Αιτίες συχνής κυστίτιδας στις γυναίκες. Υποτροπιάζουσα λοίμωξη του κατώτερου ουροποιητικού συστήματος ιογενούς αιτιολογίας Υποτροπιάζουσα ιογενής λοίμωξη

υποτροπιάζουσα (επαναλαμβανόμενη) μόλυνση - επαναλαμβανόμενη (επαναλαμβανόμενη) μόλυνση

Ρωσικό-Αγγλικό Λεξικό Βιολογικών Όρων. - Νοβοσιμπίρσκ: Ινστιτούτο Κλινικής Ανοσολογίας. ΣΕ ΚΑΙ. Σελέντσοφ. 1993-1999.

Δείτε τι είναι η "υποτροπιάζουσα μόλυνση" σε άλλα λεξικά:

    ΛΟΙΜΩΞΗ HIV ΚΑΙ AIDS- μέλι. Η HIV λοίμωξη είναι μια λοίμωξη που προκαλείται από ρετροϊούς, που προκαλείται από μόλυνση λεμφοκυττάρων, μακροφάγων και νευρικών κυττάρων. εκδηλώνεται ως αργά προοδευτική ανοσοανεπάρκεια: από ασυμπτωματική μεταφορά έως σοβαρές και θανατηφόρες ασθένειες ... Εγχειρίδιο ασθενειών

    Μολυσματική ασθένεια που προκαλείται από τον ιό της ανθρώπινης ανοσοανεπάρκειας (HIV), ο οποίος επιτίθεται στα κύτταρα του ανοσοποιητικού συστήματος και οδηγεί στην ανάπτυξη συνδρόμου επίκτητης ανοσοανεπάρκειας (AIDS). Ο αιτιολογικός παράγοντας της νόσου ανήκει στους ρετροϊούς, πολλαπλασιάζεται σε ... ... Ιατρική Εγκυκλοπαίδεια

    Απλός έρπης ... Wikipedia

    Σύνδρομο Chediak-Higashi- Υποτροπιάζουσα πυογονική λοίμωξη σε φόντο ανοσοκαταστολής, που εκδηλώνεται με περιιδίτιδα και προοδευτική περιφερική νευροπάθεια. Χαρακτηρίζεται από νυσταγμό, αλμπινισμό (μπορεί να είναι μερικός ή πλήρης) και υπεριδρωσία. Σχεδόν το 50% των ασθενών σε ... ... Εγκυκλοπαιδικό Λεξικό Ψυχολογίας και Παιδαγωγικής

    κνίδωση- μέλι. δερματική αντίδραση, που συνοδεύεται από την εμφάνιση εξανθήματος με τη μορφή φυσαλίδων. Η κνίδωση μοιάζει με έγκαυμα τσουκνίδας και επίσης φαγούρα πολύ. Συνήθως η κνίδωση περνά αρκετά γρήγορα, μια τέτοια κνίδωση ονομάζεται οξεία, αλλά υπάρχουν και χρόνιες ... ... Καθολικό πρόσθετο πρακτικό επεξηγηματικό λεξικό του I. Mostitsky

    Δραστικό συστατικό ›› Ιντερφερόνη άλφα 2 (Ιντερφερόνη άλφα 2) Λατινική ονομασία Viferon ATX: ›› L03AB01 Ιντερφερόνη άλφα, φυσική Φαρμακολογικές ομάδες: Ανοσορυθμιστές ›› Αντιιικοί παράγοντες Νοσολογική ταξινόμηση (ICD 10) …

    Δραστικό συστατικό ›› Temozolomide* (Temozolomide*) Λατινική ονομασία Temodal ATX: ›› L01AX03 Temozolomide Φαρμακολογική κατηγορία: Αλκυλιωτικοί παράγοντες Νοσολογική ταξινόμηση (ICD 10) ›› C43 Κακοήθη μελάνωμα δέρματος ›› C71… … Ιατρικό Λεξικό

    ΜΑΛΤΙΣΙΚΟΣ ΠΥΡΕΤΟΣ- Το ιώδιο είναι γνωστό με διάφορες ονομασίες, από τις οποίες η πιο συχνά χρησιμοποιούμενη είναι κυματοειδής, ή κυματοειδής πυρετός (febris undu lans, γαλλικό fievre ondulante, αγγλικός πυρετός undu lant). Υπάρχουν και άλλα ονόματα: Μεσογειακός πυρετός, μελιτόκοκκος ... ...

    - (όψιμη λατινική infectio μόλυνση) μια ομάδα ασθενειών που προκαλούνται από συγκεκριμένα παθογόνα, που χαρακτηρίζονται από μεταδοτικότητα, κυκλική πορεία και σχηματισμό μεταμολυσματικής ανοσίας. Ο όρος "μολυσματικές ασθένειες" εισήχθη ... ... Ιατρική Εγκυκλοπαίδεια

    Οι ενδομήτριες λοιμώξεις είναι μολυσματικές ασθένειες που προκύπτουν από προγεννητική ή ενδογεννητική λοίμωξη. Περιεχόμενα 1 Γενικά θέματα του δόγματος των ενδομήτριων λοιμώξεων 1.1 ... Wikipedia

    ΜΗΤΡΑ- (μήτρα), το όργανο που είναι η πηγή του αίματος της εμμήνου ρύσεως (βλ. Έμμηνος ρύση) και ο τόπος ανάπτυξης του εμβρυϊκού ωαρίου (βλ. Εγκυμοσύνη, Τοκετός), κατέχει κεντρική θέση στο γυναικείο γεννητικό όργανο και στην πυελική κοιλότητα. βρίσκεται στο γεωμετρικό κέντρο ... ... Μεγάλη Ιατρική Εγκυκλοπαίδεια

Επί του παρόντος, υπάρχει υψηλός επιπολασμός των συχνά άρρωστων παιδιών με μια περίπλοκη μορφή οξειών αναπνευστικών ιογενών λοιμώξεων (ARVI). Υπάρχουν πολλοί λόγοι για την υψηλή συχνότητα εμφάνισης του ARVI στα παιδιά. Ένα από τα κύρια είναι η ατέλεια της ανοσίας των παιδιών στην καταπολέμηση της γρίπης. Οι ερευνητές ανακάλυψαν ότι στους ηλικιωμένους και στα παιδιά, η ιντερφερόνη σχηματίζεται πιο αργά και σε μικρότερες ποσότητες, και αυτό προκαλεί εξασθένηση του ανοσοποιητικού συστήματος και ανάπτυξη διαφόρων παιδικών λοιμώξεων. Μιλάμε για σύγχρονες μεθόδους θεραπείας μιας υποτροπιάζουσας μορφής οξειών αναπνευστικών ιογενών λοιμώξεων (ARVI) σε συχνά άρρωστα παιδιά με τον αναπληρωτή ιατρό για κλινικές και ειδικές εργασίες της παιδικής πολυκλινικής της πόλης Νο. 7 Όλγα Βικτορίνοβνα Μποντάρεβα.

- Olga Viktorinovna, ποιοι είναι οι λόγοι για τον υψηλό επιπολασμό μιας ομάδας συχνά άρρωστων παιδιών που πάσχουν από μια υποτροπιάζουσα μορφή SARS;

– Συχνά άρρωστα παιδιά (FIC) είναι ένας όρος για μια ομάδα παιδιών μιας ορισμένης ηλικίας που χαρακτηρίζονται από υψηλότερη συχνότητα εμφάνισης οξέων αναπνευστικών παθήσεων από τους συνομηλίκους τους. Παρεμπιπτόντως, η έννοια του "συχνά άρρωστου παιδιού" χρησιμοποιείται μόνο στην οικιακή παιδιατρική. Δεν πρόκειται για διάγνωση με την ιατρική έννοια της λέξης. Σύμφωνα με τον ορισμό του Παγκόσμιου Οργανισμού Υγείας (ΠΟΥ), ένα παιδί που νοσεί περισσότερες από τέσσερις φορές το χρόνο ανήκει στην ομάδα FIC, αλλά πρέπει να σημειωθεί ότι έχει σημασία και η ηλικία του παιδιού. Για παράδειγμα, έως 3 ετών, η ομάδα PIC περιλαμβάνει παιδιά που είχαν οξείες αναπνευστικές λοιμώξεις έξι ή περισσότερες φορές σύμφωνα με τα κριτήρια της Ρωσικής Ομοσπονδίας και 5-8 φορές το χρόνο σύμφωνα με τα κριτήρια του ΠΟΥ.

Τα αίτια των συχνά άρρωστων παιδιών στα πρώτα χρόνια της ζωής έγκεινται, πρώτον, στο πρόβλημα της διαμόρφωσης και ανάπτυξης της αντιμολυσματικής προστασίας του παιδιού. Πρέπει να σημειωθεί ότι οι πρώτοι 6-12 μήνες της ζωής του παιδιού καλύπτονται από παθητικά μεταφερόμενα μητρικά αντισώματα κατά των περισσότερων ιών του αναπνευστικού.

Χαρακτηριστικό γνώρισμα της λειτουργίας του ανοσοποιητικού συστήματος ενός παιδιού ηλικίας 2-6 ετών είναι η υψηλή πολλαπλασιαστική δραστηριότητα των λεμφοκυττάρων, ο «προσανατολισμός» της ανοσολογικής απόκρισης σε μολυσματικούς παράγοντες και με ARVI, που εμφανίζεται περισσότερες από 6-8 φορές ένα χρόνο, δεν υπάρχει επαρκής αποκατάσταση του ανοσοποιητικού συστήματος. Επιπλέον, η κατάσταση του λεμφοεπιθηλιακού ιστού του φαρυγγικού δακτυλίου, που παρέχει τοπική προστασία της αναπνευστικής οδού, είναι σημαντική και η περίοδος της πρώιμης παιδικής ηλικίας χαρακτηρίζεται από την εντατική ανάπτυξη λεμφικού ιστού. Ειδική ανάπτυξη των υπερώιμων αμυγδαλών εμφανίζεται στην ηλικία των 3-5 ετών και των φαρυγγικών (αδενοειδών) στην ηλικία των 5-7 ετών και στη συνέχεια υπάρχει σταδιακή μείωση του ιστού, η οποία ολοκληρώνεται στα 16-18 έτη. της ανθρώπινης ζωής.

Μεγάλη σημασία για την υποτροπιάζουσα μορφή του ARVI είναι η περιβαλλοντική δυσφορία του περιβάλλοντος, η σωματική υπερκόπωση, το παθητικό κάπνισμα που περιβάλλεται από παιδί, η πρώιμη παραμονή παιδιών έως 3 ετών σε παιδικό ίδρυμα, η μη ισορροπημένη διατροφή, η άρνηση των γονέων από το ετήσιος εμβολιασμός κατά της γρίπης.

Η μέγιστη συχνότητα οξέων αναπνευστικών ιογενών λοιμώξεων στα παιδιά καταγράφεται στην ηλικία των 6 μηνών - 6 ετών και είναι 4-6 ασθένειες ετησίως, στους μικρότερους μαθητές - 2-5 φορές το χρόνο, σε μεγαλύτερα παιδιά η συχνότητα εμφάνισης οξείας αναπνευστικής ιογενούς οι λοιμώξεις μειώνονται σε 2-3 φορές το χρόνο. Ο ARVI στη δομή των αναπνευστικών ασθενειών είναι έως και 80-90%. Τα συχνά άρρωστα παιδιά στο γενικό πληθυσμό του παιδικού πληθυσμού αντιπροσωπεύουν το 14 έως 18%.

Τι είδους επεξηγηματική εργασία πραγματοποιείται με τους γονείς παιδιών που συχνά πάσχουν από υποτροπιάζουσα μορφή SARS;

- Μεγάλη σημασία έχει η στάση των γονιών στην ανατροφή ενός παιδιού με υποτροπιάζουσα μορφή SARS. Οι γονείς πρέπει να γνωρίζουν την υποχρεωτική τήρηση των γενικών μέτρων υγιεινής στην οικογένεια. Δηλαδή, η σωστή καθημερινή ρουτίνα, η ισορροπημένη διατροφή, ο ύπνος στον καθαρό αέρα, οι διαδικασίες σκλήρυνσης, η προστασία τέτοιων παιδιών από πρόσθετη επαφή με τη μόλυνση, η εύρεση της δυνατότητας ανατροφής παιδιών κάτω των τριών ετών στο σπίτι και όχι σε προσχολικό ίδρυμα, σανατόριο θεραπεία, ένα ταξίδι στη θάλασσα, πρόληψη χρόνιων παθήσεων των οργάνων της ΩΡΛ. Εξηγούμε στους γονείς ότι δεν πρέπει να δίνετε στο παιδί σας μεγάλη ποσότητα φαρμάκων, ιδιαίτερα αντιβιοτικών, χωρίς συνταγή γιατρού, να κάνετε αυτοθεραπεία, καθώς αυτό δεν οδηγεί στην ανάπτυξη ανοσίας.

Πώς είναι η θεραπεία των παιδιών με υποτροπιάζοντα ARVI;

- Το θεραπευτικό σχήμα για μια ομάδα συχνά άρρωστων παιδιών αποτελείται από διάφορες κατευθύνσεις. Ανάλογα με τη συχνότητα των λοιμώξεων, η θεραπεία περιλαμβάνει προληπτικά μέτρα που πρέπει να γίνονται, πρώτα απ 'όλα, στην οικογένεια: ορθολογικό καθημερινό σχήμα, διατροφή με διόρθωση της κατανάλωσης υδατανθράκων και γλυκών, λήψη πολυβιταμινών ανάλογα με την ηλικία, διεξαγωγή λογικής σκλήρυνσης διαδικασίες και διόρθωση φαρμάκων , η οποία πραγματοποιείται μαζί με έναν ΩΡΛ γιατρό, ο οποίος καθορίζει την ποσότητα της τοπικής θεραπείας ανάλογα με τον βαθμό και τη θέση της βλάβης στα όργανα της ΩΡΛ - χρόνια αμυγδαλίτιδα, αδενοειδίτιδα, παρουσία εστίας χρόνιας λοίμωξης. Εδώ μπορείτε να εφαρμόσετε άρδευση του βλεννογόνου με αλατούχα διαλύματα, ξέπλυμα του λαιμού μετά από 4-5 χρόνια με αντισηπτικά διαλύματα, φυσιοθεραπεία (UVR, μαγνητοθεραπεία), τοπική αντιβακτηριακή θεραπεία.

Η αιτιοπαθογενετική θεραπεία περιλαμβάνει αντιική και αντιφλεγμονώδη θεραπεία - μια ομάδα επαγωγέων της ενδογενούς σύνθεσης ιντερφερόνης.

Ενδείξεις για αντιβιοτική θεραπεία σε παιδιά με υποτροπιάζουσες αναπνευστικές λοιμώξεις είναι η παρουσία έντονων συμπτωμάτων δηλητηρίασης, υπερθερμίας για περισσότερες από τρεις ημέρες, η εμφάνιση πυώδους πτυέλου, η παρουσία επαναλαμβανόμενου αποφρακτικού συνδρόμου, που υποδηλώνει την έναρξη βακτηριακής υπερλοίμωξης, την ανάπτυξη νοσηρότητας σε παιδιά του πρώτου έτους ζωής, παρατεταμένη θεραπεία αναπνευστικών παθήσεων.

Η επιλογή των αντιβιοτικών σε παιδιά με υποτροπιάζουσα αναπνευστική νόσο θα πρέπει κατά προτίμηση να έχει τις ακόλουθες επιλογές: προστατευμένες πενικιλίνες που είναι ανθεκτικές στη βήτα-λακταμάση - amoxiclav, augmentin. μακρολίδες.

Είναι σημαντικό να σημειωθεί ότι ένα από τα σημαντικά στάδια στο θεραπευτικό σχήμα για τα συχνά άρρωστα παιδιά με υποτροπιάζουσες οξείες ιογενείς λοιμώξεις του αναπνευστικού είναι η προληπτική θεραπεία στο σανατόριο. Στο Καζάν υπήρχαν δύο τέτοια σανατόρια που δέχονταν παιδιά προσχολικής ηλικίας που είχαν πνευμονία και είχαν χρόνιες εστίες μόλυνσης. Τα παιδιά που έλαβαν βελτίωση της υγείας τους στο σανατόριο είχαν λιγότερες πιθανότητες να αρρωστήσουν. Δυστυχώς, προς το παρόν δεν υπάρχουν θεραπευτικά σανατόρια για την ανάρρωση των συχνά άρρωστων παιδιών στο Καζάν.

Είναι αποτελεσματικοί οι ανοσοτροποποιητές για τη θεραπεία τέτοιων παιδιών;

- Τέτοιοι ανοσοτροποποιητές όπως το θυμαγόνο και η θυμαλίνη - σκευάσματα του θύμου αδένα, βρήκαν μεγάλη χρήση στη δεκαετία του 1990 του περασμένου αιώνα και συνταγογραφήθηκαν για οποιαδήποτε μόλυνση. Μετά από προσεκτικότερη εξέταση, έγινε σαφές ότι κάνουν περισσότερο κακό παρά καλό. Επομένως, ο ραντεβού τους πραγματοποιείται μόνο από ειδικό γιατρό.

Γενικά, υπάρχει θετική επίδραση από το διορισμό ανοσοτροπικών φαρμάκων. Αλλά αυτό το αποτέλεσμα είναι συνήθως βραχύβιο και όχι πάντα επίμονο. Ο λόγος είναι ότι δεν υπάρχει σωστή προετοιμασία ασθενών και γονέων για αυτό το είδος θεραπείας - για μεγάλο χρονικό διάστημα, μαθήματα, απαραίτητες δόσεις και επίσης υπάρχει έλλειψη αποκατάστασης εστιών χρόνιας λοίμωξης στο ρινοφάρυγγα. Συνταγογραφούνται ανοσοτροπικά παρασκευάσματα μικροβιακής προέλευσης ή τα συνθετικά τους ανάλογα: βακτηριακά λύματα. συνδυασμένοι ανοσοδιορθωτές που περιέχουν βακτηριακά αντιγόνα. συνθετικά ναρκωτικά.

- Ποια προβλήματα αντιμετωπίζουν τα συχνά άρρωστα παιδιά στην ενήλικη ζωή;

- Η υποτροπιάζουσα μορφή του ARVI χαρακτηρίζεται από την παρουσία χρόνιων εστιών μόλυνσης: αμυγδαλίτιδα, μέση ωτίτιδα, αδενοειδίτιδα. Και αν ένα παιδί υποφέρει από μέση ωτίτιδα 5-6 φορές, τότε η διαδικασία γίνεται χρόνια. Το παιδί αναπτύσσει χρόνια ωτίτιδα, αρχίζει να μυρίζει και να ακούει άσχημα, ο ύπνος διαταράσσεται, χάνει την προσαρμογή στην ομάδα, υπάρχει ένα συνεχές σύνδρομο πόνου. Τέτοια παιδιά χρειάζονται συνεχή ιατροφαρμακευτική παρατήρηση. Στην ενήλικη ζωή αναπτύσσονται χρόνια ιγμορίτιδα, ιγμορίτιδα και πνευμονία. Εάν ένα παιδί υποφέρει από 2-3 πνευμονίες το χρόνο, τότε η πιθανότητα εμφάνισης χρόνιας αποφρακτικής πνευμονοπάθειας είναι πολύ υψηλή.

Gulnara Abdukaeva

Οι μολυσματικές και φλεγμονώδεις διεργασίες στην ουροδόχο κύστη διατηρούν σήμερα την κατάσταση ενός παγκόσμιου προβλήματος στην ουρολογία, λόγω του υψηλού κινδύνου μετάβασης σε χρόνια πορεία με συχνές εκδηλώσεις υποτροπών της νόσου και της αποτυχίας της παραδοσιακής θεραπείας. Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία (τα τελευταία πέντε χρόνια), υποτροπιάζουσα κυστίτιδα διαγνώστηκε στο 50% των νεαρών κοριτσιών και γυναικών σε αναπαραγωγική ηλικία, σε περισσότερο από το 70% των ασθενών η ασθένεια συνοδεύτηκε από διάφορες δυσλειτουργίες στο ουροποιητικό σύστημα.

Παρά το γεγονός ότι μια κλινική οξείας κυστίτιδας χωρίς επιπλοκές διακόπτεται αρκετά εύκολα, συχνά υποτροπιάζει. Στους μισούς ασθενείς, οι υποτροπές συμβαίνουν πολλές φορές το χρόνο και σε μεγαλύτερους ασθενείς (άνω των 55 ετών), η κυστίτιδα μπορεί να επανέρχεται κάθε μήνα. Στην ιατρική, συνηθίζεται να διαιρείται η παθολογία σε υποτροπιάζουσα μόλυνση και επαναμόλυνση.

Υποτροπιάζουσα, η νόσος ονομάζεται παρουσία εκδηλώσεων τριών ή περισσότερων επεισοδίων ανά έτος. Παράλληλα, παραμένει το ίδιο λοιμογόνο παθογόνο που καταπολεμήθηκε στην αντιμετώπιση της πρωτοπαθούς παθολογίας. Η επαναμόλυνση ονομάζεται κυστίτιδα που προκαλείται από άλλο μικροβιακό παθογόνο, εντερικό ή «προερχόμενο» από την περιπρωκτική ζώνη.

Μια βαθιά μελέτη αυτού του προβλήματος από επιστήμονες έδειξε ότι η υποτροπή της κυστίτιδας στο 90% των ασθενών που εξετάστηκαν είναι μια νέα παθολογία και όχι μια υποτροπή της προηγούμενης.

Πιθανές αιτίες συχνής κυστίτιδας

Οι επιστήμονες εκφράζουν διάφορες εκδοχές της αιτιολογίας της ανάπτυξης υποτροπών της νόσου - πρόκειται για μεμονωμένες φυσιολογικές, φυτικές και ψυχοσυναισθηματικές διαταραχές, οι οποίες είναι σε μεγάλο βαθμό αντιφατικές και είναι ακόμα υπό συζήτηση. Αλλά το μόνο πράγμα στο οποίο έχουν καταλήξει οι γιατροί και στο οποίο δεν υπάρχει διαφωνία είναι το ανοσοποιητικό στοιχείο, το οποίο είναι ο πιο σημαντικός σύνδεσμος στην παθογένεση των φλεγμονωδών διεργασιών, που καθορίζει την ατομική κλινική της πορείας της νόσου και την έκβασή της.

Σήμερα, τα αίτια της συχνής κυστίτιδας στις γυναίκες συνήθως εξηγούνται από τις κλασικές γενικά αποδεκτές φυσιολογικές διαταραχές με πολλούς συνοδούς παράγοντες, και από ψυχοσωματικές διαταραχές.

Φυσιολογικοί λόγοι οφείλονται σε:

  1. Ανωμαλία της ανατομικής θέσης της εξωτερικής εξόδου της ουρήθρας - δυστοπία (το εξωτερικό άνοιγμα της ουρήθρας βρίσκεται στο πρόσθιο κολπικό τοίχωμα).
  2. Ένα ελάττωμα στην ανάπτυξη του MP (εκτοπία) - το πρόσθιο τοίχωμα του οργάνου απουσιάζει και το οπίσθιο τοίχωμα προεξέχει στην περιοχή της υπανάπτυκτης ηβικής άρθρωσης.
  3. Συγγενής υπερκινητικότητα της ουρήθρας.
  4. Η παρουσία ουρηρουμενικών κλώνων (συμφύσεων) που συμβάλλουν στην παλινδρόμηση των κολπικών εκκρίσεων στο κανάλι της ουρήθρας, διευκολύνοντας έτσι την εισαγωγή λοίμωξης στο ουροποιητικό σύστημα.
  5. Η παρουσία στενώσεων της ουρήθρας (στένωση του καναλιού), αποτρέποντας την ελεύθερη εκροή ούρων.
  6. Η εξασθένηση της μυοσκελετικής συσκευής του πυελικού εδάφους, η οποία συμβάλλει στη συσσώρευση υπολειμμάτων ούρων στην κοιλότητα της ουρικής δεξαμενής, προκαλεί αύξηση του πληθυσμού των παθογόνων και την ανάπτυξη μολυσματικών και φλεγμονωδών αντιδράσεων στο ουροποιητικό σύστημα.

Αιτίες ψυχολογικής φύσης

Ακόμη και αρχαίοι θεραπευτές από την εποχή του Ιπποκράτη σημείωσαν τη σύνδεση όλων των ανθρώπινων «παθειών» με τα νεύρα. Η έρευνα προς αυτή την κατεύθυνση από σύγχρονους επιστήμονες επιβεβαίωσε αυτή την υπόθεση. Για παράδειγμα, η παρασυμπαθητική διαίρεση του νευρικού συστήματος είναι υπεύθυνη για την κένωση του MP και οι διαδικασίες της κατακράτησης ούρων ρυθμίζονται από τη συμπαθητική διαίρεση του. Οποιαδήποτε ανισορροπία στο βλαστικό σύστημα (VNS) μπορεί να οδηγήσει σε λειτουργικές διαταραχές του MP και στην ανάπτυξη φλεγμονωδών διεργασιών στους δομικούς ιστούς του.

Ψυχολόγοι και νευρολόγοι συνδέουν τη συχνή εκδήλωση κυστίτιδας στις γυναίκες με προβλήματα μεταφυσικής και ψυχολογικής φύσης.

Η μεταφυσική γένεση οφείλεται σε:

  • αίσθημα φόβου και επίγνωση πλήρους ανασφάλειας.
  • άγχος και άγχος στο πλαίσιο της ψυχολογικής επιρροής, χωρίς την ικανότητα να πετάξουμε τα αρνητικά.
  • απογοητεύσεις, δυσαρέσκεια και μια ακαταμάχητη επιθυμία για εκδίκηση στους ένοχους.
  • προβλήματα στις σεξουαλικές σχέσεις.

Ο ψυχολογικός παράγοντας συνδέεται συχνά με δύσκολες συνθήκες στη ζωή:

  • με την εκδήλωση μνησικακίας και θυμού.
  • αυτο-αμφιβολία και φόβος?
  • με άγχος και ζήλια?
  • συναισθήματα και μοναξιά.

Καταλύτης για την υποτροπή μπορεί επίσης να είναι θετικά συναισθήματα που έχουν συγκρατηθεί για μεγάλο χρονικό διάστημα και δεν μπορούν να πεταχτούν ανοιχτά. Η μακροχρόνια καταστολή των συναισθημάτων προκαλεί εσωτερική ένταση και την ανάπτυξη μιας σειράς εσωτερικών παθολογιών.

Μεταξύ των συνοδών παραγόντων που εξηγούν γιατί η κυστίτιδα επανέρχεται ξανά και ξανά, σημειώστε:

  • πρόωρη διακοπή της πορείας της θεραπείας.
  • ατομική ευαισθησία σε επαναμόλυνση.
  • αυξημένο άγχος και τραυματισμοί στο κάτω μέρος της πλάτης.
  • ο αντίκτυπος των αφροδίσιων λοιμώξεων.
  • ανεπαρκής υγιεινή (μετά από προσωπικές πράξεις και αφόδευση).

Τα στατιστικά στοιχεία των αποτελεσμάτων της μελέτης αυτού του προβλήματος δείχνουν ότι η μολυσματική και φλεγμονώδης ανιούσα αλλοίωση της κύστης, η τοπική εξασθένηση των μηχανισμών προστασίας του οργάνου της κύστης και του ουροποιητικού συστήματος συνολικά, ανατομικές ανωμαλίες του καναλιού της ουρήθρας, διαταραχές της Οι ουροδυναμικές λειτουργίες της ουροδόχου κύστης και τα γυναικολογικά προβλήματα του υποβάθρου είναι ο κύριος παράγοντας που υποστηρίζει και μερικές φορές προκαλεί την ανάπτυξη φλεγμονωδών αντιδράσεων στους ιστούς της δεξαμενής της κοιλότητας της ουροδόχου κύστης και η κύρια αιτία ανοσοκαταστολής (ανοσοκαταστολή).

Ο κύριος στόχος της θεραπείας είναι η αποκατάσταση των προστατευτικών μηχανισμών του ουροποιητικού συστήματος και η υγιεινή του. Η αρχή της θεραπευτικής αντιμετώπισης της κλινικής υποτροπιάζουσας κυστίτιδας στις γυναίκες οφείλεται στον εντοπισμό και την έγκαιρη ανακούφιση του παράγοντα που υποστηρίζει την επίμονη κλινική της νόσου. Το πρόγραμμα θεραπείας περιλαμβάνει:

  1. Η χρήση τοπικής και γενικής αντιφλεγμονώδους και αντιβακτηριδιακής θεραπείας. Δεδομένου ότι η υποτροπή της κυστίτιδας είναι σχεδόν πάντα μια νέα παθολογία, ο εντοπισμός του παθογόνου είναι υποχρεωτικός. Επειδή, μπορεί να είναι ένα εντελώς διαφορετικό παθογόνο και ο διορισμός τυπικών αντιβιοτικών δεν θα λειτουργήσει. Σήμερα, δίνεται ακριβής ανάλυση με καλλιέργεια δεξαμενής από τους ιστούς της βιοψίας της ουροδόχου κύστης. Οι συστάσεις για αντιβιοτική θεραπεία με διάρκεια τουλάχιστον μίας εβδομάδας περιλαμβάνουν - το διορισμό φαρμάκων σύμφωνα με το αναγνωρισμένο παθογόνο, για παράδειγμα - Νορφλοξασίνη (0,4 g 2 φορές / ημέρα), - κλειστό (0,375 g 3 φορές / ημέρα), Κεφουροξίμη αξετίλ (0,25 g 2 φορές/ημέρα).
  2. Εξάλειψη ουροδυναμικών διαταραχών (χειρουργικές τεχνικές, αναζωογόνηση με λέιζερ κ.λπ.).
  3. Διόρθωση υγιεινών και σεξουαλικών παραγόντων (έγκαιρη κένωση της κύστης, προσωπική υγιεινή, σταθερός σύντροφος και προστατευμένη σεξουαλική επαφή).

Όπως έχει δείξει η πρακτική, η τυπική κλασική θεραπεία της κυστίτιδας, με την υποτροπιάζουσα μορφή της, δεν δίνει αποτελεσματικά αποτελέσματα, γεγονός που οδηγεί σε συχνές υποτροπιάζουσες διεργασίες. Η σταθερότητα και η αποτελεσματικότητα των αποτελεσμάτων φάνηκε μόνο με ανοσοδιεγερτικές μεθόδους - τον διορισμό δεκαήμερης πορείας ενδοκυστικής και ενδοφλέβιας θεραπείας με όζον (φλεβική - 1000 μg / l, ενδοφλέβια - 500 μg / l).

Σημειώνεται ότι καλοί προστατευτικοί και ανοσολογικοί δείκτες επιτυγχάνονται με συνδυασμό ανοσοτροποποιητών - Genferon με Ciplofloxacin και Ciplofloxacin σε συνδυασμό με οζονοθεραπεία, που βελτιώνει το θεραπευτικό αποτέλεσμα και επιτρέπει την επίτευξη εξαιρετικών αποτελεσμάτων στη θεραπεία σε σύντομο χρονικό διάστημα. Εναλλακτικά, μπορεί να χορηγηθεί από του στόματος χορήγηση Uro-Vax.

  • απαγόρευση χρήσης σπερματοκτόνων (γυναικεία αντισύλληψη).
  • έγκαιρη πλήρης απελευθέρωση της δεξαμενής της ουροδόχου κύστης.
  • τήρηση του καθεστώτος ανάπαυσης κατά τη διάρκεια παροξύνσεων.
  • παρέχοντας ένα καθεστώς άφθονης κατανάλωσης
  • αυστηρή τήρηση της δοσολογίας και της πορείας που συνταγογραφεί ο γιατρός για προληπτική αντιβιοτική θεραπεία - μια εφάπαξ δόση πριν από τον ύπνο χαμηλών δόσεων Ciprofloxacin (100 mg), Ofloxacin (100 mg.). Το μάθημα είναι ατομικό.
  • σχετίζεται με τη σεξουαλική επαφή - φάρμακα με ατομική δόση πρέπει να λαμβάνονται αμέσως μετά την οικειότητα.
  • αντιβιοτική προφύλαξη πριν από κάθε διαδικασία ουρολογικών επεμβατικών χειρισμών.
  • η χρήση ενδοκολπικών και περιουρηθρικών ορμονικών αλοιφών (για παράδειγμα, Ovestin) για ηλικιωμένες γυναίκες (μεταεμμηνοπαυσιακή).

Σημαντικό συστατικό της πρόληψης είναι η διατροφή και η άφθονη πρόσληψη υγρών.

  1. Με συχνή κυστίτιδα, τα αλμυρά τρόφιμα δεν πρέπει να υπάρχουν στη διατροφή, καθώς συμβάλλουν στη συσσώρευση περίσσειας υγρών στους ιστούς και στο σχηματισμό πρηξίματος.
  2. Θα πρέπει επίσης να εγκαταλείψετε τα λιπαρά τρόφιμα, καθώς μπορεί να επηρεάσει αρνητικά τις μεταβολικές διεργασίες στο σώμα (μεταβολικές διεργασίες).
  3. Θα πρέπει να απέχετε από μπαχαρικά, ανθρακούχα, καφέ και αλκοολούχα ποτά για να προστατεύσετε τους βλεννογόνους ιστούς από σοβαρό ερεθισμό.
  4. Η διατροφή πρέπει να είναι κορεσμένη με πρωτεϊνούχα τρόφιμα. Αποτελεί τη βάση για τον σχηματισμό των απαραίτητων αντισωμάτων για φαγοκυτταρική προστασία.
  5. Τα πιάτα από λαχανικά και φρούτα είναι απαραίτητα στο μενού, καθώς απομακρύνουν αποτελεσματικά τις τοξίνες και τις ελεύθερες ρίζες από τον οργανισμό.
  6. Δεν έχει μικρή σημασία η άφθονη χρήση χυμών, μεταλλικού νερού, ποτών φρούτων, κομπόστες και πράσινου τσαγιού. Η κατανάλωση έως και 2 λίτρων υγρών την ημέρα μπορεί να αποτρέψει τη στασιμότητα των ούρων στη δεξαμενή της ουροδόχου κύστης, η οποία θα στερήσει τα παθογόνα από το περιβάλλον αναπαραγωγής.

Από όλα τα παραπάνω, θα πρέπει να συναχθεί το συμπέρασμα ότι εάν μια έξαρση κυστίτιδας τους τελευταίους έξι μήνες έχει συμβεί τουλάχιστον δύο φορές, είναι απαραίτητο να υποβληθεί σε διάγνωση, να εντοπιστεί η αιτία και να εξαλειφθεί εγκαίρως. Διαφορετικά, οι υποτροπές της νόσου θα στοιχειώσουν μια γυναίκα με «ζηλευτή σταθερότητα», καταστρέφοντας αρκετά τη ζωή της.

Χρόνια υποτροπιάζουσα λοίμωξη που προκαλείται από τον ιό του απλού έρπητα και χαρακτηρίζεται από μια κυρίαρχη βλάβη των ιστών του δέρματος και των νευρικών κυττάρων. Η κύρια οδός μετάδοσης της λοίμωξης από έρπη είναι η επαφή, αλλά είναι δυνατή η αερομεταφερόμενη και διαπλακουντιακή μετάδοση του ιού. Ένα χαρακτηριστικό γνώρισμα της μόλυνσης από έρπητα είναι η ικανότητα των ιών να επιμένουν για μεγάλο χρονικό διάστημα στα νευρικά γάγγλια. Αυτό οδηγεί στην εμφάνιση υποτροπών του έρπητα σε περιόδους μειωμένης άμυνας του σώματος. Οι εκδηλώσεις της λοίμωξης από έρπη περιλαμβάνουν επιχειλικό έρπητα, έρπητα των γεννητικών οργάνων, σπλαχνικό έρπητα, γενικευμένο έρπη, ερπητική στοματίτιδα και επιπεφυκίτιδα.

Γενικές πληροφορίες

Χρόνια υποτροπιάζουσα λοίμωξη που προκαλείται από τον ιό του απλού έρπητα και χαρακτηρίζεται από μια κυρίαρχη βλάβη των ιστών του δέρματος και των νευρικών κυττάρων. Επί του παρόντος υπάρχουν δύο τύποι ιού του απλού έρπητα. Ο ιός τύπου Ι προσβάλλει κυρίως τους βλεννογόνους και το δέρμα του στόματος, της μύτης, των ματιών, μεταδίδεται κυρίως με την οικιακή επαφή, ο τύπος ΙΙ προκαλεί έρπητα των γεννητικών οργάνων, μεταδίδεται κυρίως μέσω της σεξουαλικής επαφής. Η δεξαμενή και η πηγή της ερπητικής μόλυνσης είναι ένα άτομο: ένας φορέας ή ένας ασθενής. Η απομόνωση του παθογόνου μπορεί να συνεχιστεί για πολύ μεγάλο χρονικό διάστημα.

Ο μηχανισμός μετάδοσης είναι η επαφή, ο ιός απελευθερώνεται στην επιφάνεια των προσβεβλημένων βλεννογόνων και του δέρματος. Εκτός από τις κύριες οδούς μετάδοσης του ιού τύπου Ι, μπορούν επίσης να πραγματοποιηθούν αερομεταφερόμενα σταγονίδια, αερομεταφερόμενη σκόνη και ο τύπος II μπορεί να μεταδοθεί κάθετα από τη μητέρα στο παιδί (διαπλακουντιακά και ενδογεννητικά). Οι ιοί που έχουν εισέλθει στον οργανισμό τείνουν να επιμένουν για μεγάλο χρονικό διάστημα (κυρίως στα γαγγλιακά κύτταρα), προκαλώντας υποτροπές λοίμωξης σε περιόδους αποδυνάμωσης της άμυνας του οργανισμού (κρυολόγημα, beriberi). Τις περισσότερες φορές, η πρωτογενής μόλυνση προχωρά λανθάνουσα, η ασθένεια εκδηλώνεται αργότερα, μια οξεία μόλυνση εμφανίζεται μόνο στο 10-20% των μολυσμένων.

Η ερπητική λοίμωξη ταξινομείται σύμφωνα με την κυρίαρχη βλάβη ορισμένων ιστών: έρπης του δέρματος, βλεννογόνοι του στόματος, μάτια, SARS, έρπης των γεννητικών οργάνων, σπλαχνικός έρπης, ερπητικές βλάβες του νευρικού συστήματος, έρπης νεογνών, γενικευμένη μορφή.

Συμπτώματα λοίμωξης από έρπητα

Η περίοδος επώασης μιας λοίμωξης από έρπη είναι συνήθως 2-12 ημέρες, η έναρξη μπορεί να είναι οξεία και σταδιακή, συχνά η πρωτογενής μόλυνση περνά εντελώς απαρατήρητη από τον ασθενή, η πορεία της νόσου γίνεται υποτροπιάζουσα. Οι υποτροπές μπορεί να εμφανιστούν τόσο 2-3 φορές το χρόνο, όσο και εξαιρετικά σπάνια - 1-2 φορές σε 10 χρόνια ή λιγότερο. Οι υποτροπές τείνουν να αναπτύσσονται στο πλαίσιο ενός εξασθενημένου ανοσοποιητικού συστήματος, επομένως, συχνά οι κλινικές εκδηλώσεις του έρπητα συνοδεύονται από οξείες ιογενείς λοιμώξεις του αναπνευστικού, πνευμονία και άλλες οξείες λοιμώξεις.

Οι ερπητικές δερματικές βλάβες εντοπίζονται κυρίως στα χείλη και τα φτερά της μύτης. Πρώτον, ο κνησμός και το κάψιμο γίνονται υποκειμενικά αισθητές σε μια εντοπισμένη περιοχή του δέρματος, στη συνέχεια αυτή η περιοχή πυκνώνει, σχηματίζονται κυστίδια πάνω της, γεμάτα με διαφανές περιεχόμενο, σταδιακά θολό. Οι φυσαλίδες ανοίγουν αφήνοντας πίσω τους ρηχές διαβρώσεις, κρούστες, επούλωση μετά από λίγες μέρες χωρίς συνέπειες. Μερικές φορές η βακτηριακή χλωρίδα διεισδύει μέσω των κατεστραμμένων περιβλημάτων, προκαλώντας δευτερογενή διαπύηση και παρεμποδίζοντας την επούλωση. Μπορεί να υπάρχει περιφερειακή λεμφαδενίτιδα (οι κόμβοι είναι διευρυμένοι, ελαφρώς επώδυνοι). Γενικά συμπτώματα δεν παρατηρούνται ή η ασθένεια εμφανίζεται στο πλαίσιο άλλων λοιμώξεων που προκαλούν μια πρόσθετη κλινική.

Οι ερπητικές βλάβες του στοματικού βλεννογόνου χαρακτηρίζονται από την εμφάνιση οξείας ή υποτροπιάζουσας στοματίτιδας. Η ασθένεια μπορεί να συνοδεύεται από συμπτώματα γενικής δηλητηρίασης, πυρετό. Η βλεννογόνος μεμβράνη της στοματικής κοιλότητας καλύπτεται με ομάδες μικρών κυστιδίων γεμάτες με διαφανές περιεχόμενο, ανοίγοντας γρήγορα και αφήνοντας επώδυνες διαβρώσεις. Οι διαβρώσεις στη στοματική κοιλότητα μπορούν να επουλωθούν έως και 2 εβδομάδες. Η ασθένεια μπορεί να εμφανιστεί με τη μορφή αφθώδη στοματίτιδα (σχηματίζονται άφθες - μεμονωμένες, αργά επουλωμένες διαβρώσεις του στοματικού βλεννογόνου). Ταυτόχρονα, γενικές κλινικές εκδηλώσεις (μέθη, υπερθερμία), κατά κανόνα, απουσιάζουν. Η ερπητική στοματίτιδα είναι επιρρεπής σε υποτροπή.

Ο έρπης τύπου ARVI συχνά προχωρά χωρίς χαρακτηριστικές φουσκάλες στους βλεννογόνους και το δέρμα, που μοιάζει με άλλες ιογενείς ασθένειες του αναπνευστικού συστήματος στην κλινική. Σε σπάνιες περιπτώσεις, σχηματίζεται ερπητικό φυσαλιδώδες εξάνθημα στις αμυγδαλές και στο πίσω μέρος του λαιμού (ερπητικός πονόλαιμος).

Ο έρπης των γεννητικών οργάνων εκδηλώνεται συνήθως τόσο ως τοπικά εξανθήματα (κυστίδια σχηματίζονται κυρίως στη βάλανο του πέους και την εσωτερική επιφάνεια της ακροποσθίας στους άνδρες και στα μεγάλα και μικρά χείλη στις γυναίκες) όσο και ως γενικά σημεία (πυρετός, μέθη, περιφερειακή λεμφαδενίτιδα). Οι ασθενείς μπορεί να παρατηρήσουν πόνο στο κάτω μέρος της κοιλιάς και στην οσφυϊκή περιοχή, σε σημεία όπου εντοπίζεται το εξάνθημα - κάψιμο και κνησμό.

Εξανθήματα με έρπητα των γεννητικών οργάνων μπορεί να εξελιχθούν και να εξαπλωθούν στον κολπικό βλεννογόνο και στον τράχηλο της μήτρας, στην ουρήθρα. Ο χρόνιος έρπης των γεννητικών οργάνων μπορεί να προκαλέσει καρκίνο του τραχήλου της μήτρας. Σε πολλές περιπτώσεις, τα εξανθήματα των γεννητικών οργάνων συνοδεύονται από έρπη των βλεννογόνων του στόματος και των ματιών.

Οι σπλαχνικές μορφές του έρπητα εμφανίζονται σύμφωνα με την κλινική φλεγμονωδών ασθενειών των προσβεβλημένων οργάνων. Μπορεί να είναι ερπητική πνευμονία, ηπατίτιδα, παγκρεατίτιδα, νεφρίτιδα, οισοφαγίτιδα, έρπης των επινεφριδίων. Με ερπητικές βλάβες κοίλων οργάνων προσβάσιμων για ενδοσκόπηση, μπορεί να σημειωθούν φυσαλιδώδη εξανθήματα και διαβρώσεις στη βλεννογόνο μεμβράνη.

Σε νεογέννητα και ασθενείς με σοβαρή ανοσολογική ανεπάρκεια, μπορεί να αναπτυχθεί μια γενικευμένη μορφή λοίμωξης από έρπη, που χαρακτηρίζεται από υψηλό επιπολασμό δερματικών εκδηλώσεων, βλάβες των βλεννογόνων και των εσωτερικών οργάνων σε φόντο γενικής δηλητηρίασης και πυρετού. Η γενικευμένη μορφή σε ασθενείς με AIDS εμφανίζεται συχνά με τη μορφή του ερπητοειδούς εκζέματος Kaposi.

Ερπης

Μια μορφή μόλυνσης από έρπητα είναι ο έρπητας ζωστήρας. Η εμφάνιση της νόσου συχνά προηγείται από πρόδρομα φαινόμενα - γενική αδιαθεσία, πονοκεφάλους, αύξηση της θερμοκρασίας σε υποπυρετικούς αριθμούς, δυσπεπτικά συμπτώματα. Μπορεί να υπάρχει κάψιμο και φαγούρα στην περιοχή προβολής των περιφερικών νευρικών κορμών. Η πρόδρομη περίοδος διαρκεί από μία ημέρα έως 3-4 ημέρες, μπορεί να διαφέρει σε διαφορετική ένταση των συμπτωμάτων ανάλογα με την κατάσταση του σώματος του ασθενούς. Σε πολλές περιπτώσεις, σημειώνεται οξεία έναρξη: η θερμοκρασία αυξάνεται απότομα σε εμπύρετους αριθμούς, παρατηρείται γενική δηλητηρίαση, εμφανίζονται ερπητοειδή εξανθήματα στο δέρμα κατά μήκος της νεύρωσης των γαγγλίων της σπονδυλικής στήλης.

Η διαδικασία μπορεί να εξαπλωθεί σε έναν ή περισσότερους νευρικούς κορμούς. Τις περισσότερες φορές, τα εξανθήματα εντοπίζονται κατά μήκος της προβολής των μεσοπλεύριων νεύρων ή των κλάδων του τριδύμου νεύρου στο πρόσωπο, λιγότερο συχνά υπάρχει βλάβη στα άκρα, στα γεννητικά όργανα. Τα εξανθήματα είναι ομάδες κυστιδίων με ορώδες περιεχόμενο, που εντοπίζονται σε περιοχές με υπεραιμικό παχύρρευστο δέρμα. Στη ζώνη των εξανθημάτων υπάρχει αίσθημα καύσου, έντονος πόνος φυτικής φύσης. Ο πόνος εμφανίζεται παροξυσμικός, συχνά τη νύχτα. Μπορεί να υπάρχουν διαταραχές της απτικής ευαισθησίας στη ζώνη νεύρωσης των προσβεβλημένων νεύρων, ριζική πάρεση των νεύρων του προσώπου και των οφθαλμοκινητικών νεύρων, του σφιγκτήρα της κύστης, των μυών του κοιλιακού τοιχώματος και των άκρων. Ο πυρετός σημειώνεται για αρκετές ημέρες, μετά τις οποίες υποχωρεί, μαζί με αυτόν, εξαφανίζονται και τα συμπτώματα της δηλητηρίασης.

Η αποτυχημένη μορφή της λοίμωξης από έρπητα ζωστήρα εμφανίζεται ως βραχυπρόθεσμο βλατιδώδες εξάνθημα χωρίς σχηματισμό κυστιδίων. Στην πομφολυγώδη μορφή, τα ερπητικά κυστίδια συγχωνεύονται, σχηματίζοντας μεγάλες φουσκάλες - φυσαλίδες. Η πομφολυγώδης μορφή μπορεί συχνά να εξελιχθεί σε πομφολυγώδη-αιμορραγική, όταν το περιεχόμενο των ταύρων γίνεται αιμορραγικό. Σε ορισμένες περιπτώσεις, οι βολβοί συγχωνεύονται κατά μήκος της πορείας της νευρικής ίνας, σχηματίζοντας μια ενιαία κύστη, που εκτείνεται με τη μορφή κορδέλας, αφήνοντας μια σκοτεινή νεκρωτική ψώρα μετά το άνοιγμα.

Η σοβαρότητα της πορείας του έρπητα ζωστήρα εξαρτάται από τη θέση της βλάβης και την κατάσταση της άμυνας του οργανισμού. Ο λειχήνας είναι ιδιαίτερα δύσκολος στην περιοχή της νεύρωσης των νεύρων του προσώπου και του κεφαλιού, ενώ συχνά επηρεάζονται τα βλέφαρα και ο κερατοειδής χιτώνας του ματιού. Η διάρκεια του μαθήματος μπορεί να είναι από αρκετές ημέρες (αποπτωτική μορφή), έως 2-3 εβδομάδες, σε ορισμένες περιπτώσεις διαρκεί έως και ένα μήνα ή περισσότερο. Μετά τη μεταφορά του έρπητα ζωστήρα, υποτροπές της λοίμωξης από έρπη σε αυτή τη μορφή παρατηρούνται αρκετά σπάνια.

Διάγνωση ερπητικής λοίμωξης

Η διάγνωση της ερπητικής λοίμωξης πραγματοποιείται με τη χρήση ιολογικής ανάλυσης του περιεχομένου των κυστιδίων και απόξεσης διαβρώσεων. Επιπλέον, το παθογόνο μπορεί να απομονωθεί από αίμα, ούρα, σάλιο, σπέρμα, επιχρίσματα από το ρινοφάρυγγα, εγκεφαλονωτιαίο υγρό. Στην περίπτωση της μεταθανάτιας διάγνωσης, το παθογόνο απομονώνεται από βιοψίες ιστού. Η απομόνωση του ιού του απλού έρπητα δεν παρέχει επαρκή διαγνωστικά δεδομένα για τη δραστηριότητα της διαδικασίας.

Οι πρόσθετες διαγνωστικές μέθοδοι περιλαμβάνουν RNIF επιχρισμάτων-αποτυπωμάτων (ανιχνεύονται γιγάντια πολυπύρηνα κύτταρα με εγκλείσματα τύπου Α Cowdry), RSK, RN, ELISA σε ζευγαρωμένους ορούς. Μελέτη ανοσοσφαιρίνης: μια αύξηση στον τίτλο της ανοσοσφαιρίνης Μ υποδηλώνει πρωτοπαθή βλάβη και η ανοσοσφαιρίνη G υποδηλώνει υποτροπή. Πρόσφατα, μια κοινή μέθοδος για τη διάγνωση της λοίμωξης από έρπητα είναι η PCR (αλυσιδωτή αντίδραση πολυμεράσης).

Θεραπεία της ερπητικής λοίμωξης

Η ποικιλία των κλινικών μορφών της ερπητικής λοίμωξης προκαλεί ένα ευρύ φάσμα ειδικών που ασχολούνται με τη θεραπεία της. Η θεραπεία του έρπητα των γεννητικών οργάνων πραγματοποιείται από αφροδισιολόγους, στις γυναίκες - από γυναικολόγους. Οι νευρολόγοι συμμετέχουν στη θεραπεία της ερπητικής λοίμωξης του νευρικού συστήματος. Η τακτική θεραπείας της ερπητικής λοίμωξης επιλέγεται ανάλογα με την κλινική μορφή και την πορεία της νόσου. Η ειοτροπική θεραπεία περιλαμβάνει ακυκλοβίρη, άλλα αντιιικά φάρμακα. Σε ήπιες περιπτώσεις, χρησιμοποιείται τοπική θεραπεία (αλοιφές με ακυκλοβίρη, υγρό Burov). Οι αλοιφές με γλυκοκορτικοστεροειδή αντενδείκνυνται.

Η γενική θεραπεία με αντιιικά φάρμακα συνταγογραφείται σε μαθήματα, με πρωτοπαθή έρπη - έως και 10 ημέρες, ο χρόνιος υποτροπιάζων έρπης είναι ένδειξη για μακροχρόνια θεραπεία (έως ένα χρόνο). Οι γενικευμένες, σπλαχνικές μορφές, ο έρπης του νευρικού συστήματος αντιμετωπίζονται με ενδοφλέβια χορήγηση αντιιικών φαρμάκων, συνιστάται η έναρξη της θεραπείας όσο το δυνατόν νωρίτερα, η διάρκειά της είναι συνήθως 10 ημέρες.

Με συχνούς υποτροπιάζοντες έρπητα, συνιστάται ανοσοδιεγερτική θεραπεία για την περίοδο της ύφεσης. Συνταγογραφούνται ανοσορυθμιστές, προσαρμογόνα, ανοσοσφαιρίνες, εμβολιασμός, ενδοφλέβια ακτινοβολία αίματος με λέιζερ (ILBI). Η φυσιοθεραπεία χρησιμοποιείται ευρέως: ακτινοβολία UV, υπέρυθρη ακτινοβολία, μαγνητοθεραπεία, EHF κ.λπ.

Πρόβλεψη και πρόληψη ερπητικής λοίμωξης

Μια δυσμενή πρόγνωση έχει λοίμωξη από έρπη με βλάβη στο κεντρικό νευρικό σύστημα (η ερπητική εγκεφαλίτιδα έχει υψηλό κίνδυνο θανάτου, μετά την οποία υπάρχουν σοβαρές επίμονες διαταραχές της νεύρωσης και της εργασίας του κεντρικού νευρικού συστήματος), καθώς και έρπητα σε άτομα με AIDS. Ο έρπης του κερατοειδούς του ματιού μπορεί να συμβάλει στην ανάπτυξη τύφλωσης, έρπης του τραχήλου της μήτρας - καρκίνος. Ο έρπης ζωστήρας συχνά αφήνει πίσω του για κάποιο χρονικό διάστημα διάφορες διαταραχές ευαισθησίας, νευραλγίες.

Η πρόληψη του έρπητα τύπου Ι αντιστοιχεί στα γενικά μέτρα για την πρόληψη των αναπνευστικών ασθενειών, του έρπητα τύπου ΙΙ - την πρόληψη των σεξουαλικά μεταδιδόμενων ασθενειών. Η δευτερογενής πρόληψη της υποτροπής του έρπητα συνίσταται σε ανοσοδιεγερτική θεραπεία και ειδική