Psiholoģijā Īpaša uzmanība koncentrējas uz notiekošajām halucinācijām dažādi veidi un simptomi. To rašanās iemesli bieži vien ir smadzenēs, kur rodas atbilstoši attēli, skaņas un sajūtas, kas neeksistē. Psihologi runā par nepieciešamību ārstēt cilvēku, kuram ir halucinācijas, jo tās neliecina par veselību.
Halucinācijas nozīmē uztveri ar maņām kaut ko, kas patiesībā nav. Jūs varat redzēt portālus uz citām pasaulēm, dēmonus, kas jūs ieskauj, dzirdēt balsis utt. Senos laikos šīs izpausmes tika uzskatītas par normālām un pat vēlamām. Cilvēki domāja, ka tādā veidā viņi savienojas ar dievišķajām pasaulēm, kas varētu viņus apveltīt ar zināšanām vai spēku.
Primitīvākā halucināciju sasniegšanas metode ir īpašu sēņu vai alkohola lietošana lielos daudzumos. Neaizmirstiet par narkotikām, kuru ietekmē cilvēki arī piedzīvo noteiktas sajūtas.
Halucinācijas ir ilūzija, maldināšana, mirāža, kas patiesībā neeksistē. Daži zinātnieki to skaidro ar to, ka signāli smadzenēs parādās dažādās vietās, tāpēc attēli sajaucas un sāk izkropļot realitāti.
Tomēr ir vairāk patoloģiski cēloņi halucināciju rašanās. Tās ir slimības, kad tiek traucēta smadzeņu darbība. Ir daudzas garīgas slimības, kuru viens no simptomiem ietver halucinācijas.
Visu veidu halucināciju ārstēšana tiek veikta tikai ar medikamentiem. Tikai ārsti var palīdzēt atjaunot veselību vai to uzlabot.
Kas ir halucinācijas?
Cilvēki bieži lieto vārdu halucinācijas. Kas tas ir? Tā ir apkārtējās pasaules uztvere, attēla izskats bez īstā ārējais stimuls. Vienkāršiem vārdiem sakot, cilvēks var redzēt krēslu, lai gan patiesībā viņu apņem tikai koki.
Tās var būt smagas pārslodzes sekas, kad cilvēki sevis nomierināšanai bieži lieto dažādas ārstnieciskas un psihotropās vielas, kā arī nopietnas neiroloģiskas slimības. Ārējā pasaulē nav stimulu, ko cilvēks redz vai jūt. Viņš redz attēlus, kuru nav, skaņas, kas neskan, sajūtas, kuras nerada apkārtējā pasaule. Halucinācijas ir maņu uztveres kļūda, kad cilvēks dzird, redz vai jūt kaut ko tādu, kas patiesībā nav.
Tradicionāli halucinācijas iedala:
- patiess - attēli, kas tiek projicēti ārēji un neatšķiras no reāliem objektiem, ir pārliecinoši un jutekliski spilgta krāsa;
- pseidohalucinācijas ir sajūtas, kas tiek projicētas iekšējā apziņas sfērā ārēja spēka ietekmes rezultātā.
Pseidohalucinācijām ir vardarbīgs un uzmācīgs raksturs, kurā pacientu, šķiet, patiešām ietekmē trešās puses. Viņš sāk neuzticēties cilvēkiem, ticēt citplanētiešiem, citpasaules spēkiem, jo tikai tā viņš var izskaidrot savu sajūtu rašanos.
Halucinācijas jānošķir no:
- Mirāžas ir attēli, kas pakļaujas fizikas likumiem.
- Ilūzijas ir izkropļota reāli eksistējošu objektu uztvere.
Halucinācijas parādās bez reālu priekšmetu, cilvēku un parādību klātbūtnes, uz kurām persona atsaucas.
Halucināciju veidi
Ir dažādi halucināciju veidi, kas ir atkarīgi no maņu orgāna, caur kuru tās tiek uztvertas:
- Vizuāls.
- Dzirdes.
- Ožas.
- Aromatizēšana.
- Vispārīgi: muskuļots un viscerāls.
Dzirdes halucinācijas ir sadalītas šādos veidos:
- Elementāri: balsis, trokšņi, skaņas.
- Verbālie, kas ir imperatīvi, runas motori, komentāri, draudoša, kontrastējoša iluzora uztvere.
Imperatīvas halucinācijas ir pavēloša rakstura un bieži vien liek pacientam izdarīt sliktu darbību. Viņš nespēj pretoties, tāpēc kļūst bīstams gan sev, gan apkārtējiem. Pacients var nogriezt sev pirkstu, kādu nogalināt vai nosist, nozagt utt.
Draudošas halucinācijas izpaužas dzirdamās balsīs, kas pacientam ar kaut ko draud: nogalināt, aizskart, sist utt.
Kontrastējošās halucinācijas ir dialogs starp divām balsīm, kas vērstas viena pret otru. Viena balss var nosodīt pacientu un runāt par soda nepieciešamību. Cita balss viņu kautrīgi aizstāvēs, norādot uz iespēju atlikt sodu. Balsis runā viena ar otru, dodot pacientam tikai pavēles, kas ir pretrunā viena otrai.
Runas motoriskās halucinācijas izpaužas ar to, ka pacients jūtas tā, it kā kāds spēks būtu pārņēmis viņa balsi, mēli un muti un tagad caur viņu pārraida kādus ziņojumus. Bieži vien cilvēks domā, ka runā citā valodā, lai gan patiesībā runā savā.
Vizuālās halucinācijas ir otrās izplatītākās, un tās iedala šādos veidos:
- Elementāri: dūmi, gaismas zibspuldze, migla.
- Temats:
- Zoopsija ir dzīvnieku redze.
- Poliopisks – daudzu identisku, oglekļa kopiju iluzoru objektu redzējums.
- Demonomanisks - mitoloģijas varoņu vīzijas, citplanētieši.
- Diplopic - dubultattēlu redzējums.
- Panorāma – spilgtu attēlu redzējums.
- Ainai līdzīga – dažu sižeta līniju vīzija.
- Endoskopiska - citu objektu redzēšana ķermeņa iekšienē.
- Autovisceroskopiskā – iekšējo orgānu redze.
- Autoskopisks – redzēt savus dubultniekus, kuri kopē pacienta uzvedību. Dažreiz tā ir nespēja ieraudzīt sevi spogulī.
- Mikroskopisks - redzēt cilvēkus samazinātos izmēros.
- Makroskopisks – objektu redzēšana palielinātā veidā.
- Adelomorfs - objektu redzēšana kā izplūdusi, bez konfigurācijas vai formas.
- Extracampal - vīzijas ar leņķisko redzi. Pagriežot galvu viņu virzienā, vīzijas apstājas.
- Hemianopsija - redzes zudums.
Charles Bonnet halucinācijas raksturo viņu izskatu ar patiesu maņu uztveres pārkāpumu. Otitis var izraisīt dzirdes halucinācijas, un ar tīklenes atslāņošanos – vizuāli.
Ožas halucinācijas bieži pārklājas ar ožas ilūzijām, kad cilvēks domā, ka dzird pretīga rakstura smakas. Piemēram, viņš var sajust sadaloša ķermeņa smaržu. Tas bieži noved pie pārtikas atteikuma.
Garšas halucinācijas var papildināt ar ožas halucinācijām, kad var būt jūtama puves garša mutē utt.
Taktilās halucinācijas izpaužas ķermeņa sajūtās, kuras iedala šādos veidos:
- Higrisks – šķidruma sajūta uz ķermeņa.
- Termiski - pieskaroties objektam ar zemu vai augstu temperatūru.
- Haptic – apkārtmērs no aizmugures.
- Iekšējā vai ārējā zoopātija ir kukaiņu sajūta uz vai zem ādas.
Atkarībā no analizatora halucinācijas iedala:
- Reflekss – viena analizatora kairinājums pēc cita analizatora iedarbības.
- Psihomotora (kinestētiska) - kustību sajūta atsevišķās ķermeņa daļās, ja reālajā pasaulē nav kustību.
- Ekstāzes – spilgti, emocionāli tēli ekstāzes iespaidā.
Halucinācijas bērniem bieži tiek sajauktas ar ilūzijām, kas palīdz maziem cilvēkiem izprast apkārtējo pasauli.
Halucināciju cēloņi
Vizuālās halucinācijas ir vīzijas, kuras neatbalsta nekas no īsta dzīve. Pacients tajās var piedalīties. To rašanās cēloņi var būt pārmērīga alkohola (delīrija delīrija), narkotiku, psihostimulantu (LSD, kokaīna uc), medikamentu (piemēram, antidepresantu) lietošana.
Vēl viens gan redzes, gan dzirdes halucināciju cēlonis ir garīga slimība, piemēram, pedunkula, šizofrēnija, daļējas lēkmes. Jāņem vērā arī saindēšanās ietekme.
Ožas halucinācijas ir dažādu garīgu slimību (šizofrēnijas), smadzeņu defektu (bojājumu) sekas. temporālā daiva). Herpes izraisīts encefalīts, daļējas lēkmes provocē ne tikai ožas, bet arī garšas halucinācijas.
Sekas var būt taustes halucinācijas. Tas izraisa arī redzes un dzirdes halucinācijas. Nepatīkamas sajūtas ķermeņa iekšienē var izraisīt encefalīts vai šizofrēnija.
Halucinācijas izceļas ar emocionalitāti un spilgtumu. Jo gaišāks un emocionālāks ir redzējums, jo vairāk cilvēku tajos iesaistās. Pretējā gadījumā viņš vienkārši paliek vienaldzīgs.
Zinātnieki nevar skaidri noteikt faktorus, kas ietekmē halucināciju rašanos. Iemesli joprojām ir neskaidri un neizpētīti. Taču izceļas vēl viens faktors – masu suģestēšana, kad liels skaits cilvēki var redzēt, kas viņiem ir teikts. To sauks " masu psihoze”, kad veseli cilvēki vienkārši pakļaujas ārējai ietekmei.
Citi halucināciju cēloņi ir:
- Novecošana. Ķermenī notiek neizbēgamas izmaiņas uz slikto pusi. Demence, paranoja un citas slimības var provocēt dažādas vīzijas.
- Arī nomākts garastāvoklis, bailes no nāves, pesimisms, pastiprināta trauksme izraisa dažādas vīzijas.
- Halucinogēno sēņu uzņemšana.
Šeit ir slimību saraksts vietnē psihiatriskā aprūpe vietne, kas izraisa halucinācijas:
- Alkohola psihoze.
- Šizofrēnija.
- Smadzeņu audzējs.
- Herpetisks encefalīts.
- Sifiliss.
- Infekcijas slimības.
- Smadzeņu ateroskleroze.
- Hipotermija.
- Sirds un asinsvadu slimību dekompensācija.
- Asinsvadu un sirds reimatiskās slimības.
- Amentia.
- Psihoze.
Halucināciju simptomi
Halucinācijas atšķiras pēc simptomiem tikai ar to, kā tās izpaužas. Vizuālās halucinācijas atšķirsies no ožas halucinācijām. Tomēr viņiem visiem ir viens simptoms – redzēt kaut ko, kas neeksistē.
Simptomi var ietvert:
- Kustību redze zem ādas, izmaiņas iekšējos orgānos.
- Smaržo smaržas, ko neviens cits nevar saost.
- Dzirdēt balsis, kuras neviens cits nevar dzirdēt.
- Dzirdot durvju aizciršanu, klauvēšanu, soļus, mūziku to patiesajā prombūtnē.
- Redzēt rakstus, radības, gaismas, ko neviens cits neredz.
Galvenais simptoms ir tas, ka cilvēks redz vai dzird kaut ko tādu, kas citiem nav pieejams. Pasaulē nekas nenotiek, bet pacients runā par kaut kādu radījumu klātbūtni, skaņām, smaržām utt.
Halucinācijas var rasties gan ārējā pasaulē, gan ietekmēt cilvēka ķermeni. Ja tie ir bagātīgi un tos pavada maldi, tad mēs runājam par halucinozi. Šis traucējums bieži attīstās hronisks stāvoklis, kurā pacients var uzturēt sakārtotu uzvedību, kritisku attieksmi pret vīzijām vai balsīm un efektivitāti.
Cilvēkiem ar demenci bieži rodas redzes halucinācijas. Personām ar paranoju rodas garšas, ožas vai taustes halucinācijas.
Halucināciju ārstēšana
Pirms halucināciju ārstēšanas uzsākšanas ārsti pārbauda pacientu, lai noteiktu to rašanās cēloņus. Galvenā terapija ir vērsta uz slimības, kas izraisīja slimību, likvidēšanu, pretējā gadījumā tā ir vērsta uz simptomu likvidēšanu vai mazināšanu.
Nav skaidra ārstēšanas kursa, jo halucinācijām ir daudz iemeslu. Izmanto medicīnā individuāla pieeja, kur medikamenti tiek izvēlēti, pamatojoties uz to, ko ārsti cenšas izārstēt.
Ja halucinācijas izraisa medikamentu vai psihotropo vielu lietošana, tās tiek izslēgtas no lietošanas. Pacienta ķermenis tiek attīrīts arī tad, ja ir konstatēta saindēšanās.
Pacients ir izolēts: vai nu ieslēgts mājā, vai hospitalizēts psihiatriskajā slimnīcā. Narkotikas lieto spriedzes mazināšanai, kā arī halucināciju un maldu likvidēšanai. Tizercin, Aminazine, Haloperidol, Trisedil tiek ievadīti intramuskulāri.
Tiek izmantota arī individuālā psihoterapija, kuras mērķis ir atjaunot Garīgā veselība persona. Pasākumu kopums ir individuāls, atkarībā no halucināciju cēloņiem un simptomiem.
Prognoze
Atteikties no ārstēšanas nav ieteicams. Halucinācijas ir progresējoša slimība, kas tikai pasliktinās pacienta stāvokli. Prognoze iekšā šajā gadījumā būs vilšanās, jo cilvēks nespēj atšķirt īsto no iedomātā.
Ārstēšanas trūkuma rezultāts var būt tikai slimības attīstība, kad cilvēks arvien vairāk attālinās no realitātes, ienirst savā pasaulē. Atkarībā no halucināciju ietekmes paredzamais dzīves ilgums var saīsināties vai palikt nemainīgs.
Ja halucinācijas izraisa saslimšana vai psihotropo vielu lietošana, tad pacients pats sev palīdzēt nevarēs. Viņa ķermenis sabruks, viņa apziņa sāks mainīties, kas liek apšaubīt pacienta dzīvi: cik ilgi viņš dzīvos?
Halucinācijas neliecina par cilvēka veselīgu stāvokli. Ja tie rodas, jums jākonsultējas ar ārstu, kurš sāks individuālu ārstēšanu, kuras mērķis ir atjaunot smadzeņu darbību.
Ilūzijas
Ilūzijas ir izkropļota reāla eksistējoša objekta uztvere (E. Esquirol, 1817).
Ar ilūziju tiek zaudēta objekta atpazīšana. Viens no papildu jautājumiem: kā ilūzija atšķiras no psihosensoriem traucējumiem? Abi ir izkropļota realitātes uztvere. Ar metamorfopsiju objektu atpazīšana tiek saglabāta, bet ar ilūziju tā tiek zaudēta.
Ilūzijas nav beznosacījuma zīme psihoze. Ilūzijas ir diezgan izplatītas mūsu ikdienas dzīvē. Mēs ejam pa mežu, lasām sēnes, un šķiet, ka tā ir cepure. Viņi noliecās - un šī ir lapa. Mēs redzējām lapu, bet tad nolēmām, ka tā ir sēne. Noteikti ir vajadzīgs kairinātājs.
Ja gribas piedzīvot dažādas ilūzijas, vajag naktī izstaigāt kapsētu. Ir daudz optisko ilūziju. Piemēram, karote, kas stāv ūdens glāzē, izskatās izliekta.
Ilūzijas, kas saistītas ar garīgo realitāti:
- afektīvas (afektogēnas) ilūzijas (afekts ir emocionāls sasprindzinājums, cilvēks bailēs ienāk istabā, atver durvis, istaba ir slikti apgaismota - aizkara vietā viņš redz lūrīgu cilvēku; vai kaklasaites vietā ierauga čūsku)
- verbāls (divi cilvēki runā par laikapstākļiem, un cilvēks, kuram ir verbālās ilūzijas, sāk dzirdēt nevis to, ko viņi saka par laikapstākļiem, bet gan to, ka viņi viņu nogalinās. Tas ir, ir jābūt kairinātājam - citu runai cilvēki). Ir arī interpretācijas delīrijs - pacients stāv blakus cilvēkiem, kuri runā par laikapstākļiem. Viņš dzird šo runu, bet interpretē to savā veidā (Viņi runā par lietu, kas nozīmē, ka viņi mani nogalinās un šāviens nebūs dzirdams).
- pareidolisks (no grieķu para — solo un eidos — attēls). Aprakstījis K. Kālbaums 1866. Veseliem cilvēkiem tie vairs nenotiek tie ir akūtas psihozes sākums. Un visbiežāk tie ir patiesu vizuālo halucināciju parādīšanās priekšvēstnesis. Notiek ar delīriju tremens. Tas ir vizuālā attēla piespiedu parādīšanās. Kā likums, ir vajadzīgs kaut kāds objekts. Rodas, ja cilvēks skatās uz tapetes. Raksts uz stikla sals, zari savijušies.
Cilvēks skatās uz zīmējumu (zīmējumu) un pēkšņi tā vietā ierauga smaidošu suņa purnu. Vai raganas seja.
Pareidoliskas ilūzijas ir akūtu psihožu sākums.
Halucinācijas ir uztvere, kas rodas bez reāla objekta. Esquirol, 1917. gads
Mēs skatāmies uz režģa ēku, tā ir samazināta - tā ir metamorfopsija (mikropsijas formā). Lai rastos ilūzija, ir nepieciešams stimuls, un tas tiek izkropļots. Ja rodas halucinācijas, šis stimuls nav vajadzīgs.
Halucinācijas ir iepriekšējās uztveres maņu pieredze bez atbilstoša ārēja stimula klātbūtnes. Pacientu halucinācijas ir patiesi priekšstati, nevis kaut kas iedomāts. Personai, kas piedzīvo halucinācijas, viņa subjektīvās sensorās sajūtas kļūst tikpat derīgas kā tās, kas nāk no ārpasaules (V. Grīzingers).
Halucinācijas jau ir beznosacījuma psihozes pazīme. Halucinācijas garīgajā veselībā vesels cilvēks nerodas.
Hipnozes stāvoklī jūs varat ieteikt cilvēkam, ka viņš makšķerē, un viņš sēdēs un makšķerēs. Bet viņam ir izmainīts prāta stāvoklis, ko izraisījis hipnologs.
Ar neirozēm halucinācijas nevar būt. Tās var rasties tikai psihozes gadījumā. Halucinācijas rodas tikai lielajā psihiatrijā. Šis psihotiskais līmenis traucējumi, psihozes līmenis.
Psihoze- rupja sadalīšanās garīgā darbība, izraisot rupju pielāgošanos.
Halucinācijas klasificē pēc maņu orgāniem: redzes, dzirdes (verbālās), taustes, ožas, garšas, viscerālās (halucinācijas) vispārējā sajūta) utt Visizplatītākās ir dzirdes un vizuālās halucinācijas.
Halucinācijas psihiatrijā tiek uzskatītas par nespecifiskiem traucējumiem, kas var rasties daudzu slimību gadījumā, taču var uzsvērt dažas to rašanās pazīmes. Piemēram, dzirdes halucinācijas visbiežāk rodas endogēnās (iekšējās, hroniskās) slimībās. Vizuāli - pie eksogēnām slimībām (traumas, intoksikācijas...). Un, piemēram, ožas halucināciju parādīšanās liecina, ka sāpīgais process sāk iegūt progresējošu raksturu. Tās nenotiek tik bieži. Šizofrēnija bieži sākas ar ožas halucinācijām, un tad pacienta prognoze ir nelabvēlīga. Endogēnām slimībām ir raksturīgas dzirdes pseidohalucinācijas (piemēram, pacientiem ar šizofrēniju). Pacientiem ar eksogēnām slimībām būs patiesas redzes halucinācijas. Gandrīz katrs otrais šizofrēnijas pacients saskaras ar Kandinska-Klerambo sindromu, kura viens no simptomiem ir dzirdes pseidohalucinācijas. Šizofrēnijas dinamika ir ilgstoša. Tas var ilgt 10-15 gadus. Halucinācijas var nepāriet, bet tās var aizstāt ar citām. Var sākt ar obligātas halucinācijas, un pēc tam to aizstāj ar citiem. Bija viena balss - bija daudz balsu...
Halucinoze – psiholoģiskais sindroms, kas vienmēr rodas uz skaidra apziņas stāvokļa fona un ko raksturo halucinācijas attēlu pieplūdums vienā analizatorā.
Halucinoze ir tikai halucināciju klātbūtne (citu simptomu nav). Visbiežāk - dzirdes analizators. Šo stāvokli sauks par alkoholisko verbālo halucinozi. Uz skaidras apziņas fona pacients sāk dzirdēt zaimojoša satura balsis (tās zaimo viņu). Psihoze rodas vismaz otrajā akūta alkoholisma stadijā. Balsis saka: "Radījums, tu piedzēries, bērni ir izsalkuši, un tu dzer... Tu neizdzīvosi, mēs nolēmām tevi nogalināt." Tālāk viņi stāsta, kā tieši viņi viņu nogalinās.
- Obligāti
Tas ir pasūtījums. Ja pacientiem rodas šīs halucinācijas, viņi tiek pakļauti piespiedu hospitalizācijai saskaņā ar 29.a pantu. Pacients rada briesmas sev un citiem. Pacientam var dot pavēli: "Parādās pirmais cilvēks aiz stūra - jums viņš jānogalina." Slimie nevar pretoties. Vai cits piemērs: balsis saka: ņem skuvekli, pārgriez vēnu. Tad saka: nepietiek asiņu, pārgriež kaklu. Tajā brīdī ienāca māte, un pacients brīnumainā kārtā tika izglābts. Vēl viens piemērs. Pacients gāja pa ielu, balsis teica: "Ejiet taisni." Viņš gāja un tuvojās upei. Tad atskan balsis: "Stop, pagaidi, tagad mēs atradīsim laivu." Viņš stāvēja, gaidīja, neko nesaņēma un devās atpakaļ. Balsis var arī aizliegt pacientam kaut ko darīt, piemēram, aizliegt runāt ar ārstu vai ēst.
- Pārliecinātāji (ja imperatīvs ir tiešs pavēle (“Nogalini sevi”)), tad pierunātāji saka: “Tevi gaida briesmīga nāve. Tāpēc mēs tevi nostādīsim hipnotiskā stāvoklī, notirpināsim rokas, tu nogriezīsi vainagus un klusi mirsi, mierīgi.” Paciente grieza vēnas, viņa brīnumainā kārtā tika izglābta).
- Draudēšana (nogalināsim, sadursim, izpildīsim).
Dzirdes halucinācijas- halucinācijas forma, kad skaņu uztvere notiek bez dzirdes stimulācijas. Pastāv izplatīta dzirdes halucinācijas forma, kurā cilvēks dzird vienu vai vairākas balsis.
Dzirdes halucināciju veidi
Vienkāršas dzirdes halucinācijas
Acoasma
Galvenais raksts: Acoasm
Raksturīgas ir nerunas halucinācijas. Ar šāda veida halucinācijām cilvēks dzird atsevišķas trokšņa skaņas, šņākšanu, rēkšanu un dūkoņu. Bieži vien ar noteiktiem objektiem un parādībām ir saistītas visspecifiskākās skaņas: pakāpieni, klauvējumi, čīkstošie grīdas dēļi utt.
Fonēmas
Vienkāršākie runas maldinājumi ir raksturīgi saucienu, atsevišķu zilbju vai vārdu fragmentu veidā.
Sarežģītas dzirdes halucinācijas
Muzikāla satura halucinācijas
Ar šāda veida halucinācijām var dzirdēt spēli mūzikas instrumenti, dziedāšana, kori, zināmas melodijas vai to fragmenti un pat nepazīstama mūzika.
Iespējamie muzikālo halucināciju cēloņi:
- metāla-alkohola psihozes: bieži tās ir vulgāras melnības, neķītras dziesmas, piedzērušos grupu dziesmas.
- epilepsijas psihoze: epilepsijas psihozes gadījumā muzikālas izcelsmes halucinācijas bieži izskatās pēc ērģeļu skaņas, garīgās mūzikas, baznīcas zvanu zvana, maģiskas, “debesu” mūzikas skaņas.
- šizofrēnija.
Verbālās (verbālās) halucinācijas
Ar verbālām halucinācijām tiek dzirdami atsevišķi vārdi, sarunas vai frāzes. Izteikumu saturs var būt absurds, bez nozīmes, bet visbiežāk verbālās halucinācijas pauž idejas un domas, kas pacientam nav vienaldzīgas. S. S. Korsakovs šāda veida halucinācijas uzskatīja par domām, kas ietērptas spilgtā maņu apvalkā. V. A. Giļarovskis norādīja, ka halucinācijas traucējumi ir tieši saistīti ar iekšējā pasaule cilvēks, viņa prāta stāvoklis. Viņi izsaka garīgās darbības traucējumus, personiskās īpašības, slimības dinamika. Jo īpaši to struktūrā var noteikt citu traucējumus garīgie procesi: domāšana (piemēram, tās sadrumstalotība), griba (eholālija) un tā tālāk.
Atkarībā no to sižeta ir liels skaits verbālo halucināciju veidu. Starp tiem ir:
- Komentāras (vērtējošas) halucinācijas. Tiek atspoguļots balsu viedoklis par pacienta uzvedību. Viedoklim var būt cita pieskaņa: piemēram, labestīgs vai nosodošs. “Balsis” var raksturot un novērtēt pašreizējo, pagātnes darbību vai nākotnes nodomus.
- Draudošs. Halucinācijas var kļūt draudīgas, kas atbilst trakas idejas vajāšanu. Uztverts iedomāti draudi slepkavība, spīdzināšana, diskreditācija. Dažreiz viņiem ir skaidri izteikta sadistiska pieskaņa.
- Imperatīvas halucinācijas. Verbālās halucinācijas veids, kas ir sociāli bīstams. Satur rīkojumus kaut ko darīt vai aizliegumus veikt darbības, veikt darbības, kas ir tiešā pretrunā ar apzinātiem nodomiem: tostarp pašnāvības vai paškaitējuma mēģinājums, atteikšanās lietot pārtiku, zāles vai sarunas ar ārstu utt. Pacienti šos pasūtījumus bieži pieņem personīgi.
Iespējamie cēloņi
Viens no galvenajiem dzirdes halucināciju cēloņiem psihotisku pacientu gadījumā ir šizofrēnija. Šādos gadījumos pacientiem konsekventi palielinās striatuma, hipotalāmu un paraliminālo zonu talāmu un subkortikālo kodolu aktivitāte; apstiprina pozitronu emisija un magnētiskās rezonanses attēlveidošana. Cits salīdzinošs pētījums pacientiem novēroja baltās vielas palielināšanos temporālajā reģionā un tilpumos Pelēkā viela temporālajā daļā (tajās jomās, kas ir ārkārtīgi svarīgas iekšējai un ārējai runai). Tas nozīmē, ka gan funkcionālas, gan strukturālas anomālijas smadzenēs var izraisīt dzirdes halucinācijas, taču abām var būt ģenētiska sastāvdaļa. Ir zināms, ka garastāvokļa traucējumi var izraisīt arī dzirdes halucinācijas, taču tās ir vieglākas nekā psihozes izraisītās. Dzirdes halucinācijas ir samērā izplatīta nopietnu neirokognitīvu traucējumu (demences) komplikācija, piemēram, Alcheimera slimība.
Pētījumi liecina, ka dzirdes halucinācijas, jo īpaši balsis, kas liek cilvēkiem nodarīt ļaunumu sev vai citiem, ir daudz biežāk sastopamas pacientiem ar fizisku vai seksuālu vardarbību bērnībā, nekā tiem pacientiem, kuri bērnībā nav cietuši no vardarbības. Turklāt, jo spēcīgāks ir vardarbības veids (incests vai gan fiziskas, gan seksuālas vardarbības pret bērniem kombinācija), jo spēcīgāka ir halucināciju pakāpe. Ja bija vairākas vardarbības epizodes, tas ietekmēja arī halucināciju attīstības risku. Ir atzīmēts, ka halucināciju saturs cilvēkiem, kuri ir cietuši no seksuālās vardarbības bērnībā, ietver gan zibakciju elementus (atmiņu atmiņu atmiņu atmiņu par traumatisku pieredzi), gan vairāk simboliskus traumatiskās pieredzes iemiesojumus. Piemēram, sieviete, kuru viņas tēvs bija seksuāli izmantojis kopš 5 gadu vecuma, dzirdēja "vīriešu balsis ārpus galvas un bērnu balsis, kas kliedz viņas galvā". Citā gadījumā, kad paciente piedzīvoja halucinācijas, liekot viņai izdarīt pašnāvību, viņa atpazina, ka viņa balss ir varmākas balss.
Diagnostikas un ārstēšanas metodes
Farmaceitiskie izstrādājumi
Galvenās zāles, ko lieto dzirdes halucināciju ārstēšanā, ir antipsihotiskie līdzekļi, kas ietekmē dopamīna metabolismu. Ja galvenā diagnoze ir afektīvi traucējumi, tad nereti papildus tiek lietoti antidepresanti vai garastāvokļa stabilizatori. Šīs zāles ļauj cilvēkam normāli funkcionēt, bet būtībā tās nav ārstēšana, jo tās nenovērš domāšanas traucējumu galveno cēloni.
Psiholoģiskās procedūras
Atklājās, ka kognitīvā terapija palīdzēja samazināt dzirdes halucināciju biežumu un diskomfortu, īpaši citu psihotisku simptomu klātbūtnē. Tika konstatēts, ka intensīva atbalstoša terapija samazina dzirdes halucināciju biežumu un palielina pacienta izturību pret halucinācijām, kā rezultātā tās ievērojami samazinās. negatīva ietekme. Citas kognitīvās un uzvedības ārstēšanas metodes ir izmantotas ar neviennozīmīgiem panākumiem.
Eksperimentālas un alternatīvas ārstēšanas metodes
IN pēdējie gadi Atkārtota transkraniālā magnētiskā stimulācija (TMS) ir pētīta kā bioloģiskā metode dzirdes halucināciju ārstēšana. TMS ietekmē par runu atbildīgo garozas zonu neironu darbību. Pētījumi liecina, ka, ja TMS tiek lietots kā papildinājums antipsihotiskajai ārstēšanai sarežģīti gadījumi, var samazināties dzirdes halucināciju biežums un intensitāte. Vēl viens avots par netradicionālas metodes ir atklājums starptautiskā kustība dzirdot balsis.
Pašreizējais pētījums
Nepsihotiski simptomi
Turpinās pētījumi par dzirdes halucinācijām, kas nav konkrētas psihotiskas slimības simptoms. Biežāk dzirdes halucinācijas rodas bez psihotiskiem simptomiem pirmspubertātes vecuma bērniem. Šajos pētījumos atklājās, ka ārkārtīgi liels bērnu procents (līdz 14% aptaujāto) dzirdēja skaņas vai balsis bez jebkāda ārēja iemesla; lai gan jāatzīmē, ka "skaņas", kā uzskata psihiatri, nav dzirdes halucināciju piemēri. Ir svarīgi atšķirt dzirdes halucinācijas no “skaņām” vai normāla iekšējā dialoga, jo šīs parādības nav raksturīgas garīgām slimībām.
Cēloņi
Dzirdes halucināciju ar nepsihotiskiem simptomiem cēloņi nav skaidri. Daremas universitātes ārsts Čārlzs Fernhahs, pētot lomu iekšējā balss dzirdes halucināciju gadījumā ierosina divas alternatīvas hipotēzes par dzirdes halucināciju izcelsmi cilvēkiem bez psihozes. Abas versijas ir balstītas uz iekšējās balss internalizācijas procesa izpēti.
Iekšējās balss internalizācija
- Pirmais līmenis (ārējais dialogs)ļauj uzturēt ārēju dialogu ar citu cilvēku, piemēram, mazulim sarunājoties ar vecākiem.
- Otrais līmenis (privāta runa) ietver spēju vadīt ārēju dialogu; Novērots, ka bērni, spēlējoties ar lellēm vai citām rotaļlietām, komentē spēles procesu.
- Trešais līmenis (paplašināta iekšējā runa) ir pirmais runas iekšējais līmenis. Ļauj vadīt iekšējos monologus, lasot sev vai skatoties sarakstus.
- Ceturtais līmenis (iekšējās runas kondensācija) ir internalizācijas procesa pēdējais līmenis. Ļauj vienkārši domāt bez nepieciešamības izteikt domas vārdos, lai saprastu domas nozīmi.
Internalizācijas traucējumi
SajaukšanaTraucējumi var rasties parastā iekšējās balss iegūšanas procesā, kad cilvēks nespēj atpazīt savu iekšējo balsi. Tādējādi pirmais un ceturtais internalizācijas līmenis ir sajaukts.
Pagarinājums
Traucējumi var izpausties iekšējās balss internalizēšanā, kad parādās otra. kas cilvēkam šķiet svešs; Problēma rodas, mainot ceturto un pirmo līmeni.
Ārstēšana
Psihofarmakoloģiskā ārstēšanā tiek izmantoti antipsihotiskie līdzekļi. Psiholoģijas pētījumi ir parādījuši, ka pirmais solis pacienta ārstēšanā ir atzīt, ka balsis, ko viņš dzird, ir viņa iztēles auglis. To saprotot, pacienti var atgūt kontroli pār savu dzīvi. Papildu psiholoģiskas iejaukšanās var ietekmēt dzirdes halucināciju vadību, taču ir nepieciešami turpmāki pētījumi, lai to pierādītu.
Kardinālā iezīme tiek uzskatīta par dzirdes. Šajā gadījumā pacienti dzird balsis, kas patiesībā neeksistē. Turklāt balsis vienmēr ir dažādas - dažreiz vīriešu, dažreiz sieviešu, dažreiz palaidnīgi bērni, kuri nemitīgi runā viens ar otru. Dažos gadījumos saruna attiecas uz konkrētu pacientu, viņi dod viņam padomu, lamājas vai, gluži pretēji, apstiprina viņa rīcību. Lielākajā daļā gadījumu šādiem pacientiem ir nomākts fona garastāvoklis, cilvēks ir pastāvīgā spriedzē, bieži vien ir trauksme, pat acīmredzamas bailes. Gadās, ka verbālās halucinācijas zaudē neitrālo toni un iegūst imperatīvas intonācijas, kas savukārt noved pie pašnāvības tieksmju veidošanās.
Verbālās halucinācijas atšķiras ar to, ka uz to fona notiek maldu attīstība. Būtībā šāds delīrijs rodas no jutekļu maldināšanas, sākumā tas ir vienkāršs, to raksturo vienmuļība un bieži vien sastāv no tā, ka pacients pieņem radušos halucinācijas attēlu patieso esamību. Šai parādībai nav tendence progresēt tālāk, bieži vien diezgan ilgu laiku var palikt neuzticami fiksēts, tāpēc pacienti var viegli no tā atteikties. Visbiežāk verbālo halucināciju klātbūtnē pacienti tās neuztver kritiski, un daži indivīdi pat cenšas saņemt padomu no “balsīm” par dažādiem ikdienas jautājumiem.
Ja verbālā halucinoze turpinās ilgu laiku, tad cilvēks kļūst pasīvs, apliets, viņš ilgu laiku pavada gultā un viņa galvenā nodarbošanās ir “balsu” klausīšanās. Bieži vien šādiem pacientiem ir tieksme uz disimulāciju, kas izpaužas absurdās un negaidītās darbībās. Piemēram, pacients var pamest darbu bez redzama iemesla, viņš var arī pamest ģimeni, pārcelties uz dzīvi citā pilsētā utt. Kopumā tas ir raksturīgs verbālām halucinācijām hroniska gaita un augsta izturība pret terapeitisko iedarbību.
Verbālo halucināciju cēloņi
Uz vairāku halucināciju cēloņu fona dažādi veidi vienmēr tiek izcelti vairāki galvenie. Šajā gadījumā verbālo halucinozi var izraisīt tādas slimības kā alkoholisms, asinsvadu psihoze, senils psihoze, smadzeņu sifiliss, traumatiski bojājumi. Pacientiem ar verbālām halucinācijām ātri attīstās tādi traucējumi kā. Ja verbālās halucinācijas rodas cilvēku runas veidā, tās tiek klasificētas saistībā ar pacientu - tas ir, ir neitrālas halucinācijas, kas komentē, un obligātas halucinācijas, kas dod pacientam rīkojumu veikt noteiktas darbības.
Piemēram, cilvēks saņem pavēli aizdedzināt savu dzīvokli, sabojāt kādu vērtīgu lietu vai savainot kādu vai sevi. Šādas verbālās halucinācijas ir īpaši bīstamas. Starp verbālo halucināciju cēloņiem eksperti identificē delīriju tremens. Šajā gadījumā pacienti sūdzas, ka “balsis” pastāvīgi reaģē uz jaunām domām, iedarbojas uz tām ar elektrību, un dažreiz pacients dzird verbālās halucinācijas, it kā tās tiktu pārraidītas pa tālruni. Speciālisti arī saka, ka pat pēc delīrija tremens pazīmju likvidēšanas verbālās halucinācijas cilvēku var vajāt ilgu laiku.
Starp verbālo sāpju cēloņiem ne mazāk svarīga ir dažādu medikamentu lietošana, īpaši gadījumos, kad pacients pašārstējas. Pretkrampju līdzekļi medikamentiemšajā ziņā ir īpaši bīstami. Dažreiz, lai atbrīvotos no dzirdes halucinācijām, ir jāpārtrauc noteiktas zāles vai jāaizstāj ar citām. Arī medicīnas praksē ir zināmi daudzi gadījumi, kad verbālo halucināciju cēlonis bija bojāts dzirdes aparāts. Fakts ir tāds, ka daži Dzirdes aparāti spēj uztvert radiostaciju viļņus un klusi raidīt, tādējādi izbiedējot cilvēku un novedot līdz pilnīgam apjukumam.
Verbālo halucināciju ārstēšana
Ārsti stāsta, ka halucināciju ārstēšanā viss notiek ļoti individuāli, jo katram pacientam ir savs pašu iemeslu, ko dažkārt nav viegli identificēt. Pirmais solis uz atveseļošanos ir medicīniskā pārbaude, kuras laikā tiks izstrādāta pareizā stratēģija, kā tikt galā ar halucinācijām. Lielākoties, Šis darbs ko veic psihiatrs. Atsevišķās situācijās, atkarībā no pacienta stāvokļa, speciālists izraksta psihotropos medikamentus vai jaunas paaudzes medikamentus, kas ir visefektīvākie un kuriem gandrīz nav blakusparādību.
Bet jums jāzina, ka dažreiz ārstēšana tiek veiksmīgi veikta, izmantojot vairāk vienkārši līdzekļi. Tāpēc nemaz nevajag lūgt ārstam izrakstīt dārgas zāles retas zāles. Ģimenes locekļiem, kuri pastāvīgi atrodas kopā ar pacientu un sniedz atbalstu, aktīvi jāpiedalās pacienta, kurš cieš no verbālām halucinācijām, ārstēšanā. Nekādā gadījumā nevajag ņirgāties par cilvēku, ņirgāties par viņa bailēm un pierādīt, ka balsis neeksistē. Šādā situācijā viņš joprojām tic, pirmkārt, sev, savām jūtām.
Halucinācijas ir attēls, kas parādās cilvēka prātā bez ārēja stimula klātbūtnes. Tās var rasties smaga noguruma rezultātā, lietojot vairākas zāles ar psihotropu iedarbību, kā arī ar noteiktām neiroloģiskām slimībām un dažām garīgām slimībām. Citiem vārdiem sakot, halucinācijas ir nereāla uztvere, attēls bez objekta, sajūtas, kas rodas bez stimuliem. Attēlus, ko neatbalsta patiesi esošie stimuli, var attēlot kā kļūdu maņu orgānu uztveres procesos, kad pacients sajūt, redz vai dzird kaut ko tādu, kas patiesībā neeksistē.
Ir halucinācijas, kurām ir jutekliski spilgta krāsa un pārliecība. Tos var projicēt ārēji, tie neatšķiras no patiesiem priekšstatiem un tiek saukti par patiesiem. Turklāt ir iekšēji uztvertas halucinācijas dzirdes analizators jeb vizuāla, lokalizēta iekšējā apziņas sfērā un jūtama kāda ārēja spēka ietekmes rezultātā, kas provocē vīzijas, piemēram, balsis. Tos sauc par pseidohalucinācijām.
Halucināciju cēloņi
Iedomāti attēli, kurus neatbalsta faktiski esošie stimuli un ir saistīti ar vizuālā sistēma, raksturojas ar to, ka pacienti redz dažādus objektus vai notikumus, kas patiesībā neeksistē, kuros viņi var piedalīties.
Šīs halucinācijas cilvēkiem rodas saindēšanās rezultātā ar alkoholu saturošām vielām (tas ir, tā ir viena no alkohola izpausmēm), lietojot narkotiskās vielas, kā arī psihostimulatorus, piemēram, LSD, kokaīnu u.c., medikamentus ar M-antiholīnerģiska iedarbība (piemēram, antidepresanti), dažas organiskās alvas struktūras. Turklāt vizuāli iedomāti attēli, kā arī dažām slimībām (pedunkulāra halucinoze) raksturīgas dzirdes halucinācijas.
Tāpēc vizuālās halucinācijas ir tā sauktā vizuālā ilūzija, traucēta realitātes uztvere. Plkst šī slimība pacients nevar atdalīt reālās dzīves objektus no iedomātiem attēliem.
Pavēles, ko dod “balss no augšas”, slavinājumi no neredzamiem draugiem, kliedzieni - attiecas uz halucinācijām no ārpuses dzirdes sistēma. Tos bieži novēro šizofrēniskiem traucējumiem, vienkāršām daļējām lēkmēm, rodas ar alkohola halucinozi un ir dažādu saindēšanās sekas.
Iedomātu smaku sajūta ir raksturīga ožas maldīgai uztverei, kas sastopama arī pacientiem, kuri bieži izjūt ārkārtīgi nepatīkamas puves, puves u.c. Turklāt ožas halucinācijas var izraisīt smadzeņu defekti, proti, temporālās daivas bojājumi. Daļējas lēkmes un herpes vīrusa izraisītais encefalīts kopā ar ožas iedomātu uztveri izraisa arī garšas halucinācijas, kam raksturīgas pacientiem patīkamas vai pretīgas garšas sajūta mutē.
Draudoša rakstura verbālās halucinācijas izpaužas pacienta pastāvīgā uztverē par verbāliem draudiem pret sevi, piemēram, viņam šķiet, ka viņus uzlauzīs līdz nāvei, kastrēs vai piespiedīs dzert indi.
Kontrastējošai iedomātai uztverei ir kolektīva dialoga raksturs - viena balsu grupa nikni nosoda pacientu, pieprasa, lai viņš tiktu pakļauts sarežģītai spīdzināšanai vai nosodāms, bet otra grupa vilcinoties aizstāv viņu, kautrīgi lūdz atlikt spīdzināšanu, apliecina. ka pacients uzlabosies un pārtrauks dzert alkoholiskie dzērieni, kļūs laipnāks. Šāda veida traucējumiem raksturīgs tas, ka balsu grupa neuzrunā pacientu tieši, bet sazinās savā starpā. Bieži vien viņi dod pacientam tieši pretēju rīkojumu (aizmigt un dejot vienlaikus).
Runas motoriskās halucinācijas raksturo pacienta pārliecība, ka kāds ir pārņēmis viņa runas aparātu, ietekmējot mēles un mutes muskuļus. Dažreiz artikulācijas aparāts izrunā balsis, kuras citi nedzird. Daudzi pētnieki aprakstīto iedomāto uztveri saista ar pseidohalucinācijas traucējumu variācijām.
Vizuālās halucinācijas indivīdiem to izplatības ziņā ieņem otro vietu psihopatoloģijā pēc dzirdes halucinācijām. Tie var būt arī elementāri (piemēram, cilvēks redz dūmus, miglu, gaismas uzplaiksnījumus), tas ir, ar nepilnīgu objektivitāti un objektīva satura klātbūtni, proti, zoopsija (dzīvnieku redzējumi), poliopiski (vairāki iluzoru objektu attēli) , dēmonāniskas (mitoloģisko tēlu vīzijas , velnu, citplanētiešu vīzijas), diplopiskas (dubultu iluzoru attēlu vīzijas), panorāmas (krāsainu ainavu vīzijas), endoskopiskas (ķermeņa iekšpuses objektu vīzijas), sižetam līdzīgas (ar sižetu saistītu iedomātu vīzijas ainas), autovisceroskopiskā (savu iekšējo orgānu redze).
Autoskopiskā iedomātā uztvere nozīmē, ka pacients novēro vienu vai vairākus savus dubultniekus, pilnībā kopējot viņa uzvedības kustības un manieres. Pastāv negatīvi autoskopiski nepareizi priekšstati, kad pacients nespēj saskatīt savu atspulgu spoguļa virsmā.
Autoskopijas novēro pie organiskiem traucējumiem smadzeņu deniņu daivā un parietālajā daļā, pie alkoholisma, pēcoperācijas hipoksijas gadījumos, smagu psihotraumatisku notikumu klātbūtnes dēļ.
Mikroskopiskās halucinācijas izpaužas kā uztveres maldināšana, kas atspoguļo iluzoru cilvēku izmēra samazināšanos. Šādas halucinācijas visbiežāk tiek konstatētas infekciozas izcelsmes psihozēm, alkoholismam, saindēšanās ar hloroformu un ētera intoksikāciju.
Makroskopiskas uztveres ilūzijas - pacients redz palielinātas dzīvas būtnes. Poliopiskā iedomātā uztvere sastāv no tā, ka pacients redz daudzus identiskus iedomātus attēlus, it kā radītus kā kopiju.
Adelomorfās halucinācijas ir vizuāli kropļojumi, kuriem trūkst formu skaidrības, krāsu spilgtuma un trīsdimensiju konfigurācijas. Daudzi zinātnieki piedēvē šis tips traucējumi īpaša veida pseidohalucinācijām, kas raksturīgas šizofrēnijai.
Ekstrakampālās halucinācijas sastāv no tā, ka pacients ar leņķisko redzi (tas ir, ārpus parastā redzes lauka) redz dažas parādības vai cilvēkus. Kad pacients pagriež galvu pret neesošu objektu, šādas vīzijas acumirklī pazūd. Hemianopsiskām halucinācijām raksturīgs redzes zudums pusei, un tās novēro ar organiskiem traucējumiem centrālajā daļā. nervu sistēma persona.
Charles Bonnet halucinācijas ir patiesi uztveres izkropļojumi, kas tiek novēroti, kad viens no analizatoriem ir bojāts. Tātad, piemēram, ar tīklenes atslāņošanos vai glaukomu tiek novērotas redzes halucinācijas, un ar vidusauss iekaisumu tiek novērotas dzirdes ilūzijas.
Ožas halucinācijas ir maldīgs priekšstats par ļoti nepatīkamām, reizēm riebīgām un pat smacējošām smakām (piemēram, pacients sajūt sadalāma līķa smaku, kas patiesībā neeksistē). Bieži vien ožas halucinācijas nevar atšķirt no ožas ilūzijām. Gadās, ka vienam pacientam var būt abi traucējumi, kā rezultātā šāds pacients atsakās ēst. Maldinoša ožas uztvere var rasties dažādu psihisku slimību rezultātā, taču tie galvenokārt ir raksturīgi smadzeņu organiskiem defektiem un ir lokalizēti temporālajā reģionā.
Garšas halucinācijas bieži tiek novērotas kombinācijā ar ožas maldinošu uztveri, kas izpaužas kā puves, strutas u.c. garšas sajūta.
Taktilās halucinācijas sastāv no tā, ka pacients sajūt šķidruma parādīšanos uz ķermeņa (higriks), pieskaras kaut kam augstai vai zemai temperatūrai (termiskās halucinācijas), satver no ķermeņa aizmugures (haptiskas), iluzoras kukaiņu klātbūtnes sajūtas. vai zem ādas (iekšējā zoopātija), kukaiņu vai citu mazu radību rāpošana pa ādu (ārējā zoopātija).
Daži zinātnieki par taustes halucinācijām klasificē simptomu, kas izpaužas kā svešķermeņa sajūta mutē, piemēram, pavediens, mati, tieva stieple, kas novērota tetraetilsvina delīrijā. Šis simptoms patiesībā ir tā sauktās orofaringeālās iedomātās uztveres izpausme. Taktilie iluzori priekšstati ir raksturīgi kokaīna psihozēm, dažādu etioloģiju apziņas apmulsumam un šizofrēnijai. Bieži taustes halucinācijas šizofrēnijas gadījumā tiek lokalizētas uroģenitālās sistēmas zonā.
Funkcionālās halucinācijas rodas uz reāli esoša stimula fona un dzīvo līdz stimula beigām. Piemēram, uz klavieru melodijas fona pacients var vienlaikus dzirdēt klavieru skaņu un balsi. Kad melodija beidzas, pazūd arī iluzorā balss. Vienkārši sakot, pacients vienlaikus uztver reālu stimulu (klavieres) un pavēlošu balsi.
Funkcionālās halucinācijas tiek sadalītas arī atkarībā no analizatora. Refleksās halucinācijas ir līdzīgas funkcionālām halucinācijām, kas izpaužas kā viena analizatora iedomātā uztvere, kad tiek pakļauta citam, un pastāv tikai pirmā analizatora stimulācijas laikā. Piemēram, pacients, skatoties uz noteiktu attēlu, var sajust kaut ko mitru pieskārienu ādai (refleksīvas higriskas halucinācijas). Tiklīdz pacients pārstāj skatīties uz attēlu, diskomfortu pazudīs.
Kinestētiskā (psihomotorā) kļūdaina uztvere izpaužas pacientu atsevišķu ķermeņa daļu kustību sajūtās, kas notiek pret viņu gribu, bet patiesībā kustību nav.
Ekstāzes halucinācijas cilvēkam tiek konstatētas, kad viņš ir ekstāzes stāvoklī. Tās izceļas ar krāsainību, tēlainību un ietekmi uz emocionālo sfēru. Bieži raksturīgs reliģisks, mistisks saturs. Ir vizuāli un dzirdami, kā arī sarežģīti. Daudzas zāles izraisa halucinācijas, taču tās ne vienmēr pavada pozitīvas emocijas.
Halucinoze ir psihopatoloģisks sindroms, ko raksturo izteiktu vairāku halucināciju klātbūtne skaidras apziņas fona apstākļos.
Maldi un halucinācijas veido Plauta halucinozi, kas ir verbāla (retāk ožas un vizuālā) iedomātā uztvere, kas apvienota ar vajāšanas maldiem skaidrā apziņā. Šī forma halucinoze rodas ar tādu slimību kā smadzeņu sifiliss.
Sieviešu populācijā biežāk tiek novērota aterosklerozes halucinoze. Tajā pašā laikā, attīstoties aterosklerozei, sākumā tiek norobežota maldinoša uztvere, tiek novērota saasināšanās raksturīgās iezīmes, piemēram, atmiņas pavājināšanās, intelektuālās aktivitātes samazināšanās,. Izkropļotas uztveres saturs bieži ir neitrāls un attiecas uz vienkāršām ikdienas lietām. Padziļinoties aterosklerozei, maldinoša uztvere var iegūt arvien fantastisku raksturu.
Halucinācijas bērniem bieži tiek sajauktas ar ilūzijām, kas ir bērnu nepietiekama uztvere par reālās dzīves objektiem. Turklāt mazajiem tiek padomāts par ilūziju saskatīšanu fizioloģiskā norma, jo ar viņu palīdzību notiek fantāzijas attīstība.
Halucinācijas ir spontāni dažādu objektu veidi, kam raksturīga krāsainība, objektu uztvere un darbības, kas patiesībā neeksistē.
Bērnu halucinācijas ir pastāvīgs zinātnieku pētījumu priekšmets. Jaunākie pētījumi liecina, ka dzirdes halucinācijas parādās aptuveni 10% skolēnu pamatskola. Iedomātas uztveres rašanās bērniem nav atkarīga no viņu dzimuma.
Halucināciju ārstēšana
Priekš efektīva ārstēšana uztveres traucējumi, ir jānoskaidro iemesls, kas izraisīja šī stāvokļa parādīšanos.
Halucinācijas, ko darīt? Mūsdienās ir izstrādātas daudzas ārstēšanas metodes dažādi veidi halucinācijas. Bet vairākām slimībām terapija ir vērsta uz slimības, kas izraisīja halucinācijas, ārstēšanu un simptomu novēršanu vai mazināšanu. Tā kā halucinācijas izolētā formā ir diezgan reti. Tie bieži ir sērijas neatņemama sastāvdaļa psihopātiskie sindromi, bieži vien kopā ar dažādām delīrija variācijām. Bieži vien iedomātu priekšstatu parādīšanās, īpaši slimības sākumā, parasti skar pacientu, un to pavada uztraukums, jūtas un trauksme.
Joprojām ir jautājums par efektīva terapija halucinācijas ir pretrunīga, taču gandrīz visi dziednieki ir vienisprātis par vienu lietu: ārstēšanai jābūt individuāli mērķētai.
Pirmkārt, ir nepieciešams izslēgt dažādas slimības un intoksikācija, kas bieži ir faktori, kas provocē šī stāvokļa parādīšanos. Tad jums vajadzētu pievērst uzmanību zāles lieto pacients. Tā kā klīniskajā praksē ir bijuši daudzi gadījumi, kad, lai ārstētu kļūdas dažādu analizatoru uztverē, pietika ar noteiktu zāļu lietošanas pārtraukšanu.
Cilvēkiem, kas cieš no halucināciju parādīšanās, var būt kritiska attieksme pret iedomātām idejām, kas rodas prātā, nevis kritiskas. Persona var saprast, ka balsis, ko viņš dzird, vai ainas, ko viņš novēro, patiesībā neeksistē, vai arī viņš var domāt, ka tās ir patiesas. Bieži pacienti var redzēt diezgan reālas ainas, kas atbilst realitātei, piemēram, vērojot notikumus, piedaloties tuviniekiem.
Daži pacienti, kas cieš no šī stāvokļa, spēj atšķirt iedomātu uztveri no realitātes, bet citi nespēj sajust izmaiņas organismā, kas ir nenovēršamu halucināciju priekšvēstnesis. Tuvi aprindās šo traucējumu parādīšanos indivīdā var pamanīt pēc viņa uzvedības, proti, vērojot viņa žestus, sejas izteiksmes, darbības, ieklausoties viņa izrunātajos vārdos, kas neatbilst apkārtējai realitātei. Tas ir ļoti svarīgi, jo diezgan bieži pacienti, baidoties no ievietošanas "psihiatriskajā slimnīcā" vai maldu apsvērumu dēļ, cenšas slēpt simptomus un izkliedēt halucinācijas pieredzi.
Pacientam, kurš cieš no halucinācijām, ir raksturīga koncentrēšanās un modrība. Viņš var vērīgi skatīties apkārtējā telpā, vērīgi kaut ko klausīties vai klusi kustināt lūpas, reaģējot uz nereālajiem sarunu biedriem. Gadās, ka šis stāvoklis periodiski rodas indivīdiem. Šādos gadījumos to raksturo īslaicīgs kurss, tāpēc ir svarīgi nepalaist garām halucinācijas epizodi. Pacientu sejas izteiksmes bieži atbilst iedomātu uztveres saturam, kā rezultātā tajās atspoguļojas pārsteigums, bailes, dusmas, retāk prieks un sajūsma.
Ar halucinācijām, ko raksturo uztveres spilgtums, viņi var skaļi reaģēt uz dzirdamajām balsīm, aizsegt ausis, turēt degunu ar rokām, aizvērt acis un cīnīties pret neesošiem monstriem.
Halucinācijas, ko darīt? Pirmsmedicīnas stadijā galvenais ir slimā cilvēka un viņa vides drošība. Tādēļ ir nepieciešams novērst iespējamās bīstamas un traumatiskas darbības.
Atbildība par tādu personu ārstēšanu, kuras cieš no kļūdainas realitātes uztveres, pirmkārt, gulstas uz viņu tuvāko loku - viņu radiniekiem.
Medicīnas stadijā vispirms tiek savākta anamnēze, tiek noskaidrots redzamā, dzirdētā, jūtamā raksturs, laboratoriskā pārbaude precīzas diagnozes noteikšanai un terapijas, aprūpes metožu un pacienta novērošanas nozīmēšanai.
Ārstēšana ir vērsta uz uzbudinājuma lēkmju apturēšanu, un tās mērķis ir novērst tādus simptomus kā maldi un halucinācijas. Šim nolūkam tos var izmantot intramuskulāras injekcijas Tizercīns vai Aminazīns kombinācijā ar Haloperidolu vai Trisedilu. Pacients tiek hospitalizēts psihiatriskā klīnika nopietnas garīgas slimības klātbūtnē, kas provocē halucināciju parādīšanos.
Palīdzības nesniegšana pacientiem ir bīstama, jo šis traucējums var progresēt un kļūt hronisks (halucinoze), īpaši pastiprinošu faktoru, piemēram, alkoholisma, klātbūtnē. Pacients nespēj atšķirt visas savas halucinācijas no realitātes, un, laikam ejot, viņš sāk domāt, ka tā ir norma. 