Maladies bénignes du col de l'utérus. Pathologies cervicales : maladies courantes, leurs photos, symptômes et signes Traitement de la maladie cervicale

Les processus inflammatoires affectant le col de l'utérus sont souvent observés chez les jeunes filles et les femmes sexuellement actives. Les causes des processus inflammatoires sont très diverses. Ils peuvent être causés par une mauvaise hygiène, des facteurs héréditaires, une microflore infectieuse ou pathogène. Le plus souvent, les femmes souffrent de maladies du col de l'utérus telles que l'érosion, l'ectopie, l'endométriose, la dysplasie et le cancer, sans parler de divers néoplasmes.

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Érosion cervicale

L'érosion cervicale fait référence à plusieurs pathologies qui diffèrent les unes des autres, mais donnent presque les mêmes symptômes. Il existe les types d'érosion suivants :

C'est vrai, il s'agit d'un défaut de l'épithélium. Lors d'un examen gynécologique, elle apparaît sous la forme d'une tache rouge ne dépassant pas 1 centimètre. Il est situé autour du pharynx externe et présente des bords nets et limités.
Ectopie ou pseudo-érosion, caractérisée par le remplacement de l'épithélium stratifié par des cellules colonnaires. Situé à côté de l'orifice externe du col.

Causes :

Les signes d'érosion apparaissent très rarement, ils sont donc souvent découverts par un spécialiste lors d'un examen gynécologique de routine.

Symptômes:

Spotting qui n’est pas associé aux menstruations.
L'écoulement peut être mucopurulent.
Saignement mineur pendant ou après un rapport sexuel.
Sensations désagréables dans le vagin lors des rapports sexuels.
Douleur lancinante dans le bas-ventre.

Traitement:

Médicaments antibactériens anti-inflammatoires, immunomodulateurs et à large spectre.
Traitement chirurgical - laser et cryothérapie, coagulation par courant électrique, ondes radio.

Ectropion cervical

Ce processus pathologique doit être compris comme une inversion de la membrane muqueuse du canal cervical. L'éversion se produit dans la cavité vaginale et peut provoquer des complications sous forme d'érosions, d'inflammations complexes - cervicite.

Causes :

Symptômes:

Irrégularités menstruelles.
Sensations douloureuses dans le bas-ventre et/ou la région lombaire.
Un écoulement blanchâtre semblable à une leucorrhée.
Écoulement sanglant pendant ou après un rapport sexuel.
Démangeaisons, dyspareunie.

Traitement:

Cryodestruction.
Excision, conisation du col.
Thérapie avec des médicaments.
Thérapie hormonale.

Leucoplasie du col de l'utérus

La leucoplasie est un type de maladie qui peut toucher absolument n’importe quel endroit. Il peut être localisé non seulement sur le col de l'utérus, mais également dans la cavité buccale. Il s'agit d'un revêtement blanchâtre ou, comme on dit, d'une plaque qui, avec le temps, peut évoluer vers une tumeur maligne - un cancer.

Causes :

Symptômes:

Écoulement sanglant au contact.
Leucorrhée abondante.
Douleur pendant et/ou après un rapport sexuel.
Fissures hémorragiques sur la membrane muqueuse de la vulve.
Démangeaisons dans la région de la vulve.

Traitement:

Médicaments antibactériens à large spectre.
Utilisation de coagulants chimiques locaux.
Diathermocoagulation, cryothérapie, thérapie laser.
Conisation, amputation en forme de coin ou de cône.

Polypes cervicaux

Les maladies cervicales telles que les polypes sont des tumeurs bénignes. Ce sont des excroissances situées sur la partie médiane ou supérieure du pharynx externe. Ils se produisent en raison de la croissance pathologique de la couche glandulaire de l'épithélium muqueux.

Causes :

Symptômes:

Saignement après un rapport sexuel et non associé au cycle menstruel.
Flux menstruel abondant.
Leucorrhée abondante.
Infertilité.
Sensations douloureuses lors des rapports sexuels.

Traitement:

Thérapie histologique.
Curetage de la muqueuse du canal cervical.
Cautérisation de la zone touchée.
Médicaments immunomodulateurs et complexes vitaminiques.

Endométriose cervicale

Ce processus pathologique peut concerner uniquement les organes génitaux internes ou en impliquer d’autres, affectant la vessie, les poumons et les intestins. Il s'agit d'une tumeur provenant du tissu endométrial. Survient le plus souvent chez les femmes en âge de procréer.

Causes :

Symptômes:

Réduire le risque de grossesse.
Avortement spontané précoce.
Violations de la perméabilité des trompes de Fallope.
Procédés adhésifs.
Manque d'ovulation.
Règles douloureuses.
Saignements localisés.
Douleurs douloureuses dans le bas de l'abdomen, le bas du dos, le sacrum.
Sensations désagréables lors des selles et de la miction.
Selles anormales et augmentation de la miction.

Traitement:

Thérapie hormonale.
Laparoscopie.
Analgésiques.
Agents immunomodulateurs.
Interventions chirurgicales.

Dysplasie cervicale

Cette maladie du col utérin est un véritable processus pathologique précancéreux. Ce processus a 3 degrés de gravité :

Causes :

Papillomavirus humain.
Déséquilibre hormonal.
Immunité réduite.
Utilisation de médicaments hormonaux.
Prédisposition génétique.
Mauvaises habitudes.
Première vie sexuelle.
Les infections sexuellement transmissibles.
Processus inflammatoires.

Symptômes:

Modifications de la consistance et de l'intensité de la décharge.
Saignement ou écoulement après un rapport sexuel.
Sensations douloureuses.

Traitement:

Diathermocoagulation.
Cryothérapie.
Amputation au couteau ou conisation.
Ablation du col de l'utérus et de l'organe reproducteur lui-même.

Cancer du col de l'utérus

Le cancer du col de l’utérus est une tumeur maligne qui occupe la deuxième place après le cancer du sein. Il existe deux types principaux : l'adénocarcinome et la formation de cellules squameuses. Le premier type est également appelé cancer glandulaire et se développe à partir de la couche glandulaire de l’épithélium. Le deuxième type de cancer ressemble à un épithélium pavimenteux stratifié et est appelé carcinome. Un type mixte est moins courant.

Causes :

Symptômes:

Saignement après un rapport sexuel, examen gynécologique.
Violation de la durée du flux menstruel.
Saignements pendant la ménopause.
Sensations douloureuses dans la région pelvienne et lors des rapports sexuels.
Anémie, augmentation de la vitesse de sédimentation des érythrocytes.
Une augmentation stable de la température corporelle jusqu'à 37,5 degrés.
Une forte diminution du poids corporel, une faiblesse et une fatigue accrue.

Traitement:

Radiothérapie et chimiothérapie.
Ablation du col de l'utérus, de l'utérus et des appendices.
Prendre des médicaments immunostimulants.

Épilogue

En règle générale, les maladies du col utérin présentent des symptômes similaires et surviennent presque pour les mêmes raisons. Certaines maladies peuvent conduire au développement d'un processus oncologique ou devenir chroniques avec d'éventuelles rechutes ultérieures.

Une visite chez le médecin est la première prévention de toute pathologie. D’autres mesures préventives pour protéger votre santé comprennent :

protection avec préservatifs,
maintenir l'hygiène personnelle,
maintenir une vie sexuelle saine,
se débarrasser des mauvaises habitudes,
refus de l'automédication et de l'utilisation de remèdes populaires,
éviter les blessures cervicales.

Étant donné que la plupart des maladies du col de l’utérus surviennent sans symptômes prononcés, les experts recommandent fortement de se rendre chez un gynécologue au moins 2 fois par an.

Vidéo

Les maladies cervicales chez les femmes constituent un problème gynécologique assez courant. Malgré la petite taille de cet organe, il s’agit d’un système complexe, il existe donc un grand nombre de pathologies et de maladies. Les plus fréquentes : érosion cervicale, ectopie, endocervicite, forme anormale de l'utérus, polypose, endométriose. Le cancer du col de l’utérus n’est pas le moindre sur cette liste.

Principales maladies

Érosion. Peut-être le diagnostic le plus courant chez les femmes, qui est posé par un gynécologue après le prochain examen. Cependant, une véritable érosion cervicale est très rare. Cette maladie est de nature traumatisante.

Le mot « érosion » lui-même désigne une violation de l'intégrité du tissu. En termes simples, ce terme peut être remplacé par le concept d'« abrasion », car l'érosion est une plaie, mais pas sur la peau, mais sur le col de l'utérus. La plaie est située sur la partie externe du cou et a une couleur plus vive que l'organe lui-même. Cette maladie est souvent confondue avec l'ectopie (transformation de l'épithélium). Si l’ectopie ne se propage pas au vagin, il n’est pas nécessaire de la cautériser. Il faut se méfier du diagnostic et consulter plusieurs spécialistes.

Ectopie, kystes. L'ectopie n'est pas considérée comme une maladie, mais comme une pathologie congénitale. Avec l'âge, ce problème disparaîtra, mais il peut entraîner une conséquence : l'apparition de kystes. Cela se produit lorsque les conduits des glandes sont fermés par un épithélium plat. Ils ne peuvent pas fonctionner normalement, le mucus produit ne passe pas par les conduits, mais s'accumule à un certain endroit. Au fil du temps, de petites tumeurs se forment sous forme de kystes. Lorsqu’ils atteignent une grande taille, déforment l’utérus et continuent de croître, un traitement immédiat est nécessaire.

Processus inflammatoire dans le canal cervical (endocervicite). Cette maladie est souvent causée par des infections sexuellement transmissibles (chlamydia), ainsi que par des virus atypiques pour le système reproducteur (E. coli, staphylocoque). Dans la première situation, l’infection survient après un contact sexuel non protégé avec une personne porteuse de la maladie. Dans le second cas, des bactéries nocives pénètrent dans le col de l'utérus soit par le sang, soit par la zone rectale (par exemple, en raison d'un lavage inapproprié, d'un essuyage avec une serviette, etc.).

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D'autres causes sont des excroissances bénignes du col de l'utérus, telles que des cicatrices. L'affaiblissement de la microflore et de l'immunité générale du corps n'est peut-être pas non plus le dernier facteur. Le traitement est prescrit en fonction de l'infection qui a provoqué l'inflammation. Ceci est clarifié par l’examen et l’analyse.

Violation de forme. Déformations cervicales. Ce problème survient chez les femmes qui ont subi un accouchement difficile et traumatisant, des opérations gynécologiques complexes et d'autres blessures. Lors de l'accouchement, une rupture peut survenir en raison de difficultés à faire passer le fœtus ou d'un utérus insuffisamment dilaté. Cela se produit également lors des opérations lorsque l'instrument touche le cou. Parfois, ces déchirures ne sont pas très bien suturées. Puis la déformation commence. Les signes de cette maladie n'inquiètent pas une femme jusqu'à ce qu'elle veuille devenir mère pour la deuxième fois. Porter un enfant avec un utérus déformé est un processus extrêmement difficile. La grossesse se termine souvent par un rejet fœtal (fausse couche) et une naissance prématurée.

Dysplasie. Ce terme fait référence à une violation de la formation, de la maturation et de la prolifération de l'épithélium. Les tissus pathologiques se transforment en tissus sains. Grâce à des tests, les médecins déterminent le degré de complexité de la maladie utérine, puis prescrivent un traitement sur cette base. Si le problème est grave, sans aide rapide, il peut évoluer en cancer. Les symptômes de la dysplasie peuvent ne se manifester d'aucune façon, il est donc très important de consulter un médecin tous les six mois afin d'identifier les pathologies à temps.

Polypose. Myomes. Aujourd'hui, la médecine ne peut pas nommer la cause de l'apparition des polypes. Souvent, ils peuvent être découverts accidentellement lors d'un examen gynécologique de routine, car ils ne provoquent pas d'inconfort et ne provoquent pas de symptômes. Un polype est une excroissance bénigne sur le col de l'utérus. Parfois, un gros polype peut saigner. Les polypes sont éliminés par curetage. Le matériel résultant est envoyé pour analyse histologique, car une cellule cancéreuse peut facilement prendre l'apparence d'une tumeur bénigne. Souvent, la présence de polypes peut indiquer des maladies supplémentaires chez la femme. Les fibromes sont également une tumeur bénigne, mais ils ne peuvent être traités que par chirurgie. S'ils ne sont pas retirés à temps, les fonctions génito-urinaires du corps peuvent être altérées.

Pathologie du col de l'utérus- l'un des problèmes les plus urgents et une raison fréquente pour laquelle les patients consultent un gynécologue. De nombreuses femmes ont entendu parler de changements au niveau du col de l'utérus : érosion, dysplasie et même cancer. Quelles mesures préventives peuvent être prises pour éviter que de graves problèmes ne surviennent ? Comment sont-ils diagnostiqués ? Est-il nécessaire de traiter les pathologies du col de l'utérus et quelles sont les méthodes les plus efficaces aujourd'hui ?

Le col de l’utérus est l’un des rares organes du système reproducteur d’une femme accessible à l’inspection visuelle. Cela signifie que l’apparition du cancer du col de l’utérus peut être complètement évitée. Cependant, le cancer du col de l'utérus occupe la première place dans la structure des maladies cancéreuses de l'appareil reproducteur féminin.

Causes des maladies du col de l'utérus :

Blessure(après un avortement ou un accouchement).
Infection(chlamydia, coques, trichomonas, mycolasma, etc.) provoquent une inflammation et une desquamation accrue de l'épithélium, sous lequel se trouvent des cellules immatures à sensibilité accrue.
Virus. Il existe actuellement un lien prouvé entre l’apparition du cancer du col de l’utérus et le virus du papillome humain. Il convient de noter que le VPH ne présente son effet oncogène que dans les tissus préparés par d'autres agents infectieux et par le virus de l'herpès de type 2.
Déséquilibre hormonal(le plus souvent un état de carence en progestérone).
Violation de l'immunité locale, qui joue un rôle important dans les processus de réparation des tissus et dans l'apparition de l'érosion cervicale.

Toutes les maladies du col de l'utérus peuvent être divisées en : cancer de fond, cancer précancéreux (dysplasie) et cancer du col de l'utérus.

Processus en arrière-plan: pseudo-érosion (ectopie, exactement ce qu'on appelle le plus souvent érosion cervicale), leucoplasie sans atypies, polypes, condylomes.

Les processus de fond ne constituent pas des conditions précancéreuses en soi, mais des changements pathologiques peuvent se développer dans ce contexte.

Les causes des processus de fond sont variées- dyshormonale, inflammatoire, post-traumatique. Très souvent, les processus d’arrière-plan se superposent et créent des images difficiles à diagnostiquer.

Processus précancéreux (dysplasie) : léger, modéré, lourd.

Les processus précancéreux (dysplasie) sont des complexes de cellules atypiques qui ne s'étendent pas au-delà des limites de la couverture épithéliale. Selon la gravité, on distingue la dysplasie légère, modérée et sévère. La présence d'une dysplasie peut être suspectée lors de la colposcopie et détectée lors de l'examen cytologique. La dysplasie est une étape obligatoire dans la transition vers le cancer du col de l'utérus. Autrement dit, le cancer du col de l'utérus survient extrêmement rarement sur un col inchangé, il est généralement précédé d'une dysplasie.

Allouer séparément maladies inflammatoires du col de l'utérus, mais cela s'applique davantage aux infections sexuellement transmissibles.

Les maladies du col de l'utérus les plus courantes

Érosion cervicale sous sa forme pure, elle se caractérise par des lésions de la membrane muqueuse du col faisant face au vagin. C'est-à-dire qu'il s'agit d'une sorte de plaie sur le col de l'utérus, visible à l'œil nu lorsqu'elle est examinée par un gynécologue. Cela ressemble à une tache rouge vif sur le fond rose de la muqueuse intacte du col de l'utérus. Le plus souvent, la cause de l'érosion est un processus inflammatoire, divers effets chimiques ou physiques ou des troubles hormonaux. Un gynécologue peut rarement observer une image similaire, car cette érosion n'existe généralement pas plus de deux semaines. À l'avenir, si la cause est éliminée, l'érosion guérit complètement. Si la cicatrisation ne se produit pas, l’érosion se transforme en pseudo-érosion. C’est ce que l’on appelle le plus souvent « l’érosion cervicale ».

Pseudo-érosion, à son tour, représente une érosion du col de l’utérus incomplètement ou incomplètement guérie. C'est-à-dire que la guérison a commencé, mais comme le facteur causal n'a pas été éliminé, le processus s'est mal déroulé. À la suite d’une telle cicatrisation « incorrecte », des kystes dits de Naboth se forment notamment sur le col de l’utérus, qui sont également assez courants.

Kystes de Naboth sont des conduits obstrués des glandes cervicales, étirés par les sécrétions de ces glandes. En termes simples, ce sont des cloques remplies de liquide situées sous la membrane muqueuse à la surface du col de l'utérus. Parfois, si la cause de l’érosion est éliminée, une guérison complète peut se produire. Mais le plus souvent, le processus de guérison de l'érosion se déroule par vagues, avec un changement d'image visible à l'examen. Avec une longue évolution de l'érosion cervicale, les processus qui se produisent constamment dans les cellules de la couche superficielle du col de l'utérus peuvent changer, conduisant au développement d'une dysplasie. Si cela ne se produit pas, l’érosion cervicale peut persister indéfiniment sans se manifester cliniquement.

Leucoplasie peut se développer à partir de l'érosion et constitue un compactage sur le col sous la forme d'une tache blanche. La leucoplasie peut également progresser avec le développement d’états précancéreux.

Polypes cervicaux- ce sont des excroissances à la surface du col ou dans son canal de structures diverses. La cause du développement des polypes est le plus souvent des processus hormonaux ou inflammatoires.

Condylomes plats représentent l’une des manifestations de l’infection par le virus du papillome humain. La dysplasie peut également se développer au sein des condylomes plats, ce qui les caractérise comme un précancer.

Dysplasie cervicale Il existe trois degrés. Le premier est un degré léger, le second est modéré et le troisième est un degré sévère de dysplasie. Les degrés varient en fonction de la profondeur de la lésion. Plus le processus est profond, plus la dysplasie est grave. La dysplasie n'est pas visible à l'œil nu et ne peut être déterminée que par des études spéciales, à la fois sur le col pathologiquement altéré et chez des femmes en bonne santé.

Le groupe à risque de développement de divers processus sur le col de l'utérus comprend tout d'abord les femmes qui ont commencé tôt une activité sexuelle, changent souvent de partenaire sexuel, ont accouché plusieurs fois ou ont subi à plusieurs reprises diverses interventions intra-utérines.

Tests diagnostiques

Frottis pour examen oncocytologique ou test PAP- Il s'agit d'une méthode très simple, indolore et en même temps informative pour diagnostiquer les processus malins de l'épithélium cervical. Il est recommandé de l'effectuer une fois par an.

Colposcopie- une autre façon d'évaluer l'état du col de l'utérus, qui consiste à examiner la structure de l'épithélium au microscope (colposcope). Lors de l'examen, le col est traité avec des solutions colorantes spéciales (une solution d'acide acétique, une solution de Lugol et des filtres colorés sont utilisés comme réactifs). Ainsi, il devient possible d'identifier une éventuelle pathologie et de déterminer ses limites. La procédure est absolument indolore, puisque le grossissement du colposcope permet d'évaluer à distance l'état du col de l'utérus.

Biopsie cervicale- la méthode la plus informative et la plus sérieuse pour diagnostiquer l'état de l'épithélium. Si, à la suite d'une colposcopie, le médecin constate une zone de l'épithélium suspectée de présence de dysplasie ou de cancer du col de l'utérus, alors, en accord avec la patiente, un morceau de tissu cervical est prélevé pour examen histologique.

Traitement des maladies du col de l'utérus

Quant au traitement, la médecine moderne propose un large choix de méthodes pour traiter les maladies du col utérin. Tout d'abord, il est nécessaire d'établir et, si possible, d'éliminer la cause d'une maladie cervicale particulière. À cette fin, un traitement des processus inflammatoires et une correction des troubles hormonaux sont effectués. En présence d'une étiologie virale de la maladie, un traitement antiviral spécifique et une correction des troubles immunologiques sont nécessaires.

Parfois, si le processus n’a pas une longue histoire, ces mesures suffisent à éliminer la pathologie. Mais souvent, l’étape suivante consiste à recourir à un traitement chirurgical du col de l’utérus. Si un traitement chirurgical est envisagé, il faut d'abord obtenir un bon frottis, sinon le résultat ne sera pas atteint.

Médicaments- Les anciennes méthodes de traitement des maladies du col de l'utérus, telles que : l'utilisation de médicaments antibactériens (émulsion de synthamycine, pommade à la tétracycline, etc.), de substances améliorant la cicatrisation (huile d'argousier, huile de rose musquée....) sous forme de tampons sont actuellement déconseillé en raison de la durée et de la faible efficacité du traitement et favorisant parfois le développement de processus prolifératifs.

Élimination chimique- Le médicament Solkovagin est le plus souvent utilisé. Cette méthode ne peut être utilisée que pour les lésions tissulaires superficielles ou les condylomes. Les processus pathologiques plus profonds sont inaccessibles à la pénétration d'un médicament chimique. Par conséquent, lors de l'utilisation de cette méthode chez les femmes présentant des lésions graves du col de l'utérus, des changements subsistent et progressent souvent.

Diathermocoagulation (électrocoagulation)- C'est l'une des méthodes de traitement de la pathologie cervicale. Contre-indiqué chez les femmes nullipares, car il provoque la formation de cicatrices qui rétrécissent le canal cervical, ce qui, lors de l'accouchement, peut provoquer une rupture du col.

Cryothérapie (traitement à l'azote liquide)- Une méthode plus douce, ne laisse pas de cicatrices, est indolore. La profondeur de pénétration n'est suffisante que pour le traitement des lésions tissulaires superficielles et des condylomes. Non applicable en cas de dommages profonds ou graves. Recommandé pour les femmes nullipares. L'efficacité de la méthode est de 54,96 %.

Thérapie au laser- Une des méthodes de choix pour le traitement. En même temps, il enlève les tissus et arrête le saignement. La méthode est indolore, ne laisse pas de cicatrices, peut être utilisée même chez les femmes nullipares, ne présente pratiquement aucune complication et permet d'éliminer les dommages sous contrôle microscopique à la profondeur requise. Haute efficacité de la méthode.

Chirurgie par ondes radio (couteau radio)- La technique chirurgicale la plus efficace utilisant les ondes radio. Le principe de fonctionnement du couteau radio (appareil Surgitron) repose sur des ondes radio à haute énergie. L'avantage est qu'il ne brûle pas, mais coupe la zone endommagée, qui peut être soumise à un examen histologique, ce qui permet de préciser le diagnostic. La radiochirurgie est une méthode nouvelle et sûre car l'appareil enlève les tissus et arrête le saignement. Cette méthode est préférable, en particulier pour les femmes qui envisagent d'avoir des enfants.

Excision cervicale- Si les résultats d'une biopsie révèlent une formation maligne, il est nécessaire de poursuivre le traitement non pas avec un gynécologue, mais avec un oncologue. Il ne faut pas avoir peur de ce médecin, il faut comprendre qu'il connaît « sa » pathologie mieux que tout autre spécialiste. Les associations sombres sont dues au fait que, en règle générale, les personnes qui ont été traitées pendant longtemps et sans succès par des médecins d'autres spécialités se tournent vers des oncologues et viennent chez l'oncologue à un stade avancé de la maladie. L'opération peut être réalisée à l'aide d'un radiocouteau Surgitron. Le cancer du col de l'utérus est une maladie qui peut être complètement guérie dès ses premiers stades

Le succès du traitement des maladies du col de l'utérus dépend en grande partie d'un diagnostic complet et d'un traitement complet et en temps opportun. Il ne faut pas oublier qu'à un stade précoce, la maladie peut être complètement guérie. Un examen préventif par un gynécologue est donc nécessaire pour chaque femme.

Ulyanova S.M., obstétricienne-gynécologue, médecin de la plus haute catégorie.

Un certain nombre de maladies peuvent affecter les organes du système reproducteur féminin. Souvent, les pathologies touchent à la fois l'utérus et son col. Les femmes doivent connaître la liste complète des maladies et des symptômes qui ne peuvent être ignorés.

Dans la plupart des cas, pour identifier à un stade précoce une pathologie cervicale, il suffit de consulter un gynécologue 1 à 2 fois par an.

De toute évidence, différentes maladies du col de l’utérus provoquent des symptômes différents. Cependant, si les symptômes suivants apparaissent, vous devriez consulter un médecin de manière imprévue. Il faut notamment se méfier des manifestations désagréables suivantes :

Douleurs abdominales basses ;
Pertes vaginales anormales ;
Saignements intermenstruels (par exemple, après un rapport sexuel ou au milieu du cycle).

Il peut y avoir plusieurs raisons pour lesquelles le col de l'utérus fait mal. Dans la plupart des cas, la femme n’aura même pas besoin d’un traitement sérieux. Cependant, il vaut mieux être trop vigilant que de détecter un cancer à un stade tardif.

Pathologies conditionnellement sûres

Comme mentionné ci-dessus, certaines pathologies cervicales ne nécessitent pas de traitement obligatoire et ne constituent pas une menace directe pour la santé de la femme. Cependant, si l'une des conditions anormales suivantes a été diagnostiquée, il est strictement interdit de sauter les examens par un gynécologue.

Polypes cervicaux.

Les polypes sont des néoplasmes sur les parois du canal cervical dont la croissance ne s'accompagne d'aucun symptôme douloureux. La plupart des néoplasmes sont de nature bénigne.

Le risque de malignité est de 1 : 1 000. Parfois, les polypes apparaissent d'eux-mêmes pendant les saignements menstruels et l'endomètre se détache. Les polypes sont généralement diagnostiqués lors d'un examen gynécologique de routine. De plus, le médecin peut procéder à une biopsie pour déterminer la nature de la tumeur.

Kystes Nabothiens.

Les kystes de Naboth sont des néoplasmes bénins des tissus du canal cervical et sont considérés comme une variante normale. De nombreuses patientes en âge de procréer peuvent développer plusieurs kystes en même temps.

Le diagnostic consiste en un examen gynécologique de routine à l'aide d'un spéculum. Le médecin peut voir plusieurs polypes translucides ou opaques de couleur jaune blanchâtre. Le diamètre normal du kyste varie de quelques millimètres à 3-4 cm.

Le blocage des glandes nabothiennes est le plus souvent observé dans la zone de rencontre des cellules épithéliales colonnaires et squameuses. Les kystes eux-mêmes ne constituent aucune menace pour la fertilité et la santé sexuelle d’une femme.

Cependant, les tumeurs enflammées peuvent grossir plusieurs fois et bloquer le canal cervical. Le plus souvent, le blocage des glandes nabothiennes survient après un accouchement ou un traumatisme mécanique du col de l'utérus.

Érosion et pseudo-érosion.

Ces pathologies cervicales sont considérées comme les plus courantes. L'ectopie (pseudo-érosion) est plus souvent diagnostiquée chez les adolescentes, les femmes enceintes et celles qui prennent des contraceptifs contenant des œstrogènes.

L'érosion peut se développer après un accouchement, une intervention chirurgicale ou à la suite d'un stress mécanique sur le col de l'utérus. Le signe de pathologie le plus courant est le saignement post-coïtal. Le diagnostic consiste à examiner le col de l'utérus à l'aide d'un spéculum et d'un colposcope.

Maladies cervicales nécessitant un traitement

Les maladies suivantes de l'utérus et de son col de l'utérus ne peuvent être ignorées, car l'absence de traitement peut entraîner de graves complications, voire le développement d'un cancer. Ces maladies du col de l'utérus sont également appelées maladies de fond.

Adénomyose.

Il s’agit d’une condition dans laquelle le tissu endométrial se développe plus profondément dans les muscles de l’utérus et du col de l’utérus. Aux premiers stades, la maladie ne provoque aucun symptôme désagréable, mais à mesure que l'adénomyose progresse, la femme commence à avoir des règles longues et douloureuses.

Au stade le plus avancé, des caillots sanguins peuvent être libérés du vagin (même au milieu du cycle). La croissance de l'endomètre dans les muscles entraîne une hypertrophie de l'utérus et, à un certain stade, la femme remarque des ballonnements caractéristiques.

Le diagnostic repose sur un examen au miroir et une échographie. Dans les cas avancés, une IRM de l'utérus est prescrite pour identifier la profondeur des dommages causés au tissu musculaire. Très souvent, l'adénomyose se complique d'une dysplasie (modifications de la structure même de l'épithélium).

Cervicite.

La cervicite est une inflammation du col de l'utérus. Aux premiers stades, le processus pathologique se déroule sans aucun symptôme évident. Si l'inflammation est ignorée, une femme peut remarquer l'apparition de :

Pertes vaginales jaunâtres avec une odeur désagréable ;
Saignement au milieu du cycle ;
Douleur pendant les rapports sexuels ;
L’envie d’uriner plus souvent que d’habitude.

La cervicite est diagnostiquée lors d'un examen gynécologique standard avec un frottis cervical.

Endométriose.

Il s'agit d'une condition dans laquelle la muqueuse de l'utérus commence à se développer dans des zones anormales (telles que l'extérieur du col de l'utérus, les ovaires et les trompes de Fallope). Des lésions d’endométriose peuvent également être trouvées dans le tissu cicatriciel laissé par des interventions chirurgicales antérieures.

Le principal symptôme de la maladie est l'apparition de caillots dans le flux menstruel, ainsi que des douleurs périodiques aiguës. Ignorer l'endométriose conduit au développement d'adhérences qui, à leur tour, provoquent l'infertilité et la courbure cervicale.

L'incidence de l'endométriose est assez élevée. Cela est dû au fait que la cause exacte de la maladie n’a pas encore été identifiée. Par conséquent, le traitement est dans la plupart des cas symptomatique. Pour le diagnostic, en plus d'un examen gynécologique, une échographie est réalisée.

Cancers

La principale raison pour laquelle le cancer de l'utérus se développe est des changements anormaux dans la structure des cellules saines. Les cellules dont la morphologie est perturbée sont généralement détectées lors de l'étude du matériel histologique. Heureusement, la présence de cellules anormales indique directement la présence d’un cancer dans moins de 10 % des cas.

Il existe deux types de cancer localisés directement sur le col de l'utérus : le cancer épidermoïde et l'adénocarcinome. Le diagnostic final est posé après une biopsie (examen des excroissances anormales au microscope).

Le carcinome épidermoïde, comme son nom l'indique, se développe dans les cellules plates tapissant la partie inférieure du col de l'utérus. C'est ce type de cancer du col de l'utérus qui est le plus souvent détecté chez les femmes (environ 80 à 90 cas sur 100).

L'adénocarcinome se développe dans les cellules glandulaires des tissus qui tapissent la partie supérieure du col de l'utérus. Ces formations malignes sont détectées chez moins de 10 % des patients présentant des anomalies oncologiques.

Chez 1 à 2 % des femmes, deux des types de cancer ci-dessus sont diagnostiqués simultanément. D'autres sous-types de cancer sont plus souvent localisés dans l'utérus lui-même et ne se propagent au col de l'utérus qu'à des stades ultérieurs.

Important! Dans la plupart des cas, le développement du cancer du col de l’utérus ne provoque aucun symptôme visible aux premiers stades. Des examens réguliers chez un gynécologue, ainsi qu'un test Pap, permettront d'identifier les cellules anormales bien avant le développement du cancer.

Si la pathologie n'a pas pu être diagnostiquée à un stade précoce et qu'une tumeur maligne apparaît sur le col de l'utérus, la femme commencera à remarquer les signes suivants :

Saignements vaginaux qui deviennent plus intenses avec le temps ;
Pertes vaginales inhabituelles (mucus aqueux et rosé avec une odeur désagréable) ;
Douleurs dans la région pelvienne, notamment lors des rapports sexuels.

Même si le cancer est confirmé, il n’y a pas lieu de paniquer. La médecine moderne offre de nombreuses options de traitement sans perte de fertilité.

Autres maladies

Les maladies infectieuses touchent tout le corps, mais de nombreuses pathologies du col de l'utérus sont encore directement liées aux maladies sexuellement transmissibles. Les déclencheurs les plus courants de processus inflammatoires survenant dans le col de l'utérus comprennent les MST telles que :

Blennorragie;
Chlamydia;
L'herpès génital.

Mais la papillomatose cervicale est provoquée par le virus du papillome humain. Aux premiers stades, la maladie est asymptomatique, mais une négligence prolongée de la pathologie peut entraîner des modifications de la morphologie cellulaire, pouvant conduire au développement d'un cancer. Le principal test de diagnostic est un frottis.

Cancer du col de l'utérus– une tumeur maligne qui se développe dans le col de l'utérus. Cette forme de cancer figure parmi les premières maladies oncologiques des organes génitaux. Le cancer du col de l'utérus survient le plus souvent entre 35 et 55 ans. C'est beaucoup moins fréquent chez les jeunes femmes.

Chaque année, environ un demi-million de femmes tombent malades dans le monde. De plus, le risque de développer la maladie dépend en grande partie de la race. Par exemple, les femmes latines tombent malades 2 fois plus souvent que les femmes européennes.

Ce cancer des organes génitaux féminins peut être traité avec succès dès les premiers stades. Elle est souvent précédée d'états précancéreux (érosion, dysplasie), dont l'élimination permet de prévenir l'apparition d'un cancer.

Il est important de savoir qu’un diagnostic de cancer du col de l’utérus n’est pas une condamnation à mort. Si une femme commence le traitement à temps, elle a d'excellentes chances de guérison. Plus de 90 % des tumeurs à un stade précoce sont curables. Les méthodes modernes permettent de préserver l'utérus et les ovaires. Ainsi, les patientes qui ont réussi à faire face à la maladie conservent leur sexualité et peuvent réussir à tomber enceintes.

Le virus du papillome humain (VPH) de la famille des Papovaviridae joue un rôle majeur dans le développement du cancer du col de l'utérus. De plus, le virus se transmet de partenaire à partenaire, même si le couple utilise un préservatif. En raison de la petite taille de l’agent pathogène, il pénètre facilement dans les pores du latex. De plus, le virus peut être transmis depuis n’importe quelle partie du corps infectée (lèvres, peau).

Ce virus introduit ses gènes dans l'ADN des cellules épithéliales. Au fil du temps, cela conduit à une dégénérescence cellulaire. Ils cessent de mûrir, perdent la capacité de remplir leurs fonctions et ne peuvent que se diviser activement. Cela conduit à l’apparition d’une tumeur cancéreuse à la place d’une cellule mutée. Progressivement, il se développe dans les organes voisins et métastase dans des zones éloignées du corps, ce qui entraîne de graves conséquences pour l'organisme.

En plus du virus, un certain nombre de facteurs peuvent provoquer l'apparition d'une tumeur maligne du col de l'utérus.

Début précoce de l'activité sexuelle chez les filles.
Avoir un grand nombre de partenaires sexuels.
Fumeur.
Les infections sexuellement transmissibles.
Passion excessive pour les régimes.

Anatomie de l'utérus

Utérus- C'est l'organe musculaire dans lequel naît le fœtus pendant la grossesse. L'utérus est principalement composé de muscles lisses. Il est situé dans le bassin. La partie supérieure comprend les trompes de Fallope, à travers lesquelles l'ovule pénètre dans l'utérus par les ovaires.

Devant l’utérus se trouve la vessie et derrière elle se trouve le rectum. L'utérus est protégé du déplacement par des ligaments élastiques. Ils sont fixés aux parois du bassin ou tissés dans la fibre.

L'utérus ressemble à un triangle. Sa base est tournée vers le haut et la partie inférieure rétrécie, le col, s'ouvre dans le vagin. En moyenne, l'utérus mesure 7 à 8 cm de long, 3 à 4 cm de large et 2 à 3 cm d'épaisseur, la cavité utérine mesure 4 à 5 cm. Chez les femmes avant la grossesse, l'utérus pèse 40 g et chez les femmes qui accouchent, 80 g.

L'utérus comporte trois couches :

Paramètre ou du tissu péri-utérin. Il s'agit d'une membrane séreuse qui recouvre l'extérieur de l'organe.

Myomètre ou la couche musculaire intermédiaire, constituée de faisceaux entrelacés de muscles lisses. Il comporte trois couches : externe et interne - longitudinale et médiane - circulaire, contenant des vaisseaux sanguins. Le myomètre a pour fonction de protéger le fœtus pendant la grossesse et de contracter l'utérus lors de l'accouchement.

Endomètre ou couche muqueuse. Il s'agit de la membrane muqueuse interne, densément imprégnée de capillaires sanguins. Sa fonction principale est d'assurer la fixation de l'embryon. Se compose d'épithélium tégumentaire et glandulaire, ainsi que de groupes de cellules cylindriques ciliées. Les conduits de glandes tubulaires simples s'ouvrent à la surface de cette couche. L'endomètre est constitué de deux couches : la couche fonctionnelle superficielle s'exfolie pendant les règles, la couche basale profonde est chargée de restaurer la couche superficielle.

Parties de l'utérus

Fond de l'utérus- partie supérieure convexe.

Corps de l'utérus- la partie médiane a la forme d'un cône.

Col de l'utérus- la partie inférieure la plus étroite.

Col de l'utérus

La partie inférieure rétrécie de l'utérus ressemble à un cylindre à travers lequel passe le canal cervical. Le col est constitué principalement de tissu élastique dense riche en collagène et d'un petit nombre de fibres musculaires lisses. Le col est classiquement divisé en deux sections.

Partie supravaginale situé au dessus du vagin

Partie vaginale pénètre dans la cavité vaginale. Il présente des bords épais (lèvres) qui limitent l'ouverture externe du canal cervical. Il mène du vagin à la cavité utérine.

Les parois du canal cervical sont recouvertes de cellules épithéliales colonnaires et des glandes tubulaires s'y trouvent également. Ils produisent un mucus épais qui empêche les micro-organismes de pénétrer dans l'utérus par le vagin. Cette fonction est également assurée par les crêtes et les plis sur la surface interne du canal.

Le col de la partie inférieure du vagin est recouvert d'un épithélium plat non kératinisant. Ses cellules pénètrent également dans le canal cervical. Au-dessus, le canal est tapissé d’épithélium colonnaire. Cette image est observée chez les femmes après 21-22 ans. Chez les jeunes filles, l'épithélium cylindrique descend plus bas et recouvre la partie vaginale du col de l'utérus.

Nous vous proposons des réponses aux questions concernant le cancer du col de l'utérus qui préoccupent le plus les femmes.

Quels sont les stades du cancer du col de l’utérus ?

Stades du cancer du col de l'utérus

Étape 0
Les cellules cancéreuses se trouvent uniquement à la surface du canal cervical, ne forment pas de tumeur et ne pénètrent pas profondément dans les tissus. Cette condition est appelée néoplasie intraépithéliale cervicale.

Étape I
Les cellules cancéreuses se développent et forment une tumeur qui pénètre profondément dans les tissus du col de l'utérus. Le néoplasme ne s'étend pas au-delà de l'organe et ne se propage pas aux ganglions lymphatiques.

Sous-étape IA. Le diamètre du néoplasme est de 3 à 5 mm et sa profondeur jusqu'à 7 mm.

Sous-étape IB. La tumeur est visible à l’œil nu. Pénètre le tissu conjonctif du col de 5 mm. Le diamètre varie de 7 mm à 4 cm.

Son diagnostic se fait uniquement par examen microscopique d'un frottis cytologique du canal cervical. Si ce test d'oncocytologie révèle des cellules épithéliales squameuses atypiques (irrégulières), il est recommandé de procéder à un examen au colcoscope. Il s'agit d'un appareil qui vous permet d'effectuer une inspection détaillée avec une image affichée à l'écran. Et examinez également soigneusement le col de l'utérus et faites des tests pour détecter la présence d'un cancer.

Étape II
La tumeur se développe dans le corps de l’utérus et s’étend au-delà. Il ne s'applique pas aux parois du bassin et aux parties inférieures du vagin.

Sous-étape IIA. La tumeur mesure environ 4 à 6 cm de diamètre et est visible lors de l'examen. Le néoplasme affecte le col de l'utérus et les parties supérieures du vagin. Ne se propage pas aux ganglions lymphatiques, ne forme pas de métastases dans les organes distants.

Sous-étape IIB. Le néoplasme se propage à l'espace péri-utérin, mais n'affecte pas les organes ni les ganglions lymphatiques environnants.

Pour le diagnostic, une étude au colcoscope et à l'échographie des organes pelviens est prescrite. Une biopsie peut également être nécessaire. Il s’agit de prélever un échantillon de tissu du col de l’utérus. Cette procédure est réalisée lors d'une colcoscopie ou indépendamment. À l'aide d'une curette, une partie de l'épithélium est grattée du canal cervical. Une autre méthode est la biopsie en coin.

Réalisé à l’aide d’une anse chirurgicale électrique ou d’un scalpel. Vous permet de prélever des tissus dans des couches profondes pour analyse.

Stade III
La tumeur maligne s'est propagée aux parois du bassin et à la partie inférieure du vagin. Cela peut affecter les ganglions lymphatiques voisins et interférer avec l’écoulement de l’urine. N'affecte pas les organes distants. La tumeur peut atteindre de grandes tailles.

Sous-étape IIIA

La tumeur s'est développée jusqu'au tiers inférieur du vagin, mais les parois du petit bassin ne sont pas touchées.

Sous-étape IIIB. La tumeur provoque un blocage des uretères et peut affecter les ganglions lymphatiques du bassin et se retrouver sur ses parois.

La colposcopie, la biopsie et la tomodensitométrie sont utilisées pour le diagnostic. La dernière méthode est basée sur l’irradiation aux rayons X. Avec leur aide, le scanner prend de nombreuses photos, qui sont comparées dans l'ordinateur et donnent une image globale des changements. L'imagerie par résonance magnétique est également informative. Le fonctionnement du tomographe repose sur l’action des ondes radio, qui absorbent et libèrent différents types de tissus à des degrés divers.

Stade IV
La tumeur a atteint une taille importante et s’est largement propagée autour du col de l’utérus. Les organes et ganglions lymphatiques proches et éloignés sont touchés.

Sous-étape IVA. Les métastases se sont propagées au rectum et à la vessie. Les ganglions lymphatiques et les organes distants ne sont pas affectés.

Sous-stade IVB. Les organes éloignés et les ganglions lymphatiques sont touchés.

Pour le diagnostic, un examen visuel, une endoscopie intestinale, une tomodensitométrie ou une imagerie par résonance magnétique sont utilisés pour déterminer la taille de la tumeur. Afin d'identifier les métastases à distance, une tomographie par émission de positons est prescrite. Du glucose contenant un atome radioactif est introduit dans l’organisme. Il se concentre dans les cellules cancéreuses de la tumeur et des métastases. Ces clusters sont ensuite identifiés à l’aide d’une caméra spéciale.

Quels sont les signes du cancer du col de l'utérus ?

Aux premiers stades du cancer du col de l’utérus, il n’y a pas de symptômes spécifiques. La femme ne remarque aucun changement ni inconfort. Les premiers signes apparaissent lorsque la tumeur atteint une taille importante et touche les organes voisins. Par conséquent, il est si important de subir un examen préventif annuel chez un gynécologue afin de détecter le cancer à un stade précoce, lorsqu'il peut être surmonté.

Symptômes du cancer du col de l'utérus

Saignement du vagin.
- Après le début de la ménopause
- Entre les règles
- Après un examen gynécologique
- Après les rapports sexuels
- Après la douche

Changements dans la nature des menstruations.
- Prolongation de la période de saignement
- Changer la nature de la décharge

Modification des pertes vaginales.
- Avec des traces de sang
- Augmentation de la leucorrhée
- Aux derniers stades de la carie tumorale, les écoulements deviennent nauséabonds et ressemblent à des restes de viande.

Douleur pendant les rapports sexuels.
Douleurs dans le dos et le bas-ventre.
Gonflement des jambes
Troubles de la miction et des selles.
Diminution des performances, faiblesse.

Il est à noter que ces signes ne sont pas spécifiques à une tumeur du col de l'utérus. Ils peuvent survenir avec d'autres maladies des organes génitaux. Cependant, si vous constatez de tels symptômes, c'est une raison pour consulter d'urgence un gynécologue.

Consultation avec un oncologue pour le traitement du cancer du col de l'utérus

Diagnostic du cancer du col de l'utérus

À quoi vous attendre lors de votre rendez-vous chez le médecin ?

Recueil d'anamnèse. Le médecin collecte des données sur les problèmes de santé, les menstruations, etc.

Inspection visuelle. Examen du vagin et du col inférieur à l'aide d'un spéculum gynécologique. A ce stade, le médecin effectue des frottis du contenu vaginal pour détecter la microflore et la présence de cellules cancéreuses (oncocytologie).

S'il est nécessaire de procéder à un examen plus approfondi, une colposcopie est prescrite. Elle est réalisée à l'aide d'un instrument équipé de lentilles grossissantes et d'un élément lumineux. La procédure est indolore et vous permet d'effectuer des tests spéciaux pour détecter les cellules cancéreuses et prélever un échantillon de tissu pour analyse. Lors de l'examen, le médecin peut remarquer une zone de la membrane muqueuse dont la couleur est différente de celle des tissus environnants ou qui s'élève au-dessus d'eux.

Si la tumeur se développe dans l'épaisseur des parois de l'utérus (endophytique), alors l'organe grossit et prend la forme d'un tonneau. Dans le cas où la croissance de la tumeur est dirigée vers l'extérieur (exophytique), lors de l'examen, le médecin voit des excroissances semblables à celles du chou-fleur. Ce sont des formations rondes de couleur gris-rose qui commencent à saigner au toucher. La tumeur peut également ressembler à un champignon sur une tige ou à un ulcère.

Quel test existe-t-il pour le cancer du col de l'utérus ?

Aujourd'hui, le test internationalement reconnu pour le diagnostic précoce du cancer du col de l'utérus est le test PAP ou Papanikolaou.

L'analyse est réalisée à la spatule ou à la brosse Wallach sur la muqueuse du col de l'utérus. Ensuite, le matériel dans un conteneur spécial est envoyé au laboratoire. Là, l'échantillon est appliqué sur une lame de verre et une étude des caractéristiques cellulaires (cytologiques) est réalisée. Le résultat sera prêt dans 7 jours.

L'analyse est effectuée au plus tôt le cinquième jour après le début du cycle et au plus tard 5 jours avant le début des règles. La veille de votre visite chez le gynécologue, vous devez vous abstenir de tout rapport sexuel et de vous doucher.

Il existe plusieurs autres tests pour diagnostiquer le cancer du col de l'utérus.

Cytologie des cellules atypiques. Il s'agit de prélever un échantillon du contenu du canal cervical. Au microscope, la présence de cellules cancéreuses est déterminée.
Méthode Thin Prep ou cytologie liquide. Cela implique la préparation de préparations cytologiques spéciales en couche mince.
Test de piège à double gène HPV. Il permet de diagnostiquer non pas la tumeur elle-même, mais le degré d'infection par le virus du papillome humain et le degré de risque de développer un cancer.

En conclusion, nous soulignons une fois de plus combien il est important de consulter un gynécologue en temps opportun. Une visite préventive chez le médecin une fois tous les six mois vous protégera de manière fiable contre le développement du cancer et contribuera à maintenir votre santé.

Qu’est-ce que le carcinome épidermoïde du col de l’utérus ?

Le col est recouvert de deux types d'épithélium. Selon les cellules qui constituent la base de la tumeur, il existe 2 types de cancer :

Le carcinome épidermoïde du col de l'utérus est une tumeur maligne qui se développe à partir des cellules épithéliales squameuses qui recouvrent la partie vaginale du canal cervical. Cela représente 80 à 90 % de tous les cas. Ce type de maladie est beaucoup plus fréquent que la forme glandulaire du cancer (adénocarcinome).

Cette forme de cancer est causée par une mutation des cellules épithéliales squameuses. L'infection par le virus du papillome humain, la présence de polypes et d'érosions du col de l'utérus peuvent conduire à la transformation de cellules normales en cellules cancéreuses. Les processus inflammatoires et le DIU, utilisé comme moyen de contraception, peuvent également en être la cause.

L'action de ces facteurs entraîne un traumatisme et une inflammation des cellules épithéliales squameuses. Cela provoque un dysfonctionnement de la structure de l’ADN, responsable de la transmission des informations génétiques aux cellules filles. En conséquence, lors de la division, il ne se forme pas une cellule épithéliale squameuse typique, capable de remplir ses fonctions, mais une cellule cancéreuse immature. Elle est seulement capable de diviser et de produire d’autres comme elle.

Le carcinome épidermoïde comporte trois stades :

carcinome épidermoïde peu différencié– forme immature, la tumeur est molle, charnue, en croissance active.
carcinome épidermoïde non kératinisant– une forme intermédiaire, caractérisée par une grande variété de manifestations.
carcinome épidermoïde kératinisant– forme mature à consistance dure et dense, début de formation tumorale.

Le cancer épithélial épidermoïde peut survenir sous différentes formes. Ainsi, les cellules cancéreuses forment une tumeur sous la forme de petites formations rondes - des perles cancéreuses. Elles peuvent prendre la forme d'un champignon ou de verrues recouvertes d'épithélium papillaire. Parfois, la tumeur ressemble à de petits ulcères sur la muqueuse du col de l’utérus.

Si le cancer peut être détecté à un stade précoce, il est hautement traitable. Une opération est effectuée pour enlever la tumeur et une chimiothérapie est effectuée pour empêcher la formation de nouveaux foyers de la maladie. Dans ce cas, il est possible de préserver l'utérus et à l'avenir la femme pourra porter et donner naissance à un enfant.

Si le moment est manqué et que la tumeur s'est développée dans le tissu utérin, il faudra l'enlever ainsi que, éventuellement, les appendices. Pour consolider les résultats du traitement, une chimiothérapie et une radiothérapie sont prescrites. Un grave danger pour la vie et la santé apparaît chez les patients atteints du quatrième stade du cancer, lorsque des foyers secondaires de cancer sont apparus dans des organes proches et distants.

Quelle est la prévention du cancer du col de l’utérus ?

La prévention du cancer du col de l’utérus repose en grande partie sur l’attitude consciente de la femme à l’égard de sa santé.

Des visites régulières chez le gynécologue sont importantes.

Vous devez consulter un médecin deux fois par an. Le gynécologue fera des frottis de flore vaginale.
Il est conseillé de subir une colposcopie une fois par an pour examiner minutieusement l'état du col de l'utérus.
Une fois tous les 3-4 ans, un examen cytologique est réalisé à la recherche de cellules atypiques. Ce test PAP permet de déterminer l'état précancéreux de la muqueuse ou la présence de cellules cancéreuses
Si nécessaire, le médecin prescrira une biopsie. Prendre un petit morceau de muqueuse pour un examen approfondi.

Il est particulièrement important de subir ces examens pour les femmes qui courent un plus grand risque de développer un cancer du col de l'utérus.

Principaux facteurs de risque :

Début précoce de l’activité sexuelle et grossesse précoce. Ceux qui ont eu fréquemment des rapports sexuels avant l’âge de 16 ans sont à risque. Cela est dû au fait qu'à un jeune âge, l'épithélium cervical contient des cellules immatures qui dégénèrent facilement.

Un grand nombre de partenaires sexuels tout au long de la vie. Des études américaines ont montré qu'une femme qui a eu plus de 10 partenaires dans sa vie a un risque 2 fois plus élevé de développer une tumeur.

Maladies sexuellement transmissibles, notamment le virus du papillome humain. Les maladies virales et bactériennes sexuellement transmissibles provoquent des mutations cellulaires.

L'utilisation à long terme de contraceptifs oraux provoque un déséquilibre hormonal dans le corps. Et le déséquilibre a un effet néfaste sur l'état des organes génitaux.

Fumeur. La fumée de tabac contient des substances cancérigènes qui contribuent à la transformation des cellules saines en cellules cancéreuses.

Régimes à long terme et mauvaise nutrition. Le manque d’antioxydants et de vitamines dans les aliments augmente le risque de mutation. Dans ce cas, les cellules souffrent d’attaques de radicaux libres, considérées comme l’une des causes du cancer.

Méthodes de prévention

Avoir un partenaire sexuel régulier et une vie sexuelle régulière réduit considérablement le risque de tumeurs et d'autres maladies génitales.

Un autre point très important est l’utilisation de préservatifs pour prévenir l’infection par le virus du papillome humain (VPH). Bien que ces remèdes n'offrent pas une garantie absolue, ils réduisent le risque d'infection de 70 %. De plus, l’utilisation d’un préservatif protège contre les maladies sexuellement transmissibles. Selon les statistiques, après avoir souffert d'une maladie vénérienne, des mutations dans les cellules des organes génitaux se produisent beaucoup plus souvent.

En cas de rapports sexuels non protégés avec un préservatif, il est recommandé d'utiliser Epigen-intim pour l'hygiène des organes génitaux internes et externes. Il a un effet antiviral et peut prévenir les infections.

Le respect des règles d'hygiène personnelle joue un rôle important. Pour préserver la microflore normale des organes génitaux et maintenir l'immunité locale, il est conseillé d'utiliser des gels intimes à l'acide lactique. C'est important pour les filles après la puberté. Choisissez des produits contenant un minimum de parfum.

Arrêter de fumer est un élément important de la prévention. Le tabagisme provoque une vasoconstriction et altère la circulation sanguine dans les organes génitaux. De plus, la fumée du tabac contient des substances cancérigènes, des substances qui contribuent à la transformation des cellules saines en cellules cancéreuses.

Refus des contraceptifs oraux. Utilisation à long terme contraceptifs les médicaments peuvent provoquer des déséquilibres hormonaux chez les femmes. Par conséquent, il est inacceptable de déterminer indépendamment quelles pilules prendre pour éviter une grossesse. Cela devrait être fait par le médecin après l'examen. Les déséquilibres hormonaux provoqués par d’autres facteurs peuvent également provoquer des tumeurs. Par conséquent, vous devez consulter un médecin si vous remarquez une perturbation du cycle menstruel, une croissance accrue des cheveux, de l'acné après 30 ans ou si vous commencez à prendre du poids.

Certaines études ont établi un lien entre le cancer du col de l'utérus et les blessures résultant d'interventions gynécologiques. Cela inclut l'avortement, les traumatismes lors de l'accouchement et la mise en place d'une spirale. Parfois, à la suite de telles blessures, une cicatrice peut se former et ses tissus sont sujets à la dégénérescence et peuvent provoquer une tumeur. Par conséquent, il est important de confier votre santé uniquement à des spécialistes qualifiés, et non à des médecins privés dont vous doutez de la réputation.

Le traitement des affections précancéreuses, telles que la dysplasie et l’érosion cervicale, peut prévenir le développement de tumeurs.
Nutrition adéquat. Il est nécessaire de consommer une quantité suffisante de légumes et de fruits frais, ainsi que davantage de céréales contenant des glucides complexes. Il est recommandé d'éviter les aliments contenant de grandes quantités d'additifs alimentaires (E).

À titre de prévention spécifique, un vaccin a été développé contre le virus responsable du cancer du col de l'utérus.

Le vaccin contre le cancer du col de l'utérus est-il efficace ?

Le vaccin contre le cancer du col de l'utérus est administré avec le médicament Gardasil. Il s'agit d'un vaccin à quatre composants contre les types les plus dangereux de virus du papillome humain (VPH), principale cause du cancer du col de l'utérus. En Russie, il a été enregistré en 2006.

Le médicament contient des particules ressemblant à des virus (protéines) qui déclenchent la production d'anticorps dans le corps humain. Le vaccin ne contient aucun virus susceptible de se multiplier et de provoquer des maladies. Le médicament n’est pas utilisé pour traiter le cancer du col de l’utérus ou les papillomes génitaux et ne doit pas être administré aux femmes infectées.

Gardasil est conçu pour protéger l'organisme contre le virus du papillome humain. Il a été scientifiquement prouvé que ses variétés 6, 11,16,18 provoquent l'apparition de papillomes (verrues) sur les organes génitaux, ainsi que des cancers du col de l'utérus et du vagin.

La vaccination contre le cancer du col de l'utérus garantit une immunité pendant trois ans. Il est recommandé aux filles âgées de 9 à 17 ans. Cela est dû au fait que, selon les statistiques, les femmes chez qui un cancer a été diagnostiqué après 35 ans ont été infectées par le VPH entre 15 et 20 ans. Et de 15 à 35 ans, le virus était présent dans l’organisme, provoquant progressivement la transformation des cellules saines en cellules cancéreuses.

La vaccination se fait en trois étapes :

Le jour fixé
2 mois après la première dose
6 mois après la première administration

Pour acquérir une immunité stable et à long terme, il est nécessaire de répéter le vaccin entre 25 et 27 ans.

Le médicament est produit par la plus ancienne société pharmaceutique allemande Merck KGaA. . Et à ce jour, plus de 50 millions de doses ont déjà été utilisées. Dans 20 pays, ce vaccin est inscrit au calendrier national de vaccination, ce qui témoigne de sa reconnaissance dans le monde.

Il y a encore un débat sur la sécurité de ce médicament et l'opportunité de son administration chez les adolescents. Des cas graves d'effets secondaires (choc anaphylactique, thromboembolie) voire même des décès ont été décrits. Le ratio est d’un décès pour un million de vaccins administrés. À l’heure où plus de 100 000 femmes meurent chaque année du cancer du col de l’utérus. Sur cette base, ceux qui n’ont pas été vaccinés courent un risque beaucoup plus élevé.

Les fabricants ont mené une enquête au cours de laquelle il a été prouvé que le pourcentage de complications liées à la vaccination contre le cancer du col de l'utérus n'est pas supérieur au taux correspondant avec d'autres vaccins. Les développeurs affirment que de nombreux décès n’ont pas été causés par le médicament lui-même, mais sont survenus après son administration et ont été associés à d’autres facteurs.

Les opposants à la vaccination contre le cancer du col de l’utérus soutiennent qu’il ne sert à rien de vacciner les filles à un âge aussi précoce. Il est difficile de ne pas être d’accord avec cet argument. Entre 9 et 13 ans, les filles n'ont généralement pas de vie sexuelle active et l'immunité ne dure que 3 ans. Il est donc logique de reporter la vaccination à une date ultérieure.

L'information selon laquelle Gardasil aurait un effet néfaste sur le système reproducteur et ferait « partie d'une théorie du complot pour la stérilisation des Slaves » est une invention de sensationnalistes. Cela a été démontré par de nombreuses années d'expérience dans l'utilisation de ce médicament aux États-Unis, aux Pays-Bas et en Australie. Les femmes vaccinées avec Gardasil n'ont pas eu plus souvent de problèmes de fécondation que leurs pairs.

Le coût important du vaccin (environ 450 $ par cure) limite grandement le nombre de femmes qui pourront se faire vacciner à leurs frais. Il est difficile d’affirmer que les entreprises manufacturières réalisent d’énormes profits. Mais un médicament qui peut réellement protéger contre le développement du cancer en vaut la peine.

En résumé, notons que Gardasil est un moyen efficace de prévenir la survenue du cancer du col de l'utérus. Et le pourcentage de complications n’est pas supérieur à celui des vaccins contre la grippe ou la diphtérie. Sur cette base, il peut être recommandé de vacciner les jeunes femmes à risque. Cela devrait être fait entre 16 et 25 ans, lorsque le risque d'infection par le VPH augmente. La vaccination peut être effectuée après un examen médical approfondi, si lors de l'examen aucune maladie grave n'a été détectée.