Ang bawat katawan ay nangangailangan ng sapat na dami ng oxygen; ito ay nagmumula sa circulatory at respiratory system. Kung huminto ang sirkulasyon ng dugo, ang paghinga ay naharang, ang tao ay namatay. Iginuhit namin ang iyong pansin sa katotohanan na kapag ang puso ay hindi tumibok, humihinto ang paghinga, ang isang tao ay hindi agad namamatay. Ang transitional stage na ito ay tinatawag na clinical death. Bakit nangyayari ang klinikal na kamatayan? Posible bang tumulong sa isang tao?
Mga sanhi ng klinikal na kamatayan
Mahalagang maunawaan na sa kasong ito ang isang tao ay maaaring maligtas; ito ay tumatagal lamang ng ilang minuto. Kadalasan, ang klinikal na kamatayan ay nangyayari kapag huminto ang puso. Bilang isang patakaran, ang gayong karamdaman ay pinukaw ng mga pathology ng puso, pati na rin ang pagbara ng mga clots ng dugo.
Ang mga pangunahing sanhi ng patolohiya ay kinabibilangan ng:
- Malubhang stress, pisikal na aktibidad - lahat ng ito ay negatibong nakakaapekto sa suplay ng dugo sa puso.
- Pagkawala ng dugo dahil sa pinsala o trauma.
- State of shock (kadalasan ang klinikal na kamatayan ay nangyayari sa kaso ng anaphylactic shock pagkatapos ng isang matinding reaksiyong alerdyi).
- Asphyxia, paghinto sa paghinga.
- Malubhang mekanikal, thermal, elektrikal na pinsala sa mga tisyu.
- bilang resulta ng pagkakalantad sa isang kemikal, lason at nakakalason na sangkap sa katawan.
- Malubhang sakit ng respiratory at cardiovascular system.
- Marahas na kamatayan kung saan nagkaroon ng malubhang pinsala, pati na rin ang aspirasyon ng dugo, likido, embolism, spasm sa mga coronary vessel.
Pangunahing sintomas
- Ang isang tao ay nawalan ng malay pagkatapos huminto ang sirkulasyon ng dugo (sa loob ng ilang segundo). Mangyaring tandaan na ang sirkulasyon ng dugo ay hindi tumitigil kung ang isang tao ay may malay.
- Walang pulso sa loob ng 10 segundo. Ito ay isang medyo mapanganib na senyales, dahil ito ay nagpapahiwatig ng pagtigil ng suplay ng dugo sa utak. Kung ang tulong ay hindi ibinigay sa isang napapanahong paraan, ang mga selula ng utak ay maaaring mamatay.
- Tumigil sa paghinga ang tao.
- Dilated pupils at kawalan ng reaksyon sa liwanag. Ang senyales na ito ay nagpapahiwatig ng pagtigil ng suplay ng dugo sa nerve na responsable para sa aktibidad ng motor ng mga mata.
Matutukoy ng isang espesyalista ang mga unang sintomas ng klinikal na kamatayan sa loob ng ilang segundo pagkatapos huminto ang puso. Sa kasong ito, mahalagang magbigay ng pangunang lunas at isagawa ang lahat ng mga hakbang sa resuscitation, kung hindi, ang lahat ay maaaring magtapos sa malubhang kahihinatnan.
Paano nagpapatuloy ang klinikal na kamatayan?
Unang yugto(hindi hihigit sa 5 minuto). Ang ilang bahagi ng utak na responsable para sa mahahalagang pag-andar ng katawan ay nananatili sa normal na estado sa loob ng ilang panahon. Sa kasong ito, ang lahat ay maaaring magtapos sa mga sumusunod na kahihinatnan: ang tao ay magkakaroon ng katinuan o, sa kabaligtaran, ang sitwasyon ay lalala - lahat ng bahagi ng utak ay mamamatay nang sabay-sabay.
Pangalawang yugto nangyayari kapag bumagal ang degenerative process sa utak. Kadalasan, ang yugtong ito ay tipikal para sa isang taong naging hypothermic, nasa ilalim ng tubig sa loob ng mahabang panahon, o pagkatapos ng electric shock.
Mga tampok ng klinikal na kamatayan sa mga bata
Kapansin-pansin na mayroong maraming iba't ibang mga pathologies at mga kadahilanan na maaaring humantong sa isang mapanganib na kondisyon sa isang bata:
- Mga problema sa sistema ng paghinga - pulmonya, paglanghap ng malaking halaga ng usok, inis, pagkalunod, pagbara ng mga organ ng paghinga.
- Mga pathology ng puso - arrhythmia, sakit sa puso, ischemia, sepsis.
- Malubhang pinsala sa central nervous system - meningitis, hematomas, convulsions, intracranial injury, malignant na mga tumor sa utak.
- Pagkalason, .
Sa kabila ng mga sanhi ng klinikal na kamatayan, ang bata ay nawalan ng malay, nahulog sa isang pagkawala ng malay, at walang mga paggalaw sa paghinga o pulso. Ang klinikal na kamatayan ay idineklara sa loob ng 10 segundo. Mahalagang tandaan na ang katawan ng bata ay sensitibo, kaya kung hindi gagawin ang mga hakbang, ang lahat ay maaaring magtapos sa kamatayan.
Paano makilala ang klinikal na kamatayan mula sa biological na kamatayan?
Sa kaso ng hindi napapanahong tulong, ang lahat ay nagtatapos sa biological na kamatayan. Ito ay nangyayari dahil ang utak ay ganap na namamatay. Ang kondisyon ay hindi maibabalik, lahat ng mga pamamaraan ng resuscitation ay hindi praktikal.
Bilang isang patakaran, ang biological na kamatayan ay nangyayari 6 minuto pagkatapos ng klinikal na kamatayan. Sa ilang mga sitwasyon, ang oras ng klinikal na kamatayan ay makabuluhang pinahaba. Ang lahat ay nakasalalay sa temperatura ng kapaligiran. Kung ito ay mababa, ang mga proseso ng metabolic ay bumagal sa katawan, at ang gutom sa oxygen ay higit na pinahihintulutan.
Ang mga pangunahing palatandaan ng biological na kamatayan ay kinabibilangan ng mga sumusunod na sintomas:
- Ang pupil ay nagiging maulap, ang ningning sa kornea ay nawala.
- May itsurang "cat's eye". Kapag lumiit ang eyeball, nawawala ang normal nitong hugis.
- Bumaba nang husto ang temperatura ng katawan.
- Lumilitaw ang mga bluish spot sa katawan.
- Ang mga kalamnan ay nagiging mas siksik.
Napatunayan na kapag nangyari ito, unang namatay ang cerebral cortex, pagkatapos ay ang spinal cord at subcortical region. At pagkatapos ng 4 na oras, huminto sa paggana ang bone marrow, tendons, muscles, at balat. Sa loob ng 24 na oras ang mga buto ay nawasak.
Ano ang pakiramdam ng tao?
Ang pasyente ay maaaring magkaroon ng iba't ibang mga pangitain, sa ilang mga sitwasyon ay wala sa lahat. Maraming mga biktima na kailangang makaranas ng klinikal na kamatayan ang nagsabi na nakipag-usap sila sa kanilang malapit na namatay na mga kamag-anak. Kadalasan ang mga pangitain ay medyo totoo. Sa ilang mga pangitain, ang tao ay tila lumilipad sa itaas ng kanyang katawan. Nakita at naalala ng ibang mga pasyente ang hitsura ng mga doktor na nagsasagawa ng mga pamamaraan ng resuscitation.
Kaya, ang gamot ay maingat na pinag-aaralan ang mga tampok ng klinikal na kamatayan. Maaari mong iligtas ang isang tao sa pamamagitan ng pagbibigay ng first aid sa mga unang segundo ng klinikal na kamatayan. Sa sitwasyong ito, ang resuscitator ay maaaring matamaan nang husto sa lugar ng puso, at ang artipisyal na bentilasyon ay ginagawa din sa bibig o ilong. Tandaan, maililigtas mo ang isang tao sa pamamagitan ng pagsasagawa ng mga napapanahong hakbang!
Klinikal na kamatayan- isang nababaligtad na estado ng malalim na depresyon ng lahat ng mahahalagang function.
Ang kundisyon ay maaaring maibalik lamang kung ang pangangalagang medikal ay ibinigay kaagad at tama upang mabuhay muli ang katawan. Ang huling kondisyon ay ipinag-uutos, samakatuwid, sa ilalim ng normal na mga kondisyon, ang estado ng klinikal na kamatayan ay hindi maiiwasang humahantong sa kamatayan.
Ang pangangailangang i-highlight ang terminong ito
Ang termino mismo ay medyo bata - hindi hihigit sa 60 taong gulang. Ang paghihiwalay nito ay nauugnay sa isang pambihirang tagumpay sa gamot ng terminal (borderline sa pagitan ng buhay at kamatayan) na mga kondisyon. At lalo na sa pag-unlad ng resuscitation bilang isang malayang agham.
Ang katotohanan ay ang gamot ay nangangailangan ng higit o hindi gaanong malinaw na mga takdang panahon kung kailan maaaring isagawa ang mga hakbang sa resuscitation.
Mga mekanismo ng pag-unlad ng klinikal na kamatayan
Ang kundisyong ito ay batay lamang sa dalawang mekanismo:
- paghinto ng paghinga.
- cardiac arrest.
Parehong mahalaga at umaasa sa isa't isa. Ibig sabihin, ang pag-unlad ng isa ay nangangailangan ng pag-unlad ng isa. Ang pagkakaiba lamang ay sa kung anong mekanismo ang pag-unlad ng klinikal na kamatayan ay nagsisimula.
Mga palatandaan ng klinikal na kamatayan
Anuman ang sanhi ng pag-unlad ng kondisyong ito, dapat itong kumbinasyon ng tatlong sintomas.
- coma - kawalan ng kamalayan.
- apnea - kawalan ng paghinga.
- asystole - kawalan ng naitala na epektibong aktibidad ng puso.
Bukod dito, sa huling kaso, ang pagiging hindi epektibo ng aktibidad ng puso ay obligado, at ang paggamit ng terminong "asystole", sa literal na kahulugan ng salita, na isinalin bilang pagtigil ng pag-urong ng puso, ay higit na idinidikta ng katotohanan na ang isang tao ay madalas na kailangang hatulan ang gawain ng puso sa pamamagitan ng pulso at mga tono nito. Bagaman, sa modernong pag-unawa, kabilang din dito ang iba pang mga kondisyon kung saan maaaring maitala ang aktibidad ng puso, ngunit hindi nagbibigay ng sapat na suplay ng dugo, kahit na sa utak. Kabilang sa mga kundisyong ito ang: electromechanical dissociation, fibrillation at ventricular fibrillation.
Bilang karagdagan, ang lahat ng mga kundisyong ito ay maaari lamang makilala sa pamamagitan ng espesyal na pananaliksik. Para sa resuscitator, ang pagkakaroon ng hindi epektibong aktibidad ng puso ay mas mahalaga.
Tagal ng clinical death period
Ang average na oras kung saan ang estado ng malalim na pagkalumbay ng mga "mahalaga" na pag-andar ay nababaligtad pa rin ay mga 3-4 minuto. Napakabihirang, ang panahon ng klinikal na kamatayan ay maaaring hanggang 6 na minuto. Ngunit narito ito ay kinakailangan upang gumawa ng isang reserbasyon - ito ay posible lamang kung ang rate ng pangkalahatang metabolismo sa una ay bumagal. Halimbawa, na may pangkalahatang hypothermia ng katawan, ang mga kaso ng muling pagkabuhay nito ay sinusunod pagkatapos ng 6-8, at kahit na 10-15 minuto mula sa sandali ng klinikal na kamatayan.
Ang mga pangunahing proseso na nagaganap sa isang estado ng klinikal na kamatayan
Simula mula sa sandali ng pagtigil ng sirkulasyon ng dugo, ang metabolismo ng cell ay hindi hihinto para sa isa pang 2-3 minuto - ang lahat ay nakasalalay sa paunang intensity nito. Ngunit unti-unting mayroong akumulasyon ng mga produktong metabolic dahil sa kakulangan ng kanilang paggamit sa pamamagitan ng dugo. Sa paglipas ng panahon, ang mga produkto ay "barado" sa buong cell, na nagiging sanhi ng paghinto ng metabolismo. At pagkatapos, ang pagkamatay nito ay nangyayari bilang resulta ng mga nakakalason na epekto ng mga produktong ito.
Ngunit para sa iba't ibang uri ng mga selula, may iba't ibang oras mula sa pagtigil ng sirkulasyon ng dugo hanggang sa pagtigil ng metabolismo. Halimbawa, ang mga selula ng utak ay nananatiling aktibo halos sa buong orasan, kaya ang kanilang metabolic rate ay napakataas. Nangangahulugan ito na sila ay napaka-sensitibo sa pagtigil ng sirkulasyon ng dugo. Sa kabilang banda, ang mga cell ng subcutaneous fat ay may mas mababang antas ng intensity ng kanilang trabaho, at samakatuwid ay isang hindi gaanong matinding metabolismo. Bilang isang resulta, ang akumulasyon ng mga nakakapinsalang metabolic na produkto ay nangyayari nang mas mabagal, na nangangahulugang ang oras na ang cell ay maaaring makatiis sa kawalan ng suplay ng dugo ay bahagyang mas mahaba - mga 4-5 minuto.
"Ang tao ay mortal, ngunit ang kanyang pangunahing problema ay siya ay mortal bigla," ang mga salitang ito, na inilagay ni Bulgakov sa bibig ni Woland, ay perpektong naglalarawan sa damdamin ng karamihan sa mga tao. Malamang na walang taong hindi natatakot sa kamatayan. Ngunit kasama ang malaking kamatayan, mayroong isang maliit na kamatayan - klinikal. Ano ito, bakit ang mga taong nakaranas ng klinikal na kamatayan ay madalas na nakakakita ng banal na liwanag, at hindi ba ito isang naantalang landas patungo sa langit - sa materyal sa site.
Klinikal na kamatayan mula sa isang medikal na pananaw
Ang mga problema sa pag-aaral ng klinikal na kamatayan bilang isang hangganan ng estado sa pagitan ng buhay at kamatayan ay nananatiling isa sa pinakamahalaga sa modernong medisina. Mahirap ding lutasin ang maraming misteryo nito dahil maraming tao na nakaranas ng klinikal na kamatayan ay hindi ganap na gumaling, at higit sa kalahati ng mga pasyente na may katulad na kondisyon ay hindi maaaring muling mabuhay, at sila ay namamatay nang totoo - biologically.
Kaya, ang clinical death ay isang kondisyon na sinamahan ng cardiac arrest, o asystole (isang kondisyon kung saan ang iba't ibang bahagi ng puso ay unang huminto sa pagkontrata, at pagkatapos ay nangyayari ang cardiac arrest), respiratory arrest at malalim, o transendental, cerebral coma. Ang lahat ay malinaw sa unang dalawang puntos, ngunit kung kanino ito ay nagkakahalaga ng pagpapaliwanag nang mas detalyado. Kadalasan, ginagamit ng mga doktor sa Russia ang tinatawag na Glasgow scale. Ang reaksyon sa pagbubukas ng mata, pati na rin ang mga reaksyon ng motor at pagsasalita ay tinasa gamit ang isang 15-point system. Ang 15 puntos sa sukat na ito ay tumutugma sa malinaw na kamalayan, at ang pinakamababang marka ay 3, kapag ang utak ay hindi tumugon sa anumang uri ng panlabas na impluwensya, ay tumutugma sa isang matinding pagkawala ng malay.
Pagkatapos huminto sa paghinga at aktibidad ng puso, ang isang tao ay hindi agad namamatay. Ang kamalayan ay lumiliko halos kaagad, dahil ang utak ay hindi tumatanggap ng oxygen at nangyayari ang gutom sa oxygen. Ngunit gayunpaman, sa maikling panahon, mula tatlo hanggang anim na minuto, maaari pa rin siyang maligtas. Humigit-kumulang tatlong minuto pagkatapos huminto ang paghinga, nagsisimula ang pagkamatay ng cell sa cerebral cortex, ang tinatawag na decortication. Ang cerebral cortex ay responsable para sa mas mataas na aktibidad ng nerbiyos, at pagkatapos ng decortication, ang mga hakbang sa resuscitation ay maaaring maging matagumpay, ngunit ang tao ay maaaring mapapahamak sa isang vegetative na pag-iral.
Pagkalipas ng ilang minuto, ang mga selula sa ibang bahagi ng utak ay magsisimulang mamatay - sa thalamus, hippocampus, at cerebral hemispheres. Ang isang kondisyon kung saan ang lahat ng bahagi ng utak ay nawalan ng gumaganang mga neuron ay tinatawag na decerebration at aktwal na tumutugma sa konsepto ng biological death. Iyon ay, ang muling pagbuhay sa mga tao pagkatapos ng decerebration ay, sa prinsipyo, posible, ngunit ang tao ay tiyak na mapapahamak na manatili sa artipisyal na bentilasyon at iba pang mga pamamaraan na nagpapanatili ng buhay para sa natitirang bahagi ng kanyang buhay.
Ang katotohanan ay ang mahahalagang (vital - website) na mga sentro ay matatagpuan sa medulla oblongata, na kumokontrol sa paghinga, tibok ng puso, tono ng cardiovascular, pati na rin ang mga walang kondisyong reflexes tulad ng pagbahin. Sa panahon ng gutom sa oxygen, ang medulla oblongata, na talagang isang pagpapatuloy ng spinal cord, ay isa sa mga huling bahagi ng utak na mamatay. Gayunpaman, sa kabila ng katotohanan na ang mga mahahalagang sentro ay maaaring hindi masira, sa oras na iyon ay magaganap na ang dekorasyon, na ginagawang imposibleng bumalik sa normal na buhay.
Ang ibang mga organo ng tao, tulad ng puso, baga, atay at bato, ay maaaring mabuhay nang walang oxygen nang mas matagal. Samakatuwid, hindi dapat mabigla ang isa sa paglipat, halimbawa, ng mga bato na kinuha mula sa isang pasyente na patay na sa utak. Sa kabila ng pagkamatay ng utak, ang mga bato ay gumagana pa rin sa loob ng ilang panahon. At ang mga kalamnan at mga selula ng bituka ay nabubuhay nang walang oxygen sa loob ng anim na oras.
Sa kasalukuyan, ang mga pamamaraan ay binuo na maaaring tumaas ang tagal ng klinikal na kamatayan sa dalawang oras. Ang epekto na ito ay nakamit gamit ang hypothermia, iyon ay, artipisyal na paglamig ng katawan.
Bilang isang patakaran (maliban kung, siyempre, nangyayari ito sa isang klinika sa ilalim ng pangangasiwa ng mga doktor), medyo mahirap matukoy nang eksakto kung kailan nangyari ang pag-aresto sa puso. Ayon sa kasalukuyang mga regulasyon, ang mga doktor ay kinakailangang magsagawa ng mga hakbang sa resuscitation: cardiac massage, artipisyal na paghinga sa loob ng 30 minuto mula sa simula. Kung sa panahong ito ay hindi posible na i-resuscitate ang pasyente, pagkatapos ay idineklara ang biological death.
Gayunpaman, mayroong ilang mga palatandaan ng biological na kamatayan na lumilitaw sa loob ng 10-15 minuto pagkatapos ng pagkamatay ng utak. Una, lumilitaw ang sintomas ni Beloglazov (kapag inilapat ang presyon sa eyeball, ang mag-aaral ay nagiging tulad ng pusa), at pagkatapos ay natuyo ang kornea ng mga mata. Kung naroroon ang mga sintomas na ito, hindi isinasagawa ang resuscitation.
Ilang tao ang ligtas na nakaligtas sa klinikal na kamatayan?
Maaaring mukhang karamihan sa mga tao na natagpuan ang kanilang sarili sa isang estado ng klinikal na kamatayan ay ligtas na nakalabas dito. Gayunpaman, hindi ito ang kaso; tatlo hanggang apat na porsyento lamang ng mga pasyente ang maaaring ma-resuscitate, pagkatapos ay bumalik sila sa normal na buhay at hindi dumaranas ng anumang mga sakit sa pag-iisip o pagkawala ng mga function ng katawan.
Ang isa pang anim hanggang pitong porsyento ng mga pasyente, na na-resuscitate, gayunpaman ay hindi ganap na gumaling at dumaranas ng iba't ibang mga sugat sa utak. Karamihan sa mga pasyente ay namamatay.
Ang mga malungkot na istatistika na ito ay higit sa lahat ay dahil sa dalawang dahilan. Ang una sa kanila ay ang klinikal na kamatayan ay maaaring mangyari hindi sa ilalim ng pangangasiwa ng mga doktor, ngunit, halimbawa, sa dacha, mula sa kung saan ang pinakamalapit na ospital ay hindi bababa sa kalahating oras na biyahe. Sa kasong ito, darating ang mga doktor kapag hindi na posible na iligtas ang tao. Minsan imposibleng mag-defibrillate sa isang napapanahong paraan kapag nangyayari ang ventricular fibrillation.
Ang pangalawang dahilan ay nananatiling likas na katangian ng pinsala sa katawan sa panahon ng klinikal na kamatayan. Kung pinag-uusapan natin ang napakalaking pagkawala ng dugo, ang mga hakbang sa resuscitation ay halos palaging hindi matagumpay. Ang parehong naaangkop sa kritikal na pinsala sa myocardial sa panahon ng atake sa puso.
Halimbawa, kung ang isang tao ay may higit sa 40 porsiyento ng myocardium na apektado bilang resulta ng pagbara ng isa sa mga coronary arteries, ang kamatayan ay hindi maiiwasan, dahil ang katawan ay hindi mabubuhay nang walang mga kalamnan sa puso, anuman ang mga hakbang sa resuscitation na ginawa.
Kaya, posibleng pataasin ang rate ng kaligtasan sa kaso ng klinikal na kamatayan pangunahin sa pamamagitan ng pagbibigay ng mga defibrillator sa mataong lugar, gayundin sa pamamagitan ng pag-aayos ng mga lumilipad na ambulance team sa mga lugar na mahirap maabot.
Klinikal na kamatayan para sa mga pasyente
Kung ang klinikal na kamatayan para sa mga doktor ay isang kondisyong pang-emergency kung saan kinakailangan na agarang gumamit ng mga hakbang sa resuscitation, kung gayon para sa mga pasyente ay madalas itong tila isang landas patungo sa isang mas maliwanag na mundo. Maraming tao na nakaranas ng klinikal na kamatayan ang nagsalita tungkol sa pagkakita sa liwanag sa dulo ng lagusan, ang ilan ay nakakatugon sa kanilang matagal nang patay na mga kamag-anak, ang iba ay tumitingin sa lupa mula sa isang mata ng ibon.
"Mayroon akong ilaw (oo, alam ko kung ano ang tunog nito), at tila nakikita ko ang lahat mula sa labas. Ito ay lubos na kaligayahan, o isang bagay. Walang sakit sa unang pagkakataon sa napakaraming panahon. buhay ng ibang tao at ngayon ako' m just sliding back into my skin, my life – the only one I'm comfortable in. Medyo masikip, pero kaaya-ayang higpit, parang pagod na pares ng maong na suot mo ng maraming taon,” sabi ni Lydia, isa sa mga pasyente na dumanas ng klinikal na kamatayan.
Ito ang tampok na ito ng klinikal na kamatayan, ang kakayahang pukawin ang matingkad na mga imahe, na paksa pa rin ng maraming debate. Mula sa isang purong pang-agham na pananaw, ang nangyayari ay inilarawan nang simple: nangyayari ang hypoxia ng utak, na humahantong sa mga guni-guni sa aktwal na kawalan ng kamalayan. Anong uri ng mga larawan ang mayroon ang isang tao sa estadong ito ay isang mahigpit na indibidwal na tanong. Ang mekanismo kung saan nangyayari ang mga guni-guni ay hindi pa ganap na naipapaliwanag.
Sa isang pagkakataon ang teorya ng endorphin ay napakapopular. Ayon sa kanya, karamihan sa nararamdaman ng mga tao sa panahon ng malapit na kamatayan ay maaaring maiugnay sa paglabas ng mga endorphins dahil sa matinding stress. Dahil ang mga endorphins ay may pananagutan para sa kasiyahan, at sa partikular kahit para sa orgasm, hindi mahirap hulaan na maraming mga tao na nakaranas ng klinikal na kamatayan ay itinuturing na ordinaryong buhay pagkatapos nito ay isang mabigat na gawain lamang. Gayunpaman, sa mga nagdaang taon, ang teoryang ito ay na-debunk dahil ang mga mananaliksik ay walang nakitang katibayan na ang mga endorphins ay inilabas sa panahon ng klinikal na kamatayan.
Mayroon ding relihiyosong pananaw. Bilang, sa katunayan, sa anumang mga kaso na hindi maipaliwanag mula sa pananaw ng modernong agham. Maraming tao (kabilang ang mga siyentipiko) ay may posibilidad na maniwala na pagkatapos ng kamatayan ang isang tao ay pupunta sa langit o impiyerno, at ang mga guni-guni na nakita ng mga nakaranas ng klinikal na kamatayan ay patunay lamang na may impiyerno o langit, gayundin ang kabilang buhay sa pangkalahatan. Napakahirap magbigay ng anumang pagtatasa sa mga pananaw na ito.
Gayunpaman, hindi lahat ng tao ay nakaranas ng makalangit na kaligayahan sa panahon ng klinikal na kamatayan.
"Dalawang beses akong dumanas ng clinical death sa loob ng wala pang isang buwan. Wala akong nakita. Nang ibalik nila ako, napagtanto ko na wala ako, nasa limot. Wala ako roon. Napagpasyahan ko na doon mo pinalaya ang iyong sarili mula sa lahat ng bagay sa pamamagitan ng ganap na pagkawala ng iyong sarili, marahil, kasama ang aking kaluluwa. Ngayon ang kamatayan ay hindi talaga nag-aalala sa akin, ngunit nag-e-enjoy ako sa buhay," binanggit ng accountant na si Andrei ang kanyang karanasan.
Sa pangkalahatan, ipinakita ng mga pag-aaral na sa oras ng pagkamatay ng tao, ang katawan ay nawawalan ng kaunting timbang (literal na ilang gramo). Ang mga tagasunod ng mga relihiyon ay nagmadali upang tiyakin sa sangkatauhan na sa sandaling ito ang kaluluwa ay hiwalay sa katawan ng tao. Gayunpaman, ang siyentipikong diskarte ay nagsasaad na ang bigat ng katawan ng tao ay nagbabago dahil sa mga prosesong kemikal na nagaganap sa utak sa sandali ng kamatayan.
Opinyon ng doktor
Ang mga kasalukuyang pamantayan ay nangangailangan ng resuscitation sa loob ng 30 minuto ng huling tibok ng puso. Ang resuscitation ay humihinto kapag ang utak ng isang tao ay namatay, lalo na sa pagpaparehistro ng isang EEG. Ako mismo ay isang beses na matagumpay na na-resuscitate ang isang pasyente na huminto ang puso. Sa aking palagay, ang mga kuwento ng mga taong nakaranas ng klinikal na kamatayan ay sa karamihan ng mga kaso ay isang gawa-gawa o kathang-isip. Hindi pa ako nakarinig ng mga ganitong kwento mula sa mga pasyente ng aming institusyong medikal. Pati na rin walang ganoong kwento mula sa mga kasamahan.
Bukod dito, ang mga tao ay may posibilidad na tumawag sa klinikal na kamatayan na ganap na magkakaibang mga kondisyon. Marahil ang mga taong diumano'y nagdusa nito ay hindi talaga namatay, mayroon lamang silang syncope, iyon ay, nahimatay.
Ang pangunahing dahilan na humahantong sa klinikal na kamatayan (pati na rin, sa katunayan, sa kamatayan sa pangkalahatan) ay nananatiling mga sakit sa cardiovascular. Sa pangkalahatan, ang mga naturang istatistika ay hindi itinatago, ngunit dapat nating malinaw na maunawaan na ang klinikal na kamatayan ay nangyayari muna, at pagkatapos ay biological na kamatayan. Dahil ang unang lugar sa dami ng namamatay sa Russia ay inookupahan ng mga sakit sa puso at vascular, lohikal na ipagpalagay na madalas silang humantong sa klinikal na kamatayan.
Dmitry Yeletskov
anesthesiologist-resuscitator, Volgograd
Sa isang paraan o iba pa, ang kababalaghan ng malapit-kamatayan na mga karanasan ay nararapat na maingat na pag-aralan. At medyo mahirap para sa mga siyentipiko, dahil bilang karagdagan sa katotohanan na kinakailangan upang maitaguyod kung aling mga proseso ng kemikal sa utak ang humahantong sa paglitaw ng ilang mga guni-guni, kinakailangan din na makilala ang katotohanan mula sa fiction.
Mula noong sinaunang panahon, ang mga tao ay interesado sa tanong kung ano ang klinikal na kamatayan. Ito ay palaging itinuturing na hindi maikakaila na katibayan ng pag-iral, dahil kahit na ang mga taong malayo sa relihiyon ay hindi sinasadyang nagsimulang maniwala na ang buhay ay hindi magtatapos pagkatapos ng kamatayan.
Sa katunayan, ang klinikal na kamatayan ay hindi hihigit sa pagitan ng buhay at kamatayan, kapag ang isang tao ay maaari pa ring ibalik kung gaganapin ng tatlo hanggang apat, at sa ilang mga kaso, lima hanggang anim na minuto. Sa ganitong estado, ang katawan ng tao ay halos ganap na huminto sa pagtatrabaho. Ang puso ay tumitigil, ang paghinga ay nawawala, halos nagsasalita, ang katawan ng tao ay patay, hindi ito nagpapakita ng anumang mga palatandaan ng buhay. Ang kagiliw-giliw na bagay ay ang klinikal na kamatayan na sanhi ay hindi humahantong sa hindi maibabalik na mga kahihinatnan, tulad ng nangyayari sa ibang mga kaso.
Ang klinikal na kamatayan ay nailalarawan sa pamamagitan ng mga sumusunod na palatandaan: asystole, apnea at coma. Ang mga nakalistang palatandaan ay tumutukoy sa paunang yugto ng klinikal na kamatayan. Ang mga palatandaang ito ay napakahalaga para sa matagumpay na pagkakaloob ng tulong, dahil ang mas maagang klinikal na kamatayan ay natutukoy, mas mataas ang pagkakataong mailigtas ang buhay ng isang tao.
Ang mga palatandaan ng asystole ay maaaring matukoy sa pamamagitan ng palpating ng pulso (ito ay wala). Ang apnea ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang kumpletong paghinto ng mga paggalaw ng paghinga (ang dibdib ay nagiging hindi gumagalaw). At sa isang estado ng pagkawala ng malay, ang isang tao ay may kumpletong kawalan ng kamalayan, ang mga mag-aaral ay lumawak at hindi tumutugon sa liwanag.
Klinikal na kamatayan. Mga kahihinatnan
Ang kinalabasan ng malubhang kondisyong ito ay direktang nakasalalay sa bilis ng pagbabalik ng buhay ng isang tao. Tulad ng iba pang klinikal na kamatayan ay may sariling mga kahihinatnan. Ang lahat ay nakasalalay sa bilis ng mga hakbang sa resuscitation. Kung ang isang tao ay maaaring mabuhay muli sa loob ng mas mababa sa tatlong minuto, kung gayon ang mga degenerative na proseso sa utak ay hindi magkakaroon ng oras upang magsimula, iyon ay, maaari nating sabihin na ang mga malubhang kahihinatnan ay hindi magaganap. Ngunit kung ang resuscitation ay naantala, kung gayon ang hypoxic na epekto sa utak ay maaaring hindi maibabalik, hanggang sa kumpletong pagkawala ng mga pag-andar ng isip ng isang tao. Upang ang mga pagbabago sa hypoxic ay manatiling nababaligtad hangga't maaari, ang paraan ng paglamig ng katawan ay ginagamit. Nagbibigay-daan ito sa iyo na palawigin ang "nababalik" na panahon ng ilang minuto.
Mga sanhi ng klinikal na kamatayan
Mayroong isang malaking bilang ng mga dahilan kung saan ang isang tao ay maaaring nasa bingit ng buhay at kamatayan. Kadalasan, ang klinikal na kamatayan ay bunga ng paglala ng malubhang sakit, kung saan nangyayari ang pagtigil ng pag-andar ng baga. Ito ay nagiging sanhi ng isang estado ng hypoxia, na, na kumikilos sa utak, ay humahantong sa pagkawala ng kamalayan. Kadalasan, lumilitaw ang mga palatandaan ng klinikal na kamatayan sa panahon ng napakalaking pagkawala ng dugo, halimbawa, pagkatapos ng mga aksidente sa transportasyon. Ang pathogenesis sa kasong ito ay humigit-kumulang pareho - ang pagkabigo sa sirkulasyon ay humahantong sa hypoxia, cardiac at respiratory arrest.
Mga Pangitain sa Kamatayan
Sa sandali ng klinikal na kamatayan, ang mga tao ay madalas na nakakakita ng ilang mga pangitain at nakakaranas ng lahat ng uri ng mga sensasyon. Ang isang tao ay mabilis na gumagalaw sa lagusan patungo sa isang maliwanag na ilaw, may nakakakita ng mga patay na kamag-anak, may nakakaramdam ng epekto ng pagbagsak. Mayroon pa ring maraming mga talakayan sa paksa ng mga pangitain sa panahon ng klinikal na kamatayan. Ang ilang mga tao ay itinuturing na ito ay isang senyales na ang isip ay hindi konektado sa katawan. Nakikita ito ng ilan bilang isang paglipat mula sa ordinaryong buhay tungo sa kabilang buhay, habang ang iba ay naniniwala na ang gayong malapit na kamatayan na mga pangitain ay hindi hihigit sa mga guni-guni na lumitaw kahit na bago ang simula ng klinikal na kamatayan. Magkagayunman, ang klinikal na kamatayan ay walang alinlangan na nagbabago sa mga taong nakakaranas nito.
Ang CLINICAL DEATH ay ang panahon na AGAD na nagaganap pagkatapos ng PAGHINGA at HEART STOP, kapag ang LAHAT NG MGA MANIFESTASYON NG MGA GAWAIN SA BUHAY ay ganap na nawala, ngunit ang hindi maibabalik na pinsala sa mga selula, lalo na sa central nervous system, ay hindi pa nangyayari.
WALANG Isinasaalang-alang ang mga natatanging kaso ng muling pagkabuhay ng mga biktima na nasa estado ng ANOXIA nang higit sa 8-10 minuto, ang tagal ng klinikal na kamatayan sa normal na temperatura ng katawan ng biktima, na nag-iiwan ng pag-asa para sa kumpleto o halos kumpletong pagpapanumbalik ng paggana ng utak, HINDI HIGIT sa 5-7 minuto.
DAPAT MONG TANDAAN - ang kadahilanan ng oras ay mahalaga sa pagkamit ng positibong resulta sa panahon ng mga hakbang sa resuscitation.
MGA ALAMAT NG CLINICAL DEATH
1. PAGKAWALA NG KAMALAYAN. Karaniwang nangyayari sa loob ng 10-15 segundo. pagkatapos ng circulatory arrest.
TANDAAN!
Ang pagpapanatili ng kamalayan ay nag-aalis ng circulatory arrest!
2. ANG KAWALAN NG PULSE SA CAROTID ARTERIES AY NAGPAPAHAYAG NA ANG PAGDAloy ng DUGO SA PAMAMAGITAN NG MGA ARTERIES NA ITO AY TUMIGIL, NA humahantong sa MABILIS NA PAGDUGO NG UTAK AT PAGKAKAMATAY NG MGA CELLS NG CEREBRAL CORTEX.
ALGORITHM para sa paghahanap ng carotid artery:
1. Ilagay ang iyong hintuturo at gitnang mga daliri sa THYROID cartilage.
2. Ilipat ang iyong mga daliri sa uka sa pagitan ng trachea at ng sternocleidomastoid na kalamnan.
TANDAAN!
Ito ay kinakailangan upang matukoy ang pulsation para sa hindi bababa sa 10 segundo upang HINDI MISS binibigkas BRADYCARDIA!
Ang EXTENSION ng NECK ng pasyente ay ginagawang mas madaling makita ang pulsation.
3. KAWALAN NG independiyenteng PAGHINGA o pagkakaroon ng agonal type breathing.
Ang pagkakaroon ng sign na ito ay itinatag sa pamamagitan ng PANLABAS na pagsusuri ng biktima at sa karamihan ng mga kaso ay hindi nagiging sanhi ng anumang kahirapan.
Huwag mag-aksaya ng oras na subukang tuklasin ang paghinto ng paghinga gamit ang isang speculum, paggalaw ng isang piraso ng sinulid, atbp. Ang AGONAL na paghinga ay nailalarawan sa pamamagitan ng PERIODIC CONVASIVE CONTRACTIONS ng mga MUSCLES at respiratory muscles.
TANDAAN! Kung HINDI ka MAGSIMULA ng artipisyal na paghinga sa sandaling ito, ang agonal na paghinga ay magiging ganap na paghinto ng paghinga sa loob ng ilang segundo!
4. DILATED PUPILS NA MAY NAWALA NG REACTION SA LIWANAG. Ang halatang pupil dilation ay nangyayari pagkatapos ng 40-60 segundo, at ang maximum na dilation ay nangyayari pagkatapos ng 90-100 segundo, kaya HUWAG MAGHINTAY NG BUONG
MGA MANIFESTASYON ng sintomas na ito.
Sa kritikal na sitwasyong ito, HINDI KA DAPAT mag-aksaya ng oras sa:
- pagsukat ng presyon ng dugo;
— pagpapasiya ng pulsation SA PERIPHERAL VESSELS;
- pakikinig sa mga tunog ng puso.
ANG sumusunod na pagkakasunud-sunod ng mga aksyon ay INIREREKOMENDA kung ang klinikal na kamatayan ay pinaghihinalaang:
a) upang maitaguyod ang kawalan ng kamalayan - maingat na iling o tawagan ang biktima;
b) siguraduhing walang paghinga;
c) ilagay ang isang kamay sa carotid artery, at sa kabilang banda ay iangat ang itaas na talukap ng mata, kaya sabay na sinusuri ang kalagayan ng mag-aaral at ang presensya o kawalan ng pulso.
Nais naming huwag mong subukan ang sinuman para sa mga palatandaan ng klinikal na kamatayan, ngunit kung kailangan mo, umaasa kami na ngayon ay maaari mo itong pangasiwaan.