Skriešana pēc gūžas endoprotezēšanas. Skriešana pēc endoprotezēšanas: mīti un realitāte. Ilgstoša atveseļošanās stadija

Skeleta-muskuļu sistēmas patoloģiju ārstēšana nav visvairāk viegls process, terapeitisko efektu efektivitāte ne vienmēr ir atkarīga tikai no ārsta. Artroze, koksartroze un citi distrofiskas izmaiņas Locītavu audiem nepieciešama ne tikai speciālistu ietekme, bet arī paša pacienta uzmanība.

Labi veikta gūžas locītavas protezēšanas operācija nenozīmē, ka šajā posmā terapija ir pabeigta un jūs varat atgriezties pie sākotnējā dzīvesveida. Klibuma attīstība, daudzas komplikācijas, tromboze, nepieciešamība pēc pārskatīšanas ir viena – rehabilitācijas pasākumu neievērošanas – rezultāts.

Pacientam ir svarīgi saprast, ka endoprotezēšanas procedūra negarantēs veiksmīgu atveseļošanos, un nav svarīgi, kurā valstī tā tiek veikta un kādas ir implanta izmaksas. Bez turpmākas atveseļošanās un rehabilitācijas pilnīgas atveseļošanās iespēja ievērojami samazinās.

Dažās klīnikās tiek izmantota virspusēja locītavu protezēšana, pēc kuras rehabilitācija notiek ļoti ātri.

Atveseļošanās procedūrai ir savas īpatnības, tas ir sava veida pēdējais terapijas posms, kas tiek izvēlēts individuāli. Rehabilitācijas shēma, metodes un vingrošanas terapijas programmas ir atkarīgas no daudziem faktoriem. Tātad, viena lieta ir, ja operāciju veic pāris dienas pēc kakla lūzuma, un pavisam kas cits – pēc diviem vai trim gadiem. Ir gluži dabiski, ka pirmajā gadījumā atveseļošanās prasīs mazāk laika un vienkāršāku rehabilitācijas paņēmienu izmantošanu. Citā gadījumā pilnīga atveseļošanās var notikt pēc vairākiem gadiem un tikai tad, ja tiek izmantota plaša reģenerācijas bāze.

Līdzīga situācija rodas, veicot koksartrozes vai artrozes operāciju. Gadījumā, ja pacients savlaicīgi meklē palīdzību, agrīnā stadijā patoloģisks process- rehabilitācija būs mazāk sarežģīta un salīdzinoši īsa. Citā gadījumā vajadzētu sagaidīt kaut ko pavisam citu - cilvēks iztur “līdz pēdējam”, sāpju sindroms izteikta, neatbrīvo pat blokādes, tiek novērota muskuļu atrofija, kā rezultātā atveseļošanās ir apgrūtināta un prasa ilgstošu speciālistu uzmanību.

Labās gūžas locītavas artroze, locītavas sprauga sašaurinās līdz minimumam.

Tomēr, ņemot vērā visus šī notikuma aspektus, varam teikt, ka restaurācija notiek aptuveni pēc tāda paša principa un ietver vairākus periodus. Lai no rehabilitācijas gūtu maksimālu labumu, jums ir jāsaprot tās nozīme un principi, kas tiks sīkāk aplūkoti turpmāk.

Pilnīgai atveseļošanai nepietiek ar pareizi uzstādītu implantu. Tam nepieciešama motora rehabilitācija.

Rehabilitācijas periods ir neatņemama pēcoperācijas terapijas sastāvdaļa, kuras mērķis ir stiprināt muskuļus, samazināt komplikāciju risku, atjaunot locītavu funkcionalitāti un uzlabot pacienta dzīves kvalitāti. Atgūšanas īstenošanas metodes ietver šādus principus:

• sākt pēc iespējas agrāk;
• speciālista kontrole;
• individuāla shēma, ņemot vērā ķermeņa īpašības;
• īstenošanas pakāpeniskums;
• nepārtraukta rehabilitācijas metožu izmantošana;
• integrēta pieeja, tostarp psiholoģiskais atbalsts.

Šis medicīniskais notikums papildus principiem ietver trīs periodus - pēcoperācijas (agrīnu), turpmāko (vēlo) un ilgstošo.

Katrs no tiem ietver savs komplekss procedūras, kuru mērķis ir ātra atveseļošanās.

Pirmais posms sākas stacionārā vienu dienu pēc tam ķirurģiska iejaukšanās. Tās ilgums ir vidēji divas nedēļas, tieši tik ilgu laiku pacients pavada klīnikā.

Pēc operācijas otrajā dienā ir nepieciešams stāvēt uz abām kājām.

Vēlu un tālu Atveseļošanās periodus ir iespējams turpināt mājās, tomēr ortopēdi iesaka neriskēt, bet vērsties specializētos centros.

Vingrinājumus, īpaši agrīnā atveseļošanās stadijā, vēlams veikt personāla uzraudzībā.

Sakarā ar saišu vājumu, kas noteikti tiek novērots rehabilitācijas neesamības laikā, pastāv liela iespējamība, ka augšstilba kaula galva vēlāk izmežģīsies līdz pat lūzumam. Rezultātā ir tikai viena izeja - pārskatīšanas (atkārtota) operācija, kas maksā par kārtu vairāk nekā primārā iejaukšanās.

Gūžas implanta dislokācija.

Tas nozīmē ne tikai visa rehabilitācijas perioda nozīmīgumu, bet arī profesionālu ārstu pieeju tai, kā arī atbildību no tā, kam veikta šāda ārstēšana.

Daudzās klīnikās, gan vietējā, gan ārvalstu, atveseļošanās periods tiek uzskatīts par vēlamu, nevis obligātu. Patiesībā aina ir pavisam cita. Galu galā nav jēgas mainīt mehānisko vienību, ja muskuļu struktūras stāvoklis ir nožēlojams. Pirmkārt, pacientam ir jādomā, kur un kā notiks turpmākā rehabilitācija.

Atveseļošanās posmi

Posmi	Aktivitātes režīms	Cik ilgi tas ilgst (laika posms)
Pēcoperācijas periods (agrīnā periodā)	Sākas 2. dienā pēc nomaiņas, beidzas 7.-10.
	Paaugstināts tonis. Jaunu vingrinājumu ieviešana.	Apmēram no 10 līdz 20 dienām.
Vēlāk vēlu)	Agrīna atveseļošanās, vingrošanas terapijas procedūru īstenošana.	No 20 dienām līdz 50-60.
	Vēlīna atveseļošanās. Vingrošanas terapijas turpināšana.	Sākas no 60-65 dienām, ilgums līdz 90-110 dienām.
Tālvadības pults	Ķermeņa pielāgošana svešam objektam, implants.	Vidējais ilgums ir no 110 dienām līdz sešiem mēnešiem.

Pirmais atveseļošanās posms ir pēcoperācijas agri

Agrīna atjaunošanas stadija sākas tūlīt pēc nomaiņas, burtiski nākamajā dienā. Tās vidējais ilgums ir 10 dienas, bet, kā likums, ne vairāk kā 14.

Nebaidieties sabojāt endoprotēzi, ja ievērojat drošības pasākumus, tas ir maz ticams.

Šajā periodā jums jāievēro šādi ieteikumi:

• pirmās trīs līdz piecas dienas guliet tikai uz muguras;
• atļauts apgāzties no vienas puses uz otru ar ārstniecības personu papildu palīdzību;
• nepieciešams izslēgt asus pagriezienus un kustības, visas gurnu zonas rotācijas ir pasīvas, gludas;
• agrīnā stadijā nesalieciet kāju gūžas locītavā vairāk par 90 grādiem;
• Aizliegts sakrustot kājas vai tuvināt tās;
• atpūtas vai miega laikā starp augšstilbiem tiek piestiprināts balsts vai īpašs ciets spilvens;
• dariet to katru dienu, cik bieži vien iespējams vienkārši vingrinājumi(kustības ir lēnas, gludas).

Pirmo reizi pēc operācijas nedrīkst sakrustot kājas, jo pastāv implanta izmežģījuma risks. Kādu laiku būs jāguļ uz muguras.

Pārliecinieties, ka leņķis gūžas locītavā nav lielāks par 90%.

Lai paceltu priekšmetus no grīdas, ir nepieciešams īpašs “greifers”.

Ja šajā posmā ievērojat visus ārsta norādījumus un ievērojat rehabilitācijas noteikumus, jūs varat sasniegt:

• asinsrites uzlabošana operētajā zonā, samazinot trombozes risku;
• iemācīties sēdēt un piecelties no gultas, nekaitējot veselībai;
• paātrināt reģenerācijas procesus;
• novērst vai samazināt pietūkumu.

Nākamā vai vēlīnā stadija

Tas sākas aptuveni no trešās nedēļas pēc operācijas un ilgst līdz diviem mēnešiem, dažos gadījumos līdz trim, atkarībā no protezēšanas veida. Šajā laikā pacienta galvenais uzdevums ir:

• muskuļu muskuļu nostiprināšana, tonusa paaugstināšana;
• kustību apjoma palielināšana locītavā;
• pārvietošanās ar spieķi, neizmantojot staigulīti vai kruķus.

Ejot pa kāpnēm, operētajai kājai vienmēr jāatrodas starp diviem kruķiem.

Šajā rehabilitācijas periodā pacientam jāiemācās pārliecinoši apsēsties un piecelties no gultas vai krēsla bez lielas piepūles vai noguruma, kā arī pārvietoties vairāk nekā 15-20 minūtes. Tas ietver apmācību, kā pareizi staigāt pa kāpnēm. Īpaša uzmanība tiek pievērsta cilvēkiem pēc konstrukcijas bezcementa fiksācijas.

Ilgstoša atveseļošanās stadija

Pašreizējais periods ir ne mazāk svarīgs kā iepriekšējie, tas ir pēdējais rehabilitācijas posms, kam vajadzētu novest pie pilnīgas motoriskās aktivitātes atjaunošanas. Diemžēl daudzi pacienti šim laikam nepievērš nozīmi, pārtraucot ārsta ieteiktos vingrinājumus un procedūras. Šāda uzvedība ir saistīta ar spēju patstāvīgi pārvietoties bez spieķa palīdzības. Pacients automātiski iekļauj sevi absolūti rindās veseliem cilvēkiem, neredzot jēgu turpmākai rehabilitācijai. Un sāpes, kas rodas, viņš uztver kā blakusefektu, ko joprojām nevar novērst.

Vairums rehabilitācijas speciālistu šādu nolaidību saista ar adekvātas informācijas trūkumu no ārsta puses un informētību par šādu darbību nozīmīgumu. Daudzi cilvēki vienkārši iesaka iziet šādu terapiju, nekoncentrējoties uz tās nozīmi, lai gan patiesībā pareiza atveseļošanās- neatņemama atveseļošanās sastāvdaļa, bez kuras nav iespējams. Daudzas atsauksmes un video no tiem, kuri ir izgājuši šo ārstēšanas ceļu, to pilnībā apstiprina.

Ilgtermiņa rehabilitācijas periodam jeb, kā to bieži sauc par ceturto posmu, ir šādi mērķi:

• iemācīties veikt vienkāršas kustības: noliekties uz priekšu, uz sāniem bez sāpēm;
• iemācīties pārvietoties pa kāpnēm bez medicīniskā personāla palīdzības;
• sākt staigāt uz skrejceļa, neizmantojot spieķi;
• stabili stāvēt vairākas sekundes gan uz veselas, gan uz operētās kājas;
• savienot vingrinājumus uz velotrenažiera.

Velotrenažieris ir labākais vingrinājums cilvēkam, kuram veikta locītavas nomaiņa.

Mūsdienās daudzi pacienti ir ieinteresēti turpināt rehabilitāciju mājās vai sanatorijā. Ja mēs runājam par vienkāršiem vingrinājumiem, tad tos ir pilnīgi iespējams veikt mājās. Tomēr jāsaprot, ka pasīvā slodze ir ieteicama agrīnā stadijā, tad atveseļošanās iegūst citu raksturu. Lai operācija nestu vēlamos rezultātus, nepieciešama pastāvīga speciālistu uzraudzība, stingra visu ieteikumu īstenošana un skaidra izpratne par šo pasākumu nopietnību.

Cik ilgi ilgst rehabilitācija?

Atveseļošanās ilgums katram pacientam ir individuāls. Šeit jāņem vērā pacienta stāvoklis pirms operācijas, patoloģiskā procesa veids, izmantotās rehabilitācijas metodes un to īstenošanas kvalitāte.

Ja pirms operācijas jums bija liekais svars un vadīja mazkustīgu dzīvesveidu, atveseļošanās prasīs ilgāku laiku.

Rehabilitācijas pasākumu galvenie mērķi ir novērst komplikācijas un vienlaikus atgriezt cilvēkam locītavas funkcionālās spējas, tādējādi uzlabojot viņa dzīves kvalitāti. Šim nolūkam tiek noteikti kompleksi ietekmes pasākumi - zāļu terapija, masāžas, vingrošanas terapijas procedūras.

Ortopēdijā pieņemts dalīt rehabilitācijas periodu – atveseļošanās stacionārā, kas ilgst divas nedēļas, un sekojoša komplikāciju novēršana mājas apstākļos. IN jaunākā versija, kā likums, tas nozīmē neatkarīgu meklēšanu specializēta iestāde un turpmākie atpūtas pasākumi ar speciālistu.

Ja palikāt aktīvs līdz pēdējai dienai pirms operācijas, tad atveseļošanās būs ātra. Tas viss ir par trenētiem muskuļiem un saitēm.

Vairāk nekā viens faktors ietekmē atveseļošanās ilgumu un ilgumu. Pirmais no tiem ir galvenais cēlonis, sava veida patoloģisks process, kas izraisīja nepieciešamību pēc endoprotezēšanas. Otrajā gadījumā svarīga loma vecumam ir nozīme, jo ir pilnīgi skaidrs, ka jauniešiem atveseļošanās notiek ātrāk, jo mazāk vai pilnīga prombūtne hroniskas slimības.

Pirmajās dienās pēc gūžas locītavas nomaiņas jebkura kustība tiek veikta ar staiguļa palīdzību, ja pēcoperācijas periods ir pozitīvs, ir iespējams izmantot kruķus. Slodze nedrīkst pārsniegt pacienta ķermeņa svaru.

Nākamais punkts, kas tieši ietekmē atveseļošanās ilgumu, ir izmantotā atveseļošanās tehnika. Protams, ar integrētu pieeju, un pats galvenais - pareizu, jūs varat sasniegt nepieciešamos rezultātus ātrāk.

Vingrojumi pēc gūžas locītavas protezēšanas

Praktiskajā rehabilitācijā ir dažādas visaptverošas pieejas pacientam pēc endoprotezēšanas, to pamatā ir vingrojumi, sports ar dažādas pakāpes slodzes.

Lai mākslīgā locītava darbotos pareizi, ir svarīgi pēc iespējas vairāk nostiprināt muskuļus. apakšējās ekstremitātes, kas veicinās ātrāko implanta pielāgošanos.

Agri pēcoperācijas periods ietver vieglu, pasīvu vingrinājumu veikšanu:

• Kāju pirkstu, pēdu kustības. Alternatīvi, jums ir jāsaliek un pēc tam jāiztaisno kāju pirksti, sākot ar veselīgu ekstremitāti. Tad pēdas ir savienotas – lēnām velk uz sevi, tad prom no sevis. Manipulācijas ilgums ir 2-3 minūtes, vēlams ik pēc dažām stundām.

  

  Šis vingrinājums ir ne tik daudz par apmācību, cik par asinsrites simulēšanu.

• Trieciens uz potīti. Ieteicams to veikt pāris stundas pēc anestēzijas beigšanās. Tiek veikti lēni pēdu pagriezieni pa kreisi un pa labi. Dienā jums jāveic vismaz 5 pieejas vairākas minūtes.

  
  

  Kontrolējiet ceļa stāvokli, tam vajadzētu skatīties uz augšu.

• Spriegums augšstilbu priekšējos un sānu muskuļos. Vingrinājums sākas ar veselu kāju, jāsaglabā muskuļu sasprindzinājums 5 sekundes, pēc tam tiek ieslēgta protēze. Diezgan efektīvs vingrinājums, lieliski tonizē.

  
  

  Nospiediet kāju uz virsmas un turiet pozīciju 3 sekundes.

• Spriegums sēžamvietas muskuļos. Izpildes modelis ir līdzīgs iepriekšējam vingrinājumam, spriedze tiek veikta pārmaiņus.

  
  

  Vingrinājums ir līdzīgs iepriekšējam, tikai tagad jums ir jāpiespiež virsma ar sēžamvietu, sasprindzinot to.

• Ceļa locīšana/paplašināšana. Lēnām un uzmanīgi velciet ceļgalā saliekto kāju pret sevi. Tajā pašā laikā pēdai nevajadzētu atkāpties no gultas virsmas, bet gan slīdēt pa to.

  
  

  Viegli bīdiet kāju pa virsmu.

• Kāju nolaupīšana. Abas ekstremitātes atrodas taisnā stāvoklī, pacients guļ uz gultas, vingrinājums sākas ar veselu kāju, tā lēnām tiek pārvietota uz sāniem, nelielā attālumā. Pēc tam tiek pievienota vēl viena ar uzstādītu protēzi. Vidēji ir nepieciešams veikt 10-15 šādas manipulācijas.

  

  Veikt pārmaiņus ar abām kājām.

Iepriekš minēto procedūru efektivitāte ir atkarīga arī no to īstenošanas pareizības. Pastāv vispārīgi ieteikumi kas būtu jāievēro:

• Visi fiziski vingrinājumi ir jāsadala vairākās pieejās. Vingrojiet 20 minūtes ik pēc divām stundām.
• Katra kustība ir gluda un pasīva, un to nedrīkst pavadīt sāpes.
• Noteikti iekļaujiet elpošanas vingrinājumus. Katru reizi, kad sastiepjat vai paceļat muskuļu/kāju, jūs to darāt dziļa elpa, atslābinoties/nolaižot – izelpot.
• Jebkuras slodzes tiek veiktas guļus stāvoklī, ja tās tiek veiktas, nevajadzētu būt izteiktam sāpju sindromam.

Iepriekš aprakstītā vingrošana ir uzrādīta secībā, kādā tās jāveic. Slodzes aktualitāte nepazūd visā atveseļošanās laikā, paralēli tiek ieviesti jauni fiziskās audzināšanas un vingrošanas terapijas elementi. Ieteicams:

Jo ātrāk jūs piespiežat sevi piecelties no gultas, staigāt un iesaistīties fiziskās aktivitātēs, jo mazāka ir iespēja attīstīties stīvumam (kustību ierobežojumam locītavā).

Pēc tam, kad pirmā fiziskā aktivitāte dod pozitīvu rezultātu, simulatoros tiek ieviesti vingrošanas elementi.

Parasti tas notiek adaptācijas periodā, kad muskuļu muskuļi ir pielāgojušies šādām slodzēm. Velotrenažieris tiek uzskatīts par optimālāko un efektīvāko iespēju. Vispirms pedāļi tiek ritināti atpakaļ, tad uz priekšu. Apmeklējumam pietiek tikai 10-15 minūtes dienā sporta zāle, ideālā gadījumā vismaz divas reizes nedēļā. Pacientiem pēc totālās protezēšanas sākumā ieteicams ritināt tikai uz priekšu un tikai pēc 2-4 nedēļām atpakaļ.

Step trenažieris ir lieliska alternatīva velotrenažierim.

Šī vingrošana tiek veikta tikai ārsta uzraudzībā. Tā nekontrolēta lietošana dažos gadījumos izraisa nopietnas komplikācijas. Endoprotezēšana ir nopietna ķirurģiska iejaukšanās, kurā katrs rehabilitācijas posms ir ne tikai ārkārtīgi svarīgs un nepieciešams, bet arī jāveic pēc kompetentas shēmas, ko izstrādājis individuāli kvalificēts speciālists.

Saskarsmē ar

Saturs

Pacientam, kuram nesen uzstādīta endoprotēze, nepieciešama īpaša aprūpe un palīdzība. Ir svarīgi palīdzēt viņam pēc iespējas ātrāk atjaunot motoriskās funkcijas mājās. Lai to izdarītu, viņi katru dienu veic terapeitisko vingrošanu un ievēro vairākus noteikumus, lai izvairītos no komplikācijām.

Rehabilitācijas periodi pēc gūžas locītavas nomaiņas

Gūžas locītavas protezēšanas operācija paredzēta augšstilba kaula kakliņa lūzuma, koksartrozes, osteonekrozes, reimatoīdais artrīts. Ja iepriekš šīs slimības nozīmēja invaliditāti, tad tagad, pateicoties veiksmīgai ārstēšanai, pacients var atjaunot locītavu funkcionālo aktivitāti. Lai paātrinātu rehabilitācijas periodu mājās pēc gūžas locītavas protezēšanas, ir jāievēro visi ārsta ieteikumi un regulāri jāveic īpaši fiziski vingrinājumi kājām. Katram atveseļošanās periodam ir jāievēro noteikti noteikumi.

Agrīnais periods

Tūlīt pēc gūžas locītavas protezēšanas operācijas pacients atradīsies ārsta uzraudzībā. Šajā periodā ir svarīgi sistemātiski uzraudzīt ķermeņa temperatūru, savlaicīgi nomainīt pārsējus, uzraudzīt elpošanas un sirds un asinsvadu sistēmu darbību. Pietūkumu kājā mazina ar ledus kompresi. Ja nepieciešams, ārsts var nozīmēt asins pārliešanu un narkotiku ārstēšana asins šķidrinātāji (tas palīdz novērst trombozi). Lai novērstu komplikāciju attīstību, antibiotikas tiek parakstītas otrajā dienā pēc operācijas.

Sāpes rodas pēc mākslīgās locītavas uzstādīšanas. Tomēr tās ir normālas operācijas sekas. Parasti sāpes tiek mazinātas ar pretsāpju līdzekļiem vai injekcijām. Dažiem pacientiem ir ievietots intravenozs katetrs, caur kuru tiek ievadīts pretsāpju līdzeklis. Pretsāpju līdzekļu lietošanas ilgumu un zāļu devu pielāgo ārsts.

Pirmajās dienās pēc gūžas locītavas protezēšanas pacienti atrodas guļus pozīcija. Lai izvairītos no dislokācijas, kāju ar protēzi nevajadzētu saliekt vairāk par 90 grādiem. Lai izvairītos no ievainojumiem, pacienti tiek novietoti ar īpašu spilvenu starp apakšējām ekstremitātēm. Turklāt uzreiz pēc operācijas pacientam guļus stāvoklī ir ieteicams nedaudz pavirzīt operēto kāju uz sāniem. Pirmajā rehabilitācijas periodā ir stingri aizliegts patstāvīgi ņemt segu, kas atrodas gultas apakšā.

Vēlais periods

Pēc agrīna rehabilitācija sākas ilgāks, vēlāks pacienta atveseļošanās periods, kas ilgst vairākus mēnešus. Šajā laikā jums pakāpeniski jāpalielina pastaigas ilgums ar atbalstu. Šajā gadījumā jums jātur mugura taisna un jāskatās uz priekšu. Maksimālais dienas ilgums ir 30 minūtes pastaigas. Atļauts tikai palielināt kustības ātrumu un attālumu. 2 mēnešus pēc gūžas locītavas protezēšanas nevajadzētu kāpt pa kāpnēm augstāk par 1 lidojumu.

Rehabilitācija mājās pēc gūžas locītavas nomaiņas ietver pienācīgu atpūtu. Labāk ir gulēt uz muguras, bet, ja jums ir ērtāk gulēt uz sāniem, starp ceļiem novietojiet mīkstu spilvenu vai spilvenu. Jums vajadzētu gulēt uz cieta ortopēdiskā matrača; gultas augstumam jābūt vismaz līdz ceļiem. Rehabilitācijas laikā labāk ģērbties sēžot uz krēsla un lietojot mīļotais cilvēks. Ir aizliegts patstāvīgi uzvilkt zeķes vai apavus - tas noved pie pārmērīgas gūžas locītavas saliekšanas.

Funkcionālās atveseļošanās periods

Rehabilitācija pēc gūžas locītavas endoprotezēšanas beidzas pēc trim mēnešiem, bet jāturpina kājas funkcionālā atjaunošana. Ja noteiktais periods ir pagājis un sāpes kājā nepāriet vai staigājot ir diskomforts, jālieto spieķis. Neskatoties uz to, ka cilvēks jau var atgriezties darbā un vadīt automašīnu, aktīvi sportot ir atļauts tikai pēc 8-12 mēnešiem.

Dažos gadījumos ārsts var pagarināt rehabilitācijas periodu mājās. Šo lēmumu ietekmē pacienta vecums, slimības vēsture, sistēmiskās patoloģijas, paaugstināta jutība pret medikamentiem. Lai paātrinātu atveseļošanos pēc gūžas locītavas protezēšanas, ārsta nozīmētā vingrošanas terapija jāveic mājās. Turklāt tas ļoti palīdz Masoterapija un kineziterapija. Ja iespējams, pacientam vismaz reizi gadā jāatpūšas sanatorijā vai specializētā medicīnas centrā.

Kādi noteikumi jāievēro pēcoperācijas periodā

Neatkarīgi no tā, vai gūžas locītavas protezēšanas operācija bija pilnīga vai daļēja, personai ir jāievēro vairāki noteikumi, lai ātri atjaunotu motora funkciju:

• Jūs varat apsēsties un piecelties otrajā dienā pēc operācijas (šim nolūkam jums jāizmanto margas);
• 5. dienā ir atļauts kāpt pa vairākiem kāpņu pakāpieniem, un pirmais solis jāsper ar veselu kāju (pretēji, nolaižoties);
• fiziskās aktivitātes jāpalielina lēnām, pēkšņas kustības ir aizliegtas;
• jūs nevarat sēdēt mājās uz zemiem krēsliem/atzveltnes krēsliem vai pacelt priekšmetus no grīdas bez ārēju ierīču palīdzības;
• jums jāsaglabā normāls ķermeņa svars;
• Ir atļauts gulēt uz muguras vai sāniem ar spilvenu starp ceļiem;
• Braukšana atļauta pēc vismaz 2 mēnešu rehabilitācijas mājās;
• nepieciešams ievērot sabalansētu uzturu (jāpalielina pārtikas daudzums ar dzelzi, jādzer daudz ūdens);
• Seksuālās attiecības var atsākt 2 mēnešus pēc gūžas locītavas protezēšanas.

Atveseļošanās pēc gūžas locītavas endoprotezēšanas mājās

Tāpēc ka Lielākā daļa rehabilitācija notiek mājās, ir vērts zināt, kādi aspekti ir svarīgi ātrai kājas motoriskās funkcijas atjaunošanai. Svarīga vieta Notiek ārstnieciskā vingrošana. Ja jūtat sāpes vai smags diskomforts, labāk ir pārtraukt vingrinājumu un konsultēties ar ārstu. Katru dienu 3 mēnešu rehabilitācijas laikā mājās ir jāpārsien operētā ekstremitāte elastīgs pārsējs– tas palīdzēs mazināt pietūkumu.

Sākumā mājās drīkst pārvietoties tikai ar kruķu palīdzību, vēlāk var pāriet uz spieķi. Ārsti iesaka to lietot sešus mēnešus. Šajā gadījumā spieķis jānovieto vienlaikus ar operēto kāju. Kustības laikā jūs nevarat noliekties uz priekšu, un, ja jums ir grūti citādi, samaziniet ātrumu un veiciet mazus soļus. Mājas darbi ir atļauti. Vienīgais nosacījums – var strādāt, ja sāpošajai ekstremitātei nav slodzes. Rehabilitācijas laikā mājās ir stingri aizliegts celt jebkādus smagumus.

Kā pareizi staigāt ar kruķiem

Dažas dienas pēc endoprotezēšanas ārsts ļauj piecelties no gultas. Pirmajā reizē tas notiek ar fizikālās terapijas instruktora palīdzību, kurš pacientam izskaidro kustības un kruķu lietošanas noteikumus. Pastaigas metode izskatās šādi:

• kāpjot pa kāpnēm, kustība sākas ar veselu kāju;
• kustība ir šāda: noliecieties uz kruķiem un pārvietojiet savu veselo ekstremitāti uz pakāpiena;
• pēc tam atspiediet no grīdas ar kruķiem un pārnesiet ķermeņa svaru uz šo kāju;
• pievelciet operēto ekstremitāti, pārvietojot kruķus uz augšējo pakāpienu;
• kāpjot lejā pa kāpnēm viss notiek otrādi - vispirms uzliek uz pakāpiena kruķus;
• noliecoties uz tiem, pārvietojiet sāpošo kāju uz leju, atstājot uzsvaru uz veselīgo;
• Novietojiet savu veselo kāju uz tā paša pakāpiena un noliecieties uz tās.

Efektīvs vingrinājumu komplekts pēc gūžas locītavas protezēšanas

Bez Fizioterapija Rehabilitācija mājās pēc gūžas locītavas nomaiņas nav iespējama. Universālu vingrinājumu ekstremitāšu funkcionalitātes atjaunošanai nav: katrs rehabilitācijas periods ietver dažādas sarežģītības kustību veikšanu. Apmācības programmu izvēlas ārsts. Pirmajā rehabilitācijas dienā pacientam mājās ir atļauts veikt šādus vingrinājumus:

• pārmaiņus velkot pirkstus pret sevi ar izstieptām kājām;
• apļveida pēdu kustības;
• kāju pirkstu saspiešana/atspiešana.

Vēlāk vingrinājumi kļūst sarežģītāki un izskatās šādi:

• stāvus kāju protēzē pabīda uz priekšu 25-30 cm un atgriežas sākotnējā stāvoklī (10-15 atkārtojumi);
• kāja tiek pacelta ar saliektu celi 30 cm augstumā (10 reizes);
• kāja pēc iespējas tiek pārvietota uz sāniem un atgriežas atpakaļ, pacients turas pie krēsla vai margām, stāv ar taisnu muguru (6-7 reizes);
• kājas pacelšana uz augšu, nesaliekot ceļu (līdz 10 atkārtojumiem).

Video

Uzmanību! Rakstā sniegtā informācija ir paredzēta tikai informatīviem nolūkiem. Raksta materiāli neprasa pašapstrāde. Tikai kvalificēts ārsts var veikt diagnozi un sniegt ieteikumus ārstēšanai, pamatojoties uz to individuālās īpašības konkrēts pacients.

Vai tekstā atradāt kļūdu? Izvēlieties to, nospiediet Ctrl + Enter un mēs visu izlabosim!

Piezīme pacientam

Pirms un pēc pilnīgas gūžas locītavas protezēšanas (endoprotezēšana)

Prologa vietā vai kas ir endoprotezēšana

Pastāvīgas sāpes gūžas locītavā, ko izraisa locītavas trauma vai slimība Nesen ir kļuvis nepanesams... Grūti atcerēties kaut vienu dienu, kad tu to nejuti. Visi pārbaudītie līdzekļi, kas līdz šim mazināja sāpes, nodrošina tikai īslaicīgu efektu. Kustības locītavā ir kļuvušas ierobežotas un sāpīgas. Jūs sākāt pamanīt, ka jūsu kāju nevar pilnībā iztaisnot, tā ir kļuvusi īsāka. Klīnikas ārstējošais ārsts savās prognozēs nav tik optimistisks, viņš atbild uz neatlaidīgām prasībām droši atbrīvot jūs no sāpēm vai nu ar klusēšanu, vai ar slikti slēptu kairinājumu... Ko darīt?

Mūsu mērķis nav jūs nobiedēt vai iemest panikā. Gluži pretēji, mēs centīsimies jums palīdzēt izvēlēties pareizo atveseļošanās ceļu.

Tātad visi mēģinājumi droši atbrīvoties no sāpēm, izmantojot konservatīvas ārstēšanas metodes, bija neveiksmīgi. Bet pat doma par iespēju ķirurģiska ārstēšana tev šķiet šausmīgi. Turklāt par operāciju rezultātiem ir dzirdami visdažādākie, dažkārt pretrunīgi un biedējoši viedokļi...

Lai labāk saprastu iespējamās operācijas, mēģināsim iztēloties gūžas locītavas anatomiju. Tātad gūžas locītava ir lodveida locītava, kur augšstilbs saskaras ar iegurņa kauliem. To ieskauj skrimšļi, muskuļi un saites, kas ļauj tai brīvi un nesāpīgi kustēties. Veselā locītavā gluds skrimslis pārklāj augšstilba kaula galvu un iegurņa locītavas acetabulumu Ar apkārtējo muskuļu palīdzību var ne tikai atbalstīt savu svaru, atbalstot kāju, bet arī kustēties. Šajā gadījumā galva viegli slīd acetabulum iekšpusē.

Slimā locītavā skartais skrimslis ir atšķaidīts, ar defektiem un vairs nekalpo kā sava veida “odere”. Mainīja slimība locītavu virsmas kustoties berzējiet viens pret otru, pārtrauciet slīdēšanu un iegūstiet tādu virsmu kā smilšpapīrs. Ciskas kaula deformētā galva ar lielām grūtībām griežas acetabulā, radot sāpes ar katru kustību. Drīz vien, cenšoties atbrīvoties no sāpēm, pacients sāk ierobežot kustības locītavā. Tas savukārt noved pie apkārtējo muskuļu vājināšanās, saišu “sarukšanas” un vēl lielākiem mobilitātes ierobežojumiem. Pēc kāda laika augšstilba galvas novājinātā kaula “sasmalcināšanas” dēļ tā forma mainās, kāja saīsinās. Ap locītavu veidojas kaulu izaugumi (tā sauktie “smailes” vai “spures”).

Kādas operācijas tiek izmantotas smagai locītavu iznīcināšanai? Vienkāršākā, uzticamākā, bet ne labākā ir locītavas noņemšana (rezekcija), kam seko nekustīguma izveidošana bijušās mobilās locītavas vietā (artrodēze). Protams, liedzot cilvēkam kustīgumu gūžas locītavā, mēs radām viņam daudzas problēmas ikdienā. Iegurnis un mugurkauls sāk pielāgoties jaunajiem apstākļiem, kas dažkārt izraisa sāpes mugurā, muguras lejasdaļā un ceļa locītavās.

Dažreiz tiek veiktas muskuļu un cīpslu operācijas, kuras, sakrustojot, samazina spiedienu uz locītavu virsmām un tādējādi nedaudz samazina sāpes. Daži ķirurgi izmanto koriģējošas operācijas, lai paplašinātu sasmalcināto galvu, tādējādi pārvietojot slodzi uz nebojātām vietām. Bet visas šīs iejaukšanās rada īslaicīgu efektu, tikai uz laiku, samazinot sāpes.

Tikai operācija, lai pilnībā nomainītu slimo locītavu, var radikāli pārtraukt visu šo sāpīgo procesu ķēdi. Lai to izdarītu, ortopēdiskais ķirurgs izmanto gūžas locītavas nomaiņu (mākslīgo locītavu). Tāpat kā īstai locītavai, endoprotēzei ir sfēriska galva un acetabulum (“kausa”) imitācija, kas ir savienoti viens ar otru un veido gludu locītavu ar ideālu slīdēšanu. Bumbveida galva, bieži no metāla vai keramikas, aizstāj augšstilba kaula galvu, un kauss, bieži vien plastmasas, aizstāj bojāto acetabulu iegurņa kauls. Mākslīgās locītavas kāts tiek ievietots augšstilba kauls un droši iederas tajā. Visām mākslīgās locītavas daļām ir pulētas virsmas, kas nodrošina perfektu slīdēšanu staigāšanas un jebkuras kājas kustības laikā.

Protams, mākslīgā locītava jūsu ķermenim ir svešķermenis, tāpēc pēc operācijas pastāv zināms iekaisuma risks. Lai to samazinātu, nepieciešams:

• izārstēt sliktos zobus;
• izārstēt pustulozas ādas slimības, nelielas brūces, nobrāzumus, strutainas slimības nagi;
• izārstēt hronisku infekciju un hronisku iekaisuma slimību perēkļus, ja tādi ir, uzraugiet to profilaksi.

Vēlreiz atgādinām, ka mākslīgā locītava nav normāla locītava! Bet, bieži vien šāda locītava var būt daudz labāka nekā sava, bet slima!

Šobrīd mākslīgo savienojumu kvalitāte un to uzstādīšanas tehnoloģija ir sasniegusi pilnību un samazinājusi dažādu risku pēcoperācijas komplikācijas līdz 0,8-1 procentam. Neskatoties uz to, vienmēr ir iespējamas noteiktas komplikācijas, kas saistītas ar jau aprakstīto audu iekaisumu ap locītavu vai ar agrīnu endoprotēzes elementu atslābināšanos. Stingra ārsta ieteikumu ievērošana samazinās šādu komplikāciju iespējamību līdz minimumam. Tajā pašā laikā no ķirurga ir grūti pieprasīt simtprocentīgas garantijas ideāls darbs implantēta locītava, jo tās darbība ir atkarīga no vairākiem iemesliem, piemēram: progresējoša slimība, stāvoklis kaulu audi paredzētās operācijas vietā, vienlaicīgas slimības iepriekšējā ārstēšana.

Parasti kvalitatīvas importētas endoprotēzes kalpošanas laiks ir 10-15 gadi. 60 procentiem pacientu tas sasniedz 20 gadus. IN pēdējie gadi Ir parādījušies jauna mākslīgo savienojumu paaudze (ar tā saukto metāls-metāls berzes pāri), kuru paredzamajam kalpošanas laikam vajadzētu sasniegt 25-30 gadus. proti, “paredzamais mūža ilgums”, jo šo locītavu novērošanas periods lielākoties vēl nepārsniedz 5-6 gadus.

Tur ir daudz dažādi dizaini gūžas locītavas endoprotēzes, bet pareizu Jums nepieciešamās locītavas izvēli var izdarīt tikai ortopēds traumatologs, kurš nodarbojas ar šo problēmu. Parasti modernas importētas endoprotēzes izmaksas svārstās no 1000 līdz 2500 ASV dolāriem. Protams, tā ir liela nauda. Bet, mūsuprāt, dzīve bez sāpēm un spējas kustēties dažkārt ir tā vērta.

Tātad, mēs mēģinājām atklāti runāt par problēmu, kā aizstāt slimu locītavu ar mākslīgu. Galīgā izvēle ir jūsu. Bet lai jūs mierina fakts, ka katru gadu vairāk nekā 200 tūkstoši pacientu visā pasaulē izvēlas endoprotezēšanas operācijas.

Nolēmis ražot pilnīga nomaiņa gūžas locītava, jūs esat spēris pirmo soli, lai atgrieztos parastā dzīve bez sāpēm un pārvietošanās ierobežojumiem, kas jums bija pirms slimības. Nākamais solis būs periods pēcoperācijas rehabilitācija. Brošūras, ko jūs turat rokās, mērķis ir palīdzēt jums veikt šo soli pareizi un pēc iespējas veiksmīgāk. normālas kustības locītavā. Mēs ceram, ka šis ērkšķains ceļš Jūsu ģimene, draugi, medicīnas darbinieki. Mēs arī centīsimies jums palīdzēt.

Vienmēr jāatceras, ka endoprotēze, atšķirībā no dabiska locītava ir ierobežots drošu kustību klāsts, tāpēc tai nepieciešama īpaša uzmanība, īpaši pirmajās 6-8 nedēļās. Tā kā operācijas laikā tiek noņemtas ne tikai izmainītas kaulu struktūras, bet arī izmainītas locītavas saites, skrimšļi, rētas kapsula, operētās locītavas stabilitāte pirmajās dienās ir zema. Tikai tavs pareiza uzvedībaļaus izvairīties no dislokācijas briesmām un izveidot jaunu normālu locītavas kapsulu, kas, no vienas puses, nodrošinās drošu aizsardzību pret izmežģījumu, no otras puses, ļaus atgriezties normālā dzīvē ar pilnu kustības locītavā.

Pirmās dienas pēc operācijas

Kā mēs tikko teicām, pirmās dienas pēc operācijas ir vissvarīgākās. Jūsu ķermenis ir novājināts pēc operācijas, jūs vēl neesat pilnībā atguvušies no anestēzijas, bet pirmajās stundās pēc pamošanās mēģiniet biežāk atcerēties par operēto kāju un sekot līdzi tās stāvoklim. Parasti tūlīt pēc operācijas operētā kāja tiek novietota nolaupītā stāvoklī. Lai nodrošinātu mērenu atdalīšanu, starp pacienta kājām tiek novietots īpašs spilvens. Jums jāatceras, ka:

• Pirmajās dienās pēc operācijas ir nepieciešams gulēt tikai uz muguras;
• Jūs varat ieslēgt tikai operēto pusi, un pēc tam ne agrāk kā 5-7 dienas pēc operācijas;
• griežoties gultā, starp kājām jānovieto spilvens;
• Gulēt uz neoperētā sāna var ne agrāk kā 6 nedēļas pēc operācijas, ja tomēr neiztikt bez pagriešanas uz veselīgā sāna, tad tas jādara ļoti uzmanīgi, ar tuvinieku vai medicīnas personāla palīdzību, pastāvīgi turot roku; operēta kāja nolaupīšanas stāvoklī. Lai aizsargātu pret izmežģījumu, iesakām starp kājām novietot lielu spilvenu.
• Pirmajās dienās jāizvairās no lielas kustību amplitūdas operētajā locītavā, īpaši no spēcīgas locīšanas ceļa un gūžas locītavās (vairāk par 90 grādiem), kājas iekšējās rotācijas un rotācijas gūžas locītavā.
• Sēžot gultā vai ejot uz tualeti pirmajās dienās pēc operācijas, jums ir stingri jāpārliecinās, ka operētajā locītavā nav pārmērīgas izliekuma. Sēžot uz krēsla, tam jābūt augstam. Parastam krēslam jābūt amortizētam, lai palielinātu tā augstumu. Jāizvairās no zemiem, mīkstiem sēdekļiem.
• Pirmajās dienās pēc operācijas stingri aizliegts tupēt, sēdēt ar sakrustotām kājām vai operēto kāju “krustot” pāri otrai.
• Mēģiniet visu savu brīvo laiku veltīt fizikālās terapijas vingrinājumiem.

Fizikālās terapijas pirmais mērķis ir uzlabot asinsriti operētajā kājā. Tas ir ļoti svarīgi, lai novērstu asins stagnāciju, samazinātu pietūkumu un paātrinātu dzīšanu pēcoperācijas brūce. Nākamais svarīgs uzdevums fizikālā terapija - operētās ekstremitātes muskuļu spēka atjaunošana un normāla kustību apjoma atjaunošana locītavās, visas kājas atbalsts. Atcerieties, ka darbinātajā locītavā berzes spēks ir minimāls. Tas ir šarnīrsavienojums ar ideālu slīdēšanu, tāpēc visas problēmas ar ierobežotu kustību amplitūdu locītavā tiek atrisinātas nevis ar tās pasīvo attīstību, piemēram, šūpošanos, bet gan aktīvi trenējot locītavu apņemošos muskuļus.

Pirmajās 2-3 nedēļās pēc operācijas fizikālā terapija tiek veikta guļot gultā. Visi vingrinājumi jāveic vienmērīgi, lēni, izvairoties pēkšņas kustības un pārmērīgs muskuļu sasprindzinājums. Fizikālās terapijas vingrinājumu laikā svarīga ir arī pareiza elpošana - ieelpošana parasti sakrīt ar muskuļu sasprindzinājumu, izelpa ar muskuļu relaksāciju.

Pirmais vingrinājums- Priekš ikru muskuļi. Salieciet kājas pret sevi un prom no sevis ar nelielu sasprindzinājumu. Vingrinājums jāveic ar abām kājām vairākas minūtes līdz 5-6 reizēm stundas laikā. Jūs varat sākt šo vingrinājumu tūlīt pēc pamošanās no anestēzijas.

Dienu pēc operācijas tiek pievienoti šādi vingrinājumi. Otrais vingrinājums- augšstilbu muskuļiem. Nospiediet uz leju otrā puse ceļa locītavu pie gultas un turiet šo sasprindzinājumu 5-6 sekundes, pēc tam lēnām atslābiniet.

Trešais vingrinājums- bīdot kāju gar gultas virsmu, paceliet augšstilbu pret sevi, saliekot kāju gurnā un ceļa locītavas. Pēc tam lēnām bīdiet kāju atpakaļ sākuma stāvoklī. Veicot šo vingrinājumu, vispirms varat sev palīdzēt ar dvieli vai elastīgo saiti. Atcerieties, ka saliekuma leņķis gūžas un ceļa locītavās nedrīkst pārsniegt 90 grādus!

Ceturtais vingrinājums- novietojot zem ceļgala nelielu spilvenu (ne augstāk par 10-12 centimetriem), mēģiniet lēnām sasprindzināt augšstilbu muskuļus un iztaisnot kāju ceļa locītavā. Turiet iztaisnoto kāju 5-6 sekundes un pēc tam arī lēnām nolaidiet to sākuma stāvoklī. Visi iepriekš minētie vingrinājumi jāveic visas dienas garumā dažas minūtes 5-6 reizes stundā.

Jau pirmajā dienā pēc operācijas, ja nav komplikāciju, var sēdēt gultā, atspiedies uz rokām. Otrajā dienā jums jāsāk sēdēt gultā, nolaižot kājas no gultas. Tas jādara virzienā uz neoperētu kāju, pakāpeniski nolaupot veselo kāju un velkot operēto kāju uz to. Šajā gadījumā ir nepieciešams saglabāt mēreni attālinātu kāju stāvokli. Lai pārvietotu darbināmo kāju, varat izmantot tādas ierīces kā dvieli, kruķi utt. Pārvietojot operēto kāju uz sāniem, turiet ķermeni taisni un pārliecinieties, ka pēda nenotiek ārēja rotācija. Apsēdieties uz gultas malas, turot operēto kāju taisni un priekšā. Lēnām novietojiet abas kājas uz grīdas.

Nekavējoties jāatceras, ka pirms apsēsties vai piecelties kājas ir jāpārsien ar elastīgajiem saitēm vai jāuzvelk speciālas elastīgās zeķes, lai novērstu apakšējo ekstremitāšu vēnu trombozi!!!

Pirmie soļi

Šī rehabilitācijas perioda mērķis ir iemācīties piecelties no gultas, stāvēt, sēdēt un staigāt, lai pats to varētu izdarīt droši. Mēs ceram, ka mūsu vienkāršie padomi jums palīdzēs šajā jautājumā.

Kā likums, jums ir atļauts piecelties trešajā dienā pēc operācijas. Šajā laikā jūs joprojām jūtaties vājš, tāpēc pirmajās dienās kādam jums jāpalīdz, atbalstot. Jums var būt neliels reibonis, bet mēģiniet paļauties uz saviem spēkiem, cik vien iespējams. Atcerieties, jo ātrāk jūs piecelties, jo ātrāk jūs sāksit staigāt. Medicīnas personāls var tikai palīdzēt, bet nekas vairāk. Progress ir pilnībā atkarīgs no jums. Tātad, jums vajadzētu piecelties no gultas neoperētās kājas virzienā. Apsēdieties uz gultas malas, turot operēto kāju taisni un priekšā. Pirms celšanās, pārbaudi, vai grīda nav slidena un uz tās nav paklāju! Novietojiet abas kājas uz grīdas. Izmantojot kruķus un neoperēto kāju, mēģiniet piecelties. Pirmajās dienās jums vajadzētu palīdzēt gādīgajiem radiniekiem vai medicīnas personālam.

Staigājot pirmajās 7-10 dienās, grīdai var pieskarties tikai ar operēto kāju. Pēc tam nedaudz palieliniet kājas slodzi, mēģinot uzkāpt uz tās ar spēku, kas vienāds ar kājas svaru vai 20% no ķermeņa svara.

Kad esat iemācījušies pārliecinoši stāvēt un staigāt bez palīdzības, fizikālā terapija ir jāpaplašina sekojošos vingrinājumus veic stāvus stāvoklī.

• Ceļa pacelšana. Lēnām saliec operēto kāju gūžas un ceļa locītavās ne vairāk kā 90 grādu leņķī, vienlaikus paceļot pēdu virs grīdas 20-30 cm augstumā Mēģiniet dažas sekundes noturēt pacelto kāju, tad arī lēnām nolaidiet kāju pie grīdas.
• Pavelkot kāju uz sāniem. Stāvot uz veselīgas kājas un droši turot galvas klāju, lēnām pārvietojiet operēto kāju uz sāniem. Pārliecinieties, ka jūsu gurni, ceļgali un pēda ir vērsti uz priekšu. Saglabājot to pašu pozīciju, lēnām atgrieziet kāju sākuma stāvoklī.
• Atgriežot kāju. Balstoties uz veselīgo kāju, lēnām pārvietojiet operēto kāju atpakaļ, novietojot vienu roku uz muguras lejasdaļas un pēc tam pārliecinoties, ka muguras lejasdaļa nenolaižas. Lēnām atgriezieties sākuma stāvoklī.

Tātad jūs diezgan pārliecinoši staigājat ar kruķiem pa palātu un koridoru. Bet ikdienas dzīvē ar to acīmredzami nepietiek. Gandrīz katram pacientam jākāpj pa kāpnēm. Mēģināsim sniegt dažus padomus. Ja ir nomainīta viena locītava, tad, virzoties uz augšu, celšana jāsāk ar neoperēto kāju. Pēc tam operētā kāja kustas. Kruķi kustas pēdējie vai vienlaikus ar operēto kāju. Ejot lejā pa kāpnēm, vispirms jāpārvieto kruķi, pēc tam operētā kāja un visbeidzot neoperētā kāja. Ja jums ir nomainītas abas gūžas locītavas, tad, paceļot, vispirms sāk kustēties stabilākā kāja, pēc tam, kā aprakstīts iepriekš, mazāk stabilā kāja un kruķi. Nolaižoties, vispirms jānolaiž kruķi, tad vājā kāja un visbeidzot spēcīgā kāja.

Vēlreiz atgādinām, ka šajā periodā:

• Vēlams gulēt augstā gultā;
• Jūs varat gulēt uz veselīgā (neoperētā) sāna ne agrāk kā 6 nedēļas pēc operācijas;
• Jums jāsēž augstajos krēslos (piemēram, bāra krēslos) 6 nedēļas pēc operācijas. Parastam krēslam jābūt amortizētam, lai palielinātu tā augstumu. Jāizvairās no zemiem, mīkstiem sēdekļiem. Apmeklējot tualeti, ir svarīgi ievērot visu iepriekš minēto.
• Stingri aizliegts tupēt, sēdēt sakrustotām kājām vai operēto kāju “pārlikt pāri” otrai;
• Atbrīvojieties no ieraduma pacelt no grīdas nokritušus priekšmetus - vai nu apkārtējiem, vai arī jums tas jādara, taču vienmēr ar kādu ierīci, piemēram, nūju.

Pašreizējā kontrole

Endoprotēze ir diezgan sarežģīts un “delikāts” dizains. Tāpēc mēs ļoti iesakām neatteikties no ārsta ieteiktā jaunās mākslīgās locītavas uzvedības uzraudzības režīma. Pirms katras pēcpārbaudes vizītes pie ārsta nepieciešams veikt operētās locītavas rentgenu, vēlams veikt asins un urīna analīzes (īpaši, ja pēc operācijas ir bijis kāds iekaisums vai problēmas ar brūču dzīšanu ).

Pirmā novērošanas pārbaude parasti notiek 3 mēnešus pēc operācijas. Šīs vizītes laikā ir svarīgi noskaidrot, kā locītava “stāv”, vai tajā nav izmežģījumu vai subluksācijas un vai ir iespējams sākt uzlikt kāju ar pilnu svaru. Nākamā kontrole ir pēc 6 mēnešiem. Šajā brīdī jūs, kā likums, jau staigājat diezgan pārliecinoši, pilnībā noslogojot operēto kāju. Nosakiet, kas un kā ir mainījies locītavu apkārtējo kaulu un muskuļu stāvoklī pēc tam normāla slodze, vai Jums ir osteoporoze vai kāda cita kaulaudu patoloģija ir šīs izmeklēšanas mērķis. Visbeidzot 3.kontrole – gadu pēc locītavas nomaiņas. Šajā laikā ārsts konstatē, kā locītava ir ieaugusi, vai nav reakcijas no kaulaudiem, kā mainījušies apkārtējie kauli un mīksti audumi, muskuļi jūsu jaunās, labākas dzīves procesā. Turpmāk vizītes pie ārsta jāveic pēc nepieciešamības, bet ne retāk kā reizi 2 gados.

ATCERIETIES! Ja locītavu zonā parādās sāpes, pietūkums, apsārtums un paaugstināta ādas temperatūra, ja paaugstinās ķermeņa temperatūra, STEIDZĀGI jāvēršas pie ārsta!

Jūsu mākslīgā locītava ir sarežģīta konstrukcija, kas izgatavota no metāla, plastmasas, keramikas, tāpēc, ja dodaties ceļot ar lidmašīnu, parūpējieties par veiktās operācijas sertifikāta saņemšanu – tas var noderēt, izejot kontroli lidostā.

Izvairieties no saaukstēšanās, hroniskām infekcijām, hipotermijas – jūsu mākslīgā locītava var kļūt par “vājo vietu”, kas iekaisīs.

Atcerieties, ka jūsu locītava satur metālu, tāpēc dziļa sildīšana un UHF terapija operētās locītavas zonā nav vēlama. Vērojiet savu svaru – katrs liekais kilograms paātrinās jūsu locītavas nolietošanos. Atcerieties, ka nē īpašas diētas pacientiem ar nomainītu gūžas locītavu. Jūsu ēdienam jābūt bagātam ar vitamīniem, visām nepieciešamajām olbaltumvielām un minerālsāļiem. Nevienai pārtikas produktu grupai nav prioritātes pār citām, un tikai kopā tās var nodrošināt organismu ar pilnvērtīgu, veselīgu pārtiku.

Jūsu jaunās locītavas “bez atteices” kalpošanas laiks lielā mērā ir atkarīgs no tā fiksācijas stipruma kaulā. Un to, savukārt, nosaka locītavu apkārtējo kaulaudu kvalitāte. Diemžēl daudziem pacientiem, kuriem ir veikta endoprotezēšana, esošās osteoporozes dēļ kaulu audu kvalitāte atstāj daudz vēlamo. Osteoporoze attiecas uz kaulu mehāniskās izturības zudumu. Osteoporozes attīstība daudzējādā ziņā ir atkarīga no pacienta vecuma, dzimuma, uztura un dzīvesveida. Sievietes, kas vecākas par 50 gadiem, ir īpaši uzņēmīgas pret šo slimību. Bet neatkarīgi no dzimuma un vecuma vēlams izvairīties no tā sauktajiem osteoporozes riska faktoriem. Tie ietver mazkustīgu dzīvesveidu, lietošanu steroīdie hormoni, smēķēšana, pārmērīga alkohola lietošana. Lai novērstu osteoporozes attīstību, pacientiem iesakām izvairīties no stipri gāzētiem dzērieniem, piemēram, Pepsi-Cola, Fanta u.c., un noteikti savā uzturā iekļaut ar kalciju bagātus pārtikas produktus, piemēram: piena produktus, zivis, dārzeņus. Ja jums ir osteoporozes simptomi, jums steidzami jāapspriež ar savu ārstu optimālie veidi, kā to ārstēt.

Izvairieties no smagu smagumu celšanas un nešanas, kā arī no pēkšņām kustībām un lēkšanas uz operētās kājas. Ieteicamas pastaigas, peldēšana, viegla riteņbraukšana un maiga slēpošana, boulings un teniss. Parasti, pilnībā atjaunojot ekstremitāšu funkciju, pacientiem rodas vēlme turpināt nodarboties ar iecienītākajiem sporta veidiem. Bet, ņemot vērā mākslīgās locītavas biomehānikas īpatnības, vēlams izvairīties no tāda veida sporta aktivitātēm, kas saistītas ar smagu priekšmetu celšanu vai nešanu, vai asiem sitieniem pa operēto ekstremitāti. Tāpēc neiesakām tādus sporta veidus kā izjādes, skriešana, lekt, svarcelšana utt.

Ja tas nav pretrunā jūsu estētiskie uzskati un neietekmē apkārtējo attieksmi pret tevi, ejot izmanto spieķi!

Ja tu dejo, dari to mierīgi un lēni. Aizmirstiet par tupētām dejām un rokenrolu.

Normāls dzimumakts ir atļauts 6 nedēļas pēc operācijas. Šis periods ir nepieciešams, lai atveseļotos muskuļi un saites, kas apņem operēto locītavu. Sekojošais attēls ilustrē ieteicamās pozīcijas un, otrādi, tās, no kurām pacientam vajadzētu izvairīties pēc pilnīgas gūžas locītavas endoprotezēšanas.

Mēs iesakām veikt dažus vienkāršus pielāgojumus, lai atvieglotu savu ikdienu. Tāpēc, lai peldēšanās laikā izvairītos no pārmērīgas gurnu saliekšanas, izmantojiet sūkli vai mazgāšanas lupatiņu ar garu rokturi un elastīgu dušu. Mēģiniet iegādāties apavus bez šņorēm. Uzvelciet kurpes, izmantojot ragu ar garu rokturi. Dažiem pacientiem ar progresējošu procesu joprojām ir zināmas grūtības, uzvelkot zeķes. Viņiem zeķu uzvilkšanas laikā iesakām izmantot vienkāršu ierīci kociņa veidā ar drēbju šķipsnu galā. Grīda jāmazgā ar mopu ar garu rokturi.

Ceļojot ar automašīnu, mēģiniet pārvietot sēdekļa atzveltni pēc iespējas tālāk, ieņemot daļēji guļus stāvokli. Un visbeidzot es vēlos brīdināt par vēl vienu bīstamu nepareizu priekšstatu. Atcerieties, ka jūsu mākslīgā locītava nebūs mūžīga. Parasti parastās endoprotēzes kalpošanas laiks ir 12-15 gadi, dažreiz tas sasniedz 20-25 gadus. Protams, jums nevajadzētu pastāvīgi domāt par atkārtotas operācijas neizbēgamību (jo īpaši tāpēc, ka lielākā daļa pacientu varēs no tā izvairīties). Bet tajā pašā laikā atkārtota locītavu nomaiņa jeb, kā to sauc ārsti, pārskatīšanas endoprotezēšana tālu no traģēdijas. Daudzi pacienti baidās no atkārtotas locītavu operācijas un cenšas izturēt piedzīvotās sāpes, bet ne vērsties pie ārsta, cerot uz kaut kādu brīnumu. To nedrīkst darīt nekādā gadījumā. Pirmkārt, ne visas sāpes un diskomfortu locītavā nepieciešama obligāta ķirurģiska iejaukšanās, un jo ātrāk ārsts par tiem uzzinās, jo lielākas ir iespējas no tiem viegli atbrīvoties. Otrkārt, pat nāvējošas locītavas atslābuma gadījumā iepriekš veiktā operācija pacientam un ķirurgam ir daudz vieglāka un noved pie ātrākās atveseļošanās.

Mēs ceram, ka mākslīgā locītava ir atbrīvojusi jūs no sāpēm un stīvuma, ko jūs iepriekš piedzīvojāt ar savu sāpīgo locītavu. Bet ar to ārstēšana nebeidzas. Ir ļoti svarīgi, lai jūs pareizi rūpētos par savu jauno locītavu un vienmēr būtu formā un uz kājām. Ņemot vērā dažus piesardzības pasākumus, par kuriem mēs runājām iepriekš, jūs varat pilnībā atgūties un atgriezties normālā aktīvajā dzīvē.

Informācija par pacientu par pirmajiem 6 mēnešiem pēc gūžas locītavas protezēšanas.

Lai sasniegtu labu rezultātu, svarīga ir ne tikai optimāla operācija, bet arī sākotnējā rehabilitācija ar fizioterapeita palīdzību.

Šajā informācijas lapā jūs atradīsiet daudz instrukciju un atbildes uz saviem jautājumiem.

Lai novērstu locītavas dislokāciju, 6 mēnešus pēc operācijas izvairieties no šādām kustībām:

Aizliegtas kustības

. nedariet toPapildinājums: - nepārvietojiet operēto kāju uz iekšu

Nekrusti kājas

. nedari Rotācija: - negrieziet operēto kāju uz iekšu/uz āru (atkarībā no tā, kā operācija tika veikta!)

.nesaliekt gūžas locītavu vairāk par 90°- tas atbilst taisnam leņķim starp rumpi un kāju. (tas nozīmē, ka neliecies)

Uz muguras

. Sākumā apgulieties uz muguras, novietojiet spilvenu vai asmeni starp kājām, lai jūsu kājas vienmēr būtu viena no otras un ceļgala kauliņš skatītos taisni pret griestiem.

. Naktsgaldiņam jāatrodas operētās kājas malā

Kad ir pareizi gulēt uz sāniem?

. apmēram 4-6 nedēļas pēc operācijas jūs varat viegli apgulties uz operētās puses

. Pēc aptuveni 6 nedēļām jūs varat pievērsties savai veselīgajai pusei

Uzmanību! Svarīgs! Noliec to Vienmēr spilvens starp kājām!

. kad jūs sēžat, jūsu kājām jābūt nošķirtām, un leņķis gūžas locītavā nedrīkst būt mazāks par taisnu leņķi. Vienmēr sēdiet augstāk.

. mēģiniet nesēdēt uz zemu un mīkstie krēsli, dīvāni. Nekrusti kājas.

Padoms: Ja sēdeklis ir ļoti zems, izmantojiet biezu spilvenu vai ķīli.

Kā pareizi ģērbties?

. Uzvelkot bikses, vispirms uzvelc operēto kāju, izģērbjoties, vispirms novelc drēbes no veselās kājas.

→ šim nolūkam izmantojiet satvērēju

. uzvilkt vai novilkt apavus, izmantojot garu kurpju ragu ar iekšā. Iepriekš piesieniet mežģīnes vai nomainiet tās ar elastīgām mežģīnēm vai gumiju.

Vienkāršākais veids, kā uzvilkt zeķes, ir izmantot zeķu putteri vai lūgt uzvilkt zeķes.

Stāvēt un staigāt

. pagriezieties/pagrieziet ar maziem soļiem un ar visu ķermeni, paceliet kāju pirms soli

. neveiciet pēkšņas kustības (piemēram: ja jums piezvana vai pēkšņi zvana tālrunis)

. Centieties vienmēr valkāt stabilus apavus, piemēram, zābakus vai kedas

Gaita un kāpšana pa kāpnēm:

Jums piemērotu pareizo iešanas veidu ar kruķiem izstrādās Jūsu fizioterapeits. Mēs iesakām kādu laiku izmantot divus kruķus, jo var rasties grūti izlabojamas sekas. Cik ilgi jums jālieto kruķi, ir atkarīgs no jūsu gaitas un muskuļu spēka. Jūsu ārsts vai fizioterapeits sniegs jums savus ieteikumus.

Kāpjot pa kāpnēm, ar vienu roku turiet pie margām un ar otru roku pie kruķa. Ja margu nav, tad izmanto divus kruķus.

1.Kāpšana virsotnē: Novietojiet savu veselo kāju uz augšējā pakāpiena, pēc tam novietojiet operēto kāju un kruķi uz tā paša pakāpiena.

2.Nolaišanās uz leju: Novietojiet abus kruķus un operēto kāju uz apakšējā pakāpiena un novietojiet veselo kāju blakus tiem.

Padoms: Kruķi un operētā kāja vienmēr atrodas vienā līmenī.

Sports pēc locītavu nomaiņas.

Piemēroti sporta veidi var būt, piemēram, pastaigas, riteņbraukšana, peldēšana (konsultējieties ar savu ārstu).

Aizliegtie sporta veidi ir, piemēram, teniss, kalnu slēpošana un visi sporta veidi ar bumbu.

Kad jūs varat vadīt automašīnu?

Lūdzu, sazinieties ar savu ārstu ar šo jautājumu.

Kā saliekt?

Vienu roku atbalstiet uz ķebļa vai galda, kas atrodas sānos. Izstiepiet spalvoto kāju pēc iespējas tālāk atpakaļ un salieciet rumpi uz priekšu. Tādējādi, izstiepjot brīvo roku uz priekšu, varat pacelt uz grīdas guļošu priekšmetu.

Ledus pielietojums: Uzklājiet ledus maisiņos apmēram 7-10 minūtes, kad laiks ir pagājis, noņemiet ledu un paņemiet pārtraukumu vismaz 20 minūtes, lai āda atgrieztos normālā temperatūrā. Šo procedūru var atkārtot 2-3 reizes dienā. (Ilga un ilgstoša dzesēšana negatīvi ietekmē dzīšanas/atveseļošanās procesu)

Vingrojumi pirmajās dienās pēc locītavu nomaiņas.

Apakšā vērtīgi vingrinājumi palīdzēs ātrāk atgūt formu. Lai nodrošinātu pareizu vingrinājumu izpildi, vispirms veiciet tos kopā ar fizioterapeitu.

Veiciet vingrinājumus 2-3 reizes dienā 10 minūtes. Uzmanību! Esiet uzmanīgs pret sāpēm un mēģiniet pielāgot slodzes apjomu savai pašsajūtai!

Kāju kustība.

Cik vien iespējams kustiniet kāju pirkstus uz augšu un uz leju. Kājas paliek nekustīgas.

Dzīve pēc gūžas locītavas protezēšanas, pirmkārt, ietver ilgstošu sāpošās kājas un tās funkcionalitātes rehabilitāciju un atjaunošanu. IN šis periods ir nepieciešams ierobežot smagu fiziski vingrinājumi un izrakstīt īpašu fizikālo terapiju. Vingrinājumu kompleksu sagatavo ārstējošais ārsts. Sākumā visi tie tiek veikti viņa uzraudzībā, un ar laiku tos var veikt mājās. Ar pienācīgu rūpību un rūpīgu visu noteikumu ievērošanu dziediniet normālu dzīvi būs iespējams pēc iespējas ātrāk.

Agrīnais periods

Agrīnais atveseļošanās periods sākas pēc anestēzijas un ilgst aptuveni 4 nedēļas. Šajā laikā ir nepieciešams samazināt operācijas izraisīto pietūkumu. Ir ļoti svarīgi ātri sadziedēt šuvi, kā arī nodrošināt, lai organismā nerodas komplikācijas.

Fizikālā terapija sākas pirmajā dienā pēc operācijas. Ir nepieciešams atjaunot visas locītavas un apkārtējo muskuļu funkcijas. Vingrinājumi tiek veikti 3 reizes dienā ar abām kājām pēc kārtas. No tiem būs atkarīga turpmākā locītavas dzīve un darbība. Var ieteikt šādas vingrinājumu iespējas:

1. Pēda kustas uz augšu un uz leju.
2. Potītes rotācija pa kreisi un pa labi. Jūs nevarat izmantot ceļgalus darbam.
3. Dažas sekundes sasprindziniet augšstilba augšējo daļu ar taisnu kāju, pēc tam atslābiniet. Atkārtojiet 10 reizes. Sākumā kāja pilnībā neiztaisnosies, tāpēc neuztraucieties.
4. Dažas sekundes saspiežot un atskrūvējot sēžamvietu. Atkārtojiet 10 reizes.
5. Izlieciet taisno kāju uz sāniem pieļaujamā attālumā un atgriezieties sākuma stāvoklī. Arī vingrojumu nevarēsi izpildīt uzreiz.

Kad pacients var sēdēt, ir jāiemācās pareizi pārvietoties ar nomainīto locītavu. Lai pirmo reizi izmantotu kruķus vai citu balstu pēc izvēles, apsēdieties uz gultas malas un novietojiet kājas uz grīdas. Turot kruķus sānos, lēnām piecelieties, cieši turot kruķus un noliecoties uz tiem. Pārliecinieties, ka grīda ir neslīdoša un nekas neliedz jums kāpt.

Kustībai ir sava sistēma. Turot ķermeni taisnu un pareizu pēdas stāvokli, noliecieties uz kruķiem un pārvietojiet operēto kāju uz sāniem. Pirmajās dienās nenolaidiet sāpošo ekstremitāti līdz grīdai. Pamazām jums ir atļauts nolaist kāju, pārnesot uz to ķermeņa svaru. Uzraugiet savu fizisko stāvokli, staigājiet tik daudz, cik ķermenis atļauj.

Turpmākās ārstnieciskās vingrošanas kursu katram pacientam izvēlas individuāli. Viņa pilnībā atjaunos sāpošo kāju un pārvietos to tālākos atveseļošanās posmos. Jums ir jāveic vairākas pieejas dienā, saglabājot lēnu un vienmērīgu tempu. Tas arī būs efektīvs elpošanas vingrinājumi, kas tiek izpildīts kopā ar pārējo vingrojumu kompleksu. Kad muskuļi saspringst, jums vajadzētu ieelpot, kad tie atslābinās, izelpojiet.

Vēlais periods

Atveseļošanās laiks šajā periodā sākas vienu mēnesi pēc operācijas un ilgst 90 dienas. Šajā laikā ir nepieciešams rūpīgi nostiprināt muskuļus ar īpašu apmācību un atjaunot pilnu kustību diapazonu. Pēc tam, kad cilvēks ir nedaudz atguvies un jau var piecelties no gultas un pats apsēsties, tiek pievienots treniņš uz velotrenažiera, un sākas mācīšanās staigāt pa kāpnēm.

Kā pareizi pārvietoties pa kāpnēm? Kāpiens sākas ar kruķa novietošanu uz augšējās virsmas, kam seko veselā kāja un tikai pēc tam operētā kāja. Šajā posmā galvenais ir atjaunot līdzsvaru un turpmākos mēģinājumus pārvietoties bez atbalsta. Kamēr neesat pārliecināts, ka varat iztikt bez spieķa, labāk no tā neatteikties (to sauc arī par nūjošanu).

Trenējot izturību, vispirms jāiet 3 reizes dienā pa 5 minūtēm, pakāpeniski palielinot slodzi. Par atbalstu sasniegtos rezultātus Dodieties garās pastaigās, veiciet vairākus vingrinājumus, piemēram, ar saiti. Lai to izdarītu, piestipriniet pēdējo pie mēbelēm vai durvīm, bet otru daļu aptiniet ap operētās kājas potīti. Pagrieziet muguru pret audumu un nedaudz pārvietojiet ekstremitāti uz sāniem. Paceliet kāju uz priekšu ar taisnu ceļgalu un lēnām atgrieziet to atpakaļ. Pagrieziet savu veselo pusi uz joslas pusi, pārvietojiet ekstremitāti uz sāniem un pēc tam atgrieziet to sākuma stāvoklī.

Vingrošana uz velotrenažiera palīdzēs atjaunot locītavu kustīgumu. Sēdeklis ir noregulēts tā, lai kājas viegli pieskartos pedāļiem, kad kāja ir izstiepta. Sāciet pedāļus pretējā virzienā. Kad nejūtat īpašu piepūli, sāciet griezt standarta režīms. Vingrinājumi sākas ar 15 minūtēm divas reizes dienā, pēc tam nodarbības tiek veiktas 3 reizes 30 minūtes. Velotrenažieri ar īsiem pedāļiem simulēs regulāru riteņbraukšanu. Laiks tiek iestatīts individuāli.

Palīdzēs arī staigāšana atmuguriski uz skrejceliņa. Stāviet uz mašīnas ar muguru pret instrumentu paneli un ar rokām satveriet margas. Aptuvenais ātrums - 2 km/h. Sāciet kustību, ritinot no pirkstiem līdz papēžiem, un, kad visa kāja atrodas uz skrejceliņa, pilnībā iztaisnojiet ceļgalu.

Vēl viens vingrinājums:

1. Guļot uz veselīgā sāna, salieciet ceļus un gurnus.
2. Turiet papēžus kopā un lēnām paceliet ceļgalu uz augšu.
3. Zem galvas vienmēr jābūt spilvenam un starp kājām. Tos var noņemt tikai ar ārsta atļauju.

Attālināts periods

Šis periods ir galīgs, tas var ilgt no sešiem mēnešiem vai ilgāk, atkarībā no pacienta vecuma, fiziskā stāvokļa un gribasspēka. Šeit notiek pilnīga locītavas atjaunošana un adaptācija: kauli ātrāk aug kopā, saites un muskuļi funkcionē labāk. Iepriekšējo periodu pamata vingrinājumiem tiek pievienoti sarežģītāki:

1. Guļot uz muguras, brauciet ar velosipēdu.
2. Tajā pašā stāvoklī pavelciet vienu kāju uz vēdera pusi, saliekot tās ceļos un viegli piespiežot uz tām ar rokām.
3. Guļus uz veselīgā sāna ar balstu starpenē, paceliet kāju un turiet to pēc iespējas tālāk.
4. Guļot uz vēdera, salieciet un iztaisnojiet ceļus.
5. Tajā pašā stāvoklī pēc kārtas paceliet abas kājas un pārvietojiet tās atpakaļ.
6. Stāvot ar taisnu muguru, nedaudz pietupieties, turot pie objekta.

Efektīvi būs vingrinājumi ar zemu pakāpiena platformu (10 cm). Stāviet uz pakāpiena un, turot ķermeņa svaru uz skartās kājas, ar veselo kāju veiciet soli uz priekšu no platformas. Noteikti pārbaudiet spoguli pašu darbības, pareizi izpildi vingrojumus un neritini kāju uz sāniem. Otrais vingrinājums: stāvot uz grīdas, uzkāpiet uz pakāpiena ar savu veselo kāju, turpiniet turēt traumēto kāju uz grīdas. Abas pakāpes laika gaitā palielinās līdz 15 un 20 cm.

Jebkurā atveseļošanās periodā visa fizikālā terapija notiek stingrā ārstējošā ārsta uzraudzībā. Nekad neignorējiet viņa aizliegumus. Vingrošana netiek veikta caur sāpēm un neapstājas priekšlaicīgi. Turklāt šajā un citos periodos tiek parakstīti dažāda veida medikamenti. Tie visi tiek pielāgoti katram pacientam individuāli. Zāļu kompleksā obligāti jāiekļauj:

• pretsāpju līdzekļi (laika gaitā to lietošana ievērojami samazināsies un pēc tam pārtrauks);
• antibiotikas, lai samazinātu infekcijas draudus;
• vitamīni;
• zāles, kas paredzētas vienlaicīgu ķermeņa slimību ārstēšanai.

Atļauts šajā periodā

Pēc izrakstīšanas var un pat vajag veikt ārstniecisko vingrošanu. Veiciet nepieciešamos mājas darbus, ja vien tas nerada lielu stresu jūsu kājai. Dodieties pastaigās radu un draugu kompānijā, lai kāds būtu tuvumā, ja jūsu stāvoklis pēkšņi pasliktinās. Alternatīva vingrošana, atpūta un darbs.

Kad jūs varat vadīt automašīnu? Tikai 2 mēnešus pēc operācijas. Iekāpjot, sēdeklis pēc iespējas jāatbīda atpakaļ. Ir atļauts pārvadāt smagus priekšmetus, bet tikai nelielos attālumos vai ar lielām pauzēm. Ja iespējams, labāk ir izmantot mugursomu, kas vienmērīgi sadalīs pārvadājamās lietas svaru.

Vai ir iespējams atsākt iepriekšējo apmācību? Turpiniet savas iecienītākās sporta aktivitātes, īpaši, ja tās ir pastaigas vai slēpošana, jo tās uzturēs jūsu ķermeni labā formā. Atļauts peldbaseins. Labāk ir atteikties no agresīviem sporta veidiem: skriešanas, cīkstēšanās utt., Jo tie ievērojami pārsniedz locītavas iespējas.

Dzimums pēc gūžas locītavas protezēšanas ir atļauts 2 mēnešus pēc operācijas. Šis laiks ir visoptimālākais saišu atjaunošanai.

Jūs varat mazgāties vannas istabā, bet, ja iespējams, pirmās 6 nedēļas vajadzētu dot priekšroku dušai. Vannas istabas durvis šajā laikā labāk atstāt vaļā, lai mīļie var nākt palīgā.

Nepārvērtiet savu vannas istabu par pirti – tas slikti ietekmēs vēl trauslos muskuļus.

Jūs nevarat atpūsties un stingri ievērot ārsta ieteikumus visos atveseļošanās periodos, neaizmirstot par fizisko terapiju visos posmos. Vēlo periodu mēdz dēvēt par “mānīgu”, jo līdz tam kāja vairs nesāp, atgriežas spēja kustēties un patstāvīgi veikt sarežģītākas darbības. Šajos posmos pacienti bieži atpūšas un aizmirst par visiem ārsta norādījumiem. Rezultātā biežas dislokācijas un iepriekšējo sāpju atgriešanās.

Pilnīgi aizliegts

Atveseļošanās periodā būs ierobežojumi, tāpēc ir jāievēro vairāki noteikumi. Rehabilitācijas sākumposmā vairākas dienas mēģiniet gulēt tikai uz muguras, labāk ar medmāsas palīdzību apgāzties uz sāniem un apmēram pēc nedēļas drīkst gulēt uz sāniem. Nepārslogojiet kāju šajā periodā: nedariet asus pagriezienus, nesalieciet to vairāk par 90 ° un nesalieciet kājas. Ērtības labad starp tām varat novietot spilvenu.

Visu rehabilitācijas periodu (īpaši pirmajās dienās) esiet pēc iespējas uzmanīgāki, izvairieties no kritieniem, negrieziet pēdas un negrieziet rumpi, ja stāvat uz vietas. Nesēdiet vienā pozā ilgāk par 20 minūtēm, izvairieties no mīkstiem un zemiem krēsliem, krēsliem bez roku balstiem. Ideālā gadījumā, sēžot, kājas būs taisnā leņķī. Uzmanīgi paceliet, stingri turot roku balstus.

Nestaigāt vai stāvēt pārāk ilgi skriešana ir aizliegta. Dažādi veidi Kāju vingrinājumi ir noderīgi, taču nav ieteicams tos pārslogot. Slodzei jāpalielina pakāpeniski. No tā tieši ir atkarīga protēzes integritāte un izturība. Mēģiniet nevis noliekties, lai paceltu nokritušu priekšmetu, bet gan paceltu to, izmantojot īpašas ierīces vai ar tuvinieku palīdzību.

Fizikālās terapijas laikā nedrīkst lietot pretsāpju līdzekļus. Katrs kilograms ir papildu slodze kājai, kas ievērojami samazina protēzes kalpošanas laiku. Nav īpašas diētas: jums jāuzrauga jūsu svars un fiziskais stāvoklis.

Mājās ievērojiet standarta ieteikumus pēc endoprotezēšanas, par kuriem konsultēs ārsts. Apaviem pagaidām jābūt tikai ar zemiem papēžiem, jānoņem visi priekšmeti, kurus var aizķert kājas: stieples, pledi, bērnu rotaļlietas. Sekojiet līdzi saviem mājdzīvniekiem, īpaši, ja zināt, ka tie mēdz traucēt.

Pirmajos 3 mēnešos pēc operācijas nekādā gadījumā nevajadzētu apmeklēt saunu vai pirti. Izvairieties no karstu vannu uzņemšanas. Pats karstums neietekmēs – problēma var rasties pašā kājā, jo tur veidojas asins recekļi.

Atceries kādu laiku, lai uzņemtu tvaika pirti šo noteikumu. Esiet piesardzīgs, iegremdējot vannā vai dušā: stingri turiet sānus ar rokām, pārvietojiet svaru uz leju, pēc tam pārvietojiet savas ekstremitātes uz turieni.

Ja novērojat izmaiņas locītavas zonā, nemēģiniet atbrīvoties no sāpēm saviem spēkiem. Pret sāpēm, apsārtumu, pietūkumu, paaugstināta temperatūra Nekavējoties sazinieties ar savu ārstu. Ievērojot šos noteikumus, pacients sasniegs ievērojamus uzlabojumus, un viņa dzīve pēc gūžas locītavas nomaiņas būs pēc iespējas ērtāka.