Aspergera sindroms - pazīmes un kompetenta pieeja ārstēšanai. Litvinovas psiholoģiskā laboratorija Aspergera sindroms jeb introversija

anotācija

Rakstā aplūkoti galvenie jautājumi, kas saistīti ar pareizu autisma spektra traucējumu, jo īpaši Aspergera sindroma, pašdiagnozi: pareiza lietošana skrīninga testi, esošo diagnožu interpretācija, autisma spektra traucējumu galveno simptomu noteikšana pieaugušā vecumā un kā nesajaukt autisma traucējumus ar citām psihiskām īpašībām. Materiāls var būt noderīgs apstākļos, kad nav oficiālu diagnostikas iespēju, kā arī lasīšanai pirms sazināšanās ar psihoterapeitu vai došanās uz atbalsta grupu cilvēkiem ar Aspergera sindromu un autisma spektra traucējumiem (ASD).

Ievads

Ideja rakstīt rakstu par Aspergera sindroma (AS) pašdiagnozi radās mums, Maskavas atbalsta grupas cilvēkiem ar autisma spektra traucējumiem (ASD) vadītājiem, sarunās ar potenciālajiem grupas dalībniekiem un jaunajiem foruma lietotājiem. Izrādījās, ka, tā kā Krievijā nav pieejama oficiāla AS diagnoze pieaugušajiem, kā arī daudzu cilvēku nezināšana par ASD simptomiem, mēs saskārāmies ar nepieciešamību atbildēt uz vairākiem diezgan līdzīgiem un atkārtotiem jautājumiem. Tajā pašā laikā FAQ formāts neļāva mums atspoguļot daudzas svarīgas lietas, un tāpēc tika nolemts uzrakstīt pilnvērtīgu rakstu, kas veltīts padomiem pareizai ASD pašdiagnozei pieaugušajiem.

Tā būs daudz vieglāk atrast psihoterapeitu, kas specializējies jūsu problēmā.
veicināt labāku izpratni par sevi un paātrināt vairāku problēmu risināšanu (komunikācijas, sensoro utt.)

Uzmanību! Šis raksts nav zinātnisks, un tajā esošā informācija nav uzskatāma par medicīnisku padomu un neaizstāj konsultāciju pie speciālista!

Esošo diagnožu analīze

Lai gan absolūtais vairums PSRS dzimušo nebūtu saņēmuši Aspergera sindroma diagnozi, iespējams, ir vērts noskaidrot, vai bērnībā bijāt psihiatra, neirologa vai logopēda uzmanības objekts.
Ja izrādās, ka jā, pievērsiet uzmanību sekojošajam:

Ja jums ir diagnoze "agrīnās bērnības autisms", tad patiesībā esat oficiāli diagnosticēts, jo... Aspergera sindroms ir autisma veids.
“Autisma personības īpašību”, “autistisku īpašību”, “autistiska uzvedība”, “autistiskā psihopātija” un “bērnu šizoīdu traucējumu” diagnozes aptuveni atbilst Aspergera sindromam.
Ieraksti medicīniskajā dokumentācijā par:
- vardarbīga reakcija uz skaļām, asām, “metāla” skaņām
- neatbilstošas atbildes uz ārsta jautājumiem, jo īpaši jautājuma atkārtošana atbildes vietā (t.i., eholalija)
- obsesīvas kustības (dažreiz tās var izpausties kā tiki vai palielināta motora uzbudināmība)
- obsesīvas intereses
- paaugstināta nervu uzbudināmība, neirotiskas reakcijas un tā tālāk.
var netieši norādīt uz ASD klātbūtni.

Skrīninga testu veikšana un to interpretācija

Skrīninga testu veikšana autisma pazīmju noteikšanai ir svarīga pašdiagnostikas sastāvdaļa, jo... ļauj objektīvāk (salīdzinot ar vienkāršu pašsalīdzinājumu ar SSK-10 kritērijiem) novērtēt to esamību vai neesamību. Pieredze saskarsmē klātienes atbalsta grupā un forumos ļauj tos nosacīti sadalīt vairākās grupās:

1. Autisma īpašību testi

Šajā grupā ietilpst testi
, Aspie Quiz , RAADS-R ; tie ir paredzēti, lai sniegtu provizorisku novērtējumu par autisma iezīmju klātbūtni un to smagumu. Atbalsta grupas vadīšanas prakse ir parādījusi, ka AQ tests ir vispiemērotākais, jo:

īsākais un vienkāršākais no tiem
sākotnēji paredzēts lietošanai atsevišķi kā skrīninga tests
publicēts recenzējamā zinātniskā žurnālā, un tā jutīgums un selektivitāte ir statistiski apstiprināti

Aspie viktorīnas tests daudzējādā ziņā ir līdzīgs AQ, taču tajā ir trīs reizes vairāk jautājumu, un tas ir salīdzināms jutīguma un selektivitātes ziņā (AQ tests vs Aspie Quiz).
RAADS-R tests ir paredzēts lietošanai klīniskā vidē un var pārvērtēt rezultātus neatkarīga lietošana (Ritvo R. A., Ritvo E. R. u.c.// J. Autism Dev. Traucējumi. 2011 V.41. N.8. P.1076-1089).

Paaugstināti (>=26) un īpaši augsti (>=32) rādītāji AQ testā norāda uz izteiktu autisma iezīmju esamību, bet nenorāda uz to raksturu (t.i., vai tās ir izraisījis ASD), un ASD gadījumā kā likums, , neatspoguļo tā smaguma vai viegluma pakāpi.

2. Testi aleksitīmijas noteikšanai

Šajā testu grupā ietilpst Toronto alektitīmijas skala (TAS), kas pastāv divās versijās ar jautājumiem.
Ja iespējams, jāizmanto jaunāka, īsāka TAS-20 versija ar 20 jautājumiem.
Aleksitīmija (grūtības identificēt un verbāli aprakstīt savas emocijas) rodas 85% cilvēku ar autisma traucējumiem (Berthoz S., Hill E.L. // European Psychiatry. 2005. V. 20, P. 291-298. , Hill E., Berthoz S .., Frith U. // J. Aut. Dev. Disorders. 2004. V.34(2). P. 229-235.)

Aspergera sindromu raksturo paaugstināts vai augsts rādītājs TAS testā. Ja rezultāts norāda uz aleksitīmijas neesamību, tad ar lielu varbūtību jūs saskaraties ar kaut ko citu, nevis ASD.

3. SPQ tests (šizotipiskām pazīmēm)

6. Testi uzvedības īpašību noteikšanai bērnībā

Pašdiagnosticējot Aspergera sindromu, jums jāpievērš uzmanība tam, kā jūs uzvedāties bērnībā: daudzi tā simptomi ir īpaši izteikti un specifiski pirmsskolas un agrā bērnībā. skolas vecums, kas ļauj to atšķirt no vairākām citām problēmām (galvenokārt sociālās fobijas, rakstura iezīmēm un šizofrēnijas spektra traucējumiem).

ASSQ un bērnības autisma vērtēšanas skalu var izmantot, lai novērtētu autisma iezīmju nopietnību bērnībā. ASSQ testa priekšrocības ir tā vienkāršība un īsums, tā apstiprināšana reālos bērnu paraugos un tā publicēšana recenzējamā žurnālā. Spēks pārbaudiet "vērtēšanas skalu bērnības autisms" ir Detalizēts apraksts dažādas ASD simptomu smaguma pakāpes bērnībā, kas var būt noderīgi pašdiagnozē.
Šie testi jāaizpilda, pamatojoties uz atmiņām par jūsu uzvedību sākumskolas vecumā (7–10 gadi). Ir ļoti ieteicams ļaut kādam no saviem vecākiem (vai citai personai, kas atceras jūsu uzvedību bērnībā) tos aizpildīt un ņemt rezultātus vērā, veicot pašdiagnostiku.

Šo testu aizpildīšanu ļoti ieteicams apvienot ar sarunu ar kādu no vecākiem par jūsu bērnības uzvedību un tās līdzībām ar Aspergera sindromu. “Skats no malas” padara pašdiagnozi objektīvāku. Ja vecāks nezina, kas ir Aspergera sindroms, varat viņam/viņai iedot izlasīt šādus rakstus:
"Kas ir Aspergera sindroms?" ,
"Aspergera sindroma diagnostikas kritēriji,
"Bērni ar Aspergera sindromu. Kas ir Aspergera sindroms?", atbildes uz dažiem bieži uzdotajiem jautājumiem par ASD.

Kopsavilkums

Lai veiktu kvalitatīvu pašdiagnozi, jums ir jānokārto AQ, TAS, SPQ un HS1944 testi. Vēlams arī veikt EQ testu un kādu no uzvedības īpašību testiem bērnībā (“Bērnības autisma vērtēšanas skala” jeb ASSQ tests).
Raksturīgie rezultāti ASD klātbūtnē:

- augsts vai paaugstināts
TAS-20 - augsts vai paaugstināts
SPQ - normāls
HS1944- novājināta antropomorfizācijas tendence
- īss
ASSQ tests un bērnības autisma vērtēšanas skala – augsta

Ko meklēt?

Tātad, jūs nokārtojāt skrīninga testus, un tie parādīja pozitīvs rezultāts. Ir pat iespējams, ka jūsu vecāki aizpildīja bērnības autisma novērtējuma skalu un ASSQ testus, kā arī atzina jūsu uzvedības bērnībā līdzību ar Aspergera sindroma kritērijiem, un jūsu medicīniskajos dokumentos bija daži netieši pierādījumi par ASD. Kas jums jādara. pievērsiet uzmanību tagad?Mēģinot izprast savu autisma īpašību izcelsmi?Tālāk apskatīsim vairākas simptomu grupas, kas raksturīgas Aspergera sindromam pieaugušā vecumā.

1. Aspergera sindroma iedzimtība

ASD gadījumā simptomi parādās 2-3 gadu vecumā un ir acīmredzami 6-7 gadu vecumā.
Ar vecumu tie neizzūd, bet to smagums bieži vien pakāpeniski samazinās.

2. Konkrētas komunikācijas problēmas no agras bērnības:

Galvenās problēmas saskarsmē ar Aspergera sindromu ir nevis kautrība vai atstāšana, bet gan grūtības intuitīvi un ātri izprast citu cilvēku emocijas, stāvokļus un nerakstītus uzvedības noteikumus sociālās situācijās.
Tipiski šādu grūtību piemēri pieaugušā vecumā:

intuitīva izpratne ar skatienu un sejas izteiksmēm tikai par pamata un godīgi izteiktām emocijām, piemēram, prieku, bailēm vai dusmām. Problēmas lasīt vājas un sarežģītas emocijas: piemēram, var būt grūti noteikt, vai cilvēks ir mierīgs, noguris, satraukts, aizkaitināts vai ievainots.
“Acu kontakta” izmantošana vairāk kā prasmi ievērot pieklājību, nevis labāk izprast sarunu biedru; gluži pretēji, autisma cilvēkam nepieciešamība izveidot acu kontaktu var novērst uzmanību no runas uztveres un traucēt saprast sarunas tēmu.
orientēšanās sociālajās situācijās drīzāk dzīves pieredzes un gatavu un detalizētu uzvedības modeļu iegaumēšanas dēļ. Trauksme situācijās, kad esošā pieredze ir nepieņemama un nepieciešama intuīcija.
vāja "inficēšanās" ar citu cilvēku emocijām un samazināta spontāna jutība pret citu cilvēku fiziskajām sāpēm
aleksitīmija un pašregulācijas problēmas emocionālais stāvoklis(piemēram, tendence uz pastiprinātu trauksmi un/vai slikti kontrolētas dusmas uzliesmojumus (tā saukto “izkušanas”).
tieksme izteikt piezīmes, “ko citi uztver kā pārmērīgu tiešumu, kategoriskumu, rupjību vai rupjību, un nevis apzinātu motīvu dēļ, bet gan tāpēc, ka nav izpratnes par cilvēcisko attiecību un neformālās hierarhijas sarežģītību.

3. Sensoras grūtības

Ar Aspergera sindromu ļoti bieži tiek novērota paaugstināta jutība pret jebkādiem maņu stimuliem: skaņām, pieskārieniem, gaismu. Piemēri:

skaņas: asas, augstas, “metāliskas”, kā arī troksnis sarežģīts raksturs V iepirkšanās centri, trokšņaini uzņēmumi, trokšņaina auditorija utt. Tas bieži noved pie nespējas saprast kāda cita runu pat diezgan klusa trokšņa fona apstākļos un dažos gadījumos pie dezorientācijas, uztveres sadrumstalotības, derealizācijas, vieglprātības un pat ģībšanas.
vizuālie stimuli: mirgojošas lampas dienasgaisma, veci monitori, liels skaits objektu redzes laukā, īpaši kustīgi un/vai mirgojoši.
taustes stimuli: paaugstināta jutība pieskarties, ļoti nepatīkamas sajūtas no dažiem audumiem (piemēram, rupja vilna), birkas uz drēbēm, daži pārtikas veidi konsistences dēļ
paaugstināts vai samazināta jutība līdz sāpēm. Neparasta noteiktu sāpju veidu uztvere

Pašdiagnostikas laikā ieteicams noskatīties sekojošus video, kuros redzama izteikta sensoro pārslodze (t.i., mēģinājumi atjaunot autista sajūtas).

Atcerieties, ka cilvēks ne vienmēr var apzināties sensoro pārslodzi un to izpausmes “piesaistīt” vieglprātībai, nogurumam, trauksmei, veģetatīvi-asinsvadu distonijai utt. Tomēr sensoro pārslodzi nevajadzētu sajaukt ar panikas lēkmēm.

4. Īpašas intereses

Obsesīvās intereses ir ļoti izplatīta ASD izpausme. Tas, kas viņus atšķir no parastajiem hobijiem, ir apsēstība (nedaudz atgādina iemīlēšanos), dabiska tieksme reducēt sarunu uz viņiem, bieži vien šaurs fokuss, neparastība, piemērotā vērtība. Īpašas intereses īpaši spilgti izpaužas bērnībā, pieaugot, tās var kļūt abstraktākas un praktiskākas, līdzināties hobijam un/vai aizraušanās ar profesiju.

5. Stimming, t.i. motora stereotipi, obsesīvas kustības

Stereotipi bieži saglabājas arī pieaugušā vecumā. Tie bieži ietver atkārtotas roku kustības, šūpošanos, kāju šūpošanos utt. Tas, kas tos atšķir no līdzīgām neirotipisku cilvēku kustībām, ir b O lielāka apsēstības pakāpe, bieži vien viņu bezsamaņa.

6. Neveiklība (kustību koordinācijas problēmas)

Motora neveiklība ir izplatīta, bet ne nepieciešama Aspergera sindroma izpausme.
Parasti parādās agrā bērnībā un var radīt problēmas mācībās rakstīt, lietot galda piederumus, sasiet kurpju šņores, aizsprādzēt pogas, vīt adatu, braukt ar velosipēdu, skrituļslidām, skriet, vingrošanas vingrinājumi, dejošana utt.

7. Slikta un/vai savdabīga sejas izteiksme, kā arī runas prozodija (intonācija)., kā arī “ķermeņa valodu” kopumā.

No ārpuses autisma cilvēka neverbālā komunikācija var izrādīties “ekscentriska” un/vai attālināta.
Citi intonāciju var uztvert kā “robotisku” vai “dziedāšanu”. Šī simptoma smagums dažādiem cilvēkiem ir ļoti atšķirīgs. Turklāt bez pieredzes sazināties ar acīmredzami autisma cilvēkiem var būt grūti precīzi novērtēt, par kādām neverbālās komunikācijas iezīmēm mēs runājam.

Ko var sajaukt ar Aspergera sindromu un autisma spektra traucējumiem?

Pašdiagnosticējot autisma spektra traucējumus, zināma problēma ir to ārējā līdzība ar citiem psihiskiem un neiroloģiskiem traucējumiem un/vai rakstura iezīmēm, īpaši cilvēkam, kurš ir maz pētījis simptomus un kam nav pieredzes sazināties ar autisma cilvēkiem “reālajā dzīvē ”. Tālāk mēs apsvērsim dažas garīgās iezīmes, kuras visbiežāk tiek sajauktas ar ASD.

1. Sociālā fobija

Sociālā fobija ir intensīvas un slikti kontrolētas bailes no jebkura konkrēta sociālās situācijas(publiskā uzstāšanās, romantiskas iepazīšanās, sarunāšanās ar pārdevēju veikalā utt.) vai bailes no saskarsmes kopumā. Bieži vien tās parādīšanās ir saistīta ar kādu pagātnes negatīvu saskarsmes pieredzi un/vai bailēm atstāt uz citiem negatīvu iespaidu. Var (ne vienmēr) iegūt augstākus punktus AQ un dažreiz arī TAS.

Sociālā fobija bieži sastopama autismu vidū, taču tas nav autisms pats par sevi, jo Tās simptomi neietver empātijas un sociālās inteliģences traucējumus, sensoro pārslodzi, īpašas intereses, tieksmi uz rutīnu, ASD raksturīgās sejas izteiksmes un prozodijas pazīmes utt.

2. Introversija, šizoīda rakstura akcentēšana, šizoīda personības traucējumi

Varianti bieži tiek sajaukti ar ASD normāls raksturs vai personības traucējumi, kas izpaužas kā izolācija, vēlme palikt savējā iekšējā pasaule, selektivitāte komunikācijā, pastiprināta personisko robežu pārkāpuma uztvere utt. No pirmā acu uzmetiena dziļš intraverts ir ļoti līdzīgs autistam (un pat skrīninga pārbaude var dot viltus pozitīvu rezultātu), taču patiesībā ir vairākas būtiskas atšķirības:

ASD izpaužas no 2-3 gadu vecuma un ir ļoti pamanāms līdz skolas iestāšanās brīdim, savukārt raksturs biežāk veidojas pusaudža gados
sociālais inteliģence un empātija pret parasto introversiju vai šizoīdismu parasti ir normāli, lai gan komunikācijas prasmes var būt vāji attīstītas mazās saskarsmes pieredzes dēļ
Introversijai un šizoīdismam nav raksturīga stimulēšana (stereotipiskas kustības), jutekļu pārslodze vai īpašas intereses
introversija - tieksme norobežoties, neatkarīgi no komunikācijas spējām; Aspergera sindroms - nopietnas problēmas ar intuitīvu izpratni par citiem cilvēkiem, neatkarīgi no vēlmes komunicēt (turklāt autisma cilvēks var būt ekstraverts)
Aspergera sindromam nav raksturīga tieksme uz izteikti metaforisku domāšanu, sarežģītām alegorijām, “metafizisku intoksikāciju” utt.

Lai gan daudzi autisma cilvēki ir intraverti, daži joprojām ir ekstraverti (tā sauktā “aktīvā Gillberga grupa”).
Vairāk par atšķirību starp autismu un introversiju/šizoiditāti varat izlasīt piezīmē
Danielle Tate: "Diferenciāldiagnoze: šizoīdi personības traucējumi pret autismu").

3. Sekundārais autisms

Sekundārā autisma cēloņi nav saistīti ar autisma spektra traucējumiem, bet gan ar nelabvēlīgiem apstākļiem bērnībā:
- komunikācijas trūkums (fiziskas invaliditātes dēļ, piemēram, cerebrālā trieka un/vai bieža uzturēšanās slimnīcā, noslēgts ģimenes dzīvesveids, tikai bērna mācības mājās),
- psiholoģiska trauma(vardarbība ģimenē, audzināšana bērnunamā, tuvinieku nāve, vienaudžu iebiedēšana utt.).
Dažreiz tas var parādīties arī transseksualitātes vai homoseksualitātes dēļ, jo ir nepieciešams slēpt savu patieso dabu sabiedrībā, kas nav pārāk toleranta pret šādām psihiskām īpašībām.

Ārēji sekundārais autisms var izskatīties līdzīgs Aspergera sindromam zemo komunikācijas prasmju, izolācijas, aleksitīmijas un neuzticības dēļ. Bet, tāpat kā introversijas gadījumā, tai nebūs tik acīmredzamu empātijas, “prāta modeļa”, sociālās inteliģences pārkāpumu, kā Aspergera sindroma gadījumā, un simptomu kopuma, kas raksturīgi autisma traucējumiem, piemēram, maņu pārslodze, stimmēšana, īpaša intereses, rutīnas un rituālu ievērošana.

4. Šizotipiski traucējumi un šizofrēnija

Lai gan šai traucējumu grupai raksturīgs abstinences stāvoklis, tai ir maz kopīga ar Aspergera sindromu. Skrīninga pārbaudēs tie var uzrādīt augstus rezultātus AQ un TAS testos, kā arī SPQ. Svarīgas atšķirības:

Aspergera sindroms vienmēr sākas agrā bērnībā, savukārt šizofrēnija parasti sākas pusaudža vai jaunā pieaugušā vecumā.
Aspergera sindromam nav raksturīgi psihotiski simptomi (halucinācijas, maldi, “balsis”), kā arī negatīvi simptomi (domu traucējumi utt.)
SA neprogresē, bet tā nav ārstējama ar psihotropām zālēm un tai nav paasinājumu vai remisiju
par šizotipiskiem traucējumiem - skatiet iepriekš, lai iegūtu detalizētāku SPQ testa aprakstu.

Uzmanību! Ja jums ir aizdomas par šizofrēniju vai šizotipiskiem traucējumiem, jums jākonsultējas ar psihoterapeitu! Pašdiagnostika un jo īpaši pašārstēšanās ir nepieņemami: bīstami!

5. Citi psihiski traucējumi

Dažreiz ģeneralizēti trauksmes traucējumi, obsesīvi-kompulsīvi traucējumi, pēctraumatiskā stresa traucējumi, bipolāri afektīvi traucējumi, depresija utt. tiek sajaukti ar ASD. Tas būtu jāatceras

neviens no šiem traucējumiem nerada pilnu ASD simptomu klāstu, un to kopējais attēls ievērojami atšķiras
tās parasti nesākas agrā bērnībā
Jebkurš no tiem var būt gan neirotipiskam, gan autistam

6. Paplašināts autisma fenotips (EPA)

RFA ir normālas psihes variants, no kvalitatīvā viedokļa ārkārtīgi līdzīgs Aspergera sindromam, taču pēc problēmu smaguma pakāpes nesasniedz psihiatrisku vai neiroloģisko diagnozi. Pieaugušā vecumā XRF var būt grūti atšķirt no viegliem SA variantiem pat speciālistiem.
Veicot pašdiagnozi, atcerieties, ka Aspergera sindroms, visticamāk, ir viegla autisma forma (bet daudzējādā ziņā robežojas ar normu), nevis rakstura iezīme.

Secinājums

Tādējādi pareiza Aspergera sindroma (un autisma spektra traucējumu) pašdiagnoze
ietver šādas darbības:

Informācijas vākšana par agrā bērnībā diagnosticētām diagnozēm, kas tieši vai netieši saistītas ar ASD
Obligāta ir AQ, TAS, SPQ, HS1944 skrīninga testu nokārtošana, kā arī, ja iespējams, EQ un Bērnu autisma novērtējuma skalas testi.
Ja iespējams, runājiet ar saviem vecākiem (vai citiem cilvēkiem, kuri jūs labi pazina agrā bērnībā) par savu bērnību un parādiet informāciju par Aspergera sindromu; aizpildot vienu no tiem ar “Bērnības autisma vērtēšanas skalu”
Meklējiet galvenos ASD simptomus (skatīt iepriekš).
Salīdzinot savas problēmas ar citām garīgām iezīmēm, kas ir virspusēji līdzīgas ASD, lai samazinātu kļūdainas pašdiagnozes iespējamību

Raksta autori izsaka pateicību visiem atbalsta grupas dalībniekiem un apmeklētājiem Maskavā, kā arī foruma asdforum.ru lietotājiem par vērtīgo pieredzi, ko ieguvām saziņā un autisma īpašību noteikšanā citos cilvēkos.

Aspergera sindroms ir mūža traucējums, kam raksturīgas nopietnas sociālās komunikācijas, vides uztveres grūtības un stereotipisks, atkārtots interešu un aktivitāšu modelis.

Aspergera sindroms ir viens no vispārīgi pārkāpumi attīstību. Pateicoties statistikas datiem, noskaidrots, ka zēni daudz biežāk slimo ar Aspergera sindromu (apmēram 80% no visiem reģistrētajiem gadījumiem).

Daži zinātnieki apgalvo, ka šis sindroms pierāda, ka vīriešu un sieviešu smadzeņu darbībā ir būtiskas atšķirības, un tāpēc vīrieši, visticamāk, ir izcili un talantīgi.

Ir noskaidrots, ka šo garīgo traucējumu atzīmēja Einšteins, Ņūtons un mūsdienu režisors Stīvens Spīlbergs.

Veidi

Terminu “Aspergera sindroms” ierosināja psihiatre Lorna Vinga, kas sociālās komunikācijas un adaptācijas traucējumus nosauca par godu pediatram un psihiatram Hansam Aspergeram, kurš strādāja ar bērniem ar uzskaitītajiem garīga rakstura traucējumiem.

Pats Aspergers šo sindromu nosauca par autistisku psihopātiju.

.Joprojām nav vienprātības par to, kā saukt šo simptomu kompleksu: traucējumi vai sindroms. Tika ierosināts pārdēvēt Aspergera sindromu par autisma spektra traucējumiem, sadalot to smaguma pakāpēs. Aspergera sindromam ir daudz līdzību ar autismu, taču tas arī būtiski atšķiras no tā.

Sindroma cēloņi

Precīzi Aspergera sindroma cēloņi nav noskaidroti, taču tiek pieņemts, ka tam ir tāda pati izcelsme kā autismam.

Galvenā loma šī traucējuma attīstībā ir iedzimtībai ( ģenētiskais faktors). Ir daudz gadījumu, kad vienas ģimenes locekļiem ir dažādas pakāpes Aspergera sindroms.

Tāpat tiek uzskatīts, ka Aspergera sindroma rašanos ietekmē bioloģiskie un teratogēnie (kaitīgie) faktori, kas iedarbojās uz sievietes ķermeni jau pašā grūtniecības sākumā (ir traucēta neirofunkcionālo savienojumu veidošanās smadzenēs).

Turklāt sagaidāma faktoru ietekme vidi pēc dzimšanas, taču šai teorijai nav zinātniska apstiprinājuma.

Aspergera simptomu izpausmes

Aspergera sindroms ir "slēpts traucējums", kas norāda, ka tas nav iespējams izskats ir aizdomas, ka kādam ir šī slimība. Aspergera sindromu raksturo labi zināmā "traucējumu triāde":

sociālā komunikācija
sociālā mijiedarbība
sociālā iztēle.

Ir skaidrs, ka bērni ar Aspergera sindromu būtiski atšķiras no citiem bērniem. Turklāt bērns ar šo sindromu agrāk vai vēlāk pamana, ka viņš nav tāds kā citi.

Sociālā komunikācija vai komunikācija

Tas galvenokārt izpaužas grūtībās saprast žestus, intonāciju un sejas izteiksmes (tas ir, verbālās komunikācijas grūtības).

Bērns ar Aspergera sindromu sarunā neieliek savā runā atšķirīgus toņus un nesaprot to pašu citos bērnos.

Pēc izskata slims bērns šķiet vienaldzīgs un emocijām nespējīgs. Tas rada grūtības sazināties un nespēja iegūt draugus.

Šādi bērni nevar saprast, kā izvēlēties sarunai tēmu, un, ja tā notiek, viņi nevar saprast, ka ir pienācis laiks to izbeigt vai ka tas ir neinteresants sarunu biedram.

Bērns ar Aspergera sindromu var lietot Grūti vārdi un teikumus, līdz galam neizprotot to nozīmi, bet tomēr mulsinot sarunu biedru ar savām zināšanām.

Arī šādiem bērniem ir raksturīga burtiska izpratne par šo vai citu frāzi, tāpēc viņiem nav humora izjūtas, viņi nesaprot runas figūras (metaforas, idiomas), ironiju un sarkasmu.

Cilvēki ar Aspergera sindromu neizprot nerakstītus sociālos likumus (piemēram, nedrīkst pārkāpt dzīves telpu, proti, stāvēt pārāk tuvu sarunu biedram) vai arī var uzsākt dialogu par draugam nepatīkamu tēmu. Viņi uztver apkārtējos cilvēkus kā neparedzamus un spējīgus radīt apjukumu.

Sociālā mijiedarbība vai sadarbība

Cilvēkiem ar Aspergera sindromu ir ļoti grūti veidot un uzturēt draudzību. Viņi nesaprot, ka draudzībai ir nepieciešami tādi jēdzieni kā spēja gaidīt, just līdzi un just līdzi, atbalstīt vienam otru un pārrunāt ne tikai tēmas, kas viņus interesē, bet arī tās, kas ir interesantas iecerētajam draugam.

Nekorektums un bieži vien netaktiskums saziņā ar citiem cilvēkus atstumj no viņiem. Laika gaitā pacienti ar Aspergera sindromu var apgūt uzvedības normas un draudzības jēdzienus, kas drīzāk balstās nevis uz visa iepriekšminētā izpratni, bet gan uz citu cilvēku intuitīvu kopēšanu (šādiem pacientiem ir ļoti smalka garīgā organizācija).

Bieži pacienti ar Aspergera sindromu ar saviem izteikumiem aizvaino citus, paši to nesaprotot un nesaprotot.

Sociālā iztēle

Cilvēkiem ar Aspergera sindromu bieži ir bagāta fantāzija un iztēle. Šādi pacienti bieži kļūst par slaveniem zinātniekiem, rakstniekiem un mūziķiem.

Viņu vienīgā atšķirība no veseliem cilvēkiem ir tāda, ka viņiem ir grūti iedomāties un paredzēt citas iespējamās beigas.

Viņiem ir grūti saprast citu cilvēku viedokļus, jo tie atšķiras no savējiem.

Ir arī grūti interpretēt citu cilvēku jūtas, intonācijas un domas, jo viņi neuztver ķermeņa valodu (žestus un sejas izteiksmes).

Cilvēki ar Aspergera sindromu nespēj spēlēt radoši vai lomu spēles, viņiem ir grūti izlikties un izlikties par kādu. Viņi dod priekšroku tām spēlēm un aktivitātēm, kurām nepieciešama loģika un darbību secība (mīklu risināšana, matemātiskas problēmas, krustvārdu mīklas).

Citas Aspergera sindroma pazīmes

Kārtības mīlestība

Uzskatot pasauli par haotisku un nesakārtotu, cilvēki ar Aspergera sindromu cenšas savā mazajā pasaulē ieviest stingru un noteiktu kārtību. Viņi veido noteiktus stingrus rituālus un noteikumus, stingri ievēro tos un piespiež apkārtējos tos ievērot.

Piemēram, maršrutam uz skolu vai darbu jābūt vienādam, bez novirzēm vai kavēšanās. Jebkura viņu radīto noteikumu maiņa var izraisīt smagu trauksmi un pat depresiju (pārkārtošanās nodarbību grafikā, izmaiņas autobusa kustībā noteiktā maršrutā).

Šauras un uzmācīgas intereses

Personas ar Aspergera sindromu mēdz būt īpaši fokusētas un aizrauj kolekcionēšanu, vaļaspriekus un citas intereses. Turklāt šīs intereses var būt tik šauras, ka citiem tās nav saprotamas.

Piemēram, viņi var savākt afrikāņu cilšu himnu kolekciju, aizrauties un analizēt vilcienu grafikus un tā tālāk. Visbiežāk intereses ir saistītas ar transportlīdzekļiem, datoriem, matemātiku, astronomiju un dinozauriem. Zināšanas viņus interesējošā tēmā ir tik dziļas, ka viņi bez grūtībām un izcili strādā noteiktā jomā.

Jušanas traucējumi (redze, dzirde, oža, garša, tauste)

Personas ar Aspergera sindromu ir ļoti jutīgas un dažreiz nevar paciest troksni, spilgtu gaismu, spēcīgas smakas un noteiktus pārtikas veidus. Piemēram, pulksteņa tikšķēšana, kas normāls cilvēks pēc dažām minūtēm to neuztver, tas viņiem kļūst par spīdzināšanu.

Fiziskā neveiklība

Bērniem ar Aspergera sindromu kavējas attīstīt prasmes, kurām nepieciešama veiklība, piemēram, peldēšana, riteņbraukšana, un viņiem ir grūtības attīstīt smalkās motorikas (rakstīšana, griešana ar šķērēm utt.).

Viņu kustību koordinācija cieš, gaita var būt nestabila un nestabila. Šādas personas nespēj veikt noteiktu mazu kustību secību (piemēram, adīt vai tamborēt).

Miega problēmas

Cilvēkiem ar Aspergera sindromu bieži ir miega traucējumi (problēmas aizmigt, pamostoties naktī un pamostoties agri no rīta).

Diagnostika

Aspergera sindromu diagnosticē vecumā no 4 līdz 11 gadiem. Jo agrāk tiek noteikta diagnoze, jo mazāk traumē tā ir gan ģimenei, gan pašam bērnam.

Diagnozes noteikšanai tiek piesaistīta dažādu nozaru speciālistu grupa (neiroloģiskie, ģenētiskie izmeklējumi, intelektuālie testi, psihomotoriskās prasmes, patstāvīgas dzīves spēju noteikšana).

Turklāt tiek veikta obligāta saruna ar vecākiem un ar pašu bērnu (spēļu un komunikācijas veidā).

Aspergera sindroma ārstēšana

Psihiatrs ir iesaistīts cilvēku ar Aspergera sindromu korekcijā un novērošanā. Tas nosaka vadības taktiku un nemedikamentozo terapiju katrā atsevišķā Aspergera sindroma gadījumā. Ārstēšanā tiek izmantota īpaša apmācība un testi, lai palīdzētu cilvēkam pielāgoties sabiedriskā dzīve kas māca jums iegūt draugus, uzturēt un attīstīt attiecības ar apkārtējiem cilvēkiem.

Psihoterapijai ir pedagoģisks un psiholoģisks raksturs, kas ļauj cilvēkiem ar Aspergera sindromu iemācīties sadzīvot ar savu diagnozi, tikt galā ar trauksmi un bailēm un pat izveidot ģimeni.

Narkotiku ārstēšana praktiski netiek izmantota smaguma dēļ blakus efekti, un tiek nozīmēts tikai blakusslimību (depresijas un trauksmes neirozes) gadījumā.

Prognoze

Aspergera sindroma prognoze ir salīdzinoši laba un dažos gadījumos labvēlīga.

Prognoze ir atkarīga no savlaicīgas diagnostikas un psihoterapeitiskajiem pasākumiem. Apmēram 20% cilvēku zaudē savu "statusu" kā indivīdam ar Aspergera sindromu, kad viņi kļūst pieauguši. Turklāt zinātne zina gadījumus, kad daži cilvēki ar Aspergera sindromu kļuva par slaveniem zinātniekiem, izciliem matemātiķiem un daži pat saņēma Nobela prēmiju.

Aspergera sindroms ir autisma veids, kas ir mūža disfunkcija, kas ietekmē veidu, kā cilvēks uztver pasauli, apstrādā informāciju un attiecības ar citiem cilvēkiem. Autismu bieži raksturo kā "spektra traucējumus", jo stāvoklis ietekmē cilvēkus dažādos veidos un dažādās pakāpēs.

Aspergera sindroms būtībā ir "slēpta disfunkcija". Tas nozīmē, ka pēc izskata nevar noteikt, vai kādam ir Aspergera sindroms. Cilvēkiem ar šo traucējumu ir grūtības trīs galvenajās jomās. Tie ietver:

sociālā komunikācija
sociālā mijiedarbība
sociālā iztēle

Tos bieži sauc par "traucējumu triādi", un tie ir sīkāk aprakstīti turpmāk.

Satiekoties ar cilvēkiem, mēs parasti varam veidot savu viedokli par viņiem. Mēs varam noteikt pēc viņu sejas izteiksmes, balss toņa un ķermeņa valodas, vai viņi ir priecīgi, dusmīgi vai skumji, un attiecīgi reaģēt.

Cilvēkiem ar Aspergera sindromu ir grūtāk interpretēt tādas pazīmes kā intonācija, sejas izteiksmes un žesti, ko vairums cilvēku uzskata par pašsaprotamiem. Tas nozīmē, ka viņiem ir grūtāk sazināties un mijiedarboties ar citiem, kā rezultātā viņi var justies ļoti nemierīgi, nemierīgi un apmulsuši.
Lai gan ir dažas līdzības ar klasisko autismu, turpretim cilvēkiem ar Aspergera sindromu ir mazāk smagas valodas problēmas un bieži vien viņu intelekts ir vidējs vai virs vidējā. Viņiem parasti nav pamata mācīšanās traucējumu, kas saistīts ar autismu, taču viņiem joprojām var būt dažas mācīšanās grūtības. Tie var būt disleksija, apraksija (dispraksija) vai citi traucējumi, piemēram, uzmanības deficīta un hiperaktivitātes traucējumi (ADHD) un epilepsija.

Ar atbilstošu atbalstu un stimulāciju cilvēki ar Aspergera sindromu var dzīvot pilnvērtīgu un neatkarīgu dzīvi.

Trīs galvenās grūtības
Aspergera sindroma pazīmes dažādiem indivīdiem atšķiras, bet parasti iedalās trīs galvenajās grupās.

Grūtības ar sociālo komunikāciju
Cilvēkiem ar Aspergera sindromu dažreiz ir grūti izteikties emocionāli un sociāli. Piemēram:

viņiem ir grūtības saprast žestus, sejas izteiksmes vai balss toni
viņiem ir grūtības noteikt, kad sākt vai beigt sarunu vai izvēlēties tēmu, par kuru runāt
viņi lieto sarežģītus vārdus un frāzes, bet pilnībā nesaprot, ko tie nozīmē
tie var būt ļoti burtiski, un tiem ir grūti saprast jokus, anekdotes, metaforas un sarkasmu.

Lai palīdzētu personai ar Aspergera sindromu labāk jūs saprast, mēģiniet runāt skaidri un kodolīgi.

Grūtības ar sociālo mijiedarbību
Daudzi cilvēki ar Aspergera sindromu vēlas būt sabiedriski, bet viņiem ir grūtības uzsākt un uzturēt sociālās attiecības, kas var izraisīt smaga trauksme un uztraukums. Cilvēki ar šo traucējumu var:

ir grūtības izveidot un uzturēt draudzību
nesaprotu nerakstīto" sociālās normas", ko lielākā daļa no mums uztver bez domāšanas. Piemēram, viņi var stāvēt pārāk tuvu citai personai vai sākt nepiemērotu sarunas tēmu
atrast citus cilvēkus neparedzamus un mulsinošus
kļūst noslēgts un rada vienaldzības un vienaldzības iespaidu pret citiem cilvēkiem, šķiet gandrīz savrups
uzvesties tā, lai no malas tas varētu izskatīties nepareizi

Grūtības ar sociālo iztēli
Cilvēki ar Aspergera sindromu var būt iztēles tradicionālajā izpratnē. Piemēram, daudzi no viņiem kļūst par rakstniekiem, māksliniekiem un mūziķiem. Bet cilvēkiem ar Aspergera sindromu var būt grūtības ar sociālo iztēli. Piemēram:

grūtības iztēloties alternatīvus situāciju iznākumus un paredzēt, kas varētu notikt tālāk
Grūtības saprast un pārstāvēt citu cilvēku viedokļus
grūtības interpretēt citu cilvēku domas, jūtas un darbības. Smalki vēstījumi, kas tiek nodoti, izmantojot sejas izteiksmes un ķermeņa valodu, bieži tiek palaisti garām
ierobežota pieejamība radošā darbība, kas var būt stingri secīgs un atkārtojas

Dažiem bērniem ar Aspergera sindromu var būt grūtības spēlēt spēles, kas ietver izlikšanos par kādu citu. Viņi var dot priekšroku darbībām, kas ir loģiskas un sistemātiskas, piemēram, matemātika.

Citas Aspergera sindroma pazīmes
Noteiktas kārtības mīlestība
Mēģinot padarīt pasauli mazāk nesakārtotu un mulsinošu, cilvēki ar Aspergera sindromu var noteikt noteikumus un rutīnas, uz kurām viņi uzstāj. Piemēram, mazi bērni var uzstāt, lai uz skolu vienmēr būtu jāiet vienā maršrutā. Klasē viņus apbēdina pēkšņas izmaiņas grafikā. Cilvēki ar Aspergera sindromu bieži dod priekšroku ikdienas rutīnas strukturēšanai atbilstoši noteiktam modelim. Piemēram, ja viņi strādā noteiktās stundās, negaidīta kavēšanās uz darbu vai no tā var likt viņiem justies nemierīgiem, noraizējušies vai satraukti.

Īpaša aizraušanās
Cilvēkiem ar Aspergera sindromu var būt spēcīga, dažreiz obsesīva interese par hobijiem vai kolekcionēšanu. Dažkārt šīs intereses saglabājas visu mūžu, citos gadījumos vienas intereses tiek aizstātas ar nesaistītām interesēm. Piemēram, persona ar Aspergera sindromu var koncentrēties uz visu, kas ir jāzina par vilcieniem vai datoriem. Dažiem no viņiem ir izcilas zināšanas izvēlētajā darbības jomā. Doti stimuli, intereses un prasmes var attīstīt, lai cilvēki ar Aspergera sindromu varētu mācīties vai strādāt savās iecienītākajās aktivitātēs.

Sensoras grūtības
Cilvēkiem ar Aspergera sindromu var būt jušanas grūtības. Tās var izpausties vienā vai visās maņās (redze, dzirde, oža, tauste vai garša). Grūtības pakāpe dažādiem cilvēkiem ir atšķirīga. Visbiežāk cilvēka maņas ir vai nu pastiprinātas (paaugstinātas jutības), vai nepietiekami attīstītas (nejutīgas). Piemēram, spilgta gaisma, skaļi trokšņi, spēcīgas smakas, pārtikas īpašā tekstūra un noteiktu materiālu virsma var izraisīt trauksmi un sāpes cilvēkiem ar Aspergera sindromu.
Cilvēkiem ar maņu jutīgumu arī ir grūtāk izmantot ķermeņa sensoru sistēmu savā vidē. Šī sistēma mums norāda, kur atrodas mūsu ķermenis. Tādējādi tiem, kuriem ir traucēta ķermeņa apziņa, ir grūtāk pārvietoties starp istabām, izvairīties no šķēršļiem, stāvēt atbilstošā attālumā no citiem cilvēkiem un veikt smalkas motorikas uzdevumus, piemēram, sasiet kurpju šņores. Daži cilvēki ar Aspergera sindromu var šūpoties vai griezties, lai saglabātu līdzsvaru vai labāk tiktu galā ar stresu.

Kas cieš no Aspergera sindroma?
Apvienotajā Karalistē ir vairāk nekā pusmiljons cilvēku ar autisma spektra traucējumiem – tas ir aptuveni viens no katriem simts cilvēkiem (apmēram 1% iedzīvotāju). Cilvēki ar Aspergera sindromu var būt no visām tautībām, kultūrām, sociālajām grupām un reliģijām. Tomēr, kā likums, šis traucējums ir biežāk sastopams vīriešiem nekā sievietēm; iemesls tam nav zināms.

Cēloņi un ārstēšana
Kādi ir Aspergera sindroma cēloņi?
Precīzs Aspergera sindroma cēlonis joprojām tiek pētīts. Tomēr pētījumi liecina, ka ģenētisko un vides faktoru kombinācija var izraisīt izmaiņas smadzeņu attīstībā.
Aspergera sindroms nav cilvēku audzināšanas, viņu sociālo apstākļu vai slimības slimnieka vainas rezultāts.

Vai to var izārstēt?
Pašlaik nav Aspergera sindroma ārstēšanas vai specifiskas ārstēšanas. Bērni ar Aspergera sindromu kļūst par pieaugušajiem ar Aspergera sindromu. Tomēr, tā kā izpratne par traucējumiem uzlabojas un pakalpojumi turpina attīstīties, cilvēki ar Aspergera sindromu spēj labāk realizēt savu potenciālu.
Ir vairākas pieejas, ārstēšanas metodes un pasākumi, kas var uzlabot cilvēka dzīves kvalitāti. Piemēram, tās varētu būt metodes, kuru pamatā ir komunikācijas attīstība, uzvedības terapija un mainīt savu diētu.

Viena no visvairāk neizpētītajām cilvēka psihes slimībām ir Aspergera sindroms.

Kādi ir šīs slimības attīstības cēloņi, kā tā izpaužas bērniem un pieaugušajiem?

Sindroma diagnostikas metodes, ieskaitot pašdiagnozi. Medicīnas iespējas patoloģijas ārstēšanā. Par to visu un daudz ko citu rakstā.

Diagnozes vēsture

Termins Aspergera sindroms attiecas uz vienu no pieciem smagajiem cilvēka personības attīstības traucējumiem. Šis veselības stāvoklis ir līdzās autismam, lai gan starp tiem ir noteiktas atšķirības. Aspergera sindromu raksturo nopietnas grūtības sociālā adaptācija persona.

Šī patoloģija medicīnā ir zināma kopš 1944. gada. Pirmo reizi slimības simptomi tika atklāti pediatra un psihiatra Hansa Aspergera mazajiem pacientiem. Tad šo stāvokli sauca par autisma psihopātiju, tas ir, līdzīgu autismam.

Sindroms tiek uzskatīts par īpašu autisma veidu, jo ir liels skaits līdzīgu simptomu. Tomēr intelekta saglabāšana padara to par citu slimību. Varbūt šiem diviem nosacījumiem ir kopīgs raksturs, bet nedaudz atšķirīgas izpausmes.

Patoloģijas pašreizējais nosaukums - Aspergera sindroms - parādījās gandrīz četrdesmit gadus vēlāk. Šo terminu 1981. gadā ieviesa angļu psihiatrs, un tas joprojām pastāv. Tomēr, ņemot vērā to, ka joprojām nav skaidras atšķirības starp šo sindromu un autismu, notiek diskusijas par atgriešanos pie iepriekšējā nosaukuma.

Kurš ir slims

Aspergera slimība ir iedzimts stāvoklis. Tās sastopamības biežumam ir diezgan lielas svārstības - no trim līdz piecdesmit bērniem uz simts tūkstošiem jaundzimušo. Vidēji saslimstības rādītājs tiek uzskatīts par 26 bērniem uz simts tūkstošiem.

Zēniem slimība rodas četras reizes biežāk nekā meitenēm.

Kādi ir iemesli

Līdz šim precīzi slimības cēloņi nav noskaidroti. Ir daudzas teorijas, kas zināmā mērā izskaidro tās rašanos, taču tajā pašā laikā katrai no šīm teorijām ir savas neprecizitātes un neatbilstības.

Neviena teorija nevar norādīt uz šīs slimības morfoloģiju - tas ir, uz patoloģijas specifisko fokusu. Tiek pieņemts, ka slimības pamatā ir grūtnieces latenta autoimūna reakcija – tiek ražotas antivielas pret augļa smadzenēm, kā rezultātā tās tiek bojātas.

Tomēr, pārbaudot bērnus ar Aspergera sindromu, smadzeņu vielas organiski bojājumi netiek atklāti.

Vēl viena teorija liecina par saistību starp šo slimību un ārkārtēju priekšlaicīgas dzemdības. Tomēr ne visiem ir priekšlaicīgi dzimuši bērni sindroms tiek atklāts.

Ir tā sauktā ekoloģiskā teorija. Tas ietver slimības rašanos augsta vides piesārņojuma dēļ, negatīva ietekme liels daudzums profilaktiskās vakcinācijas, dažādu konservantu klātbūtne pārtikas produktos. Bet šajā gadījumā daudzi cilvēki ciestu no sindroma liels daudzums cilvēku.

Par vispilnīgāko tiek uzskatīta teorija, kas ņem vērā sindroma rašanos ģenētiskā predispozīcija un noteiktu infekcijas izraisītāju ietekme uz grūtnieces ķermeni.

Kā tās tiek klasificētas?

Aspergera sindroms ir daļa no autisma traucējumu grupas ģenerālis. Šī grupa apvieno visas patoloģijas ar sociālās adaptācijas pārkāpumu. Šajā grupā ietilpst vēl četri traucējumi:

autisms - simptomi, kas visvairāk līdzinās Aspergera slimībai;
bērnības dezintegrācijas traucējumi;
citi bieži sastopami traucējumi.

Klīniskā aina bērniem

Pirmie Aspergera sindroma simptomi tiek konstatēti bērniem agrīnā vecumā- apmēram divus gadus. Tieši šajā vecumā bērnam sākas sociālās adaptācijas process. Pirms šī vecuma specifiski simptomi nē - bērns var būt vai nu pietiekami mierīgs mazulim, vai, gluži pretēji, ārkārtīgi aizkaitināms.

Klasiskā izpratnē Aspergera sindromu raksturo traucējumu triāde šādās jomās:

sociālā komunikācija;
sociālā mijiedarbība;
sociālā iztēle.

Pēc divu gadu vecuma sākas noteikti traucējumi, kas liecina par pārkāpumu sociālā puse personības:

Atšķirībā no patiesā autisma Aspergera sindromā nav traucējumu intelektuālā attīstība. Dažreiz šādu bērnu IQ pārsniedz vidējos rādītājus. Ja bērnam ir interese par noteiktu darbību veidu, viņš tajā var gūt ievērojamus panākumus.

Tomēr ar šo patoloģiju ir abstraktas domāšanas pārkāpums. Tāpēc bērns var pazust, kad nepieciešams veikt pat vienkāršākais uzdevums, taču nepieciešama nestandarta uzvedība.

Ja bērns ir izvēlējies kādu nodarbi sev, viņš var nepievērst nekādu uzmanību apkārtējai realitātei. Viņš paveiks savu uzdevumu līdz galam un izdarīs visu lieliski.

Ar šo sindromu runas attīstība netiek ietekmēta. Bērns prot runāt absolūti pareizi, izmantojot visus izteicienus, dažreiz pat vecumam un vietai neatbilstošus. Bet viņa runai nav emocionālas krāsas. Bērni ir ļoti jutīgi pret jebkādiem ārējiem stimuliem – gaismu, skaņu, taustes.

Sindromam raksturīgs ir noteiktu noteikumu klātbūtne bērniem, kurus viņi ievēro ārkārtīgi pedantiski. Turklāt jebkuras izmaiņas ierastajā vidē, darbību kārtības pārkāpums noved bērnu apjukumā vai pat histēriskā stāvoklī.

Aspergera sindromā ir arī motoriskie traucējumi. Bērnam ir grūtības iemācīties veikt ikdienas darbības un viņš nevar pilnībā parūpēties par sevi. Iestājoties skolā, bērnam ir grūtības iemācīties rakstīt, viņa rokraksts ir nevīžīgs un nesalasāms.

Slimības izpausmes pieaugušā vecumā

Aspergera sindroma simptomiem, kas parādās pieaugušajiem, ir nelielas atšķirības. Sociālā nepielāgošanās saglabājas līdz pieauguša cilvēka vecumam.

Persona ar sindromu spēj studēt augstākā līmenī izglītības iestādēm, strādāt dažādās profesijās – tas viņam ļauj intelektuālās spējas. Taču šķērslis ir viņa nespēja domāt ārpus rāmjiem un grūtības sazināties ar cilvēkiem.

Pieaugušais ar šo slimību dod priekšroku vienkāršam, vienmuļam darbam. Tas ir saistīts ar faktu, ka pieaugušie joprojām ir pārmērīgi pedantiski un baidās no pārmaiņām. Dažreiz šie simptomi var sasniegt absurdu. Jebkurš ierastās dienas režīma vai pašsajūtas pārkāpums var izraisīt histēriju.

Pieaugušam cilvēkam nav abstraktas domāšanas – viņš nespēj iedomāties dažādus tēlus vai aprēķināt dažādus uzvedības modeļus. Pieaugušais ar Aspergera sindromu nevar atšķirt patiesus apgalvojumus no nepatiesiem.

Einšteins - slavenais Aspergers

Diagnostikas kritēriji

Lai noteiktu šo diagnozi, speciālisti izmanto noteiktu kritēriju kopumu. Tie ir sadalīti vairākās grupās, no kurām katrai ir vairāki kritēriji.

Sociālās grūtības:

nespēja nodibināt vizuālo kontaktu, sejas izteiksmes trūkums, persona sazinoties neizmanto žestus;
emocionāls aukstums, tādu jūtu trūkums kā žēlums, līdzjūtība, prieks;
vispārpieņemto uzvedības un komunikācijas normu pārkāpšana.

Uzvedības iezīmes:

ierobežotas intereses - cilvēks nodarbojas tikai ar vienu izvēlētu darbību, pilnībā netraucēts no apkārt notiekošā;
noteiktu uzvedības rituālu attīstība un stingra to ievērošana;
klātbūtne ar biežu atkārtošanos - matu šķipsnu savīšana, pogas uz drēbēm, zīmējumu zīmēšana ar pirkstu;
patoloģiska koncentrēšanās uz noteiktu tēmu.

Šiem galvenajiem diagnostikas kritērijiem tiek pievienoti sekundārie, kas var būt klīniskā nozīme tikai tad, ja jums ir pamati:

emocionāla runas vājināšanās;
pašaprūpes pārkāpums;
intereses trūkums par ārpasauli.

Diagnozi var veikt pats pacients vai bērna vecāki. Šim nolūkam ir noteikti testi, kas var noteikt attīstības anomālijas, kas raksturīgas Aspergera sindromam. Psihologi nodarbojas ar precīzāku testu interpretāciju.

Tiek praktizēti šādi testi:

var veikt no sešu gadu vecuma; tas ir balstīts uz bērna uztveres interpretāciju un dažādu attēlu aprakstu;
Piemērots bērniem un pieaugušajiem Tas-20 tests- nosaka cilvēka personības emocionālās noplicināšanas pakāpi;
Aspie viktorīna- tests, kurā ir simts dažādu jautājumu, uz kuru pamata psihologs izdara secinājumu par iespējamais sindroms pie pacienta.

Daudzi slaveni cilvēki ar Aspergera sindromu ir parādījuši un parāda sevi dažādās dzīves, zinātnes un radošuma jomās:

Pārkāpuma labošanas iespējas

Šīs slimības neskaidrās etioloģijas dēļ Aspergera sindroma ārstēšana ir vērsta tikai uz simptomu novēršanu, kas pasliktina dzīves kvalitāti.

Ārstēšanai jābūt stingri individuālai. Katram pacientam ir nepieciešama noteiktu darbību un aktivitāšu izvēle, kas palīdz uzlabot sociālo adaptāciju.

Gan bērnībā, gan pieaugušajam pacientam ar Aspergera sindromu tiek mācītas noteiktas prasmes, kuras viņš nav apguvis. Ir nepieciešamas psihoterapeita konsultācijas, īpaši pusaudža gados.

Treniņiem motora funkcijas ir noteikti īpaši kompleksi Fizioterapija. Pateicoties viņiem, tas uzlabojas smalkās motorikas, stāja un gaita tiek normalizēta.

Narkotiku ārstēšana ir daudz vairāk grūts uzdevums. Specifiskas zāles Sindromu nevar ārstēt, jo nav zināmi ne slimības cēloņi, ne morfoloģija. Visas šīs patoloģijas ārstēšanai paredzētās zāles ir paredzētas trauksmes, aizkaitināmības un aizkaitināmības simptomu mazināšanai.

Zāles, ko lieto kā simptomātiska ārstēšana ar Aspergera sindromu, pieder pie vairākiem farmakoloģiskās grupas:

(risperidons) palīdz mazināt agresijas un aizkaitināmības izpausmes;
antidepresanti(Fluoksetīns, Zoloft) palīdz mazināt depresiju un novērst domas par pašnāvību.

Narkotiku terapija jānosaka ļoti piesardzīgi, īpaši in bērnība. Tā kā slimība nav pētīta, organiskie bojājumi nav zināmi, nav iespējams aprēķināt zāļu blakusparādību vai netipiskas iedarbības iespējamību.

Kādas ir radinieku darbības

Bērna ar Aspergera sindromu vecākiem ir jāievēro vairāki noteikumi, lai uzlabotu dzīves kvalitāti un maksimāli pielāgotu bērnu sociālā dzīve. Šie noteikumi attiecas uz abiem ģimenes attiecības un uzvedība iekšā sabiedriskās vietās:

radīt labvēlīgu vidi ģimenē- vecāku strīdi, kliegšana, lamuvārdi, pat ja tie nav vērsti pret bērnu, izraisa histēriju un agresijas lēkmes;
pastāvīga pašmācība- lasīšana jaunu informāciju par slimībām, jaunu rehabilitācijas paņēmienu izmantošanu;
mācīt bērnam uzvedības noteikumus sabiedriskās vietās, saskarsmi ar citiem cilvēkiem- tas tiek darīts mīkstā, neuzkrītošā formā;
Pastāvīgi apbalvot bērnu par pareizu uzvedību;
bērna attīstības stimulēšana laukā, kuru viņš pats izvēlējās.

Pieauguša pacienta radiniekiem tas jālieto personiskās īpašības un netraucēt viņa ikdienas rutīnu, jo tas varētu būt izraisīt agresijas uzliesmojumus vai otrādi - dziļu depresiju.

Aspergera sindroms tieši neietekmē paredzamo dzīves ilgumu. Tomēr sakarā ar augsta frekvence attīstību depresīvi traucējumi un pašnāvības tendences var izraisīt nāvi.

Dažiem pacientiem rodas ar vecumu saistītu simptomu vājināšanās, bet sociālā nepareiza adaptācija dažādās pakāpēs saglabājas visu mūžu. Pacienti vairumā gadījumu dzīvo izolētu dzīvesveidu un nespēj veidot ģimenes attiecības.

Aspergera sindroms ir autisma veids, kas ir mūža invaliditāte. Tās ietekme ietekmē cilvēka pasaules uztveri, attiecības ar citiem un dažādu informācijas izmantošanu. Eksperti bieži definē autismu kā veselu traucējumu spektru, jo šis stāvoklis cilvēki nav vienādi iesaistīti, un arī viņu ietekmes pakāpe ir atšķirīga.

Aspergera sindroms vairumā gadījumu ir " slēptā funkcija" Tas nozīmē, ka personas izskats nekādā veidā neveicina klātbūtnes noteikšanu no šī sindroma. Ir noteiktas jomas, kurās cilvēkiem ar šo stāvokli ir īpašas grūtības. Šī ir sociālās komunikācijas, sociālās iztēles un sociālā mijiedarbība. Šo sarakstu sauc par "pārkāpumu triādi".

Neskatoties uz to, kad šis pārkāpums Ir zināmas līdzības ar klasisko autismu, taču ir arī daudz atšķirību. Piemēram, runa nav tik problemātiska, un pacientu intelekts bieži vien ir vienāds ar vidējo vai pat virs vidējā. Šiem pacientiem nav ar autismu saistītu mācīšanās traucējumu. Tomēr jebkuras mācīšanās procesā viņiem ir zināmas grūtības.

Var izdalīt disleksiju un virkni citu traucējumu, piemēram, bieži tiek novēroti arī uzmanības deficīta un hiperaktivitātes traucējumi. Ja tiek nodrošināta šajā situācijā nepieciešamā stimulācija un atbalsts, pacienti ar šo sindromu vada patstāvīgu un pilnvērtīgu dzīvesveidu.

Cilvēku ar Aspergera sindromu uzvedības īpatnības

Parasti, satiekot cilvēku, par viņu var izveidot noteiktu viedokli. Tas ir balstīts uz daudzām zīmēm. Tas ir balss tonis, sejas izteiksme, sejas izteiksmes, kustības. Pamatojoties uz noteiktiem novērojumiem, var izdarīt secinājumus par to, vai cilvēks ir laimīgs, vai viņš ir skumju vai prieka stāvoklī. Pamatojoties uz to, mēs izdarām secinājumus un attiecīgi reaģējam.

Šī video mērķis ir parādīt pasauli ar autisma cilvēka acīm.
Pirmkārt, ar acīm tiek parādīts kluss brauciens Anglijas priekšpilsētā parasts cilvēks. Pēc tam tas parāda, kā to pašu epizodi var piedzīvot autisma cilvēks – tas var būt biedējoši.
Bieži cilvēki ar autismu izmanto noteiktas metodes, lai izvairītos no stresa un bailēm no pasaules. Šādas metodes ietver koncentrēšanos uz konkrētu objektu, šajā gadījumā pulksteni. Vai arī koncentrējoties uz konkrētu tēmu, mēģinot izvairīties no ārējām ietekmēm.

Kas attiecas uz cilvēkiem, kuriem ir, viņiem ir grūtības interpretēt visvienkāršākās pazīmes, piemēram, žestus un intonāciju. Tas ir, kas lielākoties cilvēku sabiedrība ir ikdiena. Tas pierāda, ka šādu cilvēku kontakti ar citiem ir sarežģīti. Šī situācija liek viņiem uztraukties un uztraukties, viņi jūtas apmulsuši.

Bieži cilvēki ar šo sindromu cenšas atvieglot savu dzīvi un var mēģināt noteikt savus noteikumus, kas viņiem šķiet piemēroti. Piemēram, bērnībā bērns vēlas doties uz skolu, izmantojot vienu maršrutu, un atsakās iet pa jaunu maršrutu. Ja iekšā skolas grafiks ir notikušas pārmaiņas, viņi vienmēr ir apbēdināti. Pieaugušiem indivīdiem arī nepatīk mainīt esošo ikdienas rutīnu. Ja viņi ir pieraduši strādāt pa dienu, pārcelšana uz vakara maiņu rada lielu satraukumu un apjukumu.

Kā tiek ārstēts Aspergera sindroms?

Šai slimībai nav terapijas un ārstēšanas. Ja bērnam ir Aspergera sindroms, tad pēc atbilstošā laika viņš kļūst par pieaugušo ar šo traucējumu. Taču, ņemot vērā to, ka šis traucējums tiek izprasts un parādās atbilstoši pakalpojumi, kas palīdzētu attīstīt šādu personību, cilvēkiem ar Aspergera sindromu ir arvien lielāka iespēja realizēt savu potenciālu.