Від чого розвивається рак матки. Рак матки – лікування. Ожиріння та надмірне споживання жирів у їжу

Час читання: 15 хвилин

Побоювання невідомості – те, що здатне зламати будь-яку людину. У формат цієї тези вписується і страшний для жінок діагноз рак матки. Лікування духовно зламаної жінки йде складно, часто безуспішно. Саме тому ми вирішили привернути увагу читачок до страшній недузіі показати, що рання стадія раку матки не вирок. Більше того, у багатьох випадках сучасна медицинадає шанс жінкам набути щастя материнства, тому важливо знати, які перші ознаки та симптоми характерні для маткового раку.

Будова органу

Щоб процес виникнення патології став зрозумілішим, скажімо кілька слів про будову жіночого дітородного органу. Візуально матка виглядає як перевернена груша (див. фото). Зверху розташовується широка «грушоподібна» основа - дно матки, до низу (у напрямку піхви) слідують:

  • тіло;
  • перешийок;
  • шийка матки.

Тканина, з якої складається орган, утворена 3 шарами:

  • ендометрієм - слизовим шаром, зверненим усередину (зверху ендометрій вистилається клітинами епітелію);
  • міометрієм – м'язовим (середнім) шаром;
  • периметрієм – зовнішньою оболонкою.

Різновиди раку матки

За активністю патології розрізняють:

  • агресивний;
  • малоагресивний - вражає епітелій, що вистилає шийку матки, не торкається інших тканин;
  • мікроінвазивний – відрізняється від попереднього виду лише тим, що окремі клітини пухлини проростають за межі епітелію.

Ранні етапи хвороби

До раннім етапамвідносять нульову та першу стадію:

  • 0 – преінвазивна карцинома (карцинома in situ);
  • I – пухлина обмежена тілом матки;
  • IA – обмежена ендометрієм;
  • IB - поширюється щонайменше ніж половину товщини миометрия.

Симптоми на ранніх етапах

Перші ознаки та симптоми виражені незначно:

  1. Відзначається вагінальний дискомфорт.
  2. З'являються невеликі виділення крові після статевого акту та підняття тяжкості.
  3. Виникають рясні слизові виділення.
  4. Фіксуються збої у менструальному циклі.

Серед жінок, у яких виявлено онкологію, багато хто вказував на відсутність перших ознак раку матки на ранній стадії. З цього виходить що єдиний спосібвиявити патологію на початкових етапах- Своєчасно проходити медичні огляди у.

Діагностика

Присутність нетипових клітин епітелію (дисплазія) у шийці матці визначається гінекологом візуально і є першою ознакою онкології.

Щоб підтвердити або спростувати передбачуваний діагноз, лікар призначає одне або кілька досліджень, зазначених у таблиці.

Метод діагностики

Короткі пояснення

Цитологічні дослідження

У лабораторних умовах мазок досліджується на атиповість будови клітин.

Гістологічні дослідження

З матки забирається шматочок тканини та перевіряється на факт проростання ракових клітину підлягаючі шари.

Кольпоскопія

Проводиться візуальне дослідження шийки матки під мікроскопом (кольпоскопом), оснащеним кольоровими фільтрами посилення контрасту зображення. Метод розширеної кольпоскопії дозволяє здійснювати вплив на слизову оболонку різними реагентами (флюорохомами, оцтовою кислотою(3%), розчином йоду та калію), ракові клітини та патологічно змінені судини при цьому видають себе зміною кольору, люмінісцуванням та реакцією на звуження/розширення.

Залежно від щільності та пружності структур організму ультразвук по-різному поширюється і відбивається, що дозволяє скласти уявлення про стан органу. Інформація про наявність/відсутність пухлини відображається на екрані апарата.

Найоб'єктивніший спосіб отримати картину пошарового стану органу з використанням рентгенівських променів. В окремих випадках для отримання більш вираженого результату хворому вводять контрастну речовину.
Гістероскопія Огляд порожнини матки за допомогою спеціального приладу – гістероскопа.

Флуоресцентне дослідженняз пухлинотропними фотосенсибілізаторами (фотогем, фотосенс, амінолевулінова кислота)

 Метод дозволяє виявити злоякісні новоутворення малих розмірів (до 1 мм) завдяки вибірковому накопиченню в них заздалегідь введеного в організм фотосенсибілізатора з подальшою візуальною реєстрацією флуоресценції (власної та індукованої) при лазерному випромінюванні в ультрафіолетовому спектрі.

Лікування раку матки на ранніх стадіях

Залежно від ступеня захворювання використовуються такі методи:

  • лазерна хірургія;
  • кріохірургія;
  • конізація;
  • трахелектомія.

Особливості лікування пухлини на 0 стадії:

При першій стадії онкології хірургічне втручання глибше. Завдання лікаря на даному етапі - докласти всіх зусиль до збереження органу, ретельного вилучення ділянок, що містять ракові клітини.

Якщо мова йдео дітородному віці, робиться все можливе, щоб жінка не втратила фертильну функцію (змогла згодом зачати дитину та народити).

Основні методи лікування онкології 1 стадії:

В окремих випадках хірургічне втручання підкріплюється імунотерапією. Лікар призначає пацієнтці гормонотерапію, що включає антиестрогенні препарати за умови, що у пухлини є рецептори до цих гормонів.

У жодному разі не чекайте появи перших ознак і початкових симптомівматкового раку. Їх може не бути. Щорічний огляд у гінеколога – процедура, яка убереже Вас від страшного діагнозу.

Збудником хвороби є вірус папіломи людини з високою онкогенністю: 16,18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59, 66, 68, 73, 82 серотипів. З них найнебезпечнішими є перші три.

Тому не допускайте безладного статевого життя та використовуйте бар'єрні. Ще один чинник, що впливає на виникнення онкопатології, - шкідливі звички. Відмовтеся від , щоб звести до мінімуму ризик.

Якщо Ви спостерігаєте хоча б одну з вищезгаданих ознак і симптомів раку матки негайно зверніться до лікаря!

Що наражає Вас на більш високий ризик


Розглянемо фактори, що сприяють розвитку раку матки:

  • наявність шкідливих звичоку жінки, зокрема куріння та наркозалежність;
  • безладна зміна статевих партнерів (про ефективну контрацепцію читайте тут);
  • ранній початок сексуального життя;
  • гормональні порушення (допоможе виправити консультацію ендокринолога);
  • ожиріння;
  • неможливість зачаття/народження дитини по різних причиндо 30 років;
  • гіпертонія;
  • патології яєчників (лікує гінеколог);
  • діабет;
  • аборти;
  • гострі хворобипечінки;
  • ослаблення захисних функційорганізму.

Крім того, доведено, що незахищений секс із чоловіком, остання сексуальна партнерка якого страждала від маткової онкології, також може стати причиною формування раку матки.

Стадії та тривалість життя

Лікарі виділяють 4 стадії онкопатології:

  • 1 ст. - пухлина локалізується в тілі матки, що визначається під час обстеження;
  • 2 ст. - ураження охоплює шийку матки;
  • 3 ст. - етап метастазування у піхві та ураження параметральних структур;
  • 4 ст. - метастази активно поширюються за межі тазу та в черевну порожнину.

Тривалість життя пацієнток, а також прогноз на одужання та збереження життя залежить від багатьох сполучених факторів. загальний станжінки, вік, період діагнозування онкології.

Показники 5-річного виживання вказані в таблиці:

У перші 2 - 3 роки після ремісії більш ніж у 50% випадків виникають рецидиви, тому пацієнтки повинні постійно проходити планові огляди у гінеколога, а також дотримуватись заходів профілактики.

При проведенні коректного лікування раку матки на 1 - 2 стадії та виконанні всіх лікарських рекомендацій, пацієнтки, які перенесли операцію, можуть мати всі шанси на тривалу та повноцінне життя. Пізніше виявлення проблем у більшості випадків спричиняє смерть протягом перших 10 років життя після операції.

Наскільки швидко розвивається хвороба

Не можна встановити точний період прогресування раку матки та поширення онкологічного ураження. Відомо, що хвороба швидко модифікується з однієї стадії в іншу, тому патологія зазвичай діагностується на 2, 3 або 4 стадії.
На розвиток хвороби та стрімкий перебіг впливає:

  • наявність/відсутність інших хронічних або гострих захворюваньу пацієнтки;
  • стан імунної системи;
  • стабільність циркуляції крові дома локалізації ракового вогнища;
  • тип та розміщення патологічних клітин.

Від сукупності перелічених чинників залежать терміни формування та розвитку раку матки.
Вчені з'ясували, що у середньому ракова пухлина формується протягом двох років. Подальше прогресування та розростання освіти залежить від ступеня диференціації уражених клітин.
При низькодиференційованому типі раку пухлина складається з великої кількостіаномальних клітин, які швидко поширюються (від кількох місяців до 1 - 2 років), також існує високий ризикметастазування у прилеглі внутрішні системита кровотік.
При високодиференційованому типі патології здорові та уражені тканини практично ідентичні, і пухлина може формуватися протягом 2 - 5 років, небезпека поширення метастаз зводиться до мінімуму. При підозрі на пухлину необхідна консультація онколога.

Відмінність патології від міоми

Міома – це доброякісна пухлинаУ цьому і є її основна відмінність від раку матки. Але слід розуміти, що первинна симптоматика у цих захворювань схожа. Крім того, при несвоєчасному зверненні до лікаря та пізній виявленні міоми, вона може перерости в онкопатологію (спостерігається в 1,5 - 2% від усіх випадків). Докладніше про міому описано тут.
Тому відрізнити рак матки від міоми допоможе тільки комплексне обстеженняпацієнтки, що включає:

  • огляд у гінеколога;
  • вишкрібання матки;
  • УЗД та МРТ тазових органів.

Наслідки

Занедбаність онкологічного процесуможе суттєво загрожувати безпеці життя, і дуже часто за відсутності адекватного лікування відбувається летальний кінець.

на ранніх стадіяхматкового раку лікарі намагаються зберегти жіночі дітородні органи та повністю відновити їх функціонування. Але після таких операцій часто формуються спайкові процесиі утворюються різні ущільненняна стінках піхви та матки.
У більш складних ситуаціяхжінкам повністю або частково видаляють матку, піхву та яєчники, що в свою чергу тягне за собою безповоротну втрату можливості дітонародження, а також зміни гормонального фонупацієнтки. Тому для нормалізації подальшої життєдіяльності жінками після операції призначають прийом гормональних засобів.

Слід врахувати, що хіміотерапія, яка завжди застосовується під час лікування раку матки, також негативно впливає на всі внутрішні системи організму. Для відновлення коректного функціонування всіх уражених функцій знадобиться щонайменше 3 років.

І, зрештою, якщо Ви раптом почули від лікаря страшний діагноз, не забувайте: захворювання, діагностоване на ранніх стадіях - не привід для розпачу. Воно успішно лікується, а сучасна медицина надає молодій жінці всі шанси стати згодом щасливою матір'ю.

Задати цікаве питання гінекологу ви можете.

Детальніше про причини та симптоми раку матки дивіться у відеоролику:

Основною проблемою розвитку онкології жіночої статевої галузі є проблема діагностування пухлини на ранніх стадіях. До цієї патології відноситься і рак матки 1 ступеня, який протікає приховано та безсимптомно. Правильно обрана терапевтична тактика сприяє повному лікуваннюзахворювання.Матка є непарним порожнім органом жіночої статевої сфери, що має складну структуру.

Раком матки прийнято називати злоякісне ураження ендометрію. циліндричного епітеліюдітородного органу, або ураження шийки матки, тому в деяких джерелах можна зустріти термін рак ендометрію або рак шийки матки.

Ця патологія спостерігається у жінок старшої вікової категорії, переважно після 45-50 років, однак у Останнім часомз'явилася тенденція до «омолоджування» цього захворювання. Рак матки 1 ступеня здебільшого характеризується специфічними ознаками, які дістали назву «5 симптомів раку матки»

  • Вся інформація на сайті має ознайомлювальний характер і НЕ Є керівництвом до дії!
  • Поставити ТОЧНИЙ ДІАГНОЗ Вам може тільки ЛІКАР!
  • Переконливо просимо Вас не займатися самолікуванням, а записатися до фахівця!
  • Здоров'я Вам та Вашим близьким! Не падайте духом

Симптоми

Доведено, що на ранніх стадіях розвитку злоякісної освітиу порожнині матки протікає безсимптомно, проте за деякими ознаками можна розпізнати зародження пухлинного процесу.

На це вказують такі симптоми:

  • маткові кровотечі- ациклічні маткові кровотечі вважаються специфічним симптомомпочатку ракової патології. Їхня поява у жінок у постменопаузі вказує на зародження онкологічного процесу, що сприяє успішному лікуванню;
  • слизові виділення- cпецифічні білуваті слизові виділення є показником досягнення пухлини певного розвитку. Іноді відбувається періодичне скупчення рясних виділеньу порожнині матки, зване лейкореєю. У деяких випадках воно супроводжується виникненням болю, що тягне, що нагадують передменструальний больовий синдром.
  • рідкі виділення.Характерним симптомом онкообразования є виділення рідкого характеру. У міру прогресування захворювання вони поступово можуть набувати характеру гнійних або гнійно-кров'янистих з різким. неприємним запахом;
  • гнійні виділення- гнійні виділення з порожнини матки свідчать про розвиток пухлинного процесу, а також про стеноз шийки матки, який нерідко призводить до розвитку піометрів - скупчення гнійних виділеньу порожнині органу;
  • больовий синдромбіль може свідчити про розвиток патології в статевій сфері. Вони, як правило, носять тягнучий характер, посилюючись у вечірній часта ночами. При розвитку процесу тягнучі болів області попереку набувають форми ниркової коліки.

Відео: З якими скаргами звертаються хворі на рак шийки матки до лікаря

Діагностика

Діагностика онкологічного захворювання необхідна виявлення стадії і швидкості поширення процесу, і навіть вибору правильної тактикилікування. Діагностування на ранній стадії дозволяє успішно виліковувати цю патологію.

Діагностування раку матки 1 ступеня складається з комплексу методів дослідження, результати яких дозволяють з точністю діагностувати онкологічну поразку та визначити її локалізацію.

В якості діагностичних методіввикористовують скарги пацієнтки, гінекологічний огляд, гістероскопію, аспіраційну біопсію, КТ, УЗД, МРТ.

Збір анамнезу

Першим кроком при діагностиці раку матки є збирання анамнезу, тобто докладне опитування пацієнтки, вивчення її історії хвороби, результатів аналізів, а також пальпація. На підставі отриманих відповідей лікар виявляє ймовірність факторів ризику розвитку злоякісного утворення ендометрію.

Гінекологічний огляд

Після збирання анамнезу фахівець проводить гінекологічний огляд статевих органів, використовуючи спеціальні дзеркала. Це дозволяє визначити чи виключити наявність інфільтрату у порожнині дітородного органу.

Гінекологічний оглядпередбачає вагінально-черевно-стінне дослідження, яке дозволяє визначити стан маткових труб, матки, яєчників, а також наявність патології. При підозрі наявності ураження лікар призначає аспіраційну біопсію.

Аспіраційна біопсія

Цей метод є малоінвазивним та безболісним, і проводиться в амбулаторних умовах.

Аспірацію (витяжку) із порожнини матки проводять за допомогою шприца Брауна через спеціально вставлений катетер.

Біопсія дозволяє визначити наявність онкологічного новоутворенняу порожнині жіночого органуна будь-якій стадії захворювання, але на стадії утворення процесу успіх дослідження становить до 37-45%.

Цитологічне дослідження

При підозрі на розвиток раку шийки матки лікар призначає Пап-тест, суть якого полягає в дослідженні зразків тканини, отриманої з шийки ураженого органу. Це дослідження дозволяє виявити наявність ракових клітин та диференціювати їх структуру.

УЗД

Поширений та ефективний метод діагностики – ультразвукове дослідження, за допомогою якого можна з високою точністю визначити:

  • наявність пухлини порожнини жіночого органу;
  • її точну локалізацію;
  • гістологічну структуру новоутворення;
  • ступінь розвитку патології;
  • поширення пухлинного процесу на придатки;
  • ймовірність метастазування.

Щоб отримати повну картину захворювання та ступінь поширеності процесу, УЗД поєднують із дослідженням КТ чи МРТ.

Це дозволить визначити також ступінь ураження регіонарних лімфовузлів та кісткової тканинищо неможливо при ультразвуковому дослідженні.

Гістероскопія

Гістероскопія вважається одним з передових методів дослідження і є обов'язковим при діагностиці онкологічного ураження органів жіночої статевої сфери. Ця процедура передбачає внутрішній огляд жіночого органу за допомогою ендоскопа, після чого проводить забір тканини гістологічне дослідження. Ефективність цього методу полягає у отриманні 100% точних результатів.

Кольпоскопія

Кольпоскопія дозволяє детально вивчити стан шийки матки за допомогою кольпоскопа - спеціального приладу (мікроскопа), що збільшує цікаву область в 35-40 разів. Огляд проводиться з боку піхви. Цей метод з великою точністю виявляє фонові процеси, що відбуваються в шийці: лейкоплакію, дисплазію та іншу патологію.

Лікування

В останні десятиліття методи лікування онкологічних захворюваньжіночої статевої сфери зазнали змін і досягли високої ефективності. Поряд з традиційними способамиз успіхом використовуються передові методилікування, які у результаті показують ефективні результати.

Але відсоток виживання залежить не лише від правильно обраної тактики лікування, а й від стадії розвитку хвороби.

Хірургічне лікування

Початкова стадія онкопоражения матки, як і і рак шийки матки 1 ступеня, характеризується локалізацією пухлини всередині органу та відсутністю метастазів. На цьому етапі застосовується радикальний методтерапії – хірургічне лікування Він показує високі позитивні результати.

Розрізняють кілька методик проведення операції:

  • радикальна гістеректомія або екстрипація, при якій проводиться видалення матки, але зберігаються яєчники, фалопієві труби та шийка матки;
  • субтотальна гістеректоміяв результаті якої видаляється тільки тіло пошкодженого органу, а шийка зберігається.

Однак існує низка протипоказань до проведення даного методулікування: гіпертонія, цукровий діабет, атеросклероз.

І тут застосовуються інші методи терапії.

Кріокоагуляція

Цей малотравматичний метод лікування застосовується у разі невеликої інвазії (ураження) шийки матки, а також відсутності метастатичного процесу. З використанням закису азоту проводиться заморожування з подальшим видаленням уражених тканин.

Променева терапія Другим методом післяхірургічного лікування

є променева терапія, яка використовується як самостійного методу, так і в поєднанні з іншими методами лікування. Променева або радіотерапія показана передоперативним втручанням

зменшення новоутворення або після операції для профілактики появи рецидиву. Променева терапія вважаєтьсяефективним методом

лікування у випадках, коли інші способи протипоказані з будь-яких причин. Наприклад, хворим, у яких виявлено тяжкі патології, та хірургічне втручання протипоказане.Променеву терапію проводять двома способами: зовнішнім та внутрішнім опроміненням. Перший проводиться амбулаторно, а другий у. Спосіб зовнішнього опромінення здійснюється за допомогою спеціальної апаратури, а спосіб внутрішнього опромінення проводиться шляхом введення в порожнину матки спеціальних радіоактивних капсул. Дуже часто для підвищення ефекту використовуються обидва способи разом.

Гормонотерапія

Гормональна терапія показана у разі диференціювання гормонозалежної форми онкопоразки.

В результаті проведення гістологічного аналізу, коли диференційовано структуру новоутворення, лікар призначає одну із схем гормонотерапії:

  • антиестрогени- препарати, що пригнічують активність жіночих гормонів;
  • гестагени– антагоністи естрогенів, які є аналогами жіночих гормонів.

Гормональна терапія вважається ефективним методом на ранніх стадіях розвитку пухлинного процесу. З кінця минулого століття цей метод показав себе високоефективним способом лікування. Гормонотерапію використовують як самостійний методтерапії, а також у поєднанні з хірургічним методом.

Хіміотерапія

Принципом методу хіміотерапії є використання хіміопрепаратів, які пригнічують розподіл та зростання ракових клітин. Цей метод призначається в комплексі з іншими не менше ефективними способами терапевтичного лікування.

Хіміотерапія з успіхом призначається на будь-якій стадії захворювання, але має побічним ефектом: разом із раковими клітинами препарати вражають і здорові клітини, що негативно позначається на загальному самопочутті.

Прогноз при раку матки 1 ступеня

Рак матки, як і при раку шийки матки 1 стадії прогноз має досить високий і позитивний результатпри п'ятирічній виживаності. Це залежить від можливості раннього діагностування, правильно обраної тактики терапевтичного лікування, віку та стану пацієнток.

При своєчасному зверненні до лікаря п'ятирічне виживання досягає високого відсотка: від 86 до 98%. Це практично повна перемога над важким онкологічним захворюванням.

Профілактика

Жінкам, що входять до групи ризику, лікарі як профілактичного заходурекомендують регулярне амбулаторне обстеження, періодичне вживання гестагенних препаратів, проведення естраген-замісної терапії у постменопаузний період, а також зниження зайвої ваги та зміну раціону харчування.

Ефективним заходом на сьогоднішній день вважається масова вакцинація препаратом (вакциною) Гардасил. Після проведення значно знижується ймовірність ураження шийки матки. Ще однимвважається метод бар'єрної контрацепції. Він дозволяє значно знизити або повністю виключити ймовірність зараження венеричними захворюваннями, а також ВПЛ (папіломавірус).

Відео: Як захиститися від раку шийки матки

Тільки регулярні профілактичні заходита своєчасне обстеження допоможуть запобігти розвитку такого небезпечного захворюванняяк рак матки.

Як швидко розвивається рак шийки матки? У кожної жінки з таким діагнозом захворювання розвивається по-різному, тому при перших же нездужання необхідно звернутися за допомогою до фахівця.

Згорнути

Як швидко розвиваються різні види раку шийки матки?

Скільки буде розвиватися рак шийки матки, залежить від багатьох факторів, це і довкілляі спосіб життя, і харчування.

Рак шийки матки

Це захворювання не відноситься до швидко розвиваються. Весь процес може зайняти 10, або 20 років. Проте трапляються випадки швидкого зростанняпухлинних клітин. Тому з цим тягти не варто, перші ознаки мають стати приводом звернення до фахівця. За допомогою спеціальної апаратури можна діагностувати передраковий стан, вилікувати який набагато простіше.

Зверніть увагу! Якщо вчасно не розпочати лікування, то цілком ймовірно, що через 10 років пухлина перейде в занедбану і більше небезпечну стадіюяка вже не піддається лікуванню.

За статистикою, у 0,3% жінок спостерігається запущена стадія злоякісного новоутворення. Це означає, що метастази почали проникати в інші органи та тканини, таким чином порушуючи їхню роботу.

Плоскоклітинний рак

Незважаючи на те, що ця форма пухлини протікає безсимптомно, її можна діагностувати під час огляду гінеколога на плановому огляді. Згодом ракова пухлина починає зростати, тоді і з'являються перші симптоми. Плоскоклітинний рак- Це пухлина, при якій утворюються незрілі клітини, а вони розмножуються дуже швидко, тому перебіг захворювання від першої і до останньої стадії відбувається стрімко.

Аденокарцинома

Цей вид пухлини залежить від гормонів, найчастіше він зустрічається у жінок у менопаузі. Новоутворення має агресивний характер і починає пускати метастази на інші органи, лімфовузли та кров. Після цього розвиток захворювання має стрімкий характер.

Екзофітний рак

Злоякісна пухлина цієї форми помітна вже на перших стадіях. Патологія протікає з видимими симптомами, це ущільнення та нарости на шиї.

Ендофітний рак

Цей вид злоякісного новоутворення є вже запущеною стадією. Весь процес протікає в самій матці, тому для діагностики буде потрібна наявність спеціального обладнання.

Злоякісна пухлина має властивості швидко розростатися та виходити за саму матку. Вона пускає метастази до органів і тканин людини, а також переноситься з кров'ю по всьому організму. У цьому уражаються лімфовузли.

Як швидко розвивається рак шийки матки на стадіях?

Для початку можна виділити нульову стадію або передраковий стан. Помітивши його на першій стадії, є 100% гарантія його повного видаленняз організму. У даному випадкурак розвиватиметься з невеликими змінами в епітелії. Цей процес відбувається повільно.

Перша стадія

Ракові клітини починають розростатися, утворюється пухлина. Новоутворення не зачіпає довколишні органи та тканини. Можливе поширення метастазів у цервікальний канал.

Друга стадія

Пухлина має значні розміри, і за відсутності правильного лікуванняпочинає розростатися за матку Уражається малий таз та піхва.

Третя стадія

Пухлина все більше розростається, вони зачіпають сечоводи і пускають метастази в лімфатичні вузли. Також відбувається розростання метастазів у ділянці малого тазу та інших прилеглих органів. Пухлина торкається і стінок піхви.

Четверта стадія

Це важка форма злоякісної пухлини, при якій метастази проникають у сечовий міхурта пряму кишку. У цій стадії розвитку новоутворення, метастази можуть вражати легені, печінку, нирки та кістки. Як довго розвиватиметься рак шийки матки на 4 стадії, залежатиме від організму. Більшою мірою прогресування захворювання відбувається дуже швидко, при цьому зачіпаються і лімфовузли.

Як швидко розвивається рак шийки матки від передракового стану?

Скільки буде розвиватись ракове захворюваннязалежить від ряду факторів, у тому числі від гістології новоутворення, наявними патологіями, опірністю організму та ін.

Початку появи злоякісної пухлини передує дисплазія, коли клітини епітелію видозмінюються та перекривають роботу здорових клітин. Найчастіше це відбувається в перехідній зоні, тобто. у місці, де стикується шийка матки та цервікальний канал.

Достеменно сказати про те, як швидко розвивається рак матки в організмі, досить складно. Тому варто щорічно проходити огляд спеціаліста. Якщо вчасно не видалити ракові клітини, то протягом 2 років, а то й менше, з'явиться злоякісна пухлина, вилікувати яку буде складніше.

Терміни прогресування раку шийки матки можуть зайняти 2 роки і за цей час пройти всі 4 стадії, а може не подавати ознак протягом 10 років. Однак не варто сподіватися на загальну статистику, у кожному випадку весь процес розвитку новоутворення відбувається по-різному. Трапляються випадки, коли дисплазія не мала подальшого руху і згодом сама проходила. Найкраще звернутися до фахівця і спостерігатися у нього, особливо, якщо є фактори, що сприяють розвитку ракової пухлини. У середньому мінімальні терміни переходу від стадії до стадії становить 2 роки.

Як довго розвиватиметься рак шийки матки, переважно залежить від самої жінки. Тут грає роль спосіб життя, правильне харчуваннята регулярне спостереження у фахівця. При появі будь-якого дискомфорту потрібно звернутися за консультацією до гінеколога, який проведе огляд та виявить його причину. Адже процес утворення ракових клітин може бути стрімким, а на останніх стадіяхвін невиліковний. Тому дуже важливо стежити за своїм здоров'ям.

Завжди звучить зненацька. Зрозуміло, якщо жінка прийшла на обстеження до лікарні, яка спеціалізується на онкологічних захворюваннях, вона боїться, що в неї виявлять ту саму страшну хворобуАле до останнього сподівається, що підозри її не вірні. Але з іншого боку, добре, якщо рак буде знайдено на ранній стадії, тоді, коли його ще цілком можна вилікувати.

Щоб не пропустити початок хвороби, необхідно знати ознаки раку матки і регулярно, хоча б 1 раз на рік, відвідувати гінеколога. Якщо на якісь симптоми лікар обов'язково помітить навіть найменші зміни, а ваша розповідь про погіршення самопочуття може стати відправною точною для призначення подальшого обстеження. Крім того, при виникненні навіть незначних підозр, буде проведено діагностику раку шийки матки.

Але не варто панувати, якщо вам поставили цей страшний діагноз. За статистикою, у 70% випадків пухлина поширюється лише по тілу матки, тому при своєчасному та адекватному лікуванніїї можна усунути. Головне, звернути увагу на перші та негайно проконсультуватися у грамотного лікаря.

Так, найявнішим симптомом вважаються кров'яні виділення. Навіть якщо у вас була невелика кровотеча, краще перестрахуватися і відвідати свого гінеколога. Крім того, до ознак відносять ще рясні слизові виділення та болі внизу живота. При цьому хвороба на ранніх стадіях на загальне самопочуття зазвичай не впливає, тому у жінок, які проігнорували ці ознаки раку матки та не пішли вчасно до лікаря, захворювання можуть виявити надто пізно. Найпарадоксальніше в цій ситуації те, що багато хто знає про ці симптоми, розуміють, чим це загрожує, але на огляд не хочуть почути страшний діагноз.

Також усі жінки мають знати, що після 40 років ризик зростає. Тільки 5% випадків виявлення захворювання припадають на вік молодше 40. А ось 75% жінок, у яких виявлені пухлини в матці, були старше 50 років. Крім віку, фактором ризику є і вага: чим більше зайвих кілограм, тим вище ймовірність захворіти на рак. Крім того, небезпеку становлять і тривале застосуванняестрогенів. Якщо ви потрапляєте до групи ризику, то не варто нехтувати щорічними оглядами лікаря. Більше того, краще відвідувати його хоча б двічі на рік. Це допоможе виявити хворобу на 1-й чи 2-й стадії, коли уражено лише тіло матки та, можливо, її шийка.

У жодному разі не слухайте тих, хто пропонує альтернативне лікуванняраку, - все народні способиніяк не можуть зупинити зростання або запобігти появі нових метастаз. Намагаючись перемогти хворобу за допомогою відварів і заклинань, ви тільки досягнете прогресування недуги і можете довести її до тієї стадії, коли навіть найкращі фахівцівиявляться безсилими. Саме тому навіть незначні, на вашу думку, ознаки раку матки повинні насторожити. Обов'язково здайтеся лікареві, не варто боятися, що ваші підозри здадуться йому кумедними. Адже рак матки посідає 4-те місце за поширеністю серед усіх онкологічних захворювань у жінок.

Рак жіночої статевої системи в сучасної онкологіїдалеко нерідке злоякісне захворювання. На першому місці зазначається, на другому – пухлина яєчників та на третьому місці – злоякісне новоутвореннятіла матки.

Причини виникнення та розповсюдження раку у внутрішніх статевих органах жінок різноманітні, але скоріше їх можна назвати сприятливими факторами. Частіше рак яєчників, шийки і тіла матки хворіють жінки у віці постменопаузи, але прояв цієї патології спостерігається і в репродуктивному віці прекрасної статі.

Етіологія та фактори ризику онкозахворювань внутрішніх жіночих геніталій

Рак тіла матки особливо проявляється у жінок у постменопаузі, тобто у період, коли визначається гіпоталамічна дисфункція та повністю згасає функція яєчників. Постменопауза настає від шістдесяти до сімдесяти років життя жінки, причому менструації не відзначаються. більше року. Якщо під час постменопаузи з'являються симптоми кров'янистих виділеньзі статевих шляхів, така жінка виявляється у фоновому стані з підозрою на рак матки.

Основними передраковими станами тіла матки, які можуть бути більш менш вираженими, є:

  1. Осередковий аденоматоз ендометрію;
  2. Аденоматозний поліп внутрішнього шару матки;
  3. Атипова гіперплазія ендометрію.

Симптомами передраку, як у постменопаузі, так і репродуктивному періодіжінки є кровотечі з піхви, які можуть виникати без циклічності.

Виникнення раку тіла матки нерідко спостерігається в ділянці її кутів і дна. Ендометрій у цих відділах перероджується у форму поліпа. Таку пухлину матки називають обмеженою. У разі ураження всього ендометріального шару злоякісним процесом говорять про дифузній форміраку тіла матки. Проліфірація новоутворення походить із клітин залізисто - целендричного епітелію поверхневого шару ендометрію. за гістологічної будовиатипових клітин, визначається три ступеня раку матки:

  1. Залізистий рак зрілого ступеня;
  2. Залізисто - солідна пухлина;
  3. Малодиференційований рак (солідний).

Клінічні ознаки при раку матки

Специфічна симптоматика онкоутворення матки та яєчників слабо виражена, тому жінки можуть роками не звертатися до гінеколога, що призводить до занедбаності. злоякісного процесу. Згідно з відгуками пацієнтів, раннім симптомомраку тіла матки і яєчників є рідкі білі виділення зі статевих шляхів. При розвитку пухлини, до білків додаються кров'янисті прожилки, а якщо до процесу приєднується інфекція, то виділення набувають жовтого або зелений колірз неприємним запахом і викликають свербіж у зоні промежини та великих губ.

Практично у всіх хворих на рак матки відзначається основний симптом – маткова кровотеча. Якщо жінка перебуває у дітородному віці, то це може виявлятися у вигляді затяжного маткової кровотечі(метрорагія). Протягом клімаксу – кровотеча відбувається за типом мазні з ациклічною течією. У постменопаузі виділення набувають кольору м'ясних помиїв з гнильним запахом.

Симптом болю присутній не у всіх онкохворих на рак матки та яєчників. При інфільтративному зростанні пухлини уражений ендометрій наповнює порожнину матки, і вона починає скорочуватися. Цей процес супроводжується симптомом переймоподібного болю внизу живота, який іррадіює в криж і промежину. Полегшення болю настає після випорожнення матки. Тупа та постійний більвнизу живота з'являється при стисканні пухлиною або метастатичними лімфовузлами нервових стовбурів, а також при проростанні онкоутворення стінок матки.

Як правило, при раку в матці, уражаються труби та яєчники, які сильно збільшуються у розмірі. Метастази при інфільтрації пухлини в матки, що поширюються способом імплантації, по кровоносних та лімфатичних каналах. При інвазивному зрілому раку матки метастази частіше просуваються. лімфогенним шляхом. Коли пухлина локалізується в нижньому сегменті маткового органу, то відзначаються метастазні лімфатичні вузли в здухвинній ділянці, а ураження метастазами парааортальних вузлів. лімфатичної системиспостерігається при раку верхніх відділівметри. Кровоносним руслом метастази можуть направлятися в кісткову, легеневу та печінкову тканину.

Оскільки жіночі геніталії вважаються візуальними органами, то діагностика можливих патологій не становить особливих труднощів. Гінекологічний огляд статевих органів полягає у огляді, пальпації дітородних органів, а також у застосуванні апаратного та хірургічного дослідження. Діагностику внутрішнього шару матки можна провести за допомогою гістерографії, ультразвукового дослідження та вишкрібання порожнини матки з наступною цитологією. Якщо розглядати морфологічну структуру ендометрію при пухлині матки різних фазах менструального циклу, то можна відзначити такі зміни:

У першу фазу - визначається тонкий і рівний, без видимих кровоносних судин, Ендометрій;

У другу фазу – внутрішній шар матки стає червоним, набряклим та потовщеним зі складками (гіперплазія ендометрію).

Гістологічне дослідження вмісту порожнини матки при вишкрібанні або після проведеної біопсії ділянки ендометрію, поліпа, наприклад, у 90% випадків визначає причину патологічних симптомів, що виникли.

Маткового органу полягає у введенні в матку апаратного інструменту, який виконує роль діагностики та біопсії. внутрішньої порожниниоргану.

При виявленні злоякісних клітинв гістологічний аналіз, діагностику жінки доповнюють рентгеном легень та ультразвуковим дослідженнямпечінки на відстеження метастазів раку матки

Відео на тему

Стадії розвитку та лікування пухлини ендометрію

Класифікують злоякісну пухлинуматки відповідно до її форми, інвазії та метастазування. Існують міжнародні системивизначення стадії карциноми ендометрію:

  • 1 стадія – виражений солідний рак чи малодиференційована карцинома, обмежена ендометрієм чи захоплююча половину міометріального шару, збільшення матки понад вісім сантиметрів;
  • 2 стадія – ураження тіла та шийки матки з інвазією ендоцервікальних залоз та строми шийки;
  • 3 стадія – злоякісний процес переноситься на труби та яєчники, на параметральну клітковину малого тазу. Визначення метастазів у парааортальних вузлах лімфатичної системи та у піхву;
  • 4 стадія – проростання пухлини у прилеглі органи та тканини: кишечник, сечовий міхур, а також поза малим тазом. Наявність уражених лімфовузлів у паху та очеревині.

Тактика лікування карциноми ендометрію залежить від віку хворої, стадії патології та чутливості організму до терапії.

У більшості випадків лікування раку матки проводиться. хірургічним шляхомта комбінованим комплексом терапії. Радикальне втручання виражене повною ампутацією дітородного органу. Згідно з діагностичними та прогностичними даними, вибирають відповідні способи видалення пухлини:

  • Виїмка маткового органу без шийки (субтотальна ампутація);
  • Виїмка матки з шийкою (тотальна ампутація);
  • Ампутація матки разом із трубами, яєчниками (радикальна екстирпація);
  • Видалення матки разом з трубами, яєчниками, лімфовузлами та верхньою частиноювагіни (гістеросальпінгоовариектомія).

Практично завжди після операції застосовують променеву терапію, а іноді опромінення починають до хірургічного втручання, щоб зупинити та зменшити проліферацію ракових клітин. Лікування променями застосовують і внутрішньопорожнинним методом при відстеженні поширення раку з матки на шию. За наявності протипоказань та неоперабельності пухлини, опромінення проводять самостійним прийомом лікування.

Вплив променями покращується гормональними препаратами, А саме прогестинами, які приймаються тривалими схемами.

Реабілітаційні заходи під час раку матки проводяться поетапно. Спочатку, жінку перевіряють на наявність складних ендокринних, нервових та інших патологій, які можуть служити, як перешкодою в процесі лікування, так і ускладненням післяопераційному періоді. Тому такі стани організму слід контролювати в післяопераційній життєдіяльності. Залежно від стадії та гістологічної структури карциноми матки, після лікування визначається подальший прогноз для життєвої та професійної діяльностіжінки, яка має перебувати на обліку в онкологічному центрі, з перевіркою кожне півріччя.

Профілактичні заходи щодо виникнення злоякісного процесу в дітородних органах повинні бути спрямовані на дотримання здорового образужиття, жінки особливо у постменопаузі зі щорічними профілактичними медичними оглядами та своєчасним зверненням до фахівців у разі виникнення патологічних станів. Сучасна діагностикадозволяє швидко та інформативно виявити можливу патологіюголовне це зробити вчасно.

Відео на тему