Λειτουργία των παραθυρεοειδών αδένωνσυνίσταται στην παραγωγή μιας πολυπεπτιδικής ορμόνης - παραθυρίνης (παραθυρεοειδούς ορμόνης), η οποία εμπλέκεται στη ρύθμιση του μεταβολισμού του ασβεστίου και του φωσφόρου στο σώμα. Η παραθυρίνη αυξάνει τα επίπεδα ασβεστίου στο αίμα. Η υπερασβεστιαιμική δράση της παραθυρίνης οφείλεται στην ενεργοποίηση των οστεοκλαστών και στην καταστολή των οστεοκυττάρων, η οποία οδηγεί σε οστική απορρόφηση και απελευθέρωση ασβεστίου στο αίμα, αυξημένη απορρόφηση ασβεστίου στο έντερο και επιταχυνόμενη επαναρρόφηση ασβεστίου στους νεφρούς. Εκτός από την παραθυρίνη, η καλσιτονίνη από τον θυρεοειδή αδένα επηρεάζει επίσης τα επίπεδα ασβεστίου στο σώμα.
Η αλληλεπίδραση αυτών των ορμονών με το αντίθετο αποτέλεσμα εξασφαλίζεται από το ασβέστιο και τον φώσφορο ομοιοστασηστον οργανισμό.
Ανάπτυξη των παραθυρεοειδών αδένων.
Οι παραθυρεοειδείς αδένες είναι παράγωγα του 3ου και 4ου ζεύγους βραγχιακών ασκών, η επιθηλιακή επένδυση των οποίων είναι προχορδικής προέλευσης. Την 5η-6η εβδομάδα της εμβρυογένεσης, σχηματίζονται τέσσερα πριμόρδια αδένων με τη μορφή επιθηλιακών οφθαλμών. Την 7η-8η εβδομάδα, αυτοί οι οφθαλμοί αποσπώνται από τα τοιχώματα των βραγχιακών σακουλών, ενώνοντας την οπίσθια επιφάνεια του θυρεοειδούς αδένα. Κατά τη διαδικασία της ιστογένεσης του επιθηλίου των παραθυρεοειδών αδένων, τα συστατικά του κύτταρα διαφοροποιούνται όλο και περισσότερο, τα μεγέθη τους αυξάνονται, η ποσότητα του γλυκογόνου σε αυτά μειώνεται και το κυτταρόπλασμα γίνεται ανοιχτόχρωμο.
Ονομάζονται κύρια παραθυροκύτταρα. Σε ένα έμβρυο 5 μηνών, τα κύρια παραθυρεοειδικά κύτταρα διαφοροποιούνται σε φωτεινά και σκοτεινά κύτταρα παραθυρεοειδούς. Στο δέκατο έτος της ζωής, εμφανίζεται ο επόμενος τύπος επιθηλιακών κυττάρων των αδένων - οξεόφιλα ή οξυφιλικά παραθυροκύτταρα. Με τη μορφή μεμονωμένων εγκλεισμάτων στο παρέγχυμα των παραθυρεοειδών αδένων, μπορεί να υπάρχουν C-κύτταρα που παράγουν καλσιτονίνη.
Η δομή των παραθυρεοειδών αδένων.
Παρέγχυμα αδέναπου σχηματίζεται από επιθηλιακές δοκίδες, κυτταρικούς κλώνους και, σπανιότερα, σύμπλοκα με τη μορφή ωοθυλακίων με οξυφιλικό περιεχόμενο. Λεπτά στρώματα συνδετικού ιστού που περιέχουν πυκνά δίκτυα τριχοειδών αγγείων αίματος χωρίζουν τον αδένα σε μικρούς λοβούς. Η κύρια κυτταρική διαφοροποίηση μεταξύ των αδενικών κυττάρων είναι τα κύρια παραθυρεοειδικά κύτταρα. Πρόκειται για πολυγωνικά κύτταρα, στο φωτεινό κυτταρόπλασμα των οποίων ανιχνεύονται εγκλείσματα γλυκογόνου και λιπιδίων. Τα μεγέθη των κυττάρων κυμαίνονται από 4 έως 10 μικρά.
Μεταξύ των κυρίων κύτταρα παραθυρεοειδούςΥπάρχουν ενεργές (σκοτεινές) και ανενεργές (ελαφριές) μορφές. Τα ενεργά κύτταρα έχουν πιο ανεπτυγμένα οργανίδια, ενώ τα ανενεργά κύτταρα έχουν περισσότερα σταγονίδια λιπιδίων και γλυκογόνο. Με βάση την αναλογία των δύο τύπων κυττάρων παραθυρεοειδούς, μπορεί κανείς να κρίνει τη λειτουργική δραστηριότητα του αδένα. Συνήθως υπάρχουν 3-5 ανοιχτόχρωμα παραθυροκύτταρα ανά ένα σκούρο.
Μεταξύ των κυρίων κύτταρα παραθυρεοειδούςστο παρέγχυμα του παραθυρεοειδούς αδένα υπάρχουν συσσωρεύσεις οξυφιλικών (οξεόφιλων) παραθυρεοειδών κυττάρων. Αυτά τα κύτταρα είναι μεγαλύτερα από τα κύρια· το κυτταρόπλασμά τους περιέχει μεγάλο αριθμό οξυφιλικών κόκκων. Τα τελευταία, όταν φαίνονται με ηλεκτρονική μικροσκοπία, είναι μιτοχόνδρια, τα οποία καταλαμβάνουν το μεγαλύτερο μέρος του κυτταροπλάσματος. Σε αυτή την περίπτωση, δεν ανιχνεύονται εκκριτικά κοκκία. Θεωρείται ότι τα οξεόφιλα παραθυρεοειδικά κύτταρα είναι γηρασμένα, εκφυλιστικά αλλοιωμένες μορφές των κύριων παραθυρεοειδών κυττάρων.
Στους αδένες σε ηλικιωμένουςανιχνεύονται ωοθυλάκια με περιεχόμενο που μοιάζει με κολλοειδή. Δεν ανιχνεύθηκε ορμόνη στο ωοθυλάκιο.
Εκκριτικοί κόκκοιαφαιρούνται από το κύτταρο με εξωκυττάρωση. Η μείωση της συγκέντρωσης ασβεστίου και φωσφόρου οδηγεί στην ενεργοποίηση της σύνθεσης της παραθυρεοειδικής ορμόνης. Το σύστημα υποδοχέα-μετααγωγέα του κυττάρου ανιχνεύει το επίπεδο του εξωκυτταρικού ασβεστίου και ο εκκριτικός κύκλος του κυττάρου ενεργοποιείται και η ορμόνη εκκρίνεται στο αίμα.
Αντιδραστικότητα. Ο πολλαπλασιασμός του επιθηλίου του παραθυρεοειδούς αδένα, που οδηγεί στην υπερλειτουργία του, προκαλεί διαταραχή της διαδικασίας ασβεστοποίησης του οστικού ιστού (οστεοπόρωση, οστεομαλακία) και την απομάκρυνση του ασβεστίου και του φωσφόρου από τα οστά στο αίμα. Σε αυτή την περίπτωση, παρατηρείται απορρόφηση οστικού ιστού, αύξηση του αριθμού των οστεοκλαστών και πολλαπλασιασμός του ινώδους ιστού. Τα οστά γίνονται εύθραυστα, οδηγώντας σε επαναλαμβανόμενα κατάγματα.
Υπολειτουργία του παραθυρεοειδούς αδένα(τραυματισμοί, αφαίρεση κατά τη διάρκεια χειρουργικής επέμβασης, λοιμώξεις) προκαλεί αυξημένη νευρομυϊκή διεγερσιμότητα, επιδείνωση της συσταλτικότητας του μυοκαρδίου και σπασμούς λόγω έλλειψης ασβεστίου στο αίμα.
Θυροειδής.Οι λοβοί του αδένα περιέχουν ωοθυλάκια (1), που περιβάλλονται από ένα δίκτυο τριχοειδών αγγείων. Τα ωοθυλάκια έχουν διαφορετικά μεγέθη, στρογγυλό ή ωοειδές σχήμα. Το τοίχωμα των ωοθυλακίων αποτελείται από ένα μόνο στρώμα θυροκυττάρων (2). Στην κοιλότητα του ωοθυλακίου υπάρχει ένα έγχρωμο κολλοειδές (3). Μεταξύ των ωοθυλακίων υπάρχουν νησίδες C-κυττάρων διαφόρων μεγεθών και σχημάτων. Τα διαφράγματα (4) εκτείνονται από την κάψουλα του συνδετικού ιστού στο όργανο, διαιρώντας τον αδένα σε λοβούς και περιέχουν αιμοφόρα αγγεία. Χρώση με αιματοξυλίνη και ηωσίνη.
Επιθηλιακό σώμα.Καθένας από τους τέσσερις αδένες περιέχει αιμοφόρα αγγεία και λιπώδη κύτταρα. Το παρέγχυμα σχηματίζεται από κλώνους και νησίδες επιθηλιακών κυττάρων και περιέχει δύο τύπους κυττάρων - τα κύρια και τα οξυφιλικά.
Επιθηλιακό σώμα.Το παρέγχυμα αποτελείται από κλώνους επιθηλιακών εκκριτικών κυττάρων (1), μεταξύ των οποίων περνούν τα τριχοειδή του αίματος. Ένα αιμοφόρο αγγείο είναι ορατό στο στρώμα του συνδετικού ιστού (2). Χρώση με αιματοξυλίνη και ηωσίνη.
Ο παραθυρεοειδής αδένας είναι ένα όργανο που βρίσκεται στον θυρεοειδή αδένα και ανήκει στο ενδοκρινικό σύστημα. Ο αδένας συχνά ονομάζεται παραθυρεοειδής αδένας. Παρά το μικρό του μέγεθος, ο παραθυρεοειδής αδένας έχει τεράστιο αντίκτυπο στη λειτουργία του ανθρώπινου σώματος.
Σύντομη ανατομία και ιστολογία
Ο παραθυρεοειδής αδένας είναι ένα στρογγυλό ή ωοειδές, ελαφρώς πεπλατυσμένο παρεγχυματικό όργανο. Τα κανονικά της μεγέθη είναι:
- μήκος - από 0,2 έως 0,8 cm.
- πλάτος - από 0,3 έως 0,4 cm.
- πάχος - από 0,15 έως 0,3 cm.
Υπάρχουν από 2 έως 8 τέτοιοι αδένες στο ανθρώπινο σώμα, αλλά πιο συχνά υπάρχουν 4. Δεν ποικίλλει μόνο ο αριθμός τους, αλλά και η θέση τους. Οι παραθυρεοειδείς αδένες μπορούν να βρίσκονται στο πάχος του θυρεοειδούς αδένα, στην οπίσθια επιφάνειά του, δίπλα στον θύμο αδένα, πίσω από τον οισοφάγο κ.λπ. Είναι πολύ σημαντικό για τους ενδοκρινολόγους χειρουργούς να γνωρίζουν αυτά τα χαρακτηριστικά.
Οι ενήλικες έχουν κίτρινους παραθυρεοειδείς αδένες, οι οποίοι επομένως είναι παρόμοιοι με τους λεμφαδένες που βρίσκονται κοντά. Στα παιδιά, οι αδένες είναι ροζ.
Η ιστολογία έχει αποκαλύψει ότι κάθε παραθυρεοειδής αδένας έχει τη δική του κάψουλα, από την οποία εκτείνονται βαθύτερα κορδόνια συνδετικού ιστού με αιμοφόρα αγγεία και νεύρα. Γύρω από αυτά τα στρώματα του συνδετικού ιστού βρίσκονται εκκριτικά κύτταρα που εκκρίνουν ορμόνες που ρυθμίζουν την ανάπτυξη και ανάπτυξη του σώματος, τη μυϊκή σύσπαση κ.λπ.
Πώς μάθατε για τον ρόλο του παραθυρεοειδούς αδένα;
Η μελέτη των παραθυρεοειδών αδένων ξεκίνησε σχετικά πρόσφατα. Ανακαλύφθηκαν για πρώτη φορά σε ρινόκερους στα μέσα του 19ου αιώνα και λίγα χρόνια αργότερα στον άνθρωπο. Ήταν η έλλειψη γνώσης σχετικά με αυτά τα όργανα που προκάλεσε αστοχίες που σχετίζονται με την εκτομή του θυρεοειδούς αδένα. Προηγουμένως, τέτοιες επεμβάσεις οδηγούσαν τελικά σε θάνατο λόγω επιληπτικών κρίσεων που σχετίζονται με διαταραχές στη συγκέντρωση ιόντων ασβεστίου.
Και μόνο αφού διαπιστώθηκε η δομή του παραθυρεοειδούς αδένα, η ιστολογία και οι λειτουργίες του, έγινε σαφές ότι είναι ένα σημαντικό όργανο που πρέπει να ρυθμίζει το μεταβολισμό του ασβεστίου.
Λίγα λόγια για τον ρόλο του ασβεστίου
Το ασβέστιο είναι ένα μακροθρεπτικό συστατικό που βρίσκεται κυρίως στον οστικό ιστό και στα δόντια και επηρεάζει διάφορες διεργασίες στο ανθρώπινο σώμα. Συμμετέχει σε:
- κατασκευή οστών και δοντιών.
- συστολή των σκελετικών και λείων μυών.
- λαμπερό αίμα?
- αγωγιμότητα μιας νευρικής ώθησης.
- καρδιακή λειτουργία?
- ρύθμιση της διαπερατότητας της κυτταρικής μεμβράνης.
Επομένως, ο σωστός μεταβολισμός του ασβεστίου, που ρυθμίζεται μεταξύ άλλων από τον παραθυρεοειδή αδένα, είναι σημαντικός για τη φυσιολογική λειτουργία του σώματος..
Λειτουργίες των παραθυρεοειδών αδένων
Οι παραθυρεοειδείς αδένες ανήκουν στο ενδοκρινικό σύστημα, δηλαδή η λειτουργία τους είναι να εκκρίνουν ορμόνες στο αίμα:
- παραθυρίνη;
- καλσιτονίνη;
- βιογονικές αμίνες (σεροτονίνη, ισταμίνη κ.λπ.).
Είναι τα δύο πρώτα που καθορίζουν τον κύριο ρόλο του παραθυρεοειδούς αδένα - την ομαλοποίηση του μεταβολισμού του ασβεστίου.
Παραθυρεοειδική ορμόνη
Η παραθυρεοειδής ορμόνη ή παραθυρίνη είναι η κύρια βιολογικά δραστική ουσία που εκκρίνεται από τον παραθυρεοειδή αδένα. Ανήκει στα πολυπεπτίδια. Η επίδραση αυτής της ορμόνης φαίνεται στον πίνακα.
Η μέγιστη συγκέντρωση της ορμόνης εμφανίζεται κατά τη διάρκεια του νυχτερινού ύπνου. Κατά την τρίτη ώρα του ύπνου, τα επίπεδά του στο αίμα είναι περίπου 3 φορές υψηλότερα από τα επίπεδα της ημέρας. Η παραθυρεοειδική ορμόνη αρχίζει να απελευθερώνεται όταν η συγκέντρωση των ιόντων ασβεστίου μειωθεί στα 2 mmol/l.
Η έκκριση παραθυρίνης διεγείρεται από ορμόνες όπως η αυξητική ορμόνη, το γλυκαγόνο, οι βιογενείς αμίνες, η προλακτίνη και τα ιόντα μαγνησίου.
Η καλσιτονίνη, όπως και η παραθυρεοειδής ορμόνη, είναι μια πεπτιδική ορμόνη. Είναι ανταγωνιστής της παραθυρίνης, επειδή:
- μειώνει την επαναρρόφηση (επαναπορρόφηση) του ασβεστίου στα νεφρά.
- βλάπτει την απορρόφηση του ασβεστίου στα έντερα από τα τρόφιμα.
- μπλοκάρει τους οστεοκλάστες.
- επιβραδύνει την έκκριση αυξητικής ορμόνης, ινσουλίνης και γλυκαγόνης.
Η απελευθέρωση της καλσιτονίνης συμβαίνει όταν η συγκέντρωση του ασβεστίου στο αίμα αυξάνεται πάνω από 2,25 mmol/l, καθώς και υπό την επίδραση της χολοκυστοκινίνης και της γαστρίνης. Αλλά η έκκριση αυτής της δραστικής ουσίας από τον παραθυρεοειδή αδένα δεν είναι τόσο σημαντική· παράγεται επίσης σε άλλα όργανα.
Παραλλαγές δυσλειτουργίας των παραθυρεοειδών αδένων
Η εξάρτηση της φυσιολογίας από τους παραθυρεοειδείς αδένες είναι σαφώς ορατή όταν διαταράσσεται η λειτουργία τους. Η ταξινόμηση των δυσλειτουργιών αυτών των οργάνων περιλαμβάνει δύο τύπους.
- υπερπαραθυρεοειδισμός?
- υποπαραθυρεοειδισμός.
Η πρώτη προϋπόθεση είναι η αυξημένη έκκριση παραθυρίνης. Η ταξινόμηση του υπερπαραθυρεοειδισμού περιλαμβάνει επίσης 3 τύπους.
- Η πρωτοπαθής υπερλειτουργία προκαλείται από παθήσεις του παραθυρεοειδούς αδένα όπως αδένωμα, καρκίνος κ.λπ.
- Ο δευτεροπαθής υπερπαραθυρεοειδισμός εμφανίζεται λόγω νεφρικής ανεπάρκειας, ανεπάρκειας βιταμίνης D, κακής απορρόφησης θρεπτικών συστατικών στα έντερα και οστικής καταστροφής.
- Ο τριτογενής υπερπαραθυρεοειδισμός είναι μια κατάσταση κατά την οποία το μέγεθος των παραθυρεοειδών αδένων αυξάνεται. Αναπτύσσεται στο πλαίσιο του μακροχρόνιου δευτεροπαθούς υπερπαραθυρεοειδισμού.
Η υπερλειτουργία έχει τις ακόλουθες κλινικές εκδηλώσεις:
- συχνουρία;
- συνεχής δίψα?
- ναυτία, έλλειψη όρεξης, σχηματισμός αερίων.
- υψηλή αρτηριακή πίεση και καρδιακός πόνος και αρρυθμίες.
- μειωμένος μυϊκός τόνος?
- οστεοπόρωση?
- πόνος στη σπονδυλική στήλη, τα χέρια, τα πόδια.
- απώλεια δοντιών?
- παραμόρφωση του σκελετικού συστήματος.
- αύξηση της συγκέντρωσης του ολικού ασβεστίου στο αίμα στα 3,5 mmol/l.
Ο υποπαραθυρεοειδισμός είναι η ανεπαρκής παραγωγή παραθυρίνης. Αυτή η κατάσταση σχετίζεται συχνότερα με τυχαία αφαίρεση των παραθυρεοειδών αδένων κατά τη διάρκεια επεμβάσεων στον θυρεοειδή αδένα, με οίδημα ή αιμορραγία ως αποτέλεσμα τραύματος ή χειρουργικής επέμβασης στον αυχένα, με φλεγμονή των παραθυρεοειδών αδένων.
Η ταξινόμηση αυτής της κατάστασης περιλαμβάνει 2 μορφές: λανθάνουσα (κρυφή) και έκδηλη. Διαφέρουν ως προς τη σοβαρότητα των συμπτωμάτων. Ο υποπαραθυρεοειδισμός έχει τις ακόλουθες εκδηλώσεις:
- επιληπτικές κρίσεις που μπορεί να διαρκέσουν για ώρες.
- ξηρό δέρμα, δερματίτιδα.
- εύθραυστα νύχια και εύθραυστα δόντια.
- καταρράκτης;
- συχνό μούδιασμα στα άκρα.
Η έλλειψη παραθυρίνης έχει αρνητική επίδραση στα κόπρανα λόγω του σπασμού των λείων μυών και στην ανάπτυξη των μαλλιών.
Έτσι, οι παραθυρεοειδείς αδένες είναι όργανα που παίζουν σημαντικό ρόλο. Ελέγχουν τον μεταβολισμό του ασβεστίου, ο οποίος εμπλέκεται σε πολλές διαδικασίες της ζωής. Η αφαίρεση των αδένων είναι επικίνδυνη και η αύξηση και η μείωση της έκκρισης της ορμόνης τους οδηγεί σε δυσάρεστα συμπτώματα που μειώνουν σημαντικά την ποιότητα ζωής ενός ατόμου.
Στείλτε την καλή δουλειά σας στη βάση γνώσεων είναι απλή. Χρησιμοποιήστε την παρακάτω φόρμα
Φοιτητές, μεταπτυχιακοί φοιτητές, νέοι επιστήμονες που χρησιμοποιούν τη βάση γνώσεων στις σπουδές και την εργασία τους θα σας είναι πολύ ευγνώμονες.
Δημοσιεύτηκε στο http://www.allbest.ru/
Υπουργείο Υγείας της Ρωσικής Ομοσπονδίας
Εκπαιδευτικό ίδρυμα κρατικού προϋπολογισμού
ανώτερη επαγγελματική εκπαίδευση
"Κρατική Ιατρική Ακαδημία Tyumen"
Το όνομά του Τμήματος Ιστολογίας με Εμβρυολογία. καθ. P.V. Ντουνάεβα
Επιθηλιακό σώμα
Εκτελεστής διαθήκης:
μαθητής 136 γρ.
Παιδιατρικής Σχολής
Rustamova S.M.
Δάσκαλος: Σιδίν. V.A.
1. Πηγή ανάπτυξης
2. Τοπογραφία
3. Ανατομική δομή
4. Ιστολογική δομή
5. Λειτουργία
7. Συμπτώματα και θεραπείες
Βιβλιογραφία
1. Πηγή ανάπτυξης
Οι παραθυρεοειδείς αδένες αναπτύσσονται από το επιθήλιο του 3ου και 4ου ζεύγους βραγχιακών θύλακων και φαρυγγικών θύλακων. Τα βασικά τους στοιχεία εμφανίζονται μεταξύ της 3ης και 4ης εβδομάδας της εμβρυϊκής ανάπτυξης. Στα άκρα του 3ου ζεύγους των βραγχιακών θύλακων, εμφανίζεται μια ραχιαία έκφυση, η οποία σύντομα διαχωρίζεται και μετατοπίζεται έντονα ουραία, διαφοροποιώντας τους κατώτερους παραθυρεοειδείς αδένες. Το ανώτερο ζεύγος παραθυρεοειδών αδένων αναπτύσσεται από το 4ο ζεύγος βραγχιακών θύλακων.
2. Τοπογραφία
Οι παραθυρεοειδείς αδένες είναι ζευγαρωμένοι σχηματισμοί που βρίσκονται στο λαιμό πίσω από τον θυρεοειδή αδένα. Ο αριθμός τους κυμαίνεται από 2 έως 6, πιο συχνά υπάρχουν 4 αδένες, δύο άνω και δύο κάτω. Οι αδένες βρίσκονται σε χαλαρό συνδετικό ιστό που χωρίζει την εσωτερική και την εξωτερική κάψουλα του θυρεοειδούς αδένα. Το άνω ζεύγος εφάπτεται με τους λοβούς του θυρεοειδούς αδένα οπίσθια, κοντά στην κορυφή τους, περίπου στο επίπεδο του τόξου του κρικοειδούς χόνδρου. Το κάτω ζεύγος βρίσκεται μεταξύ της τραχείας και των λοβών του θυρεοειδούς αδένα, κοντά στις βάσεις τους. Σπάνια, οι παραθυρεοειδείς αδένες βρίσκονται απευθείας στο παρέγχυμα του θυρεοειδούς αδένα.
3. Ανατομική δομή
Ρύζι. 1: Παραθυρεοειδής αδένας
Οι παραθυρεοειδείς αδένες - δύο επάνω και δύο κάτω - είναι μικροί σχηματισμοί στο μέγεθος ενός κόκκου ρυζιού, που βρίσκονται πίσω από τους λοβούς του θυρεοειδούς αδένα, με στρογγυλό ή ωοειδές σχήμα. Ο αριθμός τους ποικίλλει: σε 50% - δύο, σε 50% - τέσσερις, το επάνω ζεύγος είναι συνήθως σταθερό.
Μέσες διαστάσεις: μήκος - 4-5 mm, πάχος - 2-3 mm, βάρος - 0,2-0,5 g. Οι κατώτεροι παραθυρεοειδείς αδένες είναι συνήθως μεγαλύτεροι από τους άνω. Οι παραθυρεοειδείς αδένες διαφέρουν από τον θυρεοειδή αδένα στο ότι είναι πιο ανοιχτόχρωμα· στα παιδιά είναι ανοιχτό ροζ, στους ενήλικες είναι κιτρινοκαφέ και έχουν πιο πυκνή σύσταση.
Όπως όλοι οι αδένες, οι παραθυρεοειδείς αδένες έχουν μια λεπτή κάψουλα συνδετικού ιστού, από την οποία τα διαφράγματα εκτείνονται βαθύτερα στην κάψουλα, διαιρώντας τον ιστό του αδένα σε ομάδες κυττάρων, αλλά δεν υπάρχει σαφής οριοθέτηση σε λοβούς.
Ρύζι. 2: 1 - ανώτεροι παραθυρεοειδείς αδένες, 2 - θυρεοειδής αδένας, 3 - κατώτεροι παραθυρεοειδείς αδένες, 4 - φάρυγγας
4. Ιστολογική δομή
Οι παραθυρεοειδείς αδένες, όπως και ο θυρεοειδής αδένας, αντιπροσωπεύονται από ωοθυλάκια σε μια τομή, Εικ. 1.57, Β, αλλά το κολλοειδές που περιέχεται στον αυλό τους είναι φτωχό σε ιώδιο. Το παρέγχυμα του αδένα αποτελείται από μια πυκνή μάζα επιθηλιακών κυττάρων, παραθυρεοειδών κυττάρων: κύρια και οξεόφιλα. Εξ ου και το όνομά τους «επιθηλιακά σώματα». Τα κύτταρα Acidophilus είναι τα γηρασμένα κύρια κύτταρα.
Μεταξύ των κύριων κυττάρων, που χωρίζονται σε φωτεινά και σκοτεινά, τα φωτεινά κύτταρα είναι τα πιο λειτουργικά ενεργά. Επί του παρόντος πιστεύεται ότι και οι δύο τύποι κυττάρων είναι ουσιαστικά τα ίδια κύτταρα σε διαφορετικά στάδια ανάπτυξης.
Εικ.3: 6 -- ωοθυλάκια του θυρεοειδούς αδένα. 7 -- παραθυρεοειδής αδένας; 8 -- οξυφιλικά κύτταρα. 9 - κύρια κελιά. 10 - τριχοειδή αγγεία? 11 - κάψουλα.
5. Λειτουργία
Ο παραθυρεοειδής αδένας ρυθμίζει τα επίπεδα ασβεστίου στο σώμα μέσα σε στενά όρια, έτσι ώστε το νευρικό και το κινητικό σύστημα να λειτουργούν κανονικά. Όταν τα επίπεδα ασβεστίου στο αίμα πέφτουν κάτω από ένα ορισμένο επίπεδο, οι υποδοχείς που ανιχνεύουν το ασβέστιο του παραθυρεοειδούς αδένα ενεργοποιούνται και εκκρίνουν την ορμόνη στο αίμα.
Η παραθυρεοειδική ορμόνη διεγείρει τους οστεοκλάστες να απελευθερώσουν ασβέστιο από τον οστικό ιστό στο αίμα. Η φυσιολογική σημασία του παραθυρεοειδούς αδένα είναι η έκκριση παραθυρεοειδούς ορμόνης και καλσιτονίνης, που είναι ο ανταγωνιστής του. Αυτές οι ορμόνες, μαζί με τη βιταμίνη D, συμμετέχουν στη ρύθμιση του μεταβολισμού του ασβεστίου και του φωσφόρου στο σώμα. Η συγγενής απουσία ή υπανάπτυξη των παραθυρεοειδών αδένων, η απουσία τους ως αποτέλεσμα χειρουργικής αφαίρεσης, η μειωμένη έκκριση της παραθυρεοειδούς ορμόνης, καθώς και η μειωμένη ευαισθησία των υποδοχέων των ιστών σε αυτήν οδηγούν σε παθολογίες του μεταβολισμού φωσφόρου-ασβεστίου στο σώμα και την ανάπτυξη ενδοκρινών ασθένειες (υπερπαραθυρεοειδισμός, υποπαραθυρεοειδισμός), οφθαλμικές παθήσεις (καταρράκτης) .
αδένωμα υπερπλασίας παραθυρεοειδούς αδένα
6. Παραθυρεοειδική ορμόνη
Παράγει παραθυρεοειδική ορμόνη ή παραθυρεοειδή ορμόνη.
Η κύρια λειτουργία της παραθυρεοειδούς ορμόνης είναι να διατηρεί ένα σταθερό επίπεδο ιονισμένου ασβεστίου στο αίμα και εκτελεί αυτή τη λειτουργία επηρεάζοντας τα οστά, τα νεφρά και, μέσω της βιταμίνης D, τα έντερα. Όπως είναι γνωστό, το ανθρώπινο σώμα περιέχει περίπου 1 κιλό ασβεστίου, το 99% του οποίου εντοπίζεται στα οστά με τη μορφή υδροξυαπατίτη. Περίπου το 1% του ασβεστίου του σώματος βρίσκεται στους μαλακούς ιστούς και στον εξωκυτταρικό χώρο, όπου συμμετέχει σε όλες τις βιοχημικές διεργασίες.
Παραθυρεοειδική ορμόνη:
Απαραίτητο για τη διατήρηση της συγκέντρωσης των ιόντων ασβεστίου στο αίμα σε φυσιολογικό επίπεδο.
Η μείωση του επιπέδου του ιονισμένου ασβεστίου στο αίμα ενεργοποιεί την έκκριση της παραθυρεοειδούς ορμόνης, η οποία αυξάνει την απελευθέρωση ασβεστίου από τα οστά λόγω της ενεργοποίησης των οστεοκλαστών.
Το επίπεδο του ασβεστίου στο αίμα αυξάνεται, αλλά τα οστά χάνουν την ακαμψία τους και παραμορφώνονται εύκολα.
Η παραθυρεοειδική ορμόνη παράγει αποτελέσματα αντίθετα από εκείνα της θυρεοκαλσιτονίνης, η οποία εκκρίνεται από τα κύτταρα C του θυρεοειδούς αδένα.
7. Συμπτώματα και θεραπείες
Αδένωμα και υπερπλασία του παραθυρεοειδούς αδένα
Αυτά τα δύο προβλήματα είναι που προκαλούν δυσλειτουργία των παραθυρεοειδών αδένων, η οποία εκδηλώνεται με αύξηση της παραγωγής ορμονών. Ένας διευρυμένος αδένας με υπερπλασία παράγει περισσότερη παραθυρεοειδική ορμόνη από αυτή που χρειάζεται, ενώ ένα αδένωμα την παράγει ανεξάρτητα. Έτσι, αναπτύσσεται υπερλειτουργία του παραθυρεοειδούς αδένα (υπερπαραθυρεοειδισμός). Μια ορμονικά ενεργή κύστη παραθυρεοειδούς προκαλεί επίσης περίσσεια παραθυρεοειδικών ορμονών και υπερπαραθυρεοειδισμό.
Εκδηλώσεις υπερπαραθυρεοειδισμού
Αυτές οι εκδηλώσεις σχετίζονται με αυξημένα επίπεδα ασβεστίου στο αίμα λόγω αυξημένων επιπέδων παραθυρεοειδικών ορμονών. Η αύξηση της ποσότητας ασβεστίου στο σώμα οδηγεί σε ανισορροπία μετάλλων, η οποία εκδηλώνεται κυρίως με τη μορφή συμπτωμάτων βλάβης των οστών και των νεφρών.
Οστικές βλάβες: αφαλάτωση, μαλάκωμα οστών, κατάγματα, οστεοπόρωση.
Νεφρική βλάβη: νεφρικός κολικός, ουρολιθίαση, χρόνια νεφρική ανεπάρκεια, νεφροασβεστίωση, ουραιμία.
Η υπερασβεστιαιμία, που οδηγεί σε υπερπαραθυρεοειδισμό, προκαλεί και άλλες διαταραχές: κόπωση, απώλεια μνήμης, υπνηλία, κατάθλιψη και ψύχωση, μυϊκή αδυναμία και γαστρεντερικές διαταραχές.
Στις περιπτώσεις που η αιτία της νόσου είναι η ανάπτυξη αδενώματος, όλα τα παραπάνω συμπτώματα είναι συμπτώματα αδενώματος παραθυρεοειδούς.
Υποπαραθυρεοειδισμός
Η υπολειτουργία του παραθυρεοειδούς αδένα, η οποία εμφανίζεται με ανεπαρκή σύνθεση της παραθυρεοειδούς ορμόνης, οδηγεί σε ανεπάρκεια ασβεστίου. Η αιτία μπορεί να είναι νόσος του θυρεοειδούς, φλεγμονή και όγκος του παραθυρεοειδούς αδένα. Η θεραπεία ασθενειών κατά τις οποίες αφαιρούνται οι παραθυρεοειδείς αδένες προκαλεί επίσης υπασβεστιαιμία.
Τα συμπτώματα του παραθυρεοειδούς αδένα στην περίπτωση υπασβεστιαιμίας συνδέονται κυρίως με νευρομυϊκές εκδηλώσεις: κράμπες, μούδιασμα, σπασμοί.
Τα συμπτώματα της υπασβεστιαιμίας μπορεί να περιλαμβάνουν προβλήματα με την όραση, τη λειτουργία του εγκεφάλου, την καρδιομεγαλία, το χλωμό ξηρό δέρμα, την κακή οδοντική ανάπτυξη και άλλα.
Σε πιο σοβαρές περιπτώσεις, η έλλειψη ασβεστίου εκδηλώνεται με επιληπτικές κρίσεις, αλλά διατηρείται η συνείδηση.
Εάν υπάρχει υποψία αδενώματος παραθυρεοειδούς, γίνεται σπινθηρογράφημα των παραθυρεοειδών αδένων. Αυτή η διαγνωστική μέθοδος σας επιτρέπει να προσδιορίσετε σχηματισμούς όγκων και υπερπλασία του παραθυρεοειδούς αδένα. Η ευαισθησία αυτής της μεθόδου είναι 93%· αυτή τη στιγμή είναι η πιο αξιόπιστη για τη διάγνωση των παραθυρεοειδών αδένων.
Η σάρωση γίνεται μετά τη χορήγηση του ραδιοφαρμακευτικού φαρμάκου. Τα συμπεράσματα εξάγονται με βάση τη σύγκριση εικόνων με ελάχιστη και μέγιστη συσσώρευση του φαρμάκου στους ιστούς.
Επιπλέον, γίνεται κλινική εξέταση αίματος για τον προσδιορισμό της ποσότητας των ορμονών, και υπερηχογράφημα του παραθυρεοειδούς αδένα.
Με βάση τη διάγνωση, συνταγογραφείται θεραπεία για τον παραθυρεοειδή αδένα.
Μέθοδοι θεραπείας
· Φαρμακευτική αγωγή (διόρθωση των επιπέδων της παραθυρεοειδικής ορμόνης),
· Χειρουργική (χειρουργική επέμβαση στον παραθυρεοειδή αδένα)
Η θεραπεία του αδενώματος του παραθυρεοειδούς γίνεται πάντα χειρουργικά. Το αδένωμα του παραθυρεοειδούς αφαιρείται. Κατά τη διάρκεια της επέμβασης εξετάζονται όλοι οι αδένες προκειμένου να εξαλειφθούν, αν χρειαστεί, όλα τα αδενώματα.
Σε ορισμένες περιπτώσεις αφαιρείται μέρος ή το σύνολο του παραθυρεοειδούς αδένα. Δεδομένου ότι υπάρχουν αρκετά από αυτά (συνήθως τέσσερις), τα υπόλοιπα μπορούν να αναλάβουν τη λειτουργία των χαμένων. Αλλά τις περισσότερες φορές δεν μπορούν να αντιμετωπίσουν το φορτίο και η ζωή χωρίς παραθυρεοειδή αδένα περιπλέκεται από τον υποπαραθυρεοειδισμό και την υπασβεστιαιμία.
Πριν από περισσότερα από 20 χρόνια ξεκίνησαν κλινικές και πειραματικές μελέτες για τη μεταμόσχευση παραθυρεοειδών αδένων και των θραυσμάτων τους. Η μεταμόσχευση των παραθυρεοειδών αδένων σε πολλές περιπτώσεις δίνει καλό αποτέλεσμα στη θεραπεία του υποπαραθυρεοειδισμού.
Βιβλιογραφία
1. http://www.biletomsk.ru
2. http://ru.wikipedia.org
Δημοσιεύτηκε στο Allbest.ru
...Παρόμοια έγγραφα
Ανατομική δομή και λειτουργίες του θύμου αδένα - ένα σημαντικό όργανο του ανοσοποιητικού συστήματος. Ανάλυση της επίδρασης των ορμονών στις λειτουργίες του θύμου αδένα. Ιστολογική δομή, δυσλειτουργία και παθήσεις του θύμου αδένα. Ιστορία επιστημονικής μελέτης του θύμου αδένα.
περίληψη, προστέθηκε 07/05/2016
Κύριες ορμόνες του θυρεοειδούς. Η επίδραση της θυροξίνης και της τριιωδοθυρονίνης στο σώμα των παιδιών. Μέθοδοι μελέτης των παραθυρεοειδών αδένων, σημεία κλινικής αποτυχίας τους. Χαρακτηριστικά διαφοροποίησης των επινεφριδίων στα παιδιά. Κλινική νόσος Cushing.
δοκιμή, προστέθηκε στις 21/10/2013
Μακροσκοπική δομή και τοπογραφία του παγκρέατος ως ειδικού αδένα του πεπτικού συστήματος, η λειτουργικότητα και η σημασία του. Εξωκρινικά και ενδοκρινικά μέρη αυτού του αδένα, αρχές και μηχανισμοί παροχής αίματος και νεύρωσής του.
παρουσίαση, προστέθηκε 22/04/2014
Καλοήθεις και κακοήθεις όγκοι του θυρεοειδούς αδένα. Μορφολογικές παραλλαγές του αδενώματος του θυρεοειδούς, τα χαρακτηριστικά τους, κλινικά συμπτώματα, χαρακτηριστικά διάγνωσης και θεραπείας. Ταξινόμηση κακοήθων νεοπλασμάτων του θυρεοειδούς αδένα.
παρουσίαση, προστέθηκε 04/02/2017
Στερεά αδενώματα του παγκρέατος. Κύρια σημεία συμπαγών αδενωμάτων. Θεραπεία ασθενών με όγκους ιστών νησίδων. Δίαιτα για κρίσεις αυτόματης υπογλυκαιμίας. Χειρουργική αφαίρεση αδενωμάτων του παγκρέατος. Κλινική για τον καρκίνο του παγκρέατος.
περίληψη, προστέθηκε 05/03/2010
Χειρουργική ανατομία του προστάτη, παραδοσιακές μέθοδοι θεραπείας του. Η εγκάρσια αδενομεκτομή «τυφλή» και «με το μάτι». Γενική και ειδική τεχνική διουρηθρικής εκτομής για καλοήθη υπερπλασία προστάτη, διεγχειρητικές επιπλοκές.
εργασία μαθήματος, προστέθηκε 13/11/2011
Παραθυρεοειδείς ή παραθυρεοειδείς αδένες, οι λειτουργίες τους και η έκκριση της παραθυρεοειδούς ορμόνης. Η υπερασβεστιαιμία είναι αποτέλεσμα διαταραχών που προκαλούν αυξημένη απορρόφηση ασβεστίου στο έντερο. Διάγνωση υπερπαραθυρεοειδισμού και αρχές χειρουργικής αντιμετώπισής του.
περίληψη, προστέθηκε 22/02/2009
Το αδένωμα του προστάτη ως καλοήθης ανάπτυξη ιστού. Γενικά χαρακτηριστικά αντιρροπούμενων, υπο-αντιρροπούμενων και μη αντιρροπούμενων σταδίων της νόσου. Κάνοντας μια διάγνωση? συντηρητικές και χειρουργικές μέθοδοι αντιμετώπισης της υπερπλασίας.
παρουσίαση, προστέθηκε 16/03/2014
Ιστολογική δομή του θυρεοειδούς αδένα. Παράγοντες κινδύνου και προδιαθεσικοί παράγοντες για καρκίνο του θυρεοειδούς. Ταξινόμηση κατά στάδια. Ιστογενετική ταξινόμηση όγκων. Διαφοροποιημένος καρκίνος. Θηλώδες αδενοκαρκίνωμα.
παρουσίαση, προστέθηκε 29/02/2016
Αιτιολογικοί παράγοντες του καρκίνου του μαστού, τύποι και χαρακτηριστικά του. Εντοπισμός καρκίνου του μαστού, μέθοδοι αυτοεξέτασης και διάγνωσης. Ανασκόπηση μεθόδων θεραπείας και πρόληψης της νόσου. Συστάσεις για γυναίκες που έχουν υποβληθεί σε μαστεκτομή.
Όλοι έχουν ακούσει για τον θυρεοειδή αδένα, ο οποίος, σαν πεταλούδα, βρίσκεται στο λαιμό. Αλλά λίγοι άνθρωποι γνωρίζουν ότι πίσω από κάθε λοβό του θυρεοειδούς αδένα υπάρχει ένας μικρός ζευγαρωμένος παραθυρεοειδής αδένας - οι ορμόνες του παίρνουν ενεργό μέρος στο μεταβολισμό φωσφόρου-ασβεστίου και είναι επίσης πολύ σημαντικές για το σώμα. Τι είναι αυτό το όργανο και τι βιολογικό ρόλο παίζει; Ας προσπαθήσουμε να το καταλάβουμε χρησιμοποιώντας τα αποτελέσματα της πιο πρόσφατης ιατρικής έρευνας, φωτογραφίες και βίντεο σε αυτό το άρθρο.
Οι παραθυρεοειδείς αδένες (άλλες ονομασίες: παραθυρεοειδής, παραθυρεοειδής) είναι τέσσερις μικροί ενδοκρινικοί σχηματισμοί που βρίσκονται στο οπίσθιο τοίχωμα του θυρεοειδούς αδένα, ανά ζεύγη στον κάτω και στον άνω πόλο του οργάνου.
Glandulae parathyroideae βρίσκονται και στους δύο πλευρικούς λοβούς του θυρεοειδούς αδένα και σε ορισμένες περιπτώσεις εντοπίζονται όλοι στη μία πλευρά. Οι παραθυρεοειδείς αδένες είναι βυθισμένοι σε χαλαρό ιστό, ο οποίος γεμίζει το χώρο μεταξύ του περιβλήματος της περιτονίας και της ινώδους κάψας του θυρεοειδούς αδένα· υπάρχουν περιπτώσεις εντοπισμού τους εκτός των ορίων του κόλπου.
Ορισμένα ανατομικά χαρακτηριστικά του οργάνου φαίνονται στον παρακάτω πίνακα:
Το επίπεδο θέσης του άνω ζεύγους παραθυρεοειδών αδένων, κατά κανόνα, είναι το όριο του μεσαίου και του άνω 1/3 των οπισθομεσικών επιφανειών κάθε πλευρικού λοβού του θυρεοειδούς αδένα και της κάτω άκρης του κρικοειδούς χόνδρου.
Όσον αφορά το κάτω ζεύγος, οι αδένες που ανήκουν σε αυτό είναι μεγαλύτεροι σε μέγεθος σε σύγκριση με τους ανώτερους και βρίσκονται στην οπίσθια πλάγια επιφάνεια του κάτω 1/3 κάθε πλευρικού λοβού, 5–10 mm της κάτω άκρης. Σε ορισμένες περιπτώσεις, βυθίζονται στον ιστό που περιβάλλει τον θυρεοειδή αδένα από κάτω.
Ενδιαφέρων! Τόσο το άνω όσο και το κάτω ζευγάρι των parathyroideae glandulae βρίσκονται ασύμμετρα στις περισσότερες περιπτώσεις.
Η κάψουλα του συνδετικού ιστού που καλύπτει κάθε ένα από αυτά από έξω έχει διεργασίες που κατευθύνονται μέσα στο πάχος του αδενικού ιστού, οι οποίες χωρίζουν το όργανο σε λοβούς και εκφράζονται μάλλον ασθενώς.
Ο παραθυρεοειδής αδένας είναι ένα παρεγχυματικό όργανο με δοκιδωτή δομή. Το παρέγχυμα αντιπροσωπεύεται από επιθηλιακά κύτταρα που σχηματίζουν κορδόνια και ο χώρος μεταξύ τους είναι γεμάτος με συνδετικό ιστό, που τροφοδοτείται γενναιόδωρα με ένα δίκτυο αιμοφόρων αγγείων, καθώς και συσσωρεύσεις λίπους.
Δομικά στοιχεία του αδένα
Οι μεμονωμένες δοκίδες κατασκευάζονται από δύο τύπους παραθυρεοειδών κυττάρων - ενεργά κύτταρα των παραθυρεοειδών αδένων:
- Βασόφιλο ή μείζον.
- Οξυφιλικό.
Με τη σειρά τους, τα κύρια παραθυρεοειδικά κύτταρα χωρίζονται σε δύο ακόμη τύπους, που διαφέρουν στη λειτουργική τους κατάσταση:
- Σκούρο (ενεργό).
- Φως (χαμηλά ενεργό).
Τα κύρια ενεργά συστατικά των παραθυρεοειδών αδένων είναι τα σκοτεινά βασεόφιλα παραθυρεοειδικά κύτταρα. Λειτουργούν ενεργά, παρέχοντας τις λειτουργίες του παραθυρεοειδούς αδένα, λόγω της παρουσίας πιο ανεπτυγμένων συμπλεγμάτων Golgi και κοκκώδους ενδοπλασματικού δικτύου.
Στο κυτταρόπλασμα των σκοτεινών βασεόφιλων κυττάρων υπάρχουν πολλοί εκκριτικοί κόκκοι, η διάμετρος των οποίων δεν είναι μεγαλύτερη από 400 nm· η παραθυρίνη, η ορμόνη αυτού του ενδοκρινικού οργάνου, εναποτίθεται σε αυτά. Ο παραθυρεοειδής αδένας τον χρησιμοποιεί για να ρυθμίζει την περιεκτικότητα σε ιόντα ασβεστίου στο αίμα.
Σε αυτή την περίπτωση, η έκκριση βιολογικά δραστικών ουσιών πραγματοποιείται με βάση την αρχή της ανάδρασης - μόλις πέσει η περιεκτικότητα σε ασβέστιο στο περιφερικό αίμα, αυξάνεται η παραγωγή παραθυρίνης και, αντίθετα, όταν η συγκέντρωση αυτού του μικροστοιχείου αρχίζει να υπερβαίνει τον κανόνα, ο σίδηρος μειώνει την έκκριση της ορμόνης.
Παραθυρεοειδική ορμόνη
Η παραθυρεοειδική ορμόνη είναι η μόνη βιολογικά δραστική ουσία που συντίθεται από τα εκκριτικά κύτταρα των παραθυρεοειδών αδένων. Η κύρια λειτουργία του είναι να διατηρεί ένα σταθερό επίπεδο ιονισμένου ασβεστίου στο αίμα.
Το ασβέστιο είναι το κύριο μικροστοιχείο που αντιπροσωπεύει την εσωτερική δομή του οστικού ιστού. Είναι υπεύθυνο για γερά και υγιή οστά, για τη φυσιολογική λειτουργία της καρδιάς και του μυϊκού ιστού.
Αυτό είναι ενδιαφέρον. Συνολικά, το σώμα περιέχει περίπου 1000 g ασβεστίου και το 99% αυτού περιέχεται σε υδροξυαπατίτη σε μακριά σωληνοειδή και επίπεδα οστά.
Η απελευθέρωση της παραθυρεοειδούς ορμόνης από τα εκκριτικά κύτταρα των παραθυρεοειδών αδένων πυροδοτείται από τη μείωση των επιπέδων ασβεστίου στο αίμα.
Κανονικές τιμές για αυτό το μικροστοιχείο:
- 2.250-2.750 mmol/l;
- ή 9-11 mg/100 ml.
Η παραθυρεοειδική ορμόνη διεγείρει τη δραστηριότητα των οστεοκλαστών - κυττάρων που καταστρέφουν τον οστικό ιστό, προκαλώντας έτσι μια μαζική απελευθέρωση ασβεστίου στο αίμα και την αποκατάσταση της ομοιόστασης. Όπως κάθε άλλη ορμονική ουσία, η παραθυρεοειδική ορμόνη δρα μέσω ενός μηχανισμού ανάδρασης: η αποκατάσταση της φυσιολογικής συγκέντρωσης ασβεστίου οδηγεί σε μείωση της παραγωγής της. Έτσι, οι παραθυρεοειδικές ορμόνες είναι ανταγωνιστές της καλσιτονίνης που παράγεται από τα C-κύτταρα του θυρεοειδούς αδένα.
Πίνακας: Σύγκριση παραθυρεοειδούς ορμόνης και καλσιτονίνης:
Εκτός από την απομετάλλωση του οστικού ιστού, η παραθυρεοειδική ορμόνη αυξάνει τα επίπεδα ασβεστίου στο σώμα με:
- αύξηση της επαναρρόφησης του μικροστοιχείου στα νεφρικά σωληνάρια - μείωση της απέκκρισής του στα ούρα.
- Αυξημένη σύνθεση βιταμίνης D, η οποία ενισχύει την απορρόφηση του ασβεστίου στα έντερα.
Βιολογικός ρόλος των παραθυρεοειδών αδένων στο σώμα
Έτσι, οι παραθυρεοειδείς αδένες είναι υπεύθυνοι για τη διατήρηση ενός σταθερού επιπέδου ασβεστίου στο αίμα και τη διατήρηση ενός σταθερού εσωτερικού περιβάλλοντος. Το ασβέστιο είναι ένα ιχνοστοιχείο που είναι απαραίτητο για τη φυσιολογική λειτουργία των περισσότερων εσωτερικών οργάνων.
Επίδραση των παραθυρεοειδών αδένων στους μύες
Οι ενεργές μυϊκές συσπάσεις είναι δυνατές μόνο με τη συμμετοχή του ασβεστίου, τα ιόντα του οποίου μεταφέρουν τα νευρικά κύτταρα από το ένα μυοκύτταρο στο άλλο, «αναγκάζοντας» τον μυ να εργαστεί. Η ανεπάρκεια ασβεστίου, που προκαλείται από τη μείωση της παραγωγής της παραθυρεοειδούς ορμόνης, μπορεί να οδηγήσει σε μυϊκή αδυναμία, γενική κόπωση, μυαλγία και κακώς ελεγχόμενες κράμπες.
Επίδραση των παραθυρεοειδών αδένων στην καρδιά
Η καρδιά είναι ο μεγαλύτερος μυς του ανθρώπινου σώματος και καταναλώνει μεγάλες ποσότητες ενέργειας κάθε μέρα. Το ασβέστιο είναι επίσης απαραίτητο για την κανονική λειτουργία του και την έγκαιρη μετάδοση της διέγερσης από τον αυτόνομο κόμβο στα καρδιομυοκύτταρα. Η έλλειψη μικροστοιχείων προκαλεί την ανάπτυξη αρρυθμιών διαφόρων τύπων.
Επίδραση των παραθυρεοειδών αδένων στο νευρικό σύστημα
Επαρκές επίπεδο ασβεστίου απαιτείται επίσης για την ταχεία μετάδοση των παρορμήσεων μέσω των νευρώνων του εγκεφάλου. Οι παραθυρεοειδείς αδένες επηρεάζουν έμμεσα τη δραστηριότητα της νοητικής δραστηριότητας.
Η επίδραση των παραθυρεοειδών αδένων στον φακό του ματιού
Η παραθυρεοειδική ορμόνη βοηθά στη μείωση των εναποθέσεων ασβεστίου στον ιστό του φακού, επομένως όταν οι παραθυρεοειδείς αδένες είναι ανεπαρκείς, ένα άτομο συχνά αναπτύσσει καταρράκτη.
Η επίδραση των παραθυρεοειδών αδένων στο αίμα
Τα ιόντα ασβεστίου απαιτούνται επίσης για την κανονική λειτουργία του συστήματος πήξης του αίματος. Η ταχεία διακοπή της αιμορραγίας κατά τη διάρκεια του τραυματισμού είναι μια άλλη σημαντική λειτουργία του συστήματος ομοιόστασης στο οποίο συμμετέχουν οι παραθυρεοειδείς αδένες.
Ενδοκρινικές διαταραχές που σχετίζονται με δυσλειτουργία των παραθυρεοειδών αδένων
Διαγνωστικά
Οι λειτουργίες του παραθυρεοειδούς αδένα μπορούν να μελετηθούν με διάφορους τρόπους. Οι πιο συνηθισμένες μέθοδοι, η τιμή των οποίων είναι αρκετά προσιτή, περιλαμβάνουν εξέταση αίματος για παραθυρεοειδική ορμόνη, υπερηχογράφημα, εξετάσεις ούρων για τον προσδιορισμό των επιπέδων ασβεστίου, καθώς και ακτινογραφία και σπινθηρογράφημα.
Κάπως λιγότερο συχνά, χρησιμοποιούνται αξονική τομογραφία, μαγνητική τομογραφία ή ιστολογική εξέταση. Οι οδηγίες για τη διεξαγωγή ιστολογίας περιλαμβάνουν τη συλλογή υλικού και την αξιολόγηση της λειτουργικής κατάστασης των κυττάρων και των ιστών.
Παραθυρεοειδής αδένας - η ιστολογία πραγματοποιείται για τον εντοπισμό σχηματισμών ή μετά από χειρουργικές επεμβάσεις. Η ανάλυση καθορίζει ότι κάθε ένας από τους αδένες καλύπτεται με μια συνδετική ινώδη κάψουλα.
Από τις κάψουλες εκτείνονται στρώματα που αποτελούνται από χαλαρό συνδετικό ιστό. Αυτά τα στρώματα σχηματίζουν το στρώμα των αδένων και είναι ραβδωτά με πολλαπλά αιμοφόρα αγγεία, με επικράτηση των τριχοειδών αγγείων.
Τα κύτταρα που βρίσκονται κάτω από το αδενικό επιθήλιο - τα παραθυροκύτταρα - τείνουν να σχηματίζουν ομάδες και κορδόνια που βρίσκονται μεταξύ των στρωμάτων του συνδετικού ιστού και είναι σε επαφή με τα αιμοτριχοειδή.
Όταν σε έναν από τους παραθυρεοειδείς αδένες εμφανίζεται μια θέση που παράγει ορμόνες με παθολογική δραστηριότητα, μιλούν για ανάπτυξη υπερπαραθυρεοειδισμού.
Αυτή η παθολογία, με τη σειρά της, προκαλεί την ανάπτυξη:
- υπερασβεστιαιμία?
- οστεοδυστροφία παραθυρεοειδούς.
Αυτές οι ασθένειες μπορεί να εμφανιστούν λόγω των ακόλουθων παραγόντων:
- αδενώματα παραθυρεοειδούς;
- ορμονικά ενεργός καρκίνος του παραθυρεοειδούς.
- διάχυτη διεύρυνση των παραθυρεοειδών αδένων.
- σύνδρομο δυσαπορρόφησης?
- χρόνια νεφρική ανεπάρκεια;
- τραυματισμοί και αιμορραγίες στον παγκρεατικό αδένα.
- ανεπάρκεια βιταμίνης D?
- κίρρωση του ήπατος;
- φλεγμονώδεις διεργασίες στους παραθυρεοειδείς αδένες.
- μεταστάσεις στους αδένες και την περιοχή του λαιμού.
- συγγενής υπανάπτυξη των αδένων.
- αυτοάνοσα και συστηματικά νοσήματα.
- χειρουργικές επεμβάσεις με βλάβη στους παραθυρεοειδείς αδένες.
- ενδοκρινικές παθολογίες.
Η πρωτοπαθής και δευτερογενής ανεπάρκεια των παραθυρεοειδών αδένων ονομάζεται υποπαραθυρεοειδισμός.
Η διάγνωση της νόσου του παραθυρεοειδούς γίνεται με βάση μια τυπική κλινική εικόνα, εργαστηριακό έλεγχο των επιπέδων παραθυρεοειδικής ορμόνης (μέση τιμή σε ιδιωτικά εργαστήρια - 600 ρούβλια) και υπερηχογράφημα. Πριν από τη θεραπεία, πρέπει να συμβουλευτείτε έναν γιατρό - δεν μπορείτε να θεραπεύσετε την ορμονική ανισορροπία με τα χέρια σας. Οι ιατρικές οδηγίες περιλαμβάνουν τη δημιουργία ενός ατομικού σχεδίου θεραπείας για κάθε συγκεκριμένο ασθενή.
Σημείωση! Η συγγενής υπανάπτυξη των παραθυρεοειδών αδένων οδηγεί σε σοβαρές διαταραχές του μεταβολισμού φωσφόρου-ασβεστίου και διαγιγνώσκεται κατά τη νεογνική περίοδο. Τέτοιοι ασθενείς χρειάζονται ισόβια θεραπεία υποκατάστασης παραθυρεοειδικής ορμόνης. Η αφαίρεση όλων των παραθυρεοειδών αδένων στα ζώα οδήγησε σε γρήγορο θάνατο, του οποίου προηγήθηκε μια περίοδος βραχυπρόθεσμων μυϊκών κράμπες.
Τώρα που εξοικειωθήκαμε με τον βιολογικό ρόλο αυτών των μικρών αλλά πολύ σημαντικών ενδοκρινικών οργάνων, μπορείτε εύκολα να απαριθμήσετε τις λειτουργίες των παραθυρεοειδών αδένων και την επίδραση που έχουν στο σώμα. Η παραβίαση της έκκρισης παραθυρεοειδούς ορμόνης είναι αρκετά σπάνια, αλλά σε κάθε περίπτωση απαιτεί έγκαιρη διάγνωση και θεραπεία.