Kung ito ay posible o hindi depende sa kung anong mga tagapagpahiwatig.
- Kung ang mga indikasyon para sa cesarean sa nakaraan ay partikular na nauugnay sa sitwasyon sa panahon ng panganganak, at hindi direkta sa iyo. Pagkatapos, kung maayos ang lahat sa pagbubuntis na ito, posible ang natural na panganganak.
- Kung ang peklat sa matris pagkatapos ng unang cesarean ay nagpapahintulot sa iyo na manganak. Ito ay tinutukoy at ang doktor, batay sa mga resulta ng ultrasound, ay nagpasiya kung maaari itong subukan o hindi.
- Kung sa nakaraan ang buntis ay nagkaroon ng natural na kapanganakan, at pagkatapos ay nagkaroon ng cesarean section. Sa kondisyon na ang peklat ng matris ay malakas, ang pagkakaroon ng natural na panganganak sa nakaraan ay isang paborableng salik para sa hinaharap na natural na panganganak. Ang cervix, ang birth canal, ay “nanganganak” na.
- Kung ang bata ay malaki, na may maraming timbang (higit sa 3500), kung gayon ang mga doktor ay maaaring igiit ang operasyon.
- Kung ang mga indikasyon para sa nakaraang cesarean ay nauugnay sa ina mismo, at hindi nawala sa panahong ito. Halimbawa, kung ang ina ay may (at natural na mayroon pa rin) isang makitid na pelvis. Pagkatapos ay magrerekomenda din ang mga doktor ng caesarean section sa pagkakataong ito.
Tandaan. Ang isang madalas na indikasyon para sa cesarean section ay dating isang tiyak na antas ng myopia (myopia) kasama ng isang tiyak na kondisyon ng fundus (ngayon ang myopia mismo ay hindi direktang indikasyon para sa cesarean section). Ang problemang ito ay hindi nawawala sa mga ina sa paglipas ng panahon. Gayunpaman, maraming mga kaso kung saan (na may isang malakas na peklat sa matris), na may ganitong kondisyon ng mata, ang mga kababaihan ay nanganak nang natural pagkatapos ng isang seksyon ng cesarean. Sila ay tinuturuan na itulak ang "tama", idirekta ang pagsisikap palayo sa mukha at mga mata. Ang posibilidad ng natural na panganganak sa ganitong sitwasyon ay dapat isaalang-alang ng parehong isang gynecologist at isang ophthalmologist.
Ano ang pagkakaiba sa pagitan ng normal na natural na kapanganakan at natural na panganganak pagkatapos ng cesarean section?
Walang mga espesyal na pagkakaiba; para sa babaeng nanganganak, ang lahat ay nangyayari katulad ng sa normal na natural na kapanganakan. Mayroong ilang "kaugnay" na mga punto.
- Hanggang sa mismong sandali ng kapanganakan, susubaybayan ng doktor ang kondisyon ng peklat ng matris, batay sa mga resulta ng ultrasound.
- Ang doktor na naghahatid ng sanggol ay dapat na handa anumang oras upang magsagawa ng caesarean section kung kinakailangan. Ang ward para sa operasyon ay dapat na handa (kung sakali), at ang operating team ay handa na.
- Sa panahon ng panganganak, dapat subaybayan ng doktor ang tibok ng puso ng pangsanggol. Ginagawa ito gamit ang electronic fetal monitoring (cardiotocography). Ang abnormal na tibok ng puso ng sanggol ay maaaring senyales ng mga posibleng problema sa peklat. Ang peklat sa matris mismo ay isang paglabag sa integridad ng matris. Kung ang peklat sa matris ay nagiging mas manipis sa panahon ng panganganak, ang tono ng matris ay tumataas, ang mga contraction ay mas aktibo, masakit, at samakatuwid ang fetus ay nakakaranas ng oxygen na gutom, at ang tibok ng puso ng sanggol ay nagdurusa nang naaayon.
Timbang
- Upang ang bata ay hindi masyadong malaki.
- Upang ang ina ay hindi sobra sa timbang (ang labis na timbang o labis na katabaan ay maaaring magsilbing indikasyon para sa isang cesarean operation).
Mahalagang kumain ng maayos at mahusay sa buong pagbubuntis. Sa mga huling buwan kailangan mong kumain ng napakaliit na pagkain at kumain nang malusog hangga't maaari. Samakatuwid, dapat kang pumili at bumili sa Mom's Store para sa mga buntis at nagpapasusong ina, na maaari mong dalhin sa iyo sa maternity hospital o kumain pagkatapos ng kapanganakan ng sanggol. Ang mga produktong ito ay may mahusay na komposisyon, at higit sa lahat, isang balanse sa pagitan ng mga taba, protina at carbohydrates. .
Tandaan. Ang pagbabalik ng mga produktong pagkain at kosmetiko sa aming gastos ay posible lamang kung ang packaging ay hindi nasira.
Ospital sa panganganak
Kung nagpasya kang magkaroon ng natural na panganganak, kakailanganin mong seryosohin ito. Ang napiling maternity hospital ay dapat suportahan ang pagsasanay na ito at lumikha ng mga kondisyon para sa isang matagumpay na panganganak. Sa kasamaang palad, hindi ito magagamit sa bawat maternity hospital, dahil mas madali at mas maaasahan ang pagsasagawa ng isang nakaplanong seksyon ng cesarean, na binabanggit ang katotohanan na mayroon nang peklat sa matris at hindi na kailangang kumuha ng mga panganib.
Doktor
Ang pagpili ng doktor ay napakahalaga sa sitwasyong ito. Kailangan mo ng doktor na sumusuporta sa iyong desisyon at lilikha ng ligtas na kapaligiran hangga't maaari para dito. Samakatuwid, maghanap ng mga pagsusuri ng parehong mga kababaihan sa paggawa.
Mood
Ayon sa mga pagsusuri mula sa maraming mga ina na nanganak nang natural pagkatapos ng cesarean, ang tamang saloobin ay gumagawa ng mga tunay na himala. Kailangan mo ng kapayapaan ng isip at pagtitiwala sa iyong pagpili bilang ang tama para sa iyong sarili at sa sanggol. Ang tanging "ngunit". Subukang maging matalino tungkol sa nalalapit na kapanganakan, at tingnan lamang ito bilang isang paraan ng pagdadala ng isang bata sa mundo. Ang uri ng panganganak ay hindi isang pagtatasa sa iyo at hindi isang pagtatasa sa iyo bilang isang ina o bilang isang babae. Samakatuwid, hindi ito ang tamang pag-iisip: Manganak ako nang natural, anuman ang mangyari, ako ay isang tunay na babae. At kaya: Gagawin ko ang lahat upang ang bata ay ipinanganak nang natural, sa kondisyon na ito ay ligtas para sa akin at sa bata.
Maghanda nang lubusan para sa pagpapasuso at paggugol ng ilang araw hanggang isang linggo sa ospital. Bumili sa Tindahan ni Nanay:
- (ayon sa mga indikasyon ng doktor);
- at para sa kumportableng pagpapakain.
Ano ang maaaring maging kahihinatnan ng natural na panganganak pagkatapos ng cesarean?
- May posibilidad ng divergence ng nakaraang peklat sa matris. Ayon sa mga istatistika, ang ganitong komplikasyon ay nangyayari sa isang kaso sa 200 tulad ng mga kapanganakan. Sa kaso ng gayong pagkakaiba, ito ay tapos na. Una, ang matris ay tahiin sa lahat ng posibleng paraan, kung hindi ito dumudugo, kung gayon ang lahat ay maayos, ang matris ay napanatili. Sa kaso ng maraming ruptures, makabuluhang hematoma o malaking intra-abdominal bleeding na nagbabanta sa buhay ng babae, ang isyu ng pag-alis ng matris ay napagpasyahan. Ang pangunahing panganib ng dehiscence ng tahi ay madalas itong sinamahan ng pagdurugo sa lukab ng tiyan o sa kalamnan ng matris, na nagbabanta sa buhay ng bata at ina.
Ang lahat ng iba pang kahihinatnan ay nauugnay lamang sa natural na kapanganakan pagkatapos ng cesarean; ililista ko ang mga ito sa ibaba.
- Sakit sa perineum, kadalasang nangangailangan ng mga tahi.
- Posibleng kawalan ng pagpipigil sa ihi sa unang dalawa hanggang tatlong buwan pagkatapos ng kapanganakan.
- Posibleng prolapse ng matris. Upang maiwasan ang komplikasyon na ito, kailangan mong regular na magsagawa ng mga ehersisyo upang palakasin ang pelvic floor.
Pagkatapos ng panganganak, kailangang panatilihing malinis ang buong katawan, lalo na ang paggamit ng eksklusibo, at bigyang pansin ang (mga cream ng utong, mga langis para sa pagpapanumbalik ng katawan ng babae pagkatapos ng panganganak, langis para sa pagpapagaling ng tissue mula sa mga ruptures at cesarean section, langis para sa prenatal perineal massage. at iba pa.).
Tandaan. Ang pagbabalik ng mga produktong pagkain at kosmetiko ay posible lamang kung ang packaging ay hindi nasira.
Kapag namimili sa ginagarantiya namin ang kaaya-aya at mabilis na serbisyo .
Ang panganganak ay ang natural na pagtatapos ng pagbubuntis. Sa kasalukuyan, maaaring pumili ng dalawang taktika para sa pagsasagawa ng prosesong ito. Mas karaniwan ang natural na panganganak. Sa panahon ng mga ito, ang sanggol ay dumadaan sa cervix at ari ng babae. Gayunpaman, sa ilang mga pagkakataon, ang mga doktor ay maaaring magsagawa ng caesarean section. Pagkatapos ng gayong pagmamanipula, madalas na lumitaw ang mga komplikasyon at kahirapan. Ang mga kababaihan ay lalo na interesado sa tanong kung posible bang manganak sa kanilang sarili pagkatapos ng seksyon ng caesarean. Makukuha mo ang sagot mula sa artikulong ito. Pagkatapos ng pagbabasa, malalaman mo kung maaari kang manganak ng iyong sarili pagkatapos ng seksyon ng caesarean. Ang mga opinyon ng mga doktor, mga espesyalista at mga pagsusuri ng mga kababaihan ay ilalarawan sa ibaba.
C-section
Bago mo malaman kung maaari kang manganak ng iyong sarili pagkatapos, ito ay nagkakahalaga ng pagsasabi ng ilang mga salita tungkol sa operasyon mismo. Ang pagmamanipula na ito ay isinasagawa sa mga emergency na kaso o maaaring planuhin. Maaari itong isagawa sa ilalim ng pangkalahatang o epidural na ruta.
Kapag ang anesthetic ay nagsimulang magkabisa, ang doktor ay gumagawa ng isang paghiwa sa ibabang bahagi ng tiyan ng babae. Ang mga hibla ng kalamnan ng tiyan, mga tisyu at dingding ng reproductive organ ay hinahati nang hakbang-hakbang. Ang fetus ay maingat na inalis mula sa cavity ng matris, at ang inunan ay pinaghihiwalay. Pagkatapos nito, ang mga panloob na organo ay nililinis at ang mga hiwa ay tinatahi ng layer-by-layer.
Posible bang manganak nang mag-isa pagkatapos ng caesarean section?
Imposibleng sagutin ang tanong na ito nang hindi malabo. Sa ilang mga kaso, hindi lamang pinapayagan ng mga doktor, ngunit igiit din ang natural na paghahatid pagkatapos ng naturang operasyon. Mayroon ding mga kaso kung saan hindi inirerekomenda ng mga gynecologist at surgeon na kumilos sa mga ganitong paraan. Sa kasong ito, isinasagawa ang isang paulit-ulit na operasyon. Upang masagot ang tanong kung posible bang manganak nang mag-isa pagkatapos ng cesarean section, kinakailangang maingat na masuri ang kalagayan ng babae at ng fetus. Ang pagkakapare-pareho ng peklat na nananatili pagkatapos ng unang operasyon ay gumaganap din ng isang mahalagang papel. Isaalang-alang natin ang mga pangunahing opinyon ng mga eksperto kung posible bang manganak nang mag-isa pagkatapos ng seksyon ng caesarean.
Kakayahang pisikal
Posible bang manganak nang mag-isa pagkatapos ng caesarean section pagkatapos ng 1.5 taon o mas bago? Kung hahatulan natin ang posibilidad ng physiological, kung gayon, siyempre, oo. Ang isang babae ay nakakaligtas sa mga contraction at pagtatangka sa kanyang sarili. Dahil dito, natural siyang nakapagsilang ng bata.
Kapansin-pansin na hindi palaging pinapayagan ng mga eksperto ang prosesong ito na isagawa. Sa ilang mga kaso, ang isang nakaraang seksyon ng cesarean ay pumipigil sa isang babae na manganak nang mag-isa. Gayundin, ang umaasam na ina ay maaaring magkaroon ng iba pang mga kontraindikasyon sa natural na panganganak.
Posisyon ng peklat
Posible bang manganak nang mag-isa pagkatapos ng caesarean section? Ang feedback mula sa mga eksperto ay nagpapahiwatig na ang pagmamanipula ay hindi maaaring isagawa nang natural kung ang isang babae ay may longitudinal scar.
Sa karamihan ng mga kaso, pinutol ng mga surgeon ang dingding ng tiyan nang transversely sa panahon ng operasyon. Sa kasong ito, ang lugar ng peklat ay maliit. Ang katawan ng babae ay mabilis na nakabawi, at ang mga dingding ng matris ay bumalik sa normal. Kapag ginawa ang isang longhitudinal incision, ang peklat ay nagiging mas malaki. Kasabay nito, may panganib na mag-overstretching at maputol ito sa susunod na panganganak.
Panahon
Posible bang manganak nang mag-isa pagkatapos ng caesarean section pagkatapos ng 7 taon o mas bago? Mahigpit na hindi inirerekomenda ng mga doktor na maghintay ng ganito katagal. Malamang, 7 taon o higit pa pagkatapos ng operasyon, igigiit ng mga gynecologist ang paulit-ulit na operasyon. Ito ay may napakasimpleng paliwanag.
Sa paglipas ng panahon, hindi bumabata ang katawan ng babae. Napuputol ang mga tela at lumalala ang kalusugan. Bilang karagdagan, ang matris ay isang muscular organ, na sa paglipas ng mga taon ay medyo nagbabago, hindi para sa mas mahusay. Dahil sa edad, ang mas patas na kasarian ay madalas na sumasailalim sa isang repeat cesarean section.
Timbang ng pangsanggol
Posible bang manganak nang mag-isa pagkatapos ng caesarean section pagkatapos ng 10 taon? Malaki ang nakasalalay sa bigat ng hindi pa isinisilang na sanggol. Natutukoy ito gamit ang mga diagnostic ng ultrasound. Kung ang bigat ng fetus ay hindi lalampas sa tatlo at kalahating kilo, kung gayon ang mga doktor ay hindi laban sa natural na panganganak. Gayunpaman, dapat na walang iba pang mga kontraindikasyon.
Kapag ang sanggol ay medyo malaki o mayroong higit sa isang fetus, ngunit marami, hindi inirerekomenda ng mga gynecologist ang panganganak nang mag-isa. Ito ay maaaring humantong sa mga komplikasyon tulad ng Ang patolohiya na ito ay palaging nangangailangan ng interbensyon sa kirurhiko.
Kondisyon ng peklat
Posible bang manganak nang mag-isa pagkatapos ng caesarean section pagkatapos ng 5 taon? Sinasabi ng mga eksperto na posible ito, ngunit kung ang peklat ay kinikilala bilang malusog.
Sa buong pagbubuntis, mahigpit na sinusubaybayan ng mga doktor ang lugar na ito. Ginagawa ito gamit ang mga diagnostic ng ultrasound. Kung sa panahon ng isang normal na pagbubuntis ang huling ultratunog ay ginanap sa 32-34 na linggo, pagkatapos ay sa mga kababaihan na may kasaysayan ng seksyon ng cesarean tulad ng pagsusuri ay ginaganap nang maraming beses. Ang pinakabagong diagnosis ay ginawa kaagad bago ang kapanganakan. Kung ang kapal ng peklat sa pinakamanipis na punto nito ay hindi hihigit sa dalawang milimetro, posible ang natural na paghahatid.
Mga nakaraang pagbubuntis
Posible bang manganak nang mag-isa pagkatapos ng caesarean section pagkatapos ng 4 na taon? Hindi inirerekomenda ng mga doktor ang natural na panganganak kung dati kang nagpalaglag o nag-curettage. Sa kasong ito, ito ay itinalaga
Ang bagay ay na sa panahon ng anumang curettage, ang peklat ay nakalantad sa loob ng reproductive organ. Kadalasan ito ay humahantong sa ang katunayan na ang matris sa isang naibigay na lugar ay nagiging mas payat, at ang peklat ay nagiging insolvent. Ayaw lang ng mga doktor na ipagsapalaran ang mga komplikasyon sa panahon ng natural na panganganak.
Lugar ng pagpapasok ng inunan
Kung maaari kang manganak ng iyong sarili pagkatapos ng cesarean section ay higit sa lahat ay nakasalalay sa kung saan ipinasok ang inunan. Sinasabi ng mga doktor na kung ang chorion ay naisalokal sa peklat, hindi inirerekomenda ang natural na paghahatid. Gayunpaman, maaari lamang itong talakayin sa pinakadulo ng pagbubuntis. Bakit inirerekomenda ng mga doktor ang paulit-ulit na operasyon sa mga ganitong kaso?
Ang katotohanan ay kapag ang inunan ay nakakabit sa kahabaan ng peklat, may posibilidad ng isang resulta kapag ang lugar ng sanggol ay lumalaki lamang sa nasirang ibabaw ng matris. Ito ay hahantong sa pangangailangan para sa operasyon kahit pagkatapos ng isang normal, natural na panganganak. Gayundin, sa panahon ng mga contraction, maaaring magkaroon ng komplikasyon gaya ng premature na pagbubuntis. Ito ay kadalasang humahantong sa pangangailangang alisin ang reproductive organ at pagkamatay ng fetus.
Sikolohikal na bahagi ng isyu
Posible bang manganak ng mag-isa ang isang babae pagkatapos ng nakaraang caesarean section? Sinasabi ng mga eksperto na maraming kinatawan ng patas na kasarian ang hindi makakalagpas sa sikolohikal na hadlang na nabuo nila pagkatapos ng nakaraang operasyon. Lahat dahil ang mga babae ay takot lang sa sakit at contraction. Nag-aalala sila na ang kanilang mga ari ay mawawalan ng pagkalastiko. Ito ay nagkakahalaga na sabihin na ang lahat ng ito ay mali. Ang ganitong mga kababaihan ay dapat makakuha ng payo at tulong mula sa isang psychologist sa lalong madaling panahon.
Ang pangunahing gawain ng patas na kasarian ay ang pagsilang ng mga supling. Ang seksyon ng Caesarean ay isang hindi natural na proseso na pinipilit na gawin ng mga doktor sa mga emergency na sitwasyon. Kung ang isang babae ay walang contraindications sa natural na panganganak, hindi na kailangang matakot.
Pagkakaroon ng contraindications
Maaari bang manganak ng mag-isa ang isang babae pagkatapos ng operasyon tulad ng caesarean section? Malaki ang nakasalalay sa dahilan kung saan isinagawa ang nakaraang pagmamanipula. Kung ito ay ginawa dahil sa kawalan o dahil sa breech presentation ng fetus, ang susunod na panganganak ay maaaring natural na maganap.
Kapag ang mga indikasyon para sa operasyon ay dahil sa mahinang kalusugan, ang mga paulit-ulit na panganganak ay isinasagawa sa katulad na paraan. Ang seksyon ng cesarean ay madalas na inireseta para sa mga pasyente na may mahinang paningin, mataas na presyon ng dugo, ilang mga sakit na maaaring makuha ng sanggol sa pagpasa sa kanal ng kapanganakan, at iba pa.
Pagbubuod
Alam mo na ngayon kung ang isang babae ay maaaring manganak nang mag-isa pagkatapos ng caesarean section. Ito ay nagkakahalaga ng pagsasabi na ang natural na proseso ay nagpapahintulot sa iyo na mabuntis muli sa hinaharap. Kapag ginawa ang dalawang caesarean section, mahigpit na hindi inirerekomenda ng mga doktor ang panganganak muli. Ang bagay ay sa lugar ng matris hindi isa, ngunit dalawang peklat ang nabuo. Ang bawat isa sa mga lugar na ito ay maaaring maging mas payat at magkahiwalay sa susunod na pagbubuntis.
Ang natural na panganganak pagkatapos ng caesarean section ay nagiging popular. Sa Russia, humigit-kumulang 30 kababaihan sa 100 ang sumasailalim sa naturang operasyon sa pamamagitan nila. Sa Europa, ito ay naging isang mas tradisyonal na anyo ng paggawa. Kapansin-pansin na ang diskarte na ito ay may kapaki-pakinabang na epekto hindi lamang sa babae, kundi pati na rin sa sanggol. Ang isang bata na dumaan sa kanal ng kapanganakan at nakatanggap ng isang stress hormone sa oras na ito ay mas inangkop sa mga panlabas na kondisyon kaysa sa isang "cesarean". Magkaroon ng isang madaling panganganak!
Ang natural na kapanganakan pagkatapos ng seksyon ng cesarean ay posible sa mga kababaihan na may isang transverse incision, isang peklat, walang contraindications mula sa fetus at walang malubhang sakit sa ina. Pagkatapos ng pangalawa at pangatlong cesarean, emergency na may vertical dissection ng matris, inirerekomenda ang operasyon.
Kapag pumipili ng isang vaginal na paraan ng paghahatid, kailangan mong matugunan ang isang bilang ng mga kondisyon - magplano ng pagbubuntis sa loob ng 2-3 taon, magparehistro nang maaga, patuloy na subaybayan ang kondisyon ng peklat, pumunta sa ospital 2 linggo bago ang inaasahang kapanganakan. Ang pagsasagawa ng proseso ng kapanganakan ay may sariling mga kakaiba: ang pag-alis ng sakit ay isinasagawa nang may pag-iingat, iniiwasan ang pagpapasigla, at pagkatapos ng kapanganakan ng inunan, kinakailangan ang pagsusuri sa matris.
Ang natural na panganganak pagkatapos ng cesarean section (CS) ay delikado dahil sa uterine rupture dahil sa incompetent scar. Ang mga indikasyon at contraindications ay tinutukoy lamang ng isang doktor sa ospital pagkatapos ng malalim na pagsusuri sa babaeng nasa panganganak.
Bakit hindi ka maaaring manganak nang mag-isa pagkatapos ng caesarean section
Pagkatapos ng seksyon ng caesarean, hindi ka dapat manganak ng iyong sarili lamang kung may banta sa kalusugan ng ina at anak. Ang mga kontraindikasyon para sa natural na panganganak ay kinabibilangan ng:
- higit sa dalawang peklat sa matris o 1, ngunit sa likod na dingding;
- vertical incision para sa caesarean section;
- kirurhiko pagtanggal ng fibroids, lalo na laparoscopically;
- lokasyon ng inunan (lugar ng sanggol) sa peklat;
- malubhang toxicosis ng ikalawang kalahati ng pagbubuntis;
- mga sakit ng kababaihan - mataas na antas ng myopia, hypertension, pathologies ng puso, bato, baga, diabetes.
Sa bahagi ng fetus, ang mga paghihigpit ay isinasaalang-alang:
- timbang mula sa 3800 g;
- maramihang kapanganakan;
- nakahalang kaayusan;
- o maliban sa ulo.
Mga uri ng breech presentation ng fetus Sino ang pinapayagang manganak pagkatapos ng caesarean section?
Mga kondisyon kung saan maaaring payuhan ang isang babae na manganak nang mag-isa:
- hindi kumplikadong kurso ng kasalukuyang pagbubuntis;
- buong termino, ang pantog ay hindi nabuksan, ang cervix ay mature;
- ang bata ay walang sakit;
- ang peklat ay nakahalang at malaki (3-5 mm ang lapad);
- higit sa 2 taon ang lumipas mula noong nakaraang cesarean;
- edad hanggang 35 taon;
- nagkaroon ng nakaraang vaginal birth;
- Ang unang seksyon ng cesarean ay naka-iskedyul dahil sa mahinang panganganak, placenta previa, maraming pagbubuntis, at ang postoperative period ay lumipas nang walang komplikasyon.
Transverse incision sa panahon ng caesarean section Ang babaeng nasa panganganak ay dapat na sikolohikal na ganap na handa para sa isang normal na panganganak, at sa ospital dapat siyang makapagbigay ng:
- pagkakaroon ng isang departamento ng anesthesiology;
- intensive care ward para sa mga ina at bagong silang;
- suplay ng dugo;
- lumipat sa caesarean section anumang oras (pangkat ng mga doktor, kagamitan para sa operasyon, artipisyal na bentilasyon);
- mga kwalipikadong gynecologist na may karanasan sa panganganak na may peklat sa matris.
Mga istatistika
Batay sa mga obserbasyon ng 34,000 kababaihan pagkatapos ng cesarean section, ang mga sumusunod na resulta ay nai-publish:
- 18,000 ang nagpahayag ng pagnanais na manganak sa karaniwang paraan, ang iba ay pinili ang operasyon;
- sa mga sumang-ayon sa isang natural na kapanganakan, sila ay matagumpay sa 74%, at 26% ay kailangang sumailalim sa isang repeat cesarean section na nasa proseso ng panganganak;
- Ang uterine rupture ay natagpuan sa 0.7% ng mga kababaihan sa paggawa, 2 bata ang hindi mailigtas, pito ang natagpuang may kapansanan sa pag-andar ng utak dahil sa pagtigil ng nutrisyon sa pamamagitan ng inunan sa panahon ng kumplikadong panganganak;
- Ang namamatay sa ina para sa panganganak sa vaginal ay 3 tao, para sa cesarean delivery - 7 (0.04% higit pa).
Ang isang mas malaking pag-aaral ay nagpakita ng maihahambing na mga panganib ng masamang resulta para sa ina at sanggol para sa parehong paraan ng paghahatid pagkatapos ng cesarean.
Mga positibong aspeto ng panganganak pagkatapos ng cesarean section
Kung posible na magkaroon ng normal na panganganak pagkatapos ng cesarean section, ito ang pinaka-kanais-nais na opsyon dahil:
- ang panganib ng pagkawala ng dugo pagkatapos ng operasyon ay mas mababa, ang matris ay natural na kumukontra;
- ang impeksiyon ay tumagos sa lukab ng matris nang mas madalas;
- ang panahon ng pagbawi ay mas maikli, ang mga antas ng hormonal ay normalize nang mas mabilis;
- ang paggagatas ay pinasigla;
- paulit-ulit na seksyon ng cesarean ay madalas na nagiging sanhi ng malubhang adhesions sa lukab ng tiyan, na humahantong sa talamak na sakit ng tiyan;
- Ang mga batang ipinanganak sa normal na paraan ay may mas mahusay na proteksyon sa immune, ay mas malamang na magdusa mula sa mga alerdyi, ang kanilang anti-stress na mekanismo ay may oras upang i-on, at sa isang caesarean section mayroong isang matalim na paglipat mula sa intrauterine development sa panlabas na kapaligiran ng hangin.
Mga negatibong aspeto ng pangalawang kapanganakan pagkatapos ng cesarean section
Pagkatapos ng unang seksyon ng caesarean, ang pangalawang kapanganakan ay mayroon ding mga negatibong kahihinatnan:
- perineal ruptures;
- kawalan ng pagpipigil sa ihi o madalas na pag-ihi;
- panganib ng pagkalagot at matinding pagdurugo na nangangailangan ng pagsasalin ng dugo.
Postpartum urinary incontinence Posible bang manganak pagkatapos ng caesarean section kung ipipilit mo?
Pagkatapos ng seksyon ng caesarean, maaari kang manganak sa iyong sarili, ngunit mahalaga na mahigpit na sundin ang mga rekomendasyon ng gynecologist. Ang mga kagustuhan ng babae ay palaging isinasaalang-alang, ngunit kung mayroong ganap na contraindications, maaaring igiit ng doktor ang operasyon.
Posible ba pagkatapos ng 2 caesarean?
Pagkatapos ng 2 caesarean section hindi ka dapat manganak nang mag-isa. Ang dalawang peklat sa matris ay humantong sa kapansanan sa koordinasyon ng paggawa, kaya ang mga panganib ng mga komplikasyon ay tumaas ng 2 beses. Kailangang malaman ng isang babae na ang pangangailangan na magkaroon ng natural na panganganak ay naglalagay sa kanyang kalusugan at buhay ng kanyang anak sa panganib.
Pwede ba nila akong pilitin na manganak ng mag-isa?
Walang sinuman ang maaaring pilitin kang manganak nang mag-isa. Ang isang babae ay palaging may karapatang pumili ng paraan ng panganganak, at ang isang seksyon ng caesarean ay maaaring isagawa sa kalooban, kahit na walang mga indikasyon. Mahalagang isaalang-alang na ang doktor ay may mas mahusay na ideya ng pinakamainam na opsyon sa paghahatid. Kung hindi ka nagtitiwala sa kanyang opinyon, maaari kang palaging makakuha ng alternatibong konsultasyon sa isa pang espesyalista.
Pagtanggi sa natural na panganganak
Ang isang babae ay maaaring tanggihan ng natural na kapanganakan kung may mga direktang indikasyon para sa isang cesarean section:
- makitid na pelvis,
- malalaking prutas,
- edad mula 40 taon,
- kahinaan ng paggawa,
- placental abruption,
- talamak na impeksyon,
- abnormalidad sa istraktura ng matris.
Ang isang babae mismo ay maaaring tumanggi sa isang seksyon ng cesarean, ngunit kakailanganin niyang kumpirmahin ito sa pamamagitan ng sulat. Ang nasabing pahayag ay magsasaad na alam niya ang panganib ng kamatayan para sa kanya at sa fetus at mananagot sa mga kahihinatnan.
Panoorin ang video na ito tungkol sa mga benepisyo at panganib ng natural na panganganak pagkatapos ng cesarean:
Paano ipanganak ang iyong sarili pagkatapos ng cesarean
Upang matagumpay na maipanganak ang iyong sarili pagkatapos ng seksyon ng cesarean, kailangan mong planuhin ang iyong pagbubuntis sa pinakamainam na oras (mula 2 hanggang 10 taon), mahigpit na sundin ang lahat ng mga tagubilin mula sa mga doktor.
Pagkaraan ng gaano katagal
Ang isang panahon ng 2-3 taon ay itinuturing na pinakamainam. Kung ang paglilihi ay nangyari sa unang taon, ang mga doktor ay mariing inirerekomenda na wakasan ang pagbubuntis. Ito ay ipinaliwanag sa pamamagitan ng katotohanan na kung ito ay mahina pa, may mataas na panganib ng pagkalagot nito. Dapat itong isaalang-alang na ang pagpapalaglag sa panahong ito ay mapanganib din.
Samakatuwid, ang isang babae ay kailangang maingat na protektahan ang kanyang sarili. Para sa layuning ito, ang mga gamot ay karaniwang inireseta sa mga tablet, na may contraceptive effect at sa parehong oras ay nagpapanumbalik ng mga antas ng hormonal.
Pagkatapos ng dalawang taon, kailangan mong magsagawa ng malalim na pagsusuri sa kondisyon ng peklat ng matris. Para dito, inireseta ng gynecologist ang isang ultrasound, pagsusuri na may isang hysteroscope (pagpasok ng isang konduktor na nagpapakita ng visual na data sa screen), hysterography (pagpuno sa lukab ng matris na may kaibahan).
Kung ang connective tissue at kalamnan tissue ay ganap na nabuo, pagkatapos ay ang pagbubuntis ay binalak. Hindi mahalaga kung ang babae ay manganak nang mag-isa o may paulit-ulit na cesarean section. Samakatuwid, inirerekumenda na maghintay ng 2 taon.
Walang kakayahang peklat sa matris pagkatapos ng cesarean section Pagkatapos ng 5 taon, posible rin na umasa sa isang normal na kapanganakan sa kawalan ng mga kontraindiksyon, ngunit kung higit sa 10 taon ang lumipas, ang mga pagkakataon ay bumababa. Ang paglilihi pagkatapos ng mahabang panahon ay hindi ibinukod, ngunit ayon sa pamantayan ng edad, kadalasan ang gynecologist ay magrerekomenda pa rin ng surgical delivery.
Paano ihahanda
Ang paghahanda para sa natural na panganganak pagkatapos ng cesarean section ay kinabibilangan ng pagpaplano ng iyong pagbubuntis at pagpaparehistro nito sa lalong madaling panahon. Sa buong pagbubuntis, ang babae ay sinusubaybayan sa klinika, at kung may banta sa kalusugan, siya ay naospital sa isang ospital.
Mahalagang isaalang-alang na hanggang sa ika-35 na linggo, walang doktor ang makakapagtukoy kung paano magaganap ang panganganak. Upang mapili ang pinakamainam na paraan at timing, ang pasyente ay ipinadala sa maternity hospital para sa pagsusuri sa 36-37 na linggo ng pagbubuntis.
Paano ang pagbubuntis at panganganak?
Ang pagbubuntis ay karaniwang nawawala pagkatapos ng isang seksyon ng cesarean, ngunit ang patuloy na pangangasiwa ng medikal ay kinakailangan, at ang kurso ng paggawa ay may sariling mga kakaiba - maiwasan ang pagpapasigla at presyon sa matris, kailangan mong suriin ito pagkatapos na lumipas ang inunan.
Mayroon bang anumang mga espesyal na tampok ng pagbubuntis?
Sa 75% ng mga kababaihan na may peklat sa matris, ang kurso ng pagbubuntis ay normal, ngunit sa 25% ay may banta ng napaaga na kapanganakan o maagang pagkakuha. Samakatuwid, ang lahat ay nangangailangan ng patuloy na pagsubaybay ng isang gynecologist; ito ay lalong mahalaga sa mga huling linggo.
Mga harbinger ng panganganak
Ang pinakaunang mga harbinger ng nalalapit na pagsisimula ng panganganak ay masakit na pananakit sa rehiyon ng lumbar, paglaylay ng tiyan at pagbaba ng timbang sa katawan. Lumilitaw ang mga ito sa 7-10 araw. Pagkatapos ay lumalabas ang mucus plug, na ipinakita sa pamamagitan ng madugong spotting.
Isa sa mga mahalagang katangian ng panganganak pagkatapos ng cesarean section ay ang kusang pagsisimula nito. Ito ay nabanggit sa 95% ng mga pasyente, kaya ang pag-asa sa mga sintomas o pag-asa sa klasikong kurso ng prenatal period ay mapanganib.
Mga contraction
Ang mga contraction sa una ay bihira at hindi gaanong masakit, ngunit unti-unting nagiging mas malakas at mas maindayog. Mahigpit na ipinagbabawal na maghintay para sa kanilang paglaki sa bahay, dahil ang mga unang palatandaan ng pagsisimula ng paggawa ay dapat na ganap na subaybayan ng isang doktor. Samakatuwid, ang mga babaeng nanganganak na may peklat sa matris ay maagang naospital. Kung sa ilang kadahilanan ang isang babae ay wala sa ospital, kung gayon kapag lumitaw ang mga unang sensasyon ng pag-urong ng matris, dapat kang mapilit na tumawag ng ambulansya.
Paano manganak
Ang panganganak pagkatapos ng cesarean section ay dapat lamang gawin sa mga institusyong maaaring agarang magsagawa ng pangalawang operasyon kung kinakailangan. Ang pagsasagawa ng proseso ng kapanganakan mismo ay may mga sumusunod na tampok:
- ang pagpili ng paraan ng paghahatid (natural o kirurhiko) ay naiimpluwensyahan ng kurso ng prenatal period, ang oras ng pagsira ng tubig, ang dynamics ng dilatation ng cervical part ng matris, ang kondisyon ng ina at anak;
- may panganib ng maagang paglabas ng tubig, kahinaan ng pag-urong ng matris, mabagal na pagbubukas ng cervix;
- Hindi pinapayagan na itulak hanggang ang cervix ay ganap na nakabukas, o pindutin ang tiyan habang tinutulak;
- ito ay kinakailangan upang patuloy na subaybayan ang kondisyon ng peklat;
- Kung lumilitaw ang mga palatandaan ng pagkalagot, ang isang kagyat na seksyon ng cesarean ay ginaganap, kabilang dito ang: biglaang paghinto ng panganganak, pagduduwal, pag-urong, matinding sakit sa lugar ng pusod.
Ang kurso ng paggawa kapag ang tahi ay nasa normal na kondisyon ay hindi naiiba nang malaki, ngunit pagkatapos ng kapanganakan ng bata at ang pagpasa ng inunan, ang isang pagsusuri sa cavity ng matris ay kinakailangan. Ito ay kinakailangan upang hindi makaligtaan ang mga palatandaan ng pagkasira ng peklat. Ang isang pampamanhid ay iniksyon sa ugat ng babae at ang integridad ng pader ng matris ay sinusuri nang manu-mano.
Ang panahon ng pagbawi sa panahon ng normal na panganganak sa pamamagitan ng vaginal tract ay mas madali kaysa pagkatapos ng cesarean section. Ito ay tumatagal ng hanggang 1.5-2 na buwan, ang mga panganib ng mga komplikasyon ay mas mababa. Ang babae ay pinalabas 3-4 na araw pagkatapos ng follow-up na pagsusuri at ultrasound.
Posible bang mag-induce ng labor pagkatapos ng caesarean section?
Ang pagpapasigla ng paggawa pagkatapos ng seksyon ng cesarean ay itinuturing na hindi kanais-nais, lalo na sa mga prostaglandin (halimbawa, Dinoprostone). Samakatuwid, kadalasan ang panahon ng mga contraction ay tumatagal ng medyo mahabang panahon, ngunit ito ay mas ligtas.
Gayunpaman, sa ilang mga maternity hospital sinusubukan nilang magbigay ng maliit na dosis ng Oxytocin, mabutas ang pantog sa lahat ng mga palatandaan ng kahandaan para sa panganganak, upang maisagawa ang panganganak sa araw. Ito ay sanhi ng pangangailangan na maging ganap na handa para sa isang emergency cesarean section kung ang kalusugan ng ina at fetus ay nasa panganib.
Ang pangalawang kontrobersyal na isyu ay ang pamamahala ng sakit. Hindi lahat ng mga doktor ay kinikilala ito bilang katanggap-tanggap, dahil natatakot silang makaligtaan ang mga palatandaan ng pagkalagot ng peklat. Ngunit sa mahusay na teknikal na kagamitan ng ospital at mataas na kwalipikadong gynecologist, karanasan sa pamamahala ng panganganak pagkatapos ng caesarean section, ginagamit ang epidural anesthesia. Ang isang anesthetic ay iniksyon sa lugar ng lumbar vertebrae.
Posible bang manganak pagkatapos ng ikatlong caesarean section?
Sa karamihan ng mga kaso, pagkatapos ng ikatlong seksyon ng cesarean, hindi inirerekomenda na manganak nang mag-isa. Kahit na ang dalawang nakaraang operasyon at higit sa isang peklat sa matris ay isang hindi mapag-aalinlanganang indikasyon para sa paulit-ulit na pangangasiwa ng kirurhiko ng panganganak. Ang mga pagkakataon ng isang natural na panganganak na walang mga komplikasyon ay malapit sa zero. Samakatuwid, mas ligtas para sa mga babae at sanggol na magkaroon ng ikaapat na caesarean section.
Kapag pinaplano ang iyong susunod na pagbubuntis, napakahalaga na isaalang-alang ang opinyon ng doktor, dahil ang pangalawang operasyon ay nagpapatuloy na sa mga paghihirap dahil sa mga adhesion sa lukab ng tiyan. Ang isa pang problema ay ang pagnipis ng pader ng matris at mga paghihirap sa pagtahi nito, dahil sa kung saan ang oras ng seksyon ng cesarean ay tumataas ng 2.5 beses, ang antas ng pagkawala ng dugo ay mas mataas, at ang panganib ng pinsala sa mga kalapit na organo ay mas mataas.
Ang lahat ng ito ay hindi ligtas para sa ina sa panganganak. Ang cavity ng matris ay kadalasang kumukontra nang bahagya pagkatapos ng paulit-ulit na interbensyon, at posible ang placenta accreta. Sa mga kasong ito, ang pag-alis ng matris ay kinakailangan upang mailigtas ang buhay ng babae.
Ang natural na kapanganakan pagkatapos ng seksyon ng cesarean ay posible na may mahusay na nabuo na peklat. Kailangan mong maghanda para sa kanila at pumunta sa maternity hospital 2 linggo nang maaga upang magpasya sa paraan ng paghahatid. Kung mayroong dalawa o higit pang mga peklat sa matris o isang patayong paghiwa, inirerekumenda na ulitin ang operasyon.
Kapaki-pakinabang na video
Panoorin ang video na ito tungkol sa kung posible ang natural na panganganak pagkatapos ng caesarean section:
Sa panahon ng caesarean section, ang isang paghiwa ay ginawa sa ibabang bahagi ng matris upang alisin ang sanggol. Ang tissue ng kalamnan ay hindi lumalaki nang magkasama, at ang isang nag-uugnay na peklat ng tissue ay bumubuo sa lugar ng sugat. Ito ay hindi gaanong nababanat at hindi gaanong nababanat. Kung posible na manganak pagkatapos ng seksyon ng cesarean sa iyong sarili ay nakasalalay hindi lamang sa pagnanais ng babae, kundi pati na rin sa kondisyon ng peklat.
Bakit mapanganib ang isang peklat sa matris?
Posible bang manganak pagkatapos ng cesarean section nang mag-isa? Ito ay pagpapasya pagkatapos suriin ang peklat.
Ang mga buntis na kababaihan pagkatapos ng kanilang unang cesarean section ay nasa panganib na magkaroon ng mga sumusunod na komplikasyon:
- panganib ng pagkakuha;
- napaaga kapanganakan;
- pagkalagot ng matris kasama ang peklat;
- kakulangan ng fetoplacental;
- talamak intrauterine fetal hypoxia;
- panganib ng pagkamatay ng ina at sanggol;
- trauma sa panahon ng panganganak.
Ang pinakamalaking panganib sa panahon ng kusang panganganak ay ang pagkalagot ng matris. Ito ay nangyayari nang kusang sa taas ng contraction at sinamahan ng napakalaking pagdurugo. Ang rupture ay hindi gaanong karaniwan sa panahon ng pagbubuntis. Dahil sa maliit na bilang ng mga sisidlan, walang mga palatandaan ng pagdurugo. Ngunit sa parehong mga kaso, ang fetus ay namatay mula sa talamak na hypoxia.
Ang natural na panganganak pagkatapos ng cesarean ay maaaring magresulta sa hysterectomy kung ang inunan ay tumubo sa peklat. Ang villi ay tumagos nang malalim sa layer ng kalamnan, na humahantong sa isang pagtaas sa tagal ng ikatlong yugto ng paggawa at kasunod na pagdurugo ng matris.
Kung ang isthmic-cervical insufficiency ay nangyayari sa panahon ng pagbubuntis, hindi ito maaaring itama gamit ang mga tahi na may peklat sa matris.
Sa anong mga kaso ipagbabawal na manganak nang mag-isa?
Ang desisyon na magkaroon ng natural na kapanganakan ay ginawa batay sa isang dinamikong pagsusuri sa panahon ng pagbubuntis at isang pag-aaral ng kapal ng peklat ng matris. Sa 1st trimester dapat itong hindi bababa sa 5 mm. Ang estado ng fetoplacental complex ay isinasaalang-alang din. Upang gawin ito, ang mga pagsusuri ay kinuha para sa mga placental hormone: lactogen, progesterone, cortisol, alpha-fetoprotein, cortisol. Sa bawat pagbisita sa doktor pagkatapos ng 27 linggo, isang fetal CTG ang ginagawa.
Inirerekomenda ang ultratunog ng peklat tuwing 10 araw. Habang lumalaki ang matris, unti-unti itong nagiging payat. Ngunit upang payagan ang kusang panganganak, ang kapal ay dapat na hindi bababa sa 3 mm. Sa ikatlong trimester, matutukoy ng ultrasound ang kondisyon ng peklat.
Ang seksyon ng Caesarean ay iaalok sa mga sumusunod na kaso:
- ang istraktura ng peklat ay magkakaiba;
- may mga niches at cavities sa kapal ng tela;
- ang lokasyon ng peklat sa matris ay hindi tipikal;
- may mga hematoma at mga akumulasyon ng likido sa lugar ng peklat;
- mahinang daloy ng dugo.
Ang operasyon ay isasagawa pagkatapos ng naunang dalawa, upang hindi malagay sa panganib ang buhay ng ina at fetus. Imposible ring manganak nang natural kung ang nakaraang paghiwa ay ginawa sa katawan, sa katawan ng matris, at hindi sa mas mababang bahagi.
Ang seksyon ng Caesarean ay ipinahiwatig sa mga sumusunod na kaso:
- mga palatandaan ng pagkabigo ng peklat;
- breech presentation ng fetus;
- ang inunan ay nakakabit sa lugar ng peklat o naroroon;
- malalaking prutas.
Kung ang isang babae ay mayroon pa ring mga sakit kung saan isinagawa ang operasyon sa unang pagkakataon, ang pangalawang kapanganakan ay gagawin din sa operasyon. Halimbawa, imposibleng iwasto ang isang anatomically makitid na pelvis, ilang malubhang pathologies ng mga panloob na organo at mata.
Paano maghanda para sa natural na panganganak
Upang manganak muli sa natural na paraan, kailangan mong magpahinga nang mahabang panahon; inirerekomenda ng mga doktor ang hindi bababa sa dalawang taon. Pagkatapos nito, maaari kang magsimulang maghanda para sa isang bagong pagbubuntis.
Ito ay nagkakahalaga ng pagtatasa ng pagkakapare-pareho ng scar tissue gamit ang mga sumusunod na pamamaraan ng diagnostic:
- hysterography;
- hysteroscopy;
- Ultrasound ng matris;
Ang pananaliksik ay isinasagawa pagkatapos ng pagtatapos ng regla. Ang Hysteroscopy ay ang pinaka-kaalaman. Kung mayroong maraming mga sisidlan sa lugar ng peklat, ito ay nasa tamang hugis at kulay rosas, ito ay nagpapahiwatig ng pagkakapare-pareho nito.
Para sa madaling panganganak na may cesarean scar, dapat ay walang makabuluhang pagnipis ng peklat sa pamamagitan ng 36-37 na linggo, at dapat ay walang hindi kasiya-siya o masakit na mga sensasyon sa panahon ng palpation. Kinakailangang sundin ang lahat ng mga rekomendasyon ng doktor at sumailalim sa isang napapanahong pagsusuri. Ang panganganak sa bahay, pati na rin ang anumang iba pang paraan ng panganganak sa isang bata, ay hindi inirerekomenda dahil sa mas mataas na panganib ng mga komplikasyon para sa ina at anak.
Ang panganganak pagkatapos ng cesarean section ay nagtataas ng maraming katanungan para sa mga babaeng nagpaplano ng pangalawang pagbubuntis. Itinuturo ng mga doktor ang mga posibleng komplikasyon ng proseso. Tingnan natin ang sitwasyon nang detalyado, alamin kung kailan ka maaaring manganak pagkatapos ng seksyon ng caesarean at kung paano isinasagawa ang proseso.
Posible bang manganak pagkatapos ng cesarean section?
Ayon sa obstetric practice, ang pangalawang kapanganakan pagkatapos ng caesarean section ay dapat isagawa sa parehong paraan. Ang dahilan nito ay availability. Ang lugar na ito ng tissue ay may mababang pagkalastiko, na nagpapataas ng posibilidad ng pagkalagot ng reproductive organ. Bilang isang resulta, ang isang komplikasyon ay bubuo - nangyayari ang pagdurugo ng may isang ina. Ang sitwasyon ay nangangailangan ng kagyat na interbensyon sa operasyon at mapanganib dahil sa posibleng pagkamatay ng ina sa panganganak.
Kasabay nito, ang mga modernong pag-aaral ng Western neonatal centers ay nagpapatunay na ang panganganak pagkatapos ng cesarean section ay posible gamit ang klasikal na paraan - sa pamamagitan ng birth canal. Kaya, kinakalkula ng mga doktor sa Britanya: 75% ng mga babaeng nanganak ay natural na walang mga komplikasyon sa panahon ng panganganak. Tulad ng para sa mga kahihinatnan para sa fetus (hypoxia, neurological complications), sila ay naitala sa 1% ng mga kaso. Isinasaalang-alang ang impormasyong ito, ang mga obstetrician ay nagbibigay ng isang positibong sagot sa tanong ng isang babae tungkol sa kung maaari ba siyang manganak nang mag-isa pagkatapos ng caesarean section.
Gaano kabilis ka makakapanganak pagkatapos ng cesarean section?
Ang mga babaeng sumailalim sa operasyon ay kadalasang nag-aalala tungkol sa tanong kung gaano katagal bago manganak pagkatapos ng cesarean section. Ang mga doktor ay hindi nagbibigay ng isang malinaw na yugto ng panahon na dapat lumipas bago magplano ng susunod na pagbubuntis. Ang lahat ay nakasalalay sa bilis ng pagbabagong-buhay ng tisyu ng matris at ang pagbuo ng isang peklat dito. Ang isang paunang pagsusuri ay nakakatulong na matukoy ang katotohanang ito.
Ang mga obstetrician mismo ay nagsisikap na sumunod sa panuntunan, na nagsasaad na ang panganganak pagkatapos ng seksyon ng caesarean ay dapat mangyari nang hindi mas maaga kaysa sa 2 taon mamaya. Ang katotohanang ito ay dahil sa pagkabigo ng peklat - ang posibilidad ng pagtaas ng pag-unlad. Bilang karagdagan, ang curettage sa panahon ng pagbubuntis ay nagpapanipis din ng uterine tissue, na negatibong nakakaapekto sa pagpapanumbalik ng reproductive organ. Kung posible para sa isang partikular na babae na manganak ng kanyang sarili pagkatapos ng isang caesarean section ay tinutukoy ng doktor.
Posible bang manganak pagkatapos ng cesarean section sa isang taon?
Sa bawat partikular na kaso, kapag posibleng manganak pagkatapos ng cesarean section, tinutukoy ng doktor. Para sa layuning ito, ang isang komprehensibong pagsusuri ng matris ay inireseta, na kinabibilangan ng ultrasound at pagsusuri sa isang ginekologikong upuan. Ang partikular na atensyon ay binabayaran sa kondisyon ng postoperative scar. Ang bahaging ito ng tissue ay may mababang extensibility, na nagpapataas ng panganib ng uterine rupture sa lugar na ito. Pagkatapos ng pagsusuri, ang babae ay tumatanggap ng mga rekomendasyon para sa pagpaplano ng kanyang susunod na pagbubuntis.
Posible bang magkaroon ng natural na panganganak pagkatapos ng caesarean section?
Ang mga babaeng nagpaplano ng pangalawang pagbubuntis ay madalas na interesado sa tanong kung posible bang manganak sa kanilang sarili pagkatapos ng seksyon ng cesarean. Hindi itinatanggi ng mga doktor ang posibilidad na ito. Kasabay nito, ipinapahiwatig nila ang mga salik na tumutukoy sa variant ng paghahatid na ito. Sa kanila:
- kondisyon ng peklat;
- bilang ng mga seksyon ng cesarean sa kasaysayan;
- kawalan ng magkakatulad na sakit ng reproductive system.
Contraindications para sa natural na panganganak pagkatapos ng cesarean
Kapansin-pansin na sa ganitong mga sitwasyon, hindi lahat ng kababaihan ay pinapayagang manganak nang natural. Ito ay dahil sa posibilidad ng pagbuo ng mga komplikasyon - pagkatapos ng isang seksyon ng cesarean, ang matris ay nakakakuha ng ilang mga tampok. Contraindications para sa vaginal birth ay kinabibilangan ng:
- longitudinal scar sa matris;
- placenta previa sa lugar ng peklat;
- peppery na posisyon ng fetus;
- malalaking prutas;
- anatomically makitid pelvis;
- proseso ng oncological.
Paghahanda para sa panganganak pagkatapos ng cesarean
Ang malayang panganganak pagkatapos ng cesarean section ay nangangailangan ng yugto ng paghahanda. Nagsisimula ito sa pagtatasa ng kondisyon ng reproductive organ. Upang gawin ito, ang babae ay nagbibigay sa mga doktor ng isang katas mula sa maternity hospital, na naglalaman ng sumusunod na impormasyon:
- mga dahilan para sa nakaraang seksyon ng cesarean;
- tagal ng anhydrous period, panganganak;
- paraan ng pagtahi, materyal na ginamit;
- dami ng dugo na nawala;
- listahan ng mga gamot na ginamit.
Batay sa impormasyong natanggap, ang mga doktor ay gumuhit ng mga konklusyon at nagsasagawa ng kinakailangang pagsusuri. Kabilang dito ang:
- Ultrasound ng pelvis;
- mga pagsusuri sa laboratoryo: pagsusuri sa dugo, pagsusuri sa ihi, mga antas ng hormone;
- pagbubukod ng talamak na foci ng pamamaga.
Paano ang natural na panganganak pagkatapos ng caesarean?
Ang natural na panganganak pagkatapos ng cesarean section ay palaging pinaplano. Isinasagawa ang mga ito sa 39-40 na linggo. Ang proseso ay nagsisimula sa isang amniotomy - ang pagbubukas ng amniotic sac, na nagsisimula sa proseso ng panganganak. Ang paghahatid mismo ay isinasagawa sa parehong pagkakasunud-sunod gaya ng dati. Ang partikular na pansin ay binabayaran sa kondisyon ng peklat. Sa paunang pagkakaiba nito at paglitaw ng dugo, sinimulan ang emergency caesarean section.
Ilang beses ka maaaring manganak pagkatapos ng cesarean section?
Nang tanungin kung ilang beses maaaring manganak ang isang babae pagkatapos ng cesarean section, naunang sumagot ang mga obstetrician na ang isang babae ay maaari lamang magkaroon ng 2 cesarean section sa buong buhay niya. Ang mga modernong pag-unlad sa medisina at obstetrics ay nagbibigay-daan para sa ilang mga paghahatid pagkatapos ng naturang operasyon. Ang ganitong uri ng mga desisyon ay ginawa ng isang pangkat ng mga doktor na sinusuri ang magagamit na mga resulta ng pananaliksik, ang kondisyon ng reproductive organ, at ang peklat na nabuo dito.
Ang mga Western obstetrician ay matagal nang gumagamit ng vaginal delivery pagkatapos ng cesarean section. Sa kasong ito, ang isang mababang porsyento ng mga komplikasyon ay naitala. Ito ay nakakamit sa pamamagitan ng maingat na pag-aaral ng proseso ng naturang paghahatid, patuloy na pagsubaybay sa kalagayan ng ina sa panganganak sa panahon ng kapanganakan ng sanggol. May mga kaso kung saan ang isang babae pagkatapos ng naturang operasyon ay nagsilang ng 2 anak sa pamamagitan ng natural na kapanganakan. Kasabay nito, ang mga sanggol mismo ay walang anumang mga pathologies.
Natural na panganganak pagkatapos ng dalawang caesarean section
Tulad ng nabanggit sa itaas, ang desisyon tungkol sa kung posible na manganak nang natural pagkatapos ng caesarean section ay ginawa ng doktor. Ang mga domestic obstetrician ay sumunod sa prinsipyo na ang 2 nakaraang mga seksyon ng cesarean ay isang indikasyon para sa isang ikatlo. Noong nakaraan, ang isang babae ay ganap na ipinagbabawal na manganak sa kasong ito, na sumailalim sa isterilisasyon (tubal ligation) pagkatapos ng pangalawang operasyon.