Προσδιορισμός του ρυθμού καθίζησης ερυθροκυττάρων ESR κλινική σημασία. Τι σημαίνει αύξηση ή μείωση του ρυθμού καθίζησης ερυθροκυττάρων (ESR) στο αίμα; Βίντεο: κλινική εξέταση αίματος, ESR, Δρ Komarovsky

Νιώθεις καλά, τίποτα δεν προκαλεί σοβαρή ανησυχία... Και ξαφνικά, όταν κάνεις την επόμενη εξέταση αίματος, αποδεικνύεται ότι ο ρυθμός καθίζησης ερυθροκυττάρων (ESR) έχει αλλάξει. Πρέπει να ανησυχώ; Πόσο σημαντική είναι η αξία αυτού του δείκτη και τι πρέπει να γίνει σε μια τέτοια κατάσταση; Ας το καταλάβουμε μαζί.

Ανάλυση ESR: τι είναι;

Το ESR (ESR) - ρυθμός καθίζησης ερυθροκυττάρων - είναι ένα πολύ σημαντικό χαρακτηριστικό που μπορεί έμμεσα να υποδεικνύει φλεγμονώδεις και παθολογικές διεργασίες στο σώμα, συμπεριλαμβανομένων εκείνων που εμφανίζονται σε λανθάνουσα μορφή. Ο δείκτης ESR επηρεάζεται από μια σειρά παραγόντων, όπως: μολυσματικές ασθένειες, πυρετός, χρόνια φλεγμονή. Εάν λάβετε ένα αποτέλεσμα ανάλυσης ESR που δεν πληροί τις τυπικές τιμές, ο γιατρός θα συνταγογραφεί πάντα μια πρόσθετη εξέταση για να εντοπίσει την αιτία της απόκλισης.

Για να προσδιοριστεί το επίπεδο του ESR, ένα αντιπηκτικό (μια ουσία που εμποδίζει την πήξη) προστίθεται στο αίμα που λαμβάνεται για ανάλυση. Στη συνέχεια, αυτή η σύνθεση τοποθετείται σε ένα κάθετα τοποθετημένο δοχείο για μία ώρα. Το ειδικό βάρος των ερυθρών αιμοσφαιρίων είναι υψηλότερο από το ειδικό βάρος του πλάσματος. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο, υπό την επίδραση της βαρύτητας, τα ερυθρά αιμοσφαίρια εγκαθίστανται στον πυθμένα. Το αίμα χωρίζεται σε 2 στοιβάδες. Το πλάσμα παραμένει στο πάνω μέρος και τα ερυθρά αιμοσφαίρια συσσωρεύονται στο κάτω. Μετά από αυτό, μετράται το ύψος του ανώτερου στρώματος. Ο αριθμός που αντιστοιχεί στο όριο μεταξύ των ερυθρών αιμοσφαιρίων και του πλάσματος στην κλίμακα του δοκιμαστικού σωλήνα θα είναι ο ρυθμός καθίζησης των ερυθροκυττάρων, μετρημένος σε χιλιοστά ανά ώρα.

Γιατί είναι σημαντική η εξέταση αίματος;
Το αίμα αποτελείται από πλάσμα και σχηματισμένα στοιχεία: ερυθρά αιμοσφαίρια, λευκοκύτταρα και αιμοπετάλια, η ισορροπία των οποίων αντανακλά την κατάσταση του σώματος του ασθενούς. Πολλές παθολογικές διεργασίες εξελίσσονται ασυμπτωματικά, επομένως μια έγκαιρη ανάλυση βοηθά συχνά στον εντοπισμό ορισμένων ασθενειών στα αρχικά στάδια, γεγονός που τους επιτρέπει να αρχίσουν να τις αντιμετωπίζουν εγκαίρως και να αποφύγουν πολλά προβλήματα.

Πότε συνταγογραφείται δοκιμή ταχύτητας καθίζησης ερυθροκυττάρων;

Ο προσδιορισμός του ESR είναι απαραίτητος στις ακόλουθες περιπτώσεις:

για διαγνωστικές και προληπτικές εξετάσεις·
παρακολούθηση της κατάστασης του ασθενούς κατά τη διάρκεια της θεραπείας.
για μολυσματικές ασθένειες?
για φλεγμονώδεις ασθένειες?
για αυτοάνοσες διαταραχές?
παρουσία ογκολογικών διεργασιών που συμβαίνουν στο σώμα.

Προετοιμασία και διενέργεια της διαδικασίας αιμοληψίας

Η εξέταση ESR δεν απαιτεί ειδική προετοιμασία, αλλά πριν δώσετε αίμα πρέπει να ακολουθήσετε μερικούς απλούς κανόνες.

Πρώτον, μία ημέρα πριν από την εξέταση θα πρέπει να απέχετε από την κατανάλωση αλκοόλ και 40-60 λεπτά από το κάπνισμα. Δεύτερον, δεν πρέπει να τρώτε φαγητό 4-5 ώρες πριν από την εξέταση, μπορείτε να πίνετε μόνο νερό. Τρίτον, εάν παίρνετε φάρμακα, συμβουλευτείτε το γιατρό σας, καθώς συνιστάται να σταματήσετε τη λήψη φαρμάκων πριν από τη μελέτη. Και το πιο σημαντικό, προσπαθήστε να αποφύγετε οποιαδήποτε συναισθηματική και σωματική υπερφόρτωση πριν από τη δοκιμή.

Μεθοδολογία για την πραγματοποίηση ανάλυσης

Ο προσδιορισμός του ρυθμού καθίζησης των ερυθροκυττάρων πραγματοποιείται με έναν από τους δύο τρόπους: τη μέθοδο Panchenkov ή τη μέθοδο Westergren.

Μέθοδος Panchenkov

Ένα διάλυμα κιτρικού νατρίου πέντε τοις εκατό (αντιπηκτικό) χύνεται σε ένα τριχοειδές χωρισμένο σε 100 τμήματα μέχρι την ένδειξη "P". Μετά από αυτό, το τριχοειδές γεμίζει με αίμα (το βιοϋλικό λαμβάνεται από ένα δάχτυλο) μέχρι το σημάδι "K". Τα περιεχόμενα του δοχείου αναμειγνύονται και στη συνέχεια τοποθετούνται αυστηρά κάθετα. Οι μετρήσεις ESR λαμβάνονται μετά από μία ώρα.

Μέθοδος Westergren

Για τη δοκιμή Westergren απαιτείται αίμα από φλέβα. Αναμιγνύεται με κιτρικό νάτριο 3,8% σε αναλογία 4:1. Μια άλλη επιλογή: το αίμα από μια φλέβα αναμιγνύεται με αιθυλενοδιαμινοτετραοξικό οξύ (EDTA) και στη συνέχεια αραιώνεται με το ίδιο κιτρικό νάτριο ή φυσιολογικό ορό σε αναλογία 4:1. Η ανάλυση πραγματοποιείται σε ειδικούς δοκιμαστικούς σωλήνες κλίμακας 200 mm. Το ESR προσδιορίζεται μετά από μία ώρα.

Αυτή η μέθοδος είναι αναγνωρισμένη στην παγκόσμια πρακτική. Η θεμελιώδης διαφορά είναι ο τύπος των σωλήνων και η κλίμακα που χρησιμοποιούνται. Τα αποτελέσματα και των δύο μεθόδων συμπίπτουν σε τυπικές τιμές. Ωστόσο, η μέθοδος Westergren είναι πιο ευαίσθητη στον αυξημένο ρυθμό καθίζησης ερυθροκυττάρων και σε αυτή την περίπτωση τα αποτελέσματα θα είναι πιο ακριβή σε σύγκριση με τη μέθοδο Panchenkov.

Αποκωδικοποίηση της ανάλυσης ESR

Τα αποτελέσματα των εξετάσεων ρυθμού καθίζησης ερυθροκυττάρων είναι συνήθως διαθέσιμα εντός μίας εργάσιμης ημέρας, χωρίς να συμπεριλαμβάνεται η ημέρα της αιμοδοσίας. Ωστόσο, τα εμπορικά ιατρικά κέντρα με το δικό τους εργαστήριο μπορούν να παρέχουν τα αποτελέσματα των δοκιμών πιο γρήγορα - εντός δύο ωρών μετά τη συλλογή του βιοϋλικού.

Λοιπόν, έχετε λάβει ένα έντυπο με το αποτέλεσμα της ανάλυσης ESR. Στα αριστερά θα δείτε αυτή τη συντομογραφία (είτε ROE είτε ESR) και στα δεξιά - το αποτέλεσμά σας, που υποδεικνύεται σε mm/h. Για να μάθετε πόσο αντιστοιχεί στον κανόνα, θα πρέπει να το συσχετίσετε με τις τιμές αναφοράς (μέσες) που αντιστοιχούν στην ηλικία και το φύλο σας. Οι κανονικοί δείκτες ESR για άνδρες και γυναίκες διαφορετικών ηλικιών είναι οι εξής:

Ο κανόνας ESR στις γυναίκες είναι ελαφρώς υψηλότερος από ότι στους άνδρες. Ο δείκτης αλλάζει επίσης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης - αυτή είναι μια φυσική διαδικασία. Η τιμή μπορεί επίσης να εξαρτάται από την ώρα της ημέρας. Η μέγιστη τιμή ESR επιτυγχάνεται συνήθως γύρω στο μεσημέρι.

Το ESR είναι αυξημένο

Η αύξηση του ρυθμού καθίζησης των ερυθροκυττάρων μπορεί να προκληθεί από διάφορους λόγους. Ας δούμε τα κυριότερα:

Λοιμώδεις ασθένειες - τόσο οξείες (βακτηριακές) όσο και χρόνιες.
Φλεγμονώδεις διεργασίες που συμβαίνουν σε διάφορα όργανα και ιστούς.
Ασθένειες του συνδετικού ιστού (ρευματοειδής αρθρίτιδα, ερυθηματώδης λύκος, συστηματικό σκληρόδερμα, αγγειίτιδα).
Ογκολογικά νοσήματα διαφόρων εντοπισμών.
Έμφραγμα του μυοκαρδίου (εμφανίζεται βλάβη στον καρδιακό μυ, αυτό συνεπάγεται συστηματική φλεγμονώδη απόκριση, με αποτέλεσμα την αύξηση του ESR). Μετά από καρδιακή προσβολή, το ESR κορυφώνεται περίπου μια εβδομάδα αργότερα.
Αναιμία. Με αυτές τις ασθένειες, παρατηρείται μείωση του αριθμού των ερυθρών αιμοσφαιρίων και επιτάχυνση του ρυθμού καθίζησης τους.
Εγκαύματα, τραυματισμοί.
Η αμυλοείδωση είναι μια ασθένεια που σχετίζεται με τη συσσώρευση παθολογικής πρωτεΐνης στους ιστούς.

Ωστόσο, αυξημένο ESR μπορεί να παρατηρηθεί και σε υγιή άτομα. Για παράδειγμα, σε γυναίκες κατά την έμμηνο ρύση και την εγκυμοσύνη. Επίσης, το αποτέλεσμα της ανάλυσης επηρεάζεται από ορισμένα φάρμακα, για παράδειγμα, από του στόματος αντισυλληπτικά, θεοφυλλίνη και λήψη συνθετικής βιταμίνης Α.

Σημείωση
Το ESR μπορεί να είναι αυξημένο σε άτομα που είναι υπέρβαρα. Αυτό οφείλεται στα αυξημένα επίπεδα χοληστερόλης στο αίμα τους.

Το ESR μειώνεται

Οι γιατροί συχνά σημειώνουν μείωση της αντίδρασης του ρυθμού καθίζησης ερυθροκυττάρων σε ασθένειες όπως η ερυθροκυττάρωση, η λευκοκυττάρωση, το διάχυτο σύνδρομο ενδαγγειακής πήξης και η ηπατίτιδα. Το ESR μειώνεται επίσης με την πολυκυτταραιμία (αύξηση του αριθμού των ερυθρών αιμοσφαιρίων) και καταστάσεις που οδηγούν σε αυτήν, όπως η χρόνια καρδιακή ανεπάρκεια ή οι πνευμονικές παθήσεις.

Ένας άλλος λόγος για τη μείωση του ESR είναι οι παθολογίες στις οποίες συμβαίνουν αλλαγές στο σχήμα των ερυθρών αιμοσφαιρίων. Αυτό μπορεί να είναι δρεπανοκυτταρική αναιμία ή κληρονομική σφαιροκυττάρωση. Αυτές οι ασθένειες δυσκολεύουν την καθίζηση των ερυθροκυττάρων.

Επιπλέον, το ESR μπορεί να μειωθεί στους «ριζοσπαστικούς» χορτοφάγους, δηλαδή σε αυτούς που δεν καταναλώνουν όχι μόνο κρέας, αλλά και οποιοδήποτε τρόφιμο ζωικής προέλευσης.

Θα πρέπει να θυμόμαστε ότι η εξέταση ESR είναι μία από τις μη ειδικές εργαστηριακές εξετάσεις αίματος. Αύξηση του ρυθμού καθίζησης ερυθροκυττάρων παρατηρείται σε μια ποικιλία ασθενειών. Επιπλέον, αυτός ο δείκτης μπορεί να είναι αυξημένος υπό ορισμένες συνθήκες και σε υγιή άτομα. Επομένως, η διάγνωση δεν μπορεί να γίνει με βάση μόνο τα αποτελέσματα αυτής της μελέτης. Για τη λεπτομέρεια του τελευταίου, συνιστάται να υποβληθούν σε πρόσθετες εξετάσεις, συμπεριλαμβανομένης μιας ποσοτικής ανάλυσης της C-αντιδρώσας πρωτεΐνης, του αριθμού των λευκοκυττάρων και του ρευματοειδούς παράγοντα.

Τετάρτη, 28/03/2018

Συντακτική άποψη

Ο υψηλός ρυθμός καθίζησης ερυθροκυττάρων δεν αποτελεί λόγο πανικού. Ωστόσο, για να αποφύγετε την περιττή ανησυχία, είναι καλύτερο να συμβουλευτείτε έναν γιατρό και να κάνετε εξετάσεις για να μάθετε την αιτία της απόκλισης από τον κανόνα και, εάν είναι απαραίτητο, να λάβετε μέτρα. Η προσοχή στην υγεία σας πρέπει να γίνει υποχρεωτική για τον καθένα μας.

Η πιο κατατοπιστική και προσιτή μέθοδος εργαστηριακής διάγνωσης της κατάστασης ενός ατόμου είναι μια γενική εξέταση αίματος. Το ESR είναι ένας από τους κύριους δείκτες αυτής της μελέτης. Είναι σημαντικό για τη διάγνωση και τον καθορισμό των μεθόδων θεραπείας. Ας εξετάσουμε τι σημαίνει ESR σε μια εξέταση αίματος και ποιες αποκλίσεις από τον κανόνα του ESR σε μια γενική εξέταση αίματος δείχνουν.

ESR σε γενική εξέταση αίματος

Ο ρυθμός καθίζησης ερυθροκυττάρων (ESR) υποδεικνύει πόσο γρήγορα συμβαίνει η καθίζηση των ερυθροκυττάρων. Με άλλα λόγια, αυτή η διαδικασία ονομάζεται συσσωμάτωση (κόλληση) των ερυθρών αιμοσφαιρίων.

Κατά τη διάρκεια αυτής της εξέτασης, ένα δείγμα αίματος εξετάζεται σε δοκιμαστικό σωλήνα. Σε αυτή την περίπτωση, το ανώτερο στρώμα αίματος και αντιπηκτικό είναι διαφανές πλάσμα, το κατώτερο στρώμα είναι ιζηματοποιημένα ερυθρά αιμοσφαίρια. Ο ρυθμός καθίζησης των ερυθροκυττάρων προσδιορίζεται σε χιλιοστά με βάση το ύψος της στιβάδας του πλάσματος σε μία ώρα. Δεδομένου ότι η μάζα των ερυθροκυττάρων είναι μεγαλύτερη από τη μάζα του πλάσματος, βυθίζονται στον πυθμένα υπό την επίδραση της βαρύτητας και χρησιμοποιώντας ένα πηκτικό.

Το ESR είναι ένας μη ειδικός δείκτης. Δεν υπάρχει συγκεκριμένη παθολογική κατάσταση ή ασθένεια στην οποία αυξάνεται ή μειώνεται. Αλλά ο προσδιορισμός αυτού του δείκτη έχει σημαντική διαγνωστική αξία και βοηθά στην πρόβλεψη της εξέλιξης της νόσου και της δυναμικής της.

Παράγοντες από τους οποίους εξαρτάται η αύξηση του ESR σε μια εξέταση αίματος:

υπολευκωματιναιμία - μείωση της περιεκτικότητας σε λευκωματίνη στο αίμα.
αύξηση του pH του αίματος, με αποτέλεσμα την αλκαλοποίηση του αίματος και την ανάπτυξη αλκάλωσης (διαταραχή της οξεοβασικής ισορροπίας).
αραίωση του αίματος και, κατά συνέπεια, μείωση του ιξώδους του.
μείωση της περιεκτικότητας των ερυθρών αιμοσφαιρίων.
ανάπτυξη υπερσφαιριναιμίας - αύξηση της περιεκτικότητας σφαιρινών κατηγορίας Α και G στο αίμα.
ανάπτυξη υπερινωδογοναιμίας - αύξηση της περιεκτικότητας σε ινωδογόνο (μια πρωτεΐνη της οξείας φάσης της φλεγμονής) στο αίμα.

Λόγοι που οδηγούν σε μείωση του ESR στο αίμα:

υπερλευκωματιναιμία - αύξηση της περιεκτικότητας σε λευκωματίνη στο αίμα.
μείωση του pH του αίματος, ανάπτυξη οξίνισης και οξέωσης.
αύξηση της περιεκτικότητας σε χολικά οξέα και χολικές χρωστικές στο αίμα.
αυξημένο ιξώδες αίματος?
αύξηση της περιεκτικότητας των ερυθρών αιμοσφαιρίων στο αίμα.
αλλαγή στο σχήμα των ερυθρών αιμοσφαιρίων.

Το φυσιολογικό ESR σε μια εξέταση αίματος είναι 3–15 mm/h για τις γυναίκες και 2–10 mm/h για τους άνδρες. Στις έγκυες γυναίκες, ο αριθμός αυτός μπορεί να είναι σημαντικά υψηλότερος, έως και 40 mm/h. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι στις γυναίκες κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου η πρωτεϊνική σύνθεση του αίματος αλλάζει, γεγονός που οδηγεί σε τέτοια αύξηση του ESR.

Το ποσοστό ESR εξαρτάται από την ηλικία. Στα νεογέννητα μωρά είναι 0–2 mm/h, σε παιδί έως έξι μηνών είναι 12–17 mm/h.

Αύξηση του ESR εμφανίζεται με την ανάπτυξη των ακόλουθων ασθενειών και καταστάσεων.

Διάφορες λοιμώξεις και φλεγμονώδεις διεργασίες στις οποίες αυξάνεται η παραγωγή σφαιρινών και πρωτεϊνών του οξέος σταδίου της φλεγμονής.
Ασθένειες που χαρακτηρίζονται όχι μόνο από μια φλεγμονώδη διαδικασία, αλλά και από νέκρωση (σήψη) ιστών, στοιχείων αίματος και είσοδο προϊόντων διάσπασης πρωτεϊνών στο κυκλοφορικό σύστημα. Τέτοιες ασθένειες περιλαμβάνουν σηπτικές και πυώδεις παθολογίες, πνευμονική φυματίωση, έμφραγμα του μυοκαρδίου και κακοήθη νεοπλάσματα.
Μεταβολικές διαταραχές - διαβήτης, υποθυρεοειδισμός, υπερθυρεοειδισμός.
Συστηματική αγγειίτιδα και ασθένειες του συνδετικού ιστού - ρευματοειδής αρθρίτιδα, ρευματισμοί, συστηματικός ερυθηματώδης λύκος, σκληρόδερμα, οζώδης περιαρτηρίτιδα, δερματομυοσίτιδα.
Αναιμία ως αποτέλεσμα απώλειας αίματος, αιμόλυση (καταστροφή ερυθρών αιμοσφαιρίων).
Αιμοβλαστώσεις (λεμφοκοκκιωμάτωση, λευχαιμία) και παραπρωτεϊναιμικές αιμοβλάστες (νόσος Waldenström, μυέλωμα).
Υπολευκωματιναιμία σε ηπατικές παθήσεις, απώλεια αίματος, εξάντληση, νεφρωσικό σύνδρομο.
Στις γυναίκες - έμμηνος ρύση, εγκυμοσύνη, περίοδος μετά τον τοκετό.

Σε οξείες μολυσματικές και φλεγμονώδεις διεργασίες, παρατηρείται αύξηση της ESR στο αίμα μία ημέρα μετά την αύξηση της γενικής θερμοκρασίας του σώματος και την αύξηση του αριθμού των λευκοκυττάρων.

Στα παιδιά, το ESR σε μια εξέταση αίματος μπορεί να αυξηθεί ελαφρώς ακόμη και για έναν πολύ ασήμαντο λόγο. Έτσι, στα μικρά παιδιά αυτός ο δείκτης αυξάνεται όταν τρώνε τηγανητά τρόφιμα κατά την οδοντοφυΐα. Τα ελμίνθια και η λήψη ορισμένων φαρμάκων (παρακεταμόλη) μπορεί να προκαλέσουν αύξηση του ESR σε ένα μωρό. Επιπλέον, ακόμη και μια αγχωτική κατάσταση, για παράδειγμα, η ίδια η διαδικασία για την αιμοληψία από ένα παιδί, μπορεί να οδηγήσει σε μια μικρή απόκλιση από τον κανόνα του ESR σε μια γενική εξέταση αίματος.

Κάτω από το φυσιολογικό ESR εμφανίζεται στις ακόλουθες καταστάσεις.

Ασθένειες στις οποίες αλλάζει το σχήμα των ερυθρών αιμοσφαιρίων - ανισοκυττάρωση, σφαιροκυττάρωση, αιμοσφαιρινοπάθεια, δρεπανοκυτταρική αναιμία.
Ερυθροκυττάρωση (αύξηση του αριθμού των ερυθρών αιμοσφαιρίων) και ερυθραιμία (απότομη αύξηση του σχηματισμού ερυθρών αιμοσφαιρίων στο μυελό των οστών).
Υποσφαιριναιμία, υποινωδογεναιμία, υπερλευκωματιναιμία.
Οι ασθένειες που αναπτύσσονται ως αποτέλεσμα της αύξησης της περιεκτικότητας σε χολικά οξέα και χολικές χρωστικές στο αίμα είναι μηχανικός ίκτερος που προκαλείται από παραβίαση της εκροής χολής, ηπατίτιδα διαφόρων τύπων.
Νευρώσεις, επιληψία.
Σοβαρή κυκλοφορική ανεπάρκεια.
Παρενέργειες ορισμένων φαρμάκων - παρασκευάσματα υδραργύρου, χλωριούχο ασβέστιο, σαλικυλικά.

Ο ρυθμός καθίζησης ερυθροκυττάρων είναι μια σημαντική εργαστηριακή παράμετρος αίματος, τα αποτελέσματα της οποίας μπορούν να χρησιμοποιηθούν για τον προσδιορισμό της αναλογίας των κλασμάτων πρωτεΐνης του πλάσματος. Εάν το ESR αποκλίνει από τον κανόνα, αυτό δείχνει την παρουσία μιας συγκεκριμένης παθολογικής διαδικασίας στο σώμα.

Σε ποιον συνταγογραφείται η εξέταση;

Το ESR είναι ένας από τους πιο σημαντικούς τρόπους για τη διάγνωση πολλών ασθενειών. Κατά κανόνα, χρησιμοποιώντας αυτήν την ανάλυση είναι δυνατό να εντοπιστούν οι ακόλουθες παθολογίες:

Φλεγμονώδεις ασθένειες.
Λοιμώξεις.
Νεοπλάσματα.
Προληπτική διάγνωση κατά τη διάρκεια προληπτικών εξετάσεων.

Ο προσδιορισμός του ESR είναι μια δοκιμασία προσυμπτωματικού ελέγχου που δεν είναι ειδική για μια συγκεκριμένη ασθένεια. Ο ρυθμός καθίζησης ερυθροκυττάρων είναι μια εξέταση που χρησιμοποιείται ενεργά σε γενικές εξετάσεις αίματος.

Προπαρασκευαστικές δραστηριότητες

Ο προσδιορισμός του ESR είναι μια ανάλυση που πρέπει να πραγματοποιείται με άδειο στομάχι. Είναι απαραίτητο να μην καταναλώνετε λιπαρά, τηγανητά και αλκοολούχα ποτά 3 ημέρες πριν από τη δοκιμή καθίζησης ερυθροκυττάρων. Μία ώρα πριν τη λήψη αίματος για τον προσδιορισμό του ρυθμού καθίζησης των ερυθροκυττάρων, πρέπει να αποφύγετε το κάπνισμα.

Αποκρυπτογράφηση

Η ερμηνεία του ESR στην ανάλυση είναι πολύ μη συγκεκριμένη. Ο τύπος της νόσου σε γυναίκες και άνδρες μπορεί να προσδιοριστεί με μεγαλύτερη ακρίβεια λαμβάνοντας μαζί το επίπεδο ESR και τον αριθμό των λευκοκυττάρων. Ο προσδιορισμός αυτών των δεικτών σε γυναίκες και άνδρες πραγματοποιείται αφού ο γιατρός τους μελετήσει με την πάροδο του χρόνου ανά ημέρες ασθένειας.

Για παράδειγμα, εάν υπάρχει οξύ έμφραγμα του μυοκαρδίου, τότε ο ρυθμός των λευκοκυττάρων αυξάνεται ήδη τις πρώτες ώρες της νόσου, αλλά το ESR σε γυναίκες και άνδρες είναι φυσιολογικό. Τις ημέρες 5-10, εμφανίζεται το σύμπτωμα «ψαλίδι», στο οποίο ο ρυθμός των λευκοκυττάρων πέφτει, αλλά ο ρυθμός καθίζησης ερυθροκυττάρων σε γυναίκες και άνδρες αυξάνεται. Μετά από αυτό, ο κανόνας των λευκοκυττάρων διατηρείται, αλλά ο σχηματισμός ουλών στον καρδιακό μυ και η αποτελεσματικότητα της θεραπείας κρίνονται από τον ρυθμό καθίζησης ερυθροκυττάρων σε άνδρες και γυναίκες.

Ο συνδυασμός υψηλού αριθμού λευκών αιμοσφαιρίων και αυξημένου ρυθμού καθίζησης ερυθροκυττάρων καθιστά δυνατή τη συνέχιση της διάγνωσης και την εύρεση της πηγής της φλεγμονής.

Ο ρυθμός καθίζησης ερυθροκυττάρων σε γυναίκες και άνδρες αυξάνεται όταν διαγιγνώσκονται αλλεργικές διεργασίες, ειδικά για ασθένειες όπως ο ερυθηματώδης λύκος και η ρευματοειδής πολυαρθρίτιδα.

Η ερμηνεία των αριθμών του αυξημένου ρυθμού καθίζησης ερυθροκυττάρων επιτρέπει σε κάποιον να αναγνωρίσει ασθένειες όγκου, οξεία λευχαιμία και μυέλωμα. Επίσης, ο ρυθμός καθίζησης των ερυθροκυττάρων είναι σημαντικός για τη διάγνωση της αναιμίας, τον προσδιορισμό του βαθμού απώλειας αίματος σε τραυματισμούς, τη χειρουργική θεραπεία και τις νεφρικές παθήσεις.

Ο ρυθμός καθίζησης των ερυθροκυττάρων μπορεί επίσης να αυξηθεί σε περίπτωση μολυσματικών ασθενειών:

ρευματισμός;
φυματίωση;
ιογενής λοίμωξη.

Οι χαμηλοί ρυθμοί καθίζησης ερυθροκυττάρων υποδεικνύουν αλλαγές στα συστατικά του αίματος και στη δομή των ίδιων των ερυθρών αιμοσφαιρίων. Σε αυτή την περίπτωση, διαγιγνώσκονται οι ακόλουθες ασθένειες:

πολυκυτταραιμία?
Δρεπανοκυτταρική αναιμία?
σφαιροκυττάρωση;
υπερχολερυθριναιμία?
υπερυδάτωση.

Πολύ συχνά, το χαμηλό ESR γίνεται φυσιολογική παραλλαγή σε χορτοφάγους που δεν τρώνε κρέας και διάφορες τροφές ζωικής προέλευσης.

Λόγοι αυξημένου ESR:

εγκυμοσύνη, περίοδος μετά τον τοκετό, εμμηνόρροια.
φλεγμονώδεις ασθένειες?
παραπρωτεϊναιμία?
ασθένειες όγκου (καρκίνωμα, σάρκωμα, οξεία λευχαιμία).
ασθένειες του συνδετικού ιστού?
σπειραματονεφρίτιδα, νεφρική αμυλοείδωση, που εμφανίζεται με νεφρωσικό σύνδρομο, ουραιμία.
σοβαρές λοιμώξεις?
υποπρωτεϊναιμία?
αναιμία;
υπερ- και υποθυρεοειδισμός?
εσωτερική αιμοραγία;
υπερινωδογεναιμία;
αιμορραγική αγγειίτιδα;
ρευματοειδής αρθρίτιδα.

Λόγοι για χαμηλό ESR:

ερυθραιμία και αντιδραστική ερυθροκυττάρωση.
έντονα συμπτώματα κυκλοφορικής ανεπάρκειας.
επιληψία;
αιμοσφαιρινοπάθεια C;
υπερπρωτεϊναιμία?
υποινωδογεναιμία;
ιογενής ηπατίτιδα και αποφρακτικό ίκτερο.
λήψη χλωριούχου ασβεστίου, σαλικυλικών.

Υπό κανονικές συνθήκες, η διαδικασία καθίζησης ερυθροκυττάρων σε άνδρες και γυναίκες συμβαίνει αργά, ο ρυθμός μετά από μια ώρα θα είναι κάτω από το κανονικό. Κατά τη διάγνωση διαφόρων ασθενειών, η σύνθεση του αίματος θα υποδηλώνει αυξημένη περιεκτικότητα σε ινώδες και πρωτεΐνες. Υπό την επιρροή τους, συμβαίνει ταχεία καθίζηση των ερυθροκυττάρων και η τιμή ESR αυξάνεται.

Κανονικό επίπεδο

Το φυσιολογικό επίπεδο ESR στο αίμα εξαρτάται από παραμέτρους όπως η φυσιολογική κατάσταση και η ηλικία του ασθενούς. Είναι διαφορετικά για τους άνδρες και τις γυναίκες. Υπάρχουν πληροφορίες ότι αυτός ο δείκτης διαφέρει μεταξύ των κατοίκων διαφορετικών περιοχών.

Πίνακας 2 - Φυσιολογικές τιμές ESR

Σε αυτό το άρθρο θα μιλήσουμε για μια τέτοια εξέταση αίματος όπως ο ρυθμός καθίζησης ερυθροκυττάρων. Ας δούμε τον κανόνα ESR στις γυναίκες κατά ηλικία στον πίνακα, εξηγήστε τους λόγους για τις αποκλίσεις και πείτε μας πώς να ομαλοποιήσουμε το επίπεδό του.

Τι είναι το ESR;

Το ESR είναι ο ρυθμός καθίζησης ερυθροκυττάρων· χρησιμοποιείται επίσης η ανάλυση αντίδρασης καθίζησης ερυθροκυττάρων (ESR).

Ο ρυθμός καθίζησης ερυθροκυττάρων είναι ένας από τους δείκτες με τους οποίους μπορείτε να μάθετε για την πορεία της φλεγμονής, διαφορετικής προέλευσης.

Ο ρυθμός καθίζησης ερυθροκυττάρων (ESR) είναι ένα μέτρο του πόσο γρήγορα τα ερυθρά αιμοσφαίρια (ερυθρά αιμοσφαίρια) εγκαθίστανται στον πυθμένα ενός γυάλινου σωλήνα που περιέχει δείγμα αίματος. Το τεστ στην πραγματικότητα μετρά τον ρυθμό πτώσης (καθίζησης) των ερυθρών αιμοσφαιρίων σε ένα δείγμα αίματος που έχει τοποθετηθεί σε έναν ψηλό, λεπτό κάθετο σωλήνα.

Πώς καθορίζεται το ESR;

Για να διαπιστωθεί αυτός ο δείκτης, ένα αντιπηκτικό (ένα στοιχείο που εμποδίζει την πήξη) εγχέεται στο αίμα για ανάλυση και τοποθετείται σε δοκιμαστικό σωλήνα τοποθετημένο σε κάθετη θέση για 60 λεπτά. Το πλάσμα ζυγίζει λιγότερο από τα ερυθρά αιμοσφαίρια, γι' αυτό και εγκαθίστανται στο κάτω μέρος του δοκιμαστικού σωλήνα υπό την επίδραση της βαρύτητας.

Το αίμα θα χωριστεί σε δύο μέρη: τα ερυθρά αιμοσφαίρια θα παραμείνουν στο κάτω μέρος και το πλάσμα θα παραμείνει στην κορυφή. Μετά από 1 ώρα, κοιτάζουν την ταχύτητα με την οποία τα ερυθρά αιμοσφαίρια κατεβαίνουν κατά μήκος του ύψους του αναδυόμενου τμήματος του πλάσματος σε χιλιοστά. Ο αριθμός στην κλίμακα του δοκιμαστικού σωλήνα που βρίσκεται στο όριο μεταξύ των δύο τμημάτων ονομάζεται ρυθμός καθίζησης, μετρούμενος σε χιλιοστά ανά ώρα.

Σε περίπτωση ασθένειας, το επίπεδο του ινωδογόνου (αυτή είναι μια από τις πρωτεΐνες του οξέος σταδίου της διαδικασίας φλεγμονής) και των σφαιρινών (προστατευτικά στοιχεία που εμφανίζονται στο αίμα για την καταπολέμηση στοιχείων που προκαλούν φλεγμονή - μικρόβια, ιούς) αυξάνεται στο αίμα , που μπορεί να οδηγήσει σε συσσώρευση και καθίζηση ερυθροκυττάρων και αύξηση του δείκτη.

Κατά κανόνα, το ESR αρχίζει να αυξάνεται μία ή δύο ημέρες μετά την έναρξη της φλεγμονής και γίνεται πολύ υψηλότερο κάπου στη δεύτερη εβδομάδα της νόσου· μερικές φορές η κορύφωση εμφανίζεται κατά την ανάκαμψη από τη νόσο. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι το σώμα χρειάζεται χρόνο για να παράγει αντισώματα στην απαιτούμενη ποσότητα. Η μέτρηση ενός δείκτη πολλές φορές θα παρέχει περισσότερες πληροφορίες από τη μέτρηση ενός δεδομένου δείκτη μόνο μία φορά.

Χρησιμοποιούνται διάφορες μέθοδοι για τον προσδιορισμό του επιπέδου ενός δείκτη. Το πιο κοινό στη Ρωσία παραμένει Μέθοδος Panchenkov. Σε παγκόσμιο επίπεδο, η πιο κοινή μέθοδος μέτρησης είναι Ανάλυση Westergren.

Αυτές οι μέθοδοι μπορούν να διακριθούν μεταξύ τους με διαφορετικούς δοκιμαστικούς σωλήνες και διαφορετικές κλίμακες βαθμολόγησης. Το εύρος του κανόνα για αυτές τις μεθόδους είναι το ίδιο, αλλά η δεύτερη μέθοδος είναι πιο ευαίσθητη στην αύξηση του δείκτη και στο εύρος τιμών πάνω από τον κανόνα, τα αποτελέσματα που λαμβάνονται από τη δεύτερη μέθοδο είναι μεγαλύτερα από τα αποτελέσματα που καθορίστηκαν με τη μέθοδο Panchenkov.

Κανόνας ESR στο αίμα των γυναικών ανά ηλικία (πίνακας)

Οι τιμές αναφοράς (αποδεκτές) επιλέγονται μεμονωμένα, λαμβάνοντας υπόψη την ηλικία, το στάδιο ή τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Κάθε γυναίκα μπορεί να ερμηνεύσει τις πληροφορίες ανάλυσης που λαμβάνονται ανεξάρτητα. Ωστόσο, τα δεδομένα που λαμβάνονται δεν έχουν διαγνωστική αξία χωρίς πλήρες ιστορικό. Στον θεράποντα ιατρό θα πρέπει να παρέχεται αντίγραφο των αποτελεσμάτων και διευκρίνιση της διάγνωσης.

Ο παρακάτω πίνακας περιέχει δείκτες ESR τυπικούς για μια υγιή γυναίκα.

Λόγοι αύξησης και μείωσης του ΕΣΡ

Το ESR καθορίζεται από μεγάλο αριθμό παραγόντων.

Κατά την περίοδο της γέννησης ενός παιδιού, η σύνθεση πρωτεΐνης αίματος των γυναικών αλλάζει, γεγονός που οδηγεί σε αύξηση του δείκτη σε μια δεδομένη στιγμή.

Οι διακυμάνσεις στο επίπεδο επιτρέπονται σε διαφορετικές περιόδους της ημέρας· το υψηλότερο επίπεδο ESR είναι χαρακτηριστικό για την ημέρα.

Εάν υπάρχει λοίμωξη ή φλεγμονή στο οξύ στάδιο, διακυμάνσεις του ESR μπορούν να παρατηρηθούν μια μέρα μετά την εμφάνιση αυξημένης θερμοκρασίας και την εμφάνιση μεγάλου αριθμού λευκοκυττάρων.

Εάν η φλεγμονή είναι χρόνια, εμφανίζονται διακυμάνσεις στον δείκτη λόγω αύξησης της συγκέντρωσης συγκεκριμένων πρωτεϊνών και αντισωμάτων. Το ιξώδες του αίματος και ο συνολικός αριθμός των ερυθρών αιμοσφαιρίων έχουν επίσης μεγάλη επίδραση στην ταχύτητα. Για παράδειγμα, όταν υπάρχει σοβαρή μείωση του ιξώδους του αίματος, μπορεί κάλλιστα να υπάρξει αύξηση του δείκτη και σε ασθένειες που σχετίζονται με αύξηση των ερυθρών αιμοσφαιρίων, αντίθετα, το ιξώδες αυξάνεται και ο ρυθμός καθίζησης μειώνεται.

Το ESR αυξάνεται με τα ακόλουθα προβλήματα και ασθένειες:

ασθένειες της αναπνευστικής οδού (ARD);
φλεγμονή της ουροδόχου κύστης ως αποτέλεσμα μόλυνσης.
μη ειδική φλεγμονή με κυρίαρχη βλάβη στο νεφρικό πυελοκαλικά σύστημα.
λοίμωξη (, μολυσματική ενδοκαρδίτιδα, (δηλητηρίαση αίματος));
γιγαντοκυτταρική αρτηρίτιδα?
συστήματος ;
σύνδρομο Kawasaki ;
φλεγμονώδης;
ΝΕΦΡΙΚΗ ΑΝΕΠΑΡΚΕΙΑ;
ορισμένοι τύποι καρκίνου·
ρευματική και βακτηριακή φλεγμονή της εσωτερικής επένδυσης της καρδιάς.
μη ειδική, βρουκέλλωση, γονορροϊκή πολυαρθρίτιδα.
δηλητηρίαση;
τραυματισμοί, μώλωπες, διαστρέμματα.
ευσαρκία;
παρατεταμένη αιμορραγία?
, και τα λοιπά.

Το ESR μειώνεται με τα ακόλουθα προβλήματα και ασθένειες:

ασθένειες του καρδιαγγειακού συστήματος ·
ταυτόχρονες δυσλειτουργίες του ήπατος και της χοληφόρου οδού.
πείνα και έλλειψη μετάλλων και βιταμινών στο σώμα.
με μακροχρόνια διατροφή φυτικών και γαλακτοκομικών τροφίμων με αποχή από κρεατικά ζωικής προέλευσης.
κατανάλωση μεγάλων ποσοτήτων υγρών?
χρήση στεροειδών ορμονών,
(μετατόπιση της οξεοβασικής ισορροπίας του σώματος προς την αύξηση της οξύτητας).
συχνή λήψη δισκίων ακετυλοσαλικυλικού οξέος.

Στις περισσότερες περιπτώσεις, το μη φυσιολογικό ESR υποδηλώνει φλεγμονή στο σώμα. Ασθένειες που σχετίζονται με αύξηση των κυττάρων του αίματος, αλλαγές στη σύνθεση των πρωτεϊνών του αίματος. Ωστόσο, η εξέταση αίματος ESR δεν χρησιμοποιείται μόνη της για τη διάγνωση οποιασδήποτε από τις παραπάνω ασθένειες. Ο γιατρός συνήθως συνδυάζει την ανάλυση με άλλες μελέτες.

Το ESR θεωρείται μη ειδική εξέταση, επειδή μια υψηλή ένδειξη συχνά υποδεικνύει την παρουσία φλεγμονής, αλλά δεν λέει στους γιατρούς πού εντοπίζεται η φλεγμονή στο σώμα ή τι προκαλεί τη διαδικασία της νόσου. Καταστάσεις εκτός από τη φλεγμονή μπορεί να επηρεάσουν την απόκριση καθίζησης των ερυθροκυττάρων. Για το λόγο αυτό, το ESR χρησιμοποιείται συνήθως σε συνδυασμό με άλλες μελέτες. Συχνά πραγματοποιείται με ανάλυση για.

Κατα την εγκυμοσύνη

Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, ο ρυθμός καθίζησης ερυθροκυττάρων στις γυναίκες εξετάζεται 4 φορές:

στην αρχή μετά τη γονιμοποίηση μέχρι τον 4ο μήνα?
στις 20-21 εβδομάδες εγκυμοσύνης.
στις 28-30 εβδομάδες?
πριν από το τέλος της εγκυμοσύνης (τοκετός).

Λόγω των ορμονικών αλλαγών, οι οποίες διαρκούν καθ' όλη την περίοδο ανάπτυξης στο σώμα του εμβρύου, το επίπεδο ESR της γυναίκας αλλάζει σημαντικά κατά τους 9 μήνες της εγκυμοσύνης και μπορεί επίσης να αλλάξει για κάποιο χρονικό διάστημα μετά τον τοκετό.

1ο τρίμηνο εγκυμοσύνης. Ο κανόνας του ESR στο αίμα τις πρώτες 30 ημέρες της εγκυμοσύνης είναι ασταθής: ανάλογα με την κατασκευή, το σχήμα του σώματος και τα ατομικά χαρακτηριστικά, ο δείκτης μπορεί να είναι χαμηλός (12 mm/h) ή υψηλός (έως 40 mm/h).
2ο τρίμηνο εγκυμοσύνης. Αυτή τη στιγμή, η κατάσταση των μέλλουσες μητέρες ομαλοποιείται και ο ρυθμός καθίζησης των ερυθροκυττάρων γίνεται 20-30 mm/h.
3ο τρίμηνο εγκυμοσύνης. Τα τελευταία στάδια της κύησης χαρακτηρίζονται από σημαντική αύξηση του επιτρεπόμενου ρυθμού ESR - από 25 σε 40 mm/h. Τέτοιοι απότομοι δείκτες δείχνουν την ταχεία ανάπτυξη του εμβρύου στη μήτρα και δεν απαιτούν θεραπεία.

Μετά τον τοκετό, το ESR των γυναικών παραμένει υψηλό, επειδή οι πόνοι του τοκετού μπορεί να κάνουν μια γυναίκα να χάσει πολύ αίμα. Για μερικούς μήνες μετά τη γέννηση του μωρού, το ESR μπορεί να φτάσει τα 35 mm/h. Όταν οι ορμονικές διεργασίες επανέρχονται στο φυσιολογικό, το επίπεδο ESR μιας γυναίκας μειώνεται στα 0-20 mm/h.

Κατά την εμμηνόπαυση στις γυναίκες

Οι αλλαγές που σχετίζονται με την ηλικία στο σώμα μιας γυναίκας χαρακτηρίζονται από σοβαρές ορμονικές ανισορροπίες, οι οποίες επηρεάζουν το πλάσμα και τα κύτταρα του αίματος. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, ο ρυθμός ESR στο αίμα γενικά αυξάνεται και μπορεί να φτάσει έως και τα 50 mm/h.

Σε γυναίκες μετά από 50-60 χρόνια, το επίπεδο καθίζησης των ερυθροκυττάρων μπορεί να είναι αρκετά αυξημένο (έως 30 mm/ώρα), κάτι που είναι φυσιολογικό εάν οι άλλες παράμετροι του αίματος δεν υπερβαίνουν τις αποδεκτές φυσιολογικές τιμές.

Ωστόσο, μετά την εμμηνόπαυση, μια ESR στο αίμα των γυναικών μεγαλύτερη από 50 mm/ώρα μπορεί να υποδεικνύει τις ακόλουθες παθολογίες:

υπερλειτουργία του θυρεοειδούς αδένα (υπερθυρεοειδισμός, που εμφανίζεται στο 40% των γυναικών μετά την ηλικία των 45 ετών.
καρκίνος οποιουδήποτε οργάνου.
ρευματισμός;
ΣΜΝ;
παθολογίες του ουροποιητικού συστήματος.

Ένα μειωμένο επίπεδο ESR κατά την εμμηνόπαυση και κατά τη διάρκεια του μετεμμηνορροϊκού συνδρόμου υποδηλώνει πάντα παθολογικές διεργασίες στο σώμα μιας γυναίκας.

Προετοιμασία για εξετάσεις ESR

Δεν υπάρχει ειδική προετοιμασία για τη λήψη δοκιμών για την αντίδραση καθίζησης ερυθροκυττάρων. Υπάρχουν διάφορα φάρμακα που μπορούν να επηρεάσουν τα αποτελέσματα των εξετάσεων:

ανδρογόνα, ιδίως τεστοστερόνη.
οιστρογόνα;
σαλικυλικό νάτριο και άλλα φάρμακα, αναλγητικά και αντιπυρετικά από την ομάδα των παραγώγων του σαλικυλικού οξέος.
βαλπροϊκό οξύ;
divalproex sodium;
φαινοθειαζίνες;
πρεδνιζόνη

Ενημερώστε το γιατρό σας εάν έχετε πρόσφατα πάρει κάτι από τη λίστα.

Πώς γίνεται η διαδικασία αιμοληψίας;

Στους ενήλικες, το αίμα λαμβάνεται από μια φλέβα στο χέρι. Στην περίπτωση των βρεφών, το αίμα μπορεί να συλλεχθεί τρυπώντας τη φτέρνα με μια μικρή βελόνα (νυστέρι). Εάν ληφθεί αίμα από μια φλέβα, η επιφάνεια του δέρματος καθαρίζεται με αντισηπτικό και τοποθετείται ελαστική ταινία (τουρνικέ) γύρω από τον βραχίονα για να ασκηθεί πίεση. Στη συνέχεια εισάγεται μια βελόνα σε μια φλέβα (συνήθως στο ύψος του αγκώνα στο εσωτερικό του βραχίονα ή στο πίσω μέρος του χεριού) και λαμβάνεται αίμα, το οποίο συλλέγεται σε ένα σωληνάριο ή σύριγγα.

Μετά τη διαδικασία, το κόμμι αφαιρείται. Μόλις συλλεχθεί αρκετό αίμα για εξέταση, η βελόνα αφαιρείται και η περιοχή καλύπτεται με βαμβάκι ή βαμβάκι με οινόπνευμα για να σταματήσει η αιμορραγία. Η συλλογή αίματος για αυτήν την εξέταση διαρκεί μόνο λίγα λεπτά.

Επιπλοκές κατά την αιμοληψία

Οποιαδήποτε μέθοδος αιμοληψίας (από τη φτέρνα ή από φλέβα) θα προκαλέσει προσωρινή ενόχληση και το μόνο που θα νιώσετε είναι ένα τσίμπημα. Στη συνέχεια, είναι πιθανό να σχηματιστεί ένας μικρός μώλωπας, ο οποίος θα πρέπει να εξαφανιστεί μετά από μερικές ημέρες.

Τι να κάνετε εάν το ESR αποκλίνει από τον κανόνα;

Εάν δεν υπάρχουν παράπονα εκτός από αλλαγές στο ESR, ή εάν ο ασθενής είχε πρόσφατα λοιμώδη νόσο, ο γιατρός θα εξετάσει ξανά το ESR σε μια εβδομάδα. Εάν η επόμενη εξέταση επαναφέρει τον ρυθμό καθίζησης των ερυθροκυττάρων σας στο φυσιολογικό εύρος, απλώς περιμένετε και κάντε μια άλλη εξέταση.

Ωστόσο, εάν ο ρυθμός καθίζησης των ερυθροκυττάρων εξακολουθεί να είναι αυξημένος ή εμφανίζονται άλλα συμπτώματα, απαιτούνται πρόσθετες εξετάσεις (όπως LDH, τρανσαμινάσες, κρεατινίνη κ.λπ.). Εάν είναι απαραίτητο, ο γιατρός πραγματοποιεί επίσης υπερηχογράφημα της κοιλιάς ή ακτινογραφία θώρακος.

Πώς να μειώσετε τα επίπεδα ESR

Εάν η αιτία ενός αυξημένου ESR είναι μια μολυσματική ή φλεγμονώδης νόσος, τα αντιβιοτικά και τα αντιφλεγμονώδη φάρμακα θα βοηθήσουν στη μείωση των επιπέδων.

Εάν οι αποκλίσεις προκαλούνται από εγκυμοσύνη, το ESR θα επανέλθει στο φυσιολογικό μετά τη γέννηση του παιδιού.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, χρησιμοποιούνται λαϊκές θεραπείες για την ανακούφιση της φλεγμονής. Ιδιαίτερα δημοφιλή για οξείες μολυσματικές ασθένειες είναι τα φάρμακα που βασίζονται σε βότανα, σκόρδο, κρεμμύδι, λεμόνι, παντζάρια, μέλι(και άλλα μελισσοκομικά προϊόντα, για παράδειγμα :). Αφεψήματα, αφεψήματα και τσάγια παρασκευάζονται από βότανα. Πιο αποτελεσματικο μητέρα και θετή μητέρα, χαμομήλι, λουλούδι φλαμουριά, βατόμουρο.

Για μεγάλο χρονικό διάστημα, τα προϊόντα τεύτλων χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία οξέων λοιμώξεων. Προς την ετοιμάστε ένα θεραπευτικό ρόφημα, αρκετά παντζάρια πρέπει να βράσουν για 3 ώρες σε χαμηλή φωτιά, μετά να κρυώσουν, να σουρώσουν και να πιουν 50 ml από το ποτό. Μπορείτε να στύψετε φρεσκοστυμμένο χυμό τεύτλων και να λαμβάνετε 50 g την ημέρα για 10 ημέρες. Μια άλλη επιλογή είναι να αντικαταστήσετε τον χυμό με ωμά, τριμμένα παντζάρια.

Μπορείτε επίσης να χρησιμοποιήσετε όλα τα εσπεριδοειδή: πορτοκάλια, γκρέιπφρουτ, λεμόνι. Το τσάι με σμέουρα και λάιμ είναι πολύ χρήσιμο.

Διατροφή με αυξημένο ESR

Το επίπεδο του ESR και των λεμφοκυττάρων αυξάνεται ως αποτέλεσμα της φλεγμονής. Υπάρχει ένας αριθμός προϊόντων που μπορούν να μειώσουν τη φλεγμονή και να ομαλοποιήσουν τα επίπεδα ESR:

Τα ωμέγα 3 και 6 λιπαρά οξέα που βρίσκονται στο λιπαρό ιχθυέλαιο θα μειώσουν τη φλεγμονή στο σώμα.
Το ελαιόλαδο περιέχει αντιοξειδωτικά που ονομάζονται πολυφαινόλες που θα βοηθήσουν στη μείωση ή στην πρόληψη της φλεγμονής.
περισσότερες τροφές με υψηλή περιεκτικότητα σε αντιοξειδωτικά (σπανάκι, γιαούρτι, ξηροί καρποί, καρότα και χυμός καρότου).

Αποφύγει:

τρόφιμα με υψηλή περιεκτικότητα σε κορεσμένα ή τρανς λιπαρά·
Σαχάρα.

συμπέρασμα

Ο ρυθμός καθίζησης ερυθροκυττάρων είναι μια χρήσιμη, απλή και φθηνή εργαστηριακή εξέταση που, παρά την μακραίωνη απόδοσή της, εξακολουθεί να χρησιμεύει ως πολύτιμο εργαλείο στην ιατρική εργασία, ιδιαίτερα στη ρευματολογία, την αιματολογία και άλλους τομείς.

Η ένδειξη και η ερμηνεία του απαιτούν έξυπνη σκέψη για την υποτίμηση ή την υπερεκτίμηση του αποτελέσματος, πάντα υπόκειται σε έναν αριθμό παραγόντων ειδικών για την παθολογία και την εξέλιξη διαφορετικών τύπων ασθενών.

Ποιο είναι το άλλο όνομα για αυτόν τον δείκτη:αντίδραση καθίζησης ερυθροκυττάρων, ROE, ρυθμός καθίζησης ερυθροκυττάρων.

Επιπλέον πληροφορίες

Τι λένε τα ερυθρά αιμοσφαίρια στον γιατρό;

Το 90 τοις εκατό όλων των αιμοσφαιρίων είναι ερυθρά αιμοσφαίρια. Το χρώμα τους προέρχεται από την κόκκινη χρωστική ουσία στο αίμα (αιμοσφαιρίνη), μια πρωτεΐνη που περιέχει σίδηρο που μπορεί να δεσμεύσει το οξυγόνο και, ειδικότερα, το διοξείδιο του άνθρακα.

Διάγνωση αναιμίας

Η συγκέντρωση της κόκκινης χρωστικής του αίματος μπορεί να προσδιοριστεί από ένα δείγμα αίματος. Επιπλέον, προσδιορίζεται ο αριθμός των ερυθρών αιμοσφαιρίων. Εάν μειωθούν και τα δύο μεγέθη, αυτό υποδηλώνει αναιμία. Τα αίτια μπορεί να είναι η απώλεια αίματος, ο εξασθενημένος σχηματισμός ερυθρών αιμοσφαιρίων. Εάν ο γιατρός εντοπίσει αναιμία, θα ξεκινήσει περαιτέρω εξετάσεις για να προσδιορίσει την αιτία της διαταραχής. Μια κοινή αιτία είναι η έλλειψη σιδήρου.

Περισσότερα για τον Συγγραφέα.

Όταν ένα άτομο έρχεται στην κλινική παραπονούμενος για οποιαδήποτε ασθένεια, του προσφέρεται πρώτα μια γενική εξέταση αίματος. Περιλαμβάνει τον έλεγχο σημαντικών δεικτών του αίματος του ασθενούς όπως η ποσότητα της αιμοσφαιρίνης, τα λευκοκύτταρα και ο ρυθμός καθίζησης ερυθροκυττάρων (ESR).

Το σύνθετο αποτέλεσμα μας επιτρέπει να προσδιορίσουμε την κατάσταση της υγείας του ασθενούς. Ο τελευταίος δείκτης είναι ιδιαίτερα σημαντικός. Μπορεί να χρησιμοποιηθεί για τον προσδιορισμό της παρουσίας ή απουσίας φλεγμονωδών διεργασιών στο σώμα. Με βάση τις αλλαγές στα επίπεδα ESR, οι γιατροί εξάγουν συμπεράσματα σχετικά με την πορεία της νόσου και την αποτελεσματικότητα της θεραπείας που χρησιμοποιείται.

Η σημασία του επιπέδου ESR για το γυναικείο σώμα

Σε μια γενική εξέταση αίματος, υπάρχει μια πολύ σημαντική παράμετρος - ο ρυθμός καθίζησης των ερυθροκυττάρων· στις γυναίκες ο κανόνας είναι διαφορετικός και εξαρτάται από τις ηλικιακές κατηγορίες.

Τι σημαίνει αυτό - ΕΣΡ; Αυτός ο δείκτης δείχνει τον ρυθμό καθίζησης των ερυθροκυττάρων, τον ρυθμό με τον οποίο το αίμα διασπάται σε κλάσματα. Κατά την εκτέλεση μιας μελέτης, οι βαρυτικές δυνάμεις επηρεάζουν το αίμα σε έναν δοκιμαστικό σωλήνα και σταδιακά διαστρωματώνεται: εμφανίζεται μια κάτω σφαίρα μεγαλύτερου πάχους και σκούρου χρώματος και η επάνω είναι ανοιχτής απόχρωσης με κάποια διαφάνεια. Τα ερυθρά αιμοσφαίρια κατακάθονται και κολλάνε μεταξύ τους. Η ταχύτητα αυτής της διαδικασίας φαίνεται από μια εξέταση αίματος για ESR..

Κατά τη διεξαγωγή αυτής της μελέτης, είναι απαραίτητο να λάβετε υπόψη ότι:

Οι γυναίκες έχουν επίπεδο ESR ελαφρώς υψηλότερο από τους άνδρες, αυτό οφείλεται στις ιδιαιτερότητες της λειτουργίας του σώματος.
ο υψηλότερος δείκτης μπορεί να παρατηρηθεί το πρωί.
εάν υπάρχει οξεία φλεγμονώδης διαδικασία, τότε το ESR αυξάνεται κατά μέσο όρο μία ημέρα μετά την έναρξη της νόσου και πριν από αυτό υπάρχει αύξηση στον αριθμό των λευκοκυττάρων.
Το ESR φτάνει στη μέγιστη τιμή του κατά την ανάκτηση.
Εάν η ένδειξη είναι πολύ υψηλή για μεγάλο χρονικό διάστημα, μπορούν να εξαχθούν συμπεράσματα σχετικά με τη φλεγμονή ή έναν κακοήθη όγκο.

Αξίζει να σημειωθεί ότι αυτή η ανάλυση δεν δείχνει πάντα την πραγματική κατάσταση της υγείας του ασθενούς. Μερικές φορές, ακόμη και με την παρουσία μιας φλεγμονώδους διαδικασίας, το ESR μπορεί να είναι εντός φυσιολογικών ορίων.

Ποιο επίπεδο ESR θεωρείται φυσιολογικό;

Πολλοί παράγοντες επηρεάζουν το επίπεδο ESR μιας γυναίκας. Ο γενικός κανόνας για την ταχύτητα καθίζησης ερυθροκυττάρων στις γυναίκες είναι 2-15 mm/h και ο μέσος όρος είναι 10 mm/h. Η τιμή εξαρτάται από πολλούς παράγοντες. Ένα από αυτά είναι η παρουσία νοσημάτων που επηρεάζουν το επίπεδο του ΕΣΡ. Η ηλικία επηρεάζει επίσης αυτόν τον δείκτη στις γυναίκες. Κάθε ηλικιακή ομάδα έχει τον δικό της κανόνα.

Για να κατανοήσετε πώς αλλάζουν τα φυσιολογικά όρια ESR στις γυναίκες, υπάρχει ένας πίνακας ανά ηλικία:

Από την αρχή της εφηβείας μέχρι την ηλικία των 18 ετών, ο κανόνας ESR για τις γυναίκες είναι 3-18 mm/h. Μπορεί να παρουσιάζει ελαφρές διακυμάνσεις ανάλογα με την έμμηνο ρύση, τους εμβολιασμούς για την πρόληψη ασθενειών, την παρουσία ή απουσία τραυματισμών και τις φλεγμονώδεις διεργασίες.

Η ηλικιακή ομάδα 18-30 ετών βρίσκεται στη φυσιολογική αυγή, στην οποία συμβαίνει συχνότερα η γέννηση παιδιών. Οι γυναίκες αυτή τη στιγμή έχουν επίπεδο ESR από 2 έως 15 mm/h. Το αποτέλεσμα της ανάλυσης, όπως και στην προηγούμενη περίπτωση, εξαρτάται από τον εμμηνορροϊκό κύκλο, καθώς και από τη χρήση ορμονικών αντισυλληπτικών και τη συμμόρφωση σε διάφορες δίαιτες.

Όταν εμφανίζεται εγκυμοσύνη, η τιμή αυτού του δείκτη αυξάνεται απότομα και μια τιμή έως και 45 mm/h θεωρείται φυσιολογική. Αυτό συμβαίνει λόγω ορμονικών αλλαγών και άλλων παραγόντων.

Η ποσότητα της αιμοσφαιρίνης μπορεί επίσης να επηρεάσει την περίοδο μετά τον τοκετό. Η μείωση του λόγω απώλειας αίματος κατά τον τοκετό μπορεί να προκαλέσει αύξηση του αριθμού των λευκοκυττάρων και του ESR.

Ο κανόνας για τις γυναίκες 30-40 ετών αυξάνεται. Η απόκλιση μπορεί να είναι συνέπεια κακής διατροφής, καρδιαγγειακών παθήσεων, πνευμονίας και άλλων παθολογικών καταστάσεων.

Με την ηλικία των 40-50 ετών, οι γυναίκες ξεκινούν την εμμηνόπαυση. Ο κανόνας κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου επεκτείνεται: το κατώτερο όριο μειώνεται, το ανώτερο όριο αυξάνεται. Και το αποτέλεσμα μπορεί να είναι από 0 έως 26 mm/h. Επηρεάζεται από ορμονικές αλλαγές στο σώμα μιας γυναίκας υπό την επίδραση της εμμηνόπαυσης. Σε αυτή την ηλικία, η ανάπτυξη παθολογιών του ενδοκρινικού συστήματος, οστεοπόρωσης, κιρσών και οδοντικών παθήσεων δεν είναι ασυνήθιστη.

Τα φυσιολογικά όρια ESR για γυναίκες άνω των 50 ετών δεν διαφέρουν σημαντικά από αυτά της προηγούμενης ηλικιακής περιόδου.

Μετά την ηλικία των 60 ετών, τα βέλτιστα όρια αλλάζουν. Η επιτρεπόμενη τιμή του δείκτη μπορεί να κυμαίνεται από 2 έως 55 mm/h. Στις περισσότερες περιπτώσεις, όσο μεγαλύτερος είναι ένας άνθρωπος, τόσο περισσότερες ασθένειες έχει.

Αυτός ο παράγοντας αντανακλάται στον υπό όρους κανόνα. Καταστάσεις όπως ο διαβήτης, τα κατάγματα, η υψηλή αρτηριακή πίεση και η λήψη φαρμάκων επηρεάζουν το αποτέλεσμα της εξέτασης σε άτομα μεγαλύτερης ηλικίας.

Εάν μια γυναίκα έχει ESR 30, τι σημαίνει αυτό; Όταν ένα τέτοιο αποτέλεσμα ανάλυσης εμφανίζεται σε μια έγκυο γυναίκα ή μια ηλικιωμένη κυρία, δεν υπάρχει λόγος μεγάλης ανησυχίας. Αλλά αν ο ιδιοκτήτης αυτού του δείκτη είναι νέος, τότε το αποτέλεσμα για αυτήν αυξάνεται. Το ίδιο ισχύει για το ESR 40 και το ESR 35.

Ένα ESR 20 είναι ένα φυσιολογικό επίπεδο για μεσήλικες γυναίκες και αν ένα κορίτσι το έχει, τότε πρέπει να είναι επιφυλακτική και να προσέχει πολύ την υγεία της. Το ίδιο μπορεί να ειπωθεί και για το ESR 25 και το ESR 22. Για ηλικιακές ομάδες κάτω των 40 ετών, αυτοί οι δείκτες υπερεκτιμώνται. Απαιτείται περαιτέρω εξέταση και διευκρίνιση του λόγου αυτού του αποτελέσματος.

Μέθοδοι προσδιορισμού ESR

Υπάρχουν διάφοροι τρόποι για να λάβετε αποτελέσματα από μια εξέταση αίματος για ESR:

Η μέθοδος του Panchenkov. Αυτή η διαγνωστική μέθοδος εφαρμόζεται χρησιμοποιώντας μια γυάλινη πιπέτα, που ονομάζεται επίσης τριχοειδές Panchenkov. Αυτή η εξέταση περιλαμβάνει αίμα που λαμβάνεται από ένα δάχτυλο.
. Για τη λήψη του αποτελέσματος χρησιμοποιείται αιματολογικός αναλυτής. Σε αυτή την περίπτωση, λαμβάνεται αίμα από μια φλέβα. Σε ειδικό δοκιμαστικό σωλήνα συνδυάζεται με αντιπηκτικό και τοποθετείται στη συσκευή σε κάθετη θέση. Ο αναλυτής εκτελεί υπολογισμούς.

Οι επιστήμονες συνέκριναν αυτές τις 2 μεθόδους και κατέληξαν στο συμπέρασμα ότι το αποτέλεσμα της δεύτερης είναι πιο αξιόπιστο και επιτρέπει σε κάποιον να λάβει τα αποτελέσματα μιας ανάλυσης φλεβικού αίματος σε μικρότερο χρονικό διάστημα.

Η χρήση της μεθόδου Panchenkov επικράτησε στον μετασοβιετικό χώρο και η μέθοδος Westergren θεωρείται διεθνής. Αλλά στις περισσότερες περιπτώσεις, και οι δύο μέθοδοι δείχνουν τα ίδια αποτελέσματα.

Εάν έχετε αμφιβολίες σχετικά με την αξιοπιστία της μελέτης, μπορείτε να την ελέγξετε ξανά σε μια επί πληρωμή κλινική. Μια άλλη μέθοδος καθορίζει το επίπεδο της C-αντιδρώσας πρωτεΐνης (CRP), ενώ εξαλείφει τον ανθρώπινο παράγοντα παραμόρφωσης του αποτελέσματος. Το μειονέκτημα αυτής της μεθόδου είναι το υψηλό κόστος της, αν και τα δεδομένα που λαμβάνονται με τη βοήθειά της είναι αξιόπιστα. Στις ευρωπαϊκές χώρες, η ανάλυση του ESR έχει ήδη αντικατασταθεί από τον προσδιορισμό του PSA.

Σε ποιες περιπτώσεις συνταγογραφείται η ανάλυση;

Οι γιατροί συνήθως συνταγογραφούν μια εξέταση όταν η υγεία ενός ατόμου επιδεινώνεται, όταν έρχεται να δει έναν γιατρό και παραπονιέται ότι αισθάνεται αδιαθεσία. Μια γενική εξέταση αίματος, το αποτέλεσμα της οποίας είναι ο δείκτης ESR, συνταγογραφείται συχνά για διάφορες φλεγμονώδεις διεργασίες, καθώς και για τον έλεγχο της αποτελεσματικότητας της θεραπείας.

Οι γιατροί παραπέμπουν τον ασθενή σε αυτή τη μελέτη για να κάνουν σωστή διάγνωση για οποιαδήποτε ασθένεια ή υποψία για αυτήν. Το αποτέλεσμα μιας εξέτασης αίματος για ESR είναι απαραίτητο ακόμη και για κάθε άτομο να υποβληθεί σε έλεγχο ρουτίνας υγείας.

Τις περισσότερες φορές, παραπεμπτικό εκδίδεται από γενικό ιατρό, αλλά ένας αιματολόγος ή ογκολόγος μπορεί να στείλει για εξέταση εάν προκύψει τέτοια ανάγκη. Η ανάλυση αυτή πραγματοποιείται δωρεάν στο εργαστήριο του ιατρικού ιδρύματος όπου παρακολουθείται ο ασθενής. Αλλά αν κάποιος το επιθυμεί, έχει το δικαίωμα να υποβληθεί σε έρευνα για χρήματα στο εργαστήριο που θα επιλέξει.

Υπάρχει ένας κατάλογος ασθενειών για τις οποίες είναι υποχρεωτική η εξέταση αίματος για ESR:

Πιθανή ανάπτυξη ρευματικής νόσου. Αυτό μπορεί να είναι λύκος, ουρική αρθρίτιδα ή ρευματοειδής αρθρίτιδα. Όλα αυτά προκαλούν παραμόρφωση της άρθρωσης, δυσκαμψία και οδυνηρές αισθήσεις κατά τη λειτουργία του μυοσκελετικού συστήματος. Επηρεάζει ασθένειες και αρθρώσεις, συνδετικούς ιστούς. Το αποτέλεσμα στην παρουσία οποιασδήποτε από αυτές τις ασθένειες θα είναι η αύξηση του ESR.
Εμφραγμα μυοκαρδίου. Στην περίπτωση αυτής της παθολογίας, η ροή του αίματος στις αρτηρίες της καρδιάς διαταράσσεται. Αν και υπάρχει η άποψη ότι πρόκειται για ξαφνική ασθένεια, οι προϋποθέσεις διαμορφώνονται ακόμη και πριν από την εμφάνισή της. Οι άνθρωποι που προσέχουν την υγεία τους είναι αρκετά ικανοί να παρατηρήσουν την εμφάνιση των αντίστοιχων συμπτωμάτων ακόμη και ένα μήνα πριν από την εμφάνιση της ίδιας της νόσου, επομένως είναι δυνατό να αποφευχθεί αυτή η ασθένεια. Πρέπει να θυμόμαστε ότι εάν εμφανιστεί ακόμη και ήπιος πόνος, θα πρέπει να συμβουλευτείτε έναν γιατρό.
Έναρξη εγκυμοσύνης. Σε αυτή την περίπτωση ελέγχεται η υγεία της γυναίκας και του αγέννητου μωρού της. Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, υπάρχει ανάγκη για επαναλαμβανόμενες αιμοδοσίες. Οι γιατροί ελέγχουν προσεκτικά το αίμα σας για όλους τους δείκτες. Όπως ήδη αναφέρθηκε, λόγω ορμονικών αλλαγών, επιτρέπεται μια αισθητή αύξηση του ανώτατου ορίου του φυσιολογικού.
Όταν εμφανίζεται ένα νεόπλασμα, για τον έλεγχο της ανάπτυξής του. Αυτή η μελέτη όχι μόνο θα ελέγξει την αποτελεσματικότητα της θεραπείας, αλλά και θα διαγνώσει την παρουσία όγκου στο αρχικό στάδιο. Ένας αυξημένος ρυθμός καθίζησης ερυθροκυττάρων μπορεί να υποδηλώνει την παρουσία φλεγμονής. Έχει ποικίλες αιτίες, από το κοινό κρυολόγημα μέχρι τον καρκίνο. Χρειάζεται όμως μια πιο εις βάθος εξέταση.
Υποψία βακτηριακής λοίμωξης. Σε αυτή την περίπτωση, μια εξέταση αίματος θα δείξει ένα επίπεδο ESR υψηλότερο από το κανονικό, αλλά μπορεί επίσης να υποδεικνύει μια ασθένεια ιογενούς προέλευσης. Επομένως, δεν μπορείτε να εστιάσετε μόνο στο ESR· θα πρέπει να γίνουν πρόσθετες εξετάσεις.

Κατά την παραπομπή ενός γιατρού για αυτή τη μελέτη, είναι απαραίτητο να πληρούνται όλες οι προϋποθέσεις για σωστή προετοιμασία, καθώς η εξέταση αίματος ESR είναι από τις πιο σημαντικές για τη διάγνωση ασθενειών.

Πώς να κάνετε σωστά το τεστ

Για τον έλεγχο του αίματος ενός ασθενούς, συνήθως λαμβάνεται από μια φλέβα. Η ανάλυση δείχνει όχι μόνο το ESR, αλλά και μια σειρά από άλλους δείκτες. Όλα αυτά αξιολογούνται συλλογικά από το ιατρικό προσωπικό και λαμβάνεται υπόψη το συνολικό αποτέλεσμα.

Για να είναι αληθινό, πρέπει να προετοιμάσετε:

Είναι καλύτερα να δίνετε αίμα με άδειο στομάχι. Εάν, εκτός από τον ρυθμό καθίζησης των ερυθροκυττάρων, πρέπει να μάθετε το επίπεδο σακχάρου σας, τότε 12 ώρες πριν από τη δωρεά αίματος δεν πρέπει να φάτε, μην βουρτσίζετε τα δόντια σας, μπορείτε να πιείτε μόνο λίγο καθαρό νερό.
Μην πίνετε αλκοόλ την ημέρα πριν από την αιμοληψία. Το ίδιο ισχύει και για το κάπνισμα. Εάν έχετε έντονη επιθυμία να καπνίσετε, πρέπει να σταματήσετε να το κάνετε τουλάχιστον το πρωί. Αυτοί οι παράγοντες εξαλείφονται επειδή επηρεάζουν εύκολα τα αποτελέσματα της έρευνας.
Φυσικά, πρέπει να σταματήσετε να παίρνετε φάρμακα. Αυτό αφορά πρωτίστως τα ορμονικά αντισυλληπτικά και τις πολυβιταμίνες. Εάν δεν μπορείτε να κάνετε ένα διάλειμμα από τη χρήση οποιουδήποτε φαρμάκου, τότε πρέπει να ενημερώσετε το γιατρό σας σχετικά με αυτό και θα κάνει προσαρμογές στα αποτελέσματα που λαμβάνονται λαμβάνοντας υπόψη τη χρήση αυτού του φαρμάκου.
Το πρωί καλό είναι να έρθετε νωρίς για αιμοληψία για να ηρεμήσετε λίγο και να πάρετε την ανάσα σας. Την ημέρα αυτή είναι καλύτερα να είστε ισορροπημένοι και να μην δίνετε στον οργανισμό βαριά σωματική δραστηριότητα.
Δεδομένου ότι η εξέταση ESR εξαρτάται από τις φάσεις της εμμήνου ρύσεως, πριν δώσετε αίμα θα πρέπει να συμβουλευτείτε τον γιατρό σας σχετικά με την καλύτερη στιγμή για να κάνετε την εξέταση.
Την ημέρα πριν από την αιμοληψία, είναι απαραίτητο να περιορίσετε τα λιπαρά και πικάντικα τρόφιμα στη διατροφή σας.

Η διαδικασία για τη λήψη του τεστ είναι γρήγορη και ανώδυνη. Εάν εξακολουθείτε να αισθάνεστε αδιαθεσία ή αισθάνεστε ζάλη, θα πρέπει να ενημερώσετε τη νοσοκόμα.

Εάν το επίπεδο ESR μιας γυναίκας είναι αυξημένο, τι σημαίνει αυτό;

Περιγράφεται παραπάνω ποιος πρέπει να είναι ο φυσιολογικός ρυθμός καθίζησης ερυθροκυττάρων για τις γυναίκες ανάλογα με την ηλικία και την κατάσταση (για παράδειγμα, κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης). Πότε λοιπόν το ESR θεωρείται αυξημένο; Εάν ο δείκτης ηλικίας αποκλίνει από τον κανόνα προς τα πάνω κατά περισσότερες από 5 μονάδες.

Σε αυτή την περίπτωση, μπορεί να ανιχνευθεί η παρουσία ασθενειών όπως η πνευμονία, η φυματίωση, η δηλητηρίαση, το έμφραγμα του μυοκαρδίου και άλλες. Αλλά αυτή η ανάλυση δεν αρκεί για να γίνει μια διάγνωση βάσει αυτής. Συμβαίνει ότι ακόμη και ένα πλούσιο πρωινό μπορεί να προκαλέσει αύξηση αυτού του δείκτη. Επομένως, δεν υπάρχει λόγος πανικού όταν ανιχνευτεί ESR πάνω από το φυσιολογικό.

Με φυσιολογικό ρυθμό καθίζησης ερυθροκυττάρων και αυξημένα λεμφοκύτταρα, είναι δυνατή η ανάπτυξη μιας ιογενούς νόσου. Λαμβάνοντας υπόψη την αδράνεια αυτού του επιπέδου, εάν έχετε αμφιβολίες για το αποτέλεσμα, πρέπει απλώς να περάσετε ξανά την εξέταση.

Κατάσταση υγείας γυναίκας με χαμηλό επίπεδο ESR

Έχοντας εξηγήσει τι σημαίνει ο κανόνας του ESR στο αίμα των γυναικών και μια αυξημένη τιμή, θα εξηγήσουμε ποιοι λόγοι μπορούν να οδηγήσουν σε χαμηλό επίπεδο αυτού του δείκτη. Αυτό το αποτέλεσμα μπορεί να προκύψει λόγω:

ανεπάρκεια ροής αίματος?
επιληψία;
ηπατική νόσο (ηπατίτιδα);
λήψη ορισμένων φαρμάκων, ιδίως χλωριούχου καλίου, σαλικυλικών, φαρμάκων με βάση τον υδράργυρο.
ερυθροκυττάρωση, ερυθραιμία;
νευρωτική ασθένεια?
ασθένειες που προκαλούν αλλαγές στο σχήμα των ερυθρών αιμοσφαιρίων, ιδίως ανισοκυττάρωση.
αυστηρή χορτοφαγία?
υπερλευκωματιναιμία, υποινωδογεναιμία, υποσφαιριναιμία.

Όπως μπορείτε να δείτε, ένας χαμηλός ρυθμός καθίζησης ερυθροκυττάρων δεν πρέπει να είναι λιγότερο ανησυχητικός από έναν αυξημένο. Εάν υπάρχουν αποκλίσεις από τον κανονικό δείκτη προς οποιαδήποτε κατεύθυνση, είναι απαραίτητο να αναζητήσετε την αιτία αυτής της κατάστασης υγείας και να αντιμετωπίσετε την ασθένεια.

Ποιος είναι ο ευκολότερος τρόπος για να επαναφέρετε τον δείκτη ESR στο κανονικό;

Από μόνο του, ο αυξημένος ή μειωμένος ρυθμός καθίζησης ερυθροκυττάρων δεν είναι ασθένεια, αλλά δείχνει την κατάσταση του ανθρώπινου σώματος. Επομένως, στο ερώτημα πώς να μειώσετε το ESR στο αίμα των γυναικών, μπορούμε να απαντήσουμε ότι αυτή η τιμή θα επανέλθει στο φυσιολογικό μόνο αφού εξαλειφθούν οι αιτίες που την προκάλεσαν.

Κατανοώντας αυτό, μερικές φορές ο ασθενής χρειάζεται απλώς να είναι υπομονετικός και επιμελής θεραπεία.

Λόγοι για τους οποίους ο δείκτης ESR θα επανέλθει στο φυσιολογικό μετά από μεγάλο χρονικό διάστημα:

το σπασμένο οστό επουλώνεται αργά και η πληγή χρειάζεται πολύ χρόνο για να επουλωθεί.
μακροχρόνια θεραπευτική πορεία για μια συγκεκριμένη ασθένεια.
γεννώντας ένα παιδί.

Δεδομένου ότι η αύξηση του ρυθμού καθίζησης ερυθροκυττάρων κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης μπορεί να σχετίζεται με αναιμία, είναι απαραίτητο να προσπαθήσουμε να την αποτρέψουμε. Εάν έχει ήδη συμβεί, πρέπει να υποβληθείτε σε μια πορεία θεραπείας με ασφαλή φάρμακα που συνταγογραφούνται από το γιατρό.

Στις περισσότερες περιπτώσεις, το ESR μπορεί να μειωθεί σε ένα αποδεκτό επίπεδο μόνο με την εξάλειψη της φλεγμονής ή τη θεραπεία της νόσου. Ένα ακόμη υψηλότερο αποτέλεσμα μπορεί να οφείλεται σε σφάλμα εργαστηρίου.

Εάν, κατά τη λήψη ενός τεστ ρυθμού καθίζησης ερυθροκυττάρων, βρέθηκε μια τιμή υψηλότερη ή χαμηλότερη από την κανονική, είναι απαραίτητο να υποβληθείτε ξανά στην εξέταση και να βεβαιωθείτε ότι δεν υπάρχει τυχαία παραμόρφωση του αποτελέσματος. Αξίζει επίσης να αναθεωρήσετε τη διατροφή σας και να πείτε αντίο στις κακές συνήθειες.