Ринопластика – одна из самых сложных операций в эстетической медицине.

Согласно официальной статистике, осложнения после нее встречаются у 7-13% пациентов. Они бывают связаны и с халатностью хирурга, и с пренебрежением реабилитационными нормами со стороны пациента.

В этом материале я подробно осветил этапы реабилитации и дал базовые рекомендации по защите от побочных эффектов для пациентов.

Восстановление «после» зависит от того, что делают «во время» операции.

Важно Нет никакой разницы между закрытой и открытой ринопластикой с точки зрения восстановления!

При проведении операции закрытой техникой так же отслаивается кожа носа от мягких тканей, так же перерезаются одни и те же капилляры и сосуды. Если мы с вами говорим о реабилитации, то вот вам наглядные примеры пациентов сразу после снятия гипса.

Как вы видите, никакой разницы между восстановлением после открытой и закрытой ринопластики нет.

Синяки и гематомы во время операции - что скажет анестезиолог?

Многих пациентов пугают синяки, отёки носа и вокруг глаз. Первичный отек развивается еще в процессе хирургических манипуляций во время операции. Если он значительный, он мешает врачу качественно и тщательно работать с хрящами и мягкими тканями. К этому добавляется кровотечение. Проявление этих процессов зависит от анестезиолога, а не от хирурга! В процессе операции и непосредственно перед ней анестезиолог вводит препараты на основе адреналина, вызывающие преходящий сосудистый спазм.

«Сухое операционное поле» – идеальный вариант для хирурга для последовательного и корректного осуществления целей и задач, задуманных перед ринопластикой. И это является заслугой толкового анестезиолога, работать с которым – настоящее везение.

А теперь вспомните, сколько раз об этом вы слышали из уст хирургов на консультации или читали на сайтах разных клиник? Хорошие хирурги гордятся своей командой. Плохие - экономят на ней.

Роль пластического хирурга

Во время операций на лице я использую специальные медикаменты, купирующие развитие отека. Этот шаг способствует более скорой послеоперационной нейтрализации застойных явлений.

Важно! Лучший способ уберечь себя от осложнений – выбор даже не хирурга, а его команды - опытного и грамотного анестезиолога, реабилитологов и младшего медицинского персонала!

Длительность и сложность реабилитации сильно зависит от алгоритма действий врача в ходе вмешательства.

Сразу после операции

Сам нос на момент окончания операции выглядит так:

Выглядит жутковато, однако этот сине-фиолетовый цвет уходит уже на 2-3 день, пациент его не видит - всё скрывает фиксирующая повязка!

Любая работа пластического хирурга влечет за собой образование гематом (бытовое название – синяки). Хирурги, работающие в устаревших техниках типа «стропилки», оставляют на лицах пациентов обширные сине-фиолетовые следы, локализованные не только на носу, но и вокруг глаз. Я выполняю ринопластику по современным и совершенным технологиям, поэтому мои пациенты не пугаются своего отражения в зеркале после операции - синяки вокруг глаз сразу после операции отсутствуют ! Исключение составляют те случаи, когда у человека наблюдается повышенная ломкость сосудов. В этой ситуации я рекомендую заранее принимать лекарства, повышающие их эластичность и прочность.

К моменту снятия гипсовой повязки с «нового» носа синюшность уже уходит и сам нос приобретает свой естественный цвет. А вот гематомы под глазами могут сохраняться немного дольше. Поэтому я советую для ускорения реабилитационного периода пройти цикл специальных процедур (об этом - ниже).

Первые 3 дня

Первые трое суток вы сможете дышать преимущественно ртом, потому что в носовых проходах будут специальные сплинты, которые хоть и позволяют дышать, но затрудняют этот процесс. Они останавливают кровотечение и поддерживают форму. Снимать их самостоятельно ни в коем случае нельзя!

Первые 7-10 дней и последующий период

В течение первых 10 дней на носу находится лонгета - специальная гипсовая повязка или металлическая накладка, которая сдерживает отёки и фиксирует новую форму.

После снятия повязки отечность усиливается. Основной временной проблемой будет затруднённое дыхание. Здесь нет повода для беспокойства: отёк сойдёт и дыхание восстановится. Отеки в более глубоких тканях сходят довольно долго, поэтому оценивать стабилизированный результат можно не ранее, чем через год.

После пластики поддерживайте со мной и моими ассистентами постоянный контакт: 1-2 консультации в первую неделю, один раз после снятия гипса и плановые осмотры в течение года.

Глобальные (остаточные) отёки

Отеки после ринопластики – наболевшая тема. Известно, что они сходят от 4 до 12 месяцев, в зависимости от индивидуальных особенностей организма. Окончательный результат операции можно оценивать только после полного исчезновения застойных явлений. Визуально они проявляются исключительно на самом носу - вам кажется, что нос немного опухший, иногда создаётся впечатление, что кончик носа сильно выступает и сам по себе больше, чем нужно.

Окончательную форму нос примет через 8-12 месяцев после даты операции. Не надо его мять, массажировать и отмачивать; отёчность - это естественные физиологические процессы, которые мы не можем ускорить, в отличии от схождения синяков.

Ещё раз про рубец при открытой технике

Тема рубцов после открытой и закрытой ринопластики до сих пор вызывает бурные споры в профессиональной и потребительской среде.

У некоторых хирургов появилась особая «мода» – пиарить закрытую ринопластику под эгидой отсутствия каких-либо следов вмешательства. Спорить с последним фактором бессмысленно – закрытая ринопластика действительно не оставляет на наружном носе ни малейшего шрама. Но не слишком ли велика эта цена за то, что ваш нос почти не изменится?

Учтите, что при закрытой ринопластике хирург получает крайне ограниченные возможности для коррекции , поэтому изменить нос кардинально не получится. Например, если речь идет о горбинке, она уменьшится максимум на 1,5-2 мм. Кончик носа и вовсе не принято оперировать при закрытом доступе – работа слишком щепетильна, тонка и «ювелирна», чтобы выполнять ее фактически вслепую. К этим недостаткам добавляется еще один важный нюанс – хирургов, реально умеющих работать в закрытой технике, можно пересчитать по пальцам.

После открытой ринопластики, в которой работаю я и подавляющее большинство моих коллег в России и на западе, остаётся шов поперек колумеллы. К моменту снятия гипса он выглядит так:

Опубликовав эту фотографию в Instagram, я получил много вопросов в духе «А где рубец?» от подписчиков. Секрет в том, что заметить рубец после открытой ринопластики, проведенной профессиональным хирургом, действительно сложно невооруженным глазом. И если в течение 10-14 дней он еще виднеется в виде тонкой розоватой полоски, то спустя месяц полностью сливается с окружающей кожей по оттенку, структуре и рельефу.

Я не встречал ни одного человека, который боролся бы со шрамом на колумелле с помощью лазерной шлифовки. Просто потому, что через 3-6 месяцев мои пациенты и сами затрудняются показать, где он располагался .

Разумеется, исключения есть и здесь. Хирурги, которые плохо усвоили университетскую или институтскую программу, делают разрезы и накладывают швы неаккуратно, в связи с чем раны рубцуются соответственным образом. Они же берутся выполнять операцию тем, кто страдает келоидозом. Думаю, именно им выгодно продвигать исключительно закрытую ринопластику.

Все люди, как девушки, так и мужчины, хотят выглядеть красиво. И если имидж можно создать, то внешность, к сожалению, так просто изменить невозможно. Помимо этого внешность человека могут изменить определенные внешние факторы, такие как авария, бытовые ранения, ожоги.

Чтобы изменить свою внешность и сделать ее более красивой и привлекательной, существует пластическая хирургия. Однако, успешно проведенная операция — это только половина дела, особенно если изменения проводились на лице. Для того чтобы все закончилось и лицо приобрело красивый вид, необходима продолжительная реабилитация после ринопластики.

Послеоперационный период играет важную роль в восстановлении и дальнейшем состоянии пациента. Однако многие закрывают на это глаза и не принимают это серьезно, поэтому и возникают всевозможные проблемы после вмешательства.

В ноздри обязательно вставляются турунды, которые позволяют правильно зафиксировать форму носа и обеспечит его хорошее заживление.

• В первые дни после ринопластики может держаться температура, пациент будет чувствовать слабость и недомогание, на лице появятся отеки и синяки, поэтому лучше всего обеспечить постельный режим.
• Для быстрого заживления нос можно мазать заживляющей мазью и прочищать ноздри.
• Во время реабилитации запрещены любые нагрузки, резкие наклоны головы.

После ринопластики часто появляются отеки на лице, которые могут поразить глаза, щеки и сам нос. Но бояться не стоит. Обычно отечность уходит в течение 10 дней, оставляя после себя небольшие синяки.

Важно

Иногда случается и так, что слабая отечность может держаться на лице несколько месяцев. В первое время кончик носа будет онемевшим, однако со временем это пройдет.

После операции может образоваться маленькая горбинка на носу. В таких случаях рекомендуют делать специальный массаж. Горбинка — это хрящ, который спокойно рассасывается под воздействием правильного массажа. Во время массажа надо применять специальную мазь.

Не стоит самостоятельно покупать мази по отзывам или советам на форумах. Обязательна консультация с врачом. Это может привести к плохим последствиям. Все случаи индивидуальны и только доктор может назначить адекватное лечение.

Восстановительный период после ринопластики длится не один день, поэтому пару месяцев не рекомендуется делать механическую чистку лица, не носить очки, а также не посещать сауны и бани.

• Постельный режим первые дни после операции, предпочтителен отдых и спокойствие.
• Держать чаще у носа лед.
• Под подушку положить дополнительно валик, чтобы снизить отечность лица.
• Есть жидкие супы и каши. Отказаться от пряностей, слишком горячей или холодной пищи.
• Умываться надо очень аккуратно холодной водой, чтобы не намочить повязку.
• Запрещено спиртное не менее 2-3 недель, чтобы не началось кровотечение.
• Меньше разговаривать и напрягаться, не сморкаться, не чихать и не смеяться очень сильно.
• Запрещено носить очки и не попадать под солнце.

Врач может назначить определенные упражнения, чтобы улучшить результаты реабилитации.

Этапы реабилитационного периода после ринопластики

Восстановление проходит в несколько стадий. Первая начинается непосредственно после операции и заканчивается спустя 7 дней. Этот реабилитационный период после ринопластики самый тяжелый и болезненный.

Дискомфорт доставляют тампоны внутри ноздрей, гипс на носу. К тому же надо часто прочищать ноздри от сгустков крови, чтобы можно было хорошо дышать. Очень тяжело дышать в это время, практически невозможно нормально умыться и почистить зубы, так как воспалено все лицо.

Для ускорения заживления можно обратиться в больницу. Однако дома тоже можно самостоятельно чистить нос спецрастворами.

Важно

Главное, ничего не делать без консультации с врачом. Отек может образоваться не только на носу, но и распространиться по щекам и подбородку. Если при ринопластике затрагивали костные ткани, тогда отеки могут появиться вокруг глаз.

Часто во время операции лопаются сосуды и белки глаз краснеют. В этот период многие люди испытывают ужасную депрессию и нуждаются в поддержке близких и родных. К тому же может появиться температура и головокружение, поэтому первые несколько дней пациентам рекомендован постельный режим.

Через семь дней начинается второй этап выздоровления и восстановления. Будут сняты гипсовые повязки, швы и внутренние аппликаторы. Медики обязательно должны промыть хорошо нос, чтобы убрать скопившиеся сгустки. После этого человек наконец-то сможет нормально дышать.

На втором этапе постепенно рассасываются оттеки, сходят синяки и покраснения. К концу 20 дня после операции отечность уменьшиться в 2 раза. Нос еще не будет выглядеть идеально. Может даже будет еще хуже, чем до операции.

Третий этап начинается с третьей недели и может продлиться до трех месяцев. За это время весь внешний отек должен пройти. За это время форма носа уже должна вырисоваться и приобрести красивые черты. Однако кончик носа и ноздри восстанавливаются намного дольше. Могут образовываться корочки в носу после ринопластики, которые должны заживать сами.

Ну и последний, четвертый этап. Он может длиться 12 месяцев. К тому же могут происходить всевозможные изменение, которые не всегда будут радовать пациента. В это время исправляются все дефекты. Однако могут появится другие неровности или асимметрия. В это время уже можно оценивать результаты хирургического вмешательства.

После реабилитации с пациента снимаются все ограничения, которые налагались на него во время восстановительного периода. После ринопластики нос становится более твердым и не таким гибким, поэтому требует определенного бережного ухода. Однако, чтобы нос зажил как можно быстрее, надо придерживаться всех рекомендаций специалистов.

Следуя всем советам врачей можно намного легче пройти этап реабилитации и сделать свою внешность красивой и привлекательной.

Пациентов, которые решились на ринопластику, очень часто волнует вопрос о том, как будет проходить восстановление. Особенно страшны пациентам моменты, связанные со швами: будут ли они заметны, больно ли снимать швы, сколько нужно будет с ними ходить.

После того, как операция закончится, хирург накладывает на лицо пациента удерживающую повязку, которая отвечает за поддержку носа, защищая его от травмирования. Очень важно в этот период аккуратно относиться к прооперированному носу, не допускать травм и случайных ударов.

Больно ли снимать шину после ринопластики?

Ещё одним популярным вопросом является такой: больно ли снимать удерживающую повязку после ринопластики?
Как уже сказано выше, в наложении шины нет ничего необычного или страшного, она необходима для удержания анатомических структур носа.

Внешние шины держат на носу примерно 7-10 дней, так как после остеотомии они удерживают кости на месте. Снятие шин очень редко вызывает боль или дискомфорт.

Восстановление после ринопластики

Пациент после ринопластики возвращается домой в тот же или на следующий день. Для того чтобы ускорить заживление послеоперационной раны используют лекарства с антибиотиками и анальгетиками. Периокулярные кровоподтеки стихают в течение 7-10 дней. Мониторинг у врача каждые пять дней первые три недели, а затем 3-й и 6-го месяца, чтобы оценить конечный результат, как эстетически и функционально.

Ринопластика является безопасной в целом, тем не менее, могут возникнуть некоторые осложнения. Редко бывает носовое кровотечение или инфекции. Если рубцы мешают дышать, то они должен быть удалены хирургическим путем. Вообще, швы после ринопластики не должны становиться проблемой, если хирург подберет правильный метод операции, а так же хороший шовный материал.

При удалении большой части костного скелета носа, он может потерять нормальную поддержку и создать различные пороки развития. Одним из таких пороков является"попугаичий клюв", в котором кончик носа смещается вниз и внутрь.

Еще одной деформацией ринопластики является «нос боксера», в ходе которого удалена значительная часть диафрагмы, таким образом, «погружение» гребня носа. В другом случае, поднятые вверх ноздри называются «свиной пятачок». Кроме того, если достаточно хряща удаляется из верхней части носа, это может показаться очень узким и острым.

Наконец, если полностью удалить раковины, то получится «синдром пустого носа». Другие осложнения, которые являются хирургическими неудачами, такие как перфорация носовой перегородки, вызывают кровотечения из носа в последующие годы кровотечение из носа, затрудненное дыхание.

Нос от детства до подросткового возраста изменяется и развивается. Завершаются эти процессы в конце полового созревания. Затем, консолидируются и другие черты лица. Внутри носа кость и хрящ, которые представляют зоны развития. Если выполнить ринопластику до завершения развития костей, то можно повредить его и в дальнейшем он будет расти ассиметрично.

Еще одной причиной отложить процедуру до совершеннолетия, является эмоциональный и психический фактор. Пациент должен осознавать риск, и решать хочет ли он изменить свою внешность или нет. Пожилым людям так же можно делать ринопластику, главное чтобы пациент был здоров и хорошо себя чувствовал.

Конечно же, в какой-то мере швы после ринопластики у молодых пациентов заживают гораздо быстрее, но не стоит бояться, так как снимают швы после ринопластики всем пациентам и это совершенно не больно.

Через сколько дней снимают швы после ринопластики

Сроки снятия швов после ринопластики у каждого хирурга свои и зависит всё от вида шовного материала и методики проведения операции.
Примерно через 2-3 недели после ринопластики швы на коже уже сняты, а на слизистой они рассасываются самостоятельно. После этого обычно полностью восстанавливается дыхание, отеки постепенно уходят. Хотя, стоит понимать, что и после снятия швов, всё равно нос не примет нужную форму, а отеки будут, хотя и не столь видимы как первые дни после ринопластики.

Уход за швами после ринопластики

Пластический хирург обязательно расскажет как правильно ухаживать за швами после операции. В некоторых случаях швы можно обрабатывать мазью с содержанием антибиотика.
Но особого ухода за швами не требуется, если хирург правильно провел операцию.

Порой стоит отказать себе в малом, чтобы получить гораздо больше…

Реабилитация после ринопластики

visibility 39294 просмотра

Жизнь после ринопластики волнует многих женщин, ещё не сделавших операцию. Рассмотрим подробнее, какие осложнения несёт за собой ринопластика, сколько держится отек и синяки, как ускорить реабилитационный процесс и некоторые другие аспекты процедуры.

Осложнения ринопластики

Несмотря на то, что перестала быть одной из сложнейших операций, её механизм отработан, а статистика пациентов положительна, существует . Самое страшное последствие, которое может нести ринопластика: летальный исход. Обычно, смерть вызывается анафилактическим шоком и возникает в 0,016% случаев, из которых порядка 10% приводят к смерти.

Образование сосудистой сеточки

Для удобства восприятия осложнения можно разделить на эстетические, влияющие только на внешность, и внутренние.

К эстетическим можно отнести:

• Слишком вздёрнутый кончик носа.
• Принятие носом седловидной формы.
• Клювовидная деформация.
• Появление грубых рубцов и спаек.
• Расхождение шва.
• Образование сосудистых сеточек.
• Повышенная пигментация кожи.

Внутренних осложнений гораздо больше, да и опасность для здоровья у них выше. К таким относится:

• Аллергия.
• Инфицирование.
• Затруднённость дыхания из-за формы носа.
• Нарушения обонятельных функций.
• Перфорация.
• Некроз тканей.
• Токсический шок.
• Появление гематом.
• Остеотомия.
• Атрофия носовых хрящиков.

Как предотвратить такие последствия? В обязательном порядке пройти обследование перед операцией, строго выполнять врачебные рекомендации после ринопластики.

Ринопластика и побочные эффекты

Нужно сразу оговориться о том, что есть побочные эффекты, которые всегда или с большей вероятностью появляются после операции ринопластики. Они проходят в первые недели реабилитационного периода:

• Синяки в области глаз, чаще всего бордового оттенка.
• Тошнота.
• Сильная заложенность носа.
• Затруднённое дыхание из-за тампонов.
• Онемение носа или его кончик.
• Слабость и повышенная утомляемость.
• Повышение температуры.
• Носовые кровотечения, которые необходимо блокировать тампоном.

Реабилитационный период и его этапы

Этапы реабилитации одной из пациенток

Каждая операция индивидуальна и зависит от техники проведения, опытности врача, причины и многих других факторов. Ниже приведены общие рекомендации и случаи. Более узконаправленную консультацию в обязательном порядке даст Вам лечащий врач.

Реабилитация после ринопластики в большинстве случаев проходит гладко и не требует нахождения в стационаре. Так, Вы уже в первый день самостоятельно или с помощью кого-то можете помыть голову или тело, соблюдая основное правило: шину необходимо держать в сухости и не мочить. В целом этот период можно разделить на 4 этапа.

Первый этап

По ощущениям пациентов наиболее неприятный, несмотря на то, что длиться он будет всего 7 дней. Вы будете носить повязку или гипс после ринопластики, которые мешают вести нормальную жизнедеятельность и некрасиво выглядят.

Болевые ощущения могут наблюдаться в первые 2 дня. Единственный минус - дискомфорт и отёки, которые из-за повязки могут как бы растечься по лицу. Если Вам проводили остеотомию, то в обязательном порядке появятся кровоподтёки и покраснение белка глаза из-за лопнувших сосудов.

В это время с носом необходимо вести себя крайне осторожно. В зависимости от того, использует Ваш врач тампоны или нет, Вам нужно будет удалять выделения из ноздрей.

Второй этап

10-й день реабилитации

Длится примерно 3 недели. Примерно через 10 дней Вам снимут гипс, повязку и внутренние сплинты. Основные швы после ринопластики также подвергаются удалению, если они не были саморассасывающимися. Нос промывается, из него удаляются сгустки, врач проверяет форму и состояние.

Обратите внимание! Нос после снятия гипса будет выглядеть некрасиво! Не пугайтесь, его форма восстановится со временем. Уже на данном этапе Вы можете выйти на работу, если реабилитация проходит без осложнений.

Синяки и отёки, если они были, спадут совсем чуть-чуть. Говоря о том, сколько сходит отек после ринопластики, принято называть цифру до трёх недель. На самом деле всё зависит от кожи, хода операции и проведённой работы. Скорее всего, к концу периода спадут примерно 50% отёчности.

Третий этап

Длится с 4-й недели по 12-ю. Восстановление носа после ринопластики на данном этапе идёт проходит быстро:

• отёчность спадает;
• пропадают синяки;
• форма носа восстанавливается;
• окончательно убираются все швы, а места их нанесения начинают заживать;

Результат на данном этапе не конечный. Кончик носа и ноздри восстанавливаются и принимают окончательную форму дольше всего, потому не стоит критически рассматривать недостатки своего нового носа.

Через год после операции

Четвёртый этап

Поскольку этот этап последний, можно окончательно сказать, сколько заживает нос после ринопластики. Длиться это примерно год. За это время всё может кардинально поменяться. Какие-то неровности и шероховатости могут уйти, а какие-то, наоборот, выступить. Последнее чаще всего бывает с асимметрией.

Реоперация будет обсуждаться по истечении данного срока. Её возможность зависит от состояния Вашего здоровья и удовлетворённости результатом.

Противопоказания во время реабилитации

По окончании операции врач должен дать подробные рекомендации по Вашим дальнейшим действиям во время реабилитации. Что нельзя после ринопластики? Например:

После пластики нельзя посещать бассейн

• Спать, лёжа на животе или боку.
• Носить очки на протяжении 3 месяцев. Если есть острая необходимость, то на время восстановления стоит заменить их линзами, иначе оправа может привести к деформации носа.
• Поднимать тяжести.
• Принимать холодные или горячие ванны/душ.
• Посещать бассейны, бани и сауны.
• Купаться в реках, водоёмах и т. п.
• Загорать и принимать долгие солнечные ванны на протяжении 2 месяцев.

Пока проходит послеоперационный период после ринопластики стоит беречь свой иммунитет и себя от заболеваний. Во-первых, болезнь может дать осложнения и даже привести к инфицированию. Во-вторых, не рекомендуется часто чихать хотя бы во время первого месяца реабилитации. Поскольку Ваш новый нос держится на хирургических нитях, даже несильный чих может привести к его деформации.

Если же приступ чихания не остановить, то лучше прикрыть ноздри пальцами или, таким же образом, произвести его через рот. Так Вы сможете избежать деформации.

Спорт и алкоголь после операции

Начать своё возвращение в мир спорта Вы сможете через месяц после ринопластики. Занятие фитнесом или йогой, езда на велосипеде - всё, что не даёт на Ваш организм максимальных нагрузок. На протяжении 3-х месяцев реабилитации следует избегать таких занятий спортом, где есть большие нагрузки со значительным напряжением мускулатуры. Минимум 6 месяцев нельзя заниматься видами спорта с повышенным риском удара в область носа, например, футболом, боксом и любыми единоборствами, гандболом и прочими.

Заняться спортом можно только через месяц

Алкоголь после ринопластики строго воспрещён на протяжении месяца. Нарушение этого правила может привести к печальным последствиям, поскольку крепкие напитки:

• Значительно увеличивают отёчность.
• Ухудшают течение обменных процессов и выведения продуктов распада из организма.
• Не сочетаются с лекарственными препаратами, что назначаются лечащим врачом.
• Ухудшают координацию движений, что может приводить к падениям и деформации носа.

Негазированные алкогольные напитки, например, вино, коньяк и подобные, можно употреблять уже через месяц после ринопластики, но в небольших дозах. От газированных напитков, куда можно отнести коктейли, пиво и шампанское, необходимо отказаться хотя бы на полгода.

Реабилитация после операции не ограничивается одними лишь противопоказаниями. Так, процедуры после ринопластики включают разносторонний комплекс, состоящий из приёма медикаментов, использования косметических средств и специализированных аппаратов.

Медикаменты во время реабилитации

Соблюдая рекомендации, реабилитация пройдет успешно

Лекарственные средства во время реабилитационного периода должны назначаться только врачом, исходя из Вашего конкретного случая, наличия аллергии и подобных факторов. В обязательном порядке назначаются антибиотики и противовоспалительные средства, обезболивающие. Первые пьются согласно курсу, 1-2 раза в день в период восстановления, а вторые принимаются в зависимости от болевых ощущений на протяжении 4-10 дней реабилитации.

Уколы после ринопластики назначаются для устранения отёков во время реабилитации. Сам препарат называется Дипроспан, но уколы его очень неприятные. Все пациентки отмечают острые болевые ощущения во время процедуры. Можно использовать пластырь после ринопластики с такой же целью. Однако после снятия его может наблюдаться наплыв отёка.

Массаж и физиопроцедуры после ринопластики

Массаж после ринопластики, как и физиопроцедуры, назначается для ускорения заживления рубцов и предотвращения разрастания костной ткани по время реабилитации. Массажные процедуры можно проводить самостоятельно:

• Двумя пальцами несильно зажмите кончик носа на 30 секунд.
• Отпустите и повторите то же ближе к переносице.
• Повторяйте эти манипуляции до 15 раз в день.

Реабилитация после ринопластики очень важна, поскольку именно правильное ее прохождение определяет скорость заживления и окончательный результат операции.

Продолжительность реабилитационного периода

Реабилитационный период может быть разным в зависимости от того, какая именно коррекция проводилась, и какой способ коррекции был использован. В среднем реабилитация продолжается до полугода. Это сложная манипуляция, которая проводится на одном из самых видимых участков лица, поэтому нужно быть готовым к определённым нюансам и тонкостям. Весь реабилитационный период условно можно разделить на несколько этапов:

1. На первом этапе, который может длиться от 7 до 10 (в зависимости от вида и объема вмешательства и индивидуальных особенностей пациента), пациент будет испытывать болевые ощущения и дискомфорт. Также у него будут наблюдаться отеки и гематомы, чего нельзя избежать. Нужно быть готовым и к тому, что может быть затруднено дыхание.
2. Второй этап может длиться до 2-х недель. На этом этапе пациент освобождается от гипсовой повязки и может начинать свою обычную активность.
3. Следующий этап может растянуться до 4 месяцев. В этот период пациент уже сам может видеть результат операции, как заживает место оперативного вмешательства.
4. На последнем этапе происходит окончательное восстановление, и обычно этот этап завершается не позднее года после операции.

А теперь рассмотрим каждый из этапов подробнее.

Первые дни после ринопластики

В этот период пациент испытывает наибольший дискомфорт и страх, поскольку визуально еще не может оценить результат операции, а лицо в гематомах и отеках никак не дает предположить, каков будет окончательный эффект. Поэтому, когда вы решаете сделать ринопластику, нужно заранее быть готовым к этому.

Рубцы - это то, что пугает любого человека, а поскольку сразу после операции накладывается повязка, нельзя увидеть, какие разрезы и где были сделаны, а болевые ощущения распространяются далеко за пределы места оперативного вмешательства. Но сейчас косметическая хирургия достигла такого уровня, что большинство вмешательств проводятся с помощью усовершенствованных хирургических техник. Закрытая ринопластика позволяет избежать видимых глазу шрамов, ведь все разрезы делаются внутри пазухи носа. Но даже, если ринопластика проводилась в открытую, и шрамы слегка заметны, квалификация и опыт хирурга позволят сделать операцию с меньшим количеством разрезов и меньшего размера.

Отеки и гематомы

Это неотъемлемая часть любого оперативного вмешательства, так же, как и гематомы. Кожа и другие ткани на лице пациента подвергаются значительному стрессу в результате операции, поскольку в ходе операции травмируются сосуды. Пациенты также испытывают болевые ощущения и дискомфорт, поскольку в ходе операции кожные покровы разрезаются и прокалываются.

В первые дни после операции общее состояние также может быть несколько угнетенным, поскольку операция проводится под наркозом. Поэтому в период выхода из этого состояния обычно проводится премедикация. Но все равно пациент может ощущать сонливость, слабость, головокружение и тошноту. Кроме того, во избежание различных воспалительных процессов после операции обычно назначают курс антибиотиков, а также обезболивающие для снижения болезненных ощущений.

Обязательной процедурой после операции является фиксация носа. Это нужно для того, чтобы избежать повреждения еще не сросшихся тканей. В противном случае, даже небольшое касание может свести на «нет» результат операции. Обычно именно гипс после ринопластики накладывают для фиксации. Такая гипсовая повязка называется лангетой. Сейчас наряду с лангетой применяют термопластик, который крепится специальным лейкопластырем. Но в последнее время врачи все большее предпочтение отдают именно фиксаторам, ведь гипс требует замены, когда отек начинает спадать, а замена гипсовой лангеты может быть очень болезненной. В этом случае использование пластиковых фиксаторов удобнее.

Также в этот период показано ношение внутриносовых тампонов, которые позволяют сохранить правильную форму носа. Эти тампоны также впитывают все выделения, способствуя уменьшению отечности. Лучше всего, если в качестве внутриносовых тампонов используются силиконовые сплинты или гемостатические губки. Эти материалы можно безболезненно удалить впоследствии, поскольку они не прилипают к слизистой. Их устанавливают вместе с воздуховодом, чтобы можно было дышать.

Первые недели после операции

В этот период еще могут ощущаться некоторые негативные последствия операции, которые наиболее ярко проявляются в первые дни. Но в целом состояние уже лучше, поскольку уменьшается отечность, начинают проходить синяки после ринопластики. Из негативных явлений, которые также могут сохраняться в этот период, может быть онемение кожи носа, а также кожи верхней губы. Это происходит потому, что нервные связки еще не восстановились до конца. Также в этот период не рекомендуется умываться и использовать косметику.

Третий этап реабилитации продолжается до 4 месяцев, реже может затянуться до полугода. Здесь важно соблюдать рекомендации врача. Так, в этот период не рекомендуется:

• наклоняться или поднимать тяжести;
• есть слишком холодную или горячую пищу;
• спать нужно стараться на спине;
• активно заниматься спортом;
• посещать солярии, бассейн или пляж;
• носить очки.

Окончательное восстановление

В целом уже через месяц после операции можно увидеть улучшения, но полное восстановление занимает практически целый год. В целом, период полного выздоровления во многом зависит от вида оперативного вмешательства. Так, если проводилась закрытая ринопластика, то окончательное восстановление наступает примерно спустя полгода. Спустя год после ринопластики можно вернуться к обычному образу жизни, и в полной мере ощутить все прелести новой формы носа.