Botulinum toxin type A - hemagglutinin complex. Lahat tungkol sa botulism Dosis regimen para sa botulinum toxin type A

Sa landas sa pagpapanumbalik ng kanilang dating kagandahan at kabataan, ang mga kababaihan ay nakatagpo ng maraming mga pamamaraan at mga gamot. Kaya, ang isa sa mga pinakasikat na pamamaraan - ang iniksyon ng Botox - ay nag-iiwan ng maraming mga pasyente na nalilito: ano ang pagkakaiba sa paggamit ng Botox, Dysport, Xeomin at iba pa? Alin ang mas mabuti/mas masama, mas mahal o mas mura? Subukan nating harapin ang mga isyung ito minsan at para sa lahat.

Ang botulinum toxin type A ay ginamit sa cosmetology sa loob ng ilang dekada. Ang gawain nito ay upang maalis ang facial wrinkles dahil sa relaxation ng fiber ng kalamnan, pati na rin ang tamang hyperhidrosis. Ang lason ay humaharang sa neuromuscular transmission, sa gayon ay nakakarelaks sa kalamnan.

Ang pinakakilalang gamot ngayon ay ang mga sumusunod: Botox, Dysport, Xeomin, Lantox, Relatox. Ang mga produktong ito ay sertipikado at naaprubahan para sa paggamit sa Russian Federation.

Susuriin namin at ihambing ang komposisyon ng mga pinaka-karaniwang botulinum toxin type A, at subukan din na ihambing ang mga ito batay sa pagsusuri ng data na ito.

Comparative table ng botulinum toxin composition

Uri ng lason/mga katangian	Botox	Dysport	Xeomin	Lantox	Neuronox	Relatox
Mga yunit	100 units	500 units	100 units	50 at 100 units	100 units	50 at 100 units
Molecular mass	900 kDa	500 kDa	150 kDa	900 kDa	900 kDa	150 kDa
Albumen	500 mcg	125 mcg	1 mg	-	500 mcg	-
Mga pantulong	NaCl 900 mcg	Lactose 2.5 mg	Sucrose 4.7 mg	Gelatin 5 mg Dextran 25 mg Sucrose 25 mg	NaCl 900 mcg	Gelatin 6 mg Maltose 12 mg

Mga Yunit ng Aktibidad sumasalamin sa dosis ng mga gamot. Ang isang yunit ng aktibidad ay tumutugma sa average na nakamamatay na dosis (LD50) para sa mga babaeng daga na may average na timbang. Ang mga pamamaraan para sa pagtukoy ng mga yunit ng aktibidad ay indibidwal at hindi isiniwalat ng mga tagagawa, kaya hindi sila katumbas ng bawat isa. Halos natukoy na ang 1 unit ng Botox ay halos katumbas ng aktibidad sa 1 unit ng Xeomin, Lantox, Neuronox at Relatox, at 3 unit ng Dysport. Ngunit muli kong idiin na ang pantay na tanda ay hindi magagamit sa kasong ito. Sa pagsasagawa, na may katumbas na pangangasiwa ng iba't ibang gamot, iba't ibang kalubhaan ng epekto at tagal ng pagkilos ang masusunod. Ito ay dahil din sa katotohanan na ang bawat batch ng gamot ay maaaring mag-iba sa aktibidad ng +/- 10%, na makikita sa mga sertipiko na ibinigay ng tagagawa sa bawat batch ng mga lason. Ang mga toxin ng botulinum ay isang biological na produkto, na nagpapahirap sa pag-standardize at pag-imbak.

Laki ng butil (molecular weight) Ang mga toxin ng botulinum ay magkakaiba din (tingnan ang talahanayan). Kung mas maliit ang laki ng butil, mas malaki ang pagsasabog ng gamot, mas malaki ang lugar na maaaring "takpan" ng isang iniksyon. Ang isang mataas na antas ng diffusion sa mga kamay ng isang walang karanasan na practitioner ay maaaring humantong sa mga hindi gustong epekto dahil sa pagkalat ng gamot sa mga katabing kalamnan. Sa kabilang banda, ang ari-arian na ito ay nagbibigay ng mas pare-parehong epekto sa kalamnan, isang "mas malakas" at mas mabilis na epekto.

Albumen- ang pangunahing sangkap na nagpapatatag. Ang mga pag-andar ng protina na ito ay nagbubuklod ng botulinum toxin, nililimitahan ang pagsasabog ng gamot, at nililimitahan din ang aktibidad nito. Ang mas maraming albumin, mas banayad na gumagana ang gamot, at ang "mas malambot" ang epekto nito.

Mga pantulong at ang kanilang epekto sa katatagan, pagsasabog at aktibidad ng mga gamot, sa kasamaang-palad, ay hindi inilarawan sa panitikan, na hindi nagpapahintulot sa amin na suriin at tumpak na ihambing ang mga gamot sa bawat isa.

Kwalitatibong paghahambing ng botulinum toxins

Botox / Botox (Allergan, USA)

Ang Botox ay ang pinakaunang gamot, na nararapat na tinatawag na "standard ng botulinum therapy." Naglalaman ito ng purified botulinum toxin type A kasama ng human serum albumin (0.5 mg) at sodium chloride (0.9 mg). Dahil sa malaking sukat ng molekular na 900 kDa at konsentrasyon ng albumin (katamtaman sa iba pang mga gamot), ang Botox ay may medyo limitadong pagsasabog at nagbibigay-daan sa iyo upang makamit ang inaasahang resulta kahit na sa mahirap na mga punto ng iniksyon ay palaging nahuhulaan para sa mga doktor. Pinapayagan ka nitong maiwasan ang mga komplikasyon, epekto, at mapanatili din ang isang natural na ekspresyon ng mukha. Gayunpaman, ang nilalaman ng albumin sa konsentrasyong ito ay nagpapahiwatig din ng lakas ng gamot: mas mababa ang nilalaman ng albumin, mas malakas ang epekto. Mula dito ay sinusundan iyon Botox ay may katamtamang lakas ng pagkilos at nagbibigay ng banayad na epekto kumpara sa iba pang mga gamot, na nakikita natin sa pagsasanay. Samakatuwid, inirerekomenda ng mga cosmetologist na simulan ang mga pamamaraan ng botulinum therapy sa gamot na ito.

Gastos ng Botox

Ang halaga ng Botox ay nag-iiba mula 350-400 rubles bawat yunit. Tulad ng anumang iba pang mga lason, mahirap para sa pasyente na matukoy ang bilang ng mga yunit sa pamamagitan ng mata, kaya inirerekomenda na kapag tinutukoy ang gastos ng pamamaraan, inirerekomenda na gabayan ng mga karaniwang tinatanggap na halaga para sa bilang ng mga yunit para sa iba't ibang mga zone.

Ang bilang ng mga yunit na kinakailangan upang iwasto ang isang partikular na lugar ay depende sa maraming mga kadahilanan at natutukoy sa panahon ng isang harapang konsultasyon.

Tinatayang bilang ng mga yunit ng Botox:

lugar ng noo: 5-10 units.
tulay ng ilong: 5-15 units.
lugar ng mata: 10-20 units.

Ang epekto ng gamot ay nagiging kapansin-pansin 4-5 araw pagkatapos ng pamamaraan, at ang buong epekto ay nangyayari 14 na araw pagkatapos ng pangangasiwa. Tagal ng pagkilos ng botulinum toxin type A sa gamot Botox depende sa indibidwal na metabolic rate, at mga 4 na buwan.

Mga side effect at komplikasyon ng Botox

Ang mga side effect ay napakabihirang, ngunit, gayunpaman, may panganib na mangyari ang mga ito:

Mga lokal na epekto, medyo hindi nakakapinsalang mga komplikasyon na nauugnay sa reaksyon ng katawan sa gamot: subcutaneous hemorrhages, allergic reactions, pamamaga, pamumula at pangangati sa mga lugar ng pag-iiniksyon, isang pakiramdam ng "higpit". Mag-isa silang umalis sa loob ng ilang oras o araw.
Pangkalahatang epekto sa katawan: pangkalahatang mga reaksiyong alerdyi, paresthesia ng balat (mga karamdaman sa pandamdam at sensitivity ng temperatura, sakit sa palpation), mga sakit sa gastrointestinal, sakit ng ulo, pangkalahatang kahinaan ng kalamnan.
Kung ang dosis ay paulit-ulit na lumampas, ang kahirapan sa paghinga at paglunok ay maaaring mangyari. Maliban sa isang reaksiyong alerdyi, ang lahat ng mga kahihinatnan na ito ay resulta ng lason na pumapasok sa daloy ng dugo, at samakatuwid ay nagpapahiwatig ng kamangmangan ng espesyalista na nagsagawa ng pamamaraan.
Ang mga aesthetic na kahihinatnan, bilang isang panuntunan, ay ang resulta ng gawain ng isang walang karanasan na espesyalista. Kasama sa pangkat na ito ang: ptosis, diplopia, mukhang maskara, kawalaan ng simetrya sa mukha. Ang ganitong mga epekto ay posible kung ang lason ay ipinasok sa maling lugar o ang dosis ng gamot ay maling napili.

Dysport (Ipsen, France)

Ang Dysport ang pangunahing katunggali sa Botox. Naglalaman din ito ng botulinum toxin type A at human serum albumin (125 mcg), at isang excipient - lactose monohydrate (2.5 mg). Ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang mas mababang molekular na timbang at isang mataas na kakayahang magkalat sa katabing mga tisyu. Bilang karagdagan sa epekto ng pagsasabog, ang mababang konsentrasyon ng albumin sa komposisyon ng gamot ay makabuluhang pinatataas ang "lakas" ng pagkilos nito at, sa mga kamay ng mga nakaranasang espesyalista, ay nagpapahintulot sa isa na makamit ang mahusay na mga resulta.

Ang mga yunit ng aktibidad ng Dysport ay hindi maihahambing sa mga yunit ng Botox. Tinatayang 1 unit ng Botox ay katumbas ng 2.5-3 unit ng Dysport. Kaya, ang parehong pagkalkula ng dosis at ang mga paraan ng pangangasiwa ng mga gamot na ito ay magkakaiba. Ginagawa nitong mahirap na lumipat mula sa isang gamot patungo sa isa pa at mahulaan ang epekto kahit na may katumbas na kalkulasyon.

Gastos ng Dysport

Gastos ng isang unit Dysporta ay tungkol sa 120-150 rubles. Gayunpaman, dahil sa pangangailangan na mangasiwa ng higit pang mga yunit, ang halaga ng dalawang gamot na Botox at Dysport ay medyo pareho.

Tinatayang bilang ng mga unit ng Dysport

lugar ng noo: 20-40 units.
tulay ng ilong: 20-55 units.
lugar ng mata: 35-75 units.

Ang epekto ng gamot ay nagiging kapansin-pansin na medyo mas maaga kaysa sa Botox, at nangyayari 2-3 araw pagkatapos ng pamamaraan. Gayunpaman, ang naantala, buong epekto ay nangyayari sa loob ng parehong time frame: hanggang 14 na araw mula sa sandali ng pangangasiwa.

Ang tagal ng napanatili na resulta sa pagsasanay ay mas mahaba kaysa sa Botox at, sa karaniwan, mga 5 buwan.

Mga side effect at komplikasyon ng Dysport

Ang sabay-sabay na kalamangan at kawalan ng gamot ay ang kakayahang kumalat sa mga kalapit na tisyu. Bilang resulta, ang posibilidad ng hindi kanais-nais na mga phenomena ay tumataas, halimbawa: paglaylay ng itaas na talukap ng mata, pagtaas ng mga kilay, atbp. ng pagwawasto ay mas malambot at mas natural.

Ang iba pang mga side effect at komplikasyon ay bihirang mangyari at maihahambing sa mga epekto ng Botox.

Xeomin / Xeomin (Merz Aesthetics, Germany)

Ang Xeomin ay medyo bagong gamot na may botulinum toxin type A. Ang gamot, bilang karagdagan sa botulinum toxin type A, ay naglalaman ng 1 mg ng albumin at 4.7 mg ng sucrose.

Ang mababang molekular na timbang na 150 kDa ay nabayaran ng mataas na nilalaman ng albumin na 1 mg. Samakatuwid, sa mga tuntunin ng pag-uugali sa mga tisyu, ang Xeomin ay mas malapit sa Botox kaysa sa Dysport. Ito ay may banayad na epekto at isang average na antas ng pagsasabog sa tissue. Ang gamot ay medyo madaling gamitin kahit para sa isang baguhan na doktor. Ang Xeomin ay hindi nangangailangan ng mga espesyal na kondisyon ng imbakan (hindi katulad ng iba pang mga gamot) at pinapanatili ang mga katangian nito sa temperatura ng silid. Ito ay ginagamit upang itama ang itaas, gitna at ibabang bahagi ng mukha; rehiyon ng periorbital; sa lugar ng leeg. Ang 1 unit ng Xeomin ay tinatayang katumbas ng 1 unit ng Botox.

Ang epekto ng gamot ay nangyayari nang mabilis 2-3 araw pagkatapos ng pangangasiwa, at ang huling epekto ay makikita sa 12-14 na araw.

Mga disadvantages ng Xeomin

Ang gastos at konsentrasyon ng gamot ay katulad ng sa Botox, ngunit ang konsentrasyon ng albumin ay 2 beses na mas mataas sa Xeomin, kaya ang mas mahina at hindi gaanong pangmatagalang epekto ng lason (mula 3 hanggang 6 na buwan).

Mga side effect at komplikasyon ng Xeomin

Dahil sa mataas na antas ng paglilinis ng gamot at ang kamakailang pasinaya nito sa larangan ng cosmetology, kakaunti ang mga negatibong pagsusuri tungkol sa paggamit nito. Inaasahang, banayad na epekto: pamamaga, pagkasunog, pasa sa lugar ng iniksyon, sakit ng ulo.

Bilang isang patakaran, dahil sa isang paglabag sa pamamaraan ng pangangasiwa ng gamot, ang mga sumusunod na hindi kanais-nais na mga epekto ay maaaring makatagpo: ptosis ng itaas na takipmata, sagging tissue, facial asymmetry.

Neuronox (Medytox, South Korea)

Ang Neuronox ay isa pang analogue ng mga gamot na naglalaman ng botulinum toxin type A (100 units), human serum albumin (500 mcg) at ang excipient sodium chloride (900 mcg). Tulad ng nakikita mo, ang komposisyon ay magkapareho sa Botox. Ang bentahe ng gamot ay ang kawalan ng kakayahan nitong tumagos sa katabing mga tisyu, dahil sa mataas na molekular na timbang at average na konsentrasyon ng albumin.

Ang Neuronox ay malawakang ginagamit upang pakinisin ang facial wrinkles at pansamantalang itama ang hyperhidrosis. Mga side effect at komplikasyon, tingnan ang seksyon sa gamot Botox.

Lantox / Lantox (Lanzhou Institute of Biological Products, China)

Ang isa pang gamot na naglalaman ng botulinum toxin type A (50 o 100 units) at ilang mga excipients: gelatin 5 mg, dextran 25 mg, sucrose 25 mg. Ayon sa mga developer, ang gelatin sa gamot ay ginagawang posible na magbigay ng higit na katatagan sa molekula ng lason at maiwasan ang labis na pagsasabog nito. Kahusayan Lantox napatunayan pareho sa pagwawasto ng mga wrinkles at sa paglaban sa hyperhidrosis. Ang epekto ng gamot ay nagsisimula 24 na oras pagkatapos ng pangangasiwa at umabot sa pinakamataas na resulta nito sa ika-14 na araw, ang epekto ay tumatagal ng 3-6 na buwan.

Tulad ng nakasaad sa itaas, imposibleng ihambing ang pagsasabog at pag-uugali sa mga tisyu ng gamot na ito dahil sa kakulangan ng comparative na impormasyon sa mga katangian ng albumin at gelatin. Sa pagsasagawa, ang gamot ay nagpakita ng medyo magandang resulta, average na pagsasabog. Ang epekto sa isang katumbas na dosis ay mas malakas kaysa sa Botox at mas banayad kaysa sa Dysport.

Mga side effect at komplikasyon ng Lantox

Kapag ginagamit ang gamot sa tamang dosis, ang mga side effect ay nangyayari sa mas mababa sa 10% ng mga pasyente. Kabilang dito ang: pamamaga at pamumula ng balat sa lugar ng iniksyon, maliliit na pasa o ecchymosis, sakit ng ulo.

Sa 3% ng mga kaso, maaaring mangyari ang mga komplikasyon: mga reaksiyong alerdyi sa isang bahagi ng gamot, impeksyon sa lugar ng iniksyon, ptosis/asymmetry/disarticulation (na may diffusion ng gamot sa mga kalapit na kalamnan).

Relatox (FSUE NPO Microgen, Russia)

Ang Relatox ay ang unang gamot na naglalaman ng botulinum toxin na gawa sa Russia. Naglalaman din ito ng gelatin (6 mg) at maltose (12 mg). Walang albumin, at ang laki ng butil ay napakaliit, 100-150 microns, na magbibigay ng mas mabilis na epekto kumpara sa Lantox. Ang pagsasabog at aktibidad ng gamot ay mahirap ihambing sa Botox dahil sa kakulangan ng albumin.

Mga pahiwatig para sa paggamit Relatoxa magkakaroon din ng mga facial wrinkles sa lugar ng mga mata, noo, bibig, tulay ng ilong, at sa likod ng ilong; nadagdagan ang pagpapawis ng kilikili, balat ng mga palad at talampakan. Ang epekto ng mga iniksyon ay nagsisimulang umunlad sa loob ng 30 minuto pagkatapos ng pangangasiwa ng gamot, at ang buong epekto ay nakamit pagkatapos ng ilang araw. Ang tagal ng pagkilos ng gamot ay halos 4 na buwan. Ang mga dosis at yunit ng pagsukat ay magkapareho sa gamot Botox na ginagawang napakadali para sa mga cosmetologist na lumipat mula sa isang gamot patungo sa isa pa.

Ang mga bentahe ng gamot ay kinabibilangan ng gastos: ang isang yunit ng Relatox ay nagkakahalaga sa average na 10-15% na mas mababa kaysa sa Botox. Ang mga disadvantages ng gamot ay kinabibilangan ng kamag-anak na sakit ng mga iniksyon, kung ihahambing sa iba pang mga gamot, at mas mataas na kakayahan sa pagsasabog.

Hindi lihim na ang mga mapanganib na lason ay minsan ginagamit bilang gamot. Ang panuntunang ito ay may kaugnayan kapwa para sa medikal na agham at cosmetology.

Ang isa sa mga lason na ginagamit upang mapabuti ang hitsura ay botulinum toxin. Ang paggamit nito ay isinagawa sa nakalipas na ilang dekada, sa kabila ng mga panganib na dulot ng hindi wastong paggamit ng gamot.

Kaya, paano ginagamit ang botulinum toxin sa cosmetology? Ano ang kinakailangan para sa isang malakas na lason na sangkap upang gumana para sa kapakinabangan ng isang tao?

Ang botulinum toxin ay isang malakas na organikong protina na neurotoxin. Sa ilalim ng mga natural na kondisyon, ito ay ginawa ng bacterium clostridium botulinum, na siyang sanhi ng botulism. Kadalasan, ang bacterium ay bubuo sa napreserbang pagkain na hindi sumailalim sa kinakailangang paggamot sa init.

Ang lason ay nakakaapekto sa sistema ng nerbiyos ng tao at nagiging sanhi ng pagbuo ng 3 pangunahing mga sindrom:

paralitiko;
gastrointerstinal;
pangkalahatang nakakalason.

Ang sangkap ay walang kulay, lasa, o amoy. Hindi ito nawasak kapag nakipag-ugnay sa hydrochloric acid ng tiyan. Ang pagkalason ng botulinum toxin ay kadalasang nabubuo mula sa pagkonsumo ng hindi wastong paghahanda ng mga de-latang pagkain. Ang semi-nakamamatay na dosis ng nakakalason ay 0.001 mcg/kg body weight.

Noong ika-19 na siglo, ginamit ang botulinum toxin upang gamutin ang spasmodic torticollis, blepharospasm, at Parkinson's disease. Ngayon, ang therapy para sa mga sakit na ito ay hindi kasama ang sangkap na pinag-uusapan, gayunpaman, ang botulinum toxin injection ay ginagamit upang pakinisin ang mga wrinkles sa mukha.

Mga uri

Mayroong 9 na uri ng botulinum toxin:

Ang kanilang epekto sa katawan ng tao ay magkatulad. Mayroong ilang mga pagkakaiba sa istraktura ng kemikal. Ang pinakakaraniwang uri ng nakakalason ay botulinum toxin type A. Ginagamit din ito sa cosmetology. Kadalasan, ang mga espesyalista ay gumagamit ng botulinum toxin kasama ng hemagglutinin upang makamit ang kanilang mga layunin.

Tandaan: kapag gumagamit ng mataas na dosis, ang botulinum toxin type A - hemagglutinin complex ay nagiging sanhi ng paggawa ng mga antibodies. Sa kasong ito, ang gamot ay hihinto sa paggana. Upang palitan ito, ginagamit ang mga produktong naglalaman ng uri ng lason na "B".

Application sa cosmetology

Ang pagpapakilala ng botulinum toxin para sa mga layuning kosmetiko ay nagsimula noong 90s ng ika-20 siglo. Ang epekto ng pagpapakinis ng kulubot ay natuklasan nang hindi sinasadya nang mapansin ng isang pasyente na binigyan ng gamot para sa iba pang mga indikasyon na ang kanyang mukha ay nagsimulang magmukhang mas bata at mas tono.

Kinumpirma ng mga pag-aaral ang anti-aging na epekto ng gamot, pagkatapos ay mabilis itong kumalat sa buong mundo bilang isang paraan ng paglaban sa mga wrinkles.

Prinsipyo ng pagpapatakbo

Kapag ang botulinum toxin ay pumasok sa daluyan ng dugo, mayroon itong sistematikong negatibong epekto. Gayunpaman, sa cosmetology, ang produkto ay pinangangasiwaan nang lokal, sa lugar ng kalamnan. Sa kasong ito, halos hindi nangyayari ang pagsipsip ng lason sa sistematikong sirkulasyon.

Ang mga botulinum toxin na gamot ay humahadlang sa pagpapakawala ng acetylcholine, isang sangkap na nagdudulot ng mga contraction ng kalamnan. Ang tumpak na pangangasiwa ng maliliit na dosis ng produkto ay nagpapahintulot sa iyo na i-target ang facial muscle na responsable para sa paglitaw ng mga wrinkles at pakinisin ito. Ang epekto ay tumatagal ng 4 na buwan. Pagkatapos nito, kinakailangan ang isang paulit-ulit na iniksyon.

Kapansin-pansin na ang mga gamot na batay sa botulinum toxin ay epektibo lamang sa kaso ng facial wrinkles na dulot ng muscle spasms. Ang mga lumang fold ng balat ay hindi maaaring gamutin at sa karamihan ng mga kaso ay nangangailangan ng surgical treatment.

Mga indikasyon

Ang botulism toxin sa cosmetology ay ginagamit sa pagkakaroon ng:

mga paa ng uwak sa paligid ng mga mata;
vertical wrinkles sa pagitan ng mga kilay;
pahalang na mga wrinkles sa noo;
nasolabial wrinkles.

Bilang karagdagan, ang gamot ay maaaring gamitin upang madaling itama ang hugis ng mga labi, kilay, at noo. Ang resulta ay pansamantala, kaya ang mga medikal na error dito ay hindi kasing sakit ng pagwawasto gamit ang mga surgical na pamamaraan.

Tandaan: ang lason ay maaari ding gamitin upang gamutin ang labis na pagpapawis. Ang mga iniksyon ng botulinum toxin para sa hyperhidrosis ay epektibo kung ang sakit ay sanhi ng mga neurological disorder. Sa kasong ito, hinaharangan ng gamot ang innervation ng mga glandula ng pawis, na humahantong sa pagbawas sa kanilang pagtatago.

Droga

Ang mga iniksyon ng botulinum toxin sa kilikili o facial tissue ay isinasagawa gamit ang isa sa apat na uri ng gamot:

Ang Botox ay isa sa mga unang paggamot na nakabatay sa botulinum toxin. Ginamit sa 75 bansa sa buong mundo. May kasamang complex ng hemagglutinin at botulinum toxin "A". Ang produkto ay naglalaman din ng human serum albumin, na nagpapataas ng panganib ng mga reaksiyong alerdyi. Ang halaga ng 1 yunit ng Botox ay nagsisimula sa 350 rubles.
Ang Dysport ay katulad sa komposisyon sa Botox, ngunit may mas mataas na antas ng pagsasabog. Ginagawa nitong mas angkop ang Dysport para sa paggamot ng hyperhidrosis, ngunit hindi gaanong angkop para sa pagwawasto ng mga linya ng expression. Ang halaga ng 1 unit ng Dysport ay nagsisimula sa 80 rubles, gayunpaman, ang mga iniksyon ng botulinum toxin gamit ang gamot na ito ay nangangailangan ng mas maraming unit kaysa kapag gumagamit ng Botox.
Ang Xeomin ay isang gamot na naglalaman ng botulinum toxin nang walang pagdaragdag ng iba pang mga complex ng protina. Ang gamot ay hindi gaanong hinihingi sa mga kondisyon ng imbakan. Naaprubahan sa 14 na bansa. Ang halaga ng isang yunit ng xeomin ay halos 300 rubles.
Lantox – sa mga gamot na ipinakita sa teksto, ang Lantox ang hindi gaanong ginusto. Naglalaman ito ng albumin at gelatin ng tao, na gumaganap bilang isang stabilizer. Ang gamot ay lubos na allergenic at medyo epektibo. Ang halaga ng 1 yunit sa oras ng pagsulat ng artikulong ito ay 200-300 rubles.

Ang dosis sa mga yunit ay iba para sa bawat gamot. Iyon ay, ang dosis ng Botox na ipinahiwatig sa isang tiyak na bilang ng mga yunit ay hindi katumbas ng epekto sa isang katulad na bilang ng mga yunit ng Xeomin o Dysport. Ang mga gamot ay hindi ginagamit sa purong anyo, ngunit sa pamamagitan ng pagtunaw sa kanila sa isang tiyak na halaga ng physiological solution.

Ang dami ng solvent ay depende sa kinakailangang dosis ng botulinum toxin at ipinapakita sa talahanayan sa ibaba:

Ang pinakamainam na uri ng gamot sa bawat kaso ay tinutukoy ng doktor. Isinasaalang-alang nito ang parehong mga katangian ng pharmacological ng gamot at ang tagagawa nito, pati na rin ang mga kakayahan sa pananalapi ng pasyente.

Paghahanda para sa pamamaraan

Ang pamamaraan para sa pagbibigay ng Botox at iba pang botulinum toxin-based na gamot ay nangangailangan ng tiyak na paghahanda. Kaya, isang araw bago bumisita sa isang beauty salon, dapat mong iwasan ang paglalaro ng sports, pagbisita sa isang paliguan o sauna.

Ang alkohol ay hindi dapat inumin pagkalipas ng 3 araw bago ang pamamaraan. Ang katotohanan ay ang ethanol ay nakakaapekto sa sistema ng coagulation ng dugo, na nagpapalala sa pagganap nito. Pagkatapos ng pag-iniksyon ng gamot, maaaring lumitaw ang mga hematoma sa mukha.

Ang botulinum toxin ay hindi pinagsama sa karamihan ng mga antibacterial agent. Samakatuwid, kung kinakailangan ang antibiotic therapy, dapat na ipagpaliban ang cosmetic procedure. Hindi bababa sa 2 linggo ang dapat lumipas mula sa huling pagkakataon na uminom ka ng antibiotic bago ibigay ang Botox.

Pag-unlad ng pamamaraan

Ang pamamaraan para sa pagbibigay ng mga gamot batay sa produkto ng clostridium botulism ay isinasagawa sa isang cosmetic clinic. Ang iniksyon ay ginawa gamit ang isang insulin syringe. Ang isang yunit ng Botox o Dysport ay katumbas ng dami ng isang yunit ng insulin.

Bago simulan ang pamamaraan, hinuhugasan ng pasyente ang kanyang mukha gamit ang sabon. Pagkatapos nito, ginagamot ng doktor ang balat gamit ang alcohol-based na antiseptic solution at gumagamit ng manipis na karayom upang iturok ang gamot sa kulubot na lugar.

Ang aksyon ay nagsisimula halos kaagad, ngunit ang epekto ng paggamot ay nagiging kapansin-pansin sa susunod na araw. Sa paglipas ng isang linggo, ang epekto ng botulinum toxin ay tumataas, na humahantong sa mas malinaw na tissue smoothing.

Tulad ng nabanggit sa itaas, ang lason ay hindi nasisipsip sa dugo at walang pangkalahatang nakakalason na epekto. Ang gamot ay idineposito sa lugar ng iniksyon at unti-unting inaalis sa loob ng ilang buwan. Sa ilang mga kaso, ang epekto ay maaaring tumagal ng hanggang isang taon.

Sa ilang mga kaso, may pangangailangan na mag-iniksyon ng botulinum toxin at mga filler sa kumbinasyon. Ang isang katulad na bagay ay nangyayari kapag pinapakinis ang malalim na ekspresyon ng mga wrinkles sa noo. Una, ang isang gamot batay sa botulinum toxin ay iniksyon, at pagkatapos ng 2 linggo, kapag ang epekto ng relaxation ng kalamnan ay umabot sa maximum nito, ang pagwawasto ay isinasagawa gamit ang tagapuno.

Tandaan: Ang mga filler ay mga gamot na ginagamit upang punan ang nawawalang dami ng tissue. Karamihan sa mga filler ay nilikha gamit ang hyaluronic acid at mechanical filler.

Inaasahang resulta

Ang mga unang resulta ng paggamit ng botulinum toxin ay magiging kapansin-pansin sa mismong susunod na araw pagkatapos ng pamamaraan. Gayunpaman, hindi sila pangwakas. Ang gamot ay nakakakuha ng lakas sa loob ng dalawang linggo. Sa panahong ito, hindi inirerekomenda ang iba pang mga interbensyon sa mga facial tissue, kabilang ang paggamit ng mga filler.

Ang tagal ng pagkilos ay maaaring hanggang isang taon. Gayunpaman, sa karaniwan, ang mga wrinkles na pinahiran ng botulinum toxin ay naibabalik sa loob ng 3-4 na buwan.

Maaari mong pahabain ang epekto kung pinapanood mo ang iyong mga ekspresyon sa mukha at nililimitahan ang mga paggalaw ng iyong mga kalamnan sa mukha (iwasan ang masyadong malapad na ngiti, pagngiwi, pagtawa). Bilang karagdagan, sa loob ng dalawang linggo pagkatapos ng pamamaraan ay hindi inirerekomenda na bisitahin ang mga paliguan, solarium, o makisali sa aktibong sports.

Contraindications at side effects

Nililimitahan ng mga tagubilin ang paggamit ng mga produktong nakabatay sa botulinum toxin sa isang malawak na listahan ng mga kontraindikasyon.

Kabilang dito ang:

mga sakit sa neuromuscular;
mga sakit sa oncological;
hemophilia;
pagbubuntis at paggagatas;
pagkabigo sa bato at atay;
nagpapaalab na sakit sa balat sa lugar kung saan dapat ibigay ang gamot;
edad sa ilalim ng 18 taon;
sabay-sabay na paggamit sa karamihan ng mga antibiotic, tulad ng curare na mga muscle relaxant, benzodiazepine at anticoagulants.

Pagkatapos ng botulinum toxin injection, ang pasyente ay maaaring makaranas ng pamamanhid at pangangati sa lugar ng iniksyon. Maaaring mangyari ang maliliit na hematoma at pamamaga.

Sa ilang mga kaso, mayroong pangkalahatang pagbaba sa tono ng kalamnan. Maaaring magkaroon ng mga reaksiyong alerhiya, kabilang ang angioedema at anaphylactic shock (mas madalas kapag gumagamit ng Botox o Dysport, na kinabibilangan ng mga karagdagang protina complex).

Konklusyon

Ang mga paghahanda batay sa botulinum toxin ay isang mahusay na paraan ng pagwawasto ng mga wrinkles at paggamot ng hyperhidrosis. Gayunpaman, kung ginamit nang hindi tama, nagdudulot sila ng panganib sa pasyente. Samakatuwid, ang pagpili ng klinika kung saan isasagawa ang pamamaraan ay dapat na lapitan sa lahat ng posibleng responsibilidad.

Ang pagpili ng gamot ay dapat gawin sa parehong paraan. Dapat mong itapon ang mga pondo na malinaw na kulang sa halaga.

Bilang isang tuntunin, ang mga ito ay hindi magandang kalidad. Ang video sa artikulong ito ay magsasabi sa iyo ng higit pa tungkol sa pagpili ng isang klinika at isang gamot, pati na rin kung paano naitama ang mga wrinkles gamit ang isa sa pinakamakapangyarihang mga organikong lason.

Ang botulinum toxin ay isang lason sa protina na, kapag ito ay pumasok sa katawan ng tao, ay nakakaapekto sa nervous system. Sa karamihan ng mga kaso, ang impeksiyon ay sanhi ng pagkain. Ang home canning ay sumasakop sa isang espesyal na lugar.

Ang botulinum toxin ay isang substance na na-synthesize ng anaerobic bacteria. Ang sangkap ay nabuo sa lupa, ilalim na mga sediment at sa mga produktong karne na hindi maayos na inihanda. Ang pagkonsumo ng mababang kalidad na de-latang pagkain ay maaaring humantong sa botulism. Ang nakakalason na sangkap ay sensitibo sa impluwensya ng mataas na temperatura (higit sa 60ºС).

Sa ngayon, 2 uri ng lason ang kilala sa medisina (range A-G). Sa kaso ng pagkalason, ang tiyan ay hugasan, isang laxative ay kinuha, at isang espesyal na antitoxin ay ibinibigay. May panganib na makapasok ang lason sa sirang balat o malalim na sugat. Sa ganitong mga kaso, ang paggamot na may epektibong antibiotics ay isinasagawa. Ang nakamamatay na dosis para sa isang may sapat na gulang ay 1 nanogram bawat 1 kg ng timbang ng tao. Ang isang gramo ng structural substance ay naglalaman ng 1 milyong nakamamatay na dosis. Ang panahon ng pagpapapisa ng itlog ay 6 na oras.

Mga uri ng botulinum toxin (a, d, c, d)

Ang mga medikal na diksyunaryo ng mga pathogen ay nagbibigay ng malinaw na pag-uuri ng lason. Ang pinakakaraniwang uri ay ang pangkat na "A". Ang isang protina na neurotoxin ay pinahahalagahan lalo na sa cosmetology. Mga pangunahing uri ng pathogen:

Class "A" - ang gamot ay nakakaapekto sa aktibidad ng neuromuscular. Ang pharmacological action ng substance ay ang pagbubuklod ng mga molecule sa lamad. Bilang isang resulta, ang intrafusal fibers ay nakakarelaks. Ang gamot ay epektibo para sa paralytic strabismus, lokal na kalamnan spasms at cerebral palsy sa mga bata. Kung ang dosis ay lumampas (pinili nang paisa-isa), ang pangkalahatang kahinaan ay sinusunod.
Klase "B". Ang sangkap ay kasama sa solusyon na "Myoblock". Ang solusyon sa iniksyon ay naglalaman ng inihanda na botulinum toxin "B", sodium chloride at sodium succinate. Ang mababang antas ng pH ay ginagawang walang sakit ang mga iniksyon. Ang neurotoxin ay epektibong kumikilos sa autonomic nervous system ng tao.
Mga klase "C1, C2" - ang mga epekto ng neurotoxin ay hindi alam ng agham.
Ang Class "D" at "E" ay mga lason na may banayad na epekto sa central nervous system.
"G" at "H" - ang mga bagong strain ng botulinum toxin ay maaaring gamitin bilang isang bagong biological na sandata. Inuri ang impormasyon tungkol sa mga pag-unlad.

Ang mga toxin ng botulinum ay nag-iiba sa komposisyon at mga katangian ng immunological. Ang mga elemento ng istruktura ay mga compound ng protina. Ang nakakalason na lason ay aktibong ginagamit sa gamot upang maibalik ang paggana ng central nervous system ng tao.

Sa anong mga lugar ng aktibidad ito ginagamit?

Ang mga neurotoxin ay nagpapahinga sa mga kalamnan. Ang mga doktor ay nangangasiwa ng mga therapeutic injection na may maliit na dosis ng sangkap. Pangunahing gamit ng gamot:

pagpapaganda. Ang uri ng tambalang "A" ay ginamit bilang isang solusyon sa pagpapagaling noong 80s ng ika-20 siglo. Ngayon, ilang mga gamot ang opisyal na nakarehistro sa Russia: Botox, Xeomin, Lantox at Dysport. Ang mga pagpapaunlad sa itaas ay angkop para sa pagwawasto ng mukha;
neurolohiya. Ang "misteryosong molekula" ay nag-aalis ng mga spasms pagkatapos ng mga stroke, sakit na sindrom at dystonia ng kalamnan. Ang sangkap ay angkop para sa pag-normalize ng pagpapawis. Ang mga modernong pamamaraan ng pag-iniksyon ay nagpapahintulot sa pamamaraan na maisagawa nang may pinakamataas na katumpakan;
pagpapagaling ng ngipin. Ang koneksyon ay nagpapahintulot sa iyo na magtatag ng contracture ng facial muscles at maiwasan ang Frey's syndrome. Ang "elixir" ay iniksyon sa mga kalamnan. Ang pagpili ng lugar ng iniksyon ay isang mahalagang kadahilanan upang maiwasan ang pagpasok ng botulinum toxin.

Ang botulinum toxin ay hindi nagdudulot ng mga dramatikong pagbabago. Pagkatapos ng 9 na buwan, ang mga elemento ng sangkap ay nawasak. Sa paglipas ng panahon, ang mga neuromuscular fibers ay naibalik. Sa pamamagitan ng pagbabawas ng spastic muscle contractions, ang "crow's feet" ay sinusunod sa lugar ng mata. Nawawala ang mga kulubot at tupi sa noo. Kung hindi mo susundin ang mga panuntunan sa dosis, maaari kang maparalisa.

Ang mekanismo ng pagkilos ng botulinum exotoxin

Ang botulinum toxin ay isang protina complex na naglalaman ng isang neurotoxin at isang protina. Kasama sa compound molecule ang 2 chain ng isang disulfide bridge. Ang isang mahalagang bahagi ng epekto ay nakatali sa mga receptor sa mga selula ng neuron. Ang mekanismo ng pagkilos ng exotoxin ay may kasamang ilang mga yugto:

Pakikipag-ugnayan sa mga neuron receptor. Bilang isang resulta, ang mga pangmatagalang koneksyon ay nabuo. Nagre-react ang Enterotoxin.
Pagsasama-sama ng mga molekula ng lason. Ang elemento ng istruktura ay tumagos sa mga selula (botulinotherapy).
Ang karagdagang epekto ng sangkap ay tinutukoy ng impluwensya ng light chain sa mga proseso ng biochemical. Sa paglipas ng panahon, ang neurotransmitter blockade ay nasuri. Ang mga wrinkles ay masisira sa maraming yugto.
Denervation ng nerve fibers. Ang proseso ng pagpapadala ng mga nerve impulses ay nagiging mahirap.
Ang pangangasiwa ng gamot na intramuscularly ay gumagawa ng isang epekto ng relaxant ng kalamnan. Ang mga masakit na sensasyon ay kumukupas sa background. Ang pagbabalik sa reverse state ay sinusunod pagkatapos ng 6 na buwan.

Ang botulinum toxin type A ay isang kumplikadong protina. Ang molar mass ng sangkap ay 3 beses na mas malaki kaysa sa klasikal na chain ng protina (149 libong atomic unit). Ang tagapagpahiwatig na ito ng molekula ay pinalalapit ito sa maximum na pinapayagang limitasyon ng mga protina. Ang istraktura at lakas ng sangkap ay maihahambing sa lason na nabuo ng tetanus bacteria (isang grupo ng clostridia).

Ang isang espesyal na iniksyon na gamot ay aktibong ginagamit upang pakinisin ang mga wrinkles. Ang gamot ay direktang nauugnay sa sakit na botulism, na nakakaapekto sa sistema ng nerbiyos ng tao. Ang paggamit ng sangkap sa isang microdose (hindi hihigit sa 250 mga yunit) ay nagbibigay-daan sa iyo upang makamit ang isang nakapagpapagaling na epekto.

Ang pangangasiwa ng medicinal compound na "Botox" ay nagsasangkot ng paggamit ng mga iniksyon sa ilalim ng mga fibers ng kalamnan ng mukha. Ang pamamaraan ay nagbibigay-daan sa iyo upang mapupuksa ang mga wrinkles. Kung susundin mo ang pamamaraan sa loob ng 60-240 araw, maaari mong pabatain ang iyong mukha. Pagkatapos ng 1 taon, maaaring ulitin ang cosmetic surgery.

Ang iniksyon ay pinangangasiwaan ng isang doktor. Kung ang pag-iiniksyon ay hindi naisagawa nang maayos, ang ibabang talukap ng mata o ibabang bahagi ng bibig ay maaaring lumubog. Ang mga komplikasyon mula sa Botox ay nawawala pagkatapos ng 60 araw. Ang mga alternatibong ahente ay class A neurotoxins. Ang pinakakaraniwang compound ay Dysport, Xeomin at Lantox. Ang gastos at pharmacological na epekto ng mga gamot ay magkapareho. Huwag bumili ng murang mga analogue, tumuon sa mga sertipikadong produkto.

Ang paggamit ng Botox upang pakinisin ang mga wrinkles ay maaaring humantong sa mga komplikasyon tulad ng mga tuyong mata, matubig na mga mata at nakalaylay na labi. Sa ilang mga kaso, nangyayari ang matinding pananakit ng ulo. Kasama sa paghahanda para sa pamamaraan ang mga sumusunod na puntos:

itigil ang pag-inom ng alak;
alisin ang baluktot ng katawan;
huwag tratuhin ng antibiotics at anticoagulants;
sundin ang isang diyeta - lipas na isda ay isang mapagkukunan ng microbes;
mapanatili ang balanse ng acid-base sa tiyan.

Para sa isang mas tumpak na pag-unawa sa pamamaraan, isaalang-alang natin ang mga pangunahing yugto nito:

Pagkilala sa eksaktong mga lugar sa mga kalamnan na humahantong sa pagbuo ng mga wrinkles.
Ang gamot ay ibinibigay sa mga minarkahang lugar (1-1.5 cm).
Ang lugar ng iniksyon ay dapat palamigin ng yelo o dapat gamitin ang Emla.
Kapag gumagamit ng EMG machine, unti-unting kikilos ang botulinum toxin.
Pagkatapos ng pamamaraan, ang tao ay nasa ilalim ng pangangasiwa ng isang doktor sa loob ng mga 30 minuto.

Mga pag-iingat at posibleng epekto

Upang maiwasan ang pagpasok ng botulinum toxin sa katawan, inirerekumenda na sundin ang mga patakarang ito:

huwag panatilihin ang mga mushroom, isda at karne sa bahay;
lutuin ang pagkain nang lubusan;
isterilisado ang mga garapon at iba pang mga kagamitan;
Huwag bumili ng pagkain na de-latang bahay sa palengke.

Kasama sa mga side effect ng botulism ang pangkalahatang kahinaan at sakit ng ulo. Maaaring mangyari ang pagduduwal at tuyong bibig. Kapag ang central nervous system ay nasira, ang pagkawala ng kalidad ng paningin at boses ay sinusunod. Kung nangyari ang mga unang palatandaan, inirerekomenda na humingi ng tulong mula sa isang kwalipikadong espesyalista. Ang paggamot sa iyong sarili ay ipinagbabawal. Kung huli mong sinimulan ang therapeutic intervention, ang proseso ng paggamot ay magiging matagal at mahirap.

Ang pagbuo ng lason sa mga produkto ay maiiwasan, kung hindi man ay maaaring mangyari ang mga malubhang kahihinatnan. Ang microbial organism ay hindi mabubuo kung ito ay nawasak sa pamamagitan ng pagkulo.

Mag-ingat kapag ginagamit ang lason para sa mga layuning kosmetiko. Sundin ang mga tagubilin ng iyong doktor at alamin kung ano ang nilalaman ng gamot.

Marahil sa hinaharap, magagawa ng mga siyentipiko ang elixir ng kabataan na pinangarap ng sangkatauhan sa loob ng maraming siglo. Samantala, imposibleng ihinto ang proseso ng pagtanda. Ngunit ang pag-aalis ng mga pagbabago na nauugnay sa edad at visually rejuvenating ang mukha ay hindi na isang problema, ngunit isang serbisyo na lalo na popular sa mga beauty salon. Ang botulinum toxin sa cosmetology ay ginagamit nang tumpak para sa layuning ito at ginagawang posible na pakinisin ang mga facial wrinkles at biswal na mawala sampung taon. Alamin natin kung ano ang botulinum toxin, anong mga gamot ang nilikha batay dito at kung paano ito ginagamit para sa layunin ng pagpapabata.

Ang botulinum toxin ay isang malakas na organikong lason na ginawa ng bacteria Clostridium botulinum sa ilalim ng anaerobic na kondisyon, iyon ay, sa kawalan ng oxygen. Kadalasan, ang naturang bakterya ay dumarami sa mga de-latang pagkain. Kung ito ay pumasok sa katawan, ang botulinum toxin ay nagdudulot ng matinding pinsala sa nervous system at paralisis ng respiratory tract, na maaaring nakamamatay sa kawalan ng napapanahong pangangalagang medikal.

Ngunit kahit noong sinaunang panahon, naniniwala ang mga eksperto na ang parehong sangkap ay maaaring isang gamot o lason - ang lahat ay nakasalalay sa dosis. At ang katotohanang ito ay maliwanag na nakumpirma sa kaso ng botulinum toxin. Sa malalaking dosis, ito ay isang nakamamatay na lason, ngunit sa kaunting halaga, ang botulinum toxin ay gumagana para sa pagpapabata at, kapag na-inject sa ilalim ng balat, epektibong pinapakinis ang mga wrinkles at inaalis ang mga pagbabagong nauugnay sa edad.

Tulad ng alam mo, ang mga unang wrinkles ay nabuo bilang isang resulta ng mga aktibong ekspresyon ng mukha, at kadalasang nabubuo sa lugar ng mata ("crow's feet"), noo at nasolabial triangle. Aktibong hinaharangan ng botulinum toxin ang paghahatid ng mga impulses sa mga kalamnan ng mukha at pinipigilan ang pag-urong nito. Bilang resulta ng naturang pansamantalang paralisis, ang mga kalamnan ay nakakarelaks at ang mga wrinkles ay natural na napapawi. Ang epekto ng botulinum toxin injection ay hindi agaran ang huling resulta ay lilitaw 2 linggo pagkatapos ng pamamaraan at tumatagal ng 4-6 na buwan.

Ngayon, alam ng mga siyentipiko ang 9 na uri ng botulinum toxin, ngunit dalawa lamang sa kanila ang ginagamit sa cosmetology. Upang matiyak na ang mga iniksyon ng neurotoxin ay tunay na ligtas, tingnan natin ang kasaysayan ng pagtuklas nito at ang simula ng paggamit nito sa cosmetology.

Sa unang pagkakataon, ang mga sintomas ng isang mapanganib na sakit tulad ng botulism ay inilarawan ng German researcher na si Kerner sa simula ng ika-19 na siglo. Pagkalipas ng ilang dekada, natukoy ang mga sanhi ng mapanganib na kondisyon, na pinangalanang Bacillus botulinum, mula sa salitang Latin na botulus (sausage). At ito ay hindi sinasadya, dahil kadalasan ang pagkalason ay naganap bilang resulta ng pagkain ng mga produktong karne (sausage, de-latang pagkain). Ang botulinum toxin ay kinilala bilang isa sa mga pinaka nakakalason na lason, na, kapag natutunaw, ay nagdulot ng paralisis, paghinto sa paghinga at kamatayan.

Ngunit ang kakayahan ng botulinum toxin na harangan ang paghahatid ng mga nerve impulses ay interesado sa mga siyentipiko at pinilit silang maghanap ng isang paraan upang magamit ang sangkap na ito para sa mga layuning medikal. Noong 1950s, pinatunayan ng mga mananaliksik na ang kaunting dosis ng mataas na diluted at purified botulinum toxin ay maaaring makapagpahinga ng mga spasming na kalamnan. Noong 1970, ang Amerikanong doktor na si A. Scott ay nagsimulang gumamit ng botulinum toxin na paghahanda sa ophthalmology at ibigay ang mga ito sa mga pasyenteng dumaranas ng blepharospasm. Nagbigay ng positibong resulta ang paggamot, at lumawak ang saklaw ng gamot. Nagsimula itong gamitin upang gamutin ang strabismus at alisin ang mga spasms ng facial muscles.

Kasabay nito, napansin ng mga doktor at pasyente ang isang kagiliw-giliw na epekto mula sa paggamit ng botulinum toxin. Lalo na, ang pagkawala ng mga wrinkles kapag ang gamot ay ibinibigay, na kung saan ay lalo na kapansin-pansin sa noo, sa pagitan ng mga kilay at sa paligid ng mga mata. Ang ari-arian na ito ay pinagtibay ng mga cosmetologist at noong 2002, ang mga katulad na gamot ay opisyal na inaprubahan ng FDA para magamit upang maalis ang mga wrinkles.

Para sa mga layuning kosmetiko, ang botulinum toxin type A ay partikular na aktibong ginagamit, na kung saan ay nailalarawan sa pamamagitan ng mababang antas ng immunogenicity at allergenicity habang pinapanatili ang lahat ng mga katangian ng lason. Ang botulinum toxin na ito ay kasama sa iba't ibang konsentrasyon sa Botox at Xeomin. Ang mga purified at lyophized na paghahanda ng pinagmulan ng protina ay nagbibigay ng isang pangmatagalang pagbara sa paghahatid ng mga nerve impulses sa mga fibers ng kalamnan, na humahantong sa patuloy na pagpapahinga ng kalamnan at pagkawala ng mga wrinkles.

Ang labis na pag-igting sa mga kalamnan ng mukha ay nagdudulot ng maraming mga problema sa aesthetic at humahantong sa mga paghihirap sa komunikasyon, dahil ang mukha ay madalas na kumukuha ng isang madilim at hindi nasisiyahang ekspresyon. Lumilitaw ang mga unang wrinkles sa murang edad dahil sa aktibong ekspresyon ng mukha at emosyonal na stress. Bukod dito, sa mga lalaki ay lumilitaw sila nang mas madalas kaysa sa mga babae. Kadalasan, ang hindi sinasadyang pag-urong ng mga kalamnan sa mukha at labis na pag-igting ng nerbiyos ay nag-aambag sa paglitaw ng pananakit ng ulo at pukawin ang pag-unlad ng mga sakit sa neurological na nauugnay sa mga spasms ng mga kalamnan ng mukha. Sa kasong ito, ang paggamit ng Botox ay nagiging hindi lamang isang kosmetiko, kundi pati na rin isang therapeutic procedure.

Samakatuwid, ang botulinum toxin ay may dalawang lugar ng aplikasyon: kosmetiko at neurological. Sa tulong nito, ang mga kondisyon tulad ng spastic paralysis, spasms ng facial muscles, torticollis, atbp. ay inalis Sa cosmetology, ang botulinum toxin injection ay ginagamit sa mga sumusunod na kaso:

Pag-aalis ng mga wrinkles sa mukha sa lugar sa pagitan ng mga kilay, noo, at sa paligid ng mga mata;
Pagpapakinis ng mga wrinkles sa nasolabial triangle area;
Para sa pag-angat (paghigpit) ng mga kilay at paglaylay ng mga sulok ng bibig;
Upang itama ang isang gummy smile;
Upang labanan ang hyperhidrosis (labis na pagpapawis).

direkta sa mga kalamnan ng mukha na responsable para sa paglitaw ng mga wrinkles, na humahantong sa kanilang pansamantalang pagkalumpo at pagpapakinis ng texture ng balat. Ang tagal ng epekto ay nakasalalay sa dosis ng gamot, ang uri nito, mga indibidwal na katangian ng katawan at tumatagal mula 6 na buwan hanggang isang taon, pagkatapos kung saan ang aktibidad ng motor ng kalamnan ay naibalik.

Botulinum toxin injections sa noo harangan ang aktibidad ng frontal na kalamnan, at ang tao ay hindi na maaaring sumimangot at tipunin ang balat sa mga fold. Kasabay nito, dahil sa pagpapahina ng pag-igting ng mga lateral na kalamnan, ang epekto ng pag-angat ng mga kilay ay nakamit at ang tingin ay nagiging mas bukas. Ang isang bihasang espesyalista na lubos na nakakaalam ng anatomy ng mukha at ang mekanika ng mga kalamnan sa mukha ay maaaring magtama ng mga nakalaylay na sulok ng mga labi at iba pang mga pagbabago na nauugnay sa edad.

Ang ganitong uri ng problema, tulad ng isang gummy smile, ay nalutas lamang dati sa pamamagitan ng operasyon. Ngayon, upang maiwasang malantad ang iyong mga gilagid kapag ngumiti ka, sapat na ang ilang gawin mga iniksyon ng botulinum toxin sa levator labii superioris na kalamnan.

Sa ngayon, 4 na uri ng mga gamot batay sa botulinum toxin ang nairehistro at naaprubahan para magamit sa Russia:

Botox (Botox) – ginawa sa USA;
Disport (Dysport) - ginawa sa France at England;
Xeomin (Xeomin) – tagagawa ng Alemanya;
Lantox (Lantoks) - tagagawa ng China.

Ang mga gamot na ito ay mga analogue, ngunit ang kanilang komposisyon, pagiging epektibo at algorithm para sa paggamit ay naiiba. Samakatuwid, ang isang espesyalista lamang ang maaaring pumili ng kinakailangang dosis at maayos na palabnawin ang gamot alinsunod sa mga tagubilin para sa paggamit ng botulinum toxin.

Ang Botox botulinum toxin ay ang pinakasikat na gamot; ito ay batay sa purified botulinum toxin A kasama ng serum albumin. Ang epekto ng pamamaraan gamit ang gamot na ito ay lilitaw pagkatapos ng 7 araw at tumatagal ng 6-8 na buwan. Ang prinsipyo ng pagkilos nito ay batay sa pagharang ng mga impulses ng nerve. Ang mga iniksyon ay ibinibigay sa intramuscularly, kadalasang walang anesthesia. Ang pangunahing pagkakaiba sa pagitan ng Botox at mga katulad na gamot ay ang malaking sukat ng mga molekula, dahil sa kung saan ito ay may naka-target na epekto at dahan-dahang inalis mula sa katawan. Ang Botox ay ginagamit upang itama ang lugar sa pagitan ng mga kilay, mata at noo. Ang gamot ay ginawa sa anyo ng isang pulbos, na natunaw sa kinakailangang konsentrasyon kaagad bago gamitin.
. Ang gamot na ito ay lumitaw sa cosmetic market medyo kamakailan lamang. Ito ay naiiba sa Botox sa pagkakaroon ng mas mababang konsentrasyon ng botulinum toxin, mababang molekular na timbang at ang kakayahang tumagos sa katabing mga tisyu na matatagpuan sa tabi ng ginagamot na mga kalamnan. Ito ang pangunahing kawalan ng gamot, dahil maaari itong humantong sa pag-unlad ng hindi kanais-nais na mga kahihinatnan at pukawin ang kawalaan ng simetrya ng mukha o pag-drop ng itaas na mga eyelid. Ang aktibidad ng 1 yunit ng Botox ay tumutugma sa 3-5 na mga yunit ng Dysport, iyon ay, upang gamutin ang parehong lugar na kakailanganin mong kumuha ng mas malaking dami ng Dysport. Ang gamot ay maaaring maimbak sa isang diluted na estado sa loob ng halos 4 na oras, habang ang Botox ay maaari lamang maimbak ng 1 oras.
. Ito ay itinuturing na isa sa mga pinakaligtas na produkto sa kategorya nito. Ang pangunahing pagkakaiba sa pagitan ng Xeomin at mga analogue nito ay ang mataas na antas ng paglilinis mula sa protina, pinapayagan ka nitong maiwasan ang pagbuo ng mga reaksiyong alerdyi at mabawasan ang panganib ng mga epekto. Kung ikukumpara sa Botox, ang Xeomin ay gumagana nang mas mabilis at sa parehong oras ay pumipili sa mga kalamnan, pinapanatili ang epekto ng "live" na mga ekspresyon ng mukha.
Ang gamot ay batay sa isang neurotoxin na nagpapatatag na may purified gelatin, na nagpapahintulot sa biological na aktibidad ng pangunahing bahagi na mapanatili sa loob ng mahabang panahon. Ang epekto ng gamot ay nangyayari nang mas mabilis kaysa sa Botox at tumatagal ng mas matagal, hanggang 12 buwan. Bilang karagdagan, ang Lantox ay mas mura kaysa sa mga analogue nito.

Ang pangunahing tanong ng interes sa mga pasyente ay kung aling gamot ang mas mahusay? Ano ang dapat bigyan ng kagustuhan: Botox, Dysport o iba pang mga analogue? Kahit na ang mga eksperto ay walang pinagkasunduan, dahil ito ay hindi tama na ihambing ang mga epekto ng iba't ibang mga gamot sa iba't ibang mga pasyente. Ang Botox ay gagana nang mas mahusay para sa isang pasyente, Xeomin para sa isa pa, higit na nakasalalay sa mga indibidwal na katangian ng pasyente at ang gawain sa kamay.

Kaya't mas mahusay na ipagkatiwala ang pagpili ng gamot sa isang bihasang cosmetologist na maaaring pumili ng pinakamahusay na pagpipilian para sa pagpapanatili ng kabataan at kagandahan. Sa kasong ito, dapat isaalang-alang ng espesyalista ang mga posibleng contraindications at maingat na kalkulahin ang dosis ng gamot upang maiwasan ang mga hindi gustong komplikasyon.

Ang pangangasiwa ng mga gamot batay sa botulinum toxin ay isinasagawa lamang sa kawalan ng contraindications. Kasama sa listahan ng mga paghihigpit ang mga sumusunod na kondisyon:

Indibidwal na hindi pagpaparaan sa mga bahagi ng gamot;
Pagkahilig sa mga reaksiyong alerdyi;
Panahon ng pagbubuntis at paggagatas;
Mga karamdaman sa pagdurugo;
Myasthenia at myasthenic syndrome;
Mga talamak na nakakahawang sakit;
Pag-inom ng ilang mga gamot (antibiotics, muscle relaxant);
Mga sakit sa oncological;
Mga paglihis sa isip;
Mataas na antas ng myopia;
Pag-abuso sa alkohol.

Bago magpasya sa pamamaraan, dapat kang sumailalim sa isang buong pagsusuri at kumunsulta sa isang therapist at iba pang mga espesyalista. Kung walang natukoy na mga paglihis na humahadlang sa pamamaraan, maaari kang pumunta sa isang appointment sa isang cosmetologist. Sasabihin sa iyo ng espesyalista kung paano isasagawa ang pamamaraan, piliin ang pinakamainam na gamot, at ipaliwanag kung anong epekto ang dapat mong asahan mula sa botulinum toxin.

Ang araw bago ang iminungkahing pamamaraan, dapat iwasan ng pasyente ang pag-inom ng alak, paglalaro ng sports at matinding pisikal na aktibidad. Sa isang paunang konsultasyon, tutukoy ng isang espesyalista ang lokasyon ng mga wrinkles sa mukha, markahan ang mga punto ng impluwensya, piliin ang pinakamainam na gamot at kalkulahin ang mga kinakailangang dosis.

Bago ang pamamaraan, alisin ang makeup, linisin ang mukha, at i-tuck ang buhok sa ilalim ng takip. Kung nais ng pasyente, ang lokal na kawalan ng pakiramdam (numbing cream) ay inilalapat sa lugar ng paggamot. Pagkatapos ang balat sa lugar ng iniksyon ay punasan ng alkohol at tuyo. Sa panahon ng pamamaraan, ang pasyente ay nasa isang nakaupo o semi-nakahiga na posisyon.

Ang doktor ay nag-iniksyon ng botulinum toxin solution sa paunang itinalagang mga punto gamit ang isang manipis na karayom, na sunud-sunod na ginagamot ang lugar ng problema. Ang buong pamamaraan ay tumatagal mula 20 hanggang 30 minuto. Sa huling yugto, ang mga lugar ng iniksyon ay ginagamot ng isang antiseptikong solusyon. Pagkatapos ng pamamaraan, ang pasyente ay dapat manatili sa isang medikal na pasilidad para sa halos isang oras, sa ilalim ng pangangasiwa ng mga espesyalista. Ito ay kinakailangan upang magbigay ng napapanahong tulong kung mangyari ang mga hindi gustong komplikasyon (mga reaksiyong alerhiya). Ang epekto ng gamot ay nagsisimulang lumitaw 3-7 araw pagkatapos ng pamamaraan at tumatagal ng 6-12 buwan. Upang makakuha ng tuluy-tuloy na pamamaraan, inirerekumenda na ulitin tuwing anim na buwan.

Pagkatapos ng procedure

Pagkatapos ng pangangasiwa ng botulinum toxin, dapat sundin ng pasyente ang ilang mga rekomendasyon:

Kung ang dosis ay hindi wastong kinakalkula o ang gamot ay tumagos sa mga kalapit na tisyu, ang mga hindi kanais-nais na epekto ay maaaring magkaroon ng:

Ang lahat ng mga phenomena sa itaas ay pansamantala at unti-unting nawawala habang nawawala ang epekto ng gamot.

Bilang karagdagan, kaagad pagkatapos ng pamamaraan, ang pamumula, pamamaga, pananakit at maliliit na pasa ay maaaring lumitaw sa lugar ng iniksyon. Kung susundin mo ang mga rekomendasyong medikal, ang mga hindi gustong pagpapakita ay mawawala sa loob ng ilang araw. Sa ilang mga kaso, lumilitaw ang kahinaan, antok, pagkapagod, pagkahilo, at pagduduwal. Ang kundisyong ito ay ipinaliwanag sa pamamagitan ng reaksyon ng katawan sa pagkilos ng isang neurotoxin. Ang labis na dosis ng gamot ay maaaring magdulot ng pamamanhid sa mga paa at mabilis na tibok ng puso. Kung mangyari ang mga ganitong sintomas, dapat kang humingi ng medikal na tulong.

Mula noong tagsibol, ang mga baguhang hardinero ay walang pagod na nagtatanim, nag-aalaga at, sa wakas, nag-uuwi ng ani. Pagkatapos nito, magsisimula ang paghahanda ng jam at marinades para sa buong taon. Pagkatapos ng pag-ulan, lumilitaw ang mga kabute sa kagubatan, na gusto mo ring kolektahin at atsara para sa taglamig. Gayunpaman, ito ay sa mga de-latang regalo ng kalikasan na ang panganib ng botulinum toxin poisoning ay nauugnay.

Ano ang nakakalason na sangkap na ito at bakit ito mapanganib? Saan ginagamit ang botulinum toxin? Ano ang gagawin kung nalason ka nito at paano ito maiiwasan?

Ano ang botulinum toxin

Ito ay isang nakakalason na sangkap ng protina. Ginagawa ito ng anaerobic bacteria, iyon ay, ang mga microorganism na nagpaparami sa isang kapaligiran na walang oxygen - Clostridium botulinum. Ang botulinum toxin ay isa sa mga pinaka kumplikadong natural na protina na maaaring magdulot ng mass poisoning.

Ang unang naitalang kaso ng impeksyon sa lason na ito ay nangyari sa Germany kapag kumakain ng blood sausage. Samakatuwid, nakuha ng botulinum toxin ang pangalan nito mula sa Latin na pangalan ng produktong ito. Ang salitang botulus ay nangangahulugang "itim na sausage". At ang dulot ng pagkalason ay naging kilala bilang botulism.

Ayon sa uri ng serological, ang ilang mga uri ng botulinum toxin ay nakikilala - A, B, C1, C2, D, E, F, G. Ang mga mikroorganismo ng mga grupo A, B, E, F, G ay pathogenic para sa mga tao pathogen ay type A, ang pinaka-nakakalason sa mga tao. Nakahanap din ito ng aplikasyon sa klinikal na kasanayan para sa paggamot ng ilang mga sakit.

Ang botulinum toxin ay matatagpuan sa mga produktong iyon na ang paghahanda at pag-iimbak ay pumipigil sa pag-access sa oxygen. Samakatuwid, ang pinakamataas na panganib ng sakit ay kapag kumakain ng mga de-latang mushroom, gulay at prutas, mga homemade juice, pinausukang sausage at inihanda sa anyo ng malalaking piraso ng pinatuyong karne at isda.

Ang botulinum toxin ay ang pinakamalakas na natural na lason. Ito ay may neurotoxic effect sa katawan ng tao. Ito ay pinaka-epektibo laban sa pagtagos ng bakterya sa pamamagitan ng mga ibabaw ng sugat. Sa pagkalason sa pagkain ng tao, ang nakamamatay na dosis ng botulinum toxin ay 0.1–0.3 mcg lamang. Ang sangkap na ito ay isa sa mga pinaka-mapanganib na organic compound.

Mga katangian ng physicochemical

Ang isang molekula ng sangkap ay binubuo ng dalawang kadena na konektado ng isang disulfide bond. Ang kemikal na formula ng botulinum toxin ay C 6760 H 10447 N 1743 O 2010 S 32. Ang molekular na timbang nito ay halos 150 libong mga yunit ng atom - 149322 g / mol.

Ang botulinum toxin ay may kristal na istraktura. Ito ay lubos na natutunaw sa tubig, kung saan nangyayari ang bahagyang hydrolysis nito. Wala itong kulay, amoy o lasa.

Ang pag-neutralize ng botulinum toxin sa pamamagitan ng pagkulo ay nangyayari sa loob ng 5-15 minuto. Ngunit tumatagal ng hindi bababa sa limang oras para mamatay ang pathogen spore. Ang sangkap ay hindi tumutugon sa mahina na mga acid. Gayunpaman, ang pagkilos ng alkali (1% soda solution) o sampung minuto ng autoclaving sa temperatura na 120 ° C ay sumisira sa botulinum toxin. Ang mga solusyon ng aktibong chlorine at formaldehyde ay may kakayahang neutralisahin ang causative agent ng isang mapanganib na sakit.

Mekanismo ng pagkilos

Ang mga pangunahing target ng botulinum toxin ay ang nerve fiber terminalia, na responsable para sa paglabas ng acetylcholine sa lugar ng synapse. Hinaharang ng lason ang pagpapakawala ng neurotransmitter, na humihinto sa paghahatid ng nerve impulse. Mayroong dysfunction ng nervous system - central, peripheral at autonomic. Ang mga hibla na papunta sa mga striated na kalamnan (kabilang ang kalamnan ng puso) ay pinaka-sensitibo sa lason.

Sa katawan ng tao, ang pinsala ng botulinum toxin ay humahantong sa kawalan ng kakayahan na magsagawa ng nerve impulse, na tumatagal ng ilang linggo. Kasunod nito, ang paghahatid nito ay nagpapatuloy, ngunit hindi bilang isang resulta ng pagpapanumbalik ng mga nakaraang synapses, ngunit sa pamamagitan ng pagbuo ng mga bagong istruktura. Sa katunayan, sa ilalim ng impluwensya ng botulinum toxin, ang hindi maibabalik na pinsala sa presynaptic membrane ay nangyayari. Ang pagkagambala ng pagpapadaloy ng mga nerve impulses ay humahantong sa pagkagambala sa mga function ng kalamnan - ang imposibilidad ng pag-urong, iyon ay, sa paralisis. Ang epektong ito ng botulinum toxin ay ginagamit sa paggamot ng mga sakit na spastic.

Botulinum toxin sa neurolohiya

Ang simula ng therapeutic na paggamit ng sangkap ay nagsimula noong ika-walompu ng huling siglo. Sa ophthalmic practice, ang mga microdoses ng purified botulinum toxin ay ginamit upang gamutin ang blepharospasm. Ang pamamaraang ito ay ipinakilala ng Amerikanong manggagamot na si A. Scott. Kasunod nito, gumamit siya ng botulinum toxin therapy para sa spastic torticollis. Simula noon, ang listahan ng mga indikasyon para sa paggamit nito ay lumawak nang malaki.

Ang mekanismo ng pagkilos ng botulinum toxin ay nauugnay sa mga nerve fibers, kaya hindi nakakagulat na ang pangunahing lugar ng paggamit nito ay neurology. Ang lason ay ginagamit upang gamutin ang mga spastic at pain syndrome, nadagdagang aktibidad ng mga kalamnan ng sphincter at nadagdagan ang paggana ng mga glandula ng exocrine.

Ang pinakakaraniwang indikasyon para sa paggamot ng botulinum toxin:

spastic torticollis;
blepharospasm;
sobrang sakit ng ulo;
hemispasm sa mukha;
strabismus;
overactive na pantog.

Sa kumplikadong paggamot sa mga batang may cerebral palsy, ang botulinum toxin ay gumaganap ng isang mahalagang papel sa mga pamamaraan ng rehabilitasyon.

Isang pangkat ng mga gamot batay sa botulinum toxin ay nilikha:

"Botox";
"Dysport";
"Xeomin";
"Lantox";
myobloc;
Neurobloc.

Kapag pinangangasiwaan ng intramuscularly, mayroon silang analgesic at muscle relaxant effect. Ang mga subcutaneous injection ay nagpapababa ng pagpapawis, na ginagamit upang gamutin ang hyperhidrosis. Ang botulinum toxin ay hindi nagiging sanhi ng mga sistematikong epekto at hindi tumagos sa hadlang ng dugo-utak kung ibibigay sa kaunting dosis. Kaugnay nito, ang paggamit nito sa klinikal na kasanayan ay itinuturing na ligtas.

Botulinum toxin sa cosmetology

Ang muscle relaxant effect ng gamot ay ginagamit din sa aesthetic na gamot. Ang botulinum toxin injection ay ginagamit upang maalis ang mga wrinkles sa mukha. Ang dahilan ng kanilang paglitaw ay ang hyperreactivity ng facial muscles. Ang isang iniksyon ng gamot ay nag-aalis ng mga kulubot sa pagitan ng mga kilay, sa noo at décolleté, sa likod ng ilong, sa mga sulok ng bibig, baba at leeg.

Ang epekto ng pamamaraan ay nangyayari sa loob ng isang linggo at tumatagal ng anim na buwan. Ngunit pagkatapos ay kinakailangan ang paulit-ulit na pangangasiwa ng botulinum toxin.

Ang mga side effect ng injection ay maaaring ang mga sumusunod:

kakulangan ng pagpapahinga ng kalamnan pagkatapos ng pangangasiwa ng gamot (pangunahing kawalan ng bisa);
paglaban sa botulinum toxin na nangyayari pagkatapos ng paulit-ulit na mga pamamaraan (pangalawang pagtutol);
facial asymmetry dahil sa hindi pantay na tugon ng kalamnan sa gamot (asymmetrical injection result);
ang pagbuo ng maliliit na hematoma bilang resulta ng pinsala sa maliliit na daluyan ng dugo.

Ang mga systemic side effect ng botulinum toxin ay hindi tipikal para sa cosmetology.

Ang mga kontraindikasyon sa paggamit ng ganitong uri ng paggamot ay mga sakit sa kalamnan - myasthenia gravis, myopathies, pati na rin ang pagkuha ng ilang mga gamot - antibiotics mula sa grupo ng aminoglycosides, muscle relaxants, anticoagulants.

Walang mga klinikal na pagsubok na isinagawa sa paggamit ng botulinum toxin sa panahon ng pagbubuntis. Ang mga pangmatagalang kahihinatnan ng naturang paggamit ay hindi rin alam. Samakatuwid, kahit na ang pagbubuntis ay hindi nakalista bilang isang kontraindikasyon, mas ligtas na ipagpaliban ang cosmetic procedure na ito hanggang sa postpartum period.

Pagkalason ng botulinum toxin

Ang lason ay nakakaapekto sa isang tao kapag ito ay pumasok sa katawan sa pamamagitan ng mga ruta ng nutrisyon o paglanghap, gayundin sa pamamagitan ng mga ibabaw ng sugat. Para mangyari ang pagkalason ng botulinum toxin, kinakailangan ang paglaganap ng mga pathogenic microorganism, na posible lamang sa kawalan ng oxygen. Madalas itong nangyayari kapag kumakain ng mga de-latang kabute, kung saan ang botulinum toxin ay ginawa ng clostridial bacteria na nabuo mula sa mga spore. Ang mga katulad na kondisyon ay nilikha sa mga durog at necrotic na tisyu sa panahon ng botulism ng sugat. Gayunpaman, ang pangunahing ruta ng impeksyon sa botulism ay pagkain pa rin. Bukod dito, ang pinagmulan ay karaniwang gawang bahay na atsara at marinade.

Ang mahigpit na pagsunod sa teknolohiya sa panahon ng pang-industriya na pagproseso at paghahanda ng mga produkto ay hindi kasama ang pangangalaga ng clostridia spores sa loob nito.

Kapag nasa digestive tract, ang botulinum toxin ay hindi nawasak ng hydrochloric acid at enzymes. Ito ay dahan-dahang hinihigop sa pamamagitan ng mauhog na lamad ng tiyan at bituka, na pumapasok sa daluyan ng dugo. Ang mababang resorption rate ay dahil sa physicochemical properties ng botulinum toxin. Ang mga tampok na istruktura ng nakakalason na molekula ng tambalan at ang malaking masa nito ay pumipigil sa mabilis na pagtagos sa mga mucous membrane. Gayunpaman, kapag ang lason ay pumasok sa daluyan ng dugo, unti-unti itong pumasa sa terminalia ng cholinergic fibers na responsable para sa pagpapalabas ng acetylcholine.

Mga sintomas ng pagkalason ng botulinum toxin

Ang toxicosis ay nailalarawan sa pagkakaroon ng isang nakatagong panahon. Mula sa pagpasok ng botulinum toxin sa katawan hanggang sa lumitaw ang mga unang sintomas ng pagkalason, ito ay karaniwang tumatagal mula sa ilang oras hanggang dalawang araw.

Ang mga sintomas ay nahahati sa pangkalahatang nakakalason, gastrointestinal at paralitiko. Kasama rin sa huling grupo ang mga klinikal na palatandaan ng pinsala sa cranial nerves. Ang pinakamaagang sintomas ay ang mga gastrointestinal disorder, pangkalahatang pagkalasing, at visual impairment.

Ang mga pagpapakita ng gastrointestinal ay kadalasang limitado sa pananakit ng tiyan, pagduduwal, at pagsusuka. Minsan nangyayari ang pagtatae.

Ang mga pangkalahatang nakakalason na sintomas ay kinabibilangan ng:

matinding kahinaan;
sakit ng ulo;
tuyong balat at mauhog na lamad;
pagkahilo;
insomnia.

Ang mga karaniwang palatandaan ng pinsala sa cranial nerve dahil sa botulism ay:

hamog sa harap ng mga mata;
pagkutitap ng mga langaw;
bilateral ptosis (nakalatag na talukap ng mata);
mydriasis (dilat na mga mag-aaral);
diplopia (double vision);
strabismus;
anisocoria (hindi pantay na laki ng mag-aaral);
pagpapahina ng photoreactions (mahinang reaksyon ng mga mag-aaral sa liwanag);
ophthalmoplegia (kakulangan ng eyeball mobility).

Ang sakit ay umabot sa pinakamataas na pag-unlad nito sa loob ng dalawa hanggang tatlong araw. Ang paresis ng bituka ay nangyayari, ang mga pangkalahatang nakakalason na sintomas ay tumitindi, at lumilitaw ang mga palatandaan ng pagkalumpo ng kalamnan.

Ang pinsala sa mga striated na kalamnan ay bubuo sa pababang direksyon, na kinasasangkutan ng mga kalamnan ng pharynx, esophagus, larynx, leeg, itaas na paa at dibdib. Ito ay ipinahayag ng mga sumusunod na sintomas:

karamdaman sa paglunok;
pakiramdam ng isang bukol sa lalamunan;
nasasakal kapag sinusubukang lumunok ng pagkain o tubig;
pamamalat at kapansanan sa pagsasalita;
aphonia (kawalan ng pagsasalita);
kawalan ng kakayahan na hawakan nang tuwid ang ulo;
kahinaan sa mga kalamnan ng braso;
bigat sa dibdib;
kakulangan ng hangin;
kawalan ng kakayahan upang i-clear ang lalamunan;
dyspnea.

Ang mga natatanging palatandaan ng pagkalason ng botulinum toxin mula sa iba pang mga sakit na sinamahan ng paralisis ay:

ganap na napanatili ang kamalayan;
kawalan ng lagnat;
simetrya ng mga neurological disorder;
pababang kalikasan ng progresibong paralisis;
walang sensory impairment.

Ang kamatayan ay nangyayari sampung o higit pang mga araw pagkatapos ng pagsisimula ng sakit. Ang sanhi nito ay hypoxia at respiratory arrest na dulot ng paralisis ng mga kalamnan sa paghinga.

Ang rate ng pagkamatay ng kaso para sa botulism ay humigit-kumulang 15-30%. Ang napapanahong paggamot ay maaaring mabawasan ito ng 2-3 beses. Ang panahon ng pagbawi ay nagsisimula sa ikalawa o ikatlong linggo ng sakit at maaaring tumagal ng ilang buwan. Ang mga sintomas ng neurological ay bumabalik sa reverse order ng kanilang paglitaw. Ang mga pag-andar ng mga kalamnan sa paghinga ay unang naibalik, at ang mga kalamnan ng mata ay tumatagal.

Pangunang lunas para sa pagkalason ng botulinum toxin

Ang mga karaniwang hakbang na ipinahiwatig para sa pagkalason sa pagkain ay kinakailangan. Ngunit dapat silang isagawa ng mga medikal na tauhan ng pangkat ng ambulansya.

Ang tiyan ay hugasan ng pinakuluang tubig. Pagkatapos nito, ang biktima ay kumukuha ng mga enterosorbents. Ang mga tubig sa paghuhugas (mga laman ng tiyan) ay iniimbak para sa karagdagang pagsusuri sa laboratoryo.

Ang lahat ng mga pasyente na may pinaghihinalaang botulism ay agarang dinadala sa ospital.

Paggamot ng pagkalason ng botulinum toxin

Pinapayuhan ang mga pasyente na maospital sa mga ospital na may mga intensive care unit. Kasama sa mga therapeutic measure ang detoxification, specific at symptomatic therapy. Ang wash water ay pinag-aaralan para sa pagkakaroon ng clostridial bacteria at isang serological blood test ay isinasagawa upang matukoy ang uri ng pathogen.

Ang paggamit ng anti-botulinum serum ay tumutukoy sa isang tiyak na paraan ng paggamot sa pagkalason. Mayroong 3 uri ng mga serum - A, B, E. Ginagamit ang mga ito bilang mga antidotes para sa mga toxin ng botulinum ng kaukulang mga uri ng serological, dahil naglalaman ang mga ito ng mga antibodies sa kanila.

Nagagawa ng serum na i-neutralize ang lason sa panahon kung kailan hindi pa nangyayari ang pakikipag-ugnayan nito sa mga nerve endings. Ang maagang paggamit nito, sa unang tatlong araw ng sakit, ay nagbibigay ng pinakamahusay na epekto. Dahil ang serological na uri ng pathogen ay hindi alam hanggang sa makuha ang mga resulta ng pag-aaral, ang sabay-sabay na paggamit ng lahat ng tatlong uri o ang paggamit ng polyvalent serum ay pinapayagan.

Ang detoxification therapy ay ginagawa upang alisin ang botulinum toxin sa katawan. Kasama dito ang mga sumusunod na hakbang sa paggamot:

o ukol sa sikmura lavage;
paggamit ng enterosorbents;
paglilinis ng enemas;
intravenous infusion;
pagpapasigla ng diuresis na may diuretics.

Ang symptomatic therapy ay naglalayong mapanatili ang mga function ng respiratory at cardiovascular system kapag may mga palatandaan ng kanilang kakulangan. Inilipat ang pasyente sa intensive care unit dahil kailangan ang cardiac monitoring at respiratory support o mechanical ventilation. Bilang karagdagan, ang symptomatic therapy ay kinabibilangan ng paggamit ng mga antibiotics, tubo at parenteral na nutrisyon (para sa mga karamdaman sa paglunok). Ang paggamit ng hyperbaric oxygenation ay kapaki-pakinabang - ang tumaas na nilalaman ng oxygen ay nag-aalis ng hypoxia at lumilikha ng hindi kanais-nais na mga kondisyon para sa karagdagang paglaganap ng anaerobic microorganisms.

Pag-iwas sa pagkalason

Dahil halos lahat ng mga kaso ng botulinum toxin na pumapasok sa katawan ng tao ay nauugnay sa pagkonsumo ng lutong bahay na pagkain, ang mga hakbang sa pag-iwas ay naglalayong sa sanitary education ng populasyon. Ang paliwanag na gawain ay may kinalaman sa ligtas na paghahanda ng mga de-latang pagkain na maaaring naglalaman ng botulinum toxin - mushroom, gulay, prutas.

Banlawan muna ang mga produkto nang lubusan at gamutin ang mga ito ng init.
Sundin ang teknolohiya ng konserbasyon.
Lagyan ng heat treatment ang mga selyadong produkto bago kainin ang mga ito.
Tanggihan ang pangangalaga at palitan ito ng bukas na pag-aasin.
Obserbahan ang mga kondisyon ng temperatura para sa pag-iimbak ng mga semi-finished na produkto, pinausukang karne, at de-latang pagkain.

Ang preventive vaccination na may anti-botulinum serum ay isinasagawa para sa mga taong nagtatrabaho sa mga lugar na may mataas na panganib na magkaroon ng sakit na ito. Ang kaligtasan sa sakit ay pansamantala lamang. Samakatuwid, kinakailangan ang pana-panahong revaccination.

Buod tayo sa pamamagitan ng paggunita sa mga pangunahing punto. Ang botulinum toxin ay isang neurotoxic poison na ginawa ng clostridial bacteria sa ilalim ng anaerobic na kondisyon. Ang maliliit na dosis nito ay matagumpay na ginagamit sa klinikal na kasanayan para sa paggamot ng sakit at spastic syndromes, pati na rin ang dysfunction ng exocrine glands. Nangyayari ang pagkalason ng botulinum toxin kapag kumakain ng de-latang at adobo na gulay, prutas at mushroom dahil sa hindi sapat na pre-treatment nito. Ang mga spores na pumapasok sa isang anaerobic na kapaligiran ay pumapasok sa isang vegetative state. Kapag dumami ang mga bacteria na ito, gumagawa sila ng botulinum toxin. Ang pagkalason ay sinamahan ng mga kaguluhan sa paningin, pagsasalita, paglunok at paghinga. Kinakailangang maospital ang mga biktima sa mga ospital na may mga intensive care unit. Ang partikular na therapy para sa pagkalason ay nagsasangkot ng pangangasiwa ng anti-botulinum serum. Ang pag-unlad ng respiratory failure ay maaaring mangailangan ng paggamit ng respiratory support. Ang napapanahong pagkakaloob ng pangangalagang medikal ay binabawasan ang posibilidad ng kamatayan ng tatlong beses. Ang mahigpit na pagsunod sa teknolohiya sa pangangalaga ng pagkain ay isang maaasahang pag-iwas sa pagkalason.

Botulinum na lason