6. Οποιαδήποτε διαπίστωση ότι λόγω ψυχικής ασθένειας ένα άτομο είναι ανίκανο και κάθε διαπίστωση ότι, ως αποτέλεσμα αυτής της ανικανότητας, θα πρέπει να διοριστεί προσωπικός εκπρόσωπος, γίνεται μόνο μετά από δίκαιη ακρόαση από ανεξάρτητο και αμερόληπτο δικαστικό όργανο σύμφωνα με την εσωτερική νομοθεσία. Το πρόσωπο του οποίου η ιδιότητα αποτελεί αντικείμενο της διαδικασίας έχει δικαίωμα να εκπροσωπείται από δικηγόρο. Εάν το πρόσωπο του οποίου η δικαιοπρακτική ικανότητα είναι το αντικείμενο της διαδικασίας δεν μπορεί να παράσχει ανεξάρτητα στον εαυτό του τέτοια εκπροσώπηση, η τελευταία πρέπει να παρέχεται στο πρόσωπο αυτό δωρεάν εάν δεν διαθέτει επαρκή μέσα για αυτό. Ο δικηγόρος δεν πρέπει, κατά την ίδια διαδικασία, να εκπροσωπεί μια μονάδα ψυχικής υγείας ή το προσωπικό της και δεν πρέπει να εκπροσωπεί μέλος της οικογένειας προσώπου του οποίου η ιδιότητα αποτελεί αντικείμενο της διαδικασίας, εκτός εάν η δικαστική αρχή βεβαιωθεί ότι δεν υπάρχει σύγκρουση ενδιαφέρον. Οι αποφάσεις σχετικά με την ιδιότητα και την ανάγκη προσωπικού εκπροσώπου υπόκεινται σε επανεξέταση σε εύλογα χρονικά διαστήματα σύμφωνα με το εθνικό δίκαιο. Το πρόσωπο του οποίου η αρμοδιότητα αποτελεί αντικείμενο της διαδικασίας, ο προσωπικός του εκπρόσωπος, εάν υπάρχει, και κάθε άλλο ενδιαφερόμενο πρόσωπο έχουν το δικαίωμα να ασκήσουν έφεση για οποιαδήποτε τέτοια απόφαση σε ανώτερο δικαστήριο.
7. Εάν δικαστήριο ή άλλη αρμόδια δικαστική αρχή κρίνει ότι ένα ψυχικά άρρωστο άτομο δεν είναι σε θέση να διαχειριστεί τις υποθέσεις του, λαμβάνονται μέτρα στο βαθμό που είναι αναγκαίο και λαμβάνοντας υπόψη την κατάσταση του ατόμου αυτού για να διασφαλιστεί η προστασία των συμφερόντων του.
Αρχή 2
Προστασία ανηλίκων
Σύμφωνα με τους σκοπούς αυτών των Αρχών και στο πλαίσιο των εθνικών νόμων που αφορούν την προστασία των ανηλίκων, θα πρέπει να δοθεί ιδιαίτερη προσοχή στην προστασία των δικαιωμάτων των ανηλίκων, συμπεριλαμβανομένου, εάν είναι απαραίτητο, του διορισμού προσωπικού εκπροσώπου που δεν είναι μέλος της οικογένειας .
Αρχή 3
Η ζωή στην κοινωνία
Κάθε άτομο με ψυχική ασθένεια έχει το δικαίωμα, στο μέτρο του δυνατού, να ζει και να εργάζεται στην κοινότητα.
Αρχή 4
Διάγνωση ψυχικών ασθενειών
1. Η διάγνωση ότι ένα άτομο πάσχει από ψυχική ασθένεια γίνεται σύμφωνα με διεθνώς αναγνωρισμένα ιατρικά πρότυπα.
2. Η διάγνωση της ψυχικής ασθένειας δεν γίνεται ποτέ με βάση την πολιτική, οικονομική ή κοινωνική θέση ή συμμετοχή σε πολιτιστική, φυλετική ή θρησκευτική ομάδα ή για οποιονδήποτε άλλο λόγο που δεν σχετίζεται άμεσα με την κατάσταση της ψυχικής υγείας.
3. Οικογενειακή ή επαγγελματική σύγκρουση ή ασυνέπεια με τις ηθικές, κοινωνικές, πολιτιστικές ή πολιτικές αξίες ή θρησκευτικές απόψεις που επικρατούν στην κοινωνία στην οποία ζει το ενδιαφερόμενο άτομο δεν μπορεί ποτέ να αποτελέσει καθοριστικό παράγοντα για τη διάγνωση ψυχικής ασθένειας.
4. Το ιστορικό προηγούμενης θεραπείας ή νοσηλείας ως ασθενής δεν δικαιολογεί, από μόνο του, τη διάγνωση της παρούσας ή μελλοντικής ψυχικής ασθένειας.
5. Κανένα πρόσωπο ή αρχή δεν μπορεί να δηλώσει ή να υποδείξει με άλλο τρόπο ότι ένα άτομο πάσχει από ψυχική ασθένεια εκτός από σκοπούς που σχετίζονται ειδικά με την ψυχική ασθένεια ή τις συνέπειες της ψυχικής ασθένειας.
Αρχή 5
Ιατρική εξέταση
Κανένας δεν υποχρεούται να υποβληθεί σε ιατρική εξέταση για να διαπιστωθεί εάν πάσχει από ψυχική ασθένεια, παρά μόνο με διαδικασία που προβλέπεται από το εσωτερικό δίκαιο.
Αρχή 6
Εμπιστευτικότητα
Ο εμπιστευτικός χαρακτήρας των πληροφοριών που αφορούν όλα τα πρόσωπα στα οποία ισχύουν αυτές οι Αρχές πρέπει να γίνεται σεβαστή.
Αρχή 7
Ο ρόλος της κοινότητας και του πολιτισμού
1. Κάθε ασθενής έχει δικαίωμα, στο μέτρο του δυνατού, να λάβει θεραπεία και φροντίδα στην κοινότητα στην οποία διαμένει.
2. Όταν νοσηλεύεται σε μονάδα ψυχικής υγείας, ο ασθενής έχει το δικαίωμα, όποτε είναι δυνατόν, να λάβει θεραπεία κοντά στο σπίτι του ή στο σπίτι των συγγενών ή φίλων του και έχει το δικαίωμα να επιστρέψει στην κοινότητά του το συντομότερο δυνατό.
3. Κάθε ασθενής έχει δικαίωμα σε θεραπεία που είναι πολιτισμικά κατάλληλη.
Αρχή 8
Πρότυπα φροντίδας
1. Κάθε ασθενής έχει δικαίωμα σε τέτοια ιατρική και κοινωνική βοήθεια που είναι απαραίτητη για τη διατήρηση της υγείας του και έχει δικαίωμα σε φροντίδα και θεραπεία σύμφωνα με τα ίδια πρότυπα με τους άλλους ασθενείς.
2. Κάθε ασθενής πρέπει να προστατεύεται από βλάβες στην υγεία του, συμπεριλαμβανομένης της άσκοπης χρήσης φαρμάκων, της κατάχρησης από άλλους ασθενείς, του προσωπικού ή άλλων, και άλλων πράξεων που προκαλούν ψυχική ταλαιπωρία ή σωματική δυσφορία.
Αρχή 9
Θεραπεία
1. Κάθε ασθενής έχει το δικαίωμα να αντιμετωπίζεται στο λιγότερο περιοριστικό περιβάλλον και με τις λιγότερο περιοριστικές ή επεμβατικές μεθόδους που είναι απαραίτητες για τη διατήρηση της υγείας του/της και την προστασία της σωματικής ασφάλειας των άλλων.
2. Η φροντίδα και η θεραπεία κάθε ασθενούς βασίζεται σε ένα εξατομικευμένο σχέδιο, το οποίο συζητείται με τον ασθενή, επανεξετάζεται τακτικά, τροποποιείται ανάλογα με τις ανάγκες και παρέχεται από εξειδικευμένο ιατρικό προσωπικό.
3. Η ψυχιατρική περίθαλψη παρέχεται πάντα σύμφωνα με τα ισχύοντα πρότυπα δεοντολογίας για τους επαγγελματίες ψυχικής υγείας, συμπεριλαμβανομένων διεθνώς αναγνωρισμένων προτύπων, όπως οι Αρχές Ιατρικής Δεοντολογίας σχετικά με το ρόλο των επαγγελματιών υγείας, ιδιαίτερα των γιατρών, στην προστασία των κρατουμένων ή των κρατουμένων από βασανιστήρια και άλλα σκληρή, απάνθρωπη ή ταπεινωτική μεταχείριση ή τιμωρία που υιοθετήθηκε από τη Γενική Συνέλευση των Ηνωμένων Εθνών. Δεν επιτρέπεται κατάχρηση γνώσεων και δεξιοτήτων στον τομέα της ψυχιατρικής
4. Η θεραπεία κάθε ασθενή θα πρέπει να στοχεύει στη διατήρηση και ανάπτυξη της ατομικής αυτονομίας.
Αρχή 10
Φάρμακα
1. Τα φάρμακα πρέπει να ταιριάζουν καλύτερα στις ανάγκες υγείας του ασθενούς, θα πρέπει να συνταγογραφούνται μόνο για θεραπευτικούς ή διαγνωστικούς σκοπούς και δεν πρέπει ποτέ να χρησιμοποιούνται ως τιμωρία ή για διευκόλυνση άλλων. Με εξαίρεση τα προβλεπόμενα στην Αρχή 11, παράγραφος 15 παρακάτω, οι επαγγελματίες ψυχικής υγείας θα χρησιμοποιούν μόνο φάρμακα γνωστής ή αποδεδειγμένης αποτελεσματικότητας.
2. Όλα τα φάρμακα συνταγογραφούνται από νόμιμα εξουσιοδοτημένο ειδικό που εργάζεται στον τομέα της ψυχιατρικής και καταγράφονται στο ιατρικό ιστορικό του ασθενούς.
Αρχή 11
Συγκατάθεση για θεραπεία
1. Καμία θεραπεία δεν μπορεί να συνταγογραφηθεί σε ασθενή χωρίς ενημερωμένη συγκατάθεσή του, εκτός από τις περιπτώσεις που προβλέπονται στις παραγράφους 6,7,8,13 και 15 της αρχής αυτής.
2. Η ενημερωμένη συγκατάθεση λαμβάνεται ελεύθερα, χωρίς απειλές ή αδικαιολόγητο εξαναγκασμό, αφού ο ασθενής έχει παρασχεθεί κατάλληλα, σε μορφή και γλώσσα κατανοητή σε αυτόν, με επαρκείς και σαφείς πληροφορίες σχετικά με:
ΕΝΑ) προκαταρκτική διάγνωση,
σι) τον σκοπό, τις μεθόδους, την πιθανή διάρκεια και τα αναμενόμενα αποτελέσματα της προτεινόμενης θεραπείας·
Με) εναλλακτικές θεραπευτικές μεθόδους, συμπεριλαμβανομένων των λιγότερο επεμβατικών.
ρε) πιθανός πόνος και ενόχληση, πιθανοί κίνδυνοι και παρενέργειες της προτεινόμενης θεραπείας.
3. Κατά τη διαδικασία συναίνεσης, ο ασθενής μπορεί να απαιτήσει την παρουσία ατόμου ή ατόμων της επιλογής του.
4. Ο ασθενής έχει δικαίωμα να αρνηθεί τη θεραπεία ή να τη διακόψει, εκτός από τις περιπτώσεις που προβλέπονται στις παραγράφους 6, 7, 8, 13 και 15 της αρχής αυτής. Οι συνέπειες της άρνησης ή της διακοπής της θεραπείας πρέπει να εξηγούνται στον ασθενή.
5. Δεν πρέπει να ζητείται ή να ενθαρρύνεται ο ασθενής να παραιτηθεί από το δικαίωμα της ενημερωμένης συγκατάθεσης. Εάν ο ασθενής εκφράσει την επιθυμία να παραιτηθεί από αυτό το δικαίωμα, πρέπει να του εξηγηθεί ότι η θεραπεία δεν μπορεί να πραγματοποιηθεί χωρίς την ενημερωμένη συγκατάθεσή του.
6. Με εξαίρεση τις περιπτώσεις που προβλέπονται στις παραγράφους 7, 8, 12, 13, 14 και 15 αυτής της αρχής, μπορεί να συνταγογραφηθεί προτεινόμενη θεραπευτική αγωγή σε έναν ασθενή χωρίς ενημερωμένη συγκατάθεσή του, υπό τις ακόλουθες προϋποθέσεις:
ΕΝΑ) ο ασθενής αυτή τη στιγμή νοσηλεύεται αναγκαστικά.
σι) μια ανεξάρτητη αρχή, που διαθέτει όλες τις σχετικές πληροφορίες, συμπεριλαμβανομένων των πληροφοριών που ορίζονται στην παράγραφο 2 αυτής της αρχής, είναι πεπεισμένη ότι ο ασθενής δεν είναι επί του παρόντος ικανός να δώσει ή να μην δώσει ενημερωμένη συγκατάθεση για την προτεινόμενη πορεία θεραπείας ή, εάν ναι, παρέχεται από εγχώριο νόμος, ότι, λαμβάνοντας υπόψη την ασφάλεια του ίδιου του ασθενούς ή την ασφάλεια των άλλων, ο ασθενής αρνήθηκε αδικαιολόγητα να δώσει τέτοια συγκατάθεση·
Με) μια ανεξάρτητη αρχή έχει καθορίσει ότι η προτεινόμενη πορεία θεραπείας είναι προς το βέλτιστο συμφέρον της υγείας του ασθενούς.
7. Οι διατάξεις της παραγράφου 6 ανωτέρω δεν εφαρμόζονται σε ασθενή που έχει προσωπικό εκπρόσωπο εξουσιοδοτημένο από το νόμο να συναινέσει στη θεραπεία του ασθενούς. ωστόσο, με εξαίρεση τις παραγράφους 12, 13, 14 και 15 αυτής της αρχής, η θεραπεία μπορεί να συνταγογραφηθεί σε έναν τέτοιο ασθενή χωρίς την ενημερωμένη συγκατάθεση του ασθενούς, εάν ο προσωπικός εκπρόσωπος, έχοντας λάβει τις πληροφορίες που ορίζονται στην παράγραφο 2 αυτής της αρχής, συναινέσει για λογαριασμό του ασθενούς.
8. Με εξαίρεση τις περιπτώσεις που προβλέπονται στις παραγράφους 12, 13, 14 και 15 αυτής της αρχής, η θεραπεία μπορεί επίσης να χορηγηθεί σε οποιονδήποτε ασθενή χωρίς ενημερωμένη συγκατάθεσή του, εάν ένας νομίμως εξουσιοδοτημένος επαγγελματίας ψυχικής υγείας κρίνει ότι είναι επειγόντως απαραίτητο να χορηγηθεί θεραπεία για την αποφυγή άμεσης ή επικείμενης βλάβης στον ασθενή ή σε άλλους. Η θεραπεία αυτή δεν θα παρατείνεται πέραν της χρονικής περιόδου που είναι απολύτως αναγκαία για το σκοπό αυτό.
9. Όταν συνταγογραφείται οποιαδήποτε θεραπεία σε έναν ασθενή χωρίς την ενημερωμένη συγκατάθεσή του, θα πρέπει ωστόσο να καταβάλλεται κάθε προσπάθεια για να ενημερώνεται ο ασθενής για τη φύση της θεραπείας και για τυχόν πιθανές εναλλακτικές μεθόδους και, στο μέτρο του δυνατού, για τη συμμετοχή του ασθενούς να αναπτύξει μια πορεία θεραπείας.
10. Οποιαδήποτε θεραπεία καταγράφεται αμέσως στον ιατρικό φάκελο του ασθενούς, υποδεικνύοντας εάν η θεραπεία είναι ακούσια ή εθελοντική.
11. Ο σωματικός περιορισμός ή η ακούσια απομόνωση ασθενούς χρησιμοποιείται μόνο σύμφωνα με τις επίσημα εγκεκριμένες διαδικασίες της μονάδας ψυχικής υγείας και μόνο όταν είναι το μόνο διαθέσιμο μέσο για την πρόληψη της άμεσης ή επικείμενης βλάβης στον ασθενή ή σε άλλους. Δεν θα παρατείνονται πέραν της χρονικής περιόδου που είναι απολύτως αναγκαία για τον σκοπό αυτό. Όλες οι περιπτώσεις σωματικού ή ακούσιου περιορισμού, οι λόγοι χρήσης, η φύση και η διάρκειά τους πρέπει να καταγράφονται στον ιατρικό φάκελο του ασθενούς. Ένας ασθενής που υπόκειται σε περιορισμό ή απομόνωση πρέπει να διατηρείται σε ανθρώπινες συνθήκες και να του παρέχεται νοσηλευτική περίθαλψη και στενή και συνεχής επίβλεψη από ειδικευμένους επαγγελματίες γιατρούς. Ο προσωπικός εκπρόσωπος, εάν είναι διαθέσιμος και κατά περίπτωση, θα ενημερώνεται αμέσως για τυχόν περιπτώσεις σωματικής συγκράτησης ή ακούσιας απομόνωσης ασθενούς.
12. Η στείρωση δεν χρησιμοποιείται ποτέ ως θεραπεία για ψυχικές ασθένειες.
13. Ένα ψυχικά άρρωστο άτομο μπορεί να υποβληθεί σε σημαντική ιατρική ή χειρουργική επέμβαση μόνο όταν επιτρέπεται από την εθνική νομοθεσία, όταν θεωρείται ότι είναι προς το συμφέρον της υγείας του ασθενούς και όταν ο ασθενής δίνει τη συγκατάθεσή του κατόπιν ενημέρωσης, αλλά σε περιπτώσεις που ο ασθενής το κάνει αν δεν είναι σε θέση να δώσει ενημερωμένη συγκατάθεση, αυτή η παρέμβαση συνταγογραφείται μόνο μετά από ανεξάρτητη αξιολόγηση.
14. Η ψυχοχειρουργική και άλλα είδη επεμβατικής και μη αναστρέψιμης θεραπείας της ψυχικής νόσου δεν πρέπει, σε καμία περίπτωση, να χρησιμοποιούνται σε σχέση με ασθενή που έχει εισαχθεί ακούσια σε ψυχιατρικό ίδρυμα και μπορούν να χρησιμοποιηθούν, στο βαθμό που επιτρέπεται από την εθνική νομοθεσία , σε σχέση με οποιονδήποτε άλλο ασθενή μόνο εάν ο ασθενής έχει δώσει ενημερωμένη συγκατάθεση και μια ανεξάρτητη εξωτερική αρχή είναι πεπεισμένη ότι η συναίνεση του ασθενούς είναι πράγματι ενημερωμένη και ότι η θεραπεία είναι προς το συμφέρον της υγείας του ασθενούς.
15. Οι κλινικές εμπειρίες και οι πειραματικές θεραπείες δεν πρέπει σε καμία περίπτωση να εφαρμόζονται σε κανέναν ασθενή χωρίς την ενημερωμένη συγκατάθεσή του, εκτός από το ότι οι κλινικές εμπειρίες και οι πειραματικές μέθοδοι μπορούν να εφαρμοστούν μόνο σε ασθενή που δεν είναι σε θέση να δώσει ενημερωμένη συγκατάθεση. αρμόδια ανεξάρτητη εποπτική αρχή που έχει συσταθεί ειδικά για το σκοπό αυτό.
16. Στις περιπτώσεις που ορίζονται στις παραγράφους 6, 7, 8, 13, 14 και 15 αυτής της αρχής, ο ασθενής ή ο προσωπικός του εκπρόσωπος ή οποιοδήποτε ενδιαφερόμενο πρόσωπο έχει το δικαίωμα να προσφύγει σε δικαστική ή άλλη ανεξάρτητη αρχή σε σχέση με την εφαρμογή οποιασδήποτε θεραπείας στον ασθενή .
Αρχή 12
Ανακοίνωση για τα δικαιώματα
1. Ένας ασθενής σε μονάδα ψυχικής υγείας ενημερώνεται, το συντομότερο δυνατό μετά την εισαγωγή, σε μορφή και γλώσσα που κατανοεί, για όλα τα δικαιώματά του βάσει αυτών των Αρχών και βάσει του εσωτερικού δικαίου, οι πληροφορίες αυτές, συμπεριλαμβανομένης της εξήγησης αυτών των δικαιωμάτων και τη σειρά εφαρμογής τους.
2. Εάν και ενώ ο ασθενής δεν είναι σε θέση να κατανοήσει αυτές τις πληροφορίες, τα εν λόγω δικαιώματα του ασθενούς κοινοποιούνται στον προσωπικό εκπρόσωπο, εάν είναι διαθέσιμο και κατά περίπτωση, και στο άτομο ή τα πρόσωπα που μπορούν να εκπροσωπήσουν καλύτερα τα συμφέροντα του ασθενούς και είναι πρόθυμα να το πράξουν .
3. Ασθενής που έχει την απαραίτητη δικαιοπρακτική ικανότητα έχει το δικαίωμα να ορίσει οποιοδήποτε πρόσωπο που θα ενημερώνει για λογαριασμό του, καθώς και πρόσωπο που θα εκπροσωπεί τα συμφέροντά του ενώπιον της διοίκησης του ιδρύματος.
Αρχή 13
Δικαιώματα και συνθήκες κράτησης σε ψυχιατρικά ιδρύματα
1. Κάθε ασθενής που κρατείται σε ψυχιατρικό ίδρυμα έχει το δικαίωμα, ιδίως, στον πλήρη σεβασμό του:
ΕΝΑ) καθολική αναγνώριση ως υποκείμενο δικαίου·
σι) δικαιώματα στην ιδιωτική ζωή·
Με) ελευθερία επικοινωνίας, η οποία περιλαμβάνει την ελευθερία επικοινωνίας με άλλα πρόσωπα σε ένα δεδομένο ίδρυμα· ελευθερία αποστολής και λήψης προσωπικών μηνυμάτων που δεν υπόκεινται σε λογοκρισία· την ελευθερία να δέχεται ιδιωτικά δικηγόρο ή προσωπικό εκπρόσωπο και, ανά πάσα στιγμή, άλλους επισκέπτες· και ελευθερία πρόσβασης σε ταχυδρομικές και τηλεφωνικές υπηρεσίες, καθώς και σε εφημερίδες, ραδιόφωνο και τηλεόραση·
ρε) ελευθερία θρησκείας ή πεποιθήσεων.
2. Το περιβάλλον και οι συνθήκες διαβίωσης σε ένα ψυχιατρικό ίδρυμα πρέπει να είναι όσο το δυνατόν πιο κοντά στις κανονικές συνθήκες ζωής ατόμων παρόμοιας ηλικίας και, ειδικότερα, να περιλαμβάνουν:
ΕΝΑ) ευκαιρίες για αναψυχή και αναψυχή·
σι) εκπαιδευτικές ευκαιρίες.
Με) ευκαιρίες για αγορά ή λήψη αντικειμένων απαραίτητα για την καθημερινή ζωή, τον ελεύθερο χρόνο και την επικοινωνία·
ρε) ευκαιρίες - και ενθάρρυνση για χρήση τέτοιων ευκαιριών - για τη συμμετοχή του ασθενούς σε δραστηριότητες κατάλληλες για την κοινωνική του κατάσταση και τα πολιτισμικά χαρακτηριστικά του και για την εφαρμογή κατάλληλων μέτρων επαγγελματικής αποκατάστασης με σκοπό την κοινωνική του επανένταξη. Αυτά τα μέτρα θα πρέπει να περιλαμβάνουν επαγγελματικό προσανατολισμό, επαγγελματική κατάρτιση και υπηρεσίες τοποθέτησης για να μπορέσουν οι ασθενείς να αποκτήσουν ή να διατηρήσουν απασχόληση στην κοινότητα.
3. Σε καμία περίπτωση δεν επιτρέπεται ο ασθενής να υποβληθεί σε καταναγκαστική εργασία. Στο βαθμό που συνάδει με τις ανάγκες του ασθενούς και τις απαιτήσεις της διοίκησης του ιδρύματος, ο ασθενής θα πρέπει να μπορεί να επιλέγει το είδος της εργασίας που επιθυμεί να εκτελέσει.
4. Η εργασία ασθενούς που κρατείται σε ψυχιατρικό ίδρυμα δεν πρέπει να γίνεται αντικείμενο εκμετάλλευσης. Οποιοσδήποτε τέτοιος ασθενής έχει το δικαίωμα να λάβει για την εργασία που εκτελεί την ίδια αμοιβή που, σύμφωνα με το εθνικό δίκαιο ή το έθιμο, θα ελάμβανε για παρόμοια εργασία ένα άτομο που δεν είναι ασθενής. Οποιοσδήποτε τέτοιος ασθενής θα δικαιούται σε κάθε περίπτωση να λάβει δίκαιο μερίδιο από οποιαδήποτε αμοιβή που καταβάλλεται στην εγκατάσταση ψυχικής υγείας για τις υπηρεσίες της.
Αρχή 14
Πόροι Ψυχικής Υγείας
1. Μια μονάδα ψυχικής υγείας πρέπει να έχει πρόσβαση στους ίδιους πόρους με κάθε άλλη μονάδα υγειονομικής περίθαλψης, συμπεριλαμβανομένων, ενδεικτικά, των εξής:
ΕΝΑ) επαρκή αριθμό ειδικευμένου ιατρικού προσωπικού και άλλων κατάλληλων ειδικών και επαρκών εγκαταστάσεων για την παροχή ιδιωτικότητας σε κάθε ασθενή και για τη διεξαγωγή της απαραίτητης και ενεργού πορείας θεραπείας·
σι) διαγνωστικό και θεραπευτικό εξοπλισμό για τον ασθενή·
Με) σωστή εξυπηρέτηση από ειδικούς.
ρε) επαρκή, τακτική και ολοκληρωμένη θεραπεία, συμπεριλαμβανομένης της παροχής φαρμάκων.
2. Κάθε ίδρυμα ψυχικής υγείας θα πρέπει να επιθεωρείται με εύλογη τακτική τακτική από τις αρμόδιες αρχές για να διασφαλίζεται ότι οι συνθήκες θεραπείας και φροντίδας των ασθενών είναι σύμφωνες με αυτές τις Αρχές.
Αρχή 15
Αρχές νοσηλείας
1. Όταν ένα άτομο χρειάζεται θεραπεία σε ψυχιατρικό ίδρυμα, πρέπει να καταβάλλεται κάθε δυνατή προσπάθεια για την αποφυγή ακούσιας νοσηλείας.
2. Η πρόσβαση σε εγκαταστάσεις ψυχικής υγείας θα πρέπει να ρυθμίζεται με τον ίδιο τρόπο όπως η πρόσβαση σε οποιαδήποτε άλλη μονάδα υγείας για οποιαδήποτε άλλη ασθένεια.
3. Κάθε ασθενής που δεν εισάγεται ακούσια έχει το δικαίωμα να εγκαταλείψει το κέντρο ψυχικής υγείας ανά πάσα στιγμή, εκτός εάν ισχύουν τα κριτήρια για ακούσια κράτηση κατά την αρχή 16 παρακάτω, και πρέπει να ενημερώνεται για αυτό το δικαίωμα.
Αρχή 16
Αναγκαστική νοσηλεία
1. Οποιοδήποτε άτομο μπορεί να εισαχθεί ακούσια σε ψυχιατρικό ίδρυμα ως ασθενής ή ήδη νοσηλευτεί ως εθελοντικά ασθενής, μπορεί να κρατηθεί ως ασθενής σε ψυχιατρικό ίδρυμα ακούσια, εάν και μόνο εάν το πρόσωπο που έχει εξουσιοδοτηθεί για το σκοπό αυτό από το νόμο έχει τα προσόντα ένας επαγγελματίας ψυχικής υγείας θα καθορίσει, σύμφωνα με την αρχή 4 παραπάνω, ότι το άτομο πάσχει από ψυχική ασθένεια και θα καθορίσει:
ΕΝΑ) ότι, ως αποτέλεσμα αυτής της ψυχικής ασθένειας, υπάρχει σοβαρός κίνδυνος άμεσης ή επικείμενης βλάβης σε αυτό το άτομο ή σε άλλους· ή
σι) ότι στην περίπτωση ενός ατόμου του οποίου η ψυχική ασθένεια είναι σοβαρή και του οποίου οι ψυχικές ικανότητες είναι μειωμένες, η αποτυχία νοσηλείας ή διατήρησης αυτού του ατόμου σε ψυχιατρικό ίδρυμα μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρή επιδείνωση της υγείας του ή να καταστήσει αδύνατη τη λήψη κατάλληλης θεραπείας που θα μπορούσε να παρέχεται με νοσηλεία σε μονάδα ψυχικής υγείας μονάδας ψυχικής υγείας σύμφωνα με την αρχή της λιγότερο περιοριστικής εναλλακτικής λύσης.
Στην περίπτωση που αναφέρεται στο εδάφιο β), είναι απαραίτητο, εάν είναι δυνατόν, να συμβουλευτείτε και δεύτερο τέτοιο ειδικό που εργάζεται στον τομέα της ψυχιατρικής. Σε περίπτωση τέτοιας διαβούλευσης, η νοσηλεία σε ψυχιατρικό ίδρυμα ή η ακούσια κράτηση σε αυτό μπορεί να πραγματοποιηθεί μόνο με τη συγκατάθεση δεύτερου ειδικού που εργάζεται στον τομέα της ψυχιατρικής.
2. Η νοσηλεία σε ψυχιατρικό ίδρυμα ή η ακούσια κράτηση σε αυτό πραγματοποιείται αρχικά για σύντομο χρονικό διάστημα που καθορίζεται από την εθνική νομοθεσία, με σκοπό την παρακολούθηση και την προκαταρκτική θεραπεία πριν από την εξέταση του ζητήματος νοσηλείας ή κράτησης του ασθενούς σε ψυχιατρικό ίδρυμα από την εποπτική αρχή. Οι λόγοι νοσηλείας ή κράτησης κοινοποιούνται αμέσως στον ασθενή. Το γεγονός της νοσηλείας ή της κράτησης και οι λόγοι γι' αυτό πρέπει επίσης να αναφέρονται αμέσως και λεπτομερώς στην εποπτική αρχή, στον προσωπικό εκπρόσωπο του ασθενούς, εάν υπάρχει, και, εάν ο ασθενής δεν έχει αντίρρηση, στην οικογένεια του ασθενούς.
3. Ένα ψυχιατρικό ίδρυμα μπορεί να δέχεται ακούσια νοσηλευόμενους ασθενείς μόνο εάν το ίδρυμα έχει οριστεί για το σκοπό αυτό από αρμόδια αρχή που έχει συσταθεί σύμφωνα με την εθνική νομοθεσία.
Αρχή 17
Εποπτική αρχή
1. Η εποπτική αρχή είναι ένα δικαστικό ή άλλο ανεξάρτητο και αμερόληπτο όργανο που έχει συσταθεί βάσει του εσωτερικού δικαίου και λειτουργεί σύμφωνα με διαδικασίες που ορίζονται από το εσωτερικό δίκαιο. Κατά την προετοιμασία των αποφάσεών του θα έχει τη βοήθεια ενός ή περισσοτέρων ειδικευμένων και ανεξάρτητων επαγγελματιών ψυχικής υγείας και λαμβάνει υπόψη τις συμβουλές τους.
2. Με την επιφύλαξη της αρχής 16, παράγραφος 2 ανωτέρω, η αρχική επανεξέταση από μια εποπτική αρχή απόφασης για εισαγωγή ή ακούσια δέσμευση ασθενούς σε μονάδα ψυχικής υγείας πραγματοποιείται το συντομότερο δυνατό μετά τη λήψη αυτής της απόφασης και θα πρέπει να διενεργείται σύμφωνα με τις απλουστευμένες και επισπευσμένες διαδικασίες που προβλέπονται στην εσωτερική νομοθεσία.
3. Η εποπτική αρχή επανεξετάζει περιοδικά, σε εύλογα χρονικά διαστήματα που καθορίζονται από την εθνική νομοθεσία, περιπτώσεις ακούσιας νοσηλείας.
4. Ένας ασθενής που νοσηλεύεται ακούσια μπορεί, σε εύλογα χρονικά διαστήματα που καθορίζονται από την εθνική νομοθεσία, να ζητήσει από την εποπτική αρχή να λάβει εξιτήριο ή να λάβει την ιδιότητα του ασθενούς που νοσηλεύεται οικειοθελώς.
5. Σε κάθε επανεξέταση, η εποπτική αρχή θα πρέπει να εξετάζει εάν τα κριτήρια για την ακούσια εισαγωγή που ορίζονται στην αρχή 16, παράγραφος 1, παραπάνω εξακολουθούν να πληρούνται και, εάν όχι, ο ασθενής θα πρέπει να λάβει εξιτήριο ως ακούσια εισαγωγή.
6. Εάν οποτεδήποτε ο υπεύθυνος για την υπόθεση επαγγελματίας ψυχικής υγείας βεβαιωθεί ότι δεν πληρούνται πλέον οι συνθήκες κράτησης του ατόμου ως ακούσιου ασθενούς, ο επαγγελματίας αυτός θα διατάξει την εξιτήριο του ατόμου ως ακούσιο ασθενή.
7. Ο ασθενής ή ο προσωπικός του εκπρόσωπος ή οποιοσδήποτε ενδιαφερόμενος έχει δικαίωμα να προσφύγει σε ανώτερο δικαστήριο κατά της απόφασης νοσηλείας του ασθενούς ή παραμονής του σε ψυχιατρικό ίδρυμα.
Αρχή 18
Διαδικαστικές εγγυήσεις
1. Ο ασθενής έχει το δικαίωμα να επιλέξει και να διορίσει συνήγορο για να εκπροσωπήσει τον ασθενή ως τέτοιο, συμπεριλαμβανομένης της εκπροσώπησης σε οποιαδήποτε διαδικασία παραπόνων ή προσφυγής. Εάν ο ασθενής δεν παρέχει ανεξάρτητα τέτοιες υπηρεσίες, ο δικηγόρος παρέχεται στον ασθενή δωρεάν στο βαθμό που ο ασθενής δεν έχει επαρκή κεφάλαια για να πληρώσει τις υπηρεσίες του.
2. Ο ασθενής έχει επίσης το δικαίωμα, εάν είναι απαραίτητο, να χρησιμοποιεί τις υπηρεσίες διερμηνέα. Όταν τέτοιες υπηρεσίες είναι απαραίτητες και ο ασθενής δεν μπορεί να τις παρέχει, παρέχονται δωρεάν στον ασθενή στο βαθμό που ο ασθενής δεν έχει επαρκή κεφάλαια για να πληρώσει για αυτές τις υπηρεσίες.
3. Ο ασθενής και ο δικηγόρος του ασθενούς μπορούν να ζητήσουν και να παρουσιάσουν σε οποιαδήποτε ακρόαση ανεξάρτητη ψυχιατρική έκθεση και οποιεσδήποτε άλλες αναφορές και γραπτές και προφορικές αποδείξεις που είναι συναφείς και αποδεκτές.
4. Αντίγραφα του ιατρικού ιστορικού του ασθενούς και οποιωνδήποτε εκθέσεων και εγγράφων που πρέπει να προσκομιστούν θα δίδονται στον ασθενή ή στον δικηγόρο του ασθενούς, εκτός από ειδικές περιπτώσεις όπου διαπιστώνεται ότι η αποκάλυψη συγκεκριμένων πληροφοριών στον ασθενή θα προκαλούσε σοβαρή βλάβη στην υγεία του ασθενούς. την υγεία ή θέτουν σε κίνδυνο την ασφάλεια των άλλων. Το εγχώριο δίκαιο απαιτεί ότι κάθε έγγραφο που δεν παρέχεται στον ασθενή πρέπει, όπου μπορεί να γίνει εμπιστευτικά, να επιδίδεται στον προσωπικό εκπρόσωπο και δικηγόρο του ασθενούς. Σε περίπτωση που οποιοδήποτε τμήμα οποιουδήποτε εγγράφου δεν παρασχεθεί σε έναν ασθενή, ο ασθενής ή ο δικηγόρος του ασθενούς, εάν υπάρχει, θα ενημερωθεί για την αποτυχία και τους λόγους της και η απόφαση μπορεί να υπόκειται σε δικαστικό έλεγχο.
5. Ο ασθενής και ο προσωπικός εκπρόσωπος και δικηγόρος του ασθενούς έχουν το δικαίωμα να παρίστανται, να συμμετέχουν και να ακουστούν σε οποιαδήποτε ακρόαση.
6. Εάν ο ασθενής ή ο προσωπικός εκπρόσωπος ή δικηγόρος του ασθενούς ζητήσει να παραστεί ένα συγκεκριμένο πρόσωπο στην ακρόαση, θα επιτρέπεται σε αυτό το άτομο να παραστεί στην ακρόαση εκτός εάν διαπιστωθεί ότι η παρουσία του/της θα προκαλούσε σοβαρή βλάβη στην υγεία του ασθενούς. υγεία ή ασφάλεια.άλλα πρόσωπα.
7. Οποιαδήποτε απόφαση εάν μια ακρόαση ή μέρος αυτής θα είναι ανοιχτή ή κλειστή και εάν θα κοινοποιηθεί στο κοινό πρέπει να λαμβάνει υπόψη τις επιθυμίες του ασθενούς, την ανάγκη σεβασμού του δικαιώματος του ασθενούς και άλλων στην ιδιωτική ζωή και πρέπει να αποτραπεί σοβαρή βλάβη στην υγεία του ασθενούς ή κίνδυνος για την ασφάλεια των άλλων.
8. Η απόφαση που ελήφθη μετά τη συζήτηση και οι λόγοι της αναφέρονται εγγράφως. Αντίγραφα θα παρέχονται στον ασθενή και στον προσωπικό εκπρόσωπο και δικηγόρο του ασθενούς. Για να αποφασιστεί εάν μια απόφαση θα δημοσιευθεί εν όλω ή εν μέρει, θα πρέπει να ληφθούν πλήρως υπόψη οι επιθυμίες του ασθενούς, η ανάγκη σεβασμού της ιδιωτικής ζωής του/της και της ιδιωτικής ζωής των άλλων, το δημόσιο συμφέρον για την ανοιχτή απονομή δικαιοσύνης και την ανάγκη πρόληψης σοβαρής βλάβης στην υγεία ή την ασφάλεια του ασθενούς.άλλα πρόσωπα.
Αρχή 19
Πρόσβαση στις πληροφορίες
1. Ο ασθενής (όρος που στην αρχή αυτή περιλαμβάνει και πρώην ασθενείς) έχει δικαίωμα πρόσβασης σε πληροφορίες που τον αφορούν στον ιατρικό φάκελο που τηρεί το ίδρυμα ψυχικής υγείας. Αυτό το δικαίωμα μπορεί να περιοριστεί προκειμένου να αποτραπεί σοβαρή βλάβη στην υγεία του ασθενούς και κίνδυνος για την ασφάλεια άλλων. Το εγχώριο δίκαιο απαιτεί ότι οποιαδήποτε τέτοια πληροφορία δεν παρέχεται στον ασθενή πρέπει, όπου μπορεί να γίνει εμπιστευτικά, να κοινοποιείται στον προσωπικό εκπρόσωπο και δικηγόρο του ασθενούς. Σε περίπτωση που οποιαδήποτε τέτοια πληροφορία δεν κοινοποιηθεί στον ασθενή, ο ασθενής ή ο δικηγόρος του ασθενούς, εάν υπάρχει, θα ενημερωθεί για την αποτυχία κοινοποίησης των πληροφοριών και τους λόγους και η απόφαση μπορεί να υπόκειται σε δικαστικό έλεγχο.
2. Οποιεσδήποτε γραπτές παρατηρήσεις του ασθενούς ή του προσωπικού εκπροσώπου ή πληρεξούσιου του ασθενούς μπορούν, κατόπιν αιτήματος του ασθενούς, να περιλαμβάνονται στον ιατρικό φάκελο του ασθενούς.
Αρχή 20
Εγκληματίες
1. Αυτή η αρχή εφαρμόζεται σε άτομα που εκτίουν ποινή φυλάκισης για ποινικά αδικήματα ή σε άτομα που κρατούνται με άλλο τρόπο κατά τη διάρκεια διαδικασίας ή έρευνας που ασκήθηκε εναντίον τους με κατηγορία ποινικού αδικήματος και τα οποία διαπιστώθηκε ότι πάσχουν από μια ψυχική ασθένεια ή αναμένεται να πάσχουν από μια τέτοια ασθένεια.
2. Τα άτομα αυτά θα πρέπει να λαμβάνουν την καλύτερη δυνατή φροντίδα ψυχικής υγείας, όπως προβλέπεται στην αρχή 1 παραπάνω. Αυτές οι Αρχές ισχύουν για αυτές στο μέγιστο δυνατό βαθμό με περιορισμένες μόνο τροποποιήσεις και εξαιρέσεις που είναι απαραίτητες υπό τις περιστάσεις. Καμία από αυτές τις τροποποιήσεις ή εξαιρέσεις δεν θίγει τα δικαιώματα αυτών των προσώπων όπως ορίζονται στην παράγραφο 5 της αρχής 1 ανωτέρω.
3. Διατάξεις εσωτερικού δικαίου μπορούν να εξουσιοδοτήσουν δικαστήριο ή άλλη αρμόδια αρχή, βάσει αρμόδιας και ανεξάρτητης ιατρικής γνωμάτευσης, να διατάξει την τοποθέτηση τέτοιων προσώπων σε ψυχιατρικό ίδρυμα.
4. Η θεραπεία ατόμων που έχουν διαγνωστεί με ψυχική ασθένεια θα πρέπει, σε κάθε περίπτωση, να είναι σύμφωνη με την Αρχή 11 παραπάνω.
Αρχή 21
Παράπονα
Κάθε ασθενής και πρώην ασθενής έχει το δικαίωμα να υποβάλει καταγγελία σύμφωνα με τις διαδικασίες που ορίζονται στην εθνική νομοθεσία.
Αρχή 22
Επίβλεψη και διορθωτικά μέτρα
Τα κράτη διασφαλίζουν ότι υπάρχουν κατάλληλοι μηχανισμοί για την προώθηση της συμμόρφωσης με αυτές τις Αρχές για την επιθεώρηση των εγκαταστάσεων ψυχικής υγείας, για την παρουσίαση, τη διερεύνηση και την επίλυση καταγγελιών και για την έναρξη κατάλληλων πειθαρχικών ή δικαστικών διαδικασιών σε περιπτώσεις παράβασης καθήκοντος ή δικαιώματα των ασθενών.
Αρχή 23
Εκτέλεση
1. Τα κράτη θέτουν σε ισχύ αυτές τις Αρχές με κατάλληλα νομοθετικά, δικαστικά, διοικητικά, εκπαιδευτικά και άλλα μέτρα, τα οποία επανεξετάζουν κατά καιρούς.
2. Τα κράτη γνωστοποιούν αυτές τις Αρχές στο ευρύ κοινό με κατάλληλα ενεργά μέσα.
Αρχή 24
Πεδίο εφαρμογής των αρχών σε σχέση με ιδρύματα ψυχικής υγείας
Αυτές οι Αρχές ισχύουν για όλα τα άτομα που γίνονται δεκτά σε εγκαταστάσεις ψυχικής υγείας.
Αρχή 25
Διατήρηση υφιστάμενων δικαιωμάτων
Κανένας περιορισμός ή παρέκκλιση οποιωνδήποτε υφιστάμενων δικαιωμάτων των ασθενών, συμπεριλαμβανομένων των δικαιωμάτων που αναγνωρίζονται στο εφαρμοστέο διεθνές ή εθνικό δίκαιο, δεν επιτρέπεται με βάση ότι αυτές οι Αρχές δεν αναγνωρίζουν τέτοια δικαιώματα ή τα αναγνωρίζουν σε μικρότερο βαθμό.
4, παράρτημα.
Για πρώτη φορά, «Κανονισμοί για τις προϋποθέσεις και τη διαδικασία παροχής ψυχιατρικής περίθαλψης με στόχο την προστασία των δικαιωμάτων των ψυχικά ασθενών» εγκρίθηκαν με το Διάταγμα του Προεδρείου του Ανώτατου Σοβιέτ της ΕΣΣΔ στις 5 Ιανουαρίου 1988. Στη συνέχεια (1993 ), κατά την παροχή του εγκρίθηκε ειδικός νόμος «Περί ψυχιατρικής περίθαλψης και εγγυήσεων των δικαιωμάτων των πολιτών», σύμφωνα με τον οποίο παρέχεται δωρεάν ειδική ψυχιατρική φροντίδα, λαμβάνοντας υπόψη όλα τα επιτεύγματα της επιστήμης και της πρακτικής. Ο νόμος αυτός βασίζεται σε κανονισμούς σύμφωνα με τους οποίους δεν πρέπει να παραβιάζεται η αξιοπρέπεια του ασθενούς κατά την παροχή ψυχιατρικής φροντίδας. Ο νόμος αυτός ρυθμίζει και τη διαδικασία διενέργειας ψυχιατρικών εξετάσεων. Ο νόμος αυτός ορίζει ότι οι ψυχιατρικές εξετάσεις και οι προληπτικές εξετάσεις διενεργούνται μόνο κατόπιν αιτήματος ή με τη συγκατάθεση του εξεταζόμενου και εξετάσεις και εξετάσεις ανηλίκου κάτω των 15 ετών - κατόπιν αιτήματος ή με τη συγκατάθεση των γονέων του ή νόμιμος εκπρόσωπος.
Κατά τη διενέργεια ψυχιατρικής εξέτασης, ο γιατρός υποχρεούται να συστήνεται στον ασθενή, καθώς και ο νόμιμος εκπρόσωπός του, ως ψυχίατρος. Εξαίρεση αποτελούν οι περιπτώσεις όπου η εξέταση μπορεί να διεξαχθεί χωρίς τη συγκατάθεση του υποκειμένου ή του νόμιμου εκπροσώπου του: παρουσία σοβαρής ψυχικής διαταραχής με άμεσο κίνδυνο για τον ίδιο και τους άλλους, εάν το υποκείμενο βρίσκεται υπό ιατροφαρμακευτική παρακολούθηση . Η εξωνοσοκομειακή ψυχιατρική περίθαλψη για άτομα με ψυχικές παθήσεις παρέχεται ανάλογα με τις ιατρικές ενδείξεις και πραγματοποιείται με τη μορφή συμβουλευτικής και θεραπευτικής φροντίδας και ιατροφαρμακευτικής παρακολούθησης.
Τα άτομα με ψυχικές διαταραχές τίθενται υπό ιατροφαρμακευτική παρακολούθηση, ανεξάρτητα από τη συγκατάθεσή τους ή τη συγκατάθεση του νόμιμου εκπροσώπου τους (σε περιπτώσεις που κηρυχθούν νομικά ανίκανοι). Παράλληλα, ο θεράπων ιατρός παρακολουθεί συνεχώς την κατάσταση της ψυχικής τους υγείας μέσω τακτικών εξετάσεων και παροχής της απαραίτητης ιατρικής και κοινωνικής βοήθειας.
Σε περιπτώσεις ενδονοσοκομειακής περίθαλψης ασθενούς με ψυχικές διαταραχές, απαιτείται γραπτή συναίνεση για τη θεραπεία αυτή, με εξαίρεση ασθενείς που υποβάλλονται σε υποχρεωτική θεραπεία με δικαστική απόφαση, καθώς και ασθενείς που νοσηλεύονται ακούσια από τις υπηρεσίες επιβολής του νόμου. Χωρίς τη συγκατάθεση του ασθενούς, δηλαδή ακούσια, άτομα με ψυχικές διαταραχές που τα καθιστούν επικίνδυνα για τον εαυτό τους και τους άλλους, καθώς και ασθενείς σε συνθήκες όπου δεν μπορούν να ικανοποιήσουν βασικές ανάγκες της ζωής (π.χ. κατατονικός λήθαργος, σοβαρή άνοια) και μπορούν προκαλούν σημαντική βλάβη στην υγεία τους λόγω επιδείνωσης της ψυχικής τους κατάστασης εάν μείνουν χωρίς ψυχιατρική βοήθεια.
Ένας ασθενής που εισάγεται σε νοσοκομείο ως αποτέλεσμα ακούσιας νοσηλείας πρέπει να εξεταστεί εντός 48 ωρών από επιτροπή ιατρών, η οποία καθορίζει την εγκυρότητα της νοσηλείας. Στις περιπτώσεις που η νοσηλεία κρίνεται δικαιολογημένη, το πόρισμα της επιτροπής υποβάλλεται στο δικαστήριο για να αποφασίσει το ζήτημα της περαιτέρω παραμονής του ασθενούς στο νοσοκομείο στον τόπο του νοσοκομείου.
Η ακούσια παραμονή του ασθενούς στο ψυχιατρείο διαρκεί όσο παραμένουν οι λόγοι της ακούσιας νοσηλείας (επιθετικές ενέργειες λόγω παραισθήσεων και παραισθήσεων, ενεργητικές τάσεις αυτοκτονίας).
Για την παράταση της ακούσιας νοσηλείας, γίνεται επανεξέταση από την επιτροπή μία φορά το μήνα για τους πρώτους έξι μήνες και στη συνέχεια μία φορά κάθε 6 μήνες.
Σημαντικό επίτευγμα στον σεβασμό των δικαιωμάτων των ψυχικά ασθενών πολιτών είναι η απαλλαγή τους από την ευθύνη για κοινωνικά επικίνδυνες πράξεις (εγκλήματα) που διαπράττουν κατά τη διάρκεια ασθένειας.
Τέλος εργασίας -
Αυτό το θέμα ανήκει στην ενότητα:
Γενική ψυχοπαθολογία. Ψυχιατρική: σημειώσεις διάλεξης
Σημειώσεις διάλεξης ψυχιατρικής.. Κείμενο που παρέχεται από τον λογοτεχνικό πράκτορα http liters ru..
Εάν χρειάζεστε επιπλέον υλικό για αυτό το θέμα ή δεν βρήκατε αυτό που αναζητούσατε, συνιστούμε να χρησιμοποιήσετε την αναζήτηση στη βάση δεδομένων των έργων μας:
Τι θα κάνουμε με το υλικό που λάβαμε:
Εάν αυτό το υλικό σας ήταν χρήσιμο, μπορείτε να το αποθηκεύσετε στη σελίδα σας στα κοινωνικά δίκτυα:
| Τιτίβισμα |
Όλα τα θέματα σε αυτήν την ενότητα:
Αντικείμενο και καθήκοντα ψυχιατρικής. Ιστορία ανάπτυξης
Η Ψυχιατρική είναι ένας ιατρικός κλάδος που μελετά τη διάγνωση και τη θεραπεία, την αιτιολογία, την παθογένεια και τον επιπολασμό των ψυχικών ασθενειών, καθώς και την οργάνωση της φροντίδας ψυχικής υγείας.
Εσωτερική ψυχιατρική φροντίδα
Για την παροχή ενδονοσοκομειακής περίθαλψης στον πληθυσμό, υπάρχουν ψυχιατρικά νοσοκομεία και ψυχιατρικά τμήματα, τα οποία μπορούν να εξειδικευτούν για τη θεραπεία ασθενών με οριακές διαταραχές.
Εξωνοσοκομειακή περίθαλψη ψυχικά ασθενών
Ψυχονευρολογικά ιατρεία που λειτουργούν σε εδαφική βάση ιδρύθηκαν το 1923. Επί του παρόντος, η ψυχιατρική περίθαλψη εκτός νοσοκομείου αναπτύσσεται σε τρία
Βασικά ψυχοπαθολογικά σύνδρομα. Η έννοια της νοσολογίας
Μετάφραση από τα ελληνικά, «σύνδρομο» σημαίνει «συσσώρευση», «συρροή». Επί του παρόντος, ο ιατρικός όρος «σύνδρομο» σημαίνει ένα σύνολο συμπτωμάτων που ενώνονται με μια ενιαία παθογένεια,
Γενικές προμήθειες
Σε όλο τον κόσμο, υπάρχουν επίσημα δύο τύποι ταξινομήσεων ψυχικών διαταραχών: οι εθνικές ταξινομήσεις και η διεθνής, που αναπτύχθηκαν στο πλαίσιο του Παγκόσμιου Οργανισμού Υγείας.
Συμπτώματα Αντιληπτικών Διαταραχών
Υπεραισθησία είναι η αυξημένη ευαισθησία σε ερεθίσματα φυσιολογικής ισχύος. Συχνά εμφανίζεται με εξωγενείς οργανικές βλάβες του κεντρικού νευρικού συστήματος (μέθη, τραύμα, λοίμωξη
Σύνδρομα αντιληπτικής διαταραχής
Η ψευδαίσθηση είναι ένα ψυχοπαθολογικό σύνδρομο, η κύρια διαταραχή του οποίου είναι οι παραισθήσεις. Οι ψευδαισθήσεις, κατά κανόνα, εμφανίζονται σε έναν αναλυτή, λιγότερο συχνά σε πολλούς
Διαταραχές της μορφής της συνειρμικής διαδικασίας
Επιταχυνόμενος ρυθμός (ταχυφρένεια) – η σκέψη είναι επιφανειακή, οι σκέψεις ρέουν γρήγορα, αντικαθιστούν εύκολα η μία την άλλη. Χαρακτηρίζεται από αυξημένη διάσπαση προσοχής, ασθενείς
Μικτές μορφές παραλήρημα
Παραλήρημα σταδιοποίησης Οι ασθενείς είναι πεπεισμένοι ότι οι γύρω τους κάνουν κάποιο είδος παράστασης ειδικά για αυτούς. Συνδυάζεται με παραλήρημα διαμεταμόρφωσης, για το οποίο
Παραληρηματικά σύνδρομα
Το παρανοϊκό σύνδρομο είναι η παρουσία μονοθεματικών πρωτογενών συστηματοποιημένων παραληρημάτων. Ένα θέμα είναι τυπικό, συνήθως αυταπάτες δίωξης, ζήλιας, επινόησης
Παθολογία μνήμης
Η μνήμη είναι μια γνωστική (γνωστική) λειτουργία που επιτρέπει τη συσσώρευση αντιληπτών πληροφοριών. Εκδηλώνεται με τη μορφή ικανοτήτων (λειτουργιών) γραφής κρατώντας
Γενικευμένες μορφές αμνησίας
Αμνησία σταθεροποίησης - η λειτουργία της μνήμης (καθήλωση) είναι εξασθενημένη· οι ασθενείς δεν διατηρούν στη μνήμη τους τα γεγονότα που μόλις τους συνέβησαν. Με αυτή τη μορφή αμνη
Παθολογία νοημοσύνης
Η νοημοσύνη είναι το σύνολο των γνωστικών ικανοτήτων ενός ατόμου, η επιθυμία να αποκτήσει νέα γνώση. Η νοημοσύνη βοηθά στην προσαρμογή σε μια κατάσταση, στην κατανόηση της έννοιας
Ψυχοπαθολογικές διαταραχές λόγου
Η ταχυφασία είναι επιταχυνόμενη ομιλία, η οποία μπορεί να εκδηλωθεί με βερμπαλισμό ή διανθισμένη με παροιμίες και λογοπαίγνια. Σημειώνεται με επιταχυνόμενη σκέψη, ανάλογα με τη σοβαρότητα
Τύποι Συναισθηματικών Διαταραχών
Η υπερθυμία (μανία) εκδηλώνεται με τη μορφή μιας ανεπαρκώς ανυψωμένης διάθεσης, η οποία συνοδεύεται από αυξημένη επιθυμία για δραστηριότητα, υπερεκτίμηση των δυνατοτήτων κάποιου.
Καταθλιπτικές καταστάσεις
Η κατάθλιψη είναι μια κατάσταση που συνοδεύεται από μια επίδραση μελαγχολίας (υποθυμία), αναστολή της σκέψης και μειωμένη κινητική δραστηριότητα (καταθλιπτική τριάδα). Ταξινόμηση κατά προέλευση
Σωματοποιημένη (με καλυμμένη, προνυμφική) κατάθλιψη
Το κορυφαίο είναι το σωματο-βλαστικό συστατικό. Συνήθως δεν υπάρχουν παράπονα για κακή διάθεση· οι ασθενείς τείνουν να απευθύνονται σε σωματικούς γιατρούς. Η επίδραση της μελαγχολίας δεν εκφράστηκε
Διαταραχές βούλησης
Η θέληση είναι η σκόπιμη δραστηριότητα ενός ατόμου, η ικανότητα να θέτει στόχους. Η κινητήρια σφαίρα των ανθρώπων έχει μεγάλη σημασία στη διαμόρφωση βουλητικών πράξεων.
Διαταραχές επιθυμίας
Η έλξη είναι μια ανάγκη που προκύπτει ως ασυνείδητη επιθυμία για κάτι. Οι διαταραχές των παρορμήσεων εκδηλώνονται με την αποδυνάμωση, την ενδυνάμωση και τη διαστροφή τους. Διαταραχές
Διαταραχές επιθυμίας
Το αυτοβασανιστήριο είναι η επιθυμία να χτυπήσει κανείς τον εαυτό του και να προκαλέσει σωματική ταλαιπωρία. Συνήθως παρατηρείται σε μελαγχολικές καταστάσεις, αποχή και παραληρητικές καταστάσεις.
Διαταραχές ταυτότητας φύλου
Ο τρανσεξουαλισμός είναι ένα αίσθημα του εαυτού του και η απόδοση του εαυτού του στο αντίθετο φύλο, που συνήθως συνοδεύεται από την επιθυμία να αλλάξει την εμφάνισή του (σε ρούχα, τρόπους, έγχυση
Διαταραχές σεξουαλικής προτίμησης
Ομοφυλοφιλία (εξαιρείται από το ICD-10) – έλξη για άτομα του ίδιου φύλου. Μπορεί να συνδυαστεί με έλξη προς το αντίθετο φύλο (αμφιφυλοφιλία). Οι ασθενείς δεν προσπαθούν για
Άλλες διαταραχές της σεξουαλικής προτίμησης
Τηλεφωνική κτηνωδία - η σεξουαλική διέγερση επιτυγχάνεται κάνοντας ανώνυμα τηλεφωνήματα και λέγοντας αισχρότητες. Φροττερισμός
Διαταραχές συνείδησης
Η συνείδηση είναι το σύνολο των γνώσεων και των ιδεών ενός ατόμου για τον κόσμο γύρω του και για τον εαυτό του. Αυτή είναι η ικανότητα πλοήγησης στο περιβάλλον και στη δική του προσωπικότητα. Παράβαση
Αλλαγές στη συνείδηση (ποιοτικές διαταραχές συνείδησης)
Το παραλήρημα είναι μια έντονη διαταραχή του αντικειμενικού προσανατολισμού ενώ διατηρείται ο προσωπικός προσανατολισμός. Τα παραγωγικά παθοψυχολογικά συμπτώματα εκφράζονται με τη μορφή παραισθήσεων (sp.
Διαταραχές προσοχής
Η προσοχή είναι μια νοητική λειτουργία που εξασφαλίζει την επιλογή ορισμένων αντικειμένων στο μυαλό (εστίαση σε κάτι) ενώ ταυτόχρονα αποσπά την προσοχή από άλλα ερεθίσματα. Προσοχή
Νευρωτικά σύνδρομα
Ένα χαρακτηριστικό των συνδρόμων νευρωτικών κύκλων είναι το ρηχό επίπεδο διαταραχών. Παραμένει μια κριτική στάση απέναντι στις ψυχικές διαταραχές και η επίγνωση της νόσου είναι παρούσα. ΣΕ
Συγκαλυμμένη (σωματοποιημένη, προνυμφική) κατάθλιψη
Οι σωματοβλαστικές διαταραχές που συγκαλύπτουν το συναίσθημα της μελαγχολίας έρχονται στο προσκήνιο. Χαρακτηριστικό νευρώσεων, ψυχοπάθειας, αντιδραστικών καταστάσεων. Κατάθλιψη με δυσφορικό otto
Μανιακό σύνδρομο με θυμό (μανία θυμού)
Στην κλινική του μανιακού συνδρόμου κυριαρχεί το δυσφορικό συναίσθημα. Υπάρχει πάντα μανιακή υπερβουλία με ενεργό «αγώνα για δικαιοσύνη» και υπερεκτίμηση της κοινωνικής σημασίας
Σύνδρομο αποπραγματοποίησης-αποπροσωποποίησης
Χαρακτηριστική είναι η παρουσία αλλαγών στον περιβάλλοντα κόσμο και (ή) στη δική του προσωπικότητα, ενώ διατηρείται η κριτική των επώδυνων αισθήσεων και των υποκειμενικά οδυνηρών εμπειριών αυτής της κατάστασης. Bol
Επιληπτικά και επιληπτικά σύνδρομα
Τα επιληπτικά και τα επιληπτικά σύνδρομα διαφέρουν κυρίως ως προς την αιτιολογία. Στην κλινική ενδογενούς επιληψίας παρατηρείται επιληπτικό σύνδρομο. μι
Σπαστικοί παροξυσμοί
Παροξυσμοί (σπασμοί) αναπτύσσονται ξαφνικά, βραχυπρόθεσμες (έως αρκετά δευτερόλεπτα, σπανιότερα έως αρκετές ημέρες) καταστάσεις διαταραχών κίνησης, διαταραχές του αυτόνομου συστήματος και διάφορες
Μη σπασμωδικοί παροξυσμοί
Οι κρίσεις απουσίας (απουσία - «απουσία») είναι μια βραχυπρόθεσμη απώλεια συνείδησης, μερικές φορές συνοδεύεται από πτώση του μυϊκού τόνου (αλλά οι ασθενείς δεν πέφτουν, αλλά παγώνουν στη θέση τους
Αρνητικά (ανεπάρκεια) σύνδρομα
Τα αρνητικά σύνδρομα είναι επίμονες ή αναστρέψιμες αλλαγές προσωπικότητας με τη μορφή μείωσης, ελαττώματος ή απώλειας οποιασδήποτε λειτουργίας. Παραγωγικά και αρνητικά συμπτώματα (σύνδρομα) είναι πάντα παρόντα
Προνοσηρικοί τύποι προσωπικότητας
Για τη διάγνωση, την πρόγνωση και την επιλογή των μεθόδων ψυχοθεραπείας και αποκατάστασης, είναι σημαντικό να αξιολογηθεί ο προνοσηρός τύπος προσωπικότητας, ο οποίος συνεπάγεται τα κύρια χαρακτηριστικά του, τον τύπο του χαρακτήρα πριν
Διαταραχές προσωπικότητας
Οι διαταραχές της προσωπικότητας (ψυχοπάθεια) είναι παθολογικοί χαρακτήρες· μπορεί να είναι συνταγματικές, κληρονομικές ή να αναπτυχθούν ως αποτέλεσμα παρατεταμένων, ιδιαίτερα
Διαταραχές συναισθηματικής διάθεσης
Η διάθεση είναι μια συναισθηματική κατάσταση που επικρατεί για μια ορισμένη περίοδο και επηρεάζει όλες τις νοητικές δραστηριότητες. Όλες οι διαταραχές της διάθεσης χαρακτηρίζονται από δύο
Παροξυσμική-προϊούσα (όπως γούνα) σχιζοφρένεια
Η σχιζοφρένεια που μοιάζει με γούνα είναι η πιο κοινή μεταξύ όλων των μορφών σχιζοφρένειας. Η ουσία του παροξυσμικού-προοδευτικού τύπου δυναμικής της σχιζοφρένειας είναι ο συνδυασμός δύο παραλλαγών του μαθήματος
Ελευθερία του πόνου της καρδιάς
Οι ακτιβιστές των ανθρωπίνων δικαιωμάτων υπερασπίζονται τα δικαιώματα των ατόμων με ψυχικές ασθένειες εδώ και πολύ καιρό και επίμονα. Και πρόσφατα, εμφανίστηκαν νόμοι που δίνουν σε αυτούς τους ανθρώπους πολύ περισσότερη ελευθερία και ευκαιρίες.
Φαίνεται ότι μπορεί κανείς να το χαρεί μόνο αυτό. Όμως η ελεύθερη βούληση για τους ψυχικά ασθενείς μετατρέπεται σε τεράστιο κίνδυνο. Για τους άλλους, για τους αγαπημένους, αλλά πρώτα απ 'όλα - για τον εαυτό τους. Γιατί ένας ψυχικά άρρωστος, αφημένος στην τύχη του, γίνεται εύκολη λεία για τους αδίστακτους και τις περισσότερες φορές για τους εγκληματίες. Ειδικά στη χώρα μας. Ο κύκλος κλείνει: σε μια προσπάθεια να προστατεύσει τα δικαιώματα του ασθενούς, αντίθετα, στερείται την προστασία που τόσο χρειάζεται.
Αυτή είναι η σπάνια περίπτωση που η γλυκιά λέξη «ελευθερία» έχει μια πολύ πικρή επίγευση. Θα πω περισσότερα - όταν είναι γενικά ακατάλληλο.
Από τα τέλη της δεκαετίας του '90, σχεδόν κάθε χρόνο έγιναν αλλαγές στο Νόμο για την Ψυχιατρική Περίθαλψη και τις Εγγυήσεις των Δικαιωμάτων του Πολίτη στη Διάταξη του. Αγγίζουν πολλά πράγματα. Για παράδειγμα, στις περισσότερες περιπτώσεις, η ψυχιατρική φροντίδα στη χώρα μας παρέχεται μόνο όταν ένα άτομο απευθύνεται οικειοθελώς σε ειδικούς. Ένας γιατρός δεν μπορεί καν να κάνει απλώς μια ένεση σε έναν ασθενή με PND χωρίς τη συγκατάθεση του ασθενούς. Και πριν από την έναρξη της θεραπείας, ο γιατρός είναι υποχρεωμένος να πει στον ασθενή «για τους στόχους, τις μεθόδους και τη διάρκεια της συνιστώμενης θεραπείας, καθώς και για τον πόνο, τους πιθανούς κινδύνους, τις παρενέργειες και τα αναμενόμενα αποτελέσματα»... Ωστόσο, πουθενά δεν αναφέρεται ποιος θα πρέπει να καθορίσει εάν ο ασθενής είναι σε θέση να κατανοήσει σωστά τον γιατρό...
Και το να κάνουν γιατρούς να νοσηλεύουν εκείνους των οποίων η κατάσταση έχει γίνει επικίνδυνη για τους ίδιους ή τους γύρω τους είναι γενικά μια καταστροφική προσπάθεια.
Δηλαδή, οι ψυχικά ασθενείς είχαν το δικαίωμα να αποφασίσουν μόνοι τους αν θα υποβληθούν σε θεραπεία ή θα πάρουν φάρμακα... Αλλά οι άνθρωποι με διαταραγμένη ψυχή που αρνούνται τα απαραίτητα φάρμακα όχι μόνο καταστρέφουν τον εαυτό τους, αλλά μερικές φορές είναι θανατηφόροι για τους άλλους. Μπορούν να διαπράξουν οποιαδήποτε εγκλήματα, συμπεριλαμβανομένων των πιο τρομερών. Και μόνο μετά από μια μεγάλη καταστροφή μπορεί ο ασθενής να νοσηλευτεί χωρίς τη συγκατάθεσή του.
Σύμφωνα με πολλούς ψυχιάτρους, ο αγώνας για τα δικαιώματα των ψυχικά ασθενών οδήγησε, ουσιαστικά, στην κατάρρευση του συστήματος δυναμικής παρακολούθησής τους - ως αποτέλεσμα, όλο και περισσότεροι άνθρωποι με ψυχικές διαταραχές βρέθηκαν σε κίνδυνο. Το 2011, το Συνταγματικό Δικαστήριο της Ρωσικής Ομοσπονδίας προχώρησε ακόμη παραπέρα, εγκρίνοντας ψήφισμα που επιτρέπει σε άτομα που πάσχουν από ψυχικές διαταραχές να συμμετέχουν σε ακροάσεις για να τα κηρύσσουν αναρμόδια σε ίση βάση με άλλους συμμετέχοντες στη διαδικασία.
Σύμφωνα με το νόμο, παρακάμπτοντας τους κηδεμόνες, τους γιατρούς και τις αρχές κηδεμονίας, οι ανίκανοι πολίτες μπορούν να προσφύγουν στα δικαστήρια για να αποκαταστήσουν τη δικαιοπρακτική τους ικανότητα, κάτι που και κάνουν. Οι κηδεμόνες, συνεπώς, εξαιρούνται από την προστασία των ασθενών.
Και αυτό είναι που είναι τρομακτικό. Έχοντας καταστεί νομικά αρμόδιοι, οι ασθενείς με επίμονες ψυχικές διαταραχές έχουν το δικαίωμα να αρνηθούν την επίσκεψη στο ICP, να δηλώσουν τη διαγραφή τους και την άρνηση θεραπείας. Όλα είναι σύμφωνα με το νόμο.
Για πολλούς, η αποκατάσταση των δικαιωμάτων τους γίνεται δρόμος προς το πουθενά.
«Οι άνθρωποι με ανθυγιεινό ψυχισμό δεν θεωρούν τους εαυτούς τους άρρωστους. Έχοντας εγκαταλείψει τα χάπια, αρχίζουν να ψάχνουν για εχθρούς και να αρπάζουν μαχαίρια - υπάρχουν αρκετές τέτοιες περιπτώσεις. Οι συγγενείς, οι γείτονες και οι τυχαίοι περαστικοί μπορούν να γίνουν εχθροί», λέει ο Mikhail Vinogradov, Διδάκτωρ Ιατρικών Επιστημών, ιατροδικαστής ψυχίατρος, σχετικά με τα αποτελέσματα της συνεχιζόμενης αναδιοργάνωσης. «Χωρίς υποστήριξη για τα ναρκωτικά, θα κάνουν ό,τι θέλουν».
Η Ίνγκα Σεργκέεβνα Κουλίκοβα (όνομα και επώνυμο έχουν αλλάξει), μια 74χρονη Μοσχοβίτη που έπασχε εδώ και καιρό από σοβαρή μορφή σχιζοφρένειας, δεν παίρνει πλέον φάρμακα. Αποδείχθηκε ωφέλιμο για κάποιον ότι έγινε "υγιής" - και τώρα το συμπέρασμα του εμπειρογνώμονα είναι έτοιμο για το δικαστήριο, επιβεβαιώνοντας την επάρκειά της και σύντομα θα ληφθεί απόφαση να αναγνωριστεί η Kulikova ως νομικά αρμόδια.
Φυσικά: Η Ίνγκα Σεργκέεβνα μένει μόνη σε ένα διαμέρισμα τριών δωματίων στο.
Και αν η επάρκεια της ασθενούς κρίνεται όχι από τις απόψεις ειδικών, αλλά από τη συμπεριφορά και τις ενέργειές της, τότε γίνεται σαφές ότι η Kulikova είναι μια πολύ νόστιμη μπουκιά για απατεώνες διαμερισμάτων.
"Ο Θεός να μην τρελαθώ, όχι, είναι καλύτερα να έχω ένα ραβδί και μια τσάντα" - έγραψε ο Πούσκιν. Αλλά σχεδόν περισσότερο από τους ίδιους τους ψυχικά ασθενείς, οι συγγενείς τους υποφέρουν. Η ευθύνη για ανεπαρκείς, αλλά και πάλι αγαπημένους και στενούς ανθρώπους είναι ένα βαρύ φορτίο που δεν αντέχουν όλοι.
Ο Βίκτορ Κουλίκοφ είναι ένας από αυτούς που επέζησαν. Τα τελευταία χρόνια φροντίζει με υπομονή και τρυφερότητα τη μητέρα του. Η Inga Sergeevna κηρύχθηκε ανίκανη το 2011, ο Victor έγινε ο κηδεμόνας της.
Τα προβλήματα της μητέρας μου ξεκίνησαν πριν από περίπου 25 χρόνια», λέει. «Άρχισε να λέει ότι την ακολουθούσαν, την χτυπούσαν στο μετρό, της έβαζαν ξυράφια στα παπούτσια και την ακολουθούσαν. Έκαψε τα υλικά της διατριβής της που υπερασπίστηκε πρόσφατα. Ανέπτυξε έναν ανυπέρβλητο φόβο μόλυνσης - τηλεφώνησε στο SES, πιστεύοντας ότι το νερό ήταν μολυσμένο και πήρε ένα δοσίμετρο μαζί της παντού. Δεν επέτρεψα στον σύζυγό μου, τον πατέρα μου, τον Γκεόργκι Πέτροβιτς, να κρατήσει τα πράγματά του στην τουαλέτα, καθώς ήταν επίσης «μολυσμένα». Παρεμπιπτόντως, απλώς μισούσε τον πατέρα της, τον αποκάλεσε πληροφοριοδότη, χωρίστηκε από αυτόν στο δωμάτιο με μια κουρτίνα και πέταξε πέτρες στο αυτοκίνητό του. Έγραψε καταγγελίες και δηλώσεις στην εισαγγελία, στον υπουργό Άμυνας, ακόμη και στον πρίγκιπα Κάρολο - εναντίον του συζύγου της, εναντίον μου, εναντίον του αδελφού της. Απαίτησε από όλους αυτούς να διώξουν τον πατέρα μου από το διαμέρισμα. Έλεγε συνέχεια ότι η οικογένειά της ήθελε να την πουλήσει σε αραβικές χώρες, ότι την κρεμούσαν από έναν πολυέλαιο από τα πόδια της κ.λπ.
Τον Αύγουστο του 1991, η Ίνγκα έφυγε για το χωριό όπου οι Κουλίκοφ έχουν σπίτι. Κάλεσαν γείτονες από εκεί και είπαν ότι τριγυρνούσε γυμνή με ένα σακίδιο στην πλάτη της, σκαρφάλωσε στην ταράτσα και δεν επέτρεπε να τραβήξει τον εαυτό της. Ο σύζυγος και ο γιος κάλεσαν ιατρική ομάδα και μετέφεραν την Ίνγκα σε ψυχιατρείο, όπου διαγνώστηκε με «παροξυσμική-προϊούσα σχιζοφρένεια, συναισθηματική-παραληρηματική κρίση».
Πήρε εξιτήριο με την εγγύηση του συζύγου της και εγγράφηκε στο ΠΝΔ Νο 17.
Η ζωή μας μετατράπηκε σε ένα είδος ταλάντευσης», θυμάται ο πρώην σύζυγος της Inga, Georgy Petrovich Kulikov. - Για κάποιο διάστημα, η σύζυγος έπαιρνε φάρμακα και συμπεριφερόταν ήσυχα. Μετά επανήλθε η επιθετικότητα και το παραλήρημα. Το μίσος της για μένα μεγάλωσε, ζήτησε διαζύγιο, θεωρούσα τον εαυτό μου υπεύθυνο για τη γυναίκα μου, αλλά στο τέλος με έδιωξε από το σπίτι και υπέβαλε αίτηση διαζυγίου. Έφυγα μόνο με τα απαραίτητα. Ο γιος ζούσε ήδη χωριστά εκείνη την περίοδο. Η Ίνγκα έμεινε μόνη στο ρούβλι των τριών ρουβλίων, πιστεύοντας ότι τα πάντα γύρω της ανήκαν σε αυτήν και μόνο σε αυτήν.
Αργότερα, το δικαστήριο αναγνώρισε το δικαίωμα του πρώην συζύγου στο μισό διαμέρισμα και σπίτι στο χωριό. Αλλά είχε στέγαση μόνο σε χαρτί - η Ίνγκα άλλαξε τις κλειδαριές και φώναξε μέσα από την πόρτα ότι δεν θα άφηνε κανέναν να μπει. Ο Γκεόργκι Πέτροβιτς έπρεπε να φύγει από το διαμέρισμα που είχε κερδίσει κάποτε και να νοικιάσει ένα δωμάτιο.
«Εγώ, φυσικά, θα μπορούσα να επιμείνω σε μια ανταλλαγή», θυμάται ο Georgy Petrovich. - Μα φανταζόμουν τι θα γινόταν με την Ίνγκα... Για να τη συγκινήσει, θα έπρεπε να χρησιμοποιηθεί πραγματική βία. Δεν θα μπορούσα να συμφωνήσω σε αυτό: τελικά, παρά τον τρομερό χαρακτήρα και τη συμπεριφορά της, είναι η μητέρα του παιδιού μου...
Αφού η Ίνγκα ένιωσε μια πλήρης νοικοκυρά, άρχισε μια δύσκολη στιγμή για τους συγκατοίκους. Λένε πώς μια τρελή γυναίκα έριξε ούρα από τα παράθυρα σε περαστικούς, τη νύχτα τράβηξε το σύρμα μπροστά από την είσοδο και το πρωί έβλεπε τους ανθρώπους να σκοντάφτουν και να πέφτουν. Η Ίνγκα κάλυψε τις σκάλες με σκόνη και σπασμένο γυαλί ως τιμωρία για την καθαρίστρια που «καθαρίστηκε άσχημα». Και έγραψε, έγραψε, έγραψε καταγγελίες σε διάφορες αρχές - για τον πρώην σύζυγό της, για γείτονες στην είσοδο, για τη διαχείριση του οικιστικού συνεταιρισμού, για τον γιο της, ο οποίος φέρεται να κρατά όπλα και ναρκωτικά στο σπίτι, κάλεσε την αστυνομία στα ΜΑΤ. διεύθυνση κ.λπ.
Τον περασμένο χρόνο, η Inga Sergeevna έχει εθιστεί στο αλκοόλ.
Ζω σε ένα διαμέρισμα από το 2004. Μέχρι το 2010, η Kulikova δεν μας άφησε να ζήσουμε», λέει η Nastya, γειτόνισσα της Inga Sergeevna. «Τουλάχιστον μία φορά την εβδομάδα τηλεφωνούσε στον τοπικό αστυνομικό και δήλωσε ότι ήμουν Μουτζαχεντίν, Ουκρανός ή Λευκορώσος. Εν ολίγοις, ο εχθρός. Έφτασε μια ομάδα με πολυβόλα και ήμουν έγκυος εκείνη την ώρα. Η Inga Sergeevna είπε ότι ο σύζυγός μου και εγώ «θάψαμε ένα παιδί» κάτω από τα παράθυρα, ότι είχα ένα μπλουζάκι με ραδιενεργά σημάδια, ότι πασπαλίσαμε διάφορα μείγματα με ακτινοβολία πάνω του. Μας κατηγόρησε ότι σκαρφαλώναμε στο παράθυρό της κάθε περίεργη μέρα στις αρχές του μήνα και ανεβαίναμε έξω λίγες μέρες αργότερα. Αυτές τις μέρες της κλέβουμε τα κλινοσκεπάσματα και τα φάρμακα. Ζήτησε από τον άντρα μου να βγάλει φίδια κ.λπ., κάτω από το κρεβάτι της.
Μόνο στα τέλη του 2010 μπόρεσε η Inna να νοσηλευτεί - αφού οι γείτονές της επικοινώνησαν με την αστυνομία με συλλογική επιστολή. Μετά από μακροχρόνια θεραπεία και παρατήρηση στο νοσοκομείο. Gannushkin και στο 10ο ψυχιατρείο το 2011 κηρύχθηκε ανίκανη, αφού η ψυχική ασθένεια δεν είχε πλέον αποκτήσει παροξυσμικό, αλλά συνεχή χαρακτήρα.
Στα τέλη του 2011, η γυναίκα επέστρεψε στο σπίτι. Ο γιος που ανέλαβε χρέη κηδεμόνα ερχόταν συνεχώς, την πρόσεχε, φρόντιζε η μητέρα της να επισκέπτεται γιατρούς και να παίρνει φάρμακα, να την υποστηρίζει πλήρως και να την πηγαίνει βόλτες και στο χωριό. Φαινόταν ότι όλοι κατά κάποιο τρόπο είχαν προσαρμοστεί στη δύσκολη ζωή με έναν ψυχικά ασθενή...
Πριν από περίπου ένα χρόνο, ξεκίνησε ένα νέο κύμα στην κατάσταση της Inga Sergeevna: η 74χρονη γυναίκα ανέπτυξε μια ανεξέλεγκτη σεξουαλική έλξη για νεαρούς άνδρες. Προϊόντα από καταστήματα σεξ και σχετική λογοτεχνία άρχισαν να εμφανίζονται στο διαμέρισμα. Χωρίς δισταγμό, η μητέρα άρχισε να στρέφεται στον γιο της ζητώντας να της βρει «καουμπόη» για σεξ...
Μετά πέρασε από τη συζήτηση στη δράση. Στο σπίτι της επισκέπτονταν συχνά γείτονες νεαροί από την κατηγορία εκείνων που αποκαλούνται κοινωνικές προσωπικότητες.
«Δεν ήξερα τι να κάνω», λέει ο γιος Βίκτορ. «Η μαμά άρχισε να με βλέπει ως εχθρό που στάθηκε εμπόδιο στην ευτυχία της. Στην αρχή, σπούδασε διαφημίσεις γνωριμιών, ελπίζοντας σε μια μακροχρόνια σχέση με έναν πλούσιο άνδρα. Τότε άρχισα να προσηλώνομαι όλο και περισσότερο στο ίδιο το σεξ. Οι γείτονες ανέφεραν ότι μεθυσμένοι άνδρες βγαίνουν συχνά από το διαμέρισμά της και περνούν τη νύχτα εκεί. Στη συνέχεια, σε απρεπή κατάσταση, ξαπλώνουν στο πάτωμα στον κοινό προθάλαμο. Οι καλεσμένοι εκβίασαν χρήματα από τη συνταξιούχο και της ζήτησαν να αγοράσει βότκα και μπύρα. Και είναι τρομακτικό να θυμάται κανείς τους συντρόφους της στο χωριό όπου η μητέρα της περνά το καλοκαίρι. Εντελώς υποβαθμισμένοι άστεγοι με τους οποίους έπινε αλκοόλ και «παρηγορούσε» σχεδόν καθημερινά.
Η γειτόνισσα Nastya λέει:
Εδώ και ένα χρόνο, άντρες γύρω στα σαράντα, μεθυσμένοι, βρώμικοι, δύσοσμοι και που μοιάζουν με άστεγους ή τοξικομανείς, την επισκέπτονται συνεχώς τα βράδια. Μιλούν δυνατά και κάνουν θόρυβο, οπότε τους ακούω να έρχονται. Νωρίς το πρωί, γύρω στις επτά, βγαίνουν από το διαμέρισμα. Μετά κάθονται όλη μέρα στην αυλή μας, καπνίζουν, πίνουν και περιμένουν μέχρι το βράδυ για να πάνε στην Κουλίκοβα. Την συζητούν μεταξύ τους, λένε ότι είναι μια τρελή γριά, είναι έτοιμη να κάνει τα πάντα για σεξ. Τους αγοράζει αλκοόλ, φαγητό και απαιτεί να κάνουν σεξ μαζί της όλη τη νύχτα. Καμαρώνουν ότι σύντομα θα μετακομίσουν στο διαμέρισμά της. Η Inga Sergeevna έχει αλλάξει πολύ φέτος, έχει πέσει. Ήταν περιποιημένη, αλλά τώρα γίνεται σαν τα φιλαράκια της που πίνουν...
Παρεμπιπτόντως, κανένα από τα φάρμακα που συνταγογραφούνται από το PND No. 17, όπου παρατηρείται η Kulikova, δεν μπορεί να συνδυαστεί με αλκοόλ. Η Inga Sergeevna το ξέρει αυτό και προτιμά το αλκοόλ - βοηθά στη βελτίωση της προσωπικής της ζωής...
Ο Βίκτορ ενημέρωσε επανειλημμένα τον θεράποντα ιατρό T.V. Peregudin για το τι συνέβαινε στη μητέρα του. και αρχές κηδεμονίας: «...εξαιτίας της άρνησης της ασθενούς να λάβει φάρμακα που συνταγογραφήθηκαν από τον γιατρό ΠΝΔ Νο. 17, η ψυχική της κατάσταση επιδεινώθηκε σημαντικά... Kulikova I.S. χρειάζεται παρακολούθηση από ψυχίατρο στο ιατρείο, καθώς και ψυχιατρική περίθαλψη σε εξωτερικά ιατρεία, συνιστάται να συνεχίσει να λαμβάνει φαρμακευτική αγωγή, αλλά η ασθενής δεν παίρνει κανένα από τα συνταγογραφούμενα φάρμακα».
Αλλά αποδείχθηκε ότι αυτό δεν είναι το χειρότερο πράγμα.
Η βροντή χτύπησε την άνοιξη του 2015, όταν ο Βίκτορ έμαθε ότι η μητέρα του, η οποία ήταν στην ήδη περιγραφόμενη «άριστη» κατάσταση, υπέβαλε αίτηση στο Επαρχιακό Δικαστήριο Tushinsky για να την αναγνωρίσει ως νομικά αρμόδια.
Ποιος βοήθησε την Inga Sergeevna να συγκεντρώσει όλα τα έγγραφα; Ποιος της έμαθε πώς να γράφει σωστά μια δήλωση; Ποιος την έφερε σε επαφή με τη δικηγόρο Λομτέβα, που ανέλαβε αυτή την υπόθεση;
Περαιτέρω περισσότερα. Στο ιατρείο Νο. 17, ο γιατρός της περιοχής Peregudina, που γνώριζε καλά την Inga Sergeevna, παραιτήθηκε. Και ο νέος γιατρός E.A. Kochurina, που την παρακολούθησε μόνο για τρεις εβδομάδες, κατέληξε στο συμπέρασμα ότι η ασθενής με συνεχή πορεία χρόνιας ψυχικής διαταραχής βίωνε «σταθερή ύφεση».
Όλο τον Μάιο του 2015, έτρεχα στο PND, προσπαθώντας να κλείσω ραντεβού με τον νέο αστυνομικό της περιοχής για να μου πει τι πραγματικά συνέβαινε», λέει ο Βίκτορ, «αλλά η Δρ Kochurina αρνήθηκε κατηγορηματικά να συναντηθεί μαζί μου.
Περαιτέρω - ακόμη περισσότερο. Η εξέταση που διέταξε το δικαστήριο διενεργήθηκε στο Κέντρο. Σέρβος. Ο Βίκτωρ λέει ότι την ημέρα της εξέτασης τον εμπόδισαν να πάει με τη μητέρα του με κάθε δυνατό τρόπο· ζήτησαν να της δώσει το διαβατήριό του, αν και όλα τα άλλα θέματα της εξέτασης πέρασαν απρόσκοπτα με τους κηδεμόνες και τους συγγενείς τους.
Για μια τόσο σημαντική εξέταση, το κέντρο χρειάστηκε μόνο λίγες ώρες. Καμία επιτήρηση. Καμία ανάλυση εγγράφων για την εξαιρετικά οδυνηρή και γελοία συμπεριφορά ενός πολύ ηλικιωμένου ασθενούς. Υπήρχε απλώς μια θαυματουργή μεταμόρφωση μιας γυναίκας που έπασχε από μια χρόνια και παρατεταμένη ψυχική διαταραχή με επίμονες επώδυνες εκδηλώσεις σε έναν απολύτως φυσιολογικό άνθρωπο. Οι ειδικοί αναγνώρισαν την Kulikova ως απροσδόκητα θεραπευμένη. Με πλήρη κριτική και κατανόηση αυτού που κάνει.
Και ένα άλλο σημαντικό σημείο. Κάποιος προετοίμασε ξεκάθαρα την Kulikova να επικοινωνήσει με την επιτροπή ειδικών. Στις σημειώσεις της που έκανε την άνοιξη του 2015, η Victor βρήκε ένα πολυσέλιδο «φύλλο εξαπάτησης» σχετικά με το πώς να συμπεριφερθεί κατά την εξέταση στο Serbsky Center. Και η γυναίκα προσπάθησε πολύ σκληρά να ακολουθήσει τις συστάσεις.
Από το συμπέρασμα:
«Το θέμα χαρακτηρίζει τον εαυτό της ήρεμο, μη συγκρουσιακό, δείχνει ότι προτιμά να λύνει σύνθετα ζητήματα «μέσω καλής λογικής», «σκέφτεται πάντα τις πράξεις της», τονίζει ότι «της αρέσει να ζει θετικά»... Δηλώνει ότι είναι αυτή τη στιγμή ακολουθεί ενεργό τρόπο ζωής, φροντίζει πλήρως τον εαυτό του, προσπαθεί να βελτιώσει τον εαυτό του, διαβάζει βιβλία, πηγαίνει σε λογοτεχνικές βραδιές».
Και - καμία αντίδραση σε οποιοδήποτε έγγραφο που θα εμπόδιζε την Kulikova να αποκατασταθεί σε νομική ικανότητα. Σχετικά με την οδυνηρή σεξουαλική συμπεριφορά της Inga Sergeevna, τις σχέσεις της με τους εκφυλισμένους αλκοολικούς και την αναδυόμενη λαχτάρα της για αλκοόλ. Στις δικές της δηλώσεις ότι της επετράπη να νοικιάσει το δωμάτιο του Georgy Petrovich σε έναν νεαρό κάτοικο της Τούλα στο PND και ο ξάδερφος του συζύγου της (;!) έδωσε επίσης τη συγκατάθεσή του. Σε απάντηση στον ισχυρισμό της Kulikova ότι ο πρώην σύζυγός της την κατέγραψε στο PND για να μην αποπληρώσει ένα χρέος ύψους 9.000 ρούβλια, που φέρεται να του δόθηκαν στα τέλη της δεκαετίας του '80. Σχετικά με τα σχέδιά της να τσακωθεί στο δικαστήριο με τον διευθυντή, επειδή η «ηλεκτρονική ουρά» που εισήγαγε η Sberbank είναι η εφεύρεσή της, την οποία ο Γκρεφ «έκλεψε» από αυτήν. Η πρόθεση, έχοντας γίνει νομικά ικανός, είναι να αρχίσουν να μηνύονται σχεδόν όλοι οι συγγενείς και οι συγγενείς συγγενών, γιατί είναι όλοι πλούσιοι και άπληστοι...
Ταυτόχρονα, από το διοικητικό συμβούλιο του στεγαστικού συνεταιρισμού του σπιτιού όπου ζει η "μη σύγκρουση" και "συναισθηματικά συγκρατημένη" Kulikova, λαμβάνονται παράπονα από τον κηδεμόνα της Βίκτορ:
«...ο θάλαμος σας Kulikova I.S. χύνει τα προϊόντα της δικής του ζωτικής δραστηριότητας στην προσγείωση του πρώτου ορόφου και στο ασανσέρ... τοποθετεί άγνωστες ουσίες κοντά σε γραμματοκιβώτια, παρακινώντας τις ενέργειές του από την ανάγκη να πολεμήσει αρουραίους και σκύλους».
Για κάποιο λόγο, όλα αυτά τα γεγονότα από έγγραφα και δικαστικά αρχεία δεν έγιναν αντικείμενο έρευνας από εμπειρογνώμονες και δεν υπάρχει λέξη για αυτά στο συμπέρασμα.
Παρά το δικαίωμα του νόμιμου εκπροσώπου να εξοικειωθεί με όλα τα υλικά της υπόθεσης, συμπεριλαμβανομένων των εγγράφων για την κατάσταση της υγείας της μητέρας και του θαλάμου του, η δικαστής Moiseeva δεν επιτρέπει επίμονα στον κηδεμόνα να εξοικειωθεί με τα ιατρικά αρχεία και δεν επισυνάπτει στην υπόθεση εκείνα τα έγγραφα που θα ήταν πολύ σημαντικό να διαβάσουν οι ειδικοί.
Ο Βίκτορ Κουλίκοφ έχει επανειλημμένα υποβάλει αίτηση στη δικαστή Μοϊσέεβα για να του παράσχει αντίγραφα του ιατρικού φακέλου από το PND Νο. 17, όπου παρακολουθείται η μητέρα του, και όπου πρέπει να αντικατοπτρίζεται πώς έγιναν αλλαγές στη συνείδηση του άλλοτε σοβαρά άρρωστου ασθενούς.
Οι αιτήσεις απορρίφθηκαν.
Όλα δείχνουν ότι υπάρχουν ενδιαφερόμενοι για αυτό το θέμα. Το σχέδιο είναι γνωστό: σε μια ψυχικά άρρωστη γιαγιά επιστρέφεται η δικαιοπρακτική της ικανότητα και το διαβατήριό της και παντρεύεται έναν από τους αγαπημένους της «καουμπόηδες». Τότε η «νεαρή σύζυγος» θα πειστεί να μεταβιβάσει το μερίδιό της από το διαμέρισμα στο λεγόμενο. σύζυγος, μετά την οποία θα αφαιρεθεί για πάντα, η κατοικία θα καταληφθεί και ο συνιδιοκτήτης του διαμερίσματος, Γκεόργκι Πέτροβιτς, δεν θα έχει άλλη επιλογή από το να μεταφέρει το μερίδιό του στους απατεώνες για συμβολικά χρήματα. Όλα αυτά είναι ένα κλασικό του είδους, με αποτέλεσμα η στέγαση να καταλήγει στον συγγραφέα ολόκληρης της απάτης.
Εδώ και σχεδόν ένα χρόνο, ο Μιχαήλ, γεννημένος το 1974, επισκέπτεται τακτικά τη μητέρα του μέρα και νύχτα», λέει ο Βίκτορ. - Αυτό επιβεβαιώνουν, μεταξύ άλλων, καταγραφές από την κάμερα κλειστού κυκλώματος στην είσοδο. Αυτός ο σύντροφος δεν εργάζεται, πίνει αλκοόλ, κινείται σε εγκληματικό περιβάλλον και είναι εγγεγραμμένος στο ΠΝΔ. Πίνει και τρώει με έξοδα της μητέρας του, συνάπτει στενές σχέσεις μαζί της και λαμβάνει τακτικά χρήματα από αυτήν. Έχει επίσης έναν άλλο φίλο - τον Maxim, γεννημένο το 1967. Ξέρει ότι η μητέρα του είναι ψυχικά άρρωστη, αλλά ούτε αυτός ούτε οι φίλοι του ενδιαφέρονται. Το αλκοόλ ως προϋπόθεση για σεξ είναι αυτό που χρειάζεται. Όχι μόνο έρχεται ο ίδιος, αλλά φέρνει και τους συντρόφους του για ποτό και σεξουαλική επαφή.
Ο Βίκτορ έγραψε μια δήλωση σχετικά με αυτό στο τοπικό αστυνομικό τμήμα.
Και στις 2 Οκτωβρίου του τρέχοντος έτους, όταν ο γιος ήρθε να επισκεφθεί τη μητέρα του, στην πόρτα του διαμερίσματός της βρήκε έναν ισχυρό άνδρα πίσω του. Εξήγησε την παρουσία του στην είσοδο από το γεγονός ότι, ως φοιτητής στο VGIK, κινηματογραφούσε τα παράθυρα του διαμερίσματος της Inna Sergeevna, όπου υπήρχαν ακόμα παλιά κουφώματα. Ο Βίκτορ δεν μπόρεσε να μάθει γιατί έπρεπε να μπει στην είσοδο για να το κάνει αυτό. Αλλά καταφέραμε να βρούμε μια σημείωση: "Καλέστε αυτό το τηλέφωνο, δεν θα το μετανιώσετε"...
Είναι δύσκολο να καταλάβει κανείς πού σε αυτή την ιστορία τελειώνει η αμέλεια και η αδιαφορία των κρατικών φορέων και πού αρχίζει το έγκλημα. Αλλά φαίνεται ότι συμβαίνουν και τα δύο. Ελπίζουμε πραγματικά ότι οι ειδικοί τόσο στον τομέα της ψυχιατρικής όσο και στο σύστημα επιβολής του νόμου θα κατανοήσουν όλες τις λεπτομέρειες.
Για τα συμφέροντα της Ίνγκα Σεργκέεβνα. Προς το συμφέρον της οικογένειας και των γειτόνων της. Είναι προς το συμφέρον όλων των κατοίκων της Μόσχας, καθένας από τους οποίους μπορεί να επηρεαστεί απροσδόκητα από το γεγονός ότι ένας ψυχικά ασθενής αφήνεται στην τύχη του.
Σε αυτή την περίπτωση, τα συμφέροντα όλων συμπίπτουν.
Δεν συμπίπτουν μόνο με τα συμφέροντα των εγκληματιών.
Βοήθεια "MK"
Σύμφωνα με έρευνες, οι περισσότεροι εγκληματίες έχουν διάφορα είδη ψυχικών διαταραχών. Σύμφωνα με τα αποτελέσματα των ιατροδικαστικών ψυχιατρικών εξετάσεων, σχεδόν το 70% των καταδίκων βρέθηκε να έχει νευροψυχιατρικές διαταραχές. Μεταξύ των δολοφόνων, πάνω από το 71% έχει διάφορες ψυχικές ασθένειες.
Βοήθεια "MK"
Σύμφωνα με τον επικεφαλής ψυχίατρο του Υπουργείου Υγείας της Ρωσικής Ομοσπονδίας, Ζουράμπ Κεκελίτζε, ο αριθμός των ατόμων που πάσχουν από ψυχικές διαταραχές (που είναι εγγεγραμμένοι) ξεπερνά τα τέσσερα εκατομμύρια. Την ίδια στιγμή, η Olga Shchelokova, γιατρός στο Επιστημονικό Κέντρο Ψυχικής Υγείας στο Ερευνητικό Ινστιτούτο Ψυχιατρικής της Ρωσικής Ομοσπονδίας, λέει ότι στη χώρα μας υπάρχουν περίπου 21 εκατομμύρια 680 χιλιάδες άτομα με ψυχικές ασθένειες, που είναι το 14% των ο ρωσικός πληθυσμός.
(1) Ο ασθενής πρέπει να εξηγήσει τους λόγους και τους σκοπούς της τοποθέτησής του σε ψυχιατρείο, τα δικαιώματά του και τους κανόνες που θεσπίζονται στο νοσοκομείο στη γλώσσα που μιλάει, η οποία καταγράφεται στην ιατρική τεκμηρίωση.
(2) Όλοι οι ασθενείς που υποβάλλονται σε θεραπεία ή εξέταση σε ψυχιατρικό νοσοκομείο έχουν το δικαίωμα:
επικοινωνήστε απευθείας με τον προϊστάμενο ιατρό ή τον προϊστάμενο του τμήματος σχετικά με τη θεραπεία, την εξέταση, την έξοδο από το ψυχιατρείο και τη συμμόρφωση με τα δικαιώματα που παρέχονται από τον παρόντα Νόμο·
υποβάλλει μη λογοκριμένες καταγγελίες και δηλώσεις στα όργανα της αντιπροσωπευτικής και εκτελεστικής εξουσίας, στην εισαγγελία, στο δικαστήριο και στον δικηγόρο·
να συναντηθώ με έναν δικηγόρο και έναν κληρικό μόνο.
εκτελούν θρησκευτικές τελετουργίες, τηρούν θρησκευτικούς κανόνες, συμπεριλαμβανομένης της νηστείας, και, σε συμφωνία με τη διοίκηση, έχουν θρησκευτικά σύνεργα και λογοτεχνία·
εγγραφείτε σε εφημερίδες και περιοδικά·
λαμβάνουν εκπαίδευση σύμφωνα με το πρόγραμμα ενός σχολείου γενικής εκπαίδευσης ή ενός ειδικού σχολείου για παιδιά με νοητική υστέρηση, εάν ο ασθενής είναι κάτω των 18 ετών·
λαμβάνουν, σε ίση βάση με τους άλλους πολίτες, αμοιβή για εργασία ανάλογα με την ποσότητα και την ποιότητά της, εάν ο ασθενής συμμετέχει σε παραγωγική εργασία.
(3) Οι ασθενείς έχουν επίσης τα ακόλουθα δικαιώματα, τα οποία μπορεί να περιοριστούν κατόπιν σύστασης του θεράποντος ιατρού από τον προϊστάμενο του τμήματος ή τον επικεφαλής ιατρό για το συμφέρον της υγείας ή της ασφάλειας των ασθενών, καθώς και για το συμφέρον της υγείας ή ασφάλεια άλλων προσώπων:
Διεξαγωγή αλληλογραφίας χωρίς λογοκρισία.
λήψη και αποστολή δεμάτων, δεμάτων και μεταφορών χρημάτων·
χρησιμοποιήστε το τηλέφωνο?
δέχονται επισκέπτες·
έχουν και αγοράζουν είδη πρώτης ανάγκης, χρησιμοποιούν δικά τους ρούχα.
(4) Οι υπηρεσίες επί πληρωμή (ατομικές συνδρομές σε εφημερίδες και περιοδικά, υπηρεσίες επικοινωνίας κ.λπ.) πραγματοποιούνται με έξοδα του ασθενούς στον οποίο παρέχονται.
Άρθρο 38. Υπηρεσία για την προστασία των δικαιωμάτων των ασθενών στα ψυχιατρεία
(1) Το κράτος δημιουργεί υπηρεσία για την προστασία των δικαιωμάτων των ασθενών στα ψυχιατρικά νοσοκομεία, ανεξάρτητη από τις υγειονομικές αρχές.
(2) Οι εκπρόσωποι αυτής της υπηρεσίας προστατεύουν τα δικαιώματα των ασθενών στα ψυχιατρικά νοσοκομεία, δέχονται τα παράπονα και τις δηλώσεις τους, οι οποίες επιλύονται με τη διοίκηση αυτού του ψυχιατρικού ιδρύματος ή αποστέλλονται, ανάλογα με τη φύση τους, στα όργανα της αντιπροσωπευτικής και εκτελεστικής εξουσίας, εισαγγελία ή το δικαστήριο.
Άρθρο 39. Αρμοδιότητες διοίκησης και ιατρικού προσωπικού ψυχιατρείου
Η διοίκηση και το ιατρικό προσωπικό του ψυχιατρείου υποχρεούνται να δημιουργούν προϋποθέσεις για την άσκηση των δικαιωμάτων των ασθενών και των νόμιμων εκπροσώπων τους που προβλέπονται από τον παρόντα Νόμο, μεταξύ των οποίων:
να παρέχει στους ασθενείς στα ψυχιατρικά νοσοκομεία την απαραίτητη ιατρική φροντίδα·
παρέχετε την ευκαιρία να εξοικειωθείτε με το κείμενο του παρόντος Νόμου, τους εσωτερικούς κανονισμούς ενός δεδομένου ψυχιατρείου, διευθύνσεις και τηλέφωνα κρατικών και δημόσιων φορέων, ιδρυμάτων, οργανισμών και υπαλλήλων με τους οποίους μπορείτε να επικοινωνήσετε σε περίπτωση παραβίασης των δικαιωμάτων των ασθενών ;
να παρέχει προϋποθέσεις για αλληλογραφία, αποστολή καταγγελιών και δηλώσεων από ασθενείς σε αντιπροσωπευτικές και εκτελεστικές αρχές, στην εισαγγελία, στο δικαστήριο, καθώς και σε δικηγόρο·
εντός 24 ωρών από τη στιγμή που ο ασθενής εισαχθεί σε ψυχιατρικό νοσοκομείο σε ακούσια βάση, να λάβει μέτρα για να ειδοποιήσει τους συγγενείς του, τον νόμιμο εκπρόσωπο ή άλλο πρόσωπο υπό τις οδηγίες του·
ενημερώστε τους συγγενείς ή τον νόμιμο εκπρόσωπο του ασθενούς, καθώς και άλλο άτομο υπό την καθοδήγησή του, για αλλαγές στην κατάσταση της υγείας του και επείγοντα περιστατικά μαζί του·
διασφάλιση της ασφάλειας των νοσηλευόμενων ασθενών, έλεγχος του περιεχομένου των δεμάτων και των παραδόσεων·
εκτελεί τα καθήκοντα νομίμου εκπροσώπου σε σχέση με ασθενείς που αναγνωρίζονται ως νομικά ανίκανοι, αλλά δεν έχουν τέτοιο εκπρόσωπο·
καθιερώνει και εξηγεί στους θρησκευόμενους τους κανόνες που πρέπει να τηρούνται προς το συμφέρον άλλων ασθενών σε ψυχιατρείο κατά την εκτέλεση θρησκευτικών τελετουργιών και τη διαδικασία πρόσκλησης κληρικού για την προώθηση της άσκησης του δικαιώματος της ελευθερίας της συνείδησης των πιστών και άθεοι?
εκτελεί άλλα καθήκοντα που ορίζονται από τον παρόντα Νόμο.
Αναγνωρίζοντας την υψηλή αξία για κάθε άτομο της υγείας γενικά και της ψυχικής υγείας ειδικότερα· Λαμβάνοντας υπόψη ότι μια ψυχική διαταραχή μπορεί να αλλάξει τη στάση του ατόμου απέναντι στη ζωή, τον εαυτό του και την κοινωνία, καθώς και τη στάση της κοινωνίας απέναντι στο άτομο. Σημειώνοντας ότι η έλλειψη κατάλληλης νομοθετικής ρύθμισης της ψυχιατρικής περίθαλψης μπορεί να είναι ένας από τους λόγους χρήσης της για μη ιατρικούς σκοπούς, προκαλώντας βλάβες στην υγεία, την ανθρώπινη αξιοπρέπεια και τα δικαιώματα των πολιτών, καθώς και το διεθνές κύρος του κράτους· Λαμβάνοντας υπόψη την ανάγκη εφαρμογής στη νομοθεσία της Ρωσικής Ομοσπονδίας των δικαιωμάτων και ελευθεριών του ανθρώπου και του πολίτη που αναγνωρίζονται από τη διεθνή κοινότητα και το Σύνταγμα της Ρωσικής Ομοσπονδίας, το Ανώτατο Συμβούλιο της Ρωσικής Ομοσπονδίας εκδίδει τον παρόντα νόμο.
ΕΝΟΤΗΤΑ Ι
ΓΕΝΙΚΕΣ ΠΡΟΜΗΘΕΙΕΣ
Άρθρο 1. Ψυχιατρική φροντίδα και αρχές παροχής της
(1) Η ψυχιατρική περίθαλψη περιλαμβάνει εξέταση της ψυχικής υγείας των πολιτών για λόγους και με τον τρόπο που καθορίζονται από τον παρόντα νόμο και άλλους νόμους της Ρωσικής Ομοσπονδίας, διάγνωση ψυχικών διαταραχών, θεραπεία, περίθαλψη και ιατρική και κοινωνική αποκατάσταση ατόμων που πάσχουν από ψυχική διαταραχές.
(2) Η ψυχιατρική περίθαλψη για άτομα που πάσχουν από ψυχικές διαταραχές είναι εγγυημένη από το κράτος και πραγματοποιείται με βάση τις αρχές της νομιμότητας, του ανθρωπισμού και του σεβασμού των ανθρωπίνων και πολιτικών δικαιωμάτων.
Άρθρο 2. Νομοθεσία της Ρωσικής Ομοσπονδίας για την ψυχιατρική φροντίδα
(1) Η νομοθεσία της Ρωσικής Ομοσπονδίας για την ψυχιατρική περίθαλψη αποτελείται από τον παρόντα νόμο και άλλες νομοθετικές πράξεις της Ρωσικής Ομοσπονδίας και των δημοκρατιών εντός της Ρωσικής Ομοσπονδίας, καθώς και νομικές πράξεις της αυτόνομης περιοχής, αυτόνομων περιφερειών, εδαφών, περιοχών, πόλεων της Μόσχας και της Αγίας Πετρούπολης.
(2) Η κυβέρνηση της Ρωσικής Ομοσπονδίας και οι κυβερνήσεις των δημοκρατιών της Ρωσικής Ομοσπονδίας, καθώς και τα υπουργεία και οι υπηρεσίες, έχουν το δικαίωμα να εκδίδουν νομικές πράξεις για την ψυχιατρική περίθαλψη στο πλαίσιο της αρμοδιότητάς τους.
(3) Οι νομοθετικές και άλλες νομικές πράξεις που εκδόθηκαν στη Ρωσική Ομοσπονδία και στις δημοκρατίες της Ρωσικής Ομοσπονδίας, στην αυτόνομη περιφέρεια, στις αυτόνομες περιοχές, στα εδάφη, στις περιφέρειες, στις πόλεις της Μόσχας και της Αγίας Πετρούπολης δεν μπορούν να περιορίσουν τα δικαιώματα των πολιτών και τις εγγυήσεις για την τήρησή τους στο παροχή φροντίδας ψυχικής υγείας που προβλέπεται από τον παρόντα Νόμο.
(4) Εάν μια διεθνής συνθήκη στην οποία συμμετέχει η Ρωσική Ομοσπονδία θεσπίζει κανόνες διαφορετικούς από αυτούς που προβλέπονται από τη νομοθεσία της Ρωσικής Ομοσπονδίας για την ψυχιατρική περίθαλψη, τότε ισχύουν οι κανόνες της διεθνούς συνθήκης.
Άρθρο 3. Εφαρμογή του παρόντος Νόμου
(1) Ο παρών νόμος εφαρμόζεται στους πολίτες της Ρωσικής Ομοσπονδίας όταν τους παρέχει ψυχιατρική φροντίδα και εφαρμόζεται σε όλα τα ιδρύματα και τα πρόσωπα που παρέχουν ψυχιατρική φροντίδα στο έδαφος της Ρωσικής Ομοσπονδίας.
(2) Οι αλλοδαποί πολίτες και οι απάτριδες που βρίσκονται στο έδαφος της Ρωσικής Ομοσπονδίας, όταν τους παρέχουν ψυχιατρική φροντίδα, απολαμβάνουν όλα τα δικαιώματα που θεσπίζονται από τον παρόντα νόμο, σε ίση βάση με τους πολίτες της Ρωσικής Ομοσπονδίας.
Άρθρο 4. Εθελοντική φύση της αναζήτησης ψυχιατρικής βοήθειας
(1) Η ψυχιατρική βοήθεια παρέχεται μετά από εθελοντική αίτηση προσώπου ή με τη συγκατάθεσή του, εκτός από τις περιπτώσεις που προβλέπονται από τον παρόντα Νόμο.
(2) Σε ανήλικο κάτω των 15 ετών, καθώς και σε πρόσωπο που αναγνωρίζεται ως νομικά ανίκανο, παρέχεται ψυχιατρική φροντίδα μετά από αίτηση ή με τη συγκατάθεση των νόμιμων εκπροσώπων τους με τον τρόπο που ορίζει ο παρών Νόμος.
Άρθρο 5. Δικαιώματα ατόμων που πάσχουν από ψυχικές διαταραχές
(1) Τα άτομα που πάσχουν από ψυχικές διαταραχές έχουν όλα τα δικαιώματα και τις ελευθερίες των πολιτών που προβλέπονται από το Σύνταγμα της Ρωσικής Ομοσπονδίας, τα Συντάγματα των δημοκρατιών της Ρωσικής Ομοσπονδίας, τη νομοθεσία της Ρωσικής Ομοσπονδίας και τις δημοκρατίες της Ρωσικής Ομοσπονδίας. Ο περιορισμός των δικαιωμάτων και των ελευθεριών των πολιτών που σχετίζονται με ψυχική διαταραχή επιτρέπεται μόνο σε περιπτώσεις που προβλέπονται από τους νόμους της Ρωσικής Ομοσπονδίας.
(2) Όλα τα άτομα που πάσχουν από ψυχικές διαταραχές, όταν τους παρέχεται ψυχιατρική φροντίδα, έχουν δικαίωμα:
με σεβασμό και ανθρώπινη μεταχείριση, αποκλειομένης της ταπείνωσης της ανθρώπινης αξιοπρέπειας·
να λαμβάνουν πληροφορίες για τα δικαιώματά τους, καθώς και, σε μορφή προσβάσιμη σε αυτούς και λαμβάνοντας υπόψη την ψυχική τους κατάσταση, πληροφορίες σχετικά με τη φύση των ψυχικών διαταραχών που έχουν και τις μεθόδους θεραπείας που χρησιμοποιούνται·
φροντίδα ψυχικής υγείας στο λιγότερο περιοριστικό περιβάλλον, κατά προτίμηση στην κοινότητα·
κάθε είδους θεραπεία (συμπεριλαμβανομένης της θεραπείας σε σανατόριο-θέρετρο) για ιατρικούς λόγους.
παροχή ψυχιατρικής περίθαλψης σε συνθήκες που πληρούν τις υγειονομικές και υγειονομικές απαιτήσεις·
προκαταρκτική συγκατάθεση και άρνηση σε οποιοδήποτε στάδιο από τη χρήση ιατροτεχνολογικών προϊόντων και μεθόδων, επιστημονικής έρευνας ή εκπαιδευτικής διαδικασίας, φωτογραφίας, βίντεο ή κινηματογράφησης ως αντικείμενο δοκιμής·
καλώντας, κατόπιν αιτήματός τους, κάθε ειδικό που ασχολείται με την παροχή φροντίδας ψυχικής υγείας, με τη συγκατάθεση του τελευταίου, να εργαστεί στην ιατρική επιτροπή για θέματα που ρυθμίζονται από τον παρόντα Νόμο·
συνδρομή δικηγόρου, νομίμου εκπροσώπου ή άλλου προσώπου με τον τρόπο που ορίζει ο νόμος.
(3) Δεν επιτρέπεται ο περιορισμός των δικαιωμάτων και των ελευθεριών των ατόμων που πάσχουν από ψυχικές διαταραχές αποκλειστικά βάσει ψυχιατρικής διάγνωσης, των γεγονότων της παρακολούθησης ιατρείου σε ψυχιατρείο ή σε ψυχονευρολογικό ίδρυμα κοινωνικής ασφάλισης ή ειδικής αγωγής. Οι υπάλληλοι που είναι ένοχοι για τέτοιες παραβιάσεις φέρουν ευθύνη σύμφωνα με τη νομοθεσία της Ρωσικής Ομοσπονδίας και των δημοκρατιών εντός της Ρωσικής Ομοσπονδίας.
Άρθρο 6. Περιορισμοί στην άσκηση ορισμένων τύπων επαγγελματικών δραστηριοτήτων και δραστηριοτήτων που συνδέονται με πηγή αυξημένου κινδύνου
(1) Ένας πολίτης μπορεί να κηρυχθεί προσωρινά (για περίοδο όχι μεγαλύτερη από πέντε χρόνια και με δικαίωμα μεταγενέστερης επανεξέτασης) ανίκανος να ασκήσει ορισμένους τύπους επαγγελματικών δραστηριοτήτων και δραστηριοτήτων που συνδέονται με πηγή αυξημένου κινδύνου λόγω ψυχικής διαταραχή. Μια τέτοια απόφαση λαμβάνεται από ιατρική επιτροπή εξουσιοδοτημένη από την υγειονομική αρχή, βάσει εκτίμησης της κατάστασης της ψυχικής υγείας του πολίτη σύμφωνα με τον κατάλογο των ιατρικών ψυχιατρικών αντενδείξεων και μπορεί να προσβληθεί στο δικαστήριο.
(2) Ο κατάλογος των ιατρικών ψυχιατρικών αντενδείξεων για την άσκηση ορισμένων τύπων επαγγελματικών δραστηριοτήτων και δραστηριοτήτων που σχετίζονται με πηγή αυξημένου κινδύνου εγκρίνεται από την κυβέρνηση της Ρωσικής Ομοσπονδίας και αναθεωρείται περιοδικά (τουλάχιστον μία φορά κάθε πέντε χρόνια) λαμβάνοντας υπόψη συσσωρευμένη εμπειρία και επιστημονικά επιτεύγματα.
Άρθρο 7. Εκπροσώπηση πολιτών που λαμβάνουν ψυχιατρική φροντίδα
(1) Κατά την παροχή ψυχιατρικής περίθαλψης, ο πολίτης έχει το δικαίωμα να καλέσει εκπρόσωπο της επιλογής του για να προστατεύσει τα δικαιώματα και τα έννομα συμφέροντά του. Η εγγραφή ενός γραφείου αντιπροσωπείας πραγματοποιείται με τον τρόπο που ορίζεται από την αστική και αστική δικονομική νομοθεσία της Ρωσικής Ομοσπονδίας.
(2) Η προστασία των δικαιωμάτων και των έννομων συμφερόντων ανηλίκου κάτω των 15 ετών και προσώπου που αναγνωρίζεται ως ανίκανο σύμφωνα με τη διαδικασία που ορίζει ο νόμος, κατά την παροχή ψυχιατρικής φροντίδας σε αυτούς, πραγματοποιείται από τους νόμιμους εκπροσώπους τους (γονείς , θετοί γονείς, κηδεμόνες), και σε περίπτωση απουσίας τους - από τη διοίκηση
ψυχιατρικό νοσοκομείο ή ψυχονευρολογικό ίδρυμα κοινωνικής ασφάλισης ή ειδικής αγωγής.
(3) Ο δικηγόρος μπορεί να προστατεύσει τα δικαιώματα και τα έννομα συμφέροντα ενός πολίτη όταν του παρέχει ψυχιατρική φροντίδα. Η διαδικασία πρόσκλησης δικηγόρου και πληρωμής για τις υπηρεσίες του προβλέπεται από τη νομοθεσία της Ρωσικής Ομοσπονδίας. Διοίκηση του ιδρύματος,
η παροχή ψυχιατρικής φροντίδας, διασφαλίζει τη δυνατότητα πρόσκλησης δικηγόρου, με εξαίρεση τις επείγουσες περιπτώσεις που προβλέπονται στην παράγραφο «α» του τέταρτου μέρους του άρθρου 23 και στην παράγραφο «α» του άρθρου 29 του παρόντος νόμου.
Όταν ένας πολίτης ασκεί τα δικαιώματα και τις ελευθερίες του, απαιτήσεις παροχής πληροφοριών σχετικά με την κατάσταση της ψυχικής του υγείας ή εξέτασης από ψυχίατρο επιτρέπονται μόνο σε περιπτώσεις που ορίζονται από τους νόμους της Ρωσικής Ομοσπονδίας.
Άρθρο 9. Τήρηση ιατρικού απορρήτου κατά την παροχή ψυχιατρικής φροντίδας
Πληροφορίες σχετικά με το εάν ένας πολίτης έχει ψυχική διαταραχή, τα γεγονότα της αναζήτησης ψυχιατρικής βοήθειας και θεραπείας σε ίδρυμα που παρέχει τέτοια φροντίδα, καθώς και άλλες πληροφορίες σχετικά με την κατάσταση της ψυχικής υγείας αποτελούν ιατρικά μυστικά που προστατεύονται από το νόμο. Για την πραγματοποίηση των δικαιωμάτων και των έννομων συμφερόντων ενός ατόμου που πάσχει από ψυχική διαταραχή, κατόπιν αιτήματός του ή κατόπιν αιτήματος του νόμιμου εκπροσώπου του, μπορεί να του παρέχονται πληροφορίες σχετικά με την κατάσταση της ψυχικής υγείας αυτού του ατόμου και σχετικά με την ψυχιατρική φροντίδα που παρέχεται στο αυτόν.
Άρθρο 10. Διάγνωση και θεραπεία ατόμων που πάσχουν από ψυχικές διαταραχές
(1) Η διάγνωση μιας ψυχικής διαταραχής γίνεται σύμφωνα με γενικά αποδεκτά διεθνή πρότυπα και δεν μπορεί να βασίζεται αποκλειστικά στη διαφωνία του πολίτη με τις ηθικές, πολιτιστικές, πολιτικές ή θρησκευτικές αξίες που είναι αποδεκτές στην κοινωνία ή σε άλλους λόγους που δεν σχετίζονται άμεσα με την κατάσταση της ψυχικής του υγείας.
(2) Για τη διάγνωση και τη θεραπεία ατόμου που πάσχει από ψυχική διαταραχή, χρησιμοποιούνται ιατρικά μέσα και μέθοδοι που επιτρέπονται με τον τρόπο που ορίζει η νομοθεσία της Ρωσικής Ομοσπονδίας για την υγειονομική περίθαλψη.
(3) Τα ιατρικά μέσα και μέθοδοι χρησιμοποιούνται μόνο για διαγνωστικούς και θεραπευτικούς σκοπούς σύμφωνα με τη φύση των διαταραχών της νόσου και δεν θα πρέπει να χρησιμοποιούνται για την τιμωρία ατόμου που πάσχει από ψυχική διαταραχή ή προς όφελος άλλων ατόμων.
Άρθρο 11. Συγκατάθεση για θεραπεία
(1) Η θεραπεία ατόμου που πάσχει από ψυχική διαταραχή πραγματοποιείται μετά τη λήψη της έγγραφης συγκατάθεσής του, εκτός από τις περιπτώσεις που προβλέπονται στο τέταρτο μέρος του παρόντος άρθρου.
(2) Ο γιατρός υποχρεούται να παρέχει σε άτομο που πάσχει από ψυχική διαταραχή, με μορφή προσβάσιμη σε αυτόν και λαμβάνοντας υπόψη την ψυχική του κατάσταση, πληροφορίες για τη φύση της ψυχικής διαταραχής, στόχους, μεθόδους, συμπεριλαμβανομένων εναλλακτικών, και διάρκεια της συνιστώμενης θεραπείας, καθώς και πόνος, πιθανοί κίνδυνοι, παρενέργειες και αναμενόμενα αποτελέσματα. Οι πληροφορίες που παρέχονται καταγράφονται στην ιατρική τεκμηρίωση.
(3) Συναίνεση στη μεταχείριση ανηλίκου κάτω των 15 ετών, καθώς και προσώπου που αναγνωρίζεται ως ανίκανο σύμφωνα με τη διαδικασία που ορίζει ο νόμος, δίνεται από τους νόμιμους εκπροσώπους τους αφού τους παράσχουν τις πληροφορίες που προβλέπονται στο δεύτερο μέρος. αυτού του άρθρου.
(4) Η θεραπεία μπορεί να πραγματοποιηθεί χωρίς τη συγκατάθεση ατόμου που πάσχει από ψυχική διαταραχή ή χωρίς τη συγκατάθεση του νόμιμου εκπροσώπου του, μόνο όταν εφαρμόζονται υποχρεωτικά ιατρικά μέτρα για λόγους που προβλέπονται από τον Ποινικό Κώδικα της RSFSR, όπως καθώς και σε περίπτωση ακούσιας νοσηλείας για τους λόγους που προβλέπονται στο άρθρο 29 του παρόντος νόμου. Στις περιπτώσεις αυτές, εκτός από τις επείγουσες, εφαρμόζεται θεραπεία σύμφωνα με απόφαση επιτροπής ψυχιάτρων.
(5) Σε σχέση με τα πρόσωπα που καθορίζονται στο μέρος τέταρτο του παρόντος άρθρου, δεν επιτρέπεται η χρήση χειρουργικών και άλλων μεθόδων που προκαλούν μη αναστρέψιμες συνέπειες για τη θεραπεία ψυχικών διαταραχών, καθώς και ο έλεγχος ιατροτεχνολογικών προϊόντων και μεθόδων.
Άρθρο 12. Άρνηση θεραπείας
(1) Πρόσωπο που πάσχει από ψυχική διαταραχή ή ο νόμιμος εκπρόσωπός του έχει δικαίωμα να αρνηθεί την προτεινόμενη θεραπεία ή να τη διακόψει, εκτός από τις περιπτώσεις που προβλέπονται στο μέρος τέταρτο του άρθρου 11 του παρόντος νόμου.
(2) Στο άτομο που αρνείται τη θεραπεία ή στον νόμιμο εκπρόσωπό του πρέπει να εξηγούνται οι πιθανές συνέπειες της διακοπής της θεραπείας. Η άρνηση θεραπείας, που υποδεικνύει πληροφορίες σχετικά με πιθανές συνέπειες, επισημοποιείται με εγγραφή στην ιατρική τεκμηρίωση υπογεγραμμένη από το άτομο ή τον νόμιμο εκπρόσωπό του και έναν ψυχίατρο.
Άρθρο 13. Αναγκαστικά ιατρικά μέτρα
(1) Τα αναγκαστικά μέτρα ιατρικού χαρακτήρα εφαρμόζονται με δικαστική απόφαση σε σχέση με άτομα που πάσχουν από ψυχικές διαταραχές που έχουν διαπράξει κοινωνικά επικίνδυνες πράξεις, για λόγους και με τον τρόπο που ορίζει ο Ποινικός Κώδικας της RSFSR και ο Κώδικας Ποινικής Δικονομίας της η RSFSR.
(2) Αναγκαστικά ιατρικά μέτρα διενεργούνται σε ψυχιατρικά ιδρύματα υγειονομικών αρχών. Τα πρόσωπα που τοποθετούνται σε ψυχιατρείο με δικαστική απόφαση για την εφαρμογή αναγκαστικών ιατρικών μέτρων απολαμβάνουν των δικαιωμάτων που προβλέπονται στο άρθρο 37 του παρόντος νόμου. Αναγνωρίζονται ως ανίκανοι για εργασία για όλο το διάστημα παραμονής τους σε ψυχιατρείο και έχουν δικαίωμα σε κρατικές παροχές κοινωνικής ασφάλισης ή σύνταξη σε γενική βάση.
Άρθρο 14. Ιατροδικαστική ψυχιατρική εξέταση
Η ιατροδικαστική ψυχιατρική εξέταση σε ποινικές και αστικές υποθέσεις πραγματοποιείται για λόγους και με τον τρόπο που προβλέπεται από τον Κώδικα Ποινικής Δικονομίας της RSFSR και τον Κώδικα Πολιτικής Δικονομίας της RSFSR.
Άρθρο 15. Ψυχιατρική εξέταση για επίλυση του ζητήματος της καταλληλότητας του πολίτη για υπηρεσία ως στρατιωτικός
Οι λόγοι και η διαδικασία για τις εξωτερικές και εσωτερικές εξετάσεις κατά τη λήψη απόφασης για την καταλληλότητα ενός πολίτη, με βάση την κατάσταση της ψυχικής του υγείας, να υπηρετήσει ως μέλος των Ενόπλων Δυνάμεων, των στρατευμάτων και των υπηρεσιών ασφαλείας, των εσωτερικών στρατευμάτων, των σιδηροδρομικών στρατευμάτων και άλλων στρατιωτικών Οι σχηματισμοί, το διοικητικό και βαθμολογικό προσωπικό των σωμάτων εσωτερικών υποθέσεων καθορίζονται από τον παρόντα νόμο και τη νομοθεσία της Ρωσικής Ομοσπονδίας για τη στρατιωτική θητεία.
ΕΝΟΤΗΤΑ II
ΠΑΡΟΧΗ ΨΥΧΙΑΤΡΙΚΗΣ ΠΕΡΙΘΑΛΨΗΣ ΚΑΙ ΚΟΙΝΩΝΙΚΗΣ ΠΡΟΣΤΑΣΙΑΣ ΓΙΑ ΑΤΟΜΑ ΠΟΥ ΠΑΘΟΥΝ ΜΕ ΨΥΧΙΚΕΣ ΔΙΑΤΑΡΑΧΕΣ
Άρθρο 16. Είδη ψυχιατρικής φροντίδας και κοινωνικής προστασίας που εγγυάται το κράτος
(1) Το κράτος εγγυάται:
επείγουσα ψυχιατρική φροντίδα? συμβουλευτική, διαγνωστική, θεραπευτική,
ψυχοπροφύλαξη, βοήθεια αποκατάστασης σε εξωνοσοκομειακά και ενδονοσοκομειακά περιβάλλοντα·
παντός τύπου ψυχιατρική εξέταση, προσδιορισμός προσωρινής αναπηρίας.
κοινωνική βοήθεια και βοήθεια στην απασχόληση ατόμων που πάσχουν από ψυχικές διαταραχές·
επίλυση ζητημάτων επιμέλειας·
διαβουλεύσεις για νομικά ζητήματα και άλλα είδη νομικής βοήθειας σε ψυχιατρικά και ψυχονευρολογικά ιδρύματα·
κοινωνικές υπηρεσίες για άτομα με αναπηρία και ηλικιωμένους,
όσοι πάσχουν από ψυχικές διαταραχές, καθώς και τη φροντίδα τους· εκπαίδευση για άτομα με αναπηρίες και ανήλικους που υποφέρουν
ψυχικές διαταραχές;
ψυχιατρική βοήθεια σε φυσικές καταστροφές και καταστροφές.
(2) Να παρέχει σε άτομα που πάσχουν από ψυχική
διαταραχές, ψυχιατρική περίθαλψη και κοινωνική προστασία τους, το κράτος:
δημιουργεί παντός τύπου ιδρύματα που παρέχουν εξωνοσοκομειακή και ενδονοσοκομειακή ψυχιατρική φροντίδα, ει δυνατόν στον τόπο διαμονής των ασθενών·
οργανώνει γενική εκπαιδευτική και επαγγελματική κατάρτιση για ανηλίκους που πάσχουν από ψυχικές διαταραχές·
δημιουργεί ιατρικές και βιομηχανικές επιχειρήσεις για την εργασία
θεραπεία, εκπαίδευση σε νέα επαγγέλματα και απασχόληση σε αυτές τις επιχειρήσεις ατόμων που πάσχουν από ψυχικές διαταραχές, συμπεριλαμβανομένων ατόμων με αναπηρία, καθώς και ειδική παραγωγή, εργαστήρια ή χώρους με ευκολότερες συνθήκες εργασίας για τα άτομα αυτά·
καθορίζει υποχρεωτικές ποσοστώσεις θέσεων εργασίας σε επιχειρήσεις, ιδρύματα και οργανισμούς για την απασχόληση ατόμων που πάσχουν από ψυχικές διαταραχές·
εφαρμόζει μεθόδους οικονομικής τόνωσης για
επιχειρήσεις, ιδρύματα και οργανώσεις που παρέχουν θέσεις εργασίας σε άτομα που πάσχουν από ψυχικές διαταραχές·
δημιουργεί ξενώνες για άτομα που πάσχουν από ψυχικές διαταραχές που έχουν χάσει τους κοινωνικούς δεσμούς·
λαμβάνει άλλα απαραίτητα μέτρα για την κοινωνική υποστήριξη ατόμων που πάσχουν από ψυχικές διαταραχές.
(3) Η παροχή όλων των ειδών ψυχιατρικής περίθαλψης και κοινωνικής προστασίας για άτομα που πάσχουν από ψυχικές διαταραχές πραγματοποιείται από ομοσπονδιακά όργανα κρατικής εξουσίας και διοίκησης, φορείς κρατικής εξουσίας και διοίκησης δημοκρατιών εντός της Ρωσικής Ομοσπονδίας, αυτόνομης περιφέρειας, αυτόνομων περιφερειών, εδαφών , περιφέρειες, πόλεις της Μόσχας και της Αγίας Πετρούπολης, φορείς τοπικής αυτοδιοίκησης σύμφωνα με τις αρμοδιότητές τους που καθορίζονται από τη νομοθεσία της Ρωσικής Ομοσπονδίας.
Άρθρο 17. Χρηματοδότηση φροντίδας ψυχικής υγείας
Η χρηματοδότηση των δραστηριοτήτων των ιδρυμάτων και των προσώπων που παρέχουν ψυχιατρική φροντίδα πραγματοποιείται από το ταμείο υγειονομικής περίθαλψης, το ταμείο ιατρικής ασφάλισης και άλλες πηγές που δεν απαγορεύονται από τη νομοθεσία της Ρωσικής Ομοσπονδίας, σε ποσά που εξασφαλίζουν εγγυημένο επίπεδο και υψηλή ποιότητα ψυχιατρικής φροντίδας .
ΕΝΟΤΗΤΑ III
ΙΔΡΥΜΑΤΑ ΚΑΙ ΠΡΟΣΩΠΑ ΠΟΥ ΠΑΡΕΧΟΥΝ ΨΥΧΙΑΤΡΙΚΗ ΠΕΡΙΘΑΛΨΗ. ΔΙΚΑΙΩΜΑΤΑ ΚΑΙ ΥΠΟΧΡΕΩΣΕΙΣ ΙΑΤΡΙΚΩΝ ΕΡΓΑΖΟΜΕΝΩΝ ΚΑΙ ΑΛΛΩΝ ΕΙΔΙΚΩΝ
Άρθρο 18. Ιδρύματα και πρόσωπα που παρέχουν ψυχιατρική φροντίδα
(1) Η ψυχιατρική περίθαλψη παρέχεται από κρατικά, μη κρατικά ψυχιατρικά και ψυχονευρολογικά ιδρύματα και ιδιώτες ψυχιάτρους που έχουν λάβει σχετική άδεια. Η διαδικασία για την έκδοση αδειών παροχής υπηρεσιών ψυχικής υγείας καθορίζεται από τη νομοθεσία της Ρωσικής Ομοσπονδίας.
(2) Τα είδη ψυχιατρικής περίθαλψης που παρέχονται από ψυχιατρικά και ψυχονευρολογικά ιδρύματα ή ιδιωτικούς ασκούμενους ψυχιάτρους αναφέρονται σε νόμιμα έγγραφα ή άδειες· πληροφορίες σχετικά με αυτές θα πρέπει να είναι διαθέσιμες στους επισκέπτες.
Άρθρο 19. Το δικαίωμα παροχής φροντίδας ψυχικής υγείας
(1) Το δικαίωμα στην ιατρική πρακτική να παρέχει
Η ψυχιατρική φροντίδα παρέχεται από ψυχίατρο που έχει λάβει τριτοβάθμια ιατρική εκπαίδευση και έχει επιβεβαιώσει τα προσόντα του με τον τρόπο που καθορίζεται από τη νομοθεσία της Ρωσικής Ομοσπονδίας.
(2) Άλλοι ειδικοί και ιατρικό προσωπικό που εμπλέκονται στην παροχή ψυχιατρικής περίθαλψης πρέπει, με τον τρόπο που ορίζει η νομοθεσία της Ρωσικής Ομοσπονδίας, να υποβληθούν σε ειδική εκπαίδευση και να επιβεβαιώσουν τα προσόντα τους για εισαγωγή σε εργασία με άτομα που πάσχουν από ψυχικές διαταραχές.
(3) Οι δραστηριότητες ψυχιάτρου, άλλων ειδικών και ιατρικού προσωπικού για την παροχή ψυχιατρικής φροντίδας βασίζονται στην επαγγελματική δεοντολογία και διεξάγονται σύμφωνα με το νόμο.
Άρθρο 20. Δικαιώματα και υποχρεώσεις των ιατρών και άλλων ειδικών κατά την παροχή φροντίδας ψυχικής υγείας
(1) Επαγγελματικά δικαιώματα και υποχρεώσεις ψυχιάτρου, άλλων ειδικών και ιατρικού προσωπικού κατά την παροχή
Η ψυχιατρική περίθαλψη καθορίζεται από τη νομοθεσία της Ρωσικής Ομοσπονδίας για την υγειονομική περίθαλψη και τον παρόντα νόμο.
(2) Η καθιέρωση διάγνωσης ψυχικής ασθένειας, η λήψη απόφασης για παροχή ψυχιατρικής περίθαλψης σε ακούσια βάση ή η έκδοση γνώμης για την εξέταση αυτού του ζητήματος είναι αποκλειστικό δικαίωμα ενός ψυχιάτρου ή μιας επιτροπής ψυχιάτρων.
(3) Το πόρισμα ιατρού άλλης ειδικότητας για την κατάσταση της ψυχικής υγείας ενός ατόμου είναι προκαταρκτικό και δεν αποτελεί βάση για να κριθεί το ζήτημα του περιορισμού των δικαιωμάτων και των έννομων συμφερόντων του, καθώς και για την παροχή του παρεχόμενων παροχών. από το νόμο για άτομα που πάσχουν από ψυχικές διαταραχές.
Άρθρο 21. Ανεξαρτησία ψυχιάτρου στην παροχή ψυχιατρικής φροντίδας
(1) Κατά την παροχή ψυχιατρικής φροντίδας, ο ψυχίατρος είναι ανεξάρτητος στις αποφάσεις του και καθοδηγείται μόνο από τις ιατρικές ενδείξεις, το ιατρικό καθήκον και το νόμο.
(2) Ο ψυχίατρος του οποίου η γνωμάτευση δεν συμπίπτει με την απόφαση της ιατρικής επιτροπής έχει δικαίωμα να γνωμοδοτήσει, η οποία επισυνάπτεται στην ιατρική τεκμηρίωση.
Άρθρο 22. Εγγυήσεις και παροχές για ψυχιάτρους, άλλους ειδικούς, ιατρικό και λοιπό προσωπικό που ασχολείται με την παροχή φροντίδας ψυχικής υγείας
Οι ψυχίατροι, άλλοι ειδικοί, ιατρικό και άλλο προσωπικό που εμπλέκεται στην παροχή ψυχιατρικής περίθαλψης έχουν δικαίωμα σε παροχές που καθορίζονται από τη νομοθεσία της Ρωσικής Ομοσπονδίας για άτομα που ασκούν δραστηριότητες σε ειδικές συνθήκες εργασίας και υπόκεινται επίσης σε υποχρεωτική κρατική ασφάλιση σε περίπτωση βλάβη στην υγεία τους ή θάνατος κατά την άσκηση των καθηκόντων τους.
Σε περίπτωση τραυματισμού υγείας που έχει ως αποτέλεσμα την προσωρινή απώλεια της ικανότητας προς εργασία ατόμου που ασχολείται με την παροχή ψυχιατρικής περίθαλψης, του καταβάλλεται ποσό ασφάλισης εντός των ορίων του ετήσιου μισθού του, ανάλογα με τη σοβαρότητα της ζημίας που προκλήθηκε. Με την επέλευση της αναπηρίας καταβάλλεται το ποσό της ασφάλισης στο ύψος του ετήσιου έως πενταετούς μισθού, ανάλογα με το βαθμό αναπηρίας του ατόμου και σε περίπτωση θανάτου του, το ασφαλιστικό ποσό καταβάλλεται στους κληρονόμους του το δεκαπλάσιο του ετήσιου μισθού.
ΤΜΗΜΑ IV
ΕΙΔΗ ΨΥΧΙΑΤΡΙΚΗΣ ΠΕΡΙΘΑΛΨΗΣ ΚΑΙ ΔΙΑΔΙΚΑΣΙΑ ΠΑΡΟΧΗΣ ΤΗΣ
Άρθρο 23. Ψυχιατρική εξέταση
(1) Διενεργείται ψυχιατρική εξέταση για να διαπιστωθεί εάν ο εξεταζόμενος πάσχει από ψυχική διαταραχή, εάν χρειάζεται ψυχιατρική βοήθεια, καθώς και για να αποφασιστεί το είδος της βοήθειας αυτής.
(2) Οι ψυχιατρικές εξετάσεις, καθώς και οι προληπτικές εξετάσεις, πραγματοποιούνται κατόπιν αιτήματος ή με τη συγκατάθεση του εξεταζόμενου. σε σχέση με ανήλικο κάτω των 15 ετών - κατόπιν αιτήματος ή με τη συγκατάθεση των γονέων του ή άλλου νόμιμου εκπροσώπου· σε σχέση με πρόσωπο που αναγνωρίζεται ως νομικά αναρμόδιο - κατόπιν αιτήματος ή με τη συγκατάθεση του νόμιμου εκπροσώπου του. Σε περίπτωση αντίρρησης ή απουσίας γονέων ή άλλου νόμιμου εκπροσώπου ενός από τους γονείς, η εξέταση του ανηλίκου γίνεται με απόφαση της αρχής κηδεμονίας και επιτροπείας, η οποία μπορεί να προσβληθεί στο δικαστήριο.
(3) Ο ιατρός που διενεργεί ψυχιατρική εξέταση υποχρεούται να συστηθεί στο υποκείμενο και στον νόμιμο εκπρόσωπό του ως ψυχίατρος, εκτός από τις περιπτώσεις που προβλέπονται στην παράγραφο «α» του τέταρτου μέρους του άρθρου αυτού.
(4) Ψυχιατρική εξέταση ατόμου μπορεί να διενεργηθεί χωρίς τη συγκατάθεσή του ή χωρίς τη συγκατάθεση του νόμιμου εκπροσώπου του σε περιπτώσεις όπου, σύμφωνα με τα διαθέσιμα στοιχεία, το εξεταζόμενο άτομο διαπράττει ενέργειες που δίνουν λόγο να υποτεθεί ότι έχει σοβαρή ψυχική διαταραχή. διαταραχή, που προκαλεί:
α) τον άμεσο κίνδυνο για τον εαυτό του ή τους άλλους, ή β) την ανικανότητά του, δηλαδή την αδυναμία του να ικανοποιήσει ανεξάρτητα τις βασικές ανάγκες της ζωής, ή
(5) Ψυχιατρική εξέταση προσώπου μπορεί να διενεργηθεί χωρίς τη συγκατάθεσή του ή χωρίς τη συγκατάθεση του νόμιμου εκπροσώπου του, εάν το εξεταζόμενο πρόσωπο βρίσκεται υπό ιατροφαρμακευτική παρακολούθηση για τους λόγους που προβλέπονται στο πρώτο μέρος του άρθρου 27 του παρόντος νόμου.
(6) Τα στοιχεία της ψυχιατρικής εξέτασης και το πόρισμα για την κατάσταση της ψυχικής υγείας του υποκειμένου καταγράφονται στην ιατρική τεκμηρίωση, η οποία αναφέρει επίσης τους λόγους επικοινωνίας με ψυχίατρο και ιατρικές συστάσεις.
Άρθρο 24. Ψυχιατρική εξέταση προσώπου χωρίς τη συγκατάθεσή του ή χωρίς τη συγκατάθεση του νόμιμου εκπροσώπου του
(1) Στις περιπτώσεις που προβλέπονται στην παράγραφο «α» του μέρους τέταρτου και του πέμπτου μέρους του άρθρου 23 του παρόντος νόμου, η απόφαση για ψυχιατρική εξέταση προσώπου χωρίς τη συγκατάθεσή του ή χωρίς τη συγκατάθεση του νόμιμου εκπροσώπου του λαμβάνεται από ψυχίατρος ανεξάρτητα.
(2) Στις περιπτώσεις που προβλέπονται στις παραγράφους «β» και «γ» του τέταρτου μέρους του άρθρου 23 του παρόντος νόμου, απόφαση για ψυχιατρική εξέταση προσώπου χωρίς τη συγκατάθεσή του ή χωρίς τη συγκατάθεση του νόμιμου εκπροσώπου του λαμβάνεται από ψυχίατρο με έγκριση δικαστή.
Άρθρο 25. Η διαδικασία κατάθεσης αίτησης και λήψης απόφασης για ψυχιατρική εξέταση προσώπου χωρίς τη συγκατάθεσή του ή χωρίς τη συγκατάθεση του νόμιμου εκπροσώπου του.
(1) Η απόφαση για ψυχιατρική εξέταση προσώπου χωρίς τη συγκατάθεσή του ή χωρίς τη συγκατάθεση του νόμιμου εκπροσώπου του, εκτός από τις περιπτώσεις που προβλέπονται στο άρθρο 23 μέρος πέμπτο του παρόντος νόμου, λαμβάνεται από ψυχίατρο μετά από αίτηση που περιέχει πληροφορίες. σχετικά με την ύπαρξη λόγων για μια τέτοια εξέταση που αναφέρονται στο μέρος τέταρτο άρθρο 23 του παρόντος νόμου.
(2) Αίτηση μπορούν να υποβάλουν συγγενείς προσώπου που υποβάλλεται σε ψυχιατρική εξέταση, γιατρός οποιασδήποτε ιατρικής ειδικότητας, υπάλληλοι και άλλοι πολίτες.
(3) Σε επείγουσες περιπτώσεις, όταν, σύμφωνα με πληροφορίες που ελήφθησαν, ένα άτομο θέτει σε άμεσο κίνδυνο τον εαυτό του ή άλλους, η δήλωση μπορεί να είναι προφορική. Η απόφαση για ψυχιατρική εξέταση λαμβάνεται άμεσα από ψυχίατρο και καταγράφεται στην ιατρική τεκμηρίωση.
(4) Εάν δεν υπάρχει άμεσος κίνδυνος ενός ατόμου για τον εαυτό του ή για άλλους, η αίτηση για ψυχιατρική εξέταση πρέπει να είναι γραπτή, να περιέχει λεπτομερείς πληροφορίες που δικαιολογούν την ανάγκη μιας τέτοιας εξέτασης και ένδειξη της άρνησης του ατόμου ή του νομίμου του. εκπρόσωπος να συμβουλευτεί ψυχίατρο. Ο ψυχίατρος έχει το δικαίωμα να ζητήσει πρόσθετες πληροφορίες που είναι απαραίτητες για τη λήψη μιας απόφασης. Έχοντας διαπιστώσει ότι η αίτηση δεν περιέχει στοιχεία που να υποδεικνύουν την ύπαρξη περιστάσεων που προβλέπονται στις παραγράφους «β» και «γ» του τέταρτου μέρους του άρθρου 23 του παρόντος νόμου, ο ψυχίατρος αρνείται εγγράφως και αιτιολογημένα την ψυχιατρική εξέταση.
(5) Έχοντας διαπιστώσει την εγκυρότητα μιας αίτησης για ψυχιατρική εξέταση ατόμου χωρίς τη συγκατάθεσή του ή χωρίς τη συγκατάθεση του νόμιμου εκπροσώπου του, ο ψυχίατρος αποστέλλει στο δικαστήριο του τόπου κατοικίας του ατόμου το γραπτό του αιτιολογημένο συμπέρασμα σχετικά με την ανάγκη για μια τέτοια εξέταση, καθώς και αίτηση για εξέταση και άλλο διαθέσιμο υλικό. Ο δικαστής αποφασίζει εάν θα εκδώσει κύρωση εντός τριών ημερών από την παραλαβή όλων των υλικών. Οι ενέργειες ενός δικαστή μπορούν να προσβληθούν σε δικαστήριο με τον τρόπο που ορίζει ο Κώδικας Πολιτικής Δικονομίας του RSFSR.
Άρθρο 26. Είδη ψυχιατρικής περίθαλψης εξωτερικών ασθενών
(1) Η εξωνοσοκομειακή ψυχιατρική περίθαλψη σε άτομο που πάσχει από ψυχική διαταραχή, ανάλογα με τις ιατρικές ενδείξεις, παρέχεται με τη μορφή συμβουλευτικής και θεραπευτικής φροντίδας ή ιατροφαρμακευτικής παρατήρησης.
(2) Η συμβουλευτική και θεραπευτική βοήθεια παρέχεται από ψυχίατρο μετά από ανεξάρτητη θεραπεία ατόμου που πάσχει από ψυχική διαταραχή, κατόπιν αιτήματός του ή με τη συγκατάθεσή του, και σε σχέση με ανήλικο κάτω των 15 ετών - κατόπιν αιτήματος ή με τη συγκατάθεση των γονέων του ή άλλου νόμιμου εκπροσώπου του.
(3) Η ιατροφαρμακευτική παρακολούθηση μπορεί να καθιερωθεί ανεξάρτητα από τη συγκατάθεση ατόμου που πάσχει από ψυχική διαταραχή ή του νόμιμου εκπροσώπου του στις περιπτώσεις που προβλέπονται στο πρώτο μέρος του άρθρου 27 του παρόντος νόμου και περιλαμβάνει παρακολούθηση της κατάστασης της ψυχικής υγείας του ατόμου μέσω τακτικές εξετάσεις από ψυχίατρο και παροχή της απαραίτητης ιατρικής φροντίδας και κοινωνικής βοήθειας.
Άρθρο 27. Παρατήρηση ιατρείου
(1) Η ιατροφαρμακευτική παρατήρηση μπορεί να καθιερωθεί για ένα άτομο που πάσχει από χρόνια και παρατεταμένη ψυχική διαταραχή με σοβαρές, επίμονες ή συχνά επιδεινούμενες επώδυνες εκδηλώσεις.
(2) Η απόφαση για την ανάγκη καθιέρωσης ιατροφαρμακευτικής παρακολούθησης και ο τερματισμός της λαμβάνεται από επιτροπή ψυχιάτρων που διορίζεται από τη διοίκηση ψυχιατρικού ιδρύματος που παρέχει εξωτερική ψυχιατρική φροντίδα ή από επιτροπή ψυχιάτρων που ορίζεται από αρχή υγειονομικής περίθαλψης.
(3) Η αιτιολογημένη απόφαση της επιτροπής ψυχιάτρων τεκμηριώνεται στην ιατρική τεκμηρίωση. Η απόφαση για την καθιέρωση ή τον τερματισμό της ιατροφαρμακευτικής παρατήρησης μπορεί να ασκηθεί έφεση με τον τρόπο που ορίζεται στο Τμήμα VI του παρόντος Νόμου.
(4) Η προηγουμένως καθιερωμένη παρατήρηση ιατρείου τερματίζεται μετά την ανάκτηση ή τη σημαντική και επίμονη βελτίωση της ψυχικής κατάστασης του ατόμου. Μετά τη λήξη της ιατροφαρμακευτικής παρακολούθησης, η ψυχιατρική περίθαλψη εξωτερικών ασθενών, κατόπιν αιτήματος ή συγκατάθεσης του ατόμου ή κατόπιν αιτήματος ή με τη συγκατάθεση του νόμιμου εκπροσώπου του, παρέχεται σε συμβουλευτική και θεραπευτική μορφή. Σε περίπτωση μεταβολής της ψυχικής κατάστασης, άτομο που πάσχει από ψυχική διαταραχή μπορεί να εξεταστεί χωρίς τη συγκατάθεσή του ή χωρίς τη συγκατάθεση του νόμιμου εκπροσώπου του για τους λόγους και με τον τρόπο που προβλέπεται στο μέρος τέταρτο του άρθρου 23, άρθρα 24 και 25. του παρόντος Νόμου. Η παρατήρηση του ιατρείου μπορεί να επαναληφθεί σε τέτοιες περιπτώσεις με απόφαση επιτροπής ψυχιάτρων.
Άρθρο 28. Λόγοι νοσηλείας σε ψυχιατρείο
(1) Οι λόγοι νοσηλείας σε ψυχιατρείο είναι η παρουσία ψυχικής διαταραχής και η απόφαση ψυχιάτρου να διεξαγάγει εξέταση ή θεραπεία σε εσωτερικό νοσοκομείο ή απόφαση δικαστή.
(2) Η βάση για την τοποθέτηση σε ψυχιατρικό νοσοκομείο μπορεί επίσης να είναι η ανάγκη διεξαγωγής ψυχιατρικής εξέτασης σε περιπτώσεις και με τον τρόπο που ορίζεται από τους νόμους της Ρωσικής Ομοσπονδίας.
(3) Η τοποθέτηση ατόμου σε ψυχιατρείο, με εξαίρεση τις περιπτώσεις που προβλέπονται στο άρθρο 29 του παρόντος νόμου, πραγματοποιείται οικειοθελώς - κατόπιν αιτήματός του ή με τη συγκατάθεσή του.
(4) Ανήλικος κάτω των 15 ετών τοποθετείται σε ψυχιατρείο μετά από αίτηση ή με τη συγκατάθεση των γονέων του ή άλλου νόμιμου εκπροσώπου του. Πρόσωπο που αναγνωρίζεται ως νομικά ανίκανο τοποθετείται σε ψυχιατρείο μετά από αίτηση ή με τη συγκατάθεση του νόμιμου εκπροσώπου του. Σε περίπτωση αντίρρησης ενός από τους γονείς ή απουσίας γονέων ή άλλου νόμιμου εκπροσώπου, η τοποθέτηση ανηλίκου σε ψυχιατρείο γίνεται με απόφαση της αρχής κηδεμονίας και επιτροπείας, η οποία μπορεί να προσβληθεί στο δικαστήριο.
(5) Η συγκατάθεση που λαμβάνεται για νοσηλεία τεκμηριώνεται με εγγραφή στο ιατρικό φάκελο υπογεγραμμένη από το πρόσωπο ή τον νόμιμο εκπρόσωπό του και από ψυχίατρο.
Άρθρο 29. Λόγοι ακούσιας νοσηλείας σε ψυχιατρείο
Άτομο που πάσχει από ψυχική διαταραχή μπορεί να νοσηλευτεί σε ψυχιατρείο χωρίς τη συγκατάθεσή του ή χωρίς τη συγκατάθεση του νόμιμου εκπροσώπου του μέχρι την απόφαση του δικαστή, εάν η εξέταση ή η θεραπεία του είναι δυνατή μόνο σε συνθήκες εσωτερικού νοσοκομείου και η ψυχική διαταραχή είναι σοβαρή και αιτίες:
α) τον άμεσο κίνδυνο για τον εαυτό του ή τους άλλους, ή
β) την αδυναμία του, δηλαδή την αδυναμία του να ικανοποιήσει ανεξάρτητα τις βασικές ανάγκες της ζωής, ή
γ) σημαντική βλάβη στην υγεία του λόγω επιδείνωσης της ψυχικής του κατάστασης εάν το άτομο μείνει χωρίς ψυχιατρική βοήθεια.
Άρθρο 30. Μέτρα ασφαλείας κατά την παροχή φροντίδας ψυχικής υγείας
(1) Η ενδονοσοκομειακή ψυχιατρική φροντίδα παρέχεται υπό τις λιγότερο περιοριστικές συνθήκες που διασφαλίζουν την ασφάλεια του νοσηλευόμενου και άλλων προσώπων, ενώ το ιατρικό προσωπικό σέβεται τα δικαιώματα και τα έννομα συμφέροντά του.
(2) Μέτρα σωματικού περιορισμού και απομόνωσης κατά την ακούσια νοσηλεία και παραμονή σε ψυχιατρικό νοσοκομείο εφαρμόζονται μόνο σε εκείνες τις περιπτώσεις, μορφές και για το χρονικό διάστημα που, κατά τη γνώμη ψυχιάτρου, είναι αδύνατο με άλλες μεθόδους να προληφθεί η ενέργειες νοσηλευόμενου που θέτουν σε άμεσο κίνδυνο το ίδιο ή άλλα πρόσωπα και γίνονται υπό τη συνεχή επίβλεψη ιατρικού προσωπικού. Οι μορφές και ο χρόνος εφαρμογής των μέτρων σωματικού περιορισμού ή απομόνωσης καταγράφονται στην ιατρική τεκμηρίωση.
(3) Οι αστυνομικοί υποχρεούνται να συνδράμουν τους ιατρούς κατά την ακούσια νοσηλεία και να παρέχουν ασφαλείς συνθήκες για την πρόσβαση στον νοσηλευόμενο και την εξέτασή του. Σε περιπτώσεις που είναι απαραίτητο να αποτραπούν ενέργειες που απειλούν τη ζωή και την υγεία άλλων εκ μέρους του νοσηλευόμενου ή άλλων προσώπων, καθώς και εάν είναι απαραίτητο να αναζητηθεί και να τεθεί υπό κράτηση ατόμου που νοσηλεύεται, οι αστυνομικοί ενεργούν με τον τρόπο που ορίζει ο νόμος της RSFSR «Περί Αστυνομίας».
Άρθρο 31. Εξέταση ανηλίκων και προσώπων που κηρύσσονται αναρμόδια, που τοποθετούνται σε ψυχιατρείο μετά από αίτηση ή με τη σύμφωνη γνώμη των νόμιμων εκπροσώπων τους.
(1) Ανήλικος κάτω των 15 ετών και πρόσωπο αναγνωρισμένο ως νομικά ανίκανο, που τοποθετείται σε ψυχιατρείο κατόπιν αιτήματος ή με τη συγκατάθεση των νόμιμων εκπροσώπων τους, υπόκεινται σε υποχρεωτική εξέταση από επιτροπή ψυχιάτρων ψυχιατρικού ιδρύματος. με τον τρόπο που ορίζει το πρώτο μέρος του άρθρου 32 του παρόντος νόμου. Κατά το πρώτο εξάμηνο, τα άτομα αυτά υποβάλλονται σε εξέταση από επιτροπή ψυχιάτρων τουλάχιστον μία φορά το μήνα για να αποφασιστεί η παράταση της νοσηλείας. Όταν η νοσηλεία παρατείνεται πέραν των έξι μηνών, οι εξετάσεις από επιτροπή ψυχιάτρων διενεργούνται τουλάχιστον μία φορά το εξάμηνο.
(2) Εάν επιτροπή ψυχιάτρων ή διοίκηση ψυχιατρικού νοσοκομείου ανακαλύψει καταχρήσεις που διαπράχθηκαν κατά τη νοσηλεία από τους νόμιμους εκπροσώπους ανηλίκου κάτω των 15 ετών ή προσώπου που αναγνωρίζεται ως νομικά ανίκανο, η διοίκηση του ψυχιατρικού νοσοκομείου ειδοποιεί την κηδεμονία και αρχή επιτροπείας στον τόπο κατοικίας. θάλαμος.
Άρθρο 32. Εξέταση προσώπων που τοποθετούνται σε ψυχιατρείο ακούσια
(1) Πρόσωπο που τοποθετείται σε ψυχιατρείο για λόγους που προβλέπονται στο άρθρο 29 του παρόντος νόμου υπόκειται σε υποχρεωτική εξέταση εντός 48 ωρών από επιτροπή ψυχιάτρων ψυχιατρικού ιδρύματος, η οποία αποφασίζει για το κύρος της νοσηλείας. Σε περιπτώσεις που η νοσηλεία κρίνεται αβάσιμη και ο νοσηλευόμενος δεν εκδηλώνει επιθυμία να παραμείνει σε ψυχιατρείο υπόκειται σε άμεσο εξιτήριο.
(2) Εάν η νοσηλεία αναγνωριστεί ως δικαιολογημένη, τότε το πόρισμα της επιτροπής ψυχιάτρων αποστέλλεται εντός 24 ωρών στο δικαστήριο της έδρας του ψυχιατρικού ιδρύματος για να αποφασίσει το ζήτημα της περαιτέρω παραμονής του ατόμου σε αυτό.
Άρθρο 33. Προσφυγή στο δικαστήριο για το θέμα της ακούσιας νοσηλείας
(1) Το ζήτημα της ακούσιας νοσηλείας ατόμου σε ψυχιατρείο για λόγους που προβλέπονται στο άρθρο 29 του παρόντος νόμου αποφασίζεται ενώπιον δικαστηρίου στον τόπο του ψυχιατρικού ιδρύματος.
(2) Αίτηση για ακούσια νοσηλεία ατόμου σε ψυχιατρείο υποβάλλεται στο δικαστήριο από εκπρόσωπο του ψυχιατρικού ιδρύματος στο οποίο βρίσκεται το άτομο.
Η αίτηση, η οποία πρέπει να αναφέρει τους νομικούς λόγους για ακούσια νοσηλεία σε ψυχιατρείο, πρέπει να συνοδεύεται από αιτιολογημένη γνώμη επιτροπής ψυχιάτρων για την ανάγκη συνέχισης της παραμονής του ατόμου σε ψυχιατρείο.
(3) Με την αποδοχή της αίτησης, ο δικαστής δίνει ταυτόχρονα την άδεια στο άτομο να παραμείνει σε ψυχιατρικό νοσοκομείο για την περίοδο που απαιτείται για την εξέταση της αίτησης στο δικαστήριο.
Άρθρο 34. Εξέταση αίτησης για ακούσια νοσηλεία
(1) Ο δικαστής εξετάζει αίτηση για ακούσια νοσηλεία ατόμου σε ψυχιατρικό νοσοκομείο εντός πέντε ημερών από την ημερομηνία αποδοχής της στους χώρους του δικαστηρίου ή σε ψυχιατρικό ίδρυμα.
(2) Πρέπει να δοθεί σε ένα άτομο το δικαίωμα να συμμετέχει προσωπικά στη δικαστική εξέταση της νοσηλείας του. Εάν, σύμφωνα με πληροφορίες που ελήφθησαν από εκπρόσωπο ψυχιατρικού ιδρύματος, η ψυχική κατάσταση ενός ατόμου δεν του επιτρέπει να συμμετάσχει προσωπικά στην εξέταση του θέματος της νοσηλείας του στο δικαστικό μέγαρο, τότε η αίτηση νοσηλείας εξετάζεται από δικαστή σε ψυχιατρικό ίδρυμα.
(3) Υποχρεωτική είναι η συμμετοχή στην εξέταση της αίτησης του εισαγγελέα, εκπροσώπου του ψυχιατρικού ιδρύματος που αιτείται νοσηλεία και εκπροσώπου του προσώπου για το οποίο κρίνεται το θέμα της νοσηλείας.
Άρθρο 35. Απόφαση δικαστή επί αίτησης ακούσιας νοσηλείας
(1) Έχοντας εξετάσει την αίτηση επί της ουσίας, ο δικαστής την αποδέχεται ή την απορρίπτει.
(2) Η απόφαση του δικαστή να ικανοποιήσει την αίτηση αποτελεί τη βάση για νοσηλεία και περαιτέρω κράτηση του ατόμου σε ψυχιατρείο.
(3) Κατά της απόφασης του δικαστή, εντός δέκα ημερών από την ημερομηνία έκδοσής του, μπορεί να ασκηθεί έφεση από πρόσωπο που έχει τοποθετηθεί σε ψυχιατρείο, εκπρόσωπό του, προϊστάμενο ψυχιατρικού ιδρύματος, καθώς και οργανισμό στον οποίο παρέχεται το δικαίωμα από το νόμο. ή τον καταστατικό του χάρτη (κανονισμούς) για την προστασία των δικαιωμάτων των πολιτών, ή από εισαγγελέα σύμφωνα με τη διαδικασία , που προβλέπεται από τον Κώδικα Πολιτικής Δικονομίας της RSFSR.
Άρθρο 36. Ακούσια παράταση νοσηλείας
(1) Η ακούσια παραμονή ενός ατόμου σε ψυχιατρείο συνεχίζεται μόνο για όσο διάστημα επιμένουν οι λόγοι για τους οποίους έγινε η νοσηλεία.
(2) Άτομο που τοποθετείται σε ψυχιατρείο ακούσια, κατά τους πρώτους έξι μήνες, τουλάχιστον μία φορά το μήνα, υπόκειται σε εξέταση από επιτροπή ψυχιάτρων του ψυχιατρικού ιδρύματος για να αποφασίσει παράταση της νοσηλείας. Όταν η νοσηλεία παρατείνεται πέραν των έξι μηνών, οι εξετάσεις από επιτροπή ψυχιάτρων διενεργούνται τουλάχιστον μία φορά το εξάμηνο.
(3) Μετά από έξι μήνες από την ημερομηνία ακούσιας τοποθέτησης ενός ατόμου σε ψυχιατρικό νοσοκομείο, το πόρισμα επιτροπής ψυχιάτρων σχετικά με την ανάγκη παράτασης αυτής της νοσηλείας αποστέλλεται από τη διοίκηση του ψυχιατρείου στο δικαστήριο της τοποθεσίας το ψυχιατρικό ίδρυμα. Ο δικαστής, σύμφωνα με τη διαδικασία που προβλέπεται στα άρθρα 33 - 35 του παρόντος νόμου, μπορεί με διάταγμα να παρατείνει τη νοσηλεία. Στο μέλλον, η απόφαση για παράταση της νοσηλείας ενός ατόμου που εισάγεται σε ψυχιατρείο ακούσια λαμβάνεται από δικαστή ετησίως.
Άρθρο 37. Δικαιώματα ασθενών στα ψυχιατρεία
(1) Ο ασθενής πρέπει να εξηγήσει τους λόγους και τους σκοπούς της τοποθέτησής του σε ψυχιατρείο, τα δικαιώματά του και τους κανόνες που θεσπίζονται στο νοσοκομείο στη γλώσσα που μιλάει, η οποία καταγράφεται στην ιατρική τεκμηρίωση.
(2) Όλοι οι ασθενείς που υποβάλλονται σε θεραπεία ή εξέταση σε ψυχιατρικό νοσοκομείο έχουν το δικαίωμα:
επικοινωνήστε απευθείας με τον προϊστάμενο ιατρό ή τον προϊστάμενο του τμήματος σχετικά με τη θεραπεία, την εξέταση, την έξοδο από το ψυχιατρείο και τη συμμόρφωση με τα δικαιώματα που παρέχονται από τον παρόντα Νόμο·
υποβάλλει μη λογοκριμένες καταγγελίες και δηλώσεις στα όργανα της αντιπροσωπευτικής και εκτελεστικής εξουσίας, στην εισαγγελία, στο δικαστήριο και στον δικηγόρο·
να συναντηθώ με έναν δικηγόρο και έναν κληρικό μόνο. εκτελούν θρησκευτικές τελετουργίες, τηρούν θρησκευτικούς κανόνες, συμπεριλαμβανομένης της νηστείας, και, σε συμφωνία με τη διοίκηση, έχουν θρησκευτικά σύνεργα και λογοτεχνία·
εγγραφείτε σε εφημερίδες και περιοδικά·
λαμβάνουν εκπαίδευση σύμφωνα με το πρόγραμμα ενός σχολείου γενικής εκπαίδευσης ή ενός ειδικού σχολείου για παιδιά με νοητική υστέρηση, εάν ο ασθενής είναι κάτω των 18 ετών·
λαμβάνουν, σε ίση βάση με τους άλλους πολίτες, αμοιβή για εργασία ανάλογα με την ποσότητα και την ποιότητά της, εάν ο ασθενής συμμετέχει σε παραγωγική εργασία.
(3) Οι ασθενείς έχουν επίσης τα ακόλουθα δικαιώματα, τα οποία μπορεί να περιοριστούν κατόπιν σύστασης του θεράποντος ιατρού από τον προϊστάμενο του τμήματος ή τον επικεφαλής ιατρό για το συμφέρον της υγείας ή της ασφάλειας των ασθενών, καθώς και για το συμφέρον της υγείας ή ασφάλεια άλλων προσώπων:
Διεξαγωγή αλληλογραφίας χωρίς λογοκρισία.
λήψη και αποστολή δεμάτων, δεμάτων και μεταφορών χρημάτων·
χρησιμοποιήστε το τηλέφωνο?
δέχονται επισκέπτες·
έχουν και αγοράζουν είδη πρώτης ανάγκης, χρησιμοποιούν δικά τους ρούχα.
(4) Οι υπηρεσίες επί πληρωμή (ατομικές συνδρομές σε εφημερίδες και περιοδικά, υπηρεσίες επικοινωνίας κ.λπ.) πραγματοποιούνται με έξοδα του ασθενούς στον οποίο παρέχονται.
Άρθρο 38. Υπηρεσία για την προστασία των δικαιωμάτων των ασθενών στα ψυχιατρεία
(1) Το κράτος δημιουργεί υπηρεσία για την προστασία των δικαιωμάτων των ασθενών στα ψυχιατρικά νοσοκομεία, ανεξάρτητη από τις υγειονομικές αρχές.
(2) Οι εκπρόσωποι αυτής της υπηρεσίας προστατεύουν τα δικαιώματα των ασθενών στα ψυχιατρικά νοσοκομεία, δέχονται τα παράπονα και τις δηλώσεις τους, οι οποίες επιλύονται με τη διοίκηση αυτού του ψυχιατρικού ιδρύματος ή αποστέλλονται, ανάλογα με τη φύση τους, στα όργανα της αντιπροσωπευτικής και εκτελεστικής εξουσίας, εισαγγελία ή το δικαστήριο.
Άρθρο 39. Αρμοδιότητες διοίκησης και ιατρικού προσωπικού ψυχιατρείου
Η διοίκηση και το ιατρικό προσωπικό του ψυχιατρείου υποχρεούνται να δημιουργούν προϋποθέσεις για την άσκηση των δικαιωμάτων των ασθενών και των νόμιμων εκπροσώπων τους που προβλέπονται από τον παρόντα Νόμο, μεταξύ των οποίων:
παρέχει για όσους νοσηλεύονται σε ψυχιατρείο
ασθενείς με την απαραίτητη ιατρική φροντίδα·
παρέχετε την ευκαιρία να εξοικειωθείτε με το κείμενο του παρόντος Νόμου, τους εσωτερικούς κανονισμούς ενός δεδομένου ψυχιατρείου, διευθύνσεις και τηλέφωνα κρατικών και δημόσιων φορέων, ιδρυμάτων, οργανισμών και υπαλλήλων με τους οποίους μπορείτε να επικοινωνήσετε σε περίπτωση παραβίασης των δικαιωμάτων των ασθενών ;
να παρέχει προϋποθέσεις για αλληλογραφία, αποστολή καταγγελιών και δηλώσεων από ασθενείς σε αντιπροσωπευτικές και εκτελεστικές αρχές, στην εισαγγελία, στο δικαστήριο, καθώς και σε δικηγόρο·
εντός 24 ωρών από τη στιγμή που ο ασθενής εισαχθεί σε ψυχιατρικό νοσοκομείο σε ακούσια βάση, να λάβει μέτρα για να ειδοποιήσει τους συγγενείς του, τον νόμιμο εκπρόσωπο ή άλλο πρόσωπο υπό τις οδηγίες του·
ενημερώστε τους συγγενείς ή τον νόμιμο εκπρόσωπο του ασθενούς, καθώς και άλλο άτομο υπό την καθοδήγησή του, για αλλαγές στην κατάσταση της υγείας του και επείγοντα περιστατικά μαζί του·
διασφαλίζει την ασφάλεια των νοσηλευόμενων ασθενών,
έλεγχος του περιεχομένου των δεμάτων και των μεταφορών·
ενεργεί ως νόμιμος εκπρόσωπος σε σχέση με
ασθενείς που αναγνωρίζονται ως νομικά ανίκανοι, αλλά δεν έχουν τέτοιο εκπρόσωπο·
καθιερώνει και εξηγεί στους θρησκευόμενους τους κανόνες που πρέπει να τηρούνται προς το συμφέρον άλλων ασθενών σε ψυχιατρείο κατά την εκτέλεση θρησκευτικών τελετουργιών και τη διαδικασία πρόσκλησης κληρικού για την προώθηση της άσκησης του δικαιώματος της ελευθερίας της συνείδησης των πιστών και άθεοι? εκτελεί άλλα καθήκοντα που ορίζονται από τον παρόντα Νόμο.
Άρθρο 40. Εξιτήριο από ψυχιατρείο
(1) Ο ασθενής εξέρχεται από ψυχιατρείο σε περιπτώσεις ανάρρωσης ή βελτίωσης της ψυχικής του κατάστασης, στις οποίες δεν απαιτείται περαιτέρω νοσηλεία, καθώς και ολοκλήρωση της εξέτασης ή εξέτασης που χρησίμευσε ως βάση για την τοποθέτηση στο νοσοκομείο. .
(2) Η έξοδος ασθενούς που νοσηλεύεται οικειοθελώς σε ψυχιατρείο πραγματοποιείται μετά από προσωπική του αίτηση, αίτηση του νόμιμου εκπροσώπου του ή απόφαση του θεράποντος ιατρού.
(3) Η έξοδος ασθενούς που νοσηλεύεται σε ψυχιατρικό νοσοκομείο ακούσια πραγματοποιείται με βάση το πόρισμα επιτροπής ψυχιάτρων ή απόφαση δικαστή να αρνηθεί την παράταση της νοσηλείας.
(4) Εξιτήριο ασθενούς στον οποίο έχουν εφαρμοστεί αναγκαστικά ιατρικά μέτρα με δικαστική απόφαση γίνεται μόνο με δικαστική απόφαση.
(5) Ασθενής που τοποθετείται οικειοθελώς σε ψυχιατρικό νοσοκομείο μπορεί να αρνηθεί να λάβει εξιτήριο εάν η επιτροπή ψυχιάτρων του ψυχιατρικού ιδρύματος διαπιστώσει τους λόγους ακούσιας νοσηλείας που προβλέπεται στο άρθρο 29 του παρόντος νόμου. Στην περίπτωση αυτή, τα θέματα της παραμονής του σε ψυχιατρείο, της παράτασης νοσηλείας και εξόδου από το νοσοκομείο επιλύονται με τον τρόπο που ορίζουν τα άρθρα 32 - 36 και τρίτο μέρος του άρθρου 40 του νόμου αυτού.
Άρθρο 41. Λόγοι και διαδικασία τοποθέτησης ατόμων σε ψυχονευρολογικά ιδρύματα κοινωνικής ασφάλισης
(1) Οι λόγοι τοποθέτησης σε ψυχονευρολογικό ίδρυμα κοινωνικής ασφάλισης είναι η προσωπική δήλωση ατόμου που πάσχει από ψυχική διαταραχή και η σύναψη ιατρικής επιτροπής με τη συμμετοχή ψυχιάτρου και για ανήλικο κάτω των 18 ετών ή ένα πρόσωπο που αναγνωρίζεται ως νομικά ανίκανο - απόφαση του οργάνου κηδεμονίας και κηδεμονίας που λαμβάνεται με βάση το πόρισμα ιατρικής επιτροπής με τη συμμετοχή ψυχιάτρου. Το συμπέρασμα πρέπει να περιέχει πληροφορίες σχετικά με την παρουσία ψυχικής διαταραχής σε ένα άτομο που του στερεί την ευκαιρία να παραμείνει σε μη εξειδικευμένο ίδρυμα κοινωνικής ασφάλισης και σε σχέση με ένα αρμόδιο άτομο - επίσης για την απουσία λόγων για την αύξηση του ζήτημα κήρυξης του αναρμόδιου ενώπιον του δικαστηρίου.
(2) Η αρχή κηδεμονίας και κηδεμονίας υποχρεούται να λαμβάνει μέτρα για την προστασία των περιουσιακών συμφερόντων προσώπων που τοποθετούνται σε ψυχονευρολογικά ιδρύματα κοινωνικής ασφάλισης.
Άρθρο 42. Λόγοι και διαδικασία τοποθέτησης ανηλίκων σε ψυχονευρολογικό ίδρυμα ειδικής αγωγής
Λόγοι για την τοποθέτηση ανηλίκου κάτω των 18 ετών με ψυχική διαταραχή σε ψυχονευρολογικό ίδρυμα ειδικής αγωγής είναι η αίτηση των γονέων ή άλλου νόμιμου εκπροσώπου του και η υποχρεωτική σύναψη επιτροπής αποτελούμενη από ψυχολόγο, δάσκαλο και ψυχίατρο. Το πόρισμα πρέπει να περιέχει στοιχεία για την ανάγκη εκπαίδευσης του ανηλίκου σε ειδικό σχολείο για παιδιά με νοητική υστέρηση.
Άρθρο 43. Δικαιώματα ατόμων που διαμένουν σε ψυχονευρολογικά ιδρύματα κοινωνικής ασφάλισης ή ειδικής αγωγής και αρμοδιότητες της διοίκησης των ιδρυμάτων αυτών
(1) Τα άτομα που διαμένουν σε ψυχονευρολογικά ιδρύματα κοινωνικής ασφάλισης ή ειδικής αγωγής απολαμβάνουν των δικαιωμάτων που προβλέπονται στο άρθρο 37 του παρόντος νόμου.
(2) Οι αρμοδιότητες της διοίκησης και του προσωπικού ψυχονευρολογικού ιδρύματος κοινωνικής ασφάλισης ή ειδικής εκπαίδευσης για τη δημιουργία συνθηκών για την άσκηση των δικαιωμάτων των ατόμων που διαμένουν σε αυτό καθορίζονται από το άρθρο 39 του παρόντος νόμου, καθώς και τη νομοθεσία του Ρωσική Ομοσπονδία για την κοινωνική ασφάλιση και την εκπαίδευση.
(3) Η διοίκηση ψυχονευρολογικού ιδρύματος κοινωνικής ασφάλισης ή ειδικής αγωγής υποχρεούται να διενεργεί εξετάσεις ατόμων που διαμένουν σε αυτό τουλάχιστον μία φορά το χρόνο από ιατρική επιτροπή με τη συμμετοχή ψυχιάτρου για να αποφασίζει το θέμα της περαιτέρω συντήρησής τους. στο ίδρυμα αυτό, καθώς και τη δυνατότητα αναθεώρησης αποφάσεων για την ανικανότητά τους.
Άρθρο 44. Μετάταξη και εξιτήριο από ψυχονευρολογικό ίδρυμα κοινωνικής ασφάλισης ή ειδικής αγωγής
(1) Βάση μεταφοράς ατόμου από ψυχονευρολογικό ίδρυμα κοινωνικής ασφάλισης ή ειδικής αγωγής σε παρόμοιο γενικό ίδρυμα είναι το πόρισμα ιατρικής επιτροπής με τη συμμετοχή ψυχιάτρου για την απουσία ιατρικών ενδείξεων για διαβίωση ή φοίτηση σε εξειδικευμένο ψυχονευρολογικό ίδρυμα.
(2) Απαλλαγή από ψυχονευρολογικό ίδρυμα κοινωνικής ασφάλισης ή ειδικής αγωγής διενεργείται:
κατόπιν προσωπικής αίτησης ατόμου παρουσία πορίσματος ιατρικής επιτροπής με τη συμμετοχή ψυχιάτρου που δηλώνει ότι για λόγους υγείας το άτομο μπορεί να ζήσει ανεξάρτητα.
κατόπιν αιτήματος γονέων, άλλων συγγενών ή νομίμου εκπροσώπου που αναλαμβάνουν να φροντίζουν εξιτήριο ανήλικο κάτω των 18 ετών ή πρόσωπο που αναγνωρίζεται ως νομικά ανίκανο.
ΕΝΟΤΗΤΑ V
ΕΛΕΓΧΟΣ ΚΑΙ ΕΙΣΑΓΓΕΛΙΚΗ ΕΠΟΠΤΕΙΑ ΔΡΑΣΤΗΡΙΟΤΗΤΩΝ ΨΥΧΙΑΤΡΙΚΗΣ ΠΕΡΙΘΑΛΨΗΣ
Άρθρο 45. Έλεγχος και εισαγγελική εποπτεία επί της παροχής ψυχιατρικής περίθαλψης
(1) Ο έλεγχος των δραστηριοτήτων των ιδρυμάτων και των προσώπων που παρέχουν φροντίδα ψυχικής υγείας διενεργείται από φορείς τοπικής αυτοδιοίκησης.
(2) Ο έλεγχος των δραστηριοτήτων των ψυχιατρικών και ψυχονευρολογικών ιδρυμάτων διενεργείται από ομοσπονδιακές, δημοκρατικές (δημοκρατίες εντός της Ρωσικής Ομοσπονδίας), αυτόνομη περιφέρεια, αυτόνομες περιφέρειες, περιφερειακές, περιφερειακές, υγειονομικές αρχές της Μόσχας και της Αγίας Πετρούπολης, την κοινωνική ασφάλιση και εκπαίδευσης, καθώς και υπουργεία και τμήματα που διαθέτουν τέτοιους φορείς.
(3) Η εποπτεία της τήρησης του νόμου στην παροχή ψυχιατρικής περίθαλψης ασκείται από τον Γενικό Εισαγγελέα της Ρωσικής Ομοσπονδίας, τους εισαγγελείς των δημοκρατιών της Ρωσικής Ομοσπονδίας και τους υπαγόμενους σε αυτούς εισαγγελείς.
Άρθρο 46. Έλεγχος των δημόσιων σωματείων για την τήρηση των δικαιωμάτων και των έννομων συμφερόντων των πολιτών στην παροχή ψυχιατρικής περίθαλψης
(1) Δημόσιες ενώσεις ψυχιάτρων και άλλες δημόσιες ενώσεις, σύμφωνα με τους καταστατικούς (κανονισμούς) τους, μπορούν να ασκούν έλεγχο της συμμόρφωσης με τα δικαιώματα και τα έννομα συμφέροντα των πολιτών κατόπιν αιτήματός τους ή με τη συγκατάθεσή τους όταν τους παρέχουν ψυχιατρική φροντίδα. Το δικαίωμα επίσκεψης σε ψυχιατρικά και ψυχονευρολογικά ιδρύματα πρέπει να αντικατοπτρίζεται στα καταστατικά (κανονισμοί) αυτών των συλλόγων και να συμφωνείται με τους αρμόδιους φορείς των ψυχιατρικών και ψυχονευρολογικών ιδρυμάτων.
(2) Οι εκπρόσωποι δημόσιων συλλόγων υποχρεούνται να συμφωνήσουν για τους όρους της επίσκεψης με τη διοίκηση ψυχιατρικού ή ψυχονευρολογικού ιδρύματος, να εξοικειωθούν με τους κανόνες που ισχύουν εκεί, να συμμορφωθούν με αυτούς και να υπογράψουν υποχρέωση μη αποκάλυψης ιατρικού απορρήτου .
ΕΝΟΤΗΤΑ VI
ΕΝΕΡΓΕΙΕΣ ΕΚΚΛΗΣΗΣ ΓΙΑ ΤΗΝ ΠΑΡΟΧΗ ΨΥΧΙΑΤΡΙΚΗΣ ΠΕΡΙΘΑΛΨΗΣ
Άρθρο 47. Διαδικασία και όροι προσφυγής
(1) Ενέργειες ιατρικών εργαζομένων, άλλων ειδικών, εργαζομένων κοινωνικής ασφάλισης και εκπαίδευσης, ιατρικών επιτροπών που προσβάλλουν τα δικαιώματα και τα έννομα συμφέροντα των πολιτών κατά την παροχή ψυχιατρικής περίθαλψης μπορούν να ασκηθούν έφεση, κατ' επιλογή του προσώπου που υποβάλλει την καταγγελία, απευθείας στο δικαστήριο, καθώς και σε ανώτερη αρχή (ανώτερο υπάλληλο) ή εισαγγελέα. (2) Καταγγελία μπορεί να υποβληθεί από πρόσωπο του οποίου τα δικαιώματα και τα έννομα συμφέροντα έχουν παραβιαστεί, ο εκπρόσωπός του, καθώς και ένας οργανισμός στον οποίο παρέχεται το δικαίωμα από το νόμο ή το καταστατικό του (κανονισμοί) να προστατεύει τα δικαιώματα των πολιτών, εντός μήνας που υπολογίζεται από την ημέρα που το πρόσωπο έλαβε γνώση των πράξεων που προσβάλλουν τα δικαιώματα και τα έννομα συμφέροντά του.
(3) Για πρόσωπο που έχασε την προθεσμία προσφυγής για βάσιμο λόγο, η χαμένη προθεσμία μπορεί να αποκατασταθεί από το όργανο ή τον υπάλληλο που εξετάζει την καταγγελία.
Άρθρο 48. Διαδικασία εξέτασης καταγγελίας στο δικαστήριο
(1) Καταγγελίες κατά των ενεργειών ιατρών, άλλων ειδικών, εργαζομένων κοινωνικής ασφάλισης και εκπαίδευσης, καθώς και ιατρικών επιτροπών, που προσβάλλουν τα δικαιώματα και τα έννομα συμφέροντα των πολιτών όταν τους παρέχουν ψυχιατρική φροντίδα, εξετάζονται από το δικαστήριο στο τρόπο που ορίζεται από το Κεφάλαιο 24.1 του Κώδικα Πολιτικής Δικονομίας της RSFSR και αυτό το άρθρο.
(2) Συμμετοχή στην εξέταση της καταγγελίας προσώπου του οποίου τα δικαιώματα και τα έννομα συμφέροντα έχουν παραβιαστεί, εφόσον το επιτρέπει η ψυχική του κατάσταση, ο εκπρόσωπός του, ο εκπρόσωπός του, ο εκπρόσωπός του, καθώς και ο εισαγγελέας, είναι επιτακτικός.
(3) Τα έξοδα που συνδέονται με την εξέταση της καταγγελίας στο δικαστήριο βαρύνουν το κράτος.
Άρθρο 49. Διαδικασία εξέτασης καταγγελίας από ανώτερη αρχή (από ανώτερο υπάλληλο)
(1) Καταγγελία που υποβάλλεται σε ανώτερη αρχή (ανώτερος υπάλληλος) εξετάζεται εντός δέκα ημερών από την ημερομηνία υποβολής της αίτησης.
(2) Η απόφαση ανώτερης αρχής (ανώτερου λειτουργού) επί της ουσίας της καταγγελίας πρέπει να είναι αιτιολογημένη και να βασίζεται στο νόμο.
(3) Αντίγραφο της απόφασης ανώτερου οργάνου (ανώτερου λειτουργού) εντός τριών ημερών από την εξέταση της καταγγελίας επί της ουσίας αποστέλλεται ή παραδίδεται στον αιτούντα και στο πρόσωπο του οποίου οι ενέργειες προσβάλλονται.
(4) Η απόφαση μιας ανώτερης αρχής (ανώτερος υπάλληλος) μπορεί να προσβληθεί σε δικαστήριο με τον τρόπο που ορίζεται στο Κεφάλαιο 24.1 του Κώδικα Πολιτικής Δικονομίας της RSFSR.
Άρθρο 50. Ευθύνη για παράβαση του παρόντος Νόμου
Η ποινική ευθύνη για παραβίαση του παρόντος νόμου καθορίζεται από τη νομοθεσία της Ρωσικής Ομοσπονδίας. Η διοικητική και άλλη ευθύνη για παραβίαση του παρόντος νόμου καθορίζεται από τη νομοθεσία της Ρωσικής Ομοσπονδίας και των δημοκρατιών εντός της Ρωσικής Ομοσπονδίας.
Πρόεδρος της Ρωσικής Ομοσπονδίας
B.YELTSIN
Μόσχα, Βουλή των Σοβιέτ της Ρωσίας.