Μπορεί να εμφανιστούν επιπλοκές μετά από κάθε τύπο ένεσης. Η αιτία μπορεί να είναι μια εσφαλμένα τοποθετημένη ένεση, κακή υγιεινή κατά τη διάρκεια της διαδικασίας ή ατομική δυσανεξία του σώματος. Πώς να αποτρέψετε τις επιπλοκές μετά από μια ένεση; Θα περιγράψουμε λεπτομερώς τι πρέπει να γίνει με τα πρώτα σημάδια των επιπλοκών της ένεσης σε αυτό το άρθρο.
Επιπλοκές με ενδομυϊκή ένεση
Οι επιπλοκές με μια ενδομυϊκή ένεση είναι πιο συχνές από ό,τι μετά από μια υποδόρια ένεση. Οι κύριες επιπλοκές περιλαμβάνουν τα ακόλουθα:
- Το απόστημα είναι η συσσώρευση πύου στον μυϊκό ιστό.
- Διήθηση - σχηματισμός συμπύκνωσης.
- Ερυθρότητα, κάψιμο και άλλες δερματικές αντιδράσεις.
Ο ασθενής μπορεί να αναπτύξει πυρετό και γενική κακουχία. Αυτά μπορεί να είναι σημάδια σήψης.
Εντοπίζονται πιθανοί λόγοι για τους οποίους εμφανίζονται επιπλοκές μετά την ενδομυϊκή ένεση:
- Η ένεση έγινε με μια βελόνα που ήταν πολύ κοντή και το φάρμακο μπήκε κάτω από το δέρμα και όχι ενδομυϊκά.
- Η σύριγγα ή τα χέρια δεν ήταν αρκετά αποστειρωμένα και βακτήρια εισήλθαν στον μυ.
- Το φάρμακο χορηγήθηκε πολύ γρήγορα.
- Το φάρμακο παρασκευαζόταν για πολύ καιρό. Ως αποτέλεσμα, εμφανίστηκε μια συμπίεση.
- Μια αλλεργική αντίδραση του σώματος σε ένα φάρμακο.
Εάν ένας ασθενής εμφανίσει ένα εξόγκωμα μετά από μια ενδομυϊκή ένεση και ο μυς πονάει, μπορείτε να προσπαθήσετε να ανακουφίσετε την κατάσταση με αλοιφές: Traxevasin, Traxerutin. Το βράδυ, μπορείτε να φτιάξετε ένα πλέγμα με ιώδιο ή λοσιόν με οινόπνευμα. Η παραδοσιακή ιατρική συνιστά την εφαρμογή κέικ από μέλι και αλεύρι. Για να γίνει αυτό, το μέλι αναμιγνύεται με αλεύρι και φτιάχνεται ένα μικρό κέικ. Εφαρμόζεται στον πονεμένο μυ και καλύπτεται με μεμβράνη όλη τη νύχτα.
Ένα απόστημα μπορεί να θεραπευτεί χρησιμοποιώντας κομπρέσες με αλοιφές: Vishnevsky ή ηπαρίνη. Αλλά εάν υπάρχει αύξηση της θερμοκρασίας, είναι καλύτερο να συμβουλευτείτε έναν γιατρό. Το γεγονός είναι ότι ένα απόστημα μπορεί να σπάσει μέσα στον μυ και να εμφανιστεί μόλυνση. Σε δύσκολες περιπτώσεις, μπορεί να χρειαστεί χειρουργική επέμβαση.
Εάν εμφανιστεί ερυθρότητα, θα πρέπει να συμβουλευτείτε έναν αλλεργιολόγο ή το γιατρό σας. Το φάρμακο που χορηγείται πιθανότατα προκαλεί αλλεργία. Είναι απαραίτητο να αλλάξετε το φάρμακο σε ένα λιγότερο αλλεργιογόνο ανάλογο.
Επιπλοκές μετά από υποδόρια ένεση
Η υποδόρια ένεση σπάνια προκαλεί επιπλοκές. Το γεγονός είναι ότι λάθη γίνονται λιγότερο συχνά κατά την υποδόρια χορήγηση.
Οι πιθανές επιπλοκές περιλαμβάνουν:
- Αλλεργικές αντιδράσεις στο σημείο της ένεσης.
- Σχηματισμός ελκών.
- Η εμβολή αέρα είναι όταν ο αέρας μπαίνει κάτω από το δέρμα.
- Σχηματισμός αιματώματος στο σημείο εισαγωγής της βελόνας.
- Λιποδυστροφία είναι ο σχηματισμός κοιλωμάτων κάτω από το δέρμα. Συνδέεται με τη διάσπαση του λίπους λόγω της συχνής χορήγησης ενός φαρμάκου, για παράδειγμα, της ινσουλίνης.
Οι επιπλοκές μπορεί να έχουν τις ακόλουθες αιτίες:
- Λανθασμένη χορήγηση του φαρμάκου.
- Εισέρχεται αέρας στη σύριγγα μαζί με το φάρμακο.
- Λήψη βακτηρίων κάτω από το δέρμα.
- Χρησιμοποιώντας μια αμβλεία βελόνα για να τρυπήσετε.
Εάν προκύψει κάποια από τις επιπλοκές, πρέπει να επικοινωνήσετε με έναν ειδικό. Μπορεί να χρειαστείτε χειρουργική επέμβαση ή αλλαγή στη φαρμακευτική αγωγή.
Όταν σχηματίζεται απόστημα, δεν πρέπει να λιπάνετε τη βλάβη με ιώδιο ή λαμπερό πράσινο. Θα είναι δύσκολο για τον γιατρό να εξετάσει το πονεμένο σημείο και να προσδιορίσει την αιτία.
Επιπλοκές μετά από ένεση σε φλέβα
Οι ενδοφλέβιες ενέσεις γίνονται στο νοσοκομείο, σπάνια γίνονται στο σπίτι. Οι επιπλοκές με μια καλά τοποθετημένη ενδοφλέβια ένεση εμφανίζονται σποραδικά.
Από τα πιθανά ξεχωρίζουν:
- Θρομβοφλεβίτιδα - βλάβη στο αγγείο και φλεγμονή της φλέβας, σχηματισμός θρόμβου αίματος.
- Εμβολή λαδιού - μια σύνθεση με βάση το λάδι εγχύθηκε κατά λάθος σε μια φλέβα. Μαζί με το αίμα εισέρχεται στα αγγεία των πνευμόνων και ο ασθενής ασφυκτιά. Στο 90% καταλήγει σε θάνατο.
Οι πρώτες βοήθειες μπορούν να παρέχονται μόνο εντός των τοίχων του νοσοκομείου, καθώς τα λάθη κατά την ένεση σε φλέβα είναι επικίνδυνα.
Είναι πιο εύκολο να προληφθεί παρά να θεραπευθεί
Μπορείτε να αποτρέψετε τις επιπλοκές μετά από ενδομυϊκή ή υποδόρια ένεση με απλούς τρόπους:
- Μπορείτε να κάνετε μια ενδομυϊκή ένεση μόνο με βελόνα από σύριγγα με 5 ή περισσότερα cc. Η βελόνα από μια σύριγγα δύο cc είναι κατάλληλη για υποδόρια χορήγηση του φαρμάκου.
- Όλες οι ενέσεις γίνονται με αιχμηρή βελόνα. Εάν είναι απαραίτητο να τραβήξετε το φάρμακο σε μια σύριγγα από ένα φιαλίδιο με καουτσούκ, τότε η παρακέντηση πραγματοποιείται με ξεχωριστή βελόνα.
- Πριν από την ένεση, ανακινήστε τη σύριγγα και απελευθερώστε τυχόν φυσαλίδες αέρα. Απελευθερώστε μέρος του φαρμάκου μέσω της βελόνας· μπορεί επίσης να υπάρχει αέρας εκεί.
- Η διαδικασία εκτελείται μόνο υπό στείρες συνθήκες. Το σημείο εισαγωγής της βελόνας υποβάλλεται σε προεπεξεργασία με σούβλα.
- Για ενέσεις, είναι προτιμότερο να χρησιμοποιείτε σύριγγες μιας χρήσης.
- Πριν από οποιαδήποτε ένεση, ο γιατρός πρέπει να κάνει μια εξέταση για το συνταγογραφούμενο φάρμακο.
Μεταξύ των πιο τρομερών επιπλοκών είναι οι λοιμώξεις από τον ιό HIV, η ηπατίτιδα ή η σήψη. Το βίντεο εξηγεί ποια φάρμακα και πού να τα χορηγήσετε σωστά για να αποφύγετε λάθη.
Τυπικά σημεία ένεσης: έξω άνω βραχίονας. Εξωτερική επιφάνεια του μηρού. Υποπλάτια περιοχή. Πρόσθιο κοιλιακό τοίχωμα.
Πιθανές επιπλοκές:
Η διήθηση είναι η πιο συχνή επιπλοκή των υποδόριων και ενδομυϊκών ενέσεων. Χαρακτηρίζεται από το σχηματισμό συμπίεσης στο σημείο της ένεσης, η οποία προσδιορίζεται εύκολα με την ψηλάφηση.
Μια αλλεργική αντίδραση είναι μια αυξημένη ευαισθησία του σώματος στη χορήγηση ενός συγκεκριμένου φαρμάκου. Εκδηλώνεται ως εξάνθημα, πρήξιμο, κνησμός και αυξημένη θερμοκρασία σώματος.
Το απόστημα είναι μια πυώδης φλεγμονή των μαλακών ιστών με το σχηματισμό μιας κοιλότητας γεμάτη με πύον.
Αναφυλακτικό σοκ - (αλλεργική αντίδραση) αναπτύσσεται μέσα σε λίγα δευτερόλεπτα ή λεπτά από τη στιγμή της χορήγησης του φαρμάκου.
Αιμάτωμα.
Φαρμακευτική εμβολή (ελληνική Embolia - ρίψη) είναι η απόφραξη ενός αγγείου με ένα φαρμακευτικό διάλυμα, για παράδειγμα, κατά τη χορήγηση διαλυμάτων ελαίου.
Χαρακτηριστικά της χρήσης διαλυμάτων λαδιού.
1. Τα διαλύματα λαδιού χορηγούνται συχνότερα - υποδόρια, λιγότερο συχνά - ενδομυϊκά.
2. ΜΗΝ ΕΠΙΤΡΕΨΕΤΕ την ένεση διαλυμάτων ελαίου σε αιμοφόρο αγγείο. Διαφορετικά, θα προκύψει μια επιπλοκή - μια εμβολή λαδιού.
3. Πριν από την εισαγωγή του διαλύματος λαδιού, για να μειωθεί το ιξώδες του, η αμπούλα/φιάλη πρέπει να θερμανθεί σε θερμοκρασία 38°C (σε λουτρό νερού, κάτω από τρεχούμενο ζεστό νερό).
4. Η βελόνα για την εισαγωγή διαλυμάτων λαδιού λαμβάνεται με ευρύ αυλό: επαναχρησιμοποιήσιμη - μήκους 40,0 mm, τμήμα 0,8-1,0 mm, μίας χρήσης - μήκους 38,0-40,0, τμήμα 1,1 mm-1,5 mm .
5. Πριν κάνετε την ένεση του φαρμακευτικού προϊόντος λαδιού, πρέπει να τραβήξετε το έμβολο προς το μέρος σας για να βεβαιωθείτε ότι η βελόνα δεν έχει εισέλθει σε αιμοφόρο αγγείο.Απαραίτητη προϋπόθεση για τη συνέχιση της ένεσης είναι να μην υπάρχει αίμα στη σύριγγα. Εάν εισέλθει αίμα στη σύριγγα, είναι απαραίτητο να εισαγάγετε τη βελόνα βαθύτερα κατά 0,1 - 0,2 cm και να τραβήξετε ξανά το έμβολο προς το μέρος σας για να ελέγξετε ξανά.
6. Το διάλυμα λαδιού εισάγεται αργά!
7. Μετά τη χορήγηση, κάντε ελαφρύ μασάζ στο σημείο της ένεσης χωρίς να αφαιρέσετε το ταμπόν από το δέρμα.
8. Εφαρμόστε ένα θερμαντικό επίθεμα ή θερμαντική κομπρέσα στο σημείο της ένεσης για να βελτιώσετε την απορρόφηση του φαρμάκου.
Ένα απόστημα μετά από ένεση που χορηγείται είτε ενδομυϊκά είτε υποδόρια, δυστυχώς, δεν είναι καθόλου σπάνιο. Δεν πρέπει να προσπαθήσετε να απαλλαγείτε από αυτήν την επιπλοκή μετά την ένεση μόνοι σας· θα πρέπει οπωσδήποτε να συμβουλευτείτε έναν γιατρό.
Πολλοί άνθρωποι αντιμετωπίζουν επιπλοκές μετά από ενέσεις. Το πιο εύκολο πράγμα είναι ένα αιμάτωμα, μια ελαφριά αιμορραγία. Εμφανίζεται λόγω της εισόδου της βελόνας σε ένα αιμοφόρο αγγείο ή όταν το φάρμακο χορηγείται πολύ γρήγορα. Προτού μπορέσει να εξαπλωθεί στους ιστούς, συμπιέζει κοντινά μικρά αγγεία, γεγονός που μπορεί να προκαλέσει το σκάσιμο τους. Ένα αιμάτωμα δεν είναι επικίνδυνο για την υγεία του ασθενούς και μπορεί να είναι μόνο ενόχληση από αισθητική άποψη. Δεν απαιτεί ειδική επεξεργασία, αλλά μπορείτε να δοκιμάσετε να τρίψετε αλοιφή - Troxevasin ή ηπαρίνη - στο μώλωπα, ώστε να διαλυθεί πιο γρήγορα.
Συχνά μετά τις ενέσεις, εμφανίζεται μια διήθηση, η οποία είναι μια συμπίεση στο σημείο της ένεσης. Εμφανίζεται συνήθως σε περιπτώσεις όπου κατά τη διάρκεια του χειρισμού παραβιάστηκαν οι κανόνες της ασηψίας ή χρησιμοποιήθηκε ακατάλληλη βελόνα (για παράδειγμα, μια κοντή βελόνα που προοριζόταν για υποδόριες ενέσεις χρησιμοποιήθηκε για την ενδομυϊκή ένεση του φαρμάκου). Σε παλαιότερες εποχές, όταν οι ενέσεις γίνονταν με επαναχρησιμοποιούμενες σύριγγες, αυτή η επιπλοκή εμφανιζόταν πολύ πιο συχνά, καθώς οι βελόνες γίνονταν θαμπές με την πάροδο του χρόνου. Με την εμφάνιση των συριγγών μιας χρήσης, η συχνότητά τους μειώθηκε σημαντικά. Εκτός από τους λόγους που αναφέρονται, η διήθηση μπορεί να συμβεί λόγω λανθασμένης επιλογής του σημείου ένεσης ή ως αποτέλεσμα πολλαπλών ενέσεων κατά τη διάρκεια μιας μακράς πορείας θεραπείας.
Μπορείτε να απαλλαγείτε από τη διήθηση χρησιμοποιώντας τόσο φάρμακα όσο και λαϊκές θεραπείες. Το λάδι καμφοράς και το διμεξίδιο δίνουν καλό αποτέλεσμα. Το Dimexide πρέπει να αραιώνεται με νερό (1:3). Μεταξύ των λαϊκών θεραπειών, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε φύλλα λάχανου, φύλλα αλόης κομμένα στη μέση και καθαρισμένα από αγκάθια και ψημένα κρεμμύδια. Αυτά τα προϊόντα, όπως και οι κομπρέσες, εφαρμόζονται συνήθως στη σφράγιση κατά τη διάρκεια της νύχτας. Ένα "πλέγμα" ιωδίου βοηθά επίσης πολλούς: πρέπει να "τραβηχτεί" στον γλουτό 3-4 φορές την ημέρα. Με επιτυχή και έγκαιρη θεραπεία, η διήθηση συνήθως υποχωρεί μέσα σε λίγες εβδομάδες, αλλά εάν σχηματιστεί επώδυνο εξόγκωμα στο σημείο της ένεσης, συνοδευόμενο από υπεραιμία (κοκκίνισμα), δεν πρέπει ποτέ να κάνετε αυτοθεραπεία! Μια τέτοια φλεγμονή μετά από ένεση απαιτεί διαβούλευση με χειρουργό, καθώς στη θέση του μπορεί να εμφανιστεί απόστημα.
Ένα απόστημα μετά από ένεση, τη θεραπεία του οποίου πρέπει να εμπιστεύονται μόνο οι ειδικοί, είναι μια από τις πιο επικίνδυνες επιπλοκές μετά την ένεση. Ταυτόχρονα, το σημείο της ένεσης ζεσταίνεται και όταν πιέζεται πάνω του, γίνεται αισθητός πόνος, μερικές φορές αρκετά ισχυρός. Κατά κανόνα, σε αυτή την περίπτωση, υπήρξε παραβίαση της στειρότητας: εμφανίζεται ένα απόστημα μετά από ένεση λόγω της διείσδυσης πυογόνων μικροοργανισμών στους ιστούς. Όσο πιο γρήγορα ο ασθενής απευθυνθεί σε έναν ειδικό, τόσο το καλύτερο: στις περισσότερες περιπτώσεις, τα σύγχρονα φάρμακα μπορούν να νικήσουν μια τέτοια φλεγμονή στο αρχικό στάδιο. Πριν συμβουλευτείτε έναν γιατρό, δεν πρέπει να εφαρμόζετε καμία διαδικασία (κρύο, ζέστη) μόνοι σας, δεν πρέπει να κάνετε μασάζ στην επώδυνη περιοχή ή να τρίβετε φάρμακα σε αυτήν - όλα αυτά τα μέτρα μπορούν να οδηγήσουν στην εξάπλωση ενός αποστήματος.
Ένα απόστημα μετά από ένεση είναι επικίνδυνο, πρώτα απ 'όλα, για τις επιπλοκές του: ο ασθενής έχει πυρετό και στις πιο σοβαρές περιπτώσεις μπορεί να εμφανιστεί σήψη. Η πορεία της νόσου εξαρτάται, πρώτα απ 'όλα, από τη στιγμή της αναζήτησης ιατρικής βοήθειας, καθώς και από τη γενική κατάσταση του σώματος: με μειωμένη ανοσία, τα αποστήματα οποιασδήποτε φύσης είναι πιο δύσκολα. Μόνο ένας χειρουργός μπορεί να καθορίσει πώς να θεραπεύσει ένα απόστημα μετά από μια ένεση σε έναν δεδομένο ασθενή, με βάση τα δεδομένα μιας οπτικής εξέτασης και τη γενική κατάσταση του ασθενούς.
Πριν από την έναρξη της πυώδους σύντηξης των ιστών σε αποστήματα μετά την ένεση, συνήθως συνταγογραφείται συντηρητική θεραπεία: φυσιοθεραπεία (UHF), αντιβιοτικά. Σε περίπλοκες περιπτώσεις, ενδείκνυται μια επέμβαση - διάνοιξη αποστήματος με τοπική αναισθησία. Στη συνέχεια πραγματοποιείται μια πορεία θεραπείας με τη χρήση αντιφλεγμονωδών και αναλγητικών φαρμάκων, καθημερινών επιδέσμων. Μετά τον καθαρισμό της πληγής από πύον, χρησιμοποιούνται αλοιφές και τζελ για την προώθηση της επούλωσης των ιστών (Solcoseryl, Curiosin, Bepanten). Με την επιφύλαξη έγκαιρης επαφής με έναν ειδικό, ένα απόστημα μετά την ένεση θεραπεύεται γρήγορα και χωρίς επιπλοκές.
Γειά σου.
Η δημοσίευση θα αφορά τα αποστήματα και τα διηθήματα μετά την ένεση. Εάν αυτό το θέμα είναι ενδιαφέρον για εσάς, τότε φροντίστε να το διαβάσετε μέχρι το τέλος. Το άρθρο είναι μεγάλο, κάντε υπομονή.
Έκανες ενέσεις; Ναι, ναι, ενέσεις στον γλουτό, στον ώμο, κάτω από την ωμοπλάτη, ενδοφλέβια. Νομίζω ότι όλοι το έκαναν. Είχατε όμως κάποια επιπλοκή μετά από αυτές τις ενέσεις (ενέσεις) με τη μορφή «εξογκωμάτων», σφραγίδων, αποστημάτων;
Πιστεύω ότι υπήρξαν. Όχι όλοι φυσικά, αλλά αυτό έχει συμβεί σε κάποιους.
Και πώς καταπολεμήσατε αυτήν την ασθένεια; Ναι, ποιος, μάλλον. Δεν είναι? Όποιος συμβούλεψε τι, το έκανε.
Αν δεν σας πειράζει, τότε ας μιλήσουμε για αυτό το θέμα. Θα πάρουμε συγκεκριμένες επιπλοκές μετά από μια ένεση (ένεση) και θα τις αναλύσουμε από πρακτική άποψη.
Ας μιλήσουμε για το πώς να προσπαθήσετε να αποτρέψετε αυτές τις επιπλοκές και εάν προκύψουν, πώς να τις αντιμετωπίσετε σωστά.
Πώς να κάνετε μια ένεση σωστά
Κατά κανόνα, οι ενέσεις πραγματοποιούνται σε κλινικές, νοσοκομεία και στο σπίτι. Τα κυριότερα είναι ενδοδερμικά, υποδόρια, ενδομυϊκά, ενδοφλέβια.
Οι ενδοδερμικές ενέσεις συνήθως πραγματοποιούνται για να ελεγχθεί η ανοχή (ή η δυσανεξία) ενός συγκεκριμένου φαρμάκου (για παράδειγμα, ενός αντιβιοτικού, ενός εμβολίου κ.λπ.). Δεν έχω αντιμετωπίσει επιπλοκές μετά από αυτές (αν και πιθανόν να συμβαίνουν). Επομένως, δεν θα μιλήσω για αυτό.
Εδώ, δεν πρέπει να συγχέουμε την πραγματική επιπλοκή μετά από μια ένεση από διάφορες αντιδράσεις του σώματος, οι οποίες εκδηλώνονται με τη μορφή όλων των ειδών αλλεργικών αντιδράσεων - ερυθρότητα, σχηματισμός φυσαλίδων, κνησμός του δέρματος, αυξημένη θερμοκρασία και ακόμη και σχηματισμός διήθησης στο σημείο της ένεσης εντός 24 ωρών μετά την ένεση. Αυτές οι αντιδράσεις διακόπτονται (περνούν) μετά τη λήψη αντιισταμινικών όπως διφαινυδραμίνη, σουπραστίνη, ταβεγκίλ κ.λπ.
Οι υποδόριες ενέσεις (ενέσεις) γίνονται συνήθως στο μέσο και στο άνω τρίτο του ώμου, κάτω από την ωμοπλάτη και κάτω από το δέρμα της κοιλιάς.
Το φάρμακο εγχέεται απευθείας στο υποδόριο λίπος. Η ένεση (ένεση) γίνεται με αποστειρωμένη σύριγγα, το μήκος της βελόνας κυμαίνεται από 1,5 έως 4-5 cm.
Δεν μπορούν να χορηγηθούν όλα τα φάρμακα υποδόρια, αλλά μόνο εκείνα που επιτρέπονται από τις οδηγίες χρήσης αυτού του φαρμάκου. Επομένως, διαβάστε το (τις οδηγίες) προσεκτικά.
Τα σημεία για ενδομυϊκές ενέσεις είναι: το άνω εξωτερικό τεταρτημόριο των γλουτιαίων περιοχών, ο ώμος - η περιοχή του δελτοειδή μυ, η πρόσθια εξωτερική επιφάνεια των μηρών (συνήθως στο άνω και μεσαίο τρίτο). Η βελόνα για την ένεση (ένεση) πρέπει να έχει μήκος τουλάχιστον 5 cm. Αυτό ισχύει ιδιαίτερα για τα υπέρβαρα άτομα. Συνιστάται η χορήγηση του φαρμάκου αργά.
Χορηγούνται ενδοφλέβια φάρμακα που επιτρέπονται από τις οδηγίες. Το φάρμακο πρέπει να χορηγείται αργά εκτός εάν το απαιτούν οι περιστάσεις.
σημεία ένεσης
Τα σημεία της ένεσης είναι η περιοχή του βόθρου του αγκώνα, μερικές φορές η ραχιαία ράχη του χεριού, ακόμα και – μην εκπλαγείτε – η ραχιαία ράχη των ποδιών.
Σε περιπτώσεις που δεν μπορούν να βρουν φλέβα, ο γιατρός πραγματοποιεί καθετηριασμό της υποκλείδιας φλέβας με τοπική αναισθησία. Ο καθετήρας ράβεται στο δέρμα.
Σε ορισμένους ασθενείς, ιδιαίτερα σε αυτούς με παραμόρφωση του θώρακα και της σπονδυλικής στήλης, ο γιατρός αποτυγχάνει να τοποθετήσει καθετήρα στην υποκλείδια φλέβα. Τι να κάνουμε τότε;
Υπάρχει και άλλος τρόπος, αυτός είναι η φλεβοτομή. Τι είναι? Πρόκειται για μια μίνι επέμβαση που γίνεται στον οπίσθιο βόθρο. Σε αυτή την περιοχή, γίνεται μια τομή του δέρματος και απομονώνεται μια φλέβα στο στρώμα του υποδόριου λίπους, γίνεται τομή και ένας καθετήρας PVC εισάγεται στον αυλό του. Το δέρμα συρράπτεται.
Πρόσφατα, η μέθοδος τοποθέτησης ενός περιφερειακού καθετήρα έχει γίνει «της μόδας», δηλαδή ένας μαλακός καθετήρας εισάγεται σε μια φλέβα και στερεώνεται στο δέρμα με μια κολλητική ταινία. Το πλεονέκτημα αυτής της μεθόδου είναι ότι δεν χρειάζεται να κάνετε ενέσεις σε μια φλέβα πολλές φορές κάθε φορά· γίνονται σε καθετήρα. Ένα άλλο πλεονέκτημα αυτής της μεθόδου είναι ότι ο ασθενής μπορεί να λυγίσει το χέρι του στον αγκώνα χωρίς να φοβάται ότι κάτι δεν πάει καλά.
Το συχνό τραύμα σε φλέβα με βελόνα μπορεί να προκαλέσει επιπλοκές, τις οποίες θα συζητήσουμε παρακάτω.
Προετοιμασία για ένεση
Έτσι, σας έχουν συνταγογραφηθεί ενέσεις. Πολλοί άνθρωποι πιστεύουν ότι ο καθένας μπορεί να κάνει μια ένεση, ειδικά σε έναν μυ. Κατ' αρχήν, ναι, αλλά θα είναι ακόμα καλύτερα εάν ένας επαγγελματίας γιατρός (κατά προτίμηση με εμπειρία) κάνει την ένεση.
Τι χρειάζεται για αυτό; Το δέρμα στο σημείο της ένεσης θα πρέπει να υποβληθεί σε επεξεργασία με αποστειρωμένο υλικό με 70% αλκοόλ (από το 96% θα πάθετε έγκαυμα δέρματος). Στις μέρες μας χρησιμοποιούνται συχνά ειδικά αντισηπτικά για το δέρμα.
Το άτομο που κάνει την ένεση θα πρέπει κατά προτίμηση να φορά αποστειρωμένα γάντια· η σύριγγα είναι μίας χρήσης. Εάν δεν υπάρχουν γάντια, τότε τα χέρια πρέπει να πλένονται καλά με σαπούνι και νερό και να υποβάλλονται σε επεξεργασία με οινόπνευμα ή άλλο εγκεκριμένο απολυμαντικό.
Πριν ανοίξετε, επεξεργαστείτε τη φύσιγγα με το φάρμακο (μετά το λιμάρισμα) με οινόπνευμα (το ίδιο το σημείο του πριονίσματος στο λαιμό της αμπούλας). Επί του παρόντος, σχεδόν όλες οι αμπούλες δεν χρειάζεται να αρχειοθετηθούν. Στο επάνω μέρος της αμπούλας υπάρχει μια κουκκίδα με χρώμα. Γυρίστε το σημείο της φύσιγγας προς το μέρος σας και σπάστε την αμπούλα μακριά σας. Αυτό είναι όλο. (Μπράβο, τελικά βρήκαν κάτι χρήσιμο).
Επιπλοκές μετά από ενέσεις (ενέσεις)
Λοιπόν, τώρα ας μιλήσουμε για το ποιες επιπλοκές μπορεί να προκύψουν στο σημείο της ένεσης.
Λοιπόν, αυτό είναι απλώς μια διείσδυση προς το παρόν. Αν και είναι ήδη απαραίτητο να σημειωθεί στίξη
Αμέσως μετά την ενδομυϊκή ένεση, μπορεί να εμφανιστεί πόνος (αυτό εξαρτάται από τη σύνθεση του ίδιου του φαρμάκου και την ταχύτητα χορήγησής του), ο οποίος εξαφανίζεται μετά από σύντομο χρονικό διάστημα. Αμέσως μετά την ένεση, συνιστάται η εφαρμογή ενός θερμού μαξιλαριού θέρμανσης ή άλλης ξηρής θερμότητας σε αυτή την περιοχή, η οποία βοηθά στη διαστολή των αιμοφόρων αγγείων και στην ενίσχυση της διείσδυσης του φαρμάκου στην κυκλοφορία του αίματος.
Μερικές φορές, τις επόμενες ημέρες (4-7-10 ημέρες), μπορεί να συμβεί συμπίεση και διήθηση ιστού στο σημείο της ένεσης. Οι ασθενείς μερικές φορές αποκαλούν αυτόν τον σχηματισμό "εξογκώματα".
Σε αυτό το στάδιο, ένα άτομο πρέπει οπωσδήποτε να δει έναν γιατρό, κατά προτίμηση έναν χειρουργό, ο οποίος μπορεί να εκτιμήσει σωστά την κατάσταση.
Ο γιατρός, για να αποκλείσει το σχηματισμό αποστήματος, μπορεί να παραπέμψει τον ασθενή σε υπερηχογράφημα του διηθήματος ή να εκτελέσει παρακέντηση. Εάν εντοπιστεί πύον, ανοίγεται απόστημα με τοπική αναισθησία ή αναισθησία.
Μετά το άνοιγμα ενός τέτοιου αποστήματος υπήρχαν 200 ml πύου
Εάν η διήθηση είναι χωρίς διαπύηση, τότε ενδείκνυται η χρήση αντιβιοτικών (σε δισκία ή ενδοφλέβια), φυσιοθεραπεία για διήθηση. Πολλοί ασθενείς βοηθούνται με κομπρέσες ψωμιού σίκαλης με μέλι, κομπρέσες βότκας ή κομπρέσες με αλοιφή Vishnevsky.
Μερικές φορές, μετά από ενδοφλέβια ένεση, το φάρμακο δεν εισέρχεται στη φλέβα, αλλά κάτω από το δέρμα. Αυτό εκδηλώνεται με πόνο κάτω από τη βελόνα, μια αίσθηση καψίματος, οίδημα εμφανίζεται κάτω από το δέρμα. Κατά κανόνα, αυτή η κατάσταση παρατηρείται αμέσως και δεν απαιτεί βοήθεια (το φάρμακο θα "επιλυθεί" στη συνέχεια). Στο σημείο μιας τέτοιας ένεσης μπορεί να εφαρμοστεί κομπρέσα ημι-αλκοολούχου ή βότκας.
Εάν το χλωριούχο ασβέστιο πέσει κάτω από το δέρμα, τότε θα πρέπει να τρυπήσετε αμέσως αυτό το μέρος με ένα διάλυμα νοβοκαΐνης 0,25% (αυτό θα μειώσει τη συγκέντρωση χλωριούχου ασβεστίου στους γύρω ιστούς) και να εφαρμόσετε μία από τις παραπάνω κομπρέσες.
Τέτοια νέκρωση συνέβη όταν το φάρμακο δεν εισήλθε σε φλέβα, αλλά κάτω από το δέρμα
Εάν ένα μεγάλο μέρος του φαρμάκου εισέλθει κάτω από το δέρμα, εμφανίζεται νέκρωση ιστού. Χρειάστηκε να θεραπεύσω τέτοιους ασθενείς. Θα πω αμέσως ότι αυτό δεν είναι εύκολο, τόσο για τον ασθενή όσο και για τον γιατρό. Η νέκρωση του μαύρου δέρματος, κατά κανόνα, είναι βαθιά, πρέπει να αφαιρεθεί, μερικές φορές περισσότερες από μία φορές. Οι πληγές επουλώνονται αργά με το σχηματισμό μιας τραχιάς ουλής.
Μερικές φορές, μετά από ενδοφλέβια χορήγηση ορισμένων φαρμάκων, υπεραιμία και σκλήρυνση κατά μήκος της φλέβας, ο πόνος σε αυτήν εμφανίζεται σχεδόν αμέσως ή μέσα σε λίγες ημέρες. Αυτή είναι η λεγόμενη φλεβίτιδα ή φλεγμονή των τοιχωμάτων των φλεβών. Ακόμη και θρομβοφλεβίτιδα μπορεί να συμβεί όταν σχηματίζονται θρόμβοι αίματος στον αυλό ενός φλεγμονώδους αγγείου.
Σε τέτοιες περιπτώσεις, συνήθως χρησιμοποιώ κομπρέσες με αλοιφή Vishnevsky, αλοιφή ηπαρίνης, φάρμακα που βελτιώνουν τη μικροκυκλοφορία, αντιβιοτικά, ηπαρίνες χαμηλού μοριακού βάρους.
Υπάρχουν περιπτώσεις που οι ασθενείς κάνουν αίτηση για «εξογκώματα» στους γλουτούς, τα οποία επιμένουν μετά από ενέσεις (ενέσεις) για αρκετούς μήνες ή και χρόνια.
Τι μπορεί να συμβουλευτεί σε αυτή την περίπτωση; Είναι απαραίτητο να διεξαχθεί εξέταση και μελέτη αυτών των σχηματισμών και να γίνει διαφορική διάγνωση για καλοήθεις ή κακοήθεις όγκους.
Στις περισσότερες από αυτές τις περιπτώσεις, η συντηρητική θεραπεία των «εξογκωμάτων» δεν έχει θετικό αποτέλεσμα και αυτοί οι σχηματισμοί πρέπει να αφαιρεθούν, αν και πολύ σπάνια.
Τι μπορεί να οδηγήσει στην ανάπτυξη επιπλοκών μετά την ένεση και ποιες είναι οι αιτίες τους;
Τα συμπεράσματα που ακολουθούν είναι η υποκειμενική μου γνώμη βασισμένη στην πολυετή εμπειρία ως χειρουργός.
Στις περισσότερες περιπτώσεις, πρόκειται για παραβίαση των κανόνων ασηψίας και αντισηψίας, δηλαδή η μόλυνση εισέρχεται στον ιστό μέσω του κακώς επεξεργασμένου δέρματος, χεριών, μολυσμένης σύριγγας κ.λπ.
- Υπάρχει μια σειρά από φάρμακα, όπως η αναλγίνη, η δικλοφενάκη, η κετορόλη, το θειικό μαγνήσιο (μαγνησία) κ.λπ., που από μόνα τους μπορούν να προκαλέσουν άσηπτη φλεγμονή, η οποία μπορεί να μετατραπεί σε διαπύηση εάν παρουσιαστεί δευτερογενής μόλυνση.
- Εάν ένα φάρμακο που προορίζεται για ενδομυϊκή ένεση εισέλθει στον υποδόριο λιπώδη ιστό, όπου η «απορρόφηση» του φαρμάκου στο αίμα συμβαίνει πιο αργά. Ως αποτέλεσμα, μια δευτερογενής μόλυνση μπορεί να εμφανιστεί ξανά.
- Εξασθένηση της ανοσίας σε καρκινοπαθείς που πάσχουν από διαβήτη κ.λπ.
- Όταν μια βελόνα εισέλθει σε ένα αρκετά μεγάλο αγγείο, σχηματίζεται ένα αιμάτωμα (στους μύες ή τον λιπώδη ιστό), το οποίο μπορεί να μην έχει χρόνο να «λυθεί» και ως αποτέλεσμα να διογκώνεται.
Λοιπόν, νομίζω ότι είπα το κύριο πράγμα. Κάποιοι αναγνώστες μπορεί να σκεφτούν, τι σχέση έχουν οι ενέσεις και ο χειρουργός;
Αλλά το γεγονός είναι ότι οι χειρουργοί αντιμετωπίζουν τις επιπλοκές που σχετίζονται με τις ενέσεις. Και θέλουμε να υπάρχουν λιγότερες επιπλοκές, κάτι που ευχόμαστε και για εσάς.
Να προσέχεις τον εαυτό σου. A. S. Podlipaev
Και επίσης μην ξεχνάτε τα σχόλια, κάντε τις ερωτήσεις σας. Αλλά πρώτα σας συμβουλεύω να διαβάσετε τις σελίδες "" και "".
Με βάση τις συστάσεις που λάβατε, συμβουλευτείτε έναν γιατρό, μεταξύ άλλων για να εντοπίσετε πιθανές αντενδείξεις! Η λήψη των συνιστώμενων φαρμάκων είναι δυνατή ΜΟΝΟ ΕΑΝ ΕΙΝΑΙ ΚΑΛΑ ΑΝΕΚΤΑ ΑΠΟ ΤΟΥΣ ΑΣΘΕΝΕΙΣ, ΛΑΜΒΑΝΟΝΤΑΙ ΥΠΟΨΗ ΤΙΣ ΠΑΡΕΝΕΡΓΕΙΕΣ ΚΑΙ ΤΙΣ ΑΝΤΕΝΔΕΙΞΕΙΣ ΤΟΥΣ!