Το Keltikan είναι ένα βιολογικά ενεργό συμπλήρωμα διατροφής που σας επιτρέπει να αποκαθιστάτε τις βλάβες στις νευρικές ίνες που προκαλούνται από ασθένειες της σπονδυλικής στήλης και του περιφερικού νευρικού συστήματος. Το φάρμακο χρησιμοποιείται στη θεραπεία της νευροπάθειας ποικίλης προέλευσης.
Φόρμα έκδοσης, σύνθεση
Το Keltikan διατίθεται με τη μορφή κάψουλων ζελατίνης για χορήγηση από το στόμα. Τα ενεργά συστατικά των συμπληρωμάτων διατροφής είναι:
- ουριδίνη;
- δινάτριο άλας κυτιδινο-5-μονοφωσφορικής.
Ως έκδοχα χρησιμοποιούνται κιτρικό οξύ, στεατικό μαγνήσιο, κιτρικό νάτριο, μαννιτόλη.
φαρμακολογική επίδραση
Η φαρμακολογική δράση του φαρμάκου Keltikan οφείλεται στη σύνθεση δύο συστατικών του.
- λόγω της ουριδινιμφωσφορικής, υπάρχει επιτάχυνση της διαδικασίας αποκατάστασης των κατεστραμμένων νεύρων.
- χάρη στη βιταμίνη Β12 και το φολικό οξύ, είναι δυνατή η ομαλοποίηση των μεταβολικών διεργασιών των νευρώνων - αυτά τα συστατικά υποστηρίζουν τον νευρωνικό μεταβολισμό, η δράση τους στοχεύει στην πρόληψη, καθώς και στη μείωση της σοβαρότητας της μικροαγγειοπάθειας.
Οι δραστικές ουσίες των συμπληρωμάτων διατροφής είναι σε θέση να παρέχουν στον ανθρώπινο οργανισμό ουσίες που συμμετέχουν στο σχηματισμό του νεύρου και του περιβλήματος της μυελίνης και επίσης συμβάλλουν στην καλύτερη ωρίμανση και αποκατάσταση των νευρικών ινών, εξασφαλίζοντας σταθερό τροφικό αποτέλεσμα. Αυτό σας επιτρέπει να μειώσετε τη σοβαρότητα της φλεγμονώδους διαδικασίας, να ομαλοποιήσετε την ευαισθησία των προσβεβλημένων περιοχών του νευρικού συστήματος.
Ενδείξεις
Το BAA Keltikan χρησιμοποιείται κατά τη διάρκεια της θεραπείας:
- οστεοαρθρική νευροπάθεια (ισχιαλγία, ισχιαλγία);
- μεταβολική νευροπάθεια (διαβητική, αλκοολική, πολυνευροπάθεια).
- λοιμώδη νευροπάθεια?
- φλεγμονή του τριδύμου και του προσώπου νεύρου.
- μεσοπλεύρια νευραλγία?
- λουμποντίνια.
Αντενδείξεις
Το BAA Keltikan δεν πρέπει να χρησιμοποιείται σε περίπτωση ατομικής δυσανεξίας σε δραστικά ή έκδοχα, κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και του θηλασμού. Πριν χρησιμοποιήσετε το φάρμακο, θα πρέπει να συμβουλευτείτε το γιατρό σας.
Τρόπος εφαρμογής
Η κάψουλα Keltikan συνιστάται να χρησιμοποιείται κατά τη διάρκεια του κύριου γεύματος. Η ακριβής δοσολογία και η διάρκεια χρήσης του φαρμάκου καθορίζεται από τον γιατρό, λαμβάνοντας υπόψη τις ενδείξεις εισαγωγής και τα μεμονωμένα χαρακτηριστικά του σώματος του ασθενούς. Εάν είναι απαραίτητο, η πορεία της θεραπείας μπορεί να επαναληφθεί.
Εάν ο ασθενής δυσκολεύεται να καταπιεί ολόκληρη την κάψουλα Keltikan, το περιεχόμενό της μπορεί να αφαιρεθεί και να πιει χωριστά, χωρίς το περίβλημα ζελατίνης. Δεν συνιστάται η υπέρβαση της δοσολογίας που συνιστά ο γιατρός.
Η σύνθεση του φαρμάκου Keltikan δεν περιλαμβάνει λακτόζη και γλουτένη, καθώς και συντηρητικά και ουσίες ζωικής προέλευσης.
Το φάρμακο δεν είναι φάρμακο. Οι ασθενείς με δυσλειτουργία του ουροποιητικού ή του πεπτικού συστήματος πρέπει απαραίτητα να χρησιμοποιούν το φάρμακο κατά τη διάρκεια του κύριου γεύματος.
Αλληλεπιδράσεις φαρμάκων με άλλα φάρμακα δεν έχουν τεκμηριωθεί. Εάν είναι απαραίτητο, τα συμπληρώματα διατροφής μπορούν να χρησιμοποιηθούν με άλλες ομάδες φαρμάκων, όπως συνταγογραφείται από γιατρό.
Το φάρμακο έχει χαμηλή τοξικότητα, επομένως η πιθανότητα υπερδοσολογίας είναι ελάχιστη. Με την ανάπτυξη τυχόν ανεπιθύμητων ενεργειών, θα πρέπει να συμβουλευτείτε έναν γιατρό για το διορισμό συμπτωματικής θεραπείας.
Ασθενείς με ιστορικό διαβήτη μπορούν επίσης να χρησιμοποιήσουν αυτό το φάρμακο.
Κατά την παραγωγή των καψουλών Keltikan, χρησιμοποιείται κυτταρίνη, αλλά αυτή η ουσία δεν είναι ζωικής προέλευσης, επομένως οι χορτοφάγοι μπορούν να χρησιμοποιήσουν το φάρμακο.
Το φάρμακο δεν επηρεάζει τον ρυθμό αντίδρασης κατά την οδήγηση οχημάτων και την εκτέλεση δυνητικά επικίνδυνων δραστηριοτήτων.
Ανάλογα, κόστος
Το κόστος του συμπληρώματος διατροφής Keltikan για την περίοδο Μαρτίου 2017 διαμορφώθηκε ως εξής:
- Κάψουλες εσωτερικής χρήσης, 20 τεμ. - 840-940 ρούβλια.
Το Keltikan δεν έχει ακριβή δομικά ανάλογα. Εάν είναι απαραίτητο να επιλέξετε αντικατάσταση, συνιστάται να συμβουλευτείτε το γιατρό σας.
Κριτικές
«Το ανθρώπινο σώμα αποτελείται από μεγάλο αριθμό νευρικών ινών που σχηματίζουν το περιφερικό νευρικό σύστημα. Η ήττα τους (συμπίεση, παραβίαση, δυσλειτουργία που προκαλείται από χρόνιες ασθένειες) οδηγεί στην ανάπτυξη δυσάρεστων, επώδυνων αισθήσεων: νευραλγία. Οι εφεδρικές δυνατότητες του ανθρώπινου σώματος σας επιτρέπουν να αποκαταστήσετε ανεξάρτητα τις προσβεβλημένες ίνες, αλλά αυτή η διαδικασία διαρκεί πολύ. Ως μέρος του συμπληρώματος διατροφής Keltikan υπάρχουν βιογονικά συστατικά, καθώς και βιταμίνες Β, η δράση των οποίων αποσκοπεί στην τόνωση των διαδικασιών ανάκαμψης.
Igor Yurievich, νευρολόγος
«Μετά από μια πορεία λήψης Keltikan, οι εντυπώσεις είναι διφορούμενες: χρησιμοποίησα το φάρμακο ως ανεξάρτητο φάρμακο, δεν συνταγογραφήθηκαν άλλα φάρμακα. Ανησυχούσα για έντονους πόνους στην πλάτη, ειδικά το πρωί, μετά το ξύπνημα. Αφού σταμάτησαν να βοηθούν διάφορες αλοιφές και ταμπλέτες, βρήκα κριτικές για αυτό το συμπλήρωμα διατροφής στο διαδίκτυο. Κάποιοι γράφουν ότι πρέπει να πιεις 2-3 πακέτα για να έχει αποτέλεσμα.
Αλέξανδρος
«Το σύμπλεγμα Keltikan συνταγογραφήθηκε από τον θεράποντα νευρολόγο μετά από δύο επεμβάσεις αφαίρεσης κήλης στην οσφυϊκή μοίρα της σπονδυλικής στήλης. Για δεύτερη φορά κατά τη διάρκεια της επέμβασης τοποθετήθηκαν εμφυτεύματα τιτανίου, μετά από επανειλημμένη υποτροπή της νόσου.
Ανησυχείτε ακόμα για το αίσθημα πόνου στην πλάτη και τα φάρμακα, των οποίων η δράση στοχεύει στη μείωση της νευροπάθειας, είναι πάντα σχετικά. Προτιμώνται εκείνα τα φάρμακα που είναι καλά ανεκτά και δεν προκαλούν εθισμό και παρενέργειες. Έτσι, το συμπλήρωμα διατροφής Keltikan έπρεπε να παραγγελθεί μέσω ενός διαδικτυακού φαρμακείου: τα κεφάλαια δεν ήταν ελεύθερα διαθέσιμα. Η κάψουλα είναι διαφανής, μέσα από αυτήν μπορείτε να δείτε το περιεχόμενο - μικρούς κόκκους. Ο κατασκευαστής υποδεικνύει ότι οι κόκκοι, εάν είναι απαραίτητο, μπορούν να ληφθούν χωρίς κέλυφος κάψουλας. Πήρα το φάρμακο για 20 ημέρες - ολόκληρη την πορεία της θεραπείας. Μπορεί να σημειωθεί ένα ελαφρύ αναλγητικό αποτέλεσμα. Για πιο έντονο αποτέλεσμα, αξίζει πιθανώς να χρησιμοποιείτε το προϊόν περισσότερο.»
Βικτώρια
«Παίρνω Keltikan δύο φορές το χρόνο για λόγους πρόληψης. Πριν από ένα χρόνο, υπήρχε έντονος πόνος που προκλήθηκε από ιογενή λοίμωξη. Υποβλήθηκε σε μια σειρά αναλγητικών και αντιικών θεραπειών, αποκλεισμού με Novocaine και Lidaza. Τώρα υποστηρίζω το νευρικό σύστημα με διάφορες βιταμίνες και συμπληρώματα. Πρέπει να είστε προετοιμασμένοι για το γεγονός ότι μια τέτοια θεραπεία είναι δύσκολο να βρεθεί σε δωρεάν πώληση: Παραγγέλνω μέσω ενός αξιόπιστου διαδικτυακού φαρμακείου που πουλά μόνο υψηλής ποιότητας και πρωτότυπα φάρμακα.
Μπορώ να συστήσω ένα τέτοιο συμπλήρωμα διατροφής ως πρόσθετη πηγή βιταμινών και ουσιών που αποκαθιστούν τις νευρικές ίνες. Μια καλή θεραπεία για λογικά χρήματα (σε σύγκριση με ακριβά μαθήματα θεραπείας για νευροπάθεια μολυσματικής προέλευσης).
«Όταν επηρεάζεται το περιφερικό νευρικό σύστημα, αυξάνεται η ανάγκη για μονοφωσφορική ουριδίνη. Λόγω της εισόδου του στο σώμα από εξωτερικές πηγές (για παράδειγμα, από το συμπλήρωμα διατροφής Keltikan), η αναγέννηση και η διαδικασία αποκατάστασης των νεύρων επιταχύνονται. Το φάρμακο χρησιμοποιείται στη σύνθετη θεραπεία νευροπαθειών, είναι εξαιρετικά αποτελεσματικό και καλά ανεκτό. Το φάρμακο είναι ένα ποιοτικό προϊόν, οι δραστικές ουσίες του οποίου αποκαθιστούν τον κατεστραμμένο νευρικό ιστό. Οι ασθενείς αισθάνονται καλύτερα, η σωματική τους απόδοση και η ψυχική τους σταθερότητα αυξάνονται πολλές φορές».
Evgenia Nikolaevna, νευρολόγος
«
Μετά τον τραυματισμό, ήπιε και τρύπησε μεγάλο αριθμό φαρμάκων, συμπεριλαμβανομένων βιταμινών Β. Το σύμπλεγμα Keltikan συμβουλεύτηκε ένας φίλος γιατρός ως εναλλακτική λύση στο πιο οικονομικό Neuromultivit. Στην αρχή, το κόστος του Keltikan σταμάτησε, αλλά μετά τον υπολογισμό του κόστους μιας πορείας θεραπείας με το ένα και το άλλο φάρμακο, αποφασίστηκε να δοκιμάσουμε τη συνιστώμενη θεραπεία. Το φάρμακο αποδείχθηκε ότι ήταν συμπλήρωμα διατροφής, όχι φάρμακο - αυτή ήταν η πρώτη απογοήτευση. Ωστόσο, μετά τον πρώτο κύκλο χορήγησης (20 ημέρες), μπορώ να παρατηρήσω μια βελτίωση: ο πόνος έχει μειωθεί, η αντίδραση σε αγχωτικές καταστάσεις έχει γίνει πιο ήρεμη. Μάλλον έτσι δρουν οι βιταμίνες Β και η μονοφωσφορική ουριδίνη. Σκοπεύω να συνεχίσω την πορεία μετά το διάλειμμα».
«Συνάντησα τον Keltikan μετά από σύσταση νευρολόγου από μια σοβαρή ασθένεια του κεντρικού νευρικού συστήματος. Έχοντας μάθει ότι αυτό το συμπλήρωμα διατροφής δεν έδωσε καμία σημασία και δεν αγόρασε το φάρμακο αμέσως. Λίγους μήνες αργότερα, χρειάστηκε αναισθητικό, θυμήθηκα το προτεινόμενο συμπλήρωμα διατροφής. Μελέτησα τις πληροφορίες: αποδείχθηκε, αυτό που χρειάζεστε. Το εργαλείο χρησιμοποιείται για την αποκατάσταση της θήκης μυελίνης. Ήπια μια σειρά από κάψουλες, δεν υπήρχαν παρενέργειες. Μετά τη διακοπή του φαρμάκου, φαίνεται ότι η κατάσταση έχει επιδεινωθεί, οπότε θα συνεχίσω να το παίρνω.»
«Η λήψη του Keltikan συστήθηκε από νευρολόγο κατά την έξαρση της νευραλγίας. Πρόκειται για ένα συμπλήρωμα διατροφής γερμανικής κατασκευής, το οποίο χρησιμοποιήθηκε ως μέρος μιας σύνθετης θεραπείας. Δεν είναι δυνατό να αξιολογηθεί αυτό το φάρμακο ξεχωριστά, ωστόσο, σε συνδυασμό με άλλα φάρμακα, υπάρχει θετικό αποτέλεσμα. Ο έντονος πόνος έχει φύγει και οι υπόλοιποι σταδιακά εξαφανίζονται. Κατά τη χρήση ανεπιθύμητων ενεργειών δεν εμφανίστηκαν, το φάρμακο είναι εύκολο να ληφθεί.
Θεραπεία της οστεοαρθρίτιδας χωρίς φάρμακα; Είναι δυνατό!
Αποκτήστε δωρεάν το βιβλίο «Σχέδιο βήμα προς βήμα για την αποκατάσταση της κινητικότητας των αρθρώσεων του γόνατος και του ισχίου με αρθρώσεις» και ξεκινήστε την ανάρρωση χωρίς ακριβές θεραπείες και επεμβάσεις!
Nucleo CMP forte (Nucleo CMP forte)Χημική ένωση
1 κάψουλα περιέχει δινάτριο άλας κυτιδινο-5-μονοφωσφορικής 5 mg, τρινάτριο άλας ουριδινο-5-τριφωσφορικής, δινάτριο άλας ουριδινο-5-διφωσφορικής, δινάτριο άλας ουριδινο-5-μονοφωσφορικής μόνο 63 mg (που αντιστοιχεί σε 1,330urie).Έκδοχα: κιτρικό οξύ, διένυδρο κιτρικό Na, στεατικό Mg, aerosil 200, μαννιτόλη.
1 φιαλίδιο με λυοφιλοποιημένη σκόνη περιέχει δινάτριο άλας κυτιδινο-5-μονοφωσφορικής 10 mg, τρινάτριο άλας ουριδινο-5-τριφωσφορικής, δινάτριο άλας ουριδινο-5-διφωσφορικής, δινάτριο άλας 5-μονοφωσφορικής ουριδίνης, μόνο 6 mg δινάτριου άλατος ουριδίνης.660 (αντιστοιχεί σε p. ).
Έκδοχα: μαννιτόλη; διαλύτης: νερό, χλωριούχο Na.
φαρμακολογική επίδραση
Nucleo c.m.f. Το forte στη σύνθεσή του περιέχει νουκλεοτίδια πυριμιδίνης - 5-μονοφωσφορική κυτιδίνη (CMP) και 5-τριφωσφορική ουριδίνη (UTP), τα οποία είναι απαραίτητα συστατικά στη θεραπεία ασθενειών του νευρικού συστήματος.Οι φωσφορικές ομάδες είναι απαραίτητες στο σώμα για την αντίδραση των μονοσακχαριτών με τα κεραμίδια, η οποία έχει ως αποτέλεσμα τον σχηματισμό κερεμοσιδών και φωσφατιδικών οξέων, εκ των οποίων η σφιγγομυελίνη είναι το κύριο συστατικό της θήκης μυελίνης των νευρικών κυττάρων, καθώς και για το σχηματισμό γλυκεροφωσφολιπιδίων. Τα σφιγγολιπίδια και τα γλυκεροφωσφολιπίδια παρέχουν απομυελίνωση των νευρικών ινών, αναγέννηση αξόνων και θήκης μυελίνης σε περίπτωση βλάβης του περιφερικού νευρικού συστήματος και συμβάλλουν στην αποκατάσταση της σωστής αγωγής του νευρικού παλμού, καθώς και στην αποκατάσταση του τροφισμού του μυϊκού ιστού. Ως αποτέλεσμα, η κινητικότητα και η ευαισθησία βελτιώνονται, η φλεγμονή, ο πόνος και το μούδιασμα μειώνονται.
Επίσης, η κυτιδίνη-5-μονοφωσφορική και η ουριδίνη-5-τριφωσφορική είναι πρόδρομοι του DNA και του RNA - νουκλεϊκών οξέων που είναι απαραίτητα για τις διαδικασίες του κυτταρικού μεταβολισμού και της πρωτεϊνικής σύνθεσης. Το UTP είναι επίσης μια πηγή ενέργειας στη διαδικασία της συστολής των μυϊκών ινών.
Ενδείξεις χρήσης
Νευραλγία, νευρική νευρίτιδα τριδύμου (nervus facialis), πλεξίτιδα, οστεοαρθρική νευραλγία (οσφυαλγία, οσφυαλγία, οσφυοϊσχιαλγία, ριζοπάθεια), μεσοπλεύρια νευραλγία και έρπης ζωστήρας, μεταβολική νευραλγία (συνέπειες εξάρτησης από το αλκοόλ, επιπλοκές νερογλοιογονικής διαβήτη) σύνδρομο, παράλυση Bell, μυοπάθεια, σύνδρομο καρπιαίου σωλήνα.Τρόπος εφαρμογής
Nucleo c.m.f. κάψουλες forteΤο φάρμακο μπορεί να χρησιμοποιηθεί σε ενήλικες και παιδιά.
Ενήλικες: 1 έως 2 κάψουλες δύο φορές την ημέρα. Τα παιδιά συνταγογραφούνται 1 κάψουλα δύο φορές την ημέρα από την ηλικία των 5 ετών, μπορείτε να το πάρετε πριν ή μετά τα γεύματα.
Η πορεία της θεραπείας είναι τουλάχιστον 10 ημέρες. Εάν υπάρχουν ενδείξεις, το φάρμακο μπορεί να παραταθεί έως και 20 ημέρες.
Nucleo c.m.f. αμπούλες forte για ενδομυϊκή χορήγηση
Πριν από τη χορήγηση, είναι απαραίτητο να διαλυθεί η σκόνη με τον παρεχόμενο διαλύτη. Οι ενήλικες, καθώς και οι ηλικιωμένοι και τα παιδιά κάτω των 14 ετών, συνταγογραφούνται 1 ένεση 1 φορά ανά 24 ώρες. Για παιδιά από 2 έως 14 ετών συνταγογραφείται 1 ένεση κάθε 48 ώρες.
Η πορεία της θεραπείας είναι από τρεις έως έξι ημέρες, στη συνέχεια η από του στόματος χορήγηση του φαρμάκου συνεχίζεται από 1 έως 2 κάψουλες δύο φορές την ημέρα για 10 ημέρες. Εάν υπάρχουν ενδείξεις, το φάρμακο μπορεί να παραταθεί έως και 20 ημέρες.
Παρενέργειες
Δεν περιγράφεται.Αντενδείξεις
Μπορεί να εμφανιστεί αλλεργική αντίδραση στα συστατικά του φαρμάκου.Η ηλικία έως δύο ετών αποτελεί αντένδειξη για το διορισμό του Nucleo c.m.f. φόρτε.
Εγκυμοσύνη
Η λήψη του φαρμάκου δεν αντενδείκνυται, αλλά είναι απαραίτητο να αξιολογηθεί η αναλογία του πραγματικού οφέλους από τη λήψη του φαρμάκου και του πιθανού κινδύνου για το έμβρυο, καθώς δεν υπάρχουν πληροφορίες σχετικά με την ασφάλεια χρήσης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.Υπερβολική δόση
Το φάρμακο έχει χαμηλή τοξικότητα, η πιθανότητα υπερδοσολογίας είναι πολύ χαμηλή ακόμη και αν ξεπεραστεί η θεραπευτική δόση.Φόρμα έκδοσης
Κάψουλες, blister 30 τεμ.Για την παρασκευή ενέσιμου διαλύματος - λυοφιλοποιημένη σκόνη (61 mg δραστικής ουσίας) σε φύσιγγες των 2 ml. Νο 3 στη συσκευασία.
Συνθήκες αποθήκευσης
Φυλάσσεται σε θερμοκρασία δωματίου (όχι μεγαλύτερη από 30 βαθμούς Κελσίου).Οι πληροφορίες σχετικά με το φάρμακο παρέχονται μόνο για ενημερωτικούς σκοπούς και δεν πρέπει να χρησιμοποιούνται ως οδηγός αυτοθεραπείας. Μόνο ένας γιατρός μπορεί να αποφασίσει για το διορισμό του φαρμάκου, καθώς και να καθορίσει τη δόση και τις μεθόδους χρήσης του.
Το πρόβλημα της πολυφαρμακίας στη θεραπεία της έξαρσης του χρόνιου μη ειδικού πόνου στο κάτω μέρος της πλάτης επιβεβαιώνει τη μελέτη καινοτόμων φαρμάκων που πληρούν τις υψηλές απαιτήσεις μιας βέλτιστης αναλογίας αποτελεσματικότητας και ασφάλειας. Αυτά τα φάρμακα περιλαμβάνουν νουκλεοτίδια.
Σκοπός έρευνας:για την αξιολόγηση της αποτελεσματικότητας και της ασφάλειας της χρήσης του συμπλέγματος Keltikan ® στην έξαρση του χρόνιου μη ειδικού πόνου στο κάτω μέρος της πλάτης.
Υλικό και μέθοδοι:Οι ασθενείς χωρίστηκαν σε δύο ομάδες: η 1η ομάδα περιελάμβανε 20 ασθενείς (10 γυναίκες και 10 άνδρες, μέση ηλικία 44,6±0,84 ετών) που έπασχαν από έξαρση χρόνιου μη ειδικού πόνου στο κάτω μέρος της πλάτης, οι οποίοι έλαβαν ένα σύνολο επεμβάσεων μαζί με το ραντεβού του συμπλέγματος του φαρμάκου Keltikan ® (1 κάψουλα 1 φορά / ημέρα με τα γεύματα) για 20 ημέρες. Η ομάδα 2 περιελάμβανε 30 ασθενείς (15 γυναίκες και 15 άνδρες, μέση ηλικία 46,5±1,34 έτη) που έπασχαν από έξαρση χρόνιου μη ειδικού πόνου στη μέση, οι οποίοι έλαβαν ένα σύνολο επεμβάσεων. Η αποτελεσματικότητα της θεραπείας αξιολογήθηκε με κλινικές και ψυχομετρικές ερευνητικές μεθόδους μετά από 20 ημέρες θεραπείας και μετά από 90 ημέρες παρατήρησης.
Αποτελέσματα: η μελέτη αποκάλυψε σημαντική μείωση στην ένταση του πόνου στην ομάδα θεραπείας με σύμπλοκο Keltikan ® σε σύγκριση με την ομάδα ελέγχου μετά από 20 ημέρες θεραπείας και 90 ημέρες παρατήρησης. Κατά την αξιολόγηση της ασφάλειας στην ομάδα ασθενών που έλαβαν σύμπλεγμα Keltikan ® με έξαρση του χρόνιου μη ειδικού πόνου στο κάτω μέρος της πλάτης, δεν υπήρξαν περιπτώσεις ανεπιθύμητων ενεργειών του φαρμάκου, υποδεικνύοντας την ασφάλεια του φαρμάκου.
συμπέρασμα: ενώ η λήψη του φαρμάκου Keltikan ® complex μειώνει σημαντικά τη σοβαρότητα του πόνου και βελτιώνει την ποιότητα ζωής, γεγονός που μας επιτρέπει να προτείνουμε το Keltikan ® σύμπλεγμα ως επικουρική θεραπεία για αυτή την κατηγορία ασθενών.
Λέξεις-κλειδιά:νουκλεοτίδια, σύμπλεγμα Keltikan ®, χρόνια οσφυαλγία, επικουρική θεραπεία.
Για παραπομπή: Rachin A.P., Sharov M.N., Vygovskaya S.N., Nuvakhova M.B., Voropaev A.A., Tarasova L.Yu. Εμπειρία στη χρήση ενός σύνθετου παρασκευάσματος μονοφωσφορικής ουριδίνης στην έξαρση του χρόνιου μη ειδικού πόνου στο κάτω μέρος της πλάτης // π.Χ. 2017. Νο 24. S. 1812-1817
Εμπειρία στη χρήση ενός σύνθετου φαρμάκου ουριδινομονοφωσφορικής στην έξαρση της χρόνιας μη ειδικής οσφυαλγίας
Rachin A.P. 1, Sharov M.N. 2, Vygovskaya S.N. 1, Nuvakhova M.B. 1 , Voropaev A.A. 1, Tarasova L.Yu. 1
1 Εθνικό Ιατρικό Ερευνητικό Κέντρο Αποκατάστασης και Βαλνεολογίας, Μόσχα
2 Κρατικό Ιατρικό και Οδοντιατρικό Πανεπιστήμιο της Μόσχας με το όνομα A.I. Ευδοκίμοφ
Σε συνθήκες πολυπραγματισμού έξαρσης της χρόνιας μη ειδικής οσφυαλγίας, το πρόβλημα της έρευνας καινοτόμων φαρμάκων που πληρούν τις υψηλές απαιτήσεις της βέλτιστης αναλογίας αποτελεσματικότητας και ασφάλειας, συμπεριλαμβανομένων των σκευασμάτων νουκλεοτιδικής θεραπείας, γίνεται πιο επίκαιρο.
Ο στόχος της μελέτης ήταν να αξιολογήσει την αποτελεσματικότητα και την ασφάλεια της χρήσης του συμπλέγματος Keltikan ® στην έξαρση του χρόνιου μη ειδικού πόνου στη μέση.
Ασθενείς και μέθοδοι:οι ασθενείς χωρίστηκαν σε δύο ομάδες: 1 ομάδα - 20 ασθενείς (10 γυναίκες και 10 άνδρες, μέση ηλικία 44,6 ± 0,84 έτη) που έπασχαν από έξαρση χρόνιας μη ειδικής οσφυαλγίας έλαβαν ένα σύμπλεγμα διαδικασιών μαζί με το διορισμό του συμπλέγματος Keltican ® ( 1 κάψουλα 1 φορά / ημέρα κατά τη διάρκεια των γευμάτων) για 20 ημέρες. Ομάδα 2 αποτελούμενη από 30 ασθενείς (15 γυναίκες και 15 άνδρες, μέση ηλικία 46,5 ± 1,34 έτη) που πάσχουν από έξαρση χρόνιας μη ειδικής οσφυαλγίας, που έλαβαν ένα σύμπλεγμα επεμβάσεων. Η αποτελεσματικότητα της θεραπείας αξιολογήθηκε με κλινικές και ψυχομετρικές μεθόδους της μελέτης μετά από 20 ημέρες θεραπείας και μετά από 90 ημέρες παρατήρησης.
Αποτελέσματα: η μελέτη της έντασης του πόνου στις ομάδες που συγκρίθηκαν αποκάλυψε σημαντική μείωση αυτής της παραμέτρου στην ομάδα "Keltikan ® complex" σε σύγκριση με την ομάδα "Control" μετά από 20 ημέρες θεραπείας και μετά από 90 ημέρες παρατήρησης. Σε μια έξαρση του χρόνιου μη ειδικού πόνου στη μέση, δεν υπήρξαν ανεπιθύμητες ενέργειες στην ομάδα ασθενών που έλαβαν το σύμπλεγμα Keltikan ®, κάτι που αποδεικνύει την ασφάλειά του.
συμπέρασμα: η χρήση του συμπλέγματος Keltikan ® μειώνει σημαντικά το σύνδρομο πόνου και βελτιώνει την ποιότητα ζωής, γεγονός που καθιστά δυνατή την σύσταση του συμπλέγματος Keltican ® ως επικουρική θεραπεία για αυτή την κατηγορία ασθενών.
λέξεις κλειδιά:νουκλεοτίδια, σύμπλεγμα Keltikan ®, χρόνια οσφυαλγία, επικουρική θεραπεία.
Για προσφορά: Rachin A.P., Sharov M.N., Vygovskaya S.N. et al. Εμπειρία στη χρήση ενός σύνθετου φαρμάκου ουριδινομονοφωσφορικής στην έξαρση της χρόνιας μη ειδικής οσφυαλγίας // RMJ. 2017. Αρ. 24. Σ. 1812–1817.
Το άρθρο παρουσιάζει τα αποτελέσματα μιας μελέτης σχετικά με τη χρήση ενός σύνθετου παρασκευάσματος μονοφωσφορικής ουριδίνης (σύμπλεγμα Keltikan) για την έξαρση του χρόνιου μη ειδικού πόνου στο κάτω μέρος της πλάτης. Έχει αποδειχθεί ότι κατά τη λήψη του φαρμάκου, η σοβαρότητα του συνδρόμου πόνου μειώνεται σημαντικά και βελτιώνεται η ποιότητα ζωής, γεγονός που καθιστά δυνατή τη σύσταση του συμπλέγματος Keltikan ως επικουρική θεραπεία.
Το σύνδρομο χρόνιου πόνου είναι ένα σημαντικό επίκαιρο διεπιστημονικό πρόβλημα. Η ιατρική και κοινωνική σημασία αυτής της πάθησης καθορίζεται από τον υψηλό επιπολασμό της κεφαλαλγίας και της οσφυαλγίας στον πληθυσμό, την αύξηση του επιπολασμού με την ηλικία και την παρουσία συννοσηρών διαταραχών, συμπεριλαμβανομένων της αϋπνίας και των αγχωδών-καταθλιπτικών διαταραχών.
Τις τελευταίες δεκαετίες, ένας μεγάλος αριθμός φαρμάκων έχει εμφανιστεί στη φαρμακευτική αγορά για μη ειδικούς, συχνά υποτροπιάζοντες πόνους στην πλάτη. Ταυτόχρονα, τα μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη παραμένουν τα παραδοσιακά χρησιμοποιούμενα φάρμακα για τη ραχιαία. Ταυτόχρονα, περίπου το 40% των ασθενών με οσφυαλγία δεν λαμβάνουν επαρκή ανακούφιση από τον πόνο, υποφέρουν από πολυφαρμακία και υψηλή συχνότητα ανεπιθύμητων ενεργειών, γεγονός που καθιστά αδικαιολόγητη μια τέτοια θεραπεία. Σε μια τέτοια κατάσταση, αυξάνεται η συνάφεια της μελέτης καινοτόμων φαρμάκων που πληρούν τις υψηλές απαιτήσεις για βέλτιστη αναλογία αποτελεσματικότητας και ασφάλειας, η οποία θα πρέπει να περιλαμβάνει φάρμακα θεραπείας με νουκλεοτίδια.
Νουκλεοτίδιαείναι χαμηλά μοριακά δομικά στοιχεία που παίζουν θεμελιώδη ρόλο στις μεταβολικές διεργασίες, εμπλέκονται στη διατήρηση της ενέργειας και στη μεταφορά ορισμένων ομάδων μορίων και επίσης δρουν ως ενδοκυτταρικές πρωτεΐνες σηματοδότησης. Επιπλέον, τα νουκλεοτίδια είναι βασικά συστατικά των νουκλεϊκών οξέων, ιδιαίτερα του DNA και του RNA.
Η μονοφωσφορική ουριδίνη νουκλεοτιδίου παίζει σημαντικό ρόλο στη νευρωνική σύνθεση όλων των απαραίτητων νουκλεοτιδίων πυριμιδίνης. Διεισδύοντας μέσω της μεμβράνης στον νευρώνα, το νουκλεοτίδιο μετατρέπεται γρήγορα σε δι- και τριφωσφορικά νουκλεοτίδια, τα οποία έχουν πιο έντονη μεταβολική επίδραση στην επισκευή του νευρικού ιστού. Έτσι, μέσω βιοχημικών διεργασιών, η μονοφωσφορική ουριδίνη που εισέρχεται στο σώμα από έξω μεταβολίζεται σε περαιτέρω νουκλεοτίδια, τα οποία περιλαμβάνονται επίσης στον μεταβολισμό και τις επανορθωτικές διεργασίες.
Η μονοφωσφορική ουριδίνη (50 mg) είναι το κύριο συστατικό του συμπλέγματος Keltikan ®. Εκτός από το νουκλεοτίδιο, το σύμπλεγμα Keltikan ® περιλαμβάνει επίσης βιταμίνη Β12 (3 μg) και φολικό οξύ (400 μg).
Η βιταμίνη Β12 είναι ένα απαραίτητο συνένζυμο για διάφορες μεταβολικές αντιδράσεις. Η κυανοκοβαλαμίνη εμπλέκεται στη σύνθεση νουκλεϊκών βάσεων πουρίνης και πυριμιδίνης, νουκλεϊκών οξέων και πρωτεϊνών.
Το φολικό οξύ δρα ως συνένζυμο σε πολλές καταλυτικές αντιδράσεις, ιδιαίτερα στο μεταβολισμό πρωτεϊνών και νουκλεϊκών οξέων, ιδιαίτερα στη σύνθεση πουρίνης, DNA και στη συγκρότηση διαφόρων αμινοξέων, εμπλέκεται στη βιοσύνθεση νευροδιαβιβαστών, φωσφολιπιδίων και αιμοσφαιρίνης. Έτσι, το σύμπλεγμα Keltikan ® είναι μια εξωτερική πηγή στοιχείων απαραίτητα για την επισκευή του νευρικού ιστού.
Το σύμπλεγμα Keltikan ® προάγει την αναγέννηση των νεύρων, καλύπτοντας την αυξημένη ανάγκη του νευρικού ιστού για τη σύνθεση ή τη χρήση λιπιδίων και πρωτεϊνών. Η μονοφωσφορική ουριδίνη που περιέχεται σε αυτό ενεργοποιεί τις διαδικασίες μεταγραφής και μετάφρασης στα κύτταρα του νευρικού ιστού (σύνθεση DNA και RNA). Ως αποτέλεσμα, διεγείρεται η κυτταρική διαίρεση, ο μεταβολισμός και η αναγέννηση των περιφερικών νεύρων. Επιπλέον, η μονοφωσφορική ουριδίνη παίζει βασικό ρόλο στη διαδικασία ενεργοποίησης ενδο- και εξωκυτταρικών σημάτων που διέπουν τη σύνθετη διαδικασία μετανάστευσης/προσκόλλησης των κυττάρων Schwann στον άξονα.
Σκοπός αυτής της μελέτης:για την αξιολόγηση της αποτελεσματικότητας και της ασφάλειας της χρήσης του συμπλέγματος Keltikan ® στην έξαρση του χρόνιου μη ειδικού πόνου στο κάτω μέρος της πλάτης.
Υλικό και μέθοδοι
Όλοι οι ασθενείς που συμπεριλήφθηκαν στη μελέτη τυχαιοποιήθηκαν σε δύο ομάδες:Ομάδα 1 (σύμπλεγμα Keltikan ®) - 20 ασθενείς (10 γυναίκες και 10 άνδρες, μέση ηλικία 44,6 ± 0,84 έτη) που πάσχουν από έξαρση χρόνιου μη ειδικού πόνου στο κάτω μέρος της πλάτης, που λαμβάνουν ένα σύνολο διαδικασιών: μασάζ (Αρ. 12 ), φυσιοθεραπεία ασκήσεις με βιοανάδραση στη συσκευή Dr. Wolf (Νο. 12), θεραπεία κενού παρεμβολής (Νο. 8), λουτρά υδρομασάζ δύο θαλάμων (Νο. 8) σε συνδυασμό με σύμπλεγμα Keltikan ® (1 κάψουλα 1 τρίψιμο/ημέρα με τα γεύματα) για 20 ημέρες. Καθυστερημένη επίσκεψη - μετά από 90 ημέρες από την έναρξη της θεραπείας.
Ομάδα 2 (μάρτυρας) – 30 ασθενείς (15 γυναίκες και 15 άνδρες, μέση ηλικία 46,5±1,34 έτη) που πάσχουν από έξαρση χρόνιου μη ειδικού πόνου στο κάτω μέρος της πλάτης, οι οποίοι έλαβαν ένα σύνολο διαδικασιών: μασάζ (Νο. 12), ασκήσεις φυσιοθεραπείας με βιοανάδραση στη συσκευή Dr. Wolf (Νο. 12), θεραπεία κενού παρεμβολής (Νο. 8), λουτρά υδρομασάζ δύο θαλάμων (Νο. 8) για 20 ημέρες παραμονής στο τμήμα ιατρικής αποκατάστασης ασθενών με διαταραχές του νευρικού συστήματος. Καθυστερημένη επίσκεψη - μετά από 90 ημέρες από την έναρξη της θεραπείας.
Η τυχαιοποίηση των ασθενών σε ομάδες πραγματοποιήθηκε χρησιμοποιώντας έναν πίνακα τυχαίων αριθμών. Κατά την έναρξη της θεραπείας, δεν υπήρχαν στατιστικά σημαντικές διαφορές μεταξύ των ομάδων που συγκρίθηκαν ως προς την ηλικία, τη μέση διάρκεια της ραχιαία αναμνησία και τη διάρκεια της τελευταίας έξαρσης.
Η μελέτη χρησιμοποίησε τις ακόλουθες μεθόδους αξιολόγησης:
– κλινική νευρολογική και αναμνηστική εξέταση.
– οπτική αναλογική κλίμακα (VAS).
- ένα ολοκληρωμένο ερωτηματολόγιο πόνου.
– Ερωτηματολόγιο πόνου Osvestrovsky για δυσλειτουργίες ζωής σε περίπτωση πόνου στη μέση.
Η αποτελεσματικότητα της θεραπείας αξιολογήθηκε με κλινικές και ψυχομετρικές ερευνητικές μεθόδους μετά από 20 ημέρες θεραπείας με το σύμπλεγμα Keltikan ® και μετά από 90 ημέρες παρατήρησης.
Ο ασθενής και ο ερευνητής αξιολόγησαν την αποτελεσματικότητα και την ανεκτικότητα του υπό μελέτη φαρμάκου σύμφωνα με τις ακόλουθες παραμέτρους και διαβάθμιση: αποτελεσματικότητα - πολύ καλή, καλή, ικανοποιητική, χωρίς αποτέλεσμα. ανεκτικότητα - πολύ καλή, καλή, ικανοποιητική, φτωχή.
Σε κάθε επίσκεψη γινόταν γενική εξέταση με εκτίμηση ζωτικών σημείων. Τα δεδομένα για την τρέχουσα ιατρική κατάσταση καταχωρήθηκαν σε ατομική κάρτα εγγραφής.
Στατιστική ανάλυση. Τα αποτελέσματα που προέκυψαν υποβλήθηκαν σε επεξεργασία με μεθόδους περιγραφικής και συγκριτικής στατιστικής. Πραγματοποιήθηκαν περιγραφικές στατιστικές για όλους τους δείκτες που αναλύθηκαν ανάλογα με τον τύπο της μεταβλητής: κατά την ανάλυση ποσοτικών μεταβλητών προσδιορίστηκε ο αριθμητικός μέσος όρος, η τυπική απόκλιση, η ελάχιστη και η μέγιστη τιμή και κατά την ανάλυση των ποιοτικών μεταβλητών, η συχνότητα και το μερίδιο (σε ποσοστό) των προσδιορίστηκε ο συνολικός αριθμός. Η στατιστική ανάλυση πραγματοποιήθηκε ανάλογα με την κατανομή του πληθυσμού του δείγματος χρησιμοποιώντας παραμετρικές δοκιμές Student και Fisher ή μη παραμετρικούς δείκτες των Wilcoxon και Kolmogorov-Smirnov χρησιμοποιώντας το στατιστικό πακέτο λογισμικού Statgraphics Centurion για Windows 7. Όλες οι στατιστικές δοκιμές πραγματοποιήθηκαν για δύο ουραίο επίπεδο στατιστικής σημαντικότητας (p) 0,05 .
Αποτελέσματα έρευνας
Όπως έδειξαν τα αποτελέσματα της μελέτης μας, σε ασθενείς που έπασχαν από έξαρση χρόνιου μη ειδικού πόνου στο κάτω μέρος της πλάτης, στην 1η και 2η ομάδα σύγκρισης, πριν από την έναρξη της θεραπείας, δεν υπήρχαν σημαντικές διαφορές ένταση του πόνου, που αξιολογήθηκε με VAS και ανήλθε σε 46,0±1,14 και 46,3±1,18 μονάδες, αντίστοιχα.Στην 1η ομάδα ασθενών (σύμπλεγμα Keltikan, n=20), οι οποίοι έλαβαν ένα σύνολο επεμβάσεων σε συνδυασμό με το σύμπλεγμα Keltikan ® (1 κάψουλα ημερησίως με τα γεύματα) για 20 ημέρες, λάβαμε δεδομένα που υποδεικνύουν σημαντική μείωση στην ένταση του πόνου μετά 20 ημέρες θεραπείας, οι οποίες ανήλθαν σε 26,3±1,54 μονάδες, καθώς και σημαντική σταθερότητα αυτού του δείκτη μετά από 90 ημέρες από την έναρξη της θεραπείας (13,7±1,33 μονάδες). Παρόμοια σημαντική δυναμική έντονου πόνου σημειώθηκε στην ομάδα ελέγχου και μετά από 20 ημέρες θεραπείας και 90 ημέρες παρακολούθησης από την έναρξη της θεραπείας, αντίστοιχα, 31,5±1,63 και 17,6±1,68 βαθμοί.
Ταυτόχρονα, θα πρέπει να τονιστεί ότι μια λεπτομερής ανάλυση της έντασης του πόνου στις ομάδες που συγκρίθηκαν αποκάλυψε σημαντική μείωση αυτής της παραμέτρου στην ομάδα του συμπλέγματος Keltikan ® σε σύγκριση με την ομάδα ελέγχου μετά από 20 ημέρες θεραπείας και μετά από 90 ημέρες παρατήρησης. Εικ. 1).
Σχετικά με τη σημαντική αποτελεσματικότητα του φαρμάκου Keltikan ® complex στη μείωση της έντασης του πόνου σε ασθενείς που υποφέρουν από έξαρση χρόνιου μη ειδικού πόνου στο κάτω μέρος της πλάτης, σε σύγκριση με την ομάδα ελέγχου που έλαβε ένα σύνολο διαδικασιών.
Η μελέτη μας έδειξε ότι σε ασθενείς που έπασχαν από έξαρση χρόνιου μη ειδικού πόνου στο κάτω μέρος της πλάτης και στην 1η και 2η ομάδα σύγκρισης, δεν υπήρχαν σημαντικές διαφορές πριν από την έναρξη της θεραπείας. σύμφωνα με την υποκειμενική εκτίμηση του πόνου, η ανάλυση του οποίου έγινε σε λεκτική κλίμακα, και ο δείκτης ήταν 2,5±0,15 και 2,5±0,19 μονάδες, αντίστοιχα.
Στην 1η ομάδα ασθενών (σύμπλεγμα Keltikan ®, n=20), λάβαμε δεδομένα που υποδεικνύουν σημαντική μείωση της βαθμολογίας υποκειμενικού πόνου μετά από 20 ημέρες θεραπείας, η οποία ανήλθε σε 1,6±0,12 βαθμούς, καθώς και σημαντική σταθερότητα αυτού. δείκτης μετά από 90 ημέρες από την έναρξη της θεραπείας (1,1±0,11 βαθμοί). Παρόμοια σημαντική δυναμική της παραμέτρου υποκειμενικής εκτίμησης πόνου παρατηρήθηκε στη συγκριτική ομάδα ελέγχου και ανήλθε σε
20 ημέρες θεραπείας και 90 ημέρες παρακολούθησης από την έναρξη της θεραπείας, αντίστοιχα, 1,9±0,17 και 1,6±0,15 βαθμοί. Ωστόσο, σε μια λεπτομερή ανάλυση της υποκειμενικής εκτίμησης του πόνου στις ομάδες που συγκρίθηκαν, βρήκαμε σημαντική μείωση αυτής της παραμέτρου στην ομάδα του συμπλέγματος Keltikan ® σε σύγκριση με την ομάδα ελέγχου μετά από 20 ημέρες θεραπείας και μετά από 90 ημέρες παρατήρησης (Εικ. . 2). 
Έτσι, τα δεδομένα που ελήφθησαν υποδεικνύουν σημαντική αποτελεσματικότητα του συμπλέγματος Keltikan ® στη μείωση της υποκειμενικής εκτίμησης του πόνου και της σταθερότητας αυτής της παραμέτρου μετά από 90 ημέρες παρατήρησης σε ασθενείς που πάσχουν από έξαρση χρόνιου μη ειδικού πόνου στη μέση, σε σύγκριση με την ομάδα ελέγχου.
Έχουμε αποδείξει ότι σε ασθενείς που πάσχουν από έξαρση χρόνιου μη ειδικού πόνου στο κάτω μέρος της πλάτης, στην 1η και 2η ομάδα σύγκρισης, πριν από την έναρξη της θεραπείας, δεν υπήρχαν σημαντικές διαφορές στην παράμετρο ολοκληρωμένο ερωτηματολόγιο πόνου(που αντανακλά την επίδραση του πόνου στην ποιότητα ζωής των ασθενών - επιμ.), και η συνολική βαθμολογία στην κλίμακα ήταν 87,0±2,46 και 87,3±2,74, αντίστοιχα.
Στην 1η ομάδα ασθενών (σύμπλεγμα Keltikan ®, n=20), λάβαμε δεδομένα που υποδεικνύουν σημαντική μείωση της συνολικής βαθμολογίας στο ολοκληρωμένο ερωτηματολόγιο πόνου, η οποία ανήλθε σε 46,5±2,67, καθώς και σημαντική σταθερότητα αυτού του δείκτη μετά 90 ημέρες από την έναρξη της θεραπείας (27,4±2,76 βαθμοί). Παρόμοια σημαντική δυναμική της συνολικής βαθμολογίας σύμφωνα με το σύνθετο ερωτηματολόγιο πόνου σημειώθηκε επίσης στη συγκριτική ομάδα ελέγχου και ανήλθε σε 54,2±2,36 και 33,6±3,14 βαθμούς, αντίστοιχα, μετά από 20 ημέρες θεραπείας και 90 ημέρες παρατήρησης από την έναρξη της θεραπείας . Ωστόσο, σε μια λεπτομερή ανάλυση της συνολικής βαθμολογίας σε ένα ολοκληρωμένο ερωτηματολόγιο πόνου, που αντικατοπτρίζει την επίδραση του πόνου στην ποιότητα ζωής στις συγκρινόμενες ομάδες, βρήκαμε σημαντική μείωση αυτής της παραμέτρου στην ομάδα του συμπλέγματος Keltikan ® σε σύγκριση με την ομάδα ελέγχου. μετά από 20 ημέρες θεραπείας και μετά από 90 ημέρες παρατήρησης (Εικ. 3). 
Έτσι, τα δεδομένα που ελήφθησαν δείχνουν
σχετικά με τη σημαντική αποτελεσματικότητα του συμπλέγματος Keltikan ® στη μείωση της επίδρασης του πόνου στην ποιότητα ζωής των ασθενών (σύμφωνα με τα αποτελέσματα ενός ολοκληρωμένου ερωτηματολογίου πόνου) που πάσχουν από έξαρση χρόνιου μη ειδικού πόνου στη μέση, σε σύγκριση με μια ομάδα ασθενών που έλαβαν ένα σύνολο διαδικασιών.
Όπως έδειξαν τα αποτελέσματα της μελέτης μας, σε ασθενείς που έπασχαν από έξαρση χρόνιου μη ειδικού πόνου στη μέση, στην 1η και 2η ομάδα σύγκρισης, δεν υπήρχαν σημαντικές διαφορές πριν από την έναρξη της θεραπείας. για δυσλειτουργίες ζωήςσύμφωνα με την κλίμακα Oswestry, και ο δείκτης ήταν 36,0±0,24 και 36,2±0,23 μονάδες, αντίστοιχα.
Στην 1η ομάδα ασθενών (σύμπλεγμα Keltikan ®, n=20), λάβαμε δεδομένα που υποδεικνύουν σημαντική βελτίωση στη ζωή (σύμφωνα με τα αποτελέσματα της μείωσης της αρνητικής επίδρασης του πόνου σε διάφορους τομείς της ζωής) σύμφωνα με το ερωτηματολόγιο Oswestry μετά από 20 ημέρες θεραπείας? αυτός ο δείκτης ήταν 17,3±1,12 μονάδες, καθώς και σημαντική σταθερότητα αυτού του δείκτη μετά από 90 ημέρες από την έναρξη της θεραπείας (8,6±0,71 βαθμοί). Παρόμοια σημαντική αλλαγή στην παράμετρο της βελτίωσης της ζωτικής δραστηριότητας σημειώθηκε επίσης στην ομάδα που συγκρίθηκε και ανήλθε σε 21,4±1,17 και 12,7±0,89 βαθμούς μετά από 20 ημέρες θεραπείας και 90 ημέρες παρατήρησης από την έναρξη της θεραπείας, αντίστοιχα.
Είναι σημαντικό να σημειωθεί ότι σε μια λεπτομερή ανάλυση των δεδομένων που ελήφθησαν, βρήκαμε σημαντική βελτίωση σε αυτόν τον δείκτη στην ομάδα Keltikan ® Complex σε σύγκριση με την ομάδα ελέγχου μετά από 20 ημέρες θεραπείας και μετά από 90 ημέρες παρατήρησης (Εικ. 4). . 
Έτσι, τα δεδομένα που ελήφθησαν δείχνουν
σχετικά με τη σημαντική αποτελεσματικότητα του συμπλέγματος Keltikan ® στη βελτίωση της ζωής (σύμφωνα με τα αποτελέσματα της μείωσης της αρνητικής επίδρασης του πόνου σε διάφορους τομείς της ζωής) σε ασθενείς που πάσχουν από έξαρση χρόνιου μη ειδικού πόνου στη μέση, σε σύγκριση με ομάδα ασθενών που έλαβαν ένα σύνολο διαδικασιών.
Κατά την αξιολόγηση ασφάλειατου συμπλέγματος Keltikan ® στην ομάδα ασθενών που έλαβαν σύμπλεγμα Keltikan ® με έξαρση χρόνιου μη ειδικού πόνου στο κάτω μέρος της πλάτης, δεν υπήρξαν περιπτώσεις ανεπιθύμητων ενεργειών του φαρμάκου, γεγονός που υποδηλώνει την ασφάλειά του.
συμπεράσματα
Κατά τη διαδικασία ανάλυσης των δεδομένων που προέκυψαν, διατυπώσαμε τα ακόλουθα συμπεράσματα.1. Η συγκριτική κλινική και ψυχολογική ανάλυση που διενεργήθηκε απέδειξε στατιστικά την αποτελεσματικότητα του συμπλέγματος Keltikan ® στην έξαρση του χρόνιου μη ειδικού πόνου στη μέση.
2. Το σύμπλεγμα Keltikan ® συνιστάται να περιλαμβάνεται στη φαρμακολογική διόρθωση κατά την ιατρική αποκατάσταση ασθενών που πάσχουν από έξαρση χρόνιου μη ειδικού πόνου στη μέση.
3. Το σύμπλεγμα Keltikan ® με έξαρση του χρόνιου μη ειδικού πόνου στο κάτω μέρος της πλάτης έχει υψηλό προφίλ ασφάλειας.
4. Το σύμπλεγμα Keltikan ® βελτιώνει σημαντικά την ποιότητα ζωής των ασθενών που υποφέρουν από έξαρση χρόνιου μη ειδικού πόνου στο κάτω μέρος της πλάτης, όπως αποδεικνύεται από τη βελτίωση των βαθμολογιών Oswestry και Rolland-Morris.
5. Κατά τη χρήση του συμπλέγματος Keltikan ® για την έξαρση του χρόνιου μη ειδικού πόνου στο κάτω μέρος της πλάτης, η σταθερότητα των αποτελεσμάτων που προέκυψαν (χαμηλή υποκειμενική εκτίμηση πόνου και βελτίωση των ζωτικών λειτουργιών) μετά από 90 ημέρες παρατήρησης διατηρήθηκε σημαντικά, κάτι που επιβεβαιώθηκε από βελτίωση των δεικτών σύμφωνα με τη λεκτική κλίμακα και το ερωτηματολόγιο Oswestry.
ΤελικάΘα πρέπει να σημειωθεί ότι η χρήση φυσιολογικών νουκλεοτιδίων πυριμιδίνης θεωρείται δικαιολογημένα μια από τις πολλά υποσχόμενες κατευθύνσεις στη θεραπεία των παροξύνσεων του χρόνιου μη ειδικού πόνου στη μέση. Κατά τη λήψη του συμπλέγματος Keltikan ®, ενισχύεται η αναγέννηση του νευρικού ιστού, ομαλοποιούνται οι διαδικασίες αγωγιμότητας των νευρικών παλμών, μειώνεται σημαντικά η σοβαρότητα του συνδρόμου πόνου και βελτιώνεται η ποιότητα ζωής, γεγονός που καθιστά δυνατή τη σύσταση του Keltikan ® σύμπλεγμα ως προσθήκη στην αναλγητική θεραπεία για αυτή την κατηγορία ασθενών.
Βιβλιογραφία
1. Rachin A.P., Anisimova S.Yu. Δωρσοπάθεια: ένα πραγματικό πρόβλημα ενός ασκούμενου γιατρού // π.Χ. 2012. V.20. Νο. 19. σελ.964–967.
2. Rachin A.P., Yakunin K.A., Demeshko A.V. Σύνδρομο μυοπεριτονιακού πόνου. Ser. «Πραγματικά Θέματα Ιατρικής». Μ., 2009.
3. Rachin A.P. Τακτικότητα στη δημιουργία χρόνιας κεφαλαλγίας (κλινικοί, ψυχοφυσιολογικοί και κοινωνικοί παράγοντες), βελτιστοποίηση θεραπείας, πρόγνωσης και πρόληψης. Dis. … Dr. med. Επιστήμες. PMGMU τους. ΤΟΥΣ. Σετσένοφ. Μ., 2007.
4. Rachin A.P., Yudelson Ya.B. Χρόνιος καθημερινός πονοκέφαλος στο golovnaya bol "u detej // Z. nevrologii i psihiatrii im. C.C. Korsakova. 2005. V.105. No. 1. S.83–85 παιδιά // Journal of Neurology and Psychiatry με όνομα C.C. Korsakov. 20 Τ. 105. Αρ. 1. Σ. 83–85.
5. Rachin A.P., Yudelson Ya.B., Sergeev A.V. Λειτουργικά χαρακτηριστικά του εγκεφάλου (σύμφωνα με τη δυναμική του δυναμικού P300) στη διαδικασία της χρόνιας κεφαλαλγίας τύπου τάσης // Παθογένεση. 2005. Νο. 1. Σελ.48.
6. Yudelson Ya.B., Rachin A.P. Χαρακτηριστικά της κεφαλαλγίας τάσης σε παιδιά και εφήβους // Ερωτήσεις σύγχρονης παιδιατρικής. 2003. V.2. Νο 5. Σελ.51.
7. Yudelson Ya.B., Rachin A.P. Κλινικά και ψυχολογικά χαρακτηριστικά της κεφαλαλγίας τάσης σε παιδιά και εφήβους // Νευρολογικό περιοδικό. 2003. Νο 5. σελ.32–35.
8. Rachin A.P., Sergeev A.V. Persen: δυνατότητες εφαρμογής σε αγχώδεις διαταραχές και διαταραχές ύπνου // Farmateka. 2008. Νο 8. σελ.29–32.
9. Rachin A.P., Mikhailova E.V. Καταθλιπτικές και αγχώδεις καταστάσεις. Ser. «Βιβλιοθήκη ειδικευμένου γιατρού». Ψυχιατρική. Νευρολογία. Γενική ιατρική πρακτική. Μ., 2010.
10. Rachin A.P. Θεραπεία διαταραχών ύπνου: ταξινόμηση και αναλυτικές προσεγγίσεις // Εγχειρίδιο ιατρού πολυκλινικής. 2007. Νο 6. σελ.64–68.
11. Rachin A.P., Yudelson Ya.B. Φαρμακοαναλύσεις για τη θεραπεία της οστεοαρθρίτιδας με βάση τεκμήρια // Farmateka. 2007. Νο 19. Από το 81.
12. Yudelson Ya.B., Rachin A.P., Belogorokhov O.O. Αποτελεσματικότητα και ασφάλεια του φαρμάκου neurodiclovit στη ραχιαία ραχιαία // Farmateka. 2008. Νο 20. σελ.132–136.
13. Karelov A.E., Zakharov D.A., Lebedinsky K. M., Semenov D.A. Νέες τεχνολογίες στην αναισθησιολογία: αναλγησία πουρίνης // Bulletin of St. Petersburg. πανεπιστήμιο 2008. Νο 11 (1). σελ.77–82.
14. Salter M.W., Henry J.L. Επιδράσεις της 5'-μονοφωσφορικής αδενοσίνης και της 5'-τριφωσφορικής αδενοσίνης σε λειτουργικά αναγνωρισμένες μονάδες στο νωτιαίο ραχιαίο κέρας της γάτας. Στοιχεία για μια διαφορική επίδραση της 5'-τριφωσφορικής αδενοσίνης σε μονάδες που προκαλούν πόνο έναντι των μη αλγόνων // Neurosci. 1985 Vol. 15. Σελ.815–825.
15. Phillis J.W., Kirkpatrick J.R. Οι δράσεις της αδενοσίνης και των διάφορων νουκλεοσιδίων και νουκλεοτιδίων στον απομονωμένο νωτιαίο μυελό του φρύνου // Gen. Pharmacol. 1978 Vol. 9. Σελ.239–247.
4.2.1. Πρωτογενής δομή νουκλεϊκών οξέωνπου ονομάζεται αλληλουχία μονονουκλεοτιδίων σε αλυσίδα DNA ή RNA . Η πρωτογενής δομή των νουκλεϊκών οξέων σταθεροποιείται με δεσμούς 3",5"-φωσφοδιεστέρα. Αυτοί οι δεσμοί σχηματίζονται από την αλληλεπίδραση της ομάδας υδροξυλίου στη θέση 3" του υπολείμματος πεντόζης κάθε νουκλεοτιδίου με τη φωσφορική ομάδα του γειτονικού νουκλεοτιδίου (Εικόνα 3.2).
Έτσι, στο ένα άκρο της πολυνουκλεοτιδικής αλυσίδας υπάρχει μια ελεύθερη 5'-φωσφορική ομάδα (5'-άκρο), και στο άλλο άκρο υπάρχει μια ελεύθερη υδροξυλομάδα στη θέση 3' (3'-άκρο). Οι αλληλουχίες νουκλεοτιδίων συνήθως γράφονται προς την κατεύθυνση από το άκρο 5" προς το άκρο 3".
Εικόνα 4.2. Η δομή ενός δινουκλεοτιδίου, το οποίο περιλαμβάνει αδενοσίνη-5"-μονοφωσφορική και κυτιδίνη-5"-μονοφωσφορική.
4.2.2. DNA (δεοξυριβονουκλεϊκό οξύ)περιέχεται στον πυρήνα του κυττάρου και έχει μοριακό βάρος περίπου 1011 Da. Τα νουκλεοτίδια του περιέχουν αζωτούχες βάσεις. αδενίνη, γουανίνη, κυτοσίνη, θυμίνη , υδατάνθρακες δεοξυριβόζη και υπολείμματα φωσφορικού οξέος. Η περιεκτικότητα σε αζωτούχες βάσεις σε ένα μόριο DNA καθορίζεται από τους κανόνες Chargaff:
1) ο αριθμός των βάσεων πουρίνης είναι ίσος με τον αριθμό των πυριμιδινών (A + G = C + T).
2) η ποσότητα της αδενίνης και της κυτοσίνης είναι ίση με την ποσότητα της θυμίνης και της γουανίνης, αντίστοιχα (A = T, C = G).
3) Το DNA που απομονώνεται από κύτταρα διαφορετικών βιολογικών ειδών διαφέρει μεταξύ τους ως προς την τιμή του συντελεστή ειδικότητας:
(G + C) / (A + T)
Αυτά τα μοτίβα στη δομή του DNA εξηγούνται από τα ακόλουθα χαρακτηριστικά της δευτερογενούς δομής του:
1) ένα μόριο DNA είναι κατασκευασμένο από δύο πολυνουκλεοτιδικές αλυσίδες συνδεδεμένες με δεσμούς υδρογόνου και προσανατολισμένες αντιπαράλληλες (δηλαδή, το 3 "άκρο μιας αλυσίδας βρίσκεται απέναντι από το άκρο 5" της άλλης αλυσίδας και αντίστροφα).
2) Σχηματίζονται δεσμοί υδρογόνου μεταξύ συμπληρωματικών ζευγών αζωτούχων βάσεων. Η αδενίνη είναι συμπληρωματική της θυμίνης. αυτό το ζεύγος σταθεροποιείται με δύο δεσμούς υδρογόνου. Η γουανίνη είναι συμπληρωματική της κυτοσίνης. αυτό το ζεύγος σταθεροποιείται με τρεις δεσμούς υδρογόνου (βλ. σχήμα β). Όσο περισσότερα ζεύγη G-C σε ένα μόριο DNA, τόσο μεγαλύτερη είναι η αντίστασή του σε υψηλές θερμοκρασίες και ιονίζουσα ακτινοβολία.
Εικόνα 3.3. Δεσμοί υδρογόνου μεταξύ συμπληρωματικών αζωτούχων βάσεων.
3) και οι δύο κλώνοι DNA συστρέφονται σε μια έλικα που έχει κοινό άξονα. Οι αζωτούχες βάσεις βλέπουν στο εσωτερικό της έλικας. εκτός από τις αλληλεπιδράσεις υδρογόνου, μεταξύ τους προκύπτουν και υδρόφοβες αλληλεπιδράσεις. Τα μέρη της φωσφορικής ριβόζης βρίσκονται κατά μήκος της περιφέρειας, σχηματίζοντας τη ραχοκοκαλιά της έλικας (βλ. Εικόνα 3.4).
Εικόνα 3.4. Διάγραμμα της δομής του DNA.
4.2.3. RNA (ριβονουκλεϊκό οξύ)περιέχεται κυρίως στο κυτταρόπλασμα του κυττάρου και έχει μοριακό βάρος στην περιοχή από 104 - 106 Da. Τα νουκλεοτίδια του περιέχουν αζωτούχες βάσεις. αδενίνη, γουανίνη, κυτοσίνη, ουρακίλη , υδατάνθρακες ριβόζη και υπολείμματα φωσφορικού οξέος. Σε αντίθεση με το DNA, τα μόρια RNA κατασκευάζονται από μια μοναδική πολυνουκλεοτιδική αλυσίδα, η οποία μπορεί να περιέχει τμήματα συμπληρωματικά μεταξύ τους (Εικόνα 3.5). Αυτά τα τμήματα μπορούν να αλληλεπιδράσουν μεταξύ τους, σχηματίζοντας διπλές έλικες, εναλλασσόμενες με μη σπειροειδή τμήματα.
Εικόνα 3.5. Σχέδιο της δομής του RNA μεταφοράς.
Σύμφωνα με τα χαρακτηριστικά της δομής και της λειτουργίας, διακρίνονται τρεις κύριοι τύποι RNA:
1) αγγελιοφόρος (αγγελιοφόρος) RNA (mRNA)μεταδίδουν πληροφορίες σχετικά με τη δομή της πρωτεΐνης από τον πυρήνα του κυττάρου στα ριβοσώματα.
2) RNA μεταφοράς (tRNA)πραγματοποιεί τη μεταφορά αμινοξέων στη θέση της πρωτεϊνοσύνθεσης.
3) ριβοσωμικό RNA (rRNA)αποτελούν μέρος των ριβοσωμάτων, συμμετέχουν στη σύνθεση πρωτεϊνών.
Όνομα IUPAC: 1 -(3R, 4S, 5R) -3,4-διυδροξυ-5-(υδροξυμεθυλ) οξολαν-2-υλ) πυριμιδιν-2,4-διόνη
Άλλες ονομασίες: ουριδίνη
Μοριακός τύπος: C 9 H 12 N 2 O 6
Μοριακή μάζα: 244,20 g mol-1
Εμφάνιση: συμπαγής
Πυκνότητα: 0,99308 g/cm3
Σημείο τήξεως: 167,2°C (333,0°F)
Η ουριδίνη, ένας νουκλεοσίδης, περιέχει ουρακίλη συνδεδεμένη με έναν δακτύλιο ριβόζης (γνωστό ως ριβοφουρανόζη) μέσω ενός β-Ν1-γλυκοσιδικού δεσμού. Η ουρακίλη που συνδέεται με τον δακτύλιο δεοξυριβόζης σχηματίζει δεοξυουριδίνη. Η ουριδίνη είναι ένα νουκλεοτίδιο που βρίσκεται σε αφθονία στην μπύρα και χρησιμοποιείται για την αύξηση της σύνθεσης της κυτταρικής μεμβράνης καθώς και για άλλους νευρολογικούς σκοπούς. Έχει τη δυνατότητα να βελτιώσει τη γνωστική λειτουργία και η επίδρασή του ενισχύεται από το ιχθυέλαιο. Πρέπει να γνωρίζετε Επίσης γνωστό ως: διφωσφορική ουριδίνη (UDP), μονοφωσφορική ουριδίνη (UMP)
Ψευδοβιταμίνη
Νεοτροπικός παράγοντας
Συνδυάζεται καλά με:
Ιχθυέλαιο (Ειδικά με δοκοσαεξανοϊκό οξύ για γνωστικές επιδόσεις)
Uridine: οδηγίες χρήσης
Η δοσολογία της ουριδίνης κυμαίνεται από 500-1.000 mg, με σπάνιες μελέτες σε ανθρώπους που χρησιμοποιούν το ανώτερο άκρο αυτού του εύρους. Συνιστάται η λήψη της ουριδίνης με το φαγητό με προσοχή, αλλά αυτό δεν απαιτείται.
Πηγές και δομή
Πηγές
Η ουριδίνη είναι ένα από τα τέσσερα κύρια συστατικά του ριβονουκλεϊκού οξέος (RNA). τα άλλα τρία είναι η αδενοσίνη, η γουανίνη και η κυτιδίνη. Ακολουθούν τροφές που περιέχουν ουριδίνη σε μορφή RNA. Ωστόσο, η ουριδίνη σε αυτή τη μορφή δεν είναι βιοδιαθέσιμη. Διασπάται στο ήπαρ και στο γαστρεντερικό σωλήνα και η πρόσληψη τροφής δεν αυξάνει τα επίπεδα της ουριδίνης στο αίμα. Σε βρέφη που καταναλώνουν μητρικό γάλα ή φόρμουλα για βρέφη του εμπορίου, η ουριδίνη υπάρχει ως μονοφωσφορική και αυτή η πηγή ουριδίνης είναι πράγματι βιοδιαθέσιμη και εισέρχεται στην κυκλοφορία του αίματος. Η κατανάλωση τροφών πλούσιων σε RNA μπορεί να οδηγήσει σε αυξημένα επίπεδα πουρινών (αδενοσίνη και γουανοσίνη) στο αίμα. Τα υψηλά επίπεδα πουρινών προκαλούν αύξηση των επιπέδων ουρικού οξέος και μπορεί να επιδεινωθούν ή να οδηγήσουν σε ασθένειες όπως η ουρική αρθρίτιδα. Η μέτρια κατανάλωση μαγιάς, περίπου 5 γραμμάρια την ημέρα, θα παρέχει επαρκή επίπεδα ουριδίνης για βελτιωμένη υγεία με ελάχιστες παρενέργειες.
Σημείωση: Έχει προταθεί ότι το RNA από προϊόντα ζύμης θα πρέπει να μειωθεί χημικά εάν αυτά τα προϊόντα καταναλώνονται σε μεγάλες ποσότητες (50 g ή περισσότερες την ημέρα) ως πηγή πρωτεΐνης. Ωστόσο, μια τέτοια επεξεργασία είναι δαπανηρή και σπάνια χρησιμοποιείται.
Ερευνητές του Χάρβαρντ αναφέρουν ότι τα συμπληρώματα ουριδίνης και EPA/DHA ωμέγα-3 λιπαρών οξέων σε αρουραίους δρουν ως αντικαταθλιπτικά.
Η καθαρή ουριδίνη έχει βρεθεί στα ακόλουθα τρόφιμα:
Στην πραγματικότητα, η μπύρα είναι η μεγαλύτερη πηγή ουριδίνης. Με τη σειρά της, σημαντικά επίπεδα DNA και RNA (πιθανώς ενδεικτικά της περιεκτικότητας σε ουριδίνη) έχουν βρεθεί σε (σε ξηρό βάρος, εκτός εάν αναφέρεται διαφορετικά):
Συκώτι (χοιρινό και βοδινό): 2,12-2,3% στο βοδινό κρέας και 3,1-3,5% στο χοιρινό (RNA); 1,7-2% στο μοσχαρίσιο κρέας και 1,4-1,8% στο χοιρινό (DNA); όλα σε σχέση με το ξηρό βάρος
Πάγκρεας, η μεγαλύτερη πηγή RNA: 6,4-7,8% (χοιρινό) και 7,4-10,2% (μοσχάρι)
Λεμφαδένες, η μεγαλύτερη πηγή DNA: 6,7-7,0% (χοιρινό) και 6,7-11,5% (μοσχάρι)
Ψάρια: 0,17-0,47% (RNA) και 0,03-0,1% (DNA), με τη ρέγγα να έχει την υψηλότερη περιεκτικότητα σε RNA 1,53%
Μαγιά Baker's (6,62% RNA, 0,6% DNA)
Μανιτάρια? boletus 1,9-2,4% RNA, champignons 2,05% RNA, κάστανο 2,1% RNA, όλα περιέχουν μικρή ποσότητα (0,06-0,1%) DNA
Μπρόκολο 2,06% RNA και 0,51% DNA
Βρώμη 0,3% RNA, χωρίς ανιχνεύσιμο DNA
Το κινέζικο λάχανο, το σπανάκι και το κουνουπίδι έχουν την ίδια περιεκτικότητα σε 1,5% RNA και 0,2-0,3% DNA
Μαϊντανός 0,81% RNA και 0,27% DNA
Τα εντόσθια και, παραδόξως, τα σταυρανθή λαχανικά έχουν ως επί το πλείστον υψηλή περιεκτικότητα σε RNA και DNA, γεγονός που υποδηλώνει την περιεκτικότητά τους σε ουριδίνη.Η πρόσληψη μπύρας στα 10 ml/kg μπορεί να αυξήσει τα επίπεδα ουριδίνης στον ορό κατά 1,8 φορές, που αντιστοιχεί στο επίπεδο όταν λαμβάνεται παρόμοια δόση ουριδίνη (0,05 mg/kg); η περιεκτικότητα σε αλκοόλ δεν επηρεάζει την απορρόφηση και το επίπεδο της ουριδίνης στα ούρα, αυξάνοντας εξίσου. Η ουριδίνη δεν προκαλεί αύξηση των επιπέδων ουρικού οξέος μετά την κατανάλωση μπύρας, ενώ η επιβράδυνση της σύνθεσης ουρικού οξέος από την αλλοπουρινόλη δεν επηρεάζει το επίπεδο ουριδίνης στον ορό που επιτυγχάνεται υπό την επίδραση της μπύρας.
Δομή και ιδιότητες
Έχει βρεθεί ότι η ουριδίνη που εκτίθεται σε υδατικό διάλυμα στην υπεριώδη ακτινοβολία αποσυντίθεται αμέσως και μετατρέπεται σε φωτοένυδρη. Δεν είναι σταθερό σε υδατικό διάλυμα όταν εκτίθεται σε υπεριώδες φως
Διατροφική αλληλεπίδραση
Κατά τη διάρκεια περιόδων υποσιτισμού (1600 έως 400 kcal ζάχαρης μόνο· ισοδύναμη με δίαιτα χυμών), η ουριδίνη στο πλάσμα μπορεί να μειωθεί έως και 36% εντός τριών ημερών από τη νηστεία και να μειωθεί κατά 13% (ελαφρώς) μετά από μία ημέρα. Αυτά τα αποτελέσματα επαναλαμβάνουν την προηγούμενη μελέτη, παρόμοια αποτελέσματα παρατηρήθηκαν σε κουνέλια κατά τη διάρκεια της νηστείας.
NucleoMaxX (Mitocnol)
Το Mitocnol είναι ένα ιδιόκτητο μείγμα ουριδίνης που προέρχεται από ζάχαρη από ζαχαροκάλαμο με υψηλή περιεκτικότητα σε νουκλεοσίδια (17%), με 6 g από ένα συνολικό φακελάκι 36 g να είναι νουκλεοζίτες. Αυτά τα φακελάκια περιέχουν 0,58 g ουριδίνης (1,61%) και 5,4 g (15%) 2',3',5'-τρι-Ο-ακετυλουριδίνης (TAU), παρόμοια στη δομή με την ουριδίνη. Λαμβάνοντας υπόψη το βάρος και των δύο μορίων, κάθε φακελάκι περιέχει περίπου 1,7×10-2 moles ουριδίνης. Είναι μόνο μια πηγή ουριδίνης και TAU, το τελευταίο από τα οποία είναι μια καλύτερα απορροφούμενη μορφή ουριδίνης (μορφή αποθήκης)
Η ουριδίνη στο μονοπάτι της γλυκόλυσης
Η ουριδίνη παίζει σημαντικό ρόλο στην οδό γλυκόλυσης της γαλακτόζης. Δεν υπάρχει καταβολική διαδικασία για το μεταβολισμό της γαλακτόζης. Έτσι, η γαλακτόζη μετατρέπεται σε γλυκόζη και μεταβολίζεται στη γενική οδό της γλυκόζης. Αφού η εισερχόμενη γαλακτόζη μετατραπεί σε 1-φωσφορική γαλακτόζη (Gal-1-P), αντιδρά με την UDP-γλυκόζη, ένα μόριο γλυκόζης συνδεδεμένο με το μόριο UDP (διφωσφορική ουριδίνη). Αυτή η διαδικασία καταλύεται από το ένζυμο ουριδυλοτρανσφεράση γαλακτόζη-1-φωσφορική και μεταφέρει το UDP στο μόριο γαλακτόζης. Το τελικό αποτέλεσμα είναι ένα μόριο UDP-γαλακτόζης και ένα μόριο γλυκόζης-1-φωσφορικής. Αυτή η διαδικασία συνεχίζει να πραγματοποιεί τη γλυκόλυση του μορίου της γαλακτόζης.
Φαρμακολογία
Βιοδιαθεσιμότητα και απορρόφηση
Η ουριδίνη απορροφάται από το έντερο είτε με διευκολυνόμενη διάχυση είτε με εξειδικευμένους μεταφορείς ουριδίνης. Λόγω περιορισμένης απορρόφησης, η μέγιστη επιτρεπόμενη δόση (μια δόση μεγαλύτερη από την υποδεικνυόμενη προκαλεί διάρροια) είναι 12-15 g / m2 (20-25 g για έναν άνδρα μέσου ύψους), αυξάνει απότομα το επίπεδο ορού στα 60-80 micromoles ή 5 g / m2 (8,5 g για έναν άνδρα μέσο ύψος), λαμβάνεται τρεις φορές την ημέρα κάθε 6 ώρες, η οποία διατηρεί συγκέντρωση ορού 50 μικρογραμμομόρια. παρέχει βιολογική πεπτικότητα σε 5,8-9,9%. Υπάρχουν πρακτικοί περιορισμοί στην απορρόφηση της ουριδίνης λόγω του γεγονότος ότι οι υψηλές δόσεις μπορεί να προκαλέσουν διάρροια, αλλά αυτοί οι περιορισμοί είναι πολύ υψηλότεροι από την τυπική δόση Το Mitocnol είναι ένα εκχύλισμα σακχάρου από ζαχαροκάλαμο με υψηλή περιεκτικότητα (17%) σε νουκλεοσίδες και μια φαρμακοκινητική μελέτη ένα "σακετάκι" μάρκας NucleoMaxX (36 g) που ελήφθη με 200 ml χυμού πορτοκαλιού διαπίστωσε ότι τα επίπεδα ουριδίνης στον ορό αυξήθηκαν από την αρχική τιμή 5,4-5,8 μmol σε 152+/-29,2 μmol (Cmax) μετά από 80 λεπτά (Tmax) με υψηλή μεταβλητότητα μεταξύ των ατόμων. τιμές Cmax από 116 έως 212 μικρογραμμομόρια. Αυτή η μελέτη αποκάλυψε επίσης έναν αρχικό χρόνο ημιζωής 2 ωρών και έναν τελικό χρόνο ημιζωής 11,4 ωρών, με τις συγκεντρώσεις στον ορό μετά από 8 και 24 ώρες να πέφτουν στα 19,3+/-4,7 μmol και 7,5+/-1,6 μmol, αντίστοιχα. Αυτή η μελέτη επαναλήφθηκε αργότερα σε μια αντίστοιχη φαρμακοκινητική μελέτη, με παρόμοιες υψηλές τιμές Cmax (150,9 μmol) στα 80 λεπτά (Tmax), αλλά ο παρατηρούμενος χρόνος ημιζωής ήταν 3,4 ώρες και η μέση συγκέντρωση στα ούρα∞ ήταν 620,8+/-140,5 μικρογραμμομόριο? Και οι δύο μελέτες σημείωσαν υψηλή συγκέντρωση ουριδίνης στις γυναίκες, η οποία σχετίζεται με διαφορά στο σωματικό βάρος, η οποία εξαφανίζεται μετά την αποσύνθεση, η οποία οδηγεί σε εξίσωση. Όταν το Mitocnol συγκρίθηκε μόνο με ουριδίνη, και τα δύο δοκιμάστηκαν για επιδράσεις στην ουριδίνη, διαπιστώθηκε 4πλάσια αύξηση στην απορρόφηση, με τη συγκέντρωση που επιτυγχάνεται με το Mitocnol να υπερβαίνει εκείνη που προκαλείται από την ουριδίνη. Η αυξημένη βιοδιαθεσιμότητα του Mitocnol μπορεί να συσχετιστεί μόνο με υψηλή περιεκτικότητα σε τριακετυλουριδίνη (TAU), καθώς το TAU έχει 7 φορές μεγαλύτερη βιοδιαθεσιμότητα από μια ισομοριακή ποσότητα ουριδίνης, λόγω της λιποφιλικότητας και της παθητικής διάχυσής του, όπως αναφέρεται στο δίπλωμα ευρεσιτεχνίας για αυτό. . Διασπάται σε ουριδίνη από τις εστεράσες του εντέρου και του πλάσματος, αλλά είναι ανθεκτικό στη φωσφορυλάση της ουριδίνης. Το Mitocnol μπορεί να χρησιμοποιηθεί σε καταστάσεις όπου είναι απαραίτητο να επιτευχθούν υψηλές συγκεντρώσεις ουριδίνης στον ορό χωρίς γαστρεντερικές παρενέργειες λόγω υψηλής βιοδιαθεσιμότητας
Εσωτερικός κανονισμός
Τα επίπεδα ουριδίνης στον ορό σε ηρεμία κυμαίνονται από 3 έως 8 μικρογραμμομόρια. Τα ερυθρά αιμοσφαίρια περιέχουν το ένζυμο διφωσφορική ουριδίνη γλυκόζη, το οποίο αποτελεί μέρος του συστήματος P450. Εάν είναι απαραίτητο, αυτό το ένζυμο μπορεί να λυθεί για να παρέχει καθαρή ουριδίνη και γλυκόζη στο σώμα όταν εξαντληθεί η περιεκτικότητα σε ουριδίνη.
Νευρολογία (Μηχανισμοί)
Κίνηση
Η ουριδίνη είναι γνωστό ότι παρακάμπτει τον αιματοεγκεφαλικό φραγμό και προσλαμβάνεται από έναν από τους δύο μεταφορείς, η μία κατηγορία των οποίων ονομάζεται ισορροπία (οικογένεια SLC29, π.χ. μεταφορείς ENT1, ENT2 και ENT3), οι οποίοι είναι χαμηλής συγγένειας (εύρος 100 –800μM) και ανεξάρτητοι από νάτριο και συμπυκνωμένο (οικογένεια SLC28, που αποτελείται από ENT4 καθώς και CNT1, 2 και 3), που είναι ανεξάρτητοι από νάτριο ενεργοί μεταφορείς με υψηλή συγγένεια (1-50 μικρογραμμομόρια).
Φωσφολιπίδια
Η ουριδίνη παίζει έναν θρεπτικό ρόλο στη σύνθεση της φωσφατιδυλοχολίνης στον κύκλο Kennedy (επίσης γνωστή ως οδός διφωσφατεχολίνης κυτιδίνης, η φωσφατιδυλαιθανολαμίνη παράγεται επίσης με αυτήν την οδό). Σε αυτή τη μέθοδο, η κινάση χολίνης καταλύει τη χολίνη σε φωσφοχολίνη λαμβάνοντας ένα μόριο ATP στη διαδικασία, το οποίο έχει μικρή συγγένεια (άρα το μεγαλύτερο μέρος της κυτταρικής χολίνης μετατρέπεται αμέσως σε φωσφοχολίνη) και παρόλο που αυτός δεν είναι ο μόνος δυνατός τρόπος παραγωγής φωσφοχολίνης (η διάσπαση της σφιγγομυελίνης δίνει επίσης φωσφοχολίνη), είναι ο πιο προηγμένος τρόπος και το πρώτο βήμα στη σύνθεση της φωσφοχολίνης κατά τη διάρκεια του κύκλου Kennedy, με τη συγκέντρωση της φωσφοχολίνης να επηρεάζεται άμεσα από την αυξανόμενη πρόσληψη χολίνης. Σε άλλες περιοχές, η φωσφοχολίνη κυτιδυλυλτρανσφεράση μετατρέπει την τριφωσφορική κυτιδίνη σε διφωσφορική κυτιδίνη χολίνη συν πυροφωσφορική (χρησιμοποιώντας την προηγουμένως δημιουργηθείσα φωσφοχολίνη ως πηγή χολίνης). Αυτό το στάδιο είναι το πιο αργό στον κύκλο Kennedy και περιορισμένη ταχύτητα, αλλά η δραστηριότητά του καθορίζει ολόκληρη τη σύνθεση της φωσφοχολίνης. Τυπικά, οι κυτταρικές καλλιέργειες δείχνουν υψηλή ποσότητα φωσφοχολίνης και έλλειψη διφωσφορικής κυτιδίνης χολίνης, με τον περιορισμό του ρυθμού σε αυτό το στάδιο να προσδιορίζεται από την πρόσληψη τριφωσφορικής κυτιδίνης. Αυτό το ένζυμο ρυθμίζεται επίσης αρνητικά από τα φωσφολιπίδια του εγκεφάλου και αυτοί είναι οι κύριοι μηχανισμοί για τη διατήρηση της ομοιόστασης των φωσφολιπιδίων και την πρόληψη της υπερβολικής σύνθεσης φωσφολιπιδίων. Τελικά, η φωσφοτρανσφεράση χολίνης (δεν πρέπει να συγχέεται με την παλμιτοϋλτρανσφεράση της καρνιτίνης, η οποία έχει παρόμοια συντομογραφία) μεταφέρει τη φωσφοχολίνη από τη διφωσφορική κυτιδίνη χολίνη στη διακυγλυκερόλη. Επίσης εμπλέκεται ένα ένζυμο που ονομάζεται φωσφοτρανσφεράση χολίνης-αιθανολαμίνης, το οποίο έχει διπλή εξειδίκευση για τη διφωσφορική κυτιδίνη χολίνη και τη διφωσφορική κυτιδίνη αιθανολαμίνη (και ειδικά για την τελευταία), δίνοντας φωσφοχολίνη στη διακυγλυκερίνη τελικά δημιουργεί φωσφολιπιδυλοενιφωσφορίνη η θανολαμίνη δημιουργεί αντ' αυτού φωσφατιδυλαιθανολαμίνη ). Αυτό το ένζυμο δεν διεγείρεται με επώαση με ουριδίνη, αλλά διεγείρεται από τον αυξητικό παράγοντα νεύρων (NGF). Η ουριδίνη και η κυτιδίνη μετατρέπονται σε φωσφολιπίδια με τον κύκλο Kennedy, στον παραπάνω κύκλο υπάρχει περιορισμός του ρυθμού αμέσως μετά το ένζυμο CCT. Το να κάνει το ένζυμο να δράσει στην κυτιδίνη είναι αυτό που καθορίζει την ταχύτητα. Η ουριδίνη χρησιμοποιείται ως θρεπτικό μέσο από το οποίο συντίθεται η διφωσφορική κυτιδίνη χολίνη (αν και πριν από το στάδιο περιορισμένου ρυθμού) έμμεσα σε βάρος της κυτιδίνης. Η παροχή κυτιδίνης (που συντίθεται από ουριδίνη) είναι περιορισμένης ταχύτητας στην παραπάνω διαδικασία, ενώ η παροχή επιπλέον κυτιδίνης σε εγκεφαλικά κύτταρα ή φέτες με επαρκή συγκέντρωση χολίνης επιταχύνει τη σύνθεση της διφωσφορικής κυτιδίνης χολίνης. Η ουριδίνη έδειξε παρόμοια ιδιότητα μετατρέποντας σε κυτιδίνη μετατρέποντας πρώτα σε τριφωσφορική ουριδίνη (UTP) και στη συνέχεια σε τριφωσφορική κυτιδίνη, κάτι που επιβεβαιώθηκε σε ένα ζωντανό μοντέλο. Ενώ η ουριδίνη δημιουργεί UTP στα 5 μΜ, διεγείρει τη μέγιστη σύνθεση διφωσφατεχολίνης κυτιδίνης στα 50 μΜ in vitro. η παραγωγή διφωσφατεχολίνης κυτιδίνης από ουριδίνη έχει επιβεβαιωθεί in vivo με από του στόματος κατάποση ουριδίνης. Η προσθήκη ουριδίνης ή κυτιδίνης σε κυτταροκαλλιέργειες θα αυξήσει τα επίπεδα της κυτιδίνης στα κύτταρα και θα ξεπεράσει το όριο του ρυθμού, με αποτέλεσμα την παραγωγή φωσφολιπιδίων. Όσον αφορά την παρέμβαση, μια μελέτη σε υγιείς άνδρες στους οποίους χορηγήθηκε ουριδίνη 500 mg μία φορά την ημέρα για μια εβδομάδα ανέφερε αύξηση των συνολικών επιπέδων φωσφομονοεστέρα του εγκεφάλου (6,32%), κυρίως λόγω αύξησης της συνολικής φωσφοαιθανολαμίνης του εγκεφάλου (7,17%), με αύξηση της φωσφατιδυλοχολίνης στην ομάδα της ουριδίνης δεν έφτασε σε στατιστική σημασία. Αύξηση στο επίπεδο της φωσφοαιθανολαμίνης έχει βρεθεί σε άλλες ζώνες λόγω της διφωσφατεχολίνης κυτιδίνης, αλλά η τελευταία δεν συνοδεύεται πάντα από αύξηση της φωσφοαιθανολαμίνης. Όσον αφορά τη φωσφατιδυλοχολίνη, έχει υποτεθεί ότι η αποτυχία ανάπτυξης οφείλεται στην ταχεία συσσώρευση φωσφατιδυλοχολίνης στις φωσφολιπιδικές μεμβράνες. η υπόθεση σχετίζεται με μια προηγούμενη μελέτη που σημειώνει μείωση στις συγκεντρώσεις φωσφατιδυλοχολίνης λόγω ουριδίνης ή προφαρμάκων ουριδίνης. Η από του στόματος κατάποση ουριδίνης αυξάνει τα επίπεδα των προδρόμων φωσφολιπιδίων του εγκεφάλου σε υγιή άτομα, ιδιαίτερα της φωσφατιδυλαιθανολαμίνης. Αν και δεν μπορεί να αποκλειστεί αύξηση της φωσφατιδυλοχολίνης, δεν έχει ανιχνευθεί αξιόπιστα στους ανθρώπους.
υποδοχείς P2
Οι υποδοχείς P2 είναι μια μετακλάση υποδοχέων που ανταποκρίνονται σε εξωκυτταρικές πουρίνες και πυριμιδίνες (όπως το ATP) και προάγουν αυτό που είναι γνωστό ως πουρινεργική νευροδιαβίβαση. Αυτή η κατηγορία υποδοχέων είναι παρόμοια στη δομή με τους υποδοχείς αδενοσίνης (σε τέτοιο βαθμό που συνήθως ονομάζονται ίδιοι) και χωρίζεται σε κατηγορίες P2Y και P2X (που διαφέρουν στο ότι οι υποδοχείς P2Y είναι συζευγμένοι με G-πρωτεΐνη, ενώ το P2X είναι ένας συνδέτης κλειστά κανάλια ιόντων). Η ουριδίνη είναι ένας αγωνιστής του υποδοχέα P2, ειδικά η υποκατηγορία P2Y, από την οποία οι οκτώ γνωστοί ανθρώπινοι υποδοχείς P2Y (1,2,4,6 και 11-14) και οι υπόλοιποι υποδοχείς μη θηλαστικών αποτελούνται, με φωσφορυλιωμένη ουριδίνη που έχει συγγένεια κυρίως για τους υποδοχείς P2Y2, και σε μικρότερο βαθμό με τους P2Y4, P2Y6 και P2Y14. Το νευρικό σύστημα αντιπροσωπεύεται επίσης από επτά υποδοχείς P2X, που φαινομενικά δεν σχετίζονται με την ουριδίνη. Η ουριδίνη έχει το δικό της σύνολο υποδοχέων στους οποίους μπορεί να δράσει, δηλαδή τους υποδοχείς P2, όπου έχει μεγαλύτερη επίδραση στους P2Y2, P2Y4, P2Y6 και P2Y14. Όταν δεν χρησιμοποιείται ως θρεπτικό μέσο για τη σύνθεση φωσφολιπιδίων, η ουριδίνη δρα σαν νέος νευροδιαβιβαστής μέσω πουρινεργικών υποδοχέων.Οι υποδοχείς P2Y2 έχουν δομικά στοιχεία που διευκολύνουν την αλληλεπίδραση με τις ιντεγκρίνες και την ανάπτυξη των ρυθμιστικών υποδοχέων, και η ενεργοποίηση αυτών των υποδοχέων οδηγεί σε ενεργοποίηση παράγοντα ανάπτυξης νεύρων σηματοδότησης /κινάση Α υποδοχέα τροπομυοσίνης και είναι κυρίως νευροπροστατευτική.
Σύναψη
Η ουριδίνη έχει ευεργετική επίδραση στη συναπτική λειτουργία αυξάνοντας το επίπεδο της φωσφατιδυλοχολίνης του εγκεφάλου, η οποία είναι συστατικό των δενδριτικών μεμβρανών. Θεωρείται ότι είναι ωφέλιμο για άτομα που πάσχουν από μειωμένη συναπτική λειτουργία ή ρύθμιση, όπως στη νόσο του Αλτσχάιμερ, όπου η μειωμένη συναπτική λειτουργία προκύπτει από κοινές ενώσεις βήτα αμυλοειδούς που έχουν τοξικές επιδράσεις στις νευρωνικές συνάψεις και στις δενδριτικές ράχες. Παρέχοντας φωσφατιδυλοχολίνη, η ουριδίνη προωθεί πιθανώς το σχηματισμό μεμβρανών και δενδριτών, οι οποίοι μπορεί να βοηθήσουν τη συναπτική λειτουργία. Οι μελέτες που μελετούν τη συναπτική κατασκευή υπό την επίδραση της χορήγησης ουριδίνης προτιμούν να εξετάζουν τις δενδριτικές ράχες, λόγω της δυσκολίας ποσοτικοποίησης της ίδιας της συναπτικής λειτουργίας, και οι δενδριτικές ράχες αντιπροσωπεύουν τον πιο αξιόπιστο βιοδείκτη λόγω του γεγονότος ότι το 90% των δενδριτών σχηματίζουν σύναψη. Η διατροφή των ζώων με συνδυασμό ουριδίνης, χολίνης και ωμέγα-3 λιπαρών οξέων (από ιχθυέλαιο) οδήγησε σε αύξηση του συναπτικού σχηματισμού και λειτουργίας και παρουσίασε βελτιώσεις σε μια ομάδα ανθρώπων (n=221) με ήπια νόσο Αλτσχάιμερ.
Ανάπτυξη νευραξόνων
Οι πουρίνες και οι πυριμιδίνες αυξάνουν την κυτταρική διαφοροποίηση στους νευρώνες, με την ουριδίνη να οδηγεί σε αυξημένη νευρωνική διαφοροποίηση και ανάπτυξη ενεργοποιώντας τη σηματοδότηση του νευρικού αυξητικού παράγοντα μέσω του υποδοχέα κινάσης Α του υποδοχέα τροπομυοσίνης (κοινώς γνωστός ότι αυξάνει την νευρωνική ανάπτυξη) δρώντας στον δικό του υποδοχέα P2Y2. Η απομάκρυνση του υποδοχέα P2Y2 παρεμβαίνει στη σωστή σηματοδότηση του νευρικού αυξητικού παράγοντα μέσω της κινάσης Α του υποδοχέα τροπομυοσίνης, με τους δύο υποδοχείς να δρουν ο ένας πάνω στον άλλο όπως στην συν-ανοσοκαθίζηση. Με αυτή την έννοια, οι αγωνιστές P2Y2 αυξάνουν τη σηματοδότηση του νευρικού αυξητικού παράγοντα αυξάνοντας την νευρωνική ανάπτυξη λόγω νευρωνικής ευαισθησίας στον παράγοντα, όπως έχει βρεθεί με τον αγωνιστή P2Y2 ουριδίνη (τριφωσφορικό). Η ενεργοποίηση του υποδοχέα P2Y2 προάγει τη δράση του NGF μέσω του δικού του υποδοχέα (κινάση Α υποδοχέα τροπομυοσίνης) και τελικά οδηγεί σε αγωνιστές του υποδοχέα P2Y2 που αυξάνουν την επαγόμενη από το NGF νευρωνική ανάπτυξη. 6 εβδομάδες, αλλά όχι 1 εβδομάδα, η χορήγηση 330 mg/kg (1mmol/kg) ουριδίνης σε ηλικιωμένους αρουραίους αύξησε τα επίπεδα του νευρονήματος -70 (+82%) και του νευρονήματος-Μ (+121%), δύο κυτταροσκελετικών πρωτεϊνών που εμπλέκονται στην ανάπτυξη των νευραξόνων και χρησιμοποιήθηκε ως βιοδείκτες, ο οποίος προηγουμένως προκλήθηκε in vitro από τον νευρικό αυξητικό παράγοντα σε διαφοροποιημένα νευρωνικά κύτταρα PC12 από τη δράση της ουριδίνης όταν ανιχνεύτηκε ανάπτυξη νευραξόνων. Αξιοσημείωτο είναι ότι η έρευνα στο εργαστήριο έδειξε ότι η ουριδίνη μπορεί να δράσει μέσω του υποδοχέα P2Y για να αυξήσει την ανάπτυξη των νευραξόνων.
Κατεχολαμίνη
Η δίαιτα ηλικιωμένων αρουραίων συμπληρωμένη με 2,5% δινάτριο ουριδίνη (500 mg/kg ή 330 mg/kg ουριδίνη, με το ισοδύναμο στον άνθρωπο να είναι περίπου 50 mg/kg) δεν επηρέασε τα επίπεδα ντοπαμίνης ηρεμίας σε νευρικές φέτες αρουραίου, αλλά αύξησε την επαγόμενη από K+ ενώ η απελευθέρωση ντοπαμίνης. και 6 εβδομάδες ντοπαμίνης αύξησαν το μέσο επίπεδο ντοπαμίνης κατά 11,6-20,5% χωρίς διαφορά στην προσωρινή μείωση του δυναμικού δράσης, ενώ δεν επηρέασε τη συγκέντρωση του DOPAC ή του HVA. Το συμπλήρωμα ουριδίνης αυξάνει το επίπεδο της ντοπαμίνης που απομακρύνεται από τους ενεργοποιημένους νευρώνες χωρίς να επηρεάζει σημαντικά τα συνολικά επίπεδα ντοπαμίνης.
Γνωστική διαδικασία και γνώση
Μία μελέτη ανοιχτής ετικέτας που χρησιμοποιεί την εμπορική ονομασία Cognitex (50 mg ουριδινο-5"-μονοφωσφορικής που αναμιγνύεται έντονα με 600 mg άλφα-γλυκερυλφωσφορυλοχολίνης, 100 mg φωσφαδιτυλοσερίνης, 50 mg πρεγνενολόνης, 20 mg βινποσετίνης 2 δόσεις βελτίωσης σε 1 δόσεις ημερησίως και άλλες 3 δόσεις ημερησίως) χωρική βραχυπρόθεσμη μνήμη, αναγνώριση, ανάκληση, προσοχή και οργανωτική ικανότητα, που αυξήθηκαν περαιτέρω μετά από περισσότερες από 10 εβδομάδες πρόσληψης.
Η ασθένεια Αλτσχάϊμερ
Η ουριδίνη μπορεί να βοηθήσει στη θεραπεία της νόσου του Αλτσχάιμερ διατηρώντας τις συναπτικές συνδέσεις που εξασθενούν στη νόσο του Αλτσχάιμερ. Λόγω της επέκτασης της σύναψης, το συμπλήρωμα ουριδίνης θα μπορούσε να χρησιμοποιηθεί θεραπευτικά στη νόσο του Αλτσχάιμερ Μια μελέτη σημείωσε σημαντική βελτίωση στα συμπτώματα του Αλτσχάιμερ σε αρουραίους με επιταχυνόμενη παραγωγή β-αμυλοειδούς (και επομένως προδιάθεση για Αλτσχάιμερ), αλλά ήταν σε μεγάλο βαθμό σύγχυση με τη χρήση άλλων θρεπτικών συστατικών για τη διασφάλιση της δράσης του ουριδίνη. Τα μέχρι σήμερα πειραματικά δεδομένα για την ουριδίνη δεν είναι πειστικά και δεν επιτρέπουν την αξιολόγηση της αποτελεσματικότητας της ουριδίνης.
Διπολική διαταραχή
Σε μια μελέτη 6 εβδομάδων για την ουριδίνη σε μια ανοιχτή μελέτη για τη διπολική διαταραχή σε παιδιά, 500 mg δύο φορές την ημέρα (συνολικά 1.000 mg) συσχετίστηκαν με βελτίωση των συμπτωμάτων κατάθλιψης από την έναρξη (από τη μέση κλίμακα αξιολόγησης της παιδικής κατάθλιψης 65,6 έως 27,2 με αποτελεσματικότητα εντός μια εβδομάδα); μανιακά συμπτώματα δεν αξιολογήθηκαν. Η τριακετυλουριδίνη (TAU) χρησιμοποιήθηκε σε μια μελέτη διπολικής διαταραχής ενηλίκων στα 18 g ημερησίως για 6 εβδομάδες με σημαντική βελτίωση στα συμπτώματα κατάθλιψης.
Η κατάσταση του καρδιαγγειακού συστήματος
καρδιακός ιστός
Η ουριδίνη είναι σε θέση να παρέχει ένα άμεσο καρδιοπροστατευτικό αποτέλεσμα στην ισχαιμία του μυοκαρδίου, η προφόρτιση της οποίας εξαλείφεται με τον αποκλεισμό των διαύλων μιτοχονδριακού καλίου (μέσω 5-υδροξυδεκανοϊκού). Αυτό σημαίνει ότι η προφόρτιση ουριδίνης διατηρεί το επίπεδο των ενεργειακών μεταβολιτών (ATP, φωσφορική κρεατίνη και ουριδίνη) και μειώνει περαιτέρω την υπεροξείδωση των λιπιδίων.
Λίπος και παχυσαρκία
Λιποδυστροφία
Η λιποδυστροφία είναι μια εντοπισμένη απώλεια λιπώδους μάζας, που συνήθως παρατηρείται κατά τη θεραπεία του HIV με αναστολείς της ανάστροφης μεταγραφάσης νουκλεοσιδίων. Σε μια πολυκεντρική μελέτη, η ουριδίνη συσχετίστηκε με αύξηση του λίπους των άκρων (που θεωρείται ως το τελικό σημείο ομαλοποίησης της λιποδυστροφίας) μετά από 24 εβδομάδες, αλλά το αποτέλεσμα δεν διήρκεσε περισσότερο από 48 εβδομάδες. Η ουριδίνη ήταν καλά ανεκτή και δεν επηρέασε δυσμενώς την ιολογική απόκριση. Αυτά τα ατυχή αποτελέσματα επαναλήφθηκαν σε μια διπλή ανώνυμη μελέτη στην οποία η ουριδίνη με τη μορφή NucleoMaxX (εμπορική ονομασία του φαρμάκου) είχε ευεργετική επίδραση στο μιτοχονδριακό RNA, αλλά ταυτόχρονα είχε αρνητική επίδραση στο DNA του και καμία επίδραση στο παρατηρήθηκε η ποσότητα του λίπους των άκρων. Όλα αυτά συνοδεύτηκαν από αύξηση της συστηματικής φλεγμονής (που προσδιορίστηκε με χρήση ιντερλευκίνης-6 και C-αντιδρώσας πρωτεΐνης), αν και μια άλλη μελέτη επιβεβαίωσε σημαντικές βελτιώσεις στη λιπώδη μάζα με παρόμοιο σχεδιασμό μελέτης. Υπήρξαν ανάμεικτα αποτελέσματα σχετικά με τη λιποδυστροφία σε άτομα που υποβάλλονται σε τυπική θεραπεία κατά του HIV.
Αλληλεπίδραση με τον καρκίνο
Καρκίνος παγκρέατος
Η ενεργοποίηση του υποδοχέα P2Y2 από την τριφωσφορική ουριδίνη αύξησε τον πολλαπλασιασμό της κυτταρικής σειράς παγκρεατικού καρκίνου του παγκρέατος PANC-1, ο οποίος αναπαρήχθη από έναν εκλεκτικό αγωνιστή υποδοχέα και μεσολάβησε από ενεργοποίηση πρωτεϊνικής κινάσης C της πρωτεϊνικής κινάσης Β.
αισθητική ιατρική
Μαλλιά
Κατά τη διάρκεια της πρώιμης αναγενούς φάσης της τριχοφυΐας, υπήρξε αύξηση στη συσσώρευση ουριδίνης στα κύτταρα των δερματικών θηλωμάτων και στα κύτταρα της μήτρας της τρίχας σε σύγκριση με τη φάση ηρεμίας (τελογόνου) in vitro, επεκτείνοντας και άλλα νουκλεοτίδια (όπως θυμιδίνη και κυτιδίνη). Υποτίθεται ότι αυτό υποδηλώνει αυξημένο ρυθμό σύνθεσης RNA και DNA υπό συνθήκες αυθόρμητης ανάπτυξης τριχωτών κυττάρων. Μέχρι σήμερα, δεν υπάρχουν μελέτες για το εάν η συσσώρευση ουριδίνης είναι η αιτία του περιορισμού του ρυθμού σε αυτή την περίπτωση, ούτε είναι αναξιόπιστος ο ρόλος της εξωγενούς λήψης ουριδίνης ως θρεπτικού μέσου για τη σύνθεση DNA. Η ουριδίνη συσσωρεύεται στα τριχωτά κύτταρα κατά τη φάση της ανάπτυξης (αναγένεια), αλλά δεν έχει τεκμηριωθεί εάν η ουριδίνη χρησιμοποιείται ως θρεπτικό μέσο για τη σύνθεση DNA/RNA, όπως αναφέρθηκε παραπάνω, και εάν γενικά συνιστάται η λήψη ουριδίνης. σημείωσε ότι οι υποδοχείς P2Y1 και P2Y2 (ο τελευταίος από τους οποίους είναι ο στόχος της ουριδίνης) εμφανίζονται στα τριχωτά κύτταρα κατά τη διάρκεια της αναγέννησης, με τους υποδοχείς P2Y2 να εκφράζονται σε ζωντανά κύτταρα στο περιθώριο της γραμμής των μαλλιών/πυρήνα και τους υποδοχείς P2Y1 στο επιθηλιακό έλυτρο της ρίζας και στον βολβό. Υποδοχείς P2X5 βρέθηκαν μέσα και έξω από το επιθηλιακό έλυτρο της ρίζας και στο στόμιο, ενώ οι υποδοχείς P2X7 δεν ανιχνεύθηκαν. Οι υποδοχείς P2Y2 ανακαλύφθηκαν νωρίς και δεν υπάρχουν πλέον στην αναπτυγμένη θηλή τρίχας και λόγω του ρόλου της ουριδίνης ως αγωνιστή ανάπτυξης κερατινοκυττάρων σε αυτόν τον υποδοχέα, έχει υποτεθεί ότι η ουριδίνη μπορεί να διεγείρει τη διαφοροποίηση των τριχωτών κυττάρων. Είναι θεωρητικά πιθανό, αλλά δεν επιβεβαιώνεται στην πράξη, ότι η ουριδίνη μπορεί να δράσει μέσω του υποδοχέα P2Y2 για να διαφοροποιήσει τα τριχωτά κύτταρα στην αρχή της φάσης ανάπτυξης (αναγόνου).
Αλληλεπιδράσεις με θρεπτικά συστατικά
Χολίνη
Η χολίνη και η ουριδίνη έχουν επιδράσεις στη νευρωνική λειτουργία, η από του στόματος χορηγούμενη χολίνη μπορεί να αυξήσει τα επίπεδα φωσφοχολίνης στον εγκέφαλο σε αρουραίους και ανθρώπους, με αύξηση 3-6% στη χολίνη ορού με αποτέλεσμα 10-22% αύξηση στα επίπεδα φωσφοχολίνης στον εγκέφαλο. Η λήψη ουριδίνης αυξάνει το επίπεδο της διφωσφορικής κυτιδίνης χολίνης στον εγκέφαλο.
δοκοσαεξανοϊκό οξύ
Λίστα χρησιμοποιημένης βιβλιογραφίας:
Almeida C, et αϊ. Σύνθεση μπύρας με φασματοσκοπία 1H NMR: επιπτώσεις του τόπου παρασκευής και ημερομηνία παραγωγής. J Agric Food Chem. (2006)
Thorell L, Sjöberg LB, Hernell O. Νουκλεοτίδια στο ανθρώπινο γάλα: πηγές και μεταβολισμός από το νεογέννητο βρέφος. Pediatric Res. (1996)
Inokuchi Τ, et al. Επιδράσεις της αλλοπουρινόλης στις αυξήσεις που προκαλούνται από την μπύρα στις συγκεντρώσεις στο πλάσμα των βάσεων πουρίνης και της ουριδίνης. Nucleosides Nucleotides Nucleic Acids. (2008)
Shetlar MD, Hom K, Venditto VJ. Αντιδράσεις ουριδίνης, 2"-δεοξυουριδίνης και 2"-δεοξυκυτιδίνης με αμίνες σε σχεδόν ουδέτερο pH που προκαλούνται από φωτοένυδρες αντιδράσεις. Photochem Photobiol. (2013)
Eells JT, Spector R, Huntoon S. Ομοιόσταση νουκλεοσιδίου και οξυπουρίνης σε εγκεφαλονωτιαίο υγρό και πλάσμα ενηλίκου κουνελιού. J Neurochem. (1984)