Η απορρόφηση γίνεται στο παχύ έντερο. Κινητικότητα και έκκριση του παχέος εντέρου. απορρόφηση στο παχύ έντερο. Επίδραση της μυϊκής εργασίας στις διαδικασίες της πέψης. Απορρόφηση θρεπτικών συστατικών από συμπληρώματα διατροφής

Το ανθρώπινο λεπτό έντερο είναι μέρος της πεπτικής οδού. Το τμήμα αυτό είναι υπεύθυνο για την τελική επεξεργασία των υποστρωμάτων και την απορρόφηση (αναρρόφηση).

Τι είναι το λεπτό έντερο;

Η βιταμίνη Β12 απορροφάται στο λεπτό έντερο.

Το ανθρώπινο λεπτό έντερο είναι ένας στενός σωλήνας μήκους περίπου έξι μέτρων.

Αυτό το τμήμα του πεπτικού σωλήνα πήρε το όνομά του λόγω των αναλογικών χαρακτηριστικών - η διάμετρος και το πλάτος του λεπτού εντέρου είναι πολύ μικρότερα από αυτά του παχέος εντέρου.

Το λεπτό έντερο χωρίζεται σε δωδεκαδάκτυλο, νήστιδα και ειλεό. Το δωδεκαδάκτυλο είναι το πρώτο τμήμα του λεπτού εντέρου, που βρίσκεται μεταξύ του στομάχου και της νήστιδας.

Εδώ λαμβάνουν χώρα οι πιο ενεργές διαδικασίες πέψης, εδώ εκκρίνονται τα ένζυμα του παγκρέατος και της χοληδόχου κύστης. Η νήστιδα ακολουθεί το δωδεκαδάκτυλο, το μέσο μήκος της είναι ενάμιση μέτρο. Ανατομικά, η νήστιδα και ο ειλεός δεν διαχωρίζονται.

Ο βλεννογόνος της νήστιδας στην εσωτερική επιφάνεια καλύπτεται με μικρολάχνες που απορροφούν θρεπτικά συστατικά, υδατάνθρακες, αμινοξέα, ζάχαρη, λιπαρά οξέα, ηλεκτρολύτες και νερό. Η επιφάνεια της νήστιδας αυξάνεται λόγω ειδικών πεδίων και πτυχών.

Η βιταμίνη Β12 και άλλες υδατοδιαλυτές βιταμίνες απορροφώνται στον ειλεό. Επιπλέον, αυτή η περιοχή του λεπτού εντέρου εμπλέκεται επίσης στην απορρόφηση των θρεπτικών συστατικών. Οι λειτουργίες του λεπτού εντέρου είναι κάπως διαφορετικές από αυτές του στομάχου. Στο στομάχι, η τροφή συνθλίβεται, αλέθεται και κυρίως αποσυντίθεται.

Στο λεπτό έντερο, τα υποστρώματα διασπώνται στα συστατικά τους μέρη και απορροφώνται για μεταφορά σε όλα τα μέρη του σώματος.

Ανατομία του λεπτού εντέρου

Το λεπτό έντερο βρίσκεται σε επαφή με το πάγκρεας.

Όπως σημειώσαμε παραπάνω, στον πεπτικό σωλήνα, το λεπτό έντερο ακολουθεί αμέσως το στομάχι. Το δωδεκαδάκτυλο είναι το αρχικό τμήμα του λεπτού εντέρου, μετά το πυλωρικό τμήμα του στομάχου.

Το δωδεκαδάκτυλο ξεκινά από τον βολβό, παρακάμπτει την κεφαλή του παγκρέατος και καταλήγει στην κοιλιακή κοιλότητα με τον σύνδεσμο του Treitz.

Η περιτοναϊκή κοιλότητα είναι μια λεπτή επιφάνεια συνδετικού ιστού που καλύπτει ορισμένα από τα κοιλιακά όργανα.

Το υπόλοιπο λεπτό έντερο αιωρείται κυριολεκτικά στην κοιλιακή κοιλότητα από ένα μεσεντέριο που συνδέεται με το οπίσθιο κοιλιακό τοίχωμα. Αυτή η δομή σάς επιτρέπει να μετακινείτε ελεύθερα τα τμήματα του λεπτού εντέρου κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης.

Η νήστιδα καταλαμβάνει την αριστερή πλευρά της κοιλιακής κοιλότητας, ενώ ο ειλεός βρίσκεται στην άνω δεξιά πλευρά της κοιλιακής κοιλότητας. Η εσωτερική επιφάνεια του λεπτού εντέρου περιέχει βλεννώδεις πτυχές που ονομάζονται κυκλικοί κύκλοι. Τέτοιοι ανατομικοί σχηματισμοί είναι πιο πολλοί στο αρχικό τμήμα του λεπτού εντέρου και μειώνονται πιο κοντά στον άπω ειλεό.

Η αφομοίωση των υποστρωμάτων τροφίμων πραγματοποιείται με τη βοήθεια πρωτογενών κυττάρων του επιθηλιακού στρώματος. Τα κυβικά κύτταρα που βρίσκονται σε ολόκληρη την περιοχή της βλεννογόνου μεμβράνης εκκρίνουν βλέννα που προστατεύει τα εντερικά τοιχώματα από ένα επιθετικό περιβάλλον.

Τα εντερικά ενδοκρινικά κύτταρα εκκρίνουν ορμόνες στα αιμοφόρα αγγεία. Αυτές οι ορμόνες είναι απαραίτητες για την πέψη. Τα πλακώδη κύτταρα της επιθηλιακής στιβάδας εκκρίνουν λυσοζύμη, ένα ένζυμο που καταστρέφει τα βακτήρια. Τα τοιχώματα του λεπτού εντέρου συνδέονται στενά με τα τριχοειδή δίκτυα του κυκλοφορικού και του λεμφικού συστήματος.

Τα τοιχώματα του λεπτού εντέρου αποτελούνται από τέσσερα στρώματα: βλεννογόνο, υποβλεννογόνιο, μυϊκό και επιφανειακό.

λειτουργική σημασία

Το λεπτό έντερο αποτελείται από πολλά τμήματα.

Το ανθρώπινο λεπτό έντερο συνδέεται λειτουργικά με όλα τα όργανα της γαστρεντερικής οδού, η πέψη του 90% των υποστρωμάτων των τροφίμων τελειώνει εδώ, το υπόλοιπο 10% απορροφάται στο παχύ έντερο.

Η κύρια λειτουργία του λεπτού εντέρου είναι να απορροφά θρεπτικά συστατικά και μέταλλα από τα τρόφιμα. Η διαδικασία της πέψης έχει δύο κύρια μέρη.

Το πρώτο μέρος περιλαμβάνει τη μηχανική επεξεργασία της τροφής με μάσημα, άλεση, χτύπημα και ανάμειξη - όλα αυτά γίνονται στο στόμα και στο στομάχι. Το δεύτερο μέρος της πέψης των τροφίμων περιλαμβάνει τη χημική επεξεργασία των υποστρωμάτων, η οποία χρησιμοποιεί ένζυμα, χολικά οξέα και άλλες ουσίες.

Όλα αυτά είναι απαραίτητα για την αποσύνθεση ολόκληρων προϊόντων σε μεμονωμένα συστατικά και την απορρόφησή τους. Η χημική πέψη συμβαίνει στο λεπτό έντερο - είναι εδώ που υπάρχουν τα πιο ενεργά ένζυμα και τα έκδοχα.

Εξασφάλιση της πέψης

Στο λεπτό έντερο, οι πρωτεΐνες διασπώνται και τα λίπη αφομοιώνονται.

Μετά την αδρή επεξεργασία των προϊόντων στο στομάχι, είναι απαραίτητο να αποσυντεθούν τα υποστρώματα σε ξεχωριστά συστατικά διαθέσιμα για απορρόφηση.

1. Η διάσπαση των πρωτεϊνών. Οι πρωτεΐνες, τα πεπτίδια και τα αμινοξέα επηρεάζονται από ειδικά ένζυμα, όπως η θρυψίνη, η χυμοθρυψίνη και τα ένζυμα του εντερικού τοιχώματος. Αυτές οι ουσίες διασπούν τις πρωτεΐνες σε μικρά πεπτίδια. Η πέψη των πρωτεϊνών ξεκινά από το στομάχι και τελειώνει στο λεπτό έντερο.
2. Πέψη των λιπών. Αυτός ο σκοπός εξυπηρετείται από ειδικά ένζυμα (λιπάσες) που εκκρίνονται από το πάγκρεας. Τα ένζυμα διασπούν τα τριγλυκερίδια σε ελεύθερα λιπαρά οξέα και μονογλυκερίδια. Μια βοηθητική λειτουργία παρέχεται από τους χολικούς χυμούς που εκκρίνονται από το ήπαρ και τη χοληδόχο κύστη. Οι χυμοί της χολής γαλακτωματοποιούν τα λίπη - τα χωρίζουν σε μικρές σταγόνες που είναι διαθέσιμες για τη δράση των ενζύμων.
3. Πέψη υδατανθράκων. Οι υδατάνθρακες ταξινομούνται σε απλά σάκχαρα, δισακχαρίτες και πολυσακχαρίτες. Το σώμα χρειάζεται τον κύριο μονοσακχαρίτη - τη γλυκόζη. Τα παγκρεατικά ένζυμα δρουν σε πολυσακχαρίτες και δισακχαρίτες, οι οποίοι προάγουν την αποσύνθεση των ουσιών σε μονοσακχαρίτες. Ορισμένοι υδατάνθρακες δεν απορροφώνται πλήρως στο λεπτό έντερο και καταλήγουν στο παχύ έντερο, όπου γίνονται τροφή για τα βακτήρια του εντέρου.

Απορρόφηση τροφής στο λεπτό έντερο

Αποσυντιθέμενα σε μικρά συστατικά, τα θρεπτικά συστατικά απορροφώνται από τη βλεννογόνο μεμβράνη του λεπτού εντέρου και μετακινούνται στο αίμα και τη λέμφο του σώματος.

Η απορρόφηση παρέχεται από ειδικά συστήματα μεταφοράς πεπτικών κυττάρων - κάθε τύπος υποστρώματος παρέχεται με ξεχωριστή μέθοδο απορρόφησης.

Το λεπτό έντερο έχει σημαντική εσωτερική επιφάνεια, η οποία είναι απαραίτητη για την απορρόφηση. Οι κυκλικοί κύκλοι του εντέρου περιέχουν μεγάλο αριθμό λαχνών που απορροφούν ενεργά τα υποστρώματα των τροφίμων. Τρόποι μεταφοράς στο λεπτό έντερο:

• Τα λίπη υφίστανται παθητική ή απλή διάχυση.
• Τα λιπαρά οξέα απορροφώνται με διάχυση.
• Τα αμινοξέα εισέρχονται στο εντερικό τοίχωμα με ενεργό μεταφορά.
• Η γλυκόζη εισέρχεται μέσω δευτερογενούς ενεργού μεταφοράς.
• Η φρουκτόζη απορροφάται με διευκολυνόμενη διάχυση.

Για την καλύτερη κατανόηση των διαδικασιών, είναι απαραίτητο να διευκρινιστεί η ορολογία. Η διάχυση είναι μια διαδικασία απορρόφησης κατά μήκος της βαθμίδας συγκέντρωσης των ουσιών, δεν απαιτεί ενέργεια. Όλα τα άλλα είδη μεταφοράς απαιτούν τη δαπάνη κυτταρικής ενέργειας. Ανακαλύψαμε ότι το ανθρώπινο λεπτό έντερο είναι το κύριο τμήμα της πέψης των τροφίμων στον πεπτικό σωλήνα.

Δείτε το βίντεο για την ανατομία του λεπτού εντέρου:

Πες στους φίλους σου! Μοιραστείτε αυτό το άρθρο με τους φίλους σας στο αγαπημένο σας κοινωνικό δίκτυο χρησιμοποιώντας τα κουμπιά κοινωνικής δικτύωσης. Ευχαριστώ!

Απορρόφηση θρεπτικών συστατικών

Η απορρόφηση των θρεπτικών συστατικών (αφομοίωση, απορρόφηση, απορρόφηση) είναι ο απώτερος στόχος της διαδικασίας πέψης, η μεταφορά των θρεπτικών συστατικών - υδατάνθρακες, λίπη, πρωτεΐνες, βιταμίνες, μέταλλα - από το γαστρεντερικό σωλήνα στο εσωτερικό περιβάλλον του σώματος (ένα σύνολο βιολογικών υγρών) - λέμφος και αίμα. Οι ουσίες απορροφώνται στο αίμα, μεταφέρονται σε όλο το σώμα και συμμετέχουν στο μεταβολισμό.

1. Η διαδικασία απορρόφησης στο πεπτικό σύστημα:

4. Διαδικασία απορρόφησης διαφόρων θρεπτικών συστατικών:

Τα μεγάλα και κούφια όργανα του γαστρεντερικού σωλήνα είναι μυώδη όργανα. Η κυματοειδής συστολή των τοίχων προωθεί την κίνηση τροφής και υγρού, σας επιτρέπει να ανακατεύετε τα περιεχόμενα σε κάθε όργανο. Αυτή η κίνηση ονομάζεται περισταλτική.

Το σώμα απορροφά δύο τύπους θρεπτικών συστατικών: μακροθρεπτικά συστατικά (υδατάνθρακες, πρωτεΐνες, λίπη) - τις κύριες πηγές ενέργειας και μικροστοιχεία (βιταμίνες, μέταλλα κ.λπ.), τα οποία επηρεάζουν έμμεσα τη διαθέσιμη ενέργεια, ενεργώντας ως καταλύτες. Για να απορροφηθούν, ορισμένα από τα θρεπτικά συστατικά πρέπει να διασπαστούν σε μικρότερα στοιχεία.

Η απορρόφηση των θρεπτικών συστατικών γίνεται κυρίως στα δύο ανώτερα τμήματα του λεπτού εντέρου: το δωδεκαδάκτυλο και τη νήστιδα. Ωστόσο, η αφομοίωση των θρεπτικών συστατικών, όπως και η πέψη, ξεκινά από τη στοματική κοιλότητα και καταλήγει στο παχύ έντερο, δηλ. Η απορρόφηση των θρεπτικών συστατικών στο αίμα συμβαίνει σε όλα τα μέρη του γαστρεντερικού σωλήνα.

Απορρόφηση στο στόμα

Το σάλιο περιέχει ένζυμα που διασπούν τους υδατάνθρακες σε γλυκόζη. Η πρώτη είναι η πτυαλίνη ή η αμυλάση, η οποία διασπά το άμυλο (πολυσακχαρίτης - ο πιο πολύπλοκος τύπος ενώσεων) σε μαλτόζη (ένας δισακχαρίτης που αποτελείται από δύο υπολείμματα μονοσακχαρίτη). Το δεύτερο ένζυμο ονομάζεται μαλτάση και υποτίθεται ότι διασπά τους δισακχαρίτες σε γλυκόζη. Αλλά λόγω της σύντομης περιόδου παραμονής της τροφής στη στοματική κοιλότητα - 15 - 20 s, το άμυλο δεν διασπάται εντελώς σε γλυκόζη, για το λόγο αυτό οι μονοσακχαρίτες μόλις αρχίζουν να απορροφώνται εδώ. Το σάλιο ασκεί την πεπτική του δράση σε μεγαλύτερο βαθμό στο στομάχι.

Απορρόφηση θρεπτικών συστατικών στο στομάχι

Η διαδικασία της πέψης ενισχύεται από τη δράση του υδροχλωρικού οξέος και των ενζύμων - πρωτεάση (διασπά την πρωτεΐνη), λιπάση (διασπά τα λίπη) και αμυλάση (διασπά τους υδατάνθρακες).

Ορισμένοι τύποι θρεπτικών ουσιών χρειάζονται περισσότερο χρόνο για να επεξεργαστούν από άλλους. Για παράδειγμα, τα λίπη και οι πρωτεΐνες χρειάζονται περισσότερο χρόνο για να αφομοιωθούν από τους υδατάνθρακες, επειδή τα ένζυμα απελευθερώνονται αργότερα.

Παρά το γεγονός ότι το στομάχι είναι το κέντρο της πεπτικής δραστηριότητας, ένας μικρός αριθμός θρεπτικών συστατικών απορροφάται σε αυτό. Στο στομάχι μπορεί να απορροφηθεί:

• μερικά αμινοξέα?
• εν μέρει γλυκόζη?
• μεγαλύτερος όγκος νερού και διαλυμένων ορυκτών (χαλκός, φθόριο, ιωδιούχο, μολυβδαίνιο).
• το αλκοόλ απορροφάται καλά.

Απορρόφηση στο λεπτό έντερο

Η επόμενη στάση είναι το λεπτό έντερο, το μέρος όπου απορροφώνται σχεδόν όλα τα θρεπτικά συστατικά. Αυτό οφείλεται σε μεγάλο βαθμό στη δομή του, καθώς το όργανο είναι καλά προσαρμοσμένο στη λειτουργία αναρρόφησης. Η απορρόφηση των θρεπτικών συστατικών ως διαδικασία εξαρτάται από το μέγεθος της επιφάνειας στην οποία πραγματοποιείται.

Η εσωτερική επιφάνεια του εντέρου είναι περίπου 0,65-0,70 m2, ενώ οι λάχνες ύψους 0,1-1,5 mm αυξάνουν τον όγκο του. Ένα τετραγωνικό εκατοστό περιέχει 00 λάχνες, λόγω των οποίων η πραγματική επιφάνεια αυξάνεται σε 4-5 m2, δύο έως τρεις φορές την επιφάνεια του ανθρώπινου σώματος.

Επιπλέον, οι λάχνες έχουν αποφύσεις σαν δάχτυλα - μικρολάχνες. Αυξάνουν επίσης την απορροφητική επιφάνεια του λεπτού εντέρου. Ανάμεσα στις μικρολάχνες βρίσκεται ένας σημαντικός αριθμός ενζύμων που εμπλέκονται στη βρεγματική πέψη.

Αυτός ο τύπος διάσπασης των θρεπτικών συστατικών είναι πολύ αποτελεσματικός για τον οργανισμό, ειδικά για την πορεία των διαδικασιών απορρόφησης. Αυτό εξηγείται από την ακόλουθη κατάσταση πραγμάτων. Το έντερο περιέχει σημαντικό αριθμό μικροοργανισμών. Εάν οι διαδικασίες της διάσπασης των θρεπτικών συστατικών πραγματοποιούνταν μόνο στον εντερικό αυλό, οι μικροοργανισμοί θα χρησιμοποιούσαν τα περισσότερα από τα προϊόντα διάσπασης και μια μικρότερη ποσότητα από αυτά θα απορροφούνταν στο αίμα. Οι μικροοργανισμοί λόγω του μεγέθους τους δεν είναι σε θέση να εισέλθουν στο κενό μεταξύ των μικρολάχνων, στο σημείο δράσης των ενζύμων, όπου πραγματοποιείται η βρεγματική πέψη.

Ας ρίξουμε μια πιο προσεκτική ματιά στο πώς απορροφώνται τα θρεπτικά συστατικά στο λεπτό έντερο.

Μετακίνηση θρεπτικών ουσιών κατά μήκος του εντερικού τοιχώματος

Υπάρχουν δύο κύριοι τρόποι με τους οποίους τα θρεπτικά συστατικά διασχίζουν το τοίχωμα του λεπτού εντέρου και εισέρχονται στην κυκλοφορία του αίματος: παθητική διάχυση και ενεργητική μεταφορά.

Η παθητική διάχυση δεν απαιτεί άμεση εισαγωγή ενέργειας. Οι ειδικοί παρομοιάζουν τη διαδικασία της διάχυσης με το πέρασμα ενός υγρού μέσα από τυρί καθώς τα θρεπτικά συστατικά μετακινούνται από μια περιοχή υψηλής συγκέντρωσης (την κοιλότητα του εντέρου) σε μια περιοχή χαμηλής συγκέντρωσης (την κυκλοφορία του αίματος). Διακρίνεται επίσης η διευκολυνόμενη διάχυση - εδώ η κίνηση πραγματοποιείται με τη βοήθεια μιας πρωτεΐνης φορέα - ενός μορίου που είναι ενσωματωμένο στη μεμβράνη, τη διαπερνά και σχηματίζει κανάλια.

Η ενεργή μεταφορά σημαίνει ότι ένα θρεπτικό συστατικό χρειάζεται ένα βοηθητικό ή μεταφορικό μόριο για να περάσει μέσω του εντερικού τοιχώματος στην κυκλοφορία του αίματος. Επιπλέον, η μεταφορά δεν γίνεται κατά μήκος της βαθμίδας συγκέντρωσης μιας ουσίας (η βαθμίδα χαρακτηρίζει την κατεύθυνση της αλλαγής της συγκέντρωσης μιας ουσίας στο περιβάλλον), αλλά κατά (από μια περιοχή με χαμηλή συγκέντρωση σε υψηλή), που απαιτεί ελεύθερη ενέργεια του σώματος.

Το αίσθημα κόπωσης ή έλλειψης ενέργειας μετά την κατανάλωση μεγάλης ποσότητας φαγητού οφείλεται εν μέρει στο γεγονός ότι το σώμα πρέπει να εργαστεί για να απορροφήσει τα θρεπτικά συστατικά. Η ποσότητα ενέργειας που απαιτείται για τη μεταφορά των θρεπτικών συστατικών εξαρτάται από τη θρεπτική ουσία και το μέγεθός της.

• Απαιτείται ενεργή μεταφορά για τα ακόλουθα θρεπτικά συστατικά: γλυκόζη, γαλακτόζη, αμινοξέα, ασβέστιο, σίδηρος, ασκορβικό οξύ, θειαμίνη, φολασίνη, χολικά οξέα και εν μέρει νάτριο.
• Η λειτουργία διάχυσης χρησιμοποιείται από τα περισσότερα θρεπτικά συστατικά.

Χαρακτηριστικά μεταφοράς ενός αριθμού εξαρτημάτων ισχύος:

• Η γλυκόζη απορροφάται στο μέσο του λεπτού εντέρου από τον εξαρτώμενο από το νάτριο μεταφορέα γλυκόζης SGLT1 (S=νάτριο, GL=γλυκόζη, Τ=μεταφορά) μόνο μαζί με το νάτριο. Η γαλακτόζη απορροφάται με τον ίδιο μηχανισμό.
• Η απορρόφηση της φρουκτόζης εξαρτάται από την ποσότητα της πρωτεΐνης φορέα GLUT5 στο τοίχωμα του λεπτού εντέρου. Τα υγιή άτομα μπορούν να απορροφούν έως και 50 γραμμάρια φρουκτόζης κάθε φορά, αλλά αυτά με χαμηλή GLUT-5 μόνο 0 έως 20 γραμμάρια.
• Τα αμινοξέα απορροφώνται στο λεπτό έντερο μέσω μεταφορέων αμινοξέων και νατρίου με τον ίδιο μηχανισμό με τη γλυκόζη.
• Το νάτριο απορροφάται στο λεπτό και στο παχύ έντερο μέσω διαφόρων μηχανισμών όπως η συν-μεταφορά με γλυκόζη ή αμινοξέα. Η μεταφορά του χλωρίου συνοδεύεται κυρίως από τη μεταφορά νατρίου.
• Ο σίδηρος από ζωικά προϊόντα - αίμη - απορροφάται καλύτερα από τον μη αιμικό σίδηρο από φυτικές πηγές. Η απορρόφηση ενός μετάλλου αυξάνεται όταν τα αποθέματά του στο σώμα είναι χαμηλά (για παράδειγμα, μετά από αιμορραγία ή έμμηνο ρύση) και μειώνεται όταν είναι υψηλά.
• Η απορρόφηση του ασβεστίου στο λεπτό έντερο εξαρτάται από τη βιταμίνη D και διεγείρεται από την παραθυρεοειδή ορμόνη (PTH), η οποία αυξάνεται όταν πέφτουν τα επίπεδα ασβεστίου στο αίμα. Η απορρόφηση του ασβεστίου διεγείρεται επίσης από την εγκυμοσύνη, την αυξητική ορμόνη και την ινσουλίνη και αναστέλλεται από τη θυροξίνη και την κορτιζόλη. Γενικά, μόνο το 30% περίπου του ασβεστίου απορροφάται από τη διατροφή.

Ένα ενδιαφέρον γεγονός: κατά την απορρόφηση των θρεπτικών συστατικών στο ανθρώπινο έντερο, ορισμένα θρεπτικά συστατικά απορροφώνται πιο εύκολα από άλλα. Εξαρτάται από το είδος της τροφής που τρώτε και τη σχετική ανάγκη για αυτό το θρεπτικό συστατικό. Όσο μικρότερη είναι η ποσότητα στο σώμα, τόσο πιο εύκολα απορροφάται.

Μην ανησυχείτε πολύ για την υπερθρεψία. Το σώμα προσπαθεί συνεχώς για ομοιόσταση - αυτορρύθμιση με στόχο τη διατήρηση της ισορροπίας. Όταν είναι ελλιπής, απορροφά περισσότερο από το απαιτούμενο. Μόλις επιτευχθεί ισορροπία, η απορρόφηση μειώνεται για να διατηρηθεί το κατάλληλο επίπεδο.

Το λεπτό έντερο έχει πολλά τμήματα:

• αρχικό - ονομάζεται δωδεκαδάκτυλο.
• μεσαίο - νήστιδα?
• κάτω - ειλεός.

Θρεπτικά συστατικά που μπορούν να απορροφηθούν στο δωδεκαδάκτυλο:

• Μονοσακχαρίτες (γλυκόζη, φρουκτόζη, γαλακτόζη), σε μικρότερο βαθμό - αμινοξέα και λιπαρά οξέα.
• Μέταλλα: χαλκός, μαγνήσιο, φώσφορος, σελήνιο, ασβέστιο.
• Βιταμίνες: ρετινόλη, θειαμίνη, ριβοφλαβίνη, B3, B7, B9, D, E και K.

Μετά από χειρουργική αφαίρεση του δωδεκαδακτύλου, μπορεί να αναπτυχθεί δυσαπορρόφηση (έλλειψη απορρόφησης) σιδήρου και ασβεστίου.

Θρεπτικά συστατικά που μπορούν να απορροφηθούν στη νήστιδα:

• Λιπίδια (λίπη, χοληστερόλη).
• Μονοσακχαρίτες: φρουκτόζη, γλυκόζη, γαλακτόζη.
• Αμινοξέα και βραχέα πεπτίδια.
• Βιταμίνες A, B1 (θειαμίνη), B2 (ριβοφλαβίνη), B3 (νιασίνη), B5 (παντοθενικό οξύ), B6 ​​(πυριδοξίνη), B7 (βιοτίνη), B9 (φολικό), D, E και K.
• Μέταλλα: ασβέστιο, χρώμιο, σίδηρος, μαγνήσιο, μαγγάνιο, μολυβδαίνιο, φώσφορος, κάλιο, ψευδάργυρος.

Περίπου το 90% των θρεπτικών ουσιών απορροφώνται στα πρώτα εκατοστά της νήστιδας - αυτή είναι η απάντηση στο ερώτημα - πού είναι κυρίως η απορρόφηση των θρεπτικών συστατικών. Εάν ο ειλεός είναι σοβαρά άρρωστος ή αφαιρεθεί χειρουργικά ενώ ο ειλεός παραμένει άθικτος, δεν αναπτύσσεται δυσαπορρόφηση.

Θρεπτικά συστατικά που μπορούν να απορροφηθούν στον ειλεό:

• Εδώ απορροφάται το μεγαλύτερο μέρος του νερού.
• Βιταμίνες: Β9, Β12, C, καλσιφερόλη, Κ.
• Μέταλλα: μαγνήσιο, κάλιο.

Τα εύπεπτα μακροθρεπτικά συστατικά απορροφώνται πλήρως στο λεπτό έντερο, επομένως σε ένα άτομο με καλή υγεία, κανένα από αυτά δεν πρέπει να εμφανίζεται στα κόπρανα.

Περίπου 10 λίτρα νερού εισέρχονται καθημερινά στο λεπτό έντερο: περίπου 2 λίτρα από τη διατροφή, και το υπόλοιπο από το σάλιο, τη χολή, το πάγκρεας και τους εντερικούς χυμούς. Από αυτά, 9 λίτρα απορροφώνται στο λεπτό έντερο και μόνο περίπου 1 λίτρο μετακινείται στο παχύ έντερο, όπου μέρος απορροφάται και περίπου 150 ml αποβάλλεται με τα κόπρανα.

απορρόφηση στο παχύ έντερο

Τα ακόλουθα θρεπτικά συστατικά μπορούν να απορροφηθούν στο κατώτερο έντερο:

• Νερό.
• Μέταλλα: ασβέστιο, νάτριο, χλωριούχο, κάλιο.
• Λιπαρά οξέα βραχείας αλυσίδας (οξικό, προπιονικό και βουτυρικό) που σχηματίζονται κατά τη ζύμωση δύσπεπτων υδατανθράκων (ινών) και ορισμένων αμινοξέων από ωφέλιμα βακτήρια του εντέρου.
• Βιταμίνες που παράγονται από συμβιωτικά βακτήρια: βιταμίνη Β1 (θειαμίνη), βιταμίνη Β2 (ριβοφλαβίνη), βιταμίνη Β7 (βιοτίνη), βιταμίνη Β9 (φολικό), βιταμίνη Κ.

Οι διαλυτές διαιτητικές ίνες (πηκτίνη, κόμμι, λιγνίνη), οι πολυόλες (σορβιτόλη, ξυλιτόλη κ.λπ.) ζυμώνονται από τα βακτήρια του εντέρου και τα προϊόντα διάσπασής τους απορροφώνται στο παχύ έντερο.

Η χειρουργική αφαίρεση του κάτω μέρους του εντέρου μπορεί να επηρεάσει μόνο την απορρόφηση του νερού.

Μηχανισμοί αναρρόφησης

Πώς γίνεται η διαδικασία απορρόφησης; Διαφορετικές ουσίες απορροφώνται μέσω διαφορετικών μηχανισμών.

• Νόμοι διάχυσης. Άλατα, μικρά μόρια οργανικών ουσιών, μια ορισμένη ποσότητα νερού εισέρχονται στο αίμα σύμφωνα με αυτούς τους νόμους. Η διάχυση περιλαμβάνει την αυθόρμητη κίνηση μιας ουσίας σε ένα διάλυμα, που οδηγεί σε μια ισορροπία της συγκέντρωσής της στον όγκο.
• Νόμοι φιλτραρίσματος. Η σύσπαση των λείων μυών του εντέρου αυξάνει την πίεση, αυτό προκαλεί τη διείσδυση ορισμένων ουσιών στο αίμα σύμφωνα με τους νόμους της διήθησης.
• Η όσμωση είναι η κίνηση των μορίων μιας ουσίας μέσω μιας ημιπερατής μεμβράνης που τους επιτρέπει να περάσουν προς μία μόνο κατεύθυνση. Η αύξηση της ωσμωτικής πίεσης του αίματος επιταχύνει την απορρόφηση του νερού.
• Μεγάλο ενεργειακό κόστος. Ορισμένα θρεπτικά συστατικά απαιτούν σημαντικό ενεργειακό κόστος για τη διαδικασία αφομοίωσης, μεταξύ των οποίων - γλυκόζη, μια σειρά από αμινοξέα, λιπαρά οξέα, ιόντα νατρίου. Κατά τη διάρκεια των πειραμάτων, με τη βοήθεια ειδικών δηλητηρίων, ο ενεργειακός μεταβολισμός στη βλεννογόνο μεμβράνη του λεπτού εντέρου διαταράχθηκε ή σταμάτησε, με αποτέλεσμα να διακοπεί η διαδικασία απορρόφησης ιόντων νατρίου και γλυκόζης.

Η απορρόφηση των θρεπτικών συστατικών απαιτεί αυξημένη κυτταρική αναπνοή του βλεννογόνου του λεπτού εντέρου. Αυτό υποδεικνύει την ανάγκη για φυσιολογική λειτουργία των εντερικών επιθηλιακών κυττάρων.

Οι συσπάσεις των λαχνών προάγουν επίσης την απορρόφηση. Εξωτερικά, κάθε λάχνη καλύπτεται από εντερικό επιθήλιο, στο εσωτερικό του υπάρχουν νεύρα, λεμφικά και αιμοφόρα αγγεία. Οι λείοι μύες μέσα στα τοιχώματα των λαχνών, συστέλλονται, ωθούν το περιεχόμενο του τριχοειδούς και του λεμφικού αγγείου της λάχνης σε μεγαλύτερες αρτηρίες. Κατά την περίοδο της μυϊκής χαλάρωσης, τα μικρά αγγεία των λαχνών παίρνουν το διάλυμα από την κοιλότητα του λεπτού εντέρου. Έτσι, η λάχνη λειτουργεί ως ένα είδος αντλίας.

Κατά τη διάρκεια της ημέρας απορροφώνται περίπου 10 λίτρα υγρού, εκ των οποίων περίπου τα 8 λίτρα είναι πεπτικοί χυμοί. Η απορρόφηση των θρεπτικών ουσιών πραγματοποιείται κυρίως από κύτταρα του εντερικού επιθηλίου.

Πώς ρυθμίζεται η απορρόφηση των θρεπτικών συστατικών;

Ένα συναρπαστικό χαρακτηριστικό του πεπτικού συστήματος είναι ότι έχει τους δικούς του ρυθμιστές.

Οι κύριες ορμόνες που ελέγχουν τις λειτουργίες του γαστρεντερικού σωλήνα παράγονται και απελευθερώνονται από τα κύτταρα της βλεννογόνου μεμβράνης του στομάχου και του λεπτού εντέρου.

• Η γαστρίνη αναγκάζει το στομάχι να παράγει υδροχλωρικό οξύ για την πέψη ορισμένων τροφών. Είναι επίσης απαραίτητο για τη φυσιολογική ανάπτυξη της βλεννογόνου μεμβράνης του στομάχου και των εντέρων.
• Η σεκρετίνη διεγείρει το πάγκρεας να παράγει πεπτικό χυμό πλούσιο σε διττανθρακικά. συκώτι - για σύνθεση χολής. στομάχι - παράγουν πεψίνη - ένα ένζυμο που αφομοιώνει την πρωτεΐνη.
• Η χολοκυστοκινίνη προάγει την ανάπτυξη του παγκρέατος και το διεγείρει να παράγει ένζυμα παγκρεατικού χυμού, γεγονός που οδηγεί στην απελευθέρωση του περιεχομένου της χοληδόχου κύστης.

2 τύποι νευροδιαβιβαστών βοηθούν στον έλεγχο του πεπτικού συστήματος. Η εξωτερική επίδραση στα όργανα του γαστρεντερικού σωλήνα ασκείται από τον εγκέφαλο ή το νωτιαίο μυελό. Συντίθενται χημικές ουσίες - ακετυλοχολίνη και αδρεναλίνη.

• Η ακετυλοχολίνη αναγκάζει τους μύες των πεπτικών οργάνων να συστέλλονται με μεγαλύτερη δύναμη και να μετακινούν την τροφή μέσω του γαστρεντερικού σωλήνα. Επιπλέον, ενθαρρύνει το στομάχι και το πάγκρεας να παράγουν περισσότερους πεπτικούς υγρούς.
• Η αδρεναλίνη χαλαρώνει τους μύες των οργάνων και μειώνει τη ροή του αίματος σε αυτά.

Ωστόσο, πιο σημαντικά είναι τα εσωτερικά νεύρα, τα οποία σχηματίζουν ένα πυκνό δίκτυο στα τοιχώματα του οισοφάγου, του στομάχου και των εντέρων. Ενεργοποιούνται όταν τα τοιχώματα των οργάνων τεντώνονται υπό την επίδραση της τροφής. Τα εσωτερικά νεύρα παράγουν πολλές διαφορετικές ουσίες που επιταχύνουν ή επιβραδύνουν την κίνηση της τροφής και την παραγωγή χυμών από τα πεπτικά όργανα.

Συμμετέχει επίσης η ρύθμιση του χιούμορ: η βιταμίνη Α ενισχύει την απορρόφηση των λιπών, η βιταμίνη Β - υδατάνθρακες. Το υδροχλωρικό οξύ, τα αμινοξέα, τα χολικά οξέα εντείνουν την κίνηση των λαχνών, η περίσσεια ανθρακικού οξέος την επιβραδύνει.

Η διαδικασία απορρόφησης των υδατανθράκων

Ο μέσος ενήλικας καταναλώνει καθημερινά ένα γραμμάριο υδατανθράκων. Μερικές από τις πιο κοινές τροφές περιέχουν κυρίως αυτό το θρεπτικό συστατικό:

Πολλά από αυτά περιέχουν άμυλο, το οποίο αφομοιώνεται από τον οργανισμό, και ουσίες έρματος (ίνες), οι οποίες διασπώνται μόνο εν μέρει και τα υπολείμματα απεκκρίνονται από το σώμα.

Τα ένζυμα στη σύνθεση του σάλιου, του παγκρεατικού χυμού και των χυμών του λεπτού εντέρου διαιρούν τους εύπεπτους υδατάνθρακες σε απλά συστατικά - μονοσακχαρίτες που απορροφώνται στο αίμα (φρουκτόζη, γλυκόζη, κατά τη διάρκεια της γαλουχίας - γαλακτόζη).

• Το άμυλο χωνεύεται σε δύο στάδια: πρώτον, τα ένζυμα του σάλιου και του παγκρεατικού χυμού το διασπούν (πολυσακχαρίτης) σε μαλτόζη (δισακχαρίτη). τότε το ένζυμο - μαλτάση - στον βλεννογόνο του λεπτού εντέρου διασπά τη μαλτόζη σε γλυκόζη (μονοσακχαρίτη), η οποία μπορεί να απορροφηθεί στο αίμα. Η γλυκόζη ταξιδεύει μέσω της κυκλοφορίας του αίματος στο ήπαρ, όπου αποθηκεύεται ή χρησιμοποιείται για την παροχή ενέργειας στο σώμα.
• Ένας άλλος δισακχαρίτης, η σακχαρόζη, είναι ένα ένζυμο στον βλεννογόνο του λεπτού εντέρου που τον διαχωρίζει σε γλυκόζη και φρουκτόζη, η οποία απορροφάται από την εντερική κοιλότητα στο αίμα.
• Το γάλα περιέχει έναν άλλο τύπο υδατάνθρακα - τη λακτόζη, η οποία διασπάται από το ένζυμο λακτάση σε γαλακτόζη και γλυκόζη - που απορροφάται από την εντερική κοιλότητα.

Διαφορετικοί μονοσακχαρίτες έχουν διαφορετικούς ρυθμούς απορρόφησης. Η γλυκόζη και η γαλακτόζη έχουν την υψηλότερη ταχύτητα, αλλά η μεταφορά τους επιβραδύνεται ή εμποδίζεται εάν δεν υπάρχουν άλατα νατρίου στον εντερικό χυμό. Ενισχύουν αυτή τη διαδικασία, αυξάνοντας την ταχύτητα πάνω από 100 φορές. Επιπλέον, η απορρόφηση των υδατανθράκων είναι πιο εντατική στο ανώτερο έντερο.

Οι υδατάνθρακες αφομοιώνονται αρκετά αργά στο παχύ έντερο. Ωστόσο, αυτή η δυνατότητα χρησιμοποιείται στην ιατρική πράξη κατά την τεχνητή διατροφή του ασθενούς (διατροφικοί κλύσματα).

Η διαδικασία της απορρόφησης πρωτεΐνης

Στο κρέας, τα αυγά, τα φασόλια θαλασσινών, το τόφου κ.λπ., υπάρχουν πρωτεϊνικά μόρια που πρέπει να αφομοιωθούν με ένζυμα πριν χρησιμοποιηθούν για τη δημιουργία και την επιδιόρθωση των ιστών του σώματος.

Τα ένζυμα στο γαστρικό υγρό ξεκινούν τη διαδικασία της πέψης: η πεψίνη προωθεί τη διάσπαση των πρωτεϊνών σε πεπτίδια. Η διαδικασία τελειώνει στο λεπτό έντερο. Εδώ, τα ένζυμα από τον παγκρεατικό χυμό και τον εντερικό βλεννογόνο διασπούν την πρωτεΐνη σε αμινοξέα, τα οποία απορροφώνται στην κυκλοφορία του αίματος και μεταφέρονται σε όλα τα μέρη του σώματος.

Η διαδικασία αφομοίωσης των πρωτεϊνών πραγματοποιείται με τη μορφή διαλυμάτων νερού και αμινοξέων από τα τριχοειδή αγγεία των λαχνών. Το 90% των τελικών προϊόντων αυτού του θρεπτικού συστατικού απορροφάται στο λεπτό έντερο και το 10% στο παχύ έντερο.

Η διαδικασία απορρόφησης λίπους

Τα μόρια λίπους είναι η κύρια πηγή ενέργειας για το σώμα. Το πρώτο βήμα στην πέψη των λιπών όπως το βούτυρο είναι η διάλυσή του στο υδατικό περιεχόμενο της εντερικής κοιλότητας μέσω των χολικών οξέων που παράγονται από το συκώτι. Επιτρέπουν στα ένζυμα να διασπούν το λίπος στα συστατικά του. Η γλυκερίνη (1 σύνθεση) στη διαδικασία απορρόφησης περνά εύκολα από το επιθήλιο του εντερικού βλεννογόνου.

Τα λιπαρά οξέα (2 συστατικά) και η χοληστερόλη (3 συστατικά) συνδυάζονται με χολικά οξέα (χολή), τα οποία τα βοηθούν να μετακινηθούν στα κύτταρα της βλεννογόνου μεμβράνης. Σε αυτά, τα συστατικά δημιουργούν ξανά ένα σύνολο - τα λιπαρά οξέα συνδυάζονται με τη γλυκερίνη, σχηματίζοντας λίπος, το οποίο είναι χαρακτηριστικό του ανθρώπινου σώματος. Τα περισσότερα από αυτά τα μόρια κινούνται στα λεμφικά αγγεία κοντά στα έντερα. Μέσω αυτών, το μετατρεπόμενο λίπος μεταφέρεται στα αιμοφόρα αγγεία του θώρακα και από εκεί το αίμα το μεταφέρει σε διάφορα τμήματα του σώματος.

Τα προϊόντα διάσπασης του χοιρινού λίπους και του βουτύρου, μεταξύ άλλων λιπών, απορροφώνται πολύ πιο εύκολα.

Η διαδικασία απορρόφησης νερού και αλάτων

Η απορρόφηση ξεκινά από το στομάχι, αλλά προχωρά πολύ πιο εντατικά στα έντερα.

Ο κύριος όγκος του περιεχομένου που απορροφάται από την κοιλότητα του λεπτού εντέρου είναι νερό με άλατα διαλυμένα σε αυτό. Προέρχεται από τροφές, υγρά και χυμούς που εκκρίνονται από πολλούς αδένες του πεπτικού συστήματος. Σε έναν υγιή ενήλικα, περισσότερα από 4,5 λίτρα νερού που περιέχει πάνω από 28 γραμμάρια αλάτι απορροφώνται από το έντερο στο αίμα κάθε 24 ώρες, 1 λίτρο απορροφάται σε 25 λεπτά. Ο ρυθμός αφομοίωσης των ορυκτών αλάτων εξαρτάται από τη συγκέντρωσή τους στο διάλυμα. Η απορρόφηση νερού πραγματοποιείται σύμφωνα με τους νόμους της όσμωσης.

Εξωτερικοί παράγοντες που επηρεάζουν την απορρόφηση θρεπτικών συστατικών

Εκτός από τη διατροφική κατάσταση του οργανισμού (διατροφική κατάσταση), υπάρχουν και άλλοι παράγοντες που επηρεάζουν τη διαδικασία αφομοίωσης των θρεπτικών συστατικών. Εδώ είναι μερικές βασικές μεταβλητές.

1. Στρες

Πολλοί άνθρωποι έχουν πεπτικά προβλήματα όπως δυσπεψία και καούρα, και πολλά από αυτά έχουν να κάνουν με το άγχος. Αυτά είναι υποπροϊόντα της βιοχημικής αντίδρασης του οργανισμού στο στρες. Δεδομένου ότι αυτή η αντίδραση του νευρικού συστήματος δεν συμβάλλει στην πέψη, επηρεάζει επίσης αρνητικά την απορρόφηση. Πολλοί άνθρωποι λαμβάνουν αντιόξινα για να μειώσουν τα συμπτώματα, αλλά αυτά τα φάρμακα μπορούν επίσης να μειώσουν την απορρόφηση ορισμένων θρεπτικών συστατικών, επομένως η λήψη τους μπορεί να είναι αντιπαραγωγική. Το καλύτερο σχέδιο είναι να αλλάξετε τη στάση σας απέναντι σε περιστάσεις που ένα άτομο δεν μπορεί να επηρεάσει. Αυτό μπορεί να ανακουφίσει τη δυσπεψία και την καούρα και έτσι να αποκαταστήσει την κανονική απορρόφηση.

Το άγχος συμβάλλει επίσης σε:

• ανισορροπία των εντερικών βακτηρίων - η ανάπτυξη παθογόνων.
• η ανάπτυξη χρόνιας φλεγμονής.
• αύξηση του συνδρόμου πόνου.

Ακολουθούν μερικά απλά βήματα για να ανακουφιστείτε από το άγχος:

• βόλτες?
• γιόγκα;
• Διαλογισμός;
• αφεψήματα από βότανα?
• ζεστό μπάνιο;
• κρατώντας ένα ημερολόγιο όπου μπορείτε να πετάξετε τα συναισθήματά σας.
• επαρκής ύπνος για το σώμα κ.λπ.

2. Φάρμακα

Οι αλληλεπιδράσεις θρεπτικών ουσιών και φαρμάκων μπορούν να λειτουργήσουν και με τους δύο τρόπους. Για παράδειγμα, τα κορτικοστεροειδή, που συχνά συνταγογραφούνται για τη μείωση της φλεγμονής μετά από αθλητικούς τραυματισμούς, μειώνουν την απορρόφηση του ασβεστίου και της βιταμίνης D. Από την άλλη πλευρά, το γκρέιπφρουτ και ο χυμός γκρέιπφρουτ μπορούν να ενισχύσουν την απορρόφηση ορισμένων φαρμακευτικών φαρμάκων όπως το tegretol (ένα αντιεπιληπτικό φάρμακο) και το zocor (χρησιμοποιείται για τη θεραπεία της υψηλής αρτηριακής πίεσης). επίπεδα χοληστερόλης), τα οποία μπορεί να οδηγήσουν σε υπερδοσολογία. Οποιοδήποτε φάρμακο μπορεί να επηρεάσει την απορρόφηση των θρεπτικών συστατικών.

Είναι σημαντικό να μελετάτε τις οδηγίες και να αλληλεπιδράτε σωστά με τους γιατρούς.

3. Αλκοόλ

Ακόμη και όταν η πρόσληψη θρεπτικών ουσιών πλησιάζει τη συνιστώμενη ημερήσια ποσότητα, η πρόσληψη αλκοόλ μπορεί να προκαλέσει ανεπάρκεια.

Το αλκοόλ βλάπτει την επένδυση του στομάχου και του λεπτού εντέρου, αλλοιώνοντας ή μειώνοντας την απορρόφηση βιταμινών και μετάλλων.

Επίσης, σύμφωνα με μια έκθεση του 1993 από το Εθνικό Ινστιτούτο για την Κατάχρηση Αλκοόλ και τον Αλκοολισμό, το αλκοόλ παρεμβαίνει στη διάσπαση των θρεπτικών συστατικών μειώνοντας την έκκριση των πεπτικών ενζύμων.

3. Καφεΐνη

Δεν χρειάζεται να εγκαταλείψετε τον πρωινό σας καφέ για να απορροφήσετε τα θρεπτικά συστατικά, αλλά περιμένετε τουλάχιστον μία ώρα μεταξύ της πρόσληψης καφεΐνης και των γευμάτων ή των συμπληρωμάτων σας. Ο σίδηρος είναι ένα θρεπτικό συστατικό που επηρεάζεται ιδιαίτερα από την καφεΐνη, η οποία μπορεί να μειώσει την απορρόφηση μετάλλων έως και 80%.

Αξίζει να σκεφτείτε πώς να αντικαταστήσετε τον καφέ, το τσάι με ανάλογα που δεν περιέχουν αυτό το ψυχοδιεγερτικό. Μπορείτε επίσης να μειώσετε την επίδραση της καφεΐνης στην απορρόφηση προσθέτοντας απλώς μερικές κουταλιές της σούπας γάλα ή κρέμα γάλακτος στον καφέ ή το τσάι σας.

4. Φυσική δραστηριότητα

Η έντονη άσκηση συμβάλλει στην υγεία του σώματος και της ψυχής, αλλά η σκληρή και άκαιρη προπόνηση μπορεί να επηρεάσει την απορρόφηση των θρεπτικών συστατικών. Γενικά, η σωματική δραστηριότητα βελτιώνει την εντερική κινητικότητα, προάγοντας την υγεία του εντέρου. Αλλά με την επιθετική και άκαιρη προπόνηση, το σώμα κατευθύνει αίμα και θρεπτικά συστατικά στους μύες που λειτουργούν, αποσπώντας την προσοχή από τη διαδικασία πέψης και απορρόφησης της τροφής. Για το λόγο αυτό, είναι σημαντικό να περιμένετε μερικές ώρες μεταξύ του γεύματος και της μετάβασης στην άσκηση. Εάν δεν δοθεί χρόνος στο σώμα να απορροφήσει σωστά τα θρεπτικά συστατικά, το άτομο δεν θα μπορεί να έχει το αναμενόμενο αποτέλεσμα από την προπόνηση. Τα μακρο- και μικροθρεπτικά συστατικά εμπλέκονται στο μεταβολισμό για ενέργεια, μια ανεπάρκεια σε οποιοδήποτε από τα θρεπτικά συστατικά σημαίνει λιγότερη ενέργεια στο τέλος.

Πώς να βελτιώσετε την απορρόφηση θρεπτικών συστατικών - Πρόσθετες συστάσεις

Το ανθρώπινο σώμα μπορεί να απορροφήσει το 10 έως 90% των θρεπτικών συστατικών από τα τρόφιμα. Μελετήστε τις παρακάτω συμβουλές και εφαρμόστε εάν είναι κατάλληλες για εσάς.

1. Επισκευάστε το κατεστραμμένο πεπτικό σύστημα

Σχεδόν το 90% των θρεπτικών συστατικών απορροφάται στο λεπτό έντερο. Εάν ένα άτομο πάσχει από σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου ή άλλο είδος γαστρεντερικής διαταραχής, τα θρεπτικά συστατικά θα απορροφηθούν ελάχιστα. Η διέξοδος είναι η θεραπεία + λήψη προβιοτικών - ζωντανών μικροοργανισμών ή/και μεταβολιτών τους που θεραπεύουν το πεπτικό σύστημα και θεραπεύουν τα έντερα. Επίσης, τα προβιοτικά μπορούν να βελτιώσουν σχεδόν κάθε σωματική λειτουργία.

Άλλα συμπληρώματα για τη θεραπεία κατεστραμμένου γαστρεντερικού σωλήνα περιλαμβάνουν κολλαγόνο και πεπτικά ένζυμα.

2. Χυμοί

Σε αντίθεση με τα ωμά φρούτα και λαχανικά, ο φρέσκος χυμός είναι ήδη επεξεργασμένος, διευκολύνοντας την πέψη.

3. Ο σωστός συνδυασμός φαγητού

Το σώμα μπορεί να απορροφήσει ορισμένα θρεπτικά συστατικά μόνο σε συνδυασμό με άλλα, επομένως θα πρέπει να συνδυάζονται. Για παράδειγμα, οι λιποδιαλυτές βιταμίνες A, D, E και K πρέπει να συνδυάζονται με λιπαρά τρόφιμα.

Το λάδι αβοκάντο και το λάδι καρύδας έχει αποδειχθεί από έρευνες ότι βελτιώνουν την απορρόφηση των θρεπτικών συστατικών.

4. Μάσημα

Η διαδικασία της πέψης ξεκινά τη στιγμή που ένα άτομο αρχίζει να μασάει τροφή. Το σάλιο περιέχει ένζυμα που βοηθούν στη διάσπαση των τροφών, διευκολύνοντας την πέψη. Σύμφωνα με τους ερευνητές, αυτή η διαδικασία βελτιώνει την απορρόφηση. Εάν ένα άτομο τρώει γρήγορα, τότε, πιθανότατα, δεν μασάει σωστά. Συστάσεις:

• Δαγκώστε το φαγητό σε μικρά κομμάτια.
• Πάρτε το χρόνο σας και μασήστε αργά.
• Μασήστε μέχρι το φαγητό να χάσει την υφή του.
• Μην βάζετε περισσότερη τροφή ή υγρά στο στόμα σας μέχρι να καταπιείτε την προηγούμενη μερίδα.

Διαγωνισμός θρεπτικών συστατικών για απορρόφηση

Η αλήθεια είναι ότι ορισμένα θρεπτικά συστατικά κυριαρχούν στη διαδικασία απορρόφησης. Για παράδειγμα, το ασβέστιο παρεμβαίνει στην απορρόφηση του σιδήρου. Ο χαλκός και ο ψευδάργυρος, ο ψευδάργυρος και ο σίδηρος μπορούν επίσης να ανταγωνιστούν. Αλλά μην κολλάτε το τηλέφωνο στην ανάλυση της αλληλεπίδρασης των θρεπτικών συστατικών. Η φύση τα «μάζεψε» μεταξύ τους, χρειάζεται ο άνθρωπος να διαχωρίσει τα θρεπτικά συστατικά; Υπάρχουν φορές που απαιτείται πρόσθετη πρόσληψη μετάλλου ή βιταμίνης:

• Για παράδειγμα, ένας γιατρός μπορεί να συστήσει συμπληρώματα σιδήρου για τη διόρθωση της αναιμίας.
• Οι αθλήτριες και οι ηλικιωμένοι χρειάζονται συχνά επιπλέον ασβέστιο.
• Οι γιατροί συνιστούν στις γυναίκες να λαμβάνουν φολικό οξύ όταν προγραμματίζουν εγκυμοσύνη.

Ωστόσο, η λήψη υψηλών δόσεων ορισμένων βιταμινών ή μετάλλων χωρίς ιατρικό λόγο οδηγεί σε διατροφική ανισορροπία και αυξάνει την πιθανότητα ανταγωνισμού θρεπτικών συστατικών. Αυτό είναι σημαντικό να το γνωρίζετε για να αποφύγετε περιπτώσεις κατάχρησης.

Απορρόφηση θρεπτικών συστατικών από συμπληρώματα διατροφής

Ως επί το πλείστον, τα σύμπλοκα βιταμινών-μετάλλων απορροφώνται στο σώμα με τον ίδιο τρόπο όπως τα κανονικά τρόφιμα. Ωστόσο, θα πρέπει να δώσετε προσοχή στα ακόλουθα σημεία.

• Βιοδιαθεσιμότητα. Ο όρος αναφέρεται στο πόσο αποτελεσματικά ένα δισκίο ή μια κάψουλα διασπάται στο σώμα μετά την κατάποση. Όσο καλό προϊόν κι αν είναι, αν δεν αφομοιωθεί, ο οργανισμός δεν θα μπορεί να το χρησιμοποιήσει.
• Χηλίωση– Περιτύλιγμα θρεπτικών συστατικών με αμινοξέα. Αυτή η διαδικασία αυξάνει τη βιοδιαθεσιμότητα των ορυκτών. Ωστόσο, η χηλίωση πρέπει να γίνεται σωστά για να είναι αποτελεσματική, διαφορετικά μειώνει ή ακόμα και εμποδίζει την απορρόφηση των θρεπτικών συστατικών.
• Δοσολογία. Κατά κανόνα, η αποτελεσματικότητα απορρόφησης μειώνεται καθώς αυξάνεται η ποσότητα βιταμινών ή μετάλλων. Επομένως, εάν συνταγογραφούνται υψηλές δόσεις, οι γιατροί συνιστούν τη διαίρεση τους σε μέρη κατά τη διάρκεια της ημέρας.
• Πάρτε συμπληρώματα με το φαγητό. Ορισμένοι ειδικοί υποστηρίζουν ότι σε ορισμένες περιπτώσεις, όσο περισσότερο παραμένουν τα θρεπτικά συστατικά μέσα στο σώμα, τόσο μεγαλύτερος είναι ο ρυθμός απορρόφησης.

Απορρόφηση ουσιών.

Απορρόφηση στο λεπτό έντερο

Τα θρεπτικά συστατικά εισέρχονται στο αίμα και στα λεμφικά τριχοειδή αγγεία μέσω της επιθηλιακής επένδυσης της πεπτικής οδού. Αυτό συμβαίνει κυρίως στο λεπτό έντερο, το οποίο είναι προσαρμοσμένο για να διασφαλίζει ότι η απορρόφηση είναι όσο το δυνατόν πιο αποτελεσματική.

Από το εσωτερικό, τα έντερα είναι επενδεδυμένα με μια βλεννογόνο μεμβράνη με τεράστιο αριθμό εκβλαστήσεων: περισσότερες από 2.500 λαχνές τοποθετούνται σε κάθε τετραγωνικό εκατοστό της εσωτερικής επιφάνειας αυτού του οργάνου. Κάθε κύτταρο λαχνών σχηματίζει έως και 3000 μικρολάχνες. Χάρη στις λάχνες και τις μικρολάχνες, η εσωτερική επιφάνεια του λεπτού εντέρου είναι μεγαλύτερη από ένα γήπεδο ποδοσφαίρου. Έτσι, για τη βρεγματική πέψη στο σώμα υπάρχει μια τεράστια επιφάνεια - οι ουσίες απορροφώνται μέσω αυτής.

Οι αποσκευές της γνώσης συμβουλεύουν παρόμοιες περιλήψεις:

Η δομή του παχέος εντέρου

Οι κοιλότητες των λαχνών περιέχουν αίμα και λεμφαγγεία, στοιχεία λείου μυϊκού ιστού και νευρικές ίνες. Οι λάχνες και οι μικρολάχνες είναι η κύρια «συσκευή» που εξασφαλίζει την απορρόφηση των θρεπτικών συστατικών.

Πώς γίνεται η απορρόφηση των ουσιών;

Υπάρχουν δύο τρόποι μεταφοράς ουσιών μέσω του εντερικού επιθηλίου: μέσω των κενών μεταξύ των κυττάρων και μέσω των ίδιων των επιθηλιακών κυττάρων. Στην πρώτη περίπτωση, πραγματοποιείται με διάχυση. Έτσι, το νερό και ορισμένα μεταλλικά άλατα και οργανικές ενώσεις εισέρχονται στο εσωτερικό περιβάλλον. Ωστόσο, μόνο ένα μικρό μέρος των θρεπτικών συστατικών φτάνει στο εσωτερικό περιβάλλον της λάχνης με διάχυση. Πολλά μόρια πρέπει να διεισδύσουν στις λάχνες μέσω των ίδιων των επιθηλιακών κυττάρων. Πρώτα απ 'όλα, αυτά τα μόρια πρέπει να ξεπεράσουν τις πλασματικές τους μεμβράνες. Σε αυτό βοηθούνται από ειδικά μόρια φορείς. Μόλις εισέλθουν στο κύτταρο, τα θρεπτικά μόρια μετακινούνται στο κυτταρόπλασμα σε άλλο κύτταρο και εξέρχονται μέσω της μεμβράνης στο μεσοκυττάριο υγρό. Η υπέρβαση αυτών των φραγμών από μόρια ουσιών που απορροφώνται συνήθως απαιτεί μεγάλη δαπάνη ενέργειας.

Πέψη στο παχύ έντερο

Τι συμβαίνει με τις ουσίες που εισήλθαν στο μεσοκυττάριο υγρό των λαχνών; τα μόριά τους αποστέλλονται στο αίμα ή στα λεμφικά τριχοειδή των λαχνών. Γλυκόζη, αμινοξέα, μεταλλικά άλατα διαλυμένα στο νερό περνούν απευθείας στο αίμα. Τα προϊόντα της διάσπασης του λίπους (γλυκερίνη και λιπαρά οξέα) εισέρχονται πρώτα στη λέμφο και μαζί με αυτήν εισέρχονται στο κυκλοφορικό σύστημα.

Πέψη στο παχύ έντερο

Το ανθρώπινο παχύ έντερο έχει μήκος 1,2-1,5 μ., η διάμετρός του φτάνει τα 9 εκ. Η πέψη και η απορρόφηση ολοκληρώνονται κυρίως στο λεπτό έντερο. Οι μόνες εξαιρέσεις είναι ορισμένες ουσίες, όπως η κυτταρίνη. Αφομοιώνεται μερικώς στο παχύ έντερο από πολλά βακτήρια γαλακτικού οξέος. Αυτά τα αμοιβαία βακτήρια συνθέτουν ουσίες χρήσιμες για τον άνθρωπο: ορισμένα αμινοξέα, βιταμίνη Κ, βιταμίνες Β, που εισέρχονται στην κυκλοφορία του αίματος και μεταφέρονται σε κάθε κύτταρο του ανθρώπινου σώματος.

Ο πεπτικός χυμός, ο οποίος παράγεται από τους αδένες των τοιχωμάτων του παχέος εντέρου, δεν περιέχει σχεδόν καθόλου ένζυμα. Το κύριο συστατικό του είναι η βλέννα, η οποία δρα στα άπεπτα υπολείμματα και γίνονται σαν βούτυρο.

Πέψη στο παχύ έντερο - τα κύρια στάδια

Γιατί τα σωματίδια της τροφής πυκνώνουν στο παχύ έντερο; Σε αυτό συμβαίνει εντατική απορρόφηση νερού στα αιμοφόρα αγγεία. Ως αποτέλεσμα, το χυμό, προχωρώντας προς τα εμπρός, μετατρέπεται σταδιακά σε πυκνές μάζες κοπράνων. Τα κόπρανα μπορούν να παραμείνουν στο παχύ έντερο για έως και 36 ώρες και στη συνέχεια να μετακινηθούν προς το ορθό. Από το ορθό, εξάγονται μέσω του πρωκτού, που περιβάλλονται από σφιγκτήρα. Αυτός ο σφιγκτήρας, σε αντίθεση με εκείνους που βρίσκονται στον οισοφάγο και το στομάχι, συσπάται οικειοθελώς. Αυτό σημαίνει ότι το άτομο ελέγχει την απέκκριση των κοπράνων. Επομένως, η απορρόφηση γίνεται σε όλα τα μέρη του πεπτικού σωλήνα. Ωστόσο, σε καθένα από αυτά, διάφορες ουσίες εισέρχονται στο εσωτερικό περιβάλλον. Τα θρεπτικά συστατικά σχεδόν δεν απορροφώνται στη στοματική κοιλότητα και στον οισοφάγο. Στο στομάχι απορροφώνται μικρές ποσότητες νερού, γλυκόζης, αμινοξέων κλπ. Στο λεπτό έντερο γίνεται εντατική απορρόφηση θρεπτικών συστατικών. Το παχύ έντερο απορροφά κυρίως νερό.

Απορρόφηση στο λεπτό έντερο

Σύνδρομο δυσαπορρόφησης στο λεπτό έντερο (δυσαπορρόφηση)

Μια παθολογία που χαρακτηρίζει ένα ευρύ φάσμα διαταραχών απορρόφησης θρεπτικών συστατικών σε διάφορες καταστάσεις ονομάζεται σύνδρομο δυσαπορρόφησης του εντέρου ή δυσαπορρόφηση. Μπορεί να είναι οποιαδήποτε ασθένεια που συνοδεύεται από προβλήματα με τη διάσπαση και την απορρόφηση μιας ή περισσότερων βιταμινών, μετάλλων ή ιχνοστοιχείων στο έντερο. Πιο συχνά τα λίπη δεν χωρίζονται, λιγότερο συχνά - πρωτεΐνες, υδατάνθρακες, ηλεκτρολύτες καλίου και νατρίου. Μεταξύ των βιταμινομετάλλων στοιχείων, οι δυσκολίες απορρόφησης είναι συχνότερες με το σίδηρο και το ασβέστιο.

Υπάρχουν πολλοί λόγοι για την εμφάνιση της παθολογίας - από γενετικούς έως επίκτητους. Η πρόγνωση της θεραπείας εξαρτάται από το στάδιο και τη σοβαρότητα της υποκείμενης νόσου, την έγκαιρη διάγνωση.

Τι είναι το σύνδρομο δυσαπορρόφησης;

Το σύνδρομο της μειωμένης απορρόφησης θρεπτικών ουσιών στο έντερο διαγιγνώσκεται σε ασθένειες του πεπτικού συστήματος. Συχνότερα η δυσαπορρόφηση εκδηλώνεται με τη μορφή:

• ανεπάρκεια δισακχαριδάσης;
• κοιλιοκάκη;
• κυστική ίνωση;
• εξιδρωματική εντεροπάθεια.

Το σύμπλεγμα συμπτωμάτων συνοδεύεται από διαταραχή στην απορρόφηση ενός ή περισσότερων θρεπτικών συστατικών από το λεπτό έντερο, που οδηγεί σε μεταβολικές διαταραχές. Οι ασθένειες μπορεί να προκληθούν από:

• μορφολογικές αλλαγές στο βλεννογόνο επιθήλιο του λεπτού εντέρου.
• παραβιάσεις συστημάτων για την παραγωγή ωφέλιμων ενζύμων.
• δυσλειτουργία της εντερικής κινητικότητας και/ή των μηχανισμών μεταφοράς.
• εντερική δυσβίωση.

Τα προβλήματα απορρόφησης μπορεί να οφείλονται σε κληρονομικότητα.

Τα προβλήματα απορρόφησης περιλαμβάνουν:

• Ο πρωτογενής τύπος, λόγω κληρονομικότητας. Αναπτύσσεται με γενετικές αλλαγές στη δομή του βλεννογόνου επιθηλίου του λεπτού εντέρου και με προδιάθεση για ζυμωτικότητα. Η πρωτοπαθής δυσαπορρόφηση είναι μια σπάνια ασθένεια που χαρακτηρίζεται από συγγενή ανεπάρκεια ενζύμων-φορέων που παράγονται από το λεπτό έντερο. Αυτές οι ουσίες είναι απαραίτητες για τη διάσπαση και την επακόλουθη απορρόφηση μονοσακχαριτών και αμινοξέων, όπως η τρυπτοφάνη. Στους ενήλικες, το σύνδρομο προκαλείται συχνά από κληρονομική δυσανεξία σε δισακχαρίτες.
• Δευτερογενής ή επίκτητος τύπος. Οι μεταφερόμενες οξείες ή χρόνιες ασθένειες οποιωνδήποτε οργάνων του περιτοναίου μπορούν να προκαλέσουν βλάβη στα έντερα. Οι εντερικές βλάβες προκαλούνται από χρόνια εντερίτιδα, κοιλιοκάκη, νόσο του Crohn ή Whipple, εξιδρωματική εντεροπάθεια, εκκολπωματίτιδα με εκκολπωματίτιδα, όγκους λεπτού εντέρου, εκτεταμένη εκτομή. Η επιδείνωση της δυσαπορρόφησης είναι δυνατή με βλάβη στα όργανα σχηματισμού της χολής, στο πάγκρεας και στη λειτουργία της εξωτερικής έκκρισης. Το σύνδρομο χαρακτηρίζεται από την εμφάνιση στο πλαίσιο της εμπλοκής του λεπτού εντέρου σε οποιαδήποτε παθολογική διαδικασία.

Αιτίες της νόσου

Οποιοδήποτε ελάττωμα που οδήγησε σε δυσλειτουργία του πεπτικού συστήματος μπορεί να διαταράξει τη διαδικασία διαχωρισμού της τροφής με την απορρόφηση των απαραίτητων συστατικών στην απαιτούμενη ποσότητα:

Από την πλευρά του εντέρου, τα συμπτώματα της δυσαπορρόφησης εκδηλώνονται:

• διάρροια
• στεατόρροια?
• Φούσκωμα με βουητό?
• ζώνη ή παροξυσμικός πόνος στην κοιλιά, η φύση του οποίου εξαρτάται από την αιτία που σχετίζεται με την εξασθενημένη απορρόφηση.
• αύξηση της ποσότητας χυλωδών ή υδαρών περιττωμάτων με δυσάρεστη οσμή, τα οποία γίνονται λιπαρά ή διάσπαρτα με λίπος κατά τη διάρκεια της χολόστασης και αποχρωματίζονται με στεατόρροια.

Από την πλευρά του κεντρικού νευρικού συστήματος, τα συμπτώματα σχετίζονται με διαταραχές στο μεταβολισμό του νερού και των ηλεκτρολυτών:

• γενική αδυναμία?
• απαθείς καταστάσεις?
• ισχυρή και γρήγορη υπερκόπωση.

Οι παραβιάσεις της απορρόφησης βιταμινών και μετάλλων αντιστοιχούν σε συγκεκριμένα συμπτώματα με τη μορφή δερματικών εκδηλώσεων:

• ξήρανση του επιθηλίου του δέρματος.
• ο σχηματισμός κηλίδων ηλικίας.
• απλή ή ατοπική δερματίτιδα.
• κοκκίνισμα του δέρματος.
• αιμορραγίες κάτω από το δέρμα.

Μεταξύ άλλων, οι ασθενείς έχουν:

• πρήξιμο, ασκίτης?
• απώλεια μαλλιών;
• ξαφνική απώλεια βάρους?
• μυϊκός πόνος και κράμπες.

Διαγνωστικά

Εάν υπάρχει υποψία ανάπτυξης του συνδρόμου ανεπάρκειας απορρόφησης, οι πρώτες διαγνωστικές μέθοδοι είναι γενικές εξετάσεις αίματος, κόπρανα, ούρα:

1. Μια εξέταση αίματος για σημεία αναιμίας θα δείξει ανεπάρκεια σιδήρου ή βιταμίνης Β12, επιμηκύνοντας τον χρόνο προθρομβίνης - έλλειψη απορρόφησης βιταμίνης Κ.
2. Η βιοχημεία του αίματος θα υποδείξει την ποσότητα βιταμινών, λευκωματινών.
3. Η μελέτη των μαζών των κοπράνων, που παράγονται με τη διεξαγωγή ενός συμπρογράμματος. Η ανάλυση αποκαλύπτει την παρουσία μυϊκών ινών, άπεπτου λίπους και αμύλου. Είναι δυνατή η αλλαγή του pH των κοπράνων.
4. Ένα τεστ στεατόρροιας γίνεται όταν υπάρχει υποψία δυσαπορρόφησης λιπαρών οξέων.
5. Λειτουργικές εξετάσεις που ανιχνεύουν διαταραχές εντερικής απορρόφησης: Μελέτες D-ξυλόζης και ανάλυση Schilling για την αξιολόγηση της απορρόφησης της βιταμίνης Β12.
6. Βακτηριολογική μελέτη κοπράνων.
7. Πραγματοποιείται ακτινογραφία λεπτού εντέρου για τον προσδιορισμό εντερικών αναστομώσεων, εκκολπωμάτων, στενώσεων, τυφλών βρόχων, στις οποίες μπορούν να σχηματιστούν ελεύθερα υγρά και αέρια.
8. Υπερηχογράφημα, MSCT και MRI, που οπτικοποιούν πλήρως τα όργανα της κοιλιάς, γεγονός που διευκολύνει τη διάγνωση υφιστάμενων παθολογιών που προκαλούν δυσαπορρόφηση.
9. Ενδοσκοπική εξέταση δειγμάτων που λαμβάνονται στο λεπτό έντερο για ανίχνευση νόσου Whipple, αμυλοείδωσης, λεμφαγγειεκτασίας, καθώς και για ιστολογικές και βακτηριολογικές εξετάσεις.
10. Πρόσθετες μελέτες επιτρέπουν την αξιολόγηση της κατάστασης των λειτουργιών της εξωτερικής έκκρισης του παγκρέατος, τη διάγνωση της παρουσίας / απουσίας ανεπάρκειας λακτόζης.

Θεραπεία

Η πρωτογενής δυσαπορρόφηση αντιμετωπίζεται με μακροχρόνιες ισορροπημένες δίαιτες που δεν περιέχουν ερεθιστικά τρόφιμα που σχετίζονται με δυσανεξία, όπως ένα μενού χωρίς γλουτένη.

Με ένα δευτερογενές σύνδρομο, η κύρια παθολογία αντιμετωπίζεται αμέσως:

• Σε περίπτωση ανεπάρκειας ενζύμου, συνταγογραφούνται κοροντίνη, στεροειδή αναβολικά, αναστολείς φωσφοδιεστεράσης, φαινοβαρβιτάλες, οι οποίες διεγείρουν τη διαλυτόλυση της μεμβράνης με νερό στο λεπτό έντερο.
• Για να αυξηθεί η απορρόφηση των μονοσακχαριτών, συνταγογραφούνται διεγερτικά αδρενεργικών υποδοχέων, αναστολείς βήτα-αδρενεργικών υποδοχέων, DOXA.
• Για την ομαλοποίηση των μεταβολικών διαταραχών, τα υδρολύματα πρωτεϊνών, η πρωτεΐνη σόγιας, η γλυκόζη, οι ηλεκτρολύτες, ο σίδηρος και οι βιταμίνες εισάγονται για να παρακάμψουν τα έντερα.
• Σε περίπτωση παγκρεατικής ανεπάρκειας των πεπτικών ενζύμων, συνταγογραφείται θεραπεία υποκατάστασης με Pancreatin, Mezim, Triferment, Pinorm, Abomin σε συνδυασμό με αντιόξινα.
• Με δυσβακτηρίωση, συνταγογραφούνται σύντομοι κύκλοι γενικών αντιβακτηριακών παραγόντων, καθώς και μακροί κύκλοι προβιοτικών (Bifidumbacterin, Colibacterin, Bifikol, κ.λπ.).
• Σε περίπτωση παραβίασης του ειλεού λόγω ειλείτιδας, εκτομής, συνταγογραφούνται φάρμακα για την απορρόφηση υπολειμμάτων χολικών οξέων.
• Η συμπτωματική θεραπεία βασίζεται στη χρήση καρδιαγγειακών, αντισπασμωδικών, ανθρακούχων, στυπτικών φαρμάκων.

Πρόληψη

Η πρόληψη του συνδρόμου των διαταραχών της εντερικής απορρόφησης εξαρτάται από την έγκαιρη διάγνωση και θεραπεία. Στη δευτερογενή δυσαπορρόφηση λαμβάνονται προληπτικά μέτρα σε σχέση με την υποκείμενη νόσο. Είναι σημαντικό να ακολουθείτε αυστηρά τις συστάσεις του θεράποντος ιατρού και τη διατροφή.

Πώς να αναγνωρίσετε και να αντιμετωπίσετε τη δυσαπορρόφηση στο έντερο

Οι δυσάρεστες αισθήσεις στην κοιλιακή κοιλότητα μπορεί να προκληθούν από διάφορους λόγους που προκύπτουν ως αποτέλεσμα οποιωνδήποτε διαταραχών ή ανωμαλιών. Πολύ συχνά μπορεί να είναι δυσαπορρόφηση στα έντερα - μια παθολογική κατάσταση κατά την οποία η απορρόφηση των θρεπτικών συστατικών μειώνεται απότομα. Σε πολλές περιπτώσεις, αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι ο ασθενής αναπτύσσει ενεργά μολυσματικές ή κληρονομικές ασθένειες, καθώς και ανεπάρκεια παγκρεατικής έκκρισης.

Σήμερα, οι ειδικοί διαγιγνώσκουν αυτή την πάθηση σε περισσότερες από εκατό διαφορετικές ασθένειες, επομένως η επίσκεψη στον γιατρό είναι υποχρεωτική στις πρώτες εκδηλώσεις ότι το στομάχι άρχισε να χωνεύει άσχημα και τα έντερα να απορροφούν την τροφή.

ΣΠΟΥΔΑΙΟΣ! Η φυσική θεραπεία Nutricomplex αποκαθιστά τον σωστό μεταβολισμό σε 1 μήνα. Διαβάστε το άρθρο>>.

Τι πρέπει να ξέρετε πρώτα

Η δυσαπορρόφηση είναι ένα ολόκληρο σύμπλεγμα συγκεκριμένων συμπτωμάτων που είναι αποτέλεσμα διαταραχής σε μια σειρά φυσιολογικών διεργασιών που είναι υπεύθυνες για την «παροχή» θρεπτικών συστατικών στην κυκλοφορία του αίματος μέσω των εντερικών τοιχωμάτων. Η ιατρική ορολογία έχει έναν ειδικό όρο για αυτό το φαινόμενο - δυσαπορρόφηση. Με άλλα λόγια, σε αυτή την κατάσταση, τα έντερα δεν είναι σε θέση να απορροφήσουν πλήρως λίπη, ιχνοστοιχεία, οξέα, βιταμίνες, νερό κ.λπ.

Συμβουλή: αυτή η έννοια δεν πρέπει να συγχέεται με το σύνδρομο δυσπεψίας, στο οποίο διαταράσσονται οι διαδικασίες πέψης (όχι απορρόφησης) υδατανθράκων, λιπών και πρωτεϊνών.

Η δυσαπορρόφηση μπορεί να είναι συστατικό σύμπτωμα διαφόρων ασθενειών, αλλά και ξεχωριστή ασθένεια. Όλα εξαρτώνται από τον τύπο της δυσαπορρόφησης:

ΣΥΜΒΟΥΛΗ! Απαλλαγείτε από τους μαύρους κύκλους γύρω από τα μάτια σε 2 εβδομάδες. Διαβάστε το άρθρο>>.

• μερική παραβίαση - με αυτό, τα έντερα δεν μπορούν να επεξεργαστούν μόνο ορισμένους τύπους ουσιών (γαλακτόζη, για παράδειγμα, ή κάποιους άλλους).
• πλήρης παραβίαση - η αδυναμία απορρόφησης απολύτως όλων των θρεπτικών συστατικών που προκύπτουν από την πέψη της τροφής από το στομάχι.

Εμφάνιση δυσαπορρόφησης: αιτίες

Η φυσική διαδικασία της πέψης αποτελείται από τρία στάδια - την πέψη της τροφής, την απορρόφηση ουσιών και ενζύμων, μετά την οποία οι μάζες αποβλήτων εγκαταλείπουν το σώμα. Το πρώτο στάδιο λαμβάνει χώρα στο στομάχι, όπου οι πρωτεΐνες αρχίζουν να διασπώνται σε αμινοξέα και πεπτίδια, και στο λεπτό έντερο, στο οποίο τα λίπη διασπώνται σε οξέα και οι υδατάνθρακες μετατρέπονται σε μονοσακχαρίτες.

Με τη δυσαπορρόφηση, το εντερικό τοίχωμα δεν απορροφά θρεπτικά συστατικά, γεγονός που οδηγεί στην εκκένωση τους από το σώμα.

Όλη η διάσπαση προέρχεται από τη δράση ειδικών ενζύμων στα τρόφιμα - αυτά είναι η ισομαλτόζη, η θρυψίνη, η πεψίνη και ούτω καθεξής. Χρειάζονται για την παραγωγή γλυκόζης, μαζί με την οποία τα θρεπτικά συστατικά ενώνονται με το νερό και απορροφώνται στα τοιχώματα του λεπτού εντέρου, μετά το οποίο κατανέμονται σε όλο το σώμα.

Εάν εμφανιστούν παραβιάσεις σε αυτές τις διαδικασίες, τότε οι αιτίες τους μπορεί να είναι οι εξής:

• Βλάβη στα τοιχώματα του εντέρου. Υπάρχει μια σειρά από αυτοάνοσες και μολυσματικές ασθένειες που μπορούν να οδηγήσουν σε αυτό το είδος τραυματισμού. Η πιο συχνά διαγνωσμένη είναι η κοιλιοκάκη, κατά την οποία τα τοιχώματα καταστρέφονται μετά από έκθεση στη γλουτένη. Μπορεί επίσης να συμβεί μετά από ανεπιτυχή χειρουργική επέμβαση, νόσο του Crohn, εντεροπαθητική μακροδερματίτιδα και παρουσία άλλων ασθενειών.

Η κοιλιοκάκη είναι μια από τις πιο κοινές ασθένειες

Οποιεσδήποτε ασθένειες που μειώνουν την ανοσία μπορεί να οδηγήσουν σε διαταραχές στην απορρόφηση των θρεπτικών συστατικών από τα εντερικά τοιχώματα. Η ανάπτυξή τους μειώνει σημαντικά την αντίσταση του οργανισμού σε διάφορες λοιμώξεις, με αποτέλεσμα να εμφανίζονται δυσλειτουργίες διαφόρων οργάνων. Αυτά περιλαμβάνουν το γαστρεντερικό σωλήνα.

ΑΝΤΙΜΕΤΩΠΙΣΤΕ ΤΗΝ ΑΙΤΙΑ, ΟΧΙ ΤΟ ΑΠΟΤΕΛΕΣΜΑ! Το φάρμακο με φυσικά συστατικά Nutricomplex αποκαθιστά τον σωστό μεταβολισμό σε 1 μήνα. Διαβάστε το άρθρο>>.

Όλα τα παραπάνω επιβεβαιώνουν μόνο ότι μπορεί να υπάρχουν πάρα πολλοί λόγοι που προκαλούν δυσαπορρόφηση στο έντερο. Μόνο ένας ειδικός είναι σε θέση να διαγνώσει το σωστό αφού πραγματοποιήσει όλες τις απαραίτητες εργαστηριακές εξετάσεις και εξοικειωθεί με τα αποτελέσματα γενικών και στενότερων αναλύσεων.

Συμπτώματα δυσαπορρόφησης - πώς να την αναγνωρίσετε

Οι μερικές διαταραχές εμφανίζονται σε λανθάνουσα μορφή και είναι αρκετά δύσκολο να διαγνωστούν, αφού είναι πιθανό να συγχέονται με τα συμπτώματα πολλών άλλων παθήσεων του γαστρεντερικού σωλήνα. Εάν οι διαταραχές είναι ολικές, τότε η κλινική εικόνα δεν είναι τόσο συγκεχυμένη και η παρουσία μιας απόκλισης μπορεί να κριθεί από τα ακόλουθα σημεία:

• στεατόρροια - κηλίδες λιποκυττάρων στα κόπρανα.
• πρήξιμο;
• διάρροια - εμφανίζεται συχνά όταν το νερό δεν απορροφάται.
• φούσκωμα (οι υδατάνθρακες δεν απορροφώνται).
• συχνά κατάγματα και πόνος στα άκρα, που εμφανίζονται ως αποτέλεσμα της έλλειψης βιταμίνης D, φωσφόρου και ασβεστίου.
• απώλεια βάρους - λόγω έλλειψης πρωτεϊνών.
• συχνή αιμορραγία λόγω έλλειψης βιταμίνης Κ.

Σημαντικό: η δυσαπορρόφηση στα έντερα είναι μια μάλλον σοβαρή απειλή για την υγεία, καθώς η έλλειψη θρεπτικών συστατικών επηρεάζει αρνητικά ολόκληρο το σώμα. Μια ανεπάρκεια πρωτεΐνης θα οδηγήσει σε απότομη απώλεια βάρους, οίδημα και εμφάνιση ψυχικών διαταραχών, η έλλειψη υδατανθράκων θα οδηγήσει σε μείωση της νοητικής ικανότητας κ.λπ. ΣΠΟΥΔΑΙΟΣ! Πώς να αφαιρέσετε τις σακούλες και τις ρυτίδες γύρω από τα μάτια στα 50; Διαβάστε το άρθρο>>.

Ίσως το πιο σημαντικό σύμπτωμα θεωρείται ότι είναι οι παροξυσμικοί πόνοι ή οι πόνοι της ζώνης στην κοιλιακή κοιλότητα, που συχνά εκδηλώνονται το βράδυ. Η δύναμή τους είναι μερικές φορές τόσο μεγάλη που ο ασθενής δεν μπορεί να καθίσει ή να σταθεί. Με την παρουσία πόνου αυτής της φύσης και με συγκεκριμένη συχνότητα, θα πρέπει να επισκεφτείτε έναν γιατρό το συντομότερο δυνατό, ο οποίος θα συνταγογραφήσει όλες τις απαραίτητες διαγνωστικές διαδικασίες.

Οι αναγνώστες μας προτείνουν! Για την πρόληψη και τη θεραπεία ασθενειών του γαστρεντερικού σωλήνα, οι αναγνώστες μας προτείνουν το μοναστηριακό τσάι. Αυτό είναι ένα μοναδικό φάρμακο που περιλαμβάνει 9 φαρμακευτικά βότανα χρήσιμα για την πέψη, τα οποία όχι μόνο συμπληρώνουν, αλλά και ενισχύουν το ένα τις δράσεις του άλλου. Το μοναστηριακό τσάι όχι μόνο θα εξαλείψει όλα τα συμπτώματα της νόσου του γαστρεντερικού σωλήνα και των πεπτικών οργάνων, αλλά θα απαλλαγεί και οριστικά από την αιτία της εμφάνισής του. Η γνώμη των αναγνωστών. »

Διαγνωστικές μέθοδοι

Εάν, με βάση τα συμπτώματα που περιγράφονται παραπάνω, ο γιατρός μπορεί να βγάλει προκαταρκτικά συμπεράσματα σχετικά με το σύνδρομο της μειωμένης εντερικής απορρόφησης και τη σοβαρότητά του, τότε οι ακόλουθες μελέτες θα σας βοηθήσουν να διευκρινίσετε την κατάσταση και να κάνετε μια πιο ακριβή διάγνωση:

• κολονοσκόπηση - εξέταση της επιφάνειας του παχέος εντέρου, που πραγματοποιείται από το ορθό. Τα παιδιά κάτω των 12 ετών γίνονται με γενική αναισθησία.
• ανίχνευση αντισωμάτων, εάν υπάρχει υποψία κοιλιοκάκης.
• κοπρολογική και βακτηριολογική εξέταση δειγμάτων κοπράνων.
• FGDS;
• εάν ανιχνευθεί παγκρεατική ανεπάρκεια - παγκρεατοχολαγγειογραφία.

Μαζί με αυτό, λαμβάνονται τυπικές εξετάσεις: αίμα, ούρα και κόπρανα για τον προσδιορισμό του επιπέδου των ενζύμων, εκτελούνται υπερηχογράφημα και μαγνητική τομογραφία της κοιλιακής κοιλότητας (για τον εντοπισμό παθολογιών και τον βαθμό ανάπτυξής τους).

Η επιλογή της διαγνωστικής μεθόδου διορίζεται από ειδικό μετά την αρχική εξέταση και την προκαταρκτική διαπίστωση της κλινικής εικόνας. Συχνά μπορούν να συνδυαστούν μαζί, αντιπροσωπεύοντας μια ολόκληρη σειρά μελετών.

Διαδικασία θεραπείας: τι να κάνετε

Μετά την ολοκλήρωση όλων των διαγνωστικών μέτρων και την εμφάνιση μιας ξεκάθαρης κλινικής εικόνας, ο γιατρός συνταγογραφεί θεραπεία για τη δυσαπορρόφηση στο λεπτό έντερο. Η μεγαλύτερη έμφαση δίνεται στη διατροφή, στη χρήση προϊόντων με ένζυμα στη σύνθεση, στην αποκατάσταση της λειτουργίας εκκένωσης του λεπτού εντέρου και στην πρόσληψη αντιβακτηριακών παραγόντων.

Πώς να επιλέξετε μια δίαιτα

Πρώτα απ 'όλα, είναι απαραίτητο να αποκλειστούν από την καθημερινή διατροφή τροφές που προκαλούν δυσαπορρόφηση. Εάν, για παράδειγμα, ο οργανισμός δεν απορροφά λακτόζη, τότε πρέπει να σταματήσετε να καταναλώνετε όλα τα γαλακτοκομικά προϊόντα. Με κοιλιοκάκη, επιλέγεται μια δίαιτα που δεν περιέχει δημητριακά - κριθάρι, βρώμη, σιτάρι και ούτω καθεξής.

Όταν ο ασθενής αρχίζει να χάνει γρήγορα βάρος, ο ειδικός συνταγογραφεί επιπλέον την πρόσληψη θρεπτικών συστατικών:

• με οστεοπόρωση - φώσφορο και ασβέστιο.
• με κοιλιοκάκη - φολικό οξύ και σίδηρο.

Πρέπει να τρώτε συχνά (5-6 φορές την ημέρα) και σε μικρές μερίδες. Είναι πολύ χρήσιμο να πίνετε περισσότερο νερό και να προσπαθείτε να βεβαιωθείτε ότι το φαγητό περιέχει αρκετούς υδατάνθρακες και πρωτεΐνες, αλλά όσο το δυνατόν λιγότερο λίπος.

Θεραπεία με ένζυμα

Δεδομένου ότι μία από τις αιτίες της δυσαπορρόφησης είναι η παραβίαση της σύνθεσης των ενζύμων, ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει μια πορεία θεραπείας με τη χρήση ειδικών φαρμάκων. Αυτά περιλαμβάνουν προϊόντα με υψηλή περιεκτικότητα σε λιπάση (αυτή η ουσία είναι ευαίσθητη στο επίπεδο pH του στομάχου και μπορεί να έχει ευεργετική επίδραση σε αυτό).

Ένα από αυτά τα φάρμακα μπορεί να ονομαστεί Creon. Τα παγκρεατικά ένζυμα που περιέχονται σε αυτό βελτιώνουν την πεπτική διαδικασία αυξάνοντας την ικανότητα των εντερικών τοιχωμάτων να απορροφούν πρωτεΐνες, λίπη και υδατάνθρακες. Έρχεται με τη μορφή κάψουλων ζελατίνης που διαλύονται γρήγορα στο στομάχι. Το φάρμακο επηρεάζει άμεσα τα συμπτώματα της κακής εντερικής απορρόφησης και βοηθά στη σταθεροποίηση του επιπέδου των ενζύμων.

Συμβουλή: Όταν συνταγογραφείτε αυτό το φάρμακο από γιατρό, φροντίστε να ελέγξετε τη δοσολογία. Το Creon διατίθεται με διαφορετικές ποσότητες παγκρεατίνης - από 150 mg ανά κάψουλα έως 400 mg.

Το Creon είναι ένα δημοφιλές και συχνά συνταγογραφούμενο φάρμακο με ειδικά ένζυμα.

Το αποτέλεσμα της λήψης τέτοιων φαρμάκων γίνεται αισθητό την επόμενη κιόλας μέρα. Ο ασθενής αρχίζει σταδιακά να σταματά τη διάρροια και τα κόπρανα ομαλοποιούνται και το άτομο αρχίζει επίσης να κερδίζει χαμένο βάρος.

Ετιοτροπική θεραπεία: επίδραση στη βασική αιτία.

• αυτοάνοσα νοσήματα - ενδείκνυνται κυτταροστατικά και στεροειδή.
• παγκρεατίτιδα με εξωκρινή ανεπάρκεια - θεραπεία με λήψη ενζύμων σε συνδυασμό με δίαιτα. Από τα φάρμακα, το No-shpa ή το Papaverine συνταγογραφούνται για ανακούφιση από τον πόνο και το Mezim για θεραπεία.
• κοιλιοκάκη - μια δια βίου δίαιτα χωρίς γλουτένη (έλλειψη δημητριακών στη διατροφή). Συνταγογραφούνται επίσης σκευάσματα γλυκονικού ασβεστίου και, εάν εμφανιστεί μόλυνση, αντιβακτηριδιακοί παράγοντες.

Όλες οι παραπάνω μέθοδοι διάγνωσης και θεραπείας θα πρέπει να συνταγογραφούνται αποκλειστικά από τον θεράποντα ιατρό, δεν συνιστάται να προσπαθήσετε να απαλλαγείτε από τη δυσαπορρόφηση μόνοι σας. Το άρθρο είναι μόνο για αναφορά και δεν αποτελεί οδηγό δράσης.

Όλα τα υλικά στον ιστότοπο ozhivote.ru παρουσιάζονται για αναθεώρηση, είναι δυνατές αντενδείξεις, η διαβούλευση με έναν γιατρό είναι ΥΠΟΧΡΕΩΤΙΚΗ! Μην ασχολείστε με αυτοδιάγνωση και αυτοθεραπεία!

Απορρόφηση στο πεπτικό σύστημα

Απορρόφηση είναι η κίνηση του νερού και των ουσιών που διαλύονται σε αυτό - τα προϊόντα της πέψης, καθώς και βιταμίνες και ανόργανα άλατα από τον εντερικό αυλό μέσω του επιθηλίου μονής στιβάδας στο αίμα και τη λέμφο. Στην πραγματικότητα, η απορρόφηση συμβαίνει στο λεπτό και εν μέρει στο παχύ έντερο· μόνο υγρά, συμπεριλαμβανομένου του αλκοόλ και του νερού, απορροφώνται στο στομάχι.

Απορρόφηση στο λεπτό έντερο

Στη βλεννογόνο μεμβράνη του λεπτού εντέρου υπάρχουν κυκλικές πτυχές, λάχνες και κρύπτες (Εικ. 22-8). Λόγω των πτυχών, η περιοχή αναρρόφησης αυξάνεται 3 φορές, λόγω των λαχνών και των κρυπτών - 10 φορές, και λόγω των μικρολάχνων των συνοριακών κυψελών - 20 φορές. Συνολικά, οι πτυχώσεις, οι λάχνες, οι κρύπτες και οι μικρολάχνες παρέχουν 600πλάσια αύξηση στην περιοχή απορρόφησης και η συνολική επιφάνεια αναρρόφησης του λεπτού εντέρου φτάνει τα 200 m2. Το κυλινδρικό πλακώδες επιθήλιο μονής στιβάδας (Εικ. 22-8) περιέχει πλακώδη, κύλικα, εντεροενδοκρινικά, πανέτα και καμπιακά κύτταρα. Η απορρόφηση γίνεται μέσω των συνοριακών κυττάρων.

 Τα συνοριακά κύτταρα (εντεροκύτταρα) έχουν περισσότερες από 1000 μικρολάχνες στην κορυφαία επιφάνεια. Εδώ υπάρχει ο γλυκοκάλυκας. Αυτά τα κύτταρα απορροφούν χωνεμένες πρωτεΐνες, λίπη και υδατάνθρακες (δείτε τη λεζάντα για το Σχ. 22-8).

 Οι μικρολάχνες σχηματίζουν ένα απορροφητικό ή βουρτσιστικό περίγραμμα στην κορυφαία επιφάνεια των εντεροκυττάρων. Μέσω της απορροφητικής επιφάνειας, λαμβάνει χώρα ενεργή και επιλεκτική μεταφορά από τον αυλό του λεπτού εντέρου μέσω των οριακών κυττάρων, μέσω της βασικής μεμβράνης του επιθηλίου, μέσω της μεσοκυττάριας ουσίας του δικού της στρώματος της βλεννογόνου μεμβράνης, μέσω του τοιχώματος των τριχοειδών αγγείων στο αίμα και μέσω του τοιχώματος των λεμφικών τριχοειδών (κενά ιστού) στη λέμφο.

 Μεσοκυτταρικές επαφές (βλ. Εικ. 4-5, 4-6, 4-7). Από την απορρόφηση αμινοξέων, σακχάρων, γλυκεριδίων κ.λπ. εμφανίζεται μέσω των κυττάρων και το εσωτερικό περιβάλλον του σώματος δεν είναι καθόλου αδιάφορο για τα περιεχόμενα του εντέρου (θυμηθείτε ότι ο εντερικός αυλός είναι το εξωτερικό περιβάλλον), τίθεται το ερώτημα πώς η διείσδυση του εντερικού περιεχομένου στο εσωτερικό περιβάλλον μέσω των χώρων μεταξύ των επιθηλιακών κυττάρων αποτρέπεται. Το «κλείσιμο» των όντως υπαρχόντων μεσοκυττάριων χώρων πραγματοποιείται λόγω εξειδικευμένων μεσοκυττάριων επαφών που καλύπτουν τα κενά μεταξύ των επιθηλιακών κυττάρων. Κάθε κύτταρο στο επιθήλιο κατά μήκος ολόκληρης της περιφέρειας στην κορυφαία περιοχή έχει μια συνεχή ζώνη σφιχτών επαφών που εμποδίζουν την είσοδο του εντερικού περιεχομένου στα μεσοκυτταρικά κενά.

Εικ. 22-9 ΑΠΟΡΡΟΦΗΣΗ ΣΤΟ ΛΕΠΤΟ ΕΝΤΕΡΟ Ι-Γαλακτωματοποίηση, διάσπαση και είσοδος λιπών στα εντεροκύτταρα. 1 - λιπάση, 2 - μικρολάχνες. 3 - γαλάκτωμα, 4 - μικκύλια, 5 - χολικά άλατα, 6 - μονογλυκερίδια, 7 - ελεύθερα λιπαρά οξέα, 8 - τριγλυκερίδια, 9 - πρωτεΐνη, 10 - φωσφολιπίδια, 11 - χυλομικρά. - σε αντάλλαγμα για Cl - διεγείρουν ορισμένες ορμόνες ( για παράδειγμα, γλυκαγόνη) και καταστέλλει τον αναστολέα της μεταφοράς Cl - φουροσεμίδη Β - ενεργή μεταφορά HCO3, ανεξάρτητη από τη μεταφορά Cl - κατά μήκος των μεσοκυττάριων χώρων (εξαρτάται από την υδροστατική πίεση στον υποεπιθηλιακό συνδετικό ιστό της βλεννογόνου μεμβράνης). .

 Νερό. Η υπερτονικότητα του χυμού προκαλεί την κίνηση του νερού από το πλάσμα στο χυμό, ενώ η διαμεμβρανική κίνηση του ίδιου του νερού γίνεται μέσω της διάχυσης, υπακούοντας στους νόμους της όσμωσης. Τα οριακά κύτταρα των κρυπτών εκκρίνουν Cl– στον εντερικό αυλό, ο οποίος εκκινεί τη ροή του Na +, άλλων ιόντων και νερού προς την ίδια κατεύθυνση. Ταυτόχρονα, τα κύτταρα των λαχνών «αντλούν» Na+ στον μεσοκυττάριο χώρο και έτσι αντισταθμίζουν την κίνηση του Na+ και του νερού από το εσωτερικό περιβάλλον στον εντερικό αυλό. Οι μικροοργανισμοί που οδηγούν στην ανάπτυξη διάρροιας προκαλούν απώλεια νερού αναστέλλοντας την απορρόφηση Na+ από τα κύτταρα των λαχνών και αυξάνοντας την υπερέκκριση Cl– από τα κύτταρα της κρύπτης. Ο ημερήσιος κύκλος εργασιών του νερού στο πεπτικό σύστημα φαίνεται στον Πίνακα. 22–5.

Πίνακας 22–5. Ημερήσια ροή νερού (ml) στον πεπτικό σωλήνα

 Νάτριο. Ημερήσια πρόσληψη 5 έως 8 g νατρίου. Από 20 έως 30 g νατρίου εκκρίνονται με τους πεπτικούς χυμούς. Για να αποφευχθεί η απώλεια νατρίου που απεκκρίνεται με τα κόπρανα, τα έντερα πρέπει να απορροφήσουν 25 έως 35 g νατρίου, που είναι περίπου ίσο με το 1/7 της συνολικής περιεκτικότητας σε νάτριο στο σώμα. Το μεγαλύτερο μέρος του Na + απορροφάται μέσω της ενεργού μεταφοράς. Η ενεργός μεταφορά του Na + σχετίζεται με την απορρόφηση της γλυκόζης, ορισμένων αμινοξέων και μιας σειράς άλλων ουσιών. Η παρουσία γλυκόζης στο έντερο διευκολύνει την επαναρρόφηση Na+. Αυτή είναι η φυσιολογική βάση για την αποκατάσταση της απώλειας νερού και Na + στη διάρροια με την κατανάλωση αλατισμένου νερού με γλυκόζη. Η αφυδάτωση αυξάνει την έκκριση αλδοστερόνης. Η αλδοστερόνη μέσα σε 2-3 ώρες ενεργοποιεί όλους τους μηχανισμούς για την ενίσχυση της απορρόφησης του Na+. Η αύξηση της απορρόφησης του Na + συνεπάγεται αύξηση της απορρόφησης νερού, Cl- και άλλων ιόντων.

 Χλώριο. Τα ιόντα Cl– εκκρίνονται στον αυλό του λεπτού εντέρου μέσω καναλιών ιόντων που ενεργοποιούνται από το cAMP. Τα εντεροκύτταρα απορροφούν το Cl-μαζί με Na + και K + και το νάτριο χρησιμεύει ως φορέας (Εικ. 22-7, III). Η κίνηση του Na+ μέσω του επιθηλίου δημιουργεί ηλεκτραρνητικότητα του χυμίου και ηλεκτροθετικότητα στους μεσοκυττάριους χώρους. Τα ιόντα Cl– κινούνται κατά μήκος αυτής της ηλεκτρικής κλίσης, «ακολουθώντας» τα ιόντα Na+.

 Διττανθρακικό. Η απορρόφηση των διττανθρακικών ιόντων συνδέεται με την απορρόφηση των ιόντων Na+. Σε αντάλλαγμα για την απορρόφηση Na+, τα ιόντα Η+ εκκρίνονται στον εντερικό αυλό, συνδυάζονται με διττανθρακικά ιόντα και σχηματίζουν h3CO3, το οποίο διασπάται σε h3O και CO2. Το νερό παραμένει στο χυμό, ενώ το διοξείδιο του άνθρακα απορροφάται στο αίμα και αποβάλλεται από τους πνεύμονες.

 Κάλιο. Μερικά ιόντα Κ+ εκκρίνονται μαζί με βλέννα στην εντερική κοιλότητα. Τα περισσότερα από τα ιόντα K+ απορροφώνται μέσω της βλεννογόνου μεμβράνης με διάχυση και ενεργή μεταφορά.

 Ασβέστιο. Από το 30 έως το 80% του απορροφούμενου ασβεστίου απορροφάται στο λεπτό έντερο με ενεργή μεταφορά και διάχυση. Η ενεργή μεταφορά Ca2+ ενισχύεται από την 1,25-διυδροξυκαλσιφερόλη. Οι πρωτεΐνες ενεργοποιούν την απορρόφηση Ca2+, ενώ τα φωσφορικά και τα οξαλικά την αναστέλλουν.

 Άλλα ιόντα. Τα ιόντα σιδήρου, μαγνησίου, φωσφορικών αλάτων απορροφώνται ενεργά από το λεπτό έντερο. Με την τροφή, ο σίδηρος εισέρχεται με τη μορφή Fe3+, στο στομάχι ο σίδηρος περνά σε μια διαλυτή μορφή Fe2+ και απορροφάται στα κρανιακά τμήματα του εντέρου.

 Βιταμίνες. Οι υδατοδιαλυτές βιταμίνες απορροφώνται πολύ γρήγορα. Η απορρόφηση των λιποδιαλυτών βιταμινών A, D, E και K εξαρτάται από την απορρόφηση του λίπους. Εάν δεν υπάρχουν παγκρεατικά ένζυμα ή η χολή δεν εισέρχεται στο έντερο, τότε η απορρόφηση αυτών των βιταμινών είναι μειωμένη. Οι περισσότερες βιταμίνες απορροφώνται στο κρανιακό λεπτό έντερο, με εξαίρεση τη βιταμίνη Β12. Αυτή η βιταμίνη συνδυάζεται με τον εγγενή παράγοντα (μια πρωτεΐνη που εκκρίνεται στο στομάχι) και το σύμπλοκο που προκύπτει απορροφάται στον ειλεό.

 Μονοσακχαρίτες. Η απορρόφηση της γλυκόζης και της φρουκτόζης στο όριο της βούρτσας των εντεροκυττάρων του λεπτού εντέρου παρέχεται από την πρωτεΐνη φορέα GLUT5. Η GLUT2 του βασοπλευρικού τμήματος των εντεροκυττάρων υλοποιεί την απελευθέρωση σακχάρων από τα κύτταρα. Το 80% των υδατανθράκων απορροφάται κυρίως με τη μορφή γλυκόζης - 80%. Το 20% είναι φρουκτόζη και γαλακτόζη. Η μεταφορά γλυκόζης και γαλακτόζης εξαρτάται από την ποσότητα Na + στην εντερική κοιλότητα. Μια υψηλή συγκέντρωση Na + στην επιφάνεια του εντερικού βλεννογόνου διευκολύνει και μια χαμηλή συγκέντρωση αναστέλλει την κίνηση των μονοσακχαριτών στα επιθηλιακά κύτταρα. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι η γλυκόζη και το Na + έχουν έναν κοινό φορέα. Το Na + μετακινείται στα εντερικά κύτταρα κατά μήκος της βαθμίδας συγκέντρωσης (η γλυκόζη κινείται μαζί της) και απελευθερώνεται στο κύτταρο. Στη συνέχεια το Na + κινείται ενεργά στους μεσοκυττάριους χώρους και η γλυκόζη λόγω δευτερογενούς ενεργού μεταφοράς (η ενέργεια αυτής της μεταφοράς παρέχεται έμμεσα λόγω της ενεργού μεταφοράς του Na +) εισέρχεται στο αίμα.

 Αμινοξέα. Η απορρόφηση των αμινοξέων στο έντερο πραγματοποιείται με τη βοήθεια φορέων που κωδικοποιούνται από τα γονίδια SLC. Τα ουδέτερα αμινοξέα - φαινυλαλανίνη και μεθειονίνη - απορροφώνται μέσω της δευτερογενούς ενεργού μεταφοράς λόγω της ενέργειας της ενεργού μεταφοράς νατρίου. Οι ανεξάρτητοι από Na + φορείς πραγματοποιούν τη μεταφορά μέρους των ουδέτερων και αλκαλικών αμινοξέων. Ειδικοί φορείς μεταφέρουν διπεπτίδια και τριπεπτίδια στα εντεροκύτταρα, όπου διασπώνται σε αμινοξέα και στη συνέχεια, με απλή και διευκολυνόμενη διάχυση, εισέρχονται στο μεσοκυττάριο υγρό. Περίπου το 50% των πρωτεϊνών που χωνεύονται προέρχονται από τρόφιμα, το 25% από πεπτικούς χυμούς και το 25% από απορριπτόμενα κύτταρα του βλεννογόνου.

 Λίπη. Απορρόφηση λιπών (βλ. λεζάντα στο σχ. 22-8 και εικ. 22-9, II). Τα μονογλυκερίδια, η χοληστερόλη και τα λιπαρά οξέα που χορηγούνται από τα μικκύλια στα εντεροκύτταρα απορροφώνται ανάλογα με το μέγεθός τους. Λιπαρά οξέα που περιέχουν λιγότερα από 10-12 άτομα άνθρακα περνούν μέσω των εντεροκυττάρων απευθείας στην πυλαία φλέβα και από εκεί στο ήπαρ με τη μορφή ελεύθερων λιπαρών οξέων. Τα λιπαρά οξέα που περιέχουν περισσότερα από 10-12 άτομα άνθρακα μετατρέπονται σε τριγλυκερίδια στα εντεροκύτταρα. Μέρος της απορροφούμενης χοληστερόλης μετατρέπεται σε εστέρες χοληστερόλης. Τα τριγλυκερίδια και οι εστέρες χοληστερόλης είναι καλυμμένα με πρωτεΐνες, χοληστερόλη και φωσφολιπίδια για να σχηματίσουν χυλομικρά που αφήνουν το εντεροκύτταρο και εισέρχονται στα λεμφικά αγγεία.

απορρόφηση στο παχύ έντερο. Περίπου 1500 ml χυμός διέρχεται από την ειλεοτυφλική βαλβίδα κάθε μέρα, αλλά το κόλον απορροφά 5 έως 8 λίτρα υγρού και ηλεκτρολυτών καθημερινά (βλ. Πίνακες 22-5). Το μεγαλύτερο μέρος του νερού και των ηλεκτρολυτών απορροφώνται στο παχύ έντερο, αφήνοντας όχι περισσότερο από 100 ml υγρού και λίγο Na + και Cl- στα κόπρανα. Η απορρόφηση συμβαίνει κυρίως στο εγγύς κόλον, με το περιφερικό κόλον να χρησιμεύει για την αποθήκευση των αποβλήτων και το σχηματισμό κοπράνων. Η βλεννογόνος μεμβράνη του παχέος εντέρου απορροφά ενεργά το Na + και μαζί του το Cl -. Η απορρόφηση του Na + και του Cl - δημιουργεί μια οσμωτική βαθμίδα που προκαλεί την κίνηση του νερού μέσω του εντερικού βλεννογόνου. Ο βλεννογόνος του παχέος εντέρου εκκρίνει διττανθρακικά άλατα σε αντάλλαγμα για μια ισοδύναμη ποσότητα απορροφούμενου Cl–. Τα διττανθρακικά εξουδετερώνουν τα όξινα τελικά προϊόντα των βακτηρίων του παχέος εντέρου.

Ο σχηματισμός κοπράνων. Η σύνθεση των περιττωμάτων περιλαμβάνει 3/4 νερό και 1/4 στερεά ύλη. Η πυκνή ουσία περιέχει 30% βακτήρια, 10 έως 20% λίπος, 10-20% ανόργανες ουσίες, 2-3% πρωτεΐνες και 30% άπεπτα υπολείμματα τροφής, πεπτικά ένζυμα και απολεπισμένο επιθήλιο. Τα βακτήρια του παχέος εντέρου συμμετέχουν στην πέψη μικρής ποσότητας κυτταρίνης, σχηματίζουν βιταμίνες Κ, Β12, θειαμίνη, ριβοφλαβίνη και διάφορα αέρια (διοξείδιο του άνθρακα, υδρογόνο και μεθάνιο). Το καφέ χρώμα των κοπράνων καθορίζεται από παράγωγα χολερυθρίνης - στερκοβιλίνη και ουροβιλίνη. Η μυρωδιά δημιουργείται από τη δραστηριότητα των βακτηρίων και εξαρτάται από τη βακτηριακή χλωρίδα του κάθε ατόμου και τη σύνθεση της τροφής που λαμβάνεται. Ουσίες που δίνουν στα κόπρανα μια χαρακτηριστική οσμή - ινδόλη, σκατόλη, μερκαπτάνες και υδρόθειο.

24. Απορρόφηση θρεπτικών συστατικών

Η απορρόφηση είναι η μετάβαση διαφόρων ουσιών από το εξωτερικό περιβάλλον και τις κοιλότητες του σώματος στο αίμα και τη λέμφο. Η απορρόφηση γίνεται από την επιφάνεια του δέρματος, μέσω των βλεννογόνων του πεπτικού συστήματος, της στοματικής κοιλότητας, των ματιών, της χοληδόχου κύστης, των βρόγχων, των κυψελίδων, μέσω των ορωδών μεμβρανών της κοιλιακής κοιλότητας, της μεσοπλευρικής κοιλότητας, στο επιθήλιο των ουροφόρων σωληναρίων του νεφρό κ.λπ.

Μέσα από αυτές τις επιφάνειες, η απορρόφηση πραγματοποιείται σαν μέσω ημιπερατής μεμβράνης. Αυτές οι επιφάνειες είναι εύκολα διαπερατές από κρυσταλλοειδή και αδιαπέραστες από κολλοειδείς ουσίες.

Μεγαλύτερης σημασίας είναι η απορρόφηση της χωνεμένης τροφής στο αίμα και τη λέμφο στον πεπτικό σωλήνα.

Στη στοματική κοιλότητα, οι διαδικασίες απορρόφησης συμβαίνουν ασήμαντα, αφού το φαγητό είναι εδώ για σχετικά μικρό χρονικό διάστημα, αλλά η απορρόφηση νερού ξεκινά και εδώ.

Μονοσακχαρίτες, αμινοξέα, μέταλλα, νερό μπορούν να απορροφηθούν στο στομάχι. Αλλά και εδώ η απορρόφηση είναι μικρή, αφού στο στομάχι ο χυμός εκκρίνεται από τους πόρους των αδένων και η απορρόφηση ενάντια στη ροή του υγρού είναι δύσκολη.

Στα μηρυκαστικά, η έντονη απορρόφηση γίνεται στον προκοιλιακό. Τα VFA, το νερό, η γλυκόζη, τα αμινοξέα και τα μεταλλικά άλατα απορροφώνται εδώ. Η εντατική απορρόφηση διευκολύνεται από την παρουσία μεγάλου αριθμού λαχνών στον προκοιλιακό. Στο βιβλίο η επιφάνεια αναρρόφησης αυξάνεται επίσης λόγω των φύλλων και στο πλέγμα λόγω των κυψελών. Το επιθήλιο του προκοιλιακού τροφοδοτείται με μεγάλο αριθμό αιμοφόρων αγγείων και αυτό δημιουργεί ευνοϊκές συνθήκες απορρόφησης.

Η περισσότερη απορρόφηση συμβαίνει στο λεπτό έντερο, ειδικά στη νήστιδα. Η βλεννογόνος μεμβράνη του λεπτού εντέρου έχει πολλές πτυχές καλυμμένες με λάχνες και μικρολάχνες. Η παρουσία λαχνών αυξάνει σημαντικά την επιφάνεια απορρόφησης. Οι μικρολάχνες αυξάνουν την απορροφητική επιφάνεια κατά άλλες 30 φορές. Περισσότερες λάχνες στη νήστιδα, πιο κοντά στο παχύ έντερο, ο αριθμός τους μειώνεται.

Στο παχύ έντερο, η απορρόφηση είναι ασήμαντη, αφού δεν υπάρχουν σχεδόν καθόλου λάχνες και η επιφάνεια απορρόφησης είναι μειωμένη. Εδώ, τα VFA απορροφώνται και το νερό απορροφάται εντατικά. Άλλα θρεπτικά συστατικά απορροφώνται σε μικρές ποσότητες γιατί απορροφώνται νωρίτερα, δηλ. στο λεπτό έντερο.

Η αναρρόφηση πραγματοποιείται παθητικά και ενεργητικά.

Η παθητική απορρόφηση συμβαίνει λόγω των διεργασιών της διήθησης, της διάχυσης και της όσμωσης. Η διήθηση πραγματοποιείται λόγω της διαφοράς στην υδραυλική πίεση, αλλά αυτή η διαδικασία καταλαμβάνει ασήμαντη θέση στην αναρρόφηση, επειδή η συνήθης πίεση στο έντερο είναι RT. Τέχνη. και δεν υπερβαίνει την πίεση στα τριχοειδή των λαχνών. Η διάχυση και η όσμωση λαμβάνουν χώρα στη διαδικασία της απορρόφησης, αλλά δεν μπορούν να εξηγήσουν την απορρόφηση διαφόρων ουσιών που έχουν ισοτονική συγκέντρωση.

Η ενεργή απορρόφηση πραγματοποιείται λόγω της ενεργού ειδικής δραστηριότητας του εντερικού επιθηλίου. Έχει διαπιστωθεί σε πειράματα ότι η ενεργός απορρόφηση συνοδεύεται από αύξηση της κατανάλωσης οξυγόνου από τα επιθηλιακά κύτταρα και το σχηματισμό θερμικής ενέργειας σε αυτά. Κατά τη διαδικασία απορρόφησης, οι λάχνες του επιθηλίου αρχίζουν να συστέλλονται εντατικά, αποσπώντας τις ουσίες που έχουν εισέλθει σε αυτές και όταν χαλαρώσουν, δημιουργούν μια αραίωση στη λεμφική κοιλότητα και τα αιμοφόρα αγγεία, με αποτέλεσμα να διασπώνται τα θρεπτικά συστατικά απορροφώνται στη λάχνη. Στα πεινασμένα ζώα, οι λάχνες δεν κινούνται, αλλά στα ταϊσμένα ζώα, η κίνησή τους είναι ενεργή. Η κίνηση των λαχνών ενισχύεται από μηχανικό ερεθισμό του βλεννογόνου με χυμό, καθώς και από χημικά ερεθιστικά (προϊόντα διάσπασης πρωτεϊνών (λευκώματα, πεπτόνες), εκχυλίσματα, χολικά οξέα και την ορμόνη που παράγεται στον βλεννογόνο του δωδεκαδακτύλου - βιλλικινίνη.

Απορρόφηση διαφόρων ουσιών

Οι πρωτεΐνες απορροφώνται ως αμινοξέα στο λεπτό έντερο. Ένα μικρό μέρος μπορεί να απορροφηθεί με τη μορφή πολυπεπτιδίων και μεμονωμένων πρωτεϊνών, ακόμη και ως σύνολο. Αυτό συμβαίνει όταν υπάρχει πάρα πολλή πρωτεΐνη. Παρόμοιο φαινόμενο παρατηρείται σε νεογέννητα ζώα. Σε μικρές ποσότητες, το ασπράδι μπορεί επίσης να απορροφηθεί ως σύνολο. Η πρωτεΐνη των ωμών αυγών απορροφάται χειρότερα από τα βραστά αυγά, καθώς τα ωμά αυγά περιέχουν ωοβλεννοειδές, έναν αναστολέα θρυψίνης. Με το βραχυπρόθεσμο βράσιμο των αυγών (μαλακό), το ωοβλεννοειδές καταστρέφεται και η πρωτεΐνη απορροφάται σχεδόν πλήρως, κατά 98%. Το παρατεταμένο μαγείρεμα (σκληρό βραστό) ή το τηγάνισμα μειώνει την πεπτικότητα των πρωτεϊνών επειδή προκαλεί μετουσίωση της πρωτεΐνης.

Οι υδατάνθρακες απορροφώνται κυρίως στο έντερο, συχνά με τη μορφή μονοσακχαριτών. Η γλυκόζη απορροφάται καλύτερα. Με περίσσεια υδατανθράκων στη διατροφή, μπορούν εν μέρει να απορροφηθούν με τη μορφή δισακχαριτών. Επιταχύνει την απορρόφηση των υδατανθράκων Η φωσφορυλίωση είναι μια σύνθετη ένωση υδατανθράκων με φωσφορικό οξύ με τη συμμετοχή του ενζύμου φωσφατάση.

Στα μηρυκαστικά, οι υδατάνθρακες απορροφώνται κυρίως με τη μορφή πτητικών λιπαρών οξέων. Σύμφωνα με το ρυθμό απορρόφησης, τα VFAs διατάσσονται με την ακόλουθη σειρά: οξικό, ελαιώδες, προπιονικό. Η κύρια θέση απορρόφησης είναι η ουλή.

Τα λίπη απορροφώνται με τη μορφή γλυκερίνης και λιπαρών οξέων, σχεδόν αποκλειστικά στο λεπτό έντερο. Η γλυκερίνη είναι εξαιρετικά διαλυτή στο νερό, επομένως απορροφάται γρήγορα. Τα λιπαρά οξέα είναι αδιάλυτα, πριν απορροφηθούν, συνδέονται με τα χολικά οξέα -γλυκοχολικό και ταυροχολικό- και σχηματίζουν με αυτά υδατοδιαλυτά σύμπλοκα. Όταν απορροφώνται στις λάχνες, τα σύμπλοκα διασπώνται στα συστατικά τους. Τα λιπαρά οξέα πηγαίνουν στη σύνθεση του λίπους και τα χολικά οξέα με αίμα εισέρχονται στο ήπαρ και πάλι πηγαίνουν στο σχηματισμό της χολής, με την οποία εισέρχονται και πάλι στα έντερα.

Νερό και αλάτι. Το νερό απορροφάται σε όλα τα μέρη του πεπτικού συστήματος. Η μετάβαση του νερού από τα έντερα στο αίμα εξαρτάται από την ωσμωτική πίεση του διαλύματος. Από υπερτονικά διαλύματα το νερό δεν απορροφάται καθόλου. Με την εισαγωγή ισοτονικών διαλυμάτων, η απορρόφηση του νερού εξαρτάται από τον ρυθμό απορρόφησης των διαλυμένων σε αυτό ουσιών. Το νερό απορροφάται γρήγορα από υποτονικά διαλύματα. Τα μέταλλα απορροφώνται κυρίως στο λεπτό έντερο.

Η ρύθμιση της απορρόφησης πραγματοποιείται με νευρο-χυμικό τρόπο. Το νευρικό σύστημα - το παρασυμπαθητικό σύστημα διεγείρει τις διαδικασίες απορρόφησης και το συμπαθητικό σύστημα αναστέλλει. Ο εγκεφαλικός φλοιός ρυθμίζει την απορρόφηση.

Η ρύθμιση του χυμού πραγματοποιείται από ορμόνες των ενδοκρινών αδένων. Όταν αφαιρεθούν τα επινεφρίδια, η απορρόφηση των υδατανθράκων και των λιπών σταματά. Η παγκρεατική ινσουλίνη διεγείρει την πρόσληψη γλυκόζης και η παραθυρεοειδική ορμόνη ρυθμίζει την πρόσληψη ασβεστίου.

Οι βιταμίνες συμμετέχουν επίσης στη χυμική ρύθμιση της απορρόφησης: οι βιταμίνες Β και η βιταμίνη C διεγείρουν την απορρόφηση υδατανθράκων και σιδήρου, η βιταμίνη D διεγείρει την απορρόφηση ασβεστίου και φωσφόρου.

Το λεπτό έντερο είναι υπεύθυνο για την πέψη και την απορρόφηση της τροφής. Μετά από αυτό, το κόλον αρχίζει να λειτουργεί. Είναι υπεύθυνη για εκείνο το μέρος της τροφής που το λεπτό έντερο δεν μπορούσε να αφομοιώσει. Αυτό εγείρει το ερώτημα, ποιες διεργασίες συμβαίνουν στο παχύ έντερο; Ας πούμε.

Υπάρχουν περίπου 500 διαφορετικοί τύποι βακτηρίων στο παχύ έντερο. Χωρίζονται σε τρεις κύριους τύπους, οι οποίοι περιλαμβάνουν:

• βακτηρίδια και μπιφιδοβακτήρια. Ο αριθμός τους είναι τουλάχιστον 90%.
• εντερόκοκκους, γαλακτοβάκιλλους και εσχερχία. Ο όγκος τους στη μικροχλωρίδα είναι περίπου 9%.
• μαγιά, σταφυλόκοκκοι και κλωστρίδια. Αυτή είναι μια υπό όρους παθογόνος χλωρίδα, ο όγκος της οποίας στην κανονική κατάσταση δεν υπερβαίνει το ένα τοις εκατό.

Η επίδραση της μικροχλωρίδας στοχεύει:

• ενεργοποίηση της λειτουργίας του ανοσοποιητικού και αντιπαράθεση μεταξύ μικροβίων.
• διάσπαση του αποτελέσματος των μεταβολικών διεργασιών, ως αποτέλεσμα των οποίων απελευθερώνονται πρωτεΐνες, λίπη και υδατάνθρακες.
• σύνθεση βιταμινών, ορμονών και άλλων στοιχείων.
• πέψη της τροφής και αυξημένη δραστηριότητα του πεπτικού συστήματος.

Τα αντιμικροβιακά στοιχεία που παράγονται από τη βλεννογόνο μεμβράνη είναι υπεύθυνα για τη λειτουργικότητα των φυσικών σταθεροποιητών στην εντερική χλωρίδα. Ονομάζονται λυσοζύμη και λακτοφερίνη.

Κατά τη διάρκεια της κανονικής συστολής, ο χυμός ωθείται προς τα μέσα. Αυτό επηρεάζει τον βαθμό κατάληψης του παχέος εντέρου με μικρόβια. Όταν η εργασία του εντερικού σωλήνα διαταράσσεται, αυτό υποδηλώνει την ανάπτυξη δυσβακτηρίωσης, αλλαγή στη σύνθεση της χλωρίδας, υπερβολικό αριθμό επιβλαβών βακτηρίων.

Η παραβίαση της μικροχλωρίδας συμβαίνει για ορισμένους λόγους με τη μορφή:

• Συχνά κρυολογήματα και αλλεργικές αντιδράσεις.
• λήψη ορμονικών και αντιφλεγμονωδών φαρμάκων.
• καρκίνος, HIV, AIDS;
• φυσιολογικές αλλαγές που σχετίζονται με την ηλικία.
• διάφορες λοιμώξεις στον εντερικό σωλήνα.
• σκληρή δουλειά στη δουλειά.

Μερικές φορές είναι αδύνατο να αποφευχθούν αυτοί οι παράγοντες. Αλλά μπορούν να ληφθούν άλλα μέτρα για τη βελτίωση της κατάστασης του παχέος εντέρου.

Ο ρόλος των φυτικών ινών στην πέψη

Η λειτουργία των εντέρων εξαρτάται πλήρως από τις εισερχόμενες ουσίες. Μεταξύ αυτών των συστατικών, διακρίνονται οι φυτικές ίνες. Η επίδρασή του στοχεύει στη διάσπαση του οξικού οξέος και της γλυκόζης σε ένζυμα, τα οποία στη συνέχεια εισέρχονται στο υγρό του αίματος.

Η κινητικότητα του παχέος εντέρου αρχίζει να λειτουργεί όταν το μεθάνιο, το διοξείδιο του άνθρακα και το υδρογόνο εισέρχονται σε αυτό. Τα λιπαρά οξέα με τη μορφή οξικού, βουτυρικού, προπιονικού οξέος δίνουν στο σώμα περίπου το 10% της ενέργειας και επίσης θρέφουν τα εντερικά τοιχώματα.

Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο οι ειδικοί που παραβιάζουν την εντερική μικροχλωρίδα και το έργο της συμβουλεύουν τους ασθενείς να εισάγουν στη διατροφή τροφές που περιέχουν πολλές φυτικές ίνες. Μαλακώνει τα κόπρανα και προλαμβάνει τη δυσκοιλιότητα.

Σύνθεση στο παχύ έντερο

Τα μικρόβια που απορροφούν τα απόβλητα εκκρίνουν βιταμίνες διαφόρων ομάδων, οξέα και άλλα ένζυμα. Με μια ευνοϊκή μικροχλωρίδα, ένα τμήμα του παχέος εντέρου διασπάται και συνθέτει χρήσιμα ενεργά στοιχεία και επίσης ενεργοποιεί τις διαδικασίες που είναι υπεύθυνες για την παραγωγή ενέργειας και τη θέρμανση του σώματος. Η ευεργετική χλωρίδα καταστέλλεται από παθογόνα μικρόβια, διασφαλίζοντας έτσι τη θετική δραστηριότητα της ανοσοποιητικής λειτουργίας και άλλων συστημάτων του ανθρώπινου σώματος.

Η απενεργοποίηση των ενζύμων που έχουν προέλθει από το λεπτό έντερο παρατηρείται ως αποτέλεσμα της δραστηριότητας των μικροβίων.

Η τροφή, η οποία περιλαμβάνει πολλούς υδατάνθρακες, οδηγεί στη ζύμωση πρωτεϊνικών ενώσεων. Αυτό το φαινόμενο οδηγεί στο σχηματισμό τοξικών συστατικών και αερίων. Αυτές οι ουσίες, όταν η πρωτεΐνη αποσυντίθεται, εισέρχονται στη σύνθεση του υγρού του αίματος και περνούν από το ήπαρ. Η εξόντωση των τοξικών συστατικών γίνεται υπό την επίδραση θειικού και γλυκουρονικού οξέος.

Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο οι γιατροί συμβουλεύουν την εισαγωγή ίσης αναλογίας πρωτεϊνών και υδατανθράκων στη διατροφή, η οποία θα εξισορροπήσει τις διαδικασίες ζύμωσης και σήψης. Όταν υπάρχει ασυμφωνία σε αυτές τις διαδικασίες, εμφανίζονται διάφορα προβλήματα στο πεπτικό σύστημα.

Η διαδικασία της πέψης στο παχύ έντερο είναι το τελικό στάδιο, όπου συμβαίνει η απορρόφηση σημαντικών στοιχείων, η συσσώρευση των περιεχομένων και ο σχηματισμός τους στα κόπρανα.

Απορρόφηση ουσιών από το έντερο και σχηματισμός κοπράνων

Τα σωματίδια νερού απορροφώνται επίσης στο παχύ έντερο. Αυτή είναι μια από τις βασικές προϋποθέσεις αυτού του σώματος. Όταν τα θρεπτικά συστατικά απορροφώνται στο παχύ έντερο, αυτός δεν είναι ακόμη ο κύριος ρόλος του. Βασικά, αυτή η περιοχή είναι υπεύθυνη για την επεξεργασία των ενζύμων από τη γλυκόζη και τα αμινοξέα.

Εάν ένα άτομο είναι απολύτως υγιές, τότε το λεπτό έντερο παίζει τον κύριο ρόλο στην απορρόφηση. Ό,τι δεν χωνεύεται με γαστρικό υγρό εισέρχεται στο παχύ έντερο.

Η πέψη στο παχύ έντερο τελειώνει με το σχηματισμό κοπράνων. Η σύνθεση των κοπράνων περιλαμβάνει άλατα αδιάλυτης φύσης, χρωστικές ουσίες, επιθήλιο, βλέννα, χρήσιμα και επιβλαβή μικρόβια, καθώς και υπολείμματα ινών που έχουν αναχωρήσει από τα εντερικά τοιχώματα.

Η πέψη στο παχύ έντερο ολοκληρώνεται από το παχύ έντερο. Κάνει κυματοειδείς κινήσεις, με αποτέλεσμα τα κόπρανα να κινούνται προς το ορθό και να τοποθετούνται στον εσωτερικό και έξω σφιγκτήρα.

Εάν ένα άτομο ακολουθεί μια ισορροπημένη διατροφή, τότε ένα τμήμα του λεπτού εντέρου περνά στο παχύ έντερο περίπου τέσσερα κιλά χυμός την ημέρα. Από αυτόν τον όγκο λαμβάνονται περίπου διακόσια γραμμάρια περιττωμάτων.

Η πέψη στο παχύ έντερο συμβαίνει ως αποτέλεσμα της πρόσληψης ενζύμων που σχηματίζονται στο στομάχι και στο πάγκρεας. Λόγω αυτής της ενζυμικής σύνθεσης, τα τρόφιμα αποσυντίθενται. Εάν αυτά τα συστατικά δεν είναι αρκετά, τότε η τροφή απορροφάται ελάχιστα στα εντερικά τοιχώματα. Έτσι, παρατηρούνται άπεπτα σωματίδια στα κόπρανα.

Οι άνθρωποι που τρώνε αποκλειστικά φυτικές τροφές εκκρίνουν πολύ περισσότερα κόπρανα. Δηλαδή στους χορτοφάγους το πεπτικό σύστημα λειτουργεί πολύ καλύτερα. Το θέμα είναι ότι τα τοξικά συστατικά απορροφώνται από τις διαιτητικές ίνες, λόγω των οποίων δεν φτάνουν στο συκώτι και δεν το φράζουν. Αυτό σημαίνει ότι τα δηλητήρια εισέρχονται στην κυκλοφορία του αίματος σε μικρότερες ποσότητες.

Οι διεργασίες που συμβαίνουν στο παχύ έντερο είναι υπεύθυνες όχι μόνο για την υψηλής ποιότητας επεξεργασία των τροφίμων, αλλά και για τη σύνθεση βιταμινών και μετάλλων, τη λειτουργικότητα του ανοσοποιητικού και την έγκαιρη απέκκριση των κοπράνων. Όταν υπάρχει βλάβη σε τουλάχιστον ένα από τα τμήματα, αρχίζει να υποφέρει όχι μόνο το πεπτικό κανάλι, αλλά όλα τα συστήματα στο σύνολό τους.

Τα έντερα μπορούν να λειτουργήσουν σε κατάσταση έκτακτης ανάγκης για μεγάλο χρονικό διάστημα. Όμως κάθε φορά η κατάστασή του χειροτερεύει. Αρχίζουν να εμφανίζονται διάφορα συμπτώματα που σηματοδοτούν την εκδήλωση ασθενειών. Ως αποτέλεσμα αυτής της διαδικασίας, ορισμένες από τις βιταμίνες, τα μέταλλα, τις πρωτεΐνες και τους υδατάνθρακες δεν απορροφώνται από το σώμα.

Για να αποφύγετε ένα τέτοιο φαινόμενο, πρέπει να επικοινωνήσετε έγκαιρα με έναν ειδικό. Αξίζει επίσης να προσέχετε τη σωστή διατροφή. Η διατροφή πρέπει να περιλαμβάνει φυτικές ίνες, πρωτεΐνες και υδατάνθρακες σε ίσες ποσότητες. Κατά τη σύνταξη ενός μενού, η έμφαση δίνεται στον σωστό συνδυασμό προϊόντων. Τα γαλακτοκομικά προϊόντα που έχουν υποστεί ζύμωση και τα παρασκευάσματα με προ- και πρεβιοτικά θα βοηθήσουν στην επίλυση του προβλήματος με τη μικροχλωρίδα.

Πέψη. Στην αρχή του παχέος εντέρου, η πέψη γίνεται υπό την επίδραση των ενζύμων των χυμών του λεπτού εντέρου και εν μέρει του εντερικού χυμού του παχέος εντέρου, το οποίο χαρακτηρίζεται από υψηλή περιεκτικότητα σε βλέννα και ασθενή ένζυμα. Ο εντερικός χυμός διαχωρίζεται εδώ κυρίως υπό την επίδραση μηχανικών ερεθισμάτων, κυρίως άπεπτων χονδροειδών σωματιδίων τροφής.

Το παχύ έντερο φιλοξενεί μια τεράστια ποικιλία βακτηρίων. Αυτό διευκολύνεται από την πιο αργή κίνηση του περιεχομένου μέσω του παχέος εντέρου σε σύγκριση με το λεπτό έντερο λόγω αδύναμου περισταλτισμού. Οι μάζες τροφίμων μπορούν να παραμείνουν εδώ μέχρι

τρεις μέρες. Ανάμεσα στα βακτήρια του παχέος εντέρου, ιδιαίτερη θέση κατέχουν είδη που ζυμώνουν τους υδατάνθρακες και προκαλούν σήψη των πρωτεϊνών. Ως αποτέλεσμα της ζύμωσης και της σήψης, σχηματίζονται οργανικά οξέα, αέρια διοξείδιο του άνθρακα, μεθάνιο, υδρόθειο - και τοξικές ουσίες όπως φαινόλη, σκατόλη, κρεσόλη, ινδόλη.

Από τα ένζυμα που εκκρίνονται από τα βακτήρια, η κυτταρινάση διασπά την κυτταρίνη στον δισακχαρίτη κυτταρινόζη και η τελευταία, υπό την επίδραση της κυτταρινάσης, διασπάται σε δύο μόρια σακχάρου σταφυλιού.

Αυτές οι διεργασίες είναι ιδιαίτερα έντονες στο παχύ έντερο του αλόγου. Στα μηρυκαστικά, όπως ήδη αναφέρθηκε, σημαντικό μέρος της ίνας διασπάται ακόμη και στην κοιλιά. Λόγω των σημειωμένων χαρακτηριστικών της δομής και της λειτουργίας του πεπτικού συστήματος των μηρυκαστικών και των αλόγων, η πέψη των ινών σε ζώα αυτών των ειδών μπορεί να φτάσει το 35-40%, και η χημικά καθαρή κυτταρίνη - 80-90%, ενώ στα παμφάγα είναι 15-20% και οι σκύλοι δεν έχουν καθόλου φυτικές ίνες.

Σε όλο το παχύ έντερο, τα άλατα σιδήρου και ασβεστίου απεκκρίνονται από το αίμα μέσω της βλεννογόνου μεμβράνης του.

Αναρρόφηση. Στο παχύ έντερο, το νερό και τα μεταλλικά άλατα απορροφώνται με τη μορφή διαλυμάτων και στα φυτοφάγα ζώα απορροφώνται επίσης θρεπτικά συστατικά, αφού εδώ αφομοιώνεται σημαντική ποσότητα τροφής. Η απορρόφηση είναι δυνατή ακόμη και στα τερματικά τμήματα του παχέος εντέρου. Αυτό βασίζεται στη χρήση διατροφικών κλυσμάτων.

Ο σχηματισμός κοπράνων. Τα περιεχόμενα του παχέος εντέρου που παραμένουν μετά την απορρόφηση συγκολλούνται μεταξύ τους με βλέννα, διαχωρίζονται από κύλικα της βλεννογόνου μεμβράνης και σχηματίζονται σε κόπρανα.

Η σύνθεση των περιττωμάτων περιλαμβάνει: 1) δύσπεπτα συστατικά της τροφής.

2) οι ουσίες είναι εύπεπτες, αλλά είχαν χρόνο να υποστούν αποσύνθεση.

3) προϊόντα αποσύνθεσης θρεπτικών ουσιών που δεν είχαν χρόνο να απορροφηθούν.

4) μικροβιακά σώματα. 5) τα υπολείμματα των πεπτικών χυμών και των αποβλήτων του επιθηλίου της γαστρεντερικής οδού. 6) εκκρίσεις του ήπατος και του γαστρεντερικού σωλήνα.

Η ποσότητα και η σύνθεση των κοπράνων επηρεάζεται έντονα από τη σύνθεση της δίαιτας: όσο πιο εύπεπτες ουσίες στη διατροφή, τόσο λιγότερα κόπρανα σχηματίζονται και λίγα είναι τα συστατικά της αποδεκτής τροφής.

Η αφόδευση συμβαίνει περιοδικά και προκαλείται από ερεθισμό των αισθητήριων νεύρων της βλεννογόνου μεμβράνης του κατώτερου παχέος εντέρου και του ορθού από τις μάζες κοπράνων που συσσωρεύονται σε αυτά. Η διέγερση κατά μήκος του κεντρομόλου νεύρου μεταδίδεται στο κέντρο αφόδευσης που βρίσκεται στο οσφυϊκό τμήμα του νωτιαίου μυελού και από εκεί κατά μήκος των φυγόκεντρων νεύρων στους μύες του εντέρου και του πρωκτικού σφιγκτήρα. Υπάρχει ένα περισταλτικό κύμα του οπίσθιου εντέρου, οι έσω και έξω σφιγκτήρες του ορθού χαλαρώνουν και τα κόπρανα βγαίνουν. Τα κατοικίδια μπορεί να καθυστερήσουν την αφόδευση. Αυτό δείχνει την επίδραση του εγκεφαλικού φλοιού.

ΠΕΨΗ ΤΟΙΧΟΥ (ΕΠΠΑΦΗΣ).

Πρόσφατα, εκφράστηκε η άποψη ότι η πέψη στην κοιλότητα του γαστρεντερικού σωλήνα (κοιλιακός) δεν είναι ο μόνος τύπος επεξεργασίας και αφομοίωσης θρεπτικών συστατικών. μαζί με αυτό, υπάρχει βρεγματική (επαφή) πέψη, η οποία πραγματοποιείται στην επιφάνεια των εντερικών κυττάρων. Τα πεπτικά ένζυμα, συγκεντρωμένα στην επιφάνεια των κυττάρων, διασπούν τα θρεπτικά συστατικά σε μεγάλους όγκους. Η βρεγματική πέψη δεν είναι κατώτερη σε δύναμη από την κοιλιακή πέψη. Και οι δύο τύποι πέψης είναι αλληλένδετοι.

Η ύπαρξη βρεγματικής πέψης αποδεικνύεται, ειδικότερα, με τη μέθοδο της ηλεκτρονικής μικροσκοπίας. Έχει διαπιστωθεί ότι το οριακό επιθήλιο του λεπτού εντέρου έχει τεράστιο αριθμό προεξοχών. Υπάρχουν περίπου 3000 από αυτά σε κάθε κύτταρο και περίπου 200.000.000 ανά 1 mm 2 της επιφάνειας του επιθηλίου. Εξαιτίας αυτού, η απορροφήσιμη επιφάνεια του εντέρου αυξάνεται 30 φορές.

ΑΛΛΑΓΕΣ ΣΤΙΣ ΘΡΕΠΤΙΚΕΣ ΣΥΣΤΑΣΕΙΣ ΣΤΟ ΕΝΤΕΡΟ. ΑΝΑΡΡΟΦΗΣΗ.

Υπάρχουν δύο τύποι πέψης στο λεπτό έντερο: η κοιλιακή και η βρεγματική. Η βλεννογόνος μεμβράνη του λεπτού εντέρου εκκρίνει εντερικό χυμό, που περιέχει 22 ένζυμα που διασπούν τα διάφορα συστατικά της τροφής. Σε αυτό το τμήμα του εντέρου, βασικά τελειώνει η πέψη. Τα βακτήρια διασπούν τις ίνες στο παχύ έντερο.

Η απορρόφηση είναι μια πολύπλοκη φυσιολογική διαδικασία που συμβαίνει κυρίως στο λεπτό έντερο και καταλήγει στο παχύ έντερο. Στο στομάχι, γλυκόζη, νερό, διαλυμένα άλατα και ορισμένα φάρμακα απορροφώνται σε μικρή ποσότητα. Οι κύριες διαδικασίες απορρόφησης των θρεπτικών συστατικών συμβαίνουν στο λεπτό έντερο, το οποίο είναι καλά προσαρμοσμένο για να εκτελεί αυτή τη λειτουργία. Οι λάχνες του επιθηλίου των εντερικών τοιχωμάτων διοχετεύουν ενεργά αμινοξέα, γλυκόζη και γλυκερίνη. Τα λιπαρά οξέα συνδυάζονται με αλκάλια και χολικά οξέα και οξειδώνονται, σχηματίζοντας διαλυτά άλατα λιπαρών οξέων, τα οποία απορροφώνται μέσω των τοιχωμάτων των λαχνών. Στα κύτταρα των λαχνών, από γλυκερίνη και λιπαρά οξέα, συντίθενται λίπη χαρακτηριστικά του ανθρώπινου σώματος, τα οποία στη συνέχεια εισέρχονται στα λεμφικά τριχοειδή αγγεία. Τα αμινοξέα και οι μονοσακχαρίτες απορροφώνται στα τριχοειδή αγγεία του αίματος. Ο λείος μυϊκός ιστός είναι μέρος του τοιχώματος του λεπτού εντέρου, παρέχει ρυθμικές συσπάσεις των λαχνών, γεγονός που ενισχύει την εκροή από το αίμα και τα λεμφικά τριχοειδή αγγεία. Τα αμινοξέα εισέρχονται στο ήπαρ και σε άλλα κύτταρα του σώματος, όπου χρησιμοποιούνται για τη σύνθεση πρωτεϊνών. Οι μονοσακχαρίτες μεταφέρονται σε όλο το σώμα με αίμα και χρησιμοποιούνται κυρίως ως πηγή ενέργειας.

Η διαδικασία της πέψης διαρκεί για ένα άτομο από μία έως τρεις ημέρες, εκ των οποίων περισσότερος χρόνος αφιερώνεται στη μετακίνηση των υπολειμμάτων τροφής μέσω του παχέος εντέρου. Σε αυτή την ενότητα γίνεται η απορρόφηση νερού, μεταλλικών αλάτων, καθώς και ορισμένων τοξικών για τον οργανισμό ουσιών, που προκύπτουν από την αποσύνθεση των πρωτεϊνικών υπολειμμάτων. Η μικροχλωρίδα του παχέος εντέρου αποσυνθέτει άπεπτα υπολείμματα τροφών, συνθέτει βιταμίνες Κ και ομάδα Β, αναστέλλει τη δραστηριότητα παθογόνων μικροοργανισμών και συμμετέχει ενεργά στο μεταβολισμό. Στο παχύ έντερο σχηματίζονται μάζες κοπράνων, οι οποίες αποβάλλονται περιοδικά από το σώμα μέσω του πρωκτού.

Σε αυτό το μάθημα, οι μαθητές συνεχίζουν να μελετούν τις διαδικασίες της πέψης. Μαθαίνουν ότι το τελικό στάδιο της πέψης γίνεται στα έντερα. Εξοικειωθείτε με τη δομή του εντέρου, τα τμήματα του και τις λειτουργίες που εκτελούν. Εξετάστε τον εντερικό βλεννογόνο. Επίσης σε αυτό το μάθημα, οι μαθητές θα μάθουν τι συμβαίνει με τα προϊόντα διάσπασης

ΣΕ στοματική κοιλότητααρχίζει η επεξεργασία των τροφίμων. Εδώ συνθλίβεται και βρέχεται σάλιο. που περιέχει ΧλαπάτσαΚαι πεπτικά ένζυμα – αμυλάση Και μαλτάση . Διασπούν τους υδατάνθρακες. Περνώντας λαιμόςΚαι οισοφάγοςμπαίνει bolus τροφής στομάχι. του οποίου η βλεννογόνος μεμβράνη παράγει γαστρικό υγρό. Το φαγητό απολυμαίνεται στο στομάχι υδροχλωρικό οξύ. Ένζυμο του γαστρικού υγρού πεψίνη διασπά τα μόρια πρωτεΐνηςσε απλούστερες συνδέσεις. Ενζυμο λιπάση διασπά μικροσκοπικά σταγονίδια λίπους σε γλυκερίνηΚαι λιπαρά οξέα .

Περαιτέρω, η τροφική μάζα σε μερίδες εισέρχεται στο το λεπτό έντερο. δηλαδή σε δωδεκαδάκτυλο. Εδώ, οι οργανικές ουσίες υφίστανται τελική διάσπαση, μετά την οποία μπορούν να απορροφηθούν από τα κύτταρα του σώματος. Στο λεπτό έντερο, αφομοιώνονται έως και το 80% των πρωτεϊνών που λαμβάνονται με την τροφή και σχεδόν το 100% των λιπών και των υδατανθράκων. Οι πρωτεΐνες διασπώνται σε αμινοξέα, οι υδατάνθρακες σε γλυκόζη, τα λίπη σε γλυκερίνη και λιπαρά οξέα.

Η βλεννογόνος μεμβράνη του λεπτού εντέρου έχει τεράστιο αριθμό αδένων (έως 1000 ανά 1 χιλιοστό τετραγωνικό). Παράγουν έως και 2 λίτρα εντερικού χυμού την ημέρα.

Ο εντερικός χυμός είναι ένα αδιαφανές παχύρρευστο υγρό που περιέχει περισσότερα από 20 ένζυμα(π.χ. τρυψίνη, λιπάση, μαλτάση, αμυλάση, εντεροκινάση και λακτάση).

Είναι σε θέση να διασπάσουν τις πρωτεΐνες, τα λίπη και τους υδατάνθρακες σε ενώσεις που είναι σε θέση να διεισδύσουν από το πεπτικό κανάλι στο αίμα και τη λέμφο. Η αντίδραση του περιβάλλοντος του λεπτού εντέρου είναι αλκαλική: εξουδετερώνει το όξινο περιβάλλον του περιεχομένου του στομάχου που εισέρχεται εδώ.

Σε όλο το λεπτό έντερο υπάρχει ένας μεγάλος αριθμός λαχνών - βλεννογονικές εκβολές ύψος από 0,1 έως 0,5 mm.

Σε μια έκταση 1 τετραγωνικού εκατοστού υπάρχουν περίπου 2500 λάχνες. Εξωτερικά, κάθε λάχνη καλύπτεται με ένα μονοστρωματικό επιθήλιο, μέσα υπάρχουν λείες μυϊκές ίνες, αίμα και λεμφικά τριχοειδή αγγεία.

Μεγάλη σημασία για την πέψη στο δωδεκαδάκτυλο είναι παγκρεατικό χυμόΚαι χολή. που παράγεται από το συκώτι.

παγκρεατικό χυμό περιέχει ανενεργά ένζυμα που γίνονται ενεργά στο δωδεκαδάκτυλο και διασπούν πρωτεΐνες, λίπη και υδατάνθρακες.

Χολή Σχηματίζεται στο συκώτι συνεχώς, και η είσοδός του στο λεπτό έντερο σχετίζεται με την πρόσληψη τροφής. Δημιουργεί μια αλκαλική αντίδραση και επηρεάζει ενεργά τις διαδικασίες απορρόφησης στο λεπτό έντερο. Διευκολύνει τη διάσπαση των λιπών, τα οποία διασπώνται σε μικροσκοπικά σταγονίδια. Σε αυτή τη μορφή, χωνεύονται καλύτερα. Επίσης, η χολή έχει επιζήμια επίδραση στους επιβλαβείς μικροοργανισμούς, εμποδίζοντας την αναπαραγωγή τους.

Στο λεπτό έντερο, βασικά τελειώνει η πέψη και λαμβάνει χώρα η απορρόφηση των διασπασμένων ουσιών. .

Αναρρόφηση – είναι ένα σύνολο διεργασιών που εξασφαλίζουν τη μεταφορά ουσιών από τα όργανα του πεπτικού συστήματος στο εσωτερικό περιβάλλον του σώματος(αίμα και λέμφος). Η απορρόφηση συμβαίνει σε ολόκληρο το πεπτικό σύστημα, αλλά η ένταση αυτής της διαδικασίας σε διαφορετικά τμήματα δεν είναι η ίδια. Στη στοματική κοιλότητα, η απορρόφηση είναι αμελητέα λόγω του γεγονότος ότι η τροφή δεν υπάρχει εδώ για πολύ. Γλυκόζη, εν μέρει νερό, μεταλλικά άλατα και ορισμένα φάρμακα απορροφώνται στο στομάχι.

Η απορρόφηση των προϊόντων διάσπασης γίνεται κυρίως στο λεπτό έντερο. Είναι κατάλληλο για αυτή τη λειτουργία. Η απορρόφηση διευκολύνεται από τη μεγάλη επιφάνεια του εντέρου, την παρουσία του πτυχώσειςΚαι λάχνες .

προϊόντα διάσπασης υδατανθράκων(γλυκόζη) και πρωτεΐνες (αμινοξέα) εισέρχονται μέσω του επιθηλίου των λαχνών τριχοειδή αγγεία αίματος.

Προϊόντα διάσπασης λίπους(γλυκερίνη και λιπαρά οξέα) απορροφάται από το επιθήλιο και μετατρέπεται σε λίπος. που είναι χαρακτηριστικό του ανθρώπινου σώματος. Μόνο μετά από λίποςφτάνει στα λεμφικά τριχοειδή αγγεία .

Η περαιτέρω τύχη των απορροφούμενων ουσιών είναι διαφορετική. Η γλυκόζη και τα αμινοξέα, μαζί με το αίμα που ρέει από τα έντερα, αποστέλλονται μέσω της πυλαίας φλέβας στο συκώτι. Συκώτιείναι ένα είδος χημικού εργαστηρίου του ανθρώπινου σώματος. Οι επιβλαβείς για την υγεία ουσίες καταστρέφονται στα κύτταρά του. Από τα λαμβανόμενα αμινοξέα, σχηματίζονται άλλα - το σώμα τα χρειάζεται. Δεν μπορούν να σχηματιστούν όλα τα αμινοξέα στο ήπαρ. Αμινοξέα. που δεν μπορούν να συντεθούν στο σώμα μας . που ονομάζεται απαραίτητος. έρχονται με φαγητό. Μέρος των αμινοξέων μετατρέπεται σε υδατάνθρακες και λίπη.

Εάν εισέλθει πάρα πολύ γλυκόζη στο συκώτι, ένα μέρος της μετατρέπεται σε γλυκογόνο(ζωικό άμυλο) και αποθηκεύεται μέχρι να μειωθούν τα επίπεδα γλυκόζης στο αίμα. Εάν συμβεί αυτό, το γλυκογόνο μετατρέπεται και πάλι σε γλυκόζη και εισέρχεται στην κυκλοφορία του αίματος για παράδοση σε όλους τους ιστούς, και το πιο σημαντικό, στον εγκέφαλο.

Τα λίπη μέσω των λεμφικών τριχοειδών αγγείων εισέρχονται στις αποθήκες λίπους του σώματος, για παράδειγμα, στον υποδόριο ιστό. Εκεί υποβάλλονται σε επεξεργασία και μόνο μετά από αυτό εισέρχονται στο ήπαρ με την κυκλοφορία του αίματος.

Η διαδικασία της πέψης διαρκεί για ένα άτομο από 1 έως 3 ημέρες, εκ των οποίων περισσότερος χρόνος αφιερώνεται στην κίνηση της τροφής μέσω του παχέος εντέρου.

Ανω κάτω τελείαχρησιμεύει κυρίως για την εκκένωση άπεπτων ουσιών. Οι αδένες στα τοιχώματα του παχέος εντέρου δεν παράγουν ένζυμα που θα μπορούσαν να διασπάσουν πρωτεΐνες, λίπη και υδατάνθρακες. Αλλά εδώ ζουν βακτήρια, τα οποία παράγουν ένζυμα που διασπούν την κυτταρίνη. Η κυτταρίνη μπορεί να διασπαστεί μόνο από βακτήρια του παχέος εντέρου. αφού τα πεπτικά ένζυμα δεν δρουν σε αυτό.

ζουν επίσης στο παχύ έντερο βακτήρια – coli . που ωφελούν τον οργανισμό μας και συνθέτουν βιταμίνη Κ.

Καθώς η μάζα της τροφής μετακινείται προς το τέλος του παχέος εντέρου, το νερό και τα μεταλλικά άλατα, ορισμένες βιταμίνες και αμινοξέα απορροφώνται στο αίμα. Επιπλέον, απορροφάται μια σειρά από τοξικές ουσίες, που προκύπτουν από την αποσύνθεση των πρωτεϊνικών υπολειμμάτων, τα οποία στη συνέχεια εξουδετερώνονται στο ήπαρ. Τελικά, τα άπεπτα υπολείμματα γίνονται ημιστερεά και σχηματίζουν κόπρανα. περιττώματαεισέρχονται στο ορθό, και από εκεί μέσω του πρωκτού αφαιρούνται προς τα έξω.

Σύμφωνα με το www.dolgojiteli.ru

56. Κινητικότητα και έκκριση παχέος εντέρου. απορρόφηση στο παχύ έντερο. Επίδραση της μυϊκής εργασίας στις διαδικασίες της πέψης.

Η κινητικότητα του παχέος εντέρου παρέχει λειτουργίες δεξαμενής (συσσώρευση εντερικού περιεχομένου), εκκένωση (αφαίρεση περιεχομένου), αναρρόφηση (κυρίως νερό και άλατα) και σχηματισμό κοπράνων.

Οι λειτουργίες δεξαμενής και απορρόφησης πραγματοποιούνται λόγω της χαρακτηριστικής δομής του παχέος εντέρου. Το εξωτερικό του μυϊκό στρώμα βρίσκεται στην επιφάνεια με τη μορφή λωρίδων (σκιών). Ως αποτέλεσμα του τόνου αυτών των ζωνών, καθώς και των συσπάσεων μεμονωμένων τμημάτων της στιβάδας του κυκλοφορικού μυός, το εντερικό τοίχωμα σχηματίζει πτυχώσεις και διογκώσεις (hausters) που κινούνται κατά μήκος του εντέρου (κύματα εξάντλησης). Εδώ, το χυμό διατηρείται, παρέχοντας μεγαλύτερη επαφή με το εντερικό τοίχωμα, το οποίο προάγει την απορρόφηση.

Οι λείοι μύες του παχέος εντέρου χαρακτηρίζονται από κινήσεις εκκρεμούς, που είναι ρυθμικές κινήσεις του εντέρου. Η λειτουργία τους είναι να αναμειγνύουν το περιεχόμενο, το οποίο με τη σειρά του συμβάλλει στην απορρόφηση και την πύκνωση του περιεχομένου του εντέρου. Η πέψη της τροφής καταλήγει κυρίως στο λεπτό έντερο. Οι αδένες του παχέος εντέρου εκκρίνουν μικρή ποσότητα χυμού, πλούσιου σε βλέννα και φτωχό σε ένζυμα. Στη μικροχλωρίδα του παχέος εντέρου ζουν δισεκατομμύρια διαφορετικοί μικροοργανισμοί (αναερόβια και γαλακτικά βακτήρια, E. coli, κ.λπ.). αποσυνθέτει ένζυμα (θρυψίνη, αμυλάση, ζελατινάση κ.λπ.), που προέρχονται από το λεπτό έντερο, ζυμώνει τους υδατάνθρακες και προκαλεί τη σήψη των πρωτεϊνών. Κίνηση σε χοντρό. Το kish-ke είναι πολύ αργό. Εμφανίζεται εντατική απορρόφηση νερού, με αποτέλεσμα το σχηματισμό κοπράνων, που αποτελούνται από υπολείμματα άπεπτης τροφής, βλέννας, χολικές χρωστικές και βακτήρια.

Η απορρόφηση είναι η διαδικασία εισόδου στο αίμα και στη λέμφο διαφόρων ουσιών από το πεπτικό σύστημα. Η αναρρόφηση παρέχεται με διήθηση, διάχυση, όσμωση. Η διαδικασία απορρόφησης είναι πιο εντατική στο λεπτό έντερο, ιδιαίτερα στη νήστιδα και τον ειλεό, που καθορίζεται από τη μεγάλη τους επιφάνεια, η οποία είναι πολλαπλάσια από την επιφάνεια του ανθρώπινου σώματος. Οι υδατάνθρακες απορροφώνται στο αίμα κυρίως με τη μορφή γλυκόζης, οι πρωτεΐνες με τη μορφή αμινοξέων, τα λίπη απορροφώνται κυρίως στη λέμφο με τη μορφή λιπαρών οξέων και γλυκερίνης. Το νερό και ορισμένοι ηλεκτρολύτες περνούν από τους βλεννογόνους του πεπτικού σωλήνα και προς τις δύο κατευθύνσεις.

Τα ηπατικά κύτταρα εκκρίνουν συνεχώς χολή, η οποία είναι ένας από τους πιο σημαντικούς πεπτικούς χυμούς. Η διαδικασία σχηματισμού της χολής συνεχίζεται συνεχώς και η είσοδός της στο 12 δωδεκαδάκτυλο - περιοδικά, κυρίως σε σχέση με την πρόσληψη τροφής. Με άδειο στομάχι, η χολή δεν εισέρχεται στα έντερα, πηγαίνει στη χοληδόχο κύστη, όπου συγκεντρώνεται και αλλάζει ελαφρώς τη σύνθεσή της. Η χολή περιέχει χολικά οξέα, χολικές χρωστικές και άλλες οργανικές και ανόργανες ουσίες. Η χολή αυξάνει τη δραστηριότητα των ενζύμων του παγκρέατος και του εντερικού χυμού, ιδιαίτερα της λιπάσης. Το ήπαρ, σχηματίζοντας χολή, εκτελεί όχι μόνο μια εκκριτική, αλλά και μια απεκκριτική (απεκκριτική) λειτουργία.

Τα θρεπτικά συστατικά εισέρχονται στο αίμα και στα λεμφικά τριχοειδή αγγεία μέσω της επιθηλιακής επένδυσης της πεπτικής οδού. Αυτό συμβαίνει κυρίως στο λεπτό έντερο, το οποίο είναι προσαρμοσμένο για να διασφαλίζει ότι η απορρόφηση είναι όσο το δυνατόν πιο αποτελεσματική.

Από το εσωτερικό, τα έντερα είναι επενδεδυμένα με μια βλεννογόνο μεμβράνη με τεράστιο αριθμό εκβλαστήσεων: περισσότερες από 2.500 λαχνές τοποθετούνται σε κάθε τετραγωνικό εκατοστό της εσωτερικής επιφάνειας αυτού του οργάνου. Κάθε κύτταρο λαχνών σχηματίζει έως και 3000 μικρολάχνες. Χάρη στις λάχνες και τις μικρολάχνες, η εσωτερική επιφάνεια του λεπτού εντέρου είναι μεγαλύτερη από ένα γήπεδο ποδοσφαίρου. Έτσι, για τη βρεγματική πέψη στο σώμα υπάρχει μια τεράστια επιφάνεια - οι ουσίες απορροφώνται μέσω αυτής.

Οι αποσκευές της γνώσης συμβουλεύουν παρόμοιες περιλήψεις:

Η δομή του παχέος εντέρου

Οι κοιλότητες των λαχνών περιέχουν αίμα και λεμφαγγεία, στοιχεία λείου μυϊκού ιστού και νευρικές ίνες. Οι λάχνες και οι μικρολάχνες είναι η κύρια «συσκευή» που εξασφαλίζει την απορρόφηση των θρεπτικών συστατικών.

Υπάρχουν δύο τρόποι μεταφοράς ουσιών μέσω του εντερικού επιθηλίου: μέσω των κενών μεταξύ των κυττάρων και μέσω των ίδιων των επιθηλιακών κυττάρων. Στην πρώτη περίπτωση, πραγματοποιείται με διάχυση. Έτσι, το νερό και ορισμένα μεταλλικά άλατα και οργανικές ενώσεις εισέρχονται στο εσωτερικό περιβάλλον. Ωστόσο, μόνο ένα μικρό μέρος των θρεπτικών συστατικών φτάνει στο εσωτερικό περιβάλλον της λάχνης με διάχυση. Πολλά μόρια πρέπει να διεισδύσουν στις λάχνες μέσω των ίδιων των επιθηλιακών κυττάρων. Πρώτα απ 'όλα, αυτά τα μόρια πρέπει να ξεπεράσουν τις πλασματικές τους μεμβράνες. Σε αυτό βοηθούνται από ειδικά μόρια φορείς. Μόλις εισέλθουν στο κύτταρο, τα θρεπτικά μόρια μετακινούνται στο κυτταρόπλασμα σε άλλο κύτταρο και εξέρχονται μέσω της μεμβράνης στο μεσοκυττάριο υγρό. Η υπέρβαση αυτών των φραγμών από μόρια ουσιών που απορροφώνται συνήθως απαιτεί μεγάλη δαπάνη ενέργειας.

Πέψη στο παχύ έντερο

Τι συμβαίνει με τις ουσίες που εισήλθαν στο μεσοκυττάριο υγρό των λαχνών; τα μόριά τους αποστέλλονται στο αίμα ή στα λεμφικά τριχοειδή των λαχνών. Γλυκόζη, αμινοξέα, μεταλλικά άλατα διαλυμένα στο νερό περνούν απευθείας στο αίμα. Τα προϊόντα της διάσπασης του λίπους (γλυκερίνη και λιπαρά οξέα) εισέρχονται πρώτα στη λέμφο και μαζί με αυτήν εισέρχονται στο κυκλοφορικό σύστημα.

Το ανθρώπινο παχύ έντερο έχει μήκος 1,2-1,5 μ., η διάμετρός του φτάνει τα 9 εκ. Η πέψη και η απορρόφηση ολοκληρώνονται κυρίως στο λεπτό έντερο. Οι μόνες εξαιρέσεις είναι ορισμένες ουσίες, όπως η κυτταρίνη. Αφομοιώνεται μερικώς στο παχύ έντερο από πολλά βακτήρια γαλακτικού οξέος. Αυτά τα αμοιβαία βακτήρια συνθέτουν ουσίες χρήσιμες για τον άνθρωπο: ορισμένα αμινοξέα, βιταμίνη Κ, βιταμίνες Β, που εισέρχονται στην κυκλοφορία του αίματος και μεταφέρονται σε κάθε κύτταρο του ανθρώπινου σώματος.

Ο πεπτικός χυμός, ο οποίος παράγεται από τους αδένες των τοιχωμάτων του παχέος εντέρου, δεν περιέχει σχεδόν καθόλου ένζυμα. Το κύριο συστατικό του είναι η βλέννα, η οποία δρα στα άπεπτα υπολείμματα και γίνονται σαν βούτυρο.

Πέψη στο παχύ έντερο - τα κύρια στάδια

Γιατί τα σωματίδια της τροφής πυκνώνουν στο παχύ έντερο; Σε αυτό συμβαίνει εντατική απορρόφηση νερού στα αιμοφόρα αγγεία. Ως αποτέλεσμα, το χυμό, προχωρώντας προς τα εμπρός, μετατρέπεται σταδιακά σε πυκνές μάζες κοπράνων. Τα κόπρανα μπορούν να παραμείνουν στο παχύ έντερο για έως και 36 ώρες και στη συνέχεια να μετακινηθούν προς το ορθό. Από το ορθό, εξάγονται μέσω του πρωκτού, που περιβάλλονται από σφιγκτήρα. Αυτός ο σφιγκτήρας, σε αντίθεση με εκείνους που βρίσκονται στον οισοφάγο και το στομάχι, συσπάται οικειοθελώς. Αυτό σημαίνει ότι το άτομο ελέγχει την απέκκριση των κοπράνων. Επομένως, η απορρόφηση γίνεται σε όλα τα μέρη του πεπτικού σωλήνα. Ωστόσο, σε καθένα από αυτά, διάφορες ουσίες εισέρχονται στο εσωτερικό περιβάλλον. Τα θρεπτικά συστατικά σχεδόν δεν απορροφώνται στη στοματική κοιλότητα και στον οισοφάγο. Στο στομάχι απορροφώνται μικρές ποσότητες νερού, γλυκόζης, αμινοξέων κλπ. Στο λεπτό έντερο γίνεται εντατική απορρόφηση θρεπτικών συστατικών. Το παχύ έντερο απορροφά κυρίως νερό.

Ετικέτες: Απορρόφηση στο λεπτό έντερο, Απορρόφηση ουσίας, Πώς απορροφώνται οι ουσίες, Πέψη στο παχύ έντερο, σφιγκτήρας, χυμός

Η δυσαπορρόφηση στην ιατρική ονομάζεται δυσαπορρόφηση στο έντερο. Αυτή η κατάσταση εμφανίζεται σε φόντο φλεγμονής του οργάνου, παθήσεις του γαστρεντερικού σωλήνα, τραύμα στην κοιλιακή κοιλότητα, διείσδυση ξένου σώματος στο λεπτό έντερο. Ως αποτέλεσμα της παραβίασης, τα θρεπτικά συστατικά των τροφίμων και του νερού απορροφώνται ελάχιστα. Η δυσαπορρόφηση προκαλείται από καρκίνο, κοιλιοκάκη, κοκκιωματώδη νόσο του Crohn. Η έγκαιρη ανίχνευση και ανακούφιση των λόγων για τους οποίους τα έντερα απορροφούν ελάχιστα θρεπτικά συστατικά βοηθά στην πρόληψη σοβαρών επιπλοκών που μπορεί να καθυστερήσουν την ανάρρωση και να απαιτήσουν χειρουργική επέμβαση.

Η δυσαπορρόφηση στα έντερα προκαλεί έλλειψη θρεπτικών συστατικών από τα τρόφιμα.

Με την απορρόφηση ή την απορρόφηση, συνηθίζεται να κατανοούμε τη διαδικασία μεταφοράς πολύτιμων ουσιών που συνοδεύουν τα τρόφιμα.

Η φυσιολογία και η δομή του γαστρεντερικού σωλήνα προβλέπει την είσοδο χρήσιμων συστατικών στο πλάσμα του αίματος, τη λέμφο, το υγρό των ιστών, το οποίο καθορίζει τον μηχανισμό απορρόφησης. Το έντερο απορροφά πολύτιμες ουσίες και νερό μέσω των τοιχωμάτων, πάνω στα οποία βρίσκεται ένας μεγάλος αριθμός μικρολάχνων. Οι επεξεργασμένες διαιτητικές ίνες (χύμα) εισέρχονται στο λεπτό έντερο από το δωδεκαδάκτυλο, όπου διασπώνται περαιτέρω. Στη συνέχεια το εξόγκωμα μετακινείται στον ειλεό. Περισσότερα από 20 εντερικά ένζυμα και εντερικά επιθηλιακά κύτταρα βοηθούν στην επιτάχυνση της πέψης, αλλά η κύρια λειτουργία αυτού του τμήματος του γαστρεντερικού σωλήνα είναι η απορρόφηση, η οποία συμβαίνει με διαφορετική ένταση σε ορισμένες περιοχές του εντέρου. Οι υδατάνθρακες εισέρχονται στην κυκλοφορία του αίματος ως γλυκόζη και τα λίπη απορροφώνται στη λέμφο αφού μετατραπούν σε λιπαρά οξέα και γλυκερίνη.

Το παχύ έντερο χαρακτηρίζεται από χαμηλή ενζυματική δραστηριότητα, αλλά υπάρχει μεγάλος αριθμός βακτηρίων που συμβάλλουν στη διάσπαση των χονδροειδών φυτικών ινών, στο σχηματισμό βιταμίνης Κ και επιμέρους στοιχείων της ομάδας Β. Το νερό απορροφάται κυρίως στο παχύ έντερο. Η απορρόφηση των υδατανθράκων είναι εν μέρει δυνατή, η οποία χρησιμοποιείται συχνά για τεχνητή θρέψη με κλύσμα.

Το παχύ και το λεπτό έντερο απορροφούν ενεργά σωματίδια χυμός και νερό λόγω της κινητικότητάς τους. Οι περισταλτικοί μηχανισμοί εξασφαλίζουν την ανάμειξη της τροφικής μάζας με τους πεπτικούς χυμούς, την κίνηση του πολτού μέσω του εντέρου. Λόγω της αύξησης της εντερικής πίεσης, μεμονωμένα συστατικά απορροφώνται από μια συγκεκριμένη εντερική κοιλότητα στο αίμα και τη λέμφο. Οι κινητικές δεξιότητες παρέχονται από τους διαμήκους και κυκλικούς μύες, οι συσπάσεις τους ρυθμίζουν τους τύπους των κινήσεων του εντέρου - τμηματοποίηση και περισταλτισμό.

Στις περισσότερες περιπτώσεις, ο μηχανισμός της δυσαπορρόφησης ενεργοποιείται από συνοδές παθήσεις του γαστρεντερικού σωλήνα, την τακτική κατανάλωση ανθυγιεινών τροφίμων και μολυσμένο νερό. Υπάρχουν περιπτώσεις διαταραχών απορρόφησης στο πλαίσιο ιατρικής παρέμβασης στο πεπτικό σύστημα - φαρμακευτική ή χειρουργική θεραπεία. Άλλοι, όχι λιγότερο σημαντικοί, προκλητές της ανάπτυξης του συνδρόμου της δύσκολης απορρόφησης στο έντερο είναι:

Τα αίτια της δυσαπορρόφησης στο έντερο είναι προβλήματα σε γειτονικά όργανα του γαστρεντερικού σωλήνα, κακή διατροφή ή οικολογία.

Υπάρχουν 2 κύριες ομάδες παθολογιών:

• προβλήματα που σχετίζονται με μείωση της παραγωγής παγκρεατικών ενζύμων στον αυλό του λεπτού εντέρου.
• διαταραχές που συνοδεύονται από μείωση του επιπέδου των χολικών οξέων στο γαστρεντερικό σωλήνα.

Σε κάθε ομάδα υπάρχουν τα ακόλουθα κλινικά χαρακτηριστικά:

• γαστρικός;
• εντερικός;
• ηπατικός;
• παγκρεατικός.

Η δυσαπορρόφηση στο έντερο μπορεί να είναι συγγενής ή να αναπτυχθεί κατά τη διάρκεια της ζωής.

Υπάρχει μια ταξινόμηση των διαταραχών απορρόφησης ανά τύπο: γενική και επιλεκτική (όταν η απορρόφηση ενός συστατικού τροφίμου ή νερού είναι μειωμένη). Σύμφωνα με τους αιτιολογικούς παράγοντες, η δυσαπορρόφηση διακρίνεται:

• Συγγενής (πρωτογενής), όταν πολύτιμες ουσίες απορροφώνται ελάχιστα σε φόντο μείωσης της ενζυμικής δραστηριότητας λόγω του μικρού όγκου των ενζύμων. Μια παραλλαγή με επαρκή ποσότητα ενζύμων είναι δυνατή, αλλά διαφέρουν σε διαφορετική χημική δομή. Μια τέτοια παθολογία θεωρείται ανεξάρτητη.
• Αποκτάται (δευτερογενής) όταν τα έντερα απορροφούν ελάχιστα πολύτιμα συστατικά μετά την εμφάνιση προβλημάτων με το γαστρεντερικό σωλήνα. Σε αυτή την περίπτωση, το πρόβλημα είναι σύμπτωμα διαταραχής του πεπτικού συστήματος.

Η δευτερογενής δυσαπορρόφηση μπορεί να πάρει διαφορετική μορφή:

• γαστρογόνο, που αναπτύχθηκε στο πλαίσιο της στομαχικής νόσου.
• παγκρεατογόνο, που προκαλείται από φλεγμονή του παγκρέατος.
• ηπατογενές, που εμφανίζεται ως αποτέλεσμα ηπατικής δυσλειτουργίας.
• εντερογενές - με φλεγμονή του λεπτού εντέρου, το οποίο προσπαθεί να προστατευτεί από τις επιπτώσεις των παθογόνων παραγόντων.
• ενδοκρινικό - λόγω προβλημάτων με τον "θυρεοειδή αδένα"?
• ιατρογενές - μια ανεπιθύμητη αντίδραση στη λήψη φαρμάκων όπως καθαρτικά, αντιβακτηριδιακά, κυτταροστατικά ή μετά από ακτινοβόληση.
• μετεγχειρητική - μετά από χειρουργική επέμβαση στην κοιλιακή κοιλότητα.

Η κλινική εικόνα της μειωμένης απορρόφησης στο έντερο είναι φωτεινή, έντονη:

Η αποτυχία απορρόφησης στο έντερο προκαλεί διάρροια, αδυναμία, αίσθημα βάρους, μετεωρισμό, απώλεια βάρους.

1. Βίαια και άφθονη διάρροια, συχνές κενώσεις. Η βλέννα υπάρχει στα κόπρανα και η μυρωδιά τους διακρίνεται από δυσωδία.
2. Υπερβολική απελευθέρωση αερίων.
3. Συνεχείς ενοχλήσεις, βαρύτητα, μέχρι κράμπες στην κοιλιά. Τα συμπτώματα επιδεινώνονται μόλις εισέλθει η τροφή στο γαστρεντερικό σωλήνα.
4. Υπερκόπωση.
5. Οπτική εξάντληση στο φόντο μιας απότομης απώλειας βάρους.
6. Ωχρότητα, «μαύροι κύκλοι» κάτω από τα μάτια.
7. αναιμικά σημεία.
8. Τύφλωση τη νύχτα (αναπτύσσεται όταν τα έντερα δεν απορροφούν καλά τις βιταμίνες).
9. Υπερευαισθησία του δέρματος σε οποιαδήποτε βλάβη: στιγμιαίο μώλωπα. Αυτό δείχνει έλλειψη βιταμίνης Κ.
10. Ευθραυστότητα των νυχιών, των μαλλιών, τραβώντας πόνους στα οστά, τους μύες και τις αρθρώσεις στο πλαίσιο της ανεπάρκειας ασβεστίου.

Εάν εμφανιστούν πολλά χαρακτηριστικά συμπτώματα του συνδρόμου δυσαπορρόφησης, συνιστάται η προσφυγή σε γαστρεντερολόγο. Με βάση την αξιολόγηση των παραπόνων, την εξωτερική εξέταση και την ψηλάφηση, ο γιατρός θα συνταγογραφήσει μια λίστα με τις απαραίτητες εξετάσεις και μελέτες οργάνων και υλικού.

Μέχρι σήμερα, οι πιο δημοφιλείς διαγνωστικές διαδικασίες είναι:

1. Εργαστηριακές εξετάσεις:
   1. βιορευστά (αίμα, ούρα) - για την αξιολόγηση της γενικής κατάστασης του σώματος και τον προσδιορισμό σημείων προβλημάτων με την αιμοποίηση.
   2. κόπρανα - για τον υπολογισμό του βαθμού διάσπασης των λιπών.
   3. επίχρισμα - προκειμένου να εντοπιστεί η παθογόνος μικροχλωρίδα στο έντερο.
   4. δείγματα αέρα εκπνοής - για την ανίχνευση λοίμωξης από ελικοβακτηρίδιο του πυλωρού, δυσκολίες στην πέψη της λακτόζης, καταμέτρηση του κατά προσέγγιση αριθμού ωφέλιμων βακτηρίων στο έντερο.
2. Έρευνα υλικού και οργάνων:
   1. ενδοσκόπηση με βιοψία εντερικών ιστών - μια τεχνική ανίχνευσης για οπτική επιθεώρηση του αυλού, των βλεννογόνων και των τοιχωμάτων της γαστρεντερικής οδού μέχρι το εντερικό τμήμα.
   2. ακτινογραφία του εντέρου με σκιαγραφικό - για την αξιολόγηση της κατάστασης του εντέρου.
   3. ορθοσκόπηση - οπτική εξέταση της κατάστασης του βλεννογόνου και των ιστών στο παχύ έντερο.

Η απόφαση για τους αλγόριθμους θεραπείας λαμβάνεται από έναν γαστρεντερολόγο με βάση τα ληφθέντα διαγνωστικά δεδομένα, τις προσδιορισμένες αιτίες της παθολογίας και τη σοβαρότητα. Η θεραπεία είναι πολύπλοκη χρησιμοποιώντας διαφορετικές τεχνικές. Η επιτυχία εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από την ορθότητα της επιλεγμένης δίαιτας. Για να γίνει αυτό, ο γιατρός συνιστά εκείνα τα προϊόντα που δεν προκαλούν αρνητική απόκριση από το γαστρεντερικό σωλήνα.

Το διατροφικό τραπέζι προσαρμόζεται συνεχώς ώστε να παρέχει στον οργανισμό όλα τα απαραίτητα μέταλλα και βιταμίνες. Για παράδειγμα, εάν η λακτόζη απορροφάται προβληματικά, τα γαλακτοκομικά προϊόντα απαγορεύονται. Όταν το έντερο δεν απορροφά καλά τη γλουτένη, οι ασθενείς αρνούνται προϊόντα εμπλουτισμένα με πρωτεΐνη γλουτένης (προϊόντα από αλεύρι σίτου ή σίκαλης, πλιγούρι βρώμης, πλιγούρι κριθαριού). Με τη διάρροια, συνιστάται μια δίαιτα με τροφές που συγκρατούν τα κόπρανα.

Ως πρόσθετη θεραπεία, συνταγογραφούνται συμπληρώματα διατροφής, σύμπλοκα βιταμινών και μετάλλων με σίδηρο, ασβέστιο και μαγνήσιο. Τα ενζυμικά σκευάσματα που διεγείρουν τις λειτουργίες της πέψης και της απορρόφησης στο παχύ και λεπτό έντερο βοηθούν στην επιτάχυνση της ανάρρωσης. Σε φλεγμονώδεις διεργασίες απαιτούνται κορτικοστεροειδή. Αλλά το κύριο πράγμα στη θεραπεία του συνδρόμου εντερικής δυσαπορρόφησης είναι η εξάλειψη της βασικής αιτίας. Οι λοιμώξεις καταπολεμούνται με τη λήψη αντιβιοτικών. Οι γιατροί καταφεύγουν σε χειρουργική επέμβαση σε ακραίες περιπτώσεις - με απειλή για τη ζωή του ασθενούς, αναποτελεσματικότητα των ιατρικών μέτρων.

Η θεραπεία περιλαμβάνει τη λήψη διεγερτικών της μεμβρανικής υδρόλυσης του λεπτού εντέρου, διορθωτικών μεταβολικών διαταραχών, αντιδιαρροϊκών (για την καθυστέρηση των κοπράνων), σταθεροποιητών της εντερικής μικροχλωρίδας.

Λίγη τροφή απορροφάται στο παχύ έντερο σε σύγκριση με την απορρόφηση στο λεπτό έντερο, όπου λαμβάνουν χώρα οι κύριες διαδικασίες πέψης και απορρόφησης θρεπτικών συστατικών.

Τα θρεπτικά συστατικά απορροφώνται στο παχύ έντερο με την ακόλουθη μορφή:

- μεγάλη ποσότητα νερού απορροφάται στο παχύ έντερο (από 50 έως 90%), καθώς αυτό είναι απαραίτητο για το σχηματισμό κοπράνων,

- Γλυκόζη και αμινοξέα, γλυκερίνη, μεταλλικά άλατα, χλωρίδια, λιποδιαλυτές βιταμίνες (όπως: A, D, E, K), μονοσακχαρίτες και λιπαρά οξέα απορροφώνται σε μικρή ποσότητα στο παχύ έντερο.

Το παχύ έντερο παράγει πεπτικό χυμό, το οποίο είναι ένα θολό, άχρωμο υγρό με pH 8,5-9. Περιλαμβάνει:

- 98% νερό,

- 2% ξηρό υπόλειμμα με άλατα (οργανικές και ανόργανες ουσίες).

Οι οργανικές ουσίες που υπάρχουν στο παχύ έντερο είναι ένζυμα, μερικά από τα οποία μεταφέρονται από το λεπτό έντερο και μερικά από τα ένζυμα παράγονται από τους αδένες του ίδιου του παχέος εντέρου.

Μεταξύ των ενζύμων του παχέος εντέρου, μπορείτε να φάτε τα ακόλουθα ένζυμα:

- λιπάση,

- νουκλεάση,

- πεπτιδάσες,

- καθεψίνη,

- αλκαλική φωσφατάση,

- αμυλάση,

- τριπεπτιδάση,

- αμινοπεπτιδάση,

- καρβοξυπεπτιδάση,

- φωσφατάσες,

- καθεψίνες,

— φωσφορυλάσες, άλλες.

Παρά την παρουσία ενός πλούσιου ενζυματικού συνόλου στο παχύ έντερο, η δραστηριότητα των ενζύμων στο παχύ έντερο είναι πολλές φορές χαμηλότερη (20-25 φορές) από ότι στο λεπτό έντερο.

Στη διαδικασία της πέψης του παχέος εντέρου, δύο ομάδες βακτηρίων έχουν γίνει ενεργοί συμμετέχοντες:

- το πρώτο - οι λεγόμενοι υποχρεωτικοί (ή υποχρεωτικοί) μικροοργανισμοί, το πλήρες όνομα είναι υποχρεωτικά αναερόβια βακτήρια. Αυτά τα υποχρεωτικά αναερόβια βακτήρια, ή, ονομάζονται επίσης bifidumbacteria, αποτελούν έως και το 90% ολόκληρης της εντερικής μικροχλωρίδας)

- προαιρετικά αναερόβια βακτήρια (στρεπτόκοκκοι, E. coli, βακτήρια γαλακτικού οξέος).

Αυτοί οι μικροοργανισμοί ονομάζονται και προβιοτικά (απαραίτητα για τη ζωή). Τα προβιοτικά συγκεντρώνονται στις ακόλουθες περιοχές του παχέος εντέρου:

- στο εγγύς κόλον

- στο τελικό τμήμα του ειλεού.

Σε ένα υγιές έντερο, το ποσοστό της φυσιολογικής μικροχλωρίδας του συνολικού βάρους του ανθρώπινου σώματος είναι περίπου 5%, δηλαδή περίπου 3-5 κιλά. Σε μια φυσιολογική κατάσταση, υπάρχουν περίπου 250 δισεκατομμύρια μικροοργανισμοί φυσικοί για το κόλον ανά 1 g της μάζας του περιεχομένου στο κόλον.

Οι γαλακτοβάκιλλοι και τα bifidobacteria εκτελούν πολύ σημαντικές λειτουργίες στο έντερο:

- αυτά τα βακτήρια επηρεάζουν τη λειτουργία του παχέος εντέρου με διάφορους τρόπους: κατακρατούν υγρά, αυξάνουν την έκκριση του πεπτικού υγρού και πολλά άλλα,

- αυτά τα βακτήρια εμπλέκονται στα υπολείμματα του τροφικού χυμού και στη διάσπαση των φυτικών ινών,

- τα γαλακτοβακτήρια και τα μπιφιδοβακτήρια παρέχουν υψηλής ποιότητας μεταβολισμό μετάλλων και πρωτεϊνών,

- αυτά τα βακτήρια διατηρούν την αντίσταση (ή αντίσταση) του σώματος,

Τα βακτήρια έχουν αντικαρκινογόνες και αντιμεταλλαξιογόνες ιδιότητες.

Με μια ισορροπημένη διατροφή, οι διαδικασίες σήψης και ζύμωσης έρχονται σε ισορροπία, καθώς οι διαδικασίες ζύμωσης στα έντερα δημιουργούν ένα όξινο περιβάλλον, το οποίο με τη σειρά του εμποδίζει τις διαδικασίες σήψης. Εάν αυτή η ισορροπία διαταραχθεί, τότε υπάρχουν παραβιάσεις και αποτυχίες των πεπτικών διεργασιών.

Τα εξευγενισμένα, μη φυσικά προϊόντα, η υπερβολική κατανάλωση θρεπτικών συστατικών, η χρήση φαρμάκων (για παράδειγμα, αντιβιοτικά), ο λάθος συνδυασμός κατά την κατανάλωση προϊόντων, η κακή οικολογία, το στρες και πολλοί άλλοι δυσμενείς παράγοντες αλλάζουν σημαντικά τη σύνθεση της φυσιολογικής μικροχλωρίδας, οδηγώντας σε αύξηση της περιεκτικότητας σε σήψη βακτήρια, διεργασίες αποσύνθεσης .

Η χρήσιμη μικροχλωρίδα στο παχύ έντερο τρέφεται με φυτικές ίνες. Στο λεπτό έντερο δεν αφομοιώνεται από πεπτικά ένζυμα. Τα ένζυμα του παχέος εντέρου διασπούν τις ίνες σε γλυκόζη, οξικό οξύ και άλλα, συμπεριλαμβανομένων των αερίων, στοιχεία ενώ:

- το οξικό οξύ και η γλυκόζη απορροφώνται στο αίμα,

- αέρια προϊόντα - υδρογόνο, διοξείδιο του άνθρακα, μεθάνιο - απελευθερώνονται από το έντερο, διεγείροντας την κινητική δραστηριότητα του παχέος εντέρου κατά τη διέλευση.

Οι φυσιολογικοί οργανισμοί της εντερικής μικροχλωρίδας διασπούν τα θρεπτικά συστατικά τους σε πτητικά λιπαρά οξέα (βουτυρικό, οξικό, προπιονικό), τα οποία παρέχουν πρόσθετη ενέργεια, που αποτελούν το 6-9% της συνολικής ενέργειας του σώματος και είναι, με τη σειρά τους, θρεπτικά συστατικά για τα κύτταρα του βλεννογόνου του παχέος εντέρου.

Όταν τα θρεπτικά συστατικά που δεν απορροφώνται στο λεπτό έντερο εισέρχονται στο παχύ έντερο - τα προϊόντα της πέψης των πρωτεϊνών, γίνονται τροφή για σήψη βακτήρια, με αποτέλεσμα τον σχηματισμό ενώσεων που είναι δηλητηριώδεις για το ανθρώπινο σώμα (σκατόλη, ινδόλη), οι οποίες απορροφώνται στο αίμα, αλλά οι τοξικές τους ιδιότητες εξουδετερώνονται στο ήπαρ.

Η φυσιολογική μικροχλωρίδα στο παχύ έντερο ζυμώνει τους υδατάνθρακες σε οξικό οξύ, γαλακτικό οξύ και αλκοόλ.

Οι ωφέλιμοι μικροοργανισμοί στο παχύ έντερο, όταν τρέφονται με πεπτικά απόβλητα και φυτικές ίνες, συνθέτουν διάφορες βασικές ουσίες για την κανονική λειτουργία, όπως οι ακόλουθες:

— βιταμίνες της ομάδας Β, PP, E, D, K,

- αμινοξέα,

- φολικό και παντοθενικό οξύ,

- βιοτίνη,

ορισμένοι τύποι ενζύμων.

Ως αποτέλεσμα της εργασίας των bifidobacteria, εμφανίζονται οξέα που συμβάλλουν στην αναστολή της αναπαραγωγής σήψης και παθογόνων βακτηρίων, εμποδίζουν τη διείσδυση αυτών των επιβλαβών βακτηρίων στα ανώτερα έντερα.

Στο παχύ έντερο, πραγματοποιείται ο σχηματισμός κοπράνων, τα οποία ολοκληρώνουν τις πεπτικές διεργασίες στο σώμα. Αποτελούνται κατά το ένα τρίτο από βακτήρια. Λόγω των κυματοειδών κινήσεων (τονωτικές συσπάσεις, εκκρεμές, περισταλτικές) του παχέος εντέρου, τα σχηματισμένα κόπρανα μετακινούνται προς το ορθό, όπου στην έξοδο βρίσκονται οι έσω και έξω σφιγκτήρες.

Η σύνθεση των κοπράνων περιλαμβάνει:

- αδιάλυτα άλατα

- επιθήλιο,

- χρωστικές, φυτικές ίνες, βλέννα, μικροοργανισμοί (έως 30%) και άλλα συστατικά.

Με μικτή δίαιτα, περίπου 4 κιλά τροφικής μάζας εισέρχονται στο παχύ έντερο από το λεπτό έντερο την ημέρα, ενώ παράγονται περίπου 150-250 γραμμάρια περιττωμάτων.

Οι χορτοφάγοι παράγουν περισσότερα κόπρανα, καθώς καταναλώνουν σημαντική ποσότητα ουσιών έρματος - ινών. Ωστόσο, αξίζει να σημειωθεί ότι τα έντερα των χορτοφάγων λειτουργούν καλύτερα και οι τοξικές ουσίες δεν φτάνουν στο συκώτι, καθώς απορροφώνται από διάφορες ίνες: πηκτίνες, φυτικές ίνες και άλλες.

Σύμφωνα με το www.belinfomed.com

Αναρρόφησηείναι η λειτουργία του πεπτικού συστήματος, που συνίσταται στην απορρόφηση των θρεπτικών συστατικών στη σύνθεση της τροφής από τον οργανισμό. Η διαδικασία παρέχεται με ενεργητική ή παθητική μεταφορά ουσιών μέσω του τοιχώματος των οργάνων της γαστρεντερικής οδού. Η απορρόφηση συμβαίνει σε ολόκληρη την επιφάνεια του πεπτικού συστήματος, αλλά σε ορισμένα τμήματα είναι πιο ενεργή. Συγκεκριμένα, η ένταση της διαδικασίας είναι μεγαλύτερη στο παχύ και στο λεπτό έντερο.

Το έντερο είναι η κύρια περιοχή για την απορρόφηση των θρεπτικών συστατικών. Αυτή η λειτουργία είναι ένα από τα πιο σημαντικά καθήκοντα του σώματος.

Το λεπτό έντερο θεωρείται το κύριο διαμέρισμα για την απορρόφηση των θρεπτικών συστατικών. Στο στομάχι και το δωδεκαδάκτυλο, τα θρεπτικά συστατικά αποσυντίθενται στα πιο απλά συστατικά τους, τα οποία στη συνέχεια απορροφώνται στο λεπτό έντερο.

Εδώ απορροφώνται οι ακόλουθες ουσίες:

1. Αμινοξέα. Οι ουσίες είναι συστατικά μορίων πρωτεΐνης.
2. Υδατάνθρακες. Μεγάλα μόρια υδατανθράκων (πολυσακχαρίτες) που περιέχονται στα τρόφιμα αποσυντίθενται στα πιο απλά μόρια - γλυκόζη, φρουκτόζη και άλλους μονοσακχαρίτες. Περνούν από το τοίχωμα του εντέρου και εισέρχονται στην κυκλοφορία του αίματος.
3. Γλυκερίνη και λιπαρά οξέα. Αυτές οι ουσίες είναι συστατικά όλων των λιπών, ζωικών και φυτικών. Η αφομοίωσή τους γίνεται πολύ γρήγορα, αφού τα συστατικά περνούν εύκολα από το εντερικό τοίχωμα. Έτσι απορροφάται η χοληστερόλη.
4. Νερό και μέταλλα. Ο κύριος τόπος απορρόφησης νερού είναι το παχύ έντερο, ωστόσο, στα τμήματα του λεπτού εντέρου υπάρχει ενεργή αφομοίωση υγρών και βασικών ιχνοστοιχείων.

Τα κύρια προϊόντα για απορρόφηση στο παχύ έντερο είναι:

1. Νερό. Το υγρό διέρχεται ελεύθερα μέσα από τις μεμβράνες των κυττάρων που αποτελούν το τοίχωμα του οργάνου. Η διαδικασία προχωρά σύμφωνα με το νόμο της όσμωσης και εξαρτάται από τη συγκέντρωση του νερού στον βλεννογόνο του παχέος εντέρου. Λόγω της σωστής κατανομής υγρών και αλάτων, το νερό εισέρχεται ενεργά στο σώμα και εισέρχεται στην κυκλοφορία του αίματος.
2. Μεταλλικά στοιχεία. Μία από τις πιο σημαντικές λειτουργίες του παχέος εντέρου είναι η απορρόφηση των μετάλλων. Αυτά μπορεί να είναι άλατα καλίου, ασβεστίου, μαγνησίου, νατρίου και άλλων ζωτικών ιχνοστοιχείων. Μεγάλη σημασία έχουν τα φωσφορικά άλατα - παράγωγα του φωσφόρου, από τα οποία ο οργανισμός συνθέτει την κύρια πηγή ενέργειας, το ATP.

Σε ορισμένες ασθένειες, η απορρόφηση ζωτικών συστατικών - υδατανθράκων, αμινοξέων, συστατικών λιπών, βιταμινών και ιχνοστοιχείων μπορεί να επηρεαστεί. Η ανεπαρκής πρόσληψη αυτών των ουσιών στον οργανισμό πυροδοτεί έναν καταρράκτη βιολογικών αντιδράσεων που οδηγούν σε επιδείνωση της κατάστασης του ασθενούς.

Όλες οι αιτίες της δυσαπορρόφησης μπορούν να χωριστούν σε δύο κύριες ομάδες:

1. Επίκτητες διαταραχές. Οι δευτερογενείς αλλαγές στην εντερική απορρόφηση δεν είναι εγγενείς στο γενετικό υλικό του ασθενούς. Προκαλούνται από κάποιον παράγοντα που επηρεάζει αρνητικά την κατάσταση του πεπτικού συστήματος και οδηγεί σε διαταραχή στην απορρόφηση των θρεπτικών συστατικών.
2. συγγενείς διαταραχές. Τέτοιες συνθήκες χαρακτηρίζονται από μια γενετικά προγραμματισμένη απουσία οποιωνδήποτε ενζύμων που υποβαθμίζουν τα θρεπτικά συστατικά. Έτσι, με τη δυσανεξία στη λακτόζη, ένα άτομο στερείται ενός ενζύμου που αποσυνθέτει αυτή την ουσία, γι 'αυτό και δεν απορροφάται στον οργανισμό. Τέτοιες ασθένειες ονομάζονται ζυμωτικές παθήσεις.

Οι δευτερεύουσες αιτίες, με τη σειρά τους, ταξινομούνται σε ομάδες ανάλογα με το ποιες παθολογίες προκάλεσαν πεπτικές διαταραχές. Μπορεί να είναι όχι μόνο βλάβη στο γαστρεντερικό σωλήνα, αλλά και παθολογίες άλλων οργάνων:

• γαστρογονικές διαταραχές - παθολογίες του στομάχου.
• παγκρεατογόνα αίτια - ασθένειες του παγκρέατος.
• εντερογενείς αιτίες - εντερική βλάβη.
• ηπατογενείς διαταραχές - αιτίες που σχετίζονται με διαταραχή της ηπατικής λειτουργίας.
• ενδοκρινικές δυσλειτουργίες - αλλαγές στη λειτουργία του θυρεοειδούς αδένα.
• Οι ιατρογενείς παράγοντες είναι διαταραχές που εμφανίζονται στο πλαίσιο της φαρμακευτικής θεραπείας με ορισμένα φάρμακα (ΜΣΑΦ, κυτταροστατικά, αντιβιοτικά), καθώς και μετά από ακτινοβόληση.

Τα κοινά συμπτώματα της δυσαπορρόφησης περιλαμβάνουν:

• διάρροια, αλλαγή στη φύση των κοπράνων.
• φούσκωμα;
• βαρύτητα και κράμπες στην κοιλιά που εμφανίζονται μετά το φαγητό.
• αυξημένη αδυναμία, κόπωση.
• χλωμάδα;
• απώλεια βάρους.

Ανάλογα με το ποιες ουσίες δεν απορροφώνται από τον οργανισμό, μπορεί να συμπληρωθεί η κλινική εικόνα της νόσου. Έτσι, με ανεπάρκεια βιταμινών, εμφανίζονται διαταραχές της όρασης, δερματικές εκδηλώσεις και άλλα συμπτώματα beriberi. Η ευθραυστότητα των νυχιών και των μαλλιών, ο πόνος στα κόκαλα υποδηλώνουν έλλειψη ασβεστίου. Στο πλαίσιο της ανεπαρκούς πρόσληψης σιδήρου, ο ασθενής εμφανίζει αναιμία. Η έλλειψη καλίου μπορεί να επηρεάσει αρνητικά τη λειτουργία της καρδιάς. Η ανεπάρκεια βιταμίνης Κ μπορεί να οδηγήσει σε αυξημένη τάση για αιμορραγία.

Το γενικό φάσμα των διαταραχών εξαρτάται από τη σοβαρότητα του υποσιτισμού του σώματος, τη φύση του αιτιολογικού παράγοντα που επηρέασε την ανάπτυξη της νόσου.

Σε κάθε περίπτωση, η δυσαπορρόφηση είναι ένας σοβαρός τραυματικός παράγοντας για τον οργανισμό, επηρεάζοντας αρνητικά τη λειτουργική του δραστηριότητα. Επομένως, όταν ανιχνευτεί αυτή η κατάσταση, είναι επείγουσα ανάγκη να υποβληθείτε σε θεραπεία.

Σύμφωνα με το prokishechnik.info

Από το λεπτό έντερο μέσω του ειλεοτυφλικού σφιγκτήρα, ο χυμός εισέρχεται στο αρχικό τμήμα του παχέος εντέρου - το τυφλό έντερο.

Η μετάβαση του χυμού στο παχύ έντερο από το λεπτό έντερο ρυθμίζεται από έναν ειδικό σχηματισμό, που περιλαμβάνει τη συσκευή της βαλβίδας και τον ειλεοτυφλικό σφιγκτήρα. Συνήθως ο σφιγκτήρας βρίσκεται σε συστολή

κατάσταση κουταβιού. Με τη βραχυπρόθεσμη χαλάρωση του, ένα μέρος του περιεχομένου από το λεπτό έντερο εισέρχεται στο τυφλό έντερο. Η αύξηση της πίεσης στο παχύ έντερο αυξάνει τον τόνο του σφιγκτήρα και αναστέλλει τη ροή ενός νέου τμήματος χυμός. Το συμπαθητικό νευρικό σύστημα προκαλεί τη σύσπαση του κυκλικού μυός του σφιγκτήρα, του παρασυμπαθητικού - χαλάρωση του και τη ροή ενός τμήματος χυμός στο τυφλό έντερο.

Μέχρι να εισέλθει το χυμό στο τυφλό έντερο, η υδρολυτική διάσπαση και η απορρόφηση των θρεπτικών συστατικών έχουν ουσιαστικά τελειώσει. Ένζυμα πρακτικά δεν παράγονται σε αυτό. Ο πεπτικός χυμός του παχέος εντέρου απεκκρίνεται σε πολύ μικρή ποσότητα και έχει αλκαλική αντίδραση (pH 8,5. 9,0). με μηχανικούς ερεθισμούς του παχέος εντέρου, η έκκριση χυμού αυξάνεται κατά 8,10 φορές. Στο χυμό του παχέος εντέρου δεν υπάρχει εντεροκινάση και σακχαρόζη, η αλκαλική φωσφατάση είναι 15,20 φορές μικρότερη από ό, τι στο χυμό του λεπτού εντέρου, πεπτιδάσες, λιπάσες, αμυλάσες και νουκλεάσες είναι ελαφρώς παρούσες. Η υδρολυτική διάσπαση των άπεπτων ουσιών συνεχίζεται λόγω των πεπτικών υγρών που ήρθαν μαζί με το χυμό από το λεπτό έντερο. Επιπλέον, το παχύ έντερο περιέχει μια πλούσια βακτηριακή χλωρίδα. Ένζυμα βακτηριακής προέλευσης διασπούν τις φυτικές ίνες - την κυτταρίνη, η οποία δεν επιδέχεται τη δράση των πεπτικών υγρών. Η βακτηριακή χλωρίδα προκαλεί σήψη των πρωτεϊνών, με αποτέλεσμα να σχηματίζονται μια σειρά από επιβλαβείς χημικές ουσίες - ινδόλη, σκατόλη, φαινόλη κ.λπ. Απορροφούνται στο αίμα και εξουδετερώνονται στο συκώτι. Η μικροχλωρίδα του παχέος εντέρου συνθέτει βιταμίνες απαραίτητες για τον οργανισμό (Κ, Ε και ομάδα Β). Μια ισορροπημένη διατροφή εξισορροπεί τις διαδικασίες ζύμωσης και σήψης στο παχύ έντερο.

Στο παχύ έντερο, απορροφάται σημαντική ποσότητα νερού και προηγουμένως μη απορροφηθέντα μονομερή και μεταλλικά άλατα, λόγω των οποίων ο όγκος του χυμού μειώνεται απότομα, εμφανίζεται η συμπίεση του και ο σχηματισμός κοπράνων. Τα κόπρανα περιέχουν άπεπτα υπολείμματα, χολικές χρωστικές, χοληστερόλη, αδιάλυτα άλατα, βακτήρια, κύτταρα του πεπτικού συστήματος.

Η κινητικότητα του παχέος εντέρου εξασφαλίζει τη συγκράτηση του εντερικού περιεχομένου, την απορρόφηση κυρίως νερού και αλάτων, το σχηματισμό κοπράνων και την απομάκρυνσή τους. Οι αντιπερισταλτικές κινήσεις, που προκαλούν ανάδρομη κίνηση του εντερικού περιεχομένου, και οι κινήσεις του εκκρεμούς συμβάλλουν στην ανάμειξη και την πάχυνση του χυμού λόγω απορρόφησης.

Όλοι οι τύποι κινητικότητας του παχέος εντέρου ρυθμίζονται από το ενδοτοιχωματικό νευρικό σύστημα. Το συμπαθητικό νευρικό σύστημα αναστέλλει την κινητικότητα του παχέος εντέρου, ενώ το παρασυμπαθητικό νευρικό σύστημα την ενεργοποιεί. Η κινητικότητα του παχέος εντέρου διεγείρεται από τον ερεθισμό της τροφής των mechanb- και των χημειοϋποδοχέων του στόματος, του οισοφάγου, του στομάχου και του δωδεκαδακτύλου. Ο ερεθισμός των υποδοχέων του ορθού προκαλεί tor-

κινητικότητα του παχέος εντέρου. Τα ανώτερα μέρη του κεντρικού νευρικού συστήματος (συναισθήματα, φόβος) μπορούν να επηρεάσουν τη φύση των κινήσεων του παχέος εντέρου.

Ορισμένοι χυμικοί παράγοντες, όπως η σεροτονίνη, η αδρεναλίνη, η γλυκαγόνη, αναστέλλουν την κινητικότητα του παχέος εντέρου, ενώ η κορτιζόνη διεγείρει.

Αφόδευση – αφαίρεση κοπράνων. Η διαδικασία απομάκρυνσης των κοπράνων πραγματοποιείται με συντονισμένη σύσπαση και χαλάρωση των μυών του τοιχώματος του ορθού, του σφιγκτήρα του εσωτερικού λείου μυός και του έξω γραμμωτού μυϊκού σφιγκτήρα, καθώς και των μυών του περίνεου και των κοιλιακών μυών. Μεταξύ των πράξεων αφόδευσης, ο εσωτερικός και ο εξωτερικός σφιγκτήρας βρίσκονται σε κατάσταση τονικής συστολής. Δεν υπάρχουν κόπρανα στο ορθό πριν την έναρξη της αφόδευσης. Η πράξη της αφόδευσης προκαλείται από μηχανικό ερεθισμό των κατώτερων τμημάτων του παχέος εντέρου με κόπρανα. Το κέντρο της αφόδευσης εντοπίζεται στο οσφυϊκό τμήμα του νωτιαίου μυελού. Η αφόδευση ξεκινά με συστολή των διαμήκων μυών του ορθού, ακολουθούμενη από συστολή των δακτυλιοειδών μυών του εντερικού τοιχώματος και χαλάρωση των μυών του περίνεου ταυτόχρονα με το άνοιγμα των σφιγκτήρων. Η πράξη της αφόδευσης διευκολύνεται από την αύξηση της πίεσης στην κοιλιακή κοιλότητα, που επιτυγχάνεται με τη σύσπαση της κοιλιακής πρέσας.

Η απορρόφηση είναι η διαδικασία μεταφοράς συστατικών της τροφής από την κοιλότητα του γαστρεντερικού σωλήνα στο εσωτερικό περιβάλλον του σώματος, στο αίμα και στη λέμφο του.

Στη στοματική κοιλότητα, η αποτελεσματικότητα απορρόφησης είναι αμελητέα. Ωστόσο, ορισμένες φαρμακευτικές ουσίες απορροφώνται πολύ γρήγορα σε αυτό το τμήμα του πεπτικού συστήματος. Μια πολύ μικρή ποσότητα αμινοξέων, γλυκόζης, λίγο περισσότερο νερό και διαλυμένα μεταλλικά άλατα και αλκοόλ απορροφώνται στο στομάχι. Η απορρόφηση νερού, ηλεκτρολυτών, προϊόντων υδρόλυσης θρεπτικών ουσιών πραγματοποιείται κυρίως στο λεπτό έντερο, καθώς και στον ειλεό και το παχύ έντερο. Ο πρωταρχικός ρόλος στην υλοποίηση αυτών των διεργασιών ανήκει στα κύτταρα του εντερικού επιθηλίου - εντεροκύτταρα.

Ανάλογα με την ένταση της πέψης, ένας μεγαλύτερος ή μικρότερος αριθμός επιθηλιακών κυττάρων περιλαμβάνεται στη διαδικασία απορρόφησης στο λεπτό έντερο. Τα πιο ενεργά επιθηλιακά κύτταρα των άνω και μεσαίων τμημάτων των λαχνών. Κατά μέσο όρο, κάθε επιθηλιακό κύτταρο αναρρόφησης παρέχει ζωτική δραστηριότητα 10 3 . 10 5 κύτταρα του σώματος. Με παρατεταμένη ασιτία, η ενεργή δραστηριότητα αναρρόφησης των εντεροκυττάρων συνεχίζεται: απορροφούν ενδογενείς ουσίες από τον εντερικό αυλό.

Υπάρχουν δύο κύριοι τρόποι μεταφοράς ουσιών

επιθηλιακά κύτταρα του εντερικού βλεννογόνου - μέσω του κυττάρου (διακυτταρικό)και σε μεσοκυττάριους χώρους (παρακύτταρο).Μέσω του τελευταίου μεταφέρεται πολύ μικρή ποσότητα ουσιών, αλλά η παρουσία αυτού του τρόπου μεταφοράς εξηγεί τη διείσδυση ορισμένων μακρομορίων (αντισώματα, αλλεργιογόνα κ.λπ.) ακόμη και βακτηρίων από την εντερική κοιλότητα στο εσωτερικό περιβάλλον.

Ο κύριος τρόπος μεταφοράς ουσιών θεωρείται ο διακυτταρικός. Αυτό, με τη σειρά του, μπορεί να πραγματοποιηθεί μέσω δύο κύριων μηχανισμών - διαμεμβρανική μεταφοράΚαι ενδοκυττάρωση.Η ενδοκυττάρωση (πινοκύττωση) είναι η μεταφορά μέσω του σχηματισμού ενδοκυτταρικών (πινοκυτταρωτικών) εγκολπώσεων της κορυφαίας μεμβράνης μεταξύ των βάσεων των μικρολαχνών των εντεροκυττάρων. Ως αποτέλεσμα αυτής της διαδικασίας, πολλά ενδοκυτταρικά κυστίδια -φυσαλίδες που περιέχουν ορισμένες ουσίες. Στη διαδικασία σχηματισμού των ενδοκυτταρικών κυστιδίων, σημαντικό ρόλο ανήκει στον κυτταροσκελετό των μικρολάχνων και στο κορυφαίο τμήμα των επιθηλιακών εντερικών κυττάρων. Πρέπει να σημειωθεί ότι παράλληλα με το σχηματισμό ενδοκυτταρικών κυστιδίων, κλειστά θραύσματα μικρολάχνων διαχωρίζονται στην εντερική κοιλότητα. Αυτά τα κυστίδια με κρόσσια μεταφέρουν ένζυμα ενσωματωμένα στη μεμβράνη στην επιφάνειά τους και έτσι συμμετέχουν σε διαδικασίες υδρόλυσης θρεπτικών συστατικών (Εικ. 5.15).

Ο κύριος μηχανισμός μεταφοράς στα ενήλικα ζώα θεωρείται ότι είναι η διαμεμβρανική μεταφορά. Η διαμεμβρανική μεταφορά μπορεί να πραγματοποιηθεί χρησιμοποιώντας παθητικόςΚαι ενεργή μεταφορά.Η παθητική μεταφορά πραγματοποιείται κατά μήκος μιας βαθμίδας συγκέντρωσης και δεν απαιτεί ενέργεια (διάχυση, όσμωση και διήθηση). Ενεργή μεταφορά είναι η μεταφορά ουσιών μέσω μεμβρανών έναντι ηλεκτροχημικής ή κλίσης συγκέντρωσης με δαπάνη ενέργειας και με τη συμμετοχή ειδικών συστημάτων μεταφοράς - μεμβρανών και καναλιών μεταφοράς.

Η απορρόφηση των περισσότερων ουσιών συμβαίνει λόγω της ενεργητικής «άντλησής» τους μέσω της κορυφαίας μεμβράνης με τη δαπάνη ενέργειας και την επακόλουθη παθητική

σημαντική εκροή τροφικών υποστρωμάτων μέσω της πλευρικής μεμβράνης στους μεσοκυττάριους χώρους. Από εδώ εισέρχονται στο αίμα και στη λέμφο. Δεν βρέθηκε άμεση χρήση του ATP στο γραμμωτό όριο

όχι. 5.15. Σχηματική αναπαράσταση της λειτουργίας του συσταλτικού συστήματος του κορυφαίου τμήματος των επιθηλιακών κυττάρων του λεπτού εντέρου

Αλλά. Η πηγή ενέργειας για τη διαμεμβρανική μεταφορά του υποστρώματος, προφανώς, είναι η βαθμίδα Na +, δηλαδή μια σταθερή ροή ιόντων μέσω της μεμβράνης, η οποία δημιουργείται με την άντληση αυτών των ιόντων έξω από το κύτταρο με την κατανάλωση ενέργειας Na + / Η K+-ATPase εντοπίζεται στη βασεοπλευρική μεμβράνη. Έτσι, η μεταφορά των περισσότερων ουσιών μέσω της κορυφαίας μεμβράνης των εντεροκυττάρων εξαρτάται από το Na+. Η απουσία Na + στο διάλυμα οδηγεί σε μείωση της ενεργού μεταφοράς του υποστρώματος.

Απορρόφηση υδατανθράκων.Η απορρόφηση των υδατανθράκων γίνεται μόνο με τη μορφή μονοσακχαριτών, κυρίως στο λεπτό έντερο και ελαφρά στο παχύ έντερο. Η απορρόφηση της γλυκόζης ενεργοποιείται από την απορρόφηση ιόντων νατρίου και δεν εξαρτάται από τη συγκέντρωσή της στο χυμό. Η γλυκόζη συσσωρεύεται στα επιθηλιακά κύτταρα και η μετέπειτα μεταφορά της στους μεσοκυττάριους χώρους και στο αίμα συμβαίνει κυρίως κατά μήκος της βαθμίδας συγκέντρωσης. Οι παρασυμπαθητικές νευρικές ίνες ενισχύουν και οι συμπαθητικές αναστέλλουν τη διαδικασία απορρόφησης των μονοσακχαριτών στο λεπτό έντερο. Στη ρύθμιση αυτής της διαδικασίας, σημαντικό ρόλο έχουν οι ενδοκρινείς αδένες. Η απορρόφηση της γλυκόζης ενισχύεται από τις ορμόνες των επινεφριδίων, της υπόφυσης, του θυρεοειδούς αδένα: σεροτονίνη, ακετυλοχολίνη. Η ισταμίνη και η σωματοστατίνη αναστέλλουν αυτή τη διαδικασία.

Οι απορροφημένοι μονοσακχαρίτες από τα τριχοειδή των λαχνών περνούν στο σύστημα της πυλαίας φλέβας του ήπατος. Στο συκώτι, σημαντική ποσότητα αυτών συγκρατείται και μετατρέπεται σε γλυκογόνο. Μέρος της γλυκόζης χρησιμοποιείται από ολόκληρο το σώμα ως το κύριο ενεργειακό υλικό.

Απορρόφηση πρωτεϊνών.Η διατροφική πρωτεΐνη απορροφάται με τη μορφή αμινοξέων. Η είσοδος αμινοξέων στα επιθηλιοκύτταρα γίνεται ενεργά με τη συμμετοχή φορέων και με τη δαπάνη ενέργειας. Τα αμινοξέα μεταφέρονται από τα επιθηλιακά κύτταρα στο μεσοκυττάριο υγρό λόγω του μηχανισμού διευκόλυνσης της διάχυσης. Ορισμένα αμινοξέα μπορεί να επιταχύνουν ή να επιβραδύνουν την απορρόφηση άλλων. Η μεταφορά ιόντων νατρίου διεγείρει την απορρόφηση των αμινοξέων. Μόλις εισέλθουν στο αίμα, τα αμινοξέα ταξιδεύουν μέσω της πυλαίας φλέβας στο ήπαρ.

Απορρόφηση λιπών.Τα λίπη στο γαστρεντερικό σωλήνα διασπώνται από ένζυμα σε γλυκερίνη και λιπαρά οξέα. Η γλυκερίνη είναι εξαιρετικά διαλυτή στο νερό και απορροφάται εύκολα στα επιθηλιακά κύτταρα. Τα λιπαρά οξέα είναι αδιάλυτα στο νερό και μπορούν να απορροφηθούν μόνο σε συνδυασμό με χολικά οξέα. Τα χολικά οξέα αυξάνουν επίσης τη διαπερατότητα του εντερικού επιθηλίου στα λιπαρά οξέα. Τα λιπίδια απορροφώνται πιο ενεργά στο δωδεκαδάκτυλο και στην εγγύς νήστιδα. Από μονογλυκερίδια και λιπαρά οξέα, με τη συμμετοχή χολικών αλάτων, σχηματίζονται μικροσκοπικά μικκύλια (διαμέτρου περίπου 100 nm), τα οποία μεταφέρονται μέσω των μεμβρανών της κορυφής στα επιθηλιοκύτταρα. Η επανασύνθεση λαμβάνει χώρα στα επιθηλιακά κύτταρα

τριγλυκερίδια. Από τα τριγλυκερίδια, τη χοληστερόλη, τα φωσφολιπίδια, τις σφαιρίνες στο κυτταρόπλασμα των επιθηλιακών κυττάρων, σχηματίζονται χυλομικρά - τα μικρότερα λιπαρά σωματίδια που περικλείονται σε ένα πρωτεϊνικό κέλυφος. Φεύγουν από τα επιθηλιοκύτταρα μέσω των πλευρικών και βασικών μεμβρανών, περνώντας στο στρώμα των λαχνών, όπου εισέρχονται στο κεντρικό λεμφικό αγγείο της λάχνης.

Ο θωρακικός λεμφικός πόρος ρέει στην πρόσθια κοίλη φλέβα, όπου η λέμφος αναμιγνύεται με το φλεβικό αίμα. Το πρώτο όργανο στο οποίο εισέρχονται τα χυλομικρά είναι οι πνεύμονες, όπου καταστρέφονται και τα λιπίδια εισέρχονται στην κυκλοφορία του αίματος.

Ο ρυθμός υδρόλυσης και απορρόφησης του λίπους επηρεάζεται από το ΚΝΣ. Η παρασυμπαθητική διαίρεση του αυτόνομου νευρικού συστήματος ενισχύεται και η συμπαθητική επιβραδύνει αυτή τη διαδικασία. Η απορρόφηση των λιπών ενισχύεται από τις ορμόνες του φλοιού των επινεφριδίων, του θυρεοειδούς αδένα, της υπόφυσης, καθώς και των ορμονών του δωδεκαδακτύλου -εκκριτίνη και χολοκυστοκινίνη. Μαζί με τη λέμφο και το αίμα, τα λίπη μεταφέρονται σε όλο το σώμα και εναποτίθενται σε αποθήκες λίπους για περαιτέρω χρήση σε ενεργειακούς και πλαστικούς σκοπούς.

Απορρόφηση νερού και αλάτων.Η απορρόφηση του νερού γίνεται σε όλο το γαστρεντερικό σωλήνα: το μεγαλύτερο μέρος του βρίσκεται στο λεπτό έντερο και το υπόλοιπο, μαζί με τα διαλυτά άλατα, βρίσκεται στο παχύ έντερο.

Η απορρόφηση του νερού γίνεται σύμφωνα με τους νόμους της όσμωσης. Το νερό περνά εύκολα μέσω των κυτταρικών μεμβρανών από το έντερο στο αίμα και πίσω στο χυμό. Το υπερωσμωτικό χυμό του στομάχου, εισερχόμενο στο έντερο, προκαλεί τη ροή του νερού από το πλάσμα του αίματος στον εντερικό αυλό. Αυτό διασφαλίζει ότι το εντερικό περιβάλλον είναι ισοσμωτικό. Καθώς οι ουσίες απορροφώνται από τον εντερικό αυλό στο αίμα, η ωσμωτική πίεση του χυμίου μειώνεται, γεγονός που προκαλεί την απορρόφηση του νερού.

Ο καθοριστικός ρόλος στη μεταφορά του νερού μέσω της επιθηλιακής στιβάδας ανήκει στα ανόργανα ιόντα, ιδιαίτερα στο νάτριο. Επομένως, όλοι οι παράγοντες που επηρεάζουν τη μεταφορά του επηρεάζουν και τη μεταφορά του νερού. Επιπλέον, η μεταφορά του νερού σχετίζεται με την απορρόφηση αμινοξέων και σακχάρων.

Τα ιόντα νατρίου, καλίου και ασβεστίου απορροφώνται κυρίως στο λεπτό έντερο. Τα ιόντα νατρίου μεταφέρονται στο αίμα τόσο μέσω των εντερικών επιθηλιοκυττάρων όσο και μέσω των μεσοκυτταρικών χώρων. Σε διάφορα μέρη του εντέρου, η μεταφορά τους είναι διαφορετική. Έτσι, στο παχύ έντερο, η απορρόφηση νατρίου δεν εξαρτάται από την παρουσία σακχάρων και αμινοξέων, αλλά στο λεπτό έντερο εξαρτάται. Στο λεπτό έντερο, συνδέεται η μεταφορά ιόντων νατρίου και χλωρίου, στο παχύ έντερο - η μεταφορά ιόντων νατρίου και καλίου. Με τη μείωση της περιεκτικότητας σε νάτριο στο σώμα, η απορρόφησή του στο έντερο αυξάνεται απότομα. Η απορρόφηση των ιόντων νατρίου ενισχύεται από τις ορμόνες των επινεφριδίων και της υπόφυσης και αναστέλλεται από τη γαστρίνη, τη σεκρετίνη και τη χολοκυστοκινίνη.

Η κύρια ποσότητα ιόντων καλίου απορροφάται στο λεπτό έντερο μέσω ενεργητικής και παθητικής μεταφοράς (με ηλεκτροχημική

κλίση μικροφώνου). Ο ρόλος της ενεργού μεταφοράς είναι μικρότερος· πιθανώς σχετίζεται με τη μεταφορά ιόντων νατρίου.

Τα ιόντα χλωρίου αρχίζουν να απορροφώνται ήδη στο στομάχι, αλλά πιο εντατικά στον ειλεό από τον τύπο τόσο της ενεργητικής όσο και της παθητικής μεταφοράς.

Τα δισθενή ιόντα απορροφώνται από την κοιλότητα του γαστρεντερικού σωλήνα πολύ αργά. Έτσι, τα ιόντα ασβεστίου απορροφώνται 50 φορές πιο αργά από τα ιόντα νατρίου. Τα ιόντα σιδήρου, ψευδάργυρου, μαγγανίου απορροφώνται ακόμη πιο αργά.

ενδοκρινική λειτουργία. Ένας μεγάλος αριθμός πεπτιδικών ορμονών λειτουργεί στο σώμα, που παράγονται από το λεγόμενο διάχυτο ενδοκρινικό σύστημα, τα κύτταρα του οποίου δεν συγκεντρώνονται σε αδένες, αλλά είναι διάσπαρτα σε όλο το σώμα. Ιδιαίτερα πολλά από αυτά τα κύτταρα βρίσκονται στη βλεννογόνο μεμβράνη του γαστρεντερικού σωλήνα. Η συλλογή τους ονομάζεται γαστρεντερικό ορμονικό σύστημα.Έχει ανακαλυφθεί μεγάλος αριθμός βιολογικά ενεργών πεπτιδίων που παράγονται στη γαστρεντερική οδό (Πίνακας 5.2) και μερικά από αυτά έχουν ήδη συντεθεί τεχνητά.

Σύμφωνα με το allrefres.ru

παχύ έντερο (intestinum crassum)- τελικό τμήμα του γαστρεντερικού σωλήνα. Αποτελείται από πολλά τμήματα.

τυφλό (τυφλό) είναι το αρχικό τμήμα του παχέος εντέρου, που βρίσκεται στον δεξιό λαγόνιο βόθρο. Μια διαδικασία σε σχήμα σκουληκιού φεύγει από αυτό - παράρτημαέχοντας μεσεντέριο. Υπάρχει μεγάλη ποσότητα λεμφοειδούς ιστού στο τοίχωμα της σκωληκοειδούς απόφυσης, γι' αυτό και συχνά ονομάζεται εντερική αμυγδαλή.

Πάχος και τελεία περιλαμβάνει τα ακόλουθα τμήματα:

1. Το ανιόν κόλον βρίσκεται στην κοιλιακή κοιλότητα στα δεξιά.

2. Το εγκάρσιο κόλον βρίσκεται ανάμεσα στο στομάχι και τις θηλιές του λεπτού εντέρου. Διαθέτει μεσεντέριο.

3. Το κατιόν κόλον βρίσκεται στην αριστερή πλευρά της κοιλιάς.

4. Το σιγμοειδές κόλον βρίσκεται στον αριστερό λαγόνιο βόθρο. Διαθέτει μεσεντέριο.

Πρωκτός βρίσκεται στην κοιλότητα της μικρής λεκάνης και καταλήγει στον πρωκτό. Διακρίνει δύο μέρη: το ανώτερο εκτεταμένο - αμπούλακαι πιο κάτω στένεψε - πρωκτικό κανάλι. Υπάρχουν διαμήκεις πτυχές στον εντερικό βλεννογόνο - πρωκτικές κολώνες, μεταξύ τους διαμήκεις αυλακώσεις - πρωκτικούς κόλπους. Μια μικρή περιοχή βλεννογόνου που βρίσκεται κάτω από τις πρωκτικές στήλες ονομάζεται αιμορροϊδική περιοχή. Στον υποβλεννογόνο της ζώνης αυτής υπάρχει αιμορροϊδικό φλεβικό πλέγμα. Γύρω από τον πρωκτό, σχηματίζεται ένα κυκλικό στρώμα λείων μυών εσωτερικός ακούσιος σφιγκτήρας. Έξω από αυτό βρίσκεται εξωτερικός εκούσιος σφιγκτήρας, που αναφέρεται στους μύες του πυελικού διαφράγματος και συσπάται οικειοθελώς.

Σε αντίθεση με το λεπτό έντερο, το παχύ:

1. Έχει μικρότερο μήκος 1,5-2 m.

2. Έχει μεγαλύτερη διάμετρο.

3. Η ορώδης μεμβράνη σχηματίζει αποφύσεις γεμάτες με λίπος - επιπλοϊκές διεργασίες.

4. Υπάρχουν εξογκώματα στην επιφάνεια γκαούστρα.

5. Το μυϊκό στρώμα δεν είναι συνεχές, αλλά σχηματίζεται 3 ταινίες.

6. Η βλεννογόνος μεμβράνη σχηματίζεται ημισεληνιακές πτυχές.

7. Δεν υπάρχουν λάχνες με μικρολάχνες στον βλεννογόνο.

8. Οι αδένες του παχέος εντέρου δεν παράγουν ένζυμα.

9. Έχει πλούσιο μικροχλωρίδα.

Λειτουργίες του παχέος εντέρου

1. Αναρρόφησηνερό με μεταλλικά άλατα.

2. Μικροοργανισμοί διασπούν τις ίνες, συνθέτουν πλήθος βιταμινών Β και βιταμίνης Κ, σχηματίζουν γαλακτικό οξύ, που έχει αντισηπτική δράση, αναστέλλουν την αναπαραγωγή παθογόνων μικροβίων, αδρανοποιούν τα ένζυμα του παχέος εντέρου.

3. Κινητήρας.

4. Σχηματισμός κοπράνωνκαι την απομάκρυνσή τους από το σώμα.

Κινητική λειτουργία του παχέος εντέρου.

Η πράξη της αφόδευσης

Η κινητική λειτουργία του παχέος εντέρου εξασφαλίζει τη συσσώρευση κοπράνων και την περιοδική απομάκρυνσή τους από το σώμα. Επιπλέον, η κινητική δραστηριότητα του εντέρου προάγει την απορρόφηση του νερού.

Στο παχύ έντερο, παρατηρούνται οι ίδιες κινήσεις όπως στο λεπτό έντερο - περισταλτικές και αντιπερισταλτικές, αλλά πραγματοποιούνται πιο αργά. Επιπλέον, ένας ειδικός τύπος συστολής είναι εγγενής στο παχύ έντερο, ο οποίος ονομάζεται συστολή μάζας. Ο μαζικός περισταλτισμός εμφανίζεται σπάνια, έως και τρεις ή τέσσερις φορές την ημέρα. Οι συσπάσεις καλύπτουν μεγάλο μέρος του παχέος εντέρου και παρέχουν ταχεία κένωση μεγάλων τμημάτων του.

Η πράξη της αφόδευσης συμβαίνει αντανακλαστικά. Κατά το τέντωμα του ορθού με κόπρανα, οι μηχανοϋποδοχείς του ερεθίζονται. Οι νευρικές ώσεις εισέρχονται στο κέντρο της αφόδευσης, στον ιερό νωτιαίο μυελό. Οι σφιγκτήρες του ορθού χαλαρώνουν, οι μύες του συσπώνται και τα κόπρανα απομακρύνονται προς τα έξω. Το ιερό κέντρο αφόδευσης είναι υπό τον έλεγχο της CBP, επομένως είναι δυνατή η αυθαίρετη αφόδευση.

ΑΝΑΡΡΟΦΗΣΗ

Αναρρόφηση είναι μια φυσιολογική διαδικασία που σχετίζεται με τη διέλευση ουσιών μέσω ενός στρώματος κυττάρων στο εσωτερικό περιβάλλον του σώματος.

Η απορρόφηση των θρεπτικών ουσιών και άλλων ουσιών γίνεται μέσω των βλεννογόνων σε διάφορα μέρη του γαστρεντερικού σωλήνα.

Στη στοματική κοιλότητααπορροφάται: νερό, μεταλλικά άλατα, νικοτίνη, αλκοόλ, ορισμένες φαρμακευτικές ουσίες.

στο στομάχιαπορροφάται: νερό, μεταλλικά άλατα, μονοσακχαρίτες, αλκοόλ, φαρμακευτικές ουσίες, πεπτόνες, ορμόνες.

Στο λεπτό έντεροσυμβαίνουν οι κύριες διαδικασίες απορρόφησης, τα αμινοξέα και οι μονοσακχαρίτες απορροφώνται στο αίμα μέσω των λαχνών του βλεννογόνου. στη λέμφο - γλυκερίνη και λιπαρά οξέα.

Στο παχύ έντερονερό και μεταλλικά άλατα απορροφώνται σε μεγάλες ποσότητες.

Στο ορθό είναι δυνατή η απορρόφηση γλυκόζης, αλκοολών, ορυκτών αλάτων. Αυτό βασίζεται στη χρήση διατροφικών κλυσμάτων.

Υπάρχουν δύο μηχανισμοί απορρόφησης:

1. Παθητική μεταφοράουσίες με διάχυση, όσμωση, διήθηση, από μια περιοχή υψηλότερης συγκέντρωσης σε μια περιοχή φυσήματος. Λειτουργεί χωρίς κατανάλωση ενέργειας.

2. ενεργή μεταφοράέρχεται με τη δαπάνη ενέργειας που παράγεται από τα κύτταρα του βλεννογόνου. Σε αυτή την περίπτωση, οι ουσίες μπορούν να ρέουν από μια περιοχή χαμηλής συγκέντρωσης σε μια περιοχή υψηλής συγκέντρωσης.

ΔΙΑΛΕΞΗ

ΔΙΑΔΙΚΑΣΙΑ ΚΑΤΑΝΟΜΗΣ. ΟΥΡΗΣΗ

Επιλογή είναι η διαδικασία της απέκκρισης περιττώματα, τα οποία περιλαμβάνουν προϊόντα αποσύνθεσης που δεν μπορούν να χρησιμοποιηθούν από τον οργανισμό. ξένες και τοξικές ουσίες. περίσσεια νερού και μεταλλικών αλάτων.

Τα απεκκριτικά όργανα περιλαμβάνουν:

1. νεφρά - αφαιρέστε την περίσσεια νερού, αλάτων, ουρικού οξέος, ουρίας, κρεατινίνης.

2. Πνεύμονες - αφαιρέστε διοξείδιο του άνθρακα, υδρατμούς, αιθέρες, αλκοόλη.

3. γαστρεντερικός σωλήνας - αφαιρεί βαρέα μέταλλα, χολικές χρωστικές, φαρμακευτικές ουσίες.

Το λεπτό έντερο χωνεύει και απορροφά σχεδόν πλήρως την τροφή. Η πέψη στο παχύ έντερο ξεκινά μετά την άφιξη θραυσμάτων που το λεπτό έντερο δεν έχει αφομοιώσει. Το έργο του παχέος εντέρου είναι ότι εδώ τα υπολείμματα του χυμού (ένα κομμάτι μερικώς αφομοιωμένης τροφής και γαστρικού υγρού) αποκτούν μια πιο στερεή κατάσταση απελευθερώνοντας νερό. Εδώ υπάρχει διάσπαση μορίων, για παράδειγμα, φυτικών ινών (το λεπτό έντερο του δεν είναι σε θέση να διασπαστεί), με τη βοήθεια του πεπτικού υγρού και της βακτηριακής χλωρίδας. Η κύρια λειτουργία του παχέος εντέρου είναι να μετατρέπει θραύσματα τροφής σε ημιστερεή κατάσταση για περαιτέρω απέκκριση από το σώμα.

Σημαντικές διαδικασίες πέψης συμβαίνουν στο παχύ έντερο και η αποτυχία τους είναι γεμάτη με σημαντική επιπλοκή της ανθρώπινης υγείας.

Ο ρόλος της μικροχλωρίδας

Σε αυτό το τμήμα της γαστρεντερικής οδού, υπάρχει ένα σημαντικό ποσοστό μικροβίων που σχηματίζουν μια «μικροβιακή κοινότητα». Η χλωρίδα χωρίζεται σε 3 κατηγορίες:

• η πρώτη ομάδα (κύρια) - βακτηρίδια και bifidobacteria (περίπου 90%).
• η δεύτερη ομάδα (συνοδευτική) - εντερόκοκκοι, γαλακτοβάκιλλοι και εσχερίχια (περίπου 10%).
• η τρίτη ομάδα (υπολειμματική) - ζυμομύκητες, σταφυλόκοκκοι, κλωστρίδια και άλλα (περίπου 1%).

Η τυπική ανθρώπινη χλωρίδα εκτελεί μια σειρά από λειτουργίες:

• αντίσταση αποικισμού - ενεργοποίηση του ανοσοποιητικού συστήματος, αντιμικροβιακή αντιμετώπιση.
• αποτοξίνωση - διάσπαση των αποτελεσμάτων της διαδικασίας μεταβολισμού πρωτεϊνών, λιπών, υδατανθράκων.
• συνθετική λειτουργία - λήψη βιταμινών, ορμονών και άλλων στοιχείων.
• πεπτική λειτουργία - αυξημένη δραστηριότητα του γαστρεντερικού σωλήνα.

Οι λειτουργίες των φυσικών σταθεροποιητών της εντερικής χλωρίδας εκτελούνται από αντιμικροβιακά στοιχεία που παράγονται από τον βλεννογόνο (λυσοζύμη, λακτοφερρίνη). Η φυσιολογική συστολή, ωθώντας το χυμό, έχει επίδραση στον βαθμό πλήρωσης με μικροοργανισμούς ενός συγκεκριμένου τμήματος του γαστρεντερικού σωλήνα, διατηρώντας την κατανομή τους στην εγγύς κατεύθυνση. Οι διαταραχές στην εργασία της κινητικής δραστηριότητας του εντέρου συμβάλλουν στην εμφάνιση δυσβακτηρίωσης (αλλαγή στη σύνθεση των μικροοργανισμών, όταν αυξάνονται τα παθογόνα βακτήρια λόγω της εξαφάνισης των ωφέλιμων).

Η ανισορροπία της μικροχλωρίδας μπορεί να σχετίζεται με τους ακόλουθους παράγοντες:

• συχνό SARS, αλλεργίες.
• λήψη ορμονικών φαρμάκων, αντιφλεγμονωδών φαρμάκων (παρακεταμόλη, ιβουπροφαίνη, ασπιρίνη) ή ναρκωτικών φαρμάκων.
• ογκολογικές ασθένειες, HIV, AIDS;
• φυσιολογικές αλλαγές που σχετίζονται με την ηλικία.
• μολυσματικές ασθένειες του εντέρου?
• εργασία στη βαριά βιομηχανία.

Συμμετοχή φυτικών ινών

Ο τρόπος λειτουργίας του παχέος εντέρου εξαρτάται από τις ουσίες που εισέρχονται στο σώμα. Μεταξύ των ουσιών που εξασφαλίζουν τη διαδικασία πολλαπλασιασμού της μικροχλωρίδας του παχέος εντέρου, αξίζει να τονιστούν οι φυτικές ίνες. Το σώμα δεν είναι σε θέση να το αφομοιώσει, αλλά διασπάται από ένζυμα σε οξικό οξύ και γλυκόζη, τα οποία στη συνέχεια περνούν στο αίμα. Η διέγερση της κινητικής δραστηριότητας οφείλεται στην απελευθέρωση μεθανίου, διοξειδίου του άνθρακα και υδρογόνου. Τα λιπαρά οξέα (οξικό, βουτυρικό, προπιονικό οξύ) δίνουν στον οργανισμό έως και το 10% της συνολικής ενέργειας και τα προϊόντα τελικού σταδίου που τροφοδοτούν τα τοιχώματα της βλεννογόνου μεμβράνης παράγονται από τη χλωρίδα.

Η μικροχλωρίδα του παχέος εντέρου εμπλέκεται στο σχηματισμό μιας σειράς χρήσιμων ουσιών απαραίτητων για το ανθρώπινο σώμα.

Οι μικροοργανισμοί, απορροφώντας τα απόβλητα, παράγουν βιταμίνες διαφόρων ομάδων, βιοτίνη, αμινοξέα, οξέα (φολικό, παντοθενικό) και άλλα ένζυμα. Με μια θετική χλωρίδα, πολλά χρήσιμα βιολογικά ενεργά στοιχεία διασπώνται και συντίθενται εδώ και ενεργοποιούνται οι διαδικασίες που είναι υπεύθυνες για την παραγωγή ενέργειας και τη θέρμανση του σώματος. Μέσω της ευεργετικής χλωρίδας, καταστέλλονται τα παθογόνα και διασφαλίζεται η θετική δραστηριότητα του ανοσοποιητικού συστήματος και των συστημάτων του σώματος. Η απενεργοποίηση των ενζύμων από το λεπτό έντερο συμβαίνει λόγω μικροοργανισμών.

Τα τρόφιμα με υψηλή περιεκτικότητα σε υδατάνθρακες προάγουν τη ζύμωση των πρωτεϊνών με σήψη, η οποία οδηγεί στο σχηματισμό τοξικών ουσιών και αερίων. Τα συστατικά κατά την αποσύνθεση της πρωτεΐνης απορροφώνται στο αίμα και φτάνουν στο ήπαρ, όπου καταστρέφονται με τη συμμετοχή θειικού και γλυκουρονικού οξέος. Μια δίαιτα που περιέχει αρμονικά υδατάνθρακες και πρωτεΐνες εξισορροπεί τη ζύμωση και τη σήψη. Εάν υπάρχουν αποκλίσεις σε αυτές τις διαδικασίες, εμφανίζονται πεπτικές διαταραχές και δυσλειτουργίες σε άλλα συστήματα του σώματος. Η πέψη στο παχύ έντερο έρχεται στο τελικό στάδιο με απορρόφηση, το περιεχόμενο συσσωρεύεται εδώ και σχηματίζονται κοπράνες. Οι ποικιλίες συστολής του παχέος εντέρου και η ρύθμισή του συμβαίνουν σχεδόν με τον ίδιο τρόπο που λειτουργεί το λεπτό έντερο.