Κατάλογος ιατρικών επαγγελμάτων. Ποιος γιατρός θεραπεύει ποια λίστα ιατρικών επαγγελμάτων. II. Φαρμακευτικοί εργαζόμενοι

Προσωρινή απώλεια συνείδησης που προκαλείται από παροδική γενική υποαιμάτωση του εγκεφάλου. Η κλινική εικόνα της συγκοπής αποτελείται από πρόδρομους παράγοντες (έλλειψη αέρα, «αίσθημα κεφαλιού», ομίχλη ή «επιπλέει» μπροστά στα μάτια, ζάλη), μια περίοδο έλλειψης συνείδησης και ένα στάδιο ανάρρωσης στο οποίο η αδυναμία, η υπόταση και η ζάλη επιμένουν. Η διάγνωση της συγκοπής βασίζεται σε δεδομένα από τεστ κλίσης, κλινικές και βιοχημικές εξετάσεις, ΗΚΓ, ΗΕΓ και υπερηχογραφική σάρωση εξωκρανιακών αγγείων. Για ασθενείς με λιποθυμία, χρησιμοποιείται συνήθως διαφοροποιημένη θεραπεία, με στόχο την εξάλειψη των αιτιοπαθογενετικών μηχανισμών της ανάπτυξης παροξυσμών. Ελλείψει πειστικών δεδομένων για τη γένεση της συγκοπής, πραγματοποιείται αδιαφοροποίητη θεραπεία.

Γενικές πληροφορίες

Η λιποθυμία (συγκοπή, συγκοπή) θεωρούνταν παλαιότερα ως μια παροδική απώλεια συνείδησης με απώλεια του ορθοστατικού τόνου. Πράγματι, είναι μια διαταραχή του μυϊκού τόνου που οδηγεί σε πτώση ενός ατόμου όταν λιποθυμά. Ωστόσο, πολλές άλλες καταστάσεις ταιριάζουν σε αυτόν τον ορισμό: διάφοροι τύποι επιληπτικών κρίσεων, υπογλυκαιμία, τραυματισμός στο κεφάλι, TIA, οξεία δηλητηρίαση από αλκοόλ κ.λπ. Ως εκ τούτου, το 2009 υιοθετήθηκε ένας άλλος ορισμός, ερμηνεύοντας τη λιποθυμία ως παροδική απώλεια συνείδησης που προκαλείται από γενική εγκεφαλική υποαιμάτωση.

Σύμφωνα με γενικευμένα δεδομένα, έως και το 50% των ανθρώπων έχουν λιποθυμήσει τουλάχιστον μία φορά στη ζωή τους. Τυπικά, το πρώτο επεισόδιο συγκοπής εμφανίζεται μεταξύ 10 και 30 ετών, με κορύφωση στην εφηβεία. Μελέτες με βάση τον πληθυσμό δείχνουν ότι η συχνότητα συγκοπής αυξάνεται με την ηλικία. Στο 35% των ασθενών, επαναλαμβανόμενη λιποθυμία εμφανίζεται εντός τριών ετών μετά την πρώτη.

Η παγκόσμια παροδική εγκεφαλική ισχαιμία, που προκαλεί λιποθυμία, μπορεί να έχει ποικίλες αιτίες, νευρογενείς και σωματικές. Η ποικιλία των αιτιοπαθογενετικών μηχανισμών συγκοπής και η επεισοδιακή φύση της εξηγεί τις σημαντικές δυσκολίες που αντιμετωπίζουν οι γιατροί στη διάγνωση των αιτιών και στην επιλογή θεραπευτικών τακτικών για τη λιποθυμία. Τα παραπάνω τονίζουν τη διεπιστημονική συνάφεια αυτού του προβλήματος, που απαιτεί τη συμμετοχή ειδικών στον τομέα της νευρολογίας, της καρδιολογίας και της τραυματολογίας.

Αιτίες λιποθυμίας

Φυσιολογικά, η ροή του αίματος μέσω των εγκεφαλικών αρτηριών υπολογίζεται σε 60-100 ml αίματος ανά 100 g εγκεφαλικής ύλης ανά λεπτό. Η απότομη μείωση του στα 20 ml ανά 100 g ανά λεπτό προκαλεί λιποθυμία. Παράγοντες που προκαλούν ξαφνική μείωση του όγκου του αίματος που εισέρχεται στα εγκεφαλικά αγγεία μπορεί να είναι: μείωση της καρδιακής παροχής (με έμφραγμα του μυοκαρδίου, μαζική οξεία απώλεια αίματος, σοβαρή αρρυθμία, κοιλιακή ταχυκαρδία, βραδυκαρδία, υποογκαιμία λόγω άφθονης διάρροιας), στένωση ο αυλός των αρτηριών που τροφοδοτούν τον εγκέφαλο (αθηροσκλήρωση, απόφραξη των καρωτιδικών αρτηριών, αγγειακός σπασμός), αγγειακή διαστολή, ταχεία αλλαγή στη θέση του σώματος (τη λεγόμενη ορθοστατική κατάρρευση).

Οι αλλαγές στον τόνο (διαστολή ή σπασμός) των αγγείων που τροφοδοτούν τον εγκέφαλο έχουν συχνά νευροαντανακλαστικό χαρακτήρα και αποτελούν την κύρια αιτία συγκοπής. Μια τέτοια λιποθυμία μπορεί να προκαλέσει έντονη ψυχοσυναισθηματική εμπειρία, πόνο, ερεθισμό του καρωτιδικού κόλπου (κατά τον βήχα, κατάποση, φτάρνισμα) και του πνευμονογαστρικού νεύρου (κατά την ωτοσκόπηση, γαστροκαρδιακό σύνδρομο), επίθεση οξείας χολοκυστίτιδας ή κολικού νεφρού, νευραλγία τριδύμου, γλωσσοφαρυγγική νευραλγία, επίθεση βλαστικής-αγγειακής δυστονίας, υπερβολική δόση ορισμένων φαρμάκων κ.λπ.

Ένας άλλος μηχανισμός που προκαλεί λιποθυμία είναι η μείωση της οξυγόνωσης του αίματος, δηλαδή η μείωση της περιεκτικότητας σε οξυγόνο στο αίμα με φυσιολογικό όγκο αίματος. Συγκοπή αυτής της προέλευσης μπορεί να παρατηρηθεί με ασθένειες του αίματος (σιδηροανεπάρκεια αναιμία, δρεπανοκυτταρική αναιμία), δηλητηρίαση από μονοξείδιο του άνθρακα, αναπνευστικές ασθένειες (βρογχικό άσθμα, αποφρακτική βρογχίτιδα). Η λιποθυμία μπορεί επίσης να προκληθεί από μείωση του CO2 στο αίμα, η οποία παρατηρείται συχνά με υπεραερισμό. Σύμφωνα με ορισμένα στοιχεία, περίπου το 41% ​​οφείλεται σε λιποθυμία, η αιτιολογία της οποίας δεν μπορεί να προσδιοριστεί.

Ταξινόμηση της λιποθυμίας

Οι προσπάθειες συστηματοποίησης των διαφόρων τύπων λιποθυμίας οδήγησαν στη δημιουργία αρκετών ταξινομήσεων. Τα περισσότερα από αυτά βασίζονται στην αιτιοπαθογενετική αρχή. Η ομάδα της νευρογενούς λιποθυμίας περιλαμβάνει αγγειοοαγγειακές παθήσεις, οι οποίες βασίζονται σε απότομη αγγειοδιαστολή και ερεθιστικές (σύνδρομο καρωτιδικού κόλπου, λιποθυμία με γλωσσοφαρυγγική και νευραλγία τριδύμου). Η ορθοστατική συγκοπή περιλαμβάνει λιποθυμία που προκαλείται από αυτόνομη ανεπάρκεια, μειωμένο όγκο αίματος και ορθοστατική υπόταση που προκαλείται από φάρμακα. Η λιποθυμία καρδιογενούς τύπου εμφανίζεται λόγω καρδιαγγειακών παθήσεων: υπερτροφική μυοκαρδιοπάθεια, πνευμονική στένωση, στένωση αορτής, πνευμονική υπέρταση, κολπικό μύξωμα, έμφραγμα του μυοκαρδίου, βαλβιδικές καρδιακές ανωμαλίες. Η αρρυθμιογενής συγκοπή προκαλείται από την παρουσία αρρυθμίας (αποφραγμός AV, ταχυκαρδία, SSSU), δυσλειτουργία του βηματοδότη ή παρενέργεια αντιαρρυθμικών. Υπάρχει επίσης εγκεφαλοαγγειακή (δυσκυκλοφορική) συγκοπή που σχετίζεται με παθολογία των αγγείων που παρέχουν αίμα στις εγκεφαλικές δομές. Η λιποθυμία, ο παράγοντας ενεργοποίησης της οποίας δεν ήταν δυνατό να προσδιοριστεί, ταξινομείται ως άτυπη.

Κλινική εικόνα λιποθυμίας

Η μέγιστη διάρκεια συγκοπής δεν υπερβαίνει τα 30 λεπτά· στις περισσότερες περιπτώσεις, η λιποθυμία δεν διαρκεί περισσότερο από 2-3 λεπτά. Παρόλα αυτά, κατά τη διάρκεια της λιποθυμίας, 3 στάδια είναι ξεκάθαρα ορατά: η προσυγκοπητική κατάσταση (πρόδρομη περίοδος), η ίδια η λιποθυμία και η μετασυγκοπική κατάσταση (περίοδος ανάρρωσης). Η κλινική εικόνα και η διάρκεια κάθε σταδίου ποικίλλουν σε μεγάλο βαθμό και εξαρτώνται από τους παθογενετικούς μηχανισμούς που κρύβουν τη λιποθυμία.

Η περίοδος προσυγκοπώσεως διαρκεί αρκετά δευτερόλεπτα ή λεπτά. Περιγράφεται από τους ασθενείς ως αίσθημα ζαλάδας, έντονη αδυναμία, ζάλη, έλλειψη αέρα, θολή όραση. Πιθανή ναυτία, κουκκίδες που αναβοσβήνουν μπροστά στα μάτια, κουδούνισμα στα αυτιά. Εάν ένα άτομο καταφέρει να καθίσει με το κεφάλι κάτω ή να ξαπλώσει, τότε μπορεί να μην συμβεί απώλεια συνείδησης. Διαφορετικά, η αύξηση αυτών των εκδηλώσεων καταλήγει σε απώλεια συνείδησης και πτώση. Με την αργή ανάπτυξη της λιποθυμίας, ο ασθενής, πέφτοντας, κρατιέται από γύρω αντικείμενα, γεγονός που του επιτρέπει να αποφύγει τον τραυματισμό. Μια ταχέως αναπτυσσόμενη συγκοπή μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρές συνέπειες: τραυματισμό στο κεφάλι, κάταγμα, τραυματισμό της σπονδυλικής στήλης κ.λπ.

Κατά τη διάρκεια της ίδιας της λιποθυμίας, παρατηρείται απώλεια συνείδησης ποικίλου βάθους, που συνοδεύεται από ρηχή αναπνοή και πλήρη μυϊκή χαλάρωση. Κατά την εξέταση ενός ασθενούς κατά την περίοδο της λιποθυμίας, παρατηρείται μυδρίαση και αργή αντίδραση των κόρης του ματιού στο φως, ασθενής πλήρωση του παλμού και αρτηριακή υπόταση. Τα τενοντιακά αντανακλαστικά είναι άθικτα. Μια βαθιά διαταραχή της συνείδησης κατά τη διάρκεια λιποθυμίας με σοβαρή εγκεφαλική υποξία μπορεί να συμβεί με την εμφάνιση βραχυπρόθεσμων σπασμών και ακούσιας ούρησης. Αλλά ένας τέτοιος ενιαίος συγκοπικός παροξυσμός δεν είναι λόγος για τη διάγνωση της επιληψίας.

Η περίοδος συγκοπής μετά τη συγκοπή συνήθως δεν διαρκεί περισσότερο από μερικά λεπτά, αλλά μπορεί να διαρκέσει 1-2 ώρες. Υπάρχει κάποια αδυναμία και αβεβαιότητα στις κινήσεις, η ζάλη, η χαμηλή αρτηριακή πίεση και η ωχρότητα επιμένουν. Πιθανή ξηροστομία, υπεριδρωσία. Είναι χαρακτηριστικό ότι οι ασθενείς θυμούνται καλά όλα όσα συνέβησαν πριν από τη στιγμή της απώλειας των αισθήσεων. Αυτό το χαρακτηριστικό καθιστά δυνατό τον αποκλεισμό της ΤΒΙ, η οποία τυπικά χαρακτηρίζεται από την παρουσία ανάδρομης αμνησίας. Η απουσία νευρολογικού ελλείμματος και γενικών εγκεφαλικών συμπτωμάτων καθιστά δυνατή τη διαφοροποίηση της συγκοπής από το εγκεφαλικό επεισόδιο.

Κλινική επιλεγμένων τύπων λιποθυμίας

Αγγειοαγγειακή συγκοπή- ο πιο κοινός τύπος συγκοπής. Ο παθογενετικός μηχανισμός του αποτελείται από απότομη περιφερική αγγειοδιαστολή. Το έναυσμα για μια επίθεση μπορεί να είναι η παρατεταμένη ορθοστασία, η παραμονή σε αποπνικτικό μέρος, η υπερθέρμανση (σε λουτρό, στην παραλία), η υπερβολική συναισθηματική αντίδραση, η παρόρμηση πόνου κ.λπ. Εάν ο ασθενής καταφέρει να ξαπλώσει ή να καθίσει ή να φύγει από ένα βουλωμένο ή ζεστό δωμάτιο, τότε η λιποθυμία μπορεί να καταλήξει στο στάδιο της προσυγκοπής. Ο αγγειοαγγειακός τύπος συγκοπής χαρακτηρίζεται από έντονα στάδια. Το πρώτο στάδιο διαρκεί έως και 3 λεπτά, κατά το οποίο οι ασθενείς καταφέρνουν να πουν στους άλλους ότι «αισθάνονται άσχημα». Το ίδιο το στάδιο της λιποθυμίας διαρκεί 1-2 λεπτά και συνοδεύεται από υπεριδρωσία, ωχρότητα, μυϊκή υπόταση, πτώση της αρτηριακής πίεσης με παλμό που μοιάζει με νήμα με φυσιολογικό καρδιακό ρυθμό. Στο μετασυγκοπικό στάδιο (από 5 λεπτά έως 1 ώρα), η αδυναμία έρχεται στο προσκήνιο.

Εγκεφαλοαγγειακή συγκοπήεμφανίζεται συχνά με παθολογία της σπονδυλικής στήλης στην αυχενική περιοχή (σπονδυλαρθρίτιδα, οστεοχόνδρωση, σπονδύλωση). Το παθογνωμονικό έναυσμα για αυτόν τον τύπο συγκοπής είναι η ξαφνική στροφή του κεφαλιού. Η προκύπτουσα συμπίεση της σπονδυλικής αρτηρίας οδηγεί σε ξαφνική εγκεφαλική ισχαιμία, που οδηγεί σε απώλεια συνείδησης. Στο προσυγκοπικό στάδιο, είναι πιθανή η φωτοψία, οι εμβοές και μερικές φορές έντονη κεφαλγία. Η ίδια η λιποθυμία χαρακτηρίζεται από μια απότομη εξασθένηση του τόνου της στάσης, η οποία επιμένει στο μετασυγκοπικό στάδιο.

Η ερεθιστική λιποθυμία αναπτύσσεται ως συνέπεια της αντανακλαστικής βραδυκαρδίας όταν το πνευμονογαστρικό νεύρο ερεθίζεται από παρορμήσεις από τις ζώνες υποδοχέα του. Η εμφάνιση μιας τέτοιας λιποθυμίας μπορεί να παρατηρηθεί με αχαλασία καρδίας, πεπτικό έλκος του 12ου παχέος εντέρου, υπερκινησία της χοληφόρου οδού και άλλες ασθένειες που συνοδεύονται από το σχηματισμό μη φυσιολογικών σπλαχνικών αντανακλαστικών. Κάθε τύπος ερεθιστικής συγκοπής έχει το δικό του έναυσμα, για παράδειγμα, μια συγκεκριμένη επίθεση πόνου, κατάποσης, γαστροσκόπηση. Αυτός ο τύπος συγκοπής χαρακτηρίζεται από μια σύντομη, μόλις λίγα δευτερόλεπτα, περίοδο προειδοποιητικών σημείων. Η συνείδηση ​​απενεργοποιείται για 1-2 λεπτά. Συχνά δεν υπάρχει μετασυγκοπική περίοδος. Κατά κανόνα, παρατηρείται επαναλαμβανόμενη στερεοτυπική λιποθυμία.

Καρδιο- και αρρυθμιογενής συγκοπήπαρατηρείται στο 13% των ασθενών με έμφραγμα του μυοκαρδίου. Σε τέτοιες περιπτώσεις, η συγκοπή είναι το πρώτο σύμπτωμα και περιπλέκει σοβαρά τη διάγνωση της υποκείμενης παθολογίας. Χαρακτηριστικά είναι: εμφάνιση ανεξάρτητα από τη θέση του ατόμου, παρουσία συμπτωμάτων καρδιογενούς κατάρρευσης, μεγάλο βάθος απώλειας συνείδησης, επανάληψη συγκοπτικού παροξυσμού όταν ο ασθενής προσπαθεί να σηκωθεί μετά την πρώτη λιποθυμία. Η συγκοπή, που περιλαμβάνεται στην κλινική εικόνα του συνδρόμου Morgagni-Edams-Stokes, χαρακτηρίζεται από την απουσία προδρόμων ουσιών, την αδυναμία προσδιορισμού του παλμού και του καρδιακού παλμού, την ωχρότητα, την επίτευξη του σημείου κυάνωσης και την έναρξη της ανάκτησης της συνείδησης μετά την εμφάνιση καρδιακών συσπάσεων.

Ορθοστατική συγκοπήαναπτύσσεται μόνο κατά τη μετάβαση από μια οριζόντια θέση σε μια κατακόρυφη θέση. Παρατηρείται σε υποτασικούς ασθενείς, άτομα με αυτόνομη δυσλειτουργία, ηλικιωμένους και εξασθενημένους ασθενείς. Τυπικά, τέτοιοι ασθενείς υποδεικνύουν επαναλαμβανόμενες περιπτώσεις ζάλης ή «θολώματος» με ξαφνική αλλαγή στη θέση του σώματος. Συχνά, η ορθοστατική συγκοπή δεν είναι παθολογική κατάσταση και δεν απαιτεί πρόσθετη θεραπεία.

Διαγνωστικά

Μια διεξοδική και συνεπής συνέντευξη του ασθενούς, με στόχο τον εντοπισμό της αιτίας που προκάλεσε λιποθυμία και την ανάλυση των κλινικών χαρακτηριστικών της συγκοπής, επιτρέπει στον γιατρό να καθορίσει τον τύπο της λιποθυμίας, να καθορίσει επαρκώς την ανάγκη και την κατεύθυνση μιας διαγνωστικής αναζήτησης για την παθολογία πίσω από συγκοπή. Σε αυτή την περίπτωση, η πρώτη προτεραιότητα είναι να αποκλειστούν επείγουσες καταστάσεις που μπορεί να εκδηλωθούν ως λιποθυμία (ΠΕ, οξεία ισχαιμία του μυοκαρδίου, αιμορραγία κ.λπ.). Στο δεύτερο στάδιο προσδιορίζεται αν η συγκοπή είναι εκδήλωση οργανικής νόσου του εγκεφάλου (ανεύρυσμα εγκεφαλικών αγγείων κ.λπ.). Η αρχική εξέταση του ασθενούς πραγματοποιείται από θεραπευτή ή παιδίατρο, νευρολόγο. Στο μέλλον, μπορεί να χρειαστεί να συμβουλευτείτε έναν καρδιολόγο, επιληπτολόγο, ενδοκρινολόγο ή μαγνητική τομογραφία εγκεφάλου, μαγνητική τομογραφία διπλής όψης ή διακρανιακό υπερηχογράφημα, ακτινογραφία της σπονδυλικής στήλης στην αυχενική περιοχή.

Στη διάγνωση της συγκοπής άγνωστης προέλευσης, το τεστ κλίσης έχει βρει ευρεία χρήση, καθιστώντας δυνατό τον προσδιορισμό του μηχανισμού εμφάνισης συγκοπής.

Πρώτες βοήθειες για λιποθυμία

Πρωταρχικός στόχος είναι η δημιουργία συνθηκών που προάγουν την καλύτερη οξυγόνωση του εγκεφάλου. Για να γίνει αυτό, ο ασθενής τοποθετείται σε οριζόντια θέση, η γραβάτα χαλαρώνει, ο γιακάς του πουκαμίσου ξεκουμπώνεται και παρέχεται καθαρός αέρας. Ραντίζοντας κρύο νερό στο πρόσωπο του ασθενούς και φέρνοντας αμμωνία στη μύτη, προσπαθούν να προκαλέσουν αντανακλαστική διέγερση των αγγειακών και αναπνευστικών κέντρων. Σε περίπτωση σοβαρής συγκοπής με σημαντική πτώση της αρτηριακής πίεσης, εάν οι παραπάνω ενέργειες δεν είναι επιτυχείς, ενδείκνυται η χορήγηση συμπαθηκοτονικών φαρμάκων (εφεδρίνη, φαινυλεφρίνη). Για την αρρυθμία συνιστώνται αντιαρρυθμικά, για καρδιακή ανακοπή χορήγηση ατροπίνης και θωρακικές συμπιέσεις.

Θεραπεία ασθενών με συγκοπή

Οι θεραπευτικές τακτικές σε ασθενείς με συγκοπή διακρίνονται σε αδιαφοροποίητη και διαφοροποιημένη θεραπεία. Μια αδιαφοροποίητη προσέγγιση είναι κοινή σε όλους τους τύπους συγκοπής και είναι ιδιαίτερα σημαντική όταν η γένεση της συγκοπής είναι άγνωστη. Οι κύριες κατευθύνσεις του είναι: μείωση του κατωφλίου νευροαγγειακής διεγερσιμότητας, αύξηση του επιπέδου αυτόνομης σταθερότητας, επίτευξη κατάστασης ψυχικής ισορροπίας. Τα φάρμακα πρώτης γραμμής στη θεραπεία της λιποθυμίας είναι οι β-αναστολείς (ατενολόλη, μετοπρολόλη). Εάν υπάρχουν αντενδείξεις για τη χρήση β-αναστολέων, χρησιμοποιείται εφεδρίνη και θεοφυλλίνη. Τα φάρμακα δεύτερης γραμμής περιλαμβάνουν βαγολυτικά (δισοπυραμίδη, σκοπολαμίνη). Είναι δυνατόν να συνταγογραφηθούν αγγειοσυσταλτικά (εταφεδρίνη, μιδοδρίνη), αναστολείς πρόσληψης σεροτονίνης (μεθυλφαινιδάτη, σερτραλίνη). Σε συνδυαστική θεραπεία, χρησιμοποιούνται διάφορα ηρεμιστικά (εκχύλισμα ρίζας βαλεριάνας, εκχύλισμα μέντας λεμονιού και μέντας, εργοταμίνη, εργοτοξίνη, εκχύλισμα μπελαντόνα, φαινοβαρβιτάλη), μερικές φορές ηρεμιστικά (οξαζεπάμη, μεδαζεπάμη, φαιναζεπάμη).

Η διαφοροποιημένη θεραπεία για τη λιποθυμία επιλέγεται ανάλογα με τον τύπο και τα κλινικά χαρακτηριστικά της. Έτσι, η θεραπεία της λιποθυμίας στο σύνδρομο του καρωτιδικού κόλπου βασίζεται στη χρήση συμπαθητικών και αντιχολινεργικών φαρμάκων. Σε σοβαρές περιπτώσεις, ενδείκνυται η χειρουργική απονεύρωση του κόλπου. Η κύρια θεραπεία για συγκοπή που σχετίζεται με νευραλγία του τριδύμου ή του γλωσσοφαρυγγικού είναι η χρήση αντισπασμωδικών (καρβαμαζεπίνη). Η συγκοπή του αγγειοοαγγειακού συστήματος αντιμετωπίζεται κυρίως ως μέρος της αδιαφοροποίητης θεραπείας.

Η επαναλαμβανόμενη ορθοστατική συγκοπή απαιτεί μέτρα που στοχεύουν στον περιορισμό του όγκου του αίματος που εναποτίθεται στο κάτω μέρος του σώματος όταν κινείται σε όρθια θέση. Για την επίτευξη περιφερικής αγγειοσύσπασης, συνταγογραφούνται διυδροεργοταμίνη και α-αδρενομιμητικά και συνταγογραφείται προπρανολόλη για να εμποδίσει την αγγειοδιαστολή των περιφερειακών αγγείων. Οι ασθενείς με καρδιογενή συγκοπή αντιμετωπίζονται από καρδιολόγο. Εάν χρειαστεί, λύνεται το θέμα της εμφύτευσης καρδιομετατροπέα-απινιδωτή.

Θα πρέπει να σημειωθεί ότι σε όλες τις περιπτώσεις συγκοπής, η θεραπεία των ασθενών περιλαμβάνει απαραίτητα θεραπεία για συνοδά και αιτιολογικά νοσήματα.

Πολλοί άνθρωποι το έχουν αντιμετωπίσει αυτό. Άλλοτε οι ίδιοι βίωσαν αυτό το φαινόμενο, άλλοτε κάποιος από τους γύρω τους. Ακριβώς λόγω του επιπολασμού και του απροσδόκητου αυτής της πάθησης είναι σημαντικό να γνωρίζουμε τα κύρια κλινικά σημεία της λιποθυμίας. Η ικανότητα παροχής πρώτων βοηθειών σε αυτή την κατάσταση μπορεί να σώσει τη ζωή ενός ατόμου. Το άρθρο συζητά τα πιο κοινά σημάδια λιποθυμίας και μεθόδους αντιμετώπισής της.

Τι είναι η λιποθυμία;

Αυτή η έννοια αναφέρεται σε βραχυπρόθεσμη απώλεια συνείδησης. Η διάρκεια αυτής της κατάστασης κυμαίνεται από μερικά δευτερόλεπτα έως δέκα λεπτά. Η πρώτη επιλογή είναι πιο κοινή.

Έρευνες έχουν δείξει ότι με αυτόν τον τρόπο ο εγκέφαλος προσπαθεί να προστατευτεί από την υποξία. Λόγω της πείνας με οξυγόνο, το αμυντικό σύστημα του σώματος επιταχύνει την κυκλοφορία του αίματος και το θύμα χάνει τις αισθήσεις του. Συνήθως σε αυτή την κατάσταση ένα άτομο πέφτει και επειδή το σώμα παίρνει οριζόντια θέση, γίνεται ευκολότερο για την καρδιά να λειτουργήσει (καθώς τα αγγεία βρίσκονται σε ένα επίπεδο που δεν κατευθύνεται προς τα πάνω). Ο όγκος του οξυγόνου από τέτοιους χειρισμούς αυξάνεται και τα συμπτώματα της πείνας με οξυγόνο εξαφανίζονται. Είναι μετά από αυτό που συνήθως ένα άτομο έρχεται στα λογικά του.

Και παρόλο που η διάρκεια αυτού του φαινομένου είναι σχετικά μικρή, δεν μπορούν να αποκλειστούν τυχόν επιπλοκές. Επομένως, εάν ένα άτομο αρχίσει να λιποθυμά (σημάδια), είναι καλύτερο να του παρέχετε βοήθεια αμέσως.

Η διαφορά μεταξύ λιποθυμίας και απώλειας συνείδησης

Αυτές οι έννοιες χρησιμοποιούνται συχνά ως συνώνυμα, αλλά εξακολουθούν να υπάρχουν διαφορές μεταξύ τους. Χρησιμοποιώντας τα ακόλουθα σκευάσματα, μπορείτε να προσδιορίσετε τα σημάδια λιποθυμίας και τις εκδηλώσεις απώλειας συνείδησης:

1. Όταν λιποθυμάτε, ο συνολικός μυϊκός τόνος δεν μειώνεται. Δηλαδή, ένας άνθρωπος δεν κουτσαίνει σαν μια κούκλα με αδύναμη θέληση. Η απώλεια των αισθήσεων χαλαρώνει πλήρως όλους τους μύες του θύματος.
2. Τα προστατευτικά αντανακλαστικά του σώματος δεν εξασθενούν κατά τη λιποθυμία. Κατά τη λιποθυμία, ένα άτομο μπορεί να αναπνεύσει, αλλά η απώλεια συνείδησης μπορεί να του στερήσει αυτή την ευκαιρία. Επιπλέον, στην τελευταία περίπτωση, συχνά παρατηρείται ότι, με τη σειρά του, μπορεί να οδηγήσει σε απόφραξη της αναπνευστικής οδού και ακόμη και σε θάνατο.
3. Μια σπασμωδική κατάσταση μπορεί να είναι ένα σαφές σύμπτωμα απώλειας συνείδησης. Αυτή η ενέργεια στέλνει ένα μήνυμα στον εγκέφαλο για μια σοβαρή απειλή για το σώμα. Και πάλι, πρέπει να ληφθεί υπόψη ότι αυτή η επιλογή είναι επίσης χαρακτηριστική για τις επιληπτικές κρίσεις. Αλλά αυτό δεν είναι χαρακτηριστικό για λιποθυμία.

Αιτίες λιποθυμίας

Τα φαινόμενα που προκάλεσαν λιποθυμική κατάσταση περιλαμβάνουν συνήθως τους ακόλουθους παράγοντες:

1. Συναισθηματικό σοκ, καθώς και εμφάνιση εξαιρετικά έντονου πόνου. Αυτό περιλαμβάνει επίσης σοκ και φόβο. Σε τέτοιες καταστάσεις, υπάρχει μια απότομη πτώση της πίεσης, με αποτέλεσμα να επιδεινώνεται η ροή του αίματος. Σημάδια λιποθυμίας εμφανίζονται σχεδόν αμέσως.
2. Εξασθένηση του σώματος, απώλεια δύναμης. Εάν ένα άτομο υποσιτίζεται για μεγάλο χρονικό διάστημα, έχει έλλειψη ύπνου και είναι πολύ νευρικό, τότε κινδυνεύει. Το σχήμα της κατάστασης είναι το ίδιο: η πίεση πέφτει, παρατηρείται μια αμυδρή κατάσταση.
3. Παραμονή για αρκετή ώρα σε δωμάτιο όπου υπάρχει καπνός ή απλά λίγο οξυγόνο. Εάν ο αέρας σε ένα δωμάτιο είναι υπερκορεσμένος με καπνό τσιγάρου, ένα άτομο μπορεί να λιποθυμήσει λόγω σοβαρής στέρησης οξυγόνου.
4. Παρατεταμένη παραμονή σε όρθια θέση και χωρίς κίνηση. Έχει επισημανθεί επανειλημμένα ότι οι άνθρωποι που περνούν πολύ χρόνο σε ουρές συχνά λιποθυμούν. Λόγω της απουσίας ή της ανεπάρκειας της κινητικής δραστηριότητας, το αίμα λιμνάζει στα κάτω άκρα και αυτό παρεμποδίζει τη φυσιολογική ροή του αίματος.

Τύποι λιποθυμίας

Οι επιστήμονες έχουν από καιρό εντοπίσει έναν εντυπωσιακό αριθμό τύπων βραχυπρόθεσμης απώλειας συνείδησης. Ανάμεσα τους:

1. Ορθοστατική συγκοπή. Συνήθως εμφανίζεται όταν υπάρχει μια ξαφνική αλλαγή στη θέση του σώματος - εάν ξαφνικά σηκωθείτε όρθιος από μια ξαπλωμένη θέση. Υπάρχει ζάλη και «μάλλια» στα πόδια. Αυτή η κατάσταση είναι επικίνδυνη με κίνδυνο να πέσετε και να τραυματιστείτε.
2. Λιποθυμία «μεγάλου υψομέτρου». Αυτό συμβαίνει συνήθως σε ένα άτομο σε ασυνήθιστο ύψος, για παράδειγμα, όταν σκαρφαλώνει σε ένα βουνό.
3. Σπασμωδικός. Το ίδιο το όνομα εξηγεί όλο το νόημα - παρατηρούνται σημάδια λιποθυμίας που είναι πιο χαρακτηριστικά απώλειας συνείδησης: σπασμοί και αλλαγή της επιδερμίδας.
4. Αγγειοκατασταλτικό. Πιθανό λόγω έντονης υπερέντασης, στρες και κόπωσης. Η πτώση του παλμού και η αρτηριακή πίεση είναι σημάδια λιποθυμίας σε αυτή την περίπτωση. Για να βγάλετε γρήγορα ένα άτομο από αυτή την κατάσταση, απλά πρέπει να το βάλετε σε μια εντελώς οριζόντια επιφάνεια.
5. Αναιμική λιποθυμία. Όταν τα επίπεδα αιμοσφαιρίνης πέφτουν, ένα άτομο κινδυνεύει. Οι ηλικιωμένοι είναι ιδιαίτερα ευαίσθητοι σε αυτό το φαινόμενο.
6. Λιποθυμία λόγω μη φυσιολογικού καρδιακού ρυθμού. Σε παθήσεις του καρδιαγγειακού συστήματος, αυτό το φαινόμενο είναι συχνός επισκέπτης. Τα σημάδια της καρδιακής συγκοπής είναι τα ίδια όπως και με τη φυσιολογική συγκοπή, η μόνη διαφορά είναι ότι ο καρδιακός ρυθμός είτε πέφτει πολύ (λιγότερο από 40 παλμούς ανά λεπτό) είτε αυξάνεται πολύ (πάνω από 180-200 παλμούς ανά λεπτό).

Υπάρχουν και άλλοι τύποι και υποτύποι βραχυπρόθεσμης απώλειας συνείδησης, αλλά είναι λιγότερο συχνοί.

Συμπτώματα λιποθυμίας

Χαρακτηρίζεται από συμπτώματα όπως ζάλη, σοβαρή αδυναμία, ναυτία, παγωμένος ιδρώτας (συνήθως αισθάνεται στην πλάτη), εμβοές, θολή όραση (μέχρι την εμφάνιση του λεγόμενου «λευκού θορύβου» μπροστά στα μάτια), έντονη ωχρότητα και γκριζάρισμα του δέρματος.

Ήδη σε λιποθυμία, ένα άτομο συνήθως πέφτει, οι κόρες των ματιών σταματούν να ανταποκρίνονται σε πηγές φωτός, ο σφυγμός επιδεινώνεται ή εξαφανίζεται εντελώς και η αναπνοή γίνεται αδύναμη.

Μετά από λιποθυμία, το θύμα εξακολουθεί να είναι πολύ αδύναμο και δεν συνιστάται να προσπαθήσει να σηκωθεί για κάποιο χρονικό διάστημα. Αυτό μπορεί να προκαλέσει άλλη επίθεση.

Έτσι, κοινά σημάδια λιποθυμίας είναι η αδυναμία και η πτώση. Εάν κάποιος γύρω σας έχει πέσει και τα συμπτώματα αυτής της κατάστασης μοιάζουν με βραχυπρόθεσμη απώλεια συνείδησης, δεν χρειάζεται να χαθείτε, αλλά αμέσως να αρχίσετε να ενεργείτε.

Τι πρέπει να κάνετε εάν ένα άτομο λιποθυμήσει;

Πρώτα απ 'όλα, δεν πρέπει να πανικοβληθείτε. Είναι απαραίτητο πρώτα να ελευθερωθεί περισσότερος χώρος γύρω από το θύμα και να διασφαλιστεί η ροή καθαρού αέρα. Στη συνέχεια, το καθήκον είναι να εξασφαλίσετε μια οριζόντια θέση, έτσι ώστε το κεφάλι να είναι χαμηλότερο από ολόκληρο το σώμα και τα πόδια να είναι ακόμα ψηλότερα. Αυτό είναι απαραίτητο για την ταχεία ροή αίματος στον εγκέφαλο.

Στη συνέχεια, θα πρέπει να γυρίσετε το άτομο στο πλάι, ώστε αν κάνει εμετό, να μην πνιγεί. Μετά από αυτούς τους χειρισμούς, είναι απαραίτητο να σκουπίσετε το πρόσωπο του θύματος με μια υγρή χαρτοπετσέτα ή να το αφήσετε να μυρίσει ένα βαμβάκι εμποτισμένο με αμμωνία. Όταν η θερμοκρασία του σώματος είναι χαμηλή, το άτομο πρέπει να καλύπτεται με μια ζεστή κουβέρτα.

Τι δεν πρέπει να κάνετε με ένα άτομο που λιποθυμά;

Οι κανόνες πρώτων βοηθειών για λιποθυμία συνιστούν την τοποθέτηση του θύματος σε οριζόντια θέση, αλλά είναι σημαντικό να θυμάστε ότι το κεφάλι πρέπει να είναι ελαφρώς χαμηλότερο από το γενικό επίπεδο. Σε καμία περίπτωση δεν πρέπει να προσπαθήσετε να σηκώσετε ένα άτομο στα πόδια του. Μπορείτε να καθίσετε το θύμα μόνο εάν δεν υπάρχει τρόπος να το βάλετε στο πάτωμα ή απλώς στο έδαφος. Και ακόμη και σε αυτή την περίπτωση, είναι απαραίτητο να λυγίσετε το κεφάλι του θύματος κάτω από τα γόνατα.

Και φυσικά, ο βασικός κανόνας: αν κάποιος γύρω σου λιποθυμήσει, δεν μπορείς να είσαι αδρανής. Ο κίνδυνος διάσεισης σε περίπτωση βραχυπρόθεσμης απώλειας συνείδησης είναι πολύ υψηλός και η έλλειψη βοήθειας σε αυτήν την περίπτωση απειλεί την εμφάνιση ποικίλων επιπλοκών, που σε ορισμένες περιπτώσεις οδηγούν σε θάνατο.

Πώς να αποτρέψετε τη λιποθυμία;

Για να αποφύγετε μια τέτοια επικίνδυνη κατάσταση, πρέπει να τρώτε σωστά και να ακολουθείτε έναν υγιεινό τρόπο ζωής. Είναι η έλλειψη ελέγχου της διατροφής και του ύπνου, η συστηματική υπερκόπωση και το άγχος που οδηγούν σε λιποθυμία. Ως μέσο για την καταπολέμηση του στρες, μπορείτε να πάρετε μια πορεία βαλεριάνας ή να χρησιμοποιήσετε οποιοδήποτε άλλο ηρεμιστικό. Φυσικά, θα πρέπει να επισκεφτείτε το γιατρό σας πριν πάρετε οποιοδήποτε φάρμακο.

Θα πρέπει να μένετε σε αποπνικτικά δωμάτια όσο το δυνατόν λιγότερο· εάν είναι δυνατόν, θα πρέπει να εγκαταλείψετε τις κακές συνήθειες. Συνιστάται να αναπνέετε καθαρό αέρα πιο συχνά, να ασχολείστε με εφικτά αθλήματα ή απλώς να αντικαταστήσετε ένα ταξίδι στα μέσα μαζικής μεταφοράς με μια βόλτα. Αυτός είναι ο μόνος τρόπος για να αποκλείσετε τον εαυτό σας από την ομάδα κινδύνου.

Τελικά

Ο κίνδυνος βραχυπρόθεσμης απώλειας συνείδησης είναι αναμφισβήτητος. Τουλάχιστον, μπορείτε να τραυματίσετε τον εαυτό σας στο κρανίο, ακόμη και στον εγκέφαλο, και εάν η βοήθεια δεν παρέχεται έγκαιρα, είναι πιθανές άλλες επιπλοκές. Επομένως, θα πρέπει να παρακολουθείτε προσεκτικά τη δική σας υγεία, καθώς και την υγεία των αγαπημένων σας. Γνωρίζοντας ποια είναι τα σημάδια της λιποθυμίας σε ένα άτομο μπορεί ακόμη και να σώσει περισσότερες από μία ζωές. Για το λόγο αυτό, πρέπει να είστε πιο προσεκτικοί με τους γύρω σας και να φροντίζετε να παρέχετε κάθε δυνατή βοήθεια σε τυχαίους περαστικούς. Αν κάποιος εμφανίσει σημάδια λιποθυμίας, μην περάσετε!

Χρόνος ανάγνωσης: 2 λεπτά

Η λιποθυμία είναι μια κατάσταση που χαρακτηρίζεται από βραχυπρόθεσμη απώλεια συνείδησης. Εμφανίζεται ως αποτέλεσμα δυσλειτουργίας της εγκεφαλικής κυκλοφορίας, η οποία είναι παροδική. Λόγω ενός κυκλοφορικού ελαττώματος, εμφανίζεται μια διάχυτη μείωση των μεταβολικών διεργασιών του εγκεφάλου. Η λιποθυμία ή η απώλεια συνείδησης είναι ένα λεγόμενο προστατευτικό αντανακλαστικό του εγκεφάλου. Χρησιμοποιώντας τη μέθοδο που περιγράφηκε, ο εγκέφαλος, διαισθανόμενος μια οξεία έλλειψη οξυγόνου, προσπαθεί να διορθώσει την κατάσταση. Συχνά η ζάλη και η λιποθυμία είναι σήματα που ενημερώνουν για την παρουσία μιας σοβαρής ασθένειας. Υπάρχει ένας σημαντικός αριθμός παθολογιών που συνοδεύουν τις λιποθυμικές κρίσεις (για παράδειγμα, έμφραγμα του μυοκαρδίου, αναιμία, στένωση αορτής).

Αιτίες λιποθυμίας

Η εν λόγω πάθηση είναι συχνά συνέπεια μιας παθολογικής διαδικασίας που εμφανίζεται στο σώμα ή είναι σύμπτωμα μιας συγκεκριμένης πρωτοπαθούς πάθησης. Υπάρχει ένας τεράστιος αριθμός μη φυσιολογικών καταστάσεων που συνοδεύονται από απώλεια συνείδησης. Αυτές περιλαμβάνουν: ασθένειες που συνοδεύονται από μείωση της καρδιακής παροχής (διαταραχή του καρδιακού ρυθμού, κρίσεις στηθάγχης, στένωση αορτής), ελαττώματα στη νευρική ρύθμιση των τριχοειδών αγγείων (για παράδειγμα, με ταχεία αλλαγή στη θέση του σώματος, μπορεί να εμφανιστεί απώλεια συνείδησης ), υποξία.

Η ζάλη και η λιποθυμία είναι αποτέλεσμα μείωσης της αρτηριακής πίεσης όταν το ανθρώπινο σώμα δεν μπορεί να προσαρμοστεί γρήγορα στις αλλαγές της αιμοδυναμικής (τη διέλευση του αίματος από τα τριχοειδή αγγεία). Σε ορισμένες ασθένειες στις οποίες σημειώνονται μη φυσιολογικοί καρδιακοί ρυθμοί, το μυοκάρδιο, όταν μειώνονται τα επίπεδα πίεσης, δεν είναι πάντα σε θέση να αντιμετωπίσει το απότομα αυξημένο φορτίο και να αυξήσει γρήγορα την παραγωγή αίματος. Η συνέπεια αυτού θα είναι ένα αίσθημα κακουχίας στο άτομο μαζί με την αύξηση της ζήτησης οξυγόνου των ιστών. Σε αυτή την περίπτωση, η λιποθυμία ή η απώλεια συνείδησης προκαλείται από σωματική υπερένταση και ονομάζεται λιποθυμική κατάσταση έντασης (προσπάθεια).

Η αιτία της λιποθυμίας είναι η διαστολή των μυϊκών αιμοφόρων αγγείων λόγω σωματικής καταπόνησης. Τα τριχοειδή αγγεία, παραμένοντας διεσταλμένα για ορισμένο χρονικό διάστημα μετά το τέλος της σωματικής προσπάθειας, περιέχουν πολύ αίμα που απαιτείται για την απομάκρυνση των μεταβολικών προϊόντων από τον μυϊκό ιστό. Ταυτόχρονα, ο ρυθμός των παλμών μειώνεται, επομένως, ο όγκος του αίματος που απελευθερώνεται από το μυοκάρδιο με κάθε συστολή μειώνεται. Έτσι μειώνεται η αρτηριακή πίεση, προκαλώντας απώλεια.

Επιπλέον, η λιποθυμία προκαλείται συχνά από οξεία μείωση της ποσότητας του αίματος που κυκλοφορεί, η οποία συμβαίνει με απώλεια αίματος ή αφυδάτωση (για παράδειγμα, με διάρροια, υπερβολική ούρηση ή εφίδρωση).

Οι νευρικές ώσεις που επηρεάζουν τις αντισταθμιστικές διεργασίες και προκύπτουν από διάφορες αλγίες ή έντονους συναισθηματικούς κραδασμούς προκαλούν επίσης συχνά λιποθυμία.

Η απώλεια συνείδησης είναι δυνατή κατά την εμφάνιση ορισμένων φυσιολογικών διεργασιών, όπως ούρηση, βήχας. Αυτό συμβαίνει λόγω έντασης, η οποία προκαλεί μείωση της ποσότητας του αίματος που ρέει στο μυοκάρδιο. Με ορισμένες παθολογίες του οισοφάγου, μερικές φορές εμφανίζεται λιποθυμία κατά την κατάποση τροφής.

Ο υπεραερισμός των πνευμόνων σε συνδυασμό με αναιμία, μείωση των επιπέδων διοξειδίου του άνθρακα ή σακχάρου στο αίμα συχνά προκαλούν επίσης την εμφάνιση λιποθυμίας.

Αρκετά σπάνια, πιο συχνά σε άτομα μεγαλύτερης ηλικιακής ομάδας, τα μικροεγκεφαλικά επεισόδια μπορεί να εκδηλωθούν ως απώλεια συνείδησης λόγω απότομης μείωσης της παροχής αίματος σε ένα ξεχωριστό τμήμα του εγκεφάλου.

Η προσωρινή απώλεια συνείδησης μπορεί να σχετίζεται με καρδιακές παθολογίες, αλλά συχνά προκαλείται από παράγοντες που δεν σχετίζονται άμεσα με ανωμαλίες αυτού του οργάνου. Τέτοιοι παράγοντες περιλαμβάνουν αφυδάτωση, αγγειακές διαταραχές στα άκρα στους ηλικιωμένους, φάρμακα φαρμακοποιίας που επηρεάζουν την αρτηριακή πίεση, τη νόσο του Πάρκινσον και τον διαβήτη.

Η μείωση της συνολικής ποσότητας αίματος ή η κακή κατάσταση των τριχοειδών αγγείων των άκρων προκαλεί δυσανάλογη κατανομή αίματος στα πόδια και περιορισμένη παροχή αίματος στον εγκέφαλο όταν το άτομο παίρνει όρθια θέση. Άλλες αιτίες παροδικής απώλειας συνείδησης, που δεν προκαλούνται από καρδιακή παθολογία, περιλαμβάνουν λιποθυμία μετά από μια σειρά περιστατικών (βήχας, ούρηση, αφόδευση) ή λόγω εκροής αίματος. Η εν λόγω πάθηση εμφανίζεται λόγω στερεοτυπικής αντίδρασης του νευρικού συστήματος, που οδηγεί σε επιβράδυνση του καρδιακού ρυθμού και διαστολή των τριχοειδών αγγείων στα κάτω άκρα, γεγονός που προκαλεί μείωση της πίεσης. Συνέπεια μιας τέτοιας αντίδρασης του οργανισμού είναι να εισέρχεται λιγότερο αίμα (άρα και οξυγόνο) στις δομές του εγκεφάλου, αφού συγκεντρώνεται στα άκρα.

Οι εγκεφαλικές αιμορραγίες, οι καταστάσεις πριν από το εγκεφαλικό ή ημικρανία προκαλούν επίσης παροδική απώλεια συνείδησης.

Μεταξύ των παραγόντων που προκαλούνται από καρδιακές παθολογίες, μπορούν να εντοπιστούν οι ακόλουθες παθήσεις: μη φυσιολογικός καρδιακός ρυθμός (ο καρδιακός παλμός μπορεί να είναι πολύ γρήγορος ή πολύ αργός), δυσλειτουργία των καρδιακών βαλβίδων (αορτική στένωση), υψηλή πίεση στα τριχοειδή αγγεία (αρτηρίες) παροχή αίματος στους πνεύμονες, αορτική ανατομή, μυοκαρδιοπάθεια.

Είναι επίσης απαραίτητο να γίνει διάκριση μεταξύ λιποθυμικών καταστάσεων που προκαλούνται από μη επιληπτική φύση και επιληπτικής φύσης. Η πρώτη αναπτύσσεται για τους παραπάνω λόγους. Το δεύτερο εμφανίζεται σε άτομα που πάσχουν από επιληπτικές κρίσεις. Η εμφάνισή του οφείλεται σε συνδυασμό ενδοεγκεφαλικών παραγόντων, δηλαδή της δραστηριότητας της επιληπτογόνου εστίας και της σπασμωδικής δραστηριότητας.

Συμπτώματα λιποθυμίας

Της επίθεσης συνήθως προηγείται ένα αίσθημα ζαλάδας και ναυτίας. Μπορεί επίσης να υπάρχει ένα πέπλο ή ένα χτύπημα χήνας μπροστά στα μάτια και να κουδουνίζει στα αυτιά. Συνήθως, η λιποθυμία έχει ορισμένα προειδοποιητικά σημάδια, τα οποία περιλαμβάνουν ξαφνική αδυναμία, χασμουρητό και αίσθημα επικείμενης λιποθυμίας. Τα άτομα που πάσχουν από ορισμένες ασθένειες μπορεί να εμφανίσουν αδύναμα πόδια πριν χάσουν τις αισθήσεις τους.

Χαρακτηριστικά σημάδια λιποθυμίας είναι τα εξής: κρύος ιδρώτας, χλωμό δέρμα ή ελαφρύ κοκκίνισμα. Οι κόρες των ματιών διαστέλλονται κατά την απώλεια συνείδησης. Αντιδρούν αργά στο φως. Μετά την απώλεια συνείδησης, το χόριο αποκτά γκρι χρώμα, ο παλμός χαρακτηρίζεται από αδύναμο γέμισμα, ο καρδιακός ρυθμός μπορεί να αυξηθεί ή να μειωθεί, ο μυϊκός τόνος μειώνεται, οι αντανακλαστικές αντιδράσεις είναι αδύναμες ή απουσιάζουν εντελώς.

Τα σημάδια λιποθυμίας διαρκούν κατά μέσο όρο από δύο δευτερόλεπτα έως ένα λεπτό. Εάν η λιποθυμία διαρκεί περισσότερο από τέσσερα έως πέντε λεπτά, εμφανίζονται συχνά σπασμοί, παρατηρείται αυξημένη εφίδρωση ή μπορεί να εμφανιστεί αυθόρμητη ούρηση.

Όταν λιποθυμάτε, η συνείδηση ​​συχνά σβήνει ξαφνικά. Ωστόσο, μερικές φορές μπορεί να προηγείται ημιλιποθυμική κατάσταση, η οποία εκδηλώνεται με τα ακόλουθα συμπτώματα: παρουσία εμβοών, οξεία αδυναμία, χασμουρητό, ζάλη, αίσθημα «κενού» στο κεφάλι, μούδιασμα των άκρων, ναυτία. , εφίδρωση, σκουρόχρωμα μάτια, ωχρότητα της επιδερμίδας του προσώπου.

Λιποθυμία παρατηρείται συχνότερα σε όρθια θέση, λιγότερο συχνά σε καθιστή θέση. Όταν το άτομο μετακινείται σε ξαπλωμένη θέση, συνήθως απομακρύνεται.

Μετά την ανάρρωση από μια προσβολή, ορισμένα άτομα (κυρίως με παρατεταμένη λιποθυμία) μπορεί να εμφανίσουν μια μετασυγκοπική κατάσταση για δύο ώρες, που εκδηλώνεται με αδυναμία, πονοκεφάλους και αυξημένη εφίδρωση.

Έτσι, μια κρίση λιποθυμίας μπορεί να χωριστεί σε τρεις φάσεις: προ-συγκοπία ή λιποθυμία, άμεση λιποθυμία και κατάσταση μετά τη συγκοπή (στάδιο μετά τη συγκοπή).

Η λιποθυμία εμφανίζεται είκοσι έως τριάντα δευτερόλεπτα πριν από την απώλεια των αισθήσεων (τις περισσότερες φορές διαρκεί από τέσσερα έως είκοσι δευτερόλεπτα έως ενάμιση λεπτό). Σε αυτή την κατάσταση, το άτομο αισθάνεται ζαλάδα, ξένους ήχους στα αυτιά, ζάλη και «ομίχλη» στα μάτια.

Εμφανίζεται αδυναμία, που χαρακτηρίζεται από αυξανόμενες εκδηλώσεις. Τα πόδια είναι σαν βαμβάκι, ατίθασα. Το πρόσωπο γίνεται χλωμό και η επιδερμίδα καλύπτεται από παγωμένο ιδρώτα. Μερικά άτομα μπορεί να εμφανίσουν, μαζί με τα περιγραφόμενα συμπτώματα, μούδιασμα της γλώσσας, στα άκρα των δακτύλων, χασμουρητό, φόβο ή αίσθημα άγχους, έλλειψη αέρα ή ένα εξόγκωμα στο λαιμό.

Συχνά μια επίθεση μπορεί να περιορίζεται μόνο στις περιγραφόμενες εκδηλώσεις. Με άλλα λόγια, δεν θα υπάρξει άμεση απώλεια συνείδησης, ειδικά εάν το άτομο έχει χρόνο να πάρει μια ύπτια θέση. Λιγότερο συχνά, λιποθυμία μπορεί να εμφανιστεί χωρίς προηγούμενη λιποθυμία (για παράδειγμα, λιποθυμία που οφείλεται σε καρδιακές αρρυθμίες). Η υπό εξέταση φάση τελειώνει με την αίσθηση του εδάφους να εξαφανίζεται κάτω από τα πόδια κάποιου.

Η επόμενη φάση χαρακτηρίζεται άμεσα από απώλεια συνείδησης. Παράλληλα με την απώλεια της συνείδησης, ο μυϊκός τόνος ολόκληρου του σώματος εξασθενεί. Ως εκ τούτου, όταν οι άνθρωποι λιποθυμούν, πιο συχνά κρεμούν στο πάτωμα, «γλιστρούν» απαλά στην επιφάνεια και δεν πέφτουν σαν γκρεμισμένοι, σαν στρατιώτες από κασσίτερο. Εάν η λιποθυμία συμβεί απροσδόκητα, τότε υπάρχει μεγάλη πιθανότητα να δημιουργηθούν μώλωπες λόγω πτώσης. Κατά τη διάρκεια της απουσίας συνείδησης, η επιδερμίδα γίνεται ανοιχτό γκρι, σταχτιά, συχνά πρασινωπό χρώμα, κρύα στην αφή, η αρτηριακή πίεση μειώνεται, η αναπνοή γίνεται ρηχή, ο σφυγμός είναι δύσκολο να ψηλαφηθεί, σαν κλωστή, όλες οι στερεότυπες αντιδράσεις (αντανακλαστικά) μειώνονται , οι κόρες των ματιών διαστέλλονται και υπάρχει ασθενής αντίδραση στο φως (οι κόρες δεν συστέλλονται). Εάν η παροχή αίματος στον εγκέφαλο δεν αποκατασταθεί μέσα σε είκοσι δευτερόλεπτα, τότε είναι πιθανή η αυθόρμητη αφόδευση και η ούρηση, καθώς και οι σπασμωδικές συσπάσεις.

Η φάση μετά τη συγκοπή διαρκεί λίγα δευτερόλεπτα και τελειώνει με την πλήρη αποκατάσταση της συνείδησης, η οποία επανέρχεται σταδιακά. Πρώτα, η οπτική λειτουργία «ανοίγει», μετά η ακουστική λειτουργία (οι φωνές των άλλων ακούγονται, ακούγονται από μακριά) και εμφανίζεται η αίσθηση του ίδιου του σώματος. Χρειάζονται μόνο λίγα δευτερόλεπτα για τις αισθήσεις που περιγράφονται, αλλά το άτομο τις σημειώνει, σαν σε αργή κίνηση. Μετά την επιστροφή της συνείδησης, οι άνθρωποι είναι άμεσα σε θέση να περιηγηθούν στη δική τους προσωπικότητα, χώρο και χρόνο. Σε αυτή την περίπτωση, φυσικά, η πρώτη αντίδραση στην εμφάνιση λιποθυμίας θα είναι ο φόβος, ο επιταχυνόμενος καρδιακός ρυθμός, η γρήγορη αναπνοή, το αίσθημα αδυναμίας, η κόπωση και λιγότερο συχνά, παρατηρούνται δυσάρεστες αισθήσεις στο επιγάστριο. Το άτομο δεν θυμάται τη δεύτερη φάση της λιποθυμίας. Η τελευταία ανάμνηση ενός ατόμου είναι μια ξαφνική επιδείνωση της υγείας.

Η βαρύτητα της λιποθυμίας προσδιορίζεται με βάση τη σοβαρότητα της δυσλειτουργίας ζωτικών οργάνων και τη διάρκεια της φάσης απώλειας συνείδησης.

Τύποι λιποθυμίας

Η σύγχρονη ιατρική δεν έχει μια γενικά αποδεκτή ταξινόμηση των καταστάσεων λιποθυμίας. Παρακάτω είναι μια από τις πιο ορθολογικές συστηματοποιήσεις, σύμφωνα με τους περισσότερους ειδικούς. Έτσι, η απώλεια συνείδησης μπορεί να προκληθεί από νευρογενή, σωματογόνο ή πολυπαραγοντική αιτιολογία, ενώ εμφανίζεται και ακραία λιποθυμία.

Η λιποθυμία νευρογενούς αιτιολογίας προκαλείται από αλλαγές που συμβαίνουν στις νευρικές δομές. Τα πιο διάσημα μεταξύ τους θεωρούνται αντανακλαστικά, δηλαδή συνδέονται με αντανακλαστικές λειτουργίες του νευρικού συστήματος. Οι λιποθυμικές καταστάσεις σε αυτή την περίπτωση προκύπτουν λόγω ερεθισμού μεμονωμένων υποδοχέων, ως αποτέλεσμα του οποίου, με τη βοήθεια ενός αντανακλαστικού τόξου, το παρασυμπαθητικό σύστημα ενεργοποιείται ταυτόχρονα με την αναστολή του συμπαθητικού του τμήματος. Αποτέλεσμα αυτού είναι η επέκταση των περιφερικών τριχοειδών αγγείων και η μείωση της συχνότητας των συσπάσεων του μυοκαρδίου, καθώς και η εξασθένηση της γενικής αγγειακής αντίστασης στη ροή του αίματος, η πτώση της πίεσης και η μείωση της καρδιακής παροχής. Ως αποτέλεσμα, το αίμα συγκρατείται στους μύες και δεν παραδίδεται στον εγκέφαλο στην απαιτούμενη ποσότητα. Αυτός ο τύπος λιποθυμικής κατάστασης είναι ο πιο συνηθισμένος.

Η λιποθυμία συμβαίνει λόγω ερεθισμού των ακόλουθων νευρικών απολήξεων: υποδοχείς πόνου, νευρικές διεργασίες που είναι υπεύθυνες για τη μετατροπή διαφόρων ερεθισμάτων σε νευρική ώθηση στον καρωτιδικό κόλπο, στα εσωτερικά όργανα και στο πνευμονογαστρικό νεύρο.

Όταν ξυρίζετε ή πιέζετε την περιοχή του τραχήλου της μήτρας με σφιχτά σφιγμένο δέσιμο, οι υποδοχείς ερεθίζονται, προκαλώντας τη μετατροπή των ερεθισμάτων σε παρορμήσεις στον καρωτιδικό κόλπο. Αυτή η κατάσταση ονομάζεται συγκοπή καρωτίδας.

Λόγω αιχμηρού πόνου, δηλαδή λόγω διέγερσης των υποδοχέων του πόνου, εμφανίζεται και λιποθυμία (για παράδειγμα, μια ρήξη σκωληκοειδούς μπορεί να προκαλέσει απώλεια συνείδησης).

Η ερεθιστική λιποθυμία προκαλείται από ερεθισμό των νευρικών δομών των εσωτερικών οργάνων. Έτσι, για παράδειγμα, κατά τη διάρκεια μιας διαδικασίας κολονοσκόπησης ένα άτομο μπορεί να χάσει τις αισθήσεις του. Η κατάποση με ορισμένες παθολογίες του λάρυγγα ή του οισοφάγου μπορεί να προκαλέσει λιποθυμία λόγω ερεθισμού του ιστού του πνευμονογαστρικού νεύρου.

Επιπλέον, λιποθυμία νευρογενούς προέλευσης μπορεί να είναι:

Δυσπροσαρμοστικό, που αναπτύσσεται ως αποτέλεσμα προσαρμοστικής δυσλειτουργίας του σώματος (υπερθέρμανση, έντονο σωματικό στρες).

Δυσκυκλοφορικό, που προκύπτει λόγω ελαττωμάτων στη ρύθμιση του τόνου των τριχοειδών σε νευρολογικές παθήσεις (ημικρανία, εγκεφαλική αγγειίτιδα).

Ορθοστατικό, που προκαλείται από ανεπαρκή συμπαθητική δράση στα τριχοειδή αγγεία των κάτω άκρων (μπορεί να εμφανιστεί λόγω χρήσης αντιυπερτασικών φαρμάκων, διουρητικών, αφυδάτωσης ή απώλειας αίματος).

Τα συνειρμικά, που σχηματίζονται σε συνθήκες που θυμίζουν προηγούμενες περιπτώσεις λιποθυμίας, είναι πιο χαρακτηριστικά για δημιουργικά άτομα με ανεπτυγμένη φαντασία.

Συναισθηματογόνο, που προκαλείται από έντονες συναισθηματικές εκδηλώσεις που μετατρέπονται σε ερεθιστικό για το γάγγλιο νευρικό σύστημα. Προϋπόθεση για την έναρξη της λιποθυμίας είναι η υπεραντιδραστικότητα του αυτόνομου νευρικού συστήματος, με άλλα λόγια, με επαρκή τόνο του συστήματος, δεν εμφανίζεται απώλεια συνείδησης. Ως εκ τούτου, η λιποθυμία από αυτήν την ομάδα είναι πιο συχνά χαρακτηριστική για άτομα που πάσχουν από καταστάσεις που μοιάζουν με νεύρωση ή έχουν προδιάθεση για υστερία.

Η σωματογενής λιποθυμία προκαλείται από δυσλειτουργία των εσωτερικών οργάνων. Διακρίνονται σε: καρδιογενείς, υπογλυκαιμικές, αναιμικές, αναπνευστικές.

Η καρδιογενής συγκοπή προκαλείται από καρδιακές παθολογίες. Εμφανίζονται λόγω ανεπαρκούς εξώθησης αίματος από την αριστερή κοιλία. Αυτό παρατηρείται με αρρυθμίες ή στένωση της αορτής.

Η υπογλυκαιμική λιποθυμία εμφανίζεται όταν τα επίπεδα γλυκόζης στο αίμα μειώνονται. Η λιποθυμία αυτής της κατηγορίας συχνά συνοδεύει τον σακχαρώδη διαβήτη, αλλά μπορεί επίσης να παρατηρηθεί σε άλλες καταστάσεις, για παράδειγμα, κατά τη διάρκεια της νηστείας, ανεπάρκεια του υποθαλάμου, διεργασίες όγκου και δυσανεξία στη φρουκτόζη.

Η λιποθυμία μπορεί επίσης να προκληθεί από χαμηλά επίπεδα αιμοσφαιρίνης ή ερυθρών αιμοσφαιρίων λόγω ασθενειών του αίματος - αναιμική λιποθυμία.

Αναπνευστικά - συμβαίνουν με ασθένειες που επηρεάζουν τους πνεύμονες και συνοδεύονται από μείωση της χωρητικότητας των πνευμόνων, υπεραερισμό με μείωση της περιεκτικότητας σε διοξείδιο του άνθρακα. Συχνά παρατηρείται απώλεια συνείδησης με βρογχικό άσθμα, κοκκύτη και εμφύσημα.

Ακραία λιποθυμία μπορεί να συμβεί σε δύσκολες καταστάσεις που αναγκάζουν το σώμα να κινητοποιήσει όσο το δυνατόν περισσότερο τις δυνάμεις του. Αυτοί είναι:

Υποογκαιμικό, που προκαλείται από σοβαρή έλλειψη υγρών στο σώμα λόγω απώλειας αίματος ή σε συνθήκες αυξημένης εφίδρωσης.

Υποξικό, που σχετίζεται με ανεπάρκεια οξυγόνου, για παράδειγμα, όταν βρίσκεται σε ορεινές περιοχές.

Υπερβαρική, που προκαλείται από την αναπνοή υπό υψηλή πίεση.

Τοξίκωση που σχετίζεται με δηλητηρίαση του σώματος, για παράδειγμα, αλκοολούχα ποτά, μονοξείδιο του άνθρακα ή βαφές.

Φαρμακευτικό ή ιατρογονικό λόγω υπερδοσολογίας ορισμένων φαρμάκων: ηρεμιστικών, διουρητικών ή αντιψυχωσικών, καθώς και οποιωνδήποτε φαρμάκων που μειώνουν την αρτηριακή πίεση.

Η πολυπαραγοντική λιποθυμία εμφανίζεται λόγω ενός συνδυασμού αιτιολογικών παραγόντων. Για παράδειγμα, υπάρχει ένα είδος λιποθυμίας που εμφανίζεται κατά τη νυχτερινή ούρηση ή αμέσως μετά από αυτήν, όταν ένα άτομο βρίσκεται σε όρθια θέση. Σε αυτή την περίπτωση, οι ακόλουθοι αιτιολογικοί παράγοντες επηρεάζουν παράλληλα: μείωση της πίεσης στην ουροδόχο κύστη, που οδηγεί σε επέκταση των τριχοειδών αγγείων, η μετάβαση από μια ξαπλωμένη θέση σε μια όρθια θέση μετά τον ύπνο. Όλοι αυτοί οι παράγοντες μαζί προκαλούν απώλεια συνείδησης. Αυτή η κατηγορία λιποθυμίας επηρεάζει κυρίως άνδρες αυτής της ηλικιακής ομάδας.

Λιποθυμία στα παιδιά

Οι περισσότερες μητέρες θα ήθελαν να καταλάβουν γιατί τα παιδιά λιποθυμούν και τι πρέπει να κάνουν εάν το μωρό τους λιποθυμήσει. Τα αίτια της λιποθυμίας στα παιδιά είναι συνήθως έντονος πόνος, πείνα, διάφορα συναισθηματικά σοκ, παρατεταμένη παραμονή σε βουλωμένο δωμάτιο, ειδικά σε όρθια θέση, μολυσματικές ασθένειες, απώλεια αίματος, γρήγορη βαθιά αναπνοή. Λιποθυμία μπορεί επίσης να εμφανιστεί σε παιδιά που πάσχουν από διαταραχές στη λειτουργία του γαγγλιακού νευρικού συστήματος. Τα παιδιά με χαμηλή αρτηριακή πίεση συχνά χάνουν τις αισθήσεις τους όταν μετακινούνται γρήγορα σε όρθια θέση από μια ξαπλωμένη θέση. Επιπλέον, ο εγκεφαλικός τραυματισμός μπορεί να προκαλέσει λιποθυμία.

Ορισμένες καρδιακές παθήσεις προκαλούν επίσης απώλεια συνείδησης. Ο πλήρης αποκλεισμός των ανατομικών δομών της καρδιάς (σύστημα αγωγιμότητας του μυοκαρδίου), ο κολποκοιλιακός αποκλεισμός (σύνδρομο Morgagni-Adams-Stokes) εκδηλώνονται κλινικά με κρίσεις λιποθυμίας και σπασμωδικές κρίσεις, που συνοδεύονται από κυάνωση του δέρματος ή ωχρότητα. Τις περισσότερες φορές η επίθεση εμφανίζεται τη νύχτα. Αυτή η κατάσταση υποχωρεί από μόνη της.

Η παροχή βοήθειας όταν ένα παιδί λιποθυμεί δεν απαιτεί συγκεκριμένες δεξιότητες ή ειδικές γνώσεις. Στην πρώτη στροφή, το μωρό πρέπει να ξαπλώσει, να αφαιρεθεί το μαξιλάρι και να ανυψωθεί το πόδι του κρεβατιού κατά περίπου τριάντα μοίρες. Αυτή η θέση προάγει τη ροή του αίματος προς τον εγκέφαλο. Στη συνέχεια, είναι απαραίτητο να διασφαλίσετε τη ροή του αέρα (απαλλάξτε το μωρό από στενά ρούχα, ανοίξτε το παράθυρο, ξεκουμπώστε το επάνω κουμπί). Οι έντονες μυρωδιές (αμμωνία, μητρικό eau de toilette) ή άλλα ερεθιστικά θα βοηθήσουν το παιδί να ανακτήσει τις αισθήσεις του. Μπορείτε να του ρίξετε λίγο κρύο νερό στο πρόσωπό του ή να του τρίψετε τα αυτιά. Αυτά τα μέτρα στοχεύουν στην αύξηση του τόνου των τριχοειδών και στη βελτίωση της ροής του αίματος.

Αφού το μωρό ανακτήσει τις αισθήσεις του, δεν πρέπει να ανασηκωθεί για περίπου δέκα έως είκοσι λεπτά. Στη συνέχεια, μπορείτε να δώσετε στο μωρό λίγο γλυκό τσάι.

Από τα παραπάνω είναι σαφές ότι η βοήθεια με τη λιποθυμία, πρώτα απ 'όλα, συνίσταται στη βελτίωση της αιμοδυναμικής, η οποία εξαλείφει γρήγορα τα συμπτώματα της λιποθυμίας.

Λιποθυμία κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Η πιο ευτυχισμένη περίοδος στη ζωή ενός κοριτσιού θεωρείται η περίοδος της εγκυμοσύνης. Αλλά εκτός από τα θετικά συναισθήματα, οι μέλλουσες μητέρες αντιμετωπίζουν μια σειρά από μικρά προβλήματα, μεταξύ των οποίων είναι η ζάλη και η απώλεια συνείδησης.

Πολλές γυναίκες, πριν αποφασίσουν να κάνουν μωρό, ενδιαφέρονται για διάφορες λεπτομέρειες που σχετίζονται με την γέννηση ενός εμβρύου. Επομένως, το ερώτημα γιατί οι μέλλουσες μητέρες λιποθυμούν είναι αρκετά δημοφιλές μεταξύ των γυναικών που σχεδιάζουν εγκυμοσύνη.

Συνήθως, η λιποθυμία κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι συνέπεια της χαμηλής αρτηριακής πίεσης. Η πτώση της αρτηριακής πίεσης προκαλείται συχνά από κόπωση, πνιγμό, πείνα, συναισθηματική αστάθεια, διάφορες αναπνευστικές παθήσεις ή παροξύνσεις χρόνιων παθολογιών.

Κατά την ανάπτυξη του εμβρύου, η διευρυμένη μήτρα ασκεί πίεση στα τριχοειδή αγγεία που βρίσκονται κοντά, γεγονός που διαταράσσει τη φυσιολογική αιμοδυναμική. Τα αγγεία των άκρων, της λεκάνης και της πλάτης δεν αφήνουν το αίμα να περάσει καλά, ειδικά σε ύπτια θέση. Ως αποτέλεσμα, η αρτηριακή πίεση μπορεί να πέσει.

Επίσης, κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, το σώμα της μέλλουσας μητέρας υφίσταται πολλές διαφορετικές φυσιολογικές αλλαγές. Ένας από τους φυσιολογικούς μετασχηματισμούς είναι μια αύξηση στην ποσότητα του κυκλοφορούντος αίματος κατά περίπου τριάντα πέντε τοις εκατό. Μέχρι να προσαρμοστεί το γυναικείο σώμα στις αλλαγές, μπορεί να εμφανιστεί λιποθυμία.

Η αναιμία είναι μια κοινή αιτία λιποθυμίας σε έγκυες γυναίκες, καθώς η ποσότητα του αίματος αυξάνεται μόνο λόγω της αύξησης του όγκου του πλάσματος. Ως αποτέλεσμα, το αίμα γίνεται πιο αραιό, αφού μειώνεται ο αριθμός των ερυθρών αιμοσφαιρίων σε αυτό. Αυτό προκαλεί μείωση των επιπέδων αιμοσφαιρίνης, με αποτέλεσμα την αναιμία.

Επίσης, οι μέλλουσες μητέρες μπορεί να χάσουν τις αισθήσεις τους λόγω χαμηλών επιπέδων γλυκόζης. Λόγω της τοξίκωσης, οι γυναίκες μπορούν συχνά να τρώνε ακανόνιστα ή ανεπαρκώς. Η ακατάλληλη διατροφή προκαλεί μείωση της συγκέντρωσης στο αίμα, η οποία προκαλεί λιποθυμία.

Πεινασμένος λιποθυμία

Η απώλεια συνείδησης που προκαλείται από την πείνα θεωρείται σχετική για το όμορφο μέρος της ανθρωπότητας. Άλλωστε, αυτά τα χαριτωμένα πλάσματα, σε συνεχείς προσπάθειες να γίνουν τα πιο ελκυστικά και γοητευτικά, είναι που εξαντλούν το σώμα τους με ατελείωτες δίαιτες και απεργίες πείνας, που προκαλούν αρνητικές συνέπειες, μεταξύ των οποίων θα πρέπει να τονίσουμε τη διαταραχή του κινητικού συντονισμού, τις εγκεφαλικές κακώσεις, τις αλλαγές στα χαρακτηριστικά του χαρακτήρα, και διάφορες μελανιές.

Όπως υποδηλώνει το όνομα, η λιποθυμία λόγω πείνας είναι συνέπεια της έλλειψης απαραίτητων θρεπτικών συστατικών που παρέχονται στο σώμα με την τροφή. Ωστόσο, αυτό το είδος λιποθυμίας δεν συμβαίνει μόνο λόγω έλλειψης τροφής.

Για παράδειγμα, η κατανάλωση αποκλειστικά πρωτεϊνών ή μόνο υδατανθράκων (γαλακτοκομική δίαιτα) μπορεί επίσης να προκαλέσει απώλεια συνείδησης. Η μη τήρηση της απαιτούμενης αναλογίας οργανικών ουσιών προκαλεί έλλειψη παραγωγής του απαραίτητου ενεργειακού αποθέματος. Ως αποτέλεσμα, το σώμα πρέπει να βρει εσωτερικά αποθέματα, γεγονός που οδηγεί σε αλλαγές στο μεταβολισμό. Οι ιστοί του εγκεφάλου δεν έχουν εσωτερικές αποθήκες οξυγόνου και απαραίτητων ουσιών, επομένως η ανεπάρκεια οργανικών ενώσεων, πρώτα απ 'όλα, επηρεάζει τις νευρικές ίνες.

Το άγχος κατά τη διάρκεια μιας κανονικής δίαιτας μπορεί επίσης να προκαλέσει λιποθυμία. Γιατί κάθε άγχος απαιτεί υπερβολική δαπάνη ενέργειας και συνοδεύεται από αύξηση της αρτηριακής πίεσης. Εάν δεν υπάρχουν αρκετοί πόροι, εμφανίζεται η λεγόμενη διακοπή λειτουργίας των «ασήμαντων» αντικειμένων στο σώμα - η ροή του αίματος στα πεπτικά όργανα μειώνεται για να παρέχει στον εγκέφαλο, το μυοκάρδιο και τους πνεύμονες την απαραίτητη ποσότητα διατροφής. Με την έλλειψη τέτοιας διατροφής, ο εγκέφαλος κλείνει, γεγονός που προκαλεί λιποθυμία.

Η υπερβολική σωματική άσκηση απαιτεί επίσης περίσσεια ζωτικών θρεπτικών συστατικών. Εάν η καθημερινή διατροφή δεν διατηρεί επαρκή αναλογία οργανικών ενώσεων ή τα τρόφιμα που καταναλώνονται έχουν χαμηλή συγκέντρωση υδατανθράκων, εμφανίζεται αναντιστοιχία μεταξύ των δυνατοτήτων του σώματος και των αναγκών του. Και πάλι, ο εγκέφαλος είναι ο πρώτος που υποφέρει από αυτό, το οποίο προκαλεί απώλεια συνείδησης.

Η παροχή βοήθειας για λιποθυμία που προκαλείται από πείνα δεν διαφέρει από τα μέτρα για άλλους τύπους λιποθυμίας.

Θεραπεία της λιποθυμίας

Σε περίπτωση απώλειας συνείδησης, τα θεραπευτικά μέτρα σχετίζονται με την αιτία που την προκάλεσε. Αυτός είναι ο λόγος που η επαρκής διάγνωση είναι τόσο σημαντική.

Η επείγουσα φροντίδα για λιποθυμία, πρώτα απ 'όλα, περιλαμβάνει την αποκατάσταση της αιμοδυναμικής με την τοποθέτηση του κορμού σε οριζόντια θέση. Σε αυτή την περίπτωση, το άκρο του ποδιού πρέπει να ανυψωθεί.

Ορισμένοι τύποι λιποθυμικών καταστάσεων δεν απαιτούν ειδική θεραπεία, για παράδειγμα, ακραία λιποθυμία (είναι απαραίτητο να εξαλειφθεί μόνο η κατάσταση που προκάλεσε την πάθηση).

Η σωματογενής συγκοπή περιλαμβάνει τη θεραπεία της υποκείμενης ασθένειας. Έτσι, για παράδειγμα, όταν ανιχνεύεται καρδιακή αρρυθμία, είναι απαραίτητο να χρησιμοποιηθούν αντιαρρυθμικά φάρμακα για την ομαλοποίηση του ρυθμού.

Στη θεραπεία της απώλειας συνείδησης που προκαλείται από νευρογενείς παράγοντες, χρησιμοποιούνται φαρμακοποιητικά φάρμακα και μη φαρμακολογικά μέτρα (φυσικά μέτρα). Στην περίπτωση αυτή, προτιμάται το δεύτερο. Οι ασθενείς διδάσκονται να αποφεύγουν καταστάσεις που μπορεί να προκαλέσουν νευρογενή συγκοπή, καθώς και να λαμβάνουν έγκαιρα μέτρα για την πρόληψη της απώλειας συνείδησης όταν αισθάνονται τα προειδοποιητικά σημάδια συγκοπής.

Τα σωματικά μέτρα περιλαμβάνουν τις ακόλουθες ενέργειες. Όταν πλησιάζει η λιποθυμία, συνιστάται στους ασθενείς να σταυρώνουν τα κάτω άκρα τους και να σφίγγουν τις παλάμες τους σε γροθιές. Η ουσία των περιγραφόμενων ενεργειών είναι να προκληθεί μια αύξηση της αρτηριακής πίεσης επαρκής για να αποτρέψει την απώλεια συνείδησης ή να την καθυστερήσει ώστε να μπορέσει ο ασθενής να πάρει μια ασφαλή οριζόντια θέση. Τα άτομα που πάσχουν από επίμονη ορθοστατική λιποθυμία επωφελούνται από την τακτική ορθοστατική εκπαίδευση.

Η θεραπεία για την αντανακλαστική λιποθυμία θα πρέπει να στοχεύει στη βελτίωση της φυσικής κατάστασης, στη μείωση της διεγερσιμότητας του ανθρώπου, στη διόρθωση των δυσλειτουργιών του αυτόνομου συστήματος και των αγγειακών διαταραχών. Είναι σημαντικό να τηρείτε το καθεστώς και να εκτελείτε καθημερινές γυμναστικές ασκήσεις υγιεινής το πρωί.

Ιατρός του Ιατρικού και Ψυχολογικού Κέντρου "PsychoMed"

Η αιτιολογία της απώλειας συνείδησης στις γυναίκες μπορεί να είναι διαφορετική, αλλά συνδέεται πάντα με διαταραχή της κυκλοφορίας του αίματος στον εγκέφαλο. Η μέση διάρκεια αυτής της κατάστασης δεν υπερβαίνει τα 5 λεπτά, κατά μέσο όρο 60-90 δευτερόλεπτα. Προάγγελοι βραχυπρόθεσμης απώλειας συνείδησης είναι ένα αίσθημα αδυναμίας, ζάλης και εξάψεις ιδρώτα. Μερικές φορές μπορεί να συμβεί ακούσια απώλεια ούρων. Οι αιτίες της λιποθυμίας στις γυναίκες μπορεί να σχετίζονται τόσο με οργανικές διαταραχές όσο και με ψυχοσωματικές ανωμαλίες. Επιπλέον, το 1/2 όλων των περιπτώσεων είναι άγνωστης φύσης.

Αιτίες

Γιατί συμβαίνει ανεπαρκής αδύναμη ροή αίματος στον εγκέφαλο και εξασθενημένη θρέψη των ιστών; Οι πιο συνηθισμένοι παράγοντες που μπορεί να το προκαλέσουν περιλαμβάνουν:

• φυτική-αγγειακή δυστονία (το ασθενέστερο φύλο είναι πιο ευαίσθητο στη διαταραχή ως αποτέλεσμα της συναισθηματικότητάς του).
• αυξημένη ενδοκρανιακή πίεση?
• στρες;
• εγκυμοσύνη;
• υπόταση;
• έλλειψη γλυκόζης στο σώμα?
• χαμηλή περιεκτικότητα σε αιμοσφαιρίνη.
• ορμονικές αλλαγές.

Οι γυναίκες είναι πιο επιρρεπείς σε αλλαγές στην ατμοσφαιρική πίεση και στις καιρικές αλλαγές. Οι εξωτερικές αιτίες απώλειας συνείδησης περιλαμβάνουν την ανεπαρκή πρόσληψη θρεπτικών συστατικών στο σώμα ως αποτέλεσμα της άρνησης να φάει, τη λεγόμενη λιποθυμία. Το αδύναμο φύλο πάντα νοιάζεται για την εμφάνισή του· πολλοί καταφεύγουν σε δίαιτες για να απαλλαγούν από τα περιττά κιλά. Ιδιαίτερο κίνδυνο είναι η παρατεταμένη νηστεία ή η εξαιρετικά γρήγορη απώλεια βάρους. Τέτοιες μέθοδοι οδηγούν όχι μόνο στην έξαρση χρόνιων ασθενειών, αλλά και σε εξάντληση του σώματος, που μπορεί να οδηγήσει σε λιποθυμία.

Ο σοβαρός φόβος για ένα συναρπαστικό γεγονός μπορεί επίσης να προκαλέσει παρόμοια αντίδραση στο σώμα. Στα κορίτσια, εμφανίζεται σε φόντο υπερκόπωσης από σωματική ή πνευματική δραστηριότητα. Η συγκοπή μπορεί επίσης να είναι μια αντίδραση στον πόνο ή τον φόβο. Κατά τη διαμόρφωση του εμμηνορροϊκού κύκλου, η έμμηνος ρύση αρχικά συνοδεύεται από γενική αδιαθεσία και ζάλη. Η υπερβολική απώλεια αίματος μπορεί να οδηγήσει σε ξαφνική απώλεια συνείδησης. Αντίθετα, στην ενήλικη ζωή προκαλείται από την έναρξη της εμμηνόπαυσης, που προκαλείται από ορμονικές αλλαγές.

Η αντανακλαστική λιποθυμία ανήκει σε μια ομάδα παθολογιών που δεν συνοδεύονται από ανωμαλίες στη λειτουργία του καρδιαγγειακού συστήματος. Συμβαίνουν σε βουλωμένα δωμάτια, πολυσύχναστες συγκοινωνίες και είναι συνέπεια άγχους. Συχνότερα συναντώνται από το ασθενέστερο φύλο και τα έφηβα παιδιά. Η βραχυπρόθεσμη συγκοπή (απώλεια συνείδησης) προκαλείται από εγκλιματισμό λόγω θερμότητας, δυσάρεστων οσμών, έλλειψης υγρών στο σώμα και θρεπτικών συστατικών.

Σε νεαρά κορίτσια κατά την εφηβεία, με φόντο συναισθηματικές εκρήξεις και ορμονικές αλλαγές, εμφανίζεται φυτοαγγειακή δυστονία. Ανάλογα με τη μορφή της διαταραχής, μπορεί να είναι καρδιακή, υπερ- και υποτασική. Μερικές φορές η παθολογία συνοδεύεται από αυξήσεις πίεσης και εξωσυστολία. Εάν δεν συμβουλευτείτε έγκαιρα έναν γιατρό για ιατρική συμβουλή, το VSD μπορεί να συνοδεύεται από λιποθυμία. Έτσι, η απάντηση στην ερώτηση: "Τι κάνει τα κορίτσια να λιποθυμούν;" - διφορούμενο.

Τύποι συνθηκών λιποθυμίας

Ανάλογα με τον λόγο που τους προκάλεσε, υπάρχει μια ταξινόμηση ανά τύπο:

1. Αγγειοκατασταλτικό - συμβαίνουν υπό την επίδραση συναισθηματικών παραγόντων και στρεσογόνων καταστάσεων.
2. Ορθοστατική – τυπική κατά τη λήψη ορισμένων φαρμάκων ή μια ξαφνική αλλαγή στη θέση του σώματος.
3. Δυσπροσαρμοστικό - ως αποτέλεσμα σοβαρής προσαρμογής στις περιβαλλοντικές συνθήκες.
4. Υπεραερισμός – εμφανίζεται ως αποτέλεσμα αυξημένης αναπνοής.
5. Σωματικά - συμβαίνουν λόγω δυσλειτουργίας των εσωτερικών οργάνων. Χωρίζονται σε υποτύπους: καρδιογενείς, αναιμικές, υπογλυκαιμικές κ.λπ.
6. Υποογκαιμία - σε φόντο αφυδάτωσης, σοβαρής απώλειας αίματος, για παράδειγμα, κατά τη διάρκεια της εμμήνου ρύσεως.

Η λιποθυμία σχεδόν πάντα προηγείται από έντονη αδυναμία, εμβοές, αίσθημα βάρους στο πίσω μέρος του κεφαλιού και ναυτία. Το πρόσωπο γίνεται χλωμό, γκρι ή κίτρινο. Μπορεί να εμφανιστούν πλωτήρες μπροστά στα μάτια. Εάν σχετίζεται με την περίοδό σας, μπορεί να συνοδεύεται από έντονες κράμπες στην κοιλιά. Μετά την επιστροφή των αισθήσεων, μπορεί να παραμείνει ζάλη και γενική αδυναμία.

Σε περίπτωση απώλειας συνείδησης που σχετίζεται με την έμμηνο ρύση, ο ασθενής, εκτός από τον γυναικολόγο, εξετάζεται και από νευρολόγο.

Κατα την εγκυμοσύνη

Η λιποθυμία σε έγκυες γυναίκες δεν είναι φυσιολογική. Η αιτία της είναι η στασιμότητα του φλεβικού αίματος ως αποτέλεσμα της αυξημένης πίεσης στα εσωτερικά όργανα. Για να αποτρέψετε την επιδείνωση της υγείας σας, πρέπει να ακολουθήσετε ορισμένες συστάσεις: μην κάνετε απότομες κινήσεις ή στροφές, μην ασκείτε πίεση στην περιοχή της κοιλιάς, κοιμάστε ανάσκελα.

Η πτώση των επιπέδων της αιμοσφαιρίνης οδηγεί επίσης σε μείωση της παροχής οξυγόνου στον εγκέφαλο. Αυτό προκαλεί ζάλη και αδυναμία. Η διόρθωση της ποσότητας σιδήρου πραγματοποιείται με την εισαγωγή τροφίμων που περιέχουν σίδηρο στη διατροφή της μέλλουσας μητέρας, καθώς και με τη λήψη βιταμινών.

Για παθήσεις του αναπαραγωγικού συστήματος

Αυτό είναι λιποθυμία, που συχνά σχετίζεται με μητρική (με ινομυώματα) ή άλλους τύπους αιμορραγίας. Οι χρόνιες γυναικολογικές παθήσεις οδηγούν σε διαταραχή του ορμονικού συστήματος και διαταραχή των συσπάσεων της μήτρας. Ο πόνος και η μεγάλη απώλεια αίματος απαιτούν ιατρική παρέμβαση λόγω της πιθανής ανάπτυξης επιπλοκών που αποτελούν απειλή για την υγεία.

Ο κίνδυνος γυναικολογικής παθολογίας αυξάνεται μετά από 30 χρόνια. Με την αποπληξία των ωοθηκών, η ρήξη της συνοδεύεται από αιμορραγία με έντονο πόνο. Μια σοβαρή κατάσταση μπορεί να οδηγήσει σε απώλεια των αισθήσεων.

Κατά την έμμηνο ρύση

Η απώλεια των αισθήσεων κατά τη διάρκεια της εμμήνου ρύσεως σε νεαρά κορίτσια είναι σύνηθες φαινόμενο. Εάν η υγεία σας επιδεινωθεί αυτές τις μέρες, είναι απαραίτητο να περιορίσετε το συναισθηματικό και σωματικό στρες. Μην εφαρμόζετε θερμότητα στην κοιλιά σας σε μια προσπάθεια να ανακουφίσετε τις κράμπες, καθώς αυτό μπορεί να επιδεινώσει τα συμπτώματα.

Η παθολογική κατάσταση αναπτύσσεται ιδιαίτερα συχνά κατά την πρώτη έμμηνο ρύση στους εφήβους. Τα αίτια της λιποθυμίας στα κορίτσια κατά τη διάρκεια της αιμορραγίας σχετίζονται με χαμηλό όγκο βιολογικού υγρού, στις γυναίκες - με συνοδό μολυσματική ασθένεια. Ως συνέπεια αυτού, μπορεί να συμβεί πτώση της αρτηριακής πίεσης. Οι δείκτες από 100/60 mm Hg θεωρούνται χαμηλοί. Τέχνη. Εάν δεν λάβετε άμεσα μέτρα για να το σταθεροποιήσετε, μπορεί να χάσετε τις αισθήσεις σας.

Η άσκηση οδηγεί σε αυξημένο τόνο της μήτρας και αυξημένο όγκο αίματος.

Επιπλοκές

Εάν χτυπήσετε το κεφάλι σας κατά τη διάρκεια μιας πτώσης, πρέπει να επισκεφτείτε έναν τραυματολόγο για να βεβαιωθείτε ότι δεν υπάρχει τραυματικός εγκεφαλικός τραυματισμός. Η λιποθυμία μπορεί να είναι επικίνδυνη:

• καρδιογενές λόγω του κινδύνου αρρυθμίας, καρδιακής προσβολής.
• λήφθηκε ενώ παίζετε αθλήματα?
• ενώ οδηγείτε ένα αυτοκίνητο?
• για τραυματισμούς που προκαλούνται από πτώση·
• σε μεγάλη ηλικία, κάθε περίπτωση απαιτεί διάγνωση.
• Η βαθιά λιποθυμία μπορεί να οδηγήσει σε αναπνευστική ανακοπή και ασφυξία λόγω ανάσυρσης της γλώσσας.

Κατά τη διάγνωση μιας πάθησης, ένας ειδικός ιατρός δίνει προσοχή στα γεγονότα που προηγήθηκαν (υπερδοσολογία φαρμάκων, στρες, τραύμα). Στη συνέχεια, εκτιμάται ο καρδιακός ρυθμός και μετράται η αρτηριακή πίεση. Με αυτόν τον τρόπο, μπορείτε να επαληθεύσετε την απουσία καρδιακής παθολογίας ή να υποθέσετε την παρουσία βλαστικής-αγγειακής δυστονίας. Μια πλήρης εξέταση αίματος παρέχει πληροφορίες σχετικά με το επίπεδο της αιμοσφαιρίνης και τον αριθμό των ερυθρών αιμοσφαιρίων. Είναι επίσης απαραίτητο να δώσετε αίμα για τη ζάχαρη.

Οι ενόργανες μελέτες συνταγογραφούνται εάν είναι απαραίτητο να αποκλειστούν ασθένειες των εσωτερικών οργάνων. Αυτά περιλαμβάνουν ακτινογραφία, υπερηχογράφημα, ηλεκτροκαρδιογράφημα, μαγνητική τομογραφία. Με βάση τα αποτελέσματά τους, μπορεί να είναι απαραίτητη η διαβούλευση με εξειδικευμένους ειδικούς.

Θεραπεία

Πριν φτάσει το ασθενοφόρο, πρέπει να κάνετε μερικά απλά βήματα. Πρώτες βοήθειες για απώλεια συνείδησης:

1. Παρέχετε πρόσβαση σε καθαρό αέρα.
2. Για να βελτιώσετε την κυκλοφορία του αίματος, τοποθετήστε το άτομο έτσι ώστε τα πόδια να είναι υψηλότερα από το επίπεδο της καρδιάς.
3. Ψεκάστε το πρόσωπό σας με νερό ή αφήστε το να μυρίσει βαμβάκι εμποτισμένο με αμμωνία.

Λάβετε υπόψη ότι μπορεί να χρειαστεί να μετακινήσετε τον τραυματία στο πλάι για να τον αποτρέψετε από πνιγμό από εμετό ή ανάσυρση της γλώσσας. Εάν η απώλεια συνείδησης είναι βαθιά, περισσότερο από 7 λεπτά, και το δέρμα αποκτά μπλε απόχρωση, πρέπει να καλέσετε επειγόντως ένα ασθενοφόρο. Αφού ανακτήσει τις αισθήσεις του, ο γιατρός θα συστήσει μια εξέταση και, εάν είναι απαραίτητο, θα συνταγογραφήσει φάρμακα στον ασθενή για τη θρέψη του εγκεφάλου, τη βελτίωση του τόνου των φλεβών και τις βιταμίνες Β.

Η θεραπεία πρέπει να στοχεύει στην άμεση αιτία απώλειας συνείδησης. Μετά τη διάγνωση της ψυχοσωματικής φύσης της λιποθυμίας, σε μια γυναίκα μπορεί να συνταγογραφηθεί μια σειρά μετάλλων και πολυβιταμινών, μέσα για την ενίσχυση των αιμοφόρων αγγείων και φάρμακα που βελτιώνουν την εγκεφαλική δραστηριότητα. Εάν η αιτία είναι το άγχος, είναι υποχρεωτική η λήψη μιας ηρεμιστικής ομάδας φαρμάκων.

Σε περίπτωση οργανικής παθολογίας, η θεραπεία θα στοχεύει στην εξάλειψή της · η συμπτωματική θεραπεία όχι μόνο δεν θα απαλλαγεί από το πρόβλημα, αλλά θα επιδεινώσει επίσης την πορεία της νόσου. Εάν η λιποθυμία σχετίζεται με ορμονικές αλλαγές, τα φάρμακα επιλέγονται ανάλογα με την ηλικία της γυναίκας. Σκοπός του σκοπού τους είναι να προσαρμόσουν το σώμα στις μεταβαλλόμενες συνθήκες.

Στην ιατρική πρακτική, για επείγουσα θεραπεία συγκοπής, η κορδιαμίνη, η βενζοϊκή καφεΐνη, χρησιμοποιείται σε ενέσεις. Εάν είναι απαραίτητο να αυξηθεί γρήγορα το επίπεδο της αρτηριακής πίεσης, χορηγείται διάλυμα εφεδρίνης. Σε σοβαρές περιπτώσεις γίνεται έμμεσο καρδιακό μασάζ και τεχνητή αναπνοή.

Λαϊκές συνταγές

Η εναλλακτική ιατρική έχει τις δικές της μεθόδους αντιμετώπισης της λιποθυμίας. Το τσάι που βασίζεται σε φαρμακευτικά βότανα είναι ένα αποτελεσματικό και ασφαλές φάρμακο. Για να το παρασκευάσετε, χρησιμοποιήστε χαμομήλι, βάλσαμο λεμονιού, μέντα, τίλιο και υπερικό. Για να φέρει ένα άτομο στις αισθήσεις του, χρησιμοποιείται δεντρολίβανο και λάδι καμφοράς. Η γνώση της θέσης των αντανακλαστικών σημείων στο σώμα μπορεί επίσης να βοηθήσει τον ασθενή. Ένα έγχυμα από σπόρους αψιθιάς και ένα αφέψημα γεντιανής λαμβάνονται εσωτερικά για προληπτικούς σκοπούς.

Μπορείτε να λιποθυμήσετε τόσο για φυσιολογικούς λόγους όσο και για αυτούς που σχετίζονται με διαταραχή της λειτουργίας των εσωτερικών οργάνων και συστημάτων. Εάν το φαινόμενο εμφανίζεται συχνά και συνοδεύεται από άλλα συμπτώματα που δεν είναι τυπικά για τη φυσιολογική συγκοπή, θα πρέπει να αναζητήσετε ιατρική βοήθεια. Η πρόληψη μιας τέτοιας παραβίασης είναι η διατήρηση ενός υγιεινού τρόπου ζωής, η έγκαιρη ιατρική εξέταση και η θεραπεία χρόνιων λοιμώξεων. Η σωστή διατροφή, η άσκηση, το νόστιμο και υγιεινό φαγητό είναι το κλειδί για την υγεία.

Άννα Μιρόνοβα

Χρόνος ανάγνωσης: 7 λεπτά

Α Α

λιποθυμία– προστατευτική αντίδραση του εγκεφάλου. Είναι με αυτή τη μέθοδο που ο εγκέφαλος, νιώθοντας οξεία έλλειψη οξυγόνου, προσπαθεί να διορθώσει την κατάσταση. Δηλαδή, «βάζει» το σώμα σε οριζόντια θέση για να διευκολύνει το έργο της καρδιάς για την παροχή αίματος στον εγκέφαλο. Μόλις αναπληρωθεί η έλλειψη οξυγόνου, το άτομο επιστρέφει στο φυσιολογικό. Ποια είναι τα αίτια αυτού του φαινομένου, τι προηγείται της λιποθυμίας και πώς να παρέχουμε σωστά τις πρώτες βοήθειες;

Τι είναι η λιποθυμία, γιατί είναι επικίνδυνη και τι την προκαλεί - οι κύριες αιτίες της λιποθυμίας

Ένα πολύ γνωστό φαινόμενο - η λιποθυμία είναι η απώλεια συνείδησης για πολύ σύντομο χρονικό διάστημα, από 5-10 δευτερόλεπτα έως 5-10 λεπτά. Η λιποθυμία που διαρκεί περισσότερο είναι ήδη απειλητική για τη ζωή.

Γιατί είναι επικίνδυνη η λιποθυμία;

Τα μεμονωμένα επεισόδια λιποθυμίας δεν είναι εγγενώς απειλητικά για τη ζωή. Υπάρχουν όμως λόγοι για συναγερμό αν λιποθυμήσετε...

• Είναι εκδήλωση κάποιας επικίνδυνης νόσου (καρδιοπάθεια, έμφραγμα, αρρυθμία κ.λπ.).
• Συνοδεύεται από τραύμα στο κεφάλι.
• Εμφανίζεται σε άτομο του οποίου οι δραστηριότητες σχετίζονται με αθλήματα, οδήγηση αυτοκινήτου, πτήση αεροσκάφους κ.λπ.
• Επαναλαμβάνεται από καιρό σε καιρό ή τακτικά.
• Συμβαίνει σε ένα ηλικιωμένο άτομο - χωρίς προφανή λόγο και ξαφνικά (υπάρχει κίνδυνος πλήρους καρδιακού αποκλεισμού).
• Συνοδεύεται από την εξαφάνιση όλων των αντανακλαστικών κατάποσης και αναπνοής. Υπάρχει κίνδυνος η ρίζα της γλώσσας, λόγω χαλάρωσης του μυϊκού τόνου, να βυθιστεί και να φράξει τους αεραγωγούς.

λιποθυμία – ως αντίδραση στη μυρωδιά του χρώματος ή στη θέα του αίματος, δεν είναι τόσο επικίνδυνο (εκτός από τον κίνδυνο τραυματισμού κατά τη διάρκεια πτώσης). Είναι πολύ πιο επικίνδυνο εάν η λιποθυμία είναι σύμπτωμα ασθένειας ή νευρικής διαταραχής. Μην καθυστερείτε την επίσκεψη στο γιατρό. Οι απαραίτητοι ειδικοί είναι νευρολόγος, καρδιολόγος και ψυχίατρος.

Υπάρχουν πολλές πιθανές αιτίες λιποθυμίας. Οι κύριοι, πιο συνηθισμένοι «ενεργοποιητές»:

• Βραχυπρόθεσμη απότομη μείωση της πίεσης.
• Παρατεταμένη ορθοστασία (ειδικά αν τα γόνατα είναι ενωμένα, «με προσοχή»).
• Παραμονή σε μια στάση για πολλή ώρα (καθιστή, ξαπλωμένη) και ξαφνικά σηκώνοντας τα πόδια σας.
• Υπερθέρμανση, ζέστη/ηλιαχτίδα.
• Βαριά, ζέστη και ακόμη και πολύ έντονο φως.
• Κατάσταση πείνας.
• Εξαιρετική κούραση.
• Πυρετός.
• Συναισθηματικό στρες, ψυχικό σοκ, φόβος.
• Αιχμηρός, ξαφνικός πόνος.
• Σοβαρή αλλεργική αντίδραση (σε φάρμακα, τσιμπήματα εντόμων κ.λπ.).
• Υπόταση.
• Αντίδραση σε φάρμακα με υψηλή αρτηριακή πίεση.
• Αρρυθμία, αναιμία ή γλυκαιμία.
• Μόλυνση αυτιού.
• Βρογχικό άσθμα.
• Η έναρξη της εμμήνου ρύσεως (στα κορίτσια).
• Εγκυμοσύνη.
• Διαταραχές του αυτόνομου νευρικού συστήματος.
• Πλήθος κόσμου, εντυπωσιακή συγκέντρωση κόσμου.
• Χαρακτηριστικά της εφηβείας.
• Ψυχική αστάθεια.
• Μείωση του σακχάρου στο αίμα (με διαβήτη ή αυστηρή δίαιτα).
• Προβλήματα εγκεφαλικής κυκλοφορίας σε μεγάλη ηλικία.
• Νευρική και σωματική εξάντληση.

Τύποι λιποθυμίας:

• Ορθοστατική συγκοπή.Συμβαίνει από μια ξαφνική αλλαγή στη θέση του σώματος (από οριζόντια σε κάθετη). Η αιτία μπορεί να είναι ανεπάρκεια του μυοσκελετικού συστήματος λόγω δυσλειτουργίας των νευρικών ινών που εμπλέκονται στην αγγειοκινητική λειτουργία. Η λιποθυμία είναι επικίνδυνη λόγω πτώσης και τραυματισμού.
• Λιποθυμία που προκαλείται από παρατεταμένη ακινησία (ιδιαίτερα όρθια).Παρόμοιο με τον προηγούμενο τύπο. Εμφανίζεται λόγω της έλλειψης συστολής των μυών και της επαρκής ροής αίματος μέσω των αγγείων στα πόδια (το αίμα δεν μπορεί να υπερνικήσει τη βαρύτητα και να φτάσει στον εγκέφαλο).
• Λιποθυμία σε μεγάλο υψόμετρο.Εμφανίζεται σε μεγάλο υψόμετρο λόγω κακής παροχής αίματος στον εγκέφαλο.
• «Απλή» λιποθυμία(εκτός από σοβαρούς λόγους): θόλωση της συνείδησης, πτώση της πίεσης, διακοπτόμενη αναπνοή, βραχυπρόθεσμη απώλεια συνείδησης, πολύ γρήγορη επιστροφή στη φυσιολογική κατάσταση.
• Σπαστικές λιποθυμίες.Η πάθηση συνοδεύεται από κρίσεις και (συχνά) ερυθρότητα/μπλε του προσώπου.
• Bettolepsy.Βραχυπρόθεσμη λιποθυμία σε χρόνια πνευμονοπάθεια, που οφείλεται σε ισχυρή κρίση βήχα και στην επακόλουθη εκροή αίματος από το κρανίο.
• Πτώση επιθέσεων.Ζάλη, έντονη αδυναμία και πτώση χωρίς απώλεια συνείδησης. Παράγοντες κινδύνου: εγκυμοσύνη, αυχενική οστεοχόνδρωση.
• Αγγειοκαταθλιπτική συγκοπή.Εμφανίζεται λόγω βουλώματος, έλλειψης ύπνου, κούρασης, συναισθηματικού στρες, φόβου κ.λπ. Ο σφυγμός πέφτει κάτω από τους 60 παλμούς/λεπτό και η αρτηριακή πίεση πέφτει απότομα. Η λιποθυμία μπορεί συχνά να αποφευχθεί με το να κάθεστε απλά σε οριζόντια θέση.
• Αρρυθμική συγκοπή.Συνέπεια ενός τύπου αρρυθμίας.
• Καταστασιακή λιποθυμία.Εμφανίζεται μετά από αφόδευση, δυσκοιλιότητα, κατάδυση, άρση βαρών κ.λπ. λόγω αυξημένης ενδοθωρακικής πίεσης και άλλων παραγόντων.
• Σύνδρομο καρωτιδικού κόλπου.Σημειώστε ότι οι καρωτιδικοί κόλποι είναι προεκτάσεις των καρωτιδικών αρτηριών, των κύριων προμηθευτών αίματος στον εγκέφαλο. Η ισχυρή πίεση σε αυτούς τους κόλπους (σφιχτό κολάρο, απότομη στροφή του κεφαλιού) οδηγεί σε λιποθυμία.
• Λιποθυμία παρουσία καρδιακών αρρυθμιών.Εμφανίζεται με σοβαρή βραδυκαρδία (καρδιακός ρυθμός μικρότερος από 40 παλμούς/λεπτό) ή με παροξυσμική ταχυκαρδία (180-200 παλμούς/λεπτό).
• Αναιμική λιποθυμία.Τις περισσότερες φορές εμφανίζεται σε άτομα μεγαλύτερης ηλικίας λόγω απότομης μείωσης της αιμοσφαιρίνης, ανεπάρκειας σιδήρου στη διατροφή ή λόγω μειωμένης απορρόφησης σιδήρου (όταν εμφανίζονται γαστρεντερικές παθήσεις).
• Συγκοπή που προκαλείται από φάρμακα.Συμβαίνει
• Προκύπτει από δυσανεξία/υπερδοσολογία φαρμάκων.

Σημάδια και συμπτώματα λιποθυμίας - πώς να αναγνωρίσετε ένα άτομο που λιποθυμά;

Οι γιατροί συνήθως διακρίνουν 3 καταστάσεις λιποθυμίας:

• Προσυγκοπικό.Η εμφάνιση προειδοποιητικών σημείων λιποθυμίας. Η κατάσταση διαρκεί περίπου 10-20 δευτερόλεπτα. Συμπτώματα: ναυτία, σοβαρή ζάλη, έλλειψη αέρα, βουητό στα αυτιά και ξαφνική αδυναμία, απροσδόκητη βαρύτητα στα πόδια, κρύος ιδρώτας και σκούρασμα των ματιών, χλωμό δέρμα και μούδιασμα των άκρων, σπάνια αναπνοή, πτώση πίεσης και αδύναμος σφυγμός , «πετάει» μπροστά στα μάτια, γκρι χρώμα του δέρματος.
• λιποθυμία.Συμπτώματα: απώλεια συνείδησης, μειωμένος μυϊκός τόνος και νευρολογικά αντανακλαστικά, ρηχή αναπνοή και σε ορισμένες περιπτώσεις ακόμη και σπασμοί. Ο σφυγμός είναι ασθενής ή καθόλου ψηλαφητός. Οι κόρες των ματιών διαστέλλονται, η αντίδραση στο φως μειώνεται.
• Μετασυγκοπία.Η γενική αδυναμία επιμένει, η συνείδηση ​​επιστρέφει και μια ξαφνική άνοδος στα πόδια μπορεί να προκαλέσει άλλη μια επίθεση.

Σε σύγκριση με άλλους τύπους διαταραχής της συνείδησης, η λιποθυμία χαρακτηρίζεται από πλήρη αποκατάσταση της κατάστασης που προηγήθηκε.

Κανόνες πρώτων βοηθειών για λιποθυμία - τι να κάνετε εάν λιποθυμήσετε και τι να μην κάνετε;

Οι πρώτες βοήθειες για ένα άτομο που λιποθυμεί είναι οι εξής:

• Εξαλείφουμε (αν υπάρχει) τον παράγοντα που προκαλεί λιποθυμία.Δηλαδή, παίρνουμε (βγάζουμε) ένα άτομο από ένα πλήθος, ένα στενό δωμάτιο, ένα βουλωμένο δωμάτιο (ή τον φέρνουμε σε ένα δροσερό δωμάτιο από το δρόμο), τον βγάζουμε από το δρόμο, τον βγάζουμε από το νερό κ.λπ.
• Παρέχουμε στο άτομο μια οριζόντια, σταθερή θέση– το κεφάλι είναι χαμηλότερα από το σώμα, τα πόδια ψηλότερα (για ροή αίματος στο κεφάλι, εάν δεν υπάρχει τραυματισμός στο κεφάλι).
• Ξαπλώστε στο πλάι για να αποφύγετε την ανάσυρση της γλώσσας(και για να μην πνιγεί ο εμετός). Εάν δεν είναι δυνατό να ξαπλώσετε το άτομο, το καθίζουμε και χαμηλώνουμε το κεφάλι του ανάμεσα στα γόνατά του.
• Στη συνέχεια, θα πρέπει να προκαλέσετε ερεθισμό των υποδοχέων του δέρματος- ψεκάστε το πρόσωπο του ατόμου με κρύο νερό, τρίψτε τα αυτιά, χτυπήστε τα μάγουλα, σκουπίστε το πρόσωπο με μια κρύα υγρή πετσέτα, παρέχετε ροή αέρα (ξεσφίξτε το γιακά, τη ζώνη, τον κορσέ, ανοίξτε το παράθυρο), αφήστε την αμμωνία (ξίδι) να εισπνεύσει - 1-2 cm από τη μύτη, υγράνοντας ελαφρά το βαμβάκι.
• Τυλίξτε τον εαυτό σας σε μια ζεστή κουβέρτα όταν η θερμοκρασία του σώματός σας είναι χαμηλή.

Όταν ένα άτομο συνέλθει:

• Δεν μπορείτε να φάτε ή να πιείτε αμέσως.
• Δεν μπορείτε να πάρετε αμέσως κάθετη θέση (μόνο μετά από 10-30 λεπτά).
• Εάν ένα άτομο δεν συνέλθει:
• Καλούμε επειγόντως ασθενοφόρο.
• Ελέγχουμε την ελεύθερη ροή του αέρα στην αναπνευστική οδό, τους παλμούς και ακούμε την αναπνοή.
• Εάν δεν υπάρχει παλμός ή αναπνοή, κάνουμε έμμεσο καρδιακό μασάζ και τεχνητή αναπνοή («από στόμα σε στόμα»).

Εάν ένας ηλικιωμένος ή ένα παιδί λιποθυμήσει, εάν υπάρχει ιστορικό σοβαρών ασθενειών, εάν η λιποθυμία συνοδεύεται από σπασμούς, απώλεια αναπνοής, εάν η λιποθυμία συμβεί ξαφνικά χωρίς προφανή λόγο, καλέστε αμέσως ασθενοφόρο ξαφνικά. Ακόμα κι αν ένα άτομο ανακτήσει γρήγορα τις αισθήσεις του, υπάρχει κίνδυνος διάσεισης και άλλων τραυματισμών.