Čūlas zem rokām un cirkšņos. Hidradenīts cirkšņos sievietēm. Hidradenīta cēloņi cirkšņos sievietēm

Slimības attīstības mehānisms

Būtībā iekaisums ir vienpusējs. Process var izpausties arī cirkšņos (hidradenīts cirksnī). Daudz retāk iekaisuma process skar zonu ap sprauslām, kā arī sēklinieku maisiņā, tūpļa, lielajās kaunuma lūpās (hidradenīts uz kaunuma lūpām), sievietēm krokās zem piena dziedzeriem.

Sakarā ar to, ka abscesi ir līdzīgi suņu piena dziedzeriem, cilvēki hidradenītu sauca par "kuces tesmeni". Daudzi slimību raksturo kā “sarkani pumpiņas”, “zemādas abscesi”, “sāpīgi kunkuļi” utt.

Šī patoloģija var izpausties visiem cilvēces pārstāvjiem, bet vissmagākās hidradenīta formas skar Negroīdu rases cilvēkus.

Cēloņi

Veicina slimības attīstību:

Svarīgs! Kuces tesmenis cirkšņos, uz dzimumorgāniem, zem paduses, pie sprauslām un tūpļa visbiežāk parādās pusaudža gados vai pēcpubertātes periodā.

Apokrīno dziedzeru iekaisuma cēlonis visbiežāk ir stafilokoki, bet par tiem var kļūt Proteus, streptokoki un citi cilvēkiem nedraudzīgi mikrofloras pārstāvji. Provocējošie faktori ietver:

Higiēnas noteikumu neievērošana var izraisīt hidradenīta attīstību cirkšņā.

• nopietni hormonālie traucējumi vai nelielas izmaiņas endokrīnās sistēmas darbībā, kas saistītas ar vecumu, fizioloģiskām un citām īpašībām;
• pārmērīga svīšana;
• vielmaiņas slimības;
• samazināta imunitāte;
• valkājot stingras un neērtas drēbes un apakšveļu;
• priekšroka sintētiskiem audumiem, izvēloties apģērbu;
• higiēnas standartu neievērošana.

Ja atklājat vienu vai vairākus blīvus mezglus, jums rūpīgi jāuzrauga jūsu veselība, jāuzrauga simptomu attīstība un nevilcinieties konsultēties ar ārstu.

Hormonālā nelīdzsvarotība organismā var izraisīt hidradenītu

Daudzos gadījumos galvenais hidradenīta cēlonis ir infekcija ar stafilokoku. Medicīnas praksē ir bijuši arī gadījumi, kad streptokoki bija slimības izraisītāji.

Kopumā var identificēt šādus apokrīno dziedzeru iekaisuma cēloņus:

• intīmo vietu higiēnas noteikumu neievērošana;
• hormonālā nelīdzsvarotība;
• endokrīnās sistēmas traucējumi, kas saistīti ar vecumu saistītām vai fizioloģiskām izmaiņām;
• hiperhidroze, kurā patogēni mikrobi vairojas izdalītajos izdalījumos;
• vielmaiņas traucējumi;
• novājināta imunitāte;
• valkājot sintētisku un pieguļošu apakšveļu un bikses;
• par sviedru sekrēciju atbildīgā kanāla patoloģiska attīstība.
• ādas slimības;
• nobrāzumu, skrāpējumu, skrāpējumu klātbūtne zonā, kurā pastāv slimības risks.

Kā jau minēts, hidradenīts ir sviedru dziedzeru iekaisums, kam raksturīga sāpīgu mezglu, izspiedumu, sacietējumu un zilgani violetu abscesu parādīšanās zem ādas, galvenokārt ādas krokās, biežāk padusēs, cirkšņos. zonā un zem krūtīm (sievietēm).

Šo stāvokli dažkārt tautā sauc par kuces tesmeni. Visbiežāk ar šo slimību saskaras cilvēki vecumā no 30 līdz 40 gadiem, gados vecākiem cilvēkiem un bērniem tā praktiski nenotiek, jo sviedru dziedzeru darbība nav īpaši aktīva.

Galvenais hidradenīta cēlonis ir baktēriju un mikroorganismu attīstība un vairošanās uz neaizsargātas vai iekaisušas cilvēka ādas. Visbiežāk infekcijas izraisītājs ir Staphylococcus aureus, bet var apmesties streptokoku un protea pārstāvji. Vairāki faktori var izraisīt sviedru dziedzera iekaisumu zem paduses vai cirkšņos, piemēram:

Pēc zinātniskiem aprēķiniem aptuveni 10% cilvēku ar hidradenītu ir nesmēķētāji, pārējos 90% gadījumu ar šo slimību slimo tieši smēķētāji.

Hidradenīta attīstības process smēķēšanas dēļ:

Iemesls var būt pārmērīga svīšana

Klasifikācija

Atkarībā no patoloģiskā procesa rakstura:

• akūts hidradenīts suppurativa;
• hronisks hidradenīts.

Pēc bojājuma vietas:

• divpusējs;
• vienpusējs.

Hidradenīta (kuces tesmeņa) trešās attīstības stadijas ārstēšana

Kad sievietēm cirkšņos, zem rokām vai krūtīm parādās daudzi mezgli, izciļņi un abscesi, kas atrodas tuvu viens otram un aizņem lielu ķermeņa daļu, ārsts runā par hidradenīta attīstības trešo posmu. .

Trešās hidradenīta attīstības stadijas ārstēšanu var veikt vai nu ar lāzeru, vai ar antibiotiku lietošanu. Visbiežāk šīs slimības ārstēšanas trešajā posmā tiek izmantota integrēta pieeja ārstēšanai.

Parasti tiek nozīmēta kompleksa hidradenīta ārstēšana, izmantojot antibiotikas. Visbiežāk tie ir klindamicīns un rifampicīns, kas jālieto 2 reizes dienā 2,3 mēnešus.

Dažreiz hidradenīta suppurativa ārstēšana ar antibiotikām nesniedz vēlamo rezultātu: abscesi slikti dziedē vai atkal parādās. Šādā situācijā ārsti bieži izraksta tādus testus kā strutas mikrobioloģisko analīzi un tamponu no deguna dobuma.

Šīs procedūras ļaus noskaidrot, kuri mikrobi provocē slimību un ar kādām zālēm var cīnīties ar tiem.

Staphylococcus aureus bieži dzīvo degunā un ir izturīgs pret lielāko daļu medikamentu. Tāpēc, ja tas ir galvenais slimības izraisītājs, tad būs nepieciešama īpaša ārstēšana.

Hidradenīta ārstēšana mājās

Jūs nevarat pašārstēties ar antibiotikām pret hidradenītu, pat ja tās ir iespējams iegādāties aptiekā bez ārsta receptes. Hidradenīta (kuces tesmeņa) ārstēšana jāveic tikai ārsta uzraudzībā.

Dažreiz zāles var izraisīt zarnu infekciju, kas pēc simptomiem ir līdzīga saindēšanās simptomiem.

Hidradenīta otro posmu var ārstēt ar lāzeru. Šī metode ir izrādījusies efektīva. Mēnesī pacientam jāapmeklē 3-4 sesijas.

Ja ne antibiotikas, ne lāzers nepalīdz atrisināt problēmu, varat konsultēties ar savu ārstu par Infliximab izrakstīšanu. Tas satur antivielas, kas bloķē vielas, kas piedalās autoimūnās reakcijās.

Šo zāļu lietošanas iespējamība tika noteikta, ņemot vērā hidradenīta līdzību ar Krona slimību, kurā visbiežāk veidojas raksturīgi abscesi.

Šīs slimības slikti ietekmē ādas audus, izraisot to patoloģijas.

Infliksimabs sniedz labus rezultātus hidradenīta ārstēšanā. Tas mazina sāpes un mazina iekaisumu.

Bet šīs zāles nav pietiekami pētītas, tāpēc vēl nav iespējams prognozēt ilgstošas ​​​​lietošanas sekas. Šī iemesla dēļ tas tiek parakstīts, ja citas zāles nepalīdz.

Šī ārstēšana tiek veikta ārsta uzraudzībā. Citas zāles, piemēram, infliksimabs, nav parakstītas neefektivitātes vai nepiemērotības dēļ hidradenīta ārstēšanā.

Hidradenīta pazīmes un simptomi

Simptomi

Hidradenitis suppurativa pavada akūtas sāpes mezglu atrašanās vietā.

Viena vai dažkārt vairāku blīvu mezglu parādīšanās cirksnī var liecināt par dažādām slimībām. Diagnozējot hidradenītu suppurativa cirkšņa rajonā, ir svarīgi to atšķirt no inficētas cistas, cirkšņa granulomas, limfogranulomas venereum, ādas tuberkulozes, aktinomikozes un Krona slimības.

Galvenais diagnozes kritērijs ir iekaisušā mezgla lokalizācija tajās ādas vietās, kur ir apokrīnie dziedzeri.

Vispārējais slimības attēls veidojas saskaņā ar šādu shēmu:

• Tiklīdz notiek infekcija, zemādas slānī parādās blīvējums, ko pavada nieze un sāpes.
• Pēc dažām dienām blīvējuma zona paplašinās. Iekšā sakrājas strutas. Cilvēks sāk izjust stipras sāpes, un uz abscesa virsmas izdalās strutains šķidrums.
• Blīvēšanas vietā parādās ādas pietūkums un krāsas maiņa.
• Ar smagu intoksikāciju pacients nodreb un paaugstinās temperatūra.

Kad strutas uzkrājas lielā apjomā, bojājums var atvērties bez ārējas iejaukšanās vai iekļūt audos.

Slimības klīniskā aina attīstās pakāpeniski vairāku dienu laikā. Atkarībā no iekaisuma procesa lokalizācijas, āda dziedzera bojājuma vietā kļūst hiperēmija vai nedaudz zilgana.

Palpējot iekaisušo zonu, jūtama noapaļota sablīvēšanās, asi sāpīga pieskaroties. Patoloģiskajam procesam progresējot, veidojas iegarens infiltrāts, kas piepildīts ar strutas. Visus šos simptomus pavada vispārējas ķermeņa intoksikācijas pazīmes:

1. ķermeņa temperatūras paaugstināšanās līdz 38,5-39 grādiem;
2. Vājums;
3. Galvassāpes un reibonis;
4. slikta dūša;
5. Letarģija, miegainība.

Slimība attīstās diezgan lēni. Sākotnējās stadijās cilvēks var nepiešķirt lielu nozīmi ādas apsārtumam, taču palielināsies viņa svīšana, var parādīties vājums un neliels nieze cirkšņā vai padusē.

Pēc dažām dienām skartajā zonā parādās neliels, sāpīgs pietūkums (mezgliņš) aptuveni zirņa lielumā. Jo vairāk laika paiet, jo lielāka kļūst pumpiņa un maina savu krāsu uz sarkani bordo, pastiprinās sāpīgas sajūtas, īpaši pieskaroties.

Hidradenīts cirkšņā tiek uzskatīts par visnepatīkamāko slimības formu, jo cilvēkam ir sāpīgi kustēties, dažreiz pat pastāvīgi jāguļ, lai neizjustu sāpes.

Uz ādas var parādīties viens vai vairāki jaunveidojumi uzreiz, veidojot veselu sāpīgu kunkuļu kopumu. Pēdējā slimības stadija ir strutojoši izdalījumi no iekaisuma perēkļiem, savukārt pumpiņas kļūst mīkstākas un vaļīgākas, un tajos parādās redzami nelieli caurumi.

Ķermeņa temperatūra var sasniegt 38-39 o C, parādās vājums, drudzis, reibonis un migrēnas.

Atverot abscesu, izdalās strutas, kas sajauktas ar asinīm, un pamazām sāpes sāk mazināties, sadzīst bijušās čūlas un veidojas sadzijušas rētas.

Visticamākās vietas, kur hidradenitis suppurativa var parādīties, ir padusēs, cirkšņa apvidū, zem krūtīm sievietēm, uz sprauslām, tūpļa un sēklinieku maisiņā vīriešiem, uz lielajām kaunuma lūpām sievietēm un nabas rajonā.

Hidradenitis suppurativa (kuces tesmeņa) attīstības simptomi ir paaugstināts ķermeņa vājums un nogurums, samazināta cilvēka imunitāte, smaga cilvēka ķermeņa intoksikācija, periodiskas galvassāpes, leikocitoze, cefalalģija un hiperēmija.

Strutojošu procesu parasti pavada sāpīgums, galvassāpes, drudzis un vispārējs vājums

Hidradenīta iecienītākais mērķis ir paduses. Līdz ar to fotoattēlā redzamos simptomus var novērot cirkšņos, pie nabas, tūpļa, sēklinieku maisiņā vai lielajās kaunuma lūpās.

Sāpīgu mezglu veidošanās ādas biezumā, kā fotoattēlā, liek domāt par ārstēšanu. Sāpes rodas pat miera stāvoklī un pastiprinās, ja tiek izdarīts spiediens uz mezglu. Īpaši sāpīgi ir hidradenīta veidojumi zem paduses specifiskās atrašanās vietas dēļ.

Neatkarīgi no tā, kāda hidradenīta vieta ir parādīta fotoattēlā - uz dibena, zem rokas vai citādi, slimība vienmēr sākas ar mazu niezošu un nedaudz sāpīgu mezgliņu parādīšanos. Uz tausti mezgliņi ir blīvi un ātri aug.

Attīstoties hidradenītam, strutojošu mezglu veidošanās vietā uz ādas parādās pietūkums. Āda iegūst zilganu nokrāsu (tas ir skaidri redzams hidradenīta fotoattēlā sievietēm cirkšņos), un sāpīgās sajūtas pastiprinās. Drīz vien mezglu centrālā daļa mīkstina un atveras kā vārīšanās.

Hidradenīta simptomi parasti ir izteikti. Patoloģiskā procesa progresēšanas sākumā, palpējot ādas laukumu, var noteikt blīvu mezglainu veidojumu klātbūtni. Tie ir lokalizēti dermas biezajā slānī vai zemādas taukos.

Pakāpeniski veidojumi attīstās, un sāk parādīties šādi simptomi:

• sāpīgas sajūtas ievērojami palielinās;
• veidojumi palielinās;
• iekaisuma veidojums pielīp pie ādas un iegūst bumbierveida formu;
• mezgliņi paceļas virs ādas papilu veidā, kas atgādina suņu piena dziedzerus. Tieši šis simptoms kļuva par iemeslu, kāpēc slimību sāka saukt par “kuces tesmeni”;
• āda iegūst zilganu nokrāsu;
• Ap veidojumiem parādās tūska.

Mezglu veidojumi mēdz apvienoties. Pēc tam tie pakāpeniski mīkstina un var spontāni atvērties. Izdalās strutains eksudāts, kas sajaukts ar asinīm. Veidojumu atvēršana mazina ādas sasprindzinājumu. Rezultātā sāpes samazinās un izveidojusies čūla sāk dziedēt.

Ja veidojums ir pilnībā nobriedis un gatavs atvēršanai, tad norādīto klīnisko ainu papildina šādi simptomi:

• paaugstināta ķermeņa temperatūra;
• palielinātas sāpes. Tagad tas tiek atzīmēts ne tikai nospiežot veidojumu, bet arī pilnīgas atpūtas stāvoklī;
• vājums;
• slikta dūša;
• savārgums.

Dažos gadījumos raksturīgo mezgliņu vietā var veidoties infiltrāts, kas izskatīsies kā disks. Tās struktūra ir blīva. Šis veidojums izzūd ilgā laika periodā.

Hidradenīts var atkārtoties. Iekaisuma procesa atsākšanos veicina šādi faktori:

• higiēnas trūkums;
• neefektīva primārā hidradenīta ārstēšana;
• terapija tika veikta nelaikā;
• pamatslimību klātbūtne, kas samazina ķermeņa imūno aizsardzību.

Diagnostika

Lai nozīmētu adekvātu hidradenīta ārstēšanu, ir jāizmanto diferenciāldiagnozes metode ar furunkulu, karbunkulu, limfadenītu un felinozi slimības sākuma stadijā, bet limfogranulomas venereum, donovazu, skrofulodermu un aktinomikozi slimības vēlākās stadijās.

Rīsi. 11. Fotoattēlā redzams palielināts limfmezgls padusē (pa kreisi) un furunkuls (labajā pusē).

Hidradenīta diagnostika nav grūta. Skaidra klīniskā aina un patogēna identificēšana strutas kultūrā apstiprina diagnozi.

Sakarā ar to, ka slimība var izpausties dažādos veidos un lokalizēties noteiktās vietās, diagnozi var noteikt vizuāli pārbaudot. Turklāt būs nepieciešama asins analīze. Ja hidradenīts ir hronisks, tiek veikti imunoloģiskie pētījumi.

Diagnozei tiek veikta asins analīze, kas, ja slimība ir, atklāj iekaisuma procesa pazīmes.

Vairumā gadījumu hidradenīta diagnostika nesagādā nekādas grūtības. Sakarā ar to, ka iekaisuma lokalizācija ir savdabīga un arī slimībai diezgan raksturīga, vispirms speciālists veic rūpīgu pārbaudi.

Vispirms ir nepieciešams atšķirt hidradenītu no furunkuliem un kolikvatīvās tuberkulozes. Hidradenītam nav nekrotiskas kodola, tāpēc to atšķirt no furunkuliem nav grūti.

Kas attiecas uz kollikvatīvo tuberkulozi, šī slimība ir ilgstošāka nekā hidradenīts, un slimība vispirms skar limfmezglus, un cilvēks nejūt sāpes.

Diagnoze tiek veikta saskaņā ar raksturīgo hidradenīta klīnisko ainu. Asins analīzē tiek atklātas iekaisuma procesa pazīmes: paātrināta ESR, paaugstināts leikocītu līmenis.

Ilgstoša un atkārtota hidradenīta gaita ir saistīta ar imūnsistēmas izpēti - imunogrammu.

Nav svarīgi, kāda slimības forma redzama fotoattēlā - cirkšņa hidradenīts vīriešiem vai paduses hidradenīts sievietēm, diagnozes noteikšanai tiks veikta asins analīze un kultūra.

Hidradenīta diagnoze nav grūta, jo diagnozi var noteikt pacienta vizuālas pārbaudes laikā. Lai to precīzi apstiprinātu, tiek noteikti klīniskie testi.

Parasti tie parāda leikocītu līmeņa paaugstināšanos, sarkano asins šūnu skaita samazināšanos un ESR palielināšanos. Tas viss liecina, ka cilvēka organismā attīstās iekaisuma process.

Ja slimība norit hroniskā formā, tad šajā gadījumā saturs tiek savākts no veidojuma, lai noteiktu patogēna jutību pret noteiktām antibiotikām.

Ārstēšana

Hidradenīta ārstēšanai jābūt stingri individuālai. Infiltrācijas stadijā pietiek ar simptomātisku terapiju.

Abscesa veidošanās stadijā tiek izmantota ķirurģiska ārstēšana. Antibiotikas un patoģenētiskās terapijas līdzekļi paātrina atveseļošanos.

Hidradenīta atkārtotu (hronisku) formu ārstēšana ietver specifisku un nespecifisku līdzekļu lietošanu, kas palielina ķermeņa aizsardzību.

Hidradenīta ārstēšana infiltrācijas stadijā

• Mati padusē ir noskūti.
• Ādu apstrādā ar 70% etilspirta šķīdumu divas reizes dienā.

Tiek izmantotas anilīna krāsvielas: fukorcīna šķīdums (Castellani šķidrums), briljantzaļais šķīdums (zelenka).

• Tiek izmantoti keratoplastikas līdzekļi. Šīs grupas narkotikām ir īpašība izžūt audus. Atņemot ūdeni, tie palīdz palēnināt rūgšanas un sabrukšanas procesus dziļos iekaisuma infiltrātos. Ir indicēta 20% Ichthyol ziedes vai tīra Ichthyol lietošana. Uz skartās virsmas divas reizes dienā tiek uzklāta “ihtiola kūka” (uzklātā ziede ir pārklāta ar plānu vates kārtu).
• Iekaisuma infiltrāta izzušanas paātrināšana tiek panākta, ievadot bojājumā glikortikoīdu triamcinolonu 3-5 mg/ml devā un injicējot antibiotikas.
• Vāra nogatavināšanas periodā ir norādīta fizioterapija (UHF terapija, sausais karstums).

Rīsi. 12. Fotoattēlā redzamas hidradenīta sekas cirkšņā.

Hidradenīta ārstēšana abscesa stadijā

No ķirurģiskas iejaukšanās var izvairīties tikai ar pareizu ārstēšanu, kas uzsākta agrīnā stadijā. Terapija ietver šādu līdzekļu izmantošanu:

1. vietējās antibakteriālās zāles (klindamicīns, hlorheksidīns utt.);
   retinoīdi;
2. perorālās antibiotikas (tetraciklīns, doksiciklīns, cefalosporīns utt.), zāles jāizvēlas atkarībā no patogēna jutības;
3. kortikosteroīdi, tie tiek parakstīti, ja antibakteriālo līdzekļu efektivitāte ir zema;
4. Arī perorālie kontracepcijas līdzekļi dažkārt labvēlīgi ietekmē ārstēšanas rezultātus.

Svarīgs! Lai panāktu remisiju vai veiksmīgi ārstētu kaunuma lūpu hidradenītu, bieži vien ir nepieciešama operācija.

Hidradenīta ārstēšana ietver sarežģītu metodi

Hidradenīta terapiju var veikt konservatīvi vai kompleksi. Konservatīvā metode ietver ārstēšanu, izmantojot medikamentus:

• tetraciklīna un cefalosporīna antibiotikas tablešu veidā. Zāles izvēlas pēc patogēna jutības pārbaudes;
• ziedes un baktericīdi plāksteri.

Ja antibiotikas nav efektīvas, ārsts var izrakstīt kortikosteroīdus. Visaptveroša ārstēšanas metode ietver zāļu lietošanu un operāciju.

Hidradenīta ārstēšana galvenokārt jāveic stingrā speciālista uzraudzībā. Būtībā slimības ārstēšanai tiek nozīmēta terapija, izmantojot nitrofurānus, antibiotikas un sulfonamīdus. Var izmantot arī autohemoterapiju. Kad pacientam attīstās recidivējoša hidradenīta formas, tā ārstēšanai var izmantot imūnterapiju un izrakstīt medikamentus, kam ir vispārēji organismu stiprinoša iedarbība.

Ihtiola ziede ir veiksmīgi izmantota kā zāles vietējai hidradenīta ārstēšanai. Strutas izdalīšanās periodā no mezgliem Ichthyol pastilu lieto divas reizes dienā. Tajā pašā laikā kompleksai ārstēšanai tiek izmantots sauss karstums, UHF, ultravioletais apstarojums, kā arī pastaigas svaigā gaisā.

Hidradenīta ārstēšana zem rokas jāsāk pēc iespējas agrāk, vēlams blīvējuma veidošanās stadijā. Ar savlaicīgu medicīnisko aprūpi un pareizu ārstēšanu infiltrāts var izzust sākotnējā stadijā.

Ja padusē parādās sāpes un mazs mezgliņš, ārsts nosaka vietējo ārstēšanu. Skartā vieta un āda ap infiltrātu vairākas reizes dienā rūpīgi jāapstrādā ar spirtu – tas iznīcinās uz ādas virsmas esošos patogēnus un novērsīs patoloģiskā procesa izplatīšanos uz tauku dziedzeriem.

Divreiz dienā skartajā zonā tiek uzklāta komprese ar Dimexide. Ārstēšanas laikā pacientam jāizvairās no intensīvas fiziskās slodzes un stresa, jārūpējas par personīgo higiēnu, jāēd vieglas, olbaltumvielām bagātas maltītes.

Attīstoties hidradenitis suppurativa, nevar izvairīties no antibiotikām. Narkotiku tikai noteicis ārsts, atkarībā no pacienta ķermeņa individuālajām īpašībām, slimības smaguma pakāpes, vecuma un citiem faktoriem.

Agrīnās stadijās (pirms abscesa parādīšanās) slimību ir daudz vieglāk izārstēt. Parasti kā terapija tiek ieteikta:

1. Vietējās, antibakteriālās, pretmikrobu zāles: ziedes un krēmi (piemēram, hlorheksidīns, klindamicīns utt.)
2. Lietojiet antibiotikas, lai ārstētu hidradenītu un izvadītu infekciju no iekšpuses caur asinīm (piemēram, cefalosporīns, eritramecīns, doksicilīns, tetraciklīns, monociklīns utt.) Hidradenīta antibiotikas var izrakstīt tikai speciālists, pamatojoties uz konkrētā patogēna jutīgumu. .
3. Īpašu kortikosteroīdu lietošana, kas palielina antibakteriālo zāļu iedarbību.
4. Akūtos iekaisuma procesos ir ieteicamas triamcinolona injekcijas skartajā zonā.

Papildus medikamentiem pacientam ir jāievēro diēta. Izslēdziet no uztura pikantos ēdienus, garšvielas, alkoholu un samaziniet saldumu patēriņu, kā arī noteikti pārtrauciet smēķēšanu, pretējā gadījumā hidradenīta ārstēšana mājās prasīs ilgu laiku. Turklāt, lai “kuces tesmenis” pazustu uz visiem laikiem, ir jāpalielina imunitāte, šim nolūkam ir jākonsultējas ar ārstu par imūnstimulatoriem, kā arī jālieto vairāk vitamīnu, augļu, dārzeņu, kas bagāti ar dzelzi un fosforu, vitamīni A. , B, C, E.

Ir ārkārtīgi svarīgi novērst infekcijas izplatīšanos uz citām vietām un sviedru dziedzeriem. Dienas laikā apstrādājiet skarto zonu ar kamparu vai etilspirtu, briljantzaļo vai jodu un salicilskābi. Visas ārstēšanas laikā rūpīgi jāgriež mati iekaisušajās vietās, neļaujot tiem nokļūt mitrumam, un pirms dušas abscesus labāk noklāt ar līmplāksteri.

Ja iekaisuma ārstēšana zem paduses vai cirkšņos nedod rezultātus divu nedēļu laikā vai ja pie ārsta apmeklējat vēlu, kad hidradenīts suppurativa jau ir nobriedis, nevar izvairīties no ķirurģiskas iejaukšanās. Pacientam tiek veikta operācija, lai atvērtu abscesu, noņemtu strutas un visu inficēto zonu. Pēc tam visa ārstēšana tiek samazināta līdz brūču dzīšanai. Pacientam tiek nozīmētas antibiotikas, kā arī pretsāpju un atjaunojošie līdzekļi.

Cilvēki bieži vēršas pie ārsta ar jautājumu, ko darīt, ja man ir hidradenīts (hidradenitis suppurativa, tesmeņa mezgli)? Šajā rakstā aplūkotas tikai pārbaudītas metodes hidradenīta suppurativa ārstēšanai. Atkarībā no dažādiem faktoriem šo slimību var ārstēt dažādos veidos. Tālāk ir norādīti izplatītākie gadījumi un ieteikumi katram.

Hidradenītu nevar ārstēt ķirurģiski tāpat kā parastos abscesus. Nevar vienkārši atvērt bumbuli un noņemt no tā strutas, bet pēc tam apstrādāt operēto vietu ar antiseptiskiem līdzekļiem un uzlikt pārsēju.

Lai noņemtu vienu abscesu, operācija ir labākais risinājums. Bet šī metode negarantē, ka mezgls vairs neveidosies nākotnē. Gandrīz visos gadījumos izņemtā veidojuma vietā atkal veidosies abscess. Tas ir iemesls, kāpēc jūs nevarat vienkārši atvērt gabalu un iztukšot saturu.

Šodien saskaņā ar jauniem klīniskiem pētījumiem ārstam ir jādara ne tikai viss iepriekš minētais. Viņam ir jānoņem pēc iespējas vairāk zemādas audu no abscesa zonas. Tas ir vienīgais veids, kā novērst bumbuļa atkārtotu parādīšanos noņemtā veidojuma vietā.

Grūtniecības laikā šī slimība izraisa imunitātes samazināšanos. Saaukstēšanās un herpetiskas slimības arī veicina hidradenīta attīstību. Grūtniecēm ar šo slimību tiek nozīmētas tikai lokālas antibiotikas. Ja pamanāt pirmos simptomus, nevajadzētu atlikt došanos pie ārsta, hidradenīta ārstēšanu grūtniecības laikā nevajadzētu atlikt. Ja ir ārkārtēja nepieciešamība, tad ir iespējams ķirurģiski noņemt skarto zonu, abscesu, kamolu ar hidradenītu, kam seko antibakteriālas procedūras iekaisuma mazināšanai. Hidradenītu labāk nesākt, jo grūtniecības laikā tas var atstāt nevēlamas sekas gan topošajai māmiņai, gan viņas mazulim.

Ārstēšanai tiek nozīmētas antibiotikas

Terapeitiskie pasākumi, kas vērsti uz hidradenīta ārstēšanu, jāpiemēro, kamēr slimība vēl nav progresējusi, tāpēc savlaicīgi jākonsultējas ar ārstu, jo hidradenītu ir daudz vieglāk izārstēt, neuzsākot problēmu, līdz parādās abscess, kam nepieciešama ķirurģiska iejaukšanās. Nepareiza vai novēlota paasinājumu ārstēšana veicina vairākkārtēju hidradenīta recidīvu pieaugumu. Savlaicīga iejaukšanās, gluži pretēji, ļauj izārstēt slimību divu nedēļu laikā pat ambulatorā stāvoklī, lai gan dažreiz ir nepieciešama ārstēšana slimnīcā.

Nekādā gadījumā nevajadzētu pats atvērt hidradenītu, jo hidradenīts ir jāārstē visaptveroši - abscesa izgriešanai jāpievieno zāļu terapija. Kā likums, ārsts izraksta antibiotikas, kā arī autohemoterapiju. Ja pacientam parādās hidradenīta recidīva simptomi, ārstēšanai tiek izmantota specifiska imūnterapija.

Kā vietēja terapija, ihtiola ziede tiek uzskatīta par efektīvu līdzekli. Strutaina satura izvadīšanas laikā no mezgliem tas jālieto divas reizes dienā, katru reizi mainot pārsēju. Turklāt veiksmīgi tiek izmantots UHF, ultravioletais starojums un siltums.

Hidradenīta gadījumā kopā ar medikamentiem ļoti aktīvi tiek izmantota ārstēšana ar tautas līdzekļiem.

Šāda veida veidošanās klātbūtne rada daudz nepatīkamu brīžu, it īpaši, ja atrašanās vieta ir cirkšņa zona. Dažkārt pacienti laika trūkuma, mulsuma vai cerības, ka “pāries pats no sevis” dēļ, laikus nevēršas pēc palīdzības pie speciālistiem. Lai gan patiesībā, jo ātrāk sākat ārstēt hidradenītu cirkšņa zonā, jo mazāk sāpīga būs terapija cilvēkam.

Pacientiem ieteicams valkāt brīvu apģērbu, jo oklūzija veicina hidradenīta saasināšanos. Lēna hidradenīta sākuma stadijā cirkšņos efektīva ir lokāla ārstēšana ar antibakteriāliem līdzekļiem (hlorheksidīns, eritromicīns, klindamicīns) un retinoīdiem. Akūtā stadijā nepieciešama antibakteriālā terapija atbilstoši patogēnam (parasti stafilokokam vai streptokokam) un tā jutīgumam. Empīriskā antibiotiku terapija pacientiem, kas vecāki par 8 gadiem, sākas ar tetraciklīnu, doksiciklīnu vai minociklīnu. Efektīvi ir arī klindamicīns un cefalosporīni. Dažreiz terapija ar tetraciklīnu vai eritromicīnu ir nepieciešama ilgu laiku. Agrīnā stadijā triamcinolona acetonīda (5-10 mg/ml) ievadīšana bojājumos ir veiksmīga. Ja antibakteriālo līdzekļu efektivitāte iekaisuma nomākšanai ir vāja, tiek nozīmēts prednizons (40-60 mg/dienā 7-10 dienas ar pakāpenisku atcelšanu), lai samazinātu fibrozes un rētu veidošanos. Dažreiz labvēlīgi ietekmē perorālie kontracepcijas līdzekļi ar estrogēnu pārsvaru pār progestagēniem un zemu pēdējo androgēnu un perorālo retinoīdu iedarbību. Siltās kompreses paātrina abscesa izrāvienu, bet, ja ir caurums, abscess ir jāatver ķirurģiski un jāiztukšo. Lai sasniegtu remisiju vai izārstētu hidradenītu cirkšņā, bieži ir nepieciešama operācija.

Fotoattēlā zem paduses vai jebkur citur redzamā hidradenīta suppurativa terapija balstās uz lokālu antibiotiku lietošanu. Kā vienmēr, interna hidradenīta ārstēšanu labāk sākt agrīnā stadijā, kā parādīts iepriekš redzamajā fotoattēlā.

Hidradenīta ārstēšana tiek veikta, izmantojot gan konservatīvas, gan radikālas metodes. Ir iespējams arī ārstēt patoloģiju mājās, izmantojot tautas līdzekļus. Optimālo ārstēšanas metodi nosaka tikai ārsts, pamatojoties uz vizuālu pārbaudi, iekaisuma procesa attīstības stadijas novērtējumu, kā arī testu rezultātiem.

Visbiežāk tiek izmantotas konservatīvas hidradenīta ārstēšanas metodes. Tie ir diezgan efektīvi un var pilnībā izārstēt patoloģiju. Tiek nozīmētas šādas zāles un procedūras:

• antibakteriālā terapija. Lai efektīvi ārstētu hidradenītu, noteikti jālieto antibiotikas, jo tieši šī zāļu grupa visefektīvāk cīnās ar patogēniem mikroorganismiem. Parasti tiek parakstītas zāles no tetraciklīna sērijas, kā arī makrolīdu grupas. Tos izraksta gan tabletēs, gan injekcijās;
• Hidradenīta ārstēšanā bieži tiek izmantota arī hormonālā terapija, jo hormonālās zāles var ietekmēt dažādas iekaisuma procesu fāzes. Glikokortikoīdu zāles ievada tieši iekaisuma vietā;
• specifiska imūnterapija. Tās mērķa galvenais mērķis ir stimulēt imūnprocesus organismā;
• retinoīdu zāles;
• vietējā terapija;
• Ādas UV starojums;
• centimetru viļņu terapija.

Radikāla hidradenīta ārstēšana ir indicēta, ja no veidojuma izdalās strutas ar asiņainām svītrām. Drenāžas ierīkošana nedos panākumus, jo šajā patoloģiskā procesa attīstības stadijā infiltrātā veidojas daudz mazu abscesu. Tos visus nav iespējams iztukšot, un tāpēc strutas turpinās izdalīties.

Hidradenīta ķirurģiskās ārstēšanas būtība ir tāda, ka anestēzijas laikā ārsts veic dziļu griezumu, kas sasniedz veselus audus. Tālāk tiek noņemts ne tikai strutojošais saturs, bet arī iefiltrētie taukaudi. Pēc brūces sadzīšanas pacientam tiek nozīmētas antibakteriālas zāles un fizikālā terapija.

Fizioterapeitiskās procedūras, kas tiek nozīmētas pēc patoloģijas ķirurģiskas ārstēšanas:

• infrasarkanā terapija;
• fotoķīmijterapija;
• magnētiskā lāzerterapija.

Ārstēšana ar tautas līdzekļiem

Hidradenītu var ārstēt arī mājās, izmantojot tautas līdzekļus. Bet ir vērts atzīmēt, ka pašārstēšanās nav ieteicama.

Jebkurus tautas līdzekļus var izmantot tikai ar ārstējošā ārsta atļauju un vienlaikus ar konservatīvu terapiju. Ne visas tradicionālās zāles, kas der vienam cilvēkam, derēs citai.

To nekontrolēta lietošana var tikai pasliktināt pacienta stāvokli.

Ārstēšana mājās sākas ar pacienta pilnīgas atpūtas nodrošināšanu un uztura maiņu, iekļaujot pārtiku, kas satur visus organismam nepieciešamos mikroelementus, vitamīnus un minerālvielas.

Iespējamās komplikācijas

Slimības komplikācijas ir:

• Limfātisko asinsvadu un limfmezglu iekaisums.
• Hidradenīta pusē dažreiz attīstās limfedēma - augšējo ekstremitāšu mīksto audu pietūkums hidradenīta pusē.
• Kad iekaisums izplatās zemādas audos, attīstās flegmona.

Rīsi. 8. Fotoattēlā redzamas hidradenīta sekas padusē - hipertrofiskas un keloīdas rētas.

Rīsi. 9. Iekaisuma vietā bieži veidojas neglītas, ievilktas rētas.

Rīsi. 10. Fotoattēlā redzams limfvadu iekaisums, furunkula, karbunkula, abscesa vai hidradenīta rezultātā.

Savlaicīga slimības ārstēšana apdraud difūzu flegmonu strutojošu audu bojājumu attīstību. Ja limfmezgli atrodas netālu no apokrīnajiem dziedzeriem, progresējoša hidradenīta forma var izraisīt limfadenītu.

Kā var attīstīties hidradenitis suppurativa (kuces tesmenis)?

Hidradenīts ir ļoti bīstama komplikācija, piemēram, asins saindēšanās. Tāpēc, ja atklājat abscesu, ko pavada drudzis un drebuļi, nekavējoties jāmeklē palīdzība no ķirurga. Arī vārīšanās atstāj manāmas rētas.

Jūs varat tos novērst, izmantojot dažas metodes, tostarp:

1 Plastikas ķirurga veikta rētas ķirurģiska noņemšana un operētās vietas īpaša kopšana;

2 Glikokortikoīdu hormonu ievadīšana rētā;

3 5-fluorurocila injekcija vajadzīgajā zonā;

4 Kriogēnā terapija;

5 Staru terapija;

6 Kompresijas apstrāde;

7 Lāzera izmantošana ieliektu un izliektu rētu atjaunošanai;

8 Izmantojot lāzera metodi, lai noņemtu rētas krāsu, ja tai ir krāsa, kas atšķiras no ādas;

9 Dermabrāzija;

10 Ķīmiskais pīlings;

11 Pildvielas;

12 Adatas;

13 Rētu ​​apgriešana un izgriešana.

Fotoattēlā parādītās hidradenīta komplikācijas, tostarp paduses, ir retas. Tomēr slimības sekas var būt abscess, flegmona un sepse.

Profilakse

Svarīgas ir regulāras ūdens procedūras

Lai pasargātu sevi no šādas nepatīkamas slimības, ieteicams ievērot profilakses pasākumus:

• dod priekšroku brīvam apģērbam, kas izgatavots no dabīgiem audumiem;
• vadīt veselīgu dzīvesveidu (pārtrauciet smēķēšanu, alkohola lietošanu);
• pielāgot ikdienas ēdienkarti par labu veselīgiem mazkaloriju ēdieniem;
• regulāri veikt ūdens procedūras.

Kad slimība jau ir sākusies, izplatīšanās risku var novērst, ievērojot šādus noteikumus:

• aizstāt vannas ar dušām;
• noņemt matiņus starpenes zonā, izmantojot smalkas metodes;
• stingri ievērot personīgās higiēnas noteikumus, izmantojot drošu kosmētiku;
• valkāt vaļīgu apakšveļu;
• apstrādājiet iekaisušās vietas ar kālija permanganāta šķīdumu.

Galvenais hidradenīta profilakses princips ir higiēnas ievērošana. Jāpievērš uzmanība arī apģērbam, ko valkā: tam jāatbilst gaisa temperatūrai un mitrumam.

Cilvēkiem ar lieko svaru ir nepieciešams normalizēt ķermeņa svaru. Jāizvairās no nepiemērotas kosmētikas un smaržām.

Kopumā veselīgs dzīvesveids un augsta līmeņa imunitāte ir panākumu atslēga jebkurā gadījumā.

Hidradenīta profilakse pasargās ķermeni no šādas nepatīkamas slimības attīstības. Tas ir diezgan vienkārši un ietver šādus ieteikumus:

• pārtrauciet valkāt ļoti stingru sintētisko apakšveļu;
• stingri ievērojiet pamata higiēnas noteikumus;
• stiprināt imūnsistēmu;
• uzraudzīt savu svaru;
• izmantojiet tikai augstas kvalitātes dezodorantus;
• Skūšanās tikai ar labas kvalitātes asu skuvekli.

megan92 pirms 2 nedēļām

Pastāsti man, kā kāds tiek galā ar locītavu sāpēm? Man šausmīgi sāp ceļi ((es lietoju pretsāpju līdzekļus, bet saprotu, ka cīnos ar efektu, nevis cēloni... Tie nepalīdz!)

Daria pirms 2 nedēļām

Vairākus gadus cīnījos ar sāpīgajām locītavām, līdz izlasīju šo kāda ķīniešu ārsta rakstu. Un es jau sen aizmirsu par “neārstējamām” locītavām. Tā ir lietas

megan92 pirms 13 dienām

Daria pirms 12 dienām

megan92, to es rakstīju savā pirmajā komentārā) Nu, es to dublēšu, man tas nav grūti, noķeriet to - saite uz profesora rakstu.

Sonya pirms 10 dienām

Vai tā nav krāpšana? Kāpēc viņi pārdod internetā?

Yulek26 pirms 10 dienām

Sonja, kurā valstī tu dzīvo?.. Pārdod internetā, jo veikali un aptiekas iekasē brutālu uzcenojumu. Turklāt maksājums ir tikai pēc saņemšanas, tas ir, viņi vispirms apskatīja, pārbaudīja un tikai pēc tam maksāja. Un tagad internetā tiek pārdots viss - no drēbēm līdz televizoriem, mēbelēm un automašīnām

Redaktora atbilde pirms 10 dienām

Sonya, sveiks. Šīs zāles locītavu ārstēšanai patiešām netiek pārdotas aptieku ķēdē, lai izvairītos no paaugstinātām cenām. Šobrīd var pasūtīt tikai no Oficiālā mājas lapa. Būt veselam!

Sonya pirms 10 dienām

Es atvainojos, es sākumā nepamanīju informāciju par skaidras naudas piegādi. Tad viss kārtībā! Viss kārtībā - noteikti, ja maksājums tiek veikts saņemot. Liels paldies!!))

Margo pirms 8 dienām

Vai kāds ir izmēģinājis tradicionālās locītavu ārstēšanas metodes? Vecmāmiņa netic tabletēm, nabadzīte jau daudzus gadus cieš no sāpēm...

Andrejs Pirms nedēļas

Lai arī kādus tautas līdzekļus mēģināju, nekas nepalīdzēja, kļuva tikai sliktāk...

Hidradenīts ir iekaisuma process apokrīnos sviedru dziedzeros. Kad tajos iekļūst stafilokoki, sākas strutains iekaisums. Parasti hidradenīts skar padušu dziedzerus, bet dažreiz cirkšņos, tūpļa, kaunuma lūpās, sēklinieku maisiņā un nabas tuvumā veidojas strutojoši mezgliņi.

Ārsti nosaka diagnozi, pamatojoties uz klīnisko ainu. Hidradenīta ārstēšanai tiek izmantotas antibiotikas. Slimība ir bīstama tās komplikāciju dēļ, viena no bīstamākajām ir sepse. Savlaicīga ārstēšana vienmēr palīdz izvairīties no sarežģījumiem, bet nenovērš hidradenīta atkārtošanos.

Slimības simptomi un cēloņi

Hidradenīts ir izplatīta slimība. Bet biežāk tas notiek sievietēm padušu zonā, jo viņas pievērš lielāku uzmanību matu noņemšanai. Vīriešiem hidradenīts parādās galvenokārt cirkšņa zonā.

Ļoti reti slimība skar bērnus un vecāka gadagājuma cilvēkus. Tas ir saistīts ar faktu, ka agrīnā un vecumā apokrīnie sviedru dziedzeri nedarbojas. Visbiežāk slimība tiek diagnosticēta pusaudžiem un jauniešiem.

Pastāv iedzimta tendence uz hidradenītu. Sviedru dziedzeru struktūras iezīmes no vecākiem tiek nodotas bērniem. Iedzimtu hidradenītu bieži pavada epitēlija coccygeal trakta un pūtītes abscesi.

Patoloģija attīstās pakāpeniski. Pirmajās dienās skartajā zonā parādās neliels sāpīgs mezgliņš zirņa lielumā. Pēc nedēļas tas ievērojami palielinās un iegūst bumbiera formu. Iegūtais veidojums pēc izskata ir līdzīgs krūtsgalam, tāpēc hidradenītu tautā sauc par "kuces tesmeni".

- galvenais slimības izraisītājs. Bet dažreiz hidradenītu izraisa E. coli vai streptokoks. Patogēnie mikroorganismi iekļūst dziedzerī caur ādā esošajiem kanāliem. Bet dažreiz baktērijas tiek ievadītas kopā ar limfu no cita iekaisuma avota.

Galvenie hidradenīta cēloņi:

• higiēnas noteikumu neievērošana;
• ādas bojājumi (griezumi, skrāpējumi, skrāpējumi);
• samazināta imunitāte, autiņbiksīšu izsitumi;
• pretsviedru līdzekļu ļaunprātīga izmantošana;
• endokrīnās sistēmas slimības;
• liekais svars;
• pārāk bieža mazgāšana;
• ginekoloģiskas slimības;
• otitis un tonsilīts;
• depilācijas līdzekļi.

Sākotnējā hidradenīta stadijā, palpējot, skartajā zonā var konstatēt mazus blīvus mezgliņus. Tie ir sāpīgi, bet nerada pacientam smagu diskomfortu. Bet slimība progresē ātri, mezgliņi aug un kļūst bumbierveida.

Āda kļūst violeta ar zilganu nokrāsu, un apkārtējie audi uzbriest. Visa skartā zona kļūst ļoti sāpīga. Dažreiz iekaisušie mezgli saplūst vienā lielā kopējā iekaisuma mezglā. Pēc kāda laika spiediena ietekmē mezgli nejauši plīst, izdalot noteiktu daudzumu strutas ar asins piemaisījumiem.

Atšķirībā no furunkuliem mezglos nav nekrotiskā kodola. Dažreiz skartajās vietās veidojas blīvs infiltrāts. Šādos gadījumos sāpes vajā pacientu ne tikai kustības laikā, bet arī miera stāvoklī.

Iekaisuma nobriešanu pavada vispārējs savārgums un drudzis. Pēc mezglu atvēršanas sāpes pamazām izzūd, uzlabojas veselības stāvoklis.

Stafilokoku dēļ padusē bieži veidojas strutojoši mezgliņi. Nelieli ievainojumi, kas gūti skūšanās laikā vai kļūst par infekcijas iekļuves punktiem.

Visbiežāk šāds hidradenīts parādās pusaudža gados, kad intensīvi strādā sviedru dziedzeri.

Nepareizi izvēlēti dezodoranti un pretsviedru līdzekļi ir izplatīts paduses hidradenīta cēlonis.

Hidradenīts cirksnī

Pacienti dažreiz sajauc šāda veida slimības ar furunkulozi. Neskatoties uz to, ka nav serdes veidošanās, šī hidradenīta forma dažkārt var būt daudz smagāka nekā furunkuloze.

Sākotnējā stadijā mazi strutojoši mezgliņi praktiski neizraisa diskomfortu, bet laika gaitā tie palielinās. Veidojumi apgrūtina pārvietošanos. Veselības stāvoklis ievērojami pasliktinās, ķermeņa temperatūra paaugstinās.

Galvas ādas slimība

Šajā slimības formā infekcija ietekmē galvas tauku dziedzerus un matu folikulus. Šis hidradenīta veids ir daudz retāk sastopams nekā citi veidi.

Uz skalpa parādās sāpīgi izsitumi un veidojas abscesi. Tiek ietekmēts arī dziļais ādas slānis, derma.

Manifestācijas uz krūtīm

Uz piena dziedzeriem reti veidojas strutojoši mezgliņi, taču medicīnas praksē ir reģistrēti vairāki šādi gadījumi.

Visbiežāk šāda veida hidradenīts skar sievietes grūtniecības vai zīdīšanas laikā.

Kā ārstēt hronisku hidradenītu

Ārstēšana jāveic tikai ārsta uzraudzībā. Mēģinājums ārstēt hidradenītu mājās var izraisīt komplikācijas.

Ja tiek konstatēti strutojoši veidojumi, jākonsultējas ar dermatologu un ķirurgu. Ja slimība ir hroniska, tad jāapmeklē endokrinologs, infektologs un imunologs.

Antibiotikas

Hroniskam hidradenītam bieži tiek nozīmētas antibiotikas. Vispiemērotākās ir tās, kurām ir plašs darbības spektrs un kas nav toksiskas organismam.

Daudzas penicilīnu grupas zāles ir ļoti efektīvas strutainiem iekaisumiem. Antibiotikas lieto gan iekšķīgi, gan injekciju veidā. Antibiotiku terapiju nedrīkst pārtraukt, ja hidradenīta pazīmes ir pazudušas.

Ķirurģiska iejaukšanās

Ja pacienta stāvoklis neuzlabojas un mezglu sāpes kļūst stiprākas, hidradenīta veidojumi jāatver slimnīcas apstākļos.

Skartā vieta tiek anestēzēta, un āda tiek rūpīgi nogriezta. Abscesu iztīra un nosusina, izmantojot gumijas sloksni.

Pēc operācijas pacientam tiek ievadīti pārsēji ar antibakteriālām ziedēm, un ārstēšana turpinās mājās.

Daudzi cilvēki, kas atklāj čūlas padusēs, mēģina tās izspiest paši.

Bet to nevar izdarīt - izdalītajā strutas ir patogēni.

Mājās jums jāievēro pareiza personīgā higiēna, varat izmantot kādu tradicionālo medicīnu. Vissvarīgākais ir stingri ievērot ārsta ieteikumus.

Tautas aizsardzības līdzekļi ārējai lietošanai

Skartā vieta ir jādezinficē. Tam ir piemērots: kliņģerīšu šķīdums, ūdeņraža peroksīds, salicilskābe, jods, briljantzaļa. Nelietojiet produktus, kas aizsprosto poras.

Nogatavojušos abscesu nevar atvērt, tam labāk uzklāt plāksteri ar Vishnevsky ziedi. Ja abscess ir plīsis, vieta jādezinficē, izmantojot bora spirtu 2%.

Lai atvieglotu pirmās sāpes, hidradenīta vietu var sasildīt ar sildīšanas paliktni ar uzkarsētu sāli vai jebkuru citu sildīšanas paliktni. Karsē ik pēc dažām stundām.

Tradicionālās medicīnas vidū ļoti populāra ir biezpiena komprese. Lai to pagatavotu, izmantojiet skābā krējuma, sviesta un biezpiena maisījumu. Sastāvdaļas jāņem vienādos daudzumos un labi jāsakuļ.

Iegūtais līdzeklis jāuzklāj uz abscesa un cieši jāpārklāj ar līmējošu apmetumu. Pirms lietošanas maisījums katru reizi jāsagatavo no jauna. Biezpiena komprese jālieto, līdz pazūd strutojošais mezgliņš.

Otra populārā recepte ir sīpolu ziede. To gatavo, pamatojoties uz veļas ziepēm (50 g) un rīvētu sīpolu (50 g). Vajag paņemt 150 gramus kausētu cūkgaļas tauku, uzsildīt un ielikt sīpolu un ziepju maisījumā.

Ziede jāmaisa uz vidējas uguns, līdz tā kļūst viendabīga. Produkts tiek uzglabāts ledusskapī apmēram 2 nedēļas. Sīpolu ziede jāuzklāj biezā kārtā uz hidradenīta veidojuma un jāpārklāj ar salveti kompresēm.

Trešā recepte ir uzlējums no sērijas. Divas ēdamkarotes žāvētu ārstniecības augu aplej ar ūdeni (100 ml) un ievilkties stundu. Ar šo uzlējumu jāsamērcē dezinficēta salvete un uz 15 minūtēm jāuzklāj uz strutojošā veidojuma. Šādas kompreses jāveic 4-5 reizes dienā.

Produkti iekšējai lietošanai

Hidradenīta gadījumā bieži tiek parakstītas antibiotikas. Tos parasti lieto iekšķīgi, bet progresējošās slimības formās tos ievada intramuskulāri. Ārstēšanas ilgums ir aptuveni 1-2 nedēļas, bet nepieciešamības gadījumā ārsts var pagarināt ārstēšanas kursu par vairākām dienām.

Visbiežāk izrakstītās zāles ir Cefaleksīns, Vibramicīns, Tetraciklīns un Eritromicīns. Tie aptur patogēno baktēriju vairošanos un aptur infekcijas attīstību.

Papildus antibiotikām ārsti var izrakstīt antihistamīna līdzekļus, lai mazinātu pietūkumu un kairinājumu. Izotretinoīnu lieto, lai samazinātu ādas dziedzeru darbību. Lai stiprinātu ķermeņa aizsargmehānismus, tiek izmantotas imūnstimulējošas zāles.

Profilakse

Pēc ārstēšanas terapijas pabeigšanas ir nepieciešams novērst hidradenīta atkārtošanos.

Hidradenīta profilaksē vissvarīgākā ir higiēna:

• valkāt drēbes no dabīgiem audumiem;
• katru dienu mainīt veļu;
• nelietojiet pretsviedru līdzekļus, dodot priekšroku dezodorantiem;
• pēc iespējas retāk ķerties pie skūšanās un matu noņemšanas;
• ņem kontrasta dušu;
• Neizmantojiet pārāk cietas ķermeņa birstes.

Secinājums

Hidradenīts ir patoloģija, kas ir bīstama tās komplikāciju dēļ. Parādoties pirmajiem simptomiem, jādodas uz slimnīcu, nevis jāmēģina pašam atvērt čūlas.

Iekaisums rodas sakarā ar patogēnu iekļūšanu sviedru dziedzeros caur griezumiem, skrāpējumiem utt. Lai novērstu slimības attīstību, jums jāievēro visi skūšanās un matu noņemšanas noteikumi.

Pareiza uzturs, personīgā higiēna un racionāla kosmētikas lietošana palīdzēs izvairīties no strutojošu iekaisumu rašanās.

Piedāvājam jūsu uzmanībai video, kurā speciālists izskaidro, kā mājās ārstēt hidradenītu zem paduses:

Cirkšņa zonā, tāpat kā padusē, ir daudz apokrīno sviedru dziedzeru. Tāpēc hidradenīts cirksnī neattīstās daudz retāk kā zem paduses vai jebkurā citā vietā. Bet ne visi nolemj nekavējoties doties pie ārsta un parādīt iekaisumu. Šī slimības lokalizācija pārnes to uz intīmo un delikāto slimību kategoriju. Bet jūs nevarat vilcināties! Nepieciešama savlaicīga un adekvāta ārstēšana.

Hidradenīta attīstības cēloņi cirkšņā

Svarīgs! cirkšņos, uz dzimumorgāniem, zem paduses, pie sprauslām un tūpļa, visbiežāk parādās pusaudža gados vai pēcpubertātes periodā.

Apokrīno dziedzeru iekaisuma cēlonis visbiežāk ir stafilokoki, bet par tiem var kļūt Proteus, streptokoki un citi cilvēkiem nedraudzīgi mikrofloras pārstāvji. Provocējošie faktori ietver:

Higiēnas noteikumu neievērošana var izraisīt hidradenīta attīstību cirkšņā.

• nopietni hormonālie traucējumi vai nelielas izmaiņas endokrīnās sistēmas darbībā, kas saistītas ar vecumu, fizioloģiskām un citām īpašībām;
• vielmaiņas slimības;
• samazināta imunitāte;
• valkājot stingras un neērtas drēbes un apakšveļu;
• priekšroka sintētiskiem audumiem, izvēloties apģērbu;
• higiēnas standartu neievērošana.

Ja tiek atklāts viens vai vairāki blīvi mezgli, jums rūpīgi jāuzrauga jūsu veselība, jāuzrauga tās attīstība un bez vilcināšanās jākonsultējas ar ārstu.

Hidradenitis inguinalis, simptomi

Hidradenitis suppurativa pavada akūtas sāpes mezglu atrašanās vietā.

Viena vai dažkārt vairāku blīvu mezglu parādīšanās cirksnī var liecināt par dažādām slimībām. Diagnozējot cirkšņa zonu, svarīgi to atšķirt no inficētas cistas, cirkšņa granulomas, venereum limfogranulomas, ādas tuberkulozes, aktinomikozes un Krona slimības. Galvenais diagnozes kritērijs ir iekaisušā mezgla lokalizācija tajās ādas vietās, kur ir apokrīnie dziedzeri.

Pakāpeniski mezgli palielinās (no 0,5 līdz 3 cm vai vairāk) un sāk izraisīt diskomfortu un akūtas sāpes, nepanesami niezi. Āda skartajā zonā kļūst violeta vai zilgana. Ķermeņa temperatūra var paaugstināties līdz 38-39 grādiem. Kad procesā tiek iesaistīti zemādas audi, viņi runā par strutainas infekcijas izplatīšanos - flegmonu. Tad prognoze kļūst mazāk labvēlīga. Kādā brīdī abscess var atvērties. Ar rētu veidošanos var notikt dzīšana.

Hidradenīts cirkšņos, ārstēšana

No ķirurģiskas iejaukšanās var izvairīties tikai ar pareizu ārstēšanu, kas uzsākta agrīnā stadijā. Terapija ietver šādu līdzekļu izmantošanu:

1. vietējās antibakteriālās zāles (klindamicīns, hlorheksidīns utt.);
   retinoīdi;
2. iekšķīgi (tetraciklīns, doksiciklīns, cefalosporīns utt.), zāles jāizvēlas atbilstoši patogēna jutībai;
3. kortikosteroīdi, tie tiek parakstīti, ja antibakteriālo līdzekļu efektivitāte ir zema;
4. Arī perorālie kontracepcijas līdzekļi dažkārt labvēlīgi ietekmē ārstēšanas rezultātus.

Svarīgs! Lai panāktu remisiju vai veiksmīgi ārstētu kaunuma lūpu hidradenītu, bieži vien ir nepieciešama operācija.

Profilakse

Ja cirkšņā parādās viens mezgls, jāraugās, lai infekcija nepārietu uz citiem sviedru dziedzeriem. Lai to izdarītu, rīkojieties šādi:

Lai novērstu infekcijas izplatīšanos, jums vajadzētu izmantot tikai dušu.

• rūpīgi apgrieziet matus, kas aug skartajā zonā;
• peldēšanai viņi izmanto tikai dušu (vanna ir stingri kontrindicēta);
• iekaisuma vieta divas reizes dienā jānoslauka ar nedaudz rozā kālija permanganāta šķīdumu;
• lai uzlabotu ārstēšanas efektivitāti, atmest smēķēšanu un alkohola, pikantu ēdienu un garšvielu lietošanu;
• apģērbam jāatbilst vides apstākļiem;
• Ir svarīgi ievērot higiēnas noteikumus un stingri pieiet kosmētikas ādas kopšanas līdzekļu izvēlei.

Ir grūti patstāvīgi diagnosticēt hidradenītu uz kaunuma lūpām un veiksmīgi ārstēt bez operācijas. Daļēji tas ir tāpēc, ka pacienti nelabprāt parāda savu slimību ārstam, cerot, ka viss atrisināsies pats no sevis. Turklāt šādā delikātā vietā ir gandrīz neiespējami saskatīt problēmu pirms sāpju simptomu parādīšanās un pienācīgi rūpēties par ādu. Tāpēc vairumā gadījumu hidradenītu uz ārējiem dzimumorgāniem un cirkšņa zonā var ārstēt tikai ķirurģiski.

Hidradenīts ir slimība, kurā rodas sviedru dziedzeru iekaisums. Patoloģija galvenokārt ir lokalizēta paduses un cirkšņa zonās. Šis sadalījums ir saistīts ar faktu, ka šajās zonās ir liels skaits matu folikulu un sviedru dziedzeru. Vīrieši un sievietes ir vienlīdz uzņēmīgi pret šo slimību. Ārstēšana sākotnējā hidradenīta attīstības stadijā ietver zāļu lietošanu.

Slimības pazīmes

Sviedru dziedzeri izdala sekrēciju caur plāniem kanāliem, no kuriem viena daļa ir savienota ar matu folikulām. Kad šis kanāls ir bloķēts, tajā pamazām uzkrājas šķidrums, radot labvēlīgu mikrofloru patogēno mikroorganismu attīstībai. Pēdējie izraisa matu folikulu iekaisumu.

Hidradenīts rodas sievietēm vecumā no 13 līdz 50 gadiem (vidēji). Šāda izplatīšanās biežums ir saistīts ar sviedru dziedzeru darbības īpatnībām. Sievietēm ārpus noteiktā vecuma diapazona samazinās dzimumhormonu ražošana. Sakarā ar to samazinās sviedru dziedzeru produktivitāte.

Hidradenīta iekaisuma avots rodas:

• V starpenes;
• tuvumā anal caurumi;
• ieslēgts seksuāla lūpas.

Nosliece uz hidradenīta attīstību nav saistīta ar iedzimtiem faktoriem. Vasarā palielinās patoloģijas biežums.

Slimība galvenokārt attīstās uz ķermeņa infekcijas fona ar stafilokoku infekciju. Atkarībā no morfoloģiskajām īpašībām hidradenītu iedala šādos veidos:

1. Strutojošs. Rodas tauku un sviedru dziedzeru bloķēšanas dēļ. Biežāk strutojošu patoloģiju konstatē cilvēkiem, kuri neievēro dzimumorgānu higiēnu. Ar šo slimības formu pacientam rodas sāpes, nieze un citas hidradenīta pazīmes. Bez ārstēšanas patoloģija izraisa nopietnas komplikācijas.
2. Inguināls. Biežākie šāda veida hidradenīta cēloņi ir ādas traumas, ko izraisa cirkšņa zonas skūšanās. Caur atvērtām brūcēm infekcija notiek ar stafilokoku, kas izraisa čūlu veidošanos skartajā zonā.
3. Atkārtota. To raksturo ilgs kurss, ko pavada strutas izdalīšanās no iekaisuma perēkļu lokalizācijas. Atkārtotajam hidradenīta veidam ir tendence izplatīties veselos audos. Šo patoloģijas formu reti sarežģī sepse.

Savlaicīga un kompetenta slimības ārstēšana neizslēdz recidīva iespējamību nākotnē. Lai novērstu hidradenīta attīstību, regulāri jāveic profilakses pasākumi.

Attīstības iemesli

Biežāk hidradenīta attīstība notiek uz ķermeņa inficēšanās ar stafilokokiem fona. Patogēnās baktērijas iekļūst caur vaļējām brūcēm, kas radušās neuzmanīgas cirkšņa zonas skūšanās vai nepietiekamas higiēnas dēļ. Retāk infekcija notiek ar streptokokiem.

Hidradenīta attīstībai nepietiek tikai ar infekciju ar patogēno mikrofloru. Baktēriju aktivizēšana, kas izraisa iekaisuma procesa rašanos, notiek uz fona:

• hormonālas izmaiņas, ko izraisa menopauze, grūtniecība, endokrīnās patoloģijas;
• hiperhidroze(aktīva svīšana);
• pārkāpumiem maiņa vielas;
• vājināšanās imunitāte;
• anomāla struktūra sviedri dziedzeri;
• nepietiekami higiēna cirkšņa zona un reproduktīvie orgāni.

Predisponējoši faktori ir arī sintētiskas apakšveļas valkāšana, kas cieši pieguļ ķermenim. Turklāt hidradenīta attīstības iespējamība palielinās ar ādas patoloģijām: ekzēmu, psoriāzi, dermatītu un citiem.

Simptomi

Klīniskā attēla raksturs un intensitāte ar hidradenītu atšķiras atkarībā no patoloģiskā procesa attīstības stadijas. Pirmajās dienās sievietes cirksnī veidojas nelieli mezgliņi ar blīvu struktūru. Saskaroties ar viņiem, pacientam rodas sāpes. Nospiežot uz tiem, mezgli sāk kustēties.

Otrajā posmā tie palielinās un pielīp pie ādas. Epiderma skartajā zonā kļūst sarkana, un sāpju intensitāte palielinās. Ja tuvumā atrodas vairāki šādi mezgliņi, tie aug kopā.

Tā rezultātā veidojas liels fokuss, kurā notiek strutains process. Ar šo patoloģiskā procesa attīstību sāpes nemazinās, pat ja sieviete atrodas stacionārā stāvoklī.

Pēdējā attīstības stadijā abscesi atveras. Skartā zona samazinās. Šķidrumam, kas plūst no čūlām, ir bieza struktūra. Mezglu lokalizācijas vietā, dzīšanas laikā veselie audi tiek aizstāti ar saistaudiem. Tā rezultātā veidojas rētas.

Atkarībā no patoloģiskā procesa attīstības stadijas šiem simptomiem tiek pievienotas šādas parādības:

• augsts temperatūraķermeņi;
• galvu sāpes;
• ģenerālis savārgums;
• nepanesami nieze

Ja hidradenīts lokalizējas uz sievietes kaunuma lūpām, tad patoloģiskais process attīstās ātrāk. Vietējie audi maina krāsu un uzbriest.

Iespējamās komplikācijas

Visbiežāk sastopamās hidradenīta komplikācijas ir patoloģiskā procesa hroniskums. Ar šo slimības formu bojājumi bieži ir dažādās attīstības stadijās.

Attīstoties hidradenītam, iekaisuma process ietver zemādas audus. Tas noved pie čūlu veidošanās un flegmonu attīstības. Ja limfmezgli atrodas netālu no skartās vietas, tad limfadenīts rodas uz iekaisuma procesa izplatīšanās fona.

Hidradenīts izraisa arī šādas komplikācijas:

• izglītība fistulas, kas sniedzas līdz urīnceļu sistēmas vai taisnās zarnas orgāniem;
• strutojošu artrīts;
• iekaisums reproduktīvās sistēmas orgāni.

Smagos gadījumos strutains process veicina sepses rašanos, kas izraisa nāvi.

Diagnostikas metodes

Hidradenītu raksturo specifiski simptomi, tāpēc diagnoze tiek veikta, veicot skartās vietas ārēju pārbaudi. Ārsts arī veic papildu pasākumus, lai atšķirtu šo patoloģiju no citām:

• furunkuloze;
• kolikatīvs tuberkuloze;
• slimība Kronis;
• aktinomikoze;
• epidermas cistas un tā tālāk.

Šo slimību gaita ietekmē sviedru dziedzerus, un to pavada iekaisuma procesa attīstība.

Atšķirībā no hidradenīta, ar furunkulozi abscesos ir stienis. Ar kollikvatīvu tuberkulozi patoloģijas attīstības sākumposmā limfmezgli kļūst iekaisuši, bet sāpju sindroms netiek diagnosticēts.

Pa ceļam ārsts veic asins analīzi, lai novērtētu leikocītu sedimentācijas ātrumu un balto asins šūnu skaitu. Šis pētījums parāda iekaisuma procesa esamību vai neesamību organismā.

Ārstēšanas iezīmes

Hidradenīta ārstēšanas taktiku nosaka gaitas smagums un patoloģijas attīstības stadija. Sākotnējā stadijā, kad slimība nav saistīta ar čūlu parādīšanos, ir norādīta terapeitiska iejaukšanās.

Konservatīvā pieeja ietver zāļu grupas lietošanu. Izvēli par labu konkrētām zālēm nosaka patogēnās mikrofloras veids, kas izraisīja patoloģiskā procesa attīstību. Lai nomāktu baktēriju aktivitāti, tiek izmantoti šādi līdzekļi:

• antibiotikas tetraciklīns un cefalosporīni;
• nitrofurāni;
• sulfonamīdi;
• baktericīds ziedes, piemēram, hlorheksidīns, klindamicīns;
• mutiski kontracepcijas līdzekļi;
• alkoholiķis risinājums skartās vietas ārstēšanai.

Ja antibakteriālā terapija nespēj nomākt iekaisuma procesu, antibiotikas tiek aizstātas ar kortikosteroīdiem. Biežāk hidradenīta ārstēšanā tiek izmantotas zāles, kuru pamatā ir prednizolons. Hormonālo medikamentu ilgstoša lietošana ir kontrindicēta, jo tie izraisa atkarību.

Papildus šīm zālēm tiek izmantoti vitamīnu kompleksi un imūnstimulējoši līdzekļi. Tie stiprina imūnsistēmu, tādējādi paātrinot dzīšanas procesu.

Papildus zāļu terapijai sākotnējā patoloģijas attīstības stadijā tiek noteikti:

• autohemoterapija;
• ultraskaņas un skartās vietas ultravioletā apstarošana;
• piegāde sausa iekaisuma lokalizācijas zonai karstums.

Sākotnējā hidradenīta attīstības stadijā tā ārstēšanu veic arī, izmantojot sausu karstumu. Uzklājiet skartajā zonā karstu frotē dvieli (apsildāmu ar gludekli) un pagaidiet 15 minūtes. Procedūru atkārto vismaz trīs reizes dienā.

Ja cirkšņā ir čūlas, ir norādīta ķirurģiska iejaukšanās. Operācijas laikā ārsts atver abscesu un nosusina skarto zonu, vienlaikus apstrādājot to ar antiseptiskiem savienojumiem. Pēc procedūras uz brūces tiek uzlikts baktericīds plāksteris. Tas novērsīs strutas izplatīšanos un veselīgu audu inficēšanos.

Ir svarīgi atzīmēt, ka slimības ārstēšanas laikā nevajadzētu lietot karstas vannas. Šī iedarbība veicina ātru infekcijas izplatīšanos.

Bieži vien hidradenīta ārstēšanā tiek izmantotas abas metodes: antibakteriālo terapiju apvieno ar ķirurģisku iejaukšanos. Šāda pieeja nodrošina ātru organisma atveseļošanos un samazina atkārtotas inficēšanās iespējamību ar tālāku iekaisuma procesa izplatīšanos.

Profilakses pasākumi

Sievietēm nav iespējams pilnībā novērst hidradenīta attīstības iespēju cirkšņos. Tas ir saistīts ar faktu, ka šajā zonā ir liela sviedru dziedzeru un matu folikulu koncentrācija.

Patoloģijas rašanos var novērst, ievērojot šādus ieteikumus:

• atteikšanās valkāt stingru apakšveļu veļa, izgatavots no sintētiska auduma;
• atteikšanās no kaitīgām ieradumi;
• režīma regulēšana uzturs un ikdienas uzturs;
• regulāri higiēna cirkšņa zona;
• rūpīga noņemšana mati no intīmās zonas.

Ja abscess ir atvēries vai skartajā zonā iepriekš ir veikta operācija, visu rehabilitācijas periodu ir nepieciešams uzlikt uz brūces baktericīdo plāksteri. Tas novērsīs ķermeņa atkārtotu inficēšanos. Tajā pašā laikā skarto zonu ieteicams apstrādāt ar antiseptisku šķīdumu divas reizes dienā.

Hidradenīts cirkšņos sievietēm attīstās uz ķermeņa infekcijas ar patogēnu mikrofloru (galvenokārt stafilokoku) fona. Slimību pavada iekaisuma process. Skartajā zonā bieži veidojas abscesi, kas izraisa stipras sāpes.

Ja ārstēšana tiek uzsākta savlaicīgi, hidradenīts neapdraud sievietes ķermeni.

Izvērstos gadījumos strutojošu patoloģijas formu sarežģī flegmona un sepse, kas izraisa nāvi. Hidradenītu ārstē ar antibakteriāliem līdzekļiem vai operāciju.

Izglītība: 2016. gads - absolvējusi A.I.Evdokimova Maskavas Valsts medicīnas universitāti, iegūstot vispārējās medicīnas grādu. 2016. gads - Maskavas Dermatovenerologu un kosmetologu zinātniskās biedrības biedrs. A.I. Pospelovs. 2017 - RUDN Universitāte, padziļināta apmācība papildu izglītības programmā specialitātē “Trichology. Matu slimību diagnostika un ārstēšana” V. P. Tkačova katedra. 2018 - pabeigta rezidentūra specialitātē “Dermatoveneroloģija” M.F.Vladimirska MONIKI Dermatoveneroloģijas katedrā. 2018. gads - “REPRODUKTĪVĀS VESELĪBAS ENDOKRĪNES ASPEKTI “PĀRVALDĪT VECUMU: ĀRĒJĀ UN IEKŠĒJĀ SKAISTUMA ENDOKRINOLOĢIJA””, RUDN. 2018. gads - padziļināta apmācība kosmetoloģijā Centrālajā Valsts medicīnas akadēmijā Krievijas Federācijas prezidenta administrācijā. Pieredze: 3 gadi. Darba vieta: REĀLĀ KLĪNIKA.

Cirkšņa apvidus. Vīriešiem ir arī mati uz sejas, krūtīm, muguras, sēžamvietas un ekstremitātēm. Tomēr matu blīvums cirkšņos un padusēs ir biežāk nekā citās vietās.

Papildus matu biezumam šīm zonām raksturīgs augsts sviedru dziedzeru blīvums matu folikulu tuvumā. Iekaisuma procesi sīpolu iekšienē un šie sviedru dziedzeri, ko sauc par apokrīniem, medicīnā ir saņēmuši patoloģijas nosaukumu - "hidradenīts". Par hidradenīta autopsiju un ārstēšanu ar antibiotikām cirkšņā sievietēm un vīriešiem, tās simptomiem un iezīmēm mēs runāsim šajā rakstā.

Hidradenīta pazīmes cirksnī

Cinkšņa hidradenīta izplatība ir tāda pati kā paduses hidradenīta izplatība. Populārais cirkšņa un paduses hidradenīta nosaukums ir “kuces tesmenis”. Slimā cilvēka vecumam ir tieša saistība ar slimību.

Cilvēki, kas vecāki par 50 gadiem un jaunāki par 13 gadiem, nav uzņēmīgi pret slimību.Hidradenīta vecuma līknes cēlonis tiek skaidrots ar dzimumdziedzeru darbību un to hormonu izdalīšanos, kas palielina sviedru dziedzeru produktīvo aktivitāti.

Slimības gaitā nav dzimumu atšķirību. Vīrieši un sievietes reproduktīvā vecumā ir vienlīdz uzņēmīgi pret patoloģisko procesu apokrīnos sviedru dziedzeros. Bojājuma lokalizācija neaprobežojas tikai ar cirkšņa zonu, sievietēm slimība izplatās uz lielajām kaunuma lūpām, vīriešiem – uz sēklinieku maisiņiem.

Strutainais hidradenīta veids ir pilns ar komplikācijām sepses formā. Kompetenta un savlaicīga hidradenīta ārstēšana garantē veselību un dzīvībai bīstamu komplikāciju novēršanu, bet nevar aizsargāt pret recidīvu.

Tā kā galvenais hidradenitis inguinalis cēlonis ir saistīts ar infekcijas patogēnu, ārstēšana jāveic pēc dermatologa receptes un kompetences. Gadījumi, kad tiek lietoti burvestības vai piedāvājums nolaizīt kuces skarto zonu, jāatgriežas pagātnē, kad zāles bija sākumstadijā.

Šis video jums pateiks, kas ir hidradenīts cirkšņā:

Klasifikācija

Saskaņā ar morfoloģiskajiem simptomiem hidradenitis inguinalis atšķiras vairākos veidos:

1. Strutojošs tips. Raksturīga attīstība sviedru un tauku dziedzeru slēgšanas rezultātā. Parasti attīstās cilvēkiem, kuriem ir nosliece uz retu dzimumorgānu apvidu kopšanu. Pacients sajūt spēka zudumu, dedzināšanu un citas sāpes skartajā cirkšņa zonā. var sasniegt 37,5 grādus vai vairāk. Savlaicīga ārstēšana var izraisīt bīstamas sekas.
2. Hidradenīts inguinalis. Bieži vien šāda veida slimība rodas pēc ne pārāk rūpīgas matu skūšanās cirkšņa zonā. Stafilokoku baktērijas var iekļūt iekļūstošās mazās brūcēs, izraisot hidradenīta attīstību no apsārtuma un sāpīga pieskāriena līdz pustulu veidošanos. Ekstremitāšu kustības izraisa sāpes, un apakšveļa ne vienmēr ir ērta. Šāda veida slimība ir raksturīga arī padušu skūšanai.
3. Recidivējoša veida slimība nosaukts ilgstoša iekaisuma dēļ, ko pavada strutojošu masu izdalīšanās. Skartās zonas mērogs pakāpeniski palielinās, aptverot jaunas zonas. Bīstama komplikācija, ko var sagaidīt ārstēšanas trūkuma dēļ, ir sepse.

Posmi

Cirkšņa sviedru dziedzeru bojājuma patoloģiskais process notiek posmos 10 dienu laikā.

1. Sākotnējo slimības stadiju raksturo mazu mezglu veidošanās, kas ir blīvi uz tausti. Pieskaroties mezgliem, pavada vieglas sāpes. Mezgli šajā posmā ir mobili zem ādas.
2. Otrais posms ir mezglu izveide pēc izmēra un to pielodēšana pie ādas. Šajā gadījumā āda maina krāsu uz sarkanzilu, pieskaroties ādai, kļūst ļoti sāpīgi. Ja lieli mezglaini veidojumi atrodas tuvu viens otram un to kapsulas aug kopā, veidojas liels abscess, kas izraisa sāpes absolūtā miera stāvoklī (nepieskaroties un nekustoties).
3. Trešo posmu nosaka abscesu atvēršanās, kuru blīvums kļūst mazāks. Izplūst sabiezināta bālgana masa, kas mijas ar asinīm. Pēc ārstēšanas no čūlu atverēm paliek rētas saistaudi. Novēlota saskarsme ar ārstu veicina bojājuma augšanu, pārvēršot slimību hroniskā formā.

Tālāk mēs runāsim par hidradenīta parādīšanās iemesliem cirkšņā.

Cēloņi

Slimības izraisītājs, kas iekļūst sviedru un tauku dziedzeros un matu folikulās, ir klasterveida baktēriju kolonija - Staphylococcus aureus. Iespiešanās notiek neuzmanīgas skūšanās un nepietiekamas personīgās higiēnas dēļ. Retāk bojājumos tiek konstatēti streptokoku un citi prokariotu pārstāvji.

Ne katrs kontakts ar bīstamu baktēriju izraisa hidradenītu. Lai aktivizētu patogēnās baktērijas, ir nepieciešama viena vai vairāku faktoru darbība, tostarp:

• ar vecumu saistīts hormonālais pieaugums, hormonālās izmaiņas, kas saistītas ar grūtniecību, dzemdībām; hormonālās slimības;
• pārmērīga svīšana;
• vielmaiņas traucējumi organismā;
• ķermeņa imūno spēku samazināšanās;
• sintētisks pieguļošs apģērbs, tostarp apakšveļa;
• pastāvīgi valkājot apģērbu no sintētiskiem materiāliem;
• nepietiekama personīgā higiēna.

Simptomi

Saskaņā ar iepriekš aprakstītajiem posmiem sāpes pastiprinās un temperatūra paaugstinās. Ir vērts atzīmēt, ka neatkarīgi no čūlu skaita ar caurumiem katrā no tām nav nekrotisko stieņu. Bieži pacienti ar hidradenītu inguinalis sūdzas par drudža lēkmēm.

Slimība var ietvert zemādas tauku audus, un šajā gadījumā flegmons ir saistīts ar hidradenītu. Ja skartajā zonā ir iesaistīti limfātiskie asinsvadi, attīstās limfadenīts.

Hroniskā hidradenīta formā tiek atzīmēti ietekmēti bojājumi, kas atrodas dažādos progresa posmos. Medicīniskās aprūpes trūkums hroniska hidradenīta gadījumā dažkārt izraisīja nāvi.

Diagnostika

Diagnostikas metožu klāsts ir neliels, jo skaidri simptomi parāda slimības specifiku. "Cirkšņa hidradenīta" diagnozes diferenciācija ir šāda: Tam nepieciešama medicīniskā pārbaude un bojājumu palpācija. Slimību līdzība būs hiperēmijas zonā, strutojošu masu izdalījumos, taču pietiek ar to, ka neredzat vai nepatapat nekrotiskās stieņus, lai paziņotu, ka furunkuloze nav par labu.

Ar kolikvatīvu tuberkulozi hidradenīts atšķirsies pēc slimības ilguma (kolikvatīvās tuberkulozes gadījumā patoloģijas attīstība ir lēnāka) un sāpju pakāpes mezglos. Tuberkulozes gadījumā sarkanzili mezgli neizraisa sāpes pieskaršanās un palpācijas laikā.

Laboratoriskās asins analīzes metodes atklāj eritrocītu sedimentācijas ātruma palielināšanos un slimībai raksturīgo leikocitozi. Ja tiek novēroti daudzi slimības recidīvi, ir vērts noteikt organisma rezistences īpašības pret dažādām vielām, izmantojot imunogrammu.

Zemāk mēs jums pateiksim, ar kuru ārstu sazināties, ja jums ir hidradenīts cirkšņā.

Ārstēšana

Terapeitiskā

Terapeitiskās metodes cirkšņa hidradenīta ārstēšanā tiek veiktas tikai ārsta uzraudzībā:

• autohemoterapija;
• imūnterapija ar zāļu izrakstīšanu vispārējai ķermeņa stiprinošai iedarbībai;
• ultraskaņas un ultravioleto starojumu;
• sauss karstums;
• staigāt ārā.

Tālāk mēs jums pateiksim, kā ārstēt hidradenitis suppurativa cirkšņa un cirkšņa zonā.

Medikamenti

Izvēloties medikamentus, jāņem vērā pacienta stāvoklis un attīstības stadija. Parastā ārstēšanas shēma ietver antibakteriālus līdzekļus, nitrofurānus un sulfonamīdus.

Strutojošu izdalījumu stadijā un pirms tā divas reizes dienā skartajās vietās ieziediet ihtiola ziedes pastilus.

Darbība

Operācija tiek veikta tikai tad, ja ir abscess. Lai to izdarītu, to atver un mazgā ar antiseptiskiem šķīdumiem. Turpmākā ārstēšana būs vērsta uz to, lai nepieļautu strutas ierīvēšanos ādā, tāpēc brūces netiek pārsietas ar pārsēju, izmantojot vati, bet gan tiek uzlikts baktericīds plāksteris operācijas vietai un visai skartajai zonai.

Sākotnējā slimības stadijā ir iespējama neatkarīga ārstēšana, ja pēc tās pabeigšanas tiek novērots vēlamais efekts. Šim nolūkam tiek izmantota sausā siltuma tehnika: cirkšņa zonā tiek uzklāts ar gludekli izgludināts karsts frotē dvielis. Procedūra tiek veikta 15 minūtes vairākas reizes slinkuma laikā (vismaz 3).

Lai novērstu slimības izplatīšanos uz kaimiņu apgabaliem, labāk ir noskūti visu cirkšņa zonu vai vismaz skartās vietas. Hidradenīta ārstēšanas laikā nevajadzētu lietot karstas vannas, jo strauji izplatās infekcija. Ieteicams ieiet remdenā dušā un uzlikt plāksteri skartajai cirkšņa zonai.

Tradicionālās metodes

Kā līdzsvars terapijai tiek veikta skarto zonu tautas ārstēšana ar soforas, asinszāles, eikalipta un smiltsērkšķu eļļām un Kalančo sulu alkohola tinktūrām.

Slimību profilakse

Galvenais līdzeklis hidradenīta profilaksei ir personīgās higiēnas ievērošana. Cilvēkiem ar aptaukošanos vēlams zaudēt lieko svaru un normalizēt uzturu.

Cirkšņu skūšanas procesam jābūt maigam un jāizvairās no kairinājuma. Labāk šķirties no pieguļoša sintētiskā apģērba.

Komplikācijas

Ir daudz iespēju komplikācijām pēc hidradenīta (sepse, hroniska forma). Visbīstamākais no tiem ir nāve, ja to neārstē.

Prognoze

Slimības prognoze jebkurā stadijā ir labvēlīga, taču ar savlaicīgu ārstēšanu pacientam simptomu mazināšanās būs ātrāka.

Vēl noderīgāka informācija par hidradenītu cirkšņā ir ietverta šajā videoklipā: