Дегтярьов Сергій
У роботі представлена класифікація всіх типів лікарських речовин. Надано рекомендації щодо застосування деяких лікарських препаратів.
Завантажити:
Попередній перегляд:
Щоб скористатися попереднім переглядом презентацій, створіть собі обліковий запис Google і увійдіть до нього: https://accounts.google.com
Через 3-5 годин ефекти зменшуються, і в основному виникають побічні ефекти: головний біль, верхньощелепні судоми, судоми, втома, неспокій та депресія Тому існує високий ризикзневоднення і є жертвою теплового удару. Після години танцю, без достатнього споживання безалкогольних напоїв, кровообіг може статися з смертю.
На додаток до цих абсолютно неоціненних ризиків серйозною та реальною проблемою є невизначеність щодо активних інгредієнтів та їх концентрації, яка варіюється залежно від типу таблетки. Кокаїн - це речовина, витягнута з листя американської рослини коки. Він представлений у вигляді білого кристалічного порошку з гірким смаком. Кокаїн зазвичай нюхає, але його також можна курити чи вводити. І тут ризики зростають.
Підписи до слайдів:
«Вплив лікарських засобів на організм людини» Робота виконав: Дегтярьов Сергій Керівник: Колесникова Т.Н. .
Епіграф «Все є отрута, ніщо не позбавлене отруйності і є ліки. Щойно доза робить речовину отрутою чи ліками». Теофраст Парацельс (1 (1493 – 1541)) Заклав основи лікарської, медичної хімії
Кокаїн діє на центральну нервову систему і вважається продуктивним препаратом та енхансером его, який активує ряд функцій мозку, пов'язаних із приємними відчуттями. Кокаїн справляє дуже сильні ефекти протягом перших 10 хвилин. Пік ефекту негайний, але недовговічний. У першій чверті години кокаїн дає сильне почуттяейфорії та благополуччя; є сильні фізичні, інтелектуальні та сенсорні стимули. Існує також ілюзія підвищеної уваги та почуття більшої точності у русі.
Це слід за стадією екзальтації, де ви маєте відчуття бачити і розуміти все; то ви стаєте набагато менш чутливими до болю, втоми та голоду. Ці ефекти можуть тривати 1-2 години. Спуск характеризується сонливістю, депресивними почуттями та уповільненням рефлексів. У той же час він також збільшує бажання споживати його знову.
Історія створення лікарських препаратів: Гіппократ Клавдій ((460 – 377 р. до н. е.) Гален (129 – 201 р.) Описав понад 200 лікарських рослин та способів їх вживання. Є засновником медицини. Він вперше закликав лікарів лікувати не хворобу, а хвору людину. Є засновником «аптекарської науки» - фармакології. лікарських рослин, наполягаючи їх у воді, спирті, оцті. У сучасної медицининастоянки та екстракти називають «галеновими препаратами».
Регулярне використання посилює небажані побічні ефекти цієї речовини: психічні розлади, такі як емоційна нестабільність, безсоння, дратівливість, агресивна поведінка, необґрунтовані страхи; зміни у поведінці рухливості, такі як гіперактивність, нервові скорочення та стереотипні рухи; органічні зміни, такі як судоми, тремор, ушкодження печінки, серцеві аритмії та у тяжких випадках, сердечний приступчи інсульт. Згодом кокаїн викликає хронічну нездатність відчувати задоволення.
Історія створення лікарських препаратів: Абу Алі Хусейн ібн-Абдаллах-ібн Сіна - Авіценна (980 - 1037 р.) Середньоазіатський медик епохи Середньовіччя. Він описав велика кількістьлікарських препаратів рослинного та мінерального походження та способи їх приготування. Його головна праця називається - "Канон лікарської науки".
Кокаїн дає багато залежності. Наполегливий споживач потребує дози, що у 10 разів перевищує початкову, для досягнення тих самих ефектів, що й раніше: тому легко стати залежним і тому, що, враховуючи його наслідки, не є несумісним із робочими діями. Спуск дуже складний, тому що він повертається до реальності, втрачаючи свій заряд та почуття власної гідності, і тому відчуває сильне бажаннязнову прийняти його, щоб пом'якшити втому та депресію. Тому ризик «тяги» дуже високий, оскільки існує ризик передозування залежно від кількості поглиненої речовини та моделей споживання.
Історія створення лікарських препаратів: Є творцями лікарських препаратів – вакцин (наприклад, від віспи, поліомієліту, кору, гепатиту та ін. захворювань). Вакцина – (з грец. «vaccina» – коров'я) це рідина, яка містить у своєму складі ослаблені мікроби та їх отрути. Луї Пастер (французький вчений) Едуард Дженнер (англійський лікар) - прищепив віспу 8-річному хлопчику Джеймсу Фіпсу
Героїн є похідним від устриці, яка у вигляді гранульованого білого чи коричневого порошку. Вироблений як лікарський засіб, вже починаючи з другої половини 800, він був використаний як знеболюючий, знеболюючий та заспокійливий засіб, тому що вважалося спочатку позбавлений неприємних побічних ефектівзалежності та наркоманії, які пізніше виявляється у відношенні до його дифузії.
Споживання героїну викликає після першого етапу нудоти та блювання відчуття широко поширеного добробуту, анулювання фізичного болю та зникнення страхів та туги; з іншого боку, він пригнічує центральну роботу нервової системи, знижує кров'яний тиск, серцевий ритм та частоту дихання. Передозування, яке може призвести до смерті від задухи, спричиненої надмірною релаксацією м'язів, є одним із ризиків кожного прийому.
Історія створення лікарських препаратів: Пауль Ерліх Є основоположником хіміотерапії. У 1909 р. Синтезував сальварсан – засіб проти сифілісу Олександр Флемінг Синтезував антибіотик – пеніцилін із грибка роду Penicillum.
Лікарські форми: Рідкі Тверді М'які Розчини Настої Відвари Настойки Екстракти Мікстури Емульсії Суспензії Порошки Гранули Таблетки Драже Пігулки Капсули Суміші з рослинної сировини Мазі Лініменти (рідкі мазі)
Героїн майже завжди розрізаний іншими речовинами, іноді навіть небезпечнішими, ніж сама героїня, яка може завдати постійних збитків. внутрішнім органам. Набір навіть кілька доз викликає залежність дуже швидко, як фізичну, так і психологічну. Тіло більше не може цього робити, і для того, щоб відчувати одні й самі ефекти, необхідно збільшувати дози все більше і більше. Зрештою, приємні ефекти речовини зникають, і доза служить тільки для полегшення хворобливих симптомівабстиненції.
Сучасні дослідження поведінки людини показують, як мало ми знаємо про психічні захворювання. Говорять, що вони пов'язані з теорією еволюції, а не з генетикою та дисбалансом хімічних речовин. Щоб зрозуміти, що таке дисбаланс, ми повинні спочатку знати, що таке баланс і неврологія ще не пояснює, що є оптимальним станом мозку.
Класифікація лікарських препаратів: Антибіотики Анальгетики Анестетики Антигістаміни
Антибіотики З грец. "anti" - ні, "bios" - життя. Це лікарські засобиякі використовуються для придушення діяльності мікроорганізмів в організмі людини 1928 - А. Флемінг відкрив пеніцилін (група антибіотиків грибка Penicillum). Відомо понад 6000 видів антибіотиків, їх близько 100 активно використовують у медичної практиці.
У 1950-х роках у США стало відомо про вилучення медикаментів для знищення серотонінових складів у головному мозку, а побічним ефектом була летаргія та сонливість. У той же час ще одне ліки від туберкульозу призвело до зміни настрою 70% із 17 пацієнтів, які приймали його протягом 5 місяців. Таким чином, психіатрія орієнтована лікування психічних захворювань, і фармацевтична промисловість рада брати участь у дослідженні.
Вчені переконані, що вони виявили щось про людському тіліале відкриття полягає в тому, що запатентовані синтезовані хімічні речовинивпливають на поведінку. Зрозуміло, що антидепресанти мають ефект, але цей ефект не є цілющим.
Дія антибіотиків: Бактерицидне (знищення мікроорганізмів) Бактеріостатичне (затримання росту та розмноження мікроорганізмів) Пеніциліни Цефалоспорини Поліміксини Неоміцин Стрептоміцин Ністатин Амфотерицин В Тетрациклін Левоміцетин Еритроміцин Олеандоміцин
Вплив антибіотиків на організм людини: «+» – пригнічують дію хвороботворних мікроорганізмів. «-» - викликають алергічні реакціїта звикання до них; - токсична діяна тканини та органи; - Дисбактеріоз, молочниця, дріжджовий стоматит. Увага!!! Маленьким дітям абсолютно протипоказаний антибіотик – гентоміцин! Він викликає різке зниженняслуху.
Аналогія - це, наприклад, жінка з соціальною фобієюяка виявляє, що кілька напоїв пом'якшують її симптоми. Після шести тижнів тестування легко може бути, що ця «терапія» ефективна та рекомендується пацієнтам, навіть для профілактики симптомів, Але після десяти років «терапії», як ця жінка в період помірності пояснює своїм родичам, що їй справді потрібен алкоголь для хімічного балансу?
Свідоцтво про неефективність антидепресантів полягає у неопублікованих дослідженнях. Фармацевтичні компанії проводять багато досліджень своїх продуктів, але не всі бачать світ. Ця невелика перевага клінічно незначна і може бути пов'язана з побічними ефектами. На учасників дослідження можуть впливати наркотики, вважаючи, що вони є ліками, які їм допоможуть. Одне дослідження показало, що пацієнти не отримували очікуваного ефекту від ліків, якщо вони думали, що приймали тільки цукрову пігулку.
Анальгетики: Від грец. «analges» - знеболений. Дані препарати, впливаючи на ЦНС, усувають больові відчуттяв організмі людини. Анальгетики діляться на групи: Болезаспокійливі та жарознижувальні Болезаспокійливі та протизапальні Болезаспокійливі та наркотичні Комплексні препарати
Приклади анальгетиків: Болезаспокійливий, жарознижувальний та протизапальний засіб «+» - допомагає при застуді, лихоманці та головному болі; у невеликих дозах для профілактики інфаркту та інсульту. «-» - виразка шлунка та внутрішня кровотеча; - знижує згортання крові (небезпечно під час операцій); - ослаблення слуху; - зіткнення аспіринової астми; - Алергічні реакції синтезована Чарльзом Фредеріком Герхардтом в 1853 Увага!!! Небезпечно вживати аспірин разом із алкоголем.
Виявляється, теорія серотоніну – це справді лише теорія, і це не доведено. Різні знахідки показали, що депресія може бути викликана не тільки аномальними рівнями серотоніну, але скоріше пов'язана з нерозумінням між іншими частинами мозку.
Проблема з наркотиками полягає в тому, що вони заважають функціям нейротрансмітера, змушуючи організм компенсувати це за допомогою серії адаптацій, і, як наслідок, через кілька тижнів мозок може функціонувати не інакше, як завжди. Така зміна, наприклад, пов'язана із чутливістю рецепторів серотоніну.
Приклади анальгетиків: "+" - схожий з дією аспірину, але не викликає розрідження крові; рідше викликає алергію і менше дратує шлунок «-» - у поєднанні з алкоголем ушкоджує та руйнує клітини печінки; - пригнічує діяльність травного трактуУвага!!! На день потрібно вживати не більше 2 г парацетамолу (4 таблетки по 500 мг).
Це називається опозиційною толерантністю. Виявляється, ризик для пацієнтів відновити свою хворобу пропорційний тому, наскільки «сильний» препарат – 44% порівняно з плацебо – 24%. Відсутність рецидивуючого захворювання, коли лікування не переривається - це реакція на речовину, до якої організм вже є толерантним.
Пацієнти, які ніколи не отримували лікування, також мають легші судоми та більш високу ефективність у довгостроковій перспективі. Згідно з дослідженням у Гарварді, принаймні половина пацієнтів, які припинили приймати ліки, знову захворіли протягом наступних 14 місяців.
Приклади анальгетиків: + є дешевим знеболюючим засобом - порушення клітин печінки; - викликає звикання (анальгінова наркоманія – 4-5 табл. на день); - руйнує білі кров'яні клітини- Еритроцити, викликаючи при цьому рак крові; - Дратує ШКТ; - викликає гостру ниркову недостатність(у 10% хворих) Увага! Анальгін є забороненим препаратом у багатьох країнах світу, але в Росії він, як і раніше, дозволений і відпускається без рецепта лікаря. Синтезований Людвігом Кнорром (Хехст) у 1920 році.
Тривале споживання антидепресантів може спричинити депресію. Наркотики в медицині можуть змінити роботу синапсів, що не лише зменшує ефект препарату, а й створює постійно. депресивний стан– каже Гарвард. Згідно різним дослідженням 60% з тих, хто лікується препаратами, як і раніше виявляють симптоми через рік, незважаючи на покращення протягом перших трьох місяців. Медикаменти призвели до покращення у 33% пацієнтів, тоді як інші методи лікування призвели до покращення на 60%.
В іншому великому дослідженні у 15 містах показав, що у пацієнтів, які перенесли терапію психотропними препаратами, як правило, краще здоров'я, їх симптоми значно м'якші і схильні до розвитку психічних захворювань - менше. Короткострокові ефекти ліків кращі, але не так, як речі решти вашого життя, яка не може бути так довго саме через вживання наркотиків. Одним із побічних ефектів антидепресантів є схильність до насильства, у тому числі й до самого себе. Багато лікарів повідомляють про незліченних суїцидальних пацієнтів за кілька тижнів після початку терапії.
Наркотичні анальгетики: Дані препарати послаблюють і знімають почуття болю, і викликають приємне почуття, яке називається ейфорія (від грец. "eu" - добре, "phero" - приносити). У людини відсутні неприємні відчуттяі переживання, болі, нездужання, страхи, тривоги, голод і спрага; втрачається чутливість і відбувається втрата свідомості. У 1806 р. синтезовано алколоід – морфін. Він має аналгетичну та наркотичну дію (формує лікарську залежність). Його використовують під час операцій. Гемфрі Деві
Антидепресанти насправді не створені для депресії, а багатьох інших захворювань. Депресія – це помірна хворобав порівнянні з шизофренією, наприклад, і її не можна лікувати одним і тим же ліками. Коли плацебо вперше було представлено у медичних дослідженняхДослідники досі не знали, як цей ефект був викликаний. Коли неврологія розвивалася досить, зрозуміли, що віра справляє дуже специфічні і сильні фізіологічні реакції.
Дослідження показали, що є багато ефектів плацебо, тобто. Існує багато способів, якими плацебо може впливати на організм і розум, зцілювати залежно від терапії чи стану. Це дослідження показує, що ефект плацебо є результатом вивільнення нейротрансмітерів, впливу на певні області мозку, а також відображає вплив фармацевтичних препаратівна фізіологію людини.
Антигістамінні препарати: «+» Антигістамінні препарати призначаються людям, які страждають на поліноз (сінна лихоманка), астма, кропив'янка, дерматит, алергія. Дані препарати позбавляють нежиті, першіння в горлі, нападів кашлю та задухи, сильної сверблячки. «-» – викликають сонливість; - викликає загальмованість реакцій та загальну слабкістьорганізму. Увага!!! Седативні препарати найкраще приймати у другій половині дня та на ніч.
Невипадково фармацевти лякаються словами «ефект плацебо». У клінічних випробуваннях було продемонстровано перевагу плацебо над активними лікарськими засобамита особливо антидепресантами. Вони виявили, що 25% ефективності було обумовлено специфічною дією препарату, 25% через спонтанну ремісію, а решту 50% через ефект плацебо. Десять років по тому був опублікований ще один аналіз клінічних випробуваньчотирьох сучасних антидепресантів. Він показав, що антидепресанти діють тільки на пацієнтів з легкою хворобою.
Засоби від нежитю: Приклади: санорин, нафтизин, галазолін, отривін та ін. кровоносних судинможе призвести до гіпертонії; - Викликають звикання до препарату. Увага!!! Курс лікування трохи більше 5 днів. Не можна спільно приймати з антидепресантіями (піразидол, пірмендол, ніаламід, новопасит та ін.)
Комплексні препарати від застуди: Приклади: цитрамон, седалгін, алка – зельтцер, бікармінт, пентафлуцин, терафлю, колдрекс, максиколд та ін. "-" - при передозуванні загострюють виразкову хворобушлунка та шлункові кровотечі; - порушують функції печінки; - при вживанні з антигістамінами – підвищують сонливість. Увага!!! Приймати лише за призначенням лікаря.
Цитрамон пити треба вкрай рідко! Препарат не призначають як знеболювальний засіб особам до 18 років, як жарознижувальний засіб - дітям до 15 років з отрими захворюваннями, викликаними вірусними інфекціями, Через небезпеку розвитку синдрому Рейя !!! (це гостра жива дистрофія печінки з отрим розвитком печінкової недостатності). Препарат слід приймати понад 3 днів поспіль, т.к. можуть бути побічна дія- нудота, блювання, діарея, поразки шлунково-кишковий тракт, підвищення артеріального тиску, тахікардія, шкірний висип! Не можна приймати вагітним і жінкам, що годують!
Висновок: Правильне використаннялікарських препаратів: лікування препаратом має бути призначене лише лікарем-фахівцем відповідно до захворювання хворого; не можна займатися самолікуванням; приймати препарат суворо за інструкцією та відповідно до віку пацієнта; при прийомі деяких ліків не можна вживати певні продукти, при прийомі інших необхідно збільшити кількість пиття; не можна використовувати лікарський препарат після закінчення терміну придатності; зберігати лікарські препарати слід у місцях, недоступних дітям.
1Нейролептичні препарати застосовують на лікування психічних захворювань. При вагітності жінка часто зазнає стресів, депресій, емоційної нестабільності, що негативно позначається на плоді. Тому застосування нейролептиків у деяких випадках буває необхідним. Нейролептичні препарати мають багатофункціональну на організм, наприклад, заспокійливу дію, зниження агресивності та пригнічення галюцинацій. Небезпека застосування антипсихотичних засобівполягає в тому, що вони здатні проникати через плаценту та потрапляти у плід. Це може призвести до виникнення злоякісних пухлин у новонароджених. Застосування психотропних препаратів може спричинити вроджені аномаліїу плода. Завдяки клінічним дослідженнямбуло виявлено, що серед антидепресантів найбезпечнішим є флуоксетин. Перед тим, як розпочати лікування, жінці необхідно проконсультуватися у невролога та психіатра. Виходячи з даних, отриманих під час обстеження лікар вирішує питання необхідності лікування нейролептичними препаратами.
психотропні препарати
вплив
нейролептики
вагітність
1. Білоусов Ю.Б., Мойсеєв В.С., Лепахін В.К. " Клінічна фармакологіята фармакотерапія" Видавництво: "Універсум Паблішинг" Рік видання: 1997
2. Кулаков В.І. Сєров В.М. « Раціональна фармакотерапіяв акушерстві та гінекології» Видавництво: Літтерра Рік видання: 2006
3. Ушкалова Є.А. Журнал «Фарматека для лікарів-практиків» Рік видання: 2003 р. Випуск №4, «Фармакотерапія нервово-психічних захворюваньу вагітних»
4. Джеральд Розенбаум, Джордж Арана «Фармакотерапія психічних розладів» Видавництво: Біном Рік видання: 2006
5. Шацберг А.Ф., Коул Д.О., ДеБаттіста Ч. «Посібник з клінічної психофармакології» Рік видання: 2013
Нейролептичні препарати – впливають на вищі психічні функціїмозку. Це з найважливіших груп сучасних психотропних препаратів.
До нейротропних засобів відносяться антидепресанти, місцевоподразнюючі засоби, місцеві анестетики, наркозні засоби, нейролептики, загальнотонізуючі засоби, психостимулятори, седативні засоби, снодійні засобита засоби, що впливають на нервово-м'язову передачу.
У 1967 році розробили першу класифікацію психотропних препаратів і назвали їх нейролептиками (нейролептичні засоби). Вони використовуються при лікуванні психічних розладів, таких як шизофренія, психози, невротичні стреси. В останні роки в деяких країнах замінюють термін нейролептики терміном антипсихотичні препарати.
Нейролептичні препарати мають багатофункціональний вплив на організм. До фармакологічних особливостей цих препаратів відносять заспокійливу дію, яка супроводжується гальмуванням реакції на зовнішнє роздратування, придушенням почуття страху, зниженням агресивності та психомоторного збудження. Ці препарати здатні до придушення галюцинацій, марення та інших невротичних синдромів та надання лікувального ефектуна хворих на психічні розлади.
Антипсихотичні засоби здатні проникати через плаценту та потрапляти в плід та в амніотичну рідину. При дослідженні цих препаратів видимих ознак уроджених аномалій виявлено не було. Однак, враховуючи порівняльний недолік відомостей, застосовувати ці препарати при вагітності краще не варто. При цьому існує безліч ситуацій, в яких без лікування матері не обійтись, тому що в іншому випадку створюється високий ризик для плода. Існують дані, які вказують на те, що вагітна жінка та плід добре переносили лікування традиційними нейролептичними препаратами.
Існує багато відомостей про проблеми, що виникають під час призначення нейролептичних препаратівна пізніх термінах вагітності У деяких статтях вказувалося на те, що матерів, які лікувалися антипсихотичними препаратами, народжувалися діти з ознаками злоякісної пухлини. Період напіввиведення нейролептиків у плода триває щонайменше 7-10 днів, тому вагітним жінкам рекомендують скасовувати застосування нейролептичних засобів за два тижні до пологів. Це дозволяє уникнути появи у новонародженої злоякісної пухлини.
Жінки дітородного віку більш схильні до нервового психічним захворюванням. Завдяки дослідженням останніх роківотримано нові дані про вплив психотропних препаратів на плід, що дозволяє оцінити користь та ризик застосування антипсихотиків та розробити рекомендації щодо раціональної лікувальної терапії у вагітних. Завдяки сучасним методамдіагностики можливе виявлення серйозних вроджених аномалій на ранніх термінахвагітності та своєчасне вирішення питання про її переривання.
До негативних ефектів психотропних препаратів на плід та новонародженого відносять: структурні порушення (вроджені аномалії), інтоксикацію та синдром відміни, внутрішньоутробну смерть, уповільнення внутрішньоутробного росту, нейроповедінкову тератогенність.
Вроджені аномалії ділять на великі та малі. Великі аномалії – це структурні дефекти, що формуються під час органогенезу. За відсутності лікування вони призводять до тяжких порушень у роботі органів, наприклад, до вроджених захворювань серця, ущелин хребта, атрезії кишечника та урогенітальних дефектів. До малих аномалій відносяться незначні структурні відхилення у будові організму, які не призводять до негативних медичних чи косметичних наслідків. Такими структурними відхиленнями є порушення морфології обличчя (V-подібні брови, низько розташовані вуха, широкий рот) та гіпоплазію дистальних фаланг та нігтів. Нейропознавча тератогенність - це порушення в нервовій системі, що виявляються в післяпологовому періодіі що призводять до порушення поведінки та навчання.
Зазвичай побічні ефекти психотропних препаратів проявляються у зміні їхньої фармакологічної дії під час вагітності, що потребує зміни дози препарату. Частина з них може накопичуватися в організмі плода, негативно впливаючи протягом тривалого часу в постнатальному періоді. Особливістю психотропних засобів і те, що можуть викликати синдром скасування у плода.
А зараз розглянемо дію антидепресантів під час вагітності. Дуже часто вагітні жінки піддаються нервово-психічним розладам, такі як депресія. Їхній вплив на дитину в утробі матері вивчено недостатньо добре. Але виявлено, що після народження у дитини спостерігається порушення когнітивних функцій, також стає емоційно нестійким. Такі наслідки виражаються у ранньому дитинстві, а й у підлітковому віці, що призводить до психічних порушень та проблем з навчанням. Хлопчики більш схильні до таких порушень, ніж дівчатка.
При припиненні прийому антидепресантів під час вагітності часто виникають рецидиви захворювання. У багатьох випадках вони мають гострий початок та тривалий характер. У цей період вагітна жінка схильна до суїцидальних думок, що загрожують її життю, а також життю дитини. Тому при відміні таких препаратів варто обміркувати можливий ризикрецидиву захворювання та ризик негативного впливу на плід.
Сучасні антидепресанти зарекомендували себе досить безпечними засобамипри вагітності. В даний час вагітним жінкам частіше призначають селективні інгібітори зворотного захоплення серотоніну (СІЗЗС). Серед них найкраще вивчений флуоксетин.
Вчені проводили клінічні дослідження флуоксетину. В одному з них виявлено збільшення виникнення малих аномалій у новонароджених, матері яких приймали цей препарат у I або III триместрівагітності. Також наголошувалося, що у матерів, які приймають флуоксетин у III триместрі вагітності, почастішали випадки. передчасних пологівта утруднення дихання, полохливість, ціанози, зниження ваги у новонароджених. Причиною зниження ваги немовлят є гіпоксемія плода.
В історії медицини відомий лише один випадок синдрому відміни у плода, мати якого приймала флуоксетин наприкінці вагітності.
У спостереженнях за дітьми, які зазнали дії флуоксетину у першому триместрі вагітності, не було виявлено затримки розвитку порівняно з дітьми, матері яких приймали інші антидепресанти під час вагітності.
Таким чином, серед антидепресантів найбільш безпечним для застосування під час вагітності є флуоксетин, оскільки не викликає седативного, гіпотензивного та кардіотоксичного ефектів.
У висновку хотілося б сказати, що завдяки даним відомим на сьогоднішній день, можна скласти рекомендації щодо призначення нейролептичних засобів у період вагітності:
1. Виходячи з відомостей, отриманих при обстеженні пацієнтки, має вирішуватися питання про продовження прийому ліків. Наслідки відміни нейролептичних препаратів можна передбачити, знаючи діагноз, тяжкість попередніх захворювань.
2. У випадках, коли неможливо обійтися без лікування нейролептиками, слід вибрати препарати, які найбільш підходять стану пацієнтки.
3. Лікарський препарат слід призначати у мінімальній дозі, що дозволяє контролювати захворювання. Дозу препарату можна змінювати під час вагітності, ґрунтуючись на клінічній картині.
4. Перш ніж розпочати лікування, вагітній жінці необхідно проконсультуватися з неврологом або психіатром.
5. Пацієнтка повинна бути поінформована про користь, ризик та непередбачуваність лікування нейролептичними препаратами та дати згоду у письмовій формі.
Бібліографічне посилання
Багманова А.Р., Артамонова М.О. ДІЯ НЕЙРОЛЕПТИЧНИХ ПРЕПАРАТІВ НА ОРГАНІЗМ ВАГІТНОЇ ЖІНКИ І ПЛОДУ // Міжнародний студентський науковий вісник. – 2014. – № 4.;URL: https://eduherald.ru/ru/article/view?id=11926 (дата звернення: 31.10.2017). Пропонуємо до вашої уваги журнали, що видаються у видавництві «Академія Природознавства»