Έκθεση του παραϊατρού του κέντρου υγείας. Εργασίες πιστοποίησης παραϊατρικού παπ. σχετικά με την επαγγελματική δραστηριότητα για πιστοποίηση

Περιεχόμενο.
1. Σύντομη περιγραφή του ιδρύματος.
2. Σύντομη περιγραφή του τμήματος, του γραφείου στο οποίο εργάζεται ο ειδικός.
3. Εξοπλισμός και εξοπλισμός του χώρου εργασίας.
4. κατάλογο των λογιστικών εγγράφων και των εγγράφων αναφοράς που χρησιμοποιούνται από ειδικό στο χώρο εργασίας.
5. Μέτρα για τη συμμόρφωση με τα μέτρα προσωπικής ασφάλειας στο χώρο εργασίας.
6. Ο όγκος της εργασίας που εκτελείται, ποσοτικοί δείκτες.
7. ποιοτική ανάλυση των δεικτών απόδοσης για 1 έτος.
8. Κατοχή νέων μεθόδων και εφαρμογή τους στην πράξη.
9. Εφαρμογή δραστηριοτήτων καθοδήγησης.
10. Συνεχή αντιεπιδημικά μέτρα στο χώρο εργασίας.
11. κατάλογο των κανονιστικών εγγράφων που καθοδηγούν τον ειδικό στις δραστηριότητές του.
12. βοήθεια σε περίπτωση έκτακτης ανάγκης, χαρακτηριστικό του προφίλ της εργασίας.
13. υγειονομικές και εκπαιδευτικές εργασίες.
14. Συμμετοχή στις εργασίες του Συμβουλίου των Αδελφών και στη δημόσια ζωή του ιδρύματος.
15. Συμπέρασμα που περιγράφει τα προβλήματα που αντιμετωπίζει ένας ειδικός στην εργασιακή δραστηριότητα και προτάσεις για την επίλυση αυτών των προβλημάτων.
16. προτάσεις για βελτίωση της εργασίας, σχέδια για το μέλλον.

χαρακτηριστικά του ιδρύματος.
Η μονάδα υγειονομικής περίθαλψης Ν βρίσκεται στη διεύθυνση: N edge, N, st. Ν, 77. Η πολυκλινική περιλαμβάνει θεραπευτικά, χειρουργικά τμήματα υποδοχής εξωτερικών ασθενών και ημερήσιο νοσοκομείο 15 κλινών (10 θεραπευτικό προφίλ, 5 χειρουργικά, 2 από αυτά γυναικολογικά).
Η κλινική είναι νόμιμα εγγεγραμμένη και αδειοδοτημένη σε 11 ειδικότητες: θεραπεία, χειρουργική, μαιευτική και γυναικολογία, οδοντιατρική, δερματοφλεβίτιδα, οφθαλμολογία, ωτορινολαρυγγολογία, νευρολογία, ναρκολογία και ψυχιατρική, φυσιοθεραπεία. διενέργεια προκαταρκτικών και περιοδικών ιατρικών εξετάσεων.
Υπάρχουν γραφεία: προϊατρική, διάγνωση υπερήχων, λειτουργική διάγνωση, όπου πραγματοποιούνται. ΗΚΓ, υπολογιστική σπιρογραφία, Holter monitoring, ΗΕΓ, EM-ECHO, υπερηχογράφημα κοιλιακών οργάνων, παρεγχυματικών οργάνων, καρδιάς, αιμοφόρων αγγείων, γυναικολογική εξέταση, υπάρχει ενδοσκοπική αίθουσα όπου γίνονται EGD, κολονοσκόπηση, RRS και βρογχοσκόπηση.
Στο τέλος του 2012 ο εξυπηρετούμενος πληθυσμός της Ν πολυκλινικής ήταν 8074 άτομα.
Από αυτούς:
- απασχολούμενοι - 3415 άτομα.
- εδαφικός πληθυσμός - 2071 άτομα.
- συνταξιούχοι - 1599 άτομα.

Ο αριθμός των επισκέψεων το 2013 στην πολυκλινική ήταν 74261 επισκέψεις.
Η δομή της κλινικής περιλαμβάνει:
1. Ιατρικές εγκαταστάσεις.
2. Γιατροί στενών ειδικοτήτων.
3. Βοηθητικές – διαγνωστικές υπηρεσίες.
4. Νοσοκομείο ημέρας.
5. Κέντρα Υγείας.

Η συμβουλευτική και διαγνωστική υποδοχή διεξάγεται από γιατρούς στενών ειδικοτήτων: οφθαλμίατρο, χειρουργό, ωτορινολαρυγγολόγο, γυναικολόγο, νευρολόγο, ψυχίατρο - ναρκολόγο, καρδιολόγο, δερματοαφενιολόγο, οδοντίατρο.
Σε κέντρα υγείας με ιατρικές εξετάσεις πριν από το ταξίδι (PRMO), οι παραϊατρικοί εξετάζουν μια επαγγελματική ομάδα οδηγών κάθε φορά που εισέρχονται σε μια πτήση. Το κύριο καθήκον του PRMO είναι ο εντοπισμός ιατρικών αντενδείξεων για την εισαγωγή στην πτήση, καθώς και η επιχειρησιακή δυναμική παρακολούθηση.
Στελέχωση με γιατρούς 91,3%
Η αναλογία γιατρών και νοσηλευτών είναι 1: 4,5
Στελέχωση με παραϊατρικό προσωπικό 100%
Χαρακτηριστικά του χώρου εργασίας.

Το κέντρο υγείας είναι ένα προϊατρικό στάδιο ιατρικής περίθαλψης, παρέχει ιατρική και προληπτική και υγειονομική και αντιεπιδημική υποστήριξη, καθώς και ιατρικές εξετάσεις πριν και μετά το ταξίδι για 330 άτομα εργαζομένων στις σιδηροδρομικές μεταφορές. Στο κέντρο υγείας εργάζονται 2 παραϊατρικοί.
Το κέντρο υγείας αποτελείται από τρεις χώρους:
? αίθουσες αναμονής
? αίθουσα υποδοχής PRMO
? δωμάτιο θεραπείας
Το κέντρο υγείας βρίσκεται στον σταθμό Η, στον πρώτο όροφο και κοντά στο γραφείο του αξιωματικού υπηρεσίας αμαξοστάσιο. Καλοί δρόμοι πρόσβασης οδηγούν στο κτίριο, άσφαλτος είναι παντού.
Στο γραφείο υποδοχής υπάρχει περίπτερο όπου τοποθετείται το μηνιαίο νέο τεύχος αξιοπρέπειας. δελτίο, καθώς και διάφορες πληροφορίες για ιατρικά θέματα. Εξοπλισμένο με τηλεφωνική σύνδεση με τον αξιωματικό υπηρεσίας αποθήκης και τον εργάτη των ταξιαρχιών ατμομηχανών. Το κέντρο υγείας είναι εξοπλισμένο σύμφωνα με το προσάρτημα αριθ. πληρώματα». Το κέντρο υγείας είναι εξοπλισμένο με έπιπλα και ιατρικό εξοπλισμό σύμφωνα με τη λίστα:
- ιατρικός καναπές
-Γραφείο
- λάμπα γραφείου
- κρεμάστρα για εξωτερικά ρούχα
- ντουλάπα γιατρού
- ψυγείο
- στηθοφωνενδοσκόπια
- θερμόμετρα, ιατρικές σπάτουλες
- συσκευές για την ένδειξη των ατμών οινοπνεύματος στον εκπνεόμενο αέρα Lion alkometer SD-400 and Lion alkometer SD2
- express drug test Immuno Chrome - 5 multi-express - 14 σετ
- βαλίτσα αποθήκευσης με ένα σετ φαρμάκων και ιατρικών προμηθειών για επείγουσα ιατρική περίθαλψη
- τονόμετρο - 1 τεμ.
- χρονόμετρο - 1 τεμ.
Υπάρχουν επίσης οδηγίες για την παροχή επείγουσας φροντίδας για έμφραγμα του μυοκαρδίου, υπερτασική κρίση. Στη βαλίτσα «έκτακτης ανάγκης» υπάρχουν στοίβες με τα απαραίτητα φάρμακα.
Δωμάτιο θεραπείας.

Εάν χρειαστεί, παρέχω ιατρική βοήθεια, την οποία περνάω στην αίθουσα θεραπείας, εξοπλισμένη με όλο τον απαραίτητο εξοπλισμό για τις διαδικασίες. Οι τοίχοι στο γραφείο είναι πλακάκια στην οροφή, η οροφή είναι βαμμένη με ανοιχτόχρωμη λαδομπογιά. Το δάπεδο είναι καλυμμένο με λινέλαιο.
Φωτισμός γραφείου φυσικός και τεχνητός (λαμπτήρες φθορισμού). Επίσης, το γραφείο είναι εξοπλισμένο με βακτηριοκτόνο λαμπτήρα για χαλαζία.
Για το πλύσιμο των χεριών και το ξέβγαλμα των εργαλείων υπάρχει νεροχύτης με κρύο και ζεστό νερό, σαπούνι, 2 ατομικές πετσέτες χεριών, 2 ατομικές πετσέτες για γάντια για κάθε ασθενοφόρο).
Το γραφείο διαθέτει ψυγείο και ντουλάπι φαρμάκων, όπου φυλάσσονται ενέσιμα φάρμακα, κιτ επειγόντων φαρμάκων. Καναπές για ασθενείς. Γραφείο για τεκμηρίωση.

Στην αίθουσα θεραπείας υπάρχει τραπέζι χειρισμού για ενδοφλέβιες, ενδομυϊκές και υποδόριες ενέσεις, υπάρχουν επίσης bixes για αποστείρωση και διατήρηση της στειρότητας χαρτοπετσετών και λαβίδων, μπάλες βαμβακιού. Πανιά που αποστειρώνονται σε υφασμάτινες σακούλες διπλής στρώσης από πυκνό ύφασμα.
Η αίθουσα θεραπείας διαθέτει δίσκους, τσιμπιδάκια, λαβίδες, ψαλίδι, διαστολέα στόματος, αιμοστατικό τουρνικέ, σχάρες δοκιμαστικών σωλήνων.
Κομοδίνο με τρία τμήματα, στο πρώτο τμήμα αποθηκεύονται σύριγγες μιας χρήσης για επείγουσα περίθαλψη, στο δεύτερο τμήμα - πετσέτες και σεντόνια, στο τρίτο τμήμα σε επισημασμένα δοχεία με απολυμαντικό, σόδα, σαπούνι, σκόνη.
Ο πίνακας χειρισμού έχει δύο επίπεδα: στο ένα υπάρχουν δίσκοι με αποστειρωμένα μαντηλάκια, ένας δίσκος για άδειες αμπούλες, ένας δίσκος για ένα δοχείο με απολυμαντικό και ένα κλιπ για την αφαίρεση μιας βελόνας από μια σύριγγα μιας χρήσης για την επακόλουθη απολύμανσή της, ένα μπουκάλι με αντισηπτικό υγρό, αιμοστατικό τουρνικέ και λίμες νυχιών για λιμάρισμα αμπούλες. Στο δεύτερο επίπεδο υπάρχουν δοχεία (με σήμανση) για χρησιμοποιημένα κουρέλια, επεξεργασία επιφανειών, επεξεργασία επιφανειών εργασίας που σχετίζονται με αίμα, δοχεία για απολύμανση βελόνων και δοχεία για απολύμανση μπάλες βαμβακιού, δοχείο για χρησιμοποιημένα γάντια, δοχείο για απολύμανση χρησιμοποιημένου υλικού κατά το σέρβις ένας ασθενής του οποίου η κατεύθυνση έχει μια ετικέτα.
Ο εξοπλισμός της αίθουσας θεραπείας θα πρέπει να περιλαμβάνει βακτηριοκτόνο λαμπτήρα, στο ιατρείο μας είναι τύπου οροφής. Διατίθεται εξοπλισμός καθαρισμού για τον καθαρισμό της αίθουσας θεραπείας, είναι επίσης επισημασμένος και αποθηκεύεται στους χώρους που έχουν καθοριστεί για αυτό: δύο σφουγγαρίστρες (για τοίχους και δάπεδα), δύο κουβάδες (για σκουπίδια κατηγορίας Α και Β), έναν κουβά για το πλύσιμο του δαπέδου , κουβάς για την προετοιμασία του υποχλωριώδους διαλύματος, δύο λεκάνες για γενικό καθαρισμό (πλύση τοίχων και πάνελ και απολύμανση).

Λογιστική και απολογιστική τεκμηρίωση του κέντρου υγείας.
Το κέντρο υγείας είναι εξοπλισμένο με περιγραφή εργασίας, άλλους κανονισμούς του Υπουργείου Σιδηροδρόμων της Ρωσίας, του Υπουργείου Υγείας της Ρωσίας, εντολές του επικεφαλής ιατρού, έντυπα λογιστικής τεκμηρίωσης.
Έντυπα λογιστικής ιατρικής τεκμηρίωσης του κέντρου υγείας.

No. TsUVS - 552 ΑΠΟ 1 Μαΐου 1998. Υπουργείο Σιδηροδρόμων της Ρωσίας 1. Οδηγία σχετικά με τη διαδικασία οργάνωσης και διεξαγωγής ιατρικών εξετάσεων πριν από το ταξίδι των πληρωμάτων ατμομηχανών.
Έντυπο NU-3 του Υπουργείου Σιδηροδρόμων της Ρωσίας 2. Ατομική κάρτα ιατρικών εξετάσεων πριν από το ταξίδι υπαλλήλου πληρώματος ατμομηχανής.
Έντυπο NU-4 του Υπουργείου Σιδηροδρόμων της Ρωσίας 3. Αρχείο επιθεωρήσεων πριν από το ταξίδι υπαλλήλων πληρωμάτων ατμομηχανών.
Έντυπο NU-5 του Υπουργείου Σιδηροδρόμων της Ρωσίας 4. Εφημερίδα καταχώρισης περιπτώσεων απομάκρυνσης από την πτήση εργαζομένων πληρωμάτων ατμομηχανών.
Έντυπο NU-6 του Υπουργείου Σιδηροδρόμων της Ρωσίας 5. Κάρτα εγγραφής για ενδείξεις χρήσης αλκοόλ, ναρκωτικών και ψυχοτρόπων ουσιών (κατάσταση μέθης).

Στο έργο του, ο παραϊατρός καθοδηγείται από τα ακόλουθα κανονιστικά έγγραφα:
- Αρ. διαταγής 408 του 1989 Υπουργείο Υγείας της ΕΣΣΔ «Σχετικά με τα μέτρα για τη μείωση της συχνότητας της ιογενούς ηπατίτιδας και του AIDS»
- SanPiN 2.1.3.2630-10 Υγειονομικές και επιδημιολογικές απαιτήσεις για οργανισμούς που ασχολούνται με ιατρικές δραστηριότητες.
- Αρ. διαταγής 720 του 1978 Υπουργείο Υγείας της ΕΣΣΔ «Σχετικά με τη βελτίωση της ιατρικής περίθαλψης για ασθενείς με πυώδεις χειρουργικές ασθένειες και την ενίσχυση των μέτρων για τις νοσοκομειακές λοιμώξεις»
- Διάταγμα του Υπουργείου Υγείας της Ρωσικής Ομοσπονδίας Νο. 4 του 2003. "Συστάσεις για την πρόληψη και τη διάγνωση της αρτηριακής υπέρτασης, χαρακτηριστικά της εργασίας των παραϊατρών σε προ-ταξιδιωτικές εξετάσεις"
- Αρ. διαταγής 8tsz ημερομηνίας 18.09.1990. Υπουργείο Σιδηροδρόμων της ΕΣΣΔ "Σχετικά με την έγκριση των κανονισμών σχετικά με τις ιδιαιτερότητες του καθεστώτος ωρών εργασίας και χρόνου ανάπαυσης, τις συνθήκες εργασίας για ορισμένες κατηγορίες σιδηροδρομικών εργαζομένων που σχετίζονται άμεσα με την κίνηση των τρένων"
- υγειονομικοί κανόνες 1.2.011-4 Κανόνες για τη συλλογή, αποθήκευση και διάθεση απορριμμάτων από εγκαταστάσεις υγειονομικής περίθαλψης
- Κανονισμός αριθμ. 154 της 26.01.2011 Περί έγκρισης της διαδικασίας διενέργειας υποχρεωτικών ιατρικών εξετάσεων πριν από το ταξίδι ή πριν από τη βάρδια στις δημόσιες σιδηροδρομικές μεταφορές»
- Την αριθμ. 2510/9468-03-32 επιστολή της 21.08.2003 Υπουργείο Υγείας της Ρωσικής Ομοσπονδίας "Σχετικά με τις ιατρικές εξετάσεις των οδηγών οχημάτων πριν από το ταξίδι",
- μεθοδολογικές συστάσεις «Ιατρική παροχή οδικής ασφάλειας» κ.λπ.
- Κανόνες συλλογής, αποθήκευσης απορριμμάτων σε εγκαταστάσεις υγείας. San-Pin 21.7.728-99.
- SanPiN 2.1.7.2790-10 "Υγειονομικές και επιδημιολογικές απαιτήσεις για την επεξεργασία ιατρικών αποβλήτων."
- Αρ. διαταγής 706 της 23.08.2010 «Περί έγκρισης κανόνων αποθήκευσης φαρμάκων».
- Οδηγίες 3.1.2313-08 "Απαιτήσεις για την απολύμανση, την καταστροφή και την απόρριψη συριγγών ένεσης μιας χρήσης."
- Διάταγμα του Προϊσταμένου Κρατικού Υγειονομικού Ιατρού της Ρωσικής Ομοσπονδίας της 11ης Ιανουαρίου 2011 N 1, Μόσχα "Σχετικά με την έγκριση του SP 3.1.5.2826-10 "Πρόληψη της λοίμωξης από τον ιό HIV" των ενεργειών ενός ιατρού σε περίπτωση έκτακτης ανάγκης.
- περιγραφή θέσης εργασίας του παραϊατρού στο κέντρο υγείας.

..........
.............
δεν παρέχεται

Μαγαζί με ανοιχτή εστίαείναι ένα από τα κορυφαία συνεργεία της OJSC Magnitogorsk Iron and Steel Works, που παράγει χάλυβα υψηλής ποιότητας. Το κατάστημα με ανοιχτή εστία αποτελείται από τα ακόλουθα τμήματα:

τμήμα φούρνου?
τμήμα εμφιάλωσης?
Τμήμα ανάμειξης?
αυλή φόρτισης?
τμήμα προετοιμασίας σύνθεσης.
Τμήμα Φούρνων- το κεντρικό τμήμα του εργαστηρίου, όπου βρίσκονται οι φούρνοι χαλυβουργίας. Συσσωμάτωση, ασβεστόλιθος, παλιοσίδερα, υγρός σίδηρος και άλλα συστατικά (καύσιμο + οξυγόνο) φορτώνονται στον κλίβανο. Οι κύριοι κίνδυνοι αυτής της τοποθεσίας: σκόνη που περιέχει πυριτικά, μεταλλικά αερολύματα, υψηλή θερμοκρασία, θερμική ακτινοβολία, ξαφνικές αλλαγές θερμοκρασίας.

τμήμα εμφιάλωσης- χρησιμεύει για την έκχυση τελικού χάλυβα σε κουτάλες και την περαιτέρω έκχυση από την κουτάλα σε καλούπια. Εδώ πραγματοποιείται η προετοιμασία κουταλών για τήξη, η επένδυση τους με πυρίμαχα τούβλα, η προετοιμασία χαλύβδινων γούρνων, σόπορων, λεκανών σκωρίας, καθαρισμός και παραλαβή σκωρίας.

Κίνδυνοι αυτής της περιοχής: επικίνδυνη σκόνη πυριτίου, αερολύματα μετάλλων, υψηλή θερμοκρασία, φως και θερμική ακτινοβολία, θόρυβος έως 89 dB.

τμήμα ανάμειξηςχρησιμεύει για την παραλαβή και αποθήκευση υγρού σιδήρου που λαμβάνεται από την υψικάμινο, ο οποίος χύνεται σε βαρέλια ανάμειξης. Όπως χρειάζεται, ο χυτοσίδηρος από το βαρέλι χύνεται σε κουτάλες από χυτοσίδηρο και τροφοδοτείται από μια ηλεκτρική ατμομηχανή στο τμήμα του κλιβάνου για τον ανεφοδιασμό των κλιβάνων τήξης χάλυβα. Κίνδυνοι: μεταλλικά αερολύματα, υψηλή θερμοκρασία, θερμική ακτινοβολία, θόρυβος.

Ο χώρος φόρτισης προορίζεται για την αποθήκευση παλιοσίδερων και εξαρτημάτων χύδην παραγωγής. Κίνδυνοι: θόρυβος, επικίνδυνη σκόνη.

Τμήμα παρασκευής ενώσεωνασχολείται με την παρασκευή συνθέσεων για έκχυση χάλυβα. Κίνδυνοι: επικίνδυνη σκόνη πυριτίου, μεταλλικά αερολύματα, υψηλή θερμοκρασία, διακυμάνσεις θερμοκρασίας.

Αριθμός εργαζομένων στο συνεργείο: 800, εκ των οποίων:

χαλυβουργοί και βοηθοί - 130 άτομα.

χυτήρια και κουτάλα - 95 άτομα.

χειριστές γερανών - 163 άτομα.

πυρίμαχα - 50 άτομα.

κλειδαράδες - 69 άτομα.

ηλεκτρολόγοι - 36 άτομα.

ηλεκτροσυγκολλητές αερίου - 34 άτομα.

παρασκευαστές συνθέσεων - 38 άτομα.

άλλοι - 161 άτομα.

Μηχανικοί - 50 άτομα

Από αυτές, οι 65 είναι γυναίκες.

Εργασία από 16 00 - 145 άτομα, στη νυχτερινή βάρδια - 145 άτομα.

Τραπέζι 1

Κατανομή εργαζομένων ανά ομάδες παρατήρησης

Αριθμός εργαζομένων	Η πρώτη ομάδα - πρακτικά υγιής	Η δεύτερη ομάδα - απειλείται από επάγγελμα	Η δεύτερη ομάδα Β - απειλείται από ασθένειες	DN	35 ομάδα ChDB

κέντρο Υγείας λειτουργεί κατάστημα με ανοιχτή εστία όλο το εικοσιτετράωρο. Πολιτεία του κέντρου υγείας: ανώτερος παραϊατρικός, 3 παραϊατρικοί σε υπηρεσία, 1 νοσηλευτής. Το κέντρο υγείας βρίσκεται στον 1ο όροφο του διοικητικού κτιρίου του καταστήματος ανοιχτής εστίας, καταλαμβάνει έκταση 122 μ. 2 .

Υπάρχουν τα ακόλουθα ντουλάπια:

Γραφείο υποδοχής - 13 μ 2 , αίθουσα περιποίησης - 13μ 2 , γκαρνταρόμπα - 13 μ 2 , αίθουσα μασάζ 18μ 2 , γραφείο Φ.Τ.Λ. - 18 μ 2 , ιατρείο 16 μ 2, νοικοκυριό 3 m 2, μπάνιο - 3 m 2.

Η αίθουσα φυσιοθεραπείας είναι εξοπλισμένη με τον ακόλουθο εξοπλισμό: σωλήνα UFO; Σταθερός ακτινοβολητής υδραργύρου-χαλαζία UGN-1. UFO φορητό? UHF-66; Iskra-1; συσκευή εισπνοής υπερήχων "Volkan-1" 4 τραπέζι μηχανοθεραπείας. κενό μασάζ. Στοκμε επιδέσμους, οινόπνευμα, σάκο υγιεινής έκτακτης ανάγκης, αντικραδασμικό πακέτο, συσκευή τεχνητής αναπνοής, μαξιλάρια οξυγόνου, σετ νάρθηκες, σωλήνες πλύσης στομάχου, αρκετά αποστειρωμένα σκεύη για συλλογή εμετού, φορείο. αλκοτέστ, ψυγεία για την αποθήκευση φαρμάκων, τραπέζια χειρισμού, καναπέδες, κεντρική παροχή οξυγόνου, αποστειρωτής ατμού GP-10- 1 , κιτ πρώτων βοηθειών "Anti AIDS" με ένα σύνολο κεφαλαίων για την πρόληψη του AIDS. ένα σύνολο δισκίων και ενέσιμων φαρμάκων για παροχήΕγώ βοήθεια και θεραπεία κατά της υποτροπής· απολυμαντικά και απορρυπαντικά.

Εργάζομαι σύμφωνα με τις εντολές του Υπουργείου Υγείας της Ρωσικής Ομοσπονδίας:

αριθμ. 408 με ημερομηνία 12/07/89. σχετικά με τα μέτρα για τη μείωση της συχνότητας της ιογενούς ηπατίτιδας στη χώρα σημείο 3.1. SP 958-00

720 της 31ης Ιουλίου 1978 για τη βελτίωση της ιατρικής περίθαλψης για πυώδεις χειρουργικές παθήσεις και μέτρα ενίσχυσης και καταπολέμησηςνοσοκομειακές λοιμώξεις.

OST 42-21-2-85 για την αποστείρωση ιατρικών προμηθειών. Ποιοτικός έλεγχος προ-αποστείρωσης καθαρισμού οργάνων για παρουσία αίματος: δοκιμή αζοπυράμης, για παρουσία απορρυπαντικού - φαινολοφθαλεΐνη. Από 2,88.

254 της 03/09/91 διαταγή για την ανάπτυξη ψευδών υποθέσεων στη χώρα.

αριθμ. 28-6/13 της 05/08/88. Ποιοτικός έλεγχος προαποστείρωσης καθαρισμού ιατροτεχνολογικών προϊόντων με χρήση αζοπυράμης.

Ετσι ώστε να βελτιωθείδιάγνωση και πρόληψη μολυσματικών ασθενειών Καθοδηγούμαι στην εργασία μου από τα ακόλουθα κανονιστικά έγγραφα.

Αρ. διαταγής 288 της 23/03/76. «Για το υγειονομικό και αντιεπιδημικό καθεστώς των νοσοκομείων και του μελιού. ιδρύματα."

475 με ημερομηνία 16.89 "Περί μέτρων για περαιτέρω βελτίωση της πρόληψης των οξέων εντερικών λοιμώξεων."

1089 ημερομηνίας 13.08.86. «Περί ενίσχυσης της καταπολέμησης των ελμινθιασών».

139 ημερομηνίας 02.03.89 «Περί μέτρων μείωσης των κρουσμάτων τυφοειδούς πυρετού και παρατύφου πυρετού στη χώρα».

171 με ημερομηνία 27/04/90. «Περί Επιδημιολογικής Επιτήρησης γιαελονοσία."

342 με ημερομηνία 28/11/98. "Σχετικά με το μέλλονενίσχυση και βελτίωση των μέτρων για την πρόληψη του τύφου και την καταπολέμηση της πενικιλώσεως.

36 με ημερομηνία 03.02.97. «Περί βελτίωσης μέτρων για την πρόληψη της διφθερίτιδας».

174 με ημερομηνία 17/05/99. «Πρόληψη τετάνου».

SP 3.1096-96 Vet. Κανόνες 13.3, 1103-96 "Περί πρόληψης της λύσσας".

Νο 297 Μ.Ζ. RF με ημερομηνία 3.10.97 "Σχετικά με τη διαδικασία για την πρόληψη της λύσσας."

αριθμ. 324 με ημερομηνία 22/11/95. «Σχετικά με τη βελτίωση της αντιφυματικής φροντίδας,Οδηγίες του Υπουργείου Υγείας της ΕΣΣΔ με ημερομηνία 27.08.73.

1142 «Περί διαδικασίας υποχρεωτικών επαγγελματικών εξετάσεων, περί διαδικασίας εισαγωγής στην εργασία σε ορισμένα επαγγέλματα ατόμων με φυματίωση».

286 ημερομηνίας 7.12.93 κατευθυντήριες γραμμές της 29.08.68 Αρ. 06 19/15 "Περί πρόληψης της ψώρας."

Νο. 25 με ημερομηνία 27 Ιανουαρίου 1998 του Υπουργείου Υγείας της Ρωσικής Ομοσπονδίας "Σχετικά με την ενίσχυση των μέτρων για την πρόληψη της γρίπης και άλλων A.R.V.I."

170 της 16.08.94 «Περί πρόληψης του AIDS».

295 με ημερομηνία 30/05/95. «Σχετικά με τα μέτρα βελτίωσης της πρόληψης και θεραπείας του V.I.Ch. λοιμώξεις στη Ρωσική Ομοσπονδία, με την έναρξη ισχύος των κανόνων για τη διεξαγωγή υποχρεωτικής εξέτασης για το V.I.Ch. μόλυνση."

Διάταγμα 616 της 29ης Σεπτεμβρίου 1989 «Περί ιατρικών εξετάσεων προ της βάρδιας».

αριθμ. 198/64 της 31/03/89. κοινή εντολή για το εργοστάσιο και το τμήμα υγείας της πόλης "Σχετικά με τη διεξαγωγή επιθεωρήσεων πριν από τη βάρδια και πριν από το ταξίδι."

141 της 9ης Μαΐου 1990 «Περί βελτίωσης μέτρων για την πρόληψη της εγκεφαλίτιδας που μεταδίδεται από κρότωνες».

229 «Σχετικά με το εθνικό ημερολόγιο επαγγελματικών εμβολιασμών»

202 με ημερομηνία 9.03. 78. «Περί έγκρισης οδηγιών για επαγγελματικούς εμβολιασμούς κατά της φυματίωσης».

Νο. 90.409 Παραγγελίες για τον καθ. εξετάσεις με τη συμμετοχή στενών ειδικών.

№330 με ημερομηνία 12/11/97 Ευθύνη απόκτησης Ν.Λ.Σ. και τους οπαδούς τους. Οργάνωση λογιστικής φαρμάκων.

328 ημερ. 23/08/95 «Περί φαρμάκων που υπόκεινται σε υποκειμενική και ποσοτική λογιστική»

Αρ. 130 Παράρτημα Αρ. 6 του 23.0694 «Κανονισμός για το κέντρο υγείας του ιατρού βοηθού.

Περιγραφή εργασίας από 1.03. 99 σύμφωνα με το UI του ΟΑΟ ΜΜΚ και του Α.Γ. Magnitogorsk, εγκεκριμένο από τον επικεφαλής. ιατρός «Για τα λειτουργικά καθήκοντα των υπαλλήλων κέντρων υγείας της ιατρικής μονάδας ΜΜΚ» σύμφωνα μεμε το οποίο χρειάζεστε:

τηρούν τους κανόνες υγιεινής και αντιεπιδημικών καθεστώτων, ασηψία, σωστή αποθήκευση και επεξεργασία, αποστείρωση και χρήση ιατρικών προϊόντων για τον ασθενή και το ιατρικό προσωπικό.

Οργανώνω ορθολογικά την εργασία μου σύμφωνα με τα κριτήρια ποιότητας της εργασίας. Ακολουθώ τους κανόνες προσωπικής υγιεινής. Δουλεύω με φόρμες: καθαρή ρόμπα, σκουφάκι, αποσπώμενα παπούτσια. Τηρώ προφυλάξεις κατά την επεξεργασία εργαλείων: προσεκτικός χειρισμός αιχμηρών αντικειμένων, χρήση γυαλιών, μάσκας, γάντια λατέξ επαρκούς πάχους, αδιάβροχη ποδιά, αφαιρέστε τις ξένες οργανικές και ανόργανες ουσίες από τα όργανα με μια βούρτσα και μια μπατονέτα πριν την απολύμανση στο ένα απολυμαντικό διάλυμα σε διάλυμα 0,2% Javel Solida. Η απολύμανση πραγματοποιείται σύμφωνα με την ταξινόμηση των αντικειμένων σύμφωνα με τις κατηγορίες κινδύνου μεταφοράς του V.B.I.

Η απολύμανση πραγματοποιείται σε διάλυμα Javel Solid. Τα διαλύματα εργασίας παρασκευάζονται σε εμαγιέ, γυάλινα ή πλαστικά δοχεία με διάλυση δισκίων Javel Solid σε νερό. Ένα διάλυμα 0,1% Javel Solid λαμβάνεται με διάλυση 7 δισκίων σε 10λίτρα νερού.02% διάλυμα Javel Solid - όταν 14 δισκία διαλύονται σε 10 λίτρα νερού.

0,06% διάλυμα J.S. όταν διαλύονται 4 δισκία σε 10 λίτρα νερού

Τα ιατρικά προϊόντα από ανθεκτικά στη διάβρωση υλικά, γυαλί, καουτσούκ, πλαστικά (σιφώνια, ανιχνευτές, γάντια, πιάτα, ποτήρια, σωλήνες) απολυμαίνονται σε διάλυμα 0,1% Javel Solid για μία ώρα με πλήρη εμβάπτιση. Οι σύριγγες μιας χρήσης και τα εργαλεία μολυσμένα με αίμα απολυμαίνονται σε διάλυμα 0,2% Javel Solid σε πλήρη βύθιση, γεμίζοντας όλα τα κανάλια, τοποθετώντας ένα φορτίο από πάνω για μία ώρα. Απορρίψτε τις σύριγγες. Λευκά είδη, επιδέσμους μολυσμένα με αίμα 0,2% - μέσα σε μία ώρα. Επιφάνειες σε δωμάτια, καναπέδες, τραπέζια επεξεργάζονται με διάλυμα 0,06% Javel Solida. Έκθεση για μια ώρα. Τα υδατικά διαλύματα του Jevel Solid έχουν διάρκεια ζωής 72 ώρες. Στη συνέχεια τα όργανα πλένονται με τρεχούμενο νερό μέχρι να αφαιρεθεί τελείως το απολυμαντικό.

Η επεξεργασία των οργάνων προ-αποστείρωσης πραγματοποιείται με εμβάπτιση του οργάνου με πλήρη εμβάπτιση σε διάλυμα πλύσης που θερμαίνεται στους 50 ° για 15 λεπτά. Πλένουμε τα εργαλεία σε διάλυμα πλυσίματος με ρουφ ή βαμβάκι-γάζα. Παρασκευάζουμε το διάλυμα πλύσης: 5,0 απορρυπαντικό: Lotus, Astra, Aina, Progress, Marichka, Zifa και 17,0 -33% διάλυμα υπερυδρόλης. προσθέστε μέχρι 1 λίτρο νερό. Χρησιμοποιούμε διάλυμα πλύσης κατά τη διάρκεια της ημέρας.

Ξεπλύνετε τα εργαλεία με τρεχούμενο νερό μέχρι να αφαιρεθούν τα υπολείμματα του απορρυπαντικού για 10 λεπτά.

Ξεπλύνετε με απεσταγμένο νερό 2-3 φορές και στεγνώστε.

Σύμφωνα με την εντολή 254 «Σχετικά με την ανάπτυξη υπόθεσης εξαπάτησης στη χώρα», ο αυτοέλεγχος της ποιότητας της επεξεργασίας πραγματοποιείται καθημερινά με κάλυψη 1% ή 3 προϊόντα όχι λιγότερο για υπολειμματικό ή απόκρυφο αίμα, μια δοκιμή αζοπυράμης. Azopyram με 3% διάλυμα Η 2 Ο 2 σε αναλογία 1:1 εφαρμόζεται στα προϊόντα δοκιμής με πιπέτα. Παρουσία ιχνών αίματος, αμέσως ή το αργότερο 1 λεπτό μετά την επαφή του αντιδραστηρίου με τη μολυσμένη περιοχή, εμφανίζεται ένα χρώμα, αρχικά μωβ, στη συνέχεια γρήγορα, που μετατρέπεται σε ροζ-λιλά ή καφέ μέσα σε λίγα δευτερόλεπτα. Η χρώση που εμφανίζεται μετά από 1 λεπτό δεν λαμβάνεται υπόψη.

Τα υπολείμματα του απορρυπαντικού ελέγχονται με αλκοολικό διάλυμα φαινολοφθαλεΐνης 1%. Παρουσία απορρυπαντικού, ένα διαυγές διάλυμα φαινολοφθαλεΐνης θα είναι ροζ μωβ. Τα αποτελέσματα καταγράφονται στο μητρώο ποιότητας της προαποστείρωσης θεραπείας. Μέλι. τεκμηρίωση F No. 366-4, εγκεκριμένο από την MHSUSSR 4.10.80. αριθμός παραγγελίας 1030.

Πραγματοποιούμε αποστείρωση σε αυτόκλειστο ατμού GK10-1. όλα τα προϊόντα αποστειρώνονται σε αυτόκαυστο σε πίεση 2 ατμοσφαιρών, θερμοκρασία 132 ° 20 λεπτά σε

Πακέτο calico 2 στρώσεων σε μορφή τσέπες, για υλικό ντυσίματος, αίθουσα περιποίησης, τραπέζι ματιών και σπάτουλες.

Διάρκεια ζωής 3 ημέρες.

Ελέγχουμε την ποιότητα της αποστείρωσης με θερμοχρονικούς χάρτινους δείκτες, σε σύγκριση με το πρότυπο που πραγματοποιεί ο επικεφαλής του κέντρου υγείας κατά την παραλαβή του δείκτη. Τα αποτελέσματα σημειώνονται στο ημερολόγιο του αποστειρωτή ατμού.

Με χημική μέθοδο αποστειρώνουμε τους σωλήνες σε διάλυμα υπεροξειδίου του υδρογόνου 6% σε θερμοκρασία 18° για 6 ώρες με πλήρη εμβάπτιση. Μετά την αποστείρωση, ξεπλύνετε με τρεχούμενο νερό μέχρι να αφαιρεθεί τελείως το διάλυμα υπεροξειδίου του υδρογόνου για 10 λεπτά. Στη συνέχεια ξεπλύνετε με απεσταγμένο νερό για 2-3 λεπτά. Στεγνώστε και αποθηκεύστε σε αποστειρωμένο κουτί για 3 ημέρες.

Η δειγματοληψία αποστειρωμένου υλικού πραγματοποιείται με αποστειρωμένα τσιμπιδάκια, λαβίδες, τα οποία αποθηκεύονται σε ξηρή, αποστειρωμένη μορφή.

Η τρέχουσα απολύμανση πραγματοποιείται σύμφωνα με την παραγγελία Νο. 288 3 φορές την ημέρα με διάλυμα 0,06% Javel Solida με ακτινοβόληση με βακτηριοκτόνο λαμπτήρα στους χώρους αποδυτηρίων και διαδικασιών για 25 λεπτά με βάση τον τύπο ακτινοβόλησης. Cubature αίθουσας θεραπείας 46 m 3 και γκαρνταρόμπα 45 m 3.

46 m 3 * 45 m 3 / 60 = 25 λεπτά

Ο γενικός καθαρισμός πραγματοποιείται μία φορά την εβδομάδα σύμφωνα με το πρόγραμμα του ανώτερου παραϊατρού. Απολύμανση με διάλυμα χλωραμίνης 5% ή διάλυμα Javel Solida 0,2%. Έκθεση 1 ώρα. Επεξεργάζονται τοίχοι, οροφή, είδη οικιακής χρήσης, πλύσιμο με διάλυμα πλύσης 0,5%. Ξεπλύνετε με καθαρό νερό. Ακτινοβολούμε με βακτηριοκτόνο λαμπτήρα για 25 λεπτά.

Ο ποιοτικός έλεγχος της επεξεργασίας των οργάνων γίνεται με δείγματα αζωπυράβα, φαινολοφθαλεΐνης, θερμοχρονικούς δείκτες, τα αποτελέσματα του ελέγχου καταγράφονται στα κατάλληλα ημερολόγια, ελέγχονται από τον ανώτερο παραϊατρικό σε κάθε βάρδια.

Τριμηνιαία ο προϊστάμενος των κέντρων υγείας δέχεται συμψηφισμούςπαραϊατρικοί στην ειδικότητα και υγειονομικά επιδημιολογικά. στο σύστημα λειτουργίας 5 σημείων, οργανώνει επιτροπές εξόδου με επιθεώρηση αξιοπρεπώς. λειτουργία epid και εξειδίκευσηεργασιακή δραστηριότητα του κέντρου υγείας με καταχώρηση των αποτελεσμάτων της έρευνας σε σύστημα 5 σημείων στο περιοδικό σχολίων και προτάσεων για το κέντρο υγείας. Κατά τη δεύτερη αναχώρηση, η επιτροπή ελέγχει την εφαρμογή των συστάσεων που δόθηκαν κατά την προηγούμενη αναχώρηση. Τα αποτελέσματα των ελέγχων συζητούνται στις εκθέσεις. συνοψίστε τα αποτελέσματα, περιγράψτε ένα σχέδιο δράσης για την εξάλειψη των εντοπισμένων ελλείψεων. Κάθε χρόνο η εργασία του s/point ελέγχεται από τον ιατρό Σ.Ε.Σ. με έλεγχο της υγειονομικής επιδημίας. καθεστώτος με τη σύνταξη πράξης επαλήθευσης, αντίγραφο της πράξης διαβιβάζεται στον ιατρό, εξάγει τα κατάλληλα συμπεράσματα.

Στο χώρο εργασίας, παίρνω προφυλάξεις κατά της μόλυνσης. Κάνω προληπτικούς εμβολιασμούς κατά της γρίπης, της διφθερίτιδας, του τετάνου, της Β. ηπατίτιδας. Πλένω τα χέρια μου πριν και μετά από οποιαδήποτε επαφή με τον ασθενή.

Θεωρώ ότι οι εκκρίσεις αίματος και υγρών όλων των ασθενών είναι δυνητικά μολυσματικές και εργάζομαι μαζί τους μόνο με γάντια.

Πραγματοποιώ ενέσεις, επιδέσμους και απόρριψη άχρηστων υλικών σύμφωνα με τις υπάρχουσες παραγγελίες και συστάσεις. Χρησιμοποιώ προστατευτικά για τα μάτια - γυαλιά και μάσκες για να αποτρέψω πιθανές πιτσιλιές αίματος και υγρών εκκρίσεων στο πρόσωπό μου. Χρησιμοποιώ αδιάβροχες ποδιές για να προστατεύσω το σώμα από πιθανές πιτσιλιές αίματος ή υγρών εκκρίσεων. Ο πιο πραγματικός κίνδυνος μόλυνσης εμφανίζεται όταν τα γάντια σκίζονται και τρυπούν, γεγονός που μπορεί να οδηγήσει σε επαφή με μολυσμένο υλικό στο δέρμα. Η σύνθεση του κιτ πρώτων βοηθειών για την πρόληψη των λοιμώξεων HIV: διάλυμα ιωδίου 5%, άκρες δακτύλων, γάντια, βακτηριοκτόνος συγκολλητικός σοβάς, ξηρό δείγμα για την παρασκευή διαλύματος υπερμαγγανικού καλίου 0,05%, ποτήρια, αλκοόλ 70 °, διάλυμα χλωραμίνης 1%, 20 % διάλυμα σουλφακύλ νατρίου - οφθαλμικές σταγόνες.

Εάν οι εκκρίσεις ή το αίμα του ασθενούς έρθουν σε επαφή με το δέρμα, επεξεργαστείτε το με οινόπνευμα 70 °, πλύντε το με σαπούνι και νερό και απολυμάνετε ξανά με οινόπνευμα 70 °. Επεξεργαστείτε τους βλεννογόνους με διάλυμα υπερμαγγανικού καλίου 0,05%. στόμα, λαιμό ξεπλύνετε με οινόπνευμα 70°. Μην τρίβετε. Σε περίπτωση ενέσεων και κοψίματος, πιέστε το αίμα από το τραύμα με διάλυμα χλωραμίνης 1%, στη συνέχεια με οινόπνευμα 70 ° και επεξεργαστείτε το τραύμα με 5% ιώδιο, σφραγίστε το με ένα βακτηριοκτόνο αυτοκόλλητο έμπλαστρο, βάλτε το στην άκρη του δακτύλου. Κάντε μια καταχώριση στο περιοδικό Anti-AIDS αναφέροντας την ημερομηνία επαφής με το αίμα κάποιου άλλου, πλήρες όνομα. άτομα με τα οποία έγινε επαφή. Ζωγραφική προσώπου.

Βοήθεια με αναφυλακτικό σοκπρέπει να πραγματοποιηθεί το συντομότερο δυνατό. Στο κέντρο υγείας διατίθεται αντικραδασμικό σετ φαρμάκων και εργαλείων που είναι απαραίτητα για την επείγουσα περίθαλψη: διάλυμα αδρεναλίνης 0,1% σε ενισχυτή Νο. 10, mezaton 1%, νορεπινεφρίνη- 0,2 % -10 amps, suprastin 2% -10 amps, tavegil 0,1% -10 amps, διάλυμα πρεδνιζολόνης 5 ml για IV - 10 amps, aminofillin 2,4% - 10 ml - 10 amps, διάλυμα corglicon - 0,06% σε αμπούλες 85 αμπέρ, διάλυμα νατρίου 0. % - 10 amp., διάλυμα γλυκόζης 40% σε amp. Νο 20, διάλυμα «χλωροζόλ», αεραγωγός για στοματική αναπνοήστο στόμα, μια συσκευή τεχνητής αναπνοής, ένα αποστειρωμένο σύστημα ενδοφλέβιας έγχυσης μιας χρήσης - 2 τεμ., αποστειρωμένες σύριγγες (20,10,5, 2 και 1 ml), βελόνες για αυτές, λαστιχένιο τουρνικέ, αιθυλική αλκοόλη70° - 100 ml., διαστολέας στόματος, θήκη γλώσσας - 1 τεμ., μπατονέτες γάζας για την αφαίρεση βλέννας, μεταλλική βάση μπατονέτας - 1 τεμ., νυστέρι, αποστειρωμένο ψαλίδι, μαξιλάρι οξυγόνου.

Εάν κάποιος ασθενής είναι ύποπτος για αναφυλακτικό σοκ, είναι επείγον να καλέσει γιατρό μέσω του εφημερεύοντος προσωπικού. Διακόψτε αμέσως τη χορήγηση του φαρμάκου, ξαπλώστε τον ασθενή στον καναπέ (το κεφάλι κάτω από τα πόδια): γυρίστε το κεφάλι στο πλάι, σπρώξτε την κάτω γνάθο, αφαιρέστε τις οδοντοστοιχίες (αν υπάρχουν). Σε περίπτωση s/cένεση αλλεργιογόνου, εφαρμόστε ένα τουρνικέ πάνω από το σημείο της ένεσης (για 25 λεπτά). Τρυπήστε το σημείο της ένεσης με 0,3-0,5 ml διαλύματος αδρεναλίνης 0,1% με 5 ml φυσιολογικού ορού. Λύση. Εφαρμόστε ένα θερμαντικό επίθεμα με κρύο νερό στο σημείο της ένεσης για 10-15 λεπτά. Εγχύστε 0,3 ml διαλύματος αδρεναλίνης 0,1% στο άκρο απαλλαγμένο από το τουρνικέ. Με την ενδοφλέβια χορήγηση του αλλεργιογόνου, διακόπτουμε αμέσως τη χορήγηση και ενίουμε σε αυτή τη βελόνα 0,15-0,5 αδρεναλίνη 0,1% με 9,0 φυσικό αλατούχο ορό με άλλη σύριγγα. διάλυμα, με σουπραστίνη ή διφαινυδραμίνη. Μετράμε την αρτηριακή πίεση, Πμικρό . Δίνουμε οξυγόνο μέσω του αγωγού. Εάν η αρτηριακή πίεση δεν σταθεροποιηθεί, ξεκινάμε επειγόντως την ενδοφλέβια στάγδην χορήγηση «chlosol» με νορεπινεφρίνη. Τα γλυκοκορτικοστεροειδή φάρμακα χορηγούνται ενδοφλεβίως: πρεδνιζολόνη 60-120 mg, δεξαμεθαζόνη -8-16 mg ή υδροκορτιζόνη 125-250 mg. Ενδομυϊκά ενέθηκαν 2 ml διαλύματος tavegil 0,1% ή 2 ml διαλύματος suprastin 2%. Με βρογχόσπασμο μέσα/φλεβικά10 ml διαλύματος ευφιλίνης 2,4% εγχέονται στο φυσικό. λύση. Καρδιακές γλυκοσίδες - κορλικόνιο και αναπνευστικά αναληπτικά χρησιμοποιούνται σύμφωνα με ενδείξεις.

Εάν είναι απαραίτητο, το συσσωρευμένο μυστικό και ο εμετός αναρροφούνται από την αναπνευστική οδό και αρχίζει η οξυγονοθεραπεία. Σε περίπτωση καρδιακής ανακοπής και αναπνοής, κάνουμε έμμεσο καρδιακό μασάζ και τεχνητή αναπνοή, καλώντας ασθενοφόρο της εντατικής θεραπείας μέσω του προσωπικού. Νοσηλευόμαστε με φορείο.

τραυματικό σοκ- σοβαρή αντιδραστική γενική κατάσταση του σώματος, που αναπτύσσεταιλίγο μετά τον τραυματισμό, χαρακτηρίζεται από απότομη μείωση της αιμάτωσης των ιστών, η οποία, χωρίς επαρκή θεραπεία, οδηγεί γρήγορα σε γενικευμένη δυσλειτουργία των κυττάρων και θάνατο. Τα κύρια συμπτώματα του σοκ: δέρμα - κρύο, χλωμό, υγρό. σύμπτωμα «λευκής κηλίδας» - καθυστερημένη πλήρωση των τριχοειδών αγγείων του δέρματος μετά τη συμπίεσή τους (περισσότερο από 2 δευτερόλεπτα), ταχυκαρδία, πρώτη διέγερση, μετά λήθαργος, μείωση της συστολικής αρτηριακής πίεσης κάτω από 100 mm Hg, μείωση της πίεσης παλμού μικρότερη από 20 mm Hg , μείωση της διούρησης. Αφού εξετάσετε τον ασθενή, καλέστε την ομάδα ανάνηψης. Σε περίπτωση αναπνευστικών διαταραχών, οι αεραγωγοί απελευθερώνονται από τη βλέννα, το αίμα και τον εμετό.

Για να βελτιωθεί η αγωγιμότητα της αναπνευστικής οδού, το κεφάλι του ασθενούς ρίχνεται πίσω όσο το δυνατόν περισσότερο, σηκώνοντας το πηγούνι προς τα πάνω και φέρνοντας την κάτω γνάθο προς τα εμπρός. Έχοντας ανοίξει το στόμα του ασθενούς, είναι πεπεισμένοι ότι δεν υπάρχουν τροφικές μάζες ή ξένα σώματα στη στοματική κοιλότητα. Εάν υπάρχουν, αφαιρούνται μέσω μιας χαρτοπετσέτας. Εισάγουμε έναν ενδοτραχειακό σωλήνα, προωθώντας το άκρο του μέσα στην τραχεία κατά 5-7 εκ. Αφού βεβαιωθούμε ότι ο σωλήνας είναι στη σωστή θέση, τον στερεώνουμε στο κεφάλι του ασθενούς και ξεκινάμε τον τεχνητό αερισμό των πνευμόνων χρησιμοποιώντας τον σάκο Ambu.

Σταματάμε την αιμορραγία. Σε περίπτωση εξωτερικής αιμορραγίας, διακόπτεται με τη στοίβαξη του τραύματος, την εφαρμογή πιεστικού επίδεσμου ή σύσφιξη του αγγείου που αιμορραγεί, καθώς και πιέζοντάς το έξω από το τραύμα. Σε περίπτωση αρτηριακής αιμορραγίας εφαρμόζουμε τουρνικέ, υποδεικνύοντας την ώρα της τοποθέτησής του. Επεξεργαζόμαστε τις άκρες του τραύματος με διάλυμα ιωδίου 5%. Εφαρμόζουμε άσηπτο επίδεσμο

2. Φοβόμαστε. analgin 50% - 2,4 ml, baralgin, tramal, εάν υπάρχει πόνος.

3. Ακινητοποιούμε άκρα σε περίπτωση κατάγματος.

4. Πραγματοποιούμε εντατική θεραπεία έγχυσης-μετάγγισης. Κρυσταλλοειδή διαλύματα (διάλυμα γλυκόζης 5% 400, μείγματα ηλεκτρολυτών όπως διάλυμα Ringer, Ringer-Locke - 800), κολλοειδή διαλύματα - πολυγλυκίνη, ρεοπολυγλυκίνη, ενώ διεξάγεται δοκιμή συμβατότητας σε 3 στάδια των 15-25 ml μετά από 5 λεπτά. Εισάγουμε κορτικοστεροειδή φάρμακα: πρεδνιζολόνη, υδροκορτιζόνη, δεξαμεθαζόνη.αντιισταμινικά (suprastin, diphenhydramine). Όταν πέσει η πίεση, εγχέεται αδρεναλίνη, η οποία αραιώνεται σε 200-500 ml υγρού.

Η μεταφορά ενός ασθενούς σε κατάσταση σοκ πραγματοποιείται υπό τον έλεγχο ζωτικών λειτουργιών με το ανυψωμένο άκρο του ποδιού του φορείου. Για αβέβαιη αρτηριακή πίεση, έγχυση βλωμού σε δύο φλέβεςσε ένα - κρυσταλλοειδή διαλύματα, στο άλλο - πολυγλυκίνη.

Για υπερτασική κρίσημια τριάδα σημείων είναι χαρακτηριστική: σχετικά ξαφνική έναρξη, μεμονωμένα υψηλή αύξηση της αρτηριακής πίεσης, παρουσία παραπόνωνκαρδιακός, εγκεφαλικός (εγκεφαλικός) και γενικός βλαστικός χαρακτήρας. Μετά την εξέταση, με υποψία: οξύ έμφραγμα του μυοκαρδίου, αιμορραγικό εγκεφαλικό επεισόδιο, με σπασμωδική μορφή κρίσης και πνευμονικό οίδημα, με ρινορραγίες, απαιτείται ταχεία μείωση της αρτηριακής πίεσης σε μεμονωμένα «γνωστά» στοιχεία, εάν δεν είναι γνωστά, τότε έως 160/90 mm Hg. Εισαγωγή/αργά κλονιδίνη 1 ml διαλύματος 0,01% ανά 9 ml διαλύματος NaCL υπό τον έλεγχο της αρτηριακής πίεσης, αν η πίεση δεν μειωθεί, τότε κάνουμε lasix 2 ml/m, διαζεπάμη 2 ml/m. Για πόνο στην καρδιά δίνουμε νιτρογλυκερίνη υπογλώσσια, φτιάχνουμε φεντανύλη 1 ml διαλύματος 0,005% με δροπεριδόλη 1 ml IV σε αραίωση. Με σπασμούς - υδροξυβουτυρικό νάτριο 10-20 ml 20% IV πολύ αργά, Lasix. Όλοι οι ασθενείς με περίπλοκες κρίσεις νοσηλεύονται (με καρδιακή ανεπάρκεια, καρδιακές αρρυθμίες, διαταραχές της εγκεφαλικής κυκλοφορίας, αγγειακές επιπλοκές, ρινορραγίες, αιμορραγίες στα μάτια). Σε περίπτωση ανακούφισης υπερτασικής κρίσης και σταθερής κατάστασης του ασθενούς, μπορεί να αφεθεί στην εργασία του με επαναλαμβανόμενη μέτρηση της αρτηριακής πίεσης μετά από 3 ώρες.

Με έλλειψη ινσουλίνης στο σώμα, μπορεί να εμφανιστεί διαβητικό κώμα (υπεργλυκαιμικό κώμα). Αναπτύσσεται σταδιακά. Της εμφάνισής του προηγείται κακουχία, απώλεια όρεξης, πονοκέφαλος. Με υπεργλυκαιμικό κώμα, ο ασθενής βρίσκεται σε κατάσταση κατάρρευσης, η συνείδηση είναι σκοτεινή, ωχρότητα του δέρματος, ξηρότητα των βλεννογόνων και του δέρματος, αναπνοή Kussmaul - με απότομη εμβάθυνση της αναπνοής και μείωση του αναπνευστικού ρυθμού. Ο εκπνεόμενος αέρας μυρίζει ασετόν. Ο σφυγμός είναι ασθενής, η αρτηριακή πίεση μειώνεται κατά 70-80 mm Hg (συστολική) Κατάρρευση, έμετος, κοιλιακό άλγος. Η θερμοκρασία είναι κανονική. Υπάρχει υψηλή συγκέντρωση σακχάρου στο αίμα (27-30 mmol / l). επείγουσα φροντίδα: ενίεται σε / σε 40 μονάδες. ινσουλίνη με διάλυμα γλυκόζης 20mm 5%. Ο ασθενής εισάγεται στο νοσοκομείο για περαιτέρω θεραπεία.

Το υπογλυκαιμικό κώμα εμφανίζεται σε διαβητικούς ασθενείς μετά από ένεση υπερβολικής ποσότητας ινσουλίνης.

Το υπογλυκαιμικό κώμα αναπτύσσεται οξεία. Υπάρχει διέγερση, απώλεια συνείδησης, παραλήρημα, σπασμοί, αυξημένη υγρασία του δέρματος, υπεραιμία. Η αναπνοή δεν αλλάζει, ο σφυγμός επιταχύνεται, συχνά άρρυθμος. Η ΑΠ μειώνεται. Ο τόνος των βολβών είναι φυσιολογικός, οι κόρες είναι διεσταλμένες. Σάκχαρο αίματος 3mmol/l και κάτω. Με παρόμοια ανάπτυξη κώματος, η απώλεια συνείδησης προηγείται από την εμφάνιση πείνας, αδυναμίας, εφίδρωσης, ζάλης, υπνηλίας, ταχυκαρδίας, σπασμωδικές μυϊκές συσπάσεις, παροδικές διαταραχές ομιλίας, παραισθησία και πάρεση. Επείγουσα φροντίδα. Ενδέστε / φλέβα 20-40 ml διαλύματος γλυκόζης 40% με 6,8 μονάδες ινσουλίνης. Σε περίπτωση υποκατάστασης 4-6 κομμάτια ζάχαρης με ζεστό τσάι. Σε σοβαρές περιπτώσεις, εισάγουμε 0,3-0,1% του διαλύματος αδρεναλίνης σε / m. Σε σοβαρό υπογλυκαιμικό κώμα ενδείκνυται επείγουσα νοσηλεία στο θεραπευτικό τμήμα.

Σε περίπτωση μαζικής τροφικής δηλητηρίασης: απαγόρευση του εμπορίου προϊόντος που είναι ύποπτο σε αυτή την περίπτωση δηλητηρίασης, ζυγίστε το, συντάξτε πράξη. Κεφάλια αναφοράς. γιατρός της ιατρικής μονάδας για το περιστατικό και να ζητήσει την οργάνωση βοήθειας από εξειδικευμένα συνεργεία ασθενοφόρων με αποστειρωμένα κιτ, με συμβούλους.

Αναφορά επιδημίας. τμήμα SES, επικεφαλής γιατρός δεξαμενή SES. εργαστήριο. Ταυτόχρονα, τηλεφωνήστε στον προϊστάμενο του καταστήματος και ζητήστε εντολή να οργανωθούν εργασίες για τον εντοπισμό των θυμάτων, με επεξηγηματικές εργασίες μεταξύ των εργαζομένων, αποφυγή πανικού και λήψη μέτρων προσωπικής ασφάλειας. Κάντε μια λίστα με τα θύματα σύμφωνα με τη φόρμα. Με τη βοήθεια ακτιβιστών, οργανώστε α) τρέχουσα απολύμανση στο εργαστήριο, μην χρησιμοποιείτε το νεροχύτη της παροχής νερού, ντυθείτε σύμφωνα με τις οδηγίες. Σε περίπτωση τροφικής δηλητηρίασης, όταν πλένετε το στομάχι με 2% διάλυμα μαγειρικής σόδας - για να καθαρίσετε τις πλύσεις. Ο εμετός λαμβάνεται για βακτηριολογικόμελέτη σε αποστειρωμένα πιάτα, ερμητικά κλεισμένα με καπάκια. Επισυνάπτεται συνοδευτικό έγγραφο, το οποίο αναφέρει: ονοματεπώνυμο, ηλικία, διάγνωση του ασθενούς, ημερομηνία λήψης του υλικού, φύση του υλικού, επώνυμο του μελιού. εργάτης.

Παρέχετε στον ασθενή το απαραίτητο μέλι. βοήθεια σε περιπτώσεις μέτριας σοβαρότητας καιβαρύ - ενδοφλέβια αλατούχα διαλύματα, στους πνεύμονες - αλατούχα διαλύματα μέσα (regidron, citroglucosalan). Κατά την άφιξη των συμβούλων, παρέχετε βασικές πληροφορίες, μεταφέρετε λίστες θυμάτων, εκδώστε παραπομπές στο νοσοκομείο.

Εάν ένας ασθενής έχει έμφραγμα του μυοκαρδίου (ισχαιμική νέκρωση τμήματος του καρδιακού μυός με απώλεια της ικανότητάς του να συστέλλεται. Πρόκειται για επείγουσα κατάσταση που απαιτεί επείγουσα νοσηλεία. Η θνησιμότητα είναι μέγιστη τις πρώτες δύο ώρες). Καλώ την ομάδα ανάνηψης. Κάνω έρευνα. Μετράω την αρτηριακή πίεση, Πμικρό , κάνω εισπνοή με οξυγόνο, δίνω ασπιρίνη 0,25 μέσα, μασημένη. Με συστολική αρτηριακή πίεση μεγαλύτερη από 100 mm Hg. υπογλώσσια δίνω 1 τόνο νιτρογλυκερίνη, μετά από 5 λεπτά, αν δεν έχει σταματήσει ο πόνος, τότε επαναλαμβάνω (υπό τον έλεγχο της αρτηριακής πίεσης). Αν η αρτηριακή πίεση είναι μικρότερη από 100 mm Hg, τότε κάνουμε 50% - 4,0 αναλγίνη με διαζεπάμη 1 ml IV. Αν ο πόνοςδεν σταμάτησε σε συστολική αρτηριακή πίεση πάνω από 100 mm Hg, κάνουμε φαιντανύλη 0,005% 1 mlμε δροπεριδόλη 1 ml IV σε αραίωση, και αν η αρτηριακή πίεση είναι μικρότερη από 100 mm Hg, τότε κάνουμε φαιντανύλη 1 ml - 0,005% IV σε αραίωση εισπνεόμενου υποξειδίου του αζώτου με οξυγόνο 1:1. Μεταφορά με φορείο υπό τον έλεγχο ζωτικών σημείων.

Το 2001 πραγματοποίησα τις ακόλουθες εργασίες:

Παρέλαβε 4252 ασθενείς με τις απαραίτητες εξετάσεις, με την παροχή πρώτων βοηθειών και απέστειλε 96 ασθενείς σε ιατρικά ιδρύματα, εκ των οποίων το Κ.Σ.Π. - 15; με πληροφορίες από τον υπεύθυνο του συνεργείου για άτομα που δεν βγήκανγια να δουλέψω.

Πραγματοποιήθηκαν 7.715 ιατρικές εξετάσεις εργαζομένων πριν από το ταξίδιμε μέτρηση της αρτηριακής πίεσης, Πμικρό , θερμοκρασία σώματος και ψυχολογική εξέταση. Εξέτασε 460 άτομα για πεντικουλίτιδα, 10 για επιδερμοφυτίαση.

Επιθεωρήθηκαν 780 εργαζόμενοι με εγκαταστάσεις υγιεινής 34 εργαζομένων μικροτραυμάτων.

Έλεγχος της υγειονομικής και τεχνικής κατάστασης του χώρου εμφιάλωσης, του χώρου γύρω από το συνεργείο, της λειτουργίας εξαερισμού, του φωτισμού των χώρων εργασίας, της παρουσίας ρευμάτων, της παρουσίας και σωστής χρήσης του ατομικού προστατευτικού εξοπλισμού, της παρουσίας και της κατάστασης του ειδικός εξοπλισμός. ρούχα, η κατάσταση του χορού. ατμόσφαιρα. Συνέταξε 11 πράξεις με τον μηχανικό για τ/β, έδωσε 18 προτάσεις, εκ των οποίων οι 16 ολοκληρώθηκαν.

Έλεγξε την υγειονομική κατάσταση του καθεστώτος κατανάλωσης, με θερμομέτρησηπόσιμο νερό, έλεγξε την παρουσία φυσιολογικού ορού, αερίου. νερό, τσάι, φωτισμός σημείων κατανάλωσης, παρουσία κούπες, λειτουργία συσκευών για το πλύσιμο των ποτηριών. Έκανε 11 πράξεις παρουσία του υπευθύνου για το καθεστώς κατανάλωσης αλκοόλ, έκανε 14 προτάσεις, εκ των οποίων οι 13 υλοποιήθηκαν.

Διαπιστωμένη αξιοπρέπεια. την κατάσταση των ντους και των εγκαταστάσεων πλυσίματος, την εργασία

εγκαταστάσεις πλυσίματος και ντους, λειτουργία εξοπλισμού υγιεινής (νιπτήρες, κεφαλές ντους, τουαλέτες έκπλυσης), διαθεσιμότητακαι τη χρήση απολυμαντικών και απορρυπαντικώνκεφάλαια.

Συμμόρφωση με τους κανόνες για την παρασκευή απολυμαντικών. Έλεγχε τη λειτουργία των συστημάτων εξαερισμού και θέρμανσης τροφοδοσίας και εξαγωγής, τον φωτισμό των ντους.

Έλεγξε την εφαρμογή του σχεδίου για πλύσιμο και επισκευή ειδικών. ρούχα. Προδιαγραφές επισκευής ποιότητας πλύσης. ρούχα. Συντάχθηκαν 11 πράξεις για τον έλεγχο των χώρων ντουζιέρας, μαζί με τον διανομέα των εργασιών που είναι υπεύθυνος για την κατάσταση των χώρων ευεξίας. Δίνονται 15 προτάσεις που υλοποιήθηκαν.

Πραγματοποίησε έρευνα στην καντίνα του εργαστηρίου, έδωσε 72 προτάσεις, οι οποίες υλοποιήθηκαν άμεσα. Κατά την εξέταση της τραπεζαρίας, έλεγξε την εφαρμογή των υγειονομικών κανόνων για το μαγείρεμα,αποθήκευση, εμπόριοτρόφιμα, τη διαθεσιμότητα απολυμαντικών και απορρυπαντικών, τη λειτουργία του τεχνολογικού και ψυκτικού εξοπλισμού, την κατάσταση της κουζίνας και των επιτραπέζιων σκευών, τους κανόνες χρήσης και επεξεργασίας τους, ελεγμένατήρηση των κανόνων προσωπικής υγιεινής από τους υπαλλήλους του κυλικείου, τη διαθεσιμότητα και την κατάσταση ειδικών ρούχα. Έλεγξα το ημερολόγιο γάμου και το περιοδικό Health. Όλα τα αποτελέσματα των εξετάσεων σημειώθηκαν στο υγειονομικό ημερολόγιο του κυλικείου. Πραγματοποίησε ατομικές συνεντεύξεις.

Κατά τη διάρκεια του έτους κατέγραψε 250 αναρρωτικές άδειες με προσωρινέςαναπηρία, με ατομικές συζητήσεις για τη βελτίωση και την πρόληψη αυτής της ασθένειας, για έναν υγιεινό τρόπο ζωής, εάν είναι απαραίτητο, συνταγογραφούμενη φυσιοθεραπεία.

Σε μηνιαία, τριμηνιαία και ετήσια βάση, ανέλυσε τη συχνότητα της προσωρινής αναπηρίας ανά επάγγελμα και συνέκρινε τα αποτελέσματα με το προηγούμενο έτος. Τα αποτελέσματα της ανάλυσης νοσηρότητας τίθενται υπόψη του γιατρού του καταστήματος και της διοίκησης του καταστήματος.και λαμβάνονται μέτρα για τη μείωση των κρουσμάτων, αντιμετωπίζονται θέματαπροετοιμασία χώρων εργασίας για εργασία κατά τις περιόδους φθινοπώρου-χειμώνα και καλοκαιριού, συμμόρφωση με το καθεστώς κατανάλωσης, έγκαιρη επισκευή συστημάτων εξαερισμού και κλιματιστικών, αναθεώρηση και επισκευή συστημάτων θέρμανσης, επαρκής φωτισμός και ασφάλεια των χώρων εργασίας. Βελτίωση των εργαζομένων σε αναψυχή, ιατρεία και θέρετρα.

Για τον έγκαιρο εντοπισμό ασθενειών και ειδικότερα επαγγελματικών ασθενειών, καθώς και για την επίλυση του ζητήματος της επαγγελματικής καταλληλότητας, διενεργείται ετησίως περιοδικός ιατρικός έλεγχος σύμφωνα με την υπ’ αριθμ. 90 διαταγή.

Επαγγελματική εξέταση με υπ’ αριθμ. 90 διαταγή

έτος	Αριθμός θεμάτων	Αριθμός ατόμων που εξετάστηκαν	% κάλυψη	Εντοπίστηκε απειλούμενος
έτος	Αριθμός θεμάτων	Αριθμός ατόμων που εξετάστηκαν	% κάλυψη	Αποκαλύφθηκε η ποσότητα. με τον καθ. Παθολογία γιόγκο	Λαμβάνεται υπό επίβλεψη.	Αποκαλύπτεται με άλλες ασθένειες.	Λαμβάνεται υπό επίβλεψη.
2001 (αναφορά)			98,36
2000			92,03%

Μετά την επαγγελματική εξέταση, μαζί με τον γιατρό του καταστήματος, έλεγξε την εφαρμογή των συστάσεων, έστειλε όσους είχαν ανάγκη για πρόσθετη εξέταση στο διαγνωστικό κέντρο, καθώς και για διαβούλευση με στενούς ειδικούς. Μαζί με τη διοίκηση του συνεργείου και τον ιατρό του συνεργείου το θέμα λύνεταισχετικά με την απασχόληση εργαζομένων στους οποίους συνιστάται ο περιορισμός ορισμένων επιβλαβών συνθηκών εργασίας.

Ανάλυση νοσηρότητας για το 2001

Η νοσηρότητα το 2001 σε σύγκριση με τη νοσηρότητα το 2000 στο κατάστημα ανοιχτής εστίας μειώθηκε σε περιπτώσεις κατά 5% και σε ημέρες αναπηρίας κατά 7%, που ανήλθε σε 584 περιπτώσεις αναπηρίας ή 78,49 ανά 100 εργαζόμενους, 8889 ημέρες αναπηρίας ή 1194,75 ανά 100 εργαζόμενους. Την πρώτη θέση όσον αφορά τη νοσηρότητα καταλαμβάνουν οι μηχανουργοί - 124 περιπτώσεις νοσηρότητας

Από αυτούς:

Ανάλογα με την ηλικίακατά αρχαιότητα

Έως 20 ετών - 5 άτομαέως 5 ετών - 47 άτομα

20-30 ετών - 24 άτομα5-15 ετών - 40 άτομα

30-40 ετών - 50 άτομα15-30 ετών - 32 άτομα

40-50 ετών - 40 άτομα30 ή περισσότερα - 5 άτομα

50 ετών και άνω - 40 άτομα

Πιο συχνά αρρωσταίνουν άτομα άνω των 30 ετών με μικρή εργασιακή εμπειρία. Η ανάπτυξη αυτής της κατηγορίας εργαζομένων μπορεί να εξηγηθεί από τις δυσκολίες της περιόδου προσαρμογής στην εργασία σε ένα ζεστό κατάστημα, όπου οι ξαφνικές αλλαγές θερμοκρασίας, ειδικά το χειμώνα, τα ρεύματα οδηγούν σε μείωση της ανοσίας.

Στη δεύτερη θέση η νοσηρότητα καταλαμβάνεται από χαλυβουργούς και βοηθούς.- 83 περιπτώσεις α/σ.

Από αυτούς:

Ανάλογα με την ηλικίακατά αρχαιότητα

Έως 20 ετών - 4 άτομαέως 5 ετών - 35 άτομα

20-30 ετών - 21 άτομα5-15 ετών - 24 άτομα

30-40 ετών - 30 άτομα15-30 ετών - 24 άτομα

40-50 ετών - 20 άτομα

50 ετών και άνω - 8 άτομα

Στην τρίτη θέση βρίσκονται τα pourers- 51 περιπτώσεις α/σ.

Από αυτούς:

Ανάλογα με την ηλικίακατά αρχαιότητα

Έως 20 ετών - 8 άτομαέως 5 ετών - 8 άτομα

20-30 ετών - 12 άτομα5-15 ετών - 14 άτομα

30-40 ετών - 6 άτομα15-30 ετών - 24 άτομα

40-50 ετών - 20 άτομα30 ή περισσότερα - 5 άτομα

50 ετών και άνω - 5 άτομα

Πιο συχνά αρρωσταίνουν άτομα άνω των 40 ετών με μακρά εργασιακή εμπειρία άνω των 15 ετών.

Όλοι οι τύποι τραυματισμών μειώθηκαν το 2001. Κατά την κατάρτιση του προγράμματος εργασίας για το 2002, λαμβάνοντας υπόψη τη νοσηρότητα, σκιαγραφήθηκαν μέτρα για τη βελτίωση της υγείας των εργαζομένων. Είναι απαραίτητο να δοθεί προσοχή σε αυτά τα επαγγέλματα (χειριστές γερανών, χαλυβουργοί, τροχίσκοι) καθώς και στις ομάδες DN και κινδύνου. Πραγματοποιούνται ατομικές συνομιλίες με τους εργαζόμενους, όταν εκδίδεται αναρρωτική άδεια, εάν είναι απαραίτητο, συνταγογραφούνται μαθήματα θεραπείας σε αίθουσα φυσιοθεραπείας και βελτίωση της υγείας. Μαζί με τη διοίκηση του εργαστηρίου, επιλύονται ζητήματα σχετικά με την προετοιμασία των χώρων εργασίας για εργασία κατά τις περιόδους φθινοπώρου-χειμώνα και καλοκαιριού, τήρηση του καθεστώτος κατανάλωσης αλκοόλ, έγκαιρη επισκευή του εξαερισμούεγκαταστάσεις και κλιματιστικά,αναθεώρηση και επισκευή συστημάτων θέρμανσης, επαρκής φωτισμός και ασφάλεια των χώρων εργασίας.

Κύριο έργο του παραϊατρού του κέντρου υγείας είναι η διενέργεια θεραπευτικών και προληπτικών μέτρων, η παροχή προνοσοκομειακών ιατρικώνφροντίδα τραύματος, ξαφνικές ασθένειες, επαγγελματικές δηλητηριάσεις. Γνωρίζω τις ιδιαιτερότητες της εργασίας του καταστήματος ανοιχτής εστίας, τις συνθήκες εργασίας και την επαγγελματική παθολογία των εργαζομένων σε αυτό το τμήμα. Κάνω ανάλυση νοσηρότητας με προσωρινή αναπηρία. Είμαι κάτοχος της τεχνικής της υποδόριας, ενδοδερμικής, ενδομυϊκής, ενδοφλέβιαςενέσεις ξέρω να βάζω σταγονόμετρο. επιβάλλω άσηπτοστερέωση, ακινητοποιημένοι επίδεσμοι,ελαστικά. Κατέχω την παραγωγή μικρών τεχνικών επεμβάσεων, όπως: καθετηριασμός, ανίχνευση και πλύση στομάχου, κλύσματα. Μπορώ να πάρω επιχρίσματα από τον φάρυγγα, τη μύτη, να σταματήσω τις ρινορραγίες, ξέρω όλα τα είδη συντηρητικώνιατρική φροντίδα για ασθένειες του αυτιού, του λαιμού, της μύτης, των ματιών, μπορώ να αφαιρέσω τα επιπλέοντα ξένα σώματα από τα μάτια. Εκτελώ μέτρα για την τήρηση της αξιοπρέπειας. επιδ. σχήμα στο κέντρο υγείας. Πραγματοποιώ την επεξεργασία και αποστείρωση του μελιού. εργαλεία, επιδέσμους, προετοιμασία απολυμαντικών διαλυμάτων. Γνωρίζω την τεχνική εργασίας στον εξοπλισμό φυσικοθεραπείας του κέντρου υγείας.

Ένα από τα κύρια σημεία της προληπτικής εργασίας είναι τα αντιεπιδημικά μέτρα. Αυτό το πεδίο εργασίας περιλαμβάνει προληπτικούς εμβολιασμούς κατά του τετάνου, της διφθερίτιδας και της γρίπης.

Εργασίες εμβολιασμού

Ονομασία εμβολιασμών	Οποιος υπακούει σε κάτι		Εκανε		% ολοκλήρωσης 2001	% ολοκληρώθηκε το 2000
Ονομασία εμβολιασμών	2001	2000	2001	2000	% ολοκλήρωσης 2001	% ολοκληρώθηκε το 2000
ΥΓ.Σ.					100%	100%
Κατά του τετάνου					100%	100%
κατά της διφθερίτιδας					100%	100%
Κατά της γρίπης					28,7%	6,09%

Το συνεργείο πραγματοποίησε ανοσοποιήσεις εργαζομένων κατά του τετάνου και της διφθερίτιδας κατά 97,5%. Για τραυματισμούς γίνονται οι εμβολιασμοί κατά του τετάνου και της διφθερίτιδας. Αν έχουν περάσει περισσότερα από 5 χρόνια από τον τελευταίο επανεμβολιασμό, τότε κάνουμε 0,5 ανατοξίνη τετάνου.

Οι εμβολιασμοί κατά της γρίπης το 2001 έγιναν από την Grippol, έναν αποτελεσματικό αντιγριπικό παράγοντα και ήταν δημοφιλής στους εργαζόμενους στα καταστήματα.

φυματίωση εργασίας

Η βάση για την πρωτογενή πρόληψη των πνευμονικών παθήσεων είναι τα μηχανικά και τεχνικά μέτρα που στοχεύουν στη βελτίωση των συνθηκών εργασίας και στη μείωση των επιπέδων σκόνης. Είναι υποχρεωτική η χρήση ατομικού αναπνευστικού προστατευτικού εξοπλισμού από τη σκόνη - αναπνευστήρες.

Στην ιατρική πρόληψη των πνευμονικών παθήσεων, πρωταγωνιστικό ρόλο παίζουν οι προκαταρκτικές και περιοδικές ακτινογραφικές εξετάσεις, οι οποίες επιτρέπουν την επιλογή ατόμων που χρειάζονται προληπτικά και θεραπευτικά μέτρα.

Στο μαγαζί εργάζονται τέσσερα άτομα με πνευμονοπυρίτιο. Όλοι τους απασχολούνται σε θέσεις εργασίας που δεν σχετίζονται με έκθεση σε σκόνη, τοξικές, ερεθιστικές και αλλεργιογόνες ουσίες, καθώς και δυσμενείς μετεωρολογικούς παράγοντες, με δυναμική ιατρική επίβλεψη 2 φορές το χρόνο. Από το ιστορικό ανακαλύπτουν την επαγγελματική τους διαδρομή, τη διάρκεια εργασίας σε συνθήκες αυξημένης σκόνης, τα υγειονομικά και υγειονομικά χαρακτηριστικά των συνθηκών εργασίας (ποσοτική και ποιοτική σύνθεση σκόνης). Η πιστοποίηση των χώρων εργασίας SES πραγματοποιείται με την κατάρτιση πράξεων.

Γυναικολογική εξέταση

Ετος	Με την επιφύλαξη F.G.	Προβλήθηκε	% κάλυψη	αποκάλυψε	Λήψη σε λογαριασμό DN
2001			100%
2002			100%

Υπάρχουν 3 γυναίκες στο εργαστήριο, οι οποίες είναι στο DN-registration. Οι παραϊατροί του κέντρου υγείας ελέγχουν τις συνθήκες εργασίας και την προσέλευση των ιατρείων ασθενών στον γυναικολόγο για αντιυποτροπιαστική θεραπεία και αποκατάσταση.

Το κύριο καθήκον του κέντρου υγείας είναι η διεξαγωγή εκτεταμένων θεραπευτικών και προληπτικών μέτρων. Για το σκοπό αυτό, τηρείται αρχείο της ιατροφαρμακευτικής ομάδας ασθενών, NCH, ομάδων κινδύνου, καθώς και μέτρα βελτίωσης αυτών των λογιστικών ομάδων. Όλες αυτές οι δραστηριότητες πραγματοποιούνται από κοινού με τον ιατρό του καταστήματος, ο οποίος πραγματοποιεί προληπτικά ραντεβού στο κέντρο υγείας 3 φορές το μήνα και πραγματοποιεί το κύριο ραντεβού στην κλινική. Οι ασθενείς σε ιατρείο συνταγογραφούνται περιοδικά σε εξέταση και στη συνέχεια, σύμφωνα με αυτό, πραγματοποιείται θεραπεία κατά της υποτροπής.

Δύο φορές το χρόνο, το κέντρο υγείας οργανώνει τις εργασίες ενός ημερήσιου ιατρείου. Η στενή γειτνίαση με τοποθεσίες παραγωγής έχει κάνει αυτό το είδος βελτίωσης της υγείας δημοφιλές μεταξύ των εργαζομένων. Στο ημερήσιο ιατρείο, ασθενείς με υπέρταση, πεπτικό έλκος, στεφανιαία νόσο, καθώς και CHD, ομάδα κινδύνου με οριακή υπέρταση, που απειλείται από στεφανιαία νόσο, βρογχίτιδα, υποβάλλονται σε προληπτική θεραπεία της DN. Πραγματοποιούμε ενεργή προώθηση της βελτίωσης της υγείας σε σανατόρια και ιατρεία. Τα μέτρα αποκατάστασης και πρόληψης με CSD πραγματοποιούνται κυρίως στο κέντρο υγείας. Την περίοδο άνοιξης-φθινοπώρου, συνταγογραφούνται διαδικασίες φυσιοθεραπείας για αυτήν την κατηγορία εργαζομένων: ακτινοβολία UV, γενική και παρατεταμένη, εισπνοές με βότανα, καθώς και βιταμινοθεραπεία. Οι εργαζόμενοι που δίνουν συχνά αναρρωτική άδεια με οστεοχονδρωσία υποβάλλονται σε μηχανικό μασάζ για την αποφυγή παροξύνσεων.

Ανάκτηση λογιστικών ομάδων

Τύπος ανάκτησης

Ομάδα κινδύνου ασθένειας

Ομάδα κινδύνου ανά επάγγελμα

SKL

ιατρείο

Ημερήσιο ιατρείο

κέντρο Υγείας

F.T.L.

Σημαντικό ρόλο στο προληπτικό έργο του ιατρού βοηθού διαδραματίζει η εργασία για την υγιεινή εκπαίδευση των εργαζομένων. Παρακολουθώ συναντήσεις βάρδιας-αμοιβαίες, όπου πραγματοποιώ συνομιλίες με εργαζόμενους για την προώθηση ενός υγιεινού τρόπου ζωής, την πρόληψη ασθενειών, οξέων και χρόνιων παροξύνσεων. Διοργανώνω επισκέψεις σε συναντήσεις με βάρδιες από γιατρούς με διαλέξεις για επίκαιρα θέματα. Στην προώθηση ενός υγιεινού τρόπου ζωής, σημαντικό ρόλο διαδραματίζουν οι ατομικές συνομιλίες με τους εργαζομένους, οι οποίες πραγματοποιούνται όταν οι εργαζόμενοι κάνουν αίτηση σε κέντρο υγείας, καθώς και όταν επισκέπτομαι χώρους εργασίας.

Παράλληλα με τις συζητήσεις, μοιράζω φυλλάδια στους χώρους εργασίας, ενημερώνω περιοδικά φυλλάδια και μπροσούρες σε γωνιές υγείας, μια φορά το χρόνο εκδίδω υγειονομικό δελτίο. Το 2001 δημοσίευσε ένα δελτίο υγείας. Το 2001 δημοσίευσε το υγειονομικό δελτίο «Πρόληψη της οστεοχονδρωσίας». Όταν επισκέπτομαι συναντήσεις βάρδιας και χώρους εργασίας, για την πρόληψη δερματικών και φλυκταινωδών παθήσεων, πραγματοποιώ την αποκατάσταση μικροτραυμάτων.

Έκθεση υγιεινής. εργασίες εκκαθάρισης για το 2001

№/№	Θέματα συνομιλίας	Αριθμός συνομιλιών
№/№	Θέματα συνομιλίας	Περίοδος αναφοράς 2001		Προηγούμενο έτος 2000
	Πρόληψη κρυολογήματος Πρόληψη καρδιαγγειακών παθήσεων Πρόληψη του AIDS, φλέβες. ασθένειες Πρόληψη του αλκοολισμού και της τοξικομανίας Πρόληψη Ο.Ζ.Κ.Ζ. Πρόληψη διφθερίτιδας, τετάνου Για τη σκοπιμότητα αποκατάστασης στα ιατρεία Πρόληψη τραυματισμών Πρόληψη ασθενειών του πεπτικού συστήματος Πρόληψη της φυματίωσης Πρόληψη ασθενειών c/gn Πρόληψη της εγκεφαλίτιδας που μεταδίδεται από κρότωνες Σχετικά με έναν υγιεινό τρόπο ζωής Πρόληψη της γρίπης Πρόληψη υπερθέρμανσης Σύνολο	52	120 ακούω 860 ακροατές	45	136 ακούω 973 ακροατής

Σύμφωνα με τη δεκαετία για το 2001 Πορεία προς την υγεία

Φάκελος - συλλογή

Για το κάπνισμα "Γωνία και παράθυρο υγείας"

Οι εργασίες για θέματα πολιτικής άμυνας, πρόληψης και εκκαθάρισης καταστάσεων έκτακτης ανάγκης στην OJSC MMK πραγματοποιούνται ετησίως σύμφωνα με το σχέδιο κύριων δραστηριοτήτων που εγκρίνεται από τον επικεφαλής G.O. Στο κατάστημα της ανοιχτής εστίας δημιουργήθηκε υγειονομικός χώρος. η προετοιμασία του υγειονομικού χώρου γίνεται ετησίως από τους παραϊατρούς του κέντρου υγείας σύμφωνα με ειδικό πρόγραμμα 15 ωρών, τηρείται η τεκμηρίωση:

ημερολόγιο μάχης εκπαίδευσης·
Πρωτόκολλο του μαθήματος;
Πρόγραμμα ειδοποίησης κατά τις ώρες εργασίας και τις μη εργάσιμες ώρες.
Ημερολόγιο του Υγειονομικού Ταχυδρομείου, το οποίο αντικατοπτρίζει τις εκπαιδευτικές δραστηριότητες που πραγματοποιούνται από το Υγειονομικό Ταχυδρομείο.
Οπτική προπαγάνδα.
Η δημιουργία υγειονομικού και η στελέχωσή του με προσωπικό εκδίδεται με παραγγελία για το συνεργείο και εξοπλίζεται σύμφωνα με ενιαίο δελτίο έκθεσης. San. η θέση έλαβε μέρος σε διαγωνισμούς πολιτικής άμυνας το 2001. Η παροχή αυτοβοήθειας και αλληλοβοήθειας σε περίπτωση τραυματισμών, εγκαυμάτων, δηλητηριάσεων, κρυοπαγημάτων, περιλαμβάνεται στο πρόγραμμα εκπαίδευσης του υγειονομικού σταθμού.

Πριν του επιτραπεί να εργαστεί στο συνεργείο, κάθε νεοπροσλαμβανόμενος εργαζόμενος πρέπει να είναι εξοικειωμένος με τους κανόνες βιομηχανικής υγιεινής και προσωπικής υγιεινής. σχετικά με την ανάγκη για φόρμες και προστατευτικές συσκευές (κράνη, μπαλακλάβες) και, ανάλογα με το είδος της εργασίας, θα πρέπει να χρησιμοποιούνται ατομικές προστατευτικές συσκευές (γυαλιά, διηλεκτρικά γάντια, διηλεκτρικές μπότες, αναπνευστήρες, γάντια, ζώνες ασφαλείας) με αυτοδύναμα και αμοιβαία μέτρα βοήθειας.

Διεξαγωγή αρχικών και επαναλαμβανόμενων ενημερώσεων στο χώρο εργασίας

Εξέταση αναπηρίας εργαζομένων κατά την υποβολή αίτησης σε κέντρο υγείας

Έτος αναφοράς 2001

Πέρυσι

Έτος αναφοράς 2001

Προηγούμενος

2000

Στάλθηκε στην κλινική

Κυκλοφόρησε πριν το τέλος της βάρδιας

Ελήφθη β/λ

έτος 2001 από τα 96 που παραπέμφθηκαν στην πολυκλινική, ήταν 6εργαζόμενοι που διαγνώστηκαν με εισερχόμενα ξένα σώματαστον κερατοειδή χιτώνα της γωνίας, τα οποία αφαιρέθηκαν από ειδικούς χωρίς επιπλοκές και οι εργαζόμενοι στάλθηκαν για μετέπειτα φροντίδα σε κέντρο υγείας.

Το 2000 από τους 89 αναφέρθηκαν στην πολυκλινική2 εργαζόμενοι διαγνώστηκαν με εισερχόμενο ξένο σώμα.

Ανάλυση της εργασίας ενός παραϊατρού για το τελευταίο έτος σε σύγκριση με το προηγούμενο έτος

Αρ. p / p

Ονομα

Έτος αναφοράς 2001

Πέρυσι

Αποδεκτοί ασθενείς

Εξυπηρέτησαν μια κλήση στο κατάστημα

Βιομηχανικοί τραυματισμοί

Ο τραυματισμός του ματιού

Έκανε ενέσεις

Φυσικοθεραπευτικές διαδικασίες

Καλώντας το Κ.Σ.Π.

4252

141

585

181

1118

3818

138

684

226

949

Οργανώνοντας ιατρική περίθαλψη για τους εργαζόμενους του καταστήματος ανοιχτής εστίας, έθεσα ως βασικό μου στόχο τη μείωση της νοσηρότητας μεταξύ τους, την ενίσχυση της υγείας τους και την αύξηση της αποτελεσματικότητάς τους.

Βελτιώνω τις επιχειρηματικές μου δεξιότητες παρακολουθώντας ιατρικά συνέδρια, διαβάζοντας τον ιατρικό τύπο, αναθεωρώντας ειδική βιβλιογραφία. Παίρνω μέρος σε έρευνες στην ειδικότητα και περνώντας τεστ ετοιμότητας για εργασία 1 φορά το τρίμηνο σύμφωνα με το πρόγραμμα.

ΜΕΛΛΟΝΤΙΚΑ ΣΧΕΔΙΑ

Ολοκλήρωση μαθημάτων προχωρημένης κατάρτισης στον κύκλο «Προστασία της υγείας των εργαζομένων στη βιομηχανία. επιχειρήσεις».
Παρακολουθήστε την εφαρμογή της υγιεινής. τεχνικά μέτρα για τη βελτίωση των συνθηκών εργασίας των εργαζομένων, συγκεκριμένα επισκευή τραπεζαρίας, ντους, χώρων ανάπαυσης.
Να σχεδιάσουμε ένα «Παράθυρο Υγείας» στην αίθουσα συναντήσεων βάρδιας εργαζομένων στα καταστήματα με συνεχή ενημέρωση θεμάτων.
Μισθός παραϊατρικού

κατάστημα ανοιχτής εστίας Orlova N.E.

ANO MSCH A.G. και OJSC MMK

ΑΝΑΣΚΟΠΗΣΗ

Για τις εργασίες βεβαίωσης του παραϊατρού του s/point του καταστήματος ανοιχτής εστίας του ΑΝΩ ΜΣΧ Α.Γ. και ΟΑΟ ΜΜΚ Ορλόβα Ν.Ε.

Η εργασία καλύπτει όλες τις κύριες ενότητες της εργασίας του κέντρου υγείας. Δίνεται περιγραφή της τεχνολογίας παραγωγής, υποδεικνύοντας τα κύρια επαγγέλματα και τους παράγοντες που επηρεάζουν την υγεία των εργαζομένων.

Οι ενότητες για το έργο του κέντρου υγείας στο σύνολό τους καλύπτονται σε επαρκή όγκο, δίνεται λεπτομερής ανάλυση της επίπτωσης, λαμβάνοντας υπόψη την ηλικιακή κατηγορία, τα επαγγέλματα και την εργασιακή εμπειρία. Η ανάλυση υποδεικνύει μέτρα που στοχεύουν στη μείωση της επίπτωσης, εξαλείφοντας τους παράγοντες που συμβάλλουν στην αύξηση της επίπτωσης. Η εργασία με μια ομάδα ασθενών με DN, μια ομάδα κινδύνου, επισημαίνεται. Αυτή η ενότητα αντικατοπτρίζει την κατάσταση της αποκατάστασης και τα θεραπευτικά μέτρα που πραγματοποιούνται σε στενή επαφή με τον ιατρό του καταστήματος.

Δίνεται πλήρης περιγραφή του προληπτικού έργου του παραϊατρού του κέντρου υγείας, της εφαρμογής ψυχαγωγικών και θεραπευτικών μέτρων, των εργασιών για την υγιεινή εκπαίδευση των εργαζομένων, καθώς και των μέτρων υγιεινής και υγιεινής. Αναδεικνύεται η κοινή δουλειά του παραϊατρού του κέντρου υγείας με τη διοίκηση του καταστήματος, του καταστηματάρχη.

Η εργασία γίνεται οπτικά, κατατοπιστική με επαρκή αριθμό πινάκων και ανάλυσή τους.

Η αναθεώρηση υποβάλλεται στην επιτροπή βεβαίωσης της ανώτατης κατηγορίας στην ειδικότητα: «Γενική Ιατρική».

Κεφάλι κέντρα υγείας

ANO MSCH AG και OAO MMK Retivykh G.A.

Αναπληρωτής Κεφάλαια γιατρός σύμφωνα με τη Shevelina V.I.

βάση εξωτερικών ασθενών

Σύντομα αυτοβιογραφικά στοιχεία.

Χαρακτηριστικά της δομής του FAP και χαρακτηριστικά της εργασίας.

Κανονισμοί για τον μαιευτικό σταθμό και για την κεφαλή του μαιευτήρα.

Δημογραφικά στοιχεία για την κατάσταση της υγείας του πληθυσμού της τοποθεσίας.

Σχεδιασμός των εργασιών του ΦΑΠ.

Ιατρική εξέταση υποχρεωτικών δυνάμεων.

Ιατρική εξέταση.

Υγειονομικές και αντιεπιδημικές εργασίες, εμβολιασμοί παιδιών και ενηλίκων.

Ηγετική τεκμηρίωση FAP.

10. Επείγουσα περίθαλψη.

11. Εργασία υγειονομικής εκπαίδευσης.

12. Συμπέρασμα.

Εγώ, η Dobryden Natalya Nikolaevna, αποφοίτησα από την Ιατρική Σχολή του Kotovo το 1979 ως νοσοκόμα. Μετά την αποφοίτησή της από το κολέγιο, στάλθηκε να εργαστεί στην περιοχή Savrva, ως παραϊατρικός στο Dubinovsky FAP.

Κατά τη διάρκεια της θητείας μου στο FAP, απέκτησα τις ακόλουθες δεξιότητες:

Μέτρηση αρτηριακής πίεσης.

Θερμομετρία.

Λήψη εξέτασης αίματος (επιχρίσματα, παχιά σταγόνα).

Ανάληψη μελέτης γαστρικού υγρού.

Λήψη ούρων για εξέταση.

Ανάληψη μελέτης κοπράνων.

Η εισαγωγή φαρμακευτικών ουσιών.

υποδόριος;

ενδοδερμική?

ενδομυϊκή?

ενδοφλέβιος πίδακας?

ενδοφλέβια ενστάλαξη?

Ρύθμιση κλύσματα?

καθαρισμός?
ιατρικός.

Μέθοδος εισπνοής εισαγωγής οξυγόνου.

10. Καθετηριασμός κύστης.

11. Παροχή επείγουσας φροντίδας για υπερθερμικές και

υποθερμικό σύνδρομο? με υπερτασικούς

κρίση; με ασθματική κρίση, με επίθεση

στηθάγχη, με υποψία για οξύ έμφραγμα του μυοκαρδίου

μυοκάρδιο, με κατάρρευση, με αιμορραγία, με

αλλεργικές αντιδράσεις, σε περίπτωση δηλητηρίασης, με υπο- και

υπεργλυκαιμικό κώμα, με υποψία

διφθερίτιδα.

12. Διενέργεια προληπτικών εμβολιασμών για παιδιά και

ενήλικος πληθυσμός.

Από τον Φεβρουάριο του 1982 έως τον Μάιο του 1985 υπηρέτησε στον στρατό ως ιατρός εκπαιδευτής στο τάγμα αρμάτων μάχης της στρατιωτικής μονάδας 92611. Το 1985 πήγε στο εξωτερικό (Μοζαμβίκη) στο σταθμό υπηρεσίας του συζύγου της. Από το 1986 έως το 1987 εργάστηκε ως νοσοκόμα σε θέση πρώτων βοηθειών στο γραφείο οικονομικού συμβούλου. Από τον Δεκέμβριο του 1987 έως τον Σεπτέμβριο του 1992 εργάστηκε στο στρατιωτικό νοσοκομείο της πόλης του Μπατούμι ως νοσοκόμα. Από τον Απρίλιο του 1993 εργάζεται ως παραϊατρικός στο Luchinsky FAP.

ΚΑΝΩ ΑΝΑΦΟΡΑ

Σχετικά με το έργο που έγινε FAP s.Luchinskoe

Περιοχή Razdelnyansky, περιοχή της Οδησσού

Για το 2006 - 2008

Ο μαιευτικός σταθμός Luchinsky feldsher βρίσκεται στην επικράτεια των Gaevsky s / s και εξυπηρετεί το χωριό Luchinskoye. Στο έδαφος του FAP υπάρχει ένα συλλογικό αγρόκτημα με το όνομά του. Chkalov, JSC "Promin", συνοριακός σταθμός, τρία καταστήματα και ένα εργοστάσιο τούβλων. Η απόσταση από το τοπικό νοσοκομείο Maryanovskaya είναι 3 χλμ., από το Κεντρικό Περιφερειακό Νοσοκομείο Razdelnyanskaya - 18 χλμ., η ακτίνα εξυπηρέτησης είναι 6 χλμ.

Το FAP βρίσκεται σε προσαρμοσμένο κτίριο, διαθέτει 2 δωμάτια, εμβαδού 40 τ.μ.

Ρεσεψιόν.
Χειρισμός.
Οικιακό (ντουλάπα).

Δεν υπάρχει υδραυλική ή αποχέτευση. Η FAP έχει αεριοποιηθεί από το 2003. Έγιναν τρέχουσες επισκευές (λεύκανση των τοίχων εσωτερικά, εξωτερικά και βάψιμο πλήρως ταβάνια, πατώματα, πόρτες, παράθυρα).

Ο παραϊατρός του Luchinsky FAP εργάζεται με ρυθμό παραϊατρού και 0,5 ρυθμό μαίας από 8 00 έως 19 30 .Εισαγωγή ασθενών από 8 00 έως τις 12:30 (από τις 12:30 - 13:30 - μεσημεριανό) από το 1330 έως το 1630 προστασία παιδιών κάτω του ενός έτους. άτομα με ειδικές ανάγκες; οι ηλικιωμένοι; εγκυος γυναικα; από 16 30 -19 30 - βραδινή υποδοχή, τηλεφωνική υπηρεσία στο σπίτι.

Η FAP εξυπηρετεί τον πληθυσμό αυτή τη στιγμή 616 ατόμων, παιδιά κάτω των 14 ετών - 118 άτομα, έφηβοι - 33 άτομα, ενήλικος πληθυσμός - 465 άτομα.


ενήλικος πληθυσμός
αρτιμελής
Παιδιά από 0 έως 14 ετών
Εφηβοι
συνταξιούχους
ΕΡΓΑΣΙΑ, UVOV
Μέλη των εργατικών μετόπισθεν
Γυναίκες σε αναπαραγωγική ηλικία

Το FAP είναι εξοπλισμένο με τον απαραίτητο σκληρό και μαλακό εξοπλισμό, ιατρικά εργαλεία, φάρμακα για την παροχή πρώτων βοηθειών έκτακτης ανάγκης και την εκπλήρωση των εντολών των γιατρών.

Στις πολιτείες του FAP - ο επικεφαλής του FAP και η νοσοκόμα.

Τις εργάσιμες ώρες κάνω:

Ανεξάρτητη εξωτερικά ιατρεία υποδοχής ασθενών.

Εξυπηρετώ ασθενείς στο σπίτι.

Κάνω κηδεμονία παιδιών, εγκύων, ατόμων με αναπηρία.

Παραπέμπω ασθενείς για διαβουλεύσεις στην ιατρική εξωτερική κλινική Maryanovskaya.

Κάνω ένα μηνιαίο πρόγραμμα προληπτικών εμβολιασμών και το ξοδεύω μόνος μου.

Ελέγχω το m / o της υποχρεωτικής αποστολής. για το πέρασμα της εξέτασης FG της ομάδας ιατρού, της ομάδας κινδύνου για φυματίωση και onko και ολόκληρου του ενήλικου πληθυσμού· Συμμετέχω σε m / o παιδιά στο σχολείο στο χωριό Yakovlevka.

Κατά τη διάρκεια των ωρών εργασίας, εκτελώ εργασία αγωγής υγείας στον πληθυσμό.

"ΕΠΑΓΓΕΛΜΑΤΙΚΟΣ ΣΥΛΛΟΓΟΣ ΕΙΔΙΚΩΝ ΙΑΤΡΩΝ"

ΕΠΙΤΡΟΠΗ "ΙΑΤΡΙΚΕΣ ΕΠΙΧΕΙΡΗΣΕΙΣ"

ΜΗΤΡΑ ΣΧΗΜΑΤΙΣΜΟΥ ΚΑΙ ΣΥΓΓΡΑΦΗΣ ΕΚΘΕΣΕΩΝ ΓΙΑ ΠΙΣΤΟΠΟΙΗΣΗ ΕΠΑΓΓΕΛΜΑΤΙΚΗΣ ΔΡΑΣΤΗΡΙΟΤΗΤΑΣ ΕΙΔΙΚΟΥ

ΕΠΙΤΡΟΠΗ "ΙΑΤΡΙΚΕΣ ΕΠΙΧΕΙΡΗΣΕΙΣ"

Παραϊατρικός

ΕΠΕΙΓΟΥΣΑ ΒΟΗΘΕΙΑ

Γενικές Προϋποθέσεις.

Σελίδα τίτλου της έκθεσης βεβαίωσης του παραϊατρού.

Επάνω δεξιά - δήλωση με την υπογραφή του επικεφαλής ιατρού, επικυρωμένη από τη στρογγυλή σφραγίδα του ιατρικού ιδρύματος όπου εργάζεται ο παραϊατρικός εργαζόμενος.

Στο κέντρο - η επικεφαλίδα: «Έκθεση επαγγελματικής δραστηριότητας για την πιστοποίηση παραϊατρού (νοσηλευτή) ιατρικού ιδρύματος (όνομα ιδρύματος), πλήρες όνομα. (γράψτε το πλήρες), για τα συγκεκριμένα έτη (προσδιορίστε την περίοδο αναφοράς).

Στο κάτω μέρος του φύλλου - το όνομα του οικισμού, το έτος εργασίας. (Παράρτημα 1).

Η δεύτερη σελίδα της έκθεσης βεβαίωσης πρέπει να περιέχει έναν πίνακα περιεχομένων που να αναφέρει τους αριθμούς σελίδων των κύριων ενοτήτων της εργασίας βεβαίωσης. Οι αριθμοί σελίδων καταγράφονται χωρίς τελεία στο τέλος και ο αριθμός "1" δεν τοποθετείται ποτέ στη σελίδα τίτλου, αλλά λαμβάνεται υπόψη ότι η επόμενη σελίδα έχει τον αριθμό "2".

Όλο το υλικό βεβαίωσης πρέπει να είναι σε έντυπη μορφή χρησιμοποιώντας το Times New Roman No. 14, με απόσταση 1,5 στη μία πλευρά του λευκού χαρτιού μονής ταξινόμησης Α4, με τυπικά περιθώρια.

Οι κύριες ενότητες της έκθεσης βεβαίωσης του παραϊατρικού ασθενοφόρου.

χρόνια προηγμένης εκπαίδευσης και πιστοποίησης. Η παρουσία κατηγορίας πρόκρισης. Γενική ιατρική εργασιακή εμπειρία, εργασιακή εμπειρία στην πιστοποιημένη ειδικότητα. ( Εφαρμογή 1 ).

2. Σύντομες πληροφορίες για το ιατρικό ίδρυμα (σύντομη περιγραφή της δομικής μονάδας, τα κύρια καθήκοντα και αρχές εργασίας, η δομή στελέχωσης του ιατρικού προσωπικού στις εγκαταστάσεις υγείας, δείκτες απόδοσης των εγκαταστάσεων υγείας για την περίοδο αναφοράς). ( Εφαρμογή 2 ).

3 . Το κύριο μέρος της έκθεσης βεβαίωσης. Σύντομη περιγραφή του χώρου εργασίας σας, του εξοπλισμού σας. Καταγράψτε τα επίσημα και κανονιστικά έγγραφα, κατά την εργασία των οποίων καθοδηγείται ο ειδικός. Ποσοτικοί και ποιοτικοί δείκτες της δραστηριότητας του ειδικού για την περίοδο αναφοράς. Αυτοί οι δείκτες παρουσιάζονται με τη μορφή πινάκων, διαγραμμάτων. Όλα τα στοιχεία δίνονται για το έτος. Κάθε ψηφιακό υλικό (πίνακας, γράφημα, διάγραμμα) θα πρέπει να ακολουθείται από αναλυτική εξήγηση που αποκαλύπτει την ουσία της δυναμικής των αριθμών (ή την έλλειψή τους), η οποία θα καταδεικνύει την ικανότητα κριτικής ανάλυσης.

Καταγράψτε την εγκεκριμένη λογιστική και τεκμηρίωση αναφοράς. Προσωπική συμμετοχή στην εισαγωγή νέων τεχνολογιών νοσηλευτικής στην πράξη. Είναι ιδιαίτερα σημαντικό να περιγραφεί το αποτέλεσμα που επιτυγχάνεται ως αποτέλεσμα της εισαγωγής νέων μεθόδων. ( Εφαρμογή 3 ).

4 . Υγειονομικό και εκπαιδευτικό έργο. ( Εφαρμογή 4 ).

5. Καθοδήγηση.

6. Προχωρημένη εκπαίδευση (συμμετοχή σε δημοτικά, περιφερειακά συνέδρια, προετοιμασία και συμμετοχή σε συνέδρια νοσοκομείων, δημοσίευση άρθρων, προετοιμασία ενημερωτικού υλικού, κατάλογος εκθέσεων σε δημοτικά, περιφερειακά συνέδρια). ( Παράρτημα 5).

7. Αποτελέσματα κατάταξης, αποτελέσματα επιτυχίας εξετάσεων επαγγελματικής επάρκειας.

Παράρτημα 1.

Τίτλος σελίδας.

"ΕΓΚΡΙΝΩ"

προϊστάμενος ιατρός _________________________________

(πλήρες όνομα ιδρύματος, οργανισμού)

_________________________________________

__________________ ____________________

200 ____

ΚΑΝΩ ΑΝΑΦΟΡΑ

σχετικά με την επαγγελματική δραστηριότητα για πιστοποίηση

(πλήρες πλήρες όνομα του ειδικού)

__________________________________________________________

(χώρο εργασίας)

____________________________________________________________________

για την περίοδο 20 -- - ετών.

Τσίτα

20-- έτος

Παράρτημα 2

Δείγμα δείγματος.

Ο σταθμός ασθενοφόρου (τμήμα, υποσταθμός) είναι ένα ίδρυμα υγειονομικής περίθαλψης που έχει σχεδιαστεί για να παρέχει επείγουσα και επείγουσα περίθαλψη στο προνοσοκομειακό στάδιο από κινητές ομάδες και διαθέτει τις απαραίτητες δυνάμεις και μέσα για αυτό.

Η δομή του σταθμού ασθενοφόρων έχει ως εξής:

Η δομή του σταθμού ασθενοφόρων στην πόλη Chita (βλ. Πίνακα 1):

Τραπέζι 1

Δυνατότητα προσωπικού του σταθμού ασθενοφόρων.

Στο ΣΣΜΠ απασχολούνται: γιατροί ......, παραϊατρικοί ......., αναισθησιολόγοι νοσηλευτές ... .. (μπορείτε να προσδιορίσετε τις κατηγορίες προσόντων των εργαζομένων). Στελέχωση με γιατρούς ….%, νοσηλευτές ……%. ….% των γιατρών και …..% των παραϊατρικών έχουν κατηγορίες προσόντων.

Διάγραμμα 1.

Με βάση τις εγκεκριμένες πολιτείες, κατά τη διάρκεια του έτους υπήρχαν ... καθημερινές ιατρικές θέσεις και .... καθημερινές θέσεις παραϊατρικού.

Δείκτες απόδοσης εγκαταστάσεων υγείας για την περίοδο αναφοράς (Πίνακας 2).

Πίνακας 2.

Τα πιο σημαντικά κανονιστικά έγγραφα του SSMP περιλαμβάνουν:

Πίνακας 6

Ονομα
Σταθερή στηθάγχη
Οξύ στεφανιαίο σύνδρομο
Διαταραχές ρυθμού

Βρογχικό άσθμα
Διαβήτης
Μεταδοτικές ασθένειες
Εντερικές λοιμώξεις άγνωστης αιτιολογίας
Γαστρεντερίτιδα, εντεροκολίτιδα

Παθήσεις του νευρικού συστήματος

Οστεοχονδρωσία της σπονδυλικής στήλης
επιληπτικές κρίσεις

Σύμφωνα με ιατρικές συνταγές, έκανα τον ακόλουθο αριθμό χειρισμών και διαδικασιών (Διάγραμμα 3):

Διάγραμμα 3.

Η χρήση ιατρικού διαγνωστικού εξοπλισμού σε .... έτος (Διάγραμμα 4).

Διάγραμμα 4.

Κατά τη χρήση ιατρικού εξοπλισμού, κατά τη χορήγηση φαρμάκων, κατά τη διενέργεια χειρισμών και επεμβάσεων, δεν παρατηρήθηκαν επιπλοκές, καθώς τηρούσε τους κανόνες ασηψίας και αντισηψίας, ακολουθούσε εντολές, οδηγίες και οδηγίες για το υγειονομικό και αντιεπιδημικό καθεστώς στις ιατρικές εγκαταστάσεις.

Κατά την εκτέλεση των λειτουργικών μου καθηκόντων, καθοδηγούμαι από τις ακόλουθες εντολές:

· Αρ. διαταγής 000 με ημερομηνία 26 Μαρτίου 1999. "Σχετικά με τη βελτίωση της οργάνωσης της επείγουσας ιατρικής περίθαλψης για τον πληθυσμό της Ρωσικής Ομοσπονδίας."

· Αρ. 000 ημερ. 12.02.07. «Σχετικά με τη διαδικασία συνταγογράφησης και συνταγογράφησης φαρμάκων, ιατροτεχνολογικών προϊόντων και εξειδικευμένων προϊόντων ιατρικής διατροφής».

000 του Υπουργείου Υγείας της Ρωσικής Ομοσπονδίας της 1ης Ιανουαρίου 2001 «Περί μέτρων για τη βελτίωση της λογιστικής, αποθήκευσης, συνταγογράφησης και χρήσης ναρκωτικών ναρκωτικών».

· Διάταγμα αρ.

· PKKN με ημερομηνία 17.04.02. Λίστα Νο. 1 του Υπουργείου Υγείας της Ρωσικής Ομοσπονδίας "Ισχυροί παράγοντες".

· Αριθμ. διαταγής 000 με ημερομηνία 30.08.91. Μόσχα Υπουργείο Υγείας της Ρωσικής Ομοσπονδίας: "Σχετικά με τα πρότυπα για την κατανάλωση αιθυλικής αλκοόλης για ιδρύματα υγειονομικής περίθαλψης."

· Αριθμ. διαταγής 000 με ημερομηνία 12.07.89. «Σχετικά με τα μέτρα μείωσης της συχνότητας της ιογενούς ηπατίτιδας στη χώρα».

· Υγειονομικοί κανόνες και κανονισμοί 2.1.3.1375.03.M: Ομοσπονδιακό Κέντρο της Κρατικής Υγειονομικής και Επιδημιολογικής Εποπτείας του Υπουργείου Υγείας της Ρωσίας 2003: «Συμμόρφωση με τους κανόνες για τη συλλογή, αποθήκευση και διάθεση απορριμμάτων σε εγκαταστάσεις υγείας».

· Συμμετοχή στην εφαρμογή πολύπλοκων αντιεπιδημικών και υγειονομικών-υγειονομικών μέτρων σε περίπτωση δυσμενούς επιδημιολογικής κατάστασης στον χώρο εξυπηρέτησης.

Συμμετοχή στην παροχή ιατρικής περίθαλψης σε καταστάσεις έκτακτης ανάγκης.

· Κατάρτιση τρεχόντων (μηνιαίων) και μελλοντικών (ετήσιων) σχεδίων εργασίας, παροχή επιχειρησιακών και προγραμματισμένων εκθέσεων για τις δραστηριότητές τους με τον προβλεπόμενο τρόπο. Τήρηση εγκεκριμένων ιατρικών και λογιστικών αρχείων.

· Εκτέλεση υγειονομικού και εκπαιδευτικού έργου μεταξύ του πληθυσμού, μεταξύ άλλων με τη χρήση των μέσων ενημέρωσης.

Στις δραστηριότητές του, ο παραϊατρικός FAP καθοδηγείται από την ισχύουσα νομοθεσία και άλλες κανονιστικές νομικές πράξεις της Ρωσικής Ομοσπονδίας, εντολές, οδηγίες και κατευθυντήριες γραμμές του Υπουργείου Υγείας και Κοινωνικής Ανάπτυξης της Ρωσικής Ομοσπονδίας και της Επιτροπής Υγείας της Επικράτειας Trans-Baikal , οδηγίες και εντολές του προϊσταμένου του δημοτικού υγειονομικού ιδρύματος στο οποίο υπάγεται η ΦΑΠ, «Κανονισμός για το feldsher-μαιευτικό σημείο», η παρούσα περιγραφή εργασίας.

Χαρακτηριστικά του FAP.


Έτος θέσης σε λειτουργία
Τυπικό/προσαρμοσμένο κτίριο
Συνολική επιφάνεια (m²)
Κατάλογος λειτουργικών χώρων (γραφεία, βοηθητικοί χώροι κ.λπ.)
Απόσταση από CRH (χλμ)
Διαθεσιμότητα σχολείων, νηπιαγωγείων (αριθμός, ποια)
Αριθμός γιάρδων

	Κάρτα ανταλλαγής μαιευτηρίου, μαιευτήριο νοσοκομείου, πληροφορίες από το προγεννητικό ιατρείο για την έγκυο
	Τετράδιο εργασίας στο σπίτι προστάτιδα νοσοκόμα (μαία)
	Μητρώο έκτακτης ανάγκης
	Ημερολόγιο ακτινογραφικής εξέτασης
	Ο κατάλογος του γυναικείου πληθυσμού από 18 ετών και ένα σημάδι στην ιατρική εξέταση
	Κατάλογος γυναικών υψηλού κινδύνου σε αναπαραγωγική ηλικία
	Έκθεση για το έργο του FAP για το έτος
	Αρχείο καταγραφής θερμοκρασίας ψυγείου
	Εφημερίδα λειτουργίας μικροβιοκτόνων λαμπτήρων
	Ημερολόγιο για αποστειρωτές αέρα και ατμού
	Εφημερίδα λογιστικής και κατανάλωσης αιθυλικής αλκοόλης
	Εφημερίδα λογιστικής για εργασίες σχετικά με την υγιεινή εκπαίδευση και εκπαίδευση του πληθυσμού, προώθηση ενός υγιεινού τρόπου ζωής

Οι ποσοτικοί και ποιοτικοί δείκτες απόδοσης μου για την περίοδο αναφοράς.

Νοσολογική μορφή	Ποσότητα προσφυγές	Νοσηλεύεται από τον αριθμό των επισκέψεων
Παθήσεις του καρδιαγγειακού συστήματος
α) υπέρταση
β) Υπερτασική κρίση
γ) Στηθάγχη
β) Οξύ έμφραγμα του μυοκαρδίου
γ) Πνευμονικό οίδημα
ζ) Αρρυθμίες
η) εγκεφαλικό επεισόδιο
θ) NDC
Ασθένειες των οργάνων του ΩΡΛ
Αιμορραγία από τη μύτη
Παθήσεις του αναπνευστικού
α) SARS
β) Πνευμονία
γ) Βρογχίτιδα
δ) Λαρυγγοτραχειίτιδα
ε) Βρογχικό άσθμα
Παθήσεις του πεπτικού συστήματος
α) Οξεία γαστρίτιδα
β) πεπτικό έλκος
γ) ηπατικός κολικός
δ) Οξεία χολοκυστίτιδα
ε) Οξεία παγκρεατίτιδα
ε) Στραγγαλισμένη κήλη
Παθήσεις του ουρογεννητικού συστήματος
α) Οξεία αδεξίτιδα
β) Αποπληξία ωοθηκών
γ) αιμορραγία της μήτρας
δ) Κυστίτιδα
ε) Οξεία κατακράτηση ούρων

Ογκολογικά νοσήματα
Μεταδοτικές ασθένειες
Εντερικές λοιμώξεις

α) TBI
β) Κατάγματα και εξαρθρήματα
γ) Εγκαύματα
δ) Πληγές και μώλωπες
δηλητηρίαση
Νευρίτιδα, νευραλγία, ραχιαία

Στη δομή των παθήσεων του πληθυσμού της περιοχής, οι παθήσεις του κυκλοφορικού συστήματος, του μυοσκελετικού συστήματος, των αναπνευστικών παθήσεων καταλαμβάνουν τις πρώτες θέσεις. Η περιφέρεια έχει χαμηλά ποσοστά νοσηρότητας στα νεογνά, επικράτηση ασθενειών του πεπτικού συστήματος……

Πραγματοποιήθηκαν σύμφωνα με το εθνικό ημερολόγιο το 2009, οι εμβολιασμοί για παιδιά:

Ενήλικες:

Εργασίες υγιεινής.

Διεξάγω θεματικές διαβουλεύσεις για την υγεία των μαθητών, την αναπαραγωγική υγεία, την πρόληψη των αμβλώσεων, την πρόληψη των καρδιαγγειακών παθήσεων…….

Εκτελώ εργασίες σύμφωνα με τις αρχές και τα πρότυπα της ιατρικής δεοντολογίας και δεοντολογίας... Κατά την επικοινωνία, είναι ιδιαίτερα σημαντικό να δείχνετε ευαισθησία στον άρρωστο και στα κοντινά του άτομα. Σε αυτές τις περιπτώσεις, οι μαθημένοι κανόνες της δεοντολογίας θα πρέπει να λειτουργούν αντανακλαστικά. είναι επίσης απαραίτητο σε οποιεσδήποτε συνθήκες να θυμόμαστε τη βασική εντολή της ιατρικής: "μην κάνετε κακό". Δεν πρέπει να ξεχνάμε τη λαϊκή σοφία: «η λέξη θεραπεύει, η λέξη σκοτώνει». Το να κερδίσεις έναν ασθενή, να βρεις επαφή μαζί του, να μπορέσεις να τον βοηθήσεις να ξυπνήσει είναι πολλή δουλειά και πραγματική τέχνη. Και, φυσικά, από εμένα, ως παραϊατρικό, ως προς αυτό δεν απαιτούνται μόνο υψηλά επαγγελματικά δεδομένα, αλλά και ευαισθησία και προσοχή.

Βελτιώνω συστηματικά το επίπεδο επαγγελματικής κατάρτισης: συμμετέχω ενεργά στις εργασίες των περιφερειακών σεμιναρίων, συναντήσεων για παραϊατρικούς εργαζομένους, ταξιδεύω περιοδικά σε προηγμένους FAP για ανταλλαγή εργασιακής εμπειρίας και εξοικείωση με τη σχετική ιατρική βιβλιογραφία.

Βελτιώνω τα επαγγελματικά μου προσόντα στους κύκλους βελτίωσης σε ιδρύματα (τμήματα μεταπτυχιακής εκπαίδευσης) τουλάχιστον μία φορά κάθε πέντε χρόνια σύμφωνα με την καθιερωμένη διαδικασία.

Ετήσια σύμφωνα με την υπ' αριθμ. 000 διαταγή της 01/01/2001 "Σχετικά με τη βελτίωση της εξέτασης των δραστηριοτήτων και της ποιότητας της νοσηλευτικής περίθαλψης στην περιοχή Trans-Baikal"διενεργείται τεστ επάρκειας. Σύμφωνα με τα αποτελέσματα της κατάταξης, παίρνω .... θέση στη βαθμολογία. Πέτυχε την εξέταση επαγγελματικής ικανότητας το 2009 στις ακόλουθες ενότητες:

¾ ετοιμότητα για παροχή βοήθειας έκτακτης ανάγκης ………;

¾ συμμόρφωση με τη φαρμακευτική παραγγελία - ……..;

¾ διεξαγωγή δραστηριοτήτων και τήρηση μολυσματικής ασφάλειας - ……;

¾ βελτίωση της τεχνικής χειραγώγησης στο πλαίσιο των προτύπων TPMU.

¾ Συμμόρφωση με πρότυπα δεοντολογίας - …….