Ulcère de l'estomac. Ulcère d'estomac - symptômes et signes de manifestation chez l'adulte, traitement, régime alimentaire et prévention de l'ulcère gastroduodénal. Remèdes populaires pour traiter les ulcères d'estomac

L'ulcère gastrique est une maladie chronique caractérisée par la formation de défauts ulcéreux dans la muqueuse gastrique. Le plus souvent, les ulcères d’estomac touchent les hommes entre 20 et 50 ans. La maladie se caractérise par une évolution chronique avec des rechutes fréquentes, qui surviennent généralement au printemps et en automne.

L'estomac contient un environnement assez agressif sous forme d'acide chlorhydrique et d'acide biliaire, produits par le foie et pénétrant dans le duodénum, ​​provoquant le rejet du contenu du duodénum dans l'estomac. Cet environnement agressif est neutralisé par le mucus produit par les cellules de la membrane muqueuse, la circulation sanguine normale et la restauration rapide des cellules de la membrane muqueuse.

Ce que c'est?

L'ulcère gastrique est une anomalie locale de la muqueuse gastrique (impliquant parfois la couche sous-muqueuse), formée sous l'influence de l'acide chlorhydrique, de la pepsine et de la bile. Provoquant des perturbations trophiques dans cette zone. La sécrétion d’acide dans l’estomac n’augmente généralement pas.

L'ulcère gastroduodénal se caractérise par une évolution récurrente, c'est-à-dire une alternance de périodes d'exacerbations (généralement au printemps ou en automne) et de périodes de rémission. Contrairement à l’érosion (défaut superficiel de la muqueuse), un ulcère guérit avec la formation d’une cicatrice.

Causes des ulcères

Cause Description
Infection à Helicobacter pylori La principale raison du développement de la maladie. Cette bactérie en forme de spirale est responsable de 45 à 75 % de tous les cas d’ulcères d’estomac. La source de l'infection est une personne malade ou un porteur de bactérie. Le microbe peut être transmis par :
  • salive (en embrassant)
  • vaisselle sale
  • eau contaminée par des aliments
  • instruments médicaux mal stérilisés (par exemple, gastroscope à fibre)
  • de la mère au fœtus
Pendant la prise de médicaments C’est la deuxième cause d’ulcères d’estomac. Ceux-ci inclus:
  • médicaments antihypertenseurs à action centrale – « Réserpine » ;
  • préparations de potassium – « Asparkam », « Panagi », « Chlorure de potassium » ;
  • cytostatiques - « Fluorouracile », « Azathioprine », « Imuran » ;
  • corticostéroïdes - Bétaméthasone, Dexaméthasone, Prednisolone ;
  • anti-inflammatoires non stéroïdiens non sélectifs - Butadione, Indométacine, Diclofénac, acide acétylsalicylique.
En tant que complication de diverses maladies chroniques Il pourrait être:
  • hyperparathyroïdie
  • l'insuffisance rénale chronique
  • diabète
  • sarcoïdose
  • cancer du poumon
  • hépatite virale chronique
  • syphilis
Dans le contexte de maladies aiguës et d’affections du corps (« ulcères de stress ») Ce sont les affections suivantes :
  • blessures;
  • insuffisance hépatique et rénale aiguë ;
  • état septique;
  • gelure;
  • brûlures étendues;
  • tous types de chocs
Raisons sociales Le développement des ulcères est influencé par :
  • émotions négatives;
  • stress constant;
  • erreurs grossières dans la nutrition;
  • abus d'alcool et de cigarettes;
  • bien-être financier.

Examinons plus en détail quels sont les types d'ulcères :

Symptômes d'un ulcère d'estomac

Parfois, un ulcère à l'estomac ne se manifeste pas du tout, ce qui indique la nécessité d'un examen régulier. En règle générale, l'évolution du processus ulcéreux sans symptômes visibles est observée dans 25 à 28 % des cas et la présence d'un ulcère est découverte après le décès du patient.

Vous pouvez suspecter un ulcère gastrique sur la base des signes suivants :

  1. Formation accrue de gaz.
  2. Sensation rapide de satiété.
  3. L'apparition d'une sensation de lourdeur dans l'abdomen, observée après avoir mangé.
  4. La diminution de l’appétit au cours de l’ulcère gastroduodénal peut être associée à la peur de ressentir de la douleur ou à des troubles de la motilité gastro-intestinale.
  5. Les éructations, caractérisées par le reflux incontrôlé du suc gastrique dans la cavité buccale. En même temps, le patient ressent.
  6. Troubles des selles. Le plus souvent, les patients se plaignent de constipation et la diarrhée n'est pas typique de l'ulcère gastroduodénal. Jusqu'à 50 % des patients éprouvent des difficultés à déféquer, en particulier lors d'une exacerbation d'un ulcère d'estomac.
  7. Sensations douloureuses localisées dans le haut de l'abdomen. Ce symptôme survient dans 75 % des cas. La moitié des patients se plaignent de sensations de faible intensité ; chez les 50 % restants, elles sont plus prononcées et s'intensifient lors d'une activité physique, après avoir ingéré de l'alcool ou des aliments épicés et lors de longues pauses entre les repas.
  8. Sensation de nausée, parfois accompagnée de vomissements. Ce symptôme est dû à une altération de la motilité gastrique. En cas d'ulcère, les vomissements surviennent 1,5 à 2 heures après avoir mangé et, à mesure que l'estomac se vide, apportent une sensation de soulagement. Par conséquent, les patients font souvent vomir eux-mêmes.
  9. Brûlures d'estomac. Elle se traduit par une sensation de brûlure dans la région épigastrique. Cela est dû au fait que le contenu acide de l'estomac, qui possède un environnement agressif, pénètre dans la lumière de l'œsophage, irritant ses parois. Ce symptôme est observé fréquemment et survient chez 80 % des patients. Les brûlures d'estomac apparaissent généralement 1 à 2 heures après avoir mangé.

Parmi les signes extérieurs d'un ulcère d'estomac, il convient particulièrement de noter la présence d'une couche grise sur la langue, qui indique presque toujours des problèmes au niveau du tractus gastro-intestinal. Le patient peut souffrir d'une transpiration accrue des paumes et ressentir des douleurs en appuyant sur la région épigastrique.

Caractéristiques de la douleur avec un ulcère d'estomac :

  1. Un ulcère situé dans la courbure supérieure de l'estomac a une évolution très cachée et peut être diagnostiqué rapidement très rarement, mais ce sont les ulcères de la courbure supérieure de l'estomac qui sont malins.
  2. Les ulcères affectant l'antre d'un organe creux se caractérisent par des douleurs le soir et la nuit et peuvent être totalement indépendants de la prise alimentaire. La douleur est constante, douloureuse, accompagnée d'éructations et de brûlures d'estomac.
  3. Si l'ulcère est situé dans la partie pylorique de l'estomac, la douleur sera alors aiguë, paroxystique et prolongée (dans certains cas, une crise dure plus de 40 minutes).
  4. Si l'ulcère gastroduodénal est localisé dans la petite courbure de l'estomac, la douleur sera particulièrement intense dans la région iliaque gauche. Le syndrome survient 1 heure après avoir mangé, l'état se stabilise une fois que l'estomac a digéré le contenu. Le plus souvent, les patients se plaignent de douleurs le soir, parfois accompagnées de vomissements.
  5. Si l'ulcère est situé dans la partie cardinale ou sous-cardinale de l'estomac, le syndrome douloureux apparaît 20 minutes après avoir mangé, sa localisation est très élevée - presque dans la zone du plexus solaire. Très souvent, la douleur irradie vers le cœur, de sorte qu'une crise cardiaque peut être mal diagnostiquée (cela se produit lors de l'autodiagnostic). Avec cette localisation de la formation défectueuse, il n'y a jamais de douleur après un effort physique, et après avoir bu même une petite quantité de lait, l'état du patient se stabilise.

Symptômes d'un ulcère d'estomac lors d'une exacerbation :

1) Une douleur sourde, coupante et lancinante dans la partie supérieure de l'abdomen, le plus souvent au milieu (dans la région épigastrique), peut irradier vers l'hypocondre gauche. L'apparition de la douleur est associée au fait de manger, environ 0,5 à 1 heure après avoir mangé, s'arrête au bout d'environ 2 heures, ceci est associé à la vidange de l'estomac. La douleur apparaît à la suite d'une irritation de la surface ulcéreuse avec de la nourriture et est soulagée par des antiacides (Almagel). La douleur est également caractérisée par la saisonnalité, c'est-à-dire l'exacerbation survient au printemps et en automne.

2) Troubles dyspeptiques :

  • Les brûlures d'estomac résultent du reflux du contenu gastrique acide dans les parties inférieures de l'œsophage. Elle apparaît simultanément à l’apparition de la douleur ;
  • Les nausées et les vomissements surviennent également en même temps que la douleur. Les vomissements s'accompagnent d'un soulagement pour le patient ;
  • des éructations aigres, de la constipation, se développent en raison d'une acidité gastrique accrue;

3) La perte de poids est due à la peur de manger, ce qui contribue à la douleur.

Ulcère perforé

Si vous ignorez la maladie, une perforation de l'estomac et une pénétration de l'ulcère se produisent. Sa paroi se rompt et l'ulcère se propage aux organes voisins. Le contenu et les micro-organismes pénètrent dans la cavité abdominale, provoquant une péritonite.

L'inconfort chronique que le patient est habitué à ressentir se transforme soudainement en une douleur aiguë, semblable à celle d'un poignard. La personne commence à transpirer et son estomac est tendu.

Cette complication nécessite une intervention chirurgicale. Dans les 6 heures, le patient a une chance d'être sauvé s'il parvient à le mettre sur la table d'opération, à laver les tissus endommagés et à les recoudre, arrêtant ainsi l'hémorragie interne abondante.

Diagnostique

Actuellement, le diagnostic des ulcères gastriques repose sur un examen endoscopique.

La méthode est appelée fibrogastroscopie (FGS), au cours de laquelle un instrument mince et flexible équipé d'une source de lumière et d'une caméra est inséré à travers l'œsophage jusqu'à l'estomac. Cela vous permet de voir le défaut ulcéreux de la muqueuse gastrique, de déterminer son emplacement et sa taille. La méthode de fluoroscopie de contraste, auparavant largement utilisée, est toujours utilisée aujourd'hui, mais n'a qu'une valeur auxiliaire.

Des analyses de laboratoire du contenu gastrique et intestinal sont effectuées pour détecter la présence d'Helicobacter pylori et de sang occulte, et des analyses générales de sang et d'urine sont prescrites pour évaluer l'état général du corps.

Traitement des ulcères d'estomac

Comment soigner un ulcère d’estomac ? — Nous avons besoin d'une thérapie complexe, qui comprend non seulement un traitement médicamenteux, mais également une correction du mode de vie.

Le traitement des ulcères d'estomac comprend :

  • éliminer les facteurs qui ont conduit à la maladie;
  • thérapie médicamenteuse;
  • nutrition thérapeutique;
  • physiothérapie, thérapie au laser, thérapie magnétique, etc.

Il existe plusieurs groupes principaux pour le traitement des ulcères gastroduodénaux :

Groupe de médicaments Nom Mécanisme d'action
Antagonistes des récepteurs de l'histamine H2 Aujourd'hui, ils utilisent principalement des médicaments à base de deux principes actifs : la Ranitidine, la Famotidine. Ils ont un fort effet antisécrétoire. Réduisez la production d'acide chlorhydrique, stimulez la formation de mucus gastrique.
Antibiotiques Clarithromycine, Amoxicilline, Tétracycline. Des médicaments sont prescrits pour supprimer l'activité d'Helicobacter pylori.
Les inhibiteurs de la pompe à protons Oméprazole, Pantoprazole, Rabéprazole, Lansoprazole, Esoméprazole. Le groupe principal pour le traitement de l'ulcère gastroduodénal. Une fois pris, l'étape finale de la formation de chlorure d'acide est bloquée.
Antiacides Maalox, Rennie, Gastal, Almagel, Phosphalugel. Utilisé en complément des méthodes de traitement de base. Ils n'affectent pas la production d'acide chlorhydrique ; ils neutralisent l'acide existant.
M-anticholinergiques Gastrocépine, Gastromen, Piregexal. Les médicaments bloquent sélectivement les récepteurs M-cholonorécepteurs de l'estomac sans affecter le fonctionnement des autres organes. Prescrit pour les douleurs intenses qui ne sont pas soulagées par les antiacides.
Préparations de bismuth De-Nol, Ventrisol, Ulcavis. Ils ont un effet astringent, enveloppant et antiseptique. Lors de l'interaction avec le suc gastrique, des sels insolubles précipitent. Cela protège la membrane muqueuse de l'acide chlorhydrique et élimine la douleur.

Schéma thérapeutique pour Helicobacter pylori

La destruction d'Helicobacter pylori favorise une meilleure cicatrisation de l'ulcère. C'est la première étape du traitement des ulcères gastroduodénaux. Il existe deux principaux schémas thérapeutiques antibactériens. On leur prescrit étape par étape, c'est-à-dire que les médicaments de première intention n'ont pas fonctionné, puis ils essaient le deuxième régime.

Première ligne d'éradication (dans un délai d'une semaine) :

  • Macrodides (Clarithromycine) 500 mg deux fois par jour.
  • Pénicillines semi-synthétiques (Amoxicilline) 1000 mg deux fois par jour ou dérivés du nitroimidazole (Métronidazole) 500 mg également deux fois par jour.

En cas d'échec, une deuxième ligne d'éradication est proposée (1 semaine) :

  • Inhibiteurs de la pompe à protons 20 mg deux fois par jour.
  • Sous-citrate de bismuth (De-nol) 120 mg 4 fois par jour.
  • Tétracyclines (Tétracycline) 0,5 g 4 fois par jour.
  • Dérivés du nitroimidazole (métronidazole) 500 mg également trois fois par jour.

Actuellement, les médecins développent de nouvelles méthodes de traitement des pathologies. Un vaccin contre Helicobacter est déjà testé. Pour une meilleure cicatrisation du défaut muqueux, des préparations de cytokines, des peptides de trèfle et des facteurs de croissance sont utilisés.

Régime

Des exigences particulières sont mises en avant pour la nourriture. Il doit épargner à la muqueuse les dommages mécaniques et chimiques tout en étant complet. Les repas doivent être fractionnés 5 à 6 fois par jour. Tous les plats doivent être hachés ou consommés sous forme liquide, cuits à la vapeur ou bouillis, ni froids ni chauds.

Des aliments en purée et facilement digestibles sont indiqués, qui n'augmentent pratiquement pas la sécrétion de suc gastrique :

  • œufs à la coque, omelette vapeur ;
  • lait et produits laitiers;
  • plats bouillis de bœuf, poulet, veau, côtelettes cuites à la vapeur ;
  • poisson bouilli faible en gras;
  • pain blanc légèrement séché;
  • soupes de produits laitiers, de poulet et de légumes à base de pommes de terre, de betteraves ;
  • légumes bouillis : carottes, pommes de terre, betteraves, courgettes, potiron ;
  • sarrasin, semoule, riz, flocons d'avoine, pâtes ;
  • thé faiblement infusé;
  • gelée sucrée, compotes;
  • décoctions d'églantier, son de blé, jus de baies non acides;
  • eau minérale alcaline sans gaz.

Les symptômes de l'ulcère gastroduodénal sont aggravés par :

  • épicé et salé;
  • aliments en conserve, fumés, saucisses;
  • produits de boulangerie à base de pâte au beurre, tartes, pain de seigle ;
  • thé fort, café;
  • produits carnés gras, saindoux, bouillons riches;
  • rôti;
  • toutes sortes d'épices : moutarde, poivre, clous de girofle, etc. ;
  • boissons gazeuses.

Il vaut la peine de renoncer aux produits contenant des fibres grossières, ils irritent mécaniquement l'estomac : radis, navets, radis, haricots, pain au son.

Remèdes populaires

La phytothérapie ne remplace pas le traitement médicamenteux. Cela augmente son efficacité. Dans le cas de l'ulcère gastroduodénal, l'utilisation correcte des plantes médicinales (en complément des médicaments pris) permet :

  • réduire l'intensité de l'inflammation existante;
  • faire face à la douleur;
  • stimuler la guérison des ulcères;
  • normaliser les selles;
  • protéger la muqueuse gastroduodénale des facteurs agressifs ;
  • améliorer l'apport de nutriments à la muqueuse gastroduodénale.

Les herbes médicinales, notamment le millepertuis, l'achillée millefeuille, le calendula, etc., ont un effet anti-inflammatoire. La menthe, l'origan, la camomille et l'aneth peuvent agir comme antispasmodiques naturels. En éliminant les spasmes des muscles lisses de l'estomac, ces merveilleuses plantes médicinales soulagent la douleur. L'effet enveloppant est inhérent à la réglisse, à l'aunée et aux graines de lin. La chélidoine, la chicorée, l'épilobe, la bourse à pasteur et la racine de bardane contribuent à la cicatrisation complète des ulcères. Pour décoller les selles, vous pouvez utiliser du nerprun, du zona, de la rhubarbe, du trèfle, etc.

Il est recommandé d'utiliser les plantes médicinales mentionnées sous forme d'infusions, de décoctions, d'applications à base de plantes sur la paroi abdominale et de bains médicinaux. Il ne faut pas oublier que les phytoapplications sont strictement interdites en cas de saignement, de grossesse (toute la période), de fièvre ou de tout cancer.

Opération

Comment traiter un ulcère d'estomac lorsqu'un traitement conservateur n'apporte pas les résultats escomptés ? Malheureusement, il existe également des cas où une intervention chirurgicale est inévitable. Cependant, l'intervention chirurgicale doit être basée sur des indications absolues, parmi lesquelles :

  • perforation de l'ulcère;
  • la survenue de saignements;
  • transformation des ulcères en oncologie ;
  • III degré de sténose.

L'intervention chirurgicale n'est pas exclue pour les indications relatives, notamment le degré II de sténose, la possibilité de rechutes fréquentes, de cicatrices multiples, d'ulcères calleux, de pénétration et l'incapacité de l'ulcère à guérir sur une longue période de temps.

S'il existe des indications pour une intervention chirurgicale, il n'est pas souhaitable de l'éviter ; même retarder le processus est assez dangereux. La raison en est que toute opération planifiée est moins dangereuse qu’une intervention d’urgence. De plus, la chirurgie d’urgence n’est pas toujours efficace, mais présente un risque plus élevé de complications postopératoires.

Ulcère d'estomac après une opération

Après l’opération, le patient peut commencer à travailler dans environ deux à trois mois. Tout dépend du comportement de l'ulcère de l'estomac après l'opération, lorsque les points de suture sont retirés et sortis de l'hôpital. Tout cela dépend des progrès de la guérison et de la cicatrisation des plaies. Si tout est en ordre, les points de suture sont retirés au bout de 7 à 9 jours environ, mais vous sortez de l'hôpital un peu plus tôt.

Il est très important de suivre un régime après une intervention chirurgicale. En règle générale, vous êtes autorisé à boire du liquide après deux jours, à raison d'un demi-verre d'eau par jour, à doser avec une cuillère à café. Petit à petit, chaque jour, l'eau est remplacée par de la soupe ou du bouillon. Puis, après environ huit jours, ils sont autorisés à manger de la viande, des pommes de terre, des céréales, etc., mais uniquement sous forme de purée. Pour éviter de nuire à l'état postopératoire, vous devez suivre un régime strict et écouter votre médecin.

Prévision

Le pronostic de la maladie est conditionnellement favorable ; avec un traitement adéquat et opportun, la qualité de vie n'en souffre pas et la capacité de travailler est complètement restaurée. Cependant, il est possible de développer un certain nombre de complications potentiellement mortelles, telles qu'un saignement dû à un ulcère gastroduodénal ou une perforation d'un ulcère, et par conséquent le développement d'une péritonite.

Prévention de la pathologie

Les principales mesures préventives comprennent :

  1. Niveaux de stress réduits. Un repos opportun et un bon sommeil sont nécessaires.
  2. Respect des règles d'une alimentation saine. Il faut s’assurer qu’il n’y a pas de constipation, de diarrhée ou de formation de gaz.
  3. Arrêter l'alcool. Même de petites doses ont un effet négatif sur la microflore bénéfique du tractus gastro-intestinal. S'il est violé, le risque de développer un ulcère gastroduodénal augmente plusieurs fois.

En conclusion, nous notons qu'un ulcère gastroduodénal détecté à temps en présence d'un traitement complet a un pronostic favorable. Si des complications surviennent, des conditions potentiellement mortelles peuvent survenir.

L'ulcère gastrique est une maladie de l'estomac de nature chronique et récurrente, accompagnée de la formation d'un défaut de la muqueuse gastrique et des tissus situés en dessous. Le principal symptôme est une douleur épigastrique à jeun ou après avoir mangé, irradiant souvent vers le dos et la poitrine. Des vomissements, des éructations, des brûlures d'estomac et des nausées sont souvent observés.

Qu'est-ce qu'un ulcère à l'estomac ?

Un ulcère d'estomac est une maladie dans laquelle l'intégrité des tissus des parois gastriques est perturbée de l'intérieur, entraînant leur érosion par le suc gastrique, qui à son tour forme une lésion caractéristique, c'est-à-dire un ulcère.

L'ulcère gastrique est une maladie chronique récurrente qui connaît des périodes d'exacerbation (automne et printemps). Accompagné d'une augmentation de l'acidité globale du contenu gastrique, ainsi que de l'apparition d'ulcères de l'estomac et du duodénum.

Les ulcères peuvent être simples ou multiples (plus de trois). Leur différence significative avec les défauts muqueux plus superficiels (par exemple, les érosions) est que ces dommages affectent les couches plus profondes (y compris sous-muqueuses et musculaires) de la paroi gastrique ou intestinale. Après la guérison de ces ulcères, des cicatrices se forment toujours.

Personnes âgées de 25 à 50 ans sont plus sensibles à cette maladie. Cela peut s'expliquer par un stress émotionnel fréquent et une mauvaise alimentation, typiques de cette période. Les ulcères d’estomac sont plus fréquents chez les hommes que chez les femmes.

La fréquence du diagnostic d'ulcère gastrique dépend de plusieurs facteurs :

  • dans quelles conditions une personne travaille-t-elle ?
  • Le régime est-il suivi ?
  • à quelle fréquence les boissons alcoolisées sont consommées.

Classification

Par localisation, on distingue :

ulcères d'estomac :

  • service de cardiologie;
  • ulcère du corps de l'estomac;
  • antre;
  • canal pylorique ;

ulcères duodénaux(localisé dans le duodénum) :

  • ulcère bulbeux;
  • ulcère sous-bulbaire;

ulcères combinés (affectant simultanément à la fois l'estomac et le duodénum).

Manifestations cliniques:

  • Aigu – se développe rapidement et affecte de grandes parties.
  • Chronique - se développe progressivement, la rémission peut durer très longtemps.

Pour dimensionner :

  • Petit (moins de 5 mm)
  • Moyen (5 - 10 mm)
  • Grand (11-30 mm)
  • Géant (plus de 30 mm).

Avec le flux :

  • Latent (atypique) - des changements neurovégétatifs sont exprimés (souvent observés à l'adolescence)
  • Léger (rarement récurrent) - très léger avec peu de douleur (principalement chez les jeunes femmes)
  • Sévérité modérée - se reproduit 1 à 2 fois par an
  • Sévère - rechute continue, qui se traduit par une perte de poids, des troubles métaboliques et diverses complications

Signes et manifestations de l'ulcère gastrique

Le signe le plus important d’un ulcère, qui est presque toujours présent, est la douleur. Déjà au stade initial de la maladie, une personne ressent un inconfort, le plus souvent après avoir mangé. La douleur ne sera pas forcément prononcée, mais elle sera toute présente. Une personne peut également remarquer des problèmes dans le processus de digestion des aliments et dans leur élimination ultérieure.

Premièrement, un inconfort survient après avoir mangé des aliments « nocifs » - salés, fumés et gras. Si une personne ne modifie pas son alimentation, l’ulcère progressera et les symptômes deviendront plus prononcés.

Des sensations désagréables commenceront à apparaître après manger n'importe quelle nourriture. Certaines personnes, ne sachant pas qu’elles ont un ulcère, commencent à jeûner consciemment, ce qui les conduit à l’épuisement.

Au stade initial de développement, un ulcère peut être confondu avec d'autres maladies. Si vous souffrez fréquemment de brûlures d'estomac et de nausées, de constipation ou de diarrhée, vous devez subir un examen médical complet. Le développement d’un ulcère gastroduodénal peut être indiqué par :

  • des éructations aigres,
  • la présence d'impuretés sanguines dans les selles,
  • douleur à l'estomac avant et après avoir mangé.

En cas de pathologie de la muqueuse gastrique, les lèvres se dessèchent constamment et des fissures apparaissent aux commissures de la bouche.

Causes

Un ulcère est un défaut de la muqueuse gastrique, rarement ˃ 1 cm (parfois sous-muqueuse), entouré d'une zone inflammatoire. Un tel défaut se forme sous l'action de certains facteurs qui conduisent à un déséquilibre entre les facteurs protecteurs (mucus gastrique, gastrine, sécrétine, bicarbonates, barrière muco-épithéliale de l'estomac et autres) de la muqueuse gastrique et des facteurs agressifs ( Helicobacter Pylori, acide chlorhydrique et pepsine)

Les causes particulièrement fréquentes des ulcères gastroduodénaux sont la tension nerveuse répétée, une mauvaise alimentation et de mauvaises habitudes. Pour ces raisons, le fonctionnement du tractus gastro-intestinal est perturbé ; le suc gastrique ne stimule pas le fonctionnement du ventricule, mais provoque exactement l'effet inverse (destructeur) sur la couche superficielle de l'estomac.

Les lésions ulcéreuses, qui peuvent concerner plus ou moins l'estomac, sont classées comme suit :

  • ulcères résultant de maladies associées à un déséquilibre hormonal et à l'activité du système nerveux central ;
  • ulcérations médicinales;
  • ulcères endocriniens ;
  • lésions ulcéreuses de type circulatoire-hypoxique;
  • lésions allergiques et toxiques concentrées au niveau de la muqueuse gastrique;
  • ulcères d'un type spécifique, formés à la suite de processus associés au SIDA, à la tuberculose, à la syphilis.

L'évolution de l'ulcère gastroduodénal est souvent caractérisée par une certaine cyclicité saisonnière ; ses rechutes (exacerbations) se développent souvent au cours de la période automne-printemps.

Symptômes des ulcères d'estomac chez les adultes

Il existe des signes évidents et indirects d’ulcère gastrique. Leur diagnostic rapide peut protéger une personne d'une thérapie à long terme et d'un traitement aux conséquences extrêmement désagréables. Par exemple, la diarrhée n’est pas un symptôme direct de la maladie. Cela se produit en raison de la pénétration de l'acide chlorhydrique dans les intestins, mais la diarrhée peut être causée par de nombreuses autres affections.

Symptômes et manifestations des ulcères d'estomac :

  • Une douleur dans la partie centrale de la moitié supérieure du péritoine apparaît chez ¾ de tous les patients. Dans le même temps, chez la moitié des patients, la douleur est estompée et s'intensifie après un effort physique et la consommation de malbouffe, d'alcool et de tabac. Parfois, les douleurs à l’estomac peuvent irradier vers la région cardiaque, ce qui rend le diagnostic difficile. Des douleurs dans certaines parties de l’estomac peuvent survenir la nuit ou être un signe de faim.
  • Les brûlures d'estomac 1 à 1,5 heures après un repas accompagnent l'ulcère gastroduodénal chez 85 % des patients.
  • Le manque d'appétit est de nature psychologique (le patient a inconsciemment peur de la douleur et évite de manger).
  • Des éructations aigre-douces avec un arrière-goût amer.
  • irradiation ou propagation de douleurs émergentes dans le dos, l'hypocondre ou la zone péri-ombilicale (symptôme non permanent) ;
  • une sensation de lourdeur, de brûlure, de plénitude et d'inconfort dans l'estomac à jeun ou après avoir mangé ;
  • des nausées, qui peuvent être suivies de vomissements abondants, survenant au plus fort de la digestion (environ une demi-heure ou 1,5 heure après avoir mangé) et entraînant un soulagement prononcé (disparition des nausées et des douleurs) ;
  • De plus, les douleurs nocturnes deviennent un symptôme assez courant accompagnant un ulcère d'estomac. Une telle douleur nocturne peut être éliminée, encore une fois, en prenant des aliments ou des médicaments (antiacides) qui peuvent supprimer la production d'acide chlorhydrique par l'estomac ou neutraliser son effet.
  • En tant que complication de la maladie, des saignements peuvent survenir à la suite de la corrosion des vaisseaux sanguins par l'ulcère. Dans certains cas, le saignement peut ne pas se produire avant des décennies, tandis que dans d'autres, le tout début de la maladie peut être indiqué par cette manifestation même.

Les syndromes douloureux caractéristiques des ulcères gastriques et duodénaux diffèrent dans le temps et sont divisés en :

  1. tôt, 40 à 60 minutes après avoir mangé ;
  2. 3-4 heures après avoir mangé, c'est-à-dire tard ;
  3. moins fréquent la nuit (douleurs nocturnes) ;
  4. à jeun (les douleurs de faim sont provoquées par de longues pauses entre les repas).

La manifestation de la douleur dans tous les types d’ulcères dépend :

  • propriétés des aliments consommés (par exemple, des aliments trop épicés ou acides provoquent leur apparition) ;
  • sur l'état du système nerveux (les personnes souffrant de troubles nerveux sont les plus sensibles à la douleur).

Parfois, les signes d'un ulcère n'apparaissent pas du tout, de sorte que les gens vivent et ne soupçonnent même pas l'existence de la maladie.

Manifestation de l'ulcère gastroduodénal à différents stades

Scène
Initial Douleur paroxystique dans la région du nombril. Ils peuvent s’aggraver à jeun ou la nuit. Lors d'une exacerbation, une personne ne peut même pas bouger. La pression chute fortement, le visage pâlit, des sueurs froides apparaissent et les lèvres deviennent bleues. Lorsque vous sondez la région de l'estomac avec vos doigts, une douleur intense et intense apparaît.
Deuxième Avec ce degré de dommage, la douleur disparaît soudainement. La température commence à monter rapidement. La fréquence cardiaque augmente, la constipation apparaît et la bouche devient sèche. De plus, des ballonnements apparaissent.
Troisième est semé d'embûches avec l'apparition d'une perforation d'un ulcère. Si aucune mesure immédiate n’est prise, cela peut se produire. Une toxicité intense est observée et la santé se dégrade rapidement.

Dans la plupart des cas, la pathologie se développe dans le contexte d'autres maladies gastro-intestinales (érosion des parois), une personne doit donc être très attentive aux signaux envoyés par le corps. Vous devez prendre rendez-vous si vous ressentez les symptômes suivants :

  • diminution de l'appétit;
  • formation accrue de gaz;
  • vomissements, éructations, nausées ;
  • perte de poids;
  • lourdeur après avoir mangé, sensation de satiété ;
  • constipation;
  • maux d'estomac;
  • enduit blanchâtre sur la langue;
  • transpiration accrue.

Signes d'exacerbation d'un ulcère d'estomac

Signes d'exacerbation de l'ulcère gastroduodénal :

  • une douleur sourde, coupante ou lancinante, localisée dans la partie centrale supérieure de l'abdomen, peut irradier sous les côtes du côté gauche ;
  • la douleur survient 30 à 60 minutes après avoir mangé et cesse après avoir vidé l'estomac ;
  • lorsque l'intégrité de la membrane muqueuse est endommagée, le suc gastrique acide pénètre dans le bas de l'œsophage, ce qui entraîne des brûlures d'estomac ;
  • nausées et vomissements – après avoir vomi, une personne se sent mieux ;
  • une acidité gastrique accrue entraîne de la constipation, des éructations acides et moisies.

Complications

L'ulcère de l'estomac est une maladie dangereuse qui peut entraîner de graves conséquences, voire la mort. Les complications les plus fréquemment enregistrées de la maladie en question sont :

  1. Pénétration. Il s'agit d'une affection caractérisée par la destruction de la paroi de l'estomac et la formation ulcéreuse est transférée à la surface de l'organe situé derrière la paroi de l'estomac effondrée. Le plus souvent, les médecins déterminent une lésion ulcéreuse du pancréas; l'acide du suc gastrique commence littéralement à manger les cellules de l'organe affecté - une pancréatite destructrice aiguë se développe.
  2. Perforation (perforation) de l'estomac. C'est la complication la plus grave de la maladie et entraîne une inflammation de la cavité abdominale. Une perforation peut se former en raison d'un manque de nutrition normale des bords de l'ulcère, provoquant une nécrose et la mort des cellules tissulaires. La perforation se produit soudainement et se développe de manière réactive.
  3. Saignement. Avec un ulcère d'estomac, une petite perte de sang est la norme pour l'évolution de la maladie. Dans certains cas, des saignements surviennent et entraînent la mort. Habituellement, le saignement s'ouvre à partir d'une artère détruite, moins souvent à partir des capillaires et des veines de l'estomac.
  4. Sténose pylorique. Cette complication ne peut survenir que si la formation ulcéreuse est située dans la région pylorique de l'organe creux. La sténose est un rétrécissement qui empêche les aliments de pénétrer dans l'estomac.
  5. La malignité d'un ulcère de l'estomac signifie la formation de tumeurs malignes, conduisant au développement. Rarement vu. Les raisons de la dégénérescence des ulcères en tumeurs cancéreuses n'ont pas été entièrement étudiées.

Diagnostique

Les premiers signes d'un ulcère d'estomac apparaissent tôt ; au stade initial, il est difficile d'identifier la maladie. Le diagnostic se déroule en plusieurs étapes. Initialement, le patient doit donner du sang, de l'urine et des selles pour analyse. Un test sanguin général révèle un faible nombre de globules rouges, signes d'inflammation. Le patient donne également des selles pour détecter le sang caché.

Les méthodes de diagnostic comprennent :

  • Les principales informations permettant un diagnostic précis des ulcères gastriques sont fournies par la gastroscopie - examen endoscopique.
  • Une ulcération grave peut également être détectée par radiographie de contraste.
  • Lors de l'examen du contenu gastrique, une culture bactérienne est réalisée pour identifier Helicobacter. Dans le même but, un alcootest et la détection d'Helicobacter par PCR et ELISA sont utilisés.
  • Un test sanguin général et biochimique peut montrer des signes d'anémie s'il y a un saignement de la paroi ulcérée ; les tests de laboratoire ne peuvent pas identifier les signes spécifiques d'un ulcère.

Traitement des ulcères d'estomac : schéma thérapeutique

Pour guérir un ulcère gastroduodénal, il faut d’abord éliminer les causes de l’ulcère. Sur la base des résultats des études réalisées, le traitement est prescrit en fonction du cas spécifique, de la présence d'autres maladies du tractus gastro-intestinal, de l'âge du patient et d'autres facteurs.

Instructions pour traiter les ulcères d’estomac :

  • éliminer Helicobacter Pylori ;
  • réduire la sécrétion du suc gastrique pour provoquer des cicatrices plus rapides et favoriser
  • éliminer la bactérie Helicobacter pylori, puisque la condition optimale pour son existence est un environnement acide ;
  • soulager l'inflammation, stimuler la régénération des tissus, en élevant les fonctions protectrices de la membrane muqueuse au niveau approprié.

Médicaments

  1. Groupes d'antibiotiques utilisés pour l'infection à Helicobacter pylori :
    • Macrolides (érythromycine, clarithromycine). Les comprimés de Clarithromycine sont utilisés à raison de 500 mg, matin et soir ;
    • Pénicillines : L'amoxicilline est prescrite 500 mg 4 fois par jour, après les repas ;
    • Nitroimidazoles : Métronidazole, à prendre 500 mg 3 fois par jour, après les repas.
  2. Médicaments antiacides - réduisent l'acidité du suc gastrique, qui protège les parois gastriques - Maalox. Cette fonction est en partie caractérisée par le charbon actif et le Polysorb.
  3. Médicaments qui bloquent les terminaisons des récepteurs de l'histamine : Ranitidine, Nizatidine, Famotidine
  4. Médicaments qui suppriment la pompe à protons - Oméprazole dans le processus d'ulcères d'estomac.
  5. Médicaments impliqués dans la réparation des tissus - par exemple, Actovegin, Solcoseryl.
  6. Médicaments qui aident à soulager l'inflammation et la douleur - gastroprotecteurs : Venter, De-Nol, Solcoseryl, Misoprostol Antispasmodiques myotropes, utilisés pour soulager la douleur, véritables analgésiques.
  7. Médicaments qui réduisent la sécrétion à l'intérieur de l'estomac - bloqueurs anticholinergiques et bloqueurs ganglionnaires.

Opération

Indications chirurgicales des ulcères d'estomac :

  • Perforation d'un ulcère (apparition d'un défaut traversant dans la paroi de l'estomac ou du duodénum).
  • Saignement provenant d'un ulcère qui ne peut être arrêté par des agents hémostatiques et une hémostase endoscopique.
  • Rétrécissement cicatriciel de la sortie de l’estomac, rendant difficile le passage des aliments.
  • Ulcères non cicatrisants à long terme suspects de malignité.
  • Ulcères souvent récurrents (plus de 3 à 4 fois par an).
  • Association d'un ulcère avec une polypose diffuse.
Types de chirurgie Description
Résection ablation d'une partie de l'estomac ou résection complète. La lésion ulcéreuse est enlevée chirurgicalement avec une partie de l'organe. Il existe plusieurs variétés de telles interventions ;
Vagotomie la vagotomie est très populaire aujourd'hui. L'essence de cette opération est que l'organe lui-même reste indemne et que les terminaisons nerveuses responsables de la production de gastrine sont retirées. En conséquence, les ulcères d’estomac guérissent d’eux-mêmes après un certain temps ;
Endoscopie technique endoscopique pour le traitement de l'ulcère gastroduodénal. L’avantage de cette opération est qu’elle ne nécessite pas de grandes incisions au niveau du péritoine. Avec cette technique, des trous sont pratiqués là où un équipement spécial est installé pour effectuer l'opération.

Résection

Vagotomie

Complications possibles après la chirurgie :

  • Récidive des ulcères. Un ulcère peut survenir à la fois dans la partie restante de l'estomac et (le plus souvent) dans la zone de l'anastomose.
  • Syndrome de dumping. Il s'agit d'un complexe de symptômes de réactions autonomes en réponse à l'entrée rapide d'aliments non digérés dans l'intestin grêle après une résection gastrique. Se manifeste par une faiblesse sévère, des palpitations, des sueurs, des vertiges après avoir mangé.
  • Syndrome de l'anse adductrice. Elle se manifeste par une douleur éclatante dans l'hypocondre droit après avoir mangé, des ballonnements, des nausées et des vomissements accompagnés de bile.
  • et anémie par carence en B-12.
  • Syndrome de dyspepsie intestinale (ballonnements, grondements dans l'abdomen, selles molles fréquentes ou constipation).
  • Développement secondaire.
  • Maladie adhésive.
  • Hernies postopératoires.

L’alimentation joue un rôle très important dans le rétablissement des patients pendant la période post-rééducation. Les patients doivent manger selon un horaire défini, plusieurs fois par jour, petit à petit. Il s’agit d’une nutrition thérapeutique spéciale dont le but est d’améliorer rapidement l’état du patient et la fonctionnalité des organes gastro-intestinaux. Pendant la période postopératoire, le régime alimentaire du patient comprend des plats râpés, en purée et liquides. DANS

Absolument contre-indiqué pour les patients tension nerveuse et stress. Dès qu'une personne se trouve dans une situation stressante, l'estomac commence à travailler intensément et à produire davantage d'enzymes. Le suc gastrique devient agressif.

Si la maladie est diagnostiquée à temps, le pronostic est favorable. Un traitement médicamenteux est nécessaire. Si nécessaire, intervention chirurgicale. Si des complications telles qu'un saignement gastrique, une perforation de la paroi d'un organe ou une sténose sont détectées, la mort est possible si l'assistance médicale nécessaire n'arrive pas à temps.

Régime alimentaire et nutrition pour les ulcères

Le but d'un régime thérapeutique est de créer les conditions nécessaires à l'élimination de la douleur, des symptômes dyspeptiques et à la guérison des ulcères. Le régime peut réduire l'activité du facteur acide gastrique, réduire son excitabilité et stimuler les processus de régénération.

Lors du traitement des ulcères gastroduodénaux à forte acidité, différentes tables de traitement sont prescrites séquentiellement :

  • N° 1A - avec limitation maximale de divers types d'effets (mécaniques, chimiques et thermiques) sur l'estomac, pour une période de 6 à 10 jours ;
  • N° 1B - avec une légère limitation de tous types d'agressions sur l'estomac, la durée moyenne du traitement peut aller jusqu'à deux semaines ;
  • N° 1 - avec ménagement modéré de l'estomac, jusqu'à six mois.

Cependant, nous pouvons affirmer avec certitude que le régime thérapeutique pour l'ulcère gastroduodénal, à n'importe quel stade de la maladie, implique l'exclusion (à un degré ou à un autre) des stimulants puissants de la sécrétion gastrique et des irritants de la membrane muqueuse. La préférence est donnée aux aliments qui quittent rapidement l'estomac (aliments pâteux et liquides).

Une bonne nutrition pour les ulcères d'estomac est la plus indolore et la plus efficace. C'est la nutrition qui détermine si la maladie sera en phase d'exacerbation ou de rémission.

La nourriture doit répondre aux exigences suivantes :

  1. Présent dans la cavité gastrique pendant une courte période.
  2. Stimule légèrement une augmentation de l’acide chlorhydrique.
  3. Repas fractionnés en petites portions toutes les 3-4 heures (une telle nutrition entraîne une diminution de l'excitabilité du système nerveux).
  4. Il est nécessaire d'éliminer les aliments trop chauds et trop froids (le processus de formation d'enzymes est inhibé et la restauration de l'épithélium gastrique est ralentie).
  5. Limitation stricte de la consommation de sel à 9-10 g par jour (une consommation accrue relance le processus inflammatoire).
  6. Repas complètement équilibrés, le patient doit recevoir toutes les substances nécessaires à l'organisme.

Que pouvez-vous manger si vous avez un ulcère à l'estomac ?

Plats et produits autorisés :

  • A partir de produits à base de farine : pain blanc rassis, crackers, biscuits secs.
  • Plats de viande : viande bouillie et maigre, poisson, volaille blanche. Agneau bouilli, bœuf, porc, volaille. Les côtelettes cuites à la vapeur, les boulettes de viande et le zrazy sont également autorisés.
  • Produits laitiers : crème, lait, crème sure allégée. Tout n'est ni aigre ni faible en gras.
  • Entrées : diverses soupes gluantes additionnées de lait et de céréales.
  • Légumes et fruits : non acides, sans peau rugueuse et fibres lorsqu'ils sont bouillis.
  • Boissons : eau plate, gelée, compotes, thé noir faible, tisane. Jus de légumes (pommes de terre, chou), décoctions de graines de lin, d'églantier, d'avoine.

Aliments interdits pour les ulcères :

  • Produits à base de farine : pain brun, surtout frais, tartes frites, pâtisseries à la crème.
  • De l'ensemble de viande : viande grasse frite, bouillons de viande, soupe aux choux, bortsch riche, conserves.
  • Fruits et légumes : acides avec des fibres grossières lorsqu'ils sont hachés crus. Il est préférable de cuire ou de faire bouillir.
  • Boissons : gazeuses, café, soda, Coca-Cola.
  • Épices : poivre rouge et noir, sauces piquantes, moutarde, raifort.

Remèdes populaires

Avant de traiter un ulcère d'estomac à l'aide de remèdes populaires, assurez-vous de consulter un gastro-entérologue, car Il peut y avoir des contre-indications dans votre cas.

  1. Huile d'argousier a un effet cicatrisant remarquable. Ce remède doit être pris avant les repas, 10 ml/trois fois en 24 heures. Pour les ulcères, l'huile d'argousier est de préférence tôt le matin, entre 05 et 06 heures, 2 heures avant le premier repas. Il est permis de mélanger ce produit avec de la teinture de propolis.
  2. Le jus de carotte se prend pendant 2 à 4 mois. La dose maximale est de 1 à 1,5 litre/24 heures. L’amidon, ainsi que le sucre et la farine de blé, sont exclus du menu du patient pendant le traitement.
  3. Propolis. Préparez une composition à raison de 5 g de propolis pour 100 g de beurre. Laisser mijoter au bain-marie pendant 45 minutes. Passer le produit fini à travers une étamine et conserver au réfrigérateur. Prendre 1 cuillère à café à jeun. avec du miel deux fois par jour.
  4. Râper les pommes de terre, pressez la pulpe et obtenez le jus, diluez avec la même quantité d'eau bouillie. Prendre le matin, à jeun, une demi-heure à une heure avant le petit-déjeuner.
  5. Chéri Agit comme agent anti-inflammatoire, antimicrobien et antibactérien, adoucit et lubrifie. Vous pouvez simplement boire du miel dilué dans de l’eau tiède, ou en manger régulièrement une cuillerée de miel. Vous pouvez mélanger du miel avec du beurre : 2 parts de beurre et 1 part de miel. Pour les douleurs liées à la faim, manger une cuillerée de miel aide aussi bien que des médicaments.
  6. Chélidoine, plantain, millepertuis, calendula Vous pouvez les préparer individuellement ou préparer un mélange d'herbes. La façon la plus simple d’utiliser des herbes contre les ulcères d’estomac est d’infuser les feuilles séchées comme du thé ordinaire. Vous devez boire ce thé régulièrement, 2 à 3 fois par jour.

La prévention

La prévention de l’ulcère gastrique consiste à :

  • exclusion des situations stressantes, traitement prématuré des affections pré-ulcéreuses (gastrite chronique),
  • éliminer les mauvaises habitudes (alcool, tabac),
  • nutrition en temps opportun, absence de longues pauses entre les repas,
  • éviter les aliments qui augmentent l'acidité de l'estomac et ont un effet irritant sur sa muqueuse.

Un ulcère d’estomac doit être traité dès l’apparition des premiers signes et toujours sous la surveillance d’un spécialiste. Prenez soin de vous, suivez un régime et de la prévention !

Un ulcère gastrique est un défaut profond de la muqueuse gastrique, résultant d'un processus inflammatoire provoqué par un facteur dommageable. Une maladie dans laquelle un ulcère se forme dans l’estomac est appelée ulcère gastrique. Il s’agit d’une maladie courante qui touche environ 10 % de la population, les hommes étant plusieurs fois plus susceptibles que les femmes.

Causes de l'ulcère gastroduodénal

Plusieurs facteurs interviennent dans la formation des ulcères gastriques, le principal étant l’infection à Helicobacter pylory. On a longtemps cru que les bactéries ne survivaient pas dans l'environnement très acide du contenu gastrique, jusqu'à ce qu'à la fin du XXe siècle, il soit prouvé de manière convaincante que le micro-organisme Helicobacter pylory non seulement y survit, mais constitue également le lien principal dans le mécanisme des maladies inflammatoires de l'estomac et du duodénum.

D'autres facteurs contribuant au développement des ulcères gastriques sont :

  • Utilisation fréquente d'anti-inflammatoires non stéroïdiens (aspirine, naklofène, ibuprofène, indométacine, némésil, etc.)
  • Prédisposition héréditaire ;
  • Erreurs grossières dans la nutrition ;
  • Facteurs psychogènes (stress) ;
  • Alcoolisme;
  • Brûlure permanente de la muqueuse gastrique par les aliments chauds.

Le principal symptôme d'un ulcère d'estomac est une douleur intense dans la région épigastrique (épigastrique). Les ulcères gastriques se caractérisent par des douleurs de faim qui surviennent plusieurs heures après avoir mangé, et souvent la nuit. La douleur diminue après avoir mangé ou pris des médicaments antiacides (réducteurs d'acidité).

D'autres symptômes d'un ulcère d'estomac comprennent des symptômes dyspeptiques, indiquant un trouble du processus digestif : brûlures d'estomac, éructations, nausées, parfois vomissements du contenu gastrique acide, qui s'accompagnent d'une douleur intense et apportent un certain soulagement, et donc parfois les patients eux-mêmes souffrant d'un ulcère d'estomac provoquer des vomissements lors d'une crise de douleur. Une personne souffrant d’un ulcère à l’estomac perd du poids, sa peau pâlit, son appétit et sa vitalité diminuent.

Parfois, du sang apparaît dans le contenu de l’estomac et parfois dans les selles. Cela se produit lorsqu'un vaisseau est impliqué dans le processus ulcéreux. Les caillots sanguins peuvent être rouges, mais ils peuvent aussi être foncés, presque noirs, ce qui est parfois trompeur. L'écoulement de sang dans les vomissures ou les selles peut être non seulement le symptôme d'un ulcère de l'estomac, mais également le signe d'une tumeur maligne et nécessite donc des soins médicaux urgents.

Diagnostic des ulcères d'estomac

Actuellement, le diagnostic des ulcères gastriques repose sur un examen endoscopique. La méthode est appelée fibrogastroscopie (FGS), au cours de laquelle un instrument mince et flexible équipé d'une source de lumière et d'une caméra est inséré à travers l'œsophage jusqu'à l'estomac. Cela vous permet de voir le défaut ulcéreux de la muqueuse gastrique, de déterminer son emplacement et sa taille. La méthode de fluoroscopie de contraste, auparavant largement utilisée, est toujours utilisée aujourd'hui, mais n'a qu'une valeur auxiliaire.

Des analyses de laboratoire du contenu gastrique et intestinal sont effectuées pour détecter la présence d'Helicobacter pylori et de sang occulte, et des analyses générales de sang et d'urine sont prescrites pour évaluer l'état général du corps.

Traitement de l'ulcère gastrique

Pendant des dizaines, voire des centaines d'années, l'ulcère gastrique a été considéré comme une maladie incurable, pour laquelle seule la chirurgie pouvait aider, et même alors, pas toujours de manière efficace. Après la découverte de la cause principale de la maladie, à savoir l'infection par Helicobacter pylori, le traitement des ulcères gastriques a commencé à être effectué avec des agents thérapeutiques, principalement des antibiotiques. Actuellement, la référence en matière de traitement des ulcères gastriques est une thérapie à trois composants, qui comprend : un médicament qui est un inhibiteur de la pompe à protons (oméprazole, etc.), un médicament à base de bismuth et l'utilisation simultanée de deux médicaments antibactériens.

Dans le même temps, des antiacides sont prescrits - des médicaments qui réduisent l'acidité du contenu gastrique. Ce traitement permet dans la plupart des cas de guérir les ulcères d’estomac en deux semaines.

L’un des aspects les plus importants du traitement des ulcères d’estomac est le respect du régime alimentaire et de la nutrition. Cela constitue également la principale mesure préventive visant à prévenir les rechutes. L'alimentation des ulcères d'estomac doit être équilibrée, contenir une quantité suffisante de nutriments, tout en excluant les aliments irritants pour la muqueuse gastrique (alcool, café, thé fort, assaisonnements épicés, aliments fumés, cornichons, etc.). Les aliments sont servis sous forme traitée thermiquement (à l'étouffée, bouillante, cuite au four ou à la vapeur, la friture dans l'huile est exclue) et sous forme moulue. Les repas doivent être fractionnés - en petites portions 4 à 5 fois par jour, à une certaine heure. Un régime pour les ulcères d'estomac devrait devenir un mode de vie, sinon pour la vie, du moins pendant plusieurs années même après avoir atteint la rémission, bien que pendant cette période une certaine atténuation soit autorisée, sinon un redéveloppement de l'ulcère gastrique est possible, car il reste un prédisposition à celui-ci et possibilité de réinfection par Helicobacter.

Le traitement chirurgical de l'ulcère gastrique est utilisé pour les ulcères persistants qui ne peuvent être traités, ainsi que pour les risques élevés de complications (perforation de la paroi gastrique, saignement). Dans ce cas, la zone de l'estomac contenant l'ulcère est excisée et, en parallèle, un traitement médicamenteux de l'ulcère de l'estomac est prescrit pour prévenir les rechutes de la maladie.

Pendant la période de rééducation, le traitement de l'ulcère gastrique est effectué par physiothérapie ainsi que par des méthodes balnéologiques. Des procédures générales de renforcement sont effectuées ; il est fortement recommandé de modifier votre mode de vie pour un mode de vie plus sain et d'abandonner les mauvaises habitudes (tabagisme, consommation d'alcool, consommation de restauration rapide et autres aliments malsains).

Vidéo de YouTube sur le sujet de l'article :

(ulcère gastroduodénal) - est l'une des maladies les plus courantes du tractus gastro-intestinal, caractérisée par la formation d'un petit défaut (jusqu'à 1 cm, rarement plus) sur la membrane muqueuse (parfois sous-muqueuse) de l'estomac, à la suite de l'effet agressif sur la membrane muqueuse de certains facteurs ( acide chlorhydrique, bile, pepsine). C'est une maladie chronique, elle alterne donc entre des périodes d'exacerbations (le plus souvent au printemps et/ou en automne) et des rémissions (les symptômes s'atténuent). Un ulcère gastrique est une maladie irréversible, car une cicatrice se forme dans la zone de la muqueuse gastrique affectée par l'ulcère et n'a pas la capacité fonctionnelle (sécrétion de suc gastrique), même après traitement.

L'ulcère gastrique touche environ 10 à 12 % de la population adulte, soit environ 400 à 500 cas pour 100 000 habitants. Dans les pays de la CEI, on compte environ 12 cas pour 10 000 habitants. Le plus souvent, la maladie survient parmi la population urbaine, cela est peut-être dû à des facteurs psycho-émotionnels et nutritionnels. Les hommes souffrent plus souvent d'ulcères gastroduodénaux que les femmes. Les femmes tombent plus souvent malades à un âge moyen (pendant la ménopause), en raison de changements hormonaux dans le corps.

Anatomie et physiologie de l'estomac

L'estomac est un organe du système digestif dans lequel les aliments s'accumulent et, sous l'action du suc gastrique, subissent une digestion primaire avec formation d'un mélange pâteux. L’estomac est situé en grande partie dans la région supérieure gauche de la cavité abdominale. L'estomac n'a pas de forme et de taille spécifiques, car elles dépendent du degré de remplissage, de l'état de sa paroi musculaire (contractée ou relâchée) et de l'âge. En moyenne, la longueur de l'estomac est d'environ 21 à 25 cm et sa capacité est d'environ 3 litres. L'estomac se compose de plusieurs parties importantes pour localiser l'ulcère :
  • Partie cardiaque de l'estomac, est une continuation de l'œsophage. La frontière entre l'œsophage et la partie cardiaque de l'estomac est le sphincter cardiaque, qui empêche le reflux des aliments en sens inverse (vers l'œsophage) ;
  • Fond de l'estomac- il s'agit de la partie convexe de l'estomac, en forme de dôme, qui se situe à gauche de sa partie cardiaque ;
  • Corps de l'estomac– c'est la partie la plus grande, n'a pas de limites claires, est une continuation du fond et passe progressivement dans sa partie suivante ;
  • Partie pylorique de l'estomac, est une continuation de son corps, est situé à un angle par rapport au corps de l'estomac et communique avec la lumière du duodénum. À la jonction de la partie pylorique de l'estomac et du duodénum, ​​se forme un épaississement musculaire circulaire, appelé sphincter pylorique. Lorsqu'il se ferme, il agit comme une barrière au passage de la masse alimentaire dans le duodénum, ​​empêchant ainsi les aliments de retourner dans l'estomac.
La structure de la paroi de l'estomac
La paroi gastrique est constituée de 3 couches (tuniques) :
  • Couche externe représentée par la membrane séreuse, est la couche interne du péritoine ;
  • Couche du milieu est représenté par la membrane musculaire, constituée de fibres musculaires situées longitudinalement, radialement (en cercle) et obliquement. La couche circulaire forme le sphincter cardiaque, qui empêche le reflux des aliments dans l'œsophage, et le sphincter pylorique, qui empêche le reflux des aliments dans l'estomac. À la frontière entre la couche intermédiaire (membrane musculaire) et la couche interne (muqueuse), se trouve une sous-muqueuse peu développée.
  • Couche intérieure - membrane muqueuse , est une continuation de la muqueuse œsophagienne, a une épaisseur d'environ 2 mm et forme de nombreux plis. Dans l'épaisseur de la muqueuse gastrique, il existe plusieurs groupes de glandes gastriques qui sécrètent des composants du suc gastrique.
Glandes gastriques participer à la formation du suc gastrique, sous l'influence duquel se produit la digestion. Ils sont répartis dans les groupes suivants :
  1. Glandes cardiaques, situés dans la partie cardiaque de l'estomac, sécrètent du mucus ;
  2. Glandes fundiques, situés dans le fond de l'estomac, sont représentés par plusieurs groupes de cellules dont chacune sécrète ses propres composants du suc gastrique :
  • les cellules principales sécrètent l'enzyme digestive pepsinogène, à partir de laquelle se forme la pepsine, qui participe à la dégradation des protéines des aliments en peptides ;
  • les cellules pariétales sécrètent de l'acide chlorhydrique et du facteur Castle ;
  • les cellules accessoires sécrètent du mucus ;
  • les cellules indifférenciées sont des précurseurs de la maturation des cellules ci-dessus.
Fonctions de l'estomac
  • Fonction sécrétoire estomac, consiste en la sécrétion du suc gastrique, qui contient les composants nécessaires (principalement de l'acide chlorhydrique) aux premières étapes de la digestion et à la formation du chyme (bolus alimentaire). Environ 2 litres de suc gastrique sont sécrétés par jour. Il contient : de l'acide chlorhydrique, de la pepsine, de la gastrine et quelques sels minéraux. L'acidité du suc gastrique est déterminée par la teneur en acide chlorhydrique ; sa quantité peut varier en fonction de la composition de l'alimentation et du régime alimentaire, de l'âge de la personne, de l'activité du système nerveux, etc. Lorsque la fonction sécrétoire de l’estomac est perturbée, l’acidité d’une personne augmente, c’est-à-dire la libération d'acide chlorhydrique augmente, ou diminue et s'accompagne d'une diminution de la libération d'acide chlorhydrique.
  • Fonction motrice de l'estomac, se produit à la suite de la contraction de sa couche musculaire, entraînant le mélange de la nourriture avec le suc gastrique, la digestion primaire et son mouvement dans le duodénum. Une altération de la motilité gastrique, qui se développe à la suite d'une altération du tonus de la paroi musculaire, entraîne une altération de la digestion et de l'évacuation du contenu gastrique dans l'intestin, qui se manifestent par divers troubles dyspeptiques (nausées, vomissements, ballonnements, brûlures d'estomac et autres).

Mécanisme de formation de l'ulcère gastrique

Un ulcère gastrique est une anomalie de la muqueuse gastrique, rarement de ˃1 cm (parfois sous-muqueuse), entourée d'une zone inflammatoire. Un tel défaut se forme sous l'action de certains facteurs qui conduisent à un déséquilibre entre les facteurs protecteurs (mucus gastrique, gastrine, sécrétine, bicarbonates, barrière muco-épithéliale de l'estomac et autres) de la muqueuse gastrique et des facteurs agressifs ( Helicobacter Pylori, acide chlorhydrique et pepsine). Pour certaines raisons, il y a un affaiblissement de l'effet et/ou une diminution de la production de facteurs de protection et une augmentation de la production de facteurs agressifs, ce qui entraîne la destruction de la zone non résistante de l'estomac. la muqueuse subit un processus inflammatoire, suivi de la formation d'un défaut. Sous l'influence du traitement, le défaut est envahi par le tissu conjonctif (une cicatrice se forme). La zone où s'est formée la cicatrice n'a pas de capacité fonctionnelle (fonction sécrétoire).

Causes des ulcères d'estomac


Les ulcères d’estomac se développent pour 2 raisons principales :

  • BactérieHélicobactérie Pylori dans certaines conditions (favorables), il a un effet destructeur sur les cellules de la muqueuse gastrique, détruit les facteurs de protection locaux de la muqueuse gastrique, ce qui entraîne, en l'absence de traitement, un défaut sous la forme d'un un ulcère se forme. L'infection se produit par la salive d'une personne infectée (manque d'hygiène, utilisation de vaisselle non lavée après une personne infectée). Il y a environ 60 % des personnes infectées dans le monde, mais tout le monde n'a pas d'ulcères d'estomac, cela est peut-être dû à des facteurs prédisposants. Pour prévenir l’infection à Helicobacter Pylori, vous devez vous laver les mains et utiliser des ustensiles propres avant de manger.
  • Acidité accrue, se développe à la suite d'une sécrétion accrue d'acide chlorhydrique, qui a un effet corrosif sur la muqueuse gastrique, avec formation ultérieure d'un défaut.

Facteurs conduisant à la formation d'ulcères d'estomac

  • Le stress nerveux et émotionnel entraîne une augmentation de la sécrétion de suc gastrique (acide chlorhydrique) ;
  • Prédisposition génétique à la formation d'ulcères d'estomac, y compris une acidité accrue héréditaire ;
  • Fumer, boire des boissons alcoolisées, du café, de la nicotine et de l'alcool éthylique stimulent la formation du suc gastrique, augmentant ainsi l'acidité ;
  • La présence d'un état pré-ulcéreux (gastrite chronique), inflammation chronique de la muqueuse gastrique, conduit à la formation de défauts sous forme d'ulcères ;
  • Alimentation perturbée : la restauration rapide, les longues pauses entre les repas, entraînent une perturbation de la sécrétion du suc gastrique ;
  • L'abus d'aliments acides, épicés et rugueux entraîne une stimulation de la sécrétion du suc gastrique et la formation possible d'inflammations et de défauts de la muqueuse gastrique ;
  • Utilisation à long terme de médicaments ayant un effet destructeur sur la muqueuse gastrique. Ces médicaments comprennent : les anti-inflammatoires non stéroïdiens (aspirine, ibuprofène et autres), les glucocorticoïdes (prednisolone) et autres.

Symptômes d'un ulcère d'estomac lors d'une exacerbation

  1. Douleur sourde, coupante et lancinante dans le haut de l'abdomen, le plus souvent au milieu (dans la région épigastrique), il peut irradier vers l'hypocondre gauche. L'apparition de la douleur est associée au fait de manger, environ 0,5 à 1 heure après avoir mangé, s'arrête au bout d'environ 2 heures, ceci est associé à la vidange de l'estomac. La douleur apparaît à la suite d'une irritation de la surface ulcéreuse avec de la nourriture et est soulagée par des antiacides (Almagel). La douleur est également caractérisée par la saisonnalité, c'est-à-dire l'exacerbation survient au printemps et en automne.
  2. Troubles dyspeptiques:
  • Les brûlures d'estomac résultent du reflux du contenu gastrique acide dans les parties inférieures de l'œsophage. Elle apparaît simultanément à l’apparition de la douleur ;
  • Les nausées et les vomissements surviennent également en même temps que la douleur. Les vomissements s'accompagnent d'un soulagement pour le patient ;
  • des éructations aigres, de la constipation, se développent en raison d'une acidité gastrique accrue;
  1. Perte de poids, survient en raison de la peur de manger de la nourriture, ce qui contribue à l'apparition de la douleur.

Complications de l'ulcère gastrique, ulcère gastrique perforé (perforation ulcéreuse)


  • Perforation (perforation) de l'ulcère, se développe à la suite de la destruction de toutes les couches de la paroi gastrique et de sa perforation bout à bout. Il s'agit d'un processus aigu qui nécessite donc des soins médicaux (chirurgicaux) urgents, car à la suite d'une perforation, le contenu gastrique est libéré par un trou traversant dans la paroi de l'estomac, entraînant le développement d'une péritonite.
  • Saignement ulcéreux se produit à la suite de la corrosion d'un vaisseau dans la paroi de l'estomac au niveau de l'ulcère. Le principal symptôme est des vomissements de sang et une faiblesse générale. Le saignement entraîne une perte du volume sanguin circulant et le développement possible d'un état de choc. Nécessite une intervention chirurgicale urgente pour arrêter le saignement.
  • Pénétration de l'ulcère- il s'agit de la pénétration d'un ulcère à travers la paroi de l'estomac dans les organes voisins, le plus souvent le pancréas. Dans ce cas, une pancréatite aiguë survient également.
  • Sténose de la partie pylorique de l'estomac, une telle complication se développe si l'ulcère est localisé dans cette zone. En raison de la sténose ulcéreuse de la partie pylorique de l'estomac, la nourriture ne peut pas passer de l'estomac aux intestins. Cette complication nécessite un traitement chirurgical pour rétablir le passage des aliments dans le duodénum.
  • périgastrite, se développe en atteignant la zone d'inflammation autour de l'ulcère, la membrane séreuse de l'estomac. À la suite de cette complication, des adhérences se forment avec les organes voisins (par exemple : foie ou pancréas), ce qui entraîne une déformation de l'estomac.
  • Ulcère malin, ceux. formation d'une tumeur maligne à partir d'un ulcère. Il s'agit d'une complication assez rare, mais la plus potentiellement mortelle pour le patient.

Diagnostic de l'ulcère gastrique

Pour diagnostiquer un ulcère gastrique, il est très important de recueillir soigneusement l'anamnèse (plaintes des patients, douleurs liées à l'alimentation, prédisposition héréditaire, saisonnalité).

Lors d'un examen objectif du patient, la palpation de l'abdomen révèle une tension de la paroi abdominale dans la région épigastrique et dans l'hypocondre gauche.

Pour confirmer avec précision l'ulcère gastrique, les méthodes de recherche instrumentales suivantes sont utilisées :

  1. Test sanguin pour la teneur en anticorps Helicobacter Pylori.
  2. Détermination de l'acidité du suc gastrique (PH - métrie),À l'aide d'une sonde insérée dans l'estomac, on prélève une portion de suc gastrique et on examine son acidité, qui dépend de la teneur en acide chlorhydrique.
  3. Examen radiographique de l'estomac, révèle les signes suivants caractéristiques d'un ulcère d'estomac :
  • symptôme de niche – rétention d'agent de contraste dans la zone du défaut de la muqueuse gastrique ;
  • tige de l'ulcère – caractérise la zone d'inflammation autour de l'ulcère ;
  • déformation cicatricielle-ulcéreuse de la paroi gastrique, caractérisée par la direction des plis de la muqueuse autour de l'ulcère, en forme d'étoile ;
  • symptôme de l'index, caractérisé par une rétraction de la muqueuse gastrique du côté opposé à l'ulcère ;
  • pylorospasme, spasme du sphincter pylorique ne laissant pas passer l'agent de contraste ;
  • évacuation accélérée et retardée du produit de contraste de l'estomac ;
  • Détecte la présence de complications possibles (perforation ulcéreuse, pénétration, sténose ulcéreuse).
  1. Examen endoscopique (fibrogastroduodénoscopie), Cette méthode consiste à examiner la muqueuse gastrique à l'aide d'un fibrogastroduodénoscope. Cette méthode de recherche détermine l'emplacement de l'ulcère, sa taille exacte et les complications possibles (y compris le saignement de l'ulcère).
  2. Examen microscopique biopsie de la muqueuse gastrique réalisée lors de la fibrogastroduodénoscopie pour la présence d'Helicobacter Pylori.

Traitement des ulcères d'estomac

Le traitement médicamenteux des ulcères d'estomac est réalisé en association avec une thérapie diététique. Le médecin traitant sélectionne individuellement les groupes de médicaments nécessaires pour chaque patient. Le traitement médicamenteux de l'ulcère gastrique vise les objectifs suivants :
  1. Éradication (destruction)Hélicobactérie Pylori, est réalisée par antibiothérapie.

Groupes d'antibiotiques utilisés pour l'infection à Helicobacter pylori :

  • Macrolides (érythromycine, clarithromycine). Les comprimés de Clarithromycine sont utilisés à raison de 500 mg, matin et soir ;
  • Pénicillines : L'amoxicilline est prescrite 500 mg 4 fois par jour, après les repas ;
  • Nitroimidazoles : Métronidazole, à prendre 500 mg 3 fois par jour, après les repas.
  1. Réduire l'acidité du suc gastrique, soulagement de la douleur et des brûlures d'estomac, est réalisée à l'aide des groupes de médicaments suivants :
  • Inhibiteurs de la pompe à protons : Oméprazole, prescrit 20 mg 2 fois par jour, avant les repas ;
  • Inhibiteurs des récepteurs H2 : Ranitidine, prescrite 150 mg 2 fois par jour, avant les repas.
  • Antiacides (Almagel, Maalox). Almagel est prescrit de boire 1 cuillère à soupe 30 minutes avant les repas;
  • Les préparations de bismuth (De-nol) ont à la fois un mécanisme astringent pour la muqueuse gastrique et un effet bactéricide contre Helicobacter Pylori. De-nol, prescrit 120 mg 4 fois par jour, 30 minutes avant les repas.
En fonction de la gravité de la maladie et des résultats de l'étude, un traitement à 3 ou 4 composants est prescrit, qui comprend 3 ou 4 médicaments des groupes ci-dessus. En cas de syndrome dyspeptique sévère, qui rend difficile la prise de médicaments sous forme de comprimés, les mêmes médicaments injectables sont prescrits aux patients. La durée du traitement dure environ 14 jours.

Régime alimentaire pour les ulcères d'estomac

Lors du traitement des ulcères d’estomac, la thérapie diététique devrait être un élément obligatoire. Tout d’abord, vous devez éviter de boire de l’alcool et du café fort. Les aliments doivent être doux pour la muqueuse gastrique (thermique et mécanique) et ne pas provoquer d'augmentation de la sécrétion de suc gastrique. Par conséquent, il est nécessaire d’exclure de l’alimentation les aliments grossiers, froids ou chauds, épicés, amers et frits. Les aliments gras et salés, les conserves et les saucisses sont interdits. Les aliments (ail, oignons, radis et autres) qui augmentent l'appétit entraînent également une augmentation de la sécrétion de suc gastrique, ils doivent donc également être exclus.

La nourriture destinée à un patient souffrant d'un ulcère d'estomac doit être chaude, liquide ou en purée, bouillie ou cuite à la vapeur. Le patient doit suivre un régime, manger de petites portions 5 fois par jour et réduire l'apport calorique quotidien total à 2000 kcal/jour. Le lait a un très bon effet astringent, il est donc recommandé de boire un verre de lait matin et soir. Les eaux minérales hydrocarbonées, qui contribuent à l'alcalinisation du contenu gastrique, ont également un bon effet, notamment Borjomi, Essentuki n°4, Arshan, Burkut et autres.

Il est également recommandé au patient de boire des thés apaisants (à base de mélisse, de menthe). La nourriture doit être riche en vitamines, minéraux et protéines, le régime doit donc inclure des plats à base de légumes. Produits laitiers : fromage cottage, kéfir, crème, crème sure faible en gras, régulent les processus de récupération de l'organisme. Les plats de poisson et de viande peuvent être consommés à partir de variétés faibles en gras (poulet, lapin, perche, sandre). Pour une cicatrisation plus rapide de la surface de l'ulcère, des graisses d'origine végétale (par exemple : huile d'olive, argousier) sont incluses dans l'alimentation. Il est très bon d'inclure chaque matin de la bouillie de lait (gruau, riz, sarrasin) dans votre alimentation. Pain blanc ou gris, il vaut mieux ne pas manger frais (celui d'hier), ainsi que les crackers.

Prévention des ulcères d'estomac

La prévention des ulcères gastriques consiste à : éliminer les situations stressantes, traiter prématurément les affections pré-ulcéreuses (gastrite chronique), éliminer les mauvaises habitudes (alcool, tabac), s'alimenter en temps opportun, ne pas faire de longues pauses entre les repas, éviter les aliments qui augmentent l'acidité de l'estomac et ont un effet irritant sur la muqueuse de l'estomac. La prévention comprend également la prévention de l'infection par Helicobacter pylori ; pour cela, il est nécessaire de se laver les mains avec du savon et d'utiliser des ustensiles propres avant de manger.

L'ulcère gastrique est une pathologie assez courante. Il est très important de remarquer à temps les signes d'un ulcère d'estomac et de consulter un médecin pour éviter le développement de complications graves. Dans l'article, vous apprendrez par quels symptômes vous pouvez « calculer » cette maladie.

Canal pylorique de l'estomac. Cette zone est la moins susceptible d'être attaquée par un ulcère de l'estomac (3 à 8 % des cas). Les crises de douleur sont assez fortes et peuvent durer une demi-heure. La faim et les douleurs nocturnes peuvent vous déranger. Les brûlures d'estomac, la salivation excessive et une sensation de ballonnement après avoir mangé sont également des symptômes d'un ulcère pylorique. Dans ce cas, le patient peut se sentir malade et vomir du contenu acide, et dans les stades ultérieurs, des saignements dans le pancréas et des perforations se produisent.

Vous pourriez être intéressé par :

Le chirurgien Evgeniy Priymachuk a expliqué pourquoi certains patients souffrant d'ulcères d'estomac doivent passer sous le bistouri et comment éviter cela :

L'automédication peut nuire à la santé - une expression bien connue existe non seulement comme un bon stratagème de marketing et de publicité pour vendre des médicaments, mais elle est en fait très appropriée lorsqu'on parle d'ulcères d'estomac. Si le traitement est incorrect ou incomplet sans un diagnostic précis, il existe une forte probabilité qu'un traitement médicamenteux ou thérapeutique ne soit plus efficace après un certain temps. Et puis les patients doivent s'adresser à nous, les chirurgiens. Et voici un exemple de la façon dont cela peut se produire...

Ayant ressenti les symptômes d'un ulcère, le patient trop indépendant commence à prendre des antibiotiques. Bien sûr, il ne connaît ni la quantité ni la qualité exacte. Mais dès qu’il sent que son état s’améliore, il arrête immédiatement le traitement et se donne carte blanche. Aller dans un restaurant chinois et boire quelques verres d’alcool est une aggravation. La personne se souvient à nouveau du médicament et continue de le boire. Mais qu’est-ce que c’est : il n’y a pas de soulagement ! Le fait est qu'une résistance (dépendance) se produit souvent à un certain médicament antibactérien et qu'il doit être remplacé pour que l'ulcère ne se développe pas.

Et même si le patient « réussit » d'une manière ou d'une autre avec le médicament et prend tout correctement, ce n'est que le 5ème jour qu'il arrête brusquement le traitement : après tout, il se sent mieux. Malgré le fait que tous les médicaments antibactériens ont une caractéristique : ils doivent être pris en cure, en respectant une dose quotidienne constante. Et de nombreux AINS (anti-inflammatoires non stéroïdiens), qu'une personne souffrant d'un ulcère d'estomac peut également contracter, provoquent au contraire un ulcère, bien qu'ils agissent comme un analgésique.

Mais comment une personne ordinaire non spécialiste peut-elle savoir cela ? Comme n'importe quel médecin vous le dira : le traitement des ulcères d'estomac implique la prescription d'un traitement en 3 ou 4 étapes, qui comprend des médicaments antibactériens de différents groupes et générations. Tout ce qu'un patient peut faire en cas d'ulcère à l'estomac est de consulter un médecin à temps, de s'y tenir, d'éviter le stress et l'activité physique intense, de s'abstenir de fumer, de manger des aliments épicés et de l'alcool. Mais croyez-moi, c'est déjà beaucoup !

Vous soupçonnez un ulcère ? Un examen complémentaire est nécessaire !

Avez-vous remarqué des symptômes similaires à ceux décrits ci-dessus ? Cela signifie que vous devez consulter un médecin de toute urgence ! Le médecin vous prescrira l'examen nécessaire, qui aidera à poser un diagnostic précis. Il est généralement recommandé de faire :

  • fibroesophagogastroduodénoscopie (FEGDS)
  • radiographie
  • analyse du suc gastrique
  • biopsie

Ces études aideront à révéler une image exacte de ce qui se passe dans votre estomac. Après quoi, le médecin vous prescrira un médicament adapté à votre état (

Bonjour. Je m'appelle Vasily et j'ai 25 ans. 18 octobre 2013, 17h25 Bonjour. Je m'appelle Vasily et j'ai 25 ans. J'ai ce problème. J'ai très mauvaise haleine, je fume mais j'arrête maintenant. Quand je mange, j'ai une sensation très désagréable au ventre. Flatulences pendant la journée. Tout ne va pas bien non plus avec les intestins. S'il vous plaît dites-moi quels médicaments je peux prendre pour améliorer cela. Je ne veux pas aller à l’hôpital et je n’ai pas le temps. Auparavant, de tels problèmes d'estomac et d'intestins n'étaient pas observés. Merci d'avance.

Poser une question

Si l'ulcère n'est pas traité

Ulcère de l'estomac- une maladie qui doit être traitée, sinon elle vous causera beaucoup de problèmes.

  • Un ulcère peut devenir une source constante de douleur.
  • Une ulcération de la paroi gastrique peut entraîner des saignements. Et des saignements fréquents peuvent même provoquer une anémie.
  • La perforation d'un ulcère est une complication grave dans laquelle un trou traversant apparaît dans la paroi de l'estomac. Le contenu de l’estomac peut alors se répandre dans la cavité abdominale et provoquer une péritonite.
  • Les spasmes des parois de l'estomac peuvent empêcher les aliments de les traverser et de se déplacer dans le tractus gastro-intestinal.

Ne tolérez pas la douleur et n'attendez pas les complications. Traitez votre maladie et sentez-vous comme une personne en bonne santé !