Συμπτώματα υπνικής άπνοιας στα παιδιά. Γιατί ένα παιδί κρατάει την αναπνοή του στον ύπνο του; Μικτού τύπου άπνοια

Εάν ένα παιδί κρατά την αναπνοή του ενώ κοιμάται, οι προσεκτικοί γονείς αρχίζουν να ανησυχούν. Και όχι μάταια. Πριν όμως αρχίσετε να θρηνείτε σοβαρά, πρέπει να βεβαιωθείτε ότι μιλάμε για καθυστέρηση (προσωρινή διακοπή) της αναπνοής κατά τη διάρκεια του ύπνου και όχι για αλλαγή στη συχνότητα των αναπνευστικών κινήσεων του βρέφους.

Οι καταστάσεις της λεγόμενης υπνικής άπνοιας (SSA) θεωρούνται επικίνδυνες - η διακοπή της αναπνοής κατά τη διάρκεια του ύπνου για περισσότερα από 10 δευτερόλεπτα, που προκαλούν διαταραχές. Μπορούν να καταγραφούν από 5 έως 100 τέτοια φαινόμενα ανά ώρα.

Εάν η παύση μεταξύ της εισπνοής και της εκπνοής διαρκεί περίπου 10 δευτερόλεπτα, τότε το σώμα βιώνει υποξία, δηλαδή πείνα με οξυγόνο και υποξαιμία, δηλαδή περίσσεια διοξειδίου του άνθρακα στο αίμα. Αυτό προκαλεί ανήσυχο ύπνο με συχνές αφυπνίσεις. Μερικές φορές η συνολική διάρκεια των διαλειμμάτων στην αναπνοή είναι από 3 έως 4 ώρες κατά την περίοδο από τις 22 μ.μ. έως τις 6 π.μ. Δεν διαταράσσεται μόνο η φυσιολογική φυσιολογία του ύπνου του μωρού, αλλά και η λειτουργία των οργάνων και των συστημάτων του (κυρίως του εγκεφάλου και της καρδιάς).

Τέτοιες συνθήκες είναι πραγματικά επικίνδυνες. Για τα βρέφη, απειλούν το σύνδρομο αιφνίδιου βρεφικού θανάτου (SIDS). Τα αίτια του «θανάτου στην κούνια» παραμένουν ακόμη ασαφή. Δεν μπορούν να ταυτοποιηθούν ούτε μετά από αυτοψία. Αλλά ο κίνδυνος SIDS πιστεύεται ότι είναι υψηλότερος στα μωρά που υποφέρουν από άπνοια ύπνου.

Το SSA πρέπει να διαφοροποιείται από την περιοδική αναπνοή στα βρέφη. Κατά τη νεογνική περίοδο και την πρώιμη βρεφική ηλικία (έως 6 μηνών), η αναπνοή του μωρού κατά τη διάρκεια του ύπνου μπορεί να είναι άνιση, σημειώνονται τα ακόλουθα:

Αύξηση/επιβράδυνση των αναπνευστικών κινήσεων (RR).
Ρηχή/ανώμαλη αναπνοή.

Αυτό οφείλεται στην ατέλεια του κεντρικού νευρικού συστήματος (αστάθεια νευροχημικών αντιδράσεων) του μωρού και στα φυσιολογικά χαρακτηριστικά της ανάπτυξης του αναπνευστικού του συστήματος. Η περιοδική αναπνοή δεν έχει κλινική σημασία. Πιστεύεται ότι σε κατάσταση ανάπαυσης, οι διαφορές στα βρέφη στον κανονικό και στον περιοδικό τύπο είναι ασήμαντες. Από φυσιολογική άποψη, τέτοιες διαφορές είναι αμφισβητήσιμες και δεν απαιτούν θεραπεία. Πρέπει να επικοινωνήσετε με έναν ειδικό εάν:

Αυτό το φαινόμενο συνεχίζεται στο παιδί αφού φτάσει τους έξι μήνες.
Οι γονείς αναφέρουν παύσεις αναπνοής και συχνά νυχτερινά ξυπνήματα.
Μια αλλαγή στον αναπνευστικό ρυθμό συνοδεύεται από έντονη επιβράδυνση του καρδιακού ρυθμού (βραδυκαρδία) και κυάνωση.

Τις περισσότερες φορές, τα μωρά με χαμηλό βάρος γέννησης (βάρος γέννησης έως 2,5 κιλά) και τα πρόωρα μωρά είναι ευαίσθητα στο SSA.

Αιτίες για αλλαγές στην αναπνοή

Υπάρχουν πολλοί παράγοντες που προκαλούν αυτό το φαινόμενο και δεν σχετίζονται όλοι με τα όργανα του αναπνευστικού συστήματος. Εκτός από την υπνική άπνοια, ο ρυθμός αναπνοής του μωρού μπορεί να αλλάξει λόγω:

Παθήσεις του αναπνευστικού.
Παθολογίες ΩΡΛ και ορισμένα δομικά χαρακτηριστικά του ρινοφάρυγγα.
Αλλεργίες.
Ασθένειες του κεντρικού νευρικού συστήματος και τραυματισμοί του εγκεφάλου κατά τη γέννηση (κυρίως λόγω συμπίεσης των δομών του στελέχους) και μηνιγγίτιδα.
Υψηλή θερμοκρασία.
Ευσαρκία.
Παθολογίες του γαστρεντερικού συστήματος.
Μερικοί κληρονομικοί παράγοντες.
Υπερθέρμανση.

Εάν το κράτημα της αναπνοής συνοδεύεται από σφύριγμα ή συριγμό, ή ακατανόητο γουργούρισμα, τότε θα πρέπει να σκεφτείτε τη μολυσματική αιτία του φαινομένου.

Αυτό το φαινόμενο μπορεί να αποτελεί ένδειξη προβλημάτων υγείας:

Μερικές φορές οι αυξημένες αναπνευστικές κινήσεις (ταχύπνοια) είναι το μόνο σημάδι πνευμονίας στα μικρά παιδιά. Αυτή η ασθένεια μπορεί να εμφανιστεί χωρίς ουσιαστικά συμπτώματα.
Εάν, μαζί με το κράτημα της αναπνοής σας, ένα παιδί υποφέρει από δύσπνοια, υπάρχει κίνδυνος να αναπτύξει καρδιακή νόσο ή σοβαρή παθολογία των πνευμόνων. Και στις δύο περιπτώσεις, το μωρό χρειάζεται νοσηλεία.
Η αυξημένη αναπνοή μπορεί να συσχετιστεί με βρογχική απόφραξη ή ψευδή κρούπα. Στην τελευταία περίπτωση, το μωρό συχνά βήχει, εκπνέοντας αέρα με θόρυβο.
Η αναπνοή των μωρών γίνεται γρήγορη εάν είναι ντυμένα πολύ ζεστά.
Το SSA μπορεί να οφείλεται σε διαταραχή του νευρικού συστήματος.

Μια αλλαγή στον αναπνευστικό ρυθμό ενώ ένα παιδί είναι ξύπνιο μπορεί να σχετίζεται με αυξημένο ενδιαφέρον για ένα παιχνίδι ή ένα γεγονός, ένα συναισθηματικό ξέσπασμα ή σωματική δραστηριότητα. Το φαινόμενο αυτό θεωρείται απολύτως φυσικό και δεν απαιτεί ούτε παρατήρηση ούτε ιατρική παρέμβαση.

Η συχνότητα και το βάθος της αναπνοής μπορεί να αλλάξουν εάν το μωρό πονάει. Οι μειωμένες αναπνευστικές κινήσεις (βραδύπνοια) είναι ένα σπάνιο σύμπτωμα και συνήθως συνοδεύει τη μηνιγγίτιδα. Σε αυτή την περίπτωση απαιτείται άμεση ιατρική παρέμβαση.

Τα παιδιά μπορεί επίσης να έχουν ανεπάρκεια του αναπνευστικού κέντρου και είναι πρωτοπαθής. Συνέπειά του είναι ο κυψελιδικός υποαερισμός. Κλινικά, αυτή η ασθένεια εκδηλώνεται με τη μορφή υπνικής άπνοιας και κυανωτικού δέρματος. Κατά την εξέταση δεν ανιχνεύεται πνευμονική ή καρδιακή παθολογία.

Υπάρχουν πολλοί λόγοι για τους οποίους ένα παιδί κρατά την εισπνοή ή την εκπνοή. Σε κάθε αμφίβολη περίπτωση, θα πρέπει να το δείξετε στον παιδίατρό σας. Εάν υπάρχει υποψία ότι το παιδί πάσχει από άπνοια, θα πρέπει να καταγραφεί η συχνότητα των αναπνευστικών κινήσεων, η διάρκεια της καθυστέρησης και τυχόν αλλαγές που μπορεί να παρατηρήσουν οι γονείς.

Οι αλλαγές στον αναπνευστικό ρυθμό είναι πιο αισθητές κατά τη φάση του ύπνου REM. Επιπλέον, πιστεύεται ότι τα παιδιά με παύσεις στην αναπνοή ξυπνούν πιο δύσκολα κατά τη διάρκεια του ύπνου βραδέων κυμάτων.

Μια άλλη αιτία για την ανάπτυξη νυχτερινής άπνοιας στους ενήλικες θεωρείται το σύνδρομο Pickwick (μια ασθένεια που εμφανίζεται με υπερτροφία του μυοκαρδίου, παχυσαρκία και υπνηλία). Συνήθως διαγιγνώσκεται σε ενήλικες. Υπάρχουν όμως και αρκετές περιγραφόμενες περιπτώσεις αυτής της νόσου σε παιδιά (αν και όχι σε βρέφη).

Κίνδυνος SSA

Όταν ένα παιδί κρατά την αναπνοή του στον ύπνο του, αυτό μπορεί όχι μόνο να προκαλέσει τον ξαφνικό θάνατο ενός μωρού 1 έτους, αλλά και να επηρεάσει τη ζωή και την υγεία του στο μέλλον. Με το σύνδρομο παρατεταμένης άπνοιας, σχηματίζονται νευροφυσιολογικές αλλαγές σε έναν μικρό ασθενή, οι οποίες εμφανίζονται:

Αυξημένη υπνηλία τη νύχτα.
Δύσκολο πρωινό ξύπνημα.
Ευερεθιστότητα, δακρύρροια.
Μειωμένες γνωστικές λειτουργίες του εγκεφάλου (κακή μάθηση, μνήμη, απουσία προσοχής).

Η συνεχής υποξία επηρεάζει αρνητικά τη λειτουργία του μυοκαρδίου. Υπάρχει κίνδυνος ανάπτυξης σοβαρής καρδιακής νόσου:

Στηθάγχη.
Αρρυθμίες.
Συγκοπή.
Υπέρταση.

Σε κατάσταση χωρίς θεραπεία, το SSA αυξάνει σημαντικά τον κίνδυνο τραυματισμού και μπορεί να προκαλέσει αναπτυξιακές καθυστερήσεις σε ένα παιδί και επιδείνωση της ποιότητας ζωής σε έναν ενήλικα. Στο μέλλον, οι νέοι άνδρες με SSA διατρέχουν υψηλότερο κίνδυνο εγκεφαλικών και καρδιακών προσβολών.

Η εξασθενημένη αναπνοή περιπλέκει σοβαρά την πορεία των αλλεργικών παθολογιών που επηρεάζουν ολόκληρο το σύστημα (αλλεργική βρογχίτιδα, βρογχικό άσθμα) και χρόνιες αποφρακτικές παθολογίες των βρόγχων και των πνευμόνων.

Σημάδια

Η υπνική άπνοια δεν είναι πάντα εύκολο να παρατηρηθεί. Στα μωρά, παρατηρείται συχνότερα από γονείς με ευαίσθητο ύπνο ή από εκείνους που κοιμούνται λίγο για τον ένα ή τον άλλο λόγο. Μπορείτε να υποψιάζεστε μια βραχυπρόθεσμη διακοπή της αναπνοής σε ένα παιδί τη νύχτα στις ακόλουθες περιπτώσεις:

Εάν αναπνέει από το στόμα του κατά τη διάρκεια της ημέρας.
Υπάρχει ακράτεια ούρων (τη νύχτα και την ημέρα).
Το μωρό ιδρώνει πολύ.
Κατά τη διάρκεια της ημέρας είναι νυσταγμένος και αδρανής.
Κοιμάται σε ασυνήθιστη στάση (γονατίζει και ξαπλώνει με το κεφάλι κάτω) ή είναι πολύ ανήσυχο, ουρλιάζει, ξυπνά συχνά και υποφέρει από εφιάλτες.
Ροχαλίζει ή ροχαλίζει έντονα.
Υπάρχουν διαταραχές συμπεριφοράς.

Κατά τη διάρκεια μιας παρατεταμένης επίθεσης, μπορεί να παρατηρήσετε όχι μόνο έλλειψη κίνησης στο στήθος σε ένα παιδί, αλλά και μείωση του καρδιακού παλμού. Αυτό συνοδεύεται από γαλαζωπό αποχρωματισμό του ρινοχειλικού τριγώνου και των υπογλώσσιων περιοχών.

Διαγνωστικά

Εάν οι γονείς παραπονιούνται ότι το παιδί έχει παύσεις αναπνοής κατά τη διάρκεια του ύπνου, συνιστάται να εξεταστεί από παιδοκαρδιολόγο, ωτορινολαρυγγολόγο ή νευρολόγο. Μια αξιόπιστη εικόνα της SSA μπορεί να τεκμηριωθεί μετά από πολυυπνογραφία. Η διαδικασία είναι χρονοβόρα, διαρκεί περισσότερες από 8 ώρες και συνδυάζει την εγγραφή:

Εγκεφαλική δραστηριότητα.
Καρδιακή δραστηριότητα.
Κινήσεις των ματιών.
Καταγραφή ροών αέρα.
Οι προσπάθειες των μυών που εμπλέκονται στην πράξη της αναπνοής.
Κορεσμός οξυγόνου του αίματος.
Θέσεις ύπνου και ροχαλητό.

Για την παιδιατρική, αυτή η μέθοδος έρευνας είναι αρκετά νέα, αλλά αυτός ο τομέας της ιατρικής αναπτύσσεται γρήγορα και έχει καλές προοπτικές.

Μέτρηση NPV και πρότυπα

Η πράξη της αναπνοής είναι μια από τις πιο σημαντικές λειτουργίες του ανθρώπινου σώματος, η οποία συνδέεται με τη διασφάλιση των ζωτικών λειτουργιών του. Οι τυπικοί δείκτες εξαρτώνται από την ηλικία του μωρού:

50-60 αναπνευστικές κινήσεις είναι ο κανόνας για ένα νεογέννητο.
35–47 αναπνοές είναι φυσιολογικές για ένα μωρό 1–2 μηνών.
Ένα παιδί 3 ετών πρέπει να κάνει 28–35 αναπνευστικές πράξεις.
Τα παιδιά ηλικίας 4 έως 9 ετών παίρνουν συνήθως 24-30 αναπνοές.
Οι 18-20 αναπνοές είναι ο κανόνας για παιδιά 10-12 ετών.

Είναι λογικό να υπολογίζουμε τον αναπνευστικό ρυθμό σε ηρεμία. Οι εργαζόμενοι στον τομέα της υγείας χρησιμοποιούν συνήθως ένα φωνενδοσκόπιο για αυτούς τους σκοπούς, αλλά ακόμα κι αν βάλετε απλώς το χέρι σας στο στήθος του παιδιού, μπορείτε να προσδιορίσετε τον ρυθμό αναπνοής και την πλήρωσή του. Ταυτόχρονα, η σπασμωδική, ανώμαλη αναπνοή θεωρείται χαρακτηριστικό των παιδιών του πρώτου έτους της ζωής.

Θεραπεία

Οι μέθοδοι θεραπείας εξαρτώνται από την αιτία του προβλήματος. Μπορούν να είναι είτε φαρμακευτικά είτε μη, συντηρητικά και περιλαμβάνουν χειρουργική επέμβαση. Ελλείψει πρόσθετης παθολογίας, η χρήση της θεοφυλλίνης βοηθά στη μείωση των κρίσεων αναπνευστικής ανακοπής και συντομεύει την ίδια την περίοδο παύσης.

Ως γενική οδηγία, συνήθως συνιστάται να κοιμάστε με το κεφάλι του κρεβατιού ανυψωμένο. Για τα μωρά, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε ειδικά βρεφικά κουκούλια. Καλό είναι να αποφεύγετε τον ύπνο σε ύπτια θέση. Για αλλεργίες και φλεγμονώδη ρινίτιδα, μπορεί να συνιστάται η έκπλυση των ρινικών οδών με αλατούχα διαλύματα και η χρήση αγγειοσυσταλτικών και αποσυμφορητικών.

Σε περίπτωση παθολογίας των οργάνων του ΩΡΛ, μπορεί να συνταγογραφηθούν χειρουργικά μέτρα (από μια ορισμένη ηλικία). Για παράδειγμα, για να διορθώσετε μια απόκλιση του ρινικού διαφράγματος, αφαιρέστε αμυγδαλές ή αδενοειδείς εκβλαστήσεις.

Η μέθοδος της θεραπείας με υπερβολική μάσκα με χρήση ειδικής συσκευής ικανής να διατηρεί την πίεση στο αναπνευστικό σύστημα σε σταθερό επίπεδο θεωρείται πολλά υποσχόμενη. Στην κεντρική μορφή του συνδρόμου, μπορεί να συνταγογραφηθεί Diacarb (Acetazolamide).

Προληπτικά μέτρα

Η πρόληψη δεν είναι ειδική. Αποτελείται από κατάλληλη θεραπεία ασθενειών του ενδοκρινικού συστήματος, των οργάνων του ΩΡΛ, του αναπνευστικού και του κυκλοφορικού συστήματος. Σε αυτή την περίπτωση, μπορούν να εμπλακούν πολυεπιστημονικοί ειδικοί - από πνευμονολόγους και καρδιολόγους, έως γαστρεντερολόγους και νευρολόγους. Επιπλέον, για να διευκολυνθεί η ρινική αναπνοή του μωρού, συνιστάται:

Κοιμηθείτε σε ορθοπεδικό στρώμα χρησιμοποιώντας ειδικά μαξιλάρια.
Αερίστε καλά το δωμάτιο πριν πάει το μωρό για ύπνο.
Τακτικός υγρός καθαρισμός.
Αφαίρεση μαλακών παιχνιδιών από το δωμάτιο που μπορεί να προκαλέσουν αλλεργίες στο μωρό.
Αρμόδια επιλογή διατροφής. Αντικατάσταση γάλακτος το βράδυ με παιδικό γιαούρτι ή κεφίρ από τους 7 μήνες.

Το να κρατάτε την αναπνοή σας δεν πρέπει να αγνοείται σε καμία ηλικία. Αυτό είναι ιδιαίτερα επικίνδυνο για τα βρέφη. Το παιδί μπορεί να σταματήσει να αναπνέει ακόμα και για μισό λεπτό. Ιδιαίτερο κίνδυνο σε αυτή την περίπτωση είναι ο κίνδυνος αιφνίδιου θανάτου του μωρού.

Η επαρκής ανάπαυση είναι εξαιρετικά σημαντική για την ανάπτυξη του παιδιού. Ο ανήσυχος, διακοπτόμενος ύπνος έχει αρνητικό αντίκτυπο στον σχηματισμό του εγκεφάλου και του νευρικού συστήματος του μωρού. Ευτυχώς, τα επεισόδια υπνικής άπνοιας στα παιδιά είναι αρκετά σπάνια (περίπου 2-4%). Ας ρίξουμε μια πιο προσεκτική ματιά στη φύση αυτού του φαινομένου.

Τι είναι

Ο όρος «νυχτερινή άπνοια» αναφέρεται στην προσωρινή διακοπή της αναπνοής κατά τη διάρκεια του ύπνου. Ένα άλλο όνομα αυτού του φαινομένου είναι OSA (σύνδρομο αποφρακτικής άπνοιας ύπνου). Συχνά οι γονείς δεν δίνουν τη δέουσα προσοχή σε τέτοιες εκδηλώσεις και μερικές φορές απλά δεν γνωρίζουν για την ύπαρξή τους. Ωστόσο, η άπνοια είναι αυτή που μπορεί να προκαλέσει κακό ύπνο στο παιδί, κάτι που θα επηρεάσει στη συνέχεια τη γενική του κατάσταση, τη διάθεση και την ανάπτυξή του.

Η φύση της άπνοιας είναι ότι η αναπνοή γίνεται δύσκολη λόγω απόφραξης στη μύτη ή το λαιμό. Εάν οι αεραγωγοί στενέψουν, το παιδί συχνά ξυπνά. Σε αυτή την περίπτωση εμφανίζεται φόβος, άγχος, πανικός που προκαλείται από έλλειψη οξυγόνου.

Σημάδια υπνικής άπνοιας μπορεί να εμφανιστούν σε παιδιά οποιασδήποτε ηλικίας, αλλά τα μωρά μεταξύ 2 και 8 μηνών είναι πιο ευαίσθητα σε αυτά.

Κύριοι λόγοι

Η στένωση της ανώτερης αναπνευστικής οδού, η οποία προκαλεί κρίσεις άπνοιας, μπορεί να οδηγήσει σε:

διευρυμένες αμυγδαλές και αδενοειδείς εκβλαστήσεις.
διαταραχές στην ανάπτυξη της κάτω γνάθου, που προκαλούν το σχηματισμό κακής απόφραξης.
ευσαρκία;
υπερτροφία αμυγδαλών?
πρήξιμο του ρινοφάρυγγα (ως αποτέλεσμα φλεγμονής ή αλλεργιών).
συγγενείς ή επίκτητες διαταραχές της ανατομικής δομής (μετατόπιση του ρινικού διαφράγματος, στένωση του λάρυγγα κ.λπ.).
κληρονομικές παθολογίες?
υπόταση;
διαταραχές στη λειτουργία του εγκεφάλου που προκαλούνται από τραυματισμούς κατά τη γέννηση.

Πώς εκδηλώνεται

Η άπνοια εμφανίζεται όταν η αναπνοή σταματά για περίπου 10 δευτερόλεπτα, ακολουθούμενη από μια ξαφνική προσπάθεια κατάποσης αέρα, η οποία ακούγεται παρόμοια με το ροχαλητό. Και όταν ανοίγει ο ρινοφάρυγγας, ο αέρας εισέρχεται ξανά στους πνεύμονες και ο ύπνος αποκαθίσταται. Αλλά μπορεί να υπάρχουν πολλές τέτοιες στάσεις ανά νύχτα.

Επιπλέον, οι κρίσεις άπνοιας μπορεί να προκαλέσουν κόπωση, ανήσυχη συμπεριφορά, διακοπτόμενη γρήγορη αναπνοή (κυρίως από το στόμα), κακό ύπνο, ροχαλητό και ενούρηση. Σε ιδιαίτερα σοβαρές περιπτώσεις, μπορεί να εμφανιστεί αργός παλμός, μπλε δέρμα και απώλεια συνείδησης.

Εάν ένα παιδί κοιμάται ανήσυχο, γυρίζει συνεχώς από τη μια πλευρά στην άλλη, λυγίζει το σώμα του στον ύπνο του, αυτό μπορεί επίσης να είναι σημάδι άπνοιας. Αν παρατηρήσετε ένα μωρό που έχει άπνοια ύπνου, πιθανότατα θα υιοθετήσει μια ασυνήθιστη στάση, λυγίζοντας το λαιμό και το σώμα του αναζητώντας μια πιο άνετη θέση. Τυπικά, τέτοια παιδιά κοιμούνται ανάσκελα, πλάτη ή στο πλάι, με τον λαιμό τους τεντωμένο και το στόμα ορθάνοιχτο.

Οι κρίσεις άπνοιας συμβαίνουν συνήθως κατά τη διάρκεια του ύπνου REM (νωρίς το πρωί) και επιδεινώνονται μερικές ώρες πριν ξυπνήσετε.

Εάν παρατηρήσετε κάτι από τα παραπάνω στο παιδί σας, φροντίστε να επικοινωνήσετε με έναν παιδο-ωτορινολαρυγγολόγο και να εξεταστείτε.

Επείγουσα φροντίδα

Εάν ένα παιδί κρατά την αναπνοή του για περισσότερο από 10 δευτερόλεπτα, αυτό είναι πολύ επικίνδυνο. Είναι απαραίτητο να καλέσετε επειγόντως βοήθεια έκτακτης ανάγκης και πριν φτάσουν οι γιατροί, πραγματοποιήστε μέτρα πρώτων βοηθειών.

Για να το κάνετε αυτό, πρέπει να προσπαθήσετε να κάνετε το μωρό να ξυπνήσει (να το ανακατέψετε, να του χτυπήσετε τα μάγουλα, να το τσιμπήσετε, να το ψεκάσετε με κρύο νερό), να κάνετε μασάζ στις παλάμες, στα πόδια, στους λοβούς των αυτιών, να κάνετε τεχνητή αναπνοή και θωρακικές συμπιέσεις. Με το κεφάλι σας γυρισμένο προς τα πίσω, θα πρέπει να ανοίξετε το στόμα του μωρού σας και να βεβαιωθείτε ότι δεν υπάρχουν ξένα σώματα στην αναπνευστική οδό.

Σε αυτή την κατάσταση, το κύριο πράγμα δεν είναι να πανικοβληθείτε. Είναι σημαντικό να θυμόμαστε ότι η ζωή και η υγεία του παιδιού εξαρτάται από την ακρίβεια των ενεργειών των γονέων.

Πώς να θεραπεύσετε

Η θεραπεία της υπνικής άπνοιας στα παιδιά περιλαμβάνει κυρίως την εξάλειψη των αιτιών που προκάλεσαν αυτήν την κατάσταση. Αυτό μπορεί να επιτευχθεί με τη θεραπεία χρόνιων ασθενειών του αναπνευστικού συστήματος, τη διόρθωση του δαγκώματος και, σε ορισμένες περιπτώσεις, τη χειρουργική διόρθωση των οργάνων του ΩΡΛ. Εάν η αιτία είναι η παχυσαρκία, πρέπει να ληφθούν μέτρα για τη μείωση του σωματικού βάρους του παιδιού.

Μερικές φορές η άπνοια μπορεί να εξαρτάται από τη θέση. Αυτό σημαίνει ότι εμφανίζονται παύσεις αναπνοής εάν το παιδί κοιμάται σε μια συγκεκριμένη στάση (συνήθως ξαπλωμένο ανάσκελα). Σε αυτή την περίπτωση, θα πρέπει να προσπαθήσετε να τον απογαλακτίσετε από τον ύπνο σε αυτή τη στάση.

Εάν η αιτία της υπνικής άπνοιας δεν μπορεί να εξαλειφθεί, ο γιατρός σας μπορεί να συστήσει τη χρήση θεραπείας CPAP. Η μέθοδος αποτελείται από τεχνητό αερισμό των πνευμόνων με τη χρήση ειδικών συσκευών για τη διατήρηση σταθερής θετικής πίεσης. Αυτό βοηθά στη μείωση της πιθανότητας εμφάνισης υποξικών συνθηκών και στη δημιουργία συνθηκών για κανονική παροχή οξυγόνου στα εγκεφαλικά κύτταρα.

Πρόληψη

Για να αποτρέψετε κρίσεις υπνικής άπνοιας ή να μειώσετε τις εκδηλώσεις τους στο ελάχιστο, μπορείτε να ακολουθήσετε μια σειρά από απλά βήματα:

βάλτε το παιδί να κοιμηθεί σε μια θέση στο πλάι.
χρησιμοποιήστε ένα ελαστικό στρώμα για ύπνο.
πάρτε το μαξιλάρι του μωρού.
αερίστε τον χώρο ύπνου.
μην τυλίγετε το παιδί.

Η άπνοια είναι μια ακούσια διακοπή της αναπνοής που προκαλείται από εσωτερικά αίτια του σώματος. Η ιδιαιτερότητα του συνδρόμου είναι ότι η κύρια εμφάνιση κρίσεων είναι κατά τη διάρκεια του ύπνου ενός ατόμου, όταν ο έλεγχος του σώματος είναι ελάχιστος.

Η παιδική άπνοια εμφανίζεται συχνά μετά τον τοκετό και μπορεί να αναπτυχθεί αργότερα στη ζωή. Αυτό οδηγεί σε έλλειψη αναπτυξιακής δυναμικής, επηρεάζει αρνητικά τις δομές του σώματος και σε ειδικές περιπτώσεις απειλεί τη ζωή του παιδιού.

Μια κρίση άπνοιας σημειώνεται όταν η αναπνοή σταματά για περισσότερο από 20 δευτερόλεπτα και για 10 δευτερόλεπτα με συνοδό βραδυκαρδία. Μετά από αυτό το χρονικό διάστημα, τα βρέφη εμφανίζουν υποξία, η οποία μπορεί να βλάψει τα εγκεφαλικά κύτταρα

Η κύρια αιτία της άπνοιας στα παιδιά που γεννιούνται πρόωρα είναι η υπανάπτυξη του κέντρου ελέγχου της αναπνοής. Πρόκειται για μια συλλογή κυττάρων του νευρικού συστήματος - νευρώνες που εξασφαλίζουν τη συντονισμένη λειτουργία των αναπνευστικών μυών, προσαρμόζοντάς τους σε εσωτερικές και εξωτερικές αλλαγές. Καθώς το νευρικό σύστημα αναπτύσσεται, στις 40-45 εβδομάδες, οι κρίσεις άπνοιας εξαλείφονται στις περισσότερες περιπτώσεις.

Σε παιδιά που γεννιούνται σε τελειόμηνο, καθώς και σε παιδιά άνω του 1 έτους, οι κρίσεις άπνοιας εμφανίζονται κυρίως λόγω απόφραξης των αεραγωγών. Αυτό μπορεί να είναι συνέπεια συγγενών διαταραχών και εσωτερικών παθολογιών του σώματος. Σε αυτές τις περιπτώσεις απαιτείται προσεκτική παρακολούθηση και εξάλειψη πιθανών αιτιών.

Ιδιαίτερα σε κίνδυνο διατρέχουν παιδιά με ηλικία κύησης μικρότερης των 34 εβδομάδων, με βάρος μικρότερο από 2,5 κιλά, με τραυματισμούς κατά τη γέννηση και συγγενείς διαταραχές του κεντρικού νευρικού συστήματος. Οι συνέπειες των κρίσεων άπνοιας μπορεί να είναι μη αναστρέψιμες. Η πλήρης διακοπή της αναπνοής διαταράσσει τον καρδιακό ρυθμό, γεγονός που μπορεί να προκαλέσει θάνατο.

Τύποι και αιτίες άπνοιας

Υπάρχουν διάφοροι τύποι άπνοιας, που έχουν διαφορετικούς μηχανισμούς ανάπτυξης και αιτίες που προκαλούν επεισόδια αναπνευστικής ανακοπής.

Κεντρικός

Διαταραχή στη λειτουργία του κεντρικού αναπνευστικού κέντρου. Κατά τη διάρκεια μιας επίθεσης, οι αναπνευστικοί μύες δεν δέχονται παρορμήσεις που διεγείρουν την κίνησή τους.

πρόωρο;
τραυματισμοί εγκεφάλου και νωτιαίου μυελού κατά τη διάρκεια του τοκετού.
υπογλυκαιμία (χαμηλά επίπεδα γλυκόζης στο αίμα).
υποαερισμός των κυψελίδων κεντρικής προέλευσης (διαταραχές ανταλλαγής αερίων).
επιληψία;
ιογενείς και βακτηριακές λοιμώξεις.
φαρμακολογικά φάρμακα που λαμβάνονται από τη μητέρα ή το παιδί.
αναιμία;
αρρυθμία?
βρογχοπνευμονική δυσπλασία;
υπερχολερυθριναιμία?
ηλεκτρολυτικές διαταραχές.
σήψη.

Η κεντρική άπνοια ιδιοπαθούς τύπου είναι πολύ σπάνια. Αυτή η διάγνωση γίνεται όταν είναι αδύνατο να προσδιοριστεί η αιτία του συνδρόμου.

Κωλυσιεργικός

Οι επιθέσεις συμβαίνουν λόγω απόφραξης των αεραγωγών. Η διαταραχή της ροής του αέρα συνοδεύεται από χαρακτηριστικές κινήσεις του θώρακα.

μακρογλωσσία (μη φυσιολογική διεύρυνση της γλώσσας).
λαρυγγόσπασμος (ακούσια συστολή των μυών του λάρυγγα).
λαγόχειλο;
αχονδροπλασία (αργή ανάπτυξη χόνδρου και οστών).
δυσλειτουργία του οπίσθιου λαρυγγικού μυός (τραυματισμός, παράλυση).
διευρυμένες αμυγδαλές?
ευσαρκία;
stridor (συγγενής στένωση των αεραγωγών).
Σύνδρομο Robin (υποανάπτυξη της γλώσσας και της κάτω γνάθου).

Η ΟΑ παρατηρείται σε όλες τις ηλικιακές ομάδες. Η κορύφωση της νόσου εμφανίζεται μεταξύ 2 και 8 ετών.

Μικτός

Αρχικά εμφανίζεται κεντρική άπνοια, η οποία εξελίσσεται σε απόφραξη των αεραγωγών.

καρδιακές παθολογίες?
υπερθέρμανση, υποθερμία του σώματος.
ανεπάρκεια ασβεστίου και γλυκόζης στο σώμα.
την επίδραση των ναρκωτικών και του αλκοόλ που χρησιμοποιεί η μητέρα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.

Αυτός ο τύπος άπνοιας εμφανίζεται σπάνια, αλλά είναι δύσκολο να διαγνωστεί και να αντιμετωπιστεί.

Σημάδια υπνικής άπνοιας στα παιδιά

Τα επεισόδια άπνοιας εμφανίζονται συχνότερα στο πλαίσιο της γενικής μυϊκής χαλάρωσης, επομένως το κράτημα της αναπνοής συμβαίνει κυρίως κατά τη διάρκεια του ύπνου.

Ενώ κρατάτε την αναπνοή σας, αναπτύσσεται βραχυπρόθεσμη υποξία, με αποτέλεσμα το παιδί να ξυπνήσει ξαφνικά. Αυτό συνοδεύεται από έντονο φόβο, ο οποίος προκαλεί έντονη απελευθέρωση αδρεναλίνης στην κυκλοφορία του αίματος, η οποία ερεθίζει το νευρικό σύστημα και διαταράσσει τις λειτουργίες του ύπνου.

Χαρακτηριστικά συμπτώματα άπνοιας:

ροχαλίζω;
έλλειψη αναπνοής για 10 δευτερόλεπτα ή περισσότερο.
στοματική αναπνοή?
ιδρώνοντας;
ανήσυχος ύπνος?
πονοκεφάλους κατά τη διάρκεια της ημέρας?
μείωση της αναπτυξιακής δυναμικής.

Ένα παιδί που στερείται συνεχώς ύπνο παρουσιάζει χρόνια κόπωση και γίνεται κυκλοθυμικό και ευερέθιστο. Η όρεξη είναι μειωμένη, το βάρος και η γενική δραστηριότητα μειώνονται.

Τα επεισόδια άπνοιας σε πολλές περιπτώσεις συμβαίνουν κατά τη διάρκεια του ύπνου REM, που αντιπροσωπεύει μόνο το 25% του συνολικού χρόνου, και ως εκ τούτου συχνά περνούν απαρατήρητα. Σε αυτό το πλαίσιο, τα κύρια προειδοποιητικά σημάδια είναι το ροχαλητό και η διαταραχή της συμπεριφοράς του παιδιού κατά τη διάρκεια της ημέρας.

Από το βίντεο μπορείτε να μάθετε με ποια σημάδια μπορεί να αναγνωριστεί η άπνοια και γιατί το ροχαλητό κατά τη διάρκεια του ύπνου είναι τόσο επικίνδυνο.

Πιθανές συνέπειες

Ανεξάρτητα από τον τύπο της άπνοιας, συμβαίνουν παθολογικές αλλαγές στο σώμα του παιδιού. Με περιοδική έλλειψη αναπνοής, εμφανίζεται ανεπάρκεια οξυγόνου. Ανάλογα με την αιτία, τέτοια επεισόδια μπορούν να επαναληφθούν 5-100 φορές τη νύχτα, που αθροιστικά φτάνει σε μια εντυπωσιακή περίοδο έως και 4 ωρών.

Όλο αυτό το διάστημα, οι δομές και τα όργανα του σώματος υποφέρουν από έλλειψη οξυγόνου και πρωτίστως ο εγκέφαλος. Αυτό οδηγεί σε παθολογικές διαταραχές στο σώμα και στο σχηματισμό σοβαρών ασθενειών.

Επιπλοκές της άπνοιας:

Ελλειμματική προσοχή και υπερκινητικότητα.

Το σύνδρομο αυτό εκδηλώνεται με δυσκολία συγκέντρωσης του παιδιού, υπερκινητικότητα, παρορμητικότητα και ανεξέλεγκτο.

Υπέρταση.

Κατά τη διάρκεια της έλλειψης οξυγόνου, το σώμα ενεργοποιεί αντισταθμιστικούς μηχανισμούς, αυξάνοντας την κυκλοφορία του αίματος. Αυτό οδηγεί σε αύξηση της αρτηριακής πίεσης, η οποία είναι περιοδική. Οι συνεχείς αλλαγές στο ρυθμό οδηγούν σε φθορά των δομών της καρδιάς.

Αρρυθμία.

Η έλλειψη θρέψης του καρδιακού μυός διαταράσσει τον αυτοματισμό, ο οποίος επηρεάζει αμέσως τον ρυθμό των καρδιακών συσπάσεων και αναπτύσσεται η κολπική μαρμαρυγή.

Καρδιακές παθολογίες.

Ένα παιδί με άπνοια έχει υψηλό κίνδυνο να αναπτύξει στεφανιαία νόσο, καρδιακή ανεπάρκεια και στο πλαίσιο αυτών των παθολογιών, καρδιακή προσβολή και εγκεφαλικό.

Η χρόνια έλλειψη ύπνου οδηγεί σε υπνηλία κατά τη διάρκεια της ημέρας, η οποία αυξάνει σημαντικά το ποσοστό τραυματισμού.

Διάγνωση της νόσου σε βρέφη

Η βάση για τη διάγνωση της άπνοιας είναι η παρακολούθηση του σώματος του παιδιού κατά τη διάρκεια του ύπνου. Σε αυτή την περίπτωση, ο γιατρός θα χρειαστεί να βοηθήσει τους γονείς, οι οποίοι, ενώ το παιδί κοιμάται, χρησιμοποιούν χρονόμετρο για να καταγράφουν τη διάρκεια των αναπνευστικών παύσεων.

Κατά τη συλλογή της αναμνησίας, διευκρινίζεται η συμπεριφορά του παιδιού κατά τη διάρκεια του ύπνου και κατά τη διάρκεια της ημέρας, η παρουσία χρόνιων παθολογιών και κληρονομικών ασθενειών. Πραγματοποιείται αξιολόγηση για τον προσδιορισμό του βαθμού παχυσαρκίας και μετράται η διάμετρος του λαιμού. Μετά από αυτό, το παιδί εξετάζεται από ωτορινολαρυγγολόγο για να προσδιορίσει πιθανές παθολογίες των οργάνων του ΩΡΛ.

Η πολυυπνογραφία παίζει σημαντικό ρόλο στη διάγνωση. Για το σκοπό αυτό, χρησιμοποιείται ειδικός εξοπλισμός, ο οποίος καθιστά δυνατή την καταγραφή όλων των λειτουργιών του σώματος που είναι σημαντικές για τη διάγνωση κατά τη διάρκεια του ύπνου.

Η διαδικασία συνδυάζει:

ανάλυση των ηλεκτρικών διεργασιών στον εγκέφαλο.
μελέτη της καρδιακής λειτουργίας?
καταγραφή της κίνησης του βολβού του ματιού.
ανάλυση της ηλεκτρικής δραστηριότητας των μυών του πηγουνιού.
παλμική οξυμετρία?
καταγραφή δεδομένων αναπνευστικής ροής·
έλεγχος των κινήσεων του στήθους.
ανάλυση της συμπεριφοράς του παιδιού κατά τη διάρκεια του ύπνου.

Τα λεπτομερή δεδομένα επιτρέπουν τη λήψη ηλεκτροδίων προσαρτημένα στο σώμα του ασθενούς και κάμερες εγγραφής βίντεο με υπέρυθρο φωτισμό. Η διαδικασία πραγματοποιείται σε εξειδικευμένο ιατρικό ίδρυμα υπό τη συνεχή επίβλεψη ιατρικού προσωπικού.

Θεραπεία νεογέννητων παιδιών σε νοσοκομείο

Τα παιδιά με ηλικία κύησης 28-37 εβδομάδων τοποθετούνται σε ειδικές θερμοκοιτίδες, όπου τους δημιουργούνται συνθήκες παρόμοιες με αυτές της μήτρας. Τα παιδιά παρακολουθούνται όλο το εικοσιτετράωρο από νεογνολόγους· ειδικές συσκευές καταγράφουν όλες τις αλλαγές στο σώμα τους. Κατά τη διάρκεια επεισοδίων άπνοιας, οι γιατροί λαμβάνουν ένα σήμα μέσω αισθητήρων και, ανάλογα με την κατάσταση, καθορίζουν τι είδους βοήθεια χρειάζεται το μωρό.

Θεραπευτική βοήθεια:

Διέγερση του αναπνευστικού κέντρου.

Σε ήπια επεισόδια άπνοιας, η αναπνοή αποκαθίσταται εύκολα χρησιμοποιώντας απτική διέγερση. Πρόκειται για ελαφρά χτυπήματα στο σώμα με το δάχτυλο, τις φτέρνες ή την πλάτη. Ορισμένα νοσοκομεία διαθέτουν θερμοκοιτίδες με σύστημα δόνησης.

Για επαναλαμβανόμενες και παρατεταμένες κρατήσεις αναπνοής, χρησιμοποιείται αναπνευστήρας (τεχνητός αερισμός πνευμόνων). Για το σκοπό αυτό χρησιμοποιούνται ειδικές μάσκες και σακούλες.

Οξυγονοθεραπεία.

Πρόκειται για εισπνοή οξυγόνου, που χρησιμοποιείται για σοβαρή υποξία στο σώμα του παιδιού.

Φαρμακολογικά φάρμακα.

Τα φάρμακα χρησιμοποιούνται για σοβαρά υποτροπιάζοντα επεισόδια άπνοιας χωρίς αναγνωρίσιμη αιτία. Αυτά είναι φάρμακα από την ομάδα της μεθυλξανθίνης: θεοφυλλίνη και καφεΐνη.

Θεραπεία CPAP.

Αυτή είναι μια βοηθητική μέθοδος. Χρησιμοποιείται για αποφρακτική ή μικτή άπνοια για την πρόληψη της κατάρρευσης της ανώτερης αναπνευστικής οδού.

Εάν δεν υπάρχουν ενδοκοιλιακές αιμορραγίες, βρογχοπνευμονική δυσπλασία και αμφιβληστροειδοπάθεια, τα επεισόδια άπνοιας στα νεογνά γενικά σταματούν στις 36 εβδομάδες. Εάν είναι δυνατή η παρακολούθηση του καρδιακού ρυθμού και του αναπνευστικού ρυθμού στο σπίτι, τα νεογέννητα εξέρχονται. Η παρακολούθηση συνεχίζεται μέχρι τις 45 εβδομάδες και εάν δεν υπάρχουν αναπνευστικές ανακοπές, διακόπτεται.

Θεραπεία της άπνοιας στην παιδική και σχολική ηλικία

Μικρές εκδηλώσεις του ροχαλητού δεν βλάπτουν το σώμα, επομένως σε αυτές τις περιπτώσεις προτιμούν να τηρούν μια προσέγγιση αναμονής. Σε πολλές περιπτώσεις, καθώς μεγαλώνουν τα κρανιακά οστά, αυξάνεται ο αυλός της αναπνευστικής οδού και εξαλείφεται η αναπνευστική δυσλειτουργία. Την περίοδο αυτή πραγματοποιείται ετήσιος πολυυπνογραφικός έλεγχος.

Μόλις επιβεβαιωθεί η διάγνωση, ξεκινά η ενεργός θεραπεία, η οποία στοχεύει στην εξάλειψη της απόφραξης και του υποαερισμού της αναπνευστικής οδού, εξαλείφοντας τα αίτια της άπνοιας. Η θεραπεία της άπνοιας εξαρτάται αποκλειστικά από τη μορφή του συνδρόμου και την αιτία της αναπνευστικής δυσλειτουργίας.

Χειρουργικές μέθοδοι

Η χειρουργική διόρθωση του προβλήματος είναι η πρώτη επιλογή παρουσία συγγενών ή επίκτητων ανωμαλιών των αεραγωγών.

Βασικές λειτουργίες:

αμυγδαλεκτομή (για υπερτροφία των αμυγδαλών).
αδενοειδεκτομή (αφαίρεση αδενοειδών)
διόρθωση του ρινικού διαφράγματος.

Σπάνια, μόνο σε εξαιρετικά δύσκολες περιπτώσεις:

τραχειοστομία (για συγγενείς και επίκτητες αποφρακτικές ανωμαλίες, υπανάπτυξη της αναπνευστικής οδού).
ουλοτομή (κόψιμο της γλώσσας).

Η αποτελεσματικότητα της χειρουργικής επέμβασης είναι κατά μέσο όρο 75-100%. Η αναπνοή επαναξιολογείται 1-1,5 μήνα μετά την επέμβαση.

Θεραπεία CPAP

Η ουσία αυτής της μεθόδου είναι να διατηρεί συνεχώς αυξημένη πίεση αέρα στην αναπνευστική οδό. Αυτό εμποδίζει τα τοιχώματα των αεραγωγών να καταρρεύσουν και να δονηθούν. Αυτή η μέθοδος χρησιμοποιείται ελλείψει ενδείξεων για χειρουργική επέμβαση.

Κατά τη διάρκεια της θεραπείας, πριν τον ύπνο, τοποθετείται στο παιδί μια μάσκα σε συνδυασμό με έναν εύκαμπτο σωλήνα μέσω του οποίου τροφοδοτείται ο αέρας που παράγεται από τον συμπιεστή. Είναι σημαντικό να τηρείτε τη συνεχή θεραπεία, χρησιμοποιώντας τη συσκευή κατά τη διάρκεια του νυχτερινού και ημερήσιου ύπνου.

Μετά τη διακοπή των διαδικασιών, τα προβλήματα με το κράτημα της αναπνοής επανέρχονται μέσα σε λίγες ημέρες. Η θεραπεία CPAP σάς επιτρέπει να εξαλείψετε τα συμπτώματα της άπνοιας και να αποτρέψετε τις συνέπειες της υποξίας μέχρι να αναπτυχθεί πλήρως ο σκελετός του προσώπου.

Ο γιατρός ρυθμίζει την υγρασία και την πίεση του αέρα με βάση την ηλικία και το βάρος του παιδιού. Οι γονείς πρέπει να τηρούν πλήρως αυτές τις οδηγίες και να διασφαλίζουν ότι οι διαδικασίες συνεχίζονται και είναι σωστές. Η διάρκεια της θεραπείας ποικίλλει από αρκετούς μήνες έως αρκετά χρόνια. Σε δύσκολες περιπτώσεις, η συσκευή θα πρέπει να χρησιμοποιηθεί για το υπόλοιπο της ζωής σας.

Πρώτες βοήθειες για επεισόδια άπνοιας

Τα παρατεταμένα επεισόδια άπνοιας μπορεί να οδηγήσουν σε ασφυξία, η οποία απειλεί τη ζωή του μωρού. Σε αυτές τις περιπτώσεις, η ευνοϊκή πρόγνωση εξαρτάται εξ ολοκλήρου από τη γρήγορη και συντονισμένη δράση των γονέων.

Θα πρέπει να καλέσετε επειγόντως ένα ασθενοφόρο εάν το παιδί σας:

τα άκρα, τα φτερά της μύτης, οι άκρες των χειλιών έγιναν μπλε.
καρδιακός ρυθμός κάτω από 90 παλμούς ανά λεπτό.
τα πόδια και τα χέρια κρέμονται ακούσια.

Ο μπλε αποχρωματισμός (κυάνωση) του δέρματος υποδηλώνει μείωση των επιπέδων οξυγόνου στο αίμα (ασφυξία). Πρώτα πρέπει να προσπαθήσετε να βοηθήσετε το παιδί χρησιμοποιώντας απτική διέγερση. Αυτό είναι το τρέξιμο ενός δακτύλου κατά μήκος της πλάτης κατά μήκος της σπονδυλικής στήλης, μασάζ στα αυτιά, τα χέρια, τα πόδια και το στήθος. Εάν τα μέτρα δεν βοηθήσουν, ξεκινήστε την τεχνητή αναπνοή.

Για να το κάνετε αυτό χρειάζεστε:

τοποθετήστε το παιδί σε μια οριζόντια επιφάνεια.
ελέγξτε τον αεραγωγό, σηκώστε το πηγούνι και μετακινήστε το κεφάλι προς τα πίσω όταν βυθιστεί η γλώσσα.
τυλίξτε τα χείλη σας γύρω από τη μύτη και το στόμα του μωρού, κρατώντας το κεφάλι σφιχτά.
εισπνεύστε τον μισό όγκο και κάντε 2 ομαλές εισπνοές με διάρκεια όχι μεγαλύτερη από 2 δευτερόλεπτα.
εάν δεν υπάρχει κίνηση του στήθους, επαναλάβετε τη διαδικασία, αλλάζοντας τη θέση του κεφαλιού.
Αφού το στήθος αρχίσει να κινείται, θα πρέπει να προσπαθήσετε να νιώσετε τον παλμό στο εσωτερικό του βραχίονα πάνω από τον αγκώνα.
συνεχίστε τη διαδικασία εάν υπάρχει σφυγμός.

Εάν δεν υπάρχει σφυγμός, ξεκινήστε καρδιακό μασάζ. Για να το κάνετε αυτό, τοποθετήστε 2 δάχτυλα στη μέση του στήθους λίγο κάτω από τη γραμμή της θηλής. Μετά από αυτό, πρέπει να πατήσετε απότομα 5 φορές μέσα σε 3 δευτερόλεπτα. Το στήθος πρέπει να λυγίσει κατά 1,5–2 εκ. Στη συνέχεια, εναλλάξ 1 φούσκωμα και 5 συμπιέσεις.

Οι διαδικασίες συνεχίζονται μέχρι να έρθουν οι γιατροί έκτακτης ανάγκης. Μετά από τέτοιες εκδηλώσεις άπνοιας, ενδείκνυται η νοσηλεία του παιδιού.

Πρόληψη

Πρώτα απ 'όλα, η μέλλουσα μητέρα πρέπει να σκεφτεί τις πιθανές εκδηλώσεις άπνοιας σε ένα παιδί. Επομένως, κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, η χρήση αλκοόλ, ναρκωτικών και το κάπνισμα καπνού αποκλείεται απολύτως. Τα φάρμακα λαμβάνονται σε εξαιρετικά σπάνιες περιπτώσεις και σύμφωνα με τις οδηγίες του γιατρού.

Η διατροφή πρέπει να είναι ισορροπημένη με ημερήσια πρόσληψη βιταμινών και μακροστοιχείων. Είναι σημαντικό να σκεφτείτε το συναισθηματικό υπόβαθρο και να προσπαθήσετε να αποφύγετε το συναισθηματικό στρες.

Για ένα παιδί με σύνδρομο άπνοιας, είναι απαραίτητο να παρέχονται συνθήκες που μειώνουν τον κίνδυνο επεισοδίων αναπνευστικής ανακοπής.

Βασικοί κανόνες:

έλεγχος βάρους;
έγκαιρη θεραπεία αναπνευστικών ασθενειών, ενδοκρινικών και νευρολογικών διαταραχών, αλλεργιών.
άρνηση να φάει 3 ώρες πριν τον ύπνο.
προετοιμασία ενός βέλτιστου χώρου για ύπνο (ημιάκαμπτο στρώμα, μικρό μαξιλάρι).
κοιμηθείτε στο πλάι, στηρίζοντας τη σπονδυλική στήλη και το κεφάλι στο ίδιο επίπεδο.
ύγρανση αέρα στην κρεβατοκάμαρα (βέλτιστη 50-60%).
βέλτιστη σωματική δραστηριότητα με κυριαρχία της αερόβιας άσκησης (ποδηλασία, τρέξιμο, κολύμπι, αθλητικοί αγώνες, περίπατοι στον καθαρό αέρα).

Η πρόγνωση της ενεργά αναπτυσσόμενης άπνοιας δεν είναι καλή· η αύξηση των κλινικών συμπτωμάτων μπορεί να οδηγήσει σε αναπηρία στην ενήλικη ζωή.

Το ποσοστό θνησιμότητας για τα άτομα με σοβαρές μορφές του συνδρόμου είναι 4,5 φορές υψηλότερο από ότι για τα υγιή άτομα. Επομένως, η μελλοντική υγεία του παιδιού εξαρτάται εξ ολοκλήρου από τις συντονισμένες και σωστές ενέργειες των γονέων, την αναζήτηση ιατρικής βοήθειας και την πλήρη υποστήριξη όλων των συστάσεων του γιατρού.

Ο ανήσυχος, ο διακοπτόμενος ύπνος και το ροχαλητό μπορεί να είναι συμπτώματα μιας τόσο σοβαρής ασθένειας όπως.

Η αναπνευστική λειτουργία είναι από τις πιο σημαντικές στον οργανισμό, και ακόμη και μια τέτοια βραχυπρόθεσμη διακοπή της οδηγεί μερικές φορές σε σοβαρές συνέπειες.

Το άρθρο μας θα σας πει τι είναι το σύνδρομο υπνικής άπνοιας σε παιδιά και εφήβους και ποιες είναι οι παθήσεις.

Η προσωρινή διακοπή της αναπνοής - άπνοια - εμφανίζεται συχνά σε παιδιά και εφήβους.

Συμπτώματα σε βρέφη και εφήβους

Η ανάπτυξη αυτής της παθολογίας συνοδεύεται από ένα σταθερό σύνολο συμπτωμάτων, η εμφάνιση τουλάχιστον μερικών από αυτά θα πρέπει να προειδοποιεί τους γονείς.

Ένα από τα χαρακτηριστικά σημάδια της αποφρακτικής αναπνευστικής ανακοπής είναι το ροχαλητό που εμφανίζεται ξαφνικά κατά τη διάρκεια του ύπνου.

Μπορεί εύκολα να διακριθεί από τη συνηθισμένη δυσκολία στην αναπνοή που εμφανίζεται σε παιδιά με αναπνευστικές παθήσεις από τον συγκεκριμένο ήχο του. Συχνά, μετά από ένα επεισόδιο άπνοιας, εμφανίζεται αφύπνιση ή ο ύπνος γίνεται επιφανειακός.

Παρατηρώντας τις αναπνευστικές κινήσεις του θώρακα, οι γονείς μπορούν να σημειώσουν τη στιγμή της διακοπής και της επανέναρξης τους.

Στην αποφρακτική μορφή, οι μύες συνεχίζουν να εργάζονται, αλλά δεν υπάρχει εισπνοή ή εκπνοή.

Πώς να αναγνωρίσετε την άπνοια σε ένα παιδί ηλικίας 3-4 ετών; Κατά τη διάρκεια της ημέρας, η συγκέντρωση του παιδιού είναι μειωμένη, η μνήμη επιδεινώνεται και εμφανίζεται λήθαργος και αδυναμία. Συχνά νιώθει υπνηλία, γίνεται ευερέθιστος και γίνεται όλο και πιο ιδιότροπος.

Ποια είναι τα σημάδια της υπνικής άπνοιας σε έναν έφηβο; Οι έφηβοι παραπονιούνται για συνεχή κόπωση, πονοκεφάλους και βαρύτητα σε όλο το σώμα. Σε καθιστή θέση - κατά τη μελέτη, στον υπολογιστή ή στη μεταφορά - ο ασθενής συχνά αποκοιμιέται.

Διαγνωστικά

Σύμφωνα με την ταξινόμηση ICD-10, η άπνοια, όπως και άλλες διαταραχές ύπνου, αναφέρεται σε παθήσεις του νευρικού συστήματος. Ωστόσο, η διάγνωσή της θα πρέπει να ξεκινήσει με μια επίσκεψη στον παιδίατρο.

Μετά την εξέταση του ασθενούς και τη συλλογή πληροφοριών που παρέχονται από τους γονείς σχετικά με τη διαταραχή ύπνου, ο γιατρός θα παραπέμψει σε διαβούλευση με έναν ειδικό.

Σε μια ιδανική κατάσταση, ένας τέτοιος ειδικός θα πρέπει να είναι ένας υπνολόγος - ένας γιατρός που ασχολείται με προβλήματα ύπνου. Συχνά όμως δεν είναι διαθέσιμο στις κλινικές μας. Στη συνέχεια, μπορείτε να επικοινωνήσετε με έναν νευρολόγο.

Για τη διάγνωση, ο γιατρός συνταγογραφεί πρόσθετες εξετάσεις. Μία από τις διαγνωστικές μεθόδους είναι η οξυαιμομετρία, η οποία σας επιτρέπει να προσδιορίσετε την ποσότητα οξυγόνου στο αίμα.

Εκτελείται με τη χρήση αισθητήρων που είναι προσαρτημένοι στο σώμα του ασθενούς και δεν απαιτείται αιμοληψία.

Η πολυϋπνγραφία μπορεί να παρέχει περισσότερες πληροφορίες για το τι συμβαίνει σε ένα παιδί κατά τη διάρκεια του ύπνου.

Αυτή η ολοκληρωμένη μελέτη της λειτουργίας του νευρικού και του καρδιαγγειακού συστήματος πραγματοποιείται κατά τη διάρκεια του νυχτερινού ύπνου.

Περιλαμβάνει καταγραφή της ηλεκτρικής δραστηριότητας του εγκεφάλου, καταγραφή της συχνότητας των συσπάσεων του καρδιακού μυός, παρακολούθηση αλλαγών στη θέση των βολβών, προσδιορισμό αλλαγών στον τόνο των μυών του πηγουνιού και ορισμένων άλλων μυών που εμπλέκονται στην αναπνοή.

Μετράται επίσης η θερμοκρασία του αέρα που διέρχεται από την αναπνευστική οδό και το επίπεδο του οξυγόνου στο αίμα.

Εάν ο γιατρός υποθέσει ότι η αιτία της απόφραξης των αεραγωγών είναι ο κατάφυτος λεμφοειδής ιστός ή οι πολύποδες, θα σας παραπέμψει για μια διαβούλευση με έναν ωτορινολαρυγγολόγο.

Ο ίδιος ειδικός θα χρειαστεί εάν η αναπνευστική ανακοπή προκληθεί από λαρυγγόσπασμο.

Ενέργειες κατά τη διάρκεια μιας επίθεσης σε ένα όνειρο

Όλα τα θεραπευτικά μέτρα μπορούν να χωριστούν σε άμεσα, που πραγματοποιούνται τη στιγμή της επίθεσης και βασικά, με στόχο την εξάλειψη της αιτίας της νόσου.

Αμέσως τη στιγμή που η αναπνοή σταματά, γίνονται προσπάθειες για την αποκατάστασή της.

Για να γίνει αυτό, είναι απαραίτητο να βγάλετε το παιδί από την κατάσταση ύπνου, κάτι που θα ενεργοποιήσει το έργο όλων των συστημάτων και οργάνων και θα οδηγήσει στην επανάληψη των κύκλων εισπνοής-εκπνοής.

Εάν αυτό δεν συμβεί, απαιτούνται μέτρα ανάνηψης.

Εάν ροχαλίζετε δυνατά, θα πρέπει να αλλάξετε τη θέση του σώματός σας· η βέλτιστη θέση είναι στο πλάι, με τα γόνατά σας ελαφρώς λυγισμένα.

Το κεφάλι δεν πρέπει να πεταχτεί πίσω. Είναι καλύτερα να αφαιρέσετε το μαξιλάρι. Ο χώρος πρέπει να αερίζεται για να εξασφαλίζεται εισροή οξυγόνου.

Συνέπειες

Η άπνοια απαιτεί συνεπή, εξαλείφοντας, αν είναι δυνατόν, την ίδια την πηγή της νόσου.

Η έλλειψη ενεργητικής παρέμβασης μπορεί να οδηγήσει σε βαθιά δυσλειτουργία του νευρικού συστήματος, αυξημένη αρτηριακή πίεση και διαταραχή του καρδιαγγειακού συστήματος.

Η συνεχής επιθυμία για ύπνο, ο λήθαργος και η ευερεθιστότητα έχουν εξαιρετικά αρνητικό αντίκτυπο στις εκπαιδευτικές δραστηριότητες των μαθητών. Η εμφάνιση του εφήβου επιδεινώνεται και η αυτοεκτίμηση του εφήβου υποφέρει.

Η στέρηση οξυγόνου είναι επικίνδυνη για τα μικρά παιδιάεπιβράδυνση της νοητικής ανάπτυξης, σχηματισμός καθυστερημένης ανάπτυξης ομιλίας.

Η νυχτερινή αναπνευστική ανακοπή είναι μια επικίνδυνη ασθένεια που απαιτεί εξειδικευμένη παρέμβαση.

Τα συμπτώματά του μπορούν να ανιχνευθούν τόσο με την άμεση παρατήρηση της συμπεριφοράς του ύπνου όσο και με την αξιολόγηση της κατάστασης ενώ είστε ξύπνιοι.

Η έγκαιρη θεραπεία μπορεί να εξαλείψει τις αρνητικές συνέπειες.

Η απώλεια βάρους και η διακοπή των φαρμάκων που προκαλούν καταστολή της αναπνευστικής λειτουργίας είναι υποχρεωτικά στοιχεία της θεραπείας εάν διαπιστωθεί ότι ευθύνονται για την επιδείνωση της κατάστασης.

Για παιδιά που πάσχουν από αδενοειδείς εκβλαστήσεις, είναι απαραίτητη η χειρουργική επέμβαση για την αφαίρεσή τους.

Υπνική άπνοια στα παιδιά ως συνέπεια υπερτροφίας των αμυγδαλών και των αδενοειδών εκβλαστήσεων:

Η υπνική άπνοια, ή η σύντομη διακοπή της αναπνοής κατά τη διάρκεια του ύπνου, είναι πιο συχνή σε ενήλικες, ακόμη και σε ενήλικες μεγαλύτερης ηλικίας. Μερικές φορές όμως αυτό το πρόβλημα εντοπίζεται και στα παιδιά. Τόσο τα βρέφη κάτω του ενός έτους όσο και τα μεγαλύτερα παιδιά διατρέχουν κίνδυνο.

Τι είναι η άπνοια στα παιδιά και πώς συμβαίνει; Διαγιγνώσκονται τρεις τύποι ασθενειών.

Κεντρικός.Οι αναπνευστικές διαταραχές εμφανίζονται λόγω της έλλειψης κατάλληλων εγκεφαλικών σημάτων· οι αεραγωγοί είναι ελεύθεροι και δεν εμποδίζουν τη δίοδο του αέρα.
. Σχετίζεται επίσης με στένωση της τραχείας λόγω εσωτερικού οιδήματος, πολλαπλασιασμού των μαλακών ιστών και συστολή της μαλακής υπερώας ή της γλώσσας.
Μικτός.Συνδέει και τους δύο τύπους άπνοιας, την αποφρακτική και την κεντρική.

Ο κεντρικός τύπος άπνοιας είναι πιο συχνός σε πρόωρα βρέφη παρά σε βρέφη που γεννιούνται στην τελειότητα. Για παιδιά ηλικίας 3 ετών και άνω, μια μικτή ή αποφρακτική μορφή είναι πιο χαρακτηριστική.

Κύρια αίτια και συμπτώματα

Η άπνοια στα παιδιά μπορεί να προκληθεί από μερική απόφραξη της ανώτερης αναπνευστικής οδού. Τις περισσότερες φορές εμφανίζεται όταν:

Σύνδρομο Down;
πρόωρο;
συχνές λοιμώξεις του αναπνευστικού?
συγγενείς παθολογίες του λαιμού, του ουρανίσκου, της μύτης.
τραυματισμοί κατά τον τοκετό.
παθολογίες της ενδομήτριας ανάπτυξης.

Ακόμη και ένα άτομο που δεν έχει εμπειρία στην επικοινωνία με τέτοιους ασθενείς μπορεί να παρατηρήσει την εκδήλωση άπνοιας.

ΣΠΟΥΔΑΙΟΣ!Όταν η αναπνοή κρατιέται και υπάρχει έλλειψη οξυγόνου, το πρόσωπο και τα δάχτυλα του παιδιού γίνονται μπλε, ο μυϊκός τόνος εξασθενεί και ο σφυγμός επιβραδύνεται.

Μπορείτε να εντοπίσετε ανησυχητικά συμπτώματα υπνικής άπνοιας σε ένα βρέφος. Όταν αποκοιμιέται φυσικά, το μωρό αρχίζει να ανησυχεί, να ροχαλίζει και να βήχει. Οποιαδήποτε ασυνήθιστη συμπεριφορά του μωρού θα πρέπει να είναι λόγος ανησυχίας και λόγος να συμβουλευτείτε γιατρό το συντομότερο δυνατό. Διαβάστε παρακάτω, τι είναι η άπνοια στα νεογνά;

Πρώτες βοήθειες για ένα μωρό

Τι είναι η υπνική άπνοια σε παιδιά κάτω του ενός έτους; Εάν εντοπιστεί αναπνοή, το μωρό πρέπει να ξυπνήσει αμέσως.Μπορείτε να τον ανακατέψετε, να τον σηκώσετε, να τον αναποδογυρίσετε στην κούνια, να του κάνετε μασάζ στο στήθος, να τρίψετε τα χέρια και τα πόδια του. Είναι σημαντικό να μην τρομάξετε το μωρό. Εάν το παιδί δεν αναπνέει, είναι απαραίτητο να κάνετε επειγόντως τεχνητή αναπνοή και να καλέσετε ένα ασθενοφόρο. Η υγεία και ακόμη και η ζωή του μωρού εξαρτάται από την ταχύτητα και τη σαφήνεια των ενεργειών των γονέων.

Ακόμα κι αν καταφέρατε να αντιμετωπίσετε μόνοι σας μια κρίση άπνοιας σε παιδί κάτω του ενός έτους, θα πρέπει να το δείξετε σε παιδίατρο στο εγγύς μέλλον. Μπορεί να συνταγογραφήσει πιο λεπτομερείς μελέτες ή να συστήσει να επικοινωνήσετε με έναν ειδικό (για παράδειγμα, έναν νευρολόγο).

ΑΝΑΦΟΡΑ!Για να αποφύγετε την αναπνευστική ανακοπή, πρέπει να αερίζετε το δωμάτιο του παιδιού πιο συχνά, να μην υπερθερμαίνετε ή να τυλίγετε το μωρό και να κάνετε πιο συχνά αερόλουτρα και βόλτες.

Οι παιδίατροι σημειώνουν ότι η άπνοια στα νεογνά που θηλάζουν είναι πολύ λιγότερο συχνή. Οι ιογενείς λοιμώξεις και τα κρυολογήματα πρέπει να αποφεύγονται.

Εάν η νυχτερινή αναπνευστική ανακοπή έχει καταγραφεί τουλάχιστον μία φορά, πρέπει να παρακολουθείτε την ποιότητα του ύπνου του μωρού σας. Άπνοια σε βρέφη μπορεί επίσης να εμφανιστεί κατά τη διάρκεια της ημέρας ανάπαυσης.

Ταυτόχρονα, δεν πρέπει να φτάσετε σε σημείο παράνοιας· η νευρική κατάσταση των γονιών μπορεί να μεταδοθεί στο μωρό. Οι παιδίατροι σημειώνουν ότι με την ηλικία, ο κίνδυνος υπνικής άπνοιας μειώνεται σημαντικά.

Χαρακτηριστικά της εκδήλωσης του συνδρόμου σε μεγαλύτερο παιδί

Τι είναι αυτό - ένα επεισόδιο υπνικής άπνοιας σε παιδιά πέρα από τη βρεφική ηλικία; Η αποφρακτική άπνοια ύπνου, η οποία είναι επίσης χαρακτηριστική των ενηλίκων, είναι πιο συχνή. Χαρακτηρίζεται από κατάρρευση της μαλακής υπερώας, στένωση της τραχείας. Όταν εισπνέετε, ο αέρας περνάει με δυσκολία, οι ιστοί δονούνται, δημιουργώντας έναν χαρακτηριστικό ήχο γρύλισμα-σφύριγμα.Το σύνδρομο εμφανίζεται τόσο σε αγόρια όσο και σε κορίτσια· στην ηλικία κάτω των 8 ετών, η συχνότητα της νόσου είναι από 8 έως 12%.

ΑΝΑΦΟΡΑ!Μπορείτε να προσδιορίσετε εάν ένα παιδί έχει άπνοια παρατηρώντας τον ύπνο του. Τυπικά, ένα σύντομο ροχαλητό ακολουθείται από μια σύντομη διακοπή της αναπνοής, προκαλώντας άγχος στον ύπνο. Το παιδί αρχίζει να πετάει και να γυρίζει, μερικές φορές ξυπνάει, αλλάζει θέση και συνεχίζει να κοιμάται. Μετά από κάποιο χρονικό διάστημα επαναλαμβάνεται.

Το πρωί το παιδί είναι ληθαργικό, ελαφρώς ληθαργικό, παραπονιέται για ξηρότητα και ερεθισμό στο στόμα, κόπωση και πονοκέφαλο. Πιθανά ξεσπάσματα υπερκινητικότητας και ξαφνικές εναλλαγές της διάθεσης. Εάν η κατάσταση επαναλαμβάνεται συχνά, μπορεί να εμφανιστούν αναπτυξιακές καθυστερήσεις. Ο λόγος είναι τα τακτικά προβλήματα με την παροχή οξυγόνου στον εγκέφαλο.

Ο θάνατος σε μεγαλύτερα παιδιά καταγράφεται σπάνια, αλλά η αποφρακτική άπνοια μπορεί να προκαλέσει πολλά προβλήματα υγείας, συμπεριλαμβανομένης της καρδιακής ανεπάρκειας.

Οι αιτίες της άπνοιας σε ένα παιδί μπορεί να είναι οι εξής:

Συχνά κρυολογήματα?
διευρυμένα αδενοειδή?
συγγενής ή επίκτητη καμπυλότητα του ρινικού διαφράγματος.
υπερβολικό βάρος.

Η υπνική άπνοια είναι συχνή σε παιδιά με αυτοάνοσα νοσήματα.

Μεταξύ αυτών είναι το σύνδρομο Down, το οποίο χαρακτηρίζεται από μια εσοχή γλώσσας που φράζει το ρινοφάρυγγα, καθώς και από μυασθένεια gravis, που σχετίζεται με αδυναμία των γραμμωτών μυών.

Στο παρακάτω βίντεο σχετικά με την άπνοια, η οποία προκαλείται από διογκωμένες αδενοειδείς εκβλαστήσεις:

Βλέποντας γιατρό

Εάν παρατηρήσετε τα πρώτα σημάδια άπνοιας, θα πρέπει να συμβουλευτείτε αμέσως έναν γιατρό. Ο παιδίατρος θα πραγματοποιήσει λεπτομερή εξέταση και θα εκδώσει παραπομπή σε ειδικό. Εάν οι αδενοειδείς εκβλαστήσεις διευρυνθούν, συνιστάται να τις κόψετε· αυτό παρέχει σχεδόν εκατό τοις εκατό εγγύηση για να απαλλαγείτε από την άπνοια και το ροχαλητό.

ΑΝΑΦΟΡΑ!Εάν υπάρχει περίσσεια μαλακού ιστού, αφαιρούνται με γενική αναισθησία σε νοσοκομειακό περιβάλλον. Η διόρθωση του ρινικού διαφράγματος στην παιδική ηλικία δεν πραγματοποιείται, ο γιατρός συνταγογραφεί θεραπεία συντήρησης, αναβάλλοντάς την μέχρι την ενηλικίωση.

Εάν το πρόβλημα προκαλείται από υπερβολικό βάρος ή νευρομυϊκές παθολογίες, το παιδί θα βοηθηθεί. Πραγματοποιείται με τη χρήση ειδικών συσκευών που ρυθμίζουν την αναπνοή, την πίεση, την υγρασία του αέρα και την ένταση της παροχής του.

Αυτό συνταγογραφείται από έναν υπνολόγο, ο οποίος προτείνει επίσης τη βέλτιστη πορεία. Για να επιτευχθεί ένα διαρκές αποτέλεσμα, μπορεί να χρειαστούν αρκετοί μήνες θεραπείας, αλλά σε ιδιαίτερα δύσκολες περιπτώσεις η συσκευή χρησιμοποιείται εφ' όρου ζωής.

Οι γονείς του παιδιού μπορούν επίσης να λάβουν κάποια μέτρα για να βελτιώσουν την κατάσταση. Τα ακόλουθα θα βοηθήσουν στη μείωση του κινδύνου υπνικής άπνοιας:

σταδιακή απώλεια βάρους σε υπέρβαρα παιδιά.
Χρειάζεστε μια ισορροπημένη διατροφή με ελάχιστα γλυκά, γρήγορο φαγητό και τηγανητά τρόφιμα, προσθέτοντας φρέσκα φρούτα, λαχανικά, γαλακτοκομικά προϊόντα στη διατροφή και αυξάνοντας τη σωματική δραστηριότητα.
πρόληψη του κρυολογήματος.Ο συχνός πονόλαιμος και η ρινίτιδα, συμπεριλαμβανομένων των αλλεργικών, είναι ιδιαίτερα επικίνδυνοι για την ανάπτυξη άπνοιας.
ενίσχυση της φυσικής ανοσίας του παιδιούμε τη βοήθεια σκλήρυνσης, συμπληρωμάτων βιταμινών και σωματικής άσκησης κατάλληλης για την ηλικία.

Τώρα ξέρετε τι είναι η κρίση άπνοιας στα παιδιά μετά από ένα έτος και στα βρέφη. Και καταλαβαίνετε ότι αυτό είναι ένα ασυνήθιστο, αλλά πολύ επικίνδυνο σύνδρομο. Είναι αδύνατο να αντιμετωπίσετε την κατάσταση μόνοι σας· για να μάθετε την ακριβή διάγνωση και να επιλέξετε ένα πρόγραμμα θεραπείας, πρέπει να επικοινωνήσετε με έναν παιδίατρο ο οποίος θα παρέχει παραπομπές σε εξειδικευμένους ειδικούς.

Χρήσιμο βίντεο

Το παρακάτω βίντεο αφορά τις αιτίες, τα χαρακτηριστικά της παιδικής άπνοιας και την επίδραση του συνδρόμου στην κατάσταση του σώματος: