Simptomi herpesa u preponama kod žena. Genitalni herpes kod žena. Liječenje herpesa u području prepona

Ažuriranje: oktobar 2018

Herpes infekcija je široko rasprostranjena na Zemlji, poznato je da je oko 90% svjetske populacije zaraženo jednim ili drugim virusom herpesa. Identificirano je i opisano osam tipova (varijanti) herpes virusa: citomegalovirus, virus varičela zoster, Epstein-Barr virus i herpes simplex virus tipova 1 i 2 (HSV-1 i HSV-2). HSV-1 i HSV-2 su uzročnici genitalnog herpesa. Infekcija populacije genitalnim herpesom dostiže 40-50% u dobi od 35-40 godina.

Uzroci

Genitalni herpes je veoma zarazna bolest, odnosno veoma zarazna, a verovatnoća prenošenja infekcije na seksualnog partnera je 100% tokom njenog pogoršanja. Ne, dugo se vjerovalo da je genitalni herpes uzrokovan virusom herpes simplex tip 2, ali je dokazano da herpetične manifestacije na genitalijama mogu biti uzrokovane i HSV-1, koji karakteriziraju simptomi tzv. “hladno” (formiranje plikova oko usta ili na usnama).

Međutim, zaraženost herpesom ne znači da će nakon infekcije osoba odmah oboljeti. Pojava herpetičnih erupcija uzrokovana je smanjenjem imuniteta iz različitih razloga, a čak i nakon kontakta s pacijentom, seksualni partner neće odmah razviti karakteristične simptome, a manifestacija bolesti može nastupiti mnogo kasnije ako su uvjeti povoljni za virus (smanjenje odbrane organizma).

Genitalni herpes: putevi prenošenja

Seksualno - kao što naziv ove infekcije jasno govori, glavni put prenošenja je seksualni. Štaviše, nije bitno kakav je seksualni kontakt bio:

Vazdušno— moguć je i prijenos virusa kapljicama u zraku, posebno HSV-1.

Domaćinstvo - ne može se isključiti kućni put infekcije, posebno preko mokrih kućnih predmeta i u prisustvu rana i pukotina u anusu i genitalnom području. Moguća je i samoinfekcija: prijenos infekcije s usana na genitalije ako se ne poštuju higijenska pravila.

Od majke do fetusa— postoji i vertikalni put prijenosa, odnosno kod kliničkih manifestacija genitalnog herpesa u trudnoći, fetus se inficira bilo transplacentalno ili tokom porođaja kada fetus prođe kroz inficirani porođajni kanal majke.

Faktori rizika

Utvrđena je veza između broja slučajeva genitalnog herpesa i sljedećih faktora:

• socio-ekonomski status i finansijska situacija (što su niži, veće su šanse da se „uhvati“ infekcija);
• spol (žene su češće zaražene genitalnim herpesom, ali ne zbog slabijeg imuniteta, već zbog prisustva velike površine sluznice genitalnih organa);
• godine (naglo povećanje incidencije genitalnog herpesa do 30-40 godina, što se poklapa sa dobi seksualne aktivnosti).

Na osnovu navedenog možemo identificirati grupe visokog rizika za pojavu genitalnog herpesa:

• predstavnice ljepšeg pola;
• antisocijalni slojevi društva (prostitutke, beskućnici, narkomani, alkoholičari);
• homoseksualci;
• predstavnici negroidne rase (crnci boluju od genitalnog herpesa u 45% slučajeva, a Evropljani samo u 17%).

Faktori rizika za infekciju genitalnim herpesom i razvoj bolesti uključuju sve imunosupresivne uzroke i promiskuitet u seksualnom odnosu:

• promiskuitetni seksualni odnos;
• zanemarivanje mehaničkih sredstava zaštite (kondomi pružaju samo 50% zaštite);
• stres;
• prekomerni rad, hronični umor;
• nedostatak vitamina;
• nedovoljna i pothranjenost;
• nepovoljni uslovi života;
• značajna fizička aktivnost;
• hipotermija;
• nedavne akutne respiratorne virusne infekcije i visoka osjetljivost na respiratorne bolesti;
• upotreba intrauterinog uloška;
• pobačaji;
• klimatska promjena;
• uzimanje lijekova koji potiskuju imuni sistem (citostatici, glukokortikoidi);
• HIV infekcija;
• prisustvo raka;
• hronična žarišta infekcije (karijes, spolno prenosive infekcije, kronični tonzilitis i drugi);
• prekomjerna konzumacija alkohola;
• insolacija (i sunčanje i odlazak u solarijum).

Svi faktori koji potiskuju imunitet kod genitalnog herpesa također su uzroci egzacerbacije.

Oblici bolesti

Postoje dva oblika genitalnog herpesa: primarni i rekurentni. Kaže se da se primarni genitalni herpes javlja kada se klinički znakovi pojave prvi put nakon infekcije, što se može dogoditi nakon nekoliko sedmica ili u nekim slučajevima mjeseci. Ponavljajući herpes je periodično pogoršanje bolesti uz najmanje slabljenje imunološkog sistema. Ovisno o broju egzacerbacija relapsa genitalnog herpesa tijekom cijele godine, razlikuju se 3 stepena ozbiljnosti:

• blagi stepen – broj recidiva je 3 ili manje godišnje;
• umjerena – egzacerbacije se javljaju 4-6 puta godišnje;
• teški - recidivi se javljaju mjesečno.

Zauzvrat, rekurentni genitalni herpes ima nekoliko oblika progresije:

• atipične mikrosimptomatske ili subklinički (simptomi su prisutni, ali ne izazivaju pretjeranu zabrinutost kod pacijenta: blagi svrab, pukotine umjesto vezikula);
• atipični makrosimptomatski oblik(simptomi su izraženi, ali nisu u potpunosti izraženi: postoji svrab i bol, ali nema plikova ili ima vezikula, ali nema nelagode);
• abortivni oblik(opaženo kod pacijenata koji su prethodno primali antivirusnu terapiju i vakcinalnu profilaksu);
• asimptomatski oblik je najopasniji, jer nema kliničkih znakova, a pacijent nastavlja biti seksualno aktivan, šireći infekciju preko partnera.

Znakovi primarnog genitalnog herpesa

Simptomi primarnog genitalnog herpesa javljaju se 3-14 dana nakon infekcije i traju 21-35 dana, a simptomi se povećavaju tokom prve sedmice.

• Prvo se javlja crvenilo, oteklina, nepodnošljiv svrab i peckanje na području zahvaćene kože i sluzokože.
• Nakon nekog vremena na ovom mjestu se formiraju mjehurići (vezikule) ispunjeni mutnim sadržajem. Formiranje mjehurića kombinirano je s općim simptomima intoksikacije: povišenom temperaturom, bolovima u mišićima i trbuhu, bolovima u zglobovima, slabostima, poremećajima sna i mučninom.
• Osim toga, ingvinalni limfni čvorovi se povećavaju, stidne usne ili penis otiču i javlja se bolno mokrenje.
• Nakon 5-7 dana, vezikule se otvaraju i na njihovom mjestu se formiraju mali čirevi koji nisu skloni fuziji. Čirevi se prekrivaju, nisu duboki i ne krvare i zarastaju bez ožiljaka.
• Primarnu epizodu bolesti karakteriziraju bilateralni (simetrični, s obje strane) osip.
• Kako se proces smiri i čirevi zacijele (epitel se ljušti), nelagoda u zahvaćenom području nestaje.

U slučaju sekundarne infekcije, iscjedak iz čira postaje gnojan, a same formacije su vrlo bolne.

Ponavljajući genitalni herpes

Dijagnoza rekurentnog genitalnog herpesa postavlja se u slučaju otkrivanja kliničkih znakova i antitijela u krvi na reaktivirani (povratak aktivnosti) tip herpesvirusa. U gotovo 50% slučajeva pogoršanje bolesti se javlja u prvih šest mjeseci od početne epizode. Karakteristično je da su intenzitet i trajanje simptoma rekurentnog herpesa manje izraženi za razliku od primarne manifestacije genitalnog herpesa. Relaps traje 4-10 dana, a češće se javljaju egzacerbacije kada se zarazi HSV-2 tipom.

Prodromalni period, karakteriziran svrabom, bolom ili peckanjem u zahvaćenom području, traje 12 do 36 sati. Može se pojaviti neuralgični bol koji se širi u donji dio leđa i noge. Tada se na crvenilom kože/sluzokože pojavljuju osipovi, koji su predstavljeni pojedinačnim i grupisanim vezikulama. Nakon toga, mjehurići se otvaraju i formiraju erozije s neravnim rubovima. Opšti simptomi rekurentnog herpesa ili su odsutni ili su predstavljeni manjom glavoboljom i slabošću. Inguinalni limfni čvorovi se povećavaju samo uz masivne herpetične osipove.

Ponavljajući se genitalni herpes može javiti i po drugačijem scenariju, odnosno u obliku atipičnih oblika (aritmično, monotono ili jenjavajuće). S aritmičnim tokom, recidivi se izmjenjuju s remisijama bez jasne periodičnosti (od 2 sedmice do 6 mjeseci). Štaviše, što duže traje remisija, to su egzacerbacije duže i izraženije i obrnuto.

Monotoni tok karakteriziraju česte epizode bolesti i periodi remisije, tijekom kojih se simptomi herpesa gotovo ne mijenjaju. Monotoni tok bolesti je uporan i teško se liječi. Najpovoljniji tip je genitalni herpes opadajućeg tipa. Sa svakim novim pogoršanjem, težina manifestacija se smanjuje, a trajanje remisija se povećava.

Herpetički osipi su izuzetno bolni, što otežava kretanje pacijenta, odlazak u toalet i remeti san, to ne može a da ne utiče na psihičko stanje (pacijent postaje razdražljiv, razvija se fobije: strah od novih osipa, strah za zdravlje rodbine, misli o samoubistvu).

Atipični i abortivni oblici

Postoje sljedeće vrste atipičnih oblika bolesti:

• edematozni – kada postoji izraženo oticanje zahvaćene površine kože/sluzokože;
• hemoragični– vezikule su ispunjene krvlju;
• erozivno-ulcerativni– čirevi se vrlo brzo formiraju na mjestu herpetičnih erupcija;
• nekrotična – stvaranje čireva i nekrotičnih područja na mjestu vezikula;
• rupioid - formiraju se dugotrajne ljuskave smeđe kore koje strše iznad kože;
• subklinički - na zahvaćenom području sluznice ili kože nastaju male, plitke pukotine koje ne traju dugo i praćene su nelagodom (svrbež, bol); nema karakterističnih vezikularnih osipa. Može doći i do potpunog odsustva klinike.

Simptomi atipičnog oblika genitalnog herpesa bilježe se kod 60-65% pacijenata.

Razlika između abortivnog oblika genitalnog herpesa i drugih je brzo rješavanje procesa (ne više od 1 - 3 dana), odnosno tijek relapsa je vrlo kratak - abortivan. Razlikuju se sljedeće vrste abortivnog toka bolesti:

• eritematozna – postoji samo crvenilo kože/sluzokože i svrbež;
• papuloza - crvenilo i svrbež sa blagim izdizanjem kože/sluzokože, ali bez plikova;
• prurigo-neurotičan– nema vezikula, ali ima bolova duž nervnih završetaka.

Uobičajene manifestacije genitalnog herpesa

I kod muškaraca i kod žena, bolest se može manifestirati kao:

• herpetički cistitis– čest nagon za mokrenjem, krv u mokraći;
• herpetički uretritis– na početku mokrenja javlja se bol i jak bol, ima krvi u mokraći;
• herpes anusa i rektuma– stvaranje pukotina u anusu koje se ponavljaju kada je imunološki sistem oslabljen, krvarenje pri pražnjenju crijeva, bol i intenzivan svrab u predjelu sfinktera (iritacija hemoroida), pojačano stvaranje plinova.

Manifestacije genitalnog herpesa kod muškaraca

Genitalni herpes kod muškaraca počinje akutno, primarni simptomi podsjećaju na prehladu: glava se "lomi", bolovi u donjem dijelu leđa, porast temperature, slabost i malaksalost. Nakon nekog vremena javlja se svrab, peckanje ili peckanje u preponama, utrnulost u predelu karlice nakon spavanja ili dužeg sedenja.

Povećani i bolni ingvinalni limfni čvorovi mogu upozoriti muškarca, ali se ovaj simptom ne opaža uvijek. Tek nakon otkrivanja eritema i otoka na sluzokoži penisa, skrotuma ili međice, jači spol žuri liječniku. Bukvalno nakon nekoliko sati, rjeđe dana prodromalnog perioda, prozirni mjehurići nabubre u području crvenila i otoka, lokalizirani na kožici i glavici penisa, na skrotumu ili unutrašnjoj strani bedara, prekrivaju pubis i u u slučaju analnog odnosa, na zadnjici i oko anusa. Nakon nedelju dana, vezikule se otvaraju, pretvarajući se u čireve prekrivene žutim premazom. Tada čirevi „dobiju“ kore i ljušte se.

Ponavljajući herpes kod muškaraca javlja se rjeđe nego kod slabijeg spola, jer muško tijelo rjeđe prolazi kroz hormonalne promjene (trudnoća, menstruacija). Ali svaka ozbiljna bolest, kao i stres (muškarci su podložniji psihičkom stresu zbog stereotipa „nepokazivanje slabosti“) izazivaju recidiv bolesti. I iako se egzacerbacije javljaju rjeđe, one su teže.

Posljedice genitalnog herpesa kod predstavnika jačeg spola uključuju: herpetički prostatitis, uretritis i, rjeđe, herpes.

Manifestacije genitalnog herpesa kod žena

Simptomi primarne epizode genitalnog herpesa kod žena uglavnom se ne razlikuju od onih kod muškaraca. Bolest, kao i kod jačeg pola, počinje prodromom (slabost, groznica, gubitak apetita i mučnina, artralgija i mijalgija, bol u lumbalnoj regiji i donjem dijelu trbuha, utrnulost kože u predelu karlice).

Period osipa počinje 2-3 dana nakon prodromalnog perioda i karakteriše ga pojava vezikula sa zamućenom tečnošću na vulvi (područje klitorisa, male i velike usne, na komisurama), u uretri, vagini i na grliću materice. . Vezikule se mogu formirati u analnom području, na unutrašnjoj strani bedara i perineumu. U slučaju oštećenja uretre javljaju se trnci i svrbež pri mokrenju, au težim slučajevima herpetična infekcija se širi na maternicu i dodatke.

Ne uvijek, ali se primjećuju i bolni i uvećani limfni čvorovi u preponama. U većini slučajeva genitalni herpes kod ljepšeg spola javlja se u atipičnom obliku (oko 65%). Osim toga, žene u periodu relapsa bolesti primjećuju pojačan vaginalni iscjedak, koji postaje posebno intenzivan pri kraju druge faze menstrualnog ciklusa.

Obično žene psihički mnogo teže prolaze sa relapsima bolesti, što dovodi do razvoja depresije, fobija (strah od seksualnog kontakta, strah od komunikacije), suicidalnih misli i neuroza.

Komplikacije bolesti uključuju:

• vulvitis;
• vulvodinija (svrab i peckanje, postoji plakanje vanjskih genitalija, ali nema laboratorijskih znakova upale);
• uretritis;
• adneksitis i salpingitis;
• kronična upala maternice;
• sindrom karlične boli;
• emocionalni i mentalni poremećaji;
• problemi u seksualnom životu;
• smanjenje performansi, psihastenija (razdražljivost i ogorčenost, „bliske suze“).

Genitalni herpes tokom trudnoće

Ako je žena imala slučajeve genitalnog herpesa prije trudnoće, tada je rizik od prenošenja infekcije na fetus i novorođenče minimalan, ali samo ako nema recidiva tijekom gestacije (vidi). Genitalni herpes predstavlja ogromnu opasnost tokom gestacije tokom početne epizode bolesti ili reaktivacije virusa u prvih 12 nedelja i u roku od mesec dana pre očekivanog termina. Egzacerbacija ili primarna infekcija herpetične infekcije dovodi do ozbiljnih posljedica kod trudnica:

• spontani prekid trudnoće;
• neuspjeli pobačaj (zamrznuta trudnoća);
• prijevremeno rođenje;
• formiranje malformacija u fetusu;
• infekcija novorođenčeta prilikom prolaska kroz "zarazni" porođajni kanal.

Osim toga, genitalni herpes može uzrokovati ponavljajuće pobačaje u budućnosti, pa čak i neplodnost.

Tretman

Prva faza lečenja

Za genitalni herpes, glavni oslonac liječenja je antivirusna terapija. Primjena antivirusnih lijekova suzbija virusnu replikaciju (razmnožavanje), što brzo zaustavlja kliničke manifestacije bolesti. Antivirusni lijekovi se koriste i sistemski (oralno i parenteralno) i lokalno (u obliku masti, krema i supozitorija). Preporučljivo je kompleksno liječiti neherpetične infekcije, istovremenom primjenom sistemskih i lokalnih lijekova.

Danas su se dokazali lijekovi kao što su aciklovir, panavir, famciklovir i drugi. Etiotropna terapija (antivirusna) uključuje fazu 1 liječenja rekurentnog herpesa. Antivirusni lijekovi se propisuju po režimu od 2-5 puta dnevno i traju 7-10 dana ili do potpunog nestanka kliničkih pojava.

Istovremeno s navedenim lijekovima propisuje se i simptomatska terapija, usmjerena na ublažavanje boli i svraba, kao i sedativi. Osim toga, u prvoj fazi liječenja indikovana je askorbinska kiselina i intramuskularno se ubrizgava specifični antiherpetički imunoglobulin koji aktivira imunitet pacijenta.

Druga faza lečenja

Provodi se u fazi smirivanja relapsa (smanjenje svraba, formiranje krasta na čirevima i njihovo ljuštenje). Indikovana je primjena vitamina B1 i B6, autohemoterapija, te upotreba antihistaminika (tazepam, suprastin) i nespecifičnih (tinktura eleuterokoka, dibazol) i specifičnih (lavomax) imunomodulatora.

Treća faza lečenja

Provodi se u periodu remisije i ima za cilj prevenciju relapsa bolesti: pacijent se vakciniše herpetičnom vakcinom (trajanje remisije je najmanje 2 meseca), ali se vakcinacija sprovodi obavezno nakon podvrgnute restorativnoj i antivirusnoj terapiji. .

Nakon terapije

Pri liječenju genitalnog herpesa treba izbjegavati stres, hipotermiju i dugotrajno izlaganje suncu, korigirati psihoemocionalno stanje, ishranu biti hranjivu i bogatu vitaminima, a po potrebi i mirovanje u krevetu.

Prevencija egzacerbacija

I, naravno, svi pacijenti s rekurentnim genitalnim herpesom u fazi egzacerbacije bolesti trebaju izbjegavati seksualni kontakt, pridržavati se pravila lične higijene (oprati zahvaćenu kožu toplom vodom i sapunom) kako bi se izbjegla sekundarna infekcija. Također je zabranjeno posjećivanje kupki, sauna i bazena, a preporučuje se nošenje širokog pamučnog donjeg rublja (sprečava trenje zahvaćenih područja, omogućava koži da „diše“ i smanjuje bol).

Herpes u intimnom području kod žena je opasna infekcija koja zahvaća nervni sistem i karakterizira je stvaranje specifičnih osipa na vulvi i vagini.

Genitalni herpes kod žena može se karakterizirati i prisustvom formacija na grliću maternice. Češće, takav tijek ukazuje na neblagovremeni učinak u fazi pojave osipa i uznapredovali oblik bolesti.

Ginekologija i akušerstvo stavljaju ženski perinealni herpes virus u rang s drugim opasnim spolno prenosivim bolestima: uz pogrešan pristup liječenju postoji mogućnost razvoja štetnih komplikacija i posljedica.

Herpes na ženskim polnim organima najčešće je posljedica:

• Spolni odnos sa zaraženim partnerom (oralno, vaginalno ili analno - nije važno - virus voli sluznicu);
• Upotreba opštih sredstava za ličnu higijenu.

Genitalni herpes kod žena može biti asimptomatski ili se pojaviti nekoliko dana nakon nezaštićenog spolnog odnosa: genitalni herpes kod muških nositelja također može biti asimptomatski, a infekcija se neće odmah osjetiti.

Čimbenici koji provociraju aktivaciju i razvoj virusnih osipa u području prepona su:

• Mikrotraume i oštećenja vulve ili vaginalnog područja;
• Smanjenje performansi imunološkog sistema (kemoterapija, upotreba hormonskih lijekova i kontraceptiva, promjene temperature, stres i produžena depresija, poremećena dnevna rutina, egzacerbacije i recidivi drugih virusnih infekcija ili bolesti, uključujući akutne respiratorne virusne infekcije itd.);
• Veliki broj seksualnih partnera i promiskuitet. Seks sa nestabilnim partnerima povećava rizik od infekcije i stvaranja herpesa na genitalijama.

Simptomi herpesa na genitalijama kod žena: kako se manifestira genitalni herpes?

Kada se aktivira herpes simplex virus (HSV), dolazi do pogoršanja i relapsa virusnih osipa u preponama kod žena. Period inkubacije je oko 14 dana. Tokom perioda nema spoljašnjih ili unutrašnjih simptoma bolesti. Nakon toga se javljaju sljedeći simptomi: crvenilo, svrab, stvaranje grupiranih plikova, bol i malaksalost.

Period pojave osipa na intimnom mjestu može se lako opisati nizom faza:

• Prvi karakterizira naglo pogoršanje stanja i povećanje tjelesne temperature. Simptomi herpesa bilo kojeg oblika svode se na osjećaj nelagode, pojavu mučnog bola, koji zrači u lumbalnu regiju. Neki pacijenti su iskusili oticanje i gubitak osjeta u vulvi i unutrašnjim genitalnim organima;
• Drugi stadij karakterizira formiranje vezikularnih nakupina ispunjenih bistrom ili zamućenom tekućinom: događa se, prema ginekološkoj praksi, da se formira više grozdova koji, kako se bolest razvija, rastu zajedno. Grupe mjehurića nalaze se na velikim i malim usnama, ispod klitorisa i na pubisu. Ako je oblik bolesti uznapredoval, tada se razvija vaginalni herpes cerviksa;
• Završnu fazu karakterizira ulceracija vezikularnih nakupina i njihovo prekrivanje krustom. Dolazi do postepenog zacjeljivanja zahvaćenih područja i regeneracije zahvaćenih područja.

Bitan! Znakovi genitalnog herpesa kod žena slični su znakovima drugih spolno prenosivih bolesti. Da biste postavili tačnu dijagnozu i pravovremenu intervenciju na formacijama u preponama, preporučuje se da se, kada se otkriju prvi simptomi, obratite svom liječniku za savjet: nije dovoljno znati kako genitalni herpes izgleda kod žena, potrebno je poduzeti mjere liječenja usmjerene na suzbijanje simptoma u ranim fazama.

Dijagnoza herpesa u ženskim preponama i mogućih komplikacija

Da bi se postavila tačna dijagnoza, kvalificirani ginekolog će morati obaviti vizualni pregled. Uz pomoć specijalizovane opreme, doktor će pregledati unutrašnje i spoljašnje genitalije. Ako vizuelni podaci nisu dovoljni za postavljanje tačne dijagnoze, mogu biti potrebni testovi.

Važnost pravovremene dijagnoze bolesti je zbog mogućnosti razvoja štetnih komplikacija i posljedica. Sljedeće osobe su podložne infekciji herpesom:

• Urethra;
• Područje jajnika;
• bešika;
• Uterus;
• Vagina i vulva;
• Anus i rektum.

Nepostupanje s liječnikom na vrijeme može dovesti do brojnih posljedica i komplikacija povezanih s genitourinarnim i reproduktivnim sustavom. Često, ako se liječenje odgodi, infekcija se širi na anus: herpes se formira na stražnjici.

Kako liječiti genitalni herpes

Osnove liječenja osipa na genitalijama slične su osnovama liječenja herpesvirusa lokaliziranih u drugim dijelovima tijela.

Bitan! Terapija usmjerena na suzbijanje simptoma genitalnog herpesa nije sposobna uništiti virus: on će nastaviti postojati unutar tijela, čekajući povoljne uvjete za recidiv ili pogoršanje. U slučaju recidivnih oblika, odmah se unaprijed obratite specijalistu kako kasnije ne biste morali postavljati pitanja kako izliječiti uznapredovali genitalni herpes i izbjeći štetne posljedice.

Za suzbijanje svih simptomatskih manifestacija, ljekari propisuju:

• Imunomodulatori i imunostimulansi;
• Antivirusni lijekovi;
• Antiseptička i aseptička sredstva.

Ako se stvar nije ozbiljno okrenula i virus je napao vulvu, kao efikasna mjera prikladna je upotreba masti. Među njima, produktivnost se razlikuje: Acyclovir, Zovirax, Cink mast.

Ako se herpesvirus dijagnosticira u vagini, ovisno o stadiju, obliku i prisutnosti trudnoće kod pacijentkinje, mogu se koristiti tabletirani oblici lijekova i potkožne injekcije. Kao efikasni i najsigurniji su prepoznati: Acyclovir, Famvir, Cycloferon.

Bitan! Prilikom odabira lijekova za liječenje genitalnog herpesvirusa, obratite pažnju na lijekove koji sadrže aciklovir: oni se odlikuju minimalnim nuspojavama i idealni su za liječenje ljepšeg spola bilo koje dobi.

Ako se genitalna infekcija ponavlja i pojavljuje se nekoliko puta godišnje, liječnik može propisati niz mjera, uključujući agresivno liječenje mastima i gelovima i tabletama. Prema praksi, liječnici rijetko pribjegavaju injekcijama: potrebni su testovi i utvrđivanje kontraindikacija ili individualne netolerancije.

Također, u slučaju ponavljanja, može se propisati dugi tok profilaktičke prirode.

– perzistentna infekcija uzrokovana HSV-1, 2 i koja se javlja sa specifičnim oštećenjem sluzokože genitalnih organa. Manifestuje se periodičnim vezikularnim osipom u urogenitalnom traktu, koji su praćeni erozijom, eksudacijom, peckanjem i bolom. Često je narušeno opšte zdravlje: javlja se mala temperatura, malaksalost i poremećaj sna. Dijagnoza genitalnog herpesa kod žena zasniva se na laboratorijskoj indikaciji virusa herpes simpleksa (PCR, izolacija HSV-a na ćelijskoj kulturi), njegovih antigena (PIF) ili antitijela na njega (ELISA). Liječenje herpes infekcije provodi se antivirusnim i imunomodulatornim lijekovima.

Opće informacije

Genitalni herpes kod žena je oblik herpetične infekcije kod koje su lokalne manifestacije lokalizirane prvenstveno u urogenitalnom traktu. Odnosi se na polno prenosive bolesti, što daje osnov za razmatranje i sa stanovišta ginekologije i venerologije. Karakterizira ga doživotno prisustvo virusa u tijelu, ponavljajući tok i progresivni razvoj. U strukturi spolno prenosivih infekcija genitalni herpes je na trećem mjestu po učestalosti, na drugom mjestu iza gonoreje i drugih specifičnih uretritisa. Svake godine u Rusiji se registruje oko 20 miliona novih slučajeva genitalnog herpesa.

Žene su zaražene genitalnim herpesom 2 puta češće od muškaraca, čak i sa istim brojem seksualnih kontakata tokom života. Najveći vrhovi incidencije uočeni su u starosnim periodima od 20-24 godine i 35-40 godina. Reproduktivni sistem 25% žena u reproduktivnom periodu zaražen je herpesvirusnom infekcijom, ali je prava situacija nepoznata zbog velike učestalosti neprepoznatih ili latentnih oblika. Istovremeno, čak i asimptomatski genitalni herpes kod žena predstavlja prijetnju reproduktivnom zdravlju, često uzrokujući pobačaj, intrauterinu infekciju fetusa, perinatalni mortalitet i teške kongenitalne deformitete.

Uzroci genitalnog herpesa kod žena

Prema istraživanjima, više od 70% slučajeva genitalnog herpesa uzrokovano je HSV tipom 2, a oko 30% HSV tipom 1. Nosilac i distributer genitalnog herpesa je zaražena osoba, manifestna i latentna. Infekcija se javlja prvenstveno seksualnim kontaktom: genitalnim, oralno-genitalnim, analno-genitalnim kontaktom. Manje uobičajeni su kontakt (preko zajedničkog kupatila i higijenskih potrepština) i medicinski putevi infekcije (preko rukavica medicinskog osoblja, višekratnih instrumenata). Mogući su i slučajevi samoinfekcije pri prenošenju virusa iz usne šupljine u genitalije i transplacentalne infekcije fetusa od bolesne majke. Ulazna tačka za HSV su sluzokože genitalnih organa.

Najznačajniji faktori rizika za infekciju žena genitalnim herpesom su početak seksualne aktivnosti u adolescenciji, nezaštićeni polni odnos i veliki broj seksualnih partnera. Tokom seksualnog odnosa sa pacijentom sa manifestnim oblikom genitalnog herpesa, infekcija se javlja u 75-80% slučajeva. Genitalni herpes kod žena često je povezan s drugim spolno prenosivim infekcijama, prvenstveno s gonorejom. Osim toga, prisustvo čira i mikrooštećenja sluzokože olakšava prenošenje HIV infekcije.

Nakon replikacije na mjestu primarne invazije, virus herpesa transneuralnim ili hematogenim putem dospijeva u paravertebralne ganglije lumbosakralne kralježnice, gdje perzistira cijeli život. Pod uticajem okidačkih faktora (stres, prehlada, insolacija, preopterećenost, menstruacija i drugi), latentni virus se reaktivira. Uzduž aksona perifernih živaca, HSV migrira u epitelne stanice genitalnih organa, što je popraćeno nastavkom klinike genitalnog herpesa kod žena.

Klasifikacija genitalnog herpesa kod žena

Uzimajući u obzir kliničku situaciju i prirodu toka, razlikuju se:

• primarni genitalni herpes– u trenutku postavljanja dijagnoze pacijent nikada nije imao ekstragenitalne manifestacije herpesa; u krvi nema antitijela na HSV tip;
• prva epizoda genitalnog herpesa– u trenutku postavljanja dijagnoze pacijent je imao ekstragenitalne manifestacije herpesa; antitijela na HSV su prisutna u krvi, ali genitalni herpes se javlja prvi put;
• rekurentni genitalni herpes– simptomi genitalnog herpesa se ponavljaju kod žene;
• asimptomatsko izlučivanje virusa– pacijent nema genitalne manifestacije herpesa, ali to ne isključuje mogućnost zaraze seksualnog partnera.

Ozbiljnost genitalnog herpesa kod žena određuje se uzimajući u obzir učestalost egzacerbacija: sa blagim stepenom egzacerbacije javljaju se 1-3 puta godišnje, sa umerenim stepenom - 4-6 puta godišnje, sa teškim stepenom - svaki mjesec.

U zavisnosti od lokacije i prevalencije genitalnog herpesa, razlikuju se 3 faze:

1. zahvaćena je koža međice i sluznica vanjskih genitalija (herpetički vulvitis)
2. zahvaćeni su vagina, vaginalni dio cerviksa, cervikalni kanal, uretra (herpetički vulvovaginitis, uretritis, kolpitis, endocervicitis)
3. Zahvaćeni su maternica, jajovodi i bešika (herpetički endometritis, salpingitis, cistitis). Osim genitourinarnog sistema, u infektivni proces mogu biti uključeni anus i ampula rektuma.

Simptomi genitalnog herpesa kod žena

Primarni genitalni herpes

Tokom primarnog genitalnog herpesa kod žena razlikuje se pet perioda: 1) inkubacija, 2) prodrom, 3) osip, 4) obrnuti razvoj, 5) zarastanje.

Period inkubacije, koji prethodi kliničkoj manifestaciji infekcije, može trajati od 2 do 14 dana. U ovom trenutku, zbog minimalne replikacije virusa, nema simptoma.

Tokom prodromalni period Opće i lokalne manifestacije se postepeno povećavaju. Javlja se malaksalost, javlja se mala temperatura, moguća je zimica i mijalgija. Od lokalnih simptoma najtipičniji su svrab i parestezije u predjelu vanjskih genitalija, leukoreja i disurija.

Period osipa karakterizira pojava patognomoničnih herpetičnih vezikula na sluznicama. Herpetične vezikule promjera 2-3 mm sa providnim sadržajem nalaze se u malim grupama na eritematoznim područjima. Novi elementi se povremeno dodaju. Pojavom osipa opći simptomi postaju manje izraženi, ali lokalne manifestacije (svrbež, peckanje, oteklina, bol) ostaju. Na toj pozadini, pacijentov san je poremećen i pojavljuje se nervoza. Trajanje ove faze genitalnog herpesa kod žena je do 7-10 dana.

IN period stabilizacije i obrnutog razvoja osipa, plikovi postaju zamućeni, otvoreni, formirajući erozije koje plaču. Ponekad se umjesto vezikula formiraju čirevi nepravilnog oblika do 1 mm dubine. Pojedinačne erozije mogu se spojiti u kontinuiranu erozivnu površinu. Erozije i čirevi su bolni, ne krvare, ali mogu biti prekriveni gnojnim plakom.

Period zarastanja– karakterizira popuštanje lokalnih i općih simptoma. Erozivni i ulcerativni elementi se suše i prekrivaju tankom korom, ispod koje se javljaju procesi epitelizacije. Nakon što kora otpadne, ne nastaje ožiljak, već neko vrijeme ostaje hiperemija ili pigmentacija. Uzimajući u obzir posljednja dva razdoblja, od kojih svaka traje 2-3 sedmice, ukupno trajanje primarne epizode genitalnog herpesa kod žena je 5-7 sedmica.

Ponavljajući genitalni herpes

Ponavljajući genitalni herpes kod žena može se javiti u tipičnom (manifestnom) i atipičnom kliničkom obliku. U ovom slučaju, tipični oblik znači prisutnost vezikularno-erozivnih herpetičnih erupcija u području vanjskih genitalija. Trajanje ponovljenih epizoda je kraće od primarnog oblika - 7-10 dana.

Atipični oblici mogu biti predstavljeni edematoznim, svrbežnim, abortivnim i subkliničkim varijantama.

• Dominantni simptomi edematozna varijanta služe kao difuzni edem i hiperemija vulve.
• At svrab verzija Glavni problemi su duboke, slabo zacjeljujuće fisure i jak svrab sluzokože.
• Abortivna opcija genitalni herpes se razvija kod žena koje su prethodno primile vakcinu ili antivirusnu terapiju. Kod ovog oblika neke faze infekcije su odsutne, papule koje svrbež povlače se u roku od 2-3 dana.
• Subklinička varijanta herpes se javlja s mikrosimptomima (svrbež, površinske pukotine) ili bez kliničkih manifestacija.

Različite atipične forme mogu biti praćene perzistentnom leukorejom iz genitalnog trakta, vulvodinijom, patologijom grlića materice (pseudoerozije, cervikalna leukoplakija), vulvarnim i vaginalnim kondilomima, zdjeličnim ganglioneuritisom. Genitalna herpetična infekcija može biti komplikovana sakralnom radikulopatijom, ischurijom, meningitisom, hepatitisom, diseminiranom infekcijom koja zahvata više organa. Žene koje pate od genitalnog herpesa su u riziku od razvoja raka grlića materice.

Dijagnostika

Laboratorijski i instrumentalni pregled uključuje procjenu anamneze i pritužbi pacijentice, pregled ginekologa i analizu biološkog sekreta. Da bi se potvrdila herpetična etiologija infekcije, provodi se virološka dijagnostika: detekcija virusne DNK PCR-om, izolacija virusa u ćelijskoj kulturi, detekcija HSV antitijela u krvnom serumu (ELISA) i antigena u test materijalu (PIF). Predmet istraživanja može biti krv, sadržaj vezikula, strugotine iz urogenitalnog trakta, otisci erozija itd.

Ginekološki pregled u akutnom periodu otkriva osip i ulceracije u predjelu vanjskih genitalija. Genitalni herpes kod žena razlikuje se od dermatitisa, šuge, lichen planusa, pemfigusa, molluscum contagiosum, streptokoknog impetiga, STI (sifilis, granuloma venereum).

Liječenje genitalnog herpesa kod žena

Do danas ne postoji lijek koji može eliminirati HSV. Stoga je terapija lijekovima usmjerena na smanjenje broja recidiva, smanjenje trajanja i težine kliničkih manifestacija genitalnog herpesa kod žena. Pregled i liječenje seksualnog partnera je obavezan.

Etiopatogenetska terapija uključuje primjenu antivirusnih lijekova (aciklovir, valaciklovir, famciklovir). Doza i režim uzimanja lijeka odabiru se uzimajući u obzir oblik i težinu genitalnog herpesa. Dodatno je propisano lokalno liječenje zahvaćenih područja antivirusnim gelovima, kremama, mastima i aerosolima. Pukotine i erozije mogu se tretirati antisepticima i anilinskim bojama.

Za stimulaciju stvaranja antitijela i proizvodnje endogenih interferona koriste se imunomodulatori (preparati timusa, meglumin, interferon alfa-2b itd.). Pacijenti sa rekurentnim genitalnim herpesom vakcinišu se herpes vakcinom. Primjena antiherpetičnog imunoglobulina (pasivna imunizacija) indicirana je samo za osobe s imunodeficijencijom: trudnice, bolesnici s generaliziranom infekcijom itd. Seanse mogu produžiti trajanje remisije i smanjiti titar antitijela na HSV. Prevencija genitalnog herpesa kod žena je uobičajena sa prevencijom svih SPI.

Jedna od čestih bolesti je genitalni ili genitalni herpes.

Uzročnik bolesti je virus. Infekcija se javlja seksualnim kontaktom.

Bolest donosi nelagodu u svakodnevnom životu osobe, pa je važno znati kako liječiti herpes u intimnim područjima i koji su lijekovi prikladni za to.

Herpes na intimnom mestu

Najčešće se bolest dijagnosticira i u srednjim godinama.

Genitalni herpes je akutna zarazna bolest koja zahvata intimne dijelove (perineum, genitalije). Zove se ljudski tip 2. dolazi od zaraženog partnera tokom nezaštićenog seksualnog odnosa. To može biti i analni ili oralni seks.

Osoba možda ni ne zna da je nosilac infekcije. Bolest se manifestira u akutnoj fazi s osipom na genitalijama.

Alkoholičari, ovisnici o drogama i osobe koje imaju promiskuitetni seks su u opasnosti.

Uzimaju se u obzir faktori provociranja:

• oslabljen imunološki sistem;
• prehlade;
• česti pobačaji;
• neliječene polno prenosive bolesti;
• stalni stres.

Osim toga, genitalni herpes može nastati kada je spirala nepravilno instalirana kod žena.

U nedostatku pravovremenog ili genitalnog herpesa je opasan. Budući da mikroflora intimnih područja doprinosi širenju infekcije, virus može zaraziti obližnje organe i izazvati razvoj malignih neoplazmi.

Kod muškaraca, uznapredovali genitalni herpes može uzrokovati. i direktno na fetus. Osim toga, može se pojaviti i tokom porođaja.

Simptomi kod žena

Glavne manifestacije herpesa na intimnim mjestima kod žena su:

Osim toga, ponekad žene koje su zaražene virusom herpesa mogu imati vaginalni iscjedak.

Manifestacije kod muškaraca

Kod muškaraca, herpes u intimnom području praćen je sljedećim simptomima:

• bol u prostati, uretri, bešici, testisima;
• svrab u području penisa;
• osip na glavi.

Mora se imati na umu da je nemoguće potpuno se oporaviti od genitalnog herpesa - ako je virus ušao u tijelo, ostat će tamo zauvijek i, bez obzira na seksualnu aktivnost osobe, recidivi će se ponoviti.

Dijagnostika

Herpes u genitalnom području može ukazivati ​​na razvoj mnogih bolesti. Zbog toga je veoma važno da se podvrgnete testiranju na hepatitis B, AIDS, sifilis, klamidiju i druge infekcije.

Video od stručnjaka:

Liječenje osipa u preponama

Na osnovu rezultata studije, režim liječenja odabire se pojedinačno. Infekcija genitalnim herpesom zahtijeva upotrebu masti, tableta,.

Kao što je već naznačeno, lijekovi za ovu bolest još nisu razvijeni, a konzervativna terapija je usmjerena na smanjenje manifestacija bolesti i postizanje dugotrajne remisije. Samo ljekar može propisati efikasan tretman.

Osnova konzervativne terapije je uzimanje sledećeg u obliku masti, tableta, krema:

1. . Ovaj lijek blokira proizvodnju virusne DNK i apsorbira ga probavni sistem. Zaustavlja pojavu osipa, ubrzava stvaranje kora na koži. Ovaj lijek ima i analgetski učinak. Ne preporučuje se osobama koje pate od neuroloških poremećaja ili zatajenja bubrega. Nuspojave mogu uključivati ​​dijareju, bol u trbuhu, slabost, vrtoglavicu, povraćanje i povećanu pospanost.
2. . Ovaj lijek sprječava razmnožavanje virusa. Nuspojave mogu uključivati ​​poremećaje spavanja, vrtoglavicu, mučninu s povraćanjem i anemiju. Ne propisuje se osobama sa oštećenom funkcijom bubrega, neurološkim poremećajima, preosjetljivošću na komponente lijeka, niti trudnicama.
3. . Ovaj lijek pomaže u zaustavljanju replikacije zaustavljanjem sinteze virusne DNK. Ne prepisuje se ni trudnicama.
4. Denavir. Proizvod se koristi samo prema preporuci ljekara. Zabranjeno je za osobe koje su alergične na komponente lijeka i imaju oslabljen imuni sistem.

Osim toga, kompleks propisuje lijekove za jačanje imunološkog sistema:

• Imunofan;
• Ridostin.

Efikasnost terapije prvenstveno zavisi od pravovremenog javljanja lekaru.

Što se bolest ranije dijagnosticira, brže se možete riješiti njenih manifestacija.

Putevi infekcije

Samo direktnim kontaktom sa zaraženom osobom. Možete se zaraziti redovnim, analnim ili oralnim seksom.

Osim toga, zaražena majka može, na primjer, tokom porođaja ili putem kućnih sredstava, koristeći opšte higijenske proizvode.

Virus ulazi u tijelo putem ozljeda kože ili sluzokože.

Faktori koji doprinose razvoju bolesti:

• pregrijavanje ili hipotermija;
• loša prehrana;
• virusne bolesti;
• trudnoća;
• česti stres ili prekomjerni rad;
• predmenstrualni sindrom;
• prekomjerna konzumacija alkohola ili kafe.

Osoba postaje zarazna nekoliko dana nakon infekcije, čak i ako nema simptome bolesti.

Video o genitalnom herpesu:

Prevencija

Prevencija genitalnog herpesa je usmjerena na jačanje imunološkog sistema i sprječavanje infekcije.

Glavne preventivne metode su:

• održavanje zdravog načina života, odricanje od loših navika;
• redovna fizička aktivnost;
• dobar san;
• izbjegavanje stresnih situacija;
• brzo liječenje bilo koje bolesti;
• kontrola seksualnih partnera;
• upotreba kontracepcijskih metoda.

Ako postoje česte manifestacije herpesa, preporučuje se konsultacija sa lekarom koji će propisati efikasan tretman. Žene koje planiraju trudnoću svakako bi trebale proći skrining kako bi zaštitile svoje zdravlje i zdravlje svog nerođenog djeteta.

Herpes u intimnom području je vrlo neugodna bolest koja donosi nelagodu u život osobe. Kada imuni sistem pravilno funkcioniše, telo je u stanju da se samostalno bori protiv virusa. Međutim, ako dođe do infekcije, već kod prvih manifestacija treba se obratiti liječniku kako biste dobili pravovremenu pomoć.

Kako se herpes manifestira kod muškaraca, koji je liječenje i prevencija ove bolesti - pokušat ćemo odgovoriti na ova i mnoga druga pitanja u ovom članku.

1. Komplikacije.

Kuda ide ova bolest?

Ova bolest je opasna, prije svega, zbog svojih komplikacija. U nekim trenucima, bolest se može proširiti po cijelom tijelu, uzrokujući smetnje u radu prostate. Konkretno, virus genitalnog herpesa može izazvati rak prostate.

Moguće su i ozbiljne komplikacije na nervnom sistemu. Komplikacije na centralnom nervnom sistemu manifestuju se u vidu meningitisa i encefalitisa. Može izazvati komplikacije u vidnom sistemu u obliku konjuktivitisa ili keratitisa. Općenito, s oslabljenim imunološkim sistemom, patogen može utjecati na gotovo sve organe, uzrokujući komplikacije u probavnom, nervnom, kardiovaskularnom, mokraćnom, respiratornom i vidnom sistemu.

Međutim, takve ozbiljne komplikacije mogu se pojaviti samo u 1% slučajeva.

Fotografije herpesa kod muškaraca u intimnoj zoni:

2. Lakoća infekcije.

Trenutno je poznato da virus pogađa do devedeset posto populacije, dok se u vidljivom obliku manifestira u samo 20 posto. Čini se da se virus „skriva“ u nervnim ganglijama zaražene osobe, manifestujući se samo u uslovima kada je imunitet smanjen.

U aktivnoj fazi bolesnik postaje zarazan, a uzročnik se može prenijeti na brojne načine - transfuzijom krvi, seksualnim odnosom, s majke na dijete tokom trudnoće i porođaja, pa čak i kapljicama iz zraka.

3. Relapsi.

Osoba koja je već jednom imala ovu bolest. Virus hepatitisa je kontinuirano prisutan u nervnim tkivima, čekajući povoljne uslove za svoju reprodukciju. A onda ponovo prelazi u akutnu fazu.

Putevi prenošenja genitalnog herpesa.

Prijenos putem pljuvačke ima vjerovatnoću od nekoliko posto.

1. Tokom transfuzije krvi.

Unatoč činjenici da je kod transfuzije krvi od pacijenta s herpesom rizik od infekcije blizu 100%, ovaj put prijenosa nije vodeći, zbog komparativne rijetkosti postupka i prilično pažljivog odabira donora.

2. Seksualno.

Ovo je najčešća varijanta infekcije genitalnim herpesom. Infekcija se javlja tokom bilo koje vrste seksa sa zaraženim partnerom (genitalni, oralni, analni, maženje), a upotreba kondoma pomaže u zaštiti od prenošenja samo u 70-80% slučajeva. Neki istraživači ne isključuju mogućnost infekcije od partnera koji je u stanju u kojem nema vidljivih simptoma infekcije.

Prilikom ljubljenja

3. Domaćinstvo.

Virus genitalnog herpesa može se prenijeti zajedničkim higijenskim potrepštinama (ručnici i sl.), posteljinom i bilo kojim taktilnim kontaktom (rukovanje, zagrljaj). Uprkos činjenici da je preovlađujući put prijenosa ove infekcije seksualni, ovaj vid kontakta sa zaraženom osobom je također nesiguran.

4. Od majke do djeteta.

Na primjer, ako trudnica ima aktivnu formu, rizik od prijenosa kroz placentu je do 80%. Također, dijete se može zaraziti od majke tokom porođaja, na primjer, ako je sluznica vagine zahvaćena čirevima (vezikulama). Treći način zaraze sa majke na dijete je preko zaražene majke koja brine o svojoj djeci, hrani i sl.

Općenito, možete se zaraziti od bolesne osobe na različite načine. Pritom uopće nije nužno da ima ikakve vizualne znakove, jer mnogi muškarci i žene sa jakim imunitetom boluju od genitalnog herpesa gotovo asimptomatski, primjećujući samo blagu slabost i temperaturu, što se može pripisati početnoj prehladi.

Budući da virus prvenstveno pogađa seksualno aktivne osobe, najosjetljiviji su mu muškarci od 18 do 40 godina.

Simptomi

Sve je isto i na ostalim dijelovima tijela.

1. Početna faza.

Latentni period (kada nema znakova bolesti, ali je virus već ušao u tijelo i počeo se razmnožavati) je oko mjesec dana. kod muškaraca su slični prehladi. Osoba se osjeća slabo, slabo i preopterećeno. Često se primećuje niska temperatura (povišena na 37-38 stepeni nekoliko dana).

Tada ovi simptomi nestaju, a bolest se nastavlja razvijati, zahvaćajući sve više i više novih područja.

2. Aktivna faza.

Ako je sluznica uretre oštećena, može doći do pečenja i drugih bolova. Nadalje, u području prepona mogu početi mučni bol i svrab. U nekim slučajevima dolazi do povećanja veličine ingvinalnih limfnih čvorova.

3. Završna faza.

Na pubičnom području

Crvenilo se pojavljuje na genitalijama, au nekim slučajevima iu susjednim područjima, u početku ispunjenim tekućinom, koja brzo postaje mutna, postaje bjelkasta. Mjehurići mogu biti brojni, ili se mogu spojiti u veće, formirajući male lezije.

U roku od 2-3 dana, plikovi se otvaraju, formirajući male čireve na površini kože. Čirevi se s vremenom polako suše, postajući kora.

U slučaju normalnog imuniteta, čirevi se potpuno povlače za 2-3 sedmice, ne ostavljajući tragove na koži. Međutim, tokom procesa zarastanja, zahvaćena područja kože svrbe i svrbe. Herpes je posebno bolan kod muškaraca na glavi.

U rijetkim slučajevima (1% ili manje) izaziva teške komplikacije na centralnom nervnom sistemu i drugim organima. U ovom primjeru primjećuju se jake glavobolje, nelagoda u mišićima, tetivama i zglobovima, značajna slabost i drugi simptomi. To ukazuje na ozbiljan patološki proces u mozgu i drugim organima, neophodna je hitna konsultacija sa lekarom.

Učestalost i dubina recidiva.

Ne bi trebalo da osećate nikakvu nelagodnost. Hajdemo kod doktora!

Virus ostaje u tijelu nakon primarne bolesti, skrivajući se u nervnom tkivu decenijama u latentnom obliku. Relapsi se javljaju u slučaju jakog pada imuniteta, što može biti uzrokovano hipotermijom, pregrijavanjem, teškim stresom itd.

Odnosno, može doći do recidiva nakon nekoliko dana ili nakon nekoliko godina, ovisno o stanju tijela, ili se možda nikada neće pojaviti nakon primarne bolesti ako je zdravlje pacijenta konstantno dobro.

U slučaju recidiva mogu se uočiti kožni osip, plikovi i čireve na približno istim područjima kao i prilikom početne infekcije. Štoviše, ove manifestacije prolaze mnogo brže i mnogo su manje praćene neugodnim osjećajima. Osip na koži nestaje kada se ponovi, obično u roku od nedelju dana.

Vrlo rijetko, uz relapse bolesti, dolazi do općeg pogoršanja stanja, povišene temperature, povećanja limfnih čvorova u predjelu prepona i glavobolje. Može doći do bola prilikom pražnjenja bešike.

Virus herpesa ostaje u latentnom stanju u organizmu zaražene osobe tokom čitavog života, a tokom perioda izloženosti faktorima stresa, migrira iz nervnog tkiva, izazivajući rekurentne bolesti.

Dijagnostika.

Dijagnostika

Postoje sljedeće dijagnostičke metode:

1. Temeljni vanjski pregled. Prisutnost karakterističnih osipa omogućava vam da s povjerenjem postavite dijagnozu.
2. Vezani imunosorbentni test. Omogućava vam da odredite bolest pomoću antitijela specifičnih za dati virus.
3. Određivanje karakteristične DNK polimeraze virusa u uzorcima krvi ili uzetim struganjima.
4. Uzgoj kulture virusa iz uzetih uzoraka, nakon čega slijedi identifikacija pomoću mikroskopa.

Komplikacije herpesa kod muškaraca.

• oštećenje prostate je prepuno raka;
• oštećenje centralnog nervnog sistema može izazvati meningitis, encefalitis;
• virus herpesa može zahvatiti oči u obliku konjuktivitisa ili keratitisa;
• herpes uretritis;
• herpes cistitis;
• herpes prostatitis (prema nekim procjenama, do 30% slučajeva prostatitisa općenito);
• Probavni, nervni, kardiovaskularni, urinarni i respiratorni sistem takođe mogu biti pogođeni virusom.

Ozbiljne komplikacije se javljaju u manje od 1% situacija. Ako se pojave komplikacije, mogu se uočiti simptomi kao što su opće pogoršanje stanja, slabost, groznica, povećanje limfnih čvorova u preponama, glavobolja, nagnojavanje očiju i drugi.

Također, u nekim slučajevima moguća je i pukotina u rektumu, koja je praćena bolom, krvlju u stolici i nadimanjem.

Osnovni lijekovi i režimi liječenja.

Postoji ogroman izbor lijekova, ali postoje

Kada se pojave prvi znaci genitalnog prostatitisa, potrebno je da se obratite lekaru. Nemojte se samoliječiti, zapamtite da može izazvati ozbiljne komplikacije!

Unatoč činjenici da nikada neće biti moguće potpuno ukloniti virus prostatitisa iz tijela, pravilno i pravovremeno liječenje herpesa kod muškaraca na genitalijama će zadržati bolest u latentnoj fazi na neodređeno vrijeme. Ovaj tretman pomaže u izbjegavanju komplikacija i ublažavanju tijeka primarne bolesti i recidiva, smanjujući bol.

Za liječenje se koriste 4 glavna antivirusna lijeka:

Efikasna sredstva

1. Acyclovir. Uzmite 5 tableta dnevno. Po preporuci ljekara, u nekim slučajevima se doza udvostručuje. Lijek se uzima pet do sedam dana. Ako se bolest ponovi, uzeta doza se smanjuje, po preporuci ljekara, na tri ili četiri tablete.
2. Famciklovir. Koristi se za liječenje ako je virus uspio razviti rezistenciju na prethodni lijek. Doziranje – 3 tablete dnevno, period lečenja je sličan acikloviru.
3. Valaciclovir. Terapeutski učinak je sličan famcikloviru. Doziranje – 2 puta dnevno po 500 miligrama, do potpunog oporavka.
4. Panavir. U teškim slučajevima primjenjuje se intravenozno. Dozu određuje ljekar koji prisustvuje.

Navedeni lijekovi blokiraju proces reprodukcije patogena, a uz pravovremeno započinjanje liječenja smanjuju stepen boli.

Doze navedenih antivirusnih lijekova prilagođavaju se u slučaju bolesti jetre, bubrega, kod liječenja starijih i crnih pacijenata: svi navedeni pacijenti imaju karakteristike kursa koje se uzimaju u obzir pri izdavanju recepta.

Osim tableta, mogu se koristiti masti i gelovi na bazi antivirusnih lijekova - na primjer Zovirax, Panavir itd. Kod jakih bolova koriste se lijekovi protiv bolova i sedativi.

Strogo pridržavajući se uputa ljekara i pridržavajući se režima uzimanja lijekova, više od 90% bolesti se uspješno izliječi. Zapamtite da je pravovremeno liječenje herpesa na polnim organima kod muškaraca ključ budućeg seksualnog zdravlja!

Štitimo se od infekcije i recidiva.

Osnovne preporuke kompanije koja proizvodi lek cikloferon.

• isključite promiskuitet, vodite ljubav samo sa partnerima od poverenja; bolje je odustati od kratkotrajnog zadovoljstva nego kasnije trošiti živce i novac na doktore i ponekad skupo liječenje;
• ako niste sigurni za svog partnera, potrebno je da koristite kondome, nakon seksa, mažite genitalije i kožu oko njih antivirusnim sredstvima, poput miramistina; Posebno je važno koristiti ga u slučaju oštećenja kondoma;
• izbjegavati seks sa partnerima koji imaju vidljive manifestacije, posebno u predjelu usana i intimnih organa;
• pridržavajte se posebnih higijenskih pravila u uslovima moguće infekcije (ako neko od članova porodice boluje od genitalnog herpesa):

1. Bolesna osoba mora spavati odvojeno, koristiti poseban peškir, posuđe i druga sredstva za higijenu.
2. Izbjegavajte seks, ljubljenje, bliski kontakt.
3. Bolesnom čovjeku mora svaki dan mijenjati donji veš, a posteljinu svakih nekoliko dana.
4. Trebali biste tolerirati osjećaj svraba i ne dirati zahvaćeno područje. Ako i dalje ne možete izdržati, odmah operite ruke toplom vodom i sapunom, ni u kom slučaju ne dodirujući druge dijelove tijela.

Ako se ova jednostavna pravila prekrše, postoji opasnost od širenja infekcije na druga područja sluznice i kože (uključujući oči, usne, orofarinks).

Treba imati na umu da je genitalni herpes zarazan ne samo u periodu primarne bolesti, već iu periodima recidiva. Pridržavajte se sigurnosnih pravila, nemojte zaraziti svoje najmilije!

Izuzetno je važno održavati visok nivo imuniteta. Da biste to učinili, svom tijelu morate osigurati redovnu fizičku aktivnost, slijediti dnevnu rutinu i odmoriti se. Ishrana mora biti uravnotežena i sadržavati sve potrebne vitamine i mikroelemente. Izbjegavajte i pregrijavanje i hipotermiju.

Korisni su stvrdnjavanje, aktivni sportovi i druge metode koje poboljšavaju zdravlje. A možda je najvažnije izbjeći pretjerani stres. Zaista, u našim teškim vremenima, stres je jedan od najvažnijih faktora koji određuju zdravstveno stanje.

Dakle, ovo je uobičajena i prilično opasna bolest kojoj se mora pristupiti s najvećom ozbiljnošću. Liječite se na vrijeme, održavajte svoje zdravlje i uživajte u ispunjenom seksualnom životu!

Ko je rekao da je teško izliječiti herpes?

• Da li patite od svraba i peckanja u područjima osipa?
• Pogled na žuljeve nimalo ne doprinosi samopouzdanju...
• I nekako je neugodno, pogotovo ako bolujete od genitalnog herpesa...
• I iz nekog razloga, masti i lekovi koje preporučuju lekari nisu efikasni u vašem slučaju...
• Osim toga, stalni recidivi već su postali dio vašeg života...
• I sada ste spremni iskoristiti svaku priliku koja će vam pomoći da se riješite herpesa!

Postoji efikasan lek za herpes. i saznajte kako se Elena Makarenko izliječila od genitalnog herpesa za 3 dana!