Ο ασθενής εξετάζεται για παράπονα ζάλης: αίσθημα κίνησης των γύρω αντικειμένων ή του ίδιου του σώματος (συστημική ζάλη), διαταραχή στη βάδιση, πτώση στη μία ή την άλλη πλευρά, ναυτία και έμετο, αυξημένη ζάλη κατά την αλλαγή της θέσης του κεφαλιού. Συλλέξτε το ιστορικό της νόσου.
Έρευνα για τη σταθερότητα στη στάση Romberg. 1. Το θέμα στέκεται, τα δάχτυλα των ποδιών και οι φτέρνες μαζί, τα χέρια τεντωμένα στο ύψος του στήθους, τα δάχτυλα ανοιχτά, τα μάτια κλειστά (πρέπει να είναι ασφαλισμένο, γιατί μπορεί να πέσει). Εάν η λειτουργία του λαβυρίνθου είναι μειωμένη, το θέμα θα πέσει προς την αντίθετη κατεύθυνση από την κατεύθυνση του νυσταγμού. 2. Το κεφάλι του θέματος στρέφεται 90° προς τα αριστερά: εάν επηρεαστεί ο λαβύρινθος, αλλάζει η κατεύθυνση της πτώσης. Το ίδιο συμβαίνει όταν το κεφάλι είναι στραμμένο προς τα δεξιά, ενώ διατηρείται το μοτίβο της κατεύθυνσης πτώσης προς την αντίθετη κατεύθυνση από την κατεύθυνση του νυσταγμού. Για παράδειγμα, το θέμα έχει νυσταγμό στα δεξιά. Όταν το κεφάλι στρέφεται 90° προς τα αριστερά, η κατεύθυνση του νυσταγμού διατηρείται, αλλά ο προσανατολισμός του σε σχέση με το σώμα αλλάζει: η αργή συνιστώσα κατευθύνεται προς τα πίσω, το θέμα πέφτει προς την αργή συνιστώσα, δηλ. πίσω.
Με μια ασθένεια της παρεγκεφαλίδας, η αλλαγή της θέσης της κεφαλής δεν επηρεάζει την κατεύθυνση της πτώσης: το άτομο πέφτει μόνο προς την κατεύθυνση που αντιστοιχεί στην πλευρά της βλάβης.
Ορισμός βάδισης σε ευθεία γραμμή και πλευρά. 1. Σε ευθεία γραμμή: το θέμα, με κλειστά μάτια, κάνει πέντε βήματα σε ευθεία γραμμή μπροστά, χωρίς στροφή, πέντε βήματα πίσω. Εάν η λειτουργία του αιθουσαίου αναλυτή είναι μειωμένη, το άτομο αποκλίνει από την ευθεία γραμμή προς την κατεύθυνση της βλάβης. 2. Πλάγιο βάδισμα: ο εξεταζόμενος βάζει το δεξί του πόδι προς τα δεξιά, μετά βάζει το αριστερό του και έτσι κάνει πέντε βήματα και στη συνέχεια κάνει επίσης πέντε βήματα προς τα αριστερά. Εάν η λειτουργία του αιθουσαίου αναλυτή είναι μειωμένη, το υποκείμενο εκτελεί καλά πλευρικό βάδισμα και προς τις δύο κατευθύνσεις· εάν η παρεγκεφαλίδα έχει υποστεί βλάβη, δεν μπορεί να το εκτελέσει προς την πληγείσα κατεύθυνση (λόγω πτώσης).
Δοκιμή δείκτη. Ο γιατρός κάθεται απέναντι από τον ασθενή, απλώνει τα χέρια του στο ύψος του στήθους, τους δείκτες τεντωμένα, τα υπόλοιπα κλειστά σε γροθιά. Τα χέρια του υποκειμένου είναι στα γόνατά του, τα δάχτυλα σε παρόμοια θέση. Το υποκείμενο, σηκώνοντας τα χέρια του, θα πρέπει να αγγίξει τους δείκτες του γιατρού με τις πλάγιες επιφάνειες των δεικτών του.
Πρώτα, το υποκείμενο το κάνει αυτό 3 φορές με τα μάτια του ανοιχτά και μετά με τα μάτια του κλειστά. Στην κανονική κατάσταση του λαβύρινθου, πέφτει στα δάχτυλα του γιατρού, σε περίπτωση βλάβης του λαβύρινθου, αστοχεί και με τα δύο χέρια προς την αντίθετη κατεύθυνση του νυσταγμού, σε περίπτωση βλάβης της παρεγκεφαλίδας, αστοχεί με το ένα χέρι (από την πλευρά της νόσου) προς την κατεύθυνση της βλάβης.
Προσδιορισμός d i a d o x o k i n e s (συγκεκριμένο σύμπτωμα παρεγκεφαλιδικής νόσου). Το υποκείμενο στέκεται στη θέση Romberg και εκτελεί υπτιασμό και πρηνισμό και με τα δύο χέρια. Εάν η λειτουργία της παρεγκεφαλίδας είναι εξασθενημένη, παρατηρείται έντονη υστέρηση του χεριού στην προσβεβλημένη πλευρά.
ΑΝΙΧΝΕΥΣΗ ΑΥΘΟΡΜΗΤΟΥ ΓΟΝΙΣΤΑΓΜΑΤΟΣ. Ο γιατρός κάθεται απέναντι από το θέμα, τοποθετεί το δεύτερο δάχτυλό του κάθετα στο ύψος των ματιών του προς τα δεξιά μπροστά από αυτά σε απόσταση 60-70 cm και ζητά από το άτομο να κοιτάξει το δάχτυλο.
Σε αυτή την περίπτωση, πρέπει να βεβαιωθείτε ότι η απαγωγή των ματιών (σε αυτήν την περίπτωση προς τα δεξιά) δεν υπερβαίνει τις 40-45°, καθώς η υπερένταση των μυών των ματιών μπορεί να συνοδεύεται από συσπάσεις των βολβών. Σε μια δεδομένη θέση, προσδιορίζεται η παρουσία ή η απουσία νυσταγμού. Εάν υπάρχει αυθόρμητος νυσταγμός, προσδιορίζονται τα χαρακτηριστικά του.
Ο νυσταγμός μπορεί να χαρακτηριστεί ως εξής.
Κατά επίπεδο διακρίνονται ο οριζόντιος, ο κατακόρυφος και ο περιστροφικός νυσταγμός. Κατά την κατεύθυνση, ο οριζόντιος νυσταγμός μπορεί να είναι δεξιόστροφος ή αριστερός. Σύμφωνα με το πλάτος, ο νυσταγμός μπορεί να είναι μεγάλος, μεσαίος και μικρός. Με βάση τη δύναμη, διακρίνουν μεταξύ του νυσταγμού 1ου βαθμού, ο οποίος καταγράφεται μόνο όταν τα μάτια απομακρύνονται προς τη γρήγορη συνιστώσα, του βαθμού 2 (όταν κοιτάζετε ευθεία μπροστά) και του βαθμού 3, όταν ο νυσταγμός είναι αισθητός ακόμα και όταν τα μάτια απομακρύνονται προς το αργό συστατικό. Συχνά γίνεται διάκριση μεταξύ ζωντανού και χαλαρού νυσταγμού. Όσον αφορά το ρυθμό, ο νυσταγμός μπορεί να είναι ρυθμικός ή δυσρυθμικός. Κατά προσέγγιση χαρακτηριστικά του νυσταγμού: υπάρχει αυθόρμητος οριζόντιος νυσταγμός προς τα δεξιά, βαθμού ΙΙ, μικρός σαρωμένος, ζωηρός. Πρέπει να ληφθεί υπόψη ότι, αν και σπάνια, εμφανίζεται συγγενής αυθόρμητος νυσταγμός, ο οποίος χαρακτηρίζεται από συνεχείς, ομοιόμορφες ταλαντώσεις, απουσία αργών και γρήγορων συστατικών και ανεξαρτησία από την κατεύθυνση του βλέμματος. Κανονικά, ο νυσταγμός εμφανίζεται όταν παρακολουθείτε γρήγορα κινούμενα αντικείμενα (για παράδειγμα, νυσταγμός σιδηροδρόμου).
Θερμιδικό τεστ. Ο εξεταζόμενος ερωτάται εάν έχει πάθηση του μέσου ωτός. Στη συνέχεια πρέπει να γίνει ωτοσκόπηση. Εάν δεν υπάρχει διάτρηση στο τύμπανο, μπορείτε να αρχίσετε να κάνετε μια δοκιμή θερμίδων.
Το υποκείμενο κάθεται, με το κεφάλι του να έχει κλίση 60° προς τα πίσω (ενώ το οριζόντιο ημικυκλικό κανάλι βρίσκεται στο κατακόρυφο επίπεδο). Ο γιατρός αντλεί 100 ml νερού σε θερμοκρασία 25 ° C στη σύριγγα Janet (ψυχρή θερμιδοποίηση σύμφωνα με την Blagoveshchenskaya). Ο έξω ακουστικός πόρος πλένεται για 10 δευτερόλεπτα, κατευθύνοντας ένα ρεύμα νερού κατά μήκος του οπίσθιου άνω τοιχώματος του.
Καθορίζεται ο χρόνος από το τέλος της εισαγωγής νερού στο αυτί μέχρι την έναρξη του νυσταγμού - η λανθάνουσα περίοδος (κανονικά είναι 25-30 δευτερόλεπτα).
Σε αυτή την περίπτωση, το υποκείμενο προσηλώνει το βλέμμα του στο δάχτυλο του γιατρού, το οποίο τοποθετείται στα αριστερά όταν πλένει το δεξί αυτί (όταν πλένει το αριστερό αυτί - στο δεξί) σε απόσταση 60-70 cm από τα μάτια, τότε τα μάτια είναι στερεωμένο ευθεία και δεξιά. Μετά τον προσδιορισμό του νυσταγμού σε κάθε θέση του ματιού, προσδιορίζεται η ισχύς του νυσταγμού: εάν παρατηρείται μόνο όταν τα μάτια απάγονται προς το αργό συστατικό, τότε η δύναμή του είναι βαθμός Ι, εάν ο νυσταγμός παραμένει όταν κοιτάζει προς το γρήγορο συστατικό, τότε αναφέρεται ο υψηλότερος, III, βαθμός, εάν απουσιάζει σε αυτήν την απαγωγή, αλλά εμφανίζεται όταν κοιτάζετε ευθεία, τότε αυτός είναι ο βαθμός II.
Ο νυσταγμός αξιολογείται επίσης με επίπεδο, κατεύθυνση, πλάτος, ταχύτητα. τότε το υποκείμενο στρέφει το βλέμμα του προς το γρήγορο συστατικό, και αυτή τη στιγμή προσδιορίζεται η διάρκεια του νυσταγμού. Κανονικά, η διάρκεια του πειραματικού νυσταγμού μετά την καθορισμένη θερμιδοποίηση είναι 30-60 δευτερόλεπτα.
Η θερμική θερμιδοποίηση με νερό σε θερμοκρασία 49 °C πραγματοποιείται παρόμοια με τη δοκιμή ψυχρών θερμίδων. Κατά το ξέπλυμα με κρύο νερό, ο νυσταγμός (το γρήγορο συστατικό του) κατευθύνεται προς την αντίθετη κατεύθυνση από αυτήν στην οποία βρίσκεται το υπό μελέτη αυτί· όταν ξεπλένεται με ζεστό νερό, κατευθύνεται προς αυτή την κατεύθυνση.
Δοκιμή περιστροφής. Το θέμα κάθεται στην περιστρεφόμενη καρέκλα Barany. Η πλάτη του πρέπει να εφαρμόζει σφιχτά στην πλάτη της καρέκλας, τα πόδια του πρέπει να είναι σε βάση, τα χέρια του πρέπει να είναι στα υποβραχιόνια και η ράβδος ασφάλισης που προστατεύει το θέμα από το να πέσει έξω από την καρέκλα πρέπει να είναι ασφαλισμένη. Το θέμα κλείνει τα μάτια του, το κεφάλι του γέρνει 30° προς τα εμπρός και προς τα κάτω.
Η περιστροφή πραγματοποιείται ομοιόμορφα: 10 στροφές προς τα δεξιά (δεξιόστροφα) σε 20 δευτερόλεπτα, μετά από τις οποίες η καρέκλα σταματά απότομα.
Σε αυτή την περίπτωση, η ροή της ενδολέμφης στα οριζόντια ημικυκλικά κανάλια θα συνεχιστεί προς τα δεξιά με αδράνεια, επομένως, η αργή συνιστώσα του νυσταγμού θα κατευθύνεται επίσης προς τα δεξιά και η γρήγορη συνιστώσα προς τα αριστερά.
Αμέσως μετά το σταμάτημα της καρέκλας, ο εξεταζόμενος πρέπει να σηκώσει γρήγορα το κεφάλι του και να στερεώσει το βλέμμα του στο δάχτυλο, το οποίο ο γιατρός κρατά στο αριστερό μπροστινό μέρος σε απόσταση 60-70 cm από τα μάτια του.
Ο γιατρός καθορίζει τον νυσταγμό κατά κατεύθυνση (δεξιά, αριστερά, πάνω, κάτω), επίπεδο (οριζόντιο, περιστροφικό, κατακόρυφο), ισχύ (I, II, III μοίρες), πλάτος (μικρό, μεσαίο ή μεγάλο σάρωμα), ταχύτητα (ζωηρή, χαλαρό) και διάρκεια (συνήθως 20-30 s).
Πνευματικό (συρίγγιο) τεστ. Περιλαμβάνει τη συμπίεση του αέρα στον ακουστικό πόρο. Το θέμα καρφώνει το βλέμμα του στο αριστερό αυτί του γιατρού που κάθεται απέναντί του. Ο γιατρός λιπαίνει ελαφρά την είσοδο του έξω ακουστικού πόρου με ροδάκινο ή άλλο λάδι (ή το υγραίνει με νερό), στη συνέχεια με το δεύτερο δάχτυλο του αριστερού χεριού πιέζει τον τράγο (τον πιέζει ελαφρά) στα δεξιά ή συμπυκνώνει τον αέρα μέσα τον ακουστικό πόρο χρησιμοποιώντας ένα μπαλόνι. Σε μια φυσιολογική κατάσταση του λαβυρίνθου δεν θα υπάρχει νυσταγμός. Εάν υπάρχει συρίγγιο στον οριζόντιο ημικυκλικό κανάλι, ο νυσταγμός θα κατευθυνθεί προς την ίδια κατεύθυνση, δηλ. δεξιά. Όταν ο αέρας σπανίζει στον έξω ακουστικό πόρο (κατά τη διάρκεια της αποσυμπίεσης), ο νυσταγμός εμφανίζεται προς την αντίθετη κατεύθυνση, δηλ. αριστερά. Μια πνευματική δοκιμή στα αριστερά πραγματοποιείται με παρόμοιο τρόπο. Η απόκλιση του σώματος συμβαίνει προς την αντίθετη κατεύθυνση από την κατεύθυνση του νυσταγμού. Αυτή η δοκιμή μπορεί επίσης να πραγματοποιηθεί χρησιμοποιώντας ένα μπαλόνι Politzer.
Έρευνα για τις λειτουργίες της θολιθικής συσκευής r περίπου β α). Το θέμα κάθεται στην καρέκλα Barani, κλείνει τα μάτια του και γέρνει το κεφάλι και τον κορμό του προς τα εμπρός κατά 90°. Ο γιατρός περιστρέφεται προς τα δεξιά και μετά προς τα αριστερά (σε κάθε περίπτωση, 5 στροφές σε 10 δευτερόλεπτα) και σταματά απότομα την καρέκλα (Εικ. 5.15). Μετά από αυτό, καταγράφονται πιθανές κινητικές αντιδράσεις. 5 δευτερόλεπτα μετά την περιστροφή, ζητείται από το άτομο να ανοίξει τα μάτια του και να ισιώσει. Με βάση το μέγεθος της απόκλισης (σε μοίρες) της κεφαλής και του κορμού από τη μέση γραμμή προς την κατεύθυνση της τελευταίας περιστροφής και των αυτόνομων αντιδράσεων, εκτιμάται η κατάσταση της λειτουργίας της ωτολιθικής συσκευής. Οι σωματικές αντιδράσεις μετά από δοκιμή ωτόλιθου (κλίση κεφαλιού, σώματος) είναι τριών μοιρών: I βαθμός (ασθενής - απόκλιση κατά 0-5°, II βαθμός (μέτριας ισχύος) - κατά 5-30°, III βαθμός (ισχυρή) - το υποκείμενο χάνει την ισορροπία του και πέφτει Αυτόνομες αντιδράσεις: I βαθμού (αδύναμο) - χλωμό πρόσωπο, αργός παλμός, II βαθμός (μέτριας ισχύος) - κρύος ιδρώτας, ναυτία, βαθμός III - βίαιη κινητική αντίδραση, έμετος, λιποθυμία.
Η αιθουσαιομετρία πραγματοποιείται για τον εντοπισμό παθολογιών των οργάνων του ΩΡΛ, της σπονδυλικής στήλης και ορισμένων νευρολογικών διαταραχών. Για να επιτευχθούν αξιόπιστα αποτελέσματα, ο ασθενής πρέπει να προετοιμαστεί κατάλληλα για τη διαδικασία και να ακολουθήσει μεθοδικά όλες τις συστάσεις του γιατρού.
Σε αυτό το άρθρο μπορείτε να λάβετε πληροφορίες σχετικά με την ουσία της μεθόδου, τις ενδείξεις, τη μέθοδο προετοιμασίας και τις μεθόδους διεξαγωγής της αιθουσαίας μέτρησης. Επιπλέον, θα λάβετε πληροφορίες για τις διαταραχές που ανιχνεύονται κατά τη διάρκεια μιας τέτοιας μελέτης και για τις μεθόδους πρόληψης στη λειτουργία της αιθουσαίας συσκευής.
Η ουσία της μεθόδου
Η αιθουσαιομετρία σάς επιτρέπει να μελετήσετε τις λειτουργίες του αιθουσαίου αναλυτή και την αντίδρασή του σε εξωτερικές επιδράσεις.Η αιθουσαιομετρία εκτελείται για τη μελέτη της κατάστασης της αιθουσαίας συσκευής και λαμβάνονται δεδομένα με τη μελέτη των ιδιοτήτων αυτής της συσκευής να ανταποκρίνεται σε ορισμένες εξωτερικές επιδράσεις.
Η ουσία της μελέτης έγκειται στο γεγονός ότι ο γιατρός εκτελεί διάφορες εξετάσεις που επηρεάζουν την αίσθηση ισορροπίας ενός ατόμου:
- Για το σκοπό αυτό, μπορούν να χρησιμοποιηθούν διάφορα απλά και σύνθετα τεστ.
- Χρησιμοποιούνται συσκευές που δημιουργούν πρόσθετες και δοσομετρημένες επιταχύνσεις που επηρεάζουν την αιθουσαία συσκευή.
Σε ποιον ανατίθεται;
- συχνές επιθέσεις που συνοδεύονται από την εμφάνιση εμβοών ή άλλων ενδείξεων βαρηκοΐας.
- ζάλη που εμφανίζεται κατά την αλλαγή της θέσης του σώματος.
- αίσθημα αστάθειας κατά την κίνηση.
- παρατεταμένα επεισόδια ζάλης και ασταθές βάδισμα.
- ένα μόνο και ταυτόχρονα παρατεταμένο επεισόδιο συστηματικού ή περιστροφικού ιλίγγου.
Η αιθουσαιομετρία πραγματοποιείται για τη διαφορική διάγνωση άλλων ασθενειών και μπορεί να πραγματοποιηθεί είτε σε συνδυασμό με άλλες ερευνητικές μεθόδους είτε ανεξάρτητα. Οι ενδείξεις για τη χρήση του σε τέτοιες περιπτώσεις μπορεί να περιλαμβάνουν τις ακόλουθες ασθένειες και παθολογίες:
- λαβυρινθίτιδα?
- παροξυσμικός ίλιγγος θέσης καλοήθους φύσης.
- ψυχογενής ζάλη?
- περιλεμφικό συρίγγιο?
- προκάλεσε ζάλη?
- ασθένειες της παρεγκεφαλίδας και του εγκεφαλικού στελέχους.
- κεντρικές αποκλίσεις στη λειτουργία του νευρικού συστήματος.
Σε ορισμένες κλινικές περιπτώσεις, συνταγογραφείται αιθουσαία μέτρηση για τη νόσο του Meniere και την αιθουσαία ανεπάρκεια.
Πώς να προετοιμαστείτε σωστά για έρευνα
Πριν από τη διενέργεια αιθουσομετρίας, ο γιατρός εξηγεί στον ασθενή την ουσία της διαδικασίας και εξηγεί την αναγκαιότητά της. Μετά από αυτό, εισάγει τον ασθενή στους κανόνες προετοιμασίας για αυτό:
- Σταματήστε να πίνετε αλκοόλ 3 ημέρες πριν την εξέταση.
- Μην παίρνετε ψυχοφάρμακα ή ναρκωτικά. Εάν τέτοια φάρμακα είχαν συνταγογραφηθεί προηγουμένως από γιατρό, ο ασθενής θα πρέπει να ενημερώσει τον γιατρό σχετικά με αυτό το γεγονός.
- Πριν από τη διενέργεια της εξέτασης, ο γιατρός συνιστά στους ασθενείς να μην χρησιμοποιούν διακοσμητικά καλλυντικά ματιών (μάσκαρα, μολύβι ή eyeliner, σκιές κ.λπ.).
Μέθοδοι αιθουσαιομετρίας
Η αιθουσαιομετρία μπορεί να πραγματοποιηθεί χρησιμοποιώντας τις ακόλουθες μεθόδους:
- Θερμιδικό τεστ. Για να πραγματοποιήσει αυτή τη δοκιμή, ο γιατρός χύνει δροσερό ή ζεστό νερό στο αυτί του ασθενούς. Όταν εισέρχεται κρύο νερό, ο ασθενής εμφανίζει νυσταγμό (ακουσίες υψηλής συχνότητας ταλαντωτικές κινήσεις των ματιών) προς την κατεύθυνση από το εξεταζόμενο αυτί και όταν εισάγεται ζεστό νερό, κατευθύνεται προς το αυτί. Εάν κατά τη διάρκεια αυτής της μεθόδου αιθουσομετρίας δεν συμβαίνουν ακούσιες ταλαντωτικές κινήσεις των ματιών, τότε αυτό το γεγονός υποδηλώνει απώλεια της διεγερσιμότητας του λαβυρίνθου. Αυτός ο τύπος μελέτης δεν μπορεί να συνταγογραφηθεί εάν το τύμπανο έχει ρήξη.
- Αίθουσα τύπου. Αυτή η μέθοδος αιθουσομετρίας πραγματοποιείται με τη χρήση αραίωσης και συμπύκνωσης αέρα κοντά στο αυτί του ασθενούς. Για αυτό, χρησιμοποιείται ένα ειδικό μπαλόνι που δημιουργεί τέτοια φυσικά εφέ ή γίνεται πάτημα στον τράγο. Ο νυσταγμός που εμφανίζεται κατά τη διάρκεια αυτής της διαδικασίας υποδηλώνει την παρουσία συριγγίου στην περιοχή του ημικυκλικού καναλιού.
- Περιστροφικός. Για την εκτέλεση αυτής της δοκιμής, χρησιμοποιείται μια καρέκλα που περιστρέφεται γύρω από τον άξονά της. Κατά τη διάρκεια της εξέτασης, ο ασθενής πρέπει να έχει το κεφάλι του ίσιο και τα μάτια του κλειστά. Πρώτον, πραγματοποιούνται 10 περιστροφές ίσης ταχύτητας προς τα αριστερά και προς τα δεξιά και η ταχύτητα τέτοιων περιστροφών δεν είναι μεγαλύτερη από 2 δευτερόλεπτα ανά περιστροφή της καρέκλας. Αφού μετακινηθεί η καρέκλα, ο γιατρός, που βρίσκεται στην πλευρά απέναντι από την περιστροφή, δείχνει στον ασθενή ένα δάχτυλο σε απόσταση 25 cm από τα μάτια. Ο ασθενής ανοίγει τα μάτια του και τον κοιτάζει και ο γιατρός αξιολογεί τα χαρακτηριστικά του νυσταγμού. Κανονικά, οι δονήσεις των βολβών παρατηρούνται για 30 δευτερόλεπτα και με μεγαλύτερη συνέχιση τέτοιων κινήσεων των βολβών, καταγράφεται αύξηση της διεγερσιμότητας του λαβυρίνθου. Με συντομευμένο νυσταγμό, ο γιατρός διαγιγνώσκει αναστολή αυτής της λειτουργίας.
- Δάχτυλο-μύτη. Κατά την εκτέλεση αυτής της απλής μεθόδου αιθουσομετρίας, ο γιατρός ζητά από τον ασθενή να αγγίξει τη μύτη του με τον δείκτη του με κλειστά μάτια.
- Δείκτης. Για να πραγματοποιήσει αυτή τη δοκιμή, ο ασθενής θα πρέπει να τοποθετήσει τα χέρια του στα γόνατά του και να λυγίσει όλα τα δάχτυλα εκτός από τον δείκτη. Μετά από αυτό, ο ασθενής κλείνει τα μάτια του και εναλλάξ αγγίζει τα βλέφαρά του με τα δάχτυλά του. Οι κινήσεις πρέπει να εκτελούνται σε κάθετες και οριζόντιες κατευθύνσεις. Ελλείψει παθολογιών, όλες οι κινήσεις εκτελούνται συγχρονισμένα και εάν υπάρχουν σημάδια ερεθισμού του λαβυρίνθου, ο ασθενής κάνει αμφίπλευρα λάθη. Εντοπίζονται πιο έντονες αστοχίες από την πληγείσα περιοχή.
- Η ωτολιθική αντίδραση του Vojacek. Αυτή η τεχνική αιθουσομετρίας εκτελείται σε περιστρεφόμενη καρέκλα. Ο ασθενής κάθεται σε αυτό έτσι ώστε το κεφάλι του να γέρνει προς τα κάτω σε ορθή γωνία. Τα μάτια είναι κλειστά κατά τη διάρκεια της δοκιμής και κατά τη διάρκεια της δοκιμής πραγματοποιούνται 5 περιστροφές γύρω από τον άξονα, η διάρκεια των οποίων είναι 10 δευτερόλεπτα. Ο ασθενής κάνει παύση για 5 δευτερόλεπτα και σηκώνει το κεφάλι του, ανοίγοντας τα μάτια του. Εάν κατά τη διάρκεια της εξέτασης παρουσιάσει ναυτία και κρύο ιδρώτα, ο γιατρός μπορεί να διαγνώσει αύξηση της αιθουσαίας-βλαστικής ευαισθησίας. Αυτή η δοκιμή πραγματοποιείται για τη διεξαγωγή προληπτικών εξετάσεων εκείνων των ατόμων που πρέπει να διατηρήσουν την ισορροπία κατά την εκτέλεση εργασίας.
Αποτελέσματα έρευνας
Η αιθουσαιομετρία σάς επιτρέπει να διαγνώσετε μια σειρά ασθενειών, ιδιαίτερα τη νόσο του Meniere και τη λαβυρινθίτιδα. Με βάση το σύνολο των κλινικών δεδομένων και των αποτελεσμάτων της αιθουσομετρίας, ο γιατρός μπορεί να αναγνωρίσει τις ακόλουθες ασθένειες και καταστάσεις:
- ημικρανία;
- βλάβη στο εσωτερικό αυτί?
- λαβυρινθίτιδα?
- Νόσος Meniere;
- παθολογίες του εγκεφαλικού στελέχους.
- ασθένειες της παρεγκεφαλίδας (δυσπλασία Arnold-Chiari) κ.λπ.
Μετά τη διαδικασία
- Κλίσεις και στροφές του κεφαλιού προς διαφορετικές κατευθύνσεις.
- Λυγίζει τον κορμό προς τα εμπρός και προς τα πίσω.
- Κυκλικές κινήσεις του κεφαλιού.
- Κυκλικές περιστροφές του σώματος.
- Να κουβαλάς ένα βιβλίο στο κεφάλι σου ενώ περπατάς.
Αθλητικές δραστηριότητες, ασκήσεις με fitball, αερόμπικ, πατινάζ, πατινάζ και σκι θα βοηθήσουν στη συμπλήρωση τέτοιων ασκήσεων.
Επιπλέον, συνταγογραφείται ειδική θεραπεία για τη νόσο που προκάλεσε βλάβη στη λειτουργία ισορροπίας.
Πρόληψη
Για να αποφευχθούν διαταραχές στη λειτουργία της αιθουσαίας συσκευής, θα πρέπει να ακολουθούνται οι ακόλουθες συστάσεις:
- Κάνετε τακτικά προληπτική συντήρηση.
- Διεξαγωγή προληπτικής θεραπείας έγκαιρα α.
- Παίξτε αθλήματα ή ασκηθείτε.
- Λάβετε φάρμακα για τη διατήρηση της φυσιολογικής λειτουργίας των αιμοφόρων αγγείων, εάν έχουν συνταγογραφηθεί από γιατρό.
Με ποιον γιατρό πρέπει να απευθυνθώ;
Εάν εμφανιστούν επεισόδια ζάλης, ο ασθενής θα πρέπει να επικοινωνήσει με έναν θεραπευτή, ο οποίος θα συνταγογραφήσει μια διαβούλευση με ωτορινολαρυγγολόγο, νευρολόγο, σπονδυλολόγο ή άλλους εξειδικευμένους ειδικούς. Εάν είναι απαραίτητο, μπορεί να συνταγογραφηθούν στον ασθενή μελέτες όπως η αιθουσαία,
Αυτή η ενότητα εξετάζει δείκτες για την αξιολόγηση της λειτουργικής κατάστασης του αιθουσαίου και του οπτικού αναλυτή.
Στους κύριους δείκτες αξιολόγησης της λειτουργικής κατάστασης αιθουσαίος αναλυτήςΟι αθλητές περιλαμβάνουν τα αποτελέσματα των περιστροφικών δοκιμών των Yarotsky, Voyachek, Bryanov κ.λπ.
Το απλούστερο και πιο προσιτό τεστ είναι Το τεστ του Γιαρότσκι, η ουσία του οποίου είναι η εξής: οι περιστροφικές κινήσεις της κεφαλής εκτελούνται με ρυθμό 2 περιστροφών ανά δευτερόλεπτο. Το τεστ αξιολογείται με τον προσδιορισμό του χρόνου κατά τον οποίο το άτομο είναι σε θέση να διατηρήσει την ισορροπία του σώματος. Κανονικά, οι υγιείς άνθρωποι διατηρούν την ισορροπία κατά μέσο όρο για 30 δευτερόλεπτα και οι αθλητές - 90 δευτερόλεπτα ή περισσότερο.
Το τεστ του Βόγιατσεκ.Το άτομο βρίσκεται σε καθιστή θέση σε μια καρέκλα Barani, το κεφάλι του πιέζεται στο στήθος του, τα μάτια του είναι κλειστά. Η περιστροφή πραγματοποιείται 5 φορές σε 10 δευτερόλεπτα, δηλαδή με ρυθμό 1 φορά ανά δευτερόλεπτο. Στο τέλος της περιστροφής, συνεχίζει να κάθεται με τα μάτια κλειστά για 5 δευτερόλεπτα, και στη συνέχεια σηκώνει γρήγορα το κεφάλι του και ανοίγει τα μάτια του. Πριν από τη δοκιμή και αμέσως μετά από αυτήν, μετρώνται ο καρδιακός ρυθμός και η αρτηριακή πίεση του ατόμου.
Δείγμα αξιολόγησηςπραγματοποιείται με απόκλιση του σώματος, βλαστικά συμπτώματα, τα οποία περιλαμβάνουν ωχρότητα, εφίδρωση, ναυτία, έμετο, αλλαγές στον καρδιακό ρυθμό και την αρτηριακή πίεση:
Αδύναμη αντίδραση - οι αλλαγές απουσιάζουν ή εκφράζονται ασήμαντα (ελαφρά απόκλιση του σώματος, η BPmax αυξάνεται κατά 8-11 mm Hg).
Μέτρια - ο καρδιακός ρυθμός δεν αλλάζει, η μέγιστη αρτηριακή πίεση αυξάνεται κατά 12-23 mm Hg. ή μειώνεται κατά 9 -14 mm Hg. Τέχνη.;
Σοβαρή - ο παλμός επιβραδύνεται, η μέγιστη αρτηριακή πίεση αυξάνεται κατά περισσότερο από 24 mm Hg. Άρθ., ή μειώνεται κατά περισσότερο από 15 mm Hg. Αρθ., εμφανίζονται άλλες αυτόνομες αντιδράσεις.
Ισχυρές - ξαφνικές αλλαγές στον παλμό, την αρτηριακή πίεση, έντονες άλλες αυτόνομες αντιδράσεις.
Το τεστ του Μπριάνοφ.Το υποκείμενο κάθεται σε μια καρέκλα Barany, ο κορμός γέρνει όσο το δυνατόν περισσότερο προς τα εμπρός και τα μάτια είναι κλειστά. Με φόντο την ομοιόμορφη περιστροφή με ταχύτητα 1 περιστροφής ανά 2 δευτερόλεπτα, μετά την 5η περιστροφή το θέμα αρχίζει να εκτελεί κυκλικές κινήσεις λικνίσματος (ίσιωμα και κλίση του σώματος) με ρυθμό 1 κύκλου ανά 6 δευτερόλεπτα. Προκειμένου ο ρυθμός της κάμψης και του ισιώματος να ελέγχεται από το ίδιο το υποκείμενο, του ζητείται να προφέρει δυνατά διψήφιους αριθμούς. Εκτός από τα πρώτα 10 δευτερόλεπτα, η περιστροφή, συνοδευόμενη από λικνιστικές κινήσεις, διαρκεί 1 λεπτό. Στη συνέχεια η καρέκλα σταματά. Μέσα σε 1 λεπτό εξετάζεται ο βαθμός σοβαρότητας των βλαστικών αντιδράσεων και αποσαφηνίζονται οι υποκειμενικές αισθήσεις. Στη συνέχεια, ελλείψει έντονων αυτόνομων αντιδράσεων, η μελέτη συνεχίζεται με την ίδια σειρά, αλλά η καρέκλα περιστρέφεται προς την αντίθετη κατεύθυνση.
ΒαθμόςΔοκιμές Bryanov: η υψηλή αιθουσαία σταθερότητα χαρακτηρίζεται από την απουσία βλαστικών αντιδράσεων και παραπόνων μετά από 2 λεπτά περιστροφής.
Τα κύρια κριτήρια λειτουργικότητας οπτικός αναλυτήςείναι οπτική οξύτητα και όρια οπτικού πεδίου.
Για έρευνα οπτική οξύτητα Χρησιμοποιούνται πίνακες Golovin-Sivtsev, στους οποίους υπάρχουν 12 σειρές χαρακτήρων (ένας πίνακας με οπτότυπα γραμμάτων και ένας πίνακας που αποτελείται από δαχτυλίδια Landolt). Σε αυτούς τους πίνακες, τα γράμματα δεν επιλέχθηκαν τυχαία, αλλά με βάση μια εις βάθος μελέτη του βαθμού αναγνώρισής τους από μεγάλο αριθμό ατόμων με φυσιολογική όραση.
Σε κάθε σειρά, τα μεγέθη των οπτοτύπων είναι τα ίδια, αλλά σταδιακά μειώνονται από την πρώτη σειρά στην τελευταία. Οι πίνακες έχουν σχεδιαστεί για να μελετούν την οπτική οξύτητα από απόσταση 5 μ. Σε αυτή την απόσταση, οι λεπτομέρειες των οπτοτύπων της 10ης σειράς είναι ορατές σε οπτική γωνία 1°. Κατά συνέπεια, η οπτική οξύτητα του ματιού που διακρίνει τους οπτότυπους αυτής της σειράς θα είναι ίση με 1. Εάν η οπτική οξύτητα είναι διαφορετική, τότε προσδιορίζεται σε ποια σειρά του πίνακα το υποκείμενο διακρίνει τα σημάδια. Σε αυτή την περίπτωση, η οπτική οξύτητα υπολογίζεται χρησιμοποιώντας τον τύπο:
όπου V είναι η οπτική οξύτητα, όπου d - την απόσταση από την οποία διεξάγεται η μελέτη· ρε - την απόσταση από την οποία το κανονικό μάτι διακρίνει τα σημάδια αυτής της σειράς (σημειώνονται σε κάθε σειρά στα αριστερά των οπτοτύπων).
Το οπτικό πεδίο είναι ο χώρος που βλέπει το μάτι όταν σταθεροποιείται η κατάστασή του. Κατά την εξέταση του οπτικού πεδίου, προσδιορίζονται τα περιφερειακά όρια και η παρουσία ελαττωμάτων στο οπτικό πεδίο. Η περιφερειακή όραση καθορίζεται από το οπτικό πεδίο. Η περιφερειακή όραση πραγματοποιείται κυρίως από τη συσκευή της ράβδου. Επιτρέπει σε ένα άτομο να προσανατολίζεται καλά στο χώρο και να αντιλαμβάνεται κάθε είδους κινήσεις. Η περιφερειακή όραση είναι επίσης όραση λυκόφωτος, γιατί... Οι ράβδοι είναι ιδιαίτερα ευαίσθητες στο χαμηλό φως. Υπάρχουν διάφοροι τρόποι προσδιορισμού του οπτικού πεδίου.
Μέθοδος ελέγχου Donders: ο ασθενής και ο γιατρός κάθονται ο ένας απέναντι από τον άλλο σε απόσταση 1 m και κλείνουν το ένα απέναντι μάτι και τα ανοιχτά μάτια χρησιμεύουν ως σταθερό σημείο στερέωσης. Ο γιατρός αρχίζει να κινεί αργά το χέρι του ή άλλο αντικείμενο από την περιφέρεια του οπτικού πεδίου, μετακινώντας το σταδιακά προς το κέντρο του οπτικού πεδίου. Το θέμα πρέπει να υποδεικνύει τη στιγμή που παρατηρεί ένα κινούμενο αντικείμενο στο οπτικό του πεδίο. Η μελέτη επαναλαμβάνεται από όλες τις πλευρές. Εάν ο ασθενής βλέπει την εμφάνιση του χεριού του όταν το βλέπει ο γιατρός, τότε μπορούμε να πούμε ότι τα όρια του οπτικού πεδίου του ασθενούς είναι φυσιολογικά. Απαραίτητη προϋπόθεση είναι ο γιατρός να έχει φυσιολογικό οπτικό πεδίο. Αυτή η μέθοδος είναι ενδεικτική και σας επιτρέπει να ανιχνεύετε μόνο μεγάλες αλλαγές στο οπτικό πεδίο. Ενδείκνυται για τη μελέτη βαρέως άρρωστων ασθενών, ιδιαίτερα κατάκοιτων ασθενών. Μπορείτε να καθορίσετε τα όρια του οπτικού πεδίου χρησιμοποιώντας περιμετρία υπολογιστή, και με μεγαλύτερη ακρίβεια - όταν τα προβάλλετε σε μια σφαιρική επιφάνεια. Η έρευνα με αυτή τη μέθοδο ονομάζεται περιμετρία και πραγματοποιείται με τη χρήση συσκευών που ονομάζονται περίμετροι. Η πιο ευρέως χρησιμοποιούμενη είναι η ηλεκτρική περίμετρος προβολής και καταγραφής (PRP). Σε πολλές περιπτώσεις δεν υστερεί σε ακρίβεια Περίμετρος Förster, το οποίο είναι το πιο εύκολο στη χρήση. Στο PRP, η μελέτη γίνεται πάντα υπό τις ίδιες συνθήκες· ανάλογα με την οπτική οξύτητα και άλλους λόγους, αλλάζει το μέγεθος, το χρώμα και η ελαφρότητα των αντικειμένων.
Τα ληφθέντα δεδομένα απεικονίζονται στο διάγραμμα. Σε όλες τις περιπτώσεις, είναι απαραίτητο να εξεταστεί το οπτικό πεδίο σε τουλάχιστον 8 μεσημβρινούς. Τα όρια του οπτικού πεδίου για τα χρώματα είναι στενότερα από ό,τι για το λευκό. Τα κανονικά όρια των οπτικών πεδίων δίνονται στον πίνακα. έντεκα.
Πίνακας 11
Κανονικά όρια οπτικών πεδίων (σε μοίρες)
Τα όρια του οπτικού πεδίου συνήθως επηρεάζονται από πολλούς παράγοντες, όπως το βάθος του πρόσθιου θαλάμου και το πλάτος της κόρης, ο βαθμός προσοχής του θέματος, η κούρασή του, η κατάσταση προσαρμογής, το μέγεθος και η φωτεινότητα του απεικονιζόμενο αντικείμενο, η φύση του φωτισμού του φόντου, η ταχύτητα κίνησης του αντικειμένου κ.λπ.
Οι αλλαγές στο οπτικό πεδίο μπορούν να εκδηλωθούν είτε με τη μορφή στένωσης των ορίων του είτε με τη μορφή απώλειας ορισμένων περιοχών σε αυτό. Η στένωση των ορίων του οπτικού πεδίου μπορεί να είναι ομόκεντρη και μπορεί να φτάσει σε τέτοιους βαθμούς ώστε να παραμένει μόνο μια μικρή κεντρική περιοχή (σωληνοειδές οπτικό πεδίο) από ολόκληρο το οπτικό πεδίο.
Στένωση του οπτικού πεδίου εμφανίζεται με παθήσεις του οπτικού νεύρου, με μελαγχρωματική αβιοτροφία, με σιδέρωση αμφιβληστροειδούς, με δηλητηρίαση από κινίνη κ.λπ. Λειτουργικά αίτια μπορεί να είναι η υστερία, η νευρασθένεια, η τραυματική νεύρωση.
Διάγνωση της ρινικής αναπνευστικής λειτουργίαςαπαραίτητο κατά τον εντοπισμό παθολογικών διεργασιών στην κοιλότητα και τους παραρρίνιους κόλπους. Η μύτη είναι σημαντικό μέρος της αναπνευστικής οδού. Κανονικά, ένα άτομο εισπνέει περίπου 500 cm3 αέρα.
Εάν υπάρχει συμφόρηση που σχετίζεται με την ανάπτυξη αδενοειδών βλάστησης ή που προκύπτει για άλλους λόγους, η μύτη παύει να εκτελεί πλήρως την αναπνευστική λειτουργία.
Ενδείξεις
Οι πιθανοί υποψήφιοι για τεστ αναπνοής περιλαμβάνουν άτομα που έχουν τα ακόλουθα συμπτώματα:
- ελαφρώς ανοιχτό στόμα (εξαιτίας του οποίου ο ασθενής πρέπει να αντικαταστήσει τη ρινική αναπνοή με στοματική αναπνοή, κάτι που τον αναγκάζει να κρατά το στόμα του ελαφρώς ανοιχτό ανά πάσα στιγμή).
- αποκλίσεις στην ανάπτυξη της κάτω γνάθου, κακή απόφραξη και άλλες οδοντοπροσωπικές ανωμαλίες (αυτό παρατηρείται όταν η αναπνοή από τη μύτη είναι δύσκολη για μεγάλο χρονικό διάστημα, για παράδειγμα, από την παιδική ηλικία).
- ρινικότητα (γίνεται αποτέλεσμα παραβίασης της λειτουργίας αντηχείου, εκδηλώνεται κατά την προφορά ηχητικών ήχων).
- πάχυνση της ρινικής ράχης (εμφανίζεται στην εφηβεία ως ένα από τα συμπτώματα του συνδρόμου Voquez).
Όγκοι, νεοπλάσματα και ξένα σώματα στη μύτη μπορεί να οδηγήσουν σε προβλήματα με τη ρινική αναπνοή.
Τύποι διαγνωστικών
Το τεστ του Βόγιατσεκ
Ένας απλός και κοινός τρόπος ανίχνευσης της δυσλειτουργίας της αναπνοής από τη μύτη είναι το τεστ χνουδιού, που προτείνεται από τον V.I. Βόγιατσεκ. Ως μέρος της μελέτης, είναι δυνατό να ληφθούν αντικειμενικά δεδομένα για την κατάσταση και των δύο μισών της μύτης. Για να γίνει αυτό, ένα χνούδι βαμβακιού φέρεται σε κάθε ρουθούνι του ασθενούς και εκτιμάται η ταχύτητα της κίνησής του κατά την εισπνοή.
Μέθοδος κηλίδων αναπνοής
Μια εναλλακτική είναι η μέθοδος κηλίδων αναπνοής Zwaardemaker. Μια μεταλλική πλάκα με γυαλισμένη επιφάνεια, στην οποία έχουν εφαρμοστεί προηγουμένως ημικύκλια, φέρεται στη μύτη του ατόμου. Χρησιμεύουν ως οδηγός για την εκτίμηση του μεγέθους των θολωμένων περιοχών που εμφανίζονται στο πιάτο κατά την εισπνοή.
Ρινομανομετρία
Μπορείτε να μετρήσετε τον βαθμό βατότητας των ρινικών διόδων και να διαγνώσετε την αναπνευστική λειτουργία χρησιμοποιώντας υπολογιστή. Η βάση μιας τέτοιας μελέτης είναι ένα ρινομανόμετρο, το οποίο σας επιτρέπει να μετράτε δείκτες ροής αέρα και να τους καταγράφετε με τη μορφή αριθμητικών τιμών.
Η μετατροπή της πίεσης στο εσωτερικό της ρινικής κοιλότητας και της ταχύτητας διέλευσης του αέρα σε αριθμούς γίνεται δυνατή χάρη στους μικροαισθητήρες που είναι εξοπλισμένοι σε όλες τις σύγχρονες ηλεκτρονικές συσκευές για τη ρινομανομετρία. Μετά τη λήψη μετρήσεων, εμφανίζεται μια γραφική εικόνα στην οθόνη της οθόνης, σύμφωνα με την οποία ο γιατρός αξιολογεί τη συνέπεια της ρινικής αναπνοής.
Ακουστική ρινομετρία
Μαζί με τις αναφερόμενες μεθόδους για τη διάγνωση της αναπνευστικής λειτουργίας, χρησιμοποιείται η ακουστική ρινομετρία. Εκτελείται ηχητική σάρωση της ρινικής κοιλότητας για να προσδιοριστεί ο συνολικός όγκος και ο επιφανειακός χαρακτήρας της. Ο απαραίτητος εξοπλισμός για τη διαδικασία αντιπροσωπεύεται από ένα συγκεκριμένο υπολογιστικό σύστημα, στο οποίο είναι προσαρτημένος ένας σωλήνας μέτρησης με ρινικό προσαρμογέα. Το τελευταίο στέλνει ηχητικά σήματα και καταγράφει την ανάκλασή τους από τους ενδορινικούς ιστούς. Στην οθόνη εμφανίζεται ένα γράφημα, σύμφωνα με το οποίο ο γιατρός καθορίζει τις απαραίτητες παραμέτρους της μύτης.
Ένα επιπλέον πλεονέκτημα της μεθόδου είναι η δυνατότητα ταυτόχρονης διεξαγωγής λειτουργικών δοκιμών και παρακολούθησης όλων των αλλαγών στη δυναμική (μετά τη φαρμακευτική θεραπεία).
Προφανώς, όσο καλύτερη είναι η υγεία των γονιών, τόσο πιο υγιές μπορεί να γεννηθεί το παιδί τους. Υπάρχουν πολλοί τρόποι για να ελέγξετε την κατάσταση της υγείας σας. Σας προσφέρουμε αυτή τη στιγμή, με τη βοήθεια δύο απλών δοκιμών, να δείτε κατάσταση τη στάση σουκαι ικανότητα νευρικό σύστημαστην αντίληψη αυξημένου φορτίου (οποιοδήποτε – σωματικό, εκπαιδευτικό, ψυχικό κ.λπ.). Οι δοκιμές δεν χρειάζονται περισσότερο από 5 λεπτά για να ολοκληρωθούν και μπορείτε να αξιολογήσετε αμέσως τα αποτελέσματα.
Η τεχνική είναι καθολική και κατάλληλη για άνδρες, γυναίκες και παιδιά κάθε ηλικίας.
Η πορεία του τοκετού, όπως και η πορεία της εγκυμοσύνης, επηρεάζεται σε μεγάλο βαθμό από μητρικό νευρικό σύστημα.Μία από τις απλές μεθόδους αξιολόγησής του είναι το τεστ Woyachek. Σας προσκαλούμε να εκτελέσετε αυτήν την απλή δοκιμή τώρα (κοιτάξτε μακριά από τον υπολογιστή σας).
Αρχική θέση:
Σήκω πάνω. Τοποθετήστε τα πόδια σας σε ευθεία γραμμή, το ένα μπροστά από το άλλο (μην μετακινείτε τα πόδια σας!), κρατήστε το κεφάλι σας ίσιο, τα μάτια ανοιχτά, τεντώστε τα χέρια σας προς τα εμπρός παράλληλα με το πάτωμα.
Εκτελέστε κίνηση του κεφαλιού(Κουνήστε «Ναι» με μεγάλο πλάτος), ρίχνοντας το κεφάλι σας πίσω στη θέση «με το πρόσωπο προς τα πάνω παράλληλα με την οροφή» και χαμηλώνοντας το κεφάλι σας προς τα εμπρός, με το πρόσωπο προς τα κάτω (βλ. φωτογραφία στα δεξιά).
Ο αριθμός των νεύματος που μπορείτε να κάνετε καταγράφεται. χωρίς να κινείται(8 φορές είναι αρκετές).
Αν δεν πέσεις ή δεν σκοντάψεις σε αυτή τη στάση μετά από 8 νεύμα, τότε έχεις αρκετά «δυνατός» εγκέφαλοςμε καλά ελεγχόμενες διαδικασίες διέγερσης και αναστολής. Δηλαδή, το νευρικό σας σύστημα είναι έτοιμο να αντιληφθεί αυξημένα φορτία.
Εάν ο αριθμός των κουνημάτων που εκτελούνται χωρίς να μετακινηθείτε από ένα μέρος είναι μικρότερος από 8, η εκτέλεση γυμναστικής, καθώς και η εκτέλεση όλων των τμημάτων περιβαλλοντικών ασκήσεων, θα σας βοηθήσει να ομαλοποιήσετε αυτόν τον δείκτη.
Αυτό το δείγμα δείχνει κατάσταση του νευρικού συστήματοςκατά τη στιγμή της επαλήθευσης. Αν η μέρα ήταν δύσκολη, τότε αύριο το τεστ μπορεί να δείξει διαφορετικό αποτέλεσμα. Εκτελώντας αυτό το τεστ τακτικά, θα μπορείτε δυναμική διαδρομήςαντίσταση του νευρικού σας συστήματος στην υπερφόρτωση. Ακολουθώντας ένα πρόγραμμα ευεξίας, σύντομα θα παρατηρήσετε ότι αυτός ο δείκτης θα γίνεται σταθερά υψηλός, ανεξάρτητα από το αν είστε κουρασμένοι ή πόσο άγχος φέρνει η μέρα. Αυτό σημαίνει ότι θα ανησυχείτε λιγότερο για μικροπράγματα και θα ελέγχετε καλύτερα τα συναισθήματά σας.
Πυελικό επίπεδο
Για να ολοκληρώσετε το δεύτερο τεστ θα χρειαστείτε μια μεζούρα και κάποιον βοήθεια στις μετρήσεις. Αυτό το τεστ δεν δείχνει μόνο την κατάσταση της στάσης σας· τα αποτελέσματά του έχουν μεγάλη σημασία κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και του τοκετού.
Ξαπλώστε σε μια επίπεδη, ευθεία επιφάνεια (δάπεδο, κρεβάτι). Χαλαρώστε. Τώρα εκτελέστε τις παρακάτω κινήσεις μία προς μία:
α) Λυγίστε τα γόνατά σας.
β) τοποθετήστε τα πόδια σας στο πάτωμα.
γ) σηκώστε τη λεκάνη σας.
δ) χαμηλώστε το προς τα πίσω.
ε) Τεντώστε και χαλαρώστε τα ίσια πόδια.
Τώρα η λεκάνη είναι τοποθετημένη όσο πιο ομοιόμορφα και συμμετρικά γίνεται και μπορείτε να ξεκινήσετε τη μέτρηση.
Τι θα μετρήσουμε;
Εύρημα δύο συμμετρικά σημεία- τα πιο προεξέχοντα μέρη των φτερών των οστών της λεκάνης δεξιά και αριστερά. Για να το κάνετε αυτό, χωρίς να σηκωθείτε, τοποθετήστε τις παλάμες σας πάνω από τους μηρούς σας και στις δύο πλευρές και αισθανθείτε υψηλότερα σημείακαι στις δύο πλευρές. Μόλις βρείτε, τοποθετήστε τους δείκτες σας πάνω τους, σημειώνοντάς τους για τον βοηθό σας.
Ο βοηθός σας χρησιμοποιεί μια μεζούρα για να μετρήσει την απόσταση από τη σφαγιτιδική κοιλότητα (την κοιλότητα κάτω από το λαιμό) μέχρι τα σημεία που υποδείξατε δεξιά και αριστερά. Η διαφορά υπολογίζεταιαριστερά και δεξιά διαστάσεις. Για παράδειγμα, η μέτρηση στα αριστερά είναι 50 εκ., στα δεξιά είναι 51 εκ. Σε αυτήν την περίπτωση, η διαφορά θα είναι 1 εκ. Σημειώστε τη διαφορά.
Ο δεύτερος δείκτης της σωστής θέσης της λεκάνης, που συμπληρώνει τον πρώτο δείκτη, είναι η διαφορά στο μήκος των ποδιών. Συνεχίζετε να ξαπλώνετε, δείχνοντας τα ίδια σημεία. Ένας βοηθός μετρά την απόσταση μεταξύ αυτών των σημείων και της κορυφής των αστραγάλων σας. Καταγράφουμε τη διαφορά στις μετρήσεις του δεξιού και του αριστερού ποδιού. Για παράδειγμα, στα αριστερά - 87 εκ., στα δεξιά - 87,5 εκ. Γράφουμε - 0,5 εκ..
Αξιολόγηση του αποτελέσματος
Εάν τα οστά της λεκάνης βρίσκονται ομοιόμορφα και συμμετρικά σε σχέση με τη σπονδυλική στήλη, οι μετρήσεις δεξιά και αριστερά σχεδόν ίσα, μια διαφορά έως 0,5 cm είναι αποδεκτή (στοιχεία από την κλινική ιατρικής και φυσικής αγωγής της πόλης της Αγίας Πετρούπολης). Εάν η λεκάνη "στρίβει", τότε αυτή η διαφορά αυξάνεται. Εάν η διαφορά ξεπερνά το 1 εκατοστό, τότε είναι υψηλή για τη μέλλουσα μητέρα την πιθανότητα τραυματισμού του παιδιού κατά τον τοκετό, και για τον μελλοντικό πατέρα - η πιθανότητα ανδρικών ορμονικών προβλημάτων με ηλικία.
Για να παρακολουθήσετε μόνοι σας την αποτελεσματικότητα των μαθημάτων σας, δοκιμάστε πριν και μετά τις μετρήσειςεκτέλεση ασκήσεων. Με αυτόν τον τρόπο μπορείτε να αξιολογήσετε τα αποτελέσματα των δικών σας προσπαθειών για τη βελτίωση της υγείας σας.
Πώς επηρεάζει η στάση των μελλοντικών γονέων την υγεία του αγέννητου μωρού;
Εάν η μητέρα έχει κακή στάση, τότε κατά τη διάρκεια του τοκετού το παιδί αναγκάζεται να υποβληθεί μέσα από το στριμμένο κανάλι γέννησης,που θα μπορούσε να τον τραυματίσει. Σύμφωνα με τους οστεοπαθητικούς γιατρούς, εξαιτίας αυτού, ειδικά όταν διαταράσσεται το επίπεδο ευθυγράμμισης των οστών της λεκάνης («πυελική συστροφή» ή παρουσία παραβίασης του τόνου των μυών του πυελικού εδάφους), ο αθροιστικός φορέας των δυνάμεων αποβολής της μητέρας δεν εισέρχεται στο κανάλι γέννησης. Επομένως, όταν διέρχεται από το κανάλι γέννησης, το κεφάλι του μωρού βιώνει ισχυρότερη πίεσηαπό το ένα μισό της μητρικής λεκάνης και οστά κρανίου μωρούαλληλοεπικαλύπτονται ασύμμετρα.
Επιπλέον, αυτά τα οστά σφίγγουν μηχανικά τη σκληρά μήνιγγα και τα νευρικά κέντρα, γεγονός που οδηγεί στην εμφάνιση νευρολογικά συμπτώματα, που συνήθως προσδιορίζεται από διαγνώσεις: εγκεφαλοπάθεια, ελάχιστη εγκεφαλική δυσλειτουργία (MMD), εγκεφαλική παράλυση, διαταραχή μυϊκού τόνου, καθυστερημένη ψυχοκινητική ανάπτυξη κ.λπ. γενικές εκδηλώσειςΑυτά περιλαμβάνουν συχνή παλινδρόμηση, συνεχές κλάμα και ουρλιαχτά του παιδιού, αδύναμο πιπίλισμα, μειωμένο μυϊκό τόνο κ.λπ.
Σύμφωνα με τους Άγγλους οστεοπαθητικούς, το 80% των παιδιών χρειάζονται οστεοπαθητική παρέμβαση από την πρώτη μέρα. Σε παιδιά με ελάχιστη εγκεφαλική δυσλειτουργίαη συγκέντρωση και η μνήμη μειώνονται, είναι ανυπόμονοι, διεγερτικοί και είναι πολύ δύσκολο να μάθουν. Είναι εκπληκτικό πόσο σημαντικό είναι το επίπεδο της πυελικής θέσης για την ευνοϊκή πορεία του τοκετού και τη μελλοντική υγεία του νεογνού.
Να είναι υγιής!
Για να κατανοήσετε καλύτερα την κατάσταση όλων των συστημάτων του σώματος, μπορείτε να υποβληθείτε σε μια ολοκληρωμένη ιατρική εξέταση. Όσο καλύτερα προετοιμαστείτε για την εγκυμοσύνη και τον τοκετό, τόσο πιο εύκολα και αρμονικά θα ζήσετε αυτή τη δύσκολη αλλά χαρούμενη περίοδο της ζωής σας.