Euthirox o L thyroxine: alin ang mas mabuti. Ang pagkakaiba sa pagitan ng "Eutyrox" at "L-thyroxine" Posible bang palitan ang L-thyroxine sa eutirox

Sa paggamot ng mga sakit na nauugnay sa hindi sapat na paggawa ng mga hormone na kinakailangan para sa mga tao ng thyroid gland, ang gamot na "Eutirox" ay kadalasang ginagamit. Gayunpaman, mayroong maraming iba pang mga gamot na may katulad na komposisyon, kung minsan ay mas mura sa gastos, ngunit may parehong therapeutic effect. Susubukan naming matukoy kung aling analogue ng Eutirox ang maaaring ituring na pinakamahusay sa pamamagitan ng paghahambing ng mga gamot at isinasaalang-alang ang mga pagsusuri ng pasyente tungkol sa mga ito.

Kakulangan ng thyroid gland at hormone

Ang thyroid gland ay gumaganap ng isang napakahalagang papel sa katawan ng tao. Salamat sa mga hormone at aktibong sangkap na ginagawa nito, nakakaapekto ito sa paggana ng maraming mga sistema. Ang glandula ay gumagawa ng dalawang uri ng mga hormone: thyroxine at triiodothyronine. Ang kanilang epekto sa katawan ay napakarami:

nadagdagan ang pangangailangan ng oxygen sa tissue;
pagpapalakas ng mga proseso ng enerhiya;
pagpapasigla ng paglago ng tissue;
impluwensya sa estado ng mga nervous at cardiovascular system;
impluwensya sa paggana ng mga bato, atay at iba pang mga organo;
nadagdagan ang pagsipsip ng glucose, atbp.

Ang hormone na triiodothyronine ay mas aktibo (3-5 beses) kaysa sa thyroxine;

Ang gamot na "Eutirox" ay isang analogue ng thyroxine na ginawa ng isang malusog na thyroid gland sa mga tao. Kapag ginagamot ang mga sakit sa thyroid, ang mga gamot na ito ay inireseta kapag ang antas ng produksyon ng mga thyroid hormone ay hindi sapat. Kasabay nito, upang maalis ang kakulangan sa yodo sa katawan, inirerekumenda din na kumuha ng potassium iodide.

"Eutirox": analogues, mga tagubilin para sa paggamit

Ang "Eutirox" ay isang gamot na naglalaman ng levothyroxine sodium, ibig sabihin, isang sintetikong thyroid hormone. Naglalaman din ito ng mga karagdagang sangkap: corn starch, lactose monohydrate, gelatin, atbp.

Ang mga tablet ng Eutirox ay may iba't ibang dosis depende sa nilalaman ng aktibong sangkap: mula 25 hanggang 150 mcg na may pagitan na 25 mcg. Kamakailan lamang, ang kumpanya ay gumagawa din ng mga tablet sa hindi karaniwang mga dosis na 88, 112, 137 mcg - ang mga ito ay inilaan para sa mga pasyente na may mataas na sensitivity sa aktibong sangkap. Ang pakete ay naglalaman ng 2 o 4 na paltos ng 25 piraso bawat isa. Ang gamot ay ginawa sa Alemanya.

Mga tagubilin para sa paggamit: ang mga tablet ay dapat kunin sa umaga sa walang laman na tiyan, 1 oras bawat araw kalahating oras bago kumain. Hindi inirerekumenda na ngumunguya ang mga tableta; hugasan ang mga ito ng tubig (1/2 tasa). Tanging ang dumadating na endocrinologist ang maaaring magreseta ng mga gamot na naglalaman ng mga hormone pagkatapos kumuha ng mga pagsusuri sa dugo para sa thyrotropin (TSH), ultrasound, at batay sa kapakanan ng pasyente.

Ang pinaka-malawak na ginagamit na gamot sa pagpapalit ng thyroid hormone ay Eutirox, L-Thyroxine, L-thyrox at iba pa.

Ang epekto ng gamot sa katawan

Ang pinakamahalagang epekto ng naturang mga gamot sa katawan ay upang mapunan ang kakulangan ng hormone thyroxine. Ang mga tabletang euthyrox ay dapat inumin nang walang laman ang tiyan dahil binabawasan ng pagkain ang dami ng nasisipsip na levothyroxine. Pagkatapos ng pagsipsip sa mga tisyu ng tao, nangyayari ang monodeiodination at nabuo ang triiodothyronine. Ang mga thyroid hormone ay na-metabolize sa pamamagitan ng atay, bato, kalamnan at utak.

Ang mga aktibong sangkap ng Eutirox ay nakakaapekto sa paglaki ng tissue at pangkalahatang metabolismo sa katawan. Lumilitaw ang therapeutic effect sa loob ng 7-10 araw at maaaring tumagal sa parehong tagal ng oras kapag ang gamot ay itinigil.

Ang mga indikasyon para sa pagkuha ng gamot ay ang mga sumusunod na sakit:

hypothyroidism;
euthyroid goiter;
kanser sa thyroid (inireseta pagkatapos ng operasyon);
para sa therapy at pag-iwas sa exacerbation ng sakit pagkatapos ng operasyon;
nagkakalat ng nakakalason na goiter.

Mga tampok ng paggamit ng mga gamot sa panahon ng pagbubuntis

Habang naghihintay para sa isang bata, kadalasang inirerekomenda na dagdagan ang dosis ng Eutirox (mga analogue ng droga). Upang gamutin ang hyperthyroidism, maaaring magreseta ng kumbinasyon ng mga gamot na naglalaman ng levothyroxine at levothyroxine.

Sa panahon ng pagpapasuso, ang paghahanda ng thyroxine ay dapat gawin nang may pag-iingat, dahil ang gamot ay maaaring pumasok sa katawan ng sanggol na may gatas. Gayunpaman, kapag ang gamot ay natupok sa kinakailangang therapeutic dosage na inireseta ng doktor, ang antas ng hormone sa gatas ng suso ay karaniwang hindi nakakatulong sa pagbuo ng hyperthyroidism sa bata.

Ang pagkuha ng Eutirox at mga analogue ng mga bata

Ang lahat ng mga gamot na naglalaman ng mga thyroid hormone ay maaaring ireseta sa mga pediatric na pasyente mula sa kapanganakan. Ang paunang dosis pagkatapos ng pagsusuri ay dapat na inireseta ng dumadating na manggagamot. Karaniwan ang paunang dosis ay inireseta maliit - 12.5-50 mcg, para sa maliliit na bagong silang - 25-50 mcg. Gayundin, kapag nagrereseta, isinasaalang-alang ng doktor ang timbang ng katawan ng bata.

Ang mga bata na nagpapakain sa gatas ng ina ay dapat tumanggap ng gamot kalahating oras bago ang unang pagpapakain sa umaga, para dito, ang tablet ay dapat na matunaw sa tubig kaagad bago ang pangangasiwa at bigyan ng kaunting likido. Ang gamot ay dapat ibigay nang regular, ang tagal ng paggamot ay tinutukoy ng endocrinologist.

Kung ang isa sa mga dosis ay napalampas, kung gayon, anuman ang dahilan, sa susunod na hindi ka makakapagbigay ng mas malaking dosis - sa hinaharap, inumin ang gamot sa karaniwang dosis.

Isa sa mga disadvantage ng Eutirox kapag inireseta sa mga bata: ang gamot ay maaaring magpalala sa kondisyon ng isang maliit na pasyente na may kasaysayan ng epilepsy at iba pang katulad na mga sakit. Sa ganitong sitwasyon, dapat mong ihinto ang pag-inom ng gamot at humingi ng tulong sa mga espesyalista. Kapag umiinom ang mga bata ng gamot, nangyayari ang panandaliang pagkawala ng buhok, at posible ang iba pang masamang reaksyon.

Ang gamot na "L-Thyroxine" ("Berlin-Chemie")

Ang gamot na ito ay ang pangunahing analogue ng Eutirox at isa sa pinaka malawak na ginagamit ng mga pasyente. Naglalaman ng mga excipients. Tumutukoy sa mga sintetikong isomer ng thyroxine na may pagkilos na levorotatory.

Ang gamot ay maaaring gamitin sa mga bata mula sa kapanganakan, sa mga may sapat na gulang na may mga sakit na nauugnay sa kakulangan ng hormone thyroxine.

Ang gamot ay ginawa ng Berlin-Chemie AG (Menarini Group, Germany), na magagamit sa mga dosis: 25, 50, 75, 100, 125 at 150 mcg.

Mga posibleng negatibong reaksyon ng katawan kapag kumukuha ng L-Thyroxine:

sintomas ng allergy;
pagkawala ng buhok;
walang gana kumain;
pagbabago sa timbang ng katawan ng pasyente;
ilang mga abnormalidad sa paggana ng bato.

Iba pang mga dayuhang analogue

"L-Tirox Euro"- isang analogue ng Eutirox, na ginawa sa India (Biodil laboratory). Mayroon lamang dalawang dosis ng mga tablet: 50 at 100 mcg, na hindi masyadong maginhawa para sa mga pasyente.

Ang epekto ng gamot at ang pangangasiwa nito ay katulad ng lahat ng gamot na naglalaman ng sodium levothyroxine. Sa kaso ng labis na dosis, maaaring mangyari ang mga hindi kasiya-siyang sintomas:

palpitations at mabilis na pulso;
nadagdagan ang pagpapawis;
panginginig at hindi pagkakatulog;
pag-atake ng angina;
mga reaksiyong alerdyi: urticaria, bronchospasm, laryngeal edema, hanggang sa anaphylactic shock.

Kung nangyari ang mga naturang pagpapakita, dapat mong ihinto ang pagkuha ng gamot at gawin ang mga kinakailangang pagsusuri: mga pagsusuri sa dugo, ultrasound, atbp.

"Bagotirox"- isang analogue na ginawa sa Argentina, na naglalaman ng aktibong sangkap na levothyroxine sodium. Dosis ng mga tablet: 50, 100, 150 mcg (mga tablet ay naiiba sa kulay).

"Tivoral"- isang gamot na naglalaman ng sodium levothyroxine at mga excipient, na ginawa sa Serbia at Montenegro (Belgrade), dosis na 100 mcg. Gamitin nang may pag-iingat sa mga taong may lactose intolerance o lactose intolerance.

"Yodocomb"(Berlin-Chemie, Germany) - naglalaman, bilang karagdagan sa sodium levothyroxine (dosage 50 at 75 mcg), isa pang 150 mcg ng potassium iodide. Ang yodo ay isang sangkap na kailangan para sa normal na thyroid hormone synthesis. Ang pang-araw-araw na pangangailangan ng pasyente para sa yodo sa katawan ay karaniwang nasa hanay na 100-250 mcg. Contraindicated sa mga batang wala pang 18 taong gulang. Dapat itong gamitin nang may pag-iingat sa mga pasyente na higit sa 65 taong gulang, na may mataas na presyon ng dugo, diabetes, sakit sa puso (kabilang ang myocardial infarction), at epilepsy.

Mga analogue na gawa sa Russia

Isaalang-alang natin kung aling mga gamot ang may aktibong sangkap - sodium levothyroxine, tulad ng Eutirox. Ang mga analog sa Russia ng gamot na ito, bilang panuntunan, ay may presyo na 2-3 beses na mas mababa kaysa sa mga na-import na gamot.

Ito ang mga sumusunod na gamot:

"L-Thyroxine-Akri" - isang mas murang analogue ng "Eutirox" ay ginawa ng Akrikhin (Russia). Ang pakete ay naglalaman ng 50 tablet, ang aktibong sangkap ay pareho;
"L-Thyroxine" (Ozone, Russia) - ginawa ng Ozon, sa mga dosis na 50 at 100 mcg;
Levothyroxine sodium, Tiro-4, Thyroxine-Farmak, atbp.

Contraindications at side effects ng mga gamot na naglalaman ng levothyroxine sodium

Ang mga kontraindikasyon ay:

indibidwal na hindi pagpaparaan at posibleng reaksiyong alerdyi sa aktibong sangkap;
hindi ginagamot na thyrotoxicosis;
kakulangan sa pituitary na hindi ginagamot;
ang pasyente ay may adrenal insufficiency na hindi ginagamot;
mga sakit ng cardiovascular system: myocardial infarction, angina pectoris, atherosclerosis;
altapresyon;
diabetes;
malubhang hypothyroidism, na dati nang na-diagnose sa loob ng mahabang panahon.

Tulad ng pinatunayan ng mga pagsusuri na iniwan ng mga pasyente tungkol sa gamot na "Euthirox", ang mga epekto (ang mga analogue ng thyroxine ay nasa ilalim din ng panuntunang ito) ay karaniwang hindi gaanong mahalaga:

bilang isang patakaran, ang gamot ay kinuha sa loob ng mahabang panahon at mahusay na disimulado;
ang mga reaksiyong alerdyi ay maaaring mangyari na may mataas na sensitivity sa thyroxine;
Ang mga negatibong epekto ay posible lamang sa isang labis na dosis.

Sa mga babaeng postmenopausal na nagdurusa sa hypothyroidism, ang panganib na magkaroon ng osteoporosis ay dapat isaalang-alang. Kaugnay nito, ang thyroid function ay dapat na subaybayan upang maiwasan ang paglampas sa antas ng levothyroxine sa dugo, na maaaring mas mataas kaysa sa kinakailangang antas ng physiologically.

Mga sintomas ng labis na dosis

Sa thyrotoxicosis, na maaaring mangyari dahil sa pagkuha ng isang mataas na dosis ng gamot, ang mga sumusunod na sintomas ay maaaring sundin:

nadagdagan ang rate ng puso at cardiac arrhythmia;
sakit sa lugar ng puso;
panginginig (panginginig) ng mga paa;
pagkabalisa, pagkagambala sa pagtulog;
Sobra-sobrang pagpapawis;
nabawasan ang gana sa pagkain at, bilang isang resulta, pagbaba ng timbang ng pasyente;
mga iregularidad sa regla;
sira ang tiyan (pagtatae).

Upang mabawasan ang mga negatibong epekto ng labis na dosis ng gamot na "Eutirox", ang dosis (araw-araw) ay dapat mabawasan o magpahinga ng ilang araw. Sa isang malubhang sitwasyon, ang doktor ay maaaring magreseta ng isang kurso ng beta-blockers.

Kapag nawala ang mga side effect, dapat ipagpatuloy ang paggamot, ngunit may mas mababang dosis ng gamot.

Mga pagkakaiba sa pagitan ng mga gamot na naglalaman ng levothyroxine

Iba't ibang mga pasyente ang nakakakita ng pag-inom ng levothyroxine sodium na mga gamot. Iba rin ang opinyon ng mga doktor kapag sinasagot ang tanong na ito.

Bilang ebidensya ng magagamit na impormasyon tungkol sa gamot na "Eutirox" (mga tagubilin para sa paggamit, mga pagsusuri), ang mga analogue nito, tulad ng "L-Thyroxine" at iba pa, ay kadalasang may positibong epekto sa katawan ng pasyente, at ang paraan ng kanilang paggamit ay pareho.

Mga posibleng dahilan para sa iba't ibang epekto ng mga gamot:

hindi tama ang pag-inom ng gamot;
maling dosis;
ang gamot ay hindi naglalaman ng mga kinakailangang sangkap (pekeng);
hindi tamang mga kondisyon ng imbakan;
indibidwal na pang-unawa ng mga karagdagang sangkap.

Mga pagkakaiba sa dosis at mga bahagi ng gamot

Ang lahat ng mga gamot na ito ay naglalaman ng parehong pangunahing aktibong sangkap, ngunit ang paraan ng pag-synthesize ng sangkap mismo ay maaaring magkakaiba. Samakatuwid, ang antas ng aktibidad ng aktibong sangkap sa iba't ibang mga gamot ay maaaring magkakaiba.

Mayroon ding iba't ibang mga excipient na kasama sa mga gamot:

Pangalan ng droga	Mga pantulong
"Euthirox"	Starch, gelatin, lactose, atbp.
"L-Thyroxine"	Calcium hydrogen phosphate, glyceride, microcrystalline cellulose
"L-Thyroxine-Acree"	Ludipress, magnesium stearate, lactose
"L-Tirox Euro"	Sodium starch glycolate, crystalline cellulose, pregelatinized starch, magnesium stearate, silicone dioxide, lactose, tubig
"Bagotirox"	Crystalline cellulose, lactose monohydrate, magnesium sodium stearate, croscarmellose, quinoline yellow o brilliant blue (dyes)
"Tivoral"	Corn starch, croscarmellose sodium, magnesium stearate, lactose minohydrate

Maaaring magkaiba ang mga excipient sa rate ng pagsipsip ng pangunahing bahagi sa mga dingding ng tiyan at bituka, ngunit ang mga pagkakaibang ito ay maliit.

Kapag ang diagnosis ng hypothyroidism ay ginawa, na nauugnay sa anumang disorder ng thyroid gland o hypothalamic-pituitary system, ang mga doktor ay nagrereseta ng hormonal therapy. Maaari itong panghabambuhay o upang makamit ang isang estado ng euthyroid upang ipagpatuloy ang paggamot. Inireseta ng mga endocrinologist ang Eutirox o L-thyroxine, ngunit alin ang mas mahusay na bilhin? Ang tanong na ito ay nag-aalala sa maraming mga pasyente na lubhang nagdusa mula sa sakit.

May pagkakaiba ba

Ang Eutirox o L-thyroxine ay mga trade name para sa parehong gamot - levothyroxine sodium, na isang analogue ng thyroid hormone ng tao. Nangangahulugan ito na ang kumpanya ng parmasyutiko ay gumawa ng mga tablet ng gamot na ito, nagdagdag ng mga excipient at binigyan ito ng "pangalan" upang makilala ito sa merkado. Ang formula ng levothyroxine sa pareho ay ganap na pareho, at walang pagkakaiba sa paggamot.

Nag-iiba lamang sila sa mga karagdagang sangkap na kasama sa tablet. Kaya, ang Eutirox ay hindi inireseta sa mga taong may lactose intolerance, ngunit ang gamot na ito ay nag-aalok ng mas malawak na hanay ng mga dosis sa mga pagtaas ng 25 mcg. Mayroong kahit na hindi pamantayan: 88, 112, 137 mcg - na napaka-maginhawa. Maaari mong kunin ang eksaktong dosis nang hindi gumagamit ng paghahati sa tablet, na hindi laging posible na gawin nang pantay-pantay.

Mayroong, siyempre, ang mga reklamo ng pasyente tungkol sa hindi magandang pakiramdam pagkatapos uminom ng isa sa mga gamot, ngunit kadalasan ay nauugnay ang mga ito sa indibidwal na hindi pagpaparaan. Upang matukoy ito, ipinapayo ng mga doktor na bilhin ang parehong mga gamot sa unang pagkakataon at magsagawa ng pagsusuri. Kung walang pagkakaiba, bumili ng mas nababagay sa iyo, halimbawa, sa presyo o availability sa pinakamalapit na parmasya. Ang pagkakaroon ng pagpili ng isang tatak ng gamot, mas mahusay na huwag baguhin ito.

Paano ito kunin ng tama

Ang pag-inom ng mga gamot na ito ay may sariling mga alituntunin na dapat sundin.

Ang gamot ay mahigpit na kinuha sa isang walang laman na tiyan, maaari ka lamang kumain pagkatapos ng 30 minuto. Ang pagkakaroon ng pagkain ay binabawasan ang pagsipsip ng gamot, at ang katawan ay makakatanggap lamang ng kalahati ng dosis na kinuha.
Ibaba ito gamit ang tubig lamang. Tandaan na ang gatas, juice, tsaa, compote at maging ang mineral na carbonated na tubig ay pagkain para sa katawan.
Ang mga dosis mula sa 150 mcg ay nahahati sa dalawang dosis. Ang pangalawang dosis ay dapat kunin nang hindi mas maaga kaysa sa 4 na oras pagkatapos kumain at 30 bago. Ang pinakamagandang oras ay bago ang tanghalian. Hindi inirerekumenda na muling iiskedyul ang dosis hanggang sa mga oras ng gabi, dahil ang gamot ay may tonic effect at maaaring humantong sa mga abala sa pagtulog.
Huwag laktawan ang pag-inom ng gamot. Kung nakalimutan mong uminom ng tableta sa umaga, gawin ito ayon sa pangalawang dosis sa anumang oras ng araw. Ang mga pagtanggal sa panahon ng pagpili ng dosis ay lalong mapanganib kahit isang araw na walang gamot ay magpapalabo sa larawan ng pagiging epektibo. Siguraduhing sabihin sa iyong doktor kung nangyari ito.
Ang iba pang mga gamot ay dapat inumin sa pagitan ng 2-3 oras.

Bakit hindi ito nakakatulong?

Ang hormonal therapy ay nangyayari sa ilalim ng mahigpit na pangangasiwa ng isang endocrinologist, at ang mga madalas na pagsusuri para sa mga antas ng TSH ay nakakatulong na matukoy ang pagiging epektibo nito. Ngunit nangyayari na ang resulta ng pagsusuri ay nakakabigo - ang TSH ay hindi lamang bumababa, ngunit tumataas. Bakit ito nangyayari kahit na pagkatapos uminom ng parehong gamot sa loob ng ilang taon?

Ang pinakakaraniwang dahilan ay ang maling dosis. Kung ang paggamot ay nagsimula pa lamang, ang pagsasaayos nito ay nangangailangan ng patuloy na pagbisita sa doktor hanggang sa ito ay maitatag. Maingat na subaybayan ang iyong kondisyon at huwag maghintay para sa isang naka-iskedyul na pagbisita sa endocrinologist kapag:

Mayroong pagtaas ng timbang;
Anumang pagkasira sa kondisyon (sakit ng ulo, pagduduwal, pananakit, atbp.);
Ang mga sintomas ng hypothyroidism ay hindi bumuti pagkatapos ng 5 araw;
Lumitaw ang mga sintomas ng thyrotoxicosis;
Bumaba nang husto ang timbang.

Kung ang mga gamot ay kinuha sa loob ng mahabang panahon, kung gayon ang ilang mga pagbabago ay maaaring naganap sa katawan, at ang isang pagtaas sa dosis o karagdagang paggamot ay kinakailangan. Ang mga sakit sa atay o bato ay humantong sa isang pagbawas sa proseso ng metabolismo ng hormone sa aktibong anyo, na ginagawang halos walang silbi ang pagkuha ng gamot. Gayundin, sa panahon ng stress, ang katawan ay nangangailangan ng mas maraming hormones kung uminom ka ng parehong dosis, magkakaroon ng kakulangan ng mga ito.

Sa kasamaang palad, may isa pang dahilan - isang pekeng gamot. Upang mabawasan ang posibilidad ng pagbili ng naturang gamot, mas mahusay na bilhin ito sa malalaking parmasya, kahit na mas mahusay sa mga lungsod.

Maingat na suriin ang packaging; hindi katanggap-tanggap ang anumang pagkakaiba sa naunang binili. Makipag-ugnayan sa opisyal na website ng tagagawa kung ang packaging ay kahina-hinala. Ang lahat ng ipinakilalang pagbabago sa disenyo ay tatalakayin nang detalyado doon. Sa ngayon, isang tagagawa lamang ang may proteksyon laban sa pamemeke.

Eutirox at pagtaas ng timbang

Maraming mga pasyente, lalo na ang mga kababaihan, ay nag-aalala na ang pag-inom ng mga hormonal na gamot ay hahantong sa pagtaas ng timbang. Ang sakit mismo, hypothyroidism, na tinatrato ng mga hormone na ito, ay nagpapahiwatig ng pagbaba ng metabolismo. Ang pag-inom ng gamot ay magpapataas ng metabolic rate, at ang timbang ay, kung hindi bababa, pagkatapos ay mananatiling hindi nagbabago. Kailangan mong bigyang pansin ang katotohanan na ang mga selula na matagal nang nagugutom, kapag nagsimula silang makatanggap ng mga sustansya, ay "demand" ng higit pa, na hahantong sa pagtaas ng gana. Ito ay kung saan kailangan mong pigilan ang iyong sarili at mahigpit na kontrolin ang pang-araw-araw na caloric na nilalaman ng pagkain na inirerekomenda ng doktor.

Ang thyroid gland ay ang pinakamalaking endocrine gland sa katawan ng tao at may pinakamataas na daloy ng dugo sa bawat gramo ng tissue. Hanggang anim na litro ng dugo ang dumadaan dito sa loob ng isang oras. Iodothyronines ay ginawa sa thyrocytes - gland cells. Ang mga hormone na ito ay nakakaapekto sa metabolismo, metabolismo ng enerhiya, paglaki ng cell at ang buong organismo sa kabuuan, ang pagkahinog ng mga organo at tisyu, at ang pagbuo ng mga pulang selula ng dugo.

Pag-unlad at paglago ng mga hormone

Mayroong dalawang uri ng iodothyronine - triiodothyronine (T3) at tetraiodothyronine, o thyroxine (T4). Ang aktibidad ng triiodothyronine ay depende sa calorie na nilalaman ng diyeta. Kapag kumain ka ng maraming carbohydrates at kumain ng sobra, tumataas ang level nito. Kung kakaunti ang carbohydrates sa pagkain o ang isang tao ay nagugutom, bumababa ang antas ng triiodothyronine. Ang mga antas ng T4 ay hindi apektado ng nutrient intake.

Ang T3 ay ginawa ng thyroid gland sa maliit na dami - 25% lamang, sa kaibahan sa thyroxine, na ginawa ng tatlong beses na higit pa. Ang triiodothyronine ay pangunahing nabuo sa maraming mga tisyu, higit sa lahat sa atay, mula sa thyroxine sa pamamagitan ng pag-alis ng isang iodine atom mula dito. Ang T3 ay may malaking impluwensya sa pagpapanatili ng hormonal balance, dahil ang aktibidad nito ay mas mataas kaysa sa aktibidad ng pangunahing hormone na ginawa ng thyroid gland, thyroxine. Ang mga hormone ay patuloy na ginagawa, dahil ang glandula ay dapat na ibigay ang mga ito sa katawan nang palagian.

Paano nagpapakita ang mga pathology ng thyroid?

Sa isang malusog na tao, ang mga glandula ng endocrine ay gumagana nang maayos. Ang dysfunction ng thyroid ay humahantong sa iba't ibang mga pathologies. Ang aktibidad ng glandula ay kinokontrol ng thyroid-stimulating hormone (thyrotropin, TSH), na ginawa ng pituitary gland. Ang mababang antas ng TSH ay nagpapahiwatig ng hyperthyroidism, at ang tumaas na antas ay nagpapahiwatig ng hypothyroidism. Ang mataas na aktibidad ng glandula (hyperthyroidism) ay nangangailangan ng pagbuo ng labis na mga hormone, at sa gayon ay tumataas ang rate ng mga metabolic na proseso.

– reaksyon ng katawan sa kakulangan ng hormone, kung saan nangyayari ang metabolismo na may kakulangan sa enerhiya. Ang mga malubhang anyo ng sakit sa mga matatanda ay tinatawag na myxedema dahil sa mauhog na edema, sa mga bata - cretinism. Ang sakit ay maaaring lumitaw dahil sa isang genetic predisposition, hindi sapat na paggamit ng yodo sa katawan, o pagkatapos ng operasyon upang alisin ang glandula.

Bilang karagdagan sa mga karamdamang ito, ang mga endocrine pathologies ay kinabibilangan ng:

euthyroid goiter (ang laki ng glandula ay tumataas, sinusubukan nitong mabawi ang kakulangan sa yodo, ibalik ang produksyon ng mga hormone na naglalaman ng yodo);
nagkakalat na goiter ng nakakalason na uri (); nasuri ang pagtaas ng produksyon ng mga hormone; lumilitaw ang sakit pagkatapos ng labis na dosis ng mga gamot para sa paggamot ng goiter, na kung saan ay sa iba't ibang euthyroid;
autoimmune Hashimoto's (ang katawan ay hindi tumatanggap ng mga thyroid cell, isinasaalang-alang ang mga ito na dayuhan, at gumagawa ng mga antibodies upang mapupuksa ang mga ito; ang konsentrasyon ng mga hormone ay bumababa);
pagputol ng glandula (bahagyang o kumpleto).

Ginagawa ang mga klinikal na pagsusuri upang kumpirmahin ang diagnosis. Ang pagkakaroon ng paglilinaw sa diagnosis, ang espesyalista ay gumuhit ng isang plano sa paggamot. Ang pangunahing paggamot ay hormone replacement therapy. Ang mga endocrinologist ay madalas na nagrereseta ng dalawang gamot - o L thyroxine.

Ang aktibong sangkap ng mga gamot ay sodium levothyroxine. Nangangahulugan ito na ang mga gamot ay may parehong epekto. Ngunit may pagkakaiba sa pagitan ng eutyrox at l thyroxine, dahil hindi para sa wala na ang iba't ibang mga gamot ay inireseta sa iba't ibang mga pasyente na may parehong diagnosis. Kung paano magkatulad at magkaiba ang mga gamot sa isa't isa, kung ano ang mas mabuti, ay mauunawaan sa pamamagitan ng pag-aaral nang detalyado ng kanilang mga pharmacological properties.

Ano ang mga pagkakatulad sa pagitan ng mga gamot na Eutyroxine at L thyroxine?

Ang pagkakaroon ng isang karaniwang pangunahing bahagi ay tumutukoy sa pagkakatulad ng mga gamot. Ito ay matatagpuan sa mga sumusunod na detalye:

klinikal at pharmacological na grupo: ang parehong mga uri ng mga tablet ay mga gamot na nagbabayad para sa kakulangan ng tetraiodothyronine. Ang isang maingat na napiling dosis ng mga gamot ay ganap na saturates ang katawan na may hormone;
Ang mga gamot ay sintetikong paghahanda ng thyroid hormone. Sa mga selula ng atay at bato sila ay na-convert sa T3. Pagkatapos, sa pagkonekta sa daloy ng dugo, nakakaapekto ang mga ito sa buong katawan. Ang isang maliit na bilang ng mga gamot ay nakakaapekto sa metabolismo ng lipid. Katamtamang halaga - saturates ang mga tisyu ng katawan na may oxygen, pinahuhusay ang metabolismo, aktibidad ng cardiovascular at nervous system. Ang isang makabuluhang halaga ay binabawasan ang TSH synthesis;
ayon sa mga tagubilin l thyroxine at euthyrox ay inirerekomenda na inumin 0.5 oras bago kumain isang beses sa araw.. Ang mga tablet ay ganap na nilamon ng tubig. Ang pre-grinding ay hindi kinakailangan, ngunit ang mga bata ay maaaring matunaw ito sa tubig. Pinipigilan ng pagkain ang pagsipsip ng levothyroxine sodium. Ang pinakamataas na antas ng konsentrasyon ng aktibong sangkap ay matatagpuan sa plasma ng dugo 5 oras pagkatapos gamitin. Ang dosis ay inireseta ng doktor nang paisa-isa, na isinasaalang-alang ang functional na aktibidad ng glandula. Mahigpit na ipinagbabawal na piliin ang dosis sa iyong sarili: ang paggamit ng mga hormonal na gamot nang walang pangangasiwa ng isang espesyalista ay maaaring makapukaw ng malubhang kahihinatnan;
ang epekto ng paggamot ay nangyayari pagkatapos ng humigit-kumulang dalawang linggo ng pag-inom ng mga gamot. Ang epekto ng mga tablet ay nagpapatuloy sa parehong oras pagkatapos ng kanilang pagtigil. Sa mga pasyenteng na-diagnose na may hypothyroidism, bumubuti ang mga resulta ng pagsusuri pagkatapos ng 5 araw. Ang laki ng diffuse goiter ay nagiging mas maliit pagkatapos ng mga limang buwan;
Ang pagsipsip ng levothyroxine ay nangyayari mula sa bituka. Ang sangkap ay nasisipsip ng halos ganap. Ang mga metabolite ay inalis sa katawan ng mga bato at bituka. Ang oras ng pag-aalis ay karaniwang 4 na araw, sa mga pasyente na may hypothyroidism ay dumoble ito;
Ang parehong mga komposisyon ng gamot ay hindi ipinagbabawal para sa mga bata, mga buntis at nagpapasusong kababaihan. Minsan ang mga bata ay inireseta ng mga gamot mula sa kapanganakan. Ang mga buntis na kababaihan ay nangangailangan ng mas malaking dosis ng gamot. Ngunit upang maiwasan ang hindi pa isinisilang na bata na magkaroon ng hypothyroidism, ipinagbabawal na kumuha ng L thyroxine o euthyrox at thyreostatics nang magkasama. Pangkalahatang contraindications para sa paggamit ay: allergic reactions, thyrotoxicosis, adrenal dysfunction, pati na rin ang malubhang talamak hypothyroidism;
Ang mga gamot ay maaaring inumin kasama ng iba pang mga gamot. Pinapahusay nila ang pagiging epektibo ng mga antidepressant at anticoagulants, ngunit binabawasan ang epekto ng cardiac glycosides. Minsan maaari nilang pukawin ang pangangailangan na dagdagan ang dosis ng insulin. Ang konsentrasyon ng mga thyroid hormone ay bumababa mula sa pinagsamang paggamit ng eutyrox (l thyroxine) sa mga estrogen. Ang agwat sa pagitan ng paggamit ng mga gamot at mga gamot na may epekto ay dapat na higit sa apat na oras, dahil binabawasan nila ang epekto ng levothyroxine;
kadalasan ang eutyrox at L thyroxine ay mahusay na disimulado kung kinuha ayon sa iniresetang regimen sa kinakailangang dosis. Minsan maaaring magkaroon ng allergy dahil sa tumaas na sensitivity ng katawan sa mga bahagi ng mga gamot;
ang mga gamot ay ginawa sa anyo ng mga puting bilog na tablet(kung minsan ang L thyroxine tablets ay may bahagyang creamy tint). Ang isa sa mga panig ay nahahati sa isang panganib, sa kabilang panig ang dosis ng gamot ay ipinahiwatig 11. Kapag ang iniresetang dosis ay nadagdagan, ang isang thyrotoxic na krisis ay nasuri, kung saan ang mga sumusunod ay sinusunod: hyperhidrosis, tachycardia, insomnia, pagkabalisa, pagtatae, pagkawala ng gana sa pagkain, mga iregularidad ng regla, mga kombulsyon. Upang maalis ang mga sintomas, ang mga gamot ay agad na itinigil at ang detoxification ay isinasagawa.

Mahalaga! Ang mga gamot na ang aktibong sangkap ay levothyroxine sodium ay makukuha lamang sa reseta ng doktor.

Ang pagsunod sa mga kondisyon ng pag-iimbak ng mga gamot ay karaniwan din. Iniiwasan ang mga ito mula sa sikat ng araw sa temperatura na hindi hihigit sa + 25ºC. Ang mga gamot ay may parehong mga analogue: L - Tirok, Tiro - 4, Eferox.

Ang pagkakaiba sa pagitan ng mga gamot na Eutyroxine at L thyroxine

May mga pagkakaiba sa pagitan ng L thyroxine at eutyrox. Ang mga ito ay hindi gaanong mahalaga, ngunit kailangan mong malaman ang mga ito. Ang pagkakaiba sa pagitan ng mga gamot ay binubuo ng mga nuances tulad ng:

dami ng levothyroxine sodium. Halimbawa, ang isang eutirox tablet ay maaaring maglaman ng 25 - 150 mcg ng aktibong sangkap, at ang L thyroxine ay naglalaman nito sa halagang 50 o 100 mcg;
dosis ng gamot, depende sa dami ng pangunahing aktibong sangkap. Ang L thyroxine ay makukuha sa 50 at 100 mcg na dosis. Ang isa pang gamot ay ginawa sa mga dosis mula 25 mcg hanggang 150 mcg sa pagitan ng 25 mcg. Kamakailan lamang, lumitaw ang German-made Eutirox, na mayroong hindi pamantayang dosis - 88, 112 at 137 mcg. Ito ay maginhawa para sa mga pasyente na lubos na sensitibo sa aktibong sangkap;
pantulong na sangkap. Bilang karagdagan sa pangunahing aktibong sangkap, ang bawat eutirox tablet ay naglalaman ng: croscarmellose sodium, starch, lactose, magnesium stearate, gelatin. Ang mga sumusunod ay natagpuan sa komposisyon ng L thyroxine: calcium hydrogen phosphate, MCC, dextrin, glyceride, carboxymethyl starch sodium salt;
side effect. Ang mga tabletang Eutirox ay may mas kaunting epekto. Ipinakikita nila ang kanilang sarili sa anyo ng mga alerdyi. Pagkatapos uminom ng isa pang gamot, ang iyong gana at timbang ay maaaring tumaas; minsan lumilitaw ang panginginig, arrhythmia, at dermatitis. Lumalala ang mga sakit sa sistema ng nerbiyos, nagiging mabilis ang pulso, lumilitaw ang pagkabalisa, at nalalagas ang buhok. Sa mga batang dumaranas ng epilepsy, maaaring lumala ang sakit. Maaaring matukoy ang mga side effect kahit na may kaunting pagbabago sa dosis ng L thyroxine. Hindi ito nangyari kapag kumukuha ng Eutirox;
contraindications. Ang Eutirox ay inireseta nang may pag-iingat sa mga pasyente na may diyabetis. Hindi ito dapat inireseta kung lumitaw ang mga palatandaan ng talamak na myocarditis o myocardial infarction. Ang Eutirox ay ipinagbabawal para sa mga taong madaling kapitan ng mga psychotic na reaksyon; mga taong may kasaysayan ng lactose deficiency (ang gamot ay naglalaman ng lactose), pati na rin ang mga hindi kayang tiisin ang galactose. L thyroxine ay mahigpit na ipinagbabawal para sa mga nagkaroon ng myocardial infarction; pagkakaroon ng isang kasaysayan ng diabetes, malabsorption syndrome; hindi inireseta sa mga taong higit sa 65 taong gulang;
labis na dosis. Ang Eutirox ay naiiba sa L thyroxine sa posibilidad ng mga sintomas ng talamak na psychosis na nagaganap kapag ang dosis ay lumampas (ito ay totoo lalo na para sa mga taong may predisposition sa psychotic disorder);
bilis ng pagkilos. Kapag gumagamit ng L thyroxine, ang epekto ay nararamdaman nang mas mabilis. Pagkatapos ng limang araw, ang mga pasyente na may hypothyroidism ay napansin ang isang pagpapabuti, ang mga sintomas ng sakit ay unti-unting bumababa. Kapag gumagamit ng Eutirox, lumilitaw ang resulta pagkatapos ng isang linggo hanggang isang linggo at kalahati. Humigit-kumulang 30% ng mga pasyente ang nakapansin ng pagbaba ng mga sintomas apat na buwan pagkatapos simulan ang therapy;
dami ng packaging: ang isang kahon ay naglalaman ng 10 o 50 tableta ng L thyroxine, at 25 tableta ng eutirox;
bansa kung saan ginawa ang gamot. Ang mga gamot ay ginawa sa Alemanya. Ang L thyroxine ay ginawa din sa Russia;
buhay ng istante. Ang Eutirox ay maaaring maimbak ng 3 taon, at L thyroxine - 2 taon.

Sa kabila ng katotohanan na ang mga gamot ay mga analogue, hindi lamang pagkakatulad, kundi pati na rin ang mga pagkakaiba ay natagpuan sa pagitan nila. Ito ay sanhi ng pagkakaroon ng iba't ibang mga excipient, pati na rin ang iba't ibang mga teknolohiya na ginagamit ng mga kumpanya ng parmasyutiko sa paggawa ng mga gamot.

Ang function ng thyroid gland ay upang makabuo ng mga mahahalagang hormone na T3 at T4. Kung sa anumang kadahilanan ang pagtatago ng glandula ay nagambala, ang isang tao ay kailangang kumuha ng mga hormone mula sa labas. Ang mga hormonal na paghahanda na naglalaman ng thyroxine ay matagal nang ginagamit sa gamot, na nagbibigay sa mga pasyente ng aktibo at malusog na buhay. Sa ibaba, sa isang maikling pagsusuri, titingnan natin ang dalawang gamot sa seryeng ito at malalaman kung may pagkakaiba sa pagitan ng Eutyrox at L-thyroxine.

Ano ang pagkakaiba?

Kunin lamang ayon sa direksyon ng iyong doktor

Ang pangkat ng parmasyutiko kung saan nabibilang ang mga gamot na pinag-uusapan ay tinatawag na "mga gamot sa thyroid." Ang parehong mga gamot ay naglalaman ng parehong aktibong sangkap levothyroxine.

Ang Eutirox ay ginawa ng Merck (Germany) sa anyo ng tablet. Dahil ang anumang hormonal na gamot ay nangangailangan ng mahigpit na pagpili ng dosis alinsunod sa mga pisyolohikal na pangangailangan ng katawan, ang kumpanya ay gumagawa ng mga tablet na may malawak na hanay ng mga dosis: 25-150 mcg.

Ang L-Thyroxine tablets ay ginawa ng parehong Russian (Ozone, Akrihim) at mga dayuhang kumpanya (Berlin-Chemie, Germany). Ang hanay ng dosis ng mga tagagawa na ito ay bahagyang mas makitid: 50-150 mcg.

50 tab. 50 mcg bawat isa

Kaya, ano ang pagkakaiba sa pagitan ng Eutirox at L-thyroxine? Tulad ng para sa aktibong sangkap - wala, ngunit may mga pagkakaiba sa:

mga dosis,
auxiliary at formative na mga bahagi,
tagagawa.

Ano ang ginagamit ng mga gamot na levothyroxine at paano ito gumagana?

Ang hypothyroidism ay maaaring iba: congenital o nakuha, depende sa kalubhaan: klinikal (na may binibigkas na mga sintomas) o subclinical (na may banayad na mga sintomas). Sa klinikal na hypothyroidism, ang malubhang pinsala sa organ ay sinusunod, at kung walang wastong paggamot, maaaring mangyari ang coma, habang sa subhypothyroidism, ang mga panlabas na palatandaan ay maaaring wala.

Sa anumang kaso, ang diagnosis ay ginawa batay sa pagsukat ng mga antas ng hormone, at ito ay muling binibigyang diin na ang paggamot sa thyroid gland ay dapat isagawa sa ilalim ng pangangasiwa ng mga endocrinologist.

Ang therapy para sa hypothyroidism ay batay sa pangangasiwa ng thyroxine (T4), na binago sa peripheral tissues sa isang mas aktibong anyo - triiodothyronine (T3). Ang T3, sa turn, ay naglulunsad ng isang buong kadena ng mga proseso sa antas ng cell nucleus, na responsable para sa pagpapahayag ng mga gene na kinakailangan para sa normal na pag-unlad ng mga organo at ang regulasyon ng kanilang mga pag-andar.

Ang Levothyroxine ay isang sintetikong analogue ng T4 na unang na-synthesize noong 1927. Ito ay kabilang sa Listahan ng WHO ng mga Mahahalagang Gamot na kailangan sa sistema ng pangangalagang pangkalusugan ng lahat ng mga bansa. Karaniwang tinatanggap na ang pangangasiwa ng mga gamot na naglalaman ng thyroxine, tulad ng Euthyrox o L-thyroxine, ay ganap na nababayaran para sa hypothyroidism, at sa tamang pagpili ng dosis, ang pagbabala para sa mga pasyente ay mabuti.

100 tab. 25 mcg bawat isa

Ang Levothyroxine ay mahalagang isang prohormone na maaaring magpalipat-lipat sa dugo at magamit ng katawan kung kinakailangan. Ang pang-araw-araw na dosis nito ay nakasalalay sa iba't ibang mga kadahilanan, tulad ng timbang ng katawan, edad, at pagkakaroon ng mga magkakatulad na sakit.

Ang mga pagbabago sa timbang ng katawan ay hindi lamang isang nasusunog na isyu para sa maraming mga kinatawan ng fairer sex, ngunit isa rin sa mga sintomas ng thyroid dysfunction. Gayunpaman, ayon sa mga resulta ng mga espesyal na pag-aaral, na may tamang dosis ng hormone, walang mga pagbabago sa body mass index ang natagpuan sa mga pasyente. Ang timbang kapag umiinom ng L-thyroxine ay higit na nakadepende sa istilo ng pagkain kaysa sa hormonal level.

Kapansin-pansin, ang hypothyroidism ay nangyayari nang mas madalas sa mga babae kaysa sa mga lalaki. Sa pagsasaalang-alang na ito, maraming mga bansa ang gumagamit ng preventive examinations ng mga kababaihan sa edad na 50 upang matukoy ang subclinical form ng sakit. Ang paggamot para sa hypothyroidism ay karaniwang isang pangmatagalan o panghabambuhay na proseso.

Kailan ang pinakamahusay na oras upang kunin ito upang gawing normal ang mga antas ng TSH?

Ang thyroid-stimulating hormone (TSH) ay kumikilos sa katawan ayon sa "prinsipyo ng feedback". Kapag ang konsentrasyon ng mga thyroid hormone sa dugo ay bumababa, ang TSH ay ginawa, na nagpapa-aktibo sa kanilang synthesis ng thyroid gland. Matapos maabot ang physiological norm, hinaharangan ng mga thyroid hormone ang synthesis ng TSH.

Sa isang taong may thyroid deficiency, mababa ang mga antas ng T4 at ang mga antas ng TSH ay katumbas ng pagtaas. Kapag kumukuha ng mga gamot na naglalaman ng thyroxine, dapat na obserbahan ang normalisasyon ng parehong mga antas. Talaga ba?

Ang antas ng TSH habang kumukuha ng thyroxine ay maaaring depende sa ilang mga kadahilanan, ang pangunahing isa ay ang mahusay na pagsipsip at asimilasyon ng T4.

Halimbawa, natuklasan ng isang kamakailang pag-aaral na ang pag-inom ng levothyroxine bago matulog ay nagresulta sa mas mababang serum na konsentrasyon ng TSH kumpara sa pag-inom ng gamot 30 minuto bago ang almusal.

Ang mga karagdagang salik na nakakabawas sa pagsipsip ng bituka ng levothyroxine ay kinabibilangan ng mga pagkaing may mataas na hibla, toyo, at ilang inumin. Ayon sa maraming taon ng mga obserbasyon, ang pagkuha ng hormone sa isang walang laman na tiyan ay nagsisiguro na ang konsentrasyon ng TSH ay nasa loob ng normal na mga limitasyon.

Pagkakaiba sa gastos

Kung isasaalang-alang ang Eutirox o L-thyroxine, na may katulad na mga therapeutic effect, alamin natin kung ano ang mas makakabuti para sa ating pitaka. Dahil ang paggamot sa hypothyroidism ay nagsasangkot ng pang-araw-araw na paggamit ng isang gamot na naglalaman ng thyroxine, mas maginhawang bumili ng malalaking pakete.

Depende sa dosis, ang 100 tablet ng German-made L-thyroxine ay nagkakahalaga ng humigit-kumulang 120 hanggang 150 rubles. Ang Eutirox ay nasa parehong kategorya ng presyo, ngunit ang presyo nito ay nasa average na 10% na mas mataas.

Ayon sa istatistika, ang thyroid dysfunction ay nangyayari sa hindi bababa sa 2% ng populasyon. Ang karamihan sa mga klinikal na kaso ay nauugnay sa hypofunction at dysfunction ng secretory organ (hypothyroidism) - hindi sapat na produksyon ng mga iodine-containing hormones - thyroxine at triiodothyronine.

Upang gamutin ang hypothyroidism, ginagamit ang mga sintetikong paghahanda ng T4 hormone - at ang mga analogue nito.

Mga indikasyon para sa paggamit ng L-thyroxine at Eutirox

Ang thyroid gland ay isa sa pinakamahalagang organo ng endocrine system. Gumagawa ito ng mga protina na kumokontrol sa proseso ng pagsipsip ng oxygen ng mga selula, metabolismo, at aktibidad ng kaisipan. Ang Iodothyronines T3 at T4 ay direktang nakakaapekto sa antas ng aktibidad ng isang tao at nagpapataas ng produksyon ng mga selula ng dugo.

Sa hindi sapat na pag-andar ng thyroid gland na nauugnay sa mga nagpapaalab na proseso, mga sakit sa autoimmune o mga tumor sa mga tisyu nito, huminto ito sa pagbibigay ng kinakailangang halaga ng mga hormone. Ang hypothyroidism ay ipinahayag sa pamamagitan ng talamak na pagkapagod, tuyong balat at buhok, mga kaguluhan sa ritmo at reaksyon ng puso, mga problema sa reproductive system, anemia at iba pang hindi kanais-nais na mga sintomas.

Sa kaso ng hyperthyroidism (labis na produksyon ng mga hormone na naglalaman ng yodo), ang kapalit na therapy na may synthetic thyroxine analogues ay inireseta kasabay ng thyreostatics (mga gamot na pumipigil sa paggawa ng sariling mga hormone), pagkatapos ng radioiodine therapy o operasyon na sumisira sa mga selula ng glandula.

Kaya, ang mga paghahanda ng thyroxine ay maaaring inireseta para sa:

hypothyroidism na sanhi ng kapansanan sa pag-andar ng mga thyroid cell;
hypothyroidism, sanhi ng hindi sapat na pagpapasigla ng secretory organ ng hormone TSH;
thyrotoxicosis at hyperthyroidism (kasama ang thyreostatics o surgical treatment);
at nagkakalat ng nakakalason na goiter;
pagkatapos ng operasyon para sa thyroid cancer, kung saan ang lahat o bahagi ng thyroid tissue ay tinanggal (kung ang natitirang mga cell ay hindi makagawa ng sapat na mga hormone);
diagnostics (pagsubok para sa pagsugpo sa function ng thyroid gamit ang synthetic thyroxine na paghahanda).

Pagkakatulad ng mga gamot

Ang aktibong sangkap ng mga gamot na ginagamit sa kapalit na therapy na may T4 analogues ay pareho - sodium levothyroxine. Ang prefix na "levo-" ay nagpapahiwatig ng istraktura ng sintetikong isomer - levorotatory. Matapos tanggalin ang isang atom ng yodo at bahagyang nagbabago sa isang mas aktibong anyo (triiodothyronine), nagagawa nitong maimpluwensyahan ang metabolismo ng protina at taba, paglaki ng tissue, aktibidad ng mga nervous at cardiovascular system at pagbawalan ang paggawa ng ilang mga hormone ng hypothalamus at pituitary gland.

Upang mapabuti ang kanilang pagsipsip, ang parehong mga gamot ay mahigpit na kinukuha sa walang laman na tiyan, kalahating oras bago ang unang pagkain at may maraming tubig - pina-maximize nito ang pagsipsip ng aktibong sangkap. Ang pagdurog ng mga tablet ay hindi inirerekomenda (maliban sa therapy sa mga maliliit na bata na may mga espesyal na tagubilin mula sa isang doktor).

Ang parehong mga gamot ay maaaring inireseta sa panahon ng pagbubuntis, dahil ang thyroxine ay hindi tumagos sa placental barrier. Sa panahon ng pagpapasuso, inirerekomenda ang mas maingat na pagsubaybay sa pasyente at pinababang dosis ng hormone. Ang lahat ng mga tablet na may thyroxine analogues ay ibinibigay nang mahigpit ayon sa reseta.

Ang epekto ng "Eutyrox" at "L-thyroxine" ay nangyayari pagkatapos ng humigit-kumulang sa parehong panahon: ang klinikal na epekto ng gamot ay kapansin-pansin na 3-5 araw pagkatapos ng pagsisimula ng therapy, ang pagkawala ng mga sintomas ng hypothyroidism ay nangyayari nang kaunti mamaya - pagkatapos 7-12 araw.

Mga pagkakaiba sa pagitan ng Eutirox at L-thyroxine

Gayunpaman, kung ang parehong mga gamot ay may parehong aktibong sangkap, kung gayon ano ang pagkakaiba at kung ano ang mas mahusay - Eutirox o L-thyroxine?

Ang mga paghahanda ng thyroid hormone ay ginawa ng iba't ibang mga tagagawa. Ang pinakasikat sa merkado ay apat na tatak ng gamot:

L-thyroxine Berlin-Chemie (ginawa sa Germany, European Pharmacological Concern);
L-thyroxine (ginawa sa Russian Federation);
L-thyroxine-Acri (ginawa sa Russian Federation);
Eutiroks (ginawa sa Alemanya).

Ang pagiging epektibo ng gamot ay higit na nakasalalay sa mahigpit na pagsunod sa teknolohiya sa panahon ng paggawa nito, samakatuwid ang mga gamot sa Europa ay mas maaasahan sa paggamot. Kadalasan, ang mga endocrinologist ay nagsusulat ng isang reseta na nagpapahiwatig lamang ng aktibong sangkap (levothyroxine) at dosis, kung saan maaaring mas gusto ng pasyente ang isang mas murang generic.

Bagama't ang lahat ng mga gamot na ito ay sumailalim sa naaangkop na paglilisensya at pagsusuri sa pagsunod, madalas na lumilitaw na ang isang tatak ng gamot ay hindi gaanong epektibo kaysa sa isa pa. Bilang karagdagan sa pagkakaiba sa mga hilaw na materyales at reagents na ginamit upang makuha ang sintetikong hormone, ang pagkakaiba ay maaaring dahil sa:

mga pagkakamali sa regimen ng dosis o dosis ng gamot;
mga pekeng produkto;
kabiguang sumunod sa mga kondisyon ng imbakan ng gamot ng nagbebenta o bumibili;
pagkakaiba sa pagiging sensitibo sa mga pantulong na bahagi ng gamot.

Ang isang kapansin-pansing pagkakaiba ay sinusunod din sa mga presyo ng gamot. Ang Russian analogues ng thyroxine ay nagkakahalaga ng mga pasyente ng 1.5-2 beses na mas mababa. Ang pagkakaibang ito ay dahil sa ang katunayan na ang mga tagagawa ay gumagamit ng yari na teknolohiya, sa halip na magsagawa ng mga klinikal na pagsubok at maramihang blind testing ng gamot upang piliin ang pinakaepektibong komposisyon. Gayundin, ang mas mababang presyo ng gamot ay maaaring dahil sa mas murang paggawa at paggamit ng hindi gaanong tumpak na teknolohiya sa produksyon.

Pagkakaiba sa mga excipients

Ang mga pangunahing pagkakaiba sa pagitan ng mga gamot ay nasa listahan ng mga excipients. Ang masa ng aktibong sangkap ay sumasakop ng mas mababa sa isang porsyento ng bigat ng tablet: ang buong natitirang dami ay inookupahan ng "ballast" ng mga karagdagang sangkap na nakakaapekto sa rate ng pagsipsip ng aktibong sangkap.

Ang gamot na "Eutirox" ay naglalaman ng:

almirol ng mais;
croscarmellose sodium;
gulaman;
magnesiyo stearate;
asukal sa gatas (lactose).

Ang "L-thyroxine Berlin-Chemie" ay may bahagyang naiibang hanay ng mga excipients:

calcium hydrogen phosphate;
microcrystalline cellulose;
sodium salt ng carboxymethyl starch;
bahagyang long-chain glyceride;
dextrin.

Ang gamot ng mga tatak ng Russia ay naglalaman ng lactose, magnesium stearate at ludipress.

Ang ilang bahagi ng mga gamot ay maaaring maging sanhi ng mga alerdyi. Habang umiinom ng gamot na may allergen, ang ilang pasyente ay maaaring makaranas ng urticaria, pamamaga, pangangati at iba pang pagpapakita ng immune reaction. Ang pagpapahinto ng hormone replacement therapy dahil sa allergy ay hindi inirerekomenda. Karaniwan, ang mga doktor ay nagrereseta sa isang pasyente ng isang kurso ng mga antihistamine at binabago ang pangunahing gamot. Halimbawa, kung ikaw ay alerdyi sa lactose, maaaring kailanganin mong palitan ang Russian L-thyroxine o Eutirox sa L-thyroxine Berlin-Chemie.

Maraming mga pasyente ang napapansin na ang epekto ng L-thyroxine ay nangyayari nang mas mabilis kaysa sa Eutirox. Ang mga pagkakaiba sa mga gamot ay maaaring dahil sa impluwensya ng mga excipients at ang kalidad ng kanilang compression sa pagsipsip ng hormone mula sa gastrointestinal tract. Ayon sa opisyal na data, walang makabuluhang pagkakaiba sa istatistika sa mga pharmacokinetics (ang mga proseso ng pagsipsip at paglabas ng aktibong sangkap sa katawan ng tao) na natagpuan sa pagitan ng apat na tatak ng gamot.

Mga dosis ng gamot

Ang pang-araw-araw na dosis ng hormone ay pinili ng isang endocrinologist. Pagdating sa pagpili ng isang indibidwal na regimen sa paggamot, ang German na gamot na Eutirox ay higit na nakahihigit sa iba pang mga tatak: ito ay magagamit sa mga dosis na 0.025, 0.05, 0.075, 0.088, 0.1, 0.112, 0.125, 0.137 at 0.15 mg ng levothyroxine.

Ang L-thyroxine ng European at domestic production ay may hindi gaanong malawak na hanay ng mga dosis. Ang tatak ng Russia ay maaari lamang mag-alok ng mga tablet sa mga pasyente na may 0.05 at 0.1 mg ng hormone. Ang huli ay karaniwang ginagamit sa therapeutic practice.

Ang isang gamot na may hindi karaniwang dosis ay mabuti kapag gumagawa ng isang regimen ng paggamot para sa mga pasyente na may mataas na pagkamaramdamin sa thyroxine. Ang mga maliliit na dosis ay ginagamit sa paggamot ng hypothyroidism sa mga bata.

Kahit na ang isang bahagyang labis sa pang-araw-araw na dosis sa loob ng ilang araw ay maaaring makapukaw ng pagduduwal, sakit ng ulo, tachycardia, insomnia, at nerbiyos, samakatuwid ang L-thyroxine na may dosis na 100 mcg ay hindi angkop na kapalit para sa Eutirox na may dosis na 88 mcg. Ang pagbaligtad ng gamot, sa kabila ng hindi gaanong makabuluhang mga kahihinatnan, ay hindi rin tama. Kung ang dosis ng gamot ay masyadong mababa, ang mga sintomas na katangian ng hypothyroidism ay bubuo:

antok;
kawalang-interes;
Dagdag timbang;
atony ng bituka;
tuyong buhok at balat.

Kapag pumipili ng gamot, dapat kang umasa sa mga rekomendasyon ng iyong doktor. Ang pagkakaroon ng mga alerdyi, pagiging sensitibo sa levothyroxine, pagbili ng gamot sa iyong sarili o sa pamamagitan ng isang quota - lahat ng ito ay nakakaapekto sa reseta. Ang pagiging epektibo ng kurso ng paggamot ay sinusubaybayan ng mga pagsusuri sa dugo para sa hormone TSH. Sa kaso ng mababang pagkamaramdamin, maaaring magrekomenda ang espesyalista na baguhin ang dosis at gamot.