Συμπτώματα υποθυρεοειδισμού. Υποθυρεοειδισμός: συμπτώματα και θεραπεία στις γυναίκες, υποκλινικός υποθυρεοειδισμός. Διαταραχή του μεταβολισμού των πρωτεϊνών

Όταν το ενδοκρινικό σύστημα αρχίζει να πονάει, το πρώτο πράγμα που σκέφτονται οι άνθρωποι είναι ο υποθυρεοειδισμός, οι συνέπειες του οποίου μπορεί να είναι διαφορετικές. Σε κάθε άτομο εκδηλώνονται με μια ατομική μορφή.

Τι χαρακτηρίζει ο υποθυρεοειδισμός;

Πρώτα απ 'όλα, πρέπει να γνωρίζετε καλά ότι δεν πρόκειται για μια ξεχωριστή ασθένεια που προκαλείται από τον θυρεοειδή αδένα.

Αυτή η επιπλοκή σχετίζεται κυρίως με παθολογικές αλλαγές στον θυρεοειδή αδένα. Εξαίρεση αποτελούν οι επιπλοκές του υπερθυρεοειδισμού.

Η βάση της νόσου είναι οι λειτουργικές διαταραχές, στις οποίες οι ορμόνες που είναι απαραίτητες για το σώμα παράγονται σε πολύ μικρές ποσότητες:

  • τριιωδοθυρονίνη;
  • τετραϊωδοθυρονίνη;
  • καλσιτονίνη.

Η ασθένεια εμφανίζεται σε περίπτωση μεταβολικών διαταραχών και μεταβολών στα ορμονικά επίπεδα ολόκληρου του σώματος.

Βασικά, υποθυρεοειδισμός μπορεί να ονομαστεί μια διαδικασία κατά την οποία υπάρχει έλλειψη ορμονών τόσο απαραίτητων για τον θυρεοειδή αδένα. Βασικά, μόνο οι γυναίκες είναι ευαίσθητες σε αυτή την ασθένεια. Αυτό είναι ένα πολύ σπάνιο φαινόμενο για τους άνδρες.

Μερικές φορές η ασθένεια δεν μπορεί να διαγνωστεί και δεν μπορεί να εντοπιστεί για πολύ μεγάλο χρονικό διάστημα. Ο λόγος είναι η αργή, πολύ ομαλή εξέλιξη της νόσου. Τα συμπτώματα της νόσου συχνά συγχέονται με την υπερβολική εργασία και θεωρούνται εγκυμοσύνη.

Όταν εμφανίζονται επιπλοκές του υποθυρεοειδισμού, η μεταβολική διαδικασία γίνεται πιο αργή. Οι ορμόνες που ρυθμίζουν τον ενεργειακό μεταβολισμό δεν λειτουργούν.

Η πιο σημαντική αιτία πρωτοπαθούς υποθυρεοειδισμού είναι ασθένειες που έχουν στενή αλληλεπίδραση με τις λειτουργίες του θυρεοειδούς αδένα:

  • υποπλασία?
  • επιπλοκές που προκαλούνται από τη λήψη φαρμάκων που επηρεάζουν τη σύνθεση ορμονών.
  • χαμηλή ποσότητα ιωδίου?
  • φλεγμονή.

Επιπλέον, αυτή η μορφή της νόσου είναι επιρρεπής σε διάφορους άλλους λόγους:

  • ελάττωμα της υπόφυσης?
  • όγκους και?
  • διάσειση?
  • διάφορους τραυματισμούς?
  • ιογενείς ασθένειες του νευρικού συστήματος.

Μερικές φορές ο υποθυρεοειδισμός εμφανίζεται ως αποτέλεσμα ακτινοβολίας ή πλήρους εκτομής του θυρεοειδούς αδένα. Η διάγνωση του συγγενούς υποθυρεοειδισμού τίθεται μετά τον τοκετό.

Η αιτία του υποθυρεοειδισμού είναι μια δυσλειτουργία του θυρεοειδούς αδένα, κατά την οποία δεν μπορεί να συνθέσει τις ορμόνες που είναι απαραίτητες για τον οργανισμό (για παράδειγμα, θυροξίνη).

Οι συνέπειες που προκύπτουν προκαλούν λειτουργικές διαταραχές όλων των οργάνων του ανθρώπινου σώματος.

Οι ορμόνες που εκκρίνονται από τον θυρεοειδή αδένα είναι παρούσες στις βιοχημικές αντιδράσεις που είναι απαραίτητες για τον άνθρωπο που ρυθμίζουν τις μεταβολικές διεργασίες. Χωρίς αυτά, οι ακόλουθες λειτουργίες του σώματος είναι αδύνατες:

  • μεταβολισμός ορυκτών?
  • μεταβολισμός πρωτεϊνών?
  • σύνθεση στεροειδών ορμονών?
  • σύνθεση των ορμονών του φύλου.
  • εργασία του μυϊκού συστήματος?
  • ζωτική δραστηριότητα της οστικής συσκευής.
  • εργασία του καρδιακού μυός?
  • φυσιολογική λειτουργία του εγκεφάλου.

Ο υποθυρεοειδισμός ως σήμα κακής λειτουργίας των ορμονικών επιπέδων

Η λειτουργία του ενδοκρινικού συστήματος είναι πολύ παρόμοια με τη λειτουργία ενός κλειστού ηλεκτρικού κυκλώματος. Εάν τουλάχιστον ένας σύνδεσμος πέσει έξω, η εργασία όλων των άλλων επιβραδύνεται. Με τον υποθυρεοειδισμό όλα συμβαίνουν με παρόμοιο τρόπο.

Οι παραπάνω ορμόνες αλληλεπιδρούν με διάφορες ουσίες:

  1. Ορμόνες της υπόφυσης υπεύθυνες για τη φυσιολογική λειτουργία του θυρεοειδούς αδένα. Εάν δεν υπάρχουν αρκετά από αυτά, αρχίζει να παράγεται θυρεοειδοτρόπος ορμόνη. Αυτή η ουσία προκαλεί αύξηση του μεγέθους του θυρεοειδούς αδένα, γεγονός που οδηγεί στο σχηματισμό διαφόρων όγκων, συχνά την εμφάνιση καρκίνου.
  2. Τροπικές ορμόνες. Όταν ο αριθμός των θυρεοειδικών ορμονών μειώνεται και αρχίζει η αυξημένη δραστηριότητα της ορμόνης διέγερσης του θυρεοειδούς, η ποσότητα της προλακτίνης αρχίζει να αυξάνεται. Ως αποτέλεσμα, εμφανίζεται συνεχής γαλακτόρροια, διαταράσσεται η λειτουργία των μαστικών αδένων και ως αποτέλεσμα, οι ορμόνες του φύλου έχουν εξασθενημένη σύνθεση. Μπερδεύεται.
  3. Στεροειδείς ορμόνες υπεύθυνες για τη φυσιολογική λειτουργία των γονάδων και τη λειτουργία των επινεφριδίων. Η σύνθεση τέτοιων ορμονών γίνεται ελάχιστη. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι οι ορμόνες του θυρεοειδούς παύουν να δημιουργούν την απαραίτητη αντίδραση του μεταβολισμού των πρωτεϊνών που συμβαίνει στο ανθρώπινο ήπαρ. Ως αποτέλεσμα, τα στεροειδή δεν λαμβάνουν οικοδομικό υλικό που αποτελείται από πρωτεΐνη. Ένα άτομο αναπτύσσει ασθένειες των ωοθηκών, των όρχεων και των επινεφριδίων. Βασικά δεν υπάρχουν αρκετές ορμόνες.
  4. Παραθυρεοειδείς αδένες. Λόγω έλλειψης καλσιτονίνης, ο μεταβολισμός του ασβεστίου διαταράσσεται. Στο ανθρώπινο σώμα, μια παραορμόνη αρχίζει να δρα ενεργά, η οποία αφαιρεί τα ιόντα ασβεστίου από τα οστά.

Τα κύρια συμπτώματα που είναι χαρακτηριστικά του υποθυρεοειδισμού

Τα συμπτώματα της νόσου μπορεί να περιλαμβάνουν:

  • διαταραχές κατά τη διάρκεια της εμμήνου ρύσεως.
  • ταχεία αύξηση βάρους, ακόμη και αν είναι ασήμαντη (αυτό το φαινόμενο προκαλείται από μείωση του μεταβολικού ρυθμού, ενώ η όρεξη αρχίζει να μειώνεται, ως αποτέλεσμα, το σωματικό βάρος δεν αυξάνεται).
  • ναυτία;
  • δυσκοιλιότητα;
  • φουσκωμένο στομάχι?
  • πρήξιμο του προσώπου?
  • πρήξιμο των άκρων?
  • απώλεια μαλλιών;
  • το δέρμα στο κεφάλι γίνεται κιτρινωπό.
  • η ακοή είναι μειωμένη.
  • αλλαγές φωνής?
  • εμφανίζεται γρήγορη κόπωση.
  • γενική αδυναμία?
  • αργή ομιλία.

Για τον ακριβή προσδιορισμό και την επιβεβαίωση της διάγνωσης, ο γιατρός συνταγογραφεί ορισμένες εξετάσεις:

  • ούρο;
  • αίμα;
  • βιοχημεία;
  • έλεγχος αίματος για την παρουσία ορμονών.
  • ανοσολογία.

Ανάλογα με τη βαρύτητα, ο υποθυρεοειδισμός διακρίνεται σε μέτριο και σοβαρό.

Οι ορμόνες του θυρεοειδούς παίζουν τον κύριο ρόλο. Ο θυρεοειδής αδένας προμηθεύει το σώμα με αυτά. Εάν υπάρχει πλήρης απουσία αυτών των ορμονών, οι συνέπειες μπορεί να είναι τρομερές. Ο υποθυρεοειδισμός εκφράζεται σε πολύ σοβαρή μορφή. Αυτή η μορφή της νόσου ονομάζεται. Εάν ο θυρεοειδής αδένας είναι ικανός τουλάχιστον εν μέρει να παράγει ορμόνες, η λειτουργία του σώματος διαταράσσεται επίσης, αλλά τέτοιες συνέπειες μπορούν να καταπολεμηθούν. Αποκλείεται το θανατηφόρο αποτέλεσμα.

Εάν δεν πραγματοποιηθεί θεραπεία ορμονικής υποκατάστασης, τα άτομα με υποθυρεοειδισμό μπορεί να εμφανίσουν αρνητικές συνέπειες.

Σε άρρωστα παιδιά:

  • Η πνευματική ανάπτυξη επιβραδύνεται.
  • ανεπαρκής σωματική ανάπτυξη.
  • προκύπτει?
  • Τα δευτερεύοντα σεξουαλικά συμπτώματα δεν εμφανίζονται για μεγάλο χρονικό διάστημα.
  • νηπιοπρέπεια;
  • καρδιακή ασθένεια;
  • η ανοσολογική άμυνα μειώνεται.
  • σταθερό κρύο?
  • χρόνιες ασθένειες;
  • αδυναμία;
  • αδυναμία σωματικής εργασίας.

Σε παιδιά με υποθυρεοειδισμό, η νοητική ανάπτυξη επιβραδύνεται, η άμυνα του ανοσοποιητικού μειώνεται και εμφανίζεται καρδιακή νόσος.

Για τους ενήλικες, οι συνέπειες είναι:

  • η νοημοσύνη μειώνεται.
  • Η μνήμη επιδεινώνεται.
  • μειωμένες νοητικές ικανότητες?
  • καρδιακές παθήσεις;
  • χαμηλή πίεση;
  • χρόνιες ασθένειες με μακροχρόνια θεραπεία.
  • μολυσματικές διεργασίες?
  • παρατυπίες εμμήνου ρύσεως?
  • οι ωοθήκες ατροφία?
  • η λειτουργία των μαστικών αδένων διαταράσσεται.
  • η εμφάνιση των εξωτερικών γεννητικών οργάνων αλλάζει.
  • ανικανότητα;
  • αγονία;
  • σεξουαλική ανικανότητα.

Υποθυρεοειδισμός(μυξοίδημα) είναι μια ασθένεια που προκαλείται από ανεπαρκή παροχή θυρεοειδικών ορμονών στα όργανα. Με τον υποθυρεοειδισμό, πρακτικά τίποτα δεν πονάει, αλλά η ζωή περνάει: τίποτα δεν σας κάνει ευτυχισμένους, η ποιότητα ζωής των ασθενών με υποθυρεοειδισμό αφήνει πολλά να είναι επιθυμητά. Οι ασθενείς με υποθυρεοειδισμό υποφέρουν συχνά από κατάθλιψη και συχνά δεν μπορούν να καταλάβουν τι τους συμβαίνει.

Συμπτώματα υποθυρεοειδισμού

Ο υποθυρεοειδισμός είναι πιο συχνός στις γυναίκες. Πολλοί άνθρωποι αποδίδουν τα συμπτώματα του υποθυρεοειδισμού σε κόπωση, υπερβολική εργασία, κάποια άλλη ασθένεια ή τρέχουσα εγκυμοσύνη, επομένως ο υποθυρεοειδισμός σπάνια ανιχνεύεται αμέσως. Μόνο η έντονη σοβαρότητα των συμπτωμάτων και η ταχεία ανάπτυξη του υποθυρεοειδισμού καθιστούν δυνατή την έγκαιρη διάγνωση. Ο υποκλινικός υποθυρεοειδισμός συχνά παραμένει μη αναγνωρισμένος για μεγάλο χρονικό διάστημα. Μια δοκιμή με ορμόνη απελευθέρωσης θυρεοτροπίνης θα αποκαλύψει κρυφές μορφές πρωτοπαθούς υποθυρεοειδισμού.

Πώς να υποψιαστείτε τον υποθυρεοειδισμό

Με τον υποθυρεοειδισμό, έχετε ανησυχήσει για:

  • Υπνηλία (οι ασθενείς με υποθυρεοειδισμό μπορούν να κοιμούνται 12 ώρες την ημέρα για αρκετές συνεχόμενες ημέρες). Ο υποθυρεοειδισμός προκαλεί υπνηλία κατά τη διάρκεια της ημέρας.
  • Ψυχρότητα χωρίς την παρουσία κρυολογήματος, μειωμένη θερμοκρασία σώματος, αυξημένη εφίδρωση.
  • Μειωμένη ανοσία, συχνά κρυολογήματα, συμπεριλαμβανομένων μολυσματικών ασθενειών (για παράδειγμα, ).
  • Γενικός λήθαργος, επιληπτικές κρίσεις όχι σπάνια στον υποθυρεοειδισμό.
  • Συναισθηματική αστάθεια: ευερεθιστότητα, δακρύρροια.
  • Μειωμένη μνήμη και απόδοση, γρήγορη κόπωση.
  • Δυσκολία στην αντίληψη νέων πληροφοριών.
  • Μειωμένη ταχύτητα αντίδρασης, επιβράδυνση των αντανακλαστικών.
  • Πρήξιμο του προσώπου και των άκρων (σε αντίθεση με άλλα οιδήματα, ο υποθυρεοειδισμός δεν αφήνει τρύπα όταν πιέζεται στην μπροστινή επιφάνεια του ποδιού).
  • Χλωμό δέρμα, πιθανώς με κιτρινωπή απόχρωση.
  • Θαμπά μάτια, ευθραυστότητα και .
  • Τάση για υπόταση (χαμηλή αρτηριακή πίεση).
  • Πύκνωση της γλώσσας, σημάδια δοντιών κατά μήκος των άκρων της (ένα σύμπτωμα χαρακτηριστικό όχι μόνο του υποθυρεοειδισμού, αλλά και των ασθενειών του παγκρέατος).
  • Διαταραχή της γαστρικής κινητικότητας (γαστροστασία). Ταυτόχρονα, η γαστρική κένωση επιβραδύνεται, το ρέψιμο και το αίσθημα βάρους στην περιοχή του στομάχου ενοχλούν.
  • Αίσθημα όγκου στο λαιμό και ενόχληση στον αυχένα (προαιρετικό σύμπτωμα).
  • Αίσθημα παλμών ή αργός καρδιακός παλμός, πόνος στην περιοχή της καρδιάς.
  • Ανεξήγητη αύξηση βάρους παρά την μη υπέρβαση της ημερήσιας πρόσληψης θερμίδων. Ο υποθυρεοειδισμός προκαλεί απότομη επιβράδυνση του μεταβολισμού· η απώλεια βάρους με υποθυρεοειδισμό γίνεται προβληματική, αλλά αυτό είναι δυνατό εάν ακολουθήσετε τις οδηγίες του γιατρού και τα ακόλουθα .
  • Τα αυξημένα επίπεδα χοληστερόλης στο αίμα μπορούν να πυροδοτήσουν την ανάπτυξη αθηροσκλήρωσης.
  • Μερικές φορές οι ασθενείς με υποθυρεοειδισμό εμφανίζουν αρθραλγία (πόνος στις αρθρώσεις).

Η σοβαρότητα των συμπτωμάτων του υποθυρεοειδισμού εξαρτάται από τον βαθμό ανεπάρκειας του θυρεοειδούς και τα μεμονωμένα χαρακτηριστικά του σώματος.

Με την παρουσία συνοδών νοσημάτων, η κλινική εικόνα του υποθυρεοειδισμού συμπληρώνεται από πρόσθετα συμπτώματα.

Υπάρχει σχέση μεταξύ του υποθυρεοειδισμού και του καρκίνου του μαστού;

Ο υποθυρεοειδισμός, όπως και άλλες χρόνιες ασθένειες, αυξάνει τον κίνδυνο εμφάνισης . Οι γυναίκες άνω των σαράντα ετών πρέπει να κάνουν ετήσια μαστογραφία των μαστικών αδένων σε δύο προβολές για να κολλήσουν τη νόσο στην αρχή και να ξεκινήσουν έγκαιρα τη θεραπεία. Μετά τα 50 χρόνια η μαστογραφία γίνεται μια φορά κάθε έξι μήνες, ακόμα κι αν η γυναίκα δεν ανησυχεί για τίποτα και δεν πάσχει από υποθυρεοειδισμό.

Πώς εμφανίζεται ο υποθυρεοειδισμός κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης;

Τα συμπτώματα του υποθυρεοειδισμού μπορεί να επιδεινωθούν κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.

Ελλείψει θεραπείας ή ακατάλληλης θεραπείας του υποθυρεοειδισμού, μπορεί να αναπτυχθεί υποθυρεοειδές (μυξειδηματώδες) κώμα. Η θνησιμότητα (θνησιμότητα) αγγίζει το 80% ελλείψει κατάλληλης θεραπείας.

Ο συγγενής υποθυρεοειδισμός είναι ιδιαίτερα επικίνδυνος στα παιδιά· πρέπει να αναγνωρίζεται και να αντιμετωπίζεται όσο το δυνατόν νωρίτερα, και ακόμη καλύτερα, ο λανθάνοντας υποθυρεοειδισμός πρέπει να εντοπιστεί κατά την προετοιμασία για την εγκυμοσύνη και τον τοκετό. .

Αιτίες υποθυρεοειδισμού

Ο υποθυρεοειδισμός διακρίνεται σε πρωτοπαθή και δευτεροπαθή.

  1. Ο πρωτοπαθής υποθυρεοειδισμός αναπτύσσεται στο πλαίσιο της παθολογίας του ίδιου του θυρεοειδούς αδένα:
  • Για συγγενείς ανωμαλίες ή χειρουργική αφαίρεση του θυρεοειδούς αδένα
  • Φλεγμονή του θυρεοειδούς αδένα (θυρεοειδίτιδα)
  • Σε περίπτωση βλάβης αυτοάνοσης φύσης ή μετά από χορήγηση ραδιενεργού ιωδίου
  • Για οζώδη ή ενδημική βρογχοκήλη
  • Χρόνιες λοιμώξεις στο σώμα
  • Με έλλειψη ιωδίου στο περιβάλλον
  • Κατά τη θεραπεία με θυρεοστατικά (Mercazolil - δραστική ουσία Thiamazol).
  • Όταν τρώτε τροφές και φάρμακα που αναστέλλουν τη λειτουργία του θυρεοειδούς αδένα (για παράδειγμα, rutabaga, λάχανο, γογγύλια, σαλικυλικά και σουλφοναμίδια, βότανο θυμάρι με μακροχρόνια χρήση).

Ο πρωτοπαθής αυτοάνοσος υποθυρεοειδισμός μπορεί να συνδυαστεί με ανεπάρκεια των επινεφριδίων, του παραθυρεοειδούς και του παγκρέατος. Με τον υποθυρεοειδισμό, συχνά αναπτύσσεται σιδηροπενική αναιμία. Είναι πιθανός ένας συνδυασμός υποθυρεοειδισμού, λακτόρροιας (ως αποτέλεσμα υπερπρολακτιναιμίας) και αμηνόρροιας (απουσία εμμήνου ρύσεως).

  1. Ο δευτερογενής και τριτογενής (κεντρικός) υποθυρεοειδισμός προκαλείται από δυσλειτουργία της υπόφυσης και του υποθαλάμου.
  2. Με αντίσταση ιστού στις θυρεοειδικές ορμόνες, αδρανοποίηση της Τ3 που κυκλοφορεί στο αίμα (τριιωδοθυρονίνη) και Τ4 (θυροξίνη ) ή TSH (ορμόνη διέγερσης θυρεοειδούς ) εμφανίζεται περιφερικός υποθυρεοειδισμός.Τα συμπτώματα του υποθυρεοειδισμού εμφανίζονται συχνά όταν τα επίπεδα είναι αυξημένα. και, τα τελευταία διεγείρουν την παραγωγή σφαιρίνης που δεσμεύει τη θυροξίνη (TBG) στο ήπαρ και μπορεί να αποδυναμώσει τις επιδράσεις των θυρεοειδικών ορμονών.

Θεραπεία του υποθυρεοειδισμού

Μετά από εξέταση του επιπέδου της θυρεοειδοτρόπου ορμόνης, της θυροξίνης και της τριιωδοθυρονίνης που συνταγογραφήθηκε από τον ενδοκρινολόγο, σύμφωνα με τις ενδείξειςΠραγματοποιείται θεραπεία υποκατάστασης για τον υποθυρεοειδισμό με συνθετικές θυρεοειδικές ορμόνες. Η δοσολογία της λεβοθυροξίνης ή του Euthyrox για τη θεραπεία του υποθυρεοειδισμού καθορίζεται μόνο από γιατρό. Σε περίπτωση απουσίας καρδιακής παθολογίας, κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης ή η ασθενής είναι κάτω των 50 ετών, συνταγογραφείται μια δόση πλήρους υποκατάστασης (χωρίς σταδιακή αύξηση) για την επίτευξη ευθυρεοειδούς κατάστασης. Σε περίπτωση δευτεροπαθούς υποθυρεοειδισμού, η θεραπεία της υπάρχουσας επινεφριδιακής ανεπάρκειας πρέπει να πραγματοποιείται ακόμη και πριν από τη χορήγηση της L-θυροξίνης προκειμένου να αποφευχθεί η ανάπτυξη οξείας επινεφριδιακής ανεπάρκειας.

Εάν δεν τηρηθούν οι συστάσεις για τη λήψη του φαρμάκου, είναι δύσκολο να επιτευχθεί πλήρης αποζημίωση. Αυτό επιδεινώνεται ακόμη περισσότερο από το γεγονός ότι οι ασθενείς με υποθυρεοειδισμό έχουν συχνά κατάθλιψη, δεν ακούν αυτά που τους λένε και παραλείπουν τα φάρμακα. Επομένως, η θεραπεία του υποθυρεοειδισμού θα πρέπει να είναι ολοκληρωμένη, συμπεριλαμβανομένης της διόρθωσης της ψυχολογικής κατάστασης του ασθενούς.

Για τον υποθυρεοειδισμό που προκαλείται από ανεπάρκεια ιωδίου, το φάρμακο Endorm (περιέχει οργανικό ιώδιο) είναι αποτελεσματικό. Υπάρχουν αντενδείξεις για τη χρήση του Endorm, συμβουλευτείτε το γιατρό σας.

Η μέθοδος της ρεφλεξολογίας με υπολογιστή και του βελονισμού (είδος ρεφλεξολογίας) που γίνεται από ικανούς ειδικούς βοηθούν αρκετά στον υποθυρεοειδισμό. Με την προϋπόθεση όμως ότι ο υποθυρεοειδισμός δεν προκαλείται από οργανική βλάβη στον θυρεοειδή ιστό.

Ποιες βιταμίνες μπορείτε να πάρετε επιπλέον για τον υποθυρεοειδισμό;

Η λειτουργία του θυρεοειδούς είναι ομαλοποιημένη Και .

Διατροφή για υποθυρεοειδισμό

Σε περίπτωση υποθυρεοειδισμού, είναι απαραίτητο να αποκλειστούν από τη διατροφή τροφές που αναστέλλουν τη λειτουργία του θυρεοειδούς (αναφέρονται παραπάνω). Τα σκευάσματα που περιέχουν σόγια μπορεί να μειώσουν την απορρόφηση της λεβοθυροξίνης και η θεραπεία του υποθυρεοειδισμού δεν θα είναι αποτελεσματική.

Η πρόσληψη λιπών κατά τον υποθυρεοειδισμό θα πρέπει επίσης να είναι περιορισμένη, καθώς απορροφώνται ελάχιστα από τους ιστούς και μπορεί να οδηγήσουν στην ανάπτυξη αθηροσκλήρωσης.

Η διατροφή για τον υποθυρεοειδισμό πρέπει να είναι ισορροπημένη, πλούσια σε βιταμίνες και μικροστοιχεία (ιδιαίτερα σελήνιο). Για να βελτιώσετε τη διάθεσή σας, καλό είναι να συμπεριλάβετε στη διατροφή σας τροφές που περιέχουν .

Με τον υποθυρεοειδισμό, υπάρχει διαταραχή της διαδικασίας και μείωση της παραγωγής ορμονών από τον θυρεοειδή αδένα, οι οποίες είναι υπεύθυνες για την ανάπτυξη, την ανάπτυξη, το μεταβολισμό και πολλές άλλες διεργασίες στο σώμα. Κλινικά, ο υποθυρεοειδισμός εκδηλώνεται με δυσλειτουργία σχεδόν όλων των οργάνων και συστημάτων - καρδιαγγειακά, νευρικά, πεπτικά, απεκκριτικά και άλλα.

Για τη νόσο υποθυρεοειδισμό, οι συνέπειες μπορεί να είναι απρόβλεπτες και πολύ επικίνδυνες. Για παράδειγμα, σε σοβαρές περιπτώσεις, το μυξοίδημα εμφανίζεται σε ενήλικες και τα παιδιά παρουσιάζουν σημεία νοητικής καθυστέρησης ή κρετινισμού. Επιπλέον, χωρίς έγκαιρη θεραπεία, οι ασθενείς θα έχουν για πάντα σημάδια καρδιακής ανεπάρκειας. Επομένως, για μέτρα πρόληψης της νόσου, είναι σημαντικό να γνωρίζουμε τι προκαλεί την ασθένεια.

Γιατί εμφανίζεται ο υποθυρεοειδισμός;

Η κύρια αιτία της νόσου είναι ότι ο θυρεοειδής αδένας αδυνατεί να παράγει τις απαραίτητες ορμόνες (Τ3 και Τ4). Επιπλέον, η κατάσταση μπορεί να είναι πρωτογενής, όταν ο ίδιος ο αδένας γίνεται σημάδι έλλειψης ορμονών, και επίσης δευτερογενής, όταν εμφανίζεται μια αποτυχία στο σύστημα υποθαλάμου-υπόφυσης. Ταυτόχρονα, ο θυρεοειδής αδένας, όντας σε ένα ενιαίο ενδοκρινικό σύστημα με αυτά τα όργανα, ανταποκρίνεται με μειωμένη παραγωγή ορμονών ως απάντηση στην ορμονική ανισορροπία.

Επιπλέον, με τον υποθυρεοειδισμό, τα συμπτώματα μπορεί να εμφανιστούν κατά τον σχηματισμό του εμβρύου στη μήτρα και σε αυτή την περίπτωση μιλούν για μια συγγενή μορφή της νόσου, όταν το παιδί έχει ήδη γεννηθεί με σημάδια της νόσου. Εάν η ασθένεια αναπτυχθεί κατά τη διάρκεια της ζωής για αρκετά χρόνια, τότε μιλούν για μια επίκτητη μορφή της νόσου.

Εξετάστε ξεχωριστά κάθε τύπο ασθένειας και τους πιθανούς τύπους εμφάνισης μιας ή άλλης μορφής νόσου.

Αιτίες της συγγενούς μορφής

Εάν διαγνωστεί συγγενής υποθυρεοειδισμός, τα αίτια μπορεί να προκύψουν τόσο κατά την περίοδο σχηματισμού των οργάνων και συστημάτων του παιδιού (8-12 εβδομάδες εγκυμοσύνης), όσο και κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, μετά το σχηματισμό των συστημάτων.

Οι κύριες αιτίες του συγγενούς υποθυρεοειδισμού:

  • Διαταραχή της δομής του θυρεοειδούς αδένα.
  • Διαταραχή των δομών του υποθαλάμου και της υπόφυσης.
  • Η παρουσία αντισωμάτων στη μητέρα για διάφορα αυτοάνοσα νοσήματα.
  • Λήψη φαρμάκων κατά την εγκυμοσύνη (θυρεοστατικά).
  • Ιογενείς, μυκητιακές και βακτηριακές διεργασίες κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.
  • Συγγενής ανεπάρκεια ενζύμων που εμπλέκονται στη σύνθεση των θυρεοειδικών ορμονών.
  • Πρόωρη γέννηση παιδιού και ανωριμότητα του θυρεοειδούς αδένα.

Κατά τον σχηματισμό του νευρικού συστήματος του παιδιού, η ανεπάρκεια θυρεοειδικών ορμονών είναι η κύρια αιτία ψυχικής υπανάπτυξης του εμβρύου, η οποία δεν καθορίζεται κατά τη γέννηση, αλλά αποκαλύπτεται πολύ αργότερα, όταν το παιδί αρχίζει να αλληλεπιδρά με τους ανθρώπους γύρω του.

Αιτίες επίκτητου υποθυρεοειδισμού

Σε αντίθεση με τις αιτίες του συγγενούς υποθυρεοειδισμού, στο 99% όλων των περιπτώσεων η ασθένεια εμφανίζεται κατά τη διάρκεια της ζωής του ασθενούς λόγω διαφόρων προβλημάτων, τα οποία περιλαμβάνουν:

Αιτίες πρωτογενούς τύπου

Για τη νόσο, οι αιτίες εμφάνισης είναι οι εξής:

  • Φλεγμονώδεις διεργασίες (ιογενείς, μυκητιακές, βακτηριακές) του παρεγχύματος του θυρεοειδούς.
  • Απλασία (υποανάπτυξη) ή υποπλασία ιστού αδένα
  • Ένας κληρονομικός παράγοντας που επηρεάζει τη σύνθεση των ορμονών.
  • Μερική ή πλήρης αφαίρεση του αδένα.
  • Ανεπάρκεια ιωδίου σε τρόφιμα και πόσιμο νερό.

Μερικές φορές το πρόβλημα της εμφάνισης της νόσου παραμένει ασαφές, τότε μιλούν για ιδιοπαθή υποθυρεοειδισμό.

Αιτίες δευτεροπαθούς υποθυρεοειδισμού

Στη δευτερογενή διαδικασία, οι αιτίες της νόσου έγκεινται στη διακοπή της επικοινωνίας μεταξύ των οργάνων του ενδοκρινικού συστήματος:

  • Καλοήθεις ή κακοήθεις όγκοι της υπόφυσης ή του υποθαλάμου.
  • Εγχείρηση εγκεφάλου για όγκους όταν ο ιστός του υποθαλάμου ή της υπόφυσης έχει υποστεί βλάβη ως αποτέλεσμα χειρουργικής επέμβασης.
  • Μακροχρόνιες ραδιενεργές επιδράσεις στον οργανισμό.
  • Εγκεφαλικές κακώσεις (συμπεριλαμβανομένου του αιμορραγικού εγκεφαλικού επεισοδίου).

Με τη νόσο, τα αίτια της εμφάνισης είναι τα ίδια, αλλά η κλινική εικόνα είναι διαφορετική, όταν τα συμπτώματα δεν εκφράζονται και προσδιορίζεται ανεπάρκεια θυρεοειδικών ορμονών στο αίμα.

Πώς γίνεται η διάγνωση της νόσου;

Για τη διαφορική διάγνωση, πραγματοποιούνται οι ακόλουθες μέθοδοι εξέτασης:

  • Υπερηχογράφημα και σπινθηρογράφημα θυρεοειδούς αδένα.
  • Παρακέντηση ακολουθούμενη από βιοψία του θυρεοειδούς αδένα.
  • Εάν υπάρχει υποψία αυτοάνοσης διαδικασίας, προσδιορισμός αντισωμάτων στο αίμα.

Αξονική τομογραφία και μαγνητική τομογραφία υποθαλάμου, υπόφυσης και θυρεοειδούς αδένα.

– ασθένεια που προκαλείται από μειωμένη λειτουργία του θυρεοειδούς αδένα και ανεπαρκή παραγωγή ορμονών. Εκδηλώνεται ως επιβράδυνση σε όλες τις διεργασίες που συμβαίνουν στο σώμα: αδυναμία, υπνηλία, αύξηση βάρους, βραδύτητα σκέψης και ομιλίας, ψυχρότητα, υπόταση και στις γυναίκες - διαταραχές της εμμήνου ρύσεως. Σε σοβαρές μορφές, το μυξοίδημα αναπτύσσεται στους ενήλικες και ο κρετινισμός (άνοια) στα παιδιά. Επιπλοκές της νόσου είναι το υποθυρεοειδικό κώμα, η βλάβη της καρδιάς και των αιμοφόρων αγγείων: βραδυκαρδία, αθηροσκλήρωση των στεφανιαίων αγγείων, στεφανιαία νόσος. Οι ασθενείς με υποθυρεοειδισμό λαμβάνουν θεραπεία με τεχνητά συντιθέμενη θυρεοειδική ορμόνη.

Γενικές πληροφορίες

Η πιο κοινή μορφή λειτουργικών διαταραχών του θυρεοειδούς αδένα, που αναπτύσσεται ως αποτέλεσμα μακροχρόνιας επίμονης ανεπάρκειας θυρεοειδικών ορμονών ή μείωσης της βιολογικής τους επίδρασης σε κυτταρικό επίπεδο. Ο υποθυρεοειδισμός μπορεί να μην ανιχνευθεί για μεγάλο χρονικό διάστημα. Αυτό οφείλεται στη σταδιακή, ανεπαίσθητη έναρξη της διαδικασίας, στην ικανοποιητική ευημερία των ασθενών με ήπιο και μέτριο βαθμό της νόσου, στα διαγραμμένα συμπτώματα, που θεωρούνται υπερβολική εργασία, κατάθλιψη, εγκυμοσύνη. Ο επιπολασμός του υποθυρεοειδισμού είναι περίπου 1%, μεταξύ των γυναικών αναπαραγωγικής ηλικίας - 2%, στην τρίτη ηλικία αυξάνεται στο 10%.

Η έλλειψη θυρεοειδικών ορμονών προκαλεί συστηματικές αλλαγές στη λειτουργία του σώματος. Οι ορμόνες του θυρεοειδούς ρυθμίζουν τον ενεργειακό μεταβολισμό στα κύτταρα των οργάνων και η ανεπάρκειά τους εκδηλώνεται με μείωση της κατανάλωσης οξυγόνου από τους ιστούς, μείωση της κατανάλωσης ενέργειας και την επεξεργασία των ενεργειακών υποστρωμάτων. Ο υποθυρεοειδισμός διαταράσσει τη σύνθεση διαφόρων ενεργειακά εξαρτώμενων κυτταρικών ενζύμων που είναι απαραίτητα για τη φυσιολογική λειτουργία του κυττάρου. Στην περίπτωση του προχωρημένου υποθυρεοειδισμού, εμφανίζεται βλεννώδες (βλεννογόνο) οίδημα - μυξοίδημα, πιο έντονο στον συνδετικό ιστό. Το μυξοίδημα αναπτύσσεται ως αποτέλεσμα της υπερβολικής συσσώρευσης γλυκοζαμινογλυκανών στους ιστούς, οι οποίοι, έχοντας αυξημένη υδροφιλικότητα, συγκρατούν νερό.

Ταξινόμηση και αιτίες του υποθυρεοειδισμού

Ο υποθυρεοειδισμός μπορεί να είναι επίκτητος ή συγγενής (διαγιγνώσκεται αμέσως μετά τη γέννηση και μπορεί να έχει οποιαδήποτε προέλευση). Η πιο συχνή είναι ο επίκτητος υποθυρεοειδισμός (πάνω από το 99% των περιπτώσεων). Οι κύριες αιτίες επίκτητου υποθυρεοειδισμού είναι:

  • χρόνια αυτοάνοση θυρεοειδίτιδα (άμεση βλάβη στο παρέγχυμα του θυρεοειδούς από το ανοσοποιητικό σύστημα του ίδιου του σώματος). Οδηγεί σε υποθυρεοειδισμό χρόνια και δεκαετίες μετά την εμφάνισή του.
  • Ιατρογενής υποθυρεοειδισμός (με μερική ή πλήρη αφαίρεση του θυρεοειδούς αδένα ή μετά από θεραπεία με ραδιενεργό ιώδιο).

Οι παραπάνω λόγοι προκαλούν τις περισσότερες φορές επίμονο μη αναστρέψιμο υποθυρεοειδισμό.

  • θεραπεία της διάχυτης τοξικής βρογχοκήλης (λήψη θυρεοστατικών).
  • οξεία έλλειψη ιωδίου σε τρόφιμα και νερό. Η ήπια έως μέτρια ανεπάρκεια ιωδίου στους ενήλικες δεν οδηγεί σε υποθυρεοειδισμό. Σε έγκυες γυναίκες και νεογνά, ήπια έως μέτρια ανεπάρκεια ιωδίου προκαλεί παροδικές διαταραχές στη σύνθεση των θυρεοειδικών ορμονών. Στην περίπτωση του παροδικού υποθυρεοειδισμού, η δυσλειτουργία του θυρεοειδούς αδένα μπορεί να εξαφανιστεί κατά τη φυσική πορεία της νόσου ή μετά την εξαφάνιση του παράγοντα που την προκάλεσε.

Σε γυναίκες με υποθυρεοειδισμό, αναπτύσσονται διαταραχές του αναπαραγωγικού συστήματος, οι οποίες σχετίζονται με διαταραχή του εμμηνορροϊκού κύκλου (αμηνόρροια, δυσλειτουργική αιμορραγία της μήτρας) και ανάπτυξη μαστοπάθειας. Μια έντονη ανεπάρκεια θυρεοειδικών ορμονών απειλεί τη στειρότητα· ο λιγότερο εμφανής υποθυρεοειδισμός σε ορισμένες γυναίκες δεν εμποδίζει την εγκυμοσύνη, αλλά την απειλεί με υψηλό κίνδυνο αυτόματης αποβολής ή γέννησης παιδιού με νευρολογικές διαταραχές. Τόσο οι άνδρες όσο και οι γυναίκες παρουσιάζουν μείωση της λίμπιντο.

Οι κλινικές εκδηλώσεις του συγγενούς υποθυρεοειδισμού συχνά δεν μπορούν να βοηθήσουν στην έγκαιρη διάγνωσή του. Τα πρώιμα συμπτώματα περιλαμβάνουν φουσκωμένη κοιλιά, ομφαλοκήλη, μυϊκή υποτονία, μεγάλη γλώσσα, διευρυμένη οπίσθια λεκάνη και θυρεοειδή αδένα και χαμηλή φωνή. Εάν η θεραπεία δεν ξεκινήσει έγκαιρα, τότε στους 3-4 μήνες της ζωής, αναπτύσσεται δυσκολία στην κατάποση, απώλεια όρεξης, ελαφρά αύξηση βάρους, μετεωρισμός, δυσκοιλιότητα, χλωμό και ξηρό δέρμα, υποθερμία και μυϊκή αδυναμία. Στην ηλικία των 5-6 μηνών, εμφανίζεται καθυστέρηση στην ψυχοκινητική και σωματική ανάπτυξη του παιδιού, παρατηρείται δυσαναλογία ανάπτυξης: καθυστερημένο κλείσιμο των φυσιγγίων, μεγάλη γέφυρα της μύτης, αύξηση της απόστασης μεταξύ των ζευγαρωμένων οργάνων - υπερτελορισμός (μεταξύ των εσωτερικών άκρων των οφθαλμικών κόγχων, των θηλών του μαστού).

Επιπλοκές του υποθυρεοειδισμού

Μια επιπλοκή του συγγενούς υποθυρεοειδισμού είναι η διαταραχή του κεντρικού νευρικού συστήματος και η ανάπτυξη ολιγοφρένειας (νοητική υστέρηση) στο παιδί, και μερικές φορές ο ακραίος βαθμός της - κρετινισμός. Το παιδί παρουσιάζει καθυστέρηση στην ανάπτυξη, τη σεξουαλική ανάπτυξη και είναι ευαίσθητο σε συχνές μολυσματικές ασθένειες με μακροχρόνια χρόνια πορεία. Είναι δύσκολο ή αδύνατο να έχει ανεξάρτητες κενώσεις. Ο υποθυρεοειδισμός κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης εκδηλώνεται με διάφορες ανωμαλίες της εμβρυϊκής ανάπτυξης (καρδιακά ελαττώματα, παθολογία της ανάπτυξης των εσωτερικών οργάνων) και τη γέννηση ενός παιδιού με λειτουργική ανεπάρκεια του θυρεοειδούς.

Η πιο σοβαρή, αλλά σπάνια επιπλοκή του υποθυρεοειδισμού είναι το υποθυρεοειδές (μυξειδηματώδες) κώμα. Εμφανίζεται συνήθως σε ηλικιωμένους ασθενείς με μακροχρόνιο υποθυρεοειδισμό χωρίς θεραπεία, σοβαρές συνυπάρχουσες ασθένειες, χαμηλή κοινωνική θέση ή έλλειψη φροντίδας. Η ανάπτυξη υποθυρεοειδικού κώματος διευκολύνεται από μολυσματικές ασθένειες, τραυματισμούς, υποθερμία και λήψη φαρμάκων που καταστέλλουν τη δραστηριότητα του κεντρικού νευρικού συστήματος. Οι εκδηλώσεις του υποθυρεοειδούς κώματος περιλαμβάνουν: προοδευτική αναστολή του κεντρικού νευρικού συστήματος, σύγχυση, χαμηλή θερμοκρασία σώματος, δύσπνοια, μειωμένο καρδιακό ρυθμό και αρτηριακή πίεση, οξεία κατακράτηση ούρων, πρήξιμο προσώπου, χεριών και σώματος, εντερική απόφραξη.

Η συσσώρευση υγρού στο περικάρδιο και την υπεζωκοτική κοιλότητα διαταράσσει δραματικά την καρδιακή δραστηριότητα και την αναπνοή. Μια σημαντική αύξηση των επιπέδων χοληστερόλης στο αίμα προκαλεί την πρώιμη ανάπτυξη στεφανιαίας νόσου, εμφράγματος του μυοκαρδίου, εγκεφαλικής αθηροσκλήρωσης και ισχαιμικού εγκεφαλικού.

Άνδρες και γυναίκες με υποθυρεοειδισμό μπορεί να υποφέρουν από υπογονιμότητα και να έχουν μειωμένη σεξουαλική λειτουργία. Με τον υποθυρεοειδισμό, εμφανίζονται σοβαρές διαταραχές της ανοσίας, οι οποίες εκδηλώνονται με συχνές λοιμώξεις, εξέλιξη αυτοάνοσων διεργασιών στο σώμα και ανάπτυξη καρκίνου.

Διάγνωση υποθυρεοειδισμού

Για τη διάγνωση του υποθυρεοειδισμού, ένας ενδοκρινολόγος διαπιστώνει το γεγονός της μειωμένης λειτουργίας του θυρεοειδούς με βάση την εξέταση του ασθενούς, τις καταγγελίες του και τα αποτελέσματα των εργαστηριακών εξετάσεων:

  • προσδιορισμός του επιπέδου θυροξίνης - Τ4 και τριιωδοθυρονίνης - Τ3 (θυρεοειδικές ορμόνες) και του επιπέδου της θυρεοειδοτρόπου ορμόνης - TSH (υπόφυση ορμόνη) στο αίμα. Με τον υποθυρεοειδισμό, υπάρχει μειωμένη περιεκτικότητα σε θυρεοειδικές ορμόνες στο αίμα, η περιεκτικότητα σε TSH μπορεί είτε να αυξηθεί είτε να μειωθεί.
  • προσδιορισμός του επιπέδου των αυτοαντισωμάτων στον θυρεοειδή αδένα (AT-TG, AT-TPO).
  • βιοχημική εξέταση αίματος (ο υποθυρεοειδισμός αυξάνει το επίπεδο της χοληστερόλης και άλλων λιπιδίων).
  • Υπερηχογράφημα του θυρεοειδούς αδένα (για τον προσδιορισμό του μεγέθους και της δομής του).
  • σπινθηρογράφημα θυρεοειδούς ή βιοψία με λεπτή βελόνα.

Η διάγνωση του συγγενούς υποθυρεοειδισμού βασίζεται σε νεογνικό προσυμπτωματικό έλεγχο (καθορισμός του επιπέδου TSH την 4-5η ημέρα της ζωής ενός νεογνού).

Θεραπεία του υποθυρεοειδισμού

Χάρη στις προόδους της φαρμακευτικής βιομηχανίας που καθιστούν δυνατή την τεχνητή σύνθεση θυρεοειδικής ορμόνης, η σύγχρονη ενδοκρινολογία έχει έναν αποτελεσματικό τρόπο αντιμετώπισης του υποθυρεοειδισμού. Η θεραπεία πραγματοποιείται με την αντικατάσταση των θυρεοειδικών ορμονών που λείπουν στον οργανισμό με το συνθετικό τους ανάλογο - λεβοθυροξίνη (L-θυροξίνη).

Ο έκδηλος (κλινικός) υποθυρεοειδισμός απαιτεί θεραπεία υποκατάστασης, ανεξάρτητα από την ηλικία του ασθενούς και τη συνοδό παθολογία. Η επιλογή έναρξης της θεραπείας, η αρχική δόση του φαρμάκου και ο ρυθμός αύξησής της συνταγογραφούνται μεμονωμένα. Με τον λανθάνοντα (υποκλινικό) υποθυρεοειδισμό, η απόλυτη ένδειξη για θεραπεία υποκατάστασης είναι η διάγνωσή του σε έγκυο γυναίκα ή ο προγραμματισμός εγκυμοσύνης στο εγγύς μέλλον.

Στις περισσότερες περιπτώσεις, η ομαλοποίηση της γενικής κατάστασης ενός ασθενούς με υποθυρεοειδισμό αρχίζει την πρώτη εβδομάδα από την έναρξη της λήψης του φαρμάκου. Η πλήρης εξαφάνιση των κλινικών συμπτωμάτων συνήθως συμβαίνει μέσα σε αρκετούς μήνες. Σε άτομα μεγαλύτερης ηλικίας και εξασθενημένους ασθενείς, η αντίδραση στο φάρμακο αναπτύσσεται πιο αργά. Οι ασθενείς με καρδιαγγειακές παθήσεις πρέπει να επιλέγουν προσεκτικά τη δόση του φαρμάκου (η υπερβολική λήψη L-θυροξίνης αυξάνει τον κίνδυνο στηθάγχης και κολπικής μαρμαρυγής).

Στην περίπτωση υποθυρεοειδισμού που προκύπτει από αφαίρεση του θυρεοειδούς αδένα ή ακτινοθεραπεία, ενδείκνυται η χρήση συνθετικών ορμονών σε όλη τη ζωή. Η δια βίου θεραπεία του υποθυρεοειδισμού είναι επίσης απαραίτητη στο πλαίσιο της αυτοάνοσης θυρεοειδίτιδας (νόσος Hashimoto). Κατά τη διάρκεια της θεραπείας, ο ασθενής πρέπει να επισκέπτεται τακτικά τον γιατρό για να προσαρμόσει τη δόση του φαρμάκου και να παρακολουθεί το επίπεδο της TSH στο αίμα.

Εάν ο υποθυρεοειδισμός εμφανίζεται στο πλαίσιο άλλων ασθενειών, η ομαλοποίηση της λειτουργίας του θυρεοειδούς συμβαίνει συχνότερα στη διαδικασία θεραπείας της υποκείμενης παθολογίας. Τα συμπτώματα του υποθυρεοειδισμού που προκαλούνται από ορισμένα φάρμακα υποχωρούν όταν σταματήσουν τα φάρμακα. Εάν η αιτία του υποθυρεοειδισμού είναι η έλλειψη πρόσληψης ιωδίου στα τρόφιμα, ο ασθενής συνταγογραφείται με φάρμακα που περιέχουν ιώδιο, τρώει ιωδιούχο αλάτι και θαλασσινά. Η θεραπεία του υποθυρεοειδούς κώματος πραγματοποιείται σε τμήματα εντατικής θεραπείας και ανάνηψης με το διορισμό ενδοφλέβιας χορήγησης μεγάλων δόσεων θυρεοειδικών ορμονών και γλυκοκορτικοστεροειδών, διόρθωση υπογλυκαιμίας, αιμοδυναμικές και ηλεκτρολυτικές διαταραχές.

Πρόβλεψη και πρόληψη του υποθυρεοειδισμού

Η πρόγνωση για τον συγγενή υποθυρεοειδισμό εξαρτάται από την έγκαιρη έναρξη της θεραπείας υποκατάστασης. Με την έγκαιρη ανίχνευση και την έγκαιρη θεραπεία αντικατάστασης του υποθυρεοειδισμού στα νεογνά (1-2 εβδομάδες ζωής), η ανάπτυξη του κεντρικού νευρικού συστήματος πρακτικά δεν επηρεάζεται και είναι φυσιολογική. Με καθυστερημένο συγγενή υποθυρεοειδισμό, αναπτύσσεται παθολογία του κεντρικού νευρικού συστήματος του παιδιού (ολιγοφρένεια) και διαταράσσεται ο σχηματισμός του σκελετού και άλλων εσωτερικών οργάνων.

Η ποιότητα ζωής των ασθενών με υποθυρεοειδισμό που λαμβάνουν αντισταθμιστική θεραπεία συνήθως δεν μειώνεται (δεν υπάρχουν περιορισμοί, εκτός από την ανάγκη λήψης L-θυροξίνης καθημερινά). Η θνησιμότητα στην ανάπτυξη υποθυρεοειδούς (μυξειδηματώδους) κώματος είναι περίπου 80%.

Η πρόληψη της ανάπτυξης του υποθυρεοειδισμού συνίσταται στην επαρκή διατροφή με επαρκή πρόσληψη ιωδίου και στοχεύει στην έγκαιρη διάγνωσή του και στην έγκαιρη έναρξη της θεραπείας υποκατάστασης.