad at nasopharynx. Sa ika-2-3 araw ng pagkakasakit, minsan lumilitaw ang isang pantal sa katawan. Ngunit ang pantal na ito ay hindi tiyak, maaaring ito ay kahawig ng isang pantal na may tigdas o iskarlata na lagnat, ang lokalisasyon nito ay maaaring isang tampok - bilang isang panuntunan, ang mga elemento ng exanthema ay naisalokal sa rehiyon ng femoral o thoracic triangle. Sa pagtatapos ng prodromal period, sa ika-3-4 na araw ng sakit, ang temperatura ay bumaba nang husto, ang pangkalahatang kondisyon ay nagpapabuti.
slide 12
slide 13
Slide 14
Ang panahon ng pantal (4-5 araw) ay lumilitaw na bulutong pantal. Una sa lahat, ito ay nangyayari sa mauhog lamad ng bibig, malambot na panlasa, nasopharynx, conjunctiva, pagkatapos ay sa balat, una sa mukha, anit, leeg, pagkatapos ay sa mga braso, puno ng kahoy at binti. Ito ay pinaka-matindi sa mukha, forearms, likod ibabaw ng mga kamay; nailalarawan sa pamamagitan ng isang pantal sa mga palad at talampakan. Sa una, ang pantal ay mukhang convex pink spot na may diameter na 2-3 mm. Pagkatapos sila ay na-convert sa mga nodules-papules ng tanso-pula na kulay, ang laki ng isang gisantes, siksik sa pagpindot. Sa ika-5-6 na araw mula sa sandali ng pantal, ang mga nodule ay nagiging mga vesicle - mga multi-chamber vesicle na may umbilical retraction sa gitna, na napapalibutan ng isang zone ng hyperemia. Sa ika-7-8 araw, ang mga vesicle ay nagiging pustules.
slide 15
slide 16
Slide 17
Slide 18
Slide 19
Ang panahon ng suppuration ay sinamahan ng pagtaas ng temperatura at isang matalim na pagkasira sa kagalingan ng pasyente. May matinding pamamaga ng balat, lalo na sa mukha. Ang bulutong na pantal, na matatagpuan sa gilid ng talukap ng mata, ay nakakapinsala sa kornea, at ang katabing pangalawang bacterial flora ay nagdudulot ng matinding pinsala sa mata na may posibleng pagkawala ng paningin. Ang mga daanan ng ilong ay puno ng purulent exudate. Ang isang mabangong amoy ay nagmumula sa bibig. May matinding sakit kapag lumulunok, nagsasalita, umiihi, dumi, na dahil sa sabay-sabay na paglitaw ng mga bula sa mauhog lamad ng bronchi, conjunctiva, urethra, puki, esophagus, tumbong, kung saan mabilis silang nagiging erosion at ulcers. Ang mga tunog ng puso ay nagiging muffled, tachycardia, pagbuo ng hypotension. Ang mga basa-basa na rales ay naririnig sa mga baga. Ang atay at pali ay pinalaki. Ang kamalayan ay nalilito, ang pagdidiliryo ay sinusunod. Sa simula ng ika-3 linggo ng sakit, ang mga pustules ay bumubukas, at ang mga itim na crust ay nabuo sa kanilang lugar. Ang pasyente ay nagkakaroon ng hindi matitiis na pangangati.
Slide 20
slide 21
slide 22
slide 23
slide 24
Ang panahon ng convalescence (ika-20-30 araw) ay nagsisimula sa ika-4-5 na linggo ng pagkakasakit. Ang kondisyon ng pasyente ay unti-unting bumubuti, ang temperatura ay bumalik sa normal. Sa panahong ito, mayroong isang napakalaking pagbagsak ng mga crust at matinding pagbabalat. Sa lugar ng mga nahulog na crust, nananatili ang mapula-pula na mga spot, at sa mga taong may matingkad na balat - mga depigmentation spot. Sa isang malalim na sugat ng layer ng pigment ng dermis, pagkatapos na bumagsak ang mga crust, ang patuloy, disfiguring na nagliliwanag na mga scars ay nabuo, lalo na kapansin-pansin sa mukha. Sa mga hindi komplikadong kaso, ang sakit ay tumatagal ng 5-6 na linggo.
Slide 25
slide 26
Malubhang anyo. Ang confluent smallpox ay nailalarawan sa pamamagitan ng masaganang pantal na napakabilis na kumakalat sa buong katawan, kabilang ang anit, mukha, mucous membranes ng upper respiratory tract at conjunctiva. Ang mga bula ay mabilis na nagiging pustules, na nagsasama sa isa't isa. Ang sakit ay nagpapatuloy sa isang pare-pareho ang mataas na temperatura, malubhang toxicosis. Kamatayan - 30%. Sa pustular-hemorrhagic smallpox, pinaikli din ang incubation period. Mayroong mataas na temperatura, toxicosis. Ang mga pagpapakita ng hemorrhagic ay bubuo na sa panahon ng pagbuo ng mga papules, ngunit lalo na nang masinsinan - sa panahon ng pagbuo ng mga pustules, ang mga nilalaman nito ay nagiging duguan at binibigyan sila ng madilim na kayumanggi at pagkatapos ay itim na kulay sa una. Ang dugo ay matatagpuan sa plema, suka, ihi. Marahil ang pag-unlad ng hemorrhagic pneumonia. Kabagsikan - 70%. Sa smallpox purpura (black pox), ang incubation period ay pinaikli. Ang temperatura mula sa unang araw ng sakit ay tumataas sa 40.5 °. Ang maramihang pagdurugo sa balat, mucous membrane at conjunctiva ay katangian. May pagdurugo mula sa ilong, baga, tiyan, bato. Kabagsikan - 100%.
Slide 27
Differential diagnosis. Ang natural na bulutong sa kasagsagan ng sakit ay dapat munang maiba sa bulutong. Sa huli, ang mga lugar ng mga palad at talampakan ay hindi apektado ng mga elemento ng pantal, at sa ilang mga lugar ng balat, ang mga elemento ng pantal ay makikita nang sabay-sabay mula sa mga spot hanggang sa mga vesicle at crust. Sa bulutong-tubig, ang mga vesicle ay single-chamber, madaling mahulog kapag nabutas. Sa unang panahon ng natural na bulutong, ang isang differential diagnosis ay ginawa sa tigdas at iskarlata na lagnat. Kinakailangang tumuon sa lokasyon ng prodromal rash na tipikal ng bulutong (simon's triangle, thoracic triangles).
Slide 28
Mga diagnostic.
Ang diagnosis ay batay sa klinikal, epidemiological na data at kumpirmasyon sa laboratoryo. Ang materyal para sa pananaliksik - dugo, ang mga nilalaman ng mga vesicle, pustules, crust - ay kinuha, na sinusunod ang mga panuntunan sa kaligtasan, sa isang buong proteksiyon na suit. Ang materyal ay inihatid sa isang selyadong lalagyan.
Paraan ng mga diagnostic sa laboratoryo: Virological; Serological (RTGA).
Slide 29
Paggamot. Sa loob ng mahabang panahon, walang epektibong paraan ng paggamot sa bulutong, ngunit ang mga mahiwagang pamamaraan ay malawakang ginagamit: halimbawa, ang mga pasyente ay nakasuot ng pulang damit bago ang simula ng mga pantal upang "maakit" ang bulutong. Sa pagtatapos ng ika-19 na siglo, iminungkahi ni Dr. W. O. Hubert ang paggamot ng bulutong sa pamamagitan ng pang-araw-araw na re-inoculation ng bakuna sa bulutong sa mga taong nahawa na, bago ang simula ng mga sintomas ng sakit, at sa panahon ng kurso nito. Bilang resulta ng paggamot na ito, posible na makabuluhang bawasan ang kurso ng sakit, na ginagawa itong hindi gaanong malala. Hindi alam kung bakit ang mga pinahusay na pagbabakuna ay hindi pa malawakang ginagamit.
slide 30
Slide 31
Etiotropic na paggamot ng bulutong: metisazon 0.6 g (mga bata - 10 mg bawat 1 kg ng timbang ng katawan) 2 beses sa isang araw para sa 4-6 na araw; ribavirin (virazole) - 100-200 mg/kg isang beses sa isang araw sa loob ng 5 araw; smallpox immunoglobulin - 3-6 ml intramuscularly; pag-iwas sa pangalawang impeksyon sa bacterial - semi-synthetic penicillins, macrolides, cephalosporins
slide 32
Slide 33
Symptomatic na paggamot ng bulutong: analgesics; mga tabletas sa pagtulog; lokal na paggamot: oral cavity na may 1% sodium bikarbonate solution 5-6 beses sa isang araw, at bago kumain - 0.1-0.2 g ng benzocaine (anesthesin), mata - 15-20% na solusyon ng sodium sulfacyl 3-4 beses sa isang araw , siglo - 1% na solusyon ng boric acid 4-5 beses sa isang araw, mga elemento ng pantal - 3-5% na solusyon ng potassium permanganate. Sa panahon ng pagbuo ng mga crust, ang 1% menthol ointment ay ginagamit upang mabawasan ang pangangati.
Slide 35
Mga komplikasyon ng bulutong: meningitis encephalitis pneumonia keratitis, na maaaring magresulta sa pagkabulag otitis media, na maaaring humantong sa pagkabingi dahil sa nakakalason na shock skin phlegmon lung abscess sepsis
slide 36
Ang tama at napapanahong organisasyon ng mga hakbang na anti-epidemya ay ginagarantiyahan ang lokalisasyon ng pokus ng sakit. Ang mga manggagawang pangkalusugan, pangunahin sa network ng distrito, kung ang pasyente ay pinaghihinalaang may bulutong, ay obligadong isagawa ang lahat ng mga hakbang na ibinigay para matiyak ang proteksyon ng teritoryo mula sa pag-aangkat at pagkalat ng mga sakit sa kuwarentenas. Ang plano ng mga aktibidad na ito ay iginuhit kasama ng mga awtoridad sa kalusugan alinsunod sa mga partikular na kondisyon. Ang isang mahalagang sukatan ng pag-iwas ay palaging pagbabakuna sa bulutong, na iminungkahi ng Ingles. doktor E. Jenner (E. Jenner) noong 1796 - pinananatili nito ang kahalagahan nito bilang isang paraan ng pag-iwas sa emerhensya kung sakaling magkaroon ng sakit na ito.
Pag-iwas.
Slide 37
Kung mangyari ang bulutong, ang mga pasyente at mga taong pinaghihinalaang may sakit ay agad na ihihiwalay at inoospital sa isang ospital na may espesyal na kagamitan. Ang pasyente ay ipinadala sa ospital, na sinamahan ng isang health worker, habang ang isang regimen na pumipigil sa pagkalat ng impeksyon ay dapat sundin. Ang mga taong nakipag-ugnayan sa isang pasyenteng may bulutong o sa mga bagay ng mga pasyente ay nakahiwalay para sa medikal na pagmamasid sa loob ng 14 na araw. Kasabay ng pagbabakuna, dapat silang bigyan ng emergency prophylaxis: sa loob ng 4-6 na araw, ang donor anti-small gamma globulin (0.5-1.0 ml bawat 1 kg ng timbang ng katawan) ay iniksyon nang intramuscularly at ang antiviral na gamot na metisazon ay ibinibigay nang pasalita (mga matatanda - 0.6). g 2 beses sa isang araw, mga bata - 10 mg bawat 1 kg ng timbang ng katawan). Anumang kaso ng pinaghihinalaang bulutong ay kailangang iulat kaagad sa SES at sa departamento ng kalusugan. Sa pokus ng bulutong, isinasagawa ang kasalukuyan at panghuling pagdidisimpekta.
Slide 38
Dati, lahat ng tao ay nabakunahan laban sa bulutong. Ngunit noong 1979, isang pandaigdigang komisyon upang patunayan ang pagpuksa ng bulutong sa mundo ay nagpatunay na ang bulutong ay ganap nang naalis. Sa XXXIII session ng WHO noong 1980, opisyal na inihayag ang pagpuksa ng bulutong sa Earth. At mula noong 80s ng huling siglo sa Russia tumigil sila sa pagbabakuna laban sa sakit na ito. Sa kasalukuyan, ang variola virus ay umiiral lamang sa dalawang laboratoryo sa Estados Unidos at Russia. Ang tanong ng huling pagkasira ng smallpox virus ay ipinagpaliban hanggang 2014.
Slide 39
