Situāciju pasliktina tas, ka šai slimībai nav īpašu simptomu. Daži ārsti saka, ka nepieciešama obligāta operācija, citi ir mazāk kategoriski. Viņi saka, ka, ja jums ir polipi žultspūslī, ārstēšana bez operācijas ir iespējama. Kuram šajā situācijā ir taisnība? Mēģināsim to izdomāt.
Žultspūšļa polipu simptomi
Kas ir žultspūšļa polips? Tie ir izaugumi uz orgāna iekšējās sienas. Ja tie ir vairākos daudzumos, tā ir polipoze. Ir bīstami, ka šie labdabīgi veidojumi var attīstīties par vēzi. Diemžēl viņiem nav izteiktu simptomu. Sāpju parādīšanās labajā pusē, hipohondrijā, smaguma sajūta ēšanas laikā, slikta dūša - tas viss izpaužas aknu slimībās un holelitiāzē. Nav citas diagnostikas, izņemot ultraskaņu, un veidojumi tiek atklāti nejauši.
Tas ir svarīgi!
Vai jūs moka papilomas un kārpas? Ir pienācis laiks no tiem atbrīvoties! - Skatīt vairāk.
Bieži sastopami žultspūšļa holesterīna polipi. To iemesls ir vienkāršs – holesterīns nogulsnējas uz orgāna iekšējām sieniņām. Iekaisuma veidojumos aug slimie audi. Papilomas izskatās kā papillas. Visbīstamākās ir adenomas – vēža šūnu proliferācija. Starp iemesliem ir vairāki:
- holesterīna uzkrāšanās;
- aptaukošanās;
- hormonu uzņemšana;
- žults stagnācija;
- ēst treknu, ceptu pārtiku.
Ārstēšana bez operācijas
Kā ārstēt polipu žultspūslī? Viens augums līdz 5 milimetriem nav bīstams. Ja to izmēri ir no 5 līdz 10 milimetriem, nepieciešama pastāvīga medicīniskā uzraudzība. Terapija ir nepieciešama, lai novērstu izaugumu augšanu. Tiek nozīmēti medikamenti: “Allochol”, “Cholenzima”, lāču žults. Šajā gadījumā ieteicama stingra diēta un ārstēšana ar tautas līdzekļiem. Skatiet, kā augšana izskatās fotoattēlā.
Kad veidojumi palielinās un kļūst par 10 milimetriem, tiek veikta endoskopiskā žultspūšļa polipektomija. Šīs operācijas laikā tiek noņemts tikai augums, un pats orgāns paliek neskarts un turpina normāli funkcionēt. Tikai tad, kad veidojumu izmērs ir lielāks par diviem centimetriem, slimo orgānu ieteicams izņemt, jo vēža iespējamība ir augsta. Operācija notiek ātri, un pēc 2 dienām pacients turpina ambulatoro ārstēšanu mājās. Autors starptautiskā klasifikācija ICD-10 slimības ar šādiem jaunveidojumiem tiek apzīmētas ar kodu K80-K86.
Diēta
Papildus zāļu lietošanai tiek noteikta diēta. Attiecībā uz polipozi tas ir ļoti stingrs. Diēta izslēdz taukainu un kūpinātu pārtiku, ierobežo saldumu un medus patēriņu, samazina sāls daudzumu. Šādi produkti ir pilnībā izslēgti:
Uzturs pret polipiem žultspūslī ietver dalītas ēdienreizes - piecas reizes dienā. Jādzer daudz ūdens, līdz diviem litriem, lai žults kļūst mazāk biezs. Pārtikai ieteicams pievienot ar šķiedrvielām bagātas klijas. Atļauts:
Tautas aizsardzības līdzekļi
Ja jums ir polips žultspūslī, ārstēšana ar tautas līdzekļiem apturēs tā palielināšanos. Lieliskus rezultātus iegūst, izmantojot strutene novārījumu. Ārstēšanas kurss ilgst vienu mēnesi, tiek veikts 10 dienu pārtraukums, pēc tam process turpinās un tā trīs mēnešus. Lai pagatavotu kompozīciju, termosā ielej karoti strutene un pievieno litru verdoša ūdens. Tas ilgst stundu. Jālieto pirms ēšanas, trīs reizes dienā. Deva - simts grami.
Vai ir iespējams izārstēt žultspūšļa polipu?
Šo slimību nevar pilnībā izārstēt. Izaugumi nepazūd bez pēdām. Viņi var tikai apturēt savu izaugsmi. Šim nolūkam ir svarīgi agrīna diagnostika. Tikai tad, kad slimība ir pieķerta pašā sākumā, un veidojumi ir mazi, ir iespējama ārstēšana. Izrakstīt zāles, diētu un ārstēšanu ar tautas līdzekļiem. Šajā gadījumā ir nepieciešama periodiska ultraskaņas kontrole.
Video: ko darīt, ja jums ir žultspūšļa polips
Daži eksperti saka, ka audzēju gadījumā ir nepieciešama operācija, savukārt citi saka, ka ārstēšana ir iespējama. Noskatieties video, un jūs iepazīsities ar slimības riska faktoriem un cēloņiem. Jums kļūs skaidrs, kādos gadījumos un kādos apstākļos ir nepieciešama ķirurģiska iejaukšanās. Kad ir atļauts ārstēt polipus žultspūslī bez operācijas?
Atsauksmes par ārstēšanas rezultātiem
Man tika veikta pārbaude, un ārsts nejauši atklāja izaugumu uz žultspūšļa sienas. Viņš ieteica ievērot stingru diētu. Visgrūtākais šajā visā ir atteikties no saldumiem un pīrāgiem. Īpaši grūti ir bieži dzert ūdeni. Pēc sešiem mēnešiem es atnācu uz ultraskaņu, un augšana nebija palielinājusies, kā arī viņa bija zaudējusi 6 kilogramus. Ļoti veselīgs uzturs, iesaku to ievērot.
Es ierados slimnīcā ar sāpēm labajā hipohondrijā. Es domāju, ka man sāp aknas, bet izrādījās, ka tas ir saistīts ar nelielu izaugumu žultspūslī. Viņi ieteica man izdzert strutene uzlējumu. Es neteikšu, ka tas ir patīkami. Bet ārsts teica, ka, ja jūs to neārstēsiet, polips izaugs un jums būs jāoperē. Es to paņēmu trīs mēnešus, aizgāju uz ultraskaņu, un palielinājuma nebija. Lieliska recepte. Es to iesaku.
Labajā pusē parādījās mokošas sāpes. Biju uz ultraskaņu, un žultspūslī tika atrastas nelielas papilomas. Ārsts teica, ka šajā posmā ir iespējams ārstēt polipus žultspūslī bez operācijas. Zāļu tēja apturēs to augšanu. Redzēja immortelle un pelašķus ar rabarberiem. Pēc sešiem mēnešiem ultraskaņa neuzrādīja nekādas izmaiņas. Ļoti iesaku dzert garšaugus.
Rakstā sniegtā informācija ir paredzēta tikai informatīviem nolūkiem. Rakstā minētie materiāli neveicina pašapstrādi. Tikai kvalificēts ārsts var noteikt diagnozi un sniegt ieteikumus ārstēšanai, pamatojoties uz konkrēta pacienta individuālajām īpašībām.
Polipi žultspūslī: simptomi un ārstēšana bez operācijas
Polipi žultspūslī ir izplatīta slimība. Apmēram 10 procenti krievu atrod polipus vienā vai otrā orgānā. Veidojumi žultspūslī tiek atklāti kārtējās izmeklēšanas laikā. Iespēja saslimt ar šo slimību ir daudz lielāka, nekā liecina statistika. Daži cilvēki dzīvo ar šādiem audzējiem visu mūžu, pilnībā neapzinoties to esamību. Dažiem mānīgi polipi pārvēršas par vēzi.
Galvenie simptomi un polipu pazīmes žultspūslī
Polipu viltība ir tāda, ka tie daudzus gadus nepadara par sevi zināmu. Vai arī tie izraisa simptomus, kas ir līdzīgi gastrītam, vēdera darbības traucējumiem, kuņģa čūlām, aknu slimībām, holelitiāzei.
Lūk, piemēram, kā izpaužas polipozes simptomi:
- slikta dūša un dažreiz vemšana, pēc kuras kļūst vieglāk;
- sāpes hipohondrijā;
- aknu kolikas;
- dzelte;
- vēdera uzpūšanās;
- paaugstināta temperatūra;
- slikts miegs, atmiņas traucējumi;
- urīna kļūst tumšāks;
- smaguma sajūta pēc ēšanas.
Kas vispār ir polipi? Savdabīgi jaunveidojumi uz gļotādas žultspūšļa iekšpusē. Šīs neoplazmas var būt lielas, mazas, vienas vai vairākas. Tos var noteikt tikai ar ultraskaņu.
Cēloņi
Interesants fakts: polipi biežāk sastopami sievietēm un pēc 35. Un tikai 20 procentos gadījumu vīriešiem. Varbūt tas ir atkarīgs no tā, ka vīrieši retāk nekā sievietes dodas uz klīnikām, lai veiktu medicīnisko pārbaudi. Un jaunveidojumi tiek atklāti biežāk precīzāk, kad medicīniskās pārbaudes. Lai kā arī būtu, fakts paliek fakts, ka sievietes ar šo slimību cieš 4 reizes biežāk.
Un tiek ņemti vērā patoloģijas cēloņi:
- iekaisis žultspūslis;
- stagnējoša žults;
- traucētas vielmaiņas funkcijas;
- aptaukošanās;
- žults ceļu diskinēzija.
Tiek uzskatīts, ka visvairāk ietekmē iedzimtie faktori un ģenētiskā predispozīcija. Ja kādam no jūsu ģimenes locekļiem ir bijis vēzis, ievērojami palielinās audzēju attīstības risks žultspūslī. Un tomēr eksperti saka, ka polipozei ir vairāki iemesli: piemēram, iedzimtība un tajā pašā laikā žults stagnācija, kas iegūta stingras diētas vai citu iemeslu dēļ.
Polipu veidi un diagnostika žultspūslī
Polipi ir sadalīti:
- holesterīns (tie ir pseidopolipi). Tie ir holesterīna nogulsnes uz orgāna gļotādas. Visbiežāk konstatēts vīriešiem;
- reāls, kas sastāv no epitēlija audiem. Tās atšķiras arī papilomās un adenomatozās papilomas - vienas no visbīstamākajām vēža attīstības riska ziņā.
Slimību nav iespējams atpazīt tikai pēc simptomiem. Ir nepieciešami tādi pētījumi kā ultraskaņa un endoskopija. Kā arī laboratorijas pārbaudes metodes.
Ultraskaņas izmeklēšana parāda, ka žults maisiņš ir tumšs ovāls veidojums. Ja tajā ir polips, tad tas izskatās kā gaišs veidojums, kas sākas no sienas un ieaug dobumā. Endoskopiskā ultrasonogrāfija ļauj detalizēti redzēt polipu, jo tiek izmantota augstfrekvences ultraskaņa, attēls ir skaidrāks.
Vēl viens tests var būt datortomogrāfija. Tas sniedz skaidru priekšstatu, nosaka polipu raksturu un atrašanās vietu, to rašanās iemeslus.
Patiess stāsts par Ksenijas Borodinas 12 kg SVARA ZAUDĒŠANU
Kā ĀTRI zaudēt svaru par 10 kg?
Pigmenta plankumi jūs vairs netraucēs
Kāpēc žultspūšļa polips ir bīstams?
Daudzi cilvēki visu mūžu nodzīvo ar žults polipu un mirst no citiem cēloņiem. Tomēr tas nav iemesls nomierināties un nerīkoties, ja nekas jūs nesatrauc. Nepieciešama profilaktiskā apskate vismaz reizi divos gados. Un, ja ir smagi simptomi, obligāti jāpārbauda. Galu galā, kas ir bīstams žultspūšļa polipā? 35 procentos gadījumu polipi pārvēršas par vēzi. Bet pat tad, ja jums ir paveicies izvairīties no vēža, bīstamas ir arī citas sekas.
Starp viņiem:
- žultspūšļa iekaisums;
- gangrenozs holecistīts;
- aknu abscess;
- peritonīts (strutas iekļūst vēderplēvē, bieži izraisot nāvi);
- holangīts (izraisa sepsi).
Izaugumi traucē normālu žults plūsmu. Un tas noved pie aknu cirozes un osteoporozes.
Kā ārstēt polipus žultspūslī bez operācijas?
Polipu ārstēšana bez operācijas ir iespējama, ja runa ir par pseidopolipiem. Tas ir, tie, kas veidojas holesterīna nogulsnēšanās rezultātā. Pastāv medicīnas preces, kas spēj izšķīdināt polipus. Bet tas joprojām ir atkarīgs no audzēju lieluma. Lielie, tie, kas pārsniedz vienu centimetru, tiek noņemti ar operāciju.
Polipu ārstēšana ar zālēm žultspūslī
Tiklīdz tiek precīzi konstatēts, ka polipiem ir holesterīna raksturs, ārsts izraksta ārstēšanu ar zālēm. Šī terapija ļauj samazināt holesterīna līmeni un izšķīdināt no tā izrietošos izaugumus žultspūslī. Šim nolūkam tiek izmantots ursosan un henofalk. Ir arī citas līdzīgas zāles, piemēram, Ursofalk. Tas arī efektīvi noārda holesterīna nogulsnes.
Devas un ārstēšanas ilgums ir atkarīgs no slimības progresēšanas pakāpes, pacienta vecuma, ķermeņa masas un citiem faktoriem. Piemēram, pacientiem, kas sver no 60 līdz 70 kilogramiem, pietiek ar trim Ursosan kapsulām dienā. Tiem, kas sver vairāk, var izrakstīt vienu papildu kapsulu.
No-shpa lieto kā pretsāpju līdzekli. Tas novērš žultspūšļa spazmas, un sāpes pazūd. Spēcīgām sāpēm pietiek ar vienu tableti.
Šī terapija ilgst no trim mēnešiem līdz diviem gadiem, tas viss ir atkarīgs no audzēju lieluma. Parasti šajā periodā, izšķīdinot zāles, jūs varat pilnībā atbrīvoties no slimības bez operācijas. Bet diemžēl dažreiz rezultāti nav tādi, kādus mēs vēlētos. Šajā gadījumā jums joprojām būs jāizmanto ķirurģiska iejaukšanās.
Tautas aizsardzības līdzekļi
Senās receptes ir labas kā papildu līdzeklis. Tie ļauj apturēt audzēju augšanu. Šajā ziņā labi noder struteņu novārījums. Ēdamkaroti garšaugu ielej termosā un aplej ar 1000 g verdoša ūdens. Pēc stundu ilgas infūzijas izdzeriet simts gramus no rīta, pusdienās un vakarā pirms ēšanas. Viņi veic šo kursu mēnesi, pēc tam veic desmit dienu pārtraukumu un atkārto kursu vēlreiz. Un tā 90 dienas. Polipu ārstēšanu žultspūslī ar tautas līdzekļiem ārsti sauc par diezgan efektīvu. Bet jebkurā gadījumā jums jākonsultējas ar savu ārstu.
Diēta polipiem žultspūslī
Kad diagnoze ir apstiprināta, uzturs ir pilnībā jāpārskata. Tam jābūt bagātam ar šķiedrvielām. Rupjās šķiedras no dārzeņiem, augļiem, graudiem un pākšaugiem labi atjauno vielmaiņu un veicina ātru tauku uzsūkšanos.
Ir jāuzrauga tauku uzņemšana un veids, kā arī ogļhidrātu līdzsvars. Nekontrolēta tauku ēšana noved pie situācijas, kad žultspūslis nespēj efektīvi pārstrādāt pārtiku. Tauki var būt labi vai slikti. Veselīgi tauki ir nepiesātinātie tauki, bet kaitīgie tauki ir piesātināti un modificēti (margarīns, rafinēta eļļa). Šie sliktie produkti ideālā gadījumā ir pilnībā aizliegti.
Pirms gulētiešanas jāēd maz un nepārēsties. Divām trešdaļām ēdienreizes jābūt dārzeņiem, kas nesatur cieti.
Šī diēta ir jāievēro visu atlikušo mūžu. Polipi var atkal veidoties pat pēc noņemšanas.
Diēta pirmajā dienā pēc audzēju noņemšanas ir vēl stingrāka. Pirmajās 6 stundās nedrīkst ēst un dzert. Pēc tam vēl vienu dienu mazās porcijās dzeriet tikai minerālūdeni bez gāzes. Nākamajās divās nedēļās - tikai dārzeņu biezenī, vārīti uz tvaika - kā biezenis vai zupa.
Kad nav iespējams ārstēt polipus žultspūslī bez operācijas?
Biežāk tiek izmantota operācija. Dažās situācijās nav pat citas alternatīvas.
Tas ir tad, kad:
- polips, kas lielāks par centimetru;
- kad polips kļuva par citas slimības sekām - holecistīts, gastrīts;
- kad tiek novērota audzēja augšana;
- kad ir izveidojušies daudzi polipi;
- ja papildus polipam ir arī holelitiāze;
- kad kāds ģimenē slimoja ar vēzi.
Tas ir, operācija tiek norādīta, ja pastāv augsts polipa deģenerācijas risks par vēzi vai citu bīstams stāvoklis.
Par bīstamu stāvokli var uzskatīt arī tad, ja polips rada būtisku diskomfortu vai pasliktina veselību. Tas nozīmē:
- parastā polipa pāreja uz onkoloģisko;
- aknu kolikas;
- žultspūšļa iekaisums;
- strutains holecistīts;
- traucēta žults plūsma;
- bilirubīna pārpalikums.
Žultspūšļa vēzis ir ļoti bīstams stāvoklis, kurā tikai 15 procenti pacientu izdzīvo līdz vienam gadam. Tādējādi aizdomīgu audzēju gadījumā operācija tiek veikta bez kavēšanās.
Ķirurģiskās iejaukšanās visbiežāk ir laparoskopiskas, tas ir, ar vismazāko ķirurģisko iejaukšanos un ātru atveseļošanos pēc operācijas. Bet dažreiz ir nepieciešams noņemt žultspūsli caur pilnu griezumu. Operāciju sauc par atvērtu holecistektomiju. Viņi izmanto šo audzēju noņemšanas metodi, kad tie sasniedz lieli izmēri- apmēram divi centimetri.
Polipu profilakse
Lai gan polipozi galvenokārt uzskata par iedzimtu slimību, daudz kas joprojām ir atkarīgs no pacienta dzīvesveida.
Negatīvie faktori:
- sēdošs darbs, pārāk maz staigāšanas;
- aizraušanās ar pārāk trekniem, ceptiem, pikantiem ēdieniem;
- pārmērīga alkohola lietošana;
- neārstētas kuņģa-zarnu trakta slimības;
- sausā pārtika, ātras ēdienreizes, gari pārtraukumi starp ēdienreizēm;
- liekais svars.
Ir svarīgi mainīt savus ēšanas paradumus un atpūtas veidu. Vairāk par to svaigs gaiss, kustēties, doties ikdienas pastaigās, savlaicīgi novērst veselības problēmas, noteikti iziet gada profilaktiskā pārbaude.
Žultsakmeņu noņemšana, neizņemot žultspūšļus
Zvanīt darba laikā:
Sv-Pk Sest, slēgts.
Tālr.: + 6224 (un kas ir lietotne)
Tālr.: (Maskava)
Akmeņu un polipu noņemšana no žultspūšļa, neizņemot pašu urīnpūsli
Polipu noņemšana no žultspūšļa
Operācija polipu noņemšanai no žultspūšļa tiek veikta vispārējā anestēzijā. Caur mikrogriezumu nabas zonā tiek ievietots trokārs ar diametru 0,5 cm, caur kuru tiek ievietots mini laparoskops. Lai pārbaudītu, var izmantot laparoskopu vēdera dobums, noskaidro, vai nav patoloģiskas izmaiņas kombinācijā ar citiem orgāniem un izvēlies piemērotāko vietu, kur veikt mazāko 1-2 cm griezumu, lai iekļūtu vēdera dobumā. Videonovērojot, 1 minūtes laikā žultspūslis tiek precīzi notverts un pārvietots vēdera dobumā.
Caur nelielu iegriezumu žultspūšļa pamatnē tiek ievadīts žultspūšļa dobums, pēc tam tiek ievietots stingrs laparoskops. Cietā laparoskopa priekšrocības salīdzinājumā ar mīksto ir attēla skaidrība un lielāks mērogs. Izmantojot stingru laparoskopu, var atrast mazākus polipus žultspūslī un pēc tam satvert ar knaiblēm. Īpaša aizsargierīce laparoskopa galā ļauj droši pārbaudīt žultspūšļa dobumu. Vairākos pētījumos ir novērots, ka Lielākā daļaŽultspūšļa polipi tiek piegādāti ar asinīm no arteriolām. Pēc polipu noņemšanas asinis tiek apturētas, izmantojot cietu holedohoskopu, kas komplektā ar elektrokoagulatoru. Tādējādi izdalītais asiņu daudzums ir mazs, kas samazina žultspūšļa polipu noņemšanas operācijas laiku un novērš to, ka žultspūšļa polipi var palikt neatklāti asins recekļu dēļ. Polipi žultspūslī tiek izņemti pa vienam, lai nodrošinātu žultspūšļa kanāla caurlaidību.
No žultspūšļa izņemtie polipi tiek nosūtīti pārbaudei, lai, atklājot ļaundabīgus bojājumus, varētu veikt operāciju.
Vienu dienu pēc operācijas pacients var piecelties un staigāt. Izraksts no slimnīcas parasti notiek 4-5 dienas pēc operācijas.
žultspūšļa polipi, žultspūšļa polipoze, žultspūslis
Jaunākie ieraksti
Akmeņu un polipu izņemšana no žultspūšļa, saglabājot orgānu
2013, Akmeņu izņemšana no žultspūšļa, saglabājot orgānu.
Tautas slimnīca (Guandžou, Ķīna)
No pirmdienas līdz piektdienai no pulksten 8:00 līdz 19:00 pēc Guandžou laika
Tālr.: + 6224 (un kas ir lietotne)
Ko darīt polipiem žultspūslī: pareiza ārstēšana
Polipi ir patoloģiski izveidoti labdabīgi veidojumi, kuriem ir neregulāra, pilienu vai apaļa forma un kas lokalizēti uz dobu struktūru orgānu sienām. Parasti polipu veidojumi atrodas uz plaša pamata vai ir piestiprināti pie orgāna sienas ar sava veida kātiņu.
Polipi var lokalizēties uz jebkura orgāna gļotādas, tomēr visbiežāk šādi izaugumi tiek konstatēti žultspūslī vai urīnpūslī, zarnās, dzemdē, kuņģī vai deguna dobumā. Dažreiz uz žultspūšļa sieniņām tiek atklāti polipu veidojumi.
Slimības jēdziens
Žultspūšļa lokalizācijas polipi ir pārsvarā labdabīgi audzējiem līdzīgi jaunveidojumi, kas veidojas uz orgāna iekšējā gļotādas slāņa un izaug tā lūmenā.
Foto no polipa žultspūslī
Saskaņā ar starptautisko slimību klasifikāciju, žultspūšļa polipi pieder pie koda K82 (citas žultspūšļa patoloģijas). Polipus ar līdzīgu atrašanās vietu ir grūti diagnosticēt, jo tiem ir līdzīgi simptomi kā citām žultspūšļa patoloģijām.
Šķirnes
Žultspūslī var atrast šādus polipu veidus:
Biežāk nekā citi tiek konstatēti holesterīna polipi, kas ir pakļauti konservatīvai terapijai.
Cēloņi
Visbiežāk polipu veidošanās cēloņi žultspūslī ir šādi faktori:
- Vielmaiņas traucējumi;
- Iekaisīgas izcelsmes žultspūšļa patoloģijas;
- Iedzimta tendence;
- ģenētiskas izcelsmes anomālijas;
- Žultsceļu diskinēzija un citas hepatobiliāras patoloģijas.
Visbiežāk tieši holesterīna polipi veidojas uz dažāda veida tauku vielmaiņas traucējumu fona, kā rezultātā asinsritē cirkulē asinis. liels skaits holesterīns. Tā rezultātā holesterīna pārpalikums tiek nogulsnēts uz asinsvadu sieniņām un žultspūslī, kas provocē holesterīna pseidopolipu veidošanos.
Hroniskas holecistīta formas tiek uzskatītas par visbiežāk sastopamajiem faktoriem, kas izraisa polipu veidojumus.
Uz iekaisuma procesa fona žultspūšļa audos, žults stāze, kas noved pie orgāna sieniņu sabiezēšanas un to deformācijas. Tā rezultātā aug granulācijas audu šūnas un veidojas pseidopolipi.
Ja ģimenes anamnēze ir apgrūtināta ar ģenētiskām novirzēm, tad tas ir papildu provocējošs faktors patoloģijas klīnisko izpausmju rašanos.
Aknu un žults ceļu patoloģijas vai žultsceļu slimības izraisa nelīdzsvarotību attiecībā pret izdalīto žulti un tās faktiski nepieciešamajiem apjomiem.
Pārmērīgas vai nepietiekamas žults sekrēcijas dēļ tiek traucēti gremošanas procesi, kas pēc tam izraisa žultspūšļa polipozes veidošanos.
Simptomi
Žults polipozes simptomātisko ainu nosaka konkrētā augšanas vieta orgānā.
Visbīstamākais klīniskais punkts redze ir polipa atrašanās vieta urīnpūšļa kaklā vai kanālā.
Šādā situācijā polips traucēs normālu žults aizplūšanu, kas novedīs pie mehāniskas dzeltes attīstības.
Kad polipu veidojums atrodas citā urīnpūšļa daļā klīniskā aina patoloģija kļūst izdzēsta un neizpausta. Visbiežāk šādas izpausmes norāda uz žultspūšļa polipu klātbūtni.
- Dzelte. Āda kļūst dzeltena, tāpat kā sklēra, kas liecina par pārmērīgu bilirubīna līmeni asinīs. Līdzīga aina tiek novērota, ja urīnpūslī rodas žults stāze, kas izraisa žults noplūdi asinsritē. Ādas dzeltenumu papildina tādi simptomi kā urīna tumšums, mialģija un artralģija, hipertermija, sliktas dūšas un vemšanas sindroms un ādas nieze.
- Sāpīgums. Sāpīgas žultspūšļa polipu izpausmes rodas orgāna sienu pārmērīgas izstiepšanas dēļ. Tas notiek, ja žults stagnē urīnpūslī. Turklāt sāpes var rasties arī uz biežu urīnpūšļa kontrakciju fona. Šādas sāpes ir lokalizētas labā hipohondrija rajonā un pēc būtības ir blāvas. Tās rodas krampjveidīgi un pastiprinās pēc treknas pārtikas vai pārēšanās, alkoholiskajiem dzērieniem, stresa u.c.
- Dispepsija. Raksturīgs ar sliktas dūšas sindroma rašanos, biežāk in rīta stundas, pēc smagas maltītes rodas vemšana, un mutē ir rūgta garša. Šādas pazīmes izraisa arī žults stagnācija, kas izraisa gremošanas procesu traucējumus. Rūgtums mutē tiek skaidrots ar žults atteci kuņģī motora žultspūšļa hiperaktivitātes dēļ.
- Kolikas aknās. Izpaužas ar pēkšņām krampjiem un akūtas sāpes hipohondrijā labajā pusē. Šis simptoms parasti parādās diezgan reti, galvenokārt ar polipiem, kuriem ir garš kāts. Koliku sāpes ir tik stipras, ka pacients nespēj noturēties vienā vietā, tāpēc viņš steidzas, velti meklējot nesāpīgāku ķermeņa stāvokli.
Pavadošās slimības
Diezgan bieži polipi izraisa patoloģiskie procesi kaimiņu orgānos - aizkuņģa dziedzerī un aknās. Tā kā polipoze var darboties kā infekcijas avots, kas izraisa iekaisuma procesa attīstību, uz žultspūšļa polipu fona bieži attīstās žultsceļu spazmas, holecistīts, pankreatīts utt.
Kopumā starp patoloģijām, kas pavada polipozi, var izdalīt žultsvadu spazmas vai diskinēziju, dažādas pankreatīta un holecistīta formas vai holelitiāzi.
Vai šis audzējs ir bīstams?
Žultspūšļa polipi ir bīstami, jo, ja tie netiek ārstēti, tie var viegli deģenerēties ļaundabīgos veidojumos, šādas varbūtības procents ir aptuveni 10-30%.
Turklāt polipus var sarežģīt strutains žultspūšļa iekaisums utt. Uz pastāvīgi paaugstināta bilirubīna fona var attīstīties smadzeņu intoksikācija.
Tāpēc ir nepieciešams nekavējoties sazināties ar speciālistiem, lai saņemtu palīdzību un ārstēšanu.
Izglītības diagnostika
Parasti pacienti vēršas pie speciālistiem, kad viņiem rodas atbilstoši simptomi, kas saistīti ar sāpēm labajā hipohondrijā. Bet, izmantojot tikai šo simptomu, nav iespējams noteikt polipu klātbūtni žultspūslī.
Patoloģiju var noteikt tikai ar rūpīgāku diagnostiku, izmantojot atbilstošu aprīkojumu.
Pirmkārt, pacienti tiek nosūtīti uz ultraskaņas izmeklēšanu, kas tiek uzskatīta par vadošo žultspūšļa polipozes noteikšanā.
Ir norādīta arī datortomogrāfija un magnētiskās rezonanses holangiogrāfija. Šīs metodes ļauj ar maksimālu precizitāti noteikt polipu veidojumu atrašanās vietu, raksturu un labdabīgumu, kā arī noteikt vienlaicīgu traucējumu klātbūtni.
Diagnostikas pētījums bieži ietver endoskopisko endosonogrāfiju, kas atklāj polipu augšanas vietu un struktūru.
Kā ārstēt polipus žultspūslī?
Parasti pēc polipu žultspūšļa veidojumu noteikšanas tiek nozīmēta konservatīva terapija. Bieži gadās, ka ar holesterīna polipiem pēc diētas pielāgošanas un noteiktu medikamentu lietošanas holesterīna polipi pazūd paši.
Ja veidojumi pieder pie citām šķirnēm un to diametrs nepārsniedz centimetru, tad tos kādu laiku vienkārši novēro. Pacientam periodiski tiek veikta ultraskaņas izmeklēšana, CT vai MRI. Ja polipiem nav tendences augt, tad tos neaiztiks.
Polipu ārstēšana bez operācijas
Kā minēts iepriekš, neķirurģiska polipozes ārstēšana žultspūslī ir iespējama tikai tad, ja veidojumiem ir holesterīna raksturs. Ārstējot šādus polipus, visbiežāk tiek norādīts tādu zāļu kā Ursofalk, Simvastatin, Holiver, Ursosan lietošana, un palīgterapijai ieteicams lietot No-shpa un Gepabene.
Holesterīna polipu konservatīva ārstēšana ir pamatota, ja to izmērs nepārsniedz centimetru.
Polipoze patiesībā var būt nevis šūnu veidojumi, bet gan vaļīgi holesterīna akmeņi, kas nākotnē izraisīs stipras sāpju lēkmes.
Darbība
Ķirurģiska pieeja ir norādīta tikai gadījumos, kad polipiem raksturīga pastāvīga augšana un daudzveidīgs raksturs.
Ārstu prioritāte ir žultspūšļa saglabāšana, jo, to izraujot, gremošana būs ļoti traucēta, un treknais ēdiens netiks sagremots vispār.
Ja žultspūšļa dobumā tiek konstatēti polipi, ārstam pacients ir jānogādā īpaša kontrole lai novērstu iespējamos veidojuma deģenerācijas riskus ļaundabīgā audzēja procesā.
Gadījumā, ja kurss tradicionālā ārstēšana nedeva gaidīto efektu vai polipi izauga līdz lieliem izmēriem, tiek norādīts tūlītējs problēmas risinājums.
Indikācijas
Absolūtās indikācijas polipu ķirurģiskai noņemšanai ir šādi faktori:
- Liels polipu augšanas izmērs, kas pārsniedz vienu centimetru;
- Polipu tendence strauji augt, kas izpaužas kā veidojumu palielināšanās par 2 mm gadā;
- Daudzveidīgs polipozes raksturs ar pārsvaru izaugumiem, kuriem ir plaša pamatne, bet nav kātiņa;
- Ja polipozi papildina holelitiāzes klātbūtne;
- Ar polipozes attīstību uz fona hronisks iekaisumsžultspūšļa;
- Apgrūtinātas ģimenes vēstures klātbūtnē.
Operācija nepieciešama arī polipa struktūras transformācijas izmaiņu gadījumā par ļaundabīgu veidojumu, ar izteiktām aknu kolikām, strutojošu holecistītu, žults izteces traucējumiem, paaugstinātu bilirubīna līmeni.
Kad var iztikt bez operācijas?
Ja polipi neizaug līdz centimetru lielumam, tad tos nevajag noņemt, taču profilakses nolūkos sievietei ik mēnesi sešus mēnešus jāveic medicīniskās apskates un ultraskaņas izmeklējumi.
Ja pēc sešu mēnešu ārstēšanas ar narkotikām nav pozitīvas dinamikas pazīmju, tad sākas ķirurģiska ārstēšana.
Sagatavošana
Visizplatītākā polipu noņemšanas operācija ir holecistektomija. Līdzīga procedūra ietver ne tikai polipu veidojumu, bet arī žultspūšļa audu noņemšanu. Šo operāciju veic vai nu tradicionāli, vai endoskopiski. Pēdējais variants ir vēlamāks un tiek izmantots 90% gadījumu.
Pirms operācijas pacientam tiek veikti nepieciešamie diagnostikas testi, iet laboratorijas testi, piespēlē ultraskaņas diagnostika. Pirms operācijas pacientam tiek veikta vispārēja anestēzija, izmantojot muskuļu relaksantus, lai atslābinātu muskuļu audus.
Pati operācija tiek veikta ar 4 punkcijām, lai vēdera dobumā ievietotu instrumentus un tālāk izņemtu žultspūsli.
Šādas operācijas rezultātā tiek nodrošināta minimāla rehabilitācija, nenozīmīgas pēcoperācijas sāpju smaguma pakāpes, zems procents dažāda veida komplikāciju, piemēram, saaugumu vai trūču un infekcijas bojājumu.
Dzīvesveids pēc polipu noņemšanas
Pēc operācijas pacientam būs jāmaina ierastā diēta.
Ja žultspūšļa nav, fermentatīvā aktivitāte ir nopietni traucēta, kuņģa sula izdalās daudz mazākā koncentrācijā, un žultspūšļa vietā tā nekavējoties tiek nosūtīta uz zarnām.
Lai organisms vairāk vai mazāk iemācītos dzīvot bez žultspūšļa, nepieciešami vismaz divi gadi.
Pirmie seši mēneši ir īpaši svarīgi, lai ievērotu mazākās un nenozīmīgākās prasības attiecībā uz uzturu:
- Patērēto pārtiku vajadzētu pagatavot tikai vārot vai tvaicējot;
- Ēdiens jākošļā ilgi un rūpīgi, lai kuņģī neiekļūtu lieli gabaliņi, kas aknām nodrošinās lielāku fermentatīvās aktivitātes iespēju;
- Vienā ēdienreizē ir nepieciešams ēst nelielu daudzumu pārtikas, lai nepārslogotu gremošanas sistēmu.
Diēta
Gan pirms, gan pēc operācijas žultspūšļa polipu diēta ietver dalītas diētas ievērošanu, kad pacientam jāēd nedaudz, bet ik pēc 3 stundām. Turklāt:
- Pēc ēšanas nevajadzētu būt pārēšanās sajūtai;
- Pārtika jāēd rīvētā vai ļoti sasmalcinātā veidā;
- Pusotru stundu pēc ēšanas izvairieties no jebkādiem vingrinājumiem;
- Gatavojiet ēdienu tikai cepot vai vārot;
- Traukus nedrīkst ēst karstus.
Jūs nedrīkstat ēst sēņu un treknas zupas, maizes izstrādājumus un ceptus pīrāgus, treknas zivis un gaļa, kūpinājumi, dažādas majonēzes un mērces, skābie dārzeņi, piemēram, tomāti, redīsi, skābenes uc Aizliegti arī treknie piena produkti, alkohols un soda, šokolāde u.c.
Tautas aizsardzības līdzekļi
Bet, ja ārsts izvēlējās novērošanas taktiku un izrakstīja konservatīvā terapija, tad jūs varat papildināt galveno ārstēšanu ar augu izcelsmes līdzekļiem, bet tikai konsultējoties ar savu ārstu.
Par papildu konservatīva ārstēšana Jūs varat lietot struteņu garšaugu infūziju vai pievienojot kumelīšu ziedus. Zāli aplej ar verdošu ūdeni un pāris stundas tur termosā, pēc tam pirms ēšanas dzer pa lielu karoti.
Žultspūšļa polips ir labdabīgs audzējs. Lokalizēts žultspūšļa iekšējā sienā (GB). Viņiem ir apaļš vai ovāls izskats, dažiem no tiem ir kāts, ar kuru tie ir piestiprināti pie ērģeļu sienas.
Saskaņā ar statistiku 6% iedzīvotāju ir šīs vietas polips. Visbiežāk tiek skartas sievietes, kas vecākas par 35 gadiem. Pacientu vidū viņu skaits saskaņā ar statistiku sasniedz 80%. Polipu raksturs vīriešiem un sievietēm atšķiras. Holesterīna tipa polipi ir biežāk sastopami vīriešiem, bet hiperplastiskie - sievietēm.
Saskaņā ar ICD-10, žultspūšļa polips ir atzīmēts ar kodu K82.
Mazliet vēstures
1857. gadā šī patoloģija tika aprakstīta vācu patologa Rūdolfa Virhova darbos. Pēc tam, detalizēti izpētot šīs neoplazmas, zinātnieki atklāja, ka to veidošanās cēlonis ir lipīdu metabolisma pārkāpums. Ārsti nejauši atklāja polipus citu orgānu operāciju laikā. Rentgena starus izmantoja kā diagnostikas aprīkojumu.
Vadošās klīnikas Izraēlā
Polipu veidi un to rašanās cēloņi
Apsvērsim, kādi žultspūšļa polipu veidi pastāv mūsdienās, kāpēc tie veidojas, vai tas ir bīstami un ko darīt, ja tie tiek atklāti.
Eksperti iedala polipus īstajos polipos un pseidopolipos. Īstie polipi aug no epitēlija audiem. Šāda veida polipi ietver adenomatozos polipus un. Šāda veida polipi var kļūt ļaundabīgi. Polipi ir lokalizēti plašā orgāna daļā vai uz tā kakla.
Pseidopolipi veidojas no holesterīna uzkrāšanās, kā arī iekaisuma procesu dēļ. Patiesais polipu parādīšanās iemesls nav noskaidrots. Apskatīsim faktorus, kas ietekmē polipu veidošanos:
- Ģenētiskā predispozīcija. Ja kāds no jūsu ģimenes locekļiem ir cietis no šīs slimības, iespējams, ka tā būs kādam no ģimenes locekļiem. Bet tikai iedzimtie faktori nevar izraisīt slimību. Piemēram, nepilnīgi izārstēts iekaisums, kas izraisa žults stagnāciju, un ģenētiskā predispozīcija var ietekmēt polipu veidošanos. No tā varam secināt, ka polipu veidošanos var ietekmēt vairāki faktori. Tiek uzskatīts, ka adenomatozo polipu un papilomu rašanās ir saistīta ar ģenētisku noslieci;
- Iekaisuma procesi žultspūslī. Visbiežāk akūtu un hronisks holecistīts, žultsakmeņi, pankreatīts, žults ceļu diskinēzija ir stimuls polipu attīstībai. Iekaisuma laikā tiek traucēta žults aizplūšana, kā rezultātā tiek traumētas, iekaisušas un deformētas orgāna sienas. Šajās vietās veidojas pseidopolipi;
- Vielmaiņas slimība. Žults satur holesterīnu. Tās pārpalikums nosēžas uz žultspūšļa sieniņām un veidojas izaugumi, kas pēc tam veido polipus. Bet polipus ne vienmēr izraisa pārmērīgs holesterīna daudzums žultī. Visbiežāk, kā minēts iepriekš, var veicināt vairāki iemesli šo procesu. Žults, kas ilgstoši stagnē žultspūslī, var izraisīt holesterīna nogulsnēšanos. Un mēs aplūkojām stagnācijas iemeslus. Polipus, ko veido holesterīns, sauc par holesterozi, un vairumā gadījumu tie nepārsniedz 5 mm.
- Žultsceļu diskinēzija kad polipu veidošanās cēlonis ir fizioloģiskas izmaiņas žultspūslī. Ja ir pārmērīgs vai nepietiekams noteiktā orgāna kontrakciju skaits, in divpadsmitpirkstu zarnasžults nesanāk vajadzīgajā ātrumā, kā rezultātā rodas gremošanas traucējumi un tiek traucēta vielmaiņa.
Īpaši jāatzīmē adenomatozes polipi, jo šāda veida polipi var kļūt par ļaundabīgiem. Adenomatozie polipi sastāv no epitēlija šūnām, šķiedru šķiedrām, ar cistiskiem implantiem. Šāda veida polipiem ir asinsvadi un nervi. Iekaisuma polipiem un holesterīna tipa polipiem to nav. Asins piegāde ir skaidri vizualizēta ar Dopleru. Visbiežāk šīs etioloģijas polipi tiek noņemti, jo šādi polipi nevar izzust, pat lietojot spēcīgas zāles. Viens adenomatozo polipu veids tiek uzskatīts par hiperplastisku holecistopātiju. Tas ir biežāk sastopams sievietēm nekā vīriešiem hormonālās nelīdzsvarotības, proti, augsta estrogēna līmeņa, dēļ.
Slimības simptomi
Slimība ilgu laiku var nelikt par sevi manīt. Slimības pazīmju izpausmes ir atkarīgas no polipu atrašanās vietas un to lieluma. Cilvēkam rodas sāpes žults kolikas veidā, ko pavada slikta dūša un vemšana gadījumos, kad polips atrodas žults ceļā un tā augšana bloķē žults aizplūšanu. Ar šiem sāpju cēloņiem diskomforts ir jūtams ar labā puse hipohondrijā. Sāpes ir blāvas un paroksizmālas.
Ja polipu veidošanās cēlonis ir holecistīts un citi holelitiāzes veidi, tad polipu klātbūtnes pazīmes ir līdzīgas šo slimību simptomiem, proti, rūgtums mutē, slikta dūša no rīta, sausa mute.
Ar iespaidīgu polipu izmēru pasliktinās žults aizplūšana. Žults stagnē iekšā žultsvadi. Šī iemesla dēļ asinsritē parādās pārmērīgs bilirubīna daudzums, tāpēc ādas un sklēras krāsa iegūst dzeltenu nokrāsu.
Slimības diagnostika
Neskatoties uz šķietamo slimības nekaitīgumu, ārsta apmeklējums ir nepieciešamo procedūru lai pasargātu sevi no komplikācijām. Parasti šis ārsts ir gastroenterologs un, ja nepieciešams, onkologs. Pirms nosūtīšanas uz diagnozi, izmantojot modernās tehnoloģijas, ārsts izmeklēs pacientu, veiks aptauju par galvenajiem punktiem, pēc tam palpēs žultspūsli un aknas, lai novērtētu orgānu stāvokli un slimības klātbūtni. sāpes vienā vai otrā jomā.
Ir vairāki diagnostikas veidi - ultraskaņas un endoskopiskās metodes, datortomogrāfija un holangiogrāfija.
Ultraskaņas izmeklēšana (ultraskaņa) ir medicīnas standarts, un to ļoti efektīvi izmanto žultspūšļa polipu diagnostikā. Kāda veida polips pieder, tā struktūru nosaka tā sauktās atbalss zīmes. Balts plankums ultraskaņā ir raksturīgs holesterīnam vai iekaisuma polipiem. Ar adenomatozu polipu plankumam ir tumšāks izskats.
Endoskopiskā ultrasonogrāfija žultspūšļa polipozes diagnostikā kombinācijā ar ultraskaņu un endoskopu spēj noteikt polipu uzbūvi un atrašanās vietu, iekļūstot divpadsmitpirkstu zarnas lūmenā.
Datortomogrāfija un magnētiskās rezonanses holangiogrāfija kā papildu diagnostikas metodes var identificēt mazākos audzējus un pat noteikt audzēja veidu, ļaundabīgo vai labdabīgo audzēju, kā arī to, pie kādiem traucējumiem tie noveduši. Vienīgais šo pētījumu metožu trūkums ir to augstās izmaksas.
Papildus iepriekš minētajām diagnostikas metodēm viņi arī izmanto laboratorijas pētījumi Kā:
- Asins bioķīmija, lai noteiktu bilirubīna saturu, holesterīna līmeni un sārmainās fosfatāzes līmeni;
- urīna analīze bilirubīna klātbūtnei;
- Izkārnījumu analīze sterkobilīna klātbūtnei.
Ārstēšana
Tā kā polipi var veidoties ļaundabīgi (c), ārsti, visticamāk, piedāvās pacientam izņemt žultspūšļus kopā ar polipiem.
Daudzi baidās no operācijas un sāk ķerties pie visdažādākajām alternatīvās medicīnas metodēm, neieklausoties speciālistu viedokļos. Saskaņā ar statistiku, 33% gadījumu polipi pārvēršas par ļaundabīgs audzējs. Tie ir ievērojami skaitļi, un tiem vajadzētu brīdināt cilvēkus, kuriem diagnosticēta šī slimība.
Neatkarīgi no tā, vai žultspūslis ir jāizņem kopā ar polipiem un kā to ārstēt, izlemj ārsts. Polipu holesterozes gadījumā ir iespējama konservatīva ārstēšana bez operācijas, ja polipa izmērs nav lielāks par 1 cm un to skaits nepārsniedz piecus.
Ķirurģiskā iejaukšanās ir absolūts rādītājs šādās situācijās:
- Polipa izmērs pārsniedz 1 cm;
- Ar vairākām polipozēm;
- Žultspūšļa sieniņu bojājumi dažādās pakāpēs;
- Izkliedēts polipu sadalījums visā žultspūšļa sieniņā;
- Polipa vēlme augt vismaz 2 mm gadā;
- Aizdomas par ļaundabīgu audzēja transformāciju.
Operāciju polipu noņemšanai žultspūslī sauc par holecistektomiju. Ir divas metodes: atvērtā holecistektomija un vismodernākā metode - laparoskopija. Ar laparoskopisko žultspūšļa noņemšanas metodi ir minimāls ievainojumu risks. Ja pacientam ir liekais svars vai viņam ir daudz žultsakmeņu, ārsti var izmantot parasto operācijas metodi, izmantojot griezumu.
Endoskopiskā polipektomija ir daudzsološa metode ķirurģiska iejaukšanās. Tās būtība ir tāda, ka ērģeļu integritāte tiek saglabāta, ievietojot ērģelēs īpašus instrumentus. Bet tā izmantošana vēl nav plaši izplatīta.
Izvēloties konservatīvu ārstēšanas metodi, pacientam ir jāievēro noteikti noteikumi. Pirmkārt, jums regulāri jāveic pārbaudes. Parasti pirmos divus gadus pēc slimības atklāšanas jāveic ultraskaņas kontrole ik pēc 6 mēnešiem, pēc tam reizi gadā. Ja polipi ir adenomatozi, ārsta apmeklējums ir nepieciešams 4 reizes gadā ar tādu pašu laika periodu.
Vai vēlaties uzzināt vēža ārstēšanas izmaksas ārvalstīs?
* Saņemot datus par pacienta slimību, klīnikas pārstāvis varēs aprēķināt precīzu ārstēšanas cenu.
Polipu veidošanās galvenokārt ir saistīta ar dzīvesveidu un uztura kvalitāti. Šīs kategorijas pacientiem tiek nodrošināta noteikta diēta polipiem, ierobežojot taukainu un miltu pārtiku. Ēdienreizēm jābūt daļējām. Priekšroka jādod produktiem, kas satur šķiedrvielas un ir bagāti ar vitamīniem un mikroelementiem. Speciāli izstrādātās diētas šai pacientu kategorijai sīki apspriež, ko ēst, kādos daudzumos un apjomos. Daktere Mališeva savos rakstos un raidījumos nenogurst atkārtot kvalitatīva uztura nozīmi kuņģa-zarnu trakta patoloģijās.
Žultspūšļa polipiem, ko saasina iekaisuma slimības, holecistīts, ir atļauts izrakstīt noteiktus medikamentus (spazmolītiskos līdzekļus, pretiekaisuma līdzekļus utt.). Zāles neiznīcina polipus, bet novērš iekaisumu un sāpes. Dažas zāles var izšķīdināt mazus žultsakmeņus. Holesteroīdu polipiem tiek nozīmētas tādas zāles kā Ursosan, Ursofalk, Henofalk, kas var samazināt to izmēru un pat izšķīdināt. Var ieteikt Hofitolu, kam piemīt choleretic īpašības.
Ja grūtniecības laikā tiek atklāti polipi, ārsts nosaka ārstēšanas taktiku. Ja polipu izmērs ir mazs un nerada nekādu apdraudējumu organismam, ārsts iesaka tikai periodisku gastroenterologa novērošanu, lai novērstu jebkādas komplikācijas. Bet, ja pacientam ir sāpes un ultraskaņa atklāj, ka ir bloķēts žultsvads, ārsti ir spiesti izņemt orgānu ar holecistektomiju. Tā kā šī nosacījuma ignorēšana draud apreibināt ķermeni un nodarīt milzīgu kaitējumu nedzimušā bērna un mātes veselībai.
Ideālā gadījumā sievietei, kas plāno grūtniecību, jāizslēdz visas slimības, tostarp žultspūšļa polipoze, jo grūtniecība pastiprina daudzu slimību gaitu.
Ārstēšana ar tautas līdzekļiem un homeopātiju nav aizliegta, taču jāņem vērā, ka pilnībā atbrīvoties no polipiem vai izārstēt tos šādā veidā nav iespējams.
Cilvēki bieži jautā, vai cilvēkus ar šo slimību uzņem armijā. Tas viss ir atkarīgs no slimības gaitas. Nolemj šo jautājumu tikai ārsts. Šī slimība attiecas uz Slimību saraksta 10. panta “b” punktu.
Nekad nevajadzētu ignorēt šis stāvoklis, labākajā gadījumā tie novedīs pie patoloģijām tuvējos orgānos, proti, aizkuņģa dziedzerī un aknās. Sliktākajā gadījumā tas var izraisīt polipu ļaundabīgu deģenerāciju.
Polipi žultspūslī ir labdabīgi jaunveidojumi gļotādas epitēlija audu proliferācijas formā. Tas notiek 4-6% pieaugušo iedzīvotāju, visbiežāk sievietēm pēc 30 gadu vecuma.
Kāpēc žultspūšļa polips ir bīstams - atšķirība starp holesterīna polipu un adenomatozo polipu
Ir četri žultspūšļa polipu veidi:
Žultspūšļa polipu veidošanās briesmas ir saistītas ar to, ka tie ļoti bieži deģenerējas ļaundabīgi audzēji pat asimptomātiskos gadījumos. Saskaņā ar dažādiem avotiem deģenerācijas procentuālais daudzums svārstās no 10 līdz 30%. Dažos gadījumos polipi var izraisīt strutojošu holecistītu.
Kāpēc žultspūslī parādās polipi?
Galvenie polipu neoplazmu cēloņi žultspūslī:
- Hepatīts.
- Hronisks holecistīts, ko papildina žults stagnācija.
- Žultsceļu diskinēzija.
- Iedzimtība. Ja tuviem radiniekiem tiek diagnosticēti žultspūšļa polipi, tad polipu veidošanās risks ir diezgan augsts.
- Slikts uzturs, kas izraisa tauku metabolisma traucējumus.
Kā slimība izpaužas?
Visbiežāk tiek reģistrēti asimptomātiski polipu gadījumi. Dažreiz pacienti atzīmē nelielu diskomfortu vai stipras sāpes labajā hipohondrijā pēc ceptu, kūpinātu vai taukainu ēdienu ēšanas.
Ja polips atrodas žultspūšļa kaklā, tiek novēroti smagi simptomi. Šajā gadījumā intensīva polipu sāpes labajā pusē, hipohondrijā.
Lieli polipi var izraisīt cistiskā kanāla bloķēšanu. Žultspūšļa pārplūdi pavada smagas sāpju sindroms. Infekcijas procesa pievienošana izraisa akūtu strutojošu holecistītu.
Žultspūšļa polipu diagnostika ar ultraskaņu un MRI
Žultspūšļa polipi tiek diagnosticēti ar ultraskaņu. Tā kā polipu veidošanās visbiežāk ir asimptomātiska, tie tiek atklāti nejauši aknu un žultspūšļa ultraskaņas laikā. 
Pašlaik tiek izmantota cita metode žultspūšļa polipu diagnosticēšanai - endoskopiskā ultrasonogrāfija. Divpadsmitpirkstu zarnā tiek ievietots elastīgs endoskops ar īpašu sensoru. Tā kā tas atrodas blakus žultspūslim, attēls ir skaidrāks.
Darbības posmi
Žultspūšļa polipu ārstēšana ir tikai ķirurģiska. narkotiku ārstēšana neeksistē.
Ķirurģiskās iejaukšanās izvēle tiek veikta saskaņā ar šādu shēmu:
- Polipi, kuru izmērs ir lielāks par 10 mm, kā arī augošie polipi ir jānoņem, kopš šajā gadījumā pastāv augsta riska labdabīga audzēja deģenerācija ļaundabīgā audzējā.
- Ja žultspūšļa polipus pavada klīniskas izpausmes, žultspūslis ir jāizņem neatkarīgi no audzēju lieluma.
Operācijas polipu noņemšanai (polipektomija) vai žultspūšļa noņemšanai pašlaik visbiežāk tiek veiktas, izmantojot endoskopiskās iekārtas.
Veikta vispārējā anestēzijā.
Laparoskopiskās holecistektomijas stadijas:
Vai ir iespējams izārstēt žultspūšļa polipu ar tautas līdzekļiem - diētu un pareizu uzturu pret slimību
Atbrīvojieties no polipiem, izmantojot līdzekļus tradicionālā medicīna tas nav iespējams, ja ir indicēta polipu vai žultspūšļa noņemšana - smagi simptomi, polipi vairāk nekā 10 mm - tad nepieciešama operācija.
Taču, ja tiek veikta novērošana, vai polipi aug vai neaug, tad, vienojoties ar ārstējošo ārstu, stāvokļa uzlabošanai var izmantot tautas līdzekļus.
Mēs piedāvājam vairākas ārstniecības augu receptes žultspūšļa polipu ārstēšanai:
Pagatavotais uzlējums jāuzglabā ledusskapī, vienu reizi dienā ieteicams pagatavot svaigu uzlējumu.
Žultspūšļa polipiem diēta ir ļoti svarīga. Jāizvairās no kūpinātiem, ceptiem, konservētiem ēdieniem, dzīvnieku taukiem (atļauts nedaudz sviesta). Ieteicams samazināt sāls daudzumu un izvairīties no svaigu sīpolu un ķiploku ēšanas.
Uzturā jābūt vārītām zivīm un mājputniem, dārzeņiem, saldiem augļiem, piena produktiem ar zemu tauku saturu, žāvētiem baltmaize. Diēta ir bieža, nelielās porcijās.
Pacientu atsauksmes:
Vēlos pastāstīt savu stāstu par man veikto laparoskopisko holecistektomiju - žultspūšļa izņemšanu ar punkciju palīdzību. Dažas nedēļas pēc dzemdībām es sāku just sāpes labajā hipohondrijā, kas turpināja pastiprināties. Ultraskaņā atklājās lieli žultspūšļa polipi, ārsts teica, lai tos izņemtu, jo pastāv augsts vēža risks. Es ļoti baidījos no operācijas un velti. Operācija tika veikta vispārējā anestēzijā un ilga apmēram 2 stundas. Es labi atguvos no anestēzijas un tajā pašā vakarā sāku staigāt. Piektajā dienā mani izrakstīja, pēc nedēļas šuves tika izņemtas. Tagad jūtos labi, pagājuši 4 mēneši. Bet es ievēroju nelielu diētu - neēdu ceptu vai kūpinātu pārtiku. Iesaku neizturēt sāpes un negaidīt, kad labdabīgs audzējs kļūs par ļaundabīgu, bet gan veikt operāciju.
Manam vīram ilgu laiku bija sāpes labajā hipohondrijā, viņi domāja, ka tās ir aknas, bet izrādījās, ka polipi žultspūslī bloķē kanālu. Sāka pūžņot, tikai nedaudz vairāk - un būtu jātaisa dobums. Un tāpēc žultsakmeņi tika noņemti, izmantojot laparoskopu. Dzīvs, vesels, sākumā ievēroju diētu, tagad dzīvoju normālu dzīvi.
Polips ir labdabīgs dobu orgānu (zarnu, žultspūšļa un urīnpūšļa) gļotādas veidojums. Vairumā gadījumu veidojums ir sfēriskas formas un piestiprināts pie sienas ar garu kātu.
Polipi žultspūslī var būt vairāku veidu:
- holesterīna polipi. Ar šo veidu urīnpūšļa gļotāda mainās uz holesterīna uzkrāšanās un nogulsnēšanās fona;
- iekaisuma polipi. Akūta orgānu apvalka reakcija uz granulācijas audu palielināšanos;
- urīnpūšļa adenoma. Labdabīgs audzējs uz dziedzeru audu augšanas fona;
- papilomas. Labdabīgs audzējs, kas izpaužas ar papillām uz gļotādas.
Bet visizplatītākais polipu veids ir pirmais: holesterīns.
Adenoma un papiloma, neskatoties uz to ārējo labdabību, var deģenerēties ļaundabīgos veidojumos.
Klīniskā aina
Slimības sarežģītība ir tāda, ka polipu simptomi žultspūslī var neparādīties vispār. Pusē gadījumu pacients var sūdzēties tikai par nelielu diskomforta sajūtu labajā hipohondrijā, un tas ir labākajā gadījumā.
Diagnostika
Tāpat kā ar citām žultspūšļa slimībām, ultraskaņai ir izšķiroša loma. Šajā gadījumā žultspūslī tiek identificēts noteikts noapaļots veidojums, kas savienots ar urīnpūšļa sieniņu un nedod akustisku ēnu.
Uz attēla:
- polips
- urīnpūšļa dobums
- aknu audi
Ārstēšana
Nav citas ārstēšanas, izņemot žultspūšļa polipu operāciju.
- Ja polipiem ir klīniskas izpausmes, žultspūslis ir jānoņem neatkarīgi no polipu lieluma.
- Polipi, kas lielāki par 10 mm, ir jānoņem, jo tie rada ievērojamu ļaundabīgas transformācijas risku.
- Augošie polipi ir jānoņem. Lai noteiktu, vai polipi aug, jāveic kontroles ultraskaņa. Polipi, kas ir mazāki par 10 mm un ar kātiem, jākontrolē vismaz reizi 6 mēnešos 2 gadus. Tad monitorings jāveic reizi gadā visu mūžu. Ja kāds no šiem papildu pētījumiem atklāj, ka polips palielinās, tas ir jānoņem.
Ja polipam nav kātiņa (polips uz izplatīšanās bāzes), kontrole jāveic reizi 3 mēnešos. Tas ir saistīts ar faktu, ka šādi polipi ir vairāk pakļauti ļaundabīgai deģenerācijai nekā polipi, kuriem ir kātiņš. Pēc 2 gadiem katru gadu tiek veikti arī kontroles pētījumi uz mūžu. Ja polips sāk augt, tas ir jānoņem.