Mutes dobumā atveras trīs pāri lielu ekskrēcijas kanālu pāru siekalu dziedzeri: parotid, submandibular un sublingvāls. Papildus tiem mutes gļotādā ir neskaitāmi mazi dziedzeri, kurus atkarībā no to atrašanās vietas sauc par lūpu, vaigu, palatālu un lingvālu. Mēles rajonā atrodas: priekšējais siekalu dziedzeris mēles gala apakšējā virsmā pie mēles saknes ir dziedzeri, kuru kanāli ieplūst telpās starp lapotnēm un villoīdām papillām; . Labālo un vaigu dziedzeru izvadkanāli atveras mutes vestibilā, un zemžokļa, sublingvālie, palatīna un mēles dziedzeri atveras īstajā mutes dobumā. Saskaņā ar sekrēta raksturu dziedzeri ir sadalīti olbaltumvielās, gļotādās un jauktos.
Siekalas ir trīs galveno un daudzu mazāko siekalu dziedzeru sekrēciju maisījums. Uz atklāto noslēpumu mutes dobums, sajaukts epitēlija šūnas, pārtikas daļiņas, siekalu ķermeņi (neitrofilie leikocīti, limfocīti), gļotas, mikroorganismi.
Siekalu sastāvs un īpašības.
Siekalu dziedzeru sekrēcija satur 98-99% ūdens, bet pārējais ir ciets atlikums, kas ietver hlorīdu, fosfātu, bikarbonātu, jodīdu, bromīdu, fluorīdu un sulfātu minerālanjonus. Siekalas satur nātrija, kālija, kalcija, magnija katjonus un mikroelementus – dzelzi, varu, niķeli, litiju un citus. Tādu vielu kā joda, kālija, stroncija koncentrācija ir daudz augstāka nekā asinīs. Organiskās vielas galvenokārt pārstāv olbaltumvielas (albumīns, globulīni, fermenti), bet papildus tiem siekalās ir arī slāpekli saturoši komponenti (urīnviela, amonjaks, kreatinīns, brīvās aminoskābes, gamma aminoglutamāts, taurīns, fosfoetanolamīns, hidroksiprolīns, vitamīni) . Daļa no šīm vielām no asins plazmas bez izmaiņām nonāk siekalās, un daļa (amilāze, glikoproteīni) tiek sintezētas siekalu dziedzeros.
Lielākie un mazākie siekalu dziedzeri parasti izdala dažāda sastāva un daudzuma sekrēcijas. Pieauss dziedzeri izdala šķidras siekalas, kas satur lielu daudzumu kālija un nātrija hlorīdu, fermentus - katalāzi (hidrolizē ūdeņraža peroksīdu līdz ūdenim un skābekli) un amilāzi. Pēdējais satur kalciju, bez kura tas nedarbojas. Lai pildītu savas funkcijas, amilāzei ir nepieciešami hlora joni. Šajā sekrēcijā nav sārmainās fosfatāzes, bet skābes fosfatāzes aktivitāte ir ļoti augsta.
Submandibular dziedzeri izdala produktu, kas satur liels skaits organiskās vielas (mucīns, amilāze) un neliels daudzums kālija tiocianāta. Dominējošās minerālvielas ir nātrija hlorīdi, kalcija hlorīdi, kalcija fosfāts un magnija fosfāts. Amilāzes ir ievērojami mazāk nekā pieauss dziedzera sekrēcijā.
Zemmēles dziedzeri izdala siekalas, kas ir bagātas ar mucīnu un kurām ir spēcīga sārma reakcija. Sārmainās un skābās fosfatāzes aktivitāte šajās siekalās ir ļoti augsta. Siekalu konsistence ir viskoza un lipīga.
Mutes dobumā siekalas veic gremošanas funkciju, kā arī aizsargājošas un trofiskās funkcijas zobu emaljai. Gremošanas funkcija sastāv no ēdiena porcijas sagatavošanas norīšanai un gremošanai. Košļājama pārtika tiek sajaukta ar siekalām, kas veido 10-12% no tā daudzuma. Mucīns veicina bolu veidošanos un norīšanu, tas ir vissvarīgākā siekalu organiskā sastāvdaļa.
Mutes dobumā siekalas darbojas kā gremošanas sula. Tas satur apmēram 50 enzīmus, kas pieder pie hidrolāžu, oksireduktāžu un transferāžu klasēm.
Aizsardzības funkcija siekalas ir tas, ka tas aizsargā gļotādu un zobus no izžūšanas, fiziskiem un ķīmiskiem bojājumiem no pārtikas, izlīdzina ēdiena temperatūru, saista skābi kā amfotērisku buferi un nomazgā aplikumu no zobiem, veicina mutes dobuma un zobu pašattīrīšanos. ; lizocīma, fermentam līdzīga proteīna, kam piemīt baktericīdas īpašības, klātbūtne dod tai spēju piedalīties aizsardzības reakcijas organismā un epitēlija reģenerācijas procesos mutes gļotādas bojājumu gadījumā.
- ūdens (apmēram 99% vispārējais sastāvs siekalas). Nodrošina pārtikas sastāvdaļu samitrināšanu un izšķīdināšanu garšas sajūtas un primāro gremošanas reakciju rašanos. Mitrina mutes dobumu. Veicina runu.
- Bikarbonāti. Saglabā nedaudz sārmainu siekalu reakciju (pH: 5,25-8,0).
- Hlorīdi. Aktivizējiet siekalu amilāzi, enzīmu, kas noārda cieti.
- Imūnglobulīns A (IgA) Komponents siekalu antibakteriālā sistēma.
- Lizocīms. Baktericīds enzīms, novērš kariesu, piedalās mutes gļotādas epitēlija atjaunošanās procesos
- Mucin. Glikoproteīns, kas veicina gļotu veidošanos un pārtikas bolusa veidošanos.
- Gļotas. Piedalās pārtikas bolusa veidošanā. Veicina rīšanu. Nodrošina siekalu bufera īpašības.
- Fosfāti. Uztur siekalu pH.
- Siekalu alfa-amilāze (ptialīns). Katalizē polisaharīdu sadalīšanos disaharīdos
- urīnviela, urīnskābe. Viņi neveic gremošanas funkciju; ir izdalīšanās produkti.
- Maltāze (glikozidāze). Sašķeļ maltozi un saharozi monosaharīdos.
Katru dienu cilvēka siekalu dziedzeri ražo apmēram pusotru litru siekalu. Cilvēks reti pievērš uzmanību šim procesam, tas ir dabiski, piemēram, elpošana vai mirkšķināšana. Bet, ja netiek ražots pietiekami daudz siekalu, to trūkums ievērojami samazina dzīves kvalitāti un noved pie labklājības pasliktināšanās. Rakstā tiks pastāstīts, kāda nozīme cilvēka siekalām ir normālai organisma darbībai, kādas ir tās funkcijas un no kā tās sastāv.
Galvenā informācija
To sauc par siekalām dzidrs šķidrums izdala siekalu dziedzeri un caur to kanāliem nonāk mutes dobumā. Lieli siekalu dziedzeri atrodas mutē, to nosaukumi norāda uz to atrašanās vietu: pieauss, zemmēles, submandibular dziedzeri. Papildus tiem ir daudz mazu dziedzeru, kas atrodas zem mēles, uz lūpām, vaigiem, aukslējām utt.
No mazajiem dziedzeriem nepārtraukti izdalās noslēpums, mitrinot gļotādas virsmu. Pateicoties tam, cilvēks var runāt skaidri, jo mēle viegli slīd pāri mitrai membrānai. Lielo dziedzeru sekrēta izdalīšanās notiek kondicionēta refleksa līmenī, kad cilvēks dzird ēdiena smaržu, domā par to vai redz to.
Interesanti, ka tikai domāšana par citronu palielina siekalu veidošanos.
Cik daudz siekalu cilvēks saražo dienā, nav nemainīgs rādītājs. Izdalīšanās tilpums var svārstīties no 1,5 līdz 2 litriem. Arī tā ražošanas ātrums ir atšķirīgs.
Interesanti: ēdot sauso barību, siekalošanās būs intensīvāka, nekā uzņemot šķidru pārtiku.
Naktīs siekalošanās ātrums samazinās. Pieauss dziedzeri gandrīz pilnībā pārstāj darboties, kad cilvēks guļ. Apmēram 80% no sekrēta, kas rodas miega laikā, nāk no submandibular dziedzera, atlikušos 20% ražo zemmēles dziedzeri.
Izdalās no siekalu kanāliem, siekalas sajaucas ar baktērijām un to atkritumiem, kas atrodas mutes dobumā. Tam tiek pievienotas mutē atrodamās pārtikas daļiņas un mīkstā aplikuma elementi. Šo maisījumu sauc par perorālo šķidrumu.
Kompozīcijas iezīmes
Autors ķīmiskais sastāvs Siekalas ir 99,5% ūdens. Atlikušais pusprocents ir organiskās vielas un tajā izšķīdinātas minerālvielas. Starp organiskajām sastāvdaļām tajā ir visvairāk olbaltumvielu. Cilvēka siekalās ir specifisks proteīns – siekalu proteīns, kas veicina kalcija un fosfora jonu nogulsnēšanos emaljā, kā arī fosfoproteīns, kura ietekmē veidojas mīksts mikrobu aplikums un cietais akmens.
Cilvēka siekalās ir ferments, kas noārda pārtikas produktos atrodamo cieti – amilāzi. Vēl viens enzīms, lizocīms, aizsargā organismu no kaitīga ietekme dažādi patogēni mēģina iekļūt tajā caur mutes dobumu. Lizocīmam piemīt spēja iznīcināt baktēriju šūnu membrānas, kas izskaidro fermenta antibakteriālās īpašības. Sekrēcijā ir arī citi enzīmi: proteināze, fosfatāze, lipāze.
Siekalās tika atrasti šādi minerālvielas: nātrijs, kalcijs, kālijs, magnijs, fosfors, jods. Tas satur aktoferīnu, imūnglobulīnus, mucīnu, cistatīnu, holesterīnu. Tas satur hormonus kortizolu, progesteronu, estrogēnu un testosteronu.
Zinātnieki ir atklājuši, ka siekalu dziedzeru sekrēcijai ir mainīgs sastāvs. Tas, no kā sastāv cilvēka siekalas, ir atkarīgs no tādiem faktoriem kā vecums, vispārējais stāvoklis veselība, ēstais ēdiens, ekoloģija. Sastāvu var ietekmēt tādas slimības kā cukura diabēts, pankreatīts, hepatīts, periodontīts. Gados vecākiem cilvēkiem pieauss siekalu dziedzeri ražo sekrēciju ar palielināts saturs kalcijs, kas izskaidro paātrināto akmeņu veidošanos tajos.
Kas ir pH?
Skābju un sārmu attiecību šķidrumā sauc par skābju-bāzes līdzsvaru, kam ir īpašs indikators - pH. Saīsinājums nozīmē “ūdeņraža spēks” - “ūdeņraža spēks”. PH vērtība norāda ūdeņraža atomu skaitu pētāmajā šķīdumā. pH 7 tiek uzskatīts par neitrālu, ja iegūtais skaitlis ir mazāks par 7, tas tiek uzskatīts par tādu skāba vide. Tie visi ir rādītāji no 0 līdz 6,9. Ja pH vērtība ir virs 7, tas norāda uz sārmainu vidi. Tas ietver pH vērtības no 7,1 līdz 14.
Siekalu skābumu ietekmē to ražošanas ātrums. Tādējādi cilvēka siekalu normālais pH līmenis var būt robežās no 6,8 līdz 7,4. Ar intensīvu siekalošanos šis rādītājs var palielināties līdz 7,8. Miega laikā, ilgstošas sarunas, izsalkuma un uzbudinājuma laikā siekalu dziedzeru sekrēta ražošana palēninās. Sakarā ar to samazinās arī tā pH.
Turklāt dažādu dziedzeru izdalītā sekrēta skābums nav vienāds. Piemēram, pieauss dziedzeri ražo sekrēciju ar pH 5,8, bet zemžokļa dziedzeri - 6,4.
Piezīme: ar zemu siekalu pH līmeni cilvēkam ir lielāka iespēja attīstīt kariesu. Kad pH mainās uz sārmainu pusi (pH 6-6,2), uz zobiem parādās demineralizācijas perēkļi ar tālāku kariesa dobumu veidošanos.
Lai noteiktu siekalu pH vesels cilvēks Varat izmantot lakmusa papīru. Papīra strēmeli uz dažām sekundēm iemērc traukā ar savākto perorālo šķidrumu un pēc tam novērtē rezultātu atbilstoši krāsu skalai. Ja pa rokai ir lakmusa papīriņi, to var veikt mājās.
Nozīme un funkcijas
Siekalu funkcijas ir dažādas. Gļotādas mitrināšana nav vienīgais, kam cilvēkam nepieciešamas siekalas. Siekalu dziedzeru sekrēcija nodrošina visu mutes dobumā esošo anatomisko struktūru un orgānu veselību.
Zīdaiņiem siekalas veic arī aizsargfunkciju, izskalojot tajās no mutes dobuma iekļuvušās baktērijas.
Cilvēkiem, kas cieš no kserostomijas vai (ar šīm slimībām ir traucēta siekalošanās), attīstās mutes gļotādas iekaisums, zobus iznīcina kariess. Pirmais nosacījums ir saistīts ar faktu, ka bez mitruma mutes gļotāda kļūst uzņēmīga pret dažāda veida kairinātāji, palielinās tā jutība.
Multipls zobu kariess veidojas tādēļ, ka siekalas, ja ir traucēta to veidošanās, nespēj mineralizēt emalju un nenotiek dabiskā mutes dobuma attīrīšanās no pārtikas atliekām. Parasti 3-5 mēnešu laikā cilvēki ar siekalošanās traucējumiem piedzīvo daudzus zobu bojājumus.
Piezīme: iekšķīgi lietojamais šķidrums satur kalcija un fosfora jonus, tie iekļūst kristāla režģis emalju, aizpildot tajā esošos tukšumus.
Izdalās, ēdienam nonākot mutē, siekalas to mitrina un atvieglo pārtikas bolusa pāreju no mutes dobuma barības vadā. Bet ar to sekrēta gremošanas funkcija nebeidzas. Tās sastāvā esošie fermenti nodrošina primāro ogļhidrātu sadalīšanos.
Interesants fakts: siekalu dziedzeru sekrēciju pētījumi var noteikt, vai cilvēkam ir sistēmiskas slimības. Veselam cilvēkam siekalu kristāli ir izkārtojušies haotiski, savukārt pacientam savādos rakstos. Piemēram, alerģiju gadījumā kristāli veido papardes lapai līdzīgu formu. Šo īpašumu varētu izmantot agrīna diagnostika daudzas slimības.
Vēl viena siekalu funkcija ir dziedināšana. Ir pierādīts, ka tajā ir antibakteriālas vielas, kas veicina dažādu gļotādas traumu dzīšanu. Daudzi ir pamanījuši, ka čūlas mutē ātri pazūd.
Mutes šķidrumam ir arī svarīga loma artikulācijā. Ja gļotāda nebūtu mitrināta, cilvēks nevarētu runāt skaidri un skaidri.
Bez siekalu dziedzeru sekrēcijas kļūst neiespējami noritēt daudzi dzīvībai svarīgi procesi, kas nozīmē, ka pasliktinās vispārējais cilvēka veselības stāvoklis.
Siekalas pilda dažādas funkcijas: gremošanas, aizsargājošas, baktericīdas, trofiskas, mineralizējošas, imūnsistēmas, hormonālas u.c.
Siekalas ir iesaistītas sākuma stadija pārtikas gremošanu, mitrināšanu un mīkstināšanu. Mutes dobumā enzīma α-amilāzes ietekmē tiek sadalīti ogļhidrāti.
Siekalu aizsargfunkcija ir tāda, ka, mazgājot zoba virsmu, mutes šķidrums pastāvīgi maina savu struktūru un sastāvu. Tajā pašā laikā no siekalām uz zobu emaljas virsmas tiek nogulsnēti glikoproteīni, kalcijs, olbaltumvielas, peptīdi un citas vielas, kas veido aizsargplēvi – “sēkliņu”, kas novērš organisko skābju ietekmi uz emalju. Turklāt siekalas aizsargā mutes dobuma audus un orgānus no mehāniskām un ķīmiskām ietekmēm (mucīniem).
Siekalas veic arī imūno funkciju, pateicoties mutes dobuma siekalu dziedzeros sintezētajam sekrēcijas imūnglobulīnam A, kā arī seruma izcelsmes imūnglobulīniem C, D un E.
Siekalu proteīniem ir nespecifiskas aizsargājošas īpašības: lizocīms (hidrolizē muramīnskābi saturošo polisaharīdu un mukopolisaharīdu β-1,4-glikozīdu saiti mikroorganismu šūnu sieniņās), laktoferīns (piedalās dažādās ķermeņa aizsardzības un imunitātes regulēšanas reakcijās).
Nelieliem fosfoproteīniem, histatīniem un staterīniem ir liela nozīme pretmikrobu iedarbībā. Cistatīni ir cisteīna proteināžu inhibitori, un tiem var būt aizsargājoša loma iekaisuma procesos mutes dobumā.
Mucīni izraisa specifisku mijiedarbību starp baktēriju šūnu sienu un komplementārajiem galaktozīda receptoriem uz epitēlija šūnu membrānas.
Siekalu hormonālā funkcija ir tāda, ka siekalu dziedzeri ražo hormonu parotīnu (siekalu parotīnu), kas veicina cieto zoba audu mineralizāciju.
Siekalu mineralizējošā funkcija ir svarīgs homeostāzes uzturēšanā mutes dobumā. Mutes šķidrums ir šķīdums, kas pārsātināts ar kalcija un fosfora savienojumiem, kas ir tā mineralizējošās funkcijas pamatā. Kad siekalas ir piesātinātas ar kalcija un fosfora joniem, tās no mutes dobuma izkliedējas zoba emaljā, kas nodrošina tās “nobriešanu” (struktūras sablīvēšanos) un augšanu. Tie paši mehānismi novērš minerālvielu izdalīšanos no zobu emaljas, t.i. tā demineralizācija. Sakarā ar pastāvīgu emaljas piesātinājumu ar vielām no siekalām, ar vecumu palielinās zobu emaljas blīvums un samazinās tās šķīdība, kas nodrošina vecāku cilvēku pastāvīgo zobu lielāku kariesa pretestību, salīdzinot ar jauniem.
3. Siekalu dziedzeru sekrēta sastāvs.
Apmēram 98% no kopējās siekalu sekrēta masas ir ūdens; 2% ir sausas atliekas, no kurām apmēram 2/3 ir organiskās vielas, 1/3 ir minerālvielas.
Siekalu minerālajām sastāvdaļām Tajos ietilpst katjoni: kalcijs, kālijs, nātrijs, magnijs, silīcijs, alumīnijs, cinks, dzelzs, varš u.c., kā arī anjoni: hlorīdi, fluorīdi, jodīdi, bromīdi, tiocianāti, bikarbonāti utt.
Kalcija saturs siekalās ir 1,2 mmol/l. Kurā Lielākā daļa(55-60%) no kopējā siekalu kalcija ir jonizētā stāvoklī, atlikušie 40-45% no kopējā kalcija ir saistīti ar siekalu olbaltumvielām. Kombinācijā ar dažām siekalu organiskajām sastāvdaļām uz zobiem var nogulsnēties liekie kalcija sāļi, veidojot zobakmeni, kam ir īpaša nozīme periodonta slimību attīstībā.
Siekalas pastāvīgi uztur pārsātinājuma stāvokli ar hidroksilapatītiem, kuru hidrolīze rada Ca 2+ un HPO 4 2- jonus. Pārsātinātība ar hidroksilapatītiem ir raksturīga arī asinīm un visam ķermenim kopumā, kas ļauj regulēt mineralizēto audu sastāvu.
Siekalām ir augstāka mineralizācijas spēja nekā asinīm, jo tās ir 4,5 reizes pārsātinātas ar hidroksilapatītiem un 2-3,5 reizes asinīm. Tika konstatēts, ka indivīdiem ar vairākiem kariesiem siekalu pārsātinājuma pakāpe ar hidroksilapatītiem ir par 24% zemāka nekā pret kariesu rezistentiem indivīdiem. Ar kariesu samazinās nātrija saturs siekalās un palielinās hlora saturs. Dienas laikā ievērojami mainās kālija un nātrija saturs siekalās.
Jauktās siekalas satur 0,4-0,9 mmol/l magnija. Ar vecumu magnija saturs siekalās palielinās.
Fluora savienojumi, kas ir daļa no siekalām, spēj iznīcināt baktēriju floru, un tie ir iekļauti arī zobu aplikuma un zobu emaljas fluorapatītu sastāvā.
Neorganiskā joda koncentrācija siekalās ir aptuveni 10 reizes lielāka nekā asins serumā, jo siekalu dziedzeri koncentrē jodu, kas nepieciešams vairogdziedzera hormonu sintēzei.
Rodanīdi ir atrodami siekalās. To saturs siekalās ievērojami atšķiras, bet tie ir atrodami pat zīdaiņu siekalās. Tiek uzskatīts, ka tiocianāti veic aizsargfunkciju, jo kopā ar halogēniem tie aktivizē peroksidāzes, kas iesaistītas peroksīda savienojumu metabolismā. Tā kā tiocianātu saturs siekalās pārsniedz to saturu citos bioloģiskajos šķidrumos, ir vispāratzīts, ka siekalas koncentrē tiocianātus. Šo faktu izmanto tiesu medicīnā.
Siekalas satur enzīmu alfa-amilāzi, olbaltumvielas, sāļus, ptialīnu un dažādas neorganiskas vielas; Cl anjoni, Ca, Na, K katjoni Noteikta saistība starp to saturu siekalās un asins serumā. Neliels tiocianīna daudzums ir atrodams SF sekrēcijā, kas ir enzīms, kas aktivizē ptialīnu, ja nav NaCl. Siekalām ir svarīga spēja – attīrīt mutes dobumu un tādējādi uzlabot tā higiēnu. Tomēr svarīgāks un nozīmīgāks faktors ir siekalu spēja regulēt un uzturēt ūdens bilanci. Siekalu dziedzeru struktūra ir veidota tā, ka, samazinoties šķidruma daudzumam organismā, tie parasti pārstāj izdalīt siekalas. Šajā gadījumā parādās slāpes un sausa mute.
Siekalošanās
Pieauss siekalu dziedzeris rada sekrēciju seroza šķidruma veidā un neizdala gļotas. Submandibulārais siekalu dziedzeris un lielākā mērā zemmēles dziedzeris papildus serozajam šķidrumam rada arī gļotas. Sekrēcijas osmotiskais spiediens parasti ir zems, palielinoties sekrēcijas ātrumam. Vienīgais enzīms ptialīns, ko ražo pieauss un zemžokļa dziedzeris, ir iesaistīts cietes sadalīšanā ( optimāls stāvoklis tā šķelšanās ir pH 6,5). Ptialīns tiek inaktivēts, ja pH ir mazāks par 4,5, kā arī augstā temperatūrā.
Sekretāra darbība siekalu dziedzeris ir atkarīgs no daudziem faktoriem, un to nosaka tādi jēdzieni kā nosacījuma un beznosacījumu refleksi, izsalkuma un apetītes sajūta, garīgais stāvoklis cilvēkiem, kā arī mehānismiem, kas rodas ēdiena uzņemšanas laikā. Visas ķermeņa funkcijas ir savstarpēji saistītas. Ēšanas akts ir saistīts ar vizuālajām, ožas, garšas, emocionālajām un citām ķermeņa funkcijām. Pārtika, kairinot mutes gļotādas nervu galus ar saviem fizikāli ķīmiskajiem līdzekļiem, izraisa beznosacījuma refleksu impulsu, kas pa nervu ceļiem tiek pārnests uz smadzeņu garozu un hipotalāmu, stimulējot košļājamo centru un siekalošanos. Mucīns, zimogēns un citi enzīmi iekļūst alveolu dobumos, pēc tam siekalu kanālos, kas stimulē nervu ceļus. Parasimpātiskā inervācija veicina mucīna izdalīšanos un kanālu šūnu sekrēcijas aktivitāti, savukārt simpātiskā inervācija kontrolē serozās un mioepitēlija šūnas. Ēdot garšīgu ēdienu, siekalās ir neliels daudzums mucīna un fermentu; Lietojot skābu pārtiku, siekalās tiek konstatēts augsts olbaltumvielu saturs. Nepatīkami ēdieni un noteiktas vielas, piemēram, cukurs, izraisa ūdeņaina sekrēta veidošanos.
Košļājamā darbība notiek smadzeņu nervu regulējuma dēļ caur piramīdveida traktu un citām tā struktūrām. Tiek veikta košļājamās pārtikas saskaņošana nervu impulsi, ejot no mutes dobuma uz motora bloku. Pārtikas sakošļāšanai nepieciešamais siekalu daudzums rada apstākļus normālai gremošanai. Siekalas samitrina, apņem un izšķīdina veidojošos pārtikas bolus. Siekalošanās samazināšanās līdz pilnīgam siekalu trūkumam attīstās dažās kuņģa-zarnu trakta slimībās, piemēram, Mikuļiča slimībā. Tāpat pārmērīga siekalošanās izraisa lokālu gļotādas kairinājumu, stomatītu, smaganu un zobu slimības un negatīvi ietekmē zobu protēzes un metāla konstrukcijas mutes dobumā, izraisot organisma dehidratāciju. Izmaiņas kuņģa šķidruma sekrēcijā izraisa kuņģa sekrēcijas traucējumus. Sinhronija pāru SG darbā nav pietiekami pētīta, lai gan ir norādes uz tās atkarību no vairākiem faktoriem, piemēram, no zobu stāvokļa dažādas puses zobs. Miera stāvoklī sekrēts izdalās nenozīmīgi, kairinājuma periodos - ar pārtraukumiem. Gremošanas procesā siekalu dziedzeri periodiski aktivizē savu darbību, ko daudzi pētnieki saista ar kuņģa satura pāreju zarnās.
Kā izdalās siekalas?
Siekalu dziedzera sekrēcijas mehānisms nav pilnībā skaidrs. Piemēram, ar pieauss dziedzera denervāciju pēc atropīna ievadīšanas attīstās intensīvs sekrēcijas efekts, bet sekrēta kvantitatīvais sastāvs nemainās. Ar vecumu siekalās samazinās hlora saturs, palielinās kalcija daudzums, mainās sekrēta pH.
Daudzas eksperimentālās un klīniskie pētījumi parādīt, ka pastāv saikne starp SG un dziedzeriem iekšējā sekrēcija. Eksperimentālie pētījumi parādīja, ka pieauss dziedzeris iesaistās cukura līmeņa regulēšanas procesā asinīs agrāk nekā aizkuņģa dziedzeris. Pieauss dziedzeru izņemšana pieaugušiem suņiem izraisa salu nepietiekamību un glikozūrijas attīstību, jo dziedzeru sekrēti satur vielas, kas aizkavē cukura izdalīšanos. Siekalu dziedzeri ietekmē zemādas tauku saglabāšanos. Pieauss dziedzeru izņemšana žurkām izraisa strauju kalcija satura samazināšanos to garajos kaulos
Ir konstatēta saikne starp SG aktivitāti un dzimumhormoniem. Ir gadījumi, kad iedzimta abu SG neesamība tika apvienota ar seksuālās nepietiekamas attīstības pazīmēm. GS audzēju sastopamības atšķirības vecuma grupām norāda uz hormonu ietekmi. Audzēja šūnās gan kodolos, gan citoplazmā tiek atrasti estrogēna un progesterona receptori. Visi uzskaitītie dati par GS fizioloģiju un patofizioloģiju daudzi autori ir saistīti ar pēdējās endokrīno funkciju, lai gan nav sniegta atbilstoša pārliecinoša informācija. Tikai daži pētnieki uzskata, ka SG endokrīno funkciju nevar apšaubīt.
Nav nekas neparasts, ka pēc pieauss dziedzera traumas vai rezekcijas cilvēkam attīstās stāvoklis, ko sauc par pieauss dziedzera hiperhidrozi vai aurikulotemporālo sindromu. Savdabīgs simptomu komplekss veidojas, kad ēdienreizes laikā, kairināts ar aromatizētāju, pieauss-košļājamās zonas āda strauji kļūst sarkana un parādās stipra lokāla svīšana. Šī stāvokļa patoģenēze ir pilnīgi neskaidra. Tiek uzskatīts, ka tas ir balstīts uz aksona refleksu, ko veic garšas šķiedras glossopharyngeal nervs kas iet cauri anastomozēm kā daļa no auriculotemporal vai sejas nervi. Daži pētnieki saista attīstību šis sindroms ar auriculotemporālā nerva traumu.
Novērojumi ar dzīvniekiem liecina par pieauss dziedzera reģenerācijas spēju klātbūtni pēc orgāna rezekcijas, kuras smagums ir atkarīgs no daudziem faktoriem. Jā, y jūrascūciņas tika konstatēta augsta pieauss dziedzera reģeneratīvā spēja ar ievērojamu funkciju atjaunošanos pēc rezekcijas. Kaķiem un suņiem šī spēja ir ievērojami samazināta, un ar atkārtotu rezekciju funkcionālās spējas tiek atjaunotas ļoti lēni vai nemaz. Tiek pieņemts, ka pēc pretējās pieauss dziedzera noņemšanas palielinās funkcionālā slodze, paātrinās un kļūst pilnīgāka rezektētā dziedzera reģenerācija.
SG audi ir ļoti jutīgi pret caurejošu starojumu. Radiācija nelielās devās izraisa īslaicīgu dziedzera darbības nomākšanu. Funkcionāls un morfoloģiskās izmaiņas V dziedzeru audi SG tika novēroti eksperimentāli citu ķermeņa zonu apstarošanas vai vispārējās apstarošanas laikā.
Praktiskie novērojumi liecina, ka jebkuru SF var noņemt, nekaitējot pacienta dzīvībai.
Siekalu sastāvā ietilpst pieauss, zemžokļa, sublingvālo siekalu dziedzeru sekrēcija, kā arī daudzi mazi mēles, mutes dibena un aukslēju dziedzeri. Tāpēc siekalas, kas atrodamas mutes dobumā, sauc par jauktām siekalām. Sastāvā jauktās siekalas atšķiras no siekalām, kas iegūtas no siekalu dziedzeru ekskrēcijas kanāliem ar to, ka tajās ir mikroorganismi un to vielmaiņas produkti, atslāņojušās epitēlija šūnas, siekalu ķermeņi – neitrofīlie leikocīti, kas caur smaganu gļotādu iekļūst siekalās.
Siekalas ir pirmā gremošanas sula. Pieaugušais saražo 0,5-2 litrus dienā. Cilvēka siekalām ir viskozs, opalescējošs šķidrums, kas ir nedaudz duļķains, jo tajās ir šūnu elementi. Siekalu relatīvais blīvums 1,001-1,017; Jaukto siekalu pH var palielināties no 5,8 līdz 7,36. Siekalas sastāv no ūdens (99,4-99,5%), kā arī organiskām un neorganiskām vielām (sausais atlikums - 0,4-0,5%). UZ Nav organisko vielu ietver nātrija, kālija, kalcija, magnija, dzelzs, hlora, fluora, litija, sēra jonus, organisks- olbaltumvielas un neproteīnu savienojumi, kas satur slāpekli. Siekalas satur dažādas izcelsmes olbaltumvielas, tostarp proteīna gļotādu vielu - mucīnu. Pateicoties mucīnam, ar siekalām samitrināta ēdiena boluss kļūst slidens un viegli iziet cauri barības vadam. Nelielos daudzumos siekalās ir olbaltumvielas, kas pēc īpašībām ir līdzīgas eritrocītu aglutinogēniem.
Organiskās vielas siekalās ietver arī fermentus, kas darbojas tikai nedaudz sārmainā vidē. Galvenie enzīmi siekalās ir amilāze (ptialīns) un maltāze. Amilāze iedarbojas uz cieti (polisaharīdu) un sadala to par maltozi (disaharīdu). Maltāze iedarbojas uz maltozi un saharozi un sadala tās glikozē. Papildus galvenajiem enzīmiem siekalās tika atrastas proteāzes, peptidāzes, lipāzes, fosfatāzes, kallikreīns un lizocīms. Tā kā siekalās ir lizocīms, tam ir baktericīdas īpašības un novērš kariesa attīstību. No neolbaltumvielām, kas satur slāpekli, siekalas satur urīnvielu, amonjaku, kreatinīnu un brīvās aminoskābes.
Siekalas veic vairākas funkcijas. Gremošanas funkcija tiek veikta, pateicoties fermentiem - amilāzei un maltāzei; Pateicoties barības vielu šķīdināšanai, siekalas nodrošina ēdiena ietekmi uz garšas kārpiņām un veicina garšas kārpiņu rašanos. garšas sajūtas ; Siekalas mitrina un saista atsevišķas pārtikas daļiņas, pateicoties mucīnam, un tādējādi piedalās pārtikas bolusa veidošanās; siekalas stimulē kuņģa sulas sekrēciju; tas ir nepieciešams rīšanas aktam. ekskrēcijas Siekalu funkcija ir tāda, ka siekalās var izdalīties daži vielmaiņas produkti, piemēram, urīnviela, urīnskābe, zāles(hinīns, strihnīns) un vairākas citas vielas, kas nonāk organismā (dzīvsudraba sāļi, svins, alkohols). Aizsargājošs siekalu funkcija ir noskalot mutes dobumā iekļuvušās kairinošās vielas, kurām ir baktericīda iedarbība lizocīma dēļ un hemostatiska iedarbība, jo siekalās ir tromboplastiskas vielas.
Pārtika mutes dobumā saglabājas neilgu laiku – 15-30 s, tāpēc mutes dobumā nenotiek pilnīga cietes sadalīšanās. Tomēr siekalu enzīmu darbība kuņģī kādu laiku turpinās. Tas kļūst iespējams, jo pārtikas boluss, kas nonāk kuņģī, netiek piesātināts ar skābu kuņģa sulu uzreiz, bet gan pamazām - 20-30 minūšu laikā. Šajā laikā pārtikas bolus iekšējos slāņos turpinās siekalu enzīmu darbība un notiek ogļhidrātu sadalīšanās.
Siekalu dziedzeru darbības izpētes metodes. Ir akūtas un hroniskas metodes siekalu dziedzeru darbības pētīšanai. Akūtas metodesļauj pētīt dzīvniekiem siekalu dziedzeru sekrēciju nervu kairinājuma un darbības laikā farmakoloģiskās vielas, izpētīt bioelektrisko potenciālu dziedzeru šūnas izmantojot mikroelektrodus.
Hroniskas metodes dod iespēju pētīt dziedzeru sekrēcijas dinamiku un siekalu sastāva izmaiņas dažādu pārtikas un atstumto vielu ietekmē. I. P. Pavlova laboratorijā viņa students D. L. Glinskis (1895) izstrādāja un veica hroniskas siekalu dziedzera fistulas operāciju. Anestēzijā no suņa gļotādas tiek izgriezts gabals, kura centrā ir atvere siekalu dziedzera kanālam. Siekalu kanāls nedrīkst būt bojāts. Pēc tam vaigu caurdur un izgriezto gļotādas gabalu caur punkcijas caurumu izvada uz vaiga ārējo virsmu. Gļotāda ir piešūta pie vaiga ādas (29. att.). Pēc dažām dienām brūce sadzīst un pa izvadīto siekalu dziedzera kanālu izplūst siekalas. Pirms eksperimenta pie suņa vaiga kanāla izejas punktā tiek pielīmēta piltuve, no kuras tiek piekārta graduēta mēģene. Siekalas ieplūst šajā caurulē un kļūst pieejamas pētījumiem.
Rīsi. 29.Suns ar pieauss dziedzera fistulu. Piltuve ar mēģeni siekalu savākšanai ir piestiprināta pie vaiga ādas ārējā kanāla atveres zonā.