Ребра – повноцінна частина кісткового скелета людини. Вони утворюють у людини грудну клітину, що за формою нагадує усічений конус з основою внизу. Спереду ребра з'єднуються у грудині, а ззаду – у хребті. Складається ця конструкція з безлічі пар ребер.
Міфи та помилки
Розглянемо найпопулярніші міфи про ребрів:
- Кількість ребрів - 14 штук або 14 пар?
- Адамове ребро – чи вірний біблійний міф?
- Ребра не можна видалити - чи можна видалити зайве ребро?
У школі нас навчали різної науки. В одних школах говорили, що ребер лише 14 штук, а в інших – що їх 14 пар. Важко дати однозначну відповідь та розставити всі крапки над «i». Справа в тому, що не всі ребра однакові за своєю структурою. "Істинних ребрів" всього 7 пар. Їхня істинність визначається тим, що лише вони повністю оперізують організм людини від хребта до грудини. 5 ребер названі хибними, бо вони з'єднуються тільки з вищими ребрами, формуючи кісткові дуги. Таким чином, відповідь на запитання "скільки ребер у людини?" - Однозначно 12 пар.
Звідки ж беруться міфічні 13 та 14 пари? Це звані патології. Ці пари ребер насправді є рудиментарні органи, які утворюються в утробі матері, проте остаточно не розвиваються. Слово «рудиментарні» означає те, що органи людині потрібні були раніше, але в процесі еволюції втратили свою важливість. До таких органів відноситься, наприклад, хвостовий відросток (кіпчик) або зайві треті груди у жінок. Як правило, рудименти, що раптово проявилося, видаляють, бо вони можуть порушити звичний хід речей. Іноді трапляється таке, що дівчата видаляють справжні ребра. Через це їх талія здається набагато стрункішою. До речі, важливо зауважити, що недолік кількох пар ребер не позначиться на здоров'ї людини критично – йому буде незвично, але незабаром він звикне.
У школі, на жаль, декому розповідали біблійну легендупро те, що у чоловіків на одне ребро менше. Це не так, і так це ніколи не було. У чоловіків та жінок ця кількість абсолютно однакова, хоча про синдром ребра Адама варто поговорити окремо.
Коли людина народжується, в її організмі налічується близько 350 м'яких структур, які, поступово зростаючись, утворюють двісті вісім кісток. У кожної людини цей процес відбувається індивідуально. Як бачимо, простору на біологічний огріх тут чимало. Звідси і виникає безліч проблем із фізіологією. Але синдром ребра Адама включає й інші небажані біологічні огріхи. Зайве ребро може з'їхати на інше місце через випадкову травму. Воно може здавлювати артерії та перекривати шлях крові, що може призвести до майже повної втрати контролю за рукою. Раніше цю міфічну додаткову кістку використовували як доказ креаціонізму, але зараз у тому, що це є елементарною патологією, сумніватися не доводиться.
Найчастіше вилікувати синдром ребра Адама вдається гімнастичними вправами: воно просто стає на своє місце і не турбує власника
У переважній більшості випадків болі в ребрах викликані механічними ушкодженнями цих. Це можуть бути забиті місця, гематоми, переломи і т. д. Часом не вдається відразу виявити джерело болю, але це можна зробити найпростішим шляхом. Достатньо просто нахилитися і помацати ділянку болю. Хвилин через два джерело болю буде викрито і можна буде досить точно сказати що саме потрібно лікувати.
Також проблемою можуть бути «кашельні» захворювання, такі як бронхіт, пневмонія і т. д. Причиною цього є надмірна перевтома міжреберних м'язів і м'язів діафрагми. Їм доводиться постійно напружуватися, щоб видавати кашель. У таких випадках, зрозуміло, лікувати доведеться не ребра, а органи, які вони захищають.
Самостійна діагностика
Якщо біль має непостійний характер і затихає лише після сну – це остеохондроз. Прояви такого болю зазвичай досить розмиті, тому точно поставити діагноз без допомоги лікаря буде непросто. Вона може посилюватися при кашлі чи навіть просто диханні.
У більшості випадків при явно вираженому болі під ребрами, лікарі рекомендують приймати болезаспокійливе доти, доки хвороба не буде повністю викорінена. Як правило, такий біль вказує на міжреберну невралгію.
Ця хвороба викликається шийно-грудним остеохондрозомі має досить специфічну методикулікування:
- Медикаментозне лікування без хірургічного втручання є сечогінними препаратами, хондропротекторами, протизапальними засобами і т. д. Усі вони націлені на придушення початкової і середньої стадіїневралгії.
- Гімнастична терапія (оздоровча гімнастика) націлена на пригнічення власне причини патології, вивільняючи м'язово-суглобові блоки та зміцнення м'язів у ураженій зоні.
- Серед інших «м'яких» видів лікування – постільний режимза часів загострення, вітамінно-молочні дієти, відмова від жирних страв. Хворим також може здорово допомогти лікування камінням, гірудотерапія та багато інших нетрадиційних способів. Некласична медицина тим хороша, що часом, не дивлячись на свою абсурдність, вона вселяє пацієнтові свою дієвість, і в гру входить ефект плацебо.
Відео про що на друге що приготувати
Грудною клітиною людини називають каркас, який складається з грудини, хребців та дванадцяти пар ребер. Такий каркас у нормі має бути трохи сплющений попереду, а поперечному напрямку розширений.
Ребра – плоскі, дугоподібні вигнуті кістки завтовшки не більше 5 мм, які мають хрящову, кісткову частини. Якщо кісткові частини представлені довгими кістками, що складаються з шийки, головки, горбка, то хрящової називають коротку передню частину.
Основні функції ребер ділять на захисні та каркасні. Перша функція полягає в тому, що ребра захищають великі судини, внутрішні органивід травм. Друга функція сприяє утримуванню серця, легень у правильному положенні.
Структура
Розрізняють такі 3 групи:
- Справжні – 7 пар зверху.
- Хибні – наступні 3 пари.
- Вагаються - останні 2 пари.
Ребра складаються з довгої кісткової, короткої хрящової передньої частин. Верхня частинагрудної клітки має 7 справжніх пар. Вони з'єднані з грудиною завдяки хрящам. Нижче розташовані, ще 3 помилкові пари. Вони з'єднані хрящами за допомогою синдесмозу.
А особливість нижніх, останніх 2 вагаються пар полягає в тому, що вони не пов'язані з грудиною. Крім того, хрящові частини останніх 2 пар закінчуються у м'язах. черевної стінки.
Загальний каркас дорослої людини майже нерухомий, а в немовлят він складається з хрящової тканини.
Тільки з роками у немовлят спостерігається поступове окостеніння всіх сегментів каркасу. У підлітка та дорослої людини з роками об'єм каркаса стає більшим, що згодом формує їхню поставу. Отже, слід дуже уважно ставитися до постави дітей за столом, при ходьбі.
Будова
Кожна з 24 плоских, дугоподібних вигнутих кісток складаються з:
- Задня частина.
- Передній частині.
- Тіла.
Задня частина має головку, шийку, поздовжній гребінець, горбок. Якщо передня частина поступово переходить у хрящову, то тіло має опуклу та увігнуту поверхню. У свою чергу ці поверхні обмежуються двома краями: верхнім, а також нижнім. Якщо верхній край закруглений, нижній - гострий.
Схема наочно показує будову ребер. Їх дванадцять пар мають вигнуту, вузьку форму, але в задньому кінці всіх пластин є головка. У пластинах, починаючи з першої і закінчуючи десятою парою, головка пов'язана з тілами двох грудних хребців. У пластин, починаючи з другої пари та закінчуючи десятою, є гребінь, який ділить голівку на дві частини.
1, 9, 12 пари з'єднуються на тілах хребців (з повними ямками), при цьому задні кінці ребер стають за головкою і утворюється шийка. У свою чергу шия переходить безпосередньо в тіло. Між шийкою і тілом є горбок, який ділиться на 2 піднесення. Якщо одне з них утворює суглобову поверхню і знаходиться нижче, друге пролягає вище, до нього приєднані зв'язки.
На горбках 11-12 пар відсутні суглобові поверхні, іноді немає й піднесення. Усі ребра мають і внутрішні, і зовнішні поверхні, і навіть край. Якщо звернути увагу на поздовжню частину, то форма ребер трохи вигнута в передній частині горбка, а щодо поздовжньої осі трохи скручена. Ця ділянка носить назву кут. Усередині тіла знаходиться борозна. У ній є як судини, і нерви. Спереду розташована ямка, яка має шорстку поверхню.
До всіх ребер прикріплюються передні, середні, задні сходові м'язи. Завдяки першому виду м'язів відбувається вдих. Функція другого виду м'язів полягає у піднятті першої пари пластин. Завдяки задньому сходовому м'язі відбувається рух другої пари пластин. Крім того, всі три м'язи беруть участь у процесі нахилу вперед шийного відділу.
Будова ребер є унікальною. Завдяки йому вся конструкція людського тіланадійно захищена від різних ушкоджень. Якщо ж є патологічні змінибудь-яких хребців, то можлива деформація безпосередньо грудної клітки. Подібний процес є досить небезпечним для здоров'я людей, оскільки з'являється велике навантаження на внутрішні органи.
Форма грудної клітки
Каркас грудної клітки дорослої людини має опуклу форму - оману. Насправді такий факт характерний лише для немовлят.
З роками у людей утворюється каркас грудної клітини плоскої, широкої форми, лише відходження норми вважається патологією. Занадто широкий або плоский вид грудної клітки - ознака патології. Різні деформації кісткової структури спостерігаються при туберкульозі, сколіозі.
Форма каркаса може відрізнятися залежно від статі людини. У чоловіків каркас має досить крутий вигин ребра. У порівнянні з жіночою грудною клітиною, у чоловіків менше виражено скручування пластин, більший і менш плоский каркас. Таким чином, у жінок спостерігається грудне, а у чоловіків черевне дихання.
Крім того, подібні відмінності мають люди різного зростання. Груди ширші та коротші у людей низького зросту. Кардинально протилежна ситуація у високих чоловіків та жінок. У них каркас довший і плоскіший.
Рентгенограма
На рентгенограмі можна спостерігати кілька точок окостеніння грудини в ручці, тілі. Нижнє окостеніння може з'являтися перед народженням немовляти, а також у перший рік життя. З шести до двадцяти років окостеніння спостерігається вже в мечоподібному відростку, а тридцять років він приростає до тіла. Рукоятка приростає до тіла після тридцяти років життя, але бувають і винятки. Не раніше ніж у шістнадцять років можуть зростатися нижні відрізки тіла.
Ребра можуть отримувати окостеніння в наступних точках:
- Область кута.
- Епіфіз.
- Апофіз.
Апофіз з'являється лише після п'ятнадцяти років життя. Якщо порівнювати дорослих людей з маленькими, то перші чітко видно на передніх рентгенограмах всі дванадцять пар пластин. Тільки їх передні частини хіба що нашаровуються на задні, а також перетинаються між собою.
Вікові зміни
Якщо проаналізувати вікові змінирізних поколінь людей, то очевидно, що у немовлят сагітальний розмір грудної клітки більший за фронтальний. Іншими словами, у дитинстві кістки грудини займають горизонтальне положення, і з віком практично вертикальне.
З віком часто спостерігаються різні патології грудного відділухребта, що призводять до деформації каркасу. У такому разі допоможе профілактика. Основне правило полягає у дотриманні здорового образужиття. Сюди відносять відпочинок, правильне і регулярне харчування і, звичайно, виключення всіх згубних звичок. У всьому світі лікарі стверджують, що саме фізкультура допомагає людям налагодити обмінні процесив їхньому організмі і утримувати всі м'язи в тонусі.
Грудина(sternum) - це непарна довга плоска губчаста кістка, що складається з 3 частин: рукоятки, тіла і мечоподібного відростка.
* (Губчаста кісткабагата кровоносною системоюмістить червоний кістковий мозок у людей будь-якого віку. Тому можливо: внутрішньогрудинне переливання крові, взяття червоного кісткового мозкудля дослідження, пересаджування червоного кісткового мозку.)
Грудина та ребра. А – грудина (sternum): 1 – рукоятка грудини (manubrium sterni); 2 – тіло грудини (corpus sterni); 3 - мечоподібний відросток (processus xiphoideus); 4 - реберні вирізки (incisurae costales); 5 – кут грудини (angulus sterni); 6 - яремна вирізка (incisure jugularis); 7 – ключична вирізка (incisure clavicularis). Б – VIII ребро (вигляд зсередини): 1 – суглобова поверхня головки ребра (facies articularis capitis costae); 2 - шийка ребра (collum costae); 3 – кут ребра (angulus costae); 4 – тіло ребра (corpus costae); 5 – борозна ребра (sulcus costae). В - I ребро (вигляд зверху): 1 - шийка ребра (collum costae); 2 - горбок ребра (tuberculum costae); 3 - борозна підключичній артерії (sulcus a. subclaviae); 4 - борозна підключичної вени(Sulcus v. subclaviae); 5 - горбок переднього сходового м'яза (tuberculum m. scaleni anterioris)
Рукояткаскладає верхній відділгрудини, на верхньому її краї розташовані 3 вирізки: непарна яремна та парні ключичні, які служать для зчленування з грудинними кінцями ключиць. На бічній поверхні рукоятки видно ще дві вирізки – для I та II ребер. Рукоятка, з'єднуючись із тілом, утворює спрямований допереду кут грудини. Тут до грудини прикріплюється II ребро.
Тіло грудинидовге, плоске, вниз розширюється. На бічних краях має вирізки для прикріплення хрящових частин II-VII пар ребер.
Мічевидний відросток- це найбільш мінлива частина грудини. Як правило, він має форму трикутника, але може бути роздвоєний донизу або мати в центрі отвір. До 30 років (іноді пізніше) частини грудини зростаються в одну кістку.
Ребра(costae) - це парні кістки грудної клітки. Кожне ребро має кісткову та хрящову частини. Ребра діляться на групи:
- справжніз I по VII – кріпляться до грудини;
- хибніз VIII до X - мають загальне кріплення реберною дугою;
- вагаються XI та XII – мають вільні кінці та не кріпляться.
Кісткова частина ребра (os costale) – довга спіралеподібно вигнута кістка, в якій розрізняють головку, шийку та тіло. Головка ребразнаходиться на задньому кінці. Вона несе на собі суглобову поверхню для зчленування з реберними ямками двох суміжних хребців. Головка переходить у шийку ребра. Між шийкою і тілом видно горбок ребра із суглобовою поверхнею для зчленування з поперечним відростком хребця. (Оскільки XI і XII ребра не зчленовуються з поперечними відростками відповідних хребців, суглобової поверхніна їх горбках немає.) Тіло ребрадовге, плоске, вигнуте. На ньому розрізняють верхній та нижній краї, а також зовнішню та внутрішню поверхні. На внутрішній поверхні ребра по його нижньому краю проходить борозна ребра, в якій розташовуються міжреберні судини та нерви. Довжина тіла наростає до VII-VIII ребра, та був поступово зменшується. У 10 верхніх ребер тіло безпосередньо за горбком утворює вигин - кут ребра.
Перше (I) ребро на відміну інших має верхню і нижню поверхні, і навіть зовнішній і внутрішній краю. На верхній поверхні у переднього кінця I ребра помітний горбок переднього сходового м'яза. Попереду горбка знаходиться борозна підключичної вени, а ззаду - борозна підключичної артерії.
Грудна клітинав цілому (compages thoracis, thorax) утворена дванадцятьма грудними хребцями, ребрами та грудиною. Верхня апертура її обмежена ззаду I грудним хребцем, з боків – I ребром і спереду – рукояткою грудини. Нижня апертура грудної клітки значно ширша. Кордон її складають XII грудний хребець, XII і XI ребра, реберна дуга та мечоподібний відросток. Реберні дуги і мечоподібний відросток утворюють підгрудний кут. Добре видно міжреберні проміжки, а всередині грудної клітки, з обох боків від хребта, - легеневі борозни. Задня та бічні стінки грудної клітки значно довші, ніж передня. У живої людини кісткові стінки грудної клітки доповнюються м'язами: нижня апертура закрита діафрагмою, а міжреберні проміжки - однойменними м'язами. Усередині грудної клітки, в грудної порожнини, розташовані серце, легені, вилочкова залоза, великі судини та нерви.
Форма грудної клітки має статеві та вікові відмінності. У чоловіків вона вниз розширюється, конусоподібна, має великі розміри. Грудна клітка жінок меншого розміру, яйцеподібна: зверху вузька, в середній частині широка і внизу звужується. У новонароджених грудна клітинатрохи здавлена з боків і витягнута допереду.
Грудна клітина. 1 - верхня апертура грудної клітки (apertura thoracis superior); 2 - грудино-реберні суглоби (articulationes sternocostales); 3 - міжребер'я (spatium intercostale); 4 - підгрудний кут (angulus infrasternalis); 5 - реберна дуга (arcus costalis); 6 - нижня апертура грудної клітки (apertura thoracis inferior)
Питання про те скільки ребер у людини, спантеличує як правило людей, що почали вивчати анатомію - це досить простий факт.
Ребра у скелеті людини мають парне розташування. Кількість реберних кісток однакова для чоловіків та жінок.
Всього у людини – 24 ребра, 12 пар ребер.Але слід зазначити той факт, що в процесі еволюційного формування людського скелета раніше існувала ще одна реберна пара, але в процесі розвитку людини і первісного суспільствавона перестала формуватися і існує лише у вигляді рудиментарних зачатків.
Усі дванадцять пар ребермають однакову структуру: у ребрі є кісткова частина(найдовша складова ребра), реберний хрящ і два кінчики - передній (навернений до грудини) і задній (навернений до хребетного стовпа).
Реберна кістка складається з голівки, шийки та тіла. Головка розташована на задньому кінчику ребра. Тіло ребра - найдовша вигнута частина, що утворює кут ребра. Шийка - найвужчий і округлий фрагмент реберної структури.
Функціонал реберних кісток (скільки ребер у людини)
Це варто знати:
- Ребра захищають внутрішні органивід механічних ушкоджень. Ребра формують захисний кістковий каркас і оберігають нутрощі не тільки від ударних навантажень, а й від усунення супутнього здавлювання;
- Ребра служать каркасом для кріплення безлічі м'язів, у тому числі необхідної для дихання та мови діафрагми;
- Також реберний каркас знижує навантаження на хребет і є місцем локалізації червоного кісткового мозку – головного кровотворного органу у тілі людини;
- Ребра кріпляться до хребетного стовпа за допомогою суглобів і за рахунок синартрозів примикають до грудини. Грудну клітину покриває плевральна оболонка, яка виступає як мастильний матеріал для легень.
Цілісність ребер та грудної клітки або чому варто берегти ребра?
Говорячи про ребрах, необхідно відзначити ризики, яким людина може їх піддати. Через нещасні випадки на виробництві, відпочинку та в повсякденному життіпоширена така патологія, як перелом ребра чи реберної пари.
- Перелом може спричинити супутні пошкодження внутрішніх органів, наприклад, колоті та різані рани. Фрагменти кісткової тканиниможуть потрапити у порожнини внутрішніх органів.
- Літні люди більшою мірою схильні до переломів реберних відростків внаслідок механічних пошкоджень: адже в похилому віці знижується міцність кісткової тканини, і зменшується еластичність ребер.
- Сколи кісткової тканини можуть пошкодити плевру і викликати пневмоторакс - серйозне відхилення в роботі системи дихання, спричинене попаданням повітря між плевральними листками.
- Порушення герметичності легень через травмування ребер може спричинити гемоторакс - потрапляння частинок крові в легеневу порожнину.
- Крім механічних патологій, ребра схильні до незворотних змін, обумовлених віком або супутніми захворюваннями.
- У зрілому віціребра вражає остеопороз. Концентрація кальцію в кістках знижується до критичних значеньі ребра стають дуже крихкими. При раку ребра можуть бути місцем локалізації пухлини.
- Якщо пухлина вчасно не купірувати, вона може вразити прилеглі органи. Незважаючи на те, що ребра є формуваннями кісткової тканини вони можуть бути схильними до запальних явищ, що виникають з причини туберкульозу або лейкозу.
Втім, пошкодити ребра можуть не лише нещасні випадки, а й шалені нові віяння. Сучасна косметологіяз недавніх пір практикує дикий, у розумінні більшості спосіб надання талії потрібної формита пропорцій.
Деякі жінки наражаються на ендоскопічну резекцію ребер — простіше кажучи, видаляють нижню пару реберних кісток. Справді, дана процедурапокращує зовнішній вигляд, але може призвести до відхилення роботи внутрішніх органів та стати каталізатором незворотних морфологічних змінв тілі.
І Бог створив жінку з ребра Адамова, і сказав їй: «Будеш покірною для чоловіка свого». Виходить, що ребро – це не просто частина скелета людини, а наріжний камінь, на якому ґрунтується інститут сім'ї – осередок людського суспільства. Ну а якщо серйозно, чи не замислювалися ви, навіщо потрібні ребра, скільки у людини ребер і чому саме стільки?
Отже, по порядку.
Навіщо потрібні ребра?
Ребра в організмі виконують захисну та каркасну функції. Разом з хребтом та грудною кісткоювони утворюють грудну клітину, що оберігає від травм життєво важливі органилюдини: серце, легені, великі кровоносні судини. Напевно, жодна інша кістка кістяка не наділена подібною місією природного щита.
Ребра – це дугоподібні вузькі платівки, що складаються з двох частин:
- задня, довша частина є губчастою кісткою;
- передня хрящова частина майже втричі коротша за задню.
Позаду ребра зчленовуються з хребцями за допомогою суглобів реберної головки та горбка. Спереду реберні хрящі з'єднуються з грудиною у вигляді плоских суглобів, і лише хрящ I ребра зрощений з грудною кісткою.
У людському скелеті є 24 ребра, по 12 із кожної сторони. За способом з'єднання з навколишніми кістками їх ділять на три групи:
- верхні 7 пар, що утворюють з хребтом і грудиною щільне кільце, називаються дійсними ребрами;
- наступні три пари, з'єднані хрящовою частиною з хрящами попереднього ребра – хибні ребра;
- і дві нижні пари - це ребра, що коливаються, передні кінці яких лежать вільно.
Чому ж їх таки 24?
24 ребра в людському скелеті – це норма. Однак не все так однозначно. Деякі нюанси формування людського ембріона є віддаленим відлунням родинних зв'язківлюдину зі своїми біологічними предками - мавпами. Відомо, що шимпанзе має 13 пар ребер. Людина народжується з 12 парами, проте на стадії ембріона їх закладається 13. І лише в процесі ембріонального зростання 13 пара редукується, зростаючись з поперечними відростками відповідного хребця.
Антропологічні дослідження доводять, що в ті далекі часи, коли «людина прямоходяча» ще остаточно не сформувалася, її тулуб по довжині перевищував нижні кінцівки. Для того, щоб захистити внутрішні органи, була потрібна подовжена грудна клітина, для формування якої потрібно було Велика кількістьребер. Саме така будова спостерігається у сучасних приматів.
краса вимагає жертв
Ідеал жіночої красизмінювався від епохи до епохи, і в певні часикількість ребер грало примордіальну (тобто первинну) роль його формуванні. У 18-му столітті в моду увійшла осина талія. Жінка Галантного Століття мала нагадувати витончену порцелянову статуетку. Задля досягнення цієї мети в хід йшли корсети, що більше нагадують середньовічні знаряддя тортур, ніж елемент одягу. Бідолахи настільки утягували себе корсетом, що переставали нормально дихати. Непоодинокими були випадки непритомності і навіть летальних наслідків. Найбільш кокетливі вдавалися до більш радикальним методом: видалення нижніх ребер. Можна уявити, яка мужність вимагалася від жінки, адже наркозу в ті часи ще не існувало.
Модниці наших часів теж часто звертаються до пластичним хірургамза витонченим силуетом. Багато зірок зробили собі операцію видалення нижніх двох пар ребер, ставши таким чином іконою стилю сучасної епохи. Серед них Мерілін Монро, співачка Шер, актриса Демі Мур, танцівниця Діта фон Тіз. Ну а зовсім недавно такі ж чутки пішли про епатажну співачку Леді Гагу та американську зірку реаліті-шоу Кім Кардаш'ян.
Ну а неприродно тонка талія живої копії ляльки Барбі одеситки Валерії Лук'янової давно викликає цікавість. Дівчина підтримує інтригу, не підтверджуючи і не спростовуючи чуток про операцію з видалення ребер.
Тепер Ви знаєте про те, що у людини 24 ребра, про їх будову та деякі цікаві відомості. Всього найкращого!