Kā ārstēt halucinācijas. Dzirdes halucinācijas: laiks apmeklēt psihiatru? Kā ārstēt pastāvīgas balss halucinācijas

Halucinācijas bieži izraisa centrālās patoloģijas nervu sistēma. Psihiatrijā skaņas galvā tiek attiecinātas uz vairākām slimībām vienlaikus - šizofrēniju, halucinācijas-maldiem sindromiem, bipolāriem afektīviem traucējumiem, depresīvi stāvokļi.

Dzirdes ilūziju veidi

Dzirdes halucinācijas ir:

1. Taisnība – cilvēks, redzot šādas ilūzijas, ir pārliecināts, ka tādas pastāv arī realitātē. Šādi sveši trokšņi apgrūtina iemigšanu.
2. Nepatiesi - troksnis galvas vai citu ķermeņa daļu iekšpusē. Šādas ilūzijas tiek uzskatītas par visbīstamākajām slimam cilvēkam. Pseidohalucinācijas nav atkarīgas no cilvēka gribas, un tām ir raksturīga apsēstība, vardarbība un pilnība.
3. Obligāti – asi izsaucieni, dodot pavēles, var būt bīstami gan pašam cilvēkam, gan viņa apkārtējai videi.
4. Draudēšana - ilūzijas veids sapnī, kad pacients var dzirdēt draudus sev un saviem mīļajiem.
5. Kontrastējoša (antagonistiska) - dialogs galvas iekšienē, savdabīgs strīds starp divām pusēm.
6. Taktiils – izteikts neesošos pieskārienos. Pacients apraksta stāvokli šādi: "Es pamostos, jo kukaiņi rāpo pa manu ādu."
7. Ieteikts - jūtu maldināšana, piemēram, hipnozes ietekmē.
8. Funkcionālās halucinācijas ir stimula klātbūtne, kas ietekmē sajūtas.

Halucināciju cēloņi

Agrīnā stadijā periodisku trokšņu parādīšanās cēlonis var būt pārmērīgs darbs, nervu vai fiziska izsīkšana. Piemēram, veselam cilvēkam šādu parādību cēlonis var būt stresa situācijas darbā un ģimenē.

Biežāka halucināciju parādīšanās var norādīt uz garīgām problēmām. Ilūziju cēlonis var būt karstums, ausu slimības, audzēji, psihotropo zāļu lietošana, delīrija tremens lēkme.

Halucināciju simptomi, kas nav psihisku traucējumu sekas

Līdzās halucinācijām, kurām skaidrojumus jau atradusi zinātne, pastāv arī ilūzijas, kuru cēloņi joprojām ir neskaidri. Piemēram, zinātnieki nav izskaidrojuši ilūziju parādīšanos pirms miega maziem bērniem.

Dažkārt šādas vīzijas negaidīti rodas vecāka gadagājuma cilvēkam, kuram nav psihisku traucējumu, un arī tam vēl nav zinātniska izskaidrojuma.

Diagnostika

Pastāvīgas ilūzijas nav slimība – tās ir tikai simptoms sākotnējai slimībai. Pirmkārt, ārsts sazinās ar pacientu un saņem no viņa aprakstu par notiekošo. Atkarībā no pacienta stāvokļa jau šajā posmā var rasties grūtības sniegt nepieciešamo informāciju. Ja nav iespējams iegūt informāciju no pacienta, ārsts var intervēt radiniekus.

Nepieciešami vairāki testi, piemēram, urīna, asiņu un muguras smadzeņu izmeklējumi. Ja pacients lieto Dzirdes aparāts, būs jāpārbauda, ​​vai tajā nav defektu.

Cilvēka uzvedība var radīt aizdomām par akustisku halucināciju klātbūtni. Piemēram, ja pacients uzreiz neatbild uz viņam uzdotajiem jautājumiem vai šķiet, ka viņš kaut ko klausās. Svarīgs faktors informācijas iegūšanā no pacienta būs pareiza kontakta nodibināšana, kurā starp ārstu un pacientu var veidoties uzticamas attiecības.

Bieži halucinācijas aizmigšanas laikā tiek novērotas sievietēm un pusaudžiem. Kļūstot vecākiem, viņi arvien retāk apmeklē cilvēkus. Vienīgie izņēmumi ir gadījumi, kad to cēlonis ir veselības problēmas.

Terapijas metodes

Ārsta izvēlēto medikamentu lietošana, ja pacientam ir halucinācijas traucējumi, visticamāk, būs pastāvīga. Ārstēšanu izvēlas tikai ārsts un katram pacientam individuāli. Ārsts var izrakstīt antipsihotiskos līdzekļus pastāvīgai lietošanai. Pacientiem, kuriem simptomi parādās medikamentu lietošanas rezultātā, lietotā deva tiek pielāgota. Pēc atkārtotas pārbaudes ir iespējams lietot analogās zāles.

Cilvēkam, kurš rūpējas par savu veselību, vajadzētu atcerētieska mierīga miega atslēga ir dažu vienkāršu noteikumu ievērošana. Ikdienas rutīna, pietiekami daudz laika atpūtai un veselīgs dzīvesveids palīdzēs sagatavot ķermeni pareizam un veselīgam miegam. Zinot ietekmi uz cilvēka veselību, viņš jutīsies daudz labāk. Ja rodas satraucoši simptomi, vislabāk ir nekavējoties konsultēties ar ārstu, lai veiktu izmeklēšanu un ārstēšanu.

Halucinācijas ir kaut kas, kas rodas, ja nav ārēja stimula, bet tiek uztverts kā reāls. Tās var būt saistītas ar visām maņām, tas ir, tās var būt vizuālas, taustes un pat ožas. Iespējams, visizplatītākais halucināciju veids ir tāds, kad cilvēks "dzird balsis". Tos sauc par klases verbālām halucinācijām. T&P turpina īpašu projektu ar Newabout tīmekļa vietnē Serious Science publicētā neirozinātnieka Pola Allena raksta tulkojums par dzirdes halucinācijām un to rašanās būtību.

Jēdziena definīcija

Lai gan dzirdes halucinācijas parasti ir saistītas ar garīga slimība patīk bipolāriem traucējumiem, tie ne vienmēr liecina par slimību. Dažos gadījumos to cēlonis var būt miega trūkums; marihuāna un stimulējošās zāles dažiem cilvēkiem var izraisīt arī maņu traucējumus. Ir eksperimentāli pierādīts, ka halucinācijas var rasties ilgstošas ​​sensoro stimulu neesamības dēļ: 60. gados tika veikti eksperimenti (kas tagad ētisku apsvērumu dēļ būtu neiespējami), kuros cilvēki tika turēti tumšās telpās bez skaņas. Galu galā cilvēki sāka redzēt un dzirdēt lietas, kas patiesībā nebija. Tātad halucinācijas var rasties gan slimiem, gan garīgi veseliem cilvēkiem.

Šīs parādības būtības pētījumi tiek veikti jau ilgu laiku: psihiatri un psihologi ir mēģinājuši izprast dzirdes halucināciju cēloņus un fenomenoloģiju apmēram simts gadus (un varbūt arī ilgāk). Pēdējo trīs gadu desmitu laikā kļuva iespējams izmantot encefalogrammas, kas palīdzēja tā laika pētniekiem saprast, kas notiek smadzenēs dzirdes halucināciju brīžos. Un tagad mēs varam aplūkot dažādas tā daļas, kas ir iesaistītas šajos periodos, izmantojot funkcionālās magnētiskās rezonanses attēlveidošanu vai pozitronu tomogrāfiju. Šīs tehnoloģijas ir palīdzējušas psihologiem un psihiatriem izstrādāt dzirdes halucināciju modeļus smadzenēs, kas galvenokārt saistītas ar valodas un runas funkcijām.

Piedāvātās teorijas par dzirdes halucināciju mehānismiem

Daži pētījumi ir parādījuši, ka tad, kad pacientiem rodas dzirdes halucinācijas, tas ir, dzird balsis, viņu smadzeņu zona, ko sauc par Brokas zonu, palielinās aktivitāte. Šī zona atrodas smadzeņu mazajā priekšējā daivā un ir atbildīga par runas veidošanos: runājot, darbojas Brokas zona. Vieni no pirmajiem, kas pētīja šo fenomenu, bija profesori Filips Makgvairs un Suči Šergils no Londonas King's College. Viņi pamanīja, ka viņu pacientu Brokas zona dzirdes halucināciju laikā bija aktīvāka nekā tad, kad balsis bija klusas. Tas liecina, ka dzirdes halucinācijas rada mūsu smadzeņu runas un valodas centri. Šo pētījumu rezultāti ļāva izveidot dzirdes halucināciju iekšējās runas modeļus.

Kad mēs par kaut ko domājam, mēs ģenerējam iekšējo runu - iekšējā balss paužot mūsu domas. Piemēram, kad mēs sev jautājam: "Ko es ēdīšu pusdienās?" vai “Kādi laikapstākļi būs rīt?”, mēs ģenerējam iekšējo runu, un tiek uzskatīts, ka tas aktivizē Brokas apgabalu. Bet kā smadzenes sāk uztvert šo iekšējo runu kā ārēju, nevis no sevis? Saskaņā ar dzirdes verbālo halucināciju iekšējiem runas modeļiem šādas balsis ir iekšēji ģenerētas domas vai iekšējā runa, kas kaut kādā veidā tiek nepareizi identificēta kā ārēja, sveša. Tas noved pie sarežģītākiem procesa modeļiem, kā mēs uzraugām savu iekšējo runu.

Angļu neirozinātnieks un neiropsihologs Kriss Frits un citi zinātnieki ir ierosinājuši, ka tad, kad mēs iesaistāmies domāšanas un iekšējās runas procesā, Brokas apgabals sūta signālu uz mūsu dzirdes garozas zonu, ko sauc par Vernikas zonu. Šis signāls satur informāciju, ka runa, ko mēs uztveram, ir mūsu ģenerēta. Tas notiek tāpēc, ka pārraidītais signāls, iespējams, mazina maņu garozas neironu aktivitāti, tāpēc tas netiek aktivizēts tik intensīvi kā ārēji stimuli, piemēram, kāds ar jums runā. Šis modelis ir pazīstams kā pašnovērošanas modelis, un tas liecina, ka cilvēkiem ar dzirdes halucinācijām šajā procesā ir deficīts, kā rezultātā viņi nespēj atšķirt iekšējo un ārējo runu. Lai gan uz Šis brīdisŠīs teorijas pierādījumi ir diezgan vāji, un tas noteikti ir viens no ietekmīgākajiem dzirdes halucināciju modeļiem pēdējo 20–30 gadu laikā.

Halucināciju sekas

Apmēram 70% cilvēku ar šizofrēniju zināmā mērā dzird balsis. Tie ir ārstējami, bet ne vienmēr. Parasti (lai gan ne visos gadījumos) balsis negatīvi ietekmē dzīves kvalitāti un veselību. Piemēram, pacientiem, kuri dzird balsis un nereaģē uz ārstēšanu, ir paaugstināts pašnāvības risks (dažreiz balsis mudina nodarīt ļaunumu sev). Var iedomāties, cik grūti cilvēkiem ir pat ikdienišķās situācijās, kad viņi nemitīgi dzird sev adresētus pazemojošus un aizskarošus vārdus.

Bet dzirdes halucinācijas rodas ne tikai cilvēkiem ar garīgiem traucējumiem. Turklāt šīs balsis ne vienmēr ir ļaunas. Tādējādi Mariuss Romms un Sandra Ašere vada ļoti aktīvo kustību “Society of Hearing Voices”, kas runā par viņu pozitīvajiem aspektiem un cīnās ar viņu stigmatizāciju. Daudzi cilvēki, kas dzird balsis, dzīvo aktīvu un laimīgu dzīvi, tāpēc mēs nevaram pieņemt, ka balsis a priori ir sliktas. Jā, tās bieži ir saistītas ar pacientu agresīvu, paranoisku un nemierīgu uzvedību, taču tās var būt emocionālu traucējumu, nevis balsu klātbūtnes sekas. Nav arī pārsteidzoši, ka nemiers un paranoja, kas bieži vien ir garīgo slimību pamatā, izpaužas šajās balsīs. Bet, kā jau minēts, daudzi cilvēki bez psihiatriskās diagnozes ziņo, ka dzird balsis, un viņiem tā var būt arī pozitīva pieredze, jo balsis var viņus nomierināt vai pat dot norādījumus, kur dzīvē virzīties. Profesore Irisa Zommere no Nīderlandes ir rūpīgi pētījusi šo fenomenu: viņas pētītie veselie cilvēki, kuri dzirdēja balsis, tās raksturoja kā kaut ko pozitīvu, noderīgu un pašapziņu sniedzošu.

Halucināciju ārstēšana

Cilvēki, kuriem diagnosticēta šizofrēnija, parasti tiek ārstēti ar antipsihotiskiem līdzekļiem, kas bloķē postsinaptiskos dopamīna receptorus striatumā, ko sauc par striatumu. Antipsihotiskie līdzekļi ir efektīvi daudzos gadījumos: ārstēšana samazina psihotiskos simptomus, īpaši dzirdes halucinācijas un māniju. Tomēr daži pacienti to nedara vislabākajā iespējamajā veidā reaģēt uz antipsihotiskiem līdzekļiem. Apmēram 25–30% pacientu, kuri dzird balsis, medikamentiem ir maza ietekme. Antipsihotiskiem līdzekļiem ir arī nopietnas blakusparādības, tāpēc šīs zāles nav piemērotas visiem.

Runājot par citām metodēm, ir daudz nemedikamentozas ārstēšanas iespēju. Arī to efektivitāte ir atšķirīga. Piemēram, kognitīvā uzvedības terapija (CBT). Tās lietošana psihozes ārstēšanā ir nedaudz pretrunīga, jo, kā uzskata daudzi pētnieki, tas maz ietekmē simptomus un slimības vispārējo iznākumu. Bet ir CBT veidi, kas īpaši izstrādāti pacientiem, kuri dzird balsis. Šīs terapijas mērķis parasti ir mainīt pacienta attieksmi pret balsi, lai tā tiktu uztverta mazāk negatīva un nepatīkama. Šīs ārstēšanas efektivitāte joprojām ir apšaubāma.

Pašlaik es vadu pētījumu Londonas King's College, lai noskaidrotu, vai mēs varam iemācīt pacientiem pašregulēt nervu darbību dzirdes garozā. Tas tiek panākts, izmantojot reversu neironu savienojums, kas tiek nosūtīts reāllaikā, izmantojot MRI. MRI skeneri izmanto, lai mērītu signālu, kas nāk no dzirdes garozas. Pēc tam šis signāls tiek nosūtīts atpakaļ pacientam, izmantojot vizuālo saskarni, kuru pacientam jāiemācās kontrolēt (t.i., pārvietot sviru uz augšu un uz leju). Cerams, ka mēs varam iemācīt pacientiem, kuri dzird balsis, kontrolēt savas dzirdes garozas darbību, kas savukārt var ļaut viņiem labāk kontrolēt savas balsis. Pētnieki vēl nav pārliecināti, vai šī metode būs klīniski efektīva, taču daži provizoriski dati būs pieejami tuvāko mēnešu laikā.

Iedzīvotāju izplatība

Apmēram 24 miljoni cilvēku visā pasaulē dzīvo ar šizofrēnijas diagnozi, un aptuveni 60% vai 70% no viņiem ir dzirdējuši balsis. Ir pierādījumi, ka 5% līdz 10% iedzīvotāju bez psihiatriskās diagnozes ir dzirdējuši arī tos kādā dzīves posmā. Dažiem no mums dažkārt šķita, ka kāds mūs sauc, lai uzzinātu, ka neviena nav. Tātad ir pierādījumi, ka dzirdes halucinācijas ir biežākas, nekā mēs domājam, lai gan precīzu epidemioloģisko statistiku ir grūti iegūt.

Visvairāk slavenība kurš dzirdēja balsis, iespējams, bija Žanna d'Arka. No mūsdienu vēstures var atsaukt atmiņā Pink Floyd grupas dibinātāju Sidu Baretu, kurš cieta no šizofrēnijas un dzirdes halucinācijām. Bet atkal daži var smelties iedvesmu mākslai no balsīm, un daži un pat piedzīvo muzikālas halucinācijas - kaut ko līdzīgu spilgtiem dzirdes attēliem -, taču zinātnieki joprojām šaubās, vai tās var pielīdzināt halucinācijām.

Neatbildēti jautājumi

Zinātnei šobrīd nav skaidras atbildes uz jautājumu, kas notiek smadzenēs, kad cilvēks dzird balsis. Vēl viena problēma ir tā, ka pētnieki vēl nezina, kāpēc cilvēki tos uztver kā svešus no ārēja avota. Ir svarīgi mēģināt izprast fenomenoloģisko aspektu tam, ko cilvēki piedzīvo, dzirdot balsi. Piemēram, noguruma vai stimulantu lietošanas laikā viņi var piedzīvot halucinācijas, bet ne vienmēr tās uztver kā no ārpuses. Jautājums ir par to, kāpēc cilvēki, dzirdot balsis, zaudē savas rīcības sajūtu. Pat ja pieņemam, ka dzirdes halucināciju cēlonis ir pārmērīga dzirdes garozas aktivitāte, kāpēc cilvēki joprojām domā, ka ar viņiem runā Dievs, slepenais aģents vai citplanētietis? Ir svarīgi arī izpētīt uzskatu sistēmas, ko cilvēki veido, balstoties uz viņu balsīm.

Dzirdes halucināciju saturs un to izcelsme ir cits jautājums: vai šīs balsis rodas no iekšējās runas vai arī tās ir saglabātas atmiņas? Ir skaidrs, ka šī maņu pieredze ietver dzirdes garozas aktivizēšanu runas un valodas apgabalos. Tas mums neko nesaka par šo ziņojumu emocionālo saturu, kas bieži ir negatīvs, kas savukārt liecina, ka tas var būt saistīts arī ar problēmām smadzenēs, apstrādājot emocionālo informāciju. Turklāt divi cilvēki var izjust halucinācijas ļoti atšķirīgi, kas nozīmē, ka iesaistītie smadzeņu mehānismi var būt arī ļoti atšķirīgi.

Ja cilvēks dzird balsis, ko citi apkārtējie cilvēki nedzird, tad viņam ir balss halucinācijas. Faktiski uzņēmības slieksnis var atšķirties no cilvēka uz cilvēku. Tāpēc halucinācijas var saukt tikai par parādību, kurai nav apstiprinājuma par pastāvēšanu ārpus cilvēka apziņas. Vēl viena īpašas uztveres parādība, kuras noslēpums vēl jāatrisina, ir muzikālās halucinācijas.

Dzirdes ilūziju veidi

Dzirdes halucinācijas izceļas ar raksturīgu skaņu, ko cilvēks var dzirdēt. Ir vienkāršas un sarežģītas dzirdes ilūzijas.

Vienkāršas ilūzijas ietver pēkšņas skaņas, trokšņus vai vārdu daļas. Sarežģītas dzirdes halucinācijas tiek uztvertas kā mūzikas melodijas vai runas balsis.

Mūzikas halucinācijas, melodijas un dziesmas, pazīstamas vai pilnīgi nezināmas, var kalpot par iedvesmas avotu radoši cilvēki. Visvairāk bīstamas formas dzirdes ilūzijas, kad balsis pacienta galvā uzmācīgi liek viņam kaut ko darīt. Šādi cilvēki rada sociālas briesmas, jo dzirdamu balsu ietekmē viņi spēj izdarīt pašnāvību un slepkavības. Ir reizes, kad pacientam palīdz balsis galvā, kas mudina darīt kaut ko saprātīgu, piemēram, meklēt palīdzību. Šādos gadījumos psihisko slimību parasti neatpazīst pats pacients.

Ir arī pseidohalucinācijas, halucinācijas miega laikā un depresija. Dzirdes pseidohalucinācijas ir saistītas ar cilvēka iekšējo pasauli. Dzirdes balsis netiek uztvertas kā nākušas no ārpuses, tās skan galvā, bet dzirdošais to uzskata par normālu. Halucinācijas miega laikā, iespējams, ir visnekaitīgākās no visiem citiem veidiem.

Sapņi ir arī sava veida sarežģīta ilūzija, ko var pavadīt smaržas, skaņas, spilgti vizuālie attēli utt. Sapņot var pilnīgi vesels cilvēks.

Depresija, ko izraisa garīgās traumas, organiskas slimības vecumdienās vai maniakāli-depresīvā psihoze, arī bieži ir dzirdes halucināciju cēlonis.

Cilvēks, kurš pazaudējis kādu no savas ģimenes, dažreiz dzird mirušā balsi vai pat redz viņu sapnī. Tas pats notiek ar cilvēku, kurš ir liecinieks traģēdijai, kurā ir cietuši.

Etioloģija, cēloņi

Dzirdes halucinācijas var rasties daudzu iemeslu dēļ. Vienkāršākais ir ķermeņa intoksikācija. Saindēšanās ar noteiktām vielām (jo īpaši narkotikām, alkoholu) izraisa citu psihisku traucējumu izpausmes - apjukumu, delīriju, afektīvus traucējumus.

Cilvēkiem ar garīgām slimībām, piemēram, šizofrēniju, dzirdes halucinācijas pavada smadzeņu darbības strukturālas un funkcionālas novirzes.

To apstiprina tomogrāfija. Garīgās aktivitātes novirzes šizofrēnijas gadījumā var būt ģenētiski noteiktas.

Dzirdes halucinācijas var izraisīt demence vai neirokognitīvi traucējumi. Tie ietver:

Dzirdes ilūziju cēlonis var slēpties vardarbības pieredzē. Traumatiskajai ietekmei uz psihi ir nepieciešama psihoterapeita iejaukšanās. Fiziskai vai seksuālai vardarbībai, kas izraisa psihozi, ir postoša ietekme uz upura personību. Pacienta galvā parādās balsis, liekot viņam kaitēt sev vai citiem. Draudoša balss no halucinācijām bieži tiek saistīta ar vardarbību izdarījuša cilvēka balsi.

Halucināciju simptomi, kas nav psihisku traucējumu sekas

Tomēr dažu dzirdes halucināciju raksturs joprojām nav skaidrs. Pilnīgi veseli bērni vecumā no 7 līdz 12 gadiem un vecāka gadagājuma cilvēki var dzirdēt dīvainas skaņas, kurām nav redzama avota. Tajā pašā laikā garīgās funkcijas paliek normālas, un nākotnē tādas nav garīgi traucējumi nav redzams. Skaidri dzirdama balss vai muzikālas halucinācijas šādos gadījumos ir izskaidrojamas ar iekšējās balss internalizācijas pārkāpumu.

Internalizācija jeb ārējās pasaules apgūšanas process, pārvēršot novērotās parādības par garīgās aktivitātes iekšējo regulatoru, ir iekšējās balss veidošanās iemesls. Šis process notiek četros posmos, kad bērns kļūst vecāks. Mazulis, apgūstot no pieaugušajiem dzirdēto runu, skaļi atkārto vārdus, lai sazinātos ar citiem. Tādējādi parādās dialogs - pirmais iekšējās balss veidošanās līmenis.

Otrais līmenis ir spēja izteikt komentārus, trešais ir spēja vadīt iekšējo monologu, ceturtais ir spēja domāt bez nepieciešamības izteikt domu vārdos, lai internalizētu tās nozīmi. Iekšējās balss uztveres traucējumi var rasties, ja uztvere ir sajaukta vai paplašināta. Šādos gadījumos cilvēks uztver savu iekšējo balsi kā piederīgu kādam citam, vai arī nevar atpazīt, ka balss viņa galvā ir viņa paša domas, kas ir pārcēlušās uz ārējā dialoga pirmo līmeni.

Ārstēšana ietver antipsihotisko līdzekļu lietošanu. Liels ieguvums vediet uz sarunu ar psihologu. Pirmais solis ceļā uz dziedināšanu šādos gadījumos ir to apzināties skanoša balss ir iztēles auglis. Šī apziņa atgriež cilvēkā pārliecību par sevi un kontroli pār savu rīcību, emocijām un dzīvi.

Diagnostikas un ārstēšanas metodes

Dažādu etioloģiju dzirdes halucināciju ārstēšana tiek veikta ar medikamentu, netradicionālu metožu un psiholoģiskas ietekmes palīdzību. Dažos gadījumos terapijas metodes nevar palīdzēt izārstēt garīgos traucējumus vai slimības, kas izraisīja halucinācijas, bet ir paredzētas pacienta stāvokļa atvieglošanai. Antipsihotiskie līdzekļi, kas ietekmē dopamīna ražošanu, ir galvenās ārstēšanas metodes.

Plkst afektīvie traucējumi Tiek izmantoti antidepresanti – medikamenti, kas uzlabo garastāvokli un noņem negatīvās emocijas nemiera, aizkaitināmības, bezmiega veidā. Kopš seniem laikiem asinszāles tinktūras ir izmantotas kā antidepresants. Preparāti, kuru pamatā ir asinszāle, tiek lietoti arī mūsdienās, pēc lietošanas pārtraukšanas tie neizraisa blakusparādības. Jāatceras, ka antidepresantu lietošana uzlabo dzīves kvalitāti, bet neārstē slimību.

Psiholoģiskās ietekmes metode, kas sevi pierādījusi dzirdes halucināciju ārstēšanā, ir kognitīvā psihoterapija. Šī metode atšķiras no parastās psihoanalīzes. Psihoterapeita uzdevums, kurš lieto kognitīvā psihoterapija, ir ne tikai uzklausīt pacientu, bet arī iemācīt viņam pareizi domāt, izvairoties no kognitīvām kļūdām. Ja cilvēka domas un notikumi, kas notiek, ir ļoti atšķirīgi, tas noved pie garīgām slimībām. Novēršot iekšējās disonanses cēloni, psihoterapeits panāk izmaiņas pacienta uztverē un uzvedībā.

Netradicionālās ārstēšanas un izpētes metodes ietver transkraniālo magnētisko stimulāciju. Smadzeņu garozu stimulē īsi magnētiskie impulsi, kas neizraisa sāpes. Plkst kopīga lietošana Ar medikamentiem šādai terapijai dažos gadījumos ir pozitīva ietekme, lai atbrīvotos no dzirdes halucinācijām. Kontrindikācija tā lietošanai ir metāla klātbūtne svešķermeņi, īpaši galvā, audzēji, ārstēšana ar noteiktiem antidepresantiem, epilepsija.

Senatnē cilvēki dzirdes halucinācijas uzskatīja par dēmonisku apsēstību vai zīmi, ka viņi ir izvēlēti no augšienes. Mūsdienu psihoterapeitiem, kuri pēta smadzeņu darbību, izmantojot encefalogrammas un tomogrāfiju, viss šķiet daudz vienkāršāk.

Skaņas halucinācijas rodas, stimulējot smadzeņu zonu, kas ir atbildīga par runas veidošanos. Tas ir, cilvēka iekšējo dialogu viņš uztver kā kāda cita balsi. Bet kā tad izskaidrot muzikālās halucinācijas vai īpašo emocionālo stāvokli, kas pavada šīs parādības, kuras katrs cilvēks piedzīvo atšķirīgi? Psihologiem un psihoterapeitiem joprojām ir vairāk jautājumu nekā atbilžu.

Daudzas psihiskas slimības ir grūti ārstējamas, jo pacienti vairumā gadījumu ir pārliecināti par savu veselību un neuzskata to, kas ar viņiem notiek, par nopietnu traucējumu pazīmi. Tāpēc šādu patoloģisku stāvokļu diagnoze bieži notiek pārāk vēlu. Par vienu no nopietniem psihiskiem traucējumiem uzskata halucinācijas, kas var būt daudzu slimību simptomi. Šodien mēs centīsimies izprast tāda patoloģiskā stāvokļa pazīmes kā dzirdes halucinācijas, apsvērt iespējamos to rašanās cēloņus, kā arī apspriest šāda traucējuma simptomus.

Kā izpaužas dzirdes halucinācijas, kādi ir to simptomi?

Ar dzirdes halucinācijām pacienti dzird visvairāk dažādas skaņas, kas var izpausties sakarīgas runas vai trokšņa veidā. To apjoms var atšķirties, dažreiz halucinācijas ir ļoti klusas, citās situācijās tās ir skaļas. Dažos gadījumos pacienti dzird pavēloša rakstura runu.

Dažreiz iekšējo balsi vai troksni ausīs, kas ir saistītas ar dažādām veselības problēmām, sajauc ar halucinācijām.

Ar patiesām halucinācijām pacients dzird balsi vai troksni un saprot, ka nav neviena reāla objekta, kas varētu radīt šādas skaņas. Daži no šiem traucējumiem var izpausties runā, komentējot pacienta uzvedību. Tajā pašā laikā halucinācijām ir sarkastisks raksturs, kas izraisa agresiju un neapmierinātību.

Daži pacienti dzird balsis, kas atkārto viņu domas vai apstiprina idejas. Tiek uzskatīts, ka šāda veida pārkāpumi ir viens no bīstamākajiem, jo ​​var izraisīt agresīva uzvedība. Pacients uzskata, ka viņa domas (ieskaitot intīmās un objektīvās) dzird citi.

Dažos gadījumos dzirdes halucinācijas ir obligātas, citiem vārdiem sakot, tās liek personai veikt noteiktas darbības, un viņš tām pakļaujas. Šāda veida slimība ir bieži sastopams šizofrēnijas simptoms.

Kāpēc rodas dzirdes halucinācijas, kādi ir to iemesli?

Ir daudzi faktori, kas var izraisīt dzirdes halucināciju parādīšanos. Un no pareiza definīcijaŠāda traucējuma attīstības galvenais cēlonis ir atkarīgs no terapijas panākumiem.

Dažos gadījumos dzirdes halucināciju rašanos var izskaidrot pavisam vienkārši. Tātad, ja cilvēks, kurš lieto dzirdes aparātu, sūdzas par trokšņiem, skaņām un balsīm, iespējams, ka viņu izskats ir izskaidrojams ar šī mehānisma darbības traucējumiem.

Dažreiz dzirdes halucinācijas ir noteiktu zāļu blakusparādība. Tādējādi daži medikamenti, kuriem ir psihotropas īpašības, var izraisīt balsu parādīšanos galvā. Diezgan bieži šāds pārkāpums rodas, mēģinot pašārstēties. Tāpēc, ja rodas halucinācijas, jums jākonsultējas ar ārstu un jāparāda viņam pilns zāļu saraksts, ko pacients lieto.

Halucināciju cēlonis var būt arī alkohola intoksikācija vai delīrijs. Šādos gadījumos ārstam nebūs grūti atpazīt faktoru, kas izraisīja traucējumus.

Tomēr ir nepieciešams atšķirt intoksikāciju no delīrija. Pirmajā gadījumā halucinācijas notiek maksimumā alkohola intoksikācija, šī parādība īpaši bieži attīstās, lietojot surogātspirtu, un pēc būtības ir diezgan neitrāla. Ar delīriju pacientu uztrauc draudoša rakstura halucinācijas, tās rodas uz alkohola lietošanas pārtraukšanas fona pēc ilgstošas ​​​​lietošanas. Šādu traucējumu ārstēšana nav īpaši sarežģīta.

Visbeidzot, ir vērts apsvērt dzirdes halucinācijas, kas ir garīgās slimības simptoms. Šis traucējuma variants tiek uzskatīts par visizplatītāko un tajā pašā laikā visgrūtāk ārstējamo. Pacientam ar garīgām slimībām var rasties dažādas dzirdes halucinācijas. Šis simptoms var attīstīties šizofrēnijas, mānijas un depresijas psihozes, Alcheimera slimības un citu patoloģisku stāvokļu gadījumā.

Meklējot dzirdes halucināciju cēloni, ārsti ņem vērā vispārējo ķermeņa stāvokli un citu kaites klātbūtni pacientam. Tātad, ja pacienti ar sūdzībām par balsīm un skaņām galvā cieš arī no sirds un asinsvadu slimībām, viņiem ir diagnosticēts deniņu daivas audzējs vai dažādi abscesi, tad šādu stāvokļu korekcija var palīdzēt atbrīvoties no halucinācijām. Turklāt šāds traucējums bieži attīstās uz temporālā arterīta, migrēnas, maņu orgānu slimību un smadzeņu bojājumu fona.

Ja jums ir sūdzības par dzirdes halucinācijām, jums nevajadzētu krist panikā un nekavējoties domāt par šizofrēniju. Konsultējieties ar ārstu, piemēram, ģimenes ārstu. Viņš jau jūs nosūtīs pie specializētāka speciālista, ne vienmēr psihiatra, varbūt pie neirologa vai kardiologa. Un dažos gadījumos pietiek ar sākotnējo ārstēšanu, lai noteiktu halucināciju cēloni un izvēlētos optimālo līdzekli to korekcijai. Dažreiz, lai novērstu problēmu, pietiek ar noteiktu kairinājumu novēršanu (piemēram, zāļu lietošanas pārtraukšanu).

Tādējādi dzirdes halucinācijas var rasties dažādu iemeslu dēļ. Kad tie parādās, labāk konsultēties ar ārstu pēc iespējas ātrāk.

Dzirdes halucināciju ārstēšana

Par diagnozes noteikšanu un ārstēšanas noteikšanu ir atbildīgs kvalificēts speciālists medicīnas personāls. Pieredzējušam ārstam-terapeitam ir jāapkopo pacienta sūdzības, jāanalizē izmaiņas, kas notikušas ar pacientu, kurš ar viņu sazinājās.

Tajā pašā laikā viņš nav vienīgais, kurš koriģē dzirdes halucinācijas cilvēkiem - ārstēšanu nosaka dažādi speciālisti medicīnas jomās. Jo īpaši palīdzību sniedz psihiatri. Tās uzdevums ir likvidēt no pacienta tās zāles, kas pašas var izraisīt dzirdes halucinācijas kā blaknes un izrakstīt antidepresantus.

Pacientu, kurš izmanto dzirdes aparātu, konsultē arī flebotomists. Gadās, ka, nomainot ierīci, halucinācijas izzūd.

Pacients pats var izpētīt padomus par interneta resursiem un pārbaudīt dažas nekaitīgas metodes, piemēram, jo ​​īpaši uztvērēju, kas darbojas visu diennakti. Dažiem šī tehnika palīdz pēc 3-4 nedēļu lietošanas. Dzirdes halucinācijas pazūd.

Jekaterina, www.vietne

P.S. Tekstā izmantotas dažas mutiskai runai raksturīgas formas.

Kad rodas dzirdes halucinācijas, cilvēks sāk dzirdēt dažādas skaņas, arī balsis un sarunas, kas patiesībā neeksistē. Šajā gadījumā jums vajadzētu nopietni uztvert šo pārkāpumu un meklēt palīdzību no kvalificēta speciālista. Kā liecina medicīnas prakse, gandrīz katram cilvēkam ir nācies kaut reizi sarunāties ar sevi. Piemēram, aizmirsis mājās telefonu, viņš var domāt: “Nu kad es iemācīšos būt savāktāks”! Tagad iedomājieties, ka pēc frāzes izrunāšanas cilvēka galvā atskan balss, kas saka: "Jā, tiešām, jūs esat pārāk aizmāršīgs." Ja ar cilvēku notiek kaut kas līdzīgs, tad ir pienācis laiks aizdomām, ka ar garīgo veselību nav viss kārtībā.

Situācijā, kad indivīds dzird neesošas balsis, viņi saka, ka viņam ir dzirdes balsis, kuru rašanās iemesli var būt vairāki, tāpēc bez atbilstošas ​​pārbaudes ir grūti nosaukt precīzu cēloni. Pirmkārt, eksperti norāda, ka šajā gadījumā ir dažāda smaguma garīgi traucējumi, kā arī neiroloģiska slimība. Lielākā kļūda ir tā, ka daži cilvēki šādus traucējumus uztver viegli un atliek ārsta apmeklējumu uz labākiem laikiem.

Pašlaik daudzu zinātnieku vidū notiek diskusijas par dzirdes halucināciju cēloņiem. Daži eksperti apgalvo, ka dzirdes halucinācijas, kas dažkārt skan galvā, ir cilvēka paša izteiktas domas, tas ir, nosodītas verbālā forma. Šajā sakarā indivīds sāk uztvert šo parādību kā nepazīstama un sveša subjekta balsi, un dažreiz pat vairākas. Ja dzirdes halucinācijas cēlonis ir nervu vai garīga slimība, tad pacients uzskata, ka balsis, kas skan viņa galvā, pastāv patiesībā.

Kādas slimības izraisa dzirdes halucinācijas?

Dzirdes halucināciju īpatnība ir tāda, ka slims cilvēks var diezgan nopietni paziņot, ka iekšējā balss lika viņam izdarīt pašnāvību vai devusi pavēli atņemt tuvinieku un paziņu dzīvības. Visbīstamākais šajā gadījumā ir tas, ka pacients šādus rīkojumus neuzskata par halucinācijām un nemaz nešaubās, ka viņš

pienākums ievērot šos neatbilstošos norādījumus. Starp šādu traucējumu cēloņiem bieži tiek minēta šizofrēnija. Šī ir slimība, kas izraisa ļoti nopietnus garīgus traucējumus. Jaunie pacienti ir visjutīgākie. Tajā pašā laikā dzirdes halucinācijas rodas cilvēkiem, kuri cieš no dažādām mānijām un depresīviem stāvokļiem.

Starp dzirdes halucināciju cēloņiem ir nosaukts tāds faktors kā pārmērīga alkohola lietošana. Šo stāvokli var izraisīt noteiktu medikamentu lietošana, īpaši pārdozēšanas gadījumā. Dažreiz līdzīgas blakusparādības tiek novērotas, lietojot spazmolītiskos līdzekļus. Šajā gadījumā, dodoties pie ārsta, ir nepieciešams iepriekš sastādīt visu izdzerto medikamentu sarakstu, lai to parādītu ārstējošajam ārstam. Bet nevajadzētu aizmirst par tādu banālu iemeslu kā dzirdes aparāta sliktā kvalitāte. Tāpēc, ja pacients, kurš lieto dzirdes aparātu, sāk dzirdēt dīvainas skaņas, svešas balsis, troksni, tad vispirms ir jānoskaidro, vai dzirdes aparāts ir kārtībā.

Zināms, ka dzirdes halucinācijas rodas ne tikai garīgi slimiem cilvēkiem, kuriem nepieciešama nopietna un tūlītēja psihiatra palīdzība. Ļoti bieži pilnīgi veseli cilvēki, kuriem nav garīgi traucējumi kuriem ir smaga depresija, var rasties dzirdes halucinācijas. Būtībā tās izpaužas ar to, ka aizmigt dzird balsis, it kā saucot vārdā. Ārsti saka, ka šis faktors nav garīgās slimības izpausme. Šajā gadījumā iemesls var būt parasts nervu spriedze, pārmērīgs darbs, stresa situācijas darbā vai ģimenē.

Lai noskaidrotu patieso šī traucējuma cēloni, ārstam jāveic detalizēta izmeklēšana, jārunā ar pacientu un jāuzdod vairāki šajā gadījumā nepieciešamie jautājumi. Tikai pēc tam speciālists izdara slēdzienu, vai ir nepieciešamība sūtīt pacientu ārstēties pie psihiatra. Dažreiz, lai noskaidrotu cēloni, pietiek ar to, ka cilvēks apmeklē terapeitu. Pašlaik halucināciju rašanās mehānisms nav pietiekami izpētīts, un daži iemesli, kas pēc būtības ir selektīvi, nav pilnībā skaidri.

Pastāv pieņēmums, ka atsevišķos gadījumos dzirdes halucinācijas, kas rodas veselam cilvēkam, izraisa īpaša attieksme, savdabīgs uztveres izkropļojums, ko ietekmē iepriekšējie notikumi. Daudzu laikā zinātniskie pētījumi Ir noskaidrots, ka dzirdes halucināciju cēlonis ir arī atsevišķu smadzenēs esošo zonu pārmērīga uzbudināmība. Vienkāršākie šīs patoloģijas cēloņi ir saindēšanās ar vielām medicīniska izcelsme, piemēram, levodopa, efedrīns, Meridils. Bieži vien pie vainas ir lietotās narkotikas

1973. gadā žurnāls Science publicēja rakstu, kas radīja patiesu sensāciju. Raksta nosaukums bija: "Kā vesels cilvēks jūtas psihiatriskajā slimnīcā?" Tajā aprakstīts, kā visādā ziņā veseli cilvēki, kuriem anamnēzē nav bijuši nekādi garīgi traucējumi, eksperimenta nolūkos vērsās pie ārstiem ar sūdzībām, ka dzird balsis. Viņi ārstiem teica, ka lielākoties viņi nevar saprast, ko runā balsis, bet dažreiz viņi var atšķirt tādus vārdus kā "tukšums", "dobums" vai "klauvēja". Neatkarīgi no šīs sūdzības cilvēki uzvedās absolūti adekvāti, viņi varēja atcerēties savu patieso biogrāfiju un uzskaitīt to, kas notika viņu dzīvē. reāli notikumi. Neskatoties uz to, viņiem visiem tika diagnosticēta “šizofrēnija” (izņemot vienu “pacientu”, kurš “atkāpās” ar “maniakāli-depresīvo psihozi”). Visi šie "pacienti" tika hospitalizēti līdz diviem mēnešiem. Visiem tika nozīmēta antipsihotisko zāļu terapija. (Tomēr šie cilvēki nav norijuši viņiem izrakstītās tabletes.) Pēc nokļūšanas slimnīcā šie “pacienti” turpināja uzvesties pilnīgi normāli, darbiniekiem stāstot, ka “balsis” ir pazudušas un jūtas lieliski. Viņi pat pierakstīja savu pārdzīvojumu dienasgrāmatu, neslēpjot to no personāla (vienam no šiem pseidopacientiem dežūrmāsu piezīmēs bija teikts, ka “pacients glabā savas uzvedības dienasgrāmatu”). Tomēr psihiatri neatklāja nevienu no viltniekiem. Šī Stenfordas psihologa Deivida Rozenana (kurš pats bija viens no pseidopacientiem) plānotā eksperimenta rezultāts cita starpā parāda, ka ar vienu simptomu - "balsīm" - var pietikt, lai kategoriski noteiktu "šizofrēnijas" diagnozi. ”, pat ja nav citu simptomu un uzvedības novirzes. Psihiatri, tāpat kā pārējā sabiedrībā, ir bijuši pakļauti vispārējam maldīgam priekšstatam, ka “balsis” vienmēr ir vājprāta pazīme, ka tās parādās tikai smagu garīgu traucējumu kontekstā.

Starp citu, šis viedoklis tika izveidots salīdzinoši nesen, kas kļūst skaidrs pēc izlasīšanas agrīnie darbišizofrēnijas izpētei. 70. gados parādījās spēcīgi antipsihotiskie līdzekļi un trankvilizatori, kas aizstāja visas pārējās ārstēšanas metodes. Rūpīga pacienta intervija deva vietu viņa sūdzību salīdzināšanai ar atsauces grāmatas kritērijiem garīgi traucējumi, kas paātrina un atvieglo diagnostiku.

Eižens Blēlers, kurš no 1898. līdz 1927. gadam vadīja milzīgo Burghölzli garīgo slimnīcu Cīrihē, bija līdzjūtīgs un rūpējās par simtiem viņa aprūpē esošo šizofrēniķu. Viņš labi apzinājās, ka viņu “balsis”, lai cik dīvainas un absurdas tās šķistu, ir cieši saistītas ar viņu garīgo stāvokli un trakas idejas pacientiem. Balsis, Blēlers rakstīja, "iemiesoja visas viņu vēlmes un bailes... visas viņu perversās attiecības ar apkārtējo pasauli... un galvenais... ar tās patoloģiskajiem vai naidīgajiem spēkiem", ar ko šie pacienti ir apsēsti. To visu viņš ļoti spilgti aprakstīja savā lielajā monogrāfijā “Dementia Precocious jeb Šizofrēnija”, kas publicēta 1911. gadā:

“Balsis ne tikai kaut ko stāsta pacientam, bet šķiet, ka tās izlaiž caur viņu elektrisko strāvu; Viņi sit pacientu, paralizē viņu un atņem viņam spēju domāt. Ļoti bieži šīs balsis tiek iemiesotas konkrētos cilvēkos vai citos, dažkārt ļoti dīvainos veidos. Piemēram, viens pacients uzskatīja, ka viņa balsis "sēž" virs katras viņa auss. Viena balss ir nedaudz lielāka par otru, taču abas nav lielākas par valriekstu un izskatās kā liela, neglīta mute.

Dažreiz balsis saka lietas, kas ir pretrunā viena otrai. Bieži vien viņi var būt naidīgi pret pacientu un pēc tam mainīt savu attieksmi uz pretējo. Turklāt dažādu cilvēku balsis var paust divus dažādus viedokļus. Piemēram, meitas balss varētu teikt: "Viņi viņu sadedzinās dzīvu", un mātes balss varētu teikt: "Nē, viņi viņu nesadedzinās." Pacients bieži dzird ne tikai apsūdzētāju, bet arī aizstāvju un patronu balsis.

Bieži vien balsis skan noteiktā ķermeņa daļā. Piemēram, polips degunā var kļūt par vietu, no kuras pacients dzird viņa balsi. Ja pacientam ir kāda zarnu slimība, balss var atskanēt no vēdera. Ja pacients cieš no seksuāla rakstura traucējumiem, balss var atskanēt no dzimumlocekļa vai urīnpūšļa. Reizēm no deguna dzirdamas neķītrības... Paciente ar reālu vai iedomātu grūtniecību savā vēderā var dzirdēt bērnu balsis, kas runā...

Dažreiz nedzīvi objekti sāk runāt. Limonāde var runāt; pacients var dzirdēt, ka piena glāze skaidri izrunā viņa vārdu. Dažreiz mēbeles sāk runāt.

Bleulers tālāk raksta: "Gandrīz visi šizofrēniķi, kas hospitalizēti slimnīcā, dzird balsis", taču viņš uzreiz norāda, ka nav taisnība, ka, neskatoties uz to, ka gandrīz visi šizofrēniķi dzird balsis, dzirdes halucinācijas vien nav nepieciešamas. diagnostikas zīmešizofrēnija. Taču sabiedrības apziņā halucinācijas balsis gandrīz vienmēr ir sinonīms šizofrēnijai, un tā ir liela kļūda, jo lielākā daļa cilvēku, kas dzird “balsis”, neslimo ar šizofrēniju.

Daudzi cilvēki ziņo par saviem balsojumiem. Tajā pašā laikā viņi īpaši uzsver, ka šīs balsis nav adresētas viņiem. Piemēram, Nensija K. man rakstīja:
“Man regulāri ir halucinācijas, kuru laikā dzirdu kādu runājam. Visbiežāk tas notiek, kad es aizmigšu. Man šķiet, ka šīs sarunas ir absolūti reālas, tās vada reāli cilvēki tieši tajā brīdī, kad es tās dzirdu. Bet es nekad nevaru saprast, kur tieši notiek saruna. Es dzirdu, kā laulātie strīdas vai kaut kas cits. Balsis man ir svešas, pēc balsīm nevaru atpazīt nevienu konkrētu man zināmu cilvēku. Dažreiz man šķiet, ka esmu radio uztvērējs, kas noskaņots uz kādas citas pasaules vilni. (Jāatzīst, ka šo pasauli apdzīvo cilvēki, kas runā amerikāņu angļu valodā.) Es šīs dzirdes parādības varu uzskatīt tikai par halucinācijām. Es nekad nepiedalos šajās sarunās, mani neviens neuzrunā. Es esmu tikai klausītājs."

19. gadsimta psihiatri zināja par halucināciju esamību garīgi veseliem cilvēkiem, un, attīstoties neirozinātnei, speciālisti centās izprast to cēloņus. 80. gados Anglijā tika dibināta Psihisko pētījumu biedrība. Biedrības mērķis bija vākt un izmeklēt ziņojumus par parādībām vai halucinācijām, īpaši starp pamestiem, vientuļiem un trūcīgiem cilvēkiem. Ar biedrību sadarbojās daudzi izcili zinātnieki – fiziķi, fiziologi un psihologi (Viljams Džeimss bija aktīvs biedrības Amerikas atzars biedrs). Viņu sistemātiskās izpētes priekšmets bija telepātija, gaišredzība, saziņa ar mirušajiem un garīgās pasaules daba.

Šo pētījumu gaitā atklājās, ka halucinācijas bieži sastopamas garīgi veseliem cilvēkiem. IN Starptautiskā statistika Halucinācijas, kas rodas nomoda stāvoklī”, publicēts 1894. gadā, sniedza ziņojumus par halucināciju biežumu un raksturu, ko veseli cilvēki piedzīvoja normālā vidē (pētnieki bija uzmanīgi, lai izslēgtu no izskatīšanas ziņojumus par cilvēkiem, kuri cieš no acīmredzamām garīgām vai somatiskie traucējumi). Septiņpadsmit tūkstošiem priekšmetu pa pastu tika uzdots viens un tas pats jautājums:

"Vai jūs, atrodoties absolūtā nomodā, esat piedzīvojis skaidru sajūtu, ka skaidri redzat kādu dzīvu būtni vai nedzīvs objekts"ka šī būtne vai objekts pieskārās jūsu ķermenim, vai arī jūs dzirdējāt balsi, neskatoties uz to, ka skaidri apzinājāties, ka šo sajūtu nav izraisījuši nekādi reāli ārēji cēloņi?"

Aptuveni 10 procenti korespondentu atbildēja uz šo jautājumu apstiprinoši, un apmēram trešdaļa no tiem rakstīja par balsu dzirdi. Kā Džons Votkins atzīmēja savā grāmatā Hearing Voices, halucinācijas balsis, "kuru saturs bija reliģisks vai pārdabisks, pārstāvēja nozīmīgu, bet tomēr mazāko daļu no visām dzirdes halucinācijām, kurām lielākajā daļā gadījumu bija diezgan parasts saturs".

Iespējams, visizplatītākā dzirdes halucinācija ir sajūta, ka tiek saukts cilvēka vārdā vai nu pazīstamā, vai nepazīstamā balsī. Grāmatā “Ikdienas dzīves psihopatoloģija” S. Freids par šo jautājumu atzīmēja:

“Laikā, kad dzīvoju viens svešā pilsētā – toreiz biju pavisam jauns vīrietis –, bieži dzirdēju tuvas un mīļas balsis, kas pēkšņi skaidri izrunā manu vārdu. Tad sāku piefiksēt mirkļus, kad parādījās šīs halucinācijas, un uzzināt, kas tajā laikā notika manās mājās. Tajos brīžos nekas ievērības cienīgs tur nenotika.

Balsis, ko dažreiz dzird cilvēki ar šizofrēniju, parasti ir apsūdzošas, draudošas, sarkastiskas vai kaitinošas. Gluži pretēji, balsis, ko dzird “veselīgi” cilvēki, parasti nav ievērības cienīgas, kā raksta Daniels Smits grāmatā “Mūzas, trakie un pravieši: dzirdes halucinācijas un ierobežojumi”. Garīgā veselība" Smita tēvs un vectēvs dzirdēja balsis, bet atbildēja uz tām pilnīgi atšķirīgi. Mans tēvs sāka dzirdēt balsis trīspadsmit gadu vecumā:
“Šajās balsīs nebija nekā ievērības cienīga, tajās nebija satraucoša satura. Visbiežāk tās bija vienkāršas komandas. Piemēram, balss var likt jums pārvietot glāzi no viena galda gala uz otru vai izmantot noteiktu turniketu metro. Bet pakļaušanās iekšējās dzīves balsīm padarīja mana tēva dzīvi pilnīgi nepanesamu.

Gluži pretēji, Smita vectēvs nepievērsa lielu uzmanību halucinācijām un pat spēlējās ar tām. Viņš aprakstīja, piemēram, kā mēģinājis izmantot balsis, veicot derības uz zirgu skriešanās sacīkstēm. ("Šī taktika nedarbojās. Balsis teica dažādas lietas: viena teica, ka šis zirgs uzvarēs, bet otrs teica, ka otrs var uzvarēt.") Balsis bija noderīgākas, kad vectēvs spēlēja kārtis ar draugiem. Ne Smita vectēvam, ne tēvam nebija īpašas ticības pārdabiskajam; Viņi arī necieta no acīmredzamām garīgām slimībām. Viņi vienkārši dzirdēja neievērojamas balsis, kas saistītas tikai ar viņu ikdienas dzīvi — tāpat kā miljoniem citu cilvēku.

Smita tēvs un vectēvs reti runāja par savām balsīm. Viņi klausījās viņos slepus, klusumā, iespējams, jūtot, ka, ja viņi sāks par viņiem runāt, viņi varētu tikt nosaukti par trakiem vai vismaz ne gluži "normāliem". Tomēr pēdējos gados veiktie pētījumi apstiprina, ka balsu dzirde nav tik reta parādība un ka lielākā daļa šādu “dzirdētāju” nav šizofrēniķi, kas nebija Smita tēvs un vectēvs.

Viens no svarīgi punkti ir cilvēku attieksme pret viņu balsīm. Dažus šīs balsis moka, piemēram, Smita tēvs, bet citi tās uztver mierīgi un izturas ar humoru, piemēram, Smita vectēvs. Aiz šīs personīgās attieksmes pret dzirdamajām balsīm slēpjas sociāla attieksme, kas var būt diametrāli pretēja atšķirīgs laiks dažādās kultūrās.

Dzirdes halucinācijas ir raksturīgas visām kultūrām. Visos laikos un visās valstīs cilvēki ir dzirdējuši balsis un bieži tām piešķīruši lielu nozīmi - sengrieķu mītos dievi bieži runā ar mirstīgajiem, tāpat kā viens Dievs monoteistiskajās reliģijās. Šajā sakarā svarīgākas tika uzskatītas balsis, jo balss var dot skaidrojumu vai dot nepārprotamu kārtību, ko nevar izdarīt tikai ar vizuālo attēlu palīdzību.

Līdz 18. gadsimtam balsis, kā arī vīzijas, tika attiecinātas uz pārdabiskiem spēkiem: dieviem vai dēmoniem, eņģeļiem vai džinsiem. Nav šaubu, ka dažkārt šīs balsis un vīzijas parādījās cilvēkiem, kuri cieš no psihozes vai histērijas, taču vairumā gadījumu cilvēki balsīs nesaskatīja neko patoloģisku. Ja balsis bija nekaitīgas un dziļi personiskas, tās uzskatīja vienkārši par noteiktu īpašību, kas raksturīga konkrētai personai.

Apmēram no 18. gadsimta vidus apgaismības laikmeta filozofi un zinātnieki sāka pieturēties pie laicīgās filozofijas; dzirdes un redzes halucinācijas sāka uzskatīt par pārmērīgas aktivitātes fizioloģiskām izpausmēm noteiktos smadzeņu apgabalos.

Taču saglabājās arī romantiskā ideja par balsu un vizuālo tēlu “iedvesmu”. Šī ideja ieguva īpašu popularitāti mākslinieku vidū. Māksliniekiem un rakstniekiem, kuri uzskatīja sevi par tulkiem, sekretāriem, kas diktē no Balss, un dažreiz, tāpat kā Rilke, gadiem ilgi bija jāgaida, kamēr Balss runās.

Visu cilvēka eksistenci caurstrāvo cilvēka sarunas ar sevi pašu; Lielais krievu psihologs Ļevs Vigotskis uzskatīja, ka “iekšējā runa” ir obligāts priekšnoteikums jebkurai apzinātai darbībai. "Piemēram, es lielākā daļa Ikdienā runāju ar sevi: rājos (“Idiot, kur tu šoreiz nolici brilles?”), iedrošinu (“Tu to vari!”), sūdzos (“Kāpēc manā vietā stāv kāda cita mašīna” ?”), un retāk, , apsveicu sevi ar panākumiem (“Tev tas izdevās!”). Šīs balsis nenāk no ārpuses. Es nekad viņus nesajaukšu ar, piemēram, Dieva balsi.

Bet, kad es reiz atradu sevi lielās briesmās, mēģinot nokāpt no kalna ar smagi traumētu kāju, es dzirdēju iekšējo balsi, kas atšķīrās no manas ierastās iekšējās murmināšanas. Tad man bija neticami pūliņi šķērsot plašu straumi ar cieši pārsietu sastieptu ceļgalu. Vilcinoties apstājos šķēršļa priekšā, vienkārši sastingu, saprotot, ka nevaru pārvarēt šo ūdens barjeru. Es piedzīvoju šausmīgu vājumu, man parādījās kārdinoša doma: kā būtu, ja es atpūstos? Pagulieties un iegūstiet spēku. Bet tad manās ausīs atskanēja valdzinoša, pavēloša balss, kas neļāva iebilst: “Tev nav tiesību apstāties - ne šeit, ne kur citur! Jums ir jāiet. Celies, atrodi pareizo tempu un dodies. Šī laipnā balss, Dzīvības balss, stiprināja manu apņēmību un deva spēku. Es pārstāju trīcēt un bez vilcināšanās turpināju ceļu.

Džo Simpsons, kāpjot Andos, nokrita no apledojušas dzegas un iekrita spraugā, laužot kāju. Viņš sāka cīnīties par dzīvību, par ko rakstīja grāmatā “Pieskaroties tukšumam”. Tieši balss, ko viņš dzirdēja, palīdzēja viņam pārvarēt visas grūtības un izkļūt no sarežģītās situācijas:

“Apkārt bija tikai sniegs un klusums. Virs galvas ir nedzīvu zilu debesu bezdibenis. Palicis viens ar šo sniegu un debesīm, vienīgās izvēles priekšā – par katru cenu tikt prom no šejienes. Nekādi tumšie spēki nedarbojās pret mani. Balss manā galvā teica, ka es to izdarīšu. Balss izlauzās cauri apjukumam, kas bija pārņēmis mani. Tas skanēja skaidri, auksti un izlēmīgi.

Mana apziņa sadalījās divās daļās, kuras savā starpā spēlēja galvas un astes. Bet balss bija skaidra, skaidra un vadoša. Balsij vienmēr bija taisnība, es klausījos tajā un izpildīju tās pavēles, paklausīju tās lēmumiem. Manas apziņas otrā puse bija īstā panikā – es redzēju šausmīgas bildes; trakā cerība padevās pilnīgam izmisumam. Es sapņoju, bet klausījos tikai balsi. Vajadzēja tikt ārā uz ledāja... Balss stingri un skaidri pateica, kas un kā jādara, un es tai paklausīju, kamēr šķeltās apziņas otrā pusē uzplaiksnīja traki abstraktas idejas, kas viena otru nomainīja. Balss un vislielākā uzmanība mani virzīja uz priekšu, kad ledāja nepanesamais spožums mani ienesa snaudā. Līdz saulrietam bija atlikušas trīsarpus stundas. Es spītīgi virzījos uz priekšu, bet drīz vien sapratu, ka daru to lēni un šausmīgi neveikli. Mani nemaz netraucēja, ka rāpoju kā gliemezis. Balss mani vadīja, un es zināju, ka varu uz to paļauties.

“Visas savas dzīves laikā esmu divas reizes nonācis situācijās, kas apdraud manu dzīvību, un abas reizes briesmu apziņa nāca pēkšņi, kā kaut kāds ieskats. Abas reizes es jutu, ka tās ir beigas. Iekšējā balss burkšķēja kaut ko nesakarīgu, un es kustināju lūpas, izdodot neizteiksmīgas skaņas. Bet ārkārtējās briesmas dēļ abas reizes dzirdēju balsi no ārpuses, kas skaļi kliedza skaidras komandas man ausī. Es ne tikai dzirdēju šos vārdus, bet arī redzēju tos uzrakstītus uz papīra lapas, kas karājās manā priekšā.

Ir ierosinātas daudzas hipotēzes, lai izskaidrotu, kāpēc cilvēki dzird balsis, un dažādos apstākļos tās var būt dažādi iemesli. Visticamāk, ka apsūdzošās un draudošās balsis, ko dzird psihiski pacienti, pēc būtības atšķiras no balsīm, kuras dažreiz tukša māja– personas nosaukšana vārdā; un šīs balsis savukārt atšķiras no balsīm, kas mums palīdz ārkārtēju briesmu brīžos.

Dzirdes halucinācijas var rasties primārās dzirdes garozas patoloģiskas aktivācijas dēļ; šis traucējums prasa pētījumus ne tikai pacientiem ar psihozi, bet arī garīgi veseliem cilvēkiem. Līdz šim lielākā daļa pētījumu šajā jomā ir veikti īpaši pacientiem ar šizofrēniju.

Daži zinātnieki norāda, ka dzirdes halucinācijas rodas, zaudējot spēju atpazīt iekšējo runu kā savu. (Vēl viena iespēja: uz iekšējās runas ģenerēšanas fona vienlaikus tiek aktivizētas dzirdes garozas zonas, un tas, ko mēs parasti uztveram kā iekšēju monologu, iegūst “īstu” balsi.)

Iespējams, ka smadzenēs ir fizioloģiska barjera vai inhibējošs mehānisms, kas parasti neļauj mums uztvert iekšējo balsi kā ārējo balsi. Varbūt tiem, kas pastāvīgi dzird “balsis”, šī barjera ir bojāta vai nav labi attīstīta. Varbūt šo jautājumu var pārfrāzēt un uzdot: kāpēc lielākā daļa no mums nedzird nekādas balsis? Savā slavētajā 1976. gada grāmatā The Origin of Consciousness Related to the Breakdown of Bicameral Thinking Julian Jaynes apgalvoja, ka salīdzinoši nesen (pēc vēsturiskajiem standartiem) visi cilvēki dzirdēja balsis. Šīs balsis ir dzimušas labajā puslodē, bet kreisā puslode atpazina tās kā ārējās balsis. Cilvēki, kuri dzirdēja šīs balsis, uztvēra tās par “Dieva balsi”. Aptuveni tūkstoš gadus pirms mūsu ēras, attīstoties mūsdienu apziņai, balsis tika internalizētas, un tagad mēs tās atpazīstam kā mūsu “iekšējo balsi”.

Ir zinātnieki, kuri uzskata, ka dzirdes halucinācijas var rasties, jo tiek pievērsta pastiprināta uzmanība garīgajai plūsmai, kas pavada verbālās domāšanas plūsmu. Ir skaidrs, ka “dzirdes balsis” un “dzirdes halucinācijas” ir termini, kas slēpj dažādas izcelsmes parādības.

Dzirdes halucinācijas daudzos gadījumos ir jēgpilnas – cilvēks dzird balsi, kas pasaka kaut ko jēgpilnu, pat ja dažkārt triviālu un pompozu, taču pārliecinoši vairumā gadījumu dzirdes halucināciju saturs izrādās dīvainas, artikulētas skaņas. Iespējams, ka visizplatītākā dzirdes halucinācija ir parādība, kas gandrīz vienmēr tiek diagnosticēta kā "troksnis ausīs". Šī gandrīz nemitīgā skaņa - buzzing vai zvana - rodas ar dzirdes zudumu un dažreiz kļūst vienkārši nepanesama pacientam.

Trokšņa uztvere – dūkoņa, murmināšana, čivināšana, klauvēšana, malšana, zvanīšana, apslāpētas nesaprotamas balsis – bieži vien ir saistīta ar dzirdes traucējumiem; šīs skaņas tiek pastiprinātas tādu apstākļu dēļ kā delīrijs, demence, saindēšanās vai psiholoģisks stress. Ārsti, piemēram, stresa pilnu maiņu laikā, kad viņi nevar atrast nevienu minūti, lai gulētu, var rasties dažādas jebkura veida halucinācijas. Viens jauns neirologs man rakstīja, ka kādu dienu pēc smagas trīsdesmit stundu maiņas viņš sāka dzirdēt sirds monitoru skaņas un trauksmes zvanu skaņas no ventilatoriem. Atgriežoties mājās, viņš vairākas stundas nepārtraukti “dzirdēja” telefona zvanus.

Līdzās balsīm un citiem iedomātiem trokšņiem cilvēki bieži dzird muzikālas frāzes vai pat veselas dziesmas, bet daudzi savās halucinācijās “dzird” tikai mūziku vai atsevišķas mūzikas frāzes. Mūzikas halucinācijas var rasties pēc insultiem, smadzeņu audzējiem, aneirismām smadzeņu artērijas, kā arī pie smagām infekcijas slimībām, centrālās nervu sistēmas deģeneratīvām slimībām un toksiskiem vai vielmaiņas traucējumiem. Šādas halucinācijas parasti izzūd pēc pacienta vispārējā stāvokļa uzlabošanās.

Muzikālo halucināciju cēloni ir grūti noteikt, bet gados vecākiem un veciem pacientiem, ar kuriem es pārsvarā sadarbojos, muzikālās halucinācijas gandrīz vienmēr rodas ar novājinātu dzirdi vai pilnīgu kurlumu. Šajā gadījumā halucinācijas saglabājas pēc dzirdes aparāta izvēles vai pēc kohleārā implanta uzstādīšanas. Dzirde atgriežas, bet halucinācijas nepazūd. Lūk, ko Diāna G. man rakstīja par šo:
“Cik vien sevi atceros, mani vienmēr ir nomocījis troksnis ausīs. Tā bija augsta skaņa, kas mani traucēja septiņas dienas nedēļā, divdesmit četras stundas diennaktī. Skaņa bija tieši tāda pati kā cikāžu čivināšana šeit Longailendā. Pēdējā gada laikā man ir radušās arī muzikālas halucinācijas. Es pastāvīgi dzirdu, kā Bings Krosbijs kopā ar orķestri dzied "White Christmas". Dziesma atkārtojas atkal un atkal. Sākumā man likās, ka pa radio dzirdēju dziedam. Tad es izslēdzu visus ārējos avotus - mūzika skanēja manā galvā, un es nevarēju to izslēgt vai samazināt skaļumu pēc savas gribas. Bet tad, apguvis kādu prasmi, iemācījos mainīt vārdus un tempu un pat pārslēgties uz citu mūziku. Kopš tā laika mūziku dzirdu gandrīz katru dienu, biežāk vakaros un reizēm tik skaļi, ka traucē sazināties ar īstiem cilvēkiem. Es vienmēr dzirdu tikai pazīstamas melodijas - himnas, mūziku, ko spēlēju, kad mācījos spēlēt klavieres, un savas jaunības dziesmas. Es vienmēr dzirdu dziesmas ar vārdiem...

Turklāt nesen šai kakofonijai ir pievienota vēl viena skaņa - man šķiet, ka blakus istabā skan radio vai televizors. Es dzirdu balsis, intonāciju, pauzes, bet nevaru saprast vārdus.

Diāna kopš bērnības cieš no dzirdes traucējumiem, kas līdz ar vecumu ir nepārtraukti progresējuši. Viņas gadījumā neparasti ir tas, ka viņas halucinācijas ietver mūziku un runu vienlaikus.

Lai gan atsevišķas muzikālās halucinācijas ir ļoti dažādas, sākot no klusas, neuzbāzīgas mūzikas līdz apdullinošam milzu orķestra skanējumam, visās šajās halucinācijās ir viens konsekvents galvenais elements. Pirmkārt, un tas ir pats galvenais, halucinācijas mūzika vienmēr tiek uztverta kā skan no kaut kurienes ārpuses, un tādā veidā tā atšķiras no iekšējās reprezentācijas jeb uzmācīgām melodijām, kas ik pa laikam kaitinoši skan katra no mums ausīs. Cilvēki, kas cieš no muzikālām halucinācijām, bieži meklē ārēju mūzikas avotu — radio, kaimiņu televizoru vai ielu grupu — un tikai tad, kad tas neizdodas, viņi sāk saprast, ka mūzika skan viņu galvās. Daudzi cilvēki saka, ka tas ir līdzīgs magnetofonam vai iPod, kas spēlē smadzenēs. Mūzika nav pakļauta apzinātai kontrolei, izklausās autonomi un šķiet neatņemama pacienta patības sastāvdaļa.

Šī spocīgā, nekontrolējamā skaņa galvā izraisa brīnumu un dažreiz bailes – bailes no neprāta vai bailēm, ka fantoma mūzika var būt smadzeņu audzēja, insulta vai demences simptoms. Šīs bailes bieži neļauj pacientam atzīt, ka viņam ir halucinācijas, un acīmredzot šī iemesla dēļ muzikālās halucinācijas agrāk tika uzskatītas par ārkārtēju retumu. Tikai tagad izrādās, ka tas nebūt nav tā.

Muzikālās halucinācijas var traucēt reālu skaņu uztveri, un tādā veidā tās ir līdzīgas troksni ausīs. Halucinācijas var būt tik skaļas, ka pacients vairs nedzird viņam adresētu runu. Nekāda iekšējā iztēle nevar radīt skaņas, kas traucē reālai uztverei.

Mūzikas halucinācijas bieži parādās pēkšņi, bez acīmredzama izraisītāja. Tomēr tie var pavadīt troksni ausīs vai rasties uz kāda ārēja trokšņa fona, piemēram, lidmašīnas dzinēja rūkoņa vai zāles pļāvēja dūkoņa, reālas mūzikas atskaņošanas skaņa vai kāds cits stimuls, kas izraisa asociācijas ar noteiktas melodijas vai mūzikas stili. Viena paciente man stāstīja, ka reiz, ieejot franču maiznīcā, viņa skaidri dzirdējusi “Alouette, gentille alouette”.

Dažiem pacientiem halucinācijas mūzika ausīs skan nepārtraukti, savukārt citiem šīs halucinācijas rodas periodiski. Šī mūzika gandrīz vienmēr ir pazīstama, bet ne vienmēr patīkama. Viens no maniem pacientiem savās halucinācijās pastāvīgi dzirdēja nacistu gājienus, kas viņu šausmīgi biedēja. Muzikālās halucinācijas var būt vokālas un instrumentālas, klasiskas un popmūzikas, taču parasti tā ir mūzika, ko pacients dzirdējis bērnībā vai jaunībā. Reizēm tomēr gadās, kā man rakstīja kāds pacients, apdāvināts mūziķis: "Es dzirdu pilnīgi bezjēdzīgas mūzikas frāzes un melodijas."

Halucinācijas mūzika var būt satriecoši īsta – parasti pacients atšķir katru noti, uztver katra orķestra instrumenta skaņu. Šāda halucināciju precizitāte un detalizācija ir īpaši pārsteidzoša, jo tās var rasties cilvēkiem, kuri normālā stāvoklī nespēj saglabāt atmiņā pat vienkāršu melodiju, vēl jo mazāk atcerēties sarežģītu korāli vai instrumentālu skaņdarbu. (Acīmredzot te var vilkt analoģiju ar vizuālo halucināciju neticamo spilgtumu.) Reizēm pacients aizķeras pie vienas frāzes, burtiski vairākās notīs – it kā būtu aizķēries kāds saplaisājis ieraksts. Viena no manām pacientēm daļu no himnas “Nāc, jūs ticīgie” dzirdēja deviņpadsmit ar pusi reizes desmit minūšu laikā (viņas vīrs to noteica laiku), un viņu šausmīgi mocīja, ka nevarēja noklausīties himnas beigas. Halucinācijas mūzika var pakāpeniski pieaugt un arī pakāpeniski norimt, taču tā var pēkšņi sākties no sitiena vidus un tad arī pēkšņi apstāties (pacienti saka: radio ir tā, it kā ieslēgtu un pēc tam izslēgtu). Daļa pacientu dzied līdzi savām halucinācijām, citi tās ignorē, taču tas neko nemaina – muzikālās halucinācijas dzīvo savu dzīvi neatkarīgi no tā, kā ar tām attiecas paši pacienti. Halucinācijas mūzika var skanēt, neskatoties uz to, ka pacients šajā brīdī var klausīties un pat atskaņot kādu citu mūziku. Piemēram, vijolniekam Gordonam B. koncerta laikā varēja būt muzikālas halucinācijas, kad viņš spēlēja pavisam citu skaņdarbu.

Muzikālajām halucinācijām ir tendence paplašināties un dažādot. Viss var sākties ar pazīstamu veco dziesmu. Pēc dažām dienām vai nedēļām tai var pievienoties vēl viena dziesma, tad trešā un tā tālāk, līdz tiek izveidots viss muzikālo halucināciju repertuārs. Tajā pašā laikā bieži mainās arī pats repertuārs - dažas dziesmas atkrīt, un to vietā parādās jaunas. Ar gribasspēku nav iespējams apturēt vai uzsākt halucinācijas, lai gan dažkārt dažiem pacientiem izdodas vienu halucinācijas skaņdarbu aizstāt ar citu. Tā viens pacients, kurš teica, ka viņam galvā ir vesela “mūzikas kaste”, atklāja, ka tajā var patvaļīgi mainīt ierakstus, ja vien darbi sakrīt ritmā un stilā. Tiesa, šis vīrietis nemaz nevarēja izslēgt savu “mūzikas kastīti”.

Ilgstoša absolūta klusuma vai monotona trokšņa iedarbība var izraisīt arī dzirdes halucinācijas. Viens no maniem pacientiem sūdzējās, ka šādas halucinācijas viņam radās, kad viņš devās uz meditāciju vai ilgu laiku. jūras ceļojumi. Džesika K., jauna sieviete bez dzirdes traucējumiem, man rakstīja, ka viņas halucinācijas rodas monotona trokšņa fona apstākļos:

“Kad ilgstoši dzirdu troksni, piemēram, tekoša ūdens skaņu vai gaisa kondicionētāja dūkoņu, es, cita starpā, sāku dzirdēt mūziku vai balsis. Es tos dzirdu ļoti skaidri, tik skaidri, ka sākumā staigāju pa māju, lai atrastu uztvērēju, kas nebija izslēgts. Tiesa, ja es dzirdu dziesmu vai sarunu (un tas vienmēr izklausās tā, it kā tas darbotos radio, nevis runātu īsti cilvēki), tad es nekad nevaru saprast vārdus. Es tās nekad nedzirdu, ja vien tās nav organiski iebūvētas troksnī un ja nav citu svešu skaņu.

Muzikālās halucinācijas bērniem ir reti sastopamas, bet es reiz novēroju zēnu vārdā Maikls. Viņam sākās muzikālas halucinācijas, kad viņam bija pieci vai seši gadi. Mūzika viņa ausīs skan nepārtraukti, pārņem viņu un nereti neļauj viņam koncentrēties uz kaut ko citu. Daudz biežāk rodas muzikālas halucinācijas nobriedis vecums– atšķirībā no “balsīm”, kas, kā likums, rodas agrā bērnībā un pavada pacientu līdz mūža galam.

Dažiem cilvēkiem, kuri cieš no muzikālām halucinācijām, tās šķiet satraucošas, taču lielākā daļa cilvēku ar tām samierinās un pierod dzīvot kopā ar tām. Dažiem pacientiem šādas halucinācijas sagādā pat prieku. Šie pacienti uzskata, ka muzikālās halucinācijas atdzīvina un bagātina viņu dzīvi. Ivy L., ļoti dzīvespriecīga un izteiksmīga vecāka dāma astoņdesmit piecus gadus veca, kādu laiku cieta no redzes halucinācijām pēc akluma no makulas deģenerācijas, un pēc tam sāka piedzīvot muzikālas un vienkāršas dzirdes halucinācijas, jo viņas dzirde pasliktinājās. L. kundze man rakstīja:

"2008. gadā mans ārsts man izrakstīja paroksetīnu, lai ārstētu stāvokli, ko viņa sauca par depresiju, bet es domāju, ka tā bija tikai melanholija. Toreiz pēc vīra nāves es pārcēlos no Sentluisas uz Masačūsetsu. Nedēļu pēc tam, kad sāku lietot paroksetīnu, kad es televizorā skatījos olimpiskās spēles, pēkšņi dzirdēju maigu, lēnu mūziku, kas pavadīja peldētāju sacensības. Es izslēdzu televizoru, bet mūzika palika un kopš tā laika nav apstājusies ne minūti. Es to nedzirdu tikai savos sapņos.

Kad es sūdzējos ārstam par šīm halucinācijām, viņa man izrakstīja Zyprexa, sakot, ka tas droši vien palīdzēs. Tā rezultātā naktī es sāku “redzēt” tumši brūnu burbuli virs sevis vietā, kur agrāk bija griesti. Ārsts nomainīja zāles, un es sāku redzēt dažus caurspīdīgus tropu augus vannas istabā. Es pārtraucu lietot zāles, un vizuālās halucinācijas pazuda. Bet mūzika palika.

Nevarētu teikt, ka "atceros" šīs dziesmas. Mūzika mājā skan tik skaļi un skaidri, it kā to atskaņotu kompaktdiskā vai atskaņotu koncertzāle. Lielākās telpās, piemēram, lielveikalā, mūzika kļūst skaļāka. Es nevaru saprast vārdus un nevaru saprast, kas dzied šīs dziesmas. Es nekad nebiju dzirdējis balsis, bet reiz skaidri dzirdēju, ka kāds mani sauc vārdā. Tas notika, kamēr es snaudu.

Bija brīži, kad dzirdēju durvju zvanu un telefonu skaņas, modinātāja zvanīšanu – lai gan šajos brīžos nekas netraucēja klusumu. Tagad visas šīs halucinācijas ir pārgājušas. Līdzās mūzikai mūsdienās reizēm dzirdu sienāžu čivināšanu, zvirbuļu čivināšanu un reizēm man šķiet, ka aiz logiem tukšgaitā rūc liela kravas automašīna.

Visu šo pārdzīvojumu laikā es pilnībā apzinos to nerealitāti. Es nodarbojos ar finanšu kontiem, braucu ar automašīnu un daru mājas darbus. Šie dzirdes un redzes traucējumi man netraucē sakarīgi sarunāties ar citiem. Arī mana atmiņa šajā laikā ir laba, lai gan dažreiz es varu aizmirst, kur noliku papīru.

Es varu “iekļūt” melodijā, par kuru domāju. Mūzika var ieslēgties, reaģējot uz nejauši dzirdētu mūzikas frāzi, bet es nespēju apturēt sākušās halucinācijas. Es nevaru apturēt ne "klavieru" skaņu skapī, ne "klarneti" pie griestiem, ne bezgalīgo himnu "God Bless America". Kad pamostos, man ausīs vienmēr skan skaņa: Ar labunakti, Irēna." Bet es dzīvoju ar šīm halucinācijām un esmu tām pielāgojies.

Pētījumi, kas veikti, izmantojot pozitronu emisijas tomogrāfiju un funkcionālās magnētiskās rezonanses attēlveidošanu, ir parādījuši, ka, tāpat kā īstas mūzikas uztverē, mūzikas halucinācijas izraisa plašu neironu tīklu aktivizēšana, kas aptver daudzas smadzeņu zonas - dzirdes zonas, motorisko garozu, vizuālā garoza, bazālie gangliji, smadzenītes, hipokamps un amigdala. (Lai klausītos mūziku vai spēlētu kādu mūzikas instrumentu, ir nepieciešama dalība vairāk smadzeņu reģioniem nekā jebkura cita darbība, tāpēc mūzikas terapija palīdz dažādu traucējumu gadījumos.) Šo mūzikas neironu tīklu var aktivizēt tieši, tāpat kā Džeksona epilepsijas gadījumā, drudzis un delīrijs, bet lielākajā daļā gadījumos, kad tiek vājināti parasti esošie bremzēšanas mehānismi, rodas muzikālas halucinācijas. Lielākā daļa izplatīts gadījums– Tā ir dzirdes atņemšana uz kurluma fona. Tādējādi vecāka gadagājuma, nedzirdīgu pacientu muzikālās halucinācijas pēc būtības ir līdzīgas Charles Bonnet sindroma halucinācijām.

Bet, neskatoties uz to, ka fizioloģiski nedzirdīgo muzikālās halucinācijas un vizuālās halucinācijas Čārlza Bonē sindroma gadījumā ir ļoti līdzīgas, tās viena no otras tomēr ļoti atšķiras fenomenoloģiski, un tas vēlreiz uzsver būtisko atšķirību starp mūsu vizuālo pasauli un muzikālo pasauli. . Šī atšķirība izpaužas veidos, kā mēs uztveram, atsaucam atmiņā un iztēlojamies vizuālos un muzikālos tēlus. Mūsu rīcībā nav vizuālas pasaules, kas ir iepriekš izveidota pēc noteikta modeļa, kas salikta vienotā struktūrā: mums tā - cik vien iespējams - katru reizi ir jārada no jauna. Vizuālās pasaules konstruēšana ietver analīzi un sintēzi daudzos smadzeņu funkcionālos līmeņos, sākot no līniju un leņķu uztveres līdz to orientācijai pakauša garozā. Augstākajā līmenī - inferotemporālās garozas zonā - notiek reālu ainu, objektu, dzīvnieku, augu, burtu un seju analīze un atpazīšana. Sarežģītai vizuālai halucinācijai ir nepieciešama visu šo elementu koordinēta mijiedarbība, lai to saliktu, labotu un atkārtoti saliktu.

Muzikālās halucinācijas nav tādas. Protams, mūzikas uztverē savu lomu spēlē atsevišķas funkcionālās sistēmas, kas ir atbildīgas par skaņas augstuma, tembra, ritma u.c. uztveri, taču smadzeņu muzikālie neironu tīkli darbojas visi kopā un vienlaicīgi, un elementi. - melodiskā kontūra, ritms vai temps - nevar būtiski mainīties, nezaudējot mūzikas atpazīstamību. Mēs vienmēr vērtējam skaņdarbu kopumā. Lai kādi būtu mūzikas sākotnējās uztveres un iegaumēšanas procesi, ja kāds muzikāls darbs noglabājas atmiņā, tad tas paliek tajā nevis kā dažādu elementu konglomerāts, bet gan kā tā atskaņošanas procedūra. Mūzika tiek atskaņota, to izpilda prāts un smadzenes, kad vien mēs to atceramies. Tas pats notiek, kad mūzika galvā rodas spontāni – vai nu uzmācīgas melodijas vai halucinācijas veidā.

Halucinācijas ir cilvēka uztvere par objektu, kas patiesībā neatrodas, notiek dažādu garīgu traucējumu vai maņu problēmu fona. Šajā gadījumā cilvēks var redzēt, dzirdēt vai pat sajust un pieskarties objektam, kas ne tikai šobrīd neatrodas blakus, bet dabā var arī neeksistēt.

Nedaudz fona

Nav noslēpums, ka ir izpētīti tikai 20%, un pārējā platība mūsdienu zinātniekiem joprojām ir noslēpums. Tāpēc nav pārsteidzoši, ka viss noslēpumainais un neizskaidrojamais tiek piedēvēts šai jomai. Šis kritērijs ietver arī halucinācijas, kas bija izplatīta parādība jau senos laikos, kad šamaņi vai priesteri izmantoja dažādas sēnes vai augus gan "pravietisku" vīziju izraisīšanai, gan saziņai ar sen mirušiem senčiem. Ir vērts atzīmēt, ka dažas tautas uzskatīja, ka halucinācijas ir sava veida panaceja noteiktām slimībām. Ir fiksēti arī to izmantošanas gadījumi mākslā, zinātnē vai kultūrā. Kā piemēru varam minēt tādu slavenu meistaru kā Edgara Alana Po, Gogoļa, Šopēna, Vincenta Van Goga darbus. Vienīgais skumjš ir tas, ka šādu šedevru cena bija pakāpeniska degradācija un rezultātā absolūta izpostīšana.

Mūsdienās halucināciju veidi ir diezgan dažādi un ietver dzirdes, redzes, ožas un taustes. Bet pirmā lieta, ko ir vērts apsvērt sīkāk, protams, ir šādas parādības rašanās iemesls.

Halucinācijas: cēloņi, simptomi

Daži no halucināciju parādīšanās iemesliem var būt dažādu narkotisko vielu (hašiša, opija) un cilvēka psiholoģisko stāvokli stimulējošu zāļu (antidepresantu, fenotiazīnu) lietošana. Neaizmirstiet, ka šādu apstākļu priekšnoteikumi var būt arī saindēšanās, ko izraisa gan pārmērīga alkohola lietošana, gan noteiktas sēnes vai garšvielas. Kā piemēru varam minēt muskatrieksts, kuru halucinācijas rodas, lietojot lielos daudzumos.

Bojājumi smadzeņu temporālajā daļā var izraisīt ožas halucinācijas, kas ir diezgan izplatītas šizofrēnijas pacientiem. Un, ja pievienojat tam kaut ko citu, tas arī piešķir garšu.

Vizuālo halucināciju izpausmes galvenokārt ir saistītas ar redzes orgānu slimību saasinājumiem. Šādus stāvokļus parasti raksturo dažādi redzējumi un tēli, kuros cilvēks var piedalīties.

Veidi

Papildus tam, ka halucinācijas tiek sadalītas pēc sākotnējā izskata avota, tās tiek sadalītas arī viltus un patiesās. Piemēram, otrā tipa stāvoklī cilvēks nav tiešs darbības dalībnieks, bet drīzāk kā ārējais novērotājs. Gluži pretēji, nepatiesa parādība pilnībā aptver to, ka tiek projicēta tikai tajā.

Kā minēts iepriekš, šodien ir diezgan daudz halucināciju veidu, tāpēc mēs apsvērsim tikai galvenos un visizplatītākos no tiem.

Vizuālās halucinācijas

Šādas halucinācijas var izpausties vai nu kā plankumi vai dūmi (vienkārši), vai arī kā dažādi redzējumi (sarežģīti), kas rodas uz apziņas aptumšošanas fona. Tie var būt:

1. Pārvietojas.
2. Nekustīgs.
3. Mainās.
4. Vienkāršs.
5. Daudzkrāsains.

To izmērs var atšķirties no maza līdz ļoti lielam. Parasti redzes halucinācijas visbiežāk rodas nevis cilvēka redzes laukā, bet gan nedaudz aiz vai uz sāniem. Tie parādās galvenokārt vakarā un naktī.

Dzirdes halucinācijas

Mūsdienās dzirdes halucinācijas ietver akoasmas, fonēmas un verbālās halucinācijas.

1. Acoasm ir nosaukums, kas dots halucinācijām, kas izpaužas kā dažādi zvani, zvana, čaukstēšana un smalcināšana.
2. Fonēmas ietver halucinācijas, kas parādās atsevišķos vārdos vai frāzēs, ko dzird pacients.
3. Verbālās halucinācijas raksturo dažādas cilvēkam pazīstamas balsis, kas viņu uzrunā. Tās var izpausties gan čukstu, gan kliedziena veidā. Ir vērts atzīmēt, ka balsu raksturs var būt labestīgs un nomierinošs, kas rodas uz eiforijas fona, vai, gluži pretēji, draudošs un nosodošs (depresija).

Parasti dzirdes halucinācijas uztver abas ausis, taču ir izņēmumi, kad skaņas tiek dzirdamas tikai vienā pusē. Visbiežāk tie notiek naktī vai pilnīgā klusumā.

Ožas, taustes un garšas halucinācijas

Ožas halucinācijas ietver ne pārāk skaidras un vāji atšķiramas smakas, kas izraisa nepatīkamas sajūtas.

Garšas halucinācijas ir ēdiena garšas un mitruma sajūtas mutē. Ir vērts atzīmēt, ka, ēdot pārtiku, lielākā daļa pacientu atzīmēja nepatīkamu un neparastu garšu.

Svarīgs! Šīs izcelsmes halucināciju ārstēšana ir diezgan apgrūtinoša, ja tā netiek uzsākta agrīnā stadijā.

Pie taustes sajūtām pieder kutināšanas sajūtas un zosāda. Šādu halucināciju gadījumi reģistrēti gan uz ķermeņa, gan tā iekšpusē.

Diagnostika

Pirmā lieta, kas jums jāsaprot, ir tas, ka cilvēkam ir halucinācijas, nevis ilūzijas izpausme, kad viņam var šķist, ka viņa priekšā stāvošais objekts mainīs savu formu un pārvērtīsies par kaut kādu dzīvnieku. Halucinācijas ir tad, kad cilvēks var norādīt, piemēram, uz istabas stūri un diezgan nopietni apgalvot, ka tur kāds ir. Atšķirība starp šo nosacījumu ir tāda, ka ir diezgan grūti pārliecināt pacientu, ka viņš ir kļūdījies.

Ļoti svarīgi ir arī novērot cilvēka uzvedību, jo tieši pēc šīs uzvedības bieži vien kļūst iespējams noteikt, kāda veida halucinācijas notiek. Šādas epizodiskas parādības gadījumi ir bieži sastopami, šajā gadījumā ir ļoti svarīgi nepalaist garām šo periodu. Nav jākrīt panikā un jādomā: "Ak Dievs, tās ir halucinācijas, ko man darīt?" Vispirms ir jāpievērš īpaša uzmanība cilvēka sejas izteiksmēm, jo ​​vairumā gadījumu tās atspoguļo konkrētai situācijai neraksturīgas sejas izteiksmes (bailes, šausmas, dusmas, prieks, pārsteigums utt.). Izteiktākas halucinācijas izpaužas kā ēdiena izspļaušana, asu acu aizvēršana, deguna saspiešana un ausu aizbāzšana. Ir reģistrēti gadījumi, kad cilvēki šādos apstākļos metās zem automašīnām vai izlec pa logiem, lai izbēgtu no iedomātiem monstriem. Kā likums, šī parādība visbiežāk tiek apvienota ar dažādi apstākļi delīrijs, un tā izpausmes izolētā stāvoklī ir ļoti reti.

Slimības, kas izraisa halucinācijas

Šī stāvokļa cēlonis var būt dažādas slimības, no kurām galvenās ir šizofrēnija un alkoholisms.

Tādējādi cilvēki, kas cieš no alkoholisma, galvenokārt ir uzņēmīgi pret dzirdes halucinācijām. Parasti tas izpaužas dažādās balsīs, kas strīdas savā starpā, kas izraisa pacienta paniku, izraisot visnepatīkamākās sekas.

Smadzeņu sifiliss var izraisīt arī halucinācijas, kas izpaužas negatīvās vīzijās un kliedzienos.

Mēs nedrīkstam aizmirst, ka narkotisko vielu lietošana ne tikai izraisa ļaundabīgu audzēju parādīšanos, bet arī izpaužas spēcīgās imperatīvās halucinācijās.

Īpaši vērts pievērst uzmanību slimībai amentia, kurai raksturīga smaga apziņas traucējumu forma. Tās simptomi izpaužas kā uztveres, domāšanas, runas sintēzes pārkāpums un nespēja orientēties apkārtējā telpā. Bīstamība ir tāda, ka slimības izraisītās halucinācijas var būt letālas.

Halucinogēni

Neskatoties uz visu Negatīvās sekas, pietiekams skaits cilvēku joprojām cenšas apzināti izraisīt halucinācijas sevī. Šim nolūkam tiek izmantoti gan halucinogēni (marihuāna, beta-karbolīni, LSD), gan dažādi augi vai sēnes, piemēram, muskatrieksts, kas izraisa halucinācijas īslaicīgas eiforijas un dažādu vīziju veidā.

Iemesli halucinogēnu lietošanai ir šādi:

1. Ilgstoša depresija un vilšanās dzīvē.
2. Akūtu un neparastu sajūtu un emociju gaidīšana.
3. Vēlme izraisīt spilgtas vīzijas.

Bet ir vērts atcerēties, ka halucinācijas nav tikai īslaicīgas minūtes, kas piepildītas ar jaunu spilgtas krāsas, bet arī brīži, par kuriem var nākties maksāt ar savu veselību vai pat dzīvību.

Halucināciju izpausme gados vecākiem cilvēkiem

Saskaņā ar jaunākajiem statistikas datiem lielākais halucināciju izpausmju skaits reģistrēts gados vecākiem cilvēkiem, kas nav pārsteidzoši, ņemot vērā iespējamo ar vecumu saistītas izmaiņas viņu veselības stāvoklī. Parasti vecāka gadagājuma cilvēki visbiežāk ir uzņēmīgi pret depresijas lēkmēm, ko sarežģī dažādas trauksmes sajūtas un bailes no nezināmā. Šis stāvoklis savukārt ir labvēlīga augsne halucināciju parādīšanās gados vecākiem cilvēkiem, kas izpaužas dažādu balsu, krāsu plankumu vai nepatīkamu taustes sajūtu veidā.

Halucinācijas bērniem

Šī parādība neapstājas arī no jaunākās paaudzes. Tātad, saskaņā ar jaunākajiem datiem, vairāk nekā 15% bērnu ir uzņēmīgi pret šo parādību.

Tas izpaužas neatkarīgi no bērna dzimuma vai atrašanās vietas. Iemesli, kas izraisa halucinācijas bērnam, ir intensīvs drudzis. Tas notiek tāpēc, ka augsta ķermeņa temperatūra ne tikai izraisa vājumu un sāpes visā ķermenī, bet arī izraisa apziņas apduļķošanos, kas, savukārt, nozīmē, ka smadzenes nespēj to kontrolēt atbilstošā līmenī. Īpaši vērts atzīmēt, ka ir stingri aizliegts atstāt bērnu šādā stāvoklī, jo šī parādība ir īslaicīga un var izvērsties panikā.

Bīstamākās halucinācijas bērniem ir tās, kas rodas naktī. Un šajā gadījumā vecākiem, kuru bērni ne tikai baidās palikt vieni naktī, bet var arī kliegt un slapināt gultu miega laikā, ir ļoti svarīgi noskaidrot šī stāvokļa cēloni. Ir svarīgi nevienam nenosodīt un nepārmest par baiļu izrādīšanu. Atcerieties, ka jums ir jāuzklausa jūsu mazulis ar visu uzmanību un, pats galvenais, ar izpratni, jo, ja tas tiek atstāts bez uzraudzības, šāds stāvoklis nākotnē var izvērsties par fobiju un izraisīt nopietnas izmaiņas psiholoģiskais stāvoklis bērns.

Pēc dažu ekspertu domām, halucināciju ārstēšana bērniem neizraisa tik steidzamu vajadzību kā pieaugušajiem, jo ​​viņiem ir tendence to pāraugt. Bet pastāv viedoklis, ka maz ticams, ka no tiem pilnībā tiks atbrīvoties, un noteiktos apstākļos tie var atkal parādīties.

Pirmā palīdzība halucinācijām

Pirmā lieta, kas jādara, kad parādās šīs parādības simptomi, ir jāņem vērā, ka pacientam viss, kas notiek, ir realitāte. Tāpēc jums jāievēro šādi ieteikumi, kas var samazināt iespējamos apstākļus:

• Nekādā gadījumā nevajadzētu pat mēģināt kaut kā atrunāt pacientu, ka viss, kas ar viņu notiek, ir nereāls.
• Ir jāatrod veids, kā palīdzēt cilvēkam tikt galā ar sajūtām vai sajūtām, kas viņu ir pārņēmušas. Piemēram, ja viņam ir spēcīgs iespaids, ka vampīri var nākt pie viņa naktī un dzert viņa asinis, tad viņam kopā ar viņu jāizdomā līdzekļi, kā viņu no tiem “glābt”.
• Ir jārada apstākļi, kādos halucinācijas nebūtu briesmīgas ne cilvēkam, kurš nonācis tās ietekmē, ne apkārtējiem cilvēkiem.

1. Pasmieties par viņa jūtām.
2. Parādiet aizkaitinājumu, reaģējot uz nepamatotām bailēm.
3. Pārlieciniet pacientu, ka viss, kas ar viņu notiek, ir viņa iztēles auglis.
4. Pievērsiet uzmanību tam, kas ar viņu notiek. Piemēram, lai noskaidrotu “aizdomīgu” skaņu avotu.
5. Īpaši svarīgi šajā periodā ir nevajadzīgi nepaaugstināt balsi pret pacientu. Šajā gadījumā ieteicams viņā radīt sajūtu, ka darīsi visu iespējamo, lai viņu “glābtu”.
6. Īpašos gadījumos, kad pacients ir pārlieku satraukts, var mēģināt viņu nomierināt, izmantojot dažādas nomierinoši līdzekļi, staigājiet pa viesiem vai atskaņojiet viņam nomierinošu mūziku. Dažos gadījumos jums var būt nepieciešams izsaukt ārstu.

Ārstēšanas metodes

Mūsdienās ir vairākas halucināciju ārstēšanas metodes. Bet jāpatur prātā, ka, ja to cēlonis ir garīgi traucējumi, tad terapija jāsāk tikai pēc konsultēšanās ar psihiatru. Ārstēšana galvenokārt ir vērsta uz uzbrukuma apturēšanu un maldu stāvokļa likvidēšanu. Šim nolūkam pacientam tiek ievadīta zāļu "Aminazine" vai "Tizercin" injekcija, apvienojot to ar zālēm "Trisedil" vai "Haloperidol". Ārstēšanas shēma var ietvert arī antipsihotisko un netipisku antipsihotisko līdzekļu lietošanu.

Bet, kā rāda prakse, veselīgs dzīvesveids, stresa daudzuma samazināšana un atteikšanās no halucinogēnu lietošanas cilvēkiem halucinācijas izpausmes mazinās vairākas reizes vai pat ļaus aizmirst par to esamību.

Dzirdes halucinācijas tiek uzskatītas par vienu no biežākajiem simptomiem dažādu garīgo un somatiskās slimības. Pacients skaidri dzird skaņas, trokšņus vai balsis, kas patiesībā neeksistē. Neskatoties uz šīs parādības šķietamo nekaitīgumu, dzirdes ilūzijas pacientam var radīt daudz problēmu, izraisot daudzas nepatīkamas situācijas un pat agresīvu uzvedību.

Piezīme! Dzirdes halucinācijas var klasificēt kā subjektīvas skaņas. Tie ir dzirdami tikai pacientam, kas ļoti apgrūtina šīs slimības diagnosticēšanu un ārstēšanu.

Dzirdes halucināciju veidi

Ir vairāki svešu skaņu veidi, kas spontāni izpaužas pacienta apziņā:

• Troksnis ausīs. Standarta trokšņu efekti, kas atgādina zumšanu, klikšķi, svilpošanu, zvanīšanu utt.
• Acoasma. Specifiskākas skaņas: čīkstēšana, lāses, mūzika utt.
• Fonēmas. Bīstamākās halucinācijas, kurām var būt noteikta nozīme un kas tieši ietekmē cilvēka uzvedību. Tie var būt atsevišķi vārdi, frāzes vai balsis, kas skaidri norāda uz garīgām problēmām.

Turklāt visas ilūzijas (arī akustiskās) parasti iedala patiesās un nepatiesās:

Taisnība halucinācijas rodas, kad cilvēks dzird visa veida neesošas skaņas apkārtējā telpā un cenšas tās organiski iekļaut savā pasaules skatījumā. Pacients ir pilnīgi pārliecināts par šo skaņu realitāti un nekad tās neapšauba.

Halucinācijas viltus visbiežāk pacientam tas nāk no iekšpuses. Turklāt skaņas ne vienmēr ir dzirdamas cilvēka galvā. Uzmācīgas un pavēlošas balsis var nākt no vēdera, krūtīm un jebkuras citas ķermeņa vietas. Šādas ilūzijas tiek uzskatītas par visbīstamākajām pacienta un apkārtējo cilvēku dzīvībai.

Izskata iemesli

Lai pareizi diagnosticētu anomālijas veidu un noteiktu pieejas tās novēršanai, ir pēc iespējas skaidrāk jāsaprot dzirdes ilūziju cēloņi. Šo parādību var izraisīt dažādi faktori:

• Spēcīgs pārmērīgs darbs, nervu vai fiziska izsīkuma. Pārspriegums var izraisīt normālas smadzeņu darbības traucējumus un izmaiņas cilvēka apziņā.
• Drudža apstākļi, siltums. Tie var izraisīt noteiktus ķermeņa sistēmu traucējumus. Dažos gadījumos tas izpaužas kā dzirdes vai vizuālas ilūzijas.
• Audzēji smadzeņu zonā. Neoplazma var radīt spiedienu uz noteiktas zonas dzirdes sistēma vai smadzenes.
• Psihiski traucējumi: šizofrēnija, psihopātija, visa veida sindromi.
• Ausu slimības, iekaisuma procesi un pat sēra aizbāžņi var traucēt skaņu vadošu kanālu darbību un radīt svešus trokšņus.
• Elektronisko dzirdes aparātu darbības traucējumi. Visnekaitīgākais iemesls, ko var novērst, nomainot vai remontējot ierīci.
• Psihotropo vielu lietošana. Narkotiku atkarība vai ārstēšana ar noteiktām zālēm var līdzīgā veidā ietekmēt cilvēka smadzeņu darbību.
• Alkohola pārmērīga lietošana. Delīrija tremens uzbrukumi bieži izraisa redzes vai dzirdes halucinācijas.

2. fotoattēls. Tieši halucināciju parādīšanās izraisīja frāzi “piedzerties kā ellē”. Avots: Flickr (bluevinas).

Kad aizmieg

Savādi, bet tieši tā Aizmigt pacientus visbiežāk traucē dzirdes halucinācijas. Šķiet, ka ķermenis, dienas laikā noguris, ir maksimāli atslābinājies un gatavojas ilgi gaidītajai atpūtai, taču tā nebija. Cilvēks sāk dzirdēt neesošas skaņas vai balsis.

Medicīnā šādām halucinācijām ir atsevišķs nosaukums - hipnagoģiska. Viņu galvenās briesmas ir tādas, ka viņu parādīšanās brīdī pacients, kā likums, ir viens un pilnīgā klusumā. Traucējumu trūkums padara cilvēku neaizsargātāku un nespēj pretoties balsīm, kas viņam dod pavēles.

Dzirdes halucināciju simptomi un pazīmes

Akustisko ilūziju apjoms ir atkarīgs no to veida un pacienta rakstura iezīmēm. Dažreiz pacients dzird tikko dzirdamu čukstu, citos gadījumos - skaļus rīkojumus, kuriem gandrīz neiespējami pretoties. Pēdējā gadījumā pacientam, visticamāk, attīstās kāda no šizofrēnijas šķirnēm.

Dažreiz pacients dzird balsis, bet nav viņu diskusijas priekšmets. It kā viņš no malas dzird divu vai vairāku neesošu cilvēku sarunu par abstraktām tēmām. Šādas halucinācijas tiek uzskatītas par pilnīgi nekaitīgām, lai gan tās rada daudz neērtības gan pacientam, gan apkārtējiem.

Traucējumi tiek uzskatīti par bīstamākiem, ja pacients dzird balsis, kas atkārto viņa domas un uzskatus. Tajā pašā laikā pacientam šķiet, ka šīs domas (bieži vien ļoti intīmas un objektīvas) dzird visi apkārtējie. Tas var kļūt par iemeslu agresijai.

Piezīme! Dažos gadījumos dzirdes halucinācijas var sajaukt ar “iekšējās balss” izpausmēm vai faktisku troksni ausīs, ko izraisa dažādas slimības.

Diagnostika

Dzirdes halucinācijas nav patstāvīga slimība, bet tikai citas slimības simptoms.Ārsts noteikti sāks diagnozi, apkopojot anamnēzi. Tas var būt diezgan grūti izdarāms, jo pacientam var būt ārkārtīgi negatīva un skeptiska attieksme pret savu patoloģisko stāvokli. Ja pacients nevēlas sazināties ar ārstu, varat mēģināt intervēt tuvākos radiniekus.

Lai izslēgtu patoloģijas organisko raksturu, urīna, asiņu, muguras smadzeņu laboratorijas testi. Gados vecākiem pacientiem, kuri izmanto dzirdes pastiprināšanas ierīces, papildus jāpārbauda elektroniskās ierīces pareiza darbība.

Akustisko halucināciju klātbūtni var uzminēt arī pēc cilvēka īpašās uzvedības. Pacients var vilcināties atbildēt, skaidri kaut ko klausoties. Runājot ar šādu pacientu, ārstam jācenšas viņu pēc iespējas vairāk iekarot un izveidot uzticamas attiecības.

Dzirdes halucināciju ārstēšana ar homeopātiju

Kopā ar tradicionālā medicīna Mūsdienu homeopātija var piedāvāt vairākas zāles, kas var palīdzēt novērst šādu nepatīkamu un dažkārt bīstamu slimību pacienta dzīvībai un veselībai:

• Paiet(Elaps). Paredzēts svešiem trokšņiem, klikšķiem, nepanesamai niezei ausīs. Tas palīdzēs novērst kurluma lēkmes naktī, ko pavada sprakšķēšana un rēkšana ausīs.
• Kurare(Kūrare). Palīdz novērst svilpošanas vai zvana trokšņus, skaņas, kas atgādina dzīvnieku saucienus.
• Baldriāns(Valeriāna). Zāles ir ieteicamas pacientiem, kuriem ir troksnis ausīs, akustiskās ilūzijas, hiperestēzija (paaugstināta jutekļu jutība).
• Eupatorium purpureum(Eupatorium purpureum). Efektīva pret dažāda veida dzirdes halucinācijām, pastāvīgas ausu aizsprostošanās sajūtām, sprēgāšanu rīšanas laikā.
• Galvānisms(Galvanisms). Piemērots pacientiem, kuri dzird šāvienus, sprādzienus, pūtēju orķestra spēli vai zvanu skaņas.
• Anakards(Anakards). Zāles palīdz pacientiem, kuri izjūt balsis, kas uzspiež dīvainas pavēles vai čukstus zaimo.
• Karboneum sulfuratum(Carboneum sulphuratum). Palīdz novērst degošas ausis, dziedāšanas balsis vai arfas skaņas.

Sazinieties ar kvalificētiem speciālistiem, kuri var izvēlēties Jūsu klīniskajam gadījumam piemērotāko medikamentu un noteikt pareizu devu un lietošanas kursu.

Diezgan izplatīta problēma, ko izraisa halucinācijas, ir troksnis ausīs, nezināmas izcelsmes skaņu rašanās, kas patiesībā neeksistē. Jāatzīmē, ka šādas parādības nav tik nekaitīgas, kā dažreiz tiek uzskatīts. Pastāvīgas vai periodiskas skaņas var atspoguļot traucējumu simptomus un dažreiz diezgan nopietnus. Pacientiem ar dzirdes halucinācijām troksnis izpaužas dažādos veidos. Vieglajā slimības formā parādība ir īpaši izteikta klusumā, citās situācijās apkārtējā vidē esošās skaņas aizsedz halucinācijas. Pacienti bieži sūdzas, ka brīdī, kad cilvēks maina ķermeņa stāvokli vai veic noteiktas kustības, rodas dīvainas skaņas.

Dažreiz, veicot papildu pārbaudi, atklājas, ka šāds stāvoklis ir saistīts ar spiediena izmaiņām asinsvadi, muskuļi, nervi. Parasti pacienti parasti saka, ka skaņas halucinācijas var salīdzināt ar zemas frekvences svilpi, vai arī cilvēks dzird šņākšanu, dūkoņu, čīkstēšanu un citas skaņas. Turklāt dzirdes halucināciju laikā zemas frekvences trokšņi tiek novēroti retāk. Šāds troksnis bieži tiek sajaukts ar skaņām, kas rodas, darbojoties ventilācijai vai citām sadzīves elektroierīcēm. Ja dzirdat troksni, bet neesat pārliecināts, ka tas nāk no ārēja avota, jums šis apstāklis ​​jānoskaidro ar apkārtējiem.

Vēl viens skaņas halucināciju veids ir dažādas skaņas, kuras var klasificēt kā muzikālas. Šādas parādības ir raksturīgas cilvēkiem ar daļēju dzirdes zudumu, pacientiem ar normālu dzirdi tie ir diezgan reti, un, ja tie tiek novēroti, tie ātri pāriet. Ir zināmas arī skaņas halucinācijas, ko sauc par pulsējošām. To īpatnība ir tāda, ka pacients dzird ritmiskas skaņas, kas skan laikā ar sirdi. Vairumā gadījumu tos izraisa izmaiņas asinsritē traukos, kas atrodas pie ausīm. Šādas halucinācijas ļoti kairina pacientu un var izraisīt ārkārtīgi satrauktu stāvokli, kad nepieciešama tūlītēja uzmanība. veselības aprūpe.

Dzirdes halucināciju cēloņi

Kad rodas dzirdes halucinācijas, viens no biežākajiem slimības cēloņiem ir bojāta iekšējā auss. Šajā gadījumā tajā iekrīt skaņas, ko cilvēks dzird, tad, izmantojot dzirdes nervus, informācija par esošajām skaņām tiek pārraidīta uz smadzenēm. Ja ir kādi bojājumi iekšējā auss, tad var tikt traucēta piekļuve informācijai noteiktām smadzeņu daļām. Tādējādi šīs zonas sāk pastāvīgi “pieprasīt” trūkstošo informāciju no iekšējās auss daļām, kas turpina normāli funkcionēt. Bet šādos apstākļos viņu signāli tiek izkropļoti, radot dzirdes halucinācijas.

Ja šādi traucējumi rodas gados vecākiem pacientiem, tad novecošanās procesu var pavadīt skaņas halucinācijas, kuru laikā dzirde pasliktinās. Jaunieši bieži cieš no iekšējās auss bojājumiem, ko izraisa regulāra pārmērīga trokšņa iedarbība. Arī daudzas slimības var būt starp cēloņiem, kas bojā iekšējo ausi un izraisa skaņas halucinācijas. Piemēram, vidusauss infekcijas, otoskleroze, Menjēra slimība, anēmija, Pedžeta slimība. Gadās, ka skaņas halucinācijas izraisa ausu sēra uzkrāšanās, kas bloķē ausis.

Retāk sastopami troksnis ausīs un neesošas skaņas ir traumatisks smadzeņu ievainojums, kas ir negaidīta un pārāk skaļa trokšņa, piemēram, sprādziena vai šāviena, sekas. Dažos gadījumos dzirdes halucinācijas izraisa akustiskā neiroma, kas ir reta parādība labdabīga izglītība, pārsteidzoši dzirdes nervs. Klīniskajā praksē ir gadījumi, kad dzirdes halucinācijas ir blakusparādība, ko izraisa noteiktu medikamentu pārdozēšana. Riska grupā ir arī cilvēki, kuri pārmērīgi lieto narkotikas vai cieš no alkoholisma, un viņiem bieži rodas dažāda veida dzirdes halucinācijas.

Dzirdes halucināciju ārstēšana

Dzirdes halucinācijas ir ļoti labs iemesls, lai meklētu palīdzību pie speciālista. Neaizmirsti to šis stāvoklis ir nepārprotamas briesmas, jo var izrādīties, ka tie ir tādu slimību simptomi, kurām nepieciešama tūlītēja ārstēšana. Lai identificētu trokšņa un dīvainu skaņu cēloni ausīs, tiek veikta speciāla dzirdes pārbaude, tiek novērtēta vestibulārā aparāta darbība, kā arī tiek veikta ausu rentgena un asins analīzes. Dažreiz ārsts izraksta magnētiskās rezonanses attēlveidošanu vai datortomogrāfiju.

Ārstējot skaņas halucinācijas, terapeitiskais efekts ir uz tūlītēju slimību, kas jāārstē, lai atbrīvotos no troksnis ausīs un likvidētu skaņas, kas patiesībā neeksistē. Dažreiz ārstēšana ir vienkārša, un pacientam ir nepieciešami tikai īpaši pilieni. Dažos gadījumos ārsts noteiks procedūras ausu sēra noņemšanai. Bet, protams, šādi vienkārši gadījumi diemžēl ir reti, un skaņas halucinācijas nevar viegli izārstēt. Turklāt nav zāļu, kas varētu ātri novērst simptomu.

Halucinācijas ir cilvēka uztvere par objektu, kas patiesībā neatrodas, notiek dažādu garīgu traucējumu vai maņu problēmu fona. Šajā gadījumā cilvēks var redzēt, dzirdēt vai pat sajust un pieskarties objektam, kas ne tikai šobrīd neatrodas blakus, bet dabā var arī neeksistēt.

Nedaudz fona

Nav noslēpums, ka ir izpētīti tikai 20%, un pārējā platība mūsdienu zinātniekiem joprojām ir noslēpums. Tāpēc nav pārsteidzoši, ka viss noslēpumainais un neizskaidrojamais tiek piedēvēts šai jomai. Šis kritērijs ietver arī halucinācijas, kas bija izplatīta parādība jau senos laikos, kad šamaņi vai priesteri izmantoja dažādas sēnes vai augus gan "pravietisku" vīziju izraisīšanai, gan saziņai ar sen mirušiem senčiem. Ir vērts atzīmēt, ka dažas tautas uzskatīja, ka halucinācijas ir sava veida panaceja noteiktām slimībām. Ir fiksēti arī to izmantošanas gadījumi mākslā, zinātnē vai kultūrā. Kā piemēru varam minēt tādu slavenu meistaru kā Edgara Alana Po, Gogoļa, Šopēna, Vincenta Van Goga darbus. Vienīgais skumjš ir tas, ka šādu šedevru cena bija pakāpeniska degradācija un rezultātā absolūta izpostīšana.

Mūsdienās halucināciju veidi ir diezgan dažādi un ietver dzirdes, redzes, ožas un taustes. Bet pirmā lieta, ko ir vērts apsvērt sīkāk, protams, ir šādas parādības rašanās iemesls.

Halucinācijas: cēloņi, simptomi

Daži no halucināciju parādīšanās iemesliem var būt dažādu narkotisko vielu (hašiša, opija) un cilvēka psiholoģisko stāvokli stimulējošu zāļu (antidepresantu, fenotiazīnu) lietošana. Neaizmirstiet, ka šādu apstākļu priekšnoteikumi var būt arī saindēšanās, ko izraisa gan pārmērīga alkohola lietošana, gan noteiktas sēnes vai garšvielas. Piemērs ir muskatrieksts, kas, lietojot lielos daudzumos, izraisa halucinācijas.

Bojājumi smadzeņu temporālajā daļā var izraisīt ožas halucinācijas, kas ir diezgan izplatītas šizofrēnijas pacientiem. Un, ja pievienojat tam kaut ko citu, tas arī piešķir garšu.

Vizuālo halucināciju izpausmes galvenokārt ir saistītas ar redzes orgānu slimību saasinājumiem. Šādus stāvokļus parasti raksturo dažādi redzējumi un tēli, kuros cilvēks var piedalīties.

Veidi

Papildus tam, ka halucinācijas tiek sadalītas pēc sākotnējā izskata avota, tās tiek sadalītas arī viltus un patiesās. Piemēram, otrā tipa stāvoklī cilvēks nav tiešs darbības dalībnieks, bet drīzāk kā ārējais novērotājs. Gluži pretēji, nepatiesa parādība pilnībā aptver to, ka tiek projicēta tikai tajā.

Kā minēts iepriekš, šodien ir diezgan daudz halucināciju veidu, tāpēc mēs apsvērsim tikai galvenos un visizplatītākos no tiem.

Vizuālās halucinācijas

Šādas halucinācijas var izpausties vai nu kā plankumi vai dūmi (vienkārši), vai arī kā dažādi redzējumi (sarežģīti), kas rodas uz apziņas aptumšošanas fona. Tie var būt:

1. Pārvietojas.
2. Nekustīgs.
3. Mainās.
4. Vienkāršs.
5. Daudzkrāsains.

To izmērs var atšķirties no maza līdz ļoti lielam. Parasti redzes halucinācijas visbiežāk rodas nevis cilvēka redzes laukā, bet gan nedaudz aiz vai uz sāniem. Tie parādās galvenokārt vakarā un naktī.

Dzirdes halucinācijas

Mūsdienās dzirdes halucinācijas ietver akoasmas, fonēmas un verbālās halucinācijas.

1. Acoasm ir nosaukums, kas dots halucinācijām, kas izpaužas kā dažādi zvani, zvana, čaukstēšana un smalcināšana.
2. Fonēmas ietver halucinācijas, kas parādās atsevišķos vārdos vai frāzēs, ko dzird pacients.
3. Verbālās halucinācijas raksturo dažādas cilvēkam pazīstamas balsis, kas viņu uzrunā. Tās var izpausties gan čukstu, gan kliedziena veidā. Ir vērts atzīmēt, ka balsu raksturs var būt labestīgs un nomierinošs, kas rodas uz eiforijas fona, vai, gluži pretēji, draudošs un nosodošs (depresija).

Parasti dzirdes halucinācijas uztver abas ausis, taču ir izņēmumi, kad skaņas tiek dzirdamas tikai vienā pusē. Visbiežāk tie notiek naktī vai pilnīgā klusumā.

Ožas, taustes un garšas halucinācijas

Ožas halucinācijas ietver ne pārāk skaidras un vāji atšķiramas smakas, kas izraisa nepatīkamas sajūtas.

Garšas halucinācijas ir ēdiena garšas un mitruma sajūtas mutē. Ir vērts atzīmēt, ka, ēdot pārtiku, lielākā daļa pacientu atzīmēja nepatīkamu un neparastu garšu.

Svarīgs! Šīs izcelsmes halucināciju ārstēšana ir diezgan apgrūtinoša, ja tā netiek uzsākta agrīnā stadijā.

Pie taustes sajūtām pieder kutināšanas sajūtas un zosāda. Šādu halucināciju gadījumi reģistrēti gan uz ķermeņa, gan tā iekšpusē.

Diagnostika

Pirmā lieta, kas jums jāsaprot, ir tas, ka cilvēkam ir halucinācijas, nevis ilūzijas izpausme, kad viņam var šķist, ka viņa priekšā stāvošais objekts mainīs savu formu un pārvērtīsies par kaut kādu dzīvnieku. Halucinācijas ir tad, kad cilvēks var norādīt, piemēram, uz istabas stūri un diezgan nopietni apgalvot, ka tur kāds ir. Atšķirība starp šo nosacījumu ir tāda, ka ir diezgan grūti pārliecināt pacientu, ka viņš ir kļūdījies.

Ļoti svarīgi ir arī novērot cilvēka uzvedību, jo tieši pēc šīs uzvedības bieži vien kļūst iespējams noteikt, kāda veida halucinācijas notiek. Šādas epizodiskas parādības gadījumi ir bieži sastopami, šajā gadījumā ir ļoti svarīgi nepalaist garām šo periodu. Nav jākrīt panikā un jādomā: "Ak Dievs, tās ir halucinācijas, ko man darīt?" Vispirms ir jāpievērš īpaša uzmanība cilvēka sejas izteiksmēm, jo ​​vairumā gadījumu tās atspoguļo konkrētai situācijai neraksturīgas sejas izteiksmes (bailes, šausmas, dusmas, prieks, pārsteigums utt.). Izteiktākas halucinācijas izpaužas kā ēdiena izspļaušana, asu acu aizvēršana, deguna saspiešana un ausu aizbāzšana. Ir reģistrēti gadījumi, kad cilvēki šādos apstākļos metās zem automašīnām vai izlec pa logiem, lai izbēgtu no iedomātiem monstriem. Parasti šī parādība visbiežāk tiek kombinēta ar dažādiem delīrija stāvokļiem, un tās izpausmes izolētā stāvoklī ir ļoti reti.

Slimības, kas izraisa halucinācijas

Šī stāvokļa cēlonis var būt dažādas slimības, no kurām galvenās ir šizofrēnija un alkoholisms.

Tādējādi cilvēki, kas cieš no alkoholisma, galvenokārt ir uzņēmīgi pret dzirdes halucinācijām. Parasti tas izpaužas dažādās balsīs, kas strīdas savā starpā, kas izraisa pacienta paniku, izraisot visnepatīkamākās sekas.

Smadzeņu sifiliss var izraisīt arī halucinācijas, kas izpaužas negatīvās vīzijās un kliedzienos.

Mēs nedrīkstam aizmirst, ka narkotisko vielu lietošana ne tikai izraisa ļaundabīgu audzēju parādīšanos, bet arī izpaužas spēcīgās imperatīvās halucinācijās.

Īpaši vērts pievērst uzmanību slimībai amentia, kurai raksturīga smaga apziņas traucējumu forma. Tās simptomi izpaužas kā uztveres, domāšanas, runas sintēzes pārkāpums un nespēja orientēties apkārtējā telpā. Bīstamība ir tāda, ka slimības izraisītās halucinācijas var būt letālas.

Halucinogēni

Neskatoties uz visām negatīvajām sekām, pietiekams skaits cilvēku joprojām cenšas apzināti izraisīt halucinācijas sevī. Šim nolūkam tiek izmantoti gan halucinogēni (marihuāna, beta-karbolīni, LSD), gan dažādi augi vai sēnes, piemēram, muskatrieksts, kas izraisa halucinācijas īslaicīgas eiforijas un dažādu vīziju veidā.

Iemesli halucinogēnu lietošanai ir šādi:

1. Ilgstoša depresija un vilšanās dzīvē.
2. Akūtu un neparastu sajūtu un emociju gaidīšana.
3. Vēlme izraisīt spilgtas vīzijas.

Taču der atcerēties, ka halucinācijas ir ne tikai īslaicīgas minūtes, kas piepildītas ar jaunām košām krāsām, bet arī brīži, par kuriem var nākties maksāt ar savu veselību vai pat dzīvību.

Halucināciju izpausme gados vecākiem cilvēkiem

Saskaņā ar jaunākajiem statistikas datiem, visvairāk halucināciju izpausmju reģistrēti gados vecākiem cilvēkiem, kas nav pārsteidzoši, ņemot vērā iespējamās ar vecumu saistītās izmaiņas viņu veselībā. Parasti vecāka gadagājuma cilvēki visbiežāk ir uzņēmīgi pret depresijas lēkmēm, ko sarežģī dažādas trauksmes sajūtas un bailes no nezināmā. Šis stāvoklis savukārt ir labvēlīga augsne halucināciju parādīšanās gados vecākiem cilvēkiem, kas izpaužas dažādu balsu, krāsu plankumu vai nepatīkamu taustes sajūtu veidā.

Halucinācijas bērniem

Šī parādība neapstājas arī no jaunākās paaudzes. Tātad, saskaņā ar jaunākajiem datiem, vairāk nekā 15% bērnu ir uzņēmīgi pret šo parādību.

Tas izpaužas neatkarīgi no bērna dzimuma vai atrašanās vietas. Iemesli, kas izraisa halucinācijas bērnam, ir intensīvs drudzis. Tas notiek tāpēc, ka augsta ķermeņa temperatūra ne tikai izraisa vājumu un sāpes visā ķermenī, bet arī izraisa apziņas apduļķošanos, kas, savukārt, nozīmē, ka smadzenes nespēj to kontrolēt atbilstošā līmenī. Īpaši vērts atzīmēt, ka ir stingri aizliegts atstāt bērnu šādā stāvoklī, jo šī parādība ir īslaicīga un var izvērsties panikā.

Bīstamākās halucinācijas bērniem ir tās, kas rodas naktī. Un šajā gadījumā vecākiem, kuru bērni ne tikai baidās palikt vieni naktī, bet var arī kliegt un slapināt gultu miega laikā, ir ļoti svarīgi noskaidrot šī stāvokļa cēloni. Ir svarīgi nevienam nenosodīt un nepārmest par baiļu izrādīšanu. Atcerieties, ka jums ir jāuzklausa savs bērns ar visu uzmanību un, pats galvenais, ar izpratni, jo, ja tas tiek atstāts bez uzraudzības, šāds stāvoklis nākotnē var izvērsties par fobiju un izraisīt nopietnas izmaiņas bērna psiholoģiskajā stāvoklī.

Pēc dažu ekspertu domām, halucināciju ārstēšana bērniem neizraisa tik steidzamu vajadzību kā pieaugušajiem, jo ​​viņiem ir tendence to pāraugt. Bet pastāv viedoklis, ka maz ticams, ka no tiem pilnībā tiks atbrīvoties, un noteiktos apstākļos tie var atkal parādīties.

Pirmā palīdzība halucinācijām

Pirmā lieta, kas jādara, kad parādās šīs parādības simptomi, ir jāņem vērā, ka pacientam viss, kas notiek, ir realitāte. Tāpēc jums jāievēro šādi ieteikumi, kas var samazināt iespējamos apstākļus:

• Nekādā gadījumā nevajadzētu pat mēģināt kaut kā atrunāt pacientu, ka viss, kas ar viņu notiek, ir nereāls.
• Ir jāatrod veids, kā palīdzēt cilvēkam tikt galā ar sajūtām vai sajūtām, kas viņu ir pārņēmušas. Piemēram, ja viņam ir spēcīgs iespaids, ka vampīri var nākt pie viņa naktī un dzert viņa asinis, tad viņam kopā ar viņu jāizdomā līdzekļi, kā viņu no tiem “glābt”.
• Ir jārada apstākļi, kādos halucinācijas nebūtu briesmīgas ne cilvēkam, kurš nonācis tās ietekmē, ne apkārtējiem cilvēkiem.

1. Pasmieties par viņa jūtām.
2. Parādiet aizkaitinājumu, reaģējot uz nepamatotām bailēm.
3. Pārlieciniet pacientu, ka viss, kas ar viņu notiek, ir viņa iztēles auglis.
4. Pievērsiet uzmanību tam, kas ar viņu notiek. Piemēram, lai noskaidrotu “aizdomīgu” skaņu avotu.
5. Īpaši svarīgi šajā periodā ir nevajadzīgi nepaaugstināt balsi pret pacientu. Šajā gadījumā ieteicams viņā radīt sajūtu, ka darīsi visu iespējamo, lai viņu “glābtu”.
6. Īpašos gadījumos, kad pacients ir pārlieku satraukts, var mēģināt viņu nomierināt ar dažādu sedatīvu palīdzību, staigāt ar ciemiņiem vai atskaņot viņam nomierinošu mūziku. Dažos gadījumos jums var būt nepieciešams izsaukt ārstu.

Ārstēšanas metodes

Mūsdienās ir vairākas halucināciju ārstēšanas metodes. Bet jāpatur prātā, ka, ja to cēlonis ir garīgi traucējumi, tad terapija jāsāk tikai pēc konsultēšanās ar psihiatru. Ārstēšana galvenokārt ir vērsta uz uzbrukuma apturēšanu un maldu stāvokļa likvidēšanu. Šim nolūkam pacientam tiek ievadīta zāļu "Aminazine" vai "Tizercin" injekcija, apvienojot to ar zālēm "Trisedil" vai "Haloperidol". Ārstēšanas shēma var ietvert arī antipsihotisko un netipisku antipsihotisko līdzekļu lietošanu.

Bet, kā rāda prakse, veselīgs dzīvesveids, stresa daudzuma samazināšana un atteikšanās no halucinogēnu lietošanas cilvēkiem halucinācijas izpausmes mazinās vairākas reizes vai pat ļaus aizmirst par to esamību.

70 gadus vecā Stjuartes jaunkundze dzīvoja Kalifornijas priekšpilsētā. Dažu pēdējo gadu laikā viņas izmērītajā dzīvē nekas īpašs nav noticis. Un, iespējams, zemes dzīve Stjuartes jaunkundze būtu beigusies tik mierīgi, ja kādu nakti viņa nebūtu pamodusies no nelielas zemestrīces, kas šajās vietās ir tik izplatīta kā lietus.

Beidzot zeme pārstāja trīcēt un Stjuarts mēģināja aizmigt. Taču tā nebija: pēkšņi viņa izdzirdēja melodiju – viņas galvā sāka skanēt diezgan skaļi, bet ne apdullinoši, jaunības skumja dziesma.

Kad Stjuarte bija meitene, viņas tēvs spēlēja šo dziesmu uz klavierēm. Un tagad veca sieviete sēž gultā un klausās, nevarēdama aizmigt. Jo dziesma neapstājās, bet atkārtojās vēl un vēl, turklāt daudzas stundas. Beidzot sievietei izdevās noģībt. Bet tikai pēc pamošanās viņa atkal dzirdēja savā galvā pazīstamu melodiju.

Pamazām vairāku mēnešu garumā repertuārs tika bagātināts un izskanēja arī citas melodijas. Mūzika bieži sāka skanēt, kad Stjuarts devās gulēt vai braucot. Katrā ziņā “koncerts” ilga vairākas stundas. Turklāt skaņa vienmēr bija tik spilgta, it kā tuvumā spēlētu orķestris.

Protams, sievietei šie dīvainie koncerti sāka apnikt, un pēc kāda laika viņa uzzināja, ka vienīgais veids, kā atbrīvoties no galvā skanošās mūzikas, ir ieslēgt radio.

Tajā pašā laikā melodijām galvā bija vēl viena draudīga īpašība: pat vismīļākās mūzikas skaņdarbus, kas reiz dzirdēti “iekšā”, nevarēja uztvert no parastiem avotiem, jo ​​tie bija mežonīgi kairinoši.

Pēc vairākus mēnešus ilgas “mūzikas” spīdzināšanas Stjuarte beidzot nolēma vērsties pie ārsta par savu problēmu. Savādi, bet ārsts nebija pārsteigts par pacienta stāstu. Viņš teica sievietei, ka viņa cieš no maz zināmiem un retiem traucējumiem - muzikālās halucinācijas- un attiecas uz nelielu, bet ievērojamu skaitu cilvēku, kuri dzird mūziku, kuras vienkārši nav.

Lielākā daļa no šiem slimniekiem ir gados vecāki cilvēki. Dziesmas viņiem bieži nāk no dziļākajiem atmiņu “arhīviem”. Daži spēlē itāļu operu, kuru viņu vecāki mīlēja klausīties jau senos laikos. Citos skan himnas, skan džezs vai populāras melodijas.

Daži cilvēki pie tā pierod un pat izbauda, ​​bet tādu ir tikai daži. Lielākā daļa cilvēku cenšas apturēt mūziku: aizver logus un durvis, ieliek ausīs vati vai guļ ar spilvenu uz galvas. Bet, protams, visas šīs metodes nepalīdz.

Tikmēr muzikālās halucinācijas nebūt nav jauna parādība: tās jau agrāk ir iebrukušas cilvēku galvās. Piemēram, slavenais komponists Roberts Šūmans savas dzīves beigās halucinēja mūziku un ierakstīja šo faktu – viņš stāstīja saviem pēcnācējiem, ka rakstījis Šūberta spoka diktātā.

Tomēr “mūzikas” halucinācijas ārsti ilgu laiku neatzina kā patstāvīgu traucējumu, tāpēc tās galvenokārt bija saistītas ar veselu virkni cilvēka stāvokļu, tostarp vecumu, kurlumu, smadzeņu audzējiem un pārdozēšanu. ārstnieciskās zāles un pat orgānu transplantācijas.

Pirmais liela mēroga muzikālo halucināciju pētījums tika veikts Japānas psihiatriskajā slimnīcā 1998. gadā. Tur tika atklāts, ka 6 no 3 tūkstošiem 678 pacientu savās galvās dzirdēja mūziku. Tomēr šī attiecība neatspoguļoja patieso situāciju, jo visiem pacientiem bija nopietni garīgi traucējumi.

Tātad japāņu psihiatri un daži viņu sekotāji ir atklājuši, ka mūsu smadzenes apstrādā mūziku, izmantojot unikālu neironu tīklu. Pirmkārt, skaņas, kas nonāk smadzenēs, aktivizē zonu pie ausīm, ko sauc par primāro dzirdes garozu, kas sāk apstrādāt skaņas to visvienkāršākajā līmenī.

Dzirdes garoza pēc tam pārraida savus signālus uz citām zonām, kas var atpazīt sarežģītākas mūzikas iezīmes, piemēram, ritmu un melodiju.

Izrādījās, ka šis neironu tīkls dzirdes garozā var sākt darboties nepareizi, neietekmējot ar savu "neveiksmi" nevienu citu smadzeņu apgabalu.

Turpināja strādāt šajā virzienā Angļu zinātnieks Timotijs Grifits. Viņš pētīja sešus gados vecākus pacientus, kuriem kopā ar kurlumu attīstījās muzikālas halucinācijas. Izmantojot tomogrāfiju, zinātnieks atklāja vairākus smadzeņu apgabalus, kas aktivizējās muzikālo halucināciju laikā. Ārsts bija neizpratnē par rezultātu: viņš redzēja gandrīz to pašu, ko parasti cilvēki, kuri klausās mūziku.

Tiesa, muzikālās halucinācijas neaktivizē primāro dzirdes garozu, bet izmanto tikai tās smadzeņu daļas, kas ir atbildīgas par vienkāršu skaņu pārvēršanu sarežģītā mūzikā.

Saskaņā ar Grifita hipotēzi, smadzeņu mūzikas apstrādes zonas nepārtraukti meklē signālus, kas nāk no ausīm. Tā kā šīm zonām ir nepieciešama melodija, tās uzlabo noteiktas skaņas, kas atbilst mūzikai, un samazina svešus trokšņus.

Kad ausīs nenāk skaņas, smadzeņu daļas var mēģināt kaut ko satvert, nejaušus impulsus un signālus, mēģināt no tiem izveidot kaut kādu struktūru, iedziļinoties atmiņās. Tātad dažas notis pēkšņi var pārvērsties pazīstamā melodijā.

Lielākajai daļai no mums tas var beigties ar dziesmu, kas tik tikko izkļūst no galvām, jo ​​nepārtrauktā informācijas plūsma, kas nonāk mūsu ausīs, pārņem mūziku. Nedzirdīgajiem, protams, šīs plūsmas nav, tāpēc viņi visu laiku var dzirdēt mūziku.

Pieņemsim, ka Grifits izdomāja muzikālas halucinācijas nedzirdīgajiem. Bet kā ir ar tādu cilvēku uzklausīšanu kā Stjuartes kundze?

Aziz un Warner mēģināja atrisināt šo problēmu. Lai to izdarītu, viņi analizēja 30 mūzikas halucināciju gadījumus. Vidējais vecums Pētītie pacienti bija 78 gadus veci, un trešā daļa no viņiem bija nedzirdīgi. Pētījumi liecina, ka sievietēm biežāk nekā vīriešiem galvās skan mūzika. Divās trešdaļās gadījumu vecāki cilvēki dzird reliģisku mūziku.

Tomēr zinātnieki uzskata, ka nākotnē cilvēki sāks halucinēt gan populāro, gan klasisko mūziku, tas ir, mūziku, ko viņi šodien dzird visu laiku.

Psihiatri uzskata, ka muzikālās halucinācijas rodas, kad cilvēkiem tiek liegta skaņām bagāta vide, viņi zaudē dzirdi vai dzīvo izolēti.

Šajā situācijā smadzenes rada nejaušus impulsus, kurus tās interpretē kā skaņas, pēc tam pievēršas atmiņām par mūziku, lai saņemtu palīdzību, un rodas dziesma.

Kad cilvēks dzird (vai domā, ka dzird) skaņas vai balsis, kas neatspoguļo izmaiņas reālajā pasaulē, viņš saka, ka viņam ir dzirdes halucinācijas. Lielākajā daļā gadījumu, kad parādās dzirdes halucinācijas, cilvēkam nekavējoties nepieciešama medicīniskā palīdzība - šo parādību cēloņi ir sāpīgas psihes izmaiņas.

Kā izpaužas dzirdes halucinācijas?

Tikai kvalificēts psihiatrs novērtēs ne tikai šo zīmi, bet arī citas sāpīgas izmaiņas mentālā sfēra persona. Gadījumā, ja cilvēks, iepriekš pilnīgi vesels, aktīvās pārdomas procesā sāk klausīties savā iekšējā balsī, tad šo parādību nevar saukt par halucināciju.

Pacients ne tikai dzird, bet arī saprot, ka nav neviena īsta objekta, kas izstaro šo balsi – viņš ir kritisks pret savu stāvokli. No pirmā acu uzmetiena var teikt, ka dzirdes halucinācijas ir parādījušās tikai brīdī, kad nav kritikas par savām sajūtām - šķiet, ka balsij ir īsta izcelsme, taču tas nekādā veidā neapstiprinās.

Ja cilvēkam rodas sāpīgas sajūtas vai dzirdes halucinācijas, to parādīšanās iemesli slēpjas smagos garīgos traucējumos vai neiroloģiskā patoloģijā. Šādus simptomus nevajadzētu uztvert viegli - kompetenti un pilnīgi visaptveroša pārbaude palīdzēs noteikt precīzu diagnozi, un pēc tam ārsts var izrakstīt zāles pret halucinācijām vai izrakstīt ārstēšanu pret pamatslimību (asinsvadu patoloģija, smadzeņu audzēji).

Visbiežāk dzirdes halucinācijas kļūst par vienu no pirmajām šizofrēnijas izpausmēm - daži psihiatri uzskata, ka šie simptomi ir cilvēka domas, kas ieguvušas verbālu formu, un sāpīgas izmaiņas psihē ietekmē nevis šīs parādības rašanos, bet gan kritisko attieksmi pret to. . Slims cilvēks, kurš cieš no garīgām slimībām, pārstāj kritiski novērtēt savu stāvokli – dzirdes un redzes halucinācijas pacientam šķiet pilnīgi reāli notikumi.

Persona ar garīga rakstura traucējumiem uzskata par nepieciešamu ievērot visus balsīs izteiktos ieteikumus, neapzinoties to izcelsmi. Viņam šādas balsis kļūst par realitāti, kas kontrolē viņa dzīvi.Tieši balsu ietekmē (dzirdes halucinācijas) cilvēks sāk radīt briesmas citiem un sev.

Dzirdes halucinācijas gados vecākiem pacientiem visbiežāk rodas uz fona asinsvadu slimības smadzenes vai tādu zāļu iedarbības rezultātā, kuras viņiem ir parakstītas somatisko slimību ārstēšanai. Pierādījums tam ir fakts, ka līdz ar atgriešanos gados vecākiem pacientiem pakāpeniski palielinās dzirdes halucināciju attīstības iespējamība.

Ir arī vērts atcerēties, ka gados vecākiem pacientiem dzirdes halucinācijas var attīstīties uz somatogēnas depresijas, mānijas un Alcheimera slimības fona. Gados vecākiem pacientiem diagnozi iespējams noteikt tikai pēc tam, kad cilvēku ir izmeklējis ne tikai psihiatrs, bet arī audiologs - diezgan bieži dzirdes halucinācijas cilvēkam, kuram ir slikta dzirde, rodas, ja dzirdes aparāts ir izvēlēts nepareizi vai kad ierīce tiek lietota. Zemas kvalitātes, un šajā gadījumā par psihiska slimība nav jārunā.

Kā ārstēt slimību

Tikai kvalificēts un pieredzējis speciālists, kurš vispusīgi analizē pacienta izmaiņas, var noteikt diagnozi un izrakstīt ārstēšanu. Ārsti dzirdes halucinācijas neuzskata par pārejošām, pārejošām parādībām, kas var parādīties cilvēkā pirms gulētiešanas vai depresīvu, bet koriģējamu stāvokļu veidošanās laikā.

Ja cilvēkam rodas dzirdes halucinācijas, ārstēšanu nosaka ne tikai psihiatri, bet arī ģimenes ārsts, kurš pastāvīgi uzrauga cilvēku. Tās uzdevums ir analizēt iepriekš izrakstītos medikamentus un identificēt (ar sekojošu aizstāšanu) tās zāles, kas potenciāli varētu izraisīt dzirdes halucinācijas.

Ja cilvēks lieto dzirdes aparātu, tad viņam jākonsultējas pie dzirdes traucējumu speciālista - bieži vien pēc nekvalitatīva dzirdes aparāta nomaiņas dzirdes halucinācijas izzūd.

Ja visas iepriekš minētās metodes ir neefektīvas vai tiek konstatēti psihisku traucējumu simptomi, pacientu ārstē psihiatrs, kurš katram pacientam izvēlas efektīvu psihotropo zāļu vai antidepresantu kombināciju.