Que faire si vous avez un kyste sur l'ovaire. Que faire si un kyste de l'ovaire fait mal. Diagnostic du kyste de l'ovaire

Souvent, un kyste ovarien ne se fait pas sentir et est asymptomatique. Cependant, à un moment donné, une femme peut ressentir une douleur intense dans le bas-ventre et son état de santé général se détériore. Si de tels symptômes apparaissent, vous ne devez pas tarder à consulter un gynécologue.

Causes de la douleur liée aux kystes ovariens

Pendant que la tumeur se développe, aucun symptôme n’est ressenti. Lorsque le kyste atteint une certaine taille, le patient commence à remarquer des signes de pathologie. Le fait est que la tumeur a besoin de plus d'espace, elle exerce une pression sur les organes voisins.
L'intensité de la douleur varie. Dans certains cas, seul un léger inconfort est provoqué, mais parfois des sensations de tiraillement et de couteau apparaissent.

Important! Une douleur intense peut indiquer qu'un kyste s'est rompu et que du liquide a pénétré dans le péritoine.

Le kyste affecte d’autres fonctions du corps. Les symptômes ici sont :

cycle menstruel perturbé;
saignements non menstruels de l'utérus;
tension dans la cavité abdominale à la palpation ;
Déséquilibre hormonal;
douleur dans la région pelvienne;
formation accrue de gaz;
troubles urinaires;
inconfort après une activité physique;
inconfort pendant les rapports sexuels;
douleur aux seins.

L'inconfort peut augmenter de temps en temps en raison de :

rapports sexuels actifs;
charge excessive dans le gymnase;
blessures dans la région pelvienne;
gros kystes;
torsion de la jambe.

Parfois, il n’y a aucun symptôme évident. La tumeur n'est détectée que lors d'une échographie de routine.

Les relations sexuelles actives rendent souvent l'inconfort permanent et provoquent une torsion de la jambe ou une rupture de l'ovaire lui-même. Pendant la menstruation, le kyste exerce une pression sur la glande appariée. Si sa taille est importante, le patient ressent une gêne au niveau des intestins et de la vessie.

Les symptômes ici sont :

urination fréquente;
difficulté à déféquer;
des grondements dans l'estomac;
selles molles.

Après les règles, la tumeur disparaît parfois d’elle-même et n’est plus visible à l’échographie.

Avez-vous des douleurs intenses pendant vos règles ?

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Que faire avant d'aller à l'hôpital

Que faire si le kyste fait mal, mais que vous ne consulterez un médecin, par exemple, que le lendemain ? Vous ne pouvez soulager la douleur vous-même que si elle est mineure. Mais dans tous les cas, il faut consulter un médecin.

Pour soulager la douleur, les analgésiques suivants sont utilisés :

médicaments anti-inflammatoires non stéroïdiens (Nise, Ibuprofène, Diclofénac) ;
antispasmodiques (Spazmol, Noshpa);
sédatifs (Afobazol).

Le patient a besoin d'un repos complet. Vous pouvez appliquer un coussin chauffant ou une bouteille d'eau tiède sur la zone douloureuse. La relaxation musculaire soulage également les spasmes.

Important! Le coussin chauffant ne s'applique pas sur le corps nu, mais sur une serviette ou sur un vêtement.

Si la douleur persiste, vous devez consulter en urgence un gynécologue.

Conclusion

Avec un kyste ovarien, la douleur peut être ressentie ou non. La raison en est de nombreux facteurs, notamment la taille de la tumeur et son emplacement. Vous pouvez éliminer vous-même les sensations désagréables une fois, mais lorsque la situation se répète, vous devez vous adresser à un spécialiste afin qu'il vous prescrive un traitement efficace.

Le stade du début de la formation et de la croissance du kyste est asymptomatique pour le patient et n'apporte pas d'inconfort par la douleur. Il est également possible que des tumeurs kystiques apparues précédemment disparaissent d’elles-mêmes. Cependant, il existe des sensations dans l'estomac qui ne sont pas si prononcées, mais elles ne nécessitent pas moins d'attention. En écoutant votre corps et en identifiant les symptômes qui l'accompagnent, vous pouvez identifier à l'avance une maladie dangereuse. Et pour cela, vous devez être capable de déterminer quel type de douleur se produit avec un kyste.

Douleur du kyste ovarien

L'apparition de douleurs est considérée comme l'un des signes indiquant que la patiente présente un kyste ovarien, mais il existe également des manifestations principales qui diffèrent par la nature de l'inconfort.

Au stade initial de croissance, un kyste ovarien peut ne se manifester d'aucune façon. L'inconfort apparaît en raison d'une augmentation du volume du néoplasme associée à une augmentation du liquide accumulé dans celui-ci. Des symptômes tels que des douleurs de divers types commencent à gêner une femme lorsque le kyste atteint une taille supérieure à 4 cm. En augmentant jusqu'à une telle taille, la formation kystique exerce une pression sur les tissus environnants.

Un kyste ovarien se manifeste par les types de douleurs suivants :

apparaissant constamment dans le bas de l'abdomen, sous forme de tiraillements et/ou de pulsations ;
irradie vers la zone lombaire, la zone des hanches ;
survient pendant les rapports sexuels et est localisé dans la région de la hanche ;
dans la partie de la hanche, qui survient avant ou après le cycle menstruel ;
de la pression dans le bas de l'abdomen;
dans la poitrine et crises de nausées ou de vomissements.

Une telle douleur?

Inconfort dans l'abdomen avec un kyste, qui présente le caractère d'une manifestation douloureuse, peut indiquer la présence de terminaisons nerveuses irritées dans la région abdominale et provoquer également des spasmes de la vessie et d'autres organes génitaux.

Douleur précoce. Cela peut se reproduire constamment, ce qui est associé à une augmentation rapide du volume du kyste de l'ovaire lui-même, de sa capacité à se développer dans la paroi de la partie abdominale, de la vessie ou du rectum.

La douleur est intense, intense, ce qui crée une sensation de plénitude de l’intérieur de l’abdomen. Cela est dû à une croissance rapide et à une grande taille de formation kystique. Dans certains cas, cela peut signifier la rupture d’un kyste ovarien.

Afin de déterminer les causes profondes, des méthodes de diagnostic telles que l'échographie, la ponction et la laparoscopie diagnostique sont prescrites.

La douleur peut s'aggraver lors d'un exercice ou de mouvements brusques. Mais il arrive aussi que la douleur survienne dans un état de repos complet. Par conséquent, il est nécessaire de prêter une grande attention à chacune de ses manifestations et de consulter rapidement un médecin qualifié.

Où avez-vous mal?

Dans une situation où des douleurs surviennent, il est généralement difficile d'indiquer un emplacement spécifique, car elles sont de nature douloureuse et tiraillante, irradiant dans différentes directions et dans les organes voisins. Mais la source de la douleur est localisée du côté où se trouve et se développe le kyste de l'ovaire.

Bien que le kyste augmente de volume et ne manifeste aucun symptôme, il n’existe donc aucun traitement pour cette maladie et des complications, voire potentiellement mortelles, peuvent survenir.

Avec un kyste de l'ovaire droit

La douleur apparaîtra du côté droit, irradiant vers la jambe et la cuisse droites. Douleur intense dans le bas-ventre droit au début et après le cycle menstruel, après un rapport sexuel, une activité physique.

Avec un kyste de l'ovaire gauche

Apparaît de la même manière dans la partie gauche du bas-ventre, de nature tiraillante. La douleur aiguë apparaît généralement dans le côté gauche du bas-ventre pendant le cycle menstruel, après un rapport sexuel ou une activité physique.

De plus, ces sensations sont complétées par d'autres symptômes qui, ensemble, peuvent être utilisés pour déterminer un diagnostic précis. Il peut y avoir une augmentation de la taille de l’abdomen, une sensation de distension et de plénitude.

Pour les complications

Déjà lorsque des complications surviennent, la douleur devient plus prononcée et présente une manifestation d'une vive intensité. L'inconfort provoque des sensations difficiles voire impossibles à supporter ; la douleur est intense et ne peut être soulagée par aucun médicament. À tout cela s’ajoutent des symptômes qui l’accompagnent, tels que : une température élevée, des sensations de nausée, des vomissements et des vertiges.

Quand un kyste ovarien se rompt

Lorsque la maladie débute, la femme éprouve soudainement une sensation semblable à des contractions, qui irradie vers la jambe mais aussi vers les intestins. La nature de la douleur qui survient dépend directement du type de kyste ovarien formé. Dans le même temps, la douleur peut varier de tolérable à insupportable, entraînant un choc pour le patient.

Cependant, dans toutes les circonstances et avec tout type de kyste ovarien, il commence brusquement dans le bas de l'abdomen, puis se déplace vers la partie supérieure et recouvre ensuite complètement cette zone.

Elle est localisée du côté où le kyste s'est développé et s'accompagne d'autres symptômes associés. Et cela peut s'intensifier avec les mouvements, puis il commence à tirer et à réagir dans le bas du dos, la région vertébrale et le bassin.

Dans ce cas, une intervention chirurgicale est nécessaire de toute urgence, sinon une inflammation et une péritonite se développeront, entraînant la mort.

Médicaments

Si une douleur intense survient en raison d'une formation kystique de l'ovaire droit ou gauche, il est permis d'utiliser des médicaments.

Vous pouvez utiliser votre propre force pour soulager la douleur. Dans le même temps, des analgésiques tout à fait ordinaires et bien connus viennent à la rescousse. Cependant, ils ne doivent être utilisés qu'après consultation du médecin traitant et parallèlement au traitement principal.

Cela inclut les médicaments qui soulagent la douleur ; les analgésiques comprennent l’ibuprofène ou le paracétamol. Les médicaments antispasmodiques, tels que Spazmolgon, No-shpa, peuvent aider à réduire et à étouffer les sensations d'un kyste de l'ovaire.

Cependant, il convient de rappeler l’importance d’utiliser les comprimés avec modération. Après tout, en fonction de l'intensité et de la nature de la douleur, un gynécologue peut déterminer l'état du patient, la présence de complications et indiquer à la femme la nécessité de consulter un médecin pour obtenir de l'aide. En atténuant la douleur ou en la supprimant complètement, une telle possibilité de diagnostic ne sera plus possible.

En cas de douleur, vous devez absolument réduire l'activité physique, être moins actif en général et dans les relations sexuelles, afin d'éviter le développement de complications telles que la rupture et la torsion de la jambe du kyste de l'ovaire enflammé.

Chaque maladie peut être bénigne ou complexe, accompagnée de douleurs et nécessiter une attention particulière. Si on vous a déjà diagnostiqué un kyste ovarien, la douleur doit être prise au sérieux. La maladie elle-même a un pronostic positif, mais si elle commence à faire mal, cela peut indiquer des complications.

Un peu sur la maladie

Si l’on considère les changements anatomiques, un kyste est un néoplasme de forme ronde, avec des parois minces et un remplissage muqueux. Les dimensions, selon la négligence, peuvent aller de 1,5 cm à 20 cm.

Les premières règles sont asymptomatiques, mais à mesure que leur taille augmente, des signes de complexité variable apparaissent :

Changements au cours des menstruations - régularité, abondance ;
Production urinaire intense ;
Sensations désagréables pendant les rapports sexuels ;
Problèmes de selles ;
Douleur dans la région pelvienne ;
Augmentation de la taille abdominale, souvent unilatérale ;
Même de petites portions de nourriture peuvent donner l’impression que votre estomac est plein ;
Faiblesse générale ;
Nausée;
Manque périodique d'orientation dans l'espace.

Les causes de la maladie sont nombreuses, elles sont très diverses, notamment les règles précoces. Le plus souvent, c'est le résultat d'une intervention chirurgicale ou d'un dysfonctionnement endocrinien. Les options incluent l'utilisation de méthodes contraceptives orales, puisque les changements hormonaux sont inclus dans la liste des causes. Il existe une prédisposition génétique, donc lors de la collecte d'une anamnèse, des questions sont posées sur la présence de la maladie chez les proches.

Si elle est traitée de manière incorrecte ou intempestive, la maladie peut devenir un obstacle à la naissance d'enfants. Vous devez donc prendre au sérieux le choix d'un spécialiste et suivre ensuite ses recommandations.

Causes de la douleur

Il faut commencer par le fait que la douleur peut être permanente et aiguë. Dans ce dernier cas, mieux vaut consulter rapidement un médecin. La douleur aiguë est le plus souvent caractéristique de complications graves nécessitant une intervention chirurgicale urgente - rupture du kyste ou sa torsion.

Un kyste de l'ovaire fait mal quand :

développement de processus inflammatoires;
acquérir une taille trop grande, ce qui perturbe le fonctionnement des organes et tissus voisins ;
contact du kyste avec les terminaisons nerveuses et leur compression ;
atrophie des tissus organiques;
changements oncologiques.

Élimination de la douleur

Il convient de rappeler que les kystes ovariens peuvent effectivement être traités avec les méthodes traditionnelles. Les remèdes à base de plantes et les régimes spéciaux donnent de bons résultats. De plus, il existe des complexes de gymnastique spécialement développés pour améliorer la santé pour cette maladie. Mais si la douleur est déjà apparue, il est fort probable que l'utilisation de toutes ces possibilités soit laissée de côté et qu'une assistance médicale sérieuse ne soit plus possible.

La douleur due à un kyste ovarien est une raison pour laquelle une patiente doit consulter d'urgence un gynécologue. En fonction des résultats de l'examen, différents traitements peuvent être prescrits :

Il n'est possible de se limiter aux analgésiques que si le patient est constamment surveillé par un médecin, la douleur est apparue dans le contexte d'une diminution de la tumeur.
Un traitement conservateur est montré pour les petits kystes, lorsque les processus compliquant l'évolution de la maladie ne sont pas encore apparus. De cette façon, le processus inflammatoire et le gonflement des tissus peuvent être soulagés. De plus, les médicaments aident à réduire progressivement la taille du kyste.
Les procédures physiothérapeutiques sont auxiliaires, mais parfois très efficaces. Ils ne peuvent pas être réalisés à domicile, car un équipement spécial est utilisé : chauffage, électrophorèse et magnétothérapie sont réalisés. Pendant la période de rémission, il est recommandé d'utiliser un traitement en sanatorium. Là, les patients se voient prescrire des applications de boue et une cure d'eaux minérales.
La chirurgie n'est indiquée qu'en cas d'urgence lorsque :

Il existe de fortes suspicions d'une tumeur cancéreuse ;
Le kyste est devenu trop gros et peut éclater à tout moment ou menacer un dysfonctionnement des organes voisins ;
La tumeur s'est rompue ;
Il existe des antécédents de torsion du kyste.

Mais même dans ce cas, les chirurgiens traitent le corps féminin avec soin et tentent de préserver l'ovaire, en choisissant, si possible, la méthode d'endoscopie mini-invasive.

Une période de récupération avec hormonothérapie pour prévenir d’éventuelles récidives du kyste.

Si aucun diagnostic n'a été posé

Si une femme a des soupçons en raison de ses symptômes, mais n'a pas consulté de médecin, elle doit d'abord consulter un gynécologue. Lors de votre visite, vous devez être prêt à répondre aux questions suivantes :

nommer les symptômes qui suscitent des inquiétudes ;
décrire leur intensité et l'heure approximative de leur apparition ;
la nature de ces sensations ;
décrire les troubles du cycle menstruel, leur durée et sous quelle forme ;
nommez tous les médicaments que vous devez prendre en ce moment, y compris ceux liés à la contraception ;
nommer les diagnostics gynécologiques existants ;
Y a-t-il un cancer dans la famille ?

Naturellement, pour répondre avec précision aux questions, il est préférable de se préparer à l’avance en prenant de courtes notes par écrit. Cela aidera non seulement à identifier plus précisément la maladie, mais également à prescrire un traitement.

Après cela, des examens seront prescrits, notamment des analyses de sang, des frottis, une échographie, si nécessaire, une IRM et une laparoscopie.

Il convient de garder à l’esprit que des douleurs ovariennes ou d’autres symptômes peuvent survenir au cours de maladies complètement différentes. Il existe un certain nombre de maladies gynécologiques dont les symptômes sont similaires, mais qui diffèrent sérieusement par les troubles du corps et les méthodes de traitement.

Si les études ne révèlent pas de troubles gynécologiques, des études réalisées par un gastro-entérologue, un proctologue ou un endocrinologue sont possibles. Mais dans tous les cas, il faut découvrir pourquoi ça fait mal, ce qui fait mal et commencer le traitement. La douleur indique toujours des problèmes graves. C'est sa fonction inhérente.

Mesures préventives

Afin de pouvoir être traité exclusivement avec des méthodes conservatrices, il faut :

Effectuez des examens médicaux réguliers et détectez la maladie à temps. La durée des examens est de 6 mois.
De plus, une attention particulière doit être portée aux examens des femmes ayant déjà été traitées pour cette maladie. De nombreux types de kystes sont sujets à récidive. En plus:
Évitez les relations occasionnelles, car les processus inflammatoires et les maladies infectieuses sont des facteurs provoquants.
Adhérez à un régime de température uniforme, en évitant l'hypothermie et la surchauffe du corps.
Utilisez des méthodes de contraception hormonales après consultation de votre médecin.
Planifiez votre vie personnelle de manière à ce qu'il ne soit pas nécessaire d'avorter.
Si vous êtes en surpoids, consultez un endocrinologue pour normaliser vos niveaux hormonaux.

Ces mesures simples contribueront à prévenir des problèmes de santé majeurs et à préserver la fonction reproductive. Après tout, la procréation est la tâche principale et la plus grande joie de chaque femme.

: causes, symptômes et signes, diagnostic et méthodes de traitement modernes

Un kyste de l'ovaire est une petite formation creuse (une saillie en forme de sac) remplie de liquide. En règle générale, les kystes se développent dans l’ovaire d’une femme à partir d’un follicule en cours de maturation. La plupart des kystes ovariens ne présentent aucun danger pour la santé de la femme, ne nécessitent aucun traitement et disparaissent d'eux-mêmes en quelques heures. cycle menstruel V. Dans de rares cas, un kyste de l'ovaire peut se compliquer d'une rupture ou d'un saignement, peut se tordre ou exercer une pression sur les organes voisins, ce qui nécessite des soins médicaux adéquats (chirurgie pour enlever le kyste).

Qu'est-ce qu'un kyste de l'ovaire ?

Un kyste ovarien est une saillie ronde qui se forme à la surface de l'ovaire. Anatomiquement, un kyste ovarien est une cavité à paroi mince remplie de liquide. La taille des kystes ovariens peut varier de plusieurs centimètres à 15 à 20 cm de diamètre.
Cet article ne traitera que des kystes ovariens fonctionnels, formés à partir de follicules en cours de maturation. Outre les kystes fonctionnels, qui représentent plus de 90 % de tous les cas de kystes ovariens, il peut également exister des kystes dysontogénétiques (voir ci-dessous), qui se forment lors du processus de perturbation de la formation et de la croissance des ovaires et des kystes tumoraux. , qui sera décrit plus en détail dans la section Cancer de l'ovaire.

Les kystes ovariens doivent également être distingués des Syndrome des ovaires polykystiques, dans lequel les causes des kystes ovariens et les méthodes de traitement diffèrent considérablement de celles des kystes ovariens fonctionnels.

Comment apparaissent les kystes ovariens fonctionnels ?

Chaque femme en bonne santé possède deux ovaires qui contiennent des ovules (cellules reproductrices féminines) qui mûrissent progressivement. Les ovaires sont situés de part et d’autre de l’utérus et sont reliés à ce dernier via les trompes de Fallope. La taille d'un ovaire est approximativement égale à la taille d'une noix. En règle générale, un ovule mûrit et est libéré à chaque cycle menstruel. Avant d'être libéré, l'ovule se développe dans une cavité spéciale (sac) - le follicule. La taille d'un follicule mature est d'environ 5 à 10 mm. Au milieu du cycle menstruel, le follicule se rompt (la rupture folliculaire est appelée ovulation ) et l'ovule est libéré dans les trompes de Fallope, où il peut être fécondé par les spermatozoïdes.Lors d'une échographie d'ovaires sains, avant l'ovulation, plusieurs petits kystes peuvent être observés dans chaque ovaire - ce sont des follicules en maturation. Au moment de l’ovulation, seuls un ou deux follicules éclatent.Dans certains cas, pour des raisons inconnues, une grande quantité de liquide s'accumule dans le follicule en cours de maturation, ce qui entraîne une augmentation considérable de sa taille. Ces follicules hypertrophiés sont appelés kystes folliculaires (fonctionnels).
Si le follicule ne se rompt pas et que l'ovule n'est pas libéré, le kyste folliculaire peut persister et se développer pendant un certain temps, mais au bout de quelques cycles, sa croissance ralentit, il rétrécit et disparaît.

Après la rupture du follicule et la libération de l'ovule, un « corps jaune » se forme sur le site du follicule - une section de tissu ovarien qui produit activement de la progestérone.
Le liquide peut s’accumuler dans le corps jaune ainsi que dans le follicule en cours de maturation. Dans ce cas, un kyste du corps jaune se forme. Les kystes du corps jaune, comme les kystes folliculaires, disparaissent généralement d'eux-mêmes et diminuent progressivement en taille.

Si un kyste folliculaire ou du corps jaune se remplit d'une grande quantité de sang pour une raison quelconque (par exemple, une rupture d'un vaisseau sanguin à l'intérieur du kyste), alors le kyste est appelé hémorragique.

Quels types de kystes ovariens peut-il y avoir ?

La grande majorité des kystes ovariens sont des formations bénignes, c'est-à-dire qu'il ne s'agit pas de tumeurs capables de croître de manière agressive.

Ce n'est que dans de très rares cas que les kystes de l'ovaire, comme mentionné ci-dessus, peuvent être des signes de cancer de l'ovaire. Le type le plus courant de kyste ovarien bénin est un kyste fonctionnel. Des kystes fonctionnels peuvent se former à partir du follicule ou du corps jaune :

Kyste folliculaire : se forme depuis le début du cycle menstruel jusqu'au moment de l'ovulation et peut atteindre environ 5 cm de diamètre. La rupture d'un tel kyste peut provoquer de vives douleurs dans la région ovarienne ( douleur abdominale basse, irradiant vers le bas du dos).
Les kystes folliculaires disparaissent d’eux-mêmes, sans traitement, en quelques mois. Dans de tels cas, le rôle du médecin se limite à surveiller l’état de la femme et l’évolution du kyste.

Kyste du corps jaune : apparaît après la libération de l'ovule du follicule (après l'ovulation). Comme mentionné ci-dessus, après la libération de l’ovule, le follicule se transforme en « corps jaune ». Dans certains cas, le corps jaune peut se remplir de liquide ou de sang et rester plus longtemps dans l’ovaire. Un kyste du corps jaune se trouve généralement sur un seul ovaire et ne provoque aucun symptôme.

Kyste hémorragique : apparaît en raison d'une hémorragie à l'intérieur d'un kyste folliculaire formé ou d'un kyste du corps jaune. Les kystes hémorragiques se caractérisent par l’apparition de douleurs au niveau de l’abdomen, du côté de l’ovaire sur lequel se situe le kyste.

D’autres types de kystes ovariens bénins comprennent :

Kyste dermoïde: Il s'agit d'un kyste dysontogénétique qui apparaît généralement chez les femmes jeunes et peut atteindre jusqu'à 15 cm de diamètre.
Un kyste dermoïde est une tumeur bénigne. Il peut parfois contenir des tissus osseux, capillaires ou cartilagineux. Ces kystes apparaissent différemment à l'échographie, mais ils sont très clairement visibles à l'échographie. tomodensitométrie ou RMN. Un kyste dermoïde peut se compliquer d’une inflammation ou d’une torsion, ce qui peut provoquer de graves douleurs abdominales et nécessiter une intervention chirurgicale urgente.

Endométriome :peut apparaître chez les femmes souffrant d'endométriose et se forme dans l'ovaire à partir du tissu endométrial (la paroi interne de l'utérus). La taille de l'endométriome peut varier de 2 à 20 cm. En raison de l'endométriome, de graves douleurs abdominales peuvent apparaître pendant la menstruation.

Ovaire polykystique : caractérisé par une augmentation de la taille des ovaires avec de multiples petits kystes à l'extérieur de l'ovaire. Un phénomène similaire se produit aussi bien chez les femmes en bonne santé que chez les femmes souffrant de certaines maladies endocrinologiques. Il convient de noter que le syndrome des ovaires polykystiques est différent du syndrome des ovaires polykystiques.

Adénome kystique (cystadénome, cystadénome) : est un type de tumeur bénigne qui se forme à partir du tissu ovarien. Le cystadénome peut atteindre de très grandes tailles - jusqu'à 30 cm de diamètre ou plus.

Causes des kystes ovariens

Le risque de développer des kystes ovariens est plus élevé dans les situations suivantes :

· Cycles menstruels irréguliers

· Augmentation du dépôt de tissu adipeux dans le haut du corps et obésité générale

· Apparition précoce des règles (11 ans et plus tôt)

· Infertilité

· Hypothyroïdie ou autres troubles hormonaux

· Traitement du cancer du sein avec le tamoxifène

· Kyste ovarien dans le passé

Symptômes et signes du kyste de l'ovaire

Généralement, les kystes ovariens ne provoquent aucun symptôme et sont découverts au cours Examen échographique des organes pelviens. Cependant, dans certains cas, un kyste ovarien peut présenter un ou plusieurs des symptômes suivants :

· Douleur dans le bas-ventre qui peut apparaître et disparaître soudainement. La douleur peut être très intense et aiguë

· Menstruations irrégulières

· Sensation de lourdeur ou de pression dans l'abdomen ou le bassin

· Douleur prolongée dans le bas-ventre pendant la menstruation

· Douleur dans le bas de l'abdomen après un exercice vigoureux ou après un rapport sexuel

· Douleur ou sensation de compression pendant la miction ou les selles

· Nausées et vomissements intermittents

· Douleurs vaginales et pertes vaginales sanglantes

· Infertilité

Quand faut-il consulter un médecin ?

Si vous savez que vous avez ou avez eu un kyste de l'ovaire, vous devez absolument consulter un médecin si vous ressentez :

· Augmentation de la température corporelle (38,5 °C et plus)

· Douleur inhabituelle dans l'abdomen ou le bassin

· Nausées ou vomissements

· Faiblesse, étourdissements ou perte de conscience

· Pâleur

· Règles inhabituellement abondantes ou irrégulières

· Augmentation inhabituelle de l'abdomen pour une raison inexpliquée

· Douleur abdominale lors de la prise d'anticoagulants, comme la warfarine

· Croissance excessive des poils du visage (modèle masculin)

· Pression artérielle élevée ou basse

· Soif accrue ou miction excessive

· Perte de poids inexpliquée

· Masse palpable dans l'abdomen

Diagnostic du kyste de l'ovaire

Afin de détecter la présence d’un kyste ovarien, les examens médicaux suivants peuvent être réalisés :

1. Échographie transvaginale. Selon la nature de l'image du kyste à l'échographie, il peut y avoir des kystes simples (remplis uniquement de liquide), des kystes combinés (contenant à la fois du liquide et des tissus durs) et des kystes solides (contenant uniquement des tissus durs).

2. Tomodensitométrie et RMN : s'il est impossible de déterminer le type de kyste à partir des résultats échographiques, le médecin peut prescrire un examen CT ou RMN, qui permet une évaluation plus précise de la structure de la formation.

3. Chirurgie laparoscopique : Avec la laparoscopie, vous pouvez non seulement voir le kyste de l'ovaire, mais, dans certains cas, l'enlever.

4. Test du marqueur CA-125 : Ce test sanguin détecte une substance appelée CA-125, un marqueur tumoral associé au cancer de l'ovaire. Une telle analyse est réalisée afin de déterminer la nature de la formation trouvée dans les ovaires et de déterminer s'il s'agit d'une tumeur maligne. Dans certains cas, des formations bénignes peuvent également être associées à une augmentation des taux de CA-125 dans le sang. Il est donc impossible de poser un diagnostic précis de cancer de l'ovaire sur la base des seuls résultats de ce test.

5. Tests hormonaux : si vous suspectez des troubles hormonaux pouvant conduire à la formation d'un kyste, votre médecin pourra vous prescrire des tests de LH, FSH, estradiol et testostérone.

6. Détection de la grossesse : Le traitement des kystes ovariens diffère entre les femmes enceintes et les femmes non enceintes. Il faut également exclure grossesse extra-utérine, car les symptômes d'un kyste ovarien peuvent être similaires à ceux d'une grossesse extra-utérine.

7. Ponction de la voûte vaginale postérieure (poche de Douglas) : Ce test consiste à prélever du liquide dans la voûte vaginale postérieure à l'aide d'une aiguille insérée à travers la paroi vaginale derrière le col. Un tel examen est effectué très rarement en cas de suspicion de rupture ou de saignement d'un kyste ovarien.

Traitement du kyste de l'ovaire

Les kystes fonctionnels sont le type de kyste ovarien le plus courant et ne nécessitent généralement aucun traitement. Seuls les kystes mesurant plus de 10 cm ou ceux qui ne disparaissent pas d'eux-mêmes dans les 3 cycles menstruels peuvent être retirés chirurgicalement.
En cas de complications du kyste de l'ovaire (rupture, torsion, compression des organes voisins), une intervention chirurgicale est également nécessaire. Actuellement, la plupart des opérations pour les kystes ovariens sont réalisées par la méthode laparoscopique, qui ne laisse que quelques petites plaies sur l’abdomen de la patiente qui guérissent rapidement sans laisser de marques visibles.

Kystes ovariens et contraceptifs oraux

Certains experts estiment que le risque de certains types de kystes ovariens (kystes fonctionnels) peut être réduit en utilisant des hormones hormonales. pilules contraceptives, puisque leur mécanisme d'action inclut la suppression de l'ovulation.

Si vous êtes sujette au développement de kystes ovariens, votre médecin pourra vous suggérer de prendre des pilules contraceptives, car elles suppriment l'ovulation et peuvent réduire le risque de kystes. De plus, les pilules contraceptives peuvent réduire la taille d’un kyste fonctionnel existant.

Comment soulager la douleur provoquée par un kyste ?

Parfois, un kyste ovarien peut provoquer une douleur intense et constante. Pour soulager la douleur causée par les kystes ovariens, vous pouvez utiliser analgésiques, comme le paracétamol ou l'ibuprofène.

Certaines femmes trouvent un bain chaud ou un coussin chauffant (bouillotte) appliqué sur la zone la plus douloureuse pour aider à soulager la douleur. Cela aide à détendre les muscles et à soulager les tensions. La même méthode est utilisée pour soulager les règles douloureuses. Lorsque vous utilisez cette méthode, veillez à placer le coussin chauffant sur vos vêtements et non sur votre peau pour éviter les brûlures.

Observer l'évolution du kyste

Une fois qu'un kyste est détecté, sa croissance est surveillée. Des examens échographiques sont effectués régulièrement pour surveiller le kyste (généralement immédiatement après les règles). Si le kyste persiste pendant plus de 3 cycles menstruels, le médecin peut suggérer une intervention chirurgicale pour retirer le kyste et déterminer sa nature.

Pronostic pour le traitement des kystes ovariens

Le pronostic d'une femme atteinte d'un kyste de l'ovaire dépend du type et de la taille du kyste, ainsi que de son âge. Dans la grande majorité des cas, les kystes ovariens sont bénins et disparaissent sans aucun traitement.

Âge : le développement d’un kyste ovarien fonctionnel est étroitement lié à la stimulation hormonale de la fonction ovarienne. Le risque de développer des kystes ovariens est plus élevé chez les femmes en âge de procréer qui ont leurs règles. Les femmes ménopausées ont une faible probabilité de développer un kyste ovarien fonctionnel et un risque accru de tumeur maligne. Par conséquent, pendant la période postménopausique, il est recommandé d’enlever tout kyste de plus de 2 à 5 cm.

Taille et forme du kyste : En règle générale, les kystes fonctionnels ne mesurent pas plus de 5 cm de diamètre et ne contiennent qu'une seule chambre (cavité) remplie de liquide. La paroi du kyste est généralement mince et la face interne de la paroi est lisse. Toutes ces caractéristiques peuvent être observées grâce à une échographie transvaginale. Dans de tels cas, le kyste est considéré comme fonctionnel et ne nécessite aucune intervention.

Association des kystes ovariens avec l'infertilité et la grossesse

Dans la plupart des cas, les kystes ovariens fonctionnels n’interfèrent pas avec la fertilité d’une femme. Émergence grossesse chez une femme avec un kyste ovarien fonctionnel, entraîne généralement une réduction et une disparition rapides du kyste. Pendant la grossesse, les kystes ovariens fonctionnels surviennent extrêmement rarement.

Un kyste de l'ovaire est une formation pathologique dans les tissus des appendices, définie comme une cavité remplie de sécrétion de liquide. L'apparition de la maladie n'est pas marquée par des symptômes graves, mais à mesure qu'elle se développe et que la quantité de contenu augmente, le kyste provoque des douleurs lancinantes et douloureuses dans le bas de l'abdomen.

La sensation de douleur provoquée par un kyste de l'ovaire doit vous inciter à vous méfier et à consulter un médecin. Lorsqu'une tumeur kystique est diagnostiquée sur l'ovaire, une femme a besoin d'une surveillance régulière par un gynécologue, qui procédera à un examen pour déterminer l'exhaustivité du tableau clinique et recommandera une méthode de traitement.

L'absence de certains symptômes d'une maladie diagnostiquée à un stade précoce de la maladie n'inquiète pas une femme. Mais à mesure que le processus se développe, la taille du kyste peut augmenter considérablement, ce qui se manifeste par un certain nombre de troubles fonctionnels du système reproducteur. Une tumeur kystique présente un risque de complications potentielles nécessitant une assistance immédiate.

Des complications peuvent apparaître en raison de la croissance accélérée du kyste et de sa pression sur les organes adjacents. Une rupture spontanée de la cavité capsulaire ne peut être exclue, ce qui entraîne la pénétration du contenu kystique dans la cavité péritonéale et le développement d'une péritonite (un processus inflammatoire dans le péritoine). La mobilité de la formation, souvent formée sur une base en forme de tige, peut conduire à sa torsion, ce qui est très dangereux en raison de l'apparition du processus nécrotique.

La nature et les causes de la douleur liée à un kyste de l'ovaire

La douleur causée par un kyste de l'ovaire varie en intensité et dépend de la nature et de la structure de la tumeur, de son taux de croissance et de son emplacement.

Au fur et à mesure que le processus pathologique progresse, le kyste de l'ovaire se manifeste non seulement par de la douleur, mais également par des symptômes qui l'accompagnent :

violation du calendrier régulier des menstruations;
spotting entre les cycles menstruels ;
sensation de plénitude et de lourdeur dans le bas-ventre ;
douleur pendant les rapports sexuels;
un ensemble de symptômes similaires à la cystite (difficulté à uriner, envie accrue) ;
problèmes avec les selles normales;
douleur au côté même avec un léger niveau d'activité physique;
dans les cas graves – fièvre, nausées, évanouissements.

Certaines femmes se posent la question : les seins peuvent-ils faire mal si elles ont un kyste ovarien ?

Un gynécologue expérimenté vous expliquera que certains types de kystes hormono-dépendants peuvent donner l'impression que les seins acquièrent périodiquement une sensibilité accrue, par exemple au cours de la période précédant l'ovulation. Ce symptôme est noté par les femmes chez qui un kyste du corps jaune a été diagnostiqué.

Quelles douleurs caractéristiques les femmes ressentent-elles le plus souvent en cas de kystes ovariens ?

Kyste d'origine folliculaire ou un kyste du corps jaune se manifeste par un syndrome douloureux mineur, qui dérange périodiquement la femme, provoquant uniquement une gêne latérale sans modifier l'état général du corps. Parfois, j'ai mal à la poitrine, plus souvent pendant la période ovulatoire.
Kyste de type dermoïde peut provoquer des douleurs assez intenses et permanentes. Un tel kyste peut atteindre des tailles importantes et comprimer les tissus des organes voisins, ce qui provoque des douleurs.
Caractère mucineux du kyste se manifeste par des sensations douloureuses intenses. Il y a une douleur éclatante dans le bas de l'abdomen, irradiant souvent vers l'aine et la cuisse, car ces kystes peuvent rapidement grossir.

Kyste endométrioïde caractérisé par des spasmes musculaires dans le bas de l'abdomen et l'aine, peut affecter négativement l'activité intestinale, provoquant de la constipation.
Kyste de type paraovarien provoque de la douleur à mesure que la taille de la formation augmente. Une femme ressent périodiquement, quel que soit son cycle menstruel, des douleurs dans le bas de l'abdomen et le bas du dos.
Pour le syndrome des ovaires polykystiques les symptômes sont différenciés de ceux d'autres maladies et des diagnostics complexes sont effectués.

La propagation de la douleur causée par un kyste ovarien affecte les domaines suivants :

le bas de l'abdomen;
région de l'aine irradiant jusqu'au haut de la cuisse ;
région lombaire;
région sacrée;
section du rectum;

Avec le développement unilatéral du processus, lorsqu'un kyste de l'ovaire gauche se forme, le côté gauche et le bas de l'abdomen font souvent mal. Si le kyste est volumineux, l’abdomen peut prendre un aspect asymétrique avec un élargissement du côté gauche.

Que faire en cas de douleur intense due à une détérioration de l'état

Toute sensation douloureuse devrait alerter une femme diagnostiquée avec un kyste ovarien. Si le type de kyste est déterminé et que le médecin est sûr qu'il ne pose pas de problème grave, le syndrome douloureux périodique peut être éliminé :

assurer un repos complet (allongez-vous un moment et la douleur s'atténuera) ;
appliquer un coussin chauffant sur le ventre ;
prendre un bain chaud (pas chaud !) et relaxant ;
prendre un analgésique;

Les analgésiques ne doivent pas être choisis indépendamment, mais après consultation d'un médecin, car le type caractéristique de douleur, en tant que symptôme, aide le spécialiste à voir le tableau dévoilé de la maladie. En atténuant le syndrome douloureux, vous pouvez éviter la progression de la maladie.

Des recommandations telles qu'un bain chaud ou un coussin chauffant ne conviennent que lorsque le médecin ne doute pas que la maladie est bénigne, sans le moindre soupçon de croissance accélérée de la formation et d'absence de risque de processus inflammatoires. La chaleur détend bien et soulage les spasmes musculaires de la région abdominale.

Que faire dans une situation où la douleur due à une tumeur ovarienne devient intense et où des signes d’un changement dans l’état général de la femme apparaissent ?

Si une dynamique positive n'est pas observée avec la méthode de traitement conservatrice, si les analgésiques n'aident pas et si la maladie progresse, la situation menace de conséquences graves. Les signes suivants doivent être particulièrement préoccupants :

il y a un caractère croissant de la douleur, elle devient aiguë et lancinante même avec peu d'activité ;
la patiente est obligée de limiter sa mobilité, en essayant d'épargner le côté de l'abdomen ;
l'asymétrie dans le bas de l'abdomen est visuellement notée, avec un élargissement ou une saillie latérale unilatérale ;
une forte détérioration de l'état général est enregistrée avec une augmentation de la température corporelle, une sensation de faiblesse prononcée, une crise de vertiges pouvant aller jusqu'à l'évanouissement.

La présence des signes décrits ci-dessus est une indication d’une hospitalisation immédiate de la femme dans un hôpital, où une décision est prise concernant les soins d’urgence.

La suspicion d'une torsion du pédicule kystique ou d'une rupture de la capsule kystique provoque des symptômes :

une vive crise de douleur qui paralyse littéralement une femme ;
une sensation d'abdomen soudainement gonflé (à cause d'une éventuelle hémorragie interne) ;
température élevée qui ne diminue pas lors de la prise d'antipyrétiques;
baisse de la tension artérielle;
crise de vertige pouvant aller jusqu'à la perte de conscience;
nausée et vomissements;
pâleur vive de la peau.

Il est nécessaire d'appeler une ambulance au plus vite et d'hospitaliser le patient. Si les soins médicaux ne sont pas fournis en temps opportun, des processus de péritonite et d'empoisonnement du sang ou une perte de sang critique peuvent survenir.