Euthirox ou L thyroxine : quel est le meilleur. La différence entre "Eutyrox" et "L-thyroxine" Est-il possible d'échanger la L-thyroxine contre de l'eutirox

Dans le traitement des maladies associées à une production insuffisante d'hormones nécessaires à l'homme par la glande thyroïde, le médicament « Eutirox » est le plus souvent utilisé. Cependant, il existe de nombreux autres médicaments de composition similaire, parfois moins chers, mais ayant le même effet thérapeutique. Nous essaierons de déterminer quel analogue d'Eutirox peut être considéré comme le meilleur en comparant les médicaments et en tenant compte des avis des patients à leur sujet.

Glande thyroïde et déficit hormonal

La glande thyroïde joue un rôle très important dans le corps humain. Grâce aux hormones et aux substances actives qu’elle produit, elle affecte le fonctionnement de nombreux systèmes. La glande produit deux types d'hormones : la thyroxine et la triiodothyronine. Leur effet sur l'organisme est très multiforme :

augmentation de la demande en oxygène des tissus ;
renforcer les processus énergétiques;
stimulation de la croissance des tissus;
influence sur l'état des systèmes nerveux et cardiovasculaire;
influence sur le fonctionnement des reins, du foie et d'autres organes;
absorption accrue du glucose, etc.

L'hormone triiodothyronine est plus active (3 à 5 fois) que la thyroxine ; les analogues synthétiques de la thyroxine (lévothyroxine sodique) et de la triiothyronine sont largement utilisés en médecine.

Le médicament "Eutirox" est un analogue de la thyroxine produite par une glande thyroïde saine chez l'homme. Lors du traitement des maladies thyroïdiennes, ces médicaments sont prescrits lorsque le niveau de production d'hormones thyroïdiennes est insuffisant. Dans le même temps, pour éliminer la carence en iode dans le corps, il est également recommandé de prendre de l'iodure de potassium.

"Eutirox": analogues, mode d'emploi

"Eutirox" est un médicament contenant de la lévothyroxine sodique, c'est-à-dire une hormone thyroïdienne synthétique. Il contient également des substances supplémentaires : amidon de maïs, lactose monohydraté, gélatine, etc.

Les comprimés d'Eutirox se présentent sous différentes posologies selon la teneur en substance active : de 25 à 150 mcg avec un intervalle de 25 mcg. Récemment, la société a également produit des comprimés à des doses non standard de 88, 112, 137 mcg - ils sont destinés aux patients présentant une sensibilité élevée à la substance active. Le paquet contient 2 ou 4 ampoules de 25 pièces chacune. Le médicament est produit en Allemagne.

Conseils d'utilisation : les comprimés doivent être pris le matin à jeun, une fois par jour une demi-heure avant les repas. Il n'est pas recommandé de mâcher les comprimés ; les laver avec de l'eau (1/2 tasse). Seul l’endocrinologue traitant peut prescrire des médicaments contenant des hormones après une prise de sang pour la thyrotropine (TSH), une échographie et en fonction de l’état de santé du patient.

Les médicaments de substitution des hormones thyroïdiennes les plus largement utilisés sont l’Eutirox, la L-Thyroxine, le L-thyrox et d’autres.

L'effet du médicament sur le corps

L'effet le plus important de ces médicaments sur le corps est de combler le déficit en hormone thyroxine. Les comprimés d'Euthyrox doivent être pris à jeun car la nourriture réduit la quantité de lévothyroxine absorbée. Après absorption dans les tissus humains, une monodésiodation se produit et de la triiodothyronine se forme. Les hormones thyroïdiennes sont métabolisées par le foie, les reins, les muscles et le cerveau.

Les substances actives d’Eutirox affectent la croissance des tissus et le métabolisme global de l’organisme. L'effet thérapeutique apparaît dans les 7 à 10 jours et peut durer autant de temps après l'arrêt du traitement.

Les indications de prise du médicament sont les maladies suivantes :

hypothyroïdie;
goitre euthyroïdien;
cancer de la thyroïde (prescrit après une intervention chirurgicale) ;
pour le traitement et la prévention de l'exacerbation de la maladie après une intervention chirurgicale ;
goitre toxique diffus.

Caractéristiques de l'utilisation de médicaments pendant la grossesse

En attendant un enfant, il est généralement recommandé d'augmenter la dose d'Eutirox (analogues médicamenteux). Pour traiter l'hyperthyroïdie, une association de médicaments contenant de la lévothyroxine et de la lévothyroxine peut être prescrite. Il convient de garder à l'esprit que des doses élevées de médicaments antithyroïdiens, pénétrant dans le placenta, peuvent affecter négativement l'enfant et causer par la suite des problèmes de santé au nouveau-né.

Pendant l'allaitement, les préparations à base de thyroxine doivent être prises avec prudence, car le médicament peut pénétrer dans l'organisme du bébé avec le lait. Cependant, lorsque le médicament est consommé à la dose thérapeutique requise prescrite par le médecin, le niveau de l'hormone dans le lait maternel ne contribue généralement pas au développement de l'hyperthyroïdie chez l'enfant.

Prendre Eutirox et analogues par les enfants

Tous les médicaments contenant des hormones thyroïdiennes peuvent être prescrits aux patients pédiatriques dès la naissance. La posologie initiale après le test doit être prescrite par le médecin traitant. Habituellement, la dose initiale est prescrite petite - 12,5 à 50 mcg, pour les petits nouveau-nés - 25 à 50 mcg. De plus, lors de la prescription, le médecin prend en compte le poids corporel de l’enfant.

Les enfants nourris au lait maternel doivent recevoir le médicament une demi-heure avant la première tétée du matin ; pour cela, le comprimé doit être dissous dans l'eau immédiatement avant l'administration et administré avec une petite quantité de liquide. Le médicament doit être administré régulièrement, la durée du traitement est déterminée par l'endocrinologue.

Si l'une des doses est oubliée, quelle qu'en soit la raison, la prochaine fois, vous ne pourrez pas administrer une dose plus importante - à l'avenir, prenez le médicament à la posologie habituelle.

L'un des inconvénients d'Eutirox lorsqu'il est prescrit à des enfants : le médicament peut aggraver l'état d'un petit patient ayant des antécédents d'épilepsie et d'autres maladies similaires. Dans une telle situation, vous devez arrêter de prendre le médicament et demander l'aide de spécialistes. Lorsque les enfants prennent le médicament, une perte de cheveux à court terme se produit et d'autres effets indésirables sont possibles.

Le médicament "L-Thyroxine" ("Berlin-Chemie")

Ce médicament est le principal analogue d’Eutirox et l’un des plus utilisés par les patients. Contient des excipients. Désigne les isomères synthétiques de la thyroxine à action lévogyre.

Le médicament peut être utilisé chez les enfants dès la naissance, chez les adultes atteints de maladies associées à un manque de l'hormone thyroxine.

Le médicament est produit par Berlin-Chemie AG (Groupe Menarini, Allemagne), disponible aux dosages : 25, 50, 75, 100, 125 et 150 mcg.

Réactions négatives possibles du corps lors de la prise de L-Thyroxine :

symptômes d'allergie;
chute de cheveux;
perte d'appétit;
modification du poids corporel du patient ;
certaines anomalies de la fonction rénale.

Autres analogues étrangers

"L-Tirox Euro"- un analogue d'Eutirox, produit en Inde (laboratoire Biodil). Il n'existe que deux dosages de comprimés : 50 et 100 mcg, ce qui n'est pas très pratique pour les patients.

L'effet du médicament et son administration sont similaires à ceux de tous les médicaments contenant de la lévothyroxine sodique. En cas de surdosage, des symptômes désagréables peuvent survenir :

palpitations et pouls rapide ;
transpiration accrue;
tremblements et insomnie;
crises d'angine de poitrine;
réactions allergiques : urticaire, bronchospasme, œdème laryngé, pouvant aller jusqu'au choc anaphylactique.

Si de telles manifestations surviennent, vous devez arrêter de prendre le médicament et procéder aux examens nécessaires : analyses de sang, échographie, etc.

"Bagotirox"- un analogue produit en Argentine, contenant le principe actif lévothyroxine sodique. Posologie des comprimés : 50, 100, 150 mcg (les comprimés diffèrent par la couleur).

"Tivoral"- un médicament contenant de la lévothyroxine sodique et des excipients, produit en Serbie-et-Monténégro (Belgrade), dosé à 100 mcg. Utiliser avec prudence chez les personnes présentant une intolérance au lactose ou une intolérance au lactose.

"Yodocombe"(Berlin-Chemie, Allemagne) - contient, en plus de la lévothyroxine sodique (dosage 50 et 75 mcg), 150 mcg supplémentaires d'iodure de potassium. L'iode est un ingrédient nécessaire à la synthèse normale des hormones thyroïdiennes. Les besoins quotidiens du patient en iode dans le corps se situent généralement entre 100 et 250 mcg. Contre-indiqué chez les enfants de moins de 18 ans. Il doit être pris avec prudence chez les patients de plus de 65 ans souffrant d'hypertension artérielle, de diabète, de maladies cardiaques (y compris l'infarctus du myocarde) et d'épilepsie.

Analogues de fabrication russe

Considérons quels médicaments contiennent un ingrédient actif - la lévothyroxine sodique, comme Eutirox. En Russie, les analogues de ce médicament ont généralement un prix 2 à 3 fois inférieur à celui des médicaments importés.

Il s'agit des médicaments suivants :

"L-Thyroxine-Akri" - un analogue moins cher de "Eutirox" est produit par Akrikhin (Russie). L'emballage contient 50 comprimés, le principe actif est le même ;
"L-Thyroxine" (Ozone, Russie) - produit par Ozon, aux doses de 50 et 100 mcg ;
Lévothyroxine sodique, Tiro-4, Thyroxine-Farmak, etc.

Contre-indications et effets secondaires des médicaments contenant de la lévothyroxine sodique

Les contre-indications sont :

intolérance individuelle et éventuelle réaction allergique à la substance active ;
thyréotoxicose non traitée ;
insuffisance hypophysaire non traitée ;
le patient souffre d'une insuffisance surrénalienne non traitée ;
maladies du système cardiovasculaire : infarctus du myocarde, angine de poitrine, athérosclérose ;
hypertension artérielle;
diabète;
une hypothyroïdie sévère, diagnostiquée depuis longtemps.

Comme en témoignent les avis laissés par les patients sur le médicament "Euthirox", les effets secondaires (les analogues de la thyroxine relèvent également de cette règle) sont généralement insignifiants :

en règle générale, le médicament est pris pendant une longue période et est bien toléré ;
des réactions allergiques peuvent survenir en cas de sensibilité élevée à la thyroxine ;
les effets secondaires négatifs ne sont possibles qu'en cas de surdosage.

Chez les femmes ménopausées souffrant d’hypothyroïdie, le risque de développer une ostéoporose doit être pris en compte. À cet égard, la fonction thyroïdienne doit être surveillée pour éviter de dépasser le taux de lévothyroxine dans le sang, qui peut être supérieur au niveau physiologiquement requis.

Symptômes de surdosage

En cas de thyréotoxicose, qui peut survenir en raison de la prise d'une dose élevée du médicament, les symptômes suivants peuvent être observés :

augmentation de la fréquence cardiaque et arythmie cardiaque ;
douleur dans la région cardiaque;
tremblements (tremblements) des membres;
anxiété, troubles du sommeil ;
transpiration excessive;
diminution de l'appétit et, par conséquent, perte de poids du patient ;
Irrégularités menstruelles;
maux d'estomac (diarrhée).

Afin de réduire les effets négatifs d'un surdosage du médicament "Eutirox", la dose (quotidienne) doit être réduite ou une pause de plusieurs jours doit être prise. Dans une situation grave, le médecin peut prescrire une cure de bêtabloquants.

Lorsque les effets secondaires disparaissent, le traitement doit être poursuivi, mais avec une dose plus faible du médicament.

Différences entre les médicaments contenant de la lévothyroxine

Différents patients perçoivent différemment la prise de médicaments à base de lévothyroxine sodique. Les opinions des médecins répondant à cette question sont également différentes.

Comme en témoignent les informations disponibles sur le médicament "Eutirox" (mode d'emploi, avis), ses analogues, tels que "L-Thyroxine" et autres, ont pour la plupart un effet positif sur le corps du patient, et la méthode d'utilisation est le même.

Raisons possibles des différents effets des médicaments :

prendre le médicament de manière incorrecte ;
dosage incorrect ;
le médicament ne contient pas les substances nécessaires (contrefaçon) ;
conditions de stockage inappropriées ;
perception individuelle de substances supplémentaires.

Différences de dosage et de composants médicamenteux

Tous ces médicaments contiennent le même principe actif principal, mais la méthode de synthèse de la substance elle-même peut différer. Par conséquent, le degré d'activité de la substance active dans différents médicaments peut différer.

Les excipients inclus dans les médicaments sont également différents :

Nom du médicament	Excipients
"Euthirox"	Amidon, gélatine, lactose, etc.
"L-Thyroxine"	Hydrogénophosphate de calcium, glycérides, cellulose microcristalline
"L-Thyroxine-Acree"	Ludipress, stéarate de magnésium, lactose
"L-Tirox Euro"	Glycolate d'amidon sodique, cellulose cristalline, amidon prégélatinisé, stéarate de magnésium, dioxyde de silicone, lactose, eau
"Bagotirox"	Cellulose cristalline, lactose monohydraté, stéarate de magnésium et de sodium, croscarmellose, jaune de quinoléine ou bleu brillant (colorants)
"Tivoral"	Amidon de maïs, croscarmellose sodique, stéarate de magnésium, lactose minohydraté

Les excipients peuvent différer dans le taux d'absorption du composant principal dans les parois de l'estomac et des intestins, mais ces différences sont minimes.

Lorsqu'un diagnostic d'hypothyroïdie est posé, associé à tout trouble de la glande thyroïde ou du système hypothalamo-hypophysaire, les médecins prescrivent un traitement hormonal. Cela peut durer toute la vie ou atteindre un état euthyroïdien afin de poursuivre le traitement. Les endocrinologues prescrivent Eutirox ou L-thyroxine, mais lequel est-il préférable d'acheter ? Cette question inquiète de nombreux patients qui ont beaucoup souffert de la maladie.

Y a-t-il une différence

Eutirox ou L-thyroxine sont les noms commerciaux du même médicament, la lévothyroxine sodique, qui est un analogue de l'hormone thyroïdienne humaine. Cela signifie que la société pharmaceutique a produit des comprimés de ce médicament, y a ajouté des excipients et lui a donné un « nom » afin qu'il soit reconnu sur le marché. La formule de la lévothyroxine dans les deux cas est absolument la même et il n’y a aucune différence de traitement.

Ils ne diffèrent que par les composants supplémentaires inclus dans la tablette. Ainsi, Eutirox n'est pas prescrit aux personnes intolérantes au lactose, mais ce médicament propose une gamme de dosages plus large par paliers de 25 mcg. Il en existe même des non standards : 88, 112, 137 mcg - ce qui est très pratique. Vous pouvez prendre la dose exacte sans avoir à diviser le comprimé, ce qui n'est pas toujours possible de manière égale.

Il existe bien sûr des plaintes de patients concernant un malaise après avoir pris l'un des médicaments, mais elles sont le plus souvent associées à une intolérance individuelle. Pour le déterminer, les médecins conseillent d'acheter les deux médicaments pour la première fois et d'effectuer un test. S'il n'y a pas de différence, achetez celui qui vous convient le mieux, par exemple en termes de prix ou de disponibilité dans la pharmacie la plus proche. Après avoir choisi une marque de médicament, il vaut mieux ne pas en changer.

Comment le prendre correctement

La prise de ces médicaments a ses propres règles qui doivent être respectées.

Le médicament est pris strictement à jeun, vous ne pouvez manger qu'après 30 minutes. La présence de nourriture réduit l'absorption du médicament et le corps ne recevra que la moitié de la dose prise.
Enlevez-le uniquement avec de l'eau. N'oubliez pas que le lait, les jus, le thé, la compote et même l'eau minérale gazeuse sont des aliments pour le corps.
Les doses à partir de 150 mcg sont divisées en deux doses. La deuxième dose doit être prise au plus tôt 4 heures après les repas et 30 heures avant. Le meilleur moment est avant le déjeuner. Il n'est pas recommandé de reporter la dose jusqu'au soir, car le médicament a un effet tonique et peut entraîner des troubles du sommeil.
Ne sautez pas de prendre le médicament. Si vous oubliez de prendre une pilule le matin, faites-la selon la deuxième dose à tout moment de la journée. Les omissions pendant la période de sélection de la dose sont particulièrement dangereuses ; même une journée sans médicament brouillera l’image de l’efficacité. Assurez-vous d'informer votre médecin si cela se produit.
Les autres médicaments doivent être pris à intervalles de 2 à 3 heures.

Pourquoi ça n'aide pas ?

L'hormonothérapie se déroule sous la stricte supervision d'un endocrinologue et des tests fréquents des niveaux de TSH aident à déterminer son efficacité. Mais il arrive que le résultat de l'analyse soit décevant - non seulement la TSH ne diminue pas, mais augmente. Pourquoi cela se produit-il même après avoir pris le même médicament pendant plusieurs années ?

La cause la plus fréquente est une mauvaise dose. Si le traitement vient de commencer, son ajustement nécessite des visites constantes chez le médecin jusqu'à ce qu'il soit établi. Surveillez attentivement votre état et n'attendez pas une visite programmée chez l'endocrinologue lorsque :

Il y a une prise de poids ;
Toute détérioration de l'état (maux de tête, nausées, courbatures, etc.) ;
Les symptômes de l'hypothyroïdie ne s'améliorent pas après 5 jours ;
Des symptômes de thyréotoxicose sont apparus ;
Le poids chute fortement.

Si les médicaments ont été pris pendant une longue période, certains changements peuvent se produire dans le corps et une augmentation de la dose ou un traitement supplémentaire sont nécessaires. Les maladies du foie ou des reins entraînent une diminution du processus de métabolisme de l'hormone sous sa forme active, ce qui rend la prise du médicament pratiquement inutile. De plus, en période de stress, le corps a besoin de plus d’hormones ; si vous buvez la même dose, il y en aura une pénurie.

Malheureusement, il existe une autre raison : un médicament contrefait. Pour réduire la probabilité d'acheter un tel médicament, il est préférable de l'acheter dans les grandes pharmacies, encore mieux dans celles de ville.

Inspectez soigneusement l’emballage ; toute différence par rapport à ce qui a été acheté précédemment est inacceptable. Contactez le site officiel du fabricant si l'emballage est suspect. Toutes les modifications de conception introduites y seront discutées en détail. À l’heure actuelle, un seul fabricant bénéficie d’une protection contre la contrefaçon.

Eutirox et prise de poids

De nombreux patients, en particulier les femmes, craignent que la prise de médicaments hormonaux n’entraîne une prise de poids. La maladie elle-même, l’hypothyroïdie, que traitent ces hormones, implique une diminution du métabolisme. La prise du médicament augmentera le taux métabolique et le poids, s'il ne diminue pas, restera inchangé. Vous devez faire attention au fait que les cellules qui meurent de faim depuis longtemps, lorsqu'elles commenceront à recevoir des nutriments, « en demanderont » davantage, ce qui entraînera une augmentation de l'appétit. C'est là qu'il faut se retenir et contrôler strictement l'apport calorique quotidien recommandé par le médecin.

La glande thyroïde est la plus grande glande endocrine du corps humain et possède le débit sanguin le plus élevé par gramme de tissu. En une heure, jusqu'à six litres de sang le traversent. Les iodothyronines sont produites dans les thyrocytes - cellules glandulaires. Ces hormones affectent le métabolisme, le métabolisme énergétique, la croissance cellulaire et l'ensemble de l'organisme, la maturation des organes et des tissus et la formation des globules rouges.

Hormones de développement et de croissance

Il existe deux types d'iodothyronines : la triiodothyronine (T3) et la tétraiodothyronine, ou thyroxine (T4). L'activité de la triiodothyronine dépend de la teneur en calories de l'alimentation. Lorsque vous consommez de grandes quantités de glucides et que vous mangez trop, son niveau augmente. Si l’apport alimentaire est faible en glucides ou si la personne meurt de faim, le taux de triiodothyronine diminue. Les niveaux de T4 ne sont pas affectés par l’apport en nutriments.

La T3 est produite par la glande thyroïde en petites quantités - seulement 25 %, contrairement à la thyroxine, qui en est produite trois fois plus. La triiodothyronine se forme principalement dans de nombreux tissus, notamment dans le foie, à partir de la thyroxine, en enlevant un atome d'iode. La T3 a une grande influence sur le maintien de l’équilibre hormonal, car son activité est bien supérieure à celle de la principale hormone produite par la glande thyroïde, la thyroxine. Les hormones sont produites en permanence, car la glande doit les fournir constamment au corps.

Comment se manifestent les pathologies thyroïdiennes ?

Chez une personne en bonne santé, les glandes endocrines fonctionnent correctement. Le dysfonctionnement de la thyroïde entraîne diverses pathologies. L'activité de la glande est régulée par l'hormone stimulant la thyroïde (thyrotropine, TSH), produite par l'hypophyse. Un faible taux de TSH indique une hyperthyroïdie et un taux élevé indique une hypothyroïdie. Une activité élevée de la glande (hyperthyroïdie) entraîne la formation d'un excès d'hormones, augmentant ainsi le taux des processus métaboliques.

– la réaction du corps à un déficit hormonal, dans laquelle le métabolisme se produit avec un déficit énergétique. Les formes graves de la maladie chez les adultes sont appelées myxoedème en raison d'un œdème muqueux, chez les enfants - crétinisme. La maladie peut apparaître en raison d'une prédisposition génétique, d'un apport insuffisant d'iode dans l'organisme ou après une intervention chirurgicale pour retirer la glande.

Outre ces troubles, les pathologies endocriniennes comprennent :

goitre euthyroïdien (la taille de la glande augmente, elle tente de compenser la carence en iode, de restaurer la production d'hormones contenant de l'iode) ;
goitre diffus de type toxique (); une production accrue d'hormones est diagnostiquée; la maladie apparaît après une surdose de médicaments pour le traitement du goitre, qui est de type euthyroïdien ;
Hashimoto auto-immune (le corps n'accepte pas les cellules thyroïdiennes, les considérant comme étrangères, et produit des anticorps pour s'en débarrasser ; la concentration d'hormones diminue) ;
résection de la glande (partielle ou complète).

Des tests cliniques sont effectués pour confirmer le diagnostic. Après avoir clarifié le diagnostic, le spécialiste établit un plan de traitement. Le traitement clé est l’hormonothérapie substitutive. Les endocrinologues prescrivent souvent deux médicaments - ou L thyroxine.

L'ingrédient actif des médicaments est la lévothyroxine sodique. Cela signifie que les médicaments ont le même effet. Mais il existe une différence entre l'eutyrox et la thyroxine, car ce n'est pas pour rien que différents médicaments sont prescrits à différents patients avec le même diagnostic. En quoi les médicaments sont similaires et différents les uns des autres, ce qui est mieux, peut être compris en étudiant leurs propriétés pharmacologiques en détail.

Quelles sont les similitudes entre les médicaments Eutyroxine et L thyroxine ?

La présence d'un composant principal commun détermine la similitude des médicaments. On le retrouve dans les détails suivants :

groupe clinique et pharmacologique : les deux types de comprimés sont des médicaments qui compensent le déficit en tétraiodothyronine. Un dosage de médicaments soigneusement sélectionné sature complètement le corps en hormone ;
les médicaments sont des préparations synthétiques d'hormones thyroïdiennes. Dans les cellules hépatiques et rénales, ils sont convertis en T3. Ensuite, en se connectant au flux sanguin, ils affectent l’ensemble du corps. Un petit nombre de médicaments affectent le métabolisme des lipides. Quantité moyenne – sature les tissus du corps en oxygène, améliore le métabolisme et l’activité des systèmes cardiovasculaire et nerveux. Une quantité significative réduit la synthèse de TSH ;
selon les instructions l il est recommandé de prendre la thyroxine et l'euthyrox 0,5 heure avant les repas une fois par jour. Les comprimés sont avalés entièrement avec de l'eau. Le pré-broyage n'est pas nécessaire, mais les enfants peuvent le dissoudre dans l'eau. Manger inhibe l’absorption de la lévothyroxine sodique. La concentration la plus élevée de la substance active se trouve dans le plasma sanguin 5 heures après l'utilisation. La dose est prescrite par le médecin individuellement, en tenant compte de l'activité fonctionnelle de la glande. Il est strictement interdit de choisir vous-même la posologie : l'utilisation de médicaments hormonaux sans l'avis d'un spécialiste peut provoquer des conséquences graves ;
l'effet du traitement se produit après environ deux semaines de prise des médicaments. L'effet des comprimés persiste pendant la même période après leur arrêt. Chez les patients diagnostiqués avec une hypothyroïdie, les résultats des tests s'améliorent après 5 jours. La taille du goitre diffus diminue après environ cinq mois ;
L'absorption de la lévothyroxine se fait par l'intestin. La substance est presque complètement absorbée. Les métabolites sont éliminés du corps par les reins et les intestins. Le temps d'élimination est généralement de 4 jours, chez les patients souffrant d'hypothyroïdie, il double ;
les deux compositions médicinales ne sont pas interdites aux enfants, aux femmes enceintes et allaitantes. Parfois, les enfants se voient prescrire des médicaments dès la naissance. Les femmes enceintes ont besoin d’une dose plus importante de médicaments. Mais pour éviter que l'enfant à naître ne développe une hypothyroïdie, il est interdit de prendre de la L thyroxine ou de l'euthyrox et des thyréostatiques ensemble. Les contre-indications générales d'utilisation sont : les réactions allergiques, la thyréotoxicose, le dysfonctionnement surrénalien, ainsi que l'hypothyroïdie chronique sévère ;
Les médicaments peuvent être pris avec d'autres médicaments. Ils améliorent l'efficacité des antidépresseurs et des anticoagulants, mais réduisent l'effet des glycosides cardiaques. Parfois, ils peuvent provoquer la nécessité d'augmenter la dose d'insuline. La concentration d'hormones thyroïdiennes diminue suite à l'utilisation combinée d'eutyrox (l thyroxine) avec des œstrogènes. L'intervalle entre l'utilisation de médicaments et de médicaments ayant un effet enveloppant doit être supérieur à quatre heures, car ils réduisent l'effet de la lévothyroxine ;
généralement, l'eutyrox et la L thyroxine sont bien tolérés s'ils sont pris selon le schéma thérapeutique prescrit à la dose requise. Parfois, une allergie peut se développer en raison de la sensibilité accrue du corps aux composants des médicaments ;
les médicaments sont produits sous forme de comprimés ronds blancs(parfois les comprimés de L thyroxine ont une teinte légèrement crémeuse). L'un des côtés est divisé par un risque, de l'autre la dose du médicament est indiquée. 11. Lorsque la posologie prescrite est augmentée, une crise thyréotoxique est diagnostiquée, dans laquelle sont observés : hyperhidrose, tachycardie, insomnie, anxiété, diarrhée, perte d'appétit, irrégularités menstruelles, convulsions. Pour éliminer les symptômes, les médicaments sont immédiatement arrêtés et une désintoxication est effectuée.

Important! Les médicaments dont le principe actif est la lévothyroxine sodique ne sont disponibles que sur ordonnance d'un médecin.

Le respect des conditions de conservation des médicaments est également courant. Ils sont conservés à l'abri du soleil à une température ne dépassant pas + 25ºC. Les médicaments ont les mêmes analogues : L - Tirok, Tiro - 4, Eferox.

La différence entre les médicaments Eutyroxine et L thyroxine

Il existe des différences entre la L thyroxine et l'eutyrox. Ils ne sont pas si importants, mais il faut les connaître. La différence entre les médicaments consiste en des nuances telles que :

quantité de lévothyroxine sodique. Par exemple, un comprimé d'eutirox peut contenir 25 à 150 mcg du composant actif, et la L thyroxine en contient 50 ou 100 mcg ;
posologie des médicaments, en fonction de la quantité du principe actif principal. La L thyroxine est disponible en doses de 50 et 100 mcg. Un autre médicament est produit à des doses allant de 25 mcg à 150 mcg à intervalles de 25 mcg. Récemment, Eutirox de fabrication allemande est apparu, avec un dosage non standard - 88, 112 et 137 mcg. Ceci est pratique pour les patients très sensibles à la substance active ;
ingrédients auxiliaires. En plus du principe actif principal, chaque comprimé d'eutirox contient : croscarmellose sodique, amidon, lactose, stéarate de magnésium, gélatine. Dans la composition de la L thyroxine ont été trouvés : l'hydrogénophosphate de calcium, le MCC, la dextrine, les glycérides, le sel de sodium de carboxyméthylamidon ;
effet secondaire. Les comprimés Eutirox ont moins d’effets secondaires. Ils se manifestent sous forme d'allergies. Après avoir pris un autre médicament, votre appétit et votre poids peuvent augmenter ; parfois des tremblements, des arythmies et des dermatites apparaissent. Les troubles du système nerveux s'aggravent, le pouls s'accélère, l'anxiété apparaît et les cheveux tombent. Chez les enfants épileptiques, la maladie peut s'aggraver. Les effets secondaires peuvent être détectés même avec un léger changement dans la dose de L thyroxine. Cela ne s'est pas produit lors de la prise d'Eutirox ;
contre-indications. Eutirox est prescrit avec prudence aux patients diabétiques. Il ne doit pas être prescrit si des signes de myocardite aiguë ou d'infarctus du myocarde apparaissent. Eutirox est interdit aux personnes sujettes aux réactions psychotiques ; les personnes ayant des antécédents de carence en lactose (le médicament contient du lactose), ainsi que celles qui ne tolèrent pas le galactose. La L thyroxine est strictement interdite à ceux qui ont eu un infarctus du myocarde ; avoir des antécédents de diabète, de syndrome de malabsorption ; non prescrit aux personnes de plus de 65 ans ;
surdose. Eutirox diffère de la L thyroxine par la possibilité d'apparition de symptômes de psychose aiguë en cas de dépassement de la dose (cela est particulièrement vrai pour les personnes prédisposées aux troubles psychotiques) ;
rapidité d'action. Lors de l'utilisation de la L thyroxine, l'effet se fait sentir plus rapidement. Après cinq jours, les patients souffrant d'hypothyroïdie remarquent une amélioration, les symptômes de la maladie diminuent progressivement. Lors de l'utilisation d'Eutirox, le résultat apparaît au bout d'une semaine à une semaine et demie. Environ 30 % des patients remarquent une diminution des symptômes quatre mois après le début du traitement ;
volume d'emballage: une boîte contient 10 ou 50 comprimés de L thyroxine, et 25 comprimés d'eutirox ;
pays dans lequel le médicament est fabriqué. Les médicaments sont produits en Allemagne. La L thyroxine est également produite en Russie ;
durée de conservation. Eutirox peut être conservé pendant 3 ans et la L thyroxine - 2 ans.

Malgré le fait que les médicaments soient analogues, non seulement des similitudes, mais également des différences ont été constatées entre eux. Ceci est dû à la présence de divers excipients, ainsi qu'à diverses technologies utilisées par les sociétés pharmaceutiques dans la production de médicaments.

La fonction de la glande thyroïde est de produire les hormones vitales T3 et T4. Si, pour une raison quelconque, la sécrétion de la glande est perturbée, une personne doit prendre des hormones de l'extérieur. Les préparations hormonales contenant de la thyroxine sont utilisées depuis longtemps en médecine, offrant aux patients une vie active et saine. Ci-dessous, dans une brève revue, nous examinerons deux médicaments de cette série et découvrirons s'il existe une différence entre l'Eutyrox et la L-thyroxine.

Quelle est la différence?

Prendre uniquement selon les directives de votre médecin

Le groupe pharmaceutique auquel appartiennent les médicaments en question est appelé « médicaments pour la thyroïde ». Les deux médicaments contiennent le même principe actif lévothyroxine.

Eutirox est produit par Merck (Allemagne) sous forme de comprimés. Étant donné que tout médicament hormonal nécessite une sélection stricte de dosage en fonction des besoins physiologiques du corps, la société produit des comprimés avec une large gamme de dosages : 25 à 150 mcg.

Les comprimés de L-Thyroxine sont produits par des sociétés russes (Ozone, Akrihim) et étrangères (Berlin-Chemie, Allemagne). La plage posologique de ces fabricants est légèrement plus étroite : 50-150 mcg.

50 onglets. 50 mcg chacun

Alors, quelle est la différence entre Eutirox et L-thyroxine ? Quant à la substance active - rien, mais il y a des différences dans :

les posologies,
composants auxiliaires et formateurs,
fabricant.

À quoi servent les médicaments à base de lévothyroxine et comment fonctionnent-ils ?

L'hypothyroïdie peut être différente : congénitale ou acquise, selon la gravité : clinique (avec des symptômes prononcés) ou subclinique (avec des symptômes subtils). Dans l'hypothyroïdie clinique, des lésions organiques graves sont observées et, sans traitement approprié, un coma peut même survenir, tandis que dans la sous-hypothyroïdie, il peut n'y avoir aucun signe externe.

Dans tous les cas, le diagnostic est posé sur la base de la mesure des niveaux d'hormones, ce qui souligne une fois de plus que le traitement de la glande thyroïde doit être effectué sous la supervision d'endocrinologues.

Le traitement de l'hypothyroïdie repose sur l'administration de thyroxine (T4), qui est convertie dans les tissus périphériques en une forme plus active - la triiodothyronine (T3). T3, à son tour, lance toute une chaîne de processus au niveau du noyau cellulaire, responsable de l'expression des gènes nécessaires au développement normal des organes et à la régulation de leurs fonctions.

La lévothyroxine est un analogue synthétique du T4 qui a été synthétisé pour la première fois en 1927. Il appartient à la liste OMS des médicaments essentiels nécessaires au système de santé de tous les pays. Il est généralement admis que l'administration de médicaments contenant de la thyroxine, tels que Euthyrox ou L-thyroxine, compense complètement l'hypothyroïdie et qu'avec la sélection correcte de la dose, le pronostic pour les patients est bon.

100 onglets. 25 mcg chacun

La lévothyroxine est essentiellement une prohormone qui peut circuler dans le sang et être utilisée par l'organisme selon ses besoins. Sa dose quotidienne dépend de divers facteurs, tels que le poids corporel, l'âge et la présence de maladies concomitantes.

Les changements de poids corporel ne sont pas seulement un problème brûlant pour de nombreux représentants de la gent féminine, mais aussi l'un des symptômes d'un dysfonctionnement thyroïdien. Cependant, selon les résultats d'études spéciales, avec la dose correcte de l'hormone, aucun changement dans l'indice de masse corporelle n'a été constaté chez les patients. Le poids lors de la prise de L-thyroxine dépend davantage du style alimentaire que des niveaux hormonaux.

Il est intéressant de noter que l’hypothyroïdie survient plus souvent chez les femmes que chez les hommes. À cet égard, de nombreux pays ont recours à des examens préventifs chez les femmes de plus de 50 ans pour identifier la forme subclinique de la maladie. Le traitement de l’hypothyroïdie est généralement un processus à long terme ou qui dure toute la vie.

Quel est le meilleur moment pour le prendre pour normaliser les niveaux de TSH ?

La thyréostimuline (TSH) agit dans l’organisme selon le « principe du feedback ». Lorsque la concentration d'hormones thyroïdiennes dans le sang diminue, de la TSH est produite, ce qui active leur synthèse par la glande thyroïde. Après avoir atteint la norme physiologique, les hormones thyroïdiennes bloquent la synthèse de TSH.

Chez une personne présentant une déficience thyroïdienne, les taux de T4 sont faibles et les taux de TSH sont proportionnellement élevés. Lors de la prise de médicaments contenant de la thyroxine, une normalisation des deux niveaux doit être observée. Est ce que c'est vraiment?

Le taux de TSH lors de la prise de thyroxine peut dépendre de plusieurs facteurs dont le principal est la bonne absorption et assimilation de la T4.

Par exemple, une étude récente a révélé que la prise de lévothyroxine avant le coucher entraînait des concentrations sériques de TSH plus faibles que la prise du médicament 30 minutes avant le petit-déjeuner.

D'autres facteurs qui réduisent l'absorption intestinale de la lévothyroxine comprennent les aliments riches en fibres, le soja et certaines boissons. Selon des observations à long terme, la prise de l'hormone à jeun garantit que la concentration de TSH se situera dans les limites normales.

Différence de coût

En considérant l'Eutirox ou la L-thyroxine, qui ont des effets thérapeutiques similaires, découvrons ce qui sera le mieux pour notre portefeuille. Étant donné que le traitement de l'hypothyroïdie implique la prise quotidienne d'un médicament contenant de la thyroxine, il est plus pratique d'acheter de gros emballages.

Selon le dosage, 100 comprimés de L-thyroxine de fabrication allemande coûtent environ 120 à 150 roubles. Eutirox est dans la même catégorie de prix, mais son prix est en moyenne 10 % plus élevé.

Selon les statistiques, un dysfonctionnement thyroïdien survient chez au moins 2 % de la population. La grande majorité des cas cliniques sont associés à un hypofonctionnement et à un dysfonctionnement de l'organe sécrétoire (hypothyroïdie) - production insuffisante d'hormones iodées - thyroxine et triiodothyronine.

Pour traiter l'hypothyroïdie, des préparations synthétiques de l'hormone T4 - et de ses analogues - sont utilisées.

Indications d'utilisation de la L-thyroxine et de l'Eutirox

La glande thyroïde est l'un des organes les plus importants du système endocrinien. Il produit des protéines qui régulent le processus d’absorption de l’oxygène par les cellules, le métabolisme et l’activité mentale. Les iodothyronines T3 et T4 affectent directement le niveau d'activité d'une personne et augmentent la production de cellules sanguines.

Avec une fonctionnalité insuffisante de la glande thyroïde associée à des processus inflammatoires, des maladies auto-immunes ou des tumeurs dans ses tissus, elle cesse de fournir la quantité requise d'hormones. L'hypothyroïdie se manifeste par une fatigue chronique, une peau et des cheveux secs, des troubles du rythme et des réactions cardiaques, des problèmes du système reproducteur, de l'anémie et d'autres symptômes désagréables.

En cas d'hyperthyroïdie (production excessive d'hormones contenant de l'iode), un traitement substitutif par des analogues synthétiques de la thyroxine est prescrit en association avec des thyréostatiques (médicaments qui inhibent la production de ses propres hormones), après un traitement à l'iode radioactif ou une intervention chirurgicale détruisant les cellules des glandes.

Ainsi, les préparations de thyroxine peuvent être prescrites pour :

hypothyroïdie causée par une fonctionnalité altérée des cellules thyroïdiennes ;
l'hypothyroïdie, provoquée par une stimulation insuffisante de l'organe sécrétoire par l'hormone TSH ;
thyréotoxicose et hyperthyroïdie (en association avec des thyréostatiques ou un traitement chirurgical) ;
et goitre toxique diffus ;
après une intervention chirurgicale pour un cancer de la thyroïde, au cours de laquelle tout ou partie du tissu thyroïdien a été retiré (si les cellules restantes ne sont pas capables de produire suffisamment d'hormones) ;
diagnostic (test de suppression de la fonction thyroïdienne avec des préparations synthétiques de thyroxine).

Similitudes des médicaments

L'ingrédient actif des médicaments utilisés dans le traitement substitutif par des analogues de la T4 est le même: la lévothyroxine sodique. Le préfixe « lévo- » indique la structure de l'isomère synthétique – lévogyre. Après avoir détaché un atome d'iode et s'être partiellement transformé en une forme plus active (triiodothyronine), il est capable d'influencer le métabolisme des protéines et des graisses, la croissance des tissus, l'activité des systèmes nerveux et cardiovasculaire et d'inhiber la production de certaines hormones de l'hypothalamus et glande pituitaire.

Pour améliorer leur absorption, les deux médicaments sont pris strictement à jeun, une demi-heure avant le premier repas et avec beaucoup d'eau, ce qui maximise l'absorption du principe actif. Il n'est pas recommandé d'écraser les comprimés (sauf pour le traitement chez les jeunes enfants avec des instructions particulières d'un médecin).

Les deux médicaments peuvent être prescrits pendant la grossesse, car la thyroxine ne pénètre pas la barrière placentaire. Pendant l'allaitement, une surveillance plus attentive de la patiente et des doses réduites de l'hormone sont recommandées. Tous les comprimés contenant des analogues de la thyroxine sont délivrés strictement selon la prescription.

L'effet de "Eutyrox" et de "L-thyroxine" se produit à peu près au même moment: l'effet clinique du médicament est déjà perceptible 3 à 5 jours après le début du traitement, la disparition des symptômes de l'hypothyroïdie se produit un peu plus tard - après 7-12 jours.

Différences entre Eutirox et L-thyroxine

Cependant, si les deux médicaments contiennent le même ingrédient actif, quelle est la différence et quel est le meilleur : Eutirox ou L-thyroxine ?

Les préparations d'hormones thyroïdiennes sont produites par différents fabricants. Les plus populaires sur le marché sont quatre marques de médicaments :

L-thyroxine Berlin-Chemie (fabriquée en Allemagne, European Pharmacological Concern) ;
L-thyroxine (produite en Fédération de Russie) ;
L-thyroxine-Acri (produite en Fédération de Russie) ;
Eutiroks (fabriqué en Allemagne).

L'efficacité du médicament dépend en grande partie du strict respect de la technologie lors de sa production. Les médicaments européens sont donc plus fiables en termes de traitement. Souvent, les endocrinologues rédigent une ordonnance indiquant uniquement le principe actif (lévothyroxine) et la posologie, auquel cas le patient peut préférer un générique moins cher.

Bien que tous ces médicaments aient été soumis à des tests d’homologation et de conformité appropriés, il apparaît souvent qu’une marque de médicament est moins efficace qu’une autre. Outre la différence dans les matières premières et les réactifs utilisés pour obtenir l'hormone de synthèse, la différence peut être due à :

des erreurs dans le schéma posologique ou le dosage du médicament ;
produits contrefaits;
non-respect des conditions de conservation du médicament par le vendeur ou l'acheteur ;
différence de sensibilité aux composants auxiliaires du médicament.

Une différence notable est également observée dans les prix des médicaments. Les analogues russes de la thyroxine coûteront aux patients 1,5 à 2 fois moins cher. Cette différence est due au fait que les fabricants utilisent une technologie toute faite, plutôt que de mener des essais cliniques et de multiples tests aveugles du médicament pour sélectionner la composition la plus efficace. En outre, le prix inférieur du médicament peut être dû à une main-d’œuvre moins chère et à l’utilisation de technologies de production moins précises.

Différence d'excipients

Les principales différences entre les médicaments résident dans la liste des excipients. La masse de la substance active occupe moins d'un pour cent du poids du comprimé : tout le volume restant est occupé par du « ballast » de substances supplémentaires qui affectent le taux d'absorption du composant actif.

Le médicament "Eutirox" contient:

fécule de maïs;
croscarmellose sodique;
Gélatine;
stéarate de magnésium;
sucre du lait (lactose).

"L-thyroxine Berlin-Chemie" contient un ensemble d'excipients légèrement différents :

l'hydrogénophosphate de calcium;
la cellulose microcristalline;
sel de sodium de carboxyméthylamidon;
glycérides partiels à chaîne longue ;
dextrine.

Les médicaments de marques russes contiennent du lactose, du stéarate de magnésium et du ludipress.

Certains composants des médicaments peuvent provoquer des allergies. Lorsqu'ils prennent des médicaments contenant un allergène, certains patients peuvent ressentir de l'urticaire, un gonflement, des démangeaisons et d'autres manifestations d'une réaction immunitaire. L’arrêt du traitement hormonal substitutif en raison d’allergies n’est pas recommandé. En règle générale, les médecins prescrivent à un patient un traitement antihistaminique et modifient le médicament principal. Par exemple, si vous êtes allergique au lactose, vous devrez peut-être remplacer la L-thyroxine russe ou l'Eutirox par la L-thyroxine Berlin-Chemie.

De nombreux patients notent que l'effet de la L-thyroxine se produit plus rapidement que celui d'Eutirox. Les différences entre les médicaments peuvent être dues à l'influence des excipients et à la qualité de leur compression sur l'absorption de l'hormone par le tractus gastro-intestinal. Selon les données officielles, aucune différence statistiquement significative en matière de pharmacocinétique (processus d'absorption et d'excrétion de la substance active dans le corps humain) n'a été constatée entre les quatre marques du médicament.

Dosages des médicaments

La dose quotidienne de l'hormone est choisie par un endocrinologue. Lorsqu'il s'agit de choisir un schéma thérapeutique individuel, le médicament allemand Eutirox surpasse largement les autres marques : il est disponible aux doses de 0,025, 0,05, 0,075, 0,088, 0,1, 0,112, 0,125, 0,137 et 0,15 mg de lévothyroxine.

La L-thyroxine européenne et nationale a une gamme de dosages moins large. La marque russe ne peut proposer aux patients que des comprimés contenant 0,05 et 0,1 mg d'hormone. Ces derniers sont généralement utilisés en pratique thérapeutique.

Un médicament avec un dosage non standard est utile lors de l'élaboration d'un schéma thérapeutique pour les patients présentant une sensibilité élevée à la thyroxine. De petites doses sont utilisées dans le traitement de l'hypothyroïdie chez les enfants.

Même un léger excès de la dose quotidienne pendant plusieurs jours peut provoquer des nausées, des maux de tête, une tachycardie, de l'insomnie et de la nervosité. C'est pourquoi la L-thyroxine dosée à 100 mcg n'est pas un substitut approprié à Eutirox dosé à 88 mcg. Inverser le traitement, malgré des conséquences moins importantes, n’est pas non plus correct. Si la dose du médicament est trop faible, des symptômes caractéristiques de l'hypothyroïdie se développent :

somnolence;
apathie;
gain de poids;
atonie intestinale;
cheveux et peau secs.

Lors du choix d'un médicament, vous devez vous fier aux recommandations de votre médecin. La présence d'allergies, la sensibilité à la lévothyroxine, l'achat du médicament par vous-même ou via un quota - tout cela affecte la prescription. L'efficacité du traitement est contrôlée par des tests sanguins pour l'hormone TSH. En cas de faible sensibilité, le spécialiste peut recommander de modifier la posologie et le médicament.